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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • B超定位监测体外震波碎石治疗泌尿系结石的疗效分析

    作者:李涛

    目的 探讨B超定位监测体外震波碎石治疗泌尿系结石的疗效.方法选取我院收治的87例泌尿系结石患者,其中34例患者给予常规治疗,另有53例患者在B超定位监测下行体外震波碎石,比较两组患者的临床疗效.结果观察组患者经B超定位监测体外震波碎石治疗后总有效率为96.2%,显著高于对照组患者的73.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察患者在治疗过程个别患者出现血尿,未经特殊处理症状自行消失,未发现肾周积液,肾内血肿等并发症.结论 B超定位监测体外震波碎石治疗泌尿系结石是一种安全有效的方法,值得临床广泛推广使用.

  • Survivin蛋白和bcl-2在子宫内膜癌中的表达及意义

    作者:李润连;富晓敏;靳英

    目的 探讨Survivin和bcl-2在子宫内膜癌中的表达及意义.方法免疫组化法检测43例子宫内膜癌,32例非典型增生子宫内膜和20例正常子宫内膜中Survivin及bcl-2蛋白的表达及其在子宫内膜癌不同临床分期、组织学分级、肌层浸润程度的表达.结果不典型增生的子宫内膜和子宫内膜癌中Survivin蛋白阳性表达率均高于正常子宫内膜中(P<0.05);并且 Survivin的表达与临床分期、组织学分级和肌层浸润密切相关(P<0.05),Survivin的表达与bcl-2无关 (P﹥0.05).结论 Survivin蛋白在子宫内膜癌中表达上调,检测survivin的表达水平对判断子宫内膜癌的恶性程度及预测预后具有一定的临床参考价值.Survivin与bcl-2通过不同的机制参与子宫内膜癌的发生.

  • 经尿道前列腺电切术的并发症及防治

    作者:张伟;赵梅

    目的 分析经尿道前列腺电切术(TURP)术中、术后常见并发症的原因、预防及治疗,提高手术安全性和有效性.方法回顾性总结2003年5月~2012年3月我院1032例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症并发症的发生及处理方法.结果平均手术时间75 min,平均切除组织57.5 g.术中、术后出血23例,电切综合征(TURS)5例,暂时性尿失禁19例,膀胱颈部挛缩6例,尿道狭窄 11例,尿路感染32例,附睾炎2例.结论 TURP是良性前列腺增生症安全有效的外科治疗方法,术前详细采集病史,术中正确操作,术后对患者正确指导及处理可有效减少手术并发症.

  • 胫骨平台骨折手术治疗疗效分析

    作者:郑志巍;宫云昭

    目的 探讨胫骨平台骨折后手术治疗的疗效.方法选择我科2009年5月~2010年5月收治的54例胫骨平台骨折患者,骨折类型按Schatzker分型:I型2例,Ⅱ型18例,Ⅲ型15例,Ⅳ型11例,V型5例,Ⅵ型3例.所有患者采用开放复位、钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨.术后康复治疗.结果经l~3a,平均16个月随访.根据Merchant评分评定疗效,优30例,良15例,中7例,差2例,优良率为83.3%.结论手术内同定是胫骨平台骨折治疗的有效方法,早期功能锻炼是提高手术效果的关键.

  • 水痘疫苗对水痘发病保护效果的调查分析

    作者:李洁菡;陈威峻

    目的 水痘疫苗对水痘发病的保护效果.方法以网络报告与中小学校医、托幼机构卫生老师电话报告的方式收集病例,对辖内的20岁以下青少年儿童水痘病例进行调查分析.结果在既往免疫史明确的114例水痘病例中,无水痘疫苗免疫史的占53.51%(61/114);接种过水痘疫苗的占46.49%(53/114).在53名接种过水痘疫苗的病例中,有50例免疫史超过3a,免疫史超过3a后发病例数明显上升.结论在接种水痘疫苗3a后抗体可能达不到既定的高保护水平.考虑接种第二剂水痘疫苗,以弥补疫苗诱导的免疫功能减弱或初次免疫失败的不足.

    关键词: 水痘 疫苗 保护效果
  • 65岁以上社区老年居民健康体检结果调查分析

    作者:敖忠梅

    目的 探讨本社区65岁以上老年居民健康体检结果情况.方法收集本社区65岁以上老年居民健康体检报告321份,对体检结果进行调查分析.结果本组调查对象,女性中血糖异常7例,血脂异常43例,心电图异常16例,胸部X线异常2例,肝功能异常27例;男性中血糖异常12例,血脂异常87例,心电图异常30例,胸部X线异常9例,肝功能异常87例.男性老年居民在血脂异常率、心电图异常率、胸部X线异常率、肝功能异常率上均明显高于女性老年居民,P<0.05,并具有显著性差异.结论调查发现,本社区老年居民中男性高血脂、肝功能异常、心电图异常等情况明显高于女性,应加大本社区服务中心对老年慢性病的诊疗水平,提高本社区老年居民的健康生活水平.

  • 健康教育需求在临床护理工作中的应用探讨

    作者:刘海珍

    目的 观察健康教育对临床护理工作效果的影响,为临床护理工作提供参考.方法选择我院2010年01月~2011年10月收治的患者100例,均在常规对症治疗的基础上进行健康教育,调查患者出院时护患满意度.结果出院时护患满意度调查发现护患满意率为86.0%.与健康教育前比较,患者满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论健康教育可有效增进护患关系,对患者的康复进程具有积极的临床意义,值得推广应用.

  • 小儿重症肺炎30例临床分析

    作者:杨琼芳

    目的 探讨小儿重症肺炎的诊断和治疗,为今后小儿重症肺炎的诊治提供有价值的参考.方法选择2009年1月~2012年7月在我院接受治疗的重症肺炎的患儿60例,将其随机分成观察组30例和对照组30例,观察组行常规+盐酸氨溴索联合酚妥拉明注射液治疗,比较两组治疗效果.结果联合治疗后,观察组患儿的气促持续时间、罗湿音持续时间以及住院时间均明显低,且治疗显效率和总有效率明显高,P<0.05,有统计学意义.结论盐酸氨溴索联合酚妥拉明注射液治疗小儿重症肺炎,疗效显著,能大大减少患儿的不良反应,值得在临床上推广.

  • 个体化护理干预对初产妇分娩结局的影响

    作者:王家娟

    目的 探讨个体化的护理干预对初产妇分娩结局的影响.方法对初产妇随机分组,观察组与对照组各90例,对照组给予一般的护理措施,常规的产程观察等,观察组产妇实行个体化护理干预.结果观察组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05).结论个体化护理干预,在初妇分娩过程中起积极作用,可以降低剖宫产率,减少产后出血和新生儿窒息,提高分娩质量.

  • 我院外来器械在消毒管理中存在的问题及改进措施

    作者:任燕敏;林巧玲;肖长

    目的 分析了解外来器械在消毒管理中存在的问题,提出改进措施.方法采用跟踪调查现场调查和相关人员沟通交流进行的问卷调查.结果业务人员不够专业,器械清洗不够彻底,检查包装不够严格,管理不够规范,使得外来器械在使用中存在着很大的安全隐患.结论消毒供应中心对外来器械的清洗消毒管理有待于近一步提高,应加强监管和改进.

  • 阴道B超诊断宫外孕的效果观察

    作者:薛晴阳

    目的 对宫外孕实施阴道B超的诊断效果进行研究分析.方法选取我院2011年1月~2012年1月收治并确诊为宫外孕的患者54例,对其相关资料进行回顾性分析,并对阴道B超检测的效果进行分析.结果 54例被确诊为宫外孕的患者中,实施B超检测时,一次性检测出52例,符合率96.3%.结论对宫外孕患者实施阴道B超检测,可以得到较为清晰的图像,可以准确、快速的对患者的症状进行观察.同时对于不具典型、没有破裂、出血量较少的宫外孕可以进行早期诊断.所以对宫外孕采用阴道B超进行早期诊断,具有十分重要的临床意义.

    关键词: 阴道 B超 宫外孕
  • 二种全麻维持方式对乳腺癌根治术后疼痛影响的比较

    作者:刘芳

    目的 比较七氟烷与异丙酚全麻的乳腺癌根治术患者术后对舒芬太尼的需求,进一步探讨两药物对乳腺癌根治术后疼痛的影响.方法选取本院60 例乳腺癌根治术患者随机分为两组,七氟烷组与异丙酚组,每组30 例,术后给予患者舒芬太尼自控镇痛,记录不同时间点视觉模拟量表(visual analogue scales,VAS)评分、镇痛泵的按压次数及其舒芬太尼总用量.结果术后4h七氟烷与异丙酚视觉模拟量表评分偏高,两组比较各时间点评分之间的差异无统计学意义(P>0.05),舒芬太尼总用量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论七氟烷与异丙酚全麻对乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响作用相当.

  • 探讨动态心电图中缺血性J波的临床意义

    作者:周绍章;雷旭艳

    目的 探讨动态心电图(dynamic electrocardiogram,DCG)缺血性J波的诊断价值.方法将30例早期复极患者分为A组,30例ACS患者出现现缺血性J波患者分为B组,回顾分析两组DCG、心脏事件情况.结果 B组缺血性J波,发生恶性室性心律失常大于A组有显著差异(P<0.05).结论 DCG监测中ASC患者出现缺血性J波或同时ST段抬高常提示心电活动不稳定,易诱发严重室性心律失常,值得临床高度重视.

  • 彩色多普勒超声对小儿肠套叠诊断及引导水灌肠复位的影响因素探讨

    作者:陈海燕;刘江泽;胡小韦;卓涛

    目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠诊断及引导水灌肠复位的影响因素,为临床治疗提供帮助.方法采用CDFI对200例哭闹怀疑肠套叠小儿进行诊断及分析,按照水灌肠复位成功与否分为两组,分析两组患儿的性别、月龄、病程长短,套叠位置、套叠长径,类型等影响因素.结果 CDFI对肠套叠诊断的误诊率为4.2%,漏诊率为4.6%.两组的性别、月龄和套叠位置的构成比的比较无显著性差异,而套筒内积液、套筒长径、病程、类型四因素的率在两组间的比较有显著性差异(P<0.05),有效因素为:套筒内积液、套筒长径、病程、类型,作用大小为:套筒内积液>套筒长径>病程>类型.结论彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断及引导水灌肠复位有重要的应用价值,套筒内积液、套筒长径、病程、类型是影响水灌肠复位的主要因素.

    关键词: B超 肠套叠 水灌肠
  • 两种方法治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

    作者:宫文晶;张彦娜;黄艳艳

    随着鼻内窥镜技术的广泛应用,临床上常见的慢性肥厚性鼻炎,逐步使用内窥镜下下鼻甲骨部分切除或折断移位术进行治疗,为探讨与传统的下鼻甲粘膜部分切除术疗效有无差异, 我们对2005 年以来用不同方法治疗的486 例上述疾病患者,分组进行讨论,发现内窥镜下下鼻甲骨部分切除或折断移位术组效果明显优于下鼻甲粘膜部分切除术组,现报告如下:

  • 不同麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

    作者:顾小鹏

    目的 探讨不同麻醉方式用于髋关节置换术的临床效果比较.方法择期行髋关节置换术的患者60例根据麻醉方式的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用腰硬联合麻醉,对照组采用连续腰麻.结果治疗组的麻醉起效时间和BMS 3分出现时间明显快于对照组(P<0.05),同时高锐痛阻滞平面也比对照组高(P<0.05).术后随访两组患者均无发生腰麻后头痛、马尾综合征与暂时性神经综合征.结论腰硬联合麻醉是一种经济实用的麻醉技术,在髋关节置换术中的应用能有效提高麻醉效果,且可控性、安全性好.

  • 人性化护理之热点问题探讨

    作者:蒋崚

    随着社会发展及医疗水平的提高,人性化护理作为一种新型的护理模式受到广泛重视.文章将从人性化护理的内涵,人性化护理的必要性,目前实行人性化护理的漏洞及实施人性化管理的举措等几个方面进行阐述,以期不断推动提高护理质量,促进医院发展.

    关键词: 人性化 护理 服务
  • 老年人重症急性胰腺炎凝血抗凝系统变化及全身炎症反应综合症的研究

    作者:钟谷平;范惠珍;盛建文

    目的 探讨凝血系统和抗凝血系统功能,在观察老年人重症急性胰腺炎病程发展变化的临床价值.方法测定血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D二聚体、抗凝血酶III.结果老年人重症急性胰腺炎PT、APTT、Fg、D二聚体均高于正常对照组和轻症胰腺炎组(P<0.05),ATIII低与对照组和轻症胰腺炎组(P<0.05),全身炎症反应综合征发生比例较高(P<0.05).结论重症急性胰腺炎凝血系统、抗凝血系统水平和活性低下,且存在纤溶系统的亢进,发生全身炎症反应综合征的对比均有显著性意义,测定这些指标对了解病程发展和预防并发症具有一定意义.

  • 影像学阴性和阳性的额叶癫痫临床和脑电分析

    作者:薛敬元

    目的 分析不同病因的额叶癫痫(Frontal Lobe Epilepsy,FLE)患者的临床表现和脑电图上的差异,为癫痫患者的药物治疗、致痫灶的定位及手术治疗提供参考和依据.方法分析2005年7月~2008年10月神经内外科门诊就诊及住院治疗的额叶癫痫患者38例,其中影像学阴性的病例20例,影像学阳性的病例18例,结合影像学表现和各种致痫灶定位检查将上述病例分为隐源组(19例)和症状组(17例).采集两组病例的一般情况、临床发作表现、发作间期及发作期脑电图、治疗和预后等资料,探讨两组病例于上述诸方面存在的异同.结果隐源性癫痫19例,男性患者13例(68.4%),女性患者6例(31.6%);症状性癫痫17例,其中男性11例(64.7%),女性6例(35.3%).运用χ2检验,P<0.025,说明两组患者性别比例上存在差异,隐源性额叶癫痫男性患者出现率较症状性额叶癫痫组男性患者更高.发作时头颈偏斜与放电侧P>0.05,可认为放电侧和头颈偏转方向之间无必然联系.发作时眼偏斜与放电侧P<0.05,可认为放电侧和眼球偏斜方向之间存在相关性.两组病例发作间期脑电活动显示,隐源组额区出现高波幅尖波(棘波)及尖-慢综合波(棘-慢综合波)的概率明显大于症状组的出现率;而中低幅尖波、θ节律、δ节律在症状组中的出现率较高.结论常规的抗癫痫药物对于额叶癫痫的治疗效果相对比较理想,尤其是对于隐源组;而手术治疗对于症状组额叶癫痫患者效果较好.

  • 我院门诊处方不合格调查分析

    作者:陶俊宏

    目的 通过对门诊处方分析找出存在问题,掌握医院目前处方质量,提高处方书写质量,促进合理用药.方法抽取2006年1月~2007年1月期间本院门诊西药房处方(特殊药品处方除外).结果抽查12000张处方,其中不合格处方1848张,不合格率为15.4%.结论临床医生在用药中存在一些问题,为保证患者用药安全,临床合理用药有待进一步提高,医院应加强医德医风教育,医生自身应不断加强业务学习,药师应加强与医生的沟通,保证用药安全、合理、有效.

  • 浅析心电图对肺栓塞的预测及应用

    作者:盛新建;毛葵

    肺动脉栓塞又称为肺栓塞简称PE,是一种脂肪、气体等不同类型性质的栓子或者是静脉系统血栓性堵塞动脉系统的较为常见的临床性综合征.随着近几年肺栓塞的发病率不断增多,诊断情况不容乐观,寻找对该病进行预测与诊断的方法便尤其重要.心电图对肺栓塞诊断过程中表现出来的多样性,可以看出其预测和诊断效果并不存在特异性,但具有较高的临床医学研究价值.

  • 482例恶性肿瘤急诊症状及预后分析

    作者:韩峰;范志勤;侯本新

    目的 分析肿瘤急诊患者症状及其危险因素.方法对2004年1月~2012年12月间在我院综合科就诊及转入ICU救治的482例患者临床资料进行回顾性分析,频数统计和百分比计数分析病例资料的综合抢救结果和死亡原因;对所有引起肿瘤急诊患者死亡的因素先进行Logistic回归单因素分析,然后对所有引起肿瘤急诊患者死亡的因素进行Logistic回归多因素分析并获取OR值.结果本组肿瘤急症常见有癌性疼痛(31.74%)、呼吸困难(15.56%)、感染(12.66%)、肠梗阻(10.99%);常见的死亡原因为多器官功能衰竭(25.77%)、感染(21.13%)、呼吸衰竭(20.63%)、心脏功能衰竭(14.43%)、肝肾功能衰竭(9.79%)、出血(8.25%);Logistic回归单因素分析显示,年龄、感染、免疫功能抑制、转移部位、器官功能不全、有基础性病变、Karnofsky评分与肿瘤急诊患者死亡有关,多因素Logistic回归分析显示,转移部位≥2个、器官功能衰竭≥2个、KPS<60分评分是肿瘤急诊患者死亡独立的危险因素.结论对于肿瘤患者应有计划、合理地应用综合治疗,降低肿瘤的局部复发,预防及控制肿瘤的远处转移,降低由此造成的多器官功能衰竭,延长患者生存期及改善生活质量.

  • 药物治疗及急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的比较

    作者:木尼热·库纳洪;王文盛

    目的 探讨药物治疗及急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的比较效果.方法急性ST段抬高型心肌梗死患者80例据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组只采用阿司匹林联合氯吡格雷药物治疗.结果治疗后治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为95.0%,两组对比差异不明显(P<0.05).结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死能取得与急诊PCI类似的效果,在基层医院有很好的应用效果.

  • 浅谈单叶产钳在头位子宫下段剖宫产术中的应用

    作者:谢芬

    目的 探讨单叶产钳在头位子宫下段剖宫产手术中的应用.方法对我院妇产科2007年1月~2012年5月期间收治的52例采用单叶产钳实施头位子宫下段剖宫产的产妇临床资料进行回顾性分析,与另外徒手娩头剖宫产50例做对比分析.结果单叶产钳组Apgar评分≤7分共1例,未见子宫下段裂伤、新生儿窒息及新生儿损伤现象;徒手娩头组Apgar评分≤7分5例,子宫下段裂伤1例,新生儿窒息2例,新生儿损伤3例,单叶产钳组Apgar评分明显高于徒手组(P<0.05),术中损伤率均明显低于徒手组(P<0.05),差异有统计学意义.结论单叶产钳用于头位子宫下段剖宫产安全可靠,能有效确保母婴健康,值得应用推广.

  • 急性脑梗死患者与颅内外动脉狭窄发生率相关因素对比分析

    作者:廖常丽;李珺

    目的 分析急性脑梗死患者与颅内外动脉狭窄发生率相关因素,探讨急性脑梗死患者与颈动脉狭窄及溶血磷脂酸(LPA)、血脂的关系.方法 100例急性颈内动脉系统脑梗死患者(A组)与96例同期非心脑血管患者(B组),年龄40~81岁.应用TCD检测所有患者的颅内血管,应用双功能彩色多普勒超声检测颅外血管.结果 A组患者颅内动脉狭窄34例(34.0%),颅外动脉狭窄19例(19.0%),明显高于B组颅内动脉狭窄5例(5.0%),颅外动脉狭窄4例(4.0%).且LPA增高、低密度脂蛋白(LDL)增高和高密度脂蛋白(HDL)低下的检出率亦明显高于B组.结论颅内外颈动脉狭窄和高LPA、高LDL及低HDL与脑梗死的发生密切相关

  • 流动儿童免疫规划管理对策分析

    作者:陈万宇;于延民

    目的 分析与探讨我区流动儿童免疫规划管理现状以及相应管理对策.方法选取2009年~2011年我区云山社区内所有10周岁以下的流动儿童,采用同样调查表的方式,上门逐户调查并询问儿童家长,以核实儿童的出生年月日、免疫卡证以及接种记录等.针对调查得出的流动儿童免疫规划现状,建立相关分析小组进行管理对策的探讨,制定相关法规以规范流动儿童免疫规划过程.结果通过对云山社区内10周岁以下流动儿童的免疫规划现状进行调查后显示,该社区流动人口共1520人,流动儿童共242人,低于1岁的流动儿童共20人,1岁以上流动儿童共222人.有计划免疫接种证的流动儿童共227人,五苗接种覆盖率为52.0%,另有15名儿童既未建证也未接种.大多数流动儿童来自农村,其家长对于疫苗接种的相关知识了解较少,从而造成免疫漏洞.结论通过对流动儿童免疫规划现状进行探讨与分析,制定相应的管理对策,包括完善流动儿童报告、加强建卡管理、加强免疫知识宣传、开辟新接种途径、加强免疫工作法制管理等,能够达到改善流动儿童免疫规划现状中存在的种种弊端,提高流动儿童免疫规划普及率的目的.

  • 社区老人静脉输液需求探讨

    作者:陈文军

    目的 就社区老人静脉输液需求进行探讨.方法选取对象为2011年1月~12月在我社区治疗需要采用静脉输液的老年患者100例,自行设计调查问卷,问卷内容包括护理人员服务质量,患者对静脉输液药物剂量、副作用、作用的掌握程度,患者在静脉输液过程中所担心问题等.结果社区老年患者对护士的服务需求多的就是护士责任心,占到了97例(97%),其次,94例(94%)老年患者需要健康教育宣传,93例(93%)老年患者对护士静脉穿刺技术提出了要求,有90例(90%)老年患者需要护士主动热情,且输液过程中巡视.结论健康教育是优质护理延伸与社区联动的重要手段,通过举办知识讲座、发放宣传资料、个体化指导等方式对患者及家属进行静脉输液相关知识的教育.

  • 经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效观察

    作者:周彬

    目的 探讨经腓骨截骨入路在胫骨平台后外侧骨折中的治疗效果,寻求效果较好的治疗方式.方法选取2011年8月~2012年8月于我院骨科诊断为胫骨平台后外侧骨折的患者100例,随机分为两组,每组50例.实验组采经腓骨截骨入路的手术方式,对照组采用经膝关节后方入路手术,两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05).比较两组患者手术治疗效果及膝关节功能恢复情况.结果实验组患者治疗结果的显效率、有效率、以及总有效率均高于对照组,治疗无效率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗后膝关节功能量表得分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论采用经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折患者,可以有效提高治疗有效率,恢复膝关节功能,值得临床推广应用.

  • 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈癌56例的价值

    作者:彭雪芳

    目的 使用阴道彩色多普勒在诊断宫颈癌上的价值,并且加以分析.方法选取2008年1月~2010年1月间患有宫颈癌的患者共56例,这些患者均通过阴道彩色多普勒超声进行检查,并且同术后病理检查结果进行对比.结果术后病理检查得出,有28例为宫颈鳞状细胞,所占百分比为50%,有17例为腺癌,所占百分比为30.36%,有11例为腺鳞状细胞癌,所占百分比为19.64%.手术前通过阴道彩色多普勒超声确诊的宫颈癌有52例,所占百分比为92.86%,剩下的例数中有3例被误诊成宫颈糜烂,有1例被误诊成为子宫粘膜下肌瘤脱入宫颈管.结论通过本文的探讨研究,引导彩色多普勒超声能够清楚的反应出宫颈病灶所在位置以及大小等,能够对宫颈癌大小和侵犯范围提供确切诊断,这样的确诊为临床提供了有效的依据,有很高的临床价值.

  • 不同剂量胺碘酮治疗缺血性脑病的疗效观察

    作者:巴依尔

    目的 观察不同剂量胺碘酮治疗缺血性脑病的疗效.方法缺血性脑病患者80例根据药物应用剂量的不同分为治疗组与对照组各40例,两组都积极治疗基础疾病,对照组给予大剂量胺碘酮治疗,治疗组给予小剂量胺碘酮治疗.结果治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为97.5%,两组对比差异不大(P>0.05),都显示了比较好的疗效.经过观察,对照组有8例不良反应,治疗组只有1例不良反应,治疗组的不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05).结论小剂量胺碘酮应用于治疗缺血性脑病能在保持高疗效的基础上,减少不良反应,值得临床推广应用.

  • 原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块形成的影响因素分析

    作者:李珺

    目的 分析影响颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素.方法对收治的100例原发性高血压患者进行颈动脉超声检查,记录斑块部位、范围、数量及回声特点等,估测斑块处的管腔内径有否狭窄及其程度.并记录患者的性别、年龄,患高血压年限及高血压级别进行统计学分析.结果100例高血压患者有75例有颈动脉硬化斑块形成,发生率为75%,且与性别和年龄有显著相关性,男性发生率明显高于女性,并随着年龄升高而升高;与高血压级别和患病年限无明显相关性.结论男性和高龄的高血压患者应早期进行颈动脉斑块超声检测及药物干预,对于预防脑血管意外事件发生具有重要意义

  • 重症监护病房MRSA医院感染暴发的流行病学调查分析

    作者:罗晋卿;陈幼华;杨英;关燕琼

    针对我院ICU今年2月18日~3月2日先后出现5例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)聚集性感染病例,进行流行病学调查,并对可疑危险因素进行采样作微生物监测,以查找其发生原因,为防止和控制ICU医院感染提供参考依据.流行病学调查分析如下

  • 膀胱汽化电切加膀胱内灌注药物治疗腺性膀胱炎27例体会

    作者:胡建渝

    目的 探讨腺性膀胱炎的诊治方法.方法对我科诊治的27例腺性膀胱炎的临床资料回顾分析,27例均采用经尿道电切术加术后膀胱腔内灌注羟喜树碱的治疗方法.结果随访6~24个月,其中24例症状消失(有效率88.9%),1例症状减轻,2例复发.结论经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法,可消除临床症状,并且能预防复发及癌变.

  • 急性脑血栓形成早期进行康复护理的效果

    作者:王丹

    目的 探讨早期康复护理干预在急性脑血栓形成中的应用效果.方法选取2010年1月~2013年1月我院收治的急性脑血栓患者84例,双盲法随机分为干预组和对照组各42例,对照组采用常规护理模式,干预组在常规护理的基础上给予早期康复护理干预.3个月后比较两组的神经功能缺损评分(NIHSS)、运动功能及日常生活能力评分(ADL).结果干预组总有效率为92.8%,明显高于对照组的75.0%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;护理3个月后干预组的运动功能及ADL评分均明显优于对照组(P均<0.05).结论早期康复护理干预可显著提高急性脑血栓形成患者的康复率,改善肢体运动功能,提高生活质量.

  • 冠状动脉病变与冠心病发生的相关性

    作者:刘玉华

    目的 探讨通过检测PWV来探讨冠状动脉病变与冠心病发生的相关性.方法选择到我院进行治疗的冠心病患者150例(观察组),同期选择在我院体检的健康人群150例作为对照组,两组都进行脉搏波速度(PWV)检测.结果观察组的PWV值高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示冠状动脉病变与冠心病发生有很好的相关性.结论冠状动脉病变与冠心病发生有很好的相关性,而PWV检测可作为预测冠心病的重要判断指标.

  • 步长脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛47例临床观察

    作者:李春芳

    目的 观察步长脑心通胶囊联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床价值.方法选择符合中医辨证论治理论的不稳定型心绞痛患者47例分为对照组和治疗组,其中对照组仅口服常规西药,治疗组在口服常规西药的基础上联合步长脑心通胶囊,两组治疗一周期后进行临床疗效的评估.结果治疗组治疗后心绞痛发生率、心电图ST段改善总有效率达88.9%、70.3%,显著优于对照组,两组数据比较有显着性差异,P<0.01.结论步长脑心通胶囊联合常规西药治疗不稳定型心绞痛优于较单纯西药组,心绞痛发生率、心电图ST段显著改善,临床疗效显著,减轻患者痛苦,同时改善了单纯西药组容易产生耐药性的弊端,值得临床推广.

  • 植入式静脉输液港在早期乳腺癌患者中的应用

    作者:崔世恩;凌飞海;桂安萍

    目的 植入式输液港自1982年开始投入使用,在肿瘤患者的肠外营养及全身化疗等方面的临床应用日益广泛.植入式输液港相关感染是在输液港使用患者尤其是实体肿瘤患者中主要的并发症之一.另外,患者因乳腺癌根治术而被破坏的前胸壁结构是否会增加输液港-皮瓣相关感染率尚未明确.方法 2012年1月~2012年6月共植入输液港50例.对象均为需要进一步系统性全身化疗的乳腺癌术后患者.随访时间至2012年12月,平均置管时间为146.7(101~190)d.分别评估输液港相关感染,导管移位,和中心静脉内血栓形成等并发症的发生率.结果无一例患者诉明显不适感.无输液港相关血液感染发生,无机械类并发症发生.发生局部皮肤红肿及疼痛的共2例,颈内静脉血栓1例.患者均能良好的耐受输液港,无一例因输液港相关并发症拔管.结论乳腺癌术后患者能较好的耐受植入式输液港.发生输液港相关血液感染几率较低.需要警惕中心静脉内血栓形成.局部皮肤症状与单、双侧乳腺癌之间的关系仍需进一步研究明确.

  • 灯盏花加复方樟柳碱综合治疗虹膜睫状体炎的临床观察

    作者:赵俊生

    目的 观察灯盏花注射液加复方樟柳碱注射液综合治疗虹膜睫状炎的临床疗效.方法将虹膜睫状体炎60例(63)只眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例(31只眼)在局部用药基础上加灯盏花注射液50mg加入0.9%氯化钠250ml静脉滴注,1次/d,10d为一个疗程,连续2~3个疗程.复方樟柳碱注射掖2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,5次为一个疗程,1~2个疗程.对照组30例(32只眼)眼局部常规抗炎、抗感染、散瞳治疗,曲安奈德注射液20mg结膜下注射,共1次.比较2组的疗效.结果治疗组治愈27例(27只眼)治愈率90%,显效2例(2只眼)有效1例(2只眼)对照组治愈17例(17只眼)治愈率56.6%,显效11例(11只眼),有效2例(4只眼)两组治愈率比较,有显著性差异р<0.01.结论灯盏花注射液加复方樟柳碱注射液综合治疗虹膜睫状体炎,能短时间有效控制病情,延缓或减少复发,采用综合方法治疗虹膜睫状体炎,是一种有效的治疗方法.

  • 乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的56例临床分析

    作者:于俊波;方晓敏

    目的 应用乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的体会.方法将于2006年8月~2012年8月我院住院56例重症急性胰腺炎患者,随机分为两组,对照组26例,使用善宁治疗;治疗组30例,使用乌司他汀治疗.观察比较两组的临床指标恢复正常时间及临床疗效.结果治疗组的腹部疼痛消失时间、尿淀粉酶恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间以及平均住院时间均明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组的总有效率为93.86%,明显高于对照组的71.83%,差别有统计学意义(P<0.05).结论乌司他汀治疗重症急性胰腺炎,能较快地缓解症状,有效率高,临床效果好,且无明显毒副作用,可作为急性胰腺炎综合治疗的重要药物之一,值得在临床上推广应用.

  • 使用"211"程序接种狂犬疫苗后的副反应观察

    作者:张华源;陈家华;翁冬丽

    目的 通过观察白蕉镇卫生院使用"211"程序接种狂犬病疫苗后接种者的副反应发生情况,为基层卫生院做好狂犬病防疫工作提供理论依据.方法搜集并记录今年以来使用四针法接种狂犬疫苗的接种者信息以及副反应发生情况,使用Excel办公软件和SAS8.1统计软件进行数据分析.结果 646例接种者中,局部反应发生率为8.82%,全身反应发生率为9.75%,总发生率为18.57%.不同性别之间副反应发生率差别没有显著性(P>0.05);不同年龄段的副反应发生率差别具有显著性(P<0.05).结论 "211"程序的完成率较高;狂苗免疫后副反应存在个体差异,局部反应和全身反应以轻中度为主;需要加强犬伤防治知识的宣传教育工作.

  • 混合痔PPH术治疗分析

    作者:裴鹏昌

    目的 研究PPH手术在治疗混合痔中的治疗效果,为临床研究提供相关参考.方法选取我院于2011年10月~2012年10月收治的60例混合痔患者,进行PPH手术治疗,并记录结果,总结分析该手术对于混合痔的治疗效果.结果手术时间为20~50min,手术后出现尿潴留的患者7例,占总数的11.67%;大便出血的患者9例,占总数的15%;疼痛患者10例.占总数的16.67%;无吻合口感染患者.结论 PPH手术对于治疗混合痔,有着手术时间短、创口面积小、手术中出血量少、手术恢复快等特点,值得在临床应用中广泛推广.

  • 规范化健康教育在产科的应用效果

    作者:高悦捧;李艳芝

    目的 探讨优质的产科健康教育模式,以提高产科护理质量及孕产妇的满意度.方法采用问卷调查的方法,将住院待产妇随机分为观察组和对照组,观察组在不同的时段按制定好的路径教育表格对孕产妇进行系统规范化的健康知识宣教和技能指导;对照组应用传统方法进行健康教育.结果观察组孕产妇对健康指导知识掌握程度及护理工作满意度显著高于对照组.结论规范化的健康教育可提高健康教育效果,满足孕产妇相关知识需求,是产妇渴求的护理模式.

  • 新入院精神分裂症患者心肌酶CK、CKMB、LDH、AST的临床检验

    作者:吴世荣;梁文珍;王菁

    目的 对新入院精神分裂症患者心肌酶CK、CKMB、LDH、AST的临床检验结果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法随机抽取在2012年1月~12月间我院收治的新入院精神分裂症患者病例637例,另抽取60例健康体检者作为对照组,对其展开心肌酶谱检测,并对比分析检测结果.结果经统计得知,精神分裂组患者的CK、CKMB、LDH、AST检测结果均较对照组高(P<0.05).结论心肌酶活性会对精神分裂症患者的发病以及病情程度产生影响,临床应给予关注.

  • 挂浮线术治疗马蹄型肛瘘52例临床分析

    作者:张敏

    目的 探讨挂浮线术治疗马蹄型肛瘘临床推广可行性.方法观察组52例患者采用挂浮线术治疗,对照组44例患者采用切开挂线术治疗.对比两组患者临床症状和术后恢复状况.结果观察组手术中和术后各项症状及恢复情况都比传统切开挂线术疗效佳,复发率两者之间差异无统计学意义.结论挂浮线术治疗该病效果明显优于切开挂线术治疗,该治疗手段具备临床推广价值.

  • 莫沙必利用于夜间消化不良疗效分析

    作者:周燕

    目的 观察莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果.方法选2010年9月~2012年9月于我院治疗符合要求的被诊断为功能性消化不良的患者117例进行临床治疗观察.按照严格的随机原则将其均分为治疗组59例和对照组58例.治疗组给予莫沙必利实施治疗;对照组给予吗丁啉进行治疗.对两组患者治疗后的临床疗效进行比较.结果治疗组总有效84.74%;对照组的总有效率为67.24%与对照组比较x2=8.3926,P<0.01.较差异有统计学意义(P <0.05).不良反应两者相比无显著差异无统计学意义(P>0.05).结论莫沙必利治疗夜间消化不良效果良好,患者耐受性好、副作用小,值得临床推广应用.

  • 氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效分析

    作者:张晓燕

    目的 观察氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症(PCOS)的临床疗效.方法将85例PCOS患者分为两组,治疗组46例用氯米芬联合二甲双胍治疗,对照组39例用氯米芬治疗.结果两组患者治疗前后在排卵率、规律月经率、体重指数、睾酮等方面差异有显著性(P <0.05),但治疗组治疗后更明显,且空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数明显低于治疗前,两组治疗后对比差异显著(P <0.05).结论氯米芬联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者,可有效改善患者高雄激素状态及胰岛素抵抗,协同促进患者排卵,提高妊娠率.

  • 血液灌流术在儿童全身炎性反应综合征的临床应用研究

    作者:甘萍;谭汉梅;谭秋;何扬帆;莫运波;谭忠友

    目的 探讨血液灌流术在儿童全身炎性反应综合征的临床应用.方法选择我院50例全身炎性反应综合征的患儿采用血液灌流术进行治疗.结果 50例全身炎性反应综合征的患儿采用血液灌流术进行治疗无1例发生死亡以及出现严重并发症.结论采用血液灌流术治疗儿童全身炎性反应综合征能提高患儿治愈率,降低患儿死亡率,缩短病程.

  • 急性创伤性颈髓综合征中运动损害与磁共振表现相关性分析

    作者:汪光晔;禹宝庆;孔志阳;方锐

    目的 在急性创伤性脊髓损伤的患者中,虽有神经损伤与影像学表现关联的研究数篇文章,但是针对于特殊的急性创伤性颈髓损伤综合征的有报导.本文的目的 是研究急性颈髓损伤综合征的患者的运动功能与影像学特点,及在住院及随访过程中分析运动功能与影像间的相关性.方法回性研究了自2010年~2012年期间手术治疗的急性颈髓损伤综合征的患者20例患者.每一个病皆行颈部MRI检查,受伤到做磁共振时间1~11d,平均3±2.88d.其中8例患者在随访期间行系列MRI检查,随访磁共振时间1~13月,平均8±5.13月,运动功能与MRI结果进行统计分析.结果颈椎病及椎管狭窄往往出现.脊髓的水肿在MR中是常见的影像学表现,术前、术后患者上、下肢运动功能评分差异具有显著性,下肢运动功能显著高于上肢(P<0.001),入院与随访中系列MR中T2加权中的信号强度下降与上肢运动力得分相关,入院时运动功能评分、上肢运动功能评分与磁共振水肿长度呈负相关,相关系数分别为-0.699和-0.808,随访时运动功能评分、上肢运动功能评分与磁共振水肿长度呈负相关,相关系数分别为-0.923和-0.887.结论急性创伤性中央脊髓综合入院时及预后上肢功能运动损害皆重于下肢.脊髓的水肿在MR中是常见的影像学表现.随访中系列MR中T2加权中的信号强度下降与上肢运动力终得分负相关,可提供有意义的预后信息.

  • 宫颈炎与解脲支原体感染关系研究

    作者:谢迪

    目的 探讨宫颈炎与解脲支原体感染关系.方法选取2010年10月~2012年4月期间在我院妇科加收治疗的宫颈炎患者共364例,进行常规宫颈检查,并进行uu培养及药物敏感试验,并对其结果进行研究分析,解宫颈炎类型、临床症状、体征与宫颈分泌物培养解脲支原体之间的关系.结果在364例宫颈炎中,解脲支原体呈阳性患者共172例,占总例数的47.25%;其中阳性率高为宫颈黏膜炎类型,共115例,占63.48%,可见,阳性率的高低与分泌物的性状有密切关系.结论宫颈炎与解脲支原体感染有密切关系,对宫颈炎患者有实施分泌物的支原体筛查,有助于及早发现患者病情并进行有效治疗.

  • 胆囊切除术后近期梗阻性黄疸相关问题探讨

    作者:库福安

    目的 探讨胆囊切除术后近期梗阻性黄疸的原因、诊断依据和防治原则.方法对我科2006年1月~2010年12月间经治的单纯胆囊切除术后近期出现梗阻黄疸的16例临床资料进行回顾性分析.结果医源性胆道损伤4例,胆总管结石7例,胆道炎性狭窄3例,胆道恶性肿瘤1例,胆瘘、胆汁性腹膜炎1例.单纯内镜治疗8例;再手术7例;1例胆管狭窄患者因黄疸消退而出院观察.15例痊愈,1例术后继发肝肾功能衰竭而自动出院.结论胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以损伤和结石因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见.完善的术前检查和谨慎的术中操作是预防胆囊切除术后黄疸的关键,黄疸发生后的积极对因处理是唯一有效的治疗方法,而ERCP则是诊断和治疗胆囊切除术后黄疸的重要手段之一.

  • 对产科急症导致子宫切除相关危险因素的研究

    作者:容彩兰;黄海娟;王秋明

    产科子宫切除术是治疗产科顽固性出血,挽救孕产妇生命的重要措施和手段,在这一手术实施过程中,严格把握出血指征进行手术是对患者生命健康、生活质量的重要保证.

  • 乳牙反(牙合 )矫正后复发率及其影响因素研究

    作者:亢静

    目的 探讨乳牙反(牙合)在得到矫正之后复发的几率及其影响因素,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法选取我院2010年6月~2012年6月这几年内收治的乳牙反(牙合)患者80例,采用统计学方法计算出乳牙反(牙合)矫正之后的复发例数占总例数的比率.通过询问、记录下影响乳牙反(牙合)矫正后复发的潜在因素,从这些潜在因素中找出确切的影响因素.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果此次研究的80例患者中乳牙反(牙合)复发患者为36例,复发率达到了45%;收集到的影响复发的潜在因素中,ANB角负值、后牙反(牙合)百分比、乳牙滞留存在率以及喂养方法构成比等结果间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论乳牙反(牙合)矫正之后的复发情况比较常见,了解其复发影响因素有助于我们在治疗时有针对性,对该病的治疗也是一个比较长期的过程.

  • 探讨促凝管和肝素钠管两种抽血方法对电化学发光检测游离甲状腺素(FT4)的结果影响分析

    作者:王利强

    目的 通过比较促凝管和肝素钠抗凝管两种抽血方法对电化学发光检测游离甲状腺素(FT4)的结果影响分析.方法我们通过82例患者分别用两种采血管进行检测,每个患者分别用两种管子同时抽血,得到两组数据,进行统计分析.结果经过统计学分析,两种方法无统计学意义.结论无论采取促凝管还是肝素钠管均对电化学发光检测FT4结果无影响

  • 婴幼儿腹泻轮状病毒感染应用免疫胶体金检测的结果分析

    作者:孔京慧;赵鼎

    目的 分析婴幼儿腹泻轮状病毒(RV)感染应用免疫胶体金检测的结果以及临床价值.方法收集我院2011年8月~2012年8月所收治的616例儿科患者的粪便作为研究对象,使用免疫胶体金检测的方法来对患者粪便中的A群轮状病毒抗原体进行检测.结果在616份患儿的粪便标本中,有302例患儿的粪便标本表现为RV阳性,其阳性率为49.0%.RV腹泻的高发期为每年的1、10、11以及12月,在RV阳性患儿中6~24个月的幼儿比例相对较多,其主要的临床特点为患儿的粪便为蛋花汤或水样便.结论在引发婴幼儿腹泻的各种病原体中,RV是主要的病原体之一,利用免疫胶体金检测来对患儿进行诊断,它不仅具有经济、简便、快速的优点,而且还可以为患儿是否患有RV感染提供较为精确的临床依据.

  • 社区健康教育和追踪对慢病管理的影响研究

    作者:王艳

    目的 研究社区健康教育和追踪管理对慢性疾病的管理效果.方法对1320例患者采取健康教育和追踪管理,观察患者管理前后的生活习惯、血糖血压等变化情况.结果 1320例患者管理后的生活方式效果明显高于管理之前(P<0.01),管理前后的血糖、血压比较差异具有显著性的统计学意义(P<0.01);管理后的血糖血压值明显低于管理前(P<0.05).结论社区健康教育和追踪能有效改善慢性疾病患者的生活质量和身体健康,值得在临床推广.

  • 支气管肺泡灌洗液与血清CEA、ADA的联合检测对肺癌及肺结核的诊断价值

    作者:何莲;常琦;邹淑弢;夏光琴;曾玲;刘坤

    目的 探讨联合检测支气管肺泡灌洗液与血清ADA、CEA对肺癌及肺结核的诊断及鉴别诊断价值.方法对60例不明原因肺部阴影患者联合定量检测支气管肺泡灌洗液及血清ADA、CEA,进行对比分析,并根据终结果将患者分为肺癌组(45例),结核组(12例).另有3例不属于上述分组,其中1例为机化性肺炎,2例失随访.结果肺癌组支气管肺泡灌洗液及血清CEA浓度明显高于结核组(P值分别是P<0.01,P<0.05),结核组患者支气管肺泡灌洗液中的ADA浓度明显高于肺癌组(P<0.05).且两组支气管肺泡灌洗液/血清CEA比值、支气管肺泡灌洗液/血清ADA比值,差异均有统计学意义(P<0.01).结论支气管肺泡灌洗液与血清ADA、CEA的联合检测对肺癌及肺结核的诊断及鉴别价值有较高的临床价值,较单纯检测肺泡灌洗液特异性明显提高,值得在临床上推广应用.

  • 生化检测中肌酸肌酶同工酶高于肌酸肌酶的原因探讨

    作者:柴丽

    目的 探讨生化检测中肌酸肌酶同工酶结果高于肌酸肌酶结果常出现在临床哪些患者中.方法回顾性分析我院2012年2月~10月所做的18234例肌酸肌酶同工酶(CKMB)和肌酸肌酶(CK)标本,对其中34例CKMB高于CK的结果进行临床归类.结果 34例CKMB高于CK结果的标本中20例为0~1岁的婴幼儿患者;12例为恶性肿瘤患者;2例为其他患者.结论生化检测中出现CKMB检测结果高于CK检测结果时,不仅与CKMB检测原理有关,同时也与患者年龄和疾病种类有关.

  • 皮肤科新型H1受体阻断药药物利用调查及处方分析

    作者:吴虹;梁柳艳

    目的 对处方中的H1受体阻断药进行分析.方法随机抽取我院皮肤科2012年3月、5月、8月、9月的处方,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标进行分析.结果 H1受体阻断药DUI≤1.结论我院H1受体阻断药用药基本合理.

  • 80例医源性空鼻综合征原因分析

    作者:姜义道

    目的 对医源性空鼻综合征患者原因进行分析,以期为临床选择合理的鼻甲手术方式提供参考,大限度避免医源性空鼻综合征的发生.方法选择我科2008年1月~2010年1月门诊就诊的80例医源性空鼻综合征患者,回顾性分析其与患者年龄、手术部位、手术方式及医院性质的相关性.结果 80例医源性空鼻综合征患者年龄在40岁以上者65例;手术部位中8例为中鼻甲手术,剩余72例均为下鼻甲手术;手术方式中Nd:YAG激光以及微波术54例,鼻甲部分或全切除术22例,鼻甲低温等离子消融术2例,鼻内窥镜下鼻甲成形术2例;在医院性质上私立医院59例,公立医院21例.结论医源性空鼻综合征发生可能与患者手术时的年龄、手术方式、手术部位、手术适应症选择有密切关系,手术原则应是在保留鼻腔生理功能的同时解除鼻阻塞,这样才能有效的预防医源性空鼻综合征的发生.

  • ELISA检测HBeAb和HBcAb 即刻法质控的分析

    作者:高风丽;刘桂桂

    对ELISA法检测HBeAb和HBcAb即刻法质控CV值进行分析.用HBsAg和HBcAb即刻法质控图对比分析,发现HBcAb的CV值相对增大.HBsAg和HBcAb质控的S虽很接近,HBsAg的S分布于0.1~0.3之间,HBcAb的S分布于0.1~0.2之间,由于两份质控图的X有明显差异,HBsAg的X分布在2.0-3.0之间;HBcAb的X分布在0.2~0.6之间,导致两份质控的CV值悬殊很大.HBeAb与HBcAb同理.

  • 新生儿抚触的临床体会与研究

    作者:王爱明

    新生儿抚触是指通过抚触者的双手对新生儿皮肤各部位进行有秩序、有方法、有技巧的按摩,让大量温和良性的刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统,从而产生有益的生理效应.新生儿抚触是对新生儿肌肤接触的一项实用技术,抚触是人类基本的需求,宝宝刚刚离开母亲体内安全、宁静和温暖的环境,来到一个全然陌生的大千世界,需要母亲双手爱抚、触摸,同时,抚触开始的时间越早效果越显著, 新生儿抚触是在宝宝出生后第2d 开始由经过培训的专业护理人员在标准抚触室里对宝宝进行的"爱心按摩",并将抚触的好处及抚触技术传授给宝宝的父母,同时,初为人母的年轻爸爸、妈妈也急切地想要将积蓄已久的爱传递给自己的宝宝,这时,如果给予婴儿按摩,那就会使新生儿感到无比的幸福和安全.

  • 消化性溃疡的不同药物治疗对比分析

    作者:王文盛;木尼热·库纳洪

    目的 探讨消化性溃疡的不同药物治疗对比效果.方法消化性溃疡患者100例根据治疗药物应用的不同分为两组-治疗组与对照组各50例,治疗组采用序贯疗法治疗,对照组采用标准三联治疗.结果治疗组幽门螺旋杆菌阳性率为4.0%,对照组为16.0%,两组对比差异明显(P<0.05).两组并发症都比较少,两组并发症发生情况对比无显著性差异(P>0.05).结论序贯疗法治疗消化性溃疡有有效提高幽门螺旋杆菌根除率,不增加并发症,值得推广应用.

  • 乙肝病毒前S1抗原检测在临床检验中的应用价值

    作者:朱国勇;苏大林;彭骏

    目的 探讨乙肝病毒前S1抗原检测在临床检验中的价值.方法对112例乙型肝炎病毒阳性血清同时检测PreS1及HBV-DNA,比较其阳性率.结果 PreS1阳性率为94.6%(106例),HBV-DNA阳性率为96.4%(108例),两个指标的阳性率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 PreS1的检测较HBV-DNA检测更简便、直接,且敏感度未见差异,可以与HBV-DNA的检测相互补充、加强,值得在临床上进一步推广应用.

  • 辨证序贯换药对肛瘘术后创面愈合的影响

    作者:刘玲娥;李兵剑

    目的 探讨辨证序贯换药对肛瘘术后创面愈合的疗效.方法将80例接受肛瘘手术的患者随机分为治疗组40例,对照组40例,治疗组根据术后辨证分期,采用序贯换药法按湿热浸淫期,生肌期,收口期分别使用九一丹纱条,生肌玉红膏纱条,生肌象皮膏纱条换药,而对照组术后仅常规使用凡士林纱条换药.观察两组患者术后渗出量,创面愈合率及创面愈合时间.结果治疗组术后渗出量,创面愈合率及创面愈合时间均显著优于对照组(P均<0.05).结论辨证序贯换药可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短愈合时间.

  • 康复新液对小儿溃疡性口腔炎护理效果观察

    作者:黄培

    目的 观察康复新液对小儿溃疡性口腔炎的护理效果.方法取本院2009年1月~2012年12月经临床确诊为溃疡性口腔炎的患儿,随机分成两组,试验组和对照组各35例,试验组采用康复新液进行护理,对照组采用西瓜霜护理,比较两种药物的治疗效果.结果康复新有效率明显高于西瓜霜(P<0.05),且治疗时间明显缩短(P<0.05).结论康复新液效果优于西瓜霜,值得临床推广应用.

  • 儿童喘息性疾病应用舒喘灵与普米克令舒治疗的临床价值

    作者:何亚莉

    目的 探讨儿童喘息性疾病应用舒喘灵与普米克令舒治疗的临床价值.方法选取2011年2月~2012年2月在我院门诊及住院接受治疗的喘息性疾病患儿共78例,随机分为研究组和对照组各39例.对照组患儿给予常规治疗;研究组在常规治疗基础上,采用普米克令舒雾化吸入与服用舒喘灵进行治疗.结果治疗后,研究组与对照组的总有效率分别为92.31%、71.79%.比较两组患儿的总有效率,研究组明显高于对照组(P<0.05).同时,研究组患儿的咳嗽、气促及肺部喘鸣音等症状的改善时间及平均住院时间均显著少于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论采用舒喘灵与普米克令舒治疗儿童喘息性疾病,疗效显著、安全可靠,具有临床应用价值.

  • 腹腔镜在普外科急腹症诊断以及治疗中的应用

    作者:顾建国

    目的 探讨腹腔镜在普外科急腹症诊断以及治疗中的应用.方法选取2010~2012年间普外科急腹症患者55例,均通过腹腔镜技术来进行常规的检查,记录患者的基本临床资料.结果对55例患者进行检查,诊断发现急性阑尾炎患者15例,十二指肠球部出现溃疡8例,胆囊结石患者9例,急性胆囊炎6例,急性的盆腔炎12例,宫外孕5例.在55例患者的治疗上都进行了明确的诊断,通过腹腔镜手术来进行治疗53例,其中,中转开腹患者2例,在临床手术治疗的过程中没有其他的症状,然后完全治愈.结论通过腹腔镜技术来进行外科急腹症的治疗准确率高,而且具有安全性,手术之后患者的恢复也很快.

  • 围手术期患者心理疏导在手术室优质护理中的作用探讨

    作者:王建平

    目的 经历手术的患者常感到焦虑、孤独、无助,做好围手术期心理疏导,是手术室开展优质护理活动的重要环节.方法本组480例患者通过手术前访视、术前温馨提示单、术中专业护理、术后随访等系列措施对患者进行优质护理.结果术前访视患者480例,术后随访患者398例,好评人数390例,满意度97.99%.提出意见和建议患者8例(2.01%).所有患者均认为术前访视以及术后随访很有必要,希望坚持并推广.结论优质的围手术期心理疏导护理服务可有效缓解手术患者的紧张情绪,保证手术的顺利进行,改善患者预后和生活质量.

  • 核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用体会

    作者:范金华

    目的 探究分析MRI在临床上诊断膝关节损伤的有效性以及准确性.方法选取我院2011年4月~2012年4月收治的膝关节损伤患者108例为研究对象,患者在入院后均进行MRI检查,回顾性分析患者MRI检查结果,患者均进行关节镜手术治疗,和术前检查结果对照分析,评价临床上MRI诊断膝关节损伤的灵敏度以及特异性,观察其有效性和准确性,分析其诊断的价值.结果根据患者检查结果,患者半月板损伤86例,骨质改变41例,关节腔积液患者78例,韧带损伤108条,所有的患者在经过临床关节镜检查以及手术治疗配合临床检查均得到证实.结论膝关节损伤患者采用MRI检查是一种无创的检查,能有效的显示患者膝关节组织以及产生的病理性变化,由此,可以对患者的病情严重程度以及病变的程度进行准确的判断,广泛应用于膝关节关节软骨、半月板、韧带等检查,传统X线以及CT检查不能准确的检查出骨挫伤、骨髓水肿等.因此,本研究可以得出临床上使用MRI对患者进行术前检查结果和手术有较高的吻合度,值得在临床上广泛的推广和应用.

  • 孕妇营养分析与指导在产前保健门诊中的应用

    作者:韦珊琳;韦晓玲;彭美姣

    目的 通过对孕妇营养饮食行为调查及营养分析指导,观察孕产妇进行孕期营养分析及指导后的母婴结局.方法以2006年5月~2007年5月在我院产前保健门诊建卡并定期产检的,接受孕期营养分析及饮食指导的孕产妇558例为观察组,只接受一般围生期健康饮食宣教的孕产妇558例对照组,对其母婴健康状况进行分析比较.结果孕期营养指导可以改善母婴健康状况,减少妊娠期合并贫血的发生,降低了巨大儿、低体重儿的发生率.结论将孕期营养分析、指导纳入现有的产前保健工作范畴,进一步提高了母婴健康水平.

  • 硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果观察

    作者:陆金芬

    目的 探讨硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果.方法选择2010年7月~2012年7月在我院产科治疗的妊娠高血压病疾患者72例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予25%硫酸镁20g/d静脉滴注;观察组在应用硫酸镁的基础上予阿司匹林50mg/d口服.观察两组孕妇治疗72h后的血压、心率、呼吸、尿量、水肿等症状.结果观察治疗后的血粘度、血细胞压积、24h尿蛋白定量、S/D、RI.观察组与对照治疗前后差值相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论硫酸镁联合小剂量阿司匹林能够明显改善妊娠高血压疾病患者的临床症状和体征,值得临床上推广应用.

  • 丹红注射液联合消栓通络胶囊治疗脑梗死临床研究

    作者:钟志强;周秀玉;段雪峰;李雪松;王立崚;朱春雨;张继红

    目的 研究丹红注射液联合消栓通络胶囊临床治疗脑梗死效果.方法随即将136例患者分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上联合丹红注射液和消栓通络胶囊进行治疗;观察疗前、疗后7d和14d患者的NIHSS评分和BI评分.结果两组患者治疗前NIHSS、BI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的NISS评分低于对照组,BI评分高于对照组,差异具有显著性的统计学意义(P<0.05).结论丹红注射液联合消栓通络胶囊治疗脑梗死疗效甚佳、使用安全,值得在临床推广.

  • 生活方式对系统性红斑狼疮复发的影响及护理

    作者:谢功华

    目的 探讨生活方式对系统性红斑狼疮复发的影响.以指导临床护理工作,避免疾病复发,提高患者生活质量.方法通过护理评估对我院风湿免疫科收治的72例复发再入院系统性红斑狼疮患者的生活方式及行为进行调查分析,提出护理对策.结果所有患者通过健康教育及精心的护理,认识到生活方式在系统性红斑狼疮疾病复发中的重要性,使病情得到了有效控制,复发机率明显下降,取得了良好的效果.结论做好系统性红斑狼疮患者的健康教育,特别强调心理、饮食、用药、环境对疾病复发的影响,提高患者的保健意识,是预防疾病复发的关键.

  • 老年骨科患者护理风险及应对策略分析

    作者:李红亚

    目的 观察并分析对老年骨科患者在护理过程中存在的风险和相应的护理措施.方法本院2012年收治老年骨科患者96例,将患者随机分成观察组56例和对照组40例,对观察组患者实施整体性的风险评价,制定针对性的护理措施;对对照组患者实施常规的护理措施,观察两组患者之间的护理效果.结果观察组患者的护理满意率为92.9%,健康习惯优良率为94.6%;对照组患者的护理满意率为75.0%,健康习惯优良率为80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论通过对老年骨科患者实施有针对性的护理,可以大大降低老年患者护理风险,提高护理满意度,培养良好的健康习惯,值得推广.

  • 利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢及血浆细胞因子的影响

    作者:蔡楚兰

    目的 观察分析利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢及血浆细胞因子的影响.方法选取我院收治的精神分裂症患者60例,对患者使用利培酮进行治疗,对比观察患者治疗前后糖脂代谢和血浆细胞因子变化.结果患者治疗后相比治疗前血糖(FBG)、血脂(TC、TG、LDL-C)均有明显升高,血浆细胞因子(IL-2、IL-6、TNF-a)均有明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论利培酮能够有效降低与精神分裂症有关的血浆细胞因子含量,以抑制其介导的免疫功能障碍,但会提高血糖、血脂水平,增高了高血压、糖尿病及心血管疾病的发病风险.

  • 单药多西他赛对比顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

    作者:许鸿鹞

    目的 分析顺铂(DDP)加5氟尿嘧啶(5-FU)联合放疗同期联合多西他赛单药化疗治疗鼻咽癌的临床疗效.方法选取我院放疗科2007年7月~2012年7月收治的50例局部晚期鼻咽癌患者,随机将他们分为观察组和对照组两组,每组平均25例.对观察组患者采用多西他赛单药化疗联合同期直线加速放疗治疗,对对照组患者在此基础上加顺铂(DDP)加5氟尿嘧啶(5-FU)联合放疗治疗.然后比较两组患者的临床疗效.结果和对照组相比,观察组患者的恶心、呕吐及口腔黏膜反应等不良反应的人数较少,但中性粒细胞减少发生率较高,二者差异具有统计学意义(P<0.05);但是在鼻咽原发灶及颈部淋巴结(CR+PR)近期疗效和1a内无疾病进展生存率方面二者差异没有统计学意义(P>0.05).结论放疗同期联合多西他赛单药化疗治疗鼻咽癌,具有相似的近期疗效和较轻微的不良反应,可耐受,是治疗局部晚期鼻咽癌的可选药物.

  • 肛周坏死性筋膜炎的诊断及治疗

    作者:东帅;所荣增

    目的 肛周坏死性筋膜炎是严重致死性感染的一种,它引起迅速蔓延的软组织及皮下组织坏死.本研究的目的 在于探讨其诊断及治疗的经验.方法回顾分析我科2005~2011年收治的23例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料.结果通过早期诊断、彻底清创、有效的使用抗生素及营养支持治疗,20例患者治愈出院,3例死亡.结论肛周坏死性筋膜炎的治疗关键在于早期诊断、手术引流、合理使用抗生素和良好的支持治疗.

  • 护患沟通技巧在儿科优质护理中的应用

    作者:谭微;肖筠

    目的 探讨使用沟通技巧在儿科护理中的应用方法及效果,以实践优质护理服务.方法通过语言沟通和非语言沟通的有效使用处理儿科护理过程中出现的问题.结果护士的沟通技巧对患儿家长满意度影响差异度有统计学意义(P<0.01).结论沟通技巧在儿科护理中的应用,有效减轻了患儿痛苦,增加了患儿的舒适度与配合度,提高了家长的满意度,有效实践了优质护理服务.

    关键词: 沟通技巧 儿科 护理
  • 白金消积胶囊抗肿瘤作用及其机理研究

    作者:贾英丽;吴心力;宋彩红

    目的 研究白金消积胶囊对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用及免疫功能的影响.方法采用动物移植性肿瘤实验法腋下接种Lewis肺癌细胞制备小鼠荷瘤模型.观察白金消积胶囊高、中、低剂量对瘤重、抑瘤率、脾指数、胸腺指数的影响.结果白金消积胶囊各剂量组瘤重均低于模型组,(P<0.05或P<0.01)并呈剂量依赖性.白金消积胶囊高、中剂量组脾指数、胸腺指数与模型组比均具有显著性差异(P<0.05).结论白金消积胶囊具有抑制Lewis肺肿瘤作用,且能保护实验动物的细胞免疫器官,提高免疫功能.

  • 成人急性呼吸衰竭中的临床治疗应用比较

    作者:巴开西

    目的 探讨成人急性呼吸衰竭中的临床治疗应用比较效果.方法成人急性呼吸衰竭患者150例根据治疗方法的不同分成治疗组与对照组各75例,两组都首先积极治疗原发疾病,然后对照组采用传统的有创机械通气治疗,治疗组采用经口/鼻面罩行无创正压机械通气治疗.结果两组治疗后PaO2与PCO2对比无明显差异(P>0.05),表明两组治疗后血气状况有了明显改善.治疗组治疗失败6例(8.0%),对照组失败14例(18.7%),两组对比差异明显(P<0.05).结论经口/鼻面罩行无创正压机械通气成人呼吸衰竭有很好的效果,成功率高,值得临床推广应用.

  • 中药注射剂不良反应的常见原因分析

    作者:李金秀;范希霞

    目的 探讨临床应用中药注射剂不良反应(ADR)的常见原因.方法回顾性分析自2007年3月~2010年5月132例应用中药注射剂发生不良反应的临床资料,并对发生原因进行统计学分析.结果本组病例以30~60岁之间患者多;ADR累及器官以皮肤系统、胃肠系统、神经系统为常见(分别占31.1%、24.2%、18.2%),三种器官损害占73.5%,较其他器官损害明显为多(P<0.01),具有统计学意义;药证不符因素为引起中药注射液ADR的重要原因,其次为配伍失误、应用时间过长,三者占全部原因的77.2%,较其他因素明显为高(P<0.01),具有统计学意义.结论中药注射剂不良反应在临床较为常见,提高临床用药水平、注意中药的辨证论治、注意输液反应可以降低中药注射剂不良反应的发生率,提高用药安全.

  • 物理疗法治疗老年褥疮患者的临床疗效研究

    作者:唐伟民

    目的 探讨物理疗法治疗老年褥疮患者的临床疗效;方法选取58例老年褥疮患者,采用数字表法将其分为观察组和对照组两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上增加激光治疗等物理疗法,观察两组治疗效果;结果观察组与对照组治疗前褥疮分期等基线资料比较无差异,治疗后观察组治愈率86.21%(25/29)、总有效率96.55%(28/29)明显高于对照组(P<0.05);结论物理疗法辅助治疗老年褥疮可以有效改善局部组织血液循环功能,促进疮面愈合,建议在临床推广与应用.

  • PDCA循环管理控制神经外科患者导尿管相关尿路感染

    作者:胡玲;吴玉霞

    目的 运用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环管理对留置尿管神经外科患者实施医院感染管理,减少导尿管相关尿路感染的发生.方法采用PDCA不断循环的质量管理方法,制定出标准的操作规程,不断解决遗留的问题.结果 2011年实施PDCA管理模式前,导尿管相关尿路感染率15.5‰,明显高于实施后2012年第四季度的3.4‰,差异有统计学意义(x2=9.66,P<0.05);2011年~2012年2a的感染率明显下降,神经外科导尿管相关感染率2011年为7‰、2012年为4.2‰,监测验证,完善导尿管相关尿路感染预防与控制措施和标准操作流程,定期进行教育与培训并制定严格的考核制度,院感科与科室感控小组日常监测发现问题及时与科室人员沟通,督促医护人员加强SOP的落实,感控(管床)医生、护士每日评估留置尿管的必要性至关重要.结论导入PDCA循环管理模式,实施全面质量持续不断改进方法,降低导尿管相关尿路感染率.

  • 军队离退休干部焦虑、抑郁情绪状况及影响因素分析

    作者:杨晓东;邓显瑶

    抑郁、焦虑的情绪是老年人特别容易出现,也是我们在生活中经常可以见到的负性情绪,对于老年人的身心健康造成了较为严重的影响,本文就军队离退休干部焦虑、抑郁情绪状况及影响因素进行分析,旨在能够有效地提高军队离退休干部的生活质量并进行相应有效的心理干预.

  • 早期护理干预预防危重新生儿呕吐效果与观察

    作者:周晓梅;郝香兰

    目的 探讨早期护理干预预防危重新生儿呕吐的效果.方法对我院新生儿科收治的68例危重新生儿随机分成干预组和对照组,干预组在出生后开奶前予1%碳酸氢钠洗胃后禁食6h喂配方奶,在每次喂奶前给中脘穴按摩2~5min,喂奶后30min给俯卧位;对照组不洗胃,在出生4h后直接喂配方奶,观察两组在出生后5d内呕吐的发生率.结果干预组呕吐的发生率为l6.1%,对照组为43.2%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组中消化道出血4例:先天性食道闭锁l例.结论早期护理干预可减少危重新生儿呕吐的发生率并及早发现其他症状给予相应处理,促进患儿的早日康复

  • Ⅱ型糖尿病肾病患者血小板参数变化的临床意义

    作者:杨正平

    目的 通过分析Ⅱ糖尿病肾病患者中血小板参数变化情况,探讨产生变化的临床意义.方法对2011年7月~2012年7月期间我院共收治并确诊为Ⅱ型糖尿病肾病患者共40例作为实验研究组,此外同期选取80例分别为对照组和空白组各40例,比较空白组(健康体检者)、对照组(Ⅱ型糖尿病患者)和实验组(Ⅱ型糖尿病肾病患者)血小板四项参数进行分析.结果实验组分别和对照组、空白组相比,四项参数变化情况产生差异均表现明显(P<0.05),对照组和空白组相比,四项参数变化情况产生差异不显著(P>0.05).结论测定血小板参数,能够对糖尿病合并肾脏病变患者病症的诊断与进展,起到监测作用,值得推广.

  • 高压氧联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效观察

    作者:刘剑宇

    目的 探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)治疗联合丹红注射液治疗脑梗死的疗效.方法将120例脑梗死患者按治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组各60例.两组患者均按常规治疗,治疗组在患者病情稳定后行高压氧联合丹红注射液治疗.结果治疗后对照组患者基本治愈10例(19.6%),显著好转15例(25.0%),好转13例(21.6%),无效22例(36.6%),总有效率为63.3%;治疗组患者基本治愈19例(37.2%),显著好转23例(45.0%),好转7例(13.7%),无效2例(3.0%).两组治愈显效率相比,差异有统汁学意义(P<0.05).治疗后2组神经功能缺损评分均有显著改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论高压氧联合丹红注射液治疗脑梗死,可以起到保护脑细胞的作用,是一种行之有效的康复治疗手段.

  • 应用中心静脉导管治疗结核性胸腔积液30例疗效观察

    作者:邹广顺;曲静华

    目的 观察应用中心静脉导管治疗结核性胸腔积液的临床疗效.方法选取2010年5月~2012年7月在我院住院治疗的结核性胸腔积液患者60例,随机分成两组,观察组(n=30)应用中心静脉导管插管引流治疗胸腔积液;对照组(n=30)应用常规胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液,比较两组总有效率、穿刺次数、积液消失时间和不良反应.结果治疗后,观察组总有效率、穿刺次数、积液消失时间比较具有显著的统计学意义(P<0.05).结论采用中心静脉导管插管治疗结核性胸腔积液取得较好疗效,且安全、不良反应少,适合在临床广泛应用.

  • 激励式心理护理对自然分娩的影响

    作者:付正平

    目的 探讨激励式心理护理在孕妇分娩过程中是否有缩短产程,减少新生儿窒息,减少产后出血等的作用.方法 本文对190名初产妇随机分组,选择100名初产妇为实验组,采用激励式心理护理,对照组为90名初产妇,采用常规产科护理.两组产妇年龄、孕周、孕次、胎位及估算新生儿体重无显著差异.结果 接受激励式心理护理者较对照组产程显著缩短,新生儿窒息的患病率及产后阴道出血量降低.结论 产妇在围产期接受激励式心理护理,可缓解产妇焦虑和恐惧情绪,促使产妇以积极的心态分从而提高顺产率及减少产后并发症.

    关键词: 分娩 焦虑 心理护理
  • 微波热疗对胃肠道手术切口愈合的影响研究

    作者:谢丽娟;韩伟

    目的 探讨微波热疗对胃肠道术后切口愈合的应用.方法将130例胃肠道外科手术患者随机分为治疗组69例和对照组61例,治疗组在手术后24h给与切口微波热疗,对照切口仅给与常规换药治疗,对比两组切口愈合时间.结果治疗组切口愈合时间(6.0±1.0)d;对照组切口愈合时间(9.5±0.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论胃肠道手术后切口微波热疗可以促进切口快速愈合,安全可行,达到快速康复作用.

  • 我院2012年7~12月不合理处方评价分析

    作者:杨艳芳

    目的 对不合理处方评价分析,提高处方质量,按PDCA循环终达到二级医院评审标准,不合理处方≤1%.方法根据每月处方点评结果进行总结归纳.结果抽查7~12月处方:总处方6301张,合理处方5930,占94.11%,不合理处方371张,占5.89%,其中急诊处方858张,合理处方819张,不合理处方39张,合格率95.45%;门诊处方5443张,合理处方5111张,不合理处方332张,合格率93.90%;不合理处方中以不规范处方为主.结论我院处方存在不合理现象,有待改进

  • 门诊静脉负压取血失败原因分析及探讨

    作者:李小娜

    静脉取血化验是临床诊断治疗的主要手段之一,也是护士基础操作的重要内容.我院取血室担负全院所有门诊血标本的采集任务, 工作量特别大.我院采用负压真空采血的操作, 使患者等候的时间大大缩短了,而且提高了采血效率.由于真空采血的操作准确可靠.所以被各医院普遍应用.但采集血标本的正确与否直接影响检脸结果的准确性和可靠性同时在临床操作中, 有几种问题影响血标本的准确性,常因多方面的原因导致静脉穿刺失败.本着"一切以患者为中心", 提高护理质量,提高患者满意率,为了提高穿刺功率,减轻患者痛苦,我就门诊静脉取血272例失败的原因及护理体会分析报告如下.

  • 血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究

    作者:张丽霞;孙雪

    目的 考察血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与脑梗死的关联性.方法前瞻性纳入脑梗死患者106例,于入院次日采集空腹静脉血以检测血浆HCY浓度(循环酶法),住院期间进行颈动脉多普勒彩色超声检查及头颅磁共振检查,根据影像学特征探讨两者之间的关系;另选取120例同时期体检者作为健康对照.结果血浆Hcy值呈偏态分布,脑梗死患者血浆Hcy几何均数为14.32(四分位间距:11.59,16.78)μmol/L,显著高于健康对照人群(7.96μmol/L,四分位间距:7.08,9.26)(P<0.001);脑梗死患者中颈动脉硬化发生率高达75.9%,硬化组血浆Hcy水平显著高于非硬化组(16.43vs.13.59,P<0.001).多元Logistic回归分析显示血浆Hcy水平与脑梗死呈独立相关(OR1.014,95%CI1.00-1.09,P〈0.05).结论血浆同型半胱胺酸水平升高是脑梗死的一个独立危险因素,其发病机制与动脉硬化有关,有待干预性临床研究的证实.

  • 中西医结合加高压氧疗治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析

    作者:马明宇;王树楼;牛广明

    目的 分析26例急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床特点,探讨迟发性脑病(DEACMP)的临床特征及佳的临床诊治方案.方法回顾性分析我科2009年12月~2012年3月收治的26例ACOP患者的临床特点及治疗过程,即:给予中西医结合(抗凝、抗血小板、抗炎、扩血管、醒脑静、单唾液酸四已糖神经节苷脂钠)加高压氧疗进行综合治疗.结果 26例中21例痊愈,3例好转,2例死亡.临床治疗有效率为92.3%.2例死亡的患者均为60岁以上,昏迷时间在2d以上,且合并其他并发症,如糖尿病等.结论中西医结合加高压氧疗治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病,效率高,致死率、致残率低,方法简单,疗效确切,易于推广.

  • 肝素和低分子肝素在高通量血液透析治疗中的可行性及效果

    作者:马晓燕;张春丽;何翠嫦

    高通量血液透析(HPD)是指应用高通量血液透析器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种高效血液净化技术[1].随着血液透析技术的不断进步,慢性肾功能不全患者生存率和生存期逐年增加,患者的生活质量及临床治疗的预后效果也逐渐受到医疗领域的广泛重视.高通量血液透析器是通过增大透析膜的孔径,具有很高的水力学通透性和扩散性能,在血液透析的过程中增加了中、大分子毒素的清除,使更多的分子量较大的溶质转移到透析液中,提高了透析效果,减少了远期并发症的发生[2].为探讨常规肝素与低分子肝素在高通量血液透析中的抗凝效果,将32例进行高通量血液透析的慢性肾衰竭患者随机分成观察组和对照组,分别应用低分子肝素和常规肝素进行抗凝,现将相关资料和统计结果报道如下:

  • 柴夏清胃饮治疗消化性溃疡的临床研究

    作者:杨华侨

    目的 探讨柴夏清胃饮治疗消化性溃疡的临床效果.方法选择2010年~2012年4月我院收治的87例消化性溃疡患者作为临床观察对象.全部患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例).对照组给予西医常规三联疗法(甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑)治疗,观察组在西医三联疗法的基础上增加中药柴夏清胃饮治疗.对照两组疗效.结果观察组与对照组的近期治疗总有效率相近,但是观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论在西医常规治疗的基础上联合中医柴夏清胃饮复合汤剂治疗消化性溃疡的效果巩固,复发率低.

  • 腹腔镜胆囊切除术40例临床观察与分析

    作者:王璐

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术临床效果观察.方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年9月~2012年9月收治的急性胆囊炎患者,在患者知情同意下随机分成对照组和观察组各20例,对照组行开腹胆囊切除术治疗,观察组实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的临床指标、恢复预后情况进行对比分析.结果两组均痊愈出院,有效率均为100%.观察组并发症发生率(感染、胆管损伤、积液、出血)明显低于对照组,手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组,离床活动时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜胆囊切除术微创、并发症较少,术后易于康复,患者承受的痛苦较小,易于接受,使预后明显改善,具有非常重要的应用价值,值得在临床广泛推广应用.

  • 老年念珠菌尿液检验结果临床探析

    作者:严莉莉

    目的 探讨临床上对于老年患者尿液中念珠菌检验的合适方法.方法对自2009年6月~2012年6月于我院住院治疗的124例老年患者尿液分为两份,编为A、B两组,分别使用凝集法和显色法进行念珠菌的检测,并对两组检测结果进行比较.结果使用凝集法检验的A组念珠菌阳性检出率为66.94%,而使用显色法检验的B组其阳性检出率为37.10%,两组结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两种方法显示阳性样本中白色念珠菌多,热带念珠菌、光滑念珠菌分列2、3位.结论凝集法对老年念珠菌患者的尿液检测的结果相较显色法更加可靠,且操作简捷,对于临床的诊断和治疗十分有益.

  • 前列腺术后围手术期的护理方法分析

    作者:刘素君

    目的 对前列腺术后围手术期的护理方法进行分析.方法随机抽取2009年~2010年期间进行经尿道汽化电切术联合电切术治疗的前列腺患者100例,随机分为对照组和观察组.对对照组中的前列腺患者术后围手术期采取常规护理方式,而对观察组中的患者术后围手术期采取优质护理方式.对两组前列腺患者对于护理的满意程度、住院时间以及术后并发症情况等进行比较分析.结果两组前列腺患者在进行相应的护理后,其术后情况均有一定的改善,且对于护理均较为满意.而相对于对照组,观察组中的患者的并发症的发生率更低,且平均住院时间更短,并且对于护理的满意程度更高,P<0.05.结论在对前列腺患者进行相应护理时,应采取优质护理方式,从而有效降低患者的并发症发生情况,缩短住院时间,有一定的积极临床意义.

  • 外科手术切口感染的病原菌分布及其耐药性分析

    作者:孔阳英

    目的 了解我院外科手术切口感染的病原菌分布及其耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据.方法对2010年1月~2011年12月从我院外科手术后感染送检的标本,进行分离培养致病菌,分离培养鉴定严格按照<全国临床检验操作规程>进行,采用HX-21全自动细菌鉴定系统进行菌株鉴定和药物敏感试验.结果培养出的148株病原菌中以革兰阴性杆菌为主,检出103株,占69.6%;革兰阳性球菌41株,占27.7%;真菌4株,占2.7%;其中分离率较高的为铜绿假单胞菌(26.4%)、金黄色葡萄球菌(20.3%)、大肠埃希菌(18.2%)和肺炎克雷伯菌(12.2%),药敏结果显示,病原菌均监测出较高的耐药性.结论必须采取有效的防治措施,预防与控制外科手术切口感染,延缓细菌耐药.

  • 冠心病患者实施人文关怀护理的临床效果观察

    作者:刘朝霞

    目的 探讨人文关怀护理对冠心病患者的临床护理效果.方法随机选取160例冠心病住院患者作为观察对象,分成观察组和对照组,参照<人文关怀综合评价量表>,把取得的数据进行统计学处理再进行分析.结果观察组在病情的知晓度、护士的信任度、治疗的依从性、护理的满意度等方面的分值比对照组高,治疗有效率高,死亡率低,差异有显著性.结论人文关怀护理可以提高冠心病患者治疗的有效率,降低死亡率.

  • 白内障手术前使用泼尼松龙、酮咯酸、奈帕芬胺对维持术中瞳孔散大的影响

    作者:简冬梅;刘曦

    目的 比较白内障手术术前使用外用泼尼松龙、酮咯酸、奈帕芬胺和安慰剂对维持术中瞳孔散大的效果.方法将筛选的白内障患者180例随机分成安慰剂组、酮咯酸组、泼尼松龙组和奈帕芬胺组,术前2d给予对应滴眼剂,3次/d,测量术前术后瞳孔直径.主要观察术前术后瞳孔≥6mm患者的数量.结果酮咯酸组、泼尼松组和奈帕芬胺组瞳孔≥6mm患者的数量明显多于安慰剂组(P<0.05),但给药组之间无明显差异(P>0.05).结论术前使用酮咯酸、类固醇和奈帕芬胺可有效维持术中瞳孔散大

  • 综合治疗干预对糖尿病足的疗效观察

    作者:马桂花

    目的 探讨综合治疗干预对糖尿病足的疗效.方法选择我院2009年1月~2012年5月收治的糖尿病足患者60例,根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各30例,两组首先都采用传统的药物干预方法,同时治疗组给予积极的综合治疗干预方法.结果经过干预后,对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为96.7%,两组相比有明显差异(P<0.05).结论糖尿病足患者综合治疗干预能提高治疗疗效,值得推广应用.

  • 防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

    作者:李嘉荣;顾玉凤;黄际河

    目的 探讨防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法对25例老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA内固定.结果 25例均获得随访,时间6~25个月,平均14.8个月.骨折均愈合,愈合时间3~7个月,平均4.5个月.术后髋关节Harris评分:优17例,良7例,可1例,优良率为96.0%.均未出现感染、髋内翻畸形、下肢短缩畸形.结论 PFNA具有微创、操作简单、固定可靠、愈合率高的特点,尤其适用于老年骨质疏松患者,是治疗高龄股骨粗隆间骨折患者理想的内固定物.

  • 中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响

    作者:金明

    本文探讨中药炮制对中药药性、功效及理化性质的影响.传统中药经炮制后,其药性、功效及有效成分的有效物质均会产生变化,可以达到"增效、减毒、易于制剂"的目的,对于中药的临床应用具有重要的意义.

  • ARDS患者的肺复张治疗效果及安全性分析

    作者:刘严坤

    目的 对ARDS患者的肺复张治疗的效果和安全性进行分析.方法对我院2010年8月~2011年1月收治的12例ARDS患者在小潮气量的治疗基础上,进行肺复张治疗,记录肺复张前后的氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)是否出现了气压伤等.结果经过治疗后,12例ARDS患者氧合指数(PaO2/FiO2)均得到了明显改善,二氧化碳分压(PaCO2)也得到了明显降低,患者均没有发生严重的气压伤.结论采用小潮气量联合肺复张治疗ARDS患者是有效且安全的.

  • 水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠MMP-9/TIMP-1表达的影响

    作者:王成祥;韩子明

    目的 探讨水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠中基质金属蛋白酶9(MMP-9 )/金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)表达的影响.方法利用单侧输尿管梗阻诱导建立肾小管间质纤维化大鼠模型,实验SD大鼠随机分为梗阻组24只、治疗组24只、假手术组8只,梗阻组和治疗组分别于实验第7d、14d、21d各收获动物8只,假手术组于第21d一次处死动物,利用免疫组织化学法检测MMP-9及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测TIMP-1mRNA 在肾小管间质纤维化大鼠中的表达变化进行动态观察及水飞蓟素的干预影响.结果免疫组织化学显示梗阻组、治疗组大鼠肾脏MMP-9表达量7d时升高,14d达到高峰,之后下降,但21d时三组大鼠肾脏MMP-9表达仍高于假手术组(P<0.05).而RT-PCR显示两组TIMP-1mRNA表达量明显高于假手术组(P均<0.05),治疗组较梗阻组减弱(P<0.05).结论水飞蓟素通过下调TIMP-1的表达,使MMP-9的表达增加,促进ECM降解,有效延缓肾脏纤维化的作用.

  • 浅谈肝硬化食道胃底静脉曲张出血的治疗

    作者:李志前

    目的 本文将对肝硬化食道胃底静脉曲张患者给予临床分析,从而探讨不同治疗方法对肝硬化食道胃底静脉曲张出血疾病的临床效果,为提高患者生活质量与生命安全提供可靠临床依据.方法单纯药物治疗组患者选用奥曲肽或奥美拉唑治疗;综合治疗组主要联合使用药物治疗和内镜治疗(包括硬化剂法治疗或者内镜套扎法),对比两组患者止血治疗情况,给予统计学分析.结果治疗结果显示综合治疗组的肝硬化食道胃底静脉曲张出血患者在活动性出血治疗效果以及复发情况方面显著优于单独药物治疗组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论肝硬化食道胃底静脉曲张出血患者使用药物联合内镜的综合治疗后效果更为显著,避免活动性出血以及复发情,具有十分重要的临床意义.

  • 开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果分析

    作者:韦桂梅

    目的 探讨开腹、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点及适应症.方法回顾分析2009年1月~2011年12月期间被确诊为子宫肌瘤的80例患者,随机分为腹腔镜组38例和开腹组各42例,比较手术结果等各种情况.结果两组平均手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后肛门排气时间及术后住院时间比较差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、疼痛少、恢复快、住院时间短及腹部无切口等优点;多发(≥5个)、巨大(直径≥10cm)肌瘤患者首选开腹手术.

  • 分期针灸治疗周围性面瘫的临床疗效探讨

    作者:朱海军

    目的 探讨分期针灸治疗周围性面瘫的临床疗效,探寻治疗周围性面瘫的佳治疗手段.方法选取2010年2月~2012年4月期间在我院治疗的60例周围性面瘫患者,随机分成两组治疗组和对照组,每组各30例患者.治疗组患者采用分期针灸治疗的方法;而对照组患者采用超短波治疗的方法,对比两组患者的治疗结果.结果治疗组的有效率为91.7%,明显高于对照组的68.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论分期针灸可以根据周围性面瘫的不同发病时期特征对症治疗,可以明显提高周围性面瘫的临床治疗效果,值得临床推广应用.

  • 肺结核患者化疗前后ALT、TB、DB检测的临床意义

    作者:燕玲;杨齐全

    目的 通过了解肺结核患者在化疗过程中肝功能参数的变化以确定肺结核患者肝功能在化疗过程中受损及化疗后的恢复情况.方法应用全自动生化分析仪对我单位2010~2012年确诊为肺结核的40例患者化疗前及化疗后三个阶段的肝功能进行检测,分别测定其ALT、DB、TB含量,然后进行统计分析.结果肺结核患者化疗前血清ALT、TB、DB水平接近正常水平而化疗后的一定阶段内血清ALT、TB、DB 非常显著高于正常水平.结论检测肺结核患者化疗前后血清中ALT、TB、DB含量的变化对指导临床用药及选择合适的治疗方案有重要意义.

    关键词: 肺结核 肝功能 化疗
  • 广州市番禺区人群吸烟现状及控烟状况调查

    作者:黎燕君;黄凤梅;郭甜妹;邓伟均;梁志舜

    目的 了解<广州市公共场所控制吸烟条例>( 以下简称<条例>)颁布后不同时期,广州市番禺区居民的吸烟状况和控烟效果,为相关部门制定控烟政策提供科学依据.方法在<条例>颁布1a~2a后,采用偶遇抽样方法,对区内的社区居民、医务人员、农村村民、娱乐场所四类人群进行吸烟状况的问卷调查,对调查问卷进行筛选,比较、综合评估和分析.结果根据本调查显示,<条例>实施2a与1a比较,居民总体吸烟率有所下降(32.2%降到27.6%).医院吸烟率有较大下降(P<0.05),社区、农村、娱乐场所的吸烟率变化不大(P>0.05);大家对吸烟危害相关知识的了解有所提高,了解、赞成条例比例提高比较大.结论 <条例>实施两年后,区内居民总体控烟状况有所改善;对吸烟相关知识有较大提高;人们更愿意劝阻公共场所吸烟.

  • 人性化服务在门诊护理管理中的应用分析

    作者:杨应萍

    目的 探讨人性化服务在门诊护理管理中的应用价值.方法第一个时间段(2011年7月~12月)按照传统的门诊护理管理模式,第二个时间段(2012年1月~6月)护理管理中实施人性化服务,观察两个时间段护患纠纷发生率和患者满意度.结果人性化服务实施前护患纠纷发生率为5.12‰,患者满意度为(7.89±1.12)分;实施后护患纠纷发生率为0.72‰,患者满意度为(9.68±0.71)分,差异存在统计学意义(P<0.05).结论人性化服务应用于门诊护理管理中,提高了护理质量和患者满意度,降低了护患纠纷发生率,值得临床推广应用.

  • 子宫内膜癌的MRI诊断价值

    作者:李琦;郭菊清

    目的 探讨MRI对子宫内膜癌各期的诊断与鉴别诊断价值.方法 22 例子宫内膜癌均经手术或病理证实,所有患者均行MRI平扫和增强扫描,其中高分化腺癌9例,中分化腺癌6例,低分化腺癌4例,鳞腺癌2例,透明细胞癌 1 例.FIGO分期:Ia期3例,Ib期8例,Ic期4例,II期4例,III期1例,IV期2例.结果子宫内膜癌 MRI表现为以下特点:①子宫体积不同程度地增大;②22例均可见宫腔内无强化的均匀水样低密度影;③4例腔内可见乳头状或息肉样突起;7例可见半球形软组织突起;9例子宫壁肌层局限性或广泛性增厚;2例子宫壁肌层基本一致增厚;增强后乳头状或息肉样、半球形软组织突起与子宫壁肌层均匀一致强化;④I期中2例MRI诊断为Ⅱ期,1例II期MRI诊断为I期,Ⅲ期和Ⅳ期MRI均诊断正确.结论子宫内膜癌MRI表现多样化,结合临床多能确诊.

  • CyclinD1、Ki67在胃癌伴真菌感染中的表达研究

    作者:李东海;王平凡;张晶晶;拓晓娟;邱娜;李岚;张东生

    目的 通过观察cyclinD1、Ki67在胃癌伴真菌感染中的表达,进一步研究胃癌与真菌感染之间的相关性.方法对已证实伴真菌感染胃癌的胃粘膜组织进行免疫组织化学染色(EnVision方法),光镜观察.结果 22例胃癌伴真菌感染组,CyclinD1强阳性率为63.64%(14/22);Ki67强阳性率为54.55%(12/22).均高出胃癌不伴真菌感染组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论真菌感染在胃癌的形成、发展过程中可能起促进作用.

  • 联合检测AFP,CRP,CA19-9在原发性肝癌诊断中临床意义

    作者:唐芳玫;宁日平

    目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、血清C 反应蛋白(CRP)、糖类抗原(CA19-9)联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值.方法对 45例原发性肝癌、51例良性肝病和 50 例正常体检者血清 AFP、CRP、CA19-9 同步测定并进行对照.结果原发性肝癌患者血清 AFP、CRP、CA19-9 水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组 (P<0.05); 联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论联合检测血清中的 AFP、CRP、CA19-9 对原发性肝癌的诊断具有重要价值.

    关键词: AFP CRP CA19-9
  • 中期妊娠引产出血原因与预防措施

    作者:周玉

    目的 探讨中期妊娠引产出血的病因及相关因素和防治措施.方法回顾性分析我站27例中期妊娠引产出血患者的临床资料.结果27例中期妊娠引产出血中,宫缩乏力居首位,占62.96%;其次胎盘因素,占22.22%;软产道损伤占14.81%.结论加强计划生育宣传教育,减少流引产和计划外生育;重视产后出血的高危因素,积极防治妊娠并发症及合并症;分娩时正确处理产程,提高助产技术,是减少中期妊娠引产出血的关键措施.

  • 穿耳孔后耳部瘢痕疙瘩的综合治疗与效果评价

    作者:罗志军;黎洪棉;王和庚;徐昆明

    目的 探讨和评价穿耳孔后耳部瘢痕疙瘩手术后联合放射治疗等综合治疗的临床效果.方法 2005年8月~2012年8月收治63例(82处)耳部瘢痕疙瘩患者.男4例,女59例;年龄16~45岁.病程10个月~6年.瘢痕疙瘩范围0.5cm×0.5cm ×0.3cm~4.0cm×4.0cm×2.0 cm,形状呈圆球形或椭圆球形.根据瘢痕疙瘩不同大小和范围,选择不同手术方式,切除瘢痕并行缺损修复.术后24h内,高能电子束放射治疗8次,每次3Gy,总剂量24Gy,对有复发倾向者,及时行"得宝松"1mg及2%利多卡因按2∶1混合液局部瘢痕内注射3次,每2w 1次.结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,皮瓣均成活.获随访1a以上,均获临床治愈;4例(6处)于术后3~6个月有复发倾向,及时局部注射"得宝松"后未见复发.疗效标准判定治愈59例,显效4例.结论穿耳孔后后致耳部瘢痕疙瘩应尽早采用手术切除修复,结合早期放疗,可取得满意效果,是治疗的较好选择方案之一.

  • 血细胞分析仪检测血小板假性减少原因的分析

    作者:张玲霞;刘秉宏;徐林萍

    目的 分析临床常见的血小板假性减少的原因及其处理方法.方法根据我实验室复检标准,把PLT直方图异常且血小板数值小于65×109/L的血液标本采用血涂片镜检、手工计数和枸橼酸抗凝复检.发现血小板计数假性减少者78例,对其原因进行分析并处理.结果标本采集,EDTA-K2抗凝剂,血小板的卫星现象,大血小板,冷凝集,等因素均是致血小板假性减少的原因.结论血细胞分析仪血小板检测假性减少影响因素较多,当血小板计数小于65×109/L,一定要进行复查,以提高检测结果的准确性,为临床提供准确、可靠的报告和诊断依据.

  • 护理干预对妊娠高血压综合征孕妇及围产儿结局的影响

    作者:陈晓云

    目的 探讨研究护理干预对妊娠高血压综合症孕妇及围产儿结局的影响.方法选取2009年1月~2012年1月间我院收治的180例妊娠高血压综合症孕妇.根据是否接受护理干预分为2组,接受护理干预的为观察组90例,没有接受护理干预的为对照组90例.对2组孕妇、胎儿、新生儿并发症发生率进行比较.结果 2组孕妇、胎儿、新生儿的并发症差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论护理干预对妊娠高血压综合症孕妇起到良好的护理效果,降低了并发症的发生,保障了孕妇和婴儿的安全.

  • 小儿手足口病的传染、治疗与预防分析

    作者:黄显慧

    目的 全面分析小儿手足口病的具体传播途径以及临床治疗特点,同时提出切实可行的治疗方法以及相关预防措施等,为后期手足口病以及治疗工作的展开提供前提依据.方法 对我院仅3a来接受治疗的247例小儿手足口病患者的临床治疗资料进行全面回顾性分析,将对随机分成的两组(治疗A组和治疗B组)采用不同的治疗方法.结果 治疗A组效果明显高于治疗B组,改善了患者生活质量状况.同时强化了对患儿的临床护理以及隔离预防措施,无1例手足口病患儿出现死亡情况,均获得痊愈出院.结论 由于小儿手足口病是一种传染性疾病,所以要做好控制传染源、切断传播途径等工作,强化临床护理工作,痰热清注射液治疗效果相对明显,大限度的提高了小儿手足口病患者的生命健康质量.

  • 彩色多普勒超声在监测临产前胎儿宫内缺氧中的应用分析

    作者:侯丽玲;管荟;赵凡仪;屈小英

    目的 探讨应用彩色多普勒超声监测临产前的胎儿大脑中动脉及肾动脉血流指标预测宫内胎儿缺氧的有效性.方法应用彩色多普勒超声分别对正常孕38~40w的临产胎儿及临床诊断为宫内缺氧的临产胎儿,监测胎儿大脑中动脉及肾动脉血流参数,进行统计学处理分析.结果当胎儿大脑中动脉及肾动脉:Vs≥40cm/s、Vd≥10cm/s,大脑中动脉P≤1.6、RI≤0.6,而肾动脉P≥2.5、RI≥0.75,以上各指标可作为胎儿宫内缺氧的临界值.其特异性为98%,敏感性为95%.结论产前监测胎儿大脑中动脉及肾动脉血流参数,为临床预测胎儿宫内缺氧提供重要信息,可降低围产儿死亡率及病残率,保障母婴健康.

  • 抗菌药物临床应用及临床分离菌耐药相关性分析

    作者:曾桓中

    目的 分析抗菌药物临床应用及临床分离菌耐药相关性.方法分析研究抗菌药物的用药频度及临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性.结果在临床应用的抗菌药物中,在较前位置及其DDDs是头孢呋辛(271872)、头孢替安(233276)和头孢硫脒(177100);为常见的菌种及其耐药率是铜绿假单胞菌(55.85%)、肺炎克雷伯菌(41.58%)、大肠埃希菌(26.25%)等.结论抗菌药物的临床应用现状在这些统计数据中得到了全面的反映,基于此,我们在今后的工作中应该有意识地逐步提升临床的合理用药度.

  • 糖尿病足溃疡伴下肢血管内介入治疗临床护理指导

    作者:彭俊眉;胡洁;齐辉;李晓莉;冯英;钟晓卫;李莎

    目的 探讨糖尿病足溃疡患者血管内介入治疗的临床护理.方法选取2009年9月~2012年6月糖尿病足溃疡患者24例,其中男性16例,女性8例,年龄40~82 岁,平均(72.6 ±7.05)岁,糖尿病病史0~25 a.2型糖尿病下肢血管病变患者,术前做好患者评估,溃疡局部处理,同时给患者做好心理护理,患肢护理,饮食指导,术前心理调整.根据患者下肢动脉造影检查血管狭窄情况选择不同介入治疗方式.术后做好临床观察,局部患肢循环情况观察,抗凝剂使用,药物指导,胰岛素使用.结果介入治疗后患者下肢血管灌注得到明显改善,静息痛及间歇性跛行明显改善,皮温改善,需要截肢患者截肢平面显著降低.接受下肢血管内介入治疗患者无1例并发症出现,血糖,血压控制良好,术后穿刺处恢复良好,足部溃疡逐渐愈合.结论通过有效的护理干预,有助于糖尿病足溃疡患者创面的快速恢复,帮助减轻患者不安情绪,有助于下肢血管病变的明显改善,有效减少并发症的发生.

  • 预防血液透析相关性低血压的不同处理方式临床观察

    作者:李吉河;马艳杰;李桂艳;段雪峰;刘枫;董文鹏;李雪松

    目的 观察低温可调钠血液透析对预防血液透析相关性低血压的临床效果.方法选取在我院就诊的88例经常出现血液透析相关性低血压的维持性血透患者,随机分为45 例常规血液透析的对照组和43 例低温可调钠模式的观察组,比较透析过程中血压变化情况、低血压发生例次及不良反应.结果观察组低收缩压、低舒张压、低平均动脉压显著高于对照组P<0.01);相关性低血压发生例次、不良反应明显低于对照组.结论低温可调钠血液透析模式能够有效预防血液透析过程中相关性低血压,降低不良反应的发生率.

  • 静脉采血进针长度的效果观察

    作者:姚彩婷

    目的 探讨改变进针的长度,应用于静脉采血,减轻患者静脉采血时引起的疼痛,提高静脉采血工作质量.方法将686例临床需要静脉采血的患者随机分为改良组和对照组各343例,改良组静脉采血时进针长度短(即进入针梗的1/5约5mm),对照组静脉采血时进针长度长(即进入针梗的2/3约17mm).结果改良组疼痛程度、穿刺点皮下淤血发生率显著低于对照组(均P<0.01),一次采血成功率、患者满意度显著提高(均P<0.01).结论静脉采血时针梗进入短可减轻患者采血时的疼痛程度,降低穿刺点皮下淤血发生率,提高一次采血成功率,提高护理工作效率和患者满意度.

  • PBL 教学模式在呼吸内科临床实习教学中的探索与应用

    作者:张建;朱玉龙;马红霞;李瑞钊;白文梅

    目的 探索基于问题的学习(Problem based learning,PBL)教学模式应用于呼吸科临床实习教学的可行性及现实意义.方法针对 PBL教学模式和呼吸科临床实习的特点设计、实施方案,并完成教学考核和教学反馈.结果在 PBL教学模式下学生的学习主动性提高,有助于培养和提高学生医学临床思维能力.结论 PBL教学模式是传统教学模式的良好补充,二者有机结合,适合目前的呼吸内科临床实习教学资源状况.

  • 探讨彩色多普勒超声引导无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的效果

    作者:彭雪芳

    目的 探讨使用彩色多普勒超声来引导无水乙醇硬化治疗患有卵巢囊肿的患者,并加以分析.方法选取2008 年1 月~2010年1月间患有卵巢囊肿的患者共60 例,这些患者使用彩色多普勒超声引导无水乙醇硬化来治疗患者,并且对这些患者进行定期检查,记录患者囊肿变化的情况.结果60 例卵巢囊肿的患者,有70 个囊肿,其中有62个囊肿通过穿刺2 次治疗后消失,有6个囊肿在第2次穿刺治疗后消失,有2个囊肿在第3 次穿刺治疗后消失.对患者采取随访,在6 个月和1a 后,患者均无复发情况,其总有效率达到100%.结论通过对60例卵巢囊肿患者进行治疗,发现彩色多普勒超声引导无水乙醇硬化治疗的方法既简单又快捷,且治愈率高,损害小,是值得被推广使用的.

  • 胎膜早破220例病因及结局分析

    作者:刘晓玲

    目的 探讨胎膜早破的发病原因及对妊娠结局的影响.方法回顾性分析我院分娩的2210例产妇资料,胎膜早破组220例,无胎膜早破且无其他合并症为对照组1990例,对胎膜早破的原因进行分析,比较两组妊娠结局.结果胎膜早破与感染、流产史、引产史、头盆不称、胎位不正、宫口松弛等因素相关,胎膜早破组的剖宫产率、产后出血发生率、早产率、新生儿窒息率、新生儿肺炎发生率均高于对照组.结论胎膜早破与难产互为因果,应加强产前及孕期保健,尽可能减少对母婴的影响.

  • 不同材料修复楔状缺损的临床效果观察

    作者:胡苗

    目的 分析、观察3种材料修复楔状缺损的临床疗效.方法将200例患者(547颗患牙) 随机分成 3组修复楔状缺损,全部病例随访1a,观察疗效.结果 A组成功率为82.68%,B组成功率为86.89%,C组成功率为94.05%.C组与A、B两组比较,差别均有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较,差别无统计学意义(P>0.05).结论 3M Filtek Z350 Flowable流动复合树脂是修复楔状缺损较为理想的材料.

  • 康复新液治疗成人复发性口腔溃疡疗效分析

    作者:李海贵

    目的 研究西药康复新液治疗成人复发性口腔溃疡的临床疗效.方法随机将110例患者分为55例治疗组和55例对照组,两组患者均给予西药治疗,且治疗组患者在此基础上联合康复新液处理;观察两组的总疗效.结果两组患者经不同方法治疗后,治疗组患者的总疗效94.55%,明显高于对照组总疗效72.73%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论康复新液治疗口腔溃疡疗效甚佳,值得在临床推广.

  • 心理护理对儿童过敏原皮肤点刺试验的作用

    作者:谢文涛

    目的 探讨心理护理对过敏原皮肤点刺试验的作用.方法对60例5~14岁患儿随机分为2组,对照组30例患者常规护理,试验组30例常规护理加以心理护理.结果对照组出现拒绝点刺试验5例,检查过程哭闹10例,而试验组全部顺利进行点刺试验,哭闹1例.所有患儿觉得该操作不同程度的疼痛.仅有2例患儿觉得该操作轻微疼痛.结论心理护理在儿童过敏原皮肤点刺试验中起了非常重要的重要,它能减轻儿童的紧张、焦虑心情,并使操作顺利进行.

  • 止嗽散加味治疗顽咳200例的临床效果分析

    作者:许琳

    目的 探讨止嗽散加味治疗顽咳的临床疗效.方法本次实验以我院2009年1月~2012年3月所收治的200例顽咳患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,对照组患者使用必嗽平和头孢呋辛进行治疗,实验组患者接受止嗽散加味治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者治疗的总有效率为95%,对照组患者治疗的总有效率为70%,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论本次实验结果表明,止嗽散加味治疗顽固性咳嗽能够显著缓解患者的咳嗽症状,安全性较高,与西医治疗方法相比,治疗效果更为显著,治疗的有效率更高,因而具有较高的临床推广和使用价值.

  • 某某小区已婚妇女孕期保健及生育现状分析

    作者:姜雅丽

    目的 探讨某某小区已婚妇女孕期保健及生育现状,为干预策略的实施提供事实依据.方法选择来我院进行产前检查的孕期已婚妇女300例,对孕期保健及生育现状进行调查.结果孕期已婚妇女接受过检查的为290例,覆盖率为96.7%,产前检查次数的平均数为(6.22±0.69)次.已婚妇女对于医生医疗水平、医生服务态度与医生行为水平的满意度分别为96.9%、96.2%和95.5%.已婚妇女对于孕期各项知识普及率都在70.0%以上,其中对于注意休息与注意营养的普及率高.结论某某小区已婚妇女孕期保健与生育现状处于国家平均同等水平,但是也要加强孕期保健与安全分娩等知识的教育,提高已婚妇女的保健知识水平.

  • 负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎疗效分析

    作者:刘志建;张新利

    目的 临床应用负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎,观察其疗效.方法我院2008年1月~2011年12月就诊的鼻窦炎患儿82例纳入本实验,随机分为对照组与观察组各41例.对照组予抗炎、药物滴鼻及生理盐水洗鼻等治疗,观察组予负压置换疗法.结果观察组显效率70.7%,总有效率95.1%,对照组显效率43.9%,总有效率73.2%,观察组显效率及总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎疗效显著,起效快,缩短病程,症状改善快速.

  • 我院2011年门诊处方点评及不合理用药分析

    作者:赵义林

    目的 了解我院处方出写情况.方法抽取2011西药、中成药处方每月500张,共计6000张,按处方点评指标进行分析.结果合格率:西药、中成药处方94.21%.结论需加强处方质量管理和干预.

  • 电针国际标准头针在疼痛康复治疗中管控焦虑情绪的作用观察

    作者:嘉士健

    在疼痛康复治疗中,临床有资料显示[1]35%慢性疼痛患者有焦虑忧郁情绪,所以,在疼痛康复医学中控制焦虑情绪更应引起高度重视.临床选用中、西药抗抑郁治疗,但或多或少出现一些问题,近年来运用头针治疗有所报道.头针疗法是在传统的针灸医学的基础上发展起来的[2].1970年以来,头针疗法在我国逐步推广应用,其所用的穴区和经络、穴位、脏腑有密切联系,其穴名反映了经络、穴位等理论和特点.世界卫生组织西太区针灸穴名标准化会议(于1984年5月在东京)经过讨论,决定按照分区定经,经上选穴,并结合古代透刺穴位(一针透双穴或三穴)方法原则,制定了头针穴名标准化方案.并得到我国广大针灸医务工作者广泛认可和临床应用,取得很多研究进展.我科在疼痛康复方面运用于控制患者因为久病疼痛引起的焦虑等异常情绪做了一些观察总结.现报道如下

  • 5a PROSIT- DMP程序在社区2型糖尿病患者中的效果评价

    作者:张琳琳;刘巍峰;杨惠敏;邹继华

    目的 评价疾病管理程序(DMP)对降低2型糖尿病(T2D)患者血管疾病患病风险的效果.方法大庆油田社区收集T2D患者3800名,随机分干预组和对照组;实施PROSIT- DMP程序5年,观察两组干预效果.结果 62个月后,两组各项指标均有改变,干预组患者血管疾病风险低于对照组.结论 DMP管理程序对降低T2D血管疾病患病风险具有显著意义.

  • TCT与阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的应用对比

    作者:黄业妮

    目的 对比液基薄层细胞检测系统(TCT)与阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的应用.方法选择初步宫颈病变受检者400例,所有患者都采用了TCT检查与阴道镜下活检.结果 400例患者TCT检查正常范围(WNL) 180例、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 120例、低度鳞状上皮内病变(LSIL) 60例、高度鳞状上皮内病变(HSIL) 40例.未发现宫颈癌患者.以阴道镜下活检检查为金标准,经过对比,TCT诊断的总符合率为95.5%(382/400).结论 TCT诊断效果好,可作为癌前病变的普查方法之一.

    关键词: TCT 阴道镜 宫颈病变
  • 经桡动脉和股动脉途径冠脉介入诊疗的对照研究

    作者:李丛山;葛立红

    目的 探讨经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床疗效及安全性.方法收集2011年6月~2012年6月经心电图或运动心电图、心肌酶及肌钙蛋T或I检测并结合临床症状,临床诊断为冠心病并同意接受CAG及PCI的患者共150 例,其中经桡动脉途径冠脉介入70例及经股动脉途径冠脉介入组80例,对比其手术成功率、血管穿刺成功率、并发症发生率、X线曝光时间等.结果经桡动脉途径冠脉介入组血管穿刺并发症减少及住院日数减少,与经股动脉途径冠脉介入组有显著差异(P< 0.05),而手术成功率、血管穿刺成功率、X线曝光时间两组差异无显著性.结论经桡动脉途径冠脉介入治疗是有效、安全、可行的.

  • 对脑卒中患者实施健康教育的临床效果分析

    作者:余小燕

    目的 探讨脑卒中患者实施健康教育的临床效果.方法从我院神经内科患者中随即抽取180例脑卒中患者,随机平均分为观察组(90例)和对照组(90例).对照组患者住院期间由负责护士进行常规健康教育;观察组患者住院期间进行针对性的系统健康教育.对比两组患者的住院治疗时间,护理效果以及对疾病的了解状况.结果两组患者的住院时间分别是观察组25.42d,对照组37.81d;2w后,观察组患者的ADL评分53.63±8.27,对照组患者的ADL评分36.49±7.81;观察组和对照组对疾病的了解程度分别为94.45%和51.11%.以上三组数据的对比差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论系统健康教育方式,临床效果显著,值得临床推广.

  • 糖尿病并发脑梗死时控制血糖对预后的临床分析

    作者:裴丽茹

    目的 探讨糖尿病与脑梗死的发病关系及控制血糖对脑梗死的治疗意义.方法分析了74例糖尿病合并脑血管病患者中脑梗死的发病率及治疗有效率,并与非糖尿病脑血管病中脑梗死患者的发病率及治疗有效率进行比较.结果糖尿病合并脑血管病的治疗有效率低于同期非DM患者脑血管病的有效率,而死亡率则高于同期非DM患者血管病的死亡率.结论造成糖尿病合并脑血管病患者病情重、预后差的主要原因是血糖长期得不到控制,其次与高血压和多灶梗死有关.

  • 中途过渡宿舍对慢性精神分裂症患者社会功能康复的影响

    作者:陈雄;陆宾;林卫霞

    目的 中途过渡宿舍对慢性精神分裂症病患者的社会功能康复的影响.方法选取精神分裂症患者68例,随机分为治疗组35例,对照组33例.治疗组转入中途过渡宿舍并进行相应治疗,对照组常规治疗.采用社会功能评定量表(SSSI)所有病例与入组时、治疗1月后、2月后分别进行评定.结果两组的SSSI评分均有改善,但治疗组改善更明显(P<0.05).结论中途过渡宿舍可以促进慢性精神分裂症病患者的社会功能康复.

  • 16例黄色肉芽肿性胆囊炎的超声表现

    作者:何海峰

    黄色肉芽肿性胆囊炎(xantgograbykinatous cholecystitis XGC)又称纤维性黄色肉芽性胆囊炎.胆囊类蜡样质性组织细胞肉芽肿,是一种少见的具有破坏性的胆囊炎病变.本文回顾我院2002~2009年经手术、病理证实但术前超声未能给予确切诊断的16例XGC患者的临床及超声检查资料、探计其误诊原因,以提高对本病的认识.

  • 31例骨髓坏死患者的临床及实验分析

    作者:石沁;宋建新

    目的 分析骨髓坏死(BMN)患者的临床特征及实验室检查特点,进一步提高对该疾病的认识.方法对31例BMN患者的临床特征及实验室检查结果进行回顾析.结果 BMN是由多种疾病特别是恶性血液病及血液系统外肿瘤发生骨髓转移引起,患者以骨痛、发热、贫血,外周血象及凝血功能异常为主要表现,骨髓涂片可见到典型坏死改变.结论骨髓形态学为BMN确诊主要依据,在排除BMN不是由于恶性血液系统疾病引起后,应仔细观察髓片,特别是片尾及两侧边缘,注意查找有无癌巢和(或)单个散落的转移癌细胞,必要时换部位穿刺,结合骨髓活检可提高诊断率.

  • 脉冲式冲管加喜疗妥外用预防化疗性静脉炎的临床研究

    作者:张晓霞;卓金凤;彭美君

    经静脉输注化疗药物是非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的主要治疗方法,因化疗药物的特殊性、外周静脉血流的特点、机械性刺激以及细菌感染等,经外周静脉给药后常可发生化疗性静脉炎,据统计,50%~80%的患者可发生程度不同的炎症[1].表现为给药静脉及邻近组织发红、肿胀、疼痛、血管硬化等.预防化疗性静脉炎的发生,可减轻患者的痛苦,提高护理质量,减少护理纠纷.我科自2008年6月~2010年6 月,对NHL 外周静脉化疗患者进行干预,并取得良好效果,现报告如下.

  • 腹腔镜联合经肛拖出式吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用

    作者:蔡泽云;唐斌;赵利辉;康安定;江勃年;周波;孙维华

    目的 探索腹腔镜全直肠系膜切除术(Total mesorectal excision,AME)联合经肛拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌的可行性及疗效.方法对2007年6月~2012年6月为33例低位直肠癌患者施行腹腔镜全直肠系膜切除术(AME)配合经肛拖出式吻合保肛手术进行回顾性分析.病例选择:肿瘤下缘距齿状线2.0~5.0cm,肿瘤大小1.0~4.0cm,病理组织学分级为中~高分化腺癌的患者.腹部:在腹腔镜下TME法分离直肠及其系膜至肿瘤下缘以远2~3 cm处.肛门部:在距癌肿下缘2~3cm处直肠后壁横形切开肠管后半周,将肿瘤所在的直肠拖至肛门外,切开近侧肠管后半周,然后边缝边切,直至后切断肠管远、近端完成吻合.结果 33例均顺利完成手术,手术时间150~240min,平均200 min;术中出血30~150ml,平均100 ml;手术切缘均阴性.术后随访5~36个月,平均18个月,术后发生吻合口瘘4例(12.1%);肛门坠胀感、排便次数增多16例(48.5%);术后早期肛门粪污3例(9.1%);吻合口复发5例(15.2%),肝转移3例(9.1%).结论腹腔镜下全直肠系膜切除术(AME)联合经肛拖出式吻合保肛术治疗低位直肠癌是可行的,能体现保肛、根治、微创的优点.

  • 解脲脲原体致男性尿道IL-8、CRP和sIgA的变化

    作者:宋玉梅;吴丽虹;文利红

    目的 研究解脲脲原体(UU)所致非淋菌性尿道炎的临床过程与男性尿道局部炎症及免疫的关系.方法定量收集不同临床过程尿道分泌物,检测白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)和分泌性免疫球蛋白A(sIgA)的水平,分组比较.结果感染组IL-8和CRP均高于对照组(P<0.01),治疗后IL-8和CRP明显低于治疗前(P<0.01).感染组sIgA与对照组无显著性差异(P>0.05).治疗后UU转阴者共50例,仍为阳性者10例.结论 IL-8和CRP是炎症反应中的致炎因子,其高低可能作为判断UU感染男性后临床过程的指标.sIgA在男性生殖道粘膜起到的免疫防御作用甚微.

  • 论中医内科治疗偏头痛的临床分析

    作者:刘兆全

    目的 探索中医治疗偏头痛的临床疗效.方法将108例符合偏头痛诊断的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用中医自拟方内服,治疗时间6w;对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服,治疗时间6w.结果使用中医方法治疗的治疗组在治疗偏头痛的临床效果上要优于使用西药治疗的对照组,而且也没有出现明显的不良反应.结论说明中医方法治疗偏头痛的效果显著,值得在临床上推广使用.

  • 喉罩用于短小全身麻醉的体会

    作者:王淑清

    喉罩作为一种非侵入式的气道管理方式,以往主要作为一种气管插管失败后的补救通气方式,或困难气道的管理方式使用,很少将喉罩作为全身麻醉的气道管理方式.气管插管术在插管和苏醒期易发生呼吸系统并发症,使其在短小手术中应用受到限制.我院自2009年以来将喉罩用于短小全身麻醉,取得很好的效果,现报道如下.

  • 复发性早发型重度子痫前期治疗方案的临床观察

    作者:黄萍

    目的 探讨复发性早发型重度子痫前期不同治疗方案的临床疗效.方法选取孕龄26~34 w复发性重度子痫前期患者64 例,随机分为观察组24例和对照组30例,观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素(LWMH)和丹参,对比两组血压、血脂、24h尿蛋白定量、凝血纤溶功能、并发症和母儿结局的差异.结果观察组平均动脉压、24h尿蛋白、血脂TG、TC、LDL、apo-B均下降,HDL、apo-A增加,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组凝血功能无改变,纤溶活性和并发症降低,新生儿存活率增加,产后出血无增加.结论抗凝治疗早发型重度子痫前期是有效安全的.

  • Bax与ki-67与宫颈癌新辅助化疗的相关性研究

    作者:麻卲(丰刀女);徐跃勋

    目的 研究Bax与ki-67与宫颈癌新辅助化疗的相关性.方法采用免疫组化法检测宫颈癌新辅助化疗前后组织终止该Bax、ki-67蛋白的表达.结果 bax蛋白的阳性细胞数在新辅助化疗后较新辅助化疗前明显增多,说明细胞凋亡明显增多;ki-67在新辅助化疗后阳性细胞数明显减少,前后比较(P<0.05),说明细胞增殖被抑制.结论通过检测组织中bax、ki-67蛋白的表达,可作为预测新辅助化疗敏感性的有效指标.

  • 76例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗分析

    作者:王国强;霍佳

    目的 讨论中西医联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病的临床效果.方法随机将本文62例患者分为两组,治疗组31例给予常规疗法联合中药治疗,31例对照组患者仅采用常规疗法,治疗一月之后观察其治疗前后通气功能变化情况及其总疗效.结果治疗组总疗效93.55%,明显高于对照组70.97%;治疗组治疗后FVC、FEV、PEF水平均高于对照组患者的水平值(P<0.05)比较差异具有显著性的统计学意义.结论中西医联合治疗能有效改善老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床病症,使用安全、疗效甚佳,值得在临床推广.

  • 腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的价值对比分析

    作者:努尔古丽·艾依提

    目的 分析经腹部B超检查和经阴道B超检查对异位妊娠的诊断价值.方法对本文58例患者分别经腹部B超检查和经阴道B超检查,观察诊断符合率和超声图像表现.结果经阴道检查阳性确诊率为96.55%,明显高于经腹部检查阳性检出率70.69%(P<0.05);经阴道检出的附件包块、胚芽、心血管搏动、宫内假孕囊等明显高于经腹部B超检查的检出率(P<0.05).结论经阴道B超检查简便、块速、安全、无痛,诊断率较高,值得在临床推广.

  • 询证护理在COPD患者血气分析质量控制中的应用分析

    作者:王妮

    询证护理(EBN)定义为"慎重、准确、明智地应用当前所能获得的好研究依据,并依据护理人员的个人技能和临床经验,考虑患者的价值、愿望和实际情况,三者结合制定出完整的护理方案.慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展.COPD由于其患患者数多,死亡率高,社会经济负担重,已经成为一个重要的公共卫生问题[1].血气分析在COPD的诊断和治疗中有着重要的地位.在动脉血的采集和检测过程中存在着各个方面的问题,因此为保证血气分析结果的准确性,对其应用了询证护理的方法.

  • 建平县7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病发病情况调查分析

    作者:魏国学

    目的 对建平县0~6岁儿童维生素D缺乏性佝偻病发病情况进行调查,以了解我县维生素D缺乏性佝偻病的患病情况,指导儿童保健工作;方法应用中国医科大学科学院协和医学科技开发公司研制的骨碱性磷酸酶试剂盒;结果高度重视维生素D缺乏性佝偻病的预防工作,做好孕期保健.积极宣传并坚持母乳喂养;4个月后及时添加辅食,加强宣传教育,合理应用维生素D及钙剂知识,以降低小儿佝偻病的发病率.结论从普查到普治均收到较好的效果,即取得经济效益又取得社会效.

    关键词: 图书馆
  • 新生儿常见异常状况的护理探析

    作者:翁瑜玲

    目的 探析临床护理新生儿常见异常状况,降低异常状况发生率,提高护理效果.方法回顾性分析我院自2011年9月~2012年3月之间出生的368例异常状况的新生儿护理情况,对患儿进行常规护理与对症护理,统计学方法对比护理前后患儿的症状,P<0.05护理前后有显著性差异,研究有统计学意义.结果 368例异常状况患儿经护理后效果显著285例(77.4),效果一般68例(18.5%),无效15例(4.1%),护理前后对比存在显著差异P<0.05,研究有统计学意义.结论对新生儿常见异常状况进行护理能够促进患儿显著恢复,降低异常状况的发生率,对新生儿的成长有显著作用.

  • 妊娠期wernick脑病核磁特点及临床分析

    作者:李雪松;段雪峰;周秀玉;王铁燕;张继红;王立崚;钟志强;宫旭海

    目的 分析妊娠期wernick脑病核磁特点及临床表现.方法回顾性分析13例妊娠期wernick脑病患者的临床表现及影像特征.结果 13例妊娠期wernick脑病患者临床表现出典型的精神障碍、共济失调、眼肌麻痹"三联征";MRI特征表现为第三、四病室、丘脑区、小脑上蚓部、乳头体有异常信号,信号特征为T1WI低信号、T2WI高信号及FLAIR高信号;病灶形态呈椭圆形、圆柱表或脑回状.结论妊娠期wernick脑病有其特定的发病部位及分布特征,MRI检测敏感性及特异性较高,对于临床早期诊断、早期干预治疗有极其应用价值.

  • 剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术66例临床研究

    作者:彭皓月

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法,观察在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法选取我院收治的足月妊娠合并子宫肌瘤的患者为观察组(n=66),同时随机选取在此时间段足月妊娠无子宫肌瘤患者为对照照组(n=66),观察两组手术时间、出血量、术后排气时间、术后并发症以及住院时间.结果观察组手术时间较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论足月妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术的同时行子宫肌瘤切除术是可行的手术方式,值得在临床推广.

  • 乳腺癌早期保乳手术治疗效果分析

    作者:闫成

    目的 评价早期乳腺癌保留乳房和切除乳房两种治疗方法的疗效.方法将152例Ⅰ、Ⅱa期乳腺癌患者分为两组:①保乳治疗组92例,行保留乳房的肿瘤局部切除+腋淋巴结清扫术;②对照组60例,按常规行乳癌改良根治术.术后两组均予放、化疗.结果随访152例,随访期限62个月,保乳治疗组中无局部复发病例,3a生存率为97.2%,5a生存率为89.3%,远处脏器转移率为6.5%;对照组局部复发2例,3a生存率为97.2%,5a生存率为91.1%,远处脏器转移率为5.0%,两组各指标差异无显著(P>0.05).而保乳治疗组手术创伤小,乳房美观优良.结论与乳癌改良根治术相比.保乳治疗对于早期乳腺癌疗效可靠.乳房美观效果评价满意,可以作为首选方法.

  • 成都地区233例盆腔炎性疾病解脲支原体感染患者药敏分析

    作者:文怡;要永卿

    目的:了解成都地区盆腔炎性疾病解脲支原体感染患者的药物敏感性情况,指导临床用药.方法:对233例盆腔炎性疾病解脲支原体感染患者的宫颈分泌物进行培养及药敏试验.结果:进行试验的12种抗生素敏感率依次为强力霉素88.84%、克拉霉素82.83%、美满霉素79.83%、交沙霉素76.39%、阿奇霉素60.94%、司帕沙星55.36%、甲砜霉素46.78%、克林霉素41.20%、红霉素38.20%、加替沙星32.19%、罗红霉素31.33%、左氧氟沙星21.03%.结论:对盆腔炎性疾病解脲支原体感染患者进行药敏试验是十分必要的,且应结合地域差异,选用敏感抗生素.

  • 中医辨证配合推拿治疗腰椎间盘突出症83例临床观察

    作者:肖培德

    目的 观察中医辨证结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法对诊断明确的患者分为血瘀证、寒湿证、湿热证与肝肾亏虚四型辨证分析,以中药配合推拿方法治疗.结果中医结合推拿治疗腰椎间盘突出症四类证型均有效,血瘀证为88.23%,寒湿证为87.50%,湿热证为81.81%,肝肾亏虚为91.30%,总有效率为86.75%.结论中医结合推拿治疗腰椎间盘突出症针对性强,疗效显著.

  • 心理干预对小针刀治疗肩周炎临床疗效的影响

    作者:郭丽;严玉君

    目的 研究心理干预对小针刀治疗肩周炎临床疗效的影响.方法对96例采用小针刀治疗肩周炎患者随机分为对照组和实验组,每组各48例.对照组采用常规护理,实验组则在常规护理的基础上,增加心理护理干预措施.结果与对照组比较,实验组患者对护理工作的的满意度、治愈例数明显高于对照组,平均住院天数短于对照组.结论心理干预能有效减轻患者痛苦,提高对护理工作的满意度,缩短住院日数,增强治疗效果.

  • 院前应急救护护理在心肺复苏中的应用

    作者:潘海燕

    目的 探讨心肺复苏院前应急救护中护理措施.方法对院前急救心肺复苏的125例患者护理措施进行回顾分析.结果经及时有效的抢救和护理后,本资料选取的125例患者中抢救成功患者有35例,其余患者均抢救无效,发生死亡,抢救成功率为28%.结论积极有效的院前应急救护护理能够使心肺复苏抢救成功率得到有效提高.

  • 进展性缺血性脑卒中影响因素的前瞻性研究

    作者:张继红;田开语;段雪峰;李雪松;王立崚;钟志强;邓丹;宫旭海

    目的 前瞻性的研究进展性缺血性脑卒中的危险因素.方法对121例进展性脑卒中和121例非进展性脑卒中患者,对可能影响卒中进展的因素进行比较及多因素Logistic逐步回归分析.结果观察组患者的既往糖尿病史、心房纤颤史、脑卒中史、入院时NHSS评分、GCS评分等方面具有显著性的差异(P<0.05).结论发热、糖尿病史、合并并发症神经功能缺损是进展性卒中的独立危险因素.

  • 铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡的疗效分析

    作者:吴炳传

    目的 探讨铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡的疗效,为临床治疗胃溃疡提供一定指导.方法选取2010年6月~2012年6月我院收治的胃溃疡患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗,对照组仅采用幽门螺旋杆菌根治法治疗,观察两组在治疗效果和Hp根除率上的不同.结果观察组总有效率明显高于对照组,Hp根除率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论采用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡能够有效根除Hp,治疗效果显著,可在临床上大力推广.

  • 不同填充材料在根管填充的临床效果观察

    作者:杨宝丽;马春野;王喆

    目的 观察不同填充材料在根管填充的临床效果.方法从我院接诊的牙体牙髓病拟行根管填充的患者中抽取90例随机分为3组,分别使用碧兰糊剂(Cortisomol根管糊剂)、复合树脂填充材料和碘仿氢氧化钙糊剂进行根管填充.对比观察3组患者填充后的成功率及效果.结果碘仿组患者出现疼痛例数明显少于其他两组,根管填充成功率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论碘仿氢氧化钙糊剂在根管填充治疗中具有更为理想的效果,能够有效减少患者疼痛,并明显提高填充成功率,可以在临床上进一步推广应用.

  • 卵巢功能早衰的临床诊治分析

    作者:李丽丽;孙莉君

    目的 探讨卵巢功能早衰(POF)的临床治疗效果,以及有生育要求的患者促排卵治疗后妊娠率的情况.方法对本院2011年1月~2012年1月收治的43例卵巢早衰患者,经血清性激素测定及临床症状诊断后,给予激素替代治疗(HRT),有生育要求的在月经恢复后给予促排卵治疗.结果治疗后43例患者均有月经来潮,患者低雌激素症状均明好转,其中10例恢复了月经(23.26%);其中11例有生育要求的患者月经恢复3个月后促排卵治疗,5例有排卵,其中1例妊娠(妊娠率为9.09%).结论 POF患者应尽早、长期用HRT治疗,好是在FSH>10U/L提示卵泡储备功能下降时就开始治疗,以改善症状及预防并发症.

  • 苍南县宜山镇居民健康状况调查与分析

    作者:尹晓莉;赵锡宗;李杰;项滨;方舒

    了解调查苍南县宜山镇居民健康状况,分析其影响因素,为完善农村公共卫生工作管理提供基础数据及依据.调查研究认为关键要提高村民健康意识、加强农村基层医疗机构的建设,才是切实解决农村人口的医疗保障问题.

  • 优质护理服务对宫颈癌化疗患者依从性的影响

    作者:朱金萍;言哲英

    目的 探讨优质护理服务对宫颈癌化疗患者依从性的影响.方法选取2011年8月~2012年8月收治的宫颈癌患者50例提供优质护理为实验组;选取2011年8月之前收治的宫颈癌患者50例提供常规护理措施为对照组,比较两组患者的对治疗的依从性.结果实验组患者的依从性明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论优质护理的实施,使宫颈癌患者稳定情绪,正确认识化疗,积极配合治疗,对癌症治疗的实施提高信心.

  • 冠心病患者幽门螺杆菌、血浆同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白变化及临床意义

    作者:王军;王德昭;华琦;李世敬

    目的 探讨幽门螺杆菌(HP)、血浆同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(HsCRP)在冠心病发病机制中的作用.方法选择冠脉造影确诊冠心病患者138例作为比例组,133例冠脉造影正常患者为对照组.采用13C呼气试验(75mg)测定HP是否阳性及阳性程度;采用循环酶法测量HCY浓度;采用颗粒增强的免疫透射比浊法测量HsCRP的浓度.结果冠心病组HP(12.99±1.05)、hsCRP浓度[(16.16±2.71)mg/l]、HCY浓度[(16.24±0.77)umol/l],正常对照组HP(1.02±0.46)、hsCRP浓度[(1.12±0.11)mg/l]、HCY浓度[(2.04±0.21)umol/l],比较有显著性差异(P<0.05);单支病变组HP(5.44±0.87)、hsCRP浓度[(8.89±1.25)mg/l]、HCY浓度[(10.78±0.46)umol/l]、双支病变组HP(13.21±1.19)、hsCRP浓度[(16.42±2.48)mg/l]、HCY浓度[(17.32±1.45)umol/l]和三支病变组HP(26.14±2.31)、hsCRP浓度[(27.64±4.17)mg/l]、HCY浓度[(23.25±1.44)umol/l],组间两两比较均有显著性差异(P<0.05).相关分析表明HP感染与hsCRP水平呈正相关,相关系数r=0.472(P<0.05);HCY水平与hsCRP水平呈正相关,相关系数r=0.600(P<0.05);HCY水平与HP感染呈正相关,相关系数r=0.651(P<0.05).结论炎症反应和高同型半胱氨酸血症可能参与冠心病的发病过程,HP感染程度、HCY和HsCRP对预测冠心病的存在和发展有重要意义.

  • 心理护理对尿毒症患者心理状态的影响

    作者:祁永芳

    目的 探讨心理护理干预对尿毒症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法采用问卷调查法对我院收治的47例维持性血液透析中尿毒症患者进行心理问题评估,采取针对性心理护理,并观察护理效果.结果 47例患者中出现异常心理状态40例,占87.0%,其中焦虑30例,占75.0%,抑郁23例,占57.5%,内疚20例,占50.0%,恐惧14例,占35.0%,悲观9例,占22.5%.经过针对性心理护理,心理恢复正常18例,占45.0%,心理状态好转20例,占50.0%,无效仅2例.占5.0%.结论针对性心理护理可有效改善维持性血液透析尿毒症患者的异常心理状态和行为方式,从而减轻病痛,提高治疗效果和生存质量.

    关键词: 心理护理 尿毒症
  • 切开复位钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床分析

    作者:李雄;李金永

    目的 分析在治疗桡骨远端不稳定骨折的手术中,使用切开复位钢板内固定进行治疗的疗效.方法选择2008年3月~2010年3月期间,我院骨科所收治的58例桡骨远端骨折患者作为研究对象,本研究的所有患者均被诊断为闭合性骨折,且都采用了切开复位钢板内固定的方式来进行治疗.结果通过对本研究的患者进行4~5个月的随访后,对患者的腕关节功能、X线片、肌力、运动、腕关节疼痛进行分析研究,并采用Sarmiento标准来对患者的腕关节功能进行评分,终的优良率为93.1%.结论利用切开复位钢板内固定来对桡骨远端不稳定骨折进行治疗,可以得到较为满意的效果,因此可以在临床中对其进行推广.

  • 多层螺旋CT三维成像在肋骨骨折中的应用

    作者:杜云鹏

    骨是人体重要器官之一,全身各骨借关节相连形成骨骺构成人体的支架,赋予人体基本形态,保护内脏,支持体重,是人民生活的劳动的季春.我科自开展多层螺旋CT三维骨重建技术以来,进行了几百例肋骨的三维重建,现总结如下.

  • 雷贝拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡临床疗效观察

    作者:吴尉;李林;郭延军;李飞跃;张颖;郭枫

    目的 探讨雷贝拉唑、呋喃唑酮、克拉霉素三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床效果.方法随机将80例分为治疗组和对照组,分别给予雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗和奥美拉唑治疗;观察治疗效果和Hp清除率.结果治疗组的总有效率高达97.5%,明显高于对照组的总疗效率为77.5%;治疗组患者Hp根除率高达92.5%,明显高于对照组患者Hp根除率52.5%,差异具有显著性的统计学意义(P<0.05).结论雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp 相关性消化性溃疡,疗效甚佳、安全、方便,值得在临床推广.

  • 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者的应用研究

    作者:梁洁红;彭伟雄

    目的 探讨临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法将100例住院的COPD患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用一般随机宣传的健康教育方法,观察组则采用临床护理路径、气球实物示范肺功能锻炼对患者实施健康教育.比较2组患者对疾病相关知识掌握情况、满意度及出院后氧疗、肺功能锻炼的依从性.结果观察组对疾病相关知识知晓率、满意度和出院后肺功能锻炼的依从性均高于对照组.结论临床护理路径有利于患者对疾病相关知识掌握,提高患者对自身健康的重视,有利于培养护患关系,提高患者满意度,提高自觉用药及康复锻炼的依从性.

  • 急性广泛前壁心肌梗死患者PCI术后早期血浆N末端脑钠肽前体对心功能的预测价值

    作者:王立中;程国杰;王文斌;俞晓薇;张银;韩兰唐;曹树军

    目的 探讨急性广泛前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与不同冠脉TIMI分级和及心功能的关系.方法入选74例接受急诊PCI术的急性广泛前壁心肌梗死患者,根据冠脉血流TIMI分级分为1级组(n=18)、2级组(n=26)和3级组(n=30).于PCI术前、术后4h、12h和24h测定血浆NT-proBNP浓度,7天行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF).结果血浆NT-proBNP水平PCI术前无明显差异,术后4h、12h、24hTIMI1级组>TIMI2级组>TIMI3级组,分别为4h:(988±358) pg/ml、(865±249) pg/ml和(466±128) pg/ml,P<0.05;12h:(1986±383) pg/ml、(1379±335) pg/ml和(958±298)pg/ml,P<0.05;24h:(2658±486) pg/ml、(1938±424) pg/ml和(1288±386) pg/ml,P<0.05.7d时早期NT-proBNP和LVEF呈负相关(r=-0.67,P<0.01).结论急性广泛前壁心肌梗死患者PCI术后早期血浆NT-proBNP水平和冠脉TIMI分级及心功能显著相关,可能是早期预测急性心功能不全的重要指标之一.

  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效分析

    作者:王永超

    目的 探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法选取发病72h内住院急性脑梗塞患者83例,随机分两组进行治疗,对照组给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注;治疗组在上述对照组治疗基础上再给依达拉奉注射液静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14d.结果治疗组总有效率88.1%,明显高于对照组的68.3%.结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞疗效显著、安全,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 女性糖尿病合并尿路感染的相关因素及护理措施

    作者:史群

    目的 从女性糖尿病并发尿路感染的临床特点、治疗方法进而探讨其相关因素和护理措施.方法对70例经临床表现、尿常规、尿培养确诊的糖尿病并发尿路感染患者进行分析.结果女性患者病程越长、空腹和餐后2h血糖越高、合并慢性并发症更易发生尿路感染.结论应重视个人卫生、加强知识宣教、积极控制血糖,一旦发生尿路感染应及时合理应用抗生素.

  • 批判性思维在肿瘤科护理带教中的应用

    作者:彭丽娟

    目的 在临床带教的过程中,教会实习护生使用批判性思维的方法处理工作中遇到的问题.方法教师根据具体患者,带领学生在护理过程中,充分运用批判性思维进行有逻辑,循序渐进的护理工作.结果教学质量得到了很大的提高.结论护生的病情观察能力逐渐提高,护理记录能及时、客观地反映患者的病情变化,工作、学习的主动性提高,护生对老师的教学满意度提高.

  • 良好的围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响

    作者:彭尔清

    目的 观察良好的围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩(VBAC)结局的影响.方法将我院2011年5月~2012年5月收治的112例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇随机分为对照组与观察组,分别采取常规护理和良好的围生期管理,比较两组孕妇分娩结局.结果观察组孕妇再次剖宫产率为60.71%,与对照组(82.14%)比较显著下降,结果比较具有统计学意义(P<0.05).结论良好的围生期管理可降低VBAC产妇的剖宫产率,提高阴道分娩质量,更好的保障母婴健康,值得推广和应用.

  • 120例复发性口腔溃疡治疗总结

    作者:黄丽梅

    目的 探讨内服肿痛安胶囊,外敷蜂胶软胶囊,治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法选择口腔科门诊确诊的复发性口腔溃疡患者 120 例,随机分为治疗组 60 例,对照组 60例.治疗组口服肿痛安胶囊,外敷蜂胶软胶囊,对照组口服维生素 C,各 6 个月.随访 1 a,观察两组溃疡复发间隙时间、数目、疼痛的改善情况.结果治疗组治愈率为 8.33%,总有效率为 93.33%,对照组治愈率为 3.33%,总有效率为 50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论内服肿痛安胶囊,外敷蜂胶软胶囊能延长溃疡发作间隙时间,减少溃疡复发数目,减轻疼痛,缩短病程.

  • 介入化疗联合内生场热疗及放疗治疗晚期胰腺癌临床研究

    作者:杨金山;李静;魏传芳;伊庆亭;朱瑞霞;刘思海;李保健

    胰腺癌是一种恶性程度高,预后极差的消化道肿瘤,其死亡率和发病率之比为0.99:1[1],其5a的生存率仅3%左右[2].其主要治疗手段是手术,仅有10%的患者在确诊时有手术切除机会[3].对于局部晚期患者,我院自2007年3月~2012年12月采用介入化疗联合内生场热疗及三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌,效果尚满意.报告如下:

  • 中西医结合治疗毒蛇咬伤临床疗效分析

    作者:孙卫平;盛忠明

    目的 探讨中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效.方法选择将2008年6月~2012年8月在胡桥社区卫生服务中心治疗的蛇咬伤患者117例,随机分成治疗组59例和对照组58例.治疗组:清创消毒,外敷自拟解毒消肿液,口服中草药制剂,静脉滴注抗蛇毒血清,对症治疗;对照组:清创消毒,静脉滴注抗蛇毒血清,对症治疗,两组资料作回顾性分析,有关数据作统计学处理.结果治疗组:痊愈59例,治愈率100%,平均住院时间4.71d;对照组:痊愈57例,转院1例,治愈率98.3%,平均住院时间7.53d,两组间具有明显差异.在症状体征的改善方面同样也有显著性差异.结论中西医结合治疗毒蛇咬伤安全、有效、恢复快,值得临床推广应用.

  • 小儿静脉输液中舒适护理干预的应用效果分析

    作者:周益明

    目的 探讨门诊小儿静脉输液过程中实施舒适护理干预的临床效果.方法将本院门诊静脉输液的122例患儿以随机数字法分为对照和观察组,每组61例,分别接受常规护理和舒适护理,并对两组患儿的输液过程中穿刺次数、穿刺时配合情况、输液不良事件及家属满意度进行比较.结果观察组平均穿刺(1.2±0.4)次,显著低于对照组(P<0.05),观察组在患儿配合度和不良事件方面均显著好于对照组(P<0.05),两组患儿家属中满意度分别为90.1%和78.6%(P<0.05).结论在小儿静脉输液过程中实施舒适护理干预,能显著提高患儿的治疗配合度,降低其负性情绪,增加护理满意度,值得临床推广.

  • 本地区1250例健康儿童末梢血血常规参数分析

    作者:郭金霞

    目的 通过对健康儿童末梢血血常规参数中的血钙、镁、铜、铁、锌的分析,来探讨儿童的身体状况.方法选择在我院体检的1250例健康儿童,采用原子吸收光谱分析仪对末梢血钙、铁、锌、铜、镁元素进行检测分析.结果本组儿童的血钙、镁、铜、铁、锌含量均数都在正常参考范围内,不过血锌的标准差值比较大.儿童锌的缺乏率高,达到32.0%,而镁元素未检测到有缺乏者.结论健康儿童末梢血血常规参数检测意义重大,对于儿童的营养指导与疾病判断有很好的指导意义.

  • Ficat分期对介入治疗股骨头坏死的疗效影响

    作者:叶伟龙;招卫乾;陈忠

    目的 观察分析Ficat分期对介入治疗股骨头坏死的疗效影响.方法对21例ANFH患者的25髋(I期12例,Ⅱ期9例,Ⅲ期4例),入院先常规行X线平片、MRI、股动脉DSA,介入方法为将稀释后的罂粟碱25mg、尿激酶25万u、低分子右旋糖酐80mL、血栓通0.15mg注入病变股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉内进行灌注溶栓、扩血管,术后连续5d进行抗凝治疗,具体方法为静脉滴注低分子右旋糖酐500mL、血栓通0.3mg及肝素钠4500u.治疗结束后行股骨头X线平片及MRI、股动脉DSA随访1a以评估疗效.结果术后随访6~12个月(平均10个月),I期、Ⅱ期、Ⅲ期的优良率分别为100.0%、77.8%、50.0 %.各期别之间的疗效差别有显著性(P<0.05).结论介入治疗对股骨头坏死的疗效与股骨头坏死的期别有关,股骨头坏死分期越早效果越好.

  • 外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂(rhGM-CSF)治疗糖尿病足的疗效观察

    作者:任碧池;黎明娟;王娅玲;曾晓;刘雯雯

    目的 观察外用重组人粒细胞刺激因子凝胶剂(rhGM-CSF)治疗小面积糖尿病足溃疡的疗效.方法选择糖尿病足溃疡分级Ⅱ级患者36例,随机分为两组,治疗组20例,空腹血糖(10.6±3.0)mmol/L,对照组16例,空腹血糖(11.2±3.2)mmol/L,对照组给予控制血糖(胰岛素泵强化治疗及饮食控制),控制血压,调脂,改善微循环(血塞通),营养神经(硫辛酸)抗感染,清创+胰岛素换药治疗.治疗组在此基础上加用(rhGM-CSF)外涂后包扎,1次/d.观察总有效率和换药天数.结果治疗组创面愈合有效率高于对照组,且换药天数明显缩短.

  • 慢性胃炎盒灸护理干预的疗效观察

    作者:龚莉;陈德凤;肖乾秀;代黎;谌亚

    目的 探讨中医传统疗法盒灸在慢性胃炎治疗中的效果,提高治疗效果.方法将68例慢性胃炎患者随机分为干预组(33例)对照组(35例),对照组采用常规中西医结合疗法进行治疗,干预组除采用常规中西医结合疗法进行治疗外再施以盒灸护理,对两组患者的治愈、有效、无效、复发率进行统计分析比较.结果在临床疗效方面经统计学处理,干预组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论盒灸对慢性胃炎护理干预的效果明显.

  • 应用非骨水泥假体治疗髋关节置换后感染翻修随访报告分析

    作者:张家国;李明;冯殿鹏;那键

    目的 分析应用非骨水泥假体对髋关节置换术后感染进行翻修治疗的效果.方法本院收治8例髋关节置换术后感染患者(2006年6月~2012年6月).应用非骨水泥假体进行翻修,一期翻修3例,二期翻修5例.应用X线和Harris评分进行分析,检测患者血沉、C反应蛋白浓度.结果 8例患者平均随访3.5年(6个月~6.6a),Harris评分由术前的38分(11~76分)提高到末次随访时的88分(60~99分).无1例术后感染复发;1例股骨假体远端穿出股骨皮质而需翻修;末次随访时6例疼痛消失,2例活动时偶有隐痛;4例无跛行,4例轻度跛行;1髋发生Brooker 2级异位骨化;聚乙烯内衬磨损率为0.08 mm/年(0~0.25 mm).无神经损伤或症状性深静脉血栓出现.结论根据个体感染情况,应用非骨水泥假体对髋关节置换术后感染进行一期或二期翻修均可取得较好的临床疗效.

  • 糖化血红蛋白联合尿微量白蛋白用于糖尿病肾病早期诊断临床意义分析

    作者:赵世铭

    目的 观察糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合诊断糖尿病肾病早期的临床意义.方法选取50例糖尿病肾病患者为研究对象,采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白和糖化血红蛋白,采用己糖激酶法检测血糖.结果与对照组比较,DN组的糖化血红蛋白、血糖和尿微量白蛋白明显升高,具有显著性差异(P<0.05).结论糖化血红蛋白联合微量白蛋白检测更有利于尽早发现糖尿病患者出现肾脏病变,提高对糖尿病肾病诊断的准确性.

  • 连续硬膜外麻醉剖宫产手术866例的临床效果分析

    作者:马志勇;袁德利

    目的 探讨连续硬膜外麻醉剖宫产手术的麻醉效果及临床安全性.方法采用连续硬膜外麻醉进行剖宫产手术866例的麻醉效果和存在问题进行回顾性分析.结果在866例剖宫产中,182例(21.02%)剖宫产患者术中出现明显牵拉不适,194例(2190%)出现血压下降,52例(6.00%)出现仰卧位低血压综合征等症状,经过适当处理后完成手术.结论连续硬膜外麻醉是剖宫产手术中应用广泛而且有效的麻醉方法.

  • 盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床观察

    作者:朱松柏

    目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效.方法选择2010年2月~2012年2月我院收治住院的100例小儿肺炎患儿,随机分为两组,治疗组50例,对照组50例.两组均采用综合治疗的方案,治疗组在综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索7.5ml或15ml静脉滴注治疗,2次/d,连续给药7d,对比观察两组的疗效.结果治疗组的总有效率为92.0%,对照组的总有效率为70.0%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗小儿肺炎安全、有效,可以快速缓解症状,提高治愈率,值得临床上推广使用.

  • 西宁地区5015例女性阴道分泌物常规检查结果分析

    作者:马金莲

    目的 通过对西宁地区妇女阴道炎患者阴道、宫颈分泌中几种病原菌的检测,了解本地区妇女各种阴道疾病的发展趋向与阴道涂片镜检的诊断价值.方法调查对象为2010年1月~2012年12月间在我院进行健康体检,以及妇科门诊和住院患者的阴道分泌物,进行生理盐水湿片镜检,标本直接涂片革兰氏染色,胺试验法细菌性阴道炎检测.结果调查人群中共检出念珠菌性阴道炎580例,占18.2%,细菌性阴道炎312例,占9.8%,滴虫性阴道炎196例,占6.1%,另外检出淋病13例,占0.4%,其它阴道炎112例占3.5%.结论西宁地区妇女阴道炎主要以念珠菌性阴道炎和细菌性阴道炎发病率较高,同时支原体、衣原体及其它致病菌引起的阴道炎所占比例也不少,值得我们加强防治和关注.

  • 无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝临床分析

    作者:阮胜

    目的 比较无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法 88例腹股沟斜疝患者随机分为对照组和治疗组各44例,分别采用传统疝修补术和无张力疝修补术进行治疗,并对两组患者的疗效结果进行对比分析.结果治疗组患者的治愈率为95.5%,对照组患者为90.9%;治疗组患者术后疼痛持续时间、术后住院时间均短于对照组.治疗组术后并发症发生率为22.7%,显著低于对照组的40.9%.治疗组复发率为6.8%;显著低于对照组的15.9%;其差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论与传统疝修补术相比,无张力疝修补术与人体生理解剖结构更为符合,可达到满意的疗效结果,值得推广应用.

  • 40例开颅术后并发严重颅内感染的治疗

    作者:杨彬;刘振林;赵玉军

    目的:探讨神经外科手术后并发颅内感染的防治.方法:回顾性分析 2007年2月~2012年2月40例神经外科开颅术后并发颅内感染患者的资料;采取抗感染、脑室外引流及冲洗、腰穿及鞘内给药、全身营养支持治疗、防治并发症等治疗措施.结果:40例发生颅内感染,其感染率为 2.02%,3例死亡,死亡率 7.5%,37例存活者随访 2~3个月,均未见治愈的炎症复发.结论:早期发现颅内感染,合理应用抗生素,及时根据细菌培养及药敏结果调整抗菌药物,并结合其他综合治疗措施,能有效地提高开颅术后严重颅内感染的治愈率,降低病死率.

  • 米非司酮与利凡诺联合应用于中期妊娠引产的效果观察及护理

    作者:叶小琴

    目的 研究米非司酮与利凡诺联合用于中期妊娠引产的临床效果和护理措施.方法随机将130例患者分为两组,观察组给予米非司酮与利凡诺联合整体护理干预,对照组给予利凡诺联合常规护理;观察其引产疗效和护理满意度.结果观察组患者的引产疗效明显优于对照组(P<0.001);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论米非司酮与利凡诺合用疗效甚佳,有效减轻患者的疼痛感等,值得在临床推广.

  • 宫腔镜电切术治疗子宫中隔临床分析

    作者:宁丰;黄玉葵

    目的 探讨宫腔镜子宫中隔电切术的临床疗效.方法对20例子宫中隔患者进行宫腔镜子宫中隔电切术治疗,观察其临床疗效.结果全部患者均在宫腔镜下一次手术切除,无1例发生并发症,术后无1例宫腔粘连,共获得妊娠14例,其中2例已足月分娩.结论宫腔镜子宫中隔电切术可作为治疗子宫中隔的首选方法.

  • 急性结石性胆囊炎腹腔镜下切除130例临床观察

    作者:阿吉木·阿不力克木

    目的 对急性结石性胆囊炎腹腔镜下切除临床效果进行分析.方法选取急性结石性胆囊炎治疗的患者280例,随机分为两组患者,甲组患者150例,采用常规性手术治疗;乙组患者130例,采用腹腔镜下进行手术治疗,对比两组患者的临床效果.结果乙组患者的住院治疗时间、术中出血量显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).乙组患者术后合并症显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论急性结石性胆囊炎采用腹腔镜手术治疗取石成功率、结石清除率较高,住院治疗时间短、术中出血量少、术后合并症少等优点,适宜临床上依据患者情况广泛应用治疗.

  • 化疗泵配合PICC置管在临床静脉化疗中的护理

    作者:潘燕红

    目的 探讨采取便携式一次性化疗泵与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)匹配使用的护理方法、存在问题.方法我科采用爱普科仪生产的便携式一次性化疗泵持续泵注配合静脉PICC置管化疗.根据制定的化疗方案,112例患者均按个体计算抗癌药物用量,统一遵医嘱用0.9%氯化钠稀释至220ml,化疗泵按5 mL/h速度持续泵注44±4h即完毕;并观察便携式一次性化疗泵与经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)匹配使用过程中护理问题,经验、教训.结果通过对本组112例患者消化道肿瘤应用该技术项目后体会到PICC与便携式一次性化疗泵联合运用,获取了两者的优点.保证了化疗药物的佳血药浓度,充分发挥抗癌作用;同时便携式一次性化疗泵因体积小,携带方便,患者可离开病床自由活动,大大提高了患者的生活质量,易于患者接受;使广大患者能顺利完成全程化疗疗程而无中途退出者;患者在化疗期间胃肠道反应明显减轻,节省了使用止吐药物的费用[5],减轻了患者的痛苦,大大提高了患者的生活质量,易于患者接受;而且也减轻了护士工作量,提高工作效率,使护士有更多时间、精力应用于对患者开展优质护理工作.结论本组患者无护理不良事件发生,因此安全性良好;因此值得临床推广.

  • 脂蛋白(a)在骨伤患者中异常升高的原因探讨

    作者:贾国昌

    目的 探讨脂蛋白(a)在骨伤患者中异常升高的原因.方法采用免疫比浊法对120例来自我院骨科住院部的骨伤患者血清标本进行脂蛋白(a)进行检测.结果 120例骨伤患者血清标本中有27例患者脂蛋白(a)异常升高,同时对这27例血清标本进行其他血脂项目和心肌项目进行检测未发现异常.结论脂蛋白(a)在骨伤患者血清中异常升高,可能与机体发生的应激反应有关.

    关键词: 脂蛋白(a) 骨伤患者
  • 肾康注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

    作者:吴霞;陈庆云;焦林娟;石帅

    目的 观察肾康注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法 48例CRF随机分为治疗组和对照组,观察两组用药前后临床症状和实验室指标的改变.结果治疗组临床症状和实验室指标改善均优于对照组(P<0.05).结论肾康注射液联合尿毒清颗粒能改善(CRF)患者临床症状,保护肾功能,延缓肾衰进展.

  • 无症状性脑梗死与D-二聚体和颈动脉粥样硬化的相关性研究

    作者:徐庆东;贺光辉

    对无症状性脑梗死患者的D-二聚体与颈动脉粥样硬化进行分析,探讨两者与无症状性脑梗死的关系.分别对无症状性脑梗死患者、有症状性脑梗死患者和正常人各30例行颈动脉彩色多普勒检查和D-二聚体量测定.各组间在颈动脉粥样斑块发生率、内膜粗糙率、颈动脉内膜-中层厚度比较差异均有统计学意义.

  • 静脉输液安全通路选择的安全管理分析

    作者:吴敏娇

    目的 旨在分析静脉输液不同的通路对静脉输液的价值.方法选取2011年3月~2012年11月在我院进行治疗的恶性肿瘤患者71例,按照随机的原则分为两组,分别接受植入式静脉输液港和外周静脉穿刺中心静脉留置方式.结果植入式静脉输液港的静脉炎和液体渗出情况均轻于外肘静脉中心静脉留置(P<0.05).结论植入式静脉输液港能够安全有效地进行静脉输注.

    关键词: 静脉输液 安全管理
  • 四维彩超在胎儿神经系统畸形诊断中的价值

    作者:陆红

    目的 探析四维彩超在胎儿神经系统畸形诊断中的价值.方法对7000例妊娠妇女进行产前常规超声检查,重点对胎儿神经系统畸形,采用四维彩超进行规范化的系统检测.结果在7000例孕妇中共发现患有胎儿神经系统畸形的共35例.结论对妊娠孕妇进行系统的四维彩超检查,能够有效的预防和提前治疗胎儿的先天畸形,对胎儿的先天神经系统畸形具有重要的诊断和临床价值.

  • 不同职业、性别声带小结与息肉喉咽酸返流的比较及原因分析

    作者:钟艳萍;李卡凡;蔡小剑;陈俊曦

    目的 不同职业不同性别声带小结、声带息肉的发生与喉咽酸反流相关性进行探讨.方法诊断为声带小结或息肉并行手术治疗的患者95例,术前进行电子喉镜检查及食管咽喉双通道PH监测,术后切除病变组织送常规病理检查.并进行相关的问卷调查.结果非职业用嗓者喉咽酸反流比例比职业用嗓者更高,男性患者喉咽酸返流比例比女性更高,两者均与不良生活习惯密切相关;结论对于声带小结及息肉的患者,减少嗓音滥用有重要意义,而对于非职业用嗓者及男性来说,改善生活习惯、减少喉咽酸返流更值得重视.

  • 乳腺恶性叶状肿瘤的诊治分析

    作者:吴超

    目的 探讨乳腺恶性叶状肿瘤病理特征、诊疗方法及效果.方法对我院2010年6月~2012年5月收治的78例经手术和病理学诊断确诊为乳腺叶状肿瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果病理学检查良性叶状肿瘤42例,占53.8%;交界性叶状肿瘤11例,占14.1%;恶性叶状肿瘤25例,占32.1%.随访良性、交界性和恶性叶状肿瘤患者复发率分别为9.5%、9.1%和12.0%,总复发率10.3%.结论乳腺恶性叶状肿瘤诊断较为复杂,确诊率较低,选择超声检查对鉴别乳腺叶状肿瘤性质有帮助,对恶性叶状肿瘤患者行乳房切除术是首选.

  • 研究正畸治疗对52例牙列间隙患者的临床效果

    作者:璐萍

    目的 对牙列间隙患者实施正畸治疗的临床效果进行研究.方法选取我院2011年6月~2013年1月收治的52例牙列间隙患者,随机将其分成治疗组与对照组两组,每组26例.治疗组采用正畸治疗,对照组采用局部义齿治疗.同时对两组患者的治疗效果以及患者的满意度进行比较,并对患者在治疗过程中出现不良反应的状况进行观察.结果治疗组26例患者中,有效25例,出现不良反应1例,患者的治疗满意度96.1%;对照组26例患者中,有效22例,出现不良反应5例,患者的治疗满意度84.6%.由结果可以看出治疗组患者的治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论对牙列间隙患者采用正畸治疗,不仅可以取得较好的临床治疗效果,同时在治疗过程中患者出现不良反应的机率较低,有效提升了患者的治疗满意度,值得临床广为使用.

  • PTSD筛查量表-城市居民版(PCL-C)的修订及在住院癌症患者中的初步应用

    作者:王雪梅;刘娟;王倩;杨蕴萍

    目的 调查修订后的创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)在癌症患者中的信效度,确定其分界点.方法采用修订后的PCL-C量表、DSM临床结构轴I半定式访谈(SCID-I)、一般资料调查表,对抽取的100例住院癌症患者进行调查.结果①PCL-C量表在癌症患者中有良好的信度和效度,量表整体的Cronbach's α系数为0.940(P<0.05),2w后的重测信度为0.804(P<0.01);②因素分析得到三因子结构,三个因子可解释总方差的67.349%;③以SCID-I作为效标,发现以38分作为癌症患者PCL-C的分界点时,该量表的敏感性和特异性分别为95%和86.25%,正确诊断指数为81.25%.结论 PCL-C量表在癌症患者中有良好的信效度和较高的正确诊断指数,可用于筛查癌症患者创伤后应激障碍的共病.

  • 大面积烧伤合并吸入性损伤的排痰护理

    作者:刘照玲

    目的 总结我院烧伤科可近2a收治的17例大面烧伤合并吸入性损伤患者的排痰护理情况.肺部感染是烧伤合并吸入性损伤患者常见的并发症之一.由于呼吸道被烧伤后,分泌物多而且不易排出,是肺部感染的主要原因.方法①体位引流排痰法;②吸痰引流排痰法.结果本组17例患者呼吸道均通畅,防止了肺部感染.结论正确有效地吸痰,保持呼吸道通畅,维持有效通气量,防止肺部感染,是抢救成功的关键,也是大面积烧伤患者护理的关键.

  • 妊娠合并糖尿病患者的产后护理

    作者:肖燕

    讨论妊娠合并糖尿病的产后护理.产时由于情绪紧张及疼痛,产后由于胎盘激素迅速下降使血糖波动较大,难以控制.妊娠合并糖尿病对母儿的危害较大,妊娠早期筛查,孕期及产后加以监护与治疗,显得尤为重要,可以改善母婴的结局.

  • 大面积烧伤Meek植皮围手术期护理

    作者:刘照玲

    目的 总结大面积烧伤患者行Meek植皮术的围手术期护理护理.方法对8例特大面积烧伤行Meek植皮术患者实施术前,术后护理.结果通过手术护士的术前、术中及术后护理配合,8例手术顺利完成.结论加强术前准备和心理护理,严格无菌操作技术,加强围手术期护理,对保证大面积烧伤Meek植皮术手术成功具有十分重要的作用.

  • 会阴部烧伤护理

    作者:牛瑛;焦冉

    我科自2008年6月~2012年6月共收治92例会阴部烧伤患者(儿),现报告如下:1临床资料男,56例.女,36例.年龄6个月~78岁,热液烫伤66例,火焰烧伤21例,硫酸烧伤3例,化学烧伤2例.2护理2.1会阴部护理特点会阴部比较隐蔽,属人体特殊部位,该部位血流丰富,皮肤皱褶多,毛囊、皮脂腺、汗腺丰富,利于细菌寄宿、繁殖,组织疏松后水肿明显,故伤后渗出液多 .也是大小便的排泄口,易感染.部位特殊,不易包扎治疗,由于会阴部烧伤常合并有其他部位大面积烧伤,需要长期使用抗菌药物,而长期使用抗菌药物会导致肠道菌群失调,使大便次数增加,增加会阴部创面感染机会.因此,会阴部的护理至关重要.

  • 精神科恶性症状群的护理

    作者:庞秀梅

    在精神分裂症的治疗中,抗精神病药物治疗起关键性作用.长期护理工作中,发现临床运用抗精神病药物治疗时出现的恶性症状群并不少见,并引起了专科护理人员的高度重视,在治疗过程中,需要精神科护理人员的干预、帮助、照顾、教育,以便解决治疗、康复、预防、复发,提高患者社会适应能力.

  • 宫-腹腔镜联合诊治女性不孕症手术的护理配合

    作者:陈春燕

    目的 探讨宫-腹腔镜联合诊治女性不孕症手术的护理配合及体会.方法对我院收治的56例女性不孕症患者实施宫-腹腔镜联合手术治疗的护理配合进行回顾,并加以分析和总结.结果 56例患者手术均顺利进行,术中未出现出血、子宫穿孔、空气栓塞、皮下气肿、腹痛、切口感染等并发症.结论宫-腹腔镜联合诊治女性不孕症效果良好,出血少、创伤小、并发症少、住院时间短,是治疗女性不孕症的理想选择.术前对手术的器械和仪器做好充分的准备的检查,术中严密监测患者的生命体征,做好手术配合是手术成功的关键所在.

  • 132例脑出血患者急救护理及体会

    作者:李玉芝;张娜;韩华

    目的 总结脑出血患者的院前急救护理体会,进一步提高急救护理水平.方法选取辛集市第一医院急诊科2012年1月~8月收治中的132例脑出血患者:73例经院前急救,为观察组,59例未经院前急救,为对照组,对其临床资料进行回顾性总结.结果观察组患者病死率明显低于对照组 (χ2 = 12.62,P < 0.05).结论脑出血患者病情危重,实施及时有效的院前急救及护理,可明显降低患者病死率.

    关键词: 脑出血 急救 护理
  • 血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎护理分析

    作者:刘倩雯

    目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎的护理方法和护理效果,为重症急性胰腺炎的护理提供一定指导.方法选取2009年6月~2012年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者20例进行回顾性分析,进行血液灌流联合血液透析治疗后采取有效的护理方法,观察护理效果.结果经过1~3次治疗后,所有患者在血液生化指标上均有明显改善(P<0.05),无严重不良反应的发生.结论血液灌流联合血液透析在治疗重症急性胰腺炎后进行有效护理能够大大改善患者的临床症状和血液生化指标,降低不良反应的发生,降低了患者的死亡.

  • 脑卒中后遗症家庭康复的护理干预

    作者:邱静雯

    脑卒中又称中风或脑血管意外,是一组以急性起病,迅速出现局限性或弥散性脑功能缺失征象的脑血管临床事件:包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血[1].脑卒中是当前严重影响我国中老年人健康与生命的主要疾病之一,其发病率、死亡率、致残率很高.据调查显示:我国城市居民的死亡中脑卒中列首位,其中75%存在不同程度的劳动能力丧失,重度致残者约占40%[2].不仅影响其自身生活质量,同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担.由于我国社区医疗尚不完善及医疗费用等问题,大部分脑卒中存活者都在家中由家属照顾[3].因此,积极开展脑卒中的家庭护理干预,可保证患者在家庭和社区中得到及时、有效的康复护理指导与健康教育指导,对降低致残率和复发率 ,减少或减轻后遗症,提高生活质量具有积极作用.

  • 78例小儿烧伤休克期的观察及护理

    作者:焦秋云;牛瑛

    烧伤休克期又称体液渗出期,当烧伤面积大,尤其是抢救不及时或是不当,人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时,则循环血量明显下降,导致血流动力学的改变,进而发生休克[1].小儿正处于身心发展的重要阶段,机体代偿能力与对体液丧失的耐受性均较成人差且小儿皮肤薄,即使深度烧伤其坏死皮肤下渗出的液体仍较多,容易将烧伤程度估计偏浅.因此,小儿烧伤休克时其程度较成人重,病死率更高,护理难度更大.严重的小儿烧伤病情发展快、易发生休克、愈后差,故对小儿烧伤的早期治疗和观察护理是防治休克的关键.2008年7月~2012年7月我科收治重度以上小儿烧伤78例,通过加强休克期的护理,收到了良好效果.现总结如下:

  • 腹腔镜下良性卵巢肿瘤切除术的护理

    作者:张兰

    目的 探讨腹腔镜下切除良性卵巢肿瘤的治疗对患者术后恢复的影响.方法对153例腹腔镜下切除良性卵巢肿瘤患者术后恢复情况进行回顾怍分析.结果术后体温、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间可以明显缩短.结论腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤通过细致化且有针对性的护理,收到良好的效果.

  • 肿瘤患者化疗药物外渗的临床处理和护理

    作者:王绍莉

    目的 探讨化疗药物外渗的预防及临床护理处理.方法对临床108例不同肿瘤患者的用药及护理实践进行分析和总结.结果对化疗药物的外渗进行妥善处理,均能得到有效控制.结论做好肿瘤患者的血管护理,正确地选择血管,提高穿刺技术,正确的输注方式以及加强巡视和交流,提高患者的自护能力,科学、合理、有效地护理好肿瘤患者的血管是减少周围性静脉炎的重要措施,同时也保障了全身化疗的顺利实施.

  • 帕金森的护理

    作者:孙云

    通过对帕金森病的观察,采取早期干预和不同阶段多种方式的护理,提高患者生存质量,减轻家庭和社会的负担.

    关键词: 帕金森 观察 护理
  • 排痰护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

    作者:陆美玲

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的可以预防和治疗的疾病,其特点是持续存在的气流受限,且呈进行性发展,并且与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应的增高有关.急性加重和并发症影响着疾病的严重程度[1].咳嗽、咳痰为COPD主要临床表现.慢性阻塞性肺疾病患者多为年老体弱,发病期痰液粘稠咳痰欠畅,影响患者的治疗效果.故排痰是气道管理中基本、常规的护理干预措施[2].临床实践表明,通过有效排痰,能缩短抗生素使用时间及住院日期,减少患者的住院费用,从而减轻患者的经济负担[3].因此对慢性阻塞性肺病患者采取积极有效的排痰护理措施在诊疗疾病的过程中占有重要的地位.本文对32例慢性阻塞性肺病患者进行排痰护理并进行总结,结果如下:

  • 颈动脉狭窄患者行颈动脉支架置入术的相关护理

    作者:田茵;仉月旻

    颈动脉支架植入术是治疗颈动脉狭窄的一种新方法,手术创伤小,可在局麻下进行,患者恢复较好.本文对97例颈动脉狭窄患者进行颈动脉支架植入术的术前、术中,术后以及健康宣教等相关护理,通过护理患者均痊愈出院.

  • 剖宫产术后2968例优质护理方法观察

    作者:何英华;袁德利

    目的 探讨剖宫产术后的优质护理方法对术后患者的影响.方法对2968例在我院行子宫下段剖宫产术患者进行了优质护理.结果 2968例产妇术后平均住院3d,术后有3例发生伤口脂肪液化,无切口感染发生,118例妊娠期高血压疾病患者术后无1例子痫发生,前置胎盘和胎盘早剥61例中有12例术中出血超过1000 ml,发生失血性休克3例,经我科全体医务人员积极抢救及术后加强护理,治愈出院.结论采取剖宫产术后采取优质护理服务,可以确保母婴安全健康,值得推广.

    关键词: 剖宫产 优质护理
  • 高龄股骨颈骨折的康复训练及护理

    作者:杨小燕

    介绍113例65岁以上股骨颈骨折患者住院期间实施康复训练的方法和体会.提出:康复训练可有效预防并治疗卧床引起的褥疮、深静脉血栓、肌肉萎缩及关节僵直.要根据患者的特点进行护理指导,确保康复训练的有效实施.

    关键词: 股骨颈 骨折 康复 护理
  • 子宫肌瘤手术患者护理心得

    作者:黄惠萍

    我科2012年5月~6月共完成剖腹子宫肌瘤切除50例,均获得成功,无护理并发症,现将护理体会讲述如下:1 临床资料子宫肌瘤病例共50例,年龄42~53岁28例,53~62岁16例,63岁以上者6例.其中单纯性子宫肌瘤32例,多发性子宫肌瘤12例,患者合并糖尿病3例、高血压5例.

  • 46例重症胰腺炎的临床护理体会

    作者:王丽萍;陈利

    目的 对重症胰腺炎患者实施的临床护理措施进行总结.方法选取我院2009年10月~2012年10月收治的46例重症胰腺炎患者,对患者的呼吸、体内循环、胃肠功能等实施相应的护理措施,并对护理满意度进行调查.结果对护理满意度进行调查,46例患者中13例非常满意,29例满意,4例不满意,满意率91.3%.结论对重症胰腺炎患者实施相应的护理措施,不仅能够对其病症进行有效控制,同时还能有效降低并发症的发生,提升预后效果,以及生活质量.

  • 神经外科气管切开术后痰痂形成的危险因素分析及护理

    作者:庞辉

    神经外科患者因神经系统受损,昏迷导致咳嗽反射减弱或消失,排痰机能障碍、舌后坠、呼吸困难,危重患者抢救时行气管切开术可以及早开放气道,改善呼吸,保持呼吸道通畅,维持有效通气量.气管切开术后空气直接进入气道,使上呼吸道失去正常的湿化、加温作用,防御功能减弱,易造成呼吸道分泌物粘连阻塞管腔,导致痰痂形成引起气道阻塞甚至危及生命的严重后果.对68例气管切开患者痰痂形成危险因素进行分析,探讨相应护理措施,总结如下.

  • 1例髂嵴部及骶尾部压疮的护理

    作者:李晓梅

    压疮一直是临床护理中非常棘手的护理问题,一旦发生,不仅会给患者带来痛苦,延长愈合时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命.传统的压疮治疗理论为干性愈合理论,但在1962年由医学专家Winter GD 提出了湿性愈合理论,故湿性敷料开始应用于临床治疗压疮[1].2012年4月我院收治了一例髂嵴部及骶尾部巨大压疮的患者,运用雷夫奴尔联合康惠尔敷料湿性愈合,对其创面进行护理,取得较好的效果.

  • 无痛人流的护理体会

    作者:王成兰

    随着医学模式的转变,寻求一种安全、无痛的人流方法已成为医疗护理工作者关注的问题.由于受手术、并发症、环境和认知度等多种因素的影响,服务对象易产生焦虑[1].近年来随着生活水平的不断提高,选择无痛人流术的患者及家属的理解与支持的越来越多.为减少患者的痛苦及人流并发症的发生,做好无痛人流的术前术后的针对性护理具有重要意义.

    关键词: 无痛 人流 护理
  • 脑卒中失语58例患者的早期语言康复训练体会

    作者:吴蕃

    目的 探讨脑卒中失语患者康复训练的效果.方法对58例脑卒中失语患者,在常规治疗和护理的基础上1w内开始实施早期语言康复训练.结果四种类型失语患者语言表达能力均有明显提高,训练有效率均达85%以上.结论早期语言康复训练,能有效促进脑卒中失语症患者语言功能恢复,对脑卒中的预后产生积极影响.

  • 产后大出血产妇大量快速输血后并发症的观察及护理

    作者:王丽萍;童宝琴

    目的 通过对40例经大量快速输血纠正低血容量的产后大出血产妇相关的并发症的观察,总结有效的护理措施,以减少大出血产妇快速输血后并发症的发生,同时提高对患者的护理质量,让患者尽快恢复健康.方法对我院的40例经大量快速输血纠正低血容量的产后大出血产妇的资料进行回顾性分析,并查阅有关资料进行总结.结果输血过程中发生出血倾向15例、低体温9例、低血钾8例、高血钾10例.结论对于大量快速输血产妇,应密切观察生命体征外,还要观察有无低体温、血电解质紊乱、凝血功能障碍、循环超负荷等并发症先兆,积极找出并发症发生的原因,对应治疗.早期给予正确的护理干预以起到良好的纠正,防止病情进一步恶化.

  • 癌症疼痛护理中的障碍分析及对策

    作者:杨益民

    疼痛是癌症患者常见的症状之一,癌症患者的护理以疼痛护理为主,护士在癌症疼痛的控制中起重要作用.掌握正确的评估方法,实施有效的措施和完善的护理,可缓解癌症患者的疼痛,提高其生活质量.癌症患者的自觉症状中,癌症疼痛为主要症状.癌症患者有30%以上伴有疼痛,其中晚期癌症患者70%以上伴有疼痛[1],严重影响患者的生活质量.疼痛是癌症治疗中一个棘手的问题.新的医学研究结果显示,癌症疼痛是可以控制的,只要正确评估疼痛程度,恰当使用止痛药物,90%以上的患者的疼痛可以得到缓解,提高生活质量[2].癌症疼痛的治疗需要医生、护士、患者、家属及社会所有人的共同关心才能达到令人满意的效果,而护士起着相当重要的作用.因此,需要护理人员具备处理癌症疼痛的多方面知识,掌握正确的评估方法和治疗技术及恰当的护理.

  • 严重烧伤患者的排痰护理

    作者:刘照玲

    肺部感染是严重烧伤常见的合并症之一.患者呼吸道内分泌物增多,不能自行排出是造成肺部感染的主要原因.针对这一问题,作者通过对35例严重烧伤患者排痰的护理与观察,总结以下三种不同形式的排痰法:体位引流排痰法及吸痰引流排痰法.5例患者呼吸道通畅、防止了肺部并发症,取得了令人满意的治疗效果.

    关键词: 严重烧伤 排痰 护理
  • 持续冲洗结合VSD技术治疗难愈合伤口的疗效观察及护理

    作者:黄雯莉

    目的 探讨持续冲洗结合VSD技术治疗难愈合伤口的疗效及护理.方法对我科2011年10月~2013年1月24例难愈合伤口患者,使用持续冲洗和VSD技术对创面下放置一3~5孔冲洗管后实施覆盖,并7~12d持续冲洗加封闭负压引流治疗及护理.结果 24例患者经过治疗后无1例堵管,创面清洁和明显缩小,肉芽新鲜,均行二期手术治疗,创面均痊愈.结论使用持续冲洗结合VSD技术治疗难愈性伤口能促进创面愈合,减轻创面污染,患者痛苦少,且减轻护理人员工作量.

  • 血吸虫病肝硬化并发上消化道出血的循证护理

    作者:孙月琴

    目的 将循证护理的方法应用于血吸虫并发上消化道出血的护理,总结出有效的护理措施和方法.方法回顾性分析我院2008年9月~2012年9月血吸虫病引起上消化道出血患者的临床护理资料.寻找血吸虫并发肝硬变上消化道出血的护理路径.结果运用循证护理方法护理后,15例血吸虫病引起上消化道出血的患者症状均有不同程度的改善,全部基本治愈出院.结论采取综合性治疗、仔细观察病情变化和认真护理,加强护理心里干预是提高治愈率的有效措施.采取以实证为基础,对血吸虫病肝硬化引起上消化道出血患者实施循证护理,能够有效地提高护理质量.

  • 神经源性大肠功能障碍患者的康复护理

    作者:周红;王熠平;杨秀玉;蔡丽娥;丁湘;王凤玲;范晓雪

    目的 探讨神经源性大肠功能障碍患者的康复护理方法.方法对65例SCI后神经源性大肠功能障碍患者进行综合护理干预.结果 65例患者经综合护理干预后,3例大便次数较前明显减少,57例排便耗时较前明显缩短排便时间,59例便秘得到明显改善,3例仍需借助开塞露排便.结论对神经源性大肠功能障碍患者实施综合护理干预是简便易行、安全、有效的方法,提高了患者的生活质量,更适合患者出院后在家中进行自我康复.

  • 胎盘因素性产后出血的预防性护理

    作者:胡正华

    产后出血是指胎儿娩出后24h内,阴道出血量达到或超过500ml者,称为产后出血[1].产后出血为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位.而胎盘滞留是产后出血的主要原因之一,约占产后出血的20%.本文就胎盘因素性产后出血的原因、临床表现、处理、预防及护理进行了全面的综述.

  • 早产/极低及超低体重儿的护理

    作者:胡琴

    早产儿是指出生时胎龄<37w,出生体重<2500g的活产婴儿.关于早产儿的概述还细分为:极低体重儿:出生体重<1500g(VLBW)超低体重儿:出生体重<1000g(ELBW)据报道,我国早产儿的发生率为8.1%,VLBW发生率为0.7%,ELBW的发生率为0.2%.反映NICU综合水平指标:早产儿存活的低出生体重和胎龄.在早产儿中,胎龄<32w或出生体重<1500g者临床问题较多、病死率较高,是早产儿管理的重点.早产儿死亡的主要原因有围产期窒息、颅内出血、畸形、肺透明膜病、肺出血、硬肿症、呼吸暂停、新生儿坏死性小肠结肠炎、及各种感染等.早产儿的死亡与胎龄长短和出生体重有关;此外早产儿的存活率以及存活后的生命质量与护理质量密切相关.其护理包括以下几点:

  • 对行PET-CT检查的患者实施人性化护理的临床分析

    作者:廖伟华

    目的 观察分析进行PET-CT检查患者实施人性化护理的临床效果.方法选取需要进行PET-CT检查的患者共85例.其中观察组患者采用人性化护理,对照组患者采用常规护理.结果观察组患者对于护理满意度为97.6%,对照组患者的满意度为79.1%,两组患者对比有显著性差异(P<0.01);另外,对比两组患者在检查时的紧张和恐惧心理状态,观察组患者中出现紧张和恐惧心理较低,对照组患者较多,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论人性化护理能够提高患者进行PET-CT检查时的舒适度,缓解患者的紧张心情,提高患者的满意度,改善护患关系.

  • 中风后抑郁症的辨证施护

    作者:万淑贞;周学霞

    目的 探讨对中风后抑郁症患者实施辨证施护的疗效.方法将80例中风后抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予常规护理,观察组根据不同症侯辨证施护,连续5~6w后比较两组抑郁症治疗的效果.结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论辨证施护能有效改善不同征候患者的抑郁状况.

  • 护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响

    作者:周博

    目的 研究探讨护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响.方法选取我院在2008年10月~2011年12月期间收治的150例恶性肿瘤患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.所有患者在入院时经临床医师诊断,均确诊为恶性肿瘤患者.此外,根据患者的入院先后顺序,随机将患者分为治疗组和对照组,每组75例患者.对对照组患者采用常规方法进行护理,而治疗组患者则在常规护理的基础上进行舒适护理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况.结果通过对比结果显示,在对恶性肿瘤患者进行舒适护理后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论和常规护理相比,舒适护理更加的人性化,在患者恢复方面具有很好的作用,值得在临床上得到推广.

  • 下腔静脉滤器置入加溶栓导管置入围手术期的护理

    作者:赵海平

    目的 探讨下腔静脉滤器置入加溶栓导管置入术治疗下肢深静脉血栓形成的围手术期护理.方法临床对98例DVT患者行下腔静脉滤器置入加溶栓导管置入围手术期治疗护理.结果本组98例患者均一次成功植入滤器,经溶栓后患肢肿胀消退,93例患者术后7~14 d下肢肿胀消退,超声检查下肢血流通畅,无肺栓塞等并发症发生.1例患者穿刺部位出现血肿,给予重新加压包扎处理后血肿消失.1例术后1w出现消化道出血症状,给予华法林减量后症状5d后消失.3例患者患肢疼痛、肿胀明显好转.结论下腔静脉滤器置入加溶栓导管置入术分期护理安全可行,有效提高了治疗效果及避免和减轻患者痛苦,患者对治疗护理效果满意.

  • 孕产妇合并水痘患者的舒适护理

    作者:王国芬

    水痘是人类感染水痘-带状疱疹病毒(VZV) 引起的急性传染病,多见于儿童.全身症状轻重不一和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存为其特征.呈全年散发,冬春两季多发,其传染力强.VZV是妊娠期易感染的几种常见病毒之一[1].妊娠合并水痘的发生率为0、1 ‰~0、7 ‰,极低的发病率主要因为育龄妇女中超过90 %妊娠前已有VZV 感染,此时孕母血液中有针对VZV高滴度IgG抗体,不易造成病毒血症[2].我院从2009年9月~2011年9月共收治孕产妇合并水痘10例,10列通过舒适护理均治愈出院,未发生院内感染,无并发症出现.为了总结妊娠期水痘的护理、减少和防止并发症、控制医院感染,现总结如下

  • 慢性支气管炎临床护理体会

    作者:王烙

    目的 对慢性支气管炎的临床护理进行分析和探讨.方法选取2011年9月~2012年12月期间,我院收治的156例慢性支气管炎患者,其中82例为男性,74例为女性,年龄为51~82岁,病程为1~16a.对照组接受常规治疗,行体位引流,促进排痰,并行超声雾化吸入护理.观察组患者于接受常规治疗时,给予全程护理措施.结果观察组患者的总有效率为94.9%,对照组则为61.5%,两组差异显著(P<0.05).结论在慢性支气管炎的治疗过程中,临床护理具有积极的价值.

  • 原发性胼胝体变性研究

    作者:王立崚;王铁燕;周秀玉;段雪峰;钟志强;张继红;李雪松

    原发性胼胝体变性是一种相当罕见胼胝体逐步脱髓鞘和随之坏死的病变.目前我国对该病的报道较少,现从病因、病理、临床表现、治疗及鉴别诊断对其进行研究.

  • 脊柱肿瘤的诊断及治疗研究进展

    作者:江佳杰;王文军

    肿瘤又可以称之为新生物.脊柱肿瘤按其来源及性质可分为三大类:原发良性骨肿瘤、原发恶性骨肿瘤和转移瘤.良性骨肿瘤侵袭并破坏正常的骨组织,但并不累及到其它的周边组织.恶性骨肿瘤不仅对椎骨有侵袭及广泛的破坏作用,还可累及其它周边组织.约10% 的原发性恶性骨肿瘤发生于脊柱和骶骨, 而约80% 的成人脊柱肿瘤是恶性肿瘤[1],恶性肿瘤均多见于良性肿瘤,而转移性的脊柱肿瘤又较原发的常见.随着检查手段的不断成熟进步,转移瘤的检测较前更为便捷.

  • 心肺脑复苏的研究新进展

    作者:张丽娟;马明宇;王树楼

    心脏骤停是指原来全身或心脏较好的基础条件下,因某些意外原因突然发生的心脏停止搏动,又称心脏性猝死[1].心脏骤停是发达国家首要的死亡原因,每年美国和加拿大因此丧生的人数超过30万,我国新的统计数据显示国内每年死于心脏骤停的总人数约为54.4万人.心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation, CPR)是对这些患者进行抢救的重要措施.传统的心肺复苏定义为胸外按压加人工呼吸,近年来出现了新的概念:心脑复苏(cardiocerebral resuscitation ,CCR)或者称作单纯胸外按压的CPR(chest compression only-CPR,CCo-CPR),以区分于传统的CPR,它强调不中断的持续胸外按压,以保障心脑的血液灌注.国内外每几年都会推出新的复苏指南,不断对内容进行改进和增加新的内涵.现综述如下.

  • 浅析微量五元素在孕妇中应用

    作者:唐钧

    孕妇所需要的营养素和无机元素比各个时期都要多,这不仅保障了母亲的身体健康,还可以满足胎儿生长发育的需要.在众多的营养素中,微量五元素是必不可少的.微量五元素主要包括铜、铁、锌、钙、镁,妊娠妇女健康与体内微量五元素的含量密切相关,如果微量元素缺乏、过量或比例失调,则会影响孕妇及胎儿的正常生长发育.

  • 儿童抽动障碍的心理干预研究现状

    作者:王蔷

    儿童抽动障碍(tic disorders)是一组主要发病于儿童期,原因未明,以多种运动和发生抽动为主要表现,并伴有强迫、多动等行为和情绪障碍的疾病,许多患儿症状迁延,治疗困难,甚至延续到成人导致终身疾患[1].近年来,儿童抽动症的发病率逐渐上升[2],严重影响儿童身心健康发展与生活质量,也给患儿家庭带来沉重的心理负担,越来越引起研究者及社会的关注.

  • 高眼压对角膜内皮细胞损伤的分析

    作者:韦乐强

    通过对不同类型青光眼高眼压引起的角膜内皮细胞损伤的分析,了解角膜内皮细胞损伤机制,旨在指导临床医师制定诊疗方案及判断预后,尽量减少角膜内皮细胞失代偿的发生.

  • 慢性心力衰竭药物治疗新视野

    作者:韩振强

    慢性心力衰竭在治疗方面近年来已有了很大发展和转变,从短期血流动力学、心功能、药理学措施转为长期的、预防性的策略,目的 不仅仅是改善症状、提高生活质量,更重要的是针对心衰发生的机制,阻止和延缓心肌重塑的发生,从而降低心衰的住院率和死亡率.

  • 慢性宫颈炎临床治疗新进展

    作者:张广柱

    慢性宫颈炎是慢性宫颈炎是常见的妇科生殖道炎症,可导致不孕,与宫颈癌的发生关系密切.治疗方法包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等,应根据不同情况采取相应的治疗方法,以达到理想的治疗效果.

  • 奥氮平的临床应用

    作者:张顶强;罗亚农;朱自勇;甘大高

    奥氮平(olanzapine)又称奥兰扎平,是一种新型非典型的抗精神病药物,于1999年4月在我国上市.近年来,在临床上广泛应用.奥氮平适用于精神分裂症和其他有严重阳性症状(例如:幻觉、妄想、思维障碍、敌意和猜疑)和/或阴性症状(例如:情感淡漠、情感和社会活动退缩、言语贫乏)的精神障碍的急性期和维持治疗,亦可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状[1,2].临床上也用于对儿童孤独症、注意缺陷与多动障碍、躯体形式障碍、老年精神病患者、双相情感障碍、难治性抑郁症、难治性精神分裂症等的治疗[3~9].奥氮平在临床上常与其他抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗胆碱能药、苯二氮卓(BDZ)类药和心血管药等联合应用[10].由于奥氮平在治疗精神障碍时,其治疗药理机制复杂,容易与其他药物产生相互作用,导致药理作用和不良反应的改变.因此,掌握奥氮平的药物相互作用,对指导临床合理用药具有一定的意义.

  • 劳力性热射病的研究进展

    作者:孟罡;严建宇

    劳力性热射病(Exertional Heatstroke,EHS)是一种危及生命的急症,可引起中枢神经系统紊乱以及多脏器功能衰竭.研究发现,当体内核心温度超过40℃时就会影响内脏功能.绝大部分EHS的患者表现为晕厥伴大汗、皮肤苍白.通常认为,在炎热、潮湿的环境中运动是导致EHS的主要原因.由于高密度的运动和训练导致机体散热不能满足机体产热,体内热量聚集,导致体内核心温度升高.EHS也可在凉爽的环境中发生,多见于身体素质较差以及对炎热耐受性差的个体.

  • 中药生物黏附制剂的应用概况

    作者:刘丽君

    目的 综述中药生物黏附制剂近年来所取得的研究进展.方法查询与分析近年来有关中药生物黏附制剂在研究应用方面所取得的研究成果与文献资料,在此基础上,针对中药生物黏附制剂的研究进展进行简要概括与总结.结果近年来在中药生物黏附制剂的研究过程当中,有关中药生物黏附制剂的作用机制、应用特性及应用优势研究均取得了显著的发展与进步.结论中药生物黏附制剂的临床应用特点突出,优势显著,研究进展的不断深入探索能为不同给药方式下的中药生物黏附制剂的开发与应用提供有效的参考与指导.

  • 中医脏与证本质的现代理论概念的研究报告

    作者:尹光耀

    1 科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)1.1总体思路本课题采用中医"证"西医"病"两种思维模式的优势互补整合,经29a深入地从多层次多角度多指标(功能态、结构态和代谢态的"三维结构"的创新思维)进行了中医脏与证的现代研究.

  • Graves眼病的糖皮质激素治疗从理论到临床

    作者:唐杰龙

    Graves 眼病(Graves ophthalmopathy, GO)又称为甲状腺相关性眼病(Thyroid associated ophthalmopathy)、浸润性突眼(Infiltrative exophthalmos)等.GO是一种累及眼眶组织的炎性过程,多见于Graves病(Graves disease, GD),在桥本甲状腺炎中也有发现.它是GD中常见的甲状腺外表现.患者表现为眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见眼球突出、眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,严重者眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明.按美国甲状腺学会的Graves眼征分级,需达到3级以上可以诊断本病[1].

  • 医院延伸服务的实践与探讨

    作者:杨晶晶

    随着经济发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务水平也提出了更高的要求.医疗作为以人的健康为服务对象的特殊行业,需要把服务的范围延伸到患者出院之后.为进一步加强医患沟通,我院自2009年8月开展了出院患者回访工作,优质的"售后服务"不但满足了患者的康复需求,而且促进了医患真诚对话,增加了患者对医护人员的信任,缓解了紧张的医患关系.

  • 卫生系统基层组织建设的实践探索

    作者:张咏梅

    抓好基层组织建设年既是党建工作任务,也是加强组织创先争优的重要载体和有效抓手.镇江卫生系统把加强基层组织建设作为深化创先争优活动的重中之重,建组织,定目标,强组织,抓推动,取得了较好的成效.

  • 浅谈医院信访管理工作

    作者:孙凤华;袁媛

    信访工作作为党密切联系人民群众的纽带,是实践"三个代表""科学发展观"重要思想的具体体现,直接关系到群众切身利益和改革发展稳定的大局,也是构建和谐社会的基础工作和必然要求.随着医疗卫生事业的迅速发展,人们的法律意识、维权意识和对自己生命健康的意识增强,医院信访工作日益重要,是一项涉及面十分广泛的综合性工作,并且面临许多新情况、新问题.一个问题处理不当,很容易引起连锁反应,诱发新的矛盾.做好医院信访工作,着力构筑化解矛盾纠纷的第一道防线,不仅能使医院各项工作中出现的矛盾和问题及早解决在萌芽时期,而且对提高医疗服务质量、促进医院建设、深化卫生改革有着积极作用.

  • 探讨社区护士的职业安全与防护

    作者:杨海霞

    目的 培养社区护士的职业安全意识,更好地开展社区护理工作.方法通过分析认识到社区护士受到的职业伤害,是由于不遵守操作规范,自我防护意识淡薄,责任心不强.结果加强教育,落实防护措施,避免职业暴露,增强防护意识.结论减少或消除各种危害因素是防护的关键

  • 对新时期医院档案管理工作的几点思考

    作者:鹿蕾蕾

    医院档案记载了一个医院历史发展的过程,它从不同角度全面客观地反映了医院各个不同历史时期,不同背景下的重大事件、重要人物、重要工作等,是医院历史的见证.医院档案反映在医院工作活动中形成的各类文件、图册、照片、录像等各种门类档案和各种载体档案,是医院的宝贵财富,所以加强对医院档案的开发利用,对医院领导的决策和实现科学化管理有着重要的信息,更能准确把握医院的发展方向,推动医院档案工作现化代发展,更能为医院发展提供参谋作用.因此,在医院建设不断发展的新形势下,加强医院档案管理工作显得尤为重要.

    关键词: 医院 档案 管理
  • 实验室如何进行期间核查工作的探讨

    作者:阎瑾

    本文根据疾病预防控制机构的特点,阐明了期间核查的概念,进而论述了期间核查的必要性、核查对象的选择、核查的计划和规程、核查的方法等,供疾控机构检测实验室在期间核查工作时参考.

  • 血液透析室的医院感染管理

    作者:邢丽芬;王巍;孙艳玲

    血透室是医院感染控制的重点科室,血液透析的患者都是危急重患者,做好血透室的医院感染管理及感染控制的监测管理,是提高医疗护理质量的重要保证.严格落实消毒隔离措施,按照卫生部<医院感染管理办法>和<医疗机构血液透析室管理规范>及医院分级标准,制定一系列措施和制度,按要求对灭菌物品、空气、物表、工作人员手、透析液等进行微生物监测,使之达到规范要求.加强血透室的制度化管理,认真执行<医疗废物管理条例>,完善和落实各项规章制度,是预防和控制血透室医院感染切实可行的方法.

  • 输液泵用药安全中存在的护理问题及改进措施

    作者:宋庆华

    目的 探讨输液泵在危重患者治疗中存在的护理问题与改进措施.方法对我科2012年1a中使用输液泵出现的问题进行总结分析,并提出解决方法.结果解决了输液泵使用过程中护理人员因素造成的问题,保证输液泵作用的正常发挥,保证了危重患者治疗及时准确地进行.结论护士规范使用输液泵,对于抢救危重患者,保证给药准确、定时、定量,提高效率具有非常重要的意义.

  • 实施无纸化电子病历系统是实现医院病案现代化管理的必由之路

    作者:吴志锦

    随着信息技术的应用,电子病历在国内外医疗领域得到了广泛应用.它不仅改变了传统的病案管理模式,也为各大医院医生和患者提供了更多的方便.实现了随时随地能够查阅检索患者信息,对于提高医院医疗质量和规范医院加强管理具有重要意义.

  • 浅析我国公共卫生事业管理中存在的问题及对策

    作者:冯建辉;张安明

    随着社会的不断发展,人们生活水平的不断提升,人们对自身的健康问题越来越重视.而公共卫生事业的相关管理就是通过对社会环境卫生进行改善,以对疾病进行控制.同时将相应的卫生知识教授给人们,并组织医务力量对各种病症进行预防、治疗.但是在管理过程中依然存在着许多不足,需采用相应对策进行解决.

  • 我国公立医院补偿机制可操作性研究

    作者:陈丹;黄靳哲;黄明安

    公立医院改革作为新医改政策的一个重要组成部分,因涉及到全体医务人员的切身利益,备受广大医院管理者关注.政府希望通过公立医院改革,逐步解决因"以药补医"造成的人民群众"看病贵"的问题,在具体做法上提出将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道逐步改为服务收费和财政补助两个渠道,取消药品加成的办法来实现这个目标.本文从公立医院的医疗收入构成入手,探讨公立医院补偿机制的可操作性方向.

  • 等级医院评审对病区药品使用管理的促进

    作者:杨志杰;梁宇红

    在迎接等级医院评审中,通过<三级综合医院评审标准实施细则>详细解读,全面修订病区药品的使用和管理要求,提升和促进了病区药品规范化管理.

  • 谈创建协作型附属医院的体会

    作者:洪艳;周文胜;刘湘国

    协作型附属医院的创建活动使医院教学建设工作有了明显变化,文章结合我院开展的创建活动,阐述了协作型附属医院的创建活动对医院教学管理机构、制度建设、教研室管理、档案管理、教学管理质量和手段及教师风范等方面的影响.

  • 公共卫生管理及保障体系剖析

    作者:池英实

    2003年SARS的传播为全民对公共卫生认识敲起警钟,引起社会各界的高度关注,同时政府对公共卫生管理及保障管理全新定位.随着经济的飞速发展,全民素质的提升.国家越来越关注全民的公共卫生工作,国家加大公共卫生投入,对公共卫生的工作赋予更多内容.因此,公共卫生工作重要,任务繁重,良好的公共卫生管理及保障体系的完善尤其重要.

    关键词: SARS 公共卫生 管理
  • 静脉药物配置中心管理的研究

    作者:王芳

    目的 探索如何做好医院静脉药物配置中心的管理,使医院静脉药物配置中心更好的发展.方法通过对我院静脉药物配置中心在2012年6月~12月期间发生的的50例差错进行分析和总结,并且给予相应的管理措施.结果采取了人员培训和教育管理、计算机系统更新管理、建全管理规范和规章制度、加强自我防护的管理、查对制度、人性化的管理等措施后,不仅提高了工作人员的积极性及责任心,更减少了工作中的差错.结论积极合理的管理可以有效的充分发挥配置中心集中配药的优势,确保患者用药有效、安全合理.

  • 浅述医务人员党员中开展党组织生活的创新实践思考

    作者:杨莹

    党的组织生活是党的生活的重要内容.面对专业性强、知识分子相对集中的医务人员党员群体,如何使所在支部的组织生活吸引人、感染人、凝聚人?在内容和形式上既彰显时代特色,又变化不离其宗?本文通过在实际工作中的创新实践思考,总结阐述了学习-沟通-拓展-引导式的组织生活管理思维模式的创意设想、具体做法和体会.

  • 我院近3a门诊投诉的原因分析及防范措施

    作者:陈志彬;冯建军;马月琴

    随着社会发展和法律制度的逐步健全,人们维权意识不断增强,医疗投诉也会日益增多.为了构建和谐的医患关系,更好地提高门诊服务质量,提高患者的满意率,对我院近3a来的门诊投诉进行了统计整理和理性分析,从中找出投诉原因,寻求更好的防范措施,对今后医院门诊质量的提高会有所帮助,有利于医院的整体发展.

  • 浅谈精神病医院院内感染监控及护理管理

    作者:曾祥兰

    在精神病医院里,目前对精神病患者的管理是封闭式的,患者受精神症状及药物的影响,生活自理能力下降,缺乏自我保护能力,住院期间易发生院内感染.护理工作几乎贯穿于整个医院工作的各个环节,所以护理管理在控制院内感染的过程中起着决定性的作用,加强护理管理可有效预防和控制医院感染的发生维护患者健康.

  • 加强医院固定资产管理的几点认识和思考

    作者:谢东晓;潘利建

    医院固定资产,指的是在医院进行医疗服务的过程中,使用期限超过1a,并且单位价值在规定标准以上的,在使用过程中仍然保持原有的实物形态的资产.医院固定资产是医院资产管理中十分重要的组成部分,也是医院开展医疗活动、提供医疗服务的物质保障.当前,在医院固定资产的会计核算方面存在着一些不足之处,如何有效的加强医院固定资产管理,促进医院管理效率的持续提升,是社会广泛专注的重点话题.

  • 新会计制度下固定资产会计核算的几点思考

    作者:姜婧

    近些年来,随着市场经济的不断发展,医疗体制改革不断深化,对现代公立医院也提出了更高的要求.医院是一个特殊的行业,因此与普通的企业会计制度相比,仍然存在着一些不完善之处,尤其体现在固定资产的会计核算方面.随着会计制度的不断完善,医疗机构的会计核算也需要不断的改进与完善,才能够真实的反映出医院的经营成果,促进医院的持续发展.本文就主要针对医院固定资产的会计核算方法的相关问题进行简单的探讨.

  • 实施人性化管理有效提高医院竞争力

    作者:陆建清

    在现代医院管理中,实施人性化管理尤为重要,既要有"以服务对象为中心"的服务理念,也要有"以职工为本"的管理理念,这是医院获取持续竞争力的基础和源泉.当今社会是靠软实力竞争的时代,医院只有通过人性化的管理,对外做好服务对象的工作,对内做好医院员工的工作,才能让医院员工真正的为服务对象服务,让服务对象真正体会到医者仁心,从而打造出医院的品牌效应,有效提高医院竞争力.

  • 内部会计控制在医院管理中的作用

    作者:温玉枝;任安萍

    内部会计控制是医院管理的核心.随着社会经济的发展,医疗改革体制的不断深入,建立健全医院内部控制制度,对提高医院管理水平有着重要的意义.

  • 社区慢性病管理人员管理能力培养模式探讨——以广西社区卫生服务机构为例

    作者:李晓鹏;唐耀华;倪建

    社区慢性病管理是社区卫生服务的主要内容之一,其管理质量直接关系到社区居民的身体健康与生活质量的提高.文章通过对广西社区慢性病管理人员的基本情况进行描述、分析,并对慢性病管理人员的素质培养模式进行探讨,提高管理人员的自身素质,提高管理效率,更好的服务于社区居民.

  • 浅议档案管理存在的问题及对策

    作者:唐洁

    档案是记录历史、社会以及人类信息的一个重要载体,是企事业单位信息管理的重要部分.档案管理工作是否科学,关系着企事业单位的正常运行和发展.因此,各单位要对档案管理的重要性给予充分、足够的认识.本文通过分析当前我国在档案管理工作中存在的问题,针对这些现实问题提出合理化的建议,以期档案管理工作能实现更好的发展.

  • 浅析医院人事档案管理的发展需要

    作者:武玉琴

    随着社会的不断进步和医疗卫生机构改革力度的加大,医院人事档案管理工作也显得更加重要.切实做好医院人事档案管理工作,通过加强领导、完善制度,更新医院人事档案管理的服务理念,建立内容丰富、资料完善的医院人事档案以及用现代化信息管理人事档案等工作,对医院开展人事制度改革、合理配备人员、发掘人才资源,促进医院发展起到重要作用 [1].

  • 基层医院健康体检过程中的管理体会

    作者:卯丽琴

    健康体检是预防疾病的有效手段之一.笔者在7a的实际体检工作中,深刻体会到规范的护理管理对保证体检质量的重要性,制定出统一的体检预约、安排、协调、工作要求和工作流程.

  • 甲型H1N1流感预防控制与医院感染管理

    作者:罗银良

    目的 有效预防甲型H1N1 流感的发生和防止传播,防止出现二代感染病例.方法制定、落实甲型H1N1 流感的分诊、预检、收治、上流程和医院感染的紧急预案;建立管理制度,加强物资、知识和人员储备;加强现场监督,保证措施的有效落实;做好关口筛查,减少患者遗漏率;有效处理确诊患者,预防病毒传播.结果共筛查360 例接诊呼吸道患者,其中5例流管排查可疑病例,0 例确诊,无二代甲型H1N1 流感的发生.结论医务人员提高对甲型H1N1 流感的认识和应对能力,在具体工作中认真落实相关制度,能够有效的患肩疫情的传播,杜绝医院感染.

  • 医院人力资源管理的现状及对策分析

    作者:何冬艳

    目前我国国有医院的人事管理由传统的模式转向人力资源管理,在这种背景下,为了适应事业单位的人事分配制度改革以此来促进国有医院的管理机制的改革.医院对人力资源管理的探索步伐须加快.本文主要分析了目前我国医院人力资源管理的现状以及所存在的问题,并在此基础上提出了完善我国人力资源管理的方法与对策.

  • 药品检验设备的新型管理分析

    作者:刘艳丽

    总结观察分析药品检验设备等的新型管理办法.探讨药品检验设备管理现状中存在的问题,以及药品检验设备的新型的管理办法,其中包括有管理者责任制管理,设备维修跟踪制度,设备仪器维护和使用管理,仪器维护使用登记本管理等.良好的药品检验设备管理能够延长检验设备的使用寿命,提高药品检验结果的准确性.

  • 手术器械在消毒供应中心集中管理的难点与对策研究

    作者:杨俊

    随着现今医学技术的迅猛发展,人们对于手术室后勤工作的关注度也越来越高,对于手术器械的处理有了更高的要求.为满足社会需求,多数医院都运用了消毒供应中心集中管理模式,然而,这套管理模式在提高手术器械清洁质量的同时也带来了一系列难点.

  • 抓好医院文化建设是医院生存和发展的强大动力

    作者:韩淑香;袁庆福

    医院文化建设是医院生存和发展的基础和关键.吉林大学中日联谊医院始建于1949年.经历了60多年的发展历程,医院文化中已经沉淀了许多丰富的内涵,形成了具有鲜明行业特性的医院文化.这种内在文化力量,是医院不断前进的宝贵财富,为医院未来的腾飞奠定了良好的基础.本院通过工会组织的桥梁纽带作用,促进医院的文化建设,营造一个温馨的就医环境,树立良好的社会形象,为构建和谐医院做出应有贡献.

    关键词: 医院文化 工会工作
  • 基层部队卫生防疫工作中的难点及对策

    作者:廖强

    为了找出基层部队卫生防疫工作中的难点,提高基层部队的卫生防疫工作,探索基层部队开展卫生防疫工作的新对策,新方法,本文就基层部队卫生防疫工作中的难点及对策做了相关探讨.

  • 临床检验分析前的质量管理

    作者:练聪

    加强临床检验分析前的质量管理是确保临床检验质量的重要途径.这需要临床医生、检验室工作人员以及护理人员的密切配合和有效沟通,还要建立严明的实验室质量管理体系并有效执行.检验分析前患者准备、标本采集、标本运送等环节也会对实验结果造成影响,所以检验分析前的质量管理工作必须做细做准,才能确保检验分析结果的准确性和有效性.

    关键词: 检验分析 质量管理
  • 医院感染现状与防控措施探讨

    作者:殷慧民

    医院感染严重威胁着患者、医务人员甚至全人类的健康与幸福,同时对社会经济发展产生巨大的影响.医院感染是当代医学发展的羁绊,是关系到医院评价医院管理的重要指标.随着现代医学的快速发展,日新月异精密仪器的不断涌现,大量侵入性诊断、治疗方法的开展,以及抗菌药物的多重耐药菌的产生,医院感染的预防和控制是当今医疗机构面临的重大挑战,已成为全球关注的突出的公共卫生课题[1].

  • 浅谈医院基建档案建设

    作者:王丹青

    随着医院医疗业务不断的拓宽,基建档案也越来越体现出它的重要性.当务之急是必须高度重视医院基建档案的完整档率,提高准确率,必须引起我们的高度重视,应采取一切有效措施,杜绝不利基建档案管理因素,为子孙后代积累宝贵的历史财富.也是我们每档案工作者义不容辞的职责.

  • 二维条形码腕带在重症监护患者中的应用

    作者:郭兰;沈益美

    介绍了二维条形码腕带的技术,应用于重症监护患者中的身份信息识别.二维条形码腕带优化了工作流程,减少了差错事故的发生,大大减少了护理人员的工作量.提倡二维条形码腕带的普及为腕带技术的发展方向.

  • 基于现代医院网络信息系统的安全隐患及预防对策分析

    作者:王玺

    随着医疗体制改革的深入和数字化医院建设工作的大力开展,为了改善医院的经营模式,更好的为广大患者服务,医院信息化建设不断发展,医院计算机机房已成为医院管理和临床工作的核心中枢系统.为了保证系统数据的安全性和完整性,提高医院信息管理安全水平,本文就进一步明确目前我国医院网络信息系统存在的安全隐患及问题,进行了分析并提出了相应的预防及管理对策.

  • 实名制预约预存门诊就医流程介绍

    作者:潘传迪;吴伊如;凌蒙蒙;陈林

    本文叙述了门诊流程现状,介绍了我院"实名制预约预存门诊就医"流程,并对该流程优势进行分析,后对其使用效果进行总结.

  • 基于网络化学习与PBL教学的整合模式在口腔修复学临床实习中的应用

    作者:刘文哲;伍婉翠;陈广盛

    为了使口腔修复学实习生尽快适应临床工作环境,增强口腔修复临床实习的效果,在广州医学院2006级口腔医学实习生中开展了网络环境下PBL教学模式的改革,培养了学生自主学习的兴趣,增强了学生自信与发现问题、解决问题的能力,改善了医患关系.

  • 关于留学生医学教育模式的探索

    作者:林红

    随着医学教育的全球化,我国与国际社会的医学交流越来越多,我院作为中山大学中山医学院的临床实习基地,从去年开始接收外国留学生来实习.国内传统的医学教学模式不适合留学生的医学教育.现在流行的国内外先进的医学教育是强调以学生为主体,教师作引导,充分调动学生的学习积极性和主动性,培养学生自学能力和创新意识的模式.我院采用PBL法、5Wh法、基于网络的学习法等多种模式相结合的医学教育方法,力求探索出适合于留学生的医学教育模式.

  • 医学分子生物学实验教学改革初探

    作者:刘晓燕;王丽;龚舒

    针对医学分子生物学实验教学中存在的问题,结合医学检验专业特点,从教学内容、教学方法、考核方式等方面进行了改革和探索,以期提高医学分子生物学实验教学水平,增强学生综合实验能力.

  • 立足人的发展探讨信息素质教育

    作者:刘玥伶;魏渠波

    教育是促进人的发展的过程,即促进人的个性化和社会化发展.在当今信息化社会中,信息素质显得尤为重要,信息素质教育也应该以促进人的发展为教育的中心任务,促进人的个性化和社会化发展.

  • 高校医学实验室开放性教学分析

    作者:李光友

    近些年以来,随着我国高等教育的持续发展,各所高校、各级政府部门以及教育行政部门对实验室教学越来越重视,并且相继投资构建了诸多高水平、高标准的实验室,这便逐渐使得高校实验室管理成为尤为热门的一个话题,高校医学实验室也不例外.为了能够真正的使高校医学实验室成为培养学生创新能力与实践能力的主阵地,那么就应当对高校全体学生实行开放式教学.本文针对我国高校的教育教学现状,对高校医学实验室开放性教学进行了深入的分析,旨在促进高校实验教学水平及高校办学水平的提高.

  • 动画模拟在药学专业HPLC实验教学中的应用初探

    作者:张昀;刘路

    采用Flash多媒体制作技术实现了HPLC实验教学的模拟互动,介绍了动画模拟技术在目前的应用情况以及未来的发展趋势.HPLC检测法是分析化学的一个重要实验,在药学、中药、药剂、食品检验等专业广泛应用.各个高校对学生实验多采用一元泵手动进样系统,具备二元泵梯度洗脱和自动进样系统的高效液相色谱仪价格昂贵,在实验教学中一般采用教师演示教学,学生动手操作机会较少.并且所有类型的高效液相色谱实验,学生只能看到计算机处理出来的色谱信号图,对其中重要的色谱分离过程知之甚少.新刊发的2005版中国药典中,大约80%的药品采用HPLC技术对药物进行含量测定.为了使学生能更生动的了解HPLC的内部构造及分离过程,我们设计开发了这一软件,可以使学生更好的理解色谱原理和过程,也实现了计算机模拟操作,解决了仪器数量少,学生实验效果差的难题.

  • 论交互式电子白板在临床教学中的运用

    作者:王志远

    课堂是学校教育的重要基地,而黑板则是课堂中必不可少的媒体工具.而随着科技的不断发展,不知不觉,交互式电子白板已进入了我们的课堂教学,课堂上教师只需"点击"或"拖动",从而摆脱了以往使用粉笔和黑板的结构化束缚,课堂教学在交互式电子白板的作用下,充分发挥了其优越的作用,课堂上凸显了以学生为中心的教学,并可以随着教学的需要进行互动式教学,充分发挥了其课堂教学的趣味性、有效性.

  • 护理诊断在脑血管病教学中的探索

    作者:孟红旗;刘雪梅;朱凡特;区洁崧

    护理诊断是对收集资料的综合判断,是教学中一个难点,同时也是护理程序中的关键.文章就脑血管病教学中的吞咽困难与延髓麻痹的问题,潜在并发症与脑疝的问题,言语沟通与语言中枢受损的问题,躯体活动障碍与偏瘫的问题,抑郁与偏瘫、失语的问题等进行了教学上的探索.

  • 对八年制医学生职业素质评价系统构建的思考(以评优为切入点,增进医学生职业素质评价体系科学性的尝试)

    作者:徐秀珍;唐菲

    随着医学教育的快速发展,对医学生职业素质评价体系改革的要求也日渐突显.本文介绍了我校建构医学生职业素养体系指标的尝试,以及对评价标准的改革与实施效果,同时对进一步完善评价标准进行了思考.

  • 护理人员素质对护理安全的影响分析及对策

    作者:吴娜芬

    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机能或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.近年来,随着人民群众医疗健康知识水平的提高,法律意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大.护士是医嘱的具体执行者,承担着疾病护理、病情观察、健康教育等重要职责,每天与患者接触的时间长,担负着重大的风险,因此,护理人员的素质对护理安全有着重要的影响.

  • TBL教学法在临床麻醉学实习中的应用

    作者:王毅;陈夏平

    为适应现代医学发展,培养高素质的麻醉学专业人才是麻醉学教学的目标,提高麻醉学实习教学质量是其中重要的环节.本文就TBL教学方法在麻醉学专业实习中的应用进行了探索.

  • PBL 教学法与多媒体结合在妇产科教学中的应用

    作者:王素梅

    妇产科是一门理论性和实践性较强的学科,临床教学的重点在于调动学生的积极性,培养思考和解决问题的综合能力.以"问题为基础的学习"( problem-based learning, PBL) ,是指以临床问题激发学生学习动机并引导学生把握学习内容的教学方法, 是一种以问题为基础、以学生为中心的小组讨论式教学.针对妇产科的课程特点,结合现代多媒体教学手段,将PBL 教学法引入妇产科理论教学中,引导学生早期接触临床,既培养了学生基础理论与临床疾病相联系的辩证思维,又避免了基础知识与临床分析脱节的弊端.在培养学生理论实践相结合指导其治疗疾病的实效性方面起着极大的促进作用,为临床工作奠定了坚实基础,取得了较为理想的教学效果.

  • 提高留学生内分泌科临床教学质量的思考

    作者:张雪莲;杨金奎

    目的 如何提高内分泌学教学质量.方法根据临床内分泌学教学的需要,在教学中采用PBL教学模式,培养和提高学生的临床思维能力,加强多学科合作、个性化管理、因材施教.结果提高学生分析问题、解决问题的能力.结论对留学生内分泌临床教学中遇到的各种突出问题进行分析,从而提高内分泌临床教学质量.

  • 浅谈多媒体计算机辅助教学课件设计与制作

    作者:李晨音

    多媒体辅助教学的实施优化了课堂教学的结构,提高了教学水平,教学课件的设计与制作成为教师必备的技能.

  • 浅谈肺结核患者的健康教育

    作者:梁频

    目的 探讨健康教育在肺结核患者治疗中的作用及方法,提高治愈率,减少传染源,控制疫情.方法应用护理程序对178例肺结核患者随时随地开展健康教育.结果本组178例,通过实施针对性的健康教育已取得良好的效果,出院时,90%患者对结核病的防治、隔离、饮食、防止并发症等相关知识均有一定程度的了解.结论健康教育是治疗肺结核的重要因素,健康教育有利于加强对肺结核病患者的管理,健康教育可以提高肺结核患者的化疗管理质量,增强防病治病意识,减少疾病的传播.进行肺结核健康教育对于肺结核的早发现、早诊断、早治疗,提高肺结核的治愈率等有重要的意义,肺结核患者的健康教育必不可少.

    关键词: 健康教育 肺结核
  • 全方位多元化立体模式带教护生的效果分析

    作者:于华明;侯佃波;高洁

    目的 探讨带教护生的方法效果.方法每年按月份或季度,分期分批,对近千名实习护生进行全方位多元化立体模式带教,护生有本科、专科、中专等,平均年龄在21岁左右,女生占95%,男生5%,采用"资深导师、助教、聘请专家,学生、现场教学及模拟患者、教科书、网络课件,教学录像、试题库、光盘、录像带等",组成一个全方位、多元化、立体模式,利用"图钉式"等教学法,对学员进行职业价值和道德观念培养;夯实专业理论、专业技能、加强职业礼仪培训,身心素质培养;护理核心能力培养;自主学习和专业发展能力等培养,达到"众脑补一脑"的高效能科学培养.结果学生顺利通过医学护理理论考试,完成临床规范性护理操作,取得护士资格证,实现优质服务满意度高.结论全方位多元化立体模式可有效提高护理学生的医学护理知识和临床护理操作能力,提升学生整体素质,培养合格护理人才.

  • 急性坏死性肠炎误诊为急性阑尾炎三例分析

    作者:刘军友;余志平

    急性坏死肠炎(acute necrotizing enteritis)发病急骤,是小肠的急性炎症,因有广泛性出血,故又称急性出血性肠炎.春夏季发病较高,多见于学龄儿童,以儿童青少年为多发人群.近10a该病发病率有下降趋势,容易疏忽误诊为其他疾病.我院2008年9月~2011年12月,入院时以急性阑尾炎收治的152例患者中,其中有3例是急性坏死性肠炎误诊为急性阑尾炎,兹报告分析如下.

  • 妊娠合并动脉导管未闭的围手术期处理1例报道

    作者:李长喜;李聪

    动脉导管未闭是较多见的先天性心脏病,在儿童时期,可以手术治愈.但妊娠合并动脉导管未闭并不多见,与其他分流一样,妊娠结局与动脉导管未闭部分的管径大小有关,较大分流的动脉导管未闭,孕前未行手术矫治者,由于大量血流向肺动脉,肺动脉高压使血流逆转,出现发绀和心力衰竭.未闭的动脉导管口径较小,肺动脉正常,妊娠一般无症状,可继续至妊娠足月.本案例中患者动脉导管未闭妊娠至足月先兆临产,急诊围手术期平稳过渡,特此将围手术期的临床经验体会做一下总结.

  • 以精神异常为首发症状的单纯疱疹病毒性脑炎1例报道

    作者:张莹

    1 临床资料患者男,37 岁,因乱语,行为异常,少眠2d,发热,头痛7h 于2011年9月25日入武汉大学人民医院治疗.患者于2d前突发语无伦次,夜间不睡,无目的地四处走动,7h 前开始出现发热,头痛,当时体温达38℃,在院外未行任何诊治.既往身体健康,平素性格内向.体格检查无异常.精神科检查:神志恍惚,反应迟钝,定向力下降,记忆力、计算力、判断力检查不合作,说话含糊不清,偶有大叫,未见怪异动作.

  • 1例急性胰腺炎的诊疗体会

    作者:吕建兵

    1 病例资料 患者,男,32岁.于2009年9月14日晨起后自觉左上腹疼痛不适,进餐后疼痛加剧.自服胺酚待因无效,疼痛进一步加重.且延及全上腹,患者坐卧不宁,急来就诊.查B超提示:"胰腺轻度肿大,其周围无渗液,肝、胆、脾、肾均无异常".急查血淀粉酶1200u/d1,尿淀粉酶2800u/d1,白细胞12.0x109/L心电图正常.追问病史,患者于入院前1d与同学聚会时饮酒过量并食用大量肉食,以往无类似症状发生.

  • 替代MDT方案治疗多菌型麻风病1例报道

    作者:杨伟文

    我们知道治疗多菌型麻风病人利用替代MDT方案治疗比较少见,我院遇到1例,经用替代MDT方案治疗痊愈,并经监测10a未见复发.现结合文献讨论如下:1 临床资料谢某,男,1952年出生,曾参军,退伍后返乡务农.1994年发病.主诉:躯干、四肢红斑伴发热3年多.

  • 孕晚期后壁前置胎盘出血1例

    作者:康玲

    1临床案例患者,女,22岁,已婚,G2P0+1,因"停经36+1w,无痛性阴道流血1+h",急诊入院.查体:一般情况可,T:36.0℃,P:98次/min,R:20次/min,BP:104/68mmhg,心肺无异常发现,胎心140次/min,先露头,扪及弱不规律的宫缩;阴道流血约100ml,有活动性出血,消毒后行阴道窥诊,阴道内可见血凝块,阴道壁及宫颈未见活动性出血,宫颈光滑,宫口未开,见少许暗红色血液从宫口流出.B超示:宫内胎儿头位,双顶径:8.7cm,股骨径:6.9cm,胎心率146次/min,律齐.羊水大深度4.7cm,羊水指数10.8cm;胎盘位于子宫右侧壁-后壁,Ⅰ+级,大部分胎盘显示,宫颈内口处未探及确切胎盘样回声,胎儿颈后皮肤可见"u"形压迹.完善相关检查后因"阴道流血?"行急诊剖宫产手术,手术顺利,术中失血约300ml,羊水清亮,量约500mml,新生儿体重2550g,Apgar 9分-10分-10分,术中见胎盘位于子宫后壁,边缘接近子宫颈口.转归:术后住院5d,痊愈出院.

  • 双子宫双阴道单侧子宫过期妊娠1例

    作者:潘莉

    双子宫双阴道是子宫发育异常中较常见的一种类型[1],但双子宫双阴道合并妊娠临床上少见.我院首次收治的双子宫双阴道单侧子宫过期妊娠剖宫产一例,现报道如下:1 临床资料孕妇,23 岁,因"停经9 月余,阴道流液21min"入院.G1P1,4a 前第一胎因"双子宫足月妊娠"在院外行子宫下段剖宫产术,男婴健在,术后治愈出院.入院查体:T36.9℃,P88 次/min,R20 次/min,BP121/78mmHg,心肺无异常,腹部隆起如孕月大小,下腹正中可见一纵形陈旧性手术疤痕切口,长约12cm,全腹无压痛,产检:子宫明显偏向左侧,子宫细长,腹围87cm,宫高31cm,头先露,未入盆,胎心音138次/min,规律,骨盆外测量径线分别为:23-26-20-9cm.阴道检查:双阴道,双宫颈,宫颈软,未消失,宫口未开,头先露高浮,胎膜已破,羊水清,估计胎儿体重约2900g 左右.

  • 间歇性完全性左束支传导阻滞伴心肌桥1例

    作者:朱丽叶;赵明君

    1 临床资料患者,女性, 55 岁,因阵发性心慌、头晕1a,加重3d 于2012 年10 月22 日就诊,门诊行24h 动态心电图检查示:窦性心律,房性早搏,阵发性完全性左束支传导阻滞,为求进一步系统诊治特来我科住院治疗,查体:BP160/90mmHg, 双肺呼吸音清晰, 心率64 次/min, 心音低钝,律齐,未闻及早搏,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾未触及, 双下肢无水肿.心电图示: 窦性心律, 心率61 次/min, 心电轴不偏,正常心电图.2d后复查动态心电图示:室上性早搏37 个,室性早搏有4 个,阵发性完全性左束支传到阻滞,见图1.

  • 成人乙肝合并甲状腺功能减低误诊1例

    作者:陈光武;陈新梅

    1 临床资料患者男,37岁,农民,因"头晕、耳鸣、乏力、纳差6个月"于2011年8月3日入院.患者平素体健,无手术及输血史.1a前于因外伤致脾破裂,在当地医院住院保守治疗时查乙肝三系统为"小三阳",当时肝功基本正常,血清乙肝病毒载量不详,无明显乏力、纳差、黄疸等不适,病情基本平稳.入院前6个月无明显诱因出现头晕、耳鸣、乏力、纳差、黄疸等不适,伴食欲差,全身浮肿,病情呈进行性加重.

  • 1例妊高征并发肝损害的临床特点及相关因素分析

    作者:李杨

    目的 探究妊高征(妊娠高血压综合征)并发肝损害在临床上表现特征,以及高血压、症状程度等各种因素和肝损害相关性;方法对我校附院1例妊高征并发肝损害患者进行回顾性分析,依据患者水肿、症状等严重程度评分,并和对照组(妊高征无并发肝损害)做比较;结果在40例妊高征患者中仅有1例并发肝损害,多体现在血清转氨酶轻、中度增加;和对照组相比较并发肝损害患者ALB水平大幅降低,肾功能、凝血指标方面并没有显著性差异,两组在症状及高血压程度上的评分差异较大(P<0.05),但是水肿及24h尿蛋白定量评分上两组无显著性差异;结论该并发肝损害主要体现在轻、中度的肝功能异常,临床血压明显升高、症状较重的病例较多.

  • 以角膜内皮炎为首发的获得性免疫缺陷综合征1例

    作者:毛彦琪;刘贵锋

    1 临床资料患者,男,57 岁.因右眼红痛、视物模糊伴低热6d,于2012.03.16入院.查体:全身检查无异常.眼科检查:左眼视力:1.0,屈光间质透明,眼底未见明显异常.右眼视力:FC/30cm,结膜混合性充血(++),角膜基质层水肿(+),后弹力层皱褶,内皮层片状混浊,密布针尖状灰白色KP,前房深浅正常,房闪(+),瞳孔正圆约3.0cm,直接对光反射存在, 虹膜无后粘连, 晶状体透明, 眼底窥视不清.

  • 腹腔巨大功能静止型嗜铬细胞瘤漏诊合并术后急性肺水肿1例

    作者:李坤;牛金柱;兰海涛;常诚

    1临床资料患者,男性,年龄35岁,体重66kg,身高167cm,汉族.因持续性上腹部疼痛17h于2012年12月20日入院.患者既往体健,无心悸、多汗、头痛,无高血压、高代谢、高血糖,体格检查:体温38.1℃,脉搏95次/min,血压126/84mmHg(1mmHg=0.133kPa);心电图:窦性心律,异常心电图,前侧壁、正后壁心肌供血不足;心脏彩超示:EF58%;CT示:左肾前方、胰腺下、腹主动脉左侧占位病变8.5cm×6.7cm×9.1cm,腹部彩超示:腹膜后左肾前方实性占位病变大小8.5cm×10cm,边界清,包膜完整;X线(胸片):正常;癌胚抗原(CEA):16.00ng/ml,神经元特异性烯醇化酶(NSE):20.47ug/L,血K+、 Na+、Cl-、肌酐、尿素氮及肝功能、血常规化验结果均正常;临床诊断腹膜后肿物.

  • 卵巢癌与结肠癌并存1例报告

    作者:蒲玉华

    在临床实践中,多原发癌时有发生,尤其是结肠、食管、乳腺、肺脏等器官[1],由于受同种致病因素的作用,同一个体同一器官往往可发生多原发病灶[1,2].但同一个体、不同器官或组织也可同时发生恶性肿瘤[3].本科2010年5月收治1例因卵巢肿瘤入院治疗的患者,手术清查腹腔时发现结肠癌,系将卵巢癌和结肠癌同时切除,术后经化疗、放疗,患者治愈出院,现报告如下.

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