首页 > 文献资料
-
高效价IgG型冷凝集素分别对三种配血方法的影响简析1例
冷凝集素引起的交叉配血困难是较多见的,一般报道都为IgM型,很少有IgG型.近发现1例高效价IgG型患者,对其分别用盐水法、凝聚胺法和微柱法进行交叉,其结果影响报告如下.
-
高效价冷凝集素致配血不合1例
患者,男,81岁,血型为B型Rh阳性,临床诊断为慢性淋巴细胞性白血病,在内蒙古一机医院住院 治疗,为纠正贫血,预输B型悬浮红细胞血2U.一机医院配血时发现,患者血液与献血员血液交叉配血不合,主侧凝集,次侧无凝集无溶血.后将患者血样送包头市中心血站红细胞血型室申请配血.本室:从我站供血科提2份B型Rh阳性悬浮红细胞,条形 码分别为(0070309003587),( 0070309001015).
-
高效价温抗体引起自身免疫性溶血性贫血1例
1病历介绍患儿,男,6个月,2004年5月因进行性贫血入院.患儿无任何输血史和黄疸史,由于在3 d内血红蛋白从100 g/L降为60 g/L,RBC 降为2.04×1012 L-1,为纠正贫血,当晚申请输血.遂进行血清学检查.血型正反定型、交叉配血、吸收放散试验均按文献[1]方法操作,放散液测定、抗体筛选试验均按凝胶法的说明书操作.结果患者血型正反定型皆为"O"型,Rh(D)阳性.用盐水法、聚凝胶法(MPT)、凝胶法分别与数袋O型、Rh(D)阳性的供血者进行交叉配血,结果在聚凝胺递质中主次侧均凝集,经37 ℃温育,凝集未见减弱反而加强.
关键词： 高效价 温抗体 自身免疫性溶血性贫血 -
慢淋致高效价冷凝素引起血型鉴定困难
慢性淋巴细胞白血病(COLL),简称"慢淋",是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,主要以小淋巴细胞恶性增生为主,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,而实际是一种免疫功能有缺陷的异常淋巴细胞(1),"慢淋"使免疫功能异常导致冷凝素增高引起血型鉴定困难,笔者经37℃生理盐水洗涤患者红细胞,0～4℃冰箱冷吸收患者血浆排除干扰鉴定血型,现已报告.
-
高效价冷凝集素对血常规检测结果的影响及消除
目的: 分析高效价冷凝集素对血常规检测结果的影响及消除方法.方法:选取2016年5月~2016年11月我院门诊部收治的40例血清中存在不同程度冷凝集素的患者作为本次实验的研究对象,将所有患者的血常规检测标本分别采用直接检测法、热水浴法和置换血浆法进行处理,随后在血细胞分析仪上检测并进行涂片染色,观察血细胞的分布情况.结果:直接检测法和热水浴法高效价冷凝集素严重干扰RBC、MCV、MCH、HCT、MCHC的检测,且效价越高影响越大.热水浴法无法有效消除冷凝集素的干扰,但置换血浆法可以消除干扰.结论: 相对直接检测法和热水浴法,置换血浆法才是消除高效价冷凝集素对血常规检测结果影响的佳方法.
-
高效价病理性冷凝集素引起血型鉴定和配血困难1例
1 病例介绍患者 男,69岁.以面色苍白、乏力、浮肿来我院急诊就诊.实验室检查:Hb 39 g/L,RBC 1.03×1012/L,WBC 9.6×109/L,PLT 197×109/L,血型"AB"型(为正定型),被初诊为"重度贫血".临床申请输同型红细胞悬液2 U.血库工作人员依据操作规程,对病人及献血员进行正、反血型鉴定,Rh血型鉴定,盐水法和凝聚胺法同时交叉配血,却发现交叉配血主次管均凝集,病人血型正定型为"AB"型,反定型与A、B、O 3种标准红细胞均有不同程度凝集反应,其结果如表1.
-
两种方法处理冷凝标本的结果分析
目的 比较与分析直接水浴仪器法与预稀释水浴仪器法处理冷凝集标本测定结果的优劣.方法 将有冷凝集的血常规标本分成2份,其中1份再分成10小份,水浴不同时间并进行检测和记录;另1份取适量标本与稀释液按Sysmex-XS500i稀释模式1:7的比例稀释,然后分成10等份,水浴不同时间并利用Sysmex-XS500i稀释模块进行检测.结果 WBC、RBC、Hct、MCH、MCHC、PLT与未稀释水浴结果比较,偏倚分别大于7.5％、3.0％、3.5％、3.5％、3.5％、12.5％,效果明显,水浴25～30分钟后检测结果稳定可靠.结论 冷凝集现象可导致多个血细胞检测参数发生改变,普通水浴法检测不能很好处理高效价冷凝集,预稀释水浴法(水浴25～30分钟)则能明显改善结果,从而使血细胞各项检测参数结果得以校正,为临床提供准确有效的检验报告.
关键词： 冷凝集 高效价 普通水浴法 预稀释水浴法 Sysmex-XS500i -
孕妇HBIG被动免疫阻断HBV母婴垂直传播的临床研究
目的:研究HBV阳性孕妇孕期应用高效价乙肝免疫球蛋白HBIG预防HBV宫内感染的作用机理.方法:将100例乙肝表面抗原HBsAg阳性孕妇随机分为两组,预防组60例,于孕28、32、36周肌肉注射HBIG三次,每次200IU;对照组40例,只随访查体不用药.两组孕妇所生婴儿均于出生后24小时内肌肉注射HBIG 100IU一次,注射乙肝疫苗时间和剂量均按正常婴儿的操作方案进行.母儿血清HBsAg,HBeAg和抗-HBs用固相放免法检测,HBV-DNA用荧光定量PCR检测.结果:HBIG预防组孕妇的婴儿HBV感染率显著低于对照组(P＜0.05);预防组婴儿血清抗-HBs检出率显著高于对照组(P＜0.001);HBV-DNA含量显著低于对照组(P＜0.05).结论:孕妇于孕期多次注射HBIG进行被动免疫可有效地阻断乙型肝炎病毒母婴传播,减少婴儿HBV感染率.
-
两种短程免疫方法制备伤寒抗血清的效价比较
目的 通过对伤寒沙门菌抗体效价两种短程方法的比较,找出更为高效快速的免疫方法.方法 采用鼠伤寒杆菌制备出伤寒沙门菌O抗原,将每天注射的免疫程序和每三天注射的免疫程序作比较,采用试管凝集法检测比较血清抗体效价,选出更为高效省时的制备免疫血清的方法.结果 每天注射的免疫程序效价为1∶2560,每三天注射的免疫程序效价为1∶1280.结论 将两种短效免疫方法进行比较,每天注射的免疫程序所制得的血清用时更短,效价更高.
关键词： 短程免疫 伤寒沙门菌O抗原抗血清 实验改进 高效价 教学实验 -
高效价冷凝集素患者血型鉴定与输血治疗的研究
目的:探讨高效价冷凝集素患者血型鉴定新方法.方法:对高效价冷凝集素引起正、反定型不合者,采用加热洗涤和冷吸收法,以清除患者红细胞膜上和血清中存在的冷凝集素后,用盐水法作血型鉴定,Polybrine和微柱凝集交叉配血,及时准确地为患者配型输血.结果:2例恶性淋瘤和1例系统性红斑狼疮(SLE )患者血型正、反定型不合,主、次2侧均发生强凝集,不规则抗体呈强阳性;患者红细胞经37℃加热洗涤,于4℃条件下吸收冷凝集素后,血型分别定为Rh阳性AB型2例,O 型1例,不规则抗体呈阴性,用Polybrene和微柱凝集配血相合.结论:用加热洗涤和冷吸收可排除高效价冷凝集素的干扰,便于血型鉴定和交叉配血.
-
冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的干扰及处理方法
目的:分析高效价冷凝集素对血型鉴定与交叉配血的干扰,及其处理方法.方法:选取南阳市中心医院收治的冷凝集素增高的40例患者作为研究对象,提取其红细胞进行研究.用生理盐水(37～45℃)反复洗涤红细胞,再将洗涤之后的红细胞和血清做吸收放散处理,后进行正反定型和交叉配血.结果:经过上述处理之后的标本在正反定型和交叉配血过程中没有出现异常现象.结论:含高效价冷凝集素的血液样本经不同种方法处理,在随后进行的正反定型试验中结果正常,接受交叉配血的患者也没有出现异常反应.
-
高效价冷凝集素致血常规检测多项参数失真1例
患者,男,11岁.因间断发热4d,高时体温38.4℃,无头痛、鼻塞、咳嗽、咽喉肿痛、腹泻等症状,精神尚好,食欲睡眠均可.于2011年3月13日来我院门诊儿科就诊.体检:无肝、脾、淋巴结肿大;肺部无异常,腹平软;查血:总胆红素10.5 μmol/L,直接胆红素3.6 μmol/L,总蛋白68.2 g/L,白蛋白36.8 g/L,球蛋白31.4 g/L,谷丙酶25 U/L,谷草酶23 U/L;尿常规:正常.SYSMEX XT-1800i血球仪查血常规:WBC 8.64×109/L,NEU 45.4％,LYM44.5％,MONO 9.6％,EOS 0.5％,BASO 0％,NEU3.93,LYM 3.84,MONO 0.83,EOS 0.04,BASO 0;RBC 0.652×1012/L,Hb 119.0 g/L,HCT 0.08 l/L,MCV 123 f/L,MCH 182.5 pg,MCHC 1 488 g/L,RDW-,PLT 147×109/L.仪器提示:RBC分布异常,RBC双峰异常,RBC聚集,大RBC.血常规检查可见RBC计数与Hb含量明显不相符,MCV、HCT、MCHC均极度异常.肉眼观察:EDTAK2抗凝的静脉血约1 ml,颠倒混匀试管内血液,可见管壁上RBC呈肉眼可见细小颗粒状凝集,疑为冷凝集所致.
-
高效价冷凝集素对血常规检测结果的影响及消除方法探讨
目的 探讨高效价冷凝集对血常规检测结果的影响及消除方法.方法 对有高效价冷凝集素的血常规检标本分别采用未处理直接检测法、37℃水浴法、血浆置换法,利用sysmex XE-2100血细胞分析仪进行检测,并与传统的手工显微镜计数项目WBC、RBC、PLT及血涂片分类结果进行分析比较.结果 有高效价冷凝集素的血常规检标本水浴前、后PLT、Hb、MPV和白细胞分类结果与实际相符,其它多项检测结果与实际不符,尤其是 RBC、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)相差十分悬殊,且WBC、RBC、PLT散点图和直方图均明显异常并有相应报警;而置换血浆法除PLT结果偏低外其它检测参数,均与手工显微镜计数项目相符合,散点图和直方图正常,报警消失.结论 对有高效价冷凝集素的血常规标本的检测,无论是未处理直接检测,还是经过37℃水浴后检测,除Hb、MPV、白细胞分类结果与实际吻合外,高效价冷凝集素对多项检测参数有严重干扰;而置换血浆法可以有效排除这些干扰,因置换过程会造成PLT的丢失,故可采用手工计数或者直接上机检测的PLT结果报告.
-
1例高效价冷凝集素致配血不合及单一主侧管配血不合简析
患者,女,42岁,血型为O型,无输血史,因食管癌切除术术前备O型全血800ml,2份O型全血均由泰安市中心血站提供,条形码分别为OW0013986,OW0014052.血源与患者血液经盐水法配合,次侧管无凝集无溶血,主侧管出现弱凝集,37℃温浴后仍有凝集现象.采用洗涤红细胞及去除冷抗体血清,经正反定型复核患者与2位献血者血型无误.进一步检测排除了亚型的可能,主侧管凝集是由于患者血清中含有高效价冷凝集素所致,并经泰安市中心血站血型室用抗球蛋白法确证,经37℃温浴后输注,无不良反应.
-
无偿献血中高效价冷凝集素致血型错误1例
1 对象和方法1.1 对象献血者,男,20岁,学生,汉族,籍贯陕西. 2005/12来本站初次无偿献血,血型为AB型,复检时发现ABO正反定型不一致,正定型为AB型,反定型为O型,经进一步检测,定为O型.
-
高效价兔抗入免疫血清的制备
动物免疫血清是我们在医学教学、科研及临床检验工作中,经常用到的试剂,高效价免疫血清制备的关键在于佐剂的正确使用,抗原剂量要适中,免疫间隔时间长短要适当等,注意这些方面有利于高效价免疫血清的制备.
