医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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弯头切吸器联合自制带吸引器电凝在腺样体手术中的应用
目的 探讨经口70°内镜下应用弯头切吸器联合自制带吸引器电凝在腺样体切除术中的应用疗效.方法 对74例腺样体肥大患者采用弯头切吸器手术切除并用自制带吸引器电凝止血.结果 74例腺样体肥大患者无术后出血及其他并发症.结论 鼻内镜下弯头切吸器切除腺样体优于传统腺样体刮除手术,自制电凝止血器在腺样体切除术中可有效减少术后出血的发生.
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环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的效果对比分析
目的 分析环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的效果对比.方法 本研究选取100例乳腺纤维瘤患者为对象,根据住院号尾数奇偶将其随机分组.传统组患者行传统放射状切口治疗,新型组患者行环乳晕切口治疗.对比分析两组乳房对称率、切口甲级愈合率、并发症发生率、患者美观满意率和复发率.结果 新型组各项指标均优于传统组,P＜0.05.结论 环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤均有一定效果,但环乳晕切口治疗手术并发症更少,术后切口愈合情况更好,乳房对称、美观度更高,且可降低复发率,患者接受度高.
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清化止痛消癥汤及中药灌肠在慢性盆腔炎治疗中的效果
目的 探讨清化止痛消癥汤及中药灌肠在慢性盆腔炎治疗中的效果.方法 采用回顾性分析法,选取2014年8月～2015年10月以来我院收治的60例慢性盆腔炎患者的临床资料,依据治疗方法的不同将患者分为对照组(30例)和观察组(30例).观对照组患者给予清化止痛消癥汤单独治疗,观察组患者给予清化止痛消癥汤及中药灌肠联合治疗,分析两组患者治疗效果.结果 治疗后,发现观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论 清化止痛消癥汤及中药灌肠应用于慢性盆腔炎的治疗具有很好的治疗效果,能够有效改善患者临床症状,促进患者康复.
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百万计生人员与千万老龄化家庭——乡村计生人员兼管老年人
目的 探讨乡村计生人员管理计划生育,同时干预老年家庭,兼管老年人的可操作性,以及卫生、计生人员在乡村所起的协同作用.方法 通过卫生院医疗专业人员对计生干部组织、培训、学习,了解一定的医疗专业知识.结果 在计生人员积极动员及配合下,我公共卫生科2015年健康管理人数(居民建档人数)为36124人,建档率达到95.6％,其中高血压管理人数3465人;糖尿病管理人数697人;65岁以上老年人4579人.均比上一年翻一番.结论 计生干部转型为社会干部,妇联大嫂转型为社会大嫂,兼管老年人,与卫生院一起定期走访独居老人、孤寡老人、独生子女家庭,动态掌握其心里、身体情况,进行健康体检,建立慢病健康管理行之有效.
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“上呼吸道投影法”经鼻盲探气管插管在临床中的应用及经验
目的 提高普通气管导管经鼻盲探插管的成功率.方法 择期全麻手术,筛除有经鼻插管禁忌的病例.将普通气管导管用一有韧性的导丝在头侧沿上呼吸道在头侧的投影塑形为一弧形,肾上腺素滴鼻收缩鼻腔粘膜.在快速诱导后将导管经鼻插入,导管尖端进入咽喉部后将气囊注气,接螺纹管手控呼吸,观察胸廓起伏情况来判断导管尖端的位置,再通过各种调节方法使导管尖端进入声门,后抽空气囊,拔出导丝,将导管送入气管固定.结果 目前已完成操作的统计病例80例,其中60例成功,20例失败,盲探插管成功率为75％.结论 采用“上呼吸道投影法”可以明显提高经鼻盲探气管插管的成功率,虽然目前的成功率稍低,但经过操作者对该技术的不断熟练,成功率将会进一步提高.
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭药理分析
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果.方法 选取2013年5月～2015年5月收治的100例冠心病心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组各50例,两组患者均给予冠心病心力衰竭常规综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用美托洛尔联合曲美他嗪,对比两组患者治疗前后心功能改善情况.结果 观察组在治疗后左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离均较对照组改善明显,组间比较差异有统计学差异(P＜0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪可显著改善冠心病心力衰竭患者心脏功能,疗效确切,是治疗冠心病心力衰竭的有效治疗方案.
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多层螺旋CT在眼外伤诊断中的应用研究
目的 探究多层螺旋CT在眼外伤诊断中的应用价值.方法 选择我院自2013年1月～2014年12月收治的83例眼外伤的患者,对所有患者给予常规多层螺旋CT扫描,对其临床资料进行回顾性分析.结果 眼眶骨折的有48例患者,其中20例(24.10％)患者为眼眶内侧壁骨折,14例(16.87％)为眼眶外侧壁骨折,16例(19.28％)为眼眶下壁骨折,9例(10.84％)患者为颧骨骨折,11例(13.25％)为混合骨折患者表现为组织损伤、局部组织增厚及眼肌肿胀例数分别为43例(51.81％)、25例(30.12％)、16例(19.28％),表现为积血及积液较少的有5例(6.02％)患者;眼球受到损伤的有19例(22.89％)患者,表现为眼球变形.结论 对于眼外伤患者及时进行多层螺旋CT扫描,可对眼眶骨折、眶内软组织损伤情况做出明确诊断及显示出来,对临床诊断、指导手术及治疗具有重要临床价值及意义.
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妇产科医疗纠纷的原因及防范措施
随着医疗卫生服务水平的提高,医疗纠纷的发生却呈现日益加重的趋势.本文分析妇产科发生医疗纠纷的常见原因,并找到相关的防范措施,以减少医疗纠纷的发生.
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手术切除治疗中央型肝细胞肝癌临床分析
目的 探讨手术切除治疗中央型肝细胞癌的临床疗效,并总结其手术治疗经验.方法 选取来我院进行治疗的中央型肝细胞癌患者70例,22例患者肿瘤位于Ⅷ段,其中14例采取Ⅷ段切除术、8例采取右半肝上段切除术进行治疗;14例患者肿瘤位于门静脉前、右后支夹角,其中8例采取右肝下段切除术、6例采取右半肝切除术+门静脉取栓术进行治疗;14例患者肿瘤位于下腔静脉背段,其中4例采取右后叶切除术、4例采取Ⅶ、Ⅷ段切除术、6例采取Ⅴ、Ⅵ段切除术进行治疗;10例患者肿瘤位于第一肝门,均采取中肝叶切除术进行治疗;6例患者肿瘤位于肝Ⅳ、Ⅴ段,其中4例采取左半肝切除术、2例采取肿瘤局部切除术进行治疗;4例患者肿瘤位于门静脉、左、右支、肝右静脉、肝中静脉及下腔静脉之间,其中1例直接采取肿瘤局部切除术、1例采取左右半肝劈开术+肿瘤局部切除术进行治疗.结果 70例患者均顺利完成手术切除治疗,且无手术相关死亡发生,也无1例发生下腔静脉或肝静脉破裂导致的空气栓塞和大出血等严重并发症.患者的手术时间为136～266min,平均手术时间为(178.2±23.6)min;患者的术中出血量为100～600ml,平均出血量为(280±120)ml.70例患者术后,胆漏2例,膈下积液8例,右侧胸腔积液12例.70例患者术后均给予0.5～3年时间的随访,术后1年生存率为87.85,术后3年生存率为63.0％.结论 只要熟悉掌握肝脏的解剖、并且综合考虑患者的病情情况选取合理的手术切除方式,掌握有效的控制术中肝脏出血的方式,则手术切除方式治疗中央型肝细胞癌仍是可行其安全的临床首先方式.
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28例留置针输注吡柔比星外渗的成功处理及原因分析
目的 探讨如何减少临床中留置针输注吡柔比星外渗及降低外渗后药物对组织的损伤.方法 通过对28例输注吡柔比星外渗后的成功处理经验进行回顾性分析.结果 28例患者经及时有效的护理,外渗部位痊愈.结论 使用留置针输注化疗药物时,有效的健康教育、输液中的及时巡视及护士自身对化疗药物的认识可有效减少外渗;外渗后及时正确处理,可以避免组织溃疡、坏死.
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产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果
目的 探讨产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果.方法 选取在我院分娩的400例产妇作为研究对象,对所有产妇情绪采用SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)进行评判,根据评分结果将产妇分为两组,SDS、SAS平均评分＞40分者240例为A组,其余160例为B组,观察两组产妇的分娩方式,并总结具有针对性的护理方法.结果 A组产妇剖宫产率组明显高于B组,P＜0.05;A组产妇平均分娩时间明显长于B组,P＜0.05.结论 产妇产程中疼痛所致的焦虑和抑郁情绪可增加剖宫产率,对分娩方式造成一定的负面影响,具有针对性的护理干预可减轻或消除产妇的焦虑、抑郁情绪,继而降低剖宫产率.
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石合并肾结石临床疗效分析
目的 研究微创经皮肾镜钬激光碎石术(mPCNL)治疗输尿管上段结石合并肾结石临床效果.方法 选取本院收治的40名输尿管上段结石患者,随机分为研究组和对照组.研究组患者以mPCNL治疗,对照组行经皮肾镜气压弹道碎石术(PL)治疗.统计两组患者手术时间、输血量、拔尿管时间、碎石清除率以及并发症发生情况,比较组间差异.结果 ①研究组手术时间明显长于对照组,但拔尿管时间、住院时间均显著少于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.②研究组碎石清除率显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论 mPCNL治疗输尿管上段结石合并肾结石碎石效果满意,并发症少,值得推广应用.
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麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究
目的 探讨麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作的治疗效果.方法 选取我院收治的急性发作的慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予常规西药,观察组患者给予麻杏石甘汤加减治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作具有显著的治疗效果,可有效提高患者的呼吸功能,减少血清肿瘤坏死因子的水平,值得临床推广使用.
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健康宣教在农村优生优育指导中的价值分析
目的 采用健康宣教形式加强对农村优生优育指导,使优生优育观念在农村深入人心,从源头提高我国人口质量.方法 选取我市几个农村点共1520例孕妇进行健康宣教,并提供一次免费的孕检并收集统计检查结果.宣教前后两次填写同样的孕产知识问卷并评分比较.结果 农村孕产妇对于孕产知识了解甚少,在健康宣教之后知识掌握程度和保健意识明显提高,均分由41.23分提高到87.56分,差异P＜0.05.结论 农村孕产知识与保健意识较少,是导致农村新生儿先天缺陷、妊娠并发症高的根本原因,因此健康宣教有其必要性,对于农村的优生优育有较大价值,应大力推广.
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护生对疼痛认知的调查与分析
目的 了解实习结束护生对疼痛的认知现状及对这种现状进行分析.方法 采用自行设计的问卷对天津第四中心医院2013年6月～2014年3月的实习结束本科生,2013年8月～2014年5月实习结束的大专生和中专生共120名实习结束护生进行调查,问卷分为两部分,即一般资料和疼痛相关知识,疼痛相关知识共20题分为3个方面,1～6题为疼痛评估、7～11题为疼痛管理态度、12～20题止痛药物认识及应用.结果 护生对疼痛知识的3个方面的回答正确率分别为58.15％、38.41％、42.95％,护生的学历影响其对疼痛知识的掌握,不同学历的护生对回答正确题数有统计学意义(P＜0.05).结论 护生的疼痛认知水平有待提高,对基础知识点的掌握欠佳,疼痛管理态度和实践之间存在偏差.
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前路重建钢板治疗骶髂关节脱位
自2007年1月～2014年5月,本院骨科采用前路重建钢板固定治疗骶髂关节脱位合并耻骨联合分离、骨折12例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法
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不同方式治疗股骨粗隆间骨折疗效比较
目的 比较不同方式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013年2月～2015年2月我院收治的150例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为内固定组(30例)、外固定组(20例)以及人工置换组(100例),内固定组实施传统的内固定手术,外固定组利用外固定架进行治疗,人工置换组实施人工股骨头置换术,对比三种治疗方式的临床效果.结果 人工置换组在住院时间以及下地活动的时间明显短于另外两组,并发症的发生率都明显低于另外两组;随访12个月,人工置换组骨折复位的优良率明显高于另外两组(P＜0.05),有统计学意义.结论 对于股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术可以取得显著的治疗效果.
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内科护理护患沟通中存在的问题及对策
目的 探究内科护理护患沟通之间存在的问题及解决问题的对策.方法 选取2013年11月～2014年11月我院内科护理由于护患沟通不利而引起的投诉案例,针对相关问题采取有效的解决措施;对2014年12月～2015年12月内科护理护患沟通中的纠纷情况进行分析与总结.结果 通过对2013年11月～2014年11月,因护理沟通不畅而出现问题的35例患者,根据患者以上原因进行分析,在2014年12月～2015年12月采取有效的护患沟通措施,对比两年的投诉例数进行分析,两者之间存在明显差异,P＜0.05,具有统计学意义[1].结论 内科护理人员在护理中要不断提高自身沟通、协调能力,加强自身专业能力的培养,提高患者及家属的满意度,减少护患纠纷率[2].
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县级医院实施护士岗位管理初探
目的 探索新医改体制下县级医院实施护士岗位管理的方法,合理配置护理人力,稳定护理队伍,推动护理改革.方法 护理部按照护理岗位设置的原则,通过对各护理单元的分类、定岗及护理人员的分级情况,对全院护士进行科学化、规范化的岗位设置,加强培训考核,逐步从身份管理转变为岗位管理.结果 完善了护理岗位分类,制定了各层级岗位说明书,明确了岗位职责,加强护士分层级培训、考核及晋级工作,使护理人力资源合理配置.结论 科学实施护士岗位设置,创新人事管理体制,优化了护理人力资源管理.
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耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响分析
目的 探究耳穴贴压配合中医护理对糖尿病肾病血液透析患者高血压的影响.方法 选取我院2013年4月～2015年7月收治的26例糖尿病肾病血液透析患者,将其随机分成观察组和对照组,各13例.观察组通过耳穴贴压联合中医护理治疗,对照组采取常规降压药物治疗,对比两组患者的治疗效果、高血压的影响情况.结果 观察组的治疗总有效率92.31％,明显优于对照组61.54％,差异有统计学的意义,P＜0.05.两组患者高血压并发症的发生率进行比较,差异均有统计学的意义,P＜0.05.结论 糖尿病肾病血液透析患者,通过耳穴贴压配合中医护理的方式进行治疗,临床效果较佳,同时降低并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得临床方面应用和推广.
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浅谈卫生系统举办基层党务干部培训班的实效性探讨
基层党务干部队伍是具体落实党的各项文件精神和专题活动,规范管理和开展基层组织生活基层的执行者.培养建设一支合格的基层党务干部,熟悉和掌握工作中的各项法律、法规、制度、规范、流程,开展好各项基层党务管理工作,将关系基层党组织能否发挥模范带头作用,为基层党建工作和卫生事业的良性发展提供有力保障.
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亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病血管并发症的影响
糖尿病及甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病,国外流行病学研究发现糖尿病人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病者的2～3倍,以亚临床甲状腺功能减退为常见[1].国内学者张宏等[2]为甲状腺自身抗体及糖基化终末产物的参与可能是糖尿病合并亚临床甲减的发病机制.国内外众多研究发现亚临床甲状腺功能减退与糖尿病心血管并发症之间有着密切的联系,但与糖尿病慢性并发症的关系研究较少,且结论不一,本文就亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病血管并发症的影响进行综述.
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ICU患者肠内营养期间腹泻的相关因素分析
目的 分析ICU患者肠内营养期间腹泻的相关因素,并采取有针对性的护理.方法 随机选取我院收治的60例ICU患者临床资料分析,60例患者在肠内营养期均发生腹泻,分析60例患者发生腹泻的原因,并采取有针对性的护理措施.结果 营养液供给的数量、速度和使用抗生素、低蛋白血症等因素都会使患者肠内营养期发生腹泻.结论 ICU患者肠内营养期需要给予有针对性的护理,加强患者肠内营养的同时,还要做好患者肛周皮肤护理,注意营养液供给量、供给速度等情况,合理使用抗生素,观察患者是否出现低蛋白血症,都能有效提高患者对营养支持耐受性,值得推广应用.
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神经外科危重患者人工气道的护理管理及效果分析
目的 探究神经外科危重患者人工气道的护理管理及效果.方法 对照组给予常规临床护理,观察组在此基础上开展综合护理管理,观察对比两组护理效果.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 加强神经外科危重患者人工气道的护理管理,有助于缩短置管时间,规范相关护理细节,进而降低相关并发症.
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肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理研究
目的 研究肿瘤住院患者常见的护理安全问题及其护理管理的对策.方法 对我院肿瘤住院患者发生护理安全事件进行回顾性分析,分析常见的护理安全问题并探究有效的护理管理对策.结果 常见的护理安全问题有跌倒、坠床、压疮、静脉输液外渗、针刺伤及用药错误等,临床护理应针对上述问题加强管理,规避安全问题的发生.结论 了解护理工作中常见的安全问题并有针对性的加强护理管理,有利于提高肿瘤住院患者的临床治疗安全性,促进患者的病情的好转
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创新型糖尿病管理模式在社区的应用
目的 探讨构建一种糖尿病管理新模式,更好应用于社区,便于糖尿病患者血糖管理达标,做到糖尿病患者管理重心下沉,关口前移,终目的是延缓与减轻糖尿病并发症发生,提高生活质量.方法 从虹梅社区在册管理1040人糖尿病之中,按照50～70岁年龄段,随机抽取112人,通过自行设计技术路线图,采用健康教育、心理疏导,患者家属再教育,再结合饮食、运动、药物应用、护理等多方面的指导.结果 干预前后糖尿患者对“知信行”认识度明显提高,由干预前50.1％提升到干预后的72.3％,另外患者的体重、血压、糖化血红蛋白、BMI各项指标干预前后改善明显;体重前后变化率8.3％,BMI变化率7.11％,血压收缩压变化率4.35％,舒张压变化率7.31％,糖化血红蛋白变化率0.882％.结论 创新糖尿病管理模式,能使糖尿病患者树立正确“知信行”观念,主动采取合理饮食、适当运动、减少药物应用,从而使血糖得到理想控制,这种糖尿病管理新模式值得在社区推广.
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结核分枝杆菌金胺O荧光和萋-尼染色显微镜镜检结果比较
萋一尼染色法和金胺0荧光染色法[1]是痰涂片镜检常用的二种染色方法.萋一尼染色法结果较为准确且因为其操作简单、费用低、速度快,lh可以报告结果而一直延用至今,但阳性检出率较低,无法满足临床需求.金胺0荧光染色法需要荧光显微镜,但传统的荧光显微镜的检测成本过高,一直没有普及,发光二极管荧光显微镜很好解决了这一问题,近几年逐渐广泛应用于结核分枝杆菌的痰涂片镜检.为了解二种检验方法对痰标本结核分枝杆菌的检出情况,我们对就诊的可疑肺结核患者的痰标本进行了二种方法的对比分析,现报道如下.
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社区卫生服务机构实施基本药物制度的现状与策略分析
自从各地区开展实施了基本药物制度之后,成效显著,社区卫生服务机构的相关费用有所下降,一定程度上规范了一些医疗卫生服务机构的用药和看病行为.但由于有关制度不够完善及药物价格和使用过程中存在的问题等,都给国家基本药物制度的实施带来了困难.本文主要是以国家的基本药物制度为基础,对社区卫生服务机构实施这一制度以来的现状进行讨论和研究,并深入对这一制度进行分析.
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浅谈中药的安全性评价
药物的安全性评价是药物临床上应用的一大前提,而中药虽然有着悠久的历史临床应用基础,但其的配伍使用,一锅煮的方法还是得不到国际的认可,对其用于人类身体的安全性存在有着质疑.本文从中药的质量控制及其毒理研究对中药的安全进行阐述.
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家属“知信行”护理管理对老年2型糖尿病患者生存质量的影响评价
目的 探究家属“知信行”护理管理对老年2型糖尿病患者生存质量的影响.方法 选择80例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗,并对患者给予健康宣教,观察组在此基础上,对其家属开展“知信行”护理管理,观察对比两组患者家属的知信行水平及患者的生存质量.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 不仅要对患者开展健康教育,还需充分发挥其家庭成员的作用,终达到提高糖尿病患者生存质量的管理目的.
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胆固醇结晶在胸水中检出及意义
目的 加强胸水常规检测手段,重视胸水中胆固醇结晶的检查方法及临床意义.方法 从临床标本中检出胆固醇结晶1例,结合临床资料,查找近年来的相关文献进行汇总分析.结果 胆固醇结晶检出主要依靠显微镜下形态确认,一旦检出胆固醇结晶,对临床诊断具有重要的价值;结合临床病例可见,胆固醇结晶不仅仅出现在结核性感染的患者中,也会出现在非结核性感染的患者中.结论 结合影像资料,重视提高实验室检查胸水的水平,必要时增加检测手段,为临床提供有价值的报告;胸水中胆固醇结晶的检出,提示可能存在非结核性感染.
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0.1％双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液治疗变态反应性结膜炎的临床体会
目的 探讨0.1％双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液治疗变态反应性结膜炎的临床疗效及安全性.方法 选取自2010年4月～2015年4月在我院就诊的变态反应性结膜炎患者86例172只眼,包括季节性与常年性变态反应性结膜炎,随机均分为对照组和治疗组,各43例,对照组使用2％色苷酸钠滴眼液进行治疗,治疗组使用0.1％双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液和2％色甘酸钠联合治疗,分别在治疗7d和14 d进行随访,就眼痒、畏光、流泪及异物感等症状与结膜充血、水肿、睑结膜乳头和滤泡等体征进行评估,比较两组的差异.结果 对照组与治疗组在第7d的治疗总有效率分别为61.5％、82.6％,在第14 d的治疗总有效率分别为66.4％和88.4％.使用0.1％双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液联合色甘酸钠滴眼液的治疗组中,治疗组优于对照组.在短时间内可明显改善临床症状与体征.结论 非甾体类抗炎药能快速、有效缓解变态反应性结膜炎的症状与体征,联合0.1％双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液与色甘酸钠滴眼液治疗变态反应性结膜炎患者其治疗效果显著,且安全性高.对患者恢复有促进作用.
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HPLC法测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量
目的 通过HPLC方法测定阿昔洛韦在阿昔洛韦眼用凝胶中的含量.方法 在色谱条件:ZorbaxExtendC18不锈钢柱(250 mn×4 mm,5μm)为色谱柱,流动相:水-甲醇-冰醋酸(90:10:0.1),检测波长:252nm,进样量10μ,1.0 mL/min流速,柱温为室温(25℃)条件下进行检测.结果 阿昔洛韦在0.12～1.44 ug/mL范围内线性关系良好,线性方程为:Y=633417X-52341 (r=0.9996),平均回收率为100.67％,RSD为1.32％.结论 采用高效液相色谱方法,可有效评估阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦的含量,本法结果准确、方法简单、灵敏度高.
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ICU患者发生深静脉血栓的调查分析及护理对策
目的 探讨ICU患者发生深静脉血栓的调查分析及护理对策.方法 随机选取2014年1月～2016年1月我院ICU发生深静脉血栓的30例患者临床资料分析,调查发生深静脉血栓的原因,从而提高相应的预防护理对策.结果 我院ICU发生深静脉血栓的30例患者临床资料经过分析发现,危险因素主要包括患者年龄、卧床时间、静脉采血次数、机械通气时间、患者心功能情况等,都是引起深静脉血栓的因素.经过对这些因素的分析,提出相应的护理对策,护理人员加强对患者静脉穿刺的护理、加强对患者体位和肢体活动的护理、机械预防护理及出血预防护理等,可以有效降低深静脉血栓发生.结论 ICU患者主要是危重症患者,发生深静脉血栓机率较大,引起深静脉血栓危险因素多,所以,只有护理人员给予有针对性的护理对策预防,才能减少深静脉血栓发生率,促进患者临床康复,改善患者生活质量,值得推广应用.
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自然抵抗性相关巨噬细胞蛋白1基因与疾病相关性的研究
人类自然抵抗性相关巨噬细胞蛋白1(NRAMP1)亦称为溶质转运家族11成员1(SLC11A1)具有膜转运蛋白功能,通过转运二价铁离子和其他金属离子使宿主具有抗病菌侵袭能力.NRAMP1基因位点的多态性主要集中于感染性与自身免疫性疾病中.
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小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果观察
目的 探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果.方法 纳入2014年7月～2016年2月阑尾炎患者60例,随机数字表法,分为两组,小切口组和传统术组,每组例数一致(30例).传统术组行阑尾炎常规手术切除;小切口组小切口阑尾切除术.对比两组患者操作耗时、手术切口、出血量、平均住院日和切口感染率、愈合不良率、出血率、粘连性肠梗阻率.结果 小切口组各项指标均优于传统术组,P＜0.05.结论 小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果确切,操作更简单,可有效减少创伤和出血,减少并发症,促进患者康复,值得推广.
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泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床研究
目的 探究泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选择2013年1月～2016年1月来我院就诊的60例胃溃疡患者为研究对象,将其分成两组,对照组使用枸橼酸铋钾,观察组使用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾进行治疗,1个月后,对比两组患者治疗效果和药时长和临床体征和病灶消失时长.结果 对照组患者治疗有效率为76.67％,观察组为93.33％组间数据存在统计学差异,P＜0.05.和对照组相比,观察组在病灶消失时长,临床体征消失时长和用药时长项目上明显较好,组间数据存在统计学差异,P＜0.05.结论 对于胃溃疡患者,使用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾进行治疗,能够缩短患者治疗时间,减少家庭负担,安全性强,副作用少,临床效果好,值得进一步推广使用.
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浅谈医院文化建设的着眼点
医院文化是医院的核心竞争力,是医院精神、价值观念、经营之道和道德规范行为准则.加强医院文化建设,不仅要大力提高医院的专业人才素质和医疗技术质量,更应从医院精神、价值理念、员工楷模、经营环境、有效载体、科室人文等软实力着眼,通过提高软实力来提高医院整体竞争力.
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分析产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果
目的 分析产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式的影响与护理效果.方法 回顾分析2014年12月～2015年12月在我院分娩的140例产妇临床资料,依据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)将产妇分为对照组和焦虑组,焦虑组50例产妇SAS、SDS评分＞40分,对照组90例产妇,对比两组产妇分娩方式,并提出护理措施.结果 焦虑组产妇剖宫产率明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);焦虑组产妇平均分娩时间明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇产程中因疼痛所致焦虑和抑郁情绪对分娩方式有一定的影响,会增加剖宫产率,延长分娩时间,从而临床给予针对性的护理措施,可消除和加强宁产妇焦虑、抑郁情绪,从而提高自然分娩率.
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临床应用头孢菌素类药物发生不良反应的常见原因回顾分析
目的 探讨头孢菌素类药物的不良反应(ADR)的临床表现特点及其常见原因,为临床合理用药提供可靠依据.方法 对我院2014年8月～2015年8月报告的85例运用头孢菌素类药物治疗过程中出现不良反应的患者资料归纳总结分析.结果 85例头孢菌素类药物不良反应患者中,临床表现以过敏性反应(31.76％)、泌尿系统反应(10.71％)、血液系统性反应(9.41％)、消化系统反应(13.84％)、神经系统(22.35％)、免疫系统(14.11％);不良反应发生的原因中,因饮食引发的不良反应23例,情绪导致的不良反应16例,使用药物期间饮酒引起的不良反应32例,患者自身素质差异性导致的不良反应7例,年龄导致的不良反应9例.结论 临床医务人员应熟练掌握头孢菌素类药物使用范围和禁忌症,临床使用时根据患者个人具体情况制定个性化用药方案,密切观察药物使用期间不良反应的发生情况,尽可能减少不良反应的发生率,有效防止和避免其造成的伤害.
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公立医院财务风险评价体系分析
公立医院作为我国卫生医疗组织中不可获缺的组成部分,其发展水平好坏直接影响到社会的和谐和稳定,同样的公立医院发展水平高低受到当地经济发展影响.随着众多私立医院大量涌现,加之人们的消费意识显著提升,对于医院的选择也逐渐多样化,公立医院在激烈的市场竞争中需要加强自身财务风险管理,结合实际情况制定相应的财务风险评价体系,只有这样才能及时有效的对市场变动进行掌控,制定合理的预防措施,防范财务风险的发生.由此,本文主要就公立医院财务风险评价体系进行分析,结合实际情况,就其中存在的问题,提出合理的应对措施,构建公立医院财务风险评价体系,促使公立医院能够长远发展.
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术中胆道损伤原因分析及对策
目的 分析术中胆道损伤的原因以及处理的对策.方法 对在1995年1月～2015年1月在本院入治的35例术中胆道损伤的患者的资料进行分析,这些患者占同期的胆道手术的患者的比例0.7％.男性患者有15例,女性患者有20例,患者的平均年龄是42.9岁.结果 死亡的患者有2例(患者死亡的主要原因是严重感染以及肝功能衰竭),治愈的患者有33例,治愈率达到了94.29％.结论 在手术之中胆道损伤的发生率是0.09％～4％,多为胆囊的切除术.主观原因术者对Clot三角的解剖变异认识不足,盲目自信,一味追求“微创”降低中转率;客观原因胆囊炎反复发作,胆囊三角区粘连,胆管变异、Mirizzi综合症等是胆道损伤发生的危险因素等原因.手术之中出现胆道损伤的患者需要进行再次的手术者显著增加.
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系统化健康管理对妊娠期糖尿病孕产妇的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病孕产妇在围产期内坚持参与自我管理健康教育的效果.方法 将门诊产检筛查出的妊娠期糖尿病孕产妇随机分为干预组(n=86)和对照组(n=86),对照组进行一般健康告知、发放相关宣传册子、自由参加健康讲座;干预组自觉并持续参与,制订系统的个体化健康教育和生活方式转变方案,通过多种途径进行健康教育,利用信息化手段督促孕产妇加强自我管理,定期追踪随访,干预到产后42d后比较两组干预效果.结果 经过系统自我管理健康教育后,干预组孕产妇健康行为明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者在健康知识、健康信念转变方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);42d复测空腹血糖,餐后2h血糖干预组的理想的血糖例数均大于对照组,差异有统计学意义.结论 坚持系统的自我管理健康教育手段可以增强GDM孕产妇自我管理意识并达到较理想的效果,值得推广.
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系统化健康教育对人流后妇女避孕行为的影响
目的 探讨系统化健康教育对人工流产后妇女避孕行为的影响.方法 按照随机数字袁将某院80例人工流产患者分为观察组及对照组,每组各40例,对照组接受常规干预,观察组接受系统化宣教;随访1年,比较两组并发症发生率及重复流产率.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 系统化健康教育对减低人工流产后并发症发生率及重复流产率至关重要.
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超声波臭氧雾化治疗女性阴道炎的临床观察
目的 探讨超声波臭氧雾化治疗阴道炎的临川有效性,为开展非药物治疗阴道炎提供客观依据.方法 选取在我院进行超声波臭氧雾化治疗阴道炎的患者328例为观察组,期中假丝酵母菌性阴道炎150例,滴虫性阴道炎32例,细菌性阴道炎146例.选择传统药物治疗300例为对照组,其中假丝酵母菌性阴道炎140例,滴虫性阴道炎28例,细菌性阴道炎132例.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 超声波臭氧雾化治疗妇女阴道炎疗效可靠.技术人员操作方便且容易掌握,尤其适合基层医疗单位使用.
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四川省卫生计生机构资源整合路径应用研究
在梳理我国部分省区市各层面卫生计生机构资源整合的基础之上,深入探讨整合所面临的困难及成果,进一步整理四川省卫生计生机构资源整合途径与方法.笔者旨在结合四川省经济发展状况、人口发展趋势及卫生计生机构现状,为整合的方向和举措提出相应对策建议.充分发挥资源整合的成果,以妥善应对四川省人口发展趋势及多民族共存现状,更好地满足卫生计生服务需求.
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两种不同方法装载器械对全自动清洗消毒器清洗效果的影响
目的 探讨全自动清洗消毒器清洗器械的佳效果.方法 将2000件污染的手术后器械随机分成实验组和对照组各1000件.实验组将手术器械用专用的止血钳U型架串好放在清洗篮筐中,对照组将手术器械轴节打开摆放在清洗篮筐中,采取相同方法,放进全自动清洗消毒器按相同程序进行清洗.清洗后对手术器械进行洁净度和残留血污检测.结果 两组器械的洁净度阳性检测率相近(P＞0.05),但残留血污阳性检测率差异有统计学意义(P＜0.01),对照组高于实验组.结论 手术器械用专用的止血钳U型架串好放进全自动清洗消毒器,按标准程序进行清洗后器械残留血污明显减少,可有效提高手术器械清洗质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生.
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循经点按足三阳经、督脉治疗强直性脊柱炎50例
目的 观察循经点按足三阳、督脉经对强直性脊柱炎的临床疗效.方法 将我科2006年1月～2007年12月100例强直性脊柱炎患者,采取随机的方法分为观察组和对照组50例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和甲氨喋呤片;观察组在对照组口服西药的基础上循经点按足三阳经、督脉.结果 观察组总有效率100％,对照组总有效率60％,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 在西药治疗的基础上循经点按足三阳经对强直性脊柱炎有较好疗效.
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经腹和经阴道超声在子宫内膜异位症中的诊断价值
目的 探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值.方法 患者取仰卧位,适度充盈膀胱,探头置于耻骨联合上方做多切面扫查,经腹盆腔常规扫查.阴道超声探头频率为6.5 MHz,扫描角度为120..嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位.结果 临床可疑为子宫内膜异位症118例患者,病理学确诊为子宫内膜异位症83例,其中卵巢子宫内膜异位囊肿59例(合并后穹窿结节3例),子宫腺肌症21例(合并子宫肌瘤12例),盆腔内异位3例.经腹超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为91.57％、74.29％、89.41％、78.79％、86.44％,经阴道超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.98％、85.30％、92.86％、82.86％和90.68％.结论 经腹超声和经阴道超声是诊断子宫内膜异位症的重要辅助检查之一.
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肝硬化上消化道出血经奥曲肽与垂体后叶加压素治疗的效果对比
目的 评价肝硬化上消化道出血经奥曲肽与垂体后叶加压素治疗的效果对比.方法 选取我院自2014年4月～2015年4月收治的60例肝硬化上消化道出血患者,按照随机双盲法将60例患者分为观察组(30例),对照组(30例).两组均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加以奥曲肽治疗,对照组在常规治疗的基础上加以垂体后叶加压素治疗.对比两组患者的治疗效果和不良反应发生率.结果 观察组治疗的总有效率为93.33％,对照组治疗的总有效率为73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的不良反应发生率为3.33％,对照组治疗后的不良反应发生率为10.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效优于垂体后叶加压素,值得临床推广.
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综合护理干预对COPD患者吸氧的影响
目的 探讨护理干预对COPD患者吸氧依从性的影响.方法 将从2014年10月16日～11月24日共40d,有161例COPD住院患者为护理常规组;2015年1月16日～2月27号共40d,有131例COPD患者为护理干预组.常规护理组采取常规护理方法,护理干预组采用护理干预措施进行护理.结果 综合护理干预组患者对吸氧完全依从性为86％,而常规护理组则为58％,依从性明显高于常规护理组(P＜0.05).结论 综合护理干预能够提高COPD患者吸氧依从性,减少治疗时间和并发症的发生.
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无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中应用效果分析
目的 分析无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中应用效果.方法 对照分析两种呼吸机在新生儿救治中的应用效果.结果 在治疗效果上,观察组有效率为95.0％,对照组有效率为83.3％.观察组高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学价值;在临床指征上,观察组明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学价值;在不良反应上,观察组2例不良反应,分别为气胸和心动过缓.对照组9例不良反应,4例心动过缓,5例乏力.观察组低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学价值.结论 无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭的治疗中具有良好的效果,可在临床中替代传统呼吸机.
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胃癌癌前病变环境危险因素的研究
目的 研究胃癌癌前病变环境危险因素.方法 选取我院100例胃癌患者,通过回顾下分析病例资料、电话随访、问卷调查、统计学方法等分析癌前病变环境危险因素类型.结果 100例胃癌患者危险因素分为家族遗传原因和外在环境原因两大类,分别包括胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎病史、饮食习惯、吸烟、心理失调、地域环境.结论 家族遗传史、慢性萎缩性胃炎病史、饮食习惯、吸烟、心理失调、地域环境均会提高胃癌癌变的可能性,值得注意.
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补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果分析
目的 探究补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 将2012年6月～2014年6月来本院就诊的180例患者随机分为观察组和对照组,每组90例,其中观察组采用补精解毒方治疗,不使用放疗,对照组采用TP、EP方案治疗,治疗结束后比较两组患者的短期疗效及长期疗效.结果 短期结果上,观察组的治疗有效率同对照组比较无明显差异(P＞0.05),观察组的KPS提高率优于对照组,且无明显毒副作用,长期结果上两组患者的生存率无明显差异(P＞0.05).结论 补精解毒方治疗中晚期非小细胞肺癌能提高患者的生活质量,在短期及长期治疗效果与化疗无明显差异,且毒副作用更小.
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颅脑外伤合并多发伤的早期临床诊治研究
目的 分析探讨颅脑外伤合并多发伤的早期临床诊治方法及效果.方法 将我院收治的86例颅脑外伤合并多发伤患者纳入本次研究,整合所有患者的临床资料及早期临床诊治策略,进一步对比评价存活患者(观察组)、死亡患者(对照组)的各项诊疗数据情况.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 针对颅脑外伤合并多发伤患者,有必要在早期临床诊治全过程中采取合理、规范、科学的方法,注重患者具体病情及体征的及时评估、监测,及时抢救,进而使患者生存质量得到有效提高.
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儿科优质护理的对策分析
儿童是祖国的未来,随着计划生育政策的执行以及经济社会的进步,社会和家长对儿童的关注越来越高.现代生活条件下儿童十分容易出现各种各样的健康问题,需住院治疗.随着医院自身的不断完善和发展,护理的水平越来越高.由于儿童自身身心发展的不健全以及许多家长的过度重视,导致儿童护理的工作量大,程序繁琐而且容易出现医患纠纷.现阶段许多医院都开展优质护理工作,取得了良好的效果.妇幼保健院作为儿童治疗疾病的主要场所,也应该顺应这一趋势.笔者根据自身的实际护理实践,结合新的理论进展,对现阶段儿童优质护理进行探讨.
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复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床观察
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效.方法 选取自2014年10月～2015年10月我院收治的冠心病心绞痛患者共102例,利用随机数字法将患者分为试验组和对照组,两组各纳入患者51例,对照组患者采用常规硝酸异山梨酯进行治疗,试验组患者采用复方丹参滴丸进行治疗,比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量情况.结果 ①试验组患者治疗总有效率为94.2％,显著高于对照组患者的88.2％,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);②试验组患者治疗后心绞痛发作频率、每次发作时持续时间、硝酸甘油用量都显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效显著,副作用小,临床值得推广.
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床效果分析
目的 观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 选取我院收治的60例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组行腹腔镜手术,对照组采用开腹手术.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显优于对照组,P＜0.05;观察组总有效率高于对照组,但是差异无统计学意义,P＞0.05.结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效,手术时间短,术中出血量少,可明显缩短住院时间,对子宫内膜异位症诊治具有重要临床价值.
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内源性眼内炎的临床分析
目的 探讨内源性眼内炎的临床特征和早期诊断及有效的联合治疗方法.方法 回顾性病例分析.2011 年～2014年收治病患内源性眼内炎患者6例(9只眼),男6例,年龄45岁～53岁;双眼3例,右眼6例,左眼3例.予以眼科常规检查、血培养、CD3+/CD4+/CD8+.治疗包括局部及全身抗菌药物治疗,对病患的发病情况、血培养结果及治疗进行分析.结果 6例患者发病前部分有高热病史.糖尿病合并肝脓肿1例,合并继发性肺结核1例,AIDS患者4例,微生物血培养阳性1例.结论 内源性眼内炎患者存在全身易感染因素,预后差.早期诊断有效联合治疗才能防止病情加重.
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五维赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的临床研究
目的 研究五维赖氨酸颗粒对治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 选取2014年10月～2015年8月在我院接受治疗的87例小儿厌食症患者,并分成对照组和实验组.对两组给予不同的治疗方案,对照组运用以往的常规疗法进行治疗,实验组在采用常规疗法的同时加用五维赖氨酸颗粒.结果 对照组的43例患者中仅有32例疗效显著,占74.42％的份额.实验组的44例患者中有42例起到了显著疗效,所占份额为95.45％.实验组的满意度(97.73％)也远远高于对照组(81.4％),且实验组的复发率明显低于对照组.两组治疗方法的临床疗效和满意度差异较为明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 五维赖氨酸颗粒在治疗小儿厌食症的临床实践中起到了显著效果.
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后腹腔镜治疗单纯性肾囊肿58例体会
目的 探讨经后腹腔途径治疗单纯性肾囊肿的手术方法及疗效.方法 回顾性分析自2012年5月～2015月3月我科后腹腔镜下囊肿去项减压术治疗单纯性肾囊肿58例.结果 58例患者均手术成功,术中均未发生损伤输尿管,集合系统情况,术后均未出现出血、感染、尿漏等并发症.随访所有患者未见复发,42例有患侧间断腰背酸痛患者中,13例症状消失,22例症状缓解,7例症状无改变,有效率83％.结论 后腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿具有创伤小、术后并发症少、术后恢复快,且疗效确切,为治疗单纯肾囊肿的首选治疗方法.
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影响留置针留置时间短的因素浅析及临床护理改进措施
本文通过静脉留置针在临床护理中的应用,针对影响静脉留置针留置时间短的因素进行了深入的分析,并制定科学专业的护理改进措施,从而提升了静脉留置针的留置时间,减少患者痛苦并保护患者血管、减轻护理人员工作量以及提升护理水平、降低医疗费用.
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x线片、CT、MRI三种影像技术在颈椎病早期诊断中的价值
目的 为了进一步探究X线片、CT、MRI这三种常规影像技术对颈椎病早期诊断中的价值以及临床应用效果.方法 选取2013年1月～2015年1月在我院接受临床诊断的颈椎病患者90例,回顾分析这些患者的临床资料及影像学资料,为全部患者提供X线与CT检查,其中50例使用MRI检查.结果 13例患者使用X线平面检查呈交感神经型颈椎,使用CT与MRI检查呈椎动脉型颈椎;15例患者使用X线检查呈脊髓型颈椎,使用CT、MRI检查呈椎间盘突出、椎管狭窄;10例患者使用X线检查呈神经根型颈椎,使用CT、MRI检查呈钩椎关节增生;12例患者使用X线检查呈食管型颈椎;40例患者使用X线检查呈混合型颈椎.结论 在临床诊断较难类型的脊椎患者时,CT与MRI较X线的诊断效果更好,能进一步确定患者的病情,为临床治疗提供科学依据,应推广使用范围.
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临床药师如何开展临床药学服务工作的探讨
目的 分析临床上对于患者在治疗过程中实施临床药学服务的重要性.方法 分析在临床上对于药师开始实施临床药学服务的重要性以及必要性.结果 药师开展临床药学服务有着极为重要的意义.结论 临床上对患者的治疗过程中,通过医院药师实施临床药学服务,能够有效提高患者在治疗过程中的临床治疗效果.
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“带瘤生存”中医治疗的优点
目前,肿瘤的发病率居高不下,严重威胁人类健康.对于很多失去手术指征的中晚期癌症患者,“带瘤生存”或许是一种新的治疗模式,而中医治疗在“带瘤生存”中起着非常重要的作用.本人主要阐述中医治疗“带瘤生存”的优点.
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连续性血液净化对重症肺炎合并多器官功能衰竭的分析
目的 探讨连续性血液净化对重症肺炎合并多器官功能衰竭的疗效.方法 收集2012年2月～2015年2月我院诊断为重症肺炎合并多器官功能衰竭的患者,随机分为:25例研究组和25例对照组.两组基础治疗均为早期复苏、抗生素治疗、感染源控制、液体疗法等,研究组加用CWH治疗.结果 研究组和对照组治疗前平均动脉压、心率、FIB、吸气峰压及MODS评分结果比较无差异(P＞0.05);研究组和对照组治疗72h平均动脉压、心率、FIB、吸气峰压及MODS评分结果比较有差异(P＜0.05).结论 本次研究认为连续性血液净化能够改善重症肺炎合并多器官功能衰竭预后,提高治疗疗效.
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喹诺酮类药物使用情况及药学干预方式分析
目的 分析我院住院患者喹诺酮类药物使用情况及药学干预方式.方法 选择我院2013年1月～12月收治的患者作为观察对象,对喹诺酮类药物使用情况进行分析,针对喹诺酮类药物使用过程中出现的问题进行分析探讨,寻求有效的药学干预方式.于2014年1月～12月再次进行调查,对比药学干预前后喹诺酮类药物的使用情况.结果 对2013年的300张处方进行分析,其中出现喹诺酮类药物不合理应用的有54例,占18.0％;喹诺酮类药物的耐药人数有39例,占13.0％;发生不良反应的患者有71例,占23.67％.通过药学干预手段进行处理,2014年间,喹诺酮类药物不合理应用的有20例,占6.67％;喹诺酮类药物的耐药人数有12例,占4.0％;发生不良反应的有19例,占6.33％.实施药学干预之后,喹诺酮药使用不良反应、药物耐药率明显低于2013年,差异结果显著(P＜0.05).结论 针对医院中喹诺酮类药物的使用情况进行分析,找出应用问题并采取合理的解决措施能够提高喹诺酮类药物使用的合理性,减少耐药率和不良反应的发生,确保患者用药安全.
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白介素-2联合顺铂、地塞米松治疗恶性心包积液的临床观察
目的 观察白介素-2联合顺铂、地塞米治疗恶性心包积液的疗效及安全性.方法 15例恶性心包积液患者在彩超引导下,应用中心静脉导管置人心包腔内,彻底引流心包积液后灌注白介素-2、顺铂、地塞米松,4w后评价疗效及毒副反应.结果 15例心包积液患者中,完全缓解9例,部分缓解4例,无效2例,有效率86.7％.所有患者心包填塞症状消失,治疗后出现3例发热及2例轻度消道反应.结论 心包腔内灌注白介素-2、顺铂、地塞米松安全有效,可改善患者生活质量,值得临床推广应用.
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沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作
目的 观察沐舒坦与沙丁胺醇联合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 选取医院收治的60例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,根据不同治疗药物分为观察组和对照组各30例.对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上应用沐舒坦.结果 观察组总有效率90.0％高于对照组76.7％,P＜0.05;两组均未见明显不良反应.结论 将沐舒坦与沙丁胺醇雾化吸入联合用于治疗慢性支气管炎急性发作患者的疗效显著,安全性高.
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视频《免疫反击战》对医学生的意义
医学免疫学因其免疫相关因子数量众多,各因子间作用复杂,是一门理论性强学科,对医学生学习来说相对枯燥、抽象[1].重要的是免疫学的知识都是横向学习的,比如抗原识别的各种机制、某一因子有着多种的作用,但是,这样很难将同一反应中作用的物质结合起来理解整个反应,也不清楚作用的先后顺序[2],《免疫反击战》就很好的解决了这个问题.
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两切口间皮下游离术预防痔疮术后肛缘水肿的临床研究
目的 分析两切口间皮下游离术对痔疮术后肛缘水肿的预防作用.方法 选择我院84例痔疮手术患者,应用入院顺序奇偶法将其分为对照组和观察组,各42例;对照组接受常规手术治疗,观察组加行两切口间皮下游离术;比较两组治疗效果、水肿症状积分、并发症发生率.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 应用常规术式联合两切口间皮下游离术治疗痔疮可有效预防术后肛缘水肿,减低并发症发生率,提高临床疗效.
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医务人员手卫生依从性现状及持续改进对策分析
医务人员双手是院内感染的主要传播媒介之一,提高手卫生依从性对预防、控制院内感染具有重要意义.目前,临床普遍存在手卫生管理制度欠完善、手卫生的重要性认识不足、手消毒及洗手不规范、手卫生的设施不完备、快速手消毒剂使用率较低等问题,致使临床医务人员手卫生依从性较低.本文简要分析医务人员手卫生现状,并提出针对性持续改进对策,以期提高手卫生依从性,预防及控制院内感染.
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地塞米松不同给药途径治疗难治性突发性耳聋的疗效观察
目的 探讨不同给药途径对难治性突发性耳聋的治疗效果评价.方法 选取难治性突发性耳聋患者80例,随机分为两组,除常规治疗外,两组分别经耳后注射和鼓膜穿刺给予地塞米松,疗程结束后复查纯音听闽.结果 两组听力改善及总有效率差异无统计学意义,P＞0.05;两组均无严重不良反应.结论 地塞米松耳后注射、鼓室内注射均为难治性突发性耳聋的有效治疗方法,但前者操作简便、依从性高.
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2型糖尿病的中医辩证
目的 探究分析2型糖尿病应用中医辨证方治疗的临床效果.方法 随机选取2014年8月～2015年8月我社区医院收治的100例2型糖尿病患者为此次的研究对象,分成两组实验组和对照组各50例,给予对照组患者口服二甲双胍片,实验组患者在和对照组一样的治疗基础下给予中医辨证治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率为94.00％,对照组患者治疗总有效率为70.00％.实验组患者的总有效率明显高于对照组患者,组间差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 中医辨证的方法治疗2型糖尿病可以对患者进行综合的调整,改善患者的机体内在环境,临床效果高,安全可靠,值得在临床上推广.
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早期糖尿病肾病相关危险因素分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者主要的微血管并发症之一,目前研究提示,早期糖尿病肾病与病程、糖化血红蛋白、高血压、脂代谢紊乱等因素密切相关,本文就早期糖尿病肾病相关危险因素做一综述.
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基层医院精神科护士心理健康状况的调查分析
由于精神科患者是一个特殊的群体.精神科护士处在特殊的环境,面对特殊的服务对象,不仅承担患者的常规治疗工作,而且担负着患者的饮食护理、生活护理、心理护理以及病房的安全管理工作,护士不能因为危险而纵容患者的异常行为,也不能因为恐惧而不接触患者[1].患者是在思维、情感、意志、行为等方面发生严重障碍,而且还失去理智、冲动伤人、白杀、逃跑倾向、不配合治疗,易出现意外事件,精神科护士在工作琐碎、高度紧张繁重、高风险的工作中易出现心理问题,为了解我院精神科护士心理健康状况于2014年底对我院精神科护士进行了一次心理健康状况调查并进行了分析,现报道如下.
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比较分析动态心电图和常规心电图在冠心病患者心律失常诊断中的应用价值
目的 在冠心病(CHD)患者的心律失常诊断中分别运用常规心电图与动态心电图(DCG)的价值对比探究.方法 选择2014年10月～2015年10月入本院接受诊治的冠心病患者78例,所选患者都使用心电图对心律失常病症展开诊断,当中,有39例划分成研究组,施行DCG检测,其余39例划分成对照组,施行常规心电图检测,比较两组检测结果及准确率情况.结果 经检测后,研究组DCG检测中,室早和房早成对、室早搏和房早二、三联律等的阳性例数都多于对照组的常规心电图结果,两组对比,差异较大(P＜0.05).但在房室传导阻滞、房早早发、室早早发等检测中的阳性例数,两组没有明显的差异(P＞0.05).且两组的阳性率情况并无显著的差异(P＞0.05).结论 CHD的心律失常检测中,DCG优越于常规心电图,前者更具灵敏性,全天候的心电监测能够为冠心病诊治提供详尽的动态病情数据.
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放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值分析
目的 探讨放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值.方法 选取在我院就诊的86例小儿气管、支气管异物患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例,对照组采用常规CT扫描检查,观察组采用手术前透视和X胸片进行检查,对比两组患者的异物取出率并分析两组患者所用检查方法的诊断价值.结果 观察组43例患者中39例一次性将异物取出,对照组43例患者中32例患者是一次性取出,观察组患者的异物取出率是显较对照组高(P＜0.05),差异具有统计学意义,8例未能一次性将异物取出的患者初次检查时并未发现异物,采用三维重建联合螺旋CT检查后成功将异物取出.三维重建联合螺旋CT的检查成功率明显较CT扫描、透视和X胸片检查高(P＜0.05),差异具有统计学意义;且86例患者均没有出现严重并发症,均痊愈出院.结论 对小儿气管、支气管异物患者采用放射影像技术进行诊断的同时结合临床其他诊断方法,可以避免漏诊误诊,提高诊断准确性.
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关于临床尿常规检验的方法进展及评价的研究
尿常规在临床检验当中的应用较多,由于尿液在人体疾病的进展中表现较为明显,因此尿常规检验几乎成为了现代病症确诊检验或协助诊断检验的普遍方法,而尿常规检验方法也随着医疗设备的发展不断变化,从传统的物理学检验或显微镜检验及化学检查等发展到了尿液自动化学分析仪检查及全自动尿液分析仪等,减少了人工检验的繁琐和等待时间,同时还大大提高了检查的准确度,效果和意义都非常明显.对临床尿常规检验方法的进展及评价可以帮助我们进一步完善尿常规检验的认知度,为检验的效率和效果提供参考.
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社区干预及复诊在老年高血压患者护理中的作用
目的 探讨社区干预及复诊对老年高血压患者护理中的作用价值.方法 将我院门诊120例老年高血压患者随机分为对照组和干预组,对照组患者进行内科常规护理进行传统护理,干预组则对患者进行系统的干预.比较2组护理效果.结果 干预组老年高血压患者护理显效,60例患者血压控制在正常范围内,对照组显效35例(58.3％),干预组显效率显著高于对照组(P＜0.05);同时干预组患者的健康意识明显增强,不良生活方式得到有效改善.结论 老年高血压患者临床护理中施行社区干预及复诊,可提高护理疗效,改善预后.
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腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的应用
目的 研究腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术中的临床应用效果.方法 选取我院2012～2014年胆囊结石接受手术的患者共80例,其中40例接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(治疗组),40例接受腹腔镜胆囊切除术(对照组).术后对比两组相关指标.结果 对照组术中术后并发症明显高于治疗组.结论 腹腔镜联合胆道镜在微创保胆取石术可有效治疗胆囊结石,值得临床推广应用.
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干眼症常见因素及护理干预和体会
干眼症是由于泪液的量或质异常引起泪膜不稳定和眼表损害导致眼部干涩、畏光、眼痒、易疲劳、异物感和刺痛感等不适症状的一类疾病.近年来,随着人们生活和工作环境的变化,电脑的普及和空气污染等因素,使干眼症的患病率呈上升趋势,已成为眼科常见病之一,且趋向年轻化[1].因此,如何更好的防治干眼症已为眼科工作者的新课题.现将我院对干眼症的护理体会报告如下.
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厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果观察
目的 观察轻中度原发性高血压厄贝沙坦治疗的临床效果.方法 将60例轻、中度原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,病例在我院2015年1月～2016年1月.观察组用厄贝沙坦治疗,患者开始服用量75mg/d,如果2w后舒张压仍低于90mmHg,加量150mg/d,疗程4w;对照组给予缬沙坦胶囊治疗,患者开始服用量为80mg/d,如果2w后DBP仍低于90mmHg,加量为160mg/d,疗程为4w相同.结果 观察组患者治疗后收缩压和舒张压均明显降低.厄贝沙坦、缬沙坦胶囊,比较两组疗效相似(P＞0.05),差异无统计学意义.结论 厄贝沙坦收缩压和舒张压,降压疗效显著,值得临床推广应用.
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浅谈乳腺科的护理风险隐患及应对措施
目的 分析我院乳腺科住院患者护理风险隐患及应对措施进行探讨,减少护理纠纷及医疗事故的发生.方法 随机选取在我院乳腺科215例住院患者为研究对象,找出护理过程中存在的风险隐患,采取相应的护理应对措施.结果 隐患存在于人力资源不足,科室化疗药物的应用,护理人员的知识缺乏,防范意识、法制观念淡薄.结论 护理人员加强自身的素质,提高自我的风险认识,认真落实护理人员的工作职责.
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探析血乳酸水平在儿童感染性休克治疗中的临床效果
目的 探析血乳酸水平在儿童感染性休克治疗中的临床效果.方法 选取2014年7月～2015年7月我院收治的儿童感染性休克患者30例作为对照组,给予常规治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,对常规治疗基础上添加血乳酸水平测定.对两组患者的治疗之后的生理指标变化情况进行分析和对比.结果 治疗后,两组患者的生理指标均发生了变化,研究组在中性粒细胞百分比、白细胞计数、乳酸水平比对照组要低(P＜0.05),有统计学意义.观察28 d后,对照组的死亡为3例,死亡率为10％;研究组死亡为1例,死亡率为3.3％.组间数据对比发现,研究组的死亡率低于对照组P＜0.05,有统计学意义.结论 血乳酸水平监测指导在治疗儿童感染性休克治疗中具有极高的应用价值,在指导预后的评估以及改善生理指标中具有重大意义.
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医学生临床实习现状分析及建议
临床医学是一门实践性非常强的学科,在我国目前的教育体制下,同样是大学本科(学士学位)的学生,理工院校学制设为四年,而医学院校临床医学系则为五年,因为医学生经过四年的理论基础知识学习后还需提高临床实践技能方可走出校门,担负救死挟伤的重任,后阶段的临床实习质量的好坏直接关系到医学生今后的医疗工作能力,本文就目前临床实习过程中存在的问题进行分析,并根据个人的临床教学经验对医学生提出学习建议,以提高医学生临床实习质量.
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的效果分析
目的 分析缬沙坦联合氨氯地平对社区原发性高血压的临床疗效.方法 纳入此研究中的76例研究对象均为我社区收治的原发性高血压患者,按照治疗药物的差异性将其划分为观察组以及对照组,两组患者的治疗药物分别为缬沙坦以及缬沙坦联合氨氯地平,比对其疗效.结果 两组患者分别经过治疗后,其观察组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,血压水平显著改善.结论 原发性高血压患者的治疗药物应选择缬沙坦联合氨氯地平,此两种药物联合应用有助于血压的控制.
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温针灸治疗肩周炎与电针治疗的效果比较
目的 肩周炎的临床疗效比较.方法 对我院诊断为肩周炎的62例患者,随机分为两组,各31例.对照组采用电针治疗,观察组给予温针灸治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组,P＜0.05.结论 采用温针灸治疗肩周炎,临床治愈率显著高于电针治疗,值得临床推广.
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肌电图在急性炎性脱髓鞘的诊断价值
目的 探讨肌电图在用于急性炎性脱髓鞘诊断时的应用价值.方法 回顾性分析确诊为急性炎性脱髓鞘患者50例,观察急性炎性脱髓鞘各种类型的肌电图表现.结果 50患者的肌电图监测均为周围神经脱髓鞘为主,神经源性改变,急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病12例,急性运动轴索性神经病20例,急性运动感觉轴索神经病18例,诊出率为100％,诊断正确率为95％,肌电图显示患者的MCV和CAMP水平均有所变化.结论 肌电图在急性炎性脱髓鞘的诊断中具有一定特异性,其在用于急性炎性脱髓鞘的诊断时有着理想的诊断效果.
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左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床观察
目的 研究在慢性盆腔炎患者中联合使用左氧氟沙星以及甲硝唑同时辅以妇科治疗仪的效果.方法 将96例患者作为研究对象,以其就诊时间为标准分为两组,所有患者均联合使用左氧氟沙星以及甲硝唑,治疗组患者同时使用妇科治疗仪,将两组患者疾病治疗有效率等数据进行对比.结果 治疗组患者的治疗有效率明显比对照组患者高,P＜0.05,两组患者不良反应发生率经无统计学意义,P＞0.05.结论 在慢性盆腔患者中,除了使用相应的药物进行对症治疗外,同时辅以妇科治疗仪,能够提高疾病治疗有效率,对患者疾病康复意义重大.
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不同糖化血红蛋白水平下的2型糖尿病患者血液流变学检测分析
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,被认为是心、脑血管疾病的独立危险因素之一,严重威胁人类身心健康.糖尿病体内糖代谢紊乱,导致血液、微血管异常病变,引起血液流变学的异常改变,而血液流变学的异常变化可促使糖尿病患者微血管病进一步变进,形成恶性循环.因此,血液流变学的检测对糖尿病并发症的发病机理的研究及其防治有着重要的意义,分析糖化血红蛋白控制在不同水平的2型糖尿病患者血液流变学的特点,有助于为其治疗及预防提供参考依据.
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我院应用两种方法对胃溃疡的治疗效果分析
目的 分析我院应用两种方法对胃溃疡的临床治疗效果.方法 随机选择2013年1月～2015年12月我院收治的62例胃溃疡患者临床资料进行分析,根据两种不同的治疗方法,把62例胃溃疡患者分成对照组与观察组,各31例.两组患者均应用抗生素治疗,对照组给予雷尼替丁治疗,观察组给予奥美拉唑治疗,对比两组患者临床治疗效果、HP根除率和并发症发生率.结果 观察组总有效率96.8％,对照组总有效率80.6％,观察组总有效率明显比对照组高,两组对比有显著差异(P＜0.05);观察组HP根除率93.5％,对照组HP根除率74.2％,观察组HP根除率明显比对照组高,两组对比有显著差异(P＜0.05);观察组并发症发生率6.45％,对照组并发症发生率9.68％,两组并发症发生率对比无显著差异(P＞0.05).结论 胃溃疡患者应用抗生素治疗基础上,配合质子泵抑制剂药物奥美拉唑临床治疗更为理想,HP根除率更高,并发症发生率更低,值得推广应用.
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PBL教学方法在神经内科轮转教学中的实践
目的 分析PBL教学方法在神经内科轮转教学中的实践效果及教学意义.方法 对我院神经内科科室内2014级毕业的90名临床神经内科专业见习学员进行实验观察,对照组45名学员采用常规LBL教学方法教学,观察组45名学员采用PBL教学方法教学,实践一个学期,观察两组学员学习成果变化情况.结果 两组学员理论成绩差异不明显,P＞0.05;观察组其它各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 PBL教学方法通过提出问题启发学员思考、创新,解决问题可以提高学会的学习兴趣,更好的掌握神经内科学知识,提高教学水平.
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脑出血的护理
目的 总结脑出血患者的护理经验.方法 通过对25例脑出血患者的护理,根据不同的病的患者采取不同的护理措施及预防并发症的护理.结果 25例患者中,治愈8例,好转10例,2例无明显改变,死亡5例.结论 及时有效的护理措施,有助于疾病的恢复及减少并发症的发生.
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WPS轻办公在提高护理管理者办公满意度中的应用
目的 提高护理管理者办公满意度和护理管理的工作效率.方法 应用WPS软件组件中的轻办公功能完成护理管理者的电子版文件下发阅览、回收汇总工作.结果 护理管理者在节约工作时间,随时随地办公、掌握信息化管理方法,上下级沟通方面的满意度均有提高.结论 WPS轻办公在提高护理管理者办公满意度中的应用成效明显(P＜0.01).
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精神科男患者护理不良事件原因分析及护理对策
目的 探讨精神科男患者发生不良事件的原因和特点,及时发现和纠正护理工作中的缺陷,以降低护理不良事件的发生率.方法 回顾性调查本院自2013年12月～2015年10月男性患者共发生47例不良事件,了解其发生的原因、类型、年龄、疾病诊断、不良事件级别等,制定针对性防控对策.结果 冲动伤人毁物17例(36.2％),意外跌倒11例(23.4％),自伤6例(12.8％),坠床4例(8.51％),药物副反应3例(6.38％),藏药3例(6.38％),噎食2例(4.26％),自缢1例(2.13％),排护理不良事件前三位的为冲动伤人毁物、意外跌倒、自伤,以不良环境、不良护理、设施缺陷为主要原因.结论 提高安全管理意识、提高护理人员风险防范意识、提高专业素质,从而减少不良事件发生.
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献血者初筛意义之探讨
目的 探讨献血前对献血者的血液进行初筛的意义.方法 对本血站2013年7月～2014年6月采集的所有血液样本的初筛结果进行汇总分析.结果 45590份血液样本中,初筛不合格样本4762份,不合格率10.5％,尤其以谷丙转氨酶(ALT)不合格率高,占不合格率的8.9％.结论 献血前对献血者血样进行初筛,在源头上严把质量关,既能保障献血者身体健康,又能减少不必要的血液资源及采血后产生的制备、储存方面的浪费,对整个献血服务体系的建设有重大意义.
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内窥镜室护士的职业危险及防护
目的 探讨内窥镜室护士的职业防护措施.方法 分析内窥镜室护士职业危险因素.结果 内窥镜室护士职业损伤因素客观存在.结论 加强内窥镜室护士专业素质,增强自身安全防护意识,规范内窥镜室管理,培养护理人员良好的心理素质和应激能力,尽可能降低职业损伤.
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患者与医护人员对男护士的认知情况调查分析
目的 分析患者与医护人员对男护士的认知情况.方法 采用医院自制问卷调查本院188名医护人员及222例患者,主要调查患者和医护人员对男护士的接受程度(包括接受、无所谓、排斥)和态度(包括轻视、正常、尊重),以及对排斥男护士职业的原因,了解患者和医护人员对男护士的认知情况.结果 大多数患者和医护人员均能接受男护士,仅有少数排斥男护士,尤其是医护人员.大多数患者和医护人员都能与女护士同等对待,少数人能够尊重男护士,另有少数轻视男护士.另外比较发现,男护士职业的原因有多种.其中前三位因素为社会舆论、传统观念、职业成就感低.百分比高于50％的除了上述三者还有性别偏见、不喜欢受女上司指挥等.结论 目前患者和医护人员已经逐渐能接受并认可男护士,随着社会护理需求的提高,医院应鼓励男护士求职,社会也应鼓励男性从事护理行业.
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中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症体会
目的 探析中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症体会.方法 选取在2015年1月～2016年1月在我院治疗102例腰椎间盘突出患者,随机分为对比组和研究组,两组患者各为51例.对比组采取了常规治疗方法;研究组采取中西医结合非手术治疗治疗.结果 对比组的治愈人数为25例,好转人数为18例,无效人数为8例,总有效率为84.31％;研究组治愈人数为30例,好转人数为19例,无效人数为2例,总有效率为96.08％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腰椎间盘突出患者给予中西医结合非手术治疗,临床效果显著,稳定了患者的病情,减轻因病情产生的痛苦,缩短了患者的治疗时间,值得推广.
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纤维喉镜下与支撑喉镜鼻内镜下治疗声带息肉对比观察
目的 行纤维喉镜下与支撑喉镜鼻内镜下声带息肉摘除术治疗各种类型声带息肉的疗效对比.方法 对本科2011年1月～2015年8月我们对我院纤维喉镜下(28例38侧)与支撑喉镜鼻内镜下(38例46侧)治疗的声带息肉患者进行对比分析.结果 纤维喉镜组有效率为96.5％,支撑喉镜鼻内镜组有效率为100％,两组间比较无统计学意义.两种手术方式各有优点及缺点.现将结果报告如下.
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二甲双胍联合那格列奈治疗2型新诊断糖尿病32例临床观察
目的 探讨二甲双胍联合那格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 2012年11月～2015年10月在我院治疗的初诊T2DM患者32例,随机分为二甲双胍治疗组和二甲双胍联合那格列奈组,疗程12w,观察其降糖效果、体重变化、肝、肾功能变化.结果 治疗后与治疗前相比FBG、PBG、HBA1C均显著下降(P＜0.001),体重、肝、肾功无变化,无严重低血糖发生.结论 那格列奈与二甲双胍联合治疗初诊T2DM患者,具有稳态降糖,减轻体重,副作用轻微、安全.
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医院建筑工程造价管理的研究
无论是作为一个建筑工程项目管理者,还是作为一个内部审计人员,都认为建筑工程造价管理是复杂的工作,其中设计规划和材料单价确定或审计为复杂.这也是项目管理,建筑工程造价管理的重点和难点.
关键词： 医院建筑工程造价管理 研究 -
不同剂量黄体酮在早期流产观察体会
目的 观察探讨不同剂量黄体酮在治疗早期流产中的影响.方法 选取我院收治的90例早期流产患者作为本次研究的对象,并随机平均分为A、B、C三组;三组患者均接受不同剂量的黄体酮肌注治疗法.其中,A组剂量为每日20mg,B组为每日40mg,C组为每日60mg.结果 A组继续妊娠至足月率为96.67％,B组为90.00％,C组为76.67％;A组、B组、C组之间无明显差异,且P＞0.05;A组的副反应发生率为3.33％,B组为3.33％,C组为6.67％;A组、B组、C组之间无明显差异,且P＞0.05;A组的完全流产率为3.33％,B组为6.67％,C组为10.00％;A组、B组、C组之间无明显差异,且P＞0.05.A组的稽留流产率为3.33％,B组为6.67％,C组为26.67％;A组与B组无明显差异,且P＞0.05;A组明显高于C组,且P＜0.05;B组明显高于C组,且P＜0.05.A、B、C组均正常生产,无胎儿畸形病例.结论 在早期流产治疗中,大剂量黄体酮容易增加产妇稽留流产现象,不同剂量黄体酮的保胎治疗对产妇的妊娠结果无其他显著影响.
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热敷对于降低氯化钾液体输入导致疼痛的效果观察
目的 观察热敷对于降低氯化钾液体导致血管刺激的效果.方法 80例同速度输入同浓度氯化钾液体随机分为两组,每组40例,对照组外周血管正常输入该液体,观察组输入液体时热敷,评估两组的疼痛评分,观察热敷的效果.结果 观察组的疼痛评分低于对照组.结论 热敷能够缓解输注氯化钾液体导致疼痛.
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门诊输液反应的原因及预防措施
门诊输液是一项重要而且常用的治疗措施,由于门诊输液陪护人员多,流动大,空气污染严重,细菌和微生物滋生旺盛,存在很多风险,输液反应就是其中之一.在输液治疗过程中,出现任何与用药目的无关的反应总称为输液反应.由于静脉输液具有高效、速效可控制给药的特点,近年来静脉输液的使用范围呈不断扩大趋势,由此所引发的不良反应也频频发生,轻者可增加患者的痛苦,重者可危及患者的生命.为了减少输液反应的发生,我们对静脉输液反应发生的原因进行了分析,并提出相应的预防措施,现报告如下.
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技术和人员因素在ABO血型鉴定中的风险与控制
目的 分析技术和人员因素对ABO血型鉴定的影响和风险控制.方法 通过对可能导致ABO血型鉴定不符的技术和人员因素的分析.结果 通过正确识别与控制,能有效提高ABO血型鉴定的符合性.结论 提高技术能力、增强工作责任心、规范操作,能正确鉴定ABO血型.
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吉妮系列IUD避孕效果及副反应临床研究
目的 探讨吉妮环的避孕效果.方法 选择2004年3月～2005年3月在门诊就诊要求放置节育器的城乡结合部育龄妇女共208例随机分为吉妮环组和母体375组各104例,随访10年.比较两组的临床应用效果及副作用情况.结果 10年生存分析:脱落率吉妮环组为3.12％,母体375组11.56％ (P＜0.05);使用率吉妮环组为80.00％,母体375组34.00％(P=-0.00),副作用吉妮环少于母体375(P＜0.01).结论 吉妮环作为一种新型的宫内节育器,具有脱落率低、副作用小、续用率高等特点,尤其对从事重体力劳动者值得临床推广和使用.
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白胡椒总生物碱的体外抗肿瘤作用研究
目的 研究白胡椒总生物碱对体外培养的肿瘤细胞株生长与集落形成的抑制影响.方法 白胡椒总生物碱用80％的乙醇进行索氏提取,再用大孔树脂进行纯化,用三氯甲烷萃取得到.采用四甲基噻唑蓝(MTT)法和细胞集落计数法检测生物碱对体外培养的SWWC116癌细胞、NCI-446癌细胞和Hela癌细胞的集落形成与生长的抑制作用.结果 白胡椒总生物碱显著抑制了SWWC116细胞和Hela细胞的集落形成和生长,抑制生长的IC50值分别为1.8mg/L和10rng/L,抑制集落形成的IC50值分别为0.3mg/L和0.9mg/L.而对NCI-446细胞的集落形成和生长无显著性抑制.结论 白胡椒生物碱对体外培养的两种癌细胞具有显著的抑制作用.
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经胸腔镜和开放途径肺癌切除术中行系统性淋巴结清扫术的临床分析
目的 探讨全胸腔镜下非小细胞肺癌根治术中行系统性淋巴结清扫的安全性、彻底性及临床价值.方法 选取188例非小细胞肺癌患者,其中98例接受全胸腔镜下肺癌根治术,90例于开放途径下行肺癌根治术(传统开胸63例,胸腔镜辅助小切口27例),比较分析两组患者清扫淋巴站数、枚数,转移的淋巴结阳性数目以及围术期相关临床指标.结果 两组患者均无围术期死亡,全胸腔镜组在手术时间、术中出血与开放组比较无统计学差异.两组在ICU监护时间、术后住院时间、胸引时间、胸引总量以及盐酸哌替啶使用量等方面有显著差异.全胸腔镜组每例清扫N1、N2淋巴结站数、数目以及总淋巴结数方面与开胸组无统计学差异.结论 全胸腔镜下行系统性淋巴结清扫术安全可行,能够达到肺癌手术的根治性目标.
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移动平均法对小儿科门诊人次的预测分析
目的 运用移动平均法对小儿科门诊量进行预测.方法 选择我院小儿科2010～2013年各季度门诊量,采用移动平均法建立一元线性回归模型,根据回归模型对2014年各季度数据进行评估预测并做95％置信区间检测.结果 2014年各季度小儿科的门诊量均在置信区间内.结论 移动平均法可以为我们提供较准确的预测数据,为科室的管理提供决策依据.
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超声检查在孕期胎儿发育检测的价值研究
目的 探讨超声检查在孕期胎儿发育检测的中的应用价值.方法 选择于2013年1月～2014年8月于我院妇产科进行超声检查的860名胎儿作为研究对象,对其超声检查结果资料进行回顾性分析.结果 860名胎儿经过分娩或者引产后发现其中有12名婴儿属畸形胎儿,而在分娩或引产前通过超声检查检出的畸形胎儿为11名,超声产前检查畸形胎儿的检出率为91.67％.结论 超声产前检查能够检出胎儿的发育情况,筛查畸形胎儿,帮助了解胎儿的发育状况等,为优生优育提供了条件.
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杞菊地黄丸(浓缩丸)溶出度的测定分析
目的 以丹皮酚为溶出指标,对2个厂家生产的3批杞菊地黄丸(浓缩丸)进行溶出度的测定,以考察其质量,探讨测定方法.方法 分别采用转篮法和紫外分光光度进行测定,并对两种方法测出的溶出参数进行比较.结果 3批样品丹皮酚的含量分别为0.266％、0.2697、0.1967.经过方差分析,差异无统计学意义(P＞0.05);3种样品不同时间平均累积溶出率无统计学差异(P＞0.05);不同厂家的产品,溶出参数(T50、Td、m)具有极显著性差异(P＜0.05),样本回收率为99.6％;同一厂家不同批号的溶出参数(T50、Td)具有显著性差异(P＜0.01).结论 应对杞菊地黄丸溶出度进行严格检查,以控制其质量.
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特比萘芬短程口服加外用特比萘芬治疗中重度皮肤癣菌病的临床观察
目的 观察特比萘芬短程口服加外用特比萘芬治疗中重度皮肤癣菌病的临床疗效.方法 回顾分析2014年12月～2015年12月在我院治疗的30例皮肤癣菌病患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组15例患者.对照组患者单纯使用特比萘芬乳膏治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上口服特比萘芬,对比两组患者临床治疗疗效.结果 观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 特比萘芬短程口服加外用特比萘芬治疗中重度皮肤癣菌并临床疗效理想,并且可以减少临床不良反应发生率,值得在临床推广和应用.
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腹腔镜在结肠癌手术治疗的临床运用
目的 探讨针对结肠癌手术患者,观察临床分别选择腹腔镜手术方法以及开腹手术方法完成治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2013年9月～2015年9月结肠癌患者82例,通过抽签法随机分组.分别选择D1组(观察组41例)以及D2组(对照组41例).D1组:临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗;D2组:临床选择开腹手术的方法进行治疗;比较在临床住院时间、肠道功能恢复时间、临床镇痛时间、术中出血量、完成手术后存活率、淋巴结切除数量、并发症出现概率以及临床手术时间几方面表现出的差异.结果 所有结肠癌患者治疗后,在临床住院时间、肠道功能恢复时间、临床镇痛时间以及术中出血量几方面,D1组表现出明显的优势(P＜0.05);在完成手术后存活率、出现并发症概率、淋巴结切除数量以及临床手术时间几方面,两组未表现出明显差异(P＞0.05).结论 针对结肠癌患者,临床选择腹腔镜手术的方法进行治疗,同选择开腹手术的方法进行比较,此种方法能够获得良好的预后效果,凸显腹腔镜治疗结肠癌疾病的临床价值.
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持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面的临床疗效分析
目的 总结持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面的经验.方法 应用持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面31例.结果 31例患者经持续负压引流技术(VSD)治疗后感染得到有效控制,创面肉芽组织生长良好,经二期缝合、植皮或用肌辩、筋膜皮瓣、游离皮瓣修复,创面完全愈合,愈合时间为4～6w,其中28例经VSD治疗后一次游离植皮创面愈合;1例经2次VSD治疗后一次游离植皮创面愈合;2例经VSD一次治疗后两次游离植皮后创面愈合;平均随访6～8个月发现植皮区部分色素沉着,部分疤痕粘连但不影响功能,无溃疡复发.结论 应用持续负压引流技术(VSD)治疗慢性难愈性创面是较为理想的治疗方法.
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吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择80例高血压合并冠心病患者为研究对象.根据就诊先后顺序将患者分2组,对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者接受硝苯地平缓释片治疗,观察组患者接受吲达帕胺缓释片和苯磺酸氨氯地平片治疗.治疗8w后,比较两组患者的血压、血脂情况.结果 观察组患者的降压有效率为90.00％(36/40);对照组的患者降压有效率为70.00％(28/40),组间具有显著性差异(x2=5,P=-0.026).观察组冠心病治疗有效率为82.50％,对照组冠心病治疗有效率为52.50％(x2=8.21,P=0.0042).观察组患者的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白含量显著低于对照组患者(P＜0.05),但高密度脂蛋白高于对照组患者(P＜0.05).两组患者不良反应没有显著性差异(P＞0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效好,不良反应少,值得推广应用.
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DR双能量减影和MSCT二维重建技术在法医鉴定肋骨骨折中的应用对比分析
目的 比较DR双能量减影和MSCT三维重建两种影像技术在法医鉴定肋骨骨折中的确认效果.方法 选取我局法医门诊2012年9月～2014年9月接诊的64例临床诊断肋骨骨折的伤者,将伤者随机分为观察组与对照组,每组32例.观察组伤者给予MSCT三维重建复查,对照组伤者给予DR双能量减影复查,比较两组伤者的复查确认结果.结果 观察组伤者复查确认肋骨骨折32例58根61处,对照组伤者复查确认肋骨骨折32例54根55处.与伤者临床诊断结果相比,观察组发现临床漏诊7根,误诊4根;对照组发现临床漏诊5根,误诊3根;两组数据对比,在发现临床漏诊误诊方面无统计学意义(P＞0.05).结论 DR双能量减影和MSCT三维重建技术是临床法医学确认肋骨骨折的可靠技术方法,两技术在发现临床漏诊和误诊肋骨骨折方面无明显差异.
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妇科开腹与人工气腹腔镜手术对术后患者恶心/呕吐的对比研究
目的 研究并比较妇科开腹与人工气腹腔镜手术对妇科术后患者恶心/呕吐的发生率.方法 将167例妇科手术后患者按手术方式分为开腹手术组(n=95)和人工气腹腔镜手术组(n=72),对两组资料分别进行t检验和x2检验.结果 人工气腹腔镜组术后恶心/呕吐发生率为53％,开腹手术组为38％,P＜0.05.结论 人工气腹腔镜手术虽然创伤小,手术时间短,但研究发现其会增加妇科术后患者恶心/呕吐的发生率,需要医务人员做好相关的防治工作.
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医护联合案例模拟演练对ICU护士综合能力的影响
目的 探讨应急预案情景模拟演练对提高ICU护士应急综合处理能力的作用.方法 护士长为总指挥,将48名ICU护士分为6组,每月针对ICU常发案例,分组拟定情景,根据预案流程制定脚本进行演练,演练结束后进行个人、组长及护士长三级效果评价.结果 48名ICU护士较好地完成了演练过程,实现了学与练的结合,应急演练后ICU护士急救意识及应急综合处理能力与演练前比较差别均有显著性意义(P＜0.01).结论 通过应急预案情景模拟演练能够提高ICU护士对突发事件的综合应急处理能力,增强小组合作精神和凝聚力.
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超声影像诊断多发性大动脉炎的临床价值研究
目的 探讨超声影像对多发性大动脉炎的诊断效果和价值.方法 对我院2013年3月～2015年3月的30例多发性大动脉炎患者的超声影像资料进行分析,对他们的病变段血管进行二维及彩色多普勒超声检查.结果 在30例多发性大动脉炎患者中,患者的病变段动脉内膜-中层厚度呈现弥漫性增厚的趋势,并且回声偏低,管腔显现狭窄,狭窄的程度范围为30％～96％.其中有4根颈总动脉、8根锁骨下动脉闭塞.超声对颈总动脉狭窄或闭塞程度的诊断符合率达到了96.7％,对锁骨下动脉狭窄或闭塞程度的诊断符合率达到了93.3％,这两个诊断结果与血管造影的结果没有显著性差异(P＞0.05).结论 多发性大动脉炎患者的声像图特征是动脉内膜-中层厚度呈现弥漫性增厚的趋势,并且回声偏低,管腔狭窄或闭塞,而对于患者的血管受累的性质和范围,通过彩色多普勒超声可以较准确、直观地显示出来,诊断多发性大动脉炎,彩色多普勒超声值得在临床推广及应用.
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医院管理中温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型的应用研究
目的 探究医院管理中温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型的应用价值.方法 通过温特斯线性和季节性指数平滑法测定模型,对本市属医院2015年1～4季度门诊诊次进行预测,对模型预测精度进行评价.结果 基于温特斯线性和季节性指数平滑法测定模型下,对本市医院2015年1～4季度门诊诊次进行定量预测,结果较为满意.利用计算机反复迭代试算,得到了一组较佳的平滑常数(α、β、y),使得预测模型预测误差较小.在实例分析过程中,3.5714％为平均绝对百分误差(MAPE),低于10％,由此可见,预测精度较高.结论 在医院管理中,温特斯线性和季节性指数平滑法预测模型应用价值较高.
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至灵胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病的系统评价
目的 系统评价至灵胶囊对早期糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 搜集公开发表的有关至灵胶囊治疗早期糖尿病的临床试验,按照Meta分析方法,运用Rev Man 4.2.10软件对符合条件的纳入文献进行分析.结果 纳入文献4篇,总样本数为241例.Meta研究结果显示:与常规治疗相比,至灵胶囊尿蛋白排泄率低于常规治疗[MD=-20.5,95％CI(-27.31,-13.69),P＜0.00001];至灵胶囊组血肌酐值低于常规治疗组[MD=-5.19,95％CI(-8.28,-2.11),P=0.01].结论 基于现有临床证据,至灵胶囊联合常规治疗对早期糖尿病肾病有效.但由于纳入研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实.
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新疆地区家族性低磷血症病例的诊疗分析
目的 探讨家族性低磷血症早期诊断及合理的治疗方案.方法 对13例家族性低磷血症患儿进行体格检查,实验室检测,骨骼X线检查,对其治疗和预后进行临床观察.结果 经过磷酸盐合剂治疗的患儿15d后,腿痛缓解,走路较前平稳有力;治疗1月后血清磷上升,碱性磷酸酶下降.治疗后,患儿身高增长速度及体力均有所改善.结论 单用磷酸盐合剂和罗钙全虽然有改善作用,但与正常同龄儿相比身高仍有差距,可用磷酸盐合剂、罗钙全和重组人生长激素(rhGH)联合治疗;家族性低磷血症如不能得到早期治疗,将极大的影响预后,因此应及时检测,早期诊断早期诊治十分重要.
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稳心颗粒配合美西律治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效分析
目的 观察稳心颗粒配合美西律片治疗冠心病合并室性早搏的临床疗效及安全性.方法 将140例确诊冠心病合并有室性早搏的患者随机分为治疗组(稳心颗粒组)70例和对照组(美西律片组)70例,疗程均4w.观察治疗前后心电图和24h动态心电图、临床症状变化、肝肾功能、血糖、血脂及不良反应.结果 治疗组治疗后室性早搏和临床症状缓解优于对照组(P＜0.05),未见明显毒副作用.结论 治疗组对冠心病合并室性早搏的临床疗效优于对照组,且安全性好.
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多磺酸粘多糖乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的疗效观察
目的 观察多磺酸粘多糖乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 随机抽取我科于2013年2月～2014年7月收治的80例慢性湿疹患者,分为试验组和对照组.试验组40例,采用多磺酸粘多糖乳膏外用涂于患处,10 min后再用糠酸莫米松乳膏薄层涂于该处;对照组40例,采用单用糠酸莫米松乳膏薄层涂于患处,两组均早晚各使用1次/d,均使用4w.于治疗后1、2、4w随访并比较两组临床疗效.结果 治疗4w后,两组湿疹面积及临床症状均较治疗前明显下降,试验组明显低于对照组,前者有效率97.5％明显优于后者75％,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多磺酸粘多糖乳膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹在提高疗效方面,优于单用糠酸莫米松乳膏,二者联合应用具有提高疗效、减少糖皮质激素用量和不良反应等作用,有较好的临床安全性,值得推广使用.
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酮咯酸氨丁三醇在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用分析
目的 研究酮咯酸氨丁三醇在腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛作用,及其不良反应.方法 120例择期行腹腔镜结肠癌根治术患者随机分为观察组和对照组,各60例.均采用全麻气管插管下手术.观察组患者于麻醉诱导前30 min注射酮咯酸氨丁三醇30 mg,对照组不给予任何镇痛药物,其他手术及用药方案均相同.于术后30 min、1h、2h、4h、8h、12 h、24 h测定NRS评分,同时记录术毕至出院期间的不良反应发生情况,比较组间差异.结果 ①术后24 h内,观察组患者NRS评分明显低于对照组,P＜0.05.②两组不良反应发生率无显著差异,P＞0.05.结论 酮咯酸氨丁三醇用于腹腔镜结肠癌根治术中的超前镇痛效果良好,不良反应小,值得临床推广应用.
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小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床效果观察
目的 观察小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床效果.方法 143例慢性支气管炎患者随机分为两组,两组均给予常规治疗,对照组给予盐酸氨溴索,研究组在对照组基础上给予小柴胡颗粒,连续治疗14 d后分析对比两组患者肺功能改善情况及临床疗效.结果 治疗后,两组肺功能指标较治疗前均有显著改善(.P＜0.05),且研究组FVC、FEV1及FEV1％显著高于对照组(P＜0.05).研究组总有效率(95.77％)显著高于对照组(86.11％),差异具有统计学意义(x2=5.701,P＜0.05).结论 小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎可有效改善患者肺功能,临床疗效显著,值得推广应用.
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诺舒治疗功能失调性子宫出血的临床疗效分析
目的 探索诺舒子宫内膜切除系统治疗功能失调性子宫出血患者的疗效特征.方法 对65例行诺舒手术治疗功血患者结果进行分析.结果 手术顺利完成,术后1、3和6个月的有效率均为98.46％(64/65);闭经率分别为81.54％(53/65)、73.85％(48/65)和69.23％(45/65).术后1个月、3个月及6个月血红蛋白明显上升,各时间点的血红蛋白比较有统计学差异(P＜0.01).结论 诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗月经过多近期安全有效,远期疗效需要加大样本量,延长跟踪随巧时间进一步研究.
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外踝钩状钢板在老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折固定中的应用效果
目的 探讨外踝钩状钢板在老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折固定中的应用及临床效果.方法 回顾2012年6月～2014年7月,我科收治70岁以上老年骨质疏松性Weber B型踝部骨折44例(T＜2.5),其中观察组应用外踝钩状钢板20例,对照组应用解剖钢板24例,分别从手术时间、术中出血、术后Kofoed评分及并发症进行对比分析.结果 ①观察组手术时间(30.2±11.3)min、术中出血(10.0±3.5)ml均小于对照组(63.5±13.2)min,(35.4±5.1)ml,(P＜0.05);②观察组优良率(Kofoed评分优良率90.0％)优于对照组(Kofoed评分优良率83.3％)(P＜0.05).结论 与普通解剖钢板相比,外踝钩状钢板有手术时间短、出血少、降低术后并发症的优势;同时,观察组在术后踝关节功能方面较对照组也具有明显的优势.
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丙泊酚静脉全凭麻醉在老年无痛消化内镜检查中的临床应用
目的 对行无痛消化内镜检查的老年患者应用丙泊酚静脉全凭麻醉的效果展开观察与分析.方法 选取来我院行消化内镜检查的110例老年患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组接受常规内镜检查,观察组则应用丙泊酚静脉全凭麻醉的无痛内镜检查,对两组患者的相关临床指标及麻醉效果进行统计与评价.结果 与手术前相比,对照组患者术中的HR、DBP及SBP有所上升,观察组患者术中这三项指标则有所下降,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中SpO2均降低,观察组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05).此外,观察组患者及医生的满意度明显高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 在老年患者施行无痛消化内镜检查中,通过应用丙泊酚静脉全凭麻醉,可实现快速诱导及清醒,不会对患者的呼吸及循环产生太大的抑制作用,安全性高,值得推广应用.
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右美托咪定预处理对止血带引起肢体缺血再灌注致肺损伤的保护作用
目的 探讨右美托咪定预处理对止血带引起的肢体缺血再灌注致肺损伤的保护作用.方法 将我院60例骨科手术患者随机分成对照组和观察组,每组各30例.两组患者在肌间沟臂丛神经阻滞完成后,观察组给予0.5μg/kg右美托咪定,静脉泵注,10min完成,速度为0.5μg/(kg· h)静脉泵注直到手术结束,对照组给予同剂量、速度的生理盐水泵注.完成泵注后上止血带,进行不同时间点血气分析,把两组患者的肺动脉血氧分压差(PA-aDO2)、呼吸指数(PI)等进行对比.结果 两组患者与T0时段进行比较,PaO2、a/A比值降低,PA-aDO2比值升高,P＜0.05;与T0比较,对照组T1～5血浆MDA浓度显著升高,P＜0.05;T4时,观察组血浆MDA浓度小于对照组升高幅度,SOD浓度小于对照组降低,P＜0.05.结论 右美托咪定通过体内自由基清除剂的增加,使体内脂质氧化减少,达到对止血带引起肢体缺血再灌注致肺损伤的保护效果显著,值得在临床推广.
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叶家山西周古墓群遗骸牙齿患龋率低的原因初探
目的 观察研究叶家山古墓群部分遗骸牙齿,以期为研究龋病的病因提供依据.方法 收集整理了M27墓、M84墓、M91墓、M110、M111墓主遗骸牙齿259颗,标明牙位,肉眼观察并记录每颗牙齿的龋病及磨损程度、包括楔状缺损,并按病变程度进行分类.结果 259颗牙齿,发生浅龋1例;楔状缺损0例;牙齿磨耗1度53例、2度60例、3度25例、4度17例,共计155例,占总牙位数的59.85％.结论 西周早期遗骸牙齿磨损程度高,患龋率低.
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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值
目的 分析探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值.方法 选取我院收治的下肢深静脉血栓患者69例作为观察组,再选取同期身体健康人员69例作为对照组.两组受检人员均使用彩色多普勒超声检查,观察分析其声像图.结果 观察组69例患者中共84支患肢,单侧54例,双侧15例.患者患左侧下肢深静脉血栓的比例大于右侧,患下肢股静脉血栓和下肢髂静脉及股静脉血栓的比例大于其他部位,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、胫周围静脉近段(PTV)与内侧腓肠静脉(MGV)的内径值大于对照组,CFV、SFV和腘静脉(POV)的彩超检测血流情况的结果表达(CDFI)值小于对照组,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓有较高的应用价值,值得推广使用.
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妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度
目的 为了进一步探究妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度,完善院内医德教育.方法 根据我院2013年1月～2015年1月所进行的院内调查资料,以问卷形式对60例妇产科医生进行调查,调查内容主要包括医生对避孕及HRT的认知和态度.结果 我院自2014年6月起对我院内60例妇产科医生进行避孕和HRT教育,并对比教育前后妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度.教育前共发放60份调查问卷,回收60份,回收率100％,有效率100％.选择无避孕措施者9例,占15％;选择节育环者19例,占31.67％;口服避孕药者8例,占13.33％;选择安全套加安全期者21例,占35％;选择曼月乐者3例,占5％.认为HRT可引起乳腺癌者46例,占76.67％.教育后共发放60份调查问卷,回收60份,回收率100％,有效率100％.选择无避孕措施者5例,占8.33％;选择节育环者12例,占20％;口服避孕药者4例,占6.67％;选择安全套加安全期者29例,占48.33％;选择曼月乐者10例,占16.67％.认为HRT可引起乳腺癌者29例,占48.33％.对比教育前后妇产科医生对避孕及HRT的认知和态度对比情况具有显著的统计学差异性(P＜0.05).结论 妇产科医生虽然从事妇产科疾病救治,但对避孕和HRT的认知仍存在一定误区,主要是对避孕方法和避孕后果认知不清,以及对HRT副作用存在认知缺陷.
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分析脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果
目的 通过对我院脊柱骨质疏松压缩性骨折患者的治疗情况进行回顾性分析,探讨微创手术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床疗效.方法 选择我院2014年2月～2016年1月脊柱骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象,一共有60例,随机分为观察组和对照组,各组为30例,对照组采用传统开放性手术进行治疗,观察组采用微创手术进行治疗.结果 ①与对照组(66.67％)对比,观察组治疗有效率(93.33％)明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.②与对照组(26.67％)对比,观察组并发症发生率(3.33％)明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.③与对照组对比,观察组平均手术时间明显更短,术中出血量明显更少,椎体高度减少长度明显更小,数据比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 脊柱骨质疏松压缩性骨折应用微创手术治疗的效果显著,安全性良好.
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会阴无保护接生和会阴侧切患者效果的对比
目的 分析会阴无保护接生和会阴侧切患者效果的对比.方法 选择100例产妇随机分为两组,其中传统接生组产妇选择会阴侧切传统托肛会阴保护接生方式,会阴无保护接生组产妇选择会阴无保护接生方式,对比两组新生儿Apgar评分、第二产程时间、产时出血量、会阴伤口肿胀程度和会阴伤口愈合级别.结果 传统接生组和会阴无保护接生组两组新生儿Apgar评分、第二产程时间、产时出血量均无显著的统计学差异(P＞0.05).会阴无保护接生组会阴伤口肿胀程度明显低于传统接生组,会阴伤口甲级愈合率明显高于传统接生组,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 会阴无保护接生可在不影响新生儿结局、不延长第二产程时间和不增加产妇产时出血风险的基础上,有效减轻会阴伤口肿胀程度,促进其愈合,值得推广.
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喘可治联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
目的 评价喘可治联合普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床应用价值.方法 将我院收治的AECOPD患者120例,按入院顺序随机数字表法分为两组,观察组60例采用生理盐水2ml,喘可治2ml,普米克令舒1mg/2ml混合后予雾化吸入治疗,2次/d,连续7d.对照组60例给予生理盐水2ml,普米克令舒1mg/2ml混合后雾化吸入治疗,2次/d,连续7d.统计疗效,于治疗前后分别测定肺功能(1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC))、血气分析(血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),观察不良反应情况.结果 两组均有效地改善临床症状,改善肺功能(提高FEV1％pred及FEV1/FVC％)、改善血气分析(提高PaO2、降低PaCO2) (P＜0.05),且治疗后两组间肺功能、血气分析、治疗有效率有显著差异(P＜0.05).两组患者治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 喘可治联合普米克令舒雾化吸入治疗AECOPD为安全有效的方法,未发现任何不良反应等情况.
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壶腹癌的MSCT诊断
目的 总结壶腹癌的影像特征.方法 总结我院15例壶腹癌患者,男性8例,女性7例,年龄42～79岁,平均年龄58岁,所有患者行超声、CT检查.结果 10例患者均经病理或随访证实为壶腹癌.结论 结合超声、CT影像表现,特别是壶腹癌的MSCT影像特征,可以提高壶腹癌诊断准确率,为临床治疗提供依据.
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马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果分析
目的 探讨马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将88例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予马来酸依那普利联合美托洛尔,比较两组治疗效果.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的收缩压、舒张压、左心射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果更为显著,值得应用.
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预防护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛的作用
目的 观察预防护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后脑血管痉挛(CVS)的作用.方法 选择我院收治的颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血介入栓塞术患者98例,随机分为对照组和观察组.对照组:48例,给予常规护理;观察组:50例,给予预防护理.比较两组患者CVS发生率、术后3个月GOS评分.结果 观察组患者CVS发生率低于对照组,观察组GOS评分Ⅳ～Ⅴ级例数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防护理不仅能够降低CVS发生率,而且有助于改善术后疗效.
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切开复位髓内钉固定治疗闭合性胫骨干骨折的疗效观察
目的 评估切开复位、髓内钉治疗胫骨干骨折的安全性和有效性.方法 回顾性纳入我院接受髓内钉固定的闭合性胫骨干骨折患者56例,其中切开复位19例,闭合复位37例.对比了两组的临床及影像学结果.结果 所有的骨折终均愈合,成角＜5°.切开组无感染,骨不连2例;闭合组感染2例,骨不连1例,两组数据无统计学差异.结论 尽管闭合复位髓内钉固定仍旧是大多数胫骨干骨折的首选治疗方案,但当低侵袭性技术无法复位时,仔细保护软组织的切开复位是安全、有效的选择.
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他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效
目的 分析他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效.方法 选取2014年4月～2016年4月在我社区中心治疗的260例心血管疾病患者临床资料为研究对象,所有患者均采用他汀类药物治疗,对比治疗前后患者血脂控制情况.结果 治疗后患者甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平明显降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);260例患者中有5例患者头晕、6例患者皮疹,4例肝功能异常,不良反应发生率为5.76％.结论 他汀类药物对社区心血管疾病的干预疗效理想,可以有效降低血脂水平,使血脂水平控制在理想的范围内,值得在临床推广和应用.
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腰椎间盘突出症患者疼痛与静态平衡功能的相关性分析
目的 探讨疼痛与腰椎间盘突出症(LDH)患者静态平衡功能的相关性.方法 对38例LDH患者进行静态平衡功能检测、目测类比测痛法(Visual Analogue Scale,VAS)评估,并进行pearson相关分析.结果 ①LDH患者闭眼条件下身体重心前-后平均运动速度、左-右平均运动速度、轨迹面积、轨迹长度显著高于睁眼条件下,两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).②在睁眼条件下疼痛评分与LDH患者身体重心前-后平均运动速度、左-右平均运动速度、轨迹面积、轨迹长度均存在相关性(P＜0.01),闭眼条件下均不存在相关性(P＞0.05).结论 LDH患者的疼痛与睁眼平衡功能存在相关性,疼痛会影响患者的平衡功能.
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经阴道超声宫外孕与黄体破裂鉴别诊断
目的 评价鉴别诊断经阴道超声宫外孕与黄体破裂价值,总结诊断经验.方法 2014年1月～2015年12月,医院共以阴道超声鉴别诊断输卵管异位妊娠、卵巢黄体破裂共50例,输卵管异位妊娠24例、黄体破裂26例,进行详细的妇科查体、实验室检查,采用仪器PHILiP HD11进行阴道超声,手术病理或治疗性诊断作为终诊断结果.结果 黄体破裂与输卵管异位妊娠下腹不同程度隐痛、阴道不规则流血、HCG阳性、有诱因、子宫增大比重差异具有统计学意义(P＜0.05);输卵管异位妊娠,附件区表现为混杂团块回声,妊娠囊6例、2例卵黄囊、1例胚芽、1例胎心搏动、2例“双黄征”,破裂与未破裂孕囊回声表现、积液表现、边界特征、卵巢显示情况存在较大差异,黄体破裂,均有不同程度的腹腔内出血,附件低回声、子宫后区积液,1例包块不明显,且腹腔内液区较少,7例表现为卵巢外形欠规则,出现肿大;1例黄体破裂被诊断为异位妊娠,黄体破裂液性暗区深度、异常回声区直径大小、卵巢体积高于输卵管异位妊娠,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声可获得孕囊表现、测量宫腔大小、显示卵巢、肿块形态学特征鉴别诊断宫外孕与黄体破裂,液性暗区深度、卵巢体积也有一定的诊断价值.
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90例胃溃疡合并出血患者的综合护理分析
目的 分析综合护理用于胃溃疡合并出血患者的效果.方法 随机选择2014年11月～2015年11月我院收治的180例胃溃疡合并出血患者视作研究对象,随机分成2个组,观察组对患者实施综合护理,对照组对患者实施常规护理,比较两组护理效果.结果 观察组护理有效率为97.78％,对照组为77.78％;观察组止血时间和住院时间分别为(2.98±1.04)d、(7.84±2.91)d,对照组分别为(5.52±2.63)d、(10.45±3.62)d.结论 综合护理用于胃溃疡合并出血患者的护理中,效果较常规护理更为显著,能够有效减轻出血症状,促进患者恢复,值得推广.
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新疆药物研究所中文论文发表情况分析
目的 通过对新疆维吾尔自治区药物研究所1987～2014年发表的中文论文发表情况进行分析,了解我单位中文论文发表的现状,为科研管理工作提供相关基础资料、评价数据,为单位系统绩效考核科研目标的实现提供参考依据.方法 以新疆维吾尔自治区药物研究所科教科论文发表登记记录与《中国知网》(CNKI)数据库搜索核对结果为数据源,应用文献计量学的科学方法,对1986年～2014年我所人员发表的中文论文情况进行统计分析.结果 29年间,我所人员共计发表中文论文604篇.结论 完善的科研管理制度和健全科研奖励机制有利于提高论文发表的数量和质量,新疆维吾尔自治区药物研究所应加强科研能力培养,开拓专业技术人员科研思维,鼓励多学科、跨专业进行科学研究,进一步提高科研论文的质量.
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Herbert螺钉固定术中不植骨治疗稳定性腕舟骨骨不连
目的 探讨Herbert螺钉内固定术中不植骨治疗稳定性腕舟骨骨不连的手术方法及临床疗效.方法 对14例稳定性腕舟骨腰部骨不连的患者采用Herbert螺钉加压固定联合桡骨茎突切除术治疗,术中不植骨.术后定期拍摄X线片,观察骨折愈合情况,采用Cooney腕关节评分评估患者腕关节功能.结果 Cooney腕关节评分:优8例,良5例,可1例.结论 Herbert螺钉内固定联合桡骨茎突切除术治疗稳定性腕舟骨腰部骨不连,手术简单,术中无需植骨,骨折愈合率高,能取得较理想的临床效果.
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右美托咪定在预防剖宫产术中缩宫素不良反应和寒战的作用
目的 观察右美托咪定对腰麻-联合硬膜外麻醉下剖宫产术中注射缩宫素后的不良反应和术中寒战的预防效果.方法 选择实施择期剖宫产手术产妇90例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉.随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组45例.于胎儿娩出后根据组别给予A组右美托咪定0.4 μg/kg/h,B组生理盐水0.1 ml/kg/h.于胎盘娩出后宫体注射缩宫素10 U,静脉滴注缩宫素20单位(0.02 U/min).记录注射缩宫素后发生不良反应的例数,记录术中发生寒战的例数.结果 与B组相比A组发生缩宫素不良反应的例数明显减少,差异有统计学意义.与B组相比A组发生麻醉后寒战的例数也明显减少,差异也有统计学意义.结论 右美托咪定能够预防剖宫产术中缩宫素的不良反应,也能够降低麻醉后寒战的发生.
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自拟中药外敷配合热敏灸治疗退行性膝骨关节炎122例临床观察
目的 观察热敏灸加中药外敷治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效,对比与针刺治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效差异.方法 将122例患者随机分为两组,每组61例,治疗组先行热敏灸后中药外敷,与针刺治疗组作对照,对比两组临床疗效.结果 治疗组总有效率98.36％,优于对照组总有效率90.16％,P＜0.05;治疗组愈显率为72.13％,优于对照组愈显率为55.74％,P＜0.05.结论 热敏灸加中药外敷治疗退行性膝骨关节炎疗效显著,明显优于传统针刺疗法.
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支气管哮喘80例应用沙美特罗替卡松粉吸入剂的有效性观察
目的 研究支气管哮喘应用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗的有效性.方法 选取我院2011年6月～2015年12月收治的支气管哮喘患者160例为研究对象,根据患者不同的临床治疗的方式,将研究中的所有患者分为观察组与对照组,对照组患者采用布地奈德粉进行吸入治疗,观察组患者采用沙美特罗替卡松粉进行吸入治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 对照组总有效率为75.00％,观察组比对照组高18.75％,相对于对照组的临床治疗有效率,观察组的临床治疗有效率要高出很多;对照组的不良反应的发生率为23.75％,观察组的不良反应的发生率为3.75％,相对于对照组,观察组患者的不良反应发生率显著要低.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果十分明显,在临床上可以将其用来治疗支气管哮喘.
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垂体后叶素与欣母沛治疗剖宫产术中大出血的疗效比较
目的 比较垂体后叶素与欣母沛在处理剖宫产术中大出血的疗效.方法 对天津市黄河医院剖宫产术中大出血患者60例,常规处理方法无效后分为两组,子宫局部注射垂体后叶素6 u(A组)38例,子宫局部注射欣母沛250 ug(B组)22例,比较两种止血方法的疗效.结果 两组均能有效控制出血,各项指标差异无统计学意义,P＞0.05.结论 垂体后叶素治疗剖宫产术中大出血效果佳,具有使用方便、安全特点,而且价格仅为欣母沛的0.4％,值得医院推广.
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神经节苷脂辅助治疗高胆红素血症的疗效及对血清NSE水平的影响
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效,及对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响.方法 选取新生儿科进行治疗的60例高胆红素血症的足月新生儿将其设为观察组,随机分成常规治疗组30例和综合治疗组30例,治疗前以足月新生儿20例作为健康空白对照,两组黄疸患儿在常规治疗方法上相同,综合治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1次/d,疗程7d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测治疗组患儿血清NSE,并检测20例正常对照作为治疗前健康空白对照.结果 治疗前综合治疗组血清NSE(86.24±4.59)ng/ml、与常规治疗组血清NSE (90.92±4.03)ng/ml差异无统计学意义,两组黄疸患儿NSE均高于健康空白对照血清NSE(10.34±1.96).经治疗后综合治疗组血清NSE(16.57±2.85)ng/ml低于常规治疗组血清NSE(30.75 ±2.00) ng/ml.结论 NSE水平变化对高胆红素血症检测具有重要意义,可作为临床早期新生儿胆红素脑损伤检测指标之一,静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠在新生儿高胆红素血症有神经保护作用.
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影响临床尿常规检验的相关因素及对策
目的 对临床尿常规检验的相关影响因素进行分析,并对影响因素采取有效的应对措施,提高尿常规检测的准确性.方法 对我院门诊2014年12月～2015年12月采集的1200份尿常规检测标本进行观察,从标本的采集到检测的整个过程进行分析总结相关影响因素,明确有效的应对措施.结果 1200份标本中有188份属于不合格标本,不合格率为15.67％.经过分析总结发现,主要影响因素与患者采集方式不当、标本污染、容器污染、保存时间过长等因素有关,通过加强质量监督、给患者讲解尿液采集、提高检查操作技能、做好标本的保存等措施可以降低标本的不合格率,提高检查结果的准确性.结论 尿常规检测的准确性影响疾病的诊断,所以明确影响因素,减少人为因素引起的诊断失误、标本不合格情况,提高检测质量.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察
目的 探讨分析布地奈德悬液雾化吸入法治疗小儿急性喉炎的临床效果.方法 将入住我科的100例急性喉炎的患儿随机分为对照组和研究组,对照组给予常规的抗感染、祛痰、止咳等治疗,而研究组在对照组的基础上加入布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗1h后对两组疗效评分.结果 研究组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎具有显著效果,值得在临床推广使用.
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颅内肿瘤术后合并颅内感染的防治
目的 探讨颅内肿瘤术后合并颅内感染的防治措施与效果.方法 在2014年1月～2016年1月选取我院收治的158例颅内肿瘤手术的患者,其中术后合并颅内感染的患者有9例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 颅内肿瘤术后合并颅内感染的主要因素包括手术时间超过4h、引流管留置时间超过48h、幕下手术与脑脊液渗漏,而术前预防性的使用抗生素治疗能够显著降低术后颅内感染的发生率.所有患者通过脑脊液培养,其中凝固酶阴性葡萄球菌4例(2.5％);铜绿假单孢菌3例(1.8％);金黄色葡萄球菌1例(0.6％);大肠挨希菌1例(0.6％).通过抗生素治疗后,治愈7例,2例死亡,病死率为22.2％.结论 颅内肿瘤术后合并颅内感染的主要诱发因素包括手术时间超过4h,引流管留置时间超过48h,术后脑脊液渗漏,幕下手术等.针对该类并发症,需要在术前进行有效的预防,采用抗生素降低颅内感染的发生.同时,全身与鞘内注射联合应用敏感抗生素可以有效的控制颅内感染,对患者的预后具有较大的改善作用.
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糖化血红蛋白、血脂及超敏C反应蛋白水平与2型糖尿病并发心血管疾病的相关性研究
目的 探讨血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白水平与2型糖尿病并发心血管疾病相关性.方法 选取我院收治的116例2型糖尿病患者为研究对象,并发心血管疾病患者48例为观察组,单纯糖尿病患者68例为对照组,均作糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、血脂等检测,进行两组比较.结果 观察组血脂、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白等指标均较对照组高,其中超敏C反应蛋白水平差异为显著,P＜0.05.结论 血脂、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白可作为糖尿病并发症心血管疾病的早期预测指标,特别是血脂及超敏C反应蛋白可作为预测T2DM并发心血管疾病的重要实验室指标.
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妇产护理中应用孕期健康教育的临床价值
目的 分析妇产护理中应用孕期健康教育的临床价值.方法 选择我院50例孕产妇为对象,孕期在常规护理同时实施健康教育,作为健康教育组,并以我院同期孕产妇50例为常规产检组,孕期实施常规护理.对比分析两组孕产妇分娩方式、妊娠不良结局、产程时间和满意评分的差异性.结果 健康教育组各项指标均优于常规产检组,组间差异显著,P＜0.05.结论 妇产护理中应用孕期健康教育的临床价值高,可提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程时间,减少妊娠不良结局,提升孕产妇满意度,值得推广.
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甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床研究
目的 研究甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床措施.方法 回顾分析2014年12月～2015年12月在我院行甲状腺手术的74例患者临床资料,所有患者在手术中直视充分显露原位保护甲状旁腺和血供,分析患者术后甲状旁腺功能.结果 术后21例患者发生低钙血症,10例患者发生低血症,总计22例,占29.72％;甲状腺全切、腺叶及峡部切除以及近全切术后,低钙血症和低血症患者发生率差异无统计学意义(P＞0.05);术中显露出上甲状旁腺80枚,上甲状旁腺血管32枚,下甲状旁腺124枚,下甲状旁腺血管53枚.结论 甲状旁腺与血供有密切的位置关系,在甲状腺手术中显露甲状旁腺,可以大限度的保护甲状旁腺和血供,进而有效预防甲状腺手术对甲状腺正常功能的影响.
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甲状腺功能减退症的内分泌治疗
目的 探究甲状腺功能减退症的内分泌治疗.方法 回顾分析2015年5月～2016年1月在我院治疗的46例甲状腺功能减退症患者临床资料,分析临床患者的诊断与内分泌治疗情况.结果 46例患者中,初次确诊为甲状腺功能减退症者37例,确诊率为80.43％,主要误诊为冠心病和肾脏疾病;通过内分泌治疗后,治疗有效率为97.7％.结论 在临床中应该正确认识甲状腺功能减退症的临床特点,并正确诊断和处理甲状腺功能减退症,可以提高临床治疗有效率.
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腰大池引流术防治颅内动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床疗效
目的 分析对颅内动脉瘤栓塞术后引发脑血管痉挛(CVS)的患者实行腰大池引流术治疗的效果.方法 在我院治疗的颅内动脉瘤患者中选取90例作为研究对象,随机分为A组与B组,每组均为45例.于栓塞术后1d,对A组患者实行腰大池引流术治疗,对B组实行腰椎穿刺术治疗,对比两组患者栓塞前、后颅内压、脑脊液SP100及红细胞数量等指标的的变化情况,并比较两组患者CVS的发生率.结果 栓塞后,A组各项指标均优于B组,P＜0.05.结论 对颅内动脉瘤CVS患者实行腰大池引流术治疗,可有效改善患者颅内压、脑脊液SP100及红细胞数量等指标,降低患者CVS的发生率,值得推广应用.
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牙周治疗技术和口腔临床美学分析
目的 研究不同牙周治疗技术在牙周炎患者中的临床治疗效果及对口腔临床美学的影响.方法 选取牙周炎治疗患者60例(60颗牙),根据牙周治疗技术不同将患者分为对照组30例和观察组30例.对照组采用常规超声牙周治疗技术治疗,观察组采用Gracey刮治器牙周治疗技术,比较两组治疗效果及对口腔美学的影响.结果 治疗后观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 与常规超声牙周治疗技术相比,牙周炎患者采用Gracey刮治器牙周技术治疗效果理想,能提高口腔美学,值得推广应用.
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2009～2014年滨海新区临床用血调查报告
目的 通过对滨海新区临床用血情况进行回顾性数据调查,分析探讨滨海新区的临床用血特点和发展趋势,从而更好地提高临床用血质量.方法 对滨海新区2009～2014年各医疗机构临床用血总量、全血和成分用血情况进行数据统计分析.结果 近年来滨海新区各医疗机构临床用血总量逐年增加,全血用血量逐年减少,成分输血比例逐年升高,而成分输血中又以血小板和冷沉淀的增加更为显著.结论 成分输血是输血技术现代化的标志,成分输血成为了滨海新区临床用血的主要特点和未来的发展趋势,同时滨海新区的成分输血又以血小板和冷沉淀增长的为明显,这是滨海新区卫生局大力支持以及全区各医疗机构共同配合的结果,因此滨海新区未来临床用血的工作重点不仅要放在成分输血上,更要以血小板和冷沉淀为主,进一步加强机采血小板献血队伍的扩大建设和冷沉淀制备技术的提高上,充分满足滨海新区对于这两种成分血的需求.
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宫、腹腔镜联合诊治女性盆腔因素不孕临床分析
目的 探讨宫、腹腔镜联合手术对女性不孕的诊疗效果.方法 收集2013年10月～2015年10月在我院接受宫、腹腔镜子术治疗的女性不孕患者共40例,做为研究组,并与同时期40例子宫输卵管通液治疗患者进行对照,分析其子宫输卵管等盆腔病变情况,术后输卵管复通率及妊娠率.结果 研究组输卵管复通及妊娠率均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).两组在输卵管积液并盆腔粘连以及宫腔内异常影像两方面有显著性差异(P＜0.05).结论 宫腹腔镜手术对子宫、输卵管等盆腔疾患引起的不孕可以明确诊断,并提高输卵管阻塞的复通率及妊娠率,对女性不孕症有积极的诊治意义.
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急诊PCI中以单根JL3.5指引导管经桡动脉行冠脉造影和PCI的可行性研究
目的 评估急诊PCI中以单根JL 3.5指引导管经桡动脉行冠脉造影和PCI的可行性.方法 选择我院心内科2012年10月～2015年10月经桡动脉行急诊PCI的156例急性ST抬高心肌梗死患者,69例入治疗组,初始选择JL 3.5指引导管行急诊冠脉造影及PCI.87例对照组,按常规方法行急诊冠脉造影及PCI.对两组患者的临床资料、PCI情况以及术后30d内的MACE事件进行分析比较.结果 两组临床资料、导管相关并发症、30d内MACE事件相似,试验组桡动脉痉挛例数、D2B时间、C2B时间、手术时间、X线曝光时间以及造影剂用量小于对照组(P＜0.01或0.05).结论 急诊PCI中以JL 3.5指引导管经桡动脉行冠脉造影和PCI安全有效,可以缩短D2B、C2B、手术及X线曝光时间,减少桡动脉痉挛及造影剂用量.
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经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的临床应用价值
目的 探讨经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的临床诊断价值,为临床应用提供参考依据.方法 将150例异位妊娠患者根据检查方式的不同分成腹部超声组、阴道超声组和联合超声组,每组各45例.比较三组患者诊断符合率、特异度及灵敏度,并记录子宫附件包块、妊娠囊、心管博动、盆腔积液、输卵管回声环等指征.结果 联合超声组各项指标均高于其他两组,P＜0.05.结论 联合超声检查应用于异位妊娠临床诊断中,符合率、特异度及灵敏度均高于单个部位检查,且应用方便,可临床使用的首选检查手段.
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丁苯酞对急性脑梗死患者血清CRP,IL-6和神经功能恢复的影响
目的 通过观察丁苯酞在治疗急性脑梗死方面的临床疗效,探讨其对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和神经功能恢复的影响.方法 选择武汉市第十一医院98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机平均分为对照组和实验组两组,对照组(49例)给予常规治疗:静脉点滴奥扎格雷钠注射液80mg,2次/d;静脉点滴小牛血去蛋白注射液200mg,1次/d,同时每晚需口服阿司匹林片100mg,1次/d.实验组(49例)在常规治疗的基础上在常规治疗的基础上加用静脉点滴丁苯酞30mg,2次/d,两组均治疗14 d.疗程结束后,观察两组的临床疗效,检侧治疗前后血清CRP和IL-6水平变化,同时对两组患者进行神经功能缺损评分(NIHSS).结果 治疗后,各项指标均优于治疗前,且实验组明显优于对照组,P＜0.05.结论 丁苯酞能降低急性脑梗死患者的血清CRP和IL-6水平,对急性脑梗死患者的神经功能缺损有较好的改善作用,对临床具有指导意义.
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门诊静脉药物配置中心不合理处方干预情况分析
目的 通过对不合理输液医嘱进行总结分析,提高门诊静脉药物配置中心用药合理性和安全有效性.方法 依据《处方点评管理办法》、查询《临床静脉用药调配与配伍速查》和药品说明书及相关文献资料对我院门诊静脉药物配置中心2015年1月～12月113066份门诊输液医嘱的合理性进行分析.结果 审核不合理医嘱共591例,占0.52％,主要包括配伍不当258例,用法用量不当182例,重复用药64例,数量剂量录入错误44例,给药途径不适宜43例.结论 加强审方药师对门诊静脉配置中心医嘱审核,及时有效干预不合理医嘱,保证静脉用药安全、经济、有效.
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促凝剂使用对临床血脂检查的结果影响研究
目的 研究临床血脂检查中使用促凝剂对检查结果的影响.方法 将2013年8月～2014年9月于我院进行体检的40例健康者视作研究对象,抽取血液标本后分别置入普通真空试管以及使用了促凝剂的真空试管中,比较检查结果.结果 促凝剂组和普通组的检查相等率分别为7.5％、15％、10％、22.5％、5％、5％、5％;促凝剂组与普通组各项指标检查结果差异不存在统计学意义(P＞0.05).结论 在临床上进行血脂检查时使用促凝剂,能够有效缩短凝血过程,但是不会对检查结果造成影响,值得推广应用.
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关节镜下肩袖修补或重建固定19例
目的 探讨关节镜下治疗肩袖损伤的方法和疗效.方法 2011年2月～2012年3月收治19例肩袖损伤患者,女8例,男11例;年龄为20～58岁,平均36..4岁.病程在0.5～38个月,平均21个月.左肩10例,右肩9例.15例均有外伤史,4例无明显诱因.患者肩关节主动内收、旋内、旋外及外展功能均有不同程度功能受限.摄肩关节正侧位和冈上肌出口位X线片示:肩峰至肱骨头间隙狭窄伴肱骨头上移、局部增生等.MRI检查显示肩袖撕裂或全层断裂.结果 患者手术切口均Ⅰ期愈合.19例患者均获随访,随访时间是13～20个月,平均为17个月.未发生内固定物松动及肩袖再撕裂等并发症;疼痛症状明显缓解,患者对手术疗效满意.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜下治疗肩袖损伤临床疗效满意,是一种治疗肩袖损伤的可行方法.
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PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效及术后螺旋刀片并发症分析
目的 研究PFNA治疗股骨转子间骨折的疗效,并分析螺旋刀片并发症的发生情况.方法 将66例股骨转子间骨折患者,根据患者意愿,33例采用PFNA治疗,作为观察组,另33例采用DHS治疗,作为对照组.随访6个月,记录患者术后6个月末髋关节功能评分,并统计随访期间螺旋刀片并发症发生情况.结果 ①观察组相关指标均优于对照组,P＜0.05.②研究组螺旋刀片并发症发生率为15.2％,A2组、A3组并发症发生率分别为16.7％、13.3％,P＞0.05.结论 PFNA治疗股骨转子间骨折临床疗效较好,螺旋刀片总发生率为15.2％,与骨折分型无显著相关性.
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PDL和LBL结合双轨教学模式在眼科教学中的应用价值
在进行实际的教学中需要将PBL和LBL教学方法进行一定的探讨,对这两者的教学方式进行一定的分析和指导,对教学的方式进行分总结,使得眼科的教学更加科学可预见,促使眼科实际的教学工作更加合理的安排,提升学生学习的积极性和主动性,激发学生的学习兴趣,在枯燥的教学中找到自己的位置,更好的进行学习.本文主要针对PDL和LBL结合双轨教学模式在眼科教学中的应用价值进行分析.
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耳鼻喉患者实施阶段性健康教育的护理分析
目的 本文将对耳鼻喉患者进行阶段性健康教育,进而探析实施阶段性健康教育对耳鼻喉患者所产生的临床效果,并分析实施阶段性健康教育的护理,旨在为耳鼻喉患者提供更好效果的护理,提高其生活质量.方法 选取我院耳鼻喉科收治的100例患者作为研究对象,分为观察组和对照组.对照组采用常规护理方式;观察组在对照组的基础上给予分阶段性健康教育.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 对耳鼻喉患者实施阶段性健康教育能够有效改善患者临床症状,提高护理质量,具有临床推广价值.
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持续护理质量改进在预防创伤骨折患者手术前后深静脉血栓中的应用
目的 探讨持续护理质量改进预防创伤骨科患者手术前后深静脉血栓中的应用效果.方法 选取创伤骨折手术前后的患者,入院24 h采用深静脉血栓风险因素评估表评分≥3分的高危风险患者83例为研究对象,随机分为观察组42例和对照组41例,分别给予持续护理质量改进护理管理模式和常规护理模式,统计深静脉血栓的发生率.结果 持续护理质量改进模式干预后,观察组血流峰速度高于对照组(P＜0.05),DVT发生率(2.38％)明显低于对照组(26.83％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后满意度评分为(69.57±8.03)分,明显高于对照组的(53.42±6.21)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过采用PDCA循环持续护理质量管理模式后,可显著降低DVT的发生,改善患者预后,提高患者满意度,值得临床广泛推广和应用.
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自制水枕在预防及治疗头枕部压疮中的临床护理研究
目的 探讨自制水枕在预防和治疗头枕部压疮中的应用效果.方法 选取我科2013年1月～2015年12月收住98例有压疮高度风险患者随机分为2组,观察组采用自制水枕,对照组采用常规棉枕,观察两组患者头枕部压疮的预防及治疗效果.结果 49例观察组使用水枕后7d、14 d无头枕部压疮发生.使用水枕前已发生头枕部压疮5例患者,使用水枕后,无1列出现加重现象,压疮治愈时间7～10 d.对照组49例患者住院7d发生头枕部压疮6例,住院14 d发生压疮8例.使用自制水枕预防及治疗头枕部压疮有效性明显高于对照组(P＜0.01).结论 自制水枕可有效预防及治疗头枕部压疮,且水枕取材制做方便、成本低廉、安全有效,值得在临床广泛推广应用.
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小儿支气管哮喘雾化吸入疗法影响因素及护理干预
目的 探讨小儿支气管哮喘雾化吸入疗法影响因素及护理干预,以提高雾化吸入疗法的效果.方法 对120例哮喘患儿雾化吸入的影响因素进行分析总结,找出相关原因.结果 通过对雾化疗法的影响因素加以分析总结,予以护理干预.结论 对各种因素进行分析,并制定相应的护理对策,达到治疗目的,提高治疗效果,以减少患儿的痛苦.
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优质护理在儿科肺炎护理中的应用
目的 探讨优质护理在儿科护理工作中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院自2015年1月～11月接诊治疗的100例儿科肺炎患者的临床资料,随机分为两组,对两组患者均进行传统的常规护理,其中实验组在传统常规护理的基础上加入了优质护理,对照组仅仅进行常规护理,通过观察两组患者的恢复情况、满意度以及护理效果等,进行对比实验.结果 与对照组相比,实验组患者在情绪、食欲、治愈信心以及康复时间等方面均高于对照组,患者的康复状况较好,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在儿科肺炎患者护理工作中加入优质护理有效的调动了护士工作的积极性,使得护理者把他们的临床护理知识和经验得到了充分的发挥,有效缩短了患儿的康复时间,有效提高患者的生活质量,使得患者早日康复.
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品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用
目的 探讨品管圈活动应用于ICU护理质量管理的临床价值.方法 2015年1月～12月品管圈活动组对护理风险要素进行识别并评估,确定活动主题为“减少ICU护理风险管理,提升ICU护理质量”,与2014年进行对比.结果 品管圈活动开展之后,各项指标明显提高,P＜0.01.结论 品管圈活动应用于ICU护理质量管理取得了良好的应用效果,患者及家属对于护理工作的满意度明显提高,护理质量大幅度提升,值得大力推广.
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心理护理干预对手术麻醉患者的作用分析
目的 对心理护理干预在手术麻醉患者的作用进行分析.方法 将我院收治的70例手术治疗患者分为对照组35例及观察组35例.对照组采取围手术期常规护理,观察组在此基础上进行针对性心理护理干预.对比两组患者干预前后舒张压、收缩压、心率、CPSS水平及满意度.结果 经干预后,观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 对手术麻醉患者采取心理护理干预可缓解其心理压力,降低应激性反应发生风险,有利于手术顺利进行,值得临床应用.
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微型锁定钢板皮外固定治疗合并软组织损伤的指掌骨骨折手术配合
目的 总结微型锁定钢板皮外固定治疗合并软组织损伤的指掌骨骨折护理配合方法.方法 对24例合并软组织损伤的指掌骨骨折患者骨折复位后采用马特仕公司AO系统直径为1.5rmm和2.0mm的不锈钢螺钉及配套锁定钢板行皮外固定骨折术,对有肌腱损伤者外加石膏外固定.结果 24例患者随访期内骨折均已愈合,未发生固定物松动及断裂,根据TAM系统评定法进行关节功能评定标准,优良率达到90％,效果非常满意.结论 术前充分的物品准备,良好的心理护理以及术中的密切配合,是保证手术成功的重要环节.
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终末期糖尿病肾病患者内瘘手术护理中的科普实践
目的 总结科普实践在终末期糖尿病肾病患者内瘘手术过程中的重要性,提高护理科普水平,使患者减轻痛苦,减少、预防发生并发症.方法 总结多年终末期糖尿病肾病患者内瘘手术围手术期的健康问题:出血、伤口愈合不良、感染、血栓形成、血管狭窄、饮食不合理等,归纳出一套行之有效的科普宣教方案,应用于本组20例终末期糖尿病肾病患者,使患者和家属知晓终末期糖尿病肾病及内瘘的相关疾病和护理知识,学会自我护理,从而养成健康的生活方式.结果 科普宣教后20例患者顺利渡过术后康复期,内瘘全部成熟,未发生感染、闭塞、血栓形成及狭窄等并发症,患者的生活习惯得到改善,并发症显著降低.结论 在护理实施科普宣教,提高了这类患者的护理能力,减少了并发症,提高了手术成功率.
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真菌性阴道炎患者的心理护理及健康护理措施分析
目的 探讨真菌性阴道炎患者的心理护理及健康护理措施.方法 选取2014年4月～2015年4月在我院接受治疗的真菌性阴道炎患者100例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例.其中对照组50例患者予以常规护理,观察组50例患者在常规护理的基础上予以心理护理及健康护理,观察两组患者对护理质量的满意度和生活质量.结果 ①观察组患者对护理质量的总满意度为94.0％,比对照组高14.0％(对照组的护理总满意度为80.0％),差异具有统计学意义,P＜0.05.②观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 对真菌性阴道炎患者进行心理护理和健康护理可以提高治疗效果,改善患者生活质量.
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微创DAA入路髋关节置换术手术配合及护理体会
目的 探讨微创直接前路(DAA)全髋关节置换术的手术配合及护理体会.方法 对我院2014年05月～2015年11月共32例微创DAA全髋关节置换术的手术配合从手术方法、术前准备、体位管理、配合要点及护理体会等进行归纳总结.结果 32例患者手术配合顺利,术后恢复良好,无1例术后感染发生.结论 手术配合是影响全髋关节置换术成功和手术后效果的关键环节[1],所以在手术过程中我们应当加强各个环节的管理,预防手术并发症的发生.
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产后保健护理对产妇心理和生理康复的影响
目的 分析产后保健护理对产妇心理和生理康复的影响.方法 选取我院收治的82例分娩产妇作为研究对象,按照抽签法分为对照组(n=41,实施普通护理指导)和试验组(n=41,实施产后保健护理),比较两组生理和心理康复效果.结果 试验组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 产后保健护理可显著改善产妇生理和心理方面的不良现象,加快产后恢复速度,提升生活质量,具有积极的临床使用和推广价值.
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28例非手术治疗外伤性脾破裂的护理体会
目的 探讨与总结外伤性脾破裂非手术治疗的护理方法与要点.方法 回顾性总结28例非手术治疗外伤性脾破裂患者的临床与护理资料.结果 28例经非手术保守治疗患者均顺利出院,平均住院日14d;经院外随访6月,无迟发脾破裂发生.结论 根据脾破裂病程的不同时期,采取针对性地护理方法与措施,可大大提高非手术治疗的成功率.
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优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响分析
目的 观察优质护理对CHD患者心理状态与治疗依从性产生的影响.方法 将我院在2013年1月～2015年1月收治的122例CHD患者作为临床研究对象,分为优质组、对照组,两组中的CHD患者均为61例,治疗对照组中的61例CHD患者时仅采用了常规化护理方案.结果 护理后优质组的HAMD评分明显低于对照组,且优质组对于治疗的依从性显著高于对照组.结论 应用优质护理能够有效改善CHD患者的不良心理状态,同时能让CHD患者依从于临床治疗.
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探讨老年高血压病的临床特征及治疗后护理
目的 分析老年高血压病的临床特征,探讨治疗后佳护理方案.方法 选取在我院病区治疗的98例老年高血压患者以及门诊50例老年高血压患者,将其分为对照组和治疗后护理组,通过分析老年高血压病的临床特征,针对疾病特征进行优质护理,确定佳护理方案.结果 通过临床数据分析得出高血压病的临床特征,有目的的进行护理,发现护理组老年高血压患者护理显效,98例患者血压控制在正常范围内,对照组显效32例(64.0％),护理组显效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 老年高血压患者治疗后临床护理十分重要,优质的护理可提高治疗效果,改善预后.
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重度卵巢过度刺激综合征的护理
目的 探讨卵巢过度刺激综合征的护理.方法 对20例重度的卵巢过度刺激综合征患者给予一系列专业护理.结果 20例重度患者均康复出院.结论 无严重并发症发生.
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老年急腹症患者围手术期的临床护理体会
目的 对老年急腹症患者应用围手术期护理的效果以及护理体会进行分析总结.方法 选取于2013年4月～2016年2月在我院接受治疗的老年急腹症患者109例,并随机分为参照组(53例)和实验组(56例),对分别应用常规护理和围手术期护理的效果进行观察并比较.结果 实验组患者的术后并发症发生率明显低于参照组[10.71％VS 32.08％],术后下床活动时间、排便恢复时间、排气恢复时间以及住院时间均明显短于参照组,组间差异经t检验,有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急腹症患者应用围手术期护理的效果十分满意,对术后并发症的降低以及促进患者术后恢复具有至关重要的作用.
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腰椎骨折患者导尿管护理方式研究及分析
目的 分析如何提高腰椎骨折患者导尿管护理的工作质量以降低尿路感染的发生率.方法 对我院自2012年1月～2015年4月所收治的100例腰椎骨折留置导尿管患者的临床资料进行回顾性分析,总结正确的导尿管的护理方式,以降低腰椎骨折患者恢复期间出现尿路感染的发病率.结果 100例患者出现尿路感染的人数为3例,发病率为3％.分析腰椎骨折患者术后恢复期出现尿路感染的情况的主要原因是留置导尿管护理工作出现问题.结论 针对各个患者的不同情况,制定出相应的导尿管护理办法,可以有效降低腰椎骨折患者术后恢复期间出现尿路感染的发病率.
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小儿支气管肺炎的护理分析
目的 探究干预护理应用在支气管肺炎患儿的护理过程中的临床效果.方法 选取我院儿科住院部在2014年2月～2015年2月收治的支气管肺炎患儿140例,随机将其分为两组各70例.给予对照组患儿常规护理,给予观察组患儿在对照组基础上行干预护理.结果 观察组的患儿治疗疗效明显优于对照组,P值均＜0.05,差异有统计学意义.观察组患儿家属对护理的总满意度为98.6％,明显高于对照组患儿家属对护理的总满意度87.1％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 干预护理可以有效提高支气管肺炎患儿的治疗效果,使家属对护理更满意,该护理模式更人性化.
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循证护理干预在高压氧治疗老年抑郁症患者中的应用分析
目的 探讨分析循证护理干预在高压氧治疗老年抑郁症患者中的应用价值.方法 选取2013年1月～12月在我院就诊的58例老年抑郁症患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各29例.对照组患者在高压氧治疗过程中采用常规护理干预,而研究组在进舱前、治疗中和出舱后采用循证护理干预,比较并分析护理前后两组患者的抑郁症缓解情况,以及对护理工作的满意度.结果 护理干预后,两组患者的抑郁度均有一定程度的改善;与对照组相比,研究组的抑郁度改善情况明显好于对照组,且差异显著(P＜0.05);研究组对护理工作的满意度96.55％明显高于对照组的68.97％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理干预在高压氧治疗老年抑郁症患者中的应用中,不仅明显改善患者的抑郁度,而且显著提高对护理工作的满意度.
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临床护理路径表在肿瘤化疗患者中的应用体会
目的 讨论临床护理路径表在肿瘤化疗患者中的应用.方法 选择2014年1月～2015年6月,我院接治的肿瘤患者中,准备化疗者57例,随机分为两组,对照组常规健康指导,实验组制定临床护理路径表,用路径表指导进行健康护理干预,比较患者化疗后焦虑抑郁程度和满意度.结果 实验组的焦虑抑郁评分、静脉炎等并发症发生率,均比对照组低,患者和家属的满意度比对照组高,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据患者的临床症状制定合理的临床护理路径表,根据路径表对患者进行健康干预,对改变肿瘤患者的焦虑、抑郁状态,化疗后静脉炎的发生,有重要的意义.
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风险管理护理对院内风险事件及护理满意度的影响观察
目的 探讨风险管理应用院内护理管理的效果及对护理满意度影响.方法 选择我院护士47例,采用风险管理护理,比较风险管理前、后院内风险事件发生率,统计护理满意度.结果 风险管理护理实施后,各项指标均优于实施前,P＜0.01.结论 风险管理应用于院内护理中,可一定程度减少护理风险事件发生比例,进而提高护理满意度.
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小儿支气管肺炎的护理
目的 探讨小儿支气管性肺炎治疗效果和佳护理方法.方法 对100例小儿支气管肺炎患儿,仔细观察病情变化,提供佳的护理.结果 通过精心治疗,密切观察病情变化,采取有效的护理措施,300例患儿全部治愈出院.结论 加强对小儿支气管肺炎观察和护理,可提高治疗效果,减轻患儿的痛苦,降低复发率.
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护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者输液引起静脉炎发生机制的探讨
目的 分析研究护理临床路径在肥胖型2型糖尿病(DM)患者输液引起静脉炎发生机制.方法 选取在我院采取静脉输液的肥胖型2型DM患者一共有86例,对其资料给予回顾性分析.结果 干预组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 对肥胖型2型糖尿病患者输液采取临床护理路径,可以使其引发的静脉炎发生率明显降低,使患者健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.
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老年非瓣膜房颤患者出院后华法林抗凝延续护理效果分析
目的 探讨出院后应用华法林抗凝的老年非瓣膜房颤患者加强延续性护理价值.方法 选取老年非瓣膜房颤患者80例,均为我院2014年1月～2016年1月收治,在出院后应用华法林抗凝,应用数字表抽取法随机分组,就常规随访护理(对照组,n=40)与引入延续性护理服务模式(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组正确用药、平衡膳食、按时监测INR等遵医行为评分均高于对照组(P＜0.05).观察组出血、栓塞并发症率为5％,明显低于对照组22.5％;观察组护理满意度为97.5％,明显高于对照组82.5％,均具统计差异(P＜0.05).观察组健康知识评分高于对照组(P＜0.05).结论 针对老年非瓣膜房颤患者,在出院后应用华法林抗凝时,行延续性护理干预,可显著提高遵医行为,增强健康知识掌握水平,改善护理满意度,降低并发症率,有非常重要的开展价值.
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舒适护理在手术室护理工作中的应用价值探究
目的 探讨分析舒适护理在手术室护理工作中的应用价值.方法 随机选取2014年5月～2015年7月,我院外科接诊并行外科手术治疗的80例患者,根据患者意愿和病情,将患者分为观察组和对照组,观察组在术中行舒适护理干预,对照组行常规护理,并对两组在接受护理治疗后的4w进行随访,并对患者的住院期间的情况进行观察记录及回顾性分析总结.结果 经统计比较,两组患者经治疗后均取得良好的治疗效果,但观察组患者的的总体疗效明显优于对照组,具有明显差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 对行外科手术治疗患者采取舒适护理干预的疗效是确切肯定的.
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小儿晕针的急救与护理
目的 掌握小儿晕针的急救和正确的护理方法.方法 对20例患儿诊治过程及护理进行分析.结果 本组20例小儿晕针患者未发生并发症,均治愈出院.结论 及时救治和完善护理工作对小儿晕针的治疗及预后起积极作用.
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联液联合超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的护理研究
目的 探讨采用联液联合超声雾化吸入在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的治疗效果与传统漱口法的效果差异.方法 将60例鼻咽癌调强放疗患者随机分为研究组30例和对照组30例,对照组用利多卡因15ml、地塞米松20 mg、维生素B125mg加入生理盐水500 ml中混匀,餐后、睡前含漱.研究组用利多卡因0.1 g、地塞米松5 mg、维生素B12 3 mg、生理盐水30 ml,超声雾化吸入,1～2次/d,从放疗开始至放疗结束.每日检查患者口腔黏膜反应情况并按WHO口腔炎的分级标准进行评估.结果 研究组口腔黏膜反应程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联液联合超声雾化吸入可以明显减轻鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜反应,提高患者生活质量、按计划完成放疗.
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急救护理流程在严重多发伤患者急救中的价值
目的 对急救护理流程在严重多发伤患者急救中的价值进行探讨.方法 选取我院收治的严重多发伤患者62例作为研究对象,并分为观察组(n=31)及对照组(n=31).观察组采取急救护理流程进行抢救,对照组实施常规急救护理,对比两组患者抢救成功率、抢救时间及住院时间.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 急救护理流程应用于严重多发伤患者急救中可缩短抢救时间,提升抢救成功率,为患者生命安全带来保障.
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压疮的护理
目的 通过了解压疮发生的原因及诱因,易发人群,总结压疮的防治方法,减少压疮发生率,减轻患者的痛苦.方法 阅读大量相关资料,联系临床实践,吸取先进经验.结果 压疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病,局部的皮肤清洁及创口的处理,医疗环境的舒适程度,护理的质量有很大的关系.结论 压疮的护理应以预防为主,治疗为辅,未病先防,已病防止恶化,忌单一护理局部,忌单一护理方法.
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4例造血干细胞移植相关重度口腔黏膜炎的护理
目的 总结造血干细胞移植相关重度口腔黏膜炎的临床观察及护理,以提高护士对相关病情的观察及护理水平.方法 对我科收治的4例造血干细胞移植患儿在移植后出现的重度口腔黏膜炎的观察、护理和治疗中的问题进行分析和总结.结果 4例患儿均发生重度口腔黏膜炎,经过综合护理,均在14～21 d内好转.结论 针对不同患儿进行综合护理,能够减轻口腔黏膜炎的严重性、缩短口腔黏膜炎病程,提高患儿的生活质量.
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胰岛素不同注射方式对糖尿病血糖控制效果及护理风险分析
目的 探讨胰岛素不同注射方式对糖尿病血糖控制效果及护理风险分析.方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采取胰岛素多次皮下注射方式,观察组采取胰岛素泵持续皮下注射方式,比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及护理风险事件的发生情况.结果 治疗前两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的空腹血糖及餐后2h血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理风险事件发生率为6.67％,显著低于对照组82.22％的发生率(P＜0.05).结论 胰岛素泵持续皮下注射方式能够更加有效的控制血糖,且能较好的降低护理风险,建议临床推广应用.
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探讨快速康复护理干预在胃癌患者围手术期的应用
目的 探讨快速康复护理在胃癌围手术期患者中应用的临床疗效,分析快速康复护理对胃癌围手术期患者术后恢复情况及并发症的影响.方法 选取我院100例胃癌围手术期患者,随机分成两组各50例,研究组采用快速康复护理干预,而对照组采用常规护理.结果 研究组在护理后的术后肛门排气时间、术后首次排便时间、进食时间、拔尿管的时间和下床时间均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者均经不同的护理后,研究组恶心呕吐发生率为8.00％(4/50)、腹泻发生率为6.00％(3/50)、便秘发生率为10.00％(5/50)、腹胀发生率为8.00％(4/50);对照组恶心呕吐发生率为30.00％(15/50)、腹泻发生率为32.00％(16/50)、便秘发生率为28.00％(14/50)、腹胀发生率为26.00％(13/50)),可见研究组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 快速康复护理在胃癌围手术期患者中的应用,可以有效的促进患者早期康复,还可减少术后并发症的发.
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综合性护理在进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者中的应用效果观察
目的 观察综合性护理在进行雾化吸入治疗的支气管扩张患者中的疗效.方法 选择2015年1月～12月于我院呼吸内科住院治疗的支气管扩张患者共计72例,随机分为观察组和对照组,每组患者36例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予综合性护理,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者22例显效,显效率为61.11％,总有效率为88.89％,对照组患者12例显效,显效率为33.33％,总有效率为75.00％.观察组显效率和总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(P＜0.05).结论 对雾化吸入治疗的支气管扩张患者进行综合性护理能够明显提高疗效,改善患者症状.
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快速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用观察
目的 对腹腔镜胃癌根治术围手术期患者实施快速康复外科护理的临床效果进行探讨.方法 选择我院2014年1月～2016年10月行腹腔镜下胃癌根治术治疗的60例住院患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,其中对照组是采用传统护理方法护理的30例患者,观察组是在对照组基础上采用快速康复外科护理的30例患者,对比分析两组的护理效果.结果 护理后,观察组患者的进食时间(6.25±0.24)h、下床活动时间(1.02±0.32)d、首次排气时间(1.82±0.36)d、住院天数(6.53±1.13)d、住院费用(2.95±0.23)万元等指标明显优于对照组,且P＜0.05;观察组并发症发生率为6.67％,对照组为13.33％,两组并发症发生率无显著差异,且P＞0.05.结论 通过对腹腔镜下胃癌根治术患者围手术期应用快速康复外科护理可有效缩短住院时间,避免和减少并发症事件,适合临床借鉴及推广.
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优质护理对老年精神障碍患者治疗作用的探讨
目的 探讨优质护理对老年病区精神障碍患者治疗作用.方法 选取2015年10月～2016年3月在本院老年科住院治疗的精神障碍患者62例,对其进行分组研究.对照组30例实行精神科常规护理,实验组32例在常规护理的基础上进行优质化护理措施;记录患者人院治疗1个月时及出院后治疗效果及患者满意度.对比两组疗效的结果.结果 实验组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);患者住院时间缩短、满意度较高.结论 优质护理模式对老年精神障碍患者的治疗效果明显.患者满意度高,利于临床推广应用.
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8例会阴侧切伤口感染导致窦道形成后的换药及护理
探讨会阴侧切伤口感染导致窦道形成后的换药以及相应的护理,对我院2010年1月～2015年1月就诊的8例会阴侧切伤口感染导致窦道(窦道内无异物)形成患者的正确换药、心理护理、饮食护理、皮肤护理以及健康教育,终取得了比较满意的效果,8例患者侧切伤口感染导致的窦道在相对较短的时间内全部愈合.
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胸腔内注入重组人白介素-Ⅱ治疗恶性胸水的护理
目的 总结了应用重组人白细胞介素-Ⅱ胸腔内注入治疗恶性胸水的护理体会.方法 对40例采用胸腔内注入重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的患者进行综合观察和护理.结果 本组40例,显效8例,有效25例,无效7例,近期总有效率达82.5％.结论 通过对胸腔内注入重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的患者行全面、有效、针对性的护理,对确保疗效,有效控制病情而减轻病人痛苦,提高生活质量具有重要意义.
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清醒患者行床旁CRRT治疗心理护理的重要性
目的 对清醒患者做床旁CRRT治疗时心理护理的重要性进行探讨.方法 对床旁行CRRT治疗的清醒患者进行心理护理.结果 患者在治疗过程中能积极配合,减少了并发症的发生,从而减少了患者的痛苦和医护人员的工作量.结论 合理有效的心理护理能使患者积极配合,顺利完成治疗.
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益气养阴活血法治疗稳定性心绞痛的辨证施护体会
目的 探讨益气养阴活血法治疗稳定性心绞痛的临床疗效及中医辨证施护体会.方法 将2013年4月～2015年4月我院收治的稳定性心绞痛患者120例随机分为两组,每组60例.两组均给予益气养阴活血法治疗,观察组联合给予中医辨证施护,对照组则给予常规护理,对比两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率为91.67％,明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后心绞痛发作长持续时间、再住院率、死亡率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 益气养阴活血法配合中医辨证施护用于稳定性心绞痛可有效提高临床疗效,缓解临床症状,降低再住院率及死亡率,适于临床推广和普及.
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视网膜脱离术后患者疼痛的观察及护理
目的 探讨视网膜脱离术后患者的疼痛护理方法.方法 对35例行视网膜脱离术后患者进行疼痛护理干预,包括:疼痛评估、心理护理、安抚与抚触、暗示疗法、特殊体位护理、对症护理等.结果 35例视网膜脱离术后患者疼痛感受均有不同程度减轻.结论 及时的疼痛评估并采取有针对性干预措施能有效减轻视网膜脱离术后患者的疼痛,促进康复.
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舒适护理在上消化道大出血急诊抢救中的应用价值
目的 分析舒适护理在上消化道大出血(UGIH)患者急诊抢救中的应用价值.方法 按照入院顺序奇偶法将我院急诊收治入院的32例UGIH患者分为两组,实验组(n=16)及对照组(n=16),分别应用舒适护理及常规护理,比较两组治疗效果、护理满意度、止血时间及住院时间.结果 实验组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 在UGIH患者急救过程中实施舒适护理可有效促进患者康复,提高患者疗效及满意度.
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集束化护理对宫颈癌根治术患者术后康复进程影响的研究
目的 分析探讨集束化护理对宫颈癌根治术患者术后康复进程的影响,为临床提供参考依据.方法 选择我院收治的宫颈癌根治术后患者作为研究对象,共100例,这100例患者的收治时间在2013年5月21日～2014年5月21日,使用信封抽取法对这100例患者进行分组,分成实验组(50例)和对照组(50例),实验组和对照组分别采取集束化护理和常规护理,并在两组护理结束后,对比分析两组的生活质量评分、切口愈合时间、尿管留置时间、住院时间、术后排气时间.结果 实验组的生活质量评分为(95.42±10.25)分,对照组的生活质量评分为(76.03±10.18)分(P＜0.05),差异具有统计学意义;实验组的切口愈合时间、尿管留置时间、住院时间、术后排气时间均低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 集束化护理可有效促进宫颈癌根治术患者的术后康复,提高患者的生活质量评分,值得在临床实践中应用推广.
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优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用
目的 探讨优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 随机选取2014年2月～12月我院ICU收治的130例患者行ICU基础护理设定为对照组,再选取2015年1月～12月我院ICU收治的130例患者行优化ICU基础护理流程设定为观察组,对比两组护理质量、护理满意度、并发症发生率等.结果 观察组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 优化ICU基础护理流程为ICU患者提供优质护理服务,从而提高ICU护理质量评分和护理满意度,降低医院感染发生率,可以更好的创建ICU优质护理服务,值得推广应用.
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ICU气管切开患者的临床护理经验总结及分析
目的 探讨ICU气管切开患者临床护理经验.方法 随机将我院ICU接诊的气管切开患者160例分为两组,各80例,对照组以常规护理模式处理,研究组在常规护理基础上实施针对性护理干预,比较两组效果.结果 研究组各项指标均优于对照组,P＜0.05.结论 ICU气管切开患者实施针对性护理干预,可促进他们更快恢复,并降低并发症发生率,值得借鉴.
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造血干细胞移植对多发性骨髓瘤治疗新进展
临床上有大量实验研究证明,造血干细胞移植应用在多发性骨髓瘤(MM)的治疗过程中,临床治疗效果显著优于传统的化疗方案,是临床上治疗MM的首选治疗方案,并且随着医疗技术的不断发展,造血干细胞移植的不断完善,在很大程度上降低了MM患者的死亡率和并发症发生率,因此,本次研究通过分析临床研究与论著,阐述造血干细胞移植治疗MM现状与新进展.
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小儿脓毒症的高代谢机制研究分析
脓毒症是儿科常见急症,患儿能量代谢呈现高分解状态,能量消耗大,由此可引发机体的能量代谢紊乱,此时,机体的分解代谢远远超过合成代谢,对患儿的各个组织器官往往造成严重损害,导致机体内环境紊乱,影响预后.由于小儿身体各器官尚未成熟,免疫系统尚未完善,抵抗力低下,脓毒症对机体的打击就更为严重.营养支持虽不能从根本上治愈脓毒症,但可为患儿的病情恢复提供物质基础,因此,了解脓毒症高能量代谢的机制十分必要.
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不可手术切除的晚期胰腺癌治疗新进展
胰腺癌是恶性程度非常高的恶性肿瘤,占全世界新发癌症的3％.胰腺癌的主要治疗方式是手术切除和化疗,根治性手术是唯一可能治愈胰腺癌的方法.相比不可切除的胰腺癌,可切除的胰腺癌预后较好.5年生存率达到20％.对于不可切除的胰腺癌患者,采取化疗治疗方法,1年生存率不到20％.对于晚期不可手术治疗的胰腺癌患者,需要根据患者病程发展阶段制定个体化的治疗方案.本文就对此进行论述.
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瘢痕子宫孕妇孕中期引产的相关问题
瘢痕子宫是指既往有子宫手术史、经过组织修复过程形成瘢痕的子宫.常见于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术及子宫畸形矫正术等手术后,以剖宫产术为常见.瘢痕子宫妊娠后,行引产、催产时易发生子宫破裂、大出血,甚至子宫切除等,以往对瘢痕子宫孕中期终止妊娠的措施主要是剖宫取胎术[1],但对患者造成的身体损伤较大,孕中期不能继续妊娠的孕妇对此手术不易接受.因此瘢痕子宫的孕中期引产已不再是临床禁忌证,与剖宫取胎术相比,其副损伤相对较小,因此越来越被临床广泛应用.但需要进行引产前风险评估,并选择恰当的引产方法.在引产过程中应严密监护,当出现子宫先兆破裂征象时,随时手术剖宫取胎.
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组织学与胚胎学自主性学习的探讨
我校实行学分制,新的人才培养方案中课堂授课学时大幅度缩减以增加学生自主性学习的时间.我们分别在2012级临床医学三、四大班和2013级临床医学十一、二大班教学中对自主性学习内容采用以学生自学为主,结合讨论、汇报、网络学习、布置作业、网络考试等多方式、多途径进行,对怎样引导学生自主性学习、走出自主性学习等于自学,而自学等于不学的误区进行了探讨,为下一步在所有专业本科的组织学与胚胎学教学中引导学生自主性学习奠定了较好基础,也为我校其他课程的自主性学习提供了可行的途径.
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基于微信公众平台的基层医学实验室移动信息服务模式探析
微信是目前移动互联网时代流行、便捷、庞大的移动交流平台.顺应潮流趋势,运用微信公众平台,拓展移动信息服务,是基层医学实验室服务发展的方向和需求.本文分享了我院检验科微信公众平台的基本情况、功能、运营模式和内容、信息推送特点及其局限性等方面的应用现状,为广大医学检验同行,构建基于微信公众账号的信息服务方式、创建专业化和个性化的网络媒体平台提供参考.
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浅谈提高实验技术人员的综合素质在实验教学中的作用
高校实验教学作为学校教学工作的重要部分,和其他学科的教学有着同等重要的作用,特别是在倡导素质教育以及创新教育的当下环境,实验教学就显得更为重要.高等学校的教学质量以及办学水平,不但和其师资队伍的组成以及水平有关,还和办学理念以及实验室的建设水平关系密切.实验技术人员队伍作为高校实验教学的重要构成部分,同时也是实验教学改革创新的突出力量.研究发现,实验教学相比于理论教学更加具备创新性、实践性综合性等,它涵盖着课程理论所不能体现的价值.
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医院HIS系统建设方案
信息系统建设肯定是有不同的系统组建而成,但这些系统必须有机的统一的集成在一起进行全面整合,不能出现信息孤岛现象.我院结合自身医疗业务特点以及多年应用HIS系统经验,决定采用C/S/S体系结构,所有业务按照SOA的开发理念分解为若干松耦合的模块,这些模块构成如挂号、门诊、医生站等实际应用系统.该系统操作简单易懂,提高了工作效率,降低了硬件投资成本,方便了系统维护管理.
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医院药房管理的探讨与对策建议
医院药房作为医院的重要组成部分,不仅是医院精神面貌的展示窗口,更是患者安全用药的保障.因此,加强药房药品管理,提升药学人员的责任感和专业水平、不断优化药学服务流程与质量,对于医院药房减少用药隐患,提升医院药房管理水平具有重要意义.其中,售药交待是药房药学服务关键的部分,向患者作出适宜的用药交待,将对药物的合理使用、减少毒副反应发生等具有重要作用.
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浅谈我国医学教育改革的几点建议
本文通过分析我国当前医学教育存在的教育理念陈旧、教学方式单一,学生创新能力不足、人文教育薄弱等缺点,对我国医学教育改革提出了几点建议,期望能够借鉴国际有益经验,完善中国特色医学教育体系,提高医学人才质量,培养出更多的优秀医师.
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论加强医学生数学教育的必要性
文章论述了数学与医学的关系,指明了当前医学数学教育存在的问题,并分析了数学学习对医学生培养的重要意义.
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卫生管理在医院感染中的作用循证分析
目的 采用循证医学方法分析卫生管理在医院感染中的作用,为降低医院感染提供管理依据.方法 在中国医院数字图书馆检索中国知网CNKI期刊全文数据库、PubMed数据库文献,以医院感染、卫生管理/Health management AND hospital infection为检索词,时间在1994年1月～2014年12月的相关文章,按照Cochrane标准,对纳入研究进行循证分析,比较分析卫生管理前后的医院感染率、手卫生合格率、手细菌菌落数以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率等,结果采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 13篇符合纳入标准的研究中,实施卫生管理干预后,2篇医院感染率分别下降了1.2％、2.01％;手卫生合格率:医务人员、保洁员、患者、陪护人员分别提高了5％、8.5％、53％、38％;手细菌菌落数减少了22.04 cfu/cm2;MRSA检出率降低了51％.结论 实施卫生管理后有助于降低医院感染率,提高工作人员手卫生合格率,减少手细菌菌落数,阻断MRSA的传播.
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微格教学在提高护理教师教学能力的应用及思考
目的 研究微格教学法在提高教师教学能力中的应用效果,为了寻求满意的护理课程授课方法,从根本上提高教学质量,增强护理教师教学能力,加快高等护理教育改革和发展的步伐.方法 在护理学院青年教师的教学中采用微格教学培训法;培训结束后,比较培训前后护理教师的教学能力评分标准.结果 本研究将微格教学法和护理教学相结合,能极大地调动教师的学习兴趣和积极性,充分体现了课堂教学以学生为主体,以教师为主导的教学过程.采用微格教学法后,教师的10大教学技能得分明显提高(P＜0.05).结论 微格教学法可提升教师的教学能力,是培养教师的有效方法.
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信息化条件下病案管理的持续改进
采用规范化、数字化、科学化的方式进行病案管理,运用电子病历系统及缩微数字一体化技术使病案管理员摆脱了手工操作模式,优化了病案管理流程,提高工作效率,使病案信息技术更好地服务于社会.
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医学高职院校教职工党支部组织生活调查报告
通过问卷调查的方式全面调研我院教职工党支部组织生活的现状,结果显示组织生活开展的效果还可以,党员的先锋模范作用一定程度上能得以发挥,但也存在一些问题.将问题归纳、分类,分析主要原因,并提出主要对策和建议,以严格组织生活管理,提高教职工党支部组织生活质量,为学校(院)的事业发展提供组织和思想保证.
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论医院信息系统的网络安全建设
目的 分析探讨医院信息系统网络安全的建设情况.方法 通过对医院信息系统网络安全的可靠性和安全进行分析研究,探讨其安全建设方案.结果 通过有效的管理,建设成立了一套安全稳定的医院信息系统安全网络体系.结论 通过对医院信息系统网络实施立体化的多重防护措施,并在应用过程中不断的完善,能够有效提高其网络的安全性,保证医院信息系统的正常运行.
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PBL教学与传统教学在临床医学教学中的应用和体会
PBL的全称是problem based learning,即基于问题基础上的教学方法.该教学方式已成为国际流行的教学模式.本文就临床医学教育中应用PBL教学的亲身体会和感受以及结合文献复习,对PBL教学模式与传统的教学模式进行对比.
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亚低温成功治疗超长期心肺脑复苏2例
我院于2014年5月～11月间亚低温成功治疗超长心肺复苏2例,现报告如下.1 临床资料1.1患者,***料,男性,19岁,学生.主因意识丧失、呼吸心跳骤停70min.患者缘于入跑步运动过程中时突然诉说心前区不适,随即停止运动后出现呼之不应,面色及口唇粘膜青紫,急呼我院急救,急救人员5min达到.
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1例淋巴结嗜酸性肉芽肿诊治分析
1 临床资料患者齐某,女性,76岁.腹泻,皮肤瘙痒10 d于2014年06月21号入院.查体:全身满布暗红色皮疹,突出皮面,无触痛,颈部及腹股沟可触及数个肿大淋巴结,大20 mm×12mm,可活动,无压痛,无粘连.心肺腹查体无异常.肝脾肋下未及,双下肢无水肿.入院后查血常规:白细胞:21×109/L,嗜酸性粒细胞计数:6.4×109/L,嗜酸性粒细胞比率:30.45％,血红蛋白:98 g/L,血小板:254 ×109/L,查bcr/abl,FIP1L1/PDGFRa及PDGFRβ融合基因:阴性.
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原发性震颤1例报导
原发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,是一种常染色体显性遗传病,人群患病率为4.1‰～39.2‰,为常见的锥体外系疾病,也是常见的震颤病症,约60％患者有家族史.
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疝修补术导致膀胱异物并发结石1例
腹股沟疝是发生于腹股沟区的腹外疝,是各种疝中常见的类型,分为斜疝和直疝两种,一旦发病,除少数特殊情况外,都应采取手术治疗,此病例是2年前采用无张力疝修补术后;膀胱结石是泌尿系结石的一种,分为原发性结石和继发性结石,继发性结石多见于成年人,并多与下尿路梗阻有关,如尿道狭窄、膀胱憩室、前列腺增生、膀胱有异物、长期留置导尿管肾、输尿管结石排入膀胱等,此病例属于膀胱异物引起膀胱结石;膀胱结石典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状.
