医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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儿科护理中的护患沟通方法的探索
、在护理投诉中，儿科总是居高不下。儿科护理因其对象的特殊性，容易与患者发生冲突，儿科护理必须掌握护患沟通的技巧与方法，对家长和患儿要用心沟通，用微笑沟通、用情意和技术来沟通。
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冠心病合并心绞痛内科治疗人性化护理干预
目的：分析在治疗冠心病合并心绞痛同时使用人性化护理干预的效果。方法选取冠心病合并心绞痛患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，观察组采取有针对性的人性化护理干预，对照组患者使用常规护理干预，对两组患者的治疗过程以及疗效等进行对比分析。结果观察组患者40例显效，2例有效，2例无效，总有效率为95.5%；对照组患者30例显效，5例有效，9例无效，总有效率为79.5%，（P＜0.05）具有显著差异。结论在对冠心病合并心绞痛患者进行治疗的过程中，采取有针对性的人性化护理干预，能够有效的控制患者病情的发展，使患者积极配合治疗，提升生活质量，在临床中值得广泛运用。
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人性化护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值探讨
目的：探讨人性化护理在慢性阻塞性肺疾病的临床应用效果。方法选取2012年12月~2013年12月对64例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各32例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上加入人性化护理，比较两组患者的治疗效果及生活质量。结果观察组总有效率和对照组总有效率比较明显提高（P＜0.05），观察组生活质量明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人性化护理干预措施能够对慢性阻塞性肺疾病的恢复有明显地帮助，能够明显提高护理质量和患者的满意度。
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有效降低儿科多重耐药菌感染的方法及护理
目的：了解儿科患者多重耐药菌感染的特点及分布，采取针对性预防控制措施，防止在科内传播。方法对2012~2013年所有儿科新入院患者共206例进行了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、ESBLs介导的多重耐药菌肠杆菌科细菌：如肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、万古霉素肠球菌和其他多重耐药菌入院筛查和入院筛查。结果检出感染多重耐药菌21例，检出率10.2%；经积极治疗，本院治愈出院19例(90.5%)，病情严重转到省医院治愈2例(9.5%)。结论儿科病房多重耐药菌发病率有进一步加大的趋势，应引起高度重视。今后应采取切实可行的措施加以防控，减少儿科多重耐药菌感染感染发生。
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基层医院手术室护理质量管理的探讨
目的：探讨基层医院手术室护理质量管理的方法与效果。方法2013年6月~11月选择我院的24名护理人员纳入调查，从2013年6月开始，我院加强了护理质量管理，包括健全质量管理组织、重视院感管理、认真落实手术室的规章制度、集中进行手术室管理、开展一对一的护理访视服务。结果护理管理后护理人员的质量管理知识与态度得分分别为（40.26±3.38）分和（24.25±4.16）分，而护理管理前分别为（34.26±4.45）分和（19.28±3.56）分，护理前后评分对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院进行手术室护理质量管理能有效提高护理人员的质量管理知识与态度水平，值得推广应用。
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脑梗死偏瘫患者的早期康复循证护理
目的：观察早期康复护理对脑梗死患者肢体功能恢复的效果。方法选择脑梗死偏瘫患者60例，随机分为对照组与康复组各30例，对照组采取常规治疗和一般护理，康复组在对照组的基础上进行早期康复护理。两组在入院第1d和第6w测定肌力和Barthel指数评分。结果第6w康复组的肌力、Barthel指数评分明显比对照组高，差异具有显著性P<0.01。结论早期康复护理可促进脑梗死患者的肢体功能恢复，减少患者肢体残疾及提高生活质量。
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腹腔镜下妇科手术护理150例分析
目的：探究对患者进行腹腔镜下妇科手术护理对于控制术后并发症以及术后不良情况的效果。方法将我院2013年3月~2014年3月治疗的150例接受的腹腔镜下妇科手术的患者作为研究对象，将150例患者随机分为两组，每组患者人数固定为75例。研究组患者在给予常规药物治疗的同时进行全面的早期护理，对照组患者则只接受常规药物治疗和常规日常护理。腹腔镜下妇科手术后，通过总结患者术后并发症的发生情况以及术后不良反应出现几率，来探究术前护理对于腹腔镜下妇科手术结果的影响程度。结果研究组的75例患者在接受手术后很快进行了排气反应，时间明显提前于对照组患者，发生腹部胀气反应的几率也明显小于对照组患者，即使研究组患者中有胀气情况出现，胀气的程度相对于对照组来讲，也明显较轻。结论腹腔镜下进行妇科手术，在早期进行医学护理，可以明显的减少术后并发症的发生几率，对于改善患者康复程度，减轻患者预后痛苦，促进术后康复进程有很大帮助，建议医学界广泛推广使用。
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对55例中晚期食管癌放化疗致急性放射性食管炎的护理
目的：探讨护理干预在食管癌放化疗致急性放射性食管炎的重要性。方法通过对55例食管癌放化疗患者全程给予心理、饮食、疼痛、口腔、病情观察等的护理干预。结果55例食管癌患者中有2例因发生食管瘘，无法坚持而终止放疗，余全部顺利完成放化疗计划。结论全程给予心理、饮食、疼痛、口腔、病情观察等的护理干预，保证了治疗的连续性，提高了治疗效果及患者的生活质量。
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全膝关节置换术的术前术后护理及康复训练
通过探讨全膝关节置换术前术后一般护理、引流管护理、并发症观察预防及术后康复训练和出院指导等护理要点。
关键词： 全膝关节置换术术前术后护理 康复训练 -
民族地区开展优质护理特色服务的体会
目的：探讨“优质护理服务示范工程”在民族地区的实践方法和效果。方法根据民族地区特点，转变观念，落实责任，实行责任制整体护理，开展双语健康教育，加强质量管理，注重持续改进。结果实施优质护理服务期间，患者满意度达98.3%，较2009年同期提升3.4%，护理安全（不良）事件发生率下降45%。结论开展优质护理，使健康教育得到进一步落实，改变了民族地区许多不良卫生习惯，提高了患者及家属的健康意识。
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子宫内膜癌合并子宫肌瘤的临床病理解析
目的：分析子宫内膜癌合并子宫肌瘤的临床病理。方法随机选取我院收治的55例子宫内膜癌合并子宫肌瘤患者作为观察组，选取同期子宫内膜癌患者55例作为对照组，分析两组患者的临床病理特征。结果观察组手术病理分期明显低于对照组（P<0.05），组组织学分级明显低于对照组，组织分化程度、肌层浸润明显好于对照组（P<0.05）。观察组ER阳性率、PR阳性率均高于对照组（P<0.05）。结论子宫内膜癌合并子宫肌瘤多是雌激素依赖性肿瘤，具有良好的组织分化及预后，肌层浸润浅，为治疗提供了必要的科学依据。
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心理干预对初发糖尿病患者抑郁和焦虑的影响
目的：分析研究初发糖尿病患者焦虑以及抑郁采用临床心理护理干预的临床效果。方法抽取2011年9月~2013年11月在我院收治的患有初发糖尿病的患者140例，随机分为实验组和对照组，每组各70例。对照组对患者实施常规临床治疗以及护理措施，实验组在常规临床治疗以及护理模式的基础之上加入心理护理干预，并采取SAS（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）给予两组DM患者心理情况给予对比分析，同时对护理满意度给予对比分析。结果实验组患者的焦虑自我评量表以及抑郁自我评量表的评分结果显著低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意率为92.8%；对照组护理满意率为75.7%，实验组护理满意度情况明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床心理护理干预对初发糖尿病患者进行护理，可以获得明显的临床护理效果，能大限度的降低以及消除初发DM患者的焦虑以及抑郁情绪，进而使患者能够积极主动的配合临床医务人员的工作，使其治疗依从性明显提高，使患者健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
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血管护理安全性评价
目的：探讨心血管护理安全管理以及评价的临床应用价值。方法①将100例心血管患者随机分为对照组与研究组，两组年龄、性别、病因以及病情状况均具有统计学意义，对照组患者采用常规治疗，研究组患者在常规治疗的基础上进行用药安全管理，比较两组患者的临床疗效以及患者对于药物安全管理的认知程度。结果采用心血管护理用药安全管理，使研究组心血管患者治疗总有效率达到94%，高于对照组的76%；采用心血管护理用药安全管理，能够有效的提升患者的用药安全认知度。结论心血管护理安全管理可以提升心血管患者的治疗疗效，提升患者的安全认知度，具有较好的临床效果。
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护理缺失所致新生儿院内感染原因分析及对策
目的：分析护理缺失所致新生儿院内感染的原因，提出相关护理对策。方法选取18例发生院感的住院新生儿患儿为研究对象，分析新生儿院内感染发生的部位、及导致感染的护理缺失因素。结果18例新生儿院内感染中，常见的部位是呼吸道感染（38.89%），其次分别为胃肠道感染（22.22%）、皮肤、口腔感染（16.67%）、眼部感染（5.56%）；护理缺失导致新生儿院内感染的因素以新生儿病房未细化分区、新生儿病房空气质量差严重。结论引起新生儿医院感染的因素较多，发生新生儿呼吸道感染常见。医护人员应重视护理缺失导致的新生儿院内感染，加强护理干预对策，减少新生儿护理缺失，提高护理质量。
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经腹腔镜胆囊切除术的护理
腹腔镜胆囊切除术是一种微创性手术，适应症同一般胆囊切除术。本术式具有创伤小痛苦轻，对患者全身及腹腔局部的干扰少，术后恢复快，住院时间短和遗留瘢痕较小等优点。术前术中术后精心细致的护理及医师娴熟的专业技能是手术成功的关键。本科室接诊的经腹腔镜胆囊切除术治疗的患者均取得满意的治疗及护理效果。
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护理干预应用于经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿的效果观察
目的：观察护理干预应用于经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿的临床疗效。方法资料随机选自2012年11月~2013年11月本院108例经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿患者，按数字表法随机平均分为对照组和研究组两组，54例对照组采用常规护理，54例研究组在对照组基础上采用护理干预，分析两组患者治疗前后血气指标变化情况及治疗效果。结果研究组血氧改善情况及治疗有效率均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预应用于经电子支气管镜肺泡灌洗术治疗急性肺脓肿的临床疗效显著。
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1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者护理
通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理，患者终康复出院。研究结果表明，针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复，临床护理效果显著，患者预后良好，病情康复快，为类似病例的临床护理研究提供借鉴。
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探讨严重创伤患者急诊急救的护理方法及效果观察
目的：观察严重创伤患者急诊急救的护理过程，以此为提高严重创伤患者的急救护理措施提高参考，提升患者的抢救成功率。方法从2012年1月~2014年1月因严重创伤被我院收治的患者中随机选取80例患者，对其采取严重创伤急救护理，并对相关临床资料进行分析回顾，观察护理效果，从而总结出急诊护理的医学价值以及如何进一步改善护理过程以及步骤。结果严重创伤患者经过及时有效的急救护理后，所有患者伤病情均有所改善，80例患者中有4例因重度脑颅创伤，经抢救无效后死亡，其余76例患者均逐渐好转出院，急救成功率为95%。结论对严重创伤患者实行急救护理，可以有效改善患者伤病情况，并提高患者抢救成功率。
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急性脑血管病合并肺心病的观察与护理
本文报告了我院75例急性脑血管病合并肺心病的护理特点，重点探讨了慢性肺心病并发急性脑血管病时的临床护理要点，对此类患者应当采取综合措施，特别注意血压波动，降低颅内压及防止脑疝；并采取改善心肺功能，预防褥疮及保持呼吸道通畅，细心观察病情变化，以降低早期死亡率。
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脑卒中并发继发性癫痫患者的护理
目的：探讨脑卒中后癫痫的临床特点及护理常规。方法通过对10例脑卒中后癫痫患者密切观察病情，尽早采取防范措施，加强基础护理和生活护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。结果经过周密的护理，本组患者癫痫发作均得到有效控制。结论对于脑卒中后继发性癫痫患者应采取早观察、早预防、早治疗，并给予有效的护理措施，有助于于改善预后，减少并发症和后遗症。
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术围术期护理分析
目的：分析腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术围术期护理效果。方法收集82例胆囊结石患者的临床资料，各41例，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理干预。结果观察组治疗的总有效率与并发症发生率均，明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术中，对患者实施整体护理干预，能有效降低术中并发症的发生率。
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预见性的护理干预对老年下肢骨折患者术后并发症的影响
目的：观察并探讨预见性的护理干预对老年下肢骨折患者术后并发症的影响。方法将我院骨科2013年1~12月收治的220例下肢骨折的老年患者随机分为研究组和对照组各110例，对照组患者采取骨科术后常规性护理，研究组患者实施预见性的护理干预，分析对比两组患者术后并发症的发生率，疼痛情况，住院时间及患者满意度。结果研究组患者并发症出现几率小，疼痛轻，住院时间短，患者满意度高，和对照组患者比较具有统计学意义(P<0．05)。结论老年下肢骨折患者术后受多种综合性因素的影响容易发生多种并发症，采取预见性的护理干预措施后可以大大减少术后并发症的发生，加速肢体功能的恢复，提高患者的生活质量，临床应用价值较高。
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肱骨外科颈骨折采用LCP钢板治疗人性化护理干预
目的：研究分析肱骨外科颈骨折采用LCP钢板的疗效及实施人性化护理干预效果。方法选取2012年9月~2013年9月，在我院采用 LCP钢板治疗的80例肱骨外科颈骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予人性化护理干预，观察比较两组患者不良情绪的改善情况及护理满意度。结果观察组患者的焦虑、疼痛、抑郁评分均要优于对照组（P<0.05）；观察组的护理满意度97.5%优于对照组的护理满意度82.5%（P<0.05），具有统计学意义。结论采用LCP钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果显著，术后给予人性化护理干预，能够有效改善患者的疼痛、焦虑及抑郁。
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调查分析护患存在安全不良事件的原因及相应护理对策
目的：调查分析护患存在安全不良事件的原因及相应护理对策。方法回顾性分析我院接受上报的50例护理不良事件资料。结果护理不良事件的主要类型为一般差错，其次为缺点；护理人员中工作年限在2年以下的发生护理不良事件的概率大；易发生在外科，其次为儿科。结论临床应积极以护患存在安全不良事件的原因为基础，采取有针对性的护理措施，大限度地降低护理不良事件的发生率。
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心血管介入术后拔除动脉鞘致血管迷走神经反射的临床护理
目的：探讨心血管介入术后拔除动脉鞘所致血管迷走神经反射的护理方法和效果。方法回顾分析22例心脏介入术后拔除动脉鞘时发生血管迷走神经反射患者的临床资料以及护理经验。结果本组患者经严密护理观察以及及时有效的治疗后10~50min内，血压及心率均恢复正常，各项症状及体征均消失，随访未见其他并发症以及后遗症。结论完善拔管准备、密切观察生命体征变化、强化拔除鞘管护理，有利于预防并及时控制血管迷走神经反射，改善临床预后。
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浅谈二级医院优质护理服务的方法和体会
总结了我院开展优质护理服务的方法和体会，包括改变工作模式，优化工作流程，转变观念，提高护士素质等举措，认为开展优质护理服务，不仅提高了护理工作质量，同时也提高了患者的满意度。
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人性化护理在泌尿外科护理中上的应用效果探析
目的：探究人性化的护理方法在泌尿外科护理中应用的效果。方法对我院泌尿外科2011年10月~2013年10月收治的患者进行抽样，选取68例患者，并将其分为对照组和观察组各34例患者，对对照组患者进行常规护理，对观察组实行常规护理联合人性化护理。对两组患者对护理服务的满意度进行对比分析。结果观察组的患者对护理工作的满意度明显高于对照组，且差异均有统计字意义（P＜0.05）。结论在泌尿外科实行人性化护理能有效提高患者对护理服务的满意度和护理质量，值得在临床上推广和应用。
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110例产后出血原因分析及护理对策
目的：探讨产后出血的原因、高危因素及相应的护理措施，加强产后出血预防的针对性，以利于减少产后出血的发生率。方法对2009年1月~2011年11月收治的110例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果我院产后出血发生率为2.4%，产后出血主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍；产后出血相关因素剖宫产与自然分娩相比较产后出血发生率明显增高；产后出血高危因素巨大儿（18例）、产程异常（17例）、妊娠期高血压疾病（13例）、前置胎盘及胎盘早剥（11例）、双胎（9例）、瘢痕子宫（8例）、妊娠期糖尿病（8例）。结论重视孕期保健，加强产前宣教及计划生育宣传，积极治疗妊娠合并症等是减少产后出血的关键。
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外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理83例
目的：探讨外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理对患者康复的影响。方法对收治的83例胫腓骨粉碎性骨折应用外固定治疗的患者进行术后护理，主要是术前护理、术后的血液循环、外固定架针道的护理以及进行恢复性功能锻炼。结果83例全部病例随访发现，全部患者的骨折均愈合，没有出现严重的并发症，没有出现骨髓炎、针道感染和关节功能障碍等。结论对骨折患者进行合理的护理，可以减少临床并发症，促进患者骨折愈合。
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优质护理服务在急诊护理工作中的实践与体会
目的：探讨我院急诊室实施优质护理服务活动的举措及效果。方法积极培训，加强护理人员管理，转变服务理念，提高护士的业务水平，明确岗位职责，实行APN排班，细化满意度调查，严格护理人员绩效考核，确保绿色通道的畅通、落实急诊患者无缝隙管理模式以优化就诊流程，人性化管理，优化就诊环境等。结果实施优质护理服务后，急诊护理工作质量显著提高，护理效果明显，患者及医生对本科室护理工作的满意度也明显提高。结论开展优质护理服务是非常必要，非常有意义的。
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左半结肠切除术后炎症性肠梗阻继发重度低钠患者的护理
报告了5例左半结肠切除术后炎症性肠梗阻继发重度低钠的观察和护理，患者行左半结肠切除术后出现重度低钠转入重症监护病房，在重症监护期间，通过严密观察病情及血钠的变化，采取积极补钠等综合治疗和护理措施，病情得到有效的控制并治愈出院。
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浅谈流行性腮腺炎患者的护理
目的：探讨流行性腮腺炎的特点及护理对策。方法对24例流行性腮腺炎患者进行观察与护理。结果流行性腮腺炎并发症类型虽多，护士通过密切观察病情及早发现并发症，早治疗，精心护理，可以减轻患者的痛苦，缓解症状，缩短病程，并减少并发症的发生。结论精心护理是流行性腮腺炎患者治愈的关键。
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提高护士预见性思维对护理质量的影响
目的：探讨预见性思维在提高临床护理质量中的作用。方法对照组回顾我科（心血管内科）2009年1月~2010年12月运用传统的护理工作方法，资料来源：查阅2年间护理质量检查存在护理缺陷例数和住院患者满意度调查表。观察组2011年1月~2012年12月在护理工作中，运用了预见性思维的护理方式，根据护理部《护理质量考核标准》进行自查，比较两种护理方法所达到的不同的护理质量，不同的患者满意度效果。结果观察组护理缺陷发生率明显低于对照组，患者对护理工作的满意度明显高于对照组。结论通过培养临床护士预见性思维能力，更新护士的思维方式，提高了护士主观能动性，有效的降低了护理缺陷的发生，提高了临床护理质量和住院患者的满意度。
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心理护理干预对CT冠状动脉造影检查效果的观察研究
目的：探讨心理护理干预在CT冠状动脉造影（Computed tomography coronary angiography，CCTA）检查中的应用及对检查结果的影响。方法选取2012年10月~2013年11月我院冠状动脉CT检查患者100例，随机分为观察组和对照组每组50例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施心理护理干预，对两组患者的检查质量进行分析。结果观察组的图像质量及效果高于对照组，(P<0.05)。结论 CT冠状动脉造影检查中应用心理护理干预可加强患者的配合程度，提高检查质量。
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护理干预对66例产妇睡眠质量及产后出血临床影响分析
目的：探讨和分析护理干预对产妇睡眠质量以及产后出血临床影响。方法选取我院在2012年4月~2013年4月我院所收治66例分娩产妇，随机将患者划分为对照组与观察组，两组病例各为33例，其中对照组采取常规护理以及产程观察，而观察组则基于此予以护理干预，利用匹兹堡睡眠质量指数评分来对比分析两组睡眠质量，并且对两组产妇产后出血情况进行比较分析。结果对照组产妇匹兹堡睡眠质量指数评分明显要比的观察组高，对照组产妇睡眠质量良好率为66.7%，观察组为90.9%，从两组数据来看，观察组明显比对照组高；观察组产妇产后出血率是9.0%，对照组是30.3%，从两组数据来看，观察组产后出血率明显要比对照组低，且观察组产妇出血率也明显比对照组低，二者所存差异具有统计学，即P＜0.05。结论从研究结果可知，对产妇在常规护理与产程观察的基础上，再予以护理干预，不仅可使产妇不良情绪得到有效的改善，同时还可使产妇睡眠质量得到明显提高，在临床中具有一定的推广价值以及应用价值。
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围手术期护理对82例阑尾炎手术患者临床影响分析
目的：探讨阑尾炎手术患者行围手术期护理的临床效果。方法选取我院2012年12月~2013年12月接收的择期行阑尾炎手术患者82例，随机分为对照组与观察组，每组41例，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理干预，观察两组患者的临床效果。结果对照组出现8例并发症，发生率为19.5%，观察组出现4例并发症，发生率为9.8%，对照组明显高于观察组，组间比较差异显著（P＜0.05）；对照组与观察组护理满意度分别为80.5%、97.6%，观察组明显高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论阑尾炎手术患者行综合护理干预，可有效降低并发症发生率，提高护理满意度，效果显著，值得推广。
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内镜下应用生物ZT胶治疗难治气胸的临床研究及护理
目的：探讨内镜下应用生物ZT胶治疗难治气胸的临床研究及护理。方法回顾性分析21例患者均为慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发难治性气胸、心肺功能不全者，采用纤维支气管镜行胸膜腔检查的基础上，于局部喷洒生物ZT胶封闭脏膜气口的临床资料。结果所有病例成功率100%，X线证实肺复张，随访6个月~2年，无复发病例。结论内镜下应用生物ZT胶治疗难治性气胸是一种先进、实用、确切的治疗方法。
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精神病房院内感染的相关因素分析与护理对策
目的：探讨精神病房院内感染的相关因素分析与护理对策。方法本研究于2011年1月~2012年12月对在我院住院接受治疗的精神障碍患者进行了院内感染情况调查，分析其发生院内感染的相关因素，并针对性地实施护理对策。结果本文640例住院精神障碍患者中共计发生院内感染68例，院内感染率为10.63%。68例患者中上呼吸道感染发生比例高，达到61.76%，其次是口腔感染，泌尿系统感染所占比例低。住院时间≥90d、年龄>45岁及夏季的院内感染发生率明显升高（χ2=22.46、6.68、7.52，P<0.05）。结论加强医务人员控制医院感染的意识，加强长期住院患者的生活护理，增强患者机体抵抗力，制定严格的规章制度，以及完善医院感染管理监督机制，改善精神科病房管理，降低院内感染的发生率，促进医学进展。
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18例老年胰十二指肠切除术患者围手术期的护理研究
目的：总结和探讨老年胰十二指肠切除术患者围手术期的护理方法，减少术后并发症，提高手术成功率。方法选择我院2009年1月~2012年12月收治行胰十二指肠切除术的患者18例，年龄62~85岁，充分术前准备，认识疾病及手术方式的特点，提高护理质量，加强基础护理，心理辅导；术后动态监测各项生理指标，合理的营养支持，观察病情变化及并发症。结果18例患者围手术期死亡0例，胃排空延迟1例，无胆漏胰漏等其它并发症发生，均康复出院，平均住院日（13.67±3.58）d。所有患者均完成专科整体护理，患者满意度100%。结论通过加强围手术期的护理，做好每一个护理环节，能有效减少术后并发症，提高手术成功率，加快患者康复。
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胸外科术后患者肺部感染的预防和护理
目的：探讨胸外科术后患者的呼吸功能训练和肺内感染的预防及护理特点。方法对2013年1月~3月所在科165例术后患者进行呼吸功能的训练及预防肺内感染的护理。入院后均劝阻患者戒烟。详细告诉患者吸烟对术后保持呼吸道通畅的不利影响，并坚持反复宣教，严格督查。注意保暖，预防感冒，并积极治疗上呼吸道疾病。加强呼吸肌锻炼，教患者做缩唇式呼吸和深而缓的腹式呼吸。术前进行咳嗽训练，向患者讲解正确的咳嗽体位与咳嗽方法。术后加强患者呼吸道的管理，协助患者进行有效咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。结果本组165例患者手术治疗后，术后加强呼吸道管理，全组患者均未发生肺不张及肺部感染，痊愈出院。结论提高了手术的成功率，缩短了住院时间，收到满意的效果。
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听神经鞘瘤的护理体会
总结21例听神经鞘瘤患者的护理经验。主要包括做好术前心理疏导，饮食和体位指导，症状护理，积极完善术前准备。术后密切观察病情，保持各引流管道通畅，做好症状护理，积极预防及治疗并发症。认为重视听神经鞘瘤的护理，可使患者平稳度过，降低术后并发症，提高手术治疗效果，改善患者生活质量，缩短住院时间，降低患者医疗费用。
关键词： 听神经鞘瘤护理 -
试论联络护士对糖尿病合并下肢骨折患者的护理
目的：试论联络护士对II型糖尿病合并下肢骨折患者的护理效果。方法将我院2012年~2013年36例II型糖尿病合并下肢骨折患者随机分为对照组和观察组，其中对照组由骨外科护士进行糖尿病的健康教育，而观察组由糖尿病的联络护士进行护理干预，对治疗后两组患者的血糖相关指标，包括空腹血糖、餐后2h血糖以及血糖达标的时间。结果就血糖达标的时间而言，观察组明显低于对照组，且观察组愈合较快，出现并发症概率低，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 II型糖尿病合并下肢骨折患者能够顺利愈合骨折的关键之处是要控制好血糖，而糖尿病的联络护士降低血糖达标的时间，减少住院花费，患者满意度提高。
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浅析胫骨平台粉碎性骨折术后护理
目的：浅析胫骨平台粉碎性骨折术后护理。方法将在我院切开复位内固定术治疗的胫骨平台粉碎性骨折的患者120例，我们将患者平均分为两个组，即对照组（常规护理）和观察组（综合护理与健康指导），将两组患者的疗效和并发症的情况进行比较。结果观察组膝关节总优良率高于对照组，观察组的并发症低于对照组。结论胫骨平台粉碎性骨折的患者术后采用综合护理和健康指导具有积极作用，值得临床推广。
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流程化沟通方式在提高妇产科护理服务质量中的应用效果评价
目的：探析流程化沟通方式在提高妇产科护理服务质量中的应用效果。方法研究对象来自我院2012年1月~2013年12月在妇产科住院的100例患者，实施流程化沟通方式前随机选择50例(对照组)，实施流程化沟通方式后随机选择50例(观察组)，比较实施流程化沟通方式前后护理投诉、护理纠纷和患者护理满意度。结果与流程化护理沟通实施前相比，流程化护理沟通实施后护理投诉、护理纠纷较前减少，而患者满意度显著升高，差异有统计学意义，P<0.05。结论流程化沟通方式能够规范护理人员沟通方式，减少因沟通不良引起护理投诉和纠纷，提高患者护理满意度，值得进一步在临床推广和应用。
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盆腔放疗并发放射性直肠炎的预防及护理
放射性直肠炎是盆腔放疗后的常见并发症，重度放射性直肠炎严重影响患者生存质量，给患者带来极大痛苦，同时加重患者精神及经济负担，所以预防尤其重要，笔者将放射性直肠炎的预防及护理报告如下。
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中医护理在骨科中的应用
目的：探讨中医护理在骨科患者中的护理效果。方法对我院接收治疗的80例骨折患者入院资料进行分析，将患者按照治疗时间顺序分为两组。对照组进行一般护理，实验组在基础护理上联合中医护理，比较两组护理效果。结果实验组护理总有效率为95%（36/40）优于对照组（85%（30/40））（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度达到95%高于对照组患者（P＜0.05）；实验组治疗后住院天数为（12.8±6.7）d低于对照组(P＜0.05）。结论中医护理在骨科患者中效果较好，能够有效的改善患者症状，缓解患者病情，值得推广使用。
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优质护理服务在门诊输液室的实际应用
优质护理服务在门诊输液室的具体实践运用使门诊患者满意度明显提高。
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甲亢的症状治疗与饮食护理
1疾病概述
甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等个系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。
2疾病主要类型
2.1其中为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病，约占80%。
2.2 T3型甲亢是指血清TT4和FT4正常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。 -
多年高血压患者的护理综合心得体会
高血压是常见的慢性病，不仅患病率高，而且可引起严重的心、脑、肾等重要脏器的并发症。本文侧重阐明高血压病的日常防护、临床护理和健康教育的要点，并对医院人性化发展进行了展望。
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脑梗死患者的康复护理
目的：探讨对脑梗死患者实施康复护理的恢复效果。方法早期对脑梗死患者制定并实施一系列的康复护理训练并同时加强心理辅导。结果通过早期对患者实施康复的治疗及护理，对其预后极为重要。结论通过对脑梗死患者一系列康复护理，对患者的吞咽障碍、失语有了明显的改善，减少了关节挛缩和变形、肌肉萎缩、尿道感染等并发症的产生，不仅减轻了患者的痛苦，而且大大提高了生存率。
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心外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理对策
目的：探讨心外科术后患者引起呼吸道感染的有关危险因素，并采取有效护理措施，为患者提供更优质的护理服务。方法从本院心外科抽取36例心外科术后发生呼吸道感染患者的临床资料，对这些资料进行综合的分析，并从中发现容易引起术后发生呼吸道感染的原因。结果患者年纪大、创伤性操作、切口及纵膈感染、定植菌感染及术后产生疼痛等相关因素都是引起患者术后容易引起呼吸道感染的重要危险因素。结论在治疗和护理过程中，对这些危险因素进行有效控制，才能让患者术后呼吸道感染发生率减少下来，保证手术顺利进行。
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浅谈儿童保健护理的作用
近年来随着经济和科学的发展，儿童保健已经成为我国医疗行业尤为重要的一部分了，我们通常所说的儿童保健指的就是针对健康儿童及其家庭进行预防保健、健康教育、指导、计划免疫和健康监测等方面，它需要我们的护理人员在这个过程中扮演多种不同的角色[1]，这样才能满足儿童及家长对儿童保健知识的需求，现将本人长期以来儿童保健护理的体会报道如下。
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护理干预对80例急性心肌梗塞患者的疗效分析
目的：探讨护理干预对急性心肌梗塞患者的应用效果。方法选取80例急性心肌梗塞患者为研究对象，积极进行院外、院内急救，并采用整体护理干预措施，观察患者急救护理效果。结果80例患者中，77例安全送至医院。在院内急救过程中，5例患者因室颤进行除颤治疗，其中3例患者除颤治疗成功，2例患者经抢救失败死亡，总抢救成功率为93.75%。结论及时诊断，积极救治，加强护理干预，可提高急性心肌梗塞患者抢救成功率。
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改进型心理护理对骨折患者焦虑及术后并发症的影响
目的：观察改进型心理护理模式对骨折患者焦虑和术后并发症的作用。方法将100例骨折术后患者按不同的心理护理模式随机分为常规心理护理组（A组，n=50）和改进型心理护理（B组，n=50），使用焦虑自评量表(SAS)评估两组患者入院前后焦虑程度的变化，并观察护理前后并发症的发生率。结果 B组患者护理后SAS评分显著低于A组(P<0.05)；感染、褥疮、下肢静脉栓塞等并发症的发生率显著低于 A组(P<0.05)，而治疗完全依从率显著高于 A组(P<0.05)。结论改进型心理护理可明显改善骨折患者焦虑状态，减少术后并发症，提高治疗依从性。
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中西医结合治疗青壮年视网膜静脉阻塞的护理
视网膜静脉阻塞是临床常见的视网膜山血性疾患之一，也是较易致盲的眼底病。引起视网膜阻塞的原因，老年人与青壮年有很大差别，中医护理强调人体是一个整体，重视内环境，外环境及情绪对疾病的影响，同时中药针对病因治疗，能预防复发，西药可以对症治疗缓解有效症状。以中医辨证施护为内涵，通过中西医结合治疗并加强各期各方面护理，能达到预期疗效。
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给予维持性血液透析患者优质护理的意义
目的：探讨优质护理在维持性血液透析患者的护理中，对于预防患者并发症，提高患者生存质量的意义，提高患者的护理满意度，改善医患关系。方法将在我院肾内科实施维持性血液透析的患者98例随机分为实验组和对照组各49例，其中对照组患者给予维持性血液透析患者的一般性护理，实验组患者在对照组的基础上给予优质护理，对比6个月后两组患者的并发症发生情况及患者的生存质量和护理满意度评分。结果实验组患者并发症的发生率远小于对照组患者，实验组患者的护理满意度评分也明显高于对照组患者，（P＜0.05）结果具有可比性。结论给予维持性血液透析患者优质护理，可以有效降低患者并发症的发生几率，减轻患者痛苦，改善医患关系。
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75例新生儿窒息的复苏抢救及护理体会
目的：探讨新生儿窒息复苏方案及复苏过程中和复苏后的护理措施。方法对75例新生儿窒息的抢救及护理进行分析和总结。结果75例新生儿窒息经过及时的抢救，实施有效地护理措施，效果显著。结论通过及时的预测评估新生儿的情况，做好充分的准备工作，在严格执行新生儿复苏方案的同时，加强复苏时和复苏后的护理措施，能有效提高新生儿成活率，并且降低并发症发生率。
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子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理
目的：对子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入治疗进行分析。方法资料选取2011年8月～2013年8月我院产科收治的产后出血患者62例，对其选用子宫动脉的栓塞术进行治疗，且给予患者精心的护理措施和临床观察，并对其临床资料进行回顾性分析。结果62例产后出血的患者经栓塞术的治疗和精心的护理后，有效率为97.5%；且所有患者于围手术期的护理过程中，患者心理及生理的康复状况较好，无1例患者发生与手术相关的并发症。结论对产后出血的患者进行栓塞术的治疗，并给予患者精心的护理，有效的预防及减少了患者发生并发症的几率，疗效较为显著，因此值得在临床中推广应用。
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糖尿病的社区护理体会
糖尿病是一种终生性疾病，随着我国人口的老龄化和社区卫生的不断完善，人们对社区健康服务的需求不断扩张，社区医疗机构将成糖尿病患者就医的主要场所。
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个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用观察
目的：分析探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果。方法选取我院近年来收治的80例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组40例，研究组患儿行个性化护理，对照组患儿仅行常规护理，比较两组护理效果。结果研究组治疗总有效率为92.5%，对照组总有效率为75.0%，研究组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；研究组治疗期间不良反应发生率为7.5%；对照组不良反应发生率为32.5%。研究组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对肺炎支原体感染患儿行个性化护理可以切实改善患儿病症，提升临床疗效，减少不良反应。
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妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防与护理
目的：探讨妇产科术后下肢血栓性静脉炎疾病的预防和护理方法。方法选取我进修的医院（榆阳区中医院），在2010年3月~2011年3月收治的80例妇科和产科术后下肢血栓性静脉炎患者，并分为两组，实验组和对照组，每组各40例患者。对照组患者进行常规的预防和护理，而实验组患者进行综合的专业预防和护理，包括药物预防、术前、术中、术后综合预防以及与之配合的临床护理和心理护理等。结果实验组患者经过专业、综合的护理后所有患者的静脉炎症状完全消失，在随后的跟踪随访中并未出现并发症和反复发作的情况，患者的血液高凝状态、静脉血液回流情况良好、静脉膜未出现损伤且患者的护理满意度达到100%；而对照组患者经过一般的预防和护理后术后下肢血栓性静脉炎症状基本消失，在随访中出现2例并发症和3例反复发作病例，与实验组比较有统计学意义（P＜0.05），患者的血液高凝状态不如实验组，静脉膜损伤情况良好，1例静脉血未回流，患者护理满意度为82.5%，与实验组相比有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇产科术后下肢血栓性静脉炎患者的综合预防和专业护理能够提高患者护理满意度并帮助患者缓解下肢血栓性静脉炎的基本临床症状，有效降低肢血栓性静脉炎的发生率。
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上消化道出血胃镜下治疗的护理配合体会
目的：探讨上消化道出血患者的内镜下治疗与护理要点。方法对上消化道出血的68例患者在24 h内紧急胃镜检查并进行镜下止血及其他治疗，治疗过程中护理人员对患者在术前，术中和术后加以精心护理。结果68例内镜下治疗后显效43例，占63.24%；有效18例，占26.47%；无效7例，占10.29%；无效7例中，1例再次出血死亡，6例转外科手术治疗。结论护理的配合工作，对成功进行胃镜下治疗上消化道出血起着关键性作用，值得重视。
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人性化护理在糖尿病护理中的应用
目的：探讨糖尿病疾病中个性化护理的临床效果。方法对我科住院治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组入院后治疗过程中进行一般护理，实验组采用个性化护理，比较两组护理效果。结果实验组30例护理后完全恢复，6例患者部分恢复，护理总有效率为90%优于对照组（75%）；实验组对我院护理满意度为95（38/40）优于对照组(P＜0.05），实验组治疗后住院天数为（12.8±6.7）d低于对照组(P＜0.05）。结论个性化护理在糖尿病疾病患者护理中效果较好，值得推广使用。
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白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗老年性白内障的围术期护理
目的：总结白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗老年性白内障的围术期护理。方法对715例老年白内障患者在表面麻醉下行超声乳化+人工晶体植入术，同时加强围术期护理。结果715例患者均顺利手术，术后未出现眼内出血、晶体移位等严重并发症。结论加强老年白内障患者的围术期护理，是手术成功的保证。
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心理护理干预对减轻鼻内窥镜术后疼痛的效果观察
目的：探讨心理护理干预对减轻鼻内窥镜术后疼痛的临床效果。方法选取我院收治的64例择期行鼻内窥镜手术治疗的患者，随机均分为对照组和观察组，对照组给予基础护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理干预，比较两组患者疼痛时间和术后24h内疼痛情况的差异。结果观察组疼痛时间显著优于对照组（P<0.05）；观察组术后24h内3级和4级疼痛发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论对鼻内窥镜术后疼痛行心理护理干预措施疗效显著，可显著减轻术后疼痛，缩短疼痛持续时间，提高患者的生活质量。
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浅谈产后尿潴留的诊治和护理干预体会
在正常情况下，产妇应在产后4~6h顺利排尿，如果超过8h未能自行排尿或者排尿不尽，在医学上我们称之为：尿潴留。产妇尿潴留是非常常见的产后并发症，特别在阴道助产的产妇中尿潴留发生的几率更高。发生产后尿潴留会影响产妇子宫收缩，产道出血增多、产后泌尿道感染等不利影响。所以产后尿潴留发生后我们要及时的诊治，加之妥善的护理使患者尽快康复。
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综合护理干预对颅底肿瘤切除术后患者吞咽障碍的影响分析
目的：分析综合护理干预对颅底肿瘤切除术后患者吞咽障碍的影响。方法收集我院2012年5月~2013年5月期间诊治的颅底肿瘤切除术后伴发吞咽障碍的患者60例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各30例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施综合护理，对两组患者的吞咽功能恢复情况进行分析对比。结果观察组中显效23例，占总数的76.67%，有效6例，占总数的20.0%，无效1例，占总数的3.33%，总有效率为96.67%；对照组中显效19例，占总数的63.33%，有效5例，占总数的16.67%，无效6例，占总数的20.0%，总有效率为80.0%。两组数据结果比较具有明显差异(P<0．05)。结论综合护理干预对促进颅底肿瘤切除术后患者吞咽功能恢复具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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复发性脑梗死相关因素及护理对策
目的：总结脑梗死复发患者的危险因素并进行针对性护理，以减少复发。方法采用问卷法随机抽取复发性脑梗死病例68例，对其引起复发的相关因素进行分析并提出有针对性的护理措施。结果68例复发性脑梗死的病例中吸烟、饮酒、年龄、不良生活习惯、家族史、高血压、高血糖、高脂血症、冠心病等为复发的危险因素，针对危险因素进行护理可减少复发。结论对脑梗死复发的危险因素进行查找分析并加以纠正，从而达到降低脑梗死复发的目的。
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探讨护理干预对促进肺结核合并糖尿病患者康复的效果
目的：研究并探讨对肺结核合并糖尿病患者采用护理干预的康复和治疗效果。方法选取70例肺结核合并糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各35例，对照组仅给予传统的常规护理，干预组除了实施常规护理外还给予护理干预措施，比较两组患者的康复效果。结果两组比较，干预组的住院康复时间明显短于对照组，血糖恢复正常的患者例数明显有所增加，差异有统计学意义，P＜0.05。结论给予肺结核合并糖尿病患者实施护理干预能够促进血糖的控制、缩短康复时间、提高了患者的生活质量，具有明显的疗效，值得在临床上广泛推广和应用。
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咽喉部患者行电子喉镜检查的护理干预
目的：探讨患者在电子喉镜检查中护理干预的效果。方法选取在我院耳鼻喉科门诊3652例行电子喉镜检查的咽喉疾病患者，随机分成对照组和观察组各1826例，观察护理干预在这些患者行电子喉镜检查中的效果。结果观察组恐惧、紧张、焦虑心理明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，完成检查的时间也明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能有效减轻患者检查过程中的心理应激反应，帮助患者克服心理障碍，顺利完成检查。
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系统护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响
目的：探讨加强护理干预措施对呼吸机相关性肺炎发病率的影响。方法将2010年1月~2011年12月收住在重症监护病房行机械通气治疗的56例患者随机分为传统组和系统组，每组28例，比较不同护理干预对呼吸机相关性肺炎的影响。结果传统组VAP发生率53.57%（15/28），系统组VAP发生率25%（7/28），两组比较有统计学意义（χ2=4.791，P=0.029）。结论针对VAP感染的高危因素着重加强气管导管气囊上滞留物的清除、胃管管理、口腔护理、吸痰等干预措施可以有效降低VAP的发生率。
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综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及动脉血气的影响
目的：探讨综合护理干预措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及动脉血气的影响。方法118例老年 COPD患者行综合康复护理，采用自身前后对照的方法比较患者肺功能和动脉血气的变化情况。结果综合康复护理6个月后，患者6min步行试验(6MWT)、肺活量相关指标较干预前显著升高（P<0.05）；动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）高于干预前，血二氧化碳分压（PaCO2）低于干预前（P<0.05）。结论综合护理可显著改善COPD患者肺功能状况及动脉血气情况，具有临床推广价值。
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舒适护理对减轻胆石症患者负面情绪及疼痛的临床效果
目的：观察舒适护理对减轻胆石症患者负面情绪及疼痛的临床效果。方法资料随机选自2011年11月~2012年11月本院就诊的胆石症患者100例，按照护理方法随机平分为研究组（n=50）与对照组（n=50），对照组患者予以常规护理，研究组患者在常规护理的基础上予以舒适护理，观察并比较两组患者的临床护理效果。结果研究组患者的抑郁的自评分（SDS）及焦虑的自评分（SAS）评分情况均明显优于对照组，两组患者SDS与SAS评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者经舒适护理后疼痛情况明显优于对照组，两组患者疼痛情况对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理应用于胆石症患者的负面情绪及疼痛上具有良好的临床护理效果。
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乡村卫生院急性有机磷农药中毒的护理分析
目的：探讨乡村卫生院急性有机磷农药中毒的护理分析。方法我院在近期接受了接收84例乡村卫生院急性有机磷农药中毒的患者，并对这些患者的资料进行分析，根据患者入院时间顺序分为两组，实验组和对照组，每组有42例患者。对照组对患者采取一般护理，而实验组在对患者在一般护理的基础上，进行护理干预，其中护理干预包括特殊护理，心理护理等。比较实验组和对照组的治疗效果。结果实验组治疗的总有效率为95%，对照组治疗的总有效率为81%，实验组总有效率远远高于对照组（P＜0.05）；此外，实验组有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到90%高于对照组患者（62%）（P＜0.05）。结论临床上，急性有机磷农药中毒在日常生活中很常见，有机磷农药不仅毒性很大而且不宜解毒，通常情况下对患者的危害很大。如果不及时采取治疗，很容易造成生命危险。通常情况下对患者采用护理干预进行护理，这种护理不仅效果显著，而且还安全可靠，非常值得在临床上大力的推广。
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电视胸腔镜下肺大泡切除术的手术护理配合
电视胸腔镜手术(VATS)是使用现代电视摄影技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。与常规开胸手术相比，具有：①创伤小胸部切口小，1~2cm，基本不留疤痕，有“钥匙之孔”之称。②痛苦轻患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠状态下完成手术。③疗效好、恢复快大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。④住院时间短一般情况下手术后6~8h可以下床，胸腔引流管在术后2~3d视引流情况即可拔除,10~12d出院。⑤出血少术中出血微量，微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用直线型切割吻合器和超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。⑥伤痕美观的优势，在临床上应用越来越普及，而这种全新的术式已成为治疗肺大泡切除术的金标准。胸腔镜手术的配合具有特殊性，我院是一家综合性二级甲等医院，自2010年9月~2013年12月共行胸腔镜下肺大泡切除术16例，现将肺大泡手术配合情况汇报如下：
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高龄五官科患者围手术期的心理护理
目的：探讨高龄五官科患者围手术期的心理状况波动情况，及心理护理对策和措施。方法回顾分析2012年~2013年在我科住院的高龄五官科患者围手术期焦虑和抑郁等负面心理状况的波动变化情况。以及针对易引发高龄五官科患者围手术期发生负面心理的因素，积极进行相应的心理护理。结果生育方式、无并发症的发生、家庭教育等因素，易引发高龄五官科患者围手术期发生负面心理。经过有针对性的积极的心理护理，取得良好效果。结论积极进行高龄五官科患者围手术期心理情绪状态的评估与护理工作，不仅有利于恢复高龄五官科患者的身体机能，还可以促进其术后身心健康。
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心胸外科围手术期下肢深静脉血栓的预防及护理
目的：探讨临床护理在预防心胸外科围手术期深静脉血栓的应用效果。方法：选择100例择期食道癌手术患者，随机将患者分为研究组和对照组各50例。对照组给予围手术期常规护理，研究组实施DVT预防措施，观察两组护理后发生DVT的人数。结果：对照组发生DVT3例，其中1例急性血栓脱落致肺栓塞致死。研究组未发生DVT。结论：对于围手术期患者采取积极预防措施，明显减少DVT的发生，降低患者住院时间、医疗费用和死亡率。
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呼吸机相关性肺炎30例原因分析及护理干预
目的：分析呼吸机相关性肺炎的原因及相应护理措施，减少呼吸机相关性肺炎的发生率。方法回顾调查108例使用呼吸机患者的呼吸机相关性肺炎的发病情况。结果并发呼吸机相关性肺炎30例，患病率为27.8%，高龄、平卧位、使用抑酸剂、较常时间使用机械通气及未采用声门下吸引的患者发病率明显升高。结论加强呼吸机使用管理、严格无菌技术和消毒隔离、加强痰液引流、完善胃肠功能保护、做好口腔护理和抬高床头30°～45°、持续声门下吸引等是降低 VAP发生的有效措施。
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腹腔镜直肠癌的手术配合及护理
目的：探讨腹腔镜直肠癌的手术配合及护理方法。方法选择62例腹腔镜直肠癌手术患者为研究对象，给予术前访视、术中配合及护理。结果62例患者均顺利完成手术，术中平均出血量(20.5±9.8)mL，手术时间(204.8±53.2)min，平均住院时间(10.2±2.5)d，且无一例中转开腹，术后生活质量均得到明显提高。结论完善的手术配合及护理是手术顺利完成及并发症有效降低的重要保证，同时也能够有效促进患者术后康复。
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骨科护理安全隐患及防范对策
目的：探讨和分析骨科在临床护理中存在的安全隐患和必须采取的防范措施。方法对我院接收治疗的84例骨科患者资料进行分析。结果对骨科患者进行有效的护理安全防范措施能很大的提高护理的质量，还能加强对患者的护理安全。结论在临床上，患者骨头受伤是很常见的一种情况，对患者的危害很大。由于骨科患者在治疗和护理的时候有一些动态性的安全隐患，因此必须要加强对骨科护理工作的重视，提高医护人员的护理水平，只有这样，才能提高患者的回复率，减少一些护理的安全隐患。
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骨伤灵霜治疗软组织损伤的护理观察
目的：观察骨伤灵霜对软组织损伤的临床治疗护理效果。方法对2012年1~8月140例软组织损伤患者随机分为治疗组与对照组各70例，治疗组采用骨伤灵霜，对照组采用跌打消炎膏治疗。结果治疗组显效为90%，对照组显效为50%。结论软组织损伤局部使用骨伤灵霜优于跌打消炎膏。
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AIDS合并肛周脓肿的护理
目的： AIDS合并肛周脓肿患者的消毒隔离护理措施及效果。方法脓肿切开引流、隔离护理、心理疏导、家属配合。结果伤口处愈合出院。结论通过严格消毒隔离措施和细致护理对特殊患者康复具有重要意义。
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社区脑卒中患者的肢体功能康复护理干预与分析
目的：了解社区脑卒中患者肢体功能康复护理的影响。方法选择66例脑卒中患者分成观察组32例和对照组34例，均行神经内科常规护理，观察组采用社区肢体功能康复护理。于治疗开始及治疗1个月后对两组患者进行肢体功能和日常生活活动能力评定。结果观察组在治疗1个月后的Barthel日常生活活动指数和Fugl-Meyer肢体运动功能指数明显优于对照组。结论积极实施脑卒中患者肢体功能康复的护理，可以降低致残率，提高患者自理能力和生活质量。
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无陪护护理在普外科病区的开展效果探讨
目的：探讨无陪护护理在普外科病区的开展效果。方法将2010年10月~2013年12月我院普外科收治的184例患者，平均分为实验组和对照组，对照组患者进行常规护理，实验组患者给予无陪护护理，观察患者治疗的总有效率以及住院时间、住院花费和满意度的情况进行对比。结果实验组患者的总有效率（94.57%）明显高于对照组患者（82.61%），差异具有统计学意义（P<0.05）；并且实验组患者的住院时间、住院花费均比对照组少，差异具有统计学意义（P<0.05），而实验组患者满意度要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论普外科病区开展无陪护理能够提高患者的治疗效果，促进患者康复，值得临床推广使用。
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临床护理路径在脑梗塞患者康复中的应用探讨
目的：建立脑梗塞临床护理规范和路径。方法将护理临床路径表单进行临床应用,综合评价实施效果。结果根据优化的脑梗塞临床护理路径,经临床实施,护士工作主动性增强,患者日常生活能力提高,平均住院日缩短3d,并发症发生率降低20.5%,满意度升高3%。结论临床护理路径能有效规范护理行为,减少护理缺失,提高护理质量。
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甲状腺功能减退症的临床护理体会
甲状腺功能减退症，简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种内分泌疾病。典型甲减表现可见全身多系统，一般表现有怕冷、少汗、乏力、少言懒语、动作迟缓、体温偏低、食欲减退而体质量不减或增加。近年来，我们对甲状腺功能减退症患者65例实施了临床护理，获得了满意的疗效，现报道如下。
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行为疗法对急性心梗患者生存质量影响的研究
通过研究行为疗法对急性心梗患者生存质量的影响，进行行为疗法对临床急性心梗患者护理质量影响的研究，探讨行为疗法对急性心梗患者影响的可能的机制，为今后急性心梗患者的临床护理工作提供相关理论依据。
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探讨整体护理工作在急诊护理工作中的应用
目的：探讨整体护理在急诊急救护理质量和护理满意度中的效果。方法把我院于2012年1月~2013年04月收治的60例急救患者，按照随机方法将其分为护理组和观察组各30例，护理组30例患者实施整体护理模式，对照组30例患者只进行常规护理模式，对比分析两组患者的抢救时间、抢救效果和护理满意度。结果护理组患者的抢救效果和护理满意度都高于对照组患者的抢救效果和护理满意度，同时护理组患者的抢救时间明显低于对照组患者，对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于急救患者实施整体护理模式在急救护理质量和护理满意中有很好的临床效果，值得推广。
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中医护理干预对92例高血压患者临床影响分析
目的：针对高血压患者展开临床治疗研究，了解中医护理干预对于高血压的控制调节效果。方法选取我院在2013年1月~2014年1月这1年时间内收治的高血压患者共92例，将其随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用中医护理干预模式。对比两组患者血压变化状况以及治疗有效性。结果采用中医护理干预的观察组患者在治疗效果方面明显优于对照组，患者大多处于显效程度且处于无效程度人数较少，两组在治疗效果对比上呈现出显著性差异（P＜0.05）。结论中医护理能够从中医层面对患者施行内部调理，让患者血液流动速度趋于正常状态，缓解原有血压持续偏高状态，让患者在护理期间血压明显改善，因此这一护理方式适合在临床上推广使用。
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤术后并发症的原因分析及护理
目的：探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤术后并发症的原因及护理对策。方法回顾性分析2005年3月~2013年1月采用子宫动脉栓塞治疗的172例子宫肌瘤患者的临床资料。结果子宫动脉栓塞术后发生栓塞后综合征172例，阴道出血109例，腹胀、便秘12例，膀胱刺激征5例，血管迷走神经反射1例，肺栓塞1例。结论严密、细致地观察子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤术后患者的病情变化，并加以综合分析，能及早发现并发症并及时处理，从而可帮助临床正确施治，对提高并发症治愈率有重要意义。
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护理管理对呼吸机治疗重症哮喘患者的影响分析
目的：探讨护理管理对呼吸机质量重症哮喘患者的影响分析。方法通过对60位已确诊为重度发作性支气管哮喘合并有呼吸衰竭的患者进行相关信息数据的采集整理，全部患者进行常规吸氧以及止咳化痰能治疗，并在此基础上进行呼吸机治疗。结果50例患者能有效的使其自身的呼吸气喘症状进行缓解，患者的呼吸指数正常，心率趋紧平缓，患者病情出现好转迹象。10例患者则因为其自身的感染情况过重不能继续进行治疗，因而采用了气管插管的方式进行机械通气治疗。结论通过使用呼吸机对患者进行无创通气治疗，有助于重症哮喘患者缓解呼吸压力，具有临床推广意义。
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浅论如何做好手术室的麻醉护理
目的：探讨手术室麻醉护理的有效方法，提高麻醉护理的质量。方法选取2010年11月~2013年11月在我院接受手术治疗的患者224例为研究对象，对参加本次试验的患者从术前、术中以及术后均进行良好的护理，对临床护理效果进行总结。结果在本次实验研究中共224例患者，在麻醉师以及护理人员的密切配合下手术的患者均得到了良好的护理，麻醉和手术均顺利的进行，患者对麻醉护理的满意率为99.1%，麻醉护理具有良好的效果。结论在对手术患者进行麻醉护理的过程中，对患者进行全方面的护理，手术室护理人员与麻醉师进行默契的配合是一种有效的麻醉护理方法，具有显著的效果。
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开展高血压社区健康教育与干预的效果分析
目的：分析探讨对高血压患者开展社区健康教育与干预的效果。方法通过责任医生团队上门随访、干预指导，发放高血压病防治手册，组织专家及高年资医师集中授课宣讲，多媒体播放教育片，用自行设计的调查问卷进行调查。结果观察组比对照组的高血压知识知晓率高43.4%，对健康教育的满意度高40.2%。结论：通过各种形式开展高血压社区健康教育与干预能够提高高血压患者的防治水平，达到健康促进的目的。
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腰椎间盘突出症的中医护理方案的应用与体会
国家中医药管理局提出创新中医护理服务模式，要求积极推广并实施中医护理方案[1]。本科室优化了"腰椎间盘突出症中医护理方案"，将四时养生纳入其中，丰富"辨证施护"的内涵题，得出结论"腰椎间盘突出症中医护理方案"实用性较强。
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儿童重症监护病房呼吸机相关性肺炎的护理对策
目的：研究儿童重症监护病房呼吸机引起的相关性肺炎产生的原因，并根据相关因素提出护理对策。方法选取儿童重症监护病房2010年1月~2013年12月使用呼吸机机械通气的患儿共92例，对相关性肺炎的发病率，治愈率及影响发病的因素做相关考察。结果92例患儿发生呼吸机相关性肺炎为44例，治愈38例，发病率47.82%，治愈率86.36%。患儿的年龄，体重，插管时间等因素均对相关性肺炎的发病有显著影响，结果具有显著性差异。结论儿童重症监护病房呼吸机相关性肺炎的发病率与很多因素有关，在护理过程中应该根据个体差异制定不同护理方案，以降低发病率。
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护理干预对宫颈癌化疗患者遵医行为依从性的影响
目的：探讨护理干预对宫颈癌化疗患者遵医行为依从性的影响。方法将54例宫颈癌患者，随机分为对照组与观察组，各27例。对照组给予常规护理，观察组额外给予相应的干预措施。结果观察组在遵医行为依从性上显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05)。结论护理干预能显著提高宫颈癌患者的遵医行为依从性。
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海蜇蜇伤的护理与预防
目的：探讨海蜇蜇伤的护理与预防。方法回顾分析我科2011~2013年夏季所收治的海蜇蜇伤患者的临床资料。结果经过临床治疗，36例患者中1例死亡，其余患者全部治愈。结论海蜇蜇伤护理重点在于局部伤口早期彻底的处理、密切观察病情及生命体征的变化、积极防治并发症以及海蜇蛰伤有效防护。
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浅谈人工髋关节置换术后护理
目的：探讨人工髋关节置换术后的护理措施。方法对2008年1月~2013年5月我院进行人工髋关节置换术55例患者采取心理护理、一般护理、切口护理、术后并发症的预防护理、康复性功能锻炼等护理措施。结果55例患者术后随访其功能，均得到良好的恢复，无一例发生合并症。结论通过人工髋关节置换术及术后护理，能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
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基层医院护士如何应对院内护理突发事件
目的：针对医院护理突发事件，制订合理应急处理流程，减少医疗纠纷。方法参考相关文献，结合工作实践，总结经验教训，制定护理应急预案处理流程。结果形成护理应急预案处理流程。结论合理的护理突发事件急预案处理流程，减少突发事件负面影响。
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医用冰毯机在ICU中的应用及效果观察
目的：探讨冰毯机的降温效果和护理要点。方法分别采用传统的降温法和冰毯机降温法对100例中枢性高热患者随机分组(传统组50例，冰毯机组50例)行降温治疗，并注意降温过程的护理技巧。结果冰毯机降温效果明显优胜于传统的降温法，均能按设定的温度值平稳降温。结论冰毯机在物理降温中临床效果显著，具有传统物理降温无可比拟的优点。
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老年原发性高血压加强优质护理干预对预后影响分析
目的：观察和分析优质护理干预手段对老年原发性高血压患者的护理效果，找到护理高血压患者的佳方式。方法选取2012年10月~2013年12月随机选取我院收治的72例老年原发性高血压患者，将所有患者随机分为干预组和对照组，其中对照组患者进行常规的护理手段，干预组患者在对照组的基础上，给予优质护理干预，对比两组患者的治疗效果。结果经过一段时期的护理，干预组的药物依从性和对医院护理的满意程度都明显高于对照组，干预组患者对优质护理干预的措施表示百分之百的满意，康复情况也明显好于对照组。结论优质的护理干预能够起到提高患者对于药物的依从性、减少副作用的发生、稳定患者情绪等方面的作用，使患者积极配合医护人员进行治疗，此种护理方式值得在临床上进行推广使用。
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皮肤科患者的心理特点及护理
目的：探讨心理护理对皮肤科患者在诊疗过程中的重要性。方法针对皮肤科的特点，对门诊120例皮肤性病（80例皮肤病，40例性病）患者给予心理护理措施干预。结果通过对患者采取心理干预，解除了焦虑、恐惧的心理，增强了治病和防病意识。结论心理干预是对皮肤科患者正确面对疾病，积极配合医生治疗的有效护理方法。
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无痛胃镜热极治疗58例护理体会
目的：探讨无痛胃镜热极治疗的方法及护理。方法对本组58例行胃镜检查患者实施无痛内镜检查并热极治疗，进行术前、术中及术后的护理。结果本组58例患者，经严密的术前准备、术中的护理，仅有2例出现不良反应，经及时用药对症处理,58例患者均能顺利完成检查和治疗。本组患者3~6个月后复查，胃粘膜表面光滑，愈合良好,胃部疾病治疗效果显著。结论无痛胃镜热极治疗技术能减轻患者的痛苦，消除患者的紧张心理，使胃镜检查的适应证扩大并使胃部疾病得到及时有效的治疗,值得在临床上广泛推广应用。
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护理干预在结直肠癌患者留置PICC管中应用
目的：探讨护理干预在结直肠癌患者留置PICC管中的应用效果。方法对52例结直肠癌留置PICC管患者实施护理干预，包括实施心理，运动，维护及治疗过程可能出现静脉炎、堵塞等反应的护理。结果52例患者中，发生静脉炎1例，皮肤过敏1例，余顺利完成。结论经对于60例Ⅲ期肺癌放化疗留置 PICC管患者实施护理干预，能提高患者的依从性，积极配合支持临床治疗，确保治疗顺利完成。
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胸痹患者的一般护理与中医辨证饮食护理
中医理论认为，胸痹的发生多与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体虚等因素有关。本病有突发性特点，有时来势很凶猛，变化快，易死亡。运用常规护理方法对胸痹患者进行护理不能满足患者的个性化护理需要，还需中医辨证施护，做好饮食护理。
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小儿静脉输液的护理
目的：探讨小儿静脉输液的护理的技巧。方法通过回顾总结去年我院就诊的1200例小儿静脉输液护理的情况，探讨小儿静脉护理的要点。结果120例小儿的静脉注射顺利进行。结论在进行小儿的静脉输液穿刺前，适当的宣教和心理护理以及选择适当血管是输液成功的重要保证，穿刺后的固定和输液看护则是输液成功的关键。
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骨折患者手术后并发应激性溃疡护理分析
目的：对骨折患者手术后并发应激性溃疡护理干预措施进行分析。方法选取2008年12月~2013年12月我院收治的骨折术后并发应激性溃疡患者202例，随机分为两组患者，常规组患者100例，单纯进行常规护理；综合组患者102例，进行综合护理干预措施，对比两组患者的护理干预效果。结果综合组患者溃疡完全愈合时间、溃疡出血量、护理满意度、全身器官衰竭比例、护理效果显著优越于常规组患者差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有发生因应激溃疡出血导致死亡病例发生。结论针对于骨折患者术后合并发生应激性溃疡，采用综合性护理干预措施，可缩短完全愈合时间、减少溃疡出血量、增加护理满意度；提高护理效果，降低死亡比例和全身气管衰竭比例，适宜临床推广应用。
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完全性大血管转位（D-TGA）行Switch术后的护理
D-TGA是指主动脉与肺动脉干位置互换，主动脉接受体循环血，而肺动脉干接受肺静脉的动脉血，仅依靠动脉导管、卵圆孔或室间隔缺损勉强生存，导致机体严重缺氧，代谢紊乱，如不及时手术将很快死亡。现将SICU病房2013年10月~11月收治的15例D-TGA行Switch术患儿的术后护理报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料15例患儿日龄2~31d，男12例，女3例，体重2.2~5kg，生后不同程度紫绀且渐加重而入院，经心脏彩超确诊，SpO260%~82%。 -
浅谈史正刚教授治疗小儿多发性抽动症经验
史正刚教授根据小儿生理病理特点，认为小儿多发性抽动症主要是肝郁、风痰、心理精神因素所致。临床应用龙胆泻肝汤合菖蒲郁金汤化裁，治以平肝熄风、健脾化痰、调畅气机、移情易志，每获良效。
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低位直肠癌保肛治疗的护理
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其中直肠癌约占60%。保留肛管括约肌的直肠癌根治术的适应范围延伸到距肛缘5~7 cm的直肠下段癌。随着人们对生活质量要求的不断提高，直肠癌患者的保肛愿望也越来越强烈；低位直肠癌的外科治疗已从单纯追求手术的彻底性转向根治和生存质量兼顾。本科自2011年5月~2013年5月收治的低位直肠癌患者行保肛手术治疗10例。通过术前干预和术后精心护理，使患者重拾自信，取得了满意的治疗效果。
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中西医结合护理在带状疱疹治疗中的疗效观察
目的：探讨中西医结合护理对治疗带状疱疹的临床疗效。方法针对带状疱疹的护理问题，观察组在常规护理的基础上，运用抽疱液、疱疹Ⅰ号外敷、针灸、理疗配合心理护理、健康教育等方法。结果皮疹结痂快，感染少，疼痛减轻或消失。结论运用中西医结合的方法进行带状疱疹的护理，使患者减轻痛苦，缩短疗程，利于患者的康复。
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截瘫患者的护理
截瘫是指胸腰段脊髓以下双侧肢体感觉、运动、反射消失，膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。本文主要依据15例外伤性截瘫患者的护理体会，认为只有采取适当的方法对这类患者进行治疗护理，才能有效预防并发症、不断提高患者的生活质量。
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1例20岁急性心肌梗死护理
目的：总结急性心肌梗死的抢救护理措施与体会。方法对急性心肌梗死患者进行严密观察，并根据患者病情变化进行恰当的临床护理。结果急性心肌梗死患者经过及时治疗和护理，病情稳定。结论急性心肌梗死患者发病急，病情发展快。因此，熟练掌握心肌梗死的护理及救治措施至关重要，亦是成功救治的关键。
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高血压性脑出血患者术后护理
对于高血压性脑出血患者的护理有效的措施是高血压患者在术后会经常遇见并发症，高血压性脑出血的发病率在高血压死亡的原因中居于第1位。在临床的早治疗和早诊断的基础上，如果可以能采取一定有效地护理措施，就会对术后的高血压性脑出血患者的恢复有着积极影响。对术后的高血压性脑出血患者的护理主要的。目的观察高血压脑出血患者在术后的并发症和综合护理的干预效果，探讨出更加有效地护理模式。方法首先要制定出高血压性脑出血患者的术后护理方案并对患者的病情进行观察，还要做好呼吸系统的护理剂控制血压，引流管的护理也及其重要，患者术后要改善营养的状况，加强患者心理健康的恢复，及时的预防患者在术后等并发症的发生。结果高血压性脑出血患者术后的预防并发症的护理方法及术后的护理措施。结论要对高血压性脑出血患者的术后进行科学有效地护理，使术后患者的生活质量生存率及得到提高，并可以降低死亡率。
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颅底肿瘤患者手术中优质护理服务的临床应用价值分析
目的：探讨优质护理服务在颅底肿瘤手术患者中的临床应用价值。方法选取我院在2011年1月~2014年1月收治的颅底肿瘤患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，并比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率明显小于对照组（3.33%VS20.0%），护理满意度明显大于对照组（100%VS80.0%），且P<0.05。结论优质护理服务在颅底肿瘤患者中的应用对降低术后并发症，提高护理满意度均具有显著作用。
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规范化疼痛管理对普外科术后患者疼痛的改善观察
目的：探讨规范化疼痛管理对普外科术后患者疼痛的改善效果。方法选取到我院普外科从2013年1月～12月进行治疗与手术的患者240例作为临床研究对象，将所有患者随机分为护理组和对照组两组，对照组患者采用常规疼痛护理、护理组患者则采用规范化疼痛管理。采用VAS对两组患者的疼痛情况进行分析。结果两组患者在护理前VAS得分差异无统计学意义（P＞0.05）。而在护理后，两组患者的VAS评分均有所下降，且护理组的得分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理组患者轻度疼痛占55.8%，中度疼痛占35.0%，重度疼痛占9.2%；对照组组患者轻度疼痛占27.5%，中度疼痛占45.8%，重度疼痛占26.7%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普外科患者采用规范化的疼痛管理，可以有利于镇痛药的有效发挥，同时有利于减轻患者的术后疼痛，因此值得在今后临床护理工作中推广应用。
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矽肺合并肺气肿的康复指导
目的：分析总结矽肺合并肺气肿的康复指导。方法对我院职业病科收治的50例矽肺合并肺气肿患者进行疾病介绍，呼吸功能锻炼及出院指导等。结果使矽肺合并肺气肿患者正确认识了此类疾病，掌握了呼吸功能锻炼的正确方法，提高了生活质量。结论通过对矽肺合并肺气肿患者进行针对性的康复指导，可引导患者及家属积极配合治疗，改变不良的生活方式，掌握自我保健方法，预防疾病复发，提高患者生活质量。
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CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理
目的：探索CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理方法。方法对3例慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者行床边 CRRT治疗，加强治疗前后的护理，进行总结分析。结果3例患者顺利完成床边CRRT治疗后康复出院，随访1年，3例患者均继续行普通血液透析治疗，生活可自理。结论做好CRRT治疗慢性肾功能不全并发急性心肌梗死患者的护理工作，可以加快患者的康复，且预后良好。
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急性上消化道出血患者急救与护理干预
目的：探讨急性上消化道出血患者急救与护理干预措施。方法选取120例上消化道出血患者为研究对象，采用数字表法随机分为观察组和对照组各60例，均给予补充血容量、止血、胃镜检查、积极治疗原发病急救，对照组患者给予急性上消化道出血常规护理措施，观察组在此基础上给予综合护理干预。结果观察组总有效率（93.33%）、满意度(9.73±0.64)明显高于对照组；SAS评分(54.37±6.41)分、并发症发生率（3.33%）明显低于对照组(P＜0.05)。结论急性上消化道出血患者急救时，迅速给予止血、扩充血容量、胃镜检查、积极治疗原发病急救，同时给予有效的综合护理干预，能够有效预防并发症、提高抢救成功率，降低死亡率。
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住院周围神经病患者下肢深静脉血栓的护理
综述了周围神经病患者发生下肢深静脉血栓应对护理措施。护理措施包括病情观察、患肢的护理、静脉保护、基础护理、饮食护理、用药护理、肺栓塞的观察、心理护理等。认为提高了对下肢深静脉血栓的护理知识的了解，能够更好的应对、降低患者的不适、肺栓塞并发症发生率及死亡率。
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肛肠疾病术后忍冬芩连汤坐浴的疗效观察与护理体会
目的：探讨忍冬芩连汤坐浴对肛肠病患者术后的影响及护理特点。方法将258例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用1：5000高锰酸钾溶液坐浴；治疗组采用自制中药忍冬芩连汤坐浴，配合相应的护理。结果治疗组疗效优于对照组(Р<0.05)。结论肛肠病患者术后采用中药忍冬芩连汤可以有效减轻术后疼痛、减少创口感染发生率和肛缘水肿发生率，促进创口愈合。
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婴幼儿秋季腹泻的护理
"腹泻"是婴幼儿时期发病较高的常见病之一，多发于秋季，以病毒感染为主。重症腹泻并呕吐可致大量体液丢失，出现脱水，酸中毒及低血钾等症，若不及时治疗，会严重影响患儿健康，甚至威胁生命。通常<2岁的婴幼儿尤易得病，应加强对婴幼儿的护理。
秋季腹泻是以轮状病毒为主要病原体，引发的以大便次数增多，形状改变为主要症状的小儿常见病，发病年龄多在<2岁。因婴幼儿消化系统尚为成熟，消化酶的活性较低，常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻，营养不良、佝偻病、异常体质也是引起腹泻的因素。喂食过多，过早添加大量脂肪类﹑淀粉类食物以及突然改变食物的性质或未经辅助食品过渡而骤然断奶，均可引起腹泻。气候突变、过冷﹑过热都易诱发腹泻。腹泻可分为：①轻型腹泻，大便5~6次/d，稀薄，含有少量粘液和白色奶块，或呈蛋花汤样，有时伴有呕吐。②重型腹泻，大便>10次/d，黏薄水分多，伴有呕吐﹑纳差﹑精神萎靡﹑嗜睡，常可引起脱水，表现为口干唇燥，眼眶和前卤凹陷﹑哭时无泪﹑尿少。严重脱水时，常伴有酸中毒，表现为精神萎靡﹑口唇樱红﹑呼吸既深且快，甚至可出现皮肤花纹﹑脉搏细弱﹑四肢厥冷﹑少尿等休克症状。更甚至还可合并脑炎，肠出血﹑肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。治疗腹泻一般以调整饮食﹑控制感染﹑消除病因﹑纠正水电解质紊乱为原则。针对婴幼儿腹泻的临床症状，护理要点如下。 -
外科术后并发多器官功能障碍患者的临床护理分析
目的：探讨外科术后发生多器官功能障碍综合征（MODS）患者的护理方法和效果。方法收集2010年1月~2013年12月，我院收治的外科手术后并发MODS的患者21例，回顾分析其临床护理方法以及效果。结果本组21例患者中，15例(71.43%)患者痊愈出院，6例(28.57%)死亡。结论外科手术后MODS患者，动态监测其病情变化，早期进行有效治疗及全面护理干预，有利于延缓或者阻断病情的发展，改善临床预后。
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腹腔镜下离断式肾盂成形术并发症的护理
目的：总结腹腔镜下离断式肾盂成形术并发症的护理体会。方法选取我院在2012年12月~2013年12月收治的23例腹腔镜下行离断式肾盂成形术的患者作为研究对象，对其并发症护理方法进行回顾性分析。结果本组患者均顺利完成手术，手术均获成功，无1例中转行开放手术。本组病例均未发生严重并发症或脏器损伤，均全部治愈出院。平均手术时间为（105.4±11.6）min，术中出血量为（82.3±7.4）ml，引流管留置时间为（4.5±1.4）d，出院时间为（9.1±2.0）d，留置双J管的时间为（37.6±7.3）d。结论腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗UPJO（肾盂输尿管处梗阻），具有创伤小、操作简单、治疗费用低廉、术后恢复快等优点，临床上应加强护理，确保管道引流通畅，及时发现并处理各种并发症，以保障手术成功。
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浅谈手术室护理纠纷及应对措施
目的：了解手术患者的心理，估计患者对手术的耐受能力。消除患者的焦虑和恐惧，提高护理技能及管理质量。方法及时发现和解决护理工作中存在的问题，并制定出相应的预防和改进措施，对于提高护理安全和护理质量具有重要意义。对我院近年发生的护患纠纷回顾调查，分析患者的资料进行统计分析。结论科学合理分配护理人力资源加强业务技术培训提高工作责任心，建立健全科学合理的手术室管理制度，努力提高手术室护理质量。
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风险管理在产房护理工作中的应用
目的：探讨和分析风险管理在产房护理工作中的应用效果。方法对我院接收治疗的84例产妇患者的资料进行分析，根据患者入院时间顺序分为两组，实验组和对照组，每组有42例产妇患者。对照组对产妇采用常规护理，实验组对产妇在采用常规护理的基础上进行风险管理。比较实验组和对照组的护理效果。结果实验组产妇对风险因素认知率（76%）明显高于对照组的风险因素认知率（57%），而风险事件发生率（19%）明显低于对照组的风险事件发生率（28）；此外，实验组有38例患者对我院护理比较满意，满意度达到90%，有2例患者投诉，投诉率是4.7%；而对照组中有26例比较满意，有8例患者投诉，满意率是62%，投诉率是19%（P＜0.05）。结论临床上，孕妇的护理是一个非常重要的问题，如果护理不当，会对孕妇造成严重的影响。因此，产房的护理工作是必须要加强的，通水还要把风险管理应用到产房的护理当中，只有这样才能够提高护理人员风险的防范意识，减少风险事件的发生率。非常值得在临床上大力推广。
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生长棒治疗儿童神经纤维瘤病Ⅰ型合并脊柱侧凸患者的护理
目的：探讨儿童神经纤维瘤病Ⅰ型合并脊柱侧凸患者围手术期的护理要点，以保证患者安全度过围手术期，并有效预防术后并发症的发生。方法回顾性分析了15例经纤维瘤病Ⅰ型合并脊柱侧凸患者行生长棒手术的围手术期的护理要点。结果术前注重心理护理、有效的呼吸功能锻炼，术后加强对疼痛的管理，及时处理在胃肠道方面出现的问题，通过定时轴线翻身减少压迫切口的时间，注意皮肤护理，强调术后早期功能锻炼和持续佩戴支具治疗。结论通过围手术期的有效护理，可保证患者安全度过围手术期，促进患者康复。
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人性化管理模式在骨伤外科护理管理中的应用
目的：探讨分析人性化管理模式在骨伤外科护理管理中的应用。方法选取2013年1月~12月我院收治的80例骨伤外科住院患者，并随即分成观察组和对照组各40例，对照组运用普通骨伤外科护理管理方式；观察组采用人性化护理管理方式。结果人性化护理模式实施后观察组在工作环境、专业护理能力满意率较对照组明显提高，护理纠纷明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组患者对护士的护理态度、护理操作、护理环境的满意度较对照组均明显提高，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论运用人性化的管理可以改善护患关系，提高护理质量，达到患者和护士的双重满意。
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腹腔灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的护理
对32例恶性腹水患者腹腔置入中心静脉导管抽液后灌注化疗药物联合热疗，并在治疗前后进行心理护理和充分的准备工作，治疗中密切观察病情，治疗后加强引流管及不良反应的护理。32名患者均顺利完成治疗，治疗有效率75%。
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妇产科护理工程中感染问题的分析
目的：研究分析妇产科护理工作中存在的感染问题。方法选择2010年2月~2014年2月期间在我院妇产科住院246例感染患者的临床资料加以回顾性研究，分析其感染发生率、感染部位以及年龄等分布情况。结果在妇科中，发生感染多的部位为呼吸道感染，约为35.71%（55/154）；其次为泌尿系统感染，约为29.22%（45/154）。在产科中，发生感染的多部位为创口感染，约为40.22%（37/92）；其次为呼吸道感染，约为29.35%（27/92）。患者感染的发生率与年龄因素紧密联系，感染的发生率从随着年龄的升高而升高；且感染还与患者住院时间呈正比相关。结论妇产科护理工程中，感染因素相对复杂，为了减少妇产科住院患者的感染率，应加强护理人员的专业培训，尽可能减少妇产科发生感染的可能。
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"三三"制结合绩效挂钩在优质护理服务活动中的实施
目的：探讨在优质护理服务活动中实施"三三"制结合绩效挂钩的方案。方法对消化内科16名护士进行分层使用，对护理人员的工作量、患者满意度、工作效果等考核，实行绩效挂钩，3个月后评价效果。结果实施优质护理"三三"制后，患者对管床护士以及护理工作的满意度、护士对工作的满意度、护理质量均显著提高（P<0.05）。结论实施优质护理"三三"制与绩效挂钩可提高护士长的管理水平，提高护士工作的积极性，提高患者满意度。
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脊柱术后患者脑脊液漏的临床护理
探讨脊柱术后患者脑脊液漏的临床护理措施，并对护理效果进行评价。对患者脊柱术后脑脊液漏进行护理。护理措施主要包括：对患者全身及局部情况进行观察；对脑脊液漏情况及时处理，将引流管拔除，患者取头低脚高位置，避免增加患者腹压，防止感染以及注意观察患者电解质的平衡情况；并对患者进行针对性的心理护理。积极有效的护理干预可有效防治脊柱术后患者发生脑脊液漏，依照不同患者的具体情况，给予针对性的治疗和护理对脑脊液漏的治疗有积极作用。
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肿瘤患者的疼痛护理
目的：探讨肿瘤患者疼痛护理的方法。方法随机选取我院2011年1月~10月共收治肿瘤患者70例，采取护理干预措施前后对比。结果70例患者实施疼痛护理前后对比450例次，护理前，患者轻度疼痛65例，中度疼痛165例，重度疼痛220例；采取护理干预措施后，无疼痛90例，轻度疼痛231例，中度疼痛109例，重度疼痛20例。结论合理的止痛治疗配合护理干预，缓解疼痛，减轻患者的痛苦。
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后颅窝减压加枕颈融合治疗Chiari畸形合并颅底凹陷的术后护理
目的：探讨后颅窝减压加枕颈融合治疗Chiari畸形合并颅底凹陷的术后护理方法。方法对我科开展的后颅窝减压加枕颈融合治疗 Chiari畸形合并颅底凹陷16例患者的术后护理进行回顾性分析总结。结果16例患者经过精心的治疗和护理，术后症状均明显改善，无感染或死亡，1例出现引流口脑脊液漏，1例出现一过性肩胛区和胸胁部疼痛，未经治疗自行消失。结论专业系统的术后护理对减少后颅窝减压加枕颈融合治疗Chiari畸形合并颅底凹陷患者术后并发症的发生有积极作用。
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百草枯尿液监测试剂盒在中毒患者洗胃中的应用护理体会
目的：探讨百草枯尿液监测试剂盒在中毒患者洗胃中的应用护理体会。资料取2011年6月~2013年1月崇州市人民医院收治15例原因不明的急性中毒患者，男性6例、女性9例，年龄15~65岁，平均年龄（28.50+13.30）岁，中毒后院前时间为30min~12h不等，均在入院后立即予以洗胃、百草枯尿液监测试剂盒行胃液监测。方法洗胃和治疗患者均予以轻柔地放置胃管，抽出胃液，将10ml胃液放入约15ml的试管中，将2g（A袋）的碳酸氢钠加入试管中并均匀摇晃将1g（B袋）的连二亚硫酸钠加入试管中，让其反应，然后摇匀。结果其中10例在洗胃、胃液监测中明确诊断为百草枯中毒，在中毒科进一步明确诊断且确诊为百草枯中毒，5例在洗胃、胃液监测中排除百草枯中毒诊断，转入中毒科继续治疗，进一步明确诊断且确诊为农药中毒（4例），安眠药中毒（1例）。结论为确定百草枯中毒与否提供实验室证据，避免延误治疗及过度医疗。比肉眼观察是否是百草枯中毒科学更准确，为预后判定提供更为可靠的科学依据。故在早起急诊、急救疑似百草枯中毒患者的救治过程中，早期行百草枯尿液监测试剂胃液监测尤为重要，可行常规监测。
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15例胆囊切除术后静脉炎的原因分析与对策
目的：探讨胆囊切除术后，患者发生静脉炎的原因和护理对策。方法通过回顾性分析，对15例静脉炎患者疾病发生的原因、临床表现、治疗护理效果进行研究总结。结果胆囊切除术后，患者静脉穿刺部位静脉炎发生的原因与不合理的静脉穿刺部位，全麻药对血管壁的刺激、静脉留置针的选择，腹腔镜术中人工气腹的建立及无菌操作等因素有关。结论为了减少静脉炎并发症的发生，术中应在上肢建立静脉通道，科学合理地选择静脉留置针，对全麻刺激性药物掌握正确的输注方法、严守无菌操作规程，能有效地避免静脉炎的发生。
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43例产后大出血急救及护理
目的：分析产后大出血急救护理及护理方法。方法选取我院2011年5月～2013年9月间43例产后大出血产妇患者进行分析。结果对43例患者实施了有效的抢救及精心护理，挽救了患者的生命，其中2例患者治疗效果不佳行子宫切除术，全部患者病情均得到有效控制，无患者死亡均痊愈出院。结论对产妇患者实施正确的抢救及精心的护理措施，能预防并减少并发症的发生，大大降低产后出血而引起的死亡率，提高我院治愈质量。
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产前与产后综合护理干预对初产妇母乳喂养率的影响
目的：探讨产前与产后综合护理干预后初产妇母乳喂养率及喂养时间。方法选择2013年200例在我院分娩的初产妇，随机分为观察组与对照组各100例，观察组采用产前与产后的综合护理干预，对照组采用一般护理。比较两组产妇的母乳喂养率与喂养时间。结果观察组1w后的母乳喂养率为87.9%，对照组为56.8%，差异有统计学意义；观察组的奶量情况明显多于对照组；随访10个月后观察组喂养时间平均时间为（8.52±1.26）个月，对照组为（5.36±1.32）个月，差异有统计学意义。结论对初产妇进行产前与产后的综合护理干预可有效提高母乳喂养并延长喂养时间。
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小儿克罗恩病的护理
克罗恩病(crohn disease CD)又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎，是一种原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。讨论克罗恩病患儿的护理。配合治疗进行护理。通过护理使患儿感觉舒适，腹痛减轻，加强营养、纠正代谢紊乱，减轻心理压力，提高患儿生活质量。
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乡镇卫生院用湿润烧伤膏（MEBO）治疗Ⅱ度烧烫伤的护理
目的：了解用MEBO在乡镇卫生院治疗Ⅱ度烧烫伤的治疗护理情况获得护理经验体会。方法通过治疗的10例病例。结果 MEBO治疗早期Ⅱ度烧烫伤效果显著，特别是治疗期间止痛效果良好、浅度的烧烫伤有不留疤痕的特点，为后期植皮治疗打下了基础。结论通过护理总结出了 MEBO治疗Ⅱ度烧烫伤的护理经验体会及存在的不足。
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肺胀（慢性阻塞性肺疾病）的中医辩证施护
自2011年6月~2013年6月对我科收治的310例肺胀（慢性阻塞性肺疾病）的患者，在护理上根据患者的不同辩证分型分别采取不同的护理措施，同时提供具有中医特色的健康教育指导，使肺胀（慢性阻塞性肺疾病）的患者使用辨证施护后得到满意的效果，对防止并发症的发生，减轻患者临床症状，延长患者生命，提高患者的生活质量十分重要的作用。
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舒适护理在产科门诊应用的效果评价
目的：探讨舒适护理在产科门诊应用的效果。方法2013年1月~12月在我院实施舒适护理的60名门诊产妇设为观察组，选择与对照组匹配的2012年1月~12月在我院实施常规护理的60名产妇作为对照组，观察分娩情况与护理满意度情况。结果所有产妇都顺利分娩，观察组的自然分娩率明显高于对照组，观察组对于护理宣教、护理态度和护理技术的评分都明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。
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抑郁障碍患者自杀的预防干预研究进展
自杀是抑郁障碍严重的结局，自杀行为不仅威胁着个人的生存发展，而且影响着家庭的幸福、社会的和谐，其死亡率在不断上升。自杀行为是一个非常复杂的现象，日趋严重，已成为公共卫生及社会问题，并使自杀者的家人和亲友深深遭受情感、社会责任意识和经济等诸方面的打击。对抑郁障碍自杀原因的研究和自杀的预防，目前越来越受到人们和社会的重视。
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浅谈肝硬化腹水治疗新进展
肝硬化是各种慢性肝病发展的后期，主要表现为肝功能损害和门脉高压，有75%～85%的肝硬化患者合并腹水形成。肝硬化出现腹水后2年存活率只有60%，而肝硬化并发顽固性腹水时6个月存活率仅为50%。本文现将近年来肝硬化腹水的治疗新进展综述如下。
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边缘型人格障碍诊断演进
边缘型人格障碍（Borderline Personality Disorder，BPD）是精神医学界及临床心理学界关注的研究热点之一，其诊断存在一定难度，其存在具有争议。ICD-10、DSM-Ⅳ中认为存在这一诊断所代表的障碍，认为其是一种人际关系、自我意识和情感的不稳定，并有明显的冲动性的普遍模式，可有自伤行为，也可出现一过性的精神病性症状，而这种情况应该是在童年或青春期就开始，不是成年以后才出现的。边缘型人格障碍与其他精神障碍的共病率高，尤其与情感障碍有较高的伴发率，可高达50%[1]。本文将就边缘性人格概念的提出及边缘型人格障碍诊断的演进过程进行综述，从而对该诊断的确立及发展进行理性思考，使其更加得到关注，并使人们熟悉边缘型人格障碍的概念，了解边缘型人格障碍在精神疾病中的作用，利于公众的心理健康发展。
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非小细胞肺癌的靶向治疗
非小细胞肺癌（Nonsmal cel lung cancer，NSCLC）是导致癌症死亡的常见原因，每年全世界有160万余新发病例，130万患者死亡[1]。在确诊时许多患者为进展期肿瘤，不能行手术治疗，铂类为基础的化疗成为标准的治疗方案，然而治疗的有效率有限，生存期仅有1年左右，不良反应也阻碍了治疗的延续。2004年，酪氨酸激酶家族成员表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）被发现，肿瘤的分子治疗确立其地位[2]。近年来，分子生物学快速发展，靶向治疗进展给肿瘤的治疗带来更加广泛的前景。现就国内外NSCLC靶向治疗的应用及研究进行综述。
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乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的诊断和防治
乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿（BCRL）是乳腺癌术后常见的并发症，其发病率约为6%~30%，BCRL发生后严重影响患者生存质量。其发病机制不明，无无确切有效的治疗方法，至今仍是一项临床难题。随着前哨淋巴结活检术、上肢淋巴逆向示踪技术以及显微外科技术的进步，对BCRL的防治有一定的作用。
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骨盆骨折的诊断及治疗研究
骨盆骨折多为直接暴力撞击、挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致。运动时突然用力过猛，起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩，亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折。低能量损伤所致的骨折大多不破坏骨盆环的稳定，但是，中、高能量损伤，在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。骨盆骨折发生率仅低于四肢和脊柱骨折的发生率，其合并失血性休克发生率明显高于四肢或脊柱骨折。低能损伤性骨折多数是稳定性骨折，诊断和治疗难度不大，患者均能预后良好。高能损伤则诊断和治疗困难。
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近10年中医治疗失眠的临床研究
文章从中药辨证治疗、针刺治疗、针药结合穴疗法、灸法治疗等方面进行总结归纳，系统地回顾了近十年来中医治疗失眠的临床研究进展。
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基于转铁蛋白受体（TfR1）的肿瘤与脑部疾病靶向治疗研究进展
人转铁蛋白受体（TfR1)在不同组织器官中普遍表达，其主要功能是协助转铁蛋白在细胞和血脑屏障内外转运，维持细胞铁平衡。在肿瘤细胞中以及血脑屏障中，TfR1的表达水平明显高于正常细胞组织，因此，TfR1被认为是肿瘤靶向治疗和脑部疾病靶向治疗的重要靶点。基于TfR1靶向治疗的药物载体主要有转铁蛋白（Tf）、抗TfR1抗体、TfR1结合肽，这些生物大分子能与TfR1特异性结合，结合之后可以通过受体介导的跨胞转运机制进入细胞或穿过血脑屏障。将小分子药与这些载体偶联可以促进许多亲水性的化疗药物或神经治疗药物进入肿瘤细胞或血脑屏障，而许多中枢神经治疗性大分子则主要通过融合蛋白的方式与抗TfR1抗体连接转运进入中枢神经系统。
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糖尿病酮症酸中毒应用临床护理模式研究
随着社会的进步，医学的发展，护理工作在糖尿病酮症酸中毒中也发挥着越来越重要的作用。糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的护理与其他疾病的护理相比，护理工作者需要投入更多的耐心与细心。饮食、胰岛素注射、血糖测定则是日常工作的重点。随着护理技术的成熟，人们根据实际需要制定出了不同的护理模式。不同的护理模式，其出发点和具体操作步骤也有一定的差异，研究不同的临床护理模式的优点与缺点，对进一步对糖尿病酮症酸中毒患者进行规范化与个性化的护理，对提高护理水平和医疗水平有着非常重要的意义。
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维持性血液透析患者永久性中心静脉置管的护理研究
对维持性血液透析患者永久性中心静脉置管的护理进行综述，概述永久性中心静脉置管对维持性血液透析患者的作用和影响，以更好地指导临床血透护理工作。
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新生儿ABO血型不合性溶血病临床治疗研究
新生儿溶血病(hemo1ytic disease of the new-bom，HDN)泛指由于母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿发生同族免疫性溶血性的疾病，是由于不同原因引起红细胞的大量破坏，引起以间接胆红素异常升高为主的高胆红素血症，可伴有红细胞和血红蛋白均下降、网织红细胞异常增高、有核红细胞异常增高等溶血的表现。临床上常以胎儿的水肿和（或）黄疸、贫血为主要临床表现，严重者可发生新生儿死亡或留有严重的后遗症。本文将对近几年新生儿ABO血型不合性溶血病的治疗新进展进行综述。
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电针对脊髓损伤患者运动功能康复作用的研究
电针具有穴位和电刺激的双重功效，许多研究都表明督脉电针和夹脊电针能够治疗脊髓损伤、促进功能康复，其机制涉及微环境、酶、细胞凋亡、神经营养因子等各个方面。一些临床病例研究也显示电针对脊髓损伤患者的康复有一定促进作用。
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种植体发展与表面处理对骨结合的效果研究
选用合金种植体，利用机械加工的螺旋柱状植体为实验样本，分为不同的处理组，利用不同的处理方法，然后用电镜确定形态，再用扫描电镜，EDS-X射线能谱仪分析测试其表面成分，以XPS-X 射线光电子能谱分析，测量其表面附着离子。得出适宜骨结合条件，证实了植体处理过程种植体表面与骨结合能力的重要性，提出种植时对金属表面处理方式及条件。
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宫颈癌的超声诊断研究
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年，随着宫颈细胞学筛查的普遍应用以及影像学检查技术的迅速发展，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
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常用辅助生殖技术合理选择与运用
受孕是一个复杂的生理过程，首先男女双方必须有健康的生殖细胞(男性的精子和女性卵子)，其次成熟的卵细胞和活动的健康精子在输卵管通畅及足量精子数的保证下才能够在输卵管内相遇结合成为受精卵而输送入宫腔，并且子宫内膜的条件必须适宜受精卵着床和发育方能孕育成一个新的生命。以上条件只要有一个不正常，就会阻碍受孕的过程，导致不孕不育症的发生。辅助生殖技术(assisted reproductive techniques,ART)是指不经过两性性交而是运用医学技术和方法对配子(卵子和精子)、合子(受精卵)或胚胎进行人工操作,完成受孕过程的某一或全部环节来达到受孕目的的新兴技术。主要用于女方输卵管不通、盆腔粘连、严重子宫内膜异位、男方精子质量差以及不明原因的长年不孕。1978年世界第一例采用体外受精与胚胎移植技术婴儿（俗称试管婴儿）的诞生，标志着人类生殖医学技术的重大突破[1]，目前全球约有400万人通过试管婴儿技术出生，在发达国家，每出生100个婴儿，就有1个应用了ART技术；而在欧洲和北美，该比例甚至达到了1%~3%[2,3]被誉为"试管婴儿之父"的英国剑桥大学生理学家罗伯特·爱德华兹(Robert Edwards)因在试管婴儿技术研究方面的杰出贡献而获2010年诺贝尔生理学或医学奖。目前常用的辅助生殖技术分为人工体内授精、体外受精与胚胎移植二大类，常用方法有宫腔内人工授精（IUI）、体外受精与胚胎移植（IVF-ET）、单个精子卵细胞胞浆内显微注射（ICSI）、胚胎植入前遗传学诊断等[1]。
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飞龙掌血化学成分及其质量控制的研究进展
通过查阅近年来有关民族药飞龙掌血的相关文献，本文对其化学成分及含量测定等方面研究进展进行阐述，为民族药飞龙掌血的进一步研究及其开发利用提供相关依据。
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肝硬化门静脉高压症脾切除术后门静脉血栓形成机制及治疗新进展
门静脉血栓（PVT）是肝硬化门静脉高压症行脾切除术后常见的严重并发症，可影响肝脏血流，导致肝功能损害，甚至肝衰竭，亦可造成消化道出血、缺血性肠坏死等严重后果。故全面了解掌握门静脉高压症术后血栓形成的机制、影响因素及治疗原则极其重要。
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产科护理风险相关因素的研究
产科于其多变的性质,许多病情在无法预料、无沟通的情况下即已变化,极易造成纠纷，属于高风险科室，护理是医疗过程的重要组成部分，故护理风险亦是医疗风险的一部分，因此有效的管理好产科护理风险能够很好的减少产科医疗风险。
1护理风险的概念
护理风险是指在护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,除具有一般风险的特性外,还具有风险水平高、风险不确定性、风险复杂性、并存在于护理工作的各个环节、风险后果严重等特性[1-3]。对现有和潜在的护理风险的识别、评估、评价和处理,有组织、系统地消除或减少护理风险事件的发生及风险对患者和医院的危害及经济损失,以低成本实现大安全保障的科学管理方法为护理风险管理[1,4]。产科护理风险是指在产科普通病房、产房及产妇重症监护病房发生的与护理相关风险。 -
TNFAIP3与系统性红斑狼疮的相关性研究
系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身多器官受累的自身免疫性疾病，其免疫学特征为体内大量自身抗体的产生，其发病机制尚未研究清楚。研究发现肿瘤坏死因子(TNF)-α诱导蛋白质3(tumor necrosis factor alpha-induced protein 3,TNFAIP3)可以通过负性调节炎症作用和泛素化作用于细胞发挥抗炎，调节免疫的作用，在自身免疫性疾病以及系统性红斑狼疮的发生发展中起着重要的作用。本文对TNFAIP3与系统性红斑狼疮的相关性研究结果做一综述。
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高通量透析在无肝素透析中的护理研究
在血液透析过程中，为防止血栓形成导致透析器和管道堵塞，必须使用抗凝剂[1]。对于正在出血或有出血危险如消化道出血、脑出血、出血性心包炎、凝血功能障碍、血小板减少症、围手术期或近期手术后的高危患者，采用常规肝素或低分子肝素抗凝方法进行血透会加重其出血倾向，可能导致严重后果。
1高通量透析的临床应用
80年代中期出现了一新名词，高通量血液透析(high-flux hemod-ialysiS， HFHD)，HFHD定义是用高通量血液滤器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种技术，通量(flux)是指水通过透析膜的转运能力，通透性(permeability)是指透析器对中大分子的清除能力，使用高通量透析器进行的透析即为高通量透析[2]。高通量透析器通过吸附、对流及弥散三种方式对中大分子物质具有较高的清除率[3]。高通量透析器优点：材料孔径大、生物相容性好、减少并发症发生更具优势，高通量透析器以上特点能使无肝素透析顺利进行。1.1有效减少凝血选择生物相容性好的滤器可有效减少凝血的发生[4]。Zoccal瞪[5]认为透析患者心血管疾病(CVD)是由多种因素所致，但首先是血管内皮损伤，表现内皮对白细胞、血小板黏附增加和血管活性分子、细胞因子以及促凝血因子合成增多，导致血管内斑块形成，内腔堵塞以及斑块破裂。近年，大量文献报告使用生物相容性好的高通量透析膜进行透析，可以明显弱化这些事件的反应，减少CVD并发症。 -
激光治疗牙体疾病的应用研究进展
牙体疾病是临床上一种十分常见的口腔疾病，它会引起各种牙科疾病，如牙体缺损、牙髓炎症以及牙列缺损等口腔科疾病。牙体疾病会对患者的正常生活，尤其是对牙齿咀嚼功能、进食产生极大的不利影响。由此可知，对牙体疾病采取有效的预防是非常重要的环节，牙体疾病一旦形成，那么就需要进行专业化的治疗，以对疾病加以控制。常规治疗牙体疾病的方法主要采用涡轮手机，但是该方法操作过程十分繁杂，耗时、费力，且患者需承受巨大的痛苦。自上个世纪70年的激光治疗方法引入至牙体疾病的临床治疗之中，使得牙体疾病的临床治疗方法取得了根本性的改变。目前，铒激光是治疗牙体疾病的一种常用方法，临床证实其效果较为理想。本文主要对铒激光治疗牙体疾病的应用情况进行综合性评述，旨在为牙体疾病的临床治疗提供一种有效的方法。
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重症急性胰腺炎临床护理的研究
重症急性胰腺炎是临床常见危急重症之一，它是一种发病急、进展快、并发症多、治疗棘手的常见危重急腹症。本文从SAP的病情观察、改善微循环的检测与护理，维持有效循环的检测与护理等方面综述了重症急性胰腺炎的护理进展。
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口腔扁平苔藓的临床治疗
口腔扁平苔藓是一种由细胞介导的皮肤与黏膜可同时发病的慢性炎症性疾病，临床表现多种多样，迄今为止仍无根治性的方法，临床干涉的主要目的是症状的缓解，而不是治疗疾病的本身。本文就糖皮质激素、维生素A类、免疫抑制剂等治疗方法的研究进展做一阐述。
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应激性心肌病研究进展
应激性心肌病（stress cardiomyopathy），是一种临床表现似急性充血性心衰，心电图似急性前壁心肌梗塞，但冠脉造影无闭塞性病变，心肌收缩时左室心尖部的膨出、心底部狭小的左心室造影影像的急性心脏综合征，也叫Tako-tsubo 心肌病，可逆性心尖部气球样综合症[1](transient apical bal ooning syndrome)，心尖部气球样心肌病[2]（apical bal ooning cardiomyopathy），破心综合征（ broken heart syndrome ）[3]，应激诱发的心肌顿抑（stress induced stunning），是一种突发短暂的心肌收缩力减弱的非缺血性心肌病。已经公认应激性心肌病是急性心衰、致命室性心律失常、心室破裂的原因之一[4]。
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儿童阵发性室上性心动过速治疗进展
儿童阵发性室上性心动过速是儿科的急重症之一，目前临床上已有多种方法进行转复，如刺激迷走神经终止及抗心律失常药物等，但部分患者难以奏效，反复发作，近年来随着食道调搏和射频消融治疗方面取得好的效果，为治疗儿童阵发性室上性心动过速开辟了广阔的前景。现对儿童阵发性室上性心动过速治疗进展做以下陈述。
关键词： 阵发性室上性心动过速 食道调搏射频消融 -
腰背肌筋膜炎中医治疗研究
本文从腰背肌筋膜炎的发病病因、病机、及中医治疗方法、作者观点等方面综述了近10年中医治疗肌筋膜炎的概况。
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有创治疗椎间盘突出症的研究
椎间盘突出症治疗包括保守治疗和有创治疗,有创治疗方法包括传统外科手术治疗、微创非手术治疗及微创外科手术治疗。
1传统外科手术治疗
主要的手术路径有经前路和经后路两种手术路径。
1.1经前路的手术路径分经腹膜和经腹膜外两种，以经腹膜外多见，究其原因经腹膜外可以减少经腹膜发生的腹腔内脏器损伤及术后发生肠粘连的机会，黄强[1，2]等对前路腰椎间盘摘除手术患者进行3～16个月的随访后,得出前路手术远期疗效很好的结论。 -
产后尿潴留的护理研究新进展
产后尿潴留是指产妇产后8h内，膀胱尿量＞600 ml，却不能自行排出，或者产妇膀胱内残余尿量＞100 ml，而产妇却不能自行排空者[1，2]。极大的影响产妇的身体健康和泌乳，产后尿潴留不仅影响产妇的子宫收缩，引起产后出血，造成产妇身心痛苦，而且影响产妇乳汁分泌，不利于婴儿吸吮，阻碍母乳喂养成功。有文献报道其发生率约为14％[3]。为解除产妇的痛苦，近年来护理同道针对尿潴留产妇采取了新的护理措施，现将其护理研究新进展综述如下。
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ProTaper锉在"S"形根管中成形效果的研究现状
ProTaper锉是一种镍钛根管预备器械，它采用可变多锥度的刃部，凸三角形的横截面设计，使该器械具有更高的切削能力、弹性和理想的成形根管能力，特别适于在弯曲根管的预备，但在重度弯曲根管的成形中，如"S"形根管，尚存在一些不足之处。
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肝细胞癌术后复发的诊治研究
探讨原发性肝癌术后复发的诊断及治疗措施，尤其是再次手术的手术适应症及术式选择。通过查阅、复习近10年国内外有关复发性肝癌治疗的相关文献及进展，选择论点明确、分析可信的文章进行引用，对复发性肝癌的治疗加以综述。原发性肝癌术后复发严重影响了肝癌患者的生存质量及生存期，通过再次手术切除、TACE、RFA、PEI、适型放疗、全身化疗、免疫治疗、靶向治疗（索拉菲尼）甚至肝移植等治疗手段，可大大延长患者生存时间，提高生存率。
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创新医学院校档案保密工作的思考
维护国家安全和利益，创新档案保密工作，是医学院校档案信息化管理发展的重要保证。因此，在科技高速发展的信息时代创新档案保密管理工作尤其重要。笔者结合多年学校档案保密管理工作实践，浅谈探索创新学校档案保密工作的思考。
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浅谈电子病历档案的优越性
随着社会的发展，医疗体制改革的推进以及医院数字化信息建设的高速发展，以患者信息为中心，为临床医疗服务的无纸化电子病历已成为医院信息化建设的核心。卫生部于2010年2月制定了《电子病历基本规范（试行）》，目前，许多医院已建立起相当规模的计算机网络信息管理系统，功能从医院单一的医疗管理方面转向以患者信息为中心的方向发展，为临床医疗工作提供更多、更全面、更准确、更方便、更快捷地服务。
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护理质量标准及评价体系的研究现状和趋势
护理质量标准与评价在质量管理中是至关重要的环节，护理标准的研究是基于完整理论构架之上形成的，护理机构、护理结果、护理过程是护理评价指标的主要内容。护理质量评价标准大多以定性为主，且其评价形式较为单一。随着护理学科的转变与发展，服务需求的变化，建立起严格的护理质量评价体系和标准，在满足国内护理水平的基础上，也需要考虑到各科室护理水平的提升。
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医院科研档案规范化管理之我见
如何推动、实现科研档案的规范化管理，发挥科研档案的在医院科研活动中的作用，对推动医院科研创新、学术水平提高、实现科学管理有着重要意义。本文就如何实现科研档案的规范化管理进行了探讨。
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加强医院卫生经济管理的探讨
我国医疗卫生体制的改革正在深入发展，医院卫生经济管理作为医院管理的重要组成部分在改革的推进中也不断完善，愈来愈受到医院管理层面的重视。文章首先明确了加强医院卫生经济管理工作的重要性和紧迫性，接着论述了目前存在的一些问题，后重点探讨了解决这些问题的有效措施，以促进医院卫生经济管理工作的良好。
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试论转型期医院培育人才竞争力的有效途径
人才的价值性、稀缺性和价值的扩大效应决定人才竞争力的培育在转型期医院发展中具有战略性的地位和意义。人才竞争力的培育可以从宏观、中观、微观三个层面着手。
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重视血源安全管理保障血源质量
目的：本文主要对血站血源安全管理问题进行分析，目的在于保障血源质量与供血安全。方法根据我站2012年血库工作规范对全站血源安全管理规范进行核查，建立健全相应的血源管理制度，各血液采集点对血源质量严格把关，建立配套的血站供血安全使用与管理流程，对本站血源管理中存在的漏洞进行分析，并加强整改。结果通过对本站血源安全管理规范与供血安全规范化管理，血站血源管理与配套使用流程缺陷得到解决，保障了医院供血安全。结论血源安全管理能够从源头上对血液质量把关，从流程与环节上规范，保障医院供血安全。
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作风效能建设在采供血机构的应用
开展作风效能建设是推动采供血事业稳步发展，确保医疗临床用血安全的有效保障。首先，立足发展，明确目标，进一步提升满意度；其次，确定内容、切实整顿、重点解决存在问题；再则，加强建设，采取措施，健全各项工作机制；第四；加强领导，精心组织，确保活动取得成效。
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我院开展门诊处方点评与干预工作对安全用药的实践
目的：通过对门诊不合格处方点评与干预，提高处方的质量，促进合理用药。方法随机抽取本院2013年门诊处方每月1000张，共12000张。根据《处方管理办法》的规范要求，对不合格处方进行统计分析。结果不合格处方287张，不合格率2.40%。结论通过对门诊处方的点评与干预，使医师对处方规范书写的认识不断提高，避免处方差错给安全用药带来的隐患。建立处方点评与干预制度，提高处方质量，防止差错，保障用药安全，促进合理用药。
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探讨品质圈管理在手术室及消毒中心一体化管理中的实践
目的：探讨品质圈管理在手术室及消毒中心一体化管理中的应用方式及效果。方法我院于2012年1月开始将品质圈管理应用到手术室及消毒中心一体化管理中，对品质圈管理实施前后室内空气及物体表面的细菌学检测合格率进行对比。结果品质圈管理实施后手术室及消毒中心的室内空气及物体表面的细菌学检测合格率均明显高于实施前，（P<0.05）。结论将品质圈管理应用到手术室及消毒中心一体化管理中能有效的提高手术室及消毒中心的室内空气、物体表面细菌学检测合格率，临床效果显著，值得推广和应用。
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骨科外来医疗器械在消毒供应中心的规范化管理
为了有效控制骨科外来医疗器械的清洗质量，本院消毒供应中心自2011年9月开始对我院骨科外来器械进行了规范化管理，有效预防并控制了医院感染，保障了手术患者的医疗安全，得到相关科室认可。
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医院档案管理对策分析
医院档案关系到广大人民群众的生命和健康，加强医院档案管理对领导决策、医院发展具有重要意义，是当代医院与医学界发展的关键。本文对医院档案管理的现状做出了分析，并提出了如何进行科学化档案管理的相应对策。
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非营利性医院的营销策略研究
传统的观点认为，仅仅营利组织的发展需要借助市场营销技术，但事实证明，非营利性组织的发展同样有赖于市场营销的一些理念、技术的指导，非营利性医院也面临同等需求。作者通过大量文献阅读和实际工作调研，主要针对当前市场经济条件下非营利性医院营销策略的选择进行分析，以使得其可以在更好的完成社会服务职能的基础上取得自身更好的发展。
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精密手术器械的清洗与质量管理
精密手术器械的清洗与质量管理是控制医院感染的重要措施，对降低医院感染率有重要意义。精密手术器械于术中与人体组织器官密切接触，其清洗过程同消毒、灭菌同样重要，彻底清洗是保证消毒与灭菌的基础。现今，医疗机构的手术器械多由手术室医务人员清洗，随后进行灭菌消毒，缺乏相关专业人员，对医疗器械的清洗与灭菌、保养质量有所限制。对手术器械清洗的质量进行严格管理，对保证器械质量、提升洗涤效果、减轻医务人员负担有重要意义。
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诊断护理实验中心建设的实践与探索
诊断护理实验中心是进行实践教学、科学研究的重要基地。它能培养各种规范化操作技能和临床思维能力，为各层次培养和培训提供高水平的学习平台，并推动临床实践教学的改革。
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医疗设备管理维修人员现状分析及应对策略
目的：分析医院医疗设备管理维修人员现状，并提出具体应对策略。方法从本院医疗设备维修人员现状出发，总结其成因，并提出改进措施，以提高医疗设备维修质量。结果医疗设备管理存在医院不重视设备维修部门、资金投入不足、高级别维修人员流失、医院维修人员现状堪忧、进修及学习机会少等诸多弊端；制定相对策后，81.82%的设备维修人员积极提高技术能力，90.91%的人员提高了工作积极性，设备维修人员总满意度为90.91%，均明显高于改进前的（%，P<0.05）。结论医院应加强对医疗设备的管理，有助于提高设备维修人员工作积极性，提高保养维修技术，进而提高医院的诊疗质量。
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加强急诊急救管理，健全急诊急救管理体系
随着社会的发展，人们对身体健康的重视程度不断加深，对于医院急诊急救而言，其在社会的整体发展中占有重要位置。因此目前急需加强急诊急救管理并健全急诊急救管理体系，包括提高医疗人员的整体认识，以及建立应急预案等。通过增强内部管理，使患者可以得到满意的治疗，以达到促进急诊医学发展的目的。
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探讨医院病案数字化管理可靠性
病案数字化管理是信息时代病案管理的必然趋势，同时也是医院现代化水平的集中表现。本文中将以目前我院病案数字化管理的应用进程进行回顾性分析，总结病案数字化管理的可靠性，并归纳其在具体实践应用过程中的成效。
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行政总值班在医院行政管理中的作用
现代医院所承担的职能越来越多样化，专业化，行政总值班作为医院行政管理中的一个重要组成部分，能否很好的履行其所承担的职责将直接影响到医院整体的医疗水平发挥。
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人本原则，在提高护理管理效应中的作用
目的：护理管理者贯彻"以人为本"的管理理念，发挥护士的主观能动性，极大的发挥护理人员的潜能，系统地安排及应用其他人员、设备、环境及护理活动，以提高护理质量和护理人员的健康水平。方法护理管理者应用"以人为本"理念，在护理管理中结合护理管理的实践经验，具体从人员管理、时间管理、质量管理三个方面进行实施。树立标榜作用；为护士排忧解难；鼓励护士自我实现；强化民主意识，赏识教育与奖惩并行。重视护理人才的培训；知人善用；与护理人员有效沟通等。结果在工作实践中，运用"以人为本"的管理理念，在病房管理及人力物力管理中，充分调动护理人员的积极性，有效地规避护理风险，提高了管理水平，提高了护理质量，有效地避免和减少了护理差错的发生，推动了护理质量和管理效应的提高。结论在临床护理管理中充分利用"人本原则"，高度重视"人"的因素，树立"以人为本"的管理理念，是提高护理质量和管理效应的重要途径。
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医院评审与病案管理规范化
医院评审体制改革能够有效加强医疗机构的管理力度，保证医疗质量，提升卫生资源的利用效率，提升服务水平，从而全面发挥医疗卫生体系的主体功能。本文从医院评审对病案管理规范化的要求、建立健全病案管理规范化体制、医院评审对病案管理规范化的需求三个方面对病案管理的规范化进行了相关阐述，旨在提升病案质量，促进医院评审工作的良好开展。
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新医改下基层卫生院绩效管理体系的构建及其应用研究
基层卫生院是我国重要的卫生机构，承担着重要的卫生工作。一直以来基层卫生院都没有得到应有的重视。新医改重新肯定了基层卫生院的地位和作用，在新医改的背景下，基层卫生院如何调整定位，构建合理有效的绩效管理体系，是基层卫生院必须面对的问题和挑战。
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现代医院人力资源管理如何创新
随着现代医疗市场的竞争日益加剧，这就使得医院重视人力资源管理领域的变革，并且根据医院的发展不断地进行人力资源管理创新，使得人力资源管理真正成为医院发展的"驱动器"[1]。要想适应现代化市场和拥有一批引得进、靠得住、用得上的优秀人才，医院必须在以下方面进行不断的创新。
1管理体制创新
医院要想提高竞争力，必须拥有一批优秀的人才，而要想拥有优秀的人才，必须要有一个适应市场经济的人力资源管理体制。通过人事制度改革，拥有用人上的自主权，制定完善的法规，坚持按需设岗、精简高效，做到岗位职责明确、任职条件清楚，权限使用清晰，让员工由"单位人"成为"社会人"，给予自主择业的权利，这样医院才能把对员工的"身份管理"转变为"岗位管理"，其它诸如公开竞争、择优聘用、签订合同等也才能真正落到实处。 -
医院自身输血率低的原因分析与对策
自身输血已被公认为安全有效的输血方法，在国外已广泛开展应用。但是，大部分医护人员对自身输血的认知度却非常低，应用就更低。自身输血率低的原因包括卫生行政部门重视不够，医院缺乏动力、性价比低，缺乏对自身输血的认知，输血科缺少输血技术方面的人才，及自身输血的并发症。笔者认为应该多措并举，从领导重视、完善管理，开展多种形式的自身输血宣传工作，完善自身输血设备和技术、减少并发症的发生，提高医护人员的自身输血知识等四个方面综合应用实施，即可杜绝输异体血传染疾病又节约了大量宝贵的血液资源，也减少患者医疗费用和国家医疗资源。
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基于提升医疗质量的医疗纠纷前馈控制研究
医疗纠纷的前馈控制是提升医疗质量的关键内容。本文开篇对医疗纠纷前馈控制的概念进行介绍，进而描述了医疗纠纷的特点、引发纠纷的相关因素，并详细介绍医疗纠纷前馈控制管理的主要内容。后阐述了医疗纠纷前馈控制管理的重要意义。
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对血液净化室护理人员的素质管理探讨
目的：探讨对血液净化室护理人员进行素质管理的效果。方法对血液净化室护理人员进行"以人为本"、"以患者为中心"、严控医院感染发生等素质教育，以提高血液净化室的护理质量。结果素质管理后，院内感染率、不良事件发生率（0.02%、0.00%）明显下降；感染监测合格率（98.36%）、全年护理质量评分、患者疼痛管理满意度评分及患者总体满意度评分（97.0±8.65、95．01±2.26、97．35±2.11）明显提升(P<0．05)。结论素质管理可提高血液净化室的护理质量，有效地控制院内感染的发生和不良事件，提高患者满意度。
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探讨流程管理在病案管理中的应用
根据病案书写、流通的环节通过流程诊断、流程优化、流程困化，制定各环节操作流程，组织实施督促执行，并定期检查反馈和总结。病案管理实行全环节流程管理，不仅提高了病案管理质量，更是医院管理、为患者提供优质报务的需要。
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团队教学法在手术室护理教学的应用
目的：探讨手术室实习护生的带教方法，提高护生实习的教学质量。方法通过对手术室带教方法由传统教学法革新为团队教学法的前后各3年时间的全部实习护生进行调查，将实习护生出科成绩和带教人员情况进行对照分析。结果组成带教团队，加强对护生的思想教育与理论知识教学，从模拟训练过渡到实践操作，抓好师生之间的反思与总结工作，能使护生较快投入手术室的工作角色，进行正常的手术室护理工作，教学效果显著。结论团队教学法更能发挥手术室带教老师的积极性，规避带教老师的自身缺陷，形成取长补短的效应，对促进实习护生的教学质量有积极的作用。
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远程医疗的研究和模式探讨
随着医疗改革的迅猛推进，作为医疗改革重要组成部分的远程医学，在全国掀起了新一轮的发展高潮。从远程医疗的发展看，远程医疗要进一步扩大应用范围，向远程卫生、数字化卫生扩展；实现全方位、立体化的远程医疗体系，同时，远程医疗要配合国家卫生改革，逐步走入社区，并且要从运营管理方面深入挖潜，不断提高社会和经济效益。传统会诊模式存在许多弊端，制约远程医疗行业的发展。
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我院电子病历管理的实践应用与分析
目的：分析我院实施电子病历管理的实践经验，总结相关应用体会，为电子病历的进一步发展提供借鉴；方法以我院实施电子病历系统为出发点，结合电子病历本身特点，进行经验总结和系统分析；结论实施电子病历管理提高医务人员工作效率、及时率和准确率，同时还面临很多问题；结果通过总结和分析我院电子病历管理的实践和应用体会，总结存在问题，同时提出相应改进建议和对策，对电子病历下一步的改进和完善提供借鉴。
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武进区妇幼保健档案电子化系统建设
妇幼保健是国家基本公共卫生服务项目，妇幼保健档案信息系统是重点投入的公共卫生信息系统重要组成之一。近年来我国已普遍实行妇幼保健系统档案信息化管理，推广使用孕产妇系统保健卡，着重对孕产妇健康保健、妇女病筛查、两癌筛查、妇女儿童监护进行系统管理。武进区人口基数较大，外来人员多，为全区围产期产妇建立保健档案，并进行动态管理工程量浩大。为克服档案更新等问题，2008年武进区卫生局提出建设区域卫生信息化平台，经过对项目的考察、调研、规划、论证、编制预算、立项、招标，于2009年年底正式开始实施。区政府从组织、资金及人才三个方面对项目的实施给予保障，建立并完善区域妇幼保健系统信息化平台，对档案信息进行更新、维护，终达到信息共享、医疗资源合理利用等目的。本文就武进区妇幼保健档案信息化建设和实施进行总结。
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中西医结合治疗"亚木僵"4例
对"亚木僵"患者在应用传统治疗方法，应用葡萄糖氯化钠注射液500ml加舒必利注射液0.2并结合病情调整剂量，通过临床观察我们总结出结合中医针灸治疗能起到醒脑开窍，疏通经络对缓解"亚木僵"状态有一定临床疗效。
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静滴甲硝唑后饮酒致双硫仑样反应1例
目的：加强应对因甲硝唑治愈急性智齿冠周炎后饮酒造成双硫仑样反应的应对及具体措施。方法给予吸氧，异丙嗪25mg肌内注射，5%葡萄糖1000ml＋维生素C 200mg＋维生素B6200mg＋10%氯化钾10ml静脉滴注。结果静脉滴注用药3h后头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、烦躁，呕吐症状基本消失。结论双硫仑样反应多数是在患者用药期间或停药后5~7d内饮酒诱发，对患者及其家属要明确告知在应用相关药物期间及停药后10d内禁止饮酒及含酒饮品，以免引起不良反应甚至严重后果。
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鼻眶颅内金属筷子取出术的护理配合和体会
总结1例小儿鼻眶颅内金属筷子取出手术的护理配合，主要护理措施包括：术前严密监测生命体征，恰当固定异物，做好应急工作准备；术中摆好体位，连接设备，配合医生顺利取出异物，术后做好保暖和防坠床措施。
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抑郁症的扩大性自杀1例
抑郁症的扩大性自杀是抑郁症自杀的一种特殊类型，本文结合抑郁症的临床特征，从心理治疗和司法精神病学鉴定方面对扩大性自杀进行探讨，从而有更加深入的认识。
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假性甲状旁腺功能减退症1例报告及文献复习
假性甲状旁腺功能减退症(pseudo-hypoparathymidism，PHP，简称假性甲旁减)是一种罕见的遗传性疾病，是由于外周靶组织(肾和骨)细胞对PTH抵抗而导致的一组以低血钙、高血磷以及甲状旁腺激素(PTH)升高为特征的甲状旁腺疾病。现将本科收治的1例患者的病历资料总结如下，并复习相关文献以加强对本病的认识。
1临床资料
患者，女，23岁，主因"反复发作性四肢搐搦3年，加重10d"于2012年4月26日收入我院。患者近3年多与劳累、感冒、腹泻等诱因下出现四肢阵发性搐搦，严重时双下肢僵直背伸，双上肢屈曲抱胸，双手呈助产士，持续约15~30min不等，发作时伴头晕、胸闷、心悸、气短、大汗、口渴，无意识的改变及大小便失禁，经局部肌肉按摩后可逐渐缓解，3年中共有3次较严重的发作。前两次发作曾分别就诊于上海某医院和河南省沈丘县人民医院，发现心肌酶升高，诊断为"病毒性心肌炎"。3年中频繁出现较轻的手足搐搦，伴胸闷、心悸、气短，与4月18日就诊于我院查血钙：1.15mmol/L (2.15~2.55)，心肌酶：CK：470U/L (26~192)，CK-MB：25U/L (7~25)，LDH：365U/L (135~214)，HBDH：253U/L (72~182)。建议住院治疗，患者未能接受。遂于门诊给予静脉补充钙剂治疗3d，停药3d后患者复出现上述症状为明确诊治再次就诊于我院。患者发病以来进食可，无发热及关节肿痛，月经规律，无多尿多饮，无骨骼疼痛、身高变矮，大小便正常。既往：否认头颈部手术、放射治疗及131I治疗史。否认肝肾及胃肠疾病史。家族史：否认相关家族性遗传病史。月经婚育史：3年前与一健康男子结婚，7月前经剖腹产一正常男婴。查体：生命体征平稳，身高165cm，BMI=23.1kg/m2体型中等，智力正常，皮肤黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，圆脸，无短颈，龋齿4个，面神经叩击征(chvostek征)阳性，束臂加压试验(trousseau征)阳性。心肺腹无明显异常。脊柱、四肢无压痛，无畸形，手足掌骨、跖骨无变短畸形(图1)。辅助检查：：血尿便常规正常，血钙：1.56mmol/L，磷：2.38mmol/L（0.87~1.45），镁：0.72mmol/L（0.8~1.3），钾：3.54mmol/L（3.5~5.5），钠：143.4mmol/L（135~145），氯：103.9mmol/L（96~106），二氧化碳结合力：24.7mmol/L。24h尿钙1.27mmol/24h(2.5~8)。血甲状旁腺素(PTH)：310.3pg/mL (15~65)。血 TSH：2.09uIU/ml （0.27~4.2），FT3：4.42pmol/L （3.1~6.8），FT4：14.56pmol/L（12~22）。血碱性磷酸酶：127U/L（35~104）。肝肾功、血糖、血脂无异常。心肌酶：CK：3237U/L(26~192)，CK-MB：47U/L(7~25)，LDH；392U/L(135~214)，HBDH：273U/L(72~182)。心梗三项：超敏肌钙蛋白T：<0.003ug/L（0~0.1），肌酸激酶同工酶：7.05ng/ml（0-2.88），肌红蛋白：162.6ng/ml（25~58）。心电图未见异常。自身抗体ANA(-)dsDNA(-)，ENA(-)，影像学检查：双手正斜位X片，头颅正侧位及骨盆骨质均未见异常(图2)；头颅CT：双侧小脑半球及基底节区斑片状钙化灶(图3)；骨密度提示骨质疏松T值为-2.38，Z值为-2.50。眼科检查：双眼未见白内障。 -
丘疹性黏蛋白症1例治疗护理体会
丘疹性黏蛋白沉积症（papular mucinosis）又称为黏液水肿性苔藓（lichen myxedematosus．LM）、硬化性黏液水肿（scleromyxedema）。临床以局限性或全身性苔藓样丘疹及硬皮病样改变，病理以皮肤中纤维母细胞增殖、酸性黏多糖过度沉积为特征。是临床上比较少见的一种慢性进展性代谢障碍性疾病。由Gottron(1954)首先报道，此前Arndt也曾描述过相同病例，故本病又称Arndt-Gottron综合征。该病病因未明，皮损是异常球蛋白沉积的结果，临床治疗困难。我科2011年11月收治1例，现将临床表现、诊断、治疗及护理体会报告如下。
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青霉素过敏性休克的抢救体会
1临床资料
何俊梅，女，50岁，因"发热、咳嗽1 w伴纳差、乏力、呕吐3 d"入院。往有晕针病史。体格检查：BP 126/77 mmHg精神差，双肺呼吸音粗，闻及少许干啰音，心率62次/min，心音可，腹平软，剑下压之不适。肠鸣音弱。心电图示：初步诊断：支气管炎胃炎电解质紊乱冠心病给予青霉素、喘定、参麦注射液、复方氨基酸加10%氯化钾。第1 d静点复方氨基酸加10%氯化钾组时，即感输液处局部疼痛。第2d查房，患者自感症状较昨日明显好转，且喝粥一碗，未在恶心呕吐。再次静点复方氨基酸加10%氯化钾组时，复感局部疼痛难忍，面色恍白（局部未渗液，红肿），遂停用。改换静点青霉素组，症状未缓解，且有加重趋势，十余分钟后患者出现烦躁、大汗淋漓，意识模糊，呼吸困难，发绀，呼吸频率加快，时测血压，50/35 mmHg，心率30次/min。立即地塞米松5 mgiv，盐酸肾上腺素0.5 mgiv，盐酸异丙嗪25 mmg im，同时高流量、高浓度给氧，心电监护，NS100 mmL+地塞米松10 mmg ivdrip，1~2 min后好转，面色红晕，血压110/70 mmHg，心率90次/min，呼吸改善，26次/min，SPO290%，BS8.7 mmol/l。此状态持续约3 min，血压、心率、血氧饱和度再次直线下降，呼吸频率加快。立即再次追加盐酸肾上腺素0.5 mgim， NS250 mmL+多巴胺60 mmgivdrip，700 ug/min，5%GS 250 mmL+可拉明1.125 g+洛贝林9 mmgivdrip。1 min后再次好转，后调整多巴胺480 ug/min，用林格氏液快速补液，心率维持在90次/min，SPO295%，20次/min。持续约30 min，患者仍面黄、心前区难受不适，意识欠清，干哕。遂暂停可拉明组，加用NS250 mmL+654-210mmgivdrip。不适症状逐渐缓解，面色转红，1 h后，生命体征稳定，停用多巴胺及654-2等，常规液体维持。 -
小肠囊性淋巴管瘤1例
囊性淋巴管瘤是先天性发育畸形，淋巴管发育增生形成的良性肿瘤，也有认为淋巴管瘤可继发于淋巴管阻塞及感染、腹部创伤、放射线、恶性肿瘤等原因引起的淋巴管损伤造成淋巴引流受阻，淋巴管腔异常扩张致淋巴管瘤样增大。淋巴管瘤发生在肠道者较少见，而发生于小肠则更加罕见。淋巴管瘤由于生长速度较慢，早期无明显症状，术前诊断困难，目前仍以手术完整切除囊肿为治疗首选。本病例囊肿巨大，经开腹行小肠肿瘤切除术+肠切肠吻合术，术后一般情况良好，现报告如下。
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1例巨噬细胞活化综合征并肝衰竭患儿的护理体会
巨噬细胞活化综合征(MAS)，属于继发性噬血细胞综合症的范畴，是一种严重的有潜在生命危险的风湿性疾病合并症，在儿童常并发于全身型幼年特发性关节炎，病死率高，预后差，肝功能衰竭为其主要死因[1]。早期发现，及早使用足量的激素及丙种球蛋白、重视支持治疗，配合科学有效的护理是成功救治该患者的重要措施，配合医生合理有效的安排治疗及加强皮肤、粘膜的护理预防感染是护理的关键。2012年我科收治了1例幼年性关节炎全身型合并巨噬细胞活化综合征，肝衰竭的患儿。现将护理体会阐明如下。
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重度丁硫·吡虫啉药物中毒1例
混配农药是两种或两种以上农药按一定比例混合而成，能增强农药杀虫效果，但对人的毒性也增强。丁硫·吡虫啉是氨基甲酸酯类和吡虫啉两种农药混配而成，因其中毒机理复杂，极易误诊、误治，病情严重者，甚至危及生命。我科于2013年8月成功抢救1例重症病例，现将抢救体会总结如下。
1临床资料
患者女性，22岁，因自服"丁硫·吡虫啉"200ml 30min后来院。来院途中，逐渐意识不清、四肢抽搐、口吐涎沫。查体：昏迷状态，呼吸浅慢，3～5次／min．脉搏50～60次／min．血压90／60mmHg，口吐白沫，流涎，大汗，呼吸困难，口唇发绀，四肢阵发性抽搐，大小便失禁，双侧瞳孔针尖样，光反射消失，双肺满布湿性啰音，心律齐，无杂音，生理反射减弱，病理反射未引出，心电监护示窦性心动过缓。立即给予气管插管，人工辅助呼吸，建立静脉通路，给予阿托品5mg静注，清水20000ml洗胃。每30min给予阿托品1 mg静注，同时给予抗炎、补液、利尿等对症治疗，化验血清毒物分析示"氨基甲酸酯3.8umol/L，吡虫啉2.9 umol/L，胆碱酯酶活力20%"，抢救6 h仍无自主呼吸，给予阿托品2 mg静脉输入，纳络酮2 mg静点后，呼吸渐恢复，神志转清，双侧瞳孔等大约4 mm．患者呼吸平稳后撤机拔管，第3d病情无反复，痊愈出院。随访1w一切正常。 -
精神病司法鉴定档案管理的一点体会
随着人们法律意识的普遍提高，越来越多的民事争议，与纠纷被诉诸于法律来解决，要求评定涉案精神病或疑视精神病患者民事行为能力的委托也相应增多。精神病司法鉴定档案既是医学档案的重要组成部分，又具有为法律审判、量刑提供依据的效应，因此，如何归档整理，保证档案的完整性和系统性至关重要。笔者在总结以往工作经验基础上，得出了一些实践体会，现报告如下。
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SCI文章的引用情况的检索方法的研究和思考
目的：研究SCI文章的相应引证文献的检索、查全和查准的佳方法和途径。途径通过分析在SCIE数据库中的代表性检索案例，阐明了 SCI文章相关的引证文献和总被引频次的检索、确认方法和注意事项。结论使用SCIE数据库的"被引参考文献检索"平台来检索 SCI文章的引证文献和相应的被引频次是佳途径。
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胸外科本科生的临床带教体会
目的：探究不同带教方法在胸外科临床带教中产生的效果和体会。方法采用三种方式：启发式教学法、多媒体辅助教学法和理论知识与实践结合法对2012年7月~2013年7月在我科实习的40名本科实习生进行临床带教实习，在实习生出科时进行出科考试（百分制），对其产生的效果以及体会进行分析探讨。结果40名本科实习生实习前对胸外科知识掌握程度优0（0.0%）例，良3（7.5%）例，中7（17.5）例，差30（75%）例，实习后的掌握程度优18（45%）例，良12（30%）例，中8（20%）例，差2（5%）例，经过三种方法的临床带教实习生对胸外科知识的掌握明显提高，总体掌握程度比较χ2=40.3229（P=0.0000），差异具有统计学意义。结论三种方法在胸外科临床带教使用中效果显著，实习生对胸外科的知识能够熟练掌握，技能也相对提升，为以后在临床的工作打好了基础。
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多媒体联合产科模型在正常分娩教学中的应用与分析
目的：探讨分析多媒体联合产科模型在正常分娩教学中的重要性及必要性。方法选取我校2012级三年制专科临床专业学生120人作为研究对象，随机分为对照组和试验组，对照组采用传统教学进行授课，试验组应用多媒体联合产科模型进行讲授，对两组的理论、实训成绩及学习效果进行分析比较。结果试验组理论及实训成绩均明显高于对照组，并且该组学生学习效果很好者多于对照组，学习效果差者少于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论多媒体联合产科模型的教学方法有助于提高正常分娩教学效果和教学质量，对培养高素质实用型医学人才至关重要，值得广泛推广。
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医科院校教学改革与医学人才培养
在新的社会形势下，医学教育体制暴露了越来越多弊端，都将成为发展的障碍。为进一步使医科院校适应我国战略性建设需求和社会前进发展的需要，医科院校进行改革势在必行。医科院校是教学与科研的基地，是培养高素质、创新型人才的重要场所。现从当前医科院校教学改革的背景和存在的问题入手，阐述了深化教学改革的具体方式、方法，并且描述了方法的特点，从而提高学生的实践创新、分析问题以及解决问题的能力。
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试论高职教育下如何提高学生的职业规划能力
要实现高等职业教育的人才培养目标，"三师型"教师队伍建设是关键。文章在阐明"三师型"教师建设重要性的基础上，结合检验专业特点，论述了如何提高学生进行职业生涯规划的能力。
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护理硕士研究生教学实践结果分析
目的：通过对护理硕士研究生试讲情况进行分析，了解研究生教学能力，为更好提高研究生教学能力提供可靠依据。方法根据该校护理硕士研究生的培养方案，每名护理硕士研究生须1个月的教育教学实习，每位学生有专门的教师进行指导，实习期间学生须完成一次试讲，同时每名学生有3~5位专家进行评分和评价，以专家评分的平均分为终成绩，试讲合格者才算完成教育教学任务，对学院33期和34期护理硕士研究生共27人的试讲评分结果进行定量和定性分析。结果护理硕士研究生总体得分的平均分为81.27分，其中教学态度方面的得分较高，平均为19.43分（满分20分），80分及以上的成绩学生人数多为16人，占57.78%；60～70分之间的成绩学生人数少为2人，占6.67%。不同民族和年级之间的成绩比较均没有显著性差异（P﹥0.01）。结论护理硕士学生的教学能力相对较高，但在教案书写、板书、教学过程中师生互动方面有待加强和提高。
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基于网络技术在高等院校教学中的应用研究
随着科学技术的不断创新，高等院校现代化教学手段也日益增多，网络技术得到了广泛应用。本文初步分析了在新时代条件下，高等院校面对信息技术发展需求所面临的诸多挑战，阐述了网络技术在高等院校现代化教学中的优势，探索了如何做好网络技术保障服务的有效途径。
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"双师型"护理实验师资队伍培养对护理实验教学效果的影响
目的：探讨"双师型"护理实验师资队伍培养对护理实验教学效果的影响。方法32名入选"双师型"护理实验教师随机分为培训组和对照组各16例，两组教师均接受《基础护理学》课程的实验教学学习，但培训组按照"三性"相结合的培养模式进行规范化培训，随后分别对2012级的护理班学生开展《基础护理学》的护理实验教学，由评估小组进行督导考评，并制作调查问卷调查两组教师对教学工作开展的满意度及学生对两组教师的教学情况的认可度。结果培训组教师的实验教学准备、实验教学过程、实验教学能力和实验教学效果的评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；培训组教师对自身教学工作满意评分明显高于对照组，培训组所教学生对教学认可度评分远高于对照组所教学生，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论接受"三性"相结合的培养模式培训的"双师型"教师具备了更强的实验教学能力，更受学生的欢迎，同时也提高了自身的修养和教学自信心。
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医学生实习与就业一体化模式的探讨
临床实习是医学教育至关重要的环节，同时也是医学生走上工作岗位的必经之路。我们在实习教学工作中着重强调以促进学生就业为导向，探索实施实习与就业一体化模式，努力为学生顺利就业和医院自身建设实现双赢目标。
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毒理学基础双语教学的探索与思考
本文论述了毒理学基础实施双语教学改革的实践与研究，从学生基础、教材、课时等方面分析了双语教学改革面临的问题，并提出了以渐进式教学模式，通过理论实验相结合的PBL教学方法增加教学互动，提高学生的学习兴趣，逐步推进改革的双语教学方案。
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浅析医学实习生处理医患纠纷的教育策略
目前，我国的医患纠纷发生几率呈逐年上升的趋势，而导致这一结果的因素有许多，主要包括了患者自身、医疗卫生服务者以及社会等。而医学实习生作为未来的临床工作者，在实习阶段对其进行医患纠纷的处理教育则具有重要的作用和意义，借此来培养实习生的职业素质与修养、专业技能等，为未来输送更多合格的人才，保障并逐渐提升医学水平，减少不良医疗事件的发生几率，进而达到有效降低医患纠纷发生率的目的。
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亚专业划分对外科实习生培养的影响与对策
近年来医学各亚学科发展迅猛，外科亚专业分工表现更为突出。这种高度专业化分工模式提高了患者的诊治效率，促进了学科的发展。本文通过分析外科亚专业划分对实习生培养工作的影响及其面临的主要问题，探讨亚专业划分下外科实习生教学培养模式，并提出相关对策。
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关于教学竞赛在医学高等教育改革中的价值探讨
随着教育部深化本科教育改革的推进，各高教为提高教师教学能力，推行教学竞赛。实践证明，教学竞赛为高校教师提供了展示自我才华的舞台，也促进了教学综合能力的提高，在高等教学改革中起到了积极的作用。
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PBL护理教学改革研究
本文回顾了PBL护理教学改革的国内外研究现状，以及影响PBL教学效果的影响因素和 PBL教学改革的优点等，同时回顾了近些年教学改革的方式和目前研究的热点和方向。
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医学研究生培养管理信息化建设的探索与思考
医学研究生教育在高等教育中，有其自身的特点和要求，医学教育的改革也对管理信息化建设提出了新的需求。本文结合首都医科大学研究生培养管理信息化建设过程，探讨管理信息化对于研究生培养工作的意义和作用，启迪与思考。
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微生物检测技术研究探讨
本文研究探讨了微生物检测的新方法和新技术，包括了快速生化检测方法、免疫学技术、PCR技术，并介绍了这些检测技术的原理和特点。
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蒙医温病临床带教体会
我科室从临床带教过程中的实习生现状出发，通过建立临床带教小组、用多媒体辅助教学软件（Computer Aid-ed Instruction，简称 CAI）软件进行岗前培训、培养实习生科学的临床思维、合理调节实习与考研间的矛盾等临床带教法，取得了较显著的效果。
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临床路径在骨科规范化培训教学中的应用
目的：探讨临床路径在骨科规范化培训教学中的应用效果。方法将在科室轮转的160名住院医师随机分成两组，分别采用临床路径教学和传统教学。培训结束后，进行理论、临床操作及临床病例分析考核，并进行比较。结果临床路径教学组各项成绩均优于传统教学组(P<0．05)。结论临床路径在骨科规范化培训教学中可以提供标准的学习流程，建立科学的临床思维能力，提高临床操作安全性。
