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常见疾病的X线片诊断
X线是在真空管内由高速行进的电子流突然被钨靶阻挡所产生,故产生X线必须具备游离的电子群、电子群高速行进和高速行进的电子群突然受阻3个条件.X线摄影作用能使胶片感光,经过X线照射与未经照射的部分胶片的乳胶的溴化银放出的银离子有差异,构成了反映组织密度不同的影像,这是X线摄影检查的基础,文章主要探讨了常见疾病X线的诊断.
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浅析普通X射线摄影及其应用
普通X射线摄影是用胶片代替荧光屏,透过人体的X射线就作用在胶片上.由于各组织、器官的密度、厚度不同,故对X射线的衰减就不同,对胶片的感光程度就不同,于是形成X射线影像,文章主要探讨了普通X射线摄影技术及其具体医学应用.
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新生儿肺透明膜病X射线诊断研究
目的：分析和评价新生儿肺透明膜病X射线诊断价值。方法：选择本院在2013年6月~2016年3月收治的41例新生儿肺透明膜病患儿与41例新生儿其他肺病患儿为研究主体，分别为A组和B组。两组患儿均进行X射线检查，对比其X射线征象。结果：A组的肋间隙宽度明显小于B组；A组患儿的网状细胞与肺野内细小颗粒等发生概率显著高于B组，对比有差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：经X射线诊断新生儿肺透明膜病具有显著的X射线征象，可为该病症的临床确诊提供数据支持，其诊断价值较高，可推广。
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老年性肺结核X射线诊断的临床分析
目的:对患有肺结核的老年患者进行X 射线诊断时的临床表现进行分析.方法:抽取在过去一段时间里来我院就诊的68 例确诊为肺结核的临床老年患者病例,在临床治疗开始之前采用X 射线技术对其病情进行诊断,对该诊断技术与确诊结果 的符合率进行比较.结果:研究后发现,抽样中的68 例患者,X 射线检查结果 显示63 例为肺结核患者,检查结果 与病例学检验结果 的符合率为92.6%.该类患者的病症的主要特点为病灶大、并发症多、病情相对严重,病灶主要表现为混合多态性、渗出性、增殖性等.结论:虽然采用X 射线技术对患有肺结核的老年患者进行诊断的准确率比较高,但是本着对患者负责,避免误诊和漏诊现象发生的原则,在临床对该类患者进行诊断时,应采用多种诊断方法,并结合多方面的资料做出后的结论,不可马虎大意.
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广西X射线诊断受检者体表入射剂量调查
目的 探讨广西X射线诊断受检者体表入射剂量.方法 分层随机抽样选取25家不同级别医院的2 236例X射线诊断受检者为调查对象,采用热释光剂量测量不同级别的医院、不同类型设备和不同照射部位受检者的体表入射剂量.结果 普通X射线摄影、计算机X射线摄影(CR)和直接数字化X射线摄影(DR)受检者体表入射剂量范围分别为0.08 ～31.51、0.11～4.25和0.05 ～35.63 mGy.腹部前后位(AP)、骨盆AP;头颅侧位(LAT)、头颅后前位(PA)、胸部PA、胸部LAT、胸椎AP、胸椎LAT、腰椎AP、腰椎LAT入射剂量范围分别为0.08 ～ 19.53、0.15 ～ 18.78、0.08～ 9.87、0.06～9.24、0.05 ～2.71、0.13 ～2.93、0.15 ～ 19.01、0.07～25.33、0.16 ～ 27.23和0.11 ～35.63 mGy.结论 广西X射线诊断受检者平均入射剂量达标,但部分DR摄影致胸部PA入射剂量超过医疗照射指导水平.
关键词： X射线诊断 体表入射剂量 直接数字化X射线摄影 计算机X射线摄影 医疗照射 -
宁夏地区医疗照射频率水平调查分析
目的 了解宁夏地区医疗机构放射诊疗设备的配备情况及其医疗照射频度水平,为医疗辐射技术的合理化应用提供依据.方法 采用普查的方式,以调查问卷的形式对宁夏地区所有开展医用X射线诊断、介入放射学、核医学和放射治疗的医疗机构的放射诊疗情况进行调查分析.结果 宁夏地区X射线诊断照射频率为727.9人次/千人口,其中X射线摄影检查频率高,为525.2人次/千人口,其次是CT检查频率为147.9人次/千人口;放射治疗频率为6.0例/千人口;核医学为1.8人次/千人口;介入放射学为3.8人次/千人口.宁夏5市医疗机构X射线诊断照射频率差异有统计学意义(X2=162 280.7,P＜0.05).不同级别医疗机构X射线诊断照射频率差异有统计学意义(x2 =902 485.2,P＜0.05),不同级别医疗机构X射线摄影检查和CT检查(不包括乡级和疾病预防控制中心)照射频率差异均有统计学意义(X2 =471 574.9、181 887.1,P＜0.05).结论 X射线诊断检查中,CT检查成为了仅次于X射线摄影检查的主要检查手段,不同地区和不同级别的医疗机构X射线诊断照射频率有差异,相关部门应有针对性的加强医疗机构放射防护的监督管理,确保放射诊疗工作的正当化.
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X射线在医学影像临床诊断中的应用价值
本文论述X射线产生、成像原理、应用于医学影像诊断及对电离辐射的防护，并探讨应用X射线诊断设备的常见问题。在临床中不断深入了解X射线诊断设备的应用及发展前景，只有这样，才有利于加强对X射线的防护，也有利于X射线诊断设备的广泛应用。
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"九五"期间孝感市医疗照射水平调查研究
目的调查孝感市医疗照射水平.方法按"九五"期间全国医疗照射调查方案进行普查,分层抽样和重点调查.结果 1996年和1998年孝感市X射线检查的频率为每千人口112.78人次和每千人口116.05人次.1998年核医学诊断和放射治疗的应用频率为每千人口0.202人次和每千人口0.05例.X射线照射类别构成摄影居首位,其次为透视.X射线受检者的年龄分布以＞40岁居多,性别分布差异不显著.结论孝感市医疗照射水平低于湖北省医疗照射水平.基层医院放射防护工作是重点.
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做好医用X射线诊断中受检者防护的几点建议
为使医用X射线诊断中受检者获得安全诊断环境,合理控制医疗照射剂量,保护公众及其后代健康安全.潍坊市疾病预防控制中心依照现行的相关法规和医疗照射防护规范,提出了大力宣传防护知识和法规、强化防护意识、放射工作单位完善自主管理、全面提高工作人员的防护素质、主动为受检者采取防护措施等建议.以使主管部门积极制定配套法规细则,依法加大防护监督力度,保证受检者的有效防护.
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乳腺癌的钼靶X射线诊断价值
7),部分有毛刺样改变或呈分叶状;钙化124例,占43.21%(124/287),42例仅有细小点状钙化:结构紊乱75例,占26.13%(75/287);乳头内陷30例,占10.45%(30/287);厚皮征38例,占13.24%(38/287).结论 临床上根据病史、体检,并结合乳腺钼靶X射线摄影的多种X射线征象对乳腺癌的早期诊断具有重要价值.
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上海市2007年X射线诊断的医疗照射剂量水平
[目的]掌握当前上海市各主要类型x射线诊断检查的剂量水平. [方法]根据X射线诊断设备种类、应用发展趋势及医院级别的差异,分别抽查约3%的普通X射线机和约25%的计算机X射线摄影、数字化X射线摄影以及X射线计算机断层扫描(X-CT)机,通过布放热释光剂量计测量成年人在不同检查方式和体位的入射体表剂量;利用标准的X-CT剂量模体和电离室测量不同扫描条件下的CT剂量指数,进而估算受检者的有效剂量. [结果]X射线摄影所致受检者的入射体表剂量平均值的变化范围为0.13～4.35mGy,其中手部摄影低、腰椎侧位摄影高.胸部透视时胸部表面的平均剂量为3.79mGy.胆囊和尿路造影以及上消化道钡餐和钡灌肠检查的受检者上腹部体表的平均剂量大,分别为30.24、30.97、25.28、23.02mGy;消化道钡餐检查时胸部体表的平均剂量为24.27mGy,钡灌肠检查时下腹部体表的平均剂量为21.62mGy.头部X-CT扫描时受检者的平均有效剂量为(0.58±0.22)mSv,体部X-CT扫描时受检者的平均有效剂量为(5.18±1.92)mSv. [结论]较全面地得到了当前上海市主要类型X射线诊断所致受检者的剂量水平,可为推动进一步完善X射线诊断的医疗照射指导(参考)水平和加强受检者防护提供重要资料.
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监测受检者入射体表剂量的热释光方法的质量保证
[目的]为保证医疗照射剂量监测结果的可靠性,开展热释光剂量(thermoluminescence dosimetry,TLD)方法的质量保证研究. [方法]在次级标准剂量学实验室进行TLD的分散性、剂量线性和能量响应特性实验;通过建立标准化退火和测量程序并对设备进行定期校正来控制监测质量. [结果]经分档后各档TLD的灵敏度差异<4%;在0.3～20mGy的剂量范围内,所用TLD具有理想的剂量线性(R2=0.9999);在医用诊断X射线常见的能量范围内,所用TLD的能量响应变化<1.0%;盲样测量结果表明,TLD的测量值与约定真值偏差在-2.55%～0.12%之间. [结论]通过加强TLD的质量保证,可以有效提高X射线诊断受检者入射体表剂量监测结果的可比性和准确性.
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上海市2007年X射线诊断的医疗照射应用频率及其分布
[目的]掌握上海市X射线诊断的基本状况及其医疗照射应用频率与分布的发展趋势,为放射诊疗的监督管理和加强医疗照射防护打好基础. [方法]优化设计相关调查表,依照行政分区普查上海市开展X射线诊断的1075家医疗机构的基本现状,并按各种x射线诊断检查类型、众多受检者的性别以及年龄组等分别统计各类X射线诊断检查的人次数,以<上海统计年鉴>公布的当年常住人口数计算X射线诊断的医疗照射应用频率. [结果]2007年上海市从事X射线诊断的放射工作人员4250名;装备了各类医用诊断X射线机2743台.上海市X射线诊断的医疗照射应用频率达745.44人次/千人口.其中,胸部摄影、胸部透视、X射线CT检查、四肢及关节摄影、脊柱摄影等频率较高,分别占31.33%、17.22%、14.88%、12.39%、7.66%.中心区x射线诊断的应用频率为1018.97人次/千人口,比周边区高93.5%.女性乳腺x射线摄影检查占总检查量的2.17%.0～15岁年龄组的X射线诊断年频率为563.33人次/千人口,其中胸部摄影占56.59%;16～40岁年龄组的X射线诊断年频率为828.42人次/千人口,其中胸部检查超过半数;>40岁年龄组的X射线诊断年频率为664.48人次/千人口,胸部摄影和X-CT检查分别占32.37%和16.93%. [结论]随着国民经济和医疗卫生事业的持续发展,上海市放射学事业发展迅速,新增许多高新放射医学设备,但布局有待进一步调整和完善.全市X射线诊断医疗照射应用频率与"九五"期间相比明显增加.因此,为了实现趋利避害,大力加强医疗照射防护已迫在眉睫.
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医用X射线诊断受检者个人防护用品使用效果研究
[目的]探讨医疗机构开展X射线诊断时受检者个人防护用品的使用效果,以保障受检者的健康与安全.[方法]在CT摄影、普通摄影和胃肠造影等诊断检查过程中,对受检者的非投照部位使用不同的个人防护用品,采用热释光剂量计在个人防护用品内侧和外侧进行布点测量,比较个人防护用品内侧和外侧的辐射剂量变化,评价其使用效果.[结果] CT检查、胃肠造影检查和普通摄影检查时使用个人防护用品的辐射剂量屏蔽率可达73.3％、85.2％和8.0％,铅防护帽、铅橡胶防护背心和铅橡胶防护围裙内侧的辐射剂量明显低于外侧(P＜0.05),但胸片摄影检查时铅橡胶防护围裙内侧和外侧的辐射剂量无明显差异(P＞0.05).[结论]个人防护用品在X射线诊断检查过程中对受检者非投照部位可起到一定的屏蔽防护作用,尤其在CT和胃肠造影检查过程中效果更为明显.但有部分布点部位个人防护用品内侧的辐射剂量反而高于外侧,可能是个人防护用品穿戴贴合不够严密和X射线的散射作用所致.
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上海市民1996、1998年X射线诊断照射频率调查
[目的]了解上海市民1996年和1998年X射线诊断照射的年频率水平.[方法]频率调查分三个层次进行,即面上普查、分层抽样调查和个别典型调查.[结果]上海市1996年和1998年X射线诊断的年频率水平分别为536人次/千人口和583人次/千人口;＞40岁年龄组和女性1998年接受X射线检查的年频率水平比1996年分别增长20%和16%.[结论]X射线诊断年频率水平有增长的趋势,应注意X射线诊断应用的合理性.
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上海市长宁区2007年X射线诊断的应用频率分布
长宁区系上海市中心区之一,2007年全区总人口数为6812780人.现拥有可开展X射线诊断项目的医疗机构43家(基本状况见表1).并已装备能正常工作的X射线诊断设备共174台.
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上海市崇明县2007年X射线诊断的应用频率分布
崇明县位于长江人海口,与上海市区隔江相望.2007年全区总人数696 933人.在上海市疾病预防控制中心开展全市"十一五"医疗照射水平调查研究课题的统一部署下,该区进行了相应的调查研究,对推动各种医疗照射防护工作的开展和促进放射诊疗事业的更好发展具有重要意义.现摘选其中有关各级医疗单位各种X射线诊断情况及各种X射线诊断年频率及其分布作一扼要报道.
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上海市原南汇区2007年X射线诊断的医疗照射频率分布
原南汇区位于上海市东南郊,东临东海,南临杭州湾,北与原浦东新区、西与闵行区、西南与奉贤区为邻.2007年全区总人数730669人.全区有放射诊断医疗机构28家,分布于全区14个乡镇.有从事放射诊断的工作人员140人,即全区每10万人口拥有放射工作者19.16人.放射诊断设备66台,即每10万人口拥有9.03台.
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上海市黄浦区2007年X射线诊断的医疗照射频率分布
黄浦区系上海市人民政府的驻地、上海市中心区之一,2007年全区人口为31.2万人.2007年底全区开展X射线诊断业务的医疗机构有43家.其中,三级医院6家、二级医院8家、一级医院6家、民营医院14家、私营口腔诊所9家.总从业人员数近1万人,其中放射工作人员有374人.各类X射线诊断设备179台.在上海市疾病预防控制中心开展全市"十一五"医疗照射水平调查研究课题的统一部署下,本区进行了相应调查研究.
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上海市宝山区2008年X射线诊断的应用频率分布
宝山区位于上海市郊区陆域北端长江南岸与市区相连.西与嘉定区为邻,东南角与原浦东新区高桥地区隔黄浦江相望.2008年全区总人数141.6万人.现有医用X射线诊断机构35家,其中三级医院2家,二级医院16家,一级医院15家,民营医院2家.
