高压氧治疗并发中耳气压伤的预防及护理

目的:探讨高压氧治疗中并发中耳气压伤的预防及护理.方法:对我科2011年5月～2012年4月进行高压氧治疗的484例患者进行回顾性分析.结果:484例患者中,有32例发生中耳气压伤.结论:严格掌握治疗适应症,入舱前做好心理护理和调压动作的示教,治疗中按规范作调压动作,加强并发症的观察是预防种耳气压伤的关键.

品管圈活动干预高压氧治疗中耳气压伤效果观察

目的 为了提高高压氧治疗中耳气压伤效果,观察应用品管圈活动干预的价值和意义.方法 根据随机原则要求从2016年5月-2017年5月在该院接受高压氧治疗的患者中选取120例作为研究对象并应用计算机软件将其分为试验组和对照组各60例,其中对照组接受常规的护理措施,而试验组患者则接受品管圈活动干预,比较两组中耳气压伤发生率差异.结果 研究数据表明,和对照组相比,试验组患者的中耳气压伤发生率显著降低,而对护理服务满意度则显著增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈活动干预应用于高压氧治疗中耳气压伤患者的治疗过程中,不仅可以减少中耳气压伤发生率,还可以改善服务质量,增加患者对护理服务的满意度,效果显著,值得推广和应用.

鼓膜按摩在减轻高压氧治疗后中耳气压伤中的应用

目的：探讨鼓膜按摩对减轻高压氧治疗后中耳气压伤的效果观察。方法2013年5月—2014年5月,将首次行高压氧治疗后出现中耳气压伤的160例住院患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组在高压氧治疗后采用捏鼻鼓气法,观察组则在高压氧治疗后使用鼓气耳镜进行鼓膜按摩。观察两组患者耳堵、耳胀、耳痛减轻时间及鼓膜损伤改善时间。结果观察组耳堵、耳痛、耳胀患者的缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(t 值分别为11.304,8.270,8.640,P <0.01)。观察组发生Ⅰ级鼓膜损伤的患者,损伤愈合时间短于对照组,差异有统计学意义( t =2.095,P <0.05)。结论高压氧治疗后出现耳堵、耳胀、耳痛和鼓膜充血患者使用鼓气耳镜进行鼓膜按摩,可促进局部血液循环,改善中耳和外耳道负压状态,减轻高压氧治疗后耳部不适。

潜水员中耳气压伤与乳突气房的关系

潜水运动中的内耳减压病

在潜水运动中，由于中耳腔气压平衡障碍，外界气压增加导致中耳腔气压相对降低，多数潜水运动员有中耳气压伤的经历。内耳气压伤相对较少，发病率大约0.5％，主要为圆窗膜破裂，外淋巴瘘，导致感音神经性耳聋或前庭功能障碍。随着参加潜水运动人数的增加，因潜水引起的内耳减压病也随之增加。机理主要是组织内小气泡形成，以及血液气栓形成，造成组织机械损……

不同体位麻黄碱滴鼻预防高压氧所致中耳气压伤的临床研究

目的 探讨不同体位麻黄碱滴鼻预防高压氧所致中耳气压伤的临床效果.方法 随机选取2014年1月～2017年11月我院收治的首次行高压氧治疗的60例患者作为研究对象,随机将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30).两组患者同舱治疗,第1、2、3天进舱前予麻黄碱滴鼻,对照组患者采用头后仰平卧位滴麻黄碱,观察组患者采用平卧位头后仰侧转45.体位滴麻黄碱.比较两组患者的中耳气压伤发生情况、鼓膜损伤程度及高压氧治疗耐受性,分析评估不同体位麻黄碱滴鼻对高压氧治疗所致中耳气压伤的预防效果及患者耐受性的影响.结果 观察组患者的中耳气压损伤发生率(6.66％)显著低于对照组(26.66％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的鼓膜损伤程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的高压氧治疗耐受度(93.33％)明显高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻黄碱滴鼻时选择平卧位头后仰侧转45°体位,有利于降低患者的中耳气压损伤发生率,减轻鼓膜损伤程度,提高其高压氧治疗耐受性,在预防高压氧所致中耳气压伤的应用中,效果显著,值得临床借鉴和推广.

综合干预降低高压氧治疗中耳气压伤发生率

目的 观察综合干预措施能否有效降低高压氧治疗过程中耳气压伤的发生率.方法 296例首次进行高压氧治疗的患者,随机分为综合干预组(呋麻滴鼻液+健康教育)和普通对照组,各148例.比较两组中耳气压伤的发生率.结果 综合干预组中耳气压伤的发生率为6.76%,低于普通对照组的14.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在首次进行高压氧治疗前,应用综合干预措施能有效地降低高压氧治疗过程中的中耳气压伤的发生率.

高压氧治疗中减少中耳气压伤的护理

我院高压氧舱成立十五年来，治疗中常见的并发症是中耳气压伤。中耳气压伤是由于中耳鼓室内外压力不能平衡而产生的一种病理改变，又有气压损伤性中耳炎之称，是高压氧治疗中一种常见的并发症，主要表现为加压过程中的耳朵疼痛。
　　高压氧对一些疾病能发挥独特良好的疗效，受到医学界充分肯定。然而，在高压氧治疗的同时常见并发症中耳气压伤的发生使一部分病人停止高压氧治疗，影响了病人的康复。中耳气压伤是由于高压氧舱内压力改变引起鼓室内外压力不平衡而产生的病理变化。主要与咽鼓管解剖结构相关，咽鼓管静止时内外相互接触呈闭合状态。常发生在加压过程中，轻者出现耳堵、耳呜、耳胀、耳痛、听力减退等症状，严重者出现鼓室积液、积血，甚至鼓膜穿孔。导致高压氧治疗的中断，延误患者佳治疗时机而影响预后，甚至引起医疗纠纷。在多年实践中我个人总结：在高压氧治疗过程中，我们抓住治疗前及加压治疗中的认真护理，有效的减少中耳气压伤发作，并对出舱后已发生的少数中耳气压伤积极治疗，就能取得了满意的防治效果。

高压氧治疗所致中耳气压伤的预防护理(综述)

中耳气压伤是高压氧治疗中常见的并发症,常发生在加压及减压过程中,严重地影响患者对高压氧治疗的依从性,而延误患者的治疗,错过佳的治疗时机影响患者预后.本文通过对中耳气压伤发生机制的分析,中耳气压伤的鼓膜分级,临床表现、诊断,以及相关护理进展进行综述.高压氧治疗中,中耳气压伤的发生与多种原因相关,了解发病原因,临床表现,实施正确的护理干预方法是防止中耳气压伤发生的重要手段.

高压氧治疗并发中耳气压伤的原因分析及护理

目的:探讨高压氧治疗并发中耳气压伤的原因及护理对策.方法:对79例不同程度中耳气压伤患者进行回顾性调查.结果:患者的心理因素、调压不当、咽鼓管阻塞、操舱员操作不当等是引发中耳气压伤的重要因素.结论:做好患者的护理能减少中耳气压伤的发生,提高高压氧治疗的疗效.

高压氧治疗并发中耳气压伤的临床护理

中耳气压伤是高压氧治疗中常见并发症,2001年3月～2006年3月,在我院作高压氧治疗者824例,治疗中经我科会诊有38例患者并发中耳气压伤,占4.61%,其中22例资料完整,报告如下.

中耳气压伤的预防

高压氧治疗对多种疾病具有独到的疗效，是其它疗法不能替代的现代疗法，在临床中发挥越来越重要的作用［1］，但中耳气压伤是高压氧治疗中常见并发症，主要表现为耳痛，鼓膜充血，严重的可出现鼓室积液甚至鼓膜穿孔［2-3］。笔者从事高压氧工作十余年，共治疗病人37294人次，发生中耳气压伤128例，远高于其他副作用（其中陪护101例，患者本人27例；鼓膜穿孔3例，中耳积液需穿刺治疗者5例，轻症患者一两天后逐渐自行恢复者120例），分析其原因如下：

影响高压氧治疗致中耳气压伤病人行鼓膜按摩的原因及护理对策

[目的]探讨影响高压氧治疗致中耳气压伤病人行鼓膜按摩的原因及护理对策。[方法]选取160例行高压氧治疗致中耳气压伤病人行鼓膜按摩病人和同期护理人员36名为调查对象,采用自行设计调查表对病人及护理人员进行问卷调查。[结果]55.7%以上病人认为影响行鼓膜按摩的主要因素为对效果缺乏信心,54.4%以上的病人认为缺乏相关知识,47.5%以上的病人认为抗拒行鼓膜按摩的感受。55.6%护理人员因缺乏鼓膜按摩健康宣教内容及技巧和47.2%护理人员因缺乏鼓膜按摩的知识从而影响病人行鼓膜按摩。[结论]提高病人对鼓膜按摩效果的信心及掌握鼓膜按摩的相关知识以及护理人员鼓膜按摩健康宣教内容及技巧和提高护理人员鼓膜按摩的知识具有积极的意义。

高压氧治疗所致中耳气压伤的原因及预防

目的:探讨高压氧治疗所致中耳气压伤的原因及预防措施.方法:对1 600例高压氧治疗患者中出现中耳气压伤的78例进行综合分析.结果:本组78例高压氧治疗患者中耳气压伤发生原因包括:患者咽鼓管不通畅或堵塞20例(25.6％),患者在舱内升压过程中调压不当49例(62.8％),操舱者加压过快9例(占11.6％).结论:明确患者发生中耳气压伤的相关因素并采取相关干预手段,可以预防和减少中耳气压伤的发生,延续高压氧的治疗.

飞行员反复中耳气压损伤41例分析

0引言
　　飞行压耳是飞行员年度体检时常见主诉之一，表现为飞行高度下降中屡次发生中耳气压损伤，出现耳痛、耳鸣、耳闷胀感等症状，影响训练质量[1-2]。作者对近年来飞行员中有反复中耳气压损伤的41例进行临床观察，现将资料与结果分析报道如下。

高压氧治疗并发中耳气压伤的成因和护理对策

高压氧治疗不良反应和并发症,常见的为中耳气压伤.我院自1986年开展高压氧治疗以来,共有132例患者发生不同程度的中耳气压伤.现将护理体会报告如下.

高压氧治疗时耳痛处理方法的比较研究

中耳气压伤是高压氧治疗时常见的副作用[1].主要表现为鼓膜内陷所致的耳堵、痛、听力减退.重者耳痛剧烈,难以忍受,甚至鼓膜破裂造成严重后果.为了探讨如何快速解除患者耳痛症状,减轻鼓膜损伤程度,提高继续加压的成功率,2002年1月～2003年11月,我科对144例在高压氧治疗中出现耳痛的病人分别采取传统的捏鼻鼓气法和改良的快速排气降压法并观察其效果,现报告如下.

高压氧治疗发生中耳气压伤84例分析

资料和方法 我院自1996年12月至1999年11月行高压氧(HBO)治疗2 116例,其中发生中耳气压伤患者84例,男61例,女23例；年龄 6～78岁,平均43.5岁；①单纯因咽鼓管不通畅或堵塞18例(上呼吸道感染6例,鼻炎、下鼻甲肥厚各3例,上感合并鼻炎、鼻咽部息肉、咽部淋巴组织增生各2例)，②单纯因未做或不能配合完成调压动作(调压不当)15例(未做调压动作7例, 不能配合完成调压动作者含老年痴呆、精神紧张而不能配合、意识不清、气管切开各2例，有精神症状1例)，③单纯因操舱不当2例，由①②两种因素引起中耳气压伤46例，因患者尚未掌握调压动作而加压过快，即由②③所致2例，有1例脑挫裂伤患者患上感首次进舱，尚未学会调压动作，加压过快，即由①②③三种因素引起中耳气压伤；中耳气压伤患者发生于HBO治疗1次37例，2～5次23例,5次以上24例；发生于加压阶段76例,减压阶段8例。诊断标准：凡HBO治疗中出现耳堵、耳痛、耳鸣、耳胀、涕中带血、血性分泌物从外耳道流出、听力减退或消失，并请耳科检查，发现有鼓膜充血，鼓室内有渗液，鼓膜破裂等，参照气压损伤性中耳炎予以确诊［1］。

“聪耳针”治疗高压氧后中重度中耳气压伤30例

目的：观察比较“聪耳针”与常规西医方法治疗高压氧后中重度中耳气压伤的疗效。方法：选取2012年10月～2013年8月60例高压氧后中重度中耳气压伤患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组予“聪耳针”法治疗，对照组采用常规西医方法治疗，两组均治疗20天（2个疗程）后评价治疗效果。结果：观察组痊愈1例（3．33％），显效10例（33．33％），有效14例（46．67％），无效5例（16.67％），总有效率83．33％；对照组显效2例（6．67％），有效12例（40％），无效16例（53．73％），总有效率46.67％。两组总有效率比较差异显著（ P＜0．01）。结论：“聪耳针”较常规西医治疗可有效治疗高压氧后中重度中耳气压伤症状，疗效确切。

快速上浮脱险训练中耳气压伤2例

我部2010年以来结合某新型脱险装具进行实验室及海上50 m以浅快速上浮脱险训练300余人次,发生中耳气压伤2例.报道如下.1一般资料所有参训人员均为健康男性,年龄18-35岁,开始训练前都接受了临床体格检查和系统的加压锻炼,每次训练前再进行简单体检,不合格者不参加训练.