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硫酸镁对改善新生儿缺血缺氧脑病预后的作用
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于围产期窒息而导致的新生儿脑缺氧缺血性损害,其病死亡率高,致残率高,不仅威胁着新生儿的健康而且给家庭和社会带来沉重负担,曾是和顺县人民医院新生儿死亡的主要原因.为了降低HIE的病死率、致残率,本院近10年通过使用硫酸镁配伍综合治疗对HIE进行治疗取得明显效果.现总结如下.
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新生儿围产期脑损伤168例临床分析
围产期的脑损伤主要指窒息所致的新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)和颅内出血(ICH),是新生儿死亡和伤残的主要原因之一,而早期诊断并及时给以相应的治疗措施,对降低新生儿病死率及致残率极其重要,现将我院收治的168例窒息后脑损伤的CT诊断及临床分析报告如下.
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乙酰谷酰胺对新生大鼠缺血缺氧性脑病的作用
目的:观察乙酰谷酰胺(aceglutamide)对新生大鼠缺血缺氧性脑病(HIE)模型的作用.方法:建立新生大鼠HIE模型,100只出生7d的Wistar大鼠随机分为假手术组,HIE模型组和乙酰谷酰胺组,于缺血缺氧后48h取左脑,测定脑组织水含量、脑组织MDA及血清TNF-.结果:与HIE模型组相比,乙酰谷酰胺组脑组织含水量、脑组织MDA以及血清TNF-水平均显著降低(P＜0.05；P＜0,05;P＜0.05).结论:乙酰谷酰胺对新生大鼠缺血缺氧后脑组织有保护作用,其机制可能与乙酰谷酰胺增加脑细胞对缺血缺氧的耐受能力,增加谷胱甘肽合成、增强DNA合成等有关.
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浅谈新生儿缺血缺氧性脑病的护理
目的:探讨研究对于患有缺血缺氧性脑病新生儿的临床护理效果.方法:对我院与2012年1月到12月之间收治的110例患有此病的新生儿进行研究,然后对其临床治疗进行回顾性分析,依据患儿的病情程度把患儿分成两个组,中度组和重度组.对所有的患儿按正常的方法进行相应的治疗及有效护理.分别检测两个组的患儿在治疗前后的MDA水平和SOD的活性,分析患儿的治疗效果.结果 通过比较两组患儿的有效率得出中度组的有效率是93.46％,而重度组的总有效率则是91.67％,两个组比较中度组的有效率高于重度组,按照统计学原理来看,二者没有明显的差距(p＜0.05).结论:新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察和护理能够明显改善病情,因此在临床治疗中具有很大意义.
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新生儿缺血缺氧性脑病应用核磁共振成像诊断的临床分析
目的:对我院3.0T核磁共振成像(MRI)在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的应用进行研究分析.方法:对30例经临床诊断为缺血缺氧性脑病的新生儿进行3.0T核磁共振成像检查,包括常规序列及功能成像DWI(弥散序列)和SWI(磁敏感序列)并对检查结果进行研究分析.结果:30例新生儿缺血缺氧性脑病患儿中,MRI出现阳性28例,总检出率为93.3%.其中出现脑水肿25例患儿中,常规序列和DWI序列检出分别为16例和24例;出现脑出血12例患者中,常规序列和SWI序列检出分别为5例和12例.结论:核磁共振成像对新生儿缺血缺氧性脑病的脑损伤诊断十分敏感,并且核磁共振成像功能成像能提高常规序列的阳性检出率,有助于对治疗进行指导以及评估预后.
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螺旋CT在我院诊治新生儿缺血缺氧性脑病中的应用价值
目的:研究螺旋CT在我院诊治新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的应用价值.方法:从我院2010年10月～2012年10月收治的新生儿缺血缺氧性脑病患者中随机选择55例进行研究,回顾性分析这55例患者的临床资料.待患儿镇静或自然睡眠后,采用双排螺旋CT 扫描机对所有患儿进行扫描.结果:经螺旋CT检测,这55例患儿均出现脑水肿,且随着程度的不断加深,低密度范围也不断扩大,颅内出血现象也逐渐加重.结论:利用螺旋CT来诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE),能为分度和治疗以及预后评估等方面提供较为直接和有力的依据,具有较高的诊断价值.
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缺氧缺血性脑病对凝血功能影响分析
目的:分析新生儿围产期缺氧缺血性脑病对凝血功能的影响.方法 本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的缺氧性缺血脑病患者68例和未出现缺氧缺血性脑病患者34例,两组患者分别为观察组和对照组,两组患者均采用磁珠法和五分类法对患者的凝血功能进行检测,观察患者的血浆凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)以及血小板的数量.结果 经临床检验,观察组患者的PT、APTT均明显高于对照组,且观察组患者的FIB明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05),TT、血小板等无显著变化.结论 凝血功能受到PT、APTT、FIB的影响,且新生儿缺氧缺血性脑病损伤程度越高,PT、APTT、FIB降低越显著,凝血功能越高.
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新生儿缺血缺氧性脑病的超声诊断及临床意义
目的 :分析超声检查对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值.方法 :选取45例于2016年3月至2018年4月在我院接受诊断和治疗的缺血缺氧性脑病新生儿为观察对象,给予患儿超声检查,分析患儿的超声诊断结果.结果 :本次研究的45例患儿中,超声检查对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断准确率高达91.11％.结论 :在新生儿缺血缺氧性脑病的临床诊断中,超声检查的诊断准确率较高,可为临床治疗提供可靠的参考依据.
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缺血缺氧性脑病患儿的观察与护理
目的:探讨缺血缺氧性脑病患儿的观察与护理.方法:于2016年1月至2017年1月在我院进行缺血缺氧性脑病治疗的患几中选取60例,随机分组,其中观察组和对照组患儿人数均为30例,所接受的护理措施分别为优质护理及常规护理,观察比较两组患儿的治疗护理效果.结果:观察组患儿治疗有效率,智力发育指数及精神运动发育指数的比较结果上显著优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:对缺血缺氧性脑病患儿实施优质护理可保证治疗取得良好的疗效,保证患儿取得更好的预后.
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磁共振成像技术（MRI）对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值
目的：分析新生儿缺血缺氧性脑病（ HIE）的MRI影像学表现，探讨MRI技术在新生儿疾病中的诊断价值。方法：回顾性分析我院临床确诊的新生儿HIE患儿43例，其中男性23例女性20例的影像表现。结果：颅内出血20例，脑白质髓鞘化迟缓15例，小软化灶3例，脑穿通畸形2例，尾状核异常3例。结论： MRI检查对新生儿疾病的诊断提供了准确的影像学依据。
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高压氧治疗新生儿缺血缺氧脑病机制的研究
目的 对应用高压氧技术对患有缺血缺氧性脑病的新生儿实施治疗的临床效果进行研究.方法 将我院收治的84例患有缺血缺氧性脑病的新生儿随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.采用纳洛酮对对照组新生儿实施治疗;采用纳洛酮与高压氧技术联合对治疗组新生儿实施治疗.结果 治疗组新生儿缺血缺氧性脑病病情治疗效果明显优于对照组;脑部血氧供应能力复常时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组;治疗前后CPK-MB水平改善幅度明显大于对照组;不良反应率明显低于对照组.结论 应用高压氧技术对患有缺血缺氧性脑病的新生儿实施治疗的临床效果非常明显.
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螺旋CT临床评价新生儿缺血缺氧性脑病
目的:利用螺旋CT临床评价新生儿缺血缺氧性脑病患者的颅内特征及其应用价值.方法:对我院36例患有缺血缺氧性脑病的新生儿患者进行头颅螺旋CT扫描,将扫描结果与临床表现证实结果相比较.结果:头颅螺旋CT的扫描结果和患者的临床表现证实结果的符合率达到80.56％,其主要螺旋CT征象有如下三种:脑白质水肿处于轻度;脑实质出血以及脑白质水肿为中度;脑实质有出血和水肿并合并颅内脑外出血.结论:头颅螺旋CT检查对患有缺血缺氧性脑病的新生儿的临床病情分度有着非常重要的作用,其检查准确度很高,值得在临床上大力推广.
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磁共振成像对新生儿急性胆红素脑病的诊断价值
目的：通过与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）及正常新生儿比较，探讨头颅磁共振T1加权成像（T1 WI）表现特征对新生儿急性胆红素脑病（ABE）的诊断价值，并分析双侧苍白球 T1信号强度与血清总胆红素浓度的相关性。方法采用西门子 Avanto 1．5 T 超导型磁共振扫描仪对30例 ABE 新生儿进行头颅磁共振检查，以同期30例 HIE 新生儿及30例正常新生儿头颅 MRI 作对照，分析其 T1 WI 特点。对双侧苍白球 T1 WI 信号强度与血清总胆红素浓度进行相关分析。结果30例 ABE 患儿中，28例双侧苍白球及底丘脑在 T1 WI 呈对称性高信号，其余2例未见明显异常。30例 HIE 患儿中，5例患儿 T1 WI 出现苍白球高信号，HIE 患儿苍白球高信号的出现率低于 ABE （P ＜0．01），HIE 患儿壳核高信号的出现率高于 ABE （P ＜0．05）。双侧苍白球 T1信号强度与血清总胆红素无显著线性相关性（P ＞0．05）。结论MRI T1 WI 双侧苍白球对称性高信号是 ABE 相对特征性表现，有助于鉴别新生儿 ABE 和 HIE。而 T1信号强度与血清总胆红素浓度无显著线性相关性。
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CT和MRI诊断新生儿缺血缺氧性脑病效果比较
目的：分析CT和MRI检查对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值。方法对安阳市中医院收治的60例新生儿缺血缺氧性脑病患者进行脑CT、MRI检查，对比临床分度和影像学分度，比较不同影像学检查方法的效果。结果 CT检查组共检出54例患者，阳性率为90.0%，MRI组共检出24例患者，阳性率为100.0%，差异有统计学意义（ P＜0.05）；CT和 MRI检查显示颅内出血情况比较，CT优于MRI。结论对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断，MRI优于CT，但对颅内出血，则 CT敏感性更高。
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早期干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响
目的 探讨早期干预治疗对新生儿缺血缺氧性脑病患儿预后的影响.方法 选取2015年2月至2015年12月收治的新生缺血缺氧性脑病患儿30例,对新生儿进行常规治疗和护理的基础上,使用药物、视觉、听觉触觉刺激,3次/d,15～20 min/次,连续治疗6个月,观察新生儿缺血缺氧性脑病的预后良好率.结果 干预前患儿智能量表评分平均为(89.41±10.43)分,早期干预后,患儿智能量表评分平均(108.98±15.38)分,护理干预后患儿评分明显高于护理干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期干预对缺血缺氧性脑病患儿效果明显,能显著改善患儿的预后,值得临床进一步推广.
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风险管理在缺血缺氧性脑病患儿护理的应用效果分析
目的探讨风险管理在缺血缺氧性脑病（HIE）患儿护理过程中的应用效果。方法选择2012年6月至2014年6月收治的240例HIE患儿作为研究对象，其中，对照组120例患儿采用常规护理，而观察组120例患儿则采取风险管理措施，比较两组患儿的护理效果。结果干预后，观察组患儿的总有效率为90.00%，明显高于对照组患儿，组间差异具有统计学意义，而且观察组患儿的SOD和MDA水平也较对照组患儿出现了明显改善，组间差异具有统计学意义。结论采用风险管理措施对缺血缺氧性脑病患儿具有十分重要的意义，不但可以提高患儿的治疗效果，而且还有利于改善患儿的临床症状和体征，降低患儿治疗的风险，促进患儿的预后恢复。
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新生儿缺血缺氧性脑病综合治疗探讨
新生儿缺血缺氧性脑病发病机制复杂,强调综合治疗措施:采取"三项支持疗法"和"两项对症处理"进行早期治疗;同时结合促神经细胞代谢药物、改善脑血流药物或/和高压氧早期、足疗程治疗;对重度HIE早期给予纳洛酮消除脑干症状,并注重新生儿期后治疗,防止产生神经系统后遗症.
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早期护理干预在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果
目的:探讨早期护理干预在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的应用效果.方法:选取我院2014年3月至2015年3月收治的HIE患儿48例为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,各24例,对照组患儿给予常规治疗和护理,观察组患儿在对照组基础上加以早期护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组患儿28d时的新生儿20项神经行为测定方法评分较对照组显著提高,差异显著(P＜0.05);观察组12个月时的语言能、动作能、应人能及应物能得分均显著高于对照组患儿,差异显著(P＜0.05).结论:给予HIE患儿早期护理干预措施,可以有效提高患儿智能发育,改善患儿预后.
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神经节苷脂对缺血缺氧性脑病新生儿神经功能的影响
目的:探究神经节苷脂对缺血缺氧性脑病新生儿神经功能的影响.方法:研究对象选取2014年1月至2015年4月之间我院收治的100例缺血缺氧性脑病新生儿,在患儿家属知情同意的情况下采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,两组患儿均给予相同的常规治疗措施:吸氧、抗惊厥、降颅压、维持心肺功能及酸碱平衡等,对照组采用胞磷胆碱治疗,观察组采用神经节苷脂治疗,对比两组患儿的疗效、行为神经评分(NBNA)水平变化.结果:观察组患儿的总有效率为94.0％,显著高于对照组的72.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患儿的NBNA评分对比无显著差异(P＞0.05),治疗后观察组评分为39.4分(±4.1),显著高于对照组的34.2分(±3.7),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效明显,能够有效改善新生儿的行为神经功能,值得在临床上推广和应用.
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神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析
目的:探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:将 74 例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为对照组与研究组,对照组采用胞磷胆碱治疗,研究组采用神经节苷脂治疗.结果:研究组治疗1个疗程与生后28天NBNA评分要显著优于对照组;研究组治疗总有效率为 94.6%,对照组治疗总有效率为 75.7%,组间治疗效果对比差异具有显著性.结论:新生儿缺氧缺血性脑病应用神经节苷脂治疗,可以有效改善神经系统后遗症与临床疗效,值得在临床上大力推广应用.
