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盐水交叉配血不合发现抗—A引起新生儿溶血病1例
1 临床资料 患儿,男,5d。出生后3d,发现皮肤黄染,进行性贫血,Hb70g/L,血清总胆红素750mol/L,住院期间给予贫血治疗。由于盐水配血与同型血发生凝集,送我室检查。其母29岁,健康,无输血史,孕2产2,第一胎顺产足月,身体智力正常。……
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高效价冷凝集素致配血不合1例
患者,男,81岁,血型为B型Rh阳性,临床诊断为慢性淋巴细胞性白血病,在内蒙古一机医院住院 治疗,为纠正贫血,预输B型悬浮红细胞血2U.一机医院配血时发现,患者血液与献血员血液交叉配血不合,主侧凝集,次侧无凝集无溶血.后将患者血样送包头市中心血站红细胞血型室申请配血.本室:从我站供血科提2份B型Rh阳性悬浮红细胞,条形 码分别为(0070309003587),( 0070309001015).
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弱D型输血致产生抗-D抗体引起配血不合一例
患者男,43岁,维吾尔族,"A"型,有输血史,于2003年5月15日到新疆阿克苏地区第一人民医院住院,住院后患者Hb为70g/L,故申请输血,因医院没有要求Rh阴性血,故血站供给"A"型Rh阳性全血,后经医院检验科聚凝胺介质配血,主侧管呈强阳性反应,次侧管为阴性反应,故申请血站进行交叉配合实验,经血型、血清学试验检测发现患者为Du型输血致产生抗-D抗体引起配血不合.
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系统性红斑狼疮抗红细胞自身抗体引起交叉配血不合一例
本院在对1例系统性红斑狼疮(SLE)合并严重贫血患儿的血标本与供血者血标本按凝聚胺法进行交叉配血时发现,主、次侧均出现凝集反应,经系列血型血清学检查,证实为SLE抗红细胞自身抗体引起的交叉配血不合,现报告如下.
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血清中检出IgM抗-M配血不合1例报告
随着医学科学的发展,一些罕见的血型抗体不断被发现,MN血型系统的抗体即较少见.
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抗-J kb引起交叉配血不合一例报告
患者男,80岁,因肝硬化,于2004年11月10日以消化道出血收入院,因交叉配血不合、抗体筛查阳性,行血型血清学检测.
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A2B型患者伴有抗-A1、抗-E和抗-M抗体1例报告
患者 女,24岁.临床诊断为再生障碍性贫血,有输血史,末次输血为半年前,此后服用中药治疗.2011年11月7日急诊入院.患者重度贫血,Hb 37g/L,申请输注AB型RhD阳性悬浮红细胞4U,经输血前检查,患者ABO血型鉴定正反定型不符、与AB型献血者交叉配血不合,遂进一步血型血清学鉴定.结果1.ABO血型:结果显示患者的ABO血型初定为A2B型,血清中存在意外抗体.
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"改良蛙跳自身输血法"在自身抗体患者中的临床应用
临床上对具有自身抗体的患者进行输血会遇到很多困难.我们于2004年7月收治的1例冠心病患者血清中存有很强的自身抗体,致使术前交叉配血不合,通过储存式自身输血,较好地解决了输血问题,报道如下.
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223例配血不相合原因分析
血型鉴定、抗体筛查和交叉配血是安全有效输血的保障,交叉配血是“三关”中重要的一关[1],红细胞血型不规则抗体可致血型鉴定和交叉配血困难。现对2011年4月至2013年7月我院及其下属四家二级甲等医院223例交叉配血不合病例进行回顾性总结分析,报告如下。
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母体温自身抗体致新生儿溶血病1例报告
产妇28岁,孕1产0,无输血史.2010年5月曾患自身免疫性溶血性贫血,使用激素治疗后,2010年10月痊愈.2012年5月28日产前备血时发现抗体筛选阳性及交叉配血不合,经血型血清学检查证实存在温自身抗体.5月29日行剖宫产术,并输注配血相合的悬浮红细胞4U.婴儿出生后1d出现黄疸,经检测患儿为母温自身抗体引起的新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN),经蓝光照射治疗后,黄疸逐渐消退,1周后出院.
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罕见的抗-Dia和抗-D引起交叉配血不合1例报告
患者 女,76岁,孕5产4,无输血史,因贫血、全血细胞减少原因待查入院.患者Hb 55 g/L.输血前检查血型为B型、Rh(D)阴性,抗体筛选阳性,抗体鉴定检出患者血清中存在抗-D抗体,但交叉配血时与B、Rh(D)阴性献血者配血不相合,经进一步血型血清学检查,发现患者血清中还同时存在罕见的抗-Dia抗体.
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抗-Fyb和抗-S致交叉配血不合1例报告
患者女,74岁。临床诊断:淋巴瘤。有妊娠史和多次输血史。入院时患者Hb 57 g/L。患者O型血;Rh血型:CcDee;Duffy血型:Fy (a+b-);MNS血型:MNss。抗体筛选:患者血清与筛选细胞在盐水介质中反应均为阴性;患者血清与筛选细胞(DiaMed,批号:003614.16.2)在LISS/Coombs卡中反应均阳性,自身对照阴性,说明患者血清中存在IgG性质的同种抗体。抗体鉴定:患者血清与谱细胞在 LISS/Coombs卡中反应结果见表1。做输血前检查时抗体筛选阳性,经抗体鉴定发现患者血清中存在抗-Fyb和抗-S抗体。患者血清与2号、5号谱细胞Fy (a+b+)出现阴性反应,与9号谱细胞Ss型出现阴性反应,与2个血型系统存在剂量效应有关。
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患儿抗-M抗体引起配血不合1例报告
患儿男,6个月,因心脏复杂畸形于2005年2月入我院行心脏矫治术.术前配血时发现患者抗体筛选为阳性,卡式抗人球蛋白法配血主侧凝集.为解决患儿术中输血问题,故行血型血清学检测.
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直接抗人球蛋白实验阳性患者输血前后胆红素变化分析
微柱凝胶交叉配血试验中,患者红细胞直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性,是导致交叉配血次侧凝集、配血不合的为常见原因[1]。患者输血前后胆红素的变化是判断是否发生溶血为敏感的指标之一。为了保障此类患者的及时输血和输血安全,我们于2011年1~12月对31例DAT阳性的非自身免疫性疾病患者输悬浮红细胞前后胆红素进行观察分析,报告如下。
对象与方法
1.一般资料:我院住院患者中不规则抗体筛查阴性、主侧配血相合、DAT阳性导致交叉配血次侧凝集的病例65例,剔除对观察指标胆红素有直接影响的胆道疾病和多发伤患者,以及输血前后缺少胆红素化验指标的病例34例,本研究共纳入31例,其中血液病7例,癌症晚期6例,上消化道出血5例,肺部感染5例,多器官衰竭4例,其他4例。 -
RhD阴性伴有抗-E和抗-Jka引起配血困难1例报告
患者 女,60岁,因"类风湿性关节炎拟行人工膝关节置换术"于2013年4月14日入院.孕1产0,有多次输血史.输血前检查血型为B型,RhD阴性,抗体筛选Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ细胞均阳性,交叉配血不合.随即将患者血样送到北京市红十字血液中心血型室做进一步血清学检查,发现患者血清中同时存在抗-E和抗-Jka抗体.1.ABO血型(Rh血型卡,瑞士DiaMed,批号:50110.91.02):B型;Rh血型:Ccdee.
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抗-e抗体引起的配血困难一例报告
患者女,80岁,因直肠癌术后贫血要求输血,在本院出现配血不合,后转到我中心血型室做抗体鉴定和交叉配血,经血型血清学检查患者血清中抗体为抗-e抗体.
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抗-E引起交叉配血不合一例报告
患者女,21岁.于2004年12月5日入院,入院时意识不清,头面部及双下肢多处骨折.7日申请输2单位悬浮红细胞,聚凝胺法配血均相合,输血后无任何不良反应.20日,再次申请输2单位悬浮红细胞,聚凝胺法配血时主侧不合,遂进行了抗体筛选和鉴定,发现患者血清中有IgG性质的抗-E抗体.
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IgG抗-A抗体引起造血干细胞移植患者配血不合1例报告
患者男,23岁,于2013年11月10日入院,诊断为急性淋巴细胞白血病,行父供子ABO血型不合造血干细胞移植。患者血型为B型,供者血型为A型。移植后第242天,因患者有溶血性贫血,申请A型洗涤红细胞2U。完成输血前相容性检测,主要包括 ABO血型正反定型、RhD血型、意外抗体筛检及主侧配血;根据当日患者血型情况,选择A型、RhD阳性洗涤红细胞进行主侧配血。
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1例D——型患者抢救成功报告
患者女,74岁,2011年3月14日因接受透析治疗时肠道出血,血红蛋白下降至2.4g/L,急需输血,遂将患者标本进行相关鉴定和配血试验.患者孕2产2,无输血史,曾因肾功能衰竭贫血多次交叉配血不合而无法输血.血型:A型、Rh(D)阳性.抗体筛选:与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ细胞(IMMUCOR,批号:21986)试管法室温盐水介质离心,结果为阴性;在LISS/Coombs中均为2+,自身对照阴性.提示患者血清中存在IgG类的同种抗体.
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抗-E、抗-S、抗-JKa引起交叉配血不合1例报告
患者 男,41岁,患甲型血友病,曾有多次输血史.2011年5月19日入院行骨折手术,术前抗体筛查试验阳性,经鉴定患者血清内存在抗-E、抗-S抗体,术中输入无E和S抗原、交叉配血相合的4U悬浮红细胞,患者无不良输血反应,痊愈出院.2011年6月2号患者由于血友病造成血红蛋白下降,再次入院治疗,临床决定输注红细胞,此次与无E、S抗原的血液配血不合,经抗体鉴定,患者体内除含抗-E、抗-S抗体外,又新检出了抗-JKa抗体.