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夏日炎炎话汗斑
汗斑是花斑癣的俗称,它是一种由糠秕小孢子菌(也就是花斑癣菌)引起的皮肤癣症.这种糠秕小孢子菌,是依赖汗液中的某些物质和皮肤表层角质蛋白而生存的.夏季气候炎热,人体通过出汗来散热,汗液为癣菌的生长、繁殖和扩散、蔓延提供了有利环境,如果再加上皮脂腺分泌旺盛而不注意个人卫生,或者患有慢性疾病、营养不良,就更易发生本病.汗斑发生的部位,依次为颈项两侧、前胸、后背.发病初期,在皮肤的毛孔处可见到针头大小的淡黄色斑点,以后逐渐扩大范围,成为黄豆大小深棕色或褐色的皮疹,仔细观察其表面有糠状鳞屑.部分患者的皮疹也可以相互连通融成片状,有些色素斑可以逐步消退而变为白斑片.由于花斑癣的皮肤损害不甚严重,所以不易引起人们重视,仅有部分患者因瘙痒而抓挠,继发皮肤的化脓性炎症.
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长期高砷暴露人群砷甲基化与皮肤损害关系的研究
目的 探讨长期高砷暴露人群砷代谢差异与砷致皮肤损害之间的关系.方法 随机选取某砷污染村庄常住居民327名,进行问卷调查和体格检查.二乙基二硫代氨基甲酸银比色法检测发总砷含量,离子色谱氢化物发生原子荧光法测定尿中四种砷代谢形态.结果 发砷含量总体较高,但不同程度皮肤损害的4组间发砷含量差异无显著性;尿中DMA和MMA浓度随着年龄增加有上升的趋势,且与皮肤损害程度呈显著正相关,而无机砷浓度与皮肤损害未见显著相关;重度组人群尿中MMA相对比例显著高于其它3组,而重度组DMA/MMA比值显著低于对照组和轻度组:MMA比例与皮肤损害程度呈显著正相关,DMA/MMA比值与皮肤损害程度呈显著负相关;男性对砷的蓄积能力高于女性,但对砷的甲基化能力低于女性;40岁以上人群对砷的甲基化能力高于40岁以下成人;吸烟者和饮酒者对砷的甲基化代谢水平分别低于非吸烟者和非饮酒者.结论 砷在人体内的甲基化代谢水平受性别、年龄、吸烟和饮酒等多因素影响;砷致皮肤损伤程度与砷在体内的甲基化程度有关.
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抗结核药物致Stevens-Johnson综合征1例并文献复习
Stevens-Johnson综合征,又称重症型多形红斑,是一种严重的累及全身皮肤猫膜的少见疾病,其皮肤损害为对称性、水肿性红斑、水泡、大疱、血疱和淤斑等,广泛分布于身体各处,口腔、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道等黏膜损害为严重,甚至糜烂、坏死[1].
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褥疮护理进展
概述褥疮(Decubitus ulcer)是指由压力和剪切力所引起的皮肤损害[1],是因神经营养紊乱及血液循环障碍[2]、局部持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死.近年这一名词渐被废弃,因为它不仅发生于卧床患者,许多也发生于坐位.现多采用压迫性溃疡或压疮(Pressure Ulcer,Pressure Sore)一词,它从其发生的病理生理学角度准确地概括了本病的实质.褥疮可由于家庭护理不当或缺乏相应的护理知识而发生于院外,也可以由于护理工作的不当或不仔细、不认真而发生在患者住院期间,甚至发生在短短的几小时的手术过程中.
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南通蛇药联合六神丸治疗带状疱疹46例
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒所引起的以皮肤损害为主要表现的一种急性疱疹皮肤病,主要临床特点是丛集性水疱,沿着一侧周围神经呈现带状排列,有明显的神经痛,伴有局部淋巴结肿大,治疗不当可引起全眼炎、脑膜炎脑炎、顽固性神经痛.其病程一般>2周,临床传统治疗方法是对症及营养神经等处理,效果不佳.本文采用外用南通蛇药基础上加内服六神丸,治疗带状疱疹46例,取得了满意的效果,现总结如下.
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介绍一种治疗急性一氧化碳中毒患者并发皮肤损害的新方法
目的 探讨0.1%乳酸依沙吖啶溶液行急性一氧化碳中毒并发皮肤损害的疗效.方法 将58例皮肤损害的一氧化碳中毒患者随机分为观察组(30例)和对照组(28例),观察组给予0.1%乳酸依沙吖啶溶液持续湿敷,对照组用碘伏涂抹1次/d,同时两组患者在完成皮肤护理的基础上每日均行高压氧舱治疗一次,3d后观察疗效.结果 使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液治疗急性一氧化碳中毒并发皮肤损害效果显著(P<0.05).结论 0.1%乳酸依沙吖啶溶液持续湿敷3d可提高急性一氧化碳中毒患者皮肤损害的治愈率,值得临床上推广使用.
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受检防晒类化妆品样品皮肤损害特点分析
对2005~2007年6月本单位受检的169种防晒类化妆品皮肤毒理学试验结果进行比对分析.结果发现高SPF值防晒样品容易引起皮肤损害,并且皮肤损害程度随SPF值增加呈加重趋势;液质类防晒品较膏类、粉饼类防晒品对皮肤影响更大.结果分析提示,高SPF值防晒类化妆品应引起卫生监督工作的重视.
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地方性砷中毒生物标志物研究进展
地方性砷中毒是环境中高砷引起的生物地球化学性疾病,临床症状以皮肤损害为主并累及人体诸多器官.近年来,分子生物学领域的不断发展,为地方性砷中毒病因学研究提供了新的机遇和手段,与之有关的许多生物标志物成为各国学者关注的热点.我们简要对地方性砷中毒有关生物标志物综述如下.
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血海——治疗皮肤瘙痒的“润肤霜”
皮肤瘙痒症是一种自觉瘙痒而临床上无原发性皮肤损害的慢性皮肤病,多见于60岁以上的老年人.瘙痒的发生与季节、感染、食物或药物过敏、胃肠道积热、消化不良、内分泌失调以及多系统疾病等因素有关.全身性瘙痒主要表现为痒,呈阵发性,每次可持续数小时,尤以夜间为重,难以遏止,常因极度瘙痒而连续强烈瘙抓,致皮肤抓破,造成血痂、渗液、色素沉着、皮肤增厚等.由于瘙痒剧烈,以致常常夜不能眠.局限性瘙痒者,发生于身体的某一部位,以肛门、阴囊及女阴部位为多见.
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分型治疗痤疮效果好--中医治疗痤疮效验方选介
青春痘又名"痤疮",是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症,好发于面部,有丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿及癜痕等多种皮肤损害,常伴有皮脂的溢出.现代医学认为,青春期后内分泌激素特别是雄性激素水平的增高,皮脂腺活性增强,以及毛囊的继发感染均是本病的诱因.
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风湿病皮肤损害辨治
阐述运用临床基础理论研究的方法对风湿病皮肤损害的辨治.包括:从皮损形态辨证,主要用于斑、疹、结核、疮疡等;从经络辨证主要用于白塞病和Reiter综合征;按六经辨证,主要用于指导成人Still's病;从卫气营血理论辨治红斑狼疮、皮肌炎等;从湿温理论辨治类风湿性关节炎;以梅核火丹、瓜藤缠认识结节性红斑、结节性血管炎、结节性多动脉炎等;从葡萄疫认识干燥综合征、下肢高球蛋白血症、过敏性紫癜、混合性结缔组织病、重叠综合征等;腓踹发近似于硬红斑、狼疮血管炎、类风湿血管炎;以阴疽来认识系统性硬化症,结合对白疕病机的认识辨治银屑病性关节炎.在症情平稳、症状表现不突出时用病本质辨证为佳.另外有两点要引起注意,一是治疗风湿病皮肤损害要注意活血化瘀,二是皮肤损害的转归预后不等同于风湿病本病的转归预后.
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金黄散外敷对化疗所致皮肤损害的疗效观察
目的 探讨中草药金黄如意散粉剂外毅治疗因化疗毒副作用而致皮肤损害的效果.方法 用金黄如意散粉剂与醋或香油等水剂液体拌成糊状敷抹受损皮肤,无菌透明膜敷贴24~48小时后观察.结果 通过金黄如意散外敷治疗与护理,减轻了毒性吸收与皮肤局部疼痛感,避免了皮肤加重受损导致坏死、溃烂,在短期内皮肤恢复了正常,治疗效果满意,良好.结论 金黄散外敷治疗安全,可靠,简便,易行,具有良好疗效.
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辨证治疗变应性皮肤血管炎
变应性皮肤血管炎又称白细胞碎裂性血管炎,是一种主要累及真皮浅层毛细血管和小血管的坏死性血管炎.皮肤损害呈多形性,如红斑、丘疹、紫癜、结节、溃疡、坏死等.重者可伴有发热、乏力、关节痛,少数内脏亦有受累,属中医"瘀血流注"范畴.
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POEMS综合征1例报道
POEMS综合征,又称Crow-Fukase综合征[1],是以周围神经损害为常见的一种多系统受累综合征.包括多发性神经病(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌病变(endocrinopathy)、M-蛋白(M-protein)、皮肤损害(skin charges).本病发病率较低,临床表现复杂多样,涉及多个系统,临床上极易漏诊和误诊.现将我院收治的1例POEMS综合征,报道如下.
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龙胆泻肝汤加减治疗寻常痤疮320例疗效观察
寻常痤疮是毛囊、皮脂腺的一种慢性炎症性疾患,主要发生在中、青年男女面部、胸背部,有丘疹、粉刺、脓疮、结节、囊肿及瘢痕等多种皮肤损害,常伴有皮脂溢出.近年来其发病率逐年增高,且发病年龄亦呈增大趋势.笔者采用龙胆泻肝汤加减治疗寻常痤疮320例,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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《金匮要略》中治疗系统性红斑狼疮皮肤损害方药举隅
《金匮要略》是一部治疗杂病的经典著作,所载经方对现今临床有较强的指导意义.文章通过重温经典,总结与系统性红斑狼疮皮肤损害临床表现或证候相关的条文,梳理相应的治法方药.其中以升麻鳖甲汤治疗面部红斑,黄芪桂枝五物汤治疗雷诺现象以及大黄(廑)虫丸治疗血管炎性皮损为典型.说明了从病证结合、方证相应入手,巧妙应用经方,可以解决临床的多种疑难病症.
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经穴挑治治疗扁平苔藓46例
扁平苔藓是一种病因不清的皮肤病,至今仍缺乏有效的治疗方法.1998年3月-2007年6月,笔者采用经穴挑治治疗扁平苔藓46例,报告如下.1 临床资料本组46例中男20例,女26例;年龄13~77岁;病程短1月,长10年;泛发性19例,限局性11例,线状6例,大疱型2例,肥厚型3例,口唇型2例,色素性3例.46例中合并口腔黏膜损害26例,单纯皮肤损害20例.临床表现为紫红色扁平丘疹或斑块,可见韦氏纹.其中20例做组织病理学检查,均有典型扁平苔藓病理改变.
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益艾康胶囊治疗HIV/AIDS伴发皮肤损害116例
目的 观察益艾康胶囊对116例HIV/AIDS伴发皮肤损害的影响.方法 对116例患者采取队列研究,给予益艾康胶囊临床治疗2年6个月,观察疱疹、黏膜溃疡、皮疹、皮肤瘙痒积分变化情况.结论 益艾康胶囊对疱疹、黏膜溃疡、皮疹、皮肤瘙瘁积分的影响有显著的统计学意义.
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利湿解毒汤结合阿昔洛韦治疗水痘52例体会
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引起的急性呼吸道传染病,主要通过患者飞沫和皮肤接触传播,有高度传染性,常见于小儿.典型的临床表现是发热及水疱样皮肤损害,重症者可并发肺炎及神经系统病变~([1]).
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外用苍耳子引起接触性皮炎1例
患者,女,48岁。因风湿性关节炎应用偏方“单味苍耳子水煮液外敷”治疗,从本院购得苍耳子煎煮后分别敷于左右膝部及左右腕部。用药2 h后始于左膝部出现大片红斑,继而出现水疱、糜烂及渗出,随后于右膝部、左右腕部也出现相似皮肤损害,痒剧。自用皮炎平霜未见明显好转。在本市皮肤病医院诊断为接触性皮炎,给予口服敏迪、葡萄糖酸钙治疗,同时给予苦参洗剂(由该院自配,含苍耳子)外洗,病情加重,遂来我院就诊。继用苦参洗剂(因当时致敏原因未明,而苦参洗剂是治疗接触性皮炎的常用药物),病变范围扩大,门诊以接触性皮炎收入院。患者既往有关节炎病史10余年,无外伤及药物过敏史。