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阿托品加利多卡因治疗产程中宫颈水肿的观察
在产妇分娩的第一产程中，宫颈水肿是常见的宫颈异常，故应对其积极采取有效措施，促使宫颈水肿尽早消退，以利宫口扩张，达到自然分娩的目的，本人在临床中采用阿托品0.5mg加2％利多卡因8ml，进行宫颈局部多点封闭注射，治疗宫颈水肿，取得较好的效果。……
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宫颈局封治疗宫颈水肿的临床观察
目的:探讨宫颈局封治疗宫颈水肿患者的临床应用和疗效.方法:选取我院妇产科在2010年1月至2013年1月接收并发生宫颈水肿的产妇60例,将所有产妇随机分为两组,观察组和对照组,观察组给予宫颈局封治疗,对照组仅行常规人工破膜.结果:观察组宫颈水肿消退有效率明显大于对照组,宫颈扩张速度明显优于对照组,剖宫产率明显小于对照组,且P<0.05.结论:应用宫颈局封治疗宫颈水肿患者疗效确切,值得临床推广.
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产妇潜伏期延长时应用间苯三酚的临床效果观察
目的:观察对潜伏期延长产妇应用间苯三酚的临床效果.方法:收集正常足月初产妇,临产后潜伏期≥8h而产程无进展者200例,随机分成研究组和对照组,研究组给予间苯三酚80mg静脉推注,对照组给予产科常规处理.两组均观察至16h,产程仍无进展时进行相应产科干预.观察产程进展,统计宫颈全开时间、第二产程时间、产后2h出血量、宫颈水肿率、宫颈裂伤率、剖宫产率和新生儿并发症发生率.结果:①研究组应用间苯三酚后到宫口开全的时间较对照组缩短[(4.72±0.83) h/(6.43±1.12)h,P＜0.05];第二产程时间两组无明显差异[(53.43±11.33)min/(55.21±10.98)min,P＞0.05];宫颈水肿发生率明显小于对照组(6％/17％,P＜0.05);而宫颈裂伤发生率两组无差异(3％/2％,P＞0.05).②使用间苯三酚后的产妇产后2h出血量与对照组无明显差异[(209.5±67.7)ml/(213.4±54.9)ml,P＞0.05];剖宫产率明显降低(7％/21％,P＜0.05);而新生儿并发症发生率无差异(16％/18％,P＞0.05).结论:潜伏期延长者应用间苯三酚能明显加快产妇宫口开大的速度,减轻宫颈水肿,进而降低剖宫产率;而对第二产程时间、产后2h出血量、宫颈裂伤和新生儿并发症无明显影响,说明其安全性良好.
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宫颈水肿27例临床分析
我所自2003～2005年上半年以来先后接待住院待产妇若干名,在产程中有少数病人出现宫颈水肿及用药治疗情况作一回顾性分析如下.
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东莨菪碱宫颈注射治疗宫颈水肿的疗效观察
目的:探索东莨菪碱在产妇分娩期产程活跃期中对宫颈的作用.方法:将200例妊娠37～42+2周的产妇,随机分为对照组和治疗组.治疗组在产程活跃期宫颈水肿时用东莨菪碱,于宫颈前后左右穿刺,各注射0.1～0.3mg;对照组则不用药.观察两组宫颈变化、宫口扩张速度、产后出血、剖宫产率及新生儿等方面情况.结果:治疗组可使水肿消退,加速宫颈扩张,与对照组相比效果明显(P<0.01).结论:东莨菪碱治疗宫颈水肿效果明显,并可降低剖宫产率,对产后出血及新生儿窒息无明显影响.
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654-2和间苯三酚治疗产程中宫颈水肿
目的 寻找治疗产程中宫颈水肿的佳方法,促进产程进展,降低剖宫产率.方法 选择正常足月单胎头位初产妇,宫颈水肿者180例,分3组,每组60例.654-2组用654-2 10 mg肌肉注射.间苯三酚组用间苯三酚(斯帕丰)80 mg静脉注射.利多卡因组,用利多卡因加阿托品宫颈封闭.30 min后阴道检查观察水肿消退情况、宫口开大情况、宫口开全时间、宫缩强度、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量及药物不良反应等.结果 654-2组和问苯三酚组宫颈水肿消退的显效和有效率较利多卡因组高、宫口开全所用时间较利多卡因组短,654-2组宫缩增强率较间苯三酚和利多卡因组高,654-2组和间苯三酚组剖宫产率和产后出血量较利多卡因组少,差异有统计学意义(P=0.000);3组间新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 654-2和斯帕丰能较快改善宫颈水肿、加速产程,均不降低新生儿Apgar评分,而且654-2能加强宫缩用药方便,价格低廉,值得推广.
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利多卡因和东莨菪碱联用治疗宫颈水肿的护理
通过时48例具有活跃期宫颈水肿头位初产妇,应用利多卡因,东莨菪碱宫颈局部封闭治疗,结果用药后宫颈水肿明显消退,剖宫产率明显下降,与对照组相比具有显著性意义(P<0.005),且不影响子宫收缩,不影响新生儿1分钟出生Apgar评分.提示利多卡因、东莨菪碱宫颈局部封闭,加之相应的护理时策,可以治疗宫颈水肿.
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阿托品加2%普鲁卡因治疗产程中宫颈水肿的护理
宫颈水肿是产妇在分娩过程中常见的宫颈异常,故应对其采取有效措施,使之宫颈水肿消退,宫口开大,以达到顺产的目的.本人在临床采用阿托品加2%普鲁卡因进行宫颈局部注射治疗宫颈水肿,取得较好的临床效果.现总结其护理体会.1 对象和方法 1 1 对象 1996年1月至1999年6月在我院分娩的产妇共4 000例.对其中产程进展中发生宫颈水肿的产妇,随机选择130例作为观察组.这些病例绝大多数是宫口开大3～8 cm时发生.产妇大年龄39岁,小年龄21岁,无心血管病史,产道异常史及普鲁卡因皮试阴性者.在产程进展中发现宫颈扩张缓慢充血变厚.同时将具备上述同等条件的50例产妇作为对照组,以保证正规宫缩为原则,局部未给任何处理,以每2小时肛查一次,检查宫口扩张情况.
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间苯三酚与利多卡因联合阿托品在宫颈水肿治疗中的疗效研究
目的 观察间苯三酚与利多卡因联合阿托品在宫颈水肿治疗中的疗效.方法 选择2008年1月至2013年1月于成都市妇女儿童中心医院妇产科住院治疗的产程中发生宫颈水肿的526例初产妇为研究对象,采用随机抽样法将其分为实验A组(n=176,使用利多卡因联合阿托品)、实验B组(n=187,使用间苯三酚)和对照组(n=163,无特殊药物治疗)3组.本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.3组产妇年龄、孕龄、体质量、身高、发生宫颈水肿时宫颈口扩张程度、新生儿出生体质量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).比较3组患者治疗效果、母婴分娩结局及药物不良反应.结果 实验A组、实验B组治疗后2h宫颈水肿消退率、宫颈口扩张程度、经阴道分娩率均高于对照组[90.9％和94.7％vs 68.1％,(3.5±0.3)cm和(4.6±0.4)cm vs (2.4±0.5)cm, 91.5％和95.7％ vs82.8％],阴道分娩者宫颈口开全时间均短于对照组[(4.5±0.5)h和(3.7±0.4)h vs(5.9±0.6)h],前二者分别和对照组比较,差异均有统计学意义(x2=27.460和42.129,t=5.234和3.370,x2=5.724和15.705,t=2.169和18.170;P＜0.05).而实验A组和实验B组上述各观察指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组产妇产后2h出血量与新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验A组治疗后出现口干、心率增快伴胎儿胎心率基线升高产妇为68例(38.6％),实验B组无一例产妇出现药物不良反应.结论 间苯三酚静脉推注及利多卡因联合阿托品宫颈注射对治疗宫颈水肿均有显著效果,但前者疗效更为显著.间苯三酚具有使用安全、无明显药物不良反应的优点.
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利多卡因在治疗宫颈水肿中的应用
产时宫颈水肿为一种常见的难产征象,如不及时处理,容易导致产程延长或难产,常规治疗中多用普鲁卡因宫颈注射.我院于2000年1月～11月用2%利多卡因在分娩中对宫颈水肿患者行宫颈注射治疗,现报道如下.
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阿托品和地卡因湿敷处理宫颈水肿120例
宫颈水肿是产程中常见并发症,处理不当可增加剖宫产率.我院用纱布浸地卡因加阿托品药液敷于宫颈处理宫颈水肿,取得满意效果,报告如下:
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安定用于中期妊娠引产的疗效观察
利凡诺羊膜腔注射引产是常用的中期妊娠引产方法之一,具有简便、有效和安全性较大等优点为大多数医疗单位所首选,但存在着因中期妊娠宫颈不成熟,扩张缓慢而致产程长,痛苦大和宫颈水肿、裂伤等问题.我们对150例孕14～16周羊膜腔注射利凡诺100mg后出现强而有规律宫缩者静脉注射安定10mg,与同期同条件下未用安定者进行比较,效果满意,现总结如下.
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间苯三酚在临床治疗宫颈水肿方面的应用
目的：探讨间苯三酚治疗宫颈水肿的临床疗效。方法选择阴道分娩、单胎、头位,孕足月初产的产妇300例,将以上产妇随机分为三组,即组1、组2和组3,每组100例,组1静推间苯三酚80 mg,组2宫颈注射间苯三酚80 mg,组3宫颈注射利多卡因10 ml,观察三组间用药后宫颈水肿消退情况、产后出血量、新生儿窒息情况。结果通过给药治疗后,发现组1和组2对于宫颈水肿治疗总有效率均高于组3；组2宫颈水肿治疗有效率高于组1,差异有统计学意义(P<0.05)；三组之间产后出血及新生儿窒息情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚做为改善产程中所致的宫颈水肿的药物,更安全、更有效,能明显改善水肿、缩短产程、降低剖宫产率。
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间苯三酚联合改变体位治疗宫颈水肿疗效分析
目的探讨间苯三酚联合改变体位对解除宫颈痉挛、消除宫颈水肿和促进宫口扩张, 加速产程进展的疗效.方法86例宫颈水肿产妇, 随机分为观察组和对照组, 各43例.观察组采用间苯三酚联合改变体位治疗, 对照组采用单纯注射间苯三酚治疗, 比较并分析两组疗效.结果观察组的疗效明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论间苯三酚具有解痉镇痛的功效, 变换胎位减少持续存在的宫颈水肿, 两者结合运用治疗宫颈水肿临床效果十分显著, 对产妇和新生儿无明显不良反应, 值得临床推广应用.
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间苯三酚配合自由体位处理产程中宫颈水肿患者临床疗效观察
目的 探讨间苯三酚配合自由体位处理产程中宫颈水肿患者的临床疗效.方法 120例待产过程中出现宫颈水肿的患者,按双盲法随机分成对照组与观察组,每组60例.对照组采用地西泮治疗,观察组采用间苯三酚治疗并配合自由体位.比较两组临床疗效.结果 观察组治疗有效率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组阴道分娩率86.7%、用药后宫口扩至全开时间(198.5±10.6)min、新生儿Apgar评分(8.2±1.4)分均优于对照组的71.7%、(265.7±13.4)min、(7.1±1.0)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率、新生儿窒息率、产后出血量及新生儿吸入综合征发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚配合自由体位处理产程中宫颈水肿患者临床疗效好,且安全性较高,值得推广.
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间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效
目的：探讨间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效。方法选取我院收治的98例分娩时宫颈水肿产妇研究对象，按住院日期单双数为依据将其分为观察组和对照组，各49例，观察组产妇给予间苯三酚治疗，对照组产妇给予阿托品治疗，并对两组产妇的临床疗效、出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组产妇治疗效果与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇出血量及新生儿评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论给予分娩时宫颈水肿产妇间苯三酚治疗可有效提高治疗效果。
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地西泮宫颈封闭在产程活跃期宫颈水肿中的应用
目的 地西泮在产程活跃期宫颈水肿局部注射的作用.方法 陕西省森林工业职工医院2008年9月～2009年2月在产程活跃期发现宫颈水肿者,选择符合条件者作为研究对象,共48例,回顾性将2005年相同条件下处理方法为静脉注射盐酸山莨菪碱作为对照组,共50例,对比分析找到更合理的处理方法.结果 地西泮在产程活跃期宫颈水肿时宫颈局部封闭明显加速了产程进展.降低了剖宫产率,不影响新生儿Apgar评分及产后出血率.结论 在产程活跃期宫颈水肿时地西泮宫颈封闭可明显加速产程进展,降低剖宫产率.
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利多卡因加阿托品治疗宫颈水肿100例疗效观察
宫颈水肿是阴道分娩过程中影响产程进展的常见原因.为了评价利多卡因加阿托品治疗宫颈水肿的价值,自2001年1月～2004年8月我院妇产科采用利多卡因加阿托品行宫颈局部封闭治疗宫颈水肿100例,疗效显著,现报告如下.
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42例产妇宫颈水肿的治疗体会
目的 观察利多卡因+阿托品对产妇分娩时宫颈水肿的治疗作用.方法 回顾性分析2007年以来用利多卡因+阿托品治疗的42例产妇宫颈水肿的病例,并与同期发生宫颈水肿产前未经任何处理的产妇做对比.结果 治疗组无一例需进行剖宫产,对照组有12例(40.0%)因滞产而行剖宫产,2组比较有统计学差异(P＝0.00732,P<0.01).治疗组宫口全开时间较对照组短(P＝0.02183,P<0.05);治疗组产妇VAS疼痛评分更低(P＝0.00465,P<0.01);治疗组分娩出血量更小(P＝0.00687,P<0.01);治疗组新生儿无一例窒息,Apgat评分均在4分以上例数多于对照组倒数(P＝0.00891,P<0.01).结论 应用利多卡因+阿托品多点注射治疗宫颈水肿可取得良好疗效,帮助产程顺利进行,值得临床推广.
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间苯三酚应用于分娩过程中的观察与护理
目的：观察间苯三酚在产程中的作用及安全性。方法选择正常初产妇260例，随机分成观察组和对照组各130例。观察组于宫口开大3cm时应用间苯三酚80mg静脉注射，对照组常规观察和护理。比较两组产妇的产程变化及围产结局。结果两组产妇在产程时间，宫颈水肿消失率和阴道分娩率的比较差异有统计学意义(P<0.05)，在产后出血量、羊水污染度率及新生儿窒息的比较差异无统计学意义。结论间苯三酚对促进宫口扩张，消除宫颈水肿，加速产程进展和提高顺产率有明显的作用，且对母婴无明显的不良影响。
