医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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牵引治疗胫腓骨骨折的护理体会
胫腓骨骨折是全身常见的长管状骨折,各年龄阶段均可发生,而有些患者因自身原因不宜立即手术,可以通过牵引达到治疗目的,牵引既有复位又有固定作用,在骨科应用广泛.
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CT增强扫描的护理体会
目的 研究护理干预在行CT 增强扫描患者中所发挥的作用.方法 将于2011 年6 月~2012 年7月在我院放射科接受CT增强扫描的患者103 例设为观察组,同时选择2008 年6 月~2009 年7 月在我院放射科接受CT增强扫描的患者103 例设为对照组,对照组仅仅行CT 增强扫描的常规流程,观察组另外在扫描前、扫描过程中、扫描结束后给予一系列的干预护理,对比两组患者的CT增强扫描成功率以及不良反应的发生率.结果 调查显示观察组CT 增强扫描成功率为94.2%(97/103),大幅高于对照组的77.7%(80/103),同时观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;结论干预护理在CT增强扫描过程中效果显著,有利于CT增强扫描的成功顺利完成、降低扫描引起的不良反应,临床意义十分关键.
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关节镜下修复前后交叉韧带的护理配合
目的 探析关节镜下修复前后交叉韧带的护理配合,寻找更好的途径帮助患者更快康复.方法 选取2011 年4 月~2012 年2月在我院治疗的46 例前后交叉韧带损伤患者,施行关节镜下交叉韧带重建术,为患者制定术前术后严密、科学的康复护理,其中包括术前心理护理、锻炼护理以及术后康复护理等.结果 术后随访了解到46 例患者在术后3 个月可独自进行日常活动,其中26 例在术后4 个月恢复,13例在术后5个月康复,7 例在术后6 个月康复.46 例患者均是临床治愈后出院,关节稳定性及活动度恢复良好,无关节内感染.结论 术前、术后科学合理的护理以及术后正确功能锻炼能帮助患者更快康复,是保证手术成功、患者早日康复的关键.
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16例产后出血的护理分析
目的 探讨产后大出血的病因、特点与临床急救、护理措施.方法 回顾性分析2010 年2 月~2012 年2月在我院住院分娩的16例产后大出血(产后出血≥500ml) 产妇的临床资料,分析其大出血的病因,总结临床急救、护理体会.结果 宫缩乏力是导致产后出血的主要因素(75.00%),其次为胎盘因素(12.50%)、软产道损伤(6.25%)及凝血功能障碍(6.25%).所有患者均经补充血容量等对症治疗及精心护理7~21d后痊愈出院.随访3~12 个月,无严重并发症发生病例.所有患者均经补充血容量等对症治疗及精心护理7~21d后痊愈出院.随访3~12个月,无严重并发症发生病例.结论 产后出血轻则影响产妇身体恢复,重则导致孕产妇及围生儿死亡.临床应严格掌握诊断标准,加强防治宫缩乏力,减少宫腔操作,及早发现、早预防、早处理.
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30例腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的观察和护理
腹水是肝硬化终末期的常见表现,患者由于大量腹水压迫膈肌和肺脏,导致胸闷、呼吸困难,腹胀明显,活动困难,生活不能自理,生活质量明显下降等,给患者造成极大痛苦.传统的限水、限钠及大剂量利尿剂治疗及放腹水效果不明显.我科2007 年1 月～2010 年12月, 利用腹水浓缩回输治疗30 例顽固性腹水, 取得了一定的效果,现将治疗过程的观察和护理汇报如下:
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气管切开伴随肠梗阻老年患者的护理体会
目的 探讨气管切开伴随肠梗阻老年患者的佳护理方法.方法 对气管切开、长期留置胃管及预防肠粘连患者进行观察护理.结果 经过11 个月的气管切开伴随肠梗阻护理,患者病情平稳.结论 患者因肠梗阻而长期留置胃管,胃管插入适当位置,两边侧孔不易阻塞,负压范围大,减压明显,腹胀明显减轻.患者气管切开后8 个月间断停止呼吸机辅助呼吸,长时间达15d;肠粘连松懈术后,未再次发生完全性肠梗阻.
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小儿重症哮喘的临床观察与护理
目的 观察机械通气治疗小儿重症哮喘的临床效果并探讨其护理方法.方法 选取我院2010~2012 年间收治的22例重症哮喘患儿,22例患儿均采用丙泊酚联合机械通气治疗,并采取对应的护理措施.结果 22例患儿在给予丙泊酚后均入睡,给予机械通气时1例患儿发生频繁咳嗽、气管异常分泌物增多,21 例患儿胸闷、气急等临床症状好转,护理满意度达90.91%.结论 小儿重症哮喘患儿给予心理及机械通气相关护理能促进患儿预后.
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糖尿病肾病患者血液透析的护理
糖尿病(DM)是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一种代谢性疾病,引起碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱.糖尿病肾病(DN)是DM引起的全身性微血管并发症,与肾小球硬化症有直接关系.目前,血液透析(HD)治疗做为可靠的、安全的肾脏替代疗法,成为维持DN患者生命的重要医疗手段.HD根据半透膜的原理,借助透析器(人工肾),使血液和透析液在半透膜两侧进行物质交换.DN患者进行透析治疗后比非DN患者的并发症多、病死率高.且大多数DN患者为维持性HD患者,因此,如何更好地护理,对DN患者的生存率和生活质量至关重要,本文就临床护理工作中的经验做以下总结.
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艾滋病病毒职业暴露的防护与思考
目的 对艾滋病毒职业暴露防护措施进行探讨及分析.方法 通过查阅相关文献,对文献进行归纳及总结,提出目前我国艾滋病职业工作者对自身防护及管理的对策.结果 目前我国医护人员普遍对艾滋病的防护意识不够;目前我国有关艾滋病职业预防的相关研究并不多,对于有关艾滋病职业暴露的法律、伦理及科学研究目前我国还比较欠缺.结论 我国应加强对艾滋病职业暴露的管理,应对加强医护人员对艾滋病职业暴露的认识,严格执行标准预防及普遍预防的措施,应建立系统化的管理程序,同时还应对HIV患者进行人性化的护理,提高医疗器械使用的安全性,当出现HIV 职业暴露后应及时采取相应的措施进行处理,同时对HIV 进行抗体检测,科学合理地预防用药.
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神经外科护理工作中存在的风险与防范
神经外科护理专业,是一个具有高责任和高风险的服务行业,这个行业的护士在日常工作中,所面临的责任和风险都在逐渐地增多,因此,要及时地认识到所存在的风险,并能够严格地加以防范是本文所要研究的课题.为了降低神经外科护理风险的发生,尽量减少护患之间的纠纷,提高护患之间的关系,本文分别从专业的技能培训、责任心、法制三个方面的教育进行了探讨和分析,提出明确的防范措施,来增强护士人员对于风险的防范意识.
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浅谈上消化道出血的抢救与护理
上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.2005~2011年我院接诊急性上消化道出血患者10例,现将抢救护理体会总结如下.
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改良Nuss手术矫治成人漏斗胸40例手术护理
目的 探讨Nuss 手术矫治成人漏斗胸的手术中护理.方法 对40例成人漏斗胸患者施行了改良Nuss 手术.结果 本组手术时间45~90min,平均65min,术中出血量＜20ml,术后平均5~7d 出院,术后随访3～18 个月,均无不适,矫形效果满意.结论 Nuss手术矫治成人漏斗胸创伤小、出血少、恢复快.护士术前心理护理与健康宣教,充分的物品准备;术中巡回、洗手护士的默契配合与护理,植入物的规范管理,是手术取得成功的重要保证.
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心理干预对颅脑损伤术后患者生活质量的影响
目的 探讨对颅脑损伤开颅术后患者实施心理干预的效果.方法 将84 例行开颅术的颅脑损伤患者按随机原则分成两组,一组为对照组,一组为心理干预组.对照组只给予日常治疗护理.心理干预组除了日常的治疗护理外,还结合患者的实际病情制定合理的心理护理措施,对患者从住院时、出院后的自身、社会适应情况两个方面给予追踪观察.结果 两组患者在其住院转归和社会适应能力等方面差异都有显著意义(P≤0.05).结论 及时对颅脑损伤患者在行开颅术后实行心理干预,对其出院后的生活质量及社会适应能力有着积极的影响.
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妊娠期糖尿病的护理
妊娠合并糖尿病是产科常见的并发症之一,其国内发病率为0.1%.妊娠合并糖尿病对母婴均有很大危害,所以对妊娠合并糖尿病的治疗和护理极为重要.基本治疗方案包括产科常规护理,饮食治疗,胰岛素治疗,运动治疗,心理护理,预防感染,出院指导等.
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产科护理过程中伤口感染问题的分析和探讨
目的 研究分析产科护理过程中伤口感染的原因,探讨减少感染的护理方法.方法 结合临床及相关文献报道分析产科感染的可能原因及其护理的相关措施,总结伤口感染与护理的关系.结果 国内外大量文献均显示产科伤口感染与产科护理关系密切.结论 产科伤口感染与产科护理密切相关,合理的产科护理能有效降低产科感染率.
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颈椎病患者的康复护理分析
目的 探讨颈椎病康复护理的临床疗效.方法 对来我院就诊的60例颈椎病患者常规治疗后进行康复护理,观察治疗效果.结果 60例患者中痊愈23 例(38.33%),显效22 例(36.67%)有效11 例(18.33%),无效4 例(6.67%).总有效率(93.33%).结论 颈椎病的康复护理安全有效,可以推广应用.
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股骨颈骨折保守治疗的护理体会
随着人口老龄化的迅速发展,现代化运输工具的日趋增多,交通事故及意外事件的增多,股骨颈骨折的发生率越来越高,不但发生于老年人,而且趋向年轻化.本病的治疗方法多采用人工关节置换术及切开复位内固定术,但由于某些患者同时患有其他不宜采用手术治疗的疾病,需要采用保守治疗,即皮牵引和骨牵引.现将护理体会总结如下.
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产后尿潴留的预防与护理
目的 探讨产后尿潴留的预防与护理措施.方法 对56 例尿潴留产妇的临床资料进行分析,总结产后尿潴留的预防方法及相应的护理措施.结果 通过采取有针对性的预防和护理干预措施,56 例尿潴留患者均顺利排尿,全部痊愈出院.结论 为了防止产后尿潴留的发生,要做好预防工作,科学系统的尿潴留预防护理干预能够有效缩短首次排尿时间,提高产妇产后自然排尿率.
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心脏介入手术前后患者护理与康复问题浅析
本文将从心脏介入手术前、后两个阶段探讨护理工作的要点和注意事项,探讨应用康复治疗手段,提升心脏介入手术护理水平和效果.
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舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果观察
目的 探讨舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果及体会.方法 选取我院在2001 年10 月~2005 年10月期间收治的肛门直肠疾病患者1500 例.结果 通过4a 的临床观察,我院发现对患者进行舒适护理可使患者在手术过程中降低对手术的恐惧,提高手术的成功率.结论 舒适的护理可以使得患者身心得到放松,充分发挥主观能动性,积极配合手术治疗.
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21例儿童尿崩症禁水-加压素试验的观察及护理
禁水-加压素试验是临床诊断尿崩症的一个重要方法,本文着重总结了21 例患儿行禁水-加压素试验过程中所出现的护理问题,针对其提出护理措施.主要包括:密切观察病情变化,监测体重、血压、体温,评估有无脱水,积极对症处理及预防抽搐,全程做好心理护理,确保试验安全有效的进行.
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腰腿痛的牵引康复护理观察体会
随着人们生活习惯的改变及工作学习压力的增大,腰腿痛不仅仅是老年人的疾病,越来越多的年轻人也会出现此症状.腰腿痛多见于腰椎间盘突出症,另外腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎关节突综合征、腰背肌筋膜炎等也会引起腰腿痛.根据不同疾病,腰腿痛合并其它临床症状,结合X平片,CT和MRI不难鉴别.
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钬激光输尿管碎石术的临床观察及护理
目的 探讨输尿管镜钬激光泌尿系碎石术的临床观察及护理.方法 分析72例泌尿系结石患者行钬激光碎石术的护理要点.结果 本组患者住院时间为6~9d,平均8d,一次性碎石成功率达95% 结论针对患者特点,给予患者良好的术前宣教,严谨术中配合,密切的术后观察是手术成功的关键,通俗易懂的健康指导促使患者养成良好的生活习惯
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急性左心衰竭急救临床护理分析
目的 研究并探讨急性左心衰竭急救诊治措施和临床护理方法.方法 选取我院在2009 年3月~2011年9月收治的80例急性左心衰竭患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者随即分为观察组和对照组.在观察组中,对患者进行针对性急救临床护理,在对照组中,对患者进行一般性护理.观察两组患者在并发症率和死亡率的比较,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 在死亡率和并发症率方面,观察组和对照组具有本质上差异,差异具有统计学意义.结论 急性左心衰竭患者病情较为复杂,其死亡率较高,因此必须对其进行针对性护理措施,只有这样才能够缩短就诊时间,提高临床的治疗效果,降低并发症发生率,因此值得在临床推广和使用.
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40例颅脑损伤的急救与护理
目的 分析研究颅脑损伤的急救与护理方法.方法 选取我院2011 年1 月~2012 年1 月期间收治的40例颅脑损伤患者,患者颅脑损伤后立即采取急救,其急救方案包括呼吸系统的急救、止血处理以及建立静脉通道,同期根据患者情况实施对应的护理.结果 通过对颅脑损伤患者及时采取急救和护理,所有患者均脱离生命危险,在治疗一段时间后全部康复出院.结论 颅脑损伤患者病情紧急,若不及时处理极有可能危机其生命,对此在患者救治第一时间就实施急救和护理,是确保其生命健康的一项重要保证和方法.
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20例睑板腺功能异常患者的延续性护理
目的 观察睑板腺功能异常患者行眼部清洁,热敷及按压睑板治疗的效果.方法 对20例36只眼睑板腺功能异常患者分两组,分实验组与对照组,实验组在常规局部用药的基础上能坚持每日眼部清洁,热敷及按压睑板;对照组常规局部用药;两组患者均定期复诊.结果 实验组治疗1 个月后主诉症状消失,对照组主诉症状有改善.结论 眼部清洁,热敷及按压睑板配合局部用药对治疗睑板腺功能异常(MGD)有很好的疗效.
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鼻内镜下修补脑脊液鼻漏术后的护理
脑脊液鼻漏是颅底外科常见的疾病之一,是由多种原因引起脑脊液通过颅底(前中后窝)或其他部位骨质破损破裂处流出鼻腔,经鼻内镜修补已成为治疗脑脊液鼻漏的微创手术之一,术后严密的病情观察以及缓解患者的各种不适, 关系到患者术后的康复.我科2009 年5 月~2012 年5 月间收治此类患者11 例, 经过精心护理均痊愈出院,先将术后护理体会报告如下.
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36例结核性脑膜炎患儿的护理
目的 探讨结核性脑膜炎患儿的护理方法.方法 回顾性分析2010 年01 月~2012 年10 月我院收治的36例结脑患儿的临床资料.结果 经过积极治疗和精心护理,36 例结脑患儿中35 例痊愈出院,仅1 例死亡.结论 在积极治疗的同时,细致周到的临床症状观察和规范、精心的护理,是提高结脑患儿治愈率,降底病死率的关键.
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整体护理对肝硬化并上消化道出血的护理效果探讨
目的 探讨整体护理在肝硬化并上消化道出血患者中的效果.方法 选择我院肝硬化合并上消化道出血患者46例,随机分为观察组和对照组各23 例,其中观察组给予整体护理,对照组组给予普通护理.结果 采用整体护理的止血成功率、1a内再出血率和患者满意率显著高于普通护理(P＜0.05).结论 用整体护理对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施护理干预,效果明显,减少再出血率,值得在临床中推广使用.
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37例急性闭角型青光眼临床护理效果观察
目的 研讨急性闭角型青光眼的临床护理措施及效果.方法 对我科室于2010 年11 月～2012 年3 月期间收治的37例急性闭角型青光眼患者配合小梁切除术施以特定的护理措施,其中包括心理护理、急性期护理、围手术期护理以及出院指导等.结果 37例急性闭角型青光眼经术前护理其眼压在平均4d 内成功控制在25 mmHg 以下,达到手术要求;术后平均住院时间为13d,所有患者眼压均得以控制,视力均得以不同程度提高,未见有并发症发生,全部治愈出院.结论 在对急性闭角型青光眼疾病及手术相关理论知识具备充分了解并掌握的情况下,护理人员对患者施以个性化的护理可显著提高手术的成功率和治愈率,且对降低急性闭角型青光眼的致盲率具重要临床意义.
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浅谈新生儿窒息的抢救及护理
目的 探讨新生儿窒息的抢救及护理.方法 对我院收治的34例新生儿窒息临床抢救及护理措施回顾分析.结果 本资料选取的34例新生儿中,治愈的有33 例,有1 例重度窒息患儿发生死亡.结论 在对新生儿窒息抢救中,应严格按照ABCDE复苏方案进行规范操作,复苏后需要给予其有效的护理措施,从而使死亡率得到有效降低,抢救成功率得到进一步提高.
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理
目的 研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理.方法 对22例行经皮椎体成形术的骨质疏松性椎体骨折患者,术前进行心理护理和俯卧位训练,术后护理预防并发症,并进行康复锻炼指导等护理方法.结果 22例患者疼痛症状明显缓解,未发生并发症,术后生活质量得到明显提高.结论 规范临床护理保证皮椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效,促进患者早日康复,降低并发症发生率
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78例内科上消化道出血的临床护理
目的 研究分析上消化道出血患者适应的护理措施.方法 选取我院诊治的78例上消化道出血的患者,总结一般临床资料进行回顾性分析.结果 通过实施整体护理,严密监测病情变化,62 例患者内科保守治疗疗效较好,转入外科手术治疗16例.结论 上消化道出血病情急,主要表现急性大出血,故对病情监测,及时予以相关止血、补液等处理,可以很有效的避免并发症的发生,减少死亡.
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宫外孕破裂护理体会
目的 探讨宫外孕患者护理方法.方法 分析本院2005 年1 月~2012 年2 月50例宫外孕急诊手术的护理情况.对患者术前、术后护理效果进行观察.结果 50 例患者手术治疗及相关护理后均康复出院.结论 全面护理技术能提高宫外孕患者急性破裂手术后恢复.
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新生儿低血糖的急救及护理
目的 探讨新生儿低血糖的急救及护理经验.方法 对36例低血糖新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗后,25例24h内血糖恢复正常,7 例48h 内恢复正常,3 例治疗72h 后血糖稳定,1例死于其它疾病.结论 早期诊断、早期治疗、早期采取护理干预措施,是控制新生儿低血糖、防止脑损害的有效方法.
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综合护理干预模式在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用研究
目的 探讨综合护理干预模式在恶性肿瘤化疗患者中的应用价值.方法 选取我院自2011 年5 月~2012 年3月收治的78例恶性肿瘤化疗患者作为研究对象,在常规化疗同时给予综合护理干预,比较化疗前后生命质量评分变化.结果 化疗后各项生活质量评分均高于化疗前,具有统计学意义(P<0.01).结论 对恶性肿瘤化疗患者给予综合护理干预模式有利于改善生活质量水平,值得推广应用.
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下肢深静脉血栓形成36例临床护理
目的 探讨下肢深静脉血栓形成的临床护理方法.方法 回顾分析我院自2010 年6 月~2011 年6月收治的36例下肢深静脉血栓形成的临床资料,经抗凝、溶栓和袪聚等保守治疗,辅以物理治疗和专科护理,包括一般护理、患肢护理、用药护理、肺栓塞观察、弹力袜应用和出院指导.结果 36 例均临床症状明显好转出院,住院期间无1 例发生肺栓塞及严重出血,随访6 月~1a,均未发生血栓后综合征.结论 积极的抗凝等对症治疗,辅以优质的专科护理,可以使DVT 患者病情迅速缓解,并可减少并发症的发生.
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社区门诊对120例老年冠心病患者的早期干预效果观察
目的 探讨早期干预对社区门诊120 例老年冠心病患者的护理效果.方法 随机本组患者分为观察组60 例和对照组60 例,分别给予早期护理干预和常规护理,观察总效果.结果 观察组护理总有效率93.33%,对照组85.00%,显著性的差异(P＜0.05).结论 社区门诊早期护理干预不仅能提升患者的护理疗效,还能提升患者对相关知识的掌握.
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微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理
目的 探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理方法,以提高引流术的成功率及患者生活质量.方法 认真做好术前准备,严密观察引流管是否通畅,在位、引流液的颜色,性状,做好引流的记录,密切观察患者瞳孔、意识变化及生命体征,做好术后并发症的预防及基本生活护理.结果 19 例经治疗和护理后颅内血肿完全清除,治愈出院,1 例死于术后并发肺部感染,成功率95%.结论 对高血压性脑出血进行微创颅内血肿清除术治疗的患者在常规护理的基础上,加强病情变化过程的观察,实施整体护理及功能锻炼可有效提高手术的成功率及患者术后生活质量.
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剖宫产术后护理探讨
目的 探讨剖宫产术后患者的护理措施和护理效果.方法 对78例子宫下段行剖宫产术患者进行心理护理、饮食护理、体位护理等全面护理.结果 78 例患者经过全面护理后,术后恢复情况良好,无1例发生产褥感染、产后出血、下肢深静脉血栓形成等并发症.结论 有效的护理方法可减少术后并发症的发生,有利于患者术后恢复,提高患者预后.
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脑瘤切除术继发脑脓肿后遗症1例的中医护理体会
目的 通过对一例因左眼球后筛骨、蝶骨瘤切除术继发颅内感染、脑脓肿形成患者的护理,总结中医护理对继发颅内感染、脑脓肿形成患者的护理经验.方法 根据患者的病情及治疗过程,实施有效的护理措施并对这些护理措施进行分析总结.结果 通过实施一系列护理措施患者的病情得到较好的治疗效果.结论 脑瘤切除术继发脑脓肿后遗症经取用中医治疗、护理,效果显著,治疗过程中护理显得尤其重要.
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抗结核药物不良反应的护理干预
目的 抗结核药物不良反应的护理干预.方法 对抗结核药物应用过程中所出现的肝功能损害、胃肠道反应、血液系统的变化、过敏反应及皮疹关节损害、视力障碍、关节损害、视力障碍等反应给予相应的护理干预.结果 减轻了患者的不良反应的症状、减少不良反应的发生.结论 经过有效的护理干预对减轻了患者的不良反应的症状、减少不良反应的发生使抗结核治疗得以顺利进行,提高患者的治愈率具有重要的意义.
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老年糖尿病患者健康宣教的难点及对策
随着人们生活水平的提高,糖尿病的发生率呈逐年上升趋势.尤其是老年糖尿病患者的发病率随着年龄的增加而逐步上升.因此,对老年糖尿病患者开展健康宣教工作,对控制糖尿病的患病率,减少并发症,提高生活质量尤为重要.笔者就老年糖尿病患者宣教工作中的难点及对策进行综述.
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经口气管插管患者口腔护理方法的现状
近年来,各大医院收治的危重病患者人数均在逐年上升,尤其是三级医院,而气管插管行机械通气治疗在危重患者中的应用也就日益广泛.口腔是病原微生物侵入机体的途径之一[1],经口气管插管患者由于不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于经常性开放状态,口腔黏膜无法正常湿化、清洁,造成口腔内的抗菌物质生成减少,大量牙菌斑积聚[2],有研究表明口咽部的致病菌定植直接导致了呼吸机相关性肺炎(ventilator·associated pneumonia,VAP)的发生[3],做好气管插管患者的口腔护理具有特别重要的意义[4].但是由于气管插管阻挡了口腔护理的通路,口腔空间变小,护士操作相对困难,并且对于经口气管插管患者口腔护理的方法没有统一的观点和规范,本文就这一问题综述如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病围产期相关因素研究
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重威胁患儿的生命安全和生存质量,依据HIE 的发病机制,分析产前缺氧因素、产时缺氧因素、胎儿因素、胎盘异常因素、分娩方式因素、产时用药因素、新生儿疾病因素等围产期相关危险因素,为此及时进行对症预防,降低发病率、致死率及致残率.
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关于壮医药线在手足口病、带状疱疹、水痘等患者的研究进展
手足口病、带状疱疹、水痘匀是由病毒引起的在人体局部或全身出现的斑疹和疱疹性疾病,笔者经10多年来应用壮医药线炙法加上常规抗病毒疗法,发现该疗法在临床上获得意想不到的疗效.
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重症急性胰腺炎局部并发症治疗进展
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种临床常见的特殊类型急腹症.其起病急,进展快,病死率居高不下,又被称为急性出血坏死性胰腺炎.其临床表现个体差异明显,病情转归复杂多变,常伴有严重的局部及全身并发症,有高达22.7%的死亡率,临床属于难治性疾病[1].常见诱因主要有酗酒、饮食不规律、胆道结石感染、高脂食物食用过多等.
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影响产妇泌乳不足原因分析及护理指导
目的 研究产妇泌乳不足的原因,探讨其护理对策,指导临床护理.方法 收集近5a来文献研究的关于产妇泌乳不足的原因分析,总结其护理方法,对产妇泌乳不足的护理对策做一综述.结果 文献报道产妇泌乳受多种因素影响,如产妇泌乳素的分泌、产妇心理精神状态、分娩方式、麻醉方式等.结论 有效的护理干预能明显减少产妇泌乳不足的发生.
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妇科腹腔镜手术的并发症及其预防
腹腔镜技术凭借其对组织损伤小、患者活动早、恢复快等优点,近年已在妇科领域广泛应用.在其手术优越性日益体现的同时,由于腹腔镜手术在切割、分离、止血、组织取出等方面需要使用一些特殊的仪器设备和操作方法,与开腹手术相比,腹腔镜手术技术有其特殊性,手术并发症也相应增加.正确认识、及时发现和有效预防这些并发症,是必须引起现代妇科临床医师重视的一个方面.现就妇科腹腔镜相关并发症作一综述.
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氯胺酮抗炎作用机制的研究进展
氯胺酮是苯环己呱咤类静脉麻醉药, 是N-甲基-天门冬氨酸(NMDA)受体非竞争性拮抗剂.自1965年Dimino首次将其应用于临床,迄今己有30 多年的历史.近年来研究发现,氯胺酮除了传统的麻醉与镇痛作用外,还具有明显的抗炎作用.这一发现,无疑为氯胺酮开辟了新的应用途径,现分析如下.
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胰岛素类似物过敏2型糖尿病患者的循证治疗进展
目的 针对近期收治的1 例对胰岛素类似物过敏的糖尿病患者,检索当前佳证据,为临床治疗提供依据.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、万方中文数据库、维普中文数据库及www.guideline.gov 网站,并对所获证据进行评价.结果 共检索到46 篇文献,有关临床治疗的措施主要包括6 种,其中胰岛素泵脱敏治疗效果较好,并且安全.根据患者意愿和我院实际情况,选用胰岛素泵行脱敏治疗.使用泵期间及脱敏治疗后,未再出现胰岛素过敏,血糖控制尚可.结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素可用于胰岛素类似物过敏患者的脱敏治疗.
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热牙胶根管充填技术的研究进展
随着医学技术的日新月异,热牙胶根充填技术在临床上的应用逐渐广泛.根管系统是比较复杂的管道组合,并不是单一的规整管道,旁枝末节比较多[1,2].传统的根管充填存在着导致根管治疗失败的风险.因此,国内外的专业学者一直在努力寻找一种简便而且精确的充填方式.本文通过对热牙胶根管充填技术的概念、使用方法、与其他术式的比较等方面进行综述,希望能够为医学提供些许借鉴意义.具体信息如下.
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150例子宫肌瘤的CT诊断及临床分析
B 超检查是我国临床医学上诊断子宫肌瘤的常用办法,这种诊断形式所需费用小,操作步骤简单,而且不存在辐射现象.但是由于患者肠道气体过量、子宫肌瘤体积较大、无法获得其实际来源或者存在多种变性情况等,在B超检查条件下将无法确诊.因此探索科学有效的子宫肌瘤诊断形式,为临床治疗提供强有力支持已经成为相关学者及医疗工作者目前迫切需要解决的问题.本文结合自身工作经验对子宫肌瘤CT诊断及临床治疗等内容进行探讨分析,希望能够引起广泛重视,提高子宫肌瘤的临床治疗水平及质量.
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老年性骨质疏松症的中医诊治进展
老年性骨质疏松症是老年人群中常见的疾病之一,严重的威胁着老年人群的身体健康及生活质量.长期以来,在积累丰富经验的同时,应用中医方法防治老年性骨质疏松症取得了较好的成果.中医理论提出补肾壮骨、健脾益气、活血通络三个基本治疗原则,对应用中医方法治疗老年性骨质疏松症具有重要的指导意义.具体治疗方法包括中药内治法、针灸、推拿、功能锻炼等.及早防治,合理应用中医治疗方法,可有效延缓老年性骨质疏松症的发生、发展,提高老年人群的整体健康水平.
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CT诊断肝脏肌纤维母细胞瘤的临床应用进展
炎性肌纤维母细胞瘤是指由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量炎细胞和/或淋巴细胞的一种间叶性肿瘤.该疾病通常没有特殊的临床症状,在临床诊断中有效使用CT 检查能提高诊断的效率.
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足细胞损伤的研究进展
足细胞(podocyte)是位于肾小球毛细血管基底膜外侧的脏层上皮细胞,因其胞浆在基底膜表面形成伪足样突起而得名,足突之间的裂孔膜是肾小球滤过的后一道屏障,因此足细胞的损伤将导致蛋白尿的出现.足细胞是一种高度分化的细胞,分裂增殖能力有限,因此一旦损伤丢失,就很难再生.过去足细胞的体外研究工作开展很少,直到上世纪90 年代中期Mundel 等用转基因方法建立了永生代小鼠足细胞系,才使得对足细胞结构、功能的认识和其在肾小球疾病中作用及机理的研究取得了突破性进展.近年来,大量研究提示足细胞损伤与蛋白尿,肾小球硬化关系密切,现就近年来有关足细胞损伤的病因、机制等有关研究综述如下.
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硫酸镁湿热敷治疗静脉炎的护理进展
静脉炎是临床输液治疗过程中的常见并发症,硫酸镁湿热敷尤其是近年来硫酸镁湿热敷配合其他疗法的应用在临床上取得了良好的疗效.本文就这一问题展开综述.
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心肾综合征的研究进展
心肾综合征( CRS)是指由于心力衰竭引起肾功能不全时的一种临床综合征.狭义上讲,CRS 是指慢性心力衰竭患者出现进行性肾功能不全,表现为治疗过程中血肌酐渐进性升高.广义上讲,CRS是指心脏或肾脏功能不全时相互影响、相互加重导致心肾功能急剧恶化的临床综合征[1] .由于心肾综合征发生率高、预后差,因此CHF患者出现肾功能不全(即心肾综合征),逐渐引起人们注意[2].
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骨科围手术期镇痛研究进展
骨科手术后对患者进行镇痛治疗,在临床上有一定的意义.对患者进行术后围期镇痛直接影响治疗的效果,对骨科患者的康复及治疗是重要的环节,给予骨科患者积极有效的围期手术镇痛不仅可以降低肺部感染、肺不张及心血管系统并发症,还可以降低肺栓塞、下肢静脉血栓形成,加快骨科患者康复的速度.
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维生素E在糖尿病及其并发症防治中的作用
糖尿病及其慢性并发症已经成为患者致残、致死的重要原因.防治慢性并发症,是治疗糖尿病的重要环节.维生素E作为一种抗氧化剂和自由基清除剂,在防治糖尿病及其并发症中,尤其是防治血管并发症的作用日益得以体现,在临床治疗和研究中得到了广泛的支持,本文对维生素E 在这个方面的作用加以叙述.
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心血管内科专业新进展及展望
随着心脏介入技术与心脏起搏技术的广泛开展和循证医学研究的不断深入,近几年来心血管内科专业学科已发生了跨时代的变化.本文就这方面的研究进展作一综述.
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高血压脑出血的临床治疗进展
高血压是自发性脑内出血(ICH)常见的原因,由高血压伴发脑小动脉病变在血压突然升高时破裂引起的ICH 称高血压脑出血(HICH).高血压脑出血是病死率和致残率都较高的疾病,在急性脑血管病中约占20%~30%,早期病死率可高达49.4%,仅不足半数预后良好[1].目前,内科治疗尚缺乏促进血肿迅速溶解吸收的有效药物.近年来,随着CT 的广泛应用、显微外科立体定向微创技术的发展,颅脑手术更加安全精细.现就近年来对此病的临床治疗方法研究综述如下.
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抗高血压药研究新进展
高血压是当今世界比较普遍的疾病,这种病常见于中老年人,不仅患病几率较高,同时还会引发脑,心,肾等方面的相关并发症,极大威胁患者的生命健康.目前市面上的抗高血压品种繁多,更新速度很快,一些新药基本是在原有药物的基础之上进行改良的.本文将通过对抗高血压药物的进展情况阐述,从而能够对抗高血压药物的临床使用提供一些经验.
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医学图像三维重建技术在脊柱骨外科的应用
近年来医学影像设备和计算机硬件不断地发展,医学图像三维重建技术为临床诊断和治疗提供了很大的帮助,这种图像重建技术描绘了一种图像深度感,同时具备3-D 图像的互动,提供了类似真实场景的参与感,因而广泛应用于临床诊断和治疗.脊柱的解剖结构非常复杂, 常规的检查所提供的二维图像包含的信息量有限,与传统的影像检查相比,三维重建图像更能直观、生动地显示出检查对象的解剖信息, 因此三维技术成为脊柱外科一项重要的诊治手段.本文对近年各种3D医学技术在脊柱外科的应用和研究进展情况做一综述, 旨在进一步了解和认识3D医学技术在脊柱外科中的应用.
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浅析手术室护理安全管理潜在的隐患及对策
目的 消除手术室潜在的安全隐患,提供安全的手术环境,保障手术患者安全.方法 分析手术室安全管理潜在的隐患,对安全管理的重要性进行阐述,总结防范对策.结果 通过制定、完善各项安全管理制度和加强手术患者安全防范的各种措施,有效控制和减少各种安全隐患.结论 完善的安全管理制度、良好的工作作风、相应的防范措施,能有效杜绝和减少安全隐患,保障患者手术安全.
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加强医院文化建设精心打造文化医院
我院是一所有着90a 历史的三级甲等综合性医院, 现有职工1800 余人,临床科室60 多个,实际开放床位1000 余张,年完成门急诊诊疗患者130 万余人次,出院患者近4 万人次.医院始终坚持"一切以患者为中心"的服务宗旨,不断强化三个文明建设,成绩显著,先后被授予全国文明单位、全国医院文化建设先进集体、全国精神文明建设工作先进单位、全国医院(卫生)文化建设优秀成果奖、全国模范职工之家等多项荣誉称号.
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应届护生试工期主要压力因素的调查分析
目的 分析应届护生试工期的主要压力因素,针对问题提出相应的改进对策.方法 采取自行设计调查问卷对我院新进的60名处于试工期的应届护理专业毕业生进行调查,并对结果进行分析.结果 应届护生在试工期尤其各种考试压力因素居多,护士资格证考试压力占首位,工作中沟通压力和新环境中适应压力次之,医院与学校矛盾冲突压力也是一个重要因素.结论 应届护生试工期处于一个特殊的阶段,面临考试、学校、医院多重来源的压力,学校和医院的老师要多加关注处于特殊时期的护生的心理变化,给予护生相应的指导及大可能的提供方便,对应届护生顺利的度过这一特殊时期有很大的意义.
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改进病案流通管理系统提高病案管理质量
目的 探讨病案流通管理系统对于提高病案管理质量的临床意义.方法 结合我院实际,通过对以往病案管理系统中存在的缺点进行分析,改进,实施综合病案流通管理,并进行前后对比,指导病案管理实践.结果 通过分析病案流通管理系统存在的问题和原因,制订改进措施加大监管力度,改进病案管理系统后使工作难度降低,病案管理更易操作,效率大大增强,病案管理质量也得到控制和提高.结论 积极改进病案流通管理系统能有效的提高病案管理质量,值得临床应用
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我院药品安全管理及风险防范的分析
目的 加强药品安全管理及风险防范,以保障患者用药安全.方法 分析我院用药错误及接近错误的原因,针对原因采取了相关的药物安全管理和风险应对措施.结果 采取药品安全管理及风险防范后,药品不安全事件下降55.74%,各科室药品检查及考核合格率也明显提高14.93%.结论 加强药品安全管理和风险防范,是提高医疗质量及保障医疗安全的有效措施.
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临床输血反应的分析及应对措施
输血是现代临床医疗的重要手段之一,是治疗许多疾病的必要手段,而且在很多方面表现出了它的特殊性,它不仅在关键性的医疗救治方面显示出了十分优良的性能,同时在各种大小型不同的手术里起着先决作用.在患者的救治方面表现出了其特有的卓越性能.但众所周知它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害.比如:在输血过程中产生的一些不良的临床症状,甚至会传播传染性疾病,是有着十分巨大地潜在的隐患的.这些是输血工作人员所关注的一个十分重要的内容.本文将从临床上目前看来所表现出来的各种反应来分析相应的应对策略,加以初步的讨论和分析.
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浅析胃肠外科护理风险管理
在胃肠外科护理风险的评估和管理是护理工作的重中之重,只有术前良好的护理质量才能保证患者手术治疗的成功进行,术后全面细致的护理才能保证患者各类危险因素的降低.胃肠外科常见护理风险包括原发病、心理潜在问题,营养不良,跌倒或坠床,术后出现潜在出血、管路滑脱、餐后症状群等不良反应.胃肠外科护理工作中注意对患者原发病症、合并症及心理问题疏导,注意术后稳定固定胃管及各种引流管,给予营养支持,预防坠床或跌倒发生,注意护理操作规程,合理用药能够有效的减少胃肠外科护理风险的发生,提高患者的护理满意度.
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基层医院的检验科做好生化质量监控的探究
近年来,伴随着科技的不断进步,与此同时,医疗事业也在不断地得到发展,与之而来的便是临床医学检验的一个新的发展阶段,它使临床医学向着一个快速、准确和自动化的方向发展;另一方面,临床医生对于生化检验结果的要求也变得越来越高了.自从生化分析仪应用到基层医院检验科之后,就使得基层医院取得了更加快速的发展,在这其中,生化检验工作是基层医院的主要的任务.所以,这要求基层医院检验科必须要做好生化检验质量的控制工作,进一步提高生化检验的可靠度以及生化检验的准确性,以此来提高医生治疗的效率,使病患的负担得到大化的减轻,以防因为检验错误的原因而引起医疗事故的纠纷等不好的现象[1].
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浅析加强专科医院医疗应收款管理
随着医疗改革的不断推进,专科医院的生存与发展已成为重要关注的热点问题.医疗应收款是在提供医疗服务的业务活动中,所形成的应收而未收的各种款项.由于医疗应收款是医疗保险各单位及其他单位或个人对医院资金的占用,影响医院资金的正常周转,造成医院生存和发展困难,不得不向金融机构借债经营.因此,加强医疗应收款的管理,为医院战略管理提供一个有益的平台,有利于医院选择更好的战略以实现自己的生存和发展.
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构建适应新时期传染病管理的防控体系
本文将针对传染病的流行因素,总结适应传染病管理的工作要求,通过建立有效地管理运行机制、加强管理规范和制度建设、创新工作方法,使传染病管理得到有效的防控.
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市场竞争条件下提高医疗质量的实践与探讨
在当前市场竞争形势下提升医疗质量和服务质量,必须加强和创新医疗质量管理,全面提高医疗服务质量;加强医院药事药品管理,确保临床用药的效果、质量和安全;加强人才培养、人才引进和人事管理改革,促进医技人员队伍整体素质的提高;加强重点学科专科建设,发挥中医药民族医药的特色优势等等.
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浅析安全管理在护理管理中的重要性
目的 对安全管理意识在护理管理工作中的作用进行分析及探讨,旨在为临床护理工作提供参考依据.方法 按照本院实施安全管理的时间将2010 年6 月~2011 年6 月定为对照组阶段,在此阶段里实施常规护理管理;而将2011 年7 月~2012 年6月定为实验阶段,在此阶段里将安全管理理念融入到护理工作中,对比分析两阶段护理差错率、护理质量以及患者满意度.结果 实验阶段全年的护理质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验阶段全年护理差错发生6 例显著低于对照阶段的25 例(P<0.05),实验阶段患者对护理工作的满意度显著高于对照阶段的护理满意度,两者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强安全管理意识能有效提高护理质量、减少护理工作中差错的发生,提高患者对护理工作的满意度,有利于护患关系的建立.
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医院全成本核算工作中几个重要环节的探讨
面对武警部队执行多样化任务的需求和卫勤处突保障范围的不断扩展,结合我院地域位置的特殊性,经常深入基层、藏区为广大官兵和少数民族送医送药等行动.武警医院医疗工作本着以科学发展观为指导,以适应"市场",服务"战场"为牵引,以开源节流为手段,以减员增效为目的,进一步提高和改进管理手段,为了使医院更好的为广大官兵和患者服务,提高医院卫勤保障的能力,我院今年全面实行医院全成本核算管理工作,通过数月的工作,医院成本核算工作取得了一定的成绩,这项工作的实施既促进医院建设又提高了医院的管理水平.现总结如下.
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高效藻类塘去除氨氮机理的研究
高效藻类塘处理氨氮废水的试验在不同进水浓度、不同水力停留时间、不同季节下运行,运行结果表明高效藻类塘内氨氮浓度较低时,硝化作用、菌藻体同化吸收作用是高效藻类塘内氨氮去除的主要途径;而氨氮浓度较高时,硝化作用、菌藻体同化吸收作用、氨氮的吹脱作用是高效藻类塘内氨氮去除的主要途径.
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人性化管理在外科护理中的应用
目的 探讨外科护理中实施人性化护理的效果,提高医疗服务质量,提升患者满意度.方法 为了在外科护理中应用人性化管理,我院开展了"优质服务"活动.结果 通过在外科护理中实施有效的人性化护理措施,总体评价满意度为99.23%,在人性化护理过程中,未发生护理事故、差错和护理投诉.结论 将人性化管理运用到外科护理工作实践中,让患者真正感受到人性关怀的温暖,获得安全感和满足感.
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管理以职工为中心经营以患者为中心的医院管理理念思考
医院是向人们提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构,是一个特殊服务行业.管理和经营是医院管理者两大工作主题.如何管理,让医院人、财、物发挥大的作用.如何经营,让患者信赖医院进院就医.本文提出,管理上以职工为中心经营上以患者为中心的管理理念.
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门诊输液室高血压患者的需求及护理对策
目的 了解门诊输液室高血压患者的护理需求.方法 通过访谈,调查500 例在门诊输液的高血压患者的护理需求.结果 门诊输液室高血压患者需求大的是健康知识,其次希望在输液过程中护士技术过硬,减轻患者疼痛,输液过程中多巡视患者.结论 门诊输液室在对高血压患者进行护理时时,应该分步骤地对患者进行健康宣讲,严格执行操作程序,在输液过程中做好巡视,以满足患者需求,提高护理质量.
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术前健康宣教对阑尾炎患者术后焦虑情绪的影响
目的 探讨术前健康宣教对阑尾炎患者术后焦虑情绪的影响.方法 将阑尾炎术后患者按照入院的先后顺序随机分为两组,即试验组和对照组各30 例.试验组术前进行健康宣教,对照不给于.观察两组患者干预前后焦虑得分情况.结果 试验组患者焦虑得分明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 术前健康宣教可以减轻阑尾炎患者术后焦虑情绪,促进疾病的康复.
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创新分级管理模式着力构建新型格局——金钟街社区卫生服务中心推进基层公共卫生工作新实践
钟街社区卫生服务中心着力构建符合群众需求和区域发展要求的新型公共卫生服务格局,为基层卫生事业的可持续发展打下坚实的基础.
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门诊医生工作站应用与分析
我院是一所集医疗、保健、教学、科研于一体的三级甲等妇幼保健院.是首批国家级"爱婴医院",南京医科大学附属医院,是苏州大学及扬州大学等院校的教学医院和临床实习基地.每个月的门诊人数超过5万人次,医护人员工作劳动强度大, 患者抱怨就医排队等待时间长.为了优化门诊流程, 提高医护人员诊疗效率, 缩短患者排队等候时间, 我院2012年6月全面推广门诊医生工作站系统.门诊医生工作站系统的成功上线,改善了处方质量、进一步降低了医师处方的差错率,提高了药师的工作效率,节省了患者的时间,提高了医院门诊的服务质量和工作效率等优点, 受到广大患者和医生的欢迎和好评.
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中药调剂工作信息化管理心得及改进
目的 通过分析中药调剂传统方法存在的问题,并进行针对性的信息化管理,进一步强化拓展信息化管理技术在中药领域的应用,更加完善中药调剂的日常管理,确保中药调剂的准确性、高效性、安全性.方法 通过分析传统中药调剂的管理流程,找出存在的问题,有针对性地设计计算机管理各功能模块,进一步完善中药调剂计算机管理系统,并通过该系统对中药调剂过程进行优化.结果 实现了中药调剂传统方法向计算机管理的延伸和转变,提高管理绩效,更好地为中药规范化、现代化服务.结论 提高了日常工作中的效率,降低了处方和调剂的差错率,切实保障药品管理和用药安全,更好地为临床服务.
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论医院文化建设对精神专科医院的重要性
医院文化建设是医院管理的重要手段,是医院竞争的核心竞争力,是医院发展的巨大推动力,本文主要以泉州市第三医院在开展文化建设过程的做法和成效为例,从医院文化建设的内容、医院文化建的重要意义、医院文化建设的功能3方面具体阐述.
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妇科病房中的护理风险管理
目的 探讨护理风险管理在防范医疗纠纷、投诉和满意度中的作用.方法 对我科室工作中存在的护理风险进行分析,制定风险防范措施,指导护士避免护理风险,确保护理安全.结果 风险管理前后综合满意度和护理质量评分明显提高,护理投诉纠纷和护理缺陷发生率下降明显.结论 妇科病房风险管理的实施,有效的降低了护理缺陷,投诉,使护理质量得到了提高,而且体现了"人性化的管理".
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改性粉煤灰对含氟废水的吸附性能研究
粉煤灰中含有较多的活性氧化铝和氧化硅等,具有较强的吸附能力,价格低廉,可应用于废水的处理,但吸附容量不高,本实验采用水热法对粉煤灰进行碱改性,使其更适于废水处理,并以改性的粉煤灰处理水中过量的氟离子,取得了较好的效果.
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医院护士如何开展好优质护理服务工作
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求不断提高,以及新的医学模式的形成,优质护理服务已经是保证提高医疗质量、提高患者满意度的必然趋势.那么,如何开展好优质护理服务工作就显得尤为重要.现面我就从护士的角度展开分析.
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浅谈区域卫生信息平台的构建
区域卫生信息平台涉及一个区域的卫生体系,它需要在不同单位、部门间进行业务协同和数据交换.这种协同与交换必须通过基础的网络平台来支持,这一平台终将覆盖整个区域内卫生体系及相关单位,连接区域内各级卫生局、各级医院、各社区卫生服务站以及卫监、疾控、血站、职防、健教等有关其它单位.文章从节点分层架构、链路设计及带宽设计等方面分析了区域卫生信息平台的构建.
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宿迁市基层医疗卫生机构信息化建设策略初探
2012 年江苏省全力推进基层医疗卫生机构信息化建设,要求年底前覆盖所有乡镇卫生院、乡镇医院、社区卫生服务中心、站.宿迁市因为医疗体制改革,基层医疗机构均为民营医院,推进信息化建设困难重重,如何采用一个统一的标准与基础架构和强力的推动手段,把一个个的信息"烟囱"和"孤岛"实现信息共享,建成标准统一、功能完善、互联互通、数据共享、高效快捷、安全可靠的宿迁市基层医疗机构信息系统.
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医院信息安全建设探讨
根据国家医改要求和医院自身发展的需要,我院近几年加快了信息化建设.目前医院日常业务的开展已完全依托于医院的信息化平台.医院信息系统的安全、可靠运行已成为院医疗工作正常开展的必要前提,因此,医院的信息系统和信息安全建设成为医院信息化建设的两个重要方面.本文就我院近几年信息安全建设方面的工作进行了概要的分析和阐述,试与同行探讨,期望对同行业相关工作能有所助益.
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临床路径病种编码探讨
目的 探讨临床路径病种的疾病名称和ICD 编码与卫生部<疾病分类与代码(GB/T14396-2001)>的一致性,提高采集数据的统一性.方法 采集了临床路径的全部专业,随机节选了其中的111 个临床路径病种与卫生部<疾病分类与代码(GB/T14396-2001)>中相同的疾病名称和ICD 编码进行比对.依据<国际统计分疾病和有关健康问题的国际统计分类>中的分类原则与编码方法进行复核.结果 在节选的临床路径病种中疾病名称含有手术操作描述的有5 个(占4.5%),与卫生部<疾病分类与代码(GB/T14396-2001)>差异明显的情况分别有疾病名称不同的病种有36 个(占32.43%),编码(含类目、亚目和细目)不同的病种有17 个(占15.32%),代码库中没有的病种有2个(占1.8%).结论 卫生部<疾病分类与代码(GB/T14396-2001)>的建立是对临床路径病种信息化管理的基础和数据采集的重要支撑;是病案管理工作中疾病分类和统计信息收集、整理、交换、分析的标准;疾病编码的准确与否直接影响统计数据的质量和统计指标的可比性;临床路径病种给出的疾病名称和编码不规范,且名称含混不清编码混用;临床路径病种疾病名称定义的范围广,使用大解剖部位或某部位疾病诊断的总称,在<疾病分类与代码(GB/T14396-2001)>中则根据不同的解剖部位有不同的清晰、完整且细化的编码.
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基于CACHE 数据库的医疗质量辅助决策平台设计
本文简单介绍了基于CACHE 数据库的医疗质量辅助决策平台设计方法,提出了医院医疗质量辅助决策平台的设计目标和功能需求,分析了医疗质量辅助决策平台的实现策略.
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药品通用名、商品名、别名的选择及对科技查新的影响
文献检索中药品通用名、商品名、别名的选择和使用,直接影响科技项目的 查全率,查准率.本文利用维普资讯-中文科技期刊数据库,通过检索实例,对科技项目查新检索中,药品通用名、商品名、别名的选择和使用及应注意的问题进行论述,探讨其对科技查新的影响.
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发挥医院图书馆作用促进护理人员信息素养的提升
通过对护理人员的信息素养问卷调查,了解了护理人员信息素养的现状,有针对性对护理人员开展信息素养讲座和各种形式的培训,加强自身信息素质培养,增强信息意识,提高信息能力,促进了护理人员信息素养的提高.
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信息时代医院图书馆的文献资源建设
本文分析了目前医院图书馆文献资源建设中存在的主要问题,并提出了信息时代加强医院图书馆文献资源建设的措施.
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医院图书管理中和谐管理制度初探
本文主要论述以人文本的和谐管理纳入到医院的图书管理中的必要性,进而论述在医院的图书管理中如何实行"以人为本"的和谐管理.
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医院图书馆对临床工作的促进探讨
医院图书馆是医院收集情报的重要场所,其为整个医院的科研、教学、医疗等各项工作提供信息支持,发挥着关键的作用.现今科技发展迅速,临床医疗人员需要不断学习,充实自身的专业技能,这也给医院图书馆的工作人员提出挑战,如何更好地为医务工作者提供新医学信息,促进医院的临床工作更有效地开展,这成为每个医院图书馆馆员需要研究的课题.本文对医院图书馆如何对临床工作的促进进行探讨,以期让图书馆工作在医院的科研、教学、医疗等工作中发挥出大的促进作用,多层次、多方位地提供情报服务工作.
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从"老年痴呆症"更名谈医学英语中人名冠名术语的翻译
笔者以医学文章审阅中的实际问题为例,就医学英语人名冠名术语翻译中出现的多种用法进行分析,结合相关文献,对人名冠名术语的翻译特点归纳总结,同时对人名冠名术语的复合译法进行探讨.
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浅谈护生实习期间的职业道德教育
介绍护生实习带教期间的职业道德教育,提出应注重护生服务意识、职业态度、责任意识、以患者为中心意识的培养,提高了护生的实习效果;护生树立了良好的职业道德;提高了老师的综合带教能力.
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医学科技期刊英文摘要书写技巧分析
英文摘要的内容要求与中文摘要一样,包括目的、方法、结果和结论四部分.但是,英文摘要的书写也有其自身特点.本文从英文摘要审编内容,英语表达的时态和语态、遣词造句以及注意事项方面,讨论英文摘要书写技巧.
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护理教学中加强隐性知识传授的思考
以往对教师隐性知识的存在与开发,无论是理论上的倡导还是实践中的力行,都做得远远不够.教学过程中大量隐性知识的存在被忽视或没有给予充分关注,对于其在教学活动中所产生的影响亦缺乏充分的认识和研究.作为从事护理专业的人来说,个体的经验、体会及内心感受对于临床病情观察、及时发现病情变化至关重要,因此, 在护理教学尤其是技能教学中加强隐性知识的传授至关重要.
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提高医学生外科实训教学效果的措施探讨
实践教学是保证和提高医学人才培养质量的重要环节和必要手段,为了提高医学生外科实训教学效果,本文分析了外科实训教学中实际存在的问题,如实训教师教学压力非常大、部分学生实训状态欠佳、实训用物相对不足和老化、外科实训课的特殊性等,提出了提高实训教师的教学魅力并加强操作督导、帮助学生调整实训状态、适当增添实训用物并合理安排实训课等措施.
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实训课教学准备之我见
对医学微生物学的各门课程,学生掌握其操作技能是教学的重要环节之一,由此,实训课准备的好与否与教学质量有着密不可分的关系.由于微生物课的准备需要大量实训器材,且准备过程极为复杂,仅靠为数极少的实训教师准备难以完成.为提高工作效益,本文作者组织检验专业学生成立课前实验兴趣小组,让学生利用课余时间参与实训课各项准备工作.通过近两年的实践,学生不但把实训课准备得条理有序,而且还激发了学生的学习兴趣,更进一步掌握了操作技能,巩固了理论知识.本文作者就如何组织学生参与实训课准备,还存在哪些问题等提出自己的观点与同行探讨,达到提高教学质量之目的.
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多媒体技术在病理学教学中的应用思考
探讨多媒体技术在病理学教学过程中的应用及效果.多媒体技术可极大地提高病理学的教学质量,促进病理学教学改革.凸显了其相对于传统的一些教学手段的优越性,但同时存在不足.教师应根据教学需要选择合适的教学方法和手段,把多媒体技术与其它常规手段有机结合,以充分发挥多媒体技术教学的优点,从而优化教学,达到佳的课堂教学效果.
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对临床护理教学存在的问题和教学模式的探讨
目的 对临床护理教学存在的问题及PBL 教学模式进行探讨.方法 针对临床护理中的教学管理出现的各种问题进行研究,并对PBL教学模式方法及临床应用情况进行探讨.结果 临床护理教学中的问题主要有教育环境问题、教师层面的问题、学生层面的问题及教育模式的问题.PBL 教学模式能够帮助护生提高理论联系之际的能力、学习热情及应对问题的能力,提高临床护理教学质量.结论 要提临床护理教学的质量,必须及时发现存在的问题并寻找解决对策,坚持科学、有效的教学模式.
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医学生10版心肺复苏急训效果的探究
目的 让学生在心肺复苏(CPR)新指南理论指导下熟练掌握CPR理论知识及技能操作.方法 对我在校10级即将下点到临床实习的临床班学生845 人,实施3 学时10 版心肺复苏再培训,培训方式采用模型讲解操作、PPT 示教、模拟现场急救、试卷问答等综合形式训练,后评估考核.结果 理论知识合格率100%,但技能操作合格率81%.结论 医学生胸外按压部位、手法、力度、节奏,吹气的技巧,对患者的快速评估,团体合作意思,疲惫等都是影响CPR 成功率的重要因素.CPR 经过3 学时2010 版CPR 再培训,考核成绩稍差人意,学习是个长期反复的过程,需要反复的训练.
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加强医学小专业学员教育管理的实效性
医学"小专业"因为社会需求相对较少,就业困难,而且存在对"小专业"重要性认识不足,教学安排也较困难的特点,部分学员会对所学专业排斥,思想教育工作者要正确引导学员辩证看待自身的心业,激发学习热情,同时要采用互动学习,合理编队及加强教学联系等方式,促进医学"小专业"学员的教学.
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量化考核在分析化学实验中的尝试
分析化学实验教学是医学院校中实验教学的重要环节.针对药学专业的特点及分析化学实验的重要性,对分析化学实验考核方法进行改革.实验成绩的评定由预习报告、课堂表现、实验报告、期末考试四部分组成,并结合多种教学方法和手段进行量化考核和综合评定.实践证明量化考核方法能更好的激发学生的学习兴趣、更有效地挖掘学生的学习潜力,提高学生的综合素质.
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建立颌面部战伤教学新模型的思考
医学教学模型在医学教学中有着重要的地位,在军事医学教学中更是如此.由于目前颌面部战伤的各类教学模型均存在自身的缺陷,如何为军医大学学员讲授颌面部战伤的相关知识成为军事医学教学的难点.我们以前期完成的人颌面部骨组织枪弹伤的三维有限元模型为基础,将其动态模拟的图像资料转化为教学模型,达到教学目的,提高教学效率.
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浅谈如何提高学生学习《外科护理学》的兴趣
目的 为了提高学生学习<外科护理学>的兴趣和教学质量.方法 改变传统的教学模式,应用多种教学方法,激励学生的学习兴趣.结果 提高了学生的学习兴趣,提高了教学质量和护生的综合素质.结论 教师应从培养学生的学习兴趣入手,大限度地发挥学生的能动性,使学生积极主动地参与学习的全过程,充分发挥学生的主体地位
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提高本科局部解剖学教学质量的思考与实践
局部解剖学是以人体局部为研究对象的实践性极强的一门科学.随着教育教学改革的发展,传统的教学方法越来越不能满足现代学生的需要.为了进一步提高教学质量,增强学生的动手能力和分析问题解决问题的能力,在局部解剖学的教学中引入多种教学方法,取得了很好的效果.
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DHS治疗青壮年粗隆间骨折术后肺栓塞1例报告
1 临床资料患者男,35 岁,该病例在2012 年8 月5 日上午7 时左右在骑摩托车时摔伤致右髋部疼痛肿胀,不能站立行走,无头晕头痛呕吐等症状, 于7时30分左右在我院门诊行DR 示右股骨粗隆间骨折,入院查体:T 36.8°C,P 82 次/min,R22 次/min,BP110/80mmHg, 痛苦面容,神志清楚,右髋部肿胀明显,压痛及纵向叩击痛阳性,右下肢活动受限.白细胞计数7.36×109/L,中性87.5%,淋巴9.4%.各项生化检查均无异常.入院诊断为:右股骨粗隆间骨折.于2012年8月5日16:00 时在腰硬联合麻醉下行右股骨粗隆间骨折切开复位内固定术,采用DHS 作为内固定物,手术顺利,术后DR 示骨折线对位良好,术后给予抗感染、补液等对症治疗.术后第2d 拨除引流管,引流袋中引流出血性液体约350ml 左右.
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1例洗胃致消化道穿孔的原因分析
洗胃主要用于口服中毒患者清除胃内毒物,减轻毒物从消化道吸收, 电动洗胃是急诊科医务人员必须熟练掌握的一项操作技能,同时它是一项侵入性操作,不能在目光直视下进行,在治病的同时也有可能致病.消化道穿孔是洗胃的常见也是严重的并发症之一,不仅增加患者的痛苦,甚至危及生命.任何一次洗胃导致消化道穿孔的发生都应使我们深刻的反思,吸取教训.下面是一例洗胃致消化道穿孔的病例.
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透明细胞软骨肉瘤并病理性骨折误诊1例
患者男性, 25 岁.患者因跌倒致伤右髋关节肿痛、活动受限1d入院.查体:右髋活动受限、股骨骨干力丧失,右下肢外旋、短缩1cm畸形,轴冲痛(+),足背动脉搏动好,趾动及血运好.
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以鼻出血为首发症状的额窦肿瘤误诊1例报道
总结一例以鼻出血为首发症状的额窦肿瘤误诊原因及教训:额窦肿瘤早期症状不明显,易漏诊误诊.凡额窦区域病变均应早期行CT及MRI 等影像学检查以利早期明确诊断.凡额窦手术中见有粘膜异样增厚和肉芽增生者,均应作病理切片检查,以排除癌肿.
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一起肠炎型沙门氏菌污染食品引起的食物中毒调查
2008 年7 月23 日11 时30 分, 阜蒙县老河土乡驿马池村农民盖某某家盖房子设宴,发生60 人食物中毒,经流行病学调查、临床诊断、实验室检验,阜蒙县疾控中心卫生监督所认定是一起由于食用了被肠炎型沙门氏菌污染的食品引起的食物中毒事件.
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一起关于贵港市港北区中里乡新村六桂屯误食野蜂蜂蜜引起急性中毒事件的调查报告
2012年11 月19 日,贵港市港北区中里乡新村六桂屯发生一起误食野蜂蜂蜜引起急性中毒事件, 中毒3 例, 主要症状为恶心、呕吐、乏力、头晕、视物模糊、眼睑下垂、呼吸困难,死亡1 例,现将调查结果报告如下.
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氨曲南致过敏性休克1例
1 临床资料患者女,23 岁.因尿频、尿急、尿痛2d 于2012 年6 月20 日来我院就诊.既往身体健康,无药物过敏史.体格检查:T36.8℃,P78 次/min,呼吸19次/min,血压118/70 mmHg.心肺听诊无异常,双肾区轻叩痛.实验室检查:血常规示血红蛋白125g/L,红细胞3.9×1012/L,白细胞:9.6×109/L,中性粒细胞0.76,其它0.24,血小板205×109/L.尿液检查:白细胞79 个/uL,红细胞68 个/uL,上皮细胞39 个/uL,细菌数16938 个/uL,尿蛋白(+).初步诊断:泌尿系感染.给予氨曲南2.0g(重庆莱美药业股份有限公司,批号:1101100)加入0.9%氯化钠注射液250ml 中静脉滴注,1次/d.
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1例电刀负极板灼伤患者的原因分析与防范措施
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,它通过有效电刀笔尖端产生的高频高压电流与机体接触时对组织进行加热实现对机体组织的分割和凝固.从而起到切割和止血的目的[1].外科常用高频电刀是由电刀主机、电刀笔及其连线、患者、负极板及其连线这一完整的电路来切割和凝固组织.在实际应用中,电流通过有效导线和电刀笔穿过患者,再由患者、负极板及其导线返回高频电刀的发生器.为避免电流在离开患者返回主机时发生电灼伤,手术室护理人员和手术医生必须掌握一定的相关知识,否则将导致电灼伤.
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穴位注射联合心理疏导治愈顽固性呃逆1例报道
1 病案举例颜某,男,54岁.因连续呃逆50d于2012年4月5日来诊.患者诉述:1个月前因家庭变故,情绪紧张后出现呃逆,呃声连连频发,声高而短,日夜皆呃,除睡着后有暂短时间呃逆减轻外,其余时间均呃逆,严重地影响饮食、说话、休息.1个多月来.消瘦明显.
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糖尿病性双侧舞蹈症1例报告
1 临床资料患者,女,23 岁,因"四肢不自主运动,走路不稳18d"于2012 年5月23 日入院.患者5月4 日出现双下肢无力,走路不稳,于5 月7日出现四肢出现不自主运动,双下肢明显,发作3~4 次/d,并出现走路不稳,易摔倒,情绪低落,偶尔出现挤眉弄眼,每次发作持续数分钟,发作时意识清楚,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无实物模糊,无尿便失禁.上述症状休息时缓解,活动和紧张时加重,入睡后消失,可短时间自控.
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1例十二指肠静脉曲张硬化剂治疗的护理体会
十二指肠静脉曲张是一种较少见的疾病,门静脉高压、肝硬化、肝外门静脉闭塞、血管畸形都是造成十二指肠静脉曲张的原因.十二指肠血流丰富、血流速度快,加上十二指肠解剖学特点,静脉曲张多发生在十二指肠降部,当发生破裂出血时,难以应用气囊压迫止血及阻断血流,易导致休克而危机生命.在护理1 例十二指肠静脉曲张破裂出血行硬化剂治疗的患者过程中,术前认真而全面的准备工作、耐心细致的心理疏导和早期全面的饮食宣教、术后严格的饮食管理、密切观察生命体征及病情变化,对减轻和预防并发症的发生,促进疾病恢复具有重要意义.
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注射用阿莫西林克拉维酸钾致过敏反应1例报告
1 临床资料患者陈某,男,52 岁,因左上颈包块进行性增大,无明显自觉症状,咳嗽多日,无发热,无外伤,于2012年3月28日急诊科就诊.查体:神志清楚,T36.3℃, P86 次/min, BP120/70mmHg,左侧颈部Ⅱ区可及5.0*6.0cm大小肿物,边界尚清,无痛.诊断为表浅肿块.
