医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胃肠道间质瘤的临床特点和预后分析
胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）比较少见，是一类胃肠道非上皮源性的间质肿瘤，仅占全部胃肠道恶性肿瘤的1%~3%，生物学行为表现为从潜在恶性到恶性过程。GIST症状隐匿，术前确诊困难，生物学特性复杂，目前还没有一个十分明确的预后判断标准。本文回顾性分析本院2009年1月~2013年7月收治的胃肠道间质瘤病例的临床及随访资料，探讨分析GIST的临床特点和影响预后的因素。
-
“品管圈”手法在降低门诊药房药品周转天数中的应用
目的学习品管圈的管理方法，并利用品管圈的管理方法降低门诊药房周转天数。方法成立品管圈小组，确定需要整改的主题，运用品管圈的方法对当前需要迫切整改的问题进行深入的剖析，提出相应的整改措施并组织实施。结果降低了门诊药房的周转天数，降低了病区药房和药库的周转天数，增加了医院的流动资金，增强了同事之前的合作能力，增加了大家的责任心。结论品管圈手法能够很好的降低门诊药房的药品周转天数，值得推广。
-
2011~2013年乌鲁木齐市游泳池水质卫生监测结果分析
目的了解乌鲁木齐市游泳池水质卫生状况，保障广大游泳爱好者的身体健康，为游泳场所的卫生监督管理提供可靠的参考数据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)要求对458份游泳池水进行细菌总数、大肠菌群、浑浊度、PH值、尿素、水温、游离性余氯的含量测定、评价。结果2011~2013年共采集游泳池水样为458份，合格的水样为145份，总体合格率为31.66%，尿素、水温、游离性余氯的合格率都较低，为85.15%、57.64%和60.48%。结论乌鲁木齐市2011~2013年19家游泳场所的水质卫生状况不容乐观，需加强游泳池水质卫生质量的日常自查与监督。
-
大孔树脂法制备红花中羟基红花黄色素A
目的建立红花中羟基红花黄色素A(hydroxysaf lor yel ow A,HSYA)的制备方法。方法红花水提液浓缩后上D101型大孔树脂,在水和10%乙醇部分得到HSYA,采用高效液相色谱法(HPLC)进行了含量测定。结果从700g红花药材中分离得到6.5687gHSYA,纯度达到96.86%。结论此方法操作简单,可作为HSYA的制备工艺。
-
纳米银涂层尿管用于老年膀胱造瘘的抗菌疗效及护理要点
目的探讨纳米银涂层尿管用于老年膀胱造瘘的抗菌效果，总结其临床应用的护理要点。方法膀胱造瘘老年患者108例，随机分为纳米银抗菌尿管组、普通尿管组，造瘘前、后定期查小便白细胞、细菌培养，更换的尿管末端行细菌培养。结果造瘘前、造瘘后两组病例的尿白细胞阳性率、细菌培养阳性率、留置时间差异显著，普通尿管组明显高于纳米银涂层尿管组。结论纳米银涂层尿管具有一定抗菌作用，临床护理简便。
-
临床治疗扩张型心肌病的方法及效果分析
目的分析临床治疗扩张型心肌病的方法及效果。方法回顾性分析我院2013年2月~2014年2月收治的70例扩张型心肌病患者的临床资料,并观察临床实施针对性治疗的效果。结果70例患者中治疗显效的有26例,有效的有37例,治疗有效率为90.0%,有7例患者住院治疗期间死亡,死亡率为10.0%,对患者治疗前后的超声心电图检查结果进行分析,治疗前后患者的心率、LVEF、LVDd有明显的差异,P<0.05,具有统计学意义。结论扩张型心肌病患者临床表现不明显,早期诊治才能提升患者的生存质量。
-
病毒性脑炎动态脑电图和常规脑电图对照分析
目的对照分析动态脑电图和常规脑电图对病毒性脑炎的诊断意义。方法回顾性研究，将我院收治的163例病毒性脑炎患者的脑电图资料进行归纳分析，所有患者均先行常规脑电图检测，后行动态脑电图检测，将患者行常规脑电图检查的资料归为对照组，将患者行动态脑电图检查的资料归为实验组，分析两组脑电图的异常情况。结果实验组患者的脑电图检查轻度异常率为30.7%(50/163)，中度异常率为37.4%(61/163)，重度异常率为25.8%(42/163)，总异常率为93.9%，相比于对照组具有统计学意义(P<0.05)。结论动态脑电图对于病毒性脑炎患者的临床诊断率明显高于常规心电图，有助于病毒性脑炎的早期诊断，值得临床推广使用。
-
剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析
目的探讨剖宫产后再次妊娠经阴道分娩应用效果。方法对再次剖宫产组与阴道分娩组患者临床资料进行回顾性分析，内容包括产程、出血量、住院时间、产后并发症发生情况、新生儿性别以及新生儿Apgar评分等，将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果阴道分娩组产妇分娩过程中出血量、总产程、住院时间均少于再次剖宫产组；阴道试产组产妇产后并发症发生率仅为10.34%，显著少于再次剖宫产组产妇产后并发症发生率21.57%；两组新生儿性别对比结果无显著差异(>0.05)；阴道试产组新生儿Apgar评分7~10分比例(79.31%)虽略高于再次剖宫产组(90.20%)，但对比结果无统计学意义(>0.05)。结论剖宫产后再次妊娠患者若符合阴道试产条件应积极鼓励其接受阴道分娩，有利于产妇分娩后尽快恢复健康，保障母婴预后及生活质量，值得临床推广应用。
-
腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床研究
目的胆管结石患者采用腹腔镜和胆道镜中和治疗的方法和效果。方法选取2012年4月~2013年12月收治的72例胆管结石患者给予治疗，随机分组，实验组43例患者选择腹腔镜和胆道镜的综合治疗，对照组29例患者选择开腹手术，探究治疗效果。结果两组患者在手术中的时间，出血量、肛门的排气时间、住院时间和并发症差异较大，且肝胆总管的直径在治疗后两组患者也有较大差异，有统计学意义(P<0.05)。结论胆管结石患者采用腹腔镜和胆道镜的综合治疗，可有效清除结石，手术中出血量少，且治疗后易恢复，为安全显效的治疗方法。
-
康复新液治疗难治性消化性溃疡40例临床观察
目的研究分析康复新液治疗难治性消化性溃疡的临床效果。方法选取我院2012年3月~2013年7月收治的40例难治性消化性溃疡患者，随机分为对照组和观察组，每组各20例，给予对照组患者口服奥美拉唑、阿莫西林胶囊、甲硝唑药物。给予观察组在此基础上，服用康复新液治疗，观察两组患者的治疗情况。结果两组患者通过治疗后，对照组中治疗显效的有9例，占45.0%，有效的有6例，占30.0%，总有效率为75.0%；观察组中显效的有11例，占55.0%，有效的有8例，占40.0%，总有效率为95.0%。观察组的治疗效果明显优于对照组，两组患者的治疗效果差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论使用康复新液治疗难治性消化性溃疡，其治疗效果较好，能够更好的预防溃疡的复发，治愈率较高，值得临床推广使用。
-
面罩吸入七氟烷在腰-硬联合麻醉下子宫切除术中应用
椎管内麻醉下手术患者，常有焦虑、紧张和术中知晓，椎管内麻醉虽有一定镇静作用[1]，但不强烈，术中患者依然可以知晓。因此在科学的监测下适当的镇静是非常必要的。静脉给予咪达唑仑是常用方法，但有镇静深度不容易控制等缺点。七氟醚广泛用于临床麻醉，能提供有效的镇静、镇痛和一定肌松作用，但用于椎管内麻醉中镇静临床少有报道。
-
腹外疝患者的手术前后护理研究
腹外疝是较为常见的外科疾病，其治疗方式通常都是手术治疗，因此腹外疝患者的手术前后护理工作至关重要。本文阐述了腹外疝患者手术前后的护理方式，目的是提高患者的护理质量，为手术后的痊愈提供保障。通过本文的论述，笔者一方面希望能起到抛砖引玉的作用，一方面，希望能给相关的工作人员提供参考借鉴的材料。
-
观察早期有创机械通气治疗胸外伤致呼吸窘迫综合征的临床效果
目的对早期有创机械通气治疗胸外伤致呼吸窘迫综合征的临床效果进行分析探讨。方法选取80例胸外伤致呼吸窘迫综合征的患者，随机分为两组。观察者40例患者，给予早期有创机械通气的治疗方法；对照组40例患者，给予延迟有创机械通气的治疗方法。比较两组患者的临床效果。结果观察者治疗前后各项指标变化明显，治疗前后有显著性差异，有统计学意义，有可比性(<0.05)。对照组治疗前后各项指标变化不明显，无统计学意义，无可比性(>0.05)。在住院时间的比较上，两组患者无显著性差异，无可比性(>0.05)。但在机械通气时间及并发症的发生人数的比较上，观察组优于对照组，有统计学意义，有可比性(<0.05)。结论早期有创机械通气治疗胸外伤致呼吸窘迫综合征临床效果好，有一定的临床应用价值。
-
脑瘫患儿康复训练指导及护理效果观察
目的探究脑瘫患儿康复训练指导及护理的方法和效果。方法选择2011年12月~2013年12月在我院接受治疗的70例脑瘫患儿作为研究对象，给患儿进行康复训练和护理指导，康复训练包括肢体训练和语言训练，护理指导包括日常护理、饮食护理、心理护理和基础护理，观察行康复训练和护理指导的效果。结果痊愈19例，显效30例，有效17例，无效4例，总有效率为94.3%。结论给予脑瘫患儿康复训练及护理指导有利于提高治疗效果，促进患儿早日康复。
-
肝癌患者KPNA2表达与凝血指标变化及临床意义探讨
目的探讨肝癌患者KPNA2表达与凝血指标变化及其临床意义。方法收集我院2012年1月~2013年8月肝癌患者30例,正常人对照40例。采用RT-PCR法从转录水平上检测KPNA2在肝癌组织及癌旁正常肝组织中的表达水平。用法国STA COMPACT CT全自动血凝分析仪检测患者及正常人对照的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT),并与对照进行比较。结果30例肝癌患者中25例(83.33%)肝癌组织KPNA2的mRNA灰度值与癌旁正常肝组织之比>2倍。凝血指标PT、APTT、TT、FIB含量±次为：肝癌组14.0±1.3,35.8±6.1,3.76±1.31,18.9±1.7；正常对照组为12.9±0.8,34.0±4.4,3.1±0.5,16.4±1.1。经统计学处理,肝癌组织KPNA2的mRNA灰度值与癌旁正常肝组织有显著性差异(<0.01)；凝血指标肝癌组与正常对照组比较：血浆PT、APTT、TT、FIB含量均存在着显著性的差异(<0.05),有统计学意义。结论 KPNA2在肝癌组织中高表达,在癌旁正常肝组织中低表达可作为肝癌诊断的指标；监测肝癌患者血浆PT、APTT、TT、FIB的含量变化,可较好地了解患者肝功能的状况,为评估患者肝脏受损程度和病情判断及治疗效果观察提供科学±据。
-
宫颈TCT异常患者行HPV检测的诊断价值
目的探讨液基细胞学检查(TCT)异常的患者行人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌及癌前病变诊断中的临床价值。方法自2010年3月~2012年3月在湖北省汉川市妇科门诊就诊的患者共计2389例行液基细胞学检查结果异常的526例患者,同时进行HPV DNA检测和阴道镜下宫颈活检,以组织病理学结果作为诊断的金标准。结果①宫颈活检组织病理学诊断结果：526例患者中宫颈炎及CINⅠ456例,占86.69%,CINⅡ34例,占6.46%,CINⅢ32例,占6.08%,宫颈浸润癌4例,占0.76%；②HPV DNA检测阳性者共有226例,阳性率随病变严重程度的增加而增加。 CINⅡ级及其以上病变检出率在HPV DNA检测阳性组中明显高于阴性组中,两组比较有显著性差异(<0.05)。结论细胞学检查结果异常的患者,病理组织学检查结果的相差较大,可以从宫颈炎症到宫颈癌。 HPV-DNA检测可以减少单纯应用液基细胞学而造成的宫颈病变漏诊率,并对细胞学结果有进一步的分流作用。
-
手法复位配合黄芪注射液治疗颈性眩晕症临床观察
目的观察手法复位配合黄芪注射液治疗颈性眩晕症的临床观察。方法将100例确诊为颈性眩晕症的患者随机分为两组。治疗组：手法复位的基础上静脉注射黄芪注射液,对照组单纯给以黄芪注射液,疗程均为2w,2w后对比疗效,结果：治疗组50例,总有效率98%,对照组50例,总有效率60%,两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位配合黄芪注射液治疗颈性眩晕症临床效果显著,优于单纯手法复位及单纯黄芪注射液治疗,值得临床推广,尤其是在基层医疗机构。
-
2次大地震期间血液库存分析
目的通过研究汶川地震和芦山地震期间血液的入库、出库及期末库存情况,探讨灾害发生后库存血液的管理。方法收集2008年5月12日~5月27日和2013年4月20日~5月5日2次大地震期间血液库存数据,使用SPSS软件和EXCEL 2007,比较2次地震的血液库存差异。结果汶川地震与芦山地震血液库存的比较,红细胞悬液、新鲜冰冻血浆的入库、出库和期末库存差别无统计学意义。其他差别均有统计学意义。结论制定科学合理的灾后血液库存管理体系,能有效确保紧急灾害发生后临床医院受伤患者用血。
-
七叶皂苷钠联合依降钙素缓解骨质疏松性椎体骨折疼痛的临床疗效观察
目的观察七叶皂苷钠联合依降钙素缓解骨质疏松性骨折(OPF)疼痛的效果。方法选择新发OPF患者178例，随机分为治疗组120例、对照组58例。两组除卧床、功能锻炼、补充钙剂外，对照组采用依降钙素治疗，治疗组采用七叶皂苷钠联合依降钙素治疗，治疗2w后比较两组治疗前后视觉模拟标尺法(VAS)疼痛评分变化。结果两组VAS疼痛评分均明显下降(P<0.05)，且治疗组疼痛改善优于对照组(P<0.05)。结论七叶皂苷钠联合依降钙素缓解椎体OPF疼痛效果显著。
-
妇科慢性盆腔炎的中药治疗临床研究
目的探讨中医灌肠疗法治疗妇科慢性盆腔炎的方法和效果。方法选择120例符合妇科慢性盆腔炎患者，随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给予本院配方的中药提取液灌肠，对照组给予常规的西医药物，所有病例均在治疗2个疗程后，比较治疗效果。结果两组病例痊愈率、总有效率相比较，无统计学差异(>0.05)。结论中医灌肠法治疗妇科慢性盆腔炎，取材价廉，疗效佳，值得在临床上推广应用。
-
毒胡萝卜素诱导大鼠肺泡巨噬细胞凋亡的实验研究
目的初步探讨内质网应激特异性诱导剂毒胡萝卜素(TG)对肺泡巨噬细胞(AM)增殖和凋亡的影响。方法分离纯化AM并体外培养,经不同浓度的TG(1μM,2μM,4μM,8μM)干预24h后,MTT检测细胞存活率,AnnexinⅤ-FITC/PI双染,流式细胞仪检测细胞的凋亡情况并在荧光显微镜下观察细胞凋亡形态。结果与对照组比较,经过TG干预24h后的细胞存活率下降,凋亡率增高且具有浓度依赖性,<0.05。结论毒胡萝卜素具有抑制AM增殖,诱导AM凋亡的作用。
-
降钙素原对老年性重症肺炎早期诊断的价值
目的评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对老年性重症肺炎早期诊断的价值及临床意义。方法入院24 h内抽取30例老年性重症肺炎患者及30例轻症老年肺炎患者血液,检测PCT、C反应蛋白、白细胞计数、血沉,并对比。结果 PCT与其他指标相比,具有较高的灵敏性及特异性。结论 PCT对肺炎的诊断有一定的价值,对老年性重症肺炎早期诊断及病情评估价值更大,与肺炎的严重程度具有相关性。
-
不同剂量阿托伐他汀在脑梗死患者治疗中的应用探讨
目的探讨不同剂量阿托伐他汀在治疗脑梗死患者中临床疗效。方法随机选取我院近年来收治的120例脑梗死患者,随机分为A、B、C三组,每组40例,A组：采取常规治疗。 B、C组：在A组治疗的基础上,分别服用阿托伐他汀10mg/d、20mg/d治疗。2w后观察每组血脂、血清hs-CRP及神经功能的改善程度。结果治疗后,B、C组在改善血脂水平及血清hs-CRP方面均显著优于A组,且C组效果更好；C组的NIHSS评分也显著低于B组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论阿托伐他汀在治疗急性脑梗时,具有较好的临床疗效,且20mg治疗效果更佳。
-
探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果
目的对单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗效果进行分析。方法回顾性分析2013年3月~2014年3月收住在我院儿科被确诊为缺血缺氧性脑病的60例新生儿，随机分为实验组和对照组各30例，实验组在基础治疗上采用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，对照组采用常规治疗。结果实验组临床疗效较对照组显著，总有效率为96.67%，具有统计学意义(P<0.05)。结论此法临床效果显著，提高患者的生活质量，降低发生神经系统后遗症的概率。
-
养血清脑颗粒与尼莫地平中西医结合治疗血管紧张性头痛临床疗效分析
目的研究并分析采用养血清脑颗粒与尼莫地平中西结合治疗血管紧张性头痛的临床疗效。方法对我院在2012年5月~2013年8月收治的90例血管紧张性头痛患者回顾性分析。将其均分为对照、治疗两组,并分别对其进行单纯尼莫地平药物治疗和养血清脑颗粒辅以尼莫地平治疗,两组均服用1疗程为28/d,对比观察养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗血管紧张性头痛的临床疗效。结果采用养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗的治疗组总有效率为95.6%,远高于采用单纯尼莫地平治疗手段的对照组(71.1%),且复发症状、不良反应少。结论采用养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗血管紧张性头痛,其疗效较好,且不易复发、不良反应少,值得在临床上应用。
-
高血压脑出血的内科治疗分析
目的探讨分析高血压脑出血的内科治疗效果。方法以我院2013年2月~2014年2月72例确诊的高血压脑出血患者为研究对象,上述患者均选择积极内科治疗,包括血压控制、脱水、止血、和并发症预防等措施,对本次治疗效果进行回顾性分析。结果72例患者中轻中度脑出血64例,重度脑出血8例,经内科治疗后痊愈率33.33%,总有效率为86.11%,2例死亡,轻中度的内科治疗效果明显好于重度,差异比较具有统计学意义(<0.05)。结论积极内科治疗在轻型高血压脑出血中的控制效果良好,重度高血压脑出血应采取手术治疗。
-
蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛血清C反应蛋白变化及临床分析
目的观察蛛网膜下腔出血(SAH)患者的C反应蛋白(CRP)的变化,探讨C反应蛋白在SAH及并发脑血管痉挛(CVS)中的临床意义。方法将19例急性SAH患者分为CVS组(9例)和非CVS(10例)组,测量两组患者第3、7、14d的CRP。结果 CVS组和非CVS组在发病后第3、7和14d的CRP水平明显升高(<0.01)；CVS组在第7d的CRP水平明显高于第3d,而非CVS组中CRP水平在第7d和第14d明显低于第3d(<0.01)；CVS组在第3d、第7d和第14d的CRP水平也明显高于非CVS组同期水平(分别为<0.05、<0.01、<0.01)。结论 CRP对于病情的监测和预后具有重要作用。
-
埃索美拉唑镁肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效分析
目的研究对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者采取埃索美拉唑镁肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月168例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者，以抽签法随机分为观察组与对照组，两组均为84例，两组同时接受抗Hp常规治疗以及埃索美拉唑镁肠溶片治疗，观察组在此基础上增加双歧杆菌三联活菌胶囊，疗程为2个月，对比两组患者的症状改善以及溃疡愈合情况。结果观察组疗效总有效率达到了88.71%，明显高于对照组的65.48%，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组溃疡愈合有效率为92.86%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑镁肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊可有效缓解患者的临床症状，缩短溃疡的恢复时间，具有较高的临床推广价值。
-
紫杉醇联合顺铂化疗方案在晚期食道癌治疗中的临床应用价值分析
目的探讨紫杉醇联合顺铂化疗方案在晚期食道癌治疗中的临床应用价值。方法我院从2011~2013年2年接收了140例晚期食道癌患者，将这140例晚期食道癌患者随机平均分为对照组和观察组，保证每组患者均为70例。对观察组患者采用紫杉醇联合顺铂化疗方案，对照组患者采用氟尿嘧啶联合顺铂的治疗方案，治疗开始之前对患者的各项生理指标进行观察，化疗结束之后对两组患者的生理指标再次进行观察，对比两组患者在治疗前后两组患者的生理指标。结果对两组患者的治疗前后的各项生理指标进行对比后发现，采用紫杉醇联合顺铂化疗治疗方案的观察组治疗有效率高达70%，观察组患者的平均存活时间为(10.3±4.8)个月。结论紫杉醇联合顺铂化疗方案在晚期食道癌治疗中效果显著，能够有效的改善患者的身体状况，改善患者的生活质量。
-
厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗冠心病所致慢性心力衰竭的临床观察
目的探讨治疗冠心病所致慢性心力衰竭的临床疗效。方法04例冠心病所致慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级)随机分为两组,治疗组(54例)和对照组(50例),两组都给予β受体阻止剂、利尿剂、洋地黄等药物治疗。治疗组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪162.5g,1次/d。对照组加用厄贝沙坦150mg,1次/d。治疗时间为6个月。观察治疗期间两组患者的住院率、治疗前后行心脏彩超检查,评价心功能,测定N端脑利尿钠肽。结果6个月后治疗组住院率低于对照组,左室射血分数及左室舒张末径改善较对照组有统计学意义(<0.05),脑利尿钠肽水平明显低于对照组(<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪能减少再住院率,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗。
-
观察小儿七氟醚麻醉苏醒期在不同年龄和不同麻醉时的躁动情况
目的观察小儿七氟醚麻醉苏醒期在不同年龄和不同麻醉时的躁动情况。方法选取2013年我院收治的需进行术前麻醉处理的学龄前儿童及学龄儿童各50例,将其分为学龄前儿童组与学龄儿童组。将该两组患者再平均分为静-吸复合组与小儿七氟醚吸入组。其中学龄前儿童静-吸复合组及小儿七氟醚吸入组分别以A1、A2表示；学龄儿童分别以B1、B2表示。其中,A1、B1组均以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼进行麻醉；A2、B2组均以七氟醚进行麻醉诱导。并对四组患者的手术时间、拔管时间、苏醒时间、躁动情况进行观察记录。结果相同年龄段、不同麻醉方式条件下,A1组患者躁动发生率低于A2组患者；B1组患者躁动发生率低于B2组患者。不同年龄段、相同麻醉方式条件下,A1组患者躁动发生率高于B1组患者；A2组患者躁动发生率高于B2组患者。结论小儿麻醉后躁动发生情况与其年龄段及麻醉诱导方式有关。
-
基础护理计划本在持续质量改进中的应用
目的探讨"基础护理计划本"在优质护理服务示范病房中的应用效果。方法建立并使用"基础护理计划本"，比较使用前后护理质量和患者满意度情况。结果使用前后护理质量及患者满意度比较，差异有统计学意义(均<0.05)。结论使用"基础护理计划本"可提高护理质量，进而提升患者满意度。
-
阴道镜筛查宫颈病变132例分析
目的探析阴道镜检查在筛查宫颈病变中的临床应用及其临床价值。方法选择我院于2011年2月~2014年2月来我院妇幼保健院接受检查的132例患者进行研究，患者均采用阴道镜进行检查。依据相关病理诊断标准来分析检验结果，并确定后的诊断结果。结果纳入研究的患者中，共有20例(15.15%)患者经过病理确诊发生宫颈上皮瘤变，阴道镜检查共检出26例(19.69%)。诊断率为76.92%(20/26)，确诊率之间的比较具有统计学意义(P<0.05)。阴道镜诊断敏感性为76.92%，特异性为94.91%(112/118)。结论阴道镜检查在防治癌变的发生方面具有重大临床价值，可以有效避免漏诊情况，并引起患者对疾病的重视，进而预防癌变的出现，为患者的早期治疗提供一定的依据，降低该病的病死率。
-
急诊治疗急性胃出血的临床观察
目的探讨急性胃出血患者的治疗。方法对急性胃出血患者68例,经保守治疗和手术根据病情,分别观察两种方法治疗的效果。结果急性胃出血的治疗后,大多数患者的恢复和改善,总有效率达88.23%,只有8例患者手术治疗,2例因严重胃出血,引起休克及其他功能衰竭导致死亡。其中,由于对轻度患者保守治疗,因此总有效率高于手术治疗组,治愈率为66.67%,好转率25.93%,均高于手术组。结论对于急性胃出血患者,根据具体情况做出适当的处理,以大限度地提高患者的治愈率。
-
肺结核咯血患者的中医辨证治疗
目的探讨肺结核咯血患者的中医辩证治疗。方法结合本院2012年3月~2014年3月收治的70例肺结核咯血患者临床资料，分为中医组与西医组，探讨临床治疗效果。结果中医治疗肺结核效果明显比西医治疗好，西医治疗大部分患者能在1~3d止血，西医治疗大部分患者需要3~7d甚至7d以上才能止血。结论采用中医辩证治疗肺结核咯血具有显著疗效。
-
应用超声心动图评价不同风湿免疫病患者心脏结构和功能改变的差异
目的探究使用超声心动图对不同风湿免疫病患者心脏和功能改变差异的评估效果。方法对本院接受治疗的98例患者(患病组)病例进行回顾分析,另取40例体检健康者作为对照组,比较评估患者间心脏结构级功能改变的差异。结果各组均没有出现LEVF的显著降低。与SLE组及DPM组相比,SSc组左室Em及Em/Am的值显著较小；与对照组相比,患病组患者MV及AV增厚的发生率显著较高。其中,红斑狼疮患者各情况的发生率高,显著高于其他患者；与对照组相比,各患病组中度或以上反流的发生率显著较高,以上差异均具统计学意义(<0.05)。结论超声心电图可以早期诊断风湿免疫疾病,检查出早期患者心脏结构、功能改变的差异,为其早期治疗提供可靠的临床信息。
-
胰腺损伤术后腹腔大出血治疗分析
目的探讨和分析胰腺损伤术后腹腔大出血的治疗方法和防范措施。方法选取我院收治的不同等级胰腺损伤患者42例,其中22例行远端胰体尾切除术或脾切除术治疗,16例行胰头断端缝合联合胰体尾空肠Roux-Y式吻合术治疗,4例行胰管吻合。结果42例患者中,有38例痊愈,痊愈率为90.5%；4例死亡,死亡率为9.5%；术后15例患者发生感染,经对症处理后均痊愈,随访调查均未合并糖尿病及明显消除功能障碍者。结论对于胰腺损伤患者,采用远端胰腺或脾切除术治疗,可减少术后腹腔大出血的发生,临床治疗可采用三秋压迫止血法治疗,其具有安全性高、疗效好等优点,值得临床推广及应用。
-
2013年医院细菌分布及耐药性结果分析
目的通过全院细菌耐药性的统计分析，指导临床用药，并对相关耐药菌采取正确的消毒隔离措施。方法对2013年1月~12月送检的微生物标本阳性细菌的药物敏感性进行统计分析，分别分析2种常见的革兰阳性菌和4种阴性菌的耐药性，从而指导临床用药，降低医院感染率的发生及患者的医疗费用。结果我院的病原菌感染是以革兰阴性菌为主，但革兰阳性菌和真菌感染也出现升高的趋势，常见的的6种细菌的耐药性也逐渐增高，特别是鲍氏不动杆菌出现泛耐药，应临床引起足够重视。结论我院的细菌耐药状况较为严重，临床应科学用药，同时应加强耐药菌的监测工作，并做好消毒隔离。
-
CT引导下腹腔穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎
目的分析CT引导下腹腔穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎的效果。方法回顾性分析6例重症急性胰腺炎，在CT引导下行腹腔穿刺置管引流术，观察其临床症状、体征、实验室检查等恢复情况。结果术后1 w内，患者体温下降(与术前相比P<0.05)，腹痛腹胀等症状好转，腹部压痛减轻或消失，实验室检查示白细胞计数降至正常(与术前相比P<0.05)，血清淀粉酶恢复正常，但与术前相比无明显差异(P>0.05)。腹腔引流液颜色变淡，引流量减少。腹水淀粉酶下降。结论CT引导下腹腔穿刺置管引流术操作简单、安全，对患者的创伤小、痛苦小，费用相对较低，对重症急性胰腺炎的治疗效果好，值得在临床推广应用。
-
Dixon前切除与保留肛管括约肌术式治疗低位直肠癌临床对比研究
目的探讨Dixon前切除与保留肛管括约肌术式治疗低位直肠癌临床疗效差异。方法选取我院近年来收治低位直肠癌患者180例,以随机数字表法分为I组(90例)和II组(90例)；其中I组患者采用Dixon前切除术式治疗；II组患者则采用保留肛管括约肌术式治疗；比较两组患者临床复发率,随访生存率,排便功能恢复正常时间,Kirwan肛门功能分级及术后生活质量评分等。结果 II组患者临床复发率和随访生存率均显著优于I组,差异有统计学意义(<0.05)；II组患者排便功能恢复正常时间和Kirwan肛门功能分级均显著优于I组,差异有统计学意义(<0.05)；同时II组患者术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论相较于Dixon前切除术式,保留肛管括约肌术式治疗低位直肠癌可有效改善复发风险,延长生存时间,恢复肛门正常功能,并提高术后生活质量。
-
氟尿嘧啶缓释剂在中晚期直肠癌术中应用的临床观察
目的探讨我院在中晚期直肠癌术中植入缓释氟尿嘧啶(中人氟安)治疗效果及可行性。方法分析我院2010年1月~2011年11月188例中晚期直肠癌临床资料。分为两组A治疗组,术中使用植入缓释氟尿嘧啶96例；B对照组,不植入缓释氟尿嘧啶92例。术后4w均采用静脉化疗,并作随访观察。结果对照组术后因感染出现2例吻合口漏,4例肠梗阻,6例发热,经治疗后好转。治疗组术后未发生吻合口漏、切口感染和盆腔积液及肠梗阻等不良反应,有8例出现发热,6例出现白细胞降低,经对症治疗后好转。两组统计学比较P>0.05。术后12、24个月随访或检查发现治疗组局部复发率均低于对照组(P<0.05),两组远处转移和死亡率比较无统计学意义(P>0.05)。结论术中植入缓释氟尿嘧啶安全、可行,可降低中晚期直肠癌术后复发率及提高术后生存率。
-
子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床对比研究
目的分析和研究子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断的临床价值。方法我们选取2011年8月~2013年12月疑似子宫肌瘤或子宫腺肌病患者216例，按疾病不同将其分为肌瘤组106例；腺肌病组110例。均采用多普勒超声进行临床诊断，将其超声影像学资料与结果进行回顾性的分析与总结。结果两组患者诊断符合率无明显差异(P>0.05)，无统计学意义。肌瘤组患者子宫动脉、病灶处血流阻力指数明显低于腺肌病组；肌瘤组患者周边处血流阻力指数明显高于腺肌病组(P<0.05)，具有统计学意义。结论将多普勒超声应用于子宫肌瘤与子宫腺肌病临床诊断中，能够较好的鉴别出子宫肌瘤与子宫腺肌病在超声中不同表现，其临床准确性、敏感性及诊断符合率均较高，具有较好的临床诊断价值。
-
腕部小切口松解术治疗腕管综合征疗效分析
目的探讨腕部小切口松解术治疗腕管综合征的疗效。方法依据临床表现、专科体检及神经肌电图检测诊断腕管综合征的所有60例患者行热敷、超声波理疗、针灸及神经营养药物治疗(保守治疗),其中30例(32侧)患者同时行腕部小切口松解腕管治疗。结果保守治疗和保守治疗联合手术治疗比较,保守治疗联合手术治疗组正中神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)在其传导速度、潜伏期及波幅方面恢复良好,P<0.01,差异有统计学意义。结论小切口法治疗是治疗腕管综合征有效的方法.
-
补肾祛瘀化痰结合阴阳序贯法在子宫内膜异位症中的运用
目的探讨补肾祛瘀化痰结合阴阳序贯法在子宫内膜异位症中的运用。方法选取2011年3月~2013年3月我院子宫内膜异位症的患者100例，随机分为试验组(50例)和对照组(50例)，试验组采用补肾祛瘀化痰结合阴阳序贯法为主中药治疗，对照组采用口服孕三烯酮。结果治疗组总有效率96%，对照组总有效率78%。结论此法较少毒副作用，缓解痛经，促进受孕，减少复发，具有良好的应用前景。
-
少数民族大学生症状自评量表（SCL-90）测量研究分析
目的调查分析少数民族大学生心理健康状况并探讨其影响因素。方法采用症状自评量表SCL-90随机抽取在校少数民族大学生进行测评，并进行少数民族比较分析。结果少数民族大学生SCL-90因子测评结果显示各因子评分均明显高于国内常模(P<0.05)。结论少数民族大学生群体中有一定比例的心理异常学生，他们常见的心理异常症状为强迫、焦虑，人际敏感和恐怖、少数民族大学生心理健康差于国内同龄人。
-
头孢菌素类抗生素的药理特性及临床用药分析
目的探讨头孢菌素类抗生素的药理特性以及临床合理用药对策。方法收集2011年1月~2013年12月,我院收治的抗生素相关不良反应(ADR)患者204例,其中45例应用头孢菌素类抗生素ADR患者,回顾分析其临床资料。结果本组51例ADR患者涉及14种头孢菌素类抗生素,主要累及皮肤及其附件区、消化系统以及神经系统等。结论临床应用头孢类抗菌素过程中,应充分掌握其药理特性,密切监测ADR,合理应用药物,以降低ADR发生率。
-
参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常87例的临床观察
目的观察参松养心胶囊联合胺碘酮对冠心病室性心律失常的临床疗效。方法对174例室性心律失常患者随机分为观察组和对照组，每组87例，观察组口服参松养心胶囊联合胺碘酮，对照组单用胺碘酮，观察并比较两种疗法的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.10%，对照组为72.41%，两组间差异有显著统计学意义(<0.01)。不良反应发生率：观察组9.20%，对照组21.84%，两组间差异有统计学意义(<0.05)。结论参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效优于单用胺碘酮，且不良反应少，值得临床推广。
-
健康教育对康复期精神分裂症患者的效果分析
目的分析健康教育对康复期精神分裂症患者的临床效果。方法选择2013年4月~2014年4月在我院精神科住院的康复期精神分裂症患者92例，随机分成对照组和研究组各46例，对照组接受常规护理，研究组在此基础上实施健康教育。采用服药依从性评定表、护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行疗效评定。结果研究组服药依从性提高，社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分明显提高，抑郁因子分明显降低，与对照组相比具统计学差异。结论对康复期精神分裂症患者实施健康教育，能够促进患者的治疗和康复，有利于患者重返社会。
-
血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析
目的对冠心病患者血清胆红素和尿酸含量进行临床评价分析，为今后在临床的诊治工作中提供可靠有效的参考依据。方法选取本院收治的45例冠心病临床患者作为观察组，同期选取45例健康的体检者作为对照组，对两组研究对象的血清胆红素和尿酸水平进行比较，并分析两组的检测结果。对冠心病患者进行冠状动脉造影检测，计算Gensini积分，对不同积分者的各项观察指标的检测结果进行分析对比。结果经统计发现，观察组患者血清总胆红素、直接胆红素水平均明显低于对照组受检者，尿酸水平则明显高于对照组，两组间比较，差异均具有统计学意义(<.05)。冠心病患者的血清总胆红素、直接胆红素水平随着Gensini积分的增加而逐渐降低，尿酸水平则逐渐升高，比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论对患者的血清胆红素与尿酸水平进行检验，能够为临床对冠心病的诊断提供参考依据，具有重要的临床应用价值。
-
不同性别人群踝臂指数的分布情况
下肢外周动脉病(peripheral arterial disease,PAD)已逐渐成为全球问题,Fowkes FG等研究显示：以踝臂指数(Ankle-brachial index,ABI)<0.9为诊断标准,在过去十年中发达国家PAD的患病率增加了13.1%,发展中国家增加了28.7%。 Hasimu B等研究表明,在有心血管高危因素的人群中,PAD患病率为25.4%。 PAD能够反映全身血管的病变情况,PAD患者发生心肌梗死和脑卒中的风险增加。不同性别人群的PAD的患病率也不尽相同,发达国家男性PAD的患病率高于女性,在发展中国家却是女性高于男性。王勇等分析我国自然人群的PAD的患病情况,结果显示男性PAD患病率低于女性。胡大一教授等发现PAD的患病率无性别差异,为此本研究依据开滦体检中心查体资料研究人群踝臂指数的分布情况。
-
中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的效果评价
目的探讨中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效，总结急性胆源性胰腺炎的护理体会。方法将80例合并胆囊结石非梗阻性急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=40)和处理组(n=40)。对照组以基础治疗+择期手术治疗，处理组在前治疗基础上加用中药治疗。比较两组腹痛消失时间、肠道蠕动时间、血清淀粉酶恢复时间及总住院天数。结果处理组肠道功能及血清淀粉酶恢复快，腹痛消失时间及住院天数短，两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎可减轻患者病情，缩短病程，近期疗效显著。
-
子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤围手术期的护理分析
目的探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤围手术期的护理方法和效果。方法收集2012年9月~2013年11月于本院进行子宫动脉栓塞术治疗的40例子宫肌瘤患者的临床资料,并进行回顾性分析,给予患者围术期护理,观察比较患者护理前后的临床症状改善情况、子宫体积和子宫肌瘤体积等。结果治疗前患者子宫体积平均为(215.8±96.7)㎝3,患者病灶体积平均为(162.7±52.9)㎝3,经子宫动脉栓塞术治疗后,患者子宫体积平均为(118.7±31.7)㎝3,病灶体积平均为(60.8±15.2)㎝3,患者治疗后的子宫体积及肌瘤体积均明显低于治疗前(P<0.05),患者临床症状较治疗前明显改善(P<0.05)。结论加强子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的围手术期护理可有效改善患者临床症状,确保患者手术治疗成功,促使患者康复,具有重要意义。
-
舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察
目的观察舒利迭在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法将26例COPD患者且处于稳定期患者随机分为A、B两组,两组常规给予呼吸肌锻炼和增强免疫力等治疗。 A组给予舒利迭50μg/500μg,1吸/次,2次/d；B组给予茶碱缓释胶囊,0.1 g/次,2次/d,如有急性加重按需使用短效β2-受体激动剂气雾剂治疗,治疗3个月后评价两组患者肺功能、急性加重次数及患者不良反应。结果在A组FEV1、FEV1/FVC、FEV1(%)较试验前有显著提高(均<0.01)；COPD急性加重次数较试验前有显著下降(<0.01)。 B组FEV1、FVC、FEV1/FVC、RV/TCL)与试验前比较差异无显著性(均>0.05)；COPD急性加重次数与实验前比较差异无显著性(>0.05)。 A组未出现严重不良反应如骨质疏松、口腔霉菌感染、声嘶,但有2例出现肝功能轻度异常,未经处理恢复正常。 B组有2例出现心慌,失眠、恶心、呕吐及烦躁,后来考虑与氨茶碱有关,给予氨茶碱减为每晚使用1次,加用舒乐安定治疗后症状好转,A组有1例出现舒利迭依赖,停药困难,一旦停用患者症状就反复。结论舒利迭能够改善稳定期COPD患者的肺功能及减少急性加重次数且无严重不良反应。
-
急诊多发性创伤患者应用大黄预防应激性溃疡的临床研究
目的观察大黄预防多发性创伤患者应激性溃疡的疗效。方法100例本院收治的急性多发性创伤患者随机分为大黄组和对照组。两组患者皆给予常规抑酸治疗，对照组置胃管，冰盐水灌注：大黄组胃管中预防性加用大黄治疗。比较两组应激性胃溃疡发生情况。结果大黄组出现应激性溃疡3例，发生率为6%；对照组出现应激性溃疡10例，发生率为20%。大黄组溃疡发生率明显低于对照组。结论大黄对急诊多发性创伤的应激性胃溃疡有预防作用，值得临床推广。
-
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的观察雷替曲赛联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法将60例晚期结直肠癌患者随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组给予雷替曲赛联合奥沙利铂方案治疗，对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗，全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果治疗组完全缓解0例，部分缓解为16例，稳定13例，进展1例；对照组完全缓解0例，部分缓解为8例，稳定19例，进展3例。主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性，治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(*<0.05)。结论雷替曲赛联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌安全有效。
-
2013年西安铁路局在岗职工体检资料分析
目的了解本局在岗职工身体健康状况，找出在岗职工存在的主要健康问题，为下一步在职工中有针对性的开展健康教育及健康促进活动提供科学依据。方法收集2013年7月29日~9月29日来我所体检的在岗职工体检表共12335份。结果12335人中体检项目无异常的占9.8%，在岗职工体检项目异常排名以次是：肝功异常(56.5%)，高血脂(55.7%)，肾功异常(39.3%)，骨密度偏低或不足(29.2%)，慢性咽炎(25.0%)，高血压(22.7%)，脂肪肝(21.0%)，心电图异常(16.4%)，高血糖(9.7%)。结论西安铁路局在岗职工中慢性病的发病率较高，职工的身体健康状况不容乐观，在职工中应大力开展慢性病的健康教育及健康促进活动，增进职工的健康意识，从而改善本局职工身体健康状况。
-
应用品管圈活动提高患者鼻部手术术后舒适感研究
目的通过组建品管圈，开展品管圈活动，提高鼻部术后患者的舒适感，提高术后患者的满意度，保证患者术后安全，确保手术成功率。方法组建品管圈，分析鼻部手术患者术后不适感的各种原因，按品管圈的活动步骤实施各项活动，并拟定和实施改善措施。结果术后不适感次数由前1个月前(1个月)70%减少到活动后2个月的20%，到达预计目标值。结论在手术科室开展品管圈活动有效提高鼻部手术后患者舒适感，提高了护理质量，保证了患者术后安全，提高了患者满意度。
-
阿德福韦酯联合双环醇对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及意义
目的观察使用阿德福韦酯联合双环醇治疗对HBeAg阴性CHB患者治疗前后HBV-DNA的表达水平、肝功能、HBsAg水平及外周血T淋巴细胞亚群间的关系及相关性的影响。方法87例HBeAg阴性CHB患者,随机分成阿德福韦酯组(对照组)和阿德福韦酯联合双环醇组(观察组),照组予口服阿德福韦酯10 mg/d,观察组在口服阿德福韦酯的基础上加服双环醇,疗程共48w,分别于12、24、48w随访并检测肝功能、HBV-DNA、HBsAg、外周血T淋巴细胞亚群变化情况并评价其相互间关系。结果与治疗前相比,两组各随访点肝功能均有好转,差异有统计学意义,第12w肝功能恢复观察组优于对照组；与治疗前相比,两组各随访点HBV-DNA、HBsAg均有改善,差异有统计学意义,且在第12w、24w HBV-DNA、HBsAg指标观察组优于对照组；与治疗前相比,两组第24、48w淋巴细胞亚群中CD8+、CD4+/CD8+差异有统计学意义,且在第24w CD8+、CD4+/CD8+两组间差异有统计学意义；治疗前后血清HBV-DNA载量与AST、ALT水平均正相关性,差异有统计学意义；治疗前后血清HBV-DNA水平与CD8+之间正相关。 HBV-DNA水平与CD4+/CD8+负相关。治疗前后血清HBV-DNA水平与HBsAg定量正相关性。结论阿德福韦酯联合双环醇片治疗HBeAg阴性的CHB,比单用阿德福韦酯能更快的改善临床症状,动态HBV-DNA定量监测可作为监测HBeAg阴性的CHB疗效的有效标记。
-
宫腔镜在宫颈管腺癌中的补充诊断价值
目的探讨宫腔镜对宫颈管腺癌的补充诊断价值。方法选取我院2007年1月~2014年5月通过应用宫腔镜检查+取组织病理检查明确诊断为宫颈管腺癌的65例患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例宫颈管腺癌患者均通过宫腔镜明确诊断，后手术均取得成功，术后恢复好。结论宫腔镜可提高宫颈管腺癌的诊断准确率，减少漏诊率，对宫颈管腺癌的有明显补充诊断价值。
-
心率减速力和心率变异性分析对糖尿病患者自主神经病变的评价功能分析
目的探讨心率减速力(deceleration capacity ofhear rate,DC)与心率变异性(heart rate variability,HRV)在评价糖尿病患者自主神经功能方面的临床价值。方法对93例糖尿病患者和90名正常人群对照组进行24 h动态心电图检查,导入DMS公司动态分析系统,计算机自动分析DC及HRV时域指标值。结果糖尿病患者的DC值及HRV各时域指标均比对照组降低,差异均有统计学意(P<0.05),表明糖尿病患者自主神经功能受损。结论 DC和HRV检测能定量评估自主神经张力,具有广阔临床应用前景。
-
四妙丸治疗膝骨性关节炎伴积液临床疗效观察
目的观察四妙丸治疗膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)伴关节积液的临床疗效。方法选择青岛海慈医疗集团骨科2013年3月~2014年1月收治的膝骨性关节炎伴关节积液患者50例,给予四妙丸治疗2个疗程(20 d),评定疗效。结果治愈率72.00%,好转率18.00%,总有效率90.00%。且早中期疗效明显优于晚期。结论四妙丸治疗膝骨性关节炎伴关节积液具有缓解临床症状,改善关节功能的作用,值得临床推广应用。
-
乙型肝炎血清抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值检测的临床意义
目的探讨血清抗-HBc-IgM滴度水平及抗-HBc s/co值检测在鉴别急性乙型肝炎、慢性乙肝急性发作中的临床意义。方法应用雅培试剂盒检测乙型肝炎患者血清抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值，比较80例急性乙肝及37例慢性乙肝急性发作二组间抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值。结果抗-HBc-IgM滴度值急性乙肝组明显高于慢乙肝急性发作组(<0.01)，抗-HBc s/co值急性乙肝组明显低于慢乙肝急性发作组(<0.01)。结论抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值检测对鉴别急性乙型肝炎、慢性乙肝急性发作均有重要的临床意义。抗-HBc-IgM滴度用于鉴别急性乙型肝炎与慢性乙肝急性发作其准确性更高。而同时检测血清抗-HBc-IgM滴度及抗-HBc s/co值对鉴别急性乙型肝炎与慢性乙肝急性发作可靠性更高，更具临床诊断价值。
-
超早期高压氧治疗急性脑梗塞的疗效观察
急性脑梗塞（acute cerebral infarction）是急救医学科常见疾病之一，具有发病率高、致残率高、致死率高等特点。如不及时治疗，严重威胁患者的生命，给患者、家庭及社会带来沉重负担。急性期脑梗死的早期治疗关系着患者的生命及以后的生命质量，所以一直是医学领域研究中的重要课题之一。本研究主要观察超早期高压氧治疗对急性脑梗塞患者的临床疗效。
-
曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎80例疗效分析研究
目的探讨曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法选自2013年3月~2014年1月我院收治的病毒性心肌炎患者80例，将这80例患者随机分组，每组40例，分别命名为观察组和对照组。对照组采取常规治疗的方法，观察组患者在常规治疗的基础上，给予曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗的有效率为97.5%，对照组患者临床治疗的有效率为82.5%。观察组患者不良反应发生率为5.0%，对照组患者不良反应发生率为10.0%。结论曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性心肌炎临床治疗有效率高，患者发生的不良反应较少，该种治疗方法值得临床推广。
-
"黑白同治"新技术治疗白癜风疗效分析
目的探讨"黑白同治"新技术治疗白癜风的疗效及作用机理。方法采用"黑白同治"新技术治疗326例白癜风患者作为研究组,同时用白灵酊、白灵片治疗195例作为对照组,观察两组各自疗效并进行统计学比较。结果研究组用药后1~4 d见效,90~180 d恢复,治愈率达69.9%；对照组一般91~181 d见效,330~360 d恢复,治愈率为23.1%。结论应用"黑白同治"新技术治疗白癜风疗程短、治愈率高、无不良反应,复发率低。
-
使用单极电刀与传统方法切除扁桃体的比较研究
目的比较分析单极电刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的临床疗效。方法将行扁桃体切除术的140例患者，随机分为实验组(A组)与对照组(B组)，每组70例，均在全麻下进行。A组使用单极电刀电凝方法切除扁桃体， B组采用传统扁桃体剥离术。分析两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛程度方面的差异。结果两组在手术时间、术中出血量、术后疼痛程度方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻下使用单极电刀切除扁桃体手术时间、术中出血量、术后疼痛等指标与传统方法相比更具优势。
-
2010年～2012年136团碘盐监测结果分析
目的了解136团居民户碘盐普及情况,为制定消除碘缺乏病防治策略提供科学依据。方法根据石河子相关监测方案的要求,对136团2010~2012年居民户碘盐情况进行监测。结果共检测盐样864份,中位数为34.41 mg/Kg,合格盐样864份,碘盐覆盖率为100%；碘盐合格率为100%；合格碘盐食用率为100%。结论136团居民户碘盐质量总体上已经达到标准要求,今后我团仍应继续加强碘盐综合干预措施和健康促进来维持合格碘盐食用率。
-
小儿再发性腹痛的临床特点及治疗探讨
目的探讨小儿再发性腹痛(RAP)的临床特点及正确治疗方式。方法回顾11例典型病例临床资料，分析发病原因、临床表现及诊治过程。结果58例腹痛患儿中有明显心理因素的是11例，占18%。结论小儿再发性腹痛是儿科常见临床病症之一，其特点是反复发作，部分患儿长期持续，常规治疗得不到理想效果，物理治疗及重要调理治疗效果良好。
-
危重症哮喘气管插管机械通气的危险因素分析
目的研究探讨致危重症哮喘气管插管机械通气的危险因素，加深对此类危重症哮喘的认识和诊治经验。方法回顾性收集分析2010年1月~2013年2月入我院的危重症哮喘患者的临床资料，将其分为气管插管通气组和常规治疗组，分析比较两组的临床资料。结果终有42例危重症支气管哮喘患者纳入本研究，其中常规治疗者26例(A组)，行气管插管机械通气治疗者16例(B组)，单因素分析表明B组中既往有气管插管史、激素依赖、依从性差患者所占比例，病死率及并发症发生率均显著高于常规治疗组(<0.05)。糖皮质激素的用量、住院时间也显著高于A组(<0.05)，而年龄、性别等因素两组无显著性差异。结论既往有气管插管病史、激素依赖、依从性差可能是导致危重症支气管哮喘气管插管的危险因素，接受气管插管机械通气的患者病情更为危重，病死率高，需引起足够的重视。
-
CT与MRI在女性肾上腺损伤诊断中的应用
目的研究CT与MRI在女性肾上腺损伤诊断中的应用价值。方法选择2012年1月~2013年7月我院收治的肾上腺损伤女性患者12例为研究对象,研究分析其肾上腺损伤的CT与MRI的表现。结果CT诊断显示,本组12例女性肾上腺损伤患者中有9例是局限性血肿,3例是呈弥漫性血肿；8例可见邻近脂肪间隙混浊模糊、斑片状高密度影及肾周脂肪内出现条纹状,4例存在右膈脚增粗；有4例伴有肾脏损伤,有3例伴有肋骨多发骨折,有2例伴有腹腔积液。行MRI检查的3例女性肾上腺损伤患者肾上腺区血肿2例,其中急性期血肿1例,亚急性期血肿1例,弥漫性肾上腺出血1例。结论CT与MRI均可以较好地显示出女性肾上腺损伤的多种病变情况,可对女性患者的血肿的形态、大小、密度等给予准确的定位,值得推广与应用。
-
社区护理对老年高血压病的综合干预
探讨社区护理干预对高血压患者的作用。对280例老年高血压患者实施社区护理干预,包括血压、服药、超重和肥胖、限盐、戒烟限酒、心理等方面实施护理干预。干预前收缩压(160±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(95±15)mmHg,经过护理干预,1年后收缩压(140±10)mmHg,舒张压(85±15)mmHg,干预前后比较差异有显著性(<0.01)；不良生活方式明显改变,患者健康意识增强,对高血压病的知晓率达到75.8%,服药率达到68.5%,血压控制率达到84.1%。社区护理干预能使老年高血压患者积极配合治疗,提高了患者防病治病意识,有效地控制了血压,改善了预后,提高了生活质量。
-
拉西地平联合美托洛尔治疗高血压的临床观察
目的观察对高血压患者联合应用拉西地平和美托洛尔的临床方法和效果。方法搜集2012年8月~2013年8月本社区卫生服务中心所覆盖辖区内高血压84例患者，数据由社区随访而得出。随机分为甲组和乙组，对甲组42例应用美托洛尔，对乙组42例联合应用拉西地平和美托洛尔。观察甲组和乙组的临床效果，并比较。结果两组较治疗前血压有所下降，但乙组下降明显，效果优于甲组，治疗有效率高于甲组，不良反应发生率低于甲组，差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论拉西地平联合美托洛尔治疗高血压的临床效果较好，血压下降明显，治疗有效率较好，且不良反应少，值得推广。
-
老年桡骨远端C型骨折的手术选择及疗效分析
目的比较外固定和切开复位内固定治疗老年桡骨远端C型骨折的疗效,为临床治疗决策提供依据。方法回顾性分析2009年1月~2013年12月我院收治的36例桡骨远端C型骨折患者,其中外固定支架治疗21例；切开复位锁定加压钢板(LCP)治疗15例。依据X线片和腕关节功能综合评判患者恢复程度。应用SPSS 19.0统计学软件Nemenyi法秩和检验,<0.05为差异有统计学意义。结果病例随访时间为6~18.2个月,平均为15.3个月。所有骨折均获愈合,无血管神经损伤。LCP组无切口感染,优良率：93.33%。外固定组有3例出现钉道异常分泌物,优良率：76.19%。结果比较,LCP组疗效优于外固定组(<0.05),差异有统计学意义。结论老年桡骨远端C型骨折切开复位LCP钢板内固定,疗效优于外固定治疗。
-
慢性萎缩性胃炎采用芍药甘草汤治疗的临床效果分析
目的探讨分析慢性萎缩性胃炎应用芍药甘草汤治疗的临床效果。方法按照治疗方式的区别将170例慢性萎缩性胃炎患者分为观察组85例对照组85例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者则应用芍药甘草汤，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均完成治疗，胃镜检查结果表明观察组患者的治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组的82.3%(<0.05)。此外，对照组患者出现8例并发症(胃溃疡、胃出血等)，观察组仅1例患者并发胃出血，组间对比差异显著(<0.05)。结论与常规治疗相比，芍药甘草汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果理想，且用药安全性高，值得临床推广。
-
免疫吸附血浆净化法治疗格林-巴利综合征25例
目的观察免疫吸附血浆净化法治疗(IAPP)格林-巴利综合征(CGBS)的疗效。方法25例CGBS患者进行IAPP治疗，观察治疗前后神经功能改善情况，检测治疗前后血液中的免疫球蛋白、补体和总蛋白水平。结果25例患者共进行IAPP治疗108例次，平均每人治疗4.32次。治愈18例，有效7例，无效0例。与治疗前比较，治疗后患者血液中免疫球蛋白和补体均显著降低(均P﹤0.05)，而血浆总蛋白水平没有显著变化。结论免疫吸附血浆净化法治疗是治疗慢性格林巴利综合征有效的方法，可改善神经功能缺损状况，其机制与与降低血液中免疫球蛋白有关。
-
中老年外伤性髋部骨折174例临床分析
目的研究探讨中老年外伤性髋部骨折的临床治疗。方法随机抽取我院2011年3月~2014年3月收治的中老年外伤性髋部骨折患者174例为研究对象。根据患者的病历及资料进行回顾性分析。结果分析结果显示,174例中老年外伤性髋部骨折的患者中,共有170例患者接受保守治疗的方式。剩余的4例患者由于年老体弱,或者严重的并发症,不宜适用手术治疗的方式,已自愿出院。结论中老年外伤性髋部出现骨折,在治疗的过程中,根据患者的病情采取合适的治疗方式,有助于患者的康复。
-
CRP检测在慢性阻塞性肺病急性加重期中的应用价值
目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床应用价值。方法检测64例COPD急性加重期患者治疗前后CRP浓度、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N)、红细胞沉降率(ESR)，并与60例健康体检者比较。结果 AECOPD患者治疗前后CRP水平以及健康体检者差异均有统计学意义(<0.05)。治疗后WBC、N、ESR与治疗前相比明显下降，但与健康体检者比较差异无显著性(>0.05)。结论 CRP是慢性阻塞性肺疾病患者急性感染的敏感性指标，可作为AECOPD诊断及严重程度评估的灵敏指标。
-
药物联合应用治疗小儿腹泻临床效果研究
目的分析研究药物联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院2010年6月~2013年6月来我院就诊的小儿腹泻患者98例作为研究对象，将其随机分为两组，分别为对照组和治疗组，每组49例，对照组采用蒙脱石散进行治疗，治疗组在此基础上联合双岐三联活菌片口服，观察两组患者治疗过程中的不良反应和治疗效果。结果治疗组的有效率达到92.36%，对照组有效率68.23%，治疗组疗效显著优于对照组(<0.05)，两组患者治疗中均无不良反应发生。结论蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗小儿腹泻安全可靠，疗效显著，可作为临床推广应用。
-
知一信一行健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的作用
目的探讨知、信、行健康教育模式对造口患者自我护理能力的干预效果。方法采用随机法将60例肠造口患者分为常规组30例和对照组30例,常规组采用传统的健康教育方式。对照组应用知、信、行模式实施健康教育,然后用量表(ESCA)在不同时间段自我护理能力测试。结果对照组ESCA总分及各维度分值在3个时间段呈上升趋势,P<0.01存在差异有统计学意义。结论知、信、行健康教育模式可有效提高造口患者自我护理能力。
-
多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值
目的讨论多样性护理模式在糖尿病治疗和护理中的临床运用价值。方法将140例患者根据患者意愿,分为观察组和对照组各70例。对照组采用常规护理,观察组采用多样性护理方法,比较护理前后患者依从性、空腹血糖、餐后2h血糖情况,以评价多样性护理的价值。结果观察组和对照组在护理后的依从性和血糖情况均较之护理前有明显改善(<0.05)。观察组护理后的FPG和PBG分别为6.37±2.04、7.21±2.23mmol/L,依从性良、可、差例数分别有63、5、2例,血糖情况和依从性情况与对照组相比,有统计学差异(<0.05)。结论相比于常规护理,多样性护理由于充分考虑了患者本人、家属、医院等多方情况,可以更好的提升患者的依从性,并改善血糖情况。鉴于多样性护理的价值,值得在临床护理中推广该方法。
-
超声诊断小儿胆总管囊肿及其临床意义
目的探讨超声诊断小儿胆总管囊肿的临床意义。方法通过对小儿胆总管囊肿的概述，分析超声诊断依据、诊断方法及鉴别诊断。结果超声检查作为一种无创性检查，能准确辨别先天性胆管囊肿的位置、大小及内部结构，为临床提供可靠的治疗依据。结论超声诊断相较于其他方法，在诊断小儿胆总管囊肿上具有其临床价值。
-
以人为本理念在妇产科护理管理中应用效果
目的评价"以人为本"理念在妇产科护理管理中的应用效果,总结管理经验。方法江苏省淮安市第二人民医院妇产科自2013年1月将"以人为本"理念应用于护理管理中,强调制度保障、公正公平,注重团队主义、合理分工,改善工作环境、增加文娱活动,对比开展前后相关指标。结果2013年6月普通护理与病房管理评分分别为(92.4±3.1)分、(95.61±1.82)分,12月则为(91.8±2.7)分、(92.18±1.88)分高于2012年12月(89.3±7.5)分、(86.65±2.55)分,2013年6月特高级护理评分(92.05±1.39)分高于2012年12月(91.04±2.04)分,2013年护理不良事件例次率0.75%、护理差错例次率0.59%、医患纠纷发生率0.04%低于2012年2.04%、1.34%、0.32%,2013年12月护士HMAD、HAMA评分分别为(10.2±6.1)分、(14.0±5.6)分低于2013年1月(18.5±7.9)分、(20.2±8.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将"以人为本"理念应用于妇产科护理管理之中,护士精神状态得到一定程度的改善,工作效用明显提高,护理差错发生率显著降低。
-
应用甲基强的松龙短程冲击疗法治疗重症哮喘
目的探索和评价甲基强的松龙短程冲击疗法快速缓解终止哮喘症状的临床效果。方法选取2010年1月~2014年1月,在我科住院的重症哮喘27例患者,用甲基强的松龙80~120mg/d静滴,2~3d,短程冲击,观察和分析临床效果。结果27例均达到哮喘症状完全缓解,其中1例因激素应用时间较长,口服强的松龙逐渐减量中出院。结论应用甲基强的松龙治疗重症哮喘效果显著,取得了满意疗效。
-
中老人年带状疱疹误诊2例分析
目的探讨带状疱疹的临床特点,分析误诊原因并提出防范措施。方法回顾2010年4月~2013年2月,我院收治的两例以疼痛为首发带状疱疹的临床资料。结果2例均予阿昔洛韦抗病毒同时镇痛、神经营养剂治疗,1个月后疱疹治愈,后遗神经痛1年后恢复。结论带状疱疹早期易误诊。临床应加强对患者认识,全面问诊及查体并综合分析,重视鉴别诊断,以免漏诊。
-
转移因子在小儿肺炎支原体肺炎治疗中临床分析
目的探讨转移因子口服液对小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法将96例肺炎支原体肺炎患儿随机分治疗组和对照组各48例，对照组单用阿奇霉素治疗，治疗组采用阿奇霉素和转移因子口服液治疗，观察两组间疗效。结果治疗组咳嗽缓解、肺部体征消失、影像学恢复时间及住院天数均明显短于对照组，且两组间比较差异显著(<0.05)；治疗组未见复发，对照组有4例复发，复发率8.33%。结论转移因子辅助治疗肺炎支原体肺炎可有效缩短症状、体征缓解时间，缩短肺炎支原体肺炎疗程、提高治愈率、减低复发率。
-
胃炎合剂配合隔物灸治疗慢性胃炎脾胃虚寒型临床观察
目的观察胃炎合剂配合隔物灸法治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将70例患者随机分为两组，治疗组予胃炎合剂配合隔物灸治疗，对照组采用雷贝拉唑及吗丁啉治疗。结果治疗组疗效优于对照组且无不良反应。结论胃炎合剂合隔物灸治疗慢性胃炎脾胃虚弱(脾胃虚寒)证疗效确切，为治疗慢性胃炎开辟了新途径。
-
艾滋病合并重症肺炎患者使用机械通气的临床研究
目的探讨艾滋病合并重症肺炎的临床治疗方案。方法对2012年6月~2014年1月期间我院住院的艾滋病合并重症肺炎使用机械通气患者进行深入研究,并以同期肺结核合并重症肺炎使用机械通气的患者作为对照,统计两组的病原谱、耐药情况、使用机械通气后的相关并发症及预后等。结果重症肺炎病死率高,两组对比差异无统计学意义。病原菌感染以革兰阴性、真菌多见,混合感染常见。细菌对美罗培南、亚胺培南、万古霉素、利奈唑胺等药物的敏感性高。病例组血培养阳性率高,差异有统计学意义。病例组2例出现呼吸机相关性肺炎,1例好转,1例死亡。对照组1例并发呼吸机相关性肺炎死亡。结论艾滋病合并重症肺炎病死率高,病原菌以革兰阴性菌及真菌多见,同一患者可混合多种病原菌感染,且病原菌又易进入血循环。努力完善病原学检测,早期高效广谱抗生素治疗同时,可经验性抗真菌治疗。机械通气可为内科综合治疗赢取时间,掌握呼吸机适应症及预防VAP的发生,以期降低艾滋病合并重症肺炎的病死率。
-
产科超声对120例宫内孕囊的鉴别诊断及其临床指导
目的探讨产科超对宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊的鉴别诊断及其临床指导。方法对我院经临床或手术证实为宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊患者各40例,分别作为早孕囊组、假孕囊组和空孕囊组,回顾性分析所有患者的产科超声检查资料。结果早孕囊组及空孕囊组的孕囊直径随着孕周的增加而增加,假孕囊组则无上述上升趋势,空孕组虽有孕囊增大,但与孕龄不符。在7~8 w及9~10 w时,早孕囊直径显著大于对应孕龄的假孕囊及空孕囊直径(P<0.05)。早孕组所有患者各孕龄囊壁厚度均>2 mm,轮廓光滑完整,有较强均一回声。假孕组和空孕组囊壁厚度一般<1.2 mm,轮廓不规则,空孕组常有缺损,呈空虚状,假孕组则呈现薄壁单环状暗区,囊壁厚度较早孕囊组显著减小(P<0.05)。早孕囊组卵黄囊阳性、双环征阳性分布频率与假孕囊组与空孕囊组存在显著统计学差异(P<0.05)。结论早孕囊、假孕囊、空孕囊的孕囊直径,囊壁厚度,卵黄囊、双环征阳性率在产科超声中存显著差异,可以为临床诊断提供依据。
-
探讨磁共振fl3D_cor_dynamic序列在鼻咽癌动态增强扫描中的意义
目的探讨磁共振fl3D_cor_dynamic序列在鼻咽癌动态增强扫描中的应用价值。方法对80例鼻咽癌患者采用fl3D_cor_dynamic序列行MRI动态扫描，分析扫描参数的设置，并利用西门子公司所提供的图像分析后处理软件包，对动态增强MRI 图像进行后处理、观察及测量各种动态参数。结果用fl3D_cor_dynamic序列进行鼻咽癌动态扫描比传统动态扫描方法更有优势。结论用fl3D_cor_dynamic序列鼻咽癌MRI动态扫描技术对鼻咽癌的诊断、鉴别诊断有一定的应用价值。
-
慢性肺心病急性期并发心律失常59例临床分析
目的通过对慢性肺心病急性期并发心律失常发病机理、诱发原因、临床特点的分析，探讨准确及时处理和治疗方法。方法对2009年1月~2014年1月在我科住院130例慢性肺心病急性期并发心律失常59例的临床资料进行仔细分析和调查跟踪收集信息，探讨诱因和心律失常症状的效果分析。结果并发心律失常的59例患者均有肺部感染，说明感染是诱发和加重心律失常的主要原因。其次心衰越重并发心律失常原因越高，合并症中冠心病、肺脑等脏器损害也有较高的心律失常发生率。结论对肺心病心律失常病因、初诱因的治疗比抗心律失常治疗更为重要。
-
颈椎病椎动脉型患者经颅多普勒超声检查的临床价值
目的探讨颈椎病椎动脉型与椎-基底动脉血流动力学的关系、评价经颅多普勒超声检查的临床价值。方法选取45例颈椎病椎动脉型患者、年龄32~78岁、为颈椎病椎动脉型组,39例健康体检者为对照组、无颈肩部不适、年龄36~82岁、对其进行经颅多普勒超声检查。结果颈椎病椎动脉型患者椎-基底动脉血流动力学发生改变44例、异常率97.8%,健康对照组39例、异常率14.7%、(<0.05)。结论颈椎病椎动脉型与椎-基底动脉血流动力学密切相关、经颅多普勒超声可为临床提供有价值的信息。
-
氢氧化钙糊剂和樟脑酚用于儿童牙病的疗效观察
目的探讨氢氧化钙糊剂和樟脑酚用于儿童牙病的临床疗效。方法选取我院2013年2月~2014年1月收治的100例儿童牙病患者，按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组各50例，对照组通过樟脑酚进行根管的消毒处理，研究组通过氢氧化钙糊剂进行根管的消毒处理，比较两组患儿的临床治疗效果。结果研究组在总有效率及不良反应率的比较上，均优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿童牙病的治疗，通过氢氧化钙糊剂对根管进行消毒处理，临床疗效显著，患儿不良反应率低，适合于临床治疗应用。
-
血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒临床分析
目的采用血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者，观察其临床疗效。方法对60例中毒者在常规内科治疗基础治疗的基础上行血液灌流联合血液透析，观察患者的临床转归。结果60例患者中，存活22例，有效率为36.7%。结论血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者是获益的。
-
胃息肉样病变临床特点和病理性质的研究
目的研究胃息肉样病变临床特点和病理性质,为患者的临床诊断提供依据。方法本组抽取我院于2011年8月~2013年8月收治的胃息肉患者39例,对患者的病历资料做回顾性分析。结果本组39例胃息肉患者中,29例为单发性胃息肉,占74.36%；10例为多发性胃息肉,占25.64%；胃体和胃窦属于胃息肉的多发区,分别占51.28%、23.08%,息肉直径≤0.5cm和息肉直径≥2.0cm的发病率明显高于直径为0.5~2.0cm的胃息肉发病率。本组39患者中,31例为肿瘤性息肉,占79.48%,9例肿瘤性胃息肉,占29.03%。结论单发性胃息肉的发病率相对较高,常见于胃体和胃窦,且大部分患者发病后不会出现恶性肿瘤病变。
-
早期肠内营养在ICU重型颅脑损伤患者中的应用
目的研究ICU重型颅脑损伤患者早期进行肠内营养支持的临床效果。方法我院选择2010年7月~2012年7月50例发生重型颅脑损伤的患者，将其随机分为两组。对照组的25例患者进行肠外营养支持，治疗组的25例患者进行完全肠内营养支持。比较两组患者的总蛋白、血清白蛋白以及相关并发症情况。结果所选患者在入院八天后，治疗组患者的营养状况比对照组好，差异显著，有统计学意义(<0.05)，治疗组患者出现胃肠道并发症及其他并发症的几率均明显比对照组低(<0.05)，临床预后也明显优于对照组患者。结论对ICU重型颅脑损伤的患者进行早期肠内营养，不但可以将患者全身代谢情况改善，降低负氮平衡，同时还可以提高机体的免疫力，改善患者的预后。
-
电话回访对肿瘤患者化疗间歇期遵医行为的影响
目的观察电话回访对肿瘤患者化疗间歇期遵医行为的影响。方法将肿瘤科802病区2013年7月1日~12月31日出院的156例处于化疗间歇期的肿瘤患者按照出院顺序分成实验组78例和对照组78例，对照组进行常规出院指导，实验组在此基础上增加出院期间电话回访。实施7个月后评价两组患者的遵医行为。结果实验组的遵医行为明显好于对照组。结论电话回访能帮助出院后处于化疗间歇期的肿瘤患者提高遵医行为。
-
低分子肝素干预对普胸外科患者术后凝血功能的影响
采用前瞻性单盲随机对照研究。选取普胸外科临床有效病例157例,分为对照组和术后第1d~第7d皮下注射低分子肝素(LMWH)的试验组。观察患者术前和术后凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、D二聚体(D-D)及纤维蛋白原(Fib)等指标反映的凝血功能变化及临床表现,比较组间、组内的差异。普胸外科患者术后早期给予LMWH治疗可改善高凝状态预防VTE,有较好的安全性。
-
倍他乐克缓释片对肥厚型心肌病QT离散度及血流动力学的影响
目的探讨肥厚型心肌病QT离散度的临床意义及倍他乐克缓释片对其的作用。方法根据心脏超声结果将32例肥厚型心肌病患者分为梗阻性和非梗阻两组,为每个患者记录体表常规12导联同步心电图,分别计算QT、QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(QTcd),以及超声测定患者左室流出道跨瓣压力阶差。在治疗前、3个月和6个月后复查上述指标。每例患者给予倍他乐克缓释片,以47.5mg,2次/d。结果梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,<0.01；倍他乐克缓释片明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,<0.05。同时梗阻组的左室流出道压力阶差在治疗后6个月明显低于治疗前。结论两组肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值,倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd,且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著,同时改善了梗阻组患者的血流动力学指标,均有利于患者预后。
-
青年维吾尔族心力衰竭患者的服药依从性教育与预后分析
目的探讨青年维吾尔族心力衰竭患者服药依从性对预后的影响。方法选择2011年8月~2012年8月在新疆喀什地区第二人民医院心内科住院的青年维吾尔族心力衰竭患者42例,进行服药依从性教育,随访3个月,观察心力衰竭的转归情况。结果服药依从组有18例没有再发心力衰竭,1例死亡,1例再入院；不依从组有13例没有再发心力衰竭,3例死亡,6例再入院。依从组患者的死亡率/再入院率明显低于服药不依从组(10%VS41%,=0.02)。结论加强服药教育,通过提高患者的服药依从性,能够明显延缓心力衰竭的发展,降低死亡率。
-
高频彩超诊断椎基底动脉狭窄的临床价值
目的探讨高频彩超对椎-基底动脉供血不足患者进行的病因分析及诊断价值。方法对100例经临床诊断为椎-基底动脉供血不足患者进行椎动脉彩超检查和分析。结果椎-基底动脉供血不足患者因为椎动脉本身的病变引起症状者为80例，占80%，单侧血管病变为62例，占62%，双侧血管病变18例，占18%。结论椎动脉彩色多普勒检查对于椎-基底动脉供血不足患者病因诊断有较高临床价值。
-
子宫肌瘤手术患者护理中临床护理路径应用的效果评价
目的分析临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中应用的效果。方法随机将我院收治的80例患者分为常规组和临床护理路径组,并观察两组患者护理效果。结果两组手术时间及术中出血量无明显差异(>0.05),但是临床护理路径组患者住院时间更短,差异均具有统计学意义(<0.05)常规组要求止痛者明显多于临床护理路径组,差异具有统计学意义(字2=3.968,=0.034)；同时临床护理路径组患者满意度明显高于常规组(=4.584,=0.000),两组比较差异有统计学意义。结论临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中应用效果显著,护理满意度高。
-
卡前列素氨丁三醇在产后出血应用效果分析
目的探讨卡前列素氨丁三醇与缩宫素在宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法选取我院2012年10月~2013年10月在我院行剖宫产手术，在术中出现宫缩乏力的产妇200例为研究对象，随机分为两组，应用缩宫素100例为对照组，应用卡前列素氨丁三醇100例为观察组，观察两组产妇术中出血量、术后2 h出血量、术后6 h出血量、产后出血发生率。结果观察组术中出血量、术后2 h出血量、术后6 h出血量、产后出血发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，观察组均小于对照组。结论卡前列素氨丁三醇在子宫收缩乏力性产后出血中作用优于单独使用缩宫素。
-
超敏C反应蛋白和心肌酶谱及白细胞计数联合检测对小儿支原体肺炎的诊治意义和实践
目的探讨超敏C反应蛋白和心肌酶谱及白细胞计数联合检测对小儿支原体肺炎的诊治意义和实践。方法所选取的研究对象为我院埌东病区于2013年10月~2014年4月所收治的56例支原体肺炎患儿,基于此再选择在同时期到我院实施体检的健康者56例,将支原体肺炎患儿作A组,健康体检者作为B组,两组分别进行超敏C反应蛋白、心肌酶谱以及白细胞计数的联合测定。结果在本次研究中,相对于B组而言,A组超敏C反应蛋白水平明显要高,且白细胞计数也明显增高,心肌酶各项检测指标也明显比对B组高,二者所存差异具有统计学意义,即P<0.05。结论从本次研究的结果来看,联合检测超敏C反应蛋白、心肌酶谱以及白细胞计数,在小儿支原体肺炎的诊治有着非常重要的作用。超敏C反应蛋白和白细胞计数所存关系为正相关,当小儿支原体肺炎时,白细胞多正常或增加不明显,超敏C反应蛋白则明显增高,而心肌酶各项指标呈广泛性升高。
-
人工流产术后宫腔注入医用透明质酸钠防宫腔粘连临床观察
目的就人工流产术后宫腔注入医用透明质酸钠防宫腔粘连进行临床观察。方法选取我院2011年1月~2013年6月收治的200例自愿要求进行人工流产的女性,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者在人流手术之后采取常规抗生素预防感染；而观察组患者在人流手术之后宫腔注入2~3 mL医用透明质酸钠。两组患者在术后均口服3~5 d抗生素。结果100例对照组患者中有7例(7%)出现宫腔粘连,月经复潮时间为(39.34±5.02)d,术后阴道流血时间为(7.02±2.32)d；100例观察组患者中有1例(1%)出现宫腔粘连,月经复潮时间为(31.56±3.43)d,术后阴道流血时间为(1.34±1.34)d；二者存在着较为明显的统计学差异(<0.05),观察组患者都没有出现感染、大出血等并发症,而对照组出现4例感染、大出血等并发症,由此可以看出,观察组的临床疗效明显要优于对照组。结论人工流产术后宫腔注入医用透明质酸钠防宫腔粘连的临床疗效较好,且安全可靠、无毒副作用、方法简单,孕妇及其家属也易于接受,具有较好的社会效益及临床效果,值得在临床上推广应用。
-
眼底激光预防中高度近视LASIK术后视网膜脱离的临床观察
目的观察LASIK术前对中高度近视患者行预防性眼底激光光凝的疗效。方法准备接受LASIK手术的中高度近视患者作详细眼底检查，直接眼底镜、间接眼底镜和三面镜检查明确有视网膜变性或(和)干性裂孔的患者共61例(112眼)行氪激光光凝治疗。结果61例(112眼)患者氪激光光凝术后变性区及裂孔封闭良好，未发生视网膜脱离。结论对明确有视网膜变性和裂孔的中高度近视患者LASIK术前行氪激光光凝是预防LASIK术后发生孔源性视网膜脱离的一种安全有效的方法。
-
白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的临床观察
目的观察白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的相关情况。方法随机抽取我院2012年5月~2013年4月眼科诊治的白内障患者56例66眼。经透明角膜切口行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。分别术前,术后1 w,1个月及3个月观察自觉症状,基础泪液分泌实验(schimerⅠ实验),泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光素染色。结果与术前比较,患者术后术眼有明显干眼症状,角膜荧光素染色明显增多,泪液分泌量明显减少,泪膜破裂时间明显缩短,差异均有统计学意义(<0.01)。术后3个月基本恢复到术前水平(>0.05)。结论白内障超声乳化联合人工晶体植入在短期内可影响泪膜功能,导致干眼症,应该积极预防和治疗。
-
血清降钙素原在细菌性尿路感染中的应用价值
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin PCT)在尿路感染中的应用价值,为在尿路感染性疾病中应用降钙素原提供实验依据。方法所有的患者均为住院患者,入院24 h内行血清降钙素原(PCT)和尿液细菌培养,血清降钙素原(PCT)采用半定量方法进行检测。结果如果采用PCT≥0.5 ng/mL是阳性阈值,11.5%的细菌感染组的血清PCT检测结果为阴性,均只是轻症或者是局部感染；病毒感染组基本是阴性,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。而血清PCT检测在细菌性感染上的敏感性为83.6%,其特异性则为95.3%。结论半定量免疫色谱法检测PCT(降钙素原)对于细菌性感染的诊断来说是一个敏感的指标,可作为严重细菌性尿路感染疾病的监测指标,并对于临床抗菌治疗有很好的指导意义。
-
鲁中南地区汉族人群ABO血型抗原分布及流行病学调查分析
目的调查鲁中南地区汉族人群ABO血型抗原分布，并对临床14种疾病进行血型相关流行病学调查。方法选择鲁中南地区汉族人群2172例，以及胃恶性肿瘤、冠心病等14种疾病患者6844例，运用血型群体遗传学和流行病学观察性研究等方法，进行ABO血型表现型及基因频率分布调查，并探讨不同血型患者发病易感性及与遗传因素关联性。结果鲁中南地区汉族人群ABO血型抗原分布与北方汉族人群血型抗原分布特征基本相符；胃癌等6种疾病患者血型抗原分布与正常人群间存在显著性差异，且不同血型患者发病存在着显著性差异；冠心病等8种疾病患者ABO血型抗原分布与正常人群间无显著性差异，不同ABO血型患者发病无显著性差异。结论某些疾病发生与患者ABO血型分布存在显著相关性关系，血型因素是重要的易感因素，某些疾病发生与患者ABO血型分布无显著相关性关系，为相关疾病预防与控制提供支持。
-
药房退药的原因及解决对策探讨
目的分析药房退药的原因，采取解决对策。方法选取我院的门诊处方共61200张，将其录入电脑采用Excel表进行统计，分析退药患者的科室、主要原因以及药品种类。结果目前药房退药的主要因素包括差价因素、检查因故停止、药物出现不良反应等。结论加强医患之间的沟通，药师、医师对处方的调配做到规范，能够有效降低药房退药率。
-
高敏C-反应蛋白及其在心血管疾病中的临床意义
目的分析高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在冠心病中的含量,探讨hs-CRP在冠心病诊断的意义。方法选择100例冠心病患者为实验组,100例健康体检者为对照组。测定两组的hs-CRP、TG、HDL-C、CHOL,比较冠心病患者与健康者hs-CRP表达的差异。按照冠心病发展阶段,将实验组分为心肌梗死组(AMI)23例、不稳定型心绞痛组(UAP)28、稳定型心绞痛组(SAP)49例,比较上述三组与对照组hs-CRP、TG、CHOL、HDL-C和CHOL、HDL-C水平的差异。结果实验组的hs-CRP、TG、CHOL、HDL-C、CHOL/HDL-C分别为10.81±8.63mg/L、2.28±1.06mmol/L、5.21±1.13mmol/L、1.03±0.26mmol/L和5.05±0.37,与对照组均有统计学差异(<0.05)。SAP组、UAP组、AMI组的hs-CRP分别为3.87±2.06mg/L、10.54±1.89mg/L、15.53±2.34mg/L,与对照组相比有统计学差异(<0.05)。hs-CRP表达从高到底排序为AMI组、UAP组、SAP组和对照组。SAP组的TG、CHOL/HDL-C、UAP组和AMI组的TG、CHOL、HDL-C、CHOL/HDL-C与对照组差异显著(<0.05)。结论冠心病患者的hs-CRP明显高于健康人群。随着冠心病病情的发展,hs-CRP水平显著提高。相比于血脂检测指标,Hs-CRP更为灵敏,是临床诊断冠心病的重要指标,有助于更好的判断冠心病的进展情况。
-
平塞型聚丙烯补片在疝环填充式腹股沟疝无张力修补术中的应用
目的探讨疝环填充式腹股沟疝无张力修补术治疗中应用平塞型聚丙烯补片的临床效果。方法选取我院2012年5月~2014年5月接诊的疝环填充式腹股沟疝无张力修补术患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。其中对照组采取网塞型聚丙烯补片处理，而研究组采取平塞型聚丙烯补片处理，观察记录两组患者手术情况、术后结果、相关指标(CRP、AST、ALT、BUN、Cr等)及不良反应情况，并对比分析。结果两组患者在手术时间、术后体温、住院时间及CRP、AST、ALT、BUN、Cr等指标上并无显著性差异(>0.05)；研究组发生不良反应3例，而对照组发生10例，研究组不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)。结论疝环填充式腹股沟疝无张力修补术治疗中采取平塞型聚丙烯补片处理可以取得比较良好的效果，相比网塞型聚丙烯补片而言安全性更高，值得借鉴。
-
PDCA循环护理降低患者拒绝静脉留置针的使用
目的观察计划、执行、检查、处理(PDCA)循环护理管理程序对降低患者拒绝静脉留置针的使用的作用。方法选择我科2013年11月收治的输液每天>750 mL/d或输液在3 d以上的176例静脉治疗的患者为对照组,2013年12月收治的输液>750 mL/d或输液在3 d以上的246例静脉治疗的患者为观察组,对照组给予常规静脉治疗,观察组采用PDCA护理循环管理程序进行静脉治疗,比较两组静脉留置针使用率。结果患者拒绝留置针的使用由50%降至19.51%差异有统计学意义(<0.05)。结论 PDCA循环护理管理程序能够有效的降低患者拒绝静脉留置针的使用,从而提高护理质量。
-
帕金森病患者的脑结构及功能多模态磁共振成像研究
目的探究帕金森患者的脑结构及功能多模态磁共振成像。方法选取2012年5月~2013年11月到我院神经内科接受治疗的帕金森患者46例,男27例,女19例,帕金森病患者年龄38~73岁,平均年龄(56.3±4.7)岁。其中帕金森病伴有轻度认知功能障碍患者24例,为A组,帕金森病不伴轻度认知功能障碍组患者22例,简称为单纯帕金森病组,为B组。共有46例帕金森患者组成帕金森病患者组,再选取符合条件的正常对照组20例,为C组。 C组患者男12例,女8例,年龄35~71岁,平均年龄(52.1±4.5)岁。帕金森病组与正常对照组均同时采集脑部T1加权像(T1WI)及T2加权像(T2WI)图像,并对图像进行影像学观察。结果3组患者在年龄、性别及受教育程度等方面没有显著差异,无统计学意义(P<0.05)。与C组相比,A组患者的双侧半球广泛脑区显示出灰质体积萎缩,假发现率(FDR)矫正后患者双侧额叶、双侧小脑及左侧颞叶等脑区仍然显著,没有发现灰质体积增加的脑区；B组患者的脑灰质萎缩区主要位于左脑半球,没有发现灰质体积增加的脑区,FDR矫正后患者左侧额下回、颞中回及颞下回等脑区仍显著显示,与C组相比,A组的灰质体积改变范围比B组大。 A组与B组相比,A组患者的海马旁回及左侧颞下回等脑区出现脑灰质萎缩,经FDR矫正后消失了,没有发现灰质体积增加的脑区。结论通过对帕金森病患者的脑区进行多模态词共振成像的研究,可以对患者的脑结构及脑区的萎缩情况及认知能力进行有效分析,从而提帕金森病的治疗水平。
-
舒芬太尼联合丙泊酚在小儿头颈部手术中的临床应用观察
目的观察舒芬太尼联合丙泊酚在小儿头颈部手术中的临床应用效果。方法选取我院收治的择期行头颈部手术的患儿171例，按照数字随机法将其分成观察组和对照组，观察组采取舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，对照组采取氯胺酮联合瑞芬太尼麻醉，观察不同时间段心率和平均动脉压，同时观察术后患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及躁动情况。结果观察组在麻醉诱导后HR、MAP明显降低，在插管后即刻、插管后10min、拔管后即刻HR、MAP相对稳定，与对照组比差异具有显著性(P<0.05)。观察组麻醉苏醒时间、出PACU时间、呼吸恢复时间均短于对照组，躁动评分好于对照组，两组比较差异具有显著性(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.33%，对照组不良反应发生率为10.59%，明显高于观察组，两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论舒芬太尼联合丙泊酚可稳定血流动力学，并且可缩短苏醒时间，减少不良反应。
-
枸橼酸钠局部抗凝血液灌流在急性溴敌隆中毒中的应用
目的探讨枸橼酸钠局部抗凝血液灌流在急性溴敌隆中毒中的临床应用效果。方法对我科2013年9月~2014年5月行血液灌流患者的病例进行回顾性研究，按随机数字表法将其分为两组。对照组采用常规的肝素抗凝，枸橼酸钠组采用枸橼酸钠体外局部抗凝，观察两组患者灌流器管路血栓发生率、血小板降低程度、全血活化部分凝血活酶时间延长程度及出血发生率。结果枸橼酸钠组患者灌流器管路血栓发生率、血小板降低程度、全血活化部分凝血活酶时间延长程度及出血发生率与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论枸橼酸钠局部抗凝能明显降低血液灌流过程中血栓发生率及出血发生率。
-
米非司酮配伍雷佛奴尔用于中期妊娠引产50例临床观察
目的探讨米非司酮对中期妊娠引产效果影响。方法将50例妊娠12~28w妇女随机分成两组,分别采用米非司酮配伍雷佛奴尔和单用雷佛奴尔进行引产。对比两组完全流产率、宫缩开始时间、总产程、产后出血时间和量及月经恢复时间进行比较。结果用米非司酮组完全流产率96%,宫缩开始时间平均(28±2)h,产后出血(150±15)ml,出血时间(9±3)d,月经恢复时间(32±3)d。与单用雷佛奴尔组比较,差异均有显著性。结论加用米非司酮可以改善中期妊娠引产效果,降低并发症。
-
急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气的临床疗效观察
目的观察讨论急性呼吸窘迫综合症患者运用俯卧位通气治疗的临床疗效。方法随机选取我院重症医学科42例诊断为急性呼吸窘迫综合征的患者，将这42例患者随机分成两组：仰卧位组和俯卧位组，两组均采用临床上呼吸窘迫综合征的治疗方法进行处理，只是两组患者机械通气的体位不同，仰卧位组的患者采用仰卧位通气，俯卧位组的患者采用俯卧位通气，观察对比两组患者的临床疗效：氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)。结果俯卧位组的患者的氧分压和氧合指数均明显比仰卧位组高(<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征的患者采用俯卧位通气可以有效地提高血氧分压和氧合指数，在临床上可推荐使用。
-
经侧裂岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血23例临床分析
目的探讨经侧裂岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法回顾分析23例患者的手术治疗情况及患者术后恢复效果。结果轻度残疾15例，重度残疾6例，植物生存2例。结论经侧裂岛叶入路基底节区高血压脑出血的显微手术治疗，可减少术中的损伤，提高患者的生存质量。
-
丝素蛋白/钙磷复合基因支架的制备及表征
目的人工合成的骨替代材料在治疗部分类型的骨缺损时往往存在疗效的不确定性,特别是在大范围的骨缺损的修复中存在较高的失败率,因此需迫切寻找新的解决途径。丝素蛋白是从蚕丝中提取的天然高分子纤维蛋白,具有良好的生物学性能,本研究拟改善丝素蛋白的骨诱导性能。方法采用共沉积法制备了丝素蛋白/钙磷复合材料,制备腺病毒Ad-BMP-2,然后制备丝素蛋白/钙磷复合基因支架。将骨间充质细胞培养于其上,并采用扫描电镜(SEM)观察细胞的贴附,及检测细胞增殖、分化的性能进行观察。结果SEM观察显示生物材料具有良好的孔径；制备了Ad-BMP2腺病毒,病毒表达GFP绿色荧光蛋白；细胞学检测发现该生物支架生物相容性好,细胞呈梭形,舒展充分,细胞核处隆起,细胞周围可见基质附着。结论该生物材料具有良好的孔径及生物相容性,具有良好的应用前景。
-
动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清中sICAM-1含量动态变化的临床研究
目的研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清中可溶性细胞间黏附分-1(sICAM-1)含量动态变化规律，分析其与脑血管痉挛(CVS)发生的时项、程度的相关性。方法对40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者(实验组)发病后1~3d(术前)、7~9d、11~13d血清中sICAM-1(用ELISA法进行检测)进行动态检测，用TCD检测大脑中动脉血流速度(VMCA )。结果动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清中sICAM-1含量明显高于对照组，尤以发病后7~9d显著；患者脑血管痉挛程度越重，血清中sICAM-1含量越高。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血清中的slCAM-1含量高低可以反映患者脑血管痉挛病情的严重程度，可以作为动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者发病后脑血管痉挛病情判断、指导临床治疗及预后判断的有效指标。
-
四联药物治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡疗效观察
目的观察为幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者应用四联药物治疗的临床效果。方法选取幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者87例,按随机数字表法分组,43例对照组患者联合应用奥美拉唑、胶体枸橼酸铋治疗,44例实验组患者应用四联药物治疗,比较两组幽门螺旋杆菌(Hp)清除率及临床治疗有效率。结果实验组患者幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的治疗效果优于对照组,实验组Hp清除率为93.18%,总治愈率为77.27%,均高于对照组的90.70%、53.49%,两组治愈率比较,差异具有统计意义(<0.05)。结论奥美拉唑、胶体枸橼酸铋、羟氨苄青霉素、克拉霉素四联法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡,Hp清除率高,治愈率高,值得进一步应用。
-
气囊助产术在阴道分娩的临床应用
目的探讨气囊助产术在产科阴道分娩中的临床应用效果。方法随机选择我院2013年元月~2014年元月60例临床资料。随机分两组，其中30例为观察组(A组)采用气囊助产术。30例为对照组(B组)正常分娩。结果第一、二产程时间A组较B组明显缩短，第三产程无明显关系。结论气囊助产术是一种简便、安全、有效、适宜的现代助产技术，是一种值得推广应用的方法。
-
循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果分析
目的针对胃肠外科患者,研究分析实施循证护理对其外科管道护理的临床效果。方法于2012年12月~2013年12月间,选择96例在我院就医的胃肠外科患者中,随机分为A、B两组,每组各48例。对A组患者采用常规的基础护理,B组患者则采用循证护理。分析两种不同护理方式对患者的护理效果。结果对非计划性拔管次数比例进行统计分析,A组(20.83%)要明显高于B组的(8.33%),差异较为显著(<0.05),此外对比两组患者精神情况,B组的精神状态评分也明显好于A组(<0.05)。结论对于胃肠外科患者的管道护理,循证护理可以减少患者在治疗中的不适和痛苦,从而辅助治疗顺利、高效的进行。
-
综合治疗急性重度有机磷中毒临床疗效
目的探讨综合治疗急性重度有机磷中毒临床疗效。方法对2010年1月~2013年1月收治45例ASOPP住院患者的治疗效果进行回顾性分析。结果39例患者存活,占86.67%,2例患者临床死亡,占4.44%,自动出院4例,占8.89%。结论早期积极综合治疗急性重度有机磷中毒能够明显降低死亡率,提高救治率。
-
乳铁蛋白在宫颈癌组织中的表达方式分析
目的探讨宫颈癌组织中乳铁蛋白(LF)基因及蛋白的表达情况。方法采用免疫组化法和实时荧光定量PCR技术分别对40例子宫颈癌组织与20例正常宫颈组织中的LF蛋白和基因进行检测,对比分析LF蛋白及基因在两种组织中的表达情况差异。结果免疫组化结果显示乳铁蛋白主要定位于细胞浆,在宫颈癌组织中的阳性细胞数为：15.1±0.2,明显低于正常宫颈组织阳性细胞数：59.3±0.5,两者比较<0.05,差异具有统计学意义；实时荧光定量PCR结果显示乳铁蛋白基因在宫颈癌组织中的相对表达量为：0.003±0.001,明显低于正常宫颈组织中乳铁蛋白基因的表达量：0.105±0.032,两者比较<0.05,差异具有统计学意义。结论乳铁蛋白基因及蛋白表达情况在宫颈癌组织中及正常宫颈组织中存在显著差异。
-
妊娠期贫血原因分析及治疗
目的分析妊娠期出现贫血状况的原因，探讨治疗这一症状的方法。方法选取2011年5月~2014年5月在我院确诊的患有妊娠期贫血症的孕妇共305例，将所选取的研究对象按照挂号小票的编号，随机分为对照组和观察组，对照组共有155例患者，而观察组则有150例患者。为对照组患者实行常规治疗法，观察组则在经验治疗的基础上，详细分析患者的病因，并提出具体的治疗措施。充分利用前瞻性研究方法，将对照组患者和观察组患者的治疗效果进行比较，加以分析。结果观察组贫血状况完全治愈的患者共有135例，总治愈率为90%；对照组贫血状况完全治愈的患者共有61例，总治愈率为39.34%。观察组的治愈率明显高于对照组，组间治疗效果比较具有明显差异，<0.05。结论妊娠期贫血多数是属于缺铁性贫血，针对贫血的原因采取有效的治疗措施，有利于改善孕妇的贫血状况，保障孕妇和胎儿的安全。
-
高血压患者心力衰竭严重程度与高密度脂蛋白胆固醇水平的相关性研究
目的就高血压患者心力衰竭严重程度与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的相关性展开研究分析,旨在提高对高血压伴心力衰竭患者的治疗能力。方法随机选取我院2011年9月~2013年9月接收的240例高血压患者,分成研究组(高血压伴心力衰竭患者)和对照组(高血压患者不伴心力衰竭的患者),各120例,对研究组心衰竭程度进行分级,并检测其高密度脂蛋白胆固醇水平,与对照组进行对比,分析心力衰竭严重程度与高密度脂蛋白胆固醇水平的相关性。结果研究组HDL-C水平(0.98±0.25)mmol/L显著低于对照组(1.18±0.36)mmol/L,数据差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的心衰严重程度与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者心力衰竭严重程度受其机体高密度脂蛋白胆固醇水平重要影响。
-
小剂量TACE在治疗原发性肝癌中的应用的对比研究
目的对比研究不同剂量TACE在治疗原发性肝癌中的应用效果。方法选取718例原发性肝癌患者为研究对象，随机分为小剂量组(515)和常规剂量组(203)。结果治疗4次后小剂量组LN、Ⅳ-C和PC-Ⅲ肝纤维化血清学指标明显低于常规剂量组，两组大单个肿瘤直径明显缩小(P<0.05)。结论小剂量TACE在治疗原发性肝癌，可缩小肿瘤体积，减缓肝纤维化的发生。
-
79例肝恶性肿瘤增强CT、MRI检查的比较分析
目的分析不同影像学方法检查诊断肝恶性肿瘤应用价值。方法回顾分析79例患者增强CT、增强MRI影像学资料,比较CT、MRI的影像特征及诊断结果。结果79例肝肿瘤患者中,动脉期病灶明显强化CT70例,MRI79例,门脉期等密度CT7例,MRI70例,延迟期CT79例,MRI77例；MRI总体诊断率(94.94%)、直径≤3 cm诊断率(93.88%)明显高于CT(<0.05)。结论 CT、MRI对直径>3cm肝癌均有较好的诊断价值,MRI整体诊断价值、尤其是对直径≤3 cm肿瘤诊断价值明显优于CT。
-
医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用分析
目的分析探讨医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的临床应用。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的106例腹部实质性脏器损伤患者的医学影像资料进行深入科学的分析研究。结果发现腹部单一脏器损伤62例，其中肝损伤19例，脾脏损伤25例，肾脏损伤18例；多脏损伤44例。结论现代医学影像对于腹部实质性脏器损伤及相关的出血状况能够及时有效的发现，并对各类并发症，如脊椎及肋骨等损伤也能够进行科学有效的诊断，并为制定出后续的科学治疗方法提供了必要的帮助。
-
护士岗位管理应用于外科优质护理的效果评价
目的探讨实施护士岗位管理在外科优质护理中的应用效果,促进优质护理服务可持续发展。方法根据本科护士的综合能力,将护士分为N0、N1、 N2、N3层,对其实施岗位管理方法。将2012年1月~12月收治的患者定为对照组,2013年1月~12月收治的患者定为观察组。对照组采用采用传统的护理管理方法,观察组在对照组的基础上实施护士岗位管理,比较两组的护理质量和患者对护理服务的满意度。结果实施护士岗位管理后,各项护理服务质量指标与患者对护理服务满意度均高于实施前(P<0.05)。结论护士岗位管理能提高护理质量,提高患者对护理服务的满意度,达到了促进优质护理服务可持续发展的目的。
-
Ca125及CRP对子宫腺肌病及子宫肌瘤的诊断价值分析
目的探讨Ca125及CRP在临床对子宫腺肌病(AMs)及子宫肌瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性总结子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫腺肌病合并子宫肌瘤(混合组)三组患者各21例,将各组的Ca125及CRP的检测结果进行统计学分析。结果腺肌病组Ca125水平明显高于肌瘤组及混合组,<0.05,有统计学意义。 CRP在三组间比较没有显著性差异,无统计学意义。结论血清Ca125是颇具潜力的子宫腺肌病与子宫肌瘤鉴别诊断指标,Ca125检测有助于提高对子宫腺肌病及子宫肌瘤的鉴别诊断率,具有临床价值。
-
慢性精神分裂症患者实施品管圈活动对护理满意度的影响
目的分析品管圈活动对慢性精神分裂症患者护理满意度的影响。方法选取我院自2011年12月~2014年1月以来收治的68例慢性精神分裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果实施品管圈活动后患者护理总满意度、自理能力合格率均明显高于实施品管圈活动前，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性精神分裂患者实施品管圈活动有助于提高患者满意度及自理能力，值得临床推广应用。
-
心力衰竭合并低钠血症患者的临床特征分析及其疗效观察
目的通过探讨分析心力衰竭合并低钠血症患者的临床特征以及临床治疗疗效，总结临床经验，进一步提高临床诊治水平。方法随机选取我院收治的320例心力衰竭合并低钠血症患者为研究对象(观察组)，同时选择同期在我院就诊的350例心力衰竭(血钠水平正常)患者作为对照(对照组)，将两组患者的一般资料以及用药情况进行对比分析，总结心力衰竭合并低钠血症患者的临床特征，同时对观察组所有患者均采取个体化治疗，对比观察临床治疗效果。结果观察组患者与对照组相比，在年龄、体质指数( BMI)、NYHA心功能分级、左心室射血分数( LVEF)以及氨基末端脑钠肽前体( NT-proBNP)等方面的差异均具有统计学意义(<0.05)。观察组所有患者经个体化对症治疗后，血钠水平恢复正常者273例，治疗总有效率达到85.3%。治疗后患者的血钠水平、心功能指标明显优于治疗前(P<0.05)。结论高龄、BMI较低、心功能较差以及抗心衰药物不合理使用患者更容易并发低钠血症，采取利尿、补钠的临床疗效显著。
-
冠心泰治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的探讨冠心泰治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选择2012年1月~2013年1月在我院收治不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组60例和对照组60例。对照组给予一般治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用冠心泰治疗。结果治疗组1例心梗发作经抢救后恢复。对照组4例心梗发作,2例抢救无效死亡。结论中药冠心泰联合西医药物治疗不稳定型心绞痛可以起到明显的增益作用。
-
应用程序化压疮管理对老年股骨骨折患者压疮干预效果评价
目的探讨应用程序化压疮管理对老年股骨骨折患者的压疮干预效果。方法提取2013年1~12月按76例老年股骨骨折患者，将其随机分为对照组和干预组。对照组患者采用传统压疮管理模式，干预组患者采用程序化压疮管理模式。结果干预组发生压疮的人数明显低于对照组，患者的满意度也大大高于对照组。结论应用程序化压疮管理模式对老年股骨骨折患者的压疮干预效果显著。
-
2013年广州某三甲医院临床路径试点效果评估
目的评估我院首批实施临床路径试点的11个病种在2013年的实施效果，为医院管理提供依据。方法通过同期队列研究，对2013年我院11个病种中实施与未实施临床路径患者的住院天数、住院总费用等指标进行综合分析和比较。结果2013年，临床路径病例的平均住院天数和费用均低于未入路径病例，有4个病种入路径组与未入路径组在平均住院天数和费用上的差异有统计学意义(<0.05)。结论临床路径对缩短平均住院天数、降低平均住院费用具有一定作用。
-
MSCT扫描及图像重组技术在骨关节损伤中的诊断价值
目的评估MSCT图像重组技术在骨关节损伤中的诊断价值，从而提高临床诊断正确率。方法选自在我院2013年5月~2014年5月有明确外伤史患者150例，分别对其进行X线平片检查和MSCT重组技术检查，并分析其各自表现，重点对MSCT图像后处理技术进行评估分析。结果MSCT图像重组技术的诊断正确率达100.0%，而X线平片检查的正确率仅为86%，误诊率高达14%。MSCT图像重组技术显著占优势。结论采取MSCT图像重组技术进行骨关节损伤的临床诊断，能有效提高诊断正确率，为临床提供有价值的诊断和解剖信息。
-
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠36例临床分析
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点、鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月~2014年4月在我院妇产科收治的36例CSP患者的临床资料,选择病灶大径线≤3cmCSP患者36例,按照治疗方法的不同分为药物+清宫组(26例),给予口服米非司酮片后行清宫术；MTX治疗组(6例),行MTX 1mg/kg单次肌肉注射或50mg病灶局部注射；开腹组(4例),开腹行CSP病灶切除术。比较三组患者的术中出血量、手术时间、治疗后住院时间、血清β-HCG转为正常的时间。结果药物+清宫术、MTX治疗、开腹术均可用于治疗CSP,应当根据患者具体情况选择治疗方案。结论药物+清宫组治疗病灶大径线≤3cm的CSP有效、简便、无需特殊设备、住院时间短、恢复快,值得基层医院推广运用。
-
荨麻疹48例临床诊治分析
目的分析研究荨麻疹病理生理、发病起因、临床表现和治疗效果。方法选取我院2011年3月~2014年3月来我院就诊的48例急慢性荨麻疹患者,对48例患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果由于荨麻疹病因复杂,发病因素较多,具体可以将其发病机制分为病态反映型和非变态反映型；具体通过临床病因和发病表现,个体选择性给予钙剂、H1、H2受体拮抗剂及抗感染等综合治疗,其治疗效果良好,48例患者临床治愈43例(82.38%)；显效4例,有效2例,无效1例,总有效率98.14%,所有痊愈者经随访3个月内无复发。结论通过临床自俩的分析总结,明确一般对于急性荨麻疹患者诊治的关键是确定病因及诱发或加重病情的因素给予除之,而对于慢性荨麻疹患者控制病情是主要措施。
-
β1受体阻滞剂运用于慢性肺心病心功能不全患者的疗效及安全性评价
目的观察和探讨慢性肺心病心功能不全患者应用β1-受体阻滞剂治疗的疗效和安全性。方法将100例慢性肺心病伴有心功能不全的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者给予常规治疗加用β1-受体阻滞剂，对照组患者只采用常规治疗。治疗疗程为3个月。结果治疗足疗程后，治疗组患者与对照组相比，其血压、心率均有明显下降(P<0.01)，治疗总有效率为96.0%，而对照组血压、心率变化不明显，对照组总有效率为62.0%。两组患者治疗过程中均未发生不良反应，治疗组并未诱发支气管痉挛或加重哮喘。结论在治疗慢性肺心病心功能不全患者时，使用常规治疗心功能不全药物的基础上加用β1-受体阻滞剂，能够显著改善患者的心功能，降低死亡率，以提高患者的生活质量和运动耐量。β1-受体阻滞剂在慢性肺心病心功能不全的治疗方面安全可靠。
-
78例心力衰竭临床治疗分析
目的探讨心力衰竭临床特点,提高诊断和治疗水平。方法选取我院从2009年1月~2014年1月收治的78例心力衰竭患者,按NYHA心功能分级,II级28例,III级34例,IV级16例,分析病因及临床特点。结果在78例心力衰竭患者中,其中冠心病、高血压性心脏病分别占40%和20.5%,成为心力衰竭的主要致病因素。结论在心力衰竭治疗中,应彻底摒弃重治疗、轻预防的观点,而应把控制心血管疾病的高危因素贯穿到心力衰竭的全过程；同时积极接受心力衰竭治疗新观念,放弃过时的治疗原则,是改善心力衰竭患者预后的主要途径。
-
探讨临床护理路径在门诊小儿静脉输液中的应用
目的探讨优质的门诊小儿静脉输液途径,提高临床护理质量,改善护患关系。方法2013年10月~12月在本院门诊静脉输液的小儿为观察组,2013年07月~09月在本院门诊静脉输液的小儿为对照组,观察组按临床护理路径进行护理,对照组按传统方法护理。结果观察组一次性穿刺成功率、渗出率、患者满意度均优于对照组。结论在门诊小儿静脉输液过程中,有效合理地运用临床护理路径,可提高临床护理质量,提高患儿及家属对护理工作的满意度,改善护患关系。
-
银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将我院收治并确诊的120例糖尿病肾病患者随机分为两组.对照组60例采用厄贝沙坦治疗。而试验组60例采用银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗。比较两组24h尿蛋白定量及尿微白蛋白排泄率的差异。同时评价其血尿素氮及血肌酐情况。结果治疗后试验组24h尿蛋白定量降低，同时其也低于同期对照组，比较有统计学差异(<0.05)；治疗后试验组24h尿微白蛋白排泄率降低，同时其也低于同期对照组，比较有统计学差异(<0.05)；治疗后试验组血尿素氮降低，同时其也低于同期对照组，比较有统计学差异(<0.05)；治疗后试验组血肌酐降低，同时其也低于同期对照组，比较有统计学差异(<0.05)。结论银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效显著。其能够显著降低尿蛋白的含量。同时能够有效改善患者肾功能状态。进而改善患者生活、生存质量及治疗依从性，值得临床选择。
-
参松养心胶囊治疗心血管神经官能症的临床疗效分析
目的讨论参松养心胶囊对心血管神经症进行治疗的疗效。方法随机把70例心血管神经症患者分成对照组与治疗组，对照组中34例患者通过西药进行治疗，而治疗组中36例患者则选择参松养心胶囊进行治疗，对两组临床疗效进行比较。结果治疗组的总有效率为96%，而对照组的总有效率为80%，两组进行比较存在着明显的差异(<0.05)，具有统计学意义。结论参松养心胶囊具备着镇静安神、益气养心以及滋阴养血等作用，可以有效的对心血管神经症的症状进行控制，副作用较少，并能够使患者减轻痛苦，值得在临床治疗中推广，其临床医学价值有待进一步研究，可减轻患者痛苦，提高患者生活质量，使患者恢复健康[1]。
-
血清CA153、CA125、CEA联合检测对女性恶性肿瘤的诊断价值
目的探讨CA153、CA125、CEA联合检测对女性恶性肿瘤的诊断价值。方法实验组恶性肿瘤患者142例,良性组患者52例,健康对照组患者80例,行CA153、CA125、CEA 3种肿瘤标志物联合检测.比较其敏感性及特异性。结果乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌组中CA153、CA125、CEA单项检测含量与良性组、健康对照组比较.有显著性差异(0.01)。乳腺癌组血清CA153、CA125、CEA单项检测,阳性率分别为66.7%、30.0%、31.7%,3项联合检测阳性率为88.3%；卵巢癌组血清CA153、CA125、CEA阳性率分别为44.0%、64.0%、34.0%,3者联合检测卵巢癌阳性率高达88.0%；子宫内膜癌组血清CA153、CA125、CEA阳性率分别为31.3%、34.4%、50.0%,3项联合检测阳性率为81.3%。联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率(<0.05)。结论联合检测3种肿瘤标志物有助于提高诊断的敏感性和特异性,对女性恶性肿瘤的诊断、疗效观察及复发预测是理想的检测指标。
-
MRI与CT在诊断急性胰腺炎肝脏损害中的应用
目的探讨螺旋CT与MRI在急性胰腺炎(AP)肝脏损害患者中的诊断价值。方法选择我院2013年2月~2014年1月共收治的46例临床诊断AP肝脏损害患者为研究对象,分别对其采用CT与MRI进行检查的临床资料进行回顾性分析,比较CT与MRI两种检查方法在AP合并肝脏损害患者中的诊断效果。结果本组46例AP合并肝脏损害患者中,应用CT诊断敏感度为84.78%,MRI诊断敏感度为89.13%,二者诊断敏感度差异无统计学意义(>0.05)；但联合二种诊断方法后,46例AP合并肝脏损害患者患者,诊断准确率为95.65%(44/46),与CT及MRI诊断敏感度比较,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论 CT与MRI检查对于AP肝脏损害患者均具有较高的敏感性,但二者联合应用后可互补对AP肝脏损害患者进行诊断,显著提高诊断敏感度,为今后AP肝脏损害患者的诊断提供有效可行的模式参考。
-
手足口病患儿320例临床诊治探析
目的探讨手足口病的临床特点和诊治方法。方法选取2010年6月~2013年5月我院收治的手足口病患儿320例进行回顾性分析，观察普通患儿和重症患儿的临床特点和治疗情况。结果手足口病主要表现为发热、皮疹、口腔溃疡等，而与普通型患儿相比，重症型患儿在体温升高、神经精神症状和血常规异常上表现更加明显，差异具有统计学意义(P<0.05)；普通型患儿在退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、住院时间、死亡率上明显少于重症型患儿，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病应该进行早期诊断，对重症型患儿采取积极支持治疗和早期干预，以降低患儿的死亡率。
-
维持性血液透析患者并发心血管疾病与营养不良相关性研究
目的研究维持性血液透析患者合并心血管与营养不良状况之间的相关性。方法将142例MHD患者根据营养状况分成良好组、轻中度组和不良组,治疗0、1、3个月之后,观察患者的血生化指标、营养状况、CPR水平以及心功能指标。结果三组患者DEI、DPI、Alb、PA、Hb、BMI、CO2CP及CRP等相关指标及其心功能指数比较,差异具有显著性的统计学意义(P<0.05,P<0.01)；BUN和Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者的营养不良与炎症之间相互影响,两者对心血管疾病的发展有着重要影响。
-
导检在健康体检中的应用
目的为适应人们日益增长的健康需求,提高实用技能,提升服务质量,探索健康体检医学服务新模式,推动健康体检又好又快向前发展。方法选取2013年12月来体检的受检人200例为对照组,2014年1月来体检的受检人200例为实验组。对两组受检者导检质量评价指标进行评分。结果实验组对导检服务、体检流程、引导单和体检标识四项指标与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论导检在体检过程中的应用,能明显提高受检者的满意度。它不仅提高了健康体检的服务技能,更有助于提升医院的医疗水平及医院的信誉度。
-
96例肺结核患者运用活性银离子的纤维支气管镜介入效果观察
目的探讨通过使用活性银离子抗菌液对肺结核患者纤维支气管镜检查后有效缓解临床各类不适症状的效果。方法将96例患者随机分为观察组48例和对照组48例，将在纤维支气管镜检查后发生的发热、口干等例数并进行统计学分析。结果研究发现，使用活性银离子抗菌液可显著改善肺结核患者纤维支气管镜检查后的发热、口干、咽喉疼痛、口腔异味等症状。结论建议肺结核患者运用活性银离子抗菌液在纤维支气管镜检查前后进行标准的口腔护理。
-
高频电刀皮肤灼伤原因分析及预防
高频电刀是现代外科手术中的重要设备，但是，电刀在使用过程中，如果操作不当，会造成患者皮肤的意外灼伤、烫伤事故，给患者带来不必要的痛苦。本文对我院术中电刀灼伤患者的情况进行分析总结，并提出相关的预防措施，认为规范的操作对于预防电刀皮肤灼伤的发生有重要作用。
-
传统手术与微创手术治疗小儿疝气的效果比较
目的观察小儿疝气经传统手术以及微创手术两种不同术式治疗的效果。方法取我院收治的50小儿疝气患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各25对照组患儿接受传统手术治疗，实验组患儿则接受微创手术治疗，观察两组术中出血量、手术时间、并发症发生率以及术后自主活动时间，并作统计学分析。结果与对照组相比，实验组术中出血量更少、手术时间更短、并发症发生率更低，术后自主活动时间更早，治疗有效率更高，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿疝气的治疗术式中，微创手术对患儿造成的术创较轻微，术中出血较少，手术时间相对较短，且不易出现并发症，有利于患儿快速恢复，早日下床开展康复锻炼，其效果更优于传统手术治疗，因而临床应予以推广和使用。
-
传统治疗加以黛力新治疗不稳定性心绞痛的临床观察
目的观察在传统治疗不稳定性心绞痛上加用黛力新的疗效。方法将85例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组，其中对照组43例给予常规药物治疗；治疗组42例在常规药物治疗的基础上加用黛力新早、午各I片，共4w；两组在治疗前后分别评定心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间。结果治疗组心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间均明显改善(P<0.05)。结论在传统治疗上加用黛力新可明显改善不稳定性心绞痛症状。
-
胰源性门脉高压症临床分析（附7例报告）
目的探讨胰源性门脉高压症(PPH)的诊断及治疗方法。方法回顾分析我院近4年收治的7例胰源性门脉高压症患者临床资料，并对相关文献进行复习。结果7例患者的原发疾病：慢性胰腺炎5例，胰腺肿瘤1例，胰腺囊肿1例。5例患者行手术治疗，脾脏切除术后预后良好，其他患者内科保守治疗后好转。结论脾脏切除、胃底贲门周围血管离断是治疗胰源性门脉高压症可靠的手术方法。正确诊断，同时处理胰腺原发性疾病及其并发症是治疗胰源性门脉高压的关键。
-
优质护理对急性酒精中毒的疗效观察
目的探讨优质护理对急性酒精中毒患者的临床疗效。方法随机选取2012年1~12月的醉酒患者73例作为对照组采取传统常规护理，随机选择2013年1~12月73例醉酒患者为实验组给予优质护理服务，比较两组患者并发症发生率及患者家属满意度。结果对照组并发症发生率为13.7%，患者及家属满意度为63.0%；实验组并发症发生率4.1%，患者及家属满意度为79.5%，两组患者并发症发生率及患者家属满意度有显著性差异(<0.05)。结论在醉酒患者中开展优质护理，能有效减少醉酒患者并发症的发生，提高患者及家属满意度，临床疗效良好。
-
手术访视记录单在手术室优质护理服务中的应用
目的就手术访视记录单在手术室优质护理服务中的应用进行探讨。方法选择2011年3月~2013年4月在我院手术室收治的择期手术患者800例,随机分成两组,每组400例,分别是传统护理组和实验组。传统护理组患者行常规护理和治疗。而实验组在此基础上行手术访视记录单及健康宣教。结果与传统护理组相比,实验组满意度更高,已经达到了99%,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(<0.05)。实验组患者术前2h的心率、血压和进入手术室5min相比,不存在着明显的差异,无统计学意义(>0.05)。而传统护理组患者则不然,术前2h的心率、血压明显要低于进入手术室后5min,具有较为明显的差异,存在着统计学意义(<0.05)。结论通过行手术访视记录单及健康宣教,能够较大幅度地改善手术室护士的整体素质,也有利于手术室优质护理服务的开展。
-
中西医结合治疗对咳嗽变异型哮喘患者肺功能影响的临床研究
目的探讨中西医结合治疗方法治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对肺功能的影响。方法选择咳嗽变异性哮喘患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,对照组采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂。研究组在常规治疗的基础上加用远志合剂。比较两组患者治疗效果,肺功能变化及不良反应。结果①治疗后14 d及28 d,研究组FEV1测定结果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。②治疗后2~28 d,研究组患者PEFRV均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③两组患者的不良反应间无统计学差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘可以显著改善其肺功能。
-
基层医院开展全产程陪伴分娩的临床分析
目的探讨基层医院开展全产程陪伴分娩的应用价值。方法选择2011年10月~2013年12月因临产在我院住院的产妇160例，经检查无阴道分娩的禁忌症，根据产妇自己的意愿选择两种不同的分娩模式即全产程陪伴分娩模式或传统的产房分娩模式，其中选择全产程陪伴分娩的产妇80例作为观察组，与同期选择传统的产房分娩模式的产妇80例作为对照组进行对比分析，以探讨这两种分娩方式对产程、产后2h出血量、阴道助产及新生儿窒息的影响。结果两组在第一产程、总产程、产后2h出血量、胎儿窘迫率及阴道助产率均有显著性差异，两组在第二产程、第三产程及新生儿窒息率无显著性差异。结论基层医院开展全产程陪伴分娩可以缩短总产程，减少产后出血量，降低难产的发生，改善新生儿的预后，提高产妇对医院服务的满意度。
-
血糖偏高者对橄榄叶提取物血糖胰岛素负荷评价
目的橄榄叶提取物油橄榄苦素具有明显的降糖效果已被证实[1]，为了进一步探索其降糖效果及降糖机理，对30例血糖偏高者进行血糖负荷研究。方法将30例血糖偏高者进行服用油橄榄苦素试验，分别在服用前、服用1w、2w后做糖耐量和胰岛素激发试验。结果实验数据表明，试验者不同时段的血糖、胰岛素水平均有不同程度的降低。结论油橄榄苦素不仅能降低血糖，而且能提高胰岛素的敏感性，即能够降低人体细胞对胰岛素的抵抗作用。
-
应用532nm激光行糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝对角膜内皮细胞影响的临床观察
目的观察行全视网膜光凝对糖尿病性视网膜病变患者角膜内皮细胞的影响。方法用角膜内皮细胞显微镜对应用532nm激光行全视网膜光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者的角膜内皮细胞进行观察。结果应用532nm激光行视网膜光凝后在14 d及30d对中央角膜及6：00位周边角膜内皮细胞进行检测，各项指标的变化经统计学处理均无意义(>0.05)。结论应用532 nm激光行糖尿病视网膜病变全视网膜光凝对角膜内皮细胞造成的损伤没有统计学意义。
-
儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响
目的探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响。方法我院自2012年进行接种的5318例儿童进行全程安全管理，同2011年接种疫苗的儿童进行对比观察。结果2012年我院疫苗接种的满意率相较于2011年增加。结论儿童预防接种护理安全管理能够提高对预苗接种的效果，提高疫苗的接种率，提高医院疫苗接种的服务质量。
-
大环内酯类药物治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床观察
目的分析大环内酯类药物(克拉霉素)治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果及不良反应。方法选取我院2011年1月~2012年1月收治的84例慢性鼻-鼻窦炎患者,其中51例不伴息肉患者,33例伴息肉患者,全部口服美国雅培公司生产的药品克拉仙,250mg/d,84d为1疗程,全部患者口服1个疗程。结果不伴息肉组患者治疗后VAS评分、Lund-Kennedy内镜评分与治疗前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)；伴息肉组患者治疗后VAS评分与治疗前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),Lund-Kennedy评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论低剂量长周期服用大环内酯类药物治疗不伴息肉的慢性鼻-鼻窦炎成年患者疗效显著,且较少发生不良反应。但对于伴息肉的慢性鼻-鼻窦炎治疗效果较差。在治疗不伴息肉慢性鼻-鼻窦炎成年患者上具有一定的推广意义。
-
眼眶海绵状血管瘤开眶手术入路的选择
目的探讨摘除眼眶海绵状血管瘤的不同手术入路的手术效果。方法回顾性分析云南省第二人民医院131例经手术摘除的眼眶海绵状血管瘤患者的临床资料，对眼眶海绵状血管瘤患者的手术人路、手术技巧及手术效果进行总结。结果所有131例患者的眼眶海绵状血管瘤均行开眶手术治疗。外侧开眶术一共51例患者，其中完整摘除肿瘤49例，肿瘤大部摘除2例；术后视力改善62例，视力改善35例，视力稳定12例，视力减退4例。内外侧联合开眶术14例，其中完整摘除肿瘤49例，肿瘤大部摘除2例；术后视力改善8例，视力改善3例，视力稳定3例，视力减退3例。行经结膜入路前路开眶术一共37例患者其中完整摘除肿瘤37例；术后视力改善28例，视力稳定8例，视力减退1例。经皮肤入路前路开眶术一共24例患者，其中完整摘除肿瘤37例；术后视力改善21例，视力稳定2例，视力减退1例。内侧开眶术一共9例患者，其中完整摘除肿瘤9例；术后视力改善7例，视力稳定7例，视力减退1例。经颅入眶入路开眶术一共3例患者，其中完整摘除肿瘤2例，肿瘤大部摘除1例，术后视力改善0例，视力稳定2例，视力减退1例。经鼻内镜经筛窦内侧入路开眶术：一共5例患者，其中完整摘除肿瘤4例，肿瘤大部摘除1例，术后视力改善2例，视力稳定2例，视力减退1例。患者视力改善14例，视力稳定11例。行外侧开眶术37例，其中完整摘除肿瘤34例，肿瘤部分摘除3例；术后视力改善21例，视力稳定13例，视力丧失和减退3例。结论选择合适的手术入路可成功地摘除眼眶海绵状血管瘤，并降低手术并发症。
-
甲氨蝶呤多次给药法与单次给药法治疗输卵管妊娠的疗效观察
目的探讨甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠不同给药方案的疗效。方法选择2012年3月~2013年2月在新都区人民医院治疗的90例异位妊娠患者,随机分为给药1组和给药2组,其中1组48例,采用MTX 0.4mg/kg·d,多次肌内注射治疗；2组42例,采用MTX 50mg/m2单次用药,静脉滴注治疗,比较两组的成功率、重复给药率及副作用情况。结果给药1组有41例治疗成功,成功率85.4%,给药2组38例治疗成功,成功率90.5%,>0.05,差异无统计学意义。在肝肾功能损害、骨髓抑制、胃肠道反应等副作用上,两者差异无统计学意义,>0.05。结论甲氨蝶呤多次给药法与单次给药治疗异位妊娠成功率达80%以上,单次给药方案简单且与多次给药法疗效相近,可考虑作为首选疗法。
-
高频彩色多普勒超声对80例急性阑尾炎的诊断价值分析
目的分析高频彩色多普勒超声在急性阑尾炎中的诊断价值。方法选取80例临床以右下腹疼痛为主要表现的患者为研究对象，均进行彩色多普勒超声高频浅表探头检查。观察超声影像检查诊断准确率。结果80例急性阑尾炎患者中，经高频彩色多普勒超声检查诊断76例，检查诊断准确率为95.00%；漏诊4例，漏诊率5.00%。所有患者均治愈出院。结论采用高频彩色多普勒超声检查诊断急性阑尾炎，分辨率高，误诊率低，操作简单，可为临床医生选择合理的治疗方案提供参考依据.
-
术前留置导尿对女性患者心脏介入术的影响
目的探讨介入术中女性患者保留导尿必要性和有益性。方法对本介入导管室于2013年1月~12月实施心脏介入手术患者中的95例女患者按病区分成两组，一组予以保留导尿，另一组不予导尿。结果导尿组患者术中出现烦躁焦虑，污染手术床和术后并发症的发生明显少于未导尿组，差异有显著性(<0.01)。结论保留导尿对介入手术的顺利实施和预防术后并发症有较好的辅助作用。
-
鼓膜穿刺联合氧氟沙星用于治疗分泌性中耳炎临床疗效研究
目的探讨鼓膜穿刺联合氧氟沙星用于治疗分泌性中耳炎临床疗效。方法使用回顾分析的方法对2011年6月~2013年9月共96例，共134耳分泌性中耳炎患者的治疗情况进行回顾分析，将患者随机分为两组，每组各67耳，其中对照组采用单纯鼓膜穿刺抽吸的方案进行治疗，研究组在鼓膜穿刺抽吸的基础上向鼓室内注入氧氟沙星滴耳液进行治疗。治疗结束后对两组患者均进行3~5个月的随访，对比两组患者治疗的总有效率及治疗次数。结果研究组治愈34耳，有效28耳，总有效率92.54%；对照组治愈15耳，有效22耳。总有效率55.22%。研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.01)。研究组的治疗次数要明显少于对照组(P<0.01)。结论鼓膜穿刺联合氧氟沙星对分泌性中耳炎具有较好的疗效，能够有效减少患者的治疗次数，值得在临床上进行推广。
-
多重耐药铜绿假单胞菌Ⅰ类整合子基因盒的检测与耐药机制研究
目的通过检测I类整合子基因盒在多重耐药铜绿假单胞菌(PA)中的分布情况以及基因结构,研究其与细菌多重耐药的相关性。方法筛选出临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌60株作为研究对象,利用聚合酶链反应(PCR)法检测其中的I类整合子,并进一步应用PCR法扩增I类整合子检测阳性株耐药基因盒,并应用测序对其所携带的耐药基因进行分析。结果Ⅰ类整合子在多重耐药铜绿假单胞菌中检出25株阳性株,检测阳性率为41.7%,经PCR进一步扩增所得I类整合子基因盒中发现5个730-2550bp大小的不同基因片段,主要包括氨基糖苷类抗生素抗性基因(包括aadA2、aadA2、aadB腺苷酰基转移酶、aac-6II乙酰基转移酶),编码PSE-1蛋白PSE-1基因,dfrA1二氢叶酸还原酶基因。结论 I类整合子在多重耐药铜绿假单胞茵中检出阳性率较高,并携带有多种耐药基因盒,提示铜绿假单胞茵多重耐药性与I类整合子密切相关。
-
滋阴降火、活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的临床研究
目的观察滋阴降火、活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将40例子宫内膜异位症患者随机分成对照组(桂枝茯苓胶囊组),治疗组(新加滋水降火饮组),观察临床疗效。结果治疗组总有效率80%,对照组总有效率65%,治疗组疗效明显优于对照组(<0.05)。结论辩证为阴虚火旺型的EMS患者,用新加滋水降火饮治疗疗效确切、可靠,治疗后症状、体征改善。新加滋水降火饮治疗子宫内膜异位症疗效显著,还能降低血清EMAb,调节自身免疫。
-
低血糖症误诊42例临床研究
目的探讨研究低血糖症易误诊的疾病及误诊的根本原因，降低误诊率。方法观察先被误诊后终诊断为低血糖症的患者42例的临床表现。总结低血糖症的病因及误诊的原因。结果42例低血糖症患者先误诊为脑血管意外11例，酒精中毒4例，输液反应7例，心绞痛6例，肝炎2例，糖尿病酸中毒6例，肝硬化并发肝性脑病4例，癫痫2例。结论患者急诊出现精神症状时要把检查血糖作为常规检查，避免习惯性思维误诊为其他疾病。
-
小剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产中的应用
目的探讨小剂量低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产中的应用，从而为临床合理用药提供理论依据。方法采用随机双盲法，将60例ASAⅠ~Ⅱ级，年龄20~35岁的足月初产妇分为CSEA和EA两组，每组30例。结果CSEA组到达高平面时间短，肌松满意率高(<0.05)。两组不良反应无显著性差异。结论选择低浓度小剂量的罗哌卡因用于急诊剖宫产手术中，低血压出现率减少，并且作用时间短，能够大限度的满足手术的需求。
-
盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床探讨
目的探讨盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的治疗效果。方法本院近年来共收治慢性牙周炎患者100例，随机平均分为观察组以及对照组两类，对于观察组患者运用盐酸米诺环素软膏进行治疗，而对对照组患者临床中运用碘甘油进行治疗，观察治疗效果。结果在对两组患者运用不同的治疗措施之后，观察组患者的总有效率为96.0%，对照组患者的总有效率为80.0%，具有统计学意义，<0.05。结论临床中运用盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎患者进行治疗，其治疗过程安全可靠，治疗效果较为显著。
-
老年颅脑外伤患者不同时机手术治疗的临床效果观察
目的观察老年颅脑外伤患者不同时机手术治疗的临床效果。方法资料选取本院2012年2月~2014年2月收治的老年颅脑外伤患者共86例,随机分为研究与对照组,研究组43例,昏迷前行清创或开颅血肿清除手术治疗,对照组43例,昏迷后行清创或开颅血肿清除手术治疗,观察治疗后的颅内压变化情况及并发症的发病情况。结果研究组患者手术治疗7d后颅内压降至(14.45±2.71)mmHg,住院期间出现6例并发症(13.95%),两项指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论老年颅脑外伤患者在意识清醒或轻度昏迷时进行手术治疗效果佳,具有临床应用与研究价值。
-
探讨同伴教育在少数民族护理学基础实验教学中的应用
目的就同伴教育在少数民族护理学基础实验教学中的应用进行探讨。方法选取新疆医科大学护理学院2009级专科护理4个班共127名学生为研究对象，基于随机数字法将其分为对照组和实验组。对照组教学方法采用传统教学法，实验组教学方法采用同伴教育法。后通过操作考试成绩和课后理论来对学生是否掌握穿脱隔离衣操作技能和相关知识。结果对照组操作成绩为(87.97±4.58)分，理论成绩为(87.36±4.89)分；实验组操作成绩为(91.67±3.72)分，理论成绩为(90.33±4.08)分，二者存在着较为明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。绝大多数学生都对同伴教学方法持赞同态度，认为此种方法能够激发学习兴趣，能够便于学生进行操作学习及理论知识掌握，还能够大幅度提高学生的理论归纳能力、创新能力、自学能力、评判性思维能力、动手能力，但是对于提高专业思想建设和护理专业的兴趣。结论与传统教学相比，同伴教育在少数民族护理学基础实验教学中的应用具有可行性，能够使得学生的综合能力得以全面提高，进而改变学生的行为和态度，教学效果较好，建议可以在同伴教育教学的基础上结合其他教学方法。
-
29例煤工尘肺小阴影聚集高KV胸片与HRCT检查对比分析
目的探讨煤工尘肺小阴影聚集的X线与高分辨率CT(HRCT)征像，提高诊断准确率。方法将参照尘肺病诊断新标准(GBZ 70-2009)，已确诊的Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者29例，表现为小阴影聚集40处的系列高千伏胸片与HRCT征像进行回顾对比分析。结果 HRCT扫描检出尘肺小阴影聚集37处(新增3处)；短径大于10mm的大阴影6例。检出并发肺结核(病灶内钙化)、感染、肺大泡、肺气肿、气胸、纵隔及肺门淋巴结钙化、胸膜增厚均优于高千伏胸片。结论 HRCT更容易显示尘肺小阴影聚集的影像学特征，对尘肺小阴影聚集的正确诊断具有重要的参考价值。
-
椎基底动脉延长扩张症的临床分析
目的回顾分析17例椎基底动脉延长扩张症(Vertebrobasilar dilichoectasia,VBD)的临床表现及影像学特征,提高对该病诊断的认识。方法对我院2009年9月~2013年9月确诊的17例椎基动脉延长扩张症患者分析其临床表现、影像特点及治疗方法。结果椎基动脉延长扩张症是一种少见的血管异常性疾病。临床表现复杂、多样,主要症状有头晕、肢体麻木、乏力,还可表现为面肌痉挛、三叉神经痛,甚至可表现为视野缺损,主要导致的疾病为脑梗死、脑室或蛛网膜下腔出血、脑干的神经压迫症状及脑积水等,无特异性治疗方法对症治疗为主。结论椎基动脉延长扩张症是一种易复发,致残率、致死率高的疾病,应引起临床工作的重视,采取合理的治疗方法。
-
米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕临床分析
目的分析米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕性子宫早孕的临床疗效。方法选取2012年12月到2013年12月于我院就诊的瘢痕性子宫早孕患者共90例,将患者按照入院编号随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者采取人工钳刮手术治疗,观察组患者给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,观察两组患者的妊娠终止情况。结果观察组45例患者中,完全终止妊娠患者27例(60.0%),不完全终止妊娠17例(37.8%),无效终止妊娠1例(2.2%),总有效率为97.8%；对照组患者中完全终止妊娠患者共21例(46.7%),不完全终止妊娠14例(31.1%),无效终止妊娠10例(22.2%),总有效率为77.8%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论临床上在治疗瘢痕性子宫早孕时,可采取米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,能有效提高终止妊娠的成功率,使治疗安全性大幅提高,具有良好的治疗效果。
-
健脾止泻法治疗慢性腹泻临床观察报告
目的探讨健脾止泻法治疗慢性腹泻的临床应用效果。方法选自2012年3月~2014年2月我院收治的慢性腹泻患者58例，将这58例患者随机分成两组，每组29例，分别命名为研究组和对照组，研究组患者采用健脾止泻汤进行治疗，对照组患者采用口服培菲康进行治疗。结果研究组临床治疗的有效率为96.6%，不良反应发生率为6.8%。对照组临床治疗的有效率为82.8%，不良反应发生率为13.6%。结论在针对于慢性腹泻的临床治疗中，通过采用健脾止泻法进行治疗效果显著，值得临床推广。
-
儿科呼吸系统反复感染98例的临床治疗分析
目的探讨儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法。方法对我院治疗的98例呼吸系统反复感染患儿，根据药物的治疗作用不同分为治疗组49例和对照组49例，对照组采用吸氧、镇静、抗感染及雾化吸入等常规治疗，治疗组在此基础上加用口服匹多莫德颗粒剂，比较两组的临床症状(咳嗽、喘息、哮鸣音)，住院时间及临床疗效。结果治疗后治疗组的患儿在咳嗽、喘息、哮鸣音的症状，住院时间及临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论免疫类药物结合抗感染药物用于呼吸系统反复感染患儿可提高临床疗效，有较好的应用价值。
-
吗啡复合地塞米松、氟哌利多对剖宫产术后硬膜外镇痛的影响
目的评价产科术毕硬膜外腔推注地塞米松、氟哌利多对吗啡镇痛效果和不良反应的影响。方法随机选择剖宫产患者100例,ASA分级1~2级,年龄20~35岁,体重55~75kg。随机分为两组,每组50例,A组术毕硬膜外腔仅推注吗啡,B组术毕硬膜外腔推注吗啡复合地塞米松、氟哌利多。两组吗啡均为2mg,容量均为5ml,B组地塞米松5mg,氟哌利多2mg。观察各组的痛效果和不良反应。结果 A组和B组的镇痛效果无显著差异,B组的不良反应明显小于A组。结论产科术毕硬膜外腔一次性推注吗啡复合地塞米松、氟哌利多能有效的减少手术后恶心、呕吐和皮肤瘙痒等不良反应的发生,而且镇痛效果确切,术后管理方便。
-
心脏性猝死的急救体会分析
目的探究心脏性猝死的急救措施,得出急救体会。方法选取我院收治的出现心脏病猝死患者的病例62例,回顾性分析62例患者的院前急救临床资料,并对患者的治疗结果进行综合分析。结果62例心脏病猝死患者中,有16例在10min之内得到救治,6例救治成功,救治成功概率为37.5%；大于10min救治的患者为46例,3例救治成功,救治成功概率为6.5%。结论心脏病猝死的死亡概率极高,在患者心脏病发病时对其进行紧急的急救措施,如心肺复苏术、人工呼吸等措施,可以减少院前心脏病猝死死亡率。
-
舒芬太尼与芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较
目的比较舒芬太尼与芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的镇痛效果以及对母婴、产程的影响及其副作用。方法第一产程潜伏期足月分娩初产妇150例,年龄20~28岁,体重55~80 Kg,ASA I级。随机分为三组：S组：0.5 ug/mL舒芬太尼+0.08%罗哌卡因；F：2 ug/mL芬太尼+0.08%罗哌卡因；C组：对照组,未用任何镇痛方法。观察硬膜外给药前及给药5 min、15 min、30 min、60 min、120 minVAS评分,按PCEA?的时间、宫口开大程度、宫缩频率、分娩方式、催产素使用情况、新生儿Apgar评分等。结果与C组比较,S组和F组产妇镇痛效果满意(<0.05)。 S组和F组各时点VAS评分差异无统计学意义(>0.05)。三组间产程时间、宫缩频率、宫缩持续时间、分娩方式、催产素使用量、新生儿窒息发生率、剖宫产率及运动神经的阻滞差异无统计学意义(>0.05),但舒芬太尼有使第一产程缩短的趋势。宫口开大程度及VAS评分三组在所有时点差异有统计学意义(<0.05)。结论舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,缩短活跃期产程,对母婴均无不良影响。
-
不同麻醉方法用于腹腔镜手术的效果观察
目的比较不同麻醉方法在腹腔镜手术的效果。方法选取进行腹腔镜手术治疗的486例患者为研究对象,将其随机分为A组(腰一硬联合阻滞复合浅全麻组)243例和B组(插管全麻组)243例,将两组患者麻醉前后的血压、SpO2、心率及术后并发症发生率及术后苏醒情况作比较。结果麻醉后A组的血压、SpO2、心率波动均较B组小,A组停药一苏醒时间明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异。结论腰一硬联合阻滞复合浅全麻比插管全麻能更好地控制机体的应激反应、缩短苏醒时间。
-
健康教育在白血病患儿PICC带管出院预防感染中的应用研究
目的探讨健康教育在白血病患儿PICC带管出院预防感染中的研究应用价值。方法设立对照分析,统计分析健康教育组和对照组PICC管感染的发生率、治愈率。结果健康教育组PICC管感染的发生率、治愈率显著优于对照组(2=11.7、4.091,<0.05)。结论通过对PICC带管出院的白血病患儿家长进行PICC管护理的相关讲解、示范、考核等健康教育,能预防PICC管出院感染的发生,降低感染的发病率,提高了治愈率,有很好的临床使用价值,值得在需PICC管带管出院的白血病患儿中推广。
-
前列地尔联合甲钴胺注射液治疗糖尿病足的疗效观察
目的分析探讨前列地尔联合甲钴胺注射液在治疗糖尿病足方面的临床疗效，为临床治疗糖尿病足提供更多的理论依据。方法选取2009年06月~2013年04月来我院接受治疗的糖尿病足患者80例，随机分为两组，每组40例，观察组采用前列地尔联合甲钴胺注射液治疗，并选取同期单纯使用血栓通注射液治疗的40个病例作对照组，后对两组治疗效果以及总有效率分析比较。结果对照组患者中，显效13例，有效16例，无效11例，总有效率为72.50%，观察组的患者中，显效16例，有效21例，无效3例，总有效率为92.50%，观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；经过治疗患者临床症状，如疼痛、麻木、刺痛症状明显改善，差异具有统计学意义(<0.05)。结论临床上使用前列地尔联合甲钴胺注射液治疗糖尿病足患者，能获得较好的临床疗效，值得广大医学工作者在临床实践中大力推广使用。
-
肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术临床观察
目的观察腹腔镜肾部分切除术的效果(LPN)对肾肿瘤患者的临床应用的治疗作用。方法从2012年1月~2014年1月腹腔镜经腹腔途径60例肾肿瘤肾部分切除术。对于35例局限性肾透明细胞癌病理检查结果,1例乳头状肾细胞癌,1例肾嫌色细胞癌,23例肾血管平滑肌脂肪瘤。肿瘤直径2~5cm,平均直径3.6cm。36例左侧,24例右侧。观察手术时间,术中出血量,住院时间,并发症和手术效果。在60例手术结果已成功完成。平均手术时间为50~130min,平均75min。52例患者的血管闭塞时间15~45min,平均24min的平均时间,平均术中出血50~350ml,平均出血量100ml。1例迟发性出血,保守治疗,术后漏尿1例。住院时间为8~17d,平均住院时间4~9.5d。36个月随访,无肿瘤复发。结论腹腔镜肾部分切除术是安全,有效,出血少,恢复快。
-
糖尿病患者发生糖尿病足的原因分析与护理对策
目的探讨发生糖尿病足的原因及有效的护理对策。方法选择2013年3月~12月住院糖尿病足溃疡患者36例，随机分为观察组18例，局部彻底清创后红外线照射，后用胰岛素、654-2稀释液湿敷创面；对照组18例，以传统方法换药。比较两组的治愈率、愈合时间。结果观察组治愈率明显高于对照组(<0.05)；平均愈合时间低于对照组(<0.05)。结论选择局部彻底清创后红外线照射，后用胰岛素、654-2稀释液湿敷创面进行糖尿病足的治疗优于传统方法，具有治愈率高、溃疡愈合快的优点。
-
胃肠道术后早期炎性肠梗阻26例临床分析
目的分析胃肠道术后早期炎性肠梗阻的原因,提出诊断、治疗和预防措施。方法回顾性分析1998年~2013年底26例胃肠道术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗方法(包括禁食、胃肠减压、肠外营养、糖皮质激素和生长抑素的应用等)。结果26例患者全部治愈,治愈时间10~26d,平均15d,未进行手术治疗,无复发者。结论非手术治疗胃肠道术后早期炎性肠梗阻效果满意,并发症少,安全。对于明确诊断的术后早期炎性肠梗阻患者,应予非手术治疗。
-
电话回访制对冠脉支架术后患者自我护理能力的影响
目的电话回访对冠脉支架术后患者自我护理能力产生的有益影响。方法我科2010年冠状动脉支架术后患者共256例,随机分为电话回访组和非回访组(每位患者均知情同意并签署协议)。电话回访组通过责任护士护士系统的电话回访对患者进行冠心病二级预防的健康教育,讲解内容包括规范用药、控制危险因素及生活方式改善的必要性等,来提高经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后患者自我护理能力,非回访组仅复查时由医生交代相关注意事项及药物的应用。后评价两组患者的自我护理能力的差异及两组患者临床事件的发生率。结果电话回访组患者自我护理能力明显优于非回访组。结论电话回访可明显提高冠心病支架术后患者自我护理能力,并降低患者临床事件的发生率。电话回访为一种简便、快捷、有效的冠心病二级预防措施。
-
胃十二指肠溃疡穿孔急诊腹腔镜微创与开腹手术修补疗效分析
目的探讨临床上对胃十二指肠溃疡穿孔患者采用急诊腹腔镜微创修补术治疗的效果。方法选取我院在2011年4月~2014年4月我院收治的84例胃十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象，随机平均分为实验组和对照组，实验组患者行急诊腹腔镜微创修补术，对照组患者行常规开腹手术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间和胃功能恢复时间。结果实验组患者的手术时间、术后排气时间和胃功能恢复时间明显短于对照组，术中出血量亦少于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对胃十二指肠溃疡穿孔患者采用急诊腹腔镜微创修补术治疗的效果理想，有助于改善患者术中和术后情况，加速患者康复。
-
重组人生长激素对慢性肾衰竭患者T淋巴细胞免疫功能的调节作用
目的研究重组人生长激素(rhGH)在慢性肾衰竭(CRF)患者T淋巴细胞免疫功能中发挥的调节作用。方法选取2012年9月26日~2013年3月26日入住我院的60例慢性肾衰竭患者作为研究对象，随机分成试验组和对照组，每组各30例。治疗期间，试验组患者在常规治疗肾衰的基础上采用rhGH进行治疗，对照组采用常规治疗。患者治疗6 w后，观察治疗两组患者治疗期间的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化以及感染的发生率。结果试验组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的变化率明显有了上升的趋势，而CD8+较治疗前相比含量下降，上述指标的变化与对照组相比亦有显著性差异，有一定的统计学意义(P<0.05)。结论 rhGH可以提高CRF患者的T淋巴细胞免疫功能，从而降低患者感染的发生率，在一定程度上提高患者的生活质量。
-
EGFR、HER2在胃癌中的状态及临床意义研究
目的探讨胃癌中EGFR信号传导通路相关分子EGFR、HER2的表达情况及二者之间的相互关系,研究免疫组织化学方法(IHC)检测胃癌HER2蛋白表达和荧光原位杂交技术(FISH)检测HER2基因状态的一致性。方法随机选取胃腺癌根治术后的切除标本58例和15例癌旁正常腺上皮组织,应用IHC法检测EGFR的表达；IHC法及FISH法分别检测HER2蛋白表达和HER2基因状态,并进行对比分析。结果 EGFR在胃癌的表达明显高于癌旁正常腺上皮(46.5%vs13.3%,<0.05),HER2在胃癌表达率为24.1%,正常腺上皮不表达；EGFR与肿瘤浸润深度、脉管累犯、淋巴结转移正相关,HER2与肿瘤分化程度、浸润深度正相关；HER2蛋白为阳性的患者中,HER2基因扩增符合率为71.4%(10/14)；HER2蛋白为阴性的患者中,HER2基因非扩增符合率为100%。两种方法检测结果比较差异无统计学意义(>0.05)。结论 EGFR、HER2在胃癌中表达可能与其发生发展有关,并有可能成为靶向治疗的靶点。IHC检测HER2蛋白与FISH检测HER2基因结果一致性较高。
-
分析喹硫平对精神分裂症患者肝功能的影响
目的研究喹硫平对精神分裂症患者肝功能的影响。方法选择64例我院在2013年10月~2014年4月住院的精神分裂症患者,所有患者研究前血常规、心电图、肾功能、体检结果均正常。患者在研究前均停止服用其它抗精神病药品,单纯使用喹硫平治疗。起始量为50~100mg/d,大剂量不超过800mg/d,治疗期间不能联用其他抗精神药物。结果相较于治疗前,治疗后精神分裂症患者ALT、AST、ALB、A/G肝功能水平较高,T-BIL水平较低,P<0.05,差异有统计学意义。结论喹硫平对精神分裂症患者肝功能的影响与其他抗精神病药物一样,均可引起ALT和AST发生异常,但是喹硫平引起的异常比较轻微,容易恢复。
-
肿瘤登记在医院实施路径的研究
目的研究肿瘤登记在医院的实施路径，以达到癌症监测数据准确、及时、提高监测效率。方法研究肿瘤登记工作流程；设计肿瘤登记路径：2010~2011年采用以手工填卡、收集、质量控制为路径的肿瘤登记方法，简称手工填报路径；2012~2013年采用电子填报，信息系统协助收集、质量控制为路径的肿瘤登记方法，简称电子填报路径。结果手工填报路径和电子填报路径登记资料完整率、基本项目齐全率、信息准确率、报告及时率比较，差异有统计学意义(均<0.05)。结论电子填报路径可以提高数据的准确性、及时性、提高工作效率、降低迟报、漏报率，能更好地掌握癌情信息，为制定卫生事业发展规划及肿瘤防治策略与对策提供可靠的科学依据。
-
血液非牛顿黏性对冠状动脉狭窄血流动力学的影响
目的基于心血管患者的冠状动脉血管模型，通过计算和分析血管内血液流动的各个动力学参数，研究血液的非牛顿黏性特性对冠状动脉狭窄处血流动力学的影响。方法基于心血管患者冠状动脉造影的CT图像，用Mimics软件对左冠状动脉及其主要分支进行三维重建；利用有限元方法，对冠状动脉模型进行流体力学计算。假设血管壁不发生变形，血液为不可压缩流体，分别计算当血液黏性假设为恒定(牛顿流体)和随剪切率变化(非牛顿流体)时，在非定常速度进口的条件下的血流动力学参数的变化规律。结果在牛顿流体假设下，冠状动脉狭窄(75%面积狭窄)对下游的壁面剪切力和振荡剪切指数影响较大，并且会导致涡流和二次流的产生；而在非牛顿流体假设下，回流和二次流基本消失，而且在狭窄处，振荡剪切指数明显变小。结论冠状动脉狭窄对血流动力学参数有重大影响，可能是引起动脉粥样硬化的原因；而血液的非牛顿黏性特征，对血流动力学参数有明显影响，观测和控制血液的黏度值，有助于诊断和治疗心血管疾病。
-
256例药物不良反应的综合分析
目的探讨临床药物不良反应与用药安全。方法统计发生的药物不良反应，分析其不良反应发生的原因以及特点。结果选取药物不良反应256例，其中抗生素类致不良反应143例，占55.85%，中药制剂致不良反应42例，占16.40%，其他药品致不良反应71例，占27.73%。结论正确合理用药物，可以减少药物不良反应的发生，提高药物使用的安全性[1]。
-
手术联合缓释氟尿嘧啶植入治疗Ⅲ胃癌的临床观察
目的探讨Ⅲ胃癌手术联合术中植入缓释氟尿嘧啶(中人氟安)的可行性及疗效。方法分析我院2009年12月~2010年11月94例Ⅲ胃癌临床资料。94例均行胃癌根治术，术中分为两组；A治疗组，术中使用植入缓释氟尿嘧啶48例；B对照组，不植入缓释氟尿嘧啶46例。术后4w两组患者均采用静脉化疗，并作随访观察，行影像学以及实验学检查。结果使用植入缓释氟尿嘧啶患者腹腔引流液多，其中78.3%有腹痛、30.9%低热且腹痛，低热持续的时间均长于对照组(P<0.05)，但无其他明显毒副作用。治疗组与对照组相比术后1年内复发率(6.52%：16.25%)和死亡率(3.75%：10.91%)均有显著性差异(PP<0.05)。结论术中植入缓释氟尿嘧啶安全、可行，可降低Ⅲ胃癌术后1年复发率及提高术后1年生存率。
-
产科门诊开展孕期营养指导的效果分析
目的探讨分析产科门诊开展孕期营养指导的临床疗效，旨在为产科门诊孕期指导工作提供更多的参考数据。方法选取我院产科门诊2012年5月~2013年7月接受孕期营养指导的孕妇68例作为观察组，未接受营养指导的68例孕妇作为对照组，回顾性比较两组孕妇的孕期基本营养、妊娠期及分娩结局等情况。结果观察组的孕期基本营养情况、妊娠期及分娩并发症、婴儿健康状况、产后产妇康复等情况均优于对照组，比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论孕期接受专业的营养指导，可保证孕妇充足的营养和平衡合理的膳食结构，对于母婴结局具有积极意义，值得临床上推广应用。
-
Th17在RSV感染婴幼儿的表达上调及其可能的临床意义
目的初步探讨外周血Th17细胞亚群水平与婴幼儿呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)感染的关系,为深入研究婴幼儿呼吸道病毒感染的发病机制奠定基础。方法采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞(PBMCs),应用流式细胞术(FCM)分别检测经佛波酯(PMA)和离子霉素(Ionomycin)刺激后的成人组(n=8),健康新生儿组(n=7),患病新生儿儿组(n=5)外周血中CD4+T细胞中IL-17的生成情况。结果新生儿外周血中CD4+IL-17+细胞(即Th17细胞)数量相较成人少很多。但是相比同龄对照组,RSV感染新生儿外周血中Th17细胞亚群的表达却有明显增加。结论RSV感染新生儿外周血中Th17细胞的表达水平升高,提示IL-17和Th17细胞亚群的上升表达可能与新生儿呼吸道病毒感染有一定的关系,为婴幼儿呼吸道病毒感染的发病机制及临床治疗提供了一个新的方向。
-
浅析药物流产的护理措施
目的分析药物流产的护理措施。方法选取在我站进行药物流产的患者为研究对象，共120例，将患者平均分为两个组，对照组与实验组，对两组患者进行常规护理，实验组针对病情进行系统的临床护理，对比两组患者的流产效果。结果实验组患者完全流产率显著高于对照组，两组患者药物流产和临床护理效果对比具有明显的统计学差异(<0.05)。结论对药物流产的患者进行严密观察的基础上进行系统的临床护理，保证完全流产率的提升，为患者的安全提供有力的保障，具有临床应用价值。
-
导乐镇痛仪在产程中的临床观察
目的观察导乐镇痛仪在产程中的作用效果。方法选取本院2013年2月~2014年2月收治的300例住院分娩产妇，按照自愿法分为观察组和对照组，每组各150例，观察组产妇使用导乐仪分娩镇痛法，对照组产妇使用纯导乐陪伴，并观察她们的镇痛效果、产程时间、产后出血量等。结果观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组，产程也较对照组短，且阴道分娩率比较高，产后出血量少。结论在产妇分娩过程中使用导乐镇痛仪，具有较强的镇痛效果，而且对母婴均不会造成不良影响，改善了产妇产时不良状态，值得临床推广并应用。
-
胸大肌肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后修复中的应用分析
目的探讨胸大肌肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤切除后修复手术中的应用效果。方法研究组采用胸大肌肌皮瓣修复术中缺损部位；对照组采用前臂皮瓣修复术中缺损部位。记录两组患者皮瓣成活率、并发症发生率、随访情况，给予统计学分析后得出结论。结果研究组皮瓣成活率为90.48%，对照组皮瓣成活率为95.24%(>0.05)；研究组并发症发生率(19.05%)显著高于对照组(9.52%)(<0.05)；研究组与对照组语言功能、咀嚼功能对比结果无显著差异(>0.05)，研究组患者满意度显著高于对照组，对比结果具有统计学意义(<0.05)。结论胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部肿瘤切除患者效果显著，成活率及满意度较高，但不同皮瓣供区适用于不同情况的缺损部位修复，临床医生应根据患者实际情况选择合适的皮瓣修复，从而保障患者疗效及预后。
-
脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血纤维蛋白原及超敏C反应蛋白水平关系的研究
目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血纤维蛋白原(FIB)和超敏C反应蛋白(Hs-c)水平的关系及其相关性。方法急性脑梗死患者组186例,同时又将其分为颈动脉彩色超声检查有颈动脉粥样硬化斑块脑梗死组132例和无颈动脉粥样硬化斑块脑梗死组54例,并随机选取非脑梗死患者组83例作为对照,分别检测、比较分析3实验组和对照组患者的Hs-c、FIB水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT),动脉粥样硬化斑块Crouse积分。结果急性脑梗死组Hs-c、FIB、IMT、Crouse积分较非脑梗死组明显增高,比较具有统计学差异(<0.05)；急性脑梗死分组中有颈动脉粥样硬化斑块脑梗死组较无颈动脉粥样硬化斑块脑梗死组明显增高,比较具有统计学差异(PP<0.05)；有颈动脉粥样硬化斑块脑梗死组与无颈动脉粥样硬化斑块脑梗死组Hs-c、FIB分别为4.379±4.245与2.502±2.208(=6.31,P<0.05)、3.848±0.88与3.404±1.05(=1.905,P<0.05)；脑梗死患者颈动脉斑块多因素Logistic回归分析显示Hs-c、IMT与有颈动脉斑块形成患者导致脑梗死呈显著负相关(r分别为-2.531、-1.977,<0.05)。结论 FIB和Hs-c参与了脑梗死患者颈动脉粥样硬化发生发展过程和脑梗死的病理发展过程。脑梗死患者FIB、Hs-c水平增高与其颈动脉粥样硬化斑块形成密切相关,同时亦与颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性密切相关,可作为脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成、形成的程度、颈动脉粥样硬化斑块稳定性的重要预测指标。
-
贫血鉴别诊断中血液检验临床疗效分析
目的探讨贫血鉴别诊断中采取血液检测办法的临床疗效。方法选择2012年3月~2014年3月在我院就诊的贫血患者100例作为研究对象，其中地中海贫血患者50例作为第一组，缺铁性贫血患者50例作为第二组，在选择在我院体检的健康患者100例作为对照组，分析三组血液指标差异。结果第一组患者RBC/MCV、RBC指标均高于第二组和对照组，第一组与对照组Hb、RBC指标均比第二组高，而RDM低于第二组，第一组、第二组的MCV、MCH均低于对照组，第二组血液的特异性、灵敏性及符合率均比第一组高。结论血液各项指标的实验室检验数据能为贫血诊断提供依据，且能为鉴别贫血类型提供依据。
-
儿童传染性单核细胞增多症60例临床分析
目的探讨分析儿童传染性单核细胞增多症的临床特点和治疗方法。方法对我院2011年10月~2013年10月的60例传染性单核细胞增多症儿童患者的发病特点、临床资料及等进行回顾性分析,并将其分为对照组和观察组,两组均给于常规对症治疗,在此基础上对照组给予利巴韦林注射液,每次10mg/kg/d,观察组给予更昔洛韦每次10mg/kg/d静脉点滴,然后将两组疗效进行比较。结果临床表现主要为发热、咽峡炎以及颈淋巴结肿大等症状,起病急、进展快、有肝功能及心肌损害以及器官损坏,儿童患者之中年龄无差异,对儿童患者进行更昔洛韦治疗后,观察组有效率(96.66%)高于对照组(76.66%),有统计意义(P<0.05)。结论更昔洛韦静脉点滴治疗,能有效缓解传染性单核细胞增多症儿童的症状,能有效提高临床疗效。
-
本院145例医疗纠纷特征分析与对策
目的对本院2011~2013年医疗投诉统计，发现医疗投诉产生的主要原因，同时通过投诉原因分析，提出降低投诉的对策。方法对2011年~2013年中145例医疗投诉及45例赔偿纠纷进行归类分析。结果2011年、2012年、2013年投诉分别为37、55、53例，由于医方原因投诉共113例，占145例总投诉的77.9%，是医疗投诉的主要原因，其中排名前三位分别是：过失造成医疗差错，沟通不充分、未尽合理告知义务，执业道德法律素质不高、责任心不强、服务态度不好。另外，外科投诉合计67例，占总投诉46.2%，是医疗投诉主要科室。结论本院因医方因素比例与国内同类医院相比明显较高，建议加强医患沟通培训、强化沟通技能；强化核心制度学习，增强医院管理力度；强化业务素质，提高医疗质量；加强高风险科室管理，规避风险。
-
加长型气管切开插管在重度烧伤合并吸人性损伤患者中的应用
目的探讨加长型气管切开插管应用于重度烧伤合并吸人性损伤患者中的优势和护理要点。方法对13例重度烧伤合并吸入性损伤患者使用加长型气管切开插管，通过我科设计的颈围测量法及时调整插管的深度，并妥善固定。结果13例患者住院期间无一例发生脱管或移位。结论加长型气管切开插管在重度烧伤合并吸人性损伤患者中的使用可有效防止因颈部水肿严重而导致的插管脱出气道。我科设计的颈围测量法方便快捷，为及时准确的调节深度提供可靠的依据。
-
我院西药药房抗生素使用情况分析
目的研究分析我院西药药房的抗生素使用情况。方法随机抽取于我院治疗开具的处方2000份,针对于医学研究中的单品种用药频度(叫作DDDs)和每一张处方中所使用的抗生素情况进行分析。结果研究结果发现西药药房的处方有65%是合理,21%基本合理,15%为不合理。其中药物的用法、用量不合理,联用不合理,选用药物级别高,误选或者错选用药以及重复用药时不合理用药的原因。结论我院西药药房的抗生素使用基本合理,符合用药规定,但是仍有较多不合理用药的情况,需要不断努力、采取有效方案来提高用药水平,保证抗生素使用的有效、合理、安全。
-
舒芬太尼在术后镇痛中的疗效观察
目的观察舒芬太尼在腹腔镜、输尿管取石、妇科、产科、骨科手术患者术后镇痛的临床效果及不良反应。方法按照随机数字表法将200例患者随机分为两组，对照组采用芬太尼术后镇痛，治疗组采用舒芬太尼术后镇痛结果与对照组比较治疗组在术后4、24、48h疼痛评分、镇静评分均明显降低、恶心呕吐的发生情况轻微可控。结论舒芬太尼在术后镇痛治疗效果优于芬太尼，应用前景广阔。
-
益气活血利水方对心肌梗死后心衰大鼠N-末端脑钠肽前体水平及超微结构的影响
目的探讨益心泰对慢性心力衰竭大鼠N-末端脑钠肽前体水平及其对心肌超微结构的影响。方法采用冠状动脉结扎法建立慢性心力衰竭(CHF)大鼠模型，将造模成功的Wistar雄性大鼠随机分为模空组、益心泰高剂量组、益心泰中剂量组、益心泰低剂量组和科索亚组，另设正常对照组。益心泰低、中、高剂量组分别予以益心泰灌胃，剂量依次为2.6 g/(kg·d)、5.2 g/(kg·d)、10.4 g/(kg·d)；科索亚组灌胃剂量为5.21 g/(kg·d)，模型组灌服同等体积的生理盐水，每天上午灌胃一次，共用药8w。正常对照组不做任何处理。8w后检测心衰大鼠血清N-末端脑钠肽前体水平。同时采用电镜观察心衰大鼠心肌超微结构变化。结果与模空组比较，益心泰低、中、高剂量组和科索亚组血清N-末端脑钠肽前体水平均均显著降低(P<0.05)。而益心泰高剂量组与科索亚组N-末端脑钠肽前体水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。电镜结果显示，模空组肌丝断裂，排列紊乱，线粒体空泡化。而各治疗组心肌超微结构较模型组均有不同程度的改善，线粒体空泡化减少、肌丝溶解、坏死减少。益心泰高剂量组及科索亚组心肌损害程度较模空组明显减轻。结论益心泰可降低慢性心衰大鼠血清N-末端脑钠肽前体水平，改善心肌超微结构，延缓心衰的进展。
-
循证护理在支气管哮喘患者中的应用效果
目的临床分析循证护理在支气管哮喘患者中的应用效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2012年12月~2014年2月以来收治的68例支气管哮喘患者的临床资料，随机分为对照组及观察组，两组各34例，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者症状改善率及疾病知识掌握情况率、治疗依从性率均高于对照组患儿，且住院时间短于对照组，其差异具有统计学意义(<0.05)。结论支气管哮喘患者实施循证护理具有显著效果，值得临床推广应用。
-
肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石临床观察
目的探讨肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石临床疗效。方法选自2012年3月~2014年2月我院收治的多发肾结石患者110例，将这110例患者随机分组，分别命名为观察组和对照组，每组55例，观察组患者给予肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗，对照组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗。结果观察组患者结石排净比例为89.1%，复发率9.1%，对照组患者结石排净比例为83.6%，复发率21.8%。结论肾石通颗粒配合经皮肾镜钬激光碎石治疗多发肾结石效果显著，结石能够较为彻底的清除，并且复发率较低，该种治疗方法值得临床推广。
-
优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果
目的探讨研究优质护理理念在肺癌根治手术患者中的应用及效果。方法收集2013年3月~2014年3月来我院就诊的121例肺癌患者，随机分成对照组(60例)和观察组(61例)两组，对照组治疗期间患者采取常规护理模式指导下的肺癌护理措施；观察组治疗期间在以上基础上加入优质护理理念指导下的肺癌护理措施。对两组患者的术后并发症发生率、抑郁测评、焦虑测评做统计分析。结果观察组患者术后并发症发生率、抑郁测评分、焦虑测评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论优质护理理念在肺癌根治术中的应用效果比常规护理理念的效果好，值得在临床推广应用。
-
慢乙肝患者拉米夫定治疗过程中HBV DNA定量结果的变化分析
目的探讨CHB(慢乙肝)患者拉米夫定治疗过程中HBV DNA定量结果的变化分析。方法选取CHB患者254例，按拉米夫定药物治疗时间长短的不同进行分组，分别采用PCR荧光法进行乙型肝炎病毒核酸的定量检测，对测定获得的结果进行统计分析。结果拉米夫定治疗不同时间分段的乙肝病毒基因阳性率分别为38.89%、52.31%、66.67%、80.00%，随着拉米夫定药物治疗时间的延长，乙肝病毒基因的阳性率逐渐上升。结论长时间应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可以导致部分患者HBV DNA定量结果反弹性升高。
-
炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的探讨炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法对我院收取的110例支气管肺炎患儿采用炎琥宁和常规治疗进行对比,分为研究组和对照组,两组分别为55例。研究组在常规治疗的基础上施以炎琥宁治疗,对照组采用常规治疗。治疗后观察两组患儿病情恢复情况以及治疗的不良反应,对比两组患儿的临床效果。结果经过治疗发现,两组患儿治疗7d后,研究组患儿中有34例痊愈,20例有效,1例无效,总体有效率为98.2%；对照组患儿有15例痊愈,19例有效,23例无效,总体有效率为61.2%。1w治疗后,两组临床症状情况：对照组患儿经过1w治疗后患儿发热和咳嗽、呼吸急促及肺部湿啰音消失时间要高于研究组。结论炎琥宁治疗小儿支气管肺炎能够有效缓解患儿症状,患儿治疗期间住院时间和好转时间明显缩短,患儿恢复较好,值得临床推广使用。
-
综合性团体干预对中职护生学习动机的效果研究
目的探讨综合性团体干预对中职护生学习动机的影响。方法采用问卷调查了解中职护生学习动机现状，对调查中学习动机评分较低的102名护生进行综合团体干预，并对干预前后学生在(MSLQ)问卷中"内在价值"与"认知策略的使用"以及学生半期考试与期末考试成绩进行比较。结果综合团体干预后，学生在(MSLQ)问卷中"内在价值"与"认知策略的使用"两维度上的评分差异显著(<0.05)；且各校区学生经过干预后，期末考试成绩较半期考试成绩有一定提高。结论综合性团体干预有助于中职护生学习动机的提高，增强自信心，改善心理健康状况。
-
阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察
目的探讨观察对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床疗效及其安全性。方法将我院收治的60例拉米夫定耐药CHB患者按照随机数字表法分为观察组(给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗)和对照组(单独给予拉米夫定治疗)，对比观察两组患者乙分别在12、24、48w各时点血清乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转换率以及谷丙转氨酶(ALT)复常率、不良反应等情况。结果刚开始治疗12周时，两组患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg转换率以及ALT复常率并无明显差异(>0.05)，自24w开始，观察组患者观察组患者的HBV-DNA转阴率(63.3%)、HBeAg转换率(20%)、ALT复常率(50%)等情况均明显优于对照组(23.3%)、(6.67%)、(30%)，且随着时间的增长，两组之间的各项差异更为显著(<0.05)；两组患者均未出现明显的不良反应。结论对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者应用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床疗效显著，且不良反应较轻，具有较高的安全性和有效性。
-
EAG1钾离子通道蛋白在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及其临床意义
目的探讨EAG1在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及临床意义，进而研究EAG1的异常表达是否与鼻内翻性乳头状瘤的发病机制及恶变有关。方法选取黄梅县医院耳鼻咽喉科手术的鼻内翻性乳头状瘤新鲜组织标本15例，另外选取正常新鲜组织标本15例。分别用免疫组织化学法和RT-PCR法来评定EAG1在鼻内翻性乳头状瘤伴与不伴非典型增生及正常组织中的表达程度。结果 EAGl钾离子通道蛋白在鼻内翻性乳头状瘤伴或不伴非典型增生中的阳性表达率都明显高于正常鼻粘膜组织，并且鼻内翻性乳头状瘤伴典型增生中EAGl的阳性表达率明显高于不伴非典型增生；EAG1的mRNA在鼻内翻性乳头状瘤中的表达明显高于正常组织，具有统计学意义(<0.05)。结论 EAG1的异常表达与鼻内翻性乳头状瘤的发病机制及恶变密切相关，要及时进行术后辅助治疗，预防癌变进一步发生。
-
连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果研究
目的探究连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月于我院就诊的脑卒中偏瘫患者共82例,将患者按照入院编号随机分为两组,观察组和对照组患者各40例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则进行连续康复护理干预。两组患者在接受2个月的治疗后,比较两组患者的治疗效果。结果观察组41例患者在接受上述护理后,显效患者21例(51.2%),有效17例(41.5%),无效3例(7.3%),总有效率为92.7%；对照组患者中显效患者共16例(39.0%),有效13例(31.7%),无效12例(29.3%),总有效率为70.7%。观察组患者的总有效率和显效率均明显高于对照组患者,组间护理效果比较具有明显差异,P<0.05。结论在脑卒中偏瘫患者的临床护理过程中,可对患者进行连续康复护理干预,提高患者的治疗后恢复效果,使患者的生活质量得到有效改善。
-
右美托咪定强化镇静在困难牙拔除术中的应用
目的探讨右美托咪定强化镇静在困难牙拔除术中的镇痛效果。方法选择择期困难牙拔除患者68例,随机分入强化组和对照组,每组34例,强化组在局麻前静注右美托咪定0.25ug/kg(溶解在20ml生理盐水中),对照组静脉注射生理盐水20ml,注射时间均为10min。随后予2%利多卡因局部麻醉,麻醉效果满意后开始手术。记录患者麻醉前(T0)、局麻时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后5min(T3)、手术结束时(T4)的MAP,HR和SpO2；手术时间；术中VRS(Verbal Respose Scale)评分；患者对术中镇痛的满意度。结果与对照组比较,强化组患者术中各时间点血流动力学更加平稳(P<0.01),术中VRS评分更低(P<0.01),术中镇痛满意度更高(P<0.05)。结论在困难牙拔除术中应用小剂量右美托咪定强化镇静,能稳定血流动力学,减轻患者痛苦,增加术中舒适性,且不增加手术风险,安全有效
-
两种不同空气净化方式对NICU病房的影响
目的比较不同空气净化方式对病房医院感染的影响，探讨更适合NICU病房空气质量的管理办法。方法在同个季度的不同月份采用两种不同的空气净化方式，平板自然沉降法检测病房内空气净化后的细菌总数，监测各个月份医院感染发生情况，应用SPSS 10.0统计分析。结果采用自然通风换气与空气消毒机消毒后病房的细菌总数比较没有显著性差异(﹥0.05)，两种方法而发生医院感染率同样没有显著性差异(﹥0.05)。与空气消毒机净化室内空气方式比，采用自然通风方式时病房患儿平均住院日数更短，平均少0.93d。结论在自然通风良好的状态下，做好通风时间对患儿的保暖，在NICU病房采用合理的自然通风可能对患儿的康复更有利。
-
三黄洗剂坐浴治疗痔疮术后80例的临床疗效观察
目的观察三黄洗剂治疗痔疮术后的临床效果。方法将80例患者随机分为对照组和治疗组。结果治疗组总有效率为92.5%，对照组总有效率率52.5%。对比两组患者的临床疗效，差异性具有统计学意义，<0.05。结论三黄洗剂在治疗痔疮过程中具有很好的疗效，减少患者病痛、缩短患者病程、治疗效果良好，值得在临床上进行推广与应用。
-
瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠主动脉SR-AⅠ表达的影响
目的探讨瑞舒伐他汀对ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样硬化以及主动脉AⅠ型清道夫受体(SR-AⅠ)表达的影响。研究瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化(AS)降脂外的可能机制。方法20只6 w龄雄性ApoE基因缺陷小鼠随机分为高脂模型组、瑞舒伐他汀组,高脂饮食喂养13 w；10只野生雄性小鼠作为正常对照组,正常饮食喂养13 w。13 w后处死小鼠后取主动脉,用10%福尔马林固定,石蜡包埋,切片,HE染色及SR-AⅠ免疫组织化学染色；另一部分标本-80℃保存,提起总蛋白和mRNA,并做Western Blot和RT-PCR检测。观察主动脉血管壁形态学变化,定性和定量分析主动脉组织清道夫受体1(SR-AⅠ)表达强度变化。结果和正常对照组相比,高脂模型组主动脉粥样硬化病变程度明显加重,主动脉SR-AⅠ蛋白和mRNA的表达均明显增加；和高脂模型组比较,瑞舒伐他汀组主动脉粥样硬化病变程度减轻,SR-AⅠ蛋白和mRNA的表达均减少。结论瑞舒伐他汀可减轻主动脉粥样硬化病变程度并可减少主动脉SR-AⅠ的表达；瑞舒伐他汀抗动脉粥样硬化的降脂外作用可能与抑制主动脉SR-AⅠ的表达有关。
-
5例静脉注射头孢西丁钠致迟发性静脉炎的讨论
头孢西丁钠临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。临床效果良好，我科在临床应用头孢西丁钠时2月内出现5例迟发性静脉炎，出现时间均为停药出院5~7d后。静脉炎的防治重在预防。
-
糖尿病足的高危因素与综合治疗临床效果分析
目的对糖尿病足的高危因素与综合治疗临床效果展开研究分析。方法随机选取2011年9月~2013年9月我院接收100例糖尿病足患者，分成观察组和对照组I组，各50例，并随机选取同期住院50例未合并糖尿病足的糖尿病患者作为对照II组。应用单因素分析及logistic回归对糖尿病足的高危因素进行对比分析。观察组给予综合治疗，对照I组给予常规治疗，对两组临床疗效进行观察对比。结果糖尿病足的高危因素包括年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖、下肢血管病变、周围神经病变以及治疗依从性，且与对照II组相比，数据差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组总有效率94.0%，对照组总有效率80.0%，观察组总有效率显著优于对照I组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者应积极控制高血糖等高危因素，给予综合治疗方法治疗糖尿病足患者，临床疗效显著，可有效降低患者致残率、病死率，改善患者生活质量，具有临床推广应用价值。
-
浅析妊娠晚期血糖水平对胎心监护的影响
目的探讨临床上对妊娠晚期女性进行血糖监测与胎心监护的相关性。方法以138例2013年1月1日~2014年1月1日在我院接受血糖检测和胎心监护的妊娠晚期女性为研究对象,并检测患者的空腹血糖和餐后血糖情况,根据血糖水平的不同进行分组,即甲组(血糖在6mmol/L以内,48例)、乙组(血糖在5mmol/L以内,40例)、丙组(血糖在4mmol/L以内,50例),并且对孕妇的胎心率波动采用Kreb氏评分法进行检测。结果对所有孕妇采用NST)进行胎心监护评分,得出空腹血糖检测中,甲组在9分以下的孕妇为0,乙组和丙组孕妇检测结果在9分以内的分别有5例和15例,所占的比例分别为12.5%(5/40)和30%(15/50)。并且在孕妇用餐之后,随着时间的延长,孕妇的血糖水平逐渐的降低,并且NST评分也呈逐渐下降的趋势,可见血糖水平对胎心监护评分具有重要的影响作用。结论临床上妊娠晚期女性的胎心监护评分和血糖水平呈正相关性,因此为了保证母婴妊娠结局的安全性,必须重视和加强对孕妇血糖水平的监测,并以此作为胎心监护的重要依据。
-
探析宜宾市2007年~2014年尘肺的发病规律
目的分析宜宾市2007~2014年工人的尘肺发病规律及存在的问题。方法统计情况，工种分布以及发病年龄的比较等。结果煤工尘肺在尘肺累积病例中占有的比重大，为78.67%，其次是矽肺，占20.99%。结论接尘工人并未按时或者定期的去进行职业健康体检和诊断，防治职业病的相关部门应采取一些强有力的措施来预防肺病。
-
剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式的对比研究
目的探讨剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对产妇及新生儿的影响。方法选择剖宫产术后再次单胎妊娠者80例，按照数字随机法分为两组，各40例，根据产妇自身条件及意愿，选择剖宫产或经阴道分娩，比较两组出血量、住院时间，并统计两组产褥感染和新生儿窒息发生率。结果阴道分娩组出血量显著少于剖宫产组(<0.05)，住院时间均显著短于剖宫产组(<0.05)，阴道分娩组发生均显著低于剖宫产组(<0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠能经阴道分娩者，建议尽量通过阴道分娩，其能有效提高产妇术后恢复速度，检测围生期并发症。
-
综合技能训练对康复期精神病患者生活质量的影响
目的探讨综合技能训练对康复期精神病患者生活质量的影响。方法在精神科常规治疗和护理的基础上，对40例康复期精神病患者实施综合技能训练，为期3个月，采用日常生活能力量表及护士用住院患者观察量表进行评估。结果实施训练3个月后，患者日常生活能力量表及护士用住院患者观察量表评分比较，差异有统计学意义(<0.01)。结论综合技能训练有助于提高康复期精神病患者的生活自理能力，改善患者生活质量，促进康复，提高社会适应能力。
-
社会支持对乙肝肝硬化患者生存质量的影响
目的探讨社会支持对乙肝肝硬化患者生存质量的影响。方法采用生存质量量表、社会支持量表对80例乙肝肝硬化患者进行调查，并与80例正常健康人进行比较。结果乙肝肝硬化患者的生存质量得分低于健康组(<0.01)；其生存质量与社会支持呈正相关(<0.05)。结论肝硬化患者的生存质量较差，应帮助患者建立良好的社会支持系统，提高其生存质量。
-
DC-CIK治疗晚期恶性肿瘤的研究
目的分析DC-CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤的临床意义。方法对我院治疗的50例Ⅲ、Ⅳ期恶性肿瘤患者化放疗后1个月行DC-CIK细胞治疗患者资料进行回顾性分析,对接受DC-CIK治疗4周期前后患者的症状、肿瘤负荷及T细胞亚群结果进行随访观察,评价治疗有效率。结果 DC-CIK治疗前后肿瘤客观缓解率(ORR)为23.8%,CD3、CD4、CD8、CD16、CD56均有明显的升高,生活质量评分显著改善,仅少数患者输注过程中出现发热,未见其他不良反应。结论采用DC-CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤患者能改善患者免疫功能,改善患者生活治疗,延长生存期,具有一定的临床使用价值。
-
103株血培养常见病原菌分布和耐药性分析
目的了解血培养中病原菌分布及其耐药性。方法对本院近3年所有血培养标本按常规方法和梅里埃公司的鉴定系统进行培养和鉴定；药敏试验采用标准纸片扩散法和里埃公司药敏试验系统。结果共分离病原菌103株，其中革兰氏阳性菌占40.8%，革兰氏阴性菌占59.2%。常见的分离菌依次为大肠埃希菌、血浆凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞、链球菌、鲍曼不动杆菌、肠球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林血浆凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和血浆凝固酶阴性葡萄球菌40%和66.6%；产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的流行率分别为45%和18%。铜绿假单胞对常用抗生素药物的敏感率在44.4%~88.9%；鲍曼不动杆菌对各种抗菌素存在较高的耐药率。结论血培养分离菌以革兰阴性杆菌为主，临床应及时了解血培养病原菌的分布特点和耐药情况，合理使用抗菌素，减少医院感染。
-
原发性肺癌根治术综合护理效果观察
目的分析综合护理在原发性肺癌根治术患者中的应用效果。方法收集我院胸外科2009年1月~2014年4月诊治的原发性肺癌根治术患者46例作为研究对象,对所有患者实施心理护理、健康教育、饮食护理、引流管护理等综合护理模式,观察护理效果。结果研究结果显示,本组46例患者经综合护理后取得良好的临床效果,其中有29例患者症状得到明显缓解,占总数的63.03%,有15例患者症状缓解,占总数的32.61%,2例无效,占总数的4.35%,总有效率为95.65%；患者的血清铁蛋白、NSE、CEA、CYFRA2l-l水平明显降低、患者的焦虑、恐惧、抑郁程度得到明显改善。结论综合护理在原发性肺癌根治术患者中具有良好的临床效果,能有效促进患者的临床症状及血清铁蛋白、NSE、CEA、CYFRA2l-l水平改善,降低患者的焦虑、恐惧、抑郁程度,值得在临床应用上推广。
-
临床妊娠期高血压疾病治疗中硫酸镁应用的价值分析
目的分析临床妊娠期高血压疾病治疗中硫酸镁应用的价值。方法回顾性分析我院收治的100例患者的临床资料,并观察硫酸镁治疗效果及治疗前后各项指标的变化。结果100例患者中治疗的总有效率96.0%(96/100)；治疗前患者收缩压、舒张压分别为(163.2±11.2)mmHg、(119.7±11.4)mmHg,治疗后分别为(124.3±5.7)mmHg、(88.1±4.9)mmHg,治疗后较治疗前血压水平有明显下降(P<0.05)。治疗后患者HCT、Hb、PLT、PDW、MPV等血常规指标均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中应用效果显著,可行性好,值得临床推广使用。
-
妊娠期糖尿病对母婴影响的临床分析
目的探讨妊娠期糖尿病对孕产妇和围产儿的影响。方法选取2011年5月~2013年10月收治的妊娠期糖尿病孕妇56例作为观察组，同时选取同期正常孕妇56例多为对照组。对两组临床资料进行对比分析，观察两组孕妇妊娠结局的情况。结果观察组孕妇患妊高娠症、产后出血、剖腹产和胎儿窘迫症的比例明显高于对照组，且差异具有统计学意义(均<0.05)；观察组围产儿低血糖、早产、巨大胎儿和新生儿窒息的比例明显高于对照组，且差异具有统计学意义(均<0.05)。结论妊娠期糖尿病严重影响母婴的健康，应该及时发现、尽早治疗，降低母婴并发症。
-
中西结合治疗非静脉曲张性上消化道出血临床分析
目的探讨对于非静脉曲张性上消化道出血患者应用中西医结合疗法的临床效果。方法回顾性分析于2011年1月~2013年5月我院收治的非静脉曲张性上消化道出血患者120例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组行单纯西医治疗,观察组予以中西医结合治疗,对比两组疗效。结果观察组60例患者中,治愈18例,显效28例,有效13例,无效1例,总有效率为98.3%(59/60)；对照组60例患者中,治愈10例,显效19例,有效17例,无效14例,总有效率为76.6%(46/60)。两者对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论中西医治疗上消化道出血显著优于行单纯西医治疗的临床疗效,具有止血速度快、价格低廉、服用方便的特点,能够有效缩短患者住院时间,加快康复进程,值得临床推广应用。
关键词： 中西结合 非静脉曲张性上消化道出血 -
幽门螺杆菌感染与糖尿病关系的研究探析
目的分析幽门螺杆菌感染(HP)与2型糖尿病之间的关联性。方法随机选取我院2012年12月~2013年12月收治的80例2型糖尿病患者作为观察组,38例胃动力障碍,其余42例无胃动力障碍。随机选取同期80例健康体检者作为对照组,对两组入选者进行14-UBT(14C尿素呼气)试验,观察两组HP感染情况,并采用字2和t检验差异性,分析HP与2型糖尿病的关系。结果观察组HP感染率明显高于对照组,两组分别为65%、50%,对比有差异(P<0.05)。合并胃动力障碍患者HP感染率为78.9%,明显高于无胃动力障碍患者的52.4%,对比差异有统计意义(P<0.05)。结论与正常人群相比,2型糖尿病患者HP感染率较高,且2型糖尿病胃动力障碍患者HP感染率高于无胃动力障碍的2型糖尿病患者,可见,HP感染与2型糖尿病有关。
-
28例急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会
目的探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会。方法分析我科2010年2月~2013年9月收治的28例急性重症胰腺炎患者的临床资料和护理资料,以此来探讨对其采取的非手术治疗时护理体会。结果从病情观察、心理护理、营养支持、健康指导等方面,给予精心护理,28例急性重症胰腺炎患者均痊愈出院。结论采用合理的护理方法,提高护理专业水平,能有效的促进急性重症胰腺炎患者的康复。
-
腹腔镜子宫切除术患者不同麻醉方法的临床效果分析
目的分析行腹腔镜子宫切除术患者在不同麻醉方案下的临床疗效。方法资料随机选取2012年12月~2013年12月本院行腹腔镜子宫切除术的98例女性患者,按双盲法随机分为研究组和对照组；49例对照组患者采用单纯全麻,49例研究组在对照组基础上加用硬膜外麻,比较两组患者临床治疗效果。结果研究组麻醉期各项指标平均用时少于对照组,术后临床指标平均值优于对照组,麻醉不良反应低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻联合全麻对行腹腔镜子宫切除术患者临床疗效具有积极影响。
-
合肥地区儿童手足口病的病原学检测分析
目的调查自2013年9月至今，合肥地区儿童手足口病的流行特点。方法收集2013年9月~2014年5月，我院住院和门诊患者标本587例，进行病原学检测。结果肠道病毒EV71阳性率63.88%，显著高于肠道病毒CVA16阳性率10.90%(<0.05)。肠道病毒EV71和CVA16混合感染占1.36%。其他类型肠道病毒阳性率19.59%。流行高峰时间为3月~6月。患儿年龄大多小于3岁。结论自2013年9月至今，合肥地区儿童患手足口病主要肠道病毒EV71感染为主，流行时间主要集中在春末夏初，患儿年龄偏小。
-
社区预防在老年人高血压治疗中的应用
目的探讨社区预防在老年人高血压治疗中的应用效果，以供参考。方法将本社区2012年6月~2013年5月老年高血压患者30例纳入本研究，在药物治疗的基础上实施社区预防措施进行干预。对比干预前后患者血压水平和高血压相关知识知晓率的变化。结果与干预前对比，我们发现干预后患者收缩压和舒张压水平均明显下降，高血压相关知识知晓程度明显提高，差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论社区预防在老年人高血压的治疗中具有重要意义，可帮助患者掌握正确的知识，有利于高血压的药物治疗效果。
-
闭合复位及PFNA内固定治疗老年不稳定转子间骨折的回顾性研究
目的对比观察抗旋股骨近端髓内针(PFNA)固定和半髋关节手术在治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法收集新乡医学院第一附属医院2009年1月~2013年2月采用抗旋股骨近端髓内针(PFNA)固定治疗和半髋关节置换手术治疗老年不稳定股骨转子间骨折患者123例,对手术时间等几方面比较两组的结果,分析两种内固定方式的疗效,以及如何根据骨折类型选择内固定的适应症。结果所有病例均获随访,与半髋关节手术组相比,PFNA组手术时间短,术中出血量少,但术后下床时间较长,两组的住院时间、术后并发症及术后功能恢复程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA与半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折均可获得满意的临床疗效。 PFNA手术时间短,手术出血少,为治疗老年此类骨折值得推荐的手术方法。
-
儿科病房产超广谱β-内酰胺酶菌的检测
目的调查儿科病房产超广谱β-内酰胺酶( extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)菌的感染和耐药状况。方法采用API系统对所分离细菌进行鉴定,用K-B纸片扩散法检测分离的278株ECO和106株KPN对抗菌药物敏感性。结果384株菌共检出产ESBLs菌株115株,总检出率为29.94%；产ESBLs细菌对常用抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs细菌的耐药率。结论儿科病房产ESBLs菌所导致的感染日益严重,产ESBLs的ECO和KPN检出率呈上升趋势,儿科病房应加强产ESBLs细菌的检测工作,临床医师应根据药敏试验结果结合临床具体情况合理使用抗菌药物。
-
高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗下静脉曲张的疗效观察
目的将高位结扎配合经皮静脉栓塞对下静脉曲张进行治疗,与单纯的高位结扎对下静脉曲张的治疗效果对比分析,观察两种方法的治疗效果,并进行临床评价。方法选取我院2011年1月~2013年1月56例患有下静脉曲张患者,将其随机分为实验组与对照组,每组患者28例,实验组为高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗方法,对照组为单纯的高位结扎疗法。结果在术后随访中,实验组28例患者均能正常生活,2~4w后静脉曲张团均软化消失,恢复正常工作,患者出现复发现象较低,对照组28例患者中,6~8w左右静脉曲张团软化消失,其中有8例患者出现再复发现象。结论高位结扎配合经皮静脉栓塞治疗下静脉曲张效果好,治疗的安全水平较高,术后美观性提高,手术创伤面积小,手术简单,费用较低,治疗效果高,在临床上可以大力推广。
-
热毒宁治疗儿童急性呼吸道感染伴发热的效果探析
目的分析对急性呼吸道感染伴发热患儿采用热毒宁治疗的效果。方法将我院门诊治疗的120例呼吸道感染患儿,按照治疗的先后顺序分为两组,即实验组(热毒宁)、对照组(利巴韦林),每3d为1个疗程,1个疗程结束后对两组患病儿童的临床症状(发热、流鼻涕、咳嗽)改善情况以及临床疗效进行对比。结果经过系统的治疗后,实验组患者的总治愈率为95%,体温疗效为85%,同时各项临床症状改善情况均明显优于对照组,经统计学分析差异显著(<0.05)。结论热毒宁具有降温,改善呼吸道感染症状的优势,可在短时间内改善患儿身体状况,且无明显的临床不良药物反应,具有推广应用价值。
-
银川市产科服务需求与服务能力现状调查
目的了解银川市产科服务需求与服务能力情况，为卫生行政部门制定缓解产科医疗服务供需矛盾的决策提供依据。方法对银川市某助产机构产科100名产妇及其家属进行现场调查，并结合妇幼年报资料对银川市31所从事助产技术的医疗保健机构产科服务能力进行分析。结果产妇及家属对产科医护人员技术水平和服务能力、住院环境、饮食方便、办理入出院手续方便及合理收费有较高需求；银川市助产机构现状是各级助产机构产科分布与人口分布不均衡、产科医护人员缺乏、产科建设不够规模及分娩区布局不合理。结论为了满足产妇需求及改善银川市助产机构产科现状，建议银川市卫生行政部门及各级助产机构要加大助产机构建设、强化硬件设施、加强产科队伍建设、提高产科急救服务力量。
-
TLR4抗体对Aβ1-42诱导AD小鼠模型神经功能作用
目的探讨TLR4抗体对Aβ1-42诱导阿尔茨海默病小鼠模型学习记忆功能的影响。方法采用双侧海马注射Aβ1-42的方法制备小鼠AD模型,以C57BL/6小鼠为实验对象,随机分为四组,AD组,抑制剂组,AD+抑制剂组,生理盐水组,水迷宫实验观测小鼠行为学改变。结果 AD组模型与生理盐水组比较,其潜伏期延长,穿越平台次数减少,游泳距离、内环时间及内环距离延长,游泳速度减慢。AD+抑制剂组与AD组比较,其潜伏期缩短,穿越平台次数相对增多,游泳距离、内环时间及内环距离缩短。生理盐水组及抑制剂组属于对照组,这两组之间无显著差异。结论给予TLR4抗体可以改善AD小鼠的学习记忆功能。
-
小量脑出血的活血化淤治疗
目的探讨观察小量脑出血患者应用活血化瘀治疗的临床疗效。方法将我院收治的60例小量脑出血患者按照随机数字表法分为观察组(在常规治疗基础上配合复方丹参注射液治疗)和对照组(仅仅采取常规基础治疗)，应用NISS量表评价两组患者血肿吸收后的神经功能，对比观察两组患者不同时期血肿容积变化情况以及治疗前后NISS评分情况变化。结果观察组患者在第10d、第17d、24d血肿体积明显小于对照组(<0.05)；观察组患者在第5d、10d、17d、24d的NHSS评分均明显高于对照组(<0.05)。结论活血化淤治疗小量脑出血患者的临床疗效显著，可有效促进血肿吸收，改善局部微循环，对于降低致残率、病死率具有极其重要的作用。
-
脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察
目的观察联合应用依达拉奉和脑蛋白水解物治疗急性脑出血的临床疗效。方法将我院收治的87例急性脑出血患者,随机分为两组,对照组42例,给予常规治疗加依达拉奉,观察组45例,在对照组的基础上加脑蛋白水解物,两组治疗14d。治疗前后对比神经功能缺损评分(NIHSS评分)及日常生活能力评分(ADL)的变化。结果与治疗前相比,两组患者NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高,观察组较对照组疗效尤为明显。结论联合使用脑蛋白水解物和依达拉奉治疗急性脑出血较单用依达拉奉可以更好地改善患者的症状,有利于后期康复。
-
系统化护理干预对神经梅毒照看者心理健康的影响
目的探讨系统化护理干预对神经梅毒照看者的影响。方法对拟诊为神经梅毒的患者及其家属实施个性化、创造性的整体护理干预。结果照看者焦虑、抑郁的情绪得到一定的缓解。结论系统化护理干预对减轻神经梅毒照看者的负性情绪是有效的。
-
泌尿生殖道感染支原体、衣原体的治疗及药敏分析
目的分析10种抗菌类药物对泌尿生殖道感染支原体、衣原体的治疗及药敏情况。方法回顾性分析我院收治的支原体、衣原体检测阳性的983例泌尿生殖道感染患者的临床资料，总结其治疗及支原体、衣原体药敏检验情况。结果983例患者中支原体阳性率明显高于衣原体阳性率，女性阳性率明显高于男性，差异均具有统计学意义(<0.05)；采用罗红霉素、氧氟沙星、司帕沙星等十种抗菌药物治疗均痊愈；不同类型病原微生物对临床上常用的10种抗菌药物抗菌药物的敏感度有差异。结论泌尿生殖道感染患者应该加强致病菌的检测，且在新的抗菌药物的使用前，应加强支原体、衣原体的药敏检测，指导合理用药。
-
自身免疫性抗体对类风湿关节炎早期诊断的意义
目的分析抗环瓜氨酸肽(CPP)抗体与类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节(RA)的早期诊断价值与意义。方法选取2013年2月~2014年2月本院住院部54例RA患者作为研究组，门诊部54例非RA患者作为对照A组，另选取54例健康体检者作为对照B组，抽取三组研究对象血清抗CPP抗体及RF检验资料进行回顾性分析。结果研究组抗CCP抗体浓度及血清RF含量均显著高于其他两组，组间比较差异具统计学意义(P<0.05)；对照A组抗CCP抗体浓度显著高于对照B组，组间比较差异具统计学意义(P<0.05)；研究组抗CCP抗体及血清RF阳性率分别为明显高于其他两组(对照B组为零)，抗CCP抗体特异度明显高于对照A组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗CPP抗体与RF联合检测对RA的早期诊断价值较佳，临床诊断应用价值较高。
-
舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果观察
目的研究舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的重要作用。方法选自60例在重症监护病房接受治疗的患者。随机分为研究组和对照组，两组患者均予以积极的治疗。对照组患者予以常规护理，研究组患者在此基础上予以舒适护理。分析两组患者生命质量及护理满意度情况。结果分析两组患者经护理干预后的生活质量情况，研究组的总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力和生理功能等评分均优于对照组，组间比较差异显著；分析两组患者的护理满意度情况，研究组的护理满意度为96.67%，显著高于对照组的76.67%。结论予以重症监护病房患者舒适护理，可促进患者生命质量的提升，还能够获取较高的护理满意度，值得在临床广泛应用。
-
急诊猝死病例描述性分析
目的回顾2010~2013年急诊科以猝死(sudden death,SD)定义的死亡病例,描述性分析SD发生特征及探讨预防策略。方法对天津市滨海新区大港医院急诊科以SD定义死亡的病例在性别分布、年龄分布、季节分布、发病到死亡时间间隔分布特征上进行描述,分析SD发生特征及探讨预防策略。结果猝死病例在性别分布上男性居多(<0.05),年龄分布上≥61岁猝死发生明显增多(<0.05),发病到死亡时间间隔上≤30 min是黄金抢救点(<0.05),季节上无差异(>0.05)。结论猝死以男性、老年人、时间短为特点,因此缓解男性压力、普及健康教育知识及心肺复苏常识、争取生命黄金点是关键。
-
颅脑外伤患者瞳孔的观察及体会
颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的伤害，患者受伤后往往出现不同程度的意识障碍，观察瞳孔的变化是确定意识障碍患者损害部位的关键，观察颅脑外伤并患有意识障碍的患者的瞳孔大小、形态及对光反射程度，对了解颅脑外伤患者的病情和判断患者发生意识障碍的严重程度具有十分重要的临床意义。本文笔者将从自身工作经验对颅脑外伤患者瞳孔的观察及护理体会作一总结，以供广大护理工作者参考。
-
外周血管介入治疗大咯血的临床效果分析
目的探讨对大咯血以外周血管介入方法进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾在我院进行治疗的大咯血患者116例，随机分为观察组与对照组，对照组患者利用常规方法进行治疗，观察组中患者在对照组基础上以外周血管介入方法进行治疗。结果观察组总有效率为94.8%，对照组总有效率为77.6%，两组患者之间有显著差异存在。结论对于大咯血以外周血管介入方法进行治疗，临床治疗有效率比较高，可在临床上进行广泛推广应用。
-
颈丛阻滞联合静吸复合全麻在甲状腺腔镜手术的应用
目的探讨颈丛阻滞联合静吸复合全麻在甲状腺腹腔镜手术中的临床效果。方法对来我院诊治的52例患者入院资料进行分析，将患者根据手术先后顺序随机两组。对照组进行静吸全麻，实验组采用颈丛阻滞联合静吸复合全麻，比较两组麻醉效果。结果实验组镇痛起效时间为(3.9±0.6)分，短于对照组(>0.05)；实验组VAS评分在5min时为(7.2±2.1)、90min时为(2.2±1.5)高于对照组(P<0.05)；实验组拔管时，实验组MAP为(82±2mmHg)、HR为(81±3bPm)，低于对照组(P<0.05)。结论甲状腺腹腔镜手术患者采用颈丛阻滞联合静吸复合全麻效果较好，值得推广使用。
-
消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病疗效观察
目的探析消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法选择我院于2011年1月~2014年1月收治的130例细菌性阴道病患者作为研究对象进行研究,分为观察组和对照组。对照组使用甲硝唑片进行治疗,观察组联合甲硝唑片以及消糜阴道泡腾片进行治疗。比较两组患者的治疗有效率以及复发率。结果观察组患者共15例为治愈,22例为显效,24例有效,5例为无效,治疗总有效率为93.85%；对照组共7例为治愈,19例为显效,26例有效,13例为无效,治疗总有效率为80.00%,对比差异明显。观察组中共4例(6.15%)患者出现复发情况,对照组中共16例(24.62%)患者出现复发情况,比较有统计学意义(P<0.05)。结论消糜阴道泡腾片和甲硝唑片的联合使用在细菌性阴道病治疗中的应用从根本上改善了患者阴道的内环境,防止细菌的进一步滋生,缓解感染情况,与单纯的甲硝唑片治疗方法相比,效果得到明显强化,同时由于消糜阴道泡腾片的药效彻底,因此复发率也得到明显降低,具有广阔的应用前景,值得进一步推广。
-
肝血管平滑肌脂肪瘤的影像学表现（附1例报道并文献复习）
目的分析肝血管平滑肌脂肪瘤影像学表现,提高对本病的认识。方法报道1例经CT或MRI检查,手术病理确诊的肝脏血管平滑肌脂肪瘤,回顾文献分析临床特征及其影像学表现。结果患者,女性,上腹部不适5d,B超提示肝右叶占位,行CT增强扫描呈富血供肿瘤表现,病灶中发现强化血管影,普美显MRI增强扫描,提示为非正常肝细胞肿瘤,手术病理为上皮样血管平滑肌脂肪瘤。结论肝脏血管平滑肌脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,其影像学表现有一定特征性,确诊有赖于免疫组化检测。
-
原发性肠系膜肿瘤的CT诊断价值
目的探讨和研究原发性肠系膜肿瘤的CT表现，提高影像对该疾病的诊断价值。方法对9例经手术病理证实的原发性肠系膜肿瘤的CT表现进行回顾性分析。结果9例原发性肠系膜肿瘤，其中淋巴管瘤2例，血管平滑肌脂肪瘤1例，神经鞘瘤1例，纤维瘤病2例，高分化平滑肌肉瘤1例，淋巴瘤1例，肠系膜间质瘤1例。结论 CT能够精确显示病灶的形态及范围，薄层增强CT扫描及后重建技术可提高原发性肠系膜肿瘤的诊断准确率。
-
内科综合疗法治疗食管静脉曲张破裂出血探讨
目的探讨以内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)为主的术后内科综合治疗对食管静脉曲张(esophagealvarices,EV)出血的止血和防止再出血的疗效。方法43例患者EVL术前给予奥曲肽,术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白(欣洛维)、普萘洛尔等处理,与37例进行EVL治疗后仅给予质子泵抑制剂处理作对照。结果以EVL为主的术后内科综合治疗组一次性止血成功率91%,对照组为78%,均较高,二者无明显差异(P>0.05),但1个月再出血率EVL为主的术后内科综合治疗组为7%,对照组为30%,二者有明显差异(P<0.05),1个月治疗后胃黏膜糜烂治愈率术后内科综合治疗组高于对照组(P<0.01),1年和3年的再出血及病死率明显低于对照组。结论 EV出血行EVL治疗,一次止血成功率高,术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白、普萘洛尔行综合治疗,治疗门脉高压性胃黏膜糜烂有明显疗效,预防EV破裂再出血,安全有效,并可降低病死率。
-
粘附分子sICAM-1，sVCAM-1,sCD44在高白细胞急性髓系白血病中的表达
目的探讨高白细胞急性髓系白血病(hyperleukocytic acute myeloid leukemia,HAML)患者治疗前后血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)和可溶性CD44分子(sCD44)的表达水平及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA),对15例初诊高白细胞急性髓系白血病(WBC>100×109/L)和40例非高白细胞急性髓系白血病(non-hyperleukocytic acute myeloid leukemia,NHAML)(WBC<100×109/L)患者治疗前后的血清sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平进行检测并与正常人比较。结果①HAML组及NHAML组患者化疗前血清的sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平均显著高于对照组,差异有统计学意义,化疗后,两组中骨髓达到缓解者sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平下降,与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较,差异无统计学意义；②化疗前,HAML组患者血清的sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平显著高于NHAML组患者血清的水平(<0.05),HAML组缓解率40%低于NHAML组缓解率72.5%(<0.05)。结论对于HAML患者,检测血清sICAM-1、sVCAM-1和sCD44水平,有助于指导临床治疗,为病情监测、疗效观察及预后判定提供了有价值的临床指标。
-
剖宫产术后子宫疤痕妊娠不同治疗方法的临床疗效分析
目的探讨和分析剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者采取不同治疗方法治疗临床疗效。方法选择本院2012年1月~2013年12月期间所收治的28例宫产术后子宫疤痕妊娠患者进行研究。结果28例患者均有停经或停经后阴道流血,血β-HCG均升高,经B超确诊24例,4例术后病理确诊,28例中18例均给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,6例给予子宫动脉介入治疗,4例或者外院清宫术大出血急诊入院,行子宫动脉栓塞,仍不能止血,出血量>2000ml,危及生命而行子宫切除术。结论 B超诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠( CSP )提供重要的依据、快速可靠,甲氨蝶呤可有效减少清宫术中出血,子宫动脉介入治疗是安全有效的治疗方法,子宫切除术则是患者大出血时,以上方法不能奏效,为挽救患者生命而实施子宫切除手术。
-
游戏融入脑瘫构音障碍康复训练的效果观察
目的探讨游戏融入脑瘫患儿构音障碍康复治疗中对言语康复效果的作用。方法对30例脑瘫患儿依据河北省人民医院康复中心修改的Frenchay构音障碍评定法进行评估,制定针对性的训练方案,除采用一般言语训练,融入与患儿能力水平相适应的游戏进行训练。1次/d,30~40min/次,6~12个月后,评估疗效。结果30例中显效8例,有效20例,无效2例,总有效率93.3%。结论游戏可以提高患儿主动参与意识,使其集中注意力进行训练,能促进脑瘫构音障碍患儿的言语康复。
-
木丹颗粒对糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
目的观察木丹颗粒对糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法选择确诊为糖尿病性黄斑水肿、并符合入选标准的患者63例108眼，分为两组，对照组使用甲钴胺和银杏叶片，试验组在对照组的基础上少使用1个月的木丹颗粒。结果联合使用木丹颗粒的试验组较对照组黄斑水肿减轻更明显、且有更好的视力预后。结论木丹颗粒对糖尿病性黄斑水肿具有一定的疗效。
-
重度宫腔粘连宫腔镜分离术后两种防粘连方法的疗效比较
目的探讨重度宫腔粘连宫腔镜分离术后两种防粘连方法的疗效比较。方法利用随机数字表法,将患者分为试验组和对照组,其中实验组给予给予宫内节育器并戊酸雌二醇,对照组仅给予宫内节育器进行治疗。结果试验组中在行宫腔镜术后,有1例患者出现宫腔粘连,复发率为3.33%,对照组在在行宫腔镜术后,有5例患者出现宫腔粘连,复发率为16.67%,两组相比较,差别有统计学意义(字2=5.34,=0.02),实验组中没有不良事件的发生,对照组中有2例发生了并发症,两组相比较,差异有统计学意义。结论利用宫内节育器并戊酸雌二醇法对宫腔粘连再复发有很好的预防作用,其临床疗效值得肯定,建议临床上可以大范围的使用。
-
初次人工膝关节置换术后自体血回吸收装置的应用效果分析
目的探讨初次人工膝关节置换术后自体血回吸收装置的应用方法和效果。方法选取我院收治的140例行单侧人工膝关节置换术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各70例。观察组给予自体血回吸收装置,对照组给予普通的负压引流袋。结果对照组异体输血比例为27.1%,平均输血量为1.11U,观察组则分别为12.9%、0.67U(<0.05)；两组患者在术后血红蛋白水平比较上均差异不显著(>0.05)。结论初次人工膝关节置换术后自体血回吸收装置具有较高的应用价值。
-
二维钛网数字成型颅骨缺损修补术45例手术体会
目的探讨二维钛网数字成型颅骨修补术对颅骨缺损的治疗效果。方法对笔者所在科室自2010年1月~2013年12月收治的45例颅骨缺损患者使用二维钛网数字成型颅骨修补术治疗颅骨缺损，并对临床疗效进行了观察。结果治愈出院44例，术后钛网外露1例。结论二维钛网数字成型颅骨修补术，因其操作简单，安全可靠，效果良好，值得推广应用。
-
经外侧裂岛叶入路手术治疗壳核出血临床体会
目的探讨经外侧裂岛叶入路手术治疗壳核出血的临床体会。方法选择从2009年2月~2014年1月共287例,采用经外侧裂岛叶入路治疗壳核出血。结果287例患者中死亡17例,存活的270例患者中,经6个月后随访,预后按日常生活能力分级法评估,I级35例,II级58例,III级142例,IV级21例,V级14例。效果良好率占87.0%,效果不良者占13.0%。结论经外侧裂入路清除壳核出血符合神经外科微创理论的原则,可提高治愈率、降低致残率,在临床上值得应用推广。
-
持续负压引流治疗颈椎前路术后并发脑脊液漏的临床疗效观察
目的观察持续负压引流治疗颈椎前路手术后并脑脊液漏的效果。方法2005年6月~2013年12月行颈椎前路手术后684例,行前路椎体次全切除、钛网植骨融合术,术后并发脑脊液漏6例。5例为颈椎病,1例为颈椎骨折脱位的患者。3例明显颈椎后纵韧带骨化,2例颈椎间盘脱出超过椎管前后径的1/2。术中发现脑脊液漏,即用了止血明胶及骨蜡对漏口进行封堵,两例对硬脊膜进行有限的缝合,其他4例破口大、位置深无法缝合,仅予以止血明胶覆盖,术后均出现不同程度的脑脊液漏,予以持续负压引吸引,并逐步拔出引流管,术后5~10d完全拔出引流管,缝合或者堵塞引流管口,均一期愈合。结论持续负压引流治疗颈椎前路术后并发脑脊液漏有效。
-
乌市3552例孕产妇乙肝丙肝传染病调查分析
目的对新疆乌鲁木齐市汉族和维吾尔族孕产妇乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)病毒的感染情况进行调查分析,及早预防和阻断,以降低婴儿宫内感染,提高孕产妇的健康水平。方法应用酶联免疫法(ELISA)检测3552例汉族和维吾尔族孕产妇血清中的乙肝五项(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)和丙肝抗体(HCV-Ab)。结果3552名孕产妇中,HBV感染率7.35%,其中汉族感染率8.52%,维吾尔族感染率5.37%；HCV感染率为0.70%,其中汉族感染率为0.27%,维吾尔族感染率为1.44%。结论早期对孕产妇进行常规传染病检测,加强孕期保健,降低新生儿感染率,提高出生人口素质。
-
41例肠内营养在胃肠外伤手术后的应用
目的研究肠内营养在胃肠外伤手术后的临床应用，为相关研究提供参考。方法对本院在2012~2013年度收治的41例胃肠外伤手术患者进行研究，采用肠内营养的治疗方式。结果41例患者实施肠内营养的治疗，没有出现并发症和不良的反应，经过手术前后的对比各项指标都有明显的改善，经过肠内营养减少了静脉输液的时间，加速了排气时间，减少治疗的费用，术后的各项蛋白水平都有所改善，取得了较好的效果[1]。结论肠胃外伤手术后经过肠内营养可以提升药物的吸收率，减少营养的流失，充分发挥药效，利于维持肠粘膜结构和屏障功能，加快患者的恢复，该类治疗方式在临床中已经取得较好的效果，是较好的选择之一。
-
PDCA在护生心肺复苏指南阶段培训中的应用研究
目的探讨质量管理(PDCA)法在护生新版心肺复苏指南分阶段培训中的应用效果。方法以新入本院实习的共128名护生为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组64人。观察组将心肺复苏指南教学分三阶段进行，并采用质量管理方法；对照组采取传统教学方法培训。比较两组护生实习结束时心肺复苏指南知晓率、技能成绩及教学满意度的差异。结果观察组心肺复苏指南知晓率、技能成绩，教学满意度与对照组差异有统计学意义(<0.05)。结论PDCA在护生心肺复苏指南阶段培训方面有较好的教学效果。
-
创伤后感染性胫骨骨不连的骨外固定治疗
目的探讨骨外固定治疗方法应用于创伤后感染性胫骨骨不连的临床疗效。方法选取28例感染性胫骨骨不连患者，按照入院就诊顺序随机均分为对照组与研究组各14例，对照组采用两段式固定器进行治疗，研究组患者则采用三段式固定器进行治疗，对两组患者的骨愈合情况以及并发症情况进行对照比较。结果两组患者治疗后实施6个月~3年的跟踪随访，发现28例患者均于治疗后的2年内痊愈，骨评定与功能评定结果较为良好。并发症方面，研究组明显少于对照组，比较差异具有统计血意义(P<0.05)。结论在临床治疗感染性胫骨骨不连当中，采用骨外固定质量能够根据患者临床表现进行各种适宜调整，操作便捷，同时便于为骨断端施行换药操作，临床疗效显著，值得临床应用及推广。
-
螺内酯对冠心病稳定性心绞痛引起的LVEF降低的慢性心衰（心功能Ⅱ级）的影响
目的探讨螺内酯通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)从而对冠心病稳定性心绞痛(SAP)引起的LVEF降低的慢性心衰(HF-REF)心功能Ⅱ级的影响。方法入选确诊为SAP且心功能分级为Ⅱ级(NYHA分级)患者43例，随机分为治疗组(22例)和对照组(21例)，入选患者统一给予标准的SAP治疗，治疗组在此基础上加用螺内酯，分别于治疗前及治疗6个月后测定醛固酮、左室心肌质量指数(LVMI)及左心射血分数(LVEF)，并进行统计学分析(检验)。结果与对照组相比，治疗组醛固酮水平、LVMI低于对照组，治疗组LVEF高于对照组，有统计学差异(<0.05)。结论 SAP引起HF-REF的患者早期应用螺内酯，可以通过阻断RAS系统从而抑制心肌重构，并延缓甚至一定程度上逆转LVEF的进一步恶化。
-
激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变采用激光光凝眼底与卵磷脂络合碘片联合治疗的效果。方法本次选取80例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者作研究对象,均为我院2010年3月~2014年2月收治,随机分组,就激光光凝眼底(对照组,n=40)与加用卵磷脂络合碘片(观察组,n=40)效果进行比较。结果两组治疗前检测视力无明显差异,治疗后2w、4w观察组好转情况优于对照组,3个月两组无差异(>0.05)。观察组总有效率为100%,对照组为97.5%,无明显差异(>0.05)。观察组自觉症状在3个月消失率为100%,明显高于对照组70%,有统计学差异(<0.05)。结论 CSC采用激光光凝眼底与卵磷脂络合碘片联合治疗,可促视力恢复,缩短病程,具较高有效性及安全性,值得临床广泛推广应用。
-
桡动脉和股动脉血气分析标本采集方式的临床效果比较
目的研究桡动脉和股动脉血气分析标本采集方式的临床效果。方法将246例危重患者按奇偶数随机分成奇数组(桡动脉组)和偶数组(股动脉组)两组，比较两组标本采集方式的成功率、误穿静脉发生率、血肿发生率、按压时间。结果两组标本采集方式的成功率、误穿静脉发生率、血肿发生率、按压时间有统计学意义(P<0.05)。结论桡动脉穿刺采集血气分析标本创伤小、并发症少，既利于患者接受，又能节P<护理人员的工作时间、减少劳动强度。
-
脾虚消化性溃疡患者MC、EGFR相关性研究
目的探讨脾虚证消化性溃疡患者肥大细胞(mast cel,MC)、表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)之间相关性研究。方法采用免疫组化、HE染色、病例追踪、统计学方法对入选病例进行研究。结果①脾虚证患者MC脱颗粒明显增加,EGFR表达减少。②脾虚组GUI高于非脾虚组。③MC与GUI有明显相关性。结论健脾治疗可能提高EGFR、降低MC脱颗粒,从而提高溃疡愈合质量。
-
动态监测动脉血乳酸水平与冠脉搭桥术预后的关系
目的探讨动态监测动脉血乳酸值与冠脉搭桥术预后的关系。方法回顾性分析2013年9~12月接受冠脉搭桥手术的患者54例，根据患者术后ICU停留时间(以72 h为标准时间)将其分为危重组(n=24)和常规组(n=30)。患者入ICU后，测定不同时间段动脉血乳酸值(Lac)；同时测定术后当天和第1 d血清肌钙蛋白I(cTnI)和白细胞计数(WBC)；采用SPSS 17.0统计软件分析各时间段血乳酸值、cTnI、WBC计数与ICU停留时间的关系。结果危重组患者回监护室后0~1 h、2~4 h、8~10 h、12 h和24 h这五个时间段的血乳酸值明显高于常规组，对应的ICU停留时间显著高于常规组，差异有统计学意义(<0.05)；患者回监护室后当天和术后第1 d的血清肌钙蛋白I(cTnI)水平危重组显著高于常规组，差异有统计学意义(<0.05)。结论连续动脉血乳酸测定可以作为冠脉搭桥手术患者ICU停留时间的有效评估指标，同时血清肌钙蛋白I的升高也是预测术后病情危重的有效指标。
-
派瑞松联合辐射台治疗新生儿臀红的效果观察
目的派瑞松乳膏联合辐射抢救台治疗新生儿臀红的效果观察。方法将64例新生儿臀红随机分为两组，各32例。观察组局部用派瑞松涂抹，对照组局部涂炉甘石，两组都远红外辐射台俯卧位照射。结果观察组明显优于对照组。结论派瑞松联合辐射抢救台治疗新生儿臀红的效果明显，操作简单。
-
急性哮喘患儿肺部感染的危险因素分析
目的探究急性哮喘患儿肺部感染的危险因素。方法选取来我院治疗的42例急性哮喘同时伴有肺部感染的儿童作为治疗组,38例同期住院的单纯急性哮喘患儿作为对照组,对所有试验患儿均进行痰培养,分别检测其病原菌的组成。对急性哮喘患儿肺部感染的危险因素采用logistic回归分析。结果革兰氏阴性菌是急性哮喘患儿肺部感染的常见致病菌,革兰氏阴性菌的感染率、抗菌药物的滥用、氨茶碱或者糖皮质激素是急性哮喘患儿肺部感染的危险因素。结论深刻认识急性哮喘患儿肺部感染的危险因素,采取针对性治疗,才能使其发生率和死亡率降低到低程度。
-
GLUMA脱敏剂和劲润牙本质保护膜用于下前牙牙周刮治术后敏感的疗效对比
目的比较GLUMA脱敏剂和劲润牙本质保护膜用于下前牙牙周刮治术后敏感的疗效。方法102例牙周刮治术后共156颗下前牙过敏的患者随机分成2组,第一组80颗下前牙用GLUMA脱敏剂,第二组76颗下前牙用劲润牙本质保护膜分别脱敏,比较治疗当天,4w后及2个月后的疗效。结果劲润牙本质保护膜组延期疗效明显高于GLUMA组(<0.05),即刻疗效无显著性差异。结论劲润牙本质保护膜治疗下前牙刮治术后敏感在治疗后4w和治疗后2月显效率和有效率均高于GLUMA脱敏剂治疗组,有显著性差异(<0.05),而在治疗当天,两种脱敏剂显效率和有效率无显著性差异(>0.05)。
-
益气养阴活络法治疗2型糖尿病50例临床分析
目的分析和探讨临床上对2型糖尿病患者采用益气养阴活络法进行治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2011年03月~2014年03月收治的100例2型糖尿病患者临床资料，所有患者采用随机数表方法随机分成两组，对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗方法的基础上联合益气养阴活络法进行治疗，分析和探讨临床上对2型糖尿病患者采用益气养阴活络法进行治疗的临床疗效。结果观察组患者临床治疗的总有效率为92.00%(46/50)，对照组患者临床治疗的总有效率为78.00%(39/50)，两组数据差异显著，具有统计学意义(<0.05)。两组患者治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖相比差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论临床上对2型糖尿病患者在常规治疗的基础上联合采用益气养阴活络法进行治疗能显著改善患者疾病的预后，对患者的血糖起到很好的调节作用，该方法能显著改善患者的生活质量，从而值得临床推广使用。
-
风险管理在护理管理中的应用探析
目的探讨风险管理在护理管理中的应用效果。方法选取实施风险管理后的200例患者作为研究组,实施风险管理前的200例患者作为对照组,对比两组患者的护理工作质量评价及实施风险管理前后的护理质量评分、护理人员应急能力评分等。结果研究组的投诉率、护理不良事件率均显著低于对照组(<0.05),护理满意度显著高于对照组(<0.05)；实施风险管理后,护理人员的工作质量单项评分及总评分,均显著高于高于实施前(<0.05),风险意识单项评分及总评分均显著高于实施前,<0.05,差异均具有统计学意义。结论将风险管理应用与护理管理工作中,有助于提升护理服务质量,减少护理风险事件,密切护患关系,具有重要的推广应用价值。
-
安徽省青少年男子运动员身体成分和有氧代谢能力相关性研究
目的青少年运动员身体成分和有氧代谢能力的相关性研究,为青少年运动员科学选材提供一定的依据。方法本文通过对安徽省省体校20名青少年运动员身体成分和有氧代谢能力的进行分析。结果本项研究中,我们对青少年运动员身体成分与大摄氧量进行了相关性分析,其结果为男子的相关系数为男子的相关系数为r=0.51,女子为r=0.43。结论青少年运动员有氧能力、去脂体重密切相关,去脂体重增加,有利于有氧能力的提高。
-
肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用研究
目的比较肝素抗凝血浆和血清常规生化指标检测结果的差异性，探讨肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的可行性。方法选择我院急诊科200例患者作为研究对象，抽取外周静脉血，分别装于普通干燥试管和放有肝素抗凝血浆的试管内，使用生化仪测定患者血清和血浆中10项急诊生化项目，对比分析肝素抗凝血浆对生化检验结果的影响。结果血清组和血浆组Na+、Mg2+、Cl-、Ca2+、Cr、BUN、UA、ALT、GLU等数据差异不明显，无统计学意义(>0.05)，血浆组K+浓度明显低于血清组，差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论肝素抗凝血浆用于急诊生化检验能够避免血液凝固影响检验结果，同时缩短报告时间，为患者赢得宝贵的时间，需要注意的是检验中需要纠正钾离子浓度差。
-
液体疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的重要性
目的探讨液体疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的重要性。方法选取慢性阻塞性肺病疾急性加重期患者80例,随机分为实验组和对照组各40例。两组均给予抗感染、平喘、祛痰、吸氧等对症支持治疗,治疗组在此基础上加用生理盐水1000mlivgttqd,观察两组疗效,并进行统计学分析。结果两组相比较,实验组不管在改善排痰方面还是在病情好转时间上均优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗中,适当补液治疗很有必要。
-
间质细胞衍生因子-1（SDF-1）及其受体CXCR4的研究与应用
目的趋化因子SDF-1(stromal cel-derived factor 1)是对人类CD34+祖细胞有显著趋化作用的CXC类趋化因子, CXCR4(CXC chemokine receptor-4)则是介导SDF-1行使功能的GTP蛋白偶联的跨膜受体,介绍SDF-1与CXCR4的表达与作用,了解其在各个领域中的应用。方法以SDF-1,CXCR4为检索词,检索Pubmed数据库(2000-1,2014-6)：以SDF-1,CXCR4为检索词,检索CNKI数据库(2000-1,2014-6)。文献检索词限定为英文和中文。纳入受体CXCR4在细胞中的表达,SDF-1的趋化作用,以及SDF-1及其受体CXCR4的作用的研究的文章。排除标准：重复研究。终纳入30篇文献。结果与结论计算机初检得到3044篇文献,根据纳入排除标准,对其中30篇文献进行分析。趋化因子SDF-1及其受体CXCR4表达于多种细胞的表面,在造血,肿瘤发生发展及血管生成等方面发挥着重要的作用,并将逐步在相关领域得到应用。
-
针灸联合现代康复治疗脑卒中后肩痛疗效分析
目的分析针灸联合现代康复治疗脑卒中后肩痛疗效。方法研究62例脑卒中后肩痛患者资料,分A组22例患者采用针灸联合现代康复治疗,B组20例采用针灸治疗,C组20例采用现代康复治疗。结果三组病症均有恢复,A组疗效优于B组、C组。结论针灸联合现代康复治疗脑卒中后肩痛疗效显著。
-
体外振动排痰机在心脏病患者术后护理中的应用
目的比较体外振动排痰机和传统人工排痰方法在心脏术后患者早期的排痰效果。方法90例心脏术后患者分为人工排痰组和排痰机排痰组,均在常规翻身和雾化吸入同时,分别采用人工叩背与排痰机排痰治疗,3 d后观察两组排痰效果以及低氧血症、肺不张发生的情况。结果治疗后两组SPO2均显著提高,但排痰机排痰组排痰效果高于人工排痰组(<0.05),同时两组发生低氧血症、肺不张的比较有显著性差异(<0.05)。结论体外振动排痰机在心脏病患者术后护理中起到了积极作用,降低了患者的术后并发症,同时降低了护理人员的工作强度。
-
伊托必利与莫沙必利比较治疗功能性消化不良的系统评价
目的观察伊托必利和莫沙必利对功能性消化不良的治疗，探讨其有效性和安全性。方法观察2013年3月~2014年3月在本院接受治疗的功能性消化不良患者106例，随机分为两组，对照组53例采用伊托必利治疗，对照组53例采用莫沙必利治疗，疗程为2 w。主要观察治疗前后患者的症状变化和不良反应，比较所有患者治疗前后上腹部各种症状积分，进行治疗效果评估。结果两组患者上腹部症状均有改善，疗效相似(>0.05)，但治疗组在腹胀、餐后饱胀、早饱、上腹痛、食欲下降、嗳气等症状消失或有明显改善，积分降低明显(<0.01)。结论伊托必利和莫沙必利在治疗功能性消化不良方面近期疗效相当，但伊托必利安全性较好。
-
分析血塞通治疗冠心病的临床疗效及对患者血液流变学的影响
目的探究血塞通治疗冠心病的临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法选择82例冠心病患者作为研究对象，把所有患者平均分成两组，一组作为对照组接受消心痛片治疗，另一组作为观察组接受血塞通治疗，对闭口观察组和对照组的临床疗效以及对患者血液流变学的影响。结果在对照组中，治疗无效的有8例，治疗有效的有13例，治疗显效的有20例，总有效率为80.5%。在观察组中，治疗无效的有3例，治疗有效的有7例，治疗显效的有31例，总有效率为92.7%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.05)。接受治疗后，观察组和对照组的全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均有所降低，观察组的血液难度改善情况明显优于对照组，观察组和对照组的血液流变学指标对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病患者的治疗中，血塞通能够有效改善患者的血液黏度，提高治疗效果，值得在冠心病患者中推广应用。
-
心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者实施连续护理的临床效果研究
目的研究心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者实行连续护理的临床效果。方法研究对象为我院2013年实行冠状动脉搭桥术患者60例，入选患者排除急诊手术、心脏瓣膜病变及合并患有其他器官严重疾病的患者。随机将患者分为对照组和观察组，对照组采用传统护理方法，观察组采用连续护理方法。结果两组患者焦虑水平在入室前、入室即刻、手术前时差异无统计学意义（P>0.05）；在术前的心率、收缩压、焦虑水平观察组患者明显低于对照组患者，且P<0.05组间差异具有统计学意义。结论连续护理对心脏搭桥手术患者进行护理干预可减轻冠状动脉搭桥手术患者的术前焦虑程度。
-
全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨
目的全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨。方法选取于2013年3月~2014年3月在我院进行治疗的200例急诊危重病患者，按照随机分组方式将其分为护理组和对照组。对照组100例患者给予常规的急救流程护理方式，而护理组的100例患者采取全程护理模式进行护理。临床观察对比两组患者经过有效护理后，患者的抢救成功率以及护理满意度。结果护理组患者的抢救成功率以及护理满意度分别为98.00%和(95.35±3.48)分，对照组患者的抢救成功率以及护理满意度分别为88.00%和(80.47±3.56)分，两组结果对比有显著性差异(P<0.05)，对比结果具有统计学意义。结论全程护理在急诊危重病患者中应用的效果非常好，当前全程护理已经被广泛地应用于临床医学的护理过程中，通过对急诊危重病患者采取全程护理模式进行护理，可以有效地提高患者的抢救成功率，提高护理满意度，降低医疗护理风险，值得在临床上推广应用。
-
剖宫产术后再次妊娠人工流产的心理护理
剖宫产术后再次妊娠人工流产作为人工流产手术的高危因素，不但增加了手术操作的难度，同时可能会增加出血及子宫穿孔等并发症的发生，本院对119例疤痕子宫妊娠人工流产术的受术者进行了心理护理，其手术时间明显减短，且人流综合征发生率较对照组低。心理护理有特殊的重要性，在计划生育手术中心理护理较为重要，起着药物起不到的作用，可以达道事半功倍效果。
-
急性脑梗死患者的早期康复训练护理
目的观察早期康复训练护理急性脑梗死患者的恢复效果。方法选择90例经CT确诊的急性脑梗死患者，随机分为观察组45例和对照组45例，两组患者均接受常规神经内科药物治疗和护理，观察组在此基础上进行早期康复训练护理。结果住院1个月后进行评定，康复组上肢肌力和持物能力、扶拐行走等日常生活活动能力的恢复优于对照组经统计学处理，差异有统计学意义(<0.05)。结论早期康复训练提高急性脑梗塞患者肢体功能的恢复，减少并发症，有助治疗效果。
-
骨科老年患者跌倒危险因素及防范措施
目骨科老年患者由于疾病的影响，是跌倒的高危人群。骨科老年患者的跌倒与患者生理因素、疾病因素、药物因素、心理社会因素、环境因素、护理人员因素有关。预防跌倒应从全面评估患者开始，同时创造安全的病室环境，开展防跌倒健康教育，指导活动和功能锻炼，使用特殊药物防跌倒护理，加强心理干预，多渠道采取各种预防措施，不断提高医护人员的责任心及患者的自我防护意识，做到防患于未然，才能确保患者安全。
-
个性化护理干预措施在多发性肋骨骨折患者中应用效果
目的研究分析个性化护理干预措施对于多发性肋骨骨折患者的应用效果。方法将2011年5月~2013年6月收入我院的84例患者随机进行分配，组成对照组和研究组。然后对两组的患者进行观察，分析他们术后的恢复情况，有无并发症产生，以及考察患者平均的住院、胸管留置时间和费用。结果通过对两者的分析比较，研究组中，患者的恢复情况良好，各项指标正常，并且大大减少了平均住院费用，缩短了平均住院护理时间和平均的胸管留置时间。终得出对照组的各项考察指标都没有研究组取得的效果明显。结论各种指标表明，研究组在个性化护理干预过程中对于多发性肋骨骨折的效果明显优于对照组，应用价值高，值得进行推广应用。
-
206例行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合探讨
目的探讨206例行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合的护理效果。方法选自2013年2月~2014年2月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者206例，将其命名为观察组，选择同期的206例腹腔镜胆囊切除术患者206作为对照组，对观察组患者采取手术护理配合的方法进行护理，对照组患者采取常规护理的方法，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的手术时间，术中出血量以及术后的住院时间均低于对照组，观察组手术的成功率高于对照组，并发症的发生率低于对照组。结论在对患者进行腹腔镜胆囊切术的整个过程中，通过采用护理配合的方法，有助于提高护理的效果，促进患者的康复。
-
危重哮喘患儿35例护理对策探讨
目的哮喘危重状态患儿的临床特点及护理策略初探。方法采用回顾性分析研究本院2005年1月~2013年12月35例哮喘危重状态患儿的临床资料及护理方法。结果35例患儿的持续状态均在24 h之内得到缓解，并于两周内安全出院。结论哮喘危重状态患儿病情得以缓解并康复的关键在于准确、及时的治疗及高质量的护理，临床应予以足够重视，以提高临床整体治疗水平，保障患儿生命安全。
-
腹腔镜直肠癌手术并发症的护理干预体会
目的探讨护理干预对降低腹腔镜直肠癌手术并发症的作用。方法将64例腹腔镜直肠癌手术患者根据患者入院时间先后顺序随机分为两组，每组32例，分别标记为对照组、实验组。对照组患者仅是接受常规护理，实验组患者在接受常规护理的同时更加注重预防术后并发症的护理措施，比较两组患者术后并发症发生情况。结果实验组患者术后并发症发生率为12.50%，对照组患者术后并发症发生率为34.38%，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论有效的护理措施可明显降低腹腔镜直肠癌患者术后并发症的发生，提高患者术后生活质量，值得临床推广应用。
-
地佐辛用于门诊无痛肠镜的临床观察
目的观察地佐辛在门诊肠镜检查的有效性和安全性。方法将门诊肠镜检查的患者40例,随机分为A组(地佐辛组)和B组(生理盐水组),每组20例。肠镜检查前开放静脉,两组分别注入1ml地佐辛5mg和1ml生理盐水,15min后开始肠镜检查。观察无痛效果及不良反应等情况。结果A组患者镇痛效果明显好于B组(<0.05)。结论地佐辛在门诊肠镜检查中镇痛安全有效。
-
艾灸配合穴位按摩治疗对于术后尿潴留的效果观察
目的探讨艾灸配合穴位按摩对于术后尿潴留的效果。方法统计我科自2013年1月~6月入院的骨科手术患者100例，随机分为对照组与治疗组，对照组采用留置导尿治疗，治疗组采用艾灸配合穴位按摩排尿治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组的疗效优于对照组。结论艾灸配合穴位按摩在治疗术后尿潴留中能有效的解除腹胀，且操作简便，减少侵入性损伤，避免尿路感染，减轻痛苦，患者乐于接受。
-
脑垂体瘤术后放疔的护理观察
目的放射治疗垂体瘤患者术后治疗的护理和观察。方法对近年来我院收治的垂体瘤手术患者，加强护理，密切观察病情，正确指导患者放射治疗。结果患者能够完成术后放射治疗，副作用少。结论加强与垂体腺瘤患者放射治疗的护理，可促进放电过程完成，减少不良反应，注意总结经验和教训，并应用于护理实践，具有重要的医学价值。
-
舒适护理在肺癌化疗患者管理中的应用
目的将舒适护理运用于肺癌化疗患者的护理中，观察和评价患者的舒适度。方法将我科自2013年5月~2014年5月收治的共32例肺癌化疗患者进行舒适护理，并采取相应的措施，增加了患者生活的信心。结果舒适护理应用于32例肺癌化疗患者护理的全过程中，减轻了肺癌化疗患者的痛苦，从而增加了患者的舒适度，提高了患者的生活质量。结论舒适护理在肺癌化疗患者中的效果显著，提高了患者及家属对护士服务态度和护理效果的满意度，降低了患者的治疗痛苦，值得临床推广。
-
61例妊娠合并泌尿系感染的护理体会
目的为了更好的护理妊娠合并急性泌尿系感染患者，为今后临床护理提供参考。方法总结自2011年1月~2014年1月在我科收治61例妊娠合并急性泌尿系感染患者，通过评估其生理、心理状况，严密观察患者病情变化、监测胎儿胎动与胎心音，做好心理支持、高热护理、膀胱刺激症护理、疼痛护理及梗阻性泌尿系感染患者护理围手术期护理。结果61例妊娠合并急性泌尿系感染临床症状缓解，尿常规检查结果正常，血常规检查白细胞在正常范围，患者康复出院。结论全方位护理是保障妊娠合并泌尿系感染患者母婴安全的重要措施。
-
优质护理在40例心内科患者中的应用
目的探讨优质护理在心内科患者中的护理效果。方法对来我院接受治疗80例患者入院资料进行全面分析,根据患者入院治疗时间分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组采用优质护理,比较两组护理效果。结果实验组护理后22例紧张情绪得到缓解,4例出现并发症低于对照组(P<0.05)；实验组90%护理效果理想高于对照组(75%)；实验组患者中96%对我院总体比较满意高于对照组(P<0.05),实验组治疗(12.8±6.7)d后出院短于对照组(P<0.05)。结论在心内科患者中采用优质护理效果较好,值得基层医院推广使用。
-
产后第一次排尿的观察与护理
目的观察产妇产后第一次排尿情况，并提出具体的防晕厥护理措施。方法将186例产妇随机分为观察组和对照组各93例，对照组实施产后常规护理，观察组联合实施针对性的预防产后第一次排尿晕厥护理。观察两组产妇产后第一次排尿晕厥情况。结果观察组产妇第一次排尿头晕心慌、晕厥休克、跌倒等不良事件发生率(9.68%)明显低于对照组；对护理人员的服务态度、病房环境、沟通能力、专业水平等评分(96.43±12.87、97.12±16.03、91.37±13.26、96.08±15.36)均明显高于对照组(<0.05、0.01)。结论加强观察和护理，可有效预防产后第一次排尿心慌、晕厥、休克跌倒等不良事件发生率，提高患者满意度。
-
糖尿病足在门诊换药中的护理
目的总结糖尿病足在门诊换药过程中的护理经验,探讨其护理特点及注意事项。方法回顾性分析52例糖尿病足患者在门诊换药的治疗护理资料。结果52例患者,50例均于门诊换药治愈,2例患者配合不佳,局部创面扩大,后住院治愈。结论糖尿病足在门诊换药越来越普遍,掌握其治疗护理特点并采用行之有效的护理措施对该类患者肢体的保存及生命救治有着重要作用。
-
急性心肌梗死早期溶栓治疗的护理
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌细胞发生持久而严重的缺血缺氧，甚至坏死。随着心血管疾病诊断治疗技术的提高，尤其是溶栓疗法的开展，使得急性心肌梗死的病死率也逐年下降。
-
人性化护理在肝硬化合并上消化道出血患者护理中的应用
目的探讨人性化护理在肝硬化合并上消化道出血患者护理中的应用效果。方法通过树立护理人员人性化护理理念，从服务态度、语言沟通、护理操作方面建立人性化服务，以及满足患者的需要等方面对34例肝硬化合并上消化道出血患者实施人性化护理。结果患者满足度提高，护患关系融洽；护士的整体素质和护理质量提高；激发了患者提高生活质量的信心。结论推行人性化护理对临床护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的作用。
-
高龄晚期恶性肿瘤患者介入治疗的相关护理
目的探讨针对性护理对行介入治疗的高龄晚期恶性肿瘤患者治疗效果的影响。方法选取2013年6月~7月于我院行介入治疗的高龄晚期恶性肿瘤患者60例作为对照组，采取常规传统模式对患者进行癌痛管理；选取2013年8月~9月于我院行介入治疗的高龄晚期恶性肿瘤患者60例作为实验组，采取针对性护理对患者进行癌痛管理。比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者在手术配合、手术时间、住院时间及治疗有效率均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，<0.05。实验组患者并发症发生率明显少于对照组患者，差异具有统计学意义，<0.05。结论综上所述，对行介入治疗的高龄晚期恶性肿瘤患者在常规护理的基础上施加针对性护理，能够有效提高治疗有效率，减少并发症的发生，值得在临床上应用。
-
25例急性下壁右室心肌梗塞的护理体会
目的提高护士对急性下壁右室心肌梗塞(AMI)并发症的认识。方法回顾性分析25例急性下壁右室心肌梗塞并发症的临床资料。结果13例AMI无发生并发症,4例并发房室传导阻滞及窦性心律过缓、4例并发短暂非持续性室性心动过速,3例并发心室颤动,1例死亡。除1例死亡外其余24例均出院。
-
ICU气管插管患者意外拔管的原因分析及护理
目的探讨ICU气管插管患者发生拔管的原因及护理对策。方法对患者发生拔管的原因进行分析并采取相应护理对策。结果患者发生拔管与导管固定不牢，镇静效果不足，肢体约束不当，患者自身因素，护患沟通不良和医护人员责任心不强有关。结论在气管插管患者的护理过程中，应加强巡视和医患沟通，采取预见性医疗护理措施，做到安全、有效的固定，合理使用镇静镇痛剂，防止意外拔管的发生，从而保证患者的生命安全。
-
门诊静脉输液常见问题及护理对策
目的研究门诊静脉输液中的常见问题，总结护理对策。方法调查我院门诊静脉输液120例患者中出现的常见问题，并计算其发生率。结果常见问题包括静脉穿刺失败、疼痛、休克、发热、皮疹、恶心呕吐、静脉炎、出血、液体外渗等，其中恶心呕吐、疼痛、穿刺失败、皮疹、出血、发热发生率高，分别为10%、8.33%、5.83%、5.83%、6.67%、4.17%。结论通过了解门诊静脉输液中的常见问题，给予相应的护理干预，保证静脉输液中的顺利进行，有利于提高治疗效果，提高患者生活质量。
-
自理理论在乳腺癌患者术后护理中的应用
目的探讨自理理论在乳腺癌患者护理中的应用价值。方法选取2011年1月~2012年1月在我科接受手术资料的乳腺癌患者136例，按照随机数字表法将136例乳腺癌患者随机分为观察组66例和对照组70例，按乳腺外科常规护理措施护理，观察组患者从入院开始，进行日常自我护理能力评价。结果应用自理理论可促进患者身体康复及自我能力的提高，减少焦虑，增强自信。
-
射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症的护理
目的探讨射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症的护理。方法对90例MRI及CT检查确诊颈椎间盘突出症采取C臂X线机引导下经皮穿刺热凝靶点消融术的患者进行术前术后全面护理。结果全部患者均6~12个月随访,90例患者症状有不同程度改善,总有效率为85%,术后无并发症。结论对射频热凝靶点消融术患者的护理；术前针对性的心理护理,正确的健康教育,精心护理及严密观察病情和并发症,提高治疗效果,为患者解除痛苦。
-
高压球囊扩张气道成形术治疗EBTB气道狭窄的护理
目的总结经电子支气管镜下高压球囊扩张气道成形术治疗EBTB气道狭窄的护理，提高了疗效和患者的生活质量。方法回顾性分析28例EBTB气道狭窄患者的治疗效果及护理措施。结果对28例患者患者进行了高压球扩治疗，显效16例(64%)，有效10例(35.7%)，轻度有效2例(7.1%)。治疗后气促评分有显著改善(<0.05)。结论高压球扩对EBTE气道狭窄的患者进行干预性的治疗，具有良好的疗效，对EBTE的预后有积极影响。
-
178例急诊内科昏迷患者急救护理体会
目的探讨完善急诊内科昏迷患者的急救护理措施。方法回顾性分析2013年1月~12月至我院救治的178例昏迷患者的护理经验,总结重点环节好的护理方法。结果经过有效护理和及时救治,178例昏迷患者抢救成功163例,抢救成功率91.57%。结论护理人员做好急诊内科昏迷患者的有效护理,熟悉急诊内科昏迷的常见病因,熟练掌握各项急救操作,熟练配合医师急救,才能保证昏迷患者的抢救顺利进行,提高急诊内科昏迷患者的抢救成功率。
-
浅议神经内科护理风险因素与防范
目的讨论神经内科护理风险的因素，提出相应的防范措施。方法对某医院的106例患者进行护理风险情况调查，对患者进行常规性护理之后，还为其制定临床的护理措施，尽量减少风险发生。结果患者的护理风险发生率低于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论要想有效地防范护理风险，还需要不断的提高神经内科医护人员的专业水平和职业素养，从而提高其护理质量。
-
重型颅脑外伤的观察与护理
目的探讨重型颅脑外伤患者的临床观察及护理体会。方法回顾性分析2012年7月~2014年2月我科收治的重型颅脑外伤患者55例临床资料。结果康复出院45例，好转7例，死亡3例。结论严密观察、细致周到的护理，能有效地控制疾病发展和并发症的发生。
-
以人为本的护理理念在儿科护理中的应用
在当前护理工作中也应坚持以人为本的护理理念,①建立良好护患关系的基础上重视患者的生理、心理、社会、精神文化方面的需求,进而激励患者的主动性和积极性,从而真正将"以人为本"落到实处。②树立护理队伍的职业价值观,激发护理工作者的主观能动性。
-
急性心肌梗死溶栓的护理对策
目的探讨急性心肌梗死溶栓前中后的护理措施。方法回顾性分析,总结46例急性心肌梗死患者的溶栓方法,观察及护理方法。结果39例临床治愈,3例症状缓解,2例并发心律失常,2例放弃治疗,无死亡病例。结论根据患者临床特点,对急性心肌梗死患者做好溶栓前中后护理,能够有效预防并发症,降低死亡率,保证患者安全。
-
妇产科剖腹产手术的护理对策
目的探讨剖腹产术前、术中及术后的优质全面的护理方式，以及护理措施对术后患者恢复的影响。方法对在本院160例实施剖宫产患者的详细的了解及分析后进行全面优质的护理。结果160例患者术后均在1 w时间内回复出院。无任何并发症发生。结论在进行剖腹产术前的认真观察、术中有计划的整体化护理及术后的指导护理及回访，可以有效的缓解产妇的负面情绪并降低术后并发症，并促进产妇术后快速恢复。
-
优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的运用
目的探讨并分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用。方法选取我院于2013年1月~2014年1月所收治的60例老年性脑梗塞患者，基于患者临床资料的分析和住院的先后顺序，随机进行分组，将其划分为病例各为30例的对照组与观察组，其中对照组予以常规的护理，观察组基于常规护理还采取了优质护理服务，对比观察两组患者治疗情况与护理满意度。结果经护理，观察组优良率为93.4%，护理满意度为96.7&，对照组优良率为76.7%，护理满意度为80.0%，二者所存差异具有显著，具有统计学意义，即P<0.05。结论从本次研究结果来看，在老年性脑梗塞的临床护理中采取优质护理服务来予以护理，所获疗效显著，不仅可提高患者治愈率，同时还可使患者满意度得到显著地提升，在临床中具有一定的应用价值以及推广价值。
-
延伸护理在结肠造瘘术后患者中的应用
目的探讨延伸护理对直肠癌结肠造瘘术后患者自我护理能力的影响。方法将60例直肠癌结肠造瘘术后患者随机分为干预组和对照组各30例，对照组在住院期间和出院时给予系统优质护理，干预组在此基础上予以出院后实施延伸护理6个月，比较两组患者自我护理能力的相关指标。结果干预组患者在实施延伸护理后自我护理能力提高，排便规律性好，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌结肠造瘘术后患者实施延伸护理后，可提高患者自理能力。
-
护患沟通在老干部心理护理中的应用
目的探讨老干部的心理特点，以及护患沟通在老干部心理护理中的实施。方法针对老干部保健对象的心理特征，注重护患沟通的方法及所采取的技巧，树立以老干部为中心的护理服务方式。结论正确应用护患沟通的方法，建立了良好的护患关系是做好心理护理的基础，拉近了与老干部之间的距离，提升了护理工作的效果，提高了护士的综合素质。
-
欣普贝生在足月引产中的产程观察与护理
目的观察欣普贝生在足月引产中的效果,并采取有效护理措施。方法从我院妇产科抽选2013年9月~2014年3月收治的足月妊娠孕妇76例,孕周为38~41w,头位、单胎、有引产指征、且无母婴禁忌症的初产妇。随机分为观察组和对照组,每组各38例,观察组引产方式为在孕妇阴道放置欣普贝生,照组使用催产素,观察两组产妇宫颈Bishop评分情况、阴道分娩率及新生儿窒息情况。结果观察组较对照组宫颈Bishop评分有效率更高,只有1例产妇行剖宫产术,对照组有8例行剖宫产术,两组比较存在明显差异,具有统计意义(<0.05)。结论欣普贝生用于足月妊娠引产,安全可靠、节省时间、操作方便,可在临床推广应用。
-
鼻出血患者的临床护理体会
目的总结鼻出血患者的临床护理体会。方法对我科近期收治的160例鼻出血患者，根据出血情况不同采用不同的止血方法及护理。结果所有患者对鼻腔治疗护理效果满意。结论鼻出血是一种急症，正确的止血方法，有效的护理措施能消除或降低患者恐惧，积极配合治疗和护理，不舒适感减轻或能耐受，不再发生鼻出血，能顺利康复，终达到止血目的。
-
血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理
目的探讨治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果及护理要点。方法对25例尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒，基于充分透析，同时血液灌流，血透前后测血尿素氮和肌酐。结果患者毒素水平显着的变化，在治疗前及治疗后，差异有显著性(P<0.01)。结论血液灌流和血液透析滤过治疗尿毒症瘙痒的患者。在精心的护理，能取得良好的临床疗效，从而提高患者的生活质量。
-
浅谈临产前产妇的心理护理
随着现代社会的越来越发达，人们对自身健康及母婴保健的需求日益增加，产妇服务也越来越规范化，人性化，多元化，合理化。逐渐向母婴安全，健康产后护理，调养为主体的模式转变。倡导对产妇提供生理，心理环境等的人性化，人性化服务变化。在过去，只有注重医院的医疗质量，产妇及其家属认为只要产科医生，寻找一个有经验的可以顺利出生后，而忽略了心理因素对交付的重要影响。
-
射频靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的围手术护理
目的探讨腰椎间盘突出症患者采用射频靶点消融术治疗后临床护理方法。方法对我门诊治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用常规护理,实验组则进行综合护理,比较两组护理效果。结果实验组缓解时间为(2.3±0.5)d、消失时间为(32.5±12.3)d优于对照组(P<0.05)；实验组3例坐骨神经痛复发,2例脑脊液漏优于对照组(P<0.05)；实验组护理后88.9%护理效果理想,优于对照组(66.7%)(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症发病率较好,临床上采用射频靶点消融术治疗效果理想,患者治疗后加强患者术后护理效果理想,值得推广使用。
-
不同护理干预用于NICU患儿呼吸机相关性肺炎中的护理效果观察
目的察并探讨不同护理方法下护理NICU患儿呼吸机相关性肺炎中的护理效果。方法选取2013年4月~2014年4月于我院NICU接受治疗的患儿120例,电脑随机分成A、B两组,A组采用常规护理方法,B组采用优质护理,其中包含集束化护理方法。结果 A组的护理效果不如B组,A组呼吸机相关性肺炎发生率远高于B组,两组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论观优质护理服务能够帮助NICU患儿呼吸机相关性肺炎更快的治愈、恢复健康,值得在临床实践中运用和推广。
-
浅谈减轻新生儿重症肺炎吸痰时不良反应的护理策略
新生儿科利用电动负压吸引吸痰是重症肺炎解除呼吸道梗阻的常用的方法。但在常规的护理吸痰操作中，发现大部分患儿会发生一系列的不良反应，通过心电监护监测并与吸痰前作比较，大多数患儿会出现心率增快、血氧饱和度下降，严重时会出现憋气、呼吸暂停、面色及全身皮肤发绀等症状。如何减轻患儿吸痰时的不适反应和及时采取相应、适宜的护理方法需进行一些探讨。
-
健康教育在老年脑血管病护理中的应用探讨
目的探讨老年脑血管病患者护理中采用健康教育的应用效果。方法选取我院2012年12月~2013年12月接收的老年脑血管病患者100例，随机分为对照组与观察组，每组为50例，给予对照组患者常规护理，观察组患者在对照组的基础上施加健康教育，对比两组患者的治疗效果、脑血管病健康知识知晓率以及护理满意度情况。结果两组患者经治疗后，观察组患者的治疗效果明显优于对照组，脑血管病健康知识知晓率以90.0%明显高于对照组的64.0%，且护理满意度以96.0%明显高于对照组的64.0%，组间比较差异显著(P<0.05)。结论老年脑血管病患者护理中采用健康教育，可有效改善患者的临床症状，提高其脑血管病健康知识知晓率与护理满意度，进而可优化治疗效果，值得推广。
-
自体脂肪移植丰颞的围手术期护理
总结62例自体脂肪移植丰颞的围手期护理。术前做好心理护理及手术前准备，术后加强引流管护理、局部创面加压护理，重视并发症的观察及护理，做好出院指导。62例受术者均取得满意效果，无医疗纠纷。
-
舒适护理在骨折患者中的应用
目的采用舒适护理增加患者的舒适度。方法对骨折患者在环境、心理、体位、排泄及皮肤等方面采用舒适护理。结果骨折患者的舒适度增加。结论通过舒适护理，促进患者早期康复，提高了患者对护理工作的满意度，促进了护患关系。
-
婴幼儿先天性心脏病围术期肺部并发症的相关因素与护理措施分析
目的分析婴幼儿先天性心脏病围术期肺部并发症的相关因素与护理措施。方法对我院进行先天性心脏病手术的100例婴幼儿患者的临床资料进行回顾性分析，并按照围手术期内的不同护理方案将其平均分为实验组与对照组，实验组采用整体护理干预，对照组采用常规护理干预，通过对干预结果的观察，比较两种护理方案对减少围手术期肺部并发症的临床疗效。结果实验组的婴幼儿发生胸腔积液、低氧血症、肺间质水肿以及肺不张等肺部并发症共8例，病发率为16%，对照组并发症共13例，病发率为26%，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论加强婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部管理可以有效减少其并发症的发生，改善患者身体素质。
-
浅谈腹腔镜胆囊切除术前术后护理
腹腔镜手术是一项新的操作技术，精心细致而全面的术前术后护理，是腹腔镜胆囊切除术患者获得满意效果的重要保障。本文详细介绍腹腔镜胆囊切除术前术后护理。
-
探讨优质护理对产科患者住院满意度的影响
目的探究优质护理对于产科患者住院满意度的影响作用及影响大小。方法通过对2013年1月~12月产科患者共150例的研究，采取调查问卷的方式对患者进行满意度调查。将前6个月产科共78例患者定义为对照组，将后6个月共72例产妇患者定做护理组，给对照组产妇施以常规的产科护理方式，给护理组施以优质护理方式，进行研究调查。结果护理组的护理满意度与对照组相比要明显的更加高超，护理组的满意率与对照组相比也显得更高(<0.05)。结论优质护理服务能够明显的提升患者住院的满意度，不仅体现出了以人为本的服务理念，而且还升华了医院护理质量，其发展过程受到了符合现代社会发展要求，深受广大产科患者的喜爱，获得了诸多好评。
-
手术患者19例发生切口感染的手术室相关因素及护理分析
目的研究分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理措施。方法选取2011年9月~2013年9月，在我院行手术治疗的120例患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理，比较两组患者的切口感染情况及护理满意度。结果观察组患者发生切口感染3例(5%)低于对照组患者发生切口感染16例(26.7%)，<0.05；观察组的护理满意度98%显著优于对照组的护理满意度85%(<0.05)，具有统计学意义。结论医院要提高对患者切口感染的因素的重视程度，在围手术期中应用细节护理，能够有效降低切口感染的发生率，而且保证患者在围手术期的安全。
-
痔术后大出血原因分析及护理对策
目的探讨痔术后大出血原因及护理对策。方法回顾性分析我院2012年1月~2013年12月行痔疮手术后大出血的12例患者的临床资料，分析其术后大出血原因，并实施有效的护理对策结果12例患者均痊愈出院，随访6个月，无复发。结论痔术后大出血多是由于手术操作不当、自身原因、术后局部感染和术后护理不当四大类原因造成，临床工作者应积极提高临床技能，避免使患者遭受不必要的并发症损伤。
-
36例上消化道出血的抢救与护理
目的探讨上消化道出血的抢救和护理措施总结临床经验以防措手不及。方法36例病例均快速安排2条静脉通道，选用大号针头，快速补充血溶量，配合医生，准确配血、输血，观察生部体征。结果36例患者均抢救护理效果良好，治疗成功，安全出院。结论上消化道出血起病急，来势凶险，变化快，易造成严重后果甚至危及生命，医护人员根据患者有上消化道溃疡病史，指导其合理安排生活调配饮食定期检查，避免溃疡出血，达到康复目的。
-
脑肿瘤患者围术期中优质护理的应用
目的探讨脑肿瘤优质护理的应用效果。方法100例脑肿瘤患者根据不同的护理方法,观察组和对照组,两组患者的手术治疗后,对照组采用常规护理,观察组采用高质量的护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组出院前SAS,SDS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组出院前观察自我保健,进行生活质量评分的心理健康,社会功能等均显著高于对照组(P<0.05)。结论护理质量的提高对脑肿瘤患者围手术期的护理质量,使患者在住院和精神安慰,提高他们的生活质量。
-
耳鼻喉科门诊患者有创性治疗的护理干预研究
目的探讨耳鼻喉科门诊患者有创性治疗的护理干预效果。方法选择我院耳鼻喉科门诊收治的患者90例，随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组实施系统的护理干预，观察两组干预后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)以及满意度情况。结果经过治疗和护理后，观察组治疗后VAS和SAS评分均明显低于对照组，而满意度评分明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论对耳鼻喉科门诊患者有创性治疗的患者实施系统的护理干预，利于减轻患者的恐惧和焦虑状态，提高临床护理质量。
-
62例老年心血管患者心理护理及健康教育
目的探讨老年心血管患者心理护理及健康教育的效果。方法选自2013年4月~2014年1月我院收治的62例老年心血管患者62例，将这62例患者随机分成两组，每组31例，分别命名为研究组和对照组，对照组患者采取常规护理的方法，对研究组患者进行常规护理的基础上，进行心理护理及健康教育。结果研究组临床护理的有效率为96.8%，对照组临床护理的有效率为80.7%。研究组患者对护理工作的满意率为100%，对照组患者对护理工作的满意率为90.3%。结论通过对老年心血管患者进行心理护理及健康教育，有助于提高护理的效果，提高患者对护理工作的满意度，该种护理方法值得临床推广。
-
CT引导下胶原酶腰椎间盘髓核溶解术护理139例
目的探讨完善CT引导下胶原酶髓核溶解术围术期的护理措施。方法选择2013年1月~12月至我院就诊的腰椎间盘突出症患者139例为研究对象，施行胶原酶溶核术的同时予完善的围术期护理和健康指导，术后比较椎间盘突出物回缩情况并判定手术效果。结果全部病例均一次手术成功，手术疗效优良率82.73%，未发生严重并发症。突出物术后较术前平均溶解3.5 mm(P<0.05)。结论护理人员做好胶原酶溶核术围术期的护理有助于手术顺利进行，减少手术并发症，保证手术疗效。
-
程序护理在急性胰腺炎患者中的应用
目的探讨程序护理在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法随机选取在我科住院的86例急性胰腺炎患者分为观察组和对照组。观察组采用程序护理方法，对照组采用常规护理方法。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的疗效及对护理工作的满意度均优于对照组。结论程序护理应用于急性胰腺炎患者，提高了患者对护理工作的满意度，收到良好效果。
-
老年患者便秘的护理干预
便秘不是一个病，而是多种疾病的一个症候群，表现为排便困难、不规则，次数少、便量少、粪便硬、局部不适或疼痛，或合并一些特殊症状，如长时间用力排便、排便不尽感，甚至用手帮助排便。在不使用泻药的情况下，1w内自行排空粪便不超过2次或长期无便意[1]。随着饮食结构的改变及精神心理和社会因素的影响，便秘的发病率显著上升，严重影响了患者的生活质量。国内外的调查显示，慢性便秘的发生率约为2%~10%[2]，且有随年龄增加而升高的趋势。调查显示，我国老年人便秘总患病率为11.5%，>70岁患病率为11.7%~19.5%[3]。随着近年来国内外医护人员对便秘的重视，在各方面都取得了较大的进展。
-
护理干预在老年骨折患者中的应用体会
目的探讨和研究护理干预在老年骨折患者中的应用体会。方法摘取我院骨科自2010年3月~2014年3月收治的74例老年骨折患者做为此次研究的对象。按入院单双号分为观察组与对照组，对照组37例采用一般常规护理措施对其进行护理，观察组37例在此基础上加入健康教育、心理、生活等护理干预措施对其进行护理，对两组患者的舒适度及护理满意度进行对比分析。结果观察组舒适度明显高于对照组，有统计学意义(P<0.05)，且观察组的患者满意满意明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经分析研究得出，老年骨折患者进行常规护理的基础上加入健康教育、心理、生活等护理干预，能有效改善患者的舒适度及满意度，对患者的治疗也能起到较好的帮助作用。
-
慢性阻塞性肺病的护理体会
慢性阻塞性肺病（COPD）被定义为一种慢性肺部炎症性疾病[1]，其以气流受限为特征，是一种可以预防和治疗的疾病[2]。它包括部分慢性支气管炎与肺气肿等疾病。其共同特点是反复咳嗽、咯痰、呼吸困难并呈进行性加重，常伴有肺心病和呼吸衰竭等并发症，严重者可危及生命。因此，除抗感染、止咳平喘等对症治疗外，还要加强对COPD患者的日常护理，才会收到较好的治疗效果。
-
连续护理模式在糖尿病护理中的应用
目的析连续护理模式在糖尿病护理中的应用及其效果。方法以我院收治的78例糖尿病患者作为研究对象进行研究,对照组采取常规护理模式,观察组采取连续护理模式,比较两组患者的空腹血糖含量、餐后血糖含量、低血糖发生率以及住院时间。结果探患者施行连续护理模式后的空腹血糖含量以及餐后血糖含量分别为(5.8±1.3)mmol/L以及(6.7±0.6)mmol/L,与治疗前以及对照组治疗后年相比均差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论连续护理模式的应用大幅降低了患者的空腹血糖含量以及餐后血糖含量,同时促进了患者自我护理的实施,凸显出了护理工作的连续性与针对性,不仅强化了治疗效果,同时也节P<了医疗资源,临床价值较大,值得推广与应用。
-
探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用
目的探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用。结果随机从我院骨科2013年5月~2014年5月收治的股骨颈骨折的手术患者中选取96例作为研究对象，随机分成对照组和护理组，每组各48例。其中对照组采用常规护理，护理组采用舒适护理，将两组患者的护理效果进行对比。方法对照组共出现10例术后并发症，有效率为79.17%；护理组共出现4例术后并发症，有效率为91.67%。经对比，护理组的效果显著优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对股骨颈骨折患者采用舒适护理的手段，可以有效降低术后并发症的发生率，提高治疗效果，具有进行临床推广的价值。
-
观察分析全面护理模式在胆结石患者护理中的效果
目的对全面护理模式在胆结石患者护理中的临床效果进行分析探讨。方法选取60例胆结石患者，随机分为两组。观察组30例患者，给予全面护理模式；对照组30例患者，给予常规护理。比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的总有效率90%优于对照组70%，两种治疗方法有显著性差异，有统计学意义，有可比性(<0.05)。结论全面护理模式在胆结石患者护理中的临床效果好，值得推广使用。
-
妊娠晚期储存式自体输血的采血的护理
目的探讨妊娠晚期储存式自体输血的采血的护理。方法对我科50例我院妊娠晚期储存式自体输血采血后，及时给予包括检测胎心，重视患者主诉，药物的护理，使患者没发生并发症既保证孕妇健康，又保证孕妇分娩时的用血。结果50多例孕妇通过我们的护理措施均没发生不良反应，有保证了分娩时用血，减少不良反应发生的机会。结论我们的护理措施是科学有效的。
-
乙型病毒性肝炎患者妊娠期间的护理
目的总结乙型病毒性肝炎患者妊娠期间的护理体会。方法对2010年5月~2013年5月我院中西医结合肝病科收治的69例乙型病毒性肝炎患者提供临床护理，包括病情观察、饮食指导、心理护理、药物指导、健康宣教，对其效果进行观察。结果69例患者均获得较好的分娩结局。结论对此类患者进行系统的临床护理十分有必要，有利于保障母婴双方的健康，提高生活质量，减少并发症，为新生命的到来做好充分准备。
-
优质护理服务模式在肿瘤内科住院病房中运用的实践与成效
目的探讨优质护理模式在肿瘤内科住院病房的应用。方法选取2012年1月~2013年1月期间在我院进行住院的肿瘤内科患者100例，随机分为实验组与对照组。其中，对照组患者50例，给予患者常规护理干预；实验组患者50例，给予优质护理服务，以问卷调查表方式对两组患者的满意率及积极配合治疗率进行统计比较。结果实验组患者的治疗满意率及积极配合治疗率均明显优于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义(P<0.05)。结论优质护理服务模式可拉近护患关系，提高患者的治疗配合率。
-
腔镜下完全经乳晕入路甲状腺切除术的手术配合护理
目的腔镜甲状腺手术有切口微小化并隐藏、美观、微创等特点，达到颈部无手术疤痕的美容效果。总结腔镜甲状腺切除手术配合的经验。方法回顾性分析58例腔镜甲状腺切除手术的手术配合和观察。结果所有病例均在腔镜下完成手术，无中转开放手术。结论经乳晕入路腔镜甲状腺手术近期疗效及美容效果满意。熟悉手术步骤，熟练掌握腔镜仪器的使用，器械的安装及用途，是手术配合成功的关键。
-
人性化护理在产科中的应用分析
目的探讨人性化护理在产科护理中的应用，并对其护理效果进行分析。方法对本院产科病房中进行人性化护理服务的情况进行统计分析，总结采取的主要人性化护理措施和取得的效果。结果根据产科病房收集的资料，人性化护理措施主要包括：舒适的产房环境、一切以患者为中心、健康指导、母乳喂养护理、加强沟通及出院护理指导等。通过一系列人性化护理措施，改善了医患关系、提高了产科护理整体素质、增强了产科护理质量。结论人性化护理在产科中应用，对医院及患者双方均能取得良好效果，有助于提高医院的社会效益与经济效益，值得临床应用推广。
-
脑卒中偏瘫早期综合康复的护理研究
目的探讨早期综合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复和日常生活活动(ADL)能力改善的影响，为临床康复护理提供依据。方法选择2013年8月~2014年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者60例，随机分为康复组32例，对照组28例。两组病例均接受神经内科常规治疗，对照组只按一般护理，住院5~7d病情稳定后进行康复训练，康复组在此基础上早期进行综合康复护理，于治疗前后对两组患者分别进行Fu gl-Meyer评分和ADL能力评定。结果两组患者治疗前后运动功能、Barthel指数比较均有显著差异(<0.01)。结论早期实施综合康复护理措施能明显改善患者的运动功能和ADL能力。
-
预见性护理对降低患者使用呼叫系统的效果分析
目的做好预见性护理，将护理被动服务变为主动服务。方法将住院患者分为干预组和未干预组。对干预组施与护理干预，用交谈的方式向患者征求意见，了解患者对呼叫器使用的认识情况。加强患者的入院介绍，讲明使用呼叫器的要求、方法、时间、注意事项并争夺患者同意。加强对护士的培训，规范巡视的内容和要求。改变传统的工作程序，合理安排各班的工作时间。规范熟练各项护理技术操作的同时，力求节力原则；提高工作效率。对未干预组仅给于常规护理措施。比较两组呼叫器使用情况差异。结果干预组呼叫器使用较未干预组显著减少，具有显著性差异(<0.05)。结论预见性护理有利于减少呼叫器的使用，提高了工作效率，为患者创造了良好的治疗环境。
-
浅谈抑郁症患者的家庭护理
目的本文主要从抑郁症患者的基本护理和心理护理角度对抑郁症患者家庭护理进行探讨。方法对本院80例患者进行了有效的家庭护理，并进行分析探讨。结果患者在经过家庭护理后，症状明显减少，治疗时间明显缩短。结论随着社会的发展，人们对抑郁症患者的家庭护理越来越重视，科学有效的家庭护理对抑郁症患者的的康复是很有必要的，其疗效也是肯定的。
-
1例老年AECOPD患者并发呼吸循环衰竭的护理体会
慢性阻塞性肺疾病是老年人较为常见的一种呼吸系统疾病，其特点是不可逆的气流受限，并且程度逐渐加重。严重的COPD患者可能出现如反复加重、慢性缺氧、肺动脉高压甚至右心衰竭等一系列并发症，其中大部分死于呼吸衰竭；如果合并心血管等疾病时，其病死率则更高[1]。WHO资料表明[2]：COPD已经居于全球病死因顺位的第6位，预计在2020年之前它将上升至第3位。我科于2014年2月收治了1例老年AECOPD并发呼吸循环衰竭患者，经积极监护治疗及护理，患者转入普通病房，现将护理体会报告如下。
-
食管癌患者术后静脉化疗安全用药的护理管理
目的总结分析食管癌患者在接受静脉化疗时的安全用药护理管理效果。方法选取2012年4月~2014年4月在我科静脉化疗的食管癌患者20例，对患者在整个化疗过程中的安全用药管理情况进行分析。结果末出现化疗药物外渗，末发现静脉炎、未出现遗漏及错误用药，未出现局部组织肿胀。结论通过制定严格的规范医嘱处理、化疗用药规范、建立完善的护理流程、建立不良事件报告制度、加强医护药三方的沟通等措施，有助于提高肿瘤患者静脉化疗的效果，增加患者的满意度。
-
神经内科护理安全隐患的问题及对策
目的探讨神经内科护理中护理安全隐患问题及护理对策。方法对来我院接受诊治的80例患者入院资料进行分析，根据住院治疗时间先后顺序分为两组，每组40例，对照组进行一般护理，实验组则进行针对性护理，分析两组护理安全隐患的问题并根据这种隐患提出针对性的对策。结果神经内科日常护理时存在安全隐患较多，包括护士因素、管理因素等；调研中，实验组采取对策后护理总有效率95%高于对照组(85%)(P<0.05)。结论护理安全隐患是一个老生常谈的问题，神经内科护理安全中隐患问题较多，临床应该根据这些隐患采用措施，提高患者治愈率。
-
冠状动脉内支架植入术护理体会
总结2013年我科冠状动脉内支架植入术患者的护理措施，主要包括充分的术前准备；术后密切监测患者的生命体征，及时处理并发症，重视心理护理及健康指导。有效护理可提高手术效果，促进患者早日康复。
-
输液护理中人性化服务的应用效果分析
目的对输液护理中人性化服务的应用效果进行分析。方法自2013年1月起对在我中心门诊输液室接受输液治疗的患者实施人性化护理服务。对比实施前(2012年1月~12月)与实施后(2013年1月~12月)输液相关护理安全不良事件发生率和患者对护理服务的满意度。结果实施前后输液相关护理安全不良事件发生率和患者对护理服务满意度的比较有显著性差异，(﹤0.05)，实施后(2013年1月~12月)输液相关护理安全不良事件的发生率显著低于实施前(2012年1月~12月)，患者对护理服务的满意度则显著高于实施前。结论对接受输液治疗的患者实施人性化护理服务，能显著降低输液相关护理安全不良事件的发生率，提高患者对护理服务的满意度，值得临床推广应用。
-
髋关节置换、翻修围手术期护理
目的探讨35例人工髋关节围手术期护理要点。方法通过严密观察病情，有效的心理护理，及时预防术后并发症，应用早期康复理念指导功能康复锻炼。结果35例患者切口均Ⅰ期愈合，无并发症发生，术后患肢肿胀消退，疼痛缓解，髋关节活动度满意。结论有效的围手术期护理使患肢功能障碍降低到低程度，提高生活质量。
-
老年肺心病患者的临床观察及护理
目的总结老年肺心病的护理特点,提高患者的生活质量。方法回顾性分析55例老年肺心病的临床观察与护理方法。结果50例显效,2例有效,无效仅3例,总有效率达到90%。结论通过严密的观察和护理,可以明显改善肺心病患者的预后。
-
保鲜袋应用于男性尿失禁患者的护理研究
目的研究保鲜袋用于男性尿失禁患者的护理效果。方法将60例小便不能自控者任意分成两组，分别为30例一次性尿套外接尿袋组、30例保鲜袋组。观察阴茎皮肤水肿、尿液外漏、泌尿系感染及皮肤湿疹等方面的情况。结果保鲜袋组接尿的效果显著优于一次性尿套外接尿袋组。结论保鲜袋接尿法是一种经济、简便、有效的临床方法，既节省人力和物力，又减少了并发症的发生，为临床护理提供了方便。
-
脊髓损伤患者康复期排尿障碍的康复护理的分析
目的总结对脊髓损伤患者康复期排尿障碍的康复护理的方法和经验。方法对15例脊髓损伤康复期的患者排尿障碍进行康复护理,包括饮水计划,膀胱的容量、压力测定,清洁间歇导尿,膀胱的功能再训练、盆底肌训练和心理护理方法,比较训练前与训练后90 d脊髓损伤患者排尿状况和心理状态。结果15例患者90 d后有13例能自主完成排尿,15例患者心理状态良好。结论采取适当、有效的康复护理方法能够帮助大部分脊髓损伤患者建立正常的排尿反射,不影响日常生活质量,以良好的心态回归并适应社会生活。
-
急性梗阻性化脓性胆管炎致感染性休克患者的护理
目的总结急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)致感染性休克患者的护理方法。方法回顾性分析12例急性梗阻性化脓性胆管炎致感染性休克患者的临床资料及重点护理内容。结果本组2例患者因家属放弃治疗入院后2d死亡,1例自动出院,其余7例手术治疗,2例保守治疗,休克均得以纠正,经病情稳定后转出ICU。结论保持患者呼吸道通畅、及时补充血容量、控制体温、加强手术前、后心理护理及管道护理对于保证急性梗阻性化脓性胆管炎致感染性休克患者的治疗效果具有重要作用。
-
神经内科危重患者合并肺部感染的相关因素及护理
目的对神经内科危重患者合并肺部感染的相关危险因素进行分析，探讨和总结此类患者的护理措施。方法对我院2013年2月~2014年2月收治的2080例神经内科危重患者中合并肺部感染者的临床资料进行回顾性分析。结果2080例神经内科危重患者中共合并肺部感染45例，感染率为2.16%。其中年龄>60岁的患者感染22例，占感染患者总数的48.89%；年龄35~60岁的患者感染15例，占33.3%；年龄<35岁的患者感染8例，占17.78%。住院时间>15d的患者感染20例，占44.44%；住院时间8~15d的患者感染14例，占31.11%；住院时间<8d的患者感染11例，占24.44%。合并严重基础疾病的患者感染33例，占73.33%，无基础疾病的患者感染12例，占26.67%。抗生素不合理使用的患者感染38例，占84.44%；合理使用或未使用抗生素的患者感染7例，占15.56%。有侵入性操作的患者感染28例，占62.22%；无侵入性操作的患者感染17例，占37.78%。其中合并严重基础疾病、抗生素不合理使用及侵入性操作的患者感染率明显较高，差异具有统计学意义(<0.05)。结论合并严重基础疾病、抗生素不合理使用及侵入性操作是神经内科危重患者合并肺部感染的主要危险因素，应采取措施进行有针对性的预防和护理，降低患者的发病率和死亡率。
-
护理干预在甲状腺癌患者健康教育中的应用效果
目的探讨全面护理干预在甲状腺癌患者健康教育中的应用效果和作用。方法选取我院自2010年1月~2014年1月收治的124例甲状腺癌患者进行分析研究,随机分为两组,每组62例,观察组患者采用全面护理干预的健康教育方法,对照组患者采用常规健康教育方法,观察两组患者的不良反应发生情况以及患者对护理满意度。结果患者对护理满意度为95.16%,明显高于对照组(P<0.05)；且观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用全面护理干预对甲状腺癌患者进行健康教育能有效提高护理满意度,值得临床推广应用。
-
1例急性胰腺炎伴高脂血症患者的CRRT+HP治疗及护理
目的总结了1例急性胰腺炎伴高脂血症患者的CRRT+HP治疗及护理。方法在严格执行无菌技术及标准操作规程的基础上,严密监测各项参数,密切观察病情变化,及时发现问题并进行有效干预。结果经过CRRT+HP治疗及护理患者血淀粉酶及甘油三酯均降低到较好水平。结论同时予以禁食抑酸生长抑素等治疗,15 d后痊愈出院。
-
儿科使用静脉留置针的护理体会
目的探讨静脉留置针在儿科病房的应用体会。方法选择年龄为1~3岁的住院患儿作为研究对象，根据患儿不同部位静脉留置针采取相应的夹板和固定方法。结果延长了留置时间，提高了护士工作效率，为患儿家属护理提供方便，患者满意度达94.5%。结论静脉留置针的使用可降低反复穿刺的痛苦，减轻儿科护士的工作量，减轻家长焦躁情绪，便于临床用药。
-
蛛网膜下腔出血的护理体会
目的探讨蛛网膜下腔出血患者的护理。方法蛛网膜下腔出血106例观察。分析临床护理资料，总结。结果蛛网膜下腔出血106例，治愈62例，好转18例，恶化4例，死亡22例，临床治疗护理效果满意。结论为配合医生抢救患者积极配合，使患者得到治疗和护理，及时，准确。预防并发症的发生，提高治愈率。保证患者的生活质量，是蛛网膜下腔出血患者的护理重点。
-
舒适护理在血液护理中的临床应用分析
目的对舒适护理在血液护理中的临床应用效果进行分析。方法选取从2012年4月~2014年4月收治的100例采取血液透析患者，随机将所有患者分成对照组(50例)与观察组(50例)，对照组采取常规护理方法，观察组在对照组基础上采取舒适护理，将两组患者的满意度、发生并发症概率以及舒适度进行对比。结果观察组患者舒适度、满意度以及发生并发症概率分别为84.00%、96.00%、10.00%；对照组患者舒适度、满意度以及发生并发症概率分别为72.00%、82.00%、40.00%，观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论对于血液透析患者采取舒适护理，临床疗效理想，同时也能降低发生并发症概率。
-
当前儿科护理中产生护患纠纷的原因分析及对策
小儿配合治疗的依从性普遍较低，且儿科疾病的发生和病情的转变迅猛，儿科护理向来是护理工作中的重点和难点。本文探讨分析儿科护理中产生护患纠纷的原因有护理服务态度不满意，护患沟通不畅，对护理技术水平不满意，对护理差错投诉，患儿家长因素等。提供相应的对策有加强护理人员服务意识、改善服务态度，加强护患沟通、努力营造良好的护患关系，努力加强专科护理知识和护理技能的学习和培训，加强患儿家属医疗护理知识的宣传指导，提高护理人员法律意识、防范护患纠纷。
-
小儿支气管哮喘的护理观察
目的探讨小儿支气管哮喘的有效护理方法。方法对2012年2月~2014年4月在我院住院治疗的36例支气管哮喘患儿进行合理的护理。结果36例支气管哮喘患儿在入院后经合理的护理和临床治疗后,24 h内呼吸困难明显缓解,肺部体征均有明显好转,巩固治疗(8±2)d后达到临床痊愈出院。结论合理的护理指导,科学的生活习惯,能避免病情反复,可以缩短支气管哮喘患儿的住院时间,促进患儿康复。
-
浅谈对60例肝性脑病患者的优质护理
目的探讨对肝性脑病的优质护理，为提高治愈率，缩短病程，减轻患者的痛苦。方法对我科收治的60例肝性脑病患者的临床资料进行分析，对他们实行优质护理，在入院护理，晨、晚间护理，饮食护理，舒适护理，安全护理，心理护理，用药护理，病情观察，健康宣教，出院护理等十个方面进行总结。结果好转出院50例，死亡10例。结论肝性脑病是各种严重肝病的并发症及死亡的主要原因，而优质护理是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，是治疗与抢救成功的保证。
-
人文关怀护理在恶性肿瘤护理中的应用效果
目的观察人文关怀应用于恶性肿瘤患者护理中的实际效果。方法选取来我院住院接受治疗的恶性肿瘤患者60例，随机将其分为实验组(30例)和对照组(30例)，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规的护理中加入人文关怀，观察两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分。结果实验组患者经过护理后的焦虑评分为43.9±4.3分要显著小于对照组的70.4±5.2分，实验组患者经过护理后的抑郁评分为43.9±4.2分要显著小于对照组的76.3±4.9分。结论人文关怀应用于恶性肿瘤患者护理中能够有效降低患者的焦虑以及抑郁情绪。
-
尖端扭转性室速的护理
报告63例尖端扭转型室速患者的护理。维持心电的稳定是护理的重点，尤其是对QT间期的监测。纠正诱发病因、控制触发因素是成功抢救尖端扭转型室速的基础。
-
乳腺癌化疗患者应用植入式输液港并发症原因分析及护理对策
目的探讨植入式输液港相关并发症产生的原因以及护理对策。方法选取我院植入式输液港患者120例,采用百分比的统计学方法对研究结果进行分析。结果留置植入式输液港的120例患者无并发症发生例数96例(80.0%)；24例发生的并发症包括导管堵塞10例,静脉炎7例,穿刺点感染2例,药液外渗3例,,导管脱落1例,血栓形成1例。结论植入式输液港是一种安全有效的置管术,尤其适合需要长期化疗的肿瘤患者以及需要长期静脉补液的慢性病患者,值得进一步推广。
-
门诊患者的心理特点及护理措施
门诊是医院面向社会的第一窗口，是医务人员和患者接触时间早，人数广泛，病种类型多的部门。大部分门诊患者都处刚进入患者角色，行为退化，依赖心理强，自我控制力下降，表现恐惧。紧张等。希望得到医护人员的重视，得到医术高明的医生诊治，尽早确诊，达到佳治疗。做好门诊患者的心理护理对改善护患关系，保持患者的佳心理状态进行诊治起着至关重要作用，同时也是检验门诊护士素质及护理工作绩效的一个重要标志[1]。针对门诊患者不同的心理特点，寻找对策。
-
高血压脑卒中的危险因素分析及社区护理研究
目的对高血压脑卒中的危险因素分析及社区护理进行探讨。方法选取从2012年4月~2014年4月收治的100例高血压患者,并对其进行评估,通过对比治疗依从性、体重指数同未发生脑卒中或者是发生脑卒中的差异作进一步对比,并统计分析各种数据。结果BMI>25组中,30例病发,46例未发病,患者患病概率为39.47%；BMIP<25组中,5例病发,19例未发病,患者患病概率为20.83%,肥胖与脑卒中病发概率呈正相关(P<0.05)。依从性低组中,32例病发,45例未发病,患者患病概率为41.56%；依从性高组中,4例病发,19例未发病,患者患病概率17.39%,疗依从性与脑卒中并发概率呈正相关(P<0.5)。结论高血压脑卒中的发生与发展中肥胖、依从性有着重要的作用。根据这一特点对其采取社区护理干预,对于高血压脑卒中病发概率的降低有着重要的作用。
-
妊娠早期合并卵巢良性肿瘤的临床护理观察
早期妊娠的临床研究，振动相结合综合护理方法和卵巢良性肿瘤的效果。在本文中，作者将回顾分析研究部门的44例妊娠早期，结论怀孕初期，振动在妇科和产科并发症与卵巢良性肿瘤是严重的疾病，如果能够采取合理和有效的治疗患者的护理干预措施，将大大提高临床疗效和安全的母婴健康的生活。
-
阴式子宫切除术的围手术期护理
目的探讨阴式子宫切除术的围手术期临床护理效果。方法回顾性分析2013年1月~2014年4月我院妇产科30例实行阴式子宫全切除术的护理方法。结果术后患者恢复良好，无合并症发生，均痊愈出院。结论阴式子宫切除术是创伤小、伤口疼痛轻的一种手术方式。应加强对患者的理解和护理，从而使患者在阴式子宫切除术护理中获得优质的服务，从而提高护理质量。
-
无痛分娩120例护理体会
目的探讨护理支持在无痛分娩中的应用价值。方法选取我院产科2011年1月~2013年12月分娩的足月单胎,头位,孕38~41 w,年龄20~30岁,自愿要求分娩镇痛的120例孕妇作为研究对象。结果全部产妇在都实行了硬膜外阻滞麻醉无痛分娩,进行了无痛分娩护理干预。结论硬膜外麻醉无痛分娩能显著减轻产痛,能为孕妇提供一个安全舒适的分娩过程,增强了产妇自然分娩的信心,提高了自然分娩率。
-
舒适护理在剖宫产术后的应用
目的探讨了舒适护理在剖宫产术后的应用。方法选取2012年1月~2014年1月收治进行剖宫产的产妇140例进行研究，分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组采取舒适护理，比较两组产妇对护理的满意度及术后48h内的疼痛情况、母乳喂养成功率和抑郁评分。结果实验组满意度显著高于对照组，差异有显著性(<0.05)；实验组患者疼痛发生率显著低于对照组，差异有显著性(<0.05)；实验组母乳喂养成功率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组抑郁评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理措施有助于提高护理的满意度，疼痛明显减少，有助提高哺乳成功率，并且能有效的缓解抑郁等不良情绪，值得推广。
-
综合护理干预对初产妇母乳喂养行为的影响
目的探讨分析综合护理干预对初产妇母乳喂养行为的影响。方法抽取在2011年4月~2013年12月间在我院分娩的480例初产妇，将她们随机的分成两组，设为研究组和对照组，每组240例。对照组患者采用常规化的护理措施，研究组在此基础上采用综合护理干预，比较两组患者母乳喂养行为以及母乳喂养率情况，进行回顾性的对比分析。结果研究组患者在母乳喂养知识的掌握、母乳喂养率等方面显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据影响母乳喂养的因素制定一系列有针对性的综合护理干预措施能够有效的提高母乳喂养行为以及母乳喂养率，值得在临床上推广应用。
-
浅析急性心肌梗塞后低血压的护理
目的急性心肌梗塞的英文缩写是AMI,该病属于突发性疾病,患者常长伴有低血压现象,严重时能够威胁患者的生命安全。这些患者当中,有一部分底血压的成因是由可逆性因素所致,通过对可逆因素进行纠正即可逆转低血压状态。方法本文以75例患者为例进行分析,其中出现低血压的有23例,这23例又分为两种情况,①心源性休克所致低血压(14例),②非心源性因素所致(9例)。结果存活16例,死亡7例。结论患者在突发AMI后,伴随着的低血压是导致死亡的主要因素,及时抢救患者使其病情好转的主要方法有：诊断及时、适当护理、处理诱因、持续性心电监护,合理使用扩血管药物及利尿剂以及纠正低血压容量状态等。
-
妇产科护理过程中危险感染因素分析与护理对策
目的分析妇产科护理危险感染因素及对策。方法对2200例患者行回顾性分析，并采取护理措施。结果患者中产科与妇科感染率分别为1.2%和3.5%；产科主要是手术切口、呼吸道感染；妇科主要是消化道、呼吸道感染；产科感染因素有妊娠合并症，长时间住院，留置导尿；妇科感染因素有导尿管留置其中、住院时间大于9d、化疗、年龄大于五十岁者。结论妇产科护理时要严格采取无菌操作，采取措施规避感染。
-
细节服务在眼科护理中的实践
细节服务体现了护理服务质量，关注细节就等于关注护理质量。"以人为本，以患者为中心"的整体护理模式已经成为我国现阶段主要的护理服务模式[1]。眼疾患者大多数是老年人，他们一生中经历了许多，更需要尊重和关爱，细节服务的实施主要贯穿在患者的入院护理、各项检查与操作、健康教育、生活护理及出院护理中。只有在护理实践中，加强各个环节的细节服务，才能树立护理品牌，赢得患者及家属的满意。
-
急性脑梗塞加强舒适护理对预后影响分析
目的针对急性脑梗塞住院患者展开临床护理研究，了解舒适护理的运用效果。方法选取我院近2年内收治的此类患者共60例，将其随机分为对照组及观察组。对照组采用常规护理模式，观察组采用舒适护理模式。对比两种护理模式在预后效果上的差异性。结果采用舒适护理的观察组中未出现并发症情况，护理总有效率达到了100%；而采用常规护理的对照组有3例出现并发症或发病情况，护理总有效率仅为90%。两组患者在护理效果上呈显著性差异(P<0.05)。结论舒适护理能够针对患者住院期间可能出现的不良反应或并发症达到干预效果，提升预后有效性。
-
PICC置管致机械性静脉炎的预防及护理措施探讨
目的探讨有效防治PICC置管致机械性静脉炎的护理干预措施。方法回顾分析90例PICC置管患者的临床资料，操作人员及对患者的要求，消毒方法，置管术中注意事项及配合要点，置管后知识宣教及湿热敷。结果90例PICC患者中只有6例发生机械性静脉炎。结论通过护理干预可以有效地预防机械性静脉炎的发生，保证PICC留管时间达到预期时间，保证患者化疗顺利完成。
-
神经干细胞移植治疗痉挛型小儿脑瘫的护理
目的通过对临床间充质干细胞移植治疗痉挛型脑瘫患儿的临床护理体会，总结护理要点，提出有针对性的护理方案。方法通过对我科52例脑瘫患儿应用间充质干细胞移植治疗后的临床护理观察，同时辅助神经营养药物和护理康复指导，平均治疗时间为21 d；随访3~6个月，平均4.5个月。应用脑瘫患儿综合功能评定表，对细胞移植术前、术后患儿的认知功能、语言功能运动能力、自理动作及社会适应能力进行统计分析、比较。结果经过1个疗程的系统治疗，患儿自身对比的各项能力均得到不同程度提高，尤其在运动及语言功能的恢复尤为突出。随访发现，患儿出院6个月后的各项指标也较出院时有明显改善。结论间充质干细胞移植是安全、有效的，可明显善痉挛型脑瘫患儿的运动及语言功能，系统正确的护理指导及护理措施可明显提高脑瘫患儿的康复进程。
-
儿童口腔疾病治疗中不合作患儿的护理分析
目的研究分析儿童口腔疾病治疗中不合作患儿的护理措施。方法选取我院2011年5月~2013年5月期间收治的158例口腔疾病患儿，随机将其分成对照组与研究组两组，每组各79例，给予对照组采用常规护理，给予研究组采用针对性护理，比较两组患儿治疗合作程度。结果对照组在治疗过程中合作率为73.4%，研究组在治疗过程中合作率为89.9%，两组相比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童口腔疾病治疗过程中，对不合作患儿采取针对性护理措施，能够提高儿童配合治疗的主动性，值得推广应用。
-
妇科护理过程中不安全因素的研究分析
目的研究妇科护理过程中会出现的不安全因素。方法选取2013年3月~2014年4月在我院接受治疗的50例妇科患者及其家属进行访问，找出妇科护理过程中存在的问题。结果通过对50例患者及其家属的访问，可以得出院妇科护理因为医护人员的专业水平、医护人员的护理素养和风险意识以及患者自身因素等原因使妇科护理过程存在着不安全因素。结论要提高医护人员的素质和专业水平，以及加强患者的安全意识等，来提高妇科护理过程中的安全性。
-
重症肌无力并发胸腺瘤患者的围手术期护理
目的探讨重症肌无力并发胸腺瘤患者的围手术期护理措施，以期为此类疾病的临床护理工作提供一定的借鉴和参考。方法选取2013年9月~12月我院收治的30例重症肌无力并发胸腺瘤患者，对其所开展的围手术期护理措施进行回顾性分析。结果所有患者均达到较好的愈后效果。结论通过多种护理措施的配合使用，可有效改善重症肌无力并发胸腺瘤患者的临床愈后效果，值得在临床实践过程中进一步总结探讨。
-
肝胆手术后发生胆瘘患者的护理
目的探讨整体护理对肝胆手术后发生胆瘘患者的护理效果，评估其临床价值。方法将2011年1月~2014年3月本院收治的90例肝胆手术后发生胆瘘患者随机分为实验组与对照组，对照组采用常规护理，实验组在基础上行整体护理，对两组患者的引流时间、住院天数及对护理的满意度。结果实验组患者术后引流时间、住院天数明显短于对照组(<0.05)；实验组护理满意度(98.0%)明显高于对照组(77.5%)(<0.05)。结论对肝胆手术后发生胆瘘患者实施整体护理，可有效缩短引流时间、住院天数，加快患者康复速度，提高患者对护理的满意度，值得推广。
-
精索静脉曲张诊治进展
精索静脉曲张（VAC）是指精索的蔓状静脉丛由于各种原因导致回流不畅或者静脉瓣功能障碍，使局部静脉出现扩张、迂曲的现象，检查可见阴囊内有质软的血管性团块形成[1]。VAC分为原发性和症状性两类。症状性精索静脉曲张多由肾肿瘤或后腹膜肿瘤压迫、下腔静脉癌栓形成、肾积水等引起。原发性精索静脉曲张是泌尿外科的常见疾病，该病在正常男性发病率为15%左右，占男性不育症病因的25%~40%，可影响精子的产生和精液的质量，导致男性不育[2]。多为一侧性发病，左侧多见，约占90%[3，4]，患者中也有20%左右双侧同时发病。随着人们不良生活习惯增多和社会压力的增大，它的发病率有逐年增多的趋势[5]。现就原发性精索静脉曲张的病因、诊断、治疗等综述如下。
-
三维超声成像技术在妇科疾病中的研究进展
随着超声技术的发展，三维超声成像技术在妇科临床领域的应用逐渐增多，并趋于普及，从刚开始的静态三维成像，逐步发展到实时三维成像及三维能量多普勒超声成像，以及与超声造影技术相结合在三维成像技术下分析造影剂在病灶中的分布及弥散情况，来判断病灶的性质。目前三维超声成像技术主要应用于先天性子宫畸形、宫颈疾病、子宫内膜病变、输卵管病变、卵巢肿瘤及盆底肌群功能等方面的妇科疾病中。
-
新时期腔镜手术护理管理进展
探讨腹腔镜手术护理管理进展。腔镜手术开展以来，对手术室配合中面临的主要问题的分析，我们不断改进管理方式，完善管理流程，加强人员的培训和设备器械的规范化管理，提高对腔镜手术的护理配合质量。
-
通心络胶囊治疗冠心病的作用机制近况
本文主要总结近年来报道的通心络胶囊治疗冠心病的作用机制新进展、新研究情况，旨在为临床应用提供可靠的参考依据。
-
支气管哮喘的发病机制及诊断研究进展的相关探讨
支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病，是儿科和内科的重要呼吸疾病。引起哮喘的因素十分广泛复杂，吸入性和食入性变应原以及感染，特别是呼吸道病毒感染均为哮喘发生的重要原因[1]。其主要病理变化是小支气管平滑肌挛缩、毛细血管扩张，通透性增加、小支气管黏膜水肿、黏膜腺体分泌增加、黏液栓形成，因而气道变窄，患者感觉胸闷、呼吸困难。这些病理改变和症状主要是LTs和组胺作用的结果[2]。哮喘的发病特征是：①发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重；②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重；③季节性：常在秋冬季节发作或加重；④可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期[3]。现就本病的发病机制及诊断研究进展作一综述，以使大家能够了解该病的特点，为临床提供借鉴。
-
减轻皮下注射低分子肝素所致皮下出血的护理研究进展
低分子肝素是肝素经降解得到的低分子量片段，与普通肝素相比，抗凝作用较强而出血副作用较轻，目前已广泛应用于许多疾病的治疗或辅助治疗。临床上主要采用皮下注射途径给药，临床上对于注射部位、方法等方面的研究成果已取得一致，但是对于皮下注射毕拔针后的按压问题仍存在较大争议，对于注射局部皮下脂肪厚度与皮下出血的关系的研究也较少。
-
腹腔镜技术在妇科领域应用的深入研究
腹腔镜技术凭借其具有视野清晰、对组织损伤小、住院时间爱短、恢复快等优点，近年已在妇科领域广泛应用。本文就近些年腹腔镜技术在妇科领域应用的深入研究进展作一综述。
-
凝血因子Factor V与非创伤性股骨头坏死
高凝血状态是股骨头坏死的一个重要致病因素，高凝血状态与血栓形成倾向和低纤溶状态有密切关系。凝血因子Factor V位于内外源性凝血途径的交汇点，能加速和促进凝血酶原的激活和凝血酶的生成。 Factor V基因上的鸟嘌呤G突变为腺嘌呤A就形成了突变基因Factor V Leiden (FVL)。 FVL会使凝血酶蛋白C(APC)的活性作用遭到抵抗，从而使血液的凝血功能异常，血栓形成倾向和高凝状态。多研究表明FVL导致股骨头小血管的血栓形成，造成缺血、缺氧，骨生成降低从而发生大面积细胞坏死，发展成为股骨头坏死。
-
抗增殖蛋白与人类肿瘤
抗增殖蛋白存在于多种生物及细胞中，在各物种间表达出高度的同源性。主要参与细胞周期的调控，维持线粒体功能和结构的完整性，并参与细胞的黏附及信号的传导。近年来抗增殖蛋白与肿瘤发生相关的研究已成热点，针对抗增殖蛋白的生物学功能及在人类肿瘤中的表达作一综述，为探寻肿瘤发生发展机制提供理论基础。
-
中药红花的现代药理研究进展
目的探讨和研究中药红花的现代药理研究以及临床应用，为临床应用该药物提供思路和参考。方法通过中国知网(CNKI)文库中的相关文献检索，收集中药红花功效的相关现代药理学研究及临床应用报道，对其现代发展及新用提出研究思路与见解。结果红花的主要药理作用体现在改善循环系统、镇痛、抑制神经细胞凋亡、兴奋子宫平滑肌细胞、增强机体免疫能力以及抗炎等方面，在心脑血管疾病、糖尿病、静脉炎、恶性肿瘤等的治疗方面均有较好建树。结论中药红花的药理作用广泛，在临床治疗中有着令人满意的疗效，值得在临床上推广和应用。
-
先天性上睑下垂手术治疗
先天性上睑下垂是上睑下垂病例中常见的一种，为常染色体显性或隐性遗传。上睑下垂不仅影响外观，还可能引起弱视，甚至阻碍患儿的心理健康发展。目前手术仍是首选的治疗方法。笔者就先天性上睑下垂的手术治疗的进展，从利用额肌的手术、加强提上睑肌的手术、额肌及提上睑肌吻合手术、利用其他眼眶组织加强上睑的手术等四方面作一综述。笔者认为，治疗方案中无论选择哪种手术方式，术前均应对患者进行详细的检查，除常规的外眼形态，肌力等，还有与手术相关的检查，选择恰当的手术方式，加之与患者完善的沟通，即可减少术后并发症，也可增加患者满意度。
-
刮痧治疗颈肩筋伤临床研究现状
筋伤是骨伤科一种常见病，是因各种暴力或慢性劳损等原因所造成筋的损伤[1]。随着社会的发展和人们生活方式的改变，慢性劳损导致的颈肩筋伤发病率呈逐年上升趋势[2]。笔者现通过刮痧对颈肩慢性筋伤的治疗护理现状做一个综述。慢性颈肩筋伤属现代医学颈椎病、肩周炎及其他颈肩部组织急慢性损伤合症范畴[3]，因其以局部疼痛、肿胀、功能活动受限，压痛等为主要临床表现，故现代人多把此类疾病与"颈肩痛"划上等号[3]。目前治疗方法有很多，如手术治疗、药物、牵引、穴位封闭、理疗(包括离子导入、超短波、短波、石蜡疗法等)、家庭疗法、功能锻炼等，中医疗法如推拿按摩、针法、灸法、贴敷、火罐、刮痧等[4]，刮痧作为中医适宜技术，因操作简便、疗效显著而逐渐备受关注。
-
男男性行为人群艾滋病防治工作探讨
男男性行为者(MSM)是艾滋病高危人群之一，也是近年来新感染者中比例增长快的。本文总结了近年MSM人群基数估计、艾滋病流行形势、流行原因，以及防治策略与措施，包括针对性的宣传教育、实施综合的行为干预、增强社会支持，减少社会歧视、感染状态配对、治疗作为预防等，为我国M SM人群艾滋病防治提供参考。
-
肝内胆管结石的诊疗研究
肝内胆管结石（hepatolithiasis）指左右肝管汇合部以上发生的结石，与常见的胆囊结石及肝外胆管结石临床表现有明显不同。常表现为反复发作胆管炎，甚至肝脓肿，因其易复发，难根治，常需多次手术治疗，且易导致严重的终末期胆病。随着肝切除治疗肝内胆管结石的重要性逐渐被认识，局限性的胆管结石已取得良好的疗效。随着新的治疗手段不断出现，治疗肝内胆管结石的选择性越来越多，但如何"治愈"肝内胆管结石仍然是一个有挑战的课题。
-
瘢痕子宫怎样正确选择分娩方式的研究
综述瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的利弊及对母婴结局的影响，探讨阴道分娩的有效性、可行性及临床管理方案。
-
浆细胞性乳腺炎的外科治疗进展
通过分析概括近年来的相关文献，对浆细胞性乳腺炎的外科治疗进展进行综述，目的在于探讨治疗浆细胞性乳腺炎的佳外科治疗方案。
-
神经外科围手术期疼痛护理的现状及进展
神经外科围手术期患者的疼痛有其自身特点，由于害怕应用镇痛药物会影响意识程度的评估，相当一部分患者的疼痛得不到应用的重视和及时的处理，而实际上患者的疼痛往往比预想的要严重的多，因此，如何缓解和减轻脑肿瘤患者的疼痛成为摆在护理人员面前的一个重大问题，是护理人员面对的一项重大挑战。本文就神经外科围手术期疼痛的护理做一综述。从疼痛产生的原因及神经外科患者疼痛的特点、疼痛的评估方法、综合性治疗的原则及措施(包括用药护理、心理护理、生活护理、镇痛的疗效的评估)等角度进行了详细的论述，并介绍了相关研究的进展。后，我们认为，在实际操作过程中，应遵循标准化、正规化的理念，使用统一的量表进行疼痛程度的评估，进而按照评估的结果选用相应的治疗措施，治疗措施应是综合性的，应包括用药护理、心理护理、生活护理等方面，在治疗后应及时进行镇痛效果的评估，以期决定进一步处理措施。当前，对神经外科围手术期的疼痛的临床研究取得了一定的进展，如自控镇静法、多模式疼痛干预措施的应用等，值得在临床工作中推广。
-
儿童压疮预防新研究
压疮一直是临床护理工作的重点和难点，随着护理质量评价体系的推广，压疮已成为衡量医院护理质量的一项重要指标，近年来在儿童重症方便得以重视。通过对压疮的预防和护理的阐述，结合国内外大量临床资料分析，指出早做压疮危险因素评估，正确运用风险评估量表，能增强压疮预防措施的使用意识，从而降低压疮发生率。同时避免各种诱发因素，积极采取预防护理措施，对压疮的发生与发展及提高儿童重症护理质量具有重要意义。
-
ICU重症患者肠内营养支持的研究与护理发展现状
本文通过阐述ICU重症患者实施肠内营养支持的优越性、重要性以及肠内营养的优点，从而探寻肠内营养支持佳时机、途径选择及适宜的营养供给方式，并针对肠内营养支持并发症的观察和护理提出观点，认为ICU重症患者实施早期肠内营养的必要性和重要性。
-
小肝癌多拍螺旋CT的诊断进展
小肝癌亦称早期肝癌，其特点是临床症状不明显[1]，如果不能及时发现并进行手术，势必严重威胁患者的生命健康。因此，为了进一步提高患者术后的生存率，需要通过多层螺旋CT进行扫描工作。多层螺旋CT的优点就是图像丰富与速度较快[2-3]，可以使肝癌的检出率与诊断的准确性得到大大的提高。本文将通过对小肝癌的病理和多拍螺旋CT的优势的介绍，对小肝癌多拍螺旋CT的诊断进展作一定的分析，并为今后的诊断工作提供一定的帮助。
-
胃肠减压的研究进展
胃肠减压是普外科常见的治疗措施之一，有效的胃肠减压可以促进患者病情的恢复。近年来，众多学者对胃肠减压的相关问题，进行了大量研究和探讨，本文在大量阅读文献的基础上，对胃肠减压胃管的选择，置管方法，胃管的固定方法等问题进行综述。
-
ICU重症患者院内转运安全性的现状及研究进展
重症患者转运是ICU病房的重要工作之一,而转运途中由于病情特殊性,具有较大的潜在危险性。加之条件限制可能发生各类风险事件,导致ICU患者的生命体征轻度至重度的改变,且可造成不同程度的并发症,甚至死亡[1-3]。由此可见,ICU患者院内转运其救治效果机会和风险是并存的。为规范重症患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生。现将急诊危重患者院内转运的现状及进展综述如下。
-
脂蛋白相关磷脂酶A2与心血管疾病关系的研究进展和实验室检测
目前心脑血管疾病是造成人类死亡的主要疾病。预防、检测和治疗心脑血管疾病一直是全世界医学工作者努力不懈的目标。而心脑血管疾病的病理基础就是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化是一种炎性反应性疾病，炎性细胞及其释放的产物已经被认为是主要的促动脉粥样硬化的因素，故在粥样斑块形成、进展和终破裂的过程中均有炎性反应介质的参与。目前，动脉粥样硬化相关指标有很多种，包括各种血液生化，包括脂类，心肌酶谱，CRP，Lp-PLA2等，而国际上已经把脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）作为一种新的炎性反应标志物。
-
传统针灸与现代康复的互补性以及两者的效应关系
目的探讨传统针灸和现代康复两种方式在临床康复治疗中的运用，两种治疗手段的特点及两者之间的关系。方法以脑卒中为例，分析针灸和现代康复的治疗方式、特点以及两者的效应关系。结果传统针灸和现代康复医学在临床应用中有其互补性，现代康复医学的客观临床症状与疗效标准有益于传统医学的模糊概念，中医针灸的疗效有益于现代传统康复医学的发展和进步，同时能促进两个学科的发展[1]。两者的相互结合在脑卒中的治疗上使其疗效得到大限度的发挥，优势明显。结论在临床应加强传统针灸在现代康复医学中的应用与研究，挖掘祖国医学的宝库，更好的服务于临床。
-
凶险性前置胎盘的治疗研究
凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)是1993年由Chat opadhyay等[1]。首先提出，其定义是既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，发生胎盘植入的危险性增高。近30年随着剖宫产率的不断提升、子宫手术操作史增加，凶险性前置胎盘的发生亦逐年增加，而其产后出血率高，结局差是目前产科临床的一大难题[2]，据相关研究显示，因凶险性前置胎盘需行子宫切除的病例占所有围产期子宫切除术病例的40%~60%[3]。从而引起广大医务人员对凶险性前置胎盘诊治的关注，本文对其作一综述。
-
不良妊娠结局的母体因素研究进展
环境、心理、生物医学及其他重要因素导致不良妊娠结局风险增加，包括早产，低出生体重、出生缺陷等。导致不良妊娠结局的原因目前主要分为母体、胎儿、环境三方面，研究母体因素与不良妊娠结局的关系，提前采取干预措施，可避免不良妊娠结局的发生。
-
hs-crp与认知功能减退研究概述
hs-crp(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)超敏C反应蛋白是血浆中的一种C反应蛋白,也是一种高度敏感的炎症指标,正常情况下以微量形式存在。越来越多的证据显示,导致认知功能减退可能的发病机制中,增高的炎症因子,尤其是超敏C反应蛋白(hs-CRP),扮演着重要角色[1-2]。为此,本文就该炎症标志物的特点、以及目前在认知功能减退中的作用作一概述。
-
糖尿病足部护理自我管理教育的现状及发展
糖尿病足(DF)是糖尿病的严重并发症之一，它是糖尿病患者足部溃疡和下肢非创伤性截肢的主要原因，影响着糖尿病患者的生活质量，增加了患者的住院费用和病死率。因此，早期进行糖尿病足部自我管理教育对降低糖尿病足发生率和截肢率有重要意义。目前用于糖尿病足部健康教育的方法较多，各有一定的应用价值，现就糖尿病足自我管理教育方法进行阐述。
-
急性胰腺炎中医药治疗研究
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis ， AP)是消化科临床常见急症，为多种病因导致胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。本病起病急、病情重、并发症多、死亡率高，约为10%，重症者达到20%。急性胰腺炎属于中医学的"腹痛"、"胃脘痛"、"胁痛"、"结胸"、"脾心痛"、"膈痛"、"胰瘅"等范畴。临床上以急性腹痛、腹胀、恶心呕吐、发热、血及尿淀粉酶升高为特点。本病好发于中青年人，发病率在我国各地普遍有所升高，但经过近年来中西医结合治疗的探索，死亡率已有大幅度降低。目前对无需手术治疗的患者，在西医治疗的同时，坚持中医辨证原则联合中药治疗取得了客观的疗效，从而提高临床疗效。现对近几年中医药治疗急性胰腺炎方面的研究进展综述如下。
-
高血压患者运动耐量的临床研究
通过分析高血压与心肺功能的关系、左心室结构与运动耐量的研究及降压药对高血压患者运动耐量的影响，探讨高血压病患者运动试验的临床意义，评估运动试验的风险度，为临床治疗和制定运动处方提供客观依据。
-
中西医结合治疗先兆流产临床研究
早期先兆流产是指妊娠早期，出现少量阴道流血，可有下腹痛，宫口未开，无妊娠物排出。对于本病中西医治疗均有独到之处，故将近五年早期先兆流产的中西医结合治疗进展略作总结。本研究以得出一种安全、有效的、经济的中医药治疗方法和方剂为目的，以减轻患者及家属的压力，提高继续妊娠率及生活质量。
-
从新农合患者就医流向看吉林省医保城乡统筹制度的设计
实施医保城乡统筹，是我国基本医疗保险制度建设的重要方向，因此设计制度时应充分考虑到可能出现的各种问题。本文针对近年来吉林省新农合患者就医流向不合理的现象，从卫生资源配置、不同级别医疗机构定位、患者获取医疗信息、医保政策引导四个方面做了原因分析，并针对性的提出建议，以期为吉林省医保城乡统筹制度的完善提供依据。
-
西药药房实施风险管理的必要性及途径探析
目的研究分析西药药房实施风险管理的必要性以及相关途径，为理论研究和管理提供依据。方法阐述药房出现风险的原因、药房中药品的存储环境、药品的发放规定以及药品风险管理的措施等等。结果为西药药房的风险管理制定相关规范，提出合理建议。结论西药药房实施风险管理能够有效减少差错率的发生，有效的管理规范能够使管理更加系统化。
-
临床路径管理综述
近年来，临床路径的实施在众多医院中取得了一定的成效，进一步促进了医疗卫生体系的完善。但过程中也发现了一些待改进和需注意的问题。笔者认为更好地完善临床路径管理，能够实现医院社会名誉和经济收益的双赢。
-
治疗护士在岗位管理的现状与思考
通过对治疗护士岗位的管理现状进行分析，发现治疗护士在岗位的不足之处，结合医院临床管理给药的规定，进行护士用药安全有效管理。提高本岗位护士给药的安全意识，严格执行医院给药的查对制度，药疗原则，确保患者的用药安全。认为强化治疗护士岗位管理，增强护士正确给药，是保证患者用药安全的重要保障。
-
手术室外来医疗器械的消毒及规范化管理
目的研究外来医疗器械的消毒和使用管理方法。方法分析我院手术室外来医疗器械管理中存在的问题，总结管理方法。结果自采取规范性的使用管理和消毒管理以来，器械的消毒和安全得到保证。结论完善手术室外来器械消毒流程，加强规范性管理，是保证手术患者身体健康、提高医疗水平的重要措施。
-
基于高血压社区管理现状及策略的分析
随着我国国民生活水平的不断提高，人们对自身的健康也越来越重视，这种现象的推进下，自然也促进了慢性病社区管理工作的不断完善与发展。但是，从我国慢性病社区管理的现状来看，其中依旧存在一些细节性问题，这对人们的生活质量也造成了一定程度的不良影响。因此，本文就以慢性疾病中的高血压作为研究方向，具体分析我国高血压的社区管理现状，并针对现状中存在的问题提出几点加强建议，以期能够为促进我国慢性病社区管理的有效性提供些许帮助。
-
医院药品科学管理研究
加强医院药品科学管理，将促进医疗卫生事业可持续发展。文章研究了医院药品科学管理的重要作用，分析了我国医院药品管理的现状，提出了加强医院药品科学管理的主要措施。
-
重症监护室一起疑似感染暴发的调查分析与干预措施
目的讨论ICU医院感染暴发的危险因素及干预措施。方法通过对ICU发生的一起肺炎克雷伯菌疑似感染暴发进行流行病学调查及环境卫生学检测，进行危险因素分析。结果 ICU工作人员各项诊疗操作欠规范、环境欠清洁以及患者自身因素是造成此次疑似感染暴发的主要原因。结论规范医务人员行为，严格执行消毒隔离及无菌操作技术，提高手卫生依从性，加强对患者、病房环境、呼吸机、护工及探视者管理等干预措施，切断感染传播途径，能有效预防和控制医院感染的散播及暴发。
-
AB岗工作制在院前急救工作中的应用
目的探讨AB岗在院前急救工作中应用的效果。方法通过对AB岗人员的宣传发动、定期多岗位技能培训和提高AB岗人员的岗位待遇等做法。结果我中心从2009年4月开实行AB岗工作制度以来,较好地完成了各项院前急救任务,有效应对了各种突发事件,合理利用了有限的人力资源率,AB岗人员得到了多岗位锻炼,院前急救工作取得满意效果。结论通过AB岗工作制在院前急救工作中的应用,弥补了因人员流动性大造成应急时岗位缺失,避免了劳动强度不均衡现象,能更好地应对各类突发事件,较好地满足人们对院前急救的需求。
-
浅析医疗设备的科学管理
针对设备管理在医疗安全方面存在问题，本文就从完善管理制度、加强医疗设备管理人员学习培训、加强卫生法制建设，确保医疗设备科学管理等几方面论述了如何进行医疗设备的科学管理。
-
运用PDCA方法持续改进院前护理工作质量
目的探讨院前急救常见安全隐患的原因及防范措施。方法通过学习PDCA质量管理相关理论知识和现代化的管理经验[1]，从2009对呼伦贝尔市人民医院院前急救3918人次进行分析进行总结。结果护理人员质量意识明显提高，护理质量监控的各项指标逐一完善和达标，患者满意度由实施前的90%上升为97%，达到了护理质量持续改进的目的。结论运用PDCA方法实现了急诊院前护理工作质量的持续改进，提高了院前急救护理质量，大限度地减少医疗纠纷的发生。
-
浅谈预防心血管内科护理安全隐患的发生
目的降低心血管内科护理安全的发生，提高护理质量，减少医疗纠纷，提高患者满意度。方法分析存在护理风险的因素，制定有效的防范措施。结果加强护理安全管理，减少护理安全和差错事故的发生。结论提高了治疗效果，保护了护士和患者的合法权益。
-
药学服务
药学服务是药师提供的以提高患者生活质量为目的，以合理药物治疗为中心的相关服务，通过药学服务现状和影响因素的分析，浅谈药学服务的发展。
-
导人文管理提升护理品质
人文管理是以人为本的管理模式，实施人性化管理是医院发展的必然要求[1]。随着人们对医疗服务质量要求的不断提高及医疗市场由技术竞争向服务竞争，乃至向更高层次的文化竞争转变[2]。护理管理者对护理人员实施人文管理，用人性、人文的思维和行为来感化和管理员工，提高护理人员满意度，从而更好的为患者服务，提高护理质量的同时，提升护理品质。人文管理包括5个方面内容：情感管理、自主管理、人才管理、民主管理、文化管理。
-
品管圈在泌尿外科质量管理中的应用
目的通过在泌尿外科开展品管圈活动,降低出院患者口服药的剩余率,降低患者费用,保障患者的用药安全。方法利用品管圈的各种手法,进行原因分析,提高工作质量。结果住院患者出院时口服药剩余粒数为45.7粒/w,下降到活动后6粒/w。结论通过推行品管圈的活动,不断提高泌尿外科的质量管理,更好为患者服务。
-
压力蒸汽灭菌质量监测管理
目的强化对压力蒸汽灭菌质量监测管理，确保灭菌物品的质量，预防医院感染的发生。方法压力蒸汽灭菌采用物理监测、化学监测和生物监测管理方法进行医疗物品灭菌质量监测。结果我院2013年10月~12月对480锅次48027件物品包采用脉动真空压力蒸汽灭菌，经检测灭菌合格率达100%。结论综合运用物理监测、化学监测和生物监测管理，可确保灭菌物品的质量。
-
新形势下医院政工思想工作的探讨
我国医疗事业的不断发展对医院工作的顺利开展有着非常大的推进作用，在医院的工作中，政治思想工作占有着至关重要的地位，政治思想工作对医疗的发展和改革也有着很大的促进作用。本文主要对目前医院政工工作过程中存在的问题进行分析，重点的对推进医院政治思想工作的思路进行了探讨，其主要目的是为医院政治思想工作的顺利开展提供借鉴和指导，从而促使医院事业可以更加的发展。
-
浅谈基层医院输血科的建设和管理
输血学是一门年轻的学科，输血科也是一个新兴的科室，它不仅是集中血液供应、实验诊断和治疗为一体的综合科室，更与患者的安危、医院的医疗质量等密切相关。实践证明，输血是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段，是医院医疗工作的一个重要组成部分。随着医院临床诊疗技术的发展，输血科越来越重要，而现有的血库由于其成立时间短、底子薄，各方面条件比较落后，远远不能适应现代临床的医疗需要，尤其是三级医院，医院的规模较大，临床用血量也大，对输血科的要求也越来越高。所以如何把输血科建设好，确保输血工作的质量，推动输血工作快速持续发展，终达到社会效益、经济效益的双丰收，是摆在输血工作人员面前现实的问题。本人就以下几个方面的工作进行总结，以供同行参考。
-
论突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核
随着国民经济的不断发展，公共卫生服务机构事业的建设越来越受到国家及人们的关注，尤其是乡镇基本公共服务机构。有效地建设基层公共卫生服务机构绩效考核体系，从而加快我国城乡基本公共卫生事业服务机构的发展。
-
加强内部安全保卫维护医院平安和谐
无锡市精神卫生中心是一所集精神疾病临床、教学、科研、防治、康复为一体的现代化、区域性、标志性三级甲等精神病专科医院。在医院发展建设中，医院始终认真贯彻落实上级政府及主管部门有关平安医院创建精神，深入开展医院综合治理和平安医院创建工作，进一步完善了医院综合治理工作和平安医院创建工作机制，形成各个科室、部门齐抓共管、建设平安医院的新局面，有力地维护了医院治安安全、医疗安全，保持了医院的稳步发展。
-
数字化医院建设的实践与探讨
建设数字化医院已经成为当今医院发展的必然趋势，本文介绍了我院信息化建设基本情况，紧紧围绕数字化医疗、数字化管理、数字化服务，分析差距，拓展思路，提出了医院数字化的发展目标，对数字化医院建设具有一定指导意义。
-
全成本核算在医院成本控制的研究与实践
目的研究全成本核算对医院成本控制的作用，并提出具体实践措施。方法根据新《医院财务制度》、《医院会计制度》的要求，我院于2013年全面实施科室全成本核算模式，分析该核算模式对医院成本控制的影响。并与实施前的2012年医院成本做对照研究。结果通过全成本科室核算后，五种常规检测项目一般卫生材料费用呈下降趋势，主要经济指标中业务收入增长15.1%，百元医疗收入材料消耗下降2.87元，氧气费用下降59%，低值易耗品下降37%。结论科室全成本核算不仅有效控制医院成本，提升了医疗服务能力，还降低患者的负担，创造良好的社会效益。
-
探讨医疗设备的安全风险管理
在医疗行业当中，医疗设备对医疗技术与水平的提升，具有极为重大且现实的意义。先进的医疗设备是发展现代医疗的重要物质基础，同时还是衡量医疗水平的一个关键性标志。医疗设备的安全性，会对患者的生命健康带来极大的影响，所以，必须采取各种有效措施，加强医疗设备的安全风险管理。鉴于此，文章将对医疗设备中所存在的安全风险进行分析，并提出有效的管理措施，以大限度的提升医疗设备使用的安全性与可靠性。
-
医院文化建设与人力资源管理
随着医药卫生体制改革的不断深入，医院的管理理念也在发生着变化，医院文化已经成为现代医院管理的重要内容，它是医院发展的价值取向；而人力资源管理作为医院可持续发展的资源，离不开医院文化，二者相互影响、相互促进；只有把医院文化做实、做好，才能提升医院的核心竞争力。
-
实施病区环境终末消毒的思考
消毒管理是医院感染管理的重要组成部分，同时也是控制医院感染爆发流行的关键环节。由于环境污染、医疗器械管理等不当造成的感染事件时有发生，对医院患者及医务人员带来较大损害。因此，加强医院彻底消毒管理有利于确保医疗质量，减少医患纠纷，终提升医院综合管理水平。
-
病案复印管理存在的问题与对策
病案复印是医院的一个服务性窗口，其工作的好坏直接影响到医院的声誉。本文旨在探讨病案复印管理中存在的问题，并提出相关对策。
-
浅谈基层医疗机构中药饮片的质量管理
本文从作者的多年工作经验出发，从中药饮片采购、验收、养护及调剂等4个方面浅谈针对基层医疗机构如何做好中药饮片的质量管理工作，同时认为提高中药房工作人员专业素质和提升药房硬件设备这两个方面对做好中药饮片的质量管理工作缺一不可。
-
胃癌高发区幽门螺杆菌感染的社区综合管理探讨
目的研究社区综合管理在控制胃癌高发区幽门螺杆菌(Hp)发展中的应用效果。方法本组抽取某社区于2012年9月~2013年9月Hp感染患者的管理情况作回顾性分析。结果社区综合综合管理后Hp感染患者的不良生活习惯、饮食习惯的发生率低于管理前，病情控制情况明显优于管理前，差异具有统计学意义(<0.05)。结论加强对胃癌高发区Hp感染患者的社区综合管理，能够降低该疾病的感染率，对提高人们的生活质量具有重要意义。
-
探讨优质护理示范病房实施护理人力资源分层管理的应用
目的探讨优质护理示范示范病房实施护理人力资源分层管理的应用。方法以本院为试用单位,选取本院12名护士,建立以"责任组长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士"为框架的分层护理模式,实施组长负责制,建立绩效考评和岗位分配。结果在进行分层护理模式之后,护士对模式的支持度和满意度、对工作安排的执行度、护理质量的达标率以及患者满意度都有了很好的提升<0.05,差异比较均有统计意义。结论分层护理模式大大的提高了护士的工作积极性,提高了护理质量,降低了患者的投诉几率,值得推广。
-
肠镜下硬化加电凝治疗结肠巨大粗蒂息肉1例
大肠息肉是大肠常见疾病，其中腺瘤性息肉与大肠癌关系密切，肉眼难以判断其良恶性，常行肠镜下切除，虽并发症发生率低，但仍会出现出血、穿孔，尤其直径业1.5cm的息肉，本文就1例结肠大息肉内镜下聚桂醇硬化治疗辅助电凝治疗进行报道。
-
电针治愈动眼神经麻痹再发1例报告
动眼神经麻痹是由多种原因造成神经损害而出现的临床证候，临床上不太多见，我们运用电针治疗动眼神经麻痹再发1例，取得很好疗效，报告如下。
-
卵巢甲状腺肿1例CT表现并文献复习
卵巢甲状腺肿是一种单胚层或高度特异的单胚层畸胎瘤[1]，发病率约占卵巢肿瘤的0.3%，占卵巢畸胎瘤的2.7%。临床少见，关于本病的CT表现报道更少[2]。本文报道一例，并对相关文献进行复习。
-
左肺缺如合并心脏病、手指畸形、睾丸发育不全等1例临床报告
1临床资料
患者李某，男，17岁,学生，住院号：108479。以"反复腹部不适2年，加重伴腹痛、腹胀、恶心4d"之主诉入院。现病史：患者2年前反复出现腹部不适，未予治疗，近4天出现腹胀、腹痛、进食后加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内黑色容物、反酸,气短、尤其活动时或上楼梯时明显，纳差，故来诊治。既往史："幼儿时期经常以"感冒、肺炎"输液治疗，3~5次/年"。家族史：母亲怀孕期间有"烦躁、抑郁史"未予药物治疗，否认家族有传染病及遗传病病史。查体：左眼睑下垂，口唇轻微发绀，胸廓不对称，左侧胸廓塌陷凹陷，左肺叩诊浊音，右肺叩诊清音，左肺未闻及呼吸音，右肺呼吸音清，心界向左上扩大，心率90次/min，心律齐，腹平软，剑突下压痛阳性，脐周弱阳性。右肩关节高于左侧，站立时不对称，左肘关节畸形，处于内收状态，不能外展，左手拇指缺如，右手拇指旁可见多一指畸形。右侧睾丸发育正常，左侧发育异常，小于右侧，阴毛稀疏，阴茎无勃起功能。 -
误诊为胃间质瘤的胃神经鞘瘤1例
神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤（schwannoma），是一类起源于周围神经雪旺细胞的神经源性良性肿瘤，多好发于脊髓、头、颈、四肢等处的神经鞘膜细胞，发生于胃肠道者罕，且缺乏特异性临床症状、体征及辅助检查，临床上易误诊，需依赖病理检查明确诊断[1-3]，现将我院1例胃神经鞘瘤误诊为胃间质瘤病例，作如下报告。
-
急性胃扩张1例
急性胃扩张(Acute gastric dilatation)是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征，是一种不常见的急腹症，其病情发展迅速，后果严重，病死率可达20%。我院2013年9月1日收治1例因大量饮食导致的急性胃扩张的患者，经积极抢救和急诊剖腹探查手术后，患者治疗无效后死亡。
-
带状疱疹失治1例
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,与水痘为同一种水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起,在无或免疫力低下的人群(多数为儿童)初次感染此病毒后,临床上表现为水痘或呈隐匿性行感染,以后此病毒进入皮肤的感觉神经末梢,且沿着脊髓后根或三叉神经节的神经纤维向中心移动,持久的潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。在各种诱发刺激的作用下,潜伏的病毒再次被激活,生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎坏死,产生神经痛。同时,在活动的病毒可沿着周围神经纤维而移动到皮肤,在皮肤上产生带状疱疹所特有的阶段性水疱疹[1]。本文回顾性分析1例患者因失治,导致腰背部产生成簇水疱,丘疱疹。治疗上给予膦甲酸钠氯化钠注射液(可耐)3.0静脉滴注,输注时间>2 h,1次/d,口服甲钴胺片0.5 mg,3次/d,维生素B1片10 mg,3次/d,疗效满意。
关键词： 带状疱疹 膦甲酸钠氯化钠注射液 -
阿卡波糖致肝功能异常1例
目的探讨阿卡波糖致肝功能异常原因分析。方法对来我院接受治疗的1例阿卡波糖致肝功能异常患者相关资料进行分析,患者入院后对患者进行常规检查,必要时对患者进行辅助检查,如：患者肝肾功能、体温等,分析患者肝功能异常原因等。结果入院查体：T：36.5℃,P：85次/min,R：22次/min,Bp：110/75mmHg神清,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音,心率85次/min,律齐,未闻及杂音。患者使用阿卡波糖后发现其肝功异常,患者停药使用胰岛素治疗后患者肝功正常。结论阿卡波糖是临床上使用较多的α葡萄糖苷酶抑制剂,患者用药后容易造成其肝功能异常,患者用药时应该根据其情况使用,并且用药时注意对人体肝功能的影响。
-
选择性动脉造影栓塞阴部内动脉治疗产后大出血1例
产后出血是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因第1位[1]，防治产后出血已越来越受到产科工作者的重视。上饶市第五人民医院诊治1例难治性产后出血。现结合文献分析如下。
1临床资料
患者23岁，孕1产1，产后9 d，阴道反复多次大量出血，伴晕厥2次于2013年10月12日17：21入院。患者于2013年10月3日11：00因停经37+4 w在当地医院行会阴侧切术助娩出一3100 g男性活婴，产后2 h出现阴道大量出血（量约2000 mL），给予输红细胞悬液4 U+300 mL血浆、等治疗后阴道出血减少，于2013年10月6日出院。10月7日、8日在家中阴道有阵发性出血，出现量多两次，量约300 mL/次，伴畏寒、发热，高达38.7℃，在当地诊所对症治疗，10月11日晚上20：00开始阴道再次大量出血，立即返当地医院给予缩宫素止血治疗后出血量逐渐减少，于2013年10月12日17：00又再次出现阴道大量出血，量约1000 mL，立即转入我院。入院查体：T 36.5℃，P 110次/min， R 22次/min，BP 75/55 mmHg，重度贫血外貌，神志清楚，表情淡漠，痛苦面容，抬入病房,全身皮肤湿冷，眼睑苍白，口唇苍白，腹肌软，全腹无压痛，无反跳痛，宫体耻上3横指，质硬。妇科检查：外阴血染，会阴左侧肿胀，皮肤青紫，侧切口外切缘见一长约1 cm裂痕，阴道有少量暗红色血液流出，无异味，未做阴道检查。辅助检查：血常规提示：WBC 13.3×109/L，RBC 1.77×1012/L，HGB 56 g/L，PLT 287×109/L，NEU78.2%，HCT16.9%，血型B型RH阳性，凝血功能正常，3P阳性，D-二聚体：0.7 mg/L，FDP：5 ug/mL。初步诊断：①失血性休克；②产后出血；③产后外阴血肿；④重度贫血。入院后立即给予输氧，监护，预防感染，补液、输血，抗休克等对症治疗。完善相关检查，输红细胞悬液2u后复查血常规提示：WBC 14.4×109/L，RBC2.15×1012/L，HGB 66 g/L，PLT 176×109/L， NEU 89.3%，HCT19.3%。纤溶系列：APTT：23.6 s，3P阳性，D-二聚体1.264 mg/L。心电图提示：窦性心动过速。B超提示：产后子宫，宫内膜回声改变，盆腔少量积液，子宫前位，大小约110 mm×51 mm×72 mm，肌层回声增粗欠均匀，宫内膜居中，回声欠均匀，厚约8 mm，宫体下段探及不规则无回声区，子宫直肠窝探及少量液性暗区，深均9 mm，双侧附件区未见明显异常回声）。患者于10月13日9：00行阴道检查，窥阴器轻扩阴道时，突然出现阴道大量鲜红色血液喷涌而出，立即压迫伤口止血，组织抢救：开通两条静脉通道，保持输液通畅；阴道拉钩暴露阴道，见宫颈无裂伤，阴道左侧壁原切口下明显隆起，阴道伤口愈合不良，有凝血块，阴道伤口顶端见搏动性血管出血，立即钳夹出血点后出血好转，予2-0微荞线紧贴盆壁连续缝合出血处数针，剪去线头放松组织后，察看阴道创面见少量渗血，稀碘伏纱布两块填塞阴道。抢救过程中，患者血压波动在60~90/40~60 mmHg，心率110~158次/min，多次诉胸口剧痛，曾出现神志不清，全身冷汗等休克症状。30 min内估计出血量约2300 mL，经积极地进行输血补液等抗休克治疗，先后共输红细胞悬液14 u+血浆600 mL+冷沉淀7 U，输注平衡液500 mL，聚明胶肽500 mL；生理盐水500 mL。在缝合后20 min观察患者阴道出血量，见阴道内出血量增多，约500 mL，色鲜红，夹有少量凝血块，经科内会诊分析后认为：盆底血管回缩，缝合止血困难。立即联系介入科行血管造影动脉栓塞术止血。血管造影下见：左侧髂内动脉分支下阴道动脉分支至阴道中下1/3段血管明显出血，予碘油15 mL加少量明胶海绵颗粒行混合栓塞左侧阴部内动脉，血止。手术过程顺利，术中无不良反应发生。修正诊断：①失血性休克；②难治性产后出血；③产后阴道血肿；④重度贫血。术后第10 d，复查血常规提示：WBC 5.27×109/L，RBC 4.33×1012/L，HGB 130 g/L， PLT 312×109/L，NEU 58.3%，HCT 40.2%，纤溶系列：凝血功能正常，3P阴性， D-二聚体0.82 mg/L。患者一般情况良好，无并发症，会阴部切口愈合良好，血肿消退出院。2个月后返院随访，会阴、阴道伤口愈合良好。 -
穴位注射治疗HIV 1例，显著升高CD4
艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是人类因为感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。 HIV感染者和艾滋病患者是本病的唯一传染源。 HIV主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，主要传播途径有：①性行为：与已感染的伴侣发生无保护的性行为，包括同性、异性和双性性接触。②静脉注射吸毒③母婴传播。④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手，拥抱，礼节性亲吻，同吃同饮，共用厕所和浴室，共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
-
1例中央型前置胎盘剖宫取胎术后大出血急救配合
患者女,35岁,G7P4+2,因“停经26+1w,阴道流血1+月,下腹痛1d,中央型前置胎盘”行剖宫取胎术,术毕回病房后1.5h发生大出血,出血量为741ml,紧急推入手术室行子宫次全切术。在医护人员的密切配合下,该患者抢救成功。
-
PS-100型低温等离子体灭菌器故障1例
本文介绍新华牌PS-100低温等离子体灭菌器的结构和工作原理，针对闪屏故障进行了分析并给出解决方案。
-
1例孤立性ACTH缺乏症的护理
目的探计孤立性ACTH缺乏症的护理措施。方法对我科收治的1例孤立性ACTH缺乏症患者的临床表现、治疗转归及护理方法进行总结回顾。结果患者得到有效的治疗及良好的护理。结论对孤立性ACTH缺乏症的患者进行细致的病情观察，科学耐心的护理，及正确的健康指导，使患者得到良好的预后。
-
1例胸腹部刀刺伤后慢性脓胸形成患者的护理体会
日常临床工作中，经常会遇到多脏器损伤患者，面对这种严重多脏器损伤的复合伤患者，首先做一个全面的身体心理的评估，评估应伴随整个病程动态连续进行，为以后的护理奠定基础。躯体疾病治疗与心理护理，现存问题与潜在问题并重。护理患者的同时，充分动员家属及其他社会支持系统，逐步使恢复健康，减少并发症发生。
-
可逆性缺血性神经功能缺损1例报告
1临床资料
患者男性，54岁，因"突发左侧肢体乏力伴头昏26小时"于2014年1月8日入住我院神经内科二病区，入院查体：血压：130/80mmHg，神清，宽基底步态，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，直径3mm，双眼球无震颤，颈软，左侧肢体肌力4+级，右侧正常，无肌张力亢进，双侧巴氏征（-），共济运动（+-）。既往有高脂血症病史4年，未服用药物治疗；有颈椎病史5年；否认高血压、糖尿病病史。入院时NISSH评分3分。入院后立即行头部磁共振检查结果（？）如下图（2014年01月08日）；翌日予以DSA检查示：I型弓，RVA，优势侧，V2段局部斑块狭窄约50%，LVA细窄，其他颅内所见血管均未见明显异常。入院初步诊断为：（部位？）脑梗塞(急性)；高脂血症；颈椎病。入院后予以抗血小板聚集（阿司匹林+氯吡格雷），调脂，改善循环、活化脑细胞等对症治疗，一周后患者头昏明显改善予以出院。出院后继续服用抗血小板聚集及稳定斑块药物，40天左右患者再次来院复查头部磁共振见图1（2014年2月17日），且头昏及肢体乏力症状完全改善。更改诊断为：1可逆性缺血性神经功能缺损；2高 RIND，1975年美国NIH 疾病分类将其正式定义为RIND，属于缺血性脑血管病的一种[1，2]，近年研究表明轻度局灶性缺血可使细胞合成递质减少导致短暂性神经功能缺损，但并不引起细胞毒性水肿和脑实质损伤，但此时PWI 可显示局部脑血流下降，但DWI 和随后的T2加权像上均无异常表现。当缺血程度较重时，脑细胞处于能量不足状态，膜离子通道受损出现细胞毒性水肿，但不出现进一步的能量缺损加重，如果迅速恢复血供使脑细胞重新获得能量供应，损伤得到修复，细胞毒性水肿也随之消失，此时PWI 和DWI 均显示异常，但在随后的T2加权像上则无异常发现。当缺血程度更为严重时就会出现脑实质损伤，由于脑组织的快速修复和一系列代偿反应，症状可很快消失，无论早期PWI 和DWI 还是随后的T2加权像都可以发现脑实质异常信号[3]。该病临床上发病突然，但发病率很低，约占脑卒中患者的4.08%左右[4]，通常为颈内动脉系统，很少伴有意识障碍，颅脑CT 正常；血管造影通常可发现动脉狭窄或阻塞；预后差，以后可能出现大面积脑梗死或出血导致死亡[5]。本例患者入院时感头昏，肢体乏力，伴有步态不稳，经抗血小板聚、稳定斑块、营养神经等治疗后，症状完全恢复出院，其预后好，复发率低。本例患者经过抗血小板聚集等对症治疗后，约在1个月的时间再次复查时病灶基本消失，且无明显临床症状，病程可逆，若此时行脑血管造影术检查，则常无责任病灶。RIND 发病率虽低，但仍需引起临床医师的重视，往往容易将之与TIA 混淆，临床上将局部脑缺血症状在24h 以内完全缓解者称短暂脑缺血发作(transient ischemic attacks，TIAs)，症状持续24h 以上而经过一定时间（是否32？）消失者称可逆性缺血性脑损害(reversible ischemic neurologic deficit，RIND)，但其血脂水平常低于TIA，颈内动脉粥样硬化严重程度也明显轻于TIA 患者[6]。但缺血严重时仍会有后遗症，加上该病种发病率低，故临床上应引起重视。 -
肝叶切除结合囊肿开窗术治疗巨大多囊肝1例
目的探讨肝叶切除结合囊肿开窗术治疗巨大多囊肝的疗效。方法回顾性分析近期1例巨大多囊肝的临床、影像学资料及手术疗效。结果采用肝右三叶切除加囊肿开窗去顶术治疗，该治疗切除了病变的肝脏，充分解除了囊肿压迫，剩余肝实质内囊肿开窗去顶，减少了残存的肝囊肿，手术效果好，临床症状消失，术后并发症少，恢复满意，顺利出院。结论肝叶切除结合囊肿开窗术治疗巨大多囊肝安全有效，术后并发症少，可作为该类疾病的首选治疗方法。
-
浅谈门诊导诊护理实习生带教体会
目的探讨门诊护理实习生带教佳模式。方法通过分析门诊护理实习生带教存在问题，提出具体改进措施。结果实习后门诊护理实习生个人修养、职业素质、责任心、业务水平，服务态度等均有较大提高。结论针对各层级学生特点，开展针对性的带教，能按时高效率的完成实习带教计划。
-
参与式教学法在《中医诊断学》教学中的应用探讨
探讨参与式教学法在《中医诊断学》应用效果，研究发现参与式教学法能提高学生自学能力，激发学习兴趣，增进师生沟通，提高协作精神，提升表达能力，说明参与式教学法适宜应用于《中医诊断学》教学中。
-
门诊患者多途径健康教育的实施与探索
目的探讨门诊多途径健康教育实施的具体方法和管理的经验。方法回顾我院自2011年3月起对门诊患者开展多途径的健康教育工作的情况，探讨工作的成效和管理上的经验和体会，以提高健康教育的效果。结果多途径健康教育工作的开展是医护人员针对服务对象的生理、心理、社会的适应能力等方面进行的教育，通过对门诊患者进行多途径健康教育提高了他们对疾病的预防意识，减少了疾病的发生和提高了疾病治疗的效果，起到了有病早治、无病早防的作用，具有显著的社会效益和间接的经济效益。结论多途径的健康教育能起到放松患者心情、配合治疗、增强自我保护能力、提高防病意识的作用。
-
浅谈护理专业实践教学改革
中等职业教育在教学中遇到突出的问题就是：以课堂为中心，注重理论知识的认识和掌握，忽视技能的练习和考核。在教学中体现应用性、技能性、实践性，是职业教育的特点。在中专护理教学中，通过调整课程设置和教学计划，增加实践教学的课时比例；加强实验指导教师队伍的建设；开发护理实训教材，改革教学方法和考核评价方式；增强实训基地建设，加强和规范实习教学管理等方法，强化实践教学，对学生动手能力的培养和提高起到了促进作用。
-
对护士进行静脉输液培训及考核前后患者满意度调查比较
目的调查"对护士进行静脉输液的操作流程培训及考核"后,心血管内科住院患者对护理服务满意度变化。方法以我科2014年1月~2月每月抽查50例,共100例的满意度为对照组,2014年4月~5月每月抽查50例,共100例的满意度为实验组,将两组进行比较。结果对护士进行静脉输液的操作流程培训及考核后患者满意度明显上升。结论对护士进行静脉输液的操作流程培训及考核可有效提高护士静脉输液技术；提高护理质量；提高患者满意度。
-
投稿小知识
计量单位
文章中的年月日及各种数字一律用阿拉伯数字表示。计量单位采用1984年颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并用符号表示。如：m(米)、cm(厘米)、mm(毫米)、t(吨)、kg(千克)、g(克)、mg(毫克)、μg(微克)、kg/m2(千克/米2)、L(升)、ml(毫升)、d(天)、h(小时)、min(分种)、s(秒)、hm2(公顷)。 -
TBL教学法在高职高专病理学实验教学中的应用与思考
随着对病理学实验技术越来越高的要求，对医生病理方面知识的要求也在相应提高。但是长期以来在高职高专病理学的实验教学中，一直与其他实验课一样[1]，是以教师为主体的传输式教学，课堂气氛沉闷，学生学习兴趣不高，学习效果不理想。为了改变这一现状，笔者在总结以往教学经验的基础上，结合病理学实验教学内容在教学方法的应用上进行了有益地探索，大胆采用TBL教学法，并收到了良好效果。实践证明，这种新型教学法在医药类高职高专教学中前景广阔。
-
浅谈护理教学中如何培养护生的法律意识
本文主要阐述了当今高等护理教学中由于法律意识教育滞后、教学主管部门重视不足等导致目前高职护生普遍存在法律意识淡薄、法律知识缺乏等问题。总结护理教学中通过各种途径传授护生相关法律知识，有针对性的培养护生的法律意识与警惕性，杜绝护理差错事故的发生，既维护患者的合法权益，也利于护生自身的自我保护。
-
浅谈"小儿观"报告在儿科护理教学中的价值
儿科护理课程前后以及学生完成整个学业之后，我们通常都会对学生提出相应的作业要求。要求学生对小儿护理情况进行直接观察或者护理，并以书面报告的形式反馈回来。经过分析，采用这种"小儿观"护理报告的方式有助于促进学生对知识的理解程度加深以及有利于学生对护理工作的认知程度提升。"小儿观"护理报告的形成过程更加有助于护理教学的开展，因此，本文主要探讨该报告的儿科护理教学意义。
-
农村医学专业人才培养模式和课程体系改革调研分析
进行农村医学专业人才培养模式和课程体系改革调研分析。选取了鹤岗在我校培训212名乡村医生中的54人展开问卷抽样调查，并对我校农村医学专业需求情况进行了调研。调查内容包括乡村医生的性别、年龄、文化程度、从业时间、收入状况、工作满意度及岗位培训情况等项目内容。完善校医合作的"2+1"人才培养模式，建立了校医合作三结合三站式人才培养模式。建议：农村医学专业宜采取"2+1+1"培养模式，定向招生方式，"校医合作"的人才培养模式及"学有所用"原则设置课程。
-
以党的群众路线教育实践活动为有效载体全面提升基层党组织建设的整体合力
当今社会正处在一个利益多元化，经济成分、就业方式、信息渠道、人们的活动方式和社会组织形式都趋于多样化的时代背景之下，人们的思想观念和行为方式也都不可避免地发生了变化。基层党组织的整体合力在各种不良诱惑、利益追逐的大潮冲击下，面临着被弱化的实际挑战。
-
对少数民族医学实习生心理素质培养的初步探讨
通过研究少数民族医学实习生心理状况，分析其心理的特殊性，有针对性的进行心理指导和多种形式的干预，及时消除实习中所出现的各种心理问题，加强心理素质培养，以提高临床实习质量。
-
浅谈少数民族护士生在临床实践中的能力培养
少数民族护生是少数民族地区护理事业促进与推动的重要力量，新疆医科大学和其第一临床医学院高度重视，通过分析其培养过程的目的、关键、途径与要求，明确少数民族护生培养任重而道远，并分享在临床对于他们带教过程中的经验。
-
多媒体技术在基础护理教学中的应用
基础护理学是一门综合性比较强的学科，合理的利用多媒体技术教学可以有效的提高理论与实践课程的教学质量，因此，对于多媒体技术的认识与掌握是保证授课质量的前提。
-
提高心电图识图能力的探索和实践
心电图(electrocardiogram,ECG)广泛应用于各种疾病的辅助诊断、手术麻醉和危重患者抢救的监护、用药的临床观察等方面。临床上心电图对心律失常和心肌梗死的诊断作用，目前尚无其他方法，能替代这一快捷，经济的检查方法。因此，心电图学是极其重要的基础桥梁课程，是临床医生必须掌握的技能之一。但是由于心电生理知识的理论性过强，非常抽象，要求逻辑性思维和形象思维太强，，因此也是整个诊断学教学和临床教学的难点之一［1］以致学生往往难以理解，望而生畏［2］。我院是教学单位，作者从事心电图的带教工作多年。在多年的心电图带教工作中，不断吸取他人先进经验，认识到心电图诊断水平的提高关键在于识图能力的提高，摸索出一些提高识图能力的教学经验，使带教取得了良好的效果。现介绍如下。
-
院校（校企）合作构建开放式针灸推拿专业实践课程教学体系的探索与实践
通过校企(院校)合作构建针灸推拿专业课程开放性实践教学体系的探索，提出创新人才培养模式的三阶段推进式开放性实践教学体系，在院校(校企)合作中实施共建教学课程体系、共建校外教学实践基地和建设实践教学专兼职教师队伍的措施和成效。
-
泌尿外科实习中PBL教学法的应用效果浅析
目的探讨PBL教学法在本科生泌尿外科教学中应用效果。方法选取我医院自2011年8月~2014年1月在我院泌尿外科实习的本科学生136人次,随机将136名学生分为两个组,观察组(PBL组)和对照组(LBL组),每组68人,行回顾性对比分析研究。结果据统计学Rid it检验计算得出,U=2.1470,P<0.05,两组比较差异具有显著地统计有意义。结论 PBL教学法在本科生泌尿外科教学中取得满意效果,值得推广并加以深入研究。
-
辅助生殖技术门诊工作的信息化管理
介绍了生殖医学中心利用开发的具有本专业特色的全数字化管理系统对辅助生殖技术过程中门诊工作的信息化管理。本中心开发的管理系统与医院CIS及NIS进行无缝链接，从而将辅助生殖技术过程中门诊工作、手术室工作、培养室工作等紧密衔接，提高了辅助生殖技术的医疗质量和工作效率。
-
PBL教学法在血液净化专科护士临床实践培训中的应用
目的探讨PBL教学法对提高血液净化专科护士临床实践培训效果的作用。方法将54名进行血液净化专科护士临床实践培训学习的护理学员随机分为对照组和实验组,对照组采用常规教学法；实验组采用PBL教学法。比较两组学员在理论考试成绩、临床实践操作、工作能力及综合素质方面的差异。结果实验组的理论考试成绩、临床实践操作、工作能力均显著优于对照组(<0.05)。结论与常规教学法相比,PBL教学法更能提高实验教学质量,有助于培养综合能力。
-
"以器官系统为中心"的形态学与机能学综合性实验方法探索
通过"以器官系统为中心"的实验教学改革实践，将形态学实验与机能学实验有机结合，不仅丰富了综合性实验的内涵，也淡化了形态学与机能学实验间相对独立的意识，促进医学知识的整体性，有助于使学生从真正意义上认识和理解一个器官的功能及其病理改变，及早联系临床，促进学生综合能力的培养。
-
病例教学法在医学微生物教学中的初步探索
目的对应用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果进行初步分析。方法抽取本人医学微生物授课学生180名,将其分为A、B两组,每组90人。A组采用病例教学法进行教学,B组采用传统教学法进行教学。结果 A组学生医学微生物学考试成绩明显高于B组学生(<0.01)。结论应用病例教学法进行医学微生物的教学所取得的实际效果非常显著。
-
投稿小知识
摘要
摘要是科技论文的必要附加部分，只有极短的文章才能省略，文摘应具有独立性和自明性，用第三人称撰写，并拥有与一次文献同等量的主要信息，即不阅读文献的全文就能获得秘要的信息。因此文摘是一种可以被引用的完整短文，不得简单地重复文章篇名中已经表达过的信息。 -
浅谈创办《中国住院医师规范化培训》杂志的设想和意义
我国的住院医师规范化培训制度从2009年试行至今尚不足5个年头，其中存在诸多问题亟待解决。为提高人们对住院医师规范化培训的认识和了解、提升规范化培训的效果、加快相关制度的修改和完善，本文探讨了创办《中国住院医师规范化培训》期刊杂志的设想及其意义。
-
建构主义理论在《仪器分析》实验课教学中的探索
建构主义理论是在西方教育中应用比较广泛的理论。建构理论提出在教育中以学生为中心，强调学生对知识的主动探索、主动发现和对所学知识意义的主动建构，这与传统教学中单纯地由教师把知识传授给给学生有着根本区别。仪器分析在当前已经成为了分析化学的重要支柱。为了满足现代社会对于仪器分析学科的要求，在分析了《仪器分析》课程特点及教学现状的基础上，我们通过建构理论与仪器分析实验教学相结合，在教学内容、教学方法和教学思路等方面进行了一些创新和探索，取得了显著的教学效果。
-
PBL教学模式在消化性溃疡教学中的应用与探讨
目的探索PBL教学模式在消化性溃疡教学中的应用效果。方法在某大学医学院2009级临床专业本科学生的消化性溃疡课程中采用PBL教学法。结果教师和学生的评价均表明PBL教学能促进学生更好地掌握知识点、提高主管能动性、团队合作等。结论 PBL教学法应用到临床教学中取得了良好的效果，提高了教学质量，可广泛推广。
-
地市级非教学医院眼科继续教育的教学方法探索与思考
目的探索性的提出以建立自学档案模式为基础的教学方法，希望能为地市级非教学医院的眼科继续教育工作提供一定的启迪。方法建立自学档案学习模式及科学化的安排教学内容及进度。结果从1年的实验性开展来看，学员的积极性及学习安排的合理性明显提高。结论建立自学档案模式为基础的教学方法优于传统教学方法。
-
科学的生理学记忆与PBL教学相结合在内分泌教学中的应用
生理学知识在内分泌学中占有重要地位。生理学是了解激素分泌、代谢、及其功能的基础。PBL教学是以提问为基础，以引导、启发和讨论的方式进行教学，能增加学生学习的主动性、培养学生解决问题的能力。这里论述如何将科学的生理学记忆与PBL教学方法相结合，提高教学效果。
-
探讨高职高专《口腔预防医学》教学模式
根据现阶段高职高专的培养目标，结合口腔预防医学的特点，探讨多种灵活的教学方法，将素质教育贯穿于整个教学中，注重学生的综合素质和能力培养的提高，发挥口腔预防医学在口腔医学中的重要作用。
-
电子信息化管理在生殖专科护理工作中的应用
介绍了生殖医学科利用本科室自主研发的具有本专业特色的电子信息化管理系统在护理工作的应用。本中心自主研发的电子信息化管理系统与医院CIS及NIS系统进行无缝链接，从而将辅助生殖技术过程中病例登记及病案管理、医嘱执行、围手术期管理、随访管理、科研统计等功能紧密衔接，实现了辅助生殖技术管理的规范化、流程化及信息化，提高了护理质量、工作效率和管理能力，促进了整个生殖医学工作的良性循环。
-
《中药资源化学》实验课教学内容探讨
《中药资源化学》是中药资源与开发专业本科生的一门专业基础课程，实验课是本课程的重要组成部分。本文从专业培养目标出发，探讨了本课程实验课的教学要求和适合开设的实验项目，并分析了综合设计性实验教学中应注意的问题。
-
体育院校运动康复专业核心课程体系构成研究
目的从康复医学现状、人才培养定位实际出发，结合体育学科的特点，研究运动康复专业知识结构，形成合理的核心课程体系；方法分析该专业的核心问题，以培养"应用型人才"为教育理念，以专业教育为出发点，制定切合实际的建设规划、保证措施；结果该专业的核心课程设置应以"运动"为核心，以康复治疗技术为根本，且符合本科康复治疗专业教育标准；结论只有以核心课程建设为重点，才能有效地利用教学和师资资源，提高人才培养质量。
-
多媒体教学在护理教学改革中应用初探
随着现代科技的飞速发展，多媒体作为一种科技手段正以令人始料未及的速度渗透到教育领域。[1]如何有效地将这项新技术更加直观、生动、形象地呈现在学生面前，充分发挥新技术在创设教学情境，呈现教学内容，调动学生的多感官功能等方面的优势，实现传统护理课堂教学中多种教学资源如课件、教案、视频、音频的整合，是这种新形式教学的关键。
-
PBL教学模式在临床医学科研试验中的应用研究
PBL教学模式是一种新兴的教学模式，与传统的教学模式相比，其更开放、更灵活、更易学生所接受，本文通过探讨PBL教学模式在临床医学科研试验中的应用，发现PBL教学模式不仅能够激发学生的学习兴趣、增强记忆，还有助于提升学生的综合素质，可见PBL教学模式作为一种新的教学模式，在临床医学教学上，具有发展的空间，学校应该合理的给学生们开展一些PBL课程，以此提高教学效率。
-
在物理学实验教学中尝试PBL理念
在医用物理学实验课程中尝试引入部分PBL教育理念，以学生为主，教师为辅，让学生主动学习，主动提问，主动解决问题。结果显示学生实验能顺利进行，上课积极主动，成绩不会降低，且大部分同学都能乐于接受改变，认为收获颇丰。所以基础课实验教学也应当尝试改变惯有的模式，与时俱进，有利于学生，老师甚至社会。
-
显微数码互动实验室在病理实验教学中的比照
目的优化病理实验教学手段，提高病理学实验教学质量。方法随机在两个三年高职临床医学专业班级中运用显微数码互动实验设备(实验组)和应用普通显微镜(对照组)进行实验教学。结果使用显微数码互动实验设备(实验组)学习的学生成绩高于未使用显微数码互动实验设备(对照组)学习的学生成绩。结论显微数码互动实验设备优化了病理实验教学手段，提高了实验教学质量。
-
DNA检测平台数据预处理关键方法研究
近年来科学技术在社会生产生活中的应用实践证明,DNA检测技术在疾病诊断、防控、法医鉴定等方面均能够发挥重要作用。在国内的相关研究中,由于受到资金及技术水平等方面的制约,DNA检测平台的相关研究未能取得实质性的发展,数据预处理方面的研究也相对落后。基于此,本研究以DNA检测技术的主要内容为基础,对其平台中数据的预处理方法进行研究,包括空间校正、光谱校正以及STR预处理等,以探究该项技术的发展情况,促进其不断进步革新。
-
关于生殖医学研究生培养难题及对策探讨
自1978年世界上第一例试管婴儿在英国诞生至今，生殖医学作为一门专门研究两性健康的学科逐渐被人们所认识、接受并迅速发展成新兴的综合性学科经历了30余年的历史，与妇科学、围产医学等相比，生殖医学在我国的起步更晚，其在我国的发展历程显得极其的年轻，对于生殖医学人才的培养仍然处于探索阶段。而对于不孕症人群的不断增多，高素质生殖医学人才需求更加迫切。目前我国尚未在大中专院校广泛开展生殖医学专业，仅有部分院校开展生殖医学研究生培养，因此生殖医学研究生培养是目前解决高素质生殖医学人才需求的关键所在，我中心从2003年开始招收第一届生殖医学研究生至今已有11年历史，在如何培养高素质生殖医学人才方面积累了一些经验，现总结如下。
-
医院人文关怀图书馆与管理理念
随着互联网技术在图书馆中的应用，医院图书馆的人文关怀越来越少，加强医院图书馆人文关怀是构建图书馆的柔性化管理的重要手段，能提升医院图书馆的服务效果，增强图书馆在医院中的地位。
-
图书馆知识管理对图书馆管理的创新
随着全球经济一体化发展速度的不断增快，人们生活质量的不断提高，要求图书馆管理工作营实现更多创新，以适应时代发展的需要，使知识的宝藏为社会做出更多的贡献。图书馆作为功能性的组织，承担着图书借阅、图书管理等功能，其所具备的的功能如果不能发挥或者受到限制，将严重制约社会经济的发展以及人类历史文化的传承。因此，对图书馆进高效的管理，实现其发展环节中各方面内容的创新，提高图书馆管理的水平，以推动其健康可持续发展。
-
中医药高校附属医院图书馆建设与服务模式的思考
目的探讨中医药高校附属医院图书馆建设与服务模式转化和创新。方法采用分析法对中医药高校附属医院图书馆的服务对象、现状和存在的问题进行剖析。结果医院图书馆是衡量医院内涵建设的重要组成部分，同时在新的医疗服务体系要充分发挥其院内职能和社会服务职能。结论图书馆要重视人才的引进和培养；要转变观念，主动服务于临床；以信息服务为要；要促进馆际交流，实现资源共享；从而实现医院图书馆的服务模式的转化和创新。
-
浅谈大数据时代医学图书馆建设
大数据时代，医院图书馆如何顺应时代发展趋势，结合时代特点发展，笔者重点从两个方面阐述，认为医院图书馆不仅要重视馆藏和计算机硬件设施的建设，尤其应重视图书馆管理人员自身人文素质和专业素养的培养，从而更好的服务于医院图书馆，推动医院建设。
-
吕梁市医院图书馆发展策略研究
根据"吕梁市2010年第六次全国人口普查主要数据公报"，全市常住人口为3727057人，同第五次全国人口普查2000年11月1日零时的3381630人相比，10年共增加345427人，增长10.21%，年平均增长率为0.98%。近年来我市的医疗水平有很大的提高，但与全市人口的增长还相对滞后，医护人员的数量和水平越发显得不足。医护人员素质的全面提高又是医院发展的基础。医院图书馆作为医学信息的集散地，它的发展速度与好坏对医院的全面发展起着不可缺少的作用。为了掌握山西省吕梁市二甲以上医院图书馆的人员、经费、文献资源、设备状况、服务等现状，达到客观准确的反映医院图书馆的实际发展状况，本研究通过调查研究为该市卫生行政主管部门提供医院图书馆的发展策略提供参考依据。
