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2010～2011年北京市密云县放射工作人员个人剂量监测
目的 了解北京市密云县放射工作人员个人剂量监测状况,为加强和改善放射防护提供科学依据.方法 用Excel和SPSS软件对个人剂量数据进行统计分析.结果 2010～ 2011年该县个人剂量监测结果都在允许的范围之内,不同工种放射工作人员的年有效计量均＜ 20 mSv,从事介入放射诊断的工作人员平均剂量高于该地区年平均剂量水平.结论 密云县放射防护工作应重点加强介入放射诊疗操作人员的防护.
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MatriXX系统结合TLD测量电子线全身放疗射野剂量参数的研究
目的 探讨二维空气电离室矩阵MatriXX系统与热释光剂量计(TLD)相结合,测量电子线全身放疗(ETBI)射野剂量参数的可行性.方法 用MatriXX系统、固体水模块、仿真人体模型及TLD,测量ETBI射野的百分深度剂量曲线、单野输出剂量和6个不同角度射野照射后的剂量累积因子.结果 按照1mm递增测出了ETBI射野的百分深度剂量曲线及ETBI剂量计算所需要的各种校正因子.结论 MatriXX系统与TLD相结合测量ETBI射野的剂量学参数非常简便、高效,是ETBI测量的理想工具.
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一款应用于介入诊疗中铅屏风的防护效果研究
目的:设计了一款用于放射介入诊疗中的X射线防护铅屏风,并对它在实际应用中的辐射防护效果进行研究.方法:使用热释光剂量计对有无铅屏风情况下操作人员防护服内外受照剂量进行监测.结果:在无铅屏风时,防护服平均屏蔽效果可达75％以上,在有铅屏风后,平均屏蔽效果可达95％以上.结论:介入放射诊疗中,铅屏风在防护服的基础上对操作人员可以起到更好的防护效果.
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乳腺癌前哨淋巴结活检放射安全性的研究
目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的放射安全性.方法:采用热释光剂量计(TLD)检测在SLNB过程中患者乳房注射部位、胸腺、盆腔性腺及医务人员优势手食指、胸腺、盆腔性腺接受的放射线剂量.2006年10月～2007年2月连续检测行乳腺单切+SLNB的乳腺癌患者20例.结果:患者乳房注射部位的吸收剂量大(4.427±0.241)mSv,显著高于胸腺及盆腔的吸收剂量,P值均为0.000.主刀医生、第一助手、器械护士各部位的核素吸收剂量差异无统计学意义(P值均＞0.05),远远低于我国卫生部确定的放射卫生防护基本标准.依据该标准,术者每年完成约800台SLNB手术在放射安全性方面是安全的.结论:核素法SLNB对患者和医务人员是安全的,不需要进行防护.
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TLD在肿瘤放疗中剂量测量基本特性研究
目的 研究LiF(Mg、Cu、P) TLD在肿瘤放疗中测量剂量的基本特性,为临床放疗热释光剂量测量提供可靠依据.方法 应用60Coγ射线和6MVX射线进行LiF热释光片的分散性、重复性、剂量响应等实验.根据临床放疗需要研究热释光计在肿瘤测量中随能量、剂量(50～600 cGy)、照射剂量率(50～ 600 MU/min)和加速器机架角度(0°～±90°)变化影响,分别求出校正因子.结果 LiF热释光计重复性和分散性的误差控制在±3％以内,一定剂量范围照射下的读出数值与照射剂量呈线性关系.用6MVX射线照射,剂量率为300 MU/min,入射角度为0°,得到的读数值的相对偏差小,为0.3％.结论 LiF热释光计具有重复性好、分散性小、稳定性高、线性相关性强等基本特性,符合国际推荐标准,可应用于肿瘤放疗中剂量的测定.
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X(γ)射线全身照射过程中患者全身剂量分布的蒙特卡罗模拟
目的 对比实际测量结果探究利用蒙特卡罗方法模拟患者在实际X(γ)射线全身照射过程中全身剂量分布的可行性.方法 利用MCNPX构建准确的医科达Synergy加速器6 MV治疗头蒙卡模型,根据CT值与物质密度的关系将ATOM物理体模的CT转换为用于MCNPX计算的体素模型,模拟患者在X(γ)射线全身照射过程中常用的水平照射方式中全身的剂量分布,并将模拟结果与热释光剂量计在ATOM物理体模内不同位置处的测量值进行对比分析其差异.结果 标准源皮距下6 MV加速器治疗头模型在水模体中计算的百分深度剂量曲线和离轴剂量曲线与医院的实际测量值差异性均＜2％,其中10 cmx 10 cm射野下的大剂量点深度约为1.5 cm,与实际测量值相符.全身照射中体模内不同位置处剂量的模拟结果与热释光剂量计测量值的大差异性约为4％,MCNPX的模拟结果与热释光的测量结果基本符合.结论 MCNPX较精确地模拟计算患者全身照射的剂量分布,蒙特卡罗模拟为全身照射过程中患者全身剂量的均匀性优化提供了可能.
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交替半身照射治疗血液系统恶性肿瘤方法学研究
交替半身照射治疗血液系统恶性肿瘤,在国内已经有近10年的历史,并取得了良好的治疗效果[1-3].但随着临床治疗技术水平的提高,该方法也显示出一定的弊端,照射野剂量分布不均匀,各脏器、各系统受照误差>10%,难以贯彻照射剂量优化的原则.笔者自行研制的旋转式放疗装置(该装置已获得国家使用新型技术专利ZL0022680217)能满足不同人的需求,采用热释光剂量计经过人体仿真模体及人部分脏器的实际测试剂量分布效果良好.
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PTW二维电离室阵列的绝对剂量刻度测量
随着精确放疗技术特别是IMRT治疗的不断开展,质量保证(QA)工作变得越来越重要,剂量验证已成为放疗中不可缺少的组成部分[1-4].在剂量验证过程中,由于二维电离室阵列比胶片法、热释光剂量计及半导体等具有更为方便、快捷而有效的优势,目前一些医院已采用它来直接实现对放疗中相对剂量、绝对剂量的验证.然而,在采用二维电离室阵列进行剂量验证之前,必需对其进行绝对剂量的检验和刻度,以保证剂量测量的准确性.
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乳腺癌前哨淋巴结活检放射安全性研究
目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的放射安全性.方法 采用热释光剂量计(thermoluminescent dosimeters,TLD)检测在SLNB过程中患者乳房注射部位、胸腺、盆腔性腺及医务人员优势手食指、胸腺、盆腔性腺、眼晶体接受的放射线剂量.2006年10月至2007年7月连续检测行乳腺单纯切除/保留乳房+SLNB的乳腺癌患者40例.结果 患者乳房注射部位的吸收剂量大(5.946±5.023)mSv,显著高于胸腺及盆腔的吸收剂量(均P=0.000).主刀医师、第一助手、器械护士各部位核素吸收剂量差异无统计学意义(均P＞0.05),远远低于我国卫生部确定的放射卫生防护基本标准.依据该标准,术者每年完成约1000台SLNB手术在放射安全性方面是安全的.结论 核素法SLNB对患者和医务人员是安全的,不需要进行防护.
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128层螺旋CT扫描的室内辐射场分布及辐射剂量
近年来，CT检查在临床诊断工作中得到迅速推广和大量应用，截至2013年底，全国CT装机量就已超过16000台。随着CT检查人次及频率的不断升高，受检者接受的辐射剂量也在大幅度增加[1?3]。CT扫描产生的辐射剂量几乎占到所有医学辐射剂量的1/2左右，已成为大的医源性人工辐射来源[4]。研究证实，受检者接受的辐射剂量越高，致癌的风险就越大，在儿童尤为明显[3]。国际放射防护委员会发布的数据显示，每增加1 mSv的X线照射剂量，恶性肿瘤的发生率将会增加5/10万[5]。目前，国内外研究的重点主要集中在如何降低受检者的辐射剂量上，不断推出低剂量检查技术和方案[6?8]。然而，在一些特殊患者（如儿童、意识模糊不配合及重症危急患者等）的CT检查过程中，需要家属或医护人员在机房内陪同检查。笔者拟对标准CT水模进行扫描，采用热释光剂量计（thermoluminescence dosimeter， TLD）测量128层螺旋CT常规头部扫描时CT机房内的辐射场，对数据进行分析并绘制出CT机房内的辐射场示意图，为临床防护提供依据。
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125I粒子治疗舌下腺恶性肿瘤的靶区剂量分布研究
目的 测量并计算125I放射性粒子治疗舌下腺恶性肿瘤的放射剂量在口底靶区及靶区周缘黏膜、颌骨、皮肤等组织器官的分布,为临床治疗提供客观依据.方法 利用仿生物人体模型进行实验,分别使用活度为29.6、25.9 MBq/粒的125I放射性粒子31粒,处方剂量(即周缘匹配剂量)120 Gy,模拟对单侧舌下腺恶性肿瘤进行组织间植入近距离放疗,采用热释光剂量计测量并计算口底靶区及周围组织器官的剂量值,采用辐射自显影胶片绘制剂量分布曲线.结果 靶区中心剂量达到390 ～500 Gy,靶区边缘剂量达到160～480 Gy,靶区边缘外1 cm剂量达到90～170 Gy.皮肤的接受剂量为25～81Gy,下颌骨靶区外的接受剂量为7.9 ～ 67 Gy.靶区内剂量分布无明显冷区.结论 125I放射性粒子治疗口底区舌下腺恶性肿瘤,可以达到有效的靶区内治疗剂量分布.对周围组织的放射剂量在安全限值以下.对下颌骨的放射剂量较小,减少了放射性骨损伤的可能.
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125I粒子植入前装载过程中医护人员的剂量监测
目的 分析1255I粒子装载过程中医护人员的受照剂量.方法 采用热释光剂量计检测125I装载过程中,与粒子槽不同距离的剂量,计算出人员的安全范围;医护人员的受照剂量、剂量率和年累积剂量.结果 与粒子槽不同距离处10、20、30、40、50和100 cm的剂量衰减率分别是77.61％、98.04％、98.79％、99.30％、99.71％和100％.医护人员的指尖、胸部、眼晶状体和甲状腺的受照剂量分别是51.08、35.50、34.73和33.78 μGy,年操作250次达到的剂量分别是12.77、8.88、8.68和8.45 mGy.铅玻璃屏内、外粒子剂量的衰减率分别是28.36％、79.60％.结论 125I粒子装载过程中,安全距离超过100 cm时检测不到辐射,铅玻璃防护是很有必要的.
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60Co γ射线国家二级剂量标准的TLD国际比对
国际原子能机构(IAEA)和世界卫生组织(WHO)为了促进世界范围内放射治疗剂量的一致性和准确度,在发展中国家建立二级标准剂量学实验室网(SSDLs Network),并每年组织一次各二级标准剂量学实验室(简称SSDI)间的邮寄热释光剂量计(TLD)国际比对.中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所SSDL自1984年加入了IAEA/WHO次级标准剂量学实验室网,成为SSDL,成员实验室,并从.1989年开始参加邮寄热释光剂量计(TLD)国际比对.
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太原市参加全国个人剂量盲样比对结果
个人剂量盲样比对是个人剂量监测质量控制的重要手段.通过比对可以提高监测技术水平,使监测技术规范化,量值统一化,并确保监测结果真实、准确、可靠.笔者参加了中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的全国个人剂量盲样比对,以及中国计量科学研究院的热释光剂量计检定工作.其结果与约定真值偏差均在5%以内.
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直读式剂量计用于介入职业人员眼晶状体剂量实时监测方法的研究
目的 探索直读式剂量计测量介入职业人员眼晶状体剂量的方法,实现介入职业人员眼晶状体实时剂量的监测和高剂量率报警,为介入职业人员眼晶状体剂量监控和放射防护的改进提供科学依据.方法 选用直读式电子剂量计,以眼晶状体个人剂量当量HP(3)对其刻度.选择包括单X射线管和双X射线管在内的5台数字减影血管造影(DSA)设备,对心脑血管介入手术中5种介入手术类型的介入人员眼晶状体剂量进行实时测读.对直读式剂量计测读结果进行统计分析,并与同种手术类型的热释光剂量计(TLD)测读结果进行比较.结果 经眼晶状体HP(3)刻度,直读式剂量计线性拟合度较好,且变异系数＜5％.测量冠状动脉造影和脑部支架植入术第一术者眼晶状体HP(3)平均值,直读式剂量计测得值分别为12.0和24.5 μSv,TLD测得值分别为11.9和22.7 μSv.直读式剂量计与TLD测得剂量趋势吻合.直读式剂量计可获得单例手术中介入职业人员眼晶状体受照剂量,并对其眼晶状体剂量率进行实时监测.结论 直读式剂量计测量眼晶状体剂量的刻度方法可行,测读结果可用于介入职业人员眼晶状体剂量实时监测.
关键词： 介入职业人员 眼晶状体 个人剂量当量Hp(3) 直读式剂量计 热释光剂量计 -
高能离子注入法制备LiF基质掺杂剂量计热释光特性的研究
热释光剂量计探测器材料掺杂后,能使剂量计的灵敏度、线性范围等性能有很大改进和提高.掺杂通常采用凝固法或单晶法[1],本研究尝试用加速器离子束注入的方法[2],可实现大面积均匀掺杂;能保证杂质的高纯度;能在低温和室温下进行注入掺杂,这样可避免热扩散所引入的热缺陷.
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CT检查所致病人剂量的简便估算方法
CT检查给予病人很高的辐射剂量.通常人们采用器官剂量和有效剂量来评价病人所受剂量,并将有效剂量做为评价辐射随机效应危险度指数.为了得到CT检查病人的器官剂量和有效剂量,人们通常采用两种方法.一种是使用人体等效体模和热释光剂量计直接测量出组织或器官的器官剂量;另一种是基于测量的CT剂量学指数(CTDI)并利用归一器官剂量转换因子计算出组织或器官的器官剂量.第1种方法比较烦琐;第2种方法由于某些CT装置归一器官剂量转换因子的缺乏难于计算.针对这一情形,人们提出了权重CT剂量学指数(CTDIW)和剂量长度乘积(DLP)来估算CT检查病人的器官剂量和有效剂量[1,2].
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125I粒籽源植入中职业人员眼晶状体和手部受照剂量分析
目的 用热释光剂量计(TLD)和光致发光剂量计(OSLD)测量125I粒籽源植入过程中职业人员眼晶状体和手部皮肤剂量,并进行对比分析.方法 从同批次中,选取TLD退火,包装,贴在仿真人模体腹部平坦处,125I粒籽源放在与模体相同高度,距离15 cm处,分别照射不同剂量:1.0、1.5、3.0、5.0、10.0、12.0、20.0、25.0、30.0、50.0、60.0μGy,照射后的TLD经热释光测量仪测量,建立标准空气比释动能刻度曲线;选择2家医院4个部位:肺部14例、腹部10例、盆腔5例和颈部6例进行125I粒籽源植入治疗,将刻度完的TLD分别贴在职业人员眼部的左、中、右位置,手部左、右位置,进行测量,得到相应部位的空气比释动能值,后用眼部Hp(3)转换因子和手部Hp(0.07)转换因子分别计算职业人员眼晶状体和手部皮肤剂量当量值.同时建立OSLD测量方法,将退火后的OSLD放在与TLD相同位置直接测量职业人员眼晶状体和手部皮肤剂量当量结果 125I粒籽源植入治疗过程中,应用TLD测量得到手术医生和助手的眼晶状体累积剂量当量分别为0.8和1.6 mSv(肺部)、1.3和1.2 mSv(腹部)、0.9和0.6mSv(盆腔)、均为0.3mSv(颈部);手部累积剂量当量分别为1.4和2.1 mSv(肺部)、1.2和1.0 mSv(腹部)、0.5和0.9 mSv(盆腔)、均为0.1 mSv(颈部);单次手术植入时,职业人员眼晶状体和手部接受的大剂量当量分别为1.2和1.0 mSv.应用OSLD测量得到肺部治疗时手术医生和助手的眼晶状体累积剂量当量分别为0.2和0.1 mSv,手部累积剂量当量分别为0.4和0.6 mSv;腹部治疗时手术医生手部累积剂量当量为0.1 mSv;其他部位治疗时不同职业人员的剂量当量值均为0 mSv.结论 TLD不仅能给出累积剂量当量,也能给出单次手术的剂量当量,按照ICRP 118号报告修订后规定的职业人员眼晶状体限值,本实验中以单次治疗时眼晶状体接受的大剂量当量估算,则每年植入病例数不应超过17例.OSLD只能给出累积剂量,测量低剂量的准确性有待研究.
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125Ⅰ粒子源近距离治疗前列腺癌模型的剂量学研究
目的 研究放射性125Ⅰ粒子源在治疗前列腺癌中的剂量分布,探寻治疗计划系统(TPS)优化效果的有效方法.方法 选定1个治疗计划系统,应用热释光剂量计,基于前列腺癌等效模体,模拟测量前列腺癌中的剂量分布.模拟植入共89颗125Ⅰ粒子,每个粒子的活度为1.37×107Bq(±5%).结果 各层的大剂量为151～241 Gy,与处方剂量145 Gy的偏差在4.1%～66.0%.各层的小剂量在101～128 Gy,与处方剂量的偏差在12%～30%.离模体边缘10 mm处正常组织的大剂量为46～91 Gy,偏差为44%～63%.结论 该系统对实际的粒子植入治疗,评估TPS提供了实用的方法.
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福建省热释光测量系统检定和比对结果分析
在放射工作人员外照射个人剂量监测中,国家计量部门检定、行业间比对是保证热释光测量系统监测质量的有效手段.本中心参加了2006年中国计量科学研究院(下称计量院)计量检定和2004、2006年中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(以下简称辐射安全所)组织的行业间盲样比对,通过分析比对结果,探讨使用自备辐射场校准方法与计量基准之间差异的原因,提出可以在常规检测中使用的刻度方法,并初步探讨热释光剂量计(TLD)能量响应对剂量评估结果的影响.
