首页 > 文献资料
-
B 族溶血性链球菌带菌者早期干预减少胎膜早破早产发生率的临床研究
B 族溶血性链球菌（GBS）通常于人体生殖道、下呼吸道分布，其在健康人群中检出率约35％［1］。有研究证实 GBS 感染在围产期孕产妇感染中比较常见，且妊娠晚期产妇胎膜早破、早产等不良母婴结局与 GBS 感染密切相关［2］。为此早期采取有效措施预防并治疗 GBS 感染，降低胎膜早破、早产等发生率成为当下研究的重点。本研究对我院2013年1月至2015年3月就诊的50例 GBS 带菌患者行早期干预，与未接受干预患者进行对照，分析早期干预在降低 GBS 带菌患者胎膜早破、早产发生率中的作用，现报告如下。
-
足月胎膜早破与未足月胎膜早破对产妇分娩方式及母婴结局的影响研究
目的:探讨分析足月胎膜早破与未足月胎膜早破对产妇分娩方式及母婴结局的影响.方法:选取2017年3月至2018年3月在我院妇产科就诊的62例产妇作为本次的研究对象,将其按照妊娠足月与否分为两组,对照组31例,研究组31例.两组均胎膜早破,对照组未足月,研究组足月,统计分析产妇分娩方式、母婴并发症、以及新生儿综合评分.结果:研究组产妇难产率明细低于对照组;研究组母婴的并发症发生率低于对照组;研究组新生儿的各项评分以及总分均高于对照组新生儿;两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于足月胎膜早破,未足月胎膜早破产妇更容易难产,未足月胎膜早破的母婴更容易发生并发症,未足月胎膜早破新生儿的综合评分更低.
-
剖宫产疤痕子宫再次妊娠分娩方式对母婴结局的影响效果分析
目的:探讨对剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者选择不同方式进行分娩后对其母婴结局产生的影响.方法:选择我院2015年04月～2018年05月收治的122例剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者分娩方式的选择;对照组(61例):选择剖宫产方式进行分娩;观察组(61例):选择阴道分娩方式进行分娩;终就两组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者初次母乳喂养时间、出血量、住院时间、产褥期感染率、再出血率、Apgar评分、出生体质量以及窒息发生率展开对比.结果:同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者初次母乳喂养时间、出血量以及住院时间对比,观察组获得明显缩短(P＜0.05);同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者产褥期感染率对比,观察组无显著差异(P＞0.05);同对照组再出血率对比,观察组获得明显降低(P＜0.05);同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者Apgar评分以及出生体质量对比,观察组无明显性差异(P＞0.05);同对照组剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者窒息发生率(11.48％)对比,观察组(1.64％)获得明显降低(P＜0.05).结论:临床对于剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者在确定分娩方式期间,阴道分娩方式的选择,对于患者初次母乳喂养时间、出血量以及住院时间的缩短,再出血率的降低,窒息发生率降低可以做出充分保证,从而在改善剖宫产疤痕子宫再次妊娠患者母婴结局方面获得明显效果,提升其生活品质.
关键词： 剖宫产疤痕子宫再次妊娠 分娩方式 母婴结局 临床效果 -
程序化冷冻与玻璃化冷冻卵裂期胚胎移植的母婴结局对照分析
目的 探讨分析程序化冷冻与玻璃化冷冻卵裂期胚胎复苏周期移植的母婴结局. 方法对102例程序化冷冻复苏周期及109例玻璃化冷冻复苏周期进行回顾性分析,比较两组的临床结局及新生儿情况. 结果 两组患者的一般情况相似;程序化冷冻组和玻璃化冷冻组的胚胎复苏率分别为89.7％和99.6％ (P＜0.05),两组的临床妊娠率、着床率、活产率分别为56.6％、38.1％、79.2％和54.1％、33.3％、71.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组新生儿的孕周、出生体重、出生缺陷率无显著性差异(P＞0.05),玻璃化冷冻组早产率(19.2％)有高于程序化冷冻组早产率(12.3％)的趋势,但无显著性差异(P＞0.05). 结论 玻璃化冷冻显著提高胚胎复苏率,能提高胚胎利用率,程序化冷冻组与玻璃化冷冻组相比拥有相似甚至更好的母婴结局,玻璃化冷冻在成为常规工作之前还需加强对其母婴结局的后续研究及子代的长期随访.
-
新鲜胚胎移植与冻融胚胎移植对母婴结局影响的研究进展
不孕症的发病率近年呈上升趋势,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是治疗不孕症的主要方法之一.自上世纪80年代冻融胚胎移植(FET)首次获得临床妊娠后,作为新鲜胚胎移植失败后的补充治疗,已成为IVF-ET治疗不孕症的重要组成部分.FET对母体和子代的健康影响如何,也成为生殖医学、围产医学和遗传学研究的热点.本文就近年来鲜胚移植或FET治疗后母婴结局的研究进展进行综述.
-
胎盘早剥并发子宫胎盘卒中危险因素及母婴结局分析
目的:探讨胎盘早剥合并子宫胎盘卒中的发病危险因素以及表现出的母婴结局.方法:选择我院2016年10月～2018年06月收治的40例胎盘早剥患者作为实验对象;依据是否合并子宫胎盘卒中完成分组;对观察组(20例合并子宫胎盘卒中组)以及对照组(20例未合并子宫胎盘卒中组)母婴结局进行对比,并且就疾病危险因素进行分析.结果:同对照组胎盘早剥患者子痫前期发生率(5.00％)对比,观察组(35.00％)表现出显著提升(P<0.05);同对照组胎盘早剥患者脐带原因、外伤以及羊水量过多发生率对比,观察组均无明显差异(P>0.05);对胎盘早剥合并子宫胎盘卒中诱发因素进行分析,主要集中于胎盘附着部位方面,同对照组胎盘早剥患者子宫底/角部发生率对比,观察组呈现出明显提升(P<0.05);同对照组胎盘早剥患者孕产妇结局对比,观察组宫腔积血发生率、DIC发生率以及子宫压痛发生率呈现出显著提升(P<0.05),阴道出血发生率以及血性羊水发生率无明显差异(P>0.05);同对照组胎盘早剥患者新生儿结局对比,观察组Apgar评分呈现出明显降低(P<0.05).结论:对于孕产妇表现出胎盘早剥的系列诱发原因进行分析,以子痫前期较为关键,对表现出胎盘早剥合并子宫胎盘卒中的系列诱发原因进行分析,子宫胎盘附着部位较为关键,对母婴结局产生的影响较为显著,临床需要研究有效方法进行治疗干预.
-
分析妊娠期糖尿病管理与妊娠糖尿病母儿结局
目的:研究妊娠期糖尿病管理与妊娠糖尿病母儿结局.方法:选取2016年8月-2017年8月期间收治的86例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将患者分成观察组和对照组各43例,其中对照组仅实施常规管理,而观察组在对照组基础上开展孕期系统化管理,对比两组患者空腹血糖和饭后1h血糖情况,同时对比两组新生儿结局情况.结果:管理之前,两组患者空腹情况下和餐后1h情况下的血糖情况差异不显著,无统计学意义(p>0.05).经过管理之后,观察组空腹情况下的血糖水平以及餐后1h后的血糖水平均低于对照组,存在统计学意义(p<0.05).同时观察组患者新生儿在宫内发育迟缓的发生率、血糖过低发生率以及呼吸窘迫的发生率均明显低于对照组,存在统计学意义(p<0.05).结论针对妊娠期糖尿病患者进行孕期系统化管理,能够改善母婴结局,值得在临床上广泛应用和推广.
-
无痛分娩应用于初产妇的临床效果及对母婴结局的影响
目的 探讨无痛分娩应用于初产妇的临床效果及对母婴结局的影响.方法 选取2015年6月至2017年1月收治的186例初产妇为研究对象,以分娩方式为依据将其分为对照组和试验组,各93例.对照组行常规分娩,试验组行无痛分娩,对比分析两组的镇痛效果、新生儿的健康状况、产后出血量和分娩方式.结果 试验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);试验组Apgar评分高于对照组(P<0.05);试验组分娩期间转剖宫产手术少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在初产妇分娩期间,采用无痛分娩的方式可以起到良好的镇痛效果,降低剖宫产率,还有助于新生儿的生命健康.
-
22例妊娠晚期发热患者的母婴结局及护理对策
目的 探讨妊娠晚期发热的母婴结局及护理对策.方法回顾性分析22例妊娠晚期发热的临床资料.结果 体温越高,新生儿1minApgar评分降低,新生儿窒息率增加(p<0.05),剖宫产率增加,产后阴道出血无明显差异(p﹥0.05).结论正确的治疗方法及有针对性的护理对改善妊娠晚期发热患者的母婴结局至关重要.
-
无痛分娩联合自由体位产程分娩的镇痛效果分析和母婴结局观察
目的:探究无痛分娩联合自由体位产程分娩的镇痛效果对母婴结局的影响效果.方法:选择本院收治的单胎足月分娩产妇进行研究,从中随机抽出40例,将这40例产妇按照不同的入院时间分为对照组、观察组,一组20例.对照组产妇正常分娩结合自由体位,观察组产妇在无痛分娩结合自由体位,对比两组产妇分娩后疼痛评分、自然分娩率、新生儿窒息率.结果:观察组产妇产后疼痛评分低于对照组,组间数据对比差异性具有统计学意义:P<0.05.观察组产妇自然分娩率高于对照组,新生儿窒息率低于对照组:P小于0.05.结论:无痛分娩联合自由体位产程在分娩中的镇痛效果显著,能够改善母婴结局,建议推广.
-
气囊仿生助产联合全产程分娩镇痛对分娩产程及母婴结局的影响
目的:探讨分析气囊仿生助产联合全产程分娩镇痛对分娩产程及母婴结局的影响.方法:选取在本院行气囊仿生助产术产妇942例作为研究对象,按照助产和镇痛方法分为3组,分别采用单纯气囊仿生助产(A组)、全产程分娩镇痛联合气囊仿生助产(B组)和临产分娩镇痛联合气囊仿生助产(C组).结果:A、B两组产妇的第1产程所花费时间明显少于C组(P<0.05).三组新生儿的分娩结局无明显差异(P>0.05).结论:采用气囊仿生助产联合全产程分娩镇痛能够有效促进分娩过程中第1产程的加快,但是对于整个产程和母婴分娩结局不存在影响,能够对母婴的安全起到一定程度的保护作用.
-
妊娠期高血压疾病高危因素的分析及对母婴结局的影响
目的:探讨妊娠期高血压疾病高危因素的分析及对母婴结局的影响.方法:选取2015年1月-2018年1月80例妊娠期高血压疾病孕产妇,设定为观察组,并选取同时期健康孕产妇80例,设定为对照组,统计妊娠期高血压疾病高危因素及两组母婴结局.结果:经多因素非条件Logistic回归模型分析,妊娠期高血压疾病的高危因素包括:年龄≥35或≤20岁、初中以下学历、BMI>24kg/m2、多胞胎、孕产妇母亲高血压病史、做家务>3h/d、孕早期未服叶酸;观察组剖宫产、早产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿黄疸、低出生体质儿、新生儿窒息的发生率与对照组比较均显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:了解妊娠期高血压疾病的高危因素,可进行有效预防,对母婴结局具有改善作用.
-
妊娠产妇羊水过少对围生期母婴的影响和观察
目的:探析羊水过少对妊娠产妇围生期母婴结局的影响.方法:选取我院在近期内收治的95例羊水过少的妊娠产妇组成A组,另择取我院同期收治的羊水正常的妊娠产妇95例组成B组,对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,以总结妊娠产妇羊水过少对其围生期母婴结局的影响.结果:在孕妇围生期结局方面比较,A组产妇发生妊高症及过期妊娠的机率显著高于B组产妇(P＜0.05);在围产儿围生期结局方面比较,A组围生儿其发生新生儿窒息、官内窘迫以及羊水粪染的机率显著高于B组围生儿(P＜0.05);在分娩方式方面比较,A组产妇的剖官产率为78.95％,显著高于B组产妇(P＜0.05).结论:妊娠产妇一旦发生羊水过少,则会对围生期的母婴造成严重的危害,临床应加强妊娠早期的产检,及早对确诊产妇进行及时的处理,这样方可降低不良妊娠结局的发生几率.
-
剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响
目的:观察探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响.方法:选取我院收治的100例剖宫产术后再次妊娠产妇为研究对象,按照分娩方式的不同随机分为观察组和对照组,经阴道分娩的产妇为观察组,再次剖宫产的产妇为对照组,对两组的母婴结局进行对比观察.结果:两组新生儿的Apger评分没有明显区别(P＞0.05),观察组新生儿发生窒息、肺炎、新生儿呼吸窘迫综合症以及颅内出血的情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组产妇出血量明显少于对照组,产褥期感染的发生率以及住院时长等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:对于剖宫产术后再次妊娠产妇,剖宫产不是唯一的选择,经阴道分娩可以改善孕妇围产期情况,也不会对新生儿产生不利影响,值得在临床上广泛推荐应用.
-
妊娠期糖尿病血糖干预对母婴妊娠结局的影响分析
目的 探讨妊娠期糖尿病血糖干预对母婴结局的影响.方法 将152例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组与对照组各76例,同时给予两组妊娠期糖尿病患者常规的饮食控制与某些必要的护理干预,观察组在以上基础上再加行一定血糖干预.结果 两组患者行引产术者与破腹产率比较无统计学意义(P>0.05),而子痫前期与蛋白尿症的发生率均是观察组显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);组间比较胎儿畸形与呼吸窘迫的发生率无统计学意义(P>0.05),而巨大儿、低血糖、黄疸与早产的发生率比较有统计学意义(P<0.05).结论 应用胰岛素对妊娠期糖尿病进行血糖干预可显著改善母婴结局,但同时应特别注意对低血糖的发生给予密切监测.
-
探讨在妊娠的不同时期给予妊娠合并糖尿病患者胰岛素治疗所致 的母婴结局
目的:探讨在妊娠的不同时期使用胰岛素治疗妊娠合并糖尿病所致的母婴结局.方法:从在我院收治的妊娠合并糖尿病的孕妇中抽取样本,选取给予胰岛素治疗时孕周小于32周的36例为中孕期组;给予胰岛素治疗时孕周大于32周的36例为晚孕期组.观察在妊娠不同时期进行胰岛素干预后的血糖值和母婴结局.结果:两组在服用胰岛素之后,血糖值均得到有效降低和控制,组间对比差异没有统计学意义(P>0.05);中孕期组的出现早产和剖宫产的概率明显小于晚孕期组(P<0.05),中孕期组的出现新生儿酮症、巨大儿和胎儿窘迫的概率明显小于晚孕期组(P<0.05),均具有统计学意义.结论:在孕期出现妊娠合并糖尿病后,及时服用胰岛素能有效控制孕妇血糖.越是尽早服用胰岛素,婴儿的存活率和新生儿疾病概率越低,母婴结局越好.
-
导乐分娩非药物镇痛在产程中的应用
目的:观察导乐分娩非药物镇痛在产程中的应用效果.方法:对照组采用常规方法助产,观察组实施导乐分娩非药物镇痛.结果:观察组第一、二、三产程时间分别为(152.36±9.85)min、(30.41±3.40)min及(5.22±1.20)min、VAS(5.04±0.28)分、转剖宫产率2.27％ 、产后出血率6.82％ 、满意度95.45％,与对照组差异显著(p<0.05).结论:将导乐分娩应用到产妇分娩的过程中,实施非药物镇痛,可减轻产时疼痛,缩短产程,改善母婴结局,提高产妇满意度.
-
综合护理干预在妊娠高血压综合征患者围产期的临床价值
目的 :分析综合护理干预在妊娠高血压综合征患者围产期的临床价值.方法 :选取本院2015年4月2018年2月收治的116例妊娠高血压综合征患者,将其随机分成两组各58例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用综合护理,比较两组患者护理前后的血压水平和妊娠结局.结果 :护理后观察组血压水平显著低于对照组(P<0.05);观察组胎盘早剥、产后出血、剖宫产率(0、10.34％ 、50.00％)显著低于对照组(10.34％ 、29.31％ 、72.41％)(P<0.05).结论 :在妊娠高血压综合征患者围产期实施综合护理可有效降低患者血压水平,优化母婴结局.
-
超声对瘢痕子宫胎盘附着位置和母婴结局的预判价值
目的 探讨超声对瘢痕子宫胎盘附着位置和母婴结局的预判价值.方法根据超声检查结果将90例瘢痕子宫前置胎盘产妇分为两组.前壁组48例,胎盘附着于子宫前壁;后壁组42例,胎盘附着于子宫后壁.比较两组母婴结局.结果前壁组中早产、产后出血比例、产后24 h出血量以及产妇并发症发生率均明显高于后壁组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论合并前置胎盘的瘢痕子宫产妇再次妊娠时,胎盘附着于前壁的产妇妊娠结局较差,采用超声可尽早鉴别瘢痕子宫胎盘附着位置,改善母婴结局.
-
孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响
目的 探析孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响.方法 选取我院收治的妊娠时期糖尿病患者44例,依照护理方法的不同分为对照组和观察组,各22例.对照组采用常规护理,观察组在其基础上实施孕期营养指导,评价两组的临床护理效果.结果 观察组患者的产后并发症情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者的围生儿结构情况明显优于对照组( P＜0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者的临床护理中应用孕期营养指导,能改善母婴结局及围生儿结构情况,值得推广.
