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急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者的治疗体会
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高,引起糖、脂肪和蛋白代谢紊乱,水、电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征,是糖尿病的急性并发症,也是内科常见的急症之一[1].DKA在临床上以起病急、病情重、变化快为特点,如不及时抢救将出现生命危险,有报道其病死率约为1％～19％,欧美5％～10％[2].因此,及早诊断,正确治疗可使病死率显著降低.现将我院2009年11月至2010年9月共50例DKA患者急诊救治体会报告如下.
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46例毒鼠强中毒救治
目的总结急性毒鼠强中毒主要急诊救治方法.方法 (1)尽快催吐、洗胃,充分清除胃内容物,防止毒物进一步吸收.第1次洗胃量成人不少于10 L,并分别于第1次洗胃后3、6、9 h各洗胃1次;(2)抗惊厥.
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脑梗塞应用丹红注射液急诊救治的效果观察
目的 研究丹红注射液急诊救治脑梗塞的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月来我院就诊的60例脑梗塞患者为研究对象,随机分为常规组和治疗组,每组30例.在常规治疗的基础之上,给予常规组患者复方丹参注射液治疗,治疗组患者在常规组治疗的基础上加用丹红注射液治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果、神经功能受损程度、不良反应发生情况以及治疗前、后的血脂水平.结果 治疗组的临床治疗总有效率为96.67%,明显高于常规组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的神经功能受损程度评分、各血脂指标水平比较,差异均没有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组各时间段的神经受损程度评分均显著低于常规组,各血脂指标水平明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的肝、肾功能和尿液无异常变化,两组患者均未出现药物相关不良反应.结论 丹红注射液急诊治疗脑梗塞临床疗效显著,能迅速缓解病情,且安全性高.
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产后大出血急救中的护理配合效果分析
目的:对护理配合在产后大出血急救中应用的效果进行探讨.方法:选取我院2012年3月至2017年3月期间186例大出血患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各93例,对照组给予对症救治,观察组在对照组基础上给予护理干预,对两组救治效果进行对比.结果:围术期产妇出血量、手术时间及住院时间对比,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;救治及护理总有效率对比,观察组(100％)明显高于对照组(93.55％),差异有统计学意义,P＜0.05.结论:对产后大出血患者在常规急救基础上加强护理配合,可促使患者更好的康复,提高治疗效果,在临床中有推广应用的价值.
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边防某部10年急诊救治伤病员调查
1、目的探讨边防部队急诊疾病发病的特点.2、方法选取在边防某部10年收治的139名急诊伤病员进行统计分析.3、结果边防部队官兵急诊发病不能.4、结论边防部队官兵急诊疾病的发病率较高,应当引起重视.
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急诊救治突发性脑出血患者的临床效果
目的 探析突发性脑出血患者实行急诊救治的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的56例突发性脑出血患者作为研究对象,依照患者发病至急救时间分为≥15 min组和小于15 min组,每组28例.应用改良早期预警评分(MEWS)对患者病情进行评分与预后比较,对比两组经急诊救治后的并发症发生率与病死率.结果 小于15 min组出血量(60.27±7.64)ml,MEWS评分(2.61±1.27)分;≥15 min组出血量(87.47±8.21)ml,MEWS评分(6.10±1.37)分,小于15 min组出血量和MEWS评分均低于≥15 min组,差异有统计学意义(P<0.05);小于15 min组并发症发生率为14.3%(4/28)、病死率3.6%(1/28);≥15 min组并发症发生率42.9%(12/28)、病死率25.0%(7/28).≥15 min组并发症发生率及病死率均高于小于15 min组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缩短突发性脑出血患者发病至急救时间,对减少患者出血量,降低MEWS评分、并发症发生率及病死率有重要意义.
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内科急性腹痛患者的急诊救治效果观察
目的:对内科急性腹痛患者的急诊救治方法和救治效果进行观察和分析.方法:选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院进行内科急性腹痛治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行对症治疗,观察和分析治疗效果.结果:2例卵巢囊肿患者,2例急性盆腔炎患者,4例宫外孕患者,4例泌尿系结石患者,5例急性胆囊炎患者,8例急性肠梗阻患者,5例急性胰腺炎患者,6例急性阑尾炎患者,4例消化性溃疡患者,2例急性胃肠炎患者,2细菌性痢疾患者,6急性心肌梗死患者.结论:积极进行早期诊断同时结合患者病史和临床症状能够提高诊断准确率为临床医生制定科学合理的治疗方案提供重要依据,使患者的身体素质和生活质量获得改善.
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急诊救治有机磷农药中毒临床探析
目的:为了进一步的研究急诊救治有机磷农药中毒的治疗方法和疗效.方法:笔者收集了2007年1月-2010年12月来我院就诊的46例有机磷重度患者的临床资料进行详细研究.对上述患者进行了清除毒物、抗胆碱酯酶药物的使用等急救.结果:经过抢救42例患者治愈,成功率为91.3％.4例患者死亡,3例患者因服用有机磷农药的剂量过大,中毒的时间比较长,入院时已经出现了呼吸衰竭的症状.1例患者因此年老体弱多病,放弃治疗,多处脏器功能衰竭死亡.结论:对于胃部毒物的彻底及时清洗是进行成功抢救的基础,正确合理使用长托宁、阿托品以及胆碱酯酶的足量重复、早期使用,是进行抢救的关键.
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糖尿病低血糖昏迷急诊救治的临床分析
目的:对糖尿病低血糖昏迷患者急诊救治效果进行探讨.方法:选取我院2016年4月至2018年4月期间急诊收治的28例糖尿病低血糖昏迷患者,随机分为观察组与对照组,各14例,对照组应用常规急诊救治干预,观察组实施急诊系统救治干预,对两组患者救治效果进行对比.结果:急诊救治总有效率方面,观察组(92.86％)明显高于对照组(78.75％),差异有统计学意义,P<0.05;在苏醒时间、救治后空腹血糖水平对比方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:急诊系统救治干预方案用于糖尿病低血糖昏迷患者中,对患者病情缓解效果较好,促使治疗效果得到提升.
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急诊内科昏迷患者的急诊救治与护理
目的：探析急诊内科昏迷患者的急诊救治与护理方法。方法选择2014年8月至2015年8月医院急诊内科收治的130例昏迷患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，两组均接受急诊治疗，其中对照组行一般护理，观察组运用针对性护理干预，对两组的抢救成功率和护理满意度进行比较分析。结果观察组病死率低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上在对急诊内科昏迷患者进行抢救治疗时，运用针对性护理干预，一方面可以降低病死率，另一方面还能增强护理满意度，具有推广价值。
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全程无缝隙护理在急性心肌梗死急诊救治中的实践
目的 探究全程无缝隙护理在急性心肌梗死(AMI)急诊救治中的实践效果.方法 回顾性分析我院急诊科接诊的84例AMI患者的临床资料,其中给予常规急救护理的40例为对照组,在其基础上给予全程无缝隙护理的44例为研究组.比较两组急救总时间、急救成功率、存活患者的相关临床指标.结果 研究组分诊评估时间、连接心电监护时间、建立静脉通道时间、急救总时间明显短于对照组(P<0.05),急救成功率明显高于对照组(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),A-MI再发率、院内再PCI率明显低于对照组(P<0.05).结论 全程无缝隙护理在AMI急诊救治中的实践应用可缩短急救时间、住院时间,提升急救成功率,降低AMI再发率、院内再PCI率.
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心肺复苏术急诊救治的疗效观察及评估
目的：：分析心肺复苏术急诊救治的临床疗效。方法：选取我院2010年7月至2016年10月收治的110例实施心肺复苏术治疗的急诊患者作为本次研究的对象，回顾性分析患者的临床资料，观察患者的治疗效果。结果：试验结果显示，本组患者中有28例患者复苏成功，占总数的25.45%，另外82例患者复苏失败，占总数的74.55%。结论：心肺复苏术急诊救治中具有良好的疗效，对于保障患者的生命安全具有非常重要的意义，但抢救成功率依然不够满意，需进一步加强研究，提高抢救成功率。
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颅脑损伤患者急诊临床救治措施
目的:探讨颅脑损伤患者的临床急诊特点和救治措施.方法:收治颅脑损伤患者100例,回顾性分析其临床资料.结果:100例患者中,手术治疗79例,保守治疗21例.经过治疗,完全康复40例,轻度伤残8例,重度伤残4例,救治无效48例.结论:急诊科收治的颅脑损伤患者病情严重,且病情变化较快,治疗复杂,抢救的成功率低.控制关键在于前期的诊断,对于危及生命的受伤因素尽早控制,为手术治疗争取时间,后期还要配合药物治疗和优质护理.
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急救护理路径在急诊救治"三无"患者中的应用效果
目的:探讨急救护理路径在急诊救治"三无"患者中的应用效果.方法:收治"三无"患者82例,分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用急救护理路径,比较两组护理效果.结果:在研究组,急诊滞留时间、并发症发生率和费用补交率均明显优于对照组(P<0.05).结论:急救护理路径在急诊救治"三无"患者中的应用效果显著.
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整体救治方法对严重创伤患者急诊救治效果的影响
目的:探讨严重创伤患者采取整体救治方法的急诊救治效果.方法:选取我院2014年2月至2016年8月接诊的严重创伤急诊救治患者40例为研究对象.纳入研究对象的临床资料完整,均签署知情同意书,随机分为两组,每组20例.对照组按照急诊科室常规救治处理,研究组则采取整体救治方法处理,观察记录两组患者的救治时间与死亡率,并实施统计学分析.结果:研究组患者的救治时间与死亡率均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:严重创伤患者急诊救治中实施整体救治方法处理,不仅可以缩短救治时间,而且可以降低死亡率,值得借鉴.
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腹部外伤240例急诊救治体会
目的：探究腹部外伤急诊就诊对策与效果。方法：收治腹部外伤患者240例，回顾性分析患者资料、急诊救治方法、治疗结果。结果：B超检查226例患者脏器损伤，阳性率94.2%：腹腔穿刺检查154例患者脏器损伤，阳性率64.2%。治愈228例，临床治愈率高达95.0%。结论：适时特殊性检查是早期诊断的重要方式，结合诊断结果及时、合理救治，是提高抢救成功率的关键。
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超大剂量氯美扎酮至深昏迷1例的急诊救治
本文就超大剂量氯美扎酮至深昏迷1例的急诊救治做一简单介绍,期望对以后临床工作有所指导借鉴.
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针对性急救护理对主动脉夹层急诊救治中的临床价值及护理满意度分析
目的 分析对主动脉夹层患者进行急诊救治时应用针对性急救护理的临床价值与对护理满意度的影响.方法 于2015年2月～2018年6月期间在本院急诊就诊的主动脉夹层患者中进行病例筛选,随机抽取116例患者,使用随机抽签的方式分成对照组(n=58)与实验组(n=58),前者应用常规护理,后者则应用针对性急救护理.将两组患者的治疗效果与护理满意度数据资料进行分析与对比.结果 实验组患者的治疗总有效率、护理满意度显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 与传统的常规护理相比,将针对性急救护理应用于主动脉夹层急诊救治中的临床价值更高,值得临床推广与应用.
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血液透析抢救急性危重酒精中毒临床研究
资料与方法2003～2006年收治急诊救治的急性酒精中毒的危重病人62例,男46例,女16例;年龄16～62岁,平均36.5岁.其中浅昏迷16例,深昏迷10例,谵妄1例,呼吸衰竭2例,血中酒精浓度低为55.4mmol/L,高为70.9mmol/L.随机分为血液透析治疗组(简称治疗组)及纳洛酮治疗组(简称对照组),其中治疗组31例,男24例,女7例,平均年龄39.1岁;对照组31例,男22例,女9例,平均年龄33.7岁.其病情危重程度大致相同.
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急诊救治"三无"患者的体会
随着现代经济的迅速发展,现代化交通工具的不断使用,城市的流动人员不断增加[1],随之而来的是交通事故逐渐增多,社会的无业乞讨人员增多等.那么,急诊救治各种原因引起的"三无"患者(无家属亲戚朋友的陪伴、无家庭地址、当时无经济能力支付医疗费用的患者,以下简称"三无"患者)也就越来越多,其到达医院后的抢救、治疗、护理的全过程均由医护人员协助完成.为了能使这些患者到达医院后得到更好的救治和护理,采取了一系列得力的措施,获得了良好的社会效益和经济效益.现将措施和体会介绍如下.
