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脑卒中患者,家庭康复讲究多
家庭是脑卒中恢复期病人的主要生活场所.从经济和医疗条件上说,脑血管病的病人不可能长期在医院接受康复治疗.所以,继续康复的任务自然落到了家庭,家庭的职能不仅体现在养老方面,而且还要承担康复的义务.病人能否获得大限度的恢复,能否生活自理、重返社会,在某种意义上讲取决于家庭康复的质量.因此,家属对康复知识内容的学习和医护人员对家庭康复护理、康复功能训练的指导非常重要.
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社区个案管理模式的构建及对脑卒中恢复期患者日常生活活动能力的影响
脑卒中是一种发病率、复发率、致残率、致死率极高的疾病[1 ] ,大部分患者遗留有不同程度的功能障碍 ,使得其日常生活活动能力受到影响.脑卒中恢复期的社区干预对于提高其日常生活活动能力具有重要的意义.个案管理[2 ]是一种从国外引入的有效的服务模式 ,该模式在社区卫生服务体系中的应用尚处于探索阶段 ,其实施效果及对服务人群管理的高效性尚未得到有效证实.
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安神定志中药干预治疗脑卒中恢复期睡眠障碍39例
目的 回顾安神定志中药干预治疗脑卒中恢复期睡眠障碍的临床疗效.方法 71例脑卒中恢复期患者,39例病人分为中药干预组.32例病人分为对照组.治疗时间2~4周.结果 如用安神定志中药治疗后中药干预组睡眠障碍发生率明显低于对照组,PSQI、HAMD、HAMA等分值明显优于对照组;NIHSS评分及Barthel指数两组无明显差异.结论 在综合治疗基础上加用安神定志中药,对脑卒中恢复期患者睡眠障碍有一定的干预作用,对焦虑、抑郁等情绪障碍亦有改善,而对神经功能康复无不良影响.
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亲情护理在脑卒中恢复期中的作用
目的 分析脑卒中恢复期护理中,亲情护理对患者的生活质量以及遵医行为的影响.方法 选择2016年8月至2017年1月于我院进行医治的脑卒中患者96例为研究对象,平均分为参照组和试验组,各48例.所有病患均予以常规性医治.参照组患者予以常规护理,试验组患者予以亲情护理.比较两组患者护理前、后的生活质量评分及护理3个月后的遵医行为.结果 护理后,两组患者的日常生活、社会功能、物质功能、心理功能评分均高于护理前,且试验组高于参照组(P<0.05).护理3个月后,试验组患者的按时复诊、按时服药及按时锻炼均优于参照组(P<0.05).结论 在脑卒中恢复期护理中,亲情护理不仅有利于提高患者日常生活及社会功能评分,还有利于提升患者的遵医行为,可行性较高.
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中医治疗脑卒中恢复期患者的临床体会
目的:研究中医治疗脑卒中恢复期的临床疗效及临床体会.方法:选择2014年1月至2016年1月医院收治的脑卒中恢复期患者90例,采用中医的方法进行治疗,治疗后,记录患者的治疗效果.结果:2~4个疗程治疗后,41例患者痊愈(45.55%),47例患者病情明显好转(52.22%),2例患者病情未发生明显变化(2.22%).继续治疗2~3个疗程,所有患者病情均好转,基本能够生活自理.结论:采用中医方法治疗脑卒中恢复期,具有较为理想的治疗效果.
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脑栓通胶囊与脑心通胶囊治疗脑卒中恢复期患者的比较观察
对照观察脑栓通胶囊与脑心通胶囊治疗脑卒中恢复期的临床疗效.结论:脑心通胶囊与脑栓通胶囊均可改善卒中患者的神经功能.
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脑卒中恢复期死亡16例临床分析
脑卒中恢复期治疗的关键是基础病和并发症的监测及治疗,后遗症的护理和适当的康复.2004~2011年,脑卒中住院患者共死亡96例,其中恢复期死亡13例,约占死亡例数的13.5%.现报告如下.
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改良头针疗法用于缺血性脑卒中的临床观察
脑卒中分为缺血性和出血性两类,属中医"中风"范畴.临床以突然昏倒、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症,死亡率和致残率较高[1].头针疗法在脑卒中恢复期和后遗症期的治疗中具有明显的优势.但传统的头针疗法进针后快速捻转,刺激强烈,易引起明显疼痛或不适.笔者应用改良头针疗法对缺血性脑卒中患者进行了相关的临床观察.
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中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者的应用价值
目的 研究中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用价值.方法 选取2014年1月-2017年9月收治的脑卒中康复期肢体功能障碍患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组实施常规西医护理,治疗组在对照组基础上实施中医康复护理.比较2组干预前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分,并比较2组干预前后生活质量评分.结果 干预前2组患者的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分及生活质量评分均无明显差异(P>0.05),干预后2组各项评分均得到改善,但治疗组干预后的各项评分优于对照,数据差异显著(P<0.05).结论 中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用能有效促使其神经功能和日常生活活动能力改善,并促使其生活质量提升,临床价值较高.
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中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果
目的:研讨中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法:随机抽取脑卒中恢复期患者90例并随机分成两组,每组45例。对照组患者仅接受常规的脑卒中康复治疗方案,观察组患者在接受脑卒中常规康复治疗基础上,采用中医养生理论制定其他相应的康复治疗措施,通过MRS、NIHSS量表和改良Barthel指数比较两组脑卒中恢复期患者的康复效果。结果:观察组的脑卒中恢复期患者的康复效果优于对照组。经过统计学分析比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果明显,与常规康复治疗措施相比较为优秀,值得在临床上推广应用。
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3种社区康复服务模式对恢复期脑卒中偏瘫患者的影响
目的 观察3种社区康复服务模式对恢复期脑卒中偏瘫患者的影响.方法 将87例符合入选标准的脑卒中患者随机分成康复训练组29例、训练强化组30例、随访指导组28例,采用简化Fugl-Meyer运动功能量表评定肢体运动功能,改良Barthel指数评定日常生活活动能力,分别在入组时、康复服务3个月末、6个月末时进行评价.结果 各组患者入选时简化Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数评分无显著性差异;在康复服务3个月末时,康复训练组和训练强化组简化Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数评分均有明显改善(P<0.01),随访指导组简化Fugl-Meyer运动功能量表亦有改善.但尤显著性差异(P>0.05),改良Barthel指数评分有所改善,程度不及前两组.康复服务6个月末时,训练强化组2个量表评分进一步改善,康复训练组改善幅度减缓,随访指导组量表评分无改善(P>0.05).结论 恢复期脑卒中偏瘫患者在社区接受系统、规范、持续的康复服务,能有效改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.
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舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中恢复期手精细动作的影响
目的:观察舒筋活络洗剂冷热交替疗法对脑卒中恢复期手精细动作的影响.方法:将42例脑卒中恢复期手精细动作障碍患者随机分为对照组和观察组各21例.两组均给予常规内科治疗和康复训练;观察组另接受舒筋活络洗剂冷热交替治疗.治疗前后评估患者的改良Lindmark评分、手总主动活动度、Barthel指数评分.结果:经4周治疗后,两组患者的改良Lindmark评分、手总主动活动度、Barthel指数评分与治疗前均有明显提高(均P<0.05),且观察组优于对照组(均P<0.05).结论:舒筋活络洗剂冷热交替疗法能改善脑卒中恢复期手的感觉运动协调功能和手、腕关节的总主动活动度,提高了患者的手精细动作和生活自理能力,其效果优于单纯的康复训练.
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加味补阳还五汤治疗脑卒中恢复期的疗效观察
目的:研讨脑卒中恢复期患者运用中药加味补阳还五汤治疗的临床价值。方法选取我院2013年12月~2015年3月收集的脑卒中恢复期患者75例进行分组研究,Ⅰ组接受常规内科治疗35例,Ⅱ组在上述治疗下接受加味补阳还五汤治疗40例。评估两种给药方案的治疗与安全情况。结果经治疗,Ⅱ组总治愈率95.0%显著高于Ⅰ组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,Ⅰ、Ⅱ组的Fugl-Meyer、Barthel指数评测结果经分析,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,Ⅱ组两项评测结果相比Ⅰ组均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。给药期间,Ⅰ、Ⅱ组均未产生严重副反应。结论在脑卒中恢复期的治疗中加用加味补阳还五汤治疗,药效理想、安全,对患者的运动能力与自理能力有明显的改善作用,值得推荐。
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自拟补阳逐瘀汤综合治疗在脑卒中恢复期的疗效观察和临床体会
目的 探讨自拟补阳逐瘀汤中西医结合治疗脑卒中恢复期的疗效和临床体会.方法 将脑卒中恢复期患者90例随机分成2组,对照组采用西医和针灸按摩等常规治疗,观察组在其基础上给予自拟补阳逐瘀汤治疗,观察治疗效果和总结临床体会.结果 2个疗程后,两组的NIHSS、FMA和Barthel等神经功能指标比较,差异显著(P<0.05);药物不良反应率比较,无显著差异(P>0.05).结论 采用自拟补阳逐瘀汤中西医结合治疗脑卒中恢复期患者,能显著促进患者的神经功能恢复,提高生活质量,改善疾病预后.
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有氧踏车运动联合传统康复治疗对脑卒中恢复期患者生存质量的影响
随着经济的发展及人们生活水平的提高,脑卒中患者对生活质量(QOL)的要求越来越高.但是,卒中后下肢运动功能障碍严重影响了患者的步行能力,从而使其在器官水平、身体水平及社会水平均受到不同程度的影响,QOL严重下降.本研究选取脑卒中恢复期患者作为研究对象,从肌痉挛、运动功能及日常生活活动能力(ADL)3个方面着眼,观察有氧踏车运动联合传统康复治疗对QOL的影响.
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脑卒中恢复期行康复治疗患者的心理护理
脑卒中具有发病突然,来势凶猛,死亡率、致残率高,病程长等特点,病情平稳后给大部分患者造成不同程度的功能障碍,导致患者生活质量明显降低,致使患者容易产生各种不良情绪和心理变化,同时给社会和家庭也带来很大负担。随着康复医学工程的普及,康复治疗成为降低脑卒中患者残障程度的有效方法,康复过程中做好患者的心理护理,对患者各种功能的康复可以起到很大的促进作用。通过对2012年9月~3013年3月收治的62例脑卒中恢复期患者的心理状态进行分析,并针对性地实施心理护理,收到明显效果,现总结如下。
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老年脑卒中恢复期患者医院获得性肺炎细菌耐药性分析
目的 探讨老年脑卒中恢复期患者医院获得性肺炎(HAP),病原菌分布及耐药状况.方法 对2007-2009年,394例确诊HAP的老年脑卒中恢复期患者,痰送检标本进行回顾性分析,药敏采用K-B纸片法,WHO-NET 5.4软件进行统计.结果 脑卒中后遗症患者HAP细菌学检出率为60.9%;检出的266株病原菌中,排在前4位是铜绿假单胞菌占24.8%、肺炎克雷伯菌占19.2%、金黄色葡萄球菌占16.5%、大肠埃希菌占15.4%;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为51.2%和35.3%;MRSA检出率为72.7%.结论 老年脑卒中恢复期患者HAP病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦和万古霉素是其较为理想的药物.
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运动疗法在脑卒中恢复期的应用
目的 探讨运动疗法在脑卒中恢复期的应用效果.方法 本次研究选取2010年1月~2011年1月收治的30例脑卒中患者为研究对象,随机分为运动疗法组和常规康复治疗组,每组病人均为15例.运动疗法组采用运动疗法治疗,常规康复治疗组采用常规方法治疗,四周以后运用运动功能评分法和Barthel指数评价法进行评价,并比较分析结果.结果 治疗以后运动疗法组与常规康复治疗组的分值都比治疗前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),且运动疗法组的FMA和MBI值比常规康复治疗组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运动疗法对于患者机体功能的恢复具有重要的现实意义.
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穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力的影响
目的 分析穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者神经功能缺损及日常生活能力的影响.方法 选取我院2015年1月2日~2016年2月12日收治的105例脑卒中恢复期患者,将患者随机分为对照组(n=52)、观察组(n=53).对照组患者给予穴位按摩,观察组患者给予穴位按摩结合康复护理.比较两组患者的日常生活能力、神经功能缺损评分.结果 观察组患者的日常生活能力评分为(56.47±20.15)分,高于对照组的(45.12±24.11)分(P<0.05);观察组患者的神经功能缺损评分为(11.49±5.68)分,低于对照组的(14.72±7.75)分(P<0.05).结论 穴位按摩结合康复护理在脑卒中恢复期患者的日常生活能力和神经功能缺损方面具有显著效果,且联合方式无需器械、无不良反应、不受场地限制,不仅能促进患者康复,还具有良好的经济效益和社会效益.
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自制中风汤剂治疗脑卒中患者恢复期的临床疗效观察
目的:研究自制的中风中药汤剂治疗脑卒中患者恢复期的临床疗效。方法:将2012年3月至2014年3月在我院康复住院部治疗的脑中风恢复期患者108例,随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规康复训练。治疗组在对照组的基础上加服中风中药汤剂,每天一次,连用5周。治疗前后均给予临床神经功能损伤程度评分,并对患者的肢体功能(MIA)和日常生活能力ADL进行疗效评定,对两组的评分进行对比分析。结果:治疗组平均下降明显多于对照组(P<0.1),治疗前后差值明显大于对照组(p<0.05)。结论:中风中药汤剂治疗脑卒中患者恢复期的临床疗效显著。