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防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响
目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及下肢血栓形成的影响.方法 回顾性分析三峡大学人民医院2013年1月 ～2015年1月间收治入院的老年股骨粗隆间骨折患者62例,其中30例采用动力髋螺钉髓外固定(对照组),32例防旋型股骨近端髓内钉内固定术(观察组),观察两组患者术中及术后基本情况.比较两组患者髋关节功能、切口外形美观度、下肢深静脉血栓形成及其他并发症情况以及凝血酶原时间(PT)、血液D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)指标水平.结果 观察组手术切口、手术时间以及下床活动时间均较对照组优,组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05),术中出血量比较,两组未见统计学差异(P ＞ 0.05),而观察组术中透视次数显著较对照组多,差异有统计学意义(P ＜0.05).观察组术后Harris评分高于对照组,髋关节功能恢复优良率也明显较对照组高(93.75% vs 73.33%),下肢深静脉血栓形成率较对照组低(3.13% vs 20.00%),组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对切口外形美观度满意度显著高于对照组(96.87% vs 70.00%),组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后7 d D-二聚体水平、APTT显著低于对照组,PT显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 防旋型股骨近端髓内钉内固定术用于老年股骨粗隆间骨折治疗疗效确切,可有效缩短卧床时间,避免下肢静脉血栓形成,但术中透视次数增加.
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髋动力锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察
目的:观察髋动力锁定钢板在治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院自2009年01月～2012年01月共收治的76侧老年性股骨粗隆间骨折行手术治疗的患者,采取髋动力锁定钢板内固定术者44例,采取DHS内固定术者32例,比较两组内固定术的临床疗效.结果:两种治疗方式均有效,两组在手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院费用、住院时间无明显差异,但髋动力锁定钢板组术后并发症少于DHS组.结论:本组资料显示在治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效方面髋动力锁定钢板与DHS相比,可有效减少术后并发症.
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老年股骨粗隆间骨折几种治疗方法的比较
目的:观察分析老年股骨粗隆间骨折几种治疗方法的临床治疗效果.方法:选取本院(在2017年5月-2018年1月)收治的117例老年股骨粗隆间骨折患者,按照不同治疗方法分为动力髋系统内固定术治疗组(39例)、人工股骨头置换术治疗组(39例)、股骨近段解剖钢板内固定术治疗组(39例).采用统计学分析三组老年股骨粗隆间骨折患者手术指标(平均术中出血量、平均手术切口长度、平均手术时间等).结果:股骨近段解剖钢板内固定术治疗组的平均术中出血量、平均手术切口长度、平均手术时间等手术指标显著优于动力髋系统内固定术治疗组、人工股骨头置换术治疗组(P<0.05).结论:股骨近段解剖钢板内固定术相比起动力髋系统内固定术和人工股骨头置换术具有更大优势.
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关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性比较
目的 探讨关节置换与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效和安全性.方法 选择2014年1月至2016年12月在我院治疗的120例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组60例.对照组采用内固定治疗,观察组采用关节置换治疗,比较两组的治疗效果、骨密度变化以及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);术后半年两组骨密度评分明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);经不同的手术治疗后,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折疗效确切,临床疗效显著优于内固定治疗,有利于增强患者术后骨密度,且术后并发症较少,可使患者获得较好预后.
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PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析
目的 研究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取我院2013年2月至2016年2月就诊的老年股骨粗隆间骨折患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予DHS治疗,观察组患者给予PFNA治疗,比较两组患者的手术相关指标、术后髋关节功能评分、骨折愈合时间、并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度均优于对照组患者(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间短于对照组,术后3个月的Harris评分高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA微创治疗,能有效减轻手术创伤,促进患者术后恢复,值得推广.
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老年股骨粗隆间骨折内固定术后抗骨质疏松药物治疗的疗效
目的 总结老年股骨粗隆间骨折内固定术-动力髋螺钉(DHS)后抗骨质疏松药物的治疗价值,为骨科治疗提供参考.方法 选择100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为试验组(n=50)和参照组(n=50).试验组患者DHS术后使用抗骨质疏松药物,参照组则不使用.对比两组患者的骨折愈合时间、并发症发生情况、髋关节功能优良率以及健侧股骨颈、Ward三角、股骨大粗隆骨密度.结果 试验组患者的并发症总发生率低于参照组(P<0.05).试验组患者髋关节功能优良率为94.00％,与对照组的78.00％比较,明显较高(P<0.05).试验组患者术后股骨颈、Ward三角、股骨大粗隆骨密度均明显高于术前(P<0.05).试验组平均骨折愈合时间短于参照组(P<0.05).结论 抗骨质疏松药物治疗利于老年患者DHS术后骨折愈合、降低并发症,从整体上提高手术治疗效果.
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酮咯酸氨丁三醇在老年股骨粗隆间骨折术后的镇痛、镇静效果
目的 观察酮咯酸氨丁三醇在老年股骨粗隆间骨折患者术后的镇痛、镇静效果.方法 选取2017年1月至2017年12月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者90例,随机分成研究组和对照组,各45例.两组均给予骨折内固定术治疗,对照组术后给予氟比洛芬酯注射液镇痛,研究组术后给予酮咯酸氨丁三醇注射液镇痛.比较两组患者给药后30 min、4、12 h的VAS评分、Rasmay镇静评分及不良反应发生情况.结果 给药后4、12 h,两组患者的VAS评分明显低于给药后30 min,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者的Rasmay评分明显高于给药后30 min,且研究组高于对照组(P<0.05).研究组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇应用于老年股骨粗隆间骨折患者有显著的镇痛、镇静效果,值得临床推广应用.
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老年股骨粗隆间骨折PFNA治疗围手术期隐性失血分析
目的:探索和分析老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗的隐性失血特点以及影响因素.方法:抽取74例在我院接受PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,全身麻醉成功后,对患者进行PFNA治疗,对其手术治疗后的隐性失血情况进行分析.结果:接受PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者隐性失血影响因素包括年龄、骨折类型以及基础疾病等,高龄与非高龄患者隐性失血量差异有统计学意义(t=3.1156,P=0.0319),稳定以及不稳定骨折类型患者隐性失血量差异有统计学意义(t=9.8373,P=0.0236)、合并以及未合并基础疾病患者隐性失血量差异有统计学意义(t=2.8763,P=0.0135),男性与女性患者隐性失血量差异无统计学意义(t=0.0871,P=0.7615)、体重正常患者与超重患者隐性失血量差异无统计学意义(t=0.9814,P=0.3181).结论:老年股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗后主要的失血因素为隐性失血,不稳定骨折、合并基础疾病以及高龄患者等出现隐性失血的风险更大.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 PFNA治疗 围手术期隐性失血分析 -
手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果
目的:研究手术室整体护理干预方法对老年股骨粗隆间骨折手术进行干预的效果,以方便为临床的护理干预工作提供可行的依据.方法:本文选择的研究对象均为我院进行股骨粗隆间手术的老年患者,调查时间为2016年4月到2017年6月,本文选择其中的78例患者进行分组对照,将所有患者按照随机方法分为常规护理组和整体护理组,每组患者平均为39例,分别对两组患者落实相对应的护理方法进行护理,评价两组患者护理所取得的效果,并进行比较.结果:对本文两组患者护理以后的治疗总有效率进行比较,本文的常规护理组为66.67％(26/39),整体护理组为97.44％(38/39),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;对于本研究两组研究对象护理干预以后的不良反应发生率进行比较,常规护理组为25.64％(10/39),整体护理组为7.69％(3/39),两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于老年股骨粗隆间骨折患者进行手术的时候,配合采用手术室整体护理方法进行护理可以有效提升整体治疗的总有效率,并且能够降低不良反应发生率,可维护患者的安全,值得推广.
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老年股骨粗隆间骨折患者行闭合复位髓内针内固定的临床效果
目的 观察老年股骨粗隆间骨折患者行闭合复位髓内针内固定的临床效果.方法 选取医院2017年3—12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者25例作为对照组,给予切开复位髓外固定治疗;选取2018年1—9月收治的老年股骨粗隆间骨折患者25例作为试验组,给予闭合复位髓内针内固定治疗;观察两组临床指标、治疗情况及生命质量.结果 试验组手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),试验组出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).试验组优良率为92.0％,高于对照组的68.0％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组生命质量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年股骨粗隆间骨折患者闭合复位髓内针内固定治疗,可减小对患者的损伤,恢复情况好且生命质量高.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 闭合复位髓内针内固定 临床效果 -
老年股骨粗隆间骨折患者的手术与保守治疗
目的 观察并比较老年股骨粗隆间骨折患者手术与保守治疗的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月就诊的112例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组56例.对照组行保守治疗,试验组行手术治疗,比较两组治疗有效率和并发症发生率.结果 试验组临床治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年股骨粗隆间骨折患者施行手术治疗可以有效提高患者治疗临床效果,减少术后并发症.
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锁定加压钢板、股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果
目的 分析锁定加压钢板(LCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定用于老年股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果.方法 选择医院2014年7月至2015年7月收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例.随机分为对照组(采用LCP治疗方法)和试验组(采用PFNA内固定治疗方法),各30例.对两组终的治疗效果进行分析和对比.结果 对照组手术时间、下地时间、术中出血量、Harris 评分均高于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定治疗方法,效果显著.
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微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究
目的:研究并观察微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床治疗效果.方法:以我院在2016年6月-2017年6月期间接收并诊治84例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照治疗方法,分为对照组中和观察组,各有42例.对观察组和对照组患者分别实施微创股骨近端防旋髓内钉治疗和动力髋螺钉治疗,并对两组患者临床治疗效果进行比较观察.结果:观察组患者术后出血量及术后30d髋关节功能评分均优于对照组,且并发症发生率也低于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).结论:针对老年股骨粗隆间骨折患者实施微创股骨近端防旋髓内钉治疗取得的效果显著,在临床应用中具有重要价值.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 微创股骨近端防旋髓内钉 临床效果 -
老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉和防旋型 股骨近端髓内钉内固定治疗分析
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉与防旋型骨近端髓内钉内固定治疗的治疗效果.方法:随机选择2017年1月至2018年2月在我院接受治疗的200例老年股骨粗隆间骨折患者,将其以1:1的比例进行分组(研究组、对照组),研究组患者给予防旋型骨近端髓内钉内固定治疗,对照组患者给予动力髋螺钉固定治疗,经过治疗之后对比两组患者的总有效率 、并发症发生情况.结果:研究组患者总有效率明显优于对照组,在并发症发生率上,研究组有10例患者出现并发症,对照组有32例患者出现并发症,研究组并发症发病率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论:老年股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉与防旋型骨近端髓内钉内固定治疗,经过对比发现防旋型骨近端髓内钉内固定治疗效果更为理想,安全性更高,值得在临床上大力推广使用.
关键词： 老年股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 防旋型骨近端髓内钉内固定 -
微创PFNA与DHS治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床效果观察
目的:对比微创PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:选取我院在2010年至2012年收治的老年股骨粗隆间骨折患者80例,将所有患者随机平分为PFNA组和PFNA组,对两组患者的术后疗效等情况进行比较.结果:两组患者在骨折愈合时间、术后疗效以及并发症的比较方面无明显差异(P>0.05),而PFNA组的手术时间和术中出血量明显小于PFNA组(P<0.05).结论:PFNA和DHS两种术式治疗老年股骨粗隆间骨折均具有确切疗效,但是PFNA在缩短手术时间和术中出血量方面更具优势,值得首选.
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比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的临床疗效.方法:将骨科38例老年股骨粗隆间骨折患者(2016年1月到2017年12月间)按随机数表法分组:PFNA组(n=19,PFNA内固定)和DHS组(n=19,DHS内固定),分析患者治疗效果.结果:PFNA组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、骨折愈合时间显著低于DHS组(P<0.05).PFNA组患者术后并发症发生率与DHS组相比无明显差异(P>0.05).PFNA组术后6个月Harris评分显著高于DHS组(P<0.05).结论:老年股骨粗隆间骨折实施PFNA内固定效果优于DHS,患者创伤更小,术中的操作更为简单,术后恢复更快,髋关节功能恢复更好.
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老年股骨粗隆间骨折的手术治疗与保守治疗临床效果分析
目的:分析老年股骨粗隆间骨折的手术治疗与保守治疗临床效果.方法:选取自2015年1月份至2018年1月份我科室收治的股骨粗隆间骨折的老年患者120例,分为治疗组和对照组(各60例).对照组采用保守治疗.治疗组患者根据骨折情况选择PFNA和DHS手术.术后进行抗感染及早期功能锻炼.观察两组患者骨折愈合、功能恢复情况等.结果:治疗组股骨粗隆间骨折愈合时间(112.2±12.4)d,对照组股骨粗隆间骨折愈合时间(123.1±15.3)d;治疗组关节活动度(119.32±12.21)°,对照组关节活动度(90.32±11.34)°;治疗组HSS评分为(91.31±6.32),对照组HSS评分为(75.83±7.21),以上数据分析P均小于0.05,差异具有统计学意义.此外治疗组并发症发生率为1.67％;对照组并发症发生率为11.67％,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:手术治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,并发症发生率低,术后恢复好,可提高患者生活质量.
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施.方法 选取我科室2012年3月-2013年6月应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者46例,对术前护理,术后护理的措施及需要注意到的问题进行阐述.结果 我科46例股骨粗隆间骨折行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术,通过术前全面的评估与准备,术后给予细心的治疗护理、早期功能锻炼康复指导,无一例并发症发生.结论 应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折患者的护理,进行术前护理和术后护理提高了患者术后的生活质量,缩短患者住院天数,减轻患者的痛苦,提高了满意度,对于临床治疗具有非常重要的意义.
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折术中的护理体会
目的 :探讨髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的手术护理配合体会.方法 :通过对我院2017年1月至2018年7月70岁以上老年人股骨粗隆间骨折髓内钉内固定术(PFNA)20列患者进行精心术前准备,心理护理 、 术中护理 、 压疮护理 、 术中生命体征的观察.结果 :20列70岁以上老年人手术均顺利完成 、 未发生一列并发症.结论 :髓内钉是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法 、 术中护理配合是顺利完成手术的重要环节.
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察
目的：探讨分析股骨近端髓内钉内固定（ PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者84例，将其分为观察组和对照组，各42例。给予观察组股骨近端髓内钉内固定治疗，给予对照组动力髋螺钉（ DHS）内固定治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率（95.24%）明显高于对照组（71.43%），两组数据比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组术中出血量、手术时间、术后引流量和切口长度等临床指标均优于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折，效果显著，值得临床推广。
