首页 > 文献资料
-
高危儿并发低血糖治疗体会
新生儿低血糖是新生儿常见疾病,多发生于早产儿、糖尿病母亲的新生儿、新生儿缺氧、败血症等.持续或反复发作的低血糖可引起严重的中枢神经系统障碍,造成不良后果.为减少低血糖造成的脑损害,我科对高危儿[1]并发低血糖进行筛查与治疗,报道如下.
-
硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理
目的 探讨硫酸镁对缺氧缺血性脑病的治疗作用.方法 将62例缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组32例,对照组30例,2组均予综合治疗,治疗组加25%硫酸镁.观察治疗前后患儿进奶、脑白质CT的改变,新生儿神经行为(NBNA)评分评价疗效.结果 治疗组治疗1周后,脑白质CT值、NBNA评分、进奶量均明显优于对照组.各项指标经统计学处理,2组有显著性差异(P<0.05).结论 硫酸镁治疗缺氧缺血性脑病有明显疗效,无呼吸抑制、心律紊乱、血压下降等副作用.
-
妊高征母亲之新生儿ACE基因多态性表达特征及其临床意义
研究显示血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme, ACE)基因多态性与妊娠高血压疾病(简称妊高征)有关,且可能影响到胎儿[1-3];而妊高征引起的胎儿窘迫和/或出生时窒息可致新生儿缺氧缺血性损伤(hypoxic-ischemic damage,HID).本研究旨在探讨妊高征孕母子代ACE基因多态性的表达特征,并评价其在新生儿HID发生中的临床意义.
-
高压氧对新生儿缺氧性脑损伤患儿的神经元特异性烯醇化酶的影响
目的:探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,为今后HIE患儿的临床治疗提供参考。方法80例HIE患儿,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,对比两组患儿治疗前后NSE水平的变化情况。结果治疗前,两组患儿的NSE水平间比较无明显差异,治疗7 d后观察组的NSE平均水平为(7.36±3.49)μg/L,对照组NSE平均水平为(9.87±3.54)μg/L,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上开展高压氧治疗能够明显降低HIE患儿的NSE水平,减轻临床症状与对脑细胞的损伤,值得在临床中推广应用。
关键词: 高压氧 新生儿缺氧 神经元特异性烯醇化酶 -
苯巴比妥负荷量对新生儿重度窒息后颅内病变的预防及用药时间选择
新生儿缺氧、缺血性脑病(HIE)和新生颅内出血(ICH)是新生儿重度窒息后常见的两种颅内病变[1],是新生儿死亡和致残的主要原因.至今尚无有效的治疗药物和根本性治疗措施,因此,预防工作甚为重要.1997年8月~1999年8月我们采用苯巴比妥(PB)负荷量早期预防新生儿重度窒息后出现的颅内病变,取得满意效果,报告如下.
-
1例先天性双侧后鼻孔闭锁伴先天性心脏病患儿的护理
新生儿先天性后鼻孔闭锁是新生儿期较少见的严重鼻部畸形,属家族性遗传疾病,可引起新生儿缺氧、窒息甚至死亡,易于其他呼吸系统疾病混淆.它在活产婴儿中的发生率为1/5000~1/7000,单侧闭锁与双侧闭锁之比为2:1,新生儿出生后以鼻呼吸为主动,由于先天性后鼻孔尤其是双侧后鼻孔闭锁的患儿不能用鼻呼吸,吃奶时易引起呛奶、误吸甚至窒息,临床认为急症,需及早手术[1].
-
新生儿窒息的复苏与护理
新生儿窒息是指胎儿娩出后无呼吸或呼吸不规则而且表浅,表现新生儿缺氧.它是新生儿常见症状,也是新生儿死亡和致残的主要原因,新生儿缺血缺氧性脑病80%由它引起[1].及时、正确的复苏和护理,对降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义.作者对1999年11月~2001年4月,我院儿科收治的30例新生儿窒息的复苏和护理经验进行总结,旨在提高护理质量和患儿的生存质量.
-
新生儿窒息近期并发症的监测和防治原则
周丛乐教授 对出生前后有严重缺氧史的新生儿,要有严密的监护及积极的治疗措施,从多年的临床实践中,我们体会应注意以下问题.(1)注重缺氧程度的估价:严重缺氧是脏器损害的基础,故对缺氧程度的估价十分重要.除产科提供的分娩前各种监测结果外,还应从多方面注意新生儿娩出后的情况,以了解新生儿实际受到缺氧损害的程度,并弥补基层医院难以提供详尽病史的不足.如生后5~10分钟后才有哭声,或哭声低弱,甚至不哭,10分钟以上Apgar评分仍处于低分,说明新生儿缺氧严重,特别是长时间全身皮肤苍白,肢端发凉,提示缺氧后循环障碍,有可能进一步加重脏器损害.
-
先天性鼻后孔闭锁6例误诊分析
新生儿先天性鼻后孔闭锁是新生儿期较少见的严重鼻部畸形,属家族性遗传疾病.可引起新生儿缺氧、窒息、甚至死亡.易与其它呼吸系统疾病混淆.现将我院6例先天性后鼻孔闭锁的小儿误诊情况分析如下.
-
未足月胎膜早破剩余羊水量对新生儿预后的指示作用研究
目的:探讨未足月胎膜早破剩余羊水量对新生儿预后的指示作用.方法:156例未足月胎膜早破患者根据剩余羊水指数(AFI)分为A组96例(80 mm< AFI≤180 mm),B组32例(50 mm< AFI≤80 mm),C组28例(AFI≤50 mm),检测胎儿宫内窘迫、新生儿缺氧和感染情况.结果:3组间新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和重度窒息、新生儿缺氧脑病发生率差异有统计学意义(P<0.01),新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)和新生儿呼衰差异无统计学意义(P>0.05),新生儿早期败血症和吸入性肺炎发病率差异有统计学意义(P<0.05).结论:末足月胎膜早破羊水剩余量与新生儿感染和缺氧有密切关系,在临床上为新生儿预后起到一定的指示作用.
-
1,6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧后所致心肌损害60例分析
近年来1,6二磷酸果糖用于治疗心肌梗塞、心肺复苏等缺氧性疾病,均收到较好的效果.新生儿缺氧后所致心肌损害,目前尚无有效的治疗方法,为了防治新生儿缺氧后心肌损害,2004年6月~2005年6月,我们用1,6二磷酸果糖治疗新生儿缺氧后所致心肌损害60例报告如下.
-
纳络酮治疗肝性脑病的临床研究
纳络酮是阿片受体的特异拮抗剂,对各型阿片受体亚型均有拮抗作用,临床上除用于吗啡类药物中毒的治疗和阿片依赖者的治疗外,还用于急性酒精中毒、安眠药中毒、麻醉催醒、新生儿缺氧、缺血性脑病、各种休克、难治性心力衰竭、脑血栓形成、肺心脑病及多脏器功能衰竭等治疗[1],我院自2002年11月-2007年9月对应用纳络酮治疗肝性脑病临床疗效进行了观察,现报告如下:
-
磷酸肌酸钠与参附注射液治疗新生儿窒息并发心肌损害疗效比较
本文作者应用磷酸肌酸钠(creatine phosphate sodium,CP)治疗窒息新生儿缺氧缺血性心肌损伤,并与参附注射液治疗进行对比,现报道如下.1 临床资料
-
纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效观察
目的 观察纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 治疗组18例,在支持对症等综合治疗的基础上,加用纳洛酮治疗;对照组20例,采用常规治疗,比较两组患儿疗效及症状、体征改善时间.结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.05),死亡率明显低于对照组.结论 纳洛酮对重度HIE患儿的T、R、BP有明显的改善作用,能显著降低重度HIE患儿的病死率,提高治愈率.
-
复方丹参+纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病MDA的改变及疗效分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为各种因素所致围生期缺氧和血流减少或中断导致的颅脑损伤,自2005年10月-2006年2月在牡丹江医学院附属红旗医院住院治疗的HIE患者共80例,对其分组后分别给予不同治疗,通过对丙二醛(MDA)测定来判断疗效,现报道如下.
-
脐静脉注射对新生儿窒息抢救的应用实践
在产科护理中新生儿窒息急救是经常遇到的病例,一般的处理措施如清理呼吸道粘液,正压吸氧,气管插管等,同时一些急救药物的配合应用也是很重要的措施之一.关于新生儿窒息缺氧时应用中枢兴奋剂问题,一般认为它会增加脑细胞的氧消耗而加重缺氧,甚至促进死亡,因而必须在脑细胞有氧供应的情况下方能使用.因此,中枢兴奋剂问题在新生儿缺氧急救中并非是必须的.新生儿因窒息而引起的脑细胞缺氧,同时常并发肺部综合征,是围产儿死亡主要原因之一.新生儿窒息处于紧急状态,如何使新生儿快速复苏是医护的关键,为了解决药物皮下或肌肉注射药物不能快速起到急救作用的问题,近年来我们综合了其他医疗单位的经验并结合我们自己的实践和体会,采用脐静脉注射法抢救新生儿窒息,并以此作为首要的医护措施,并取得了良好效果.
-
纳络酮治疗新生儿缺氧性脑病41例临床观察
新生儿缺氧性脑病(HIE)是新生儿期常见的中枢神经系统疾病,是造成新生儿死亡及产生永久性神经功能障碍的重要原因.我科于1997-01~1999-01应用纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧、缺血性脑病41例,取得良好效果,现报告如下.
-
对不同程度窒息新生儿血浆中6-酮——前列腺素F1a和血栓素B2变化的探讨
窒息是导致新生儿缺氧和或缺血性脑损伤重要因素。据有关资料报告窒息发生率在我国为47%~89%〔1〕。窒息及并发症发生占整个新生死亡原因335%〔2〕。因此,新生儿窒息是围产期死亡和致残重要原因,也是围产期医学重要课题。我们对不同程度窒息新生儿检测血浆中6-酮-前列腺素F1a和血栓素B2观察其变化,探讨这种改变在窒息所致缺氧缺血性脑损伤发生中的作用。
-
经喉罩应用肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察
传统新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中,肺表面活性物质(PS)是通过气管插管送入新生儿肺中,但由于气管插管可导致口腔内软组织损伤、声门下水肿,新生儿缺氧时更易发生心跳骤停.故2009年1月起我院试行经喉罩气管内应用PS的方法治疗NRDS,现将治疗结果报告如下.
-
HIE患儿血清NPY、TNF-α和IL-2检测的临床意义
本文对新生儿缺氧、缺血性脑病患者进行血清NPY、TNF-α和IL-2联检的报告.现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床一般资料1.1.1 病儿组:32人,均为我院新生儿科经临床明确诊断的患儿,平均年龄39.2h,平均出生体重为(3055±541.2)g,缺氧、缺血性脑病(HIE)患儿的诊断标准依据文献[1].