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3D打印钴铬合金应用于可摘局部义齿支架制作的机械性能评价
目的 评价3D打印钴铬合金应用于可摘局部义齿支架制作的机械性能.方法 制备3 D打印钴铬合金试样,测试合金的机械性能和显微维氏硬度,观察拉伸试样的断口形貌.结果 3 D打印钴铬合金抗拉强度为(997±14 MPa),屈服强度为(996.7±16.8 MPa),延伸率为(20.86±1.5%),维氏硬度为(345±3.9 HV);合金断口呈典型的韧性断裂特征.结论 3 D打印钴铬合金机械性能满足口腔可摘局部义齿支架制作的要求.
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3D打印骨折模型加定制钢板在复杂骨折中的基础临床应用
目的 观察应用3D打印骨折模型、数字化定制钢板、上颈椎椎弓根置钉导航模板及术前钢板预塑形治疗复杂骨折的临床效果.方法 选择2014年11月至2015年8月我院收治的骨盆、下肢较复杂骨折及枢椎骨折患者11例,患者入院后常规术前准备,采用3D打印骨折模型、数字化定制钢板、椎弓根置钉导航模板及术前钢板预塑形对患者行内固定术.术前行X线片及CT检查,术后3、6个月随访,对患者的功能进行评估.结果 11例患者手术过程均顺利,均完成骨折复位内固定;钢板长度、放置位置、螺钉长度及置钉方向及数量均与术前设计一致;较常规手术时间缩短1 h,平均手术时间为(70.0±10.0)min,平均出血量为(200.0±50.0)mL;术中X线透视次数较少;无脊髓、神经、血管损伤,术后无切口并发症;随访发现内固定物位置均良好.结论 应用3D打印骨折模型、数字化定制钢板、椎弓根置钉导航模板及术前钢板预塑形较常规手术内固定治疗复杂骨折的临床效果更好,能明显缩短手术时间,术中出血少,术中X线透视次数较少,操作更简单,可避免过多的X线辐射,具有较高的临床应用价值.
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三维打印引导预束径支架开窗技术在全腔内主动脉弓和三分支重建术中的应用
目的 总结应用三维(3D)打印技术引导预束径支架开窗技术和分支支架技术(三分支重建),完全血管腔内修复主动脉弓部病变的经验及效果.方法 2018年2月至2018年10月,南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科收治主动脉弓部病变患者12例,其中主动脉弓动脉瘤4 例,主动脉弓部夹层8例,年龄(60.17±13.32)岁;男性10例,女性2例.术前根据CT制作3D打印模型导板,然后在3D导板的引导下,采用预束径支架开窗技术和分支支架技术(三分支重建)等完全腔内的方法行腔内修复,于术后3个月和6个月行主动脉CT血管造影随访.结果 所有手术一期完成,无中转开放手术. 12例患者中手术成功11例,1例因术中支架扭转窗口无法对准,改行烟囱和原位开窗术治疗,技术成功率91.67 %(11/12);手术时间(4.38±1.67)h,无手术死亡. 11 例手术成功患者均获得随访,随访时间3～10个月(平均6个月).随访期内无脑梗死、截瘫等神经系统并发症. CTA提示所有患者主动脉弓三分支动脉均通畅,其中1例无名动脉支架桥接处有少量内漏,予以观察.结论 应用3D打印技术引导预束径支架开窗技术和分支支架技术(三分支重建)治疗主动脉弓部病变,为完全微创治疗方法,具有定位准确、术后恢复快、并发症发生率低等优点,中短期效果安全可靠,但仍需要进一步观察.
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一种用于侧脑室模拟穿刺模型的研制与应用
本研究基于颅脑CT、MRI影像数据,利用3D打印技术制作患者的颅脑实体模型,应用于模拟侧脑室穿刺手术.由CT、MRI分别提供头皮、颅骨、血管及侧脑室、脑组织等影像数据,通过Mimics软件重建获得各组织结构数字模型.利用3D打印技术制作颅脑主体、中空的侧脑室嵌件以及脑组织模具,并使用水凝胶进行脑组织倒模,制作高度逼真的患者颅脑实体模型.后通过医生进行模拟侧脑室穿刺手术,验证在该实体模型上进行手术训练的可行性.利用上述方法制作的颅脑实体模型可直观显示人脑主要结构,通过注入液体可使侧脑室内部达到一定压力,模拟患者的颅内压环境,经侧脑室模拟穿刺,术者的操作感受与实际手术近乎一致.3D打印制作的颅脑实体模型可应用于临床的培训、教学以及考核方面.
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三维打印技术在医疗领域的应用
三维(Three-Dimensional,3D)打印技术是使用连续的材料通过分层从三维模型创建物理对象的过程.3D打印技术可进行个性化定制,且生产成本低、技术实现快,其在医疗领域的应用和潜在价值正促进医学的变革.本文综述了3D打印技术在假体和植入物、组织和器官、解剖模型、药物研究以及医疗设备等医疗领域的优越性及应用进展,并认为3D打印技术将推动个性化医疗快速发展.
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3D打印技术在临床中的应用现状及展望
3D打印是“增材制造”的主要实现形式，对于产品开发和制造来说，3D打印能够带来无限的可能性，特别是其在临床中的实践应用和发展前景引起了全球的广泛关注。本文通过医学模型设计、再生组织器官、医疗器械制造3个方面详细阐述了3D打印技术在临床中的应用现状及意义，并根据现状对3D打印技术在临床中的发展提出了展望。
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3D打印技术及其在医疗领域的应用
在各种新型医疗技术的应用中,3D打印技术在制造医疗器材与辅助医疗手术方面具有传统工艺无法比拟的优势.不同于传统制造技术,3D打印是指按照指定模型通过增加材料的方式进行模型和产品制造的方式,在健康中国战略的引领下,3D打印技术必然会发挥越来越大的作用.本文对3D打印技术的发展历程以及在医疗领域中的具体应用进行综合概述,同时分析了其在医疗领域中的优势和目前存在的不足之处,对3D打印在医疗领域的进一步研究有一定的借鉴意义.
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3D打印技术指导成人髋发育不良全髋置换术中臼杯 大小选择的初步探索
目的:探讨3D-打印技术在成人髋发育不良全髋置换术中如何指导选择臼杯大小的应用价值.方法:选择2014年6月至2017年12月间我院成人髋臼发育不良患者21例进行全髋关节置换术,男性5例5髋,女性16例16髋,按Crowe分型,Ⅱ型6例(6髋),Ⅲ型11例(11髋),Ⅳ型4例(4髋),年龄30～78岁,平均年龄55.3岁.所有患者术前行CT扫描并将二维原始数据导入专用软件进行三维重建,利用软件剖面分割技术充分观察髋臼的特异形态,并将模型数据传送至3D打印机打印出髋关节模型,提前确立旋转中心、真臼位置等,从而拟定臼杯大小,在实体模型上进行术前演练.术后对髋关节功能进行Harris评分,对二维术前计划及三维术前计划所拟定的臼杯假体大小型号与实际置换中的假体型号吻合度进行评估.结果:21例患者均获得3～36个月术后随访,平均随访12.8月,术前为(46.2±5.3)分,术后评分为(86.3±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05),优17例,良4例.利用3D—打印技术拟定的臼杯大小数据中85％与实际置换中一致,其组内相关系数为0.865,明显较基于X射线平片所作的二维术前计划准确.结论:3D-打印技术指导成人髋发育不良全髋关节置换术中臼杯大小型号选择具有较高的参考价值,同时可缩短手术时间,大化地增加假体的稳定性.
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3D打印技术与骨科个体化治疗
3D打印技术在骨科领悟的应用主要有几大优点:首先便于为临床医师提供全面精确的术前诊断内容,辅助医师对病情状况展开术前规划与模拟,更利于手术方案的制定与精确.其次将3D打印技术应用与临床教学过程中,使学生更直观的了解病情病况.通过将3D打印技术在骨科临床工作中的应用,拓展了医师的操作空间,也促进了医疗先进技术的发展.本文主要通过对与骨科相关的3D打印技术进行探讨了解,简析其存在的优势与对未来的展望.
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3D打印技术完成牙根吸收牙列模型制作病例1例
1 病 例患者,女,23岁,主诉"牙列前突不齐影响美观,要求隐形矫治"于2016年3月就诊于中日友好医院口腔正畸科.患者既往身体健康,无口腔不良习惯及全身系统性疾病,有正畸治疗史,15岁于外院行拔牙矫治,矫治周期2年.
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3D打印Ti-6Al-4V合金机械性能研究
目的 评价3D打印Ti-6Al-4V合金机械性能.方法 制备3D打印Ti-6Al-4V合金试样,测试合金的机械性能和磨损量,观察拉伸试样的断口形貌及金相显微结构.结果 3D打印Ti-6Al-4V合金抗拉强度为(1388.62±41.16)MPa,屈服强度为(1387.66±41.06)MPa,延伸率为(15.93±1.03)%,磨损量(0.00078±0.00003)cm3;合金断口呈典型的韧性断裂特征,金相结构显示呈α+β相.结论 3D打印Ti-6Al-4V合金机械性能满足口腔修复的要求.
关键词： 3D打印 活动义齿 Ti-6Al-4V合金 机械性能 -
3D打印技术在口腔修复中的应用
3D打印技术作为一项新型技术,在口腔医学领域中的许多方面都被使用.传统的义齿制作制作工序比较复杂、耗时比较长,此项技术在这方面的应用,缩短了制作时间,提高了工作效率,并且也增加了修复体制作的精准度,是值得推广并且广泛应用的技术.
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3D打印材料及在口腔医学领域中的应用
3D打印作为第三次工业革命的高科技代表技术之一，因其可与个性化设计相结合制造出各种复杂形态结构，并能满足个性化需求的产品而深受人们的喜爱和欢迎，越来越受到学术界和老百姓的关注与重视，在各领域中的应用也越来越广泛，特别是在口腔医学领域中的应用得到了快速发展。3D打印的基本要素包括了计算机设计、用于3D打印的材料和3D打印的机械三部分，其中，材料是关键的要素之一。本文重点综述了在口腔医学领域中关于3D打印的材料。
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3D打印制造的个性化舌侧托槽矫治牙颌畸形的临床研究
目的 探讨数字化3D激光扫描结合3D打印技术制造的个性化舌侧托槽矫治牙颌畸形的临床应用及研究.方法 用3D激光扫描仪扫描21例牙颌畸形患者,通过3D打印机打印出适合每个患者与牙齿舌面完全贴合的个性化舌侧托槽,矫治牙颌畸形.21例完成的病例,对矫治前后的头影测量进行配对t检验;评价矫治效果;结果 个性化舌侧托槽矫治的患者,隐形、美观、舒适、时间缩短,疗效佳.结论 数字化3D激光扫描结合3D打印制造的个性化舌侧托槽底板与每个人的舌侧面完全贴合,达到了个性化、定制化,深受成人正畸患者的青睐.
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3D生物打印技术的发展与应用
3D打印技术在建筑、航天、汽车工业等领域得到广泛应用.随着生物科技发展,3D打印在生物医学领域中发挥的作用愈加重要.3D生物打印可以将生物材料、细胞和生物活性因子相结合,具有高自由度和分辨率等特点,应用3D生物打印技术制造具有结构和功能的组织器官替代物成为组织工程和再生医学领域的科学前沿和研究热点.
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3D打印模型引入PBL教学在骨科见习课中的应用
目的 利用当前先进的临床科技手段,寻找适合骨科见习课的教学方法及教学效果.方法 将临床专业学生随机分为试验组和对照组,各32例.试验组接受引入髋关节3D打印模型的PBL教学模式,对照组采用标准化PBL教学模式,以问卷调查的形式评估两组的教学效果.结果 对学生自身能力提高的评价及新教学模式的满意度进行分析.结论 3D打印模型结合PBL的教学模式可提升骨科见习课的教学效果.
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新型复合多层组织工程支架体外细胞立体繁育系统研究
目的 设计一种新型多层复合支架细胞立体繁育体系对关节骨-软骨全层损伤进行修复,以期为修复骨-软骨全层缺损提供一种新的方法 .方法 创新设计一种模拟生理状态下骨-软骨全层结构的新型多层复合支架,由三部分构成:软骨层、骨骼层和钙化层,其中软骨层由改进的温度梯度热诱导相分离技术(TIPS)制成,骨骼层和钙化层由3D打印技术制成.另制作不含钙化层的支架为对照.经过冻干和消毒处理后,在支架上接种细胞,并通过电子显微镜、免疫荧光染色和显微CT观察细胞在支架上的生长情况,评估支架的生物相容性.结果 软骨层支架的表面及内部结构规则,骨支架包含十字交叉结构,钙化层结构致密.含钙化层支架的大抗张强度是不含钙化层支架的1.9倍,大剪切强度是不含钙化层支架的2.1倍.两组的大抗张强度与大剪切强度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).含钙化层支架的细胞粘附率和细胞增殖率与不含钙化层支架比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新型复合多层组织工程支架结构规则,具有较高的生物力学性能和良好的生物相容性,可以作为一种修复关节全层损伤的潜在新方法 .
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应用3D打印技术的宣传教育对胸椎结核患者术前改善负性情绪的影响
目的 探讨应用3D打印技术的宣传教育对胸椎结核手术患者术前负性情绪改善的效果.方法 选取在浙江省中西医结合医院骨科2016年1月至2017年12月手术治疗的胸椎结核患者42例,用投硬币法将两个病区随机分为对照组和观察组,两组各21例.对照组实施常规护理;观察组实施常规护理外,还对患者结合3D打印模型进行个体化宣传教育,比较两组患者的术前每日平均起床次数,以及焦虑自评量表(SAS)、自我感受负担量表(SPBS)、抑郁自评量表(SDS)评分结果,评估3D打印技术及相应的宣传教育对胸椎结核患者术前负性情绪的影响.结果 观察组患者术前每日起床次数为(0.95±0.86)次,低于对照组的(3.66±1.31)次,差异有统计学意义(t=7.90,P＜0.05).观察组术前SAS评分平均为(43.40±6.53)分,明显低于对照组[(58.45±7.78)分];观察组术前SPBS评分平均为(27.09±6.13)分,明显低于对照组[(34.43±5.97)分];观察组术前SDS评分平均为(41.45±5.72)分,明显低于对照组[(53.26±7.53)分],差异均有统计学意义(t值分别为6.79、3.93、5.72,P值均＜0.01).对照组和观察组对术前护理及宣传教育措施的满意度评分分别为(85.56±7.97)分、(94.35±7.56)分,差异有统计学意义(t=3.67,P=0.001).结论 通过应用3D打印技术对患者进行术前宣传教育能减少患者起床的次数,改善患者的负性情绪,提高患者对护理人员的满意度.
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3D打印技术在医学中的应用
随着计算机建模技术和叠层打印技术等多个学科的蓬勃发展,3D打印技术作为一门多学科交叉技术在科学舞台上越来越活跃,它在医学领域也发挥着无可替代的作用.本文简述了3D打印技术工艺、打印材料,重点介绍了3D打印在口腔医学、肝胆外科、血管外科、骨科和医学教育中的应用,并对现阶段3D打印技术面临的发展瓶颈作了简单介绍.
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3D打印在口腔种植外科中的应用
3D打印技术始于1980年代初,其诞生后立即对传统制造业造成了巨大冲击,并迅速应用于航空、航天和医疗等高精密制造的行业.这种独特的制造方法赋予了材料多种独特的性能,拥有许多鲜明的优势.3D打印技术目前已被广泛运用于多个医疗专业,并在口腔专业中有很多方面的应用,本文着重介绍3D打印在口腔种植外科中的临床应用及其发展前景.
