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艾灸联合水中运动疗法干预脑卒中后偏瘫痉挛状态的临床研究
不论是缺血性或是出血性脑卒中60％～80％患者都遗留不同程度的功能障碍，其中偏瘫痉挛，直接影响着患者的日常生活能力及肢体运动功能，给个人、家庭以及社会带了沉重的负担［1］。本研究通过观察艾灸联合水中运动疗法干预脑卒中后偏瘫痉挛状态患者的临床症状的改善相关指标，评估其临床价值，现报告如下。
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超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者影响分析
目的:探讨超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响.方法:选取我院2016年5月至2018年6月间收治的86例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据护理方法差异分为研究组及对照组,每组各43例.对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施超早期康复护理,比较两组患者护理干预效果.结果:干预前,研究组与对照组Fugl-Meyer 评分比较差异性不显著(P＞0.05);经过干预后,研究组与对照组Fugl-Meyer 评分均存在一定幅度上升,但研究组水平较对照组更高(P＜0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施超早期康复护理可改善其肢体运动功能,促进其恢复.
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分期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响
目的:对脑梗死患者开展分期康复护理后肢体运动功能的影响进行探析.方法:将2017年1月-12月我院接治的90例脑梗死患者纳入研究中,通过数字表法随机分成治疗组和对照组,各45例;两组均给予积极对症组治疗,对照组实施常规康复护理,治疗组实施分期康复护理,应用Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)评测两组患者康复效果.结果:护理后,两组患者的FMA、ADL评分均有改善,但治疗组更优于对照组(P<0.05).结论:实施分期康复护理有助于脑梗死患者肢体运动功能恢复,改善日常生活能力,临床意义重大.
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脑卒中神经内科护理中康复护理的临床效果分析
目的 本文分析康复护理应用在脑卒中患者神经内科护理中所取得的临床效果,对康复护理对脑卒中患者护理质量产生的影响进行探究.方法 选取2016年9月～2018年9月本社区进行治疗的脑卒中中盲选80例作为纳入本次研究之中,第二组40例接受常规的基础护理干预,第一组40例患者接受康复护理进行干预,对第二组和第一组患者肢体功能评分、日常生活能力评分展开分析.结果 第一组患者在本次研究之中其Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分明显优于第二组,组间对比存有明显差异;差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中患者接受康复护理护理干预,可有效提升患者的肢体运动能力,保障患者日常生活质量的提升,值得推广.
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早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响观察
目的:研究探讨早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:随机选取2015年1月至2016年11月我院收治的脑出血偏瘫患者70例,将这70例脑出血偏瘫患者分为对照组和观察组,各35例,对照组的35例脑出血偏瘫患者进行常规护理,观察组的35例脑出血偏瘫患者采用早期康复护理,观察比较两组患者的肢体运动功能改善情况.结果:观察组35例脑出血偏瘫患者治疗后肌力恢复显效有19例(54.29％),有效15例(42.86％),无效1例(2.86％),总有效率为97.14％;对照组35例脑出血偏瘫患者治疗后肌力恢复显效有10例(28.57％),有效19例(54.29％),无效6例(17.14％),总有效率为82.86％,观察组患者总有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复护理能够有效地提高脑出血偏瘫患者肢体运动功能,值得推广.
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早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响
目的:探究早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响.方法:2017年6月-2018年6月收治脑梗死患者100例,根据护理方式不同分为早期康复护理(观察组)和常规护理(对照组),对比肢体运动功能改善情况.结果:两组患者的肢体运动功能改善情况[运动评分量表(FMA)和指数评分表(MBI)评分]相比,观察组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度96.00％,对照组80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者实施早期康复护理可改善身心功能,提高日常活动能力,使患者尽早康复.
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神经内科护理中脑卒中康复护理的临床价值研究
目的:探讨脑卒中康复护理的临床价值.方法:收治脑卒中患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加入康复护理措施.结果:护理后,两组患者的情况有了不同程度好转;试验组患者整体情况明显优于对照组,患者肢体运动功能的改善明显优于对照组,患者对护理更加满意,整体护理效果更佳.结论:脑卒中康复护理对脑卒中患者有着重要的作用,可以改善患者肢体运动功能,提高整体护理的效果,帮助患者更好、更快地恢复正常工作和生活.
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脑卒中后遗症患者进行社区康复治疗的效果分析
目的:探讨脑卒中后遗症患者进行社区康复治疗的效果.方法:收治脑卒中后遗症患者188例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用社区康复治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组肢体运动功能改善情况和患者生存质量均显著优于对照组(P<0.05).结论:脑卒中后遗症患者应用社区康复治疗的效果显著.
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脑卒中病人应用多功能神经康复仪的效果观察及评估
目的:明确为脑卒中患者应用多功能神经康复仪的实际效果.方法:从本院收治的脑卒中患者中随机选取82例作为研究对象,通过随机分组的方法,将82例患者分成对照组和康复组,每组41例患者.为两组患者均实施药物治疗和康复指导,康复组患者加用多功能康复仪治疗.对两组患者治疗后10d、20d以及30d肢体运动功能进行对比.结果:治疗后10d、20d以及30d,康复组患者肢体运动功能均明显优于对照组患者,P<0.05,差异统计学意义十分显著.结论:多功能神经康复仪对脑卒中患者具有显著的效果.
关键词： 脑卒中 药物治疗 康复指导多功能神经康复仪 肢体运动功能 -
王富莊"偏瘫十针"在改善脑卒中后偏瘫患者肢体功能及肢体血流变化中的效果观察
目的 探讨王富莊"偏瘫十针"对改善脑卒中后偏瘫患者肢体功能的效果及肢体血流的变化影响.方法 将2015年3月至2016年8月期间收治的64例脑卒中后偏瘫患者分为对照组与治疗组,每组32例.对照组采用功能锻炼方式,治疗组在功能锻炼基础上施行"偏瘫十针"治疗.7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.分别采用Full-Meyer运动功能评分量表(FMA)、改良巴氏指数评分量表(MBI)、Berg平衡量表(BBS)对两组患者肢体功能恢复情况进行比较,多普勒超声测定治疗前后患者的肢体血流指标[正向峰流速(PFV)、反向峰流速(PRV)、平均流速(MV)].结果 ①治疗后两组患者FMA、MBI及BBS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的各项评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后两组患者的肢体血流指标PFV、PRV及MV与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各项指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 王富莊"偏瘫十针"应用于脑卒中后偏瘫患者的康复训练中,可以明显加快患者肢体的血流速度,提高患者肢体的运动能力,更好地提高了患者的生存质量.
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针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响
目的:探讨针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响.方法:选取2015年7月至2017年11月华北理工大学附属医院收治的脑瘫患儿124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.2组均接受常规治疗及康复训练,观察组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程.比较2组治疗前后肢体痉挛程度、肢体运动功能、智力恢复状况及脑血流速度.结果:观察组总有效率为93.55％,高于对照组的72.58％(P＜0.05);治疗后2组证候积分均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组Ashworth评分较治疗前显著降低,粗大运动功能量表(GMFM)、精细运动功能量表(FMFM)、Berg平衡量表(BBS)评分均较治疗前显著升高,10 m步行时间较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、社会适应能力患儿发育商(DQ)、个人社交能力DQ、语言发育能力DQ值均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组大脑中动脉(MDA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及观察组基底动脉(BA)脑血流速度显著加快,血管搏动指数(PI)显著增加,且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P＜0.05).结论:针刺联合康复训练可有效改善脑瘫患儿肢体运动功能,促进其智力恢复,并加快脑血流速度,临床疗效显著.
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针刺锥体区治疗痉挛型小儿脑瘫的随机对照研究
目的:观察针刺椎体区对痉挛型小儿脑瘫的疗效,探索痉挛型脑瘫的有效治疗途径.方法:采用简单随机方法将120例小儿脑瘫患者分为针刺组和对照组各60例.对照组采用现代康复疗法,治疗组在康复训练的基础上针刺锥体区,治疗3个月.观察两组治疗前后的改良Ashworth痉挛分级、粗大运动功能(GMFM)评分情况,根据综合功能评估进行疗效评价.结果:经治疗后,对照组总有效率84.75%(50/59),治疗组总有效率91.38%(53/58),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);在改良Ashworth痉挛分级方面,针刺组疗效优于对照组(P<0.05);GMFM结果表明,针刺组评分较对照组改善更加明显(P<0.05).结论:针刺结合康复训练对于痉挛型小儿脑瘫患者有很好的疗效,且优于单纯康复训练治疗.
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热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期运动功能的影响
目的:探讨热补针法结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期运动功能(Fugl-Meyer)的影响.方法:将80例缺血性脑卒中患者随机分为康复组40例、针刺结合康复组40例,康复组患者接受内科常规治疗的同时采用康复训练进行治疗,针刺结合康复组患者接受内科常规治疗的同时采用热补针法结合康复训练进行治疗.针刺治疗取穴肩(骨禺)、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交,施热补针法,留针20 min,每日1次,共治疗3周.同时在治疗前和治疗3周后分别采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和FuglMeyer评定量表进行评估.结果:针刺结合康复组显著进步、进步、无变化分别为17(42.5%)、18(45.0%)、5(12.5%),康复组显著进步、进步、无变化分别为10(25.0%)、17(42.5%)、13(32.5%),总有效率分别为87.5%和67.5%,针刺结合康复治疗组的疗效显著优于单纯康复治疗组(P＜0.05).两组治疗后比较神经功能缺损程度和Fugl-Meyer评分差异均有统计学意义,针刺结合康复组神经功能缺损程度评分明显减少(P＜0.05)、Fugl-Meyer评分明显增加(P%0.01).结论:热补针法结合康复训练对脑卒中神经功能缺损程度和Fugl-Meyer的改善作用明显优于单纯康复治疗方法.
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捻转补泻手法对头针治疗急性缺血性中风患者肢体运动功能即刻效应的影响
目的：观察捻转补泻手法对头针治疗急性缺血性中风患者肢体运动功能的即刻效应的差异性。方法将116例患者随机分为捻转补法组(39例)、平补平泻组(37例)和捻转泻法组(40例),选取百会与双侧太阳穴的连线为施术部位,于双侧连线上接力式刺入3针,分别施以捻转补法、平补平泻法、捻转泻法,每针操作1 min,间隔10 min以相应手法行针1次,留针30 min。针刺结束后即刻和1、2、3 h以四肢简化Fugl-Meyer评分(FMA)和肢体部分神经功能缺损程度评分(NDS)量表评价患侧肢体运动功能。结果针刺后即刻、1 h和2 h,捻转补法组FMA明显高于平补平泻组和捻转泻法组(P＜0.05),而针刺后3 h组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。针刺后即刻和1、2、3 h,捻转补法组NDS均低于平补平泻组和捻转泻法组(P＜0.05)。平补平泻组与捻转泻法组各时点FMA和NDS差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论捻转补法对头针治疗急性缺血性中风患者肢体运动功能的即刻效应优于平补平泻法和捻转泻法。
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参麦注射液对分水岭脑梗死患者气虚、阴虚证候评分及肢体运动功能的影响
目的 探讨参麦注射液对分水岭脑梗死(CWSI)患者气虚、阴虚证候及神经功能评分的影响.方法 将120例CSWI患者随机分为对照组、治疗组,每组各60例,对照组予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液40mL静脉滴注,疗程为14天,分别在治疗前、治疗7天、治疗后评价两组患者的气虚、阴虚证候评分、NIHSS评分、ADL评分、MRS评分、Fugl-Meyer评分及相关安全性指标.结果治疗前CWSI患者气虚证候评分为中度,而阴虚证候评分为重度水平.与本组治疗前比较,两组治疗7天及治疗后阴虚证候评分、NIHSS评分、MRS评分均明显降低(P＜0.01),治疗组治疗7天及治疗后气虚证候评分降低(P＜0.01),两组治疗后ADL评分降低,Fugl-Meyer评分升高(P＜0.01).与对照组同期比较,治疗组治疗7天及治疗后阴虚证候评分、NIHSS评分降低(P＜0.01),治疗组治疗后气虚证候评分、ADL评分及MRS评分均降低,Fugl-Meyer评分升高(P＜0.01,P＜0.05).结论 参麦注射液可提高FuglMeyer评分,降低气阴虚证候、NIHSS、ADL、MRS评分,从而减轻患者的神经功能缺损,改善偏瘫肢体运动功能.
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脑卒中偏瘫患者早期双侧肢体康复治疗的相关研究
探讨早期康复治疗(患病7天内即进行康复训练)方法中,健患侧同时进行康复训练和仅对患侧进行康复训练对脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)和运动功能(FMA)的影响.实验组均给予双侧肢体康复训练,对照组给予患侧肢体康复训练,进行临床对照研究,两组患者均常规进行神经内科药物治疗,对每例患者入组时、病程1个月时分别用改良的Barthel指数(MBI)测试ADL能力、用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定患者的运动功能.通过两组前后比较和组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组的变化均数比较,治疗组1个月ADL能力和FMA功能恢复优于对照组(P<0.05).得出早期康复治疗方法中,双侧肢体康复治疗对脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力和肢体运动功能恢复的促进作用更为显著.
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通络涤痰饮联合脑循环功能治疗仪治疗中风后偏瘫的临床随机对照研究
目的:探讨通络涤痰饮联合脑循环功能治疗仪治疗中风后偏瘫的疗效.方法:选择我院近年来收治的中风后偏瘫病例为研究对象,按照随机自愿的原则分为观察组和对照组.两组均给予临床常规治疗,并给予脑循环功能治疗仪康复治疗,观察组在此基础上给予自拟通络涤痰饮,以2周为一个疗程,连续治疗2个疗程后,观察比较患者治疗前后症状、体征变化,并对患者神经功能、肢体运动功能、日常生活能力以及相关实验室检测指标进行评估.结果:观察组治疗后总有效率为93.1％,显著高于对照组的72.4％(P＜0.05);治疗后,两组NIHSS评分均显著降低(P＜0.05),且观察组NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后FMA评分和ADL评分均显著升高(P＜0.05),且观察组FMA评分和ADL评分均显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后LP和IL-6血清含量均显著降低(P＜0.05),而BGP含量均显著升高(P＜0.05);组间比较,观察组治疗后LP和IL-6血清含量均显著低于对照组(P＜0.05),而BGP含量显著高于对照组(P＜0.05).结论:通络涤痰饮联合脑循环功能治疗仪能够有效提高患者肢体运动功能和日常生活能力,改善脑部病理生理状态,疗效确切.
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针灸对痹症的治疗
痹,有闭阻不通的意义.凡外邪侵入肢体的经络、肌肉、关节、气血运行不畅,引起疼痛,肿大,重胀和麻木等症,甚至影响肢体运动功能者,总称为痹症.现代西医把痹症统称为风湿性的关节炎.
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早期运动疗法及再学习方案对脑梗死患者平衡和肢体运动功能的影响
目的 观察早期运动疗法及再学习方案对脑梗死患者平衡和肢体运动功能的影响.方法 采用回顾性分析的方法,将2014年12月至2016年12月在接受治疗的60例脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组30例,给予常规指导和早期康复训练;干预组30例,在对照组基础上给予早期运动疗法及再学习方案指导.3个月后,对两组患者学习前后的肢体平衡功能评分(FMA)、日常生活能力评分(MBI)以及患者肌力分级情况进行综合评价.结果 治疗前,两组患者FMA、MBI和肌力分级均无显著差异(P>0.05).治疗后,干预组患者的FMA评分和MBI评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的上肢及下肢肌力分级情况优于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05).结论 对脑梗死患者给予早期运动疗法及再学习方案,对患者的平衡功能及肢体运动功能具有显著的改善作用,增强患者的肌力,提升患者日常生活能力,值得临床推广应用.
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强化步行训练对早期脑卒中偏瘫肢体康复效果的影响
目的 探讨强化步行训练对早期脑卒中患者偏瘫肢体康复效果的影响.方法 将60例脑卒中患者按随机数字表法随机分为干预组30例及对照组30例,均给予常规治疗及康复护理,干预组在此基础上给予强化步行训练,2次/d,45 min/次.治疗前及治疗4周后,分别采用简化Fugl-Meyer运动评估(FMA)对患者功能进行测评,改良Barthel指数(MBL)评定日常生活活动能力.结果 干预前两组患者FMA及MBL评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；干预4周后两组患者运动功能和活动能力均有改善,干预组FMA(53.1±10.70)分,MBL(55.7±13.38)分,对照组分别为(32.7±10.42),(29.33±8.17)分,干预组FMA及MBL得分均优于对照组,差异均有统计学意义(t分别为7.48,9.21；P＜0.05).结论 强化步行训练能明显改善脑卒中患者肢体运动功能及生活自理能力,降低致残率.
