首页 > 文献资料
-
不同物理降温护理方法对高热患儿降温效果的影响
目的:比较不同的物理降温措施在高热患儿中的降温效果.方法:将绍兴市柯桥区齐贤医院2016年9月-2017年9月收治的80例高热患儿随机为观察组和对照组各40例.两组均给予物理降温,对照组采用30℃酒精擦浴,观察组采用38～39℃酒精擦浴+按摩.比较两组患儿的降温效果及不良反应.结果:观察组擦浴30min、45min后的体温低于对照组,体温下降值大于对照组,体温恢复正常的时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的哭闹例数少于对照组,降温总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应无统计学意义(P＞0.05).结论:温热酒精擦浴联合按摩能够迅速降低高热患儿的体温,且能提高患儿的舒适度,值得推广.
-
氯己定擦浴对预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的Meta分析
目的 系统评价氯己定全身擦浴对ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的预防效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Ovid Medline、EMBASE、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中关于氯己定全身擦浴用于预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的临床对照试验.2名研究者独立检索文献、筛选文献、资料提取、评价纳入文献的方法学质量,双方核对讨论后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析、亚组分析.结果 共纳入12篇文献,3篇RCT和9篇CCT.Meta分析结果显示:与肥皂水擦浴相比,氯己定全身擦浴可以降低ICU患者导管相关性血流感染的发生率[RR=0.49,95％CI:(0.40,0.60),P＜0.00],差异具有统计学意义.结论 氯己定全身擦浴可以降低ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的发生率,建议临床推广.
-
氯己定擦浴预防ICU患者院内感染的Meta分析
目的 探讨每日氯己定擦浴预防ICU患者院内感染的效果.方法 通过检索Pubmed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science database、中国知网、万方数据库获得相关文献,由两名研究者独立提取数据,并根据Cochrane风险评估工具进行质量评价,运用Review Manager5.3软件进行相关数据分析.结果 终纳入13个研究,包括12篇英文和1篇中文,5个为随机对照试验,8个为类实验研究.与对照组相比,氯己定擦浴组中心静脉导管相关性血流感染率降低37％(RR=0.64,95％ CI:0.55～ 0.74,P＜0.001),皮肤表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染率下降45％(RR=0.51,95％ CI:0.40 ～ 0.64,P＜ 0.001),导管相关性尿路感染率氯己定擦浴组(每千导管日2.41例感染)低于对照组(每千导管日2.43例感染),呼吸机相关性肺炎感染率氯己定擦浴组(每千导管日2.03例感染)低于对照组(每千导管日2.35例感染),但差异均无统计学意义.结论 每日氯己定擦浴对ICU患者院内感染有一定程度的预防作用,可能与皮肤表面革兰阳性菌的减少有关.
-
清热凉血洗剂擦浴治疗儿童急性上呼吸道感染高热的临床观察
目的:探讨应用清热凉血中药制成洗剂对急性上呼吸道感染高热患儿擦浴的降温效果.方法:将80例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予温水擦浴降温,治疗组用中药清热凉血洗剂擦浴降温,观察两组患儿的降温效果.结果:中药清热凉血洗剂擦浴后1.5 h、2.5 h降温效果优于传统温水擦浴(P<0.05).结论:中药清热凉血洗剂擦浴疗法是一种经济、舒适、无副作用且治疗效果明显的降温方法,在临床中值得推广应用.
-
浮小麦水煎液擦浴治疗社区汗证患儿的效果评价
[目的]研究浮小麦水煎液擦浴治疗社区中汗证患儿的效果.[方法]将符合条件的社区汗证患儿80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规的治疗和护理方法,观察7d,观察组在其基础上加用浮小麦水煎液擦浴7d,实验前采集患儿的基线资料并用主次症、体征积分评分表进行评估,实验结束后采用上述评分表评估,评价浮小麦水煎液擦浴治疗社区汗证患儿的效果.[结果]治疗后观察组患儿主次症、体征积分总分比治疗前明显降低,且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗前后主次症、体征积分总分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后自汗盗汗、便溏、神疲乏力和脉象沉细的改善程度与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]浮小麦水煎液擦浴治疗社区汗证患儿操作简便,效果较理想.
-
2%氯己定擦浴在预防NICU医院感染中的应用
[目的]探讨2%氯己定全身擦浴在神经科重症监护病房(NICU)医院感染预防中的作用,为临床应用提供理论依据.[方法]选择2015年1月—12月在NICU住院大于48 h的病人共409例,随机分为对照组(204例)和试验组(205例),对照组以清水全身擦浴,试验组以2%氯己定全身擦浴,比较两组病人医院感染发生率及相关感染指标.[结果]对照组医院感染率为27.45%,试验组医院感染率为19.02%,试验组医院感染率低于对照组(P<0.05).试验组导管相关性血流感染(CRBSI)率低于对照组(P<0.05).多重耐药菌感染中鲍曼氏不动杆菌和洋葱伯克霍尔德氏菌感染率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]2%氯己定擦浴可降低NICU医院感染的发生率,提高病人治疗质量.
-
氯己定擦浴与洗浴预防重症病人中心静脉导管相关性血流感染效果比较的Meta分析
[目的]系统评价氯己定擦浴与洗浴预防重症病人中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的效果.[方法]计算机检索PubMed、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方及中国知网(CNKI)中有关氯己定擦浴和洗浴预防重症病人CLABSI的临床对照试验.2名研究者独立检索并筛选文献、提取资料、评价纳入文献的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析.[结果]共纳入8篇文献,1篇随机对照试验和7篇临床对照试验.直接比较Meta分析结果显示氯己定与肥皂水洗浴均降低了重症病人CLABSI发生率,差异具有统计学意义[RR=0.52,95％CI(0.36,0.74),P＜0.01];亚组分析显示:与肥皂水洗浴比较,氯己定擦浴[RR=0.44,95％CI(0.21,0.90),P＜0.01]和洗浴[RR=0.58,95％CI(0.41,0.81),P＜0.01]均显著降低了重症病人CLABSI发生率;间接比较Meta分析显示:氯己定洗浴与擦浴预防重症病人CLABSI发生效果并无统计学差异[RR=1.24,95％CI(0.78,1.97),P=0.37].[结论]氯己定擦浴和洗浴均可降低重症病人CLABSI发生率,且两种方式的效果无统计学差异,建议临床推广使用氯己定擦浴方式.
-
洗必泰擦浴对预防成人重症监护病房病人导管相关性尿路感染效果的系统评价
[目的]评价每日洗必泰(氯己定)擦浴预防成人重症监护病房病人导管相关性尿路感染发生的效果。[方法]通过系统检索PUBMED,EMBASE,Cochrane Library 以及中国知网(CNKI)数据库,检索时间从建库到2015年3月,两名评价者独立地评价符合标准的随机临床研究和类实验研究并提取所需数据,使用 Review Manager 5.3对提取到的数据进行分析。[结果]共计7篇文献纳入研究,包含2篇随机临床试验和5篇类实验研究。试验组应用洗必泰每日擦浴,共观察39136例病人,共出现471例次导管相关性尿路感染,对照组共观察43689例病人,共出现804例次导管相关性尿路感染,两组间导管相关性尿路感染发生率差异具有统计学意义(RR为0.68,95%CI为0.52~0.88,P=0.004)。[结论]每日洗必泰擦浴可以明显降低重症监护病房成年病人发生导管相关性尿路感染的风险,但该结论仍需更高质量的临床试验来进一步验证。
-
自制中药浓缩液擦浴联合足浴提高顺产产妇舒适满意度的效果观察
目的:探讨自制中药浓缩液擦浴足浴提高顺产产妇舒适度的影响.方法:90例顺产产妇,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用自制中药浓缩液擦浴联合足浴,对照组采用温水足浴.比较两组产妇的舒适度和满意度.结果:观察组舒适状况和满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自制中药浓缩液擦浴足浴有驱风、通经活络、缓解产后疲劳、促进产后康复的作用,大大提高顺产产妇的舒适度和满意度.
-
热酒精擦浴在物理降温中的体会
发热是机体对各种有害刺激的防御反应,而高于39℃(腋下温度)的发热,会使各系统功能发生障碍.长时间高热可损伤脑组织,故积极控制高热,是治疗原发病的重要环节.药物治疗(应用非甾体解热镇痛药)对胃肠道及肾脏有一定损害,而物理降温无毒副作用,是一种简便易行的降温方法.我们在给高热病人做物理降温时,对热酒精擦浴和凉酒精擦浴的效果作了对比观察.现将观察结果及体会报告如下.
-
速冲中药粉擦浴降温对高热患者的临床疗效观察
目的:比较酒精擦浴与中药擦浴的降温效果,提高物理降温效果.方法:将高热的患者,随机分为对照组38例,使用酒精擦浴降温,实验组38例,使用中药擦浴降温.结果:擦浴后30min～1h,两组患者均体温下降明显.擦浴后1.5～2.5h,实验组患者体温下降幅度明显多于对照组.中药擦浴在降温的持续时间方面显著优于酒精擦浴组,且降温平稳,没有皮肤干燥等不良反应. 结论:中药擦浴是高热病人的温和有效物理降温方法,值得在临床上进一步推广.
-
中医外治法在小儿外感发热中的应用
[目的]总结分析中医外治法在小儿外感发热中的应用.[方法]收集20例应用中医外治法治疗小儿外感发热的病例,总结出不同的中医外治疗法,评价各种治疗方法的疗效.[结果]外治小儿外感发热的中医疗法多样,包括:针刺、刮痧、擦浴、拔罐等,不同的疗法有各自的优势.[结论]中医外治法对于小儿外感发热的疗法多样,治疗效果比较理想.
-
超微粉加味黄连解毒汤擦浴对ICU病人的抑菌效果
目的 探索ICU病人应用超微粉加味黄连解毒汤擦浴后能否有效抑制皮肤表面细菌生长及减少院内感染发生率.方法 将80例ICU危重症患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组选用加味黄连解毒汤超微粉工艺制作后,溶于500 mL温水.擦浴4次/d.对照组采用温水擦浴,7 d为1疗程.评估入院2、3、7 d擦浴后1 h 2组皮肤表面菌落生长情况;治疗组擦浴后1、3、5 h菌落生长情况,观察抑菌效果维持时间;院感发生率.结果 治疗组应用超微粉加味黄连解毒汤擦浴后菌落数明显少于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).超微粉加味黄连解毒汤的抑菌时间随时间延长而减退,擦浴后佳抑菌时间为1h.治疗组发生院感2例,发生率为5.7％,对照组院感5例,发生率为13.9％,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论 ICU病人应用超微粉加味黄连解毒汤擦浴后能有效抑制皮肤表面细菌生长及减少院内感染发生率.
关键词： 超微粉加味黄连解毒汤 擦浴 抑菌 院感发生率 -
葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对预防ICU呼吸道鲍曼不动杆菌感染的效果
目的:探讨清水擦浴、2%葡萄糖酸氯己定溶液及2%葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对ICU鲍曼不动杆菌去定植及预防呼吸道鲍曼不动杆菌感染的效果.方法:选择2015年6月-2016年6月符合入选标准的重症患者120例,按随机数字分组法分成清水组、2%葡萄糖酸氯己定溶液组(溶液组)、2%葡萄糖酸氯己定湿巾组(湿巾组),各40例,观察擦浴对鲍曼不动杆菌去定植及预防呼吸道鲍曼不动杆菌感染的发生率及护理操作时间等的影响.结果:溶液组和湿巾组呼吸道鲍曼不动杆菌感染发生率明显低于清水组;两组鲍曼不动杆菌去定植效果明显优于清水组,差异均有统计学意义(P<0.05);但溶液组和湿巾组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组擦浴时间比较,湿巾组擦浴平均操作时间显著短于清水组和溶液组,差异有统计学意义(P<0.01);溶液组擦浴平均操作时间显著短于清水组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用2%葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对ICU鲍曼不动杆菌去定植及预防呼吸道鲍曼不动杆菌感染效果佳,擦浴操作时间短,值得临床推广使用.
-
银苏冰液对一例成人Still病引起高热的物理降温疗效观察
目的 观察银苏冰液对成人Still病引起超高热物理降温的疗效.方法 金银花、苏叶、冰片粉、樟脑粉,按1:1:0.1:0.1比例称量,煎制成纯中药银苏冰液制剂,治疗前药液加温至40 ℃～45 ℃,从一侧颈部开始→上肢→手→另一侧,然后至背部,下肢一侧至另一侧在腋窝、腹股沟、腘窝处停留时间稍长,整个过程不超过20 min,每日4次,也可在体温骤升时临时使用.结果在用中药银苏冰液物理降温及配合综合治疗下,此患者4 d后体温降至正常.结论 成人Still病引起的间歇性发热,甚至达到超高热,运用中药制剂银苏冰液效果较好,值得以后推广应用.
-
疏风活血液擦浴降温的效果探讨
目的探讨疏风活血液用于高热擦浴降温的效果.方法以桂枝、羌活、薄荷、苦参等中药配成疏风活血液对30例高热患者擦浴降温,并观察效果,另外30例用常规物理降温法.结果疏风活血液擦浴降温有效率为90%,对照组为77%,差异有显著性(P＜0.05).降温120 min发热回升率观察组为50%,对照组为63.3%,差异有显著性(P＜0.05).结论应用疏风活血液擦浴降温是极为有效的.
-
中药乙醇液擦浴对高热患者降温疗效的临床研究
目的 探讨中药乙醇液擦浴对高热患者的降温效果.方法 选取2016年9月~2017年1月我院收治的120例高热患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.对照组采用中药擦浴.观察组采用中药乙醇擦浴.比较两组降温效果、治疗效果、不良反应.结果 观察组擦浴30、60、90、120min后体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组降温效果优于对照组,体温恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药乙醇液擦浴能够快速降低高热患者的体温,提高降温效果,且不良反应少,是一种值得推广的物理降温措施.
-
2%葡萄糖氯已定擦浴在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用
目的 探讨2%葡萄糖氯已定擦浴对ICU防治呼吸机相关性肺炎(VAP)的防治作用.方法 将2013年1~8月在ICU住院行气管插管或气管切开使用呼吸机辅助呼吸的50例患者作为对照组,将2014年1~8月在ICU住院行气管插管或气管切开使用呼吸机辅助呼吸的60例患者作为试验组.对照组住院期间每天2次给予常规温水擦浴,试验组住院期间除每天2次给予常规温水擦浴,再给予2%葡萄糖氯已定擦浴.两组患者均采取口腔护理、会阴擦洗等护理措施.结果 试验组VAP发生率为3.33%,对照组VAP发生率为14.00%,两组差异有统计学意义(χ2=4.131,P=0.042).试验组与对照组均未发生接触性皮炎、过敏性休克等不良反应.结论 应用2%葡萄糖氯已定全身擦浴可安全有效的预防VAP的发生.
-
氯己定全身擦浴对中心导管相关血流感染的影响
目的 探讨氯己定全身擦浴对ICU行中心动脉/静脉置管患者导管尖端细菌定植率、中心导管相关血流感染发生率的影响.方法 将241例中心静脉或动脉置管患者,按照时间顺序分组,2015年2～7月118例为对照组,2015年8月至2016年1月123例为干预组,两组均实施中心静脉或动脉置管常规护理,在此基础上,对照组采用温水全身擦浴,干预组采用氯己定全身擦浴,观察两组预防中心导管相关血流感染的效果.结果 两组导管尖端细菌定植率及中心导管相关血流感染发生率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 对ICU行中心动脉/静脉置管患者行氯己定全身擦浴,可减少导管尖端细菌定植,降低中心导管相关血流感染的发生率.
关键词： 氯己定 擦浴 中心导管相关血流感染 重症监护病房 -
不同水温行物理降温的效果比较
目的 寻找较理想的物理降温方法.方法 将1 000例高热患儿随机分为A、B、C三组.A组(335例)采用比测试体温高1℃的水泡浴；B组(334例)采用传统温水擦浴；C组(331例)采用比测试体温高1°C的水擦浴.结果 三组降温速度比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；三组降温持续时间、降温效果、患儿反应程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01),A组效果好,C组次之,B组差.结论 高热患儿物理降温宜选用高于体温的水行温水泡浴,患儿不良反应小,降温效果明显且持续时间长.
