东莨菪碱维生素C 维生素K1 干扰素联合佐治毛细支气管炎

近年来我们应用东莨菪碱+维生素K1+维生素C+干扰素联合佐治毛细支气管炎,取得较好疗效,现报告如下.

东莨菪碱混合芬太尼靶控输注复合异丙酚在电子大肠镜检查中的应用

肠镜检查是目前诊断下消化道疾病常见的方法之一.检查时患者常存在不同程度的紧张与焦虑心理,镜检时患者常常有疼痛、惧怕等不良感受和一些穿孔、出血及心血管并发症,患者非常痛苦,使不少患者不能很好地配合医生,影响了肠镜检查结果甚至检查失败,甚至有些患者因为恐惧而拒绝镜检,可能延误及时诊治.因而,无痛性肠镜诊疗术必将受到患者及手术医生的欢迎.本文对东莨菪碱、异丙酚复合芬太尼在肠镜检查中的情况进行了系统分析,以评价其镇静效果和安全性.

莨菪碱治疗老年重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨东莨菪碱对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效.方法 108例重度有机磷农药中毒患者分为东莨菪碱老年组(34例)、东莨菪碱非老年组(36例)以及常规治疗对照组(38例),3组基础治疗相同;治疗组加用东莨菪碱(0.3～0.6)mg/(30～60)min,直到“莨菪化”.结果东莨菪碱组的呼吸衰竭发生率、病死率、阿托品化时间和阿托品总用量均比对照组显著减少(P＜0.01),治疗组的阿托品中毒比对照组减少(P＜0.05).结论东莨菪碱能防治有机磷中毒合并呼吸衰竭,减少阿托品用量,提高抢救成功率.

东莨菪碱在急性有机磷农药中毒中的应用

东莨菪碱为中枢性抗胆碱药,中枢作用在莨菪类药物中强,其中枢抗M-胆碱能效应,对M1和M2均有较强作用.本品既有抗胆碱(M)样作用,也可拮抗烟碱(N)样症状,对呼吸中枢兴奋作用强,又具有中枢镇静作用,能减轻或消除中枢神经系统症状,与阿托品配合运用,能起到相辅相成的效果(1).

抗胆碱药物对抗梭曼所致惊厥的药理学研究

目的建立梭曼所致大鼠典型惊厥模型,探讨不同抗胆碱药物在惊厥发生发展不同阶段的抗惊效果.方法梭曼所致清醒大鼠惊厥模型的建立.大鼠皮层及海马部位慢性埋藏电极后8～11d给予HI-6 125mg/kg腹腔注射,30min后皮下注射梭曼180μg/kg,建立梭曼致惊清醒动物模型,采用四导电生理记录仪记录惊厥波.在建立可靠梭曼致惊模型基础上,观察不同剂量阿托品、东莨菪碱、苯那辛、盐酸戊乙奎醚、盐酸苯环壬酯于惊厥发作后不同时间腹腔注射时的抗惊疗效,以惊厥波消失2 h未复发为惊厥控制指标.

液液萃取-气相色谱-质谱联用法同时测定曼陀罗中的消旋山莨菪碱、东莨菪碱与(-)-莨菪碱

目的 建立一种气相色谱-质谱联用法同时测定消旋山莨菪碱、东莨菪碱与(-)-莨菪碱的方法.方法 曼陀罗经2 mol/L盐酸超声提取30 min后过滤,滤液用浓氨水调节pH≈9后用三氯甲烷提取3次,挥干定容后上机测定.结果 消旋山莨菪碱、东莨菪碱与(-)-莨菪碱在0.1～0.5 mg/ml质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数(r2)为0.998 1～0.9995,在0.2～0.4 mg/ml两个浓度水平的加标回收率为76.7％～119.0％,RSD为0.8％～7.3％,检出限为0.1～1.0 μg/kg.结论 本方法简单、快速、可靠,能够满足曼陀罗中消旋山莨菪碱、东莨菪碱与(-)-莨菪碱的检测分析.

东莨菪碱联合垂体后叶治疗难治性肺结核咯血62例的临床分析

目的:探究东莨菪碱联合垂体后叶治疗难治性肺结核咯血的临床疗效.方法:选择我院自2011年2月至2015年2月收治的62例难治性肺结核,所有患者均有咯血症状,发作大于2次,咯血量:每次300ml,给予垂体后叶治疗效果不佳,加用东莨菪碱.结果:所有患者中,有10例患者止血时间为5d,有37例患者止血时间为7d,有11例患者止血时间为10d,有4例患者用药10d后症状好转,偶出现咯血或痰中带血.由此可知,患者的有效率为100%,治愈率为93.55%(58/62).结论:东莨菪碱联合垂体后叶治疗难治性肺结核咯血,具有较好的疗效,如患者没有禁忌证的情况下,可首先考虑该治疗.

小儿呼吸衰竭急救中东茛菪碱的应用

目的 探究东莨菪碱在小儿呼吸衰竭急救中的应用效果.方法 选取本院2017年1月～2018年6月收治的80例呼吸衰竭小儿患儿,将其按照随机数字法分组——试验组和对照组,每组40例患儿.对照组患儿接受常规药物急救治疗,试验组患儿在接受常规药物急救治疗的基础上,再配合使用东莨菪碱治疗.比较两组患儿的治疗总有效率.结果 试验组患儿治疗总有效率为92.50％(37/40),对照组患儿治疗总有效率为70.00％(28/40).治疗后,试验组患儿的总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 东莨菪碱应用于小儿呼吸衰竭的急救中,可以有效提高治疗总有效率,值得临床大力推广.

新斯的明复合东莨菪碱用于无痛分娩的临床研究

目的:通过PCEA镇痛,探讨新斯的明复合东莨菪碱用于无痛分娩中的有效性和安全性.方法:选择自愿接受无痛分娩且有阴道分娩指征单胎足月初产妇160例,随机分为两组,每组80例;N组镇痛泵药液配方:罗哌卡因+芬太尼+新斯的明+东莨菪碱;C组的配方:罗哌卡因+芬太尼.观察指标:各个产程时间、催产素使用率、分娩方式、术后出血量、新生儿娩出Apgar评分;产后肛门首次排气时间及腹泻、腹胀、大便失禁、恶心、呕吐等并发症发生情况.结果:N组第一产程和第二产程的时间,产后肛门首次排气时间短于C组,N组腹泻、腹胀、大便失禁、恶心、呕吐等并发症发生率低于C组.N组的催产素使用率、分娩方式比较有统计学意义.结论:新斯的明复合东莨菪碱以PCEA方式泵入硬膜外腔,增强了无痛分娩的安全性,提高了无痛分娩的麻醉质量,加快孕妇分娩后体质的恢复.

东莨菪碱宫颈注射治疗宫颈水肿的疗效观察

目的:探索东莨菪碱在产妇分娩期产程活跃期中对宫颈的作用.方法:将200例妊娠37～42+2周的产妇,随机分为对照组和治疗组.治疗组在产程活跃期宫颈水肿时用东莨菪碱,于宫颈前后左右穿刺,各注射0.1～0.3mg;对照组则不用药.观察两组宫颈变化、宫口扩张速度、产后出血、剖宫产率及新生儿等方面情况.结果:治疗组可使水肿消退,加速宫颈扩张,与对照组相比效果明显(P<0.01).结论:东莨菪碱治疗宫颈水肿效果明显,并可降低剖宫产率,对产后出血及新生儿窒息无明显影响.

海洛因中毒昏迷与东莨菪碱在抢救中的作用分析3例

吸食海洛因中毒早已成为急救医学十分关注的问题.目前世界各国尚未发明出能阻滞海洛因的成瘾性和能直接治疗其中毒的药物.而在医疗实践中海洛因中毒甚危的患者,根本的处理原则不仅只是使患者恢复自主呼吸,关键的是改善有效血液循环.本文介绍在没有阿片拮抗剂的条件下,以东莨菪碱为首选药物综合治疗成功地抢救海洛因中毒昏迷患者3例.现将东莨菪碱在抢救中的作用分析报告如下.

应用东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨应用东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 本次临床研究选取本院2010年1月-2011年12月之间收治的60例Ⅱ型呼吸衰竭患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受无创通气治疗,实验组患者同时应用东莨菪碱,对比分析两组患者的临床疗效.结果 实验组患者抢救成功率、心率和血气分析指标均显著优于对照组,两组患者临床治疗效果对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 本次实验结果表明,东莨菪碱联合无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.

钩藤散及钩藤对一过性脑缺血及抗胆碱药东莨菪碱诱发的学习记忆障碍的保护作用

覆盆子不同提取部位对小鼠记忆障碍的改善作用研究

目的:观察覆盆子不同提取部位对东莨菪碱、亚硝酸钠及40％乙醇造成的小鼠记忆障碍模型的影响,探索覆盆子对这3种记忆障碍模型的有效部位,为进一步研究覆盆子对学习记忆改善作用的机制提供依据.方法:昆明种小鼠130只,随机分成13组,每组10只.即正常组,模型组,阳性组,覆盆子全药高剂量和低剂量组,三氯甲烷部位高剂量和低剂量组,正丁醇部位高剂量和低剂量组,乙酸乙酯部位高剂量和低剂量组,水提部位高剂量和低剂量组.给药组小鼠分别以高、低剂量(24,12 g·kg-1)ig覆盆子全药、三氯甲烷部位、正丁醇部位、乙酸乙酯部位、水提部位;阳性药组给银杏叶制剂量为7.6 mg·kg-1,正常组和模型组给予等量的蒸馏水,连续12d.7d后除正常组外,东莨菪碱所致模型测试前30 minip1 mg·kg-1,亚硝酸钠所致模型训练后ip 120 mg·kg-1,40％乙醇所致模型测试前30 minig0.1 mL·kg-1,检测小鼠在Morris水迷宫的定位航行能力和空间探索能力.结果:与正常组比较,3种记忆障碍逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显缩短(P＜0.05);与模型组比较,覆盆子全药、三氯甲烷部位、正丁醇部位、乙酸乙酯部位、水提部位均可缩短3种记忆障碍逃避潜伏期,增加其穿越平台次数(P＜0.05).结论:覆盆子水提部位高剂量组对东莨菪碱、亚硝酸钠造成的小鼠记忆障碍模型改善效果优;覆盆子全药高剂量组对40％乙醇造成的记忆障碍小鼠模型改善效果优.

益智汤对东莨菪碱致小鼠痴呆模型的影响

目的:观察益智汤(YZS)对东莨菪碱致小鼠记忆损伤模型的影响.方法:采用水迷宫试验测定动物记忆功能,并测小鼠全脑乙酰胆碱酯酶活性.结果:YZS明显缩短东莨菪碱造型小鼠潜伏期,降低脑内乙酰胆碱酯酶活性.结论:YZS可能具有胆碱能样作用,明显改善小鼠记忆损伤.

当归芍药散防治老年期痴呆的物质基础与作用机理研究I——组方作用协同性与选择性研究

分别用东莨菪碱与反复缺血再灌注制备阿尔采末病(AD)与血管性痴呆(VD)模型,考察当归芍药散(DSS)防治老年期痴呆的配伍机理.避暗法与跳台法检测发现,AD组较正常组潜伏期缩短(P<0.01),错误次数增多(P<0.05～0.01);VD组较假手术组潜伏期缩短(P<0.01),错误次数增多(P<0.01),DSS中活血补血药组(DCS)与健脾利湿药组(FBZ)可协同延长AD小鼠潜伏期,减少错误次数(P<0.05～0.01);对VD小鼠,仅FBZ可延长潜伏期(P<0.05),减少错误次数(P<0.01),提示FBZ较DCS可能具有更大的防治意义.

补阴益智汤配方颗粒对东莨菪碱所致小鼠学习记忆损伤的保护作用

目的:考察给予东莨菪碱造模后,补阴益智汤配方颗粒对小鼠学习记忆损伤的保护作用,并通过神经递质和突触可塑性相关蛋白考察其可能的机制.方法:雄性昆明种小鼠50只,通过腹腔注射东莨菪碱(3.0 mg·kg-1)建立小鼠学习记忆损伤模型.随机分为正常组、模型组和补阴益智汤高、中、低(18,6,2 g·kg-1),造模后,连续给药2周,通过小鼠跳台实验,Morris水迷宫实验和新物体辨别实验,考察小鼠学习记忆的能力.采用高效液相色谱法测定小鼠前额叶皮层和海马内氨基酸类神经递质的水平,通过蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测小鼠海马区内突触核蛋白(Syn),突触后密度蛋白-95(PSD-95)和脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白的表达.结果:与正常组比较,模型组小鼠跳台实验、水迷宫实验潜伏期显著缩短(P＜0.01),触电次数显著增加(P＜0.01),对新物体的探索时间显著缩短(P＜0.01),海马及前额叶皮层内γ-氨基丁酸(GABA)含量增多,而谷氨酸(Glu)含量均显著降低(P＜0.01),海马内Syn,PSD-95和BDNF蛋白表达量均明显增多(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,中、高剂量给药组潜伏期明显延长(P ＜0.05,P＜0.01),其中高剂量组触电次数明显减少(P＜0.05);对新物体的探索时间显著延长(P＜0.01),GABA含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),Glu含量以及Syn,PSD-95和BDNF蛋白表达量明显升高(P ＜0.05,P＜0.01).结论:补阴益智汤配方颗粒可以改善东莨菪碱所致的小鼠学习记忆损伤,其机制可能与改变海马及前额叶皮层内Glu/GABA以及调节小鼠海马脑区内Syn和PSD-95蛋白的表达有关.

加味五子衍宗方及有效组分对记忆障小鼠中枢胆碱能系统的影响

目的研究加味五子衍宗方及有效组分对东莨菪碱所致记忆获得障碍模型动物中枢胆碱能系统的影响.方法用氢溴酸东莨菪碱ip致小鼠记忆获得性障碍模型,Morri s水迷宫实验之后,采用比色法检测小鼠脑乙酰胆碱含量及乙酰胆碱酯酶活性的变化.结果模型组小鼠脑乙酰胆碱含量、乙酰胆碱酯酶活性均显著低于空白对照组(P＜0.01).与模型组比较,加味五子衍宗复方组、总多糖组及总黄酮组小鼠脑乙酰胆碱含量显著升高(P＜0.05,P＜0.01),其中总多糖组明显超过复方组(P＜0.05);总多糖组小鼠脑乙酰胆碱酯酶活性显著升高(P＜0.05),其余各组有升高趋势,但无显著性差异(P＞0.05).结论加味五子衍宗方及其有效组分能够通过改变脑乙酰胆碱含量及乙酰胆碱酯酶活性提高中枢胆碱能系统功能,对东莨菪碱所引起的小鼠学习记忆障碍具有保护作用.

参芪醒脑方对痴呆模型小鼠学习记忆能力及脑组织胆碱乙酰转移酶、乙酰胆碱酯酶含量的影响

目的 观察参芪醒脑方对氢溴酸东莨菪碱致痴呆模型小鼠学习记忆能力及脑组织胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AChE)含量的影响,探讨其防治老年痴呆的可能作用机制.方法 将ICR小鼠110只随机分为对照组、对照+参芪醒脑方高剂量组、模型组、多奈哌齐组和参芪醒脑方低、中、高剂量组.对照组和模型组小鼠给予蒸馏水灌胃,其余各组小鼠给予相应药物灌胃,每日1次,连续14 d.第15日Morris水迷宫实验、物体识别实验评价小鼠学习和记忆能力,行为学测试开始前20 min氢溴酸东莨菪碱腹腔注射诱发小鼠记忆障碍建立模型.Western blot检测小鼠皮层及海马组织ChAT、AChE蛋白表达.结果 Morris水迷宫实验结果显示,与对照组比较,模型组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0.01);与模型组比较,参芪醒脑方中、高剂量组小鼠逃避潜伏期明显缩短(P<0.05).物体识别实验结果显示,与对照组比较,模型组小鼠对新事物探究能力明显下降、分辨指数明显降低(P<0.001);与模型组比较,参芪醒脑方各剂量组小鼠分辨指数明显升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001).Western blot结果显示,与对照组比较,模型组小鼠脑皮层及海马组织AChE蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,参芪醒脑方低、中剂量组小鼠脑皮层AChE蛋白表达明显降低(P<0.01),参芪醒脑方各剂量组小鼠脑海马组织 AChE 蛋白表达明显降低(P<0.001),参芪醒脑方各剂量组小鼠脑皮层及海马组织ChAT蛋白表达均未见明显差异.结论 参芪醒脑方能明显改善氢溴酸东莨菪碱致痴呆模型小鼠的学习记忆能力,可能与降低脑内AChE蛋白表达有关.

HPLC法测定止喘灵注射液中东莨菪碱的含量

目的采用高效液相色谱法测定止喘灵注射液中东茛菪碱的含量.方法采用Spheri sorb-C18柱(4.6mm×200mm);柱温25℃;流动相:甲醇-水(78:22),含0.005%十二烷基硫酸钠;流速1.0mL/min;检测波长210 nm.结果线性范围为0.6～4.2 μg,回归方程为:Y=173305X+2108,r=0.9978,平均回收率为98.94%,RSD=1.03(n=6).结论此方法准确、可靠,可用于该制剂中东莨菪碱的含量测定.