医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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脾破裂保留性手术的护理
随着免疫学、临床医学的发展,对脾脏功能有了更深入的认识,越来越意识到保留脾脏的重要性.脾脏被切除后,人体免疫系统的完整性遭到破坏,极易引发感染,将会影响到患者的生活质量.保留破裂的脾脏虽然在手术后再出血的可能性大,危险性高,但只要术中认真彻的底止血,操作轻柔,术后严密观察,绝对卧床休息,还是可以获得成功的.
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中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察与护理
目的 总结氨甲喋呤(MTX)结合米非司酮配合中药保守治疗异位妊振的疗效及护理经验.方法 对40例异位妊振的保守治疗患者给予氨甲喋呤75mg单次肌肉注射,米非司酮300mg分三次口服,配合口服中药1剂/d,治疗期间予以心理支持,严密观察腹痛及生命体征变化,定期复查B超,了解血3-HCG下降情况.结果 40例患者中36例获得成功,4例急诊手术.结论 应用MTX、米非司酮、中药治疗异位妊振疗效高,副作用小,治疗期间精心护理,密切观察病情变化.
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急诊科临床心理护理及体会
目的 研究探讨急诊科临床心理护理对急诊科患者临床治疗效果的影响,并且总结急诊科临床心理护理体会.方法 回顾分析2010年6月～2011年6月入院治疗的120例急诊科患者,随机将其分为常规治疗组与对照治疗组,60例常规治疗组的患者接受常规的治疗、护理,60例对照治疗组的患者在接受接受常规的治疗、护理的基础上,护理人员还对其进行心理健康护理,跟踪记录患者的治疗效果.结果 经过90d的跟踪记录,比较同症状的患者,对照治疗组患者转入普通病房的平均人数相比与常规治疗组的人数要多15～20人,而且对照治疗组之间的医护关系明显好于常规治疗组.结论 急诊科患者接受心理健康护理,有助于增强患者治疗的信心,改善医护关系,提高患者配合治疗的程度,终缩短患者的康复时间.
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胆囊切除术中胆道损伤护理分析
目的 研究在胆囊切除术中的弹道损伤护理办法与意义.方法 选取2008年1月～2012年12月间入院治疗的胆囊切除术患者160例,回顾性分析其临床资料并总结其护理办法,并针对患者护理前后的生活质量进行评价.结果 患者护理后的生活质量明显好过护理前.结论 术中密切观察,术后对患者及时有效的护理可在一定程度上减少当囊切除术对胆道的损伤,有效改善患者的生活质量.
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介入治疗下肢深静脉血栓的临床观察及护理
目的 探讨介入治疗下肢深静脉血栓有效的临床护理对策,提高临床护理水平.方法 回顾性分析我院2009～2011年间收治的82例下肢深静脉血栓患者的临床资料,所有患者均行介入治疗,并对患者进行密切的观察和护理.结果 本组82例下肢深静脉血栓患者行介入治疗后,取得了较好的临床效果,通过对患者实施有效的综合护理,患肢肿胀消退、疼痛消失,活动自如,无1例发生出血和肺栓塞,平均住院天数为(11.2±2.3)d.结论 通过对行介入治疗的下肢深静脉血栓患者实施有效的综合护理能够显著提高临床治疗效果,显著改善患者的临床症状,预防并发症的发生,提高患者的生活质量.
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中风后抑郁症的中医护理效果观察
目的 探讨中医护理措施在中风抑郁症患者治疗中的作用.方法 观察组在常规康复护理基础上给予中医护理,对照组仅给予常规康复护理,观察两组病例在护理前后,抑郁程度的改善情况,进行对比分析.结果 给予中医护理组病例的抑郁改善程度明显优于仅给予常规护理组.结论 中医护理对于缓解中风抑郁症患者有很好的疗效,改善了患者的病情,提高了治疗效果.
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浅谈外科护理工作应用心理护理的重要性
外科患者大多对手术有焦虑和恐惧心理,这种紧张的精神状态,影响手术预后效果.随着整体护理技术的推广应用,心理护理在外科护理中发挥着越来越大的作用.1资料与方法1.1一般资料 选取本医院2009年1月～2011年1月外科收治的55例患者作为观察对象,其中,男性35例,女性20例,年龄18-60岁,其中,肝脏手术10例,脾脏手术8例,胆囊手术12例,胃部手术17例,结肠、盲肠手术8例.文化程度:高中及以下35例,高中以上20例.所有患者或家属均在知情同意的情况下,依据护理方式的不同,将55例患者随机分为观察组(45例)和对照组(10例),两组患者的性别构成比、年龄、手术部位、文化程度等一般资料经统计学分析比较,差异均无统计学意义,P＞0.05,具有可比性.
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晚期癌症患者的护理
临终关怀工作是一项具有崇高目的和意义的,符合人类利益及发展需要的事业,对人类的发展与进步具有重要的意义.随着社会文明的进步,人们对生活质量提出了更高的要求.为临终患者提供全面的照护,在临终患者生命的后阶段,维持生命的尊严,提高生命的质量.
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65例心力衰竭患者的护理体会
慢性心力衰竭是由于心脏功能损害而引起的复杂临床症候群,它被认为是所有心脏病发展的终阶段.其症状反复发作,患者生活质量下降,住院率和病死率增高.因此,掌握患者心力衰竭的特点及发展规律,精心护理,配合医生救活有着重要的临床意义[1].现将我科收治的65例心衰患者的护理体会总结如下.
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慢性肺源性心脏病的护理
目的 探讨慢性肺源性心脏病的临床护理措施.方法 对我院2011年7月～2012年10月收治的70例慢性肺源性心脏病患者实施密切观察和护理.结果 70例患者在呼吸内科的保守治疗下,经过护士的精心护理,所有患者的病情全部缓解出院.结论 密切观察病情,采取适当的护理措施,能延缓慢性肺源性心脏病的进展,提高患者的生活质量.
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剖宫产术后观察与护理体会
目的 探讨剖宫产术后的护理方法对产妇术后身体恢复的影响.方法 对施行剖宫产术后的89例产妇进行护理总结. 结果 对剖宫产术后的产妇只要通过认真仔细地观察与护理就能使产妇安全渡过围手术期,促进早日康复出院.结论 认真细致地观察病情变化及时有效的护理措施是降低剖宫产术后并发症确保母婴安全的关键.
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50例精神科住院患者护理风险分析与护理对策
目的 探讨精神科风险发生的因素进一步提出相应的措施.方法 取用2010年1月～12月住院患者各种病种中的病历50份,回顾性归纳和分析出现护理风险的因素.结果 通过分析总结出其护理风险主要来源于精神病症状的影响,患者心理障碍和躯体障碍的影响.结论 精神痰病在保证治疗的基础上护理风险还是会存在的,也是有相应的对策,做到安全护理是有非常重要的作用.
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三维适形放疗治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床护理
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,影响肝细胞癌(HCC)预后的重要因素是伴发门静脉癌栓(PVTT).HCC合并PVTT发生率为62.2％ ～90.2％[1],是肝癌致死的主要原因之一.近年来,三维适形放疗(3D-CRT)技术在治疗原发性肝癌并门脉或下腔静脉癌栓患者中得到广泛应用,取得了较好的效果.现将我科应用3DCRT技术治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的临床护理总结如下.
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落实护理行政查房,提高护理管理水平
目的 运用护理行政查房的形式提高护理管理质量.方法 每周在分管护理副院长的带领下,采取临时抽签定科室的形式,由护理部主任、护理干事、部分护士长共同组成质控核心小组,分4组进行检查,查出问题现场通报,并由被查科室在1w内反馈存在问题的原因及整改措施.结果 提高了护理管理质量,培养了护士长的管理能力,同时也发挥了护理部的管理监控职能.结论 开展护理行政查房,提高了护士长的管理水平,使护理质量持续得以改进.
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早期护理干预在基层医院非超声乳化白内障围手术期中的应用和体会
目的 观察总结早期护理干预在基层医院非超声乳化白内障围手术期治疗中的临床应用体会.方法 将2011年5月～2012年5月间进入基层医院院接受治疗的58例非超声乳化白内障围手术期的患者作为临床治疗对象.同时把58例非超声乳化白内障围手术期的患者当作临床的治疗对象,进行早期干预治疗效果的临床治疗观察.将这58例患者随机分为采用早期护理干预的观察组与不采用早期干预治疗的对照组.两组都对非超声乳化白内障围手术期患者进行常规的护理手术,但观察组在常规护理的基础上,使用早期护理干预的手段进行治疗.基层医院通过观察入院的非超声乳化白内障围手术期患者接受治疗3w以内的疗效观察,比较两组临床治疗的效果.结果 入院的58例非超声乳化白内障围手术患者接受常规护理,有2例患者在术后出现切口处感染,采用早期护理干预的非超声乳化白内障围手术期的观察组在顺利手术的患者人数明显要大于未采用早期护理干预的对照组.P＜0.05,均具有统计判定意义.对比患者治疗3w之后患者的整体效果,观察组疗效比对照组要好,两组组疗效对比较为显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论 采用早期护理干预在基层医院非超声乳化白内障围手术中较为明显的提高患者的治愈率.
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子宫肌瘤手术的护理体会
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤;好发年龄30～50岁,以4.0～50岁多见.其发生的机制可能与体内的雌激素水平过高或雌激素对子宫的长期刺激有关,有专家认为其发病与心理因素密切相关[1].为了防止瘤体的继续生长与恶变,对于该病临床上大多采用手术治疗[1].研究发现术前与术后加强对患者的综合护理可以减少手术并发症、缓解患者的心理压力以及促进患者的早日康复[2].主要症状以阴道不规则出血,经量增多,经期延长,腹部包块,压迫症状为多见.现将2000年3月～2002年1月我院妇产科病区的100例子宫肌瘤进行手术治疗、护理,取得良好的效果.现将观察结果报告如下.
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射频消融治疗心房颤动的围手术期护理
目的 介绍经导管射频消融治疗心房颤动的围手术期护理特点.方法 对我科2011年1月～2012年12月行经导管射频消融治疗的42例心房颤动患者进行术前健康宣教、心理护理、抗凝药物的正确使用以及术后生命体征监测、并发症观察及生活护理等综合围手术期护理.结果 42例患者患者自觉心悸、胸闷症状逐渐消失,全部患者均未出现相关的并发症,均康复出院.结论 导管射频消融是治疗心房颤动的新手段,安全有效,而全面、细致、良好的护理工作是取得满意疗效的重要保障.
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91例硬膜下血肿患者术后观察和护理体会
目的 总结硬膜下血肿患者术后观察和护理经验.方法 对我院近3年收治的91例硬膜下血肿患者术后早期进行康复护理的情况进行回顾性分析.结果 硬膜下血肿术后经过严密的观察和精心的护理,能早期发现病情变化,减少并发症,从而缩短了患者的住院时间.结论 对硬膜下血肿患者术后病情的严密观察和精心护理是治疗过程中的重要环节,能有效地防止并发症的发生,促进患者早日康复.
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胰十二指肠切除术围手术期的护理
总结48例胰十二指肠切除术患者的护理过程.护理重点包括术前的心理护理,营养支持；术后严密观察生命体征及腹部体征,注意引流管的护理,做好并发症的观察与处理等.结果48例患者经过精心的护理效果满意.
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浅谈儿科护患沟通障碍因素及对策
有效的护患沟通有利于增加护患之间感情,和谐护患关系,提高患儿及家属对医护人员的信任感;有利于获得患儿完整的病情资料,为治疗提供充分的诊断依据,提高患儿及家属对医护人员的满意度.护患沟通保证了医疗素材的准确性和治疗手段的科学性,是整个医学科发展的前提.护患沟通体现了护理活动中浓浓的人文情感,有助于避免护患关系的简单化.良好的护患关系可以减少一部分的护患纠纷.这些护患纠纷不是护理技术质量的原因引起的,而是护患沟通不协调造成的.
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新生儿窒息急救护理体会
新生儿娩出后1 min内仅有心跳而无呼吸或呼吸不规则的缺氧状态临床上称为新生儿窒息.其发生率约为10％左右,是国产儿死亡的重要原因之一[1],也是脑损伤的诱因,所以必须加强重视对新生儿窒息的复苏抢救.凡出生时无呼吸、心率＜100次/nin,皮肤青紫,反射能力差均需进行复苏.复苏工作应分秒必争地进行.复苏的目的是尽量吸净呼吸道的粘液、羊水、胎粪,增加通气,保证供氧,恢复循环,注意保暖.复苏的器械药物必须放置有序,以便随时取用.
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浅谈护理礼仪在手术室护理工作中的应用
护理礼仪是一种职业礼仪,是护士在日常工作中应遵循的行为标准,也是护士素质、修养、行为、气质的综合反映.护理礼仪从护士的个人形象、容貌、服饰、言谈、举止、姿势、礼节等各方面展现出来,并融于其中.随着医学的不断发展和完善,整体护理的开展,护理工作的新业务、新技术的不断增多,对手术室的护理工作也就有了更高、更严的要求.我科从2012年3月～6月,随机抽取100例手术患者,把护理礼仪应用到手术室平时的护理工作中,营造了良好的护患关系,使手术患者消除紧张、恐惧的心理,让患者有信赖感与安全感.使患者在手术过程中得到温暖,增强战胜疾病的信心,配合手术,现将体会总结如下.
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剖宫产术患者围手术期护理体会
目的 总结剖宫产术患者围手术期的护理.方法 对我院510例剖宫产患者围术期的护理进行总结分析.结果 510例剖宫产患者手术顺利,平均住院7d.术中发生:1例麻醉意外,术后发生:1例下呼吸道感染、1例胃肠道胀气、2例泌尿道感染、无一例切口感染.结论 加强剖宫产患者围手术期的护理可有效的降低患者的并发症,促进剖宫产患者早日康复.
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人性化服务在外科病房护理管理中的应用价值
目的 探讨人性化服务在外科病房护理管理中的应用价值.方法 采用回顾性方法,选取我院外科院自2010年1月～2011年1月以来收治的患者分为对照组,进行常规护理管理.选取2012年2月～2013年2月以来我院外科病房患者为观察组,进行人性化服务.比较两组护理管理质量、患者满意度以及医院纠纷发生概率.结果 两组护理管理质量、患者满意度以及医院纠纷发生概率均有着明显的差异,具有差异统计学意义(P＜0 05).结论 在外科病房护理管理中实行人性化服务能够提高患者的满意度,减少医院纠纷事故以及提高护士服务质量.
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输尿管镜下气压弹道碎石术围手术期护理
目的 总结经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术围手术期护理体会.方法 对76例输尿管结石患者行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术,同时加强术前、术中、术后护理.结果 2例患者因输尿管水肿狭窄进镜失败改开放手术,3例输尿管上段结石患者因术中结石移位至肾改用体外冲击波碎石治疗,其余顺利i成手术.结论 强加输入尿管镜下气压弹道碎石术围手术期护理对手术成功率具有很大促进所用.
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1例PICC术肢局部皮肤过敏的护理干预及体会
经外周静脉穿刺中心静脉导管置管(peripherally inserted central catheter,PICC)技术是由外周静脉,如肘部贵要静脉、肘正中静脉等穿刺,使硅胶导管进入上腔静脉或锁骨下静脉[1],它作为一种全新的输液途径能够有效避免药物外渗,安全性高、操作简便、留管时间长,为临床化疗患者提供了一条无痛性治疗途径[2].特别适宜肿瘤患者的化疗和营养支持治疗,减少了化疗药物外渗引起的组织坏死和高浓度的营养液对血管造成的损伤,提高了肿瘤患者的生活质量和对治疗的信心.
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护理干预在门诊老年口腔疾患中的效果评价
目的 探讨护理干预对门诊老年口腔疾患的影响.方法 将60例老年口腔患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予临床治疗和常规护理,实验组在此基础上进行系统的护理干预.结果 两组治愈率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 对门诊老年口腔患者进行系统的护理干预能有效提高治愈率.
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震动排痰机对呼吸衰竭患者排痰的护理体会
目的 观察震动排痰机对呼吸衰竭患者的排痰效果.方法 将49例呼吸衰竭的患者随机分成两组.治疗组25例用震动排痰机予以排痰;对熙组24例以常规翻身拍背排痰护理.观察两组患者的排痰效果.结果 经过3d的排痰护理,观察组的排痰总有效率88％明显高于对照组54.1％,P＜0.05.两组患者动脉血气均有一定程度的改善,其中观察组的各项指标明显优于对照组各项,P＜0.05.结论 使用震动排痰机排痰能明显改善呼吸衰竭患者的血气状况,有效排痰,临床上值得应用.
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小儿扁桃体腺样体联合切除术的手术护理配合
慢性扁桃体炎合并腺样体肥大是小儿常见疾病,是导致上气道狭窄和睡眠打鼾的主要原因,即儿童上气道阻塞致睡眠呼吸暂停低通气综合征,有效的治疗方法是手术切除.我院2012年1月～12月共施行内窥镜下扁桃体腺样体联合切除术78例.现将手术护理配合体会介绍如下:1临床资料本组病例78例,男47例,女31例,年龄4～10岁,平均年龄5.3岁,病程6个月～4年.患儿均有感冒反复发作、鼻塞流涕、睡眠打鼾、张口呼吸表现,双侧扁桃体Ⅱ.-Ⅲ.肥大,合并腺样体肥大等临床表现.全部病例均在内窥镜下行扁桃体腺样体联合切除术.手术时间20～40min.
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浅谈人性化护理在癌症放疗患者护理中的应用
随着人们生活水平的不断提高,伴随着癌症的发病率也在不断地提高,同时生命科学的迅速发展以及临床放射生物学的研究内容与技术也不断的得到提高与发展、充实,因此到目前为止,癌症的放射治疗是治疗癌症的一个主要的方法.另一方面癌症患者在接受放疗后的护理也十分重要,特别是人性化护理,它能在很大程度上影响到癌症放疗治疗的效果,但是很多护理人员并没有认识到护理的重要性,在护理过程中随意性比较大,这就在很大程度上影响了放疗治疗的效果.因此,本文在揭示癌症放疗患者护理中存在的问题的基础之上,重点分析了人性化护理在癌症放疗患者护理中的应用.
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长期卧床老年患者心理特点及护理对策
人口结构老龄化是当今世界大多效国家面临的共同问题.长期卧床的老年患者的疾病主要为老年痴呆症,晚期癌症,心脑血管系统疾病的后遗症以及脏器功能障碍等,严重影响了老年人的正常生活,使患者心理生理发生了很大的变化.全面了解这些老年人的心理特点,采取切实可行的护理对策,帮助其减轻痛苦,减少或避免并发症,提高生活质量,有着非常重要的意义.
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浅谈臭氧气浴联合激光治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床护理
下肢静脉曲张性溃疡是临床常见的周围血管病,溃疡常年不愈或愈后复发,是顽疾之一,治疗十分棘手.我院自2009年至今收治下肢静脉曲张性溃疡病例35例,均采用臭氧气浴联合激光闭塞术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗,均取得较好的疗效.现将下肢静脉曲张性溃疡的治疗护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料 本组共35例,男21例,女14例;年龄48 ～83岁,平均58.2岁.下肢静脉曲张病程6～40年,溃疡病程3个月～1年,平均6.5个月,均曾行抗感染、中药等常规治疗无效.溃疡直径2～5cm.所有患肢均行下肢静脉CT造影及下肢血管彩超检查,明确深静脉通畅.
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高血压患者的饮食护理
随着人民医疗卫生保健知识的不断提高,大家对自己的健康意识越来越关心.目前,高血压病已成为威胁我国人民身心健康的四大疾病之一.因此,高血压的防治变得越来越重要.在中国,我们将全力支持即将在中国开展的”健康膳食,健康血压促进行动以实际行动积极履行医护人员社会责任,也希望全社会都参加到预防和控制高血压的行列中.
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子宫脱垂患者的临床护理
由于骨盆底有坚韧的肌肉和筋膜支托,子宫两侧及后方有韧带与骨盆壁相连,正常子宫位于骨盆中部,宫颈口位于坐骨棘水平以上.当盆底肌肉、筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因导致其张力减低时,子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂.常伴发阴道前、后壁膨出.近年来,随着新法接生的普及和加强了妇女产褥期保健工作,其发病率已显著下降.
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血液透析患者应用双向回血法操作存在问题分析及护理
目的 探讨血液透析患者应用双向回血法操作存在的问题及护理.方法 选取2010年6月～2012年8月在我院就诊的需要进行血液透析的患者50例,随机分为双向回血法组和单向回血法组,每组各25例,双向回血法组患者采用双向回血法进行血液透析,单向回血法组使用单向回血法进行血液透析.比较两组患者在回血所需时间、置管动脉端端口在空气中暴露时间、针眼渗血、皮下出血等方面的差异.结果 双向回血法组患者的回血所需时间、置管动脉端端口在空气中暴露时间、针眼渗血、皮下出血等与单向回血法组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 双向回血法在血液透析患者中使用表现出比单向回血法更高的安全性和更好的临床效果,值得临床推广使用.
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1例幼年强直性脊柱炎的护理
幼年强直性脊柱炎是幼年脊柱关节病的一种,是幼年(＜16岁)发病的一种以侵犯中轴关节为特点的慢性炎症为主的自身免疫性疾病[1].河南省中医院风湿骨病科于2013年3月16日收治了1例幼年强直性脊柱炎的男性患儿,经过15d的精心治疗和护理,患者症状好转出院,现将护理体会报道如下:1临床资料患者,男性,13岁.因"下腰部及骶部疼痛间作1年余"于2013年3月16日收入我科.患者入院前1年前出现下腰部及骶部疼痛,在当地中医院就诊,诊断为幼年强直性脊柱炎,给予中药汤剂及外用药治疗(具体不详),此后在多家医院就诊.
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经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的护理
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎的护理方法.方法 针对20例PTGD患者的不同特点进行心理护理及微创术中配合,实施术后专门护理.结果 20例次PTGD术均置管成功.1例发生堵管,经造影后无梗阻予拔管.1例出现胆道大出血,经急诊肝动脉栓塞治愈,安全度过危重期后19例患者择期行腹腔镜胆囊切除术.结论 PTGD术对治疗老年重症结石性胆囊炎患者是一种安全、微创和有效的方法,管道护理是置管术后重要的一环,通过高质量的临床护理,可以提高PTGD的治疗效果,防止并发症的发生,缩短住院时间.
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电子喉镜下摘除声带息肉及声带小结的手术配合及护理
目的 探讨电子喉镜下摘除声带息内及声带小节术中配合及护理方法.方法 采用日本Olympus电子喉镜在局麻下对68例声带息肉及声带小结患者行手术配合及护理体会进行总结.结果 全部声带息内及声带小结均一次性手术治愈,无1例因手术配合及护理不当产生并发症.结论 电子喉镜在声带息内及声带小节手术中具有独特的优势.手术护士熟悉手术的方式和方法,熟练掌握各种仪器设备的使用方法及正确的术前、术后护理对提高治愈率减少并发症有重要意义.
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妇产科失血性休克患者的临床护理体会
目的 对妇产科失血性休克患者的临床护理进行探究.方法 随机选取我院近年来所收治的妇产科失血性休克172例患者,给予患者精心全面的心理护理.结果 在对172例患者实行临床护理后,全部患者均得以痊愈出院.其中,8例患者由于病情恶化而中转特护室治疗,并且予以特殊治疗后得以痊愈,100％的治愈率.结论 在妇科失血性休克的临床治疗中,坚持以患者为本的治疗理念,并且给予精心细致的护理,有助于患者生命的挽救,有助于患者生命质量的提升,医务人员应当提起高度的重视.
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循证护理在妇科腹腔镜卵巢畸胎瘤手术配合中的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是指护理人员在计划护理过程中以有价值的、科学的研究结果为依据,运用实证将可利用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望有机地结合起来,制定一套完整的、佳的护理方案,其核心思想就是运用现有新好的科学证据为患者提供服务.
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鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的护理
目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的临床护理.方法 选取收治的行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗48例慢性泪囊炎患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 经过1次手术后,50眼中42眼治愈,7眼好转,1眼瘢痕闭锁,经2次手术重新切开后置管痊愈,治疗有效率为100％.结论 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎比较有效的治疗方法,术前做好心理护理以及健康宣教,术后及时行泪道冲洗以及鼻腔清理,可有效预防术后出血以及感染等并发症,对于保证手术成功具有重要作用.
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13例甲状旁腺肿瘤切除手术的护理配合
目的 探讨甲状旁腺肿瘤切除手术的护理配合.方法 回顾性分析我院2009年1月～2013年1月期间13例进行甲状旁腺肿瘤切除手术患者的临床资料,对13例患者的手术配合详情进行研究,其中包括了术前、术中以及术后的相关护理配合情况.结果 13例患者在经过甲状旁腺瘤切除手术以及护理人员的积极护理后,全部患者的手术均十分顺利,手术时间为33～55min.手术后复查发现,甲状旁腺素与血钙均有改善,术后初期未发现有并发症,13例患者的住院时间均不超过1w.结论 手术配合的良好性是确保甲状旁腺肿瘤切除手术顺利完成的重要保障,对促进患者病情恢复有积极意义.
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颅内血肿微创穿刺引流术后护理
目的 探讨经微创穿刺引流术治疗的颅内血肿患者的有效术后护理措施.方法 随机行微创穿刺引流术治疗的脑出血患者76例分为2组各38例,对照组术后给予常规护理,观察组另给予术后护理干预.结果 观察组患者平均住院(12.4±4.3)d,明显短于对照组(P＜0 05)；术后并发症发生率为5.3％(2/38),也显著低于对照组21.2％(8/38)(P＜0.05).观察组对术后护理满意率为94,7％,明显高于对照组73.7％(P＜0.05).结论 对颅内血肿微创穿刺引流的脑出血患者针对术后不同时期患者需求进行重点护理的护理干预方法能明显降低了术后并发症、缩短了住院时间并提高了患者对护理的满意度.
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PICCO技术在感染性休克患者中的临床监测及护理
总结12例感染性休克患者中的使用PICCO临床监测及护理.PICCO导管置入过程中,护士充分准备物品,做好置管配合,严格无菌操作技术,每日做好导管留置评估和护理,避免了导管感染及其他导管并发症的发生.通过PICCO监测数据,及时调整治疗方案,提高感染性休克患者抢救成功率.
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指动脉皮瓣术后护理
手指指端皮肤缺损伴骨外露临床较常见,治疗目的是尽可能保留手指长度,恢复手指的外形及感觉.2008年5月～2012年5月,我们应用指动脉顺行"旗帜"状皮瓣修复指端缺损73例,效果满意.1资料与方法本组42例73指.男31例60指.女11例13指.年龄9～61岁,平均34岁.致伤原因:压砸伤26例48指,挤压伤12例21指,切割伤4例4指.示指.21指,中指30指,环指19指,小指3指.创面均有骨外露,损伤平面在伤指中节指骨中点以远,缺损面积大为25mm×18mm,小为8mm×7mm.急诊手术65指:二期手术8指.
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脑卒中康复病房患者跌倒坠床原因分析及护理对策
脑卒中俗称脑中风,是指起病迅速的,由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍持续时间超过24h或引起死亡的临床症候群.它可以由脑出血、脑梗死、脑栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病引起[1].脑卒中患者由于体质差,反应迟钝,行动缓慢,步态不稳,平衡功能下降更易发生跌倒,因此,脑血管病是导致老年人跌倒的重要原因之一[2].我院康复科收住的大多是脑卒中患者,伴有不同程度的肢体活动障碍、感觉障碍、认知功能和情感障碍等.且大多为高龄老年患者,同时患有多种疾病、服用降压降糖等多种药物.有跌倒经历等存在跌倒坠床高风险因素的患者.现将2009年5月～2012年11月间在我科发生意外跌倒、坠床的11例患者进行回顾性分析,旨在加强护理人员的安全防范意识及探讨有效的预防对策.现报道如下.
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25例高压氧舱内气管切开患者的护理
目的 探讨高压氧舱内气管切开患者的护理.方法 25例气管切开患者进行高压氧辅助治疗.结果 25例患者有皮下气肿6例(占24％),气管内充血1例(占4％),窒息1例(占4％),感染1例(占4％),纵隔气肿或气胸1例(占4％),自动出院2例,其它患者分别于术后5～12d内病情好转转至普通病房继续治疗,另拔管困难2例,1例因持续浅昏迷,另1例因高位截瘫原发病仍需长期置管吸疾.结论 做好高压氧舱内气管切开患者的护理,可确保提高高压氧的治疗效果.
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对老年COPD合并心衰患者实施综合护理干预的疗效观察
目的 探讨综合护理干预在老年COPD合并心衰患者中实施的临床疗效.方法 选择近3年来我院救活的老年COPD合并心衰患者126例,随机分为观察组与对照组,各63例.两组均给予常规冶疗及日常护理,而观察组在此基础之上实施综合护理干预,观察两组患者的临床疗效,并随访丰年观察生活质量改善情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,不仅缩短住院天数,而且心肺功能明显提高；随访6个月观察组63例的生活质量优于对照组,COPD复发率降低.结论 综合护理干预可明显改善老年COPD合并心衰患者的心肺功能,提高患者的临床疗效及生活质量.
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消化性溃疡复发因素分析及护理对策
目的 探讨消化性溃疡(PU)患者复发的相关因素,制定相应的护理措施,提高治愈率,降低复发率.方法 对49例PU患者进行回顾性分析其复发的诱因及相关因素.结果 分析显示消化性溃疡复发的诱因有季节变化、不良生活方式、精神因素、药物的因素等.结论 对PU患者及家属进行健康教育,建立健康的生治方式,避免不良因素的刺激,积极主动地配合治疗,对促进溃疡愈合,提高治愈率,减少并发症提高生活质量有重要的作用.
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腰椎间盘突出症中医治疗的护理
目的 分析腰间盘突出症的中医治疗及护理效果.方法 收集腰间盘突出症患者共102例,随机分成观察组和对照组,各51例,两组均予以中医辨证治疗,观察组在辨证治疗的基础上实施中医护理.结果 观察组的治愈率和治疗总有效率分别为47.0％、98.0％,显著高于对照组的27.4％、74.5％,P＜0.05.结论 中医治疗腰椎间盘突出症疗效显著,配合中医护理可有效提高治疗效果,值得在临床中推广应用.
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小儿闭塞性细支气管炎的家庭护理
闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans BO)在小儿中的发病率增高,是一种慢性的阻塞性肺部疾病,感染是常见的因素之一.我们通过对出院后BO患儿的随访,总结出了可以降低小儿BO复发率的家庭护理方法.
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维持性血液透析患者脑出血的护理
维持性血液透析(MHD)患者发生脑出血机率较高,肾性高血压、抗凝剂的过量应用,动脉粥样硬化、凝血功能异常、脑血管瘤及外伤等诸多因素,都易导致维持性血液透析患者发生脑出血,本文结合临床案例,讨论维持性血液透析患者脑出血的护理.
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穴位敷贴加穴位按压治疗老年患者术后便秘的疗效观察与护理
目的 探讨穴位敷贴加穴位按压对老年患者术后便秘的疗效观察.方法 将80例老年便秘患者随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组采用穴位敷贴加穴位按压,对照组采用口服麻仁丸治疗.观察两组治疗前后疗效和首次排便时间.结果 治疗组总有效率为80％,对照组为51.1％,差异有统计学意义,在首次排便时间方面,治疗组优于对照组.结论 定位敷贴加穴位按压治疗老年患者术后便秘疗效较好,值得推广.
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预见性护理在胸椎结核合并脊髓压迫患者中的应用
目的 分析预见性护理对胸椎结核合并脊髓压迫患者中的影响.方法 选取36例胸椎结核合并脊髓压迫患者36例作为研究对象,随机分为常规护理的对照组患者及接受预见性护理干预的观察组各18例.比较两组患者接受护理干预后出现并发症的情况差异.结果 观察组患者接受预见性护理干预措施后其总并发症发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 预见性护理干预可以有效减少患者的围术期并发症发生率.
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浅谈同理心理念下的护士与老年患者沟通
有调查显示临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的[1].而老年患者由于其自身的生理、心里特点,与他人沟通时存在的问题就更多.如果我们的护理人员能够站在对方的角度去考虑问题,能设身处地去感受和体谅老年患者,理解他们的内心需要和情感.
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股骨颈骨折的临床观察与护理
1 临床资料本组35例患者中,男10例,女25例.年龄60～85岁,其中30例陈旧性股骨颈骨折,5例股骨头无菌性坏死.施全髋关节置换5例,人工股骨头置换15例,骨、皮牵引15例,术后住院15～30d.2 术前观察与护理2.1 心里护理 骨折早期,意外的创伤及治疗护理所致的疼痛,使患者情绪变化,表现为恐惧、焦虑、烦躁、易激惹.骨折中后期,患者因长期卧床,可产生多疑、不安、对治疗丧失信心的心里反应,当肢体功能障碍或残疾时,患者会悲观、绝望、厌世甚至轻生.面对情绪多变的骨折患者,护理人员应主动关心,通过和蔼的态度,亲切的语言,精湛的技术,取得患者的信任,通过沟通与交流,鼓励患者表述思想情绪的变化,有的放矢的进行心理疏导,及时向患者介绍成功的病例,帮助其战胜疾病的信心和勇气.
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无缝护理模式在妇科护理工作中的应用
目的 研究无缝护理模式在妇科护理工作中应用效果,以促进护理服务工作的优质.方法 将2013年1月～3月接受诊治的100例患者与2012年10～12月在我院接爱诊治的100例分为观察组和对照组进行护理效果对比研究,观察组采用整体的“以患者为中心”的无缝护理模式,对照组接照传统的功能制护理展开服务.结果 通过对两组患者的心理舒适感和满意度进行评比,观察组的结果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 应用“以患者为中心”的无缝护理模式在妇科护理工作中,对于提升患者的满意度,优化患者的康复有着积极影响,值得临床推广应用.
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腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的围手术期的护理
目的 通过两种不同护理方法比较确定我院新试用护理法对于腹腔镜下子宫肌瘤剥除术围手术期护理具有更佳效果.方法 选一定时间内因需腹腔健下子宫肌瘤剥除术患者56例,按我院新试验护理方法和传统护理方法使用分为两组.各28例,对比分析哪种方法更适合患者子宫肌瘤剥除术护理.结果 新试验护理组满意率92 9％显著高于传统护理对照组的67.9％,以及0无效率绝对优势低于传统组的17 9％；且并发症总发生率10.8％明显低于传统组53.5％,结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论 经新试验护理法护理患者恢复情况较好,满意度较高,副反应发生率极低,适合广泛推广应用于临床.
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妊高症患者围产期的护理
目的 探讨妊高症患者国产期的护理方法和要点.方法 对867例妊高症患者护理的经验和体会进行总结.结果 867例妊高症患者中有48例通过剖宫产的方式娩出婴儿,有387例经阴道顺利分娩,其中77例发生了产后出血,但无新生儿死亡,亦无严重并发症发生.结论 加强对妊高症患者国产期的监测,及时有效的采取措施,能够有效的减少并发症的发生率.
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30例心肌梗塞患者急性期的心理护理
随着整体护理的实施,心理护理得到广大护理人员的认同、重视和运用.医学心理学研究证明:疾病的发生、发展受心理因素的刺激,心理护理直接或间接地影响着疾病的治疗、护理及预后.我科自开展整体护理以来,根据心肌梗塞患者有急性期心理特点,采取相应的护理措施,实施良好的心理护理,帮助患者建立战胜疾病的佳心理状态,使他们顺利渡过急性期.
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浅谈产后抑郁症患者的护理策略
产后抑郁症是一种常见的情感性精神障碍性疾病,妇产科生育患者产后都有不同程度的抑郁焦虑状况存在,且抑郁更明显.文化程度、职业、生育方式、年龄对患者产后抑郁焦虑的发生有显著相关性.这些焦虑心理可使产妇在产后出现情绪低沉、孤独、内疚感、自责自罪、焦虑烦躁等,还可以出现罪恶感,怀疑自己患有神种疾病,严重者出现自杀倾向因此观察分析产后抑郁症发生的原因,及时、有效地进行健康教育和心理护理极为重要.对产后忧郁的孕妇进行有效的心理护理,帮助其做好适应性调整,恢复其良好的心理状态是做好母婴保健一项重要工作.
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对146例人工关节置换术术后DVT的护理干预
目的 探讨人工关节置换术后预防和减少下肢深静脉血栓形成的护理对策及预见性护理方法.方法 对146例人工关节置换术后患者的护理进行总结,提出预防应从病因出发,通过早期积极主动和被动活动促进静脉回流.结果 经术前心理护理、健康教育,术后保持引流通畅、抬高患肢、下肢回流观察、抗凝治疗护理及引导早期功能锻炼等综合性护理干预,仅7例并发DVT,发生率4.8％.结论 认为指导患者术后早期进行功能锻炼并协助医师做好预防性抗凝治疗,观察预防治疗后的效果,对杜绝或减少人工关节置换术深静脉血栓的发生有重要意义.
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支气管哮喘持续状态的观察和护理
探讨支气管哮喘发作持续状态的治疗及护理知识宣教.通过28例支气管哮喘持续状态患者采用改善呼吸,及时使用止喘药,抑制气道炎症的适当治疗及对患者的临床护理、生活护理和心理护理等方法进行治疗.做好支气管哮喘发作持续收态患者的护理工作,可提高患者的临床疗效.
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专科专病护理研究——溃疡性结肠炎患者的中医护理
溃疡性结肠炎是大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变,病变常从直肠开始,多涉及乙状结肠和降结肠,严重者可累及全结肠和末端回肠.溃疡性结肠炎的病因发病机制迄今尚未完全明确.祖国医学认为本病病位在肠,与肝、脾、胃、肠等脏腑有关,其病因多由于感受外邪、情志失调,饮食不节,脾胃素虚所致.
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VSD负压引流治疗电击伤患者的护理
目的 总结、探讨VSD负压引流治疗电击伤患者的治疗与护理措施.方法 回顾性分析12例电击伤后早期行清创并应用VSD负压引流技术治疗的临床资料.结果 10例使用后创面肉芽组织丰富,行刃厚皮或中厚皮植皮,皮片存活良好；2例有骨外露,行邻近皮瓣转移,皮瓣存活良好.结论 对电击伤后行VSD负压引流治疗的患者,提高了皮片和皮辩成活率,减少了植皮次数,缩短病程,减轻患者痛苦,便于操作和护理,再加上术后康复训练,效果良好.
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内科老年患者的心理分析与护理对策
目的 针对老年患者各自的心理特征实行相应的身心护理.方法 在2012年的内科老年患者中随机选取80例进行深入研究,全面了解老年患者在住院期间的心理发展情况,多方面对老年患者进行针对性护理,在老年患者指导临床、放松心情及其他生活细节上予以干预.结果 通过问卷方式调查老年人对护理工作的满意度,统计得出近98％的老年用户对护理工作感到满意.结论 护理工作要注重心理护理,时刻洞察他们的心理变化,以更好地配合患者治疗工作的开展.
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ICU护士不安全因素及防范措施
ICU(重症医学科)是以收治各类危重症患者并对其实施系统、整体、有效的加强医疗护理为主要任务的科室.ICU所收治的患者主要来自于急诊室、手术室、术后恢复室或医院内其他科室,患者特点为病情危重、情况紧急、变化快,医护人员时刻处于高度紧张工作状态,过度紧张忙碌的工作极易产生不安全的因素,甚至造成自身的职业危害,严重影响到护士的身心健康.
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探讨社区护理对提高慢性病老年患者生活质量的有效性
本文分析研究了2011年8月～2012年8月本社区卫生服务中心以糖尿病为例的慢性病老年患者中选取50例并实施社区护理,其调查报告如下所示.
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膀胱癌根治术后患者的康复护理
目的 探讨膀胱癌行根治性切除术后尿路造口患者的康复治疗和护理心得.方法 选取:2009年5月～2011年12月我院收治的50例膀胱癌患者作为研究对象,为手术后的患者提供心理指导,并加强引流管的护理积极预防并发症的发生,提高患者的自我护理意识.结果 50例患者均得到合理的护理指导,造口恢复情况良好.围手术期无死亡.术后所有患者基本可以在规定时间内正常拔管,拔管后无不良反应.94％的患者无术后并发症,在4w内顺利出院.术后复查和随访,3个月后80％的患者基本可控制排尿,1年后可完全控制,另有10％的患者熟睡后有轻度尿失禁,及4％的患者术后出现上尿路积水伴肾功能轻度减退.结论 合理的心理护理和精心的临床护理指导是确保患者手术顺利、造口回复良好的关键.
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精神病患者拒药原因分析与护理干预对策
目的 分析精神病患者拒药原因,探索护理干预对策.方法 对2011～2012年住院治疗的精神病患者526例中出现拒药的183例患者的资料做回顾性分析.结果 针对不同拒药原因分析,采取相应的护理干预措施.结论 183例拒药精神病患者经有针对性的采取护理干预措施,均较顺利的完成了治疗,护理干预措施效果明显.
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长托宁治疗有机磷农药中毒临床疗效观察及护理体会
目的 观察新型抗胆碱药物长托宁(盐酸戍乙奎醚)取代阿托品用于救活有机磷农药中毒的效果和护理.方法 治疗组91例急性有机磷农药中毒患者,使用长托宁治疗,对照组87例急性有机磷农药中毒患者,使用阿托品治疗,对于中、重度中毒者均同时加用氯解磷定进行治疗.结果 治疗组91例当中,89例治愈,占97.80％;并发短暂精神症状2例,占219％;并发尿潴留者5例,占4.40％；死亡2例,占2.19％；而对照组87例当中,治愈率、精神症状发生率、尿潴留发生率、死亡率分别为86.36％、19.70％、34.85％、13.63％.总之:长托宁用于救治有机磷农药中毒疗效好,副作用少,护理较简便,并发症少,病程短,治愈率高.结论 长托宁取代阿托品救治有机磷农药中毒,在救治和护理都是目前比较理想的药物.
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3944例犬、猫等动物咬伤患者治疗与护理
目的 犬、猫等动物咬伤患者预防狂犬病；方法 ①对伤口的冲洗和消毒处理；②狂犬病疫苗接种以及人狂犬病免疫球蛋白的使用；③动物的有效管理.结果 2011年我门诊部共治疗犬、猫等咬伤者3944人次至今均未患狂犬病.结论 对犬、猫等动物咬伤患者进行正确处理,预防狂犬病的发生是切实可行的.
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超声雾化吸入利多卡因在纤维支气管镜检查中麻醉效果的观察
目的 探讨纤维支气管镜检查前超声雾化吸入利多因麻醉效果.方法 观察组285例用2％利多因卡5ml加阿托品0.5mg以超声雾化器给患者行雾化吸入表面麻醉咽喉部.对照组260例用手动式气囊压缩喷雾器将利2％利多卡因10ml向咽喉部喷雾,比较两组麻醉效果.结果 观察组优良率为75.4％,5例效果差;对照组优良率61.2％,25例效果差.两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 使用2％利多卡因超声雾化吸入麻醉是一种理想的表面麻醉方法,值得临床推广使用.
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护理临床路径在甲状腺肿瘤手术治疗患者中的应用
目的 探讨护理临床路径在甲状腺肿瘤手术患者中的应用.方法 将60例甲状腺肿瘤行择期手术治疗患者随机分为对照组和现察组,每组30例,对照组实施甲状腺手术的常规护理,观察组根据护理临床路径进行护理.比较两组患者健康知识掌握情况、护理满意度、住院时间、住院费用.结果 观察组患者健康知识掌握情况、护理满意度、均高于对照组；住院天数、住院费用均少于对照组.结论 在甲状腺肿瘤手术患者中实施护理临床路径,可提高患者的健康知识水平和护理满意度,缩短住院时间,减少医疗费用.
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妇科腹腔镜围手术期临床护理观察
腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势.目的 是探讨妇科疾病在腹腔镜手术期间的临床护理.方法 在本医院选取400例因妇科疾病而进行腹腔镜手术的患者进行调查,并对患者在腹腔镜手术围手术期内进行临床护理、饮食护理.结果 采取临床护理路径的实验组的患者的健康状态比对照组的健康状态好,而且,患者的满意度更高.结论 我国应该加强对年轻护士的临床护理知识培养的重视程度,因为由上的调查表明,临床护理路径更利于纠正护理和规范化护理的行为,且能够提高患者的满意程度,更有甚者是能够节省患者的医疗费用,缩短患者住院的时间,提高护理的质量,临床护理值得在医院临床内推广应用.
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四肢皮瓣移植修复术后护理
总结了123例4肢皮瓣移植修复术后的护理经验.精湛的手术技巧是皮瓣成活的关键因素,而手术后的护理也是不可或缺的重要因素.密切监测皮瓣的血运情况,防止血管危象的发生及有效的功能锻炼对于手术的成功及患肢功能的恢复非常重要,舒适的病区环境、稳定的心理状态是减少血管危象发生的重要环节;有针对性的健康指导是保持情绪稳定、积极配合治疗的关键.术后123例患者皮瓣全部成活,10例皮瓣出现动脉危象,及时发现处理后恢复正常,17例出现静脉危象,经过早期积极地处理后皮瓣均成活,伤口均愈合良好,外形满意,4肢活动功能恢复良好.
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宫颈癌根治术后患者的护理体会
目的 探讨宫颈癌根治术后的临床护理措施及护理效果.方法 随机将72例患者分为两组,均行宫颈癌根治术,术后分别给予综合护理和常规护理,观察两组患者的住院时间和并发症的发生率.结果 综合护理组患者的住院时间、并发症率均低于常规组(P＜0.05).结论 综合护理不仅能改善患者的心理状态,还能缩短宫颈癌患者的住院时间,降低并发症的发生率,值得在临床推广.
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儿科护理所面临的风险因素及防范对策
医疗护理风险无处不在,特别是儿科护理,由于护理对象是生命较脆弱的患儿,且疾病来势凶,病情变化快,死亡率高,加上护理工作的繁琐,在一个细微的环节出现差错就可能对患儿造成不良后果.为了防范儿科护理风险,降低护理差错事故发生率,首先应该分析护理工作中存在的各种安全隐患.
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高血压脑出血患者的围手术期护理
目的 总结高血压症脑出血患者的围手术期护理方法.方法 通过对58例高血压脑出血病例进行观察与护理,回顾性分析高血压脑出血患者围手术期的护理情况.结果 58例高血压脑出血患者,死亡2例,随访1～12个月,恢复20例,生活基本自理25例,不能自理11例.结论 围手术期充分护理,对促进患者的康复、减少后遗症发生及提高生存质量均具有重要意义.
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云克治疗60例甲亢伴侵润性突眼的护理体会
目的 深入分析云克治疗甲亢伴侵润性突眼患者的临床护理措施.方法 选择2011年3月～2012年4月期间接受住院治疗的60例甲亢伴侵润性突眼患者作为本次观察对象,所有患者在使用云克进行治疗的同时接受全面的护理.结果 37例轻度突眼患者中17例显效、20例有效;中度突眼患者中5例显效、7例有效、2例无效;重度突眼患者中1例显效、4例有效、4例无效.结论 云克是一种治疗甲亢伴侵润性眼突的理想方式,操作简洁,安全性高且无副作用,应积极推广使用,但注意要结合全面有效的护理措施.
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住院痛风患者饮食护理
痛风是一种嘌呤代谢失调的疾病,常为先天遗传和后天饮食结构两种因素造成的结果,多发于男性成年,更年期女性也可发生.痛风具有反复发作与病程长特点,其发病与饮食习惯不良有关,如在患并早期对患者给予饮食指导,对控制和预防疾病的发展有很大的帮助.
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重症监护室患者不良心理反应及护理措施分析
目的 分析重症监护室(ICU)患者的不良心理反应与护理措施.方法 将本院2012年ICU收治的68例患者作为探讨对象,观察分析患者的不良心理反应,给予患者急救的同时加强护理干预,如心理护理、营造优良急救环境、加强教育等.结果 68例ICU患者主要有焦虑、恐惧、抑郁、失望以及、以来过渡、悲观等不良心理反应.给予患者积极护理措施后,患者均能克服心理障碍,积极配合各项急救护理工作.结论 ICU患者病情发展快速,易产生多种不良心理反应,需要护理人员给子积极有效的护理干预措施,这对提高ICU患者治疗效果具有重要意义.
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产后出血患者的临床护理方法及效果观察
目的 对产后出血患者进行临床护理,并探讨实施护理后的临床效果.方法 随机选取2010年2月～2012年入住我院分娩的产后出血患者80例,给予其一般护理、临床护理及心理护理,对护理后的观察指标进行分析与总结.结果 经过医护人员的临床治疗及护理,护理后,患者的情况有了明显改善.结论 对产后出血患者给予及时、正确的治疗与护理,是保证抢救成功的关键环节,是促进患者早日康复的重要保障.
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高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病的临床护理
目的 探讨高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床护理措施.方法 回顾分析我院收活的54例缺血缺氧性脑病患儿采用高压氧进行治疗的临床护理资料.结果 54例小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗期间的护理,得到满意的治疗效果.结论 采用高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病进行治疗时,积极有效的护理配合能够使疗效得到提高,并使后遗症的发生率得到进一步的降低.
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护理干预对于重症监护室中急危重患者预后的研究
目的 分析护理干预对急危重患者的预后影响.方法 把本院2012年1月～2013年1月急症监护室中收活的56例急危重患者作为探讨的对象,对全部患者的相关临床护理干预措施及对预后的影响展开回顾分析.结果 经过及时有效的护理干预措施,55例急危重患者病情逐渐稳定,生命体征及症状得到缓解,并在结束抢救后安全护送至相关的科室,仅有一例患者由于发生急性心力衰竭伴恶性心率失常而死亡,急救成功率迭98.2％.结论 重症监护室中的急危重患者病情发展快速,必须及时给予有效的护理干预措施,这对患者预后有着积极的意义.
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刍议手术室的人性化护理
目的 探讨人性化护理在手术室工作的护理体会.方法 选取我院2008年2月～2012年11月收治的100例手术室患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用人性化护理,对照组为常规护理,比较患者心理评分和护理工作满意度.结果 两组患者满意度及护理质量比较,对照组总满意度为82％,观察组总满意度为92％,,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施人性化护理,可以减少住院时间,有助于提高患者的满意度及护理质量.
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小儿高热惊厥的护理体会
高热惊厥是儿科常见急症,惊厥是指全身或局部骨骼群突然发生不自主收缩,常伴有意识障碍.以婴幼儿多见,反复发作可引起暂时性小儿脑功能障碍,会造成小儿智利障碍[1].现将我院201 1年1～12月收治的10例惊厥患儿的护理体会总结如下.1临床资料我院2011年1～12月共收治10例高热惊厥患儿.男8例,年龄6个月～9岁,其中上呼吸到感染8例,占80.0％;支气管肺炎2例,占20.0％;发作时体温38℃～39℃2例,39℃～40℃6例,＞40℃2例.对10例小儿惊厥患者进行严密的病情观察及细致的基础护理,结果均未发生任何并发症,均痊愈出院.
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颅脑外伤后昏迷患者留置导尿管常见并发症及护理体会
目的 分析颅脑外伤后昏迷患者留置导尿管的常见并发症及有效的护理措施.方法 2010年10月～2012年10月我院共收治颅脑外伤昏迷而留置导尿管患者138例,总结发生的并发症及护理体会.结果 本组患者出现的常见并发症依次为尿路感染(25/36)、尿道损伤(4/36)、包皮嵌顿(3/36)、阴囊皮肤过敏性皮炎(2/36)及会阴部湿疹(2/36).结论 针对颅脑外伤昏迷留置导尿管患者给予积极的临床护理干预可有效预防及减少各种并发症的发生.
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新生儿脓包疮的护理
目的 研究分析我院23例新生儿脓包疮的护理.方法 对新生儿脓疱疮的治疗和采取有效护理措施,对产妇及家属进行心理护理及出院宣教.结果 23例新生儿脓包疮患儿经有效治疗和护理,11例4d治愈出院,10例7d治愈出院,2例出院后随访,均得到痊愈,没有出现并发症.结论 新生儿脓疱疮在得到有效的治疗和护理是可以尽快痊愈的,不会出现并发症.
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50例糖尿病酮症酸中毒患者的护理探讨
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施,控制和减少并发症,提高护理质量.方法 回顾性分析50例糖尿病酮症酸中毒患者的病情监测、常规护理措施及专科护理的应用.结果 通过严密观察患者生命体征变化、实施基础护理、协助处理并发症、饮食和心理护理等措施,患者血糖值得到有效控制.结论 糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒是临床常见综合症,需及时给予治疗并实施综合的护理措施,对纠正酸中毒、提高治疗效果有显著意义.
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腹腔镜手术患者的围手术期护理
目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜手术患者的围手术期护理应用情况.方法 选取泌尿外科住院患者100例,根据护理方法的不同分为治疗组与对照组,各50例,两组都采用腹腔镜手术,对照组给予常规护理,治疗组给予快速康复外科理念护理.结果 治疗组的术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间和术后住院时间明显少于对照组,差异对比明显(P＜0.05).两组的恶心、腹胀、发热、泌尿系感染等并发症发生率对比无明显差异(P＞0.05).结论 快速康复外科理念应用于腹腔镜患者的围手术期护理,能够促进患者的康复,安全性好,值得推广应用.
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胰腺炎的病情观察与护理
目的 探讨保守治疗急性胰腺炎的护理方法及病情观察要点.方法 回顾分析2011年5月～2013年4月于我院保守治疗的64例急性胰腺炎患者护理资料.结果 64例患者除1例患者并发感染、出现多器官功能衰竭经抢救无效后死亡外,其余63例患者均经保守治疗痊愈出院,治疗总有效率为98.41％.结论 细致全面的病情观察与有效护理对提高胰腺炎治愈率具有重要意义.
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高压氧治疗重度颅脑损伤患者的临床护理
目的 观察重型颅脑损伤患者应用高压氧治疗的疗效及临床护理.方法 使用高压氧治疗颅脑损伤34例,同时对其实施心理护理病情观察进舱前护理对症护理及治疗后的护理.结果 痊愈16例,显效11例,好转5例,无效2例,总有效率94.1％.结论 对重型颅脑损伤患者行高压氧治疗并配合相应的护理干预能够有效改善其脑供氧状况,显著降低致残率和病死率,值得临床推广应用.
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社区护士对老年急腹症早期观察与护理
老年急腹症临床表现不典型,病情变化迅速,早期即可出现休克,延误手术等抢救时机而危及生命.社区护士往往早接触患者,只有掌握老年急腹症的特点,才能早期观察病情变化,以协助医生早期明确诊断采取有效正确的抢救措施,减少误诊、漏诊,提高老年急腹症的抢救成功率.
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浅谈上消化道出血的抢救与护理
目的 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法 回顾性95例急性上消化道出血的抢救,观察和护理体会.结果 明显提高了抢救成功率,降低了死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论 通过加强对上消化道出血的观察和护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
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胃癌术后经空肠营养管行肠内营养的护理体会
目的 探讨经空肠营养管对胃癌术后患者行肠内营养的护理措施.方法 对58例胃癌术后患者采取经空肠营养管肠内营养,术后做好空肠管管理及心理护理.结果 58例患者中8例患者出现腹胀,5例患者出现腹泻,3例有恶心症状,但未见呕吐.调整患者滴注浓度、速度及滴注温度后患者腹胀、腹泻等症状均消失.结论 做好空肠营养管管理及心理护理对改善胃癌患者营养状况、促进患者康复尤为重要.
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门诊输液常见不良反应的观察及护理干预措施
目的 分析门诊输液常见不良反应发生的相关因素,提出有效的护理干预措施,预防和减少输液相关的不良反应,确保患者用药安全.方法 通过2009年3月20日～2010年3月20日在我院门诊输液患者6480例的观察,将输液不良反应进行分类统计分析.结果 116例输液不良反应经过积极的护理干预,无发生不良后果.结论 经过针对性的护理干预措施,消除或缓解了各种不良反应,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量.
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下肢静脉泵联合早期主动功能锻炼预防高龄老年全髋关节翻修术患者术后下肢深静脉血栓形成的观察及护理
目的 探讨高龄患者全髋关节翻修术后应用下肢静脉泵及早期主动功能锻炼预防下肢深静脉血栓的应用护理.方法 应用下肢静脉泵并指导患者进行早期肢体活动和功能锻炼等综合措施预防下肢深静脉血栓.其作用是挤压下肢静脉,以促进血液加速回流,防止下肢血流缓慢瘀滞于静脉内形成深静脉血栓.结果 18例高龄全髋关节翻修术后患者均未发生下肢深静脉血栓.结论 应用下肢静脉泵联合早期功能锻炼对高龄全髋关节翻修术患者术后深静脉血栓的形成具有预防作用.
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探讨舒适护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果
目的 对舒适护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果进行分析探讨.方法 选取80例重症急性胰腺炎患者,随机分为两组.观察组40例患者,给予心理、生理等方面的舒适护理;对照组40例患者,给予常规护理.对比两组患者的护理依从性、并发症及护理满意度等情况.结果 观察组患者在对治疗和护理的依从性、对护理的满意度和并发症的发生情况显著优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P＜0.05).结论 舒适护理在重症急性胰腺炎护理上的应用效果好,患者满意度高,有一定的临床应用价值.
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心脏骤停和现场心肺复苏的护理体会
目的 现场对心脏骤停进行心肺复苏的护理体会.方法 现场对心脏骤停患者进行心肺复苏,主要采用的是人工方法使患者的心跳和呼吸恢复正常,包括对胸外心脏按压和疏通气道等.结果 经我院对47例患者现场心肺复苏成功率达到80.8％,其中冠心病患者和脑血管意外患者均抢救成功,室性心室颤动抢救成功8例,室性心率失常抢救成功10例.结论 通过现场对心脏骤停进行心肺复苏的护理体会,可以得出心肺复苏是心脏骤停的第一步,而有效的心肺复苏才是抢救患者生命的主要途径,还应做好护理工作,才能保证患者的安全.
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颞叶癫痫手术治疗的围手术期的护理体会
目的 总结颞叶癫痫手术治疗的临床护理体会.方法 选择我科1例颞叶癫痫患者对其实施左颞前叶+海马切除术围手术期的护理.结果 患者术后恢复顺利,无并发症的发生,疗效满意.结论 通过细致、完善、有效地护理,使患者尽早康复.
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普外科手术患者术后疼痛的护理干预效果观察
目的 产妇在分娩时才有改良式的助产法,对其对患者在手术后的疼痛护理效果进行分析和探讨.方法 我院在2008年4月～2013年5月期间,对所收治的分娩产妇选取50例.对这些产妇进行随机分组,分成试验组和对照组,分别为25例.对这些患者都进行心理护理和适当的药物镇痛.试验组:产妇采用改良式助产法进行助产.对照组:孕妇采用传统助产方式进行助产.对两组患者的疼痛情况和并发症进行比较和分析.结果 试验组:显效患者有20例,占80.0％;有效患者4例,占16.0％；无效患者1例,占4.0％；总有效率为96.0％.对照组:显效患者有12例,占48.0％；有效患者6例,占24.0％；无效患者7例,占28.0％；总有效率为72.0％.两组的有效率进行对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).另外试验组患者的并发症情况要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 患者在分娩时,采用改良式助产法,能够有效地减轻患者的疼痛,还能减少并发症的发生,对新生儿的出生安全具有非常好的作用.在临床上值得进行大力推广和使用.
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脾切除术后护理
目的 探讨腹腔镜下脾切除术(LS术)的术后护理体会.方法 回顾分析36例行腹腔镜下脾切除术的患者临床资料.结果 术后24～48h拔除胃管,48～72h将脾窝引流管拔除,2～3d活动、进食.患者均无严重并发症.结论 腹腔镜下脾切除术术中精细操作以及术后的合理、密切护理对预防并发症的发生意义重大.
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体外循环围手术期患者的术后护理
1 循环系统的护理心血管手术后可因血容量不足、低心排出量综合征、缺氧、呼吸衰竭等原因使机体微循环灌注不足,组织缺氧.应密切观察皮肤的颜色、温度、湿度、动脉搏动,以及口唇、甲床、毛细血管和静脉充盈情况;持续心电监护,密切观察心率、心律、血压、中心静脉压、肺动脉压、左房压及尿量等变化.体温对心血管功能影响较大,术后需持续监测体温变化.术后体温(35℃)应保暖复温,以免耗费体力、增加心率和加重心脏负担.待体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施,防止体温反跳).体温38℃立即采取预防性降温措施.在头部和大动脉处置冰袋、乙醇擦浴,也可用药物降温或冰盐水灌肠.
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婴幼儿支原体肺炎39例护理体会
近年来在小儿呼吸道感染性疾病中支原体肺炎常年散发,临床表现多样,对各脏器的损害越来越受到人们的关注,严重危害着儿童健康.我院自2012年1～12月我科收治支原体肺炎患儿39例,现将其临床资料及护理体会报告如下.1资料与方法1.1一般资料 本组患儿39例,其中男21例,女18例.其中年龄小45d,大3岁.病程2～28d.婴儿(≤1岁)13例,幼儿(1～3岁)26例.均符合小儿肺炎支原体感染的临床及实验室诊断标准.
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普通外科手术患者切口感染发生率及护理干预措施探讨
目的 统计分析普外科患者手术切口感染的发病率,分析相关因素并总结护理对策.方法 回顾分析1316例外科手术患者中56例切口感染者的情况,采用人口学分布方法探求相关因素.结果 1316例患者发生切口感染者56例,总发生率为4.26％.阑尾手术及胆道手术患者发生切口感染率较高.年龄超过55岁,体重偏胖,糖尿病史、手术时间较长、切口污染程度越重、长度越长均是易发切口感染的高危因素.结论 根据普外科采用手术治疗患者易发生感染的相关因素,采用针对性的护理干预对策,能够有效的减少切口感染的发生,减少医患纠纷的发生几率,提高患者的护理满意度.
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浅谈ICU中护士礼仪的重要作用
目的 探讨护士礼仪在ICU中起到的作用.方法 分析总结护士礼仪在ICU工作中应用的情况.结果 良好的护士礼仪在ICU中起到很好的效果.结论 护士礼仪是每位护士的必修课,良好的护士礼仪可以帮助患者减轻焦虑,也能帮助护士开展工作.
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糖尿病并发症的护理体会
糖尿病为代谢紊乱性病病,其是以慢性高血糖为主要的临床体征,并有其他的电解质、水、蛋白质等其他系统紊乱的情况发生.以三多一少为主要的临床表现,有消瘦、多尿、多食、多饮.由于长期对身体的损伤,会导致多器官受损,这会导致各个器官在长期受损时出现了衰竭,如会出现症酸中毒等临床表现.治疗主要是要控制好患者的血糖情况,加强糖尿病并发症预防及护理,可提高糖尿病患者的生活质量,改善预后
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在ICU护理工作中如何体现人文关怀
护理工作中的“人文关怀”,其核心是“以患者为中心”,把对患者的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿.推行护理人文关怀对临床护理质量的提高和协调护患关系有着重要的作用.
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浅析精神科人性化服务与个性化护理
探讨精神科护理工作中,人性化服务和个性化护理对精神病患者产生的作用.在护理过程中,通过转变服务思想和改变服务方式,提高业务水平和职业素质,给精神病患者提供优质服务.良好的精神科人性化服务和个性化护理能大大提高患者的就诊满意率.
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异位妊娠的临床观察及护理
受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠.异位妊娠是妇科常见的急腹症,近年来发病率呈明显上升趋势,且发病率呈年轻化.一旦发生,哪种治疗方法都难以避免对身体造成损害,影响再次妊娠.因此,及时有效的临床观察和护理对于患者的身体及身心的健康都有着重要的意义.
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38例创伤性休克患者围手术期的急救及护理体会
目的 探讨创伤性休克患者围手术期的急救及护理措施.方法 对我院收治的38例创伤性休克患者围手术期的急救及护理措施进行回顾分析.结果 经有效的急救措施和积极的护理后,对选取患者急救前和急救后血压、意识、瞳孔以及呼吸情况进行比较有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；该38例患者有36例康复出院,康复率为94.74％,2例患者在急救过程中发生死亡.结论 通过给予创伤性休克患者及时有效的急救和护理能够有效提高患者治愈率.
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对1例胚胎性间叶性肉瘤的护理
报告1胚胎性间叶性肉瘤.患者男性,15岁.因发现颈部肿块1年余,肿块切除术后1月.系统检查未发现异常.行颈前部肿瘤切除术+取植皮术,行组织病理检查,诊断为胚胎性间叶性肉瘤,给予颈前部恶性肿瘤扩大切除+取植皮术.患者术后恢复良好,无并发症发生,对疗效和护理结果满意.
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胃肠手术后患者进行早期肠内营养支持治疗的护理及效果分析
目的 分析胃肠手术后实施早期肠内营养支持治疗以及相应护理的效果.方法 收集胃肠道手术患者82例,随机分为观察组和对照组,对照组实施肠外营养支持及常规护理,观察组实施肠内营养支持,并配合个性化护理.对比分析两组疗效.结果 观察组的住院时间以及排气时间均显著低于对照组(P＜0 05).结论 对胃肠术后患者实施早期肠内营养支持,并配合相应个性化护理,可促进患者恢复肛门排气,缩短住院时间,且不良反应少,值得推广应用.
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慢阻肺合并肺性脑病患者的护理及观察
目的 对慢阻肺合并肺性脑病患者的护理进行分析和探讨.方法 选取了2012年1月～2013年3月期间,我院收治的180例慢阻肺合并肺性脑病患者,其中96例为男性,84例为女性,年龄为51～73岁,平均年龄(63.8±7.2)岁.对其护理情况进行了回顾性分析.结果 144例经过了积极的治疗及有效护理痊愈出院;20例患者有所缓解,并出院；16例患者治疗无效而死亡.结论 应对慢阻肺合并肺性脑病患者的病情进行严密的观察和有效的护理,一旦发现突发性问题立即予以及时的处理能够提高治疗成效.
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人文关怀护理在无病人流手术中的应用
人文关怀护理是“以人为本”的护理模式,使患者的心理,生理,社会等方面处于满足、舒适的状态,降低不适程度,满足患者要求.在无痛人流手术过程中,注重人性化护理服务,做好术前心理护理、术中密切配合、术后加强护理及健康教育是护理的关键.人文关怀下无病人工流产手术让患者感受到护士的关心和照顾,是人流合并症减少至低.
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浅谈消毒供应室医院感染的控制措施
医院感染是当前公共卫生领域的一个重要问题,而消毒供应室是医院感染预防和控制的基石,它不仅威胁着患者的健康生命,而且直接影响医疗质量,是导致患者住院时间延长、病死率和病残率增加的杀手,如何有效地控制医院感染,已成为医院急需解决的公共卫生问题.本文首先探讨了消毒供应室医院感染管理存在的问题,然后提出了相关的优化对策:合理设计消毒供应室、健全消毒管理制度、合理确认工作流程、加强人员的培训和加强手卫生的管理.
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阴道分娩产时保护会阴现状综述
系统回顾目前临床分娩过程中采用的保护会阴的方法,广泛查阅相关文献资料,显示接产过程中保护会阴有多种方法,综合运用比传统方法能达到更好效果,会阴切开要严格掌握指征,选择合适的会阴切开的方式和会阴伤口缝合方法,以达到佳的效果.提倡在分娩过程中遵循自然规律,降低会阴侧切率、减少母亲损伤、保障母婴安全.
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精神分裂症的早期干预研究进展
近年来,精神分裂症的早期干预日益受到人们的关注.国内外相关研究空前活跃,有效的早期干预可以阻止患者生物学变化的进展、防止慢性症状的产生、减缓衰退、提高生活质量,使之及早回归社会.为此,本文对精神分裂症的早期症状学特点及干预措施进行如下综述.
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探究中药质量标准研究进展与展望
现代社会人们对中药质量标准的研究进展与展望的关注度变得越来越高,这是因为中药质量的高低将直接影响中医的临床用药安全.但在现代中药产业化的发展过程中,中药的质量与资源存在着很大的问题.因此,在新时期加强对中药质量标准的研究进展与展望研究,有助于促进中药产业的现代化发展.
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骨癌痛发生机制和相关药物治疗的研究进展
癌症是威胁人类生命严重的疾病之一,近20年来癌症发病率呈上升趋势,其中有75％～90％的晚期癌患者都会发生癌疼痛[1],严重影响癌症患者的生活质量.其中骨癌痛是癌症患者晚期疼痛的典型代表,约2/3骨转移患者发生重度疼痛[2]其中以罹患乳腺癌、前列腺癌、肺癌、结直肠癌等肿瘤疾病的患者发生骨转移为常见,其发生率高达15％～70％.骨癌痛的主要临床表现是:持续性进行性疼痛,自发间歇性疼痛和爆发痛[3].
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紫草油的临床运用概述
紫草油在临床应用广泛,也有悠久的历史,但目前还没有紫草制剂上市,一般为医院制剂,各配制添加种类凡多.我院配制的紫草油主要由紫草、大黄、麻油组成.在临床运用上更是各有所见.現综述如下:1 紫草的性质紫草为紫草科(Boraginaceae)多年生草本植物新疆紫草或内蒙紫草的干燥根.中药紫草其味甘、咸,性寒,归心包络、肝经,有凉血、活血、清热、解毒透疹等功效,中医临床主要用于血热毒盛、班疹紫,麻疹不透,疮疡,湿疹,水火烫伤等病[1].
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浅谈常用药物中毒形成的原因及对策研究——以有机磷农药中毒、安眠药中毒、有毒气体中毒为例
目的 探讨常用药物中毒形成的原因及对策研究,以减少中毒的发生率,从而进一步提升患者中毒抢救的成功率.方法 通过收集常用药物中毒患者救治的材料,总结常用药物中毒形成的原因及对策研究.结果与结论 常用药物中毒临床表现复杂,病情变化大,而且个体差异大.应密切观察,早治疗,恰当有序的进行抢救,不断提高医务人员的抢救技术,重视护理是抢救患者的关键所在.
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西医院校中医学临床见习教学探讨
在西医院校的中医学临床见习带教过程中,应努力做到:传授学习方法,利于广泛迁移；渗透人文关怀,加强医患沟通；创设问题情境,引发学生思考；重视内部动机,激发学习兴趣；设置考核内容,控制难度水平；及时反馈信息,给予恰当评定.从而使学生了解中医临床辨证思维方法、巩固所学中医基础理论知识,并从中培养对祖国医学的浓厚兴趣.
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病研究进展
在我国农村急性一氧化碳中毒仍是常见病,大部分患者经治疗后迅速痊愈,少部分(国内为10％～30％,国外为13％～50％[1])患者意识障碍恢复后,经约2-60d的假愈期,又出现精神意识障碍以及神经系统损害,称为急性一氧化碳中毒后迟发性脑病[2](DEACMP).目前临床较难早期诊断本病,也没有现成的治疗方案,给临床基层救治带来困难,本文就DEACMP的发病机制、诊断、治疗及疾病发生的高危因素进行综述如下.
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浅谈手术切口感染的危险因素
随着医学发展和社会对医疗水平需要的提高,临床在重视原发病治疗的同时,亦越来越重视对医院内获得性感染的防治.医院内获得性感染是指患者住院期间医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染.医院内获得性感染包括呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、消化道感染等.到目前为止手术切口感染仍是常见的医院内获得性感染之一,占外科患者医院内获得性感染的13％～40％[1],手术切口感染的发生与多种因素相关,为了预防和减少手术切口感染,现将近年来影响手术切口感染发生相关因素的研究报告如下.
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减压措施在压疮预防中的研究进展
压疮是临床常见并发症之一,常因继发感染引发败血症危及生命,一旦发生不但增加患者痛苦,同时增加护理人员的工作量,也消耗巨大的医疗护理费用.近年来,国内外研究表明压力是形成压疮的主要外在因素,因此减压措施在预防压疮发生中起着至关重要的意义.本文将对各项减压措施进行归纳,为降低临床压疮的发生提供理论依据.
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妊娠期高血压疾病降压药物的研究进展
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)尤其是重度子痫前期,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一.降压治疗是妊娠期高血压疾病的重要治疗手段.本文综述了临床上降压药物近年的研究进展,妊娠期高血压疾病降压药物首选甲基多巴,妊娠中晚期可选用拉贝洛尔,肼屈嗪也是妊娠期较为理想的降压药物；钙离子通道阻滞药作为第二线治疗药物,降压效果明显；难活性高血压可选用硝普钠；合并心脏病患者首选酚妥拉明;ACEI及ARB通常是妊娠期高血压的禁忌.HDCP患者个体差异大,要全面考虑,权衡利弊选择用药,并严密监测母儿情况.
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新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的研究进展
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)发病率高,中重度患者死亡率和神经系统后遗症发生率比较高,而治疗时间窗很短,仅6h左右,因此,早期识别、早期治疗很关键.目前对该病的早期诊断研究较多,本文从几个方面进行综述.
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冠脉内支架植入术后心理护理进展
冠脉内支架植入术后心理护理一直是一个需要攻克的难题,本文将从以下四个方面进行相关介绍.
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加强手术室消毒管理的研究与思考
手术室是医院的重要科室之一,手术室的消毒管理是预防和控制医院感染的重要环节.研究指出,手术部位感染的受多种因素影响,其中很重要的一项指标就是手术室常用物品的消毒[J].因此,本综述主要讨论手术室各类物品的消毒管理、人员管理及垃圾回收等问题.
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卵巢粘液性癌的研究进展
卵巢性粘液癌(Mucinous ovarian cancer,mEOC)属卵巢上皮性癌,是一种临床上不可预测的妇科肿瘤.诊断以组织病理形态学为基础,联合免疫组织化学标记以提高诊断的准确率.临床常用的治疗方案是初次肿瘤细胞减灭术及术后辅以铂类为基础的标准卵巢癌化疗方案.近年来对卵巢粘液性癌的研究以个案,和小宗报道为主,对其特性并不是十分了解.为此,现对卵巢粘液性癌的研究进展作一综述,以期使病理和临床医师对其定义、临床特征及组织病理学有进一步了解.
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手足口病流行病学研究进展
手足口病是一种病毒感染性传染病,多种人肠道病毒为其病原体,常发生于5岁以下的婴幼儿,主要引起患儿手、足、口腔等部位皮肤和黏膜的疱疹、溃疡、大多伴有全身症状如发热、厌食、精神萎靡等,少数患者可出现中枢神经系统、呼吸系统损害,引发脑干脑炎、脑膜炎、急性驰缓性麻痹、肺水种和心肌炎等,重症患儿病情进展快,易发生死亡.近10多年来,手足口病在许多国家和地区发生过多次较大规模的爆发和流行,特别是亚太地区发生过多次较大规模的爆发流行,引起一定数量的儿童死亡,越来越受到各国的关注.因此,进一步了解手足口病的流行病学特征、病原学及危险因素等对于深入研究手足口病的致病因素,防止疫情蔓延具有重要意义.
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高血压防治研究进展
目的 系统回顾并总结高血压病防治与临床研究新进展.方法 查阅近3年来关于高血压病防治与临床研究新进展并结合临床实际对其进行总结.结果 高血压病防止的研究着重于老年高血压、中医中药等新治疗途径、以及有效地社区干预.结论 高血压疾病的防治工作取得了一定的进展,但从总体上看高血压病的防治工作依旧任重而道远.
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X线用于肺部疾病诊断应用进展
伴随影像技术的不断发展,CT及核磁等在临床上虽然获得较为广泛应用,但X线仍然为临床上为常规、基础性的检查方法,尤其是针对骨科和胸部疾病的病变,本文针对胸部疾病应用X线进行诊断的优点和不足进行研究探讨,以获得更准确的诊断,为进一步的检查和治疗提供更加准确有价值的临床依据.
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急性重症胰腺炎肠内营养支持的研究进展
急性重症胰腺炎(SAP)是一种非常凶险的疾病,占胰腺炎发病率的高峰.患者常有不同程度的营养不良和免疫功能的下降.因而胰腺炎的营养治疗一直是临床上研究的热点问题.长期的完全肠外营养容易引起肠黏膜萎缩,屏障功能受损及肠细菌易位,继而导致机体免疫功能下降,继发胰腺及胰腺周围组织感染.随着近年来随着对肠内营养的研究深入,肠内营养也越来越受到大家的关注[1,2].
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蛋白激酶C及其抑制剂对念珠菌性阴道炎免疫偏移的作用
念珠菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病,是一种常见的外阴阴道炎,念珠菌属条件致病菌,对人体有致病性的共9种,其中致病力强和常见的是白色念珠菌[1].近年来对白色念珠菌所致的复发性外阴阴道假丝酵母菌病的发病机制尤其是免疫学机制的研究有一些新的进展,发现Th1和Th2两种细胞之间的免疫平衡异常在复发性外阴阴道假丝酵母菌病的发病中起了关键的作用[2].蛋白激酶C(PKC)是调节内皮细胞凋亡的重要病理中介[3].有研究表明蛋白激酶C(PKC)在TH2细胞的反应中起着至关重要的作用[4].PKC抑制剂主要抑制IL-4的表达,从而进一步抑制Th2型免疫偏移、调节Th2细胞向Th1细胞偏移[5].本文就蛋白激酶C及其抑制剂对复发性外阴阴道假丝酵母菌病免疫偏移的作用作一综述.
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2型糖尿病治疗新策略——胰高血糖素样肽-1及相关药物
胰高血糖素样肽-1具有改善胰岛功能、调节血糖稳态、延缓2型糖尿病进展等多种作用,GLP-1受体激动剂和DPP-Ⅳ抑制剂作为GLP-1的两大类代表药物,在2型糖尿病的治疗中显示出较好的应用前景.本文就GLP-1的结构、生理学特点以及两类相关药物的临床应用作一综述.
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高血压病的治疗进展
高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合征,是临床常见病及多发病,是引起多种心、脑血管疾病的重要因素,近年来,随着人们生活水平的日益提高及人口老龄化,我国高血压患病率明显上升,目前我国高血压病患者已超过1.3亿,且每年仍呈上升趋势,现已成为世界上高血压危害严重的国家之一.因此高血压的治疗备受关注.系统而有效的降低高血压减少靶器官损害提高患者生活质量是十分必要的.治疗高血压长期且终身的.包括药物治疗和非药物治疗,非药物治疗是指对轻型高血压或药物治疗的一种辅助治疗方法,药物治疗是高血压治疗的主要手段.非药物、康复治疗在社会上得到广泛关注,有约40％的患者通过运动为主的康复治疗获得良好的效果.现将治疗进展予以综述.
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持续植物状态的康复护理新进展
持续植物状态(PVS)又名植物生存,是指由于各种原因造成脑严重损害后出现的一种没有感知的觉醒状态[1],康复护理质量是影响患者促醒及功能康复的重要部分,本文就近几年来持续植物状态患者康复护理方面作一综述.
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浅谈我国医院成本核算的现况及发展趋势
医院成本核算是适应当前医疗改革需要,适应市场竞争,合理配置资源和规范医疗管理的需要.也是解决当前医院和患者共同关注的医疗付费方式和医疗保险报销等重点问题的手段和依据.
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试论我院药剂科管理工作现状与发展
随着医改事业的发展和时代的进步,医院药剂科管理从过去以追求医院经济效益逐步转向以医疗事业发展服务为目的、以患者为核心、以促进医院临床用药合理性为目的.然而,时代发展的快速脚步给医院药剂科管理提出了诸多新的课题.本人结合在医院的实际工作实践,对加强我院药剂科管理简要分析其现状与发展.
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膝关节前交叉韧带损伤的组织工程研究进展
前交叉韧带是膝关节内的核心结构,对维持膝关节的稳定性发挥着至关重要的作用,也是膝关节内常受损的韧带.据统计,美国每年ACL损伤患者约有200,000例,行手术治疗者达150,000例.前交叉韧带的损伤会导致膝关节的不正常运动,从而可能导致关节内软骨退化,并终导致骨关节炎的发生.因此,ACL的治疗显得相当重要,当前的治疗手段包括保守治疗及手术治疗.
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急性冠脉综合征与金属蛋白酶的相关性
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)常常为患者急诊入院及死亡的原因,其发病的主要共同机制是冠脉易损斑(vulnerable plaque,VP)纤维帽破裂、组织因子释放、继发局部血栓形成造成冠脉完全或不完全堵塞.冠脉狭窄程度与急性冠脉综合征的严重程度并不平行,约70％AMI发生于冠脉狭窄＜50％的斑块破裂,而＜20％的AMI发生于冠脉狭窄＞70％的斑块破裂.
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新生儿胆红素脑病的诊断及治疗
新生儿胆红素脑病是脑瘫常见的病因之一,可分为急性胆红素脑病和慢性胆红素脑病,其临床表现不同.胆红素脑病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查结果,电生理:脑干听觉诱发电位(BAEP)或听性脑干反应(ABR),头颅MRI主要治疗有光疗、换血、药物、康复训练等.
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继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗进展
血透技术的发展使慢性肾功能不全患者的生存期逐渐延长,继而继发性甲状旁腺功能亢进症的发病率也逐渐升高；随着医疗技术的不断发展,继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗也在不断进步,本文对继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗进展进行综述.
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脂溢性皮炎研究进展
脂溢性皮炎(SD)是一种常见的慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病,常累及头皮、面颈部和躯干上部等皮脂腺丰富的皮肤部位.本文将重点介绍脂溢性皮炎的发病机制及治疗现状.1 病因与发病机理目前脂溢性皮炎病因尚不完全明了,一般认为是众多因素综合作用的结果.研究热点主要集中在以下几方面:
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白介素抗肿瘤机制研究进展
近年来,肿瘤的发病率越来越高,有关白介素参与肿瘤免疫的研究也逐年增加,本文着重综述白介素抗肿瘤机制,以期为治疗肿瘤提供思路.
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脓毒症免疫学研究进展
脓毒症和脓毒性休克的发生是一个极其复杂的病理生理过程,机体免疫状态对疾病的发展及预后有很大关系,机体免疫功能调节也是脓毒症治疗的重要靶点.对高危患者进行预防性干预比对已经发生脓毒症的治疗更有优势,明确免疫功能是否受损及其程度对于判断预后及指导治疗具有重要意义.随着现代生物医学技术的进步,机体免疫状态监测方法更臻完善,指导我们对脓毒症患者进行有效的免疫干预,提高了治疗的有效性和针对性.本文对脓毒症免疫学方面的研究进展作一综述.
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抑郁症非药物治疗的研究现状
1 认知疗法及认知行为治疗认知行为治疗(cognitive-behavioral therapy CBT)被认为是治疗抑郁症行之有效的方法之一,它源于Beck的认知疗法,是指治疗师运用认知重建的方法,纠正患者歪曲的信念,并教给患者改善行为技能的治疗方法,包括自我评估、自我指导、自我监督、自我加强和解决问题策略等[1],认知行为疗法在国外广泛应用于癌症、糖尿患者的慢性抑郁、产后抑郁及情感创伤性抑郁等.周晨慧[2]对42例产后抑郁症患者采用认知行为矫正法,方法的第一步是"自我观察",第二步是"开始一个新的内部对话",第三步是"学习新技巧",收到了较好的疗效.
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载药释放系统治疗骨髓炎合并骨缺损研究进展
目前骨髓炎合并骨缺损严重影响人的生活质量,临床上常用的传统治疗方法有手术治疗和抗生素治疗,但因治疗时间长和需要反复治疗等缺点导致其应用范围受到限制.随着载药释放系统的出现及深入研究,该病的治疗效果得到很大的提高,特别是可降解生物材料的应用,对骨髓炎合并骨缺损的修复起到了积极的作用,受到医学界的青睐.本文就载药释放系统治疗骨髓炎合并骨缺损的研究进展做一综述.
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甲型H7N9流感病毒研究进展
2013年3月底中国出现首例人感染H7N9禽流感病毒事件,并引发了全球的密切关注.它与经典的H7N9禽流感病毒无论在基因序列还是致病能力上截然不同,并且具有极高的变异性,基本认为是一种新的重配H7亚型病毒.重配H7N9亚型病毒致人感染可出现严重的肺炎症状,甚至诱发ARDS及MODS,终致人死亡.该亚型流感病毒已对人类健康造成严重威胁,必须加强人群和动物中该流感病毒的监测,积极开发相关疫苗及药物,应对其暴发流行的可能.
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卵巢储备能力与卵巢早衰早期预测的研究新进展
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)指妇女在40岁以前发生以血清促性腺激素升高和低雌激素水平为特征的疾病,临床表现为原发性或继发性闭经、不孕、性欲减退、更年期综合征等一系列症状的疾病.近年来发病率呈上升趋势,POF国内报道POF人群发病率为1％～3.8％,国外报道发病率为1％,闭经者中占2％～10％[1].临床发现,POF的发生往往是迅速的、不可预测、不可逆转的,病因及发病机制尚不清楚[2].目前尚缺乏能够早期预测和诊断POF的确切指标.随着生殖医学的发展,对卵巢储备功能的研究越来越深入.卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育能力;卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,导致生育能力下降,称卵巢储备能力下降.
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急性胰腺炎严重程度分类进展
急性胰腺炎是临床常见的急腹症,重症急性胰腺炎常发生器官功能衰竭,其临床表现、预后复杂多变,病死率高.正确认识AP的严重程度并对AP患者早期做出准确的临床严重程度评价,可及早对SAP患者进行个体化的治疗,提高AP治愈率,降低病死率.随着对AP病理生理的不断认识,影像学技术的不断发展,介入技术、腔镜技术等微创技术的不断扩展,关于AP的严重程度分类也在不断发展.现就AP严重程度评价的研究进展进行简述.
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糖尿病足的腔内治疗进展
糖尿病发病率呈上升趋势,糖尿病足是糖尿病的严重并发症.糖尿病足应采用综合治疗,包括内科、外科、介入(腔内)治疗,其中,腔内治疗占有越来越重要的作用.糖尿病足腔内治疗包括长球囊扩张、支架置入、置管溶栓等治疗,根据具体病情选择不同的方案,可在临床上取得满意的治疗效果.
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安乐死的伦理与立法问题探究
对安乐死的伦理争论、执行原则等进行了综述,并对我国安乐死立法提出建议.安乐死支持者主要考虑人文关怀和经济利益,反对者主要考虑伦理道德及社会影响.大多数民众支持对患有继续治疗无效且极其痛苦的患者执行安乐死.目前有不少国家和地区已对安乐死立法,中国安乐死立法时应将中国多民族、深厚的民俗根基和传统文化等特殊国情考虑在内,考虑患者、执行医师、医院、患者家属以及社会五个方面的关系.
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农村公共卫生管理的不足及对策分析
现阶段,农村公共卫生管理相比城市来讲仍然处于落后的状态,其管理制度依然存在着许多不足之处.要想从根本上弥补这些不足,就要加快对农村公共卫生管理的建设速度,规范农村公共卫生管理.将农村公共卫生管理引入稳定发展对建立和谐社会有着极为重要的现实意义.
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加强医院保洁员工作管理有效预防医院感染
目的 调查医院保洁员的基本资料,了解保洁员存在的问题,通过加强工作管理,从而有效预防医院感染.方法 对全院58名保洁员的年龄、文化水平及对院感知识的掌握进行调查与分析,采取相应的管理措施,大限度的切断传播途径.结果 提高保洁员对医院感染的认识和重视,自觉遵守各项规程,保证保洁工作质量.结论 对医院保洁员实行规范化管理,可以有效地预防医院感染的发生.
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基层急诊护理工作中医疗纠纷的防范对策
急诊工作是医疗机构抢救危重患者的生命通道,也是护理纠纷容易产生的科室,本文着重从护理方面的原因和患者方面的原因分析了发生纠纷的因素,并提出了六个方面的应对措施.
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论医院电子阅览室的管理
随着计算机、网络以及通信技术的迅速发展,使得信息的存储、处理与传播更为快捷,医院电子阅览室为读者提供了多层次、多方位、多功能的服务方式,实现了大限度的信息资源共享.特别值得一提的是,我院图书馆电子数据库与福建医科大学实现资源共享,医大图书馆订购了多种中、英文数据库,丰富了我院电子数据资源,这对我们医院的电子阅览室起了得天独厚的作用.
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医院档案管理中的若干问题
医院档案管理工作与人民的生命健康紧密相连,做好医院档案管理工作具有深远的意义.本文介绍了医院档案管理的重要性,深入探讨我国医院档案管理工作中存在的问题,并提出了强化医院档案管理的原则.
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基层医疗单位继续医学教育考核标准的探讨
针对基层医疗卫生单位在开展继续教育工作过程中存在的问题,探讨适合基层医疗卫生单位的继续医学教育模式,完善相关继续教育制度,创新继续教育形式,寻求更加适合基层医疗单位提升学术氛围的方法,旨在解决存在的问题,提高继续教育的针对性、可行性和先进性,更加适应基层医疗单位专业技术人员的再教育需求.
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用药分析中有关护士问题及护理药学服务的探讨
按照《处方管理办法》、《医疗机构处方点评管理规范(试行)》的要求,临床药师2012年在院患者用药分析中发现的有关护士问题及护理药学服务相关内容进行探讨.通过有关存在问题探讨对问题进行干预,提高护理人员的技术操作水平,从而促进临床合理用药.
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浅议我省医疗器械经营企业存在问题及其对策
经过12年的工作历程,我省的医疗器械经营市场在监管指引下已有快速的发展,现以Ⅱ、Ⅲ类医疗器械经营企业许可事权下放的契机,总结医疗器械经营企业所存在的问题,提出若干建议,以供参考.
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探讨护理人力资源短缺现状与强化优质护理服务的关系
通过对护理人力资源短缺现状的原因分析,从而科学的制定人力资源短缺的对策,以减小对强化优质护理服务的影响.对我院108例各层级护理人员分期分批逐步调查,发现影响护理人力资源短缺的系列原因及对强化优质护理服务的关系.护理人力资源短缺现状对强化优质护理服务造成直接消极的影响.认真分析护理人力资源短缺现状的原因,积极采取应对措施,对强化优质护理服务,体现以人为本,“以患者为中心”的新型护理服务理念,促进护理事业可持续发展具有重要意义.
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现代医学规模下消毒供应室护士的素质要求
随着医学科学技术的发展及医院感染控制的需要.传统医学模式下的供应室护士是无菌物品的制备者,在现代医疗模式下供应室护士不仅是临床治疗和护理的合作者.同时,也是预防和控制医院感染的重要科室.所以供应室护士的素质是维护安全护理重要的基础之一[1].那么,供应室护士应具备什么样的素质才能适应现代模式下医院的要求呢?才能进一步提高自身素质,满足患者及临床需要,提高消毒供应室护理质量.
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根本原因分析在护理安全管理中的应用
目的 探讨根本原因分析在护理安全管理中的作用.方法 通过本院各科存在的护理不良事件进行分类、整理,寻找不良事件之间的内在联系与相关性,了解护理人员对护理不良事件以及相关因素的认识程度.结果 用根本原因分析法分析护理不良事件,提出有效管理对策,有利于护理安全质量的提高.结论 应用根本原因分析可找出事件的主要问题和结症,认识和讨论导致护理不良事件发生的根本原因,引用和借鉴相关的经验,从而有的放矢地采取防范措施,以降低同类型护理不良事件的再次发生.
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浅谈干休所家庭病床的管理
目的 通过学习介绍兄弟单位的经验,尽快了解家庭病床建立的条件和程序,使家庭病床管理不走弯路,顺利发展.方法 阐述家庭病床的必要性和紧迫性,阐明管理对象和方法及存在的不足,克服不利于家庭病床开展的因素.结果 只要认真学习相关文件,了解家庭病床管理模式,明确各级职责和任务,摒弃不适宜的观念和行为,家庭病床必将顺利开展,受益的是患者.结论 只要各方人员认识到了建立家庭病床的必要性和条件,有行政部门的鼎力相助,业务部门认真学习和工作,让大家都认识到只有对家庭病床科学管理才会达到预期的效果,心急吃不了热豆腐,家庭病床管理要细中有细,才能使大多数患者受益.
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浅析消毒供应中心工作人员的职业危害与防护对策
目的 探讨消毒供应中心工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法 分析消毒供应中心工作人员工作过程中存在的危害因素,提出相应的职业防护对策.结果 通过职业安全防护知识培训,增强工作人员的自身防护意识,加强各种职业损伤的防护和处理,可减少供应中心工作人员的职业危害.结论 根据供应中心职业危害的因素,制订相应的职业防护措施,保护工作人员的身心健康.
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强化医院医疗设备的综合管理
医院医疗设备种类繁多,性能各异,如管理不当,易造成混乱和浪费.因此,加强医疗设备的综合管理,提高设备的效率,充分发挥仪器设备的经济效益和社会效益,是医院现代化管理的一个重要方面.结合本单位的实际情况和本人的工作经验,有如下体会:
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民营医院培训在职护士技能水平的思考
目的 规范化培训提高护士操作技能.方法 以培养操作技能示教老师为切入点,规范流程优化流程再造流程,以示教方法传授给护士,按其标准规范进行练习,定期进行考试考核,考核结果与工资、奖金、晋升、评优挂钩.结果 制订了理论与实践相结合的可操作性的流程,从目的→评估→用物准备→流程→注意事项→评价→终末处理,操作成功率由68％上升至99％,患者满意度由76％上升至99％.结论 护士流动性大、年轻、学历低、水平参差不齐,要培养一支精湛技术的护理队伍,通过培养示教老师进行示教形式的在职教育是一条行之有效的途径.
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浅析新医改对医院财务管理的影响对策
医院财务管理工作是医院日常运行管理过程中的关键环节,也是新医改工作关注的重点.随着我国新医改工作的逐渐深入以及影响范围的日渐扩大,医院财务管理模式也实现了相应的转变,从而为医院财务管理人员业务水平的提高,管理支出和成本的降低,预算制度的逐渐完善,以及监督管理力度的加大奠定了良好的基础.本文就对新医改对于医院财务管理工作的影响进行了分析,并在此基础上探讨了相应的管理对策.
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手术室护士工作压力及对策分析
手术室是一个特殊的治疗环境,手术室护士的工作压力多种多样,主要有工作大负荷、危险的职业、人际关系的复杂性、知识技能需要不断更新、社会支持的缺乏等,管理者应合理调整手术室护士的工作强度,不断提高手术室护士的自身素质及调节能力,使其能够正确的对待工作压力,提高工作效率.
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社区护理风险评估与安全管理
总结在从事社区护理管理的七年中,对社区护理存在的护理风险进行评估,同时加强护理风险管理与防范,取得满意效果.
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试述健康体检的质量管理
对体检进行全过程的质量管理,需要在体检组织中全方位地树立全面质量意识,制定体检质量方针,建立体检体系,制定具有可操作性的目标评价内容,并健全体检信息反馈机制.
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中职护理专业病理学教学现状分析与对策
中职学生是一个特殊的群体,近几年入学的中职护理专业学生生源参差不齐,总体质量有所下降.传统的病理学教学模式已经不能适应现代中职学生自身特点和现代中职教育事业发展的需要.提高中职护理专业病理学教学效果,必需认真分析病理学课程现状,深入探讨和实践多元化的教学方法.
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浅谈医院健康教育工作的困难及其对策
医院健康教育工作在全民健康教育工作中占有重要的地位,并且在一定程度上取得了显著成绩.但随着人们对健康需求的提高,医院发展环境的变化,健康教育工作的开展所面临的困难也日益显现,已经影响到工作的深入开展,更无法应对健康促进医院的要求.
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论儿科护理纠纷及其防范
儿科护理工作风险更大,儿科护士应该在工作中提高各种风险意识和法律知识,加强自身素质,并预见问题,避免护理纠纷的发生.医疗体制改革的不断深化,使医疗行业成为高风险行业.综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,患者多,工作繁重.加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,在护理问题上存在一定的特殊性和困难性,随着社会的发展,人们生活水平的提高,中国社会人口的老龄化,独生子女家庭增多,患者及家属对护理需求也增加,专业护士严重不足,护理服务供需矛盾加剧.
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以提升共情能力为切入点,开展优质护理服务
随着经济社会的快速发展和人民生活水平的不断提高,人们的需求也日益多元化、丰富化,特别是在医疗领域,患者对护理工作也提出了更新、更高的要求,护理工作由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转化已成为一种总趋势.因此,如何提高护理服务,是我们每一位护理工作者所思考的问题.去年卫生部推行的"优质护理服务示范工程"活动,就是该模式在我国医疗领域深入发展的具体体现、它为改善护理服务、提高护理服务质量、保障医疗安全提供了重要的机制保障.我院以提升共情能力为切入点,开展优质护理服务,护患关系更加和谐,服务满意度不断提高,护患纠纷明显减少,取得了扎实成效.
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浅谈干休所理疗工作管理
目的 提醒理疗技师和兼职人员,熟练掌握理疗基本技能和适应症,克服麻痹思想,防止意外发生.方法 阐述干休所医患较少的情况下,容易人员互替,基本知识欠缺容易发生事故,要时刻警惕.结果 只要认真学习和掌握理疗基本知识和技能、适应症禁忌症,绷紧无论闲忙都要以患者安全为重,就能够保证理疗安全.结论 干休所人员相对较少,往往一人能兼做医护技的事情,如果忽视了任何一项技术基本知识的学习和掌握,不严谨就容易出问题,本文提醒同行,干就要精,避免一知半解盲目蛮干给患者造成伤害.
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新毕业血透护士培训中存在问题分析及对策
从新毕业血透护士的职业素质、基础理论、基础技能、基本知识、专科理论及技能、应急能力、沟通技巧等方面分析了在新毕业血透护士血液净化培训中存在的问题,并有针对性地提出相应对策.
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如何做好外科护理安全管理工作
核心工作制度是确保患者安全的防御系统,而患者安全是护理质量的前题,是护理质量的底线,不能失守.外科医疗护理行为面对的是病情复杂,变化快的各种疾病特殊人群,对护理服务质量要求更高,护理安全成为衡量护理服务水平的重要质量指标.为了加强护理人员的服务意识,提高护理人员的护理技术水平,防范护理失误,我们对护理安全管理抓了规范技术操作、护理安全教育、规范护理解释用语、消毒隔离、人文管理等环节.加强质量控制小组工作,针对薄弱环节,加强培训,特别是新上岗人员,使她们明确护士职责,规范技术操作程序,约束自己的行为.我们加强护理安全关键点的管理,保障了护理安全,提高了医疗护理质量.
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适应新形势做好医院思想政治工作
党的十八大胜利闭幕后,医院的思想工作做了重要调整,以适应十八大所提出的要求.随着医改的深入,如何加强医院思想政治工作,推进医改进程,和谐医患关系,加快发展步伐,是医院思想政治工作的新课题和新挑战.笔者认为需要医院党、政、工、团组织的共同努力,针对当前医院存在的问题,积极探索解决问题的方法.
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某医院电子处方存在的问题与改进措施
目的 了解我院门诊电子处方应用中存在的问题,探讨提高门诊电子处方质量的措施.方法 抽查点评我院2012年12月1日～2013年4月30日的门诊电子处方,对发现的问题进行统计、分析.结果 共抽查处方1236张,其中问题处方115张,占抽查处方的9.30％;录入错误的问题处方87张,占问题处方的75.65％.结论 我院电子处方系统在应用中存在很多不足,应采取适当改进措施,以提高我院合理用药水平.
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浅析医院重大活动档案管理
医院重大活动档案是医院档案资源的重要组成部分.加强医院重大活动档案管理,对促进医院各项工作的开展具有积极作用.当前医院重大活动档案管理工作存在一些问题,如档案部门参与重大活动的工作机制不健全、责任不明确,重大活动档案资料收集不完整等,这些都在一定程度上制约了医院重大活动管理工作的发展.鉴于此,加强医院重大活动档案管理对医院档案资源的完善有着重要意义.
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浅谈血糖POCT的质量管理
血糖的POCT因操作简单,使用方便,可快速获得检验结果等优点,已得到临床广泛应用,但由于涉及人员多,常脱离检验科的质量管理,在实际应用中存在结果偏差,因此应该加强血糖POCT的质量管理,保证其检验质量,使其更好的为患者服务.
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医疗显示器的性能特点及医院选购配置方法
医院的数字化建设中,医疗显示器是高性能诊断工具的重要组成部分.本文通过对医疗显示器性能参数特点的介绍,提出了分类配置的方法,有助于医院合理的选购配置,节约成本.
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医疗设备的招标选型与验收
对医疗设备进行招标采购选型是目前大中型医院以及小医院普遍采用的方法,它也是医院医疗设备管理的首要环节.设备购置是一项技术性、专业性、政策性很强的工作,在设备购置前要进行认真的市场调研和充分的综合评估,制定出一份科学严谨的技术性文件,这样在招标采购过程中,才能有效利用有限资金,采购到满足临床需要及性价比高的医疗设备.
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病区药品管理存在的问题及干预措施
药品的管理工作直接影响到药品的质量和患者的用药安全,针对病区常备药品中存在的病区药品管理制度不健全、药品未分类放置或放置不规范、护理人员缺乏责任心、高危药物管理不到位、未遵循“先进先出,近期先用”的原则等问题,提出一些整改措施包括完善药品管理制度,成立药品管理小组,运用5S管理药物,实行药品的规范化管理,加强护理人员的业务学习,提高护理人员的责任心和用药意识,保证医疗安全.
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手术室常见的职业危险因素防护措施
我院位于新疆北部边陲,为三级甲等医院,手术室在我院护理工作中起着很重要的地位.我从事手术室护理工作20年中,对此工作中的职业危险因素和防护措施也有了一定认识,现总结如下与大家共同学习.1职业危险因素1.1意外损伤 手术配合中常使用的锐利器械较多,如刀、剪、针、钩,传递频繁,所以极易损伤自己或误伤他人.术中意外针刺伤,刀割伤,污血溅到皮肤或眼睛里也时有发生.经意外针刺伤传播的20余种疾病中,常见也是可怕的有乙肝、丙肝和艾滋病等.它们通过血液传播的效率很高,一次即可感染.
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浅谈流动人口计划生育管理和服务工作
近年来,流动人口的数量与日俱增,尤其是新疆沙湾县石河子老街处于城乡结合处,流动人员数量日益庞大且流动性强,就业广泛,变更频繁,给流动人口的管理和服务带来了许多困难.1老街流动人口的现状和问题截止2013年1月31日,老街总人口3147人,流动人口1662人,占总人的52.81％.外来流动人口对老街计生工作的影响主要存在"三多"、"三低"和"一不清"的问题.
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医院信息网络化管理现状及发展趋势
目的 对医院信息网络化管理现状以及发展进行分析.方法 此次研究主要将2010年1月～2011年1月采取常规医院信息管理模式设为对照组,将2011年1月～2012年1月采取医院信息网络化管理模式设为实验组,对两组管理模式下的财务信息管理人员满意度进行比较.结果 实验组程序化和在数据资料上相对于对照组更为完善,业务管理也较为标准,实现管理工作的程度化和文件报表的统一化.结论 医院对信息进行管理的过程中,信息网络化管理的应用,能够有效保障了工作人员的工作质量和效率.
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对传染性疾病控制的理论思维进行分析
采用文献回顾与分析的方式,对目前我国传染性疾病的控制现状、控制传染性疾病的理论思维和传染性疾病的院内感染控制进行介绍,希冀从中总结出有效的控制传染性疾病的方式.当前传染性疾病的形势较为严峻;控制传染性疾病的理论思维可从系统原则、控制原则和自组织原则的运用进行探讨;对于传染性疾病的医院感染,要严格执行消毒、隔离和处理制度,对每一个患者的医院感染控制进行加强.除了充分辨识和创新理论思维之外,还要增强对疾病的识别和处理能力,对传染性疾病控制有重要意义.
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加强输血质量管理有效防范医疗纠纷
近年来,临床输血的安全性越来越被人们所重视,全国每年因输血引起的医疗纠纷时有发生,这不仅为患者带来了极大的精神痛苦,也为医疗单位带来了医疗纠纷,临床输血的安全性已成为摆在广大输血工作者面前急待解决的问题.
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门诊不合格处方分析
目的 了解民办医院门诊不合理用药现状,以促进和改善门诊用药水平.方法 随机抽取2009年门诊处方6596张,对不合格处方进行全面分析.结果 不合格处方871张,占抽查处方13.2％,其中有些处方同时有多处不合格.结论 门诊用药存在一定问题,有待进一步提高、改善.
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浅谈医学院校化学实验室的管理
当前高校化学实验室管理方面主要存在问题有:管理制度不完善、岗位分工不明确、重视程度不够等,本文就如何更好地管理医学院校的化学实验室,浅谈了几点心得体会.
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风险管理在外科病房护理管理中的应用效果观察
目的 观察分析在外科病房护理管理中实施风险管理的临床效果及其价值.方法 将我院外科病房的护理人员作为研究对象,选取我院2011年在外科病房开展风险管理后的护理人员作为观察组,另选去年同期未开展风险管理的护理人员作为对照组,对比观察两组之间护理质量、护士/患者满意度差别.结果 观察组护理人员及患者的满意度均明显高于对照组,临床出现的护理风险明显低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 在外科病房护理管理中开展风险管理,能够有效降低临床护理风险,提高护士及患者的满意程度,具有进一步推广应用的价值.
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关于加强门诊收费稽核的探讨
医院作为向社会提供医疗服务的卫生事业单位,主要的收入来源于医疗业务收入,门诊收费处作为医院门诊业务收入的重要归集部门,具有货币资金流量大、数量多、发生次数频繁、经办人员多、人员素质参差不齐、管理难度大等特点.在此情况下,如何强化门诊收费稽核管理,本文将加以探讨.
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疾病预防控制系统应对公共卫生事件对策探析
我国的医疗改革在不断深入,公共卫生事业逐渐兴起和发展.公共卫生事件具有一定的不确定性和突发性,若没有进行及时有效的处理,可能导致事态升级,对整个国家乃至全世界都有影响.针对这一现象,疾病预防控制系统应加强对公共卫生事件的管理工作,防止事态超控造成更大的影响.
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基于科研的戒毒康复管理模式浅析
随着戒毒的人口数量不断增长,戒毒人员复吸率居高不下,禁毒戒毒斗争形势日益严峻.加强禁毒戒毒工作的科学研究,提高禁毒戒毒工作水平已刻不容缓.将高校在戒毒方面的基础研究与戒毒所的临床研究相结合,提高科研水平,改进戒毒管理模式为戒毒人员提供更优质的服务,帮助其戒除毒瘾早日回归社会.
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“以人为本”的非直属附属医院研究生党建管理工作实践
本文针对非直属附属医院研究生党员的特点,从研究生基层党组织建设、网络化党建工作平台构建、研究生党组织活动创新三个方面的创新实践进行总结,为进一步做好研究生党建工作提供理论参考与借鉴.
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浅谈医院高值耗材管理思路
随着现代医学与计算机技术的快速发展,医用高值耗材被广泛应用于临床医学的各个领域,这些医用高值耗材的使用为患者的治疗方案提供了更多的选择.通常此类耗材直接作用于人体,对安全性要求很高,且价格较高、品种繁多,若管理不当,就会给医院带来较大的经济损失、给患者带来安全隐患,甚至引起不必要的医疗纠纷.因此,医疗机构对耗材的管理,由于品种多、管理流程复杂、难度较大.所以耗材的信息化管理是实现医疗机构信息化建设的重要组成部分,也是对各科室成本核算的重要基础,对医用高值耗材的规范化管理势在必行,本文主要对高值耗材的管理进行一些探讨.
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疏血通治疗脑梗塞的临床观察分析
80例脑梗塞患者运用疏血通治疗的临床疗效观察.所有患者根据其神经功能缺损评分进行评定,同时观察副作用发生率.治疗后8d症状明显好转,16d效果更明显,对较重患者,可重复注射,2～3个疗程改善明显或治愈.观察表明,疏血通静脉注射治疗脑梗塞安全有效,无毒、无副作用,重复注射可再获疗效.
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消毒供应中心集中处理口腔器械存在的问题及对策
目的 完善消毒供应中心对口腔诊疗器械的管理,保证消毒灭菌质量.方法 针对口腔诊疗器械处理中存在的问题采取有效的防范措施:从口腔器械的回收、到清洗消毒、包装、灭菌、及发放都制定规范的流程及制度,完善对口腔器械的管理制度.结果 保证了消毒灭菌合格率,预防和控制了医院感染的发生.结论 口腔器械纳入消毒供应中心集中清洗消毒、包装、灭菌,进行规范化管理,可提高口腔器械使用满意度,保证消毒灭菌合格率,有效控制医院感染发生.
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加强医院党风廉政建设的探索与实践
党风廉政建设是一项艰巨复杂的任务,事关医院的发展和兴衰成败,在当前形势下,充分认识党风廉政建设的重要性和必要性具有更加深远的意义.我院党委始终把党风廉政作为工作重点,注重加强党员干部的廉洁自律,党风廉政建设和行风建设取得了新进展、新成效.
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论我国婚检制度的改革与完善
制度的变迁往往体现着一定价值观的转变,我国的婚检由强制到自愿就顺应了社会的发展趋势,尊重了公众的自由权利,但是婚检实行自愿以来,婚检率的急剧下降也引发了社会的极大关注.本文分析了婚检制度改革的原因,以及婚检制度由强制到自愿的转变所面临的问题,后就这些问题提出了一些指导建议.
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浅谈基层卫生人才队伍的建设
目前正在纵深推进的医改为基层医疗卫生单位的发展创造了有利条件,基层医疗卫生单位的用人环境在一定程度上有了一些改善,在《国家中长期人才发展规划纲要(2010～2012年)》中也提出了实施引导人才向农村基层和艰苦边远地区流动政策[1].在国家医药卫生体制改革意见中也出台了一系列相关配套政策,对长期工作在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予了适当的倾斜,一些措施正在显现成效,然而受诸多因素的影响,基层卫生人才队伍的数量、质量问题仍然成为落实国家发展战略的突出薄弱环节.
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儿童计划免疫保障性干预
儿童免疫预防接种是保障儿童免受疾病侵袭的有效方法,也是预防传染病发生和控制传染病流行经济、简单、有效的手段,也是能够有效提高人口素质,造福子孙后代的大事,其重要性不言而喻[1].计划免疫人员必须与时俱进,探讨和改进计划免疫工作,为计划免疫工作落到实处、取得实效打下基础.我科自2009年开始,为提高预防接种的安全性,使儿童计划免疫工作得以顺利实施,在实际工作中采取了一系列保障性措施,收到了一定的效果.
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基本公共卫生服务项目资金的现状及思考
基本卫生公共服务已经成为我国医疗保障体系的重要组成部分.本文对基本公共卫生服务项目资金管理的现状进行了分析,并就如何做好基本公共卫生服务项目资金的管理工作提出了自己的看法.
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科室自备代消包存在的问题及改进措施
随着医院现代化管理的发展,建立医院集中管理的消毒供应中心(CSSD)对医疗器械进行专业化处理已成为发展趋势.现在大部份医院能根据《消毒供应中心管理规范》要求对医院重复使用的医疗器械、器具和物品进行集中式管理,但仍有部份医院由于某些原因仍存在有少量专科诊疗包由临床科室自行处理而成为自备代消包,自行送供应室灭菌,致使存在有很大的安全问题,影响到灭菌物品的质量,成为医疗安全隐患.现将科室自备代消包存在的问题及改进措施分析如下.
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影响基层医院急性心肌梗死静脉溶栓的因素及对策
21世纪我国急性心肌梗死(AMI)的住院病死率已达9.57％[1].尽早、持久、充分开放梗死的相关动脉(IRA)是抢救AMI,改善患者预后的治疗方法.溶栓治疗通过激活纤溶酶原溶解血栓,使闭塞的血管再通,血流再灌注,挽救濒死的心肌,保存左室功能,能降低病死率[2].石玉林[3]认为只要无溶栓禁忌症,均提倡早期对AMI进行溶栓治疗.然而AMI溶栓治疗时机在基层医院,特别是一级医院(包括社区)仍是一个盲区,做好基层医院指导工作应引以重视.
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脑脊液检查质量控制
脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)的检查,对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断、临床治疗和预后判断都具有重要作用.因此,应严格控制检验质量,保证结果的准确性.为了使CSF检查的结果能更好的符合患者的实际情况,CSF检验的质量控制应注意以下几个方面的问题.1标本采集和处理标本的采集和处理直接影响检验结果的质量,因此,CSF穿刺技术要熟练,采集的CSF应尽量避免凝固和混入血液,采集后的CSF标本的分装、运送、保存及处理应严格按要求操作.另外,要严格掌握采集CSF适应证和禁忌证.
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基层人口和计划生育统计工作存在的问题与对策
人口和计划生育规划统计工作,是人口计生工作的重要组成部分,是整个人口计生工作的基础,也是编制和实施经济社会发展总体规划的组成部分.其现状如何,直接影响着人口和计划生育工作能否正常开展,同时也影响着全面、客观、真实地评价人口和计划生育工作任务与指标完成的效果,影响着同级政府和上级主管部门决策的正确性和可行性.因此,重视和搞好人口和计划生育规划统计工作,是事关全局的重中之重.
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CT室风险管理与流程优化
随着现代社会的进步,人们的法律意识和维权意识普遍提高.如何为CT来检者提供一个安全有序的检查环境就成为管理者首要考虑的问题.因此,必须建立一套完整的管理模式,健全的管理机制,对前来CT室检查者、医技人员.环境各方面进行管理,规范医疗服务行为,创造良好的就诊环境,为来检者提供个性化医疗护理服务,才能达到提高医疗服务质量和工作效率的目的.
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浅议公立医院绩效考核
开展公立医院绩效考核工作既符合我国医院改革和发展的实际需要,也顺应国际上医学发展的潮流.在我国,既要完善公立医院绩效考核工作的思路设计,又要探索绩效考核工作的创新性应用.当前,公立医院绩效考核是为了确保医院综合目标的完成,本着“综合考核、强化管理、提高效益”的原则,应用系统的方法、原理来评定和测量医院员工在本职岗位上的工作效率和效果.目的是为了改变员工的组织行为,充分发挥积极性和潜在能力,能够更好地实现医院管理目标.医院管理目标的实现核心是绩效考核与内部分配制度改革.
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眼科住院患者院内感染的隐患调查与管理
目的 了解眼科住院患者院内感染的危险因素,找出院内感染隐患,制定院内感染管理措施.方法 通过调查与分析,找出眼科住院患者的院内感染因素,有针对性进行监控、管理及消毒隔离.结果 引发眼科住院患者院内感染危险因素主要包括医务人员医院感染意识淡漠,感染监控措施未落实,患者本身缺乏防护意识,医源性因素、抗菌药物使用不合理等均是造成眼科患者医院感染的危险因素.结论 健全医院感染管管理组织,完善医院感染监控系统,加强各病房及各诊室管理,提高医护人员感染意识,合理使用抗菌素,做好患者健康指导,从而有效控制眼科住院患者院内感染.
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口腔科护士职业性危害的原因分析及防护
随着现代医学科学的迅速发展和对医院感染认识的提高,护士的自我防护问题越来越受到国内外同行的关注.美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险的工作前,应接受适当的训练[1],并制定了OSHA措施.医护人员严格的自我防护不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭,同时避免了医院感染给患者带来的痛苦.
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人文关怀与优质护理示范病区的创建
目的 探讨人文关怀与创建优质护理服务示范病区的关系.方法 在创建优质护理服务示范病区中,改变护理观念,探索新的护理方法,实施人文护理模式.结果 通过实施全面、全程、优质的护理服务患者及家属对护理的满意度明显提高.结论 人文护理在创建优质护理服务示范病区的过程中,调动了全院护士的积极性和主观能动性,提高了护理服务质量,提升了患者及家属的满意度.
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产房开展优质护理服务的影响因素及对策
通过探讨产房开展优质护理服务的影响因素,积极寻求对策,倡导具有产房专科特色的的优质护理模式.具体可采用营造氛围、加强护理人员培训、改变护理排班模式、完善保障系统、改变护理服务模式、加强管理等措施,建立以完善制度、推出亮点、夯实基础为雏形的产房优质护理服务新模式,满足新时期孕产妇生理、心理和社会等方面的需求,为孕产妇的安全分娩提供更大、更多的保障,提高孕产妇及家属的满意度,增强助产专业人员的归属感,真正实现患者满意、社会满意、政府满意的目标.
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创建二代健康城市——高龄友善城市
世界卫生组织1984年首次提出"健康城市"(healthy city)概念,迄今全球已有约4000个城市在进行健康城市建设.2005年世界卫生组织又提出创建二代健康城市-高龄友善城市的计划,目前世界各国纷纷行动,整体上处于初建阶段.本文从城市化进程、健康城市的建设以及高龄友善城市的标准等方面论述世界城市发展的趋势,为中国的城市化建设提供帮助.
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以JCI标准为导向加强医院档案管理
以JCI标准为导向,针对目前医院档案管理的瓶颈问题进行对策研究,从细节评估、信息化管理及人才培养等方面提出意见和建议,从而加强档案的管理和利用,不断提高医院的医疗质量和服务水平.
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专科医师培养教学管理模式对构建和谐医患关系作用的探讨
随着高等教育改革的进一步深入,传统的教学管理模式将愈来愈不适应新的教育体制.教学管理的根本目的是保证高校的教学质量,保证教学的正常运行和不断发展.教学管理存在的意义就是为教学服务.
关键词： 专科医师培养教学管理模式 和谐医患关系 -
统计分析在医院绩效管理中的作用
通过在医院绩效管理中统计分析的运用,能够直观、全面的反应医院的经济运行状况,对医院的绩效管理有着十分重要的作用,能够有效的提高医院职工的工作效率,这也是将医院的经济效益与社会效益相结合的重要体现.
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浅谈如何做好供应室的管理工作
消毒供应室是医院的重要科室,其工作性质复杂繁琐,既要参与临床科室的服务工作,又要控制各种诊疗包的感染传播,还担负联络协作任务,在工作中起着协调、联络、沟通的作用.当前新的护理观念及要求的提出,对管理者提出了更高的要求,现在从以下几方面探讨如何才能做到有效管理.
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培育核心价值理念深化医院文化内涵
医院院训是医院文化的核心,也是医院的核心价值观.无锡市第四人民医院成立于1976年,是一所正值壮年的年轻医院.医院秉承“德行立院,技术兴院”的管理理念,凝练“医术天下,德行千秋”之院训,形成核心价值理念,通过氛围营造、医德教育、人才培养、典型示范等,不断提高技术水平、强化服务特色,使社会公众满意度不断攀升,为医院高速可持续发展务实了基础.
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人口和计划生育行政执法中存在的问题及对策
随着社会主义法治建设和普法教育的不断推进,计划生育行政执法工作近年来得到不断加强和提高.但在基层单位仍然存在着一些问题,由于这些问题的存在,给计划生育行政执法工作带来了一定难度,也使计划生育行政执法缺乏公平、公正.因此,正视和解决计划生育行政执法中存在的问题,是规范计划生育主体的执法行为,维护法律的严肃性,提高计划生育行政执法者的执法水平,确保计划生育法律法规正确实施的前提.
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基于家庭医生制服务的社区高血压患者综合控制绩效评价
本文简单概述了高血压及社区家庭医生制服务在我国的现状,探究了家庭医生制服务模式的构建以及对高血压患者综合干预后在生物、心理、行为、社会学等方面的综合控制绩效评价.
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CT伪影处理浅析
CT目前已成为临床诊断的重要依据,发挥着不可替代的作用,保持其良好的性能和较高的开机率,对医院的经济效益和社会效益都非常重要.但是在日常的使用过程中,图像伪影是让临床医生和工程师们头疼的大敌.本文以西门子Somatom Emotion 16层螺旋CT为蓝本探讨CT伪影产生的原理和基本处理方法及原则,并以笔者实际工作中一例典型伪影加以说明.
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HRPS数字化医院信息管理系统整合的研究探讨
HRPS数字化医院信息管理系统是现代信息化技术、计算机技术和医学影像密切结合、互相渗透所产生的现代化医院信息管理系统,其主要包括了医院信息系统(HIS)、放射信息系统(PIS)、数字化医学影像归档和传输系统(PACS)这三个组成部分.本文结合工作实际,主要就HRPS数字化医院信息管理系统的整合进行了研究与探讨.
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结构化电子病历在我院信息化建设中的应用
结构化电子病历(EMR)是我国医院正在普及的新工作内容,也是医院信息化的必备条件[1].医院信息科是为医院信息收集、整理、存储提供技术支持和服务的重要部门.本文就我院信息化建设过程中结构化EMR的前期与初期工作进行了回顾,从中找出存在的问题及解决方法.
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2012新版电子病案首页在妇产专科医院的实施
2012年初随着卫生部新病案首页的使用,我院作为具有妇产专科特色的三甲医院,对新版电子病案首页进行了全面的信息化改造,同时又兼顾了新病案首页的体系架构、质控管理、应用开发等多方面.使用改造后系统进行了上报工作并取得很好的效果.
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关于信息化条件下开展医院统计工作的思考分析
医院统计工作的改革是由于医院信息化、服务系统化和管理科学化而致使的.本文详细分析了现阶段医院统计工作存在的问题,探讨了在信息化条件下医院统计工作的具体开展方法,这对于医院可持续发展来说具有至关重要的作用和意义.
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基于C/S模式的医院信息发布系统的应用
本系统依靠医院内部网络,采取C/S模式,实现医院事务信息、临床信息的即时传送.为医务工作者提供及时准确的医院信息,提高了工作效率,节约成本,取得良好的应用效果.
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试述医院图书馆职业使命和职业精神
学习肖希明老师的课程,结合多年医院图书馆工作实践,谈医院图书馆职业使命和职业精神.
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从心理学视角,营造医院图书馆读者与馆员双赢模式
从心理学视角,分析了医院图书馆读者不同阅读心理特点及图书馆馆员需求心理.提出图书馆信息知识服务的创新策略,同时兼顾读者和图书馆员的心理变化,营造出医院图书馆读者与馆员间心理双赢的模式.
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基于RFID技术的无线护理信息系统研究
分析传统护理信息系统存在的问题,提出构建基于RFID技术的无线护理信息系统,并对系统的总体架构及功能进行了设计.本系统减轻了护士的工作强度,提高了工作效率;减少了工作中存在的医疗差错,提高了工作质量;规范了护理的操作过程,实现了绩效考核.
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浅谈规范化培训住院医师科研思维的培养
目前住院医师规范化培训的重点是临床技能培训,而科研创新能力是一名优秀医师须具备的能力,合理安排规培医师参加科研活动,可以培养科研思维,为他们今后的全面发展打基础.
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提高麻醉专业实习生带教质量的实践研究
为了提高麻醉实习生的实习质量,就需要提高带教老师的带教质量,以便于以后参加工作后的麻醉工作.实习生可以通过岗前的教育培训的加强,将实习目标进行具体细化,并由专人专业的麻醉老师带教实习,提高实习质量.而对于带教老师的要求就是提高自身的教学素质和医德修养,实际操作的技术要点等加强指导,定期对实习生进行测试和相关考试,这样利于实践与理论相结合.带教老师在进行带教活动中,要完全带动起来实习生的实习积极性,以便于达到佳的实习效果.
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情境教学法在胸外科教学中的应用
目的 探讨情景教学法在胸外科教学中的应用方法与效果.方法 选取我院实习2011年护理本科护生共130例.将4项胸外科护理操作项目分为2组,对照组采用传统教学法,实验组采用情景教学法.课程结束后发放问卷调查表,进行统计分析,评价两组教学效果.结果 实验组学生的理论成绩和技能操作评分均明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.01),问卷调查结果显示,实验组绝大多数学生赞成采用情景教学法.结论 情景教学法增加了学生的学习兴趣,缩短理论知识向实际操作转变的过程.在提高了教学效果的同事也有助于培养学生的综合素质.
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医疗信息内网管理中VLAN技术的有效应用
VLAN技术是一种新型网络技术,它的应用对于医疗信息内网存在深远的意义.有助于打破网络发展瓶颈,有效控制内网中信息的流量,并提供良好的安全保障.促进医院信息化建设迅速发展.
关键词： VLAN技术 -
泌尿外科学教学中学生学习动机的激发
泌尿外科学是涵盖范围广泛,学科内容多,专业性强,而且发展迅速,知识更新快的一个专业学科,在医学学生教学中是重点也是难点.随着泌尿外科学的快速发展,针对医学学生的教学改革也不断提出更高的要求.学习动机是影响学生学习积极性的重要因素,在医学教学活动中,激发学生学习动机有助于促进学习行为,显著提高教学效果.
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PBL教学模式在心血管内科临床实习教学中的探索与应用
目的 探索基于问题的学习(Problem based learning,PBL)教学模式应用于心血管科临床实习教学的可行性及现实意义.方法 针对PBL教学模式和心血管科临床实习的特点设计实施方案并完成教学考核和教学反馈.结果 在PBL教学模式下学生的学习主动性提高,有助于培养和提高学生医学临床思维能力.结论 PBL教学模式是传统教学模式的良好补充,二者有机结合,适合目前的心血管内科临床实习教学资源状况.
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基于学习档案(Portfolio)的医学英语教学模式探讨
本文从教学模式、评价体系和管理机制等三个方面介绍了我校七年制医学英语教学改革的尝试.这种创新尝试以学生为中心、将语言技能学习和专业知识学习有机结合起来,侧重培养学生自主学习能力和创新能力.在教学过程中取得了良好的效果,为医学英语教学进一步改革开辟了新的途径,也为公共英语向医学英语转化,医学英语向医学专业英语教学改革搭建了桥梁,奠定了牢固的基础.
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医院体检中心开展健康教育方法初探
随着经济的发展,人民生活水平的不断提高,人们的健康保健意识随之增强.要求定期进行健康体检及时了解和掌握自身健康状况的人越来越多.疾病的早发现、早诊断、早治疗已经成为大家的共识.健康体检工作做得好,可以提高社会人群的健康水平,扩大医院的影响力,提高医院的知名度.我院自2009年成立体检中心以来,除了为体检个人和单位提供合理有效的体检方案,科学合理的体检流程,优质快捷的医疗服务,还在体检时和体检后为体检人员提供良好的健康教育,使体检人员对自己的身体状况和所患疾病有一个正确的了解,真正做到无病防病,有病早治.
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就卫生职业教育谈教材的创新建设
卫生职业教育是培养技能型、应用型卫生人才,在教材的创新建设方面应符合职校学生的认知特点,做到学教相宜、师生兼顾,联系实际、化繁为简,活跃内容、丰富形式;符合职业教育的社会需要,建立“以解决医药卫生岗位实际问题为主线”及实现与医药卫生岗位实际工作接轨和与职业资格考试接轨,体现教材的创新性、多样性和终身教育理念;符合专业建设和发展需要,突出应用性、保持先进性、强调整体性.
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人体寄生虫学实验教学改革初探
人体寄生虫学是一门形态学课程,如何充分利用实验教学是关系到教学质量优劣的一个重要环节.为了更好提高教学质量,我们对实验教学进行了初步的尝试和改革.通过调整教学内容、改进教学方法、利用数码显微互动系统、改革实验考试方法等措施,提高了教学效果.
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全国护士执业考试与《基础护理学》教学方法探讨
目的 以“基础护理学”为例探讨出提高护生在全国护士执业考试中通过率的教学方法.方法 分析近几年全国护士执业考试中“基础护理学”试题章节考试次数.结果 全国护士执业考试内容在“基础护理学”理论教学和实践技能的重点章节.结论 找出提高学生执照考试通过率的可行性方法.
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基于临床医学本科毕业生学业成绩的综合评价模型与教学改革思考
目的 建立一个针对临床医学本科毕业生学业成绩公平评价的理论模型,更合理地反映学生的真实水平,促进学生综合素质的提高.方法 收集同济大学医学院临床医学07级五年制所有毕业生成绩,设计方案,运用统计学方法对数据进行处理,得到新的综合成绩排名.结果 本科毕业生的成绩排名发生了较大调整.结论 基于临床医学本科毕业生的学业成绩进行综合评价是必要且必须的.
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完善我国执业药师资格制度探讨
探讨如何完善我国执业药师管理模式.比较分析欧美等发达国家执业药师成熟管理模式.我国应加快建立“执业药师法”,并将考试分为执业药师考试和执业助理药师考试两种模式.
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药学专业药理学教学的探讨及设想
药理学是连接医学和药学、基础医学和临床医学重要的“桥梁”学科.为提高药学专业药理学教学质量,笔者在教学实践中做了一些探索,本文就此进行教学探讨并提出设想.
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转化医学教学模式——中职卫校基础医学与临床医学相结合教学模式探讨
在中职卫校中,学生学的所有专业都和医学挂钩,而且学生将来都是要从事医护方面的工作,因此只有基础性的理论是不行的,还要有医学中的实践.学生怎样才能将学到的满腹医学理论用于在实际之中的病情诊治呢?这就需要医学教师在对基础医学进行讲解的时候,将临床医学融入到基础医学之中,进行结合式的教学.本文针对中职卫校之中将临床医学融入到基础医学之中所做的结合式教学进行探讨,希望中职卫校中关于医学的教学可以在形式以及本质上得到转化.
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普外科实习护士带教工作探讨
在从事外科护理管理的11年中,护士的实习带教工作是护理管理者应该重视和认真对待的一件工作.临床实习是护生理论知识与实际相结合的实践过程,是培养护理实习生独立工作能力、动手能力、沟通能力、应变能力等综合素质必不可少的环节.我院是二级甲等医院,普外科有50张病床,每年大约有150名护士来我科实习,我们注重护生对外科护理常规、手术前、手术后患者的护理、观察以及抢救治疗工作的带教,使护士在短短的一个月的普外科实习期间能够对专科知识有所了解和掌握,同时,在护理带教过程中对我们护理人员也是一个学习和提高,通过多年的临床带教总结出一套工作经验,在实际带教工作中取得了满意效果.
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优秀医院网站的建设实践与体会
由于网络在资料搜索方面的快捷性和便利性,它医院信息管理系统的优势越来越明显.在医院的发展与宣传中,网络的作用不可忽视.我院是一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的国家三级综合医院,为了更好的向社会宣传和展示医院形象,加强医患交流,我院于1999年建立了自己的网站,2006年对网站进行了改版(www.asch.net.cn),改版后的网站设有医院概况、专家介绍、院内新闻、科普专题等常规性栏目,更加强了贴近患者需要的公益性服务,与公开传媒结合组织各种医患互动、你问我答、专家在线等互动活动;突出服务患者的特色,打出了医院网站的品牌,将一个宣传医院的阵地变成一个服务大众的平台.现结合我院情况,谈谈医院网站建设和维护的体会.
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医学院校机能学实验技术人员队伍建设的探讨
随着科学技术、高等教育的飞速发展,高校教师队伍建设是直接关系到高等教育和科研水平的关键因素,而实验技术人员是高校实验教学中不可缺少的队伍,但实验师资队伍的建设始终处于薄弱环节.随着医学机能学实验教学的改革,对机能学实验技术人员提出了更高的要求.本文结合我院机能实验室的实际情况,针对实验技术人员队伍建设方面存在的问题进行了分析,并提出了相应的解决思路和对策.
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PCDA系统在医院门诊药房带教中的应用和体会
在追求和谐医疗环境的时代,需要培养一批具有扎实理论知识和专业技术的人才,充实医院门诊药房队伍.因此教育要从实习带教开始,要重视实习阶段的培养.我们利用“PDCA”循环质量安排门诊药房教学进度,取得了显著成效,提升了实习生的综合水平与药房窗口服务的水平.
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从医学生入学动机探讨人文医学教育模式创新
医学生的入学动机直接影响着在校学业成绩,间接关乎着以后的执业态度和执业行为.良好的入学动机能端正学生的学习态度,并引导其向正确的方向发展,产生自我成就感和自我价值感.目前我国医患关系紧张,医患矛盾突出已然成为社会焦点问题、热点问题,在医患不和谐的大量文献报道中显示非技术性因素在医疗纠纷中占据重要因素,其中人文关怀缺失尤为突出.而人文教育面临困境是我国大学教育普遍存在的问题,且医学生及医务人员人文关怀的缺失,主要归咎于现行的人文医学教育模式,即重技术轻人文的教育理念.教育是源头,故从医学生抓起,端正入学动机,创新人文医学教育模式是关键.
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解剖学实验教学改革思路探讨
解剖学实验教学具有的难点是其实践性和操作性非常强,对于如此重要的基础学科实验,应该如何提高这个教学课程的质量呢?实验教学的质量水平往往影响着高级专业人才的培养.在传统的教学模式之下很难完成现在的教学目标和适应如今的教学形势了,那么解剖学实验教学的改革思路应该是怎么样的呢?如何才能够培养有创新意识和创新实践能力的人才呢?
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高职病理生理学教学初探
病理生理学是衔接基础医学和临床医学的桥梁课程,以研究疾病发生、发展、转归的规律和机制为重要内容,重点研究疾病中功能和代谢的变化[1].病理生理学和病理学都是高职医学生第一次接触疾病的专业课程,这两个学科的责任是把学生从学习正常人体的有关知识,逐渐引向对患病机体的认识.而且,病理生理学可在各基础学科之间起横向联系作用,在基础医学与临床医学间起纵向沟通作用.因此,为提高病理生理学教学质量,教学应以学生为主体,运用多样的教学方法、教学手段,才能达到预期的教学效果.
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浅谈护士资格考试辅导《妇产科护理学》思维记忆的教学体会
面对中职学生学习自主能力差,学习方法盲目无科学性,运用思维记忆可以提高学生的理解记忆能力,使学生在短时间内掌握知识要点,提高护士执业资格考试应考能力、通过率.
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护士生如何面对《护士执业资格考试》变革
目的 探讨《护士执业资格考试》(CLEN)变革的新变化,提出应对措施,提高护理生考试通过率,增强其择业的信心.方法 从玉林卫生校,南宁卫生学校,桂林卫生学校,三所学校分别随机选择100名2011级的学生,发放《枕边书》并进行问卷调查,了解他们对我国CLEN的三次变革的认识,探究其在备考过程中选择复习资料及复习过程中出现的各种问题进行分析,思考护理专业考试模式的改革,从而提出解决方案.结果 护生时CLEN基本情况不了解,中等职业学校护生在学习法上出现了偏差,护生都有较好的CLEN复习资料,但有大部分护生没有好好利用.《枕边书》可以提高护生的学习效率,提高考试通过率.结论 面对CLEN变革,必须掌握学习方法,选择好的复习资料,《枕边书》丰富了CLEN变革后的复习资料,可以提高护生的学习效率,提高考试通过率,增强护理专业学生择业的信心.
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儿科护理实习生的带教问题与对策
研究儿科护理实习生的带教问题与对策.我院是一所二甲医院,每年有200多名护理实习生来我院进行临床实习.临床实习是实习生将理论转换为实践的关键时期,是护理教育的重要组成部分,关系到下一代护理人员是否健康成长.儿科作为必转科室,每年有较重的带教任务.谈谈在带教中发现的问题与对策.
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基于PACS超声视频素材库的建立及在教学中的应用
目的 提高超声教学质量及效率,促进高等医学院校超声教学发展.方法 介绍基于PACS超声视频素材库的构建、管理和调阅,及其在各层次医学教育及临床实践教育中应用.结果 有助于激发超声医学生的学习兴趣,丰富教学内容,缩短教学时间.结论 推动超声教学发展,伴随着网络技术的不断进步,超声视频素材库在教学中的广泛应用将逐渐成为超声医学教学发展的新趋势.
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在放射治疗学教学中应用PBL教学法的几点体会
放射治疗学是一门多学科与高科技相结合的交叉学科,是我国高等医学院小医学影像专业必修课程,由于其知识覆盖面广,理论知识抽象,技术更新快,学生学起来相对比较难,所以要尝试新的教学方法更有利于学生的学习.放射治疗学的教学目的是让医学院学生掌握放射治疗的基本原则和技能,培养理论扎实、技能全面的医学生,提高肿瘤患者的生存率,因此提高放射治疗学的教学水平尤其重要.
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妊娠合并宫颈炎误诊为先兆流产1例
笔者临床多年,近日碰到妊娠合并宫颈炎症误诊先兆流产1例特将此病例报道,以供广大同行交流学习.1 临床资料患者李碧,女,33岁,壮族,已婚,因"停经48d,阴道流血4h"于2012年5月6日16:30入院.患者平素月经规则,末次月经2012.3.19,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,5月6日无明显诱因出现阴道流血,量少于月经,色暗红,无肉样组织、水泡样物排出,无腹痛,当日在广西区妇幼保健院行尿HCG阳性,我院门诊B超提示宫内早孕(见心管波动).
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头皮鳞癌手术后缺损的双额动脉瓣修复1例
头皮恶性肿瘤,尤其是头皮磷状细胞癌,当肿瘤长得较大,手术切除后要解决局部头皮缺损的修复和深层次的进一步治疗,一直是临床上比较棘手的问题[1].若侵犯颅骨还要解决颅骨重建问题;若侵犯脑组织当然也要解决局部脑组织切除问题;若伴有颈部淋巴结转移,还得行颈部淋巴结清扫术等等.往往涉及到多个学科的范畴,如神经外科;整形外科;普外科;肿瘤科;介入放射等.仅就头皮缺损的修复就有许多手术方案:是一期覆盖还是二期覆盖?是游离植皮还是皮瓣覆盖?是应用邻位皮瓣还是应用带血管蒂的轴型皮瓣?甚或应用吻合血管的游离皮瓣?不同的手术方式有不同的优缺点,不同的设计自然有不同的效果,值得探讨.
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艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎误诊葡萄膜炎1例分析
巨细胞病毒性视网膜炎是获得性免疫缺陷综合征或全身应用免疫抑制剂患者常见的机会性感染,可引起进行性全层视网膜坏死、视神经萎缩,终导致视力丧失.我院于2013年收治1例CMV性视网膜炎误诊为"双眼葡萄膜炎(视网膜血管炎)"的病例,现将其临床表现及诊治经过分析如下.
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回盲部结肠憩室穿孔误诊为化脓性阑尾炎3例
目的 探讨结肠憩室炎穿孔的临床表现与处理.方法 收治回盲部结肠憩室炎急性穿孔患者3例,年龄35～51岁.3例手术治疗.对其临床资料及外科治疗进行回顾性分析.结果 切口感染1例,3例痊愈出院.结论 回盲部结肠憩室炎临床上有症状少见,常以右下腹痛为主要表现,因此临床上常常难以将其与阑尾炎相鉴别.3例回盲部结肠憩室炎患者,均以右下腹痛为主要表现,术前诊断:急性化脓性阑尾炎,在行阑尾切除术过程中发现结肠包快,术中证实为憩室炎穿孔致局部炎性包裹引起,因此我们建议:若发现回盲部结肠包块,则要考虑到回盲部结肠憩室穿孔周围组织包裹导致炎性肿块可能.
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儿童复发性川崎病误诊急性荨麻疹1例报道
1 临床资料患儿,男性,6岁,1岁时曾患儿川崎病在我院予"IVIG、阿司匹林"等治愈.今次因"反复风团样皮疹3d"入院.入院查体:T:37.6℃;P:108次/min;R:22次/min:W:20.0Kg,神志清楚,精神稍差,呼吸平稳,无发绀,全身可见大片风团样皮疹皮疹,伴剧痒,可见挠抓痕迹.浅表淋巴结无肿大.唇红,无皲裂.结膜无充血.咽充血(+),双侧扁桃体约I°肿大充血,未见脓性分泌物,颈软,气管居中.双肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音,心腹阴性,神经系统克氏征、布氏征及巴氏征阴性.辅助检查:血常规示:WBC 16.87×109/L;N 89.6％;L 7.7％;RBC 4.48×1012/L;HGB 127g/L,PLT 392×109/L.入院拟诊:1、急性荨麻疹.
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有机磷农药中毒致周围神经病变1例
有机磷农药是我国当前农业生产中应用广泛的一类广谱杀虫剂,可以通过皮肤、胃肠道及呼吸道进入机体,抑制体内胆碱酯酶活性,使人产生恶心呕吐、多汗流涎等一系列的中毒症状.有机磷农药中毒是我国常见的农药中毒,发生率高,其也是内科危及症之一,病情发展迅速,死亡率高,病死率达10％以上[1,2].中毒的程度与患者接触的农药种类、中毒方式、中毒剂量、毒物的吸收速率、个体差异、就诊时间、有无合理的救治有直接关系.在各种报道中是以口服中毒为主.现将我院近期收治1例皮肤接触导致患者出现迟发性多发神经病,经治疗后痊愈出院,现报告如下:
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尿道表皮葡萄球菌感染2例
1 临床资料病例1:男性患者,33岁,厨师,因"尿道流脓3d"就诊,患者自述3d前嫖娼后当时觉得不舒服,第2d出现尿频,尿道排尿时灼痛,无发热,无肉眼血尿,无其它不适,用力从后想向前挤压尿道,能挤出黄色脓性分泌物,晨起时更明显,未治疗.
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臂丛神经鞘瘤超声所见1例
1 临床资料患者男,60岁.因左锁骨上肿物20余年来院就诊,临床检查:心肺肝脾未见异常,左锁骨上饱满,可触及约5.0cm×4.0cm肿物,质硬,活动差,无压痛,未及波动感,局部皮温不高,无红肿及渗出,余全身浅表淋巴结未及明显肿大.颈部超声检查所见:左锁骨上区距皮0.5cm处可见一范围约4.1cm×2.9cm×2.1cm实囊性肿物,与左侧颈总动脉及左锁骨上动脉相邻,内回声不均匀,中央部为等回声,其间可见多处散在无回声区,周边部回声减低,其间可见较密集点状强回声,界清,有包膜,形态规则呈椭圆形,CDFI:可见动脉血流信号穿过.超声提示:左锁骨上区实囊性占位—请结合临床.手术所见:臂丛神经内可见一实性肿物,大小约为5.0cm×4.0cm×3.0cm,边界清,神经鞘包裹.术后病理诊断:良性神经鞘瘤.
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甘舒霖重组人胰岛素致皮下脂肪萎缩1例
1 临床资料患者女,56岁,16年前确诊患2型糖尿病.长期口服消渴丸10粒tid,血糖控制较差(10-15mmol/L),于2年前开始使用甘舒霖重组人胰岛素30R 22U/早、20U/晚皮下注射,血糖控制可.注射部位为腹部脐周.1年后发现腹部皮肤凹陷,凹陷局部无红肿、皮疹等皮损,无瘙痒及疼痛.人院查体:体温36℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/85mmHg.全身皮肤颜色正常,双下肢无水肿.腹部脐周有一环形区域局部皮下脂肪萎缩区见(图1,2).查肝肾功能均正常.
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鼻渊验案一则
中医学认为"鼻渊"多因患者机体抵抗力下降,卫外不固,邪毒入肺经而化热,使肺热炽盛,或湿热内生郁困脾胃,使之运化失常,致清气不升,浊阴不降[1,2].肺脾胃湿热循经上蒸窭窍,灼伤气血而化为脓涕,久病入络,使鼻窍肌膜、骨质败坏.治疗应以清热解毒利湿,活血消肿.1 临床资料王×,男,36岁,2010年9月10日诊,自诉鼻塞不通,时流浊涕,时有腥臭难闻,头痛脑胀,神疲乏力,睡眠欠佳.记忆力差,西医诊断为"副鼻窦炎".历时6年,近因感冒加重.心烦不安,面赤口干苦.舌红、苔黄厚,脉滑数.诊断:鼻渊:外感风热,内蕴火毒.治疗疏风开窍,清热解毒.活血消肿.银花败毒汤加味:白芷5g细辛3g辛夷9g藿香15g石膏薄10g荆芥10g银花30g当归15g川穹10g甘草稍15g公英30g黄芩30g桔梗10g.
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幼女外阴白斑1例
粘膜白斑病是由于粘膜上皮发育不良形成的局限性角化过度及增生反应的白色斑片,不易擦掉.本病的发病率为1％～3％,50～70岁常见,男性多于女性.本病曾认为是一种癌前病变,但目前认为其与口腔鳞癌关系较小.粘膜白斑的总恶变率为:6％～17.5％.病因:白色系上皮水分摄人增加所致,病因未明,口腔粘膜白斑与吸烟;义齿;牙齿咬合不良等长期刺激有关.女阴粘膜白斑则与阴道分泌物的长期刺激;慢性炎症等有关.
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阿奇霉素致小儿躁狂症1例
1 临床资料患儿,男,6岁,因咳嗽6d,发热2d于2012年11月12日来我院就诊.患者6d前因受凉出现咳嗽,干咳无痰,精神可,食欲正常,在外院诊断"支气管炎"给予静点"菌必治、炎琥宁"治疗4d,咳嗽无好转,入院前2d出现发热,体温高达39℃,伴精神差.患儿既往易患呼吸道疾病,1年反复出现咳嗽,无气喘.无青霉素过敏史.
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急性血行播型肺结核致全血细胞减少1例(附文献复习)
目的 探讨结核病导致的全血细胞减少的临床特点.方法 回顾性分析以全血细胞减少为主要表现的血行播型肺结核患者的临床资料并复习相关文献.结果 结核病合并血液系统损害的表现多样.抗结核治疗的基础上给予促造血药物治疗后取得较好疗效.结论 血液学异常可作为结核病的特殊表现.结核作为继发性血细胞减少的病因是可以治愈的.
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重复性(或复发性)异位妊娠1例分析
1例29岁女性,于2005年7月因右侧输卵管妊娠在海南某医院行保守性手术,2008年4月因“右侧输卵管妊娠”在我院行右侧输卵管切除,于2011年3月25日B超提示“右侧输卵管妊娠并胚胎存活”,查血β-HCG22260mm/hg,收位院,术中见右侧输卵管残端妊娠,行病灶清除术,针对重复性异位妊娠,与术中输卵管保守性手术方式,输卵管切除部位密切相关.
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同期复孕宫角妊娠1例报告
1 临床资料患者,女,36岁,因停经50d,自测尿孕试阳性,要求终止妊娠,来我院门诊就诊.入院后妇科B超提示:宫内早孕,妇科检查、分泌物组合、血常规、血凝四项、心电图均无异常.于次日在门诊手术室行人工流产术.手术顺利,出血少,刮出组织约10g,绒毛可见.于术后9d来我院门诊复查,妇科B超示:内膜1.7cm,宫腔内0.7cm×0,8 cm类似孕囊,复查阴道彩超示:左侧宫角处可探及约1.1cm×0.8cm类似孕囊回声,血HCG:8049IU/L,提示宫角妊娠,追问病史,否认术后有性生活,且术后出血 2d后自止,2d后再次复查阴道彩超示:内膜1.5cm,近左侧宫角处1.3cm×0.9 cm类似孕囊回声,血 HCG＞ 6273IU/L,遂收住入院.
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参苓白术散治疗地中海贫血1例
1 疾病名称、症状及简介地中海贫血(地贫、海洋性贫血、球蛋白碍性贫血)生成障碍.症状:脾肿大、黄疸、溃疡.简介:地中海贫血是一组遗传性小细胞性溶血性贫血,其共同特点是由于球蛋白基因的缺陷,使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变.本组疾病临床症状轻重不一,大多表现为慢性溶血性贫血.
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1例门冬酰胺酶化疗引起严重过敏反应的抢救护理
门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)是一种直接作用于肿瘤细胞蛋白质合成的药物,临床常用于淋巴瘤和白血病患者.现报告1例门 冬酰胺酶化疗引起严重过敏反应患者的抢救治疗及护理,笔者认为密切的病情观察,果断的症状处理和切实有效的心理护理是患者抢救成功的关键.
