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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 不同麻醉方式在老年人髋关节置换术中血流动力学的影响研究

    作者:许惠娟;彭清雄

    目的研究探讨不同麻醉方式在老年人髋关节置换术中血流动力学的影响。方法选取我院收治的择期行髋关节置换术的老年患者60例作为研究对象,将其随机分为三组,A组患者给予全麻,B组患者给予连续硬膜外麻醉,C组患者给予腰硬联合麻醉,分别记录患者在切皮前、扩髓时、骨水泥灌注后、术毕等不同时间点的动脉压(SBP、DBP)和中心静脉压( CVP),分析不同麻醉方式对患者血流动力学的影响。结果三组患者在扩髓时的CVP均显著上升,而骨水泥灌注后CVP显著下降,术毕CVP再次上升,与切皮前的比较均有统计学差异(<0.05),但各组患者组间的比较无统计学差异(>0.05)。三组患者在扩髓时的SBP和DBP显著高于切皮前,骨水泥灌注后则显著下降,且B组和C组的下降幅度显著大于A组的患者,比较有统计学差异(<0.05)。结论在老年人髋关节置换术中,全麻较连续硬膜外及硬腰联合麻醉对血流动力学的影响小。

  • 探讨小儿腹股沟斜疝的非腹腔镜微创手术治疗措施

    作者:马杜丰

    腹股沟疝在腹外疝中特别常见,是由于腹腔内容物穿过腹壁薄弱部位在腹股沟区所形成的突出物。临床上,按照疝突出的途径又可分为直疝和斜疝,直疝常好发于老年男性,且多为双侧。斜疝则各年龄均有发生,以老年及儿童的男性居多。儿童沟疝的发生率为0.8%~4.4%,男童是女童的10倍,以孕32w前出生的早产婴幼儿多见(13%)以及出生体重低于1000g的婴幼儿(30%)。小儿腹股沟斜疝以先天性因素为主,如解剖异常等。小儿腹股沟管通常约为1cm,比较短,斜行腹股沟管的缓冲约束不够,压力能够直达皮下。此外,由于婴儿体位特殊,使得腹肌松弛及收缩力减弱,也是该病发生率高的原因。通常在2岁以后腹股沟疝的发生率就会逐渐降低。腹股沟疝严重时候能够导致肠管血运不畅,发展成为绞窄性疝,就需要马上实施外科手术进行治疗。但是,大多数的腹股沟疝的危险性较低,通常采用择期手术修复缺陷。

  • 阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的价值对比分析

    作者:伍小赞

    目的探讨异位妊娠采用阴道B超与腹部B超诊断的价值对比。方法本次共选择100例异位妊娠患者作研究对象,均为我院2012年1月~2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就阴道B超检查(阴道组,n=50)与腹部B超检查(腹部组,n=50)效果进行对比。结果阴道组选取病例残角子宫妊娠、输卵管妊娠、子宫角部妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠总诊断符合率为94%,明显高于对照组80%,有统计学差异(<0.05)。结论异位妊娠采用阴道B超检查,相较腹部B超,具更高灵敏度,另外,应用阴道B超诊断,具快速、方便优势,外界因素对其造成的干扰较小,有较为显著的临床效果,在临床具有较高的应用价值。

  • 自拟清热润肺汤联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效观察

    作者:张艳红

    目的观察清热润肺汤联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法按随机原则将228例手足口病患儿分为观察组128例和对照组100例。对照组给予利巴韦林注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清热润肺汤治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为93.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(<0.05)。结论清热润肺汤联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效显著,能明显改善患儿发热、皮疹等症状,且无明显不良反应,建议临床广泛推广。

  • 耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析

    作者:李梅巧

    目的探讨分析耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素。方法随机抽选耳鼻喉科手术治疗的336例患者进行临床研究,其中47例发生了术后并发症,采用单因素分析和Logistic回归分析对引起术后并发症的因素进行分析。结果经单因素分析和Logistic回归分析,显示住院时间、手术时间、高血压、感染并发部位、抗生素使用均是导致术后并发症的危险因素。结论掌握耳鼻喉科患者诱发术后并发症的各项危险因素,减少并发症的发生率,改善患者预后。

  • 髋关节液体松解术在强直性脊柱炎治疗中的效果分析

    作者:魏明昊

    目的探讨髋关节液体松解术在强直性脊柱炎治疗中的临床效果。方法选取在我院接诊的95例强直性脊柱炎患者为主要研究对象,采取随机性的方法,将患者分为两组,即观察组和对照组,其中对照组有47例患者,患者接受药物治疗,观察组有48例患者,患者接受髋关节液体松解术治疗,观察及比较两组患者的临床效果、临床指标。结果观察组的总有效率(93.75%)显著高于对照组(82.98%),本组数据比较差异具有统计学意义(2=9.5286,<0.05);观察组患者脊柱功能恢复情况显著优于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在强直性脊柱炎的临床治疗过程中,髋关节液体松解术具有较好的临床效果,能够有效改善患者的脊柱功能,值得临床推广和使用。

  • 妊娠合并心力衰竭患者在剖宫产围手术期护理配合分析

    作者:洪明

    目的探究妊娠合并心力衰竭患者在接受剖宫产手术时围手术期护理配合措施及其临床应用价值。方法随机抽取本院2010年~2013年收治妊娠合并心力衰竭且接受剖宫产手术分娩的患者30例,所有患者均接受针对性全面护理干预模式进行围手术期护理,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳具体护理配合内容和临床效果。结果所有产妇均顺利完成剖宫产手术,心力衰竭程度为3级和4级分别有1例患者接受急诊剖宫产手术,产妇为单胎,所有新生儿均无发生死亡事件。结论对妊娠合并心力衰竭产妇应用合理科学的围手术期护理干预措施,能够提高手术成功概率,提升护理质量和母婴生命健康保障。

  • 抗核小体抗体水平在狼疮肾炎患者中的意义

    作者:穆启明;陈娟

    目的探讨抗核小体抗体(ANuA)的血清水平检测在狼疮肾炎(LN)患者诊断及肾脏病理改变中的临床意义。方法选择本院2010年5月~2012年6月确诊收治的系统性红斑狼疮(SLE)患者125例,其中84例合并狼疮肾炎(A组),41例未合并狼疮肾炎(B组),另选择同期收治其他类型的免疫性疾病患者55例(C组)作对照,采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对抗核小体抗体水平进行检测。结果 A和B组阳性率分别为94.2%和90.2%,差异不显著(>0.05),但均高于C组54.5%(<0.01)。且三组间ANuA水平差异显著,其中A组高,C组低(<0.05),ANuA水平与SLEDAI呈正相关(=0.551,<0.05)。各类型肾脏改变中ANuA水平差异显著(<0.05),其中以郁型患者血清中ANuA含量高(<0.05)。结论血清抗核小体抗体与狼疮肾炎的发生密切相关,可反映肾脏病变程度,对病情监测有重要意义。

  • 139例宫腔镜宫颈息肉切除术临床疗效观察

    作者:耿彦利

    目的观察宫腔镜下宫颈息肉切除术的临床治疗效果。方法将265例宫颈息肉患者按随机原则分为治疗组139例和对照组126例。治疗组采用宫腔镜子宫息肉切除术治疗,对照组采用传统术式治疗。随访观察两组临床疗效和复发率。结果治疗组总有效率为94.96%高于对照组的75.40%,差异有统计学意义(<0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论宫腔镜治疗宫颈息肉安全有效,可对息肉进行更为彻底的切除,且术中对宫颈组织损伤较小,利于患者术后康复,还能较少术后复发,值得临床推广应用。

  • 基层医院感染科护士长在护士职业防护管理方法探讨

    作者:张桂华;张桂香

    基层医院感染科是集中收治各种传染病、感染性疾病的专科,由于病房狭窄,基础条件差,病区存在大量的感染因素。基层医院感染科的护士是发生职业性损伤的高危群体。危害护士执业安全的因素有机械性,物理性,化学性,心理性,工作环境[1]。作为基层医院感染科护士长,探讨护士职业损伤的危险因素,防护措施,减少职业性损伤的发生是我们的职责。

  • 针灸联合宫颈注射麻醉用于人流术的临床观察

    作者:张文淑

    目的观察针灸联合宫颈注射麻醉用于人流术的镇痛及止血效果。方法选取120例人流术患者纳入研究,随机分成治疗组和对照组,每组60例,记录人流术中的镇痛评级、出血量及术后的阴道流血时间。结果针灸联合宫颈注射麻醉治疗组的手术镇痛效果优于对照组,术中出血量及术后阴道流血时间均少于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论采用针灸联合宫颈注射麻醉用于人流术,可有效增强镇痛效果,减少术中术后出血,有助于患者康复,在基层医院推广具有极大的临床应用价值。

    关键词: 针灸 麻醉 人流术
  • 新生儿低体温的探讨及护理体会

    作者:田素杰

    体温是指机体内部的温度,它的产生是机体不断进行着新陈代谢的结果,同时它又是机体功能活动正常进行的条件之一。新生儿体温过低是促使死亡的重要原因之一,保暖的重要性对于新生儿来说早已被人们所重视。近年来,随着新生儿专业的发展,对新生儿机体的体温调节、环境温度控制及防治低体温方面都取得了一定的成就,在临床治疗护理中必须充分认识到新生儿低体温的危害,才能处理好新生儿低体温,有利于新生儿的健康生长。

  • 超声心动图用于心肌致密化不全患者的诊断价值分析

    作者:徐静

    目的对超声心动图用于心肌致密化不全患者的诊断价值进行分析。方法选取2013年9月~2014年9月我院收治心肌致密化不全患者20例,均应用彩色多普勒超声扫描检查和MRI扫描检查,对检查结果进行分析。结果 MRI准确诊断和彩色超声检查相比无显著差异性(>0.05)。MRI检查费用显著高于彩色超声检查,差异存在统计学意义(<0.05)。结论心肌致密化不全患者应用彩色超声扫描检查可准确的进行诊断,清晰的显示病变部位和病变情况,操作简单方便,经济、安全、舒适,适宜作为首选诊断方法。

  • 2012~2014年香格里拉县新生儿听力筛查情况分析

    作者:余炳贤

    目的对香格里拉县新生儿听力进行筛查,为研究香格里拉县新生儿听力现状提供参考依据。方法以2012年~2014年香格里拉县新生儿作为研究对象,按周对患者开展筛查工作,每周1、3、5对新生儿进行初步筛查,筛查的时间为出生48h以后,对于初次筛查不通过的新生儿42d之后进行复筛,还是没有通过的新生儿3个月之后转到云南省昆明医学院第一附属医院进行确诊,对于确诊的新生儿6个月之后采用适当的方法进行干预治疗。每周筛查60例新生儿,以此统计2012~2014年香格里县新生儿听力现状。为跟踪和诊疗新生儿听力问题提供参考依据。结果根据筛查结果的统计情况可以看出,香格里拉县2012~2014年共筛查出6例新生儿患有听力损伤症状,确诊率为0.59%;其中2014年共有3例新生儿被确诊为听力损伤儿童,相较于2012年和2013年的确诊儿童略有上升。结论香格里拉县新生儿听力损伤比率虽然处于相对较低的水平,但仍应引起家长和社会的关注,为帮助和治疗新生儿听力损伤提供更多的支持。

  • 银丹心脑通软胶囊治疗脑血栓38例

    作者:丁敏

    目的研究探讨银丹心脑通软胶囊治疗脑血栓的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月~2013年4月收治的脑血栓患者76例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为38例。对照组患者采用常规的治疗方法治疗脑血栓,观察组患者在常规治疗的基础上采用银丹心脑通软胶囊的方式治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗结果显示,观察组患者神经性功能缺损评分下降优于对照组患者,两组数据具有差异性(<0.05);观察组患者治疗效果显著优于对照组患者治疗效果,两组数据具有差异性(<0.05)。结论脑血栓患者采用银丹心脑通软胶囊临床显著,值得在临床上推广使用。

  • 探讨非酒精性脂肪性肝病对动脉粥样硬化产生的影响

    作者:盛鹏

    目的分析和探讨临床上非酒精性脂肪性肝病患者中动脉粥样硬化情况及其之间的相互关系。方法回顾性分析我院肝胆内科临床上2011年1月~2014年1月收治的62例非酒精性脂肪性肝病患者临床资料(观察组),将其与同期在我院进行体检的健康人群(对照组)进行比较,从而探讨非酒精性脂肪性肝病患者中动脉粥样硬化情况及其之间的相互关系。结果 B超检测患者的颈动脉中层厚度结果表明,观察组患者在颈动脉中层厚度以及斑块形成率方面显著高于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义(<0.05);观察组患者在体重、体质量指数、血压、腰围、胰岛素、空腹血糖以及胰岛素抵抗指数等方面也显著高于对照组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论本研究结果表明,非酒精性脂肪性肝病患者中动脉粥样硬化情况显著高于健康人群,非酒精性脂肪性肝病是引起患者出现动脉粥样硬化的危险因素。

  • 临床分析横形小切口手术在宫外孕手术中的应用效果

    作者:隋良芝

    目的为了研究在宫外孕手术中横形小切口手术的应用效果。方法选取2012年6月~2013年6月在我院使用宫外孕手术的患者88例,将这些患者随机分成治疗组与对照组,每组44例,为治疗组中的患者提供横形小切口手术,为对照组中的患者提供传统宫外孕开腹手术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后病率、切口疼痛程度、切口感染率、住院时间、术后肠功能恢复时间等指标。结果比较治疗组与对照组的手术时间、切口感染率、术中出血量等指标,>0.05,缺少统计学差异意义;但是治疗组中患者的术后肠功能恢复时间、切口疼痛程度、术后病率、住院时间均优于对照组,<0.05,具有统计学差异意义。结论在宫外孕患者的手术治疗中,横形小切口手术的治疗效果更好,具有操作简单、切口小、住院时间短等优点,在临床治疗中值得推广。

  • 2型糖尿病治疗药物的中西药物研究

    作者:张昱欣

    目前糖尿病流行病学调查显示,随着过度肥胖、老龄化社会的形成、不健康的饮食习惯、紧张的生活及越来越多的久坐少动的生活方式,都导致2型糖尿病发病率迅速增加。随着对糖尿病病因及发病机制的深入研究,以及中医不断地向现代化和国际化发展,近几年对糖尿病的治疗除了常规的饮食控制,适度锻炼以及常规药物治疗外,一些新型药物不断被推出,这些新型药物在糖尿病治疗方面提供了新的途径,本文就与此做出相关数据的统计和研究,以便实际运用中有更多种选择。

  • 基于艾滋病临床技术指导现状分析

    作者:宋海玲

    艾滋病由于其高传染性、无法治愈等特点而成为社会各界人群"谈虎色变"的病症,全世界各国均不懈努力探索艾滋病的治疗方式,并逐步推出了一系列的治疗方案,而其技术指导原则却比较少见。鉴于此,本文就艾滋病临床技术指导现状进行了简单的探讨分析。

  • 损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折99例临床研究

    作者:孙坤

    目的研究应用损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折患者临床治疗效果。方法选取我院的120例严重多发伤合并骨折患者的治疗案例进行回顾性分析,分别为常规治疗组和损伤控制骨科技术治疗组,分析两组患者的临床治疗效果。结果常规治疗组总有效率为76.19%,损伤控制骨科技术治疗组总有效率为95.96%,差异具有统计学意义(<0.05);常规治疗组进行康复治疗组为优良组占比93.33%(14/15),未进行康复治疗组为优良组占比50.00%,差异具有统计学意义(均<0.05);损伤控制骨科技术治疗组进行康复治疗组为优良组占比97.78%,未进行康复治疗组为优良组占比55.56%,差异具有统计学意义(均<0.05)。结论应用损伤控制骨科技术治疗严重多发伤合并骨折患者临床治疗效果更好。

  • 过度换气综合征的急诊护理方法与效果观察

    作者:益西卓玛

    目的过度换气综合征患者的急救方法以及临床效果进行观察和分析。方法选取我院2013年1月~2014年8月收治的102例过度换气综合症患者作为研究对象,按照患者入院的先后顺序,将所有患者均分成两组,分别为对照组51例患者,观察组51例患者,对于对照组患者采用常规的护理方法措施进行护理,对于观察组的患者采用针对性的护理方法进行护理,对两组患者的临床护理效果进行观察和分析。结果观察组51例患者中经过2h的护理治疗之后症状缓解的有48例,另外3例患者留院观察24h之后症状缓解出院,护理整体有效率为100%。对照组51例患者中经过2h的护理治疗之后,症状缓解的有42例,有6例患者留院观察24h后出院,有3例患者护理无效住院接受治疗,护理整体有效率为94.12%。对两组患者的护理进行统计分析可以得到其差异具有显著的统计学意义(<0.05)。结论对于过度换气综合症患者采取有针对性的急救护理方法进行护理治疗,能够显著地提高护理的有效率,具有重要的临床价值和意义。

  • 21例急性肺栓塞的临床护理观察

    作者:方云云;郭宁;冷梅;王晋军

    急性肺栓塞起病急,病情重,临床表现缺乏特异性,易误诊,病死率高。早期发现,早期诊断,临床护理中应密切观察病情变化,给与患者正确的护理指导,同时重视并发症的发生,精心护理可降低死亡。讨论急性肺栓塞患者的护理措施。对21例急性肺栓塞患者采取综合治疗和精心护理措施。

  • 腹腔镜微创技术就肝胆外科领域应用分析

    作者:傅海洲;黄平

    目的就腹腔镜微创技术肝胆外科领域的应用进行分析。方法选择我院于2013年~2014年肝胆疾病患者102例为调查对象,利用腹腔镜微创技术进行治疗,将所得资料进行探讨分析。结果接受手术的102例肝胆疾病患者中均康复出院。结论腹腔镜微创技术具有创伤小,恢复快等优点,能够指导手术彻底、安全及合理实施。

  • 12例显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤疗效研究

    作者:张德军;于洪涛

    目的分析中央回区巨大脑膜瘤应用显微手术治疗的临床价值。方法将12例患中央回区巨大脑膜瘤的患者作为观察对象,均接受显微手术进行切除治疗,分析应用显微手术治疗的全切除率、近全切除率及功能障碍改善率。结果所有患者全切除率可达83.33%,近全切除率为16.67%,术中未见死亡患者。结论显微手术在中央回区巨大脑膜瘤患者有较高的切除率,也有着较高的术后功能障碍改善率。

  • TCD检测在耳石症诊断治疗中的观察分析

    作者:张颖

    目的探讨TCD检查在耳石症患者诊断治疗中的价值。方法应用TCD对59例耳石症患者和对照组52例后循环缺血的患者进行检查。对照其颅内动脉血流变化。结果显示耳石症患者的脑血流平均速度明显高于对照组(<0.01).同时经手法复位级改善循环治疗10d后复查TCD,血流速度大部分恢复正常。结论 TCD检测可为耳石症患者提供相应的临床诊断依据。

    关键词: TCD 耳石症 手法复位
  • 不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中骨科损伤控制的临床应用

    作者:余策略;董明;江乐健

    目的探究骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的临床应用效果。方法选自我院2012年6月~2013年5月所收治的82例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者,按照数字随机法分为实验组与参照组,各41例。参照组患者采用常规治疗,实验组患者采用骨科损伤控制治疗法,观察比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的治疗优良率为87.80%,参照组患者的治疗优良率为53.66%,<0.05。观察组患者术后并发症发生率为4.88%,参照组患者术后并发症发生率为19.51%,<0.05。结论在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的治疗中实行骨科损伤控制,可以取得良好的临床疗效,并降低患者术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

  • 江门市新会区5岁以下儿童死亡情况的调查研究

    作者:聂颖坤

    目的分析江门市新会区5岁以下儿童死亡情况与相关因素,并提出相应干预措施。方法回顾性分析2009年~2013年新会区5岁以下儿童死亡监测资料。结果2009年~2013年监测上报为35263例活产数,146例婴儿死亡,死亡率为4.14译;87例新生儿死亡,死亡率2.47译;203例5岁以下儿童死亡,死亡率为5.77译。5岁以下儿童死因主要为先天畸形、早产低体重、意外事故。新生儿死因主要为早产低体重、先天畸形、出生窒息、肺炎。结论降低婴儿尤其是新生儿死亡率,特别是降低出生后7d内死亡,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

  • 重症胰腺炎消化内科治疗临床体会

    作者:翁丽芳

    目的研究分析消化内科重症胰腺炎的治疗方法,为临床该病的诊断与治疗提出指导意义。方法采用回顾性分析的方法,对2011年8月~2014年5月160例入住我院消化内科治疗重症胰腺炎患者的治疗方法分析总结。在患者自愿的情况下,将患者分为对照组和观察组,160例患者中两组患者各80例。给予对照组患者手术治疗,而观察组患者则采用消化内科综合治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者46例治疗效果显著,20例为有效,而有14例患者没有任何效果,其中死亡5例,治疗的总有效率为82.5%;观察组患者效果显著者高达66例,8例为有效,有6例患者没有任何效果,其中死亡2例,治疗的总有效率为92.5%。观察组患者疼痛缓解时间以及血尿淀粉酶恢复水平也明显优于对照组。结论消化内科综合治疗重症胰腺炎比手术治疗效果更佳,患者所受损伤小,康复好,可以在临床上广泛推广使用。

  • 通辽市地区街头无偿献血动机调查分析

    作者:吕航;石海鹏

    目的掌握通辽市地区无偿献血者献血动机,为制定本市无偿献血者招募策略提供参考依据。方法采取随机抽样的方式发放问卷调查,对民众参加献血的原因及对待献血的态度和行为进行分析。结果参与调查的657人中,未献血、初次献血和重复献血者参加献血的原因顺位基本相同。结论公民决定献血的过程受多种因素的影响,参加无偿献血的过程,也是不断调整献血动机的过程。

  • 毕节市公立医院与民营医院对医用X射线诊断卫生防护意识的分析

    作者:熊猛;徐仁裕

    目的对比分析公立医院与私立医院对医用X射线诊断的卫生防护意识,为今后工作的开展提供依据。方法通过现场卫生学调查和检测,对机房建设的预评价工作开展情况及机房卫生防护状况进行评价和分析。结果公立医院现有医用X射线诊断机房预评价率为67.6%,私立医院为54.5%,两组比较,差异有统计学意义(<0.05)。公立医院现现有机房总体合格率为60.9%,私立医院为55.5%,两组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论私立医院是放射防护工作薄弱的地方,鼓励社会办医已在政府工作报告中提出,将会涌现大量的民营医院,所以应重点抓好基层医院的放射防护工作。

  • 甲巯咪唑联合小金丸治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

    作者:孟丽娜

    目的观察甲巯咪唑联合小金丸治疗甲状腺功能亢进症的临床效果。方法将235例甲亢患者随机分为治疗组127例和对照组108例。对照组给予甲巯咪唑治疗,治疗组在此基础上给予小金丸治疗,6个疗程结束后观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为94.49%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(<0.05)。结论甲巯咪唑联合小金丸治疗甲状腺功能亢进症,具有显著的临床效果,能够有效地改善患者的免疫状态及甲状腺功能,临床效果安全可靠,且无显著的临床毒副反应,值得临床推广应用。

  • 品管圈活动在降低乳腺癌患者PICC非计划性拔管率中的应用

    作者:曹磊

    目的探讨品管圈活动在降低PICC堵管率中的应用效果。方法肿瘤52病区内12名护士组成一个"品管圈",确定"降低乳腺癌患者PICC非计划性拔管率"为活动主题,分析PICC非计划性拔管的原因,并制定整改措施。结果进行品管圈活动后,PICC导管留置期间非计划性拔管率降低,圈内成员对PICC维护能力提高,PICC维护更加系统、规范。结论运用品管圈可以大限度的发挥每一个圈内成员的作用,不仅高效的解决临床问题,而且可以使圈内成员解决临床问题的能力得到提高。

  • 优质护理对老年慢性心力衰竭患者的影响研究

    作者:陈海堰

    目的探讨优质护理对老年慢性心力衰竭患者的影响。方法将74例老年慢性心力衰竭患按随机数表法分为观察组和对照组,每组37例,所有患者均给予心力衰竭常规护理,观察组患者在此基础上给予优质护理进行干预,两组均连续干预1个月,对比观察两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、6min步行距离,对比两组护理满意度。结果两组干预后SAS评分、SDS评分、6min步行距离均较干预前显著改善,差异有统计学意义(<0.05),且观察组干预后改善较对照组更明显,差异有统计学意义(<0.05);观察组满意度为91.89%,显著高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(<0.05)。结论优质护理可以显著改善老年慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高护理满意度,值得临床积极推广。

  • 170例小针刀联合祛痛散外敷治疗慢性腰肌劳损临床观察

    作者:罗伟强

    目的观察小针刀联合祛痛散外敷治疗慢性腰肌劳损的临床效果。方法将283例慢性腰肌劳损患者随机分为观察组170例和对照组113例。观察组给予小针刀联合祛痛散外敷治疗,对照组仅予伤湿止痛膏外敷治疗。治疗后观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.9%高于对照组的72.6%,差异有统计学意义(<0.05)。结论小针刀联合祛痛散外敷治疗慢性腰肌劳损临床疗效显著,能明显改善患者临床症状,减少复发,对提高患者生活质量有重要意义。

  • 六味地黄丸和金匮肾气丸联合壮骨关节丸治疗膝骨性关节炎75例疗效观察

    作者:刘刚锋

    目的观察六味地黄丸和金匮肾气丸联合壮骨关节丸治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法将我院门诊治疗的145例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组70例和治疗组75例两组,对照组口服壮骨关节丸远g/次2次/d治疗,治疗组在口服壮骨关节丸同时,结合中医阴阳辩证情况服用六味地黄丸或金匮肾气丸治疗。结果治疗组的有效率(90.7%)明显高于对照组(65.7%),具有统计学意义(<0.05)。结论应用六味地黄丸和金匮肾气丸联合壮骨关节丸治疗膝骨性关节炎可明显提高疗效,值得临床推广。

    关键词: 膝骨性关节炎 治疗
  • 关于西部地区16929名医务工作者中甲状腺疾病发病情况调查

    作者:陈佩;王敏

    目的调查西部地区16929名医务工作者中甲状腺疾病发病情况。方法选取2013年10月~12月在本院体检中心进行健康检查者16929例,针对甲状腺疾病的体检项目进行甲状腺功能测定。结果在16929例健康体检人群中共发现11194例患有各种甲状腺疾病,患病率66.1%,其中以甲状腺结节多。结论我国甲状腺疾病的基础研究和临床诊治工作还有待进一步发展,各医院应积极开展国际间学术交流,引进新技术及新观念,提高甲状腺疾病的诊断与治疗水平。

  • 香砂六君子丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效观察

    作者:王志勇

    幽门螺杆菌(HP)是目前发现的胃内唯一长期存在的细菌,幽门螺杆菌寄生在胃内与包括慢性胃炎、十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤、胃癌等疾病在内的多种疾病[1,2],WHO很早就将幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌因子[3]。根除幽门螺杆菌能够使幽门螺杆菌感染者获得良好的临床疗效,持续获益。在我国,普通人群的幽门螺杆菌感染率在不同的地区存在差异,整体感染率约为50%[4],根除幽门螺杆菌成为目前消化科医生的重要任务。当前根除幽门螺杆菌的常用药物多为质子泵抑制剂加两种抗生素和(或)铋剂的治疗方案,但很多研究表明此类方案目前的根除率在逐渐下降[1],使用更为有效的药物或疗法治疗幽门螺杆菌是当前临床当中的必然选择。中医中药是在缓解患者的临床症状方面具有较好的临床疗效,同时某些中药同样能够起到辅助根除幽门螺杆菌的作用。笔者采用香砂六君子丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌取得了较好的临床效果,现介绍如下。

  • 小儿静脉麻醉中瑞芬太尼-氯胺酮的应用

    作者:朱姝

    目的探讨瑞芬太尼联合氯胺酮用于小儿静脉麻醉中的临床效果;方法选取2012年6月~2013年6月在我院接受治疗的58例患儿作为研究对象,将其随机分成观察组29例(瑞芬太尼联合氯胺酮麻醉)和对照组29例(氯胺酮麻醉),对比两组患儿的麻醉效果;结果两组患儿在HR、MAP、SpO2情况上相比,观察组明显低于对照组,相比差异具有显著性(<0.05),但两组自身在术前和术中HR、MAP、SpO2上相比差异均不具有显著性(>0.05),观察组的不良反应率为3.45%,苏醒时间为(5.3±3.5)min,对照组分别为17.24%,(18.1±8.0)min,两组相比差异具有统计学意义(<0.05);结论瑞芬太尼联用氯胺酮对小儿实施静脉麻醉,能够实现优势互补,弥补各自不足,且不会导致明显不良反应与危害,具有临床应用推广价值。

  • 中西医结合治疗顽固性高血压病

    作者:曲曼古丽·阿布力孜

    顽固性高血压是指患者在服用剂量较大的降压药物后,血压仍然居高不下。顽固性高血压给患者的心理和身体都带来了较大的伤害,使患者失去治疗的信心。西药能发挥较好的降压作用,而中药是根据中医理论制成的药物,两者结合对治疗顽固性高血压能发挥较好的疗效,本文将对顽固性高血压病的中西医治疗方式进行探究和分析。

  • 干部健康体检情况分析与健康教育

    作者:尚静;陈佩

    目的了解机关干部的身体健康状况,为针对性提出保健对策提供依据。方法收集368例机关单位干部健康体检资料,采取顺位及异常检出率进行分析研究。结果在368例受检者中,其中体检合格183人,占49.73%,查出疾病256例,其中内科疾病占各类疾病的52.33%,外科疾病占31.46%。其余依次为代谢性疾病,耳鼻喉科,口腔科和眼科。结论我区慢性疾病发病率高,因此应加强健康教育,增强干部的保健意识,提高预防保健能力。

  • 兴隆县人民医院116例S形锁定钢板治疗锁骨骨折临床观察

    作者:沈文成

    目的观察S形锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效。方法将231例锁骨骨折患者随机分为治疗组116例和对照组115例。治疗组给予S形锁定钢板内固定治疗,对照组予常规切开复位克氏针内固定处理。随访观察两组临床治疗效果。结果治疗后,治疗组总有效率为95.7%高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(<0.05)。结论 S形锁定钢板治疗锁骨骨折效果显著,内固定良好,不影响患侧血运,肢体功能恢复良好,值得临床推广应用。

  • 健康教育对高血压患者服药依从性的影响

    作者:何利清

    目的探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法将2012年1月~2014年3月住院的100例高血压患者随机分为研究组和对照组。研究组50例,对照组50例。对照组仅进行常规治疗和护理,研究组在进行常规治疗和护理外,进行健康教育干预。6个月后对患者进行问卷调查。结论健康教育能提高高血压患者的服药依从性,从而提高高血压患者控制血压的成功率。

  • 一起副溶血性弧菌食物中毒调查

    作者:魏科

    目的分析食物中毒事件的发生经过及原因,探讨疾病控制措施效果。方法应用现场流行病学及实验室检测等方法进行调查分析。结果本次食物中毒发病37例,罹患率约为4.6%;对12例就诊患者进行肛试子检测,11例检出副溶血性弧菌;食物暴露病例对照研究显示,宫廷龙虾仔OR值为2.92,95%置信区间大于1,提示该食物是引起发病的原因。结论本事件为副溶血性弧菌引起的食物中毒,推断龙虾在加工过程中受到了致病因素的污染,加强对食品采购、加工、制作全过程的卫生监督极为重要。

  • 针刀治疗43例颈椎病的临床疗效观察

    作者:范嗣达

    颈痛和颈项僵硬是颈型颈椎病的临床特征之一,目前认为颈型颈椎病是从动态失衡到静力失衡,终导致脊椎整体失衡的过程[1]。脊椎小关节的紊乱会引起椎间孔水肿,直接刺激分布于椎间周围的脊神经末梢,使颈部出现酸、痛、胀等临床症状[2]。针刀疗法整合了西医外科手术和中医针刺疗法,被用于临床颈椎病的治疗[3];本研究运用针刀治疗颈椎病,取得显著的疗效。

  • 护理学基础教学中多媒体项目教学法的应用研究

    作者:莫全娜

    目的研究《护理学基础教学》中多媒体项目教学法的应用效果。方法资料随机选取本校2012级护理学专业的两个班级作为研究对象,按照教学方法分为两组,对照组54名学生采用传统教学法,研究组54名学生在对照组基础上采用多媒体项目教学法,两组学生的教学内容均按照相关专业的教学大纲要求安排,分析两组学生的教学效果及学习能力情况。结果研究组学生的学习兴趣、自主能力、团队精神、分析能力及参与意识等反馈情况均明显优于对照组,且自主学习、自我管理、合作能力及信息能力各项评分均明显高于对照组,研究组学生理论、操作成绩(76.39±9.24)分、(83.94±5.68)分高于对照组(70.49±9.61)分、(79.64±6.74)分,比较差异均具统计学意义(<0.05)。结论《护理学基础教学》中多媒体项目教学法的应用效果显著,可有效提高学生的学习效率相关知识的积累。

  • 探析腰硬联合麻醉在高龄患者全髋关节置换术的临床效果

    作者:王健;王波

    目的探析腰硬联合麻醉(combined spinal anesthesia,CSEA)在高龄患者全髋关节置换术的临床应用效果及安全性。方法将我院收治的70例行髋关节置换术的老年患者随机均分为观察组与对照组,每组35例。对照组术前给予全身麻醉,观察组术前给予全身麻醉联合腰硬联合麻醉,对两组麻醉效果、手术时间、出血量以及并发症等情况进行观察与对比。结果两组患者全部完成手术麻醉,并且均取得满意的麻醉效果,对比差异无统计学意义(>0.05);观察组患者清醒时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);两组患者手术时间与术中出血量差异对比无统计学意义(>0.05);观察组患者并发症发生率为31.43%,明显低于对照组并发症发生率57.14%,对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论腰硬联合麻醉在高龄患者全髋关节置换术的临床效果显著,并且安全可靠,不良反应较小。

  • 2013年2484名高职新生生长发育健康状况分析

    作者:陈西琴

    目的了解贵州省无线电学院2013年新生的生长发育状况。方法根据2005年6月《全国学生体质健康调研工作手册》对黔东南无线电学院新生进行了健康体检,利用身高标准体重、身体质量指数(BMI)对新生的身体发育形态和健康状况进行评价。结果入学新生,虽大部分健康占75.16%,但身体大都单薄,瘦弱,身体发育状况不太乐观。结论学院对此次招入新生要加强体能锻炼,并改善营养状况。

  • 输血前交叉配血不合原因分析

    作者:王英莉

    交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全。

  • 颅脑损伤后垂体前叶功能紊乱的临床效果观察

    作者:赵黎明

    目的本文主要是为了探讨颅脑损伤患者出现垂体前叶功能紊乱的原因以及临床表现。方法选择2012年2月~2014年2月来我院接受治疗的80例颅脑损伤患者相关资料作为研究对象,在患者伤后1~3d内,采集其静脉血作为研究标本,对其垂体激素进行检查,并与正常数值水平进行相比,从而准确分析出所有岁患者垂体分泌功能造成影响的各种因素。结果通过对80例患者的相关资料进行分析,其中有63例患者在临床分析活动中出现了垂体前叶激素紊乱分泌的现象,占患者总人数的78.8%,造成患者出现垂体前叶激素紊乱分泌现象,患者脑中线结构位移>10 mm或者GCS评分在3~8等因素是造成患者在颅脑损伤后垂体前叶功能紊乱的主要原因。结论颅脑损伤患者很容易出现垂体前叶功能紊乱的几率相对较大,其中线结构出现的位移以及颅脑损伤程度与患者的垂体前叶紊乱存在很大的联系。

  • 中西医结合治疗老年单纯性眩晕疗效观察

    作者:许昌

    目的观察舒血宁注射液联合桂哌齐特注射液治疗老年单纯性眩晕的临床疗效。方法将老年单纯性眩晕症患者120例随机分为两组,治疗组60例,予以舒血宁注射液联合桂哌齐特注射液静脉滴注,1次/d;对照组60例,单用桂哌齐特注射液静脉滴注,1次/d。1w为一个疗程。结果治疗组显效21例(36%),有效34例(56.66%),总有效55例(91.66%),无效5例(8.33%);对照组显效12例(20%),有效30例(50%),总有效42例(70%),无效18例(30%)。两组相比2=13.81,两组间比较有差异(<0.05)。结论联用舒血宁注射液和马来酸桂哌齐特疗效确切,值得临床推广应用。

  • 纳洛酮联合呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

    作者:饶文晨

    目的探讨纳洛酮联合呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用价值。方法收集2013年1月~2014年2月于本院进行治疗的56例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料并做回顾性分析,按照随机的方法进行分组,分别为研究组28例与对照组28例。对照组在对症支持治疗基础上采用双水平气道正压通气的无创正压呼吸机治疗;研究组在对照组治疗基础上加用纳洛酮。观察两组患者的临床疗效并进行对比。结果研究组治疗有效率(89.29%)较对照组(60.71.%)明显较好,<0.05差异具有统计学意义。结论采用纳洛酮辅助呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭够明显改善呼吸循环功能,解除呼吸抑制,提高治疗有效率,值得推广应用。

  • 有创-无创序贯机械通气在治疗COPD并呼吸衰竭中的应用

    作者:郭静;张大键;李化龙

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有慢性反复发作的肺部疾病,呼吸衰竭是COPD严重阶段的表现。COPD合并呼吸衰竭病情复杂,患者常因感染等因素加重病情需住院治疗,病死率高[1~3]。该病临床表现具有特异性,常表现出不同程度的缺氧和二氧化碳潴留,终出现呼吸衰竭。该病稳定期采用常规治疗一般预后良好,但该病急性加重期患者通常病情极为危重,常合并有呼吸衰竭,并以I 型呼吸衰竭为主,如治疗不正确及时时,患者因为病情迅速进展,常导致死亡。因此COPD急性加重期的治疗措施研究较为重要,而呼吸机可有效改善AECOPD合并呼吸衰竭患者的通气状况,从而减轻临床症状,显著降低了患者的病死率。本研究使用有创-无创序贯机械通气治疗40例AECOPD合并呼吸衰竭的患者,疗效显著。报道如下。

  • BD密闭式安全型留置针在乙肝患者中的应用体会

    作者:曹霞

    目的探讨BD密闭式安全型留置针在乙肝患者输液过程中的应用。方法随机将200例乙肝患者分成两组,普通型静脉留置针组(对照组)100例,密闭式安全型留置针(观察组)100例。比较两组留置针在护士操作过程中发生针刺伤率、静脉炎的发生率及留置时间。结果观察组显著优于对照组(值<0.05),护士操作过程中发生针刺伤率、静脉炎的发生率、留置时间显著低于对照组(值<0.01)。结论BD密闭式安全型留置针可有效防止针刺伤,保护患者的血管。

  • 北辰区30~65岁妇女宫颈癌筛查分析

    作者:李燕

    目的通过对北辰区30~65岁9365例妇女进行TCT检测,了解北辰区妇女宫颈癌的发病率,做到早发现,早诊断,早治疗。方法液基薄层细胞学检测,用宫颈刷取宫颈表面及宫颈内脱落细胞,侵泡于"细胞保存液"中,经过滤使细胞随机均匀分散,经染色在光镜下分析具有代表性的清晰薄层细胞,细胞学诊断采用子宫颈细胞学报告系统(TBS)的诊断标准报告结果。结果9365例标本发现异常137例,检出率1.43%,其中意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)109例,占1.16%,不除外高级鳞状上皮内病变(ASC-H)4例,占0.04%,低级鳞状上皮内病变(LSIC)20例,占0.21%,高级鳞状上皮内病变(HSIL)3例,占0.03%。结论了解北辰区妇女宫颈癌筛查情况,可以提早预防宫颈癌的发生率,提高宫颈癌早期病变的检出率,提高北辰区妇女生存率。

  • 恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察

    作者:董胜肖

    目的探讨恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法将297例患者按随机对照的原则分为研究组148例与常规组149例。所有患者均予对症、支持、保肝等常规治疗,常规组在此基础上给予乙型肝炎免疫核糖核酸治疗,研究组在常规组基础上给予恩替卡韦联合小柴胡汤治疗。观察两组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移(AST)、球蛋白(GLB)以及白蛋白(ALB)水平及不良反应情况。结果治疗后研究组ALT、AST、GLB、ALB水平均低于治疗前和常规组,差异均有统计学意义(<0.05);研究组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(<0.05)。结论恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化能明显改善肝功能,并降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

  • 血液透析长期深静脉留置导管血栓形成尿激酶溶栓的疗效观察

    作者:刘大伟

    目的探讨血液透析深静脉留置导管血栓形成的溶栓治疗。方法通过观察深静脉留置导管的血液透析患者应用尿激酶导管局部溶栓治疗,观察治疗效果。结果42例患者中记录到导管血栓形成48例次,溶栓治疗48例次,更换导管2例次,溶检成功46例次。结论尿激酶溶液持续留置导管泵入,可以有效治疗血液透析深静脉留置导管血栓形成并恢复导管功能。溶栓效果确切,且无明显不良反应及治疗并发症。

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常效果探讨

    作者:翁军华

    目的分析探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的效果。方法选取2013年3月~2014年4月在我院接受冠心病心律失常治疗的患者168例,将其按照年龄、性别等随机分为对照组1组、对照组2组、试验组,每组患者56例。对照组1组患者给予美托洛尔治疗方式,对照组2组患者给予稳心颗粒治疗,试验组患者给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗方式,比较三组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果对照组1组患者的治疗有效率为71.43%,不良反应发生率8.93%;对照组2组患者的治疗有效率为75%,不良反应发生率为16.07%;试验组患者的治疗有效率94.64%,不良反应发生率3.57%。试验组患者的治疗有效率、不良反应发生率等情况优于对照组1组患者、对照组2组患者,比较差异显著,具有统计学意义(<0.05);对照组1组和对照组2组患者的治疗有效率、不良反应发生率等情况比较差异不显著,无统计学意义(>0.05)。讨论稳心颗粒联合美托洛尔药物治疗方式治疗冠心病心律失常效果较好,安全性能也较好,值得在临床推广应用。

  • 妇产科抗生素使用现状调查及改进措施

    作者:宁桂香

    目的分析妇产科抗菌类药物应用情况,探究促进妇产科抗生素合理使用的措施。方法应用回顾性调查方式,随机抽取我院2013年6月~2014年6月共518份妇产科病例(包括计划生育、产科、妇科)进行分析。结果共有215例(<41.5%)的患者应用了抗生素药物,其中189例(<87.9%)属于预防性用药,其余26例(<12.09%)属于治疗性用药。总疗程为546个,共2730d,大部分以3~6d为1个疗程,平均使用7d。有30多个品种,6大类的抗生素为此次调查常用药物。使用两联、三联用药情况较多。结论我院妇产科抗生素存在一定程度的盲目性,且有着较高的预防性用药起点,存在过长或过短的用药疗程。我们需要重视抗生素使用的问题,采取有效改进措施推进抗生素科学、合理使用。

  • DNR数字热凝技术治疗慢性肥厚性咽炎的临床分析

    作者:王小龙

    目的探讨DNR数字热凝技术治疗慢性肥厚性咽炎的临床应用价值。方法对2009年9月~2011年6月开展DNR热字热凝技术治疗慢性肥厚性咽炎98例的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均1次治疗。显效93例,占92.1%、有效4例占4.7%。结论 DNR数字热凝技术治疗慢性肥厚性咽炎多能一次性治愈,值得医疗机构特别是中小医疗机构推广。

  • 基层医院开展品管圈活动存在问题及对策

    作者:赵辉

    本文结合我市一级医疗单位开展品管圈活动情况,分析品管圈活动中存在的问题,并针对问题提出了改进意见,力求促使品管圈活动在基层医院获得更加持久的生命力和发挥更大的作用。

  • 卡孕栓治疗手术后尿潴留的临床价值及可行性研究

    作者:杜欣

    目的研究并分析卡孕栓治疗手术后尿潴留的临床价值以及可行性。方法所选研究对象为我院于2011年2月~2014年2月所收治的30例术后尿潴留患者,采取随机的方式将30例患者划分为病例分别为15例的对照组与研究组,其中对照组采用新斯的明来予以治疗,研究组采用卡孕栓来予以治疗,对比分析两组患者治疗效果以及起效时间。结果研究组治疗有效率为86.7%,对照组治疗有效率为80.0%,两组所存差异不显著,无统计学意义,即>0.05;研究组药物起效时间相对于对照组而言,明显要快,两组所存差异显著,具有统计学意义,即<0.05。结论应用卡孕栓来治疗手术后尿潴留,可使尿潴留时间得到缩短,便于患者术后恢复,应用简单快捷、安全且经济,所获疗效显著,值得应用和推广。

  • 儿少精神病房护理管理中风险分析与对策

    作者:李静

    护理风险是指从护理角度分析可能发生的不安全事件,贯穿于护理过程中任何一个环节,是一种客观存在的现象,通过护理管理也是可以加以防范的[1]。由于儿少精神病患者年龄与疾病的特殊性,护理过程中突发风险事件比例远高于成年人或其他病种的患者,且破坏性强,风险危害程度级别高。因此应认真分析其风险因素,给予有效的风险防控措施,大限度地减少风险事件的发生几率。

  • 早期康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

    作者:韩晓艳;张丽霞

    目的探讨患者的运动功能及日常生活活动能力受早期康复护理的影响情况。方法选择发病24h内于我院接受住院治疗的脑卒中偏瘫患者96例,随机分为两组,对照组给予基础护理,实验组在对照组基础护理的基础上加以早期康复护理。在护理前、3个月后及6个月后,对两组患者的运动功能及日常生活活动能力进行评价并进行比较分析。结果接受康复护理的实验组患者的运动功能及日常生活活动能力较仅接受基础护理的对照组患者提高明显,具有统计学意义。结论早期康复护理对脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力能够起到明显的提升作用,对脑卒中患者生活能力及运动能力的恢复能够起到促进作用,值得在临床上推广实行。

  • 尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压性脑出血临床观察

    作者:张爱军

    目的观察尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法采用随机数字表法将153例患者分为观察组93和对照组60例。两组入院后均予微创手术清除颅内淤血,并予常规止血、脑细胞营养剂治疗。观察组术前给予尼莫地平治疗,术后术后给予依达拉奉治疗;对照组仅于术后给予依达拉奉静脉滴注治疗。观察两组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为72.0%高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(<0.05)。结论尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压性脑出血能明显改善临床症状,减轻神经功能损伤,临床效果显著,可以作为治疗高血压性脑出血的参考用药。

  • 人文关怀在分娩及母乳喂养时的应用效果

    作者:周丽红

    目的探讨人文关怀在分娩及母乳喂养时的作用。方法选取2010年1月~12月606例实施传统助产模式的初产妇及2011年1月~12月1075例实施人文关怀式服务的初产妇分别为对照组及观察组,对两组产妇各方面的情况进行比较。结果经过实施人文关怀可使产妇的自然分娩率、产妇满意度增高,会阴侧切率、阴道助产率、中转剖宫产率、新生儿窒息率、产后2h内出血量降低,母乳喂养率高,经阴道分娩的初产妇活跃期及第二产程时间缩短。结论人文关怀能提高自然分娩率,提高了母乳喂养率,提高产妇满意度,是值得推广的产时服务模式。

  • 准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光临床分析

    作者:刘刚

    目的观察准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视散光的临床疗效。方法选取我院眼科接受LASIK治疗的近视、散光患者分为A、B、C三组,分别接受LASIK治疗。结果三组患者术后随访6个月,A组、B组患者裸眼视力≥0.5的分布率明显高于C组;A组患者视力裸眼视力≥1.0分布率明显高于B、C组。对选取符合条件的散光患者进行统计后,散光术后度数在±1. O0DC以内(残留散光平均为-0.56±0.1DC)有91.3%;散光矫正者有80%;并发症发生率为4%,且可控性高。结论 LASIK在临床应用上安全、有效、经济,可适当推广应用。

    关键词: LASIK 近视 散光
  • 宁波市梅堰社区老年居民健康体检检验结果分析

    作者:施淑红

    目的分析宁波市梅堰社区老年居民健康体检检验结果。方法将宁波市梅堰社区的60岁以上的居民按照自愿报名原则,分批到本中心进行各方面体检,汇总分析各性别各年龄组的高脂血症、高血压、超重和肥胖、糖尿病、脑动脉硬化、白内障、心电图异常、B超异常、胸透异常。结果不同性别主要健康问题的检出率不同,不同年龄段老年人高脂血症、高血压、超重和肥胖、糖尿病、脑动脉硬化、白内障、心电图异常、B超异常、胸片异常检出率也存在差异。结论我国老年人仍是慢性病患病和心血管疾病的的高危人群,应该根据不同性别和年龄组的健康情况,制定预防和控制措施,采取有效的行为干预措施,倡导健康的生活方式,改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量。

  • 氨氯地平联合依那普利治疗社区老年高血压患者的效果分析

    作者:周晓春

    目的分析氨氯地平联合依那普利治疗社区老年高血压患者的效果。方法随机将本社区收治的100例老年高血压患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用苯磺酸氨氯地平治疗,对观察组患者在对照组治疗的基础上加用马来酸依那普利治疗,并观察两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.0%,对照组治疗总有效率为76.0%,两组相比差异有统计学意义(<0.05),两组不良反应发生率无明显差异(>0.05)。结论氨氯地平联合依那普利治疗老年社区高血压患者不仅疗效显著,同时不良反应少,安全性高,值得临床推广使用。

  • 放射CT诊断的肺段隔离症患者临床观察

    作者:肖捷

    目的探讨肺段隔离症患者使用放射CT诊断的临床疗效观察。方法选取我院2010年12月~2011年12月在我院接受治疗的22例肺段隔离症患者,对所有患者进行胸部CT增强扫描检查,观察所有患者的诊断效果。结果所有患者扫描检查后,所有患者的病灶部位都处于两肺下叶的后基底段,肺叶内型患者20例,肺叶外型患者2例,实性病灶有6例,囊性病灶有9例,囊实性病灶有7例,异常主动脉供血有11例,病灶周围出现肺气肿有4例。结论肺段隔离症患者使用放射CT诊断观察,不仅可以显示出患者病变部位的特点,还可以显示出病变周围的组织变化情况,更可以显示出异常主动脉的供血,具有临床价值意义,可以大力推广。

  • 妈咪爱联合小儿肠胃康颗粒治疗小儿消化不良的临床探析

    作者:苏慧霞

    目的探究小儿消化不良性患者采用妈咪爱和小儿肠胃康颗粒联合治疗的效果。方法选取2013年3月~2014年6月收治的95例小儿消化不良患者进行治疗,随机分组,实验组62例患者采用妈咪爱和小儿肠胃康颗粒的联合治疗,对照组33例患者仅使用妈咪爱的治疗,观察患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率为96.77%,对照组治疗总有效率为81.82%,差异较大,有统计学意义(<0.05)。两组患者治疗前食欲食量评分没有较大差异,无统计学意义(>0.05),治疗后实验组的评分明显低于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论小儿消化不良患者采用妈咪爱和小儿肠胃康颗粒的联合治疗,可明显缓解身体症状,治疗效果显著,副作用小,值得推荐。

  • 以头痛为主要症状的椎-基底动脉系统脑梗死的临床观察

    作者:董钧

    急性脑梗死为神经内科中较为常见的病症,其中约20%为椎-基底动脉系统脑梗死,由于椎-基底动脉系统是脑干、丘脑、小脑及颞枕叶区域的主要供血源,加之其解剖结构复杂,发病后,患者病情常会于短时间内达到危重状态,致死、致残的几率均较高,患者的头痛症状可发生于卒中各个阶段,及时诊断并给予患者治疗,是减少死亡率的必要保证[1-4]。我院此次选择18例以头痛为主要临床症状的椎-基底动脉系统脑梗死患者为研究对象,将其临床资料与另20例非头痛为主症者对比,现报道如下。

  • 核磁共振诊断膝骨关节炎的价值分析

    作者:华景军;华景军;华景军;华景军

    目的探讨和分析核磁共振(MRI)在临床诊断膝骨关节炎中的应用价值。方法以88例膝骨关节炎患者为研究对象,征得患者同意后,先后行超声诊断、MRI诊断,并以关节镜术后诊断结果为金标准,评价两种诊断方案效果。结果 MRI对软骨退行性病变诊断敏感度明显高于超声诊断,同时对关节积液、半月板病变、韧带和肌腱损伤的诊断符合率明显高于超声诊断,差异具备统计学意义(<0.05)。结论 MRI对膝骨关节炎的诊断效果较为确切。

  • 基于持续质量改进的手术室护理质量管理研究

    作者:黎建林;潘巧艳

    目的研究持续质量改进管理系统构建与应用,改善患者对手术室护理工作评价。方法构建持续质量改进系统,在相应评价方案基础上收集评价数据,分析具体效用。结果应用持续质量改进管理后,护理差错和纠纷下降0.2%,护士主动上报率提升<7%,依据统计学原理,该改进效果具备统计学意义(<0.05)。结论持续质量改进对于手术室护理质量管理有一定的提升作用。

  • 子宫腺肌病采用双侧子宫动脉栓塞术治疗的临床效果报道

    作者:李彩琴;陈卫忠

    目的对子宫腺肌病采用双侧子宫动脉栓塞术治疗的临床效果进行研究。方法从我院子宫腺肌病患者中选取21例进行研究。结果治疗后子宫体积、及月经量显著优于治疗前的,<0.05;月经周期经期相比治疗前没有明显差异性,>0.05;对比患者治疗前后疼痛强度、影响活动程度及痛经分级,<0.05。结论双侧子宫动脉栓塞术在治疗子宫腺肌病临床上具有良好作用。

  • 加替沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床疗效分析

    作者:杨闯

    目的本文主要是为了探讨加替沙星滴眼液在细菌性结膜炎临床治疗过程中产生的疗效。方法选择2013年9月~2014年9月来我院接受治疗的120例细菌性结膜炎患者相关资料作为研究对象,随即将其分为实验组和对照组,每组有60例患者。其中实验组患者采用加替沙星滴眼液进行治疗,对照组患者采用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。对用药1 w之后的患者临床治疗效果以及不良反应进行分析。结果实验组患者用药1 w之后,治疗效果有效的人数为56例,占总人数的93.3%;对照组患者有效人数为48例,占总人数的80%,两组患者数据之间的差异具有一定的统计学意义(<0.05)。结论加替沙星治疗细菌性结膜炎产生的效果要明显优于左氧氟沙星,产生的不良反映相对较少、有效安全,值得在今后的临床治疗过程中进行推广。

  • 影响喉癌手术预后相关因素的回顾性分析

    作者:杨凯;郭洪源;张阳;常鸿

    目的探讨喉癌手术预后的相关影响因素,并对其影响因素进行分析对比及如何应对。方法回顾性分析我院2009~2012年手术治疗的82例喉癌患者临床的资料,算出3年生存率,单因素分析使用卡方检验。结果患者整体的生存率显著小于特异性的生存率,整体生存率为65.8%,疾病特异性生存率为76.4%,<0.05有统计学意义;分析单因素表明院手术方式、肿瘤类型、吸烟、颈清扫术阳性淋巴结及临床分期、术后放化疗等有统计学意义。结论喉癌术后患者整体生存率低于特异性生存率;手术方式、肿瘤类型、吸烟、颈清扫术阳性淋巴结及临床分期、术后放化疗等能够影响喉癌手术预后效果。

    关键词: 喉癌 预后 相关因素
  • 理解患者的言语和非言语表达的方式方法

    作者:向平

    言语表达和非言语表达是一个统一的系统,我们应将言语表达和非言语表达结合起来,认真分析,对患者提供的信息进行一个综合性的考虑,作为医务工作者,我们要学会聆听,聆听患者的叙述,然后根据其临床价值进行整合,这样才有助于我们的临床诊治。

  • HBVDNA载量与不同HBsAg滴度的定量关系研究

    作者:马宏鹰;李陈林;吴秀娟

    血清HBVDNA与HBsAg滴度是否存在相关性,国内外文献报道不一[1-2]。国外报道指出,患者处于HBV感染早期体内的HBsAg水平很低,表现为单独或同时存在的表面抗体、E抗体、核心抗体阳性,或者表现为血清标志物阴性,然而体内仍然长期存在着低水平HBVDNA复制,采用普通的酶联免疫吸附法不能检出,必须应用PCR扩增方法才能检出。我们对慢性乙型肝炎患者血清标志物和HBVDNA病毒载量的关系进行了分析研究,拟找到二者之间存在的定量关系,结果总结如下。

  • 幽门螺杆菌感染与慢性胃炎探讨

    作者:张建军

    本文通过幽门螺杆菌感染对慢性胃炎的影响,探讨幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的相关性,并采取相应的检查及治疗措施进行控制。

  • 不同基肥种类对白及产量及其品质的影响

    作者:张光强;周树勇;罗光琼;罗光辉;周奇

    随着医学的发展,白及的药用效果越来越好,治疗范围越来越宽,现代临床常用白及治疗空洞咯血、支气管扩张咯血、肺肿疡咯血、胃及十二指肠溃疡和出血等病症,取得了明显效果。但伴随白及用途的不断扩大,野生资源日趋枯竭,为了解决白及资源有效供给,在野生驯化栽培白及获得成功的基础上,试图通过不同基肥种类对白及产量及其品质的影响试验,以期探索野生白及的优质高产栽培技术,为大面积人工驯化栽培野生白及提供技术依据。

  • 枯草杆菌二联活菌胶囊治疗急慢性腹泻的疗效及安全性分析

    作者:张天红

    目的分析草杆菌二联活菌胶囊治疗慢性急性腹泻的疗效及安全性。方法以我院2011年5月~2014年5月收治的160例急性腹泻和慢性腹泻患者作为研究对象,急性腹泻和慢性腹泻患者各80例,急慢性腹泻组患者平均分为观察组和对照组,对照组患者接受双歧三联活菌肠溶胶囊治疗,观察组患者接受枯草杆菌二联活菌胶囊治疗,比较两组患者的效果、腹泻缓解时间和并发症几率。结果急性腹泻组和慢性腹泻组的观察组和对照组患者的疗效、腹泻缓解时间和并发症人数都无显著差异,差异无统计学意义(>0.05)。结论枯草杆菌二联活菌胶囊治疗急慢性腹泻的疗效显著,副作用小,安全性能高,值得临床应用和推广。

  • 穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床护理体会

    作者:颉小云;江洁

    目的探讨穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床护理体会。方法贴敷前的告知及患者的准备,贴敷后的注意事项及饮食护理,将3年来我科60例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在此基础上三伏和三九天进行穴位贴敷治疗,同时加强护理,比较两组疗效情况。结果穴位贴敷治疗过敏性鼻炎简单易行,无痛苦,两组疗效比较差异有统计学意义(<0.01)。结论穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的同时加强护理,疗效显著。

  • 临床专业留学生在口腔颌面外科教学方法探究

    作者:莘晓陶

    结合留学生现状,探究PBL的教学模式,并将应用于留学生口腔颌面外科教学实践,以取得更好的教学效果。

  • 藏区农村孕产妇保健管理的几点建议

    作者:和桂海

    目的对藏区农村孕产妇的保健管理情况进行分析,在此基础上提出应该采取怎样的方法和措施进行干预。方法从2010年开始我国对于藏区农村房孕产妇实施新的保健管理制度,采用资料回顾的分析方法,对我院收治的602例藏区农村孕产妇的保健以及临床资料进行分析,以实施新的体制之间的结果进行对比,总结保健管理中存在的问题,提出进一步的改进建议和方法。结果在藏区农村实现新的保管管理制度之后,孕产妇管理的效率提高到92.36%,明显高于实施之前的管理率69.93%,同时实施之后产妇到医院分娩的为100%,明显高于实施之前的75.42%,两者之间的差异具有显著的统计学意义(<0.05)。结论加强对于藏区农村孕产妇的保健管理制度的落实,能够显著地提高孕产妇的管理效率,提高产妇保健意识和保健能力,充分的保证了母婴的健康和生命安全。

  • 138例复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床观察

    作者:杜丞禹

    目的探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将275例患者随机分为研究组138例和对照组137例。两组均予单硝酸异山梨酯和肠溶阿司匹林口服治疗,研究组在此基础上给予芪参益气滴丸治疗,观察两组临床疗效和心绞痛发作情况。结果研究组总有效率为91.3%高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(<0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数均减少,且研究组少于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,可明显改善患者心绞痛症状,并减少心绞痛发作次数,具有临床推广价值。

  • 利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的疗效研究

    作者:王晓丹

    目的探讨研究利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的效果。方法将本院于2011年1月~2013年1月接收慢性喘息型支气管炎急性发作患者96例,随机分为利多卡因组和对照组,每组48例。利多卡因组在实施常规的治疗基础上给予利多卡因,对照组仅采用常规治疗方案。比较两组患者的治愈率,分析两组患者的治疗效果。结果利多卡因组(93.75%)的治愈率与对照组(31.25%)相比较差异有统计学意义且优于对照组,利多卡因组的治疗效果包括二氧化碳分压值、动脉血压值、心率以及大呼吸量与对照组相比差异有统计学意义(均<0.05)。结论利多卡因在治疗慢性喘息型支气管炎急性发作不失为一种优良的方案,不仅可以缓解临床症状,而且具有较高的治愈率。

  • 功能失调性子宫出血中西医结合研究的关键与剖析

    作者:周莲郁

    目的随现今患有功能失调性子宫出血的女性越来越多,本文就功能失调性子宫出血中西医结合的治疗效果进行了研究和讨论。方法对我院2010年1月~2011年8月入院就医的110例功能失调性子宫出血患者进行随机分组实验。将110例功能失调性子宫出血患者中的55例患者标记为治疗组成员,将另外55例患者标记为对照组。其中对照组的患者采用西医的治疗方法对功能失调性子宫出血的患者进行治疗,而治疗组的患者采取中西医结合的方法对功能失调性子宫出血的患者进行治疗,两组患者同时进行治疗实验,分别对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果结合实验结果对比分析发现,55例治疗组患者采用中西医结合的治疗方法有明显的治疗效果,总有效率分别为94.5%。55例对照组患者采用西医的治疗方法进行治疗,其有治疗效果,总有效率为63.6%。两组的比较结果有明显差异,具有统计意义。结论患有功能失调性子宫出血的患者采取中西医结合的方法进行治疗,具有显著的疗效,而且采用中西医结合的治疗方法具有一定的安全性和有效性,能够及时的控制病情、有效的改善症状。

  • 血清降钙素原与血液细菌培养应用于菌血症诊断中的价值分析

    作者:王培琴;李红叶;黑慧霞;张洁;马芳芳;杨飞丹

    目的探究血清降钙素原(PCT)与血液细菌培养在菌血症诊断中的价值。方法资料随机选取2013年5月~2014年5月本院收治的95例疑似菌血症患者,分别予以血清PCT检测和血液细菌培养,根据培养时间对血液细菌培养结果进行分组,统计每组PCT平均值,并比较其存在的差异。结果血液细菌培养第1~2d阳性组45例,PCT平均值为(16.35±4.23)μg/L,第3~4d阳性组17例,PCT平均值为(9.42±2.68)μg/L,第5d后阳性组5例,PCT平均值为(1.53±0.82)μg/L,血液培养阴性组28例,PCT平均值为(0.29±0.47)μg/L,各组PCT平均值相比具有统计学意义(<0.05)。结论血清PCT与血液细菌培养检测疑似菌血症患者的检测结果一致,PCT升高程度及其动态变化与菌血症的严重程度和患者预后相关,且PCT可及时反映患病过程,与血液细菌培养相比具有简便、快速、可动态检测等方面优势。

  • 腰麻联合硬膜外麻醉用于新式剖宫产术的临床观察

    作者:孙建波;邓佳

    选择80例剖宫产产妇随机分为两组,分别行腰麻联合硬膜外麻醉(Combinedspinal/epiduralanesthesia,CSEA)与连续硬膜外麻醉(Continuousepiduralanesthesia,CEA)。比较两种方法在新式剖宫产中的麻醉效果,副作用,对血流动力学的影响及新生儿Apgar评分。结果表明起效时间,局麻药用量,运动神经阻滞CSEA组优于CEA组,而不良反应,血流动力学变化,新生儿Apgar评分,两组无显著差异性。因此认为CSEA是新式剖宫产较合适的麻醉方法。

  • 急性心肌梗死的护理心得

    作者:宓丽娟

    目的总结急性心肌梗死的护理体会。方法对19例住院患者总结发生的因素、观察病情变化、有效护理及干预预防疾病的发展进行分析。结果能够正常恢复的18例,死亡1例,患者能够接受健康指导,恢复较快。结论专业的护理与健康指导能够大限度的提高患者的恢复率,降低患者的病死率。

  • PDCA模式在心血管内科护理风险管理中的运用体会

    作者:刘媛媛;徐彩玲

    应用PDCA模式进行护理风险管理,可以有效减少护理风险,保证患者安全,提高患者及家属满意度。本文主要探讨PDCA模式在心血管内科护理风险管理中的运用。

  • 护理标识在精神科护理安全管理中的应用及效果

    作者:申文英

    目的探讨护理标识在精神科护理服务中应用的效果。方法制定统一醒目的护理标识,规范、有针对性使用护理标识。结果应用护理标识,增强精神科护士安全意识,杜绝院内事故的发生,提高患者对护理工作的满意度。结论护理标识的应用,有效控制护理不良事故的发生。确保了护理安全。

  • 浅谈多排螺旋CT在骨折诊治中的优势

    作者:何思宇

    目的探究16排螺旋CT在骨折诊治中的优势和价值,完善临床骨折诊治内容。方法搜集近年我院诊治的138例均采用X线和16排螺旋CT两种方式对骨折部位进行检查患者的影像诊断及临床诊治资料,对比两种检查方式对骨折诊断的准确性、敏感性和细致性。结果 X线检查结果院138例患者共查出102例/133处骨折;15例/17处可疑骨折,21例处未见明显骨折。16排螺旋CT检查结果院138例/195处骨折;其中X线下102例/133处骨折、15例/17处可疑骨折、21例未见明显骨折患者经16排CT检查分别可见102例/143处、15例/22处、21例/30处确定骨折。对比两种检查结果的漏诊率具有统计学差异性,<0.05。结论在临床骨折诊断和治疗中,虽然X线检查为常规首选方法,但其对骨折的漏诊率较高,而进一步采用16排螺旋CT检查则可明显提升骨折诊断的准确率,为医生提供可靠的诊断依据和清晰、细致、多方位的骨折图像,有利于骨折的诊断及治疗。

  • 舒芬太尼复合咪达唑铺助锥管内麻醉的效果评价

    作者:马洪智

    随着我国经济建设以及社会生活水平的高速发展,目前我国人民对于身体健康的要求也在不断提升。在这样的情况下,手术成为了一种被广泛使用的治疗方法,同时在进行手术的过程中患者也往往要求需要在一种无痛并舒适的环境下进行。而针对这一要求,麻醉就需要上升到更高的台阶。目前广泛使用的舒芬太尼复合咪达唑辅助椎管内麻醉的方法就是一种较为常见的麻醉方法。

  • 成人松果体实质细胞肿瘤的治疗方法以及临床疗效观察

    作者:李文玉

    目的探讨成人松果体实质细胞肿瘤的治疗方法以及临床疗效。方法回顾性分析2011年10月~2014年8月我院神经外科收治的成人松果体实质细胞肿瘤38例患者的临床资料,其中13例为松果体细胞瘤,16例为中分化松果体实质肿瘤,其余9例为松果体母细胞瘤。所有患者均行手术进行治疗,其中18例行肿瘤全切除术,13例行肿瘤次全切除术,6例行肿瘤部分切除术,仅1例患者行肿瘤活检,无1例患者手术死亡。结果术后随访中发现4例患者因复发肿瘤死亡,中分化松果体实质肿瘤患者平均生存期为35.3个月,松果体母细胞瘤平均生存期为28.9个月。结论成人松果体实质细胞肿瘤采用手术治疗可取得良好的效果,手术治疗也是松果体母细胞瘤、中分化松果体实质肿瘤的首选治疗方法,放化疗治疗效果有待于进一步研究。

  • 非共同就位道多根磨牙分裂式塑料桩核制作技术

    作者:吴兴国

    随着根管治疗技术的成熟和临床应用的普及,使大部分病变龋坏,折裂的牙齿得以保留。为了使根管治疗的牙齿长久的保留并发挥其应有的功能,临床上对已做根管治疗的牙齿,必须进行桩核冠的修复。本文主要讨论非共同就位道多根磨牙分裂式塑料桩核的制作技术。

  • 输血检验中凝聚胺技术临床应用探讨

    作者:杨亚秋

    目的探讨凝聚胺技术在输血检验中的应用效果。方法选取在一日进行身体检查的正常人120例,采集其空腹血液样本,分别给予凝聚胺、盐水介质试验、抗球蛋白试验及木瓜酶试验4种方法进行试验,对比分析4种方法的检验效果。结果通过对血液样本的检验,凝聚胺技术灵敏度明显高于盐水法等常规配血方法,并且可以快速的检测出IgG抗体。结论与盐水介质试验等常规的检验方法相比,凝聚胺技术有灵敏性高、操作简便、反应迅速等优点,同时对临床输血中可能发生的溶血性输血症状具有预防作用,值得在临床中推广应用。

  • 培养医务人员责任意识践行社会主义核心价值观

    作者:杜焕艳;徐勇

    目前,我国的医务人员综合素质处于一个严重匮乏的时期。不断地提升自身的职业素养,加强职业道德素质及精神文明素养,是医务人员从业时代的重大课题。社会主义核心价值观需要理论的宣教,同时也需要医务人员的思想共鸣以及自身的责任感。只有当医务人员提升自身的责任意识,落实社会主义核心价值观,才能真正的发挥思想统领作用。

  • 52例爽舒宝和思密达联合治疗小儿腹泻的临床观察

    作者:何丽萍

    目的观察爽舒宝和思密达联合治疗小儿腹泻的临床疗效。方法设爽舒宝和思密达联合治疗组与对照组,比较治疗后两组的疗效。结果爽舒宝和思密达联合治疗组的有效率明显高于对照组(<0.01)。爽舒宝和思密达联合治疗组在退热时间、粪便性状、便次及化验检查恢复时间均比对照组明显缩短(<0.01)。结论爽舒宝和思密达联合是治疗小儿腹泻有效并易于被接受的药物。

  • 应用钬激光碎石术治疗泌尿系结石的临床研究

    作者:李付军

    目的分析、讨论怎样使用钬激光碎石治疗泌尿系结石的有效性。方法回顾性分析2011年6月~2013年7月,我院钬激光治疗的126例泌尿系结石患者。结果在126例患者中,肾结石手术33例,治愈33例,成功率100%;膀胱结石手术9例,治愈9例,成功率100%;上段结石手术32例,治愈28例,成功率87%;中下段结石手术52例,治愈50例,成功率95.8%。单次手术成功率93.1%;结石排净时间5~41d;结石排净率88.5%。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿结石具有有效、安全、并发症少的特点,不失为一种可靠的高科技方法。

  • 乡镇卫生院的护理带教工作出现的问题和对策

    作者:章丽香

    通过分析所在乡镇卫生院护理临床教学工作中出现的问题以及所处的现状,探讨乡镇卫生院有关护理带教工作需要注意的环节和应采取的对策和措施。从而提高护士和护生的整体素质,减少或避免医疗差错事故的发生,使得辖区内的老百姓能够得到更放心、更全面的优质服务,保证乡镇卫生院能够得到持续长久的良性发展。

  • 96例胶原蛋白贴膜和医学护肤品联合应用治疗激素依赖性皮炎

    作者:曾艳梅

    目的探究胶原蛋白贴膜与医学护肤品联合应用治疗激素依赖性皮炎的临床效果。方法笔者采用回顾性分析的方法,选取我院2013年1月1日~2014年6月1日收取的96例激素依赖性皮炎患者作为研究对象,将其分为两组,分别为观察组和对照组。其中观察组50例,给予胶原蛋白贴膜和医学护肤品进行联合治疗;对照组46例,给予医学护肤品治疗。两组患者均服用左西替利嗪10mg/d,共8w,对比治疗一个疗程后两组患者的皮肤情况。结果经过一段时间的治疗后,观察组43例患者治疗成功,有效率为86.0%;对照组有24例患者治疗成功,有效率为52.2%,两组疗效具有明显差异(<0.05)。治疗后随访显示,观察组3例复发,复发率为6.0%;对照组11例复发,复发率为23.9%(<0.05)。结论胶原蛋白贴膜与医学护肤品联合应用治疗激素依赖性皮炎的有效率高,效果佳,具有广泛的临床应用和推广价值。

  • 血液流变学检测在脑梗死患者中的应用探讨

    作者:孟宪君

    目的探讨血液流变学检测在脑梗死患者中的应用。方法选取我院2011年12月~2014年4月内,经头颅CT确诊收住院的160例脑梗死患者设立为观察组;将同一期间内在我院健康体检的160例非脑梗死患者设立为对照组,将两组进行临床对比。血液流变学指标有全血高、低切粘度,血浆粘度,红细胞压积以及纤维蛋白原等。结果观察组的各项血液流变学指标都明显要高于对照组,并且两组比较的数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论在临床上,血液流变指标对于脑梗死疾病的预防、诊断以及治疗等都有着非常重要的应用价值,值得推广应用。

  • 浅议药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效分析

    作者:印芷园

    目的进一步探讨药剂科参与医院抗菌药物应用的管理与成效。方法由药剂科参与,制定抗菌药物的使用细则,按照1院100的比例,分别从2012年出院人数、2013年出院人数中随机选取280例、343例患者,对患者抗菌药物的使用情况进行综合统计,对比2012年(药剂科参与管理前)以及2013年(药剂科参与管理后)抗菌药物的使用情况,同时加强抗菌药物的相关知识培训,制定抗菌药物的使用原则,确保用药的安全性。结果对抗菌药物的使用进行有效管理后,抗菌药物的使用情况以及患者术后并发症等明显下降,管理前与管理后差异明显(﹤0.05),具有统计学意义。结论通过药剂科参与医院抗菌药物应用的管理,各类抗菌药物的使用率明显下降,降低了患者的并发症发生率,有效促进了患者的康复进程。

  • 上海和新疆莎车县阑尾切口感染率有感

    作者:王玉林;刘恩伟;王财兴

    在上海第七人民医院普外科进修6个月,回想在莎车普外科工作4年发现院上海的患者阑尾切口感染的很少见,在莎车县人民医院阑尾切口感染率很高,经过回顾性分析,对其感染情况存在差距的原因进行了分析和研究,并对降低阑尾切口感染情况的发生提出的相应的对策。

  • 急诊患者的病情程度与处置状态研究

    作者:王丽

    在医院中,急诊科的任务为接受各种紧急就诊患者,并转送和急诊危重病患者进行抢救工作。与其他科室相比较,急诊科的工作更具复杂性。在急诊科工作中,对急诊患者的病情程度与处置状态就行深入研究具有极为重要的临床意义,其有利于增强科室的管理水平,提高科室诊治服务质量。

  • 无处不在的辐射--关于辐射及其防护的调查

    作者:沈慧;张媛媛;杨宁;邱凯;高鹏翔

    随着科技不断进步,众多电子、电气产品及无线电设备得到广泛应用,给人们的生活带来了极大的便利。然而,随之产生的电磁辐射环境污染问题也越来越严重。如果这种辐射的量超过限定条件,那么就会对环境形成电磁污染。生活中的各种家用电器、工作中的电子设备及医学检查和治疗过程中用到的仪器都会产生电磁辐射。

    关键词: 辐射 防护 建议
  • 血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效体会

    作者:薛茹

    目的分析血液透析在慢性肾功能不全合并心功能不全的临床疗效。方法随机选取我院2010年10月~2013年6月收治的慢性肾功能不全合并心功能不全患者100例,其中进行血液透析治疗的50例为观察组,进行常规内科治疗的50例为对照组。记录并比较两组患者接受治疗和接受治疗后的血压、心率、左心室内径、左心室射血分数、尿素氮和肌酐。结果治疗前,两组患者的血压、心率、左心室内径、左心室射血分数、尿素氮和肌酐无明显差异,无统计学意义(>0.05)。治疗后,两组患者的病情都得到了显著改善,但观察组患者血压、心率的改善程度以及左心室射血分数的提高均明显优于对照组,左心室内径缩小情况优于对照组,且尿素氮和肌酐明显低于对照组,<0.05,具有统计学意义。结论采用血液透析手段治疗慢性肾功能不全合并心功能不全,能有效改善患者的肾功能和心功能,对延长患者生命和提高患者生活治疗有积极作用。

  • 闭合复位利用邻近掌骨做内固定支架克氏针固定治疗掌骨颈骨折

    作者:刘明亮;虞磊;陈霞

    目的探讨掌骨颈骨折采用闭合复位经皮克氏针横行穿入利用邻近掌骨做内固定支架固定的方法及临床效果。方法对31例新鲜掌骨颈骨折采用闭合复位经皮克氏针横行穿入利用邻近掌骨做内固定支架固定,术后早期功能训练。结果本组骨折均解剖复位,骨性愈合,27例获的随访4~12个月,平均8.6个月。优20例,良6例,可1例,优良率96%。结论闭合复位经皮克氏针横行穿入利用邻近掌骨做内固定支架固定治疗掌骨颈骨折,操作简单,固定可靠,对掌指关节干扰小,有利于手功能恢复,疗效满意。

  • 两种不同手术径路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤回顾性分析

    作者:常鸿;陈恩耀;杨凯;张阳;喻国冻

    目的探讨内镜下上颌窦窦内翻性乳头状瘤的两种手术治疗路径及其治疗效果。方法选取2012年1月~2014年1月我院收治的40例上颌窦窦内翻性乳头状瘤患者,依据治疗路径不同将患者均分成甲、乙两组,每组患者20例。甲组为鼻内镜中鼻道联合柯-陆式径路,乙组为鼻内镜中鼻道径路联合泪前隐窝径路,观察并对照两组手术路径的不同治疗效果。结果甲组20例患者中,复发例数为3例,复发率为15%;乙组20例患者中,复发例数为1例,复发率为5%。乙组患者住院时间、并发症状况以及术后疼痛他等方面均优于甲组,二者差异具有统计学意义。结论鼻内镜中鼻道径路联合泪前隐窝径路在治疗上颌窦内翻性乳头状瘤上有显著效果,并且具有手术损伤小、住院时间短、不良反应少、术后恢复快等特征,值得临床应用和推广使用。

  • 疏肝法与常规法治疗心悸用药对比简析

    作者:刘起明;寇振媛

    了解不同方法治疗心悸的药物主要成分,结合现代医学理论简单分析。收集不同治疗方法的成方方剂,得出重复率高的药物进行对比。疏肝法与常规法治疗心悸,均为有效方法,主要有效成分重复率高。

  • 辛开苦降法治疗慢性胃炎65例

    作者:张则甫;靳淑红

    目的观察辛开苦降法治疗慢性胃炎属寒热互结型的临床功效。方法2014年1月~9月将符合诊断标准的患者65例纳入研究病例,均采用半夏泻心汤加减治疗,观察4w,判断临床疗效。结果65例患者,痊愈20例,有效41例,无效4例,有效率为93.8%。结论辛开苦降法治疗慢性胃炎属寒热互结者疗效显著。

  • 周围型小肺癌的X线、CT诊断

    作者:綦宝滨;焦志明

    目的对周围型小肺癌的X线及CT诊断结果进行对比分析。方法资料选择本院2011年5月~2013年12月收治经病理学证实为周围型小肺癌患者42例,作为研究对象,均行X线与螺旋CT薄层增强扫描,回顾性分析两种检查方法的影像学表现。结果 X线片、CT两种检查方法的影像学表现多以边缘不规分叶征、毛刺或锯齿状征、细支气管充气征等征象为主,但CT检查的影像学征象检出率、确诊率均明显优于X线片检查,两种检查方法比较差异具有统计学意义(<0.05),提示CT应用于周围型小肺癌的检查效果要优于X线片。结论对周围型小肺癌行临床X线、CT诊断,均有一定的特异性表现,可作为早期诊断该病的依据,但CT的影像学表现特征较X线明显,为能提高周围型小肺癌的确诊率,建议行X线检查后再联用CT检查。

  • 造就英才的第一乐章--胎教

    作者:李士芹

    我国是世界上早提出胎教并实施胎教的国家,二千多年来一直是许多准父母们非常关注的一个话题,特别是近些年来,更是把教育提前到了胎儿期。虽自有"胎教"一说以来否定的意见也如影随形,但胎教的真实意义并不直接对胎儿有效和有益,而是通过维护孕妇的身心健康来间接地促进胎儿的发育,科学胎教的方法应充分发掘胎儿的潜在的素质,从而为英才造就打下坚实的优美的基础。

  • 抑郁症的中西医治疗及应用越鞠丸的几点体会

    作者:谢良贵

    中医认为,抑郁症多见于侠义的郁症。由于六郁以气机不畅为主要病机。因此治疗上,重在疏通气机,主要有根据望、闻、问、切四诊收集的资料进行辨证论治的中药治疗,首选方剂为朱丹溪的越鞠丸。

  • 高龄急性心肌梗死患者的临床诊断分析

    作者:田福霞

    目的分析高龄急性心肌梗死患者的临床诊治特点。方法选取2011年2月~2014年8月在我院接受治疗的180例急性心肌梗死患者作为研究对象,并将其中60例非老年急性心肌梗死患者作为对照组,另外120例老年急性心肌梗死患者作为实验组,回顾性分析两组患者的临床诊治资料。结果实验组患者发生泵功能衰竭、心源性休克、严重心律失常、脑血管意外、肺部感染的机率明显高于对照组患者,且两组之间的差异具有统计学意义(<0.05);实验组患者的病死率(36.67%)明显高于对照组患者(8.33%),且两组之间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论老年急性心肌梗死患者的临床症状不典型、不显著,易导致低确诊率,会严重影响患者的临床治疗,因此医务人员应该重视患者的临床诊治工作,通过行之有效的临床诊治工作,来降低该病患者的死亡率。

  • 泰达国际心血管病医院优质护理研修班学习体会

    作者:高学莲

    护理人员参加了泰心医院与卫生部医院管理研究所联合主办的"第三期优质护理服务模式理论与高级实践护士研修班",3个月共完成理论授课96学时,临床实践2个月。泰达国际心血管医院专门聘请了日本,澳门,台湾,天津等国内外护理专家,通过系统培训和集体生活,还参加了有关护理质量管理,护理异常事件预防报告及处理,护理人力资源管理,护士绩效评估与管理,护理岗位管理设计与实践,护理信息系统的应用,护理团队建设等方面的理论授课。老师们精彩的讲授,新颖的观点,系统的论述,先进的护理理念,都让护理人员学在其中,思在其中,乐在其中。培训采用理论课程和临床实践相结合的学习方式,提供了宝贵的学习与实践机会,使护理人员开阔了视野,更新了知识,提高了能力,收获了友谊。这次培训对优质护理的内涵,护理管理模式及发展现状有了初步的了解,并对今后的护理工作有所启迪。

    关键词: 护理模式 学习 体会
  • 上海市某社区2013年肇事肇祸倾向分析

    作者:汤爱娣

    目的了解本社区肇事肇祸倾向现状,为遵循精神卫生实行预防为主,坚持预防、治疗和康复相结合的原则、有效遏制肇事肇祸倾向发生、改进工作提供依据。方法根据居委会、街道、派出所掌握的2013年常住人口及流动人口肇事肇祸倾向资料进行统计分析。结果常住人口肇事肇祸倾向率0.02%,流动人口肇事肇祸倾向率0.15%,流动人口肇事肇祸倾向发生率显著高于常住人口(<0.05)。结论应高度重视精神卫生工作,尤其是外来流动人口精神疾病监测不足的问题急切需要解决。需要政府更加重视以及各部门协调配合,及时掌握相关资料,降低肇事肇祸倾向发生。

  • 探究肝胆外科护理的风险管理

    作者:谢丽

    目的分析研究肝胆外科护理采取风险管理的应用价值。方法在2009年1月在我院肝胆外科实施风险管理,对各个容易出现安全隐患的环节给予有效控制,增强防范,对其效果给予分析研究。结果增强临床护理风险管理以后,临床护理人员防范意识明显增强,依法实施护理自律行为显著提高,临床护理风险事件发生率显著下降,患者对护理服务满意度明显提高。1年以来,没有出现临床护理纠纷和严重护理差错事故出现,护理缺陷显著极少,科室护理质量进一步提高。临床护理质量各个指标都以达标,取得显著的护理效果。结论通过对肝胆外科临床护理风险的排查以及分析,同时采取相对应的控制,可以使肝胆外科临床护理风险明显降低,使肝胆外科乃至整个医院持续良好的发展。

  • 石嘴山市大武口区蝇类调查分析及治理策略

    作者:张丽萍

    目的掌握石嘴山市大武口区蝇类种群分布、季节消长规律构成比和密度高发区,为蝇类治理提供依据。方法蝇类密度监测采用笼诱法。结果共捕获蝇类79只,经鉴定蝇种有家蝇、黑尾黑麻蝇、大头金蝇。其中家蝇为石嘴山市地区的优势蝇种,活动高峰为8月;活动密度高发区在绿化带、餐饮、农贸市场。结论石嘴山市大武口区蝇类控制宜采用综合性治理策略。

  • ER、PR和p53在卵巢肿瘤中的表达及临床意义

    作者:李晓苗;史小荣

    卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,在我国,卵巢癌病死率约为38%,居妇科恶性肿瘤首位,但卵巢癌未随着医学科研的进展而有效降低病死率,故研究如何拓展更为有效的治疗方案,提高综合疗效显的尤为重要。

    关键词: Er PR P53 卵巢肿瘤
  • 光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床疗效观察

    作者:杜青霞

    目的观察光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将267例尖锐湿疣患者按随机原则分为治疗组148例和对照组119例。治疗组给予光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗,对照组给予常规电灼疣体治疗。观察两组治疗效果。结果治疗后,治疗组总有效率为95.9%高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(<0.05)。结论光动力疗法联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣可直接杀灭疣体,抑制病毒感染,减少疣体数量,促进创面愈合,从而能提高治疗效果,值得临床推广应用。

  • 浅谈检验医学在健康体检中的作用

    作者:常永红;王峰;陈志霞;赵君彦;王云双

    实验室常规化验作为辅助检查,随着技术的进步逐渐形成独立的学科,学科名称由医学检验也被检验医学所代替。检验者也有掌握医学知识和实验室技术的专业人员组成,不但承担了新技术结果的检测与解释,也承担了临床咨询的工作。在健康体检中,检验医学工作者在整个健康体检工作中发挥了重要作用。

  • 如何提升疾病预防控制机构人才核心能力的探讨

    作者:张革邦

    在和谐社会的构建和发展中,疾病预防控制机构具有非常重要的作用,但是要想正常有序的开展疾病预防控制工作就需要加强对人才的培养,提升人才核心能力,这样疾病预防控制机构的作用才能真正有效的发挥出来,从而促进社会稳定健康的发展。

  • 胃镜消毒的不合格因素分析

    作者:宋雪丽

    目的对胃镜消毒的不合格因素进行分析。方法选择2012年1月~12月(胃镜消毒加强前)医院的胃镜消毒资料,统计胃镜感染发生率,分析影响胃镜消毒不合格的因素,并于2013年1月(胃镜消毒加强后)起加强对胃镜消毒工作的管理,观察2013年胃镜消毒的效果。结果对2012年医院胃镜感染及胃镜消毒情况综合分析认为,导致胃镜消毒不合格的因素主要包括消毒液选择不合理、消毒仪器使用不规范、消毒浸泡时间不标准,工作人员消毒意识不强等。基于以上现状,医院于2013年1月起加强对胃镜消毒工作的管理与完善,观察发现,胃镜消毒加强后医院胃镜感染发生率、胃镜消毒合格率明显改善,与胃镜消毒加强前比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论胃镜消毒不合格容易引起胃镜感染,给患者健康及医院名誉带来影响,临床需提高重视,通过多种有效措施提高胃镜消毒合格率,确保医疗安全,减少不必要的纠纷。

  • 青光眼与视网膜缺血性疾病分析及诊疗

    作者:付宇鹏

    目的探讨分析青光眼与视网膜缺血性疾病分析及诊疗。方法回顾性分析我院2013年1月~12月收治的20例青光眼并视网膜缺血性疾病患者的临床资料。结果20例青光眼并视网膜缺血性疾病患者中,10例患者为视网膜静脉阻塞,6例患者为缺血性视神经病变,4例患者为低灌注视网膜病变。行头颅多普勒超声检查,均显示双眼眼动脉的血流速度未有明显差异,未有明显的颈内动脉阻塞及颈总动脉阻塞。结论青光眼眼压升高可导致眼压、视网膜中央动脉压、睫状后动脉压平横失调,致使眼部的血流灌注不足,引发缺血性的视神经、视网膜病变。所以,当患者出现视网膜缺血性疾病时,极有可能是青光眼所致,临床应加以重视。

  • 血透室护理中的不安全因素分析与预防对策研究

    作者:肖丹

    目的分析血透室护理中存在的不安全因素及其预防对策。方法资料随机本院收治的血液透析患者75例,护理风险事件14例,对存在不安全因素进行分析总结,同时提出相应预防对策,且实施后选自2013年8月~2014年8月血透患者72例,并对比预防对策实施前后1年内血透室护理风险事件的发生率。结果血透室护理中不安全因素主要包括血透室设备、管理因素及护理人员素质等。预防对策实施后1年内的护理风险事件的发生率明显低于实施前(<0.05)。结论临床工作中应完善血透室规章制度并提高护理人员素质,从而降低血透患者危险事件的发生率。

  • 正畸口腔卫生和龋齿的预防及分析

    作者:张跃林

    目的分析研究综合防治措施对正畸口腔卫生和龋齿疾病的预防及治疗效果。方法随机选取2011年4月~2012年4月在我院治疗正畸儿童龋齿疾病患者120例,将以上儿童随机分成两组,每组60例患儿。一组为对照组,采取常规的正畸治疗方法并3次/d常规刷牙,另一组为观察组,采取口腔综合防治措施方法,1年后,通过统计患者的龋齿发生率、龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察比较两组患者的治疗效果,观察组患者的龋齿发生率为1.7%,对照组患者的龋齿发生率为11.7%,观察组的龋齿指数、乳酸杆菌总数以及变形链球菌总数均明显低于对照组,差异显著,有统计学意义,<0.05。结论对于正畸治疗的患者,采取综合防治措施能有效的预防龋齿的发生,治疗效果显著,值得临床上广泛的推广和应用。

  • 锁定加压与锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折临床疗效观察

    作者:邓爱民

    目的比较锁定加压与锁骨钩钢板治疗锁骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将276例锁骨远端不稳定骨折患者随机分为治疗组147例和对照组129例。治疗组给予锁定加压内固定治疗,对照组给予锁骨钩钢板内固定治疗。随访观察两组临床治疗效果和不良反应情况。结果治疗后,两组总有效率差异无统计学意义(>0.05);但治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论锁定加压与锁骨钩钢板2种治疗方式治疗锁骨远端不稳定骨折均能取得较好疗效,但锁骨钩钢板内固定治疗患者易发生肩痛、肩峰骨折和有异物感,安全性不及锁定加压方式。

  • 电脑验光与检影验光在眼科门诊验光应用的比较分析

    作者:原子英

    目的探讨电脑验光与检影验光在眼科门诊验光中的差异。方法选择我科门诊近3年来外眼部器质性疾病的1430例验光者(2860眼),分别进行电脑验光和检影验光。将2种验光方法所得球镜屈光度、柱镜屈光度及散光轴位进行对比分析。结果电脑验光所得球镜屈光度(5.2371±0.2245)D,检影验光所得球镜屈光度(3.4415±0.4332)D,两者之间存在统计学差异(=196.8100,<0.01)。电脑验光所得柱镜屈光度(1.3852±0.2870)D,检影验光所得柱镜屈光度(1.3758±0.2774)D,两者差异无统计学意义(=1.2594,>0.05)。电脑验光所得散光轴位(151.7326±25.4642)o,检影验光所得散光轴位(150.8813±25.1652)o,两者差异无统计学意义(=1.2717,>0.05)。结论电脑验光与检影验光所得的球镜屈光度存在明显差异,临床上不能以电脑验光取代传统检影验光。

  • 脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗丘脑出血破入脑室的临床分析

    作者:隋瑛

    目的观察分析丘脑出血破入脑室患者采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松的方法治疗的临床效果。方法将本院收治的64例丘脑出血破入脑室患者按照随机分配的方法平均分成治疗组与对照组,每组32例患者。给与对照组采用抗感染、降颅压、防止血管痉挛等常规的治疗,治疗组在对照组的基础上采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松的方法治疗,比较两组患者治疗后的临床总有效率及各项治疗指标情况。结果治疗组的临床治疗总有效率(96.88%)明显高于对照组的临床治疗总有效率(68.75%);治疗组的各项治疗指标如脱水剂应用时间、头疼缓解时间、脑膜刺激症持续时间、住院时间均明显少于对照组所需时间,其差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松的方法治疗丘脑出血破入脑室有较好的临床效果,可以提高临床治疗的总有效率,建议广泛应用。

  • 舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中应用的可行性和安全性分析

    作者:丁宇;暴慧君

    目的探究舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中应用的可行性和安全性分析。方法对照组行单纯2%利多卡因硬膜外麻醉,观察组行舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉,观察对比两组麻醉阻滞效果及安全性。结果观察组麻醉临床总有效率为95.2%,明显高于对照组的78.6%,<0.05;且两组各观察时间段内的血流动力学及新生儿1min时的Apgar评分比较无明显差异,>0.05。结论痫前期产妇剖宫产术中应用利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的麻醉效果良好,且安全性高,值得临床应用和推广。

  • 小儿急性中毒影响因素分析(附305例临床报告)

    作者:于国清

    目的分析小儿急性中毒影响因素及预防,避免小儿急性中毒的发生。方法收集本院近5年305例小儿急性中毒的临床资料,分析其中毒年龄、原因、途径、毒物种类、城乡分布及转归等临床特点。结果1~3岁儿童中毒发生率高,占44.6%;主要中毒原因为误服,占53.1%;毒物种类以药物中毒为主,占47.5%。乡村儿童中毒比例高于城市(69.8%院30.2%)。结论本文儿童急性中毒涉及年龄段以幼儿及学龄前儿童为主,农村儿童是预防的重点。积极利用先进的救治技术,早诊断、早治疗。及时转运至有救治条件的医院,以有效降低病死率和其他严重并发症。

  • 稳心颗粒治疗老年心力衰竭合并房颤患者临床观察

    作者:王忠林;章可谓;章先锋

    目的观察稳心颗粒治疗老年心力衰竭合并心房颤动患者的临床疗效。方法选择某中心老年心力衰竭合并房颤患者149例。随机分为对照组73例,服用胺碘酮0.2g/次,3次/d,1w后改为0.2g/次,2次/d,2w后改为0.2g/次,1次/d。治疗组76例,服用稳心颗粒9g/次,3次/d。结果两组临床疗效比较,对照组为61.0%,治疗组为82.4%,治疗组优于对照组(<0.05);两组不良反应比较,对照组为7.8%,治疗组为6.8%,差异无显著性(>0.05)。结论稳心颗粒对老年心力衰竭合并房颤患者控制心室率疗效确切、安全性好,值得临床应用。

  • 增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断的应用效果分析

    作者:张伟

    目的探究增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值。方法资料随机选取2013年5月~2014年5月本院收治的110例骨肿瘤患者,将其中55例骨巨细胞瘤患者作为研究组,55例非骨巨细胞瘤患者作为对照组,两组均予以增强CT扫描,对扫描后得出的CT均值、增加值均值进行分析。结果研究组增强后CT值与CT增加值均高于对照组(<0.05),增强CT扫描后,骨巨细胞瘤诊断敏感、特异度、准确性更高。结论骨巨细胞瘤传统CT诊断特异性较差,CT值的增加值有助于判断骨巨细胞瘤的存在。

  • 思密达与锡类散比较治疗小儿口腔溃疡的Meta分析

    作者:赵彩霞

    目的研究分析思密达与锡类散比较治疗小儿口腔好溃疡的临床效果。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库等有关思密达与锡类散比较治疗小儿口腔溃疡的随机对照实验。并将其评价和资料归入到研究的参考文献中,其检索的时间从建库到2013年7月底。并对这些资料和评价进行统计分析后实现Meta分析。结果终选定7个随机对照试验,总共650例患儿。根据Meta分析结果显示,思密达的治疗效果明显优于锡类散,思密达在治疗小儿口腔溃疡时,能够有效的缩短平均疗程,治疗效果较好,两组治疗效果差异显著(<0.01),具有统计学意义。结论根据现有的研究表明,思密达在治疗小儿口腔溃疡的时候,具有较高的安全性和有效性。但由于归入研究受到各种因素的制约,对本研究的结果具有一定的影响,还需要开展更多高质量和大样本的研究来证明这一结果。

  • 食用经济作物药用价值的综合开发及利用之核篇

    作者:李吉莹;毛婷;郑姝姝;李少文喆

    常见食用经济作物工业废弃物尚未得到充分开发和利用,其中往往含有多种活性物质,若能采用现代科技手段,将其开发成药品、保健品、药用辅料或化妆品添加剂等具有更高附加值的产品,既解决了工业废料处理的负担,又促进了可再生资源的高效循环利用。本文从食用经济作物的核角度举例逐一论述目前的相关研究和综合开发现状。

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床分析

    作者:肖福琴

    目的探讨异位妊娠患者的治疗过程中,应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的临床效果。方法选取我州2012年8月~2013年10月收治的80例异位妊娠患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。对照组应用甲氨蝶呤治疗,观察组应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。结果观察组治愈率为95%,对照组治愈率为70%,治疗效果明显低于观察组(<0.05),具有统计学意义。结论异位妊娠患者的治疗过程中,应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗具有较好效果,值得临床推广。

  • 应用胺碘酮治疗瓣膜置换术后房颤的临床疗效分析

    作者:王琳凌

    目的探讨应用胺碘酮治疗瓣膜置换术后房颤的疗效。方法治疗风心病瓣膜置换术后为窦性心律发作房颤者26例,均经心电图诊断为快速房颤,先静脉给予胺碘酮150mg缓慢静推,后给予维持量1mg/min,6h后减至0.5mg/min,如转为窦性心律,改为胺碘酮口服0.2 TID,口服7d;0.2 BID,口服7d;0.2 Qd维持。结果胺碘酮治疗术后房颤总有效率为69.23%。结论胺碘酮治疗瓣膜置换术后房颤疗效显著,副作用少。

  • 98例支原体肺炎治疗临床分析

    作者:张婷

    目的分析小儿肺炎支原体感染的临床特征及治疗方法。方法98例患者随机分为治疗组和对照组两组,每组49例。治疗组给予静脉注射红霉素,口服阿奇霉素片;对照组给予静脉注射头孢加口服阿奇霉素片;比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.96%,对照组总有效率为83.67%,两组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论小儿肺炎支原体感染患者临床症状与体征不一致,应避免误诊、漏诊。红霉素是有效的治疗药物,治疗效果良好。

  • 中西医结合在晚期大肠癌临床治疗效果分析

    作者:曹玉娟

    目的分析中西医疗法在晚期大肠癌患者的临床治疗效果。方法选择我院在2013年1月~12月收治的80例晚期大肠癌患者为研究对象,分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规的FOLFOX4的化疗,观察组在对照组基础之上进行复方苦参给药,而后对比两组的临床治疗效果。结果在治疗有效率上,观察组为65.00%,对照组为50.00%;在治疗的稳定率上,观察组为95%,高于对照组的90%;在在治疗后的患者生存质量提升比例上,观察组为92.50%,明显高于对照组的72.5%的情况。两组间差异具有统计学意义,<0.05。结论中西医综合治疗晚期大肠癌的临床效果较高,同时提升了化疗患者的生存质量,提升患者身体素质。

  • 加强型与普通型气管导管用于经鼻气管插管的比较

    作者:李渊;杨慧琴;李小玲;黄桂莲

    目的对加强型与普通型气管导管用于经鼻气管插管进行比较分析。方法选取我院2013年5月~2014年7月外科收治的经鼻气管插管患者52例作为临床观察对象并分为观察组26例以及对照组26例,观察组采取加强型气管导管,对照组采取普通型气管导管,对比两组患者治疗效果。结果观察组的插管成功率为96.15%,对照组的插管成功率为88.46%,观察组的插管成功率要高于对照组;观察组插管平均时间为(49.3±5.1)s,对照组为(60.1±9.8)s,观察组插管平均时间要低于对照组;观察组并发症例数为3例,对照组为21例,观察组并发症例数要低于对照组,两组患者比较具有差异性(<0.05)。结论加强型气管导管用于经鼻气管插管较普通型气管导管更具优势,造成损伤较小且成功率较高,值得推广。

  • 探析临床检验血液标本的正确采集方法

    作者:王晓红

    血液检测是临床医学中用于诊断患者病情的重要参考指标,关系到患者病情的正确诊断和治疗。而在临床应用过程中,用于检验的血液样本采集的正确方法则关系到血液样能否正常使用,能否为临床医学应用提供参考价值等。为此,探索影响临床检验血液样本的因素,探究正确采集临床检验血液样本的方法和步奏将对提高临床医学应用价值提供更加准确的信息。

  • 探讨脑卒中的社区健康教育指导

    作者:袁秀红

    本文总结了36例社区脑卒中患者的健康教育,主要包括向他们讲解脑卒中的早期表现,提醒居民早发现早预防,脑卒中患者如何合理运动、合理饮食、合理用药,如何以积极的心态面对疾病等方面进行教育。社区居民经过健康教育效果显著,患者病情得到明显改善。

  • 胎儿监护的临床应用与评价

    作者:沈花英;顾伟凤

    胎儿宫内监护对胎儿宫内生长发育和健康状态进行实时动态评价的重要手段。随着妊娠的进展,胎儿宫内的安危越来越受到产科工作者、孕妇及其亲属的关注,随之而来出现了诸如宫内监测方法的种类、无创性还是有创性、诊断价值如何,可信度如何等等问题。中国的医疗环境不良造成人为的过度诊断较普遍,造成不必要的临床干预,但也有因未能识别危险而导致不良围生儿结局者,而且胎儿情况突变常无法预测,因而需要我们在临床实践中不断积累经验,结合多种指标进行综合分析。

  • 47例腹腔镜胆囊切除术后并发胆漏原因分析及处理

    作者:郑成军;赵雪云;江培;付金强

    目的评价腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发胆漏的原因及处理措施。方法回顾性分析我院于1993年6月~2013年6月施行LC后并发胆漏的47例病例资料。结果本组胆漏病例中:胆囊床毛细胆管渗漏胆汁17例,经B超定位放置引流管引流,静脉使用生长抑素;肝包膜灼伤处渗漏胆汁4例,其中2例经B超定位放置引流管引流,静脉使用生长抑素,另2例开腹结扎渗漏处毛细胆管并放置腹腔引流;胆总管侧壁损伤5例,其中2例经开腹做Roux-en-Y胆肠吻合,2例胆管修补后放置"T"管引流,另1例经内镜放置支架修补;肝总管部分损伤4例,其中3例经开腹做Roux-en-Y肝总管空肠吻合,1例肝总管修补后放置"T"管引流;迷走肝管及副肝管损伤7例,其中2例经B超定位放置引流管引流,静脉使用生长抑素,另5例开腹结扎处理;胆囊管残端钛夹脱落6例,均开腹结扎胆囊管残端;胆囊管残端钛夹关闭不全4例,也全部开腹结扎胆囊管残端。所有胆漏病例均痊愈出院。结论胆漏是LC手术严重的并发症之一,重视术中预防胆漏发生和掌握术后胆漏正确处理是开展LC技术必须的要求。

  • 患者颅脑手术后颅内感染临床诊治研究

    作者:卢加河;杨娇;徐建立;张梦蕊;苏海涛;姜金利

    目的分析并研究患者颅脑手术后颅内感染临床诊治。方法将我院2010年4月~2012年4月医治颅脑手术患者100例作为研究对象,对其临床资料进行分析。结果经临床资料调查结果发现,不同程度的易感因素和患者手术感染有关。比如院无菌操作、手术时间的缩短、激素的少量使用等,在对患者全身进行抗生素使用时,还应适当的注射庆大霉素,以便获得良好的临床效果。结论手术过程中遵守无菌操作,针对不同程度的易感因素采取措施进行预防,能减少患者术后颅脑感染,使用抗生素时注射庆大霉素,从而获得满意的临床效果。

  • 石墨炉原子吸收分光光度法测定尿中微量镍

    作者:邓清;阎善信;高曙光

    目的建立石墨炉原子吸收分光光度法测定尿中镍的方法。方法以0.1%TritionX-100/0.5%HNO3(V/V)混合液为稀释液,0.05%硝酸镁为基体改进剂,对尿样适当稀释后直接用石墨炉原子吸收分光光度法测定镍的含量。结果方法检出限(n=11)1.475μg/L,RSD2.63%~4.53%,回收率93.5%~115.8%。结论本法具有简便、快速、回收率高,精密度高,自动化程度高的优点,适用于大批量尿中镍的测定。

  • PICC微量肝素钠持续冲洗预防肿瘤患者CRI的临床效果观察

    作者:杨春燕

    肿瘤患者化学治疗是临床治疗的重要手段,但长期的化疗易导致静脉损伤,患者难以耐受化疗药物引起的静脉炎及药物外渗引起的局部皮肤损伤等而中断治疗或延误治疗的佳时机,对于肿瘤患者临床上多采用经PICC输液。本课题中采用持续小剂量肝素注入PICC导管的方法,有效地减少了PICC导管相关性感染的发生,现报道如下。
      1资料与方法
      1.1一般资料选取2011年7月~2012年4月入住嘉兴二院血液肿瘤科的肿瘤患者,纳入标准:①行PICC术后患者;②入院时无导管相关性感染;③凝血功能正常。根据入住先后顺序,按病案号的奇、偶数分为两组,奇数号分入对照组,偶数号分入实验组。

  • 锁定钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及安全性观察

    作者:谭建华;闫开文;翟江华;胡柏

    目的研究观察锁定钢板内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果及安全性。方法择取2011年1月~2013年1月在我院接受治疗的40例股骨粗隆间骨折患者,并对接受锁定钢板内固定手术的患者进行随访5~20个月,其中患有股骨粗隆间骨折的男25例,患有股骨粗隆间骨折的女15例,男女比例为1.66:1,年龄均在32~88岁。对患有股骨间骨折的40例患者进行锁定钢板内固定手术,并对患者的临床资料进行回顾性分析,对手术结果和术后并发症进行全面的了解,后评价手术的治疗效果。结果通过锁定钢板内固定手术治疗和术后5~20个月的回访,对于患有股骨间骨折的40例患者,其术后疗效优良率达到90%。在试验患者中有7例患者出现手术并发症,但通过及时有效的救治,已经得到完全康复。结论锁定钢板内固定手术对股骨粗隆间骨折的临床治疗取得了满意成效,有效的减少了患者的致残率和死亡率,其临床推广、应用价值较高。

  • 社区高脂血症健康教育

    作者:赵小军

    心血管疾病在我国居于死亡原因的第一或第二位,其中冠心病的发病与死亡率在某些地区正在上升。已有的证据说明冠心病的发病中有若干危险因素起重要作用,包括高胆固醇血症、高血压、吸烟和糖尿病。低、高密度脂蛋白血症也是重要的危险因素。在以上各因素中高胆固醇血症被重视,其临床意义已经反复证实,随血胆固醇的长期增高,冠心病事件的发生率增加,长期控制血胆固醇于合适的水平,可以预防动脉粥样硬化,而降低血胆固醇可以减轻动脉粥样斑块,减少冠心病事件。

  • 神经内科患者并发肺部感染的危险因素分析

    作者:李健波

    目的研究神经内科患者并发肺部感染的相关危险因素。方法我院选择2012年4月~2014年4月诊治的82例神经内科并发肺部感染的患者,对其出现感染的相关危险因素进行分析。结果本文所选的82例患者进行分析,导致肺部感染的主要危险因素有院脑出血的出血量、年龄、吞咽困难、有无意识障碍、有无呼吸道侵入性治疗、卧床时间、有无基础性疾病以及肺部感染前有无应用过广谱抗生素。结论积极有效的对患者的原发疾病进行治疗,同时严格执行病房的隔离、消毒制度,阻断感染途径,同时保持患者的呼吸道通畅、做好各项基础护理措施,是降低肺部感染的有效护理措施。

  • 内镜室重点环节危险因素分析及防护措施

    作者:鲁莹

    目的探讨内镜室的重点环节危险因素。方法通过日常工作统计内镜室重点环节危险因素的来源。结果内镜室重点环节危险因素有防护意识差、对隐患认识不足、空气污染、电离辐射等。结论针对危险因素给予相应的防护,使护士身心得以维护,同时减少院内感染。

  • 参苓白术颗粒在社区获得性肺炎中的疗效观察

    作者:李春云;罗耀兵;陈家红;刘莉萍

    目的观察参苓白术颗粒联合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法将社区获得性肺炎60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氨溴索、氨茶碱及常规西药抗炎对症治疗;治疗组加服参苓白术颗粒,6g/次,3次/d,10d为1疗程;比较两组疗效和症状改善。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80%,治疗组疗效优于对照组(<0.05)。结论参苓白术颗粒联合西药治疗社区获得性肺炎疗效显著,能有效缓解症状及缩短病程。

  • 恩施少数民族地区中青年脑梗死病因及危险因素分析

    作者:孟祥武;黄淼

    目的探讨恩施少数民族地区中青年人脑梗死的病因及可控危险因素,为恩施少数民族地区中青年脑梗死的预防提供依据。方法回顾性分析恩施少数民族地区86例45岁以下脑梗死患者的病因及相关危险因素。结果恩施少数民族地区中青年脑梗死病因常见的病因为动脉粥样硬化,其次为栓塞性血管病,高血压、心脏疾病并房颤、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒、高同型半胱氨酸血症等是中青年脑梗死的常见危险因素。结论积极寻找病因,早期防治高血压、高血脂和糖尿病等危险因素,合理饮食,戒烟、戒酒,加强体育锻炼,控制体重,改变不良生活习惯可以降低恩施少数民族地区中青年脑梗死发病率。

  • 埃索美拉唑治疗老年人和中青年人胃溃疡的临床疗效对比

    作者:曹敏

    目的探讨埃索美拉唑治疗老年人和中青年人胃溃疡的临床疗效。方法收集2012年1月~2014年1月我院收治的老年胃溃疡患者64例作为老年组,同期中青年胃溃疡患者64例作为中青年组,均予以埃索美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法进行治疗,比较两组的临床疗效。结果中青年组的病情改善总有效率、胃溃疡愈合总有效率分别为96.87%、95.31%,均显著高于老年组的84.37%、78.13%;老年组的Hp根除率为90.63%,与中青年组的93.75%无明显差异(>0.05);老年组的不良反应率为12.50%,显著高于中青年组的0.00%(<0.05)。结论埃索美拉唑治疗老年人和中青年人胃溃疡均具有良好的临床疗效,不良反应少,但中青年患者的疗效优于老年患者。

  • 牙隐裂在临床处理疗效观察

    作者:曹小园

    目的牙隐裂在临床处理疗效观察。方法本次研究随机选取我院2011年7月~2013年9月所接受治疗的60例牙隐裂的患者,作为本次实验的对象,并且对60例患者进行了分组,分别是实验组和对照组,实验组采用烤瓷全冠修复治疗,对照组采用调磨加充填法治疗,治疗后每6个月复查1次,连续2年,针对两组的临床治疗效果进行了比较。结果经过相应的治疗修复,两组隐裂牙治疗的效果,实验组的治疗效果明显优于对照组,实验组治疗成功率为80.33%,对照组治疗成功率为51.33%,两组的实验数据对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论本次进行的实验研究结果显示,烤瓷全冠修复在治疗牙隐裂上具有良好的效果,是一种临床应用价值相对较高的治疗方法。

    关键词: 牙隐裂 根管治疗
  • 正定县人民医院102例自拟中药方剂治疗肛裂临床疗效研究

    作者:贾春英

    目的观察自拟中药方剂治疗肛裂的临床效果。方法将193例肛裂患者随机分为治疗组102例和对照组91例。对照组给予甲硝唑及左氧氟沙星片口服治疗,治疗组则给予自拟中药方剂治疗,所有患者均给予马应龙麝香痔疮膏涂抹患处,1个疗程结束后观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为94.12%高于对照组的78.01%,差异有统计学意义(<0.05)。结论自拟中药方剂治疗肛裂,临床疗效较为显著,可快速促进创口的愈合,同时还可增强机体的抗病能力,降低疾病的复发率,值得临床推广应用。

  • 风险管理程序对预防护士针刺伤的作用

    作者:樊珍宏

    目的探讨风险管理程序对预防临床护士针刺伤的作用。方法对全院临床一线所有护士进行预防针刺伤的风险管理程序干预。结果通过对临床护士进行风险管理程序干预后,临床护士预防针刺伤的自我防护意识和防护知识明显提高,针刺伤发生率明显降低。结论通过对临床护士进行风险管理程序干预,可有效降低护士在执行操作时针刺伤的发生率,明显提高自我防护意识,自觉采取防护措施和被针刺伤后正确的处理措施,减少职业暴露危险。

  • SLE患者外周血T、B淋巴细胞凋亡研究

    作者:饶莉;石哲群;杨静;郭爱如;于乐河

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。中国系统性红斑狼疮患者超过100万,为全球之,根据流行病学研究表明,系统性红斑狼疮的患病率在我国约为7/100000,在女性患者中接近1/1000。目前发病机制尚未肯定。
      1资料与方法
      1.1一般资料选择2009年1月~2011年3月在本市各大医院收治的系统性红斑狼疮患者33例,全部为女性,平均年龄(34.58依5.87)岁,平均病程(4.38依1.34)年,以此作为SLE患者组。另外再选取健康女性31例作为正常对照组,均无内分泌和代谢性病史,年龄在(36.84依6.59)岁,两组年龄差别无统计学意义(跃0.05)。

  • 全自动生化分析仪常见问题的剖析处理

    作者:胡永发;淮秋丽

    目的探讨全自动生化仪在日常工作中常见的问题,提高检验科全自动生化仪操作员发现问题和解决问题的能力。方法以日立7100全自动生化仪为研究对象,通过对常见问题进行归纳分类,剖析问题的根源,寻找解决的途径。结果全自动生化仪常见有规律性和偶发性俩大类问题,规律性问题可通过了解仪器工作原理来抽丝剥茧,偶发性问题则可通过积累知识和经验来进行甄别。结论只有提高工作责任心,严格遵守操作规程,对仪器工作原理和性能了然于胸,同时不断积累相关知识和经验,才能在浩瀚的数据海洋中保持火眼金睛,保证检验报告的准确性。

  • 试论变应性角结膜炎的诊治

    作者:韩敏杰

    变应性角结膜炎是眼部常见的过敏性疾病。全世界<20%的人患有不同程度的变应性角结膜炎,每个患者的症状和体征有所不同,其主要临床表现有眼痒、结膜充血和流泪等。常年性变应性结膜炎和季节性变应性结膜炎的治疗主要是抑制肥大细胞及其脱颗粒,抑制组胺作用及肥大细胞释放其他的介质。特应性角结膜炎和春季角结膜炎的治疗除使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂外,对于症状较重的患者还需使用糖皮质激素及免疫抑制剂等。

  • 急诊科护士生活质量的调查与分析

    作者:王晓云

    目的调查急诊护士的生活质量,了解急诊护士生活质量的现状,分析其影响因素。方法采用SF-36生活质量调查问卷,对4所三甲医院和2所二甲医院中共135名急诊护士进行测评分析。结果①急诊工作年限对护士躯体健康影响差异有显著意义(<0.05),急诊工作年限对护士精神健康影响差异无显著意义(>0.05),工作1~3年与大于5年的在职急诊护士在躯体健康和精神健康方面差异有显著意义(<0.05);②医院的级别对急诊护士的生活质量差异无显著意义(>0.05)。结论长期的急诊工作对急诊护士的生活质量有显著影响。

  • 上海市某社区居民中心性肥胖调查

    作者:朱华琴

    目的通过健康体检,根据腰围及BMI等检查结果,了解辖区居民肥胖情况现状,为进一步做好健康干预提供依据。方法与2014年社区卫生服务中心健康体检工作相结合,对2365例受检者进行身高、体重、腰围等测量,并计算得出BMI。结果 BMI≥24总人数为1090例(46.09%);中心性肥胖1276例(53.95%);男性BMI≥24为46.63%,女性BMI≥24为45.68%,两者相比,差异无显著性(>0.05);男性腰围≥85cm占39.59%;女性腰围≥80cm占64.90%,两者相比,女性高于男性,差异有显著性(<0.05);70岁及以上年龄组与70岁以下年龄组相比,70岁及以上年龄组中心性肥胖显著高于70岁以下年龄组,差异有显著性(<0.05)。结论人群中超重或肥胖率及中心性肥胖率较高,尤其是女性,肥胖(尤其是中心性肥胖)是高血压、糖尿病、心脑血管病等多种慢性疾病的危险因素,应对高危人群加强健康教育,控制危险因素,预防慢性疾病发生,提高健康水平。

  • 右美托咪定应用于麻醉后苏醒期血流动力学并发症的观察

    作者:吴秀莲

    目的探究右美托咪定对麻醉后苏醒期血流动力学并发症的影响。方法选取择期手术患者150例分为试验组90例,术前泵入右美托咪定,对照组60例术前泵入生理盐水。观察两组苏星期血流动力学并发症。结果试验组患者血流动力学并发症的发生率远低于对照组患者。结论术中应用右美托咪定可有效降低患者麻醉苏醒期的血流动力学并发症发生率。

  • 血涂片复检规则在XT-4000i血细胞自动分析仪的应用评价

    作者:冯力彬;刘春平

    目的评价血涂片的复检规则在Sysmex XT-4000i血细胞分析仪的应用效果。方法采用日本希森美康公司生产的XT-4000i五分类全自动血细胞分析仪,随机检测患者标本950份,同时瑞姬染色涂片,后显微镜检查,包括人工白细胞分类和各类血细胞形态观察。按照本科室制定的Sysmex XT-4000i血细胞分析仪复检规则和涂片阳性标准进行评估,得出真阳性、假阳性、真阴性、假阴性和涂片复检比率。结果对950份标本检测结果进行统计学分析,真阳性率15.6%,假阳性率7.8%,真阴性率75.9%,假阴性率1.5%,复检率23.5%,试验结果显示,血液病细胞无漏检。结论本科室制定的血涂片复检规则较合理,能够保证血细胞分析结果准确可靠,可以满足临床的诊断和治疗。

  • 丙泊酚的不同药物配伍在无痛胃镜术中的应用

    作者:贺德路

    目的观察丙泊酚的不同药物配伍在无痛胃镜中的麻醉效果。方法将93例行无痛胃镜患者随机分为单纯丙泊酚组(C组,n=30);丙泊酚复合舒芬太尼组(S组,n=31);丙泊酚复合地佐辛组(D组,n=32)。C组患者静脉注射牛理盐水,S组患者静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,D组患者静脉注射地佐辛20μg/kg。5 min后三组患者均注射丙泊酚1mg/kg。观察丙泊酚的用量、苏醒时间、不同时间点各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2)变化。结果各组MAP、HR、RR、SpO2与用药前比较均有显著变化,且D组对RR、SpO2的影响小(<0.05);D组苏醒时间较S组和C组明显缩短.丙泊酚用量明显减少(<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚应用于无痛胃镜术,可使丙泊酚用量明显减少,稳定循环呼吸功能,具有更好的安全性。

  • 护理干预对重型颅脑肿瘤患者围手术期应激反应的影响

    作者:刘丝

    目的探究护理干预对重型颅脑肿瘤患者围手术期应激反应的影响。方法选取于2012年1月~12月在我院进行治疗的60例围手术期重型颅脑肿瘤患者,按照随机分组方式将其分为护理组和对照组。对照组30例患者采用常规护理方式进行护理,而护理组的30例患者在常规护理的基础上进行了早期护理干预。临床观察对比两组患者的应激性溃疡发生情况。结果护理组出现应激性溃疡反应的患者是3例,所占百分比为10.00%,对照组出现应激性溃疡反应的患者是10例,所占百分比为33.33%,两组结果对比有显著性差异(<0.05),因此对比结果具有统计学意义。结论早期护理干预对于重型颅脑肿瘤患者在手术期的护理效果明显,能够有效地缓解患者的焦虑情绪,降低应激性溃疡的发生频率,值得在临床上推广应用。

  • 血凝四项检测的应用实践及注意事项分析

    作者:苏琴;张建军;徐啸;朱雯

    目的探讨血凝四项检测在临床中的应用价值与相关注意事项。方法收集2013年1月~2014年1月我院住院肝病患者200例作为肝病组,同期健康体检者50例作为对照组,均运用德国BE Thrombolyzer Compact全自动血凝仪以及配套试剂对我院住院患者的血凝四项检测,分析其临床应用价值及相关注意事项。结果慢性迁延性肝炎组、慢性活动性肝炎组、肝炎后肝硬化组及重型肝炎组的PT、APTT及TT均较对照组显著延长,而FIB较对照组显著降低,且重型肝炎组显著低于肝炎后肝硬化组(<0.05),而急性肝炎组与对照组比较无明显差异(>0.05)。结论血凝四项检测对于肝病的诊断以及治疗决策具有重要意义,充分认识影响血凝四项检测的因素并严格执行检测操作规程,能够为临床提供准确可靠的检测结果。

  • 产后心理障碍的临床表现与护理对策研究

    作者:张英

    目的通过对产后心理障碍临床表现及其原因的分析,我们将总结出有效的临床护理和预防措施。方法利用Zung抑郁自评量表(SDS)及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对选取的408例产妇进行全面、细致的产后心理状态评估及问卷调查。结果在这些患者中,有13例产妇患有产后心理障碍,即产后抑郁症的发病率为3.19%。包括4例重度抑郁症患者(主要在精神科和妇产科的专业治疗下获得康复)和9例中轻度产后抑郁症患者(他们康复依靠的是,护理人员对患者及其家人进行情绪和心理的沟通和指导)。结论通过本次调查研究我们可以看出来,在全面了解和掌握产妇心理反应的基础上,对她们进行心理治疗和护理的措施,不但能够降低产后抑郁症的发生,还能够在一定程度上阻止各类与生育相关的精神及心理疾病的发生。

  • 西门子Avanto 1.5T磁共振日常维护和故障分析

    作者:吴山奇

    磁共振系统在诊断疾病方面的应用越来越广泛,本文就MRI的日常维护和故障维修阐述了一些体会和经验。

  • WWOX及NDRG-1在结肠癌组织中的表达及临床意义

    作者:王权蓉;聂莹莹;禧先

    结肠癌是一种较为常见的恶性肿瘤,会对患者的身体健康以及生命造成极大的危害以及威胁。在对结肠癌患者进行治疗的过程中,目前仍然没有特效方法进行治疗。但恶性肿瘤患者身体的病变过程和患者的基因变化有着较大关系。在患者身体中结肠癌组织的WWOX以及NDRG-1表达对于结肠癌患者的治疗有着重要意义。

  • 急性氯气中毒的应急救治临床分析

    作者:孙学斌

    目的分析急性氯气中毒的应急救治及临床疗效。方法对60例急性氯气中毒患者的临床特征及应急治疗进行分析。结果所有患者经紧急救治、综合治疗、早期高压氧治疗均痊愈出院,无并发症及后遗症发生。结论早期综合治疗的基础上加用高压氧治疗,可以明显改善患者的临床症状,预后良好。

  • 输尿管内镜碎石后外支架的应用体会

    作者:李悦;高华

    目的探讨输尿管内镜碎石处理不复杂结石后留置外支架的初步体验。方法回顾性分析2009年8月~2012年12月对64例不复杂输尿管结石患者行输尿管内镜碎石后外支架管的应用。结果术后患者血尿、肋腹区疼痛及尿路刺激症状均较留置内支架管明显减轻,无肋腹区疼痛,无需术后再膀胱镜下取支架管,减轻患者的痛苦及住院费用。结论输尿管内镜碎石处理不复杂结石后留置外支架,具有创伤轻,痛苦少,恢复快的优点。

  • 中美药品上市后研究比较分析

    作者:郭智

    随着药品管理体系的日益成熟,许多国家意识到上市前研究的局限性,因此对药品上市后研究愈加重视。本文分析了中国和美国药品上市后研究的现状,并探讨了其对我国上市后安全监管体系发展的启示。

  • 膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎112例临床效

    作者:隋建平

    目的分析和研究膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎的临床效果。方法纳入2011年12月~2013年8月膝关节骨性关节炎患者112例,按治疗方法不同将其分为对照组56例(行针刀骨减压和针灸治疗)与观察组56例(在对照组治疗基础上加用膝关节注射玻璃酸钠治疗),将两组患者治疗后的效果进行对比,并采用Lysholms评分标准对患者膝关节活动功能进行评分,采用视觉模拟方法对患者膝关节疼痛进行评分。结果观察组患者治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组患者膝关节活动功能明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组患者膝关节疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论行针刀骨减压和针灸治疗的基础上,膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,能够有效缓解患者膝关节疼痛及活动受限等临床症状,提高治疗优良率,值得推广。

  • 带锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗肱骨干骨折临床疗效对比

    作者:迟明春

    目的比较带锁髓内钉内固定与锁定加压钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法将231例肩锁关节脱位患者随机分为治疗组127例和对照组104例。治疗组采用带锁髓内钉内固定治疗,对照组给予锁定加压钢板内固定治疗。观察两组手术时间、术中出血量,美国肩肘功能评分系统(ASES)评分和并发症情况。结果治疗组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);两组ASES评分差异无统计学意义(>0.05)。结论带锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折手术时间短、术中出血量少,并发症发生率低,有利于患者尽早恢复,效果由于锁定加压钢板,值得临床推广应用。

  • 16排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的作用探讨

    作者:郑海平

    目的探讨16排螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的作用。方法回顾分析我院经临床确诊的57例肺动脉栓塞患者的螺旋CT征象,观察并分析栓塞的分布类型、各级肺动脉的显示率及图像质量。结果57例肺动脉栓塞患者,共累计249支肺动脉或分支栓塞,其中混合型27例,周围型21例,中心型9例。结论16排螺旋CT增强扫描可清晰准确显示栓子的形态及栓塞范围,且安全、快速、无创,在肺动脉栓塞诊断中具有重要的临床应用价值。

  • 检验科接收肿瘤标志物等检测项目后的流程优化

    作者:张勇

    目的现在已经通过数次的改革学习之后,逐渐开始越来越走上正规且求证的项目流程检测过程。本文在此对如何正确的检验科接收肿瘤标志物等检测项目后的流程优化进行分析与分享。方法通过对各大医院检验科的实地调查以及对肿瘤标志物等检测项目的流程分析,通过数据统计总结优化前仪器检测项目TAT比较,以及检测工作人员数量质量对比,从而得出应该如何来更有效率的流程优化。结果对检验科接收肿瘤标志物等检测项目后的流程优化进行分析后,发现只有正确的检测项目流程,才能够加大检测的优化进程,优化检测结果。结论检验科接收肿瘤标志物等检测项目后的流程优化有助于更加精细的进行检测流程展开,得出更加科学可靠的结论,对医生掌握和把控患者病情有着极大的帮助。

  • 血红蛋白浓度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后症状性脑血管痉挛的相关研究

    作者:汪棋笙

    目的探讨血红蛋白浓度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后症状性脑血管痉挛的相关性,以为临床提供科学依据。方法回顾性分析华西医院2014年5月~7月收治的50例动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后症状性脑血管痉挛患者临床资料,首先对可能诱发症状性脑血管痉挛因素进行单因素分析,之后运用多因素Logistic回归分析方法对具有统计学意义的单因素进行分析,以探究其中的关联性。结果单因素分析结果显示,血红蛋白浓度与脉瘤性蛛网膜下腔出血术后症状性脑血管痉挛具有直接关联性。多因素Logistic回归分析显示,血红蛋白浓度与术后症状性脑血管痉挛显著相关,平均血红蛋白浓度在110~130g/L患者术后症状性脑血管痉挛发生率低(<0.05)。结论血红蛋白浓度与动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后症状性脑血管痉挛存在显著相关性,同时也是其独立风险因素之一。因此,临床中维持患者血红蛋白浓度能够有效降低术后症状性脑血管痉挛发生率,具有较高的研究及临床应用价值。

  • 优势病种中医护理方案实施311例临床观察

    作者:夏丽荣

    我院自2013年6月~11月共有293例患者应用了国家中医药管理局出台的第一批13个优势病种中医护理方案并进行了效果评价,通过方案的实施对提高中医护理服务水平起到了良好的效果,但存在补充证型偏多、中医护理技术效果评价客观性不强、护士人力配置不能完全满足临床实际需要、对中医护理服务中沟通不到位或治疗后的病情或效果观察不及时等问题,我院通过加强护士的中医基础知识的培训、建立中医护理重点专科质控体系、充分发挥高年资中医护理的传帮带作用等措施,全面提高护士辨证施护能力,针对中医护理效果评价难得问题,提出了构建优势病种中医护理效果评价客观指标体系的设想。

  • 老年糖尿病肾病行肾炎康联合依那普利治疗的疗效分析

    作者:何舟伦

    目的观察老年糖尿病肾病(DN)行肾炎康联合依那普利的疗效。方法资料随机选自2013年2月~2014年2月诊治的DN患者146例,按照完全抽样法1:1分成两组,观察组73例予以肾炎康和依那普利联合治疗,对照组73例予以依那普利治疗,比较两组治疗前后疗效性指标及尿微量蛋白指标。结果治疗后观察组BUN、Cr和24 h尿蛋白含量均低于对照组,有统计学意义(<0.05);治疗后观察组GFR、ERPF上升,EF降低(<0.05);且观察组MALB、α1MG、TRF、URBP、β2MG均低于对照组,有统计学差异(<0.05)。结论肾炎康联合依那普利治疗可以控制血糖、减少蛋白尿、延缓肾功能的恶化。

  • 普济消毒饮联合解毒利咽合剂雾化治疗小儿急性扁桃体炎疗效研究

    作者:张凌云

    目的观察普济消毒饮联合解毒利咽合剂雾化治疗小儿急性扁桃体炎的临床效果。方法将269例急性扁桃体炎患儿随机分为治疗组143例和对照组126例。对照组给予普济消毒饮,治疗组在此基础上给予解毒利咽合剂雾化治疗,1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为95.11%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(<0.05)。结论普济消毒饮用于小儿急性扁桃体炎可提高临床疗效,同时避免了西药的耐药性及不良反应;解毒利咽合剂雾化吸入可促进局部炎症淤血的散结,无毒副作用。内服加外用治疗小儿急性扁桃体炎具有很好的临床疗效,值得推广。

  • 头风膏的薄层色谱鉴别研究

    作者:肖林林

    目的建立头风膏的薄层色谱鉴别方法,为制定其质量控制标准提供试验依据。方法采用薄层色谱鉴别法鉴别处方中的主要药味。白芷鉴别中以石油醚(30益~60益)-乙醚(3:2)为展开剂;薄荷油鉴别中以甲苯-乙酸乙酯(19:1)为展开剂。结果处方中的白芷、薄荷油2味药的薄层色谱具有鉴别特征。结论薄层色谱鉴别方法简便可靠,专属性、重现性好,可作为头风膏的质量控制指标。

  • 中西医结合治疗心梗后心绞痛48例护理观察

    作者:杨芳

    目的对中西医结合治疗心梗后心绞痛的临床效果进行观察与分析。方法将我院收治的心梗后心绞痛患者96例随机平均分为两组,对照组48例采用单纯西药治疗,治疗组48例在此基础上采用益心活血方进行治疗。结果治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为73.8%,两组心电图疗效与症状对比差异显著。结论中西医结合治疗心梗后心绞痛不仅效果显著,还可以有效减少西药的用量,从而减少其他并发生的发生。

  • 慢性脑供血不足病因病机浅议

    作者:刘强;薛伟伟

    本文从临床实际出发,结合现代生活环境及人们心理变化发现慢性脑供血不足的病机不仅仅是内伤虚损、脑髓空虚,而更多的是瘀热内结、痰热瘀结、痰热内结,所以治疗上也不仅要补肾填精,益气养血,更多的还要清热化痰,清热泻火,活血化瘀,通腑泄热,这样才能取得良好的疗效。

  • 凉血散瘀汤加味治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察

    作者:王昌平

    目的观察凉血散瘀汤加味治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取60例糖尿病视网膜病变患者,随机分成对照组与治疗组,对照组患者给予口服羟苯磺酸钙胶囊500mg/次,2次/d。治疗组患者在羟苯磺酸钙胶囊,2次/d,500mg/次的基础上,给予凉血散瘀汤加味。疗程60d。治疗期间记录临床症状及检测各项指标。结果治疗组治疗有效数占总眼数78.3%,对照组占68.3%,差异具有统计学意义(=2.781,<0.05);治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(=2.302,<0.05);分别比较治疗前和治疗后血液流变学指标,差异具有统计学意义(<0.05),治疗后两组在全血粘度高切值,全血粘度低切值以及血浆粘度等指标方面,差异具有具有统计学意义(<0.05)。结论凉血散瘀汤加味对糖尿病视网膜病变具有良好的治疗效果。

  • 中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的临床效果观察

    作者:邓朝晖

    目的分析和探讨骨外科临床上采用中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的临床效果及其意义。方法回顾分析我院骨外科2011年1月~2014年1月收治的42例踝关节骨折患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组,对照组21例患者采用临床常规手术方法进行治疗,观察组21例患者在常规手术方法治疗基础上联合采用中医正骨进行治疗,比较两组患者临床治疗的优良率以及治疗的满意率。结果两组患者经过2~12个月随访,观察组的优10例,良6例,差5例,优良率为76.19%;对照组优8例,良5例,差8例,优良率为61.91%,两组差异显著,具有统计学意义(<0.05);观察组患者临床治疗的满意率为80.95%(17/21),对照组患者临床治疗的满意率为61.91%(13/21),两组数据差异极显著,具有统计学意义(<0.01)。结论骨外科临床上采用中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的临床效果确切,该方法能显著提高临床治疗效果,改善和提高患者的生活质量,因此值得临床推广使用。

  • 导尿管相关性泌尿系感染的研究

    作者:韩静

    导尿术及留置导尿是常见的诊疗技术和护理措施,因排尿困难及其他原因需要保留导尿时,在遵循无菌操作规程前提下,尽可能缩短尿管保留时间,加强导尿管的日常维护,完善各项监测措施,将无菌原则贯穿保留尿管的全过程是预防发生导尿管相关性泌尿系感染的重要措施。

  • 经尿道前列腺汽化电切术联合中药敷脐治疗前列腺增生症疗效观察

    作者:李永章;孙月;杨冰琦

    目的探讨经尿道前列腺汽化电切术联合中药敷脐治疗前列腺增生症的临床疗效。方法将328例前列腺增生症患者随机分为治疗组185例和对照组143例。两组均给予经尿道前列腺汽化电切术治疗,治疗组在此基础上给予中药敷脐治疗。治疗后观察两组临床疗效。结果治疗后,治疗组总有效率为94.1%高于对照组的79.0%,差异有统计学意义(<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术联合中药敷脐治疗前列腺增生症临床疗效显著,能有效切除增生的前列腺组织,并抑制增生组织复发,促进患者尽早恢复,值得临床推广应用。

  • 应用微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗肾结石患者的临床疗效观察

    作者:杨海帆

    目的研究观察微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法以2012年4月至2013年4月入院治疗的60例确诊为复杂性肾结石的患者作为研究对象随机平均分两组治疗,治疗组采用微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗,对照组则采用常规治疗微创经皮肾镜取石术方法进行治疗。所有患者入院均接受相同的常规治疗,于此对比两组患者的临床疗效。结果治疗组在治疗过程中的临床疗效明显要优于对照组,值<0.05二组差异具有统计学意义。结论应用微创经皮肾镜取石术结合输尿管软镜治疗肾结石具有较好的临床疗效。

  • 拉米夫定治疗失代偿期肝硬化的疗效分析

    作者:李长平

    目的观察拉米夫定对失代偿期肝硬化的临床疗效。方法收集2013年1月~2014年2月于本院进行治疗的84例失代偿期肝硬化患者的临床资料并做回顾性分析,按照随机的方法进行分组,分别为研究组42例与对照组42例,对照组给予支持治疗,研究组以对照规组治疗方法为基础,加用拉米夫定进行治疗,观察两组患者的临床疗效并进行对比。结果研究组用药3个月后HBV DNA转阴率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(<0.05);随着疗程的延长,转阴率持续升高。结论拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化具有良好的抗病毒和改善肝功能作用,能有效地阻止甚至逆转肝纤维化,值得临床推广应用。

  • 超高龄患者股骨粗隆间骨折的手术治疗与保守治疗效果对比分析

    作者:舒鑫;廖佳佳

    目的评价超高龄患者股骨粗隆间骨折,采取不同治疗方案的效果。方法选取2例临床患者,对其中1例施行保守治疗;对另1例采取手术治疗。结果保守治疗患者住院时间长,并发症多,未愈出院;手术的患者顺利出院且住院天数明显缩短。结论超高龄患者股骨骨折后及时采取手术治疗能帮助患者更好的康复。

  • 不同方法治疗肾病综合征临床疗效对比分析

    作者:胡国平

    目的对不同方法治疗肾病综合征临床疗效进行对比分析。方法择我院收治的肾病综合征患者120例,将其平均分为常规治疗组、观察A组和观察B组,每组各40例。常规治疗组采用常规治疗方法;观察A组在常规治疗方法的基础上采用阿托伐他汀的治疗方法;观察B组在常规治疗方法的基础上同时采用阿托伐他汀和皮下注射低分子肝素的治疗方法。经过7w的治疗之后,观察三组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿蛋白量、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)的变化情况,得出结论。结果三组患者的各项指标都显著改善;其中,观察A组和观察B组肾病综合征患者的各项生理指标改善效果更佳;将观察A组和观察B组相比,观察A组患者各项指标的好转程度又大于观察B组患者各项指标的好转程度,以上差异均具有统计学意义(<0.05)。结论阿托伐他汀对治疗肾病综合征具有明显的疗效,且阿托伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征治疗效果更为显著。

  • 中频电疗加红外线疗法联合推拿治疗肩周炎的临床疗效观察

    作者:吴文琼;阮丽华

    目的探讨中频电疗加红外线疗法联合推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法90例肩周炎患者随机分为中医推拿组,物理治疗组。中医推拿组推拿手法参照中医学传统推拿手法进行推拿治疗,治疗时间20min,物理治疗组选用北京奔奥新技术有限公司研制的BA2008-I 型电脑中频电治疗,操作时患者取平卧位,暴露患肩,两块电极板用二块温开水渗后加棉垫放于电极板后,对置于肩关节两侧,用沙袋妥善固定,选择"处方4"电流强度,以患者有明显震颤感,轻度的紧缩感为宜,时间为20min。然后用可见光红外线治疗(波长范围为院800~1.6mm短波红外线),照射暴露的治疗部位20min,然后又采用手法推拿10min,松解粘连的肩关节总共治疗时间为50min。两组均5次/w治疗,连续治疗10次为1个疗程。结果治疗10d后与治疗前比较两组患者病情均明显改善,但物理治疗组优于中医推拿组,结论中频电疗加红外线疗法联合推拿治疗有助于提高肩周炎的临床疗效。

  • 血管性眩晕应用刺五加注射液治疗的临床效果观察

    作者:李小平

    目的分析了刺五加注射液治疗血管性眩晕的临床效果,并为深入的研究提供一定的依据。方法我院于2010年6月~2014年7月对收治的100例血管性眩晕患者,随机的分成实验组和对照组,实验组采用刺五加氯化钠注射液250ml(500mg)静脉滴注。治疗1次/d,7d为1个疗程。对照组采用复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静脉输液;疗程同实验组。结果通过治疗,结果发现实验组患者基本痊愈29例,占总数的58.0%,对照组患者中基本治愈患者19例,占总数的38.0%,实验组患者在总有效率(98%)方面优于对照组(78%),差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论刺五加注射液可有效地解除血管性眩晕症状,具有临床意义,值得推广应用。

  • 109例双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

    作者:张玉新

    目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将217例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组109例和对照组108例。两组均给予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗。观察两组临床症状评分,并随访6个月观察两组复发率。结果治疗后,两组临床症状评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);观察组复发率为4.59%低于对照组的21.30%,差异有统计学意义(<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能明显改善患者临床症状,改善胃肠功能,降低复发率,值得临床推广应用。

  • 鼻息肉与上颌窦后鼻孔息肉变态反应差异的分析探讨

    作者:乐林

    目的探讨鼻息肉(NP)与上颌窦后鼻孔息肉(ACP)变态反应的差异,积累有益经验为临床相关研究提供参考。方法选取2013年5月~2014年4月我院收治的48例鼻息肉患者和22例上颌窦后鼻孔息肉患者作为研究对象,对两种疾病研究对象的变应原皮肤点刺试验资料进行分析比对。结果鼻息肉患者变应原中出现≥1次病变原阳性的共计21例,占研究对象数的43.75%(21/48);上颌窦后鼻孔息肉患者变应原中出现≥1次病变原阳性的共计7例,占研究对象数的31.82%(7/22)。全70例研究对象对包括烟曲霉菌、交链孢霉菌、水果、鸡蛋等在内的15种变应原检测中无过敏现象发生,而在动物皮毛、屋尘螨、粉尘螨、刺槐、小麦粉等在内的29种变应原检测中皆存在≥1次过敏现象发生。对两种疾病的研究对象进行29种变应原的秩和检验发现院上颌窦后鼻孔息肉患者的变应原皮肤点刺试验阴性率要高于鼻息肉患者,两组间比较差异明显,存在统计学意义(<0.05)。结论鼻息肉与上颌窦后鼻孔息肉变态反应存在一定差异,变态反应对鼻息肉的发生过程影响较大,对上颌窦后鼻孔息肉的影响相对较小,推断两病的病因病机可能有所区别,需要进一步的临床探索研究。

  • 临床检验工作中血细胞形态学检验的必要性分析

    作者:张龙

    目的研究临床检验工作中血细胞形态学检验的必要性。方法选取2013年5月~2014年5月收入我院的因贫血、发热或血常规检查表明为危急范围的患者180例(观察组),同时选择健康人群180例作为研究对象(对照组),分别对两组进行血细胞形态学检验,以红细胞平均血红蛋白数量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差值(RDW-SD)、平均细胞体积(MCV)、红细胞压积(HCT)为观察指标,分析计算两组检验结果阳性率。结果观察组阳性率为92.22%,对照组阳性率为48.33%,两组相比具有显著性差异(<0.05)。结论血细胞形态学检验在临床工作中可正确反映患者病情变化,对辅助诊断某些疾病具有重要意义。

  • 60例青光眼滤过术后的护理体会

    作者:王慢慢

    目的本文主要探讨青光眼患者实施滤过术后的护理经验。方法在我院2013年1月~2014年6月所收治的青光眼滤过术患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施护理干预措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者在感染率、满意度等方面均优于对照组患者,<0.05,具有统计学意义。结论对于青光眼滤过术患者而言,在常规护理基础上实施护理干预措施,有助于提高患者的满意度,降低患者的感染率,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。

  • 不同年龄上消化道出血的病因及临床特征比较研究

    作者:毛乙鸿;雷志群

    目的研究不同年龄上消化道出血的病因及临床特征,比较不同年龄上消化道出血的病因、出血量及出血结果。方法选取2011年3月~2013年10月合江县人民医院收治的298例上消化道出血患者作为研究对象,将患者按照不同年龄分组,对其出血原因、出血量及出血结果进行比较分析。结果不同年龄上消化道出血患者的病因多为消化性溃疡,年轻患者亦易发生急性胃黏膜病变,占总例数的13.4%,中老年患者的急性胃黏膜病变和消化道肿瘤引发上消化道出血较多,分别占总例数的38.9%和22.9%。其中大部分患者为小量出血,占总例数的57.7%,40~50岁患者共130例,中量出血率为38.4%,占比较大。上消化道出血老年患者的死亡率为30%。结论上消化道出血的发生与年龄有很大关联,老年人更容易发生上消化道出血、并发症等,死亡率也较高。分析其原因可能是由于老年人的身体机能较差的缘故。

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效分析

    作者:江钰

    目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法给62例子宫肌瘤患者口服米非司酮10mg/d持续3个月,随访6个月,观察服药前后子宫体积、瘤体体积,HB、生活质量、盆腔痛的变化。结果子宫体积及瘤体体积用药后明显缩小(<0.01),但停药后再次增大(>0.05);HB在用药及停药后均有明显提高(<0.01);生活质量、盆腔痛用药及停药后得到明显改善(<0.01)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果良好,但仍需要设计更多的临床试验来对其进行考察。

  • 品管圈在儿科病房的应用

    作者:彭燕

    目的按照品管圈(QCC)的质管体系,探讨其在儿科病房的应用成效。方法选取儿科病房住院患儿及其相对应家长100例进行分析。在我科室护理工作人员中成立品管圈小组,按照品管体制,提高工作严谨度及优化工作流程,观察患儿家长的护理工作的态度进行品管圈实施前后的对比分析。结果品管圈实施后的患儿家属总体满意率为96%,明显高于实施前的总体满意率,差异具备统计学意义(<0.05)。结论品管圈的实施明显的提高了护理工作的效率并优化了工作流程,为患儿创造了有利的治疗环境,患儿家属总体表现出满意的态度。

  • 丙泊酚复合小剂量芬太尼在肩关节脱位手法复位中的作用分析

    作者:田野

    目的本文主要是为了探讨肩关节脱位手法复位中运用丙泊酚复合小剂量芬太尼产生的麻醉效果。方法选择2013年7月~2014年7月来我院接受治疗的80例ASAⅠ-Ⅱ级肩关节脱位采用复位治疗的患者相关资料作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组两组,每组患者有40例,实验组患者采用丙泊酚复合小剂量芬太尼进行静脉全麻处理;对照组患者选择臂丛神经阻滞麻醉方式,用浓度为1.5%的15~20 ml利多卡因,从患处肌间沟进入到臂丛神经阻滞,并对患者的实际麻醉起效时间以及效果进行评定,并对麻醉前患者症状、麻醉后1 h效果以及手术结束之后的患者体征变化进行分析。结果实验组患者麻醉时间、麻醉效果要明显比对照组患者明显。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼在进行肩关节脱位手法复位中有着明显的治疗、确切的效果,值得在今后的临床治疗中进行推广。

  • 髋臼骨折的法医学伤残鉴定分析

    作者:杜广玲

    目的分析髋臼骨折的法医学伤残鉴定情况,为后期髋臼骨折的法医学鉴定提供参考借鉴。方法采用回顾性方法分析,选取本司法鉴定所自2012年7月~2014年7月以来受理的18例髋臼骨折的法医学鉴定资料,分析其鉴定方法、结果及病理学特征。结果12例(66.67%)髋臼复合骨折,评定御级伤残;6例(33.33%)简单骨折,评定为X级伤残。结论法医学鉴定时仔细询问真实受伤经过,联合螺旋CT三维重建术,进而防治错误判断,提高诊断率,建议延长康复治疗时间,嘱咐患者避免早期负重,可有效减少髋臼骨折的并发症。

  • 临床服务中心在医院运作中的设置意义

    作者:黄菊

    目的探讨临床服务中心在医院运作中的设置意义。方法通过中心的设置及运行方式,对责任制工作管理模式探索,对临床服务中心工作人员进行分片、分组管理,对工作进行总结。结果临床服务中心是优质护理服务活动内涵的外在体现,是"三好一满意"活动具体行为实践。它不仅温暖了医护人员和患者的心,随着服务项目不断创新和完善,逐步达到让患者满意,社会满意,政府满意,医生满意,护士满意,实现多赢。结论中心的合理设置,更好地配置了资源,为临床科室及患者提供了非直接医疗护理工作的支持保障服务。

    关键词: 设置 运作 效率 服务
  • 浅谈实验室管理体系的内部审核与管理评审工作

    作者:唐珍华

    实验室管理体系中包括内部审核和管理评审,这二者之间既有不一样的地方,也有一定的内在联系,管理评审是以内部审核为基础及依据的,而对于内部审核而言,管理评审又具有指导性。既重视内部审核,又重视管理评审,从而促使实验室管理体系水平不断推进。

  • 适宜体位在分娩中的临床意义

    作者:李岩;李丹阳

    枕后位是头先露中一种常见的胎方位,是头位难产的主要原因,已跃居剖宫产指征的第2位[1],因此矫正枕后位对于降低剖宫产率具有重要意义。我科对178例待产妇实施产程中特殊体位指导,促使枕后位逐渐转至枕前位自然分娩,取得了满意的效果,现总结如下。

  • 探究甲巯咪唑联合比索洛尔对老年甲亢患者的临床治疗效果

    作者:田陈芳;吴若文

    目的探析对老年甲状腺功能亢进症患者进行药物治疗的临床疗效。方法选择我院于2010年3月~2014年5月接收的70例老年甲状腺亢进患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组平均35例,实验组患者给予甲巯咪唑联合比索洛尔疗法,对照组患者仅接受甲巯咪唑治疗,分析两组患者治疗前后血清FT4、FT3变化,近期疗效及复发率。结果经过药物治疗后,两组患者的FT4、FT3、均明显降低,实验组患者的FT4、FT3下降幅度显著优于对照组患者;实验组和对照组有效率分别为91.21%、75.38%,两组之间差异显著,且实验组患者的疾病复发率(4.2%)明显低于对照组患者(18.2%),具有统计学意义(﹤0.05)。结论甲巯咪唑联合比索洛尔对老年人甲亢患者的治疗效果明显优于甲硫咪唑的治疗效果,可以将其作为治疗老年甲亢患者的重要依据。

  • 麝香保心丸联合美托洛尔治疗心脏神经官能症临床疗效观察

    作者:李华

    目的观察麝香保心丸联合美托洛尔治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法将281例心脏神经官能症患者随机分为观察组156例和对照组125例。对照组给予美托洛尔联合谷维素片治疗,观察组在此基础上给予麝香保心丸治疗。观察两组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为95.5%高于对照组的75.2%,差异有统计学意义(<0.05)。结论麝香保心丸联合美托洛尔治疗心脏神经官能症临床疗效显著,能明显改善患者自觉症状,改善患者心理状态,疗效优于单用西药治疗,值得临床推广应用。

  • 临床护理告知程序的实施及意义

    作者:吴幼华

    临床护理告知程序在护理工作中发挥着不可或缺的作用,越来越成为构建良好的护患关系的必需。对患者进行系统的、全方位、多层次的护理告知服务,可以帮助护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,从而确保患者得到安全、有序、优质的护理服务。

  • 利巴韦林注射液联合清开灵注射液治疗流行性感冒临床疗效研究

    作者:王东

    目的观察利巴韦林注射液联合清开灵注射液治疗流行性感冒的临床效果。方法将246例流行性感冒患者随机分为治疗组131例和对照组115例。对照组给予利巴韦林注射液治疗,治疗组在此基础上给予清开灵注射液治疗,1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.12%高于对照组的75.65%,差异有统计学意义(<0.05)。结论利巴韦林注射液联合清开灵注射液治疗流行性感冒,不仅可快速缓解患者的临床症状,还可提高机体的免疫力,减轻病毒、细菌对患者所造成的损伤,利于疾病的快速恢复,值得在临床上推广与应用。

  • 抗焦虑抑郁治疗对高血压合并焦虑抑郁者降压效果的影响分析

    作者:谢广雄

    目的分析抗焦虑抑郁治疗对高血压合并焦虑抑郁者降压效果的影响,以供参考。方法将本院2012年9月~2013年8月收治的高血压合并焦虑抑郁患者60例纳入本研究,随机分组。对照组患者接受常规降压治疗,实验组患者在此基础上辅以抗焦虑抑郁治疗。连续用药12w,对比两组患者治疗前后血压水平、情绪状态的变化。结果与治疗前对比,我们发现所有患者治疗后SBP、DBP水平均有所下降,SAS评分、SDS评分均有所下降,其中实验组各指标下降幅度明显大于对照组,组间差异经统计学分析后认为有意义(<0.05)。结论对高血压合并焦虑抑郁者在降压治疗的同时辅以抗焦虑抑郁治疗,有助于血压控制,并能改善患者的情绪状态,具有积极的临床意义。

  • 非手术与手术治疗肱骨近端骨折疗效分析

    作者:万喜顺

    目的对比非手术及手术疗法对肱骨近端骨折的临床疗效情况。方法选择我院44例肱骨近端骨折患者,按患者治疗方法不同,将其分为对照组(非手术治疗)及观察组(手术治疗),每组各22例。对比两组不同Neer分型患者的临床疗效情况。结果对照组NeerⅡ型患者优良率为80.00%,略低于观察组的优88.89%,但>0.05,差异无统计学意义。对照组Neer芋型患者的优良率为33.33%,显著低于观察组的92.31%(<0.01)。结论非手术及手术疗法对NeerⅡ型肱骨近端骨折患者的临床疗效并无显著差异,但手术疗法对Neer芋型患者的疗效更佳。

  • 30例新生儿消化道出血临床治疗研究

    作者:叶丽霞

    目的研究思密达联合奥美拉唑治疗新生儿消化道出血临床疗效。方法选取30例消化道出血患儿,随机分为对照组与观察组,各15例。对照组采用思密达治疗,观察组在对照组基础上联合奥美拉唑治疗,对比两组临床疗效与临床表现缓解时间。结果观察组有效率为93.33%,对照组为46.67%,观察组明显优于对照组(<0.05)。在胃管引流无血性液天数、粪便转黄天数、隐血试验阴性天数方面,两组有明显差异(<0.05)。结论对于新生儿消化道出血采用奥美拉唑联合思密达进行治疗,疗效明显优于单纯采用思密达,安全有效,具有临床应用价值。

  • BECKMAN DXC800全自动生化分析仪仪器上异常反应曲线解析

    作者:由继君

    目的探讨反应曲线在生化分析中的意义。方法观察重度脂血标本在血肌酐检测过程中出现的异常反应曲线。结果反应曲线能反应临床患者标本检测结果异常和标本性状问题。结论分析生化检验反应曲线有助于正确回报检验结果,快速发现导致不符合项的原因,检验人员应熟练掌握并能很好地对异常反应曲线进行分析总结。

  • 老年心血管疾病患者并发症预防研究

    作者:邹志文;黄春玲

    心血管疾病老年患者常见并发症包含血压、心率等方面,一旦发病易加重心血管负担,严重时引发生命危险。对这类患者的治疗与护理除了对心血管方面的干预外,还应注重并发症的预防,通过多方面干预降低并发症产生几率。本文以此为主线,通过生活环境、生活习惯以及外部干预三方面研究分析了对心血管老年患者的并发症预防措施,旨在提升预防效果,降低患者并发症产生率。

  • 健康教育在下肢骨折中的实施

    作者:胡云飞

    目的探讨健康教育在下肢骨折中的作用。方法对2013年1月~2014年1月我科收治的570例下肢骨折患者进行健康教育,使患者明确病情及治疗意义,积极主动配合医护治疗。结果通过健康教育,使下肢骨折患者提前恢复,从事劳动,减少了并发症。结论合理正确的健康教育,不仅预防了并发症,而且提高了患者对医护人员的信任感和依从性,使之积极配合医护治疗,早日康复。

  • B超检查在妇科急腹症中的应用分析

    作者:赵志武;赵丽莹

    目的探讨分析B超检查在妇科急腹症诊断中的应用效果及意义。方法选取我院收治的妇科急腹症患者96例为研究对象,采取经腹、经阴道及经腹联合经阴道B超检查,比较不同检查路径的诊断准确率和符合率。结果在急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转和黄体囊肿破裂诊断准确率上,经腹联合经阴道B超检查高于经腹和经阴道B超检查(<0.05);经腹、经阴道和经腹联合经阴道B超检查宫外孕诊断准确率比较,差异无统计学意义(>0.05);经腹联合经阴道B超检查诊断与临床病例确诊符合率高于经腹和经阴道B超检查(<0.05)。结论在妇科急腹症的诊断上,经腹和经阴道B超检查均具有较高的准确率,联合应用经腹和经阴道B超检查能够提高诊断率及与术后病理诊断的符合率。

  • 探讨基础护理质量存在的问题以及应对措施

    作者:任建英

    基础护理作为护理工作中常用、普遍的护理手段,是护理工作质量的基础。通过探讨基础护理中存在的一些问题以及改进措施,以期规范护理操作,保证护理工作的质量,完善护理管理体系,培养高素质、高水平的护理人员,提高基础护理质量。

  • 雷贝拉挫联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡46例临床疗效观察

    作者:许程光

    目的观察分析雷贝拉挫联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡46例临床疗效。方法选取我院2012年8月~2013年8月收治的46例胃溃疡患者,采用随机数字表发分成观察组和对照组每组23例,观察组患者接受雷贝拉挫、阿莫西林及克拉霉素联合治疗。对照组患者接受奥美拉挫、阿莫西林及克拉霉素联合治疗。比较两组患者治疗后临床并发症、治愈率及治疗4w后Hp检测转阴率结果比较。结果两组患者治疗后临床并发症比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。两组患者治愈率比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。治疗4w后Hp检测转阴率结果比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论雷贝拉挫联合抗生素三联疗法治疗胃溃疡,并发症率低、疗效显著,是安全、疗效的治疗方式值得临床广泛应用及推广。

  • 多方式健康教育对精神病患者伴发糖尿病的效果观察

    作者:关爱娣

    目的探讨采用多方式健康教育对精神病患者伴发糖尿病起到的作用。方法采用计划性健康教育,护理程序式健康教育,焦点解决健康教育,出院后电话随访对精神病患者伴发糖尿病进行有效控制血糖和预防并发症的发生。结果表1院教育前的精神病患者伴发糖尿病血糖和糖化血红蛋白检测结果值均<0.05。表2院教育后精神病患者伴发糖尿病饮食及运动状况均明显的好于健康教育前。结论通过多方式的健康教育形式对精神病伴发糖尿病的效果是显著的。

  • 92例经阴道超声诊断宫腔粘连临床意义

    作者:杨彬

    目的主要观察经阴道超声诊断宫腔粘连临床的意义。方法选取于2013年10月~2014年10月在在我院接受诊断的宫腔粘连患者92例,作为本次研究对象,并对其进行阴道超声进行诊断。结果92例患者均经过病理证实为宫腔粘连,给予经阴道B超进行诊断为宫腔粘连的80例(86.95%),80例当中一级32例(40.00%),二级27例(33.75%),三级21例(26.25%),12例(15.00%)确诊为正常宫腔;其中周围型22例(27.50%),中央型35例(43.75%),混合型23例(28.75%),经阴道B超诊断宫腔的敏感性为86.95%,特异性100%,准确性87.35%,阳性预测值100%,阴性预测值56.78%。结论经阴道超声诊断宫腔粘连能够清晰的显示宫腔粘连的位置,同时能够在患者进行手术治疗的时候,让超声帮助其进行宫腔镜手术,能够有效避免患者手术过程当中出现子宫穿孔的现象,并且经阴道超声检查宫腔粘连,此方法更为简便,费用不会太过昂贵,诊断准确率高,是宫腔粘连手术前、手术治疗时以及手术治疗后和复查的有效手段,因此此方法值得在临床上大力推广运用。

  • 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床研究

    作者:田鹏;吴素英;田勇

    目的探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法26例呼吸窘迫综合征新生儿,均给予机械通气联合外源性PS制剂治疗。观察比较用药前后的血气分析、机械通气参数变化,观察治愈率。结果治疗后1h、6h和12h的PaO2以及pH值明显高于治疗前,而PaCO2值则明显低于治疗前,机械通气参数FiO2、PEEP及PIP均明显降低,差别均有统计学意义(<0.05或<0.01),治愈率96.15%。结论肺表面活性物质能有效改善患儿肺通气和换气功能,是一种较为安全、有效地治疗NRDS的药物。

  • 分析IGA肾病患者尿蛋白成分与临床病理指标的相关性

    作者:王文莉;叶小虎

    目的分析IGA肾病患者尿蛋白成分和临床病例指标的相关性。方法选择150例IGA肾病患者肾穿刺前的新鲜晨尿,采用免疫散射比浊法对尿蛋白成分进行检测,并对患者的血压、血肌酐、肾小球病变积分、肾小管间质损害积分、24h尿蛋白定量和病理分级、血管病变等资料进行收集。结果 IGA肾病血压升高组患者尿蛋白成分中的ALB、IgG、A1-MG上升显著高于血压正常组患者;肾功能异常组患者尿蛋白成分中的IgG、A1-MG、B1-MG上升显著高于肾功能正常组患者。随着肾小球硬化程度、病理Lee氏分级、肾小管间质损害加重,尿蛋白成分中的ALB、IgG、A1-MG显著升高;在肾小球系膜增殖程度加重的过程中,尿蛋白成分中的ALB、IgG、A1-MG、TRF显著升高;当出现血管病变时,尿蛋白成分中的A1-MG显著升高。结论 IGA肾病患者尿蛋白成分和多种反应疾病进展的临床、病理指标变化一样,但是又有各自的侧重点,能对IGA肾病患者的肾脏病变程度进行全面的反映,对病情的判断和疗效随访具有非常重要的作用。

  • 拔罐法联合针刺治疗80例小儿厌食症临床观察

    作者:汪秀芳

    目的研究分析采用拔罐联合刺针治疗小儿厌食症的临床治疗效果。方法选择我院2012年12月~2013年12月收治的80例厌食症患儿作为研究对象,将所有患儿按照随机数字法分为观察组和对照组两组,每组各40例。对照组患儿仅采用针刺法治疗,观察组患儿采用拔罐法联合针刺治疗。对比观察两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患儿在治疗后,治疗有效率达到95.0%(38/40),明显高于单纯采用针刺法对照组的57.5%(23/40),两组之间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于厌食症患儿采取拔罐法联合针刺治疗效果显著,操作简单且治疗费用低值得推广运用。

  • 85例0.2%轻比重布比卡因单次腰麻在泌尿外科患儿手术中应用体会

    作者:菅云飞;张海涛;马宇廷

    目的探讨0.2%轻比重布比卡因单次腰麻在泌尿外科患儿手术中的实际应用效果。方法选择我院泌尿外科6~12岁行包皮环切术和鞘膜翻转术、疝修补术的患儿85例,采用浓度为0.2%轻比重布比卡因单次腰麻的方法进行麻醉,观察麻醉效果及不良反应。结果85例患儿全部顺利完成手术,无阻滞效果不全更改麻醉方式或辅助静脉全麻的事件发生,恶心呕吐发生率低。结论轻比重布比卡因单次脊腰麻可安全用于泌尿外科患儿手术,阻滞效果好且不良反应发生率低。

  • 超声诊断肾癌的临床应用价值探讨

    作者:申艳华

    目的分析和探讨超声诊断肾癌的意义及其临床应用价值。方法回顾性分析本院2008年11月~2013年11月收治的肾癌患者超声检测的临床声像资料,分析和探讨超声诊断肾癌的意义及临床应用价值。结果本研究中43例患者中肾脏局部轮廓隆起、体积明显增大、肾外形失去常态患者31例,占总数的72.09%;肿块形态呈椭圆形或圆形、肿块区有实质性不均质回声患者15例,占总数的34.88%;肾窦受压变形患者7例,占总数的16.28%;肿块形态不规则呈无回声或低回声区、边界模糊不清患者3例,占总数的6.98%。结论超声检查方法在临床上对肾癌患者具有较高的诊断价值,超声科医生具备较高的处理肾癌声像图的能力是提高对肾癌术前诊断的特异性和敏感性的必要条件,超声诊断肾癌的具有较高临床应用价值,因此值得临床推广使用。

  • 小儿咳嗽变异性哮喘规范诊断及治疗

    作者:胡春婷;朱肖娟

    目的研究小儿咳嗽变异性哮喘规范诊断及治疗。方法选取我院2011年8月~2014年9月诊治的小儿咳嗽变异性哮喘患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者进行氨茶碱和酮替芬治疗,对对照组患者进行常规止咳糖浆和口服消炎药物的治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为94.00%,对照组患者的总有效率为52.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于小儿咳嗽变异性哮喘患者而言,采用氨茶碱和酮替芬治疗的效果较好,值得临床推广使用。

  • 盐酸溴己新葡萄糖注射液与多种抗菌药物的临床配伍

    作者:赵卫平;李梅

    肺部感染是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,其治疗原则主要以抗感染治疗为主,同时予以止咳、祛痰、控制体温等对症支持治疗,痰液不能排除可影响抗感染治疗的效果。盐酸溴己新有较强的溶解黏痰作用,可使痰中的多糖纤维素裂解,稀化痰液,抑制杯状细胞和黏液腺体合成糖蛋白,使痰液中的唾液酸减少,减低痰液黏度,便于排出,并有促进呼吸道黏膜的纤毛运动作用[1]。我科在联合使用盐酸溴己新葡萄糖注射液与注射用阿莫西林舒巴坦、注射用头孢曲松钠时,在更换液体后,输液管内出现白色浑浊,提示存在配伍禁忌。

  • 海盐县县级医务人员健康状况调查报告

    作者:陆王英

    目前医改重点对象主要是县级公立医院,随着新农村合作医疗政策实施,报销幅度提升,公立医院就医率增加,医务人员工作强度随之增加,医务人员的健康状况受到影响。为了解我县县级医务人员的健康现状、执业环境、心理压力,促进和保障广大医务人员的身心健康,更好地配合医改,特地组织了县人民医院、县中医院、县妇保院等三家县级医院的临床一线部份医务人员开展这次问卷调查。了解我县县级医务人员的身体与心理的健康状况,提高我县县级医务人员的身体与心理健康水平、改善执业环境,为满足我县群众医疗需求和配合医改打下坚实的基础。

  • 105例盐酸舍曲林治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症临床观察

    作者:杨敏

    目的观察盐酸舍曲林治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症的临床疗效。方法将211例患者按随机原则分为治疗组105例和对照组106例。两组均予阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀等常规药物治疗,心绞痛发作时予硝酸甘油舌下含服。在此基础上,治疗组给予盐酸舍曲林口服治疗,对照组给予空白片作为安慰剂服用。观察两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果治疗后,治疗组HAMA、HAMD评分均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(<0.05);对照组治疗前后HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(>0.05)。结论盐酸舍曲林治疗冠心病行介入治疗术后抑郁症效果显著,可明显改善患者心理状态,降低焦虑、抑郁评分,可广泛应用于临床。

  • 105例苇茎汤加味联合氨溴索灌洗治疗肺脓肿临床疗效观察

    作者:刘惠荣

    目的观察苇茎汤加味联合氨溴索灌洗治疗肺脓肿的临床效果。方法将205例肺脓肿患者随机分为治疗组105例和对照组100例。对照组给予苇茎汤加味治疗,治疗组在此基础上给予氨溴索灌洗治疗,2个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.29%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(<0.05)。结论苇茎汤加味联合氨溴索灌洗治疗肺脓肿临床疗效显著,且临床未见不良反应的发生,使得患者的住院时间明显缩短,减轻其经济负担,值得临床推广应用。

  • 超声对小儿肺炎实变期超声观察的临床价值分析

    作者:丁远玲

    目的探讨超声对小儿肺炎实变期的临床诊断价值,为今后临床诊断提供参考和借鉴。方法选取2012年1月~2013年1月我院收治的93例小儿肺炎实变期患者为研究对象,根据诊断方式的不同分为三组,A组患者行超声检查,B组患者行CT检查,C组患者行X线检查,比较三组患者的检查结果。结果超声诊断肺实变的诊断符合率比较高,对胸腔积液诊断比较敏感,检查正确率明显高于X线检查,<0.05,差异具有统计学意义。结论超声可以动态观察小儿肺炎实变期,为其治疗提供重要的参考依据,减少X线的复查次数,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

  • 传染科护士工作压力影响因素及应对

    作者:邱素萍

    传染科护理人员作为高风险,高应激的职业群体,由于工作的特殊性、特殊的环境,社会地位低、职业风险大,尤其是在传染性极强患者的救治中,护理人员承担着相当大的工作负担和心理压力,同时护理工作强度大,夜班过于频繁等,患者、家属及其社会对护理工作的不理解,无形中加重了心理压力,护士工作积极性低,职业疲惫感加重,影响工作质量及护理队伍不稳定。结合临床现状认真分析传染病医院护士心理压力的影响因素,并提出探讨其对应的措施,提高护理质量及稳定性。

  • 结肠镜下不同方法治疗结肠息肉的疗效比较

    作者:谈理;杨晓瑜;杨梅;杨洪光

    目的探讨结肠镜下不同方法治疗结肠息肉的临床疗效。方法选取180例单发性结肠息肉患者随机分为A、B、C三组,分别采用结肠镜下氩离子凝固术、高频电切术、结肠镜下黏膜切除术进行治疗。结果 A组和C组对广基和扁平息肉治疗效果明显好于B组,比较有统计学意义(<0.05),B组和C组对亚蒂及蒂息肉治疗效果明显好于A组,比较有统计学意义(<0.05);B组并发症发生率明显高于A组和C组,比较有统计学意义(<0.05)。结论临床中应根据息肉不同类型选择不同手术方式,以提高治疗效果、减少并发症发生。

  • 灵寿县医院147例自拟杀胚止血方辅治不稳定型异位妊娠临床疗效观察

    作者:张晓红

    目的观察杀胚止血方辅治不稳定型异位妊娠的临床效果。方法将261例不稳定型异位妊娠患者按随机原则分为观察组147例和对照组114例。两组均给予常规治疗,对照在此基础上给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予杀胚止血方治疗。观察两组血β-hCG转阴时间、包块吸收时间、治疗有效率和不良反应情况。结果观察组血β-hCG转阴时间和包块吸收时间均短于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论杀胚止血方辅治不稳定型异位妊娠疗效显著,能明显缩短治疗时间,减少西药对胃肠道和肾功能的影响,促进患者康复,值得临床推广应用。

  • 精神病患者血清肌酸激酶增高探讨

    作者:张文亮

    目的探讨住院精神疾病患者出现的血清高水平肌酸激酶(CK)活性的机制。方法对2013年1~10月住院精神疾病患者血清肌酸激酶检测值大于800 U/L病例资料进行统计分析。结果出现肌酸激酶检测值大于800 U/L病例375例,平均值为1384 U/L,诊断以精神分裂症和双相障碍为主。结论精神疾病患者血清肌酸激酶活性存在不同程度的增高,可能与精神疾病的某些症状有关联。

  • 黄芪桂枝五物汤加减治疗产后身痛的疗效观察

    作者:刘海洋

    目的观察黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛的疗效。方法对自2012年3月~2014年2月,我院中医门诊诊治的产后身痛患者应用黄芪桂枝五物汤治疗,观察其治疗效果。结果痊愈26例,显效17例,总有效率为89.58%。结论黄芪桂枝五物汤治疗产后身痛疗效可靠,值得临床推广使用。

  • 普通外科切口感染危险因素分析

    作者:周正福

    目的对普通外科切口感染的危险因素进行分析和探讨。方法采用回顾性分析方法对各方面因素对切口感染的影响进行分析,根据结果筛选出影响外科切口感染的危险因素。结果普通外科切口感染的发病率为4.22%,其中Ⅰ类切口的感染率为1.00%,Ⅱ类和Ⅲ类切口的感染率为6.55%;普通外科切口感染的危险因素包括院性别、年龄、切口类别、肥胖、手术性质、手术时间和糖尿病等。结论提高对各种危险因素的调节和监测有助于降低普通外科切口的感染率。

  • 对脑出血急性期患者进行综合性护理的效果观察及体会

    作者:张丽霞;陈光

    目的统计分析采用综合性护理在对脑出血急性期的患者的效果以及体会。方法回顾选取在我院进行治疗的脑出血急性期患者62例。依照护理手段及护理路径的不同将所有患者均分至对照、观察两组,其中,对照组32例脑出血急性期患者运用常规护理措施手段,另外32例观察组患者则采取综合性护理路径措施。结果所有患者经积极合理的治疗后,观察组的优良率为93.75%,远高于对照组(71.88%),且差异具有统计学意义,<0.05;两组患者的住院天数、心理和精神以及满意度方面比较,采用综合性护理措施的观察组均明显优于采用常规护理的对照组,且具有明显统计学差异,<0.05。结论综合性护理方案应用在脑出血急性期的患者护理中,护理效果较好,值得临床应用。

  • 关于计划生育手术并发症预防和处置问题的思考

    作者:刘敬辉

    目的分析计划生育手术并发症预防和处置问题,促进受术者身心健康,体现人文关怀,提高计划生育服务质量。方法选取我院2010年~2013年实施人工流产、放置、取出宫内节育器等计划生育手术患者9322例作为研究对象,并对其进行回顾分析,对计划生育手术术后7d、30d、90d的患者进行电话随访,对出现异常者进行及时就诊,其中,术后出现异常者1241例,计划生育手术并发症38例。结果常见的计划生育手术为人流、放置、取出宫内节育器,从2010年~2013年这类手术在总体上无明显增减,其中,胚胎物残留是人流手术主要的并发症,但从2012年开始,人流并发症的发生率明显下降;2010年~2013年放置宫内节育器手术以及术后并发症发生率都呈下降趋势,取出宫内节育器手术所占比例虽高,但其术后并发症发生率也呈现出下降趋势。结论随着计划生育手术并发症预防和管理工作的加强以及术后随访工作的开展,各项手术并发症已无明显增加,对计划生育手术并发症的控制收到了一定的效果。

  • 护理电子病历在临床中的应用

    作者:李丹阳;张俊丽;王敏

    总结实施电子护理病历系统的体会,探讨电子护理病历系统的优缺点,为护理电子病历在临床顺利开展提供经验。

  • 膝关节外伤在磁共振和64排螺旋CT的诊断对比

    作者:王福建

    目的对比膝关节外伤磁共振、64排螺旋CT诊断效用。方法取行膝关节镜检查或手术确诊膝关节外伤患者40例,均进行过MRI、64螺旋CT诊断,将资料交由两位医师采用双盲法再次诊断,对比诊断结果。结果半月板损伤内侧13例、外侧7例、合并4例、合计20例,韧带完全撕裂23例、不完全损伤17例、骨挫伤21例、骨折23例;MRI诊断遗漏内侧半月板损伤1例、不完全韧带损伤3例,CT诊断遗漏半月板内侧损伤3例、韧带完全撕裂1例、不完全韧带损伤7例、骨挫伤8例,MRI诊断骨挫伤符合率高于CT,CT评估半月板损伤水平低于关节镜、MRI,差异具有统计学意义(<0.05)。结论 MRI诊断膝关节外伤,诊断符合率高于64排螺旋CT,辨明结构更清晰,对韧带损伤、半月板伤情评估更确切,对微小骨挫伤辨析度较高;CT、MRI对骨折诊断无显著性差异。

  • 新型雾化用氧气吸入器与呋舒清(YYX型)在耳鼻喉科的应用

    作者:朱克姣

    目的观察新型雾化用氧气吸入器与呋舒清(YYX型)进行氧气吸入与雾化吸入在耳鼻喉科的应用效果。方法选取2011年8月~2012年8月在耳鼻喉科使用新型雾化用氧气吸入器和呋舒清(YYX型)进行吸氧治疗的300例患者,并对其中的100例患者进行了雾化吸入治疗。观察患者用氧及雾化治疗的效果、氧气湿化效果、气泡噪音、吸氧、雾化吸入操作时间、雾化吸入患者满意情况及耐受情况。结果使用此新型产品能达到患者氧疗和雾化治疗的目的。呋舒清(YYX型)特殊的微孔分流设计,使氧气湿化好,患者吸入感觉舒适,无异味;经湿化液产生气泡细小,无噪音;减少了护士吸氧操作及雾化操作的时间,提高了工作效率;避免了管道多人共用及反复清洗、消毒,降低了消毒成本;避免了吸氧及雾化吸入的环节细菌污染及交叉感染,提高了患者满意度。结论新型雾化用氧气吸入器配合一次性雾化器与呋舒清(YYX型)一次性使用吸氧管,能消除气泡噪音,节省护士操作时间,杜绝环节污染与患者交叉感染,提高患者满意度及耐受度,临床应用可靠、方便,值得推广使用。

  • 苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发性高血压疗效分析

    作者:黎以跳;章俊

    目的对苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊治疗社区老年原发性高血压的疗效进行分析。方法将100例社区老年原发性高血压患者随机分成观察组和对照组,对照组应用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组应用苯磺酸氨氯地平片以及缬沙坦胶囊治疗,然后对两组患者的治疗效果进行观察。结果观察组患者的疗效与对照组相比更加明显。在不良反应发生率方面,观察组比对照组低,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论将苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦联胶囊合用于社区老年原发性高血压治疗的疗效好,且不良反应较少,值得推广应用。

  • GE OEC9800 C臂机的维护维修

    作者:沈剑

    本文简单介绍GE OEC9800 C形臂X光机的使用前准备工作,包括电源开启和透视模式性能检查;基本的维护保养项目方案以及本人在工作中针对故障所做的分析与排除方法。

  • 冠心病心衰患者的临床疗效分析

    作者:谭宗昌;李奋威

    目的探究环磷腺苷葡胺和美托洛尔联合用药对冠心病心衰患者的临床治疗效果。方法选择我院接收的40例冠心病心衰患者为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组平均20例,实验组给予环磷腺苷葡胺用药治疗,对照组患者仅接受美托洛尔治疗,其他治疗用药一样分析比较两组患者的冠心病心衰、心电图改善有效率及出现的不良反应等情况。结果实验组组患者的心电图改善、心功能改善有效率均明显高于对照组患者(<0.05),且两组患者均未出现严重不良反应(>0.05)。结论环磷腺苷葡胺治疗冠心病心力衰竭的效果显著,不良反应较少,并具有较为满意的临床治疗效果。

  • 顽固性鼻出血的临床治疗分析

    作者:朱勇;彭国华

    顽固性鼻出血是耳鼻喉科常见病多发病,因其不易明确出血部位出血严重及不易止血为特点,我们总结139例顽固性鼻出血住院患者,回顾分析两种不同方法的治疗效果,现报道如下。
      1资料与方法
      1.1一般资料全部139例患者,左侧出血68例,右侧出血71例。为2005年1月~2009年3月收治,男102例,女37例,年龄25~88岁,平均年龄(48.8依6.4)岁,其中,2005年1月~2007年2月64例患者均应用传统鼻腔填塞法治疗,为传统组,2007年3月~2009年3月75例患者应用鼻内镜下双极电凝止血,为电凝组,均为单侧出血。

  • 第一恒磨牙拔除后牙周牙列变化及关系的重建

    作者:罗啟雄

    目的探讨第一恒磨牙拔出后牙周列变化和牙合关系的重建。方法对来笔者医院诊断、治疗的158例第一恒磨牙已无法保留的患者相关资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,拔牙前检查记录牙周牙列情况,并取模制作记录模型,记录全口牙列的牙合关系。结果第一磨牙缺失后仅有少数病例发生龈炎,牙列的影响主要为邻牙的倾斜移位及对颌牙伸长,牙周指数各组间经秩和检验无显著性差异(>0.05),而牙列情况各组间经秩和检验差异有显著性(<0.05);1年以上复查者,上颌42例中有11例(占26.19%),下颌59例中有14例(占23.73%),3年后复查者上颌17例中有6例(占35.29%),下颌40例中有11例(占27.50%)拔牙间隙关闭及牙合关系重建,年龄以10岁以前拔牙者居多。结论第一恒磨牙发生率较高,临床上患者在拔牙时应该控制好拔牙时间的选择及早期复查矫治。

  • 鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床观察

    作者:郝晶晶

    目的探讨鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法在耳内窥镜下行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎56例,术后随访6~12个月。结果56例病例中41例治愈;10例好转;5例无效。56例患者取管后2~3 w鼓膜愈合良好,无鼓膜穿孔、感染等并发症。结论耳内窥镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎,具有视野清晰、定位准确等优点,能有效缓解耳闷、提高听力、缓解鼓室负压,是治疗分泌性中耳炎的有效方法。

  • 关于胸部损伤为主的多发伤临床救治研究分析

    作者:郭毅;汪颖

    目的探讨胸部损伤为主的多发伤患者的临床救治方法,降低多发伤造成的死亡率。方法回顾本医院胸外科2008年1月~2012年12月收治的79例胸部损伤为主的多发伤患者,详细地记录和整理了临床资料,评定了AIS-ISS分值并进行了统计分析。结果胸部损伤为主的多发伤患者病死的高危因素有呼吸系统障碍,大血管破损,胸腔器官衰竭以及损伤程度(AIS-ISS)达到严重(评分大于25)。结论采用损伤定级标准AIS-ISS判断患者的危急程度,快速制定有效救治措施,保全伤者生命的关键措施是保障呼吸通畅和防止继发感染。

  • 瘢痕子宫妊娠的分娩方式探讨

    作者:姜春燕

    目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法选取2013年7月~2014年7月在我院住院的瘢痕子宫再次妊娠孕妇200例,对孕妇的分娩方式、分娩结果、并发症等情况进行回顾性分析。结果200例瘢痕子宫妊娠产妇中,有93例产妇进行剖宫产手术,有107例产妇进行阴道分娩。阴道分娩产妇的出血量、发热、新生儿窒息指标均优于剖宫产产妇,两组之间有显著性差异,<0.05,新生儿体重指标没有显著性差异,>0.05。首次剖宫产产妇的出血量、发热指标均优于再次剖宫产产妇,两组之间有显著性差异,<0.05,新生儿窒息、新生儿体重指标没有显著性差异,>0.05。非瘢痕阴道分娩产妇的出血量、发热、新生儿窒息、新生儿体重指标较阴道分娩产妇没有显著性差异,>0.05。结论对于瘢痕子宫再次妊娠孕妇而言,采取阴道分娩方式能够降低对产妇和胎儿的伤害,在瘢痕子宫妊娠产妇适应症符合的条件下,应选择阴道分娩方式。

  • 慢性脑供血不足头晕患者的护理干预

    作者:刘思雯

    目的探讨对慢性脑供血不足头晕患者的护理干预。方法选取我院于2011年1月~2012年12月收治的100例慢性脑供血不足头晕患者,将其随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用普通护理,治疗组在常规护理的基础上采用深度优质护理干预,对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果治疗组患者的头晕频率和持续时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对慢性脑供血不足头晕患者采取积极有效的护理干预措施,可显著提高治疗的临床效果。

  • 卵巢囊肿超声介入治疗与手术治疗的疗效比较

    作者:潘秀丽

    目的比较卵巢囊肿超声介入治疗与手术治疗的疗效,探讨治疗卵巢囊肿的安全有效方法。方法比较超声介入治疗与开腹或腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。结果超声介入组手术时间、术中出血量及医疗费用均较开腹或腹腔镜手术组明显减少(<0.05);两组术后囊肿复发率无显著性差异(>0.05)。结论超声介入治疗卵巢囊肿可行,效果满意。

  • 会阴切口感染的护理体会

    作者:张汉荣

    目的探讨会阴切口感染患者临床护理方法及其护理效果。方法选取2010年1~2月在我院产科实施会阴切开术的156例患者相关资料进行分析,患者入院后均进行常规检查,患者实施会阴切开手术,分析患者会阴切口感染原因及其护理方法。结果156例患会阴切口患者中共有36例发生感染,21例感染较经者,经过7 d精心的治疗和护理,切口甲级愈合;9例感染较重者,治疗10 d后切口甲级愈合;3例感染较重裂开者,治疗15 d后切口甲级愈合。结论会阴切开及缝合术在临床上比较常见,患者手术后应该加强患者会阴切口感染,对于会阴已经发生感染者应该根据患者情况进行细心、专业的临床护理,提高会阴切口感染的患者治疗效果。

    关键词: 会阴切口 感染 护理
  • 高复发风险绝经前乳腺癌行戈舍瑞林联合来曲唑治疗的疗效观察

    作者:孙秋颖

    目的观察高复发风险绝经前乳腺癌行戈舍瑞林联合来曲唑治疗的疗效。方法对照组32例予以戈舍瑞林联合他莫昔芬,研究组予以戈舍瑞林联合来曲唑,对比两组患者的病情无进展生存率、总生存率及不良反应情况。结果两组1年内的病情无进展生存率与总生存率无明显差异(>0.05),但研究组3年、5年内病情无进展的患者生存率与总生存率均明显高于对照组(<0.05);两组用药后的不良反应主要是潮热多汗、焦虑易怒、骨关节不适及阴道干涩等,两组发生率无明显差异(>0.05)。结论高复发风险绝经前乳腺癌行戈舍瑞林联合来曲唑治疗的效果显著,能有效提高患者生存率,且不良反应均能耐受。

  • 新疆某武警医院神经内科住院患者感染的影响因素分析

    作者:寇继寅;王泽颖;南晓红

    目的在了解某武警医院神经内科住院患者感染状况的基础上,对患者感染的影响因素进行分析。方法利用《医院感染诊断标准》,通过观察患者的临床症状并采取其他辅助措施对患者进行感染分析。结果本次调查当中,共有58例神经内科患者出现不同程度的感染,感染发生率为9.1%,分析发现年龄和住院时间会对患者感染产生影响。结论针对神经内科老年人患者和住院时间较长患者容易出现感染的现象,医院应该加强对这部分患者的管理力度,采取更多的监控措施。

  • 纤维蛋白原与支气管哮喘急性发作期、肺部感染的相关性研究分析

    作者:陈文强;李捷

    目的研究纤维蛋白原与支气管哮喘急性发作期以及肺部感染的相关性,为支气管哮喘急性发作期与肺部感染临床观察指标应用提供理论基础。方法选择我院呼吸科2013年1月1日~12月30日收治164例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,按照检测指标不同分为对照组与治疗组,对照组80例(检测纤维蛋白原),治疗组84例(单纯肺部感染检测),研究分析两组检测指标结果。结果对照组患者存在明显凝血、抗凝与纤溶系统异常,治疗组外周血肺炎支原体抗体(MP-IgM)阳性率较高。结论纤维蛋白原的升高提示肺部感染患者存在凝血、抗凝与纤溶机能紊乱,MP-IgM阳性率与支气管哮喘急性发作有密切关系,可作为临床治疗与预测转归的观察指标。

  • 灵寿县医院158例甲硝唑阴道给药治疗细菌性阴道炎临床疗效观察

    作者:茹红梅

    目的观察甲硝唑阴道用药治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法将276例细菌性阴道炎患者随机分为观察组158例和对照组118例。两组均给予常规健康知识宣教和心理疏导,在此基础上,对照组给予氟康唑口服治疗治疗,观察组在对照组基础上给予甲硝唑阴道用药治疗。观察两组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率为94.9%高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(<0.05)。结论甲硝唑阴道用药治疗细菌性阴道炎能明显改善患者阴道瘙痒、红肿等临床症状,调节阴道菌群,杀灭致病菌,恢复阴道菌群平衡,从而促进疾病痊愈,值得临床推广应用。

  • 北京市东城区永定门外社区儿童铅中毒健康教育探索

    作者:郭春萍;刘琨

    目的通过调查北京市东城区永定门外地区0~6岁儿童铅中毒的影响因素和尝试个性化的健康教育,探索具有针对性的社区健康教育方案。方法采用普查的方法于2012年和2013年两次采集辖区所有0~6岁儿童末梢血共2011份,采用阳极溶出伏安(ASV)法检测血铅水平。结果北京市东城区永定门外地区儿童血铅两次普查结果血铅水平0~100.3μg/L,均值(62.02±21)μg/L,血铅值≥60μg/L占20.29%。结论辖区儿童高血铅状况比较严重,而以往的健康教育粗糙笼统,收效甚微。

  • 急性心律失常的诊断与治疗

    作者:杜帕·巴音其米格;孙贤黎

    目的探讨并分析急性心律失常的诊断与治疗。方法选取我院2013年1月~2014年7月的急性心律失常患者共100例作为研究对象,将其分为对照组与观察组各50例,其中观察组采用胺碘酮静脉注射合并口服治疗的方法,对照组单纯采用胺碘酮口服治疗,观察其诊断及治疗效果。结果两组患者经治疗后,观察组治疗总有效率为98%;单纯采用胺碘酮口服治疗的对照组治疗总有效率为84%,观察组较对照组疗效显著。结论采用采用胺碘酮静脉注射合并口服治疗的方法可降低心律失常死亡率,疗效显著。

  • 放化疗性口腔黏膜炎的防治方法研究

    作者:周梅

    口腔黏膜炎(oral mucoitls,OM)是指口腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡反应,表现为口腔黏膜的轻度感觉异常、多发红斑、融合性溃疡和出血性损伤,是患者接受放化疗后常见的并发症[1]。OM的发生率在接受高剂量化疗药物、头颈部放疗及造血干细胞移植术前预处理的患者中高达90豫~100豫[2]。由于口腔不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难给患者带来很大的痛苦,影响营养的摄入及放化疗的顺利进行,甚至拒绝继续治疗,因此积极防治口腔黏膜炎至关重要。为了预防放化疗性口腔黏膜炎的发生及降低其反应程度,减轻患者痛苦,提高机体功能和生活质量,近年来临床护理工作者进行了大量的探索和实践,积累了很多经验,并取得了较好的疗效。

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的疗效观察

    作者:徐宗洲

    目的以腹腔镜作为辅助,行阴式子宫切除术,以传统开腹手术作对比,观察手术治疗结果。方法选取120例我院2010年6月~2012年8月妇科收治的患者,所有患者均有子宫切除指征,需进行子宫切除手术。将患者随机分为两组各60例,第一组为使用传统开腹进行子宫切除手术的对照组患者,第二组为使用腹腔镜做辅助,行阴式子宫切除术的观察组患者。对比手术结束后两组患者的手术情况、恢复情况等。结果手术结果显示两组患者的术中出血量及手术时间无差异>0.05,而肛门排气时间、住院时间差异较大<0.05。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术安全可靠,术后恢复情况更佳,值得临床推广及应用。

  • 边疆少数民族地区中老年农民血压的流行病学调查

    作者:唐江龙

    目的了解云南迪庆少数民族农村地区中老年农民的血压情况,并与国内中老年人比较差异性。方法对中老年农民采用整群随机抽样的方法,以问卷调查、体格检查等方法进行调查。结果该地区血压的患病率(24.9%)、平均SBP/DBP(125.75/80.59mmHg)高于其他地区,平均血压海拔超过3000m高于海拔低于3000m;有吸烟史、饮酒史的高于无吸烟史、饮酒史、各年龄段间存在显著性差异(<0.01)。结论迪庆少数民族地区中老年人发病率、血压高于其它地区的中老年人,但就诊率低。形势较为严峻。因此重视并加大对该病的普查与研究力度做到早发现、早诊断、早治疗;对危险人群要提前、早期、有效的干预。

  • 探讨芬太尼透皮贴剂不同治疗方案在癌痛治疗中的应用价值

    作者:杨志星

    目的观察比较芬太尼透皮贴剂不同治疗方案的镇痛效果和安全性。方法将180例癌痛患者随机分为三组院芬太尼透皮贴剂常规剂量组(A组)、芬太尼透皮贴剂常规剂量+12h吗啡控释片组(B组)、2倍常规剂量芬太尼透皮贴剂+12h吗啡控释片组(C组),治疗7d后采用视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较各组的疗效。结果 A、B组比较,C组治疗方案获得令人满意的镇痛效果,安全性高。结论采用双倍常规剂量芬太尼透皮贴剂+12h吗啡控释片对癌症患者进行镇痛治疗可有效改善患者疼痛症状,值得推广应用。

  • 爱康肤银敷料治疗32例III~IV期压疮的效果观察

    作者:李爱梅;吴静

    目的探讨爱康肤银敷料治疗I I~IV期压疮的临床效果。方法2013年12月~2014年8月我院对32例II~IV压疮患者使用爱康肤银敷料换药的方法治疗压疮。结果32例压疮中I I期20例,IV期12例,表1显示,I I期压疮较IV压疮的总有效率高,该治疗方法对I I期压疮治疗的有效率达95%,对IV期压疮有效率83.33%。结论爱康肤银敷料治疗I I~IV期压疮有较好的临床效果。

  • 硫酸镁与酚妥拉明联合治疗肺心病心衰32例临床分析

    作者:陈谷

    目的硫酸镁与酚妥拉明联合治疗肺心病心衰的疗效观察。方法2010年~2013年来,我院在综合治疗基础上应用硫酸镁联合酚妥拉明治疗肺心病(CPHD)心衰32例,同时以30例使用常规综合治疗作为对照,分析疗效。结果治疗组治愈9例,好转1例,无效6例,总有效率81.3%;对照组治愈1例,好转13例,无效16例,总有效率46.7%。结论小剂量的硫酸镁与酚妥拉明静滴,确能改善CPHD心衰患者呼吸衰竭和心力衰竭的临床状况,且疗效优于文献报道的单独使用任何一种药,比较安全且疗效肯定。

  • 浅谈心理护理在妇产科临床护理中的应用

    作者:桂春;王新芳;牛金凤

    探讨心理护理在妇产科护理工作中的应用,通过运用适当的心理护理手段,解决了妇产科患者的心理问题,从而提高了护理质量。

  • 小儿阑尾炎术后68例临床护理分析

    作者:屈秀玲

    目的分析与探讨小儿阑尾炎术后的临床护理方法与效果。方法选取本院收治的阑尾炎患儿共68例,所有患儿均接受阑尾切除术,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上加以强化护理干预。比较两组患儿术后的住院时间,并对比两组患儿的并发症发生率与家长满意度。结果观察组患儿的平均住院时间明显短于对照组患儿,差异性有统计学意义(<0.05)。观察组患儿的并发症发生率为5.9%,对照组患儿的并发症发生率为14.7%,差异性有统计学意义(<0.05)。观察组患儿家长对于护理工作的满意度明显高于对照组患儿家长,差异性显著(<0.05)。结论对于阑尾炎术后患儿给予强化护理干预,能够有效改善患儿的生活质量,使患儿尽早康复,并促进护患和谐,因此值得进行推广与应用。

  • 健脑益智胶囊配合醒脑静治疗重型颅脑损伤的临床观察

    作者:王博;赵晓平

    目的观察健脑益智胶囊配合醒脑静治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2012年7月~2013年11月陕西中医学院附属医院82例重型颅脑损伤确诊患者,随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组口服健脑益智胶囊配合静脉注射醒脑静进行治疗,对照组采用静脉注射醒脑静进行治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗前后通过格拉斯哥(GCS)昏迷计分及治疗2个疗程后Barthel日常生活能力评分,比较两组GCS评分及Barthel评分,差异有统计学意义(<0.05),治疗组优于对照组。结论健脑益智胶囊配合醒脑静治疗重型颅脑损伤在临床治疗中有较好的疗效。

  • 手足口病住院患儿流行病学和临床特征分析

    作者:张桂亮

    目的分析和总结手足口病住院患儿流行病学和临床特征。方法回顾性分析2012年1月~12月我院收治的378例手足口病住院患儿的一般资料。结果378例患儿中男217例,占57.41%;女161例,占42.59%;男女患儿比例为1.35:1;发病年龄主要集中在1~4岁阶段,占73.28%;第二季度发病率高为57.67%;急性支气管炎发生率高,占22.49%;378例患儿均有皮疹或者口腔溃疡性疱疹;急性支气管炎发生率高,占22.49%。结论手足口病患儿多在4~6月份发病,常合并并发症,4岁以下为发病高峰期,预后一般较好。

  • 老年骨折患者术后切口感染影响因素分析

    作者:郭海光;陈腾;黎孝晶

    目的观察老年骨折患者术后切口感染的影响因素以及预防措施,避免切口感染的出现。方法回顾性总结400例应用内固定手术治疗的老年骨折患者,分析老年骨折患者术后切口感染的影响因素。结果400例老年骨折手术患者,出现切口感染51例,感染率为12.75%;切口感染的出现与患者性别无关,差异无统计学意义(>0.05);有糖尿病、高血压、皮肤或黏膜溃烂、抗菌药物应用大于15d、应用免疫抑制剂的患者切口感染率,分别为14.29%、15.25%、32.5%、49.09%、34.21%、34.85%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论老年骨折患者术后切口感染影响因素主要为住院时间、合并糖尿病和高血压、皮肤或黏膜溃烂、应用抗菌药物以及免疫抑制剂等,因此应该采取相应措施避免切口感染的出现。

  • 疮疡平外敷治疗外伤感染疮口的疗效

    作者:孟令和

    目的本文就疮疡平外敷应用于外伤感染疮口治疗中的价值进行了分析和研究。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的50例外伤感染疮口患者,将其平均分为实验组(n=25)和对照组(n=25),实验组患者实行疮疡平外敷治疗,对照组患者实行磺胺嘧啶银乳膏治疗,实验和对照两组患者临床疗效进行对比分析。结果经过对两组患者临床疗效对比发现,实验组患者的临床效果明显优于对照组患者,(<0.05)具有统计学意义。结论疮疡平外敷治疗外伤感染疮口疗效显著,能够有效的缓解患者的伤口愈合情况,在临床医学中具有重要的意义,值得推广。

  • 医护人员语言修养与临床应用

    作者:付建华

    俗话说,良言一句三冬暖,恶语一句夏日寒。这句话便可充分说明人与人之间交流的日常用语对心身具有很大的影响。对于患者,因其身体以及心理都具有的特殊性,医护人员的语言修养对其身体的康复作用更是起着至关重要。人是一个统一的整体,心理与生理是辩证统一的关系,心里健康与身体疾病息息相关,也彼此互相影响。因此,医护人员需要灵活、巧妙、适时、耐心地通过语言的艺术性来指导患者去除不利于治疗和护理的不良心理因素,解除患者焦虑、恐惧、悲观、恐惧甚至绝望等心理状态。医护人员巧妙的语言修养和应用语言技巧,可很好地发挥语言的心理效应,使患者的心理状态处于佳水平,顺利接受相关的治疗与护理。

  • 产后早期盆底功能障碍性疾病的影响因素与防治措施

    作者:喻剑

    目的探讨产后盆底功能障碍性疾病的影响因素并根据其影响因素采取有效的防治措施。方法将我院2013年1月1日~12月31日的907例产妇作为研究对象,根据产妇的实际情况选择适合产妇的分娩方式,并在产妇分娩6个月后对产妇进行回访,回访时采用自制的调查问卷搜集产妇的基本信息,并采用阴道张力器对盆底肌张力进行评定,分析盆底肌张力与产妇基本信息之间的关系;3个月后重新评定产妇的盆底肌张力。结果初产妇中盆底功能障碍性疾病的患病率明显低于经产妇,采取剖宫产的方式分娩的产妇较阴道分娩的产妇产后盆底功能障碍性疾病的患病率低,产妇的其他信息对产后盆底功能障碍性疾病的患病率的影响不具有统计学意义。首次评定盆底功能障碍低下的病例治疗前后的盆底肌张力的差异具有统计学意义,而盆底功能良好或较好的产妇两次评定结果之间的差异不具有统计学意义。结论产后盆底功能障碍性疾病与产妇的产次与分娩方式有关,与产妇的年龄以及体重指数无明显关系,盆底功能障碍经过治疗可得到改善。

  • 65例应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者的回顾性研究

    作者:商红叶

    慢性乙型肝炎是我国发病率较高的疾病之一,乙肝病毒的持续感染是造成乙肝慢性化的主要原因,且可导致病情发展、恶化至肝硬化、HBV相关性肝细胞癌。因此,抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键[1]。核苷(酸)类药物如拉米夫定(lamivudine,LAM)、阿德福韦(adefovir,ADV)、恩替卡韦(entecavir,ETV)已被广泛应用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。替比夫定(telbivudine,LdT)于2006年10月25日被美国食品与药物管理局(FDA)批准成为第四种用于治疗慢性乙型肝炎的口服核苷类药物。由于替比夫定呈现强的选择性和特异性抗HBV复制活性,而对人DNA聚合酶无影响,因此替比夫定的出现为临床治疗慢性乙型肝炎提供了新的选择。

  • 过敏性紫癜患儿血小板增多机制探讨

    作者:吴佳理;金花;陈利远

    目的探讨过敏性紫癜患儿血小板增多机制。方法分别检测30例过敏性紫癜患儿和20例正常健康患儿血液流变学变化,采用SPSS15.0统计学软件将病例组和对照组进行检验,<0.05有统计学意义。结果过敏性紫癜患儿与正常组对照,血液流变学均有增高,血小板增高尤其显著,具有显著的统计学差异(<0.05)。结论过敏性紫癜患儿血液流变学均有增高,血小板增高尤其显著。推测院过敏性紫癜致毛细血管通透性增高,血液浓缩,血液粘滞度增高,血流缓慢,促使免疫复合物沉积,增加血小板粘附聚集机会,导致血小板增高,进一步加剧血管炎症反应和器官功能损伤。

  • 心力衰竭合并甲状腺功能减退的中西医治疗报告

    作者:邱南生

    目的心力衰竭合并甲状腺功能减退的中西医治疗疗效观察。方法笔者采用参附注射液加西医常规治疗充血性心力衰竭(CHF)并甲状腺功能减退28例的临床资料进行分析。结果治疗组28例,显效16例,有效10例,无效2例,总有效率为92.8%;对照组24例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率为75%。两组经统计学处理,有显著性差异(<0.05)。结论参附注射液对纠正CHF并甲状腺功能减退患者有一定意义。

  • 196例高血压患者家庭血压监测数据分析

    作者:徐琼芳

    目的通过监测不同年龄段的高血压患者不同时间的家庭血压数据,了解高血压患者血压的控制率,高血压患者的依从性,不同年龄段血压的变异度,晨峰血压情况。方法采用苏州亿通提供的"居家健康管理远程监测系统",采用苏州亿通在线网络科技有限公司提供的LS802-G型3G血压计(此血压计通过ESH(欧洲高血压学会)认证),收集家庭血压数据。结果分析各年龄段家庭晨峰血压的数据,家庭血压的平均值X、标准差SD、变异系数CV等指标。结论可以看出家庭血压监测可广泛应用于高血压的管理,有利于提高患者的控制率,治疗率。

  • 护理层级管理在提高产科护理服务质量中的作用研究

    作者:陈平平

    目的了解护理层级管理在产科护理中的应用,探讨护理层级管理对提高产科护理服务质量的作用。方法选取我院产一、产二科共39位护理人员作为研究对象,并按照随机分配的方法分为对照组和实验组,对照组19人,实验组20人,实验组实施层级管理法进行管理,采取从上到下的分层管理模式;对照组实施传统功能制护理模式,采取轮班制度。结果对照组护理服务质量评分(85.63±2.11)分、患者护理满意度评分(86.32±3.50)分、护士工作满意度评分(85.35±3.54)分;实验组护理服务质量评分(96.17±1.34)分、患者护理满意度评分(97.52±1.63)分、护士工作满意度评分(96.32±0.99)分。结论在医院护理当中实施护理层级管理模式,可以保证护理工作的规范性,提高产科护理质量,值得进一步研究以及推广。

  • 精神患者因致心律失常性右室心肌病猝死1例报告及文献复习

    作者:胡惜岚;熊海兵

    目的探讨致心律失常性右室心肌病的临床特点和病理特征,提高对致心律失常性右室心肌病的认识和诊断水平。方法回顾性分析1例精神患者因致心律失常性右室心肌病猝死的临床资料,并复习相关文献。结果临床常表现为心律失常,右心室增大,部分儿童和青年患者首发症状为晕厥和猝死,常发生在体力活动时。主要体征为右心室增大相对性三尖瓣关闭不全之收缩期杂音及肺动脉瓣听诊区第二心音固定性分裂,少数可有第三或第四心音。右心室病变广泛者可发生右心衰竭,出现体循环淤血的各种临床表现。结论致心律失常性右室心肌病临床罕见,是年轻人猝死的重要原因之一,猝死多见于≤35岁的青年人,在情绪激动或剧烈运动时可诱发猝死,合并左心室受累者猝死危险性较高。

  • 优质护理对老年呼吸疾病患者感染率及生活质量的影响

    作者:徐亚红

    目的探讨分析优质护理对老年呼吸疾病患者感染率及生活质量的影响。方法选取我院2011年12月~2013年12月收治的240例呼吸内科疾病患者,征得患者及家属同意,分为观察组和对照组,各120例。对照组患者给予常规护理。观察组患者给予优质护理。观察比较两组患者的护理效果及生活质量。结果观察组的感染率2.5%(3/120),对照组感染率7.5%(9/120),观察组护理满意度96.7%,对照组护理满意度85.0%,两组比较,<0.05,差异有统计学意义。生活质量方面,观察组优于对照组,<0.05,差异有统计学意义。结论给予优质护理可以降低老年呼吸疾病患者的感染率,可以提高患者的生活质量,值得临床推广。

  • 凌源市学生人群麻疹抗体水平监测结果分析

    作者:赵世泽;马振莉

    目的了解我市学生人群麻疹抗体水平,评估免疫规划工作现状,为制定麻疹防控措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgG抗体。结果本次共调查842例,麻疹抗体阳性788例,阳性率为93.6%。达到保护水平的人数为718例,保护率为85.2%。不同年龄组人群麻疹IgG抗体阳性率、保护率有显著差异;不同地区人群麻疹IgG抗体阳性率、保护率也存在显著差异;不同性别人群麻疹IgG抗体阳性率、保护率无显著差异。结论学生人群达到免疫成功率≥85%标准,但少数薄弱地区麻疹抗体阳性率及保护率均较低,小学生未能形成有效免疫屏障,今后仍需加强计划免疫工作,消除免疫空白人群。

  • 探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的疗效

    作者:马桂芳

    目的探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床治疗效果。方法收集我院2013年5月~2014年5月收治的120例慢性根尖周炎和牙髓炎患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组给予一次性根管治疗,对照组给予多次根管治疗,对患者术后3个月疗效进行评价。结果术后1w,观察组患者0级、I级疼痛例数显著高于对照组,I 级及I I级疼痛例数显著低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。术后3个月,观察组治疗总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率为70.00%,两组比较差异显著(<0.05)。结论一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎效果显著,患者疼痛反应得到明显改善,值得临床推广。

  • 入院护理评估记录单电子模板的研发与应用

    作者:王瑜克;杨芳;杨秀云

    目的探讨智能化入院护理评估记录单电子模板在临床中应用,为规范护理文书书写,确定护理风险、制定护理计划、落实护理措施、提高护理安全。方法选取600例按照等级医院评审标准进行护理评估,随机分为观察组合对照组各300例,观察组采用入院护理评估记录单电子模板进行记录,对照组采用采用传统手工记录的入院评估护理记录,观察两组书写时间及质量。结果观察组合格率为98.4%,对照组为87.99%,两组比较差异性显著,有统计学意义(<0.05)。观察组平均耗用时间显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论入院护理记录单电子模板不仅为护士提供一个系统完整收集资料的指南,还提高了护理记录的质量、护士的工作效、建立了风险防范意识,确保了护理安全。

  • 额颞部对冲性脑损伤的手术治疗观察

    作者:王影飞

    目的分析额颞部对冲性脑损伤的手术治疗效果。方法研究对象选取本院2011年5月~2013年4月收治的64例额颞部对冲性脑损伤患者,随机方法分组。对照组患者行单/双侧额颞部开颅血肿清除联合去骨瓣减压术治疗,实验组患者先行着力部位硬膜外血肿清除术治疗。观察两组术后对侧血肿厚度、中线移位的差异。采用GOS评分评价疗效,对比分析两组总有效率的差异。结果实验组术后对侧血肿厚度、中线移位明显小于对照组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组,经2检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论在手术治疗额颞部对冲性脑损伤时先处理明显进展的硬膜外血肿可解除对脑组织造成二次压迫,患者预后更好。

  • 早期肾功能损伤检验方法临床研究

    作者:朱跃进

    目的通过利用血清胱抑素悦对早期肾功能损伤进行检验,从而判断出血清胱抑素悦在早期肾功能损伤检验中的检验价值。方法选取2011年1月~2012年1月来我院检查是否患早期肾功能损伤并且经临床确诊为早期肾功能损伤的患者150例,并将这150例患者根据病例情况分为正常组与观察组,其中,正常组的患者健康指标均属正常范围内。其血清胱抑素悦、微量白蛋白、血清肌酐的检验结果均正常,而观察组的患者的肾功能均有不同程度的损伤,根据患者的肾功能损伤的程度将患者分为1、2、3、4组,第1组为肾功能正常期,第2组为肾功能代偿期、第3组为肾功能失代偿期,第4组为肾功能衰竭期。通过对正常组和观察组的患者进行血清胱抑素悦检验,从而判断出血清胱抑素悦的检验价值。结果通过对照正常组和观察组的检验数据对比,可以看出利用血清胱抑素悦对早期肾功能损伤进行检验的效果明显。该差异具有统计学意义(<0.05)。结论利用血清胱抑素悦对早期肾功能损伤进行检验,在判断患者肾功能损伤程度上有显著效果,值得在临床医学上进行大力推广使用。

  • 乳胶增强透射比浊法和速率散射比浊法检测C-反应蛋白相关性分析

    作者:蒋红梅;王永平

    目的乳胶透射免疫比浊法和速率散射免疫比浊法检测C-反应蛋白结果的相关性分析;方法随机收集239例住院患者,采用两种检测方法测定C-反应蛋白浓度,并比较其检测结果相关性;结果当C-反应蛋白浓度>20mg/L(r=0.944)时乳胶透射免疫比浊法和速率散射免疫比浊法相关性较C-反应蛋白浓度<20mg/L好。结论不同的方法检测CRP结果有一定的差异,需要早日完善其检测的标准化,当CRP低浓度表达时采用速率散射免疫比浊法检测更为敏感和准确。

  • 2774株大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

    作者:张颖

    目的探讨本院2011年1月~2013年12月分离的大肠埃希菌的临床分布情况及药物敏感情况,为临床治疗提供可靠依据。方法对本院近3年临床标本分离到的2774株大肠埃希菌的临床分布情况及药敏试验结果采用WHONET 5.4软件进行统计分析。结果本院三年间共分离出2274株大肠埃希菌,主要从痰液、尿液、血液及分泌物分离,产ESBLs大肠埃希菌检出率47.3%,未发现对亚胺培南和美洛培南的菌株,大肠埃希菌对替卡西林、头孢呋辛、头孢噻吩及复方新诺明的敏感率较低。结论大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌,及时掌握其耐药情况,对有效指导临床合理用药和控制多重耐药菌株产生、扩散具有重大意义。

  • 乳房护理对产妇母乳喂养的效果评价

    作者:易铭

    目的探讨乳房护理对母乳喂养的重要意义,以提高提高母乳喂养率。方法通过母乳喂养宣传教育,加强对孕妇进行孕期乳房保健指导及产褥早期乳房护理进行母乳喂养情况的观察。观察组有专人负责定期做产前检查,定期通知到孕妇学校听课直到分娩,对照组随机抽样。结果护理人员对孕妇孕期的乳房保健指导及对产妇产褥早期必要的乳房护理,母乳喂养率提高,观察组与对照组相比,差异有显著统计学意义(<0.05)。观察组母乳喂养成功率为95.8%,对照组则为70.9%。结论孕期孕妇接受专科健康教育及指导和加强乳房护理是提高母乳喂养成功率的有效方法之一。对孕妇进行母乳喂养宣传教育,对孕期乳房进行保健指导及产褥早期乳房护理等,可以提高母乳喂养率。

  • 关节镜清理联合口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因治疗膝骨关节炎的近期疗效分析

    作者:吴绍军;李忠;刘俊才;左银龙;李文;何克

    目的探讨关节镜清理术联合口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因治疗膝骨关节炎(KOA)的近期临床疗效。方法选取我科具有关节镜手术指正的膝骨关节炎(KOA)患者72例。随机分为对照组和实验组,对照组仅行关节镜下清理术,实验组行关节镜下清理术联合口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因治疗。术后第2、4、6、8w进行评分及疗效分析。结果两组患膝术前与术后第6、8 w Lequesne指数得分比较,差异有统计学意义(<0.05);两组术后第4、6 w时疗效比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论关节镜清理联合口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因治疗KOA优于单用关节镜手术治疗者,为临床治疗KOA提供了一种新的治疗方法。

  • 老年不典型心绞痛46例分析

    作者:杨海玲

    目的探讨老年不稳定性心绞痛的临床特点及治疗。方法方法回顾性分析某部两个干休所2007年1月~2012年1月间诊治的老年不典型心绞痛46例利用静息心电图等综合分析进行诊断。结果在同期老年心绞痛患者忠心绞痛症状常为不典型,易误诊及漏诊院无症状心肌缺血多见。常伴有其它疾病。结论对老年不典型心绞痛患者的表现引起足够的重视,能够使心绞痛症状得到有效控制。

    关键词: 冠心病 心绞痛
  • 疣状胃炎行内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗的临床效果观察

    作者:周华

    目的观察疣状胃炎行内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗的临床效果。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院收治的92例疣状胃炎患者,将其随机分为研究组和对照组,每组均为46例,研究组内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗,对照组仅行内镜下微波治疗,比较两组的临床效果。结果治疗后,研究组的各项临床症状观察指标积分均比对照组低(<0.05);研究组的胃内病灶数目变化幅度明显比对照组大(<0.05);研究组的幽门螺杆菌感染率65.22%与对照组60.87%比较无明显差异(>0.05)。结论疣状胃炎行内镜下微波联合抗幽门螺杆菌治疗的临床疗效较为显著。

  • 老年住院患者医院感染研究进展及护理对策

    作者:孙静意

    随着社会的进步,人口的老龄化,老年患者由于各器官功能减退,其发生医院感染机会较其他年龄组增多。医院感染不仅影响老年患者原发病的健康,增加住院时间和医疗费用,还是直接或间接的死亡原因。医院感染与年龄、住院时间、基础疾病、抗菌药物的应用及侵入性操作有关。老年患者医院感染管理涉及面广,内容繁多,医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程。护理人员处于临床工作第一线,对于预防医院感染负有十分重要的责任。护理工作者应认真、严格执行院内感染的预防原则,从各环节、细节上预防和控制医院感染相关危险因素,切断医院感染传播途径,使老年患者医院感染的发生率控制到低水平,帮助老年患者早日获得康复。

  • 细胞自噬增强双氧水对Jurkat细胞DNA的损伤

    作者:何立锋;郑蒙雨;童晨壕;陈丽洁;丰佳雯;王犇;陈功星

    目的研究细胞自噬条件下双氧水对Jurkat细胞DNA损伤的影响。方法利用EBSS平衡盐溶液诱导Jurkat细胞自噬,并经WB确定,然后用50 mM双氧水处理1 h,单细胞凝胶电泳检测,荧光显微镜观察与casp软件分析DNA拖尾情况。结果在EBSS诱导的Jurkat细胞发生了自噬,LC3-Ⅱ/Ⅰ比值升高,双氧水对细胞DNA的损伤出现尾距增长,具有统计学差异(<0.05)。结论细胞自噬发生后,增强了双氧水对Jurkat细胞的DNA损伤作用。

  • 临床护士科研能力和循证护理实践水平的相关性研究

    作者:赵梦遐;孔令磷

    目的了解临床护士的科研能力水平及循证护理实践水平,并探讨二者之间的相关性。方法本研究采用方便整群抽样的方法选取三级甲等综合医院200名临床护士进行问卷调查,包括一般资料调查表、科研能力自评量表、循证实践知信行水平问卷三部分,采用Excel 2003软件和SPSS19.0统计软件建立数据库并进行数据的统计分析。结果临床护士的科研能力总体得分率较低,其中论文写作知识这一维度的得分率高;科研能力和循证护理实践水平之间的相关系数为0.236,具有正相关关系。结论临床护士的科研能力有待于提高,护理管理者可通过培养护士各方面的临床护理科研能力促进临床循证护理实践的开展。

  • XELIRI同步IMRT治疗直肠癌术后复发或转移的临床观察

    作者:陈明晓;梁晓波;宋建国;刘东博;刘楷东

    目的评价直肠癌术后复发或盆腔转移调强适形放疗同步XELIRI化疗的疗效和不良反应。方法对45例直肠癌术后复发或盆腔转移的患者,应用IMRT1.8-2.0Gy/次,DT55-60Gy;同步行XELIRI化疗,21d为1个周期,放疗期间化疗2周期;结束后化疗2~4周期;结束治疗后3个月复查盆腔CT观察疗效。结果总有效率(CR+PR)80%,无变化13.3%,副作用主要为Ⅰ、Ⅱ级。结论调强放疗同步化疗可提高直肠癌术后复发的控制率和缓解率,改善患者生存质量,不良反应可以耐受。

  • 肝癌癌前病变相关癌基因及抑癌基因研究

    作者:姜明霞;葛迎春;刘瑜;孙永岩;张国福

    目的本文研究了肝癌癌前病变的相关癌基因,对这些基因的子区域甲基化状态的基因异常表达进行了分析,并研究了抑癌基因在肝癌癌变中的作用,希望对治疗肝癌有所帮助。方法本文应用了甲基化基因聚合酶反应技术,并对多项肝癌组织进行了实验,与正常肝细胞进行了对比,分析了抑癌基因在子区域中的甲基化表达,在分析这项病历时,研究人员还参照了相关临床病理资料,希望可以使研究的结果更加准确、可靠。结果通过实验发现,GSTP1在肝癌癌细胞中、癌旁肝组织中以及正常肝细胞中,甲基化率分别是57.1%、37.1%、0%,p16在三种肝细胞中甲基化率是54.3%、37.1%、0%,RIZI的甲基化率分别是68.6%、14.3%、0%,RASSFIA的甲基化率分别是88.6%、74.3%、10%。从这几组数据中可以看出,GSTP1与RIZI的甲基化率均高于癌旁组织以及正常肝组织,其他两种基因的甲基化率也高于正常肝组织。所以,这四种基因对肝癌癌前病变研究有着重要的意义。结论 GSTP1与RIZI有着明显的甲基化异性,其可作为肝癌早期诊断的重要标记物。 P16的甲基化出现失活现象主要是由HBV感染导致的,GSTP1出现甲基化可能是由于肝细胞癌遇到侵袭或者干扰。

  • 艾司西酞普兰联合安脑丸治疗脑卒中后抑郁的临床价值及可行性研究

    作者:王志军

    目的研究分析艾司西酞普兰联合安脑丸治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效及可行性研究。方法选择2013年1月~2014年1月在本院收治的120例脑卒中伴抑郁患者作为临床试验研究对象,随机分为两组。实验组60例患者在给予常规治疗的基础上应用草酸艾司西酞普兰联合安脑丸进行治疗;对照组60例患者在给予常规治疗的基础上单纯应用草酸艾司西酞普兰进行治疗,对比分析两组患者治疗8w后的神经功能缺损程度以及抑郁情况(HAMD)。结果对比两组患者治疗前的抑郁量表评分及神经功能缺损程度评分不具有显著差异,>0.05,无统计学意义;经过临床治疗后,实验组患者的抑郁量表评分明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的神经功能受损情况明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论草酸艾司西酞普兰联合安脑丸具有改善脑卒中伴抑郁患者的神经功能受损情况及抑郁程度,非常有助于患者的身心康复,值得临床中广泛推广应用。

  • 桡动脉途径介入治疗老年冠心病临床效果分析

    作者:牛亚飞;侯为宏;马跃龙;冯秀梅

    目的探讨经桡动脉途径介入治疗老年冠心病的临床疗效及安全性。方法选择我科室2011年8月~2014年8月收治的200例需行介入治疗的老年冠心病患者,将其分为观察组与对照组各100例,对照组采取股动脉途径,观察组采取桡动脉途径,比较两组患者的手术成功率、手术操作时间、住院时间、术后并发症方面的差异。结果观察组手术成功率为94%,手术操作时间(47.6±11.3)min,住院时间(6.1±1.1)d,术后并发症发生率21%;对照组手术成功率为96%,手术操作时间(49.2±12.1)min,住院时间(8.8±1.3)d,术后并发症发生率39%;两组患者在手术成功率、手术操作时间方面的差异无统计学意义(>0.05),而在住院时间、术后并发症方面的差异有显著统计学差异(<0.01)。结论与股动脉途径相比,桡动脉途径介入治疗老年冠心病术后并发症较少,患者住院时间缩短,较为安全可靠,值得临床推广应用。

  • 老年食管癌的CT与MRI诊断价值对比

    作者:李玉玲;张俊巍

    目的对比老年食管癌的CT与MRI诊断价值。方法2011年8月~2013年12月选择在我院就诊的老年食管癌患者40例,都进行了CT与MRI诊断与判断。结果食管癌的CT与MRI影像学主要表现为食管管壁不均匀性环形增厚,食管壁明显增厚,伴有或不伴有上段食管的扩张,食管管腔有不规则狭窄甚至闭塞。CT显示肿瘤大横径(3.67±0.93)cm,MRI所示肿瘤大横径(3.24±1.03)cm,对比差异有统计学意义(<0.05)。MRI排除30枚CT诊断阳性的淋巴结,CT和MRI二者共同诊断淋巴结的ADC值(1.74±0.46)×10-4mm2/s。结论相对于CT,MRI诊断老年食管癌能更加有效反应食管病变大横径与纵膈淋巴结情况,可较准确的评估食管癌术前可切除性,值得推广应用。

    关键词: 老年人 食管癌 CT MRI
  • 游仙区2003~2013年艾滋病疫情分析

    作者:杜婵娟;笪旭辉;谢刚

    目的分析游仙区2003~2013年艾滋病感染者(HIV)及艾滋病患者(AIDS)流行病学特点及趋势,为进一步遏制艾滋病的蔓延提供决策依据。方法收集游仙区2003~2013年HIV/AIDS病例进行统计分析。结果游仙区自2003年在吸毒人群中检出首例艾滋病毒感染者以来,累计报告HIV/AIDS共121例,其中检测报告人数多的年份为2013年的27例,占22.3%;传播途径以性传播为主,为112例(其中同性传播59例),占92.6%;男女之比为5.05:1,年龄以青壮年为主,占86.78%;地区分布以农村人口为多,为62例,占51.2%。结论游仙区艾滋病疫情呈上升趋势,应加大对本地高危人群的行为干预;继续推广安全套使用,阻断艾滋病经性途径传播[1];加强对农村青壮年的宣传教育和干预工作是今后的工作重点。

    关键词: 艾滋病 疫情分析
  • 硫普罗宁注射液联合中药溻渍疗法治疗脂肪肝临床分析

    作者:郑虎园;阴雨顺

    目的探讨脂肪肝中应用硫普罗宁注射剂联合中药溻渍疗法治疗仪临床效果。方法将380例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组190例,采用硫普罗宁注射剂0.2g静脉滴注,中药溻渍疗法使中药药局部透入,1次/d。对照组190例,不使用中药溻渍疗法治疗,硫普罗宁注射剂用量用法同治疗组。其他综合治疗方法组均相同,疗程4w。观察患者临床症状、肝功能、血脂及B超肝脾声像图变化。结果治疗组总有效率100℅,对照组总有效率57.9℅。各项治疗指标治疗组均明显优于对照组。结论硫普罗宁注射剂联合中药溻渍疗法治疗脂肪肝,效果显著。

  • 临床路径管理模式对Graves病患者的近-远期效果评价

    作者:梁俊文;陈力;区颖欣;叶小玲

    目的分析和评价临床路径管理模式对Graves病患者的近期与远期效果。方法随机选取2013年1~6月本院内分泌科收治的Graves病患者108例,分为观察组62例和对照组46例,观察组实施临床路径管理模式,对照组实施常规医疗管理模式,比较两组患者的平均住院时间、平均住院费用与药费、抗生素使用合格率、患者满意度及出院3个月后患者的生存质量评分(SF-36)。结果与对照组相比,观察组患者的住院时间平均缩短1.52d,住院总费用平均减少633.8元,住院药费平均减少345.24元,抗生素使用合格率与患者满意度分别增加16.28%和14.99%,差别均具有统计学意义(<0.05)。对患者出院后的生存质量进行跟踪评分发现,观察组出院患者八大领域生存质量评分均高于对照组(<0.05)。结论临床路径管理近期可缩短Graves病患者的住院时间,降低出院总费用和平均药费,提高医疗质量和患者满意度;远期可提高患者的生存质量。

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术同时行人流手术的可行性分析

    作者:李俊菲

    目的探讨分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术同时行人流手术的可行性。方法选取我院2013年4月~2014年4月间收治的48例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术同时行人流手术治疗的妊娠早期伴子宫肌瘤患者作为观察组,同时选取同期收治的52例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的非妊娠子宫肌瘤患者作为对照组,观察比较两组的术中、术后情况。结果观察组和对照组两组患者的术中情况(手术时间,术中出血量,血红蛋白差值)、术后情况(疼痛发生率、使用抗生素时间及住院时间)比较,无显著性差异,>0.05,具有可比性。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术同时行人流手术具有安全可靠的特点,可以提高患者的生活质量,具有可行性。

  • 小儿手足口病并发脑炎患儿的脑电图改变及其意义

    作者:肖灿

    目的探讨小儿手足口病并发脑炎患儿的脑电图改变及其意义。方法本文选取我院于2013年08月~2014年08月收治的50例小儿手足口病并发脑炎患者为治疗组,同时选取我院同时期体检的健康儿童50例作为对照组,两组研究对象都采用脑电图实施检测,对两组研究对象的脑电图检测结果以及小儿手足口病患者的脑炎严重程度进行对比。结果治疗组的异常患者有44例,其中背景活动异常患者31例,局部性异常患者13例,总异常发生率为88.00%,对照组的异常患者有2例,其中背景活动异常患者2例,总异常发生率为4.00%,两组结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论小儿手足口病并发脑炎患者采用脑电图实施检测后,能够明显的提高对并发脑炎症状患者的诊断效果,在临床中对于实施早期诊断和治疗都有着很高的临床价值,值得在临床中推广应用。

  • 老年肺结核合并肺癌误诊结核原因分析

    作者:纪青;陈智慧;孙诗学;于洋

    目的探讨60岁以上肺结核并存肺癌患者的临床特点,提高肺结核并存肺癌的诊断率。方法回顾性分析2006年1月~2011年l2月我院收治的29例60岁以上肺结核并存肺癌患者的临床资料。结果60岁以上肺结核并存肺癌以鳞癌为主,大部分患者由于受到结核病的影响,没有及时发现肺癌,延误了诊断和治疗。结论老年肺结核与肺癌在临床表现及影像学特点相似,两者并存更易误诊、漏诊,定期复查X线胸片或CT,可做到早发现、早诊断、早治疗。

  • 70例脊柱减压牵引用于腰椎间盘突出症临床的可行性分析

    作者:李革

    目的探讨并分析以脊柱减压牵引治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法按照随机数字法将近期入住我院检修腰椎间盘突出症的139例患者随机分为对照组与实验组,对照组69例行普通牵引治疗,实验组70例则行脊柱减压牵引治疗,比较并分析脊柱牵引的可行性。结果经治疗后,实验组的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.9%,此外,实验组患者的CODI与VAS评分亦优于对照组,两组的比较差异均具统计学意义(<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者进行脊柱减压牵引治疗,具有显著疗效,值得临床推广。

  • 苯溴马隆与别嘌呤醇对治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症的疗效比较

    作者:张超

    目的将苯溴马隆与别嘌呤醇对治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症的疗效进行对比。方法70例服用吡嗪酰胺后并发高尿酸血症的结核病患者,随机分为两组,每组各35例,分别口服苯溴马隆50mg,1次/d;别嘌呤醇100mg,1次/d,疗程2个月。结果临床疗效观察及实验室结果说明,服用苯溴马隆组效果优于别嘌呤醇组,且副作用明显少于别嘌呤醇组。结论苯溴马隆治疗吡嗪酰胺所致高尿酸血症的疗效优于别嘌呤醇。

  • 宁夏地区结核病实验室检测能力及现状分析

    作者:王晓平;肖慧霞;王福锐;刘晓妮

    目的准确了解目前宁夏全区各市县结核病实验室的运转状况,帮助发现基层结核病实验室中应解决的问题,加大阳性痰涂片的发现力度,进一步提高宁夏结核病实验室技术水平。方法对全区各市县级实验室结核菌痰涂片开展室间质量控制(EQA)及现场评价,省级参比室进行终质控考核,考核结果与2011年和2012年比较。结果我区EQA地区覆盖率已达100%,质控频率为省级2次/年,市级1次/季度。2013年省级EQA复检痰涂片省级EQA587张,镜检符合率98.6%,略高于2012年,但略低于2011年。肉眼观察痰涂片总体符合率较2011年和2012年略有下降。2013年现场质控发现痰片缺失21.0%,痰膜大小合格率91.9%,厚薄合格率90.8%,染色合格率92.4%,勉强达标。结论宁夏各县级实验室基本情况良好,但也存在很多不足,为了更好地了解耐多药结核病流行情况,必须加强实验室能力建设,逐步推进结核病细菌学实验室检测能力。

  • 伽玛刀分次放射治疗门静脉癌栓的病例分析

    作者:王会宇;李翊;王海青;吕海鹏

    目的探讨伽玛刀放射治疗门静脉癌栓的疗效。方法29例原发性肝癌介入治疗1~5次后出现门静脉癌栓,采用全身伽玛刀治疗,采用50%~60%的等剂量曲线包绕临床靶区(PTV),单次靶区周边剂量为3~5 Gy,共10~13次,5次/w,总剂量为36~50 Gy,观察疗效。结果伽玛刀治疗结束4 w后,癌栓8例完全缓解(CR 27.6%),12例部分缓解(PR 41.4%),9例稳定(NS 31.0%),0例进展(PD 0%),总有效率(CR+PR)为69%,1年生存率为51.2%,中位生存期为9个月。结论伽玛刀能有效的治疗门静脉癌栓,并能延长患者的生存期。

  • 医护司协作在院前心肺复苏中的效果观察

    作者:刘峰;龚明霞;张丽;王晓野;邱春梅

    目的观察医生、护士、救护车司机团队协作模式在院前心脏、呼吸骤停患者抢救中的应用效果。方法回顾性分析笔者所在医院2011年3月~2014年10月院前实施过心肺复苏的66例患者,按照有无行医护司团队协作模式心肺复苏分为观察组与对照组,观察两组患者自主循环恢复时间、动脉血乳酸水平、复苏成功率及存活出院率。结果观察组自主循环恢复时间短于对照组,动脉血乳酸水平低于对照组,心肺复苏成功率、存活出院率高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论医护司团队协作模式较传统医护协作模式更能.保证高质量心肺复苏术地实施,能够提高院前心脏、呼吸骤停患者抢救的时效性,提高患者的复苏成功率及存活出院率。

  • N-乙酰半胱氨酸治疗重症肝病的临床疗效探讨

    作者:江厚敏;兰建春;汪述川;梅爱林;陈月红

    目的探讨N-乙酰半胱氨酸治疗重症肝病的临床疗效。方法选取慢性肝炎重症患者267例,按照随机分组原则分为治疗组和对照组两组,使两组在年龄、性别、病情(实验室指标及临床症状)、病程方面较为均衡,差异不具有统计学意义。对照组132例,其中失代偿期肝硬化患者86例(男性48例,女性38);肝衰竭患者46例(男性24例,女性22例)。治疗组135例,其中失代偿期肝硬化患者87例(男性46例,女性41例);肝衰竭患者48例(男性21例,女性27例)。两组患者均给予抗病毒药物及有助于修复肝细胞维护肝细胞膜稳定的药物,治疗组在对照组用药的基础上,使用N-乙酰半胱氨酸8g,加入10%葡萄糖溶注射液250ml,进行缓慢滴注,共计45d疗程,1次/d。45d后观察患者肝功能指标,Child-Pugh评分以及不良反应。结果治疗组和对照组的症状都有改善,治疗组在治疗45d后部分或全部肝功能得到明显改善,改善幅度大于对照组。结论 N-乙酰半胱氨酸治疗重症肝病,可以改善患者各项肝功能指标,无严重不良反应发生。

  • 明胶海绵条封堵穿刺通道在肺穿刺活检术中的应用

    作者:江发良;刘波;陈林;钟增友;欧阳思建;肖志辉

    目的探讨用明胶海绵条封堵穿刺通道减少肺穿刺活检并发症的效果。方法将CT引导下肺穿刺活检患者随机分为各30例的观察组和对照组,观察组采用明胶海绵条封堵穿刺通道,对照组采用传统肺穿刺活检术,穿刺通道不予以任何封堵处理,观察记录两组的并发症并加以对比分析。结果两组的穿刺成功率无差异。观察组发生并发症4例,对照组并发症13例,并发症发生率减少69.2%,两组的并发症发生率差异有统计学意义(<0.05),用明胶海绵条封堵穿刺通道可以减少肺穿刺活检并发症的发生。结论用明胶海绵条封堵穿刺通道是一种安全、有效的减少肺穿刺活检并发症的方法,使肺穿刺活检术更为安全。

  • 23G玻璃体切割手术相关并发症分析

    作者:李桃;李爽乐

    目的观察23G微创玻璃体手术相关并发症,分析其影响因素。方法行23G玻璃体切割手术治疗的120例纳入研究。术中均采用球后阻滞麻醉,Alcon 23G微创玻璃体切割手术套管穿刺一步法。手术中操作包括剥除视网膜前膜、内界膜,眼内激光光凝、二氧化碳冷凝、气液交换,联合晶状体超声乳化人工晶状体植入等。手术时间30~100 min,平均手术时间(45.1±18.9) min。手术后随访3~12个月。观察手术中和手术后并发症发生情况。结果120例中,手术中发生并发症2例,占1.7%,均为穿刺口渗漏、切口缝合。手术后发生并发症26例,占21.7%。其中,视网膜脱离1例,占0.08%,再次手术复位,玻璃体积血再次手术1例,占0.08%,行二期白内障手术4例,占3.3%,眼压<10 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa)14例,占11.7%,未干预眼压恢复正常10例,行包扎制动等保守治疗,眼压恢复正常3例,缝合切口,眼压恢复1例,一过性高眼压6例,占5%,经降眼压药物治疗,眼压均恢复正常。末次随访时,未见与手术相关的眼内炎等并发症。结论手术中切口相关并发症和手术后一过性低眼压是23G微创手术的常见并发症。

  • 前置胎盘的护理及预防

    作者:田云湘

    目的前置胎盘大出血可导致孕妇失血性休克、死亡以及治疗性早产。延长分娩孕周,有助于改善围产儿预后。方法选取2011年7月~2014年6月我中心就诊前置胎盘伴出血的患者的临床资料进行回顾性分析,探讨前置胎盘伴出血患者的护理与观察,遵医嘱给予抑制宫缩、促胎肺成熟、预防感染、支持治疗等个体化期待、护理。结果29例中,1例急诊剖宫产母婴平安,28例行期待治疗,生理产1例,27例均于胎龄接近(或达到)足月终止妊娠剖宫产。结论前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,危及母婴生命安全,开展积极的护理措施可延长孕周,可以明显降低孕产妇和围产儿死亡率。

  • DSCT双能量技术在痛风性关节炎的临床应用研究

    作者:王浩;孟葳;胡秋根;杨少民

    目的探讨DSCT双能量扫描技术在痛风性关节炎临床诊断中的价值分析。方法本院对收集2013年~2014年间就诊30例患者,检查部位包括双侧足、手、膝关节、肘关节、胸锁关节,临床诊断痛风的患者关节DSCT双能量技术治疗。根据临床资料及实验室检查分为3组:A组:临床确诊的痛风性关节炎;B组:临床怀疑但尚不能确诊的痛风性关节炎;C组(对照组),均为局部外伤、骨肿瘤及韧带修复术后等就诊,无高尿酸血症、痛风家族病史和痛风可疑征象者。 DSCT双能量技术所得图像调入GOUT软件,对彩色标记的MPR及VRT图显示扫描部位有尿酸盐结晶者进行分析。结果 DSCT双能量技术在痛风性关节炎的临床应用研究采用SIEMENS SOMATOM Definition Flash CT能准确定位病症,通过双源CT双能量扫描在24例痛风患者四肢关节共发现30处尿酸盐结晶沉积,而临床四肢体格检查仅能发现8处关节疑有病变,仅占双源CT双能量扫描发现病灶的39.4%,差异具有统计学意义(=0.000)。对照组未发现尿酸盐结晶的沉积。结论双源CT双能量扫描在对痛风疑似患者关节及周围软组织尿酸盐结晶沉积的检测中具有敏感性、特异性和无创性。

  • 分析康复新液联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果

    作者:钱红

    目的探讨康复新液联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法选取我院2011年6月~2014年6月收治的宫颈中、重度糜烂患者60例,并随机将患者分为对照组和观察组各30例,对照组患者进行LEEP刀手术治疗,观察组患者进行LEEP刀治疗,术后给予康复新液宫颈创面上药治疗,记录两组患者阴道排液、脱痂出血持续天数,宫颈愈合时间,术后出血例数,检查宫颈愈合情况,同时通过术后随访了解患者的复发率,将两组的各项指标进行对比分析。结果观察组患者术后阴道排液时间、脱痂出血时间、宫颈愈合时间、术后出血例数明显低于对照组,宫颈愈合好,治疗效果显著,复发率较低。结论康复新液联合LEEP刀在治疗宫颈疾病中治疗效果显著,且操作简单、手术时间短、出血量少等优点,且在治疗过程中结合康复新液局部上药可显著的缩短患者阴道排液时间及出血时间,有效的促进宫颈创面的愈合,值得在临床过程中进行推广使用。

  • 脊椎转移瘤的X线平片、CT诊断对比分析

    作者:杜成奎

    目的研究CT、X线在诊断脊椎转移瘤上的临床意义。方法选取40例在我院于2009年9月~2013年5月期间接收的脊椎转移瘤患者,所有患者分别采用CT、X线进行检查和诊断,对CT、X线的检测结果进行观察。结果在40例患者中,共有75例个异常椎体出现,病变锥体数总共有75个,CT检出率较X线检出率要高(<0.05),具有统计意义,75处异常椎体中,其中病理性骨折有15处,椎管受累有49处,脊椎旁侧软组织肿块有11处,具体分布部位为腰椎21处、胸椎32处、颈椎16处,骶椎6处,而CT检查在不同位置的检出率较X线高(<0.05),具有统计意义。结论 CT扫描对诊断脊椎转移性肿瘤具有较高的诊断价值,能准确诊断早期脊椎病变情况。

    关键词: CT X线片 脊椎转移瘤
  • 电视胸腔镜治疗纵膈肿瘤45例临床对比分析

    作者:黄若山;候波;贾国华;付玉东;李明学

    目的探讨胸腔镜治疗纵膈肿瘤的应用,达到创伤小、恢复快的目的。方法病例研究对照组电视胸腔镜纵膈肿瘤切除24例与传统开胸纵膈肿瘤切除21例。结果与传统开胸切除相比,采用电视胸腔镜治疗的方法具有术口小,输血少、胸管引流时间短、引流量少、术后平均住院时间短等优势。术后随访6~18个月,均无复发。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,是经济有效的方法,值得推广。

  • 应用保留灌肠和口服肠道去污剂两种给药途径在肝硬化患者治疗中血清内毒素水平和肠黏膜通透性的变化分析

    作者:赵立新;卢天虎;庄海;陈应强

    目的探讨分析应用保留灌肠和口服肠道去污剂两种给药途径在肝硬化患者治疗中血清内毒素水平和肠黏膜通透性的变化。方法选取2013年1月30日~2014年1月30日我院的60例肝硬化患者,分为试验组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者常规保留灌肠治疗,给予试验组患者口服肠道去污剂治疗,分析两组的血清内毒素水平和肠黏膜通透性的变化。结果试验组与对照组的两组患者治疗前的L/M、内毒素水平、Child-Pugh评分等各项指标均满足>0.05,两组不具有统计学差异。经过相关治疗后,试验组患者的LN(0.094±0.042)低于对照组(0.149±0.053),试验组患者的内毒素水平(54.32±22.12)低于对照组(89.19±24.32),试验组患者的Child-Pugh评分(7.89±1.34)低于对照组(6.43±1.21),<0.05,两组均具有统计学差异。结论相较于保留灌肠,口服肠道去污剂对肝硬化患者的治疗更佳。

  • "瓣中瓣"法与仅保留后叶的二尖瓣置换术的比较

    作者:刘锦屏;王其逊;孙炜琪;金媛;薛昊;于波;陈洪晔;秦良光;谭启明;李勇

    目的比较保留全部瓣叶及其乳头肌、腱索(即"瓣中瓣")与保留二尖瓣后叶及其瓣下结构的二尖瓣置换术对患者心功能情况改善的影响。方法回顾2010年7月~2013年6月二尖瓣置换术30例,随机分为"瓣中瓣"(A)组和保留后叶(B)组,以术后1w和6个月的超声心动图检查结果中的左室舒张末期内径为评价指标,观察两种手术方式对心功能改善的影响。结果 A组与B组的左室舒张末期内径相比较无统计学意义。结论二尖瓣置换"瓣中瓣"法与保留二尖瓣后叶及其瓣下结构在维护患者的心功能效果方面无差异。

  • 甲状腺恶性肿瘤超声图像特征分析

    作者:何凌云

    目的分析与探讨甲状腺恶性肿瘤超声图像特征,提升诊断准确率。方法选取50例2013年5月~2014年4月在我院接受治疗的甲状腺恶性肿瘤患者,对其实施二维及多普勒彩超检查,分析其图像特征。结果41例为实性低回声,所占比例为82.0%,32例为单发病灶,所占比例为64.0%,33例细节内发生微小钙化,所占比例为66.0%。结论研究表明,甲状腺恶性肿瘤超声表现均存在特征性,对其特征进行综合分析有助于诊断准确率的提升,值得临床应用与推广。

  • 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果及安全性观察

    作者:翟部队

    目的分析并研究小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果及安全性。方法选取2010年9月~2013年9月我院医治的急性阑尾炎患者40例,按照患者手术方法将其分成两组,每组20例,观察组患者采用小切口阑尾切除术医治,对照组采用常规阑尾切除术医治,观察两组患者临床结果。结果经临床结果观察发现院观察组患者手术时间、出血量及住院时间、术后并发症发生率都低于对照组,<0.05,有统计学意义;观察组术后伤口愈合程度高于对照组,<0.05,有统计学意义。结论借助小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者进行医治,可有效减少患者手术时间、出血量、住院时间,提高患者伤口愈合度,并减少并发症的发生,值得临床推广使用。

  • 解析左旋布比卡因与罗呱卡因在妇科硬膜外麻醉手术中的临床效果观察

    作者:杨胜金

    目的分析左旋布比卡因与罗呱卡因在妇科硬膜外手术中的应用效果。方法选取我院2012年~2013年120例接受治疗的妇科硬膜外手术患者,随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组术前采用左旋布比卡因麻醉,对照组采用罗呱卡因麻醉,对比两组患者麻醉起效时间、完全起效时间、持续时间、下肢运动恢复时间及用药量。结果观察组患者麻醉起效时间、完全起效时间、持续时间、下肢运动时间、Borage评分均明显优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(<0.05);两组的用药量对比,差异无统计学意义(<0.05)。结论妇科硬膜外麻醉手术使用左旋布比卡因,其麻醉效果良好。

  • 新辅助化疗用于中晚期乳腺癌术前疗效分析

    作者:张发明;王海燕;赵扬

    目的探讨不同心辅助化疗方案在中晚期乳腺癌患者术前应用的临床效果,选择佳治疗方案。方法选取中晚期乳腺癌可以进行手术治疗的患者73例,随机分为A、B两组,两组患者分别于术前采取多西他赛联合表柔吡星的TE方案和在TE方案基础上加用环磷酰胺的TEC方案进行化疗,统计两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果 A组患者cCR及ORR分别占19.44%和77.78%,B组分别为24.32%和83.78%,两组比较差异无统计学意义(>0.05)。两组患者脱发、恶心呕吐、心脏毒性发生率差别不大,无统计学意义(>0.05)。A组患者中性粒细胞减少、贫血以及肝功能异常发生率分别为83.33%、50.00%和27.78%,均明显少于B组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论 TE方案和TEC方案用于中晚期乳腺癌患者术前辅助化疗均具有良好的效果,没有明显差异,但是TE方案中中性粒细胞减少、贫血以及肝损伤等不良反应发生率低,更值得推广。

  • TC模式在精神科护理管理的应用研究

    作者:戴美珠;寥燕;尧长红

    目的探讨TC模式在精神科护理管理的应用效果。方法选取自2012年6月~2014年3月到我院就诊的精神分裂症患者120例,随机分为研究组和对照组,对照组采用常规护理方式,研究组在常规护理方式的基础上采用TC模式管理,比较两组患者治疗前后的NOSIE评分。结果研究组患者在社会功能、激惹、精神病表现、迟滞、抑郁、社会兴趣、个人卫生等因子中与对照组比较有显著性差异(<0.05)。结论在精神分裂症维持治疗期间采用TC模式治疗和管理,能显著改善精神症状,提高疗效,改变其不良的认知模式,增强患者的主动性和积极性,提高人际交往能力和生活自理能力,值得在临床推广。

  • 优思明联合清热固经汤治疗血热型青春期功能失调性子宫出血的临床观察

    作者:阴莉;陈新

    目的观察优思明联合清热固经汤治疗血热型青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将128例初次治疗的血热型青春期功能失调性子宫出血患者随机分为试验组62例与对照组66例。试验组使用优思明联合清热固经汤进行治疗;对照组单用优思明治疗。结果本研究结果显示,优思明联合治清热固经汤治疗血热型青春期功能失调性子宫出血,总有效率优于对照组(<0.05),治疗组止血时间较对照组明显缩短(<0.05)。结论优思明联用清热固经汤对血热型青春期功能失调性子宫出血较单纯西医治疗具有疗效优势。

  • 缺氧缺血性脑病患儿应用系统护理干预对预后的影响

    作者:赵丹;何红梅

    目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)患儿应用系统护理干预对预后的影响。方法资料随机选取2008年7月~2014年7月于本院诊治HIE患儿98例,随机分为两组,对照组49例予常规护理干预,研究组49例予系统护理干预,比较两组干预后MDI、PDI水平、DQ水平,及后遗症情况。结果研究组MDI、PDI水平均高于对照组,且DQ水平显著高于对照组(<0.05);研究组后遗症发生率4.08%,显著低于对照组20.41%(<0.05)。结论系统护理干预可有效提高HIE新生儿的智力发育和运动发育,并减少神经系统后遗症的发生率,值得临床推广应用。

  • 信息资源在医学科研中的应用情况调查

    作者:赵晓东;高辉;曲艺;赵雪征

    对"十二五"期间(2011年3月~2012年4月)来河北省医学情报所查新咨询室申报查新的所有课题主研人进行调查,让他们查新前同时填写调查表,并采取问卷、访谈等方法,了解主研人对获取国内外信息资源的利用(主要指查新报告和数据库的利用),及根据查新结论调整科研设计、修改和完善项目申请书中有关内容、指导课题实施等情况。借以分析当前查新工作中存在的突出问题,研究解决方法。以进一步促进医学查新工作对科研的指导,提升立项成功率。

  • 心理护理对骨外伤急诊患者治疗影响

    作者:林小容

    目的对应用针对性心理护理模式对患有骨外伤疾病的患者在接受急诊治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的90例患有骨外伤疾病的患者随机分为对照组和观察组,平均每组45例。采用常规急诊骨外伤护理模式对对照组患者实施护理;在常规基础上加用针对性心理护理模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者对骨外伤疾病急诊治疗期间的护理服务模式满意度明显高于对照组;骨外伤疾病急诊治疗时间和临床治疗总时间明显短于对照组;骨外伤急诊处理期间不良反应例数明显少于对照组。结论应用针对性心理护理模式对患有骨外伤疾病的患者在接受急诊治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

  • 血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗中的应用

    作者:李文庆;程志勇;魏明霞;李文波;邓立菊

    目的探讨血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)中的有效性及安全性。方法行急诊PCI术STEMI患者63例,随机分为血栓抽吸组33例和常规PCI组30例,血栓抽吸组PCI术中行血栓抽吸,常规PCI组按传统方法行PCI术。比较两组术后TIMI血流分级、TIMI心肌组织灌注分级(TMBG)、术后2h内ST段回落(STR)及术后1w左室射血分数(LVEF),并记录术后4w内主要心血管事件(MACE)。结果血栓抽吸组术后TIMI血流3级、TMBG3级、术后2h内STR及术后1w LVEF高于常规PCI组(<0.05),两组术后4w内MACE比较无统计学意义(>0.05)。结论 STEMI患者急诊PCI术中应用血栓抽吸改善心肌灌注,降低主要心血管事件。

  • 探究优质护理在老年慢阻肺患者中的护理效果

    作者:赵玉梅

    目的探究对老年慢阻肺患者进行优质护理的护理效果。方法选取我院收治的90例老年慢阻肺患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。其中观察组患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理,护理后对两组患者的生活质量评分进行比较。结果经过护理后观察组患者的躯体功能为(80.13±8.95)分;心理功能为(78.68±8.53)分;社会功能为(79.37±8.41)分,观察组以上生活质量评分均明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论采用优质护理对老年慢阻肺患者进行护理有助于改善患者各项功能状况,提高患者生活质量。

  • 68例老年高血压患者心理护理临床效果观察

    作者:张红

    目的对68例老年高血压患者心理护理的临床效果进行观察。方法随机抽取我院收治的老年高血压患者136例,双盲法分为两组,两组患者均给予对症治疗,在此基础上,对照组68例给予常规护理,观察组68例在常规护理的同时加强心理护理,对两组患者的临床治疗效果,以及治疗前后的心理状态、生活质量评分等指标进行统计观察。结果两组患者经对症治疗与护理后,临床疗效、生活质量均得到有效改善(<0.05);而加强心理护理的观察组患者的临床疗效、SDS、SAS评分、生活质量评分要明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者加强心理护理,可促进临床治疗效果,改善患者的心理问题,提高患者服药依从性及生活质量,值得临床推广。

  • 手术室护士锐器伤原因分析及防护

    作者:郑艳

    目的探讨手术室护士锐器伤发生情况及危险因素,为采取预防措施提供依据。方法自行设计问卷,对我院74名手术室护士锐器伤进行回顾性调查研究。结论手术室护士锐器伤的职业危害较大,应加强培训,提高手术安全意识,减少手术室护理人员锐器伤发生。

  • 老年脑梗死后痴呆危险因素的临床分析

    作者:冯秀文

    目的研究和探讨老年脑梗死后引发痴呆的可能危险因素,为临床治疗提供参考价值。方法回顾性分析我院2009年3月~2014年3月接收的老年脑梗死患者120例,分为痴呆组患者60例,非痴呆组患者60例,统计两组患者的临床特征和数据,研究和分析脑梗死后造成痴呆的危险因素。结果痴呆组男性35例,女性25例,平均年龄(71.2±5.6)岁,高中及以上文化水平16例,吸烟39例,喝酒29例,高血压史33例,糖尿病史32例,心脏病史43例,高血脂史38例,脑血管疾病史35例,脑卒中史47例,大病灶41例,左侧脑梗死48例,脑干小脑梗死33例;非痴呆组男性44例,女性16例,平均年龄(71.8±6.9)岁,高中及以上文化水平37例,吸烟23例,喝酒31例,高血压史18例,糖尿病史15例,心脏病史21例,高血脂史17例,脑血管疾病史25例,脑卒中史31例,大病灶29例,左侧脑梗死37例,脑干小脑梗死35例。结论性别、年龄和喝酒等不是脑梗死后引起痴呆的危险因素;文化程度、喝酒、高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、脑血管疾病、脑卒中、大病灶、左侧脑梗死和脑干小脑梗死等病史是引起脑梗死后痴呆的危险因素,且均<0.05统计值具有临床参考价值。

  • 新生儿肺炎应用鸟巢式护理的临床疗效

    作者:何红梅;赵丹

    目的探讨并分析新生儿肺炎应用鸟巢式护理的临床疗效。方法收集我院近年来所收治的新生儿肺炎患儿的临床资料,从中抽取30例患儿作为本次研究对象,采取随机的方式将30例患儿分为对照组与研究组,两组病例分别为15例,对照组患儿予以常规护理,研究组患儿基于常规护理应用鸟巢式护理,对比分析两组患儿临床疗效。结果研究组治疗总有效率为93.3%,对照组治疗总有效率为73.3%,研究组所获疗效明显优于对照组,二者所存差异明显,有统计学意义,即<0.05;研究组患儿首次入箱烦躁时间、医疗纠纷发生率、新生儿和抓伤发生率明显低于对照组,两组差异比较显著具有统计学意义,即<0.05。结论在新生儿肺炎的临床治疗与护理中,应用鸟巢式护理,所需设备简单且便于制作和操作,可使新生儿舒适且安静地接受治疗和护理,获得显著的疗效,降低各种损伤与医疗纠纷发生率,在临床中具有一定的应用价值以及推广价值。

  • 参松养心胶囊与胺碘酮治疗心律失常的疗效及安全性比较

    作者:向明

    目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果,并分析其安全性。方法将108例室性心律失常患者双盲随机分为两组,对照组采用胺碘酮治疗,治疗组采用参松养心胶囊联合胺碘酮治疗。结果治疗组总有效率88.68%,对照组总有效率为58.18%,治疗组疗效明显优于对照组(<0.05),且副作用发生率也比对照组低。结论参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常的临床效果与单独采用胺碘酮相比,可以更有效控制病情发展、改善患者心功能。

  • 68例肝硬化伴发上消化道出血临床分析

    作者:孙沂;杨斌;朱家沂

    目的探讨并分析肝硬化伴发上消化道出血的临床诊治。方法将我院2011年10~2013年12月所收治的68例肝硬化伴发上消化道出血患者作为本次研究对象,全部患者均予以胃镜检查。经检查,有31例患者是非食管静脉曲张破裂出血,将其作为A组,有37例患者是食管静脉曲张破裂出血,将其作为B组,基于出血的不同采取相应的治疗方法,观察两组患者止血情况,比较分析两组患者出血方式、超声检查以及Child肝功能分级等方面。结果 A组止血效果和再次出血率明显比B组好,相对于非食管静脉曲张破裂出血而言,食管静脉曲张破裂出血的出血量较大,出血急且凶险,主要为呕血,常常伴循环衰竭,这种出血预后比较凶险,肝功能状态相对比较差,脾功能亢进显著,死亡率较高,Child分级主要在B级以上。在内镜下静脉曲张显著且常伴红色征,同时门静脉压力比较高,内径通常超过1.5cm。结论在处理肝硬化伴发上消化出血的临床实践中,应尽量实施胃镜检查,待出血原因明确后,采取具有针对性且合理的治疗方案,以此获得显著的疗效。

  • 浅谈小儿麻疹预防与医院感染管理对策

    作者:王新炜

    目的探讨小儿麻疹临床特点,根据病症原理提出预防的方法与医院感染的管理对策。方法选取2013年4月~2014年9月县人民医院收治的37例儿童麻疹患者进行调查分析。结果结果发现,在2014年4~6月,发病的数量较多,共20例,占总比例54%,有13例患儿没有接种麻疹疫苗,占总数的35.1%,27例患儿有门诊就诊史;合并肺炎3例、EB病毒感染患者1例。结论加强医务人员对患者的防护工作及感染管理的强度,做好疫苗的接种工作,有利于预防小儿麻疹感染情况的发生,值得临床推广应用。

  • 早期妊娠终止方法对并发症的影响

    作者:陈玲

    目的探讨早期妊娠四种终止妊娠的的并发症发生情况。方法收集宫内妊娠45~70d的要求终止妊娠的患者200例,根据人工流产的方法分为无痛流产组(n=60),药物流产组(n=80),减痛人流组(n=40)例,传统人流组(n=20),比较四组术中出血量、人流综合症、疼痛程度情况。结果减痛人流组出血量明显高于无痛人流组,药物流产组出血量明显高于无痛人流组、减痛人流组、传统人流组。传统人流组人流综合症发生率高于其他三组,药物流产组人流综合症发生率高于无痛人流组、减痛人流组(<0.05)。疼痛程度以无痛人流组、减痛人流组、药物流产组、传统人流组逐渐升高。结论无痛人流及减痛人流可避免人流综合症,且副反应少,痛苦轻,并发症少,可作为早期妊娠终止方法的首选。

  • 自身抗体检测技术在安岳地区的开展及临床应用价值分析

    作者:贺洪军;王黎明;郑小玲

    目的回顾本实验室开展抗核抗体(antinuclear antibody、ANA)和抗核抗体谱检测技术的情况,探讨该项技术在安岳地区的实用性,并分析其临床应用价值。方法间接荧光法检测ANA,免疫印迹法检测ANA谱。结果1330例临床标本中,ANA阳性的标本数为503例,阳性率为37.8%(503/1330),荧光模式主要以颗粒型、均质型、核仁型为主,同时对503例ANA阳性标本行抗核抗体谱检测,其阳性标本数为241例,阳性率为47.9%(241/503),ANA谱在自身免疫性疾病(AID)中阳性率高,多数为抗体一项或两项共同出现阳性,阳性抗体较多的是抗SS-A、抗Sm、抗Nucleosomes、抗U1-SnRNP、抗SS-B等,联合检测对自身免疫性疾病(AID)诊断具有重要意义。结论抗核抗体与抗核抗体谱联合检测有利于自身免疫性疾病(AID)的筛查和鉴别诊断,该检测技术实用性强,值得推广应用。

  • 口腔综合保健预防儿童龋齿的效果观察

    作者:刘婧

    目的观察口腔综合保健预防儿童龋齿的效果。方法观察组儿童进行口腔综合保健,对照组儿童不进行口腔综合保健。通过随访,统计6个月后两组儿童正确刷牙的情况、刷牙的频次以及龋齿发生率。龋齿发生率=龋齿例数/总例数×100%。结果观察组能进行正确刷牙的儿童有93例,对照组为70例。观察组儿童坚持刷牙2~3次/d的有95例,刷牙1次/d的有5例,而对照组儿童分别为37例、48例,还有15例儿童不刷牙或者刷牙不规律。观察组仅有3例儿童出现浅龋,龋齿发生率为2%;对照组有61例出现龋病,其中浅龋33例,中龋28例,龋齿发生率为61%。结论对儿童进行口腔综合保健,能有效降低儿童龋齿发生率,帮助儿童养成正确刷牙、规律刷牙的良好习惯。

  • 观察游离皮瓣移植结合骨段滑移技术治疗胫骨骨髓炎骨缺损患者的临床疗效

    作者:刘一亮;谢松林;刘俊;李匡文

    目的研究分析对胫骨骨髓炎骨缺损患者采用游离皮瓣移植和骨段滑移技术结合治疗的效果。方法研究中纳入70例胫骨骨髓炎骨缺损患者,均选自于2010年5月~2013年5月本院骨科收治的患者,所有患者均行游离皮瓣移植结合骨段滑移技术治疗。结果经治疗患者皮瓣全部成活,6例出现皮瓣远端皮缘坏死的患者,经换药处理后获得治愈,8例患者出现钉道感染,经抗生素治疗后获得控制。所有患者骨段滑移断端完全愈合,其中直接愈合52例,因骨运输远端骨端有纤维连接出现而作植骨术治疗者18例。结论对胫骨骨髓炎骨缺损患者采用游离皮瓣移植和骨段滑移技术结合治疗效果显著,值得临床重视。

  • 产前超声在胎儿颅内出血早期诊断及随访中的临床价值

    作者:刘得卫;曹荔;查文;杨玲;王必超

    目的探讨产前超声在胎儿颅内出血早期诊断及随访中的临床价值。方法:对2013年1月~2014年12月我院40例疑诊妊娠期胎儿颅内出血的产前及产后颅脑声像图进行回顾性分析。结果院产前超声诊断胎儿为颅内出血I级23例,表现为颅内一侧或双侧室管膜下异常回声,不伴有脑室系统扩张;I 级7例,表现为一侧或双侧室管膜下异常回声伴部分突入脑室内,5例表现为一侧脑室内异常回声,不伴脑室系统扩张或同侧侧脑室后角扩张<15mm;II 级4例,表现为室管膜下和或脑室内异常回声伴有同侧侧脑室后角扩张15mm;IV级1例,表现为脑室内异常回声累及脑室周围脑组织,伴同侧侧脑室扩张15mm。CDFI:未见明显血流信号。其中36例患者均经产前产后颅脑超声扫查,其影像学特征与本病基本相符;1例引产,3例失访。结论:产前超声详细的颅内扫查,有利于早期发现胎儿颅内出血并判断分级,利于疾病早期的干预,还可评估预后和协助产前诊断门诊咨询。因此产前超声在诊断胎儿颅内出血及随访方面具有重要的临床价值。

  • 不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治临床疗效观察

    作者:花慧

    目的探析不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治临床效果。方法将我院2012年9月~2013年7月收治的100例不孕患者作为研究对象,给予所有患者宫腔镜检查,其中未检查出子宫内膜息肉患者为对照组(n=60),检查出子宫内膜息肉患者为观察组(n=40),并给予观察组患者宫腔镜下子宫内膜切除术治疗,对两组患者的妊娠情况进行对比分析。结果术后随访,观察组18例妊娠,2例流产,1例异位妊娠,妊娠率为45%;而对照组20例妊娠,8例流产,4例异位妊娠,妊娠率为33.3%,两组患者临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜息肉具有操作简单、准确率高、安全性好等特点,将其运用在不孕患者子宫内膜息肉的临床治疗上,不仅可以降低不良反应发生率,还能有效提高妊娠率,改善患者预后生活质量。

  • 碳酸氢钠治疗尿酸结石的有效性和可行性

    作者:刘树维

    目的探讨碳酸氢钠治疗尿酸结石的有效性和可行性。方法对我院收治的19例尿酸结石患者采用碳酸氢钠的治疗方法进行诊断治疗,通过手术和药物相结合的方式进行诊治。结果通过对患者采用碳酸氢钠方法治疗后,所有患者身体中的尿酸结石逐渐消失,通过对患者进行随访发现,所有患者中没有出现1例尿酸结石复发和并发症患者,患者中无1例感染。结论通过数据和患者身体证明了使用碳酸氢钠治疗方法能够在很大程度上对尿酸结石患者进行彻底治疗,此种治疗方法在治疗过程中安全、有效并且愈后并发症低,不但使患者减轻了身体负担,而且大大提高了生活质量。碳酸氢钠在治疗尿酸结石疾病方面有很好的有效性和可行性。

  • 电针对L-DOPA诱发异动症大鼠模型成功率的影响

    作者:金涛

    目的探讨电针刺激对左旋多巴(L-DOPA)诱导帕金森病大鼠异动症模型制作成功率的影响。方法6-OHDA立体定向注射制备偏侧PD大鼠模型,将成功模型随机分成单纯诱导组和电针干预诱导组。单纯诱导组给予L-DOPA腹腔注射,2次/d,电针干预诱导组除同等方法药物注射外每日进行电针治疗,21d后,统计各组成功模型,计算异动症模型成功率,把两组进行比较。结果经卡方检验<0.05干预诱导组显著低于单纯诱导组。结论电针刺激可以明显抑制L-DOPA诱导PD大属出现异动症,针刺配合药物治疗帕金森有利于控制药物性异动症在动物身上找到了实验依据。

  • 成分输血管理流程在消化病区的临床应用

    作者:褚秀清

    目的研究分析成分输血管理流程在消化病区的临床应用效果。方法对2012年4月~2014年6月3年我院实行不断改善的成分输血管理流程临床方法在消化病区的输血应用效果进行整理分析,比较每年各血液成分的输注率以及血液报废率。结果血液成分中红细胞、血小板、冷沉淀的输注率逐渐减少,血浆的输注率明显提高,2014年血浆输注率高于2012年;血液报废率呈显著降低趋势,2014年的血液报废率显著低于2012年,差异有统计学意义(<0.05)。结论消化病区采用成分输血管理流程可以有效降低血液报废率,有效地合理安排血液成分使用。

  • 某三级医院215例护理不良事件分析及对策

    作者:冯素英;李菲;杨玉霞

    目的回顾性分析某三级医院护理不良事件发生的特点及原因,探讨减少不良事件发生的对策。方法分析215例护理不良事件的类型、特点等。结果发生率居前三位的护理不良事件分别是管路滑脱、给药错误、跌倒;不同工作时段,不同年资护士对护理不良事件发生有不同的影响,差异有统计学意义(<0.01)。结论三级医院护理不良事件发生有相应的规律及特点,管理者应根据其发生的特点,加强护理不良事件管理,保障患者安全。

  • Wf PFN对比其他内固定方式在治疗股骨转子间骨折方面效果

    作者:杨振伟

    目的观察分析PFN对比其他内固定方式在治疗股骨转子间骨折方面效果。方法随机选取2008年1月~2013年1月我院的120例股骨转子间骨折患者,随机分为对照组(60例)和试验组(60例)。给予对照组患者DHS治疗,给予试验组患者PFN治疗,观察、比较两组患者的治疗结果和并发症的发生情况。结果试验组的总有效率(96.33%)高于对照组(80.00%),具有统计学意义(<0.05)。试验组的术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率等均优于对照组,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论 PFN较其他内固定方式在治疗股骨转子间骨折方面效果较好,损伤较低,愈合较快,并发症较少,可考虑于临床治疗中合理应用。

  • 系统性红斑狼疮患者25-(羟基)-维生素D水平变化及意义

    作者:梁子光

    目的观察初诊系统性红斑狼疮患者血清25-(羟基)-维生素D水平变化,探讨其临床意义。方法选取我科住院初诊SLE患者58例及我院健康体检者50例,采用电化学发光法测定受试者外周血血清中的25-(羟基)-维生素D,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测抗ds-DNA抗体,采用邻苯三酚红比色测定法测定24h尿蛋白定量。结果 SLE组外周血血清中25-(羟基)-维生素D水平为(10.28±5.45)ng/ml,健康对照组为(34.34±10.83)ng/ml,两组比较<0.001,差异有统计学意义。 SLE组25-(羟基)-维生素D水平与疾病活动性评分(SLEDAI)、抗ds-DNA抗体及24h尿蛋白定量均呈负相关关系(<0.001)。结论 SLE患者血清25-(羟基)-维生素D水平显著下降,且与病情活动性相关,25-(羟基)-维生素D在SLE的发生、发展中有重要作用。

  • 血液透析与血液灌流对122例维持性血液透析患者营养及微炎性因子的影响分析

    作者:黄英

    目的分析血液透析与血液灌流对122例维持性血液透析患者营养及微炎性因子的影响。方法选取2012年2月~2014年3月在我们进行长期血液透析的122例患者,男74例,女48例,年龄为(46~67)岁,平均年龄为(48.4±4.9)岁。将其分为血液透析组合血液灌流组,每组61例,行不同透析方式患者治疗12w后,取患者透析前血标本,离心后,采用全自动生化仪检测血红蛋白(hemoglobin,Hb)、放射免疫法检测血浆瘦素(Leptin)、酶联免疫吸附法测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子A(TNF-A),免疫比浊法测定C反应蛋白(C-reactive pro-tein,CRP),并进行统计学分析。结果 HD+HP组的Hb含量明显高于HD组,两组之间的差异具有统计学意义(<0.05);HD+HP组的Leptin含量明显低于HD组,两组之间的差异具有统计学意义(<0.05);HD+HP组的CRP含量、IL-6含量及TNF-α含量均明显低于HD组,两组之间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论血液透析联合血液灌流相比于单纯血液透析,对营养指标和微炎性因子指标具有更好的改善作用,提倡医师在临床上根据患者的身体状况及病情推广血液透析联合血液灌流的透析方式。

  • 薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的临床实用价值

    作者:李玉华;张丽容

    目的分析薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的临床实用价值。方法选取2013年4月~2014年4月来我院检查的342例已婚孕龄女性,对所有人员进行薄层液基细胞学检查,并对宫颈鳞状上皮细胞异常女性进行活检。分析薄层液基细胞学筛查准确性。结果薄层液基细胞学检查阴性患者166例,占总检查人数的48.53%。宫颈鳞状上皮细胞异常11例,占总检查人数的3.21%,其中不明意义的不典型鳞状细胞5例,低度上皮鳞状细胞内瘤变4例,鳞状细胞癌1例。11例宫颈鳞状上皮细胞异常患者活检符合率100%。结论薄层液基细胞学检查是一种有效的宫颈疾病筛查技术,检查准确率极高,值得临床推广。

  • 改进型黄藤素胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效和安全性评价

    作者:胡晓鸣;梅勇;杨莉;罗磊;江燕;唐检珍;贺代琼

    目的观察改进型黄藤素胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效和安全性。方法2013年01月~2014年01月就诊的120例女性盆腔炎患者随机分为A组(治疗组)和B组(对照组)各60例,其中A组口服改进型黄藤素胶囊,剂量院0.3 g (1粒),3次/d;B组给予盐酸左氧氟沙星片,200 mg(2片),2次/d。3 d为1疗程,连续治疗2~4个疗程,并记录临床疗效和不良反应特点。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(>0.05),治疗组未出现明显的不良反应,对照组常见头痛、头晕、恶心、呕吐、皮疹和瘙痒等不良反应,两组不良反应比较有显著性差异(<0.05)。结论改进型黄藤素胶囊(植物抗生素)治疗女性慢性盆腔炎临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广。

  • 超声造影在肝内局灶性病变定性诊断中的应用价值

    作者:李健;殷延华;王洲;张伟丽;任永凤

    目的探讨超声造影对肝内局灶性病变的定性诊断价值。方法对58例肝内局灶性病变进行实时超声造影检查,记录肝实质及病灶的增强、消退时间、增强模式及增强程度,分析病灶造影增强特点,与病理结果进行对照。结果58例FLL中诊断恶性结节30例,良性结节28例,正确诊断56例,诊断符合率96.6%,误诊2例,误诊率3.4%。结论实时超声造影能清晰显示肝脏和肿瘤内的血流状况及组织灌注,对肝脏局灶性病变的定性诊断有重要价值。

  • 不同内固定方法在不同类型股骨转子间骨折中的应用研究

    作者:邵锋;卢绪章

    目的探讨不同内固定方法在不同类型股骨转子间骨折中的应用效果,为不同类型股骨转子间骨折选择合适内固定方法提供±据。方法选择股骨转子间骨折患者129例,随机分为髓外固定组(n=48)和髓内固定组(n=81),在组内再根据骨折类型进行分组,比较不同骨折类型的临床疗效,同时比较相同骨折类型不同内固定方法的临床疗效。结果所有患者随访(13.5±2.6)月。髓外固定组A1型、A2型、A3型优良率、末次评分逐渐降低(<0.05)。髓内固定组A1型、A2型、A3型优良率无明显差异(>0.05);髓内固定组A1型、A2型、A3型间末次评分有明显差异(<0.05)。A1型采用髓外固定治疗的患者优良率与采用髓内固定者无明显差异(>0.05)但末次髋关节功能评分高于髓内固定者(<0.05);A2型采用髓外固定治疗的患者优良率及末次髋关节功能评分与采用髓内固定者无明显差异(>0.05);A3型采用髓外固定治疗的患者优良率及末次髋关节功能评分明显低于采用髓内固定者(<0.05)。结论对A1型稳定性股骨转子间骨折优先考虑髓外固定;对A3型的严重粉碎性股骨转子间骨折则应首选髓内固定;对于A2型股骨转子间骨折,需根据患者年龄、身体对手术的耐受力、骨骼质量进行综合评估选择合适的内固定方式。

  • 品管圈在提高儿童精神病患者满意度中的应用

    作者:郑莉娜;郦萍萍;李黎

    目的探讨品管圈(QCC)在提高儿童精神病患者满意度中的应用。方法由少儿精神科14名护士组成品管圈小组,采用头脑风暴的方法,以提高住院儿童精神病患者满意度为主题,采用住院患者满意度调查表,随机对97例住院儿童精神病患者进行调查,分析影响患者满意度的因素,采取有效措施进行持续质量改进。结果经过为期6个月的品管圈活动,患者住院期间对护理工作满意度除住院环境模块的比较差异无统计学意义(>0.05)外,其他模块比较差异均有统计学意义(<0.05),对护理工作总体满意度有显著提高,差异有统计学意义(<0.05)。结论通过进行品管圈活动,不仅提高了患者对护理工作的满意度,还提高了护理人员的工作主动性、责任心和积极性,为精神科护理质量持续发展提供了有效的方法和手段,值得在全院精神病区推广。

  • 老年急性脑卒中患者并发肺部感染病原学及药敏分析

    作者:杨洁

    目的对老年急性脑卒中患者并发肺部感染病原学及药敏试验的分析。方法选择我院2012年4月~2014年4月收治的老年急性脑卒中患者560例,筛选其中确诊为并发肺部感染的患者63例,作为研究对象,均进行痰培养及药敏试验,并对老年急性脑卒中并发肺部感染患者的病原学特点及药敏状况作回顾性分析。结果根据研究结果可见,出血性老年急性脑卒中患者并发肺部感染的机率要大于缺血性脑卒中患者,比较差异具有统计学意义(<0.05)。且并发肺部感染的患者大多数为G-杆菌、G+球菌、金黄色葡萄球菌,均属条件致病菌感染,药敏试验显示美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、万古霉素等药物具有较高的抗菌敏感性。结论老年急性脑卒中并发肺部感染患者中以出血性卒中并发感染的机率较大,且大多数感染患者存在抗感染耐药现象,临床需提高重视,加强预防。

  • 观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效

    作者:范秀芬

    目的观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的临床疗效。方法随机选取2013年2月~2014年2月我院收治的72例支气管扩张合并感染患者,分为两组,给予对照组常规治疗,研究组则采用支气管肺泡灌洗治疗,对比分析两组治疗疗效。结果治疗后,研究组血气指标改善程度、症状缓解时间、住院时间及总有效率等与对照组比较差异均存在统计学意义(<0.05)。结论给予支气管扩张合并感染患者支气管肺泡灌注的疗效显著。

  • 儿童肺炎支原体感染致支气管肺炎或大叶性肺炎的临床分析

    作者:周映红

    目的分析肺炎支原体感染致支气管肺炎或大叶性肺炎患儿的年龄、性别、住院天数、临床表现及实验室检查等临床资料。方法对2013年1月~2014年7月于苏州吴中人民医院住院的支原体肺炎患儿125例,按X线表现分析支气管肺炎组75例,大叶性肺炎组50例。回顾性分析相关临床资料并加以分析。患儿入院时均行血常规、肝肾功能、心肌酶谱、体液免疫功能检查。采用血清定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测支原体,采集痰液进行MP-DNA检查。结果支原体感染引起支气管肺炎和大叶性肺炎患儿在性别上无显著差异。5岁以下引起支气管肺炎常见,而5岁以上儿童以大叶性肺炎为主。住院天数大叶性肺炎组较长,为7d以上。发热及咳嗽症状在两组间无显著差异。支气管肺炎组比大叶性肺炎组更易出现喘息、呼吸困难。大叶性肺炎组比支气管肺炎组更易出现胸腔积液。大叶性肺炎组WBC及CRP较支气管肺炎组升高。两组间谷丙转氨酶升高及心肌酶谱同工酶升高无明显差异。大叶性肺炎组免疫球蛋白A及免疫球蛋白G较支气管肺炎组明显升高,而免疫球蛋白M在两组间无显著差异。结论支原体感染引起支气管肺炎或大叶性肺炎患儿,两者在流行病学、临床表现及实验室检查方面各有特点。

  • 传统开放手术与腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床评价

    作者:罗中;韦炳邓;彭志国

    目的比较传统开放手术与腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法回顾性2012年10月~2014年10月本院收治的200例甲状腺良性肿瘤患者临床资料,按不同治疗方案随机分为两组,对照组100例予传统开放手术,研究组100例予腔镜辅助颈部小切口手术,观察两组临床效果及并发症情况。结果对照组出血量、手术时间、住院时间、疼痛指数均显著多于研究组,均具统计学意义(P<0.05);研究组切口外观满意度95.0%较对照组78.0%显著提高,研究组并发症率5.0%较对照组24.0%显著降低,均具统计学意义(<0.05)。结论腔镜辅助颈部小切口手术较传统开放手术效果显著,安全性好,且更符合美容需求,值得推广应用。

  • 2009~2012年广州市天河区直饮水水质监测结果分析

    作者:张汉斌;蔡卫红;侯金科

    目的了解天河区直饮水水质基本状况,为提高本区水质,促进人民健康提供科学依据。方法收集天河区2009~2012年共273份直饮水水质检测资料,依照国家标准GB5749~2006对检测结果进行评价分析。结果天河区直饮水4年总合格率为71.7%,2009~2012年合格率分别为62.5%、71.7%、83.0%、70.5%,4年间合格率无显著差异(>0.05),但2009~2011年3年间合格率显著提高(<0.05)。所有检测项目中,菌落总数合格率低,为77.2%,其次为耗氧量,合格率为96.3%,其他项目合格率均在98.5%以上。结论天河区直饮水水质在2009~2011年间有显著改善,但近2年没有进一步提高,微生物与有机物污染是本区直饮水水质防治重点,需加强监督监测和消毒工作,保障本区人民饮水健康。

    关键词: 直饮水 水质 监测 分析
  • 探讨彩超引导下多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石的临床价值

    作者:史斌

    目的探讨彩超引导下多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石的临床价值,为临床治疗复杂型肾结石提供参考。方法将我院2012年1月~2014年6月收治的76例复杂型肾结石患者随机分为观察组和对照组,观察组采用彩超引导下多通道经皮肾镜治疗,对照组采用X线定位进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果观察组患者34例一次性清石成功,清石率为89.47%;对照组23例清石成功,清石率为60.53%;组间比较差异显著(<0.05)。观察组与对照组患者手术时间分别为(72.4±13.5)min、(96.8±19.7)min;术中出血量分别为(354.6±98.3)mL、(459.7±102.9)mL,复发率分别为0.00%、18.42%,组间比较均具有统计学意义(<0.05)。结论彩超引导下多通道肾镜治疗复杂型肾结石效果显著,一次性清石率较高,手术时间短,术中出血少,患者耐受度较高,且缩短了住院时间,有利于减轻患者经济负担,值得临床推广。

  • 我院糖皮质激素类药物的门诊应用分析

    作者:江静

    目的调查我院经针对性干预后糖皮质激素类药物的门诊使用情况,促进合理用药。方法随机抽取2013年11月~2014年10月门诊处方29200张,其中糖皮质激素处方5120张,对处方中的诊断、性别、年龄、药物名称、用药途径以及不合理用药情况进行统计分析。结果糖皮质激素类药物在我院门诊广泛使用,处方使用率占17.2%,主要用于呼吸系统疾病和皮肤科疾病,其中注射用地塞米松磷酸钠使用率高,不合理处方下降至2.97%。结论针对性干预是提高合理使用糖皮质激素类药物水平的有效手段。

  • 血清SIL-2R测定及ER受体含量与甲状腺癌的相关性

    作者:原榛;兰丽珍

    目的通过对甲状腺良性病变和甲状腺癌患者血清中白介素2受体(SIL-2R)及雌激素受体(ER)的检测,观察其在甲状腺良恶性肿瘤中的表达。方法运用LISA双抗夹心法及免疫组化SP法检测60例甲状腺癌、40例甲状腺腺瘤、30例甲状腺正常组织中SIL-2R和ER的含量。结果手术前甲状腺癌患者血清中SIL-2R含量(120.24±41.26)pmol/L明显高于甲状腺腺瘤组(52.14.±13.20)pmol/L及正常组(48.02.±12.18)pmol/L,手术后3 w基本降至正常范围;未发现甲状腺癌患者SIL-2R升高与病理类型存在明显关系。甲状腺乳头状癌及滤泡样癌ER阳性表达率分别为82.5%和66.7%,显著高于甲状腺腺瘤组(29.0%)及正常组(10.0%);原发癌阳性率(75.0%)明显高于复发癌(20.0%);甲状腺乳头状癌中,无颈部淋巴结转移阳性率(70.0%)高于有颈部淋巴结转移(25.0%)。结论血清SIL-2R及ER含量对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别及判断预后具有一定临床意义。

  • 我国布氏菌病危险因素的Meta分析

    作者:王艳玲;蔡静明;刘颖;迟宝峰;高玉敏

    目的综合分析我国布氏菌病感染发生的危险因素,为预防决策提供科学依据。方法采用Meta分析方法,对2007~2014年我国关于布鲁氏菌病发生的病例对照研究文献进行分析。结果布病发生相关因素及关联强度:不戴手套(OR=3.139,95%CI:2.025~4.864)、加工皮张(OR=4.349,95%CI:2.558~7.394)、喝生奶(OR=1.265,95%CI:0.547~2.925)、吃病死家畜肉(OR=2.321,95%CI:0.845~6.374)、接触流产物(OR=3.477,95%CI:2.436~4.961)、不使用消毒洗手液(OR=2.624,95%CI:1.707~4.032)、不穿工作服(OR=2.703,95%CI:1.071~6.825)。结论不戴手套、接触流产物、不使用消毒洗手液、不穿工作服、加工皮张为布鲁氏菌病发生的危险因素。

  • 低场核磁诊断脑转移瘤的应用价值

    作者:王旭华

    目的探讨脑转移瘤患者的诊断过程中,应用低场核磁进行诊断的应用价值。方法选取我院收治的32例脑转移瘤患者作为研究对象,应用低场核磁进行诊断,对其临床资料进行回顾分析,总结其应用价值。结果单发病灶6例,所有病灶直径均未超过3cm,多发24例。结论脑转移瘤患者的诊断过程中,应用低场核磁平扫加增强扫描诊断,可提高其准确性,具有重要作用,值得临床推广。

  • 立体定向微创穿刺颅内血肿清除术对体内炎症介质水平的影响

    作者:冯齐林;卜海晶

    目的观察立体定向微创颅内血肿清除术治疗脑出血对体内炎性介质水平的影响。方法选取60例高血压脑出血患者,随机分成两组,两组的NIHSS评分及平均血肿量(根据多田公式计算)无明显的统计学差异。内科组、手术组于入院时查肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-1(IL-Ⅰ)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8);内科组、手术组于术后24h复查上述炎性介质,并进行比较,以观察手术组及内科组炎性介质水平的变化。结果内科组炎性介质(TNF-a26.77±28.58、IL-Ⅰ305.00±169.55、IL-6639.94±436.48、IL-8159.98±303.91),手术组炎性介质(TNF-a19.89±4.08、IL-Ⅰ171.75±78.87、IL-6977.00±659.13、IL-872.89±56.07),手术组的炎性介质明显较内科组炎性介质降低(<0.05),统计学有明显差异,具有统计学意义。结论立体定向微创颅内血肿清除术后24h能显著降低颅内出血患者的全身炎症反应。这可能为颅内出血患者采用立体定向微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一种更好方法提供一定的临床证据。

  • 探讨规范化护理质量管理在心外ICU术后患者中的应用及效果

    作者:邵媛媛;徐振喜;钱红

    目的探讨研究对心外ICU术后患者进行规范护理质量管理的效果。方法选取2012年3月~2014年3月年笔者所在医院接受心外ICU手术的98例患者作为试验研究对象,按随机数字表法将其平均分为两组,每组49例。一组对心外ICU术后患者采用规范护理质量管理,作为观察组;另一组对心外ICU术后患者采取常规护理,作为对照组。比较分析两组患者的护理效果。结果观察组患者ICU谵妄、医源性损伤、非计划拔管、护理并发症发生率均明显低于对照组,观察组气管插管的留置时间及留住ICU的时间短于对照组,观察组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论在心外ICU术后实施规范护理质量管理能够有效提高护理质量和护理安全,减少术后并发症,提高患者满意度,使患者受益良多。

  • DWI联合1H-MRS检查在皮层弥漫性病变诊断中的价值

    作者:杨婷;唐志;吴召琪;封海慧;刘光祖

    目的探讨MR扩散加权成像(DWI)与MR氢质子波谱(1H-MRS)技术联合应用对发生于皮层的弥漫性病变诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法搜集26例经手术或临床证实的脑内皮层弥漫性病变(包括病毒性脑炎12例,急性脑梗塞9例,皮层区低级星形细胞瘤5例),行常规MRI、DW扫描,获得病灶的表观扩散系数(ADC图)和波谱图。单体素PRESS(TE144ms)序列1H-MRS成像,测量N-乙酰天冬氨酸NAA、胆碱Cho、肌酸Cr、乳酸Lac峰高,综合分析其影像学征象,根据临床总结及随访结果进行对照。结果与对侧比较,大多数病毒性脑炎ADC值轻度升高,Cho、NAA、Cr峰值降低,Lac峰不高;急性脑梗塞的ADC值明显降低Cho、NAA、Cr峰值降低,出现特异性高大的Lac峰;脑皮层区低级星形细胞瘤ADC值升高,NAA、Cr峰值降低,Cho峰升高,Lac峰不高。结论使用DWI联合1H-MRS检查对发生于皮层的弥漫性病变具有较高的诊断及鉴别诊断价值。

  • 影响抽血室护患关系的原因分析及对策

    作者:陈国珠

    目的探讨门诊抽血室护士发生护患纠纷的原因及有效对策。方法针对我院门诊抽血室2010年1月~2014年12月发生的24起护患纠纷的原因进行分析总结,提出相应的防范措施。结果护理人员沟通不到位、医护人员服务态度欠佳、责任心不强、操作技术不熟练以及患者和家属不理解等是护患纠纷的主要原因。结论护理人员应增强工作责任心,改善服务态度,加强专业知识和技能培训,提高与患者沟通的技巧等能有效地减少护患纠纷的发生。

  • 间歇式蓝光照射联合茵栀黄注射液治疗新生儿病理性黄疸的临床观察

    作者:王丽玲

    目的探讨间歇式蓝光照射联合茵栀黄注射液治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法选取我院儿科新生儿黄疸患儿68例,随机分为观察组(35例)和对照组(33例),观察组采用间歇式蓝光照射,照射时间为8 h/d,间歇时间为16 h;按照1~2 ml/Kg体重静脉给予茵栀黄注射液10 ml/支,1次/d;对照组采用24 h持续蓝光照射进行治疗,茵栀黄注射液的给药剂量、方式等与观察组相同;两组疗程均为72 h。观察两组的治疗效果。结果在治疗后48、72 h时,观察组TCB与观察组比较,差异均具有统计学意义(<0.05);治疗后观察组的TBIL水平与对照组相比明显较低(<0.05),差异有统计学意义,观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(<0.05)。结论采用间歇式蓝光照射联合茵栀黄注射液的方法治疗新生儿病理性黄疸,临床疗效好、黄疸消退时间短、不良反应小,值得推广应用。

  • 放射科医院感染相关因素分析及对策

    作者:周红艳;陈爱民;张海青

    目的了解放射科医院感染相关因素,为加强放射科医院感染工作的管理提供可靠依据。方法通过观察工作中的实际情况,并根据医院感染管理对放射科的要求,发现放射科医院感染管理中存在的问题,对其进行分析,提出具体的解决措施。结果放射科医院感染与相关制度缺乏、防护意识薄弱、空气污染、手的污染、仪器设备的污染等因素相关。结论了解放射科医院感染的相关因素,重视医务人员医院感染管理知识的培训,提高医务人员感染控制意识,使医院感染管理工作落到实处;合理的预防和监控,才能有效控制放射科医院感染的发生。

  • 无偿献血用血返还现状分析

    作者:崔伟慧

    目的对目前无偿献血用血返还现状进行分析,为我国今后的无偿献血用血返还政策提供依据。方法对2011年~2014年间无偿献血者用血返还情况的有关资料进行分析统计。观察无偿献血用血返还情况。结果2011年~2014年返还人数逐年增加,无偿献血者用血返还人次也增多。结论为鼓励更多的人无偿献血,用于治疗,国家应该加强对无偿献血用血返还的管理,对给予无偿献血更多的经济投入,这样更有利于无偿献血工作的长期发展。

    关键词: 无偿献血 返还 现状
  • 铜仁市碧江区2013年农村环境卫生监测分析

    作者:易友志

    目的掌握我区农村环境卫生现状及主要危害因素,客观评价农村环境卫生状况。方法根据《贵州省2013年农村环境卫生监测项目技术方案》的要求进行。结果2013年碧江区农村经济来源以外出务工为主,传统种植业为辅;集中供水覆盖率为63%;40%监测点的生活垃圾是随意堆放;100%生活污水未处理直接排;卫生厕所普及率26%;调查的20个村,其中13个村有专职或兼职的环境卫生管理人员,环境卫生管理经费投入人均5.5元/年;72户房屋周围发现了病媒生物孳生,43户厨房内发现鼠迹。20份土壤样品中18份检出蛔虫卵,活卵率为87.8%;铅、镉检测结果在容许范围内。结论碧江区农村环境卫生状况较差,尤其是垃圾、污水及粪便无害化处理等问题较为突出,应建立健全农村环境卫生管理长效机制,加强对农村环境卫生经费和科研投入,把农村环境卫生监测当作一项长期的、经常的、持久的系统工程来抓,推动农村环境卫生工作可持续发展。

    关键词: 农村 环境卫生 监测
  • 踝关节创伤性病变的MRI检查

    作者:邓文敏;曹斗斗

    目的探究核磁共振成像(MRI)在踝关节创伤性病变临床诊断中的应用价值。方法选取我院2011年2月~2014年2月收治的32例踝关节创伤性病变患者,并对患者踝关节进行X线扫描和MRI扫描,比较两种检查方法的病变显示能力。结果 X线平片结果显示有18例为关节肿胀,29例存在骨质疏松,11例患者关节间隙呈轻度狭窄,所有患者均未出现关节面明显骨质侵蚀;MRI扫描结果显示所有患者均存在关节积液、滑膜增厚和关节周围的炎性渗出,24例患者形成血管翳,20例患者存在不同程度的骨质侵蚀,19例出现骨内囊肿;X线平片对病变关节的检出率为20.43%,明显低于MRI的82.69%,两组检出率比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论 MRI能够较好的反映早期踝关节创伤性病变的病理特征,对于骨质侵蚀的检出率也明显高于X线平片,在临床上具有较高的诊断价值。

  • 不同手术治疗结节性甲状腺肿的临床研究

    作者:马树胜

    目的探讨不同手术方式治疗结节性甲状腺肿的临床疗效,为结节性甲状腺肿选择合理的手术治疗提供参考。方法收集结节性甲状腺肿患者222例,分为全切组(n=38)、近全切组(n=87)、次全切组(n=47)、部分切除组(n=50),手术方式分别为:甲状腺全切术,甲状腺近全切术,甲状腺次全切术,单纯病灶或腺体部分切除术。比较各组随访期间术后甲退、声嘶、术后复发的发生情况。结果随访期间全切组患者术后并发甲退的发生率明显高于近全切组、次全切组及局部切除组(<0.05);全切组患者术后复发率明显低于近全切组(<0.05),近全切组明显低于近全切组(<0.05),近全切组明显低于局部切除组(<0.05)。结论甲状腺全切除术是结节性甲状腺肿手术治疗的方向,而近全切、次全切也是有效的治疗方法,应加以提倡,对术后发生甲退的患者,可终生服用甲状腺片或优甲乐。而甲状腺局部切除术由于患者术后复发率高应谨慎选择。

  • 立普妥对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的影响

    作者:黄文

    目的观察急性脑梗死患者使用立普妥治疗对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,为治疗急性脑梗死提供对策。方法将2013年4月~2014年4月于我院神经内科住院治疗的110例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各55例,对照组采用常规治疗,治疗组则在对照组基础上给予立普妥40mg治疗,每晚口服1次,疗程14d。检测两组患者治疗前后的血清hs-CRP水平,并对治疗前后神经功能缺损程度进行评分。结果两组患者治疗14d后,血清hs-CRP水平较治疗前均明显下降(<0.05),且治疗组的下降程度显著大于对照组(<0.05);两组患者治疗14d后,神经功能缺损程度评分较较治疗前均明显降低(<0.05),且治疗组的改善效果明显优于对照组(<0.05)。结论采用立普妥治疗急性脑梗死患者能明显降低血清高敏C反应蛋白水平,减轻神经功能缺损程度,值得在临床上推广应用。

  • 224例痉挛型脑瘫患儿脑电图和脑CT分析

    作者:罗洪英

    目的探讨痉挛型脑瘫患儿脑电图及脑CT检查结果。方法所有患儿均给予脑电图及脑CT检查,记录224例痉挛型脑瘫患儿脑电图及脑CT检查异常率,给予统计学分析后得出结论。结果224例痉挛型脑瘫患儿经不同方法检查后分析可知,脑CT检查结果总异常率高达82.14%,脑电图检查结果总异常率仅为62.95%,两种方法检查结果异常率对比具有统计学意义(<0.05)。结论痉挛型脑瘫患儿应用脑CT诊断正确率显著高于脑电图,提示医生应准确掌握脑瘫患儿临床特征,对疑似患儿积极给予相应检查,及时诊断并实施针对性的治疗措施,保障患儿疗效及预后。

  • 齿状突骨折前后路手术的疗效比较(附42例报道)

    作者:赵军华;陈晓娟;李华;苏达明;黄志远;李大廉

    目的比较前路齿状突螺钉固定与后路椎弓根螺钉固定治疗齿状突骨折的效果。方法对42例齿状突骨折患者分别采用前路齿状突螺钉固定(22例)与后路椎弓根螺钉固定(20例),回顾两组患者的临床资料,比较骨折愈合率及头颈部活动的改善情况。结果随访6~47个月,平均17.6个月。前路齿状突螺钉固定组骨折复位螺钉位置良好19例,骨折愈合率86.4%,后路椎弓根螺钉固定组骨折复位螺钉位置良好17例,骨折愈合率85.0%。齿状突螺钉固定组头颈部活动优良率81.8%,椎弓根螺钉固定组头颈部活动优良率70.0%。结论齿状突骨折前后路手术的疗效相近,但手术损伤范围大小及术后头颈部活动的改善情况前路齿状突螺钉固定组优于对照组。

  • 优质护理服务在围手术期护理中的实施效果及体会

    作者:雷陈丽

    目的探讨优质护理服务在围手术期手术室护理中的具体实施方法及效果。方法用自行设计问卷表,调查实施术前舒适护理;术中温馨护理;术后"人性化"护理前后,手术患者及手术医生对手术室实施优质护理的满意度。结果通过开展围手术期优质护理服务,患者满意度由实施前的93.58%提高到98.12%,医生满意度由实施前的94.10%提高到98.87%。结论优质护理服务在围手术期的实施,提升了护理内涵,使患者在接受治疗的同时享受到人性化的护理服务,提高了患者及手术医生对手术室护理的满意度。

  • 产科超声危急值报告与临床医疗安全相关性的研究

    作者:李妍

    目的探讨产科超声危机值报告与临床医疗安全的相关性。方法将我院2011年6月~2014年6月收治的120例孕产妇作为研究对象,将构建超声危急值报告的孕产妇作为观察组,未构建超声危急值报告的孕产妇作为对照组,每组60例,对两组产妇临床医疗安全的相关情况进行比较和分析。结果观察组孕产妇医疗干预时间显著短于对照组孕产妇,产妇与围生儿不良结局发生率显著低于对照组,急救发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论产科超声危急值报告制度的应用可有效提高医疗安全,在极大程度上提高了孕产妇及围生儿的生存质量,有利于减少医患纠纷。

  • 不同方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效对比

    作者:钱卫锋

    目的观察比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值。方法将胃十二指肠溃疡穿孔患者62例随机分为腹腔镜阻(32例)和开腹组(30例)。观察记录两组患者手术时间、首次排气时间、术后使用止痛药、下床活动时间、总住院费用、住院时间、切口感染发生情况。结果两组患者术后均未出现腹腔出血、消化道瘘、腹腔脓肿等严重并发症,也无二次手术情况发生;腹腔镜组下床活动时间、住院时间、首次排气时间、术后使用止痛药率、切口感染率明显少于开腹组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。

  • 基于CBCT扫描分析乳腺癌IMRT两种体位固定方式的摆位误差

    作者:颜桂明;陈国付;张飞燕

    目的探讨乳腺托架和真空垫两种体位固定方式对乳腺癌调强放疗(IMRT)摆位误差的影响。方法采用病例对照研究,A组患者采用乳腺托架体位固定方式,B组患者采用真空垫体位固定方式,治疗首次以及之后1次/w CBCT扫描,在线配准人工校对得出患者左右、上下、前后方向摆位误差,比较两组误差的大小。结果 A组左右、上下、前后三个方向上的摆位误差分别为(3.28±1.83)mm、(2.94±2.21)mm、(2.63±1.79)mm,B组左右、上下、前后三个方向上的摆位误差分别为(2.06±1.25)mm、(2.13±1.33)mm、(2.52±1.68)mm。两组误差在左右、上下方向比较有显著性差异(<0.001),在前后方向上无统计学意义(>0.05)。结论采用真空垫体位固定方式在控制误差方面优于乳腺托架固定方式,能提高患者治疗的摆位精准度,缩短了摆位时间,更适合临床使用。

  • 浅谈血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用

    作者:张政明

    目的重点探索血液分析仪在急慢性白血病检验中的应用价值,结合CRP检测分析,降低白血病漏诊率。方法选取2011年1月初~2013年12月底在我院接受治疗的42例急慢性白血病患者作为观察组,选取的对照组是同期在我院接受健康体检的42例体检者,采用血液分析仪检验两组的血液,分析对比两组的检测数据结果。同时将观察组分成两组,采用常规方法检验21例观察A组,采用血液分析仪检验观察B组。结果慢性白血病组的C反应蛋白为(185.3±4.2)mg/L,白细胞为(105.2±0.4)×109/L,血红蛋白为(32.4±10.3)g/L。急性白血病组的C反应蛋白为(112.4±4.6)mg/L,白细胞为(90.1±0.8)×109/L,血红蛋白为(34.3±6.2)g/L。对照组的C反应蛋白为(40.6±3.6)mg/L,白细胞为(10.3±1.3)×109/L,血红蛋白为(120.3±22.6)g/L。慢性白血病和急性白血病患者的血红蛋白远远低于健康体检者,而C反应蛋白、白细胞则远远高于对照组。观察A组是漏诊率为9.5%。观察B组漏诊率为28.6%。观察A组的漏诊率显然比对照组低。对比差异有统计学意义(<0.05)。结论血液分析仪在急慢性白血病检验中具有很高的应用价值,大大提高了诊断准确性,降低了误诊漏诊率,值得推荐。

  • 3种梅毒血清学诊断试验的临床应用价值

    作者:廖新华;李松

    目的比较3种梅毒血清学检测方法在临床中的应用价值。方法采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA),梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验( TRUST),梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验(TPPA)3种方法检测231例血清标本。结果 TPPA、ELISA、TRUST敏感性分别为96.30%、98.52%、82.96%,特异性分别为96.88%、92.71%、82.29%。结论 ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法,TRUST法适用于判定病情及疗效观察,有助于判断梅毒复发及再感染,TPPA法有极高的敏感性和特异性,可作为梅毒血清抗体检测的确证方法。

  • 手术+术后放疗对I期子宫内膜癌的治疗效果分析

    作者:李景明

    目的探讨子宫内膜癌手术加术后放疗治疗的临床效果。方法选择我院自2004~2009年进行手术治疗的I期子宫内膜癌患者104例,随机将其分为观察组与对照组各52例,观察组于术后进行辅助放疗,对照组仅采取手术治疗,随访观察比较两组患者的5年生存率以及局部复发和远处转移情况。另外也观察放疗引起副反应的情况。结果观察组5年生存率为86.5%(45/52),对照组5年生存率为67.3%(35/52),两组间存在统计学差异,观察组患者5年生存率高于对照组(2=5.4167,<0.05);观察组局部复发率为7.7%(4/52)、远处转移率为5.8%(3/52),对照组局部复发率为23.1%(12/52)、远处转移率为15.4%(8/52),两组患者局部复发率的差异有统计学意义(<0.05),远处转移率的差异无统计学意义(>0.05)。放疗副反应院迟发性放射性直肠炎4例、放射性膀胱炎2例。结论手术+术后放疗能显著提高I期子宫内膜癌患者的5年生存率,降低局部复发率。

  • 探讨手术后管道护理对外科患者不良情绪的影响

    作者:汤苏怡

    目的研究手术后管道护理对于外科患者不良情绪的影响。方法104例外科住院手术患者随机分为观察组与对照组,各52例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上加强管道护理,比较两组的术后不良情绪程度。结果护理后3个月,观察组的SDS和SAS评分均显著低于对照组(<0.05);观察组的管道不良事件发生率为1.92%,显著低于对照组的21.15%(<0.05)。结论对外科手术患者强化管道护理有利于减少管道不良事件,促进病情康复,值得在临床中广泛开展。

  • 大连市中山区地区0~6岁儿童身高体重发育影响因素分析及对策

    作者:王昕颖;牟晶

    目的对大连市中山区地区0~6岁儿童身高体重发育影响因素进行分析并制定对策。方法2010年1月~2014年1月大连市中山区地区共计调查0~6岁儿童29113例,随机选取其中2000例,进行年龄、体重、身高、父母的文化程度、经济情况、家庭饮食情况等进行调查和分析。随机分两组,常规组儿童1000例,对儿童和家属不进行任何的饮食环境干预;干预组儿童1000例,均给予健康教育指导,对两组儿童进行身高和体重情况进行分析。结果2000例儿童中低家庭收入、父母文化水平较低、家庭饮食随意,发生营养不良、身高矮小均显著高于高收入家庭、父母文化水平较高、家庭计划饮食,差异性显著,存在统计学意义(<0.05)。经健康教育指导后,干预组儿童身高、体重等情况均显著优越于常规组儿童差异性显著,存在统计学意义(<0.05)。结论家庭因素对于0~6岁儿童的身高、体重影响较大,进行健康教育管理后,可明显改善0~6岁儿童的生长情况,适宜广泛应用和开展。

  • 5-ASA肠溶片与SASP灌肠治疗UC

    作者:付晓林;高歌;李伯帆;乔强

    目的探讨5-ASA灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法126例活动期UC患者,分别给予口服美沙拉嗪口服组,美沙拉嗪口服加灌肠组,美沙拉嗪口服加SASP灌肠组,评价3组疗效及副反应。结果5-ASA灌肠组与5-ASA口服组与SASP灌肠组比较,在显效率与总有效率方面均<0.05,有显著性差异,5-ASA灌肠组疗效优于其它两组。结论美沙拉嗪口服联合灌肠治疗对溃疡性结肠炎疗效显著,不良反应发生率较低。

  • 香蕉皮水提液对小鼠的镇痛作用

    作者:翟玉荣;刘波;蒋首贤

    目的观察香蕉皮水提液的镇痛作用。方法采用热板法、甩尾法及扭体法等镇痛实验法,观察大、中、小剂量的香蕉皮水提液腹腔注射给药对小鼠的镇痛作用。结果香蕉皮水提液大剂量组、中剂量组明显提高小白鼠热板致痛和温浴致痛的痛阈值(<0.05),并使小白鼠醋酸致痛引起的扭体次数明显降低(<0.01)。结论香蕉皮水提液具有镇痛作用。

  • 品管圈活动在降低妇产科器械返洗率中的作用

    作者:漆光玉;牟静;邓利;王琳;罗太群;张润

    目的探讨品管圈活动在降低妇产科器械返洗率的作用。方法成立"绿色大雁"品管圈,通过现状把握、设定目标、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认及标准化等程序,开展品管圈活动。结果有形成果院妇产科器械返洗率由21.1%降到6.1%,差异有统计学意义。无形成果院品管手法、解决问题能力、责任感、沟通配合、凝聚力、积极性、和谐程度方面得到显著提高。结论开展品管圈活动不仅降低妇产科器械返洗率,同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。

  • 猪肉中氯丙嗪残留量测定国家标准方法的优化

    作者:冯锐;梁祈;詹若挺

    目的针对猪肉中氯丙嗪残留量测定的国家标准方法回收率较低的情况,对国标方法进行优化。方法对萃取步骤中水相的pH和反萃取步骤中有机相的用量进行考察,选择合适的条件,建立氯丙嗪残留量测定方法。结果萃取步骤中水相的适pH为-0.3,即用2mol/L的盐酸替代pH=3的磷酸二氢钾缓冲液。反萃取步骤中甲基叔丁基醚的适用量为3mL,省去氮气浓缩步骤,减少操作步骤和实验时间,可保证反萃取率高和可操作性强。该方法的检出限为0.15μg/kg,回收率在85.57%~95.97%之间(RSD=4.7%,n=6)。结论该方法可提高国标方法的灵敏度和回收率,可操作性强,适用于猪肉中氯丙嗪残留量的检测。

  • 云南省某边疆地区中学生艾滋病知识知晓情况和性行为的分析研究

    作者:杞荣波;蔡颖;雷艳;董兆君

    目的分析探讨云南某边疆地区中学生的艾滋病知晓情况和性行为。方法随机抽取普洱市三个地区的1008名青年学生进行艾滋病相关知识及行为学问卷调查。结果不同层次的青年学生艾滋病基础知识知晓率和预防知识知晓率的差异有统计学意义(<0.01),职业中学的知晓率显著高于初高中学生,且不同地区的职业中学学生的艾滋病知识知晓率存在显著性差异,内地县显著高于边境县(<0.01)。青年学生中发生性行为的比例男性显著高于女性,少数民族显著高于汉族,发生性行为时安全套的使用率均较低。结论青年学生的艾滋病知识知晓率较低,尤其是边境县的青年学生,应积极探讨有效的学校艾滋病相关知识宣传模式,遏制艾滋病在青年学生中传播。

  • 香砂六君子汤对MODS胃肠功能障碍患者中医证候积分及Marshall评分的影响

    作者:童永忠

    目的观察香砂六君子汤对MODS胃肠功能障碍患者中医证候积分及marshal 积分的影响。方法将44例MODS胃肠功能障碍患者随机分为香砂六君子汤治疗组和对照组,其中治疗组22例,对照组22例。两组患者均予西药常规治疗方案:包括脏器支持、抗感染、化痰及针对原发病的常规治疗。治疗组除予西医常规治疗方案外加服香砂六君子汤,香砂六君子汤,1剂/d,2次/d。通过观察治疗前及治疗后第3、7d相关中医证候积分、APACHEⅡ评分的变化,评价其疗效及探讨其作用机理。结果两组marshal 分值均于第3d出现明显下降(<0.05),且第7d较前下降更为明显(<0.05);于两组中医证候积分值在第3d和第7d均出现明显下降(<0.05)。结论采用香砂六君子汤可以改善胃肠气滞型MODS胃肠功能障碍患者中医证候评分及Marshal 评分。

  • 血清肿瘤标志物检测诊断肺癌的临床价值研究

    作者:朴今花;李哲勇;闫莉

    目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断中的价值。方法对100例疑似肺癌患者行酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平,续以组织病理活检结果为金标准,评价三项标志物单独检测及联合检测敏感度、特异度。结果金标准显示肺癌患者71例,其三项标志物水平均显著高于非肺癌患者,差异有统计学意义(<0.05);CYFRA21-1单独检测敏感度45.1%,特异度48.3%;CEA单独检测敏感度43.7%,特异度31.0%;NSE单独检测出敏感度47.9%,特异度72.4%;联合检测敏感度67.6%,特异度75.9%。联合检测敏感度明显高于单独检测,差异有统计学意义(<0.05)。结论联合检测CYFRA21-1、CEA及NSE有助于辅助诊断肺癌。

  • 冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效评价

    作者:瞿建新

    目的研究冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效评价。方法将156例隐裂牙牙髓病患者的188颗病牙随机分为实验组90齿和照组98齿,分别采不同方法治疗。实验组采用冠修复与根管联合治疗患牙;观察两组治疗的有效率及患者的疼痛度。结果观察组中90齿患牙经过治疗,44齿为显效,29齿为有效,41齿为无效,总有效率为81.11%;对照组98齿患牙经过治疗有33齿显效,25齿有效,41齿无效,总有效率为59.1%,具有统计学意义(2=11.396,<0.05)。结论冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病临床效果显著,值得临床推广应用。

  • 铜仁市2004~2013年流行性腮腺炎流行特征分析

    作者:岳加林

    目的了解铜仁市流行性腮腺炎发病情况,为制定防制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2005~2013年铜仁市流行性腮腺炎数据进行分析。结果2004~2013年铜仁市共报告流行性腮腺炎病例9438例,年平均报告发病率为66.32/10万。以4~7月份发病为主;其中4~10岁年龄组发病较高,占2004~2013年报告病例数的86.70%。结论流行性腮腺炎发病率呈逐年下降趋势,但发病率仍居法定传染病前6位,疫情形势依然较严峻,应加大免疫规划腮腺炎疫苗接种力度。

  • 联用低分子肝素钙及硝酸甘油对慢性肺心病肺循环的影响

    作者:尹焱

    目的探讨联用低分子肝素及硝酸甘油后慢性肺心病患者肺循环的变化。方法将本院2010年~2014年收治的慢性肺心病患者200例分为常规治疗组(简称常规组)及低分子肝素组(简称低甘组),每组各100例,常规组予以抗感染、解痉平喘、吸氧、呼吸机辅助通气、纠正酸中毒等治疗,低甘组在常规组基础上联用低分子肝素钙及硝酸甘油。结果低甘组肺动脉高压及肺部血液粘滞度改善明显,肺循环明显改善。结论在常规治疗基础上联用低分子肝素钙及硝酸甘油能明显改善患者肺循环。

  • 恩替卡韦分散片的稳定性研究

    作者:赵辉

    目的通过加速试验和长期试验,考察恩替卡韦分散片的性质在不同环境条件的影响下随时间变化的规律,为药品的生产、包装、贮存、运输条件和有效期的提供科学依据以保证临床用药安全。方法仿照恩替卡韦分散片上市包装的条件,经加速试验和长期试验,参照《中国药典》附录对其溶出度、有关物质、含量测定和微生物限度检查等指标进行考察。结果在考察期内,各项指标均符合规定。结论本品在温度40℃、相对湿度75%条件下放置6个月或常温、相对湿度60%条件下放置18个月,药物制剂稳定,故其有效期定为18个月。

  • 乳腺癌改良根治术后辅助适形放疗40例临床分析

    作者:杜欣

    目的观察并分析改良根治术后辅助适形放疗对乳腺癌患者的放射损伤。方法选取2011年9月~2013年9月我院收治的40例单侧乳腺癌患者为研究对象,随机分为研究组和对照组(各20例);研究组采用改良根治术后辅助适形放疗的手段进行治疗,对照组则采用改良根治术后辅助常规放疗手段进行治疗。治疗期间观察并统计两组患者发生放射损伤的情况。结果40例患者均顺利完成了改良根治手术。研究组发生I级放射损伤9例,II级放射损伤3例;对照组发生I级放射损伤13例,I 级放射损伤16例,II 级放射损伤1例。两组相比较,<0.05,差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术后辅助适形放疗较常规放疗手段,明显减少了放射损伤的发生率,值得在临床上加以推广应用。

  • 模糊神经网络在中医临床诊断中的效果研究

    作者:宋伟才;吴艳霞

    目的对腹痛中的9种中医临床病症,利用模糊神经网络( FNN)进行辅助诊断,并把诊断结果与聚类分析的结果进行比较。方法首先利用Matlab2012a建立起模糊神经网络,把254例腹痛病例数据进行训练和仿真诊断测试,然后利用Matlab2012a中的nctool工具对254例腹痛病例进行聚类分析。结果 FNN诊断9种腹痛病症的准确性明显高于聚类分析。结论 FNN模型可以用来在临床上作辅助诊断。

  • 护理干预对肿瘤患者紫杉醇化疗引起的不良反应的比较

    作者:翟忠青

    目的探讨护理干预对紫杉醇化疗时引起的不良反应的比较。方法选取我院收治的80例癌症患者,分为对照组和观察组,各40例。两组均采用紫杉醇化疗,对照组在化疗过程中采用常规护理,观察组在化疗前后采取相应的护理干预,比较两组化疗的不良反应和心理状态。结果观察组不良反应和心理改善均优于对照组,比较有统计学差异(<0.05)。结论在肿瘤患者紫杉醇化疗过程中,采取有效的护理干预,能够减轻化疗的毒副反应及心理状况,有效地提高了化疗期间的生活质量。

  • 胱抑素C水平与老年高血压合并冠心病的相关性研究

    作者:王瑛;苏显明;杨伟;王颖;郑二女

    目的探讨胱抑素C(CysC)水平与老年高血压合并冠心病的相关性。方法选择我院确诊为高血压老年患者321例;老年冠心病患者400例,其中老年高血压合并冠心病患者270例。采用免疫比浊法检测患者CysC水平,分析其与不同高血压级别、冠状动脉病变支数的相关性。结果血清CysC水平与高血压级别、冠状动脉病变支数密切相关,血压水平高、冠脉病变支数多者,血清CysC水平越高。高血压合并冠心病组患者(C组)血清CysC水平分别较无高血压及冠心病组(对照组)、单纯冠心病组(A组)、单纯高血压组(B组)显著增高(<0.05)。结论老年高血压合并冠心病患者血清CysC水平与高血压水平、冠状动脉病变支数密切相关。 CysC可作为老年高血压合并冠心病患者病变严重程度的预测指标。

  • 五禽戏对老年高血压患者血压和肥胖的干预研究

    作者:李雯;李慧;栾海蓉

    目的探索五禽戏对老年人高血压患者血压和肥胖影响。方法选择牡丹江市某个社区作为被研究社区,招募60名老年人作为志愿者,将受试者随机分为干预组和对照组。干预组每天习五禽戏,对照组按照原来降压方式控制血压,6个月后比较其效果。两组均保持原有的饮食习惯及高血压用药。结果干预组干预前后的收缩压和舒张压均数降低幅度与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05);6个月后,干预组干预前后的体重、腰围、BMI下降与对照组相比,差异性显著,有统计学意义(<0.05)。结论五禽戏对老年高血压患者有明显的降压和降脂作用。

  • 探讨西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的临床效果

    作者:冯秀梅;匙磊

    目的探讨西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常的临床效果。方法选取2010年1月~2013年12月在我院接受治疗的急性心肌梗死合并心律失常患者80例,将其随机分为观察组与对照组。对照组患者40例,以胺碘酮进行治疗;观察组患者40例,在此基础上联合西洋参总皂苷进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其中观察组患者的治疗总有效率为87.5%;对照组患者的治疗总有效率为77.5%,两组数据差异显著,结果具有统计意义(<0.05)。此外,观察组患者的左心室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS)在治疗后也获得明显改善,与对照组患者存在显著差异,结果具有统计意义(<0.05)。结论西洋参总皂苷联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常效果显著,安全性较高。该种联合治疗法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。

  • 品管圈在胃肠外科降低非计划性拔管中的应用

    作者:姜丽丽;徐飞;王泽红

    目的在全体参与质量管理的过程中探索降低非计划性拔管率的方法,从而达到确保患者安全的目的。方法采用品管圈活动对非计划性拔管的引发原因进行分析,并进行对策的制定、实施及效果评估。结果品管圈活动的开展,明显降低了非计划性拔管率,活动后的下降比高达84%。结论开展和推广品管圈活动对胃肠外科管道的非计划性拔管率的降低有显著效果,不仅能提高全员参与的活动意识,而且能有效保障患者的安全。

  • 老年腹股沟疝前入路无张力疝修补术与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)的对比分析

    作者:顾健;王兆伟;袁挺;邵明永;盛琳;沈旭峰;王峻峰

    目的探讨老年人腹股沟疝局麻下行腹膜前无张力疝修补术与腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)的优缺点。方法回顾2009年01月~2012年12月,我科老年腹股沟疝患者共计89例,其中的58例患者行局麻下腹膜前无张力疝修补术,31例患者行TAPP。记录手术时间、术后住院时间、住院费用,统计术后3d内使用止痛药频率、术后不适感持续时间、术后并发症,随访术后半年内手术区慢性疼痛、复发情况。结果术后住院时间、术后并发症、复发率,TAPP组与前入路腹膜前无张力疝修补术组,两者差异无统计学意义(>0.05)。术后不适感持续时间、术后3d内使用止痛药频率、术后6个月内手术区慢性疼痛等方面,TAPP组均优于前入路腹膜前无张力疝修补术组,两组差异有统计学意义(<0.05)。手术时间、住院费用等方面,前入路腹膜前无张力疝修补术组优于TAPP组,两者差异有统计学意义(<0.05)。结论 TAPP组术后疼痛不适感明显较轻,但住院费用及操作要求高;而局麻下腹膜前无张力疝修补术术后术区可能有慢性疼痛,但费用低,操作简单。

  • 复方甘草酸苷递减疗法联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹临床效果分析

    作者:曹华

    目的探讨复方甘草酸苷递减疗法联合依巴斯汀在慢性荨麻疹临床方面的治疗效果。方法选取2013年7月~2014年9月来我院治疗的荨麻疹病例50例,随机将其分为对照组和观察组,每组各25例。对照组内的患者口服依巴斯汀片和复方甘草酸苷;观察组患者服用相同种类的药物,但需在治疗周期内,减轻复方甘草酸苷药物的摄入量,实行递减疗法。两组患者连续用药六周后,将治疗的结果进行对比。结果对比结果证明,观察组的治愈率为100%,明显高于对照组,复发率仅4%,低于对照组。两组比较<0.05,具有统计学意义。结论复方甘草酸苷递减疗法联合依巴斯汀在慢性荨麻疹中的治疗,具有治愈率高,复发率小的特点,其疗效在临床的应用中得到了肯定,值得推广应用。

  • 药师在医院药品不良反应报告与监测中的作用

    作者:余学仙

    目的探讨药师在医院药品不良反应报告与检测中的作用。方法通过对药品不良反应及其检测的认识与理解,有利于及时有效地展开对于该问题的临床试验,解决一系列问题。结果利用药师的专业优势在用药安全以及合理用药等方面取得成果,并进一步提升医院药品不良反应报告与检测的水平。结论药师在医院药品不良反应报告与监测中的作用具有很大的意义,且其地位会越来越重要。

  • 链霉蛋白酶在胃镜检查时提高粘膜清晰度的效果研究

    作者:舒宝莲;桂若虎;盛尧慧;张丹霞

    目的胃镜的视野清晰度因胃黏液泡沫变得模糊,不利于胃粘膜微小病变的发现,本研究旨在探讨链霉蛋白酶提高胃镜检查时粘膜清晰度的效果。方法选择我院体检中心接受胃镜检查的300例患者,随机分成研究组148例,检查前10~30min口服链霉蛋白酶;对照组152例,检查前10min口服盐酸利多卡因10ml。粘膜清晰度评分从1~4分,分值越低代表胃黏液约少,清晰度越高,分别对胃底、胃体上部、下部、胃窦评分,四部分之和为总清晰度得分,比较两组的四个部位及总的清晰度得分。结果研究组的胃底、胃体上部、胃体下部、胃窦以及总的粘膜清晰度得分均低于对照组(<0.001)。结论链霉蛋白酶有效提高胃镜检查时胃粘膜的清晰度,有利于胃粘膜微小病变的发现。

  • 护理行为干预对降低住院患者跌倒事件的影响

    作者:余运平;王玲

    目的通过护理行为干预降低住院患者跌倒的风险、提高生存质量、降低家庭和社会医疗经济负担和避免医疗纠纷。方法对200例住院患者进行跌倒风险评估,对照组为2008年1月~2009年12月经评估存在跌倒风险的随机挑选的100例住院患者,实验组为2010年1月~2011年12月经评估存在跌倒风险的随机挑选的100例住院患者。对照组只实行一般护理不予护理强化干预,对实验组100例存在中、高危的患者进行强化护理行为干预。结果对照组的跌倒率为10.67%,实验组通过培训,提高医护人员、护工和住院患者及家属对跌倒风险的认识,准确评估出存在跌倒风险的患者,及时提出跌倒风险预警,通过护理行为干预手段能有效降低老年住院患者的跌倒率,跌倒率下降为3.33%。结论通过护理行为干预手段,可以有效降低住院患者的跌倒风险。

  • ICU不同气道湿化方法对气切患者吸痰的护理探讨

    作者:魏薇

    目的探讨持续滴注湿化、人工鼻和持续雾化对气管切开患者吸痰效果的影响。方法将60例气管切开患者分为3组,每组各20例,采用持续湿化、人工鼻和持续雾化进行护理,观察比较3组的湿化效果与痰液情况。结果持续雾化组湿化效果优于其他2组,<0.05,有统计学意义。结论持续雾化气道湿化此种湿化效果满意,痰液易吸出,便于调节,有效地预防了肺部感染的发生。合理有效的气道湿化是保持呼吸道通畅,防止肺部感染的重要因素。

  • 实施食管癌临床护理路径对优质护理的影响及效果分析

    作者:王利红;李振红;张虹

    目的分析与总结实施食管癌临床护理路径对优质护理的影响及效果。方法资料选自2013年3月~2014年6月在本院接受治疗的62例食管癌患者,将其随机划分成实验组及对照组,给予对症治疗的基础上,对照组行常规护理,而实验组行临床护理路径,同时观察两组研究对象的临床护理效果。结果两组研究对象在护理满意程度、并发症的发生几率等方面的对比具有明显差异(<0.05)。结论实施食管癌临床护理路径对优质护理的影响及效果十分显著,值得临床上推广。

  • 探讨性病门诊开展干预性预防服务的有效性

    作者:赵鹏鹏;魏正闵;胡锦流;孙修福;张兆辉

    目的分析在性病门诊中实施干预性预防服务的有效性。方法选择淮安市国家级性病监测点门诊2012年1月~2013年12月收治的性病患者78例,并选择在性病门诊工作的医务人员16人,对所有患者与医务人员实施问卷调查,并掌握患者对性病相关预防知识的了解情况与使用安全套的情况,分析医务人员对性病知识的了解情况与给患者实施性病预防干预服务的情况。结果所有患者中,<有96%在初诊前都有接受过相关的性病与艾滋病预防知识宣传,其中,有<84%患者是经过医生提供的相关咨询服务来获取的预防知识;在实施初诊干预之后患者使用安全套的概率<为60%,远远比初诊之前的17%高。所有医务人员中,有85%能够积极的给予患者提供性病教育。结论在性病门诊中积极开展性病干预性预防服务,能够有效的给患者传播相关的性病预防知识,改变患者不良行为,对有效的预防性病具有重要的作用。

  • 生长抑素辅助治疗胃溃疡出血的疗效

    作者:张燚

    目的探讨生长抑素辅助治疗胃溃疡出血的效果。方法选取我院胃溃疡出血患者64例,依据治疗方式的不同随机分为对照组(32例)和治疗组(32例),两组都给予基础治疗(禁止饮食、胃肠减压、补充合理的液体、应用抑酸药和抗生素等),在基础治疗的基础上,治疗组加用奥曲肽,疗程都为7 d。结果治疗组的总有效率为96.9%,对照组总有效率71.8%,组间对比差异明显(<0.05)。治疗组的呕血停止时间与便血停止时间都明显低于对照组,对比差异经检验有统计学意义(<0.05)。结论生长抑素辅助治疗胃溃疡出血能减少止血时间,提高治疗疗效,值得推广应用。

  • 锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床观察

    作者:闫振廷

    目的分析锁定钢板疗法在临床老年人群肱骨外筋骨折治疗中的应用及其效果。方法抽取我院从2012年7月~2013年11月收治的76例表现为肱骨外科的颈骨折老年患者作为本次研究院观察对象,并给予所有患者肱骨近端的锁定钢板治疗,观察其治疗效果。结果经过治疗,所有患者均取得了良好治疗效果,且术后未出现创口感染、内固定松动与骨折不愈合等情况发生;同时,按照Neer标准对患者肩关节进行评分发现,33例为优,整个优良率是92.11%。结论对临床上表现为肱骨外科颈骨折的老年患者给予肱锁定钢板治疗,有着较显著的治疗效果,且术后并发症较少,而骨折愈合较良好,值得在临床上推广并应用。

  • 规范化指导语对手术室术前访视的作用

    作者:高王芳

    目的探讨规范化指导语在手术室术前访视中的作用。方法培训专职访视人员。用自制的量表调查术前患者的心里状况,针对患者担心多的问题制定规范化指导语及掌握一定的交流技巧对其进行术前访视。结果实施规范化指导语对患者进行术前访视,有利于护士对患者的心理状况及时进行调控,使她们很好的配合手术。结论术前访视中应用规范化指导语,能解除或减轻患者术前的焦虑情绪,使之积极地配合手术治疗。

  • 支气管动脉栓塞治疗肺结核合并咯血临床分析

    作者:邢丽华

    目的支气管动脉栓塞治疗肺结核合并咯血进行临床分析。方法选取2011年11月我院收治的肺结核合并咯血的患者46例,随机分为两组患者,保守组患者22例,应用常规保守止血药物止血,栓塞组患者24例,采用支气管动脉栓塞治疗,对两组的治疗情况进行分析。结果栓塞组的临床治疗效果、住院治疗时间、复发比例、患者满意度均显著优于保守组患者,差异性明显,存在统计学意义(<0.05)。两组患者咯血均治愈出院,无重症不良反应发生。结论对于肺结核合并咯血患者应用支气管动脉栓塞治疗,可有效的止血,增加止血效果,缩短止血时间、减少住院治疗时间,降低复发比例,可有效改善患者的生活质量,减轻身体负担,可依据患者的情况应用治疗。

  • 全肠外营养103例护理体会

    作者:王星珍;何健;邓惠妍

    目的总结103例使用全肠外营养(TPN)的护理体会。方法对103例使用全肠外营养(TPN)的护理进行回顾性分析和总结。结果本组应用全肠外营养(TPN)无不良反应88例,发生并发症15例,其中过敏反应3例,低血糖1例,高血糖2例,中心静脉导管脱出3例,中心静脉导管感染2例,中心静脉导管堵管4例。结论使用全肠外营养(TPN)时应严格执行无菌操作,加强中心静脉置管的护理,定时监测各项指标,预防和减少并发症的发生。

  • 全程护理干预对电子阴道镜下宫颈活检术的影响

    作者:朱兆倩

    目的探讨全程护理干预对电子阴道镜下宫颈活检术的影响。方法选择2013年6月~2014年8月在我院妇科门诊接受阴道镜下宫颈活检术的70例患者为研究对象,随机分为观察组100例和对照组100例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行术前、术中、术后全程护理干预。比较两组检查时间、检查成功率、患者满意度情况。结果观察组检查时间明显低于对照组,两组比较有显著性差异(<0.01)。检查成功率、患者满意度情况明显优于对照组,两组比较有显著性差异(<0.01)。结论对电子阴道镜下宫颈活检术患者实施全程护理干预能缩短手术时间,提高检查成功率及患者满意度,促进医患和谐,提升护理质量。

  • 老年慢阻肺的心理特点及护理

    作者:姜艳;王梅梅

    慢阻肺是肺部疾病的主要类型之一,是气管及其他呼吸系统发生炎症的主要表现,在老年人这个群体发病率极高。慢阻肺起病急、病情的进展缓慢,会对患者的生活质量带来极大的不利影响。受到老年慢阻肺患者年龄的影响,会在治疗过程中出现一系列诸如焦虑、紧张等心理问题,这对后续的治疗及护理造成很大的困难。要想促进老年慢阻肺患者的康复,就一定要掌握其心理特点,并针对这些特点采取有针对性的护理措施,让患者能保持一种健康的心理状态面对实际的治疗,进而为病情的控制及康复打下坚实的基础。

  • 婴幼儿重症肺炎的护理体会

    作者:曹媛

    目的体会总结了婴幼儿重症肺炎的护理,为婴幼儿的护理研究提供一定依据。方法我院于2013年7月~2014年6月对30例重症肺炎婴幼儿,在进行治疗的同时进行了相应的护理,主要进行了呼吸道护理、病情观察、并发症的护理、环境护理、饮食护理等措施,并对护理的效果进行评价。结果通过各方面的护理,30例重症肺炎患儿都全部治愈出院。患者家属对本次的护理措施表示满意。结论对重症肺炎的婴幼儿进行的相应护理,有利于患儿的康复,此护理措施具有明显的辅助功能,值得广泛的推广应用。

  • 护理干预在宫外孕保守治疗中的应用

    作者:孟会玲

    目的探讨护理干预在宫外孕保守治疗中的应用。方法选取我院于2011年1月~2013年1月收治的宫外孕保守治疗的患者50例进行分析,给予有效的护理干预,对临床治疗效果有显著的改变。结果此组患者经保守治疗后,临床治疗效果中显效率为84%,有效率为10%,无效率为6%。结论对宫外孕保守治疗的患者实施有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,减少手术治疗为患者带来的伤害,提高患者的生活质量。

  • 直肠癌Miles术的护理体会

    作者:谢新艳;高芳;赵文红;李爽

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占消化道癌的第2位,直肠癌根治切除术后5年的存活率在60%左右[1]。Miles根治术大的优点是手术切除广泛,根治性高,但接受该手术的患者需行永久性结肠瘘[2]。术后排便方式的改变,给患者易造成心理负担,还严重影响生活质量。2012年1月~2013年12月,收治直肠癌患者12例,行Miles手术患者8例,现对病例进行回顾性分析,以总结护理经验,将护理体会报告如下。

  • 静脉采血对象晕针、晕血原因分析及护理措施

    作者:黄民益

    目的对静脉采血对象晕针、晕血的原因以及护理措施进行有效的研究和分析。方法随机选取我院2013年1月~2013年12月来我院参加国家免费孕前优生健康检查的2300对夫妇进行实验对照。对实验组对象晕针晕血的原因进行分析,并且采取针对性的护理措施。同时选取同期静脉采血的对象2300例作为对照组,对实验组和对照组对象的满意程度进行比较。结果在采取针对性的护理措施以后,实验组的对象均感到满意,同时没有发生意外事故和后遗症,对象发生晕针晕血的机率有了显著的下降,相对于对照组对象其满意程度也比较高,两组之间的差异具有统计学意义。结论对于静脉采血对象出现的晕针晕血现象进行针对性的护理,可以有效的避免意外事故的发生,同时其护理效果也是非常好的。

  • 小儿骨折患者的心理护理体会

    作者:黄满华

    目的分析小儿骨折患者的心理状态及特点,探讨对小儿骨折患者的心理护理对策及其在小儿骨折康复中的重要作用。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治的小儿骨折患者30例,回顾性分析其心理状态及护理过程。结果30例患者中,有83.33%的患儿存在恐惧心理,63.33%产生悲观心理,60.0%会出现焦虑,53.33%对他人有亲和的需要,36.67%的患儿会有性格的改变。经过治疗及护理,29例完全康复,1例伤侧轻微残疾。结论很多小儿骨折患者存在不同程度的心理问题,包括恐惧心理、悲观心理、性格改变、焦虑心理和亲和的需要。而通过一系列的心理护理措施,可促进小儿骨折患者治疗和康复,在临床中具有很重要的意义。

  • 胎儿电子监护在产前检查中的应用及护理体会

    作者:冯学梅

    目的研究胎儿电子监护在产前检查中的应用及产前护理方法。方法于我院选取2012年12月~2013年12月收治的128例产检孕妇,所有孕妇均应用胎儿电子监护,并进行相应的无应激试验检查,予以相应护理,观察新生儿窒息情况。结果128例产检孕妇无应激试验检查中,80例反应型,33例可疑型,其中共发生7例新生儿轻中度窒息(6.19%);15例无反应型,其中发生8例新生儿重度窒息(55.33%)。结论予以产前检查孕妇应用胎儿电子监护可以定期监护胎心胎动情况,有利于减少围产儿发生死亡。

  • 浅谈无缝隙护理对ICU患者感染与停留时间的影响

    作者:杜明娟

    无缝隙护理[1]是以确保护理的完整性与连续性为目的,通过在护理过程中不断查漏补缺,不断完善护理质量。本文就我院2012年12月~2013年12月收治的ICU患者122例采用无缝隙护理的临床效果展开探究,现报道如下。
      1资料与方法
      1.1一般资料选择我院2012年12月~2013年12月收治的122例ICU患者。其中,72例男,50例女,年龄在21~79岁,平均年龄为(50.0依0.5)岁。按照随机分配的方法将122例患者分为实验组(61例)和参照组(61例),两组患者在性别、年龄、入住ICU时间等方面均无明显差异,具有可比性。

  • 儿科静脉留置针并发症分析及护理干预对策研究

    作者:刘丽

    目的对儿科静脉留置针并发症分析及护理干预对策进行研究和分析。方法选取2011年6月~2014年10月在我院儿科进行治疗的静脉留置针患者600例,随机分为常规护理组和综合组各300例,常规护理组给予常规护理干预措施;综合组给予综合性护理干预措施,对两组患儿静脉留置针的并发症和护理干预措施进行分析。结果600例患者为常见的并发症为静脉穿刺失败、穿刺针导管堵塞、静脉栓塞、液体渗漏、静脉炎、脱落、皮肤损伤等。综合组患者的并发症的发生比例、留置针留置时间、护理满意度均显著优于常规组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对于儿童留置针患者主要并发症为静脉穿刺失败、穿刺针导管堵塞、静脉栓塞、液体渗漏、静脉炎、脱落、皮肤损伤等,采用综合性护理干预措施,可有效的降低合并症发生,增加患儿的配合程度提高护理满意度,适宜依据患者情况广泛应用。

  • 论糖尿病肾病的护理体会

    作者:邓英捷;赖志红

    糖尿病肾病导致肾功能不全,进而成为了患者死亡的重要因素之一。该病的特点是患病过程比较长、患病期间反复性次数较多。在我国的发病率达到了18%,在众多病症中占比较高的概率。我们通过对患者进行各方面的护理,如糖尿病肾病的知识的宣传、在饮食、心理、各方面的护理。有效的降低了糖尿病肾病危害生命的诱因,大大的提高了生命的生活质量。因此,将在患者患病期间的护理推广对疾病的预防和康复将有很大的成效。

    关键词: 糖尿病肾病 护理
  • 个性化护理干预对肾病综合征患者治疗效果影响

    作者:姚俊

    目的分析个性化护理干预对肾病综合征患者治疗效果的影响情况。方法选取2013年7月~2014年3月本院住院部收治的65例肾病综合征患者,入院后根据患者具体情况予以个性化护理干预方案,根据患者护理前后的相关临床资料进行回顾性分析,评价个性化护理干预的临床应用效果。结果患者护理后血浆蛋白及尿蛋白定量等指标均显著优于护理前,知识知晓及治疗依从性明显优于护理前,比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论个性化护理干预对肾病综合征患者治疗效果的影响效果显著,有效改善患者的蛋白尿症状并提高治疗依从性。

  • 腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术围手术期的护理效果评估

    作者:程朝霞

    目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术围手术期的护理效果。方法选取在我院接诊的80例输卵管妊娠患者作为主要研究对象,并将其随机性分为观察组和对照组,每组有40例患者,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上接受术前、术中、术后的综合性预防感染护理干预,对两组患者护理后的生活质量进行观察和比较,观察两组患者的临床治疗效果。并对患者进行半年的随访。结果通过对患者进行相应的护理,观察组患者的生活质量明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(<0.05),通过随访发现观察组患者没有出现不适的症状,对照组有4例患者出现输卵管不通畅。结论腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术围手术期,对患者进行综合性预防感染护理具有较好的临床效果,值得临床推广和使用。

  • 鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理探讨

    作者:刘金梅;常慧娟;党楠楠

    目的探究鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理手段和护理效果。方法随机选取2012年1月~2014年3月到我院采用鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的患者100例,对患者进行术前、术后护理,自制护理满意度调查表,计算患者及家属对护理工作的满意率。结果非常满意率、满意率和不满意率分别为47%、51%和2%,总满意率为98%,护理工作取得显著成效。结论在鼻内窥镜下对进行鼻窦炎鼻息肉手术的患者采取心理护理、饮食指导、鼻腔护理等术前术后护理手段,能提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理质量。

  • 护理干预在肥胖2型糖尿病患者中的应用效果

    作者:黄英

    目的对肥胖2型糖尿病患者的护理干预措施及应用效果进行分析探讨。方法将我院收治的100例肥胖2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理干预,观察组行综合性护理干预,对比两组患者干预后的血糖水平、血脂水平及护理有效率。结果观察组的血糖水平、血脂水平显著低于对照组,且护理有效率显著高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论对肥胖2型糖尿病患者开展综合性护理干预能够有效控制血糖,促进患者康复,值得临床推广应用。

  • 眼外伤继发性青光眼的临床分析及护理

    作者:黄少君;李超;李嫣然;连美燕

    目的探讨眼外伤继发性青光眼临床表现、治疗方法、治疗效果及护理经验,以减少并发症,降低眼压。方法对我院2012年1月~2014年1月收治的78例78眼眼外伤继发性青光眼患者进行回顾、分析、统计,对所有患者进行体贴入微的术前及术后护理,配合临床医生进行治疗,可以达到早日康复的目的。结果本研究中78例患者经保守治疗或手术治疗后,眼压正常者(10~21mmHg)61眼;眼压>21mmHg者17眼。结论眼外伤继发青光眼病因复杂,应针对不同病因及时治疗和有效的护理,对患者视功能的保护有积极的意义。

    关键词: 眼外伤 青光眼 护理
  • 舒适化护理缓解初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的临床效果

    作者:叶杏莉;杨丽珠;柯娟

    目的本文就舒适化护理缓解初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年7月~2014年4月接诊初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的患者56例,采用抽签法将其平均分为实验组和对照组,两组患者均28例。对照组予以常规护理,实验组加行舒适化护理干预,对两组患者治疗效果,以及焦虑、抑郁评分和分娩疼痛变化情况进行观察和统计。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组患者(<0.05);实验组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组患者(<0.05);实验组患者护理后分娩疼痛率明显低于对照组患者(<0.05)。结论舒适化护理干预应用于缓解初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁护理中的效果显著,有效改善了患者的临床症状和生活质量,值得推广。

  • 间充质干细胞输注期的观察和护理

    作者:余菊;宋晓莉

    目的经验总结间充质干细胞输注期的观察和护理要点,更好地指导临床护理工作。方法从输注环境的准备、成体干细胞的准备、输注器具的选择、静脉通路的选择、输注速度的要求、输注期的观察重点和对应的护理对策六个方面进行总结。结果23例患者顺利输注,相关并发症能及时发现,得到相应的治疗和护理。结论对间充质干细胞进行相应的环境准备和物品准备,合理调节输注速度,做好常见并发症的观察和护理,是保证配合医疗新技术、提高护理质量的关键。

  • 护理干预应用于创伤骨科患者对术后疼痛的影响

    作者:夏红萍

    目的观察护理干预应用于创伤骨科患者对术后疼痛的影响。方法资料随机选取2013年7月~2014年7月于本院诊治的创伤骨科患者124例,比较所有患者在予以护理干预前后的心理状态评分、疼痛缓解率及睡眠质量(PSQI)情况。结果护理后患者的SAS、SDS评分均显著低于护理前,有统计学意义(<0.05);护理后患者的疼痛缓解率83.06%,显著高于护理前52.24%,有统计学意义(<0.05);护理后患者的PSQI分值显著优于护理前,有统计学意义(<0.05);护理后患者的满意度为97.59%。结论护理干预应用于创伤骨科患者可有效改善患者的心理状态,缓解其疼痛,具有一定的临床价值。

  • 优质护理在小儿肺炎护理中的应用

    作者:黄春香

    目的探讨优质护理在小儿肺炎护理中的效果。方法选取我院收治的78例小儿肺炎患儿为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,两组患儿均采用西医常规治疗,对照组患儿给予儿科常规护理,观察组患儿给予优质护理,观察两组患儿的临床护理效果。结果观察组临床护理效果显著,总有效率(92.31%)高于对照组(69.23%),且观察组后期并发症发生率及家属临床护理满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论优质护理在小儿肺炎护理中效果显著,有助于提高治疗效果,优于儿科常规护理,有推广意义。

  • 妇产科围手术期感染的预防及护理研究

    作者:黄灶群

    目的研究妇产科在围术期感染的预防和护理措施。方法选取我院2013年2月~2014年2月入院治疗的妇产科患者136例,随机分为两组,对照组和观察组,对照组采用常规的干预措施来预防其感染,观察组采用抗感染的药物进行预防,同时在进行综合的护理干预,对比两组患者的感染情况。结果观察组患者中体温升高率为88.4%,体温恢复正常的平均时间为(41.2±5.4)h,感染率为1.9%,平均住院时间为(4.3±1.4)d该组数据与对照组对比差异明显,具有统计学意义,<0.05。结论选择合理的抗感染药物进行预防,同时在护理过程中强加对患者各种体征的检测,提高医护人员的自身素质能更好的预防妇产科患者在围术期发生感染的机率。

  • 高血压疾病患者整体护理的方法及对策

    作者:胡慧英

    目的探讨高血压疾病患者整体护理方法。方法2012年10月~2013年9月就诊的高血压患者100例随机分为两组,各50例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行整体护理,1w后对比两组患者血压水平、对护理质量满意程度及治疗依从性等。结果护理干预后,两组患者收缩压、舒张压均有不同程度降低,其中观察组降低幅度显著优于对照组(<0.05);观察组对护理质量满意度96.0%,对照组对护理质量满意度70.0%,相比差异具有统计学意义(<0.05);观察组治疗依从性、对高血压知识掌握程度及对健康方式采纳情况均显著优于对照组(<0.05)。结论整体护理能够有效促进高血压疾病患者的血压水平的恢复,促进患者进一步掌握高血压健康知识,提高患者对护理质量满意度和对治疗依从性。

  • 血液透析患者的心理护理

    作者:杨小玲

    随着现在医疗技术的不断进步与不断地改革发展,血液透析的方法在治疗终末期肾病中得到较为广泛的应用,使患者的病情得到了明显的控制。透析患者往往由于病情的不断进展,其护理情况也逐渐引起广泛重视,这就对我们的医护人员提出了较高的要求。血液净化即把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液[1],达到治疗疾病的目的。血液净化包括:血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。进行血液透析的此类患者多为尿毒症患者,患者需要长期规律性地进行血液净化治疗,因此,很多患者大都存在着一定的负性情绪,表现为焦虑及抑郁等,心理压力特别大,严重影响患者的治疗效果及治疗依从性,所以透析之前消除患者的恐惧心理显得尤为重要。

  • 妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理效果观察

    作者:向晓琼

    目的探讨妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理措施以及效果观察。方法选取于2012年12月~2013年12月在我院接受治疗的盆腔手术患者58例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组采用系统性护理,对照组患者采用常规护理,比较两组下肢深静脉血栓形成的人数与概率及患者对护理的满意度。结果对照组下肢深静脉血栓形成的人数有15例,其余患者均未形成,其发生的概率为51.72%;观察组下肢深静脉血栓形成的人数有4例,其余无血栓形成,发生的概率为13.79%,根据以上数据显示可知,采用系统性护理的观察组下肢深静脉血栓的人数与概率明显低于对照组;观察组满意人数有18例,一般有9例,不满意有2例,总满意度为93.10%,对照组患者中满意人数有10例,一般有10例,不满意有9例,总满意度为68.97%,其患者的满意度明显低于观察组,组间对比有明显差异,<0.05。结论在妇科盆腔手术围手术期进行系统性护理干预,能有效降低患者发生下肢深静脉血栓的发病率提高患者生活质量,值得广泛推广。

  • 开腹手术治疗胆总管结石T管引流的临床护理

    作者:李红梅

    目的对开腹手术治疗胆总管结石T管引流的临床护理方法及效果进行分析。方法将2011年8月~2014年4月在我院行开腹胆总管切开取石+T管引流术的胆总管结石患者20例分为两组,各10例,护理组患者行以心理护理和T型管护理为主的综合护理措施,对照组患者行常规护理,观察比较两组患者护理后的满意度情况。结果护理组和对照组患者的护理总满意度分别为92.5%、70%,两组比较差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论对行开腹胆总管切开取石+T管引流术的胆总管结石患者采取以心理护理和T型管护理为主的综合护理措施,能帮助患者早日恢复,并有利于建立良好的护患关系,值得在临床上推广应用。

  • 胃癌术后早期肠内营养护理效果分析

    作者:周美华;曹美嫦;彭丽华

    目的研究分析胃癌术后早期肠内营养的护理效果。方法选择2010年~2012年于我院就诊的103例胃癌患者病例,在术后早期进行肠内营养护理,将患者术前和肠内营养护理7d后的身体指标进行对比。结果103例患者在进行肠内营养护理7d后体重较术前1d有所增加,但差异不具有统计学意义(>0.05);患者白蛋白、前白蛋白以及白细胞数目均有所增加,差异具有统计学意义(<0.05)。结论胃癌术后早期营养护理能够有效改善患者的营养状况及免疫功能,值得临床推广应用。

  • 预见性护理在颅内动脉瘤栓塞术后的应用

    作者:万从香;封晓燕

    目的探讨预见性护理在颅内动脉瘤栓塞术后的效果评价。方法随机将60例颅内动脉瘤栓塞术后患者分为观察组和对照组各30例,对照组行常规性护理,观察组在常规性护理基础上行预见性护理,预知风险,并及时有效的采取护理措施,减少并发症的发生。结果观察组患者并发症发生率和患者满意度优于对照组(﹤0.05)。结论做好颅内动脉瘤栓塞术后的预见性护理可减少并发症的发生,促进患者早日康复的重要措施。

  • 203例肺癌患者围手术期的的临床护理体会

    作者:李兰青

    肺癌为支气管肺癌的简称,是临床上常见的肺原发性恶性肿瘤,其发病率与死亡率均居世界首位。本病主要起源于支气管黏膜,而且右肺的发病率高于左肺,上叶多见于下叶。目前对于肺癌的发病原因还尚不清楚,但大量研究资料显示,主要与患者长期大量的吸烟有关,此外还与汽车尾气、工厂废气、炒菜时的油烟以及食品中所残留的农药、添加剂等有关。此外,由于人体的免疫力下降,工作生活压力逐渐加剧而使得人们产生了一些的不良情绪,均可导致肺癌的发生。目前治疗本病的首选方法为手术治疗,由于手术的难度及风险均较大,术后极易发生一些并发症,这都对肺癌的治疗效果造成了一定的影响,因此围手术期合理高效的护理方法对提高肺癌患者的术后恢复有很大的帮助[1]。本文探讨肺癌患者围手术期的的临床护理体会,现报道如下。

  • 人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响

    作者:李燕

    目的探讨人性化护理对门诊输液室患者护理满意度的影响。方法收集我院门诊输液室2013年12月~2014年10月100例门诊输液室的患者作为研究对象。按随机数字表法分两组,研究组50例和对照组50例。研究组平均年龄(36.9±22.8)岁,其中男34例,女16例;对照组平均年龄(38.4±21.6)岁,其中男32例,女12例。2组人员性别,年龄差异无统计学意义。对照组按照常规门诊输液室输液流程进行输液护理。研究组进行人性化护理。在输液结束时对两组患者发放患者满意度调查表,采取无记名问卷方式进行调查,评价两组患者对本次输液满意度。结果研究组和对照组输液满意度分别为98%、86%,差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为门诊输液患者有自己的特点,使患者在输液过程生理、心理处于满足状态,可明显提高患者对护理的满意度以及对医院的满意率。

  • 阑尾炎手术围手术期护理干预研究

    作者:任莉云

    阑尾炎是多种因素形成的炎性改变,是临床常见的腹部外科疾病,临床上急性阑尾炎较为常见,发病急骤,病情发展快,疼痛剧烈,且伴有呕吐、恶心、高热等症状,导致患者痛苦强烈。目前,临床上多采用手术切除阑尾治疗的方法,能快速解除患者的临床症状,且疗效肯定,但临床统计表明阑尾切除手术后并发症的发生率较大,给患者术后恢复带来了不利影响,近年来随着围手术护理干预的发展,将其应用于阑尾炎手术,取得了较为理想的预后效果,减少术后并发症的发生率,临床上使用愈渐广泛,本文对阑尾炎手术围手术期护理干预研究进展进行综述。

  • 4例妇科腹腔镜术后深静脉血栓形成观察分析及护理

    作者:杨芳;李元

    腹腔镜在妇科手术中应用范围不断扩大,检索有关腹腔镜术后发生下肢静脉血栓(DVT)临床研究的国内外文件,术后引起下肢静脉血栓的原因除与患者的高危因素,如老年,恶性肿瘤,肥胖等相关外,手术本身的特殊性,如气腹,体位等也可造成血管壁损伤恶化静脉扩张淤血,致深静脉血栓的发生。相对于传统的开腹手术,腹腔镜手术对组织损伤小,患者活动早,恢复快的特点。在临床护理中做到密切观察病情变化,及早发现,及早治疗,同时做好相应的预防措施,包括早期活动,物理治疗,药物预防,大大降低深静脉血栓的并发症。

  • 妇科腹腔镜围手术期护理体会

    作者:张秀彩;张馨月;郑煜坤;陈静;苏庆玲;李淑芳

    目的分析妇科腹腔镜手术围手术期各项护理措施的效果,进一步提高护理质量,保障患者安全康复。方法严格按照我科室制定的腹腔镜治疗患者围手术期护理方案,对近期我科室收治的186例腹腔镜下妇科手术患者给予全面的术前、术后护理措施,回顾性分析患者术后恢复状况。结果全部患者术后康复情况良好,未出现严重并发症及后遗症,均安全康复出院。结论腹腔镜手术患者采取科学合理的术前术后全面护理,有助于缓解患者精神压力,减少相关并发症的发生率,促进患者安全快速康复。

  • 人性化护理干预在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期的应用

    作者:汤晓红

    目的分析后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期应用人性化护理干预的效果。方法将我院接诊的后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者50例作为研究对象,随机均分为2组,各25例。对照组实施常规围术期护理,而研究组予围术期人性化护理干预,对比分析两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,以及住院时间、术后并发症发生率情况。结果两组患者干预后HAMA评分皆有一定下降(<0.05),但研究组下降更明显(<0.05);研究组住院时间明显更短(<0.05),同时术后并发症发生率明显更低(<0.05)。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围术期予以人性化护理干预,不仅可明显缓解患者焦虑症状,还能缩短住院时间,减少术后并发症发生,值得借鉴。

  • 心理护理干预对住院精神病患者冲动行为的抑制

    作者:田贵兰

    目的探讨心理护理干预对住院精神病患者冲动行为的抑制效果。方法将2006年~2013年在我院进行治疗的精神病患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。其中,对照组患者给予常规精神科护理,观察组患者在对照组的基础上还给予心理护理干预。在护理1个月后,对两组患者进行精神护理观察量表(NORS)评分。结果观察组精神护理量表中与冲动行为有关的项目评分明显降低,且与对照组相比具有显著性差异(<0.05)。结论心理护理干预能够有效抑制精神病患者的冲动行为,降低精神病患者及医护人员的安全风险,值得在临床中推广。

  • 浅谈下肢骨折外固定架的护理

    作者:黄霞

    目的探讨外固定支架治疗骨折术后的护理。方法我院第1例骨折外固定患者在专家指导下成功手术及优质护理,取得了满意治疗效果,从此,本科开展了外固定架手术,通过对34例外固定支架治疗骨折术后患者的护理经验进行总结。结果骨折愈合率100%,针道感染4例(4%)。结论外固定支架是治疗下肢骨折的有效方法,做到术前、术后科学细致的护理,得到患者的积极配合,可使并发症降至低,获得满意效。

  • 93例颅内动脉瘤介入栓塞治疗围手术期护理

    作者:艾热木古丽·阿不都热依木;古力扎·外力;张丽娜

    目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗围手术期护理。方法回顾性分析93例颅内动脉瘤介入栓塞治疗的患者临床资料。结果本组共93例患者,110个动脉瘤,106个动脉瘤致密栓塞,4个动脉瘤大部分闭塞,1例术中动脉瘤破裂出血予以继续行弹簧圈栓塞,栓塞术后患者脑内血肿形成予以开颅清除血肿,术后未出现严重后遗症。结论围手术期护理是颅内动脉瘤血管内栓塞治疗中起着及其重要的作用,加强术前、术后护理措施,及时发现和避免并发症的发生,从而改善患者生活质量,有利于预后。

  • 178例初产妇产褥期的心理护理体会

    作者:赵晓静

    产褥期是指产妇除乳腺外的全身各器官自胎盘娩出到恢复正常未怀孕状态时所需的一段过度时间,此时期约为6w。在产褥期间,产妇不仅生殖系统有着较大的变化,而且其社会角色也发生了一些变化,因此,对产妇心理也造成了一定的影响。随着社会的进步,产褥期中产妇所发生的精神心理因素已受到医学界的广泛关注,而产褥期产妇的心理因素对产妇机体的适应力和产后康复存在着一定的影响,了解产妇的分娩过程对产妇在产褥期的保健有着极其重要的意义。本文探讨初产妇产褥期的临床护理体会,现报道如下。

  • 浅谈糖尿病足护理的体会

    作者:墨祥芳

    总结糖尿病足的护理经验,提高糖尿病患者的生存质量。本研究选取我院2011年1月~2014年2月在我院骨科就诊的糖尿病足患者,改变传统仅仅依靠控制血糖的方法,增加心理、饮食及足部的护理和健康宣教的干预进行研究分析。糖尿病足是糖尿病致残率、致死率较高的并发症之一,糖尿病足的综合护理减少了并发症,降低致残程度,很大程度上提高患者的生活质量。

  • 老年消化道出血患者的护理干预

    作者:杨翠丽

    目的探讨老年消化道出血的护理措施。方法对老年消化道出血患者的治疗过程中,实施优质护理,并对其进行饮食护理、心理护理及出院指导等方面进行护理干预。结果促进消化道出血病情好转,防止再次出血。结论对老年消化道出血的患者进行有效护理干预,可以让患者病情好转,减少并发症,降低病死率,尽快恢复身心健康,对提高老年人生存质量具有重要的意义。

  • 浅谈预防接种门诊整体护理

    作者:李春香;谢维;王丽芳;吕琼

    预防接种门诊整体护理是目前推行规范化预防接种门诊的重要组成部分,它把预防接种门诊工作与家庭、社会和环境融为一体,大幅提高了预防接种门诊的科学管理水平、疫苗有效接种率和家长满意度。

  • 护理干预对老年患者术后发生谵妄的效果观察

    作者:梁媛

    目的探讨护理干预在老年患者全麻术后发生谵妄治疗中的作用。方法选择140例接受全麻的老年患者,随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合性护理干预措施。结果护理干预组8例有明显谵妄症状,护理干预组26例有明显谵妄症状,比较差异有显著性。结论综合性护理干预,可以为患者提供利于身心恢复的环境,并有效降低老年术后患者谵妄的发生率,减少术后并发症的发生,提高康复程度。

    关键词: 老年患者 谵妄 护理
  • 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中效果

    作者:杨社琴

    目的糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中效果。方法资料为我科2012年1月~2014年2月收治的糖尿病患者44例,建立糖尿病护理小组对其进行护理,并对前后护理效果以及相关资料进行分析。结果护理后,糖尿病患者的有关疾病知识掌握能力优于护理前,比较有差异具有统计学意义(<0.05)。结论护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果明显,有助于患者提高知识水平,使病情得到有效控制,值得推广应用。

  • 小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的效果分析

    作者:陈敏珍

    目的分析小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的护理效果。方法资料随机选取2013年8月~2014年8月于本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿70例,患儿均予以规范化临床护理干预,分析比较患儿的临床治疗护理效果。结果予以临床治疗护理干预后,患儿心率、呼吸频率及肝肋下的增大程度等疗效性指标,与治疗护理前相比明显降低(<0.05),且护理后患儿满意度较高。结论小儿肺炎合并心力衰竭应用规范化的临床护理模式的效果明显,具有一定临床推广和使用价值。

  • 小儿手足口病的精细化优质护理

    作者:黄周红

    目的分析与讨论中西医结合治疗小儿手足口病的护理方法。方法选取我院2013年6月~2014年8月收治的110例小儿手足口病为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组55例患儿,对照组在中西医结合治疗的基础上采用基础护理方法,治疗组在中西医结合治疗的基础上加用精细化优质护理,对比两组护理后的临床效果以及患儿家长对护理工作的满意度。结果治疗组总有效率为98.17%。对照组总有效率为96.39%。治疗组护理满意度为100%,对照组护理满意度为94.54%。差异有统计学意义(<0.05)。结论对中西医结合治疗小儿手足口病采用精细化护理效果显著。

  • 预见性护理干预对脊柱后路手术中压疮的预防效果分析

    作者:刘显珠

    目的分析预见性护理干预对脊柱后路手术患者术后压疮的预防效果。方法资料随机选自2013年7月~2014年7月本院行脊柱后路手术的患者96例,随机分为对照组与研究组,两组各48例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上加强预见性护理干预,对比两组患者的压疮、不良反应及生活质量评分。结果研究组患者的压疮发生情况少于对照组,且研究组生活质量评分均优于对照组,对比差异具有统计学意义(<0.05),同时研究组的不良反应少于对照组。结论脊柱后路手术应用预见性护理干预能够有效减少患者压疮的发生,具有一定临床应用和研究价值。

  • 镍钛记忆合金环抱器治疗连枷胸的护理体会

    作者:齐秀会

    多根多段肋骨骨折(≥3根相邻肋骨同时有≥2处的骨折)后,患者因胸壁不稳定、形成浮动胸壁,称之为连枷胸。连枷胸是一种常见的严重闭合性胸部创伤,且常合并颅脑、腹腔脏器、脊柱四肢等损伤,死亡率高。

  • 早期心理护理干预对脑梗死后抑郁患者康复疗效的临床分析

    作者:路法枝

    目的探讨对脑梗死后的抑郁患者实施早期心理护理干预的康复疗效。方法选择我院收治的脑梗死患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,给予对照组常规护理,给予观察组实施早期心理护理干预,对比两组的护理效果与康复情况。结果治疗6个月后,观察组患者的抑郁症状改善程度明显优于对照组(<0.05)。结论对脑梗死后的抑郁患者实施早期的心理护理能够有效的改善患者的抑郁情况,促进患者早日康复。

  • 护理干预对青光眼患者遵医行为及生存质量的影响

    作者:李晶

    目的观察护理干预对青光眼患者遵医行为及生存质量的影响。方法资料随机选自2013年7月~2014年7月本院诊治的青光眼患者72例,所有患者入院治疗后均予以护理干预,对比分析患者护理前后的遵医行为、生存质量与满意度。结果患者经过护理干预后的避免诱因、按时服药、自我检测及定期复查等遵医行为明显优于护理前,护理前后对比差异较为明显(<0.05)。护理后患者的身体机能、视力功能、社会活动、精神状态及总体健康等生存质量指标均优于护理前,护理前后对比具有统计学意义(<0.05)。患者护理后的就医满意度为93.05%,表明护理效果良好。结论护理干预能有效改善青光眼患者的遵医行为,且显著提高患者的生存质量和就医满意度,值得临床推广。

  • 重型颅脑损伤患者开颅术后的护理体会

    作者:陈彩绿

    目的探讨重型颅脑损伤开颅术后护理方法。方法回顾性分析2010年12月~2013年12月期间在我院进行开路手术的86名重型颅脑损伤患者的护理资料,将其分为两组,两组均采取急救护理,治疗组在上述护理基础上,制定护理方案,加强护理。观察两组患者的症状和并发症情况。结果治疗组患者在经过护理治疗后,较对照组患者死亡率明显降低,抢救的成功率明显提升,患者术后昏迷情况也有所改善。结论对重型颅脑损伤的患者采取相应的术后护理措施,认真观察病情,及时抢救患者,可以改善重型颅脑损伤患者的术后恢复,降低并发症,具有临床意义。

  • 1例孕中期便秘致外阴严重水肿的护理

    作者:邬含芬

    因便秘而极度用力解便导致外阴严重水肿的孕妇,引起此种外阴水肿程度临床上实属罕见,便秘在妊娠期间也比较常见,一般在产检医生的指导下,经过相应的预防(如饮食管理、每日进行适当运动、养成排便习惯等)都可以缓解。此例孕妇因文化程度低,缺乏孕产期保健知识,便秘近1w未引起足够重视,故出现上述情况,若不及时就诊,可引起晚期流产、胎儿死亡等严重后果。经湿热敷3d护理后外阴水肿逐渐消退。

  • 经皮肾镜下钬激光碎石患者围手术期护理

    作者:周兰英;张定平;梁和建;李琼

    目的探讨泌尿外科微创手术方法-经皮肾镜钬激光碎石术的术后护理。方法通过对38例次经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结出对于此类手术的各个环节的护理要点。结果手术过程顺利,取石成功率高。结论经皮肾镜钬激光碎石术是一项有效治疗肾结石的微创手术方法。护理上各个环节的密切配合是保证手术治疗效果的必要条件。

  • PICC维护方法及注意事项

    作者:许丽芬

    目的探讨PICC维护方法。方法规范PICC维护方法,做到"十"注意,对433例PICC维护患者进行维护,观察其效果及并发症。结果通过对PICC置管患者433例次的护理,有4例发生并发症,产发症发生率0.92%。其中3例发生穿刺点感染,局部使用百多邦涂抹,3 d好转;1例外露蓝色部分发生砂眼并堵管,砂眼部分修剪、溶栓后恢复正常使用。结论加强细节管理,提高维护方法,减少并发症的发生,降低患者的痛苦。

    关键词: PICC 维护 注意事项
  • 乳腺癌根治术及术后护理探讨

    作者:张凤青;田琪;佟久芬

    本文以2010年4月至今我院收治的45例乳腺癌术后临床护理资料为研究内容,选取观察组和研究组进行对比分析,从乳腺癌术后生存质量改善程度为切入点,经统计学研究分析,研究组抑郁程度比对照组有很大改善(<0.05),从而得到结论,乳腺癌患者根治术后全面合理的临川护理治疗是确保手术效果的关键所在。

  • 婴幼儿先天性心脏病介入治疗围术期护理效果分析

    作者:张素英

    目的观察人性化护理用于婴幼儿先天性心脏病介入治疗围术期的临床效果。方法将176例先天性心脏患儿随机分为护理组116例和对照组60例。对照组给予常规护理,护理组给予人性化护理。观察两组并发症发生率、住院时间和护理满意度情况。结果护理组并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05或<0.01)。结论人性化护理用于婴幼儿先天性心脏病介入治疗围术期可明显降低患儿并发症发生率,缩短住院时间,提高治疗效果和护理满意度,对促进患儿康复有重要作用。

  • 急诊患者应用综合护理干预对心理状态及疼痛的影响

    作者:郭琼

    目的观察急诊患者应用综合护理干预对心理状态及疼痛的影响。方法资料随机选取2013年7月~2014年7月于本院急诊患者84例,比较所有患者在予以综合护理干预前后的心理状态评分及疼痛情况。结果护理后患者的SAS、SDS评分均低于护理前,有统计学意义(<0.05);护理后患者的疼痛耐受度90.47%,显著高于护理前66.67%,有统计学意义(<0.05);护理后患者的满意度为97.65%。结论急诊患者应用综合护理干预可有效缓解患者的不良心理状态,并提高其疼痛耐受度,值得临床推广及应用。

  • 老年骨质疏松性骨折的影响因素与护理干预

    作者:周艳芳

    目的对骨质疏松性骨折患者进行相关影响因素分析,旨在早期进行有针对性护理干预,能有效防止骨折并发症的发生,进而提高生活质量。方法对我院骨科收治的112例老年骨质疏松性骨折患者的影响因素进行分析,进而有针对性护理干预。结果发生骨折的影响因素中室内跌倒45例占40.2%,运动跌倒32例占28.6%,登高跌倒28例占25%,无诱因7例占6.3%。结论有效的护理干预可以大限度地减少老年人意外跌倒情况的发生,降低骨质疏松性骨折的发生率。

  • 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理

    作者:靳美娟

    目的研究对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术患者的优质护理方法和效果。方法选取我院从2013年7月~2014年6月收治的100患者,并随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组使用常规的护理方法,观察组则使用人性化护理。结果在护理满意度、心理功能评分和社会功能评分这三个方面,观察组的评分远远比对照组的高(<0.01)。结论对鼻内镜下鼻中隔离偏曲矫正术患者使用人性化护理能使患者的心理状态得到提高,使护理质量得到改善,值得临床推广。

  • 产后出血的临床分析及护理措施

    作者:曾静平

    目的探讨引起产后出血的主要原因及治疗护理措施。方法回顾性分析我院于2013年1月~2014年1月收治的62例产后出血患者临床资料。结果产后出血的常见危险因素主要是由于子宫收缩乏力,其次为胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。经急救和对症治疗,并给采取极相关护理干预措施,62例患者均痊愈出院,无死亡病例。结论产后出血与子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍密切相关,因此围术期应加强排查出血原因,积极预防产后出血发生;一旦发生产后出血应采取措施对症治疗,并给予患者护理干预和健康教育指导,以保障产妇生命安全。

  • 抗栓药物治疗急性冠脉综合征的临床现况

    作者:李娟;任长杰

    急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂(rupture)、血小板粘附、聚集和释放,继发完全或不完全闭塞形成血栓,同时可伴血管痉挛,引起血管腔明显狭窄,甚至完全堵塞从而出现心肌急性缺血综合征。包括急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)[1]。因此,抗血小板治疗成为治疗急性冠脉综合征的重要手段。目前从抗血小板药物的种类和临床应用特点阐述抗血小板药物治疗急性冠脉综合征患者的临床现况。

  • 手术病理标本管理方法新进展

    作者:任怡;黄淑敏

    手术病理标本的管理是手术室管理工作的一项重要内容。本文通过检索相关文献对手术病理标本管理中常见问题及原因分析进行汇总,归纳总结目前手术室针对手术病理标本的留取、固定液保存、病理袋的选择存放、病理单的书写、病理标本登记以及送检等环节的管理所采用的方法及新改进措施,总述目前手术病理标本管理现状。

  • 不同人群大肠肿瘤筛查现状研究与思考

    作者:刘阳成;陈娅蓉

    大肠癌(Colorectal cancer CRC)是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一;目前其发病率、死亡率居高不下,且呈逐年上升趋势。通常认为大肠肿瘤主要包括大肠腺瘤和大肠癌,大肠腺瘤是大肠癌主要的癌前疾病。结肠镜是公认的对大肠肿瘤有效的检出方式,结肠镜对大肠肿瘤的筛查以及结肠镜下腺瘤的切除明显降低了大肠癌的发病率和死亡率。然而,大肠肿瘤早期诊断和治疗效果仍不理想,通过有效的筛检查方式,可以明显提高早期发现癌前疾病或早期癌几率,进行有效的干预性治疗,可以影响其自然病程。因此,有效的大肠肿瘤的筛查、随访是降低大肠肿瘤发生率、提高生存率的关键。

  • 急性高容量血液稀释联合控制性降压应用的研究进展

    作者:黎哲敏;付小春;包陈娟;宁素梅;肖祥礼;尹红娟;赵艳;毛斯坦

    在当前我国血源紧张的情况下,为了减少术中出血,节约用血,避免或减少输注异体血引起的各种并发症特别血液传播性疾病,近几年我国麻醉科医生在"综合血液保护"[1]中做了大量的工作,作为两种不同机制的血液保护措施,急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)和控制性降压(control ed hypotension,CH)联合应用,在提高安全性方面具有协同效应[2],应用为广泛,此两种方法取长补短,降压时扩张动静脉,缓和短时间内扩容带来的负面影响,减少术中创面的失血,由于血液稀释保证了足够的血容量储备,人为地造成轻度稀释贫血,从而也减少了术中血液有形成分的丢失。降低红红胞的纯丢失,取得非常好的效果,且经济实惠。

  • Hp感染和p53表达与胃癌关系的研究进展

    作者:周真真;王学红;马臻奇

    胃癌是临床上常见的恶性肿瘤,尽管在过去10年全世界胃癌发病总例数呈下降趋势,但发展中国家的胃癌发病率依然很高[1]。人们已经认识到它的发生是一个多阶段、多因素的复杂发展过程。自Wal en和Mashal 发现幽门螺旋杆菌以来,其与胃癌发生、发展关系日益受到重视,WHO已将HP列为第一类致癌因子[2,3]。近年来的分子生物学研究表明细胞内存在的癌基因和抑癌基因对细胞的生长发育和终末分化起着正负调控作用[4]。p53是一种抑癌基因,在正常组织中参与了DNA损伤修复、细胞周期调控、细胞凋亡及抑制血管生成等过程[5]。p53基因的失活可导致细胞的恶性转化,与胃癌的发生密切相关。本文将近年来Hp感染和p53表达与胃癌关系的研究进展予以综述。

    关键词: Hp感染 p53表达 胃癌
  • 退行性脊柱侧弯的诊疗进展

    作者:厉彦成;赵建武;曲扬;康明阳;董荣鹏;吴晗;于同;周昊涵

    退变性脊柱侧弯常引起腰部疼痛、下肢疼痛及活动受限、间歇性跛行、下肢相应皮肤感觉减退等,多伴有其他疾病,重者可严重影响患者的日常生活。早期病变,常采取保守治疗,随着退行性变的进一步加重,患者往往更倾向于手术治疗,如后路减压、钉棒系统矫正畸形、椎间植骨融合,可有效地恢复脊柱的生理曲度,重建脊柱的稳定性,在治疗的标准上目前尚不统一,存在一定的争议。

    关键词: 退行性 脊柱侧弯
  • 循证护理在普外手术后压疮预防中的应用

    作者:廖艳英

    文中对循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)应用于预防普外手术术后的压疮发生的作用和意义进行了探讨。主要从EBN介绍、压疮形成原因和机制、当前EBN过程中存在的问题及对策、EBN用于预防压疮的实例分析等方面进行综述,EBN强调知识普及、术后及时活动和技巧掌握以及护理的计划性,对于压疮的预防意义重大,值得在患者行普外术后护理工作中运用以减少压疮的发生,提高护理水平。

    关键词: EBN 普外 术后压疮 预防
  • 原发性肝癌的诊断与治疗现状

    作者:潘泽凤;王宏宾

    原发性肝癌(Primary Hepatic Carcinoma,PHC)是消化系统较常见的一种肿瘤,发生在肝实质细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,其具有高恶性度,高发病率,高死亡率,生存期短的特点,已经对人类健康构成了极大的威胁,在肿瘤的发病率中位居世界第5位,死亡率位居第3位[1]。从地理分布看,PHC的高发区位于亚洲、非洲的中西部的一些国家。PHC在我国也是较常见的恶性肿瘤之一,其高发于东南沿海地区,每年约有30多万人被诊断为PHC,占世界新发病例的55豫左右,近年来其发病率有逐年上升趋势。

  • 浅谈孕产妇健康指导现状

    作者:孙胜男;李春玉

    本文采用文献回顾的方法,通过对孕产妇健康指导研究现状进行分析,剖析存在的问题并提出建设性意见,为今后有效开展孕产妇健康指导提供依据。

  • 大鼠糖尿病皮肤溃疡模型研究进展

    作者:田华菊

    糖尿病(DM)是一种由于体内胰岛素绝对或相对不足而导致的以高糖为特征的内分泌代谢性疾病。目前DM已成为全球性流行病。随着人们生活水平的提高,在我国DM发生率也在急剧上升,发病率为2豫。其中,糖尿病皮肤溃疡作为糖尿病主要和严重的并发症[1]更引关注。由于糖尿病皮肤溃疡的难愈性和难治性,建立可靠的糖尿病皮肤溃疡的动物模型,将为临床的治疗研究提供直接的桥梁。目前,对于糖尿病模型和糖尿病皮肤溃疡的模型的建立有多种,现综述如下。

  • 超声造影对肾脏良、恶性肿瘤鉴别诊断价值

    作者:李昕;郑云慧

    超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasound ,CEUS)可通过对肾脏良、恶性肿瘤微血管的评估,增加小病灶内低速血流信息的显像及观察微小病灶的血流灌注,提高肾脏肿瘤良恶性鉴别诊断准确性。本文主要对肾脏良恶性肿瘤超声造影特征的研究进展进行综述。

  • 常见风险分析方法研究

    作者:吴茵茵

    对目前常见的风险分析方法按定性方法、半定量方法和定量方法分别进行了分类,并分别就其基本原理、优缺点及其在突发事件风险评估中的适用性进行了概括和分析,为提出合适的突发事件公共卫生风险分析技术提供参考依据。

  • 可吸收椎间融合器的研究进展

    作者:刘晨琪;张良;武汉

    退行性椎间盘疾病、椎间节段性不稳等是常见的脊柱外科疾病,严重影响患者的生活和工作,常需手术治疗。手术方式已由单纯椎间盘摘除术发展至目前比较常见的脊柱融合术。椎间融合器(cage)现已广泛应用于脊柱融合术中,避免自体骨移植相关并发症的发生。现阶段,用于临床椎间融合的主要是传统融合器,包括金属类、聚醚醚酮(PEEK)类、碳纤维类等。但是传统椎间融合器有应力遮挡、沉降、假关节形成等相关并发症的存在,影响术后效果。这些并发症很大程度上与传统融合器过剩的弹性模量及不可吸收性有关。相较于传统椎间融合器,可吸收椎间融合器因其较小应力遮挡效应、良好的X线透过性、可降解性及增加骨传导及促进成骨反应的发生等优势而成为临床研究应用中的热点。本文将从可吸收椎间融合器的材料应用、生物力学、可降解性及临床应用等几个方面对现有文献进行综述,期待对可吸收椎间融合器在脊柱融合术中的临床应用有所推进。

  • 椎间融合技术治疗腰椎间盘突出症的现状及进展

    作者:陈锋

    腰椎间盘突出症为骨科常见病和多发病,是引起腰腿疼痛常见的原因之一。每年约10豫~15豫的腰椎间盘突出症患者终需要手术治疗[1]。手术治疗分为融合性和非融合性两大类。椎间融合手术目前应用较为广泛,是外科治疗的重要方法。本文主要就椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的特点、优缺点及新近发展方向做一综述。
      1腰椎间盘突出症的发病机制
      腰椎间盘是身体负重量大的部位,一般认为机体从20岁以后椎间盘便开始退变,外伤及腰椎反复活动和负重等均能加速这种退变。当退变到达一定阶段,纤维环产生薄弱区域,其内部的髓核便会突出。椎间盘(髓核)突出时神经根及硬膜囊会直接受到压迫,产生神经根痛及功能障碍,这是由于神经根对机械压迫非常敏感,因为神经根没有周围神经那样的结缔组织保护鞘[2]。突出物压迫和机械刺激还会影响椎管内小血管,致神经组织产生缺血缺氧,引起功能障碍。有研究认为,神经组织缺血缺氧引起的功能障碍较单纯压迫更为严重,预后也更差。当椎间盘突出发生时,髓核还能引起神经根、硬膜和马尾神经的炎症,但具体机制有待进一步确认。新近的实验研究还表明,椎间盘突出会在局部产生免疫反应,这是因为正常的髓核封闭在纤维环中,当纤维环破裂时,髓核的某些成分便会与机体在神经根局部产生抗原抗体反应。

  • 肺结核合并糖尿病诊治的研究进展

    作者:黄一明

    近年来,糖尿病合并肺结核的发病率不断升高,两种疾病均会对人类的健康和生命安全构成严重威胁,属于全球性疾病,若是两病同时存在会发生相互影响,互为因果,导致恶性循环。近几年关于肺结核合并糖尿病的研究不断深入,出于对肺结核合并糖尿病的诊断和治疗情况进行了解的目的,从肺结核合并糖尿病的诊断、治疗两个方面进行了阐述。

  • 糖尿病合并结直肠癌流行病学及危险因素研究现状

    作者:王孝彬;孙凯华;李生栋;王晓临;范慧娟

    结直肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一,其发生是一个复杂的多因素作用的过程,与不良生活方式、环境因素、遗传易感因素、疾病史都密切相关。近年来文献报道糖尿病增加了结直肠癌发生的危险,本文拟对糖尿病增加结直肠癌患病的危险因素进行阐述和总结,为今后在研究糖尿病与结直肠癌关系的工作中奠定基础。

  • 冠心病心力衰竭患者介入后的用药综述

    作者:韩宏毅

    冠心病心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作及生活能力,具有较高患病率和死亡率,是大多数心血管疾病主要的死亡原因[1]。本文首先综述了冠心病心力衰竭的发病状况与机制,分析了冠心病心力衰竭的介入治疗意义,后详细探讨了冠心病心力衰竭患者介入后的用药价值与种类。

  • 超声造影在囊性肾癌及其鉴别诊断中的应用研究进展

    作者:徐宁(综述);郑云慧(审校)

    超声造影是近些年来发展起来的一种新型检查技术。在肾脏疾病的诊断方面有广泛的应用前景,本文通过对超声造影在囊性肾癌及肾不典型囊性肿物中的声学造影分析,对提高囊性肾癌诊断率的应用研究进展进行了综述。

  • 胃肠道间质瘤靶向治疗的耐药机制及治疗策略

    作者:周飞(综述);朱家胜(审校)

    胃肠道间质瘤(GISTs)是消化道常见的间叶源性肿瘤。目前,甲磺酸伊马替尼等是作为治疗GISTs有效的小分子靶向药物,但临床中仍有部分患者存在原发性或继发性耐药。 GISTs的耐药现象主要是由于不同的基因突变类型所决定的。所以在临床工作中,应根据患者耐药的基因类型及其肿瘤具体情况,施行个体化治疗,这样不仅可以提高治疗效果,而且能够提高患者的生存质量。

  • 门诊护理管理在医院感染控制中的作用

    作者:尹萍

    目的探讨分析门诊护理管理在医院感染控制中的重要作用,提高护理质量的同时,为临床中的感染控制措施应用提供保障。方法制定相应的质量标准,加强医院感染相关知识普及,将医院感染控制教育提升为常规业务学习,强调门诊护理管理包括医院感染控制并制定护理考评机制。结果提升护理人员对医院感染控制的重视,强化医院感染控制制度的有力执行。结论护理管理存在与医院感染控制的各个环节,护理管理是医院感染控制的重要手段,强化门诊护理管理有利于医院感染控制,规范护理工作对医院感染控制有重要作用。

  • 做好老干部管理工作促进医院和谐稳定

    作者:焦阳

    老干部工作是党的工作的重要组成部分,通过对做好老干部工作的一些做法的探讨,得到领导重视,工作人员尽责,一定能做好老干部管理工作,推动医院和谐发展与稳定。

  • 基础医院体检中心管理存在的问题和对策分析

    作者:马燕青

    医院体检中心管理质量是医院开展各项服务工作的保障,是体现医院医疗、管理水准的重要指标,直接关系医院各项工作政策运行和稳定。本文采用问卷调查法分析基层医院体检中心管理存在的问题,提出建立健全体检管理制度、不断跟新检查设备、加强专业培训、树立人性化服务理念的应对策略。

  • 公立医院人力资源现状与开发管理新机制探索

    作者:冯玉

    随着社会主义市场经济的深入发展和卫生事业改革的不断深化,医院管理体制和运行机制中的一些深层次矛盾及问题也表现得越来越明显。所以,我们必须主动适应国家经济体制变革,主动适应医疗市场需求,深化人事制度改革,实行聘任制、设定岗位目标责任制等具体方法,这样才能确保医院的可持续发展。

  • 公共卫生监督的问题及应对措施分析

    作者:吴锴

    卫生体系是我国公共卫生关键的组成部分,也是执行国家卫生法规、保证人民健康与促进经济发展的重要战略以及促进医药卫生体系革新的重要内容。现阶段我国的卫生监督体系建设稳固发展,不过也还有诸多的不足之处。本文对我国的卫生监督体系进行了深层的分析讨论,并给出相应的措施。

  • 手术室腔镜设备精细化管理的应用体会

    作者:夏玲

    总结了腔镜设备的管理制度及操作流程在日常工作中的落实。认为对手术室腔镜设备及器械实施精细化管理能够避免器械设备的人为损坏,确保腔镜手术的顺利进行,且有利于提高手术质量,缩短手术时间,提高手术医生对护士的满意度。提高患者对治疗过程的满意程度,减少治疗过程中不良事件的发生率,改善医患关系,值得临床工作者们应用及借鉴。

  • 论缄默知识与医学生临床实践能力

    作者:史卫红;马林伟;李卫勇;侍杏华

    波兰尼的缄默知识理论在西方多个学科领域产生巨大影响,医学学科中蕴含大量缄默知识。缄默知识与临床实践能力密切相关。这种特性突显了临床医学领域中掌握独特的个体性的"缄默知识人才"的重要性,针对医学生缄默知识的特征,在教育上要采取一系列措施增加缄默知识的汲取及转化,是医学教育的重要内容。

  • 如何提高学生口腔解剖生理学的应试能力

    作者:吕秀梅

    口腔解剖生理学是口腔专业的一门重要基础课程,在今后的相关专业考试中所占比重很大,高效掌握知识点、准确地把握试题、提高应试能力是教师直面且要攻克的难题。

  • 浅谈如何激发卫生中专学生的学习积极性

    作者:王琪

    随着经济的发展和改革的不断进行,中等专业教育已经成为我国中等教育的重要组成部分。但是,近几年中专学校学生学习积极性不高,甚至有厌学的思想。如何激发学生的学习积极性,是现在中专教育面临的一大问题。本文针对怎样提高卫生专业学生在校期间学习积极性进行探讨。

    关键词: 医学 中专 学生 积极性
  • 护理核心能力教学模式在内科护理教学中的应用

    作者:周春喜;邱燕华

    核心能力的教学是当代教学体系中非常重要的组成部分,在内科护理教学中,对学生护理核心能力的培养也非常重要,通过护理核心能力教学模式,能够有效培养学生的多种专业技能与综合能力,是一种当前比较科学的教学方法。本文通过研究与调查,分析内科护理教学中护理核心能力教学模式的三种主要教学方法,并论述在内科护理教学中,应用护理核心教学模式的作用,以期护理核心能力教学模式能够在内科护理教学中广泛应用。

  • 护理安全教育在护理技术操作教学中的应用

    作者:汪艳霞

    目的探讨在护理技能操作教学中,引入护理安全教育的临床效果。方法选取100名于2012年3月~2013年3月我院的在校学生,将其平分为对照组和研究组,对照组给予传统护理操作教学方法,将护理安全教育应用于研究组,观察两组护理效果。结果研究组学生认为通过学习增强其安全护理意识、提高临床操作能力及处理问题的能力,与对照组比较(<0.05),同时,研究组的护理技能、理论考核分值均明显高于对照组(<0.05),具有统计意义。结论在护理技术操作教学中,引入护理安全教育,可使学生容易掌握护理理论知识,提高其护理操作技能水平,增强安全护理意识,效果明显,值得推广。

  • 本科护生《护理学基础》课程临床见习模式探索

    作者:刘彤崴;郝春艳;路艳艳

    目的针对护理本科生《护理学基础》见习时实践机会少、患者不配合、学生积极性不高的现象,探讨本科护生《护理学基础》临床见习模式及效果。方法将我院2010级护理本科的8个班(共240人)作为实验对象,通过增加见习课时数,采用仿真模拟人、志愿者、患者三相结合的见习方式,增加学生操作练习机会,提高护生见习积极性和临床实践能力。结果通过结业考试及临床实习教师评价与未采用该见习模式的2009级护理本科8个班240人进行对照分析。其理论与技能考核成绩两组比较差异有统计学意义(<0.01),临床实习后带教老师评价,两组比较差异有统计学意义(<0.01)。结论仿真模拟人、志愿者、患者三相结合的见习方式,提高了本科护生的见习质量和临床实际操作能力,是一种较好的见习模式,值得推广。

  • 侯占元"中医药发展思想"的现实意义--以《中医文化入学教育》课为例

    作者:李国臣

    侯占元,成都中医药大学教授,中医发展战略问题专家,中医药教育管理专家,曾多次参与过国家关于中医方针、政策的筹划研究与文件起草。对中医药发展问题研究全面,见解深刻,硕果累累,其"中医药发展思想"能抓住中医事业发展中根本性、方向性的问题并做出正确的分析、并提出有创见性的建议,直至今日仍具有指导性的意义。《中医文化入学教育》为新世纪全国高等中医药院校创新教材,2012年秋季首次进入成都中医药大学新生课堂,成为正式专业课。其包括思维方式转变、中西医比较、中医的特色和优势、道德品质修养等内容。侯占元教授的有关"中医药发展思想"对《中医文化入学教育》的设置、教学,以及重视度、后期拓展完善都具有重要的指导意义。

  • 腰麻后发生心跳骤停1例

    作者:黎荣福;费宏亮;穆伟琪;刘佳

    1临床资料
      患者,男性,年龄54岁,体重98Kg,身高170cm。主因双膝间断疼痛伴活动受限20年,加重伴畸形5年入院,诊断为双膝重度骨性关节炎,合并高血压5年,择期在腰硬联合麻醉下行双膝人工关节置换术。患者年轻时是职业举重运动员,多年来因行走受限,活动量逐年减少,体格检查示双股骨四头肌萎缩明显,双下肢严重O型腿畸形。术前心脏彩超提示左室舒张功能减退,左室射血分数(LVEF)59豫。ECG提示窦性心动过缓,Ⅰ度房室传导阻滞。其他检查未见明显异常。术前未给予麻醉前用药。

  • 1例皮瓣切取移植舌体重建术的术中护理配合

    作者:刘丽

    随着显微外科的发展皮瓣移植技术广泛应用于临床,而皮瓣移植成功与否与临床护理有着重要关系。我院于2013年成功实施了1例颏下岛状皮瓣切取移植舌体重建术。该皮瓣具有面积大,血管蒂长、血管口径粗,血液供应丰富,切取后功能无明显影响,抗感染能力强,功能恢复好,外形较美观等优点。通过准确及时的术中护理及观察皮瓣血供,提高了颏下岛状皮瓣的成活率。

  • 彩色多普勒超声诊断左侧颈总动脉完全闭塞伴颈内动脉盗血综合征1例

    作者:吴凤霞;杨长成;白丽;李娜;张慧

    目的探讨颈总动脉(CCA)闭塞的彩色多普勒超声诊断价值。方法选取COA闭塞或重度狭窄(狭窄率>70%)患者为病例测量CCA颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)及椎动脉(VA)的峰值血流速(PSV)舒张末期血流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)。结果 CCA闭塞后ICA的压力下降,ECA通过侧支循环后逆灌注ICA,而双侧VA血流速明显增快及对侧ECA血流速增快都是通过侧支循环途径增加血流量以代偿大脑血供。结论颈总动脉闭塞在临床上较少见,笔者以超声诊断颈总动脉闭塞。

  • 成人额叶首发肾上腺脑白质营养不良一家系报道及文献复习

    作者:樊茉丽;杨春生;杨丽

    目的探讨肾上腺脑白质营养不良的临床特征、影像学表现及基因突变并报道一家系个案及相关文献复习。方法报道1例成人额叶起病的肾上腺脑白质营养不良及其家系的临床资料,复习国内外相关文献。结果本例患者经基因检测证实具有明确的X连锁隐性家族遗传史,典型的肾上腺皮质功能减低及智能减退、性格改变及行为异常、病理征、以额叶为主的对称性脑白质脱髓鞘等神经系统受累的临床与影像学表现。结论本例为一罕见的的肾上腺脑白质营养不良症,临床诊断主要依据家族遗传病史、内分泌系统及神经系统受累的临床、实验室、基因检测与影像学表现。

  • 1例西藏地区腹膜透析并发胸腔积液临床分析

    作者:龚运兵

    1病例简介
      患者,男,45岁,已婚,患者入院前5月诊断为"慢性肾功能不全尿毒症期",给予腹膜透析置管术及腹膜透析治疗。病情好转出院后一直自行维持腹膜透析治疗。入院前1w患者无明显诱因出现腹膜透析液浑浊,伴轻微腹痛,入院前3d出现咳嗽、咯痰、发热。入院前1d患者突然出现胸闷、气促,并逐渐加重伴呼吸困难、不能平卧。查体:体温36.8℃,血压100/60mmHg,呼吸24次/min,心率82次/min;右中下肺呼吸音不清,叩诊呈实音。左肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音;心率110次/min,腹软,无压痛,双下肢无水肿。辅助检查:生化二氧化碳21mmol/L,血尿素氮19.1mmol/L,血肌酐714.1μmol/L,血糖45.2mmol/L;肝功能白蛋白15.9g/L;血常规白细胞10.7伊109,红细胞3.34伊1012,血红蛋白84g/L。腹水常规细胞总数400伊106/L,腹水生化糖18.9mmol/L,ADA0.2μ/L;胸片示:①右侧胸腔大量积液;②气管略向左移,左肺代偿性肺气肿不除外。入院诊断:慢性肾功能不全尿毒症期,糖尿病,胸腔积液。

  • 1例长期饮用含咖啡因饮品(可口可乐)至老年患者失眠

    作者:张晓丽

    引起失眠的原因很多,本病例长期饮用含咖啡因饮品(可口可乐)引起的失眠。准确找到失眠的原因并采取相应的干预措施,是治疗失眠的关键。通过健康教育使患者了解到可口可乐中含有咖啡因易致精神兴奋引起睡眠障碍,劝其戒掉了饮用可口可乐的习惯。经跟踪调查了解到,患者目前可自主调节睡眠不再依赖药物。医护人员在接诊失眠患者时,要详细询问其病史及生活习惯有无引起失眠的因素。

  • 1例从永存左上腔静脉置入PICC的案例分析及护理

    作者:韩娟

    报告了1例置入左侧上腔静脉(PLSVC)PICC患者的案例分析,重点包括左侧上腔静脉的发生机制及护理对策。

  • 阴囊,会阴巨大表皮样囊肿1例

    作者:徐愿;匡忠良;陈惠国;周烨;梁海萍

    目的探讨阴囊表皮样囊肿的临床特征和诊疗方案,提高对阴囊内大体积表皮样囊肿的临床诊治水平。方法对1例阴囊多发巨大表皮样囊肿临床资料进行回顾分析,患者,男性,50岁,发现会阴部肿块2年,呈进行行增大。右侧阴阜近阴茎根部可触及直径<3 cm肿块,质软,边界清无压痛,无皮肤红及破溃,右侧阴囊近会阴部触及直径<7 cm肿块,无压痛,活动度差,边界欠清,肿块周围皮肤色素沉着明显,呈灰褐色斑样变。阴囊B超提示院阴囊,会阴部多发性囊性肿物,与睾丸界清。结果本例患者阴囊,会阴多发肿块,进行性长大,触之质软,无疼痛红肿破溃等不适。入院经仔细体检及相关检查,在腰硬联合麻醉下行阴囊会阴囊内肿物切除术。术后切除病变组织块病检证实为阴囊会阴表皮样囊肿。结论会阴,阴囊巨大多发表皮样囊肿是阴囊罕见的良性肿瘤,其发病机制尚不清楚,一般无明显不适。诊断主要依靠病理检查,手术切除肿瘤后患者预后良好,但易复发,应长期随访。

  • 加强医院信息化建设改善医患关系

    作者:马伟;徐王权

    医患关系的和谐与否直接影响到医疗诊治的效果和社会的发展,因而受到众多学者和政府部门的关注,也是我国公立医院改革的重要方面。医患关系的发展方向受到众多因素的影响。本文试图从医院信息化的角度提出改善医患关系的方法和实现的途径。

  • 信息管理系统在一次性医用无菌物品中的应用

    作者:李小鸿

    医院消毒供应中心(CSSD)作为清洗消毒、灭菌物品的生产物流中心,担负着全院的医疗用品回收、清洁、包装、灭菌、储存、发放等工作,是医院感染控制的重要环节之一[1]。目前,随着医疗体制改革的进一步发展,一次性医用无菌物品的使用量及种类日益增长,同时,对消毒供应室提出了更高的要求。应用计算机信息管理系统能有效地提高供应室工作人员工作效率,提升物资需求资讯的准确度,节约人力及物力资源,对控制医院感染有重要作用。

  • LIS在检验科信息化管理中的应用

    作者:陈亮

    实验室信息系统(laboratory information system, LIS)是通过现代信息技术实现对实验室的整合一体化管理,这对提高实验室的工作效率和工作质量有着十分重要的作用。随着祖国医疗事业的发展以及医院信息化建设的开展,以往检验科所使用的传统单机手工录入、热敏纸报告的模式已经越来越不能满足临床工作的需求。利用LIS,能实现实验室的检验信息管理自动化和临床检验结果信息化。其主要功能就是将检验仪器传出的检验数据经过系统处理,自动生成检验报告,并通过网络储存于共享。这样实现了检验结果在检验科与临床科室之间的高效共享[1]。

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