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脑卒中患者,家庭康复讲究多
家庭是脑卒中恢复期病人的主要生活场所.从经济和医疗条件上说,脑血管病的病人不可能长期在医院接受康复治疗.所以,继续康复的任务自然落到了家庭,家庭的职能不仅体现在养老方面,而且还要承担康复的义务.病人能否获得大限度的恢复,能否生活自理、重返社会,在某种意义上讲取决于家庭康复的质量.因此,家属对康复知识内容的学习和医护人员对家庭康复护理、康复功能训练的指导非常重要.
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全喉切除术后食管发音的语言康复实践
喉癌患者全喉切除术后由于丧失了发音器官,他们的第二语言发音重建越来越受到重视,如何指导他们实现科学、规范、系统的语言康复,尽可能地缩小差距,使他们重返社会是头颈肿瘤外科的医护人员共同努力的目标.我院头颈外科自2005年至今举办过2期无喉患者食管发音的培训班,尽管不是能让所有的患者发出让人期待的食管音,但在我们的工作中还是总结了一些经验,现报告如下.
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颅内血肿微创穿刺清除术术后护理体会
微创血肿清除术是治疗颅内出血的一种行之有效的方法.与开颅手术比较,手术时间短,使用的器械小、创伤小,伤口愈合快,对脑深部血肿、丘脑尤其适合,尤其适用于高龄和体弱患者,极大地提高了他们的生存率.自2004年——2011年我院共开展微创血肿清除术108例,其中治愈86例,死亡15例,治愈率达80%,其预后与病人的出血部位、出血量及术后护理有紧密的关系,严密细致的术后观察、全面周到的常规护理、术后并发症的提前预防和护理,能大限度地挽救了患者的生命、恢复功能,使其尽快实现生活自理,重返社会.
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自制轮椅操作台在上肢肢体功能康复中的应用
现代康复医学是一门新兴的医学学科,随着现代经济的飞速发展和人民生活水平的不断提高,对康复的需求越来越大,这就要求我们不断研究和发展康复医学知识和康复护理工作,使患者获得大限度的功能恢复,帮助其提高生活能力和生存质量、降低病残率和重返社会.
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多孔螺纹状椎间融合器治疗腰椎滑脱的护理
多孔螺纹状椎间融合器(BAK)行后路椎体融合术治疗腰椎滑脱,较传统的植骨术及其他内固定具有更为先进,术后可早期下床活动及重返社会,疗效极佳.我院自1998年6月以来采用BAK治疗腰椎滑脱,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.1临床资料本组病人,男2例,女4例.年龄44~58岁,其中单纯腰椎滑脱2例,腰椎滑脱、腰椎间盘突出4例;外伤2例.随访后,6例病人术后均无腰腿痛,能从事适当劳动,对治疗效果均感满意.
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影响精神科临床护理相关因素的探讨
为使住院病人早日康复,重返社会,力求寻找出影响精神科临床护理相关的因素,有利于与医生治疗相结合,增进疗效,有利于护患沟通、缩短住院时间、减轻经济负担.另外也可以从中找出精神科临床护理通常忽略之处或薄弱点,使护理队伍的服务素质与质量得到进一步的提高.
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编者按
1981年世界卫生组织(WHO)给予康复的定义是:康复是指应用各种有用的措施以减少残疾影响和使残疾人重返社会.药物治疗也是康复疗法的组成部分.
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脑卒中患者下肢强制性运动对其步行能力恢复的研究进展
脑卒中后大部分患者会出现各种功能障碍,如肢体瘫痪、协调及平衡功能障碍,随意运动功能障碍等,严重影响患者及家庭的生存质量,也使整个社会背负沉重的医疗负担,减少患者功能障碍,提高其生存质量,使之回归家庭或重返社会是康复工作者十分关注的问题.步行障碍是脑卒中患者影响日常生活活动能力常见和明显的功能障碍之一,偏瘫患者中有70%以上可恢复步行能力,但其中大部分未获得良好的步态和步行速度,成为日后跌倒的大诱因.基于步态恢复的康复治疗方法及控制和纠正偏瘫步态相关机制的研究正被广泛的关注和重视.
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脊髓损伤的康复治疗进展
随着现代交通事业和工矿业的发展,脊髓损伤(spinalcord injury,SCI)的发病率呈逐年上升趋势,目前,我国上海年SCI发生率已达13.7/100万以上,由于现代医学的发展,使更多SCI患者从初次损伤中存活下来,但大部分人留有严重残疾,严重地影响了患者的生活质量.为此积极发展SCI康复技术对SCI患者进行康复,对于预防和减少脊髓功能进一步损害、预防并发症的发生、大限度的利用所有残存的功能尽可能地在较短的时间内使患者重新开始自理的、创造性生活、重返社会具有重要意义[1].笔者就近年SCI的康复治疗的进展进行综述.
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运动疗法在下腰痛康复中的应用
下腰痛(low back pain, LBP)是人类常见的疾患,被说成是人类由四肢爬行到直立行走所付出的代价.LBP主要包括腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎骨关节病、椎体滑脱症等.流行病学调查显示,不同人群LBP的发病率从7.6%到37%不等[1],而青少年的年累计发病率接近30%[2].青岛医学院郑英刚调查我国5个行业10087名职工,腰背痛的患病率为11.5%[3].在美国,LBP仅次于上呼吸道感染而位居第二位[4];接受物理治疗的门诊患者中有25%是LBP患者[5].LBP不仅发病率高,而且对工时和医药费造成巨大浪费.现代康复治疗的介入极大地改善了这种状况, 使相当一部分患者生活自理、重返社会.目前,多数学者主张这类患者在康复治疗过程中首选运动疗法[6].
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温针灸改善痉挛偏瘫型脑性瘫痪手功能的疗效观察
小儿脑瘫是目前导致小儿残疾的主要疾病之一,近年来,脑瘫的治疗手段在临床上趋于多元化,针灸逐渐成为其中一种重要环节.温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法,本研究充分发挥祖国医学的传统疗法在偏瘫型脑瘫患儿中发挥奇特效应.大限度地改善脑瘫患儿的生活自理能力,以促进患儿全面康复.早日重返社会.
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认知干预对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL的影响
认知功能障碍是脑卒中后常见的后遗症之一,它不仅直接影响肢体运动功能和ADL能力的恢复,而且给患者重返社会造成很多困难 ,严重影响生存质量,给家庭、社会带来沉重的负担.近年来脑卒中认知障碍的危害逐渐引起人们的重视,但对认知康复的训练效果缺乏更深入的研究,认知功能训练对运动功能的改善有无帮助,对日常生活自理能力的提高有无影响,这些问题引起专业人士广泛的争论.本研究探讨脑卒中后认知功能的改善对运动功能及ADL的影响,报告如下.
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影响脑外伤患者康复住院时间长短的因素和通径分析
创伤性脑损伤(traumatic brain iniury,TBI)幸存者往往留有不同程度的运动、感觉、认知、语言及心理精神方面的功能障碍,给今后的日常生活及重返社会造成严重困难[1].
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应用Ponseti方法矫正先天性马蹄内翻足的疗效分析
先天性马蹄内翻足(congenital equinovarus,CEV)由于病因尚不明确,几十年来在治疗上多采取不规范的保守治疗或者手术矫正,结果造成大部分的患儿畸形加重.有的通过了一次或者多次大型的手术矫正,患足也得不到很好的功能性矫正.由于患儿可能造成终身的残障以及患儿的父母亲需长期承受心理压力和家庭的经济负担,有些家庭甚至选择将患儿遗弃,不仅给患儿造成心灵的创伤也失去了家庭的温暖.同时,也给社会造成沉重的负担.我院自2005年1月至2010年7月采用Ponseti方法矫正CEV 45例74足,取得较好疗效,为患儿重返社会创造了良好的条件.
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高压氧综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响
脑卒中的发病率高,是一种致残性疾病.严重影响患者的生存质量.故针对这些患者,采取积极的康复措施,使他们恢复功能,生活自理,重返或部分重返社会有着巨大的意义.在腩卒中的康复手段中.高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对减少脑卒中患者的残损程度有着积极作用.本研究对高压氧综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复进行观察,旨在探讨高压氧综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响.
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综合康复对脑卒中偏瘫患者躯体功能障碍的疗效观察
脑卒中是主要致残疾病之一,脑卒中所致躯体功能障碍可引起患者的生活质量下降,甚至使生活自理能力丧失,因此恢复偏瘫患者躯体功能是提高患者生活质量,促使其重返社会的前提.以往多采用药物、理疗、PT训练等疗法进行治疗,均收到一定效果,但临床经验表明,单一疗法效果不够理想.近年来,我们采用物理疗法与PT训练相结合的综合康复方法对偏瘫患者进行治疗,取得了较理想的效果,现报告如下.
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运动再学习方法在脑卒中偏瘫康复中的疗效观察
脑卒中是一种常见病,中老年人多发病,其致残率、死亡率均较高,并有逐年增加趋势.其造成的功能障碍有运动、言语、感觉及心理等,明显影响患者的生活自理能力,其中以偏瘫运动障碍为突出,医学康复中的运动康复是解决偏瘫的重要措施,也是患者提高生存质量,促使其重返社会的前提[1].本文对两组共68例患者分别进行运动再学习方法和神经发育疗法的运动康复观察,并设对照组30例(普通治疗组)做对比.
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乌鲁木齐市社区护理人员康复护理学知识认知现状与影响因素
康复医学是一门新兴的跨科性学科,已被WHO列为与临床医学、预防医学、保健医学并列的四大医学体系之一~([1]).康复护理学是康复医学的重要组成部分~([2]),为达到全面康复的目的,与其他康复专业人员共同协作,对残疾者、老年病、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门护理和各种专门的功能训练,从而达到大限度的康复并使之重返社会~([3]).
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脑血管病后遗症的传统医学康复
多年来,在脑卒中的研究上,主要集中于发病后的抢救、维持生命,减少死亡,特别是在我国,因有限的医院床位与脑血管疾病的多发之间存在很大的差距,许多病人不得不在病后几周之内,在偏瘫、失语还没恢复之际就出院,医生们也很少指导家属或周围的人在急性期过后,如何能使患者的功能障碍尽快排除,使患者减少残疾,重获正常生活.随着康复医学的发展,人们开始对康复有了一定的认识,恰当的康复医疗可以大程度地减少疾病对正常生活的影响.于是,脑卒中的现代临床康复治疗在一些发达国家得到迅速发展,形成了较为完整的理论和体系.在实际工作中,我们按照"功能训练、全面康复、重返社会"三项原则,指导康复工作,利用我国得天独厚的传统医学康复方法,真正探索出一条符合我国国情的康复医学之路.
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案例教学法在《康复护理学》教学中的应用
康复护理学是以残疾人、老年人、慢性病患者为研究对象,运用康复护理理论对患者进行康复护理评估,并应用相应的康复护理技术和功能训练,提高患者的功能水平,改善他们的生存质量,争取重返社会为目标的一门新型现代学科.目前康复护理在我国正经历着专业知识的初步积累、传播、实践和发展阶段[1].