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成功抢救体内带毒致急性重度海洛因中毒5例
目的:分析研究因体内藏毒导致急性重度海洛因中毒,采用急救处理措施的临床救治效果。方法:近年来收治急性重度海洛因中毒患者5例,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者均通过手术取出毒品,并给予纳洛酮进行拮抗治疗。结论:对急性重度海洛因中毒采取相对应的急救措施,可以取得显著临床治疗效果。
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院前纳络酮抢救急性海洛因中毒7例
我院自2004年底建立"120"急救工作站以来,接诊因急性海洛因中毒并发呼吸抑制和呼吸衰竭的病人7例,院前抢救均采用以纳络酮为主同时配合呼吸球囊、面罩人工呼吸,效果显著.院前抢救成功与否的关键在于短时间内解除呼吸抑制,现报告如下.
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海洛因中毒昏迷与东莨菪碱在抢救中的作用分析3例
吸食海洛因中毒早已成为急救医学十分关注的问题.目前世界各国尚未发明出能阻滞海洛因的成瘾性和能直接治疗其中毒的药物.而在医疗实践中海洛因中毒甚危的患者,根本的处理原则不仅只是使患者恢复自主呼吸,关键的是改善有效血液循环.本文介绍在没有阿片拮抗剂的条件下,以东莨菪碱为首选药物综合治疗成功地抢救海洛因中毒昏迷患者3例.现将东莨菪碱在抢救中的作用分析报告如下.
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以皮肤过敏为首发症状的持续海洛因中毒三例
随着毒品日渐泛滥,时有因海洛因中毒而入急诊科抢救.典型中毒表现及皮肤注射痕迹或明确吸毒史一般诊断比较容易,必要时加查尿吗啡更有助于确诊.
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急性重度海洛因中毒院前急救16例分析
海洛因为阿片生物碱类,主要成分为二乙酰吗啡和其它阿片生物碱,通过作用于神经系统阿片受体,产生镇静、心动过缓、呼吸抑制、体温降低[1].急性重度海洛因中毒往往有呼吸高度抑制及伴有严重的心律失常、肺水肿,如果不争取时间迅速、积极、有效治疗,死亡率极高.我中心于1997~1998年成功救治16例急性重度海洛因中毒的患者,经回访,均神志转清,呼吸改善.现分析报告如下.
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急性呼衰中经环气管膜逆行气管插管的抢救
我院急诊科在 1999年~2000年期间,对急诊创伤、有机磷中毒、海洛因中毒伴急性呼吸衰竭患者,如经常规气管插管不成功,我们紧急改用经环气管膜牵引法逆行气管插管术,效果满意,现报道如下.
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无创通气抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭的疗效观察
目的:探讨应用双水平气道正压(BiPAP)无创呼吸机辅助通气,在院外抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭中的使用价值。方法选取北京急救中心2011年1月~2013年1月,院外抢救重症海洛因中毒所致急性呼吸衰竭患者60例,将其随机分为治疗组和对照组。对照组采用鼻导管吸氧+纳洛酮常规治疗,病情危重时行气管插管。治疗组在对照组的基础上加用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后临床疗效相比较:治疗2 h后血气改善,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在治愈率,气管插管数,总治疗时间上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论在院外抢救海洛因中毒所致急性呼吸衰竭中加用BiPAP无创呼吸机辅助通气,疗效确切,副作用少,值得推广。
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院外急性海洛因中毒的急救和护理
目前阿片类药物的非法滥用,已成为世界性的问题,我国也不例外。近几年,院外的阿片类药物中毒事件屡见增多,其中尤以海洛因中毒为多见。海洛因系阿片生物碱类,静脉注射过量致中毒者,其临床发作急骤,中枢抑制明显,常致昏迷、呼吸及循环衰竭,若不及时抢救可致死亡。
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无创通气联合纳洛酮抢救海洛因中毒导致急性呼吸衰竭15例分析
海洛因中毒是近年来急诊常见的急危重症,常表现为高度呼吸抑制、急性呼吸衰竭以及意识障碍,重者可致死亡.笔者应用无创通气联合纳洛酮抢救海洛因中毒致急性Ⅱ型呼吸衰竭患者15例,取得良好效果,现报道如下.
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以突聋为首发症状的海洛因海绵状白质脑病一例
海洛因海绵状白质脑病(heroin spongiform leukoence-phalopathy,HSLE)又称海洛因中毒白质脑病.1982年荷兰Wohers等[1]首次发现.
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急危重症海洛因中毒的诊疗
海洛因中毒常常由非详细知情者送至我院急诊,病史陈述不清.纳洛酮(naloxone,NLX)是一种高效低毒的解毒药物,抢救海洛因中毒具有见效快、疗效显著、安全剂量大、毒副作用少的优点,可明显提高抢救成功率.
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血液净化合用纳洛酮抢救海洛因中毒4例报告
作者于近三年工作、进修中收治海洛因中毒17例,其中4例用纳洛酮(NLX)等处置疗效不好,加用血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血液透析滤过(HDF)等血液净化方法后均抢救成功.现报道如下:
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体内藏匿海洛因致孕妇中毒胎死宫内1例
现有1例体内藏匿因致孕妇中毒胎死宫内案例,报道如下:1资料孕妇,彝族,32岁,已婚,无业.2008年12月23日0时20分因"自觉胎动消失2+d,昏迷2+h,外院B超示宫内死胎2 h"转入我院.其病史特点如下:LMP不详,平素月经规则,停经30+d出现早孕反应.孕4出现胎动,无头痛、眼花、皮肤瘙痒、黄疸,无双下肢水肿.
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海洛因中毒并中毒性肺水肿2例抢救体会
笔者现将海洛因中毒并中毒性肺水肿2例的抢救体会报道如下:1临床资料患者,男,25岁,因静脉注射海洛因昏迷、呼吸浅慢半小时入院,既往无特殊病史.
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海洛因中毒者血浆类胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量的测定
目的 探讨海洛因中毒为代表的非变态反应性过敏反应患者血浆类胰蛋白酶及类糜蛋白酶的含量变化及其机制.方法 对照组为22名正常人,实验组1为19例海洛因中毒者,实验组2为20例颅脑外伤患者,实验组3为22例初发急性心肌梗死患者.应用ELISA方法检测对照组和实验各组血浆胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量.结果 三组实验组与对照组比较血浆胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量差异有统计学意义(P < 0.05),即实验组血浆类胰蛋白酶和类糜蛋白酶含量较对照组均升高,而三组实验组间两两比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论海洛因中毒、颅脑创伤与心肌梗死者血浆类胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量均增加,提示在非变态反应性过敏反应及上述两种疾病患者均伴有肥大细胞脱颗粒或溶解,类胰蛋白酶和类糜蛋白酶含量升高可以作为非变态反应性过敏反应的诊断依据之一,但应排除急性心肌梗死和颅脑损伤,或者联合其他指标综合判断.
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纳络酮抢救海洛因中毒32例
我科近7年来抢救海洛因中毒32例,报告如下.1 病例与方法1.1 病例:32例患者中男22例,女10例;年龄19~42岁,平均26岁.吸毒方式:静注22例,吸入9例,吞服1例.用量:每次0.5~1.2 g.中毒时间:40分钟内来院20例,40~60分钟来院6例,时间不详6例.
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急性海洛因中毒致呼吸心搏骤停25min院外除颤16次复苏成功1例
大量的临床实践表明,猝死的现场急救对挽救患者的生命起到至关重要的作用.我市12 0急救中心曾对1 例急性海洛因中毒致呼吸、心搏骤停25 min患者实施院外综合抢救加电击除颤16次,而终获得复苏成功,报告如下.
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走近百岁园20百岁校医项乃羲
当代医家项乃羲,1903年3月生于沈阳。医科大学毕业,获日本医学博士学位。曾先后任国立戒毒所所长,康生医院、毓皇顶医院院长,解放军战车一师医学培训班讲师。项乃羲曾从事鸦片、海洛因中毒致死的脑髓病理组织学的研究,发表论文多篇,其中代表作《大骨节病(Kaschin-Beek氏病)脑髓病理组织学的研究》《河豚毒(Tetrt,Qoxin)治疗慢性鸦片、吗啡、海洛因的新疗法》等论著,发表于《东方医学杂志》;并收集120多张名老中医和学者的戒烟(毒)的治疗方剂,成果卓著。新中国成立后,项乃羲从事放射线临床诊断工作,任天津师范大学医务室主任医师。
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纳洛酮与参麦注射液抢救急性重度海洛因中毒2例
笔者于1999年3月~1999年10月应用纳洛酮和参麦针联用抢救2例急性重度海洛因中毒,均获成功,现报道如下.
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急性重度海洛因中毒与急性重度海洛因戒断综合征34例分析
急性重度海洛因中毒(acute severe heroin poisoning,ASHP)与急性重度海洛因戒断综合征(acute severe heroin withdrawal syndrome,ASHWS)是近几年急诊常见的急危重症之一,由于患者多有吸毒史,以昏迷、缺氧、发绀等为主要共同表现,临床极易误诊,且因两者截然相反的治疗措施而导致严重的不良后果.本文总结34例患者(ASHP 28例,ASHWS 6例)的救治,探讨两者不同的临床特点,有助于减少误诊.