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本杂志是国内唯一公开出版的全面、集中、系统地反映我国罕少疾病理论和临床研究状况的国家级专业性学术期刊。主要刊载有关罕见病少见病的理论研究、诊断和治疗等方面论文，内容涉及西医、中医、中西医结合各领域内、外、妇、儿等临床各学科。
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急诊绿色通道对颅脑外伤患者临床疗效的影响
目的 研究急诊绿色通道对颅脑外伤患者临床疗效的影响.方法 将漯河市第二人民医院急诊科2016年1月-2017年10月间收治的60例颅脑外伤患者随机分为观察组(急诊绿色通道,n=30)与对照组(传统急救,n=30),观察两组急救时间、抢救效果,并随访3个月,评估两组生活质量.结果 与对照组比,观察组就诊到达时间、评估时间、接诊时间、急救时间与转送时间均显著缩短(P<0.05);观察组抢救率为93.33％高于对照组的76.67％(P<0.05);随访3个月,两组患者生活质量均较治疗前显著改善,且观察组3个月后生活质量得分为(61.21±7.22)分,高于对照组的(55.21±7.14)分(P<0.05).结论 急诊绿色通道可显著缩短颅脑外伤患者急救时间,提高急救效果,有效改善患者生活质量.
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风险管理对维持性血液透析患者血透过程中护理缺陷风险的影响分析
目的 探究风险管理对维持性血液透析(MHD)患者血透过程中护理缺陷风险的影响.方法 以2014年6月-2015年6月的61例MHD患者为风险管理组,58例MHD患者为对照组,行常规护理.比较两组患者血透过程中不良事件发生率和舒适度,观察两组护士操作技能评分和风险管理评分差异.结果 风险管理组患者不良事件发生率低于常规组,舒适状况量表(GCQ)评分高于常规组(P<0.05);风险管理组护士操作技能评分和风险管理评分均高于常规组.结论 风险管理应用于血透室不仅可减少患者治疗过程中不良事件的发生,提高患者舒适程度,还能提高护士操作技能和风险意识.
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"三期十步法"在ACI患者护理中的应用及对神经功能、生活质量的影响
目的 探讨"三期十步法"在急性脑卒中(ACI)患者护理中的应用及对神经功能、生活质量的影响.方法 选取我院2017年1月-2017年12月收治的200例ACI患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组(100例)和对照组(100例).对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以"三期十步法"护理措施.分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、生活自理能力量表(ADL)以及脑卒中生活质量专用量表(SIS)评价两组患者护理前后的神经功能缺损程度、自理能力及生活质量.结果 观察组的NIHSS显著低于对照组(P<0.05),ADL显著高于对照组(P<0.05);观察组的SIS评分为(198.67±28.88)分,显著高于对照组的(175.34±26.39)分(P<0.05).结论 "三期十步法"运用于ACI患者的护理中,可有效改善神经功能,提高生活能力及生活质量.
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复方斑蝥胶囊配合CHOP方案治疗非霍奇金巴瘤的效果及对癌因性疲乏、生活质量的影响
目的 探究复方斑蝥胶囊配合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床效果及对患者癌因性疲乏(CRF)、生活质量的影响.方法 对照组给予CHOP化疗;观察组在对照组基础上增加复方斑蝥胶囊口服治疗.对比两组的临床疗效和简易疲乏量表(BFI)、中国癌症化疗患者生存质量量表(QLQ-CCC)评分.结果 观察组总有效率(66.0％)明显高于对照组(42.6％);BFI、QLQ-CCC评分改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 复方斑蝥胶囊配合CHOP方案治疗NHL,能有效提高总有效率,改善患者CRF及生活质量.
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针对性护理在行雾化吸入治疗哮喘患儿中的应用效果分析
目的 探析护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响.方法 选取2016年5月-2017年7月收治的哮喘患儿80例,采用硬币投掷法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各40例,并观察两组患者临床疗效及依从性情况.结果 观察组总有效率、依从率分别为92.50％、95.00％明显高于对照组的70.00％、80.00％(P<0.05).结论 雾化吸入配合针对性护理干预治疗小儿哮喘疗效显著,用药依从性良好,应用价值较高.
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PSCI患者应用言语听觉反馈训练治疗的效果观察
目的 研究言语听觉反馈训练治疗脑卒中后认知障碍(PSCI)患者临床效果以及对患者血清尿酸(UA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平和认知功能的影响.方法 将64例PSCI患者随机均分为观察组(基础治疗+常规康复训练+言语听觉反馈训练)和对照组(基础治疗+常规康复训练),比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组MoCA各领域评分及总分均明显升高(P<0.05),两组血清UA、NSE水平明显降低(P<0.05),BI评分明显升高(P<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05).结论 Forbrain言语听觉反馈训练治疗PSCI患者可降低患者血清UA和NSE水平,减轻神经细胞损伤,改善患者认知功能,促进患者康复.
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研究细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果
目的 研究细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果.方法 选取2016年1月到2016年12月于我院分娩的妊娠高血压疾病产妇84例,随机分成对照组和试验组,每组42例,对照组产妇产前采取常规护理,试验组产妇产前采取细致化护理.观察记录两组产妇的分娩自我效能,以及对产前护理的满意度.结果 试验组产妇护理后的自我效能预期评分达(85.22±5.24)分明显高于对照组的(61.36±5.69)分,护理后的结果预期评分(88.36±6.49)分也明显高于对照组的(68.26±7.47)分,经t检验P<0.05.试验组产妇对住院期间护理的满意度达100.00％明显高于对照组的71.43％,经χ2检验P<0.05.结论 对妊娠高血压疾病产妇产前实施细致化护理,可以提高分娩自我效能,保障母婴安全,值得临床进一步推广应用.
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脑梗塞应用氯吡格雷联合阿司匹林方案治疗的观察及护理要点研究
目的 探究脑梗塞应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果及护理要点.方法 以2015年9月11日至2017年5月20日来我院接受救治的84例脑梗塞患者作为观察对象,使用单双号编号法对84例患者进行分组.单一组42例患者应用氯吡格雷治疗,联合组42例患者在单一组患者的基础上应用阿司匹林治疗,两组脑梗塞患者均实施整体护理干预,研究对比两组脑梗塞患者的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分.结果 联合组和单一组患者治疗后的神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分均较治疗前明显改善,但联合组患者的神经功能缺损评分为(17.32±3.78)分,相比单一组明显更低,日常生活活动能力评分为(81.65±4.65)分,相比单一组明显更高,P<0.05.结论 应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞的效果更显著,为保证治疗效果,对患者配合整体护理干预亦十分重要.
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益生菌联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效评价
目的 探究益生菌联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的疗效.方法 将我院2016年1月-2017年3月120例NHB患儿采用随机数表法分为研究组和对照组,每组60例.两组均行蓝光治疗,研究组在此基础上加用益生菌.观察两组疗效,评估治疗2周后免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、T细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+)]水平,记录患儿用药不良反应.结果 ①研究组总有效率高于对照组(P<0.05);②治疗2周后,研究组各免疫指标水平均较对照组高(P<0.05);③研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 益生菌联合蓝光疗效是治疗NHB安全有效的方案,益生菌可降低患儿发生肠道不良反应的风险,同时增强其免疫功能.
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37例青少年横纹肌肉瘤的临床观察
目的 探讨青少年横纹肌肉瘤的临床疗效及预后.方法 对我院2010年1月至2017年12月收治的37例青少年横纹肌肉瘤患者的临床资料进行分析,包括性别、年龄、肿瘤原发部位、病理类型、分期、治疗方法、疗效及生存期.有2例单纯手术,2例行单纯放疗,13例仅行全身化疗,20例行手术联合放化疗.化疗方案均含有长春新碱、放线菌素D、表阿霉素、环磷酰胺等药物.单纯全身化疗的患者,行12周期VAD方案化疗.手术联合放化疗的患者,术后行6周期的VAC方案化疗,配合局部放疗,放疗结束后再行4周期的VDC方案化疗.按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价近期客观疗效,随访.结果 男22例,女15例,年龄13至30岁,中位年龄22岁.根据美国横纹肌肉瘤研究组(IRS)的分期标准,I期7例、Ⅱ期4例、Ⅲ期6例、Ⅳ期20例.所有患者均经病理组织活检及免疫组化确诊,胚胎型20例,腺泡型13例,多形型4例.有2例单纯手术,2例行单纯放疗,13例仅行全身化疗,20例行手术联合放化疗.随访至2018年3月30日,存活9例,死亡28例.结论 青少年横纹肌肉瘤常见病理类型为胚胎型,治疗以手术、放疗、化疗为主,但其恶性度高,死亡率高,需要多学科综合协作有望提高生存率,其预后与肿瘤分期及病理类型可能有关.
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综合护理干预控制重症监护病房院内感染发生率的效果分析
目的 探讨综合护理干预控制重症监护病房院内感染发生率的效果.方法 选取重症监护病房治疗的患者230例,随机分成观察组及对照组(各115例),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予综合护理干预,观察分析两组患者在院内感染发生情况.结果 观察组院内感染率低于对照组院内感染率(3.48％vs.16.52％),差异有统计学意义(P<0.05);呼吸道、泌尿道、胃肠道是院内感染发生的主要部位.结论 综合护理干预在重症监护病房护理中的临床效果显著,有效控制病房院内感染率,促进患者病情恢复,值得临床推广使用.
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情景互动模式在眼科患者健康教育中的应用
目的 探究情景互动模式在眼科患者健康教育中的应用效果.方法 将2016年1月-2016年12月间收治的120例眼科患者采用采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规模式行健康教育,观察组采用情景互动模式行健康教育.比较两组健康教育知晓率和干预前后心理状态[医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑模拟评分(AVAT)].结果 ①观察组干预后健康教育知晓率优于对照组(P<0.05);②两组回避分量表和AVAT得分均低于干预前(P<0.05),两组面对分量表得分均高于干预前(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);两组屈服分量表得分组间和干预前后对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用情景互动模式行健康教育有助于改善眼科患者干预后的认知水平,且能降低患者焦虑程度,使其以更积极的心理应对疾病状态.
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PDCA循环管理法对妇产科手术室护理质量的影响分析
目的 探讨PDCA循环管理法对妇产科手术室护理质量的影响.方法 选取洛阳妇幼保健院21名护理人员为研究对象,于2015.04-2016.04阶段针对143例行妇科手术治疗的患者实施常规手术管理(PDCA实施前),后于2016.04-2017.04阶段针对另143例行妇科手术治疗的患者实施PDCA循环管理法管理(PDCA实施后),比较PDCA实施前后护理质量、护理满意程度及不良反应事件发生率.结果 PDCA实施后护理人员的基础护理质量、分级护理质量、操作技术质量、护理文书质量、健康教育质量改善程度均优于PDCA实施前(P<0.05);PDCA实施后医生对护理人员的配合满意度、患者对护理人员的护理满意度均高于实施前(P<0.05);PDCA实施后两阶段患者围手术期的术中器械不齐、手术费误算、异物残留、漏签医嘱、药物外渗、输血反应、锐器损伤、错误用药的不良反应发生率均低于实施前(P<0.05).结论 PDCA循环管理法对妇产科手术室护理质量有显著改善,可提高护理人员工作效率,增加医生及患者满意度,缓解医患紧张关系.
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螺旋CT佳胃黏膜成像技术方案探索
目的 探索螺旋CT胃黏膜成像技术,确定胃黏膜螺旋CT扫描佳成像方案.方法 选择160例上腹部螺旋CT增强的病人进行分组对比研究.第一步:随机60人分三组每组20人应用螺旋CT采取同剂量、同注射速度80ml(3ml/s),不同动脉期时间:早期(18s)、中期(25s)、晚期(30s)扫描对比效果,确定佳动脉期时间;第二步:剩余100人随机分五组每组20人同用前期试验佳时间,用不同剂量、注射速度分别:60ml(3ml/s)、60ml(4ml/s)、80ml(4ml/s)、100ml(3ml/s)、100ml(4ml/s)与前期试验80ml(3ml/s)对比效果.结果 第一步动脉中期(25s)扫描效果佳例数18例(90％),与动脉早期(18s)5例(25％)、动脉晚期(30s)6例(30％)相比明显较高(P<0.05);第二步动脉中期(25s)80ml(3ml/s)效果佳例数18例(90％),与其它不同对比剂剂量、对比剂注射速度组比较有显著差异(P<0.01).结论 胃黏膜螺旋CT扫描佳成像方案是:动脉期中期(25s)、对比剂剂量80ml、对比剂注射速度3ml/s扫描.
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64排128层螺旋CT后处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值
目的 探讨64排128层螺旋CT及其后处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值.方法 回顾性分析126例可疑肋骨骨折患者,所有病例行X线摄影及CT扫描并行重建后处理,包括容积再现、多平面重组、曲面重组,确定隐匿性骨折数目,比较各种检查方法对肋骨隐匿性骨折检出率之间的差异.结果 126例患者共检出隐匿性骨折68处,容积再现检出35处,多平面重组技术检出67处,曲面重组技术检出50处.结论 64排128层螺旋CT多平面重组、曲面重组技术对肋骨隐匿性骨折的显示较容积再现技术更明确;临床工作中64排128层螺旋CT多平面重组、曲面重组及容积再现技术的联合应用有利于提高肋骨隐匿性骨折的检出率.
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生长抑素联合埃索美拉唑治疗98例重症胰腺炎的疗效分析
目的 探讨生长抑素联合埃索美拉唑治疗98例重症胰腺炎的临床疗效.方法 选取2013年2月-2016年2月我院收治的98例重症胰腺炎患者为对象,按照入院顺序编号的奇偶性将其均分为研究组和对照组各49例,对照组实施一般治疗,实验组实施生长抑素联合埃索美拉唑治疗,观察治疗前后两组血清淀粉酶和C反应蛋白(CRP)水平变化,比较两组临床疗效和药物安全性.结果 治疗前,两组的血清淀粉酶和CRP浓度均无统计学差异(P>0.05),治疗后实验组的血清淀粉酶(126.37±26.51)(U/L)和CRP浓度(114.26±12.48)(mg/L)均低于对照组(172.62±25.14)(U/L)和(132.30±15.91)(mg/L),实验组治疗有效率83.67％高于对照组57.14％,差异均有统计学意义(P<0.05),两组的药物安全性相较无统计学差异(P>0.05).结论 生长抑素联合埃索美拉唑治疗重症胰腺炎,能通过有效减少胰腺自身消化和炎症反应的发生从而提高临床疗效,且药物安全性高,值得推广.
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冠状动脉支架术后辛伐他汀强化降脂对冠心病患者脂蛋白(a)水平及支架内再狭窄风险的影响
目的 观察冠状动脉支架术后辛伐他汀强化降脂对冠心病(CHD)患者脂蛋白(a)(LP(a))水平及支架内再狭窄(ISR)风险的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月我院心内科CHD行冠状动脉支架术后患者100例,随机分为强化组50人与对照组50人,对照组口服辛伐他汀20mg/d,强化组口服辛伐他汀40mg/d,观察用药半年后两组效果.结果 术后用药半年,两组TC、TG、LDL-C、LP(a)水平均显著低于治疗前(P<0.05),且强化组TC、TG、LDL-C、LP(a)改善程度均优于对照组(P<0.05);两组LVEF均显著高于术前(P<0.05),LVEDD均显著低于术前(P<0.05),且强化组LVEF、LVEDD改善程度均优于对照组(P<0.05);强化组ISR发生率6.00％,显著低于对照组的22.00％(P<0.05).结论 CHD患者行冠状动脉支架术后,给予辛伐他汀强化降脂,能降低患者血脂水平及LP(a)水平,改善患者心功能,降低ISR发生率,且无显著不良反应.
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研究个案管理对重性精神病患者康复的作用
目的 探析个案管理对重性精神病患者康复的作用.方法 选取2017年1月-2018年2月收治的重性精神病患者70例为对象,采用随机数字表法分为常规组(传统管理方法)和研究组(个案管理方法),并观察两组患者SDSS评分及BPRS评分情况.结果 管理后,研究组SDSS评分和BPRS评分均明显低于管理前(P<0.05),且研究组SDSS评分和BPRS评分均明显低于常规组(P<0.05).结论 个案管理有利于提高重性精神病患者康复,改善患者精神状况,提高社会能力,值得临床应用与推广.
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参附注射液对急性心肌梗死患者心功能的影响
目的 探讨参附注射液对急性心肌梗死患者心功能的影响.方法 选取2016年3月-2017年3月在我院确诊为急性心肌梗死患者58例,按随机数字法分为两组,29例患者给予常规治疗为常规组,29例患者给予常规治疗+参附注射液治疗为探究组,观察两组疗效.结果 探究组的总有效率(79.31％)高于常规组(51.72％)(P<0.05);两组治疗后CI、CO、LVEF指标均高于治疗前,HR指标低于治疗前,差异显著(P<0.05);探究组心功能各指标改善效果优于常规组(P<0.05);两组治疗后TNF-α、CPR指标均低于治疗前,NO指标高于治疗前,差异显著(P<0.05);探究组TNF-α、CPR及NO水平改善幅度显著于常规组(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 参附注射液可有效改善急性心肌梗死患者心功能,降低炎症反应,临床治疗安全有效.
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肝硬化出血患者血小板参数及凝血指标的检测价值研究
目的 探究肝硬化出血患者血小板参数及凝血指标的检测价值.方法 回顾性分析2016年1月-2017年1月入院的152例肝硬化出血患者(出血倾向组)、152例肝硬化无出血倾向患者(无出血倾向组)及152例同期体检健康者(体检健康组)临床病例资料.对比3组血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]和凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(DD)]的差异.结果 ①肝硬化的2组患者PLT、PCT水平均低于体检健康组受试者(P<0.05),MPV、PDW水平均高于体检健康组受试者(P<0.05);且肝硬化2组中出血倾向组上述血小板参数指标变化幅度大于无出血倾向组(P<0.05);②肝硬化2组患者PT、TT、APTT、DD水平均高于体检健康组受试者(P<0.05),FIB水平则低于体检健康组受试者(P<0.05);且2组中,出血倾向组上述凝血指标变化幅度大于无出血倾向组(P<0.05);3组受试者AT-Ⅲ检测结果显示:体检健康组>出血倾向组>无出血倾向组(P<0.05).结论 血小板参数和相关凝血指标水平可反映肝硬化患者出血倾向,利于早期诊断和治疗,也可间接反映患者肝损害程度.
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宝石能谱CT脑灌注在诊断脑血管疾病病变患者中的应用
目的 探讨宝石能谱CT脑灌注在诊断脑血管疾病病变患者中的应用.方法 选择我院用"金标准"数字减影血管成像(DSA)检测,及脑血管疾病诊断标准的脑血管疾病患者110例,分别采用普通CT及宝石能谱CT脑灌注进行检测,分析110例患者采用普通CT诊断和宝石能谱CT诊断的符合率,采用普通CT检出疑似脑血管狭窄情况(采用SAMUELS标准计算颅内血管狭窄)与宝石能谱CT诊断脑血管狭窄情况对比,及采用普通CT诊断和宝石能谱CT检出动脉斑块情况.结果 宝石能谱CT在脑出血、脑梗死的检出率差异无统计学意义(P>0.05),宝石能谱CT在动脉瘤的检出率为100.00％,明显高于普通CT,差异有统计学意义(P<0.05),采用SAMUELS标准宝石能谱CT检出患有血管狭窄患者比普通CT多,诊断不同程度血管狭窄情况精确度高于普通CT,差异具有统计学意义(P<0.05),宝石能谱CT检出斑块总数79.09％,远高于普通CT的21.82％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宝石能谱CT脑灌注对脑血管病变患者诊断效果显著.
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营养膳食指导在孕妇中的应用及对妊娠并发症、母婴结局的影响
目的 分析营养膳食指导在孕妇中的应用及探讨其对妊娠并发症、母婴结局的影响.方法 选取在我院妇产科就诊妊娠期单胎产妇110例,随机分为营养组和常规组各55例.常规组采用常规孕期指导方法,营养组在常规组基础上根据孕妇情况给予营养膳食指导.观察两组孕妇在孕期妊娠并发症情况(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期合并贫血)及母婴结局(阴道分娩、难产、产后出血、早产、低体重儿、巨大儿).结果 营养组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期合并贫血发生率,均明显低于常规组(P<0.05);营养组阴道分娩、难产、产后出血、早产、低体重儿、巨大儿发生率,均优于常规组(P<0.05).结论 在孕妇中采用营养膳食指导,能减少妊娠并发症,增加自然分娩率,提高新生儿出生质量.
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CRP、CEA及AFU联合检测在肝癌早期诊断中的价值研究
目的 探究C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测在肝癌早期诊断中的价值.方法 回顾性分析2014年3月-2017年3月期间我院收治的62例早期原发性肝癌患者(肝癌组)、74例肝硬化患者(肝硬化组)及60例健康体检者(对照组)的临床资料.比较三组受试者血清CRP、CEA、AFU水平差别,分析三项联合检测、双项联合检测、单项检测诊断准确性差异.结果 肝癌组与肝硬化组CRP、CEA、AFU水平均明显高于对照组,且肝癌组明显高于肝硬化组(P均<0.05).CRP、CEA、AFU三项指标联合检测诊断准确率为93.6％(58/62),明显高于各单项检测的诊断准确率(P均<0.05).结论 CRP、CEA及AFU联合检测能有效提高肝癌早期诊断准确性,对患者早就诊、早治疗有积极意义.
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腹部超声与阴道超声检查对宫角妊娠的诊断价值对比分析
目的 对比经腹部超声(TAS)与经阴道超声检查(TVS)对宫角妊娠的诊断价值.方法 选取我院2015年1月-2016年12月间就诊的60例疑为宫角妊娠患者作为研究对象,均进行TAS和TVS和手术检查,以手术检查结果作为"金标准",评估TAS和TVS对宫角妊娠的诊断准确性.结果 TVS总诊断准确率为81.67％(49/60),宫角妊娠诊断准确率为85.19％(46/54);TAS总诊断准确率为63.33％(38/60),其中宫角妊娠诊断准确率为64.91％(35/54);TVS总诊断准确率及对宫角妊娠诊断准确率均高于TAS(χ2=5.058,P=0.0245;χ2=5.975,P=0.015).结论 TVS对宫角妊娠的诊断准确率高于TAS,能更好地鉴别诊断不同疾病类型,具有较高的临床应用价值.
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舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖腹产中的应用及对血液动力学、术后牵拉痛与寒战发生率的影响
目的 研究舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖腹产中的应用及对血液动力学、术后牵拉痛与寒战发生率的影响.方法 将276例拟行剖宫产产妇随机均分为观察组(罗哌卡因+舒芬太尼)和对照组(罗哌卡因)进行腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标、术后寒战以及牵拉痛发生情况.结果 两组麻醉优良率分别为97.10％和94.93％(P>0.05);T2时刻两组HR和MAP与T0相比变化明显(P<0.05),两组HR和MAP麻醉后T2和T3时刻差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率分别为5.22％和8.40％(P>0.05),术后寒战发生率分别为13.43％和28.24％(P<0.05),术后牵拉痛发生率分别为19.40％和41.22％(P<0.05).结论 在剖腹产腰硬联合阻滞麻醉中小剂量应用舒芬太尼可以提升麻醉质量,稳定血流动力学指标,减少产妇术后寒战和牵拉痛发生,从而保障手术顺利以及母婴安全.
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阿司匹林联合氯吡格雷在老年冠心病患者中的治疗效果研讨
目的 针对阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病患者中的治疗效果进行分析.方法 选取我院收治的100例老年冠心病患者,按随机法分为观察组和对照组2组,每组各50例.在基础治疗上,对照组老年冠心病患者给予阿司匹林治疗,观察组老年冠心病患者在对照组的基础上给予氯吡格雷治疗,比较2组患者的治疗效果和治疗过程中发生不良反应的情况.结果 观察组患者总有效率为96.00％,对照组患者总有效率为70.00％,2组老年冠心病患者的效率比较差别明显(P<0.05);观察组患者治疗过程中发生的不良反应为8.00％,对照组患者治疗过程中发生的不良反应为20.00％,观察组患者的不良反应低于对照组患者的不良反应(P<0.05).结论 采用阿司匹林、氯吡格雷联合使用治疗老年冠心病的治疗效果和不良反应明显优于单用阿司匹林,值得在临床推广使用.
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行为阶段护理干预对血液透析患者自我效能及不良事件的影响
目的 研究行为阶段护理干预对血液透析患者自我效能及不良事件的影响.方法 选择2015年5月至2016年5月在我院进行血液透析的100例患者进行研究,运用双盲法将所有研究患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者采取常规护理方式,观察组患者采取行为阶段护理进行护理干预.对比分析两组患者的自我效能以及不良事件发生率.结果 护理后,观察组患者的遵医行为、药物治疗、日常生活以及健康行为评分均显著高于对照组(P<0.05).对照组患者不良事件的概率14％显著高于观察组4％,差异具有统计学意义P<0.05.结论 运用行为阶段护理干预对血液透析患者进行护理有利于降低患者内萎大声不良时间的概率,提升患者的自我效能,值得在临床进行推广.
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超声乳化联合房角分离术对急性闭角型青光眼合效果及术后预后研究
目的 观察超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床疗效.方法 诊断为原发性闭角型青光眼(APAGG)患者86例(122眼),根据接受手术术式不同,随机分为房角组(A组)和小梁组(B组),比较二组手术前后患者眼压、中央前房深度、手术效果和术后并发症差异.结果 患者术后眼压均恢复正常,其中B组术后术后3天、2周和3、6个月、1年眼压显著低于A组(P<0.05);A组患者术后中央前房深度及下降幅度均显著高于B组(P<0.05);总体上看A组手术成功率95.3％,B组90.7％,两组间无显著性差异(P>0.05);术后A组患者在前房炎症、浅前房、脉络膜脱落等并发症发生率均显著少于B组(P<0.05).结论 超声乳化吸除联合小梁切除或房角分离术均可有效治疗APAGG,其中小梁切除在眼压控制方面优于房角分离,房角分离在中央前房深度效果及并发症控制方面优于小梁切除.
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生长抑制剂配合急诊手术治疗急性胆囊炎的疗效分析
目的 探讨生长抑制剂配合急诊手术治疗急性胆囊炎的疗效分析.方法 收集我院2014年9月-2016年9月收治的150例急性胆囊炎患者,随机分为观察组和对照组各75例,对照组予以急诊手术治疗;观察组在对照组的基础上加用生长抑制剂治疗,比较两组疗效.结果 观察组因术中炎性组织粘连较重而转开腹手术者1例(1.33％),对照组因局部组织炎性渗出和水肿程度较重转开腹手术者12例(16.0％);观察组术后炎性指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后发热、恶心呕吐、腹痛等临床症状恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率(17.3％)明显低于对照组(34.7％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑制剂能减少胆汁的分泌,减轻炎性反应,减轻病灶周围组织渗出、水肿、粘连,能提高急诊手术的成功率,减少手术并发症的发生,促进患者尽快恢复.
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对比分析输尿管镜下钬激光碎石术与腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管中、下段结石的临床疗效
目的 比较输尿管中、下段结石患者采用输尿管镜下钬激光碎石术与微创腹腔镜下输尿管切开取石术的临床疗效.方法 择取2015年1月至2016年12月于我院进行择期手术的88例输尿管中、下段结石患者作为研究对象,采用随机数字作为分组原则将其分为对照组(44例,行腹腔镜下输尿管切开取石术)与研究组(44例,行输尿管镜下钬激光碎石术).结果 研究组手术时间、出血量及住院时间低于对照组(P<0.05);两组术后即刻结石清除率及6个月后结石复发率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜下钬激光碎石术与腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管中、下段结石的效果相当,但前者在手术时间、出血量及术后恢复方面更具优势,更适于临床推广.
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ICE和GDP方案治疗复发、难治性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察
目的 观察ICE和GDP方案治疗复发、难治性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床疗效.方法 选取2014年1月-2017年1月我院收治的60例复发、难治性DLBCL患者为对象,按随机数字表法均分为对照组和实验组各30例,对照组及实验组分别给予ICE、GDP方案进行治疗,比较两组治疗后的临床疗效及不良反应.结果 观察组化疗后患者出现总不良反应率为60.00％,明显低于对照组的83.33％(P<0.05);两组化疗后临床疗效无明显差异.结论 ICE和GDP方案治疗复发、难治性DLBCL的临床疗效相当,后者不良反应较轻,可以更好的用于老年患者及合并心脏疾病的患者,值得在临床上进一步推广.
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家属支持护理调强放疗同步化疗中晚期食管癌患者的影响
目的 探究家属支持护理对调强放疗同步化疗的中晚期食管癌患者影响.方法 纳入2014年12月-2017年12月于我院拟接受调强放疗同步化疗的66例中晚期食管癌患者及其家属作为受试对象,以抽签法平均分为试验组与对照组,每组各33例.对照组采用常规护理模式,试验组在常规护理基础上增加家属支持护理.于护理干预前(患者入院48小时内)和护理干预后(调强放疗同步化疗2个月后),采用患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)、自我管理效能感量表(SUPPH)对患者营养状态及自我效能感进行评估.结果 护理干预后,两组PG-SGA评分均较护理干预前明显提高且试验组评分明显低于对照组(P<0.05);两组SUPPH评分均较护理干预前明显升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05).结论 家属支持护理有助于改善调强放疗同步化疗的中晚期食管癌患者的营养状态及增强患者自我效能感.
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MRI及CT在妇科盆腔脓肿诊断及分期中的研究进展
盆腔脓肿是一种常见的妇科疾病,据统计在美国每年约100万妇女患病,而且治疗费用仍很高[1-2].据估计,盆腔脓肿的直接医疗费用高达18.8亿美元[3].盆腔脓肿通常是由沙眼衣原体和淋病奈瑟菌感染引起[4-6],危险因素包括:多性伴侣,不合理使用药物,经期不注意卫生,产后、流产或手术后细菌感染及被邻近器官炎性反应累及等[7].炎性反应可仅仅局限于一个部位,也可能涉及多个器官或组织,病理过程一般从炎性浸润、水肿、粘连,到后形成大小不等而且形态各异的炎性肿块[8].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
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未知
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未知
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2月底投的稿件，3月17日录用，4月初编辑让根据排版要求进行修改，之后安排出刊，个人觉的速度还是很快的。文章方向符合期刊要求，论证严谨，录用的可能性还是很大的。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
8月投稿，9月份终审通过，被收录，前后历时近一个月的时间，效率很高，大家有文章的话了可以投稿试试。
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未知
录用情况： 已投修改后录用选择周期： 1个月内
10月份投稿，半个月返修，花了一周的时间修改稿件，之后进行校稿，于11月被收录，编辑和审稿专家都很认真负责，为我之后写文章提高了指导，很感谢。
第一次投稿被拒了，编辑建议修改后重新投稿，重新花了一个月的时间补做实验，添加了实验数据，之后重新投稿，半个月不到的时间就被录用了，速度很快。