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习惯性流产患者的抗弓形虫IgG抗体检测
弓形虫是一种人畜共患寄生虫,人群平均感染率为4%~9%.孕妇受弓形虫侵袭时,约有40%的可能传播给胎儿,造成胎儿的畸形、缺陷、先天愚型、小样儿、流产、早产、死胎等,因此,弓形虫是围产期医学中一个重要的原虫病[1].为了探讨弓形虫感染与习惯性流产的关系,我们应用ELISA法对192名习惯性流产患者血清中抗弓形虫IgG抗体水平进行了检测.
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孕产妇死亡情况分析及其对策
孕产妇死亡是衡量一个地区经济、文化以及卫生事业发展现况和评价妇幼保健工作质量的重要指标之一,孕产妇死亡取决于她们赖以生存的环境、营养状况以及她们所患的疾病,如:高血压、贫血等.近年来,我市孕产妇死亡率随着社会的进步、经济的发展一直控制在较低水平,现将我市孕产妇死亡情况作如下报告,探讨其在新形势下的一些对策.
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神经节苷脂与施普善对脑性瘫痪的疗效比较观察
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)是指出生前到出生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常,常伴有智力低下、癫痫、视力障碍、听觉障碍.随着围产期医学的进步,新生儿死亡率逐年下降,脑瘫的患病率不仅没有减少,反而有升高趋势,我国发病率为1.8%0~4‰~([1]),且每年以3万~4万的速度递增,是小儿时期常见的致残性疾病之一,给个人、家庭和社会带来了严重的经济负担和心理压力.
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对不同程度窒息新生儿血浆中6-酮——前列腺素F1a和血栓素B2变化的探讨
窒息是导致新生儿缺氧和或缺血性脑损伤重要因素。据有关资料报告窒息发生率在我国为47%~89%〔1〕。窒息及并发症发生占整个新生死亡原因335%〔2〕。因此,新生儿窒息是围产期死亡和致残重要原因,也是围产期医学重要课题。我们对不同程度窒息新生儿检测血浆中6-酮-前列腺素F1a和血栓素B2观察其变化,探讨这种改变在窒息所致缺氧缺血性脑损伤发生中的作用。
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糖尿病母亲婴儿围产期预后分析
[目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)对围产儿预后的影响.[方法]将GDM 183例分为血糖控制良好(A组,125例)和控制不良(B组,58例)进行比较;严密观察糖尿病母亲婴儿(IDM)的临床表现,结合辅助检查对围产期各种并发症进行诊断分析.[结果]①IDM围产期各种并发症以低血糖常见.②B组新生儿低血糖发生率明显高于A组.③低血糖新生儿组的心、脑和肺损害发生率,尤其多脏器损害明显高于血糖正常新生儿组.④器官损害以心脏居首,其次脑和肺;多脏器损害者预后不良.[结论]GDM严重威胁围产儿健康,应加强筛查和治疗,控制孕母血糖水平,减少围产儿低血糖并避免器官的损害.
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肉毒毒素在脑性瘫痪儿童康复中的应用
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是造成儿童残疾的重要致残疾患之一.随着医疗技术的不断提高以及卫生保健体系的逐渐完善,脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎等疾患的发病率有所下降.尽管在过去二十年中围产期医学得到了高速发展,但脑瘫发病率没有明显降低,仍保持在1.5‰~4.0%左右.在残疾儿童中,脑瘫致残的比例依旧很高.
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美国世界小儿外科协助会专家来华讲学纪要
应中华医学会的邀请,美国世界小儿外科协助会(SACOW)Hardy Hendren等五位专家于1985年5月来华访问并讲学.他们先后访问了北京、济南、上海,进行讲学、手术表演,临床查房及专题座谈等.共讲了10个题目,涉及到普通外科、泌尿科、肿瘤及围产期医学等方面.其内容反映了美国小儿外科工作已由保存生命转移到恢复功能.也说明威胁生命的急症的救治已达到满意水平.
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胎儿镜检查
胎儿镜(Fetoscope)是一种直径1.7~2.7mm纤维光束内窥镜,其附属器械包括套管、套管针、采血针、活检钳及照相与磁带录像设备等.胎儿镜检查(Fetoscopy,F S)是将胎儿镜从孕妇腹壁直接穿刺进入羊膜腔在直视下观察胎儿,并可抽取胎儿血、活检胎儿组织进行诊断以及进行宫内治疗的方法.
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3D打印在围产期医学的应用
近年来3D打印技术迅速发展,有人认为它是第3次工业革命,也有人认为它是制造业发展的新趋势.3D打印技术作为一种新型快速成形和快速制造技术,受到广泛医学者的青睐,并将3D打印技术广泛应用于临床诊疗之中,其中在围产期医学也得到了广泛的应用.本文针对目前国产期对胎儿疾病的诊断方法及3D打印技术在围产期医学的临床应用进行介绍,首先详细探讨了3D打印技术在先天性心脏病、先天性面部畸形及连体婴儿中的临床应用,随后讲述了3D打印技术在医学教育中的应用,后梳理3D打印技术在围产期医学中存在的不足之处,对未来的发展趋势进行展望.
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极低和超低体重儿的营养策略
伴随着生殖医学、围产期医学的快速发展,各种不利妊娠因素所致的低体重儿的分娩成活率大大提高,他们中绝大部分是早产儿,其中出生体重≥1000g,≤1500g的称为极低体重儿(VLBWI),出生体重<1000g的称为超低体重儿(ELBWI)[1].由于ELBWI和VLBWI在解剖生理上的先天不足,制定一套完善的营养供应策略是保证这部分特殊新生儿存活率和存活质量的重要条件之一,对此,学者们进行了大量有益的探索,找到了一些行之有效的方法,现总结如下,供临床参考:
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口服米索前列醇混悬液引产与催产素引产方法的临床观察
随着围产期医学的发展,晚期妊娠引产指征也逐渐放宽.以人工诱发宫缩促进分娩,目前有许多引产方法,催产素引产仍是首先引产方法,但宫颈成熟在引产中的重要性往往被忽视,因此引产失败率较高.我院于2000年1月至2007年12月对足月妊娠引产的产妇采用口服米索前列醇混悬液取得满意效果,现报告如下.
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围产期保健的信息化管理
目的评价计算机信息化管理在围产保健中的临床实用价值,以提高围产保健质量.方法以我院实施围产保健的孕妇为对象,通过使用信息化管理前后的利弊对照,对围产保健三大环节之产前保健中的一些存在问题进行了分析对比,在总结传统程序及手法的基础上,阐述了信息化管理在围产期保健领域中的应用意义.结果无论是从高危孕妇的管理还是普通孕妇的管理上看,整个围产保健在程序上明显地严谨有序起来,环环相扣疏而无漏成了我院围产保健信息化管理后的特点,特别使我院高危妊娠的管理上了一个新台阶,达到了管理安全化、规范化、系统化的目的.随之带来的还有医护人员工作效率的大幅度提高.