首页 > 文献资料
-
微创钻孔引流术治疗高血压脑出血
目的:对高血压脑出血(HICH)患者采取微创钻孔引流术治疗啊有效性和安全性进行探析.方法:回顾分析2017年2月～2018年2月我院神经外科收治的85例HICH患者临床资料,根据手术方式不同分成研究组(45例)和对照组(40例);对照组行常规开颅术治疗,研究组行微创钻孔引流术治疗,对比分析两组手术效果.结果:研究组的手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.0％,对照组为16.4％,差异有统计意义(P<0.05);通过评测,研究组患者术后神经功能缺损量表(NIHSS)、生活能力自量表(ADL)评分均优于对照组(P<0.05).结论:相比常规开颅术,微创钻孔引流术治疗HICH,具有手术时间短、创伤小,安全性高,恢复快,且手术效果更确切.
-
微创与开颅手术在脑出血治疗中的安全性探析
目的:对脑出血患者采取微创术和传统开颅术治疗的有效性和安全性进行探析.方法:对2015年2月～2018年2月我院神经外科收治的95例脑出血患者临床资料进行回顾性分析,基于手术方式不同分成观察组(50例)和对照组(45例),对照组采取传统开颅术治疗,观察组采取微创血肿清除术治疗,对比分析两组临床效果和安全性.结果:观察组手术时间、术中出血量、手术切口大小及术后住院时间均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.0％,对照组为22.2％,差异有统计意义(P<0.05).结论:微创手术治疗脑出血,手术时间短,创伤小,术后恢复快,并发症少,整体优于传统开颅术.
-
高血压脑出血应用颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术的临床疗效分析
目的:分析探讨颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术在高血压脑出血中的应用效果.方法:采用随机分组的方式将2016年1月~2018年1月间收治的46例高血压脑出血患者分为两组,每组23例,其中,对照组行传统开颅清除血肿手术,实验组行颅内微创血肿清除术,评估两组临床疗效.结果:实验组FAM评分明显低于对照组,独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性(t=6.794,P=0.013);两组ICP评分差异无统计显著性(t=0.755,P=0.243).实验组患者手术治疗优良率为73.9%,明显高于对照组的50.0%,肾功能不全、再出血、肺部感染以及多脏器功能衰竭等并发症发生率更低,卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性(P＜0.05)结论:采用颅内微创血肿清除术治疗高血压脑出血效果显著,降压效果确切,同时可改善患者神经功能,减少术后并发症,对患者预后有积极的临床意义.
-
微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及并发症的影响
目的 探讨微创血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能及并发症的影响.方法 回顾性分析2016年5月至2018年4月治疗的45例高血压脑出血患者的临床资料,将其依据手术方法的不同分为对照组(22例)和试验组(23例).对照组接受开颅血肿清除术治疗,试验组接受微创血肿清除术治疗.比较两组手术前后神经功能变化情况及并发症情况.结果 术前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组NIHSS评分均低于同组术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术可作为高血压脑出血患者治疗中优选术式,可以提升患者神经功能恢复效果,减少术后并发症.
-
微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床观察
目的:探讨微创血肿清除术治疗丘脑出血的临床价值.方法:将42例丘脑出血患者分成治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗,同时治疗组行微创血肿清除术.通过比较两组神经功能缺损评分、并发症来评定疗效.结果:治疗组在改善神经功能缺损,提高疗效,减少并发症及死亡率上均明显优于对照组(P＜0.05).结论:微创血肿清除术治疗丘脑出血安全、有效、简单易行.
-
微创血肿清除术对自发性脑出血患者血清铁蛋白含量的影响和意义
目的:研究微创血肿清除术对自发性脑出血患者血清铁蛋白(SF)含量的影响及其意义.方法:收治自发性脑出血患者70例,及健康体检者为研究对象,分为微创血肿清除术组(微创治疗组35例)、内科治疗组(35例)和正常对照组(35例).采用酶联免疫吸附法对脑出血患者发病第1、3、7、14天血清铁蛋白含量.结果:①与正常对照组比较,脑出血各组发病第1、3、7、14天血清铁蛋白含量均高于正常对照组(P＜0.01).②微创组在发病第3、7、14天血清铁蛋白含量均低于内科治疗组(P＜0.05).结论:微创血肿清除术可降低自发性脑出血患者血清铁蛋白(SF)含量.
-
微创血肿清除术治疗高血压脑出血护理体会
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理效果.方法:回顾性分析112例高血压脑出血患者微创手术治疗的资料.结果:经精心治疗和有效的护理,术后痊愈48例,肢体有不同程度偏瘫41例,植物生存10例,放弃治疗8例,无效死亡5例.结论:微创血肿清除术是治疗高血压脑出血较好的方法,具有损伤小、时间短、愈合快、术后并发症少、费用低等优点,尤其适用于高龄和体弱患者,提高生存率.
-
微创血肿清除后脑出血行早期高压氧舱治疗对脑水肿及神经功能的影响
目的:探究微创血肿清除后脑出血行早期高压氧舱治疗对脑水肿及神经功能的影响.方法:选取2015年12月~2016年12月收治的130例脑出血患者临床资料,将其按照治疗方案不同分成对照组(65例)与研究组(65例),对照组行微创血肿清除术,研究组在此基础上加以早期高压氧舱进行治疗,比较两组不同时间点脑水肿体积、两组运动功能、日常生活能力.结果:研究组术后各时间点体积均小于对照组(P<0.05);两组治疗后运动功能、日常生活能力评分均较治疗前高(P<0.05).结论:脑出血患者行早期高压氧与微创血肿清除术联合治疗可有效提升疗效与预后.
-
颅内血肿微创清除术联合清开灵治疗高血压脑出血40例
高血压脑出血是指原发性脑实质内出血,具有发病急、病情危重复杂,死亡率及致残率高等特点[1].单纯药物保守治疗该病效果较差[2].微创血肿清除术在近年来广泛开展,能够进行详细的诊断定位,疗效明显优于传统的开颅血肿清除术[3-4].中医认为该病属中风范畴,多由肝阳暴涨、气血上逆、血溢于脑脉之外所致.本文采用颅内血肿微创清除术联合清开灵治疗高血压脑出血疾病患者,取得一定疗效,现报告如下.
-
颅内血肿微创穿刺清除术术后护理体会
微创血肿清除术是治疗颅内出血的一种行之有效的方法.与开颅手术比较,手术时间短,使用的器械小、创伤小,伤口愈合快,对脑深部血肿、丘脑尤其适合,尤其适用于高龄和体弱患者,极大地提高了他们的生存率.自2004年——2011年我院共开展微创血肿清除术108例,其中治愈86例,死亡15例,治愈率达80％,其预后与病人的出血部位、出血量及术后护理有紧密的关系,严密细致的术后观察、全面周到的常规护理、术后并发症的提前预防和护理,能大限度地挽救了患者的生命、恢复功能,使其尽快实现生活自理,重返社会.
-
YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血疗效观察
目的 了解微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 对81例高血压脑出血采用YL-1型血肿粉碎穿刺针,在CT定位下行血肿靶点穿刺,经抽吸、粉碎、冲洗、液化、引流等治疗.结果 术后随访6个月,按照ADL疗效评定标准:死亡12例,Ⅰ级12例,Ⅱ级15例,Ⅲ级19例,Ⅳ级14例,Ⅴ级9例.结论 采用YL-1型血肿粉碎穿刺针清除脑血肿,患者创伤小,操作简便、准确、能较快速清除血肿,降低脑内感染机会,为高血压脑出血的治疗开辟了一新的途径.
关键词： 高血压 脑出血 YL-1型血肿粉碎穿刺针 微创血肿清除术 -
观察自拟活血化瘀醒脑汤结合微创血肿清除术后治疗高血压脑出血的临床疗效
目的:探究自拟活血化瘀醒脑汤结合微创血肿清除术后治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取2016年6月-2017年7月我院收治的高血压脑出血患者79例作为研究样本,以抽签的方法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=40),对照组采取微创血肿清除术后治疗,观察组在此基础上予以自拟活血化瘀醒脑汤治疗.而后对比两组患者各项临床指标以及血肿清除率.结果:观察组患者各项临床指标以及血肿清除率与对照组比较,存在明显差异,即P<0.05.结论:自拟活血化瘀醒脑汤结合微创血肿清除术后治疗高血压脑出血的临床疗效显著,值得临床应用.
-
微创血肿清除术配合中药治疗急性高血压脑出血
采用颅内血肿微创清除术配合祛瘀健神利水的中药口服治疗急性高血压脑出血36例。并与36例单纯微创清除术患者进行对照。颅内血肿微创清除术后加祛瘀健神利水的中药口服能显著加速血肿吸收，改善神经功能缺损，疗效满意。
-
早期微创血肿清除术治疗高血压脑出血45例临床观察
目的 观察脑出血早期(<24 h)微创血肿清除术的疗效和再出血的危险性.方法 90例高血压脑出血患者随机分为2组:保守组45例,给予内科常规治疗措施;微创组45例,在保守组治疗的基础上进行微创血肿清除术.比较2组发病1个月和6个月的疗效和再出血的危险性.结果 微创组的近期疗效和远期疗效均优于保守组,差异有显著意义(P<0.01);2组在各个时间段再出血发生率比较差异无显著意义(P>0.05).结论 脑出血30～80 ml者采用早期微创血肿清除术治疗的效果优于保守治疗,且不会增加出血的危险性.
-
微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效、手术适应证和手术时机.方法:对108例高血压性脑出血患者根据血肿部位、出血量、是否破入脑室等,联用或单用微创血肿引流术、侧脑室持续外引流术和腰穿CSF置换术,并观察其疗效.结果:存活82例,死亡26例,死亡率为24.1%,对存活病例随访半年,ADL119例,ADL230例,ADL318例,ADL411例,ADL54例.结论:微创血肿清除术治疗高血压性脑出血是安全、有效的,特别适用于Ⅱ、Ⅲ级患者,且以早期手术为宜.
-
微创血肿清除术治疗30例高血压脑出血的疗效观察
目的 探讨微创穿刺软通道引流治疗高血压脑出血患者的临床疗效.方法 研究对象选取为2012年8月-2014年3月期间我院收治的60例高血压脑出血患者,根据治疗方案不同进行分组,各30例.对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术,观察组则采用微创穿刺软通道引流术治疗,对比两组患者的临床疗效及并发症情况.结果 观察组患者的总有效率为70.0％,死亡率10.0％,对照组患者总有效率43.3％,死亡率23.3％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);并发症统计显示,观察组并发症发生率10.0％,对照组发生率26.7％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 微创穿刺软通道引流术治疗高血压脑出血的疗效确切,相较于开颅血肿清除术而言,具有疗效好、死亡率低、并发症少的特点,值得在临床上推广和应用.
-
微创血肿清除术对脑出血患者神经功能缺损改善的疗效
目的 探讨和研究微创血肿清除术对脑出血患者神经功能缺损改善的影响.方法 选取我院2000年9月-2012年1月期间采用颅内血肿微创清除术治疗的116例高血压脑出血的患者为观察组,以同期收治的74例进行内科保守治疗的脑出血患者为对照组,观察组在CT指导下进行手术,对两组患者治疗前后的临床症状改善情况以及神经功能缺损改善情况进行统计对比分析.结果 观察组患者总有效率为86.3％,病死率为13.7％,对照组总有效率为71.6％,病死率为28.4％,观察组在疗效上显著优于对照组,死亡率显著低于对照组(P＜0.05),从神经功能缺损情况来看,观察组同样显著优于对照组(P＜0.05).结论 微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者能够显著的提高疗效和降低死亡率,同时提高患者神经功能缺损的改善程度,相对于保守治疗而言更加有效,值得在临床上推广和应用.
-
高血压脑出血合并高血糖患者应用微创血肿清除术的术后康复护理
目的：探讨术后康复护理对微创血肿清除术治疗的高血压合并脑出血患者的应用效果。方法收集2015年5月-2016年5月入院的80例高血压合并脑出血患者随机分为两组，对照组患者给予传统基础护理，实验组患者则加施术后康复护理，比较两组患者辅助治疗效果与死亡率、并发症与家属护理满意度。结果实验组患者治疗总有效率明显高于对照组，家属护理满意度评价明显优于对照组，存在明显差异，具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者总体并发症发生率显著性低于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)。结论术后康复护理对微创血肿清除术治疗的高血压合并脑出血患者的应用效果显著，可有效提高护理满意度，对临床有借鉴意义。
-
微创血肿清除术在高血压脑出血合并高血糖患者的术后康复护理干预分析
目的 研究分析对实施微创血肿清除术的高血压脑出血合并高血糖患者临床护理措施以及效果.方法 选取该院2015年12月—2017年7月接收的98例高血压脑出血合并高血糖患者为实验对象,所有患者均实施微创血肿清除术治疗,通过计算机产生随机数字,分为干预组和参照组,其中参照组为49例,采用常规护理服务,干预组为49例,予以术后康复护理干预,比较两组临床护理满意度以及血肿清除情况、护理前后康复情况评分.结果 统计数据并比较分析,护理前,两组患者康复情况评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组康复情况各项评分,均优于参照组,同时干预组护理满意度为(97.96％),参照组护理满意度为(85.71％),干预组血肿清除率为(87.76％),参照组血肿清除率为(65.31％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对实施微创血肿清除术的高血压脑出血合并高血糖患者采用术后康复护理干预,护理效果显著,值得推广.
-
老年高血压脑出血颅内血肿微创清除术血浆精氨酸加压素含量变化的临床研究
1资料与方法观察组:1999年10月～2001年10月间住院治疗的符合入选标准的老年高血压脑出血患者51例,年龄60～81(68.7±8.9)岁,男28例,女23例.发病48h内在CT监护下应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿清除术,穿刺成功后,一般留针2～7 d.采用信访或门诊随访,入院治疗起1个月按格拉斯哥昏迷评分(GCS)来评定疗效.6个月时按神经功能缺损评分来评定远期疗效.对照组Ⅰ:老年神经症(轻度失眠症及轻度抑郁症)患者50例.对照组Ⅱ:老年轻-中度高血压病患者50例.对照组与观察组年龄相匹配.观察组于术前、术后2 h及术后第8 d,对照组清晨餐前分别采集肘正中静脉血,置于预置抑肽酶的玻璃管中,编号后-4℃以下低温离心取上清液放置于低温冰箱中待测.检测工作由青海省放射免疫检测中心专人负责应用RIA法完成,药盒由美国DiaSorin公司进口.
