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开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗中等量基底核区高血压脑出血的临床疗效观察
目的:研究中等量基底核区高血压脑出血患者采取开颅血肿清除术与钻孔引流术的价值.方法:选择我院2017年6月-2018年1月纳入的94例中等量基底核区高血压脑出血患者,按照数字表法随机分为两组各47例,A组采取钻孔引流术,B组采取开颅血肿清除术,对比两组治疗结果.结果:A组手术、住院时间及出血量低于B组(P<0.05);治疗前两组NIHSS、ADL评分相比差异无显著性(P>0.05),治疗后均明显改善,但A组各项评分与B组差异无显著性(P>0.05);A组并发症发生率10.64％与B组6.38％相比差异无显著性(P>0.05).结论:开颅血肿清除术与钻孔引流术在中等量基底核区高血压脑出血中均具有一定价值,可有效改善病情,提高生活能力,但后者手术及住院时间较短,出血量更低.
关键词： 钻孔引流术 基底核区高血压脑出血 开颅血肿清除术 -
高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究
目的:对高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比进行研究.方法:随机抽取2008年12月至2012年12月期间患高血压脑出血的患者120例,在患者知情且同意的基础上随机分为锥颅组和开颅组,每组各有60例高血压脑出血患者.其中对锥颅组中的高血压脑出血患者进行锥颅血肿抽吸引流术,而对开颅组中的高血压脑出血患者进行开颅血肿清除术,对两组高血压脑出血患者的临床治疗效果进行比较分析.结果:虽然相对于开颅组,锥颅组中患者的手术时间较短,但是从两组高血压脑出血患者的再出血情况来看,锥颅组发生再出血例数与开颅组相比,具有显著差异,p＜0.05,并且,相对于锥颅组中的患者,开颅组中患者的血肿清除较为干净,且减压彻底更为安全.结论:对高血压脑出血患者进行外科手术治疗时,采取开颅血肿抽吸引流术使得疾病临床治疗更为安全,有一定的积极影响,值得临床推广.
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微创颅内血肿清除术应用于高血压脑出血治疗中的临床效果分析
目的 分析微创颅内血肿清除术应用于高血压脑出血治疗中的临床效果.方法 回顾性分析我院2015年1月至2016年12月收治的72例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同治疗方式其分为研究组(36例)与对照组(36例).对照组患者给予开颅血肿清除术治疗,研究组患者给予微创颅内血肿清除术治疗.对比两组患者术中出血量、手术时间、并发症发生率以及治疗效果.结果 与对照组相比较,研究组患者的术中出血量更少,手术时间更短,并发症总发生率明显更低,且研究组患者的治愈率、治疗总有效率明显更高,无效率明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术应用于高血压脑出血治疗中的临床效果十分显著,值得在临床治疗工作中推广运用.
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果比较
目的 比较分析高血压脑出血经神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗的临床效果.方法收集2015年1月至2016年6月我院收治的84例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组42例.对照组给予开颅血肿清除术治疗,试验组患者则给予神经内镜微创手术治疗,比较两组患者治疗后Glasgow评分、手术时间、术中出血量、血肿清除率.结果 两组Glasgow评分I、II、IV级发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组III、V级发生率明显优于对照组(P<0.01).试验组患者手术时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.01);试验组患者血肿清除率明显高于对照组(P<0.01).结论 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的血肿清除效果较传统开颅血肿清除术更好,可有效缩短手术时间并减少术中出血量,改善神经功能,该法安全可靠,值得临床推广应用.
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高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床特点与疗效
目的 探讨高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床特点与疗效.方法 将我院收治的150例高血压脑出血患者分为对照组(75例,采用开颅血肿清除术治疗)和观察组(75例,采用神经内镜微创手术治疗).比较两组患者的手术指标与临床效果.结果 观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、血肿清除率高于对照组(P<0.05).观察组中,未出现术后死亡患者,Glasgow评分Ⅴ级的患者有35例;对照组中,术后死亡2例,Glasgow评分Ⅴ级的患者有6例;观察组Glasgow评分Ⅴ级患者占比明显高于对照组(P<0.05).结论 在高血压脑出血的临床治疗中,应用神经内镜微创手术的治疗效果要优于传统开颅血肿清除术,可将其作为首选手术方案予以推广.
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脑出血患者行锥颅穿刺术与开颅手术的治疗效果比较
目的:观察脑出血行锥颅穿刺术与开颅血肿清除术的疗效差异.方法:择取2016年10月至2018年2月本院收治的脑出血患者118例进行临床研究,按照就诊序列号单双分组法将患者分入观察组和对照组,其中对照组行开颅血肿清除术,观察组行锥颅穿刺术,统计两组术前、术后神经功能缺损情况以及整体治疗效果,对不同术式的应用价值进行客观评价.结果:术后,两组患者神经功能缺损情况均有所改善(P＜0.05),且观察组改善程度更佳(P＜0.05);观察组治疗总有效率为83.05％(49/59),高于对照组的62.71％(37/59),两组对比差异显著(P＜0.05).结论:临床治疗脑出血行锥颅穿刺术可高效改善患者神经功能缺损症状,强化疗效,整体效果优于开颅血肿清除术,值得推广和普及.
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微创穿刺冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的体会(附32例报道)
目的:总结我院近年来应用微创穿刺冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的经验和体会,探讨治疗慢性硬膜下血肿的方法.方法:回顾性分析我院自2011年1月～2013年1月来对收治的32例慢性硬膜下血肿患者应用微创穿刺冲洗引流术进行治疗的临床手术方法、经验和体会,以及对治疗的分析和评估.结果:32例患者均采用微创穿刺冲洗引流术进行治疗,手术经过顺利,术后采取仰卧位,给予止血、抗炎、补充生理盐水,促使脑复位等支持治疗,术后3～5天经头颅CT复查,29例患者颅内血肿全部消失,2例有残余血肿,约10～20ml,1例患者拔除引流管后1小时出现再出血,再次行开颅血肿清除术,给予相应处理,恢复良好.结论:微创穿刺冲洗手术治疗慢性硬膜下血肿疗具有创伤小、并发症少,恢复快等优点,疗效确切,是值得临床推广应用的好方法.
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微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝临床分析
目的:探讨微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝的临床治疗效果.方法:选择我院从2012年1月至2013年1月收治的重型颅脑损伤并脑疝患者62例,对其治疗资料采用回顾性分析的方法进行分析.结果:在接受抢救的62名患者中痊愈的14例,中残的30例,重残的6例,植物生存的2例,死亡10例,抢救成功率为83.87%.结论:采用微创穿刺术联合开颅血肿清除术治疗重型颅脑损伤并脑疝具有显著效果,能够有效降低死亡率和改善患者治疗后的生活质量,值得进行临床推广.
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锥颅术和开颅血肿清除术治疗脑出血对比分析
目的:分析锥颅术和开颅血肿清除术应用于脑出血的临床疗效.方法:本研究选取我院收治的64例高血压脑出血患者,并随机划分为实验组和对照组各32例,实验组予以锥颅术方案治疗,对照组予以开颅血肿清除术方案治疗,对比两组患者的手术所需时长、手术出血量、住院时间及并发症情况.结果:实验组患者在手术所需时长、手术出血量、住院时间方面均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),实验组和对照组的并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:锥颅术血肿抽吸外引流手术是治疗脑出血的有效手术方法,具有安全性较高、手术时间短的优势,能够有效清除脑出血血肿,值得临床推广应用.
关键词： 脑出血 对比研究 锥颅钻孔血肿抽吸外引流术 开颅血肿清除术 -
七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果
目的 探讨七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果.方法 根据随机数字表法将2016年2月至2017年6月80例开颅血肿清除术患者分组.对照组用瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,试验组用瑞芬太尼+丙泊酚麻醉+七氟醚吸入维持麻醉.比较两组开颅血肿清除术麻醉效果;低血压、心率过缓等并发症发生率;干预前后血流动力学指标;清醒时间.结果 试验组开颅血肿清除术麻醉效果高于对照组(P<0.05);试验组低血压、心率过缓等并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预前两组血流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组血流动力学指标优于对照组(P<0.05).试验组清醒时间短于对照组(P<0.05).结论 七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果确切,可有效维持术中血流动力学指标稳定,降低低血压、心率过缓等并发症发生率,提高麻醉效果.
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锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果
目的 对比分析高血压脑出血患者应用开颅血肿清除术和锥颅血肿抽吸引流术进行治疗的临床效果.方法 选取我院收治的150例高血压脑出血患者为研究对象,随机将所有患者分为观察组和对照组,各75例.对照组患者采用开颅血肿清除术实施治疗,观察组患者采用锥颅血肿抽吸引流术实施治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术时间显著短于对照组(P<0.05).观察组患者术后恢复良好率及重度残疾率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的轻度残疾率明显高于对照组,植物人状态率及死亡率明显低于对照组(P<0.05).两组患者的再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压脑出血患者采用锥颅血肿抽吸引流术进行治疗效果显著,可在较短的时间内有效地降低患者颅内压,迅速清除血肿,极大地降低患者的死亡率,其临床疗效显著优于开颅血肿清除术,值得临床推广应用.
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重型颅脑外伤的手术治疗方法探讨
目的:对手术治疗重型颅脑外伤的治疗方法进行探究分析.方法:本次研究选择我院2014年1月至2015年1月收治的重型颅脑外伤患者80例作为研究对象,将其分为两组,每组40例.观察组患者给予大骨瓣开颅减压术进行治疗,对照组患者给予传统的开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术进行治疗.出院后随访6～12个月,并进行格拉斯哥评分(GOS),比较两组患者的预后效果.结果:观察组患者的GOS评估结果:观察组的总有效率为90％,其中21例恢复良好,15例中度残疾,4例重度残疾,0例植物人状态,0例死亡;对照组的总有效率为75％,其中14例恢复良好,16例中度残疾,8例重度残疾,2例植物人状态,0例死亡.比较两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在重型颅脑外伤的手术治疗中,大骨瓣开颅减压术具有显著的临床疗效,预后效果明显优于传统的开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术,值得临床推广和应用.
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七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果观察
目的:观察七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果.方法:选取2014年12月至2016年12月在我院行开颅血肿清除术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用吸入七氟醚、瑞芬太尼维持麻醉,对照组采用静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录患者手术前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率、动脉血氧含量(CaO2),比较两组患者麻醉期间血管活性药物使用情况.结果:两组患者T1、T2时的血压、HR较T0时均明显降低,CaO2较T0时明显升高;观察组患者T1、T2时的血压、HR明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组T0、T1、T2时的CaO2不存在明显差异(P>0.05),差异无统计学意义.观察组患者去甲肾上腺素、阿托品的使用量明显低于对照组.结论:开颅血肿清除术中应用七氟醚维持麻醉可有效稳定血压,保护脑组织,减少血管活性药物的使用,值得推广应用.
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较
目的:探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床特点与疗效.方法:将100例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组.对照组使用开颅血肿清除术治疗,观察组使用神经内镜微创手术治疗,分析并比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的临床治疗效果及治疗安全性均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经内镜微创手术是治疗高血压脑出血患者安全有效的方法,值得临床推广使用.
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高血压脑出血患者微创手术与开颅血肿清除术治疗效果比较
目的：对比高血压脑出血患者采用微创手术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法：收治高血压脑出血患者120例，随机平分为两组。试验组采用微创手术，对照组采用常规开颅血肿清除术。对比两组患者的手术创口大小、手术出血量、手术时间、住院时间、并发症发病率和治疗效果。结果：经过治疗后发现，试验组患者的手术创口较小，手术出血量较少，住院时间和手术时间较短，并发症发病率较低，明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：高血压脑出血患者采取微创手术和手术开颅血肿清除术均能取得良好的治疗效果，采用微创手术创口大小、住院时间和手术时间以及并发症发病率都明显优于开颅血肿清除术。
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高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床比较分析
目的 观察高血压脑出血神经内镜微创手术与开颅血肿清除术的临床疗效对比.方法 选取该院2014年1月—2016年1月收治的高血压脑出血患者61例,根据手术方法的不同,将患者分为神经内镜微创手术组35例与开颅血肿清除术组26例,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、血肿清除情况以及伤残率.结果 微创手术组患者35例,平均手术时间(1.61±0.39)h、术中出血量(98.41±92.17)mL、血肿清除情况(95.69±2.37)%.开颅手术组患者26例,平均手术时间(3.73±0.62)h、术中出血量(592.72±602.61)mL、血肿清除情况(83.28±6.91)%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).微创手术组患者35例,5分8例、4分15例、3分7例、2分4例、1分1例、伤残率34.28%.开颅手术组患者26例,5分3例、4分6例、3分9例、2分6例、1分2例、伤残率65.38%.两组患者伤残率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内镜微创手术在治疗高血压脑出血具有良好的临床疗效,可以降低手术时间,出血量,以及降低伤残率,值得在临床中推广.
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锥颅钻孔血肿抽吸外引流术(锥颅术)和开颅血肿清除术(开颅术)治疗脑出血的效果
目的 分析锥颅术和开颅术治疗脑出血的临床效果.方法 数字随机抽取该院2017年1月—2018年1月行锥颅术治疗的脑出血患者32例,将其作为锥颅组;选择同期接收并行开颅术治疗的另32例脑出血患者作为开颅组,对比两组治疗疗效.结果 锥颅组平均手术时间(49.63±2.36)min、术中出血量(59.63±1.25)mL、平均住院天数(10.36±1.25)d、ADL评分(39.63±2.51)分、21 d NIHSS评分(7.63±1.02)分、与开颅组对比,差异有统计学意义(t=-23.9708、-12.7778、-15.8405、15.5264、-30.7149,P=0.0375、0.0120、0.0317、0.0245、0.0285);且锥颅组恢复良好率、并发症发生率12.50％明显高于开颅组(x2=4.2667、P=0.0388).结论 相较于开颅术治疗脑出血,行锥颅术治疗的疗效更为显著,可推广.
关键词： 锥颅钻孔血肿抽吸外引流术 开颅血肿清除术 脑出血 -
微创穿刺术与开颅术治疗基底节区脑出血的对比研究
目的 比较微创穿刺术与开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法 选取本院2016年12月至2017年12月住院的基底节区脑出血患者150例,随机将患者分成2组,行微创穿刺术的75例患者为微创组,行开颅血肿清除术的75例患者为开颅组.术后分别观察NIHSS评分、术后并发症发生率以及患者住院时间.结果 微创组术后NIHSS评分(4.01±1.13)分,开颅组术后NIHSS评分(5.96±3.39)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).微创组术后发生颅内感染1例,颅内再出血2例,肺部感染3例,应激性溃疡2例,消化道出血2例,并发症发生率为13.33％(10/75).开颅组术后发生颅内感染2例,颅内再出血4例,肺部感染7例,应激性溃疡4例,消化道出血4例,并发症发生率为28％(21/75).2组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).微创组平均住院时间为(20.14±3.12)d,开颅组平均住院时间为(25.34±4.26)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺术较开颅血肿清除术,能显著显著改善患者神经功能,降低并发症发生率,缩短住院时间,有良好的临床治疗效果.
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开颅血肿清除术的护理
资料与方法2003～2005年收治神经外科患者83例,其中开颅术后52例,男32例,女20例,年龄6～62岁.颅内血肿22例,颅内血肿11例,硬膜外血肿13例,其他4例.
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高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究
目的 探讨锥颅血肿抽吸引流术和开颅血肿清除术两种不同的手术方法治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的高血压脑出血患者98例作为研究对象,其中锥颅组50例行锥颅血肿抽吸引流术,开颅组48例行开颅血肿清除术.比较两组患者的临床效果.结果 锥颅组的平均手术时间少于开颅组(P＜0.05);脑功能恢复情况锥颅组优于开颅组(P＜0.05);死亡率锥颅组低于开颅组(P＜0.05).结论 早期锥颅血肿抽吸引流术具有手术时间短、微创、操作相对简单、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血的有效手术方式.
