医学信息杂志
Medical Information 의학신식(상순간)
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腹腔镜胆囊切除的并发症及其预防
腹腔镜应用于临床已有80余年,首例LC是1987年Mouret完成的[1].1991年这一技术引入我国,以总体看它已走过童年时代,步入成熟期.创伤小、痛苦较小、术后恢复快,手术并发症明显减少,治疗效果明显提高[2].
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性分化异常的病因及诊治进展
性分化异常(Sex differentiation abnormality,SDA)是遗传咨询门诊常见的疾病,其病因复杂,涉及面广,危害严重.20世纪90年代以来,对性分化异常的病因及诊治的研究有其新的进展.现就有关性分化异常问题简要综述如下.
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中药防治肝纤维化研究进展
肝纤维化是各种慢性肝病共同病理特点,是肝硬化形成的必由之路,是当代疑难病之一.中草药防治纤维化的研究是10余年来国内研究的热点,并不断有新的见解.研究多采用在临床慢性肝病治疗中有效的方药,从病理、细胞因子、细胞外基质等方面,对中药进行实验研究和临床观察.本文就近三年的研究近况作一综述.
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角膜中央厚度对压平眼压的影响
压平眼压(IOP)测量是国际上常用的IOP测量方法之一,长期以来一直被认为是IOP测量的规范标准,即使有许多因素会影响其精确度.角膜弹性即为一个潜在的重要混淆因素,就健康角膜而言,可以测量角膜中央厚度(CCT)来推测其硬度.随着屈光不正矫正术式的增多,对于在手术改变了的角膜上进行常规IOP测量的精确度也提出了一些新问题.
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细胞凋亡与肾脏疾病
细胞凋亡是一种细胞自主生理性死亡,对多细胞动物机体的正常发育和自身稳定具有极其重要的作用,细胞凋亡失衡与许多疾病的发生发展有关.近几年来发现细胞凋亡在肾脏疾病中发挥重要作用,与许多肾脏疾病有关.本文就细胞凋亡的分子机制以及凋亡的调节和在肾脏疾病中的作用作一综述.
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造血干祖细胞体外扩增与其再植入能力的研究进展
造血干祖细胞移植(hematopoietic stem/progenitor cells transplantation)用于治疗恶性血液病、某些遗传性疾病、先天性免疫缺陷和各类自身免疫病等,也用于实体瘤的治疗.而造血干祖细胞体外扩增是提高移植成功率和拓展造血干祖细胞移植应用领域的有效途径,有助于解决移植时所面临的细胞数量不足、移植后造血恢复等问题,也是移植物净化,提高外源基因导入造血干祖细胞进行基因治疗的有效方法.而在造血干祖细胞体外扩增过程中扩增早期和早期祖细胞以及保留干细胞长期重建造血的能力是造血干祖细胞体外圹增的关键,是目前的研究热点,本文就有关这方面的一些研究作一综述.
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组织内激兴凝固治疗前列腺增生症的研究进展
良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)激光疗法(Laser therapy)是近十年来国内外泌尿外科学者广泛关注的一个课题,随着激光设备的改进和技术的不断发展,前列腺激光手术作为腔内泌尿外科学中一种微创(miniinvasive)技术也日趋成熟,并取得良好的临床效果,有望成为部分替代或完全替代前列腺开放手术或经尿道前列腺切除术(Transurethral resection of he prostate,TURP)的一种新方法.现将有关组织内激光凝固(Interstital lasercoagulation,ILC)治疗良性前列增生症(BPH)的研究进展作一综述.
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甲羟孕酮避孕效果的新进展
长效注射用孕激素作为临床上常规使用的避孕药至今一直在100多个国家数百万妇女身上使用,目前,具有代表性的药物有:甲羟孕酮及炔诺酮.本文就它们的药物特性、作用机制及避孕优点、副作用及禁忌症着重点综述.
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POEMS综合征研究45年
目的:对POEMS综合征进行分析并进行相关文献复习;方法:论述POEMS综合征的临床特点,实验室检查及病理结果,治疗和预后,并就其发病机制及治疗方面对45年来的相关文献进行的阐述;结果:POEMS综合征分别有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、M-蛋白和皮肤病变,伴有多发性骨髓瘤等;结论:POEMS综合征是多系统的病变,临床表现复杂多样,应注意多系统的检查.特别是神经系统的检查,减少误诊,提高临床诊断率.
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感染和吉兰-巴雷综合征
吉兰-巴雷综合征(GBS)的发病与多种病前感染因子有关,约2/3的患者在病前1~4周有呼吸道或消化道感染症状.很多不同的感染因素引起GBS,文献中涉及较多的包括巨细胞病毒(CMV),非淋巴细胞瘤病毒EBV,肺炎支原体(MP),乙型肝炎病毒(HBV),和空肠弯曲菌(Campylo-bater Jejuni,CJ),上述感染因子总共占GBS病前感染因子的2/3.
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中药对介入化疗者免疫功能影响研究概况
本文通过医学文献检索并经分析研究主要相关文献,就目前有关中药对介入化疗者免疫功能影响研究的理论依据、研究状况与展望等方面的问题作综述.
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FR167653对狗胰腺缺血再灌注损伤的保护作用
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中风增加妇女心脏术后的死亡率
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胰管内乳头状粘蛋白样瘤的临床病理特征和治疗
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肝移植对治疗重症肝炎必要性讨论
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切开复位内外固定结合治疗严重粉碎性桡骨远端关节内骨折
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肌骨骼瘤99mTc-MIBI显像
关键词: 骨骼 -
在成年猴损伤脊髓的近端脊髓前角与远侧腰神经前支间移植自体周围神经获得相应肌肉组织神经支配
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非小细胞肺癌紫杉酚主剂化疗:用99mTctetrofosmin胸显像预测反应
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患无精、少精症的日本男子Y染色体D16-22区间基因缺失筛查
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血友病患者中丙肝病毒的负荷与人类免疫缺陷病毒-1疾病发展相关联
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经皮螺丝钉固定与石膏制动治疗无移位腕舟骨骨折疗效比较
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肉毒毒素治疗阻塞便型直肠前突
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实时超声评估肌肉厚度与MRI、CT的比较
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转移性肾细胞癌所形成的新生血管表达前列腺特异性膜抗原
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妊娠期胎儿肱动脉和脐动脉血流的多普勒超声研究
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皮质类固醇疗法治疗慢性葡萄膜炎诱发的视乳头盘血管增生
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老年人的充血性心衰
关键词: 老年人 -
异烟肼治疗后对HIV-1感染者复发结核病的预防效果:一项随机试验
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结肠直肠癌筛查在腹股沟疝修补术前评估是必要的吗?病例对照研究
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幽门螺杆菌与胃食管反流性疾病的复发:随机对照试验
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Rituximab是治疗与低度、CD-20阳性的非霍奇金淋巴瘤有关的冷凝集和顽固的自身免疫性溶血性贫血的很有效的药物
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溃疡性结肠炎患者的肠系膜上下动脉的多普勒声像图
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网络环境下高校图书馆读者需求与信息服务
文章叙述了网络环境给读者带来的需求变化,提出高校图书馆信息服务的有效途径.
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中专图书馆电子化的规划和建设
1引言图书馆是收集、整理、传递信息的重要部门,随着计算机技术、网络技术的进步,人类信息资源进入了高度共享的时代,电子图书馆的研究已成为当前图书馆学研究的课题之一.电子图书馆,是以电子方式存贮资料,通过电子通讯来检索有关信息的图书馆,是将高科技与传统的图书馆管理相结合的信息服务系统.
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漫谈科室建立小型资料室
我院是大型综合性三级甲等医院,院内设有图书馆,有四名工作人员.我们的主要服务对象是全院职工,因我院又是教学医院,所以也对实习生和进修人员开放.但由于各种条件制约,我们可不能全天候对读者开放.在我们闭馆的时候,读者要查找文献就受到一定的限制.针对这种情况,我院自八十年代开始就为各科室配备一些书刊,以备不时之需.这可以说是科室资料的雏型吧.
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论网络环境下图书馆的服务职能
随着现代高新技术的飞速发展,尤其是Internet的出现,给全球带来了无限生机与挑战.与此同时,图书馆的服务职能亦发生深刻变化,表现为由传统型服务向新型信息服务转变.
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南方战区医用加速器应用质量现状调查与分析
随着高新技术的飞速发展,特别是计算机技术在医学中的应用,肿瘤放射治疗技术取得了前所未有的进步,加速器作为肿瘤放射治疗的主要工具之一,其应用质量的好坏至关重要,直接关系到病人的生命安全.为了贯彻卫生部第43号部长令"大型医用设备配置与应用管理暂行办法",了解军队医院加速器的质量和分布情况,为军队医院加速器的选型和购置提供依据.现将南方战区医用加速器应用质量的现状调查检测结果报告如下.
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浅议二十一世纪医学图书馆的定位
21世纪图书馆为读者提供服务的各种手段将不断改变,但其服务宗旨将保留.虚拟图书馆将是21世纪医学图书馆发展的方向;虚拟与传统相结合的新模式会得到认同;医学图书馆应加大投资力度,加快基础设施建设的步伐和加速人才的培养.
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计算机在病案管理工作中的应用
根据我院实行病案管理计算机化的经验,指出了计算机在病案管理中应用的迫切性、可行性和优越性.
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医学论文的材料收集与整理
医学论文的材料包括直接材料和间接材料,只要掌握搜集材料的基本功,才有可能写好论文.
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使用虚拟光驱进行信息检索
随着HIS(医院信息系统)在各医院的建立,广大医务工作者已经开始利用光盘检索进行信息检索.在使用过程中,我们发现存在这样或那样的弊端,如:信息检索速度慢,价格昂贵,易造成光盘损坏,兼容性差,模拟不完全等问题.我们通过采用虚拟光盘软件(Virtual Driver 2000)在硬盘上建立虚拟光驱模拟光盘运行,圆满地解决了这些问题,达到了经济、快速、无损地进行光盘检索.
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浅谈计算机信息技术在医院领域中的应用
目前,全国有很多家医院使用计算机管理系统,虽然规模大小有所不同,网络的特点不尽相同,但医院实际计算机信息管理系统的首要目标是一致的,都是成为医院正常业务工作的有效可靠工具.使得各项业务的操作更加科学化、规范化,提高数据的准确性,减少人为因素造成的差错.同时极大地减轻医护人员的劳动强度.在此基础上成为医院领导进行管理、分析的工具,医院的管理和决策提供及时、准确的数据依据.
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电子病历与"军字1号"医生工作站
随着计算机及信息技术发展,传统的HIS系统逐步向以病人信息为重点的综合信息管理体系发展,"军字1号"系统实现了由传统的HIS向电子病历系统的过渡.本文就电子病历发展及"军字1号"医生工作站的使用作简要的介绍,指出如何简化各类申请单的操作,添加处方生成、查阅各种信息等,并对病历的结构、内容、显示方式及导出等进行探讨.
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"军卫一号"运行中常见故障的排除
"军卫一号"医院管理系统在我院应用以来,由于人员操作错误造成了一些故障,下面是我们在维护该系统时遇到的问题及解决方法,请同行指教.
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电子病历应用中需注意和解决的几个问题
当前,医院信息系统(HIS)正向着以病人信息为中心,高度集成化和多媒体化的方向发展.电子病历作为其中的一个重要组成部分,正在受到越来越多的关注,国内已有数家公司开发出了包括电子病历在内的HIS.在此基础上,部分医院已经或正在开始抛弃传统的手工书写病历而代之以全新的电子病历.纵观部分医院的应用实践,可以肯定地说,电子病历的应用对临床医疗工作带来了积极的变化,对医院的许多方面都产生了显著的影响,为医院今后的发展开拓了新的空间.同时,我们也应承认,电子病历在我国尚属起步阶段,还有许多实际问题需要引起重视并加以解决.
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"军卫一号工程"管理与维护的几点心得
我院的信息化建设,从开始进行系统的可行性论证,到系统的投入使用,不到三个月的时间.作为滇西南边陲第一家实行信息化管理的驻军医院,从投入使用至今的一年多时间里,运行情况良好,取得了良好的管理效益、社会效益、经济效益,扩大了我院在滇西南乃至缅甸、老挝等周边国家的影响力,为我院的信息化建设迈出了坚实的一步.
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浅谈医学文献检索
我们从日常的工作中可以看到医学人员除了从医疗实践中去获得医学知识和直接经验外,还需从文献资料中获得大量的知识,即间接经验.后者是前人在实践中获得的知识总结,它记载了实践者的成功与失败的经验、教训和方法,积累了无数实例、数据、定义、论据、观点、构思和假设.医学文献数量大、增长快,浩如烟海,科技人员如要及时阅读、了解和掌握有关专业与课题的文献,就需要了解和掌握文献知识的检索和方法.只有掌握了文献检索的方法和途径,才能够使我们在茫茫的书海中把握方向,获得对文献利用的主动权,才能掌握前人与别人所取得的成就,并把它作为自己进一步研究的起点,从而大大地扩大自己的知识领域.
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我院医保系统的使用情况及改善措施
论述了医疗保险制度实施后,我市医保计算机信息网络存在的问题,及相应的解决措施.
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加入WTO对我国医院图书馆的影响及措施
1我国医院图书馆现状目前,我国医院图书馆还处于初级阶段.一是资金匮乏,相当多的医院投入相对减少,基础建设一直严重滞后.尤其近几年,受市场经济冲击,各医院的医疗经费紧张,往往将图书馆摆在次要地位,计算机自动化、网络化技术非常少,图书馆文献采集,加工检索等各项工作仍处于传统的手工工作之中.二是文献资源贫乏,医院由计划经济拨款变为市场经济自筹后,为生存和发展,医院把有限的经费投入到效益好见效快的项目中,图书馆的资金投入非常少.三是专业人员整体素质不高,知识老化,观念陈旧,工作热情和积极性不高,对文献资源的开发利用缺乏主动性和创造性.
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医院病案质量检查中若干问题的思考
在病案管理工作中,对病案质量的检查和评定是关键一环,是保证病案质量的有力措施.近年来,我院按照总部下发的"病案书写质量评定标准"对病案进行检查评定,在实际应用中我们觉得该"标准"尚有不足之处,其评分高低不能完全反映病历的内在质量.现就该"标准"中尚需完善之处做些探讨.
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医学专用词库的创建
1问题的提出电子病历的实施,实际上是让每个医生通过电子计算机写出病历.为了让广大的医生能够快速输入汉字,如果能把医生要输入内容都变成词组形式,并随意呼之即出,那么将有望解决这个问题.因此,建立医学专用词库,将会大大地提高输入速度.
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多功能病案检索系统的开发与应用
病案信息的开发利用离不开病案检索系统,功能齐全的病案检索系统是提高病案信息利用率的保证.特别是担负着繁重科研任务的大型综合性医院,病案用户检索要求多且复杂.笔者利用"军字一号"工程数据库,开发出一套多功能病案检索系统,并介绍了应用体会.
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局域网中Windows NT、Oracle 7服务器故障9例
应用"军字一号"医院信息管理系统的医院,一般都采用可靠性高的专用服务器和网络设备,而且"军字一号"系统本身采用C/S模式和性能优良的ORACLE数据库服务器,服务器故障率低,性能稳定,其使用寿命与日常应用维护密切相关.现将三年来我院维护服务器经验总结如下,望与同行互相切磋.
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试论医院图书馆之现状及对策
医院图书馆是一种小型的专业图书馆.目前,在自动化建设方面处于刚刚起步或尚未起步阶段.有一部分馆近年来配备了一台或若干台计算机,引进了部分软件,进入了试用阶段,而大多数医院图书馆在计算机应用方面仍处于空白状态,而它们揭示馆藏的主要手段仍是传统的卡片式目录,书刊的编目、加工、流通及检索还是手工操作.造成这种现状的原因是多方面的,我认为主要体现在以下几个方面.
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"军卫一号"收费及管理子系统常见问题及处理
为积极贯彻落实总部提出的"建设数字化医院"的要求,规范医院管理,我院自2000年始应用了由解放军总后卫生部和中国惠普有限公司合作开发的"军卫一号"系统,通过一年多的使用,我们感到大部分子系统运行还是比较满意的,但在使用中会遇到一些问题,现就这些问题及处理作一浅析,供参考.
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发挥馆员优势满足不同类型读者的需求
读者是图书馆服务工作的主体,根据读者文化程度、工作性质、年龄等不同因素,可将读者划分为几种不同的类型,每个类型群体对于馆藏有着不同的需求.作为大型综合性医院图书馆的读者,主要是来自教学、科研、临床第一线广大医务工作者,还有部分进修医师及在临床实习的大学生们.面对不同类型的读者群,馆员应利用自身的优势,采用不同的方式和手段,提供全方位的医学信息服务,帮助读者解决在查阅文献过程中遇到的各种疑难问题.
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实现一日清算的自动处理
随着医疗制度改革的深化,2001年起,医院住院收费开始实行住院费用一日清单制度.该制度的实施是为了规范医院收费行为,提高医院收费透明度,"给患者一个明白,还医院一个清白",同时也是医院适应市场,服务患者的需要.当前很多医院都已经或者准备建立医院信息管理系统.应用计算机对患者的住院费用进行每日清算管理是比较好的方法,它既减轻了临床工作人员的负担,又增加了结算的准确性.但一日清单制度刚开始实施,能满足这种需求的信息管理还不多,不过一般的系统都具有医嘱处理的功能.本文将在此功能之上对如何实现住院费用一日清进行探讨.
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医学院校社科情报资料工作的思考
近年来,在医学院校流行这样一种观点:"医学高校培养的是医学专业人才、图书馆应全力发展医学信息工作,社会科学文献资料只要能维持政治理论教师借阅,学生业余‘消遣'就足够了."受这种观点的影响,原本比较滞后的社科情报资料工作,大有继续削弱和被挤压的趋势.如何搞好这一工作,是我们必须思考的问题.
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复方碳酸钙泡腾颗粒剂处方筛选及吸湿性考察
目的:优化复方碳酸钙泡腾颗粒剂处方组成,并对优化处方制备的泡腾颗粒剂进行吸湿性考察.方法:以干燥失重%为指标,均匀试验设计法筛选复方碳酸钙颗粒剂处方中乳糖、山梨醇、PVP等辅料的用量,建立吸湿性曲线方程,考察泡腾颗粒荆不同温度下放置的吸湿性.结果:本品在相对湿度75%以下放置吸湿性小于5%.结论:优化处方后制成的泡腾颗粒剂具有良好的稳定性.
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十二指肠损伤26例临床分析
目的:探讨十二指肠损伤的诊断要点和术式选择.方法:对我院1989~1999年收治的26例十二指肠损伤临床资料进行回顾性分析.结果:术前诊断6例.行单纯缝合修补术14例,十二指肠空肠Roux-y吻合术3例;十二指肠憩室化7例;胰十二指肠切除术2例.治愈22例,死亡4例.结论:十二指肠损伤的诊治较复杂,手术探查易漏诊,早期诊断,及时手术,避免漏诊及选择合理的术式是提高治愈率,降低并发症和死亡率的关键.
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糖尿病患者与正常人血清尿酸的比较
尿酸是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物,据Spark(1994)报道糖尿病患者血清尿酸浓度低于正常人.作者对糖尿病患者及正常人血清尿酸比较,曾在增加对糖尿病与尿酸之间关系的了解.
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小剂量倍他乐克治疗原发性低血压28例临床分析
原发性低血压是一种多见于年轻女性的临床综合征.据报导目前尚无特效的治疗方法.现将采用小剂量倍他乐克治疗28例原发性低血压的疗效分析如下.
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胃泰胶囊的临床药效学研究
目的:研究胃泰胶囊的药理作用.方法:用水杨酸诱发大鼠胃炎模型;用H2清除法及胃内容物重量分别测定正常小鼠胃血流量及胃排空;用二甲苯致小鼠耳肿胀;用皮下棉球致肉芽肿;用醋酸致小鼠扭体反应.胃泰胶囊内含物清膏灌胃给药.结果:胃泰胶囊对水杨酸性胃炎有明显保护作用;增加正常小鼠胃血流及胃排空;抑制二甲苯致小鼠耳肿胀及皮下棉球肉芽增生;抑制醋酸引起的小鼠扭体反应.结论:胃泰胶囊具有抗炎、镇痛、保护胃黏膜、增强胃动力等作用.
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青光眼209例临床分析
青光眼是一组病因不清致盲率较高临床表现极为复杂的终身眼病,因而准确的早期诊断,选择有效的防治措施就显得格外重要.现将本院1992年1月~2001年6月住院治疗的青光眼209例(311只眼)总结如下.
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脑脊液细胞学的临床应用与进展
1引言脑脊液细胞学是通过对脑脊液中的细胞数量、形态的改变以及各种细胞所占的比例进行研究,揭示中枢神经系统疾病的病因、进程与转归.若中枢神经系统病变涉及软脑膜,必有脑脊液的细胞改变,脑脊液细胞学能准确而可靠地提示脑膜的病变情况.
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外伤性前房出血205例临床分析
前房出血是眼球钝挫伤中多见的一种眼病.国内文献统计其发病率为26.90%~55.20%[1,2].我科于1986~2000年共收治外伤性前房出血205例,占同期眼外伤住院患者743例的27.6%.现报告如下.
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血清TfR测定在缺铁性贫血中的诊断价值
为探讨血清中可溶性转铁蛋白受体在缺铁性贫血中的诊断意义,采用散射免疫比浊法定量测定正常对照组、缺铁性贫血(IDA)组、慢性病贫血伴缺铁(CDID)组、慢性病贫血(ACD)组血清TfR.初步结果显示IDA、CDID组血清TfR水平显著高于正常对照组(P<0.001)及ACD组(P<0.001);而ACD组血清TfR水平与正常对照组无显著性差异(P>0.05).提示血清TfR测定为缺铁性贫血、慢性病贫血伴缺铁的诊断提供了一项实用、可靠的临床指标.
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妊娠期黄疸67例临床分析
妊娠期孕妇出现皮肤和(或)巩膜黄染者在产科临床上屡见不鲜,为了提高临床对妊娠期黄疸的认识,现对长沙市二医院7年间收治的67例患者进行临床分析.
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18例木瓜酶主侧配血凝集的临床分析
在配血试验中,因菠萝酶凝集素引起交叉配血不合已有报道,而木瓜酶凝集素报道较少见.近五年来,我们对28560例患者配血试验中发现有18例木瓜酶主侧配血凝集,经检测发现患者血清中存在经酶处理后抗红细胞的凝集素.
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外伤性非特异性脑炎的发病机制及误诊因素分析
尽管CT和MRT应用于临床以来,大大提高了人体各系统的诊断水平,特别是对神经系统疾病的定位和定性诊断,更具独特的价值.但是,实践表明,科学的思维方法对临床诊断仍然具有举足轻重的地位,甚至起着决定性的作用.本文报道将一例外伤性非特异性小脑脑干脑炎误诊为脑肿瘤的典型案例,并就外伤性非特异性脑炎的产生机制及其误诊因素进行讨论.
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替硝唑治疗外科厌氧菌感染观察报告
普外科胃肠道、肝、胆、胰、脾围手术期感染及急性胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、蜂窝织炎等常涉及许多厌氧菌,包括各类拟杆菌、消化球菌属、消化链球菌属、梭状芽胞杆菌等,因此,围手术期有效抗厌氧菌药物使用至关重要,经我科临床观察,替硝唑对围手术期及感染性疾病中厌氧菌感染有明显疗效,报告如下.