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远程眼底阅片系统在社区眼底病筛查中的应用
目的 探讨远程数字眼底阅片系统联合居民个人电子健康档案(Electronic Health Record,eHR)在社区慢性病相关性眼底筛查中的应用效果.方法 横断面研究.以免散瞳数码眼底照相、远程眼底照片阅片系统及居民个人电子健康档案系统构建社区眼底病远程筛查系统.随机抽取217例社区糖尿病患者进行糖尿病视网膜病变(diabetic retihoP.thy,DR)筛查,根据eHR中记录的健康信息(性别、年龄、糖尿病病程、身高、体重、BMI指数、腰臀比、全身合并症、糖尿病服药情况等),进行DR相关危险因素统计分析.应用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理,对各相关因素进行ANOVA单因素方差分析,以P＜0.05作为差异有统计学意义.结果 217例(415眼)糖尿病患者中,检出DR组(27例)、非DR组(190例),通过该系统检出的DR患病率约为12.44％.2组各项指标比较显示:DR组糖尿病病程及使用的降血糖药物种类明显多于非DR组(190例)差异性(P＜0.01);而对于合并慢性病数量(高血压、脑梗塞、冠心病、高脂血症)可能与DR发生相关(P =0.056).结论 建立在eHR系统上的远程眼底阅片系统对于社区眼底病的筛查工作具有可行性及有效性.
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基于电子健康档案的区域医疗实现方式
本文借鉴IBM智慧医疗解决方案,概述以电子健康档案作为区域医疗信息化建设的信息载体,基于面向服务架构( Service-Oriented Architecture,SOA)的理念和架构,针对区域医疗中的重点问题,实现医院、社区、公共卫生等信息资源的整合和共享,从而实现以居民为中心的医疗服务体系.
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电子健康档案标准——CDA与openEHR
电子健康档案记录个人终生完整、准确的健康信息.针对目前常见的医疗档案标准,本文针对HL7 CDA与openEHR进行了详细阐述,并针对两者在适用范围、模型结构与安全性方面的不同进行比较.并针对中国电子健康档案发展的前景进行展望,并指出了可能存在的障碍.
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双模型健康档案标准openEHR
openEHR是一种基于开放、双模型和信息共享安全性的电子健康档案标准.在临床领域中它创造高品质、重实用且伴随正式术语接口的内容和过程临床模趔(原型).openEHR规范实现了医疗领域知识与具体临床信息的分离,保证了信息共享及传输中的安全性.本文主要介绍双模型健康档案标准openEHR,并阐述了其在我国健康档案共享中的应用前景.
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杭州市社区健康管理信息系统业务设计及效果评价
本文从网络化设计、管理层级、工作角色设计、网格地址和业务管理的关系设计、社区卫生服务的管理节点设计、统计和考核指标的设计等方面详尽阐述了杭州市社区居民健康档案信息系统整体设计，改进了社区基本公共卫生服务管理模式和工作流程，并对运行效果进行了客观评价。
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中国电子健康档案的应用现况与展望
在国家“十二五”卫生信息化发展规划（简称“3521”工程）中，电子健康档案（Electronic Health Record，EHR）是两大基本、重要的医药卫生基础数据资源之一，也是公共卫生、卫生管理和规划，以及科学决策的重要依据［1］。以 EHR和电子病历（Electronic Medical Record，EMR）数据共享为核心的卫生信息化建设，能够提升整体医疗服务质量、降低医疗费用、减少医疗风险［2］。EMR 是患者在诊断和治疗过程中产生的电子化医疗信息文档，有利于医院业务和管理的要求，有助于提高疾病诊断和治疗水平；而 EHR 是以居民的个人健康为核心，完整的 EHR 可以涵盖整个生命过程，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源，并为人类疾病的预测与预防提供重要依据。了解 EHR 在我国应用的现状与困境，提升 EHR 的规范和推广，促进全方位的医药卫生信息化建设，不仅保障提供优质的健康管理和医疗服务，对促进转化医学，实现精准医疗，终促进人类健康有重要意义。
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区域健康管理对建立分级诊疗体系的作用
通过区域健康管理信息平台构建,建立区域居民电子健康管理信息,引导规范有序的基层首诊机制.形成区域健康管理信息共享与分级诊疗服务结合的方法,推动分级诊疗服务体系的建立,满足患者多层次的医疗需求.
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健康中国及云智能背景下的电子健康档案体系重构
我国现有健康档案基本沿用2009年国家发布的架构与标准,与相关政策与技术环境的重大变革相比存在一系列亟待改善的问题.文章针对这些问题提出实施“321”工程,即通过三项制度与技术创新(即一张唯一且终身伴随的健康档案卡;一套与医保及入学、就业等挂钩的健康档案质量认证与反馈系统;一个多介质、智能化云平台),实现两种转换(即健康档案的受益及责任主体的转换),达成一个目标(为实现健康中国战略目标构建关键技术基础和积累大数据资源).
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对西部山区农村老年人健康体检及建档工作的思考
为了促进今后中国西部山区农村老年人健康体检以及建档工作顺利开展,文章对陕西省白河县于2009-2010年间开展该项工作所反映出的"体检完成率较低、建档质量较差"等问题进行了分析,明确了主要的阻碍因素,并提出了几点思考和建议.
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合肥市电子健康档案的应用现状及对策
目的:了解合肥市社区卫生工作者及居民对电子健康档案的认知及需求.方法:自行设计问卷,在合肥市随机选取6个社区卫生服务中心为调查现场,随机调查社区卫生服务工作者120人,社区居民120人.结果:64.9％的社区工作者为居民建立过电子健康档案,42.4％的居民听说过电子健康档案,而得知的途径主要为网络和电视,75％居民觉得建立电子健康档案有必要.社区卫生工作者与居民对电子健康档案的优势、劣势和困难的认知,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区卫生工作者和居民对电子健康档案的认知程度较低,需求程度较好,应从配备专业人才、完善管理体制和提高居民建档意识等方面加强电子健康档案建设.
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电子健康档案在社区卫生管理中的应用
目前社区卫生服务管理中实施电子健康档案信息化管理已经是社区信息化建设的重要内容，大力推进电子健康档案建设，将大大改善社区医疗服务的工作条件，有利于提高社区健康服务水平。通过回顾电子健康档案的发展历程及其在社区卫生管理中的应用现状，发现电子健康档案系统的建设在各地区发展并不平衡，在实施过程中存在各种困难，亟需各级政府进一步支持，对社区信息化建设加大投入，坚定不移地完善社区卫生改革。
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浅谈电子病历与电子健康档案发展历程
目的 探讨电子病历与电子健康档案发展历程.方法 阐述电子病历和电子健康档案的概念,介绍我国目前电子病历和电子健康档案的现状以及下一步在推行的过程中出现的主要的难点.结果 电子病历的应用为患者就诊提供了方便.结论 电子病历与电子健康档案方便快捷地查询个人病历信息,实现医疗机构间的信息互联互通,健康信息共享.
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电子健康档案对社区慢性阻塞性肺疾病病人管理效果的研究分析
目的 研究并探讨电子健康档案对社区慢性阻塞性肺疾病患者的管理效果. 方法 选取100例社区慢性阻塞性肺疾病患者进行分组对比研究,选取自2013年1月—2015年1月.采取数字抽签法进行分组,各有50例.对照组患者采取延伸护理,观察组患者在对照组的基础上建立电子健康档案. 对比两组患者的肺功能、自我效能评分、生活质量评分. 结果 与对照组相比,护理后观察组患者的改善程度更加显著(P<0.05). 观察组患者出院后的自我效能评分改变幅度不明显(P>0.05),而对照组患者出院后的自我效能评分出现显著降低(P<0.05).观察组患者的生活质量总评分为(80.24±6.71)分,明显高于对照组(P<0.05).结论 在社区慢性阻塞性肺疾病患者的出院后护理中应用电子健康档案管理,能够有效改善患者的肺功能,促进患者的自我管理,提高其生活质量水平.
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电子健康档案应用现状分析
目前，我国电子健康档案的建档率已初步达到国家目标要求，但应用效果并不理想。笔者总结各地电子健康档案应用现况，提示电子健康档案已在少部分社区慢病管理中发挥作用，但在经济欠发达等其他地区应用作用还未发挥，电子健康档案数据分析应用很少。总的来看，电子健康档案的作用发挥还存在困难，笔者总结影响电子健康档案作用发挥的因素，提出针对性的建议和措施。
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有效利用区域卫生信息系统的初步研究
区域卫生信息化项目正在经历着一个快速建设发展的历程.但是,针对其深度应用和功能开发的研究甚少,这对今后的进一步提升和可持续发展产生不利影响.本文以基于居民健康档案的区域卫生信息化项目——厦门市民健康信息系统为研究对象,从系统应用领域、应用技术及拓展研发等方面进行了探索分析,并对此类项目的设计、建设、管理和改进等方面提出了建议.
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浅谈建立女性电子心理健康档案
心理健康记录是电子健康档案的重要内容之一.文章对影响女性心理健康的主要因素进行了分析.阐述了建立女性电子心理健康档案的可行性与重要性,分析了女性电子心理健康档案需要包含的内容,探讨了加强在女性心理健康信息的管理与利用的必要性.探索建立女性电子心理健康档案的方法 以及解决建档过程中的潜在问题的策略,并寻求帮助女性减轻心理疾病的困扰、树立自信心、提升社会地位的途径.
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居民健康卡应用环境建设与功能实现
本文从居民健康卡在锦州市的应用环境建设入手,列举了健康卡的3种发放模式,介绍了二级以上医院刷卡环境建设、健康卡医院内功能实现、基层医疗机构刷卡环境建设、妇幼保健机构刷卡环境建设等,对新生儿、老年人、慢病患者、贫困患者等特定人群居民健康卡应用方式展开讨论,旨在使发到居民手中的健康卡真正发挥作用.
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基于区块链技术电子健康档案信息系统设计的探讨
通过设计以区块链技术为基础的电子健康档案信息系统,说明如何应用区块链技术保证电子健康档案的安全性和完整性,保护个人隐私,促进电子健康档案的共享,从而实现促进电子健康档案的利用.
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农民电子健康档案建设的做法和体会
电子健康档案是局域卫生信息化的核心内容.鹤壁市通过以健康档案为主要内容的健康信息工程建设,紧密结合农村卫生工作实际,依托新农合资源优势,建立了健康信息管理体系,研制开发了居民健康档案信息系统.有效解决了健康相关信息的收集、存储、更新和综合利用问题,对深入分析研究区域卫生信息化发展策略和实施方法,以及保证卫生信息化建设工作高效、有序和可持续性发展有积极意义.
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基于健康大数据监测平台的移动医疗APP设计
移动医疗对现代医疗机构的管理运营理念、诊疗流程以及决策行为模式产生重大影响,使得其决策越来越依赖于数据分析和管理.本文提出的基于健康大数据监测平台的移动医疗APP系统框架,通过EHRs决策数据关联分析,实现电子病历再利用,有效识别符合临床试验条件的患者,减少因临床试验招募困难而存在的潜在延误.该模式在医生询诊患者的过程中增加诊断决策信息交互渠道,实现医疗决策系统服务价值增值,对于医疗决策系统品质和效率的提升具有重要意义.
