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百令胶囊防治早期糖尿病肾病的临床观察
目的 探讨百令胶囊对早期糖尿病肾病的预防和治疗.方法 早期糖尿病肾病患者共86例,随机分为对照组和治疗组各43例.除常规治疗外,治疗组患者加用百令胶囊(发酵虫草菌粉)1 g口服,3次/d,共12周.治疗期间行血糖、血压、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率、C反应蛋白测定.结果 治疗后,治疗组患者的血肌酐、尿白蛋白排泄率和C反应蛋白分别由治疗前的99.2±15.6μmol/L、89.5±22.6μg/min、3.1±1.8 mg/L降至66.4μ11.5 μmol/L、38.2±10.7 μg/min、0.8±0.6 mg/L(P＜0.05);优于对照组治疗后的90.2±12.5 μmol/L、68.3μ18.4 μg/min、2.6±1.5 mg/L(P＜0.05).结论 百令胶囊具有减少蛋白尿、改善肾功能的作用,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用.
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高压氧治疗对患者机体应激相关指标血清SOD、CRP、SA水平的影响
目的 对高压氧治疗前后血清中机体应激相关指标超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、唾液酸(SA)水平进行分析,观察机体对高压氧治疗的应激反应和炎症状态改变.方法 回顾性分析2011年5月～ 2012年5月接受高压氧治疗的60例患者,对高压氧治疗前后的SOD、CRP、SA变化进行分析,对比指标变化绝对值和变化率.高压氧治疗方案:治疗压力0.20 MPa,吸氧分为两个阶段,每阶段30 min,共60 min,中间休息5 min.结果 患者治疗后SOD水平明显提高,而CRP、SA水平治疗后较治疗前显著降低(P＜0.01);男女不同性别间指标变化率比较,SOD水平男女治疗后均有提高,但女性提高水平更加明显(P＜0.01),CRP、SA水平男女治疗后均有下降,男性下降水平强于女性(P＜0.01).结论 高压氧配合抗氧化自由基药物治疗通过提高机体自由基清除能力,总体上不但不会加重机体炎症反应,反而可以通过改善缺氧状态、细胞代谢功能,缓解机体的炎症状态,进而有利于相关疾病的康复.
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瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年脑梗死患者C反应蛋白及可溶性细胞粘附分子-1影响研究
目的 探究瑞舒伐他汀联合依折麦布对脑梗死患者C反应蛋白(CRP)及可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)影响.方法 选取本院2013年6月 ~2016年6月入院治疗的脑梗死患者624例,按照随机数法分为观察组和对照组各312例.两组患者入院后都分别给予降压类、抗血小板聚集药物常规治疗(除急性期外),观察组给予口服瑞舒伐他汀(10 mg,1次/d)联合依折麦布片(10 mg,1次/d),对照组口服瑞舒伐他汀(10 mg,1次/d).对比两组治疗前后的CRP及sICAM-1水平.结果 治疗后观察组颈动脉粥样斑块横截面积显著减小(P<0.05),对照组则无明显改变.hs-CRP水平两组均显著降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应无统计学意义(P>0.05);两组患者sICAM水平明显降低,对照组sICAM水平降低程度大于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 单独使用瑞舒伐他汀或联合依折麦布都能明显降低血脂及sICAM-1,联合使用时降低效果更加明显,且对动脉粥样硬化(AS)斑块具有一定逆转作用.
关键词： 瑞舒伐他汀 依折麦布 脑梗死 C反应蛋白 可溶性细胞粘附分子-1 -
血清铜蓝蛋白及C反应蛋白测定与冠心病的相关性分析
目的探讨冠心病患者与血清铜蓝蛋白(CER)和C反应蛋白(CRP)之间的关系.方法测定80例冠心病患者及36例正常人血清铜蓝蛋白和C反应蛋白的含量.结果冠心病患者CER及CRP水平显著高于正常对照组.结论 CER及CRP与冠心病有明显相关性,其结果对于临床诊断及预后判断具有重要的价值.
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脂肪细胞因子和C反应蛋白在妊娠期糖尿病患者血清中的水平及其临床意义
目的 探讨脂肪细胞因子(chemerin)和C反应蛋白(CRP)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的水平及其临床意义.方法 选取2015年5月~2017年5月在东营市第二人民医院产科诊断为GDM的35例产妇作为糖尿病组,同期选取年龄、孕周、孕前体质量指数等指标与糖尿病组相匹配的孕妇45例为正常对照组,检测两组孕妇血清chemerin与CRP水平,并同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、白细胞(WBC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,比较两组的差异,进一步分析血清chemerin与CRP与各指标的相关性.结果 两组患者比较,糖尿病组的血清chemerin、CRP、FPG、Fins、TG、HbA1c、HOMA-IR、WBC均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组间TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).Pearson线性相关分析显示,血清chemerin水平与TG、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.574,0.412,P分别为0.014,0.011);血清CRP与FPG正相关(r=0.452,P=0.035).结论 血清chemerin和CRP可能与调节脂肪细胞生成、胰岛素抵抗等机制有关,进而参与GDM的发生、发展.
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心房颤动患者血浆C反应蛋白水平变化的临床研究
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在心房颤动(AF)的发生与维持中的变化从而了解其相关性.方法 对32例阵发性AF患者分别于发作时及终止后1周、26例持续性AF患者分别于发作时及发作2周时测外周静脉血浆CRP浓度,与30例同期住院体检者作对照,进行统计学分析.结果 AF组患者AF发作时血浆CRP浓度(阵发性AF组16.8±5.1 mg/L、持续性AF组21.1±5.9 mg/L)比正常对照组(23±11 mg/L)明显升高,P<0.01,且升高持续至AF终止后1周或持续发作2周时;在AF组中,持续性AF组CRP浓度显著高于阵发性AF组,P<0.01.结论 CRP增高反映的炎症状态可能与AF的发生与持续性密切相关.
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动态脉压和C反应蛋白对老年高血压患者颈总动脉的影响
目的 探讨老年男性高血压患者动态脉压对颈总动脉的影响以及与C反应蛋白(CRP)的相关性.方法 入选老年男性高血压患者186例,平均年龄79.82±6.04岁,根据动态脉压水平分为高脉压组(脉压≥60 mmHg)和低脉压组(脉压<60mmHg),测定颈总动脉内径(CCA)、内膜一中膜厚度(IMT)以及血浆CRP水平.结果 高脉压组CCA、IMT及斑块检出率(分别为8.25±0.72 mm、1.32±0.15 mm和73.53%)高于低脉压组(分别为7.97±0.74 mm、1.01±0.19 mm和59.52%)(P<0.05).高脉压组CRP水平(5.72±2.89 mg/L)高于低脉压组(3.81±2.56 ms/L)(P<0.05).IMT与动态脉压及CRP呈正相关,相关系数分别为0.442(P<0.05)和0.416(P<0.05).差异均有统计学意义.结论 高脉压促进老年男性高血压患者颈动脉粥样硬化发生,其机制可能与炎性反应有关.
关键词： 动态脉压 C反应蛋白 颈动脉内膜-中膜厚度 -
罗格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白和脂联素的影响
目的 观察罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)和脂联素(AN)的影响.方法 86例T2DM患者随机分为罗格列酮联合诺和灵30R组(观察组)41例和诺和灵30R组(对照组)45例,两组均于早餐、晚餐前30 min各皮下注射1次诺和灵30R;观察组在诺和灵30R治疗的基础上,早餐前口服罗格列酮4 mg.两组分别于治疗前、治疗后2个月检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、AN及CRP水平,并计算诺和灵30R日剂量.结果 两组患者治疗后FPG、2hPG及HbAlc均较治疗前明显下降(P<0.01);观察组治疗后CRP(4.10±0.53 mg/L)、甘油三酯(1.84±0.20 mmol/L)较治疗前(6.80±0.57 mg/L,2.31±0.73 mmol/L)明显下降(P<0.05),AN(2.45±3.00 mg/L)较治疗前(1.03±1.28 mg/L)明显升高(P<0.05),而对照组CRP、TG、AN治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05);观察组诺和灵30R日剂量(30.5±13.6 U/d)较对照组(55.7±14.7 U/d)明显减少(P<0.01).结论 罗格列酮可降低T2DM患者CRP水平并提高AN水平,从而改善胰岛素抵抗,增强胰岛素的治疗效果.
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老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病的关系
目的 观察老年男性血清抵抗素水平与慢性肾病(CKD)的关系.方法 入选843例老年男性住院患者,测定血清抵抗素、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素-C (Cystatin-C),并测量身高、体质量、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),计算体质量指数(BMI).在各连续变量之间进行相关分析,并以抵抗素为因变量进行线性回归分析.比较各浓度区间组中CKD的患病率.将患者分为CKD组和非CKD组,比较两组间的连续变量,并以CKD为因变量进行二元Logistic回归分析.结果 抵抗素与肾小球滤过率(eGFR)、DBP呈负相关;与年龄、SBP、Cr、Cystatin-C和CRP呈正相关(P＜0.05).Cystatin-C和CRP与抵抗素独立相关(P＜0.01).CKD组年龄、SBP、抵抗素、Cystatin-C和Cr显著高于非CKD组,而eGFR和DBP显著低于非CKD组(P＜0.01).抵抗素浓度较高组CKD组患病率显著高于浓度较低组(P＜0.01).二元Logistic回归分析发现,抵抗素水平是CKD的独立危险因素(OR=1.170,95％ CI为1.108～1.237,P＜0.01),在校正年龄、CRP等因素后,该关系仍存在(OR=1.094,95％ CI为1.024～ 1.168,P=0.008).结论 在老年男性中,Cystatin-C和CRP与血清抵抗素水平独立相关;抵抗素是CKD的独立危险因素,抵抗素可能通过炎症以及其他途径参与CKD的发病,二者之间的关系尚需进一步研究阐明.
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不同麻醉方法对肝癌切除术后患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白以及T淋巴细胞亚群的影响
目的 探究两种不同的麻醉方法对肝癌切除术后患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)以及T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2013年12月~2014年10月肇庆市端州区妇幼保健院收治的原发性肝癌患者68例.将患者按随机数表法随机分为丙泊酚静脉麻醉组和七氟醚吸入麻醉组,分别采用丙泊酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉进行手术.观察患者的手术相关指标及麻醉前、麻醉后、麻醉后1 d、麻醉后3 d TNF-α、CRP和T淋巴细胞亚群的变化.结果 两组手术时间、术中失血量、术肛门排气时间及住院时间的差异无统计学意义(P>0.05);术后两组的TNF-α及CRP均比麻醉前高,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).术后1和3 d两组的TNF-α及CRP均比麻醉前高,其中丙泊酚静脉麻醉组的TNF-α低于七氟醚吸入麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后、术后1 d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均比麻醉前低,差异具有统计学意义(P<0.05).在术后3 d两组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均恢复到麻醉前水平,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝癌患者采用丙泊酚静脉麻醉较七氟醚吸入麻醉能够在一定程度上减轻机体的炎症反应,对T淋巴细胞免疫功能的抑制作用弱,改善预后.
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糖尿病肾病患者炎症相关因子水平检测的临床意义
目的 探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者的血清c反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)和血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的变化在糖尿病肾病发生、发展中的作用.方法 将95例DKD患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=31)、微量蛋白尿组(n=34)和大量蛋白尿组(n=30).观察各组患者CRP、sIL-2R、IL-6和TGF-β1水平的变化,并与正常对照组(n=30)进行比较.结果 无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的CRP、sIL-2R、IL-6及TGF-β1水平均明显高于健康对照组(P＜0.01);微量蛋白尿组的CRP、sIL-2R、IL-6 TGF-β1水平明显高于无蛋白尿组(P＜0.05);大量蛋白尿组的CRP、slL-2R、IL-6及TGF-β1水平明显高于微量蛋白尿组(P＜0.01).结论 早期检测血清CRP、sIL-2R、IL-6及TGF-β1水平的变化可以作为临床观察DKD病情及判断糖尿病预后的参考指标.
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血清C反应蛋白对老年社区获得性肺炎的诊治意义
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)水平在老年社区获得性肺炎(CAP)诊治中的意义.方法 选择住院老年CAP患者40例(老年CAP组)与40例健康体检者(对照组)测定血清CRP,2组进行对照.结果 与对照组相比,老年CAP组血清CRP水平显著升高(P＜0.01);与治疗前比较,治疗后老年CAP组血清CRP水平明显降低(P＜0.05).结论 血清CRP测定对老年CAP早期诊治具有重要的实用价值.
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某乡镇居民原发性高血压患者唾液酸等血液化学指标水平调查及危险因素分析
目的 探讨唾液酸(sialic acids,SA)等血液生化指标对高血压病的影响和危险因素分析.方法 四川省南充市嘉陵区曲水镇2014年2月居民慢性病普查人群477人,测量血压、身高、体质量,询问病史,并作血液SA、血糖(Glu)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平等检测,按照血压水平分为血压正常组131例、正常高值血压组83例、高血压组263例,采用多元线性回归分析、单因素分析等统计学方法分析血浆SA等指标对血压的影响.结果 3组人群血浆唾液酸增高检出率,正常血压组19.81％、正常高值血压组49.4％、高血压组52.7％;血浆唾液酸水平(mg/dl)正常血压组(62.7±5.9)与正常高值血压组(68.2±7.7)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与高血压组(70.0±8.8)比较差异有统计学意义(P＜ 0.01).单因素分析发现,影响收缩压(SBP)的血液检测指标有SA (F=7.46,P=0.001)、Glu (F=3.407,P=0.034)、总胆固醇(TC) (F=4.886,P=0.048)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL) (F=4.492,P=0.012);而影响舒张压(DBP)的检测指标主要有SA (F=5.175,P=0.006).多元线性回归分析结果显示,SA和尿酸(UA)是SBP的影响因素(B=0.609,P=0.001,B=0.043,P=0.016),SA是DBP的影响因素(B=0.313,P=0.003).结论 血浆SA与血压独立相关,是影响原发性高血压的血液指标.
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麝火疗法治疗强直性脊柱炎100例临床观察
[目的]观察麝火疗法治疗强直性脊柱炎疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者使用麝火疗法,麝火药块按照周承明祖传秘方,麝香、明雄、朱砂、硫磺等;拔毒生肌膏:麻油500g,黄丹210g,文火煎熬20min,致滴水成珠,不粘手即成,用干净竹筷取少许药膏薄摊一层1.5平方方寸之油纸上,制好备用.烧麝火:麝火药块黄豆大小,点燃迅速置于外治关节痛点(阿是穴)或穴位皮肤,指头在所烧处皮肤周围轻揉按减轻疼痛,约10～15s烧透后,火自熄灭;贴拔毒生肌膏:烧后第2天,所烧处呈浅Ⅱ°烧伤,起疱后麝火药脱落,暴露烧伤处,每处伤口贴膏药1张,视脓液量每天换膏药1～2张,直至伤口愈合;吃发物:雄鸡、鲤鱼为佳,若缺尚可改鲫鱼、黄花、猪蹄等,雄鸡与鲤鱼交替服食20d,脓液多时可少服用;饮酒:雷公藤通络酒(雷公藤、当归、杜仲、寄生、羌活等31味中药组成),15～20mL/次,3次/d,饭后口服.连续治疗32～47d为1疗程.观测临床症状、疗效指标(腰背部疼痛指数、晨僵时间、Schober试验、胸廓活动度、指地距、脓液多少)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效84例,好转14例,无效2例,总有效率98.00％.腰背疼痛、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等指标均有明显改善(P＜0.01).[结论]麝火疗法治疗强直性脊柱炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
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川芎嗪早期干预动静脉内瘘成形术后随机平行对照研究
[目的]观察川芎嗪早期干预动静脉内瘘成形术后疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按床位单双号顺序随机分为两组.对照组50例阿司匹林,1～3片/d.治疗组50例川芎嗪40～80mg+0.9％氯化钠500mL,1次/d,静滴.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、首次血液透析血流量、凝血指标、C反应蛋白、不良反应.疗1疗程(20d),随访1个月,判定疗效.[结果]血流量＞200mL/min治疗组多于对照组(P＜0.05).相关凝血指标水平、C反应蛋白两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]观察川芎嗪早期干预动静脉内瘘成形术后,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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炎琥宁治疗小儿轮状病毒性肠炎随机平行对照研究
[目的]观察炎琥宁治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组60例利巴韦林10mg/kg+250mL生理盐水,静滴,分2次滴完,时间≥20min/次.治疗组60例炎琥宁10mg/kg+250mL生理盐水,静滴,分2次滴完.连续治疗5d为1疗程.观测临床表现、腹泻消失时间、C反应蛋白、白介素-6、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶同工酶(CK-MB)、a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)(心肌酶谱)、不良反应.治疗1疗程(5d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈42例,显效9例,有效5例,无效4例,总有效率93.33％,痊愈率70.00％;对照组痊愈30例,显效15例,有效7例,无效8例,总有效率86.67％,痊愈率50.00％;临床疗效治疗组与对照组无显著差异(P＞0.05),痊愈率治疗组由于对照组(P＜0.05).腹泻消失时间治疗组短于对照组(P＜0.01).CRP、IL-6两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).心肌酶谱两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]炎琥宁治疗小儿轮状病毒性肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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STREM-1、PCT、CRP联合检测与老年社区获得性肺炎严重程度的关系
目的:探讨可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年社区获得性肺炎(CAP)中与病情严重程度的关系.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的123例老年CAP患者的临床资料进行回顾性分析,按PSI评分分为高风险,中风险和低风险组,分别检测血浆sTREM-1、PCT、CRP水平,进行统计学分析.结果:CRP水平在PSI评分低,中,高风险组之间差异无明显统计学意义(p＞0.05);而sTREM-1,PCT水平在三组之间的差异有统计学意义(P＜ 0.05);sTREM-1,PCT水平在不同CURB-65分组间差异有统计学意义(P＜0.05),而CRP水平在不同CURB-65分组间差异无统计学意义(P＞ 0.05);sTREM-1和PCT水平与PSI评分和CURB-65评分均呈正相关(P＜0.01),而CRP与两项评分无明显相关性(P＞0.05),结论:sTREM-1、PCT及CRP是有一定代表性的生物标志物,与老年CAP病情严重程度有一定的相关性,其中sTREM-1、PCT优于CRP,可作为判断病情严重度的参考指标.
关键词： 社区获得性肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 降钙素原 C反应蛋白 严重度 -
小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值
目的:分析小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值.方法:选取我院2015年2月-2016年2月小儿内科收治且确诊为病毒性心肌炎患儿50例,作为观察组;同时选取同时期体检为健康且无病毒感染史以及心脏病史的儿童50例,作为对照组,分别检测两组儿童血清中的hs-CRP、CK-MB以及cTnI,并进行对比.结果:观察组血清3项指标明显高于对照组,康复过程中,血清3项康复顺序是hs-CRP快,CK-MB次之,cTnI慢.结论:小儿病毒性心肌炎诊断采用hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测,可提高诊断准确率.
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动脉粥样硬化性脑梗死患者血清Hcy和CRP水平检测的临床意义
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平检测在动脉粥样硬化性脑梗死中的临床意义.方法 分别检测115例动脉粥样硬化性脑梗死患者(研究组)及55例健康体检者(对照组)血清中Hcy和CRP的变化,所有病例均行颈动脉超声检查,观察颈动脉有无斑块形成及斑块的稳定性.结果 研究组Hcy、CRP水平明显高与对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).并且,随着动脉粥样硬化病变程度的增加,血清Hcy、CRP水平不断增加(P＜0.05).结论 血清Hcy和CRP水平与动脉粥样硬化性脑梗死的发生发展密切相关,对临床预防及治疗有重要意义.
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检验测定CRP含量在软组织损伤中的的临床意义
目的:研究在轻度、急性、单纯性软组织损伤中测定CRP含量变化的临床意义.方法:随机选取我院2006年5月至2007年12月所诊治的轻度急性单纯性软组织损伤患者60例为试验组,随机选取我院体检身体健康者60例为对照组,均排除影响CRP含量变化的合并疾患存在.试验组于伤后d1、对照组于入选d1抽取肘静脉血3 ml测定CRP含量.临床记录试验组患者就诊时受伤机制、受伤面积、主观症状及试验、对照两组年龄、性别、所测到的CRP值.运用统计学方法分析数据.结果:两组患者在年龄分布、性别构成的差异无统计学意义,试验组不同受伤机制的CRP含量无统计学意义;试验组CRP含量显著高于对照组,有统计学意义;试验组不同受伤面积和不同主观症状的CRP含量有统计学意义.结论:在轻度急性单纯性软组织损伤中CRP含量的测定有临床参考价值,可作为临床中的参考因素.
