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  • 2012-2014年北京市怀柔区病毒性腹泻病原学研究

    作者:赵小娟;李超;闫雪

    目的 分析怀柔区2012-2014年病毒性腹泻病原学特征,为该地区病毒性腹泻防控方法 调整提供科学依据.方法 采集怀柔区病毒性腹泻监测医院就诊的腹泻病例粪便标本,采用荧光定量PCR检测轮状病毒和杯状病毒核酸,PCR方法检测肠道腺病毒核酸,RT-PCR检测星状病毒核酸,并对检测结果和流行病学数据进行统计学分析.结果 共采集便标本360份,总病毒检出率为42.47%,杯状病毒、轮状病毒、肠道腺病毒、星状病毒检出率依次为:21.39%、17.78%、9.17%、4.72%,混合感染率为8.61%.各年龄组间病毒阳性检出率差异有统计学意义(P =0.024),以1~2岁年龄组检出率高(55.81%);流行高峰为秋冬季.结论 怀柔区病毒性腹泻的病原构成多样,以杯状病毒和轮状病毒为主,同时存在一定比例的混合感染.

  • 四川省乐山市一起诺如病毒胃肠炎暴发的病原学特征分析

    作者:马小珍;陈霞;曹冉冉;钟文辉;谢应国;陈娜;陈珍妍;任敏

    目的 明确四川省乐山市一起学校急性胃肠炎暴发疫情的病原及基因型别,并对其基因特征进行初步研究.方法 采集暴发病例的粪便标本3份、呕吐物标本3份和健康儿童的粪便标本6份,采用实时荧光RT-PCR检测诺如病毒基因,诺如病毒阳性标本采用传统RT-PCR扩增并进一步测序分型.结果 诺如病毒实时荧光RT-PCR结果显示6份病例标本均检出诺如病毒阳性,基因序列比对和进化分析结果显示,6份均为G□.2基因型.结论 该起急性胃肠炎暴发疫情由G□.2诺如病毒引起.

  • 2012—2016年扬州市手足口病流行病学和基因特征分析

    作者:薛小敏;董玉颖

    目的 了解扬州市2012—2016年手足口病流行病学及病原学变化特点,为本地区防控手足口病提供科学依据. 方法 收集2012—2016年中国疾病监测信息系统报告的手足口病病例,对其流行特征进行分析;收集扬州市哨点医院手足口病病例样本,进行病毒核酸检测. 结果扬州市2012—2016年共报告手足口病35 720例,年均发病率为155.30/10万(35 720/2 300万),男女性别比为1.54︰1,重症构成比为1.60‰(56/35 720),死亡病例2例.病例以5岁以下儿童为主,占91.83%(32 800/35 720).职业分布以散居儿童(60.18%,21 498/35 720)为主,其次为托幼儿童(35.93%,12 834/35 720).全年均可发病,发病高峰主要集中在每年5至7月和10至12月;其中2012、2014和2016年发病率较高,2013和2015年发病率较低.2012—2016年病原学监测结果显示,普通病例柯萨奇病毒A16型(Cox A16)占33.28%(432/1 298),肠道病毒71型(EV71)占28.58%(371/1 298),其他肠道病毒占38.14%(495/1 298);重症病例主要以EV71(76.79%,43/56)为主,且重症病例EV71阳性率高于普通病例(1.05%,13/1 242),差异有统计学意义(x2=66.62,P<0.01). 结论 扬州市手足口病的发生存在明显季节性及性别、年龄、职业、地区差异,且疫情呈现高发年与低发年交替的规律,病原主要为Cox A16、EV71,重症病例以EV71为主.应根据发病规律加强对手足口病流行病学和病原学监测,尤其是对EV71的监测,预防重症病例的出现.

  • 慢性重型肝炎病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率相关性的分析

    作者:刘添皇

    目的:探讨慢性重型肝炎病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率的关系.方法:对2005年1月~2008年12月收治的218例慢性重型肝炎患者其病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率关系进行回顾性分析.结果:4种不同病原学患者的病死率,组间差异有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎和肝硬化基础上发生的慢性重型肝炎的病死率间差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同发病年龄患者的病死率间差别有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗者与未抗病毒治疗病亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性重型肝炎乙肝病毒呈复制状态、病变呈肝硬化基础、男性、年龄较大、未应用抗病毒治疗者其病死家较高.

  • 肺癌化疗患者医院感染病原学特征研究

    作者:李桃;张晓东;龚光明;徐俊炜

    目的 研究住院肺癌化疗患者医院感染病原学特征及相关危险因素,为有效防控提供科学依据.方法 通过前瞻性研究方法,对某肿瘤医院内科住院肺癌化疗患者医院感染与感染病原菌特征进行观察,分析相关危险因素.结果 该医院肿瘤内科共纳入肺癌化疗患者1 530例,发生医院感染56例,感染率3.66%.从56例感染患者送检标本中共分离病原菌74株,其中革兰阴性菌45株、革兰阳性菌16株和真菌13株.除真菌之外,所分离的病原菌均普遍耐药,尚未检出耐碳青霉烯类和耐万古霉素菌株.多因素分析显示,住院时间≥14 d、化疗周期≥2周和大量预防性使用抗菌药物等构成肺癌化疗患者医院感染的独立危险因素.结论 肺癌化疗患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药情况严重,缩短化疗周期和严格抗菌药物使用为主要防控措施.

  • 河南省B群与D群志贺菌感染的流行病学与病原学特征对比研究

    作者:黄丽莉;张锦;李孟磊;茹维平;赵嘉咏;罗琦;李军;夏胜利

    作为菌痢的病原体,B群和D群点贺菌仍然占有绝对优势,河南省自2003年就未再监测到A群或C群志贺菌株.

  • 福建省2005-2017年流行性腮腺炎疫情及病原学监测分析

    作者:李东;陈致飞;杨秀惠;潘伟毅;王琴;张苏晗;郑凝旋;黄丽芳;周勇

    目的 分析福建省2005-2017年流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行病学及病原学特征.方法 通过中国疾病预防控制传染病报告信息管理系统,收集2005-2017年福建省腮腺炎报告病例,主动搜索、访谈收集腮腺炎疫苗接种信息,对新发病例采集咽拭子标本进行腮腺炎病毒(mumps virus,MuV)细胞培养、基因定型及基因序列分析.结果 2005-2017年福建省累计报告腮腺炎病例83 959例,年平均发病率为17.6/10万,2007年后发病率总体呈先上升后下降趋势,到2017年为监测以来的历史新低(7.5/10万);发病时间呈明显的季节性双峰特征,但第1个发病高峰(4-7月)有减弱趋势,而第2个发病高峰(10月至次年1月)有增强趋势;发病人群以学生、托幼儿童、散居儿童为主(占总病例数89.2%,5 814/6 517),其中5~9岁年龄组年平均发病数达2 527例(占总病例数38.8%);发病无明显的地域性特征.病原学监测表明福建省存在MuV G基因型病毒株的流行.序列分析发现2015年MuV G基因型病毒株在核苷酸上的突变导致了SH基因编码区6个氨基酸位点变异,进一步加大了与A型疫苗株在核苷酸及氨基酸上的同源性差异.结论 2005-2017年福建省腮腺炎发病逐年下降,预防工作需重点关注中小学生,MuV G基因型病毒株在福建省存在传播链,且在SH基因编码区发现部分氨基酸变异.需加强福建省腮腺炎流行病学及病原学监测工作.

  • 广东省2009年副溶血弧菌暴发与散发菌株的病原学特征分析

    作者:柯碧霞;谭海玲;李柏生;何冬梅;马聪;刘美真;陈经雕;柯昌文

    目的 了解2009年广东省副溶血弧菌食物中毒分离株和腹泻患者监测分离株的血清分型、毒力基因携带情况及分子特征.方法 对95株副溶血弧菌食物中毒分离株和15株腹泻患者分离株进行血清分型,耐热直接溶血素相关基因(trh)和耐热直接溶血素基因(tdh)PCR检测以及选取不同血清型副溶血弧菌81株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型.结果 从监测腹泻患者分离的15株副溶血弧菌,血清型以O3:K6(46.67%)和O4:K8(33.33%)为主;从11起副溶血弧菌食物中毒分离的95株菌,血清型以O3:K6(44.21%)和O4:K8(28.42%)居多;7株食品分离株都不是O3:K6血清型;93株(84.54%)为tdh+ trh-菌株,13株(11.81%)为tdh-trh菌株,3株(3.65%)为tdh+ trh+菌株.81株副溶血弧菌的PFGE相似值为57.7%~100.0%,被分为36种不同的PFGE型别,PFGE001型和029型为2009年广东省副溶血弧菌优势PFGE型别.结论 2009年广东省引起感染性腹泻和食物中毒的副溶血弧菌以O3:K6和O4:K8型为主要血清型,多数菌株携带tdh基因,存在优势PFGE型别菌株不断引起各地区的散发和暴发.

  • 广东省2013-2014年食源性疾病主动监测的病原学特征分析

    作者:柯碧霞;何冬梅;谭海玲;曾洪辉;杨彤;李柏生;梁宇恒;卢玲玲;梁骏华

    目的 了解广东省腹泻病例中沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和4种致泻性大肠埃希菌[肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)、产志贺毒素大肠埃希菌(STEC)、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)]的感染情况及其血清型别、耐药变化和分子特征.方法 对2013-2014年广东省食源性疾病主动监测检出的沙门菌、志贺菌、副溶血弧菌和4种致泻性大肠埃希菌菌株进行血清分型、药物敏感试验和PFGE分型.结果 2013-2014年检测粪便标本57 834份,分离到3 372株致病菌,检出率为5.83%;沙门菌的检出阳性率高,其次是副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌.3 213株沙门菌分为143种血清型,常见的血清型为鼠伤寒、4,5,12:i:-、肠炎、斯坦利和德尔卑沙门菌.沙门菌对头孢类和氟喹诺酮类药物均较敏感;不同血清型沙门菌对抗生素的耐药率有明显差异,10种常见血清型中,肠炎沙门菌对头孢类药物的耐药率高,德尔卑沙门菌对环丙沙星的耐药率高.2 289株各血清型沙门菌的PFGE型别分布多样,表现出较大的指纹图谱多态性.85株副溶血弧菌分为10种血清型,主要的血清型为O3:K6(61.18%),其次是O4∶K8(10.59%);tdh携带率高(81.18%),trh携带率较低(7.06%),有10株菌(11.76%)不携带该两种毒力基因;副溶血弧菌对亚胺培南、萘啶酸、复方新诺明、氯霉素、四环素的敏感率均>95%.13株志贺菌分别为宋内志贺菌9株、福氏志贺菌3株、鲍氏志贺菌1株;对头孢他啶、环丙沙星、氯霉素较敏感(76.92%).检出的86株致泻性大肠埃希菌中ETEC 29株(33.72%),EPEC27株(31.39%),STEC 27株(31.39%),EIEC 3株(3.48%).结论 2013-2014年广东省食源性疾病主动监测中沙门菌检出率高(5.57%),其次是副溶血弧菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌;沙门菌、副溶血弧菌和志贺菌对头孢类和氟喹诺酮类药物敏感;沙门菌感染中仅发现聚集性病例,但未监测到暴发.

  • 广东省2014年食源性副溶血弧菌病原学特征分析

    作者:李柏生;谭海玲;柯碧霞;何冬梅;柯昌文;张永慧

    目的 了解2014年广东省食源性副溶血弧菌分离株的血清型别、抗生素敏感性、毒力基因携带情况以及分子分型特征.方法 对60株副溶血弧菌分离株进行血清分型、抗生素敏感性试验及检测耐热直接溶血素基因(tdh)和耐热相关溶血素基因(trh),并进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列(MLST)分型.结果 60株分离株可分为13个血清型,主要型别为O3:K6、O4:K8、O1:K36和O4:KUT;对氨苄西林、磺胺复合物和头孢噻吩的耐药率分别为100.0%、43.3%和28.3%,有56.7%(34/60)的菌株对2类及以上抗生素同时耐药,2株菌对3类抗生素同时耐受.毒力基因PCR检测发现,有63.3%(38/60)的分离株为tdh+ trh-菌株,仅1株为tdh+ trh+菌株.分子分型显示,经NotⅠ酶消化后,60株副溶血弧菌可产生48个PFGE谱型,可分为3个聚类(ClusterA、B和C).其中ClusterB的菌株主要分离自食源性疾病监测中心散发病例,血清型以O3:K6为主,PFGE谱型的相似度在62.6%~ 100.0%;ClusterC主要是由4株O4: K8型菌株组成,谱型相似度为56.7%~ 62.5%.60株菌MLST分型可分为26个ST型,其中33株菌为ST-3型,主要是O3:K6和O1:K36菌株;4株O4: K8菌株聚集成另一个不同于ST-3型的相对优势的菌群.结论 2014年广东省副溶血弧菌菌型多样性可能是疾病高发的原因之一,O4: K8型菌株的分子特征与其他优势血清型别明显不同,应高度警惕该型菌株引起暴发的可能.

  • 广东省和广西壮族自治区部分地区2014-2016年宋内志贺菌病原学特征分析

    作者:李柏生;陈柳军;柯碧霞;林洁敏;徐励琴;谭海玲;何冬梅;梁宇恒;柯昌文;张永慧

    目的 了解2014-2016年广东省和广西壮族自治区部分地区宋内志贺菌暴发分离株及散发分离株的病原学特征.方法 对2014-2016年广东省和广西壮族自治区柳州市分离的14株宋内志贺菌暴发菌株和6株散发菌株进行抗生素敏感性试验和PFGE分析,并选择其中6株代表菌株进行全基因组测序,与NCBI上获取的51株国内外宋内志贺菌的基因组进行遗传进化分析.结果 抗生素敏感性检测结果显示,试验菌株对氨苄西林、四环素、庆大霉素、复方新诺明和萘啶酸有较高的耐药性,对阿奇霉素、氯霉素和亚胺培南完全敏感.PFGE分子分型显示,不同地区不同来源的分离株之间PFGE指纹图谱有很高的相似度(93.2%),基于全基因组的遗传进化分析显示,广东省和广西壮族自治区柳州市的宋内志贺菌分离株同处在一个进化分支上,与来自韩国的菌株亲缘关系为接近.结论 广东省和广西壮族自治区部分地区分离的宋内志贺菌对常用抗生素具有较高的耐药性,对阿奇霉素、氯霉素和亚胺培南有较高的敏感性.试验菌株之间具有相似的PFGE指纹图谱,遗传进化关系相近.

  • 广东省2007年度非伤寒沙门菌监测及病原学特征分析

    作者:柯碧霞;邓小玲;张丽华;陈嘉琳;柯昌文;郭川;曹海燕;林卫;谭海玲;李柏生

    目的 了解广东省腹泻病患者中非伤寒沙门菌感染情况和菌株的血清型别、分布、耐药性变化.方法 对纳入研究的腹泻病患者进行非伤寒沙门菌检测,对分离到的菌株进行血清分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型.结果 2007年度共检测1128份腹泻粪便标本,分离到71株沙门菌,阳性检出率为6.29%;共分得29种血清型,肠炎和鼠伤寒沙门菌居多;大多数沙门菌对常用的头孢类和喹诺酮类抗生素敏感,鼠伤寒沙门菌的耐药率普遍较肠炎和斯坦利沙门菌高;除肠炎沙门菌外,其余的血清型没有同一PFGE型别的菌株;用Xba Ⅰ酶切17株肠炎沙门菌可分为PFGE-XbaⅠ 1~8型,其中PFGE-XbaⅠ 4型为优势型别.用Sfi Ⅰ和Not Ⅰ酶对12株肠炎沙门菌进行再分型,综合用Xba Ⅰ/Sfi Ⅰ/Not Ⅰ三种酶的结果 发现仍有三组菌的PFGE图谱是完全一致的.结论 2007年度广东省非伤寒沙门菌的感染多数为散发病例,头孢类和喹诺酮类抗生素是治疗非伤寒沙门菌感染的首选药物.

  • 2012-2016年天津市猩红热患儿A组链球菌病原学特征分析

    作者:阴杰莹;张维;杨东靖;李琳;董晓春

    目的 分析天津市2012—2016年猩红热患儿A组链球菌(GAS)病原学特征.方法 以2012—2016年天津市猩红热监测点医院被临床诊断为猩红热患儿为研究对象,排除标准为无法配合采样的猩红热患儿,共采集575例患儿的咽拭子.采用生化方法,对咽拭子进行细菌的分离和鉴定;采用PCR方法,对分离株进行emm基因分型和超抗原基因speA、speC检测;使用K-B纸片法测定菌株对10种抗生素的耐药性.比较不同emm基因分型GAS超抗原基因携带情况,以及所有GAS对不同抗生素耐药情况.结果 共分离得到198株GAS,检出5个emm型别,即emm1/11/12/22/89,优势型别为emm12型(52.9%,100株)和emm1型(44.4%,84株).speA和speC基因的携带率分别为21.7%(41株)和76.7%(145株),emm1型GAS的speA基因携带率为33.3%(28株),高于emm12型[12.0%(12株)](χ2=12.21,P<0.001),emm1型GAS speA和speC基因同时携带率为27.4%(23株),高于emm12型[12.0%(12株)](χ2=7.01,P=0.008).对阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、克林霉素、四环素、左氧氟沙星和氯霉素的耐药率分别为96.8%(183株)、96.3%(182株)、92.1%(174株)、92.1%(174株)、73.0%(138株)、2.1%(4株)和1.6%(3株),未发现对青霉素、头孢唑啉和万古霉素耐药,差异有统计学意义(χ2=953.28,P<0.001).结论 emm12和emm1型GAS是导致天津市儿童发生猩红热的2个优势型别,其携带speA和speC基因情况不同;GAS对青霉素、头孢唑林和万古霉素敏感,对克林霉素、克拉霉素、红霉素和阿奇霉素高度耐药.

  • 全州县2010年手足口病流行病学和病原学特征分析

    作者:姜孟楠;莫兆军;檀晓娟;陈立;麦浩;张欣欣;祝双利;许文波

    目的 分析全州县2010年手足口病(Hand,Foot andMouthDisease,HFMD)的流行病学和病原学特征.方法 采用描述流行病学方法,对国家疾病监测信息报告管理系统中报告的HFMD资料进行统计分析;对1例HFMD死亡病例和4例HFMD重症病例的肠道病毒71型(Enterovirus Type 71,EV71),采用逆转录-聚合酶链反应(ReverseTranscription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)扩增结构蛋白1(VP1)基因片段全长,并对扩增产物进行测序.根据VP1基因核苷酸序列与其他EV71毒株序列构建亲缘性关系树.结果 截至2010年12月31日,全州县共报告HFMD4580例,其中死亡10例;报告发病率651.15/10万,病死率为0.22%.0~5岁儿童病例占90.94%,其中2~3岁发病率15250.16/10万.实验室确诊HFMD106例,其中EV71阳性77例;实验室确诊重症病例86例,EV71阳性62例.全州县5例HFMD的EV71 VP1基因序列测定和分析证实为C4a亚型.结论 全州县2010年发生HFMD流行,重症病例发病高峰在4~6月,病例以<5岁儿童为主,2~3岁儿童发病率高.EV71 C4a亚型为引起全州县HFMD重症和死亡的主要病原.

  • 中国2004~2006年流行性腮腺炎流行病学及病原学特征分析

    作者:薄芳;崔爱利;郭学斌;许文波

    目的 了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2004~2006年流行性腮腺炎(腮腺炎)流行病学和病原学特征,为控制腮腺炎提供依据.方法 对疾病监测系统报告的腮腺炎发病资料和中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家麻疹实验室的腮腺炎病毒(Mumps Virus,MuV)监测数据进行描述流行病学分析.结果 中国2004~2006年腮腺炎年报告发病率分别为17.45/10万、22.40/10万、20.76/10万,各省(自治区、直辖市)均有病例报告,<15岁儿童病例数分别占总病例数的89.77%、87.87%,85.15%,其中5~9岁病例数分别占总病例数的49.16%、46.90%、43.26%.中国2004~2006年MuV为F基因型,MuV毒株间的核苷酸同源性为95.4%~100%.结论 应加强腮腺炎病毒学、流行病学监测,预防控制腮腺炎的发病和流行.

  • 头颈部肿瘤患者真菌感染病原学特征分析

    作者:钟红;董朝;杜江

    目的 了解测头颈部肿瘤患者真菌感染病原学特征, 指导临床真菌感染防控.方法 收集2013-2017年150例头颈部肿瘤患者临床资料, 对分离鉴定的真菌类型、感染率及耐药情况进行分析.结果 150例头颈部肿瘤患者共分离58株真菌, 分离率38.67%.其中白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、马尔尼非青霉菌、克柔假丝酵母菌、黑曲霉菌、其他真菌分别为23、14、10、6、2、2、1株.白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌对氟康唑、益康唑、酮康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B的耐药率分别为13.04%、52.17%、26.09%、4.35%、4.35%, 21.43%、50.00%、57.14%、7.14%、0.00%和60.00%、50.00%、20.00%、0.00%、0.00%.70例男性和80例女性患者分别分离真菌25和33株, 分离率分别为35.71%和41.25%.春、夏、秋、冬四季患者真菌分离率分别为35.14% (13/37) 、50.98% (26/51) 、33.33% (11/33) 和27.59% (8/29), 夏季分离率高于其他季节 (χ2=4.940 5, P=0.026 2) .住院时间<10d、≥10d、≥20d、≥30d和≥40d患者真菌分离率分别为16.67% (8/48) 、25.00% (7/28) 、44.00% (11/25) 、53.57% (15/28) 和80.95% (17/21), 住院天数≥40d患者真菌分离率高于其他患者 (χ2=18.4109, P=0.0000) .头颈部肿瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者真菌分离率分别为25.45% (14/55) 、39.53% (17/43) 、42.86% (15/35) 和70.59% (12/17), Ⅳ期患者真菌分离率高于其他患者 (χ2=14.129 4, P=0.000 2) .结论 头颈部肿瘤患者感染真菌以假丝酵母菌常见, 临床治疗中可优先选用两性霉素B和氟胞嘧啶.夏季、住院时间长、晚期肿瘤患者真菌感染几率高.

  • 口腔颌面部间隙感染病原及菌株耐药性特征

    作者:李萍;龚正涛

    目的 探究口腔颌面部间隙感染病原学特征及菌株耐药性与生物被膜形成,指导临床感染的防控. 方法 收集174例口腔颌面部间隙感染患者临床资料.取口腔脓液,鉴定病原菌类型,采用KB法进行药敏试验.取单个金黄色葡萄球菌敏感株菌落和耐药株菌落,经结晶紫染色定量生物被膜形成能力. 结果 174例口腔颌面部间隙感染患者,感染病因为牙源性、腺源性、外伤性、其他的患者数分别为106、33、21和14例,构成比分别为60.92%、18.97%、12.07%和8.05%.感染部位为眶下间隙、颌下间隙、咬肌间隙、颊间隙、咽旁间隙、其他的患者数分别为56、45、24、19、14和16例;共分离223株病原菌,其中包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、其他病原菌分别为105、71、18、7和22株.金黄色葡萄球菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢氨苄、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为54.29%、42.86%、31.43%、23.81%和28.57%;肺炎链球菌耐药率分别为61.97%、49.30%、35.21%、25.35%和5.63%;肺炎克雷伯菌耐药率分别为55.56%、44.44%、44.44%、33.33%和5.56%.结晶紫染色金黄色葡萄球菌耐药株强黏附,部分重叠,大片团块形成了典型生物被膜结构. 结论 口腔颌面部间隙感染来源主要是牙源性感染,常累及眶下间隙感染.患者感染病原菌类型主要是金黄色葡萄球菌,其对多种药物产生了耐药性.耐药金黄色葡萄球菌可以形成强黏附的生物被膜,可能是其产生耐药性的主要原因之一.

  • 585例儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特征分析

    作者:莫江萍;潘伟

    目的 分析儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特征,为儿童急性呼吸道感染的诊疗和控制提供依据. 方法 以2014年8月-2015年7月广西科技大学第二附属医院就诊的585例儿童急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,采集其鼻咽分泌物标本进行14种临床常见呼吸道病毒的病原学检测. 结果 585份检测标本中,检测出呼吸道病毒438株,检出率为74.87%,其中RSV病毒170株,PIV病毒84株,RhinoV病毒80株.病毒构成差异有统计学意义(x2=573.4,P<0.05).阳性标本中合并感染2种或2种以上病毒共66份,混合感染多的是HBoV病毒.呼吸道病毒检出阳性率呈现单峰值分布,阳性率率从2014年的11月份开始上升,在12月份和2015年1-3月份达到峰值,4月开始下降.病毒阳性率随着年龄的增长呈现下降的趋势(x趋势2=52.48,P<0.05).检出WU多瘤病毒116株,检出率为19.83%. 结论 儿童急性下呼吸道感染以呼吸道合细胞病毒,副流感病毒为主,好发于冬春季节,随着患儿年龄的增加病毒分离率呈现下降趋势.

  • EV71与CA16所致手足口病的病原学特征分析

    作者:韩志娟;徐俊昌;孙荣兴

    目的 了解肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇病毒A组16型(CA16)所致手足口病的病原学分布特点,为临床合理用药提供参考依据. 方法 选取自2014年3月至2015年2月医院收治的共409例手足口病患儿作为研究对象,采集咽、肛拭子和粪便,进行EV71、CA16和其他肠道病毒的核酸检测与体外分离培养,同时收集该次病程观察期内其他相关临床资料,观察并分析结果. 结果 409例患儿中检出肠道病毒阳性248例,其中EV71病毒102例(24.94%),CA16病毒88例(21.52%),其他肠道病毒58例(14.18%).在EV71和CA16致病病例中,以12~23月龄婴儿为主分别为53(51.96%)和42(47.73%).不同月龄组发病数差异有统计学意义(x2=6.177,P=0.046);发病时间主要集中在5~7月;重症病例10例(男性6例,女性4例),占病例总数的4.03%,皆由EV71(7例)和CA16(3例)引起;3个年龄段(6~、12~、24~36月龄)重症病例分别为2、7和1例.EV71、CA16与其他肠道病毒致病病例的病程M值分别为9d、9d和6d,组间差异有统计学意义(x2=18.199,P<0.01),排毒周期的M值分别为11d,9d和6d,组间差异均有统计学意义(x2 =22.463,P<0.01). 结论 肠道病毒手足口病主要为EV71和CA16感染所致,主要感染1~2岁婴幼儿,且具有一定的季节性,病程与排毒周期较长.

  • 宫颈癌患者人乳头瘤病毒多重感染病原学特征分析

    作者:高爱华;朱维培

    目的 分析宫颈癌患者人乳头瘤病毒多重感染病原学特征,指导临床感染防治. 方法 收集243例宫颈癌患者临床资料,收集宫颈细胞液标本提取DNA并PCR扩增,检测HPV感染情况.采用HPV基因分型检测试剂盒对HPV分型,结果进行统计学分析. 结果 243例宫颈癌患者HPV感染数为175例,感染率72.02%.其中,HPV单一感染患者148例,感染率为60.91%,HPV多重感染患者27例,感染率为11.11%.多重感染患者类型包括HPV 16+HPV 18感染患者11例,HPV 16+HPV 68感染患者4例,HPV 16+ HPV 58感染患者2例,HPV 16+HPV 39感染患者2例,构成比分别为40.74%、14.81%、7.41%和7.41%;HPV 16+HPV 56、HPV 16+ HPV 45、HPV 16+ HPV53、HPV 16+HPV 31、HPV 58+4 HPV 43、HPV 58+HPV 68、HPV 16+HPV 18+HPV 39、HPV 16+HPV 45+HPV68均为1例,构成比均为3.70%.不同年龄HPV多重感染患者,差异有统计学意义(x2=6.9644,P=0.0083);不同民族HPV多重感染患者,差异无统计学意义(x2=0.0329,P=0.8560);不同分期HPV多重感染患者,差异无统计学意义(x2 =0.1320,P=0.7164);不同病理分型HPV多重感染患者,差异无统计学意义(x2=1.7312,P=0.1883);不同组织分化HPV多重感染患者,差异无统计学意义(x2=0.1331,P=0.7152);不同淋巴结转移情况HPV多重感染患者,差异无统计学意义(x2=0.1359,P=0.7123). 结论 HPV 16亚型是宫颈癌患者HPV多重感染中的优势类型,且HPV 16和其他亚群的多重感染在宫颈癌发生发展中存在协同作用.

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