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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床分析

    作者:冯树芳;黄苹英;熊艳;杨惠茹

    目的观察甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法从2013年1月~2015年1月本院妇产科收治的未破裂型异位妊娠患者中抽取72例,将其随机分为两组,对照组与观察组各36例。对照组采用单纯甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,对比两组疗效与安全性。结果对照组治愈率为83.3%,明显低于观察组的91.7%(<0.05),差异具备统计学意义。对比不良反应发生率,观察组为16.7%,对照组为19.4%,组间差异不明显(>0.05),差异不具备统计学意义。结论利用米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗未破裂型异位妊娠可获得显著疗效,安全性高,值得在临床推广应用。

  • 慢性收缩性心力衰竭临床治疗分析

    作者:王彬

    目的探讨神经内分泌拮抗剂(ACEI、β原受体阻滞剂)对慢性收缩性心力衰竭的疗效。方法收治慢性收缩性心力衰竭患者40例,在一般治疗基础上加用神经内分泌拮抗剂,观察心功能改善情况。3年内病死率及再住院率。结果明显改善24例(60%),好转8例(20%),总有效率80.0%;3年内因心衰恶化再住院6例(15%),3年内死亡4例(10.0%),未愈2例(5.0%),恶化2例(5.0%)。结论神经内分泌拮抗剂可改善慢性收缩性心力衰竭患者临床预后,改善心功能,减少再住院率及死亡率。

  • 托吡酯添加治疗难治性癫痫的临床研究

    作者:展波涛

    目的观察分析托吡酯添加治疗难治性癫痫的临床疗效。方法回顾分析2014年6月~2015年6月在我院诊治的74例难治性癫痫患者临床资料,所有患者均采用托吡酯添加治疗,观察临床治疗效果及临床不良反应。结果治疗第3个月临床治疗总有效率为79.72%,与治疗前对比差异具有统计学意义(<0.05)。治疗12个月后临床治疗总有效率为70.27%,3个月和12个月患者临床治疗效果对比,差异无统计学意义(<0.05)。在治疗和随访期间,2例患者出现头晕,1例患者有轻微嗜睡,1例患者肢体麻木,均未给予特殊治疗,连续用药7天后,不良症状自动消退。结论托吡酯添加治疗难治性癫痫临床效果确切,可以有效控制发作频率,并且临床不良反应轻微,用药安全,值得在临床中推广和应用。

  • 速骨汤治疗骨折迟缓愈合30例病例资料报道分析

    作者:刘勇波

    目的探讨骨折延迟愈合患者采取速骨汤治疗的临床效果。方法抽取我院接诊的骨折迟缓愈合患者50例进行对照,随机分为2组,对照组20例采取碳酸钙D3片治疗,研究组30例采取速骨汤治疗,对比分析两组临床效果。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05。结论速骨汤治疗骨折迟缓愈合可取得不错的效果,疗效显著,并明显改善骨痂密度,值得借鉴。

  • 老年性患者严重缓慢性心律失常188例临床分析

    作者:刘桂兰

    目的探讨老年严重缓慢性心律失常的临床特征。方法对202例老年严重缓慢性心律失常患者的一般资料、心电图及动态心电图,心律失常的类型和治疗方法进行回顾分析。结果①病态窦房结综合征100例(54.0%),高度房室传导阻滞48例(25.7%),心房颤动伴长R2R间歇38例(20.3%),晕厥68例(36.1%),接近晕厥或黑67例(35.2%),脑供血不足50例(28.7%)。②动态心电图长R2R间歇2.1~9s,平均3.3s;≥2s的长R2R间歇3~302次/24h;平均41次/24h;合并快速房性和室性心律失常65例(35.2%)。③均给予永久心脏起搏治疗,合用抗心律失常药物治疗68例(36.1%)。结论严重缓慢心律失常引起老年患者严重症状;动态心电图可更全面了解患者心律和心率,明确晕厥原因。永久心脏起搏合用抗心律失常药物是控制缓慢心律失常合并快速心律失常的有效方法。

  • 硝苯地平混悬剂与片剂对心绞痛的作用对比

    作者:顾春蕾;武本科;张海

    目的比较硝苯地平混悬剂与片剂对心绞痛的快速缓解效果。方法将110例心绞痛患者随机分为硝苯地平混悬剂组(硝苯地平混悬剂5 ml,含量10 mg,肛门内5 cm处直肠注入)和硝苯地平片剂组(硝苯地平片剂10 mg,舌下给药),每组55例,观察对比两组用药10 min后的快速缓解效果。结果两组患者在性别、年龄、体重、身高、心绞痛发作时间等无显著差异(>0.05)。硝苯地平混悬剂组心绞痛快速缓解效果优于硝苯地平片剂组,有效率分别为94.6%和52.9%(<0.001)。结论硝苯地平混悬剂直肠给药快速缓解心绞痛效果满意,优于硝苯地平片剂舌下给药。

  • 中医辩证施治治疗心肌梗死临床分析

    作者:李占侠

    目的探讨中医辩证施治治疗心肌梗死的临床疗效。方法收集我院2014年3月~2015年4月治疗的62例心肌梗死患者,中医分型:阳气虚损型10例,阴血亏虚型12例,瘀血阻滞型14例,痰浊闭塞型22例,寒凝心脉型4例。痰浊闭塞型治疗原则:豁痰散结,通阳泄浊。治疗方法:瓜蒌薤白半夏汤加味。寒凝心脉型治疗原则:散寒活血,宣痹通阳。治疗方法:乌头赤石脂丸配服苏合香丸。阳气虚损型治疗原则:温阳益气,活络止痛。治疗方法:桂枝人参汤(《伤寒论》)加味。阴血亏虚型治疗原则:滋阴补血,活络止痛。治疗方法:桃红四物汤送服六味地黄丸。瘀血阻滞型治疗原则:活血化瘀,通脉止痛。治疗方法:血府逐瘀汤加味。结果62例患者经过治疗显效32例,有效21例,无效9例,总有效率为85.5%,其中阳气虚损型总有效率为90.0%,阴血亏虚型总有效率为83.3%,瘀血阻滞型总有效率为78.6%,痰浊闭塞型总有效率为90.9%,寒凝心脉型总有效率为75.0%。结论中医辩证施治治疗心肌梗死疗效显著,值得推广。

  • 间歇充气加压泵与分级加压弹力袜在预防重症患者深静脉血栓形成的联合应用

    作者:应保健;肖冰;钟名研

    目的探讨间歇充气加压泵与分级加压弹力袜在预防重症患者深静脉血栓形成中联合应用的效果。方法对60例危重患者按入住ICU的先后顺序分成两组各30例,对照组予常规护理及使用分级加压弹力袜预防深静脉血栓形成,观察组在对照组的基础上联合应用间歇充气加压泵。结果对照组发生深静脉血栓形成9例(3%),观察组发生9例(3%),观察组深静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论间歇充气加压泵与分级加压弹力袜联合应用可有效预防重症患者深静脉血栓形成。

  • 医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响效果

    作者:李燕;陈萍

    目的评价医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的临床效果。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的2型糖尿病患者140例,随机分为观察组和对照组,每组各纳入患者70例,对照组采用常规糖尿病健康教育管理,观察组采用医院社区联动自我管理教育模式。观察两组患者干预1年后的血糖控制情况、糖尿病相关健康知识水平、自我管理能力及生活质量的变化。结果两组患者干预后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的水平较之干预前均有明显下降,差异具有统计学意义(<0.05),且观察组患者的血糖水平显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(<0.05);观察组患者的糖尿病健康知识水平、自我管理能力及生活质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论医院社区联动自我管理模式能够更加有效的有助于患者控制血糖及糖化血红蛋白水平,同时能够提高患者的糖尿病健康知识水平、患者自我管理能力及患者生活质量,值得临床推广。

  • 高频电刀的基本原理及使用中的注意事项

    作者:陈聪;郝素丽

    高频电刀是手术室的必备设备,为了防止使用中的误操作及对高频电刀有一个概括的了解,本文简要介绍了高频电刀的基本结构、原理、模式及使用中的注意事项。

  • 丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变的疗效研究

    作者:李祥

    目的探讨丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变的临床效果。方法选用我院于2013年2月~2014年2月收治的62例老年糖尿病性周围神经病变患者进行研究分析,随机将分为观察组和对照组各31例,首先给予两组患者低盐低蛋白的饮食方案及常规的治疗,对照组患者采用丹红注射液进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入中药浴足进行治疗。观察两组患者治疗1个月后的临床效果以及腓浅神经传导速度变化情况。结果观察组的临床治疗有效率为90.3%,对照组的临床治疗有效率为64.5%,观察组的临床效果显著优于对照组,两组差异比较具有统计学意义(<0.05)。同时,观察组的腓浅神经传导速度变化情况优于治疗前,其腓浅神经传导速度有了较为明显的提高,而对照组的腓浅神经传导速度没有明显的变化,因此,观察组患者的腓浅神经传导速度显著高于对照组,两组差异同样具有统计学意义(<0.05)。结论采用丹红注射液联合中药浴足治疗老年糖尿病性周围神经病变有显著的治疗效果,改善患者的腓浅神经传导速度,提高患者的生活质量。

  • 两种不同拔除方法在阻生齿拔除中的应用和体会

    作者:牛纪霞;牟越

    目的探讨高速涡轮机用于下颌近中低位阻生牙拔除术的使用方法及临床疗效。方法分别采用高速涡轮钻法,传统的劈冠法在中、低位下颌阻生智齿及水平阻生拔除术中的临床效果观察。对132例中低位水平或近中阻生的下颌阻生智齿,采用高速涡轮钻法,劈冠法,拔除下颌阻生智齿,进行临床观察。记录智齿术后患者疼痛程度、张口受限程度及干槽症的发生情况并进行分析。结果传统的劈冠法技术成熟,价格低,适用各类患者,但术后干槽症、张口受限较多,创口愈合较差。高速涡轮机患者更愿意接受,震动小,拔牙时间少,术后创伤小,张口受限少,干槽症少。结论高速涡轮机用于下颌近中低位阻生牙拔除手术历时短,创口小,并发症少,值得临床推广应用。

  • 基于内镜辅助下等离子刀切除术治疗儿童扁导体与腺样体的效果探讨

    作者:刘依男;李涵宇;范艳艳;辛丁;韩宇丹

    目的探讨内镜辅助基础上经等离子刀切除术治疗儿童扁导体与腺样体的临床效果。方法从我院随机抽取90例儿童扁导体与腺样体肥大患者进行研究,根据入院顺序随机分为对照组(45例,行传统剥离切除术)和观察组(45例,行内镜辅助下等离子刀切除术),比较两组患者的一般手术和术后恢复情况以及手术前后的OSA-18评分变化。结果①经比较,对照组的手术时间明显长于观察组,且术中出血量明显多于观察组,组间差异经统计学分析有意义(<0.05)。两组患者的疼痛时间和假膜脱落时间无明显差异(>0.05)。②和手术前比较,两组患者的OSA-18评分均显著改善,且观察组治疗后的OSA-18评分均优于对照组,组间差异显著(<0.05)。结论在内镜辅助基础上经等离子刀切除术治疗儿童扁导体与腺样体可以缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术的安全性,不会影响患者的术后预后效果,能够明显提高患者的睡眠质量,临床治疗效果显著。

  • 戊酸雌二醇联合天然黄体酮胶囊在稽留流产清宫术后的疗效观察

    作者:欧阳华

    目的探讨戊酸雌二醇联合天然黄体酮胶囊在稽留流产清宫术后的疗效。方法选取2013年8月~2014年8月期间我院收治的稽留流产患者例,并将其随机分为对照组与观察组。对照组患者123例,以常规治疗法对患者进行治疗;观察组患者117例,在此基础上清宫术后加以戊酸雌二醇联合天然黄体酮胶囊对患者进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组对象一般情况比较无统计学差异(>0.05),随访率100%,均无药物不良反应。两组术后阴道流血时间比较差异无统计学意义(>0.05),月经恢复时间及术后7dB超监测子宫内膜厚度比较差异均有统计学以意义(<0.01)。结论稽留流产清宫术后在常规治疗基础上加戊酸雌二醇联合天然黄体酮胶囊具有较为显著的临床效果,该治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。

  • 循证护理用于甲氨蝶呤治疗异位妊娠中的效果分析

    作者:吴秋

    目的分析循证护理用于甲氨蝶呤治疗异位妊娠中的效果。方法将70例通过氨蝶呤治疗异位妊娠患者按照数字随机表分为观察组和对照组各35例,分别采取循证护理和常规护理,对比两组患者恢复情况。结果两组患者护理后SAS评分、SDS评分较护理前明显降低,观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组显著降低,<0.05;两组治疗成功率对比,>0.05;观察组住院时间较对照组缩短,<0.05。结论甲氨蝶呤治疗异位妊娠期间采取循证护理,可促进患者较快恢复,效果显著。

  • 脑小血管病的研究

    作者:游彦慧;赵秀丽

    脑小血管病(cerebral smal vessel disease,SVD)是颅内小血管各种病变导致的,是一种常见的老年性脑血管病,是慢性组织损伤、脑功能丧失、认知能力下降的主要原因[1]。SVD发病隐匿,占缺血性脑卒中的20%~30%[2],可使脑卒中风险增加1倍,亦有约45%的痴呆由其所致[3]。

  • 氯沙坦与环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病合并心力衰竭的疗效

    作者:谭锋;杨辉

    目的探讨氯沙坦与环磷腺苷葡胺联合治疗肺心病合并心力衰竭临床效果,为相似病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2009年9月~2015年2月我院收治的肺心病合并心力衰竭患者,共计310例。根据随机数表法将上述患者均分为治疗组和对照组,各155例,对照组采用临床常规治疗方法,治疗组在上述内容基础上,采用氯沙坦与环磷腺苷葡胺联用作为治疗手段,对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈例数81例,好转例数54例,无效20例,有效率87.1%;对照组中痊愈例数46例,好转例数59例,无效50例,有效率67.7%。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者,差异具有显著性,<0.01。治疗组中CO为5.3L/min,SV为71.1ml/次,LVEF为42.5%;对照组中CO为4.0L/min,SV为61.5ml/次,LVEF为38.2%。对比发现治疗组显著优于对照组,差异具有显著性,<0.01。结论氯沙坦与环磷腺苷葡胺是一种有效治疗肺心病合并心力衰竭的临床方案。该方法治疗效果显著,临床治疗过程中未发现严重不良反应。

  • 探讨跗跖关节损伤的临床诊断及治疗方向

    作者:郑春华

    目的探讨跗跖关节损伤的临床诊断及治疗。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月,我院收治的56例跗跖关节损伤患者的临床资料,分析其诊断、治疗情况。结果①与治疗前相比,本组56例患者治疗后的中足评分明显提高(<0.05),VAS评分显著降低(<0.05);②经随访结果显示,本组56例患者经治疗后,优23例,良25例,可5例,差3例,治疗优良率为85.71%(48/56)。结论在跗跖关节损伤的治疗,若解剖复位良好,就可达到治疗的目的。

    关键词: 跗跖关节 治疗 诊断
  • 安装永久性人工心脏起搏器术后患者的康复指导探讨

    作者:吴芬芬

    目的探究安装永久性人工起搏器术后患者康复指导的实际应用。方法选取2014年1月~2015年1月安装永久性人工心脏起搏器患者20例为研究对象,并在术后进行康复指导,生活指导,心理护理干预,告知患者术后注意事项。结果0.5~7年随访结果显示16例患者生活功能完全恢复,占总数的80%,3例患者生活自理,占总数的15%,1例患者部分生活能力恢复,占总数的5%。结论有针对性的对安装永久性人工心脏起搏器术后患者进行康复指导,能够提升患者对起搏器的认知,在根本上提升生活品质。

  • 静吸复合麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用

    作者:杨丽凤

    目的研究并探讨静吸复合麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月在我院进行腹腔镜手术的35例儿科患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同,将其分为对照组17例和观察组18例。对照组患者在手术中使用丙泊酚复合瑞芬太尼进行全凭静脉麻醉,观察组患者在对照组基础上复合七氟醚进行吸入麻醉。对两组患者麻醉前和建立气腹后的心率、平均动脉压进行监测和记录,并观察患者的苏醒时间、拔管时间。结果对照组患者麻醉前、气腹后的心率和平均动脉压均出现明显的变化(<0.05),观察组患者麻醉前、气腹后的心率、平均动脉压均未出现明显变化(>0.05)。与对照组相比,观察组患者的苏醒时间、拔管时间均明显缩短(<0.05)。结论在小儿腹腔镜手术中进行静吸复合麻醉,具有显著的镇静效果,使患者手术中的血流动力学指标更加稳定,苏醒时间短。

  • 腹腔镜在粘连性肠梗阻治疗中的应用效果探讨

    作者:王本锋;邵俊伟

    目的分析腹腔镜在治疗粘连性肠梗阻的治疗效果。方法回顾性分析本研究组2012年~2014年收治的80例粘连性肠梗阻病例,其中50例腹腔镜手术(腹腔镜组),30例行开腹手术(常规组),对两组术中及术后情况进行比较。结果腹腔镜组出血量、排气时间、进食时间、住院时间、术后切口感染率控制均优于常规组,<0.05;组间手术时间和术后复发率比较无统计学差异,>0.05。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻效果优于常规开腹手术,但如何缩短腹腔镜治疗手术时间和术后复发率尚有待进一步探索研究。

  • 中医按摩手法结合50%红花酒精预防老年髋关节置换患者压疮的临床观察

    作者:陈晨;黄琪

    目的总结中医按摩手法结合50%红花酒精对老年髋关节置换患者预防压疮的疗效观察。方法选取2013年1月~2014年12月髋关节置换术98例,分为实验50例和对照组48例,对照组采用压疮常规护理,实验组则采取50%红花酒精结合中医按摩手法针对皮肤受压部位进行按摩。结果与对照组相比,实验组压疮发生率低,且简单易行。结论中医按摩结合50%红花酒精能有效降低老年卧床患者压疮发生率,缩短住院时间,节省患者费用,且简单易行,能保证护理安全,提高患者满意度,值得推广应用。

  • 非布司他治疗痛风临床观察

    作者:宫笑微;许雪莲;高飞;刘微;冯乐恒;宋丽萍

    目的证实非布司他迅速降低血尿酸含量的作用。方法选取2013年11月~2014年12月在我院门诊及病房住院的100例痛风患者,随机分为两组,分别给予非布司他40mg/d,别嘌呤醇0.25/d,疗程为半年,测定治疗前及治疗后7d,1个月、6个月后的血尿酸。结果两组治疗7d、1个月、6个月后血尿酸均较治疗前下降有统计学意义(<0.05),但治疗7d、1个月,6个月后两组血尿酸比较无统计学意义(>0.05)。结论非布司他、别嘌呤醇均可明显降低痛风患者的血尿酸水平,但非布司他降血尿酸迅速并且持久,可长期服用。

  • 腔镜下与传统术式在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的应用分析

    作者:张圣祥

    目的探析腔镜下与传统术式在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的运用效果。方法选择2012年10月~2013年10月我院收治的早期乳腺癌患者58例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组传统术式治疗,而观察组则给予腔镜腋窝淋巴结清扫术,对比分析两组的治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组,对比有统计学意义,<0.05。结论临床上给予早期乳腺癌患者腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗,不仅可以缩短手术时间、减少术中出血量,还能彻底清扫腋窝淋巴结,降低复发率,改善患者预后,值得推广运用。

  • 综合性医院手术室对腔镜手术耗材的全程化管理

    作者:张燕;王亚丽;左红梅

    通过对地区综合性医院手术室腔镜手术耗材在使用前、使用中、使用后的各个环节进行全程化管理后,使耗材的每个出处均有登记本可以查账追溯,体现了对腔镜手术耗材追溯体系的建立,减少医患、医护及护患纠纷的发生,且运行4年来无1例漏费、少费、投诉及纠纷现象的发生。

  • 探讨C反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)检测在AECOPD的诊断意义和在县级医院的临床价值

    作者:陈照万;李芙琼;彭习芬;廖明花;周宏

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)对患者血清c反应蛋白(CRP)和血清前白蛋白(PA)的检测,研究其临床意义。方法收集我院住院的AECOPD患者100例,分别于患者入院第1d和第7d检测CRP和PA的水平,比较两组患者入院第1d和第7dCRP和PA水平的差异。结果 COPD急性加重期CRP水平明显升高,治疗后明显下降,组间比较差异有统计学意义(<0.05);COPD急性加重期PA水平明显下降,治疗后明显上升,组间比较有统计学意义(<0.05)。结论 CRP和PA是反映AECOPD感染和疗效判断的敏感指标,尤其在县级医院对抗生素应用有指导意义。

  • 针灸治疗带状疱疹后遗神经痛30例临床观察

    作者:杨晓鸿

    目的探讨针灸治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法56例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组26例采用常规治疗。结果治疗组和对照组的有效率分别为93.33%和69.23%,治疗组明显优于对照组。结论在常规治疗带状疱疹神经痛与结合针灸治疗,疗程短,带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率低,值得推广应用。

    关键词: 带状疱疹 针灸
  • 成人肾病综合征发生与EB病毒感染的关系

    作者:刘婷;肖九长;陈先春;杨小燕;唐金凤;吴天恩

    目的探讨成人原发性肾病综合征的发生与EB病毒(EBV)感染的相关性。方法随机选取65例成人原发性肾病综合征患者外周血行EB病毒DNA检测,随机选取80例健康成年人作为对照,比较两组EB病毒DNA载量的差异。结果肾病综合征患者血液中EB病毒DNA载量明显高于健康成人,差异有统计学意义(<0.05)。结论 EB病毒感染可能与成人肾病综合征的发生相关。

  • CT、MR及CT与MR图像融合技术对鼻咽癌靶区勾画的影响

    作者:黄中山

    目的对CT、MR及CT与MR图像融合技术对鼻咽癌靶区勾画的影响进行分析探讨。方法抽取在2013年1月~2014年12月我院收治的获得临床病理确诊的鼻咽癌接受调强放疗的患者45例,对其分别展开CT、MR及CT与MR图像融合技术进行靶区勾画,而后对CT、MR以及CT与MR图像融合三种手段的勾画靶区体积进行对比分析。结果经对比发现,CT、MR以及CT与MR图像融合勾画的靶区体积分别为(28.31±12.12)cm3、(28.76±13.26)cm3和(33.65±13.47)cm3,显然CT与MR图像融合技术勾画靶区体积较其他两种方式大(<0.05)。结论CT与MR图像融合与CT和MRI两种不同的成像技术相结合,对于提高鼻咽癌放疗靶区勾画的精确性具有重要意义,临床价值显著,值得关注。

  • 凉血活血法治疗阴虚火旺型慢性肾炎血尿的效果及对尿红细胞数水平的影响

    作者:刘庆

    目的探究凉血活血法治疗阴虚火旺型慢性肾炎血尿的效果及对尿红细胞数水平的影响。方法病例选取我院2012年6月~2015年4月门诊及住院部收治的96例慢性肾炎患者。利用随机数表将患者分为两组,对照组服用黄葵胶囊治疗,观察组采用凉血活血法治疗。两组治疗8w后进行尿常规RBC指数检查和尿沉渣细胞计数。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论凉血活血法治疗阴虚火旺型慢性肾炎血尿的效果显著,可有效减少尿红细胞数水平,值得临床推广。

  • 微信平台辅助健康教育对提高呼吸监护患者满意度的积极作用

    作者:范春霖

    目的探讨微信平台辅助健康教育对提高呼吸监护患者满意度所起的积极作用。方法将我科2014年2月~2015年7月期间收治的呼吸监护100例患者随机分为对照组(n=50,采用传统健康教育方式)和观察组(n=50,采用微信平台辅助健康教育方式)。结果观察组患者的满意度显著高于对照组患者(<0.05)。结论微信平台辅助健康教育方式对提高呼吸监护患者满意度方面优于传统健康教育方式。

  • 老年患者心理障碍特征及干预治疗

    作者:曾志金;曾华英

    目的探讨干预治疗对老年患者心理障碍的作用。方法选取2014年1月~12月,临床确诊50例老年脑血管病患者作为观察对象,观察其干预治疗前、后,患者是否减少病程和改善预后,以及巩固临床疗效情况如何。结果上述患者经干预治疗,26例为显效,24例为有效,临床有效率为100%。结论对于老年患者实施个体化精神心理治疗,效果确切,具临床可行性。

  • 品管圈活动在降低过氧化氢等离子灭菌报警率的应用效果及体会

    作者:舒静

    目的探讨QCC活动在降低过氧化氢等离子灭菌报警率的应用效果。方法成立QCC活动小组,以“降低过氧化氢等离子报警率”为活动主题,对我科在使用过氧化氢低温等离子灭菌过程中发生报警的现状进行调查、分析原因,从日常维护保养、提高人员的责任心、专业培训、提高待灭菌包质量等方面制定相应的整改措施并组织实施,后调查过氧化氢等离子灭菌报警率的变化。结果过氧化氢等离子灭菌报警率由13.6%降低到8.3%。结论 QCC活动降低过氧化氢等离子灭菌报警率效果显著,值得推广。

  • 浅析中药配方颗粒存在的问题

    作者:李芹

    为了使中药配方颗粒大限度地发挥疗效和扩大使用范围,笔者从中药配方颗粒的规格、分煎与合煎、价格这几个方面分析了影响中药免煎颗粒疗效和推广的原因,提出了尽量消除影响的建议。

  • 康派特医用胶在新生儿脐带残端的应用与观察

    作者:甘淑珍;钟琳;徐敏娟

    目的对康派特医用胶应用于新生儿脐带断端的封闭处理的临床效果进行临床观察。方法选择我院2013年9月~2015年3月内分娩的新生儿2836例,分为实验组和对照组,实验组1476例,观察组1360例。对实验组新生儿的脐带断端行康派特医用胶封闭处理,对照组新生儿的脐带断端仅采用0.5%碘伏液处理。观察处理完毕后脐带有无渗血、红肿、渗出物,以及新生儿出生后1~5d体温情况,出生后10d随访上述指标,直至脐带脱落为止。再进行统计学比较两组数据。结果两组比较,脐带脱落时间没有显著性差异,使用康派特医用胶后的脐带出现渗血明显减少。结论使用后降低新生儿脐部出血的概率,并达到封闭作用,从而预防新生儿脐部感染。

  • 2.5系统掌侧锁定板治疗桡骨远端骨折

    作者:诸振华

    目的探讨2.5系统掌侧锁定板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法自2011年2月~2014年10月,运用2.5系统掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折21例。结果21例患者均得随访,随访时间6~18月,平均11.5月。所有患者均骨性愈合,平均愈合时间10.6w。未出现感染、内固定断裂、肌腱断裂等并发症。术后根据Gartland与Werley评分标准:优11例,良7例,一般4例,优良率85.7%。结论2.5系统桡骨远端掌侧锁定板,可以有效固定骨折端,且相对于3.5系统,体积更小,肌腱刺激小,可以固定更小的骨块,是治疗桡骨远端骨折的良好方案。

  • 单纯性肾囊肿经皮穿刺硬化治疗体会

    作者:王图超;龙曦曦;李良成;陶明国;吴育礼;王伦祥

    目的探讨单纯性肾囊肿经皮穿刺硬化术的临床价值。方法超声或CT引导对临床诊断单纯性肾囊肿患者进行经皮穿刺硬化术治疗。结果45例肾囊肿均获得一次性穿刺成功,术后随访6个月~2年,治愈率84%。结论超声引导经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿,方法简便、安全、创伤小、痛苦小、恢复快、费用低、疗效确切,是治疗单纯性肾囊肿的首选方法。

  • 心源性脑梗死诊断中尿常规检查的应用价值分析

    作者:罗玉萍;刘志星

    目的对心源性脑梗死诊断中尿常规检查的应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供有价值的参考信息。方法抽取在2012年1月~2015年5月间我院收治的临床确诊脑梗死患者98例,将其以TOAST标准分成心源性脑梗死组和非心源性脑梗死组,每组49例,对这两组患者展开尿常规检查,并对检查结果展开对比分析。结果经统计发现,心源性脑梗死患者白细胞计数、红细胞计数以及血肌酐水平均较非心源性脑梗死患者发生显著升高(<0.05);心源性脑梗死患者尿液中尿比重、24小时尿蛋白水平与非心源性脑梗死患者比较无明显差异(>0.05)。结论尿常规检查在诊断和区别心源性脑梗死和非心源性脑梗死时可提供可靠的参考信息。

  • 50例颅内血管狭窄支架植入术围手术期护理体会

    作者:王淑珍

    目的讨论研究对实行颅内血管狭窄支架植入术患者实行围手术期护理的临床疗效与意义。方法选取我院脑外科需进行颅内血管狭窄支架植入术患者50例并对其进行围手术期护理干预。对患者手术效果及预后恢复情况进行评估。结果所有患者手术均顺利完成,未发生意外事件。术后发生血压异常患者4例,包括低血压患者3例及高血压患者1例。4例患者均进行及时处理后症状缓解。1例患者发生脑出血后死亡;1例患者发生脑梗死。结论临床对行颅内血管狭窄支架植入术患者行为手术期护理干预既能在手术前帮助患者全面认识疾病,调整心态配合治疗;更能在手术过程中确保手术顺利进行,降低术中突发事件及术后并发症发生概率。

  • 痛泻要方加减对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效的影响

    作者:李冲

    目的观察痛泻要方加减对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征(D-IBS)疗效的影响。方法按照随机对照的原则,将86例肝郁脾虚型D-IBS患者分为两组,对照组和观察组各43例。对照组给予口服匹维溴铵治疗,观察组在同对照组治疗基础上给予痛泻要方加减,水煎服,1剂/d。两组疗程为12w。比较两组患者治疗前、后临床症状总积分及总体有效率。结果两组患者的临床症状总积分均明显低于治疗前,且观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论痛泻药方加减能显著改善肝郁脾虚型D-IBS的临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。

  • 通过腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果浅析

    作者:向阳荣

    目的探究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床治疗效果。方法选取我院2013年6月~2015年4月收治的122例卵巢囊肿患者,随机将其分为观察组以及对照组,予以对照组传统开腹手术,观察组腹腔镜手术,对比两组患者治疗效果的相关指标。结果观察组患者经治疗后,其住院时间、手术时间以及术中出血量均少于对照组,组间以<0.05为差异,表示具有统计学意义。结论对卵巢囊肿患者采用腹腔镜进行治疗具有一定的安全可靠性,大大减少了患者的住院时间以及恢复时间。

  • 复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛的疗效及其对血清C反应蛋白的影响

    作者:刘志坚;谭莉;何伟喜;董梦舒

    目的探讨复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效,并测定血清C反应蛋白(CRP)的变化以分析对其的影响。方法选取我院2014年7月~2015年7月收治的150例UA患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予复方丹参滴丸。比较两组临床疗效及CRP水平变化。结果①临床效果:对照组总有效率为70%,观察组总有效率为92%(<0.05);②心电图改善:对照组总有效率为69.33%,观察组总有效率为89.33%(<0.05);③CRP水平:治疗后两组CRP均有所改善,但观察组改善优于对照组(<0.05);④不良反应:对照组有5例出现不良反应,观察组有4例出现不良反应(>0.05)。结论复方丹参滴丸治疗不稳定性心绞痛不仅能提高疗效,且可显著降低CRP水平,是较为理想的选择。

  • 早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断分析

    作者:李新星;郭秀玲

    目的讨论早期腔隙性脑梗死患者给予CT和MRI检查的临床诊断价值,为日后的临床诊断提供参考。方法选择2013年2月~2014年9月收治的早期腔隙性脑梗死患者120例为研究对象,对120例患者分别实施CT检查和MRI检查,对比两种检查方法的结果。结果经过临床统计,对早期腔隙性脑梗死患者实施CT检查时,共检出123个病灶;对早期腔隙性脑梗死患者实施MRI检查时,共检出641个病灶,其是CT检查的5.2倍。同时,MRI检查,在病灶直径>5mm、<5mm时,均优于CT检查。结论通过对早期腔隙性脑梗死患者实施MRI检查,能够更加清晰的确定患者的病灶数量、部位、具体的形态等,建议在临床诊断中,推广应用MRI检查。

  • 右美托咪定联合瑞芬太尼在颅骨钻孔引流术中的应用

    作者:刘军华

    目的探讨右美托咪定联合局部麻醉手术颅骨钻孔引流术的效果。方法对40例患者治疗颅骨钻孔引流术的患者随机分为局部麻醉组(C组)和右美托咪定联合局部麻醉组(D组),观察两组术前,术中及术后的MAP,HR,SpO2的变化;拉姆齐评分观察两组患者静患者的情况镇。在运行结果,血氧饱和度和血压稳定,D组与C组无显著性差异。结论右美托咪啶联合局部麻醉与单纯局麻可以更好地满足颅骨钻孔操作要求,安全可靠。

  • 七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床分析

    作者:刘启明;黄文海

    目的探究七味白术散治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法选取60例小儿秋季腹泻患者按照治疗方法分为两组(各30例),观察组选用的治疗药物为七味白术散,对照组选用的治疗药物为病毒唑,比较分析不同药物治疗后效果。结果观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者(93.3%和70.0%),且止泻时间、止泻时间、发热消失时间、呕吐消失时间、大便恢复正常时间显著短于对照组患者,差异有显著性(<0.05)。结论七味白术散可有效改善小儿秋季腹泻患者临床症状。

  • 简析残胃癌的临床病理特征及预后分析

    作者:钱坤

    目的对残胃癌的临床病理特征及预后进行系统分析。方法选取2010年2月~2015年3月我院接受的60例残胃癌患者随机分成实验组和对照组,每对各有患者30例。实验组患者采用根治性切除守护进行切除,对照组患者采用非根治性手术方法进行切除,对两组患者治疗后的预后特点进行分析。结果实验组患者治疗后的1年、3年以及5年后的生存率均远远高于对照组,两组差异明显,<0.05,具有统计学意义。结论残胃癌的预后与是否进行根治性切除有十分密切的关系。

  • 手术综合治疗和单纯放化疗治疗老年脊柱转移瘤的疗效

    作者:叶林

    目的探讨老年脊柱转移瘤采用手术综合治疗和单纯放化疗治疗的临床效果。方法入选我院符合标准的老年脊柱转移瘤患者50例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组25例。对照组患者实施单纯放化疗治疗,治疗组患者实施手术综合治疗,观察两组患者治疗后的临床效果情况。结果两组患者治疗后,病情均有所改善,但治疗组患者的总有效率88.0%显著优于对照组的60.0%,治疗组患者的痛温觉改善情况、肌力改善情况及随访2年后的生存情况均显著优于对照组患者,结果具有统计学差异(<0.05)。结论手术综合治疗老年脊柱转移瘤患者,有效的提高了临床治疗效果,缓解了患者的疼痛,疗效显著。

  • 高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿分析

    作者:唐莹

    目的分析探究高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿的应用价值。方法择取于2014年1月~12月在我院接受诊疗的67例浅表组织表皮样囊肿患者作为研究对象,依照诊断的方式分为两组,分别是超声诊断组以及病理证实组。结果67例浅表组织表皮样囊肿患者其肿块在皮下组织的有63例,在腋下实质内的有4例,这与病理结果没有显著差异,>0.05。并且高频超声能够对浅表组织表皮样囊肿的边界、形态、大小、血流情况以及肿块内部的回声与后方回声等做出清晰的显示。结论高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿的临床应用价值高。

  • 品管圈在降低留置胃管意外拔管的临床效果观察

    作者:朱元香

    目的针对品管圈的作用价值,探索其对降低留置胃管意外拔管的临床效果。方法选定“降低留置胃管意外拔管”为品管圈主题,通过临床调查分析原因,根据实际情况制定并实施措施,对结果进行评估分析。结果对照组80例患者中意外拔管现象14例,占17.50%;研究组100例患者中出现意外拔管3例,占3%。两组患者意外拔管发生率差异具有统计学意义(≤0.05)。结论品管圈活动对降低留置胃管意外拔管有积极影响,能有效快速解决临床工作中产生的问题。

  • 不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床观察

    作者:陈显斌

    目的探讨不同手术切口切除乳腺纤维瘤的临床疗效。方法分析60例乳腺纤维瘤患者临床资料,依据不同手术切口进行分组,环乳晕切口组、传统放射状切口组各30例。结果环乳晕切口组美观效果评价优良率(100%)显著高于传统放射状切口组(76.7%)(2=26.37,<0.05),手术时间、术中出血量及皮下积液、切口感染发生率均低于传统放射状切口组(=6.04、5.07,2=1.22、3.36,均<0.05)。结论环乳晕切口切除乳腺纤维瘤创伤小、恢复快,美观效果较好。

    关键词: 乳腺纤维瘤 手术
  • 传统开放式手术治疗与完全腹膜外腹腔镜精索静脉高位结扎术的对比研究

    作者:李昌庚

    目的比较完全腹膜外腹腔镜与传统开放式精索静脉高位结扎手术的效果。方法将106例精索静脉曲张的患者随机分为观察组和对照组各53例。观察组实施完全腹膜外腹腔镜精索高位结扎术,对照组实施传统开放式精索静脉高位结扎术。比较两组手术时间、肠蠕动恢复时间、早下床时间、住院时间、精液质量及并发症和复发率情况。结果观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(<0.05);两组手术时间、肠蠕动恢复时间、早下床时间、精液质量及并发症和复发率情况比较差异均无统计学意义(>0.05)。结论两种治疗方法治疗效果无明显临床差别,可根据患者具体情况及医师经验辨别选择。

  • 肾病门诊慢性肾脏疾病患者贫血情况调查

    作者:刘斌

    目的调查分析肾病门诊慢性肾脏疾病患者贫血情况以及贫血相关因素,进而为改善患者的贫血状况提供临床依据。方法选择我院肾病门诊2013年2月~2015年5月收治的慢性肾脏疾病患者200例为研究对象,对患者进行相关情况问卷调查,并进行抽血化验,分析患者的贫血情况与贫血相关因素。结果经诊断,200例慢性肾脏疾病患者中,贫血患者72.0%,其中重度、中度与轻度贫血占到总慢性肾脏疾病患者的8.5%,22.0%和41.5%。慢性肾脏疾病患者贫血在不同性别、BMI体质指数上差异无统计学意义(>0.05);而在不同年龄、不同慢性肾脏疾病分期、是否血透上差异显著(<0.05)。结论慢性肾脏疾病患者贫血具有较高的发病率,患者年龄、肾功能减退、血透与贫血的发生具有相关性。

  • 分析中药饮片处方调配中出现差错的原因及改进措施

    作者:黄斌

    目的分析中药饮片处方调配中出现差错的原因,并提出必要改进措施。方法回顾我院近年来100张中药饮片调配出现差错处方,分析调配期间差错出现的原因,并提出必要的改进措施。结果100例中药饮片调配差错事故分析中发现,多是漏配,占57%;其次错配,占20%,低是划价差错,占4%,<0.05。差错事故原因中,药师因素84例,占84%;处方因素11例,占11%;5例其他,占5%。结论明确中药饮片处方调配中出现差错的原因,重视中药饮片处方调配质量,减少调配过程中差错事件的发生,提高患者用药安全性。

  • 78例高危妊娠产妇的临床治疗及高危因素探讨

    作者:曹春萍

    目的探讨高危妊娠产妇的临床治疗方法及高危因素。方法选取2014年5月~2015年5月于我院分娩的高危产妇共78例,划分为观察组,对该组高危产妇的分娩护理过程和高危因素进行研究和统计。另外选取78例正常产妇划分为对照组,对两者的剖宫产率、胎儿死亡率和阴道足产分娩率进行比较。结果观察组顺产人数远小于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组行剖宫产人数远多于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);对照组无死胎情况发生,差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过加强孕妇对这些危险因素的监控,并进行一定的健康教育,使产妇具有自我保护意识,能提高高危妊娠产妇和胎儿的安全与健康,降低高危妊娠的发生率。

  • 某医学院校大学生急救知识与技能调查分析

    作者:李萍;尤林翠

    随着现代社会的飞速发展,人类危重急症和伤害事故的发生呈上升趋势,现场急救的及时、正确与否直接关系到伤病员的生命。医学院校大学生作为未来的医护工作者,将承担救死扶伤的职责,但同时他们也是院前急救的生力军,大学生接受知识能力强,对他们进行急救技能培训,一旦发生意外伤害,他们即可成为积极施救的第一目击者,然后通过他们对其周围人群进行知识传播和行为促进,逐渐向社会推广,则若干年后整个社会人群的普及率必将会有大幅提高。本文通过对在校大学生急救知识及急救技能及影响因素等方面进行调查研究,并提出加强大学生实施急救技能培训的对策,现报告如下。

  • 老年慢性心力衰竭患者QRS时限及BNP水平与心功能的相关性分析

    作者:刘丽丽;李文峰;桂金杰

    自上世纪90年代以来,心血管疾病已成为我国居民死亡的主要原因,而心力衰竭是大多数心血管疾病患者的终末阶段。随着我国人口的老龄化,慢性心力衰竭一直威胁着当今老年人的健康,老年慢性心衰患者是心脏猝死和恶性心律失常的高发人群[1]。如何早期发现高危猝死老年患者,并制定相应的干预模式在临床上备受关注。本文就近年我院收治的老年慢性心力衰竭患者展开研究,探讨QRS时限和血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能的关系,旨在指导临床采取相应的干预模式,尤其适用于基层医院制定佳的治疗方案。

  • 探究新形势下食品卫生监督中的健康教育

    作者:史贤红;刘秀杰

    近年来,随着我国经济的发展,食品生产行业逐渐受到了社会的关注,有很多投资者将投资转入到了食品生产领域。与此同时,食品企业在生产过程当中遇到的问题也越来越多,甚至一些问题还对社会大众的生命健康构成了巨大威胁。本文通过对新形势下食品卫生监督工作当中的健康教育进行研究,希望能够为我国的食品安全监督工作提供有益借鉴。

  • 老年慢性肾功能不全并细菌感染的抗生素治疗效果研究

    作者:黄义刚

    目的探讨老年慢性肾功能不全并细菌感染的抗生素的治疗效果。方法收集2013年12月~2014年2月我院诊断为呼吸道感染的老年患者作为本次研究对象,按照患者是否患有慢性肾功能不全分为50例慢性肾功能不全组和50例对照组。两组患者入院后均给予相同抗生素抗感染,对比①研究组和对照组呼吸道感染治疗疗效、住院时间;于研究组治疗前和治疗后尿肌酐、血肌酐情况。结果①研究组和对照组治疗有效率、住院时间及住院费用差异有统计学意义(<0.05);于研究组治疗前和治疗后尿肌酐、血肌酐分别为(17.6±2.4umol/L、216.8±64.2umol/L)(25.4±3.6umol/L、305.2±64.7umol/L),差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为老年慢性肾功能不全合并细菌感染时,使用抗菌药物后可引起肾功能恶化,增加抗生素治疗难度。

  • 老年戊型肝炎46例的临床分析

    作者:季芳;陈明

    目的探讨老年戊型肝炎的临床特点,为该类疾病的临床诊治提供参考。方法以我院2011年1月~2013年1月收治的81例戊型肝炎患者为研究对象,按照年龄分为老年组和中青年组,对比回顾两组患者的临床资料,分析老年戊型肝炎的临床特点。结果老年组总胆红素水平高于中青年组、白蛋白水平低于中青年组、住院时间长于中青年组,<0.05;老年组合并症和并发症发生率高于中青年组,差异具有统计学意义,<0.05。结论老年戊型肝炎患者较中青年的肝损伤程度更为严重,合并症和并发症的发生率较高,临床恢复速度缓慢。

  • 纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床疗效分析

    作者:王俐

    目的观察分析纤维桩核冠修复牙体严重缺损的临床疗效。方法现对自2012年1月~2015年1月本院收治的100例牙体严重缺损患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各50例,在对照组中使用普通的金属桩核冠进行修复,而在观察组患者则使用纤维桩核冠修复治疗,两组患者的其他生理心理条件无显著差异,不具有统计学意义。结果在观察组中使用纤维桩核冠进行修复治疗的牙体缺损修复率明显高于对照组。结论在进行牙体严重缺损的修复过程中通过使用纤维桩核冠修复治疗所达到的疗效要比普通的金属桩核冠疗效更好。

  • 思密达治疗小儿腹泻94例临床疗效观察

    作者:刘静

    目的通过比较常规治疗与思密达口服治疗小儿腹泻的临床效果来探讨思密达治疗小儿腹泻的有效性。方法选2014年1月~12月我院儿科收治的94例小儿腹泻患者,随机分为对照组和观察组各47例。两组治疗方法为对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组采用的常规治疗基础上给予口服思密达治疗,观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后观察组患儿治疗总有效率为95.7%,对照组总有效率78.7%,两组患儿治疗总有效率比较,观察组大于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。两组治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论思密达用于治疗小儿腹泻具有较好疗效,不良反应少,使用方便。

    关键词: 思密达 腹泻 小儿 疗效
  • 子宫肌瘤剔除术和全子宫、次全子宫切除术对盆底功能的影响作用

    作者:刘莹

    目的临床对比子宫肌瘤剔除术和全子宫、次全子宫切除术对盆底功能的影响。方法临床在我院2013年5月~2014年5月实施治疗的子宫肌瘤患者中随机选取98例,依照患者的临床手术方式将其分成两组,其中对照组49例患者实施全子宫、次全子宫切除术,观察组49例患者实施子宫肌瘤剔除术,对比分析两组患者的临床治疗效果及盆底功能恢复效果。结果和对照组相比,观察组患者的盆底功能恢复效果具有显著优势,对比差异显著<0.05;在两组患者治疗1年之后,对患者进行随访,其中对照组患者的绝经综合征发生率为22.45%(11/49),观察组患者为6.12%(3/49),两组之间对比,差异显著<0.05。结论在子宫肌瘤患者临床治疗中,子宫肌瘤剔除术的盆底功能恢复效果显著优于全子宫、次全子宫切除术患者,并且还能够显著降低患者的绝经综合征发生率,值得推广应用。

  • 68例恒牙可复性牙髓炎的临床治疗观察

    作者:崔新华

    目的68例恒牙可复性牙髓炎的临床治疗观察。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的68例恒牙可复性牙髓炎患者作为本次研究的对象,随机分两组,每组34例患者,采用氢氧化钙治疗的为对照组,采用Vitapex治疗的为观察组,对比不同方法的治疗效果。结果观察组疗效明显优于对照组,两组对比有统计学意义,<0.05。结论对恒牙可复性牙髓炎患者采用Vitapex治疗临床效果显著,促进牙龈正常发育,值得在临床上推广应用。

  • 哺乳期急性乳腺炎的治疗体会

    作者:王真;刘德培

    目的分析哺乳期急性乳腺炎的临床治疗效果,以提升医疗质量,提高患者的生活质量。方法选取56例哺乳期急性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,观察采用手法排乳加中药熏蒸治疗的临床效果。结果:56例患者中,52例痊愈,占比92.9%(52/56),4例好转,占比7.1%(4/56),总有效率高达100%。结论:对哺乳期急性乳腺炎患者采用手法排乳加中药熏蒸的治疗方法,可取得满意的疗效,且无毒副作用,不影响哺乳,值得在临床上推广与使用。

  • 不同年龄段颈椎病的临床特点

    作者:贺小强;高见

    目的研究分析不同年龄段的颈椎病的临床特点。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的青年、中年和老年颈椎病患者各32例,共96例,对比分析各年龄段的颈椎病患者的临床特点。结果三个不同年龄阶段的颈椎病患者的影像学资料,主要症状等临床特点均具有较大的差异。结论在临床上不同年龄阶段的颈椎病患者,具有不同的临床特征,认真观察患者的影像学检查资料,要以认真、严谨的态度对患者进行诊疗。

  • 吞咽功能训练对缩短吞咽功能障碍患者鼻饲管留置时间探讨和研究

    作者:刘美青

    吞咽功能障碍的患者,临床上一般给予鼻饲管,来达到营养供给。现在有很多患者因为吞咽功能障碍而导致日常生活中必须留置胃管,不仅要经济开销,还影响患者的生活起居,因此缩短鼻饲管留置的时间迫在眉睫。通过吞咽功能训练,使吞咽功能障碍患者的吞咽功能好转或恢复,尽早拔除鼻饲管,实现自理,提高治愈率,同时减轻患者和家属的经济与生活负担,提高患者生活质量。

  • 口腔粘膜白斑患者146例的临床分析及治疗

    作者:王蕊

    目的总结性分析口腔粘膜白斑的临床特点及不同方法的治疗效果。方法将146例OLK患者分为A组(38例)、B(36例)、C(36例)、D组(36例),分别予以预防治疗、西药治疗、中药治疗和CO2激光治疗,比较四组临床疗效及复发情况。结果吸烟量和饮酒量较大的中老年男性更易患有OLK,四组治疗总有效率从高到低排列依次为D组(97.2%)跃C组(83.3%)跃B组(80.6%)跃A组(76.3%),复发率从高到低排列依次为A组(26.3%)跃B组(16.7%)跃C组(13.9%)跃D组(8.3%),D组治疗总有效率和复发率与其他三组比较差异显著(<0.05)。结论 OLK的治疗应结合患者病情选择相适应的方法,激光治疗效果较为显著,值得在临床上加以推广。

  • 观察中药方剂治疗宫颈糜烂的疗效

    作者:徐翀;李妍

    目的研究分析中药方剂治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取本院2013年7月~2015年2月收治的宫颈糜烂患者171例,采用数字标注法随机分为观察组与对照组,观察组86例,采用中药方剂糜灵膏进行治疗,对照组85例,采用常规微波治疗方式,对比两组患者临床治疗有效率。结果所有患者效治疗后均得到明显好转,两组患者治疗有效率并无明显差异,无统计学意义;对照组痊愈率明显高于观察组,差异有统计学意义;但是观察组糜烂部位结痂、脱痂以及愈合等时间均显著短于对照组患者,差异有统计学意义。结论采用中药方剂治疗宫颈糜烂,其疗效确切,但对于Ⅲ度糜烂疗效尚有不足,因此对于这类疗法尚需进一步研究。

  • 孟鲁司特纳联合匹多莫德治疗小儿过敏性咳嗽的临床观察

    作者:刘立华;刘立鑫

    目的对小儿过敏性咳嗽实施孟鲁司特纳结合匹多莫德的临床治疗效果观察。方法临床选取我院在2013年3月~2015年3月实施治疗的过敏性咳嗽患儿中随机选取58例,分两组,对照组和观察组患儿分别实施单纯孟鲁司特治疗及孟鲁司特纳联合匹多莫德治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果及不良反应。结果观察组患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组,对比明显(<0.05);观察组患儿出现0例不良反应,对照组患儿出现3例不良反应,差异显著(<0.05)。结论对小儿过敏性咳嗽实施孟鲁司特纳结合匹多莫德治疗,能够取得良好临床治疗效果,值得推广。

  • 浅谈微生物检验培养基质量控制措施

    作者:周文红

    目的分析目前在实际的进行生物检验过程中对于培养基质量控制的方法。方法对于我站在实际的实施微生物检验的过程中,对于培养基的质量实施控制的相关方法并进行相应的总结。结果在实际的对于微生物检验培养基实施质量控制的过程中,可以在制备、储存以及使用的过程中关注培养基的正常使用以及保存,保证其在实际的使用过程中能够严格的按照相关要求进行。结论严格按照生物培养基的相关使用以及储存的标准对于生物检验培养基进行使用和检验,能够较好的对于生物检验培养基做好质量控制。

  • 香砂养胃汤配合三联疗法治疗胃溃疡可行性研究

    作者:黄平平

    目的研究并探讨香砂养胃汤配合三联疗法治疗胃溃疡的临床治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我院自2013年10月~2014年10月收治的90例活动期胃溃疡患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者45例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者给予香砂养胃汤配合三联疗法进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗有效情况,比较实验组患者以及对照组患者的疾病复发率差异。结果实验组各项指标均优于对照组,<0.05,具有统计学意义。结论对胃溃疡患者实施香砂养胃汤配合三联疗法进行治疗具有显著的临床疗效,安全可靠,值得在临床上广泛推广。

  • 临床护理路径在妇科带教中的应用

    作者:顾亭亭

    目的护生阶段性按照疾病临床护理路径对患者进行护理。方法从2014年1月13日~3月23日在我科实习的51名学生随机分为两组。对照组按照传统的传、帮、带进行带教;试验组按照相应疾病临床护理路径进行护理学习。实习结束后按照理论、操作、工作能力、护生对带教老师的满意度及患者对护生的满意度进行效果评价。结果对照组与试验组,出科平均成绩分别为88%和91.02%;患者对护生的满意度分别为:83.3%和91.67%;护生对带教老师的满意度分别为:84%和92.3%。结论护生阶段性按照疾病临床护理路径对患者进行护理,能够提高护生的实习效果。

  • Forly尿管水囊用于足月妊娠计划分娩引产的临床观察

    作者:陈卫萍

    目的观察Forly尿管水囊用于足月妊娠计划分娩引产的临床效果。方法将100例单胎、头位、宫颈Bishop评分≤6分、足月妊娠的初产妇随机分为Forly尿管水囊组和催产素组各50例,分别采用Forly尿管水囊和催产素静滴引产。结果 Forly尿管水囊组宫颈评分值提高(6.18±2.23)分,引产至临产时间为(0.65±0.42)h,引产成功率为98%,催产组分别为(4.72±0.92)分,(20.86±3.68)h和62%。两组相比,<0.01。两组产妇剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿体重、Apgar评分无明显差异(>0.05)。结论对宫颈不成熟的足月妊娠孕妇采用水囊方法引产,能加速宫颈口扩张,缩短产程,引产成功率高。

  • 弹力绷带加压包扎联合延迟开放引流对全膝关节置换术后隐形失血量的影响

    作者:郑宗杰

    人工全膝关节置换术已成为膝关节骨性关节炎终末期一种重要的治疗手段,由于术中截骨及软组织松解创面较大,导致患者术后失血过多,本文对比研究我科2012年11月~2014年12月行全膝关节置换术的患者术后创面隐形失血量的比例及特点,探讨采用弹力绷带加压包扎联合延迟开放引流管对全膝关节置换术后隐形失血量的影响,现报告如下。

  • 护理实习生手卫生状况调查及对策

    作者:陆小霞

    目的调查护理实习生对手部清洁的认知情况,了解影响因素进行分析并找出对策。方法随机抽取2014年4月~12月所在医院护理专业实习生60人,采用自行设计的问卷凋查表对其进行手部清洁相关知识和方法调查。结果60份调查问卷结果显示:护理实习生对洗手指征的认知不足,认为脱手套后需要洗手的仅为68.33%。结论护理实习生在临床实际工作中对手部清洁方面的知识和方法认识不足,应高度重视护理实习生的在校教育,岗前教育及实习过程中的教育,强化洗手意识,提高手部清洁的依从性和规范化,从而更好地控制经手传播的医院获得性感染。

  • 小儿肠套叠合并肠坏死的超声诊断价值及影像表现分析

    作者:蔡礼华

    目的探讨超声检查在小儿肠套叠合并肠坏死诊断中的应用价值。方法选取我院收治的40例肠套叠合并肠坏死患儿作为研究组,另选取40例同期收治的单纯性肠套叠患儿作为对照组,两组患儿均行腹部超声检查,比较两组患儿的影像学表现。结果研究组患儿的肠壁厚度显著高于对照组,<0.05;研究组的套叠内积液、肿大阑尾、肿大淋巴结检出率以及腹腔积液、肠蠕动消失或减弱检出率均显著高于对照组,肠蠕动增强检出率显著低于对照组,<0.05。结论小儿肠套叠合并肠坏死多存在明显的声像图特征,临床医师掌握这些特征,实施超声检查能有效提高诊断准确率,同时也能为临床医师选择正确的复位方式提供有效依据。

  • 健康教育对提高霉菌性阴道炎患者治疗依从性的影响

    作者:叶华香

    目的研究健康教育对提高霉菌性阴道炎患者治疗依从性的影响。方法选取60例霉菌性阴道炎患者按照护理方法将其分为两组(各30例),观察组健康教育,对照组常规护理措施。结果观察组患者治疗依从性显著高于对照组患者(96.67%和73.33%),观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者,差异有显著性(<0.05)。结论健康教育措施可显著提高霉菌性阴道炎患者治疗依从性,改善患者预后。

  • 小儿尿道下裂围手术期循证护理的应用与研究

    作者:李玉莲;蔡益民;高海华

    目的探讨运用循证护理思维指导小儿尿道下裂围手术期的护理效果。方法选择我科2014年1月~2015年1月收治的70例小儿尿道下裂患儿为观察对象,随机分为实验组和对照组,各35例,实验组接受循证护理方案,对照组接受常规护理,对比分析两组患儿临床护理效果。结果两组手术成功率差异无统计学意义,术后并发症发生率实验组低于对照组,患者满意度实验组高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论运用循证护理可提高小儿尿道下裂患儿的手术效果,减少术后并发症的发生。

  • 产科出血性休克的临床原因及治疗对策

    作者:段哲琳;张洪文

    目的研究总结产科出血性休克的临床原因以及对症措施,为临床提供可参考依据。方法抽取长沙市妇幼保健:产科2010年1月1日~2013年12月31日分娩产妇中发生出血性休克患者31例,为研究对象,探讨出血量与出血性休克发生关系。结果抽取23383例分娩产妇中,发生分娩出血1261例,出血发生率5.39%。出血产妇中有31例发生出血性休克,出血性休克发生率2.46%。进行多因素Logistic恢复分析法统计结果显示,产道撕裂、凝血功能不全、宫缩发力和胎盘问题、产前子宫破裂(<0.05),是导致产科发生出血性休克的独立危险因素。结论通过总结产科出血性休克发生高危因素,对产前检查产妇进行评估,对高危产妇进行预见性治疗,在分娩过程中密切监测出血情况,及时输血,保证产妇和胎儿生命安全。

  • 麻醉状态下胃电图特点分析

    作者:王鸣遒;陈洪波;候晶星

    目的分析重症医学科麻醉状态下患者的胃电图特点。方法统计2014年9月~2015年3月收治重症患者50例入科24h内麻醉状态下进行胃电图检查。结果麻醉状态下患者胃电图胃电频率在正常范围,但胃电主功率下降,慢波百分比低于正常,胃电节律紊乱百分比和联百分比均高于正常值。结论麻醉状态对患者胃电频率没有影响,但对患者胃电主功率及慢波比例有明确影响。

  • 三联疗法治疗消化性溃疡78例疗效观察

    作者:董永生

    目的探讨三联疗法治疗消化性溃疡78例的临床效果,为消化性溃疡的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月~2013年4月我院门诊收治的78例消化性溃疡患者作为研究对象,将78例患者随机分为对照组和观察组,每组各39例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用三联疗法治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论三联疗法治疗消化性溃疡具有良好效果,值得推荐。

  • 我院门急诊药房2014年麻醉药品使用情况分析

    作者:刘华

    目的探究我院门急诊药房2014年麻醉药品的使用情况。方法对2014年我院门急诊麻醉药品处方以及麻醉药品月终汇总表进行分析总结,统计麻醉药品的名称、剂型、用量、规格以及处方涉及使用频数情况。结果我院门急诊使用的麻醉药品包含10品规,其中注射剂麻醉药品3品规,缓控释片麻醉药品3品规,贴剂麻醉药品1品规,普通片剂麻醉药品3品规,各类麻醉药物的品种和规格均齐全,足够患者的临床镇痛治疗需要。在2014年的498份门急诊麻醉处方中,其用药频度高的为硫酸吗啡缓释片,其次是盐酸羟考酮缓释片10mg和盐酸羟考酮缓释片40mg,其分别比例为25.70%(128/498)、20.28%(101/498)、16.87%(84/498)。结论2014年在我院门急诊药房的麻醉药品使用中有少数患者存在麻醉药品的用法、用量不合理,因此需要对患者进行部分培训和统一管理。

  • 理中汤加味方治疗脾胃虚寒型口腔溃疡临床疗效观察

    作者:谭贵贤;罗燕葵

    目的采用以自拟理中汤加味,观察治疗脾胃虚寒型口腔溃疡的临床疗效及安全性。方法对平素胃脘不适,食冷则甚,大便常偏稀烂,口不甚干,或口干不欲饮,口腔或舌上溃疡,经久不愈,愈而易复发等为主要表现的脾胃虚寒型口腔溃疡,应用自拟理中汤加味治疗,7d为1个疗程。治疗前后记录临床症状和体征,观察并记录毒副作用。结果应用自拟理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡,临床疗效满意,未见明显毒副作用。结论自拟理中汤加味治疗脾胃虚寒型口腔溃疡,临床疗效满意,安全性好,提示临床上不应忽视因脾胃虚寒型所致的口腔溃疡。

  • 念珠菌感染患者的尿沉渣检验分析

    作者:包丽华

    目的分析念珠菌感染患者的尿沉渣检验结果,并与念珠菌阴性对照者相比较,确定尿沉渣检验的临床价值。方法选取2013年1月~12月在我院接受治疗的念珠菌感染患者100例作为观察组;另抽取同期念珠菌阴性患者100例作为对照组。对两组患者进行尿沉渣检验,并对检验结果进行分析比较。结果观察组患者检验结果显示其红细、白细胞与上皮细胞数均明显高于对照组患者,两组数据差异显著,结果具有统计意义(<0.05)。结论尿沉渣检验操作简单、迅速,对念珠菌感染患者具有重要的诊断意义。临床上可广泛推广该种诊断方法,以帮助更多患者受益。

  • 探究小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理的临床效果

    作者:邢凤霞

    目的分析探讨小儿手足口病合并脑炎患者应用循证护理的临床应用效果。方法选取2013年11月~2014年12月我院收治的54例小儿手足口病合并脑炎患者作为研究对象,按照患者的入院顺序分为干预组27例和对照组27例,对照组患者实施常规护理,干预组患者在对照组患者的基础上实施循证护理措施,对比两组患者的护理满意度、平均住院时间以及并发症发生率。结果干预组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。干预组患者的平均住院时间与对照组相比,组间差异较为明显,具有统计学意义,值均>0.05。对照组患者的并发症发生率明显高于干预组,组间差异有统计学意义(<0.05)。结论对小儿手足口病合并脑炎患儿应用循证护理,具有较好的临床治疗效果,患儿的并发症发生率会有所降低,护理质量提升。

  • 探讨健康教育对改善慢性支气管炎患者生活质量的临床有效性

    作者:徐金静

    目的探究健康教育应用于改善慢性支气管炎患者生活质量的临床效果。方法选取2013年3月~2015年3月我院收治的支气管炎患者98例作为研究对象,随机划分为观察组49例和参照组49例,其中参照组给予常规护理,含有口腔护理、药物护理等,观察组基于参照组的,给予健康教育干预,采用WHO的SF-6评价两组患者护理后的效果。结果护理后,观察组各项指标均优于参照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论健康教育有效提高患者的生活质量,具有较高的临床价值。

  • 阿莫西林克拉维酸钾分散片联合克拉霉素治疗小儿慢性胃炎的临床效果

    作者:骆强

    目的探讨阿莫西林克拉维酸钾分散片联合克拉霉素在小儿慢性胃炎治疗中的临床疗效。方法选取本院收治的慢性胃炎患儿62例,随机分为观察组和对照组研究组患儿32例,对照组患儿30例。观察组给予阿莫西林克拉维酸钾分散片联合克拉霉素治疗;对照组给予单独阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗,比较两组治疗后的临床疗效,以及胃粘膜修复情况。结果两组患者治疗后,观察组患者治疗的总有效率为93.75%,明显优于对照组患者总有效率的76.67%,两组患者治疗后总有效率比较有统计学意义(<0.05);观察组患者治疗后的胃粘膜修复有效率为96.87%,对照组患者胃粘膜修复有效率为73.33%,两组患者数据比较差异有统计学意义(<0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾分散片联合克拉霉素治疗小儿慢性胃炎较单独使用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗更有效,可以显著提高治疗效果,值得临床推广。

  • 小儿手足口病的临床观察与治疗

    作者:丁润香;胡新华

    目的观察临床小儿手足口病的病情特点与治疗情况,为日后的临床工作提供经验。方法选取来我院就诊的小儿手足口病患者做临床回顾分析,对其临床的病理特征、救治等过程加以总结。结果经治疗的患儿中,有轻症患者37例,重症倾向患者6例,重症患者1例,对轻症患者进行抗病毒的例行治疗方法进行治疗,对重症倾向患者在例行治疗的基础上进行给予筋脉注射甲基强的松龙、丙种免疫球蛋白冲击治疗,并结合降颅压治疗。治愈41例,好转3例,没有死亡患者。结论小儿手足口病要早治疗,只要及时发现、及时治疗,大多情况预后良好。

  • 卵巢囊肿的中西医结合治疗

    作者:任慧平

    论述中西医结合治疗卵巢囊肿,同时对卵巢囊肿的症状,发病原因及其相关的检查,做了详细的解析,另外对卵巢囊肿的手术治疗进行相关论述,在临床工作中,采用中西医结合的方法来防治,收到事半功倍的效果,有效率达到80%以上,有一定的推广价值。

  • 动态心电图对冠心病无症状心肌缺血的临床观察

    作者:王建宇

    目的探讨动态心电图(DCG)对检测冠心病患者无症状心肌缺血(SMI)诊断中的临床价值。方法采用动态心电仪对135例冠心病患者的24h动态心电图进行统计分析,观察无症状心肌缺血发生频率及发作时患者的心率、昼夜变化规律。结果共发生缺血性ST段下移256次,其中无症状发作233次(91%),有症状发作23次(9%)。无症状心肌缺血多发生于睡眠中(62.5%),日常活动仅占28.5%。有症状心肌缺血睡眠与活动中分别为6.3%和2.7%。结论动态心电图对检测无症状心肌缺血有重要价值。

  • 探析腹部外科手术合并糖尿病患者早期肠内营养治疗的护理干预效果

    作者:黄建红

    目的探讨腹部外科手术合并糖尿病患者早期肠内营养治疗的护理干预效果。方法回顾性分析80例于我院行腹部外科手术患者的临床资料。结果观察组患者的肠功能恢复时间明显低于对照组,而其营养各项指标和护理服务满意度均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论给予腹部外科手术合并糖尿病患者早期肠内营养治疗能够缩短肠道功能恢复时间。

  • 芦荟外敷治疗输液性静脉炎的效果观察

    作者:古婷婷;邓小玲

    目的观察芦荟外敷治疗输液性静脉炎的效果。方法将静脉输液并发静脉炎的住院患者50例随机分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组采用芦荟外敷,对照组采用常规50%硫酸镁湿热敷,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组治愈静脉炎的平均时间短于对照组,且效果优于对照组。结论用芦荟外敷治疗输液性静脉炎效果好,副作用少,操作简单方便,经济实惠,患者更易接受,便于临床推广。

    关键词: 芦荟 输液性 静脉炎
  • 血管紧张素受体阻断剂在心血管疾病治疗中的应用研究

    作者:王薇

    目的评价我院血管紧张素受体阻断剂(ARB)治疗高血压疗效以及长远获益。方法调取医院2013年1月~2014年1月,门诊高血压电子处方,单纯采用ARB治疗患者174例纳入观察组,筛选同期单用ACEI类药物治疗患者174例纳入对照组,对比临床疗效、靶器官保护效果。结果观察组相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05;8w内,对照组有不良反应11例,观察组6例,均为轻度,差异无统计学意义,>0.05。结论 ARB相较于AECI类药物降压平稳,安全性好,并能减轻心脏等靶器官的损害,降低心血管病风险。

  • 舒适护理对小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的干预效果

    作者:余美连

    目的对舒适护理在小儿哮喘急性发作氧动力雾化吸入的干预效果进行观察。方法选择68例小儿哮喘急性发作患儿的临床资料。结果观察组患儿治疗依从率、住院时间、症状消失时间以及复发率等指标均优于对照组(<0.05)。结论对小儿哮喘急性发作患儿实施舒适护理,有助于提高患儿氧动力雾化吸入依从性,并降低复发率。

  • 探讨抗生素治疗新生儿肺炎的临床疗效

    作者:陈霞

    目的探讨抗生素治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法从我院儿科2012年3月~2014年3月收治的新生儿肺炎患儿中随机抽取50例进行研究,并随机分成两组应用不同的抗生素,25例对照组使用青霉素类抗生素,25例观察组使用头孢类抗生素,对两组患儿的治愈率和菌群下降情况进行评价。结果经比较,观察组的治愈率80%和对照组的84%无显著差异(>0.05)。另外,两组乳酸杆菌、双歧杆菌和肠球菌的数量下降情况无显著差异(>0.05)。结论新生儿肺炎患儿应用不同的抗生素治疗效果基本相同,但是仍存在细微差别,对肠道菌群的生态环境的影响也略有差别,所以在临床应用时依然需要慎选择,尤其是抗生素联合使用时,以大限度提升治疗效果。

  • 研究巴曲酶在房颤致脑栓塞治疗中的临床有效性

    作者:孟宪普

    目的探讨巴曲酶在房颤致脑栓塞治疗中的临床有效性。方法选取2012年3月~2014年5月我院收治的房颤致脑栓塞患者104例,平均分成对照组和研究组,对照组予以常规脑栓塞治疗,研究组在对照组基础上加用巴曲酶治疗。结果研究组各凝血指标要显著优于对照组,差异具有显著性(<0.05);研究组治疗总有效率为94.23%,对照组治疗总有效率为80.77%,组间治疗效果对比存在显著性差异(=4.308,=0.038);研究组不良反应发生情况要显著少于对照组(=4.692,=0.030)。结论房颤致脑栓塞采用巴曲酶治疗,具有较高安全性,临床疗效显著,值得在临床上大力推广应用。

    关键词: 巴曲酶 房颤 脑栓塞
  • 分析医护合作健康教育对首次住院青年冠心病患者自我管理效能的影响

    作者:李学美;李晓燕;巫惠心;郁文静

    目的探讨医护合作健康教育对首次住院青年冠心病患者自我管理效能的影响。方法将我院2013年1月~2014年12月收治30例首次住院的青年冠心病患者随机分为观察组和对照组,各15例,对照组给予常规健康教育,观察组给予医护合作健康教育,对两组患者自我管理效能进行比较和分析。结果观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论医护合作健康教育有利于首次住院青年冠心病患者自我管理效能的提高,促进了医患、护患关系的和谐化发展及患者康复,值得临床推广。

  • 情景模拟演练在低年资助产士急救能力培训中的应用

    作者:葛志红

    目的探讨情景模拟演练的方法,能够提高低年资助产士的应急能力。方法对我院15名低年资助产士开展产房临床情景模拟的演练,演练结束后进行分析、总结,考核评分。结果低年资助产士的临床护理应急技能、综合能力、专科理论知识较演练前明显提高(<0.01)。结论情景模拟演练可有效提高低年资助产士的应急能力和急救技能。

  • 中医术语翻译的规范化

    作者:孟宪友

    中医具有悠久的历史,以其独特的理论体系,丰富的实践经验,显著的临床效果,为人类的健康事业做出了巨大的贡献,在国际上越来越受到人们的青睐,但由于语言和文化的差异,中医术语翻译遇到重重困难,没有一个共同的标准,很难使中医国际化,本文就是从分析中医术语翻译的难点入手,通过举例,探讨翻译的策略,供译者交流。

  • 中西医结合治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

    作者:王云鸽

    目的探讨中西医结合治疗非小细胞肺癌在近期研究中的临床疗效。方法选用我院于2013年6月~2014年6月收治的64例非小细胞肺癌患者进行研究分析,将患者随机分为32例观察组和32例对照组,对照组采用常规的NP方案和GP方案进行治疗,观察组在对照组的基础上结合益气养阴化痰解毒汤进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组临床治疗有效率为90.6%,对照组临床治疗有效率为75%,观察组的临床效果显著优于对照组,两组患者差异比较具有统计学意义(<0.05);两组患者治疗前后体重均有所下降,差异比较不具有统计学意义(>0.05)。结论采用中西医结合治疗非小细胞肺癌患者的临床效果显著,有效改善患者病情症状,提高其生活质量且预后良好。

  • 腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除术治疗分析

    作者:李莹

    目的探讨腹腔镜及开腹手术对良性卵巢囊肿剥除的治疗效果,为良性卵巢囊肿患者的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2013年4月~2014年9月我院收治的124例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,将124例患者随机分为对照组和观察组,每组各62例,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,肠功能恢复时间明显缩短(<0.05)。对照组患者的术后并发症发生率为17.5%;观察组患者的术后并发症发生率为3.2%,与对照组相比,观察组患者的的术后并发症发生率明显降低<0.05)。结论腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术治疗良性卵巢囊肿具有良好效果,值得推荐。

  • 一起输入性O139群霍乱疫情的调查处置

    作者:陈国智;丁朝勇;孔强平;黄金永

    目的通过流行病学调查分析,查明这例输入性霍乱的感染、就诊和诊断过程,为今后的霍乱防控提供科学依据。方法依照WS 289-2008《霍乱诊断标准》确诊霍乱患者,并在定点医院隔离治疗,使用《霍乱病例个案调查表》对霍乱患者开展流行病学调查;对密切接触者进行追踪登记,并开展居家隔离医学观察;开展外环境疫源检索。结果患者痊愈并连续2次粪检霍乱弧菌培养阴性出院;39名密切接触者连续2d肛拭霍乱弧菌培养均阴性给予解除医学观察;分期采集病家水样4份、病家所在地化粪池水样5份,公司表面擦拭标本8份、厕所水样2份、食堂洗菜水样2份,外环境水样12份,外环境食品22份,实验室检验均未检出霍乱弧菌。结论确定本次疫情为一起外地感染、外地发病、本地输入性O139群霍乱疫情,可能是一起食物污染引起的;要加强肠道门诊监测,及时诊断霍乱病例,及早、规范采取防控措施,防止疫情进一步扩散。

    关键词: 输入 O139 霍乱 调查
  • 规则性肝部分切除术治疗老年肝内胆管结石的临床分析

    作者:李志坚

    目的分析规则性肝部分切除术治疗老年肝内胆管结石的临床效果。方法选取我院2013年6月~2015年6月老年肝内胆管结石患者100例,将其随机分为两组,每组50例,其中对照组患者采用非规则性肝部分切除术进行治疗,观察组患者采用规则性肝部分切除术进行治疗,对比分析两组患者的临床数据。结果观察组患者的优良率为96%,对照组患者的优良率为74%,差异具有统计学意义(<0.05),另外观察组患者在并发症率、复发率和结石残留率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论规则性肝部分切除术以其创伤小、疗效好、并发症率及复发率较低的优点,在治疗老年肝内胆管结石中具有较高的应用价值。

  • 哮喘持续状态的急救与护理

    作者:刘淑琴

    目的探究探究哮喘持续状态的抢救方法以及护理措施。方法选取2012年1月~2015年1月,就诊于本院的52例哮喘持续状态患者作为本次研究的研究对象,对患者的病历资料进行回顾性分析,并找出能够提高哮喘持续状态抢救效果的方法以及有效的护理措施。结果52例哮喘持续状态患者中,有52例急救成功,0例抢救无效死亡,抢救有效率高达100%,抢救无效率为0%。结论对哮喘持续状态患者采取及时有效的急救措施,不仅能够提高患者的生存质量,还能帮助患者尽早康复出院。

    关键词: 哮喘 急救 护理 分析
  • 空心钉内固定与可塑钛板内固定治疗跟骨骨折的效果对比

    作者:韩东;方冰;李红;刘建;王奇;黄河

    目的分析、对比空心钉内固定与可塑钛板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法选取我院2013年1月~2014年5月收治的80例跟骨骨折患者,根据患者实际选择分为采取空心钉内固定为实验组和可塑钛板内固定为对照组分别实施治疗,每组40例。结果实验组术后完全负重时间、术后6个月Gis ane角、术后6个月Bohler角及术后1年AOFAS评分均明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论采用空心钉内固定治疗跟骨骨折具有创伤小、恢复情况好等优势,值得临床推广应用。

  • 喘定甲强龙硫酸镁联合治疗慢性喘息性支气管炎135例疗效分析

    作者:张秀良

    目的观察喘定甲强龙硫酸镁联合治疗慢性喘息性支气管炎的临床效果。方法135例均在抗生素吸氧纠酸的基础上联合应用喘定甲强龙硫酸镁治疗。结果经过2~7d的治疗后,显效85例,有效53例,总有效率97.8%。结论喘定、甲强龙、硫酸镁三药联合应用治疗喘息型慢性支气管炎互相协同,改善通气效果明显。

  • 探究妇产科护理投诉事件的原因及预防对策

    作者:倪端

    目的研究调查妇产科护理投诉,针对性的提出预防对策。方法回顾我院2014年1月~2015年1月妇产科的护理投诉情况,找出发生投诉的环节,分析发生投诉的原因,并提出相应的防御措施。结果妇产科发生投诉的主要原因有:护理人员专业水平不高,操作失误、护理人员服务态度问题、护理人员工作怠倦以及产妇及家属缺乏相关健康知识,对护理工作的不理解等。相应的预防措施有:提高护理人员专业水平、端正护理人员服务态度、建立科学的护理制度、加强与产妇及产妇家属的沟通。结论在妇产科护理工作进行时,采取正确有效的预防措施,有助于减少护理投诉。

  • 小儿咳嗽变异型哮喘的防控与中医治疗观察

    作者:董淳

    目的观察小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)的防控方法及中医治疗效果。方法抽取我院接诊的小儿CVA患儿90例进行对照,随机分为两组,对照组40例采取常规西医治疗,研究组50例在对照组基础上加用中药止咳平喘冲剂治疗。两组均随访1年,观察记录两组临床效果、起效时间及随访1年复发率,并对比分析。结果研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论小儿咳嗽变异型哮喘采取常规西药加中医治疗可取得不错的效果,安全性高,疗效确切,起效迅速,值得借鉴。

  • 有效减轻重组人粒细胞刺激因子皮下注射疼痛的方法

    作者:朱冰冰

    目的介绍在临床中有效减轻重组人粒细胞刺激因子制剂皮下注射疼痛的方法。方法将2014年1月~2015年2月我科72例乳腺癌化疗患者分成观察组和对照组各36例,观察组采用改良方法注射,对照组采用传统方法注射,比较两组疼痛情况。结果观察组疼痛感明显低于对照组,两组差异有统计学意义,<0.01。结论新的注射方法,可操作性强,能有效减轻皮下注射所致疼痛,患者满意度得到提高,值得在护理队伍中推广。

    关键词: 皮下注射 疼痛 减轻
  • 活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染者分娩方式对母婴结局的影响

    作者:韩松

    目的临床对比剖宫产和阴道分娩对活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染者母婴结局的影响。方法在我院2013年7月~2015年7月实施治疗的80例活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染者,依照患者分娩方式分成两组,分别为阴道分娩组和剖宫产组,每组40例,对比分析两组患者的母婴结局。结果和剖宫产组相比,阴道分娩组孕妇的产后发热、产后出血及新生儿呕吐发生率显著偏低,对比差异均显著<0.05;和剖宫产组相比,阴道分娩组的新生儿窒息发生率显著偏高,对比差异显著<0.05。结论在活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染者分娩中,阴道分娩对母婴结局影响不大,可以依照实际情况选择合适的分娩方式,以取得良好的母婴结局,确保母婴安全。

  • 蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹股沟疝治疗中的应用

    作者:郭检文;兰伟香;郭玲艳;施勇军;周佳

    目的观察蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在腹股沟疝治疗中的应用效果,为今后在治疗腹股沟疝提供参考价值。方法抽取我院50例腹股沟疝患者作为本次研究对象,将其随机分为不同的两组,每组25例,按照应用方式的不同分为应用组和对照组。应用组腹股沟疝患者使用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉进行应用观察,对照组则使用蛛网膜下腔阻滞麻醉进行应用观察,观察应用组与对照组腹股沟疝患者在应用一段时间后的病症情况、身体情况、手术时间以及血压、心肺率进行记录,并将两组间各项数据进行分析。结果使用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉的应用组患者的各项数据与对照组相比较而言差异存在显著性,有统计学意义(<0.05)。结论使用蛛网膜下腔阻滞麻醉联合硬膜外阻滞麻醉在治疗腹股沟疝中的临床效果较好,能够缩短手术时间,减少出现手术后遗症和并发症。

  • 腹膜前间隙腹股沟疝修补术100例手术体会及并发症的临床研究

    作者:曹熠波

    目的探讨腹膜前间隙腹股沟疝无张力修补术手术方法及并发症的原因及防治措施。方法回顾性分析应用腹膜前间隙腹股沟无张力疝修补术治疗150例患者的临床资料,观察随访患者术后并发症发生情况。结果手术时间40~60 min,平均(50±5)min,术后24 h能下床活动,住院时间4~8 d,平均(6.0±1.5)d。全组术后随访时间8~36个月,术后随访出现并发症5例(5%),其中尿潴留2例(2%),浆液性水肿1例(1%),慢性疼痛、异物感1例(1%),缺血性睾丸炎和睾丸萎缩1例(1%),随访期间未出现复发患者。结论腹膜前间隙腹股沟疝修补术具有安全有效、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、并发症少等优点,是理想的疝修补方法。

  • 小儿病毒性脑炎的临床治疗探究

    作者:杨国颂;郭乾

    目的对小儿病毒性脑炎的临床治疗方式以及效果进行探讨和研究。方法选取自2010年3月~2015年6月间来我院就诊的320例小二病毒性脑炎患儿为主要研究对象,且均符合病毒性脑膜炎的临床诊断标准。将其随机分为对照组和实验组两组,每组各160例,其中对照组患儿在常规治疗的基础上给予抗干扰素治疗,而实验组患儿则是在常规治疗上给予高压氧以及丙种球蛋白,且两组患儿均进行康复锻炼。对两组患儿的治疗效果进行比较。结果实验组患儿治疗的总有效率达到98.13%,对照组治疗的总有效率仅为85.01%;实验组发生并发症的发生率达1.87%远低于对照组的7.50%。说明实验组患儿的治疗效果明显优于对照组,两组患儿之间存在明显性差异,具有可比性(<0.05)。结论采用常规治疗方式以及高压氧治疗、丙种球蛋白相结合方式对小儿病毒性脑炎进行治疗,大大降低了患儿并发症以及不良情况的发生率,治疗效果显著,具有较高的临床研究价值,值得在临床中进行推广和应用。

  • 支气管肺炎临床护理路径在儿科优质护理中的应用

    作者:蔡明春

    目的研究并探讨支气管肺炎临床护理路径在儿科优质护理中的应用价值以及护理效果。方法选取在我院2012年11月~2014年12月支气管肺炎临床护理患者300例,采取回顾性地研究方法,随机分为实验组和对照组各150例,对实验组采取的护理方法是临床护理的路径方法,对对照组采取的护理方法是常规的一般的护理方式,对实验组与对照组两者之间进行为期2个月左右的治疗,并在治疗结束后分析对其治疗的护理效果。结果实验组的护士接瓶次数以及记录时间都要比对照组低,患者家属对于实验组治疗效果的满意度为89.3%,对于对照组治疗效果的满意度为70.1%,其对比效果具有统计学意义(<0.05)。结论对支气管肺炎患者进行临床护理路径可以提高儿科的优质护理,并能够获得家属的认同,提高医院的整体声誉。

  • 早期乳腺癌前哨淋巴结活检指导腋窝淋巴清扫的可行性研究

    作者:赵璐;宋牧;孙国辉;陈晶;木拉提;邹庆涛

    目的研究前哨淋巴结(sentinel lymph node, SLN)活检术(SLN biopsy, SLNB)指导早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫的可行性。方法回顾分析新疆医科大学第二附属医院肿瘤外科2011年7月~2015年6月应用放射性核素联合美蓝染色显影法行前哨淋巴结活检的46例早期乳腺癌患者的病例资料,对前哨淋巴结及腋窝淋巴结的病理结果进行对比分析,同时分析SLNB检出率与假阳性率的影响因素。结果46例患者成功检出45例,检出率为97.83%,灵敏度为95.45%,准确率为97.78%,假阴性率为5.00%。患者年龄、肿瘤的侧别、所在象限、肿瘤大小、病理类型、学习曲线等因素与SLNB检出率和假阴性率无显著相关。结论对SLNB阴性者免除ALND与常规ALND比较无病生存率无差异,通过对乳腺癌患者进行SLNB,可使大部分乳腺癌患者免除不必要的ALND,又可减少术后并发症。

  • 氧气驱动雾化高渗盐水加糜蛋白酶治疗老年社区获得性肺炎

    作者:杨继生;赵国华

    目的探讨氧气驱动雾化高渗盐水加糜蛋白酶治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法将100例老年CAP患者随机分成观察组50例,对照组50例。两组均采用综合治疗,观察组加用氧气驱动雾化高渗盐水加糜蛋白酶,记录两组咳嗽、咳痰、发热、肺部听诊啰音持续时间,住院时间,痰培养结果,及其他常用临床指标评价有效率。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,具有统计学意义。结论氧气驱动雾化高渗盐水加糜蛋白酶治疗老年CAP,能明显改善症状,缩短疗程,而且安全、有效。

  • B超指引经阴道卵巢激光治疗多囊卵巢综合证的护理观察

    作者:王志兰

    目的对应用针对性护理干预模式对患有多囊卵巢综合征疾病的患者在接受B超指引经阴道卵巢激光治疗的过程中实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受B超指引经阴道卵巢激光治疗的多囊卵巢综合征疾病患者90例,随机分为两组各45例。对照组采用常规妇科疾病护理模式;观察组采用针对性护理干预模式。结果治疗组患者对多囊卵巢综合征激光治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组;临床治疗和护理计划实施总时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组。结论应用针对性护理干预模式对患有多囊卵巢综合征疾病的患者在接受B超指引经阴道卵巢激光治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显。

  • 研究平喘止咳方在42例慢阻肺急性加重患者中的治疗效果

    作者:向林

    目的研究平喘止咳方在42例慢阻肺急性加重患者中的治疗效果。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的观察组,再选取同时期的42例慢阻肺急性加重患者作为本次研究的对照组,对照组采用常规的抗炎、平喘、化痰治疗,观察组在对照组基础上采用平喘止咳方治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果对比两组治疗的总有效率,观察组明显高于对照组,观察组总有效率为95.23%,对照组总有效率为71.42%,对比两组的肺功能和动脉血氧分压,观察组和对照组存在差异,两组对比有统计学意义(<0.05)。结论对慢阻肺急性加重患者采用平喘止咳方治疗,临床效果显著,能够起到较好的化痰和平喘作用。

  • 临床护理路径在脑梗死患者中的应用

    作者:王秀利

    目的本文就临床护理路径在脑梗死患者中的应用进行分析探讨。方法选择我院从2013年6月~2015年4月收治脑梗死患者78例,按照入院的先后顺序将本组78例脑梗死患者平均分为对照组(n=39)和实验组(n=39),对照组39例脑梗死患者全部接受常规护理,实验组39例脑梗死患者在对照组基础上实施临床护理路径,对比两组患者的护理满意度和康复指标。结果实验组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论在脑梗死治疗中,实施临床护理路径,不仅有效改善患者的指标,同时提高护理满意度,具有临床应用价值。

  • 酚妥拉明在治疗小儿心衰中的应用

    作者:叶旭旦

    目的探讨酚妥拉明在治疗小儿心衰中的应用效果。方法选取本院2013收治的心衰患儿113例,将其随机分为两组,对照组58例行综合常规治疗+多巴胺治疗,实验组55例在对照组基础上行酚妥拉明治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效与心功能改善情况。结果实验组治疗总有效率96.4%,显著高于对照组81.1%(<0.05);两组患者治疗后的心功能情况都得到了显著的改善(<0.05,<0.01),并且治疗后实验组患儿的心功能改善情况显著优于对照组(<0.01)。结论在对小儿心衰的常规治疗中,同时给予酚妥拉明治疗,能够显著的提高临床治疗效果,改善心功能。

    关键词: 小儿 心衰 酚妥拉明
  • 小儿肺炎支原体感染中个性化护理的施行效果观察

    作者:何梅

    目的针对个性化护理对小儿肺炎支原体感染的护理效果进行分析与探究。方法从我院2012年2月~2014年2月收治的小儿肺炎支原体感染患者中随机抽取76例,采用随机数字表法分为实验组与对照组,两组各含有38例。给予对照组患者采用常规护理管理,给予实验组患者采用个性化护理管理。对两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率以及护理满意度进行统计与比较。结果实验组患儿的治疗总有效率以及护理满意度要明显优于对照组(<0.05),实验组患儿的不良反应发生率要明显低于对照组(<0.05),具有统计学意义。结论对患有小儿肺炎支原体感染的患儿施行个性化护理能够有效提升患儿的康复速度,降低患儿不良反应发生率。

  • CT引导下经皮穿刺活检术对胸部肿瘤的诊断价值

    作者:黄华

    目的分析并总结CT引导下经皮穿刺活检术对胸部肿瘤的诊断价值。方法选取某:2014年2月~2015年2月,经影像学严格检查、结果显示为疑似胸部肿瘤的68例患者作为研究对象。所有患者经过手术病例证实后均为胸部肿瘤患者,将其随机分为对照组和实验组各34例。对照组患者行彩超引导下经皮穿刺活检术,实验组患者行CT引导下经皮穿刺活检术。对比分析对照组和实验组患者行不同穿刺法后的并发症发生率、穿刺成功率、诊断准确率结果。结果对照组患者行彩超引导下经皮穿刺活检术后,并发症发生率为20.59%,穿刺成功率为76.47%,诊断准确率为76.47%。实验组患者行CT引导下经皮穿刺活检术后,并发症发生率为8.82%,穿刺成功率为94.12%,诊断准确率为97.06%。实验组患者诊断效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺活检术具有操作简单、并发症发生率小、穿刺成功率高、诊断准确率高等优势。

  • 老年胆结石108例手术治疗的临床分析

    作者:易军发

    目的研究并探讨老年胆结石患者经过手术治疗后的临床疗效。方法收集我院在2014年3月~2015年3月收治的108例老年胆结石患者。将这些患者列为本次的研究对象。根据每一位患者不同的病情,给予这些患者适合其疾病程度的不同手术治疗,比较并分析两组患者术后的临床疗效。结果首先,两组患者在结石清除率上没有明显差异,>0.05,无统计学意义。其次,两组患者在手术时间方面无明显差异,>0.05。后,两组患者在住院时间、术后并发症以及术后复发率方面也没有显著差异,>0.05,无统计学意义。结论在临床手术治疗中,针对每位患者不同的病情,选择恰当的手术方式。经过术后患者的临床表现,表明了只要采取了正确的治疗方式,就可以看到明显的治疗效果。

  • 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑对消化性溃疡进行治疗的临床疗效分析

    作者:姚冬

    目的深入探讨在消化性溃疡患者的临床治疗中,奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗的临床价值。方法选取我院2011年10月~2015年1月收治的60例消化性溃疡患者为研究对象,采用随机性分组的方式将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组患者行雷尼替丁、呋喃唑酮及甲硝唑进行治疗,观察组患者则采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑进行治疗,两组患者行2w的系统治疗,然后治疗效果进行综合性的比较和分析。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%(28/30),对照组患者的治疗总有效率为76.67%(23/30),治疗效果组间比较,观察组患者明显优于对照组,差异有显著统计学意义(<0.05)。结论在消化性溃疡的临床治疗中,采用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑进行治疗能够有效提高患者的治疗效果。

  • 超声在腮腺炎诊断中的应用

    作者:吴静

    腮腺炎是临床常见疾病之一,多见于儿童,但成人亦会发病。现临床常见引起腮腺炎的主要病因有三个:①病毒性腮腺炎,又称流行性腮腺炎,它是常见的发病原因;②细菌性腮腺炎,也称急性化脓性腮腺炎;③慢性复发性腮腺炎。本文对我院收治130例腮腺肿大患者的声像图进行分析与探讨。

  • 电针结合中药透入疗法治疗老年性膝骨关节炎疗效观察

    作者:凌隽

    目的探讨电针结合中药透入疗法治疗老年性膝骨关节炎的疗效。方法老年性膝骨关节炎60例,分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用电针结合中药透入疗法,对照组仅采用电针治疗。结果治疗组有效率优于对照组,两组有效率比较有显著性差异(<0.05)。结论电针结合中药透入疗法治疗老年性膝骨关节炎临床疗效优于单纯电针治疗。

  • 探讨围术期应用抑肽酶减少脑肿瘤手术出血及脑水肿的临床效果

    作者:熊学辉;魏小川;罗杰

    目的探讨脑肿瘤手术围术期应用抑肽酶对术中出血及术后脑水肿的影响。方法选取我院收治的84例行脑肿瘤手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例,对照组术前及术后给予林格氏液静脉滴注,观察组术前12h至术后24h给予林格氏液连续静脉滴注,并在其中加入7×103KIU/kg抑肽酶。结果观察组垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤平均出血量均明显低于对照组(401.2±87.5 vs 789.7±111.2,533.3±97.4 vs 897.3±142.4,825.3±112.9 vs 1321.8±176.4,588.3±103.2 vs 942.8±151.8)(<0.01);垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤及平均格拉斯哥昏迷评分均明显高于对照组(10.7±2.4 vs 8.8±0.9,9.4±2.1 vs 8.1±0.5,9.4±2.0 vs 8.0±1.1,9.4±2.3 vs 8.4±1.4)(<0.05)。结论脑肿瘤手术围术期应用抑肽酶,可有效减少术中出血量,改善脑水肿情况,效果显著,值得临床推广应用。

  • 健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果分析

    作者:翁科娜

    目的分析探讨对社区婴儿的家长实施健康教育对其产于儿童保健活动的影响,为今后的儿童保健工作的开展提供依据。方法选取我市中某社区的168名婴儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组各84名。通过社区讲座、电话咨询以及发放健康知识手册等方式向观察组的婴儿家长进行健康教育,分析对比两组家长参与儿童保健活动的情况。结果观察组婴儿家长对儿童保健知识的掌握情况、婴儿参加体检的例数、接种例数均高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对社区婴儿家长进行健康教育能够提高对健康知识的掌握度,有利于家长带领儿童定期参加疫苗接种活动,减少疾病的传播,对于提高儿童的健康水平具有非常重要的意义。

  • 宫腔镜下插管通液术治疗输卵管间质部梗阻120例临床疗效分析

    作者:刘燕

    女性不孕症约占育龄妇女的10%~25%,其中,输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因之一,约占25~50%,且有逐年上升趋势[1],输卵管性不孕症是指因盆腔炎症、子宫内膜异位症、支原体感染或先天解剖异常等因素引起输卵管阻塞、粘连或积水导致的不孕症,其中间质部阻塞约占10%~25%[2]。宫腔镜下插管通液术的开展,使得一部分输卵管梗阻疏通,为患者能够自然受孕创造了条件。本文旨在探讨宫腔镜下插管通液术治疗输卵管间质部阻塞的疗效,为它在临床上的推广提供临床依据。

  • 亚低温联合脑脊液置换辅助治疗重型颅内感染的临床观察

    作者:邓华斌

    目的对亚低温并人工的脑脊液置换的方法治疗重型颅内感染的效果进行观察。方法选取自2014年1月~2015年1月在我院进行就诊的重型颅内感染患者100例,分为实验组和参照组,每组各50例,对参照组的重型感染患者行亚低温治疗方法,对参照组重型颅内感染患者行亚低温并脑脊液置换的治疗方法,并比较实验组和参照组两组患者的治疗效果。结果通过研究比较,实验组患者的脑外周各项炎性数值明显优于参照组,<0.05,颅内感染的时间也明显低于参照组,<0.05。结论亚低温并脑脊液置换辅助治疗的方法能够有效地提高患者的治疗效果,与传统的亚低温治疗方式相比,能有效地减少治疗的时间,并提高治愈率,效果显著。

  • 糖尿病患者血脂检验临床意义分析

    作者:程显文

    目的对糖尿病患者使用血脂检验的效果以及临床意义进行分析和研究。方法选择80例患有糖尿病的患者作为观察组,同时再选择80例身体健康的人群作为对照组,对这两组患者进行血脂检验,对检验后的TC指标、以及TG指标,还有HDL指标以及LDL指标进行相应地对比和分析。结果经过血脂检验发现,患有糖尿病的患者血脂中的LDL值以及TC值,还包括TG值与健康人群相比都较高,并且具有明显的差异。但是两组患者血脂中的HDL指标差异不大。结论在进行血脂检验之后,发现患有糖尿病的患者与健康人群相比血脂中的LDL以及TC和TG等指标具有明显的差异,因此使用血脂检验能够对糖尿病患者进行诊断和鉴别。

  • 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比

    作者:张舵

    目的进一步对保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院收治的100例早期乳腺癌患者,将其作为本次的研究对象,患者分成对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采用改良根治术,观察组患者接受保乳手术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症以及美容效果等,并进行比较。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等方面均优于对照组,此外,观察组患者对美容效果的优良率为92%,对照组患者对美容效果的优良率为70%,比较两组患者的治疗效果差异明显(<0.05),具有统计学意义。结论在早期乳腺癌患者的治疗过程当中,和改良根治术相比,保乳手术的效果更为明显,患者能够在较短的时间内得到恢复,疗效确切,且术后美容效果更佳,符合患者的审美要求,在临床上具有极为重要的意义,今后值得推广和应用。

  • 小儿氧气雾化吸入疗法优点及护理

    作者:李霞;许瑶

    氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状悬液,再随呼吸吸入呼吸道,达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压,将药液由相邻的管口吸出,所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴,成气雾状喷出,随患儿呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。氧气雾化吸入疗法具备见效快、操作简便、局部病灶药品浓度高、药品用量少、不良反应发生率低等优势。另外,所吸入的药物不仅会对呼吸道局部产生作用,也会被肺组织吸收,进而实现全身性治疗。所以,在临床治疗上,氧气雾化吸入疗法被广泛应用于小儿呼吸道感染的治疗中。

  • 浅谈肩难产的识别及处理

    作者:史朝霞

    目的研究分析肩难产发生的因素,并探讨肩难产的识别及处理方法。方法对我院近五年来分娩发生肩难产的6例孕产妇的临床资料进行研究分析。结果6例孕产妇中4例具有明显的肩难产因素,新生儿肱骨骨折有1例,新生儿窒息有5例,臂丛神经损伤1例;产妇并发子宫收缩乏力4例,软产道损伤1例。结论肩难产的首要危险因素是巨大儿,应该及早识别肩难产的因素,选择适当的分娩方式,降低母婴并发症的发生概率。

    关键词: 肩难产 识别 处理
  • 恶性脑胶质瘤术后三维适形放射治疗的临床疗效及不良反应

    作者:杨森;董立新;付占昭;张彦秋;蒋韬;李京龙;顾涛;张强;王光霞;张庆怀

    目的探讨恶性脑胶质瘤手术后三维适形放射治疗的临床疗效与安全性。方法选取我院临床影像诊断为恶性脑胶质瘤的患者50例,使用开颅显微手术进行肿瘤的全切与组织病理证实,手术后采用三维适形放射治疗技术治疗的25例为观察组,普通放射治疗的病例25例为对照组,探讨术后三维适形放射治疗后的这些病例的恶性胶质瘤治疗的效果、治疗的耐受性。结果恶性脑胶质瘤术后三维适形放射治疗,患者的出现不良反应的几率减小,不良发生率仅为16.0%,没有发现放射性脑损伤病例。结论恶性脑胶质瘤患者术后使用三维适形放射治疗法,患者的生存率有了明显地提高,不良反应也明显减轻,值得推广。

  • 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果观察

    作者:林丽妹

    目的探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法选取130例老年慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,按照随机原则,分为观察组和对照组,各65例。观察组和对照组均给予常规治疗,给予抗生素、镇咳、祛痰等药物。对照组在常规治疗的基础上给予地塞米松庆大霉素、α糜蛋白,加入生理盐水中,采用超声雾化吸入治疗,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入治疗,观察两组患者经治疗后的临床体征和症状,包括喘息、咳嗽、咳痰等症状,记录两组患者的临床症状改善时间,并比较分析以评价沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。结果观察组的临床疗效明显优于对照组,观察组的临床症状改善时间短于对照组,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论采用沐舒坦雾化吸入途径来治疗老年慢性支气管炎急性发作,可显著提高临床疗效,缓解各项临床症状,缩短治疗时间,保障患者生活和工作质量,值得临床推广应用。

  • 前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症有效性及安全性评估

    作者:欧阳宇

    目的对前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的有效性及安全性评估。方法选取我院2013年6月~9月收治的病毒性肝炎高胆红素血症患者60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组在使用腺苷蛋氨酸的基础上,再使用前列地尔产品,而对照组仅使用腺苷蛋氨酸,对比治疗组患者与对照组患者的临床疗效以及治疗前后总胆红素指标的差异性。结果治疗组的总有效率要比对照组的总有效率高22.32%,治疗组的总胆红素指标下降率也比对照组的总胆红素指标下降率要高,因此,治疗组的效果更加明显,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用前列地尔联合使用腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症有着显著的疗效以及安全性,无不良反应。

  • 生长抑素联合血必净治疗重症急性胰腺炎的效果评价

    作者:胡生华

    目的观察生长抑素与血必净联合治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选择的研究对象为在2010年2月~2015年2月,我院收治的60例重症急性胰腺炎患者,均行保守治疗。随机分为给予单纯给予生长抑素治疗的对照组,和生长抑素与血必净联合治疗的治疗组,每组30例,然后将两组患者的治疗总有效率及治疗前后IL-6、IL-8、TNF-a等进行比较。结果在治疗组患者中,治疗总有效率为90.00%,对照组患者的治疗总有效率为73.33%,经统计学分析后,差异有统计学意义(<0.05);治疗前,两组患者的IL-6、IL-8、TNF-a,不具有明显差异(>0.05);在治疗后,治疗组患者的IL-6、IL-8、TNF-a明显低于对照组,差异具有意义(<0.05)。结论生长抑素与血必净联合治疗重症急性胰腺炎,能显著的降低患者的IL-6、IL-8、TNF-a含量,提高治疗效果,有着重要的临床参考意义。

  • 西地兰与镁离子极化液联合治疗风湿性心脏病急性心衰的临床效果研究

    作者:赵惠娟;高飞

    目的探讨风湿性心脏病急性心衰患者采用西地兰联合镁离子极化液治疗的临床效果。方法选取本院2013年1月~2015年1月收治的119例风湿性心脏病急性心衰患者,随机分为参照组59例与实验组60例,参照组患者采用西地兰0.4mg静脉注射治疗,实验组患者给予西地兰0.4mg联合镁离子极化液20ml联合治疗。观察两组患者治疗后的心功能改善情况与临床疗效,并进行统计学处理分析。结果经治疗后实验组患者心功能改善率达63.33%,治疗有效率达91.67%;参照组患者心功能改善率为49.15%,治疗有效率为71.19%,组间比较差异显著,具有统计学意义(<0.05)。但两组患者治疗后不良反应情况比较无统计学意义(>0.05)。结论针对风湿性心脏病急性心衰患者采用西地兰联合镁离子极化液治疗,能够迅速促进心功能改善,且临床应用安全性良好。

  • 五苓散主证病机浅述

    作者:张妙时

    五苓散是《伤寒论》中经典方剂,自成无己注释以来,关于五苓散的主证病机颇多讨论,通过病例分析阐述对于五苓散的主证病机的理解。

  • 子宫颈环形电切术对宫颈癌前病变的治疗价值

    作者:肖琼;曾银;王建中;王忠芳

    目的分析子宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床价值。方法选取2013年1月~6月我院收治的的70例宫颈癌前病变患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各35例。观察组给予子宫颈环形电切术治疗,对照组给予药物保守治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,有统计学意义(<0.05);且对患者随访18个月,观察组HR-HPV(高危型人类乳头瘤病毒)感染率与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论子宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床价值较高。

  • 颈部拔伸配合侧位旋转复位法治疗颈椎病临床观察

    作者:吴淑萍

    目的运用颈部拔伸配合侧位旋转复位法治疗颈椎病的临床疗效观察。方法将60例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用颈部拔伸配合侧位旋转复位法治疗颈椎病,每周为1个疗程,连续2个疗程,对照组给予口服布洛芬胶囊、离子导入、中药热敷治疗,每周为1疗程,连续2w,2w后对患者症状、体征积分和安全性指标进行评估。结果治疗2w后两组疗效为:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为73.25%,两组间差别有统计学意义(<0.05),显示治疗组可明显缓解患者症状。结论治疗组治疗颈椎病疗效明显优于对照组,颈部拔伸配合侧位旋转复位法治疗颈椎病疗效满意,方法简便易行,值得临床推广。

  • 50例高热惊厥患儿的临床治疗观察与探讨

    作者:张秀珍

    目的观察分析高热惊厥患儿的临床表现及有效的治疗措施。方法对我院50例高热惊厥患儿实施积极的综合治疗,就治疗后的临床效果进行统计分析,观察治疗疗效。此外,择取同期发热无惊厥的50例患儿组成对照组,比对两组患儿各客观实验室数据并进行分析。结果高热惊厥患儿其血钠含量及血糖水平与无高热惊厥患儿对比均具有明显差异(<0.05),但血钾含量无明显差异(>0.05)。高热惊厥的发生多发生在24h内,且发作形式多为全身发作;50例高热惊厥患儿在经过积极治疗后,49例患儿得到了有效的治疗,仅1例治疗无效。结论加强小儿高热惊厥的临床观察及积极预防,对降低本病的发生率及提高治疗有效率具有重要意义。

  • 人文关怀在消化内镜的应用

    作者:谭向红

    目的探讨人文关怀在消化内镜检查患者情绪反应的影响,增强患者的耐受和检查确诊率,改善患者的心理情况。方法选取我院2013年2月~2014年4月接受治疗的100例消化内镜检查患者,根据不同的护理方法,随机将他们分为对照组和观察组,对照组患者50例,观察组患者50例。观察组患者采用检查前心理疏导、手术中安慰、手术后护理等人文关怀干预,对照组患者采用常规护理,通过相关的实验数据,观察分析两组患者在实行人文关怀干预后的临床疗效和心理情况。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于消化内镜检查患者,采用检查前心理疏导、手术中安慰、手术后护理等人文关怀干预,显著改善胃镜检查患者的心理情况,利于检查的顺利完成,增强患者的检查确诊率和耐受性,具有临床价值意义,可以大力推广。

  • 老年患者颅内恶性肿瘤临床治疗48例分析

    作者:周晓晔

    目的探讨分析老年患者颅内恶性肿瘤的临床治疗措施和治疗效果。方法选取我院2013~2014年老年颅内恶性肿瘤患者48例进行临床分析。48例患者随机分为两组,实验组24例,对照组24例。实验组患者采用局部应用榄香烯治疗。对照组患者采用手术治疗。对比两组患者的治疗效果和预后。结果实验组患者20例患者症状得到明显缓解,肿瘤消失患者有3例,肿瘤缩小患者有17例。对照组患者采取肿瘤全切除术患者有8例,次全切除术有12例,部分切除有4例。老年颅内肿瘤以精神障碍,智力低下为主要临床表现,手术并发症发病率与误诊率较高。结论采用榄香烯治疗老年颅内恶性肿瘤,具有明显的临床疗效,采取手术治疗,要在手术前对手术中可能出现的风险和并发症有所防范,将有利于老年颅内肿瘤的治疗。

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常临床效果

    作者:杨星东

    目的探讨对老年冠心病心律失常给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法选取本院收治的老年冠心病心律失常患者75例为本次研究对象,采用数字随机发分为两组,对照组39例给予单纯美托洛尔治疗,观察组36例给予稳心颗粒+美托洛尔治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率94.5%,显著高于对照组76.9%(<0.05);观察组治疗后室性、房性、交界性早搏情况均显著优于对照组(<0.01);两组不良反应率差异无统计学意义(>0.05)。结论对老年冠心病心律失常给予稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床疗效显著优于单纯美托洛尔治疗效果,且无明显不良反应。

  • 恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化患者临床疗效探总

    作者:李晓玲

    目的探讨在乙型肝炎肝硬化患者中应用恩替卡韦抗病毒治疗的表现,分析其治疗效果。方法选取2010年1月~2013年1月在我院住院且未进行抗病毒治疗的60例乙型肝炎肝硬化患者资料,在住院期间都给予患者进行恩替卡韦抗病毒治疗,即口服1次/d 0.5mg恩替卡韦,连续口服96w,在对比患者住院前后的生化检查水平。结果在对60例患者应用恩替卡韦抗病毒治疗后4w,全部患者的HBVDNA水平都呈现明显下降趋势;进行恩替卡韦抗病毒治疗96w后,Child-A级患者肝组织学改善率高,没有出现恶化病例,C级组织学改善率低,B级居中。结论在乙型肝炎肝硬化患者中应用恩替卡韦抗病毒治疗,疗效显著且耐药率低,对延缓和阻止肝硬化的发展起到了重要作用。

  • 丙戊酸钠缓释片治疗小儿癫痫的临床观察

    作者:蔡清;温晓芳

    目的探究丙戊酸钠缓释片治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选取本院2013年1月~2014年1月收治的90例儿童癫痫患者作为研究对象,随机将其分为两组各45例,观察组采用缓释片进行治疗,对照组采用常规的丙戊酸钠片剂进行治疗,治疗30w,并对治疗效果进行观察与对比。结果观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的64.45%(<0.05);观察组癫痫起效时间明显短语对照组(<0.05);观察组癫痫完全控制时间明显优于对照组(<0.05);观察组的福发病率方面明显优于对照组(<0.05);观察组不良反应发生率为4.44%明显低于对照组的17.78%(<0.05)。结论丙戊酸钠缓释片对小儿癫痫的治疗效果显著,并且不良反应发生率较低。

  • 谈女性更年期心理表现及保健

    作者:李莉

    女性更年期是由成年期进入老年期的过渡阶段,由于生理和心理上的变化都比较大,所以常被人们称为"多事之秋"。为了提高女性更年期的生命质量,重视女性更年期的心理保健,是针对女性更年期的生理、心理、家庭、社会、环境等因素,采取综合的防治措施。在这个时期,对她们进行心理干预,保证她们平稳、健康地度过人生这一转折期。

  • 新生儿胃穿孔临床治疗效果分析

    作者:刘文巧

    目的探究新生儿胃穿孔临床治疗的方法及效果。方法选取我院于2014年8月~2015年3月收治的新生儿胃穿孔患者20例,其中男性患者11例,女性患者9例,患者年龄为出生1~9d。对20例胃穿孔的新生儿患者采取手术治疗,其中5例进行单一的胃修补手术,13例进行坏死组织切除手术,2例进行坏死组织切除和胃修补手术,手术后观察患者的治疗效果及恢复情况。结果在20例新生儿胃穿孔患者中,18例患者在接受手术后完全康复,在我院接受治疗的平均时长为17d。康复患者中,有6例在出院后伤口有感染或开裂现象,并在我院接受二次缝合手术。有2例患者在接受手术1~3d内死亡。结论新生儿胃穿孔的致病因素较多,为提高治疗效果,应当及时确定致病因素,并对患者采取针对性的治疗,提高新生儿的存活率。

  • 不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果观察

    作者:吴国胜

    目的分析研究不同术式治疗急性胃穿孔的临床效果。方法随机选取2013年2月~2015年2月于本院就诊的70例急性胃穿孔患者作为研究对象,并将其随机分为对照组以及观察组,各35例;观察A组采取单纯修补术进行临床治疗,观察B组患者则采取胃大部分切除术进行临床治疗。结果观察A组的住院时间、胃肠功能恢复时间以及临床治疗总有效率均明显优于观察B组,但复发率明显高于观察组(>0.05)。结论单纯修补术相较于胃大部分切除术而言治疗急性胃穿孔临床效果更佳、胃肠功能恢复时间以及术后住院时间更短,患者术后康复速度更快,但术后复发几率较高,故临床具体选择手术方法时要依据患者的具体情况确定。

  • 住院患者痰培养标本采集质量提高中品管圈活动的作用探讨

    作者:文艳红;钟晓莉;唐智菊

    目的研究品管圈活动在提高住院患者痰培养标本采集质量中的应用效果。方法选取我院在2013年2月~2015年4月收治的226例接受痰培养检测患者的临床资料,其中有112例患者是在实施品管圈活动前检测,114例患者在实施品管圈活动后接受痰培养检测。探讨影响痰培养质量的原因,并分析活动前后痰培养送检的具体情况。结果①影响痰液标本质量的因素非常多,本次研究中主要表现为:患者对痰液采集缺乏了解、患者咳痰难度大、送检时间耽误、痰液标本保存不合理、医护人员未正确指导。②实施活动后的送检次数、标本合格率高于实施活动前,对比有统计学意义(<0.05)。结论品管圈活动在住院患者痰培养标本采集中有着较高的应用价值,可促使标本采集质量提升,提高合格率。

  • 探讨小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的临床疗效

    作者:易小平

    目的观察小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的临床疗效,为以后治疗小儿肺炎提供丰富的临床经验。方法随机抽取我院2013年10月~2014年10月收治的100例小儿肺炎患儿作为研究对象,随机分为两组,分别为对照组和观察组,每组50例,给予对照组的患者以常规治疗药物进行治疗,给予观察组的患者以小儿肺热咳喘口服液进行治疗;观察并记录比较患儿治疗时间、治疗效果、小儿肺功能、血清水平等方面的数据。结果两组实验结果相比较,观察组患者的治疗时间均小于对照组;观察组的患儿治疗效果较好,其总有效率为96.0%,远大于对照组的82.0%;治疗后观察组小儿肺功能远大于对照组;治疗后观察组IGF-Ⅱ、IL-2水平明显低于对照组;观察组与对照组差异具有显著的统计学意义(<0.05)。结论小儿肺热咳喘口服液在小儿肺炎的治疗中效果较明显,大大提高患者的治疗效果,缩短治疗时间。

  • 76例肝脏损伤CT临床治疗效果分析

    作者:熊绪峰

    目的探讨CT在肝脏损伤临床治疗中的治疗效果和诊断意义。方法选用我院于2013年10月~2015年1月收治的肝脏损伤患者76例,采用回顾性分析方法,将所有患者的CT检查结果与手术检查结果进行对比分析。结果76例患者接受CT检查后,检查结果显示,肝裂伤16例,肝实质内血肿15例,被膜下血肿13例,混合性损伤26例,其中肝裂伤的诊断准确率为94.12%,混合性损伤的诊断准确率为96.30%。结论在肝脏损伤的临床检查与治疗过程中,CT扫描检查的准确率较高,与实际手术检查结果较为接近。通过CT检查能够及时迅速地了解将患者的肝脏损伤具体情况。

  • 探讨糖尿病肾病患者糖化血清蛋白测定的意义

    作者:刘烨

    目的探讨糖尿病肾病患者糖化血清蛋白测定的意义。方法收集我院收治的50例糖尿病肾病患者作为观察组,同时收集同期收治的单纯糖尿病患者作为对照组,数量仍为50例。对两组患者的糖化蛋白的参数进行分析。结果观察组患者在经过检查后,我们发现患者的糖化血清蛋白参数明显的高于对照组患者。结论糖尿病肾病患者糖化血清蛋白参数和单纯糖尿病患者在临床上的糖化血清蛋白的参数有着显著性差异。

  • 脑出血患者血浆同型半胱氨酸水平的干预与效果评价

    作者:张春丹

    目的探究对脑出血患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的干预以及效果。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的88例脑出血患者,随机将其分为两组。对照组患者采用常规康复治疗,观察组患者在此基础上增加甲钴胺、叶酸以及维生素B6来进行治疗,对比两组患者入院7、14、21 d的血浆Hcy水平与神经功能评分。结果两组患者的神经功能评分无显著差异,不具有统计学意义(>0.05),观察组患者入院7、14、21 d的血浆水平明显低于对照组,两组间以<0.05为差异,表示具有统计学意义。结论血浆水平和脑出血预后存在一定的关系,对同型半胱氨酸进行治疗对脑出血患者具有临床意义。

  • 社区高血压管理效果观察

    作者:康晓春

    目的研究社区高血压患者进行规范化管理后的效果。方法选取社区130例高血压患者进行规范化管理,在管理前和两年后,分别对高血压患者的管理效果进行回顾调查统计。结果患者在管理两年后的部分危险因素得到明显改善,具有统计学意义(<0.05),血压分级情况具有统计学意义(<0.05)。结论对社区高血压患者进行规范化管理后可以显著改善高血压患者的病情控制情况,方法有效。

  • 临床护理干预在盆腔炎患者中的应用效果初评

    作者:万媛

    目的观察临床护理干预在盆腔炎患者中的临床疗效。方法选取我院2012年6月~11月收治的盆腔炎患者90例作为研究对象,随机分为护理组与对照组,每组45例,护理组给予患者常规的治疗方案与用药方案之后,对盆腔炎患者采用饮食护理、心理护理、健康护理、环境护理、运动护理、预防感染等一些综合性护理方式,而对照组给予患者常规的治疗与用药方案之后,进行一般的常规性护理方式,观察两组的护理效果,对比两组的临床疗效。结果经过护理组患者与对照组患者的对比,可以发现,护理组的总有效率要比对照组的总有效率大24.45%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于盆腔炎患者在常规的治疗与用药之后,采取临床护理性干预方式,可以有效的控制临床的症状,提高患者的生活质量,具有临床的价值意义,值得进一步的推广。

  • 100例霉菌性阴道炎的临床治疗体会

    作者:刘亚玲

    目的探讨和分析霉菌性阴道炎的治疗方法及临床疗效。方法100例霉菌性阴道炎患者随机分成观察组50例和对照组50例两组均用制霉菌素片100万单位阴道放入加阴道擦洗,观察组加用微波理疗和中药冲洗。结果经治疗2个疗程后同时对两组患者进行为期3个月的跟踪与随访,两组患者疗效进行对比,差异显著,具有统计学意义(<0.05)观察组的有效率显著高于对照组,两组患者治疗期间未出现不良反应。结论中药冲洗、微波理疗、阴道擦洗阴道上药疗效更好,值得推广应用。

  • 抗生素联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的临床效果观察

    作者:李兆研;孙跃;于浈

    目的研究抗生素联合阿维A胶囊在治疗寻常型银屑病上的临床效果。方法选取我院收治的145例寻常型银屑病患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,给予对照组患者常规阿维A胶囊治疗,给予观察组患者抗生素+阿维A胶囊治疗。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论抗生素联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效确切,且安全性高,具有重要临床应用价值。

  • 品管圈管理在降低胃管非计划拔管率的应用及体会

    作者:郑玉文;张华英;赵菁

    目的探讨品管圈管理在降低胃管非计划性拔管率的应用及体会。方法成立品管圈,确定主题,找出要因,设定目标,制定对策,PDCA循环法实施与检讨、改进。结果品管圈管理后,胃管非计划性拔管率为7.21%,低于品管圈管理前的15.62%,无形成果由改善前为的71.38分,提高到82.13分。结论品管圈管理在降低胃管非计划拔管率上取得了较好的效果。

  • 联合血液灌流治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床疗效观察

    作者:张竹仙;丁惠芳

    目的研究在血液透析的基础上结合血液灌流治疗对维持性血液透析患者的皮肤瘙痒临床治疗效果。方法从2011年3月~2014年8月到:就医的维持性血液透析患者中筛选出80例临床资料,保证患者已经接受充分透析。将患者随机分为两组。对照组42例患者将实行HD治疗,而试验组38例患者将实行HD+HP治疗。分别检测患者在接受治疗前和接受治疗1个月后的病情恢复情况,患者的甲状旁腺激素、血磷、血钙水平,皮肤的瘙痒程度等。对比两组的医疗效果。结果对照组改善皮肤瘙痒的总有效率是42.8%,而试验组改善皮肤瘙痒的总有效率为97.4%,两组差异具备统计学意义(<0.05)。接受治疗后,对照组患者的平均瘙痒分数为3.5,而试验组患者的平均瘙痒分数为1.9。此外,对照组患者治疗后PTH水平并未发生明显变化(>0.05),而试验组患者接受治疗后PTH水平明显降低(<0.05)。两组患者的失眠、头晕等症状得到有效缓解。结论在血液透析的基础上结合血液灌流治疗对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效很好,安全性高。

  • 静脉留置针在CT增强检查中的应用及护理要点分析

    作者:李雅慧

    目的分析静脉留置针在CT增强检查中的应用于护理要点。方法选取我院在2011年1月~2013年12月收治的进行CT增强检查患者2000例,对其进行静脉留置针,观察静脉留置针CT增强检查的结果。结果2000例进行静脉留置针患者,有12例患者发生静脉炎,7例患者发生皮下血肿,并发症发生率为0.95%,剩余静脉留置针患者均CT增强检查成功,没有发生血管渗漏或者脱管的情况,成功率为99.05%。结论在CT增强检查中,对患者进行静脉留置针,可以降低患者并发症发生率,提高患者CT增强检查的成功率。

  • 急性心肌梗死的临床诊治分析

    作者:艾健

    目的对急性心肌梗死在临床上所具有的特点进行分析,并研究其诊治方法。方法选择从2012年10月~2014年10月本院收集的急性心梗患者88例进行研究,随机分成对照组与实验组各44例,给对照组患者选择常规的西医治疗,实验组选择静脉溶栓治疗,对比两组治疗过程所发生的情况,统计与分析相关数据。结果对两组进行治疗后,两组病情皆得到好转,但是实验组的效果明显比对照组更好(<0.05)。结论对于急性心梗所具有的发病急、发展快及病情重等特点,应该及时给予治疗,选择静脉溶栓疗效确切,可有效改善病情。

  • 老年肺心病合并急性心肌缺血200例的分析

    作者:王兆菊;许加乾

    老年肺心病是因为肺动脉、胸廓、肺或者支气管的慢性病变而引起右心室肥大、右心负荷增加、肺动脉压力增高,进而恶化为右心衰竭的心脏病。该病的常见并发症就是心肌缺血,如果没有及时给予治疗和护理,很可能发展为心肌梗死,严重威胁患者的生命安全。文章分析了老年肺心病合并急性心肌缺血的临床特征与治疗方法。

  • 不同放置时间下血液标本对生化检验结果的影响

    作者:陈昌云

    目的研究不同放置时间下的血液标本对生化检验结果的影响。方法从2012年6月~2015年6月在我院采用生化检验的患者中抽取130例,收集患者的血标本,常规保存放置,分别在采集后的1h、3h和6h常规检查12项生化指标,统计三个时间段之间对比有明显差异的生化项目,并分析其原因。结果血标本放置3h时,GLU的检测值与血标本采集1h的检测结果存在显著差异,其对比有统计学意义(<0.05);血标本放置6 h时,GLU、TBIL和BUN与其在血标本采集1 h时的检测值存在明显差异,其对比均具有统计学意义(<0.05)。结论血标本放置时间越长,生化检验结果的质量越差,临床工作者要在采集好血标本后及时送往生化室检验,做好采集时间记录,以提高临床检测的准确率。

  • 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化临床效果分析

    作者:张少娟

    目的观察分析还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化临床效果。方法现对自2012年9月~2015年1月本院收治的70例酒精性肝硬化患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组,每组35例,两组患者均进行复方甘草酸苷和肝胺的常规治疗,观察组患者在这个常规治疗基础上还进行静脉滴注还原型谷胱甘肽。终分析观察两组患者的综合治疗效果。结果在滴注了还原型谷胱甘肽的观察组其总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义。而治疗结束后在滴注了还原型谷胱甘肽的观察组其综合疗效明显高于对照组。结论采用了在还原型谷胱甘肽加入对酒精性肝硬化的治疗能明显改善对其治疗效果的加强值得推广。

  • 脑出血急性期肌酶谱变化的临床意义分析

    作者:董明安

    脑出血又被称作脑溢血,在老年患者当中较为常见的一种症状,极大的危害着老年人的生活健康。脑出血的发生会产生相应的肌酶谱的变化,因此,为提高老年人的生活质量,更好的预防急性脑出血症状的发生,对血清肌酶水平的检测十分重要,本文就临床上患者脑出血急性期肌酶谱变化进行分析,给临床治疗以指导作用。

    关键词: 脑出血 肌酶谱 预防
  • 综合干预对高血压伴心理障碍患者不良情绪及生存质量的影响分析

    作者:姜洪霞

    目的探究综合干预对高血压伴心理障碍患者不良情绪及生存质量的影响。方法选取2011年12月~2014年12月某:收治的84例高血压伴心理障碍患者为研究资料,将其随机分为对照组(非干预,42例)和观察组(干预,42例)。在入组后的3个月和6个月后采用汉密顿抑郁量表(HRSD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和健康调查问卷对两组患者的不良情绪和生存质量进行对比分析。结果观察组在入组后的3个月和6个月后的HRSD、HAMA评分明显优于对照组(<0.05);观察组在入组后的3个月和6个月后的健康调查问卷中生理职能、健康状况以及精神健康的评分均优于对照组(<0.05)。结论综合干预可改善高血压伴心理障碍患者的不良情绪及生存质量。

  • 心脑宁胶囊治疗慢性脑供血不足合并冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型临床观察

    作者:冯耀辉;王振裕;寇焰;贾淑红;王燕丽

    1资料与方法1.1一般资料30例慢性脑供血不足合并冠心病稳定性心绞痛患者均为2014年7月~10月我科住院及门诊病例。其中男性19例,女性11例;年龄61~85岁,平均(74.8±4.6)岁;病程10~20年,平均(15.3±2.6)年。

  • 探讨认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病护理中的效果

    作者:王露

    目的探讨认知疗法在骨科慢性疼痛性疾病护理中的效果。方法选取我院收治的88例骨科慢性疼痛性疾病患者依据随机双盲的原则分为对照组与观察组。对照组44例患者采取骨科常规护理措施,观察组44例患者在常规护理的基础上实施认知疗法干预。对两组患者护理后的疼痛程度进行记录与分析,并采用SDS及SAS量表进行抑郁焦虑评分。结果观察组护理后疼痛改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组护理后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对骨科慢性疼痛性疾病患者在常规护理的基础上实施认知疗法干预,可有效改善患者的疼痛症状,并且有效减轻患者的焦虑、抑郁情况,值得推广。

  • 经皮肾镜穿刺碎石取石术后患者的临床护理之讨论分享编

    作者:周秋燕

    清远处于石灰岩的生态自然环境地区中,造成泌尿系结石的患者就比其他地区要高出倍数,本人于泌尿外科行十年的临床护理,每年下来行经皮肾镜手术的患者<150例,术后的全方位的护理及健康宣教,对患者的恢复起关键性作用。

  • 头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效观察

    作者:罗刚

    目的观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将60例偏头痛患者随机分为两组,分别给予头痛宁胶囊,盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗1月,观察患者治疗前后头痛变化,血钾浓度变化。结果与治疗前比较,两组在减轻头痛程度均减轻,头痛宁组较氟桂利嗪组有效率高(<0.05)。头痛宁组较氟桂利嗪组的血钾降低,两者差异有显著性(<0.05)。结论改善头痛程度和偏头痛患者的不良反应,其机制可能与钾离子的浓度与血清中降钙素基因相关肽降低,对镁离子的浓度和5原羟色胺浓度增加有关。

    关键词: 偏头痛 头痛宁胶囊
  • 美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床疗效观察

    作者:李静

    目的观察美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床疗效。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的56例炎症性肠病患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=28)和实验组(n=28),对照组采用美沙拉嗪治疗,实验组在此基础上联合益生菌治疗,对两组临床疗效和不良反应情况进行比较。结果实验组总有效率为96.4%(27/28),不良反应发生率为10.7%(3/28),对照组总有效率为67.9%(19/28),不良反应发生率为42.9%(12/28),两组总有效率、不良反应发生率进行比较,差异显著,具有统计学意义(均<0.05)。结论美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床疗效确切,安全性高。

  • 对比三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效

    作者:陈文海

    目的对比三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法筛选2014年1月~2015年1月于我院拟行胆囊切除术患者86例作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为腹腔镜组与对照组,每组43例,其中对照组行传统开腹胆囊切除术,腹腔镜组行三孔法腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者术中出血量、手术用时、切口长度、住院时间、并发症等。结果腹腔镜组患者术中出血量、手术用时、切口长度、住院时间明显短于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;腹腔镜组患者切口感染、胆漏等并发症发生率明显低于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论采用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病临床疗效显著,并且手术用时短、术中出血量低、并发症发生率低,手术安全性较高,医源性创伤较低。

  • 护士个性化在职培训及管理的应用与效果评价

    作者:郑玲

    目的分析护士个性化在职培训及管理的应用与效果。方法选取2011年8月~2013年8月在我院任职的64名护士作为研究对象,按照数字法分为实验组和对照组,每组32名,实验组给予个性化在职培训及管理,给予对照组常规培训,对比两组护士的培训满意度、护士专业素质以及工作质量考核指标、护理服务满意度。结果实验组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论对护士实施个性化在职培训以及管理,能够使护士对培训的满意度有所提升,护士的专业素质以及工作质量也有一定改善,护士对培训的依从性较高。

  • 抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子检测的临床比较

    作者:雷宏;游龙飞

    目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法采用ELISA法检测118例RA患者血清抗CCP抗体,112例非RA患者及正常人120例,分析抗RA抗体和RF诊断效能。结果 RA患者抗CCP抗体联合类风湿因子诊断敏感性和特异性分别为69.5%、74.3%,非RA患者抗CCP抗体联合类风湿因子诊断敏感性和特异性分别为72.9%、61.1%,正常人抗CCP抗体联合类风湿因子诊断敏感性和特异性分别为90.7%和69.4%。RA患者阳性率均显著高于非RA组和正常对照组(<0.05)。抗CCP抗体在类风湿关节炎中的敏感性和特异性高于类风湿因子。通过联合检测对类风湿因子的敏感性和阴性预测值进行了改进,两者的诊断效果均高。结论抗CCP抗体、类风湿因子是类风湿关节炎诊断的良好指标。两者的敏感性和特异性是互补的。这些结合可以显著提高临床诊断的准确性,有助于类风湿关节炎和其他结缔组织病的鉴别诊断。

  • 肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义探讨

    作者:刘华峰;朱萍;肖蓉

    目的对肿瘤标志物联合检测法在肺癌诊断中的意义进行分析与探讨。方法随机选择我院从2014年1月~2015年1月收治的肺癌患者150例,肺部良性疾病患者60例,以肺癌患者为实验组,肺部良性疾病患者为对照组,检测所有患者的CEA、CA142、CA120等血清肿瘤标志物,进行统计分析与比较。结果实验组与对照组患者血清中CEA、CA142、CA120存在显著统计学差异(<0.05),且CEA、CA142、CA120联合检测肺癌的灵敏度高达90.1%,高于单一检测方法。结论采用CEA、CA142、CA120联合检测对肺癌诊断具有很高的灵敏度,有助于肺癌的临床诊疗。

  • 膀胱单克隆抗体在膀胱尿路上皮癌中的早期诊断的临床应用

    作者:王珂;王剑松

    目的对膀胱单克隆抗体(T16、T43、T138、M344)在膀胱尿路上皮癌早期诊断的应用价值进行分析探讨。方法以我院2011年1月~2012年1月收治的65例膀胱尿路上皮癌患者作为观察组,以同期在我院进行健康体检的20例志愿者作为对照组,观察膀胱单克隆抗体阳性率与肿瘤分期、分级、复发等因素之间的关系。结果表浅癌与浸润癌在T43、T138及T344的阳性率方面具备显著性差异,(<0.05),肿瘤分级越高,M344的阳性率越低,T43、T138的阳性率越高(<0.05),复发患者的T43、T138阳性率显著高于未复发患者,M344阳性率明显低于无复发患者(<0.05)。结论 T43、T138及M344能够作为膀胱尿路上皮细胞癌的恶性程度与复发的早期诊断指标。

  • 阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效分析

    作者:吴巧志

    目的探讨阿奇霉素同甲波尼龙联合治疗在小儿难治性支原体肺炎中的临床应用效果。方法选取我院2013年6月~2014年7月我院收治的小儿难治性支原体肺炎86例,按随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组在常规治疗基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甲波尼龙治疗,对比两组患儿临床疗效。结果观察组患儿体温恢复时间及住院时间短于对照组,两组数据差异显著(<0.05);观察组患儿治疗有效率为95.35%,高于对照组患儿的81.40%,两组对比差异显著(<0.05),两组患儿不良反应发生率对比无明显差异(>0.05)。结论阿奇霉素联合甲波尼龙治疗小儿难治性肺炎安全有效。

  • 锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折疗效及安全性评价

    作者:陈福状

    目的分析讨论锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折疗效及安全性评价。方法选取2014年5月~2015年4月于我院就诊治疗胫骨远端Pilon骨折的78例患者作为研究对象,将78例研究对象分为两组,A组39例实施的手术方式为解剖型钢板,B组39例实施的手术方式为锁定加压钢板。根据患者实施手术方式的不同对临床疗效和安全性评价进行比较和分析。结果 B组患者术中出血量和手术时间均较A组患者低;侧位片成角、正位片成角、骨折愈合时间、石膏制动时间等指标与A组相比更好,组间数据比较,<0.05,统计学意义具有差异性。结论实施锁定加压钢板手术治疗胫骨远端Pilon骨折临床疗效显著,安全性评价更高,值得在临床上推广。

  • 宣肺清解汤治疗肺部感染50例临床观察

    作者:周雪富

    目的观察中药宣肺清解汤对治疗肺部感染的临床疗效。方法选取50例肺部感染患者,男性32例,女性18例,年龄19~76岁,均用中药宣肺清解汤口服治疗,观察临床治疗效果。结果病愈31例,好转12例,无效7例,总有效率达86%,无不良反应。结论中药宣肺清解汤用于治疗肺部感染,能明显改善患者的临床症状,药物不良作用少,疗效明显,值得在临床推广。

  • 优质护理服务在妇科患者中的实施及效果评价

    作者:张丽

    目的对优质护理服务在妇科患者当中的应用及其应用效果进行观察与评价。方法在本院2013年9月~2015年1月所收治的妇科患者当中选取866例作为此次观察对象。随后将所选患者随机平均分为对照组与观察组,其中对照组患者给予常规妇科护理服务,而观察组患者则使用优质护理服务模式进行护理工作,后对比两组患者在护理服务满意度、护理服务技术以及健康教育等方面的评分。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论对妇科患者采用优质护理服务模式能够有效提高患者的护理满意度以及护理水平,对改善医患之间的关系有着积极意义与作用。

  • 急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理分析

    作者:孙国云

    目的研究分析康复护理用于急性脑卒中后吞咽障碍的临床价值。方法选择2014年04月~2015年04月在我院进行康复治疗的92例急性脑卒中后吞咽障碍患者,运用计算机取样法进行平均分组,对照组46例患者进行常规护理干预,干预组46例患者进行康复护理干预。结果干预组各项指标均优于对照组,<0.05,差异有统计学意义。结论康复护理用于急性脑卒中后吞咽障碍能明显提高患者的吞咽功能,康复效果良好,具有较高的临床应用、推广价值。

  • 年轻护士对皮试结果判断的影响因素分析

    作者:吕小兰

    目的分析年轻护士对皮试结果判断的影响因素。方法选取2013年5月~2014年5月来我院行皮试的70例门诊输液患者作为研究对象,分别采用同一批药物、不同护理单元、不同资历的护理操作者对患者进行皮试,有资历的护士为对照组,年轻护士为观察组,观察组及对照组各10名护士,对两组护士皮试结果进行对比分析。结果对照组皮试结果13例阳性,阳性率为18.57%,观察组皮试结果4例阳性,阳性率为5.71%,年轻护士皮试阳性率较低,对后续治疗产生影响。结论年轻护士需不断积累经验,在工作中依据规定操作,减少皮试假阴性及假阳性的发生,确保患者的用药安全及医护质量,减少医患、护患纠纷的发生。

  • 依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察

    作者:范长生

    目的观察依达拉奉对于治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取本院收治的100例急性脑出血患者作为观察对象,随机分成两组,对照组与实验组,对照组急性脑出血患者为50例,实验组急性脑出血患者为50例,对照组急性脑出血患者采用常规治疗,实验组急性脑出血患者在对照组基础之上加用依达拉奉进行治疗,观察两组急性脑出血患者的临床疗效与神经功能缺损程度。结果实验组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论依达拉奉治疗急性脑出血疗效显著,促进脑出血患者神经功能的康复,值得在临床中推广使用。

  • 宫外孕采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床价值探析

    作者:曾建红;梁宽

    目的研究米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕患者的临床价值。结果选择106例宫外孕患者作为研究对象,应用随机双盲法将其分为治疗组(54例)和对照组(52例),对照组单纯应用甲氨蝶呤,治疗组宫外孕患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤。结果治疗组患者的腹痛消失时间、血β-HCG转阴时间、阴道流血停止时间以及包块消失时间等指标均较对照组短(<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(<0.05);两组不良反应率对比(>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕,能够显著改善患者临床症状,获得确切疗效,降低不良反应。

  • 硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预效果评价

    作者:陈婷婷

    目的评价硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预效果。方法选取2014年4月~2015年4月在我院呼吸科进行硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的支气管哮喘患者68例,随机分为对照组(n=34)和实验组(n=34)。对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护理干预,以治疗总有效率,咳嗽、憋闷等临床症状及哮鸣音等体征缓解时间,患者对护理工作的满意度为评价指标。结果实验组治疗总有效率明显高于对照组,咳嗽、憋闷等临床症状及哮鸣音等体征缓解时间均显著少于对照组;自制问卷调查患者对护理工作的满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(<0.05)。结论对硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗的支气管哮喘患者实施综合护理干预可有效提高患者的治疗效果,提高患者对护理工作的满意度。

  • 品管圈对眼耳鼻喉科护理管理质量的影响

    作者:涂文琴

    目的研究观察品管圈对眼耳鼻喉科护理管理质量的影响。方法选取2013年11月~2014年10月我院眼耳鼻喉科病区的患者810例,并随机分为对照组和观察组各405例。对照组患者采用传统护理手段,观察组患者实行品管圈护理,将两组患者对比质量进行对比。结果观察组患者整体护理合格率、病房管理合格率、护理服务满意度、急救管理合格率、护理文书合格率、医院感染合格率、出院后电话回访率、健康教育知识知晓率均明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(<0.05),且护理不良事件发生率显著低于对照组,差异显著具有统计学意义(<0.05)。结论实施品管圈护理管理能有效提高护理人员的工作积极性以及提高护理工作质量,加速患者康复。

  • 小切口手术治疗胆囊结石42例分析

    作者:方进生

    目的探析小切口手术治疗胆结石的临床效果。方法选取2014年9月~2015年2月我院普通外科收治的胆囊结石患者42例作为研究对象,使用小切口手术,回顾分析临床疗效。结果手术平均出血量为(92.34±21.2)ml;手术平均时间为(74.5±3.9)min;术后肠功能平均恢复时间为(48.7±5.8)h;住院为(8.7±2.1)d;平均恢复工作时间为(20.21±4.8)d。分别有1例伤口感染和伤口脂肪化出现,治疗后所有患者均痊愈。结论小切口手术治疗胆结石患者受到的损伤较小,病情恢复得快[1]。

  • 护理干预对外伤性癫痫患者治疗依从性影响分析

    作者:徐月梅;刘丹

    目的对于外伤性癫痫患者,治疗依从性的影响因素有很多。分析护理干预在这一方面产生的影响。方法采用对比的方式,将部分患者进行常规护理,部分患者进行护理干预。分析二者的治疗依从性结果。结果护理干预后的外伤性癫痫患者的治疗依从性更佳,疗效更好。结论护理干预对外伤性癫痫患者的治疗依从性起到增强作用。

  • 朱振友治疗脑卒中后抑郁验案

    作者:廉鈺

    脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症之一,是指脑卒中后出现不同程度抑郁症状且持续2w以上,程度较轻的表现为睡眠紊乱、食欲丧失、体重减轻、记忆力下降、对自身缺乏信心;程度严重的表现为精神运动迟滞和躯体不适。目前公认的发病机制是生物、心理及社会多种因素共同作用的结果。中医历代文献中,"郁证"、"不寐"、"脏躁"、"百合病"、"懊证"、"梅核气"、"痴呆"、"呆症"、"善忘"等均类似于该病。笔者有幸师从天津市武清中医医院朱振友主任,获益匪浅,临床上观察到朱老师在治疗脑卒中后抑郁等疑难杂症上均有显著疗效,在辩证施治、立法方药上有独到的见解。笔者现将朱老师的学术经验及典型病例总结如下。

  • 糖尿病健康教育在老年糖尿病患者治疗中的应用

    作者:张华胜

    目的探究健康教育在糖尿病老年患者治疗中的作用。方法取86例糖尿病老年患者进行分组,参照组作常规药物治疗,研究组作药物治疗联合健康教育。对比两组疗效。结果研究组总有效率为93.02%,参照组为69.76%,统计学存在差异(<0.05)。结论基于药物治疗进行健康教育可以提高疗效,降低并发症率,使患者身体更加健康,生活习惯更加良好,临床意义显著。

  • 视野检查发现早期脑垂体瘤临床心得与体会

    作者:陈义

    目的探讨分析视野检查对于早期脑垂体瘤的临床诊断和治疗的意义。方法采取回顾性分析法,收集2012年8月~2015年1月到我院进行诊治的27例脑垂体瘤患者临床资料,全部患者均予以视野检查,共54只眼,且根据患者病情施予相应的治疗。结果经视野检查,54只眼中有36只眼出现视野缺损,所占比重为66.7%,有10只眼出现视野偏盲,所占比重为18.5%,8只眼接近于全盲,所占比重为14.8%;25只眼睛出现视神经萎缩,所占比重为46.3%;通过治疗,大部分患者视力明显提高。结论早期脑垂体瘤临床典型表现为视力损害与视野损害,因此对于这种类型的患者进行视野检查,可为该病临床诊治提供可靠且合理的参考依据。

  • 无针密闭接头应用于静脉留置针输液的临床观察

    作者:韩欢欢

    目的探讨无针密闭接头在使用静脉留置针输液中的应用效果。方法对接受静脉留置针的患者120例分为观察组及对照组,每组各60例。观察组采用可来福无针密闭接头连接静脉留置针,对照组采用BD肝素帽连接静脉留置针,均采用相同的置管材料、置管方法、护理方法。结果针刺伤观察组无发生,对照组发生率为6.7%,留置针回血率观察组为6.7%,对照组为71.7%,留置针阻塞率观察组为1.7%,明显低于对照组,在输液过程中输液器滑脱出静脉留置针两组发生率也有明显差异。结论使用无针密闭接头避免护理人员针刺伤发生,使用简单、方便,可有效地减少留置导管的堵塞,也减少了静脉留置针的回血率及滑脱率,在临床上值得推广使用。

  • 中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床效果观察

    作者:彭文好

    目的观察中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床效果及总结治疗经验。对治疗前后患者的相关生理指标进行观察记录并进行比较。方法缺血性脑卒中属于中医中风病范畴,中医学认为本病多是在内伤积损的基础上复因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等触发,引起脏腑阴阳失调,气随血逆,肝阳暴涨,内风旋动,夹痰夹火,横窜经脉,蒙蔽神窍,从而发生卒然昏仆、半身不遂等症。结果本次研宄结果可以看出中西医综合疗法的疗效优势。治疗后患者总有效率为90.0(36/40);患者治疗完成后全血比黏度高切、全血比黏度低切、全血还原黏度高切、全血还原黏度低切、血细胞比容、血浆比黏度与治疗前相比均有下降,治疗前后比较,差异有统计学意义。结论中西结合治疗缺血性脑卒中可明显改善患者的血液循环,同时恢复神经的功能,疗效肯定。

  • 探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断与鉴别诊断的临床价值

    作者:徐达津;谌婷婷

    目的观察彩色多普勒超声对于急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断的临床应用价值。方法对我院2014年1月~2015年1月在我院进行诊治的86例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较患者的彩色多普勒超声诊断资料以及手术鉴别资料的差异。结果术后病理鉴别为急性阑尾炎阳性57例,阴性29例,彩色多普勒超声诊断为急性阑尾炎41例,蜂窝织炎性阑尾炎22例,坏疽性阑尾炎20例,准确性为96.5%。结论彩色多普勒超声对于急性阑尾炎具有较好的临床诊断效果,且具有较好的鉴别诊断效果。

  • 正畸疼痛的影响因素及心理干预

    作者:闫颖

    目的探讨心理干预对固定正畸治疗患者首次加力后疼痛的影响。方法对接受固定正畸治疗的52例患者首次加力后进行跟踪调查,采用视觉模拟评分法记录加力后的疼痛情况,实验组给予安慰剂,比较两组对疼痛的评分,以评价心理因素对疼痛的影响。结果实验组和对照组疼痛规律一致。给予安慰剂后,实验组患者的疼痛评分明显低于对照组。结论心理暗示可有效降低患者对疼痛的感受。

  • 外固定支架用于严重胫腓骨开放性骨折治疗临床分析

    作者:张志富

    目的探讨外固定支架用于严重胫腓骨开放性骨折治疗的临床效果。方法将66例严重胫腓骨开放性骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各33例,对照组给予交锁髓内钉治疗,观察组给予外固定支架治疗,比较两组患者的手术相关指标以及术后并发症的发生情况。结果观察组的手术相关指标显著优于对照组(<0.05,差异有统计学意义);观察组术后并发症的发生情况显著低于对照组(<0.05,差异有统计学意义)。结论将外固定支架用于严重胫腓骨开放性骨折治疗,可以改善患者的手术相关指标,并改善患者术后并发症的发生情况,具有临床推广的广泛意义。

  • 可弯曲喉罩(加强型)在小儿扁桃体手术中的临床应用

    作者:杨玉东;王丹;刘伟

    评价可弯曲喉罩(加强型)在小儿扁桃体手术中的应用有效性和安全性。小儿扁桃体切除术中应用可弯曲喉罩(加强型)和气管插管麻醉同样安全有效。但可弯曲喉罩(加强型)组气道刺激轻、麻醉药用量少、患儿清醒快、不良反应发生率低,优于气管插管组,提高了麻醉的安全性。

  • 中医治疗锁骨骨折的临床研究

    作者:王卫明

    目的探讨中医治疗锁骨骨折的临床效果。方法本文的研究对象选择为我院2012年01月~2014年01月医治的锁骨骨折患者30例,为了便于对比及研究,将其划分为对照组和实验组,其中对照组(15例)主要采取手术治疗方法,而实验组(15例)主要采取中医治疗方法(即"四动"和"五步法"),治疗半年之后,记录对比两组患者的骨折愈合情况、并发症情况、肩关节的恢复情况、治疗费用以及患者的康复时间。结果研究组患者的骨折愈合情况、并发症情况、肩关节的功能恢复情况、治疗费用以及患者的康复时间皆明显优于对照组患者,两组数据对比明显(<0.05),具有统计学意义。结论中医治疗锁骨骨折的临床效果显著,不仅提高了患者骨折的愈合率和肩关节的功能恢复,减少并发症的发生,保障患者的生命健康安全,而且患者的康复时间较短,治疗质量较好,能有效降低患者的治疗费用。

  • 探讨临床上肛肠科手术中肛门修整术的应用及其成效

    作者:王章标

    目的研究分析临床上肛肠科手术中肛门修整术的应用及其成效。方法选取2013年2月~2015年2月我院收治的混合痔疮患者40例、肛瘘患者40例及肛周脓肿患者40例,并根据患者病情,制定不同的肛门修整术方案,观察两组患者临床治疗伤口愈合率。结果经治疗,混合痔疮患者伤口愈合率达到95%,肛瘘患者伤口愈合达到97.5%,肛周脓肿愈合率达到95%。结论在肛肠科手术治疗中,采取肛门修整术可减小手术创面,极大的减轻患者术后疼痛,且后期并发症少,伤口愈合速度快,使患者能尽早获得康复。

  • 高邮市妇幼保健所门诊药房盘点数据分析与讨论

    作者:胡婷

    目的分析我所门诊药房盘点账物不符原因,探讨采取有效的改进措施。方法选取我所门诊药房2012~2014年连续12次季度盘点数据,进行统计分析。结果找出账物不符原因及提出有效的改进措施。结论我所改进措施的实施一定程度上提高了药房盘点数据的准确性,可作为药房盘点管理的长效机制。

  • 原发性肝癌术后长期生存的原因分析

    作者:罗璟

    目的探讨影响肝癌术后长期生存的各种相关因素。方法回顾性分析10例经手术治疗肝癌生存≥10年与123例生存<10年的肝癌患者的临床资料,分析影响长期生存的有关因素。结果肿瘤直径≤5cm、单结节、有完整包膜、有肝硬化、手术完整切除和术后中药治疗等因素,对原发性肝癌术后长期生存具有显著性统计学意义。结论肿瘤直径、结节数目、有无完整包膜、有无肝硬化、手术切除是否完整、术后是否有辅助其它治疗及患者的心情等因素有显著相关性。

  • 他汀类药物的不良反应及防治对策

    作者:胡敏红

    目的对他汀类药物的不良反应及防治对策进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法抽取在2010年1月~2015年5月间我院收治的明确为他汀类药物所致不良反应报告102例,总结分析他汀类药物不良反应防治对策。结果本组102例不良反应患者中,男性略多于女性,两者比较无差异(>0.05);年龄在50岁以上者所占比例高(<0.05);不良反应累及系统已肝胆系统为主,其次为胃肠道系统等;不良反应设计药品种类包括有辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀等。结论他汀类药物所致不良反应的发生率相对较高,在今后的临床用药过程中,规范药品使用,控制用药剂量,有效降低不良反应的发生。

  • 福多司坦联合小剂量吸入性激素治疗支气管哮喘的临床研究

    作者:凌卫平

    目的观察福多司坦联合小剂量吸入性糖皮质激素治疗支气管哮喘的临床效果。结果将哮喘患者分为两组,一组为实验组,在治疗期间对患者使用福多司坦联合小剂量吸入性激素的治疗方法,另一组作为对照组,对患者进行普通的药物治疗,且保证两组患者人员相同,其他医疗条件相同,患者滋生将抗状况也基本相似,以保证试验的准确性,一段治疗时间后,对两组患者的病情及治疗情况进行检查分析。结果表明使用福多司坦联合小剂量吸入性激素治疗的患者与接受传统治疗的患者具有明显的区别。采用福多司坦联合小剂量吸入性激素治疗支气管哮喘的患者的PEERV明显降低,而FEVI%(P<0.05)明显提高,且两组患者的诱导痰上清中IL-8的水平都有明显的降低。结论结合试验结果表明可得出结论福多司坦联合小剂量吸入性激素治疗支气管哮喘具有明显的疗效。

  • 手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折临床疗效观察

    作者:张贺

    目的观察手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折的临床疗效。方法选取2013年7月~2014年7月我院收治的40例应用手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折患者,设为观察组,选取30例应用传统手术内固定治疗指骨中节基底骨折患者作为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论手法整复可塑指骨板外固定治疗指骨中节基底骨折能有效的改善手指的活动情况,降低不良反应的发生率,缩短了愈合时间,操作方便、简单,恢复快,效果明显,具有临床推广与应用价值。

  • 内科护理沟通中存在的问题及其措施

    作者:郝莹

    目的针对目前医院护理工作中存在的一些问题进行了深入的分析,并且针对性的提出了一些具体性的解决方法,其目的就是为了使护患之间的沟通能够更加高效。方法通过回顾性分析2009年初~2011年初之间投诉案例,将其中因内科沟通不畅而诱发的案例作为本研究对象的对照组,分析对照组中存在的问题,并制定相应的整改措施,将所有整改措施应用到2011年末~2013年末之间因内科沟通不畅而诱发的案例,即试验组,对比两组在整改前后案例的发生情况。结果通过调查和分析在2009年初~2011年初之间发生的案例,服务态度恶劣25个(31.8%),差错事故频发25个(22.7%),法律意识淡薄和医疗费用问题各15个(13.6%),护理技术不到位13个(11.8%),患者家属原因7个(6.5%);通过对比两组年间发生的案例数发现,实施整改措施后的试验组的年内发生的案例数较对照组明显减少,两组差异显著(<0.05)。结论为了减少内科护理工作中存在的问题,需要建立“以人为本”的医疗服务理念,同时护理人员还要严格遵守岗位职责,提高自身素质修养和服务质量,使护理工作做到规范化,另一方面还要加强护理工作人员的法律意识。

  • 浅析床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用

    作者:龚媛媛

    目的探讨分析床旁动脉血气分析在重症医学科的临床应用效果。方法对2013年1月~12月我院重症医学科收治的26例患者给予实验室检查分析,作为对照组;对2014年1月~12月我院重症医学科收治的24例患者给予床旁动脉血气分析,作为观察组。观察对比两组患者血气分析的时间、酸碱性指标与生理代谢指标。结果观察组血气分析时间为(5.2±2.2)min,对照组血气分析时间为(34.3±11.5)min,组间对比差异显著(<0.05),具有统计学意义;观察组血气分析酸碱性指标中K+明显高于对照组,组间对比差异显著(<0.05),具有统计学意义;两组患者血气分析的其他酸碱性指标及生理代谢指标对比差异不明显(>0.05),无统计学意义。结论在重症医学科中应用床旁动脉血气分析的效果非常好,能够对患者血钾水平予以准确评价,并且分析时间相对较少,具有很高的临床应用价值。

  • 儿童Batter综合征3例及文献回顾

    作者:祁建勤;张红红;陶娜;杨洋

    1临床资料例1患儿,男,7岁8个月,因发现身材矮小伴进食少6年就诊。患儿每年身高增长速率不详。进食量少,偏食,喜进食有酸味或放醋的食物,进食不当常恶心呕吐,乏力,易疲倦,不喜走路。无多饮多尿,大便干,小便正常,伴有手足搐搦。个人史:患儿为G1P1,足月顺产,出生体重3.05 Kg,无窒息史,父母非近亲婚配,否认家族中类似病史,其父身高162 cm,其母身高162 cm,否认头颅外伤史。查体:身高103.8 cm,体重13 kg,血压78/100 mmHg,体态匀称,面色稍差,皮下脂肪0.6 cm,心肺(-),运动、神经系统无异常发现,睾丸1.5 ml,阴茎3 cm。骨龄5岁,患儿身高、体重低于同年龄同种族男孩身高的4个标准差(-4SD),体态匀称,但略显消瘦。行辅助检查:血常规正常,甲状腺功能正常,空腹血糖正常,血钾2.6 mmol/L引,血钠137 mmol/L,血氯95 mmol/L引,血镁0.51 mmol/L引,血钙2.24 mmol/L,肝肾功正常,肌酸激酶264 u/L尹;血气分析:pH7.51,实际剩余碱(BE)4.15,标准剩余碱(BBE)4.0;醛固酮10.64 ng/dL(正常值6~29.6 ng/dL),血管紧张素域191.37 ng/mL尹(正常值55.3~115.3 ng/mL),肾素活性7.11 ng/nl尹(正常值0.93~655 ng/nl)。尿液分析:pH 7.0,比重1.015,白细胞(-),红细胞(-),蛋白(-);基因检测:检测到受检者SLC12A3基因的一个杂合突变:C1262G>T.P(cys421phe).未见文献报道,生物信息学的方法预测认为极可能致病。对受检者父母亲SLC12A3的C.1262位点进行检测,发现受检者父亲携带C.1262G>T.P (cy421phe)杂合突变。母亲SLC12A3位点未见异常。诊断:Gitelman综合征(变异的BS)。开始给予补充氯化钾,确诊后改用(匈牙利达瑞制药公司生产)口服门冬氨酸钾镁片2片/次,3次/d,同时服螺内酯1mg/kg/d。1个月后复查,食欲有所增加,乏力疲倦明显好转。血钾3.3 mmol/l,血钠142 mmol/l,血氯99 mmol/l,血镁0.8 mmol/L,血气分析pH 7.466,BE2.5, BBE2.3;尿液分析:PH7.5,比重1.020。

  • 视觉、听觉诱发电位对多发性硬化患者的临床应用

    作者:张丽

    目的探讨视觉,听觉诱发电位对多发性硬化患者的敏感性和临床应用。方法对12例多发性硬化患者进行视觉,听觉诱发电位检查,以及结合MRI的表现来探讨其多发性硬化患者的敏感性和临床应用。对其波的潜伏期,波形分化程度,有无缺失等结果进行对比分析。结果12例中VEP异常8例,其中单侧P100潜伏期延长5例,双侧3例,双侧或单侧P100的PL未见明显异常,但波形分化呈W形状,2例。12例患者中,BAEP异常者7例,I波波形分化不清,潜伏期不确定者6例,其中单侧5例,双侧1例,双耳I波潜伏期差异常5例,单侧I-V波的PL明显延长者4例,单侧I I-V波的PL明显延长者2例,伴有I I波潜伏期延长者,波幅分化不清2例。

  • 重症医学科患者医院感染临床分析和预防措施

    作者:李继武

    目的探讨分析重症医学科患者医院感染特点与预防措施。方法回顾性分析2013年1月~12月我院重症医学科收治的24例患者的临床资料,作为对照组;回顾性分析2014年1月~12月我院重症医学科收治的26例患者的临床资料,作为观察组。观察分析两组患者医院感染的发生率、发生部位及危险因素。结果对照组医院感染发生率为20.8%(5/24),观察组医院感染发生率为19.2%(5/26),两组对比差异不明显(>0.05),无统计学意义。医院感染发生部位主要有下呼吸道感染5例,泌尿道感染2例,胃肠道感染1例,口腔感染1例,皮肤软组织感染1例。在重症医学科中,侵入性操作是引发患者医院感染的主要危险因素。结论重症医学科患者的机体免疫功能均比较低下,非常容易发生医院感染,一定要强化医院感染管理,对易感因素予以控制,降低医院感染发生率。

  • 双氯芬酸和盐酸氨基葡萄糖联用对膝关节骨关节炎的效果观察

    作者:周光宇

    目的分析双氯芬酸和盐酸氨基葡萄糖联用对膝关节骨关节炎的效果。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的膝关节骨关节炎患者52例,随机分为实验组和对照组,每组26例。对照组患者采用双氯芬酸钠缓释片进行治疗,实验组患者采用双氯芬酸和盐酸氨基葡萄糖联用进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果、膝骨关节炎严重性指数、疼痛评分以及不良反应发生率。结果实验组患者治疗有效率为92.3%,对照组患者的治疗有效率为80.8%;治疗后,实验组患者的膝骨关节炎严重性指数为(3.7±1.9)分,疼痛评分(3.4±0.3)分,明显低于对照组患者的(6.5±3.2)分和(5.8±0.7)分;实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(<0.05)。结论双氯芬酸钠与盐酸氨基葡萄糖联用对膝关节骨关节炎的治疗效果显著,可以明显降低患者的疼痛感,对受损的软骨组织进行修复,不良反应少。

  • 严重粉碎性跟骨骨折的手术治疗

    作者:卢东升

    目的评价手术治疗严重粉碎性跟骨骨折的临床疗效。方法对2008年1月~2013年12月收治的20例25足严重粉碎性跟骨骨折,给予一期植骨+钛钢板进行开放复位内固定手术治疗,按Sander分型:其中3型20足,4型5足,进行术后功能评价。结果20例术后均获随访,随访时间6个月~2年,平均11.8个月,骨折全部愈合,其中优5例,良10例可3例,差2例。优良率75%。术后并发症:切口延迟愈合3例,无感染及皮肤坏死。结论一期植骨,开放复位,钢板内固定是治疗严重粉碎性跟骨骨折的良好方法。

    关键词: 跟骨 骨折 内固定
  • 简易体温计检测容器在临床护理中的应用

    作者:保维莉;太荣芬

    目的在临床护理使用简便的体温计检测方法。方法选取塑料饮料瓶和保温杯作为检测容器,选出简便检测体温计的容器。结果在两种容器比较下,使用保温杯在检测体温计是为简便的容器,检测合格率为95%。结论在临床护理工作中使用保温杯检测体温计是为简便的容器。

  • 胫骨骨搬运外固定术的ICD-9-CM-3编码探讨

    作者:李仕林

    目的探讨胫骨骨搬运外固定术正确的ICD-9-CM-3编码。方法通读胫骨骨搬运外固定术患者的整份病历,与临床沟通,并检索查找相关文献、工具书,确定其编码。结果胫骨骨搬运术应编码于78.37,并应另编码使用外固定装置78.17及其它同时进行的操作。结论对胫骨骨搬运术进行ICD-9-CM-3编码,并维护字典库时,应该认真阅读患者病案尤其是手术记录,与临床医师沟通,在资深编码员主持下讨论,加码字段好兼顾临床医师书写习惯。

  • 心房颤动射频消融术后复发的影响因素

    作者:马薇;燕威;许静

    以环肺静脉消融(CPVA)为特征的导管消融技术是目前治疗房颤的主要方法之一,此法可治愈大量的房颤患者。然而单次术后的复发率仍偏高。因此,如何降低一次消融后的复发率以及房颤复发的原因是目前亟待解决的问题之一,本文就影响房颤射频消融术后复发因素总结如下。

  • 按摩内关、足三里减少胃镜检查患者不适反应护理体会

    作者:罗艳霞;辛倩;龙鲜梅

    目的探讨按压中医穴位内关、足三里在胃镜检查护理中的作用。方法选取进行胃镜检查的患者200例,随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组患者进行常规护理,而对实验组中的患者在常规护理的基础上按摩内关、足三里穴位护理。对两组患者胃镜检查的接受情况进行评价,通过对患者进行问卷调查了解患者对于胃镜检查的术后不适感,观察胃镜检查过程中出现的相关不良反应的情况。结果实验组中的患者对于胃镜检查过程中的出现不适反应较常规护理组少,对于胃镜检查术后不适感减轻。两组比较差异均有显著意义(<0.05)。结论在对进行胃镜检查的患者加以中医穴位按摩能够减轻患者在胃镜检查过程中出现的呕吐、恶心及术后咽部、食管等不适反应,减少患者心理压力。

  • 脊柱外科手术发生医院感染与手术室护理管理的相关性研究

    作者:丁亚玲

    目的探讨脊柱外科手术患者医院感染和手术室护理管理之间的相关性。方法总结110例我院外科手术后发生医院感染的患者资料。结果观察组术后并发症的发生率达到9.1%(5/55),术后复发率为5.5%(3/55),观察组数据低于对照组(<0.05)。单因素分析结果表明:有6个手术室管理因素影响医院感染,通过多因素结果分析,有4个高危影响因素,分别是手术切口、手术时程、预防性抗生素。结论有针对性地对影响医院感染的高危因素进行防护处理,降低感染率。

  • 胸腰椎骨折的临床治疗观察

    作者:罗琦

    脊柱骨折发生在胸腰椎,腰椎(L3~L5)在胸腰椎骨折仅占4%。虽然文献对治疗胸腰椎骨折有广泛的报道,但对于治疗严重的下腰椎骨折尚缺乏标准,在手术指征及手术选择等方面仍存在争议[1]。我们综合考虑了椎管、伤椎高度、后凸角度、结合伤时间等因素,结合使用17例严重下腰椎爆裂骨折,临床疗效,报告如下。

  • 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的的效果观察

    作者:曹宝平

    目的探析小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法选择2013年6月~2014年6月我院收治的老年重症心力衰竭患者90例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用小剂量甲状腺素和厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果经过24d治疗,观察组各项指标均优于对照组,组间比较有统计学意义(<0.05)。结论临床上运用小剂量甲状腺素和厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年重症心力衰竭患者进行联合治疗,一方面可以改善心功能,另一方面可以提高治疗效果,促进患者康复。

  • PDCA原理在护理人员继续医学教育学分管理中的应用

    作者:蔡余;邹文瑾

    目的探讨实施PDCA循环管理模式在护理人员继续医学教育学分管理中的应用。方法我院科教科应用PDCA循环管理方法(计划--执行--检查--总结)对全:专业技术人员共854人,其中490名护理人员的继续医学教育学分进行管理。结果科教科于2013~2015年坚持使用PDCA循环管理模式,护理人员继续医学教育学分达标率有了显著提高。结论促进了学习风气,提高了学习效率,提高了护理人员专业素质。

  • 去氧孕烯炔雌醇联合维生素B6治疗原发痛经的效果观察

    作者:许群英

    目的研究去氧孕烯炔雌醇联合维生素B6治疗原发痛经的效果。方法选取62例原发痛经患者按照治疗方法将其分为两组(各31例),观察组去氧孕烯炔雌醇+维生素B6,对照组维生素B6,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(93.5%和71.0%),且不良反应发生率显著低于对照组患者(3.2%和22.6%),差异均有显著性(<0.05)。结论在治疗原发痛经临床上去氧孕烯炔雌醇+维生素B6效果显著,且不良反应率较低。

  • 感染性休克患者乌司他丁的疗效观察

    作者:范远华

    目的探讨大剂量乌司他丁在老年感染性休克患者的疗效和安全性的影响。方法54例老年感染性休克患者,随机分为对照组和乌司他丁治疗组27例。根据脓毒症和感染性休克治疗指南给予集束化治疗对照组;乌司他丁治疗组在给予乌司他丁120000 U的基础上(三次)×10d。结果14d乌司他丁治疗组比对照组的器官衰竭少(<0.05)。乌司他丁治疗组14d病死率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论大剂量乌司他丁对感染性休克患者疗效显著。

  • 口腔溃疡患者应用西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗的疗效对比

    作者:王广磊

    目的探究西瓜霜喷剂与西地碘含片在治疗口腔溃疡时所发挥的作用,比较两种药物的作用效果。方法选取我院于2013年6月~2015年6月入院的口腔溃疡患者110例,将其随机分为实验组和对照组,每组55例。为实验组的患者施以西瓜霜喷剂药物治疗,为对照组的患者施以西地碘含片药物治疗。在治疗结束后比较两组患者的症状缓解情况及治疗的有效率。结果经对比可知,实验组患者在接受治疗后各种症状的缓解情况均好于对照组,治疗有效率高于对照组,<0.05。结论相比西地碘含片而言,西瓜霜喷剂在口腔溃疡的治疗中能够发挥更好的效果,推荐临床应用。

  • 新生儿常见安全隐患的预防性护理措施分析

    作者:靳艳玲

    目的探讨预防性护理措施在新生儿临床护理中的应用价值。方法选取2013年-2014年来我院分娩的125例新生儿作为本文研究对象,按照随机分层分组法将125例新生儿分为观察组和对照组,将预防性护理措施应用于观察组新生儿临床护理中,观察两组安全事件发生率、护理质量及护理满意率。结果观察组护理安全事件发生率明显低于对照组,而技能操作、文书书写、病房管理及健康教育等护理质量指标则优于对照组,两组差异有统计学意义(<0.05)。观察组护理满意率为88.2%(60/68),对照组护理满意率为75.4%(43/57),两组差异有统计学意义(<0.05)。结论预防性护理措施能显著提高新生儿护理质量,降低安全事件发生率。

  • 浅谈小儿慢性支气管炎临床治疗与措施

    作者:周巍

    目的分析研究小儿支气管炎的临床治疗方案及护理措施。方法选取我院2012年1月~2014年8月收治的支气管炎患儿163例,回顾性分析其临床资料及治疗经过,总结小儿支气管炎的治疗、护理经验。结果经治疗,有104例患儿治愈出院,49例明显好转,10例转上级医院;平均出院时间6.5d,临床总有效率高达93.8%。并发症发生率2.45%。结论小儿支气管炎临床发病率高,年龄小,影响小儿生长发育。临床治疗需积极采取抗感染、补液、吸氧综合措施,配合高质量护理,可显著提高治愈率。

  • 临床护理路径在腹股沟疝患者手术过程中的作用及影响

    作者:曹启东

    目的探讨将临床护理路径应用到腹股沟疝患者手术过程的价值和意义。方法抽取120例于2014年1月~2015年1月来我院普通外科住院治疗的腹股沟疝患者作为研究对象,对照组患者采取腹股沟疝常规手术护理,而观察组患者在实施腹股沟疝常规手术护理的基础上执行临床护理路径,对比和分析两组患者住院花费、住院天数、术后并发症发生率、对疾病知识掌握程度等。结果观察组患者在住院天数、住院总花费两方面和对照组患者相比均显著占优势,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患者在术后并发症发生率、对疾病知识熟知程度及对护士的满意度三方面显著优于对照组患者,且比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于腹股沟疝患者在手术的过程中实施临床护理路径,不仅可以增加患者对疾病知识的了解,而且有利于降低患者住院费用,减少住院天数,值得推广。

  • 血生化检验的过程中血清胆固醇异常的原因探讨

    作者:尹振芳

    通过对该院患者血生化检测中胆固醇的含量水平进行分析,探讨血清胆固醇异常的临床病因。收集该院2014年度500例血生化检测对象的临床数据,分析胆固醇异常的病因。500例血生化检测对象中胆固醇测定值异常者233例,占,46.6%。其中男性为142例,异常率为60.9%;女性为91例,异常率为39.1%。胆固醇异常的检测对象中,胆固醇升高患者明显高于胆固醇降低患者。人体内的血清胆固醇水平受多种因素的影响,其中年龄差异,性别差异都会对胆固醇的含量产生较大的影响。

  • 无张力疝修补术治疗老年单侧腹股沟疝的临床分析

    作者:徐思华

    目的研究并探讨无张力修补术治疗老年单侧腹股沟疝的临床疗效。方法选取2011年4月~2015年7月入住我院进行治疗的180例老年单侧腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为两组,各90例患者。对照组患者采取传统修补术进行治疗,观察组采取无张力修补术进行治疗。结果对两组患者的手术时间、自主下床活动时间、住院时间进行对比,观察组患者均优于对照组(<0.05)。对两组患者的白细胞、C-反应细胞、血清纤维蛋白质以及a1-抗胰蛋白酶进行对比,观察组患者的各项指标均优于对照组患者(<0.05)。结论无张力修补术用于治疗老年单侧腹股沟疝,不仅具有显著的疗效,还具有较高的安全性。

  • 浅析CT量化分析在诊断副脾中的应用

    作者:王继荣

    目的探讨分析CT量化分析在诊断副脾中的应用体会。方法对我院2013年3月~2014年10月经手术病理或者临床随访证实的20例副脾患者的临床资料予以研究,了解所有患者的CT表现。结果20例患者中,单发15例,多发5例。脾周或者脾区11例,左侧肾上腺区9例。1例患者伴有梗死,表现为均匀囊性病灶,无强化;其他19例患者的CT表现为大小不一的软组织结节,边界清晰,密度均匀,CT值超过45HU;在增强扫描之后,表现显著强化,强化程度超过50HU。结论副脾影像学表现比较典型,通过对常见发生部位的检查,在术前予以确诊,然而副脾与肾上腺相邻,或者伴有病变的患者,经常在术前出现误诊,所以,必须深入分析误诊原因,强化CT量化分析,提高副脾确诊率,减少不必要的临床手术。

  • 微创钻孔引流和开颅血肿清除在高血压脑出血治疗中的应用对比

    作者:刘永斌

    目的对微创钻孔引流和开颅血肿清除治疗高血压脑出血的临床效果对比。方法选取我院2013年7月~2014年7月实施治疗的88例高血压脑出血患者,依照患者的不同手术方案将其分成两组,每组44例,其中对照组和观察组患者分别实施开颅血肿清除术和微创钻孔引流术,后对两组患者的血肿量、神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及死亡率对比分析。结果在治疗前,两组患者的血肿量对比差异不大,不具有统计学意义>0.05,同时两组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分之间差异也不明显,对比不具有统计学意义>0.05;治疗后,观察组患者的血肿量和对照组相比,显著偏低,差异对比显著<0.05,同时观察组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分和对照组相比,显著偏高,差异对比显著<0.05;治疗结束后两组患者的死亡率对比差异不大,不具有统计学意义>0.05。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血能够取得良好临床效果,不但有助于清除血肿,同时还能够改善患者的神经功能及生活能力,值得推广应用。

  • 单侧纵轴动力外固定器治疗胫腓骨骨折可行性及价值研究

    作者:谢懿

    目的探讨单侧纵轴动力外固定器治疗胫腓骨骨折的临床应用价值。方法选取自我院2013~2014年收治的100例胫腓骨骨折患者作为研究对象,对其进行单侧纵轴动力外固定器方法治疗,统计观察患者的临床治疗效果。结果100例患者经手术治疗后,治愈率为57%,显效26%,好转17%,总有效率为100%。所有患者的术后骨折基本愈合,肢体功能基本恢复。结论对胫腓骨骨折患者实施单侧纵轴动力外固定器治疗,手术操作简单,创伤小,能够及早促使患者骨折愈合,早期进行功能锻炼可促使患者及早恢复肢体功能,从而及时避免二次手术等优势。

  • 过氧化氢低温等离子灭菌器在麻醉科的应用

    作者:黄政坤;苏海丰;张云仙;郭恒

    麻醉科对传染病患者全麻时,特别口腔溃疡或气管插管时损伤口腔黏膜出血,其使用过的喉镜、纤维支气管镜、纤维硬镜、光棒等接触患者的血液,如果消毒灭菌不严容易形成交叉感染。传统的灭菌一律采用2%戊二醛溶液浸泡灭菌,但多年来发现戊二醛具有腐蚀性,刺激性,且浸泡时间长(需10h),周转慢等缺点,不易满足接台麻醉的要求。我科于2013年3月起使用过氧化氢等离子低温灭菌器,与2%戊二醛溶液对麻醉气管插管器械的灭菌两种方法进行监测比较,过氧化氢等离子低温灭菌器具有灭菌效果确切、安全可靠、快速高效、无毒环保等优点,报告如下。

  • 手法复位石膏托外固定结合康复治疗老年桡骨远端骨折123例的疗效观察

    作者:陈群;万里

    目的探究老年桡骨远端骨折手法复位石膏外固定结合康复治疗的临床疗效。方法随机选取2012年12月~2014年12月年我院收治的254例老年桡骨远端骨折患者,根据治疗方式的差异将其分为研究组(手法复位石膏托外固定结合康复治疗)和对照组(手法复位石膏外固定定治疗),其中研究组123例,对照组131例,对两组术后恢复及临床疗效进行比较。结果研究组患者的PRWE评分优于对照组(Z=1.343,<0.05);根据Dienst功能评定对两组患者腕关节功能进行评分,研究组高于对照组,研究组优良率为82.93%,对照组优良率为66.41%,差异有统计学意义(=9.085,<0.05)。结论研究组疗效明显优于对照组,手法复位石膏托外固定结合康复训练治疗老年桡骨远端骨折具有显著的疗效,值得在临床上推广使用。

  • 苯溴马隆和别嘌呤醇对原发性痛风治疗的疗效和安全性的比较

    作者:龚媛

    目的通过对苯溴马隆和别嘌醇原发性痛风治疗的疗效和安全性的比较,系统评价原发性高尿酸血症的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed,EMBASE,Cochrane图书馆,CNKI,VIP、CBM电子数据库,对原发性痛风高尿酸血症的治疗搜索苯溴马隆和别嘌呤醇的随机对照试验(RCT),检索时间从成立到7月2011。RCT,符合纳入标准的标准,是由Cochrane系统评价两审稿。独立的数据提取,质量评价和交叉检查,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果6例RCT和350例原发性痛风。荟萃分析表明,治疗痛风性高尿酸血症的治疗总有效率为两组间无显著差异,两者间的差异有统计学意义。现有的研究证据的结论,根据安全苯溴马隆。苯溴马隆在痛风及高尿酸血症与别嘌呤醇治疗疗效基本相当,但不良反应少于别嘌呤醇,主要是胃肠道症状,食欲不振等。由于在研究方法的研究方法中存在适度偏差的可能性,结果可能会影响结果的真实性。因此,上述结论仍需要进行更高质量、大样本、随机双盲临床试验验证。

  • 分析比较MRCP与T管造影对胆道术后拔除T管的作用与影响

    作者:马超

    目的比较分析T管造影和MRCP对胆道手术后拔除T管的作用和影响。方法回顾2013年5月~2015年5月在我院进行胆道手术后拔除留置T管的126例患者的临床资料,其中采用T管造影技术的为74例,作为对照组;采用MRCP进行检查的52例,作为研究组。然后比较两组患者的临床检查效果、住院时间以及毒副反应的情况,分析MRCP在对患者通过胆道手术后进行栽管拔除前的临床诊断作用和影响。结果两组胆道手术患者的临床检查都获得了成功,都取得了完整清晰的胆道图像。但经比较发现,采取T管造影的对照组不良反应明显比研究组多,假阳性的结果检出率也高于对照组,推迟出院的患者明显比研究组多,两组数据具有显著性的差异,(<0.05)。结论对于进行了胆道手术后的患者拔除T管时,MRCP可以很好的代替T管造影技术完成拔除之前的临床诊断工作,具有很高的临床价值。

  • 颅脑损伤患者输液性静脉炎的原因分析与预防

    作者:王娇;董恒;何芸

    输液性静脉炎是静脉治疗中常见的并发症,是由于输入高浓度、刺激性强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可由于输液过程中未能严格执行无菌技术操作、导致局部静脉感染。中医学则认为输液过程中穿刺损伤局部脉络,致血行不畅、藴久化热,与外毒凝结阻滞而致[1]。颅脑损伤患者治疗输入高渗、高刺激性药物,发生静脉炎的几率更高。

  • 温阳潜镇法在阳虚失眠治疗中的运用

    作者:肖峰;赵婧

    失眠,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间和深度的不足,轻者入睡困难,或寐而易醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐[1]。失眠在中医上属于不寐、目不眠、不得卧的范畴。失眠的发病率极高,据我国失眠的流行病学相关调查,2002年我国参与了全球失眠流行病学横断面调查,结果显示我国45.4%的人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠(AIS得分≥4分),10%的人患有失眠症(DSM-IV)标准[2]。对于不寐的治疗,历代医家多有描述[3],辨证时一般多从肝郁化火、心火炽盛、痰热内扰、胃气不和、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等角度论治,而纵观临床与文献资料笔者发现因阳虚而致失眠患者并不少见,而以温阳潜镇法治疗此型失眠屡获良效,兹将相关体会浅述如下。

  • 高血压家族史阳性者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率调查

    作者:徐广发;赵志辉

    目的调查高血压家族史阳性者高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率。方法2014年3月~2015年6月采用随机抽样法对本地区642例高血压家族史阳性者展开调查。结果高血压家族史阳性者高血压患病率为61.21%,知晓率42.2%,治疗率35.7%,控制率1.94%。结论高血压家族史阳性者高血压患病率偏高,然知晓率、治疗率及控制率都普遍偏低,应加强高血压疾病宣教工作的力度,提高群众高血压防范意识。

  • 小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治

    作者:杨国颂;郭乾

    目的分析探究小儿肺炎支原体肺炎的治疗方法及特点,提高小儿肺炎的治疗水平。方法选取2013年6月~2014年6月于我院接受治疗的120例小儿肺炎患者作为研究对象。结果在经过1w时间的治疗后,有100例患者的病情有所缓解,具体表现为患者的体温恢复正常,咳嗽的症状有所缓解。在继续治疗1w后,又有18例患者的病情得到明显的缓解,只有2例患者在经过2w的治疗后仍有较为严重的咳嗽症状,并且体温没有明显的下降。在经过持续10d的治疗后,这2例患者的病情才得到有效的控制。在所有病患康复出院后进行了为期1个月的回访,所有的患者在康复后都没有出现病情反复的现象。结论小儿肺炎支原体肺炎是一种发病率较高的疾病,主要的致病原因是患者的呼吸道感染,肺部存在损伤。这一疾病在临床上的诊治方法主要是支原体遗传因子的检查,在治疗上主要采用阿奇霉素与红霉素配合治疗的方法。

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

    作者:陈建宇

    目的无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析。方法选取我院2012年1月~2015年1月收治的80例腹股沟疝患者作为本次研究的对象,随机分为对照组与观察组,每组40例患者,对照组采用传统bas ini疝修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对比两组患者的手术时间,观察组与对照组没有显著差异,两组结果比较不具有统计学意义(>0.05);对比两组的住院时间、下床活动时间、并发症发生率、止痛药物使用率和复发率,观察组明显优于对照组,两组对比有统计学差异(<0.05)。结论对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术治疗,临床效果显著,有效降低了复发率和并发症发生率,创伤较小,缩短了恢复时间。

  • 细菌感染患者血培养阳性结果的临床报道与分析

    作者:陈滔

    目的观察细菌感染患者血培养的阳性结果情况,并对其进行分析。方法选自2013年11月~2014年10月期间,在我院检验科当中,实施血液检测的细菌感染患者作为研究对象,共收集70例。采集这70例细菌感染患者的清晨血液标本,选择适宜的培养瓶进行血培养,观察其血培养的情况、细菌分离情况、菌株分离情况、科室分布情况等。结果对这70例细菌感染患者的血液标本进行血培养后,统计瓶数为1000瓶,其中需氧瓶占65.00%,厌氧瓶占35.00%(<0.05);阳性患者占84.29%,阴性患者占15.71%(<0.05);主要分离出的细菌包括格兰阴性杆菌、大肠埃希菌、甲型副伤寒沙门菌等,主要分布科室为儿科、血液科、ICU、呼吸科。结论通过对细菌感染的患者进行血培养,并观察其阳性结果,能够为临床诊断提供有效的参考依据,在临床上有非常积极的重大影响力。

  • 临床凝血检验的测量不确定度评估

    作者:莫尚鹏

    目的对临床检验项目的测量不确定度进行评估。方法将2013年8月~2014年8月来我院检查身体的50名受检者的血液标本作为研究对象,对活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)以及凝血酶时间(TT)进行分析,对四项指标进行偏倚的计算,对不确定度进行计算并进行评估。结果四项检测指标中,APTT的不确定度为1.74s、Fib的不确定度为0.25s,PT的的不确定度为1.55s、TT的不确定度为0.83s。结论临床凝血检验指标计算不确定度表示测量值的分散区间。对不确定度进行评估,这对临床具有重要的研究价值。

  • 定期产检对高危妊娠筛查的意义与作用

    作者:王水琼

    目的探讨定期产检对高危妊娠筛查的意义与作用。方法选取2012年8月~2014年8月本院收治的高危妊娠孕妇320例,根据是否接受定期检查分为对照组(定期产检)和常规组(非定期产检),分别观察两组患者的检查结果,记录相关数据,分析定期产检的意义和作用。结果对照组产妇及新生儿各项指标均优于常规组,具有统计学意义,<0.05。结论定期产检能够尽早筛查高危孕妇,及时进行预防和处理,能够有效减少并发症,降低胎儿的死亡率,有效保证母婴安全,值得临床推广。

  • 规范化与长期应用抗菌药物预防术后伤口感染的效果对比分析

    作者:张天宁

    目的探究规范化与长期应用抗菌药物在预防术后伤口感染的临床效果。方法选取我院2011年6月~2014年9月收治的外科手术患者140例,根据患者抗菌药物的应用情况分为规范组和长期组,每组70例,规范组采用规范化的抗菌药物治疗,即正常情况不使用抗生素,长期组采用长期的抗菌药物治疗,比较两组患者术后伤口感染的发生情况。结果规范组术后出现1例伤口感染,长期组术后出现2例伤口感染,规范组的伤口感染率为1.43%,与长期组的2.86%比较,差异不具有统计学意义(>0.05)。结论抗菌药物在预防术后伤口感染的应用中,长期使用并不能有效降低感染发生率,应当加强抗菌药物的规范化应用,以避免耐药菌株的产生和医疗资源的浪费。

  • 30例咽喉异物诊治思路探讨

    作者:彭小红;曾莉

    目的探讨咽喉异物在临床上的基本诊治思路与治疗方法,以提高咽喉部异物的诊治水平。方法选用我院于2014年"五一"小长假期间某医院收治的30例咽喉部异物患者30例,通过分析这些案例的异物类型、部位以及取异物器械,探讨咽喉部异物诊治的佳流程。结果所有咽喉部异物患者的主要症状包括自觉局部异物感明显、吞咽困难疼痛、少数呼吸不畅等。其中出现并发症7例,高达23.3%。结论针对咽喉异物的病症,诊治过程中医生需了解患者可能的异物进入史,分析疼痛位置、性质以及异物的形状以选取恰当的器械,尽可能又快又好地取出异物。

    关键词: 咽喉部 异物 诊治 器械
  • PICC置管术中并发心律失常的原因分析及应急处理

    作者:肖容;李玉莲;曾莉

    目的探讨PICC置管术中并发心律失常的原因及应急处理。方法回顾性分析8例PICC置管术中并发心律失常的临床资料,总结发生原因和应急处理。结果 PICC置管术中并发心律失常与外测量方法,专科护士操作手法有关。结论准确外测量,提高专科护士操作水平是防护关键。

  • 倍他乐克联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛

    作者:康乐;侯卫东

    目的分析倍他乐克联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的价值。方法纳入本院2014年5月~2015年1月收治的68例冠心病心绞痛患者作为研究的对象,随机方法分组。两组均接受常规干预。单一治疗组患者给予硝酸异山梨酯治疗,联合治疗组患者联合倍他乐克、硝酸异山梨酯治疗。对比两组患者总效率、心功能改变情况、1年内再次心绞痛率。结果联合治疗组患者总效率明显高于单一治疗组,1年内再次心绞痛率明显低于单一治疗组,差异呈现出统计学意义(<0.05)。联合治疗组心功能改善明显优于单一治疗组,差异呈现出统计学意义(<0.05)。结论倍他乐克联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛能够显著提高疗效,降低患者心绞痛发作率,改善患者心功能。

  • 50%硫酸镁湿敷在治疗膝关节骨性关节炎急性发作期的应用

    作者:姚欣;邬洁

    目的观察50%硫酸镁湿敷在膝关节骨性关节炎急性发作期的治疗效果。方法选取膝关节骨性关节炎急性发作期患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规药物治疗加50%硫酸镁湿敷,对两组患者疼痛评分及膝关节功能评分进行系统临床疗效观察。结果两组患者在疼痛评分及膝关节功能评分的差异具有统计学意义(<0.01)。结论50%硫酸镁湿敷能有效缓解膝关节骨性关节炎急性发作期的临床症状。

    关键词: 本文
  • 门诊跌倒高风险人群特点的分析

    作者:白志贤;吕丽敏;陈亚丹

    目的探讨门诊跌倒风险患者的特点,为快速识别门诊跌倒高风险人群,实施门诊跌倒风险管理提供依据。方法使用MORSE跌倒危险因素评估量表对7243例门诊患者的跌倒风险进行研究评估,并采用logistic回归分析患者的年龄、性别、就诊科别、步态移位及是否需要协助移动等因素对患者跌倒风险的影响。结果患者的年龄、步态移位障碍和需要协助移动,及急诊科、泌尿系统相关疾病科室(泌尿外科、肾内科)、儿科、影响血糖血压稳定(内分泌科、心内科、心外科)的科室等因素与患者的跌倒因素成正相关,共解释变量的52.9%。结论老年、儿童、步态移位障碍、需要协助移动及就诊于急诊科、泌尿外科、肾内科、内分泌科、心内科、心外科等科室的患者具有较高的跌倒风险,建议管理者注重这些人群及这些就诊区域的风险管理。

  • 应用品管圈降低输液卡漏签率的实践

    作者:申宏;陈宏

    目的应用品管圈活动降低输液卡漏签率,保障医疗护理质量安全。方法应用品管圈管理方法和手段,组圈、选定主题、把握现状、设定目标、分析原因、实施对策、确认效果、制定标准化流程。结果我科输液卡漏签率从12.41%降低到3.27%,下降了9.14%,目标达标率118%,进步率73.7%,差异有统计学意义,(<0.000)。结论通过实施品管圈管理,有效降低了输液卡漏签率,增强了团队凝聚力、协作力、责任心,解决问题的能力和人人参与质量管理的意识,是有效的质量管理方法。

  • 翼状胬肉切除术后并发炎性肉芽肿6例临床分析

    作者:王思宇;彭永立;武星

    目的探讨、分析翼状胬肉切除术后并发炎性肉芽肿。方法分析2012年1月~2014年10月我院翼状胬肉切除术后并发炎性肉芽肿6例。结果6例患者肿物蒂部均≤2 mm;在门诊表面麻醉下行肿物切除;后期复诊无复发。结论炎性肉芽肿是一种特殊性、增生性、慢性炎症,以肉芽肿形成为主要特点;异物的存在及炎症刺激创面形成慢性炎症、增殖,是其形成的主要原因。我们在翼状胬肉手术前准备,手术中操作及手术后护理等方面必须注意好相关细节工作。

  • 健康行为程式模型对中小学生用眼卫生的影响

    作者:黎仕明

    在新时代下,近视在中小学生中已是一种普遍现象,近视人数不断增加。而这和中小学生日常的不良用眼卫生习惯紧密相连,比如,长时间疲劳用眼。对于这方面,健康行为程式模型逐渐应用到其中,为中小学生养成良好的用眼卫生习惯,预防中小学生眼睛近视提供了有力的支撑力量。因此,本文作者以健康行为程式模型为基点,对中小学生用眼卫生的影响予以了探讨。

  • 心脏大血管手术的麻醉处理

    作者:李俊;王誉霖

    目的研究心脏大血管手术围手术期的麻醉处理。方法90例心脏大血管手术患者,术前均予以镇痛、镇静、降压、利尿等治疗,ASAI-I I级。麻醉诱导选用依托咪酯、丙泊酚,芬太尼,罗库溴胺。麻醉维持以芬太尼,丙泊酚静吸复合麻醉,应用连续监测有创动脉压和中心静脉压血流动力学指标。结果90例患者围术期血液动力学平稳,恢复良好。1例因术中难以控制的出血而死亡。结论准确掌握手术适应证,术前重视心肺、肝肾等重要脏器功能维护,合理使用麻醉药物和血管活性药物,加强监测,维持术中的血液动力学稳定,是大血管手术围手术期手术麻醉管理的关键。

  • 腹腔镜治疗子宫内膜异位症的效果研究

    作者:李白香

    目的探究子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗的方法和效果。方法选取2013年2月~2015年6月收治的61例子宫内膜异位症患者进行治疗,随机分组,实验组38例患者选择腹腔镜的手术治疗,对照组23例患者选择米非司酮的治疗,观察患者治疗后身体症状的改善。结果实验组患者治疗有效率为94.74%,对照组患者治疗有效率为78.26%,实验组患者的治疗效果明显好于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗,能够使身体症状得到较好的恢复,对患者的身体损伤小,避免病情的反复发作,效果显著,可广泛应用于临床治疗。

  • 精神科护理安全管理与质量控制

    作者:李相云

    目的分析精神科护理不安全的因素,并采取管理对策和控制措施。方法分析精神科护理不安全的因素,对护理人员进行经常性的安全教育,建立和健全各项护理安全质量控制。结果安全管理措施的有效落实,降低了护理不良事件的发生,切实为患者提供安全、优质的服务。

  • 对骨科术后卧床患者便秘行前瞻性护理的可行性分析

    作者:石宝红;张丽

    目的分析和研究对于骨科疾病进行手术后卧床的患者使用护理干预的护理效果。方法选取当地某医院2013年10月~2015年01月被诊断为骨科疾病,进行手术后卧床的患者100例,按照随机对照的原则分为使用护理干预的护理组50例和使用传统护理方法的对照组50例。护理后,对两组患者的便秘情况进行统计分析。结果护理组患者便秘数8例16%(8/50)。对照组患者便秘数16例32%(16/50)。两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(<0.05)。护理组患者48例满意96%(48/50),2例较满意4%(2/50),0例不满意。护理满意度100%(50/50)。对照组患者41例满意82%(41/50),5例较满意10%(5/50),4例不满意8%(4/50)。护理满意度92%(46/50)。两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(<0.05)。结论对于骨科疾病进行手术后卧床的患者使用护理干预,其护理效果显著且安全性高。

  • 子宫附件囊性位应用超声诊断的临床分析

    作者:何明清

    目的探讨超声检查对子宫附件囊性位的诊断的临床价值。方法选取我院2012年1月~2015年1月妇科收治的经引道超声提示为子宫附件囊性位的患者240例,通过临床穿刺检验、病理检验、临床治疗检测以及超声随访等方式进行确诊,对比阴道超声诊断的准确率。结果240例患者中160例患者行手术病例检验,其中子宫内膜异位囊肿患者39例诊断27例,输卵管异位妊娠患者48例诊断46例,附件炎性包块患者20例诊断15例,输卵管积液患者28例诊断25例,囊腺瘤患者21例诊断19例,卵巢囊肿蒂扭转患者7例诊断4例,囊腺癌患者7例诊断4例,超声诊断准确率为87.5%;30例包裹性积液患者行临床穿刺检验,诊断26例,准确率为86.7%;50例卵巢非赘生性囊肿患者通过超声随访,经诊断44例,6例患者经连续随访10个月囊性占位大小均无明显变化,超声诊断准确率为88.0%。结论超声诊断能有效显示出子宫附件病变的细微结构,对子宫附件囊性位诊断准确率高,进一步位临床治疗提供参考依据,临床应用价值高,值得推广和使用。

  • 内镜洗消中心内镜清洗消毒效果分析

    作者:高灼

    目的探讨现代一体化内镜洗消中心内镜清洗消毒的效果。方法选取我院内镜中心操作后的消化内镜200件,随机均分成常规洗消组和一体化洗消组,常规洗消组采用水洗-酶洗-清洗-消毒,一体化洗消组采用初清洗-酶洗-次清洗一浸泡消毒-末清洗-干燥,消毒后监测致病菌,比较两组的消毒合格率。结果常规洗消组内壁消毒合格率为90.8%,一体化洗消组为100%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论现代一体化内镜洗消毒效率高、清洁合格率高、操作方便等优点,具有良好的临床应用价值,值得推广。

  • 76例急性心肌梗塞合并心律失常临床诊疗分析

    作者:周涛

    目的探究对急性心肌梗塞合并心律失常患者应采取的科学诊断及治疗方式。方法选取我院2013年9月~2014年9月收治的患此疾病病患76例,依照随机方式将其分为两组,即常规组与联合组,每组均为38例。对常规组病患应用常规方式进行治疗,对联合组病患采用多种药物联合治疗的方式。结果在76例病患中室性早搏28例、室性心律过缓18例、房性早搏9例、房室传导阻滞7例。其中超早期心律失常15例、早期心律失常55例;后期心律失常6例。结论急性心肌梗塞心律失常的早期诊断极为重要,积极采取科学的治疗措施能够帮助获取到较好的效果,尽可能的降低死亡率。

  • 局麻纤支镜胸交感神经链切断术术后1年随访

    作者:徐继庆;陈亮;张波;林士军;刘玉春

    目的回顾性总结局麻纤支镜下胸交感神经链切断术术后1年随访结果,评估该技术的手术效果。方法2012年12月~2014年4月,42例手汗症患者接受局麻纤支镜下胸交感神经链切断术,男19例,女23例;年龄16~35岁,平均23岁。从治愈率、疼痛持续时间、术后满意率以及并发症发生率等方面进行随访。结果42例手术均成功完成,手术时间42~92min平均56min;术中无严重并发症发生。39例随访1.0~1.4年,平均1.2年;所有手汗症均达到临床治愈;气胸2例,轻度代偿性多汗2例,刀口疼痛平均持续时间2d;无霍纳综合征、血胸等并发症发生。结论局麻纤支镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症安全有效,远期疗效稳定,术后瘢痕小而隐匿,更加适合美容。

  • 股深动脉成形在下肢重度缺血患者中的应用

    作者:付浩哲;闫波;韩文兴;苏少飞;田玉峰

    目的探讨股深动脉成形治疗下肢重度缺血患者中的临床疗效。方法筛选2005年1月~2013年1月我院收治的12例重度下肢肢体缺血患者作为研究对象,其中Fontaine分期II 期7例,IV期5例。回顾性分析其利用股深动脉成形术治疗下肢中毒缺血患者的临床效果。结果术后有5例患者的肢体静息痛症状消失(ABI>0.65),3例间歇跛行症状消失,1例肢体静息痛症状得到改善(ABI为0.55),3例截趾后创面愈合。6例术后无效,术后平均ABI<0.45。结论股深动脉成形手术操作简单、安全,对某些重度下肢缺血患者具有较好的临床应用价值。

  • 宫腔镜在宫颈妊娠治疗中的应用分析

    作者:曹瑾

    目的分析宫腔镜在宫颈妊娠治疗中的应用。方法选取从2014年6月~2015年6月收治的20例宫颈妊娠患者,均在彩超引导下,孕囊注入50mg甲氨蝶呤,杀胚胎治疗,在孕囊坏死与胚胎死亡以后采取宫腔镜检查,使用滚球与电切环治疗。结果本组患者均成功治疗,治愈率为100%。术后,流血时间为3~7d,病理报告显示为宫颈妊娠,住院时间为11~17d,平均为(13.23±2.33)d。术后随访显示,2w内20例患者B-HCG恢复正常,1个月~2个月后患者均复经。结论彩超引导下孕囊内注入甲氨蝶呤杀灭胚胎,绒毛活性降低,减少周围血供,对宫颈妊娠可采取宫腔镜治疗。

  • 探析80例子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床观察

    作者:王晓栋

    目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的子宫肌瘤患者80例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照手术方式划分为对照组和观察组,各40例,其中对照组术式为传统开腹手术,观察组术式为腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对比两组手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、首次排气时间等指标均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者疗效明显,可缩短手术时间,减少出血量,加快康复进程,减轻患者痛苦,改善其生活质量。

  • 急诊救护42例无主患者的体会

    作者:付春哲;吕振琪;刘莹;张天棋

    急诊科经常接诊一些无主患者。查资料未发现相关分类,为方便叙述,姑且将其分为三类,“三无患者”:指无家属、亲戚、朋友,无姓名、家庭地址、身份信息,无经济能力支付医疗费用者;“暂时性三无患者”:指接诊时无上述信息,经一段时间获得上述信息或支付能力者;“假三无患者”:指找到了其亲属,甚至是子女等直系亲属,但他们不履行义务,使这部分无主患者成了事实上的三无患者。结合我院急诊科实际讨论如下。

    关键词: 无主患者 救治
  • 关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病

    作者:刘帅平;庄建盛

    目的探究关节镜下清理结合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病的临床效果。方法将我院2012年9月~2014年10月收治的40例膝关节退行性关节病患者作为研究对象,随机分为两组,每组20例,对照组给予保守常规治疗,实验组给予关节镜下清理联合黏弹性补充治疗。结果两组患者治疗前全身症状评分比较,无明显差异(>0.05);实验组治疗后全身症状为(4.68±0.63),低于对照组的(6.14±0.97),组间比较,差异具有统计学意义(<0.05);实验组治疗总有效率为95.00%,优于对照组的80.00%,组间比较,差异具有统计学意义(<0.05)。结论利用关节镜下清理联合黏弹性补充治疗膝关节退行性骨关节病,不仅能有效恢复患者膝关节功能,且全身症状积分都得到较好改善。值得临床应用与研究。

  • 研究有效沟通方式应用在临床护理中的效果观察

    作者:包德琴

    目的分析对住院患者进行有效沟通护理的临床实际效果。方法抽选2014年1月~2015年1月在本医院接受治疗的住院部患者200例,将这200例患者按照入院的先后顺序分成两组,护理组和对照组。对照组接受常规交流护理,护理组接受有效沟通护理,比较不同护理方式护理不良事件发生情况,计算两组患者对护理的有效率。结果护理组发生护理不良事件概率为3%低于对照组的19%,护理组总体护理满意率有97%;对照组总体护理满意率有75%,两组相比,护理组患者的满意率更高<0.05。结论通过加强对患者住院期间的有效沟通,可以降低患者跌倒或坠床的发生率,减少医院护患纠纷事件,促进患者的病情恢复。

  • 糖尿病生活方式干预

    作者:田芳

    2014年11月14日是联合国糖尿病日,由各国糖尿病相关团体组成的国际糖尿病联盟(IDF、总部位于布鲁塞尔)公布的资料显示,2014年世界糖尿病患者数量(20~79岁)达到3.87亿人,其中,中国多,约为9629万人。而且,每年因糖尿病死亡的人数为490万人,相当于每7s就有1人死于糖尿病。据IDF称,77%的糖尿病患者分布在中低收入国家。预计到2035年中国的糖尿病患者人数将增至目前的1.5倍。据悉,糖尿病属于生活习惯病,因此积极的生活方式干预对控制病程进展。

  • 腋静脉留置针在早产儿静脉营养中的应用研究

    作者:许清华;邓云珍;林惠香

    目的研究腋静脉留置针在早产儿静脉营养中的应用价值。方法80例需要静脉营养的早产儿随机分成两组,实验组40例自腋静脉留置针输入营养液;对照组40例留置针经头皮、四肢静脉输入营养液。观察两组每次留置针穿刺的成功率、留置的时间和穿刺局部出现的不良反应。结果腋静脉留置穿刺的一次性成功率与头皮、四肢静脉的成功率相当(P>0.05);腋静脉留置的时间明显长于头皮、四肢静脉留置(P<0.01);腋静脉留置输入营养液出现脱管、堵管、静脉炎、渗漏等并发症明显低于对照组(P<0.01)。结论早产儿腋静脉留置针输注静脉营养液有减少静脉穿刺的次数,延长留置的时间,减少输液局部出现不良反应。

  • 颅内肿瘤患者疾病不确定感与社会支持的相关性分析

    作者:季丹

    目的调查并分析颅内肿瘤患者的疾病不确定感水平、社会支持现状及两者的相关性。方法采用便利抽样,应用疾病不确定感量表和社会支持评定量表对73例颅内肿瘤患者进行调查。结果颅内肿瘤患者的疾病不确定感得分为(82.67±12.35),社会支持总分为(39.37±8.25)(高于国内常模),其疾病不确定感与所获得的社会支持之间存在显著的负相关。结论颅内肿瘤患者的疾病不确定感处于中等偏高水平,其所获得社会支持状况较好,临床工作中应为患者提供或寻求有效足够的社会支持,降低其不确定感,从而促进康复及身心健康。

  • 双源CT定位在肺癌立体定向放射治疗中的应用分析

    作者:周树林

    目的研究并分析在肺癌立体定向放射治疗中应用双源CT定位的效果。方法2014年3月~2015年4月,选择肺癌患者120例,将患者随机分为两组,其中,常规CT组:患者吸气后屏住气,进行常规双螺旋CT扫描,双源CT定位组:患者在特定呼吸相下进行双源CT扫描;通过比较计量体积直方图(DVH)来评价两组的GTV、CTV、PTV。结果双源CT定位组与常规CT组比较,双源CT定位所获得的GTV、CTV、PTV较常规定位均有明显缩小,差异存在统计学意义(<0.01)。结论双源CT定位是一种效果显著、操作简便的图像引导式放射治疗方法,尤其适用于对呼吸影响较大的肺癌。

  • 输卵管结扎后并发症研究

    作者:郭红梅

    目的探讨输卵管结扎与子宫内膜异位症的关系。方法对68例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析,并对8例子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。回顾性分析子宫内膜异位症的并发症及临床表现及分期。结果53%例均有典型临床表现,子宫内膜异位症患者术后出现腹壁瘘,14.7%例有子宫内膜异位症。结论输卵管结扎术后子宫内膜异位症的发生是可能的,如果有腹痛、痛经及盆腔肿块,应及时检查,以帮助诊断和治疗。

  • 2014年大连市碘缺乏病病情监测分析

    作者:潘立阳;张斌;毛丽翠

    目的通过碘缺乏病监测,了解本地碘缺乏病病情和居民碘营养状况,为进一步科学防治碘缺乏病提供依据。方法随机抽取5个县区开展碘缺乏病病情监测,监测250名8~10岁学生甲状腺、尿碘及家中盐碘,100名孕妇尿碘及家中盐碘。结果学生尿碘中位数为170.1μg/L,甲状腺肿大率为1.6%,盐碘均数为23.8mg/kg;孕妇尿碘中位数为137.9μg/L,盐碘均数为23.1mg/kg,其中不同孕期的尿碘水平有差异,孕晚期较低。结论8~10岁学生碘营养水平适宜,孕妇碘营养水平偏低,应予以关注。

  • 彩色多普勒超声在小儿急性阑尾炎诊断中的应用价值

    作者:张颖

    目的总结将彩色多普勒超声应用于小儿急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法选取2010年7月~2015年7月我院收治的88例小儿急性阑尾炎患儿,所有患儿均给予彩色多普勒超声进行诊断,将诊断结果跟手术病理诊断结果进行比较分析。结果彩色多普勒超声诊断小儿急性阑尾炎诊断符合率为92.1%,漏诊误诊7例,漏诊误诊率为7.9%。结论彩色多普勒超声在小儿急性阑尾炎诊断中具有创伤性小、安全性高、鉴别诊断准确可靠等优点。

  • 磁敏感加权成像技术在脑血管畸形中的应用

    作者:屈光雄;刘华明

    探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑部血管畸形中的临床应用价。收集本院近几年经确诊的25例患者,其中静脉畸形3例,海绵状血管瘤15例,动静脉畸形7例,行常规T1WI、T2WI、FLAIR、SWI序列及增强TIWI、MRA。 SWI是是显示血管畸形、小静脉结构、微小出血及铁质沉积十分敏感的新型脉冲序列,可做为常规技术的重要补充。

  • 小儿嵌顿疝术后温盐水外敷切口的临床分析

    作者:刘广东;边虹萍;边兰萍;胡淑根;邓文丽

    目的探讨小儿嵌顿疝术后温盐水外敷切口的临床效果。方法随机抽取2012年7月~2015年4月我院收治的86例小儿嵌顿疝患儿的临床资料。按照随机数字表法将患儿均分为实验组和对照组,各43例。对照组患儿进行常规消毒后,用常规方法进行换药。实验组患儿采取温盐水外敷切口进行。观察两组患儿切口愈合时间、切口水肿缓解时间、疼痛评分、切口感染发生率。结果实验组患儿切口愈合时间、切口水肿缓解时间、疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。实验组患儿切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论小儿嵌顿疝术后温盐水外敷切口可缩短切口愈合时间、切口水肿缓解时间,改善患儿疼痛切口,降低术后切口感染发生率。

  • 优化外来手术器械灭菌流程对手术器械灭菌效果及手术质量的影响

    作者:邹建

    目的分析优化外来手术器械灭菌流程对器械消毒和手术质量的影响。方法选择本院优化外来手术器械灭菌流程前后的外来器械及手术患者作为研究对象,比较在流程优化前后其器械抽检不合格率及手术患者的伤口愈合时间、伤口感染率等情况差异。结果进行优化后,患者的伤口愈合时间、伤口感染率等结果明显优于未优化前,所以优化后的手术器械更值得在临床进行使用。结论对于外来器械进行灭菌流程对于现代医学而言十分有意义,优化这一过程,便是对于患者的安全生命进行充分考虑,而保证手术器械的安全问题。

  • 中西医结合治疗小儿急性肾炎的疗效观察

    作者:吴微宇

    目的分析中西医结合治疗小儿急性肾炎的疗效。方法选择和纳入本院2013年5月~2015年2月收治的92例小儿急性肾炎患儿,按住院号编码随机分组。参比组患儿予以常规西医手段干预,研究组患儿辅以中药汤剂辨证加减干预。对比分析两组患儿干预效果和药物副作用的差异性。结果干预后参比组治愈、好转和无效的比例分别为30.43%、47.83%和17.39%,总有效率82.61%,而研究组治愈、好转和无效的比例分别为36.96%、60.87%和2.17%,总有效率97.83%(<0.05)。参比组恶心、口干和胃肠道不适各1例,发生率为6.52%,研究组恶心、胃肠道不适各1例,发生率为4.35%(>0.05)。结论中西医结合治疗小儿急性肾炎充分发挥了西医、中医的治疗优势,促进患儿临床症状的改善,用药安全。

  • 肝硬化失代偿期采用阿德福韦酯治疗的临床体会

    作者:程旭锋

    目的探讨肝硬化失代偿期采用阿德福韦酯治疗的临床效果。方法选取我院收治的肝硬化患者86例进行研究,随机分为两组,对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予阿德福韦酯治疗,观察两组的治疗效果。结果治疗前两组的肝功能指标、肝纤维化指标和Child-Pugh评分均无明显差异>0.05,治疗后,观察组的各指标均明显优于对照组,差异显著<0.05,有统计学意义。结论肝硬化失代偿期采用阿德福韦酯治疗临床效果好。

  • 浅谈肩峰骨折合并肩袖损伤的护理方法

    作者:雷庆英

    目的浅谈肩峰骨折合并肩袖损伤的护理方法及其疗效。方法从2014年3月~2015年3月,于我院共有120例病患被诊断为肩峰骨折合并肩袖损伤。以数字随机法分为观察组(60例)和对照组(60例)。对两组病患进行术后不同的护理。观察组为早期综合康复护理,对照组为常规护理,然后对两组的的康复效果进行比较。结果观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义,<0.05。结论早期综合康复护理能够促进肩峰骨折合并肩袖损伤患者肩部功能的恢复,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广。

  • 临床观察50例胎盘早剥的B超诊断

    作者:左丽娟;况凤燕

    目的对胎盘早剥应用B超诊断的应用及效果进行临床观察。方法从我院妇产科门诊于2009年3月~2015年3月经B超诊断为胎盘早剥的孕产妇累计50例作为研究对象,对她们的临床诊断资料归档整理进行回顾性分析。结果在本组患者中,有42例明确诊断,诊断准确率为84%,有8例漏诊,漏诊率为16%。同时,在42例经明确诊断的孕产妇中,前壁胎盘早剥有27例(90%)诊出,后壁胎盘早剥有7例(58.33%)诊出,重度胎盘早剥有15例(83.33%)诊出,轻度胎盘早剥有19例(79.17%)诊出。前后壁胎盘和严重程度的诊断率比较,均有显著差异,经统计学分析有意义(<0.05)。结论 B超诊断在胎盘早剥的诊断和临床评估中具有较高的准确率,但是在应用的过程中还需要结合临床实际情况,进一步提高诊断的准确性,减少漏诊和误诊。

  • 内痔自动痔疮套扎术治疗临床观察

    作者:陈恩

    目的探讨自动痔疮套扎治疗老年I,I 期痔疮出血,痔疮出血的可行性处理方法。方法回顾性总结经动力性痔结扎术治疗老年人Ⅱ型痔出血的出血性痔脱垂,分析手术方法,注意事项,并对其影响。结果所有病例均随访半年,无肛门狭窄、大便失禁、肛门狭窄等。结论自动痔疮套扎I,II期痔疮治疗,I I期脱垂性痔出血少,无需麻醉,安全有效,已在医院,无肛门狭窄,有效降低术后老年患者并发疾病,减轻患者的痛苦,对CRCP的家中西医学中的应用是指床的处理方法。

    关键词: 内痔 自动 痔疮套扎
  • 1380例征兵、新兵入伍体检中异常心电图相关分析

    作者:邱兴琼

    目的通过对征兵、新兵入伍体检心电图研究,了解异常心电图成因及入伍者身体状况,为征兵、新兵入伍把关。方法采用常规心电图检测方法,对异常者根据需要加做心脏超声检查或心得安试验来鉴别是功能性心脏病还是器质性心脏病,对检测结果结合实际情况加以分析。结果1380例受检者中心电图异常率11.5%,多数属于生理性异常,经过全面分析排除心脏器质性病变。结论医务人员对心电图体检结果要结合临床表现、病史、心脏听诊、血压、心脏彩超综合分析、判断,掌握心电图体检合格的标准,谨慎结论,必要时复查心电图,追踪观察心电图以做出正确合理的诊断。

    关键词: 征兵 新兵 体检 心电图
  • 俯卧位手术患者发生急性压疮的原因分析

    作者:葛经武;陈璇

    俯卧位是脊柱外科、脑外科及泌尿外科常用的体位。由于面部、前胸等部位并非正常情况下的承重面,所以该部位承受压力的能力有限,该类患者的压疮更值得护理人员去关注。急性压疮是因身体局部短时间内多度受压引起血液循环障碍,造成皮肤及皮下组织坏死,其发生是以压力为主、多种危险因素综合作用的结果[1]。本文对俯卧位手术患者急性压疮发生的原因进行分析,旨在为俯卧位患者手术压疮的预防提供依据,现报告如下。

  • 血管紧张素转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂联合应用于原发性高血压的效果分析

    作者:张建平

    目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂与噻嗪利尿剂联合应用于原发性高血压的治疗效果。方法选择2012年~2014年在我院治疗的原发性高血压患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。其中实验组采取血管紧张素转换酶抑制剂联合噻嗪类利尿剂治疗,对照组采取血管紧张素转换酶抑制剂单独治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组显效17例,有效12例,无效1例,有效率为96.7%;对照组显效13例,有效11例,无效6例,有效率为80%。可见实验组的治疗效果明显高于对照组,数据对比有统计学意义(<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂联合治疗原发性高血压效果显著,比血管紧张素转换酶抑制剂单独治疗的效果更好,值得在临床上推广和使用。

  • 品管圈活动在提高肠减压通畅有效率中的应用

    作者:王秀芬

    目的探讨品管圈活动在提高胃肠减压通畅有效率中的作用。方法2014年6月普外科成立品管圈活动小组,经过全体圈员的广泛参与、充分挖掘确定本次品管圈活动的主题同时结合目前普外科胃肠减压存在的问题,列出了具体的改进方法,对比品管圈活动开展前后的胃肠减压通畅率情况。结果进行品管圈活动后,胃肠减压的通畅率得到明显提高,并制定了维护标准。结论品管圈活动可以有效地提高胃肠减压通畅有效率,减轻患者痛苦,促进早日康复,值得推广。

  • 单次盐酸羟考酮治疗全麻术后患者导尿管不适的临床观察

    作者:李涛

    目的观察盐酸羟考酮注射液用于全麻术后患者导尿管不适的临床疗效及安全性。方法选择术后需要留置导尿管,且是在实施全身麻醉后行导尿术的男性患者60例。年龄20~70岁;ASAⅠ或Ⅱ级,按完全随机法分为三组:羟考酮组A(5 mg),芬太尼组B(50 ug),地佐辛组C(5 mg)。于患者气管导管拔除后自述导尿管不适或患者有不能控制的拔除导尿管的行为时按以上分组分别给予药物进行干预,评估并记录尿管不适评分及镇静评分,有无恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应等。结果三组年龄、体重、手术时间、麻醉药物用量差异均无统计学意义(>0.05)。尿管不适评分及镇静评分:A组明显优于B、C组(<0.05)。不良反应:A组恶心呕吐略高于B、C组,呼吸抑制明显优于B、C组(<0.05)。结论羟考酮能安全有效地消除患者全麻苏醒期尿管不适感,且基本无呼吸抑制。

  • 沈克平医师治疗消化道恶性肿瘤的临床用药特色浅析

    作者:毛竹君;沈克平

    中草药是祖国医学中重要组成部分,沈克平主任为上海中医药大学附属肿瘤科主任医师,中医世家,上海市领军人才,从事肿瘤临床和研究工作30余年,在中西医结合治疗胰腺癌方面具有独特的学术思想和丰富的临证经验,以健脾养阴解毒中药为主治疗中晚期消化道肿瘤,取得显著的临床疗效。沈克平主任在长期从事中草医临床研究中,将经方时方应时应人选方,颇有古风,用方可谓变化无穷,效如桴鼓,笔者跟随伺诊,可谓受益良多,故值得我们在临床和实验方面进一步学习和思考。

  • 神经电生理检查对截石位术后足下垂的诊断及鉴别诊断价值

    作者:陆国云;彭晶晶

    目的探讨神经电生理检查对截石位术后足下垂的诊断及鉴别诊断价值。方法对4例以截石位术后足下垂为主要临床表现的患者进行双侧胫神经F波、双侧腓总神经和胫神经传导、双侧胫前肌、胫后肌、腰椎旁肌肌电图检查。结果3例以腓骨小头上-下段传导速度减慢大于10m/s或动作电位波幅下降超过50%及胫前肌神经源性损害为主,诊断为腓总神经损伤;1例以胫神经F波潜伏期延长和胫前肌、胫后肌、腰椎旁肌肌神经源性损害为主,诊断为腰骶神经根损伤。结论神经电生理检查在对截石位术后足下垂的诊断及鉴别诊断中具有重要提示意义。

  • 三维适形放射治疗非小细胞肺癌的临床护理效果分析

    作者:卓媛

    目的研究三维适形放射治疗非小细胞肺癌的临床护理效果。方法随机将我院在2009年10月~2014年10月进行三维适形放射治疗的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,通过采用回顾性的分析方法,对所有研究对象进行病例资料的搜集整理以及长期的跟踪式随访,研究三维适形放射治疗法对非小细胞肺癌患者的临床护理效果。结果通过三维适形放射治疗,近期疗效情况:总有效率为(76.25%);远期疗效情况:1a的生存率为80%(64例)、2a的生存率为43.75%(35例)、3a的生存率为20.00%(16例)、5年的生存率为11.25%(9例);副反应发生情况:1级、2级、级以上放射性的肺炎分别有11例(13.75%)、6例(7.5%)、0例(0%);1级、2级、3级以上放射性的食管炎分别有18例(22.50%)、9例(11.25%)、0例(0%),且<0.05。结论采用三维适形放射的方法治疗和护理非小细胞肺癌效果显著,也是一种安全性高、毒副反应少的临床护理方法,值得在临床上进一步推广和使用。

  • 浅析喉罩在小儿麻醉中的应用分析

    作者:高进芳

    目的浅析喉罩与气管导管在小儿麻醉中的使用方法及利弊。方法选择80例择期手术患儿随机分为两组,即喉罩组(LMA组,40例)和气管插管组(TT组,40例),全麻诱导给予咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼2.0ug/kg,丙泊酚1.0 mg/kg,司可林1.0 mg/kg,在药物完全起效后行LMA和TT置入。分别记录两组患儿麻醉诱导前、LMA(TT)置入前、置入后以及术后拔除LMA (TT)后的MAP、HR、SpO2的数值,并对置入LMA和TT的一次成功率进行比较。结果两组患儿在麻醉诱导前及LMA(TT)置入前的MAP、HR、SpO2值相比较无显著差异(>0.05),而在置入后和术后拔除LMA(TT)时LMA组的MAP、HR显著低于TT组(<005)。结论喉罩通气装置使用简单、无创伤,对大多数成人和小儿都适用。若掌握好喉罩使用的适应证和禁忌证,在小儿麻醉中的应用值得推广。

    关键词: 喉罩 小儿 麻醉
  • 基层医疗机构医院感染管理现状调查分析与对策

    作者:牛家兰

    为贯彻落实国家卫生计生委办公厅《关于开展基层医疗卫生机构医院感染管理培训工作的通知》(国卫办医函〔2014〕839号)精神,我市开展全市各级各类医疗机构医院感染管理现状调查,对基层医疗机构院感现状进行调查摸底,同时进行基层医疗卫生机构医院感染管理相关知识培训。本次现场调查与培训由市院感质控中心成员(参加全省基层医疗机构院感管理师资培训人员为主)承担,现将本县现状调查分析如下。

  • 输血信息管理系统建立与应用

    作者:柳健;刁琰

    目的探索输血信息管理系统建立的规范,为临床用血管理提供全程便捷的信息支持。方法对照临床用血的行业管理规范,就输血信息管理系统开发,提出流程控制、数据接口合理、菜单优化、实现良好交互通信等功能要求,委托软件公司开发。结果较好支撑了临床合理用血的流程管理。结论输血科与临床、麻醉、护理等多部门联合开发,共同维护,临床输血信息管理系统建设将更快捷规范。

    关键词: 临床用血 信息管理
  • 基于排队论的门诊等待时间动态监测系统应用分析

    作者:姚月朋;田瑾;杜松星;韦云

    目的利用统计指标实时监测门诊业务状态,为门诊业务管理提供科学的决策依据,为门诊资源的优化配置与流程再造提供全新的参考依据。方法采用排队论的理论与方法,实时测算某医院内科普通号患者就诊时,在候诊、缴费、取药等节点的到达速率及对应窗口的服务速率,用以计算该窗口的平均等待时间。以此为基础开发动态监测分析系统,对门诊业务进行实时监测分析。结果利用该系统找到了门诊业务中切实存在的诸多问题,并进行了必要改进。有效的促进了门诊诊疗效率的提高。结论应用排队论的理论和方法研究门诊业务现状既能发现管理问题,也能找到切实可行的解决方案。

    关键词: 排队论 门诊 效率
  • 品管圈降低产科新生儿非病理性呕吐呛咳率的应用研究

    作者:郭新洪;蔡华

    目的通过品管圈活动降低新生儿非病理性呕吐呛咳率。方法开展品管圈活动,找出新生儿发生呕吐呛咳的原因,采取各种对策,降低新生儿非病理性呕吐呛咳率。结果经过品管圈活动有显著作用,新生儿非病理性呕吐呛咳率明显降低。结论开展品管圈活动能调动护士工作的积极性和发现问题及解决问题的能力,通过PDCA循环,不断提高我科护理质量,确保母婴安全,提高患者的满意度。

  • 超声设备质量控制思路及策略的若干研究

    作者:王志鹏

    随着医学科技的发展,超声设备在医院临床的应用越来越广泛。由于超声设备的性能和质量直接关系着医疗服务质量的优劣程度,所以严格控制超声设备质量对于设备使用成本的控制、使用价值的提高、使用寿命的延长、医疗水平的提升,以及超声设备的经济效益和社会效益充分发挥尤为重要。

  • 200例食管胃底静脉破裂致失血性休克的分析和护理

    作者:唐晓敏

    目的分析食管胃底静脉破裂致失血性休克的诱发因素,并探讨其护理措施。方法收集在本院就诊的200例食管胃底静脉破裂致失血性休克患者的病历资料,分析引起失血性休克的相关指标。另选取200例食管胃底静脉曲张破裂出血但未发生失血性休克的患者进行对比研究。结果休克组门静脉主干内径(PVD)、腹水大液性暗区深度(ASmax)、凝血酶原时间(PT)、血钾浓度均明显高于对照组(=27.134、19.170、63.132、76.853,均<0.05)。结论食管胃底静脉破裂患者失血性休克的发生与PVD、ASmax、PT和电解质紊乱密切相关。加强治疗和护理可减少食管胃底静脉曲张破裂出血、预防休克的发生。

  • 儿科护理风险的原因及防范

    作者:巫红梅

    在儿科护理工作中,常见的风险因素主要就是意外伤害、病情的延误及药物使用问题,根据这些因素,提出加强护理看护、诊治管理及药物使用管理、安全管理及风险防范措施。儿科的护理风险大多都是可以的到人为控制的,通过严格护理和管理可以在很大程度上提高护理工作的安全性。

  • 肛肠科手术室手术烟雾的危害及防护策略的应用

    作者:蒋美玉

    为探索肛肠科手术室手术烟雾防护的有效策略,于肛肠科手术室内采用负压吸引器吸引法、排气扇抽排法、医用空气净化消毒器消毒净化法、个人室内防护法等方法,各防护策略综合运用,能有效地降低手术室内烟雾的浓度,降低肛肠科手术室烟雾对医务人员的身体的危害,不增加医疗成本,并能提高医务人员的防护意识,有推广价值。

  • 我院妇产科门诊中成药处方点评与分析

    作者:胡焰

    目的对我院妇产科门诊中成药处方进行点评与分析,并了解中成药处方存在的问题,为临床合理用药和规范处方书写提供参考。方法采用回顾性点评方法,对我院2014年4月~9月妇产科门诊中成药处方每月抽取前100张,从不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等方面进行点评分析。结果在600张点评处方中,合理处方为554张,不合理处方为46张,处方合理率为92.3%。结论我院妇产科门诊中成药处方基本合理,但不合理用药现象仍然存在,应加强监测与管理,提高临床合理用药水平。

  • 中医中药在消化道出血中的临床应用效果

    作者:蒋雷津

    目的整理我院消化道出血患者的临床中医治疗资料,探讨中医中药在消化道出血中的应用效果。方法选取我院2015年1月~6月收治的70例消化道出血患者,将其随机分为中医组和西医组,每组各35例患者,中医组患者应用中医药物疗法进行治疗,而西医组则通过西药疗法进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应产生情况。结果中医组治疗有效率为94.28%,西医组患者的治疗有效率为85.71%,两组患者的治疗有效率差异明显,具有统计学意义(<0.05)。中医组患者不良反应发生率为2.8%,西医组患者不良反应发生率为14.28%。两组患者的不良反应发生率差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论中医中药治疗消化道出血,能够有效的提高患者的止血效果,减少患者不良反应的发生。

  • 急腹症彩色超声诊断误诊原因分析

    作者:周美华

    目的分析急腹症中彩色超声诊断误诊的原因。方法选取经我院诊断的急腹症患者,对彩色超声诊断检查误诊进行回顾性分析误诊原因。结果急腹症中,急性阑尾炎误诊率为11.18%;泌尿系结石误诊率为6.29%;急性胆道疾病误诊率为6.43%;急性胰腺炎误诊率为8.75%;急性肠梗阻误诊率为8.93%;腹主动脉夹层误诊率为18.52%。急性胃穿孔误诊率为10.77%;急性肝脓肿误诊率为5.26%;妇产科急症误诊率8.15%。结论彩色超声诊断对急腹症有较高的诊断价值,但应结合病史、症状、体征、X线、CT、CTA和实验室检查,可以提高彩色超声诊断的符合率。

  • 小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的对比分析

    作者:石勇;蒋荣宽

    目的对小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的临床疗效进行对比分析。方法选取于2013年7月~2015年6月期间在我院接受治疗的高血压脑出血患者73例,根据手术方法的不同将患者随机分为常规骨瓣开颅组(35例)和小骨窗开颅组(38例)进行对照研究,观察常规骨瓣开颅与小骨窗开颅的临床疗效并进行比较。结果小骨窗开颅组患者的手术持续时间、术中输血量、住院时间与常规骨瓣开颅组比较,=6.34,9.24,7.52,差异显著,具有统计学意义(<0.05);同时小骨窗开颅组组患者的恢复良好率以及轻度致残均显著高于常规骨瓣开颅组,差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效显著优于常规骨瓣开颅治疗,能够使患者的预后结局得到显著的改善,值得大力推广。

  • 超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的效果分析

    作者:马骁

    目的探究超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的效果。方法选取某:2013年4月~2015年2月收治的46例老年青光眼患者,通过超声乳化仪Legacy2000和常规进行治疗。观察患者手术前后的眼构成比和视力情况。结果患者手术前和手术后5m视力进行对比,手术前后0.3<视力≤0.5的眼构成比没有明显差异,>0.05。术后视力≤0.3、<0.3、≤0.5的眼构成比明显比手术前低,<0.05,手术后视力>0.05眼构成比明显优于手术前,<0.05。结论超声乳化白内障吸除人工晶体植入对于老年青光眼具有较好的治疗效果。

  • 关于针灸康复结合中药治疗紧张性头痛分析

    作者:冯绪刚

    目的本文主要是为了探讨和分析针灸康复配合中药在紧张性头痛患者临床治疗活动中的效果。方法选择2013年9月~2014年9月来我院接受治疗的50例紧张性头痛患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组患者有25例,其中对照组患者接受散利痛药物进行治疗,实验组患者使用针灸康复联合中药的治疗方案,对两组患者的临床治疗效果加以分析和比较。结果两组患者的治疗有效率分别有91.5%和79.4%,实验组患者治疗之后出现头痛、抑郁量表评分要明显优于对照组,两组患者之间存在的差异较为显著(<0.05),具有统计学意义。结论紧张性头痛患者在临床治疗活动中使用针灸康复配合中药治疗方案,能够产生显著的效果,对于患者症状的改善、精神状况的缓解有着积极的作用。

  • 68例骨髓移植患者的心理护理分析

    作者:邢娜

    目的探讨68例骨髓移植患者的心理护理分析。方法选取我院2013年7月~2014年5月共收治的白血病骨髓移植患者68例为研究对象,将患者分为实验组与参照组(各34例);参照组采用常规心理护理,实验组在对照组患者常规护理上给予强化心理护理,对比两组前后护理总有效率。结果两组患者经过护理后,实验组总有效率为(97%)明显优于参照组(85%);护理后实验组患者心理状态明显优于参照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论采取强化心理护理干预可有效患者心理消极状态,同时加强了他们对治疗的依从性、改善预后。可见,强化心理护理是促进白血病康复期患者预后的重要手段,加强了患者的护理满意度与护理质量。

  • 静脉药物集中调配中心在胃肠外营养安全用药中的作用

    作者:罗媛

    目的研究静脉药物集中调配中心在胃肠外营养(PN)安全用药中的作用。方法在开展PN的过程中,结合对设备环境和专业优势等方面描述静脉药物集中调配中心能够发挥的作用。结果研究设备环境和配置、药学质量监控、药师审方、药学咨询和药物管理等多方面对静脉药物集中调配中心的辅助作用,表现出其在PN安全用药现实操作中具有无可替换的地位。结论静脉药物集中调配中心在多种辅助下,对PN在患者之间实施的高质量以及安全性起到了关键的作用。

  • 心绞痛应用硝酸甘油联合阿司匹林治疗的临床观察

    作者:朱红

    目的研究采用硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛患者的临床效果。方法选取我院收治的84例心绞痛患者,随机分为对照组与观察组各42例。对照组使用硝酸甘油进行治疗,观察组在此基础上添加阿司匹林进行联合治疗。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组;治疗前两组患者的心绞痛发作、收缩压、舒张压、心率均无显著差异,治疗后两组均有所改善,且观察组的改善情况明显优于对照组。结论采用硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛患者效果非常显著。

  • 高血脂病患者的药物治疗依从性及其相关因素

    作者:肖晓霞

    目的探究高血脂病患者药物治疗的依从性及其相关影响因素。方法收集我院于2013年10月~2014年10月收治的100例高血脂病患者临床资料,采用问卷调查方法询问患者的药物治疗依从性及其相关影响因素。结果100例高血脂病患者中有57例(占57.0%)被认为药物治疗依从性"好",43例(占43%)为药物治疗依从性"差",主要表现为不按照医嘱服药、未能坚持长期不间断服药。采用Logistic回归模型对高血脂病患者药物治疗依从性可能产生影响的相关因素进行系统分析,发生患者自身缺乏重视,无家人提醒以及对对疾病和药物知识了解程度与服药依从性具有显著相性关(<0.01)。结论影响高血脂病患者药物治疗依从性的相关因素众多,需要不断加强对患者的健康教育以及改善医疗服务质量,以进一步提高药物治疗的依从性。

  • 减少胆红素生成降低新生儿高胆红素血症发病率

    作者:曾淑英

    目的了解新生儿高胆红素血症的地区的原因,为临床高胆的病因诊断及治疗提供参考。方法对213例新生儿高胆红素血症患儿的病因分析,对病例的疗效分析。结果局部感染黄疸高胆红素血症的原因排名第一,紧随其后的是ABO溶血,母乳性黄疸,窒息和HIE,颅内血肿,引起一些儿童是未知的。治愈205例,痊愈8例,死亡1例。结论加强教育,使人们有足够的了解,对电缆的高胆红素,早期发现和治疗。避免胆红索脑病,感染,积极预防和治疗可降低新生儿高胆红素血症的发生率;加强围产期保健,减少高胆红素血症的产科原因;加强对新生儿高胆红素血症的病因诊断。

  • 针灸治疗中风后遗症的临床疗效

    作者:李毅

    目的分析针灸治疗中风后遗症的临床疗效。方法选取在我院诊治的脑卒中偏瘫后遗症患者40例,按照随机方式将其分为对照组和治疗组,各组20例;对照组单纯采用补阳还五汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上行针灸治疗,1疗程为1月,并在3个月后对两组患者疗效状况进行观察对比。结果治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论采用补阳还五汤结合针灸对中风后遗症患者进行治疗,与单纯采用补阳还五汤相比疗效更为显著。

  • 人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨

    作者:李云;朱彦葳

    目的总结人工流产现状,着重于探讨流产后计划生育服务实践策略。方法笔者随机选择本地区2013年5月~2015年5月收取并予以人工流产的166名妇女,在分析其婚孕情况、年龄结构、人流因素以及妊娠天数等信息的基础上,总结流产后计划生育服务实践策略,旨在提升流产妇女服务满意度。结果入选的166名妇女中,91名妇女已婚,75名妇女未婚,两者间占有比存在差异(<0.05)。同时,64名妇女妊娠时长未超过40d,73名妇女妊娠时长在41~49d,18名妇女妊娠时长在50~61d,11名妇女妊娠时长在61~85d。159名妇女未采取任何避孕措施,7名妇女避孕失败。134名妇女接受药物流产,32名妇女接受手术流产,两种流产方案的人数之间存在差异(<0.05)。结论基于人工流产女性而言,未婚先孕整体发生率相对偏高,所以必须强化流产后计划生育服务,通过宣传人工流产表现出的危害性,提升流产后计划生育服务整体水平。

  • 肺表面活性物质(PS)联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征在县基层医院的应用

    作者:张卉;陈琴琴;邓金妹

    目的探究肺表面活性物质(PS)联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征在县基层医院的应用。方法选取2014年3月~9月本院收治的22例呼吸窘迫综合征患儿为研究资料,分为对照组(PS治疗)和观察组(PS联合CPAP治疗),对两组患儿治疗前后的pH值、PaCO2和PaO2的改变情况及治疗有效率进行对比分析。结果观察组患儿治疗后的各项指标的改变情况及治疗有效率均优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征应用效果较好,为患儿的救治赢得宝贵时间。

  • 浅谈带教实习护士的体会

    作者:凌陈丽

    临床实习是护士成长的必经过程。因此对于实习护士的带教工作,起着至关重要的作用。临床实习过程中,实习护士可以将平时学习中学到的理论知识与实践相联系,也是从护理实习生转变成护士的一个重要过程。实习护士在上岗初期,由于对病房环境不够熟悉,操作和业务也不太熟练,会导致心理上有一些恐惧感。毕竟理论知识与现实的操作还是有着一定差距的。医院应该充分的给她们一个培训和适应的过程,而带教工作则是带领护士成长的一个重要的过程。

    关键词: 带教 实习护士 体会
  • 护理质量标准化管理的实践体会

    作者:张艳艳

    从建立标准、贯彻标准、评价修订标准三方面介绍护理质量标准化管理的实践,提出质量控制应贯穿于标准化管理的全过程,制订标准应具有可行性,建立一个灵敏、准确、有力的反馈系统。

  • 妇科患者阴道分泌物检验结果分析

    作者:范嫦妤

    目的妇科患者阴道分泌物检验结果分析。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的74例妇科阴道分泌物检验患者,对其采用科学的检测方式进行阴道分泌物检测,进一步对妇科常见感染情况加以准确分析和探讨。结果74例妇科阴道分泌物检验患者,对其采用科学的检测方式进行阴道分泌物检测,发现阴道清洁度没有达到标准的患者有22例,所占百分比为29.73%,霉菌的患者有20例,所占百分比为27.03%,滴虫的患者有6例,所占百分比为8.11%,显示BV阳性的患者有18例,所占百分比为24.32%。结论妇科阴道分泌物检验患者采用科学检测方式诊断检测后,可以及早发现妇女存在的妇科疾病,加强宣传指导,从而实现对妇科疾病的有效预防,进一步促进妇女健康生活。

  • 老年护理医院护工管理中存在的问题及解决对策

    作者:储金妹;姚翠华

    近年随着人们物质生活水平的不断提升以及医院医疗卫生水平的日益提高,人们更加注重老年护理的舒适度,老年护理医院的护工管理问题不断出现。本文就老年护理医院中护理管理存在的常见问题展开详细论述,并针对问题提出合理化的解决对策与方案。

  • 齐拉西酮、氯氮平对难治性精神分裂症治疗的比较探讨

    作者:钟建明

    目的对比齐拉西酮、氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效差异。方法选取入住本院的难治性精神分裂症患者60例,并随机分为齐拉西酮组和氯氮平组。齐拉西酮组难治性精神分裂症患者使用齐拉西酮治疗,氯氮平组使用氯氮平治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应。结果齐拉西酮组总治愈率为63.3%,氯氮平组总治愈率为66.7%,差异无统计学意义(>0.05),但齐拉西酮组的不良反应发生率(40%)明显低于氯氮平组(76.7%),差异有统计学意义(<0.05)。结论齐拉西酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效差异不明显,但是两组相比,服用齐拉西酮所引起的嗜睡、流涎、体重增加、便秘、心电图异常等不良反应少,而引起锥体外系反应多。

  • 医疗器械两种清洗消毒方法的效果对比

    作者:王莉莉;戴明浪;胡珈铭

    目的探析两种清洗消毒方法进行医疗器械清洗消毒的效果。方法采用机械清洗和人工清洗两种方式,对于我院的4000件常规使用医疗器械进行清洗消毒,并按照清洗消毒方式不同分为实验组和对照组,其中,实验组以机械清洗消毒为主,对照组以人工清洗消毒为主,观察两种方式的清洗消毒效果。结果实验组医疗器械的清洗消毒合格率为99.4%,对照组医疗器械的清洗消毒合格率为91.7%,两组对比,实验组清洗消毒合格率明显高于对照组,<0.05,差异较为突出。实验组医疗器械清洗效率明显高于对照组,<0.05。结论机械清洗消毒方式进行医疗器械清洗消毒,不仅清洗消毒合格率比较高,并且清洗消毒速度效率也比较突出。

  • 电视胸腔镜手术对创伤性血气胸手术患者预后的影响

    作者:陈绪广;刘江;李军正

    目的探究电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸对患者预后的影响。方法取本院2004年1月~2015年2月收治的创伤性血气胸患者48例,随机分为两组。观察组采取电视胸腔镜手术,对照组采用常规开胸手术,对比两组患者的手术情况、手术后情况及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间明显降低,差异具有统计学意义(<0.05);观察组患者的术后镇痛药剂量、术后胸引流管放置时间、胸腔引流量明显比对照组少(<0.05);观察组在各时间段血CRP水平均低于对照组;观察组患者并发症的发生率为12.50%低于对照组的33.33%(<0.05)。结论对创伤性血气胸患者进行电视胸腔镜手术,可以减少手术时间、减少术中出血量、减少住院时间、降低并发症发生率,对创伤性血气胸患者预后有良好的影响。

  • 癌痛患者精细化管理前后的效果比较分析

    作者:孔令东;吴侠

    目的探析针对癌痛患者采取精细化管理的临床应用效果。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的癌症患者100例,对其给予精细化管理措施。于干预前后分别进行疼痛知识掌握情况和疼痛程度调查,对比采取精细化管理措施前后的疗效情况。结果患者对癌症及其治疗的正确认识情况显著好于精细化管理前,具有统计学意义(<0.05),此外,72h后患者的疼痛控制情况也得以明显改善,显著有管理前,具有统计学意义(<0.05)。结论针对癌痛患者采取精细化管理措施可提高癌痛患者对疾病认知程度,增强对治疗和护理措施的依从性,进而可明显控制疼痛情况,改善疾病症状。

  • 浅谈幽门螺旋杆菌的危害和预防措施

    作者:丁小美;董红军;苏梦云

    幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文名Helicobacterpylori,简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。由巴里·马歇尔(Bar yJ.Marshal )和罗宾·沃伦(J.RobinWar en)二人发现,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长[1-4]。幽门螺杆菌在人群中的感染率非常高,达40%~90%,通常在儿童期感染,而且一经感染,若不根除治疗,将终生携带,携带者是幽门螺杆菌的传染源。幽门螺杆菌感染的诊断有侵入性方法如细菌培养、快速脲酶试验等,亦有非侵入性方法如脲呼吸试验、抗体检测等。幽门螺杆菌感染引起胃-十二指肠疾病的机制涉及细菌本身毒力因子、细菌黏附与定植、宿主炎症/免疫反应、氧化应激、细胞的增殖与凋亡等,情况复杂。幽门螺杆菌相关疾病的治疗普遍采用根除细菌的抗菌疗法。预防幽门螺杆菌感染以及治疗幽门螺杆菌相关疾病的疫苗正在研究中。

  • 1例小切口内镜辅助下左侧甲状腺叶切除术的手术配合

    作者:陈栋园

    随着腔镜技术的发展,小切口内镜辅助下左侧甲状腺叶切除术(minimal invasive endoscope assisted thyroidetomy,MIET)已成为目前头颈外科医生公认的甲状腺癌微创手术治疗方法之一。该手术是通过内镜协助,利用超声刀、频电刀等达到甲状腺癌根治的目的,具有创伤小、出血少、疼痛轻等优点。以下为1例甲状腺癌患者施行MIET手术的手术配合。

  • 早期整体化治疗对脑血管病预后的影响

    作者:陆权

    目的分析和探讨早期整体化治疗对脑血管病预后的作用。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的60例脑血管病患者,通过随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上采用早期整体化治疗,分析和比较两组患者治疗效果。结果治疗后观察组患者NIHSS评分和Barthel评分改善优于对照组;观察组患者并发症发生率及死亡率均低于对照组(<0.05)。结论在脑血管病治疗中,早期整体化治疗效果确切,能明显减轻患者神经功能缺损症状,降低并发症发生率和死亡率,提高患者生活质量,促进患者预后。

  • 自制乳宁1号治疗肝郁气滞型乳腺增生病临床观察

    作者:孙云芸;张卫东;周仕萍

    目的评价自制乳宁1号治疗肝郁气滞型乳腺增生证的有效性。方法150例患者随机分为治疗组(80例)与对照组(70例),治疗组患者每日口服本院自制乳宁1号30 ml/次,2次/d。对照组患者每日口服市售乳癖散结胶囊4粒/次,2次/d。口服时间为45 d。分析对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组与对照组治疗后与治疗前比较,其肿块疼痛与触痛均有明显疗效(<0.05)。治疗组治疗疼痛疗效明显优于对照组(=0.031<0.05),而触痛疗效则与对照组相当(=0.05)。中医症候方面治疗组总有效率90%,对照组总有效率87.14%,且两者无明显差异(=0.582>0.05)。结论本院所制乳宁1号治疗肝郁气滞型乳腺增生证有效,且与乳癖散结胶囊无明显差异。

  • 乳腺肿块的超声声像图回多元归研究

    作者:张凤

    目的探析乳腺肿块的超声声像图多元回归意义。方法收集2013年1月~2015年5月我院接收的86例乳腺肿块患者,回顾分析患者临床资料。结果良恶性乳腺肿块的超声参数之间存在很大差异(<0.05)。因变量与自变量分别是乳腺肿块的良恶性、超声乳腺声像图参数,方程是乳腺肿块的良恶性=-1.40+内部回声:0.53+形态:0.16+边缘:0.25+钙化:0.52+淋巴结:0.49+后方声影:0.39+纵横比:0.21,决定系数2=0.56,复相关系数R=0.75。结论乳腺肿块的超声声像图多元回归研究中,利用方程与超声声像图参数进行肿瘤实质判断,有效提高临床诊断准确率。

  • 厄贝沙坦+黄葵胶囊在慢性肾小球肾炎治疗中的应用

    作者:甘林望;李莹;刘琦

    目的将厄贝沙坦和黄葵胶囊同时应用于慢性肾小球肾炎患者,观察其治疗效果。方法选取在本院接受治疗的50例慢性肾小球肾炎患者,随机分成治疗组(厄贝沙坦+黄葵胶囊联合治疗)和对照组(仅应用厄贝沙坦治疗),两组同时治疗2个月后,测定患者尿蛋白定量、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)等指标的含量,通过两组指标的对比判定治疗效果。结果治疗组的各项检查结果均优于对照组,尤其是尿蛋定量减少的十分明显,且<0.05。结论将厄贝沙坦+黄葵胶囊同时应用在慢性肾小球肾炎患者的治疗中,可明显控制患者的蛋白尿含量,改善患者的不良状况,值得在此类疾病的治疗中广泛应用。

  • 右美托咪定持续输注对老年患者血流动力学、麻醉药用量及术后苏醒的影响

    作者:桂治民

    目的研究右美托咪定持续输注对老年患者血流动力学、麻醉药用量以及术后苏醒的影响。方法选取我院2013年6月~2014年6月收录的SICU患者42例,分组后,老年组20例,年龄65~80岁,中青年组22例,年龄18~64岁。均采用右美托咪定进行全麻手术处理,经持续静脉输注6.0μg/(kg?h)10min后停药进行心动图观察,并作下记录,观察用药后的5、10、30和60min的各体征指数,如SBP、HR、心脏指数、外周循环阻力等,并结合Ramsay来完成综合评定,同时观察患者的术后苏醒时间。结果老年组3分以上时间的平均时间为(62.31±25.74)min,中青年组为(40.52±19.12)min,<0.05,具有统计学意义;老年组患者的数据中SBP、DBP和CI以及HR的下降指标有显著差异,但是SV和ACI则无明显差异现象。结论在使用右美托咪定进行持续静脉输注用于麻醉镇静时,会引起老年患者的各项指标减慢,同时术后苏醒时间较长,在临床使用中,需要谨慎使用。

  • 纳洛酮联合醒脑静对急性酒精中毒患者的疗效分析

    作者:邢俊

    目的分析纳洛酮联合醒脑静在急性酒精中毒治疗中的应用。方法选取我院于2012年1月~2014年12月收治的102例确诊为急性酒精中毒的患者,将其随机分为对照组与观察组。对照组给予纳洛酮治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑静治疗。观察两组的治疗效果。结果治疗后,观察组意识恢复清醒时间、中毒症状消失时间、肢体运动恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。治疗后,观察组总有效率为96.2%,明显高于对照组总有效率的60.0%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静,联合使用可发挥协同作用,明显降低意识恢复清醒时间、中毒症状消失时间、肢体运动恢复时间,无明显不良反应,值得临床广泛使用。

  • 胆总管结石微创与开放手术后腹腔感染因素分析

    作者:邓发凯

    目的分析胆总管结石微创与开放手术后腹腔感染情况。方法将90例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组,观察组给予微创手术,对照组给予传统开腹手术,比较两组临床疗效与满意度。结果对照组总有效率为97.78%,观察组为88.89%,差异有统计学意义;对照组满意度100%,观察组为91.11%,差异有统计学意义。结论微创手术用于胆总管结石,能有效提高患者满意度,减少腹腔感染,帮助患者早日恢复健康,有临床推广价值。

  • 16层螺旋CT三维重建技术在泌尿系梗阻诊断中的应用价值

    作者:赵林

    目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在泌尿系梗阻增强扫描时的应用价值。方法37例泌尿系梗阻病变行16层螺旋CT平扫,增强扫描及延时尿路造影扫描,利用后处理技术对延时扫描资料进行三维重建处理,可以得到包括肾盏肾盂输尿管及膀胱完整的尿路三维成像。结果16层螺旋CT延时尿路造影可清楚的显示泌尿系解剖结构及病变原因和尿路间的位置关系。37例患者中,泌尿系结石30例,肾盂输尿管重复畸形3例,巨输尿管症2例,肾盂输尿管联合部狭窄2例,CT结果与临床诊断符合。结论16层螺旋CT平扫,增强扫描及延时尿路造影扫描对于显示泌尿系疾病部位,病因和尿路梗阻程度有高效,安全可靠地特点,作为泌尿系梗阻疾病的诊断的一种无创伤的影像学方法值得使用推广。

  • 单通道经皮肾镜碎石取石术联合逆行组合式输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效观察(附38例报告)

    作者:许健斌;杨水华;陈松宁;唐浩;朱陈辉;蔡智仁

    目的探讨单通道微创经皮肾镜钬激光碎石、取石术联合逆行组合式输尿管软镜治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法回顾分析2013年5月~2014年9月收治38例复杂性肾结石患者的临床资料:铸型肾结石12例,鹿角形肾结石15例,其中多发性肾结石11例,结石直径1.5~4.6 cm,其中功能性孤立肾12例,尿素氮及血肌酐升高21例。采用I期单通道微创经皮肾镜取石术、Ⅱ期截石侧仰卧位下联合逆行输尿管软镜钬激光碎石取石术进行治疗。结果所有手术均获得成功,建立F18工作通道并I期碎石取石,I期手术时间35~185 min,平均(82±18)min。Ⅱ期手术时间20~135 min,平均(40±20)min,Ⅱ期术后结石总清除率为92.1(35/38)。3例患者结石残留。患者术后1个月行ESWL治疗,有2例结石完全排出,1例有残留结石,结石直径<0.5 cm。未出现气胸、肠道损伤及大出血等严重并发症。结论:单通道经皮肾镜钬激光碎石、取石术联合逆行组合式输尿管软镜治疗复杂性肾结石有利于减少手术并发症并提高结石清除率,方法安全、有效,值得临床推广。

  • 高尿酸血症与代谢综合征组分关系的研究

    作者:曾宪忠;刘泽洪;李毅

    目的探讨高尿酸血症与代谢综合征及其各组分间的关系。方法采用整群分层随机抽样方法选取赣州常住成年居民作为研究对象,比较高尿酸血症患者与正常人群中代谢综合征各指标的发病率,并进一步分析高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性,以及高尿酸血症的独立危险因素。结果在总体人群中,高尿酸血症总发病率为21.9%,且男性明显高于女性(<0.05);代谢综合征总发病率为26.1%,两性之间差异无统计学意义(>0.05);高尿酸血症人群中代谢综合征多组分均明显高于尿酸正常人群(<0.05);代谢综合征组分中的超重或肥胖、三酰甘油与血压升高、高血糖、高密度脂蛋白的降低均为高尿酸血症的独立危险因素(<0.05)。结论高尿酸血症与代谢综合征组分关系密切,应及早重视治疗高尿酸血症,可降低心血管疾病的发病率。

  • 护理专业实习学生人际沟通能力现状与对策

    作者:张芳莉

    目的通过对实习学生人际沟通能力限制及原因的分析,培养其沟通技巧,达到自然而有效的沟通。方法总结出<60名护生人际沟通能力的现状及原因的分析,提出相应的对策。结果学生使用有效的沟通手段,帮助患者适应角色的转变,为促进患者康复起到重要作用。结论人际沟通能力在优质护理中是非常重要的。

  • 米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床观察

    作者:施敏莅

    目的观察与探究米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床治疗效果。方法随机选出100例于2014年10月~2015年4月在我院治疗的剖宫产术后宫腔积血患者,将其平均分为实验组和对照组,每组有50例患者。对照组患者口服益母草膏治疗,实验组患者口服米索前列醇治疗。对比观察两组患者术后6d和术后14d的子宫复旧情况(术后宫腔深度)与差值、两组患者宫腔积血的治疗效果。结果与对照组相比,实验组患者子宫复旧效果更好且宫腔积血治愈率高(<0.05具有统计学意义)。结论米索前列醇能够有效治疗剖宫产术后宫腔积血,患者子宫复旧情况较好,有利于患者尽快恢复身体健康,提高生活质量,值得在临床大力推广。

  • 肺炎支原体抗体分型检测和被动颗粒凝集检测结果比较

    作者:费志伟

    目的分析肺炎支原体抗体分型与被动颗粒凝集检测的相关性。方法选取本院2013年3月~2015年3月收治的276例疑似肺炎支原体感染患者,依次开展肺炎支原体抗体分型检测与被动颗粒凝集检测,分别将其检测结果进行比较,分析二者的相关性与一致性。结果以被动颗粒凝集检测结果为准,抗体分型检测的阳性符合率为87.7%,阴性符合率为75.3%,总符合率为83.7%,两种检测方法具有良好的一致性。随着滴度的增加,IgM、IgA及亚型组合IgM/G/A阳性比例也逐渐增加(<0.05),而各组间IgG亚型的阳性率差异无统计学意义(>0.05)。结论肺炎支原体抗体分型与被动颗粒凝集检测结果具有良好相关性,可为肺炎支原体感染诊断提供有效作用。

  • 2种小儿采血方法的临床采血效果分析

    作者:谭汉梅;甘萍

    目的探讨小儿动脉采血的临床效果。方法将1岁以内血标本采集患儿随机分为对照组和观察组(各103例),对照组采用静脉采集血标本,观察组采用桡动脉采集血标本。结果观察组的穿刺成功率、标本合格率、局部不良反应、患者满意度等均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用桡动脉采血可明显提高穿刺采集成功率,减少标本溶血的发生,减少局部不良反应,减少患儿痛苦,提高护理满意度。

    关键词: 采血 桡动脉 婴儿
  • 观察长托宁阿托品术前用药在小儿氯胺酮麻醉中对血压心率的影响

    作者:张慧芳

    目的比较在小儿氯胺酮麻醉过程中采用阿托品和长托宁对小儿血压心率的影响。方法抽取我院2013年10月~2014年10月收治的需行氯胺酮麻醉患儿58例作为本次研究对象,将其均分为研究组和对照组两组,给予研究组患儿使用长托宁,对照组则应用阿托品,分析两组的临床应用效果。结果经密切观察和详细记录发现,两组患儿在进入手术室后均保持稳定的情绪,HR、MBP以及SpO2比较并不存在明显的差异性。对照组患儿在术前使用阿托品后,心率明显加快,平均动脉压明显升高(<0.05);研究组患儿在术前使用长托宁后,心率、血压基本处于稳定状态。应用氯胺酮进行麻醉后,对照组患儿的心率明显增快,血压显著升高(<0.01),研究组患儿的心率血压也有一定程度的上升趋势,但与用药前比较不存在明显差异性(>0.05)。此外,经术前、麻醉后、术后记录数据发现,两组患儿各时点的SpO2值比较不存在明显差异性(>0.05)。结论在小儿氯胺酮麻醉时,采用长托宁为术前用药,与阿托品相比,对患儿血压和心率的影响均比较小,因此,长托宁更适合应用于术前用药。

  • 显微手术治疗脑胶质瘤疗效及安全性评价

    作者:傅道聪;赵锦阳;韩华强

    目的探讨显微手术在治疗脑胶质瘤中的临床疗效并对其安全性进行评价。方法将120例脑胶质瘤患者按照随机分组原则分为观察组和对照组两组,每组患者60例。对照组患者接受常规开放手术疗法治疗;观察组患者接受显微手术方式治疗。对两组患者的治疗疗效及不良反应进行统计分析。结果观察组患者接受显微手术治疗后统计分析显示,其治疗总有效率为98.33%,患者手术后2年生存率为88.33%;而对照组患者接受常规开放手术治疗后治疗总有效率为80.00%,患者手术后2年生存率为71.67%,以上统计结果<0.05。结论显微疗法与开放式手术疗法相比在治疗脑胶质瘤方面疗效更加显著,安全性更高。

  • 小儿上呼吸道感染疾病早期诊断中血清降钙素原检测的意义分析

    作者:阎红

    目的通过采用对比实验的方式分析血清中降钙素原指标水平对小儿上呼吸道感染疾病的早期诊断工作的参考价值。方法将我院自2014年1月~2015年2月收治的100例由于细菌和病毒造成的急性上呼吸道感染儿童编号随机分成研究组1,共43例。研究组2共57例。另选择50例无上呼吸道感染症状的健康儿童50例作为对照组。分别对研究组1,研究组2和对照组儿童的血清中降钙素原水平进行检查,对比三组间差异。结果研究组1降钙素原检测平均值为(34.12±9.83),研究组2降钙素原检测平均值为(6.58±3.2),对照组降钙素原检测平均值为(5.9±2.66)研究组1降钙素原水平要显著高于研究组2和对照组,差异明显,具有统计学意义(<0.05)。研究组2与对照组间降钙素原差异不明显,不具有统计学意义(>0.05)。结论通过对血清中降钙素原水平的检查,可以在小儿上呼吸道感染疾病发生早期对病原进行鉴别,准确率较高,对提高临床用药的准确性有指导性意义,是一种准确的检查方式,值得临床广泛应用。

  • 解毒熄风汤联合西药治疗重症手足口病60例临床观察

    作者:许财凤;许群凤

    目的分析解毒熄风汤联合西药治疗重症手足口病的疗效。方法选取2013年8月~2014年8月间本院收治的重症手足口病患儿60例作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各30例。对比两组患者的治疗效果及血清心肌酶谱指标值差异。结果观察组总有效率96.67%明显高于对照且80.00%(<0.05);血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组患者(<0.05)。结论重症手足口病患儿接受解毒熄风汤联合西药治疗有助于减少对重症手足口病患儿心肌细胞的损害,提高治疗效果。

  • 孟鲁司特钠在小儿过敏性紫癜中的应用

    作者:肖宜春

    目的探讨过敏性紫癜患儿在常规治疗基础上使用孟鲁司特的临床疗效。方法85例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组(42例)和对照组(43例)。对照组采用常规治疗。治疗组使用孟鲁司特。结果治疗组和对照组的总有效率分别为95.2%和76.7%,治疗组总有效率显著高于对照组(<0.05),治疗组和对照组复发率分别为7.1%和23.2%,复发率明显低于对照组(<0.05)。治疗组和对照组的紫癜性肾炎发生率分别为7.1%和20.9%,治疗组的发生率明显低于对照组(<0.05)。结论与常规治疗相结合,孟鲁司特治疗过敏性紫癜患儿能显著提高临床疗效,缩短过敏性紫癜的恢复时间,降低复发率,减少紫癜性肾炎的发生。

  • 护理干预对精神分裂症患者焦虑/抑郁情绪及生活质量的影响

    作者:许美琴

    目的观察护理干预对精神分裂症患者焦虑/抑郁等负性情绪及生活质量的影响。方法将100例精神分裂症患者分为负性情绪组(A组,n=68)和非负性情绪组(B组,n=32)例。再将A组随机分为护理干预组(A1组,n=34),非护理干预组(A2组,n=34)。分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和Beck抑郁问卷量表(BDI)评估其焦虑、抑郁症状,用健康生活质量量表(SF-36)评估其生活质量,比较护理干预前后精神分裂症患者负性情绪和生活质量的差异。结果干预前,焦虑、抑郁症状的发生率分别为22%和46%,焦虑、抑郁症状评分与生活质量各项指标呈负相关,且A组患者的生活质量低于B组(均<0.05)。干预后,精神分裂症焦虑、抑郁症状的发生率分别为10%和21%,A1组患者生活质量显著高于A2组。结论短期护理干预可减轻精神分裂症患者的负性情绪,提高其生活质量。

  • 皮瓣修复术治疗口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损的护理干预

    作者:祝青

    目的探究分析护理干预对皮瓣修复术治疗口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损的临床效果。方法从于2012年6月~2014年12月在本院进行口腔颌面部肿瘤切除术后软组织缺损皮瓣修复术治疗治疗的患者中随机抽取80例,并随机分成观察组和对照组,每组40例。观察组采用全面护理干预措施,对照组给予常规护理措施。比较两组患者术后的切口愈合时间、瘢痕情况、切口的血运情况、患者的满意情况,并发症发生率及营养状况。结果采用全面护理干预的观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,组间差异均具有统计学意义(<0.05);观察组患者术后切口愈合时间、瘢痕情况、切口的血运情况等恢复情况,患者的满意情况和患者的营养情况均明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(<0.05)。结论术后采用护理干预能够有效术后并发症的发生,有利于移植皮瓣更好存活及患者术后良好恢复,具有临床推广价值。

  • 社区高血压自我管理模式及血压控制效果分析

    作者:李胜红

    目的观察分析社区高血压自我管理模式及血压控制效果。方法2014年1月~2015年1月选取社区190名自愿参加研究的高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组95例患者。研究组给予自我管理模式,对照组给予常规高血压三级管理模式,实施6个月后,对比两组高血压患者健康状况、血压控制效果。结果研究组患者6个月后在健康方面,明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);研究组患者平均收缩压、舒张压恢复明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);研究组患者血压控制率明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论社区高血压自我管理模式的实施,可以有效地提高血压控制率,改善患者的健康状况,血压控制效果良好。

  • 缩宫素和米索前列醇预防产后出血的临床效果对比分析

    作者:陶芳

    目的探讨缩宫素和米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法选取2012年2月~2015年2月在我院治疗的96例拟行经阴道分娩、存在产后出血危险的产妇作为研究对象,将全部患者随机划分为观察组和对照组,在患者成功分娩后向患者的子宫注射缩宫素20IU,以达到刺激子宫使其加快收缩的效果。对比使用不同治疗方法的临床效果。结果根据对两组患者采取不同方法对患者治疗效果的分析,两组患者的产后出血率差异性显著(﹤0.05)。结论对96例拟行经阴道分娩、存在产后出血危险的产妇实行两种不同的治疗方法,患者产后出血量和出血率得到明显减少,因此使用米索前列醇是预防产后出血的有效措施。

  • 爱婴球囊宫颈扩张器在分娩中临床应用分析

    作者:周洪英;田桂锁;秦秀英

    目的分析爱婴球囊宫颈扩张器在分娩中的临床应用价值。方法选取我院住院部的73例孕产妇,对其临床资料进行回顾性分析,采用爱婴球囊宫颈扩张器辅助分娩,观察其临床疗效。结果73例孕产妇中,应用爱婴球囊宫颈扩张器后均有不同程度的坠胀感,但都能耐受;其中有2例孕产妇置入后出现有规则宫缩,取出后予以人工破膜均顺利分娩;68例孕产妇次日取出后水囊宫口开大3~6cm左右,予人工破膜及催产素引产;3例孕产妇次日水囊宫颈口未开,但宫颈Bishop评分≥?6分,加用催产素引产后2例失败改剖宫产终止妊娠。结论爱婴球囊宫颈扩张器在足月妊娠计划分娩中应用安全、有效,能快速促宫颈成熟,缩短产程,提高分娩成功率,值得推广使用。

  • 多排螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用价值

    作者:黄义宝

    目的对多排螺旋CT多平面及局面重建在急性阑尾炎诊断中的应用价值进行探究。方法选取我院在2012年02月~2014年10月收治的56例急性阑尾炎患者,使用多排螺旋CT曲面重建进行检查。结果经多排螺旋CT检测之后,有54例的患者可以取得曲面中间成像。增强阑尾系膜水肿以及回盲肠壁水肿的图像显示效率以及提高分辨率。有效率为96.42%,准确率也是相对较高,可以明确的测试病情的阳性与阴性。结论使用多排螺旋CT曲面重建能够清晰而又快速的辨别阑尾症状。

  • 小组责任制联合快速康复外科护理模式在产科的应用研究

    作者:武玉蓉;樊薇

    目的探讨小组责任制联合快速康复外科护理模式在产后剖宫产患者中的临床应用效果。方法选取2014年6月~12月在我科收治的患者200例,按“不平衡指数小”的分配原则将患者分为对照组108例和观察组92例。观察组应用小组责任制联合快速康复外科护理模式,对照组采用传统功能制护理模式,对两组护理结果进行比较。结果观察组护理满意度、健康教育知晓率、患者舒适度均高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。患者平均住院日、住院费用、产褥感染率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论小组责任制联合快速康复外科护理模式,可提高患者的满意度及健康教育知晓率,缩短平均住院日,缩减住院费用。

  • 恶性肿瘤中心静脉置管后并发血栓相关因素分析

    作者:谢勋鹏;陈萍;朱红军;陆宏宾;张莉莉;王明伟;范红菊

    目的探讨肿瘤患者进行置入中心静脉导管后深静脉血栓发生情况及相关危险因素。方法对702例行中心静脉置管的恶性肿瘤患者,对其性别、年龄、原发疾病、置管部位、血红蛋白和D-二聚体水平与血栓发生情况进行回顾性分析。结果23例发生深静脉血栓栓塞(VTE),中心静脉置管后深静脉血栓发生与肿瘤分期、治疗及患者血液D-二聚体水平相关。结论晚期肿瘤患者中心静脉置管易发生深静脉血栓,对于有血栓高危的肿瘤患者中心静脉置管后需预防性干预。

  • 锁定钢板与锁定钢板结合外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

    作者:赖国超;鲁晓波

    目的比较锁定钢板与锁定钢板结合外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年1月来我院进行桡骨远端C型骨折治疗的患者60例,随机将其分为两组,对照组采用锁定钢板的治疗方式,试验组组采用锁定钢板结合外固定支架的治疗方式,比较两组临床疗效。结果试验组优良率86.7%明显高于对照组66.7%,差异显著具有统计学意义(>0.05)。结论针对桡骨远端C型骨折的临床治疗,采用锁定钢板联合外支架固定的方式瑞增加了手术时间,但是在减少出血量等方面有积极意义,同时加快愈合时间、治疗效果显著。

  • 动力髋螺钉及药物治疗老年性股骨转子间骨折效果观察

    作者:杨寅军

    目的探讨动力髋螺钉及药物治疗老年性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2012年12月~2014年11月我院收治的老年性股骨转子间骨折患者70例作为本次研究的对象,随机将其分为两组各35例患者,对照组应用常规方法联合药物治疗,治疗组应用动力髋螺钉联合药物治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果治疗组骨愈合时间要显著短于对照组,差异具有显著性(=2.022,=0.046);组间治疗效果比较,治疗组要显著优于对照组,具有显著性差异=3.968,=0.046),有统计学意义。结论老年性股骨转子间骨折患者采用动力髋螺钉及药物治疗,能够明显促进患者骨折愈合,提高临床治疗效,具有较为理想的临床价值。

  • 乙型肝炎表面抗原弱反应性标本检测及解决方法

    作者:沈芸;方晓慧;姜利;张进;陈晓斌

    目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)弱反应性标本的检测及解决方法。方法酶联免疫吸附实验(ELISA)法筛查出本院2011年~2012年间39例HBsAg弱反应性标本如下:①S/CO值0.6~1.3,11例;②S/CO值1.3~2.5,15例;③S/CO值2.5~5.0;13例,以上标本均做酶联免疫吸附试验(ELISA),美国雅培公司ARCHITECTi2000SR仪器定量及雅培确认实验,并比较结果的差异。结果本研究结果可见:①11例S/CO值在0.6~1.3区间,ELISA检测阳性6例,阴性5例;雅培发光定量和确认实验检测阳性5例,阴性6例,差异有统计学意义(<0.05);②15例S/CO值在1.3~2.5区间,ELISA检测阳性13例,雅培发光定量和确认实验检测阳性13例;③13例S/CO值在2.5~5.0区间,ELISA检测阳性15例,雅培发光定量和确认实验检测阳性15例。结论 ELISA检验HBsAg容易出现假阳性,临床对于ELISA结果有怀疑的应进行确认试验验证,以保证检验结果的可靠性。

  • 脓毒症患者早期应用普通肝素及低分子肝素抗凝治疗的疗效观察

    作者:李胜军;段志;范秀丽

    目的探讨脓毒症患者早期应用小剂量普通肝素及低分子肝素抗凝治疗的疗效。方法入住我院重症医学科脓毒症患者共80例,随机分为低分子肝素治疗组(28例),普通肝素治疗组(25例)及对照组(27例)。对照组早期应用广谱抗生素、液体复苏等治疗,低分子肝素组及普通肝素组,除上述治疗同时早期分别应用低分子肝素5000 IU,皮下注射q 12h,或普通肝素3~4 U/kg/h,注射泵持续静脉注射,疗程为7~14 d(或用至患者有明显的低凝状态或出血倾向或死亡)。观察三组患者28 d生存率、血清降钙素原(PCT)、凝血指标、血小板计数及出血并发症的情况。结果低分子肝素组、普通肝素组28 d生存率分别为85.71%(24/28)和84.00%(21/25);而对照组患者28 d生存率仅为62.96%(17/27),明显低于抗凝治疗组,差异具有统计学意义;三组降钙素原(PCT)水平治疗后7 d均明显下降,(<0.05),治疗后7d低分子肝素组及普通肝素组降钙素原水平较同时间对照组相比明显下降,差异有统计学意义(<0.05);凝血指标(PT、APTT、FIB、D二聚体)及血小板计数治疗前后差异均无统计学意义(>0.05);低分子肝素及普通肝素治疗均增加了出血并发症风险,但低分子肝素组与对照组相比(>0.05),差异无统计学意义,普通肝素组与对照相比出血并发症的发生率明显增加(<0.05)。结论早期抗凝可改善脓毒症患者生存率,低分子肝素比普通肝素安全性更高。

  • 旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折的手术治疗效果观察

    作者:余强;曾凡

    目的分析手术治疗旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折的临床效果。方法患者均采用手术治疗,术后定期随访,并对末次访问进行评分,以分析手术效果。结果手术治疗优良率为80%。结论对旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折患者采用手术治疗,有利于患者病情愈合,具有临床价值。

  • 急性胃出血的急诊治疗效果观察

    作者:肖小六

    目的探讨急性胃出血的治疗效果。方法对68例急性胃出血患者,根据保守治疗的情况和手术治疗,分别观察两种治疗方法。结果治疗后,大多数患者治愈和好转,总有效率为88.23%,仅有8例无效,2例经手术治疗。其中,因保守治疗的患者病情较轻,所以总有效率高于手术治疗组,治愈率和好转率分别为66.67%和25.93%,均高于手术治疗组。结论对于急性胃出血患者,根据相应的治疗的具体情况,大限度地提高治愈率。

    关键词: 急性胃出血 治疗
  • 四维超声多剖面容积成像技术对胎儿先天性心脏病的应用研究

    作者:邹丽华;谢桂清;闵爱萍;何翠翠;王惠

    目的探讨四维超声多剖面容积成像技术(oblique view imaging,OVIX)诊断胎儿先天性心脏病的产前筛查价值。方法对50例正常胎儿及23例先天性心脏病胎儿用二维超声及OVIX技术进行图像比对。结果50例正常胎儿及23例先天性心脏病获得44(44/50)和20(20/23)合格的容积图像,能在实时状态下或图像处理后,清楚和直观显示任意切面的正常或异常心脏容积图像。结论 OVIX辅助超声心动图,是胎儿先天性心脏病产前筛查的有效检测手段,但仍需有经验的医师结合二维图及血流图明确诊断。

  • 黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿黄疸临床观察

    作者:曹静

    目的探究黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取2012年1月~2014年1月来本院儿科就诊的患儿一共186例,将186例患者随机分成对照组和实验组,每组各93例,对照组完全采用西医疗法,实验组的西医疗法的基础上辅助以黄疸茵陈颗粒,比较两组的黄疸消退时间、血清总胆红素水平及住院天数,探究黄疸茵陈颗粒对于治疗新生儿黄疸的效果。结果实验组的总有效率为90%,对照组的总有效率为75%,差异有统计学上的显著性(<0.05)。实验组的黄疸消退时间、住院天数、治疗后的血清总胆红素水平与对照组均存在显著的差异(<0.05),实验组各项数据水平均低于对照组。结论黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿黄疸病,能够提高治疗的总有效率,减少黄疸消退时间、住院天数、血清总胆红素水平,有助于患者的快速康复,值得临床推广使用。

  • l例青年原发性高血压临床特点与治疗

    作者:王丛华

    目的探讨青年原发性高血压的临床特点及治疗。方法选青年高血压患者100例为青年高血压组,血压正常的青年健康体检者116例为正常对照组,中老年高血压患者110例为中老年高血压组,分析各组的有关指标、危险因素及青年高血压组的治疗特点。结果青年高血压组有阳性家族史和不良生活方式者较多,体质量指数明显高于其它两组,舒张压升高明显,甘油三酯与血尿酸较高(均<0.05)。结论青年高血压的发生与遗传和生活方式有关,通过改善生活方式,辅以药物治疗,可有效控制血压,β受体拮抗剂可作为首选药物。

  • 高频超声在急性阑尾炎中的诊断价值

    作者:赵世明

    目的探讨阑尾炎的声像图特征及鉴别诊断,以提高高频彩超对阑尾炎的诊断符合率。方法总结我院236例急性阑尾炎声像图特征,与术后病理诊断对比符合率。结果236例经术后病理证实:单纯性急性阑尾炎113例,占47.88%;急性化脓性阑尾炎86例,占36.44%;坏疽性阑尾炎5例,占2.12%;阑尾穿孔及周围脓肿13例,占5.51%。漏诊15例,占6.36%;误诊4例,占1.69%。结论高频超声对阑尾炎有较高的诊断价值。

  • 2011~2014年乐清市医疗机构法定传染病漏报情况调查分析

    作者:郑旭航;丁朝勇;孔强平

    2004年1月1日全国建立了传染病网络直报系统,使乐清市传染病早期识别能力得到了很大的提升,传染病疫情的分析和利用更为及时和准确,为传染病防治工作提供了科学依据。随着传染病报告的水平和质量要求的进一步提高,乐清市的传染病网络直报工作也暴露出一些问题,如漏报、迟报等现象。为进一步加强传染病疫情的报告管理工作,采取有效的针对措施,现将乐清市2011~2014年法定传染病漏报调查分析如下。

  • 转染微小RNA-132对骨肉瘤SaOS-2细胞生长和凋亡的作用

    作者:周齐

    目的观察转染微小RNA-132(miR-132)对体外人骨肉瘤细胞株SaOS-2生长和凋亡的影响,并初步探讨其作用机制。方法实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测34例骨肉瘤组织及癌旁正常组织中miR-132 mRNA的表达;Cel Counting Kit-8(CCK-8)法检测细胞增殖;细胞经DAPI染色后在荧光显微镜下观察细胞凋亡;Western blot检测体外SaOS-2细胞中Mucin-4、HER-2和p-FAK蛋白的表达。结果 miR-132 mRNA在骨肉瘤组织中的表达明显低于癌旁正常组织,差异有统计学意义(<0.05);与对照组相比较,转染组细胞中miR-132 mRNA的表达明显升高,细胞増殖被明显抑制,凋亡细胞显著增加,差异均有统计学意义(<0.05);Mucin-4、HER-2和p-FAK蛋白在转染组细胞中的表达均下调,与对照组相比较,均有统计学差异(<0.05)。结论转染miR-132对体外骨肉瘤细胞有增殖抑制和凋亡诱导作用,miR-132有望成为骨肉瘤治疗的新靶点。

    关键词: 骨肉瘤 MiR-132 凋亡
  • 窝中外用骨通贴膏配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    作者:章延松;王小宇;刘元

    目的探讨使用骨通贴膏配合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取本院近半年来门诊就诊的膝关节骨性关节炎36例,采用随机数字表法分为对照组(36例)和试验组(36例);其中对照组患者使用硫酸氨基葡萄糖胶囊2粒/次,3次/d,口服。治疗组于腘窝中外用骨通贴膏配合功能锻炼,腘窝中使用骨通贴膏8 h/次,7 d为1个疗程。功能锻炼10min/次,2次/d。结果治疗组临床有效率80.05%,优于对照组69.70%,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。治疗后,两组患者证候积分均有改善,观察组积分与对照组比较有显著性差异(<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分均有改善,观察组积分与对照组比较有显著性差异(<0.05)。结论可见腘窝中使用骨通贴膏药物与功能锻炼合用更有优势,并且体现了腘窝中使用骨通贴膏在其中起到了积极作用,不单提升了有效率,而且简易便行,因此在临床中值得推广使用。

  • 自制负压引流装置与高负压引流器在乳腺癌术后引流的对比分析

    作者:莫峰光;陈铭云;曾繁林;何丽洁

    目的比较两种负压引流装置用于乳腺癌术后引流的效果和费用。方法100例行乳腺癌改良根治术患者分为两组:实验组和对照组,每组50例。实验组采用自制的负压引流装置行负压引流;对照组采用一次性使用高负压引流器行负压引流。并观察两组患者皮瓣积液、切口愈合时间和引流管留置时间情况。结果两组积液发生率、伤口愈合时间、引流管留置时间无显著差异(>0.05),但耗材费用有明显差异。结论应用自制的负压引流装置与使用一次性使用高负压引流瓶对乳腺癌术后患者伤口进行负压引流,术后引流效果无明显差异,而使用自制引流装置明显降低患者耗材费用,性价比高,值得临床推广。

  • 多层螺旋CT在诊断血液透析患者肺动脉高压中的应用价值

    作者:关国平

    目的分析多层螺旋CT在诊断血液透析患者肺动脉高压中的应用价值。方法回顾性分析2013年6月~2015年6月本院收治的100例血液透析患者临床资料,按照病情分为两组,研究组55例为肺动脉高压患者,对照组45例患者为非肺动脉高压患者,比较两组多层螺旋CT及血常规、血生化检测结果。结果研究组患者血常规指标低于对照组,血生化指标均高于对照组(<0.05);两组在PA、PA/DA、PA/AA和LVEF等指标上比较差异均具统计学意义(<0.05)。结论多层螺旋CT在诊断血液透析患者肺动脉高压中的应用价值高。

  • 前列地尔治疗急性脑干梗死的临床疗效观察及其对血清IL-6和TNF-α的影响分析

    作者:秦忠泳

    目的研究使用前列地尔后急性脑干梗死患者血清中白介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况,为前列地而的临床应用提供理论依据。方法将100例志愿者平均随机分成观两组,对照组使用常规治疗方案即改善血液循环、抗脑水肿治疗,并针对志愿者具体病情进行降血压、降血糖等治疗。观察组在进行常规治疗以及对症治疗的基础上再额外使用前列地尔进行治疗,治疗方案为1次/d使用100mL 0.9%的NaCl溶液中加入10μg前列地尔进行静脉滴注共治疗14d。在其入院治疗的第1、7、14d进行静脉血采集并收集血清后使用ELISA法测定其中IL-6以及TNF-α水平,并与第1d及出院前后1d对志愿者Barthel指数进行评分,入院第1、14d进行MIHSS评分且在整个治疗期间对志愿者的不良反应进行观察记录。结果两组间入院第1d的NIHSS评分及Barthel指数评分无显著性差异(>0.05),治疗2w后观察组NIHSS评分明显低于对照组,观察组Barthel指数评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(<0.05)。两组间志愿者血清中IL-6和TNF-α水平于入院第1d无显著性差异(>0.05),入院治疗1w及2w后,观察组水平显著低于对照组(<0.05),此外此次研究中并未出现不良反应。结论急性脑干梗死患者其血清中IL-6及TNF-α可被前列地尔有效控制并达到保护患者脑组织的作用。

  • 母婴肌肤接触和早吸吮对剖宫产术后的护理干预效果分析

    作者:杨娟容

    目的分析母婴肌肤接触和早吸吮对剖宫产术后的护理干预效果。方法选取2014年1月~2015年1月在我院行剖宫产的134例产妇患者临床资料为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组67例产妇。对照组产妇术后给予常规护理,干预组产妇在常规护理基础上给予母婴肌肤接触和早吸吮,对比两组产妇术后护理效果。结果干预组产妇术后早期平均泌乳时间、泌乳量明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(<0.05);干预组产妇术后寒颤发生率、阴道出血量明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(<0.05)。结论母婴肌肤接触和早吸吮可以促进泌乳的早期分泌,提高泌乳量,并且促进产妇的子宫收缩,减少阴道出血量,可以促进产妇快速恢复,值得在临床上推广和应用。

  • 分析非洛地平缓释片用于社区高血压治疗的效果分析

    作者:刘永华

    目的探讨对于社区高血压患者采用非洛地平缓释片治疗的临床疗效。方法选取我社区卫生服务中心的高血压患者48例作为研究对象,按照治疗药物划分为对照组和观察组,各24例,其中对照组治疗药物为尼群地平片,观察组为非洛地平缓释片,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于对照组70.8%,对比差异有统计学意义(<0.05);治疗后观察组收缩压为(104.8±17.6)mmHg,舒张压为(83.2±8.0)mmHg,均明显低于对照组,对比差异明显(<0.05)。结论非洛地平缓释片治疗社区高血压临床疗效明显,可有效降压,改善患者生活质量,有推广价值。

  • 多元护理干预对妊娠糖尿病孕妇母婴结局的影响

    作者:朱轶莹;王玉艳;郁燕妮

    目的就多元护理干预对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响展开分析研究。方法选取2010年11月~2014年8月我院接受诊治的妊娠期糖尿病孕妇558例,随机分成实验组(283例)和对照组(275例),对照组给予常规护理方法,实验组给予多元护理干预方法,,对比分析两组孕妇的血糖控制,妊娠并发症和胎儿并发症的发生情况。结果实验组的血糖控制情况、剖宫产率及产后出血、胎儿窘迫、巨大儿、羊水过多发生率均显著低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(均<0.05)。结论多元护理干预更能有效控制血糖,减少母婴并发症情况的发生,促进母婴安全,改善围生期母婴生存质量,临床上值得广泛推广。

  • 创伤性气胸患者的急救与护理对策研究

    作者:王德琴

    目的探讨重型创伤性气胸的急救与护理对策,以提高创伤性气胸患者的急救效果。方法回顾性分析98例重型创伤性气胸患者的临床资料,根据入院先后顺序分为对照组(实施常规急救护理)和观察组(预见性急救与护理)。结果观察组急救成功率100.00%明显高于对照组89.80%,患者及家属满意度95.92%明显高于对照组81.63%(<0.05)。结论针对重型创伤性气胸患者的特点,实施预见性的的急救与护理措施,能降低死亡率,提高患者满意度。

  • 正常高值血压对糖尿病人群高血压发病的影响

    作者:韦雪凤

    目的本文通过正常高值血压对糖尿病人群高血压发病的影响进行分析探讨。方法选择我院2013年2月~2014年2月收治糖尿病患者150例,并对本组150例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并对患者进行血压的检测。结果经血压检测后,150例糖尿病患者有120例患者进展为高血压,同时正常高值血压患者的发病率明显高于正常血压糖尿病人群,组间差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论糖尿病人群高血压发病独立因素为正常高值血压,同时影响糖尿病人群进展为高血压的因素包括:患者的收缩压、舒张压、体重指数以及尿酸等。

  • 妊娠高血压眼底改变与血压及24h尿蛋白量关系分析

    作者:肖艳辉;于芳芳

    目的探讨妊娠高血压眼底改变与血压及24h尿蛋白量关系。方法选取我院2013年1月~2015年4月收治的142例妊娠高血压患者,予检查眼底,测量血压、检测24h尿蛋白量,行相关性分析。结果三组不同程度高血压病例之间眼底改变差异具有统计学意义(<0.01),血压越高,眼底病变越严重。24h尿蛋白量组病例之间眼底改变差异具有统计学意义(<0.01),重度尿蛋白量患者眼底改变明显。结论妊娠高血压患者眼底改变与血压及24h尿蛋白量有关。因此,对孕妇进行眼底检查,评估全身情况极其重要。

  • 输尿管癌的预后及其与EGFR、VEGF表达的关系

    作者:彭涛;陈恕求;祝黎洁;邵红宝

    目的调查输尿管癌患者的术后生存及膀胱癌发生情况;探讨输尿管癌中表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达与输尿管癌预后之间的联系,并研究EGFR和VEGF表达的相关性。方法通过随访获得输尿管癌患者的术后5年生存率及术后发生膀胱癌的情况。用免疫组织化学法对石蜡包埋的输尿管癌81例标本和非肿瘤尿路上皮(45例)中EGFR和VEGF的表达情况进行回顾性研究,并分析EGFR和VEGF表达与上尿路上皮癌临床分期、病理分级、术后5年生存情况、术后5年内膀胱癌发生情况的相关性,并分析EGFR与VEGF因素之间的相关性。结果 EGFR、VEGF在输尿管癌中表达的阳性率分别为51%(41/81)、54%(44/81),与非肿瘤组织组相比,具有非常显著性差异(<0.001);本组输尿管癌术后5年生存率分别为48%(39/81),术后5年内膀胱癌发生率为44%(36/81);EGFR及VEGF的表达与肿瘤临床分期、病理组织学分级、术后5年生存显著相关(<0.05),但VEGF的表达与患者术后5年内膀胱癌发生无明显相关(>0.05);EGFR的表达与VEGF无明显相关性(=0.13,>0.05)。结论输尿管尿路上皮细胞发生恶变后,其蛋白分子表达也常常发生改变,从而导致了细胞的生物行为异常。 EGFR和VEGF均可作为估计输尿管癌的独立预后因素,综合二者对于预后的判断更有意义。

  • CA125及半衰期对卵巢癌诊断及监测的评价

    作者:李著艳;蔡红兵

    目的探讨血清CA125及其半衰期在卵巢癌诊断和疗效观察中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法测定45例卵巢良性肿瘤,50例原发性卵巢癌患者血清CA125水平并计算CA125半衰期。结果卵巢癌患者血清CA125浓度明显高于卵巢良性肿瘤患者,<0.01。若以CA125>65u/ml为判断标准,诊断卵巢癌的特异性及敏感性均在90%以上。手术后残留病灶的大小与血清CA125浓度下降有关系,当残留病灶>2cm时,其CA125浓度下降的程度明显低于残留病灶<2cm者。 CA125半衰期<20d,平均复发时间为(36.4±9.72)月,CA125半衰期>20d时,平均复发时间(14.33±7.93)月,前者复发率是后者的4.44倍。2例二探术前测血清CA125>65u/ml,术中探查病灶直径分别为3cm、4cm,有6例CA125浓度在30~65u/ml,其中4例病灶直径为1cm、2cm、2cm、3cm,另外2例二探术为阴性。结论血清CA125检测对卵巢癌的诊断具有较高的诊断价值,其CA125半衰期对病情的观察、疗效的检测及预后的判断有较高的临床参考价值。

  • 对比经外侧裂与经颞叶皮质入路清除基底节区血肿临床疗效的Meta分析

    作者:徐涛;彭林;王吉英;李昊;顾应江

    目的通过Meta分析定量比较经外侧裂入路与经颞叶皮质入路清除基底节区血肿的临床疗效。方法系统的检索与题目相关的原始研究,对纳入文献进行数据提取和质量评价,再将数据录入Stata 12.0软件进行Meta分析。结果纳入7篇病例对照研究,病例数量共计659例,其中经外侧裂岛叶入路组329例,经颞叶皮质入路组330例。Meta分析发现经外侧裂入路比经颞叶皮质入路的血肿清除率高(=2.361,:1.443~3.861);术后恢复效果好(=2.248,:1.598~3.160);其中术前有高血压病史的患者和血肿量在28~70 ml的患者,外侧裂入路在术后恢复方面的优势比分别为(=2.063,:1.429~2.980)和(=2.068,:1.319~3.242);差异均有统计学意义。结论经外侧裂岛叶入路比颞叶皮质入路在基底节区血肿清除率及术后恢复方面有明显优势。

  • 舒肝解郁胶囊联合认知心理治疗对卒中后抑郁的疗效

    作者:武建斌;李春芳

    目的评价舒肝解郁胶囊联合认知心理治疗对脑卒中后抑郁的疗效评价。方法将符合CCMD-3诊断标准的70例脑卒中后抑郁症患者随机分为舒肝解郁胶囊联合认知治疗组和舒肝解郁胶囊组,疗程8 w。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),日常生活能力量表(ADl)和治疗时出现的反应量表(TESS)为评定工具,随访6个月后进行临床疗效及日常生活能力评价。结果随着治疗时间,在6、8周末两组HAMD、HAMA评分有显著性差异(<0.05)。随访6个月后联合认知心理治疗组的显效率为80.5%,舒肝解郁胶囊组为52.90%,两组相比有显著性差异(<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合认知心理治疗对脑卒中后抑郁疗效好,且副作用少疗效久。

  • 热毒宁联合单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

    作者:张秀玲;张婷婷

    目的观察热毒宁与单磷酸阿糖腺苷联合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效及安全性。方法选择符合诊断标准的疱疹性咽峡炎患儿100例,随机分两组。观察组50例,静脉滴注单磷酸阿糖腺苷5~10mg/kg,合用热毒宁0.5~0.8ml/kg,1次/d,疗程3~5d;对照组50例,静脉滴注单磷酸阿糖腺苷5~10mg/kg,1次/d,疗程3~5d;两组均予以相同的对症支持治疗。观察两组患儿治疗前后症状(发热、疱疹)改善情况,并记录症状改善时间,评价观察组与对照组的临床疗效,记录不良反应发生情况。结果观察组和对照组的退热时间、疱疹消失时间差异具有统计学意义(<0.01);观察组和对照组的总有效率差异具有统计学意义(<0.01)。结论热毒宁联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果更显著,能明显缩短发热、疱疹消失时间。

  • 老年人冠心病临床特点观察(附169例分析)

    作者:乔冶

    目的探讨老年人冠心病的临床特点及诊治方法。方法回顾我院2011年1月~12月收治169例65岁以上老年冠心病患者的临床资料。结果169例老年患者临床特点:男性79例,年龄65~94岁,平均(76.63)岁;女性90例,年龄65~91岁,平均(77.72)岁;典型心前区疼痛占42.01%;非典型症状者占57.99%;心电图检查:缺血性ST-T改变占98.31%(166/169),心律失常占96.63%(163/169);合并糖尿病58例,合并高血压者109例,脑血管疾病31例,高脂血症78例,心肌梗死/病史48例,慢性支气管炎肺气肿31例,周围血管病8例,慢性肾脏疾病12例,其中2种以上合并症162例,3种以上合并症149例;151例患者显示血清Hcy明显升高、58例患者D-二聚体水平升高(其中心肌梗死/病史48例患者均升高)、62例患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)升高(其中心肌梗死/病史48例患者明显升高)。结论老年冠心病首发症状表现多样,无明显症状者多,不典型心绞痛多,发生心肌梗塞血清Hcy、D-二聚体、高敏C反应蛋白(hs-CRP)升高有临床意义。

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    作者:刘淑娟

    目的分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法研究对象为2013年7月~2015年7月我院收治的68例咳嗽变异性哮喘患儿,包括34例治疗组及34例对照组。所有患儿均实施常规治疗,治疗组患儿在此基础上实施孟鲁司特钠治疗,比较分析治疗效果及复发情况。结果治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的76.5%(=11.402,<0.05);治疗组咳嗽症状消失时间为(6.77±1.86)d,显著短于对照组的(10.48±2.01)d(=2.053,<0.05);治疗组相关症状缓解时间为(5.54±1.09)d,显著短于对照组的(9.73±1.98)d,(=2.013,<0.05);两组患儿均未出现严重不良反应,治疗组仅有1例患儿开始治疗时出现轻度头晕、头痛、哭闹现象,未经处理自行缓解,两组6个月后查血尿常规及肝肾功能均未发现任何异常;随访6个月发现,治疗组复发率低于对照组(=6.048,<0.05)。结论孟鲁司特钠是小儿咳嗽变异性哮喘的首选治疗药物。

  • 探讨单孔全胸腔镜手术治疗胸部疾病的安全性及可行性

    作者:张昌红;杜铭;陈丹;钟华灵

    目的探讨单孔全胸腔镜手术在胸部疾病治疗中的可行性及安全性。方法2015年3月~5月,施行全麻双腔气管插管下单孔全胸腔镜手术25例。于腋前线与腋中线间第4或第5肋间做切口长3~5 cm,置入10 mm 30o胸腔镜和器械,行肺大疱切除+胸膜固定术3例,肺楔形切除术3例,病变活检+Ⅰ125放射性粒子植入术1例,纵隔肿瘤切除术1例,肺叶切除4例,肺癌根治术13例。结果1例增加一个辅助操作孔,1例中转开胸。手术时间为70~347min,平均191min;术中出血10~300 ml,平均89ml;胸腔闭式引流时间1~7d,平均3.6 d;术后住院2~9d,平均4.6d。全组无术后持续漏气、无肺不张、肺部感染、出血及肺栓塞等严重并发症,无围手术期死亡。结论单孔胸腔镜手术治疗胸部各种疾病安全可行,可重复,值得推广。

  • 小儿四维葡钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗维生素D缺乏性佝偻病的疗效分析

    作者:徐晓琳

    目的分析小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗维生素D缺乏性佝偻病疗效。方法回顾性的选择来自2013年5月~2015年5月于本院收治62例维生素D缺乏性佝偻病患儿临床资料,按治疗时不同方案分为两组,对照组30例行维生素AD滴剂和碳酸钙片联合治疗,研究组32例行小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗,对资料进行对比和分析。结果对照组总有效率76.7%低于研究组93.8%,AKP水平高于研究组,磷、25-(OH)D3水平均低于研究组,均具统计意义(<0.05)。结论维生素D缺乏性佝偻病予小儿四维葡钙颗粒和维生素AD滴剂联合治疗效果显著。

  • 富马酸比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全的临床分析

    作者:范燕;张湘瑜

    目的分析研究富马酸比索洛尔治疗老年高血压伴心功能不全的临床应用价值。方法选取2010年8月~2014年3月在我院接收的患有老年高血压伴有心功能不全的患者一共有130例,随机分为观察组、对照组,对照组对患者实施常规疗法,观察组在此基础之上采取富马酸比索洛尔进行治疗,对观察组与对照组的各项观察指标改善情况给予对比分析。结果观察组患者在治疗以后的血压和心率要比治疗之前低(>0.05);观察组治疗后各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05;两组血常规、肾功能、肝功能检查全部在正常范围之内,差异不具有统计学意义,>0.05。结论对老年高血压伴心功能不全采取富马酸比索洛尔治疗,可以获得令人满意的临床疗效。

  • 远红外线治疗仪照射在血液透析患者新建动静脉内瘘成熟中的作用

    作者:王娟;赵文芳

    目的探讨远红外线照射治疗在新建自体动静脉内瘘成熟的作用。方法选择在本院行维持性血液透析并处于内瘘养成期的患者20例,首次使用内瘘时间为术后50 d,观察期为使用内瘘2个月,即术后110d内穿刺者固定同一组护士。20例患者按手术时间先后排序,单数分在对照组共10例,双数分在实验组共10例。对照组采用常规健康教育,2 w拆线后使用握力器进行早期功能锻炼;实验组在此基础上,术后3 d起采用远红外线治疗仪照射内瘘侧手臂,随透析频率,3次/w,照射40 min/次,照射时内瘘的手臂距离发热源高度20 cm,患者透析结束前1h避免使用。结果远红外线治疗仪的红外线具有改善血管暗沉及纤维化、使血管明显浮现、易于穿刺、减少重复穿刺疼痛的功能。结论远红外线治疗仪能提供给血液透析患者内瘘全面保护,并且操作简单、经济,对皮肤无刺激,未发现不良反应,具有良好的临床推广应用价值。

  • 天津市心理援助热线3612例次咨询问题分析

    作者:张宝霞;张佩佩;马顺玲

    目的分析天津市心理援助热线来电者主要咨询问题在不同人群中的分布特征。方法对2013~2014年天津市心理援助热线3612例次心理热线的资料进行分析。采用字2检验分析不同求询问题在不同性别、年龄、受教育程度、职业人群中的分布特点。结果不同性别、职业、年龄、受教育程度和婚姻状况的咨询问题分布差异均有统计学意义。各类人群咨询问题中均以情绪问题为主,除情绪问题外,性问题在男性、未婚、年轻人、学生群体中突出。恋爱问题及精神疾病问题也较多。结论咨询问题广泛,敏感问题突出,咨询者趋向高文化层次和年轻化,电话心理咨询是一种简便、实用、迅速和有效的心理社会干预措施。

    关键词: 心理热线 咨询
  • 改良APN护理排班模式对心内科护士职业倦怠的影响

    作者:吴梅霞

    目的探讨改良后的APN护理排班模式对护士职业倦怠的影响,为APN护理排班提供新的思路。方法对心内科24位护理人员进行排班改革,采用工作倦怠量表和访谈相结合的方法对护士排班改革前后的职业倦怠情况进行调查。结果改革前后护士情感耗竭评分分别为(21.29±8.5)分、(13.23±6.2)分,去个性化评分分别为(7.02±5.11)分、(6.94±4.76)分,工作成就感评分分别为(29.30±5.80)分、(35.75±6.20)分。改革前后护士情感耗竭评分与工作成就感评分比较,差异有统计学意义(<0.05),去个性化评分、护理质量评分和病员满意度比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论采用改良APN护理排班较传统APN护理排班,护士职业倦怠得到明显改善。

  • 手术治疗肝脏外伤90例围术期的护理分析

    作者:范蓉

    目的分析肝脏外伤进行手术治疗之后对患者围术期护理的方式。方法随机选取我院于2012年1月~2013年1月收治的90例肝脏外伤的患者,在对患者进行手术治疗之前,护理人员做好了相关的准备工作,在患者接受手术治疗之后,护理人员对患者的生命体征进行了密切的关注,一旦发现出血以及胆汁漏的现象便进行及时的护理,防止患者术后并发症的出现。此外还对患者的心理加以护理,对患者术后的注意事项进行指导。结果在这90例肝脏外伤患者当中,有5例患者由于出现了严重的合并伤而死亡,有85例患者生存,其中有15例患者接受保守治疗后得到了治愈,有70例患者接受手术治疗后得到了治愈。结论分析和探讨有效的围术期护理方式以及注意事项,可以极大的提高肝脏外伤患者治疗的成功几率。

  • 右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用研究

    作者:郗磊;李文辉

    目的对右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静其全身麻醉药物的节俭作用进行研究。方法选择我院2011年9月~2014年9月68例全身麻醉患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用丙泊酚麻醉,实验组患者采用右美托咪定进行麻醉,对两组患者药物使用量、麻醉效果、苏醒情况及血流动力学等进行比较。结果实验组患者镇静满意的有29例,镇静有效率为85.3%;对照组患者镇静满意的有19例,镇静率为55.9%,两组比较存在明显差异,<0.05。实验组患者丙泊酚、芬太尼的用量明显低于对照组,两组比较存在明显差异,<0.05。对照组血流动力学变化幅度大于观察组(<0.0.5),1例患者出现苏醒延迟现象,观察组苏醒情况良好(<0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉的麻醉效果非常好,且药物使用率非常低。

  • 达州市流行性腮腺炎的疾病调查与预防控制分析

    作者:廖东;吴伟;牟哲立;蔡华

    目的探讨达州市流行性腮腺炎的疾病调查及预防控制情况。方法对流行性腮腺炎患者7439例实施流行病学调查,总结结果。结果流行性腮腺炎发病地区以达县高(1939例),其次为宣汉县(1237例);各个年龄段均可发病,但小儿时期发病率高,集中在4~6岁与9~15岁两个年龄段,同时男患显著多于女患(<0.05);发病月份来看,集中在4~7四个月份,其中6月高;因多为小儿患者,为此从职业分布来看,学生占了62.64%,其次为幼托儿童与散居儿童。结论流行性腮腺炎好发于小儿,加强预防与控制十分关键,其中疫苗接种属于有效而经济的策略,值得推广。

  • 泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

    作者:金晶;李红斌;侯小玲

    目的了解本院临床住院患者泌尿道感染常见病原菌及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2012年1月~2014年12月本院住院患者泌尿道感染检出的1166株病原菌构成及药敏试验进行统计分析。结果1166株病原菌中,革兰阴性杆菌881株,占75.56%,阳性球菌214株,占18.35%,真菌71株,占6.09,%,其中革兰阴性菌对碳氢酶系类、氨基糖苷类和含酶抑制剂类抗菌药物耐药率较低,对喹诺酮类和β-内酰胺类耐药率较高;未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌,真菌整体耐药率较低。结论泌尿道感染患者细菌耐药率较高,需根据病原菌药敏试验合理选药,同时经验用药也要考虑不同地区、不同医院耐药率的差异。

  • 垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后的应用与研究

    作者:肖祖文

    目的探讨腹腔下子宫肌瘤剥除术后应用垂体后叶素的临床效果。方法选取2014年7月~2015年7月收治于我院并行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的100例患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中观察组50例,该组患者在子宫肌瘤剥除术后24h内除常规的术后静脉注射用药外,加注垂体后叶素进行治疗;对照组50例,该组患者在子宫肌瘤切除术后采用宫缩素和常规的静脉注射药物进行治疗。观察两组术后的出血量,术后子宫的复旧情况,分析两组患者的治疗效果。结果观察组术后的出血量为(28.467±9.358)ml,对照组的术后出血量为(59.350±22.741)ml,两组出血量相比较<0.05,差异具有统计学意义,另观察组患者术后子宫复旧情况优于对照组,两组相比较<0.05,差异具有统计学意义。结论在子宫肌瘤剥除术后治疗中应用垂体后叶素,可有效的能减少患者术后的出血量,效果显著,值得临床推广应用。

  • 前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

    作者:闫红燕

    目的探讨前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响效果。方法对照组在常规治疗基础上加用贝那普利,研究组给予常规治疗联合前列地尔、贝那普利。记录两组糖尿病肾病患者治疗前、后血糖、肾功能变化情况及不良反应发生情况。结果两组治疗前血糖、肾功能对比结果并无显著差异(>0.05);经不同方法治疗后两组GLU改善效果对比并无显著差异(>0.05),但研究组糖尿病肾病患者Scr、24 h尿蛋白定量、BUN改善效果均优于对照组(<0.05);研究组糖尿病肾病患者不良反应发生率与对照组对比并无显著差异(>0.05),分别为15.56%、11.11%。结论对糖尿病肾病患者给予常规治疗基础上加用前列地尔可显著提高其临床疗效,有利于获得更为理想的蛋白尿改善效果,降低糖尿病患者致残率及致死率。

  • 地佐辛联合小剂量丙泊酚对小儿全麻苏醒期躁动的影响

    作者:宁伟

    目的探讨地佐辛联合小剂量丙泊酚对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法从本院2012年12月~2014年12月收治的小儿全麻患者中随机选择78例进行研究,随机分为对照组(39例)和观察组(39例)。结果在苏醒时以及苏醒后30min,两组患儿的麻醉苏醒期躁动评分表(PAED)经比较差异均有统计学意义,(均<0.05),观察组均显著低于对照组。结论地佐辛联合小剂量丙泊酚可以有效减轻小儿全麻苏醒期躁动反应。

  • 胎儿肢体畸形的产前超声筛查

    作者:高建平

    目的探讨产前超声检查对胎儿肢体畸形的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对在我院定期定点产检的、孕期>16 w的孕妇1876例进行超声筛查,观察胎儿是否存在畸形。结果所有参加筛查的孕妇中有35例查出胎儿畸形,终结果通过引产或正常分娩证实,共有37例胎儿畸形,其中存在1例误诊,所以存在3例漏诊情况。结论彩色多普勒超声能够较为准确的检查出胎儿畸形情况,对临床具有很重要的价值。

  • 循证护理对胃食管反流病患者心理健康和生活质量的影响

    作者:薛建英;浦菊芬;赵丽花;吴玉蓝;沈菊

    目的探讨循证护理对胃食管反流病患者心理健康和生活质量的影响。方法选择2014年5月~2015年7月50例胃食管反流病患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组实施常规护理,观察组采用循证护理,比较两组护理前后心理健康(Zung焦虑自评量表-SAS和抑郁自评量表-SDS)和生活质量(生活质量指数问卷-QL-INDEX)变化。结果护理前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学差异(>0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(<0.05),QL-INDEX中的活动、日常生活、总体精神和总指数评分显著高于对照组(<0.05)。结论循证护理明显改善胃食管反流病患者的心理健康,提高生活质量。

  • 认知行为干预对房颤服用华法令患者自我管理能力的影响

    作者:易小红;魏婵娟;漆红梅;董立杰

    目的探讨认知行为干预对心房颤动服用华法令患者自我管理能力的影响。方法将我科住院的80例心房颤动接受华法令治疗的患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规护理和健康教育,干预组在此基础上通过幻灯片讲解,纸质版健康教育处方、出院后随访等方式进行认知干预和行为干预。分别在干预3个月后对患者进行评估,即评估患者对服药、饮食、监测INR值、并发症等方面的自我管理能力。结果干预后两组患者对心房颤动的疾病及用药等知识和自我管理能力均有提高,观察组知识掌握和自我管理能力评分显著高于对照组(<0.05)。结论采用认知行为干预可显著提高患者的自我管理能力,提高对疾病的主观能动性,从而使患者的INR水平维持在稳态,减少并发症的发生。

  • 延伸护理提高全膝关节置换术患者康复的效果观察

    作者:朱艳梅;李小媛;谭子娟

    目的对延伸护理提高全膝关节置换术患者康复的效果进行研究分析。方法从我院全膝关节置换术患者中选取68例,并将其分为治疗组和对照组,均为34例,对比两组患者临床护理效果。结果对比两组患者功能锻炼依从率和出现并发症发生率,存在明显差异性,<0.05。结论在对全膝关节置换术患者进行护理过程中延伸护理措施获得良好临床效果。

  • OLC1在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

    作者:肖秋香;罗穆云

    目的检测OLC1在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测48例喉鳞状细胞癌组织中OLC1的表达情况,并分析OLC1与喉鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系。结果 OLC1在喉鳞状细胞癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织。OLC1蛋白在喉鳞状细胞癌组织中的阳性表达与患者的年龄、性别、肿瘤分型无关,而与组织学分级、淋巴结转移、临床分期正相关。结论 OLC1高表达可能与喉鳞状细胞癌发展的恶性进程有关,提示喉鳞状细胞癌患者预后不良。

  • 中医定向透药疗法治疗寒湿腰痛疗效观察

    作者:邢春晖

    目的观察分析中医定向透药疗法治疗寒湿腰痛的疗效。方法将42例寒湿腰痛患者分为对照组20例和治疗组22例,对照组予常规治疗,予独活寄生汤加减温经散寒剂煎服,应用活络通经中成药及非甾体类消炎药(NSAIDS)等药物对症治疗,治疗组在此基础上辅以中医定向透药治疗。结果对照组患者与治疗组患者的总有效率分别为75.0%,90.9%。两组疗效存在明显差异(<0.05)。结论中医定向透药疗法治疗寒湿腰痛疗效较好。

  • 早期拔除胃管在膀胱癌根治原位回肠新膀胱术中的应用

    作者:彭鑫喆

    目的探讨早期拔除胃管对膀胱癌根治原位回肠新膀胱术患者的影响。方法将62例膀胱癌根治原位回肠新膀胱术患者随机分为实验组(n=32)和对照组(n=30),实验组于术后12h拔除胃管,对照组按照常规于患者首次肛门排气后拔除胃管。结果两组患者术后第一次排气、排便时间;首次进食时间;术后并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(>0.05)。结论膀胱癌根治原位回肠新膀胱术后早期拔除胃管可明显提高了术后患者的舒适度,不影响患者的胃肠功能恢复,也并不增加术后并发症的发生率。

  • 电动起立床强化针刺疗法对预防脑卒中后足内翻的疗效观察

    作者:罗玲华

    目的探讨电动起立床强化针刺疗法对预防脑卒中偏瘫后足内翻的疗效。方法将48例脑卒中患者随机分为对照组24例和观察组24例,对照组采取针刺疗法治疗,观察组采取针刺疗法结合电动起立床治疗,8w后进行疗效观察。结果脑卒中患者实施电动起立床训练后,足内翻的发生率明显下降。结论电动起立床使脑卒中后足内翻的发生率明显下降,并可提高患者的平衡能力、肢体运动功能及日常生活能力。

  • 普罗布考联合阿司匹林溶解治疗颈动脉斑块脑梗死的临床效果观察

    作者:林雪松

    目的研究普罗布考联合阿司匹林在颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法抽取2012年12月~2014年12月入我院治疗的颈动脉粥样硬化患者62例作为研究对象,采用单双号法将患者分为两组,对照组取阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上取普罗布考治疗,观察两组患者治疗前后血脂水平变化情况以及脑梗死的发生率。结果两组患者治疗后观察组患者的TC、TG、HDL-C均低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组脑梗死发生率为3.23%较对照组19.35%低,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用普罗布考联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化疾病,能够改善血脂异常状态,降低脑梗死的发生率。

  • 中西医结合策略治疗糖尿病肾病的Meta分析

    作者:潘志铣;熊国强;赖静;欧阳秀梅;聂玉兰

    目的系统评价中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法通过全面检索多个数据库关于中西医结合治疗糖尿病肾病的随机对照文献,进行质量评价,纳入合格文献进行Meta分析。结果共计纳入文献21篇,共计患者1414例。其中,观察组患者共计721例,对照组患者共计693例。分析结果显示:中西医结合治疗在总有效率[OR=3.85%,95%CI(2.74,5.43),Z=7.69,<0.01]方面、降低血肌酐[WMD=-61.77,95%CI(-92.34,-31.15),Z=3.97,<0.01]、尿素氮[WMD=-1.35,96%CI(-1.69,-1.01),Z=7.90,<0.01]、降低24h尿蛋白定量方面[WMD=-0.91,95%CI(-1.43,-0.39),Z=3.47,<0.01]均优于对照组。结论中西医结合治疗糖尿病肾病优于单纯西医药治疗,但由于缺乏严格和大样本的临床对照试验,临床疗效仍需要进行更加深入的探究。

  • 38例慢性肺心病人心力衰竭临床药物治疗分析

    作者:邹萍

    目的分析慢性肺心病心力衰竭的临床药物治疗效果。方法选择我院2012年1月~2015年1月,收治的慢性肺心病心力衰竭患者38例,回顾性分析其临床资料。结果全部38例慢性肺心病心力衰竭患者中,治愈21例(55.3%),主要表现为患者水肿在1 w内全部消失,颈静脉怒张减缓,血气分析正常、心功能改善,两肺音减少;有效14例(36.8%),主要表现为患者水肿在1~2 w有效减轻,肺部音减少,血气分析和心功能改善,但是并没有正常;无效3例(7.9%),主要表现为患者上述症状在2~3 w内并没有改善,患者病情出现恶化甚至死亡。结论慢性肺心病心力衰竭是一个逐渐发展,给予早期、有效和科学的预防治疗,能让临床效果得到有效提高。

  • 复方阿嗪米特联合盐酸依托必利治疗慢性胰腺炎消化不良的疗效观察

    作者:熊劲松

    目的分析复方阿嗪米特和盐酸依托必利联合治疗慢性胰腺炎消化不良的效果。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院90例慢性胰腺炎消化不良患者临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组44例予以盐酸依托必利治疗,研究组46例在其基础上予以复方阿嗪米特治疗,观察并对比两组疗效、症状评分下降值及不良反应。结果对照组总有效率77.3%显著低于研究组95.7%,且各症状评分下降值均少于研究组,均具统计学意义(<0.05)。结论慢性胰腺炎消化不良应用复方阿嗪米特和盐酸依托必利联合治疗的效果显著,且安全性好。

  • 左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效分析

    作者:杨琳琳

    目的研究左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法将我院2012年6月~2014年6月收治的尿毒症性周围神经病变患者74例随机分两组,联合组采用左卡尼汀联合血液透析进行治疗,对照组单采用血液透析治疗,比较两组患者疗效。结果对照组疗效不显著,治疗总有效率仅51.35%;联合组患者临床症状明显减轻,13例感觉神经传导速度恢复正常,大部分患者神经传导速度有明显提高,总有效率高达83.78%。两组疗效数据对比差异显著(=5.8385,<0.05),有统计学意义。结论左卡尼汀联合血液透析应用于尿毒症性周围神经病变治疗,疗效显著,值得推广。

  • 莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察研究

    作者:孙福安

    目的对莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良患者的临床疗效进行评价。方法纳入2014年9月~2015年6月在我院确诊为功能性消化不良的92例患者参与本次研究,采用单双号法将92例患者分成联合组和单一组,单一组患者仅服用莫沙必利治疗,联合组患者在单一组患者的基础上口服黛力新治疗,两组治疗周期均为1个月。结果联合组各项指标均优于单一组,<0.05。结论莫沙必利、黛力新联合使用可作为临床治疗功能性消化不良患者的首选用药方案。

  • 原发性脑室出血48例临床分析

    作者:张洪伟;孙勇;李爱民;刘希光;黄正千

    目的探讨原发性脑室出血的病因及治疗。方法回顾分析我科2013年01月~2015年01月收治的48例原发性脑室出血患者的临床资料。结果43例行数字减影动脉造影术(DSA)或CTA检查明确病因,出院后6个月随访根据Glasgow Outcome Scale(GOS)预后评分来评价患者预后,48例患者,恢复良好者27例,轻度残疾11例,重度残疾者3例,植物生存3例,死亡4例;结论原发性脑室出血患者大多病情重,常并发脑积水,脑室穿刺外引流及脑室腹腔分流是治疗原发性脑室出血的有效方法;同时应加强脑室出血的病因治疗以及穿刺后预防颅内感染。

  • 大鼠二次脑挫伤模型的建立

    作者:董国凯;薛宏涛;谢华;孙晓明;殷文江;李周儒

    目的尝试建立一种存在二次脑挫伤的大鼠模型。方法成年SD大鼠,性别不限,随机分为三组:假手术组、一次脑挫伤组及二次脑挫伤组。利用自由落体打击装置,对一次脑挫伤组大鼠进行一次打击,二次脑挫伤组在初次打击基础上1h后不同部位进行二次打击;一次脑挫伤组分别于打击后0h、1h、2h后取材,二次脑挫伤组于第二次打击后1h取材。采用激光扫描共聚焦显微镜检测技术对脑挫伤周围C-FOS蛋白阳性细胞数进行观察。结果大鼠脑挫伤后脑皮质挫伤区周围C-FOS阳性细胞显著增高(<0.05);二次脑挫伤组二次脑挫伤周围C-FOS表达与一次脑挫伤后1h、2h组未打击部位存在差异(<0.05);二次脑挫伤组两处挫伤区周围C-FOS阳性表达存在差异(<0.05)。结论此模型可用于初次脑挫伤后再次脑挫伤的法医学基础研究,对进一步研究是否存在二次外伤有一定价值。

  • 探讨在宫腔粘连合并不孕症患者宫腔镜术后延续性护理的效果

    作者:李冬娇

    目的分析术后延续性护理在行宫腔镜术的宫腔粘连合并不孕症患者中的应用效果。方法选取80例在我院行宫腔镜术的宫腔粘连合并不孕症患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,各40例。两组均行常规护理,在此基础上,观察组行术后延续护理。对比分析两组患者的护理效果。结果两组疾病认知良好例数、月经恢复正常例数、心理健康例数以及满意度比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在宫腔粘连合并不孕症患者行宫腔镜术后对其应用延续性护理有助于增进患者对自身病情的了解,提高其身心健康水平和满意度,效果显著。

  • 蓝光照射治疗新生儿黄疸预后的影响因素报道分析

    作者:陈功华

    目的探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸预后的影响。方法本次研究患儿为我院儿科收治的足月分娩新生儿黄疸患儿120例,患儿均采用光疗婴儿培养箱进行治疗,照射波长设定到425~475 mm,开启照射灯箱双面光源对患儿进行照射,光源距离患儿皮肤距离要控制在32~38 cm,保证培养箱内的温度保持在30℃~32℃,治疗结束后评价患儿的治疗效果,胆红素含量下降到120 mol/L后停止光照治疗,一般治疗时间为5 d。结果患儿的性别差异、出生孕周差异与蓝光治疗预后影响无统计学意义(>0.05);患儿的体重、血清胆红素浓度、黄疸指标及不同蓝光照射方式与蓝光治疗预后的影响具有统计学意义(<0.05),患儿的体重、血清胆红素浓度、黄疸指数等因素可影响蓝光照射治疗对黄疸患儿的预后。结论新生儿黄疸采用蓝光照射治疗的预后效果会受到多种因素的影响,其中患儿的体重、黄疸指数、血清胆红素浓度均可对蓝光照射治疗的预后产生影响。

  • 超声引导下腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术

    作者:余良鑫;郭春明;李创伟

    目的比较超声引导与传统体表定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性。方法选择拟行前臂手术的患者86例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组A组采用超声定位法、B组采用传统体表定位法。两组均给予0.33%罗哌卡因30ml。记下阻滞完成所需的时间(T1),感觉神经阻滞起作用时间(T2)以及维持的时间(T3);对手术区的麻醉效果进行评价,分为优、良和失败3个等次;进行观察并记录相应的并发症。结果 A组操作完成所需时间(T1)明显短于B组(<0.01)。A组感觉神经阻滞起作用时间(T2)与B组比较明显缩短(<0.05)。A组镇痛持续的时间(T3)与B组比较明显延长(<0.05)。A组阻滞的成功率比B组(<0.05)高。A组没发现并发症,B组出现4例刺破血管,1例感觉异常等并发症。结论超声引导下行腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少。

  • 动态心电图与常规心电图诊断冠心病价值对照分析

    作者:郝昕;王伟

    目的分析动态心电图及常规心电图之间在冠心病诊断方面的价值对比。方法选择2013年7月~2014年9月在我院接受治疗的冠心病患者155例,在住院期间均接受动态心电图及常规心电图两种检查,分析对比检查结果。结果155例患者经动态心电图检查显示,心肌缺血检出率明显优于常规心电图检查结果,差异明显,具有统计学意义,<0.05;心律失常实践,如房性或室性期间收缩二及三联律,房性或室性期前收缩成对,房室传导阻滞及短阵室上速等,动态心电图的检出率均显著优于常规心电图,上述所有指标之间差异均具有统计学意义,<0.05。结论在观察心血管相关疾病的心电图检查方面,动态心电图检查明显优于常规心电图,尤其是对于隐匿型、心绞痛型及心律失常型这三种类型冠心病时,更具临床价值,值得进一步推广及应用。

  • 功能性消化不良患者胃黏膜肥大细胞及5-羟色胺变化的研究

    作者:刘涛;张欢;陈洁

    目的初步探讨胃黏膜肥大细胞及5-羟色胺的变化在功能性消化不良患者发病机制中的作用。方法选择符合功能性消化不良患者诊断标准的患者作为实验组,取健康志愿者作为对照组。应用免疫组化法检测胃黏膜肥大细胞含量。应用高效液相电化学检测法测定胃黏膜5-羟色胺浓度,结合临床资料数据对照比较。结果①从本研究中可以看出实验组和对照组在胃黏膜肥大细胞含量及胃黏膜5-羟色胺浓度都有显著性差异(<0.05)。②从本研究中可以看出实验组患者胃黏膜5-羟色胺浓度与胃黏膜肥大细胞数目、胃黏膜肥大细胞脱颗粒比率之间有明显相关性(<0.05)。结论胃黏膜肥大细胞含量增高及胃黏膜5-羟色胺浓度的异常在功能性消化不良发病机制中起一定的作用。

  • 尿蛋白定性与定量方法比较分析

    作者:薛霞;沈英;单咏梅;李冬

    目的比较(UPRO)定性与定量方法测定尿蛋白的符合率。评价尿蛋白的临床常见定性和定量检测方法对蛋白尿的诊断价值。方法用试带法(定性)和比浊法(定量)、比色法(定量)测定尿蛋白。分别用两种方法同时检测一定数量标本,进行符合率比较。结果尿总蛋白低于1.63g/24h时,其与尿蛋白定性实验的阳性符合率为52.24%;微量白蛋白大于300mg/L时,尿蛋白定性实验的阳性符合率为98.47%,微量白蛋白100~300mg/L的患者共有61例,尿蛋白定性实验的阳性符合率为21.31%。结论尿蛋白检测各种方法都存在一定的优缺点,在检测尿蛋白时需要结合具体的临床情况来选择合适的方法。

  • 重症肌无力伴呼吸衰竭的临床分析

    作者:王昆祥;孟淑红;张春野;杨慧

    目的探讨伴发呼吸衰竭的重症肌无力患者预后相关的危险因素,改善重症肌无力患者呼吸相关并发症的预后。方法对44例重症肌无力伴发呼吸衰竭的患者进行回顾性研究。对重症肌无力患者的性别、年龄、患病时间、并发症等因素与呼吸衰竭的预后进行相关性分析。结果重症肌无力的患病时间与呼吸衰竭的预后呈负相关(r=-0.318,<0.05),重症肌无力的合并症中,肺部感染与呼吸衰竭的预后有关(<0.05),而患者的性别、年龄、其他并发症与呼吸衰竭的预后无关(>0.05)。结论重症肌无力的患者随着患病时间的延长,伴发呼吸衰竭而致不良预后的可能性会明显增大,而肺部感染是重症肌无力伴发呼吸衰竭的重要危险因素。要加强重症肌无力患者肺部感染的防治以改善呼吸衰竭的预后。

  • 德能教育在护理工作中的运用

    作者:刘洪梅;叶美珍;黄珍凤;陈思华;王维;杨建勇;蔡静纯

    目的探讨德能教育在护理工作中的运用,规范护理工作作风,提高护理工作成效。方法选择我院115名护理工作者为研究对象,进行系统化德能教育和规范化评分制度,评定在德能教育前后护理工作者的德能勤绩考评和护理质量变化。结果实施德能教育2年后,护士医德医风、护理技能、劳动纪律、护理成绩、总分等德能勤绩评分明显高于实施前(<0.05);病区管理质量、急救管理质量、护理文书书写质量、护理满意度评分均明显高于实施前,护理缺陷发生率明显低于实施前(<0.05)。结论德能教育能提高护理人员职业道德和护理技能,改进工作态度,促进整体护理质量的提高。

  • 鲍曼不动杆菌的临床感染情况调查研究

    作者:欧阳青

    目的研究鲍曼不动杆菌的感染性及对细菌对抗生素的耐药性,为治疗鲍曼不动杆菌感染提供有效的临床依据。方法选择148株鲍曼不动杆菌标本为调查研究对象,对其来源、感染科室分布以及抗生素耐药性进行回顾性分析研究。结果调查结果显示,在105例鲍曼不动杆菌感染患者中,普遍的是呼吸系统疾病,标本以痰及支气管吸出物为主;在感染科室分布中,分布以重症监护病房多;在抗生素耐药性中,鲍曼不动杆菌对多粘菌素B耐药率低,相对而言,对头孢哌酮舒巴坦和美罗培南耐药率均较高;鲍曼不动杆菌感染患者都有应用抗生素病史;在148株鲍曼不动杆菌中,泛耐药和多重耐药鲍曼不动杆菌一共占了95.48%。结论为了有效的减少耐药菌株的产生,临床应加大对鲍曼不动杆菌耐药性的监控力度。

  • 心电图知识及技能培训在社区急性心肌梗死中的应用

    作者:杨苏萍;张琴;廖超祝;李奕阳;陈晓婕;肖和卫;陈海燕

    目的了解社区医务人员对急性心肌梗死(AMI)心电图演变,从缺血型T波发展至损伤型ST段至直坏死性Q波的过程,对心电图机操作规程的掌握情况。方法对168名医务人员采用问卷调查及授课形式,比较授课前后对正常心电图、AMI心电图相关知识及对心电图机操作规程的掌握情况。结果培训前、后比较对培训内容的掌握有明显提高,有统计学意义(<0.05)。结论社区医务人员对正常心电图知识、AMI心电图演变过程的掌握以及对心电图机正确操作,可明显提高抢救的成功率。

  • 解析不同浓度七氟烷对顺式阿曲库铵肌松作用的影响

    作者:陆喜娜

    目的研究手术患者吸入不同浓度的七氟烷,对顺式阿曲库铵肌松作用造成的影响。方法将我院常规腹部手术患者60例作为研究对象,随机分为三个组别。分别行1MAC七氟烷麻醉、1.5MAC七氟烷麻醉、全凭静脉麻醉,并注射顺式阿曲库铵,观察三组患者的肌松作用和生命体征指标。结果三组患者在不同时间点上的心率、血压指标均有变化,但组间差异不大;起效时间、恢复指数上差异不鲜明(>0.05)。试验组I、I 患者的药物作用时间、TOFr恢复时间均明显长于对照组,且组间比较差异鲜明,具有统计学意义(<0.05)。结论患者应用七氟烷的浓度不同,会影响到顺式阿曲库铵的肌松作用,表现为随着浓度的增加,肌松作用也随之增加。

  • 无创通气在急性心力衰竭患者早期应用的临床研究

    作者:岳朋;刘丽娜

    目的通过研究急性心力衰竭(Acute Heart Failure, AHF)患者机械通气前后临床症状、心率、血压、血氧饱和度(SaO2)、血气分析、心功能等的变化及患者的预后,并与对照组相比,以探讨早期无创机械通气对心力衰竭患者可行性及疗效情况。方法选择2014年4月~2015年3月我院急诊科及ICU收治的32例心力衰竭患者为机械通气组(治疗组),以及2014年以前我院急诊科及ICU收治的30例心力衰竭为对照组。比较两组患者治疗前后各项指标有无统计学差异。结果治疗组较对照组临床症状明显缓解;治疗组在心率、呼吸次数、动脉氧分压、氧合指数、血氧饱和度及呼吸困难改善情况,监测指标均明显好于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论心力衰竭患者早期应用无创机械通气可有效改善病情。

  • 血液检验标本出现误差的主要原因及预防策略研究

    作者:张宝凤

    目的分析血液检验标本出现误差的主要原因,积极探讨相关预防措施,提高血液检验准确率。方法选取我科2013年1月~2014年1月54例血液检验出现误差的标本作为研究对象,回顾性分析血液检验标本出现误差的主要原因,并探讨和总结相关预防措施,大程度确保血液检验标本的质量。结果误差主要原因包括:患者自身原因占57.40%(31/54),血液标本采集原因占9.26%(5/54),血液标本送检原因占16.67%(9/54),血液标本检验原因占16.67%(9/54)。结论影响血液检验标本出现误差的因素较多,应提高工作人员的综合能力,严格执行血液检验操作流程,进一步规范标本采集、送检、检验等环节,从而提高血液检验准确率,为临床安全用血提供保障。

  • 奥氮平预防宫颈癌化疗所致恶心呕吐及对其抑郁干预疗效

    作者:吴烁;常建英;冉力;李凤虎;李杰慧;曹国书;宋阳;刘丽阳

    目的比较奥氮平联合托烷司琼与单用托烷司琼预防宫颈癌化疗所致恶心呕吐的效果;探讨奥氮平在宫颈癌相关性抑郁的疗效。方法70例宫颈癌患者随机交叉、自身对照分成两组:A组:第1周期自化疗前30 min静滴托烷司琼5 mg;B组第1周期自化疗前2 d~化疗第5d睡前开始口服奥氮平10 mg,qd,连用7 d,托烷司琼用法同A组;第2周期A、B组交叉使用。以A组第1周期与B组第2周期结果作为对照组,以B组第1周期与A组第2周期结果作为治疗组。观察70例宫颈癌患者自身先后两次化疗后1~7 d恶心呕吐的程度及疗效。分析并记录奥氮平使用期间毒副反应,采用Zung抑郁自评量表(SDS)评价化疗2周期后抑郁治疗有效率。结果治疗组和对照组有效率分别为98.6%、87.1%,急性呕吐发生率分别为1.4%和10.0%,迟发性呕吐发生率分别为17.14%和37.14%,治疗组化疗2个周期后SDS治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义<0.05。治疗组使用奥氮平后的毒副反应差异无统计学意义(>0.05)。结论奥氮平联合托烷司琼与单用托烷司琼相比,奥氮平联合托烷司琼预防宫颈癌化疗所致恶心呕吐效果更好,特别是对迟发性恶心呕吐疗效更佳。奥氮平能够改善肿瘤相关性抑郁,临床应用方便,患者能耐受,毒副作用小。

  • 中药灌肠结合美沙拉嗪用于溃疡性结肠炎治疗临床分析

    作者:张玉伟

    目的分析中药灌肠结合美沙拉嗪用于溃疡性结肠炎治疗的临床效果。方法利用随机数字将选取的64例符合研究要求的患者分为实验组32例,对照组32例。对照组患者口服美沙拉嗪治疗,实验组在对照组的基础上给予中药灌肠治疗。观察记录并综合分析患者在接受治疗前、后症状及结肠检查指标。结果实验组患者无效仅6例,治疗有效率达81.25%,显著高于对照组(<0.05)。实验组不同病情严重程度患者的症状及结肠镜检查结果均明显优于对照组(<0.05)。结论联合应用中药灌肠与美沙拉嗪来治疗溃疡性结肠炎,通过不同途径给药,能够兼备中药和西药的优势,有效改善患者粘膜溃疡、充血水肿及粘膜糜烂等症状,提高治疗有效率。

  • 胎儿肱骨头皮下软组织厚度、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平与体重的相关性研究

    作者:孙林

    目的观察胎儿肱骨头皮下软组织厚度、胎盘重量以及新生儿脐血瘦素水平与体重之间的相关性。方法选取2014年2月~2015年2月我院产科中正常妊娠妇女共62例,产前采用B超对胎儿肱骨头皮下软组织厚度(HSTT)进行检查,产后采用放射免疫法对新生儿脐血瘦素水平进行检测,然后统计记录胎盘重量、新生儿体重等指标情况。结果统计结果显示,大于胎龄儿及小于胎龄儿HSTT增厚,新生儿脐血瘦素水平出现下降,与适龄胎儿比较差异有统计学意义(<0.05)。足月胎儿在HSTT、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平上与新生儿体重指标间均呈正相关。结论临床上,产前B超检查HSTT可对新生儿体重进行预测,同时足月胎儿在HSTT、胎盘重量、新生儿脐血瘦素水平上与新生儿体重指标间均呈正相关。

  • 高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

    作者:李春霖

    目的分析研究高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值。方法抽取2012年1月~2015年1月在我院行宫颈细胞学薄片检查的已婚妇女386例为研究对象,所有抽取对象全部行第二代基因杂交捕获法(HC2)HPVDNA和TCT检查,对任何一项检查结果为阳性的行多点活检或颈管内诊刮,检查结果均以病理组织检查结果为诊断标准。结果 HPV检测和TCT检测灵敏度为93.75%和62.5%,其特异度分别为87.85%和86.44%,两者联合检查结果的灵敏度和特异性为87.5%和90.96%。结论在宫颈癌筛查以及相关癌症病变的筛查中,可以采用高危型HPV检测联合TCT检查,两者联合灵敏度较高,特异性也良好,其检测效率较高,并且HPV感染和宫颈癌或者宫颈癌前病变发生有着明显的联系,所以对宫颈癌的防止主要集中于高危型HPV感染患者。

  • 开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎的对照研究

    作者:王小芳

    目的对比开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎的治疗效果。方法选取2013年11月~2014年11月于我院接受治疗的80例妊娠期急性阑尾炎患者作为本研究的对象,将患者随机分为对照组和观察组两组,每组各有40例患者,对照组实施开腹阑尾切除术手术,观察组实施腹腔镜阑尾切除术,对比两组患者的治疗情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、肛门排气时间以及并发症发生率优于对照组,差异具有显著性(<0.05),存在统计学意义。结论利用腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎患者相比于采用传统开腹阑尾切除术,其治疗效果更佳,并发症发生率更小,且安全性较高。

  • 普外科手术切口感染的主要原因及对策

    作者:薛敏

    目的重复使用的器械在手术室自行处理,手术室清洗槽不够,清洁区污染区不分,人员未经过专业培训。手术室不具备自行处理重复使用后器械,客观上存在感染因素,针对主要原因,采取手术室供应室一体化管理,取得明显效果。分析普外科手术切口感染原因,采取有效的干预措施,降底感染率。方法向一把手汇报引起感染主要原因,采取多科联动,重复使用器械由消毒供应中心集中处理,器械清洗质量、包装质量、灭菌质量得到保证,普外科手术切口感染率下降。采用综合干预措施,针对存在感染可能的各个环节。结果影响普外科切口感染的主要原因是手术室自行处置使用后的器械,复用器械处理不规范,存在感染隐患,通过手术室供应室一体化管理,普外科手术切口感染率降低。结论手术室供应室一体化管理是降低普外科切口感染的主要原因。综合干预措施对降低普外科的切口感染是有效的。

  • 综合护理干预对肛裂术后便秘的影响

    作者:张蓉

    目的分析综合护理干预对肛裂术后便秘的影响。方法选取我院行肛裂术后便秘患者86例作为研究对象,按护理方法的不同,分为对照组43例和观察组43例;对照组行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,观察对比两组患者护理后的排便情况。结果观察组肛门堵塞、排便费力、大便硬结发生率均低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组护理满意度为97.67%,对照组护理满意度为79.07%,差异有统计学意义(<0.05)。结论对肝裂术后患者实施综合护理干预,可降低术后便秘的发生,值得临床推广使用。

  • 发病3~6h应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性与安全性分析

    作者:徐鹏

    目的分析讨论应用rt-PA静脉溶栓治疗发病3~6h的急性脑梗死的临床效果以及安全性。方法随机收集2013年1月~2015年1月我院收治的60例发病3~6h的急性脑梗死患者作为实验组,选择rt-PA静脉溶栓方法治疗,再收集60例发病0~6h内的急性脑梗死患者作为对照组,选择常规方法治疗,对两组患者的3个月临床疗效进行统计分析。结果对照组患者总有效率为76.7%,实验组患者的总有效率为96.7%,其中实验组患者的3个月临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,存在明显差异(<0.05),具备统计学意义。结论应用rt-PA静脉溶栓治疗发病3~6h的急性脑梗死,其具备着较好的临床效果,可以使患者的临床疗效以及生活质量得到提升,在临床中值得广泛推广应用。

  • 吉西他滨联合卡铂在非小细胞肺癌治疗中的应用研究

    作者:凌云志

    目的探究吉西他滨联合卡铂在非小细胞肺癌治疗中的应用情况。方法选取我院因非小细胞肺癌入院治疗的患者100例,随机分为实验组和对照组。予以对照组患者常规化疗,实验组患者在常规治疗基础上予以吉西他滨联合卡铂静脉滴注治疗,1疗程后分析两组患者的临床相关症状的变化情况以及吉西他滨的毒副反应情况。结果治疗后,实验组患者的症状改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);治疗后,吉西他滨平均Cmax为(5.12±1.58)μg/ml。白细胞计数平均下降百分率为(41.1±32.5)%,中性粒细胞计数下降(21.7±69.2)%,血小板计数下降(29.3±49.7)%,血红蛋白计数下降(11.2±14.9)%。结论吉西他滨联合卡铂针对非小细胞肺癌的治疗过程中,临床疗效显著。

    关键词: 肺癌 细胞 吉西他滨
  • 170例普外科抗菌药物使用临床分析

    作者:叶大强

    目的调查临床普外科抗菌药物的使用现状,并对其进行评价,进而提出有效方案,推动抗菌药物在临床的合理、优化使用。方法选取我院2013年7月~11月收治的普外科手术患者170例,记录这些患者所使用抗生素的情况,分析抗菌药物在外科的应用现状。结果按照抗菌药物规格、单价、用量等情况统计普外科总共应用大约十种抗菌药,其中用量多的是美洛西林钠,按DDDs排序前5位抗菌药的药物,多的是奥硝唑氯化钠注射液,总用药量860 g,普外科抗菌药物的使用在预防用药、治疗用药、联合用药等方面存在问题。结论临床普外科抗菌药物使用还有待完善,要加强手术前后对抗菌药物使用的管理,也要做到合理、优化使用抗菌药物。

  • 免疫固定电泳检查在多发性骨髓瘤中的实践研究

    作者:黄钱珍

    目的研究和分析免疫固定电泳检查在多发性骨髓瘤诊断中的临床效用和价值。方法随机抽选2011年01月~2015年01月,在我院肿瘤科进行就诊的多发性骨髓瘤患者48例。对他们分别进行血清蛋白电泳检查、免疫球蛋白定量检查以及免疫固定电泳检查,并就患者的临床检查情况和结果进行统计学比较和分析。结果统计学比较现实,经过临床检查,免疫固定电泳检查的检出率(100.0%)明显高于血清蛋白电泳显著检查(54.17%)和免疫球蛋白定量检查(64.58%),组间比较的差异性,存在统计学意义(<0.05)。免疫固定电泳诊断分型中,IgG型(64.58%)明显高于轻链型(16.67%)和IgA型(18.75%),比较具有统计学意义(<0.05)。λ型(54.17%)略高于κ型(45.83%),但比较不存在统计学意义(>0.05)。结论对多发性骨髓瘤患者采用免疫固定电泳检查进行临床诊断,其检出率高,且能够较为准确的进行分型,因此,它是一种科学、有效、理想的临床诊断方法。

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石临床研究

    作者:耿宏;徐鸿;严国度

    目的观察腹腔镜联合胆道镜方式治疗胆管结石患者的疗效。方法选取胆管结石手术患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,观察组应用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用常规临床开腹术,对比分析两组患者的手术时间,手术前后各项指标,及临床疗效等情况。结果观察组总有效率明显优于对照组,观察组的患者恢复时间明显比对照组短,且两组差异显著<0.05。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石在临床疗效、患者的康复时间、并发症等方面效果显著。

  • 小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻疗效分析

    作者:孙勇

    目的分析小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻的临床效果。方法选取同济医院2014年2月~2015年2月收治的80例小儿非感染性腹泻患者为研究对象,随机分为两组,对照组使用蒙脱石散进行治疗,观察组使用小儿腹泻贴进行治疗,比较分析两组临床疗效。结果两组患者的病情均得到了控制,观察组总有效率97.5%,明显高于对照组总有效率92.5%,(=6.2375,<0.05),具有统计学意义;两组患儿治疗时间相比差异明显,有统计学意义,(=6.3157,<0.05)。结论小儿腹泻贴治疗小儿非感染性腹泻,减轻了患儿给药的困难,较为方便,减轻了患者的病痛,治疗效果明显,无不良反应,值得临床推广。

  • 浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎疗效分析

    作者:徐文婧

    目的研究浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎、牙周炎中的临床疗效。方法选择临床确诊为牙龈炎和牙周炎患者106例,随机分为两组,观察组为浓替硝唑含漱液治疗,对照组为复方氯己定漱口液。用药8 d观察牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)的变化及不良反应。结果用药8 d后治疗组对牙龈炎的有效率为88.67%,对牙周炎的有效率为66.67%;对照组则分别为46.67%、26.67%。统计学结果显示治疗组对牙龈炎、牙周炎的疗效优于对照组,且不良反应发生率低,两组比较差异显著(<0.05)。结论浓替硝唑含漱液治疗牙周组织疾病安全有效。

  • 温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效观察

    作者:段练

    目的分析观察温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效。方法择取于2014年1月~2015年1月在我院接受脾虚湿阻型单纯性肥胖症治疗的30例患者作为研究对象,以随机的方式对这30例患者进行分组;分别使用电针治疗(参照组,共有15例)以及使用温针灸治疗(研究组,共有15例)。结果研究组治疗总有效率高于参照组,<0.05。结论使用温针灸治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者,临床效果值得肯定,值得推广应用。

  • 宫颈病变免疫组化P16的临床病理观察

    作者:唐忠庆;郑赓唐;卢仪

    目的通过观察宫颈组织HE和免疫组化P16,了解宫颈组织免疫组化P16结果与宫颈病变病理组织学诊断的关联性。方法对146例宫颈组织切片P16免疫组化及HE切片进行研究,观察宫颈免疫组化P16的病理组织学特点,并复习相关文献。结果 P16阳性率的年龄分布:15~55岁各组的P16阳性率变化不大,在30%~40%,55岁以上组急剧上升至73%。P16阳性36例,阳性率24.66%。CINⅡ-CINⅢ和宫颈癌P16呈现中等或强阳性胞浆、胞核表达,与文献报道相符。结论 P16阳性率与CIN向鳞癌渐变的过程相关,当CINⅢ及CINⅢ累及腺体时,P16的阳性率与鳞癌一样,P16阳性率达100%。 P16阳性表达是观察宫颈早期癌变的良好指标。

  • 他汀类药物对颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后短期复发率的影响

    作者:张艳良;池莲;徐咏梅;杨玲;杨秀卿

    目的探讨阿托伐他汀钙对颅内动脉瘤血管内栓塞治疗后短期复发率的影响。方法回顾性分析34例我院和天坛医院经过介入治疗的颅内动脉瘤患者,分为两组:①常规组15例,包括单纯栓塞和支架辅助栓塞;②药物组18例,包括单纯栓塞和支架辅助栓塞,术后长期口服阿托伐他汀钙20 mg;两组患者6个月后复查脑血管造影。结果与常规治疗组比较,术后长期口服他汀类药物组动脉瘤复发率明显降低(11.1%vs 26.7%<0.05),其中支架辅助栓塞的患者,长期服药组与未服药组比较,6个月复发率明显降低(11.1%vs 22.2%,<0.05)。结论颅内动脉瘤血管内介入治疗术后长期口服阿托伐他汀钙有助于降低复发率,支架辅助栓塞的患者获益更大。

  • DHS和PFNA内固定治疗老年不稳性股骨粗隆间骨折病例对照分析

    作者:范建文;吴斌;植伟宏;周卓鹏;梁志峰

    目的探讨DHS、PFNA两种内固定系统治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折在手术时间、术中出血量及术后骨折愈合时间和髋关节功能等情况方面的比较。方法对84例接受DHS或PFNA内固定系统治疗的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾分析,其中DHS治疗44例,PFNA治疗40例。术后复查X光照片判断骨折愈合状况,根据Har is髋关节评分评定关节功能,并对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能等情况进行统计分析。结果 PFNA组的手术时间、出血量少于DHS组(<0.05)。两组患者均得到随访、随访时间平均13.2个月(6~20个月),全部随访患者全部获得骨性愈合,两种愈合时间和关节优良率相比有统计学意义(<0.05)。结论治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折中,PFNA较DHS手术时间及术中出血量少,并且骨折愈合时间相对短,髋关节功能优良率较高,更能满足治疗的要求。

  • 高危型HPV检测对意义不明确的宫颈不典型鳞状细胞的分流价值

    作者:杨爱华;祝晓玲;郭敏

    目的探讨不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义、进一步处理措施以及高危型人乳头病毒(HR-HPV)检测的分流作用。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的160例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在HR-HPV阳性组高级别CIN检出率为14.46%,在HR-HPV阴性组高级别CIN检出率为1.30%,两组间差异有统计学意义(x2=1,<0.05)。HPV在ASCUS患者中检测高级别CIN和浸润癌的敏感度和特异度为:92.31%和86.39%,阳性预测值和阴性预测值为:14.46%和99.21%。结论 HR-HPV阳性的ASCUS患者高级别CIN发生率高,应行阴道镜检查,HR-HPV阴性的ASCUS患者发生高级别CIN的风险低,可随诊。

  • 胰岛素泵治疗和动态血糖监测的临床疗效研究

    作者:吴松林;田小利;李渊;甘辞海

    目的对采用动态血糖监测结合胰岛素泵调控重症急性胰腺炎患者血糖的临床疗效进行分析。方法选择我院进行治疗的80例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,把所有患者分为随机分为研究组和对比组,研究组患者在给予静脉胰岛素泵入的基础上,采用动态血糖监测仪进行指导调整胰岛素用量治疗;对比组患者给予静脉胰岛素泵入的同时,给予7次/d的指末梢血糖监测进行指导调整胰岛素用量治疗;治疗后对两组患者临床疗效进行记录并对比分析。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论动态血糖监测结合静脉胰岛素泵入调控重症急性胰腺炎患者血糖取得良好的临床疗效,应对之进行推广应用。

  • PC和DC方案一线治疗晚期肺腺癌的临床观察

    作者:孙静平;蔡蔚

    目的比较培美曲塞(PEM)联合顺铂(DDP)与多西他赛(DOC)联合顺铂(DDP)治疗晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应。方法将45例晚期肺腺癌(ⅢB-Ⅳ期)患者随机分为培美曲塞加顺铂组(PC组)和多西他赛加顺铂组(DC组)。治疗3个周期后评价疗效及不良反应。结果 PC组疾病控制率为52%;DC组疾病控制率为50%。两组比较差异均无统计学意义(均>0.05)。PC组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制及胃肠道反应显著低于DC组(<0.05)。结论培美曲赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效与多西他赛联合顺铂的疗效相当,但不良反应发生率低,可优先考虑作为晚期肺腺癌患者的一线治疗。

  • 综合护理高血压脑出血患者预防肺部感染的体会

    作者:谭素华

    目的探讨并分析综合护理对高血压脑出血患者预防肺部感染的预防效果。方法随机选出100例于2014年12月~2015年2月在我院治疗的高血压脑出血患者,将其平均分为两组:实验组和对照组。每组有50例患者。对照组的高血压脑出血患者只进行常规护理,实验组的患者在进行常规护理的基础上进行综合性护理(包括心理护理、饮食护理、呼吸护理、口腔护理、预防交叉感染护理等等)。观察并记录两组患者的住院时间、肺部感染率和干预满意度。结果实验组患者比对照组患者住院时间更短,肺部感染率低;对照组患者的干预满意度低于实验组(<0.05具有统计学意义)。结论综合性护理在预防高血压脑出血患者出现肺部感染方面有着显著作用,减少患者住院时间,提高患者的干预满意度,值得在医学领域大力推广。

  • 不同剂量芬太尼对小儿短小手术苏醒期躁动的影响

    作者:陈丹;曾祥刚;赵艳

    目的探讨诱导期给予不同剂量的芬太尼对小儿下腹部短小手术苏醒期躁动的影响。方法选择全身麻醉下择期行腹股沟斜疝或睾丸鞘膜积液手术患儿40例,年龄1~5岁,随机分为芬太尼3μg/kg组(A组)和芬太尼5μg/kg(B组),每组20例。记录置入喉罩前1min(T1)、置入喉罩后1 min(T2)、手术开始时(T3)、手术开始后5 min(T4)、手术开始后10 min(T5)的HR、SpO2及MAC;拔出喉罩即刻(T6)、拔出喉罩后5 min(T7)、拔出喉罩后10 min(T8)的HR及SpO2;手术时间、七氟烷维持时间、停药至自主呼吸恢复时间、苏醒时间;拔出喉罩后30 min内躁动评分、呼吸道相关并发症及术后24 h内恶心呕吐情况。结果①两组T3、T4、T5时点心率均明显高于T1时点(<0.05),T8时点心率明显低于T1时点(<0.05)。 A组T6时点心率明显高于B组(<0.05)。②A组苏醒期躁动明显多于B组(13 VS 5,<0.05)。③A组及B组各有1例患儿在拔喉罩后出现舌后坠,均进行有效对症处理。结论3μg/kg与5μg/kg芬太尼用于小儿下腹部短小手术全麻诱导,5μg/kg芬太尼可明显减少患儿术后苏醒期躁动的发生,且不延长患儿的苏醒及拔出喉罩时间。

  • 临床护理路径在全髋关节置换术中的应用研究

    作者:文露;李根

    目的探讨临床护理路径在全髋关节置换术中的效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月我科住院治疗的90例髋关节置换患者,随机分为试验组和对照组,试验组按临床护理路径进行护理,对照组行常规传统护理。结果试验组住院时间及并发症均短于对照组,住院满意度、术后7 d及1月Har is评分均高于对照组,差异具有统计学意义。结论对髋关节置换者行临床护理路径可以使患者恢复更好,提高患者生活质量。

  • 甲状腺肿瘤手术治疗的临床特点分析

    作者:钱向红;杨康健

    目的分析甲状腺肿瘤手术治疗的临床特点。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的甲状腺肿瘤患者80例,将其随机分成对照组和实验组各40例,对照组患者给予传统手术治疗,实验组患者给予腔镜手术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果实验组患者的临床治疗总有效率、并发症发生率显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在对甲状腺肿瘤患者进行手术治疗时,应该要合理选择手术方法,腔镜手术治疗甲状腺肿瘤患者的临床疗效显著,而且并发症发生率低,值得临床推广和应用。

  • 循证护理在十二指肠球部溃疡中的应用

    作者:黄琴清;刘媛;夏海萍;徐兰

    目的探讨循证护理在十二指肠球部溃疡中的应用效果。方法选择2014年1月~2015年7月50例十二指肠球部溃疡患者,随机均分为研究组和对照组。对照组给予常规护理,研究组实施循证护理,比较两组护理前后心理健康和生活质量变化。结果护理前,两组HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(>0.05),护理后,研究组HAMA、HAMD评分明显低于对照组(<0.05)。护理前,两组消化性溃疡疾病量表(PUDQ)3个维度评分比较差异无统计学意义(>0.05),护理后,研究组PUDQ量表3个维度评分显著高于对照组(<0.05)。结论循证护理有效改善十二指肠球部溃疡患者的心理健康,提高生活质量。

  • 宫颈液基细胞学与HPV联合检测对不孕症患者的临床意义

    作者:闫丽萍;丁朝霞;蔡慧慧;孙欣

    目的通过分析不孕症患者细胞学与HPV的异常来探讨其与宫颈病变的关系。方法收集1100例不孕患者作为研究组,其它原因就诊的7600例患者作为对照组,行细胞学及HPV检测,阳性者行阴道镜及病理检查。结果研究组细胞学阳性者经病理证实阳性率为18.36%,对照组为9.44%,两组相比差异有统计学意义(<0.001);研究组HPV阳性者经病理证实阳性率为21.91%,对照组为11.55%,两组相比差异有统计学意义(<0.001)。结论不孕症患者细胞学异常率与HPV感染阳性率均较高。

  • 创伤系列片和螺旋CT三维重建对肱骨近端骨折临床诊断的对比研究

    作者:蔡幸健;钱锐;肖诗梁;朱道信;刘振逾;杨怿斌;周建国;李正南

    目的探讨分析传统X线片、创伤系列片及螺旋CT三维重建对肱骨近端骨折分型的影响,研究创伤系列片与螺旋CT三维重建在肱骨近端骨折诊断中的临床应用价值。方法经手术治疗的肱骨近端移位骨折42例,所有患者术前均接受传统X线检查、创伤系列片检查和螺旋CT三维重建。术前以Neer分型法对骨折进行分型,以术中所见为金标准,比较三种方法对肱骨近端骨折分型诊断的正确率,并评价创伤系列片和螺旋CT三维重建在肱骨近端骨折诊断治疗中的作用。结果根据Neer分型,42例中二部分骨折13例,三部分骨折19例,四部分骨折10例。传统X线片、创伤系列片、螺旋CT三维重建对肱骨近端骨折诊断正确率分别为59.52%、80.95%、90.47%。两两比较有显著性差异(<0.05),创伤系列片和螺旋CT三维重建对肱骨近端骨折诊断治疗均有指导作用。结论创伤系列片可以作为肱骨近端骨折的首选影像学诊断方法,结合螺旋CT三维重建对肱骨近端骨折分型诊断和治疗则具有决定性的指导意义。

  • 浅谈静脉药物配置中心对预防医院感染的管理

    作者:周升铭;赵晶晶;杨亮;陈小葵

    目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)对预防医院感染管理的有效方法,以控制静脉输液所致的医院感染。方法分析传统分散式的静脉药物配置环境带来的不安全因素,对PIVAS的洁净区采取一系列的消毒灭菌措施;对人流、物流及操作规程进行严格管理。结果 PIVAS有效地减少了医院感染的发生;增加了静脉输液的安全性,各项监测指标均达到国家规定标准。结论加强静脉药物配置中心各环节的质量管理,对提高医院感染管理水平和保障医疗安全具有重要意义。

  • 社区针对性管理对2型糖尿病患者的管理效果

    作者:黄珏琼

    目的探讨社区针对性管理对2型糖尿病患者的治疗及控制效果。方法选取笔者所在社区2015年登记的100例2型糖尿病患者作为研究对象。按照随机数字表法分为干预组与常规组,每组50例。给予常规组患者日常管理,如宣讲知识、监测血压控制饮食等;干预组在常规组基础上进行社区针对性管理,包括建立健康档案,定期监测血糖,电话随访等。对两组患者不同程度干预后血糖控制情况、治疗依从性等指标进行比较。结果干预组患者经社区强化管理后血糖血脂各项指标均显著优于常规组患者,两组比较差异均有统计学意义(<0.05)。干预组患者服药依从性得分显著优于常规组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对社区2型糖尿病患者进行包括健康教育、监测血糖及其他综合管理能够提糖尿病患者对疾病知识的认识并采取一定预防措施。及时跟进患者疾病发展情况和血糖控制情况。同时,调动社区医务人员积极性,充分利用各种防治手段控制病情进一步发展,对改善患者预后及提高生活质量具有重要意义。

  • 2010~2014年岳麓区儿童细菌性腹泻病原菌分布及耐药性分析

    作者:肖元华

    目的探讨近5年来岳麓区儿童细菌性腹泻病原菌分布及耐药性情况。方法回顾性分析我中心2010~2014年被临床诊断为细菌性腹泻病患儿的118例病原菌分布及耐药性。结果在5年中的568份腹泻患儿粪便标本中检测出病原菌118株,总检出率为20.77%,其中志贺菌21株,占17.79%,大肠埃希菌56株,占47.45%,沙门菌6株,占5.08%,副溶血性弧菌11株,占9.32%,其他菌24株,占20.33%。在分离到的118例菌株中,其中2~6岁检出率均较高,2岁内大肠埃希菌感染显著,各年龄组检出病原菌差别有统计学意义(<0.05)。分离的肠道致病菌对四环素、氨苄西林的耐药性均较高,对阿莫西林、环丙沙星、氯霉素耐药性较低;不同菌属有不同的耐药谱。结论细菌性腹泻病原菌的耐药性逐渐增强,其中大肠埃希菌是儿童敏感性的抗菌药物能够有效降低肠道细菌耐药率。

  • 外伤性脾破裂非手术治疗的临床分析

    作者:赵健

    目的分析外伤性脾破裂非手术治疗的临床效果。方法选取2013年12月~2014年12月到我院进行脾破裂治疗患者50例作为具体的研究对象,所有患者均给予非手术治疗方法,对疗效进行分析。结果给予非手术治疗方法后,治疗成功率为90%,其中有I级陈功率为93.5%,I 级成功率为84.2%。其中,I级患者中有2例转切脾手术治疗,II级别患者中有3例转切脾手术治疗。所有患者在经过积极对症治疗后均痊愈顺利出院。结论对外伤脾破裂患者来说,采用非手术治疗方法,成功率高,效果显著。

  • 不同内固定方式对踝关节骨折的疗效分析

    作者:周淑平

    目的研究踝关节骨折患者采用不同的内固定方式治疗的临床效果。方法抽选2013年6月~2014年6月骨科收治的52例踝关节骨折患者进行研究,根据内固定治疗方式的不同将其分为两组,对照组26例行切开复位内固定治疗,研究组26例行闭合复位内固定治疗;对比总结两组临床治疗效果。结果研究组踝关节功能恢复优良率高于对照组,并发症率低于对照组,且术后疼痛轻微,与对照组相比,<0.05,差异显著。结论切开复位内固定治疗与闭合复位内固定治疗相比对患者创伤小,并发症少,有效恢复踝关节功能,提高临床治愈率。

  • 情景模拟训练在护士应用梯度弹力袜培训中的运用

    作者:周华

    目的运用情景模拟训练法,对护理人员进行GCS应用的培训,以提高GCS应用的规范性、标准性,充分发挥其预防VTE的效果。方法培训对象自2015年2月~4月对骨科12名护士进行培训。采用情景模拟训练和考核相结合的方式对护士进行培训。明确训练目标为提高GCS应用的规范性。①成立训练小组;②情景模拟场景;③分析总结。考核指标和评价内容①操作合格率。②护士接受培训后自我评价。统计学处理采用SPSS 17.0软件包统计分析,采用检验和百分比等统计学方法进行数据分析。结果经过培训,护士在VTE相关理论知识和GCS穿着规范性上有大幅度提高。结论通过模拟临床训练对护士个体有实际的指导作用,发现存在的问题,给予针对性的指导,考核后从操作的各个方面进行点评指导,是一种符合培养现代化护理人才的培训模式。

  • 曲美他嗪对慢性心力衰竭的血浆脑钠肽和心功能影响

    作者:陈元聪

    目的探讨慢性心力衰竭(CHF)治疗中曲美他嗪对血浆脑钠肽(BNP)及心脏功能的影响。方法应用随机数字表法将80例CHF患者分为两组,每组40例。以在常规治疗过程中未加用曲美他嗪治疗者为对照组,以在常规治疗过程中加用曲美他嗪治疗者为观察组,对比两组治疗前后BNP及心脏彩超变化情况。结果两组入组时BNP、左心室舒张期末容积(LEDV)、左心室收缩末容积(LESV)及左心室射血分数(LVEF)比较未见统计学差异(>0.05),在接受6个月治疗后,观察组BNP明显低于对照组(<0.05),而LEDV、LESV及LVEF明显高于对照组(<0.05)。结论曲美他嗪可显著的改善CHF患者的BNP水平及心脏功能。

  • 硝普钠联合多巴胺对心力衰竭的治疗作用研究

    作者:张雪松

    目的探讨针对心力衰竭患者,观察选择硝普钠+多巴胺完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月~2015年2月心力衰竭患者98例。通过随机数表法完成心力衰竭患者的随机分组。B2组(对照组49例):临床选择常规治疗方法;B1组(观察组49例):临床选择硝普钠+多巴胺治疗的方法。对比两组心力衰竭患者在临床疗效以及临床相关指标等方面表现出的差异。结果 B1组各项指标均优于B2组,<0.05,差异具有统计学意义。结论针对心力衰竭患者,临床选择硝普钠+多巴胺进行治疗,能够将患者临床治疗总有效率有效提高,将患者LVDD水平以及LVEF水平有效改善,凸显硝普钠+多巴胺联合治疗心力衰竭患者的临床价值。

  • 子宫切口妊娠诊断中经阴道彩超的应用价值

    作者:卢永红

    目的分析并探究在子宫切口妊娠的诊断中采用经阴道彩超方法的临床效果。方法选取2014年3月~2015年3月来我院就诊的子宫切口妊娠42例患者作为本次研究的研究对象,采用随机抽样的方法分为研究组(n=21)和对照组(n=21),研究组患者子宫切口妊娠诊断通过经阴道彩超检查,对照组患者子宫切口妊娠诊断通过常规B超检查,统计并比较两组患者的临床诊断效果。结果研究组患者经阴道彩超诊断的准确率为90.48%,误诊率为4.76%,漏诊率为4.76%;对照组患者经常规B超的诊断准确率为61.90%,误诊率为23.81%,漏诊率为14.29%。两组相比,研究组的诊断准确率明显高于对照组,且具有显著性差异(<0.05);研究组的漏诊率和误诊率与对照组相比,不具有显著性差异(>0.05)。结论在子宫切口妊娠的诊断中采用经阴道彩超方法,可以显著提高临床诊断的准确率,降低临床误诊率和漏诊率,提高临床诊断价值,可以在以后的临床研究中推广。

  • PFNA和DHS治疗股骨转子间骨折并骨质疏松效果观察

    作者:陈群;骆顺

    目的观察PFNA和DHS治疗股骨转子间骨折并骨质疏松患者的效果。方法将68例合并有骨质疏松的股骨转子间骨折患者按内固定方式不同分为PFNA治疗组(n=34例)和DHS治疗组(n=34例),观察两组的手术时间、手术出血量、平均住院时间和优良率。结果 PFNA术中出血量、手术时间、平均住院时间均低于DHS组,且有统计学差异(<0.05);PFNA组治疗后优良率为100%,优于DHS组85.29%,有统计学差异(<0.05);PFNA组的并发症发生率低于DHS(<0.05)。结论 PFNA治疗的手术时间短、出血量少、平均住院时间短,对老年伴有骨质疏松的转子间骨折具有独特的优势。

  • 浅谈PBL教学模式在诊断学教学中的应用

    作者:曹桂秋;朱新华

    目的探讨PBL教学模式在诊断学教学中的临床应用效果。方法选取我校2012年9月~2013年6月继续教育学院学习诊断学的121名学生资料进行分析,采用随机数字方法将学生分为对照组和实验组,对照组学生采用采用传统教学模式,实验组实施PBL教学模式,比较两组教学效果。结果实验组理论考试成绩、实践考试成绩以及临床技能操作总分成绩显著高于对照组(<0.05);实验组提高基础知识掌握、提高学习能力、提高分析问题、提高沟通及表达能力以及综合评价高学生显著多于对照组(<0.05);但是,实验组学习负担增加学生数也显著高于对照组(<0.05)。结论诊断学教学过程中实施PBL教学模式效果理想,能够激发学生的学习兴趣,提高分析问题、解决问题能力,形成学生独特思维。

  • 肢体语言沟通在儿科护理工作中的应用价值分析

    作者:周玲

    目的探讨肢体语言沟通在小儿护理中的临床应用价值,并分析其效果,为后来的儿科护理工作提供临床经验。方法将我院2013年12月~2014年6月在我院收治诊断的105例患儿,给予这些患儿常规的护理方法进行护理,此组作为对照组;将我院2014年7月~12月在我院收治诊断的143例患儿,对这些患儿护理方法是在应用常规护理的基础上,加强肢体语言交流和沟通来开展护理工作,此组作为观察组。治疗后,对两组患儿的临床资料和数据进行回顾性分析和统计学比较,来分析两组小儿护理的效果和患儿听从医生嘱咐的状况判断患儿治疗依从性,以及患儿及其家属的满意度。结果将两组患者治疗后进行对比,观察组患儿对医嘱的配合率高达84.6%(121/143),对照组患儿对医嘱的配合率只有53.3%(56/105);观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组;对两组患儿及其家属对护理服务的满意度的调查显示,观察组满意度明显优于对照组患儿;所有差异均有统计学的意义(<0.05)。结论在儿科护理工作中,可以充分利用采用肢体语言与其进行沟通和交流能有效地提高小儿护理的质量和提高患儿治疗的依从性可在小儿临床护理中大力推广。

  • 复合封闭式负压引流技术和常规VSD治疗普外科难愈性伤口对比观察

    作者:王晓戎

    目的分析和研究普外科难愈性伤口采用复合封闭式负压引流技术与常规VSD治疗效果对比。方法选取2013年2月~2015年3月普外科难愈性伤口患者104例,按治疗方法不同将其分为观察组58例与对照组46例。对照组患者采用常规VSD方法治疗;观察组患者采用复合封闭式负压引流技术治疗,将两组患者治疗效果进行对比。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论将复合封闭式负压引流技术应用于普外科难愈性伤口患者治疗中,其能够有效加快伤口愈合速度,缩短患者住院治疗时间,对提高治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用。

  • 基于体质辨识对三伏贴的皮肤过度反应的相关性研究

    作者:赵晓婷;徐天馥

    本研究选取三伏贴治疗的人群900例,并将人群按九种体质分类。比较患者敷贴前期、间期及后期的皮肤过度反应情况。结果发现九种体质的皮肤红肿颜色程度、红肿面积、瘙痒程度以及灼热程度均有所不同(<0.05),阳虚体质的人群皮肤瘙痒程度大(<0.05),血瘀体质的人群皮肤红肿颜色深(<0.05),气郁体质的人群皮肤灼热程度大(<0.05),其他体质的人群皮肤过度反应情况并无显著性差异(>0.05)。在排除患者的生活作息,饮食用药等差异性之后考虑到在运用三伏贴进行疾病治疗时,部分皮肤过度反应会因体质的不同而存在区别。

  • 丙戊酸钠血药浓度与抗癫痫疗效与不良反应关系的探讨

    作者:陈文超

    目的观察并分析丙戊酸钠血药浓度与抗癫痫的治疗效果和不良反应之间的关系。方法此次研究对象为120例癫痫患者,所有患者均服用丙戊酸钠进行治疗,收治时间为2013年7月~2014年8月。对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析,按照血药浓度监测结果将患者分为大浓度组、中浓度组以及小浓度组。观察丙戊酸钠血药浓度和癫痫治疗效果、不良反应之间的关系。结果丙戊酸钠血药浓度在100μg/ml以上(大浓度组)的患者的治疗总有效率62.5%,不良反应发生机率为57.5%;丙戊酸钠血药浓度在50~100μg/ml(中浓度组)之间的患者的治疗总有效率为65%,不良反应发生机率为20%;丙戊酸钠血药浓度在50μg/ml以下(小浓度组)的患者的治疗总有效率为27.5%,不良反应发生机率为5%;相比于小浓度组,大浓度组和中浓度组患者的治疗效果明显更优(<0.05);相比于小浓度组和中浓度组,大浓度的不良反应机率明显更高(<0.05),差异有统计学意义。结论在有效药物浓度范围(50~100μg/ml)内,丙戊酸钠在抗癫痫中具有较好的效果,但是会出现不良反应,因此,要对丙戊酸钠血药浓度进行及时监测,对不良反应进行密切观察。

  • 健康宣教对MECT治疗患者依从性的影响

    作者:苏晓萍;刘义;杨洋;田杏

    目的探讨健康宣教对无抽搐电休克治疗精神分裂症患者依从性的影响。方法随机选取80例精神分裂症患者,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组施行加强健康宣教的护理措施,对照组进行常规护理。结果以两组坚持治疗完成一个疗程为依从性好,未完成则依从性差,分别进行结果记录,采取二项分布检验<0.05,差异有统计学意义。结论健康宣教能提高患者依从性,使患者坚持做MECT治疗,从而有益于患者疾病症状的控制。

  • 头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的临床效果分析

    作者:刘凤香;朱明志

    目的研究分析头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的临床疗效。方法选取我院2013年8月~2014年12月收治的老年性慢性阻塞性肺病患者84例,随机将患者分为观察组与对照组,每组各42例。观察组采用头孢哌酮舒巴坦钠静滴治疗方法,对照组在观察组的基础上联合雾化治疗,所有患者均治疗1w后,观察对比两组患者疗效。结果观察组疗效显著优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗在治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染中,疗效显著,值得临床广泛推广及应用。

  • 呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者预后的影响

    作者:詹祖华;邱峰;张力维;王小林

    目的分析呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者预后的影响。方法回顾性的选择来自2012年4月~2015年4月于本院收治120例呼吸机相关性气管支气管炎患者临床资料,根据是否并发呼吸机相关性肺炎分为两组,研究组65例均为呼吸机相关性气管支气管炎无相关并发,对照组55例患者在其基础上并发呼吸机相关性肺炎,对资料进行对比和分析。结果研究组多重耐药菌与混合细菌感染情况均少于对照组;研究组机械通气与ICU病房治疗时间均显著低于对照组;研究组预后气管切开与病死少于对照组(<0.05)。结论呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者预后的影响,可通过尽早诊断以及抗菌药物治疗予以降低。

  • 探讨护理干预对青光眼滤过术后发生浅前房的患者预后的影响

    作者:刘利;李灵

    目的观察并分析护理干预对青光眼滤过术后发生浅前房患者预后的影响。方法选取我院2012年3月~2015年3月收治的青光眼80例(86眼)滤过术后浅前房患者作为本次的研究对象,按照随机分组法分为两组,分别为观察组与对照组,每组患者各40例。比较两组患者浅前房的恢复情况。结果观察组各项指标均优于对照组,具有统计学意义,<0.05。结论对青光眼滤过术后浅前房患者应及时做好临床护理干预与治疗措施,促进患者病情的早日康复。

  • 影响移位卵巢功能的因素分析

    作者:张晓丽;谭广萍

    目的探讨影响宫颈癌患者移位卵巢功能的因素。方法回顾分析我院妇瘤病区2009年7月~2014年7月收治的72例卵巢移位术宫颈癌患者的临床资料,通过绝经相关症状及卵泡刺激素值判断卵巢功能。用Logistic回归对可能影响移位卵巢功能的因素进行分析。结果46例卵巢移位者放疗后10例卵巢功能得以保留;年龄及放疗为影响移位卵巢功能的独立因素,<0.05。结论卵巢移位术能在一定程度上避免放疗损伤;手术年龄及术后放疗是影响移位卵巢功能的独立危险因素。

  • 对照分析CT、MRI对不同大小肝癌诊断的符合性分析

    作者:杨立;肖红

    目的评估CT、MRI在不同大小肝癌病灶的诊断符合性。方法肿瘤直径小于1cm的患者为A组,直径在1~3cm的患者为B组,对照分析两组患者不同影像学检查中的诊断符合性。结果 CT诊断在小肝癌患者平扫期、动脉期、门静脉期、平衡期的诊断符合性分比为64.7%(55/85)、75.3%(64/85)、70.6%(60/85)、65.9%(56/85)。微小癌中的诊断符合性分别为55.3%(36/65)、71%(46/65)、63%(41/65)、63%(41/65);MRI在小肝癌中MR-T2WI、 DWI 、IN-PHASE、OUT-PHASE的诊断符合性分别为84.7%(72/85)、76.5%(65/85)、74.1%(63/85)、70.6%(60/85),微小肝癌中分别为67.7%(44/65)、63.1%(41/65)、60%(39/65)、58.5%(38/65)。结论 MRI在微小肝癌诊断中具有明显的优势,对于CT检查诊断依据不足的患者可以进一步选择MRI检查可以提高诊断符合性。

    关键词: CT MRI 肝癌 诊断符合性
  • 十堰市城区留守儿童的心理健康、应对方式及一般自我效能感的关系研究

    作者:朱巧灵;吴婧;刘芳

    目的探讨分析十堰市城区留守儿童心理健康、应对方式及一般自我效能感之间的关系。方法用于测试的是十堰市城区216名留守儿童和65名非留守儿童,采用心理健康诊断测试问卷(MHT)、应对方式问卷(WCSQ)和一般自我效能感表(GSES)进行测试。结果留守儿童与非留守儿童一般自我效能感总分差异明显,具有统计学意义(=2.782,<0.05)留守儿童与非留守儿童心理状况和一般自我效能感表现为负相关(=-0.319,<0.01),与自责的应对方式表现为正相关(=0.385,<0.01);与退避的应对方式表现为正相关(=0.302,<0.01);与幻想的应对方式表现为正相关(=0.319,<0.01);与合理化的应对方式表现为正相关(=0.291,<0.01),一般自我效能感与幻想的应对方式表现为负相关(=-0.156,<0.05),退避的应对方式表现为负相关(=-0.149,<0.05)。通过观察留守儿童一般自我效能感和自责的应对方式,可以预测其心理健康状况。结论对留守儿童进行应对能力及一般自我效能感的训练可以对留守儿童心理状况有明显改善。

  • 探讨输卵管积水的CT表现及其鉴别诊断

    作者:严峰

    目的探讨螺旋CT在输卵管积水诊断中的应用价值,并研究其鉴别诊断及CT影像特征。方法筛选2014年1月~2015年6月我院收治的输卵管积水患者48例,作为研究对象。另选取45例子宫附件区囊样病变作为鉴别诊断对象,所有患者均经开放性或腹腔镜手术证实为输卵管积水或附件区囊样病变,所有患者术前行螺旋CT检查,并进行多层面重建处理,与手术及病理证实结果比较分析螺旋CT在输卵管积水诊断中的应用价值,总结输卵管积水的特异性CT表现用于鉴别诊断。结果手术证实48例输卵管积水患者中共62侧输卵管病变,其中显示管状型及腊肠型42侧,多囊型14侧,单囊型6侧,可见肿块边缘呈“3”字形切迹及肿块内不完全分隔,而其他附件区囊样病变患者多呈单囊型或多囊型,管状较少;囊内多见完全性分隔;CT确诊输卵管积水41例,CT确诊率与手术证实结果比较无显著差异(>0.05)。结论螺旋CT多层面重建及增强扫描可提高输卵管积水临床检出率,可根据CT特征表现与其他附件区囊样疾病进行鉴别诊断,具有临床应用及推广价值。

  • PDCA循环在临床合理安全用血管理中的应用

    作者:董娟;薛小萍

    目的探讨PDCA循环管理对临床合理用血管理的效果。方法输血科配合医务部采用PDCA循环管理的Play(计划)、Do(实施)、Check(检查)、Action(处理)的四步骤对临床输血情况进行管理。结果 PDCA管理后输血病人抗体筛查率、大量输血审批率、合理输血率、自体输血率、自体输血量均逐年升高;输血不良反应率、临床用血总量逐年降低。结论利用PDCA循环管理对临床输血进行管理,弥补了输血过程中的一些安全漏洞,使输血流程更严谨,临床用血更加合理。

    关键词: PDCA 安全输血 合理
  • 舒适护理在血液透析留置中心静脉导管患者中的应用效果

    作者:杨曼

    目的探究舒适护理在中心静脉置管患者中的应用效果。方法选取2013年1月~2014年6月在我科行中心静脉置管患者90例,将患者随机分为两组,一组采用舒适护理;另一组采用常规护理,比较两组患者的舒适情况。同时在患者置管前、后分别进行焦虑测评,观察焦虑评分的变化。结果置管后舒适护理组焦虑评分明显比置管前和常规护理组置管后降低(<0.05),置管后出现疼痛、下肢及颈部不适感的情况少于常规护理组;置管后并发症的发生少于常规护理组。结论舒适护理对于中心静脉置管患者具有重要意义,体现了以人为本的理念,有效增加了患者的舒适感,降低了焦虑评分,减少并发症的发生。

  • 组合式髌骨爪治疗髌骨骨折的护理干预

    作者:陈丽;赵爱新

    目的探讨组合式髌骨爪治疗髌骨骨折的护理效果。方法对我科近3年住院的68例髌骨骨折患者行髌骨爪治疗的病例实施临床护理干预。结果本组68例患者,优33例,占48.5%,良28例,占44.1%,可7例,占10.2%,差0例。优良率为89.7%。结论对组合式髌骨爪治疗髌骨骨折患者实施护理干预管理,可以缩短患者平均住院天数,降低住院费用,减少并发症,极大地提高了护理质量与护理满意度,对于提高治疗效果,促进患者早日康复有着重要的意义。

  • 下肢静脉曲张的围手术期护理

    作者:陈福英

    目的探讨下肢静脉曲张的围手术期护理。方法对204例下肢静脉曲张患者静脉曲张(EVLT)联合手术治疗。结果原发性愈合,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论 EVLT技术是安全,有效,微创,操作简便,不留疤痕,等,良好的护理是保证手术成功的关键。

  • 宫颈癌手术患者的心理护理研究

    作者:黄彩云;鲍兰玲

    目的研究对宫颈癌手术患者实施心理护理的临床护理效果,观察患者在进行心理护理后的生活质量。方法在我院进行治疗的宫颈癌手术患者中随机选取100例进行实验观察,分为不同的两组,随机分配为实验组和对照组,对实验组50例的宫颈癌手术患者进行常规护理方式结合心理护理干预的治疗方式,为对照组50例宫颈癌手术患者进行常规护理方式,将实验组与对照组两组患者的治疗前心理变化以及生活质量的对比。结果实验组在护理前的临床资料与对照组在护理前的临床资料相比,其差异不大(>0.05),无统计学意义。在进行常规护理方式结合心理护理方式的实验组干预后的患者心理承受力显著增强,与进行常规护理方式的对照组相比差异有显著性,其差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于患有宫颈癌手术患者的患者的临床护理来说,使用心理护理的方式能够有效降低患者的精神压力,提高临床疗效和患者的精神状态。

  • 重症监护护理评分系统在ICU病区中的应用分析

    作者:宋美云

    目的分析重症监护护理评分系统(ICNSS)在ICU病区中的应用效果。方法选取于2013年1月~2014年1月住我院ICU病房的150例患者作为本次研究对象,采用随机数字表法,分为对照组(n=75例)和观察组(n=75例),对照组根据患者具体数量采用平均分床法,观察组应用ICNSS量表对患者的护理工作量进行评估,并根据评估结果对护士进行弹性排班。结果观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(<0.05);观察组基础护理合格率为100%,高于对照组的78.67%,观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的21.33%,观察组护理满意度为97.33%,高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(<0.05)。结论重症监护护理评分系统了实现对护士的弹排班,充分利用人力资源,做好ICU病区护理工作,可提高护理工作质量。

  • 护理措施在重型颅脑损伤并应激性溃疡治疗中的作用

    作者:严云华

    目的观察和探讨护理干预对重型颅脑损伤并应激性溃疡患者神经功能及日常生活能力恢复的影响。方法选取2013年8月~2014年12月我院收治的78例患者随机分为两组,每组39例。其中对照组采取常规医护及常规康复训练,观察组在对照组的基础上实施功能康复训练,对比两组效果。结果两组患者通过康复训练和护理干预后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、日常生活活动表量(ADL)评分与干预前相比,显着差异具有统计意义(<0.05),观察组NIHSS评分、FMA及ADL评分的较对照组相比,具有显着差异,(<0.05)。结论通过对颅脑损伤患者采用功能康复训练和护理干预措施可有效缓解重型颅脑损伤并应激性溃疡患者的功能障碍,显着改善患者的肢体运动功能、神经功能及日常生活能力。

  • 肋骨骨折患者的护理体会

    作者:王晓

    目的研究探肋骨骨折的护理方法和护理效果。方法选取我院收治肋骨骨折患者40例作为研究对象,所有患者均行肋骨内固定手术治疗,并在围手术期对其进行全面护理干预,观察患者的护理效果以及并发症的发生情况等。结果所有40例患者经治疗和围术期的全面护理均痊愈出院,患者的胸廓形态恢复,且呼吸困难的情况和胸部疼痛的症状显著改善,未见1例患者合并严重并发症的情况。结论对肋骨骨折的患者进行全面的围手术期护理能促进手术的顺利进行和预后的有效改善,防止并发症或相关不良反应的发生,具有临床应用价值。

    关键词: 肋骨骨折 护理
  • 新生儿母乳喂养护理体会

    作者:李金花

    母乳是婴儿理想的天然食品,占所有食物中的1/2以上。母乳中含有丰富的免疫活性物质,能提高新生儿免疫力。母乳喂养能同时提供新生儿的营养需求,加深母亲与孩子之间的亲情。在成人生活中有利于预防代谢性疾病的发生。本文以一系列的护理为早期母乳喂养,效果良好。

  • 脑出血患者呼吸机辅助通气的护理

    作者:黄萍

    目的探讨呼吸机辅助通气在高血压脑出血患者中的应用及护理措施。方法将72例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组36例,对照组给予常规护理,观察组实施系统护理干预,比较两组并发症发生率。结果观察组和对照组2例。观察组的并发症发生率(16%)显著低于对照组;平均收缩压(121.12±9.6)mmHg、,舒张压(89.12±7.32)mmHg,控制更为合理。结论应用呼吸机系统对高血压脑出血患者进行护理干预,有助于降低并发症的发生率,控制血压,改善患者预后。

  • 肺癌患者化疗期的护理

    作者:陈娅

    总结肺癌患者化疗期的护理,强调应加强心理护理、创造良好的病房环境、特殊的辅助护理、饮食指导、保护和合理使用静脉、制订明晰的输液方案、药物外渗的护理、并发症的护理等。

    关键词: 肺癌 化疗 护理
  • 优质护理干预对精神分裂症患者的影响

    作者:黄晶晶

    目的探讨优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果。方法选择我院收治的50例确诊为精神分裂症患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各25例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理干预,并采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)分别对两组治疗前和治疗6个月后的生活质量进行评估。结果两组治疗后的生活质量量表评分均较治疗前明显降低,且观察组治疗6个月后在症状和不良反应、动力和精力、社会心理三大方面的评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论优质护理干预可有效改善精神分裂症患者的症状和不良反应、动力和精力、社会心理等状态,有效提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 老年眼科手术患者个性化护理策略的实施

    作者:彭瑛

    目的探究对实行眼科手术的老年患者予以个性化护理的具体方法及其效果。方法选取我院于2013年2月~2015年2月收治的180例施行眼科手术的老年患者,将其随机分为实验组与参照组,各90例。参照组予以常规性护理,实验组则予以个性化护理,对手术成功率以及患者对护理模式的评分进行比较。结果实验组的治疗成功率以及患者对住院环境的适应度、心理安全感以及护理满意度的各项评分均高于参照组,<0.05,差异在统计学当中存在意义。结论个性化护理能够辅助提高手术的成功率,使患者对护理工作感到满意。

  • 针灸护理对周围性面瘫的临床效果探索

    作者:彭梅珍;冷情英

    目的研究并探讨针灸护理对周围性面瘫的临床影响效果,在此基础上分析出其临床应用价值。方法主要的研究方法是回顾性的研究方法,选取在我院2013年11月~2014年12月1年的时间内进行针灸护理的方式方法针对于周围性面瘫的临床的病例数150例,并对其进行随机分配,实验组为75例,对照组为75例,对实验组患者在进行相关手术过程时,采取常规的护理服务以及针灸的护理服务,对对照组患者在进行相关手术过程是给予一定的常规护理,不提供针灸的护理服务。从而对两组数据进行科学的分析以及合理的统计,分析其治疗的具体效果,治愈的时间,患者的心理状态以及portmann评分。对照组与实验组两组组患者在年龄、性别、体重等方面的数据没有很大的差异,具有可比性,具有统计学意义(<0.05)。结果实验组在接受常规的护理服务以及针灸护理服务之后,治愈的时间比没有接受针灸的对照组患者要更低,治疗的总效率以及portmann评分也更高,实验组患者的心理状态(焦虑、不安)比对照组明显更低。两组数据具有可比性,有统计学意义(<0.05)。结论实施针灸护理对周围性面瘫患者具有重大的临床价值,可以减轻患者的自卑自理以及焦虑、不安的不良情绪。

  • 盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预的效果观察

    作者:姜小红

    目的探究在盆腔炎住院患者的临床治疗过程中健康教育护理干预的应用效果。方法选取2014年1月~2015年6月在我院治疗的盆腔炎住院患者120例,按照随机分组原则将患者分为对照组和护理组分别60例,其中对照组采取常规护理,护理组患者则在常规护理的基础上实施健康教育护理,对比两组患者的盆腔炎疾病知识掌握度以及护理满意度。结果护理组盆腔炎患者的盆腔炎知识掌握度为96.7%,对照组盆腔炎患者的盆腔炎知识掌握度为75.0%,护理组患者疾病知识掌握度明显高于对照组,差异显著具有统计意义(<0.05);护理组盆腔炎患者的护理满意度为98.3%,对照组盆腔炎患者的护理满意度为71.7%,护理组患者护理满意度明显高于对照组,差异显著具有统计意义(<0.05)。结论在盆腔炎住院患者的临床治疗过程中结合健康教育护理干预能够显著提升其盆腔炎知识掌握度以及护理满意度,值得在临床上推广应用。

  • TURP术后膀胱痉挛原因分析与护理对策

    作者:黄乐群

    目的研究经尿道前列腺气化电切(TURP)术后膀胱痉挛的原因和护理对策。方法采用观察法对106例TURP的患者进行观察分析膀胱痉挛原因并及时给予对症处理。结果158例TURP术后106例发生膀胱痉挛。其主要原因有:①术前存在有不稳定膀胱;②管道的引流不畅;③冲洗液的温度和速度;④腹压增高的因素;虞感染因素;愚精神因素。结论术前做好心理护理,术后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键。

  • 肾结石患者输尿管软镜下钬激光术的护理

    作者:赵剑洁

    目的探讨治疗肾结石的佳护理方法。方法将肾结石患者随机分为两组。研究组采用泌尿外科和护理组的临床护理路径。对照组采用常规护理模式。观察两组患者的住院时间、费用、并发症及满意度情况。结果研究组患者的住院时间明显短于对照组,且费用低于对照组。研究组并发症发生率低于对照组。研究组的评分均高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论良好的护理可提高肾结石患者的护理质量和护理质量,节约成本,减轻患者负担,减少并发症,值得临床推广应用。

  • 肺癌患者化疗的护理

    作者:彭春艳;朱志方;严桦;吴阳双

    肺癌是常见的原发性恶性肿瘤,化疗是主要的治疗方法,但由于其毒性高、副作用大,患者的恐惧与非合作,为了使患者得到有效和及时的治疗,提高生活质量,通过调查40例患者,在临床工作中加强观察和护理,鼓励患者积极配合化疗顺利完成化疗。

    关键词: 肺癌 护理 化疗
  • 真菌性角膜炎患者的护理

    作者:李翠芳

    真菌性角膜炎是化脓性角膜损伤的病原真菌引起的,可引起严重的角膜穿孔,失明,甚至是眼睛的清除,并成功的治疗依赖于早期诊断和治疗。近年来,发展中国家真菌性角膜炎的发病率逐年增加。它是由于真菌性角膜炎晚期的盲目性。早期诊断是治疗的关键,虽然典型的临床症状有助于诊断,但准确和可靠的诊断仍然依赖于实验室技术。因此,实验室诊断技术的探索是一个敏感、准确、特异的。临床工作者和研究人员一直是一个问题。随着现代科学技术的发展,真菌性角膜炎的早期诊断逐渐得到改善,早期诊断率有所提高,但仍存在许多问题,如技术的复杂性和操作的非特异性等[1]。本文回顾了真菌性角膜炎早期诊断的发展,分析了各种早期诊断技术的优缺点,并提出了临床决策的早期诊断技术的选择。真菌性角膜炎是一种由病原真菌引起的角膜感染引起的失明。发病率高,且植物创伤小,在我国对农民的患病率占第一,在湿热地区和夏秋季和秋初采收季节发病率高。因此,应重视预防,加强科普宣传,特别是收获季节,注意保护,避免角膜损伤。从2014年6月~2015年6月,76例真菌性角膜炎患者在我们医院接受治疗。临床资料及护理报告如下。

  • 重症医学科患者下肢深静脉血栓形成的相关因素及护理

    作者:周园园;蔡瑜

    目的分析重症医学科患者下肢深静脉血栓形成的相关因素及护理措施。方法回顾分析2014年6月~2015年6月我院重症医学科接诊的38例下肢深静脉血栓患者临床资料,探索下肢深静脉血栓形成的相关因素,并进一步提出针对性的护理措施。结果通过调查显示血流滞缓、高凝状态、静脉瓣膜损伤因素与下肢深静脉血栓形成相关,通过给予相应的护理干预之后,38例患者均痊愈出院。结论分析重症医学科患者下肢深静脉血栓形成的相关因素,并且给予针对性的护理干预,可以增加患者对下肢深静脉血栓形成机制的认识,有效预防和降低下肢深静脉血栓的发生率。

  • 22例新生儿窒息的复苏抢救和护理

    作者:李健爱

    新生儿窒息是指有多种原因导致胎儿因缺氧而发生胎儿窘迫活着分娩过程中出现呼吸循环障碍致使新生儿出生无法自主呼吸,常以低氧血症、酸中毒等为主要病变的疾病。其中严重窒息是导致新生儿死亡和致残的主要原因之一[1]。因此,必须积极抢救和正确处理才能降低新生儿病死率及防治后遗症。而护理极为重要,做好新生儿窒息复苏和护理,是降低新生儿死亡率重要的环节。现报道如下。

  • 护理管理中临床护理路径应用与研究

    作者:黄金华

    目的护理管理中临床护理路径应用与研究。方法本文选取我院于2014年4月~2015年4月收治的72例传染病患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用临床护理路径方式,对比两组患者的护理纠纷发生率、护理满意度以及住院有关指标结果。结果护理组患者的护理纠纷发生率、护理满意度、住院时间以及医疗费用四项指标结果分别是5.56%(2/36)、(94.10±1.17)分、(18.40±2.10)d以及(2780.40±430.13)元,和对照组对应指标结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论传染病患者采用临床护理路径方式后,可以缩短住院时长,提升医护质量,降低医疗纠纷事件发生率,促进患者早日康复。

  • 79例静脉留置针输液致静脉炎的原因分析及护理

    作者:雷凤琴;商璀;喜娥

    静脉留置针在临床上应用十分广泛,逐渐取代了头皮针输液。静脉留置针输液常见的并发症是静脉炎。美国静脉输液护理学会( INS)新静脉炎的分级标准,即:0级:没有症状;1级:输液部位发红伴有或不伴有疼痛;2级:输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿;3级:除疼痛伴有发红和(或)水肿,条索状物形成,可触摸到条索状的静脉;4级:除疼痛伴有发红和(或)水肿,可触及的静脉条索状物长度>2.5cm,有脓液流出。回顾我科2014年8月~2015年1月静脉留置针442例,其中并发静脉炎79例,发生率为17.87%。现就其相关问题进行分析、报告如下。

  • 优质护理在重症医学科多重耐药感染患者的应用研究

    作者:王丽丽

    目的研究分析优质护理在重症医学科多重耐药感染患者的应用。方法选取2014年1月~2015年1月我院重症医学科收治的724例患者临床资料为研究对象,所有患者均进行病原学检查,以此分析发生多重耐药感染的相关因素,并进一步制定规范化的护理。结果724例患者共查出多重耐药菌39例,感染主要以下呼吸道为主。通过制定规范化的优质护理干预,可以有效控制感染,减少了交叉感染的发生率,保证了患者和医务人员的安全。结论加强重症医学科多重耐药感染者的护理,可以预防和控制多重耐药菌在医院的传播,促进患者的康复,对患者和医护人员的安全具有积极地促进作用。

  • 护患沟通在高血压护理过程中的作用

    作者:马晓凤

    目的护患沟通在高血压护理过程中的作用。方法本文选取我院于2014年4月~2015年4月收治的108例高血压患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组同时加强护患沟通管理,对比两组患者的护理满意度和护患纠纷发生率结果。结果护理组在住院期间,出现了0例护患纠纷事件,护患纠纷发生率为0.00%,对照组在住院期间,出现了6例护患纠纷事件,护患纠纷发生率为11.11%,两组结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论高血压患者加强护患沟通后,可以有效改善患者对于医护工作开展的认识,改善护患关系,提升患者对于护理工作开展的满意度,促进整个治疗过程的顺利实施。

  • 180例宫外孕患者的临床护理研究

    作者:鲍兰玲;黄彩云

    目的研究180例宫外孕患者的临床护理方式,分析其在患者群体中的作用。方法对我院的180例患者依据具体实际情况选择不同的临床治疗方法,并采取积极的护理措施。分析治愈效果。结果治疗患者没有出现死亡现象,也全都没产生并发症,全部治愈。结论采取有效的临床护理,对患者的病情好转有促进作用。能一定程度上降低复发率。

  • 神经内科呼吸机相关肺炎护理干预效果分析

    作者:郭庚秀;熊自超;陈锦峰

    目的探讨针对神经内科呼吸机相关肺炎(VAP)的影响因素进行护理干预的效果分析。方法选取2014年1月~2015年6月入住神经内科机械辅助通气患者216例作为研究对象,其中对照组100例,采用常规护理;试验组116例,在常规护理基础上给予彻底更换湿化器无菌蒸馏水,抬高患者头部,经常变换体位,及时灌肠通便;根据患者情况,减少断开管路的吸痰次数,病情稳定之后尽早撤机。结果与对照组相比,试验组呼吸机相关肺炎的发生率较前减低,有统计学差异(<0.05)。结论针对呼吸机相关肺炎的感染因素加强护理干预,能够减少VAP的发生率,提高医疗质量,值得临床借鉴。

  • 剖宫产术后护理措施

    作者:艾玉萍

    剖宫产是一种常见的妇产科手术,分为纵切口和横切口两种。主要指从腹下部切口,经腹膜外切开子宫下段取出胎儿及附属物的手术。术后并发症的危险较阴道分娩高。因此,做好剖宫产产妇术后的护理非常重要,是产妇顺利康复的重要因素。

  • 晚期癌症患者的姑息护理

    作者:杨静

    随着癌症发病率及死亡率的不断增加,癌症患者的生存质量受到普遍关注。姑息护理作为一种新型护理模式,为癌症患者提供人性化的、科学的护理,可减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量,让患者有尊严、有意义地度过生命的后阶段。

  • 鼻腔填塞与鼻内镜下微波治疗鼻出血的疗效分析与护理

    作者:陈代霞

    目的对鼻腔填塞与鼻内镜下微波治疗鼻出血的的疗效进行对比分析。方法回顾性分析我院2012年12月~2015年7月收治的鼻出血患者160例,其中男性患者95例,女性患者65例,将其随机分为对照组和实验组,每组80例患者。实验组鼻出血患者采用鼻内镜下微波方法进行治疗,对照组使用鼻腔填塞法进行治疗,并对两组进行护理,对比两组患者的疗效和患者满意度。结果对照组治愈患者72例,治愈率为90%,患者满意度为78%;实验组治愈患者78例,治愈率为97.5%,患者满意度为95%,实验组疗效和患者满意度优于对照组。结果在治疗鼻出血时采用鼻内镜下微波治疗术进行治疗,同时在术后施行适宜的护理措施,可以有效治愈鼻出血,提高患者满意度。

  • 浅析不同护理模式在老年呼吸道感染患者中的应用效果

    作者:周玉洁

    目的探讨老年上呼吸道感染患者应用不同护理模式的效果。方法随机从我院呼吸科于2012年1月~2014年12月收治的老年上呼吸道感染患者中抽取56例进行研究,随机分成两组采用不同的护理模式,对照组28例行常规护理,观察组28行舒适护理,比较两组患者的护理满意度、健康知识知晓率和住院时间。结果经比较,观察组患者对护理的满意度96.43%和健康知识知晓率75%均高于对照组的71.43%和42.86%,且住院时间更短,组间各项指标均存在明显差异,经统计学分析有意义(<0.05)。结论和常规护理比较,老年呼吸道感染患者应用舒适护理可以明显提高护理质量,规范护理行为,提高护理满意度,改善护患关系,同时还可以促进患者预后,临床应用效果显著,适合临床推广。

  • 腹腔镜广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤护理体会

    作者:夏迪慧

    目的探讨腹腔镜广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤护理措施。方法选取我院收治的76例子宫恶性肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规护理措施,观察组给予有效的护理干预措施。结果观察组术中出血量、手术时间均明显低于对照组(<0.05);观察组术后并发症10.53%明显低于对照组28.95%(<0.05)。结论积极有效的护理干预措施有助于降低腹腔镜广泛子宫切除并盆腔淋巴结清扫术中出血量、缩短手术时间、减少术后并发症。

  • 糖尿病足临床护理及心理护理的疗效观察

    作者:叶子君

    目的探讨对糖尿病足临床护理及心理护理的疗效观察。方法将40例糖尿病足病变患者分为两组,对照组与观察组各20例,其中观察组采用一般护理和心理干预为主的护理方法,而对照组只采用一般护理。结果根据患者临床住院时间做对比,经比较,观察组患者的痊愈情况优于对照组(<0.05)。结论把临床护理、心理护理融于一体,更有效地促进患者的康复,提高生活质量,降低截肢的致残率。

  • 临床路径在食管癌患者围手术期护理管理中的应用效果

    作者:马婷

    目的研究临床路径在食管癌患者围手术期护理管理中的应用效果。方法选择在我院进行食管癌手术的患者102例,随机分为对照组和实验组,每组51例,对照组仅接受围手术期常规护理,实验组按照临床路径进行护理管理。对比两组患者平均住院时间、医疗费用及下床活动时间,并根据护理情况由患者打分。结果实验组患者平均住院时间、医疗费用及下床活动时间均显著低于对照组,且实验组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论按照临床路径标准在食管癌患者围手术期应用护理管理,能够有效缩短患者住院时间、医疗费用及恢复时间,提高患者及其家属的满意度,保证护理质量。

  • 膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗护理注意事项

    作者:李晶晶

    膀胱癌是泌尿生殖系统常见的肿瘤,在中国发病率呈逐渐上升趋势,膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗是治疗浅表性膀胱癌的有效治疗方法。如何既延长患者生存时间又不对患者生存质量产生负面影响,而术前心理护理、灌注前护理、灌注间护理、灌注后护理的方法显得尤为重要。因此,本文总结膀胱肿瘤患者术后膀胱灌注化疗护理注意事项将对临床具有一定的指导意义。

  • 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的围手术期护理

    作者:仝静;孔丽

    目的探讨护理干预在TUVP治疗BPH患者中的应用效果。方法将在我院行TUVP的患者150例,随机分为对照组和观察组(各75例)。对照组进行常规护理,观察组采取围术期综合护理干预,观察两组的疗效和并发症发生率。结果观察组的总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论将护理干预应用于TUVP患者围手术期中,可提高临床疗效,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

  • 神经外科手术护理的安全风险及其防范策略

    作者:杜萌;宋媛

    目的探讨神经外科手术患者的护理风险,以及防范措施和应用效果。方法将我院收治的神经外科手术患者200例作为研究对象,分析总结护理风险发生的原因,然后提出针对性的防范措施,比较患者干预前后的效果。结果护理安全影响因素包括护理人员技能水平或素质低(38.9%)、:内感染(27.8%)、非计划性拔管(22.2%)、窒息(11.1%)等。采取干预措施后,护理风险事件发生率(3.0%)低于干预前(9.0%),患者的护理满意率(96.0%)高于干预前(90.0%)。<0.05,差异有统计学意义。结论神经外科手术患者的护理工作具有特殊性,安全风险影响因素较多。采用防范措施具有良好的效果,能够改善临床护理质量。

  • 臂丛神经损伤的临床护理体会

    作者:李月英

    目的对臂丛神经损伤的临床护理进行探讨分析。方法选取我院在2009年2月~2013年2月收治的80例臂丛神经损伤患者,对患者在入院后基于全面临床护理,对所有患者临床资料进行回顾性分析。结果在经过全面临床护理后,大部分患者症状都得以改善,上肢麻木、疼痛、肌肉萎缩等现象都得以好转,肌力也大大增加。结论合理的临床护理能够有效改善患者臂丛神经损伤,提高患者身体状况。

  • 改良鼻饲法留置胃管堵管试验对比

    作者:邱亚平;王曼

    为了减少护理中留置胃管堵管,对传统“鼻饲法”加以改良创新,形成滤膜加脉冲注射的鼻饲法,简称“滤膜脉冲注射鼻饲法”。本文通过对传统方法与改良方法的试验跟踪,并对记录数据统计探讨。结果表明采用改良鼻饲法,胃管鼻饲堵塞显著减少,且并发症发生率没有增加。

  • 脑出血患者的家庭护理

    作者:李艳红

    脑出血或者说脑溢血是一种老年人常见病。这种病容易造成瘫痪、失语等症状。随着社会生活的压力过大,这种病的患病年龄有向年轻化的趋势。本文主要根据本人多年的护理经验,为脑溢血患者家庭寻找一种有效的护理途径,以减轻患者的痛苦,同时也为患者家庭提供一个有效的护理方法。

  • 阑尾炎的围手术期的护理方法

    作者:刘丹;徐月梅

    目的研究并探讨阑尾炎在围手术期间的相关护理方法以及护理的应用价值,以期患者能够早日恢复健康。方法采取回顾性的研究方法,选取在本院2013年9月~2014年10月进行阑尾炎在围手术期间的护理病例数110例,并对其进行随机分配,实验组为55例,对照组为55例,对实验组患者在手术后进行围手术期护理,对对照组患者采取一般护理的方式方法,分析实验组与对照组两组患者的治疗效果。结果两组患者在进行相关的护理方法之后,对照组阑尾炎患者的下床活动时间以及相关并发症的发生概率都要低于实验组,两组间的差异有统计学意义(<0.05)。对照组出现5例切口感染,4例肠粘连,总有效率为81.5%;实验组出现1例切口感染,1例肠粘连,总有效率为95.5%。结论在给阑尾炎患者进行相关的围手术期间的护理明显优于一般的护理,改善患者的身体状况,降低相关并发症的概率。

  • 使用对讲机对提升优质护理效果的影响分析

    作者:董桂英;王丽

    目的探讨使用对讲机在优质护理中的作用。方法在优质护理病房中使用对讲机系统,比较使用前后6个月患者的满意度(包括患者对按传呼器后护士是否及时到床旁、治疗是否及时、病房是否安静三项内容的满意情况)及病房噪音量。结果使用对讲机后患者满意度明显提高,病房的噪音量由60.5dB降到43.6dB。结论使用对讲机能明显提高患者满意度,降低病房噪音,显著提升优质护理效果。

  • 泌尿系结石辩证施护的体会

    作者:李响玲

    泌尿系结石是临床上常见的外科病,可发生于肾、输尿管、膀胱、尿道等部位。中医属称“砂淋”,“石淋”范筹,多由湿蕴结下焦与尿中杂质凝结成块为病。临床表现主要包括阵发性腰痛、小腹绞痛、小腹拘急等,血尿为主症,并可出现排尿困难,或尿频、尿急、尿痛、脓尿等症状。严重者还会诱发尿路感染、尿路阻塞等不良反应,再发展下去就可能会造成肾功能不全。这对患者的日常生活造成了较大的影响,也大大降低了患者的生活质量。因此,对泌尿系结石患者采取有效的治疗措施非常关键。

  • 脑出血昏迷患者的急诊护理

    作者:李婷;李锦芬;薛小琴;谭论

    目的探讨急诊护理在脑出血患者中的护理方法及效果。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治的50例脑出血患者的临床资料,并对其临床资料进行回顾性分析。采用联合治疗脱水、抗炎、脱水、改善脑代谢和神经营养。结果50例中稳定31例,出院13例,死亡6例。患者家属满意度为92%。结论脑出血昏迷患者快速变化,发病率和死亡率均较高,需要积极进行颅内高压的控制,呼吸护理、营养支持等护理,以提高患者的成功率,改善患者预后。

    关键词: 脑出血 昏迷 护理
  • 护理干预在激光美容中的应用

    作者:张玉萍;朱文憬

    目的皮肤激光手术近年来逐渐流行,对美容护理的追求成为了非常重要的一部分。只有通过心理和手术的护理,实现每个手术的成功。通过在我们医院激光美容治疗的有针对性的护理,不仅对患者的手术程序,可以顺利完成,并在术后并发症的发生率也大大降低,加快恢复过程。

  • 肝移植患者围术期护理评估路径的应用效果观察

    作者:禹恩琼;张佩瑶

    目的探讨肝移植患者在围术期间的护理评估路径的应用效果。方法将2013年~2014年在我院治疗的60例进行肝移植的患者,随机分为观察组和实验组,每组30例,其中对照组采取整体护理模式对患者进行护理,实验组采取护理评估路径对患者的病情进行评估,根据评估情况采取有效的护理干预,比较两组患者的治疗效果。结果实验组的患者根据围术期护理评估路径制定相应的护理措施,患者的术后并发症情况较少,术后感染为2例,压疮2例,盆腔出血0例。对照组术后感染8例,压疮5例,盆腔出血4例,在围术期的并发症明显比实验组更多。结论采取护理评估路径对肝移植患者围术期的护理,能够提高手术治疗效果,减少患者术后并发症,促进患者尽早康复。

  • 老年性白内障术中高血压的危险因素及干预措施的临床研究

    作者:李延萍

    目的探讨老年性白内障合并高血压的护理。方法回顾性分析和总结437例老年白内障患者的护理方法及护理方法。结果437例患者的心理护理和休息,并遵循医生的建议后,血压是固定的,是控制在适合手术的范围。结论对患者进行入院评估、心理护理、血压监测、病情观察及出院指导是手术成功的重要方面。

  • 1例脑梗死合并2型糖尿病患者多发无症状低血糖的综合护理

    作者:戴海萍

    目的探讨脑梗死合并糖尿病患者反复出现无症状低血糖的护理体会。方法通过回顾性收集2015年4月收治的1例脑梗死合并糖尿病患者出现无症状低血糖的临床资料,探讨其综合护理措施。结论该患者发生无症状低血糖与其疾病本身,生活方式,知识缺乏,及心里状况等有关。综合护理有效降低了脑梗死合并糖尿病患者无症状低血糖的发生率,并可显著提高患者的生活质量。

  • 无痛消化内镜的护理

    作者:宋玲玲

    目的探讨无痛胃镜检查患者的安全性、成功率及诊断准确率,从而降低不良反应发生率及并发症的发生率。方法建立静脉通道,缓慢注入异丙酚,观察患者病情,配合医生完成检查。结果本组患者均顺利完成了胃镜检查和治疗,无疼痛情况。结论术前准备,术中严密观察,术后观察及健康指导,确保检查的安全性和治疗的顺利完成。

    关键词: 无痛 消化内镜 护理
  • 格林巴利综合征患者的护理

    作者:范婷婷

    目的开展格林巴利综合征患者的健康教育,控制病情,降低病死率。方法采取综合治疗,加强护理、功能恢复锻炼健康教育、营养健康教育、用药健康教育、机械通气健康教育、心理健康教育等。结果本组1例死亡,15例患者均好转。结论健康教育护理,有效预防呼吸机相关性肺炎,褥疮,营养不良等并发症的发生,对药物不良反应能正确对待,积极配合,提高了护理质量。

  • 浅析优质护理服务工程在产科病房的实施效果

    作者:孙菊

    目的探讨优质护理服务工程在产科病房的实施效果。方法随机选取2014年10月~2015年4月我院产科收治的60例患者作为对照组,实施常规护理,对临床资料进行回顾性分析,选取2014年10月~2015年4月我院收治的60例产科患者作为观察组,开展优质护理服务工程,比较两组的护理效果。结果对照组与观察组的临床各项护理指标的考核评分比较中,观察组明显优于对照组(<0.05);观察组的护理满意度为96.7%,对照组的护理满意度为78.3%,两组比较差异显著(<0.05)。结论在产科病房开展优质护理服务工程,患者的护理满意度明显提高,临床护理工作的质量也明显提高,具有显著的效果,值得推广。

  • 人工髋关节置换术后的护理与康复指导

    作者:龙永美;彭娜;席艳萍;谭美华

    目的探讨人工髋关节置换术后的护理与康复指导。方法对42例人工髋关节术后患者的护理与康复指导相关措施进行总结。结果42例患者对手术效果满意,术后疼痛得到明显减轻,能独自下地行走。结论充分调动患者的积极性,加强主动锻炼,配合被动训练,可降低术后的功能障碍,提高患者的生活质量,尽快满足患者参与日常活动和部分社会活动的需要。

  • 综合护理干预在消化内镜治疗中的效果观察

    作者:李小燕

    目的探讨综合护理干预在消化内镜治疗中的效果。方法对我院2014年1月~2015年1月消化内镜患者,35例作为观察组,35例作为对照组,两组患者接受常规手术治疗,术后VAS评分,以及不良反应发生率观察。结果观察组心率、平均动脉压、呼吸频率均比较差异有统计学意义(<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)。结论在消化内镜治疗中,结合新的手术护理配合护理干预有助于心率、血压、呼吸的稳定性,疼痛程度低,手术操作高,不良反应少。

    关键词: 消化内镜 综合护理
  • 精神科病房采用精细化护理管理的临床效果研究

    作者:李小莲

    目的探讨精神科病房采用精细化护理管理对临床护理质量持续改进效果。方法2014年2月~2015年2月我院精神科病房采用了精细化护理管理措施,分别比较精细化护理管理实施前后的护理质量自评分值、护理差错与纠纷事件发生率以及患者与家属满意程度,并分析该种护理管理模式的临床应用价值。结果精细化护理管理实施后,精神科护士护理质量自评结果显著提高,护理错差率、纠纷率及患者满意程度均获明显改善,与精细化管理前比较具有统计学意义(<0.05)。结论精神科病房内采用精细化护理管理可有效提升护士的工作质量,抑制错差事件与纠纷事件发生,并增加患者及家属的认同程度。

  • 35例经肛门内镜显微手术治疗直肠肿瘤的围手术期护理分析

    作者:万里云;余发珍;刘海佳;黄如瑜;龚淑兰

    经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种经肛门途径切除直肠肿瘤的保肛治疗手术方法[1]。TEM由德国医生Buess和Mentges于1980~1983研发,于1983年首次应用临床。TEM不同于传统的经肛门手术和一般的内镜手术,若能够严格选择病例,可取得和传统手术相仿,甚至更好的效果,且住院时间更短,并发症少[2]。我院于2012年11月在江西省率先开展了TEM,取得了较满意的近期疗效,现将护理经验总结如下。

  • 急诊重症监护病房患者的心理护理

    作者:何玲玲;李锦芬;丁离;邓家倩

    目的探讨急诊重症监护病房患者的心理状况,探讨护理干预措施。方法选择65例重症监护病房患者作为研究对象,对住院患者心理状态进行分析,并采取相应的护理干预措施。结果重症监护病房患者的焦虑、恐惧、孤独、焦虑、愤怒、敌意、睡眠循环障碍、自我形象紊乱等消极心理状态。通过提供人性化护理干预,包括改善身体环境,调整护理工作流程和模式,提高患者对疾病的认识,加强心理疏导和护理等,以达到更好的效果:系统分析患者的心理状态及实施人性化护理干预对提高患者的整体护理水平和患者满意度有积极的作用。

  • 托珠单抗治疗类风湿关节炎不良反应的预防护理

    作者:张立秋

    目的探索托珠单抗治疗类风湿关节炎,预防其不良反应的有效护理干预手段。方法将我院在2013年5月~2015年6月收治的188例类风湿关节炎患者作为研究对象,为所有患者采用托珠单抗进行治疗。将其随机分为观察组和对照组,每组94例。对照组配合常规的护理干预进行干预指导,观察组患者配合预见性护理干预模式进行干预指导,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的护理有效率为92.55%,对照组患者的护理有效率为73.40%,<0.05;观察组患者不良反应发生率为5.32%,对照组为28.72%,<0.05;观察组患者的满意度更高,<0.05,具有统计学意义。结论临床上采用托珠单抗治疗类风湿关节炎配合预见性护理对患者进行干预指导,效果更为显著,能够提高护理有效率,降低患者不良反应的发生率,值得推广使用。

  • 心理护理与康复锻炼在骨科术后护理中的应用效果

    作者:陈芳

    目的观察心理护理与康复锻炼在骨科术后护理中的应用效果。方法选取2013年8月~2015年1月我院收治的81例骨折而手术患者作为研究对象,随机均分为对照组与实验组,对照组给予常规干预措施,实验组在对照组的基础上给予心理护理与康复锻炼干预,观察比较两组干预前及干预4个月后的康复效果与日常生活活动能力。结果两组干预后的PHS、MHS评分及Barthel指数较干预前均有明显增加,差异均有统学意义(<0.05),且实验组在PHS、MHS评分及Barthel指数增加幅度均明显大于对照组(<0.05)。结论心理护理与康复锻炼能够提高患者的康复效果。

  • 中药熏蒸对类风湿关节炎止痛疗效观察及护理

    作者:周坤;张红伟

    目的观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法。方法将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组(N=30)给予洛索洛芬钠片和甲氨喋呤片治疗,治疗组(N=30)在对照组治疗基础上加用中药熏蒸处方(苍术、秦艽、海风藤、益母草、伸筋草、威筋草、威灵仙、甘草、雷公藤、木瓜、生草乌、马钱子)治疗,10d为1个疗程。观察两组治疗前后患者关节疼痛程度和疗效比较。结果按照VAS疼痛分级标准进行临床疗效评价,治疗组总有效率为87.5%,对照组为63.3%,临床疗效,治疗组明显优于对照组,两组治疗后的VAS评分与治疗前比较(<0.05),两组在治疗后的VAS评分上比较(<0.05)。差异有显著意义(<0.05)。结论中药熏蒸对类风湿关节炎疼痛的减轻非常有效,值得在临床推广。

  • 腹腔镜全子宫切除术后并发深静脉血栓的预防和护理

    作者:赵琴

    目的探讨经腹腔镜行全子宫切除术后发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效预防及护理措施。方法观察组对1100例因病行腹腔镜全子宫切除术患者施行整体护理模式,对照组对1130例需因病行腹腔镜全子宫切除术的患者行常规传统护理,对比两组深静脉血栓形成的发生情况。结果观察组有23例发生下肢深静脉形成,占2.09%,对照组有83例发生下肢深静脉形成,占7.35%,两组均未出现肺栓塞,住院期间经积极治疗,出院时影像学提示静脉复通,肢体肿胀消失。结论通过施以以人为本的整体护理模式,可有效减少腹腔镜全子宫切除术后患者下肢深静脉血栓的形成。

  • 百草枯中毒的急救与护理

    作者:李秀丽;李晶

    目的探讨百草枯中毒的急救与护理。方法统计我院2010年至今共收治急性百草枯中毒患者24例。结果经过内科急救加血液净化治疗和精心护理,提高了治愈率。结论针对百草枯中毒患者,实施积极有效的综合治疗及护理,是提高治愈率的关键。

  • 优质护理模式在脑积水患者中的应用分析

    作者:卢玉清;王红玫

    目的探究在治疗脑积水这一疾病时,优质护理模式的作用。方法主要通过对比的方法得出结论。将研究对象分为两组,一组为对照组,一组为实验组。对照组进行一般护理。实验组采取优质护理。并对患者治疗开始时发放满意度调查表。记录两组患者的治疗时间。结果实验组的满意程度远远高于对照组。而且,实验组中患者的治疗时间比对照组的短。结论在脑积水治疗过程中,优质护理模式具有明显的积极作用。不仅能提高满意度,还能加快恢复时间。

  • 延伸优护对腹部外科术后患者的影响

    作者:李平

    优质护理:即“以患者为中心”在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位。腹部手术患者因麻醉、创伤、牵拉等刺激,胃肠功能紊乱,肠蠕动减弱或消失,排气、排便障碍等直接影响到预后。术后早期离床活动,可促进肠蠕动,促进胃排空,增进食欲促进营养的吸收。如何帮助患者做到早期离床活动显得至关重要。而实际临床上,由于种种原因,相当一部分患者对早期离床活动难以接受,甚至出现不良后果。

  • 谷氨酰胺与无乳糖配方奶喂养对预防早产儿坏死性小肠结肠炎的效果观察与护理

    作者:李柳婵;袁俭勤

    目的探讨早产儿应用谷氨酰胺及无乳糖配方奶喂养后对坏死性小肠结肠炎的预防效果。方法选取2011年6月~2014年6月我科室收治的240例早产儿低出生体重儿的临床资料为研究对象,按照不同的喂养方法将其随机分为A组、B组、C组、对照组各60例,A组采用谷氨酰胺联合早产儿配方奶喂养,B组采用无乳糖配方奶喂养,C组采用谷氨酰胺联合无乳糖配方奶喂养,对照组采用早产儿配方奶喂养,对比观察四组患儿的临床治疗效果。结果 A组、B组、C组、对照组患儿腹胀超过两天的发病率依次为5.00%、6.67%、3.33%、8.33%,坏死性小肠结肠炎的发病率依次为3.33%、3.33%、1.66%、5.00%。结论采用合理的喂养方法,能够有效预防早产儿坏死性小肠结肠炎的发病率,其临床疗效显著,可操作性较强。

  • 手术室改进护理对胸外科手术患者的影响效果分析

    作者:尹怡;莫莉;杨芳

    目的探讨分析手术室改进护理对胸外科手术患者的影响效果分析。方法选取2013年3月~2015年3月在我院进治疗的胸外科手术患者共120例,随机分成两组,每组各60例,对照组:进行常规的护理干预;实验组:采用手术室改进护理的方法,分析对比两组患者苏醒期躁动的程度以及患者护理满意度。结果经过一段时间的护理,实验组患者苏醒期躁动的程度明显比对照组好,实验组患者的满意程度明显比对照组好。结论手术室改进护理可以降低患者在苏醒期躁动情况的发生率,同时可以提高患者满意度,因此值得推广。

  • 循证护理应用于社区门诊护理中的价值分析

    作者:姚春芳

    目的分析循证护理在社区门诊护理中的应用价值。方法研究选取社区门诊96例患者进行研究,全部患者属于自愿参与并签署同意书,然后以患者入院前后分为两组,即研究组与对照组患者各48例。对照组给予常规护理措施,研究组则在此基础上采取循证护理,护理后对两组患者护理满意度、输液异常情况发生率进行对比。结果研究组总满意例数为46例,占总数的95.83%明显高于对照组的总满意例数34例以及总满意率70.83%,针头脱落4.17%、液体外渗2.08%、针头堵塞2.08%等输液异常情况发生率明显低于对照组,两组数据对比差异比较明显,存在统计学方面的意义(<0.05)。结论在社区门诊护理中采用循证护理措施可以提高患者护理满意度,降低输液异常情况发生率。

  • 40例青少年自发性气胸护理体会

    作者:王巧英;陈琴;何青

    目的探讨青少年自发性气胸的护理。方法对我院2013年~2015年收治的40例青少年自发性气胸的临床资料及护理进行回顾性分析。结果治愈40例。结论对青少年自发性发气胸的患者要提高警惕,密切观察,加强心理护理及基础护理,防止并发症,以提高治愈率,降低病死率。

  • 经气管镜引导气管插管的配合与护理

    作者:庄敏;仇夏;李爱玲;矫文娟

    目的探讨呼吸衰竭患者紧急情况下应用气管镜引导进行气管插管的配合与护理方法。方法对50例呼吸衰竭患者采用气管镜引导气管插管,同时给予熟练护理配合,正确采取体位,掌握操作中常见并发症及处理措施,严密观察患者反应,给予心电监护,向家属做好解释及心理护理,备齐抢救用物,预防各种不良反应等。结果采用气管镜引导行气管插管本组患者50例全部插管成功,其中48例接呼吸机辅助呼吸后病情好转,另2例插管后循环衰竭死亡。结论气管镜引导进行气管插管作为急、慢呼吸衰竭患者抢救生命的一种方法,在临床上不断发展成熟,特别对于困难气管插管患者[1],能有效缩短抢救时间,挽救患者生命。临床需护士严格把握适应症、进行熟练配合、严密监护和积极防治各种并发症,以保证在短时间内抢救成功,保证患者安全。

  • 开胸手术围术期呼吸道护理体会

    作者:晋亚丽

    目的开胸手术的创伤和麻醉对患者的呼吸系统影响大,围手术期呼吸道护理是预防肺部并发症的重要措施。方法针对我科2014年1月~9月42例手术患者加强围术期呼吸道护理:术前加强呼吸功能训练、戒烟及术后采取正确的体位,有效咳嗽、咳痰,湿化呼吸道,密切观察病情变化等措施。结果除2例因身体素质差及不配合等因素而不能有效的咳嗽和排痰,住院时间延长,其余40例患者均顺利出院。结论加强患者围术期的呼吸道护理,可有效地减少呼吸系统并发症,保障患者顺利康复。

  • 接受血液透析的糖尿病肾病患者内瘘重建的护理干预

    作者:王桂凤

    目的探讨分析护理干预在接受血液透析的糖尿病肾病患者内瘘重建的作用。方法选取2013年2月~2015年5月间我院收治的接受血液透析的糖尿病肾病患者20例做为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组10例和观察组10例,为对照组患者进行基础护理,为观察组患者在进行基础护理的基础上实施相应的护理干预,观察对比两组患者内瘘重建的情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果在观察组10例患者中,内瘘重建成功的有9例,1例血管部分闭塞。在对照组10例患者中,内瘘重建成功的有3例,2例血管部分闭塞,5例采取右颈静脉永久性置管透析。观察组患者内瘘重建的成功率明显大于对照组患者。结论对进行血液透析的糖尿病肾病患者在进行基础护理的基础上实施相应的护理干预可大大提高内瘘重建的成功性。

  • 100例腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    作者:黄平

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期的护理方式和特点。方法回顾性分析100例LC的围术期护理,能够让患者顺利度过围术期。结论腹部微创手术切口小、美观、少痛感、恢复健康快,是目前腹部微创手术的值得推广的有效方法。

  • 白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶状体植入术治疗年龄相关性白内障的护理

    作者:程士芹;孙秀红;王海燕;刘华

    目的探讨白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶状体植入术治疗年龄相关性白内障的疗效和护理。方法选择我科2014年1月~6月收治的年龄相关性白内障患者184例,共189眼,均行白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶状体植入术。总结分析术前、术中、术后的护理措施。结果通过术前、术中,术后的精心护理,随访6个月,除2例并发后囊膜混浊经YAG后囊膜激光治疗后,患者的视力均有了明显提高。结论对行白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者,重视围术期的各项护理,可有效预防并发症的发生,是保证手术效果的关键。

  • 试论早产儿的临床护理措施

    作者:郑惠;王静

    目的探讨早产儿的临床护理措施。方法将64例早产儿随机分为观察组和对照组,每组各32例,64例早产儿均于2013年3月~2014年5月在我院出生。其中观察组32例早产儿予以袋鼠式护理模式,对照组32例早产儿予以常规护理模式。对比观察两组早产儿护理前后的呼吸、心率、血氧饱和度等情况。结果两组早产儿护理前后呼吸、心率变化情况比较,差异不具有统计学意义,>0.05;观察组早产儿护理后血氧饱和度变化情况明显优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论袋鼠式护理模式能使早产儿的呼吸和心跳频率处于平稳状态,能改善其血氧饱和度,同时还能促进母婴之间的交流,值得临床推广应用。

  • 浅谈新生儿黄疸的临床护理

    作者:王静;郑惠

    目的探讨新生儿黄疸患者的护理措施并进行分析。方法选取100例新生儿黄疸患者,随机将这100例新生儿黄疸患者分为对照组和实验组,对照组给予常规的护理,实验组给予优质的护理服务,对比两组新生儿黄疸患者护理的效果。结果两组并发症发生率以及患者家属对护理的满意度相比,均存在明显的差异(<0.05)。结论给予新生儿黄疸患者有效的护理,可以提高治疗的效果,减少患者并发症的发生率,增加新生儿黄疸患者家属对护理的满意度。

    关键词: 新生儿 黄疸 护理
  • 单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤围手术期护理

    作者:罗慧

    目的探讨围手术期护理经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤。方法8例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗重症护理措施进行回顾性分析的方法。结果无8例出现并发症的患者,术后1例出现慢性蝶窦炎,肿瘤全切4例,次全切除3例,部分切除1例。手术创伤和并发症减少到低限度。结论对垂体腺瘤患者的围手术期护理是一个单一单向的,并加强了围手术期的护理。

  • 浅谈Leep刀手术的护理配合体会

    作者:姜雯

    目的探讨Leep刀治疗宫颈病变的手术中护理配合的重要性及预后的效果。方法选取我院自2013年1月~2015年7月做Leep刀手术的患者280例,针对性的进行术前护理、心理护理、术中配合、术后护理和健康指导。结果进行Leep刀术患者中,除了5例术后发生脱痂期的出血较多,经处理恢复正常外,其余患者均顺利度过恢复期。结论患者在门诊接受治疗和专业的护理服务,大大节省时间、减少就医费用、术后的效果令人满意。

  • 加强细节管理完善儿科护理管理

    作者:郑萍

    目的探究细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法选取2013年3月~2014年3月我院未实施细节管理时的60例儿科患者作为对照组,选取2014年4月~2015年3月我院实施细节管理后的80例儿科患者作为研究组,比较两组患者的临床护理效果。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论细节管理应用于儿科护理管理中降低了护理纠纷的发生率,提高了护理满意度和护理质量,得到人们的认可,在临床中被广泛的推广应用。

  • 耳穴压豆防治化疗所致消化道反应的疗效的护理体会

    作者:贾玉芹;赵辉

    目的探讨耳穴压豆法在防治化疗所致消化道反应的临床疗效。方法选取化疗肿瘤患者92例,随机分成两组,试验组47例,对照组45例。试验组化疗前采用恩丹西酮8mg入壶Bid,口服中药及耳穴压豆,心理护理,健康宣教。对照组化疗前常规采用恩丹西酮8mg入壶Bid,静脉滴注,口服中药,同样做好心理护理,健康宣教。结果试验组47例,显效37例,有效6例,无效4例,有效率91.4%。对照组45例,显效13例,有效3例,无效29例,有效率35.6%。结论耳穴压豆法具有操作简便,易学易懂,经济实用,疗效独特持久,无副作用,实用性强,值得临床推广应用。

  • 急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素及对策

    作者:孙巧莉

    目的分析急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素,积极探讨相关应对措施。方法选取我院2012年1月~2014年12月收治的60例急诊抢救室留观老年危重患者,通过随机数字表法对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者给予常规护理,观察组患者在护理风险因素深入分析基础上给予综合护理干预,对两组患者护理干预效果、护理风险因素等进行详细记录分析,探讨护理应对措施。结果观察组患者护理风险发生率和并发症发生率低于对照组(<0.05)。结论针对急诊抢救室留观老年危重患者,应深入分析存在的护理风险因素,加强医护人员综合素质培养,合理配置人力资源,有效规避或消除患者护理风险,从而提高护理质量水平,确保佳的治疗效果,避免发生医患纠纷,提升医院整体形象和社会影响力。

  • 肾肿瘤切除术患者的护理

    作者:曾丽敏

    目的探讨肾肿瘤切除术患者的护理方法。方法对40例肾肿瘤患者行腹腔镜肾部分切除术。结果40例患者均手术成功,无感染、肾功能衰竭等严重并发症,平均住院时间为(9.8±0.9)d,随访发现肿瘤无复发。结论肾肿瘤切除术患者围手术期护理干预可以提高手术效果,减少并发症的发生率。在临床实践中值得推广。

    关键词: 肾肿瘤 护理
  • 伴高血压的鼻息肉和慢性鼻窦炎患者的围手术期护理

    作者:马晓莉;邵在翠

    目的探讨伴高血压的鼻息肉和慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术治疗的围手术期护理方法,为提高临床疗效提供有效的护理措施。方法选取我科收治的伴高血压的鼻息肉和慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术治疗120例患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果120例患者在围手术期给予了术前、术中、术后多种综合护理措施后,均痊愈出院,无术后并发症发生。结论伴高血压的鼻息肉和慢性鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术治疗的围手术期给予整体护理措施可明显提高手术治疗效果、减少并发症发生、减轻患者痛苦、缩短住院时间,提高患者满意度。

  • 探讨高血压并发急性左心衰患者的临床护理方法与疗效分析

    作者:蔡丹阳

    目的研究高血压并发急性左心衰患者的护理方法与临床疗效。方法选取我院在2013年3月~2015年5月收治的52例高血压并发急性左心衰患者的临床资料,利用数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组各26例病例。对照组为常规护理,观察组在常规护理基础上给予优化急救护理干预,分析两组患者的血压、心率指标变化情况与临床疗效。结果①观察组治疗有效率为73.08%,对照组治疗有效率为53.85%,对比有统计学意义(<0.05)。②经干预后,观察组的血压、心率有明显改善,具有统计学意义(<0.05)。结论优化急救护理在高血压并发急救左心衰的护理中应用效果显著,可以提高临床治疗有效率,改善患者的血压、心率指标。

  • 急诊急性胃炎的护理

    作者:黎青兰

    目的探讨急性胃炎患者的佳护理方法。方法将我院收治的120例急性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察两组患者的护理满意度及治疗效果。结果观察组和对照组的护理满意率分别为97.8%和87.8%,总有效率为94.4%,84.4%,差异有显著(<0.05)。结论对急性胃炎患者进行综合护理,提高患者护理满意度,并进一步提高患者的临床疗效,使患者康复。

    关键词: 急诊 急性胃炎 护理
  • 中青年脑出血患者的护理

    作者:罗观连

    在60例脑出血患者中,昏迷患者中有静脉给药、心电图监测等急救和护理。结果本组42例中,8例死亡,6例死于植物存活,4例死亡。提高患者的生活质量和生存率,减少并发症,康复指导,改善饮食结构,强烈的自我锻炼,调节不良情绪,缓解精神压力,能提高生活质量和生存率。

    关键词: 中青年 脑出血 护理
  • 白血病化疗白细胞减少的护理

    作者:卢玉珍

    白血病是血液系统的恶性肿瘤,高剂量化疗后骨髓抑制期内有1~2w。白细胞减少是重要的因素,患者并发感染[1]。2014年1月~2015年1月我院85例白血病患者经高剂量化疗后骨髓抑制,实施综合护理措施,顺利通过化疗期,现报告如下。

  • 严重创伤性休克患者的急诊护理

    作者:曾亮

    目的:探析严重创伤性休克患者的急诊护理措施。方法:选取2013年3月~2015年3月我院急诊接诊的严重创伤性休克患者162例,随机分为对照组78例与观察组84例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上开展急诊护理措施。比较两组患者护理满意度、有效抢救时间、抢救成功率、并发症及SF-36评分情况。结果:观察组护理满意度高于对照组,有效抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,并发生发生率低于对照组,SF-36评分各项均显著优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对严重创伤性休克患者采取及时有效的急诊护理措施,可准确把握抢救佳时机,提高抢救成功几率,降低并发症发生,临床护理满意度大幅替身,真正起到了挽救生命、和谐医护关系的作用。

  • 快速康复理念在腹外疝手术患者中的临床应用价值研究

    作者:卜金枝

    目的探讨腹外疝手术中采用快速康复理念护理的临床效果。方法选取本院2013年1月~2015年1月收治的60例腹外疝患者,随机分为两组各30例,对照组采用常规护理,观察组给予快速康复理念护理模式。结果观察组患者术后下床活动时间、排气时间、住院时间与并发症发生率均显著好于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论快速康复理念在外科腹外疝患者中的应用效果显著,可明显减少并发症发生,缩短患者住院时间,提高护理质量。

  • 2例多发伤并肺部感染的护理体会

    作者:李丽;吴倩希

    本文总结了胸部物理治疗对多发伤患者抢救治疗,降低死亡率提高救治水平的重要性。包括:无菌吸痰,气道湿化,胸部物理治疗的方法及。认为有效的胸部物理治疗能降低肺部分泌物及痰液积聚,预防肺部并发症发生,促进肺复张,减少呼吸机使用时间,降低ICU住院天数,改善患者生存质量,体现ICU救治水平,提升医疗护理质量。

  • 护理干预对泌尿外科椎管内麻醉术后腰背痛的效果

    作者:马国玲

    目的探讨护理干预对泌尿外科椎管内麻醉术后腰背痛的效果。方法将泌尿外科120例实施椎管内麻醉的患者分为对照组和观察组通过术前的访视,指导,心理安慰,术中有效的配合,术后给予适当的护理措施,观察实施护理干预后患者腰背痛的效果。结果经护理干预患者术后发生腰背疼痛率降低。结论有效的护理干预可降低椎管内麻醉术后腰背痛的效果。

  • 腰椎术后患者脑脊液漏的观察与护理

    作者:丁美兰

    目的总结10例腰椎间盘突出症术后脑脊液漏的护理经验。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月10例脑脊液漏发生的病例,并对10例腰椎间盘突出症患者发生脑脊液漏的护理过程进行回顾性分析。结果使用只有提高床尾特伦德伦堡,卧床不起,局部切口缝线7例被治愈,3例颈椎侧延髓池穿刺引流,所有患者在1w脑脊液漏停止,伤口愈合,没有出现明显的头晕头痛,颅内压较低的反应,也没有出现感染的患者。结论腰椎间盘突出症术后并发症脑脊液漏较为常见,体位引流或穿刺引流术,结合术中密切观察病情,精心治疗及护理,可治愈患者。

  • 高压氧联合盐酸法舒地尔治疗急性进展性脑梗死的护理

    作者:杨芬

    目的探讨急性进展性脑梗死患者高压氧联合盐酸法舒地尔治疗时的护理措施。方法对60例患者采用脑梗塞的常规护理和高压氧治疗时的专科护理及特有心理疏导。结果所有患者高压氧治疗时未出现治疗及护理并发症,疗效显著。结论良好的护理措施是保证脑梗塞患者顺利、规则、足疗程地进行高压氧治疗的关键。

    关键词: 脑梗塞 高压氧 护理
  • 子宫肌瘤围手术期护理

    作者:龙海梅;成亚芹

    目的探讨子宫肌瘤手术前后的护理,增强患者手术耐受力,提高患者手术效果,预防和减少术后并发症以及提高患者术后生活质量。方法回顾性分析我院子宫肌瘤手术患者从入院开始到手术后一段时间的护理措施以及护理对患者康复的影响。结果患者在接受根据自己病情制定的合理的护理后,伤口恢复较好,术后感染率降低,并发症减少,术后体力恢复良好。结论适合患者护理可以更好的获得患者的理解,从而更加配合各项护理操作,护理治疗的效果加强,促进患者身心的康复。

  • 75例慢性胰腺炎患者的护理体会

    作者:保汾林

    目的分析慢性胰腺炎患者的护理方法,总结护理经验。方法收集在2012年1月~2015年7月我院收治的75例慢性胰腺炎患者相关临床资料并进行回顾性分析。结果通过对患者加强护理,无并发症的发生。结论慢性胰腺炎患者采取正确合理的护理措施,能够使治疗效果得到优化,从而使患者早日康复。

    关键词: 慢性胰腺炎 护理
  • 浅谈护患沟通在肿瘤科护理中的应用

    作者:沈年芳

    沟通是一门科学,也是一门艺术,是心与心的交流,护患沟通是护理人员与患者心与心的交流,是护士与患者交流的必备技巧,是做好一切护理工作的基础[1]。针对肿瘤患者的特殊心理、生理状况,采取一些有效的沟通技巧可以建立良好的护患关系,提升肿瘤患者的生存信心,切实提高生活质量。

  • 规范化护理在新生儿疾病筛查中的应用

    作者:罗春花

    目的探讨较以往更加规范的护理是否能给新生儿的筛查带来实际的益处。方法选取2013年5月~2014年4月在我医院分娩的583例产妇及其新生儿作为对照组,2014年5月~2015年4月在我医院分娩的614例产妇及其新生儿作为干预组。对照组采用传统的护理模式,而干预组给予包括专人管理、健康教育、协议约束、电话通知、定期检查、标本管理、月底总结等在内的更加规范的护理。研究结束后统计两组筛查率并用SPSS 13.0软件进行组间比较。结果对照组筛查率为69.98%,干预组筛查率高达97.88%,具有统计学差异(=0.001)。结论更加规范的护理干预可以提高新生儿疾病的筛查率,应在临床工作中推广实施。

  • 腰椎术后患者应用循证护理干预的早期下床影响研究

    作者:赵冲

    目的探讨循证护理干预应用在腰椎术后对早期下床活动的影响。方法抽取我院实施腰椎术的患者50例作为研究对象,随机均分为两组,各25例,对照组术后实施常规护理,研究组予以循证护理干预。观察记录两组患者术后下床时间、尿管拔除时间、出院时间及护理满意率,并对比分析。结果研究组术后下床活动时间、尿管拔除时间、出院时间均明显低于对照组(<0.05);研究组护理满意率为92.00%,对照组则为80.00%,研究组显著高于对照组(<0.05)。结论腰椎术后实施循证护理干预,可缩短下床时间、尿管拔除时间及住院时间,促进患者早日康复,提高护理满意率。

  • 高血压脑出血患者并发应激性溃疡的护理

    作者:黄美玲

    应激性溃疡系指在严重烧伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术、中枢神经系统疾病、严重外伤及手术、严重的急性或者慢性内科疾病等应激情况下在胃和十二指肠产生的急性溃疡。其发病率近年来有增加的趋势,同时会并发出血、溃疡穿孔、幽门梗阻甚至癌变[1]。高血压脑出血患者因其发病迅速,多有应激性溃疡的继发症状,多影响患者的治疗与康复。笔者所在科室依据患者病情,采取多种方法积极治疗应激性溃疡,取得了较好的临床效果,现报告如下。

  • 浅谈神经外科重症患者的褥疮护理

    作者:王银红

    褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。其病因有①压力因素:优垂直压力引起压疮主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮(一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右,假若超过以上的压力,局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过,则有缺血的现象);悠摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。当患者在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时,易发生压疮;忧剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切,例如平卧抬高床头时身体下滑,皮肤与床铺出现平行的摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力,从而导致剪力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮;②营养状况,全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮;③皮肤抵抗力降低,皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。随着科技的发展,医学技术得到了很大的改善,但是仍然有很多问题无法通过高科技的技术手段来解决,例如一些重症患者的褥疮,只能通过有效的护理来达到预防的目的,通过临床的实践证明,传统常规的护理方式下,外科重症患者发生褥疮的几率很高,影响了护理工作效率的同时,患者对护理人员和医院也会有不好的评价,因此,对100例外科重症患者进行研究,通过两组实验组和对照组的方式,深入的探讨神经外科重症患者褥疮该如何预防,希望能给实际的临床护理工作提供一些参考。

  • 严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征的预防与护理

    作者:董术迎;蔡瑜

    目的分析严重创伤患者发生多器官功能障碍综合征的预防与护理。方法回顾分析2014年6月~2015年6月在我科诊治的52例严重创伤并发生多器官功能障碍综合征患者临床资料,对其进行相应的护理措施和预防处理,观察临床护理效果。结果52例严重创伤并发生多器官功能障碍综合征患者中,生命体征恢复45例,占86.53%;气管功能衰竭持续发展5例,占9.61%;死亡2例,死亡率为3.84%,临床护理总有效率为86.53%。结论临床中给予严重创伤并发多器官功能障碍综合征患者有效地预防与护理措施,可以降低患者的死亡率,提高患者的良好预后效果。

  • 1例妊娠合并恶性淋巴瘤伴呼吸道阻塞护理

    作者:黄晓英

    恶性淋巴瘤是来源于淋巴网状组织与免疫关系密切的恶性肿瘤,主要侵犯淋巴结,也可发生于淋巴结外和非淋巴组织,如肺、胃、肠、皮肤、头颈部器官等,其中,非霍奇金淋巴瘤起源常呈多中心性[1,2],故早期临床诊断较困难,生长迅速时通常阻塞鼻咽、口咽部阻塞上呼吸道,导致呼吸困难并常伴吞咽困难,属临床急症,需及时处理[3]。现将我科收治1例妊娠合并恶性淋巴瘤伴呼吸道阻塞患者,给予及时诊治和精心护理,效果满意,现报告如下。

  • 剖宫产产后出血原因分析及护理对策

    作者:肖秀梅

    目的分析和总结剖宫产产后出血的原因,对相关临床护理对策进行探讨。方法收集我院2013年6月~2015年2月收治的29例剖宫产产后出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果27例剖宫产产妇产后出血的原因包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍,经抢救均获痊愈,未出现死亡病例,其中有1例发生失血性休克现象,6例发生贫血现象。结论根据产妇实际情况来对产后出血量进行有预见性的评估,严格掌握剖宫产指征,密切注意高危产妇体征变化,采取积极有效的抢救和护理对策,才能有效降低剖宫产产后出血的发生率。

  • 舒适护理在高血压患者护理中的应用

    作者:戚龙菊;黄海

    目的观察高血压患者临床舒适护理服务应用。方法从我院高血压患者中抽选100例作为本次调查对象,分成不同临床护理组:借助基础性方法护理常规组,舒适方法护理干预组,并于临床出院前期评判护理结果。结果临床调查结果显示,干预组高血压患者临床疾病缓解率94.0%大于常规组76.0%,两组差异明显(<0.05)。结论临床高血压疾病患者治疗期间实施舒适护理服务措施作用明显,可提高临床疾病治疗效果,值得借鉴。

  • 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察

    作者:付丽萍

    目的分析临床治疗阑尾炎过程中围手术期护理干预对患者的疗效表现以及患者对护理的满意度观察,为今后临床护理实践提供强有力的依据,为临床护理做贡献。方法选取近些年入院接受阑尾炎的手术患者110例作为研究样本,患者均接受腹腔镜手术治疗阑尾炎,将患者分为实验组与对照组两组,每组患者60例。在临床治疗后的围手术期下的护理干预进行对照比较,记录患者的总体治疗有效率、患者身体指标以及护理下的患者恢复情况,将临床护理情况进行详细记录。结果通过记录数据以及观察指标可以看出,实验组患者术后恢复情况更加良好,恢复健康时间更短,并且55例患者的总体有效率相对较高。与对照组相比,记录数据差异具有可比性。其次,实验组患者恢复情况较好,术后满意度高于对照组。结论对阑尾炎手术患者进行全面科学的护理干预有利于患者手术恢复,帮助患者尽快恢复健康,减少术后并发症发生情况,对患者进行仔细的临床护理,也能提高科室护理满意度,增强患者对手术治疗的接受程度,在临床阑尾炎手术治疗中应广泛应用并推广。

  • 无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比

    作者:蔡小红

    目的分析研究无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果。方法选取2013年1月~2015年1月在我院进行胃镜检查的患者一共有118例,随机分为实验组、对照组,对照组对患者采取普通胃镜检查,实验组对患者采取无痛胃镜检查,同时对两组临床护理干预给予对比。结果118例患者经过相对应的护理干预以后,没有1例患者出现并发症,临床胃镜检查全部成功,所有患者对护理工作全部表示满意。结论与普通胃镜相对比,无痛胃镜需要采取镇静药物,患者在手术当中没有痛苦,可是临床护士要实施不同的护理干预,同时无痛胃镜具有临床推广价值。

  • 慢性汞中毒患者的护理体会

    作者:王红玫;张丽

    目的为今后对慢性汞中毒患者进行临床护理提供参考价值。方法选取我院20例慢性汞中毒患者进行临床护理观察,从患者的临床表现、病情变化、并发症状以及预防病菌感染等方面为患者的临床护理资料进行分析,为患者提供有效的护理,减小患者的恢复时间,提高患者的疗效。结果20例慢性汞中毒患者在经过一段时间的全面护理(包括饮食、睡眠、口腔卫生)后,均恢复健康。结论为慢性汞中毒患者提供科学有效的临床护理,需要根据患者在护理过程中出现的各种临床表现,有针对性的实施护理,才能做好慢性汞中毒的前期治疗工作。

  • 提高健康体检者体检质量的探讨

    作者:黎梦

    目的分析健康体检项目检查漏检的原因,提出提高体检质量的对策措施。方法随机抽取2300份体检表,统计漏项目数和假阴性率,对缺失原因进行调查,并对分类进行说明。结果2300体检结果,体检项目不全370份,缺率17%。体检不缺的主要原因是体检意识弱,只注意检查仪表,不屑于人工检查,工作忙怕麻烦,怕找出问题和医疗单位的组织者和医院医疗中心的管理有缺陷。结论健康不作为现象比较常见,加强医疗管理,做好健康教育,尊重和保护医疗隐私,促进体检健康体检。

    关键词: 体检 护理 漏检
  • 慢性支气管炎的临床护理

    作者:张文娟

    目的探讨临床护理干预在慢性支气管炎治疗中的作用。方法对89例慢性支气管炎患者的临床资料进行分析,讨论根据患者特点采用有针对性的护理措施。结果正确的护理措施对患者的治疗,取得了良好的效果。结论在慢性支气管炎的治疗中,采用有针对性的护理措施,可以有效降低疾病的复发,促进患者的康复。

    关键词: 慢性支气管炎 护理
  • 护理干预在体腔热灌注治疗外科恶性胸腹水中的应用

    作者:刘淑红

    目的研究护理干预在体腔热灌注治疗恶性胸腹水过程中的应用效果。方法将入住我院外科的60例恶性胸腹水患者给予体腔热灌注治疗,治疗同时对患者开展护理干预疗法,结束后将60例患者的临床疗效进行对比。结果60例患者中57例接受全程护理干预,其余3例因个人原因中断治疗,治疗结束后观察患者情况,患者无明显并发症的产生。结论给予接受体腔热灌注治疗的恶性胸腹水患者护理干预疗法,可以提高治疗效果,减少恶性胸怀腹水带来的生理痛苦。

  • 神经内科住院患者跌倒的危险因素及对策分析

    作者:郭丽

    目的分析神经内科患者跌倒的危险因素及对策。方法回顾性分析2010年1月~2014年6月期间我院接收治疗的35例神经内科住院跌倒患者的临床资料。结果高龄、意识障碍、躯体移动障碍、眩晕发作、认知障碍、低血糖反应、跌倒病史、体位性低血压是造成患者跌倒的相关因素。在上午0:00~7:00、午后15:00~21:00两个跨班次时间段是跌倒发生的高发时间。患者多发跌倒的地点为卫生间和床边。结论应当使医院的设施和布局更加合理化,加强对在职护士关于预防跌倒的相关知识培训,对患者进行有效的健康教育,对住院患者进行有针对性的安全护理计划。

  • 刍议优化护理流程对心肺复苏抢救成功率的影响

    作者:杨娟

    对于心肺复苏抢救来说,护理是极为关键的一个环节,本文就重点针对心肺复苏抢救中的护理流程进行了简要的探讨,通过对本院22例存在心肺问题患者的调查试验,发现合理的优化护理流程,提高护理的效率确实能够在较大程度上提升心肺复苏抢救的效率和成功率,避免出现因为抢救不及时而导致的患者死亡事故的发生。

  • 97例腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    作者:秦凤泉

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。方法落实围手术期的护理,减轻患者痛苦,预防并发症。结果97例患者均治愈出院。结论围手术期的正确评估与护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点。

  • 重型颅脑损伤患者气管切开并发肺部感染的相关因素分析与护理

    作者:苏妮

    目的探究气管切开导致重型颅脑损伤患者并发肺部感染的因素,分析有效护理方法。方法搜集本院重症监护室2013年2月~2015年2月诊治的62例重型颅脑损伤的患者,根据护理方式不同分为两组,研究组给予综合护理,参照组给予基础护理,分析终的护理效果。结果①31例研究组患者并发肺部感染的发生率9.8%(3/31)显著低于31例参照组患者的35.5%(11/31),=5.90,<0.05;②重型颅脑损伤患者气管切开并发肺部感染的病原菌主要是革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌,另外还与细菌、真菌混合感染有关;③研究组病患的护理有效率93.5%(29/31)显著高于参照组病患的71.0%(22/31),=5.42,<0.05。结论重型颅脑损伤患者采用综合护理干预的临床效果显著,可以有效降低气管切开并发肺部感染,提高护理有效率,临床护理价值高。

  • 重型脑损伤鼻饲营养支持治疗的护理体会

    作者:方家香

    目的探讨重型颅脑损伤术后并发症的预防措施及护理措施。方法对我院2013年1月~2015年1月收治的40例重症患者进行治疗。创伤性脑损伤患者分为观察组和对照组,分别采用鼻饲营养支持治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加强鼻饲并发症的预防,比较两组患者的生存率和并发症发生率,营养状况的家庭满意度和护理后。结果观察组的死亡率、并发症发生率及护理的营养状况均显著优于对照组(<0.05)。结论加强对特殊严重脑外伤患者的鼻内喂养并发症的预防和改善患者的营养状况,减少并发症的发生。

    关键词: 脑外伤 鼻饲 护理
  • 延续护理改善产妇产褥期心境及自我护理技能的效果评价

    作者:郑静文

    目的探究延续护理对产妇产褥期心境及自我护理的影响。方法选择2013年4月~2015年2月在我院分娩的健康产妇80例,随机分为对照组和观察组,对照组产妇护理人员仅在出院时指导婴儿喂养及新生儿护理。观察组产妇由专业保健护士进行家庭随访,并给予科学指导。结果两组产妇经过30d的在家休养,对照组的产妇在紧张-焦虑,抑郁-沮丧,愤怒-敌意,疲乏-迟钝,迷惑-混乱得分明显高于观察组,而精力-活力指标的得分和总分明显低于观察组(<0.05)。对照组的产妇在自我护理技能,自我责任感,自我概念,健康知识水平得分以及总分都明显低于观察组(<0.05)。结论延续护理可显著改善患者的心境,提高患者的护理技能。

  • 中西医结合治疗直肠肛管癌围手术期的护理

    作者:李丹;邹琴

    目的在治疗直肠肛管癌过程中,通过中西医结合的方式进行围手术期的护理,通过研究分析该方法的具体措施。方法选取50例患有直肠肛管癌的患者作为研究对象,对他们全都采用中西医结合的护理方法,分析他们的治疗效果。结果50例患者中有46例治愈,2例有效,2例无效。有效率为98%。结论在治疗直肠肛管癌时,中西医结合的护理方式能够有效缩短治疗时间,并能提高治疗疗效。

  • 肾病综合症患者的护理体会

    作者:缪崇镇

    目的探讨肾病综合征的护理安全隐患及预防措施。方法对我院肾病综合征患者50例进行研究分析,并对所有患者进行护理干预,并对潜在的安全隐患进行分析,并采取预防措施。结果37例患者治疗有效,10例患者有效治疗,3例无效,有效率为94%。结论对肾病综合征患者的护理安全隐患进行及时有效的预防措施,能保证患者的顺利进行,提高患者的生活质量和生活质量。

  • SybronEndo全能根管热压填充机充填根管的护理配合

    作者:纪迎迎

    目的探讨SybronEndo全能根管热压填充机根管充填的护理配合。方法选用各类急、慢性牙髄病和根尖周病患者76例,术前做好心理疏导和物品准备,术中和医生无缝隙配合,术后做好物品的消毒和健康教育。结果75例完成一次根充,1例因超充重新充填,患者对整个治疗过程均满意,无术后并发症。结论护士掌握热牙胶充填的理论知识、医生的工作习惯,流畅的四手操作配合,是治疗成功地保障。

  • 先兆流产孕妇的心理因素分析及护理对策

    作者:肖文英

    目的研究先兆流产孕妇的心理因素和护理对策。方法选取我院22例采取常规护理方式的先兆流产孕妇作为对照组,再选取同一阶段22例先兆流产孕妇作为观察组,根据孕妇的心理状况采取针对性的护理,比较两组的焦虑程度、保胎成功率。结果观察组焦虑程度低于对照组,两组差异显著,<0.05;观察组保胎成功率高于对照组,两组差异显著,<0.05。结论对先兆流产孕妇采用有效的心理护理方法,能够一定程度上提高保胎成功率,改善孕妇的心理状态。

  • 循证护理措施对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响分析

    作者:李雪珍

    目的分析循证护理措施对胃溃疡患者的生活质量和护理质量的影响。方法选取我院于2013年3月~2015年3月收治的胃溃疡患者98例作为研究对象,按护理方法的不同,分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施循证护理,观察对比两组患者的生活质量及护理满意度。结果观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组护理满意度为97.96%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(<0.05)。结论胃溃疡治疗中实施循证护理的临床效果显著,可改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得临床推广使用。

  • 综合护理干预对剖腹产手术患者情绪的影响作用探讨

    作者:杜永宏

    目的探讨综合护理干预对剖腹产手术患者情绪的影响作用。方法在我院进行剖腹产手术的产妇76例,随机分为对照组和干预组各38例,两组均给予常规护理,干预组患者在此基础上再运用心理环境、社会环境等综合护理干预,观察比较两组产妇的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表以及术后排气时间、排尿情况及满意程度。结果经过综合护理干预后干预组患者的焦虑抑郁评分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);干预组患者护理满意度显著高于对照组。结论对剖腹产手术患者实施术前、术中、术后综合护理干预有助于患者缓解焦虑抑郁情绪,促进术后恢复,护理效果明显,很值得推广。

  • 小儿麻疹的护理体会

    作者:赖敏

    目的探讨麻疹患儿的佳护理措施。方法在临床治疗的基础上,对28例儿童麻疹患儿实施全面、细致的护理,包括隔离、病房管理、皮肤及面部护理基本护理,并对高热、呼吸道的对症照顾。同时,注重孩子的心理护理和家长的健康教育。结果28例麻疹患者经积极治疗和精心护理,治愈出院。结论科学、细致、全面的护理是促进儿童麻疹康复的关键。

    关键词: 小儿麻疹 护理
  • 急性心肌梗塞患者rtPA静脉溶栓治疗的护理干预

    作者:冯会玲;鹿奉娟

    急件心肌梗死是由冠状动脉供血急剧减少或中断,相应心肌缺血缺氧,继而导致心肌细胞死亡。是冠心病、心绞痛中严重,危害大的病症之一,是急诊科常见急症,特点是起病急,变化快,病情重,死亡率高,近些年来发病年龄逐渐年轻化。及时早期的溶栓治疗、恢复冠状动脉血流灌注是降低急性心肌梗塞病死率,改善预后的有效措。在疾病发作4h内溶栓可缩小梗塞面积,时间越早,梗塞面积缩小越显著,特别是2h内溶栓更佳。临床常应用rtPA静脉溶栓治疗急性心梗,它的血管再通率高于尿激酶,相对于PCI治疗更快捷,但应用rtPA静脉溶栓的成功却离不开有经验的护理人员密切配合。

  • 阴道炎护理实施健康教育的临床分析

    作者:兰李

    目的探究阴道炎治疗护理中健康教育的临床应用效果。方法选取2013年10月~2015年4月在我院妇科治疗的阴道炎患者98例,按照随机分组原则将患者分为对照组和护理组分别49例,其中对照组阴道炎采取常规对症护理,护理组阴道炎患者则在对症护理的基础上进行健康教育方案的实施,对比两组患者护理前后的相关指标情况。结果两组患者在临床治疗和护理后其病症评分情况均有显著改善,同时护理组患者的改善情况明显优于对照组,差异显著具有统计意义(<0.05);护理组阴道炎患者的临床治疗有效率为95.9%,对照组阴道炎患者的临床治疗有效率为65.3%,护理组阴道炎患者的临床治疗有效率明显低于对照组,差异显著具有统计意义(<0.05)。结论在阴道炎的临床治疗和护理过程中结合健康教育能够显著改善患者的临床病症情况,提升其临床治疗效果,值得在临床上推广应用。

  • 重度烧伤并发应激性溃疡患者采用预见性护理模式的临床分析

    作者:邱艳梅

    目的探讨预见性护理模式在重度烧伤合并应激性溃疡患者中的应用价值。方法选取本院2014年1月~2015年1月收治的96例重度烧伤患者,随机分为两组各48例,对照组采用常规护理,干预组给予预见性护理。结果干预组患者的应激性溃疡发生率为14.6%,显著好于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论针对重度烧伤患者采用预见性护理可有效降低应激性溃疡的发生率,缓解患者痛苦,提高患者及家属的满意度和生活质量。

  • 前瞻性护理干预在降低移植术后感染发生率中的应用价值

    作者:刘宁

    目的探讨前瞻性护理干预措施在降低移植术后感染发生率中的应用价值。方法筛选2013年1月~2015年1月于我院进行器官移植手术患者76例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与实验组,每组患者38例,其中对照组患者围手术期接受基础护理及监护室护理措施,实验组患者接受前瞻性护理干预模式下的综合护理干预措施,比较两组患者术后感染发生率,并对比两组患者预后结局、生活质量及护理满意度。结果实验组患者术后感染发生率明显低于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;近期生存情况比较两组患者无显著差异,>0.05,不具有统计学意义;实验组术后1年随访生活质量及护理满意度评分明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论前瞻性护理干预通过预防性护理干预及倾向性护理干预可有效降低移植术患者术后感染发生率。

  • 自粘型硅凝胶泡沫敷料在外固定架针孔护理中的应用

    作者:李佳;米巍

    目的自粘型硅凝胶泡沫敷料预防骨科外固定架针孔感染的效果。方法将扬州市苏北人民医院创伤骨科使用外固定架的患者50例,随机分为实验组25例,对照组25例。对照组用75%的酒精滴注针眼,实验组使用自粘型硅凝胶泡沫敷料贴于针孔处,比较两组患者、针孔情况、总费用及换药操作时长。结果实验组患者换药后的疼痛程度低于对照组,针孔感染率小于对照组,换药总费用低于对照组,护士操作总时间低于对照组。结论使用自粘型硅凝胶泡沫敷料进行针孔换药,临床效果明显优于传统滴注酒精的处理方法。

  • 延伸护理对癌症患者化疗依从性相关因素的研究

    作者:林清华;陈爱珠;陈丽金

    目的通过延伸护理提高癌症患者化疗依从性的行为及自理能力,提高患者对护理满意度,以改善生活质量,促进癌症康复。方法采用随机抽样方法把193例癌症患者随机分为观察组96和对照组各97例,对观察组患者进行延伸护理干预;对照组不施加干预,干预前后分别对两组患者进行化疗依从性相关因素及满意度问卷调查。结果干预后观察组患者在再次入院化疗、合理用药、定期复查等方面的依从性及对症状的认识、自理技巧、预防并发症、安全管理、满意度等方面有明显提高和改善而且均明显优于对照组(<0.01)。结论延伸护理干预能有效提高癌症患者化疗依从性行为及自理能力,巩固疗效,改善生活质量及提高护理满意度。延伸护理是现今优质护理的组成之一,能改善护患关系,提高患者的满意度。

  • 肺结核初治病患引入协同护理方案的临床效果探析

    作者:龙井;杨秋

    目的研究肺结核初治病患引入协同护理方案的临床效果。方法将48例患者按照随机对照法随机分为对照组(n=24)和实验组(n=24),对照组采用常规护理,实验组采用协同护理方案,比较两组患者治疗依从性及满意度。结果实验组依从性良好比例高于对照组,实验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论协同护理模式可提高初治肺结核患者的治疗依从性及满意度,利于疾病康复。

  • 阶段性护理干预在中晚期引产妇中的应用效果研究

    作者:宋佳琦

    目的探讨阶段性护理干预在中晚期引产妇中的应用效果。方法将2013年12月~2015年1月在我院住院的80例中晚期引产妇实施阶段性护理干预,并与同期普通护理的80例手术患者进行对比,观察两组临床效果。结果阶段性护理干预后试验组(92.5%)显著优于对照组(18.8%),差异有统计学意义(2=88.140,<0.05)。试验组患者阶段性护理干预后焦虑、抑郁程度显著低于对照组(<0.05)。结论对中晚期引产妇进行阶段性护理干预,有利于增强患者相关疾病知识的了解,有效缓解患者的紧张情绪,促进术后快速康复。

  • Meige综合症的临床进展分析

    作者:周柏玉;刘小辉;王静;刘楠

    Meige 综合症(Meige Sysdrome, MS)是临床上较罕见的神经系统局灶性肌张力障碍性疾病。1910年由法国学者Henry Meige首先报道,主要引起眼睑痉挛、面肌、下颌及颈肌的各种形式的肌张力障碍,多见于中老年人,病因尚不明确[1]。目前,对Meige综合症的治疗方法较多,但尚缺乏理想的措施,笔者就Meige 综合症的诊治综述如下,以期为临床同道提供一点参考思路。

  • 中西医治疗失眠的研究进展

    作者:王倩男;宁金丽;向彩云;杨东东

    失眠,指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠时间、深度的不足,又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)。轻者仅有入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或早醒、醒后不能再寐,重则彻夜不眠,是临床常见病证之一[1]。失眠虽不属于危急重症,但给人们正常的生活、工作和健康带来极大的不良影响。

  • 癫痫的常用药物治疗

    作者:陈淑媛;杜大勇;张红梅

    癫痫是一类慢性、复发性、突然发作的中枢神经系统功能失调综合征,目前癫痫治疗的主要方法为长期服用抗癫痫药物,现就目前常用的药物加以综述。

    关键词: 癫痫 药物治疗 综述
  • 生物钟Per1基因在肿瘤和正常组织中表达的昼夜节律及意义

    作者:赵春蓉

    自然界各种生物体的昼夜节律性生理活动由生物钟基因控制和调节。已有研究证实,生物钟基因不仅在生物体昼夜节律的维持中起重要作用,而且参与调控机体内多种其他重要生理活动。生物钟基因表达异常可能引起一系列病理改变,导致严重疾病的发生,如各种恶性肿瘤,心血管疾病,精神疾病,药物依赖等。Per1作为重要的核心生物钟基因,在中枢系统及周围组织中均有表达,其表达异常与恶性肿瘤的发生发展有着密不可分的关系,了解其在正常组织及肿瘤组织中表达的昼夜节律变化及在二者中的表达差异,有利于临床上对肿瘤进行早期诊断,早期治疗,尤其是时辰治疗,在将治疗时对机体的损害控制在小化的情况下,达到疗效大化。故本文将对Per1基因在肿瘤和正常组织中的表达及昼夜节律及意义进行综述。

  • 子宫假性动脉瘤的治疗进展

    作者:梁润仪

    子宫动脉假性动脉瘤(UAP)是妇产科罕见的并发症,文献报道主要继发于各种妇产科操作术后。目前治疗UAP的主要方法有保守治疗、阴道或子宫填塞、选择性动脉栓塞及手术等,患者治疗方案的选择需根据患者的生育情况、意愿、设备条件等综合考虑,其中选择性动脉栓塞是其一线治疗方法。

  • 浅谈风险导向审计与医院内部控制

    作者:何蓓

    风险导向审计越来越倍受关注,本文从风险导向审计与医院内部控制的关系、医院内部控制存在的问题及风险导向审计在内部控制中的应用3个方面进行阐述,提出医院完善医院内部控制制度的新思路。

  • 社会资源参与在医院改革调处纠纷领域中研究

    作者:郭海霞;陈海兰;周斌;王芳

    近年来,随着医疗卫生改革的深入推进和市场经济的高速发展,医患关系紧张事件不断发生。根据新闻报道和公开资料显示,各地的医患纠纷案件呈现逐年上升的趋势。医患关系不单纯是个医疗问题,更是一个影响社会和谐稳定的问题,严重影响了医院医疗秩序的开展。因此,有效解决当前的医患关系紧张,减少医疗纠纷问题的发生,对构建和谐的医疗环境乃至和谐社会具有重要意义。

  • 浅谈医院建设项目全过程跟踪审计

    作者:黄琦芳;杜洋

    随着国内经济快速发展,医院通过规模的扩张来提升竞争力,规模的扩大致使医院基本建设投资不断加大,建设项目也在逐年增加。医院建设项目跟踪审计就是指医院内部审计部门通过采取参与建设工程全过程的方式,对重大建设项目实施过程的合法性、真实性、效益型、规范性进行全过程审计监督的方式、是一种动态的监管行为,具有预测性、互动性和系统性。这是工程审计的一个创新,是审计思路的转变,它在优化投资决策行为、促进项目管理等方面发挥着积极作用。

  • 供应室工作中存在的问题与对策

    作者:谭卓倩

    目的研讨基层医院消毒供应室工作中存在的问题,制定合理改善对策。方法以我县人民医院消毒供应室为例,从历年来发生的护理差错事故档案中分析存在的问题,并制定改善措施。结果基层医院消毒供应室存在的主要问题为认识不足,人员配备不够,投入力度不佳,工作人员综合素质不高,操作不规范、管理方法陈旧等。对策:主要有加强宣传,提高工作人员素质,规范操作,建立健全管理制度等。结论医院消毒供应室的工作质量直接关系到生命安全,医院形象,应及时发现工作中的问题并进行整改,确保医护工作安全[1]。

  • 社区居民健康档案管理与使用中存在的问题及对策

    作者:唐贝;武海燕;王华

    目的对社区居民健康档案管理与使用中存在的问题进行分析找出对策。方法通过提高档案数据的准确性、进一步完善档案的完整性、教育居民及社区服务人员正确使用档案等方法。结果社区居民及卫生服务人员对居民健康档案使用率较前大大提高。结论及时发现社区居民健康档案管理中的问题并有效改进是建立健全完善的社区居民健康档案管理模式的重要环节。

  • 试论城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度

    作者:马金龙;王君萍

    随着我国社会经济的不断发展,人们对于医疗保险的需求越来越突出。为了进一步加强城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度的建立与完善,本文分别从三个方面对城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度进行分析,包括建立城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度的意义、城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度的具体设计原则和具体设计方案、在城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹实践中要注意的几点问题。

  • 个案管理模式及其在乳腺癌护理领域的应用现状

    作者:林少柔

    个案管理是当前医学保健服务工作开展过程中,深受广大服务对象喜爱的一种工作策略,在多个疾病的医护管理工作开展过程中受到了广泛的重视。下面本文针对个案管理的发展历程以及工作管理模式、工作管理内容等各个方面展开研究,进一步对其在乳腺癌护理领域的实践效果加以综合评价。

  • 新任护士长的管理工作技巧

    作者:余文娟;蔡敏

    护理管理是医院管理的重要部分,护士长是护理管理工作的主体,是护理系统的基层领导干部,是科室护理工作的具体领导者和指挥者。护士长的工作责任心重,技术性强,内容繁多,涉及面广,作为新任护士长,如何适应角色转换,做好管理工作,是一个值得探讨的话题。

    关键词: 护士长 工作技巧
  • 医院病案信息管理中存在的问题及解决方法

    作者:马玉德

    医院病案信息管理是现代医院能够顺利运作的前提,随着社会的医疗保障体系及科学技术水平的迅速发展,医院病案信息管理也被应用的越来越广泛。但我国的医院病案信息管理还处于初级阶段,在医院实行病案信息管理的过程中也存在了诸多问题,本文将针对医院病案信息管理中所存在的问题进行分析并提出相应的解决措施。

  • 探讨急诊科护理安全隐患及防范措施

    作者:宋循芝

    随着社会的发展以及医疗护理模式的转变,人们对健康的要求也越来越高,并且其法律维权意识也在逐步加强,医疗护理行为是一种复杂的,高风险性的行为,任何环节都有可能发生不安全因素,尤其是急诊科作为医院抢救生命的前线,安全隐患更为突出,需要制定有效的防范措施,提高医疗护理质量。

  • 关于在新形势下如何继续加强医院政工工作的思考

    作者:陈韵迪

    本文针对当下新形势中医院政工工作出现的种种问题,分析了医院政工工作的重要性和必要性,后提出了加强医院政工工作的新途径。

    关键词: 医院 政工工作 途径
  • 新时期开展医院后勤职工思想政治工作的探讨

    作者:陆国顺

    新时期,加强医院后勤职工思想政治教育工作对于提高职工的工作积极性,改善医院的后勤保障工作具有重要意义。本文将分析加强后勤职工思想政治工作的目的、意义及做法。

  • 门诊护理管理与优质导诊服务

    作者:何丹;何娇;尹瑜;王宁

    管理者加强门诊护理管理,通过"提高导诊护士综合素质、法律意识、调动工作积极性"强化导诊护士工作能力,打造门诊优质导诊团队;在实际工作中,管理者带领导诊护士将重视"服务质量"贯穿到为患者服务的每一步,开展优质导诊服务。

  • 采购管理在医院成本管理中的应用探析

    作者:徐忠秀

    在社会市场经济条件下,市场上各种材料的价格与市场的形成是非常不同的,市场的价格是非常复杂的。因此,在市场经济条件下,如何加强采购管理是医院经济管理的重要组成部分。笔者认为,平价采购管理的实施是加强医院采购管理的有效供给,它不仅能减少医院的供应过程,而且能促进医院的清洁卫生,有利于提高医院的采购质量,加强医院管理[1]。因此,本程序实现了平价采购管理条件的实施,对哈执行平价采购管理进行了拒绝,如谈一点粗浅的看法。

    关键词: 医院 采购 管理
  • 中医骨科医技护一体化的建设

    作者:何雯霁

    医护技一体化是指医生和护士、技师形成相对固定的诊疗团队,以小组的形式为患者提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗护理服务。它打破了原有的医患、护患两条平行线的格局,重建医、护、患三位一体的崭新工作格局嘲。在临床护理中,采用医护协同小组工作形式,通过临床诊疗护理的路径化,变革护理模式,进行资源重组和流程优化,提高了生产效率和护理质量,进一步深化了优质护理服务内涵。保证了患者安全,使得优质护理服务示范工程"贴近患者、贴近临床、贴近社会",惠及广大人民群众。

  • 社区卫生信息化与社区医养结合

    作者:胡俏君

    上海是全国第一个进入老龄化的城市,且独生子女家庭比例较高。推进“医养结合”对上海应对老龄化,提升养老服务能力和水平,有十分重要的意义。本文通过上海老龄化现状、“医养结合”和“医养结合服务模式”、社区能承担医养服务的主体机构、社区卫生信息化与医养结合4个部分来阐述社区卫生信息化对社区开展医养服务的推动作用。

  • 医院药品计算机网络化的管理

    作者:冯骞;谭世平

    医院药品实行计算机网络化管理后,信息处理能力增强,统计查询速度更快,除了日常工作的统计、查询、分析、管理,还能向临床科室提供当前用药动态、用药合理性等药学情报,并能提供有价值的数据,以供医院领导进行决策。但是在药品管理信息化的过程中还存在一些问题,本文对药品库房管理、门诊药房管理、住院药房管理提出了一些功能要求,以期实现医院药品管理的规范化、标准化、科学化。

  • 我校《医学英语视听说》教材体现的医科院校教改精神

    作者:万玲

    在21世纪全球化和信息化时代,英语不仅日益成为国际通用的语言,专门用途英语的重要性也日益显著。近年来我校与时俱进,为本校学生设置了各类英语选修课(文学类、医学类等),结果医学英语类课程选课人数远远超过其他类选修课,受到医学生压倒性的欢迎。这印证了:“医学院校的英语教学也应加大医学英语的比重,致力于培养具备全面专业领域英语听、说、读、写、译能力的医学生”[1]。目前虽然一些医学院校开设了医学英语课程,但“其教学常常偏重阅读、语法和词汇训练,忽视对学生的医学英语听、说、读、写能力等实际语言技能的培养,缺乏实践性及应用性,从而导致学生交际能力低下[2]。”针对这种情况,《医学英语视听说》课程的设置也是非常有必要和有意义的。我校《医学英语视听说》教材的编写也是对于医科院校教学改革的一次尝试。新教材共由12位教师参加编写,历时约一年,分为两册,由人民大学出版社分别于2014年8月和2015年2月出版,并已做成多媒体课件。根据编写目标,教材主要体现了以下特点。

  • 实习生自我评分法在外科带教中的作用

    作者:周振旭;郑晓风;蒋飞照;朱恒梁;林红

    目的通过实习生自我评分的方式,提高外科的带教效果。方法详细的入科教育和预告知;学生自我评分:病例书写20分,考勤20分,处理医嘱20分,手术表现20分,其他(包括沟通能力等)20分。结果1学年共152位学生参加评分,95~100分87人;90~95分55人;85~90分10人。本科室实习生带教反馈评价全:第一。结论通过实习生自我评分的方式,可以实习生的激活工作积极性,从而提高外科的带教效果。

  • 浅论马克思世界历史思想及其现实意义

    作者:张伟

    马克思世界历史思想是唯物史观一个非常重要的思想,在唯物史观中占有重要地位,对唯物史观其他部分也有着重要的影响。在全球化深入广泛发展的今天,马克思世界历史思想是我们分析国际、国内问题的一个重要思维方式,对我们解决这些问题有着重大的方法论意义。

  • "学案导学"在临床护理教学中的应用

    作者:王程敏

    目的探讨"学案导学"模式在临床护理教学中的效果。方法设立实验组和对照组进行实习结果的对比,进而得出结论。结果实验组与对照组在综合能力、学生对教学方法的认可度等方面对比<0.001都有显著差异。结论"学案导学"模式对临床护理教学意义重大,能够有效提高教学质量。

  • 药事管理与法规课程教学改革与实践

    作者:陈宏光

    《药事管理与法规》是药品类专业的基础课程,具有重要的地位,该课程包括了药品的研发、生产、使用等环节中相关的法律和法规。在传统的教学中,往往忽视了课程的特点,灌输式的教学使学生没有学习兴趣,教学效果较低。因此需要改革该课程中的不利因素,充分利用教学资源提高教学质量。

  • 反思性教学:基本内涵与实施方法

    作者:李琪

    反思性教学被国内外教育界公认为教师教育的重要途径。了解、把握反思性教学的基本内涵与实施方法,对我们提升教学能力有重要的借鉴意义。

  • 实施规范化临床护理带教的效果及体会

    作者:张屏

    实施规范化的临床护理带教工作能够为我国临床护理贡献出更多的高质量护理人员。从长远角度而言,实施规范化临床护理带教不仅能够从教学方面提高教学质量,同时对促进我国临床护理工作的发展也有一定积极意义。本文采用结合实例的方式阐述规范化临床护理带教的具体措施,并通过实施效果的反馈,进行体会分析,为促进临床护理带教模式的发展提供一定的理论基础。

  • 浅析新疆医科类大学生就业现状及特点研究

    作者:黎瑛

    医科类大学生就业是大学生就业工作的重中之重,它不仅有其特殊性,更高于、严于综合类大学生,这即给医科类大学生就业带来了严峻考验,也提出了更高要求,尤其是在新疆这个多民族聚居区,做好此项工作具有重大现实意义。本文拟通过对医科大学生就业现状、特点的分析、研究,找出规律性,找准切入点,为今后做好医科类大学生就业工作提供积极的参考意见。

  • PBL与循证医学相结合的临床护理教学效果观察

    作者:王绮;王明辉;李芳

    目的讨论PBL与循证医学相结合的临床护理教学效果,为日后的临床教学提供参考。方法选择某院校2014年6月~2015年6月的实习护生200名为研究对象,通过运用随机的方法,将200名护生划分为观察组及对照组,每组护生100名。对照组护生应用传统临床护理教学方法,观察组护生应用PBL与循证医学相结合的方法,对比两组护生教学成果。结果经过临床教学后,观察组护生的理论考试为(65.31±4.90)分,操作考核为(55.84±4.27)分;对照组护生理论考试为(48.20±0.93)分,操作考核为(36.33±1.76)分,两组护生比较差异有统计学意义,<0.05,观察组优于对照组。结论在临床护理教学中,通过运用PBL与循证医学相结合的方法,能够帮助护生更好的理解知识,并且加强实践中的运用,可充分提高护生的个人技能,为临床护理培养更多的优秀人才。建议在今后的临床教学中,将PBL与循证医学相结合的临床护理教学方法推广应用。

  • 高职护理专业学生学习生物化学面临的问题研究

    作者:薛力荔;罗正超;景蕊;王敏;王玲

    通过问卷调查为主要方式,个案追踪调查等方式为辅,对昆明卫生职业学院12级和13级高职护理班学生的生物化学学习情况进行调查与分析,探讨高职高专学生学习生物化学困难的主要原因,帮助教师明晰生化教学对象面临的问题,为今后的教学提出对策,以提高教师教学质量,提高学生生化学习效果。

  • 高职医学化学实验网络学习平台的建设与应用

    作者:张学东;刘永红;张宜欣

    针对高职医学化学实验教学中存在的问题,发挥网络教学优势,设计建设自主学习型医学化学实验网络学习平台,并结合实际探讨了网络教学模式在医学化学实验教学中的应用。

  • 医学遗传学微课的制作与应用

    作者:吴常伟;霍春月;任丽丽

    微课是短小精悍、针对一个知识点直观展示、情景化、全方位和立体化服务的一种新型课堂教学模式,有效解决教学过程中的重点、难点问题。本文介绍我院医学遗传学微课制作过程中的主要环节要求及在教学中的初步应用,阐述其应用前景与意义。

  • 基于成绩分析的假肢矫形工程专业机械类课程教学实施与观察

    作者:孙翠莲;张宽

    根据医疗卫生行业以及社会对康复与医工类复合型人才的需求,面向四年制假肢矫形工程专业学生生开设机械课程,目的在于通过机械类基础课程的讲授引导学生建立的机械学的理论体系框架、奠定学生了解机械科学的知识基础。机械类课程学习基础薄弱相对难度大;并且往往错误地认为课程必要性低于医学类课程,学习主动性也不强:如何根据机械类课程特点,结合专业教学中出现的特殊问题开展教学,以提高机械类的教学质量具有专业特殊性与研究迫切性。采用通过专业适宜地综合设计题目,设计并细化考核标准,具体分析设计题目完成情况,评估教学方式对教学质量提高的效果。首先,在授课环节适当增加具有专业适宜特点的案例,提高授课内容的专业适宜度;其次,在平时考勤与课后作业环节,细节量化平时考勤与作业,设计专业适宜的综合设计题目,以8~10人为1个小组侧重考核个人动手与团队协作能力;再次,在考试与考核环节,保持原有理论考试方式的基础上,尝试探索个人能力与团队能力上机考试相结合的考核方式;后,连续两个学年度跟踪观察机械类课程考试成绩修正综合设计题目难度与评分标准,将教学模式中科学有效的教学方式方法固定下来,以期望在未来的教学中提高教学质量,刺激学生学习兴趣,为学生们建立坚固的知识体系奠定基础,促进学生们未来发展。

  • 基层医疗信息化建设探讨

    作者:陈白鹭

    随着全国医改,信息化作为改革的推动力,各地的基层医疗信息化建设正如火如荼进行。区域医疗建设为基层医疗机构带来了信息便利,但基层医疗机构受限资金技术人员缺乏,医院设备陈旧等种种不利因素,信息化建设还面临着很多难题与更大的发展空间。

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