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药物综合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床体会
目的:观察药物综合治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法:2009年8月-2013年10月收治肝硬化合并上消化道出血患者30例,随机分为对照组和研究组,对照组患者给予常规治疗,研究组患者在此基础上给予药物综合治疗,对比观察两组患者止血时间、便血时间、治疗效果及不良反应。结果:研究组治疗总有效率93.3%显著高于对照组的53.3%,不良反应发生率20.0%显著低于对照组的53.3%,止血时间和便血时间明显短于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物综合治疗肝硬化合并上消化道出血能显著降低不良反应发生率,效果好,值得大力推广应用。
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海洛因中毒昏迷与东莨菪碱在抢救中的作用分析3例
吸食海洛因中毒早已成为急救医学十分关注的问题.目前世界各国尚未发明出能阻滞海洛因的成瘾性和能直接治疗其中毒的药物.而在医疗实践中海洛因中毒甚危的患者,根本的处理原则不仅只是使患者恢复自主呼吸,关键的是改善有效血液循环.本文介绍在没有阿片拮抗剂的条件下,以东莨菪碱为首选药物综合治疗成功地抢救海洛因中毒昏迷患者3例.现将东莨菪碱在抢救中的作用分析报告如下.
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药物综合治疗异位妊娠临床40例报告
运用药物综合治疗异位妊娠,减少手术创伤,又不影响生育,同时减少单独用药的毒副作用,提高疗效.现介绍如下:1资料与方法1.1病例来源2001年1月~2003年12月3年内,在我站诊断为异位妊娠的患者40例,年龄19~30岁,平均24.5岁;停经36~70天,平均53天;下腹隐痛8例,未产妇32例,已产妇8例,有生育要求的28例.
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针刀、手法、药物综合治疗冈下肌损伤62例
目的:探讨采用针刀、手法、药物综合治疗冈下肌损伤.方法:在冈下窝找准2~3个痛点进针刀,刀口线与冈下肌纤维走向平行,深度达骨面,行纵行、横行剥离、粘连严重者作切开剥高,粘连广泛作通透剥离.术毕作患侧上肢外晨、内手法、药物综合治疗冈下肌损伤治疗次数少,治愈率高,简单易行,适用基层推广使用.
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太汲神系列药物综合治疗肩周炎40例
肩周炎是发生于肩关节周围软组织的退行性变和慢性无菌性炎症.目前尚无特效疗法.我们采用太汲神系列药物综合疗法及肩关节注射,取得较好效果,介绍如下.
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早期康复干预对蝮蛇咬伤肢体功能恢复的影响
南方山区的蛇伤主要以蝮蛇咬伤为主,其发病率、致残率均相对较高,而蝮蛇咬伤易引起肢体肿胀疼痛导致运动功能障碍,严重的可引起骨筋膜间隔综合征,终导致肌肉、神经缺血坏死,临床多见于手足、踝部、小腿及前臂等,过去我们只注重抗蝮蛇毒血清等药物综合治疗,忽视早期功能训练,而多数患者又因患肢疼痛而长时间缺少活动,容易影响患者的药物疗效和预后,为了探索早期康复干预对蝮蛇咬伤肢体的作用,我科对81例蝮蛇咬伤患者在使用综合药物治疗的同时对患肢实施早期康复干预,促进患肢功能恢复,取得良好的效果.现报告如下.
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无症状性颈动脉中重度狭窄的药物综合治疗疗效及预后
目的 对无症状性颈动脉中重度狭窄患者的预后进行观察.方法 对陕西省人民医院2008年1月~2010年6月年住院患者进行颈动脉彩色多普勒超声筛查,将存在颈动脉粥样硬化斑块且狭窄率≥50%、且无同侧大脑半球缺血性卒中史的患者给予抗血小板、他汀、降压、降糖、戒烟等综合治疗.随访2年,观察患者死亡、卒中、心肌梗死等临床终点事件发生情况.结果 本研究共纳入颈动脉颅外段狭窄≥50%的患者177人,失访5人,共随访172人.38例(22.1%)发生缺血性卒中,其中24例发生于狭窄血管供血区(占卒中总数的63.2%),14例分别发生于对侧大脑半球及后循环,死亡8例,中位发病时间为18个月.坚持综合治疗组复合终点发生率(17.5%)明显低于未坚持综合治疗组(34.8%),差别具有统计学意义(P=0.046).结论 无症状性颈动脉中重度狭窄患者的药物综合治疗虽未减少卒中、死亡等独立终点事件发生率,但可明显减少复合终点事件发生率.如果任一种治疗措施执行得不规范,都可能导致复合终点事件发生率的升高.
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食管癌患者围手术期的护理
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,是人类常见的恶性肿瘤之一,占所有恶性肿瘤的2%.食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗,围手术期的护埋与手术治疗同样是手术成败的关键.本研究回顾性分析2005~2011年于我科手术治疗的食管癌患者共73例临床资料,对其围手术期的护理要点进行总结.
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吞咽功能治疗仪配合药物及功能训练治疗吞咽障碍
目的 观察吞咽功能治疗仪配合针刺功能训练药物综合治疗对脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法 40例脑血管疾病吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用吞咽功能治疗仪配合针刺功能训练药物综合治疗,对照组则采用针刺常规治疗,2疗程后对比疗效.结果 治疗组对照组总有效率分别为95%,70.0%二者差异有显著意义.结论 吞咽功能治疗仪配合针刺功能训练药物综合治疗吞咽功能障碍得疗效优于针刺常规治疗.
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两起食入瓠瓜集体中毒报告
瓠瓜是一种蔬菜,有关食入瓠瓜引起中毒者尚未见报道。我们于1997年6月~1998年6月曾遇两起因食入瓠瓜引起集体中毒事件,且都发生在北京郊区,现报道如下。 某厂20余名职工,于1997年6月2日午饭时食入炒瓠瓜片,食入当时都感到味道极苦,但因是初次吃这种蔬菜,均未予在意。食入多少不等,多半盘,少者几片。食后约30分钟,凡吃瓠瓜者都出现不同程度头晕、恶心、上腹不适、呕吐、腹泻。食少者反应轻,食多者反应重,其中15人被送来我院,经洗胃、催吐、输液及对症治疗,1天后症状逐渐缓解,2天后全部治愈出院。 某厂7名职工,于1998年6月10日共进早餐时,食入炒瓠瓜片后都感到味道比苦瓜还要苦,随即大多数人都吐出,口中残留苦味许久不散。只有一人强行咽下3片,约20分钟后出现头晕、恶心、呕吐、腹泻,30分钟时出现四肢麻木、“抽痉”(双手不能伸展)、上腹部发紧,持续约20分钟左右,立即去附近一家部队医院洗胃、催吐、输液等治疗,症状有所缓解,嘱其回家休息,因又发作2次四肢麻木及抽搐,于当晚8时急诊送来我院,给予静脉输液、补充高糖、维生素C、激素、护肝、氯化钾等药物综合治疗后,症状逐渐缓解。入院约1小时后曾发作一次四肢麻木及抽搐,当时患者意识清楚,但神情非常紧张,自诉有濒死感,伴心率缓慢,50次左右,持续约半天,对症治疗后症状消失,5天后痊愈出院。其他6人未咽下瓠瓜片者,除仅感上腹部不适外,无其他异常表现。
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改良连续性血液滤过装置在腹水回输中的应用
我院自1999年1月~2001年2月采用改良连续性血液滤过装置行自体腹水体外浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水34例,共86例次,获良好效果,报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组34例,男性25例,女性9例,年龄48~75岁,平均56.5岁.所有病人均符合肝硬化顽固性腹水的诊断[1].其中肝炎后肝硬化27例,酒精性肝硬化7例.腹水均为漏出液,腹水持续时间平均为(18.6±13.0)个月,治疗前腹围平均(89.5±10.8) cm,经药物综合治疗,腹水无明显消退.
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多巴胺联合压宁定治疗难治性心力衰竭的临床疗效观察
慢性充血性心力衰竭是临床上常见的综合征,许多患者病程较长,经多种药物综合治疗不见好转,甚至还有恶化,发展为难治性心力衰竭.在基层医院,对于该类病人,我们在常规抗心衰药物治疗的基础上,试加用多巴胺和压宁定联合治疗,共观察34例,均取得较好疗效,现总结如下:
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高压氧综合治疗小儿脑脓肿20例临床分析
我院自 1995年 8月至 2002年 9月用高压氧配合药物综合治疗脑脓肿 20例,收到良好的疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症45例临床分析
腰椎间盘突出症(LDH)是引起腰腿痛的主要疾病之一.门诊较为常见.笔者自2005年1月至2007年1月采用电脑腰椎牵引,骶管冲击疗法配合中药外敷口服药物综合治疗腰椎间盘突出症45例效果显著,现报告如下.
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太汲神系列药物综合治疗肩关节周围炎效果观察
肩周炎(肩关节周围炎)是发生于肩关节周围软组织(肩关节囊、肩关节周围韧带、肌腱及滑囊)的退行性变和慢性无菌性炎症.
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严重女性尿道综合征的药物综合治疗研究
目的 探讨以托特罗定为基础,药物综合治疗严重女性尿道综合征的疗效.方法 采用前瞻性研究观察严重的尿道综合征女性患者23例.以托特罗定为基础用药,根据患者实际情况及症状联合应用α-受体阻断剂、雌激素、低成瘾性止痛剂、抗组胺药物、抗精神抑郁药物及镇静药物治疗.服药1周后复诊,如症状改善明显则继续服用;如用药有效但改善不明显,则再据病情加用更多的联合用药.对于症状尤其严重者或多方治疗无效及已实施过初始治疗效果不明显者,则开始时即加以多种药物联合应用.总疗程2个月,观察用药前及用药2个月后患者临床症状(每日排尿次数、尿痛程度评分及盆腔痛发作次数),并记录不良反应发生情况.结果 (1)用药2个月后每日排尿次数明显减少,治疗前后分别为(31.5±4.4)和(16.6±3.2)次,盆腔痛发作次数明显减少,治疗前后分别为(15.6±2.7)次/周及(2.4±1.6)次/周.上述指标用药前后相比均有统计学意义(P<0.01).(2)尿痛程度评分明显下降,治疗前后分别为(6.8±1.1)和(3.7±1.5)分,盆腔痛程度有明显缓解.生活质量评分明显降低,治疗前后分别为(5.8±0.6)和(2.2±0.8)分,用药前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)精神症状明显改善,自杀倾向消除.(4)23例患者均无明显的服药后不适,考虑可能是明显缓解症状后精神状态的改善掩盖了患者对副作用的感受,其副作用有待于进一步的扩大病例及临床观察研究.结论 以托特罗定为基础用药,并根据患者实际病情联合应用其他对症药物综合治疗,能有效而迅速缓解严重女性下尿路综合征的临床症状,明显改善其生活质量及精神状态,且耐受性及安全性较好.
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微创血肿清除术救治脑出血并脑疝疗效观察
我院自1999年10月起,采用YL-I型血肿粉碎穿刺针[1]行颅内血肿微创清除术,救治脑出血并脑疝患者20例,并且与外科开颅成形血肿清除术、去骨瓣减压术、钻孔插管引流术以及内科药物保守治疗的患者进行了对比观察.1 病例与方法1.1 病例:经颅脑CT及临床确诊为高血压性脑出血并脑疝患者60例,其中男41例,女19例;年龄37~75岁,平均62.5岁;病前均有高血压史.根据CT结果结合临床表现确诊为脑疝.按Plum氏分期标准分为4期:间脑期,中脑-桥脑上部期,桥脑下部-延髓上部期和延髓期.将患者分为A、B、C 3组,A组采用微创血肿清除术,B组用外科开颅成形血肿清除术或去骨瓣减压术及钻孔插管引流术,C组用内科保守治疗,3组均加用常规药物综合治疗.3组患者平均年龄分别为63.3岁、62.1岁和64.2岁,其它临床表现见表1和表2.
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颅脑降温仪在急救中应用的体会
本组共50例,其中男28例,女22例,脑外伤12例,脑出血28例,电击伤3例,急性心肌梗塞7例.年龄15~70岁,经使用颅脑降温仪、手术、药物综合治疗,全部康复且进程疗效明显加快.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症
我院疼痛门诊自1998年以来,运用侧隐窝注射镇痛液,小针刀松解,手法矫治,牵引,穴位埋线或注射以及中西药物综合治疗腰椎间盘突出症102例,取得了良好的成效,介绍如下.
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Ⅱ型糖尿病非药物治疗现状
据我国北京糖尿病会议报道,目前国内糖尿病人已超过6千万,已成为继心血管病和癌症之后威胁人类健康的第三号杀手.据相关资料统计表明,此病的发病与年龄、居住地不同而造成的饮食习惯差异、自身机体免疫力功能的差异等有关,且发病率以中老年居多.近年有专家提倡如Ⅱ期糖尿病人应积极采用心理疗法、饮食疗法、运动疗法等非药物治疗.就此我院自2001年5月~2002年8月对住院疗养的Ⅱ型糖尿病人进行了非药物综合治疗,结果发现对改善内分泌、免疫系统及植物神经等方面达到了终稳定改善病情的良好效果,现对具体疗法作以下阐述.