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医学信息

医学信息杂志

Medical Information 의학신식(상순간)

  • 主管单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位: 陕西文博生物信息工程研究所
  • 影响因子: 0.16
  • 审稿时间:
  • 国际刊号: 1006-1959
  • 国内刊号: 61-1278/R
  • 发行周期:
  • 邮发: 52-98
  • 曾用名: 医学信息(下旬刊);医学信息(上旬刊);医学信息杂志
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学信息编辑部
  • 出版地区:
  • 主编: 樊代明
  • 类 别:
期刊收录:
期刊荣誉:
  • 艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉和麻醉复苏中的合理用量研究

    作者:黄江焱

    目的 探讨艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉和麻醉复苏中的合理用量.方法 选取我院2012年4月~2014年4月90例无痛胃肠镜患者,均实施丙泊酚-瑞芬太尼麻醉诱导,数字抽取分.为对照组、研究1组、研究2组,对照组应用生理盐水,研究1组应用0.5mg/kg艾司洛尔,研究2组应用1.0mg/kg艾司洛尔组,统计分析丙泊酚-瑞芬太尼剂量,血流量变化情况及不良反应.结果 对照组丙泊酚-瑞芬太尼剂量高于研究1组与研究2组(P<0 05);对照组HR、MAP、BIS变化比研究1组与研究2组更为明显(P<005);对照组清醒时间、留观时间均比研究1组与研究2组延长且不良反应发生率更高(P<005).结论 艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉时可以降低伤害性刺激,合理用量为1.0mg/kg,可以降低麻醉药应用剂量,减少复苏时间,值得临床应用.

  • 短节段椎弓根钉棒系统治疗胸腰段骨折

    作者:马骏;兰林

    目的 总结短节段椎弓根钉棒系统在治疗胸腰段骨折时的疗效.方法 对129例行Dick、AF、APF、upass(威高)、Gss-Ⅱ(常州武进三厂)、Uss(瑞士MATHYS公司)各型内固定治疗胸腰椎骨折病例术前、术后X线片变化及神经功能恢复情况经行观察分析.结果 129例获得10~36个月随访,术后伤推的椎体高度大多有较大的恢复,脊髓功能接Frange1分级有0~3级的改善.结论 短节段椎弓根钉棒系统能有效恢复椎体高度,为脊髓功能恢复提供了一个有利的条件.

  • 西吡氯铵含漱液治疗固定正畸患者牙龈炎的疗效分析

    作者:吴献;沈兰花

    目的 评价西吡氯铵舍漱液治疗正畸患者牙龈炎的疗效.方法 随机将60例行固定正畸治疗的牙龈炎患者分为实验组和对照组,各30例,实验组采用西吡氧铵含漱液漱口,对照组采用0 9%生理盐水漱口,均5次/d,2个月后分别测定各指数牙的牙龈指数(GI),菌斑指数(PLI)以及龈沟出血指数(SBI),并对两组情况进行比较.结果 与对照组相比,3个月后实验组牙周各临床指标(GI、PL1、SBI)具有统计学差异性(P<0 05).结论 西吡氧铵含漱液漱口有助于控制固定正畸患者牙龈炎的进展.

  • 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡临床疗效观察

    作者:段霞;张景波

    目的 探讨和分析应用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃病的临床疗效及其安全性评价.方法 回顾性分析本院2013年2月~2014年2月收治的50例活动期胃溃疡患者临床资料,采用随机数表的方法所有患者随机分成两组,对照组25例患者仅采用奥美拉唑进行治疗,观察组25例患者采用铝碳酸镁联合奥美拉唑进行治疗,治疗4w后比较两组治疗效果.结果 观察组和对照组患者反酸、疼痛、嗳气、恶心呕吐、腹胀等临床症状均得到有效缓解.通过定期随访观察组患者愈合率为96.00%(24/25)与对照组患者的84.00%(21/25)相比差异显著,两组数据差异具有统计学意义(P<0 05);观察组患者临床治疗的不良反应率为4.00%(1/25),对照组患者临床治疗的不良反应率为4.00%(1/25),两组数据差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论 临床上对于活动期胃溃疡患者采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗能取得较为理想的治疗效果,该方法无明显不良反应,值得临床推广使用.

  • 持续质量改进对持续性非卧床性腹膜透析并发腹膜炎发生的影响

    作者:王芳;朱敏

    目的 探讨应用持续质量改进(CQI)的方法对持续性非卧床性腹膜透析并发腹膜炎发生的影响.方法 选择2010年1月1日~2012年9月30日在我科行持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)治疗的80例患者,按就诊顺序随机分为两组,对照组和试验组各40例,运用设计(plan)-实施(do)-检验(check)-应用(acc),即PDCA四步法,设计并实施降低腹膜炎发生的防治措施.对比两组患者腹膜炎发生情况.结果 实施持续质量改进组腹膜炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 通过持续质量改进的方法可以降低腹膜炎的发生率.

  • 疏肝健脾法在治疗慢性胃炎作用的临床观察

    作者:朱振华

    目的 对疏肝健脾法在治疗慢性胃炎作用的临床作用进行观察.方法 将某医院2011年2月~2013年8月收治的慢性胃炎患者,共120例,随机进行分组,每组40例,这就形成了观察组和对照组1、对照组2.所有的患者先采取为期1w的杀菌治疗,之后分别给观察组和对照组1、对照组2进行4w的针对性治疗.对3组的临床不良效果进行观察研究.结果 4w的针对性治疗后,观察组的痊愈率高于两组对照组,其差异具有统计学意义(P<0 05).结论 疏肝健脾法在慢性胃炎的治疗方面效果显著.

  • 儿童理发器在门诊输液室小儿头皮静脉输液备皮中的应用

    作者:谢开屏;马小花

    目的 探讨儿童理发器在门诊小儿头皮静脉输液备皮中临床运用的可行性.方法 按输液单腹日分组,单日输液为对照组625例(使用一次性剃毛刀),双日输液为对照组631例(使用儿童理发器),比较两组患儿头皮损伤情况及家长对护士的满意度.结果 观察组头皮损伤为0例,患者家属的满意度为100%,对照组头皮损伤为10例,患者家属的满意度为95.2%,与对照组比较P<0.01差异有显著性.观察组效果优于对照组.结论 儿童理发器具有使用方便快捷,不损伤头皮等优点,可代替普通剃须刀或一次性剃毛刀行患儿头部皮肤准备,值得推广.

  • 非淋菌性宫颈炎行阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床疗效观察

    作者:张樱

    目的 观察非淋菌性宫颈炎行阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床疗效.方法 资料随机选自2013年5月~2014年5月本院诊治的非淋菌性宫颈炎患者96例,按照完全抽样法1:1分成两组,48例对照组患者行阿奇霉素分散片单药治疗,48例研究者患者在对照组基础上加用盐酸环丙沙星栓治疗,比较两组患者治疗后的疗效性指标与不良反应发生情况.结果 两组患者用药期间的不良反应发生率组间比较,均无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后的CT转阴;一比对照组高(P<0 05),阴道分泌物多、下腹坠胀不适与泌尿系统感染症状消失率以及UU、CT+UU转阴率均显著高于对照组(P<0.01).结论 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果显著.

  • 重视临床药物致QT间期延长风险的评估

    作者:张玲;谭蓉;方琴

    目的 重视医院诊疗服务中药物致QT间期延长风险的评估.方法 根据医院诊疗服务中的实际情况,结合大中型医院临床医学专业划分状况及CNKI数据库收载相关资料等,进行综合论述.结果 QT间期延长致尖端扭转型室性心动过速死亡率高,且患者生理病理及药物等引发因素众多,使得对其的风险评估专业性较强,同时,临床医学专业性划分越来越细,导致部分非心内科专业医生对潜在QT间期延长患者临床诊疗风险评估缺失;患者临床复杂状况中,存在多QT间期延长因素叠加,所产生的后果可能极其严重,因此,对潜在QT间期延长患者临床治疗中,强调药物致QT间期延长致TdP风险的评估尤为重要.结论 相关管理机构、医院管理者等管理者及从业者都应重视药物致QT间期延长的风险评估.

  • 风险管理在医院临床护理管理中的应用分析

    作者:廖艳萍

    目的 探讨风险管理医院临床护理管理中的应用效果及价值.方法 对某院实施风险护理管理前后护理工作质量及护理不良事件发生情况进行比较分析.结果 与风险管理实施前相比,实施风险护理管理后,医院护理工作质量评分明显提高,护理不良事件发生率明显下降(P<0 05),差异均具有统计学意义.结论 在医院临床护理管理中实施风险管理可有效地提高护理工作质量,降低护理不良事件发生率,对促进医院发展有着重要意义.

  • 光固化复合树脂修复后牙邻颌面洞的临床治疗体会

    作者:刘爱民

    目的 总结光固化复合树脂修复后牙邻颌面洞的临床治疗经验.方法 门诊随机抽取所需治疗患牙160颗,采用光固化复合树脂修复后牙邻颌面洞,观察其临床疗效.结果 160颗患牙中,156颗治愈,治愈率97.5%,3颗好转,占1 9%,1颗治疗失败,占0 6%.结论 采用光固化复合树脂修复后牙邻颌面洞疗效满意.

  • Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的研究

    作者:刘成

    股骨粗隆间骨折常见于老年人,由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻;股骨粗隆间骨折高龄患者长期卧床引起的并发症较多.目前,Gamma钉已被广泛应用于股骨粗隆间骨折的临床治疗中.本文对Gamma钉的生物特性、适应症、用于治疗股骨粗隆间骨折的临床效果、并发症及预后情况进行如下综述,以期为广大医务工作者临床股骨粗隆间骨折治疗中提供理论依据.

  • 145例腹腔镜和开腹卵巢囊肿剥离术疗效对比观察

    作者:杜青霞

    目的 比较腹腔镜和开腹卵巢囊肿剥离术的临床疗效.方法 蒋272例卵巢囊肿患者随机分为治疗组145例和对照组127例.治疗组给予腹腔镜手术,对照组给予开腹手术.观察两组手术时间、术中出血量、并发症发生率和术后住院时间,并随访观察术后3年妊娠情况.结果 治疗组术中出血量少于对照组,并发症发证率低于对照组,住院时间短于对照组,术后3年妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(p<0 05);治疗组手术时间短于对照组,但差异无统计学意义(p>005).结论 对卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术可减少手术创伤和术中出血量,减少对卵巢功能的损害,促进患者康复,提高术后妊娠率,值得临床推广应用.

  • 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断与鉴别诊断

    作者:雷淑霞

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂即卵巢巧克力囊肿(Ovarian"chocolate"cyst)破裂,为近10年来并非罕见,且不容忽视的妇科急腹症.在妇科急腹症中,所占比例尚不清楚.随着子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)发病率的增加,卵巢巧克力囊肿破裂的发病率随之增多.常于月经期及其前后囊肿破裂而引起急腹症.但随着临床医师经验的逐步积累和辅助诊断技术的提高,此急腹症的确诊率有明显提高,但仍有近50%的病率被误诊.应引起临床医师的关注.故本文就卵巢巧克力囊肿破裂的诊断及鉴别诊断归纳如下,为妇产科临床工作者提供参考.

  • 支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床治疗效果分析

    作者:张良

    目的 重点探究支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗方法以及治疗效果.方法 选择的研究对象是2011年1月~2013年12月在我院接受治疗的143例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,将患者平均分成两组,对照组采用中药治疗,观察组采用中西药治疗,对比两种治疗方法的效果.结果 无论是采用中药治疗述是采用中西药冶疗,患者的过敏性鼻炎均得到了改善,两组患者的改善程度无明显差别.同时观察组和对照组的肺功能均得到改善,观察组的肺功能改善程度显然比对照组优.对照组出现复发情况的总共8例,复发率为11.3%.观察组出现复发情况的总共1例,复发率为1.4%.观察组的复发状况远不如对照组严重.观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎,有利于改善患者的肺功能和过敏性鼻炎,而且复发率较低.

  • 注射用瑞替普酶治疗急性心肌梗死40例临床分析

    作者:王玉芳

    目的 研究分析瑞替普酶应用于急性心肌梗死患者临床治疗中的效果,评价其应用价值.方法 随机抽取2011 年~2014年5月本院收治的40例急性心肌梗死患者,采用瑞替普酶溶栓注射方法对患者进行治疗,观察患者接受治疗后的溶栓再通率以及并发症发生情况等,评价该治疗方式的临床疗效.结果 通过治疗,40例急性心肌梗死患者中有37例判断为临床再通,取得的再通率为92.5%;治疗后出现牙龈出血34例,少量消化道出血1例,给予相应治疗后均得到有效缓解.结论 针对基层医院,无法开展直接PCI,溶栓治疗佳选择,溶栓的时间越早效果越好,瑞替酶溶栓给药方法具有简便、快速、易操作特点;针对急性心肌梗死患者,瑞替普酶有较高的血管开通率,能及时溶解血栓,减少STEMI患者病死率,为择期PCI治疗争取时机,改善STEMI患者预后,值得临床推广.

  • 中医辨证治疗咳嗽的临床疗效观察

    作者:包媛媛

    目的 观察分析中医辨证治疗咳嗽的临床疗效.方法 随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规西医治疗,对观察组患者主要采用中医辨证治疗,并观察两组患者治疗效果.结果 观察组50例患者治疗总有效率为98.0%(49/50);而对照组50例患者中治疗总有效率为86.0%(43/50),两组比较P<0.05,差异有统计学意义,同时观察组咳嗽症状消失平均时间为(4.01±1.23)d明显低于对照组(7.56±2.41)d,两组比较(t=12.855,P=0.00<0.05)差异有统计学意义.两组患者治疗过程中无1例发生不良反应.结论 中医辨证治疗咳嗽不仅效果显著,而且无不良反应,值得临床推广使用.

    关键词: 中医辨证 咳嗽 疗效
  • 糖尿病治疗中低血糖发生的原因分析与对策探讨

    作者:李兰芬

    目的 分析糖尿病治疗中低血糖发生的原因,探讨临床诊治对策,总结临床疗效.方法 研究我院606例糖尿病患者的临床治疗资料,A组273例糖尿病治疗中出现低血糖症状,B组333例糖尿病治疗中未出现低血糖症状.记录两组患者临床表现及生理生化指标,分析出现低血糖症状的诱发因素,根据原因研究治疗对策.结果 低血糖患者临床病体参数(BMI)显著低于非低血糖患者(P<0.05),患病时间、尿微量清蛋白定量、血肌酐等高于非低血糖患者,诱发低血糖因素中饮食不规律、不科学占45%,为显著因素.结论 糖尿病患者治疗中易引发低血糖,诱发因素与患者BMI、尿微量清蛋白量、血肌酐水平等有关,主要是饮食方面,及时采取科学措施可有效应对低血糖出现.

  • 后腹腔镜治疗泌尿外科疾病效果

    作者:兰建江

    目的 探讨后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床效果.方法 对我院2013年1月~12月泌尿外科收治的58例患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案分为开放手术组和后腹腔镜手术组,比较两组手术各项指标.结果 与开放手术组比较,后腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、患者下床活动时间及住院时间均明显更短,术后并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病可有效地缩短手术时间,减少患者损伤,降低并发症发生率,临床推广应用价值显著.

  • 前房穿刺联合毛果芸香碱眼水治疗急性闭角型青光眼急性发作的疗效观察

    作者:张舒

    目的 探讨前房穿刺联合毛果芸香碱眼水治疗急性闭角型青光眼急性发作的临床疗效.方法 选取20例急性闭角型青光限急性发作的患者,予前房穿刺释放房水联合毛果芸香碱眼水点眼的治疗,观察眼压控带以及有无并发症发生情况.结果 20例患者眼压均明显下降,瞳孔明显缩小,症状明显缓解.结论 前房穿刺联合毛果芸香碱眼水点眼是治疗急性闭角型青光眼急性发作的有效方法.

  • 探讨充气支气管征对肺黏膜相关性淋巴瘤的影像诊断价值

    作者:钟红华

    目的 探讨充气支气管征对肺黏膜相关性淋巴癌的影像诊断价值.方法 肺黏膜相关性淋巴癌已经通过病理证实过的1例影像诊断,结合这些年的文献进行复习,分析对比原发性肺黏膜相关性淋巴瘤的影像资料.结果 经过检查确诊,接近50%的肺黏腰相关性淋巴瘤都拥有充气支气管症,这是我国目前的临床研究治疗中,有价值的一个征象.结论 在现代的临床研究治疗肿瘤性疾病中肺黏膜相关性淋巴瘤式比较少见的,肺黏膜相关性淋巴瘤发展较为缓慢,恶性度也比较低.肺黏膜相关性淋巴瘤的影像学征象和临床表现具有极大的差异性,现代的医疗诊断较为困难.使用克气支气管症对于肺黏膜相关性淋巴瘤以及其他的相关疾病进行诊断,其鉴定具有重要医学价值意义.

  • 协和变应原治疗变应性鼻炎疗效的观察

    作者:肖南昌;卢晓华

    目的 探讨协和变应原在变应性鼻炎患者中的临床效果.方法 对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用常规方法治疗,实验组采用协和变应原治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清IL-9、IL-13含量等差异不显著;治疗后实验组IL-9指标为(18.0±6.3)pg/mL;IL-13含量为(201.4±43.4)pg/mL,均低于对照组(P<0.05).结论 变应性鼻炎发病率较高,临床上采用协和变应原治疗效果理想.

  • 雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿喘息性肺炎的疗效分析

    作者:方莉

    目的 探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿喘息性肺炎的临床效果.方法 选取2013年5月~2014年6月于我院接受治疗的小儿喘息性肺炎患儿80例作为研究对象,按照治疗方案的差异均分为两组,对照组(40例)行常规治疗,观察组(40例)行雾化吸入布地奈德混悬液治疗.对比两组临床疗效.结果 对照组总有效率为72.5%,观察组总有效率为92.5%,对比差异显著(P<0.05),有统计学意义.观察组患儿的喘呜音、气急缓解、咳嗽、湿啰音等消失时间以及住院时间较对照组而言均要短一些,对比差异显著(P<0 05),有统计学意义.结论 对喘息性肺炎患儿应用雾化吸入布地奈德混悬液法具有优良的临床效果,且不良反应现象较少,患儿痛苦时间减短.

  • CT对不同病理类型肺部磨玻璃结节的诊断

    作者:刘健;王泽林

    目的 研究CT在不同病理类型肺部磨玻璃结诊断中的应用价值.方法 选取我院在2013年2月~2014年2月收冶的68例肺部玻璃结节患者的临床资料,所有患者均经CT影像,证实有肺部结节,对患者临床资料进行回顾性分析.根据病灶类型,可分为IAC组17例、MIA组31例、浸润前病变组20例,比较三组患者病灶的实性成分大小、边界情况、边缘毛刺、病灶密度、边缘分叶、二维比率、三维比率.结果 (D浸润前病变属于纯磨玻璃结节,病灶大多呈现为圆形或类圆形;浸润性腺癌大多表现为混合密度磨玻璃结节,形状不规则;②浸润前病变组实性成分大小、病灶密度明显低于其他两组,对比具有统计学意义(P<0 05).结论 通过采用CT影像学检测,可以明确病灶内实性成分,比便于对IAC、MIA与浸润前病变进行鉴别,值得临床推广应用.

  • 中西医结合治疗急性脑梗死132例临床研究

    作者:刘娜;胡雪艳;路学荣

    目的 探讨中西结合治疗急性脑梗死的临床效果.方法 从我院选取2013年6月~2014年6月收治的急性脑梗死患者132例,按照随机数字法将他们进行平均分组,分为治疗组和对照组,给予对照组给予银杏叶注射液20m1+0.9%氯化钠注射液250m1,1次/d,静点小牛血去蛋白提取物注射液20m]+0.9%氯化钠注射液250m1,1次/d,口服阿司匹林0.2g,1次/d,观察组在对照组治疗方法基础上加用中医辨证进行施治,观察和比较两组患者的临床效果及治疗前后的血流变学指标.结果 治疗组临床总有效率为95.5%,对照组总有效率为83.3%,治疗组明显优于对照组(P<0 01),而且治疗前后的血流变动学也存在明显差异性(P<0.01,P<0.05).结论 对急性脑死塞患者实施中成药+脑保护药物+抑制血小板聚集治疗结合中医辨证施冶,可加快神经功能缺损恢复,疗效确切,尽量避免了后遗症及并发症的发生.

  • 强化培育导诊护士综合素质提高导诊服务质量

    作者:齐晋

    总结了我院对门诊导诊护士进行综合素质强化培育的方法,主要举措有建立导诊护士良好形象;注重患者心理,做好医患沟通;掌握专业知识,引导患者正确就医;具备敏锐的观察力和应变力;开展健康教育等几方面的培育.认为实施门诊导诊护士综合素质的培育,提高了分诊效率及患者满意度,并且提升了医院的声誉,减少了患者在医院停留的时间,降低了交叉感染的机会.

  • 147例咪喹莫特乳膏辅治尖锐湿疣临床疗效观察

    作者:耿彦利

    目的 观察咪喹莫特乳膏辅治尖锐湿疣的临床疗效.方法 将279例尖锐湿疣患者按随机原则分为观察组147例和对照组132例.两组均给予光动力疗法治疗,观察组在此基础上给予咪喹莫特乳膏治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为95.2%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 咪喹莫特乳膏辅治尖锐湿疣可抑制病毒感染,促进创面愈合,减少复发和感染,从而能提高光动力疗法治疗效果,值得临床推广应用.

  • 浅谈疼痛护理干预在乳腺癌术后的应用分析

    作者:刘永娟

    目的 研究分析疼痛护理干预应用在乳腺癌患者术后护理中所取得效果.方法 随机抽取2010~2013年本院收治的58例行手术治疗的乳腺癌患者,对其临床治疗资料进行回顾性分析,将58例患者按照每组29例划分为对照组和治疗组,对照组患者行常规护理,不接受疼痛护理,治疗组患者在对照组的基础上加用术后疼痛护理.对比两组患者护理后的疼痛状况和护理效果.结果 治疗组患者护理后的疼痛数字评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);除拔管时间外,治疗组患者的各项康复指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对行手术治疗的乳腺癌患者,实施疼痛护理干预能够有效缓解其术后疼痛,加速患者的康复.

  • 双侧子宫动脉栓塞术与腹腔镜治疗子宫瘢痕妊娠临床疗效对比研究

    作者:赵涵

    目的 观察对比双侧子宫动脉栓塞术与腹腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的各自临床效果.方法 将183例子宫瘢痕妊娠患者随机分为治疗组97例和对照组86例.对照组给予双例子宫动脉栓塞术治疗,治疗组给予腹腔镜治疗.结果 治疗组血β-hCG恢复正常水平时间及子宫内包块消失时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 采用腹腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果优于双侧子宫动脉柱塞术,减少了术后再次出血的风险,值得临床推广应用.

  • 颈部血管超声检查在老年高血压患者中的应用效果分析

    作者:文兴跃

    目的 对颈部血管超声检查在老年高血压患者中的应用及效果进行分析.方法 资料选择医院2014年1月~6月收治的老年高血压患者65例,作为观察组,行颈部血管超声检查;同期选择在医院体检健康的老年人65例,作为对照组,同样行颈部血管超声检查,并对两组老年人的超声检查结果作回顾性分析与对照.结果 观察组老年高血压患者经颈部血管超声检查,颈动脉内膜—中膜厚度左侧(1.54±0.47)mm,右侧(1.61±0.55)mm,斑块检出率64.62%;对照组颈动脉内膜—中膜厚度左侧(0.83±0.29)mm,右侧(0.74±0.33)mm,斑块检出率20.00%;观察组与对照组超声检查结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将颈部血管超声检查技术应用于老年高血压患者的检查诊断中时,可准确了解到患者颈动脉狭窄程度及颈动脉粥样硬化情况,进而为早期预防及治疗老年高血压患者的并发症提供科学依据.

  • 95例异位散联合针灸治疗子宫内膜异位症临床疗效观察

    作者:靳伟红

    目的 观察异位散联合针灸治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法 将189例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组95例和对照组94例.对照组给予孕三烯酮口服治疗,治疗组给予异位散并联合针灸治疗,1个疗程后观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.74%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 异位散能从根本上根治内异症患者,针灸合用异位散及补肾与化瘀兼顾中药治疗子宫内膜异位症疗效显著,达到了标本兼治及治未病的作用,无任何不良反应,是一种经济安全有效的治疗方案,值得临床进一步推广.

  • 血液透析性低血压的相关因素及防治

    作者:陶柳英;董薇;孙银芳;章可谓

    低血压是血液透析中常见的急性并发症之一.本研究对不周年龄组患者在透析中低血压的发生率及与血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、超滤量(UFV)和超滤率(UFR)进行比较,并将其发生的原因及防治措施报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2013年1月~2014年7月资料完整的我院51例维持性血液透析患者,其中老年组(≥65岁)23例,青中年组(<65岁)28例,男性29例,女性22例,年龄28~83岁;老年组原发病中糖尿病肾病15例,慢性肾小球肾炎3例,慢性肾盂肾炎1例,多囊肾2例,高血压肾病2例;青中年组原发病中糖尿病肾病4例,慢性肾小球肾炎15例,慢性肾盂肾炎1例,多囊肾5例,高血压肾病1例,系统性淀粉样变性2例.1.2方法患者透析时间均超过3个月.透析次数26~362次.使用碳酸氢盐透析液,血仿膜(1.4m2面积)或聚砜膜(1.3m2面积)透析器,透析液钠浓度140mmol/l,温度37℃,血流量200~300mUmin,透析液流量500ml/min.透析次数2~3次/w,4~4.5h/次.1 3透析性低血压诊断标准[1]透析性低血压包括透析过程中发作性低血压和慢性持续性低血压两种,前者指在透析过程的中、后期,在正常超滤脱水的情况下,收缩压下降超过(包括)30mmHg,后者见于透析前收缩压低于(包括)]00mmHg.伴或不伴低血压症状.1.4统计学方法计量资料以((x+s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料采用r检验,P<0 05为有显著性差异.

  • 回顾性分析下肢动脉硬化闭塞症的超声诊断

    作者:宋立红

    目的 探讨二维超声及彩色多普勒对下肢动脉硬化闭塞症的诊断价值及狭窄程度的判断.方法 回顾性分析30例下肢动脉硬化闭塞症的二维声像因特征及彩色多普勒血流特点.结果 发生病变的血管二维声像图表现为血管内膜面不光滑、增厚及斑块形成导致管腔狭窄甚至闭塞,CDFI:管腔内彩色血流充盈缺损或仅见稀疏星点状血流信号.PW:狭窄处血流频谱呈收缩期峰值血流速度加快,舒张期反向血流消失,频带增宽.闭塞时血管腔内不能测及血流信号.结论 超声心动图对下肢动脉硬化闭塞症有特异性诊断价值,对临床治疗有重要指导意义,是治疗前后随访的首要检查手段.

  • 集束化社区护理干预对中青年高血压患者血压控制的影响

    作者:弄庆新

    高血压病作为一种常见的慢性非传染性疾病,近年来由于经济水平的发展及人们生活方式的改变,其患病率呈现年轻化趋势.据文献报道,2012年我国的高血压患者达到2亿,其中大多数患者年龄在20岁以上[1].2013年佛山市南海平洲地区中青年高血压患病率高达11.38%,其中以35 ~45岁组上升快[2].中青年人在社会和家庭中大多承担重要角色,自身压力较大,自认为身体很健康,保护意识较弱,在自我管理行为和血压控制方面要差于老年组[3].因此,为有效控制本地区中青年高血压患者的血压值,保护其自身健康,特对其进行集束化社区护理干预,现将结果报道如下.

  • 淮安市淮阴区幼儿园儿童蛲虫感染状况调查

    作者:程淮成;唐勇

    目的 对淮安市淮阴区历年来幼儿蛲虫感染状况进行分析,为控制蛲虫感染提供科学依据.方法 对准阴区2008~2013年蛲虫感染数据进行分析.结果 淮阴区蛲虫感染控制逐年下降.近来年没有查出蛲虫感染.结论 准安市淮阴区幼儿园儿童蛲虫感染率较低,但应进二步采取措施,加强对儿童蛲虫的控制.

    关键词: 蛲虫 感染 控制
  • 彩色多普勒超声在诊断120例急腹症中的应用

    作者:马燕青

    目的 探讨彩色多普勒超声在诊断120例急腹症中的临床价值.方法 选择我院妇科120例急腹症患者为研究对象,均采用彩色多普勒超声行经腹部或经阴道扫查,扫查期间注意观察患者子宫大小、宫腔及双侧附件情况,诊断病因.并特超声检查结果与术后及术后病理诊断结果进行比较.结果 经超声检查发现,急腹症114例(95 00%),输卵管妊娠破裂、急性盆腔炎、黄体破裂、暖巢囊肿蒂扭转、其他疾病符合率分别为100.00%、96.43%、88.89%、85.71%、83.33%(P>0.05).结论 彩色多普勒具有超声准确、快捷、方便的特点,在妇科急腹症诊断中有超高确诊率,对于鉴别诊断急腹症有重要的作用.

  • 泼尼松联合当归芍药散加味治疗原发性肾病综合征临床疗效研究

    作者:魏建华

    目的 观察波尼松联合当归芍药散加味治疗原发性肾病综合征的临床效果.方法 将188例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组97例和对照组91例.对照组给予泼尼松治疗,治疗组在此基础上给予当归芍药散加味治疗,3个疗程后观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.82%高于对照组的74.73%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 泼尼松联合当归芍药散加味治疗原发性肾病综合征可有效的改善患者因原发性肾病综合征而造成的肾损害,并能够有效的调节因血脂代谢异常而造成的血脂紊乱,且停药后不易复发,值得在临床上推广与应用.

  • 快速法治疗耵聍栓塞体会

    作者:李振华

    目的 探讨快速浸泡结合耳内镜下负压吸引法治疗耵聍栓塞的效果.方法 将78例外耳道耵聍栓塞患者采用3%过氧化氢溶液快速30 min后行耵聍取出.结果 66例患者一次性取出,10例患者分2次取出,2例常规浸泡3d后取出.结论 快速浸泡法治疗耵聍栓塞减少外耳道浸泡时间,缩短患者治疗时间,值得推广.

  • 肺结核合并糖尿病48例的临床分析

    作者:王勇

    目的 探讨肺结核合并糖尿病的临床特点、治疗方法.方法 总结本院收治的48例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,结合有关文献进行分析.结果 肺结核合并糖尿病患者空洞发生率高、痰检阳性率高、病灶涉及范围较广.结论 肺结核合并糖尿病需早期发现,早期诊断有效控制血糖以及采取有效的抗结核治疗,能达到控制结核和糖尿病的目的.

  • 经阴道及经腹超声对早期宫外孕的临床诊断价值探讨

    作者:潘菊花

    目的 经阴道超声和腹部超声对宫外孕患者进行早期诊断的临床应用价值,提高宫外孕诊断的准确性.方法 回顾性分析我院自2010年9月~2013年10月应用经腹与经阴道超声对175例临床确诊的宫外孕患者的超声确诊、误诊、漏诊原因进行分析.结果 经阴道彩超比经腹超声更少误诊、漏诊,两者结合效果会更好.结论 经阴道彩超比经腹超声对早期宫外孕的确诊率高,但两者相结合将会大大提高宫外孕的确诊率,大大减少漏诊、误诊.

  • 放射线胸片在肺结核诊断中的应用效果

    作者:时磊

    目的 探讨放射线胸片对肺结核的诊断应用效果.方法 回顾性分析了我院2011年5月~2012年5月进行诊断治疗的60例肺结核患者的临床资料,所有患者均采用放射性胸片进行具体的临床分析治疗,通过其影像学的特点,增强其治疗的强度.结果 60例患者通过放射性胸片的诊断分析后,均被确认患有肺结核症状,其病症位置主要在肺的中部和上部,其中,主要的病症影像类型包括;空润影(12例),斑片清润影(20例),结节斑点影(10例),网状影(8例),纤维索条影(3例),胸膜增厚粘连(3例),钙化影(4例).患者常见的并发症包括;胸腔积液,及纵膈淋巴结肿现象.结论 采用放射性胸片来检测患者肺结核症状,能较为准确的反映患者的病症类型,及相关的病症附加情况,经医学专业技术人才的合理、科学操作,不断增加肺结核的诊断效率,帮助患者早期确诊,以此来进行较早的干预治疗,从而有效的控制其病症的发展.

  • 新生儿肺炎100例X线分析

    作者:谢雯;高玉婷

    目的 总结新生儿肺炎的临床与X线特征,提高对本病的认识.方法 对我院100例新生儿肺炎的临床X线资料进行回顾性分析.结果 本组病例中支气管肺炎58例(58%),间质性肺炎10例(10%),大病灶肺炎15例(5.8%),大叶和(或)节段性肺炎17例(17%).结论 胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,通过X线表现的回顾性分析,可提高对本病诊断率.

  • 老年慢性支气管炎的治疗方法选择对疗效的影响

    作者:张晓飞

    目的 检测治疗方法选择对老年慢性支气管炎的疗效影响,通过不同治疗方法的不同表现分护其临床使用价值及意义.方法 选取我院90例老年慢性支气管炎的患者,将其分为观察组和对照组.观察组的45例患者采用抗菌药物与中药配合治疗,对照组的45例患者采用抗茵药物结合临床症状治疗,观察两组患者效果和反应的差异.结果 观察组和对照组进行比较,两者具有明显差异,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老慢性支气管炎的患者进行抗菌药物与中药配合,能在很大程度上使患者减轻症状,有明显的疗效和治疗安全性,可以广泛应用在老年慢性支气管炎的治疗中.

  • 正畸结合高强纤维夹板在牙周病治疗中疗效观察

    作者:何虹

    目的 探讨正畸结合高强纤维夹板治疗牙周病的临床疗效.方法 选择我院收治的46例牙周病患者,按照不同的治疗方法分成两组,每组23例,对照组患者采用固定矫治技术进行牙齿畸形的矫治;研究组患者在对照组的基础之上应用高强纤维夹板技术治疗.结果 研究组总有效率(91 30%)明显高于对照组(65 22%),两组间差异有统计学意义(P<0 05);研究组患者各项临床指标的改善程度相比对照组更为明显,两组间的差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用正畸结合高强纤维夹板治疗牙周病,治疗效果较为显著,能够明显改善患者的牙周情况,值得在临床中进行推广应用.

  • 比较动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者的临床观察

    作者:宋卓群;李维

    目的 探讨探究比较常规心电图与动态心电图临床诊断方法在冠心病心律失常治疗中的影响.方法 选取我院2013年5月~2014年5月收治的60例冠心病心律失常患者作为研究对象.将其随机平均分为对照组和观察组,每组30例患者.对对照组患者进行常规心电图检查,对观辑组患者在常规心电图检查的基础上,进行动态心电图检查.比较常规心电检查和动态心电检查中的临床效果.结果 经过统计学分析比较,两种心电图检查方式诊断冠心病患者阳性率差异不具有统计学意义(P>0.05).在室性早搏成对、室性早搏二、三联律、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、短阵室上速的检测率都明显高于常规心电图,两组比较差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图在对冠心病患者的临床诊断中,由于其操作简单、对患者无伤害、价格适当、检测率高,所以通过比较分析,其检查结果明显高于常规心电图检查法.

  • 插管全麻与腰硬联麻对子宫肌瘤经腹手术的效果观察

    作者:王英杰;代铁柱

    目的 比较插管全麻和腰硬联麻两种不同麻醉方法在子宫肌瘤经腹手术的效果.方法 将100例子宫肌瘤患者随机分为两组,全麻组43例和联麻组57例,分别统计两组患者麻醉前后的血压、心率、术后并发症及患者满意度.结果 全麻组血压、SaO2、心率波动较联麻组小,并发症发生率两组相同,满意度显著高于联席组,有统计学意义.结论 气管内插管全身麻醉在妇科子宫肌瘤手术中的效果比腰硬联合麻醉好,患者容易接受,临床值得参考.

  • 农村初产妇临产焦虑相关影响因素分析及护理对策

    作者:张慧英

    目的 调研农村初产妇临产焦虑相关因素,研究制定相应护理对策.方法 对2011年10月~2013年10月在我院住院分娩126例农村初产妇进行问卷调查,按照状态特质-焦虑量表评分,研究影响焦虑因素.结果 63.2%农村初产妇临产存在焦虑心理,影响因素归纳为:年龄、文化、医院环境、经济收入、关注孩子性别、担心孩子安全、恐惧分娩、婆媳关系(P<0.05).结论 大部分农村初产妇临产存在焦虑情绪,积极护理干预,可改善产妇焦虑情绪,顺利完成分娩过程.

    关键词: 农村 初产妇 焦虑 护理
  • 针对剖宫产术中出血临床处理研究

    作者:胡莉

    目的 分析研究剖宫产手术中出血的原因,并提出具体的处理措施.方法 随机抽取2012年2月~2014年6月本院进行剖宫产手术病例中的70例行作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾式分析,分析研究其术中出血的主要原因,并总结有效的的临床处理对策.结果 本次研究的70例剖宫产术中出血患者,在经过有效止血之后,术后恢复较好,其中66例患者的出血症状得到有效控制,4例患者因出血量过大而实行了子宫切除术,术后经B超等检查,并无1例患者出现感染症状,子宫创口愈合良好.结论 剖宫产术中出血的临床处理一定要采取综合性治疗措施,并在抢救过程中严密监视患者的出血情况以及生命体征,一但发现情况危急则要尽早进行子宫切除术,以便保证产妇的生命安全.

  • 剖宫产手术预输羟乙基淀粉130/0.4可有效预防腰-硬联合麻醉引起的低血压

    作者:陈丽荣;宋琼远

    目的 本文旨在观察预输乙基淀粉130/0.4在剖宫产手术应用腰-硬联合麻醉时对低血压的预防效果.方法 选择150例剖宫产手术患者,随机分为:Ⅰ组开放静脉通路后直接麻醉.Ⅱ组静脉输完乳酸钠林格液500ml后开始麻醉.Ⅲ组输完羟乙基淀粉130/0.4 500ml后麻醉.结果 Ⅲ组低血压的发生率明显低于Ⅰ组和Ⅱ组.结论 剖宫产手术预输羟乙基淀粉130/0.4可有效预防腰-硬联合麻醉引起的低血压.

  • 对办理特殊门诊糖尿病患者实施健康教育后效果调查分析

    作者:彭彦

    目的 探讨健康教育对社区糖尿病患者遵医行为及疾病知晓率的影响.方法 将所在社区内的60例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予常规治疗,干预组在对照组的基础上予健康教育,3月后采用自行设计的尊医行为调查表和糖尿病知识调查表进行调查、评定,比较两组患者遵医行为及糖尿病知识知晓情况.结果 干预组的遵医行为及糖尿病知识知晓率均优于对照组.结论 实施健康教育可提高患者的遵医行为及糖尿病疾病知识知晓率,从而控制了病情的发展,延缓并发症的发生,改善了生活质量.

  • 两点穿刺重比重盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于腰椎手术患者的麻醉效果观察

    作者:赵振宇

    目的 探讨两点穿刺0.333%重比重盐酸罗哌卡因(阿斯利康)腰-硬联合麻醉在腰椎手术应用的可行性.方法 选取我院50例腰椎手术患者,随机分为两组,CSEA组和EA组,CSEA组选择T12-L1间隙行硬膜外穿刺,确定进入硬膜外腔后向尾侧置管3.0 cm待用,EA组腰麻选择L3-4间隙或腰椎板缺如处25G笔尖式蛛网膜下腔穿刺针穿刺,见脑脊液回流后用15~20 s的时间注入0.333%盐酸罗哌卡因3ml(盐酸罗哌卡因1mg、10%葡萄糖2ml),拔出蛛网膜下腔穿刺针翻转患者于仰卧位,调控麻醉平面在T8以下,观察麻醉起效时间、麻醉平面、麻醉特续时间、止痛效果评定、下肢运动功能观察、血压、心率、脉搏血氧饱和度等.结果 麻醉起效时间CSEA组2~5 min,EA组12~15 min.维持时间两组相等,均在2.5~3 h.麻醉平面平均在T8.麻醉效果CSEA组Ⅰ级85.5%,Ⅱ级14.5%,Ⅲ级0,止痛效果完善,双下肢能活动,起效快;EA组Ⅰ级39%,Ⅱ级48.8%,Ⅲ级9 8%,Ⅳ级2 4%,止痛效果较好,双下肢能活动,起效慢.术中血压、心率、呼吸两组无差异,脉搏血氧饱和度均在98%以上.结论 在腰椎手术中重比重盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉效果优于硬膜外麻醉.

  • 小牛血清去蛋白注射液防治鼻咽癌放射性粘膜损伤的临床观察

    作者:马成龙

    目的 研究小牛血清去蛋白注射液防治鼻咽癌放疗不良反应的临床疗效.方法 选择经临床病理确诊的鼻咽癌患者48例,随机分成治疗组24例(在常规治疗的基础上给以小牛血清去蛋白注射液10mi(0.4g),加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d的治疗方案),对照组24例(抗炎抑酸等常规治疗).结果 治疗组患者的放射性皮肤损伤情况明显好于对照组,皮肤损伤的愈合快于对照组,而且口腔黏膜炎、消化道反应及全身乏力的发生率也少于对照组.

  • 护士交接班流程规范化管理体会

    作者:杨婷;印佩瑶;隋颖

    护士交接班作为临床护理工作的一个重要环节,对保证护理安全、提高护理质量有着重要的作用[1].护理工作及患者病情变化的连续性.以及护理人员经常倒班的工作模式,使得交接班成为护理工作中的重要内容[2].因此规范交接班流程、提高交接班质量是护理工作的关键环节[3].在临床工作中,护士交接班不规范的现象普遍存在.我院护理部自2013年1月起规范了护士交接班流程,并通过开展护士交接班比赛的方式深入推广,取得了满意的效果.现报道如下:

  • 脑钠肽与尿酸在房颤预防及疗效评价中的应用价值

    作者:赵灿

    目的 探讨脑钠肽与尿酸在房颤预防及疗效评价中的应用价值.方法 回顾性分析我院2011年3月~2013年1月收治的75例非瓣膜性房颤患者的临床资料.结果 观察组患者的血清BNP和LAD均明显比对照组高,二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01);但是两组患者的UA水平之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);持续性房颤组患者的BNP水平明显比永久性房颤组低,二者差异具有统计学意义(P<0.05);但是其和阵发性房颤组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05);房颤的发生率和BNP水平、年龄、左房内径呈显著的正相关关系(P<0.01),但是和UA水平、性别无显著的相关性(P>0.05).结论 尿酸和房颤并没有显著的相关性,而脑钠肽在房颤预防及疗效评价中具有重要的应用价值.

  • 他克莫司软膏结合中药治疗白癜风的临床疗效及安全性分析

    作者:陈三;付继成

    目的 探讨他克莫司软膏结合中药治疗白癜风的临床疗效及安全性.方法 随机选择2013年2月~2014年5月到我院接受治疗的200例白癜风患者,将所有患者平均分为研究组与对照组,每组100例患者.研究组患者给予他克莫司软膏结合中药治疗,对照组患者给予单纯的他克莫司软膏治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 研究组100例患者78例有显,17例有效,3例无效,对照组100例患者51例为显效,31为有效,18例为无效,研究组、对照组总有效率分别为95.00%、82.00%,研究组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司软膏结合中药治疗白癜风,可有效改善症状,提高临床疗效.

  • 浅谈医用电气设备外壳与防护罩安全性检测

    作者:黎金;颜三忠

    针对医用电气设备外壳与防护罩安全性,本文按照GB 9706.1-2007标准要求,详细介绍了外壳与防护罩安全性的测试方法.

    关键词: 外壳 防护罩 安全性
  • 慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察

    作者:贺丽春

    目的 探讨和分析中西医辨证方法对慢性支气管炎肺气肿的临床治疗效果.方法 选择2011年12月~2013年12月来我院进行慢性支气管炎肺气肿治疗的患者122例,根据患者的病情和意愿,分为使用常规西医治疗的对照组患者61例,使用常规中医联合西医治疗的观察组患者61例,对比两组患者临床治疗效果.结果 对照组治愈24例,有效17例,无效20例,临床治疗有效率为67.2%;观察组治愈38例,有效18例,无效5例,临床治疗有效率为91.8%,且P<0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值.因此,使用中医辨证法进行治疗的观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,具有临床参考价值.结论 使用中医辨证法治疗慢性支气管肺气肿的患者临床治疗有效率为91 8%,明显高于常规中医治疗,能够有效地改善病患的临床症状.

  • 经皮微创内固定术治疗四肢骨折体会

    作者:孙永波;张伟;蓝朝晖;刘洋

    目的 探讨经皮微创内固定术治疗四肢骨折的治疗方法、临床效果和体会.方法 选取2013年9月~2014年3月我院收治的128例四肢骨折患者作为研究对象,所有患者均采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗.结果 股骨骨折患者优良治愈率为89.47%;胫骨骨折患者优良治愈率为95.23%;胫腓骨骨折患者优良治愈率为87.50%.结论 四肢骨折采用经皮微创锁定加压钢板内固定治疗效果显著,能够在大程度上满足骨折患者的生物力学和骨折连接,适合临床推广应用.

  • PBL教学模式结合医学综述在骨科临床实习教学中的应用

    作者:张云峰;段洪;张鸿青;李盛杰;聂邦旭;苏鸣;贺云;胡军;蔡国锋

    目的 探讨以问题为基础的学习(Problem Based Learning)教学模式结合医学综述在骨科临床实习教学应有中的效果及意义.方法 以昆明医科大学2012级五年制临床专业学生60人为研究对象,实验组(n=30)采用PBL教学法,对照组(n=30)采用传统教学模式LBL教学法(Leamre Based Learning),两组同学在骨科临床实习教学完成后,分别从理论知识、临床技能、临床无菌技术操作3方面进行考核,统计分析比较两组学生学习成绩来检验教学效果.结果 PBL教学模式组的学生在理论知识的掌握,分析问题,解决问题的能力明显优于LBL教学模式组的学生(P<0 05).结论 PBL教学在骨科临床学习中具有一定优势,值得推广.

  • 胃癌组织中HPSE及ERCC1的表达及临床意义

    作者:聂莹莹;王权蓉;王瑞;颜玉

    胃癌是一种较为常见的恶性肿瘤,对我国人民的身体伤害极大.由于胃癌的发生和患者的基因突变有着极大的关系,例如患者出现了癌基因激活或是抑癌基因失活的情况.在肿胃癌患者进行治疗的过程中,往往需要注意的是患者的胃癌组织中的HPSE及ERCC1的表达.通过这样的形式就能够较好的了解在治疗过程中应该如何用药.本文讨论了胃癌组织中的HPSE及ERCC1的表达及临床意义.

  • 盐酸二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢形态的影响研究

    作者:舒健

    目的 研究并探讨盐酸二甲双胍对多囊卵巢综合症患者卵巢形态的影响.方法 选择我院2012年4月~2013年4月确诊收治的40例多囊卵巢综合症患者,采用盐酸二甲双胍进行治疗,观察治疗前后卵巢形态变化并作对比分析.结果 研究结果显示,采用盐酸二甲双胍治疗后患者的卵巢表面积、基质面积、基质面积/表面积以及卵泡计数相比治疗前均有显著下降(P<0 05);患者的胰岛素敏感系数相比治疗前显著上升(P<0.05);HOMA、促黄体生成素、睾酮以及促黄体生成素/卵泡刺激素相比治疗前显著降低(P<0 05).结论 多囊卵巢综合症患者采用盐酸二甲双胍治疗后卵巢形态会发生较大变化.

  • 耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

    作者:张晓阳

    在我国的临床医学治疗当中,耳鼻喉急性感染是比较常见的临床病症之一,而临床医疗对于耳鼻喉急性感染患者的治疗方式通常是采用手术治疗.耳鼻喉急性感染患者在进行手术后均会出现较为严重的疼痛状况,敌在治疗过程中需对患者进行一定的镇痛药物辅助治疗.而对于耳鼻喉患性感染患者进行临床治疗的过程中,状他林和芬太尼透皮贴剂均有一定的临床疗效.本文针对当前我国医学临床中对耳鼻喉急性感染患者的治疗方式进行了分析,以期为今后的耳鼻喉急性感染患者的临床治疗提供更好的治疗方法.

  • 浅谈抑郁症及其膳食营养搭配

    作者:张美花;杨彩荣

    抑郁症(depression)是一种常见的精神障碍性疾病,通常表现为显著而持久的情绪低落,思维迟钝,兴趣缺乏,自责自罪,并伴有食欲下降,性功能减退及睡眠障碍等躯体症状.抑郁患者是自杀的高危人群,已成为严重的社会问题.

  • 动态心电图房颤伴长间歇的临床分析

    作者:赵丽霞

    目的 观察房颤伴长间歇应用动态心电图的临床价值分析.方法 选取32例患者为2013年11月~2014年7月在我院就诊的常规心电图及动态心电图均发现房颤伴长RR的患者,将这32例患者使用动态心电图的标记为观察组,使用常规心电图的标记为对照组.两组患者就房颤伴长RR间歇的发现率、症状相关性、发生时间进行比较.结果 两组患者均能对房颤的长间歇进行判定,观察组患者在长RR次数、平均心室率、睡眠相关数、头昏晕厥数、长RR间歇等方面比对照组效果明显要高(P<0.05),具有统计意义.结论 动态心电图比常规心电图更能诊断其是否合并Ⅱ度AVB或隐匿性传导,故对其治疗意义更具有意义.

  • 孟鲁司特钠用于小儿哮喘的临床效果观察

    作者:蒋丽;黄运丽

    目的 对孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果进行观察,分析研究孟鲁司特钠在小儿哮喘临床治疗中的应用价值.方法 将我院2013年3月~12月接诊的54例小儿哮喘患儿作为研究对象,随机将患儿分为对照组与观察组.对照组27例患儿接受常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上,使用孟鲁司特钠辅助治疗.观察两组患儿症状好转时间,对比两组患儿治疗总有效率.结果 对照组患儿治疗症状好转时间为(36.4±2.3)d,观察组患儿症状好转时间为(9.5±2.8)d,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义;对照组患儿治疗总有效率为66.7%(18/27).观察组患儿治疗总有效率为96.3%(26/27),两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用孟鲁司特钠辅助治疗小儿哮喘,能有效改善治疗效果,促进患儿尽早康复,适合于临床推广应用.

  • 观察喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果

    作者:胡艳

    目的 观察并比较喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果.方法 选取2012年5月~2014年8月在我院行择期手术的患儿98例,其中49例患儿行喉罩麻醉,另外49例患儿行气管插管麻醉,观察组并比较两组患儿HR(心率)、MAP(中心静脉压)、清醒时间、导管拔管时间、麻醉并发症发生率情况.结果 气管插管麻醉组患儿T1、T2时间段MAP较L时明显下降,HP也明显减慢,气管插管麻醉组患儿T3、T4时间段HR与T1相比明显增快,MAP也明显增高,喉罩麻醉组患儿T3、L两时间段的MAP、HR均减慢,P<0.05,具有统计学意义;喉罩麻醉组患儿麻醉清醒时间、拔管时间军明显短于气管插管麻醉组,喉罩麻醉组患儿拔管后并发症发生率明显低于气管插管麻醉,P<0.05,有统计学意义.结论 与气管插管麻醉相比喉罩麻醉更适用于婴儿麻醉.

  • 硫普罗宁钠联合罗格列酮治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效探讨

    作者:漆海洲

    目的 探讨硫普罗宁钠联合罗格列酮治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法 选择我院2012年4月~2014年4月收治的63例非酒精性脂肪性肝炎患者作为研究对象,所有患者均采用硫普罗宁钠联合罗格列酮治疗,观察患者治疗前后的肝功能指标及血脂指标.结果 患者经治疗后的肝功能指标及血脂指标较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫普罗宁联合罗格列酮治疗非酒精性脂肪性肝炎可降低血脂水平,改善肝脏功能,是临床治疗的一种有效方式.

  • 甲状腺结节的超声诊断研究

    作者:刘丹

    目的 探讨超声诊断在甲状腺结节诊断工作中的临床价值.方法 选取2013年7月~2014年1月我院收治的甲状腺结节患者30例为研究对象,采用西门子X300超声诊断仪对患者进行甲状腺培节诊断;探计分析超声诊断结果.结果 甲状腺单发或者多发与结节性质无明显关系;甲状腺结节良性患者大多是Ⅰ型、Ⅱ型,而甲状腺结节恶性患者大多为Ⅲ型.结论 利用超声对甲状腺结节进行诊断虽然具有一定误差,但仍具有较高的诊断准确率,可以作为甲状腺结节手术治疗的依据,因此该方法值得临床推广应用.

  • 延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响研究

    作者:郭雯雯;吕复莉;余正琴

    目的 对脑瘫患儿出院后进行延续护理,并对其进行延续护理后的日常生活能力和活动能力进行研究调查.方法 选取我科2013年1月~2014年1月68例脑瘫患儿,将所有患儿分为两组,每组34例,对照组患儿来进行延续护理,实验组患儿则进行延续护理,对两组患儿出院后3个月的日常生活能力和活动能力进行比较.结果 两组患儿的Barthel评分以及康复训练状况均存在明显的差异,所有比较指标中P值均<0.05,认为差异具有统计学意义.结论 延续护理能够有效改善脑瘫患儿的生活状况,提升其生活能力和活动能力.

  • 股骨头置换术后如何预防下肢深静脉血栓形成

    作者:李巧玲;李隆桂;谢亚凤

    目的 总结股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策.方法 回顾性分析8例股骨头置换术后下肢深静脉血栓形成的临床资料,提出相应的术后预防措施.结果 由于及时治疗和落实护理措施,发生下肢深静脉血栓8例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症.结论 积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止DVT的发生,减少肺桂塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量,值得临床推广应用.

  • 小儿腹股沟疝日间手术的临床研究

    作者:张培;范玮;朱红年

    小儿腹股沟疝是儿外科的常见病,其发生率为0.8%~4.4%,多采用手术方法进行治疗,本院把小儿腹股沟疝手术变成日间手术模式,患者从人院到离院在24h内完成,研究此项手术作日间手术的可行性,制定一个麻醉和手术的临床路径.本文回顾2008年1月~2014年7月在本院治疗的820例1~6岁小儿手术患儿,对其麻醉前准备、手术方式、麻醉方法、麻醉后离院的评估进行分析,报道如下.

  • 探讨重型颅脑伤患者早期进入ICU进行监护治疗对预后的影响

    作者:章钊

    目的 分析重型颅脑伤的患者在早期进入ICU实施监护治疗对患者预后所造成的影响.方法 选取我院2011年4月~2014年4月收治的重型颅脑伤的患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,对照组接受常规的重型颅脑的损伤治疗,不予以ICU监护治疗,观察组的患者在出现重型颅脑伤之后直接予以ICU监护治疗,观察两组患者所建立起人工气道的时间,并记录两组患者从发热到降温治疗的时间,评定两组患者治疗了3个月之后神经功能,对比其治疗的死亡率.结果 观察组患者在各种治疗时间上均比对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的神经功能良好率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尽早进入到ICU监护治疗可以有效提高患重型颅脑伤的患者在治疗过程中的效果.

  • PICC预防肿瘤患者化疗所致静脉炎的临床观察

    作者:王雪

    目的 探讨PICC预防肿瘤患者化疗所致静脉炎的临床价值.方法 选取我科2012年12月~2013年12月收治肿瘤全身化疗患者208例,将患者随机分为常规组和PICC组,每组各104例,常规组给予普通留置套管针静脉穿刺化疗,另一组采用PICC静脉穿刺化疗,比较两组患者静脉炎症发生情况.结果 PICC组患者在接受上述方法进行化疗后,其静脉炎的发生率为10.58%,明显低于常规组的45.19%,且静脉炎分级情况也明显优于常规组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 PICC预防肿瘤患者化疗引起的静脉炎症的效果明显,明显降低发生率,提高留置套针管静脉穿刺成功率.

  • 肋骨骨折X线检查发生漏诊原因分析及相关对策

    作者:陈宏波;朱虎;周桂荣;杨彬

    目的 分析肋骨骨折X线检查发生漏诊的原周,探讨解决漏诊的相关对策,以降低X线检查在肋骨骨折方面的漏诊率,提高检出率.方法 选择2011年1月~2013年1月于我院进行肋骨骨折X线检查后漏诊的患者10例,通过对10例漏诊患者的临床资料进行回顾性分析总结,并探讨降低X线漏诊率的相关对策.结果 首次X线平片未发现肋骨骨折10例,其中肋弓部5处,前肋部2处,后肋部2处,肺下肋1处.其中,7处由于患者疼痛换体位摄片后复查出,3处在患者治疗1~3d后复查,并换体位摄片时查出;6处为不完全骨折,4处位于膈下,1处被胸腔积液掩盖病变处,1处因医护人员阅片时造成漏诊.结论 肋骨骨折由于解剖结构、摄片时患者体位、投照条件、阅片不细致等,均可造成X线检查的漏诊情况.可通过确定准确的检查部位、多角度摄片检查、结合患者实际病情以及增强阅片人员责任心等,可减少X线检查漏诊率.

  • 腰-硬联合麻醉在老年患者人工股骨头置换术中的应用效果

    作者:戴兴继

    目的 研究腰-硬联合麻醉在老年患者人工股骨头置换术中的应用效果.方法 选取我院100例老年患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各50例.各病例均无影响治疗因素.对照组采用的是硬膜外麻醉,观察并记录手术中的收缩压(SBP)、心率(HPR)和舒张压(DBP)等生命体征.比对麻醉起效的时间和阻滞完善的时间以及镇痛的效果,观察治疗前后的相关指标.结果 实验组起效的时间、阻滞完善的时间明显短于对照组,硬膜外用药量也明显低于对照组,HR、DBP、SBP也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组优良率达到95.9,对照组为83.2,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉采用的小剂量局部麻醉药达到了阻滞效果完善,手术之后恢复时间短,镇痛效果好,起效时间快等优点,对于老年患者手术非常适合,因此老年患者进行人工股骨头置换手术中此方法安全有效.

  • 对疾控系统检验检测能力和检测范围的分析

    作者:班玉梅

    目的 探讨总结当今疾控系统检验的能力和检测范围,为今后的研究提供可靠性的参考意见.方法 根据国家卫生部新颁布的卫生标准,设计疾控系统检验能力记录表,内容包括各级疾病控制机构科室的基本情况、人员学历水平、实验室资质、平均物质检测情况,并进行分析总结.结果 此次疾控系统检验的地方调查覆盖全国的73.2%,①检测实验室资质认证率为71.2%,其中国家级100%,省级100%,地市级87.3%,县级681%;②疾控检验系统的人员学历水平以大学大专为主,占总人员的57.1%,其次为中专、高中;③机构平均的总固定资产为589.2万元,其中常用仪器的普及率较高,但是高端仪器匮乏,对部分项目的检验水平也较低;④在检验范围方面,科室检验人员主要以理化检验为主,其次为微生物、质量管理和毒物,但是缺乏专一性.结论 疾控系统的检验检测能力目前尚有很多不足,有代完善,尤其是在实验仪器、设备以及人员专业能力方面有待提高.

  • 儿科护理差错事故的成因与防范

    作者:肖迎春;黄育红;康喜梅

    目的 本研究目的是探讨儿科护理差错事故的成因,并提出了防范儿科护理差错事故的防范措施.方法 就我院近2年的儿科护理差错事故进行原因分析,并总结实践经验.结论 在儿科护理工作开展的过程中,造成儿科护理差错事故的原因是多方面的,这就需要医护人员在加大防范的同时,从自身、患儿、家长等角度出发,寻求更为安全、科学的护理方法与手段.

  • 慢性肾衰患者自体动静脉内瘘成熟期的使用与维护

    作者:乔小军

    目的 探讨血液透析患者自律动静脉内瘘成熟期的使用与维护.方法 通过对我院119例自体动静脉内瘘成熟期的使用与维护总结出行之有效的护理体会.结果 透析工作人员与患者进行充分沟通与合作,才能维护好患者的“生命线”.

  • 护士职业性危害的自我防护

    作者:王海燕;徐颜辉;吴红;杜含;彭丹

    探讨护士职业的危害及防护措施,针对职业危害因素采取相应的防范措施,提高护士的防范能力,加强职业防范意识,减少各项损失,保证护士的身心健康.

  • XX市XX区四种不同职业人群乙肝疫苗接种情况调查

    作者:朱金雷

    目的 了解XX市XX区四种不同职业人群的乙肝疫苗接种情况.方法 选取2013年6月~12月XX区某医院进行体检的四种不同职业人群(教师、工人、白领、司机),对其乙肝疫苗的接种情况进行调查,在空腹下抽取血液进行肝功能和“两对半”的检查.结果 四种职业的人员共678人,其中“两对半“全阴的人有183人,占26.99%; HBsAb阳性的有60人,占9.00%.随着注射次数的增加,每组人员的HBsAb阳性率也增加,感染乙肝的人数也明显减少.结论 接种乙肝疫苗对不同的人群不具差异性,都能有效地预防乙肝疾病的发生,人们应加强对乙肝的预防意识,从根本上减少乙肝的发生.

    关键词: 乙肝 疫苗 接种情况
  • 慢性萎缩性胃炎中医辨证治疗效果观察

    作者:王旭

    目的 观察中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果.方法 选自2011年~2012年入我院治疗的50例慢性萎缩性胃炎的患者,随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组25例采用西药的常规治疗手段,观察组采用中医辨证治疗,治疗3w后,对比分析两组患者的疗效及复发率.结果 观察组患者中,显效19例、有效5例,其总有效率为96%,显著优于对照组的14例、8例及88%,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 采用中医辨证治疗慢性萎缩胃炎,疗效确定,且效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.

  • 血清心肌酶谱与肌钙蛋白检测临床意义及研究

    作者:胡红英

    血清心肌醇谱检测的异常结果对判断各类心血管疾病的预后情况具有重要意义,即使对疾病的早期诊断与鉴别也有不容忽视的重要参考价值.肌钙蛋白具有新机特异性,该指标增高可作为心肌损害的重要证据之一,具有高敏感性与特异性.联合测定血清心肌酶谱与肌钙蛋白可作为诊断和评估心血管疾病的有效指标;二者具有协同互补作用,可减少心血管疾病误诊、漏诊发生率.医务人员可根据检查结果在短时间内对疾病作出诊断并制定针对性计划进行治疗,对提高疾病治疗效率,促进患者预后,提高生活治疗及远期生存率具有重要意义.

  • 探讨新生儿窒息的原因分析和处理对策

    作者:王淑珍

    目的 对新生儿窒息的原因分析和处理对策进行分析和研究,为新生儿窒息的治疗以及护理提高相应的借鉴.方法 本次资料选自2013年2月~2014年5月我院84例新生儿窒息,对其窒息原因以及抢救措施进行回顾性分析.结果 本研究中,导致新生儿窒息的主要原因有羊水异常、早产、子痫前期、胎膜早破等因素,其中羊水异常而导致新生儿异常较为常见,且给予有效的抢救措施后,全部复苏50例(59 52%),基本复苏30例(35 71%),死亡4例(4 76%),对复苏的80例新生儿进行随访,其中3例新生儿发生脑病缺血缺氧,1例心功能损伤,2例肾功能不全,后道症发生率为7.50%.结论 影响新生儿窒息的原因非常多,对其在生产过程中采取有效的急救措施,对提高新生儿的生存质量具有非常重要的意义.

  • 肠内营养和肠外营养对胃癌患者术后恢复情况的疗效比较

    作者:兰芳

    目的 分析肠内营养和肠外营养对胃癌患者术后恢复情况的疗效.方法 将2013年1月~2014年1月所收治的60例胃癌手术病例纳八本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,对照组采取肠外营养支持,观察组给予肠内营养支持,分别在手术前后观察两组营养情况,并对研究结果相关教据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组术后排气时间以及排便时间更早,不良反应率更低,组间差异显著而具有统计学意义(P<0 05).结论 与肠外营养支持相比,肠内营养支持对于胃癌患者效果更佳,可有效降低术后并发症发生率,帮助患者早期恢复肠道功能,具有积极的临床意义.

  • 他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察

    作者:江继英

    目的 研究他汀类药物在慢性心力衰竭治疗过程中的效果以及患者心功能改善状况.方法 随机选取本院自2012年2月~2014年2月年收治128例慢性心力衰竭患者,采用随机分组方式,分为对照组和观察组,64例/组,对照组采用常规方法进行慢性心力衰竭治疗,观察组采用他汀类药物进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及心功能改善情况.结果 经分组治疗之后,组内比较观察组和对照组的心功能恢复分级情况优于治疗前,组间比较观察组的心功能分级优于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义.然后经6min步行试验,观察组为(413±18)m,对照组为(359±24)m,观察组左心室射血分数为(43 6±5.1)%,对照组左心室射血分数为(39.2±2 3)%,则步行试验与左心室射血分数,观辑组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 慢性心力衰竭在治疗过程中传统常规方法治疗效果明显不如他汀类药物治疗效果,而且他汀类药物可有效的提升患者的心肌功能以及左心室射血分数.

  • 老年急性心肌梗死伴代谢综合征患者院内死亡的危险因素分析

    作者:庞希文

    目的 研究老年急性心肌梗死件代谢综合征患者院内死亡的危险因素.方法 选择2010年1月~2013年12月我院急性心肌梗死伴代谢综合征的患者,分为死亡组49例和存活组61例.结果 单因素分析提示陈旧性心肌梗死、肾功能不全、肺部感染、贫血、Ⅱ/Ⅲ度房室传导阻滞、空腹血糖、体重指数、总胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇及收缩压与老年急性心肌梗死伴代谢综合征患者院内死亡相关(P<0 05).结论 陈旧性心肌梗死史、肾功能不全、肺部感染、贫血、空腹血糖、体重指教、总胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇及收缩压是老年急性心肌梗死伴代谢综合征患者院内死亡的独立危险因素.

  • 盆底肌功能训练预防子宫切除术后尿潴留

    作者:杨小玲

    目的 探讨盆底肌功能训练预防子宫切除术后尿潴留的临床效果.方法 选取2011年8月~2012年10月行子宫切除术的妇科恶性肿瘤30例.随机分成治疗组与对照组各15例.治疗组手术后进行腰部、腹部及盆底肌肉锻炼,对照组仪接受一般术前护理及健康教育.结果 术后第8d两组治疗效果比较:治疗组成功排尿13例,占总例数的86.67%,尿潴留2例,占总例教的13.33%,总有效率86.67%;对照组成功排尿9例,占总例数的60%,尿潴留6例,占总例数的40%,总有效率60%.结论 通过盆底肌锻炼指导,有利于膀胱颈的恢复作用,患者拔除尿管后能自行排尿.症状消失快,减少尿潴留,增加患者的自信心,提高患者的生活质量,为患者早日康复和尽快恢复社会角色提供了有力保证.

  • 温阳行气化瘀汤治疗黄褐斑28例

    作者:杨荆玉;张敏

    黄褐斑是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病之一,主要以对称分布于面部的慢性局限性淡褐色、褐色或黑褐色皮肤色素改变为主,属中医“黧黑斑”、“肝斑”、“黑斑”、“妊娠斑”等范畴;《外科证治全书》记载:“面色如尘垢,日久煤黑,形枯不泽,或起大小黑斑,与面肤相平”.男女均可发生,以中青年女性为主.笔者根据临床经验,结合中医基础理论,自拟温阳行气化瘀汤治疗黄褐斑,获得了较好的临床疗效,收集临床病例28例,现报道如下.

  • 右下腹疼痛主诉误诊为阑尾炎的少见急腹症

    作者:程国平

    右下腹疼痛是普外科患者为常见的主诉之一,外科医生常考虑阑尾炎行手术治疗.临床经验告诉我们,很多有右下腹疼痛表现的疾病,手术中发现并非阑尾炎.本文报道3例均有右下腹疼痛表现,术前诊断为阑尾炎而手术中发现为其他少见的疾病,均为鱼刺、骨刺异物移动至回盲部附近,表现为右下腹痛,酷似阑尾炎,值得临床关注.

  • 梧州市龙圩区农村地区生活饮用水水质卫生细菌检测分析

    作者:乐妮

    目的 分析梧州市龙圩区农村地区生活饮用水水质卫生细菌检测结果.方法 将出厂水和末梢水等水样采集下来,依据GB/T5750-2006生活饮用水标准检测方法分别在2014年6月~8月(丰水期)和2014年11月~12月(枯水期)检验方法采集、保存并检测监测点水样.结果 分散式供水水样浑浊度、PH值、菌落总数、总大脑菌群、耐热大肠菌群超标率明显比集中式供水高(P<0.05);丰水期和枯水期主要指标的超标率之间的差异均不显著(P>0.05).结论 梧州市龙圩区农村地区生活饮用水水质卫生欠佳,主要为微生物污染,饮用水水源管理工作的加强刻不容缓.

  • 胸片结合透视对23例食道裂孔疝的诊断价值

    作者:王建军;邢献辉;陈宏波;叶文丽

    目的 分析探讨X线胸片对临床误诊的食道裂孔疝的诊断价值.方法 回顾性分析我院2011年1月~2013年12月来我科拍摄胸片而发现疑似食道裂孔疝患者的X线表现,同时依据患者临床表现及透视结果综合分析进行确诊.结果 23例患者中21例为食道裂孔疝,1例纵膈肿瘤,1例心包囊肿.结论 X线胸片结合透视检查对食道裂孔疝具有重要筛选及诊断价值.

  • 化疗联合同步放疗对胃癌患者生活质量的影响

    作者:周启志

    目的 观察化疗联合同步放疗对胃癌患者生活质量的影响.方法 资料选取本院2013年5月~2014年5月收治的胃癌患者共84例,随机分为两组,对照组42例子化疗治疗,观察组42例于对照组基础上联合同步放疗治疗,比较两组EORTC QLQ-C30评分、食欲变化情况,及术后生存率.结果 治疗后观察组EORTC QLQ-C30评分显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组食欲有效率73.81%,显著高于对照组7.14%,有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生存率50.00%,显著高于对照组26.19%,有统计学意义(P<0.05).结论 化疗联合同步放疗治疗胃癌患者,可有效提高生存率.

  • 米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产35例效果分析

    作者:李莉

    目的 探讨米索前列醇联合刮宫术在稽留流产治疗上的临床效果并进行安全性分析.方法 选取我院收治的70例稽留流产患者随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组利用米非司酮联合米索前列醇进行治疗,观察组采用米索前列醇联合刮宫术进行治疗,对两组患者的临床指标情况加以比较.结果 观察组的急诊刮宫率、呕吐不良反应率、出血量及刮宫术并发症发生率明、总体满意度显优于对照组(均P<0.01),两组的妊娠组织物完整排出率和宫颈无需扩宫率无显著差异(均P>0.05).结论 米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产的效果确切,具有不良反应少等优点,适合在基层医院普及推广.

  • 重症脑出血患者在ICU中的临床诊治观察

    作者:段松堂

    目的 分析研究重症脑出血患者在ICU中的临床诊治.方法 随机选取2013年6月~2014年5月本院接诊的150例重症脑出血患者作为研究对象,并将于普通病房内接受治疗的70例患者作为对照组,在ICU中接受诊治的80例患者作为观察组,给予两组患者常规治疗以及常规护理,观察组在此基础上进行ICU监管式护理治疗.比较两组患者的治疗效果以及并发症的发生几率.结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05;观察组患者并发症的发生几率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05.结论 ICU病房可以为重症脑出血患者带来更好的诊疗效果、降低并发症的发生几率.因此,对于并发症多、需进行血凝块清除、需进行气管切开机械通气、脑出血部位的特殊的患者而言,ICU病房可以提供更加完善的监护治疗,从而提高患者的生存几率.

  • 关于肺炎支原体感染诱发小儿哮喘60例临床分析

    作者:金自超

    目的 探析肺炎支原体(MP)感染诱发小儿哮喘的临床特点及其治疗效果.方法 将我院2011年2月~2013年2月收治的60例小儿哮喘患儿作为主要研究对象,随机将其分为对照和观察两个小组,其中给予对照组患儿红霉素和阿奇霉素治疗,而观察组患儿则给予红霉素、阿奇霉素以及喘乐宁联合治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行对比分析.结果 经过一段时间的临床治疗,相比较对照组而言,观察组患儿的咳嗽消失时间、复发率都较低,两组患儿的临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0 05).结论 临床上运用红霉素、阿奇霉素以及喘乐宁对小儿哮喘患儿进行联合治疗,不仅咳嗽消失时间短、复发率低,在一定程度上还能有效提高治疗效果.

  • P16、Ki67在宫颈尖锐湿疣及上皮内瘤变中的研究

    作者:周庆燕

    宫颈尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌是常见的三种宫颈病变,三者密切相联、息息相关.其中宫颈癌是恶性肿瘤,P16是一种肿瘤抑制基因,可以预测HPV感染及早期诊断宫颈病变,Ki67与细胞的增殖、分化、预后有关,把P16、Ki67联合检测有助于提高临床的诊断率,所以本文把P16、Ki67在宫颈病变中的研究进展做-报告,希望给广大临床医师带来帮助.

  • 疗养院医务人员手卫生的调查分析及干预

    作者:尹萍

    目的 通过对疗养院医务人员手卫生依从性的调查分析,了解影响依从性的因素,给提高手卫生效果提供科学依据.方法 随机抽取疗养科室的医生、护士各50人,采取问卷考试、操作考核及微生物采样获得结果.结果 干预后护士、医生人员卫生理论评分明显提高(P<0 05).干预后合格率医生提高了30%,而护士提高了14%,但是干预前护士的合格率86%,较医生64%高.结论 针对手卫生依从性的调查分析,制定合适的干预措施,可以提高手卫生的执行力,减少医院感染的发生率.

  • 制定与推广抗生素合理使用指南控制细菌耐药

    作者:黄彧

    1 制定抗生素合理使用指南1 1 合理使用抗生素的概念 合理使用抗生素,就是秉承着安全用药理念的同时使抗生素发挥到大的作用[1].一般情况下,若是不能够正常使用抗生素,就会使抗生素产生耐药性然而耐药细菌也会随之增长.现今抗生素在临床治疗中应用广泛、种类多,而且现今两种或多种药物联合使用的方法逐渐增多.在临床用药时,需要根据患者的实际情况而制定治疗方案、合理的选择和使用抗生素,这样就能够有效的改进不良反应的人数持续不下的情况.

  • 扩张型心肌病心律失常临床治疗效果

    作者:周德均

    目的 探讨扩张型心肌病心律失常患者临床治疗的有效方法,提高患者的治疗效果.方法 选取2012年10月~2013年12月于我院收治的扩张型心肌病心律失常患者64例作为本次研究对象,将所有患者随机分成观察组与对照组,每组各有患者32例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上,给予患者服用稳心颗粒,予以中西药物联合治疗.分析对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为93 75%,对照组患者的治疗总有效率为78.12%,组间治疗效果比较无明显统计学差异,P>0.05.结论 采用中西药物联合治疗扩张型心肌病心律失常患者具有较好的治疗效果,能有效稳定并控制患者病情,且药物副作用少,一定程度上能提高患者的生命安全以及生活质量,值得在临床大力推广.

  • 针灸推拿联合关节腔注射用于退行性膝关节炎治疗临床疗效

    作者:朱彩霞

    目的 探讨针灸推拿联合关节腔注射治疗退行性膝关节炎效果.方法 以我科患者164例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各为82例,对照组患者采用关节膝腔注射方法治疗,研究组在此基础上加用针灸推拿.结果 研究组治疗有效率明显高于只采用关节腔注射的对照组患者(P<0 05).结论 针灸推拿联合关节腔注射的方法对于退行性膝关节炎的治疗效果明显.

  • 利用舒泰引诱植入胃管的效果观察

    作者:金玲

    目的 探讨使用舒泰减轻用于术前手术患者留置胃管的效果观察.方法 选择术前需要留置胃管手术患者60例,按手术先后顺序分为普通组和舒泰组各30例.普通组按照传统方法进行置管,舒泰组使用舒泰进行置管.结果 普通组按照临床常规进行操作,插管过程中因胃管对鼻粘膜及咽喉部刺激性较大,引起患者呛咳流泪、恶心呕吐及粘膜出血等不适.舒泰组在插管前5min前将舒泰喷射咽喉部,并润滑胃管前端后进行插管.结论 使用舒泰置管法可以减轻患者刺激引起的痛苦反应,患者与护士配合好,明显缩短置管所需时间,有效提高一次置管成功率,降低置管并发症,提高患者满意度,提高护士工作效率和工作质量,值得临床推广应用.

    关键词: 胃管 舒泰 手术患者
  • 针灸治疗中风及其后遗症86例临床观察

    作者:邰新华;李霜

    目的 本文主要探讨分析针灸治疗中风及其后遗症的临床效果.方法 在我院2013年1月~2014年6月所收治的中风及其后遗症患者中选取86例作为此次研究对象,根据中医针灸理论.以风池穴为主穴,对中风及其后遗症进行针刺治疗.结果 86例中风及其后遗症患者中,针刺治疗总有效率为96.5%.结论 对于中风及其后遗症患者,以风池穴为主穴进行针刺治疗,可有效提高患者治疗总有效率,具有一定的治疗优势,值得大力推广使用.

  • 消毒供应中心二次绩效分配方式的讨论

    作者:彭文晖

    目的 探讨分析消毒供应中心二次绩效分配的方式和应用效果.方法 依据消毒供应中心内工作人员的职位、班次以及所承担的责任风险来制定二次绩效的分配方式.并从工作量、工作质量、临床满意度以及奖惩项目等方面观察二次绩效分配方式的应用效果.结果 消毒供应中心工作人员的满意度以及工作质量较该项制度实施之前有较大提高,物品不合格率与实施前相比也明显降低,实施前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将二次绩效分配考核体系应用于消毒供应中心的工作当中,不但可以有效提高消毒供应中心的工作质量同时也可提高消毒供应中心工作人员的满意度,提高管理水平.

  • 高渗盐液在急诊重度脑外伤并休克的临床应用

    作者:黄可赞

    目的 探讨高渗盐液应用于急诊重度脑外伤并休克患者院前急救的临床意义,为临床治疗提供参考价值.方法 选取我院2010年1月~2013年1月所收治重度脑外伤并休克患者82例,分为治疗组和对照组,治疗组患者院前急救采用7 5%高渗盐液,进行液体降颅压治疗,共41例;对照组患者院前急救采用20%甘露醇,进行液体降颅压治疗,共41例,分析比较两组患者维持平均动脉压(MAP)稳定前提下,3h内颅内压、脑灌注压、心率、尿量的变化情况以及患者预后情况.结果 在保证两组患者平均动脉压稳定的前提下,两组患者早期颅内压降幅无显著差异(P>0.05),但对照组患者后期颅内压升高重为明显;对照组患者后期脑灌注压下降更为明显;治疗组患者心率尿量趋稳定,对照组均不稳定;各项参数显示治疗组患者抢救效果更为显著,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 高渗盐液降低输液量的前提下,既可快速补充血容量,又能迅速降低颅内压,临床疗效显著,可大力应用于重度脑外伤并休克院前抢救,值得临床推广应用.

  • 120例剖宫产术后寒站的原因分析及护理策略研究

    作者:吴建华;江育英

    目的 探讨剖宫产术后寒战的主要诱发因素和护理干预方法.方法 以我院妇产科行剖宫产分娩的120例产妇作为实验组,以我院往期未改进临床护理策略前行剖宫产分娩的120例产妇的临床资料作为对照组,实验组产妇采取综合护理干预,对照组仅采取常规护理,比较两组产妇术后寒战发生情况.结果 实验组产妇手术过程中、手术结束后30min寒战发生率以及寒战总发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉因素、手术因素、心理因素和环境因素均为诱发剖宫产术后寒战的主要危险因素,采取综合护理干预能够有效降低产妇剖宫产术后寒战发生率.

  • 肩胛骨骨折60例治疗体会

    作者:刘汉雄

    目的 探讨肩胛骨骨折手术内固定的优越性.方法 对60例肩胛骨骨折的患者,其中40例行非手术治疗,20例行内固定手的患者术进行分析和总结.结果 本组60例均获得随访,根据Rowe疗效评价标准,非手术患者优75%,手术患者优85%.结论 对肩胛骨严重移位骨折,尤其肩盂部移位骨折,主张作手术复位和内固定手术,以避免妨碍功能恢复和创伤性关节炎.

  • 社区老年糖尿病患者对饮食知识掌控情况的调查分析

    作者:周晓琴;高茹

    目的 了解拟避选社区老年糖尿病患者对糖尿病饮食掌控情况,分析存在的问题,提出相应的建议.方法 采用随机抽样的方法.对雅安市某几家社区卫生服务中心的63例社区老年糖尿病患者进行问卷调查.结果 社区老年糖尿病患者对于糖尿病饮食知识的认识仍然不足,特别是饮食计算问题很不足.结论 仍需加强对社区老年糖尿病患者饮食知识的普及,特别是有关饮食计算知识的普及.

  • 氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压的疗效观察

    作者:苏先锦;严金柱;杨慧姬;赖珍苗

    目的 研究分析采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取2011年12月~2013年12月在我院确诊收治的150例原发性高血压患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各75例.对照组患者单纯给予氨氧地平进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙进行治疗.观察两组患者的临床治疗效果、血脂、炎症因子及血压指标变化情况,并作对比分析.结果 观察组的临床治疗有效率为96%,明显高于对照组的81.3%,两组对比差异显著(P<005),具有统计学意义;两组患者较治疗前血脂水平和血压均有明显改善,观察组的血脂水平和血压显著低干对照组,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压具有较高的临床应用价值,能够有效提高治疗有效率,改善血脂水平,值得临床推广运用.

  • 腹腔镜用于结直肠癌临床治疗的研究

    作者:张成强;秦伟;李晓峰

    随着微创外科的发展,腹腔镜结直肠手术是作为微创治疗结直肠癌的新方向,腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有强创以及安全可行性,对于腹腔镜外科的发展起到了推进的作用;目前在我国对于治疗结直肠癌疾病已逐渐向这种新型手术方法开展应用.本文通过对近年来相关的文献进行回顾分析,尤其是一些国内外的数据以及随机对照试验的数据,对腹腔镜应用在结直肠癌临床治疗的相关问题以及发展状况进行研究.

  • 前列地尔注射液联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    作者:李小静

    目的 评价前列地尔注射液静脉注射联合麝香保心丸口服对不稳定型心绞痛患者的效果.方法 对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上前列地尔10μg加入液体10ml静脉推注并口服麝香保心丸.结果 治疗组及对照组心绞痛发作次数均减少,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组及对照组心绞痛发作时间减少,治疗组优于对照组(P<0.01).结论 前列地尔注射液静脉注射联合麝香保心丸口服能减少心绞痛发作次数及发作时间.

  • 腹膜透析并胸腹瘘和诊断和治疗

    作者:冷雪姣

    腹膜透析是终末期肾脏病常用的肾脏替代治疗方法,由于腹腔内透析液的存在,导致腹腔内压增高,透析液可以通过膈膜上的缺损由腹腔流入胸腔,引起胸腔积液,病情严重者可影响心肺功能,甚至危及生命.因此,必需尽快明确诊断并采取恰当的治疗措施.

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌的临床疗效分析

    作者:张波

    目的 分析替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌的临床疗效.方法 收集我院2013年1月~2014年6月诊治的胃癌患者40例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各20例.对照组患者采用替吉奥治疗,试验组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对两组患者的治疗效果和不良反应发生情况进行分析对比.结果 研究结果显示,试验组中有3例(15.0%)完全缓解,12例(60 0%)部分缓解,3例(15.0%)稳定,2例(100%)进展,总有效率为750%;对照组中有1例(5.0%6)完全缓解,8例(40.0%)钓部分缓解,8例(400%)稳定,3例(15.6%)进展,总有效率为45.0%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05).试验组患者的不良反应发生率略高于对照组,但组间比较不具有统计学差异(P>0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗胃癌具有良好的临床疗效.

  • 直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床效果研究

    作者:刘墉忠

    目的 对直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性内痔的临床效果进行研究.方法 资料选自2012年6月~2014年4月我院诊治的脱垂桂内痔患者住0例,将其分为对照组与观察组,两组各60例,给予对照组患者行传统的外剥内扎术治疗,给予研究组患者行直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术治疗,观察并比较两组的治疗效果.结果 治疗后,研究组患者的术后内痔立即回缩率、2w内痔核萎缩率、肛门疼痛率、肛门充血率、尿潴留发生率明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采取直肠下端粘膜环形切除肛垫悬吊术冶疗脱垂性内痔的相关病症,疗效明显,还能减轻患者的痛苦.

  • QCC在颈髓损伤并四肢瘫患者早期康复训练中的应用

    作者:朱丽萍;李晓岚;朝木力嘎

    目的 探讨开展品管圈活动在颈髓损伤并四肢瘫患者早日康复训练中的应用效果.方法 将2010年11月~2013年11月住院的颈髓损伤并四肢瘫患者100例,随机分为两组,对照组40例,观察组60例.对照组采用常规的康复训练,观察组开展品管圈活动,分别于治疗前及治疗4w后对两组进行ADL评估、Barthel指教评分,比较两组患者康复训练的效果.结果 治疗4w后,观察组Barthel指数评分明显优于对照组(P<0.05).结论 开展品管圈活动可提高颈髓损伤并四肢瘫患者早日康复训练的依从性,也提高了康复护理工作质量及护理满意度,降低了并发症,康复训练效果显著.

  • 急重型颅脑损伤并发脑血管痉挛的临床研究

    作者:索书涛;尚立宏;王延鹏

    目的 对临床医疗中的患重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛现象的生成和发展进行研究和探讨,并患者在发生脑血管痉挛病症后对患者病愈后所产生的影响进行分析.方法 选取2013年4月~2014年8在我院神经外科进行就诊的急重型颅脑损伤患者,特所选取的急重型颅脑损伤患者按照CT呈现中所显示的患者是否伴有脑内蛛网膜下腔出血状况分为两组.其中入组的急重型燕脑损伤患者均具备临床指征行脑室穿刺和颅内压监护,与此同时对其进行临床脱水治疗.并分析患者相关的实验室指标.结果 在进行临床研究的过程中,有122例纳入了研究组,担其中的60例急重型颅脑损伤患者因在研究过程中因出现各种状况(如死亡)而出组,而后得到了剩下的62例急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛临床数据,并将其用于分析.分析结果显示,29例急重型颅脑损伤患者在研究周期中至少发生了一根脑血管痉挛的状况,而在患者手术后的1~2w内,其大脑中动脉(MCA)出现血管痉挛的现象为明显.而由外伤所导致的人体脑内蛛网膜下腔出血与其脑血管痉挛存在着一定的相关联性.结论 急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛的发生率与其因外伤所引起的脑内蛛网膜下腔出血的发生率成正比.改善急重型颅脑损伤患者的脑血管痉挛情况对急重型颅脑损伤伴有脑内中蛛网膜下腔出血患者的治疗尤为重要.

  • 镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折35例疗效分析

    作者:高泽文

    胸外伤中,肋骨骨折为常见,约占85%.分类有闭合性单处肋骨骨折、闭合性多根多处肋骨骨折、开放性肋骨骨折.肋骨骨折断端可刺激肋间神经产生局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧.其中多根肋骨多处骨折,称为连枷胸.可产生胸壁软化,形成反常呼吸运动,纵膈扑动,影响肺通气,导致体内缺氧和二氧化碳储留,严重连枷胸多合并肺挫裂伤,血气胸,可导致气短,发绀和呼吸困难,可发生呼吸和循环衰竭,是胸外伤死亡原因之一.传统采用局部加压包扎,胶带外固定,肋骨牵引等非手术治疗方法,疗效欠佳.目前,采用内固定器及进行手术内固定已成为趋势,其中记忆合金肋骨环抱接骨器是应用比较广泛的内固定材料.我院自2011年1月1日~2014年6月30日采用了镍钛记忆合金环抱器治疗,治疗35例,获得满意疗效,现总结如下.

  • 80例腰椎间盘突出症患者行电针与牵引治疗疗效探讨

    作者:贺建林

    目的 对80例腰椎间盘突出症患者行电针与牵引治疗疗效进行分析与观察.方法 资料选自2012年12月~2014年4月在本院接受治疗的腰椎间盘突出症患者80例,将其设定为实验组,予以电针与牵引治疗.再随机选取80例腰椎间盘突出症患者为对照组,予以常规对症治疗,对比分析两组研究对象的临床效果.结果 实验组患者在疼痛感的改善程度、总治愈率等方面明显优于对照组,两组间比较存在差异(P<0.05).结论 针对腰椎间盘突出症患者,予以行电针与牵引治疗,不仅能够改善患者疼痛感,提升其治疗效果,还能在一定程度上帮助患者的腰推功能迅速恢复.

  • 急性缺血性脑血管病患者中西医结合比较研究

    作者:肖维琼

    目的 探析急性缺血性脑血管病患者应用银杏叶制剂后对其血清细胞因子TNF-o、lL-1β、IL-6、IL-8的影响.方法 入选我院急性缺血性脑血管病患者96例,随机分入两组,各48例.两组均进行西医常规手术疗法,观察组在常规手术疗法基础上应用银杏叶制剂疗法,对照组在常规疗法基础上应用血塞通泡腾片疗法,应用酶联免疫吸附测量法检测血清细胞因子TNF-α、IL-1β水平,比较两组的临床效果、血清细胞因子TNF α、IL-1β、IL-6、IL-8水平.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(83.33%VS52.08%,P<0 05),治疗后两组的血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β水平均有下降,但观察组的TNF-o、IL-6、IL-8、IL-1β水平下降幅度显著优于对照组(P<0 05);治疗后两组患者的日常生活能力ADL评估情况均有提高,但观察组的评估指标的提高幅度显著优干对照组(P<0.05).结论 急性缺血性脑血管病患者应用银杏叶制剂后,可使缺血性损伤后脑组织炎性升高因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-1β降低,临床效果确切,可靠安全,可作为急性缺血性脑血管疾病的首推疗法,值得临床推广.

  • 对终末期肾病血液透析患者行营养护理的效果初评

    作者:刘丽

    目的 分析对终末期肾病血液透析患者行营养护理的效果.方法 选取我院收治的终末期肾病血液透析患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例.其中对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予营养护理,对两组患者干预后的生活质量进行对比分析.结果 经过不同护理模式后,观察组生理职能评分为(68 6±5.4),对照组生理职能评分为(55.4±5.1);观察组情绪职能评分(68.1±3.4),对照组情绪职能评分(61.2±4.1);观察组心理健康(73.3±5.1),对照组心理健康评分(60.3±5.3).两组间相比较有显著差异(P<0.05)具备统计学意义.结论 在对终末期肾病血液透析患者进行护理的过程中,采用营养护理能够提升患者的生活质量,改善患者的营养状况,在临床中值得推广使用.

  • 妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床分析研究

    作者:朱应珍

    目的 分析妇产科手术切口处子宫内膜异位症发发病原因、对比其治疗方式,总结其护理方法以及防治措施.方法 采用回顾性分析的方式,选取2012年3月~2013年3月住院治疗妇产科手术子宫内膜异位症患者20例设置为治疗组,选取的治疗组患者都采用了一次性病灶清除手术联合对症药物进行治疗.选取2012年3月~2013年3月同时期内,手术切口子宫内膜异位症的患者30例,将其设置为对照组,实施药物治疗.对照组与治疗组进行对比分析,两组患者临床资料完整.结果 对照组与治疗组患者均采用病例切片,分结果均为子宫内膜异位症.对照组采用药物治疗的方式,该组30例患者中,有15例患者痊愈,临床症状转好的患者有8例,没有效果的患者有7例,有效率达到76.7%.在治疗组20例患者中,采用一次性病灶切除术治疗后,伤口痊愈,临床症状转好,所有患者症状全部消失,治疗效果明显,治疗的有效率达到100%.结论 手术切口子宫内膜异位症患者,在治疗过程中需要结合病因以及病理构成进行治疗,手术治疗方式有效率很高,但是还需要长时间的研究.

  • 兰索拉唑与达立通联合治疗反流性食管炎的临床观察

    作者:谢向明

    目的 对应用达立通与兰索拉唑联合对患有反流性食管炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 将我院收治的78例患有反流性食管炎疾病的患者随意分为对照组和治疗组,平均每组39例.采用兰索拉唑对对照组患者实施治疗;采用达立通与兰索拉唑联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者反流性食管炎疾病治疗效果明显优于对照组;食管功能恢复正常和用药计划实施总时间明显短于对照组;药物不良反应人数明显少手对照组;停药一段时间后反流性食管炎疾病再次复发率明显低于对照组.结论 应用这立通与兰索拉唑联合对患有反流性食管炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.

  • 乳腺癌治疗中节拍化疗的临床应用分析

    作者:王治伟

    目的 分析并研究乳腺癌治疗中节拍化疗的临床应用效果.方法 将我院选取2011年2月~2013年3月医治的乳腺癌患者40例作为研究对象,在节拍化疗的基础上联合环磷酰胺进行医治,医治过程中不间断使用环磷酰胺,口服服用,50mg/d.按相关评分依据,对产生的毒副作用进行观察、分析.结果 经临床医治结果发现,40例患者中,症状完全缓解患者5例,占总数的12.5%;部分缓解患者11例,占总数的27.5%;稳定患者19例,占总数的47 5%;恶化患者5例,占总数的12.5%.结论 乳腺癌患者治疗过程中借助节拍化疗医治,临床效果显著.

  • 音乐干预对分娩产程时间及疼痛的疗效观察

    作者:黄文君

    目的 探讨音乐干预对初产妇分娩产程时间及疼痛程度的效果.方法 将160例初产妇随机数字表分为对照组和观察组各80例.对照组于常规护理和产程观察,观察组在对照组基础上予音乐干预,比较两组初产妇分娩产程时间及疼痛的感受.结果 观察组在第一产程时间,潜伏期及活跃期,第二产程的疼痛明显低于对照组(P<0 05).结论 对初产妇分娩产程进行音乐干预,可改善机体的各项生理指标,从而提高分娩质量、缩短产程、促使分娩顺利进行.

  • 助产士的职业损伤因素分析及防护措施

    作者:杨琼

    目的 分析助产士职业损伤的类型,制定助产士安全防护的管理对策.方法 以助产士为中心,分析助产士在工作中存在的损伤因素.结果 助产士的职业损伤因素包括:机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤及心理的职业损伤.结论 助产士的职业损伤是难免的,但是是可预防的.

  • 低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的应用

    作者:吴道勇

    目的 评价低剂量螺旋CT筛查肺癌的临床应用价值.方法 对我院2011年3月~2013年3月参加低剂量螺旋CT扫描的肺癌高危人群160例的临床资料进行总结分析.结果 所有受检者中检出≥3mm肺结节者34例,其中单发结节癌症患者27例,多发癌症患者7例;陈旧性钙化者24例,无钙化者10例;病理检查结果显示炎性病变6例,小细胞肺癌3例,肺腺癌1例.支气管病变17例,管壁增厚内壁不规则者11例,管腔狭窄且闭塞者4例,支气管存在黏液栓者2例.结论 低剂量螺旋CT能够使肺内非钙化结节和支气管发病的检出率明显的提高,对于肺癌的早期诊断有着十分重要的临床价值.

  • 普外科胃部手术后出血的临床治疗

    作者:张德九

    目的 分析普外科胃部手术后出血的临床治疗效果.方法 对2012年2月~2014年1月进行胃部手术后并发出血治疗的72例患者资料进行回顾性分析结果本组72例患者中,36例接受手术治疗.手术组中一次手术28例,二次手术6例三次手术2例.治疗有效率为91.67%,36例接受非手术治疗,非手术组治疗有效率为80.56%.结果 两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗中,应结合患者病情采取相应的治疗措施,这样才能取得良好的临床疗效.

  • 研究非哺乳期乳腺炎X线摄影及磁共振表现对照

    作者:马雪鹏;窦霞;武方明;任萍;李文军;刘旭东;徐泽佳

    目的 研究非哺乳期乳腺癌X线摄影与磁共振的表现对照.方法 选择本院2012年5月~2014年5月收治的在非哺乳期患乳腺炎的患者30例,分析其X线摄影与磁共振影像表现.结果 30例患者中,肉芽肿乳腺炎的有9例,患慢性乳腺炎的有15例,患浆细胞乳腺炎的有6例;X线摄影表现中,局部腺体致密的有17例,有肿块的9例,结构扭曲的有3例,没有直接表现或者表现局部皮肤增厚的1例.磁共振表现中,肿块样加强的有10例,非肿块样加强的有20例,有5例乳腺炎癌性患者的X线与磁共振表现和患性乳腺炎基本一样,其中有1例患者出现了恶性钙化情况,可以确诊.结论 采取X先摄影与磁共振联合应用能提供更准确的诊断信息,提高非哺乳期的乳腺炎诊断率.

  • 探讨基层儿童保健存在的问题与对策

    作者:孙波

    目的 探讨基层儿童保健工作现状和存在的问题,提出合适的儿童保健的对策.方法 分析了近几年我国儿童健康状况和基层儿童保健工作现状.结果 我县目前的儿童保健工作比较薄弱,城区儿童的保健工作只停留在基本层面,乡村儿童的保健工作还处于相对空白的状态.结论 加大投入,完善儿童保健设备,同时结合家庭与社会力量,加强健康教育力度,以提高儿童保健工作质量.

  • 探讨儿科病房的护理管理

    作者:许丽芬

    护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理.儿科病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,患者多,工作繁重.加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下.

  • 双氧水与甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的效果比较

    作者:童振江

    目的 探讨双氧水与甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的效果.方法 选取2013年1月~12月我院收治的患性继发性腹膜炎患者60例,并将其随机分为观察组与对照组.观察组患者30例,以双氧水进行腹腔冲洗;对照组患者30例,以甲硝唑进行腹腔冲洗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其在术后并发症发生率、住院时间、胃肠道功能恢复时间等观察指标方面差异显著,结果具有统计意义(P<0.05).结论 术中以双氧水对急性继发性腹膜炎患者进行腹腔冲洗,可有效促进患者的术后恢复.该种治疗方法具有安全性高、术后并发症发生率低等特点,可在临床上进行广泛推广.

  • 两种铺床法在神经内科患者中的应用分析

    作者:薛静

    目的 探讨与分析“结”式铺床法与传统铺床法在神经内科患者病床应用中的优势与价值.方法 特2012年2月~2014年2月于我院接受治疗的60例神经内科患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组两组,均为30例.对观察组患者在入院后应用“结”式铺床法,对对照组患者则采用传统铺床法,比较两组患者的铺床时间、压疮发生率、患者满意度与铺床维持时间等指标.结果 ①应用“结”式铺床法铺床的观察组铺床时间短于采用常规铺床法的对照组,且其维持时间明显高于对照组患者,组间对比差异显著,P<0 05;②观察组患者铺床合格率为96.67%,满意度为83.33%,明显高于对照组的80.00%与50.00%,且观察组患者压疮发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,组间对比差异显著,P<0.05.结论 在神经内科患者的病房管理中,应用“结”式铺床法能够延长床铺的维持时间,减轻床单对患者皮肤的刺激,降低压疮的发生率,提高护理满意度,值得推广.

  • 脑脓肿与胶质瘤的CT和MRI鉴别诊断

    作者:车能雨

    目的 通过分析60例脑脓肿和胶质瘤的CT和MRI表现,讨论两者鉴别诊断.方法 本组病例均作了CT和MRI检查.结果 脑脓肿20例,胶质瘤40例,它们既有相似之处,又有鉴别要点:①在临床上,患者若有高热史,抗炎治疗后复查临床症状消失或减轻,肿块缩小,脑脓肿的可能性就大;②在数目上,胶质癌一般单发,很少见到多发,脑脓肿可单发,也可多发;③脑脓肿内极少见到钙化灶,而胶质瘤8~30%可见钙化灶;④在MRI上,病灶内若见到血管流空信号,基本上可以认为是胶质瘤;⑤占位病灶内若有囊腔(囊腔有附壁结节),这也是胶质瘤坏死组织引流不畅的结果;⑥CT增强扫描,脓肿壁明显强化(富舍毛细血管)而脓腔不强化.腔质瘤一般强化,若为囊性,可见附壁结节强化.结论 CT和MRI检查相结合对鉴别脑脓肿和胶质瘤有很大意义,为临床治疗提供安全保障.

  • 桡骨小头骨折的手术治疗

    作者:申海波;王英

    目的 探讨MasonⅡ型Ⅲ型桡骨小头骨折的手术治疗方法及疗效.方法 对21例MMasonⅡ型Ⅲ型桡骨小头骨折应用可吸收螺钉及微型钢板固定手术疗效进行分析.结果 21例患者术后经6~12个月随访,均骨折愈合,其中优12例,良好8例,一般1例.结论 桡骨小头骨折为肘部外伤中学见的关节内骨折,切开复位应用可吸收螺钉及微型钢板固定治疗桡骨小头骨折是一种可行的手术方法,可早期进行功能练习,尽早恢复肘关节功能.

  • 干化学法与免疫胶体金法在尿液潜血检测中的应用比较

    作者:吴大联

    目的 比较尿液潜血检测中干化学法与免疫胶体金法的结果.方法 对我院2012年6月~2014年6月收治的146例泌尿肾病科患者尿液样本分别进行干化学法和免疫腔体金法检验,比较检验结果.结果 干化学法假阴性为0 0%,假阳性为8.90%,免疫胶体金法假阳性为0 0%,假阴性为0.68%,结果具有显著差异(P<0.05).结论 尿潜血试验中免疫胶体金法在灵敏度上要比干化学法弱,但特异度方面要较干化学法强,因此临床中可将两种方法有机结合起来,以提高检测结果的灵敏度和特异度.

  • 全科医学、全科医生在基层社区卫生服务中的核心作用

    作者:周思成

    目的 对目前全科医学、全科医生在基层社区卫生服务中的情见进行分析和探讨,以期为今后基层社区卫生服务机构培养高素质的全科型医生提供理论依据.方法 选取我县多个基层社区卫生服务机构,对卫生服务机构中的64名全科医生进行自制问卷调查,并对调查结果进行分析和总结.结果 通过调查发现,在被调查的64名全科医生一天的工作当中,其常进行的工作项目按多少次数比例依次分为急诊救活服务、出诊服务、转诊治疗服务以及常见病治疗服务等,而在64名基层社区全科医生过去的1w中,其所提供的公共卫生服务比例次数依次为大型健康教育、老年人保健护理、非传染性慢性病管理以及社区健康人群信息管理.调查结果还显示在64名基层社区全科医生中,有46人觉得其工作时间分配不够人性化、52人觉得当前的基层社区卫生服务团队在分工过程中存在问题、49人觉得其工作范围不够明确.结论 经过调查结果表明,目前全科医学及全科医生在为基层社区进行卫生服务过程中缺乏一定的规范性,故基层社区的卫生服务团队应对全科医生的职责和分工进行进一步的细化,并制定明确的全科医生从业范围,以期为今后的基层社区卫生服务中心提高工作效率.

  • 经尿道电切术同期治疗前列腺增生合并膀胱肿瘤的研究

    作者:张雄;王健;陈国俊

    目的 探讨分析经尿道电切除术同期治疗前列腺增生合并膀胱肿瘤的研究进展.方法 选取我院2012年6月~2013年9月收治的前列腺增生合并膀胱肿瘤患者37例,应用经尿道电切除术同期治疗,观察并记录其术中及术后情况,分析其疗效及安全性.结果 37例患者术后排尿通畅,并无任何并发症发生,术中手术时间、住院时间、术中出血量分别为(78±23)mm、(6 4±2.0)d、(90±39)ml;IPSS评分由(26±4)下降至(7±3),大残余尿由(180±70)ml下降到(35±10)ml,大尿流率由(6±4) ml/s上升主(22±6)ml/s.结论 经尿道电切除术同期治疗前列腺增生合并膀胱肿瘤不但疗效显著,且安全性高,值得临床加深研究和推广应用.

  • 地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产临床对照研究

    作者:文玉梅

    目的 探讨地屈孕酮药物与黄体酮胶丸药物应用于治疗先兆流产患者的临床疗效以及安全性.方法 本研究选择2013年1月~2014年3月来我院接受治疗患有先兆流产患者120例作为本研究对象,由于这些患者之间没有显著性差异,无统计学意义,P>0.05,因此,将这些患者进行随机分组,即地屈孕酮组(60例)与黄体酮胶丸组(60例),对地屈孕酮组患者给予地屈孕酮药物进行治疗,而对黄体酮胶丸组患者给予黄体酮胶丸药物进行治疗,观察两组患者的保胎成功率以及不良反应.结果 对两组患者采取不同治疗方案进行治疗后,地屈孕酮组患者的保胎成功率为98.4%,而黄体酮胶丸组患者的保胎成功率为96.4%,另外,地屈孕酮组患者的临床不良反应发生率为3.33%,而黄体酮胶丸组患者的临床不良反应发生率为5.00%,因此,两组患者之间不存在显著性差异,无统计学意义,P>0.05.结论 通过本研究结果得知,地屈孕酮组以及黄体酮胶丸组患者在相应药物治疗背景下,其临床疗效效果均显著,并且安全性较高,两组患者之间无显著差异,因此,两组药物均值的在相关临床活动中应用与推广,从而为先兆流产患者带来福音.

  • 精神疾病患者误诊的可能因素分析

    作者:邓永国;邵刚

    目的 分析精神疾病患者门诊首诊误诊的可能因素.方法 根据CCMD-3诊断标准,对比门诊诊断和住院诊断的差异,检查发现有67例误诊,将其作为本研究对象.结果 误诊为精神分裂症者38.8%,情感性精神障碍者20.9%,神经症者40 3%;精神疾病患者误诊因素主要为病史详细程度、就医主动性、态度积极性.结论 精神疾病患者首诊误诊的可能因素是多方面的,为了减少误诊率,应对患者进行全面性观察.

  • 护理干预对舒利迭正确使用的效果分析

    作者:陈瑞云

    目的 探讨护理干预对临床患者正确使用舒利迭的影响.方法 将呼吸科125例应用舒利迭治疗的患者,随机分成对照组和观察组,对照组按常规方法给以用药指导,观察组采用健康教育,专业人员指导,结合示意图等护理干预,对两组患者调查结果进行分析.结果 老年人组与非老年人组吸入技术掌握情况分布比较差异显著,不同文化程度患者吸入技术掌握情况比较差异显著,护理干预后的观察组与对照组吸入技术掌握比较差异显著,操作的正确率明显高于对照组(P<0.01).结论 临床上患者对舒利跌吸入剂正确操作掌握欠佳.积极的护理干预,能提高患者使用舒利选的正确使用率,提高疗效.

  • 鼻窦内窥镜手术并发症的处理及预防初探

    作者:王松朋

    目的 探讨鼻窦内窥镜手术并发症的处理措施及预防性护理方法.方法 将在我院行鼻窦内窥镜手术治疗的138例患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察组两组术后疼痛及并发症发生情况,同时观察两组临床总有效率.结果 观察组术后各类并发症发生率明显低于对照组(P<0 05).观察组视觉模拟疼痛评分量表(WAS)评分为(2.15±0 29)分,对照组VAS量表评分为(4.92±0.24)分,两组差异有统计学意义(P<0 05).观察组临床总有效率为93.9%(77/82),对照组临床总有效率为80.4%(45/56),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预能显著降低鼻窦内窥镜术后并发症发生率,减轻术后疼痛,提高手术治疗效果.

  • 心肌缺血治疗中极化液临床应用观察

    作者:徐红;王泽林

    目的 探讨并观察心肌缺血治疗中极化液临床应用效果.方法 采取随机的方式,将我院自2012年12月~2014年1月所收冶的86例心肌缺血患者分为观察组和对照组,两组病例数分别为43例,其中对照组采取常规基础治疗,即降压、吸氧、降脂、抗凝、冠状动脉血供的改善、抗心律失常等,观察组基于常规基础治疗加用极化液来治疗,观察两组患者心电图检查中侧壁、下壁以及前壁各导联ST段的变化情况,比较分析两组患者左心室射血分数.结果 研究组患者心电图前壁、侧壁以及下壁ST段阳性降低率和对照组比较所存差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;且前壁、侧壁以及下壁ST段恢复正常病例数相对于对照组而言明显增加,左心室射血分数改善情况明显优于对照组,组间所存差异明显,有统计学意义,即P<0.05.结论 通过本次研究结果的分析发现,在心肌缺血的临床治疗中基于常规基础治疗应用极化液治疗,便于心肌收缩功能的恢复,可使心肌缺血得到有效的保护,加速患者的康复,在临床中具有应用价值和推广价值.

  • 阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果

    作者:姚爱梅

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床效果及安全性.方法 选择134例支原体肺炎患儿随机分为观察组(68例)和对照组(66例),观察组和对照组患儿分别进行阿奇霉素,10 m∥(lcg · d),1次/d和红霉素,20 mg/(kg·d),3次/d序贯疗法,先给予静脉滴注,待患儿病情稳定后改为口服治疗,疗程为2qw.观察两组患儿治疗效果、住院时间及不良反应发生等情况.结果 观察组患儿体温正常时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);观察组患儿治疗总有效率(65例,95.59%)高于对照组(55例,83.33%),差异有统计学意义(P<0 05);观察组患者不良反应发生率(6例,8.82%)明显低于对照组(14例,21.21%),差异有统计学意义(P<0 05).结论 阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果较好,且治疗安全性也较高.

  • 159例硝苯地平辅治妊娠期高血压临床疗效观察

    作者:李焕平

    目的 观察硝苯地平辅治妊娠期高血压的临床疗效.方法 将262例患者随机分为观察组159例和对照组103例.在常规治疗基础上,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上给予硝苯地平缓释片治疗.观察两组临床疗效.结果 治疗后,观察组总有效率为94.3%高于对照组的77.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平辅治妊娠期高血压对妊娠期高血压患者控制血压水平有显著作用,能明显改善孕妇临床症状,改善妊娠结局,对母婴健康有重要意义.

  • 小儿巨细胞病毒肺炎行布地奈德联合更昔洛韦治疗的效果分析

    作者:王于林

    目的 观察布地奈德联合更昔洛韦应用于小儿巨细胞病毒肺炎的临床效果.方法 资料选取本院2013年3月~2014年3月诊治的84例巨细胞病毒肺炎患儿,随机分为对照组与研究组,其中对照组42例予以更昔洛韦单药治疗,研究组42例予以布地奈德联合更昔洛韦治疗,并分析两组患儿治疗期间症状改善效果、血清生化指标与不良反应发生情况.结果 研究组患儿治疗后症状改善效果明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后血清生化指标水平明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后不良反应发生情况无明显差异,比较差异无统计学意义(P>0 05).结论 布地奈德联合更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒感染肺炎效果显著,改善患儿病症情况.

  • 乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的病因及预防

    作者:乔阳波

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是主要治疗手段之一,乳腺癌改良根治术是较常用的术式,但因手术范围较大,术后合并症较多,其中皮瓣坏死是常见的并发症,国外报道发生率为10%~60%,国内报道为51%~71%1这些并发症不仅给患者带来痛苦和增加医疗费用,而且影响术后综合治疗的及时开展,从而影响患者的预后[2-3].通过对乳腺癌患者术后皮瓣坏死的治疗,分析其原因,能够有效预防和减少此合并症发生.

  • 系统评价早产儿对儿童发育的影响及早期干预作用

    作者:韦安荣

    目的 系统的评价分析早产儿对儿童发育的影响以及早期进行干预的作用.方法 抽取2011年6月~2012年5月来本院儿保科进行健康体检的早产儿120例.对其采用奇偶数方式随机分为无干预组和早期干预组各60名,无干预组和早期干预组均接受系统的保健措施.早期干预组从胎儿出生1个月~1岁在医生的指导下对婴儿进行早教训练,1~2岁给家长提供训练手册由家长回家进行训练,无干预组则不参与早教训练.早教干预方案分为运动、认知、语言、生活与交往这四个方面,无干预组和早期干预组在早产儿2吗岁时均采用儿童发育筛查检测表(DST)进行对比.结果 早期干预组的早产儿发育量表发育评估分高于无干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对早产儿进行早期干预能够有效的提高早产儿的智力发育,降低智力异常的发生率.

  • 高血压脑出血术后气管切开的护理体会

    作者:王海燕

    目的 对高血压脑出血后气管切开患者的临床护理进行研究并总结经验.方法 选取2013年3月~2014年3月在我院接受治疗且行气管切开的高血压脑出血患者18例,为试验组,采用优质护理方案;再选取2013年3月以前的同病种患者18例作为对照组,采用的是传统的常规护理.治疗后比较两组患者的治疗情况.结果 试验组患者的好转率高于对照组患者,感染率,休克率还有死亡率均小于对照组,且差异具有可比性(P<0 05).结论 优质化护理有利于高血压脑出血患者术后恢复,可以有效减少此病并发症的发生,降低患者的病死率.

  • 严重创伤的损伤控制手术

    作者:陈磊;赵国海

    损伤控制手术是通过初始简化手术、用简单的方法控制出血和减少污染;重症监护室纠正低温,凝血障碍和酸中毒,呼吸支持;当患者条件允许时实施腹部确定性手术.

  • 腹腔镜治疗急性胆囊炎并发症原因与预防

    作者:肖炳华

    目的 分析腹腔镜治疗急性胆囊炎并发症原因与预防.方法 选取我院收治的腹腔镜治疗急性胆囊炎患者共165例,对其并发症原因进行回顾性分析同时对预防措施进行探讨.结果 165例腹腔镜治疗急性胆囊炎患者中共出现13例并发症,其中包括3例出血、3例肝下脓肿、3例胆漏、2例胆道损伤、2例切口感染.结论 合理选择手术时机,同时建立腹腔镜质量控制程序,预防胆道损伤能够有效降低腹腔镜治疗急性胆囊炎并发症,提升手术安全.

  • 视频眼震视图在周围性眩晕中的诊断价值

    作者:魏娟;张慧慧;冯艳蓉;蔡兴秋

    目的 探讨视颤眼震视图(VNG)在周围性眩晕中的诊断价值.方法 应用CHARTR VNG仪对165例眩晕患者进行前庭功能检测,并进行分析.结果 本组共124例(75.2%)发现异常,其中变位性眼震52例,位置性眼震15例;视动试验异常5例,扫视试验异常6例,平稳跟踪试验异常7例;自发性眼震10例,温度试验异常29例.BPPV81例中,VNG检查结果有67例(83%)与临床符合,其中后半规管51例,水平半规管15例,上半规管1例;单个半规管43例,多个半规管(指2个半规管以上)10例.前庭神经元炎29例中,VNG表现为前庭功能减退(单侧或双侧)28例;梅尼埃病者10例中,VNG均表现为自发性眼震和/或前庭功能减退(单侧或双侧);突发性耳聋1例,VNG结果表现为前庭功能减退(单侧或双侧).结论 VNG在周围性眩晕中具有肯定的诊断价值,且操作简便.

    关键词: 眩晕 眼震视图 诊断
  • PICC带管患者出院健康指导

    作者:何为;吴丽丽;胡凤霞

    PICC(peripherauy inserted centralcatheter)经外周静脉植入中心静脉导管),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉.因具有安全输注刺激性药物,保护血管,减轻患者痛苦,降低护理工作等优点已广泛应用于肿瘤患者静脉化疗[1].但PICC置管后,由于留置时间长,可能会有局部感染、导管漂移、导管破裂或断裂等并发症[2],尤其是化疗间歇期带管出院的患者,经常遇到家中护理不慎导致导管堵塞、置管脱落及血栓形成等问题.因此,及时、正确的对患者及家属进行日常导管维护相关知识指导就显得尤为重要.

  • 盐酸左氧氟沙星的不良反应分析

    作者:邓语

    目的 分析临床使用盐酸左氧氟沙星的不良反应.方法 回顾性分析我院使用1 453例静脉应用盐酸左氧氟沙星患者出现的不良反应的患者资料,并进行分析.结果 有76例(5 2%)患者出现不良反应,主要为消化系统、变态反应和肝、肾系统不良反应较常见.结论 左氧氟沙星易产生不良反应,临床用药应合理、适量,临床医生应密切观察,对不良反应采取及时有效地预防和处理.

  • 阿奇霉素连续和间歇给药治疗支原体肺炎的疗效及耐药性分析

    作者:黄炜;王曾

    目的 研究对原体肺炎患者采用连续和间歇阿奇霉素药物治疗时的临床效果和耐药性.方法 选取88例支原体肺炎患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组患者均采用阿奇霉素治疗,但观察组采用间歇给药的方式,对照组则采取连续给药的方式.比较两组用药后的临床效果,以及不同时段小抑菌的浓度值变化和治疗后的复发情况.结果 观察组的临床治疗总有效率(9318%)明显高于对照组(77 27%),且P<0.05;观察组小抑菌的浓度值升高幅度低于对照组(P<0.05),且对照组用药后12d的小抑菌浓度值已超过血药浓度值;另外,观察组治疗后6个月的复发率(4.55%)低于对照组(18.18%),且P<0.05.结论 支原体肺炎患者使用阿奇霉素治疗时,宜选用间歇给药的方式,出现耐药性的速度更慢.

  • 低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛不同背景输注量的临床效果观察

    作者:李维;宋卓群

    目的 探究低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛不同背景输注量的临床效果观察.方法 回顾性分析2012年2月~2013年2月我院收治的150例孕产妇在行低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼分娩镇痛时,PCEA不同背景输注量的镇痛效果和分娩结局的临床资料.结果 0.08%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼混合液PCEA分娩镇痛的背景剂量6ml/h结合自控给药的临床疗效优于其他背景剂量方式.结论 PCEA背景输注参数设置为6ml/h的镇痛效果佳,值得临床应用和推广.

  • 骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素

    作者:刘洪刚

    目的 探讨骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素.方法 选取本院2013年1月~12月收治的骨质疏松患者46例,依据实际情况将样本分为骨折组26例与再骨折组20 例,通过临床基本情况比较来分析再骨折的主要风险因素.结果 骨折组与再骨折组骨质疏松患者经临床分析后发现,女性、年龄较大、平卧位到站立位转换间隔时间较长、患者前次发生骨折部位位于椎体或股骨等因素均为其发生再次骨折的危险因素.结论 针对存在再骨折临床风险因素的患者,应及时采取相应的预防措施,多进行防跌倒练习和运动协调技能的康复训练,避免发生再次骨折情况.

  • 呼出气一氧化氮测试仪的准确使用

    作者:李星华

    研究证实,呼出气一氧化氮(FeNO)可以直接反应气道炎症严重程度,并且具有无创、操作简单、可重复性好、灵敏度高等特点,被称为“炎症尺度”,成为支气管哮喘炎症研究的热点[1-3].规范一氧化氮仪的操作,确保仪器正常使用和测试的准确性.只有确保一氧化氮仪的正确使用,对仪器正常维护和保养,并在操作前对患者作出正确评估,才能确保测试的准确性.

  • 动态血糖监测系统的临床应用与护理

    作者:温春苗;陈琳

    动态血糖监测是近年来应用于糖尿病领域的一项新的检测方法.通过提供全天血糖的动态变化,它能准确定位血糖波动点,使治疗更加个体化,更好地评价糖尿病的代谢控制及临床治疗情况,尤其是可监测到不易察觉的低血糖及餐后高血糖.而合理的安装、患者的心理护理、指导、患者教育是动态血糖监测成功的关键.加强动态血糖监测系统知识的宣教和护理观察,有助于获得完整可靠的血糖变化信息,对治疗方案的调整有重要的指导意义.

  • 参苓白术散治疗40例溃疡性结肠炎回顾性分析

    作者:楚书梅

    目的 探讨参苓白术散治疗溃疡性肠炎的临床效果.方法 选取我院2012年5月~2013年5月中收治的40例溃疡性肠炎病患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,观察组的患者采用予参苓白术散进行治疗,对照组患者给予一般方法进行治疗,10个月后统一进行检查.检测研究两组患者溃疡性肠炎的控制情况.结果 检测结果显示,观察组患者的病情情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在溃疡性肠炎的基本知识、饮食以及运动疗法和面对疾病的处理方式以及生活方式等方面的遵医情况,其差异都具有统计学意义(P<0.05).结论 参芩白术散可以帮助患者提高治疗效果,安全性更好.

  • 189例体外冲击波碎石术联合排石颗粒治疗尿石症临床观察

    作者:李永章;孙月;杨冰琦

    目的 观察体外冲击波碎石术联合排石颗粒治疗尿石症的临床疗效.方法 将335例尿石症患者随机分为观察组189例和对照组146例.两组均给予体外冲击波碎石术治疗,观察组在此基础上给予排石颗粒冲服.观察两组临床疗效和结石排出时间.结果 观察组总有效率为95.8%高于对照组的78.1%,差异有统计学意义(P<0 05);观察组结石排出时间为(4.5±2 8)d短于对照组的(8 6±1.5)d,差异有统计学意义(P<0 05).结论 体外冲击波碎石术联合排石颗粒治疗尿石症临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,并促进结石排出,值得临床推广应用.

  • GLP-1类似物研究

    作者:刘刚

    胰高血糖素样肤(Glucagon-like peptide,GLP),包括胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和胰高血糖素样肽-2(GLP-2),主要是由食物刺激小肠表皮细胞分泌的单肽类化合物.

  • 男性无精症睾丸活检的临床病理分析及临床意义

    作者:张小松

    目的 分析男性无精症睾丸活检的临床病理特征及意义.方法 选取我院收治的550例男性不育症患者作为研究对象,所有患者均行睾丸活检,回顾性分析睾丸活检结果.结果 本组患者中,生精功能正常192例、精子发生低下191例、唯支持细胞综合症99例、生精细胞发育完全阻滞24例、生精细胞发育不完全阻滞30例、Klinefelter综合症14例.生精功能正常者的受孕成功率显著高于精子发生低下者,P<0.05;轻、中度精子发生低下者的受孕成功率显著高于重度者,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论 在男性无精症的临床诊断中,睾丸活检是为直接的一种检查手段,并且可为临床治疗及预后评估提供重要的参考依据.

  • 大面积脑梗塞48例临床分析

    作者:李永磊

    目的 研究大面积脑梗塞的临床反应、发病特点及预后处理.方法 选取2012年3月~2014年1月某院收治的48例脑梗塞患者作为研究对象.分析脑梗塞患者的临床表现、发病特点及预后处理.结果 48例患者中脑梗塞伴有出血症状为12例(25%),病死5例(10 41%),病残28例(58 33%),经研究,大面积脑梗塞患者的预后处理较差.结论 大面积脑梗塞患者病死率和病残率均较高,临床中应该尽早作出准确诊断,及时应对,避免脑梗塞患者脑缺血,实施高压氧舱,减轻患者痛苦,必要时建议患者做物理治疗,提高患者生活质量.

  • 腹腔镜手术治疗腹股沟疝新研究

    作者:冯慧彬;李晓峰

    对目前和之后很长一段时间腹股沟疝采用腹腔镜手术进行治疗研究的新进展情况进行相关探讨,通过研究和分析常用腹腔镜下手术治疗方式的特点和近几年新应用腹腔镜下技术的使用情况和发展趋势,为临床实践治疗腹股沟疝寻找佳的治疗方式,从而提高腹股沟疝治疗有效率,降低治疗后并发症发生率和复发率.

  • 应用14碳呼气试验对澜沧县拉祜族、汉族及其他少数民族人群幽门螺旋杆菌(Hp)感染调查分析

    作者:查林

    幽门螺旋杆菌(HP)感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和较少见的胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因,与胃癌的发生亦有密切关系[1].我县是全国唯一的拉祜族自治县,地处边陲,国境线长80.563 km,生活在这里的主要民族是拉祜族、汉族、僾尼族、傣族、佤族,由于历史原因,多年来发展相对滞后,各族群众的生活水平相对发达地区低,健康状况也较差,因病致贫、因贫致病的现象时常发生.于2007年向县扶贫办申请立项,购入尿素14碳呼气试验试剂及幽门螺杆菌检测仪,当年10月~12月,对纯拉祜族居住的边境乡,澜沧县糯福乡南段村340例拉祜族人群及澜沧县散居471例汉族人群进行HP检测,结果显示拉祜族人群样本的HP感染率远高于汉族人群样本的HP感染率,具有显著性差异.此结果引起我院消化内科及胃镜室高度关注,在上级部门领导及帮助下,对居住在我县各主要民族人群的HP感染情况进行调查.此次被调查.

  • 探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的诊治、护理与预防

    作者:董新梅

    目的 总结妇产科腹部术后切口脂肪液化的原因,探讨如何对其预防、护理和诊治.方法 根据患者切口产生渗透液的时间、量的多少以及愈合的情况对58例患者给予换药、红光照射治疗以及二次缝合等方式的处理.结果 所有患者在手术后的10~26 d切口愈合,有6例患者实行了二期缝合治疗,所有患者未发生感染.结论 针对患者切口脂肪液化的相关因素,制定相应的预防、护理以及治疗措施,从而减少妇产科腹部手术切口脂肪液化病症的发生,促进切口的顺利愈合,具有积极和深远的意义.

  • 关于超声心动图评价右心室功能的研究进展分析

    作者:罗容容;白文伟

    对于右心室结构与功能的评价,需要使用一种无创影像方法,即为超声心动图.本课题笔者在分析传统超声心动图对右心室评价的基础上,进一步分析了超声心动图新技术对右心室的评价,希望以此为右心系统疾病相关性评价研究提供一些具有价值性的参考依据.

  • 潍坊社区卫生服务中心社区护理评价指标体系的构建与应用研究

    作者:赵佳娴

    目的 通过专家评议建立一套适合于潍坊社区卫生服务中心的社区护理评价指标体系.方法 采用Delphi(德尔菲法)对50名专家进行两轮问卷调查;遂步确立潍坊社区卫生服务中心的社区护理评价指标.结果 两次专家咨询的积极系数分别为96%和9791%,综合分析专家咨询结果,确立了一级指标5项、二级指标35项,计算出各指标的权重.结论 建立的社区护理评价指标体系对潍坊社区护理具有较好的实际应用价值.

  • 晚期妊娠合并子宫肌瘤术中处理技术初探

    作者:田旭光

    目的 对晚期妊娠合并子宫肌瘤术中处理技术进行初步探究.方法 对我院2009年3月~2013年9月收支的156例晚期妊娠合子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾分析.并按照患者的分娩方式、肌瘤的大小和类型等进行分组.对患者手术中出血量、手术的时间以及手术之后住院的时间进行观察和对比分析.结果 剖宫产手术之前确诊为妊娠合子宫肌瘤的患者有89例,术前诊断率为57.05%.剖宫产合并子宫肌瘤切除术患者手术中的出血量、手术时间以及手术之后住院的天数,与单纯的进行剖宫产的患者没有明显差异即没有统计学意义(P>005).妊娠合并宫体肌瘤组患者的手术之间明显短于妊娠合并子宫下段或者是宫颈部肌瘤组的患者,两者之间的差异具有统计学意义(P<0 05).肌瘤大于8cm组患者与肌瘤小于2cm、2~5cm、5~8cm组患者相比较,手术中出血量增多,手术的时间明显延长,其差异具有统计学意义(P<0.05).粘膜下肌瘤组患者与浆膜下肌瘤组患者相比手术中的出血量增大、手术时间延长、术后住院时间延长,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠合并子宫肌瘤的患者,应该尽早对肌瘤的大小、位置、类型进行诊断,根据患者的年龄、生育需求以及身体状况等尽早决定患者应该采用的分娩方式以及在手术中应该进行的处理,对于肌瘤大干8cm、肌瘤位于子宫下段、宫颈部以及粘膜下的患者进行手术处理时应该倍加谨慎.

  • 非抗生素治疗小儿腹泻病的探讨

    作者:袁秀红

    目的 探讨非抗生素治疗小儿腹泻病的临床疗效.方法 对120例腹泻患儿应用补液纠正脱水,应用肠粘膜保护剂,微生态制剂及饮食疗法等综合治疗,观察疗效.结果 未使用任何抗生素,综合治疗有效率为93.3%.结论 小儿腹泻病的治疗应严格掌握抗生素的使用指征,无指征的患儿应给予补液纠正脱水,应用肠粘膜保护剂,微生态制剂及饮食疗法等综合治疗,不宜滥用抗生素.

  • 常规开颅手术与脑室镜辅助治疗高血压性脑出血远期疗效比较

    作者:彭远强;周敏光;梁鑑添;温宝泉;曾胜田

    目的 分析比较常规的开颅手术和脑室镜辅助治疗高血压性脑出血的疗效,为今后的临床治疗提供理论依据.方法 选取我院神经外科在2012年1月~2013年6月所收治的高血压脑出血患者60例作为研究对象,按照年龄、病程和治疗方法等因素将其平均分为观察组和对照组,每组30例患者.在患者手术6个月后观察两组患者的日常生活能力评定治疗效果.结果 观察组患者的治疗效果优于对照组患者.结论 在临床治疗中应用脑室镜辅助治疗高血压性脑出血的临床效果更加显著,创伤面积小并且死亡率低,值得广泛推广.

  • Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的临床的探讨

    作者:叶秀兰

    目的 探讨Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的使用状况,以分析合理用药的效果.方法 选取我院2012年12月~2013年12月接收的Ⅰ类切口围手术期且行抗菌药物干预的164例患者为观察组,将同期来行抗菌药物干预的158例作为对照组,对两组患者预防性实施抗菌药物的使用次数、种类以及复各用药情况进行统计分析.结果 经分析后的结果显示,观察组头孢类、大环内酯类、喹诺酮类、青霉素类以及克林霉素使用频次均低于对照组,其中头孢类使用频次以17 7%明显低于对照组的36 7%(P<0 05);对照组不合理用药、复合用药等用药规范性不及观察组(P<005).结论 Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物中采用健全的干预手段,可有效减少其不规范使用情况,且有利于实现临床合理用药.

  • 纳洛酮在急性重度有机磷杀虫药中毒治疗中的作用分析

    作者:张继强;耿元晖;张豪

    目的 分析观察纳洛酮在急性重度有机磷杀虫药中毒治疗中的作用及临床应用价值.方法 对临床200例急性重度有机磷杀虫药中毒的患者,随机分为对照组及治疗组,每组100例.对照组给予盐酸戊乙奎醚、氯解磷定等常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上加用纳洛酮,比较两组达到阿托品化时盐酸戊乙奎醚的用量及时间、治愈时盐酸戊乙奎醚的总量及治愈时间.结果 治疗组的疗效确切,效果明显,比较对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 急性重度有机磷杀虫药中毒治疗中加用纳洛酮效果确切,临床应用价值高.

  • 腹腔镜下结肠癌根治术的手术配合体会

    作者:罗晓波

    目的 探讨腹腔镜下结肠癌根治术的手术配合及护理体会.方法 通过回顾22例腹腔镜下结肠癌根治术的手术全程,总结在手术前、中、后的护理经验.结果 22例患者手术顺利进行,手术相关并发症并未发生.结论 术前充分准备、术中充分配合医师、术后对患者进行健康教育等是腹腔镜下结肠癌根治术手术成功的关键.

  • 90例输尿管软镜用于肾结石临床的效果分析

    作者:项汉生

    目的 探究应用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石技术治疗肾结石的疗效.方法 选取在我院2009年1月~2013年3月在我院泌尿外科进行治疗的90例肾结石患者,90例患者都经过B超、静脉造影检查后确诊为肾结石患者,采用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术进行治疗.结果 90例患者顺利完成手术,操作时间32~75min,平均时间(43.1±10.2)min.共发现结石113枚,结石位置:上盏41枚,中盏32枚,下盏19枚,肾盏21枚.结石直径0.6~2.3mm,平均直径(1.5±0.5)mm.3例患者结石位于肾下盏,置入钬激光光纤之后输尿管软镜无法弯曲到合适的角度而无法实施碎石,便实施分期手术.术后84例患者痊愈,4例患者治疗有效,2例患者治疗无效.11例患者术后出现腰疼症状,7例患者出现发热症状,实施针对性的冶疗后痊愈.没有患者出现输尿管穿孔、撕脱等并发症.患者住院时间为4~10d,平均为(7±1)d.结论 给予肾结石患者组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术的治疗效果显著,并发症的发生率低,值得临床推广应用.

  • 血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病临床诊断中应用观察

    作者:李庆高

    目的 研究分析血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病临床诊断中的应用价值.方法 选取2011年10月~2013年10月在我院确诊收活的60例脓毒症患者与60例局部感染患者作为研究对象,再选择同期收治的60例非细菌感染性患者作为对照组.对比观察三组患者的血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)结果变化.结果 脓毒症组的血清PCT水平显著高于局部感染组,脓毒症的血清PCT水平及CRP均显著高于对照组,局部感染组的血清PCT和CRP也明显高于对照组,无明显差异(P<0.05).脓毒血症组与局部感染组的PCT检测结果阳性率分别为86.7%、83.3%,均明显高于对照组的8 3%,差异显著(P<0.05);脓毒血症组与局部感染组的CRP检测结果阳性率分别为38.3%、33.3%,均明显高于对照组的11.7%,差异显著(P<0.05);脓毒血症组与局部感染组相比无明显差异(P>0.05).结论 采用血清降钙素原在呼吸系统感染性疾病的临床诊断具有较高的诊断价值.

  • CT与MRI对原发性肝癌诊断的对比研究

    作者:周上喜

    目的 研究CT与MR[对原发性肝癌诊断的异同.方法 选取我院2012年1月~2014年1月62例经医学手段证实为原发性肝癌的患者作为分析对象,对患者分别进行CT与MRI检查,比较其检查结果及病理诊断结果.结果 CT诊断的符合率为90.3%,MRI的诊断率略高,为96%,在病理诊断符合率方面两者的并没有太大的差别,P>0.05,差异无统计学意义.结论 CT与MRI诊断符合率相近,但是它们各自存在一定的优点和局限性,应该根据患者的实际病情,来选择合理的诊断办法.

  • 缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床研究

    作者:刘洋

    目的 对颈部血管超声在缺血性脑血管病患者临床检查方面的应用进行分析探讨.方法 选取我院2012年6月~2013年6月所收治的50例患有缺血性脑血管疾病的患者作为研究对象,并对此50例缺血性脑血管疾病患者进行颈部血管超声检测,观察患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率、颈动脉狭窄的发生率、颈内动脉内中膜厚度增厚例数等情况的变化,并对颈部血管超声检测在缺血性脑血管病患者临床检查中的作用进行分析.结果 对此50例患者进行颈部血管超声检查后,发现有15例患者血管内中膜增厚,占30 0%;有10例患者低回声板块,占20 0%;有13例患者强回声斑块,占26.0%;有12例患者混合回声板块,占30.0%.对此50例患者的临床资料进行分析后,发现该50例患者有21例患者出现过动脉粥样硬化性脑梗死,有15例患者出现过短暂性脑缺血发作,有14例患者曾有过脑梗死病史.结论 颈部血管超声可以作为缺血性脑血管病患者的重要治疗依据,其能够准确地为医护人员提供动脉斑块以及血管内膜的具体情况,值得在临床上进行推广.

  • 近1年内我院抗结核药不良反应分析报告

    作者:胡红

    目的 了解我院近1年抗结核药的不良反应繁盛情况及特点,为临床抗结核用药提供参考.方法 通过统计记录出现不良反应的时间、用药期间出现的不良反应的表现、分布情况、给药途径等观察分析其特点.结果 抗结核药不良反应中涉及到人体9个系统或器官组织,出现ADR3快为首次使用3min以内,迟为连续角药25d后发现成瘾,给药途径以口服为主.结论 抗结核药不良反应对人体影响广,应给予重视.

  • 早期心理干预对人工受孕高龄初产妇中的影响

    作者:杨彩虹

    目的 探讨早期心理干预在56例人工受孕高龄初产妇中的影响.方法 2011年1月~2014年8月我社区医院共接收56例在专科医院接受人工受孕高龄初产妇,对所有患者进行注射保胎药等后续服务.56例患者均给予早期心理干预:加强上门服务与回访、保护隐私、建立良好的护患关系、传递信息、介绍成功病例等,观察护理前后的人工受孕知识知晓率,护理后一次成功受孕率和护理满意度.结果 护理后,56例患者的一次受孕成功率为64.3%(36/56),对医护人员的护理满意度为94.6%(53/56);护理前,患者对人工受孕知识的知晓率为35.7%(20/56),护理后患者的人工受孕知识知晓率为92.9%(52/56),护理后的人工受孕知识知晓率显著高于护理前(x2=39.822,P=0∶000).结论 早期心理干预能够有效改善人工受孕高龄产妇的心理问题,护理满意度高,一次受孕成功率高,明显提高人工受孕知识的知晓率.

  • 水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎研究

    作者:杨沛华;刘春文;陈福生;朱俊芳;卢致婷;周观林;曾敬科;梁斌;罗颖敏

    非酒精性脂肪性肝炎(NASH)指肝组织病理学变化与酒精性脂肪性肝炎相似,但无明确饮酒史的一种慢性肝炎,是一种获得性代谢疾病,主要的病因与胰岛素抵抗和遗传易感性等相关的因素有关,具有复杂的发病机制.该疾患的临床表现主要为多无明确的症状和不适,偶见乏力,右上季肋部疼痛,疲倦或不适.水林佳是一种由水飞蓟宾与磷脂酰胆碱的复合物制剂,具有抗氧自由基、抗脂质过氧化、保护肝细胞膜等作用,在临床上上治疗NASH得到了有关专家和广大患者的认可.本文就非酒精性脂肪性肝炎的病因、发病机制、临床表现以及诊断等做简要介绍,详细介绍水林佳治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床运用状况.

  • 不完全川崎病合并冠状动脉损害高危因素分析

    作者:张艳芳

    目的 分析不完全川崎病合并冠状动脉损害的高危因素,为不完全川崎病合并冠状动脉损害的早期诊断及治疗提供借鉴.方法 收集我院2012年1月~2014年7月收治的60例川崎病患儿的临床资料,根据患儿病情分为不完全川崎病合并冠状动脉损害组及完全川崎病合并冠状动脉损害组,比较两组患儿的临床特征,分析不完全川崎病合并冠状动脉损害的高危因素.结果 不完全KD患儿与典型KD患儿的临床症状无明显差异(P>0.05),60例患儿中共有48例合并冠状动脉损害,不完全KD组患儿并发CAL的发生率为56.82%,典型KD组患儿并发CAL的发生率为30.26%,并发CAL的危险因素主要有年龄、及用药热程.结论 年龄较小及使用WIG时热程过长是导致不完全川崎病合并冠状动脉损害的高危因素,对于年龄较小、临床症状不典型的不完全KD患儿需进行心脏彩超检查,以利于及早诊断及治疗.

  • 中西医结合治疗肛门瘙痒症疗效观察

    作者:胡顺芳

    目的 观察中西医结合方法治疗肛门瘙痒症的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组采用局部封闭加中药熏洗,对照组局部封闭加外用肤轻松软膏治疗2w后观察临床疗效及1年后复发率比较.结果 治疗组和对照组有效率分别为100%、75%(P<0.05),复发率分别为5.56%、27.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论 局部封闭加中药熏洗治疗肛门瘙痒症有较好的临床疗效.

  • 灯盏生脉胶囊用于腔隙性脑梗塞疗效观察

    作者:李南杰;黄齐宜

    目的 探讨灯盏生脉胶囊用于腔隙性脑梗塞的临床治疗效果.方法 随机将2014年3月~2014年7月收治的腔隙性脑梗塞患者分为对照组、试验组各40例,两组均给予常规改善循环、抗血小板、降血脂等常规治疗,试验组在常规治疗基础上加予灯盏生脉胶囊(2粒/次,3次/d)口服治疗.结果 试验组总有效率92.5%,高于对照组77.5%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 灯盏生脉胶囊治疗腔隙性脑梗塞疗效肯定.

  • 危重症患者行一次性动脉采血兼做血常规和血生化检查的意义分析

    作者:罗天泉

    目的 探讨危重症患者行一次性动脉采血兼做血常规和血生化检查的临床效果和意义.方法 选取2012年12月~2013年12月我院收冶的120例危重症患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为对照组和观察组,回顾性分析其临床检验资料.结果 比较两组患者血常规检验各项指标及血生化检验两项指标,均无显著差异,不具有统计学意义(P>0 05);比较两组患者平均穿刺次数及采血所需时间,均差异明显,具有统计学意义(P<0 05).结论 于危重症患者行血常规和血生化检查过程中,应用一次性动脉采血法不仅可以保证良好的检验效果,还利于减少行穿刺次数及缩短时间,且易于操作,适合应用于基层医疗机构.

  • 硬膜外麻醉复合全身麻醉在膝关节置换术中应用

    作者:沙占明;赵毓毅;肖磊;王宝华

    膝关节假体置换手术越来越多应用到临床当中,随着医学的的不断进步,膝关节假体置换术是目前较为成熟的一项手术技术,膝关节假体置换术是治疗膝关节严重疾病、解除膝关节疼痛、重建膝关节功能的重要手段.虽然手术技术成熟,但关节置换手术创伤大,骨水泥的应用可能出现骨水泥毒性反应,膝关节置换患者大多以老年人为主,而老年患者各脏器功能减退,通常伴有心肺脑等疾病,心血管调节功能下降,因此麻醉风险较大,如何选择一个合适的麻醉方法能有效控制不良应激反应,维持患者生命体征平稳,避免并发症的发生,保障围术期的安全.本文报道我院40例膝关节假体置换术患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉两者结合应用的情况,报道如下.

  • 海宁市500例新生儿非纯母乳喂养的原因分析

    作者:杨丽虹;姚海敏;魏国华

    母乳适合婴儿的消化吸收,不仅营养丰富有利于生长发育,而且有利于增进母子感情,促进母亲产后康复.母乳喂养还能减少孩子成年后一些疾病的发生,如肥胖、心血管疾病和代谢性性疾病等,对母乳喂哺的母亲,能够减少患乳腺癌和卵巢癌的危险.母乳喂养相关规定,婴儿纯母乳喂养至6个月.但目前海宁市的婴儿纯母乳喂养率很低,关键是新生儿期没有做到纯母乳喂养.笔者对2013年7~12月份出生的500例非纯母乳喂养的新生儿的母亲进行了问卷调查,将母乳喂养不成功的原因进行分析,并采取相应的干预措施,现介绍如下.

  • 老年患者膀胱造瘘术健康教育

    作者:高霞

    目的 通过健康教育的方式指导长期留置膀胱造瘘管患者进行自我护理,以减少并发症,提高患者生存质量.方法 对28例长期留置膀胱造瘘管患者进行健康宣教指导,使其掌握自我护理知识和技能.结果 患者在医务人员的支持下承担起自我护理,促进健康的责任.结论 健康教育方法有效提高患者自我护理能力,建立自信心.

    关键词: 膀胱造瘘 健康教育
  • 子午流注针法治疗痰浊型高脂血症63例的临床观察

    作者:刘建斌

    《素问·宝命全形论》说:“人以天地之气生,四时之法成.”《灵枢·岁露论》说:“人与天地相参与日月相应也.“子午流注针法是古人在长期的实践中总结出的传统针法,降低高脂血症引起心脑血管事件发生的机率,笔者在临床中选取了63例痰浊型高脂血症患者,运用子午流注针法对治其进行治疗症,临床对照观察发现针灸对痰浊型高脂血症降脂具有显著意义(P<0 05).

  • 全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果观察

    作者:陈庆国

    目的 对全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床疗效进行对比研究.方法 将我院2012年1月~2014年1月收治的88例行髋关节置换术的患者随机分为对照组和观察组,对照组44例患者行气管插管全麻,实验组44例患者行腰硬联合麻醉,对比两组患者的麻醉效果及不良反应的发生率.结果 实验组患者的麻醉效果显著优于对照组(P<0 05),不良反应的发生率显著低于对照组(P<0 05).结论 髋关节置换术行腰硬联合麻醉效果比较好,不良反应的发生率低,安全性高,在临床上值得推广应用.

  • 瑞舒伐他汀对阵发性房颤患者血清炎症因子、左心房内径及房颤复发率的影响分析

    作者:李守萍;胡晓梅

    目的 分析瑞舒伐他汀对阵发性房颤患者血清炎症因子、左心房内径及房颤复发率的影响.方法 将我院确诊收活的82例阵发性房颤患者按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组各41例,对照组给予常规心内科治疗,观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀,治疗6w后观察两组患者的血清炎症因子及左心房内径的变化情况,同时记录两组患者的房颤复发率情况.结果 观察组患者治疗后的CRP、IL-6、TNF-o水平及左房内径明显优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0 05).观察组患者治疗后的房颤复发控制率为92.7%,显著高于对照组患者的75.6%,组间差异有统计学意义(P<0 05).结论 瑞舒伐他汀能够改善阵发性房颤患者血清炎症因子及左心房内径水平,降低房颤复发率,值得临床推荐应用.

  • 急性脑梗塞患者血清NSE、GST表达水平的变化及临床意义

    作者:李建军;周海清

    目的 观察血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、谷胱甘肽-S-转移酶(GST)在急性脑梗塞患者中的表达水平,并探讨其临床意义.方法 分别检测48例急性脑梗塞患者治疗前后和45例健康体检者血清NSE、GST表达水平,比较不同面积梗塞灶患者、对照组与急性脑梗塞组治疗不同时间血清NSE、GST表达水平,并分析相关性.结果 随着梗塞灶面积增加,血清NSE表达水平明显升高(P<0.05),而血清GST表达水平则明显降低(P<0.05);急性脑梗塞组患者治疗前血清NSE表达水平明显高于对照组(P<0.05),而血清GST表达水平明显低于对照组(P<0.05),随治疗时间延长,血清NSE、GST表达水平避渐降低和升高(P<0.05);急性脑梗塞组患者治疗前后血清NSE、GST表达水平呈负相关(P<0 05).结论 动态监测血清NSE、GST表达水平变化对急性脑梗塞患者病变严重程度及预后评估具有重要的临床价值.

  • 胫骨骨折手术结合外固定支具治疗30例疗效评价

    作者:关吉昆;韦智;刘庆安

    对30例胫骨骨折的患者选择不同的手术时间与术式等治疗方法达到解剖复位,结合外固定支具固定,序贯进行实时的外固定调整和无痛功能康复锻炼,使开放性或闭合性胫骨骨折的肢体达到骨性愈合,获6个月以上随访,近远期效果满意.

  • 针刺睛明穴治疗周围性面神经炎患者溢泪的疗效观察

    作者:满益品

    目的 观察针刺睛明穴对周围性面神经炎患者患侧目溢泪的疗效.方法 周围性面神经炎患者64例,随机分为观察组和对照组,两组都给予常规药物治疗及常规康复治疗,观察组加用毫针针刺患侧睛明穴,连续治疗7d,观察疗效.结果 治疗7d后,两组流泪情况都有所好转,且观察组有效率明显高于对照组(87.50%,59.38%,P<0.05).结论 针刺睛明穴对周围性面神经炎患者患侧目溢泪的情况有很好的治疗作用.

  • 针对围绝经期妇女激素替代治疗的临床价值分析

    作者:石晨

    目的 探析围绝经期妇女激素替代治疗的临床运用价值.方法 将我院2013年10月~2014年8月收治的60例围绝经期妇女作为主要研究对象,随机将其分为对照和观察2个小组,其中给予对照组患者常规治疗,而观察组患者则给予激素替代治疗,对两组患者的卵泡刺激素(FSH)和血中雌二醇(E2)以及临床治疗效果进行对比分析.结果 经过一段时间的临床治疗,观察组治疗总有效率为97.1%,而对照组治疗总有效率为81.2%,并且观察组出现不良反应几率低,两组患者的临床治疗投果差异明显,具有统计学意义(P<0 05).结论 运用激素对围地经期妇女进行临床治疗,不仅可以降低不良反应的出现几率,在一定程度上还能有效提高治疗效果.

  • 种植体瓷基台在临床应用的分析

    作者:汪良;张晓明

    近年来,瓷基台在临床上的应用日益凸显.瓷基台突出的优势在于其具有良好的美学效果.相对于传统的金属基台,氧化锆基台在机械性能方面良好的体现可以与其媲美,同时陶瓷具有良好的生物兼容性,这又使其在生物学性能方面体现了自己的优越性.本文就种植体瓷基台的发展及其优缺点作一综述.

  • 体外循环深低温技术在外科手术中的应用效果分析

    作者:张军;赵雪屏

    目的 探讨体外循环深低温技术在外科手术中的应用效果.方法 回顾性分析我院2011年6月~2013年6月60例应用体外循环深低温技术患者临床病历资料,并总结和分析建立体外循环的方法和体外循环时间、温度及应用效果.结果 通过术中患者不同部位进行插管建立体外循环,使用脑保护灌溉技术8例,含血心肌保护灌溉36例;体外循环时间为63~414min,平均时间为178.6min;48例患者主动脉阻断时间为15~260min,平均时间为123.5min;42例患者停循环时间为2~110min,平均时间为31.0min;低鼻咽温度为13.5℃~25.6℃,平均温度为19.5℃;低肛温为15.3℃~30.6℃,平均时间为21.6℃.19例患者出现自动复苏.40例患者术中输血100~800ml.手术后所有患者均安全返回ICU,术后患者早期死亡2例.结论 在外科手术中应用体外循环深低温技术不仅能有效的保护神经系统功能,还能为手术提供无血、少血且清晰的手术视野以及使常规方法较难完成的复杂手术能顺利完成.

  • 院前急救与现代信息科技系统一体化浅析

    作者:廖安平

    目的 结合我市实际情况,探讨构建院前急救与现代信息科技一体化的意义.方法 本文通过我中心怎样构建院前急救与现代信息科技一体化,从而规范和正确的指导现场医疗急救,接诊医院根据患者病情提前准备急救,大大缩短了诊疗和抢救的时间.结论 构建院前急救与现代信息科技一体化的关键技术、实施时应注意的问题和优势进行分析,进一步提升院前急救的质量和效率.

  • 鼻中隔偏曲矫正术变应性鼻炎患者治疗中的临床应用效果

    作者:钟奇珉

    目的 分析鼻中隔偏曲矫正术在变应性鼻炎患者治疗中的临床应用效果.方法 选取我院2013年4月~2014年4月收活的86例伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,根据患者治疗方法的不同分为观察组(46例)和对照组(40例),观察组患者行鼻中隔偏曲矫正术,对照组行选择性神经阻断术,根据2004年兰州会议《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》中计分标准对比两组患者治疗前后计分情况.结果 两组患者治疗前计分分别为(10.3±1 7)、(10.6±1 2),差异无统计学意义(P>0 05),治疗后观察组计分为(5.4±0 6),对照组为(8 8±1 0),差异显著(P<0 05).结论 鼻中隔偏曲矫正术是一种有效的伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎治疗方案,患者术中损伤小,术后恢复快,疗效显著优于选择性神经阻断术.

  • 儿童癫痫持续状态96例的治疗分析

    作者:袁涛

    目的 探讨小儿癫痫持续状态的病因、临床特点及治疗原则,提高对本病的认识[1].方法 回顾性分析2011年1月~2013年6月我院儿科96例癫痫持续状态住院患儿的临床资料.结果 43例入院后均行呼吸道管理,严密监护呼吸、脉搏、瞳孔、意识及体温;迅速控制惊厥;使用20%甘露醇、甘油、速尿、地塞米松单用或连用降颅压;病因治疗;维持水电解质平衡,供给足够营养和热量等综合治疗.36例好转,7例无明显好转.1例经利多卡因治疗好转.6例行气管插管机械呼吸治疗,好转5例,死亡1例.结论 儿童SE病情险恶,病死率较高,存活者也可因持续性脑缺氧而产生后遗症.其治疗原则是尽快控制惊厥发作,维持生命功能,去除病因,长期抗癫痫治疗.

  • 乌鲁木齐市中学生口腔保健知识与行为调查

    作者:刘志诚;焦丽;王瑞文

    社会的发展、经济文化水平的提高促使人们生活水平逐渐上升,大众对健康卫生的看法也发生了根本性转变,尤其是有关口腔保健知识的意见和看法.基于此,本文将结合乌鲁木齐市中学生口腔保健知识与行为等三方面内容,深度调查中学生的口腔健康情况与现实问题.

  • 非甾体抗炎药致上消化道出血的临床特征

    作者:彭习芬

    目的 观察组非甾体类抗炎药物导致患者上消化道出血(UGIB)的临床特征,为后期治疗提供参考.方法 选取2010年8月~2013年8月医院收治的80例非甾体抗炎药导致的UGIB患者为观察组,同期选取80例其他因素导致的UGIB患者为对照组.回顾性分析患者临床资料、病情、疾病史、住院时间等.结果 两组间在出血史、住院天数、年龄、消化道症状、心血管病史、病变数目、病变部位等比较,P<0.05差异显著.结论 UGIB常发于胃部,大多数为高龄患者、有出血史、消化道症状、糜烂和溃病症状者.

  • 宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症临床疗效分析

    作者:罗冬梅

    目的 研究宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床效果.方法 选取2011年4月~2013年4月在我科入院治疗的186例输卵管性不孕患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组位用宫腹腔镜联合手术进行诊治,对照组仅行腹腔镜手术,对比分析两组患者宫腔镜、腹腔镜的检查结果,对比手术情况,治疗效果,术后随访1年,观察妊娠率.结果 治疗组手术时间、自主排尿时间、肛门自主排气时间及住院总时间方面优于对照组,差异明显(P<0 05).治疗组输卵管术后总复通率显著高于对照组(P<0.05).治疗组1年内妊娠率为87.1%,对照组为65.6%,差异明显(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合手术诊治女性不孕症效果显著,治疗输卵管性不孕手术时间短、康复快、术后妊娠率高等优点,值得推广应用.

  • 妇科炎症感染中几种微生物检验方法的效果研究

    作者:马桂珍

    目的 研究妇科炎症感染中3种微生物检验方法的临床效果.方法 将115例妇科炎症感染患者分为三组,A组应用培养法检验,B组应用干化学酶法检验,C组应用镜检法检验.结果 A组阳性率为92.31%,B组阳性率为73.68%,C组阳性率为76.32%,A组与B组、A组与C组阳性率差异有统计学意义(P<0 05);B组与C组阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妇科炎症感染几种微生物检验方法中,培养法检验效果较佳,其阳性率比镜检法与干化学酶法高.

  • 124例厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床疗效观察

    作者:宁永华

    目的 观察厄贝沙坦联合氢氯噻秦治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将249例原发性高血压患者随机分为研究组124例和对照组125例.两组均予心理疏导、病因解释、介绍治疗方法等临床常规宣教.对照组给予氢氯噻嗪缓释片口服治疗,研究组在此基础上给予厄贝沙坦口服治疗.2个疗程后观察两组血压改善情况.结果 治疗后,两组收缩压和舒张压水平均降低,且研究组收缩压和舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效显著,可明显降低血压水平,优于单一药物,具有临床推广价值.

  • 腹腔镜与传统开腹保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效对比研究

    作者:王志峰;王会生

    目的 观察对比腹腔镜与传统开腹保胆取石术治疗胆囊结石的各自临床效果.方法 将237例胆囊结石患者随机分为治疗组124例和对照组113例.对照组给予传统开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组术中出血量、下床活动时间、术后排气时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 腹腔镜下行保胆取石术治疗胆囊结石较传统开腹手术临床效果更为显著,降低了术后的并发症及复发率,值得临床推广应用.

  • 胸腺五肽联合常规抗结核药治疗初治菌阳肺结核的效果观察

    作者:肖鹏

    目的 探讨胸腺五肽联合常规抗结核药物在治疗初活菌阳肺结核中的应用价值,以明确免疫疗法在治疗肺结核中的作用.方法 回顾性分析我院于2012年1月~2014年1月收治的74例初治菌阳肺结较患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,对照组给予常规抗结核治疗方案2HRZE/4HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇),研究组则在对照组的基础上加用胸腺五肽,对比分析两组患者的临床疗效和痰菌的转阴情况.结果 研究组总有效率为86.49%,对照组总有效率为56.76%,组间比较差异有统计学意义(x2=6 6487,P=0.0099;治疗一个月后,研究组的痰菌转阴率为29.73%,对照组的转阴率为27.03%,组间比较差异无统计学意义(P>0 05);2个月后,研究组的痰菌转阴率为86.49%,对照组的转阴率为54.05%,组间比较差异有统计学意义(x2=7.8269,P=-0 0051).结论 胸腺五肽联合常规抗结核药物治疗初治菌阳肺结核安全有效,病灶吸收快,初治菌阳转阴率高.

  • 儿科护理不良事件原因分析及对策

    作者:任俊芬

    目的 分析儿科护理不良事件原因分析和防范措施.方法 回顾本院2012年8月~2013年12月27件护理不良事件进行统计,记录分析类型、及原因,并制定有效的对策.结果 13例类型为注射、输液类差错,9例护理服务及沟通理解类,5例医嘱相关类.结论 通过分析并制定对策,保证护理安全、预防护理不良事件的发生应成为每一个护士自觉行为,护士应不断加强护理理论学习,善于观察分析和总结护理经验,消除护理不良事件的隐患,全面提高护士整体素质,促进人类健康事业的发展.

  • 乌鲁木齐市青少年口腔保健知识与行为调查

    作者:王秀玉;段晓波

    随着人们生活水平的不断提高,健康生活质量的评价元素不断扩充,其中属口腔健康为突出.青少年作为建造祖国明天的主力军[u,他们的生活质量和健康状态必须要通过健康教育来保证,现阶段,乌鲁木齐市对青少年健康教育十分重视,无论是口腔保健知识,还是口腔保健行为,都基于充分关切.基于此,本文将结合调查资料,深度解析乌鲁木齐市青少年口腔保健知识与行为现状,现报道如下.

  • 临床护理带教老师的职业压力、心理健康状况及其影响因素分析

    作者:王征;金华

    目的 探讨临床护理带教老师职业压力及心理健康状况影响因素分析.方法 选择我院55名临床护理带教老师进行回顾性分析,另选50名健康人群为对照组,分别采取焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)进行分析.结果 观察组护理带教老师的SCL-90评分与对照组相比,在焦虑、人际关系敏感性、恐怖、敌对与精神病性、偏执等方面与对照组有明显差异(P<0.05);观察组SAS评分显著高于对照组(P<0,05).学生课业行为及工作负荷是导致带教老师心理压力大的主要影响因素.结论 应该密切关注护理带教老师的心理健康状态,采取针对性措施,帮助带教老师改善降低心理压力.

  • 游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损

    作者:王毅;赵学姝;李传文;郑彦江

    目的 探讨应用骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部缺损的效果.方法 于前臂背侧切取骨间后动脉穿支皮瓣修复手部缺损创面共12例,大小约2.5cm×3.5cn~5.5cm×12.5cm,供区较小的可直接缝合.结果 术后12例皮瓣均顺利成活,无动脉及静脉危象发生.12例术后均获得随访,随访3~12个月,皮瓣色泽、质地及厚薄较满意,均不用做皮瓣的修整,手指的屈伸功能较好.结论 骨间后动脉穿支皮瓣血供可靠,皮瓣质地、外形、薄厚与手部相近,是修复手部软组织缺损的良好选择.

  • 心理护理对学龄前患儿接受静脉输液的影响

    作者:娄开艳

    目的 分析并探讨心理护理对学龄前患儿接受静脉输液的影响.方法 选择2013年6月~2014年6月在我院儿科门诊接受静脉输液治疗的患儿200例,将其随机分为对照组和实验组各100例,对对照组患儿采用常规护理方法进行护理,对实验组患儿在常规护理的基础上实施心理护理干预.比较两组患儿的依从性和一次性穿刺成功率.结果 实验组患儿依从率为81.00%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿接受静脉输液一次性穿刺成功率为93.00%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前患儿静脉输液过程中应用心理护理可以提高患儿的依从性,同时可提高静脉输液中一次性穿刺成功率.

  • 注射用奥美拉唑联合克拉霉素治疗消化性溃疡出血的临床观察

    作者:纪秀兰

    目的 探讨注射用奥美拉唑联合克拉霉素治疗消化性溃疡及出血的临床效果.方法 选择我院收治的消化性溃疡伴出血患者共60例,均采用注射奥美拉唑和口服克拉霉素治疗,观察疗效.结果 本组60例患者,显效45例,有效11例,无效4例,总有率为93.3%,未见严重不良反应.结论 运用奥美拉唑联合克拉霉素治疗消化性溃疡伴出血,可快速改善患者的临床症状,且不增加不良反应.

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎临床效果评价

    作者:袁玲

    目的 探究评价阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床效果及其安全性.方法 选择我院儿科2011年1月~2013年2月接收的40例支原体性肺炎患儿,将其随机分成对照组与观察组,每组各20例.对照组采用红霉素静脉滴注实施治疗,观察组则应用阿奇霉素实施治疗,特两组患儿的临床效果、临床症状消失时间加以比较,同时严密观察两组患儿出现不良反应的情况.结果 应用阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎的总有效率是95.00%,采用红霉素治疗小儿支原体性肺炎的总有效率是70.00%,观察组明显优于对照组;同时观察组的发热、咳嗽症状消除的时间明显少于对照组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.观察组出现不良反应1例,对照组出现不良反应13例,对照组明显多于观察组,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用阿奇霉素治疗支原体性肺炎患儿的临床效果优于其它类药物的治疗效果,可取的是其不良反应发生率低,安全有效,简单便捷.

  • 硬膜外舒芬太尼对硬膜外利多卡因低局麻药镇痛浓度的影响

    作者:郑吉卫

    目的 探讨硬膜外舒芬太尼对硬膜外利多卡因低局麻药镇痛浓度的影响.方法 行腹部手术ASAⅠ~Ⅱ级患者120例,随机分为A、B、C组,各40例.A组给予利多卡因,B组给予利多卡因联合1μg/kg舒芬太尼,C组给予给予利多卡因联合1.5μg/kg舒芬太尼.每组首例患者予1%利多卡因20ml,依据前1例患者的VAS评分,按照01%梯度变化利多卡因浓度.比较各组患者下肢运动阻滞Bromage评分,并记录不良反应状况,应用回归分析计算可信区间.结果 依据Dixon及Massey公式进行计算,各组患者EC50分数分别是:A组0.0752%,B组0.0459%,C组0.0314%.结论 硬膜外手术应用舒芬太尼可有效降低利多卡因镇痛的低有效浓度,镇痛作用与舒芬太尼浓度及剂量呈现正相关性,应用0.2μg/ml与0.4μg/ml的舒芬太尼得到的利多卡因低有效镇痛浓度为0.0459%与 0.0314%,可达到有效,且不良反应比较无显著性差异.

  • 妇产科围生期健康教育的重要性探析

    作者:王丽萍

    目的 探究分析妇产科围生期健康教育对产妇的重要作用.方法 选取我院自2012年2月~2013年2月接收的32例孕产妇,将其随机分成两组,即对照组与观察组.对照组应用常规治疗护理模式,观察组在此基础上,进一步实施健康教育,比较两组产妇对健康知识的知晓率与护理满意度.结果 观察组产妇对健康知识的掌握情况与护理满意度都明显优于对照组,差异明显(P<0 05),具有统计学意义.结论 妇产科实施围生期健康教育的措施,不仅可以提升产妇的自我护理能力,而且可以充分的调动产妇的积极主动性,了解更多相关的健康知识,促进产后的早日康复.

  • 浅谈新形势下CT室护士应具备的素质

    作者:陈惠贤;何晓珍;陈红辉

    在社会科学的进步和医学技术不断发展的当下,大众对健康的认知更加深刻,对于护理的要求也更高.因此,医院的护理理念从“以疾病为中心”逐渐转变为“以患者为中心”的整体护理观念.为了适应护理理念的转变,对护理模式和护理人员的综合素质提出了更高的要求,以期为患者提供更优质的护理.由于CT室工作的特殊性,护理人员不像病房护士那样和患者有长时间的接触.其护理过程仅从患者预约到完成CT检查的这一较为短暂的期间.因此,如何在短暂的时间里给予患者优质的服务和良好的体验,让患者配合顺利完成检查工作,提供优质的影像学诊断图像,是CT室护理工作的重点.不仅要求护士掌握好专业知识,还对护士的职业道德水平、法律法规掌握程度、护理态度、交流技巧等提出了更高的要求.

    关键词: CT室 护理质量 素质
  • 临床几种不同透析方案治疗糖尿病肾病尿毒症对比研究

    作者:邹艳伍

    目的 探讨血液透析和血液透析滤过治疗糖尿病肾病尿毒症临床对比研究.方法 本组42例按照透析方法不同随机分为血液透析组(n=21)和血液透析滤过组(n=21).血液透析组采用血液透析法治疗,血液透析滤过组采用在常规血液透析基础上结合血液透析滤过治疗.结果 血液透析滤过组治疗后超敏C-反应蛋白水平显著低于血液透析组,血液透析滤过组并发症发生率显著低于血液透析组,且均有统计学差异(P<0 05).结论 血液透析滤过治疗更适用于糖尿病肾病尿毒症患者,可有效清除中分子物质.且降低并发症的发生.

  • 门诊西药房服务的满意度调查分析

    作者:彭晓霞

    目的 调查分析门诊西药房服务的满意度,为提高药学服务质量提供资料.方法 采用调查的方法,调查本院480例患者对门诊需要方服务的满意度,收回有效问卷467例.结果 本次调查共发放问卷480份,收回有效问卷467份,有效率97.3%,患者对本院的取药等待时间以及药剂人员服务工作态度比较满意,患者对药剂人员的服务态度平均为8 86分,对药品了解程度为77.9%,对等药时间满意度为100%,意见与建议包括付款与取药的位置应该比较接近,取药点应该注明并在明显位置,窗口可以多开几个,医生应该更多的给予一些用药指导等.结论 为提高门诊西药房服务的满意度,药房药师还需要拓展专业技能,规范礼貌用语等.

  • 原发性高血压左室肥厚与心律失常的相关性探讨

    作者:陈丽莉

    目的 探讨原发性高血压左室肥厚与心律失常的关系.方法 收集208例原发性高血压患者,根据超声心电图检查分为左心室肥厚组(LVH组)和非左心室肥厚组(非LVH组),对比两组12导联心电图和动态心电图检测结果,分析左室肥厚与心律失常的相关性.结果 左心室肥厚组心律失常发生率93.14%(95例),明显高于非左心室肥厚组37.74%(40例),两组比较P<0 01,具有显著性差异,有统计学意义.结论 原发性高血压左心室肥厚组更易发生各种心律失常.

  • 探讨乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性

    作者:王启龙

    目的 探讨乙肝两对半模式与乙肝病毒DNA定量的相关性,为临床治疗乙型肝炎提供参考.方法 采用荧光定量法对我院2012年2月~2014年2月收治的240例疑似乙肝患者乙肝病毒HBV-DNA含量进行测定,同时采用ELISA法进行两对半指标的检测,对比分析检测结果.结果 125例HBV-DNA呈阳性,占52.08%;115例-HBV-DNA呈阴性,占47.92%.定量为5.0×102IU/m1~5.0×108IU/ml.125例HBV-DNA阳性标本中,小二阳14例阳性,小三阳35例阳性,大三阳76例阳性.结论 HBcAg与HBV-DNA拷贝数呈正相关性,为临床制定合理的乙肝治疗方素提供了依据,有利于抑制乙肝病毒的传染.

  • 柴胡疏肝散联合枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎临床观察

    作者:刘杰

    目的 观察柴胡疏肝散联合枸橼酸钰钾治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床效果.方法 将209例肝胃不和型慢性胃炎患者随机分为治疗组121例和对照组88例.对照组给予柴芍四君汤口服治疗,治疗组在此基础上配合捏脊疗法治疗,2个疗程后观察两组临床疗效.结果 冶疗组总有效率为95.87%高于对照组的78.41%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 柴胡疏肝散辅助枸橼酸铋钾治疗肝胃不和型慢性胃炎能有效改善患者症状,枸橼酸铋钾起效快,柴胡疏肝散药力持久,二者合用,相辅相成,临床没有不良反应的出现,可提高治疗效果值得推广使用.

  • 住院患者浅静脉留置针和钢针选择的调查研究

    作者:王晶晶;庄鵷

    通过调查住院患者对浅静脉留置针和钢针的选择,了解患者对浅静脉留置的认可程度,并有针对性地对2014年1月~5月入住上海华山医院泌尿外科病区需静脉滴注治疗的患者进行问卷调查,分析患者对使用浅静脉留置针和钢针的看法及意见.

  • 按摩在颞下颌关节脱位复位中的重要性

    作者:沈国华

    探讨按摩在颞下颌关节脱位复位中的重要性及实现.强调颤下颌关节脱位复位时应避免使用暴力,以免对患者造成损伤,而通过按摩有效放松咬肌,可使复位变得容易.颞下颌关节脱值的常见治疗是复位,复位的方法有很多种,下面详细介绍下颞下颌关节脱位的复位手法.

  • 腹腔镜胆囊切除术胆总管损伤的预防和处理

    作者:关新林

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除胆总管损伤的预防及术中处理.方法 回顾性分析我院实施的69例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 本组病例中有2例胆总管损伤,术中及时发现处理,未造成严重后果.结论 腹腔镜胆囊切除术,尤其是患性炎症期,胆总管损伤率要高于开腹胆囊切除术,仔细解剖胆囊三角区,辩认好三管关系,是防止胆总管损伤的关键.

  • 应用徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床分析

    作者:陈瑶

    目的 探讨徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果.方法 回顾性总结96例难产产妇的临床资料,将其分为两组,每组48例.对照组采用胎背对侧卧位分娩,观察组采用徒手旋转胎头辅以对侧卧位分娩,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组有46例产妇成功经阴道分娩,成功率为95.83%,对照组有28例产妇成功经阴道分娩,成功率为58.33%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产有利于解决难产过程中的问题,而且术后出血量较少,并发症少,安全性高,值得在临床中推广.

  • X线与CT在脊柱骨折的诊断比较研究

    作者:张鹏;周桂荣;朱虎;杨彬

    目的 通过比较X线平片和螺旋CT在脊柱骨折诊断中的作用、优势、不足,分析两种诊断方式的临床诊断效果.方法 选择2012年1月~2013年1月我院收治并确诊为脊柱骨折患者72例,将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组36例.对照组采用X线平片诊断,观察组则采用X线平片和螺旋CT结合诊断,将两组诊断结果分别于术后进行比较,通过统计符合率,比较两组诊断结果准确性.结果 对照组仅通过X线平片进行诊断脊柱骨折31例,5例漏诊;观察组通过X线和螺旋CT结合诊断脊柱骨折36例,通过手术治疗,36例均确诊为脊柱骨折患者.结论 X线平片和螺旋CT均可用于诊断脊柱骨折,X线平片是基本检查手段,CT检查是主要手段,只有两者结合互补,才能提高脊柱损伤的诊断准确率.

  • 不同康复运动方案对冠心病患者ADP和IGF-1的影响

    作者:周娜

    冠心病与炎症反应密切相关,一些炎症标志物水平升高标志着心血管病发病危险增加.脂联素是一项重要亚临床冠心病标记物和预测指标,能抑制肿瘤坏死因子的促炎反应,并与白介素-6和C反应蛋白呈负相关.研究认为,胰岛素样生长因子-1参与冠心病及心血管危险因素的病理过程,是独立和联合造成缺血性心脏病死亡的相关危险因素.运动康复中的有氧运动已被心认为能降低冠心病风险,并容易被人们所接受.对于抗阻训练,目前研究认为,它能改善全身炎症状态,升高脂联素水平和增加骨骼肌中胰岛素样生长因子-1表达.

  • 局麻下行D10补片治疗腹股沟马鞍型疝13例体会

    作者:李彤;闫凛

    目的 探讨局麻下行D10补片治疗腹股沟马鞍型疝的临床治疗体会的.方法 患者全部采用局部麻醉,采用国产善愈D10补片治疗腹股沟马鞍型疝.结果 手术顺利,全部患者无明显疼痛感,均能完成手术,手术时间平均50min,术后有四例患者留置导尿管,无阴囊积血、积液,无切口感染,术后无明显牵扯感,随访3个月~3年,无明显异常.结论 局麻下行D10补片治疗腹股沟马鞍型疝疗效确切,值得临床应用..

  • 标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术对重型颅脑损伤疗效对比

    作者:蔡德强

    目的 对比标准大骨瓣术和常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 收集近3年来在我院住院治疗的1 00例重型颅脑患者的临床资料,分为A组(标准大骨瓣术组,n=50)和B组(常规骨瓣开颅组,n=50),比较两组患者治疗后第1、5、10d颅内压情况及并发症的发生情况.结果 相比治疗前,全体患者术后颅内压均显著下降(P<0.05),其中相比B组,A组患者颅内压下降更明显(P<0.05);两组患者手术后并发症的发生率并无统计学差异.结论 两种手术对治疗重型颅脑损伤均有一定疗效,但标准大骨瓣术相比常规开颅术,颅内压下降程度更大,两种手术术后并发症无显著性差异(P>0 05).

  • “90后”医学生军训中心理适应不良的产生原因及对策

    作者:谢芳

    军训已成为大学生的必修课,多年的军训实践证明,军训能够促进大学生良好心理素质的形成与发展,具有其他教育形式不可替代的重要作用.“90后”医学生在军训中会出现一些心理适应不良,本文剖析了其在军训中的心理问题及成因,提出了一些解决的对策,以便于引导学生更好地迎接和适应军训.

  • 定向“软通道”微创救治高血压脑出血新技术应用体会

    作者:孙亚丽

    目的 探讨软通道穿刺引流技术在高血压脑出血治疗中的应用.方法 对42例高血压脑出血患者采用软通道穿刺引流术行血肿清除治疗,并以尿激酶间断灌注引流残余血肿,随访2~12个月,对治疗结果以KPS评分进行评价.结果 42例患者治疗2月后KPS评分80~100分28例,60~80分10例30~60分3例,死亡1例.结论 微创软通道穿刺引流术是目前国内治疗高血压脑出血有效、可靠的方法之一,创伤小、治愈率高,降低了患者的致残率、死亡率.具有简便性、灵活性、微创性及疗效确切等优点.

  • 妇产科患者术后疼痛的原因分析

    作者:黄秀梅

    目的 对妇产科患者术后疼痛的原因进行分析.方法 选取我院2010年1月~2013年11月收治的580例妇产科手术患者作为研究对象,采用随机的方式将患者均分成两组每组290例患者,分别为对照组和观察组.对于对照组患者采用术后常规的治疗和疼痛护理方法,对于观察组的患者采用有效地综合治疗和护理方法进行护理.对两组患者的疼痛程度、康复情况以及满意程度进行分析.结果 术后观察组13.45%(39/290)的患者为中度及以疼痛程度,86.55%(251/290)的患者为轻度或者是无疼痛.对照组患者41.72%(121/290)以上为中度及以上疼痛程度,58.28%(169、290)为轻度或者物疼痛现象,两组患者存在明显的差异,其差异具有统计学意义(P<0 05);观察组患者的康复出院时间明显短于对照组的两者之间具有明显的差异(P<0.05);对照组患者的满意程度为62.76%(182/290),观察组患者的满意程度为95.86%(278/290),两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科患者术后的疼痛程度与给予患者的治疗和护理方式具有明显的关系,综合治疗和护理能够明显的降低患者的疼痛程度、提高康复速度.

  • 思密达联合臭氧灌肠治疗婴幼儿腹泻的临床疗效观察

    作者:苏江波

    婴幼儿腹泻,又名小儿腹泻,婴幼儿消化不良,是儿科的常见病、多发病,是以急性胃肠道功能紊乱为主的综合征,以腹泻、呕吐为主要临床表现,以夏秋季节发病率高.腹泻依症状发生的时间长短,可分为急性及慢性.急性腹泻通常不超过14d,依发病原因可分为感染及非感染性腹泻.患儿表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱.本病治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命.临床上常口服思密达,静滴抗生素治疗,但部分患儿拒服药物,或口服药物后出现呕吐,而静滴抗生素时存在滥月抗生素的风险,多次反复、大量地应用广谱抗生素,特别是两种或以上并用时,除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,更严重的是可引起肠道菌群紊乱.此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎.因此远不能达到预期的治疗效果.我院儿科用思密达联合臭氧灌肠治疗婴幼儿腹泻取得满意疗效.

  • 手术室护理工作满意度调查新进展

    作者:鲁晓红;鲁爱秀

    目的 探索医生对手术室护士护理工作的满意程度.方法 采用问卷调查形式,选取2014年3月~10月对我院手术医生发放问卷表120份,就满意以及其中不满意因素进行分析.结果 120份手术科室医生问卷满意度结果显示满意度高是护士查对制度,其中护理人员的对手术体位的摆放情况不满意度高.结论 通过临床科室对手术室护理工作满意度的调查分析,针对手术医生的反馈意见,采取整改措施,保证手术室护理工作质量,提高了护理工作满意度.

  • 两种重睑成形术的临床对比分析

    作者:王颖;何孜古丽·萨木萨克;王春华

    目的 通过对两种重睑成形术进行比较,研究重睑成形术的临床应用价值.方法 选取2012年2月~2013年2月前来我院进行重睑成形术的患者,共64例,特患者平均分成两组,对照组和观察组各32例,对照组患者实行常规切口重睑,观察组实行睑缘切口手术,对两组患者术后进行1年的随访,观察两种重睑成形术的恢复时间和患者满意程度.结果 两组患者手术均顺利完成,其中,观察组患者的总满意人数为30例(占总人数的93.75%),高于对照组患者的总满意人数24例(占总人数的75%),且观察组患者的术后恢复程度由于对照组患者.结论 常规切口重睑成形术操作简单,手术反应慢,术后眼睑恢复效果较差,睑缘切口手术手术过程较为复杂,手术反应轻,术后恢复效果优于常规重睑成形术,因此,在进行重睑成形术时,睑缘切口具有恢复成都快、重睑自然、持久、美观等优点.

  • 知行合一是护士素质的高境界

    作者:任国艳

    在当今社会,日益紧张的医患关系对从事护理工作的护士提出了更高的要求:既要有亲和力的仪表、又要有丰富的专业理论知识和多样化的知识基础、更要有娴熟的技能操作水平和人文修养及沟通能力与技巧.医院、护理部也面临重大挑战:医院护士的准入制度要求护士必须要持有“四证”即身份证、毕业证、护士执业证和资格证,才能参加医院的聘用理论和技能考核,考核合格后进入医院,在科室、护理部、医院的持续继续教育中做到知行合一,达到使理论和实践更紧密的结合,并使护士综合素质达到知行合一的慎独的境界.

  • 输液管内药物的配伍禁忌问题

    作者:付建华

    药物的配伍禁忌是临床护理操作中常要注意的问题.但一般的观点只是注意到了配药过程中,加入同一输液瓶或吸人同一注射器的药物配伍禁忌.而忽视了患者输液过程中,更换液体时,输液管内残留药液与下一组药液间的配伍禁忌.有的则认为管内存留液体太少,简直可忽略不计.这种看法是非常错误的.实际上,普通输液管内可残留液体量约为10ml,当遇到下一组与之有配伍禁忌的药物时,可引起部分治疗药物效价降低、无效、沉淀反应甚至毒性反应,从而延误患者治疗,甚至危及生命[1-3].输液管内药物的配伍禁忌应引起广大护理工作者的注意.笔者通过大量实验,认为工作中应做到以下几点:

  • 风险管理对心肌梗死患者再发心血管事件的影响

    作者:边红娟

    目的 探讨心肌梗死患者再发心血管事件的风险因素,根据风险因素实施综合护理干预,减少心肌梗死患者心血管事件发生.方法 将226例在2008年2月~2012年6月在我科住院的心肌梗死患者随机分成实验和对照两组,每组各113例,实验组根据评估的患者的风险制定详细的综合护理措施进行干预,对照组按照常规的护理.对两组患者发生的心血管事件心绞痛、心衰、恶性心律失常、猝死、2年内再发心梗及住院日等情况进行比较.结果 实验组发生的心血管事件心绞痛、心袁、恶性心律失常、猝死、2年内再发心梗及住院日等方面与对照组比较有显著差异.结论 正确的风险评估和综合的护理干预可减少心肌梗死患者心血管事件发生,建立健康的生活方式,缩短住院日,降低死亡率.

  • 不稳定型骶骨骨折的手术治疗进展

    作者:卢小刚;王清;徐双

    骶骨位置相对隐蔽,其骨折占脊柱骨折的比率较小,且多为高能量损伤,患者往往病情较重,骨折及神经损伤容易被漏诊和误诊.临床上我们常常特骨折移位大于1 cm的骶骨骨折视为不稳定.神经损伤为不稳定型骶骨骨折常见的并发症.文章对近年来不稳定型骶骨骨折的手术治疗进行如下综述.

  • 人文关怀服务在眼科病房中的实施

    作者:陈建云

    目的 分析在眼科临床护理中实施人文关怀的意义与效果.方法 满足患者的基本需求,保障患者安全,提供优质护理.结果 人文关怀的实施,满足了患者的需求,和谐了护患关系,提高了患者及家属满意度.结论 在眼科护理中融入人文关怀,保障了患者住院期间的安全舒适,提高了患者对护理工作的满意度.

  • 奥美拉唑结合硫糖铝治疗出血性胃炎患者的临床价值研究

    作者:许晓东

    目的 观察奥美拉唑结合硫糖铝治疗出血性胃炎患者的疗效.方法 选择2012年11月~2013年11月于我院就诊的出血性胃炎患者100例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用奥美拉唑进行治疗,治疗组患者使用奥美拉唑结合硫糖铝进行治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果和药物不良反应.结果 治疗组患者与对照组患者相比治疗有效率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01);从输血量、出血量、止血时间和住院时间这四个指标来看,治疗组患者于对照组患者间存在明显统计学差异(P<0 01);治疗组患者不良反应发生率与对照组患者相比,差异不具统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑培合硫糖铝治疗出血性胃炎安全生较高,治疗效果较好,具有临床推广应用的价值.

  • 瑞格列奈用于治疗2型糖尿病临床效果观察

    作者:王宏;凌佳;蔡振荣

    目的 探讨瑞格列奈在2型糖尿病临床治疗过程中的应用效果.方法 选取在我院接诊的86例Ⅱ型糖尿病患者作为主要研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组,每组43例患者,对两组患者的饮食进行控制,适当进行运动治疗,并在此基础上,给予观察组瑞格列奈治疗,给予对照组格列齐特治疗,观察两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PBG),比较两组患者的不良反应发生的情况.结果 观察组患者PBG值较低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0 05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(x210.255,P<0.05).结论 在Ⅱ型糖尿病的临床治疗过程中,瑞格列奈具有较好的降血糖效果,不良反应较低,值得临床推广和使用.

  • 健康教育在高血压患者中的实践

    作者:张洪琴

    目的 通过健康教育干预高血压患者的不良行为艘其认识到长期治疗、控制血压的重要性.方法 通过问卷、群体、个体随机、健康教育处方、答疑、示范等教育方式对高血压患者进行全面的健康教育.结果 通过健康教育干预,高血压患者能积极配合治疗,遵医行为大大提高.结论 对高血压患者进行健康教育干预,能使患者减少并发症的发生率,提高遵医行为和生活质量.

    关键词: 高血压 健康教育
  • 新鲜冰冻血浆在烧伤治疗中的临床应用

    作者:罗成;李智

    目的 研究分析新鲜冰冻血浆(FFP)在烧伤治疗中的临床应用效果.方法 选取我院2012年1月~2014年7月收治的20例大面积烧伤患者,进行常规液体复苏、创面处理、抗感染以及营养支持等治疗之外,以新鲜冰冻血浆为胶体液治疗.结果 所有患者通过新鲜冰冻血浆血浆治疗后,患者的生命体征比较平稳,没有严重不良反应出现,无明显水肿发生,无严重脏器并发症现象,20例患者均痊愈后出院.结论 新鲜冰冻血浆(FFP)在烧伤治疗中可以改善血浆成分外渗所致的低胶体渗透压,恢复毛细血管的通透性,从而有效维持血浆容量,能够促进水肿的消退,促进患者的恢复,而且血浆价格低廉,因此,新鲜冰冻血浆(FFP)在烧伤治疗中作为胶体液复苏的首选,具有较高的临床应用价值,但新鲜冰冻血浆(FFP)的输注不是绝对安全的,需严格按新鲜冰冻血浆(FFP)的临床适应证使用,不适当使用不仅无益患者,反而使患者面临输血传染病及输血反应的严重风险.

  • 炎症性肠病患者肝胆肠外表现的检出及治疗情况调查

    作者:刘青志

    目的 调查炎症性肠病患者的肝胆肠外表现检出率,与健康人群肝胆疾病的检出率进行比较分析,同时探讨炎症性肠病患者的肝胆肠外表现的治疗方案.方法 纳入近10年在我院确诊随访的炎症性肠病患者,并根据年龄性别等匹配在我院进行健康体检者作为对照;回顾性统计分析两组肝胆疾病的检查情况.结果 共纳入86例在我院确诊并随访的炎症性肠病患者,其中包括溃疡性结肠炎患者55例,克罗恩病患者31例;13例(23 6%)溃疡性结肠炎患者检出胆石症;匹配的正常对照中,2例(3 6%)检出胆道系统疾病;两组胆石症的检出率具有明显统计学差异(23.6%VS3.6%:P=0.002);3例患者影像学提示非酒精性脂肪肝,对照组未检出非酒精性脂肪肝,两组检出率无统计学差异(P=0.079).结论 未发现炎症性肠病与少见肝胆疾病如原发性胆汁性肝硬化等间的相关性.

  • 80例桥本氏甲状腺炎的临床诊断和外科治疗分析

    作者:黄仲杰;李宗勇;韦桂姬

    目的 探讨桥本氏甲状腺炎的临床诊断和外科治疗方式.方法 回顾性分析本院2003年1月~2008年12月接受外科手术治疗的80例桥本氏甲状腺炎患者的临床资料.结果 80例桥本氏甲状腺炎患者中有14例和术前诊断相符,有28例合并其他甲状腺疾病;40例行单侧甲状腺部分切除或者次全切除;16例双侧部分切除或次全切徐,10例单侧全切,14例单侧全切+对侧次全切.结论 其他甲状腺疾病常合并桥本氏甲状腺炎发生,对桥本氏甲状腺炎的诊断应采取综合性原则,将彩超结合细针穿刺和免疫检测可提高术前诊断率,术中快速病理检测有助于帮助确诊并选择适当手术方式,手术时应尽量保留正常甲状腺组织,尽可能降低术后甲状腺功能减退的发生率.

  • 无保护接生降低会阴侧切率的临床观察

    作者:田文纯

    目的 探讨无保护会阴接生降低初产妇会阴侧切率的方法和效果.方法 回顾性分析将2013年4月啊月在我院实施无保护会阴接生的初产妇300例作为观察组,并以2012年4月~6月应用传统的方法接生的初产妇300例作为对照组.按同期对比两组之间的会阴侧切例数、会阴裂伤情况.结果 对照组应用传统保护会阴接生法分娩侧切了240例,有60例来做会阴侧切而分娩.其中8例会阴完整、50例会阴1度裂伤、2例会阴2度裂伤,无3度裂伤.会阴侧切率占80%.观察组应用无保护会阴接生法分娩侧切了128例,有172例未做会阴侧切而分娩.其中21例会阴完整、151例会阴1度裂伤,无2、3度会阴裂伤.侧切率占42 6%.新生儿Apgar评分均10分.两组的侧切情况有明显的差(P<005),具有统计学意义.结论 应用无保护会阴接生明显降低了会阴侧切率.

  • 弹性排班在心内科护理管理中的应用及成效

    作者:柴丽

    我科室针对现有的人力资源和病房特点进行排班改革,推行弹性排班,受到了令人满意的效果.人力资源的合理分配和利用,不仅缓解了护理人员的不足,保证了患者治疗的及时性,确保了护理安全,也使患者得到了周到满意的护理服务,提高了护理工作质量和患者满意度.

  • 小儿消化性溃疡并幽门梗阻24例临床观察

    作者:杨春

    目的 研究并分析小儿消化性溃疡并发幽门梗阻的临床诊治特点.方法 2009年1月~2013年12月我院共确诊为消化性溃疡并幽门梗阻的患儿24例,根据相关临床表现及实验室检查确诊,并给予相应药物治疗,观察其临床疗效.结果 幽门螺杆菌阳性者15例(62 5%),大便潜血试验阳性者20例(83.3%).其中,X线检查确诊16例,胃超声造影检查确诊24例,以病理检查结果做对照,X线检查的准确率为73.3%,而胃超声造影检查准确率为100%,两者相比,差异有统计学意义(x2=9 600,P<0.01).患儿溃疡愈合良好者22例,愈合率为91.7%;Hp根除21例,根除率为87.5%.治疗后所有患儿均随访至6个月,2例溃疡复发,复发率为8 3%.结论 小儿消化性溃疡并幽门梗阻的临床特点明显,在诊治中医务人员需详细掌握患儿的临床体征并通过适宜的诊断技术,及时诊断,并在无严重并发症和器质性病变时,首先采用药物治疗.

  • 耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析

    作者:鲍兆麟

    目的 探讨耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素,为减少和控制术后感染率提供依据.方法 对2012年~2014年我院收治的800例耳鼻喉手术患者的术后感染资料进行分析,包括感染率、感染部位和感染影响因素等.结果 耳鼻喉外科患者术后感染共30例,感染率为3.75%,其中呼吸系统感染患者11例,所占比例为1 38%;胃肠道系统感染患者10例,所占比例为1.00%;泌尿系统感染患者7例,所占比例为0.88%.抗生素使用、感染部位、手术时间、住院时间和手术部位是耳鼻喉外科术后感染的影响因素(P<0 05).结论 为了降低耳鼻喉外科手术患者术后感染率,需要合理使用抗生素,减少手术时间和住院时间,严格进行无菌操作,提高患者康复速度和康复质量.

  • 联合拉氧头孢、泼尼松治疗急性附睾炎患者的临床疗效研究

    作者:江沛源

    目的 探究联合拉氧头孢、波尼松治疗急性附睾炎患者的临床疗效.方法 选择2009年3月~2013年9月在我院接受治疗的急性附睾炎患者62例,采用随机原则分成治疗组和对照组,每组各31例,治疗组患者给予拉氧头孢与泼尼松两种药物联合治疗,对照组患者仅给予拉氧头孢进行治疗,对比两组患者治疗效果,治疗2w后,两组患者接受阴囊彩超复查,将精液送检实验室后,对检测结果进行分析.结果 治疗后,治疗组患者31例中痊愈3例,效果明显24例,效果一般3例,无效1例;对照组患者31例中痊愈1例,效果明显17例,效果一般7例,无效6例;两组患者临床疗效差异比较明显,具有统计学意义,其中u=-2.497,P=-0.012.治疗后送检精液进行常规检查显示,治疗组1例患者出现异常,约占3.23%,对照组5例患者出现异常,约占16.13%,两组患者进行比较,数据差异具有统计学意义,x2=5.97,P<0.05.结论 将拉氧头孢与波尼松联合应用对急性附睾炎进行治疗,效果明确,精液出现异常情况者较少,预后情况良好,具有安全性高、效果显著的优点,值得在临床进行推广和应用.

  • 翼状胬肉手术探讨

    作者:吴雄

    翼状胬肉是眼科常见病及古老眼病之一,病因和发病机理不十分清楚.常用治疗方法包括保守治疗和手术治疗,但截止目前临床普遍认为保守治疗效果不满意,手术仍是治疗的主要方法.尽管翼状胬肉的手术种类很多(如结膜移植、羊膜移植等),但截止目前手术疗法仍存在一定问题,比如手术复发率高达30%-69%.

  • Vitapex糊剂对小儿乳牙慢性根尖周炎的疗效观察

    作者:秦爱丽;魏晓静;魏莉莉

    目的 观察Vitapex糊剂对小儿乳牙慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选取罹患乳牙慢性根尖周炎的患儿80例,按照随机数字表法将所有患儿分为两组(n=40):Vitapex糊剂组:患儿给予Vitapex糊剂进行根管填充治疗;碘仿氧化锌糊剂组:患儿给予进行根管填充治疗.对两组患儿的7d内疼痛发生率、3个月后成功率及1年后成功率进行评估.结果 与碘仿氧化锌糊剂组比较,Vitapex糊剂组患儿7d内疼痛发生率明显降低(P<005).治疗3个月后及1年后,Vitapex糊剂组患儿治疗成功率明显高于碘仿氧化锌糊剂组(P<0.05).结论 用Vitapex糊剂进行根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的疗效较为明显,且操作简便省事,牙疼发生率较低,治疗成功率较高.

  • 精子DNA结构完整性与年龄、精子浓度、活力及形态的相关性研究

    作者:董波;宋焱鑫;谷玉;郭杰

    目的 探讨精子DNA结构完整率与不育患者年龄、精子浓度、活力及形态的相关性.方法 回顾性分析2013年1月~2014年5月到我中心生殖医学研究所行精子DNA结构完整性检查的不育症患者874例,以染色质扩散法,进行检测,其中异常者80例.结果 DNA结构完整率正常组与异常组在年龄、精子浓度、活力及形态学有无统计学差异.结论 年龄、精子浓度、活力均跟精子DNA结构完整性有相关性,精子形态学与精子DNA结构完整性无明显相关性.

  • 舒适护理配合肩部约束带在开胸术后苏醒期躁动的应用研究

    作者:叶娟;刘青焱

    目的 探讨舒适护理配合肩部约束带在开胸术后患者苏醒期躁动的应用效果.方法 将2012年6月~2013年6月在手术室行胸科择期手术患者120例随机分为两组,对照组给予常规护理护理开胸术后患者苏醒期的躁动,观察组按舒适护理配合肩部约束带的应用进行护理,比较两组患者血压、心率、躁动的程度,频率、制动效果以及医护配合满意度.结果 观察组的血压、心率明显低于对照组,观察组躁动的程度,频率低于对照组,观察组的制动效果优于对照组,观察组的医护配合满意度高于对照组.结论 舒适护理配合肩部约束带在胸科术后患者苏醒躁动期的应用可降低循环系统障碍的风险,降低患者躁动的频率和程度,增强制动效果,提高医护之间满意度.

  • 双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮根除幽门螺杆菌临床疗效观察

    作者:郝云龙

    目的 探讨双歧杆菌四联活菌片、雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用10日根除幽门螺杆菌(HelicobacterpyloHP,HP)的疗效.方法 选择符合条件的120例十二指肠溃疡患者随机分成两组,治疗组口服双歧杆菌四联活菌片1000mg,3/d,雷贝拉唑10 mg,2/d;,阿莫西林1000 mg,2/d,呋喃唑酮100 mg,2/d,对照组口服雷贝拉唑10 mg,2/d,阿莫西林1000mg,2/d,克拉霉素500 mg,2/d,疗程10d.第11d开始两组均单独服用雷贝拉唑10 mg,1/d,共3w.治疗完成4w后复查胃镜及做Hp检查.结果 治疗组、对照组Hp根除率分别为93.3%、73.3%,溃病愈合率96.7%、95%,两组相比Hp根除率差异有统计学意义(P<0 05),而溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05).未发生严重不良反应.结论 双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法能有效、安全根除幽门螺杆菌,治疗十二指肠溃疡疗效佳.

  • C反应蛋白和降钙素原检测对感染性休克患者的临床应用效果观察

    作者:周伟玲

    目的 研究探讨C反应蛋白和降钙素原检测对感染性休克患者的临床应用效果.方法 选取我院收治的感染性体克患者100例作为研究对象,记为研究组.同时选择100例采我院接受健康体检的健康志愿者100例作为对照组,分别采用免疫化学发光法和免疫散射比浊法对健康志愿者和感染性休克患者血清降钙素原和C-反应蛋白水平进行检测,对患者的患病程度与血清标志物之间的关系进行分析.对感染性休克患者实施抗休克治疗,对比治疗不同时段的血清降钙素原和C-反应蛋白水平.结果 治疗前,研究组患者的降钙素原水平和C-反应蛋白的水平均显著高于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05).患者进行液体复苏治疗的不同时段,降钙素原水平和C-反应蛋白的水平均显著低于治疗前,且随时间点的变化不断降低,不同时间点患者的降钙素原水平和C-反应蛋白的水平之间的比较,差异有统计学意义(P<0 05).结论 C反应蛋白和降钙素原检测对感染性休克患者的临床应用价值较高,血清中的C-反应蛋白和降钙素原水平会随着患者感染程度的降低而降低,其变化与患者的感染程度密切相关,可以通过血清标志物水平的检测来对抗休克治疗的效果进行评估和判断.

  • 白内障超声乳化术植入不同人工晶状体后高阶像差的比较

    作者:王岚

    目的 观察白内障超声乳化术植入不同人工晶体后眼高阶像差的变化.方法 选取69例单纯性老年性患者69只眼行白内障超声乳化并人工晶体植入术(分别植入非球面晶体,球面晶体),术后3个月观察术眼总高阶像差、球差(Z400)、慧差(Z311)、三叶草差(Z331)高阶像差均方根值(RMS),并与60例对照人群进行比较.结果 与对照组相比,人工晶体眼组的总高阶像差、Z400、Z311、Z331的均方根值(RMS)差异有统计学意义(P<0 05);但非球面人工晶体亚组的Z400、Z331均方根值是降低的(P<0 05).结论 白内障超声乳化并人工晶体植入术后眼总高阶像差、Z400、Z331等多数高阶像差均明显增高;非球面人工晶体能有效降低白内障术后的球差.

  • 第二代双源CT先天性心脏病诊断中的应用价值

    作者:宋秀荣;李猛;孙凯;乌日娜

    目的 探讨第二代双源CT对于复杂型先天性心脏病的诊断价值.方法 入选先心病患者47例,均使用SOMATOM Flash CT扫描仪(西门子医疗、德国Forchheim)和超声心动图行心血管检查.所有入选患者均由外科手术或心血管造影证实.比较双源CT与超声心动图的诊断准确率.并且依据心率将患者分为两种,比较两组心率不同的患者射线剂量.结果 经手术或心血管造影证实心内结构异常共38处,双源CT诊断34处,诊断准确率89.47%,超声心动图诊断37处,诊断准确率97.37%.两种方法比较无统计学差异;证实心外结构异常69处,双源CT诊断66处,诊断准确率95.65%,超声心电图诊断56处,诊断准确率85.51%,双源CT诊断准确率高于超声心动图(x2=7 07,P=-0.008).依据心率将患者分为A组(心率>70次/min),B组(心率<70次/min).两组比较,射线剂量无统计学差异.结论 双源CT诊断心外结构异常的诊断准确率高于超声心动图,两者结合有利于全面、准确的诊断复杂型先天性心脏病.对于心率偏快的患者,双源CT仍可以以较低剂量完成扫描.

  • 2012~2013年新疆鄯善县手足口病流行特征分析

    作者:王红玲;张作兰

    目的 分析2012~2013年新疆鄯善县手足口病流行特征.方法 收集2012~2013年新疆鄯善县疾病监测报告信息系统报告的手足口病病例资料及变发公共卫生事件报告管理信息系统报告的手足口病资料进行描述性流行病学分析.结果 2012~2013年鄯善县共报告手足口病病例362例,其中2012年299例,2013年63例,发病率分别为129.44/10万和27.27/10万;2年度中发病率居前4位的乡镇分别为鄯善镇、连木沁镇、辟展乡和七克台镇,合计病例数占总病例数的80.39%;2年度中手足口病报告病例以扣6月为高峰期,占总病例数的92.27%,其中5月份达到高峰,占52.21%;所有病例集中在10岁以下幼儿,其中1~5岁婴幼儿占73.76%;职业分布以散居儿童为主,占58.84%;2年共采集手足口病病例的粪便样品95份,肠道病毒阳性为72.63%,其中EV71病毒占56.41%,其他肠道病毒(HEV)占29.49%,CoxA16病毒占14.10%.结论 2012年鄯善县手足口病流行强度大于2013年,2012~2013年手足口病流行优势毒株发生转变.做好社区3岁及以下散居儿童手足口病防控工作是当前手足口病防控工作的重中之重.

  • 加长PFNAⅡ治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

    作者:赵军华;陈晓娟;苏达明;李华;黄志远;欧阳林蔚;靳朝国

    由于人口逐渐老龄化,老年人转子间骨折逐年增加,其中不稳定的骨折约占35~40%.传统的治疗方法以保守治疗为主,但易发生因卧床引起的呼吸、泌尿系统感染,局部褥疮等并发症,也易发生因骨牵引引起的髋内翻、旋转畸形、肢体缩短及关节强直等并发症,现多主张手术治疗,早期活动,避免并发症的发生.但老年患者合并有严重的骨质疏松且骨折后内侧皮质多不完整,所以动力髋螺钉以及普通髓内钉对这类骨折的治疗效果不甚理想[1].2011年1月~2012年7月我们采用加长PFNAⅡ治疗股骨转子间骨折12例,取得较好疗效,报告如下.

  • 注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗塞的临床效果观察

    作者:陈希山

    目的 对注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗塞的临床效果进行探讨.方法 选取我院在2012年8月~2013年8月收治的70例急性脑梗塞患者为研究对象,随机分组,对照组实施复方丹参注射液治疗,实验组实施注射用血栓通冻干粉治疗.对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果 实验组的总有效率为88.6%,对照组总有效率为71.4%,实验组的总有效率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义((P<0.05).治疗前后实验组的神经功能评分依次为(23 2±3.4)分、(71±1 2)分,对照组依次为(22 6±3 2)分、(14.3±7 0)分,实验组神经功能评分的改善情况明显比对照组大,差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗前后实验组Barthel指数依次为(33 4±3.5)、(77.8±20.1),对照组依次为(32 8±4 5)、(64.2±19.4),实验组的Barthel指数改善情况明显比对照组大,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 采用注射用血栓通冻干粉对急性脑梗塞进行治疗,疗效安全可靠,值得普及和应用.

  • 沈阳市医生、教师、公务员戒烟行为调查分析

    作者:张晓旭

    为了解医生、教师和公务员中吸烟者戒烟相关行为,找出戒烟原因及有效的戒烟方法,帮助更多的吸烟者戒烟.有44.8%的吸烟者想戒烟,有20.4%的吸烟者在过去一年中尝试戒烟.促使戒烟的主要因素健康因素,其次为家庭环境因素.吸烟者戒烟时主要靠的是自己的毅力,戒烟药物和戒烟门诊的使用率都很低.近年来在医院、学校、政府机关开展了多种吸烟有害健康的知识宣传工作,这对提高吸烟者的戒烟意愿有所帮助,戒烟是一个复杂的受多因素影响的过程,成功戒烟需要重复干预和多次尝试.因此,应加强对医务人员的培训,鼓励他们提供简短戒烟干预,并推荐患者使用戒烟门诊等专业戒烟服务.

  • 基于知识、素质和创新能力的机能实验学考评研究

    作者:王兴红;郑亚萍

    考试制度改革是教学质量监控与评价的深层次变革,是形成新的教学体系的重要组成部分.机能实验学是基础医学中一门重要的综合性实验课程,它是基于生理学、病理生理学和药理学理论,以活体动物为主要研究对象,揭示生理机能、病理机制和药物对机体的作用规律.伴随现代信息技术广泛应用于教学,为进一步提高机能实验学教学质量并为实验教学改革提供新思路,引入了基于知识、素质和创新能力为出发点的形成性考试制度.本文以机能实验学课程为例介绍形成性考试制度在本课程中的实施过程及体会.

  • C反应蛋白、血清尿酸与脂蛋白联合检测对冠心病患者的价值和意义

    作者:袁剑

    目的 研究C反应蛋白、血清尿酸与脂蛋白联合检测冠心病临床诊断的价值.方法 选自2012年4月~2014年4月在我院确诊为冠心病患者66例,将这66例患者作为研究组,并且将66例非冠心病健康受检者作为对照组.对研究组和对照组的受检者的C反应蛋白(CRp),血清尿酸(UA)以及脂蛋白中的LP(a)、TG、LDL-C、TC、L0)等含量进行临床对比.结果 研究组患者的CRP、UA、脂蛋白中的LP(a)、TG、LDL-C、TC等水平均高于对照组的健康受检者.结论 通过对患者的C反应蛋白、血清尿酸与脂蛋白中各项指标水平的检测,能够诊断患者是否患有冠心病,因此,C反应蛋白、血清尿酸与脂蛋白诊断冠心病具有较高的临床应用价值.

  • 新生儿肺气漏的胸部X线和CT诊断

    作者:陈荔川;周鹏;高雪梅;惠庆桃

    目的 探讨新生儿肺气满的X线和CT影像学表现,提高对本病的认识.方法 回顾分析26例新生儿肺气漏的胸部X线平片和CT的影像学表现,并加以总结.结果 X线平片发现气胸22例,占84.62%,26例新生儿气胸CT检查全部显示,占100.00%.其中单侧气胸19例,双侧气胸7例,15例合并吸入性肺炎,6例合并湿肺,4例合并胸腔积液.结论 X线摄片是诊断新生儿肺气漏的可靠方法,CT能进一步明确肺气漏的部位、范围及程度,它不仅有助于确定肺气漏的原发病因,对是否有肺部发育异常以及肺气漏的类型可以做出明确的诊断,并在指导临床的治疗上具有重要的应用价值.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

    作者:杨海艳

    目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的病因、临床特点、终止妊娠的时间、分娩方式及母婴预后.方法 通过本院数据库检索,回顾性分析2014年1月~4月30日31例我科终止妊娠的ICP患者的临床特点、诊断、合并症、母婴预后隋况.结果 孕妇年龄小于35岁者24例,大于等于35岁者7例;发现胆汁酸高的时间:28w前发现者10例,34w前发现者14例,34w后发现者17例;剖宫产22例,经阴道分娩9例;孕27w流产1例,早产4例,足月产26例;分娩前1w内胆汁酸水平≥40umol/L者9例,小于40umol/L者22例,中孕期胆汁酸小于40umol/L发展为重度ICP者4例;合并乙肝病毒携带者7例;合并GDM者6例;合并重度子痫前期者5例;合并双胎者3例.胎儿结局:合并胎粪样羊水者4例;低体重儿1例;15例新生儿出现黄疽,其中两例胎儿合并肝内胆汁淤积症;4例出现心肌损害;1例出现积压综合征,1例发生头颅血肿,2例发生呼吸暂停.结论 重度肝内胆汁淤积症、孕妇合并症者易导致新生儿合并症.

  • 细胞受控组装人工喉软骨支架及性能表征

    作者:谢晋;史廷春;周陶;严明

    目的 应用组织工程和生物制造工程原理,采用增材制造技术,探索一种制造喉关节软骨支架的新途径.方法 利用明胶和海藻酸钠作为材料,通过CCA-I细胞受控组装机制备喉软骨支架,然后对所制备支架进行性能的表征.结果 制取出了粘度合适、降解率合适、高孔隙率和含水量的三维支架,类似喉软骨外基质成分.结论 增材制造技术与组织工程技术和生物制造技术的结合为未来修复喉功能提供一种潜在的手段.

  • 失禁相关性皮炎干预工具在ICU的应用效果评价

    作者:黄晓玲;徐建宁;冯洁惠

    目的 探讨失禁性相关皮炎干预工具(Incontinence-Associated Dermatitis Intervention Tool,IADIT)应用于ICU患者预防控制失禁相关性皮炎(Incontinence-Associated Dermatitis,IAD)的效果.方法 2013年7月~12月,选择本院ICU两个护理单元,单号楼层为对照组,采用常规护理,双号楼层为实验组,在常规护理基础上应用IADIT进行护理,比较两组患者IAD的发生率及严重度发展情况.结果 实验组IAD的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组IAD轻度、中度、重度及并发真菌性皮疹的病例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IADIT对危重患者IAD的预防控制有较好的临床指导作用.

  • 经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术切除乳腺纤维腺瘤的临床研究

    作者:叶丽芬

    目的 探讨经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗乳腺纤维腺瘤的疗效,为改善乳腺纤维腺瘤治疗提供依据.方法 根据患者自愿将82例患者分为观察组(51例)和对照组(31例).观察组采用经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗,对照组采用乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术治疗.比较两组手术时间、术中出血量和术后早期血肿,并随访6个月,评价患者伤口愈合情况和患者对美容的满意度.结果 观察组手术时间为(44.2±5.4)min,术中出血量(28.7±6.5)ml,均显著高于对照组(t分别为9 472、9 538,P<0.05).观察组伤口愈合优良率和美容满意率为92.16%(47/51)、96.07%(49/51),均显著高于对照组(P<0 05).观察组术后复发率为1.96%,显著低于对照组(P<0.05).结论 虽然乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术切除乳腺纤维腺瘤手术时间较长,术中出血量较多,但是术后伤口愈合效果更好,患者对手术的满意度更高,对患者的乳房破坏更小,值得临床运用.

  • Logistic回归分析模型探讨甲状腺全切术后低血钙的危险因素

    作者:张守鹏;杨瑞;梅藜;曾惠芳;瞿芳;程波

    目的 探索能够有效预测甲状腺全切术后发生低血钙的危险因素,指导临床工作.方法 回顾性分析我科2013年7月~12月收治患者行双侧甲状腺全切的临床资料.并对症状性低血钙患者进行术后6个月随访.将性别、年龄、颈清这三个因素纳入Logistic回归分析.结果 共141例患者,女性108例,男性33例.女性患者发生术后低血钙的风险是男性的3 075倍,行颈清患者发生术后低血钙的风险是未行颈清患者的3 598倍.本模型对于无术后低血钙的预测准确率是75.0%,对于有术后低血钙的预测准确率是54.4%.结论 女性、颈部淋巴结清扫是甲状腺全切术后低血钙的重要危险因素,而年龄不是危险因素.因此有必要对女性及行颈部淋巴结清扫的患者预防性给予补钙及维生索D治疗,以减少术后症状性低血钙的发生.

  • 优质护理服务在慢性支气管炎患者中的应用

    作者:唐莉;奉燕

    目的 探讨优质护理服务在支气管炎患者中的临床护理效果.方法 对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用常规方法护理,实验组采用优质护理,比较两组治疗效果.根据性支气管炎的病情特点,从健康教育、临床护理、出院指导等实施全方位护理.结果 实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05).结论 优质护理服务能提高慢性支气管炎护理工作的科学性和高效性,并能有效提高患者满意度及疗效,体现护士自身价值,值得推广使用.

  • 脑梗死后再发脑出血患者56例临床治疗体会

    作者:孙琦

    目的 研究脑梗死后再发脑出血的治疗方法.方法 选取我院2013年3月~2014年3月收治的56例脑梗死后再发脑出血患者,根据患者治疗方法的不同分为观察组(30例)和对照组(26例),对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组患者基础加用综合治疗.对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.08%,对比差异显著(P<0 05).结论 脑梗死后再发脑出血患者治疗需根据患者具体症状进行综合治疗,以改善患者症状.

  • 阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果观察

    作者:梅雪艳

    目的 探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取我院2012年2月~2013年12月收治的小儿肺炎患者192例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各96例,两组患儿均接受祛痰、平喘、退热等常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用红霉素治疗,研究组在常规治疗的基础上行阿奇霉素治疗,观察两组患儿的临床治疗效果、治疗时间和不良反应情况进行对比.结果 研究组的总有效率明显高于对照组,临床指征消失时间明显低于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎能够有效提高患儿的临床治疗效果,改善患者的生活质量,减轻患儿的痛苦,可以在临床中推广使用.

  • 烟台市芝罘区2008~2013年梅毒流行特征分析与灰色系统G(1,1)模型对流行趋势预测

    作者:祝云峰;杨清杰;姜桂娥

    目的 了解芝罘区梅毒流行特征和发病趋势,为梅毒防治策略制订提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2008~2013年梅毒病例报告资料进行分析,并运用灰色系统G(1,1)模型对2014~2017年梅毒流行趋势进行预测.结果 200-2013年全区累计报告梅毒2094例,年发病率由2008年的42.03/10万持续上升至2013年的56.99/10万,年平均发展速度为104.07%.灰色系统G(1,1)模型预测2014~2017年梅毒发病率依次为60.07/10万、62.77/10万、65.59/10万、68.54/10万,出现快速增长趋势.结论 2014~2017年芝罘区梅毒发病率将以104.07/10万的平均增长率继续上升,应加强预防措施,控制梅毒发病.

  • 荆州地区腰椎间盘突出症致病危险因素变更的统计学分析

    作者:李层;魏晟;蔡绍明

    目的 对荆州地区近年来急剧增长的腰椎间盘突出症患者致病危险因素进行统计学分析.方法 对2007年及2013年入院的腰椎间盘突出症患者进行致病危险因素问卷调查,并将2007年及2013年的危险因素进行统计学分析.结果 2007年与2013年腰椎间盘突出症的部分致病危险因素发生明显改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合荆州地区社会变革及经济发展讨论危险因素变化原因,进行针对性症因预防,减少发病率.

  • miR-30d通过抑制自噬影响喉癌细胞的增殖和耐药性

    作者:汤俊照

    研究miR-30d抑制喉癌细胞株人喉癌表皮细胞(Hep-2)的发展和耐药性的作用机制.方法 收取手术后的患者样本,液氮法保存新鲜喉癌组织和正常喉组织,实时定量荧光PCR法检测喉癌组织和正常组织中miR-30d的表达量.在Hep-2细胞系中采用脂质体转染的方法转染miR-30d寡聚核苷酸、miR-NC无义序列以及BECN1质粒,生物信息学方法预测miR-30d潜在靶点,双荧光素酶报告基因法验证miR-30d的靶点,Westem blot技术检测蛋白表达量,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 喉癌组织组织与正常组织相比miR-30d表达量明显降低,并随着世界卫生组织规定(WHO)的临床分期级数增加而更加明显.转染miR-30d寡聚核苷酸序列后,miR-30d表达量较对照组明显上调,并且转染miR-30d后能明显抑制人喉癌细胞的增殖、自噬水平和耐药性.生物信息学预测发现BECN1是miR-30d的潜在靶点,并且双荧光素酶报告基因和Western blot进一步验证了BECN1是其靶点.此外,过表达BECN1能够逆转miR-30d对Hep-2增殖、自噬水平和耐药性的抑制作用.结论 在喉癌组织中miR30d量表达明显下调;miR-30d能够抑制喉癌细胞Hep-2的增殖、自噬水平和耐药性;BECN1是miR-30d的靶基因;过表达BECN1能逆转miR-30d对喉癌细胞的影响;miR-30d是潜在的人喉癌细胞早期诊断和基因治疗的候选靶点.

    关键词: miR-30d 喉癌 自噬 BECN1
  • 分析探讨阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果

    作者:努尔古丽·阿曼别克;巴合提古丽·阿斯克尔

    目的 分析探讨阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用效果.方法 按随机数字表法将我院2012年6月~2014年6月收治的120例剖宫产产妇分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上实施阶段性持续健康教育,比较两组产妇的焦虑心理、依从性及下床活动时间、母乳喂养时间和排气时间.结果 经护理干预后,观察组产妇的焦虑评分明显低于对照组,依从性评分高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的下床活动时间为(23.46±2.53)h,母乳喂养时间为(34.92±1.45)h,排气时间为(26.74±11.16)h;对照组分别为(31.43±9.23)h、(42.46±1.65)h和(33.26±8.04)h,上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产护理中实施阶段性健康教育可改善患者的心理状况,提高产妇依从性,促使产妇早日恢复,具有临床推广价值.

  • 3.0T磁共振颈部CE-MRA检查的护理配合

    作者:刘秋双;梁真

    目的 为了配合磁共振颈部血管成像技术(CE-MRA)检查的顺利进行,回顾性总结了116例颈部血管成像技术(CE-MRA)检查护理配合经验.方法 将2013年2月~2014年3月,临床怀疑有颈部血管病变116例,行颈部CE-MRA检查的患者.经过检查前一般护理,详细宣教扫描中的注意事项,加强心理护理,增强扫描中并发症的观察及预防.结果 使患者主动配合,113例一次成功完成检查,3例(血管因素,造影剂外渗)重做检查,也取得满意的效果.结论 颈部CE-MRA检查的护理配合非常关键,直接关系到颈部CE-MRA检查的是否成功.

    关键词: 磁共振 CE-MRA 护理
  • 浅谈MRI对椎管内肿瘤诊断的价值

    作者:谢美福;吴徐晖;林才玉;李海镇;蔡少辉;林智彬

    目的 探讨MRI在定位、定性诊断椎管内肿瘤中的应用价值.方法 回顾分析38例椎管内肿瘤的MRI资料.结果 髓内肿瘤8例,7例诊断正确.髓外肿瘤30例,诊断均正确.按解剖隔间定位诊断正确率97.3%,定性诊断正确率75%.结论 可借助任何角度扫描,充分显示病变与周围组织的关系.

    关键词: 椎管内肿瘤 MRI诊断
  • 放射免疫分析技术测定甲状腺激素分析前质量控制探析

    作者:朱卫健

    目的 探讨放射免疫分析技术测定甲状腺激素分析前的质量控制.方法 随机选取我院2010年9月~2013年-7月门诊患者20例,分别使用不同采血管对患者进行静脉采血,并对标本进行溶血处理,对各组甲状腺激素分析结果进行对比.结果 不同采血管、不同溶血程度所得到的测定结果各自对比差异无显著性(P>0,05).结论 采用放射免疫分析仪进行甲状腺功能分析时,应注意保证标本的高质量,从而保证检测结果的可靠性.

  • 家庭护理对脑梗塞患者后遗症康复的作用

    作者:马里静

    目的 研究讨论家庭护理对脑梗塞患者后遗症康复的作用.方法 通过历史对照法,选取2009年的30例患者,以传统的方法对患者实施健康教育并随访;选取2010年的30例患者为实验组,对患者进行家庭护理.结果 对照组患者在传统护理前后的语言及肢体功能比较没有统计学意义,而实验组患者家庭护理前后的各项功能比较具有统计学意义.结论 家庭护理对脑梗塞患者后遗症康复具有积极的促进作用.

  • PBL教学法在指导医学生科研实践中的应用

    作者:朱娟;荣冰水;张祥;李葆青

    目的 比较PBL教学法和传统教学法在指导医学生科研实践中的应用效果,探讨两种教学方法的优劣.方法 以首都医科大学五年制医学本科生10人为研究对象,随机分成实验组和对照组,每组5人.实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,每组均要求在规定时间内完成调查和论文写作.结果 两组理论考试成绩相当,差异无统计学意义(P>0 05).而实验组的论文评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在指导医学生科研实践中,相对于传统教学法PBL教学法更适用于医学生的科研素质培养,有利于培养研究型的医学人才.而在基础理论学习方面,PBL教学较传统教学法无明显优势.

  • 硝普钠在心血管内科应用时的护理观察

    作者:李楠;李艳巧

    目的 总结硝普钠在心血管内科应用中的护理体会.方法 选取2013年5月~2014年5月在我院住院治疗的34例心血管内科患者为研究对象,34例患者在治疗过程中都使用了硝普钠进行治疗,本文对所选取的患者所进行的护理过程和治疗效果进行针对性回顾分析,并总结其有效护理方法.结果 本文所研究的34例患者经治疗和合理护理后,有29例患者得以缓解,缓解率达到85.29%,缓解时间2~7d,平均时间为3d.结论 在硝普钠用药过程中,要加强护理,可有效降低药物不良反应和用药危险性,对保障药效和用药安全也具有重要作用.

  • 锁骨骨折、肩锁关节脱位合并同侧肩甲颈骨折的治疗

    作者:吴邦耀;谢杨;张鑫宏;李长军;周续祥

    锁骨骨折或肩锁关节脱位合并同侧肩胛颈骨折通常被称作浮肩损伤(flotaing shoulder injury,FSl),此种损伤造成肩关节上部悬吊复合体(superior shoulder suspensory complex,SSSC)双重结构破坏,是临床上较少见的一种高能量损伤,以往对此类损伤报道较少,在诊断与治疗上尚有争议[1-3].近年来,随着社会的发展和交通事业的发达,人们活动的频度和广度日益增加,该类损伤有明显增加的趋势.我科自2003年3月~2014年5月收治23例浮肩损伤并行手术治疗的患者,现将其临床资料总结报告如下,并探讨其手术治疗策略和预防方法.

  • 急性化脓性甲状腺炎2例分析

    作者:黄启亚;杨彩娴;李绍清;苏云清;冯志美

    急性化脓性甲状腺炎是一种相对罕见的甲状腺非特异性感染性疾病,该病起病急骤,病情多变,若不及时诊断及治疗可迅速导致严重并发症,危及生命.该文详细介绍2例急]性化脓性甲状腺炎的诊治经过,以使临床医生重视急性化脓性甲状腺炎的诊疗对策.

  • 针刀配合手法治疗肩周炎临床观察

    作者:王秀丽;段渊

    目的 探讨针刀配合手法治疗肩周炎的临床疗效.方法 对60例肩周炎患者,随机分为两组.针刀组30例,采用针刀松解术配合手法治疗,1次为1个疗程;对照组30例,采用针灸及推拿治疗,1次/d,7d1个疗程.结果 两组患者经过治疗后肩关节的疼痛与治疗前比较均明显减轻.针刀组的肩关节疼痛程度低于对照组(P<0 01).结论 针刀疗法辅以手法是治疗肩周炎的一种有效的方法,需要进一步推广应用和完善.

    关键词: 针刀 手法 肩周炎 治疗
  • 舒适护理在口腔微创拔牙术中的应用

    作者:陶娥;吴彦伟

    目的 探讨在舒适护理模式下应用口腔外科涡轮牙钻拔除下颌阻生齿的应用.方法 选取2013年2月~2014年2月在我科门诊就诊的120例下颌阻生齿拔除患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例,两组年龄、性别、身体状况等一般情况一致,具有可比性.结果 观察组患者对口腔门诊护理工作的满意度和对口腔健康知识的知晓度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 将舒适护理应用于微创下颌阻生齿的拔除中,提高了患者对口腔护理工作的满意度和对口腔健康知识的知晓度,明显减轻了患者对牙齿拔除的恐惧心理,使患者更加积极的配合整个操作,充分体现了口腔门诊护理人员的专业素质,达到快捷、安全、顺利开展手术的目的,同时也有利于构建和谐的护患关系.

  • 肺癌细胞A549Livin基因在常见化疗药物作用下的表达和对细胞增殖的影响

    作者:陆乘俊;孙超

    目的 研究化疗药物对人肺细胞癌A549抑制基因Livin基因的影响.方法 将不同化疗药物浓度按100、50、25、12.5、6 25、、3.13、1.56、0.78ug/ml,与A549共同培养,分别作用24、48、72h,MTT检刺细胞凋亡结果;real time PCR检测Livin rrRNA的表达,以及We.stem blots检测Livin蛋白的变化.结果 不同浓度化疗药物与A549培养后,细胞调亡率与化疗的浓度增加而升高以及Livin基因的表达也明显的改变(P<0.01).结论 化疗药物通过抑制肺癌细胞A549 Livin基因表达,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡.

  • 慢性宫颈炎发病危险因素的临床分析

    作者:郭宇环

    目的 探讨慢性宫颈炎发病的危险因素,为防治慢性宫颈炎提供依据.方法 随机选择慢性宫颈炎患者200例作为观察组,选择同期妇科门诊检查健康的200例作为对照组,比较两组的一般资料、月经情况、孕产情况、性生活情况及生殖相关的卫生习惯.结果 文化程度、工作性质及收入水平,孕产次数,首次性生活年龄,避孕方式,以及卫生习惯与慢性宫颈炎的发病有一定的相关性.结论 慢性宫颈炎是多因素相关疾病,应针对以上危险因素采取相应防治措施,降低其发病率.

  • 耐多药肺结核合并肺部真菌感染52例分析

    作者:刘晓敏

    目的 探讨耐多药肺结核患者肺部感染真菌的临床特点,并分析真菌药敏结果,为耐多药肺结核患者提供支持治疗.方法 采用回顾性调查方法对我院2008~2013年收治的耐多药肺结核合并肺部真菌感染的患者进行分析.结果 我院收治的耐多药肺结核患者长期使用抗结核药物,导致呼吸道菌群失调,易引起条件致病真菌感染,实验室分离培养结果:白色念珠菌居于首位,占73.1(38/52)%,药敏显示伊曲康唑耐药性较高.结论 肺部真菌是耐多药肺结核患者肺部容易继发感染的重要病原菌.

  • 优质护理干预用于小儿支气管肺炎患者护理对肺功能的影响分析

    作者:何燕

    目的 对我院60例小儿支气管肺炎患者实施优质护理干预后对其肺功能的影响进行研究和分析.方法 选取我院于201 0年2月~2013年2月收活入院的60例小儿支气管肺炎患者.根据实施的不同护理干预措施分为观察组和对照组各30例.其中观察组小儿患者采用优质护理措施进行护理干预,而对照组小儿患者则采用常规护理措施进行护理干预,观察两组小儿患者的护理效果和对肺功能的影响.结果 观察组护理效果及肺功能改善情况均优于对照组患儿,存在显著差异.结论 对小儿支气管肺炎实施优质护理干预可有效地提高护理的效果,显著地改善肺功能.

  • 两种护理吸痰法在NICU机械通气患儿中的对比研究

    作者:王松;丁晓华;朱树贞

    目的 比较传统吸痰法和浅层吸痰法在NICU机械通气患儿中的有效性.方法 根据随机数字表,将120例NICU机械通气患儿分为两组,即试验组和对照组,每组各60例.试验组采取浅层吸痰法,对照组采取传统吸痰法.观察两组患儿吸痰时疼痛反应和吸痰后SaO2RR、HR等指标,并进行比较.结果 试验组患儿吸痰时疼痛反应,吸痰后SaO2下降幅度,RR、HR升高程度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 浅层吸痰法较传统吸痰法可提高NICU机械通气患儿的舒适度,且操作方便,值得在临床推广使用.

  • 早期康复治疗对创伤性骨折患者预后的影响

    作者:吴天慧

    目的 探讨康复治疗在创伤性骨折患者临床中的应用及预后影响.方法 选取了2013年4月~2014年2月我院骨科收治的创伤性骨折患者共124例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各62例,对照患者给予药物治疗和基础性的护理,观察组患者采用药物治疗联合早起康复训练治疗,治疗后对两组患者预后情况进行对比分析.结果 统计结果显示,两组患者生活能力均有所提升,但观察组在住院时间、四肢运动功能及步行能力上显著优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在创伤性骨折患者临床治疗过程中,早期采取有效的康复措施可有效改善患者临床症状,提升其生活能力,降低致残率,有效改善预后,值得在临床上进行推广和应用.

  • 我院2013年人血白蛋白的临床应用分析

    作者:向征

    目的 了解我院临床使用人血白蛋白的情况,评价其使用合理性,为临床合理用药提供参考,为规范化管理提供依据.方法 利用我院信息化系统及数字化病历管理系统,提取2013年该院临床人血白蛋白使用的相关数据,进行回顾性调查和分析.结果 人血白蛋白使用分布全院18个科室,包括门急诊部、重症监护室、普通外科.用药患者以中老年人居多.结论 我院人血白蛋白使用较为广泛,在临床应用上仍存在一些误区,建议医生遵循安全、有效、经济的原则,合理使用人血白蛋白.

  • 生物合成人胰岛素注射液启封后无菌保存期的研究

    作者:戴光惠;谭宗凤;黄冶;程宏琼;柯燕

    目的 探讨生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)启封后无菌保存期以及药物的含量.方法 将诺和灵R共45瓶分A、B、C组,每组15瓶,在严格无菌操作下每日穿刺A组5次、B组10次、C组20次,诺和灵R启封后放置在室温25℃下避光保存,逢双日将每组随机抽取3瓶,每瓶抽取0.5ml进行细菌培养,若有细菌生长停止培养,若没有继续培养直到28d结束,同时诺和灵R于启封后第7、14、21、28d将每组随机抽取1瓶,每瓶抽取0.5ml做反相高效液相色谱法测试诺和灵R含量.结果 启封后随机抽取的诺和灵R在28d内均无细菌生长,诺和灵R含量也无变化.结论 诺和灵R启封后放置在室温25℃下避光保存,严格无菌操作下完全可以使用28d,不必启封后24h就丢弃造成浪费,给患者带来不必要的经济负担.

  • 60例慢性乙型肝炎治疗现状研究

    作者:金靖;洪秋萍

    目的 研究目前我国慢性乙型肝炎患者的治疗现状.方法 选取于2011年4月~2013年4月在我院接受慢性乙型肝炎诊断治疗的60例患者,整理其基本资料并建档,进行定期随访,通过分析其病因结构、就诊原因以及治疗情况三方面内容,研究慢性乙型肝炎的治疗现状 结果 在60例患者中,35例需要治疗,实际治疗14例,占需要治疗的40%;婴幼儿期感染病毒是主要的病因,占33.33%;单位或企业组织体检是就诊的主要原因,占50%.结论 目前我国慢性乙型肝炎的治疗现状并不乐观,需要从多方面入手以助于有效治疗慢性乙型肝炎.

  • 护生不同阶段临床实习表现的调查研究

    作者:罗莉;孙爱玲

    目的 调查护生临床实习初、中、后期的表现,为改善临床护理教学,提高临床护理教学质量提供参考.方法 采用自制调查问卷,选取在某地级市三甲医院实习的152名(其中本科生25名、大专80名、中专47名)护生为研究对象,由带教老师分别在实习初期、实习中期和后期对其临床实习表现进行评价.结果 护生在心理素质、技能操作、沟通健教、科研能力、标本留取、检验报告条目中随实习时间的延长而显著(均P<0.01).服务态度、敬业精神、劳动纪律实习初期、中期高于实习后期(均P<0.01).结论 在综合性教学医院应针对不同阶段特点针对性教学.可提高临床教学质量,降低护理差错发生率.

  • 分析益母草的药理作用与在妇科患者中的临床疗效

    作者:宋奕红

    目的 重点探索益母草的药理作用,并分析其在妇科患者中的应用疗效.方法 选取的研究对象是2011年1月~2013年12月底在我院妇科接受治疗的70例患者.结果 对患者随访3个月,治疗效果为良的总共有10例,治疗效果为优的总共有60例,优良率达到100%.对患者随访6个月,治疗效果为良的总共有15例,治疗效果为优的总共有55例,优良率仅仅达到100%.对患者随访12个月,治疗效果为差的总共有11例,治疗效果为良的总共有19例,治疗效果为优的总共有40例,优良率达到84.29%.患者不满意的总共有2例,较满意的总共有18例,非常满意的总共有50例,患者的满意度仅仅达到97.14%.结论 益母草能够维持子宫收缩时间,促宫缩止血效果显著,用于治疗功能性出血的疗效较佳,值得推荐.

  • 病区手术交接流程再造的应用与效果

    作者:孔庆仙;陈琴;张昱;廖文瑜

    目的 制定完善的病区护士接送手术患者流程,为手术患者术前、术后交接提供安全指引.方法 对原交接流程进行重新评估,针对交接过程中存在的护理缺陷,以“手术患者安全”为中心,再造术前、术后交接流程,按新流程图对全科护士进行培训、考核、演练、实施并持续改进.结果 再造流程实施后的护理缺陷明显降低,差异有统计学意义(P<0 01),患者满意度由原来的94%提高为98%.结论 再造手术交接流程重视患者安全管理,从细节上规范了护士在交接环节中的护理行为,有效避免交接遗漏所致的安全隐患,保障手术患者安全;交接流程图可快速、准确地指导低年资护士掌握交接顺序、内容,提高工作效率.在交接中注入的人文关怀护理使患者感到温馨,提高了患者满意度.

  • 原发性高血压伴2型糖尿病应用罗格列酮治疗临床研究

    作者:向烨

    目的 探讨原发性高血压伴2型糖尿病应用罗格列酮治疗的临床效果.方法 选自2010年3月~2013年11月我院收治的原发性高血压伴2型糖尿病患者142例,将这142例患者随机分成两组,每组71例,分别命名为研究组和对照组.两组患者均给予阿司匹林以及苯那普利进行治疗,在此基础之上,给予研究组患者加用罗格列酮进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 临床治疗后,研究组患者空腹血糖、糖化血蛋白、餐后血糖、总胆固醇以及空腹血糖胰岛素等指标下降比对照组患者明显.治疗后研究组患者舒张压和收缩压下降幅度明显大于对照组.结论 罗格列酮治疗原发性高血压伴2型糖尿病应用效果显著,该药物值得在临床上推广.

  • 乳腺彩色超声检查在女性健康体检中的应用价值评价

    作者:冯春芳

    目的 探究在女性乳腺健康体检中彩色超声检查的临床价值.方法 选择自2011年10月~2014年9月在本院行乳腺健康体检的360名女性为研究对象,随机分为A、B、C组,分别行外科触诊检查、彩色超声检查以及乳腺钼靶片检查,比较3种检查方式的临床效果.结果 与病理学检查对比,单纯的外科检查检出率明显较低,差异有统计学意义(P<0 01).而乳腺超声检查、钼靶X线片对乳腺疾病的检出与病理学检查无明显统计学差异(Pb>0.05,Pc>0.05).乳腺超声检查各乳腺病病的检出率差异有统计学意义(P<0 05).结论 乳腺超声检查具有简单易行、无创性、定位准确、分辨率高等优点,能早期发现乳腺疾病,及时治疗,减少疾病带来的伤害,提高生活质量,具有较高的临床价值,值得推广使用.

  • 高压氧治疗一氧化碳中毒80例临床分析

    作者:梁云云;黄梅秀;潘翠环

    目的 探讨高压氧治疗对一氧化碳中毒患者的疗效及影响因素.方法 回顾性分析经高压氧治疗的80例一氧化碳中毒患者的年龄、昏迷时间、疗效等资料,探讨患者昏迷时间、年龄对高压氧治疗一氧化碳中毒患者临床疗效的影响.结果 年龄越大、患者昏迷时间越长高压氧治疗一氧化碳中毒患者临床疗效越差.结论 高压氧治疗一氧化碳中毒疗效确切,同时可以预防一氧化碳中毒性脑病的发生.

  • 胃肝样腺癌5例分析

    作者:朱旭升;姚学权;吴晓宇;周亮;田君;吴冠楠;刘福坤

    目的 探讨胃肝样腺癌(HAS)的临床和病理特点及其诊断和治疗.方法 回顾我科5例胃肝样腺癌的临床病理特点及其诊断和治疗.结果 5例胃肝样腺癌平均年龄48 6岁,其中男性4例;治疗前血清AFP均升高(5/5),病变均为溃疡型或肿块型,低分化或中低分化腺癌伴部分肝样腺癌,位于胃窦部2例,胃体2例,贲门1例;临床病例分期Ⅲ期3例,Ⅳ期2例;5例患者均行手术治疗,并行不同程度静脉化疗±介入化疗;患者总体预后尚佳,死亡1例,复发1例.结论 胃肝样腺癌是一类特殊的胃癌,容易发生淋巴结、肝脏转移,手术联合化疗治疗临床疗效好,应予以重视.

  • 可采血静脉留置针在兔耳缘静脉采血的可行性研究

    作者:谭宗凤;薛玲;刘珉甬

    目的 探讨可采血的静脉留置针在穿刺进针管处采血的可行性和有效性.方法 采取自身对照,10只家兔在接受左耳静脉输液30rnin后分别接受两种采血方式:①经留置针穿刺针管处采血;②右侧耳静脉直接采血.分别检测采集标本的生化电解质.结果 经家兔两侧耳缘采血的生化和电解质检测结果无统计学意义(P>0 05).结论 可采血的静脉留置针在穿刺进针管处采血有效可行.

  • 穴位按摩技术对产后乳胀的效果评价

    作者:周小卫;唐述文;王晓军

    目的 探讨利用穴位按摩技术对减轻产后乳胀的效果.方法 将产后乳胀的300例产妇,随机分成传统组、穴位组两组,各150例.传统组用热敷、按摩、挤奶手法;穴位组对肩周及背部、乳周共十个穴位进行按压及乳房按摩.观察两组产妇治疗后24h内双侧乳胀消退情况,乳房疼痛程度、每次乳汁排出量及疗效.结果 穴位组治疗后较传统组乳胀明显消退,疼痛明显减轻:穴位组每次乳汁排出量较传统组明显增加.结论 有效的穴位按摩对减轻产后乳胀有明显效果,建议临床推广使用.

  • 80例纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染效果观察

    作者:张月

    目的 探讨纤支镜肺泡灌洗在支气管扩张并感染中的临床效果.方法 选取2013年2月~2014年2月来我院接受治疗的支气管扩张并感染患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例患者;对照组患者采用祛痰、抗感染、清淤等多项治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上采用纤支镜肺泡灌洗技术进行治疗,观察并记录两组患者的相关数据.结果 在不同的治疗方法下,对照组和观察组的疗效出现差异,对照组患者中有效为30例,无效为10例,总有效率占75%;观察组中有效为38例,无效为2例,总有效率为95%.另外在发热、咳嗽等持续时间上,观察组明显小于对照组.两组患者各项数据显示,实验组的临床疗效优于对照组,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05.结论 在常规治疗的基础上采用纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染效果显著,能有效减轻患者的痛苦,值得在临床上大力推广.

  • 降低胆结石手术患者术前焦虑的护理措施探讨

    作者:袁梅;黄文领;曹小兰

    目的 探讨人性化护理在胆结石手术前期中对于患者的作用效果.方法 对100例需要进行手术的患者进行人性化的护理服务,并对护理后患者对于这种护理方式的满意情况进行调查,统计调查结果.结果 经过人性化护理后,100对护理工作的满意度调查结果令人满意.两组患者的SCL-90评分结果可以看出,人性化护理后的研究组患者在焦虑等术前不良因素的控制方面要优于对照组.结论 胆结石手术是肝胆疾病中常见的外科手术,患者在术前由于多种因素会出现焦虑等现象,针对患者的这一情况,制定一套科学的人性化护理方法对于提升护理质量是必要的.

  • 加热法预防快速冷冻切片脱片的应用体会

    作者:吴王飞;陈迅;程雪;张静敏;纪捷;李青

    目的 探讨如何提高快速冷冻切片质量的技术和方法,防止快速冷冻切片脱片,提高快速冷冻切片的速度.方法 每日随机选取术中送检快速冷冻的新鲜标本,同一标本取两块相近组织,其中一块使用传统常温的快速冰冻切片方法进行制片,另一块使用自我摸索的载玻片加热“新方法”进行制片.然后将两种方法对照,并分别观察两组冷冻制片染色后的效果.结果 “加热组”的快速冷冻制片中只出现一例子宫肌瘤脱片,脱片发生率仅为0.2%.而“常温组”中却有26例发生不同程度掉片,脱片发生率为52%,且以子宫肌瘤和宫颈组织的脱片发生率高.结论 使用载玻片加热的“新方法”进行快速冷冻切片能很好地防止组织脱片,可以有效缩短快速冷冻的制片时间.

  • 蛇床子素水醇凝胶治疗亚急性、慢性湿疹临床评价

    作者:刘新;王雪峰;王金海

    目的 研究蛇床子素水醇凝胶治疗亚急性、慢性湿疹的疗效.方法 亚急性、慢性湿疹患者被随机分为治疗组和对照组,分别使用蛇床子素水醇凝胶和丹皮酚托膏,早晚各一次,疗程3w.结果 疗程结束后,治疗组和对照组痊愈率分别为83.19%、81.44%,总有效率分别为96.64%、94.84%,未见严重不良反应.结论 蛇床子素水醇凝胶治疗亚急性、慢性湿疹是一种疗效好、不良反应少的外用药.

  • 10年医疗收入的结构变动分析

    作者:马燕蓉;姚炯

    目的 探讨医院医疗收入的结构变动情况.方法 运用结构变动值、结构变动度及结构变动贡献率评价指标来分析医院2004~2013年门诊和住院医疗收入结构变动趋势.结果 门诊收入中化验、检查、药品、其他门诊收入和卫生材料收入是引起门诊收入结构变动的主要项目,累计贡献率为93.83%.住院收入中药品收入、治疗收入、卫生材料收入、床位收入是引起住院收入结构变动的主要项目,累计贡献率为78.303%.因此,诊察收入、手术收入和护理收入占医疗收入的构成比一直处于较低水平,化验收入、药品收入、检查收入、治疗收入、卫生材料收入,是推动医院医疗收入增长的主要因素.结论 应改变医疗收入的不合理结构,建立合理医疗收费结构,促进医院持续稳步发展.

  • 术中即刻腹腔热灌注辅助EOS化疗方案治疗进展期胃癌临床研究

    作者:张茂声

    目的 探讨术中即刻腹腔热灌注辅助EOS化疗方案治疗进展期胃癌临床疗效差异.方法 选取进展期胃癌患者130例,采用随机数字表法分为对照组(65例)和治疗组(65例),分别采用术后单纯EOS化疗方案和在此基础上加用术中即刻腹腔热灌注治疗,比较两组患者术后KPS评分有效率,1、3年生存率,局部复发率,转移率及治疗前后血清肿瘤标志物水平等.结果 治疗组患者术后KPS评分有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组患者术后3年生存率和局部复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0 05);治疗组患者治疗后血清CEA和CA199水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论 术中即刻腹腔热灌注辅助EOS化疗方案治疗进展期胃癌可有效提高生活质量和远期生存率,降低局部复发率,并改善血清肿瘤标志物水平,疗效优于术后单纯EOS化疗方案.

  • 分析剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化原因及其防治方法

    作者:王圣红

    目的 探讨分析剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化原因及其防治方法.方法 回顾性分析我院于2013年5月~2014年8月收治的60例剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化患者的病历资料.对患者脂肪液化原因,找出合理的治疗方法.结果 剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化发生的原因主要由于妊娠水肿、滞产、肥胖、贫血、妊娠高血压综合征以及术中操作不当引起的.一旦发生脂肪液化,经拆去皮肤缝线、扩开切口、充分引流及换药,必要时给予抗生素应用,待切口组织新鲜后,在局麻下行二次缝合,加压,10d拆线,愈合良好.60例剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化患者经治疗,全部愈合,住院时间10~15d,患者没有一人发生切口继发感染.结论 提高对孕妇的关注,做好孕妇的孕期保健工作,合理饮食,治疗妊娠期合并症,提高产科技术质量,降低剖宫率,能够有效的预防剖宫产术后腹部切口脂肪液化的发生.发生脂肪液化的孕妇应积极的配合治疗.

  • 认知——行为干预对早产低体重儿母亲心理健康的影响

    作者:雷美容;朱树贞;孙慧

    目的 本研究调查认知—行为干预法对早产低体重儿母亲心理健康的影响.方法 选择符合入选标准的早产低体重儿(妊娠<34w,出生时体重<2500g)72例按入院先后顺序依次分为实验组(36例)和对照组(36例)进行研究.对照组母亲实施常规探视,并阅读“认识早产宝宝行为”的宣传册.实验组每次约1h/每2d一次的认知——行为干预——即帮助母亲认识早产儿的行为及照护等方面的知识讲解和指导.干预后用焦虑、抑郁自评量表评估两组早产低体重儿母亲的焦虑及抑郁状态,并采用独立样本t检验分析其效果.结果 两组早产低体重儿母亲的焦虑,抑郁明显减轻,其差异有显著统计学意义(P<0 05).结论 早期对早产低体重儿母亲实施认知——行为干预可有效减轻其焦虑和抑郁,促进心理健康.

  • 经颅磁刺激配合作业疗法对脑性瘫痪患儿精细运动功能的影响

    作者:杨东梅;尚清;冯超

    目的 探讨经颅磁刺激(TMS)对脑瘫患儿精细运动功能的影响.方法 选取2013年4月~10月在本院住院康复治疗的脑性瘫痪患儿61例,采用经颅磁刺激配合作业疗法进行治疗,并以精细运动功能评估量表进行疗效评定.结果 61例患儿经过1个疗程治疗后,52例分值上升,占85.3%.40例患儿经过2个疗程的治疗后,37例分值上升(92 5%).23例患儿经过3个疗程的治疗,分值均上升.均值经统计学处理,P<0.01,有统计学意义.结论 经颅磁刺激配合作业疗法对脑性瘫痪患儿精细运动功能确有明显效果.

  • 昆明市2008~2013年学校传染病暴发疫情分析

    作者:林赟;周洋;刘宏;代敏;罗楠;陆渊;杨春丽

    目的 对昆明市2008~2013年学校传染病疫情进行分析,探索昆明市学校传染病暴发疫情特征,为制定具有针对性的学校传染病暴发疫情防制策略提供依据.方法 从《中国疾病预防控制信息系统》中导出2008~2013年突发公共卫生事件报告原始记录,筛选出发生在学校的传染病暴发疫情事件,用软件EXCEL 2007对数据进行统计分析.结果 2008~2013年昆明市共报告学校传染病暴发疫情122起,其中呼吸道传染病98起,肠道传染病2起,手足口病22起.2009~2011年3年报告数处于高峰期,122起暴发疫情有明显的季节分布.呼吸道传染病的暴发形成了2个高峰期,一个高峰在4月~5月,另一个高峰在11月.肠道传染病1起发生在6月,1起发生在9月.手足口病暴发疫情主要集中在4~6月,12月份又有一个小高峰.全市各地区均有学校传染病暴发疫情报告.农村学校暴发疫情以流行性腮腺炎、手足口病及水痘为主,城镇学校暴发疫情以甲型H1N1流感为主.结论 2008~2013年昆明市各县(市)区都有学校传染病暴发疫情的报告,报告数呈下降趋势,各病种暴发疫情的发生都有明显的季节性,今后的防控工作应充分考虑我市学校传染病暴发疫情的特点.

  • 胶质细胞在大鼠实验性炎性痛中的作用研究

    作者:邓海峰;孙缦利

    目的 研究脑内胶质细胞在福尔马林诱导引起的大鼠实验性炎性痛中的作用.方法 SD大鼠随机分为两组,正常对照组(n=8):侧脑室注射生理盐水(0 9%,10μl)和丙戊茶碱组(n=8):侧脑室注射丙戊茶碱(30mM,10μl).饲养1w后制作福尔马林致病模型,进行疼痛行为学评分.结果 侧脑室注射丙戊茶碱组第一时相和第二时相痛评分和对照组相比均有显著性差异(P<0 05).结论 胶质细胞与实验性炎性痛的发生和维持关系紧密,丙戊茶碱对炎性痛有缓解作用.

  • 医学操作器械化对医学生临床基本技能的影响调查研究

    作者:鹿战;段滕飞;熊赛赛;王瑞琪;胡春峰

    目的 了解医学生在诊疗过程中对先进医学器械依赖程度.方法 利用现况研究的方法整群抽样,抽取江苏省四所高校3000人进行问卷调查.结果 先进的医学器械在一定程度上影响了医学生对临床基本技能的感兴趣程度和苦练基本技能的决心.86%的医学生能够认识到先进的医学器械与临床基本技能的关系是相辅相成的.在效果相差不大的情况下,53%的医学生会同时选择两种方式检查患者.结论 医学生对先进的医学器械有一定的依赖性,先进医学器械影响医学生对临床基本技能的学习与掌握,多数医学生能够正确认识先进的医学器械与临床基本技能的关系,与此同时,先进的医学器械也在一定程度上影响医学生选择诊断患者的方式.

  • 16606例妇女乳腺癌普查结果

    作者:王春林;杨伟明

    目的 了解贵州省遵义市妇女乳腺癌的患病状况.方法 采用科普讲座、流行病学问卷、乳腺临床触诊、近红外线扫描、彩色B超、钼靶X线、核磁共振及活组织病理检查等方法对2009年遵义市16606例妇女进行乳腺普查.结果 共检出乳腺癌12例,检出率为72.26/10万,50~59岁年龄组检出率高,原位癌1例,Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌9例占75.00%.结论 定期乳腺普查,教会妇女自我乳腺检查是发现早期乳腺癌有效方法.

    关键词: 乳腺癌 普查 检出率
  • 急性有机磷农药中毒对QT间期的影响

    作者:刘玉昌

    目的 探讨急性有机磷农药中毒对QT间期的影响,分析不同中毒程度对QT间期延长的影响.方法 对皖北煤电集团总医院2012年~2013年诊断“急性有机磷农药中毒”的患者病历进行统计,研究患者的中毒程度、全血胆碱酯酶活性、心率和心电图QT间期.结果 总计56例急性有机磷农药中毒患者中,轻度中毒8例,50%发生QT间期延长;中度中毒3例,67%发生QT间期延长;重度中毒45例,91%发生QT间期延长.结论 急性有机磷农药中毒对绝大多数患者可引起QT间期延长,轻度中毒与重度中毒对QT间期延长的影响具有统计学差异.不同程度有机磷农药中毒对心肌细胞动作电位的影响程度不同,其危险性也不同.

  • 两种不同方法清洗妇科腔镜器械的效果比较

    作者:汪忠秀;刘景丽;卢萍

    目的 比较妇科腔镜手术器械两种清洗方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,预防和控制院内感染.方法 将40套妇科腔镜器械随机分成两组,每组各20套,分别采用手工清洗(A组)与手工清洗+超声清洗(B组)方法,观察清洗效果,比较清洗质量.结果 经常规目测、白纱布法和杰力试纸测试三种方法检验,B组的清洗合格率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手工清洗+超声清洗方法清洗的腔镜器械合格率高于单纯的手工清洗方法.

  • 探讨内分泌失调性骨质疏松症综合治疗有效性

    作者:宋玉香

    目的 总结内分泌失调性骨质疏松症综合治疗有效性.方法 资料选自2012年1月~2014年7月在我院接受治疗的92例内分泌失调性骨质疏松症患者,随机划分成为两个小组.分析所有病例临床特征的同时,对照组46例研究对象接受常规对症治疗,同时实验组46例研究对象接受综合治疗方案,并对比及分析两组研究对象骨密度的改善状况与疼痛状况.结果 所有病例均接受6个月的治疗,两组研究对象在有效率以及骨密度值等相关指标之间的比较差异较为显著(P<0 05).结论 临床上内分泌失调性骨质疏松症综合治疗整体效果十分显著,不仅可以提升机体远期疗效,同时还能够提升患者整体生活效率,因此值得推广.

  • 新生儿PICC置管在循证护理培训教学预防院内感染的应用

    作者:王磊平

    目的 通过培训来提高护理人员综合能力,提高护理质量,预防院内感染.方法 以循证护理为理论基础,培训对象实际操作,将培训前后,理论知识,操作水平进行比较.结果 研究对象静脉置管操作考核成绩比较,预防院内感染知识,综合能力总分比较培训前(81.12±11.34),培训后(89.59±12.54),t=4.85,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用循证护理的方法,对新生儿科护理人员进行静脉置管的培训,在深入学习预防院内感染理论与操作知识的同时,提高了个体综合能力,降低了院内感染率.

  • 甲亢并粒细胞缺乏症患者的临床特点

    作者:金美四;李淳娥;李一辉

    目的 回顾性分析以粒细胞缺乏症收住我院血液科的甲亢患者的临床特点.方法 以我科2000年1月~2013年12月18例甲亢并粒细胞缺乏症患者为观察组,选同期住院的肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏症18例患者作为对比组,从发病年龄、发病特点、临床表现情况、病原学资料、治疗情况及结果分析甲亢并粒细胞缺乏症患者的临床特点.结果 甲亢并粒细胞缺乏症患者感染发生率比化疗所致的粒细胞减少症患者高(100%比38%);观察组与对照组相比以咽痛、扁桃体肿大的发生率差异有统计学意义(P<0 05);而腹泻、恶心、颈部淋巴结肿大发生率差异无统计学意义(p>0 05);观察组使用重组人粒细胞刺激因子注射液数量及白细胞恢复时间均比对照组多,两组差异均有统计学意义;观察组呼吸道感染率高,对照组消化道感染率高;粒细胞缺乏症患者上呼吸道感染中G-杆菌感染率相对多一些.结论 甲亢并粒细胞缺乏患者比化疗所致的粒细胞缺乏患者更需早期诊断,尽早积极治疗,在基础治疗同时积极给予糖皮质激素可有效的减少致死率.

  • 超声在胸壁结核诊治中的应用价值

    作者:刘罩明;成瑞明;徐静

    目的 探讨超声在胸壁结核诊治中的应用价值.方法 选取我院胸壁结核患者156例,其中超声诊断组78例,对照组78例,对其一次性手术治愈率进行回顾性分析.结果 对照组一次性手术复发率为10.26%,超声诊断组一次性手术复发率为1.28%,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 超声检查可以提高胸壁结核一次性手术治愈率,具有广泛的应用前景.

    关键词: 超声 胸壁结核 诊断
  • 健脾和胃方治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

    作者:雍晓婷;童安荣;史俊波;潘峰

    目的 观察运用健脾和胃方治疗慢性肾能衰竭的疗效.方法 将60例慢性肾功能衰竭患者随机分以健脾和胃方治疗的为治疗组和以海昆肾喜胶囊治疗的为对照组,均治疗4个月,观察两组的临床症状和实验指标的变化.结果 治疗后两组均能够改善患者的临床症状和肾功能,但是治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 健脾和胃方治疗慢性肾功能衰竭疗效好.

  • 血塞通注射液对急性脑梗死患者血浆CRP和NIHSS的影响

    作者:夏杰;雷朋

    目的 观察血塞通注射液对急性脑梗死的临床治疗效果.方法 将100例急性脑梗死随机均等分为对照组和血塞通组,治疗前给予NIHSS评分,查血浆CRP值,治疗14d后给予NIHSS评分,查血浆CRP值.结果 治疗14d后血塞通组NIHSS评分和血浆CRP值较对照组明显降低,差异有统计学意义.结论 血塞通注射液治疗急性脑梗死临床疗效肯定,能改善患者预后.

  • 不同手术时机对急性肠梗阻临床疗效及并发症的影响

    作者:杨海明

    目的 探讨不同手术时机治疗急性肠梗阻的临床疗效及并发症的发生情况.方法 选自2011年3月~2014年3月我院收治的242例急性肠梗阻患者,将这242例急性肠梗阻患者随机分为两组,每组121例患者,分别命名为研究组和对照组,其中研究组121例患者在48h内进行急诊手术,对照组121例患者在48h之后进行手术,根据手术时间的不同,比较两组患者的临床治疗效果及术后并发症的发生率.结果 研究组患者手术治疗有效率为95.9%,术后并发症发生率为7.4%,对照组患者手术治疗有效率为752%,术后并发症发生率为26.5%.结论 采用48h内进行手术的急性肠梗阻患者的临床治疗效果显著,术后并发症的发生率较低,能够进一步促进患者的良好康复.

  • 动态心电图在冠心病诊断中的临床应用

    作者:何廷莲

    目的 探讨动态心电图在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的85例确诊为冠心病的患者作为观察组,85例心电图有st-t改变但无临床症状的检查者作为对照组,对两组受检者进行动态心电图检查,比较两组患者的检查结果.结果 两组的单纯T波例置、单纯ST段下移检出率比较,差异无统计学意义(p>005);观察组的病理性Q波、T波例置合并ST段下移检出率均显著高于对照组,P<0.05.观察组的心电图阳性检出率为83.53%,显著高于对照组的1294%,,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论 在冠心病的临床诊断中,应用动态心电图检查具有较高的诊断准确性,并且创伤小、费用少.

    关键词: 冠心病 动态心电图
  • 中药在耳鸣耳聋综合治疗中疗效的临床回顾性研究

    作者:张胜

    目的 探讨中药在耳鸣耳聋综合治疗中的临床疗效.方法 选自2013年1月~2014年3月我院收治的耳鸣耳聋患者86例,对这86例患者采用耳聋左慈丸以及松龄血脉康等中药进行综合性的治疗,在临床治疗期结束后,对患者的临床治疗效果进行观察.结果 针对于耳鸣耳聋患者采用中药综合治疗,临床治疗的有效率高达95.4%,复发率为69%.结论 中药在耳鸣耳聋综合治疗中应用效果显著,临床治疗的有效率高,复发率低,因此,耳鸣耳聋疾病的临床治疗应该首选中药综合治疗方法.

  • 对急性心肌梗死患者开展双心诊疗模式影响预后

    作者:李薇;尹琼;谢维;王云富

    目的 探讨针对患性心肌梗死患者开展双心诊疗模式对临床预后的影响.方法 随机将40例AMI患者分为双心诊疗组和对照组,各20例.两组均接受常规AMI诊疗,双心诊疗组在此基础上,由心理医生或同时持有二级心理咨询师证书的心血管医生给予心理疏导和治疗.随访观察12个月,期间记录两组患者在焦虑程度、左室射血分数(LVEF),以及12个月内心血管事件发生率.结果 随访12个月双心诊疗组焦虑自评量表(sAS)平均得分、LVEF、再发心梗、再发心绞痛、心力衰竭、恶性心律失常等心血管事件均低于对照组.结论 对急性,心肌梗死患者深入开展双心诊疗模式有效可行.

  • 综合护理干预在老年重症肺炎中的作用

    作者:钟晓莉;赵天霞

    目的 探讨综合护理干预在老年重症肺炎中的应用价值.方法 选取86例老年重症肺炎患者随机分为两组进行对比研究.对照组给予常规护理,而观察组则在对照组的基础上加上心理护理、呼吸道管理、营养支持、出院指导等综合性护理干预措施.结果 两组病例在治疗有效率、护理满意度和并发症发生率存在明显的统计学差异.结论 针对老年性重症肺炎的患者实施个性化的综合护理干预计划,不仅能有效地提高治疗有效率,降低并发症发生率,同时还能极大的提高病员及家属的满意度,临床效果显著且能有效改善医患关系,具有重要的临床应用价值.

  • 宫颈妊娠致大出血行子宫动脉栓塞术的急救护理体会

    作者:候桂萍;马沙沙

    目的 探讨宫颈妊娠致大出血行于宫动脉栓塞术的急救护理方法.方法 采用回顾性方法分析,选取我院门诊自2011年4月~2014年4月间收治的10例宫颈妊娠致大出血患者的临床资料,所有患者均给予子宫动脉栓塞术治疗,并实行急救护理,观察护理效果.结果 10例患者有1例发生并发症,占10 00%,即低热症状,经过对症处理,恢复正常.平均住院(6.12±1.54)天,均全部出院.结论 行子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠致大出血患者疗效显著,同时配以急救护理可有效控制病情,并消除不良情绪,降低并发症的发生率.

  • 喉癌患者放疗的护理

    作者:张东春;张志英

    喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,手术切除肿瘤是治疗的主要手段,由于喉癌易出现肿瘤浸润播散,需采取综合治疗措施.我院自2009年1月~2013年12月共行手术加放疗治疗喉癌75例,经精心护理、预防放疗并发症,效果满意,现将护理体会报告如下.1 护理1.1 心理护理 喉癌术后患者均有不同程度的心理和精神压力.由于呼吸道自我形象的改变及语言交流的不便,加重了患者焦虑、抑郁、悲观、绝望的情绪.为此,护士要有高度的责任感和同情心,不断提高自我修养,耐心的疏导和安慰患者,指导患者进行简单有效的交流方法,克服失语后的交流障碍.向患者及家属讲清喉癌术后放疗的重要性和有效性,解释放疗期间的正常生理反应,使患者排除顾虑,做好思想准备,激发患者放疗期间抵抗正常放疗反应的情绪,顺利完成.

  • 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析

    作者:孙星星

    重症有机磷农药中毒是中毒病症中较为严重的病症之一,其危害性大,致人死亡率高,因此,本文借助相关文献资料以及专业的数据资料对重症有机磷农药中毒的急诊急救护理工作进行分析,这种护理是综合护理形式,以期通过此研究来提高治愈率.对该类型患者一般采用全程护理形式,并在传统护理的基础之上采用常规护理与新型护理结合并行的方式,它与其他类护理工作相比,是与临床医生配合相对紧密的工种.一般导致中毒病症加重或危机的原因包括呼吸衰竭、肺部功能器官水肿以及脑部功能器官衰竭等,因此,在治疗中一般使用阿托品、复能剂等其进行治疗并注重对并发症的预防.本文以此为基础对该种病症的护理工作进行初步探讨与分析,以期通过这种方式对相关护理内容的提升给予一定借鉴性意见.

  • 痛风性关节炎的中医护理效果分析

    作者:谈芳芳

    目的 分析和探讨内科临床上采用中医护理对痛风性关节炎患者的临床疗效及其安全性评价.方法 回顾性分析我院2012年1月~2014年1月收治的66例痛风性关节炎患者临床资料,采用随机数表的方法将其随机分成两组,对照组33例患者采用临床常规方法进行治疗和护理,观察组33例患者在对照组患者治疗和护理的基础上实施中医护理,比较两组患者临床护理的总有效率以及不良反应率情况.结果 经过临床护理,观察组患者临床总有效率为96.97%(32/33),对照组患者临床总有效率为84.85%(28/33),两组数据差异显著,具有统计学意义(P<005);观察组患者临床并发症发生率为3.03%(1/33),对照组患者临床不良反应发生率为15.15%(5/33),两组数据差异极显著,具有统计学意义(P<0 01).结论 本研究结果表明,内科临床上采用中医护理对类痛风性关节炎患者关节功能的改善,显著提高疾病的临床疗效,降低疾病治疗过程中不良反应发生率,改善和提高患者的生活质量,因此值得临床推广使用.

  • 187例健康教育在手术室护理中的应用效果观察

    作者:白英军

    目的 观察健康教育用于手术室患者的临床效果.方法 将346例手术患者按随机原则分为护理组187例和对照组159例.对照组给予一般护理,护理组在此基础上给予健康教育.观察两组健康知识掌握度评分、并发症发生率和患者满意度等情况.结果 护理后,护理组健康知识掌握度评分和患者满意度均高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 健康教育用于手术室患者可提高患者对疾病知识知晓率,提高其治疗依从性,使其积极配合手术治疗和护理,从而提高手术效果和患者满意度,建议临床推广应用.

  • 84例新生儿高胆红素血症的护理体会

    作者:尹崇萍

    目的 探讨新生儿高胆红素血症的护理体会.方法 选取我科收治的新生儿高胆红素血症的患儿84例进行分析研究,并将其随机分为对照组与观察组,对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施护理干预措施,比较两组患者的经皮胆红素测量值、第1次排便时间以及黄疸消退时间.结果 观察组经有效的护理干预措施后经皮胆红素测量值、第1次排便时间以及黄疸消退时间均优于对照组,差异显著(P<0 05),具有统计学意义.结论 对于新生儿高胆红素血症的患儿给予有效的护理干预措施,能够加快新生儿的恢复时间,降低新生儿高胆红素血症的发生率.

  • 150例白血病患者化疗后骨髓抑制的护理体会

    作者:杨永华

    目的 探讨白血病大剂量化疗后骨髓抑制的临床护理对策,以改善患者的生存质量.观察白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的发生情况,并提出相应的护理对策以供临床参考.方法 选择我院2012年1月~2013年12月收治的白血病患者150例,均给予大剂量化疗,观察化疗后患者骨髓抑制的发生率,并采取相应的护理对策,并比较护理干预前后患者心理状态的变化.结果 全部患者经化疗后均发生不同程度的骨髓抑制,经对症治疗和护理干预后,患者心理状态均有不同程度的改善,均顺利完成化疗疗程.结论 对大剂量化疗后发生骨髓抑制的白血病患者实施相应的护理干预可改善患者临床症状和心理状态,保证化疗顺利进行,进而保证了患者按时、顺利地进行接下来的治疗计划.

  • 护理干预在重型颅脑损伤早期急救中的应用

    作者:张凤兰;陈美琴

    目的 探讨重型颅脑损伤早期急救中护理干预的重要性.方法 对我院收治的117例重型脑外伤患者从呼吸道管理、病情的观察、术前准备、颅内压增高的急救和患者的心理护理5个方面进行早期的急救护理.结果 重型颅脑损伤患者早期急救护理措施规范化、程序化,掌握专科知识,随时保持谨惕,熟练的急救技术,提高了抢救效果.结论 重型颅脑损伤早期急救中的护理干预为抢救患者生命赢得了时机.

  • 68例产后出血患者临床护理观察

    作者:卢贱华

    目的 观察临床护理干预对产后出血的影响.方法 选取我院行自然分娩与剖宫产后发生产后出血的68例患者作为护理对象.随机分为对照组、观察组各34例,给予对照组常规护理,观察组接受系统的临床护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组满意率94.1%,产后24h内出血量(525.7±50.9)ml,明显优于对照组的79.4%与(677.4±61.3)ml,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 系统的临床护理干预对产后出血具有积极作用,有效改善患者出血状况.

    关键词: 产后出血 护理 改善
  • 分诊及急诊护理在急腹症中的应用初探

    作者:陈菊华

    目的 探讨分诊及急诊护理在急腹症中的应用.方法 对我院自2013年3月~2014年8月收治205急腹症患者的临床资料进行分析.在治疗过程中,对所有患者进行有效的分诊及急诊护理.结果 在205例患者中,198例患者被正确分诊,分诊正确率为96.58%,失误率为3.42%.经过密切观察、有效沟通并积极地配合主治医师的急诊护理,患者救治后的痊愈率为98.54%.结论 准确及时地分诊以及优秀地护理,有助于急腹症的临床诊断和治疗.因此,需要医护人员熟练掌握分诊技巧和急诊护理水平,从而提高分诊准确率和痊愈率.

  • 吸痰管加热处理在小儿吸痰护理中的应用

    作者:范建萍

    目的 研究并分析吸痰管加热处理在小儿吸痰护理中的应用效果与注意事项.方法 选择我院儿种在2014年1月~6月收治的42例呼吸系统疾病患儿作为观察组,蒋2013年4月~11月收活的38例呼吸系统疾病患病且需要进行吸痰操作的患儿组成对照组,前者进行吸痰操作前加热软管,后者直接进行吸痰操作,对比两组吸痰黏膜损伤率、吸痰阻力以及护理满意度.结果 观察组在吸痰操作前进行了加热处理,吸痰无阻力、轻度阻力、中度阻力、重度阻力分别占比83.3%、9 5%、4 8%、2 4%,对照组分别占比55,3%、26,3%、5 3%、13,2%,其中,2例发生黏膜损伤,对照组中7例发生黏膜损伤,观察组护理满意度为95.2%(40/42),优于对照组的78.9%(30/38),上述数据组间比较差异显著(P<0 05),差异有统计学意义.结论 对于呼吸道疾病患儿,在进行吸痰处理前进行加热处理可科有效减小吸痰阻力,降低黏膜损伤发生率,该种措施值得在临床中进行推广和使用.

  • 妇产科失血性休克100例临床护理分析

    作者:张婉霞;谈丽俊

    目的 探讨和研究妇产科异位妊娠破裂造成孕妇失血性休克的急救和护理方法.方法 选取我院2010年6月~2014年6月治理的100例异位妊娠失血性休克患者作为调查对象,对其在住院期间内的临床护理工作资料进行回顾性分析.结果 所有100例意外妊娠失血性休克研究对象在医护人员及时抢救和精心全面优质护理后96例痊愈出院,2例转上级医院接受治疗,2例因失血过多死亡.结论 在救治异位妊娠失血性体克患者过程中,及时、全面的护理工作有助于提高治愈率,降低死亡率,同时减少并发症的发生,有利于患者的早日康复.

  • 86例妇产科失血性休克的抢救护理探讨

    作者:梁小林;张红红;李小永

    目的 分析妇产科失血性休克的抢救护理措施和临床护理效果.方法 回顾分析2010年1月~2013年8月我院收治的86例妇产科失血性休克患者临床病例,经我院采取适当的抢救治疗,并采取适当的抢救护理措施,观察并分析其临床效果.结果 经过采取积极的抢救措施后,64例患者的生命体征逐渐恢复稳定,20例患者仍需留在重症病房进行监护和抢救治疗,2例患者的在围术期死亡.结论 对于妇产科失血性休克的患者应采取积极的治疗措施,并结合针对性的抢救护理,可以有效控制患者的出血量,减小死亡率的同时有效的提高治愈率.快速有效的抢救护理,可以改善患者机体内缺血、缺氧环境,以及必要的护理措施可以有效的预防并发症,在临床上获得显著救治效果,保障患者生活质量与生命安全,值得临床推广与应用.

  • 成人麻疹临床特征及护理体会

    作者:张敏

    目的 对2014年1月~3月天津市第二人民医院收治的183例成人麻疹患者临床资料进行分析,探讨本次成人麻疹临床特征及临床护理体会.方法 对收活的183例成人麻疹患者的临床资料进行回顾性分析.结果 183例患者(男113例,女70例),年龄18~39岁,平均年龄28 5岁,天津户籍人员43%血清麻疹IgM抗体阳性率为94%,热峰高于39℃176例(96.2%).

  • 42例早期产后出血的抢救与护理

    作者:刘光婵

    目的 探讨早期产后出血的抢救与护理方法,为妇产科产妇产后救治提供参考.方法 将我院2012年3月~2014年3月收治的42例早期产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,患者的抢救与护理均遵循产后出血阶梯式方法,对采用该方法进行早期产后出血抢救及护理的临床效果进行分析.结果 对患者进行抢救及护理后,42例患者的出血情况得到良好控制,其中2例患者行子宫切除术,未出现严重后遗症.结论 早期产后出血对患者的生命健康可产生严重不良影响,对患者进行积极抢救及针对性护理有利于控制出血,保障患者的生命安全.

  • 护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用

    作者:刘萍

    目的 研究并分析护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用.方法 选择我院在2013年3月~2014年3月收活的64例重度颅脑损伤患者作为研究对象,根据患者是否需要采用急救护理路径将64例患者分为急救护理路径组(n=38)与普通护理组(n=26),对比两组患者神经功能与运动功能评分.结果 急救护理路径组Fugl-Meyer评分、神经功能评分与Barthel指数评分均优于普通护理组,上述数据组间比较差异显著(P<0 05),差异有统计学意义.结论 采用护理程度能够让急救绿色通道变得畅通无阻,有效提升了患者的救助质量,该种措施值得在临床中推广和使用.

  • 精神分裂症紧张性木僵患者的心理护理

    作者:刘玉梅;卢迪冰;胡彩霞

    目的 探讨紧张性木僵患者的心理活动特点和心理护理,促进患者症状早日缓解,减少或避免意外事故的发生.方法 在临床上通过对42名患者采取正确的接触患者的方式方法,了解患者的心理活动动态,将心理护理贯穿在护理工作的全过程中.结果 经过治疗后,24例患者完全康复,18例患者情况好转出院修养.结论 正确的心理护理是木僵患者改善症状的关键.

  • 急诊胃镜治疗上消化道异物临床护理配合

    作者:曹宝贞

    目的 总结患诊胃镜治疗上消化道异物的临床护理配合方法.方法 选取我院在2013年6月~2014年6月收治的88例上消化道异物患者作为研究对象,所有患者均行急诊胃镜异物取出术,回顾性分析本组患者的护理配合方法.结果 本组患者经胃镜治疗后,全部顺利取出异物,手术成功率100%.有2例在异物取出前,嵌顿处就已发生黏膜损伤,1例在治疗过程中出现轻度黏膜划伤,给予H2受体拮抗剂、黏膜保护剂治疗3d后痊愈,未发生上消化道穿孔、大出血及邻近器官损伤等严重并发症.出院前进行护理满意度调查,结果显示88例患者中有86例满意,护理满意度为97.73%.结论 急诊胃镜手术治疗上消化道异物,术前做好充分准备,给予个性化心理疏导,术中密切配合手术医师操作,指导患者配合治疗,是保障手术成功的必要措施.

  • 新生儿肺炎的护理体会

    作者:李桂琼

    目的 探讨提高新生儿肺炎治愈率的护理方法.方法 对我科2011年6月~2012年8月收治的60例新生儿L肺炎患儿进行分析,针对患儿在患病过程中出现的各种症状、体征,提出护理问题,实施度时、有效的护理措施.结果 60例新生儿肺炎患儿全部痊愈.结论 及时、有效的护理措施是缩短新生儿肺炎患儿病程、提高其治愈率的有效方法.

  • 急救绿色通道运行中的护理特点

    作者:翁志霞

    目的 探计总结急救绿色通道运行过程中的护理特点及注意事项.方法 回顾分析57例启用急救绿色通道救治病例的护理过程,总结其护理特点,为通过此途径救活的重症患者的护理流程提供参考.结果 本组55例患者救活成功,2例死亡,救活过程中未发生护理意外,护理结果满意.结论 急救绿色通道运行过程中护理特点有其特殊性,救活护理过程中除做好常规护理工作外,还应积极联络并畅通救活中的各个环节,保证患者在短的时间内得到恰当的救治.

    关键词: 急救 绿色通道 护理
  • 人工髋关节置换术后康复护理的探讨

    作者:曹涵;盛晴;叶桂华

    目的 探讨人工髋关节置换术后的康复护理方法及效果.方法 选取2012年1月~2013年12月行人工全髋关节置换术后患者,制定系统的康复计划,提供全面的康复及护理.结果 481例患者术后髋关节功能恢复良好,均顺利出院.结论 髋关节置换术后,为了有效的预防并发症,使患者的关节功能尽早恢复且达到佳的康复效果,术后必须进行系统化的康复训练及护理.

  • 护理干预应用于糖尿病患者的效果分析

    作者:李继红

    目的 探讨护理应用于内分泌科室糖尿病患者的护理效果分析.方法 选择我院内分泌科室收治的糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,给予试验组患者护理干预,对照组仅给予降糖药物治疗.评估干预后患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结果 通过护理干预,糖尿病患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等均有明显的改善.结论 护理干预应用于糖尿病护理的效果好,适合在医院推广使用.

  • 社区精神病心理干预效果分析

    作者:刘叶菁;陆胡荣

    目的 分析精神病患者进行心理干预后的效果.方法 对100例恢复期、轻度患者进行心理干预和系统教育,通过明尼苏达多相测试、BPRS、心里CT、TESS等相关分值在干预前后进行研究,同时找到影响精神病患者的因素.结果 干预后,社区精神病患者的明尼苏达多相测验、BPRS、心里CT、TESS等分值全部小于干预前的分值,两组差异明显,其差异具有统计学意义(P<0.05).对比影响因素的回归系数、回归系数标准差、负相关系数、F值差异也具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论 关心是否复发、个性特征、治疗期望值是影响社区精神病患者心里的主要因素;但发病后亲人对其的关心程度以及发病前家庭经济状况是其他影响因素.建立针对社区精神病患者较强的干预心理干预能够加快患者康复速度,尽早回归社会.

  • 探讨中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复效果

    作者:赵洁

    目的 探讨中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复效果.方法 随机选取2009年1月~2013年12月脑梗死患者共计42例,将其分为对照组和观察组,每组各21例.对照组采用常规内科护理对患者进行康复护理,观察组采用中医康复护理对患者进行康复护理,根据患者的情况对患者进行用药、针灸等中医康复疗法护理干预,对比两组患者的临床资料和实际临床康复效果.结果 经过上述的护理康复方法,对照组基本痊愈患者共计10例,效果显著患者共计5例,进步患者共计4例,无效患者共计2例,总有效率为15例(71 4%),治疗后神经功能缺失评分为(7 7±2 3);观察组基本痊愈患者共计12例,效果显著患者共计7例,进步患者共计2例,无效患者共计0例,总有效率为例(90 4%),治疗后神经功能缺失评分为(5 9±1 6),观察组患者的康复情况明显优于对照组(P<0 05).结论 经过实践证明,中医康复护理在护理脑梗死患者功能康复上有着良好的临床疗效,能够有效改善患者的神经功能.

  • 肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用及护理体会

    作者:杨芹

    目的 探讨重症急性胰腺炎患者肠内营养的应用及护理方法.方法 将我科2013年1月~2014年3月13例重症患性胰腺炎患者作为对象,在病情稳定、胃肠功能恢复后及早放置空肠营养管,密切观察患者恢复情况.结果 13例患者中有1例患者在EN术后第2d因护理不当导致导管阻塞,其余患者均无严重并发症.经肠内营养(EN)早期治疗后,患者恢复良好,均康复出院.结论 早期应用空肠内营养能减少胰腺外分泌刺激,能避免黏膜绒毛萎缩,促进胃肠功能恢复,改善全身营养状况,促进康复.

  • 骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理效果

    作者:唐伶俐

    目的 观察综合护理在骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的效果.方法 临床纳入进行骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者90例,根据护理方案的不同,分为研究组与对照组.对照组给予常规护理,研究组给予综合护理.观察两组患者心理抑郁状况,并进行护理满意度的调查.结果 出院时,研究组SAS评分为(36 6±4 2),显著优于对照组(42.3±4.3)、,差异均有显著性(P<0.05).护理满意度方面,研究组为100%,对照组为82.22%,差异有显著性(P<0.05).结论 对骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者实行综合护理,可以显著改善患者焦虑抑郁情绪,同此能提高患者对护理满意程度,值得临床推广.

  • 系统化护理对显微外科断肢再植患者感觉恢复的作用探讨

    作者:陈玉倩

    目的 探讨系统化护理在显微外科断肢再植患者感觉恢复中的应用价值.方法 抽取在我院行断肢再植术患者58例作为对象,采用单双号法将患者分为两组,其中对照组行常规护理,观察组行系统化护理,观察两组患者感觉恢复情况以及护理满意度.结果 观察组感觉恢复优良率和护理满意度分别为86.21%、100.0%均较对照组64.29%、75.0%高,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 加强对显微外科断肢再植患者的系统化护理,能够促使患肢感觉恢复,值得推广应用.

  • 无痛分娩在产科的应用

    作者:张丽萍

    目的 探讨无痛分娩的临床意义及护理体会.方法 选取我院自2013年1月~12月收治的确诊孕妇200例,分为无痛分娩组(观察组)与常规分娩组(对照组)各100例,无痛分娩组全部采用腰麻—硬膜外联合镇痛(CSEA)和患者自控镇痛(PCEA)的分娩镇痛法.结果 对新生儿的影响:试验组和对照组孕妇分娩后,婴儿均无重度窒息,轻度窒息两组均为3例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩配合护理可使产程明显缩短、疼痛程度明显减轻、分娩并发症明显减少.

    关键词: 分娩 产科 无痛护理
  • 外伤性难愈性伤口患者的护理分析

    作者:高晖

    目的 通过探讨外伤性难愈合伤口患者的临床护理方式,旨在为促进伤口愈合提高患者生活质量提供理论依据.方法 选择2011年1月~2014年1月在我院接受治疗并出现外伤性难愈性伤口患者100例,通过给予心理护理、基础护理、针对创面护理等综合护理方式,记录患者伤口愈合情况和愈合时间.结果 100例外伤性难愈性伤口患者98例完全愈合,2例患者创面仍有渗出液,平均愈合时间为13.34 d.结论 通过给予综合性护理方式能促进外伤性难愈性伤口的快速愈合,减轻患者疼痛.

  • 颅内动脉瘤介入术中优质护理的应用

    作者:潘娟;罗志华

    目的 探讨颅内动脉瘤患者血管内栓塞治疗的术中优质护理措施.方法 护理上通过各种方式和途径帮助患者,满足他们在围手术期的基本需要,使其获得适宜的身心状态完成手术治疗.结果 患者手术时情绪稳定,心理平静,能较好地配合完成手术.结论 加强术中优质护理能满足患者多层次的需求,确保护理的完整性和连续性,密切了医、护、患的关系.有助于提高治疗效果,降低致残率、致死率,提高患者满意度.

  • 105例老年阑尾炎患者围手术期护理观察

    作者:廖苏秀

    目的 探讨研究老年阑尾炎患者围手术期的护理方法和护理疗效.方法 抽取在2008年3月~2013年12月我院收治的105例老年阑尾炎患者,随机的分成研究组和对照组.对照组患者采用常规化的护理,研究组患者给予系统化的综合护理干预,比较两组患者的术后并发症发生情况.结果 研究组60例患者中发生并发症的有7例,占11.67%;对照组45例患者中发生并发症的有15例,占33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 完整的综合化的围手术期护理能够有效减少老年阑尾炎患者术后并发症的发生.

  • 护理干预对妊娠合并糖尿病孕妇结局的影响研究

    作者:王丽华;易海军

    目的 分析护理干预对妊娠合并糖尿病孕妇结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月~2014年1月在我院确诊为妊娠合并糖尿病的患者86例,按照随机对照的原则平均分为两组,观察组和对照组各43例,对照组采用常规的护理方式,观察组采用常规的护理方式加.以日常饮食、心理疏导等护理干预.比较两组孕妇的妊娠结局、妊娠并发症、新生儿并发症、剖宫产率等情况.结果 经护理干预后母婴并发症明显减少,分娩结局良好.结论 对妊娠合并糖尿病患者采取积极的护理干预,能够大大降低孕妇和胎儿的并发症,对母婴的健康有很大帮助.

  • 1例Ⅳ期压疮高龄患者“伤口床准备”运用的护理体会

    作者:张琴;郭建萍

    探讨压疮伤口床准备,有效控制感染,促进伤口愈合,缩短疗程,降低成本.

  • 老年糖尿病患者的观察分析及护理体会

    作者:李翠辉

    目的 探讨老年糖尿病患者的临床护理方法及护理效果.方法 选自2012年8月~2014年1月我院收治的老年糖尿病患者102例,采取随机分成两组的方式,每组51例患者,分别命名为观察组和对照组.两组患者均进行常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上,实行护理干预,并且对两组患者的临床护理效果进行对比观察.结果 观察组患者护理的有效率为98.0%,满意率为100%,风险事件发生率为1.90%.对照组患者护理的有效率为84.3%,满意率为92.2%,风险事件发生率为9 8%.观察组患者临床护理的有效率及满意率高于对照组,且观察组风险事件的发生率低于对照组.结论 在对老年糖尿病患者进行护理中,通过采用护理干预的方法能够显著的提高临床护理的效果,该种护理方法值得在临床上推广.

  • 急性白血病护理中应用护理程序的干预效果观察

    作者:支芸

    目的 分析研究急性白血病采取临床护理程序的应用价值.方法 选取2009年8月~2013年3月在我院接收的患急性白血病患者74例,随机分为干预组、对照组,对照组对患者采取常规护理干预,干预组在此基础之上加入程序性护理干预,对其疗效给予分析研究.结果 干预组临床治疗效果明显要比对照组高(P<0 05);干预组治疗以后毒副反应发生率明显要比对照组低(P<0 05).结论 在急性白血病常规护理的基础上加入程序化护理,可以使患者治疗依从性明显提高.

  • 关于妇科护理中有效沟通的运用研究

    作者:高辉

    目的 现代护理是“以患者为中心”,对患者进行全方位的护理.合理有效的沟通不仅可以使得患者配合各项的护理工作,而且可以为患者解决困惑,帮助患者重新恢复健康.本文是关于妇科护理中有效沟道的运用效果讨论.方法 选取我院在2012年9月~2014年9月收治的112例妇科疾病患者,将其随机分为两组,观察组60例,对照组52例,两组患者均给予有效护理,观察组患者在护理过程中实行有效沟通,对照组患者仅实行护理措施,对比两组患者的护理满意度.结果 观察组60例患者中,护理满意的有55例,占91.7%,对照组52例患者中,护理满意的有41例,占78.8%.结论 在妇产科护理中对患者实行有效沟通的护理效果较为显著.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退患者干预护理后的效果研究

    作者:宋小丽

    目的 通过回顾性分析妊娠合并甲状腺功能减退症患者的临床资料和护理方法,探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者干预护理后的效果研究.方法 回顾性分析临床医学病例80例,设干预护理组和未干预护理组各40例.结果 干预护理组甲减症状得到有效控制,孕产妇的身体素质和各项指标都达到标准,胎儿激素检测基本正常.结论 专业的护理在妊娠合并甲状腺功能减退患者的临床治疗中有很重要的意义.在做好孕前疾病筛查和健康宣教的同时,更要做好孕期的各种护理,这样有利于患者病情的康复,提高了母婴的健康水平.

  • 护理管理中风险管理的实践应用

    作者:黄燕

    目的 探究风险管理在护理管理中具体的应用措施和实践效果.方法 选取2012年1月~2014年3月收治的337例患者进行护理研究,随机分组,实验组192例患者采用风险管理的护理措施,对照组145例患者采用常规的护理管理,护理后采取问卷调查等方法了解护理效果.结果 实验组护理的总满意度为97.4%,对照组护理的总满意度为80.7%,两组患者护理的满意度,有较大差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在护理患者的过程中采用风险管理,不仅可使护理质量得到提高,还能提高患者的满意程度.减少护患矛盾和医疗纠纷.

  • 探讨尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘堵塞的疗效及相关的护理措施

    作者:王丽华

    目的 分析尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘堵塞的疗效反相关的护理措施.方法 选取我院2008年1月~2014年1月收治的82例血液透析动静脉内瘘堵塞患者,给予患者尿教酶溶栓治疗,同时根据患者护理方式不同分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组行全程护理,对照组行常规护理,对比两组患者内瘘使用时间、血栓形成时间、溶栓耗用时间.结果 两组患者均成功溶栓,无感染、渗血案例.但观察组患者内瘘使用时间、血栓形成时间、溶栓耗用时间显著优于对照组(P<0 05).结论 尿激酶溶栓+全程护理是一种有效的血液透析动静脉内瘘堵塞治疗方式,患者溶通率、溶栓时间显著提高.

  • 浅谈腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

    作者:李媛芳

    目的 探讨腹腔镜围手术期护理方法与经验.方法 对本科室2013年1月~2014年1月行腹腔镜胆囊切除术患者602例做好术前宣教、心理护理及协助完善相关检查,同时做好术后护理,预防术后并发症,给予饮食宣教.结果 602例患者均无并发症发生,平均7d出院,出院后1w随访满意率达97%.结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实行围手术期护理,可以预防和减少手术并发症,提高手术成功率,缩短患者住院时间,提高患者满意率.

  • 提高护理质量的关键及做法

    作者:白广芝;余卫玲

    目的 加强护理重点环节质量监控,提高护理安全管理质量.方法 强化教育、建立目标管理和标准化管理、健全护理质量保证体系.结果 提高了护理人员的整体素质.结论 通过标准化管理,使各项管理工作落到实处,护理质量有了明显提高.

  • 法洛四联症术后心脏重症监护护理体会

    作者:张伟

    目的 研究法洛四联症术后心脏重症监护护理体会.方法 对2012年1月~2013年1月某院收治的45例患有法洛四联症的儿童术后进行重症监护护理的临床资料进行详细的分析.结果 45例法洛四联症患儿在术后紫钳消失,并且在精心照顾后全部恢复健康.平均重症监护的时间为(2 5±0.7)d,平均使用呼吸机的时间为(8 8±2 5)h.结论 法洛四联症术后进行心脏重症监护护理是很有必要的,对患儿术后的康复有着重要的作用.

  • 整体化护理在膝关节置换中的应用

    作者:朱娟娟;乔(悦)

    目的 研究整体护理在膝关节置换术中的应用价值.方法 选取我院在2012年1月~2014年1月收治的60例行膝关节置换术患者的临床资料,随机将患者平分为两组,每组各30例病例,对照组采用常规护理,观察组实施整体化护理,比较两组患者的护理满意度与膝关节HSS评分情况.结果 ①观察组总满意度为96.7%,对照组中总满意度为80.0%.观察组护理满意度优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).②经护理干预后,观察组的膝关节HSS评分明显优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 通过实施整体化护理,有利于使患者膝关节疼痛得以缓解,促进患者疾病的好转.

  • 分析探讨人性化护理在急诊患者护理工作中的应用效果

    作者:陈正敏;赵春

    目的 为了进一步提高临床工作中急诊患者的治疗效果和大程度上降低各种不良事件的发生几率,探讨和研究急诊患者在有效治疗的基础上给予优质护理的的必要性和可靠性.方法 抽取132 例于将2011年3月~2014年3月在我院急诊科就诊的患者作为研究对象并平均分组,其中对照组患者实施常规护理模式,而观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理,研究和探讨不同护理方案下患者的满意度及心理状态.结果 观察组患者较对照组患者在对护理服务满意度和心理状态两方面均有显著提高,且两组患者比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论 对于急诊患者在常规治疗的基础上实施优质护理模式,不仅可以显著增加临床治疗效果,而且有助于协助护患沟通,值得推广.

  • 人性化护理干预在宫颈糜烂患者中的应用研究

    作者:甘银辉

    目的 探讨人性化护理干预在宫颈糜烂患者中的应用研究.方法 回顾性分析本科室收治的60何宫颈糜烂患者的临床资料进行研究分析,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,各30例.对照组进行常规护理.观察组进行人性化护理,比较两种护理方式对患者的影响.结果 观察组患者满意度高,住院时间短,并发症少,治疗的依从性高,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0 05).结论 对宫颈糜烂患者实施人性化护理模式,对患者的治疗与康复有着重要的意义,值得临床推广.

  • 65例小儿白血病行PICC置管护理体会

    作者:邓作勇;刘克丽

    目的 为白血病病儿化疗期间建立安全且使用时间较长的静脉通道.方法 对65例白血病病儿行PICC置管,均采取盲穿方式进行(现我院还未开展B超引导下的PICC置管术),根据患儿血管情况选择性使用赛丁格技术(因启用赛丁格包会增加病儿经济负担,故只对年龄较小、血管条件不好患儿才使用赛丁格技术),对置管病儿观察临床效果.结果 65例白血病病儿PICC置管中,选择性使用了赛丁格技术23例,置管成功率95.4%,导管平均留置时间为142d,并发症发生率6%.结论 白血病病儿化疗期间行PICC置管,置管后进行规范维护,及时观察和处理置管后并发症,收到满意效果,避免了化疗药物渗出血管外导致局部组织损伤,减少了因反复静脉穿刺给患儿带来痛苦,同时也减轻了护士的工作量.

  • 手术室护理安全文化的建设与患者安全管理探析

    作者:邓燕

    手术是一种强侵袭性治疗方法,而手术室是高风险的医疗场所,其护理具有强度大、风险高、技术性强等特点,护理质量的优劣与患者医疗效果和生命安全密切相关,为确保手术室患者安全,必须提高对护理人员工作量、工作时限和技能的要求.本文简要概述了护理安全文化的内涵,分析了手术室护理管理中安全文化建设的作用及常见的手术室护理安全隐患,探讨了手术室护理安全文化的建设与患者安全管理措施.

  • 换血疗法治疗重度有机磷中毒相关性低血压的防治及护理

    作者:黄秀荣;吴燕;杨蕾

    目的 探讨换血疗法治疗重度有机磷中毒相关低血压的疗效与护理对策.方法 对我院收治的重度有机磷中毒患者16例进行换血治疗,对出现相关性低血压的患者进行防治与有效护理.结果 患者均顺利接受治疗.结论 换血治疗已经成为重度有机磷农药中毒的重要治疗手段,其操作简单,对仪器设备的要求不高,但在治疗中应警惕低血压的发生,采取有效的防治与护理手段非常重要,能够保证患者顺利完成治疗.

  • 探讨剖宫产术后疼痛的护理体会

    作者:汪爱华

    目的 探讨分析剖宫产术后疼痛的相关护理情况,使产妇术后疼痛感减轻.方法 选取我院980例剖宫产的产妇,将其随机分为对照组和实验组各490例,对照组采用一般的术后疼痛常规性护理,实验组采用积极有效的、全方位的、个性化的综合护理.对两组产妇的术后疼痛和满意度进行比较.结果 对照组有44.9%的产妇为中度以上疼痛,实验组只有17 9%产妇为中度以上疼痛,两者比较差异显著;对照组只有298例满意,实验组则有466例满意,实验组明显高于对照组.结论 积极有效的,全方位的、个性化的综合护理对产妇术后镇痛效果显著,减轻了产妇术后的疼痛感,提高了产妇的满意度.

  • 综合护理在2型糖尿病骨质疏松患者中的应用价值分析

    作者:殷文娟;刘湘琳;徐葵;马飞虹

    目的 分析研究综合护理在2型糖尿病骨质疏松患者中的应用效果.方法 取调分析我院收治的80例2型糖尿病骨质疏松患者,按照护理方法不同划分为两组,对照组30例采用常规的健康教育方式,观察组50例采用综合护理干预,分析对比护理实施后患者骨密度测定值、疾病认知以及生活习惯变化情况.结果 同性别两组SOS测定值差异显著,且观察组患者的疾病认知情况、不良生活习惯情况与对照组相比,有显著差异有统计学意义(P<0 05).结论 2型糖尿病骨质疏松患者采用综合护理干预,可有效预防以及延缓骨质疏松发生,应用效果显著.

  • 眼科围手术期患者的点眼护理探讨

    作者:冉琳;冉玉香

    目的 通过加强眼科围手术期患者的点眼护理来减少并发症的出现.方法 分析2012年2月~2013年2月在我院治疗由糖尿病引发的白内障患者44位的点眼护理,根据患者的病情及采取的手术方法来制定一套有针对性的点眼护理措施[1].结果 采取眼科围手术期点眼护理措施可以有效减轻患者在手术期间的不适感.结论 ,眼科围手术期点眼方式可以保障手术的成功率.

  • 26例产科失血急救护理体会

    作者:赵静;万娜娜

    目的 分析研究产科失血患者的急救护理方法,并总结护理体会.方法 回顾分析2011年4月~2013年4月接诊的26例产科失血急救患者的临床资料.结果 26例患者全部急救成功,其中3例患者行子宫全切除术,占11.5%;1例患者由于合并糖尿病、心脏病、高血压,急救病情趋于稳定后,转上级医院继续治疗,后期随访治疗效果良好.结论 有效积极的急救护理措施和方法,可以及时的发现病情变化,并采取有效的急救措施,进一步提高急救的成功率,确保孕产妇的生命安全.

  • 护理不良事件内容及预防措施

    作者:戈海英

    护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故[1].为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述.造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的,对患者直接或间接产生了影响.

  • 10例狂犬病患者的护理体会

    作者:冯永美;商建红

    目的 探讨狂犬病患者的护理方法和如何减轻患者痛苦.方法 对我院收治10例狂犬病患者进行饮食、心理、用药等方面的护理,在护理过程中严密观察患者病情变化,认真进行护理评估,严格消毒隔离,做好对症护理及健康宣教,重视患者和家属的心理护理.结果 10例狂犬病患者均安详死去,无院内感染发生.结论 基础护理、消毒隔离及心理护理可以明显减轻狂犬病患者及家属的痛苦以及心理负担.

  • 老年股骨粗隆间骨折患者术后的治疗与康复护理

    作者:宋云飞

    目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者术后的治疗与康复护理效果.方法 选取2012年3月~2014年7月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者86例作为研究对象.按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组43例.两组患者经治疗后,对照组患者进行常规康复护理.观察组患者进行综合康复护理.观察患者自理指数、行走能力等指标.结果 护理干预后,观察组自理指数显著高于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0 05).两组患者护理干预后,自理指数均高于同组干预前,差异具有统计学意义(P<0 05).观察组优良率显著高于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 对老年股骨粗隆间骨折患者进行综合康复护理,可有效提高患者自理能力,改善患者优良率,值得临床推广.

  • 防范护理纠纷,提升优质服务

    作者:李虹

    随著社会经济的发展和法制法规的不断健全,患者自我保护意识和维权意识不断增强,对护理服务的要求越来越高,护理纠纷也逐渐增多,为了保证护理工作的安全,提高护理服务质量,如何避免和防范护理纠纷的发生,已成为我们护理工作的一项重要课题.因此,全面分析发生护理纠纷的原因,采取有效的防范措施,对减少差错事故的发生,确保医疗安全,提升优质服务,有着十分重要的意义.本文结合临床实际,剖析了临床护理纠纷产生的原因,并从加强法制法规学习,提高防范意识;加强职业道德建设,改善服务态度;加强护理管理,规范护理行为,增进护理技术等方面探讨了防范措施,切实为患者提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务,真正赢得患者的信任和尊重,从而有效减少护理纠纷的发生.

  • ICU患者中心静脉置管的护理体会

    作者:陈沙

    目的 探究中心静脉置管在ICU患者护理中的应用效果.方法 择取2012年8月~2013年8月我院收入ICU病房的患者73例,应用中心静脉置管对所有患者进行护理,观察并分析其护理效果.结果 锁骨下静脉置管感染1例,颈内静脉置管感染1例,股静脉置管无感染,总感染率为2 74%;且所有患者均得到正常拔管,并未有导管脱落、导管阻塞或拔管后出血等现象.结论 中心静脉置管法在ICU病房中具有重要性作用,护理期间护理人员应严密观察患者的临床症状,对并发症及时采取有效的对应措施,进而减少并发症的发生,提高护理效果.

  • 优质护理对脑卒中鼻饲患者的护理效果观察

    作者:苏小红

    目的 观察优质护理无陪病房服务模式在脑卒中鼻饲患者护理中的临床效果.方法 脑卒中鼻饲住院患者共92例分为两组.观察组46例,实施优质护理无陪病房服务模式.对照组46例,实施未开展无陪病房时常规护理模式.结果 护理14d后,观察组呕吐、误吸、返流、潴留,鼻饲管堵塞、脱出,腹泻,感染与对照组比较,P<0.05,两组相比差异有显著统计学意义;患者对护理工作满意度,观察组明显优于对照组(P<0 05),两组相比差异有统计学意义.结论 优质护理无陪病房中脑卒中鼻饲患者能够得到安全、有效的专业护理,从而使各种相关并发症、不良反应均能得到及时清除和有效控制,保证护理质量的同时减轻患者经济负担.提高了患者满意度.

  • 腹股沟复发疝无张力修补术围手术期护理

    作者:刘芳

    目的 为了避免无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后复发,减少术后并发症,促进早日康复.方法 总结57例腹股沟复发疝无张力修补术患者的物理经验,并随访观察长期疗效.结果 术后随访1~5年,术后5年无复发.结论 完整、及时的围手术期护理是腹股沟复发疝无张力修补术成功的重要保证.

  • 男性患者留置导尿与假性导尿的对比以及护理

    作者:郑补兰

    留置导尿是在无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液后将导尿管留在膀胱内,引流出尿液的方法留置导尿是治疗排尿困难的主要手段,但在医院尿路感染中与导管有关的菌尿症可达37.3%-56%,是院内感染的主要因素[1],留置导尿时间越长,菌尿阳性率就越增加.因此,留置导尿致尿路感染的预防已成为护理人员所关注与研究的重要问题.假性导尿是将假性导尿器套在患者阴茎部,将尿液引流出来的方法.假性导尿装置包括导尿器、导管、尿袋、固定绷带,假性导尿无须将尿管插入膀胱内,尿路、感染率有所降低,但由于将导尿管固定时需要用绷带绑系于腰部,因此对于长期卧床生活不能自理的患者长期使用假性导尿装置容易引起皮肤褥疮的形成,因此,对护理工作的要求就更加严格.

  • ICU老年患者睡眠障碍的原因分析及护理措施

    作者:梁媛

    目的 确定影响ICU老年患者睡眠的原因,针对其原因制定合理可行的护理措施,改善ICU老年患者的睡眠质量.方法 采取问卷调查的方法,对ICU的80例老年患者睡眠障碍的因素进行调查分析.结果 入ICU前3d有38例患者有睡眠障碍,采取护理干预后3d 29例患者睡眠障碍消失.结论 通过对ICU老年患者睡眠障碍的相关因素分析,针对其原因采取相应的护理措施,使ICU老年患者睡眠质量得到改善.

    关键词: ICU 睡眠障碍 原因
  • 主动脉夹层动脉瘤的手术护理

    作者:韩静;宋红

    主动脉夹层(Aortic dissectio n,AD)动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并延主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂[1].而且近年来主动脉夹层动脉瘤的发病率有逐渐增多趋势,其原因可能与人均期望寿命延长和诊断水平提高有关.积极的手术治疗是挽救生命、提高生存率的关键[2].我院2005年7月~2012年6月开展对主动脉夹层动脉瘤的治疗,取得良好疗效,现将手术护理配合介绍如下.

  • 腹腔镜胃穿孔修补手术患者的护理

    作者:刘春兰;高建寒

    总结4例急性胃溃疡并发胃穿孔患者进行腹腔镜胃修补术的围手术期护理.术前做好心理护理、胃肠道准备、病情的观察;术后认真落实腹腔镜术后护理常规,加强各引流管的护理,密切观察病情变化,防止并发症的发生.本组4例手术均获成功,治愈出院.

  • 骨科老年患者术后镇痛泵应用的观察与护理

    作者:王兰云

    目的 总结骨科老年患者术后应用镇痛泵进行镇痛和避免不良反应的观察与护理.方法 通过对80例老年骨科患者术后应用镇痛泵进行密切观察,及时处理不良反应.结果 通过对老年患者的观察和护理,使镇痛泵的使用既有满意的镇痛效果,又使并发症明显减少.结论 通过使用镇痛泵,不仅解决了患者的疼痛症状,同时也减轻了患者的心理负担,增加医患之间的感情,通过有效地观察病情变化,能预防并发症的发生,大大提高了护理质量.

  • 临床路径护理在急性左心功能衰竭患者中的应用研究

    作者:杨超

    目的 探讨临床路径护理模式在急性左心衰竭患者治疗中的应用效果.方法 对2011年1月~2013年4月在我院接受急性左心衰竭治疗的54例患者实施临床路径护理,并分析其护理治疗效果.结果 54例患者在接受路径护理之后,有50例患者均达到出院标准康复出院,有2例患者因并发严重肺部感染,而退出路径,有2例患者因并发急性心肌梗死而退出路径护理,路径护理的有效率达到了92.6%.结论 临床路径护理对于治疗急性左心衰竭具有重要促进作用,能够缩短患者的平均住院日,限制医疗费用的增长,规范诊疗护理手段,促进患者康复.

  • 心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用

    作者:孙晓敏;张楠楠

    目的 分析探讨心理护理对急性闭角型青光临床护理中的应用效果.方法 选取我院自2012年8月~2013年8月间收治的72例急性闭角型青光眼患者作为研究对象,随机将其分为两组,即对照组和观察组,对照组患者采用常规的护理方法,观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理,然后观察两组患者的护理效果.结果 通过不同的方式进行护理之后,两组患者的SAS评分均明显下降,两组患者进行对比,观察组患者的焦虑评分(简称SAS评分)明显低于对照组,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 患急性闭角型青光眼的患者一般心理会比较焦虑,而对患者实施心理护理能够很好的改善这种情况,从而使得治疗效果更好.

  • 小儿溃疡性口腔炎的护理效果研究

    作者:龚晓琳

    目的 研究分析小儿溃疡性口腔炎的护理效果,为小儿溃疡性口腔炎的护理工作提供现有的借鉴以及参考.方法 选取本院2011年10月~2012年10月收治的98例小儿溃疡性口腔炎患者.对这98例小儿溃疡性口腔炎患者的护理记录以及临床资料进行深入的分析,对护理经验进行相应的总结.结果 通过正确的护理干预措施,并且给予患者一定的针对性口腔护理,对患儿家长做好家庭护理指导使患者更加积极的配合药物治疗,患者在接受护理干预之后,全部痊愈出院,提升了患者的生活质量.结论 科学有效的护理干预可以有效的控制继发感染情况的产生,加快溃疡创面修复愈合的度,使患者积极的配合治疗,大程度的降低患者的治疗痛苦,大程度缩短治疗疗程.

  • 探讨综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用及影响

    作者:刘蓉

    目的 探讨综合康复训练护理模式在糖尿病合并脑卒中患者中的应用及影响.方法 选取我院2013年6月~2014年6月100例糖尿病合并脑卒中患者,随机均分为干预组及对照组,干预组患者予以综合康复训练护理,对照组患者予以常规护理,6个月后观察对比两组患者的血糖控制情况,生活活动能力,遵医行为及院外满意度.结果 干预组的血糖控制情况,生活活动能力,遵医行为及院外满意度均明显优于对照组.结论 对糖尿病合并脑卒中的患者实施综合康复训练模式,可有效控制患者血糖,提高患者的遵医行为,促进患者的患者生活活动能力,提高院外满意度.

  • 加强ICU护士综合素质提高护理服务水平

    作者:王晨

    随着医学护理模式的不断转变,导致人们对医院和护理工作的水平要求也越来越高.传统的对患者躯体的护理模式已经难以满足人们的要求,护理模式正向以患者躯体护理为主,心理、社会、人文等方面为辅转变,护士综合素质成为评价护理质量的重要标准.本文通过分析影响护士综合素质提高的各种因素,并提出加强自身综合素质培养,不断完善自我,要求自我,达到患者满意,促进医院健康发展.

  • 腹腔镜下腋臭的观察与护理

    作者:祁克蓉

    目的 总结腹腔镜下大汗腺切除术后常见并发症以及护理经验.方法 回顾性分析2013年8月~2014年6月我院7例腹腔镜下大汗腺切除术的临床资料及护理经验.结果 本组7例患者疗效满意,术后无皮下出血、血肿,无皮瓣坏死,随访6个月~2年,无复发.2例皮下积液,经皮下穿刺抽液后治愈,1例右侧肋间臂神经损伤,术后3个月后自愈.结论 科学细致的护理可以早期发现术后并发症,改善患者预后.

  • 穴位按摩配合护理干预对妊娠剧吐的影响

    作者:朱兆倩

    目的 探讨穴位按摩配合护理干预对妊娠剧吐的影响.方法 选择2013年2月~2014年5月在我院住院的200例妊娠剧吐病例,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上加用穴位按摩压及护理干预.结果 观察组妊娠剧吐孕妇总有效率高于对照组(P<0 05).结论 穴位按摩配合护理干预,能有效缓解和消除妊娠剧吐的症状,提高治疗护理效果.

  • 快速康复综合护理干预对肝癌术后胃肠功能恢复的效果观察

    作者:张玲;丁萍;孙胜红

    目的 观察应用FTS理念,实施综合护理干预对肝癌患者术后胃肠功能恢复的效果.方法 将122例肝癌患者随机分为FTS组和对照组各61例,FTS组应用FTS理念对患者实施综合护理干预,包括心理护理、健康教育、早期饮水、早期活动等;对照组采用传统护理方案.观察两组患者术后胃肠功能恢复情况及住院天数等.结果 FTS组患者术后在首次肛门排气时间、排使时间、进食时间、总住院天数等方面均少于对照组,出现胃肠功能紊乱的例数明显减少.结论 肝癌术后,应用FTS理念,实施综合护理干预,对胃肠功能的恢复具有明显的促进作用,加快患者康复进程.

  • 颅脑损伤患者气管切开术后及其并发症的护理研究进展探讨

    作者:黄丽春

    在神经外科常见急症中,颅脑损伤属于其中发病率很高的一种.颅脑损伤后陷入昏迷的患者,为了保证其氧气供应充足,神经功能快速恢复,通常需要采取气管切开术进行治疗,但是气管切开术后人工气道丧失正常生理功能,很容易诱发呼吸道并发症,使患者病情更加严重,因此对颅脑损伤患者气管切开术后及其并发症的护理研究进展进行探讨非常重要.

  • 试论系统性护理干预在生长抑素治疗急性胰腺炎患者中的临床应用价值

    作者:赵春明

    目的 分析系统性护理干预在生长抑素治疗急性胰腺炎患者中的临床应用价值.方法 以我院2012年4月~2014年4月使用生长抑毒治疗的急性胰腺炎患者116例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,对照组患者接受常规急性胰腺炎护理,观察组患者接系统性护理干预.对比两种护理方法的护理效果.结果 观察组的治愈率高于对照组、并发症低于对照组,症状缓解时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的住院时间无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论 用药护理、并发症护理、饮食护理、心理护理和健康教育等系统性护理干预应用在使用生长抑素治疗的急性胰腺炎患上可提高治疗效果,降低并发症几率和症状缓解时间,值得临床应用和推广.

  • 家属同步全程优质护理干预对老年脑梗塞患者的影响

    作者:闫翠萍

    目的 探讨实施家属同步全程优质护理在老年脑梗塞患者中的临床效果,帮助患者恢复日常生活能力等,以提高护理满意度.方法 随机我科开展优质护理服务后收治的老年脑梗塞患者为观察组80例,随机选取我科开展优质护理服务前老年脑梗塞患者80例为对照组,对照组给予常规指导和药物治疗,患者自行训练恢复;观察组在对照组基础上再对其进行与家属同步的优质护理干预.结果 观察组患者在经过相同的基础治疗及护理后,同时给予家属同步优质护理,患者生活自理能力的康复程度明显优于对照组(P<0 05),同时,缩短了住院时间,提高了患者对治疗的满意度(P<0 05).结论 脑梗塞患者实施同步全程优质护理能调动患者及家属的积极性,达到主动有效的功能训练,从而恢复日常生活能力,提高患者及家属的满意度.

  • 自我护理理论在冠心病患者社区护理中心应用

    作者:杨远红

    目的 探讨自我护理理论在冠心病患者社区护理中的应用效果.方法 自我护理理论的3种基本护理方法,即完全补偿性护理,部分补偿性护理,支持教育系统.在70例冠心病患者中随机抽出35例患者及家属进行有针对性的护理指导.结果 35例冠心病患者及家属对冠心病的知识水平和自我管理能力增强{,未出现严重的并发症.结论 保持良好的生活习惯,坚持严格的自我护理管理,不仅可以延续疾病的进展,减少并发症的发生,而且还在不同程度上提高了患者的生活质量.

  • 社区糖尿病护理综合干预效果分析

    作者:陆胡荣;刘叶菁

    目的 通过对某社区糖尿病护理的综合干预方法进行分析,总结出社区糖尿病护理干预的有效措施,为今后的社区糖尿病护理提供参考依据.方法 选取某社区的69例糖尿病患者,对其进行糖尿病知识、生活习惯以及相关体能指标的问卷调查和健康检测,在此之后对69例糖尿病患者进行糖尿病护理的综合干预,其中包括心理干预、饮食干预、运动干预、健康指导以及用药指导等.在进行一段时间的护理综合干预之后,再对糖尿病患者进行问卷调查和健康检测,并将前后的糖尿病患者干预前后的各项指标进行比较.结果 通过社区所所采取的糖尿病护理综合干预措施,提高了糖尿病患者对糖尿病知识的掌握程度,增加了糖尿病患者的运动次数,糖尿病患者的吸烟、饮酒率也得到了大幅度下降.结论 通过研究可以看出,社区糖尿病护理综合干预可以加强社区糖尿患者对糖尿病知识的理解,降低了糖尿病患者并发症的发病几率,在一定程度上保证了糖尿病患者的生命质量.

  • 人文关怀护理在提高心脏介入手术患者满意度中的作用

    作者:郑红梅

    目的 探讨人文关怀护理在心脏介入手术中的应用方法及效果.方法 将106例行心脏介入手术的患者随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理,比较两组患者对病房关怀护理工作的满意度.结果 两组患者对病房关怀护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P<005).结论 人文关怀护理可以明显改善心脏介入手术患者的心理状态,提高患者对护理服务的满意度.

  • 骨科高危压疮患者的护理管理

    作者:刘昌凤;朱昌久

    目的 总结骨科高危压疮患者的护理管理方法,降低预期性压疮的发生.方法 收集2013年1月~2014年1月骨科收治的压疮筛查为高危患者154例,给予动态评估、监测、持续质量改进,采取有效预防措施,认真落实健康教育等护理管理方法.结果 1例患者发生预期性压疮,其余153例患者未发生压疮.结论 压疮发生是多种原因共同所致,及时、动态评估患者,有效落实预防措施,作好质量监控等护理管理方法可有效降低压疮的发生率.

    关键词: 高危压疮 护理 管理
  • 综合护理干预在创伤骨科围术期疼痛护理中应用观察

    作者:余丽萍

    目的 研究并探讨综合护理干预在创伤骨科围术期疼痛护理中的应用效果.方法 选择我院2011年6月~2013年6月确诊收治的120例创伤骨科患者,在围术期给予患者镇痛护理、心理护理、健康教育以及功能康复等护理干预措施,采用生活质量量表评分评价患者护理前后的生活质量并作对比分析.结果 研究结果显示,护理后所有患者的身体健康状况、疼痛程度、社会功能以及精神健康等生活质量评分均明显提高,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<005).结论 针对创伤骨科患者采用综合护理干预能够较为有效的缓解疼痛,缩短病程,改善患者预后,值得大力推广应用.

  • 护理干预对泌尿科患者病情的影响分析

    作者:唐孝清

    目的 研究护理干预对于泌尿科患者的病情影响,并研究护理对于泌尿科患者的应用价值.方法 选取本院2013年1月~6月的泌尿科患者70例进行分析,对于这些泌尿科患者在进行进行常规护理的基础之上,对患者进行相应的护理干预,总结护理对于这些泌尿科患者的影响,并且进行总结归纳.结果 通过对于这些泌尿科患者的诊断和进行对应的护理,所有的患者的病情都有明显的好转,在治疗期间没有出现较为严重的病发症.通过对于护理干预的调查报告显示,51例患者对于护理效果极为满意,15例患者表示对护理效果较为满意,3例患者认为护理效果一般,2例患者认为护理效果不理想.结论 对于泌尿科患者的治疗过程中,采用相应的护理干预对于患者的康复有着显著的作用和积极的影响.

  • 预见性护理在急性心肌梗死介入术后应用效果观察

    作者:王燕

    目的 探讨预见性护理在急性心肌梗死介入术后的并发症中的作用及效果.方法 选择120例患性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,两组患者均给予术后常规性护理,观察组针对冠脉介入术后采用预见性护理措施,比较两组并发症发生率及平均住院时间.结果 与对照组相比,观察组患者发生并发症12例,对照组发生并发症32例,平均住院天数减少,两组比较有统计学意义(P<0 05).结论 预见性护理应用于急性心肌梗死术介入术后,可以降低并发症的发生促进患者早日康复.

  • 优质护理对小儿急诊输液的应用价值分析

    作者:韦韡

    目的 分析优质护理对小儿急诊输液的应用价值.方法 收集2013年6月2014年6月本院收治的120例急诊患儿临床资料,随机分为观察组与对照组,各60例.观察组患儿实施优质护理,对照组采取常规护理,后分析两组患儿的临床护理效果.结果 观察组患儿静脉输液一次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).观察组患儿投诉率低于对照组,家长满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 在小儿急诊输液中应用优质护理,可确保较高的静脉输液一次穿刺成功率,有效降低投诉率.

  • 护理安全管理应用于心脏介入围手术期中的应用效果

    作者:张月;王英

    目的 探讨研究护理安全管理应用于心脏介入围手术期中的应用效果.方法 选取我院2013年6月~2014年3月心内科行心脏介入手术的1000例患者,在其心脏介入围手术期时实施护理安全管理,确保患者治疗效果.结果 1000例患者满意度调查中共980例患者非常满意,20例患者满意,0例患者不满意,护理满意度为98.0%.结论 护理安全管理可有效提高护士护理水平,提高围手术期护理效果及护理满意度,保障患者生命安全.

  • 社区卫生服务机构老年护理现状调查探讨

    作者:董晶晶

    目的 探讨我市社区卫生服务机构的老年护理服务现状.方法 选取我市主城区20所社区卫生服务机构为研究对象,利用随机抽样调查法,调查其老年护理服务现状.结果 调查结果显示,2w内老年人患病率为19.06%,老年群众门诊首选医疗机构以社区卫生服务机构高,占51.11%,相较于其他医疗机构对比差异有统计学意义(P<0.05).超过90%的老年人可于15min内到达,社区护理服务项目中以定期健康体检、一般治疗所需的护理服务、营养饮食指导等比例高.结论 我市社区服务机构能从一定程度上满足老年群众的服务需求,但是仍需要扩展服务内容且提高护理服务质量.

  • 四肢血管多普勒血流探测仪在650例糖尿病患者中的应用及护理

    作者:鲁学艳;马莉;李永涛

    目的 探析四肢血管多普勒血流仪用于检查糖尿病周围血管病变的可行性及预防糖尿病微血管病变的护理问题及对策.方法 对650例患糖尿病3年以上患者全部采用多普勒血流仪检测下肢血管的ABI(踝肱指数),并对ABI<0.9的患者进行下肢血管彩超检查对照,同时对高危人群逐一进行足部护理指导.结果 四肢血管多普勒超声血流仪检查的结果与临床诊断结果基本一致,存在周围神经病变,对存在周围神经病变的高危患者在出院时进行全方位的健康指导.结论 四肢血管多普勒血流仪检查是一种简便、无创、实用的糖尿病周围血管病变筛查方法,对高危人群科学合理的护理干预是预防糖尿病下肢血管病变及糖尿病足的关键环节.

  • 肿瘤化疗患者PICC置管并发感染的预防及护理对策分析

    作者:王艳霞

    目的 分析肿瘤化疗患者PICC置管并发感染的预防及护理对策.方法 回顾性分析本院2011年3月~2014年3月100例肿瘤化疗行PICC置管患者,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,研究组在常规护理同时,加强置管感染的预防.对比两组患者PICC置管感染的发生率,并对比两组患者的护理满意度.结果 研究组患者PICC置管感染的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤化疗患者PICC置管容易并发感染,在护理过程中加强对感染的预防,有利于降低感染发生率,提高患者满意度,值得推广.

  • 138例子宫内膜异位症患者的围术期护理观察

    作者:王立群

    目的 观察子宫内膜异位症患者的围术期护理效果.方法 将257例子宫内膜异拉症患者随机分为观察组138例和对照组119例.两组均给予腹腔镜异位内膜切除手术,对照组仅于术后给予一般护理,观察组给予围术期护理.观察两组尿管留置时间、住院时间、并发症发生率和复发率情况.结果 观察组尿管留置时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率和复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 子宫内膜异位症患者的围术期护理不仅可保证手术顺利进行,还能减少术后各种并发症的发生,减少复发,提高治疗数果,建议临床推广应用.

  • 心理护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响

    作者:陈华

    目的 探讨心理护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响.方法 对2013年3月~2014年3月在我院剖宫产200例产妇的临床资料进行回顾性研究.我们将200例产妇随机分成观察组和对照组,每组各有100例产妇.我们队对照组产妇进行了常规护理,对观察组产妇进行了常规护理的基础上,进行心理护理.结果 在这两组患者出院前,对照组的母乳喂养率达68%;观察组的母乳喂养率达91%.观察组的母乳喂养率明显高于对照组.结论 对剖宫产产妇进行心理护理可有效提高母乳喂养率,此护理方法值得在临床上应用.

  • 心血管内科护理中不安全因素的临床观察

    作者:龚敏

    目的 探究心血管内科护理中的不安全因素对患者的影响及护理对策.方法 选取心血管内科中各种不良心理的患者85例,对患者进行分组,试验组75例,对照组70例,对两组患者主要的心理不安因素进行统计分类,并对试验组实施相应的护理干预措施.比较2组患者的临床满意度.结果 试验组患者在实施护理干预措施后总满意度为92.0%;对照组的总满意度为61.4%,明显低于试验组患者(P<0 05).结论 提高护理质量,可提高患者在疾病治疗过程的满意度,也间接提高患者的治疗依从性,提高患者的临床治疗效果.

  • 斜视手术致眼心反射的认识观察与护理

    作者:薛瑶

    通过对我科58例斜视患者手术前后的观察,认识手术所致眼心反射的症状体征、判定标准,了解出现眼心反射后的处理方法,总结出针对眼心反射的护理方法,完善术前检查,做好术前的健康教育,手术中密切观察患者的症状变化及心律情况,发现眼心反射时能及时采取有效的护理措施,以便手术能顺利完成.

    关键词: 斜视 眼心反射 护理
  • 探讨脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理

    作者:何海燕

    目的 探讨脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期护理.方法 选取我院于2012年12月~2013年6月收治的脑积水患者140例,全部采用脑室腹腔分流术进行治疗.按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为70例,对于对照组患者的围手术期进行常规的护理,而对于治疗组患者围手术期进行全程优质护理.对比两组患者手术后并发症发生数以及对护理满意度.结果 经过治疗后,治疗组患者手术后发生并发症人数显著低于对照组患者(P<0 05),治疗组患者中对于护理满意的人数高于对照组患者(p<0 05).结论 对于脑积水脑室腹腔分流术患者的围手术期采用术前、术中和术后全程优质护理,能够保证手术顺利完成,减少并发症发生.

  • 子宫肌瘤介入栓塞治疗的护理体会

    作者:贾丽彬;刘建新;李彪;张菲菲;申建祥

    目的 探讨在子宫肌瘤患者运用介入栓塞治疗中的护理措施与临床效果.方法 选取2012年10月~2014年5月我院收诊的子宫肌瘤患者共43例,给予介入栓塞治疗,并与其围术期护理资料相结合,进行综合性回顾与分析.结果 本组43例患者经积极的治疗与护理后,其介入栓塞手术均获得成功,且治疗期间未见患者出现不适症状,术后4h的VAS评分(3 9±1.3)分,住院时间(7 3±2 2)d.结论 为介入栓塞治疗的子宫肌瘤患者运用全面、规范的围术期护理干预,对于确保手术成功、避免并发症与减轻患者术后疼痛有确切效果.

  • 优质护理服务在冠心病患者中的应用效果

    作者:王春慧

    目的 分析优质护理服务在冠心病患者中的应用效果.方法 我院2011年6月~2013年6月收治的冠心病患者104例,按照入院时间分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组给予优质护理服务,比较两组效果及患者护理满意度.结果 与对照组进行比较,护理后观察组患者SAS、SDS评分更低;患者满意度达到98.15%较对照组84.0%更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 冠心病患者护理中实施优质护理服务可有效改善患者心理状况,提高患者护理满意度.

  • 妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施

    作者:高便花

    目的 探讨妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施.方法 A组患者进行常规护理,监测各项生命体征,注意术后不良反应发生,进行后续治疗.B组除以上护理措施外执行纠纷防范措施,包括患者生理、精神以及家属心理纠纷的防范措施,并且改善院内环境、病区管理、责任管理等方面.结果 A组中各项纠纷发生例数均高于B组,且前者纠纷发生率明显高于后者.结论 护理人员在工作中必须时刻注意防范纠纷发生,提高护理技术操作和护理质量,加强法制教育和护患沟通.

  • 品管圈在护理质量管理工作中的应用与探讨

    作者:李如先;黄开霞;邵妍;刘丽

    目的 探讨品管圈活动在护理管理工作中的应用效果.方法 2013年1月护理部成立品管圜小组,选择具有代表性的神经内科、康复医学科、麻醉科为试点科室,分析三个科室日常管理工作中存在问题的各个环节,找出导致管理问题的主要原因,制定相应的整改方案并实施,并逐步扩大试点范围,于2014年1月品管圈活动在全院27个护理单元全面实施.结果 实施品管圈活动后结题20个,制作流程25个、制度5个,神经内科的“瞳孔测量足”经过五次改良,已于8月获国家专利.结论 品管圈活动,提高护士有形成果和无形成果,提高护士参与管理能力.

  • 心肌梗死患者焦虑情绪的护理研究

    作者:王琼

    目的 探讨心肌梗死患者焦虑情绪的护理方法和应用效果.方法 对我院门诊2012年2月~2014年2月收治的20例确诊为心肌梗死后焦虑的患者进行专业和家庭联合的护理措施,观察其护理前后患者焦虑症状的改善情况及再发心绞痛发生率.结果 经过1个月的联合护理后,20例患者焦虑症状明显减低,与护理后1w相比具有明显差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 专业和家庭联合的护理模式可显著降低患者汉密尔顿焦虑量表评分,有效改善患者焦虑症状,有利于患者康复和提高生活质量,值得在临床上推广应用.

  • 翼状胬肉患者术前术后护理及健康宣教

    作者:吴丽琼

    翼状胬肉是常见的外眼病,是结膜变性疾病患者中的常见病,为脸裂区球结膜及结膜下组织,增殖而侵犯到角膜上的赘生组织,呈三角形,尖端朝向角膜,如翼状,通常双眼患病,只限于脸裂,多见于鼻侧,一般无明显的自觉症状,仅有轻度异物感,当病变接近角膜中央时,可引起角膜散光或直接遮挡瞳孔区而引起视力下降.户外工作人群发病率较高,多见于渔民、农民、中年及老年男性较多,随着年龄增大,翼状胬肉不仅造成局部组织红肿、疼痛、不适感,而且造成角膜屈光度改变而影响视力.又因伸缩性差,易造成眼的复视,如术后防护不当,易造成复发,给患者造成一定的经济负担和心理压力,翼状胬肉切除术是否痊愈与术前准备,术后护理及宣教有着密切的关系,所以做好翼状胬肉切除术患者的健康宣教尤为重要.

  • 气垫床在神经外科护理中的应用

    作者:李智宇;闫浩

    目的 探讨气垫床在提高神经外科患者的治疗效果及其生活质量状况.方法 本研究于2013年10月~2014年9月对在我院住院的神经外科患者进行临床观察,调查气垫床效果及其对患者生活质量的影响.结果 试验组在护理3w后QLQ-C30评分得分均明显高于对照组(P<0 05).结论 对神经外科长期卧床患者早期实施气垫床,能有效提高患者的治愈率,减轻患者的心理负担,提高患者的生活质量.

  • 麻疹患者的临床观察及护理

    作者:劳红英

    麻疹俗称“出疹子”,是一种急性出疹性呼吸道传染病,本病传染性强,几乎所有未接受过免疫的人接触过麻疹后都会发病,病后大多可获得终身免疫.随着我国推行麻疹减毒活疫苗预防接种后,麻疹的发病率己显著下降.

  • 重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理

    作者:齐艳芳

    目的 了解重症烧伤患者急救期输液及营养支持方法与效果.方法 对我院2012年3月~2014年3月收治的重症烧伤患者进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组予以常规护理干预,实验组实施输液及营养支持干预,观察两组患者并发症发生情况,并分析血清白蛋白(g/L)、总氮平衡(g)、血红蛋白(g/L)变化状况.结果 实验组并发症发生率(23.52%)显著低于对照组(50 00%),且血清白蛋白、总氮平衡、血红蛋白水平(116.12±10.42,0.76±1.42,34.82±2.32)明显高于对照组(101.91±9.82,0.11±1 04,30.12±2.83),组间比较差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 重视重症烧伤患者急救期输液及营养路径护理,有助于改善其营养状态,降低并发症发生率,值得临床广泛推广与应用.

  • 护理路径在胆结石患者围术期护理中的应用价值分析

    作者:陈颖

    目的 分析胆结石患者围术期护理中应用护理路径的临床效果,探究临床护理路径的应用价值.方法 选取我院2012年8月~2013年9月期间门诊收入行手术治疗的100例胆结石患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为研究组与对照组,两组各50例.对照组患者给予常规护理,研究组在对照组基础上给予护理路径模式.观察两组患者经护理后的一般情况.结果 两组患者在护理满意、不满意及知识掌握、未掌握比较,差异具有统计学意义(P<0 05);两组在术后活动时间、住院时间及并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0 05).结论 胆结石患者围术期护理中结合护理路径的效果显著,可减少并发症,患者康复更快,满意度更高,值得在后期临床护理中推广及应用.

  • 护理风险管理在内科护理中的应用分析

    作者:薛桂荣

    目的 对护理风险管理在内科护理中的应用方式和应用效果进行研究分析.方法 随机选取我院内科病房进行常规护理的患者45例,对所有的患者进行护理风险阶段性的考核和日常考核,在内科病房中实施为期1年的护理风险管理,其中主要包括基础护理、卫生护理、心理护理、环境护理等.1年后,随机选取内科的患者45例,对所有的患者进行护理效果的调查,将实施风险护理前后的护理效果进行比较.结果 在实施护理风险管理以后,内科护理的护理风险发生率有了明显的下降,护理风险管理的效果是比较明显的.结论 实行全面的护理风险管理在一定程度上可以降低护理风险的发生率,提高护理工作的质量.

  • 管道标识在普外科各种管道中的运用探究

    作者:胡萍华;任爱芳;柯华晨

    目的 探讨分析管道标识在普外科各种管道中的运用.方法 选取我院2013年1月~12月普外科收治的120例患者作为为观察组,在其各种管道管理中加入管道标识管理措施,2012年1月~12月收治的120例实施常规管道管理的患者作为对照组,观察两组患者事故发生率.结果 观察组管道事故发生率为0,显著低于对照组5 0%,差异具有统计学意义(P<005).结论 在普外科各种管道中的运用管道标识护理能显著降低管道事故发生率,提高患者生活质量,值得应用.

  • 人性化护理对减轻患者输液疼痛的效果分析

    作者:孙静;唐春燕;何雪莲

    目的 通过人性化护理服务,观察减轻患者输液疼痛的效果分析.方法 选取本院2013年1月~2014年1月在门诊科输液的200例患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.对比观察两组患者在不同护理模式下对输液疼痛的反映.结果 两组患者对疼痛的反映截然不同,观察组患者对护理满意度明显优于对照组(P<005).结论 对门诊输液患者实施人性化护理,能有效缓解患者输液疼痛,提高依从性,明显增加就医舒适度及满意度,值得在基层医院推广.

  • 47例心力衰竭并发上呼吸道感染的护理体会

    作者:范丽琦

    心力衰竭是心脏病发展到终末阶段的综合征.临床上心力衰竭患者常是多种病因共存,病情复杂,预后差,死亡率高[1].临床上常见的诱发心力衰竭的原因是上呼吸道感染.通过随访我院心内科2008年6月~2009年12月共收治病历资料较完整的诱发因素为上呼吸道感染的心力衰竭患者47例,对患者较早地开展了护理干预,现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组47例,其中男性31例,女性16例,年龄54~88岁,平均年龄(69.4士10.2)岁.全组中死亡6例,占12.8%.心功能Ⅲ级的患者有19例,占本组资料的40.4%,心功能Ⅳ级的患者有28例,占本组资料的59.6%.

  • 腰大池持续外引流治疗隐球菌性脑膜炎的护理

    作者:凌玲;黄志玉

    目的 探讨腰大池持续外引流治疗隐球菌性脑膜炎的护理要点.方法 对13例隐球菌性脑膜炎患者行腰大池持续外引流并应用抗真菌药物治疗,严格无菌操作,保持穿刺点局部干燥,定时消毒及更换引流袋,适时拔除引流管.结果 置管外引流7~17d,平均12.6d,其中临床治愈9例,自动出院3例,死亡1例,所有病例均无腰大池外引流相关并发症发生.结论 腰大池持续外引流治疗隐球菌性脑膜炎具有微创、简单、易行、安全的特点,加强术后护理措施,可有效减少腰大池持续外引流相关并发症.

  • 1例僵人综合征合变异的护理

    作者:雷雨;黄志玉

    僵人综合征(stiff-person syndrome,SPS;stiff-man syn-Drome,SMS)是一种以肌肉波动性强直痉挛为特点的临床综合征,1956年由Moersch和Woltman MAYO医院门诊部的资深医生首先提出,又称Moersch-Wohman综合征.临床主要表现为以躯体中轴部位肌肉进行性、波动性僵硬性疼痛或无痛性痉挛,受外界灯光、声响或情绪刺激,易诱发肌痉挛,多伴有失眠、抑郁、躁动、幻觉、妄想等.其临床特征为波动性、阵发性肌肉痉挛,板样僵直、肌肉 酸痛、肌硬如石,拮抗肌同时收缩,主动运动受限,活动减少,翻身困难,起床困难,步态不稳,排尿困难,多汗,等等,智能均正常.突发的刺激可引起痛性痉挛发作,睡眠时消失[1].国外认为本病女性多见、多数隐袭起病、慢性波动性进展的特点.我国SMS以男性青壮年多见,急性、亚急性型较多,病程进展较快.诊断主要依据临床表现,肌电图检查静息时肌肉出现异常放电,血液和脑脊液中可测出谷氨酸脱羧酶抗体[2].目前,国内一直认为此病为一种自身免疫性疾病,误诊率高.又因病例少见,尸检样本数少,导致确切的病变部位和病因病理变化尚未明了[3].因此,SMS在治疗过程中对护理要求高,难度大,除按常规护理外,还得针对本病特点、并发症及用药过程中出现的特殊症状进行针对性护理.我科于2011年收治1例的SMS变异型伴有丹毒的患者,因采取积极的治疗,精心的护理,取得了良好的效果,现将患者的情况及护理体会报告如下.

  • 可调节负压吸引技术在糖尿病足溃疡中的应用及护理

    作者:李红;冷梅;方云云;王晋军

    目的 探讨可调节负压吸引技术(RNPT)在糖尿病足溃病中的应用及护理.方法 对60例应用可调节负压吸引技术治疗的糖尿病足患者,给予有针对性的心理护理、严密观察病情、控制血糖、饮食指导等护理措施,重点做好负压封闭引流管的管理.结果 60例患者,42例创面经1次RNPT治疗后肉芽组织新鲜,其中38例创面明显缩小,经换药后愈合,11例行Ⅱ期植皮或皮瓣转移修复术后愈合,7例创面较大,感染较重,行2~6次RNPT治疗后肉芽组织平坦新鲜,植皮或皮瓣转移修复术后愈合,取得了很好的护理效果.结论 可调节负压吸引技术能促进坏死组织和细菌的清除,改善创面血液循环,加速肉芽组织生成,促进溃疡创面的愈合.

  • 纤维支气管镜在手术室困难气管插管中的应用及护理

    作者:敬世霞

    目的 观察纤维支气管镜(fiber bronchoscope,FB)应用在气管困难插管患者的临床效果并讨论护理经验.方法 回顾56名插管困难的患者在FB引导下的治疗情况及一般资料,统计并分析本组患者一次插管成功率(DISR)、插管平均时间(IT)及并发症发生率(COR).结果 本组患者的DISR为96.4%,COR为0%,IT为(1.7±0.9min).结论 FB下的经鼻的气管插管的DISR高、所用IT短、COR低,而准备充分、配合默契和术后观察等护理工作对于提高FB下插管的成功机率起到尤为重要的作用.

    关键词: Fb 应用 护理
  • 妊娠高血压综合征护理研究

    作者:单振华

    妊娠高血压综合征(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)也称妊娠期高血压疾病,是妊娠期间特有的综合征.常常伴有全身多器官功能损害,严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭等,甚至死亡,是造成孕产妇和新生儿发病率及死亡率的主要原因[1].该病多发生在妊娠20w至产后2~3w,多见于初产妇、双胎、羊水过多者,是产科死亡的重要原因之一.近年来,如何大限度降低该病对孕产妇及胎儿的威胁,是妇产医学界的研究热点,也是现阶段护理研究的热点以及难点.因此做好妊高症患者的护理工作,对提高孕产妇和新生儿的安全,减少其死亡率具有重要的意义.现将其护理综述如下.

  • 微创经皮肾镜术治疗肾结石护理体会

    作者:樊雅亭;廖敏

    目的 研究微创经皮肾镜术的护理方法和措施,提高肾结石的治疗成功率,减少并发症的发生率.方法 对2011年12月~2014年2月在我院采用微创经皮肾镜术进行治疗的80例肾结石患者的临床资料和护理方法进行整理和分析,总结出合理的护理措施.结果 经过有效的护理与观察,经过一期取石术或二期取石术,80例患者中有6例发生出血,5例出现感染,经过护理均痊愈,无一例死亡的发生,治疗效果理想.结论 科学合理的微创经皮肾镜术护理对肾结石患者具有良好的作用,能提高护理的整体质量,可以提高肾结石患者的治疗成功率,是减少并发症发生率的有效方法.

  • 非手术治疗骨盆骨折患者的护理体会

    作者:蔡晓敏;林连珠

    骨盆骨折多由较强大的暴力所致,并常常引起严重的并发症,患者除局部疼痛,活动功能障碍和生活自理能力严重下降等问题外,还可出现休克,尿道、膀胱、直肠和神经的损伤.其治疗方法复杂,卧床时间较长,不利于伤患者的恢复.2012年1月~2013年12月护理非手术治疗骨盆骨折患者28例的护理体会报告如下:1 临床资料2012年1月~2013年12月本组患者28例(男15例,女13例),年龄16~52岁,平均年龄34岁.致伤原因:车祸20例,坠落伤5例,压砸伤3例.合并其它部位损伤及其它部位骨折:尿道损伤8例,股骨干骨折5例,阴囊损伤1例.

  • 中西医结合治疗中晚期类风湿关节炎的康复护理研究

    作者:周赛梅

    目的 探讨中西医结合治疗中晚期类风湿关节炎的康复护理万法和护理效果.方法 选取2011年1月~20]3年6月来我院接受治疗护理的100例中晚期类风湿关节炎患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予两组患者采用激素、抗炎药物以及免疫抑制剂等进行治疗和规范护理,在此基础上给予观察组患者采用康复训练护理,比较两组患者的护理效果.结果 在康复训练护理2w时,两组患者护理效果比较无统计学意义,P>0.05.在康复训练护理4w时,观察组患者显效的有37例,有效的有12例,总有效率为98%,明显比对照组总有效率的86%要高,P<0.05.结论 在对中晚期类风湿关节炎患者进行治疗后给予康复训练护理,取得了很好的护理结果,能够保障患者的治疗效果.

  • 心血管科住院患者跌倒的原因分析及护理对策

    作者:陈艳梅

    目的 分析和讨论心血管科患者在住院期间发生跌例的原因,并采取相应的护理对策.方法 对我院2012年8月~2014年8月10例跌例做回顾性分析.结果 造成患者跌例的原因有环境因素、疾病因素、药物因素、年龄因素等.患者出现跌例的地点为:厕所、走廊及病床边.结论 是及时动态的评估跌倒风险,加强护理安全管理及健康宣教,可降低患者跌倒的发生率.

  • 产后出血的预防与护理

    作者:马小凤

    产后出血为分娩期严重并发症之一,居我国产妇死亡原因首位.通过我院36例产后出血的护理,分析产后出血的原因,我们体会到,防治宫缩乏力性产后出血,重在预防,因此助产人员平时应加强业务学习,提高助产技术,以并能及时筛选出高危孕妇,加强分娩期监护,能正确诊断及时处理.因此我们要加强对孕产妇的整体护理,以良好的沟通技巧深入地与孕产妇交谈,认真地收集其信息资料,从而发现潜在的危险因素.

    关键词: 产后出血 预防 护理
  • 临床护理干预应用于乳腺纤维瘤手术患者的效果观察

    作者:蔡漫春

    目的 探讨临床护理干预应用于乳腺纤维瘤手术患者的效果,提高临床护理效果,促进乳腺纤维瘤患者康复.方法 选取我院2012年8月~2013年8月收活的100例乳腺纤维瘤女性患者,均在我院进行了手术切除,随机数字对照法分为50例治疗组,进行临床护理干预;50例为对照组,仅对其进行常规护理措施.对比分析两组患者的患者满意度,并发症率.结果 对比分析两组患者的并发症率和护患满意度结果表明,治疗组患者手术后发生并发症的比例明显低于对照组,患者和护理人员之间的关系明显好于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0 05).结论 对乳腺纤维瘤患者在围手术期进行科学的护理干预可以促进患者切口早日康复,可以明显减少并发症次数,并且对于改善护患关系,提高临床疗效有显著意义.

  • 一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的护理

    作者:郭洁婷

    目的 探讨吸入一氧化氮治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效和护理.方法 10例PPHN患儿在机械通气下将NO气源加入呼吸机环路中,NO浓度为(15吨0)×10-6,疗程为24h~7d.治疗前后动态观察患儿心率血压,动态血气,氧合指数变化,重点加强一氧化氮使用过程中的观察及气道护理,密切观察不良反应.结果 通过有效的护理措施,降低患儿并发症的发生,提高一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效.结论 机械通气配合一氧化氮治疗持续肺动脉高压有显著疗效.

  • 有限元法在手部的运用

    作者:马高山;虞记华;黄立德;胥方元

    有限元法是目前生物力学研究的热点方法,临床研究上,有限元法在骨科、口腔、康复方面应用较多.从解剖部位来讲,较多用于脊柱、口齿、髋、膝、足踝部的力学分析.手部因其解剖结构复杂、运动灵活精细、力学分析困难的软组织对手部力学因素有重要影响等方面原因,研究较人体其它部位相比明显偏少.本研究简速有限元法发展历史及其在人体生物力学中应用,对有限元法手部建模思路、应用进展,包括数据的采集方法、常用有限元软件做综述,以资参考.

  • CYP2E1基因多态性与胃癌易感性的研究进展

    作者:张大权

    胃癌的发生是一个遗传和环境等多因素共同作用的过程,人体对内外源性致癌物的代谢能力影响个体对胃癌的易感性.影响胃癌遗传易感性的代谢酶基因主要有:与Ⅰ相代谢有关的CYP1A1、CYP2E1、CYP2C19和与Ⅱ相代谢有关的GSTM1、GSTT1基因等.代谢酶基因多态性在胃癌发病中的重要作用已被越来越多的研究所证实.其中CYP2E1基因多态性与胃癌易感性的关系的研究是胃癌分子生物学研究的一大热点,本文就近年来关于CYP2E1基因多态性与胃癌易感性研究进展作一综述.

  • LRIG1、EGFR基因在恶性肿瘤中的研究现状

    作者:张思远;贺军

    人体内有癌基因和抑癌基因,共同对正常细胞的生长、增殖和衰亡进行精确调控,本研究从LRIG1、EGFR基因的结构和分布出发,对两者在恶性肿瘤中的文献研究进行了分析,并据此进行了归纳.

  • 浅析温针灸的治疗机理及温度控制

    作者:罗坤;苗志远

    温针灸是临床上运用极广的、具有治疗和保健作用的治疗方法,它把针刺疗法和艾灸疗法的优势融为一体,二者相辅相成.近年来,国内外对温针灸的研究不断深入,通过文献研究,笔者对温针灸的治疗机理和温度控制进行7综述,为临床医师温针灸操作及相关仪器的开发提供相关参考.

  • 肝纤维化形成机制的研究进展

    作者:余慧;江峰

    长期以来,慢性肝纤维化机制复杂、病程漫长,极大威胁人们的健康.其形成机制主要为肝脏受损害时细胞外基质(EMC)合成与降解的失衡,并导致纤维结缔组织在肝细胞内的病态沉积,而各类细胞因子与其对应受体,及各类炎症细胞均对纤维化的发生发展有极为重要的的促进作用.肝纤维化在一定程度上可发生逆转,而逆转肝纤维化的关键即对其早期精确的诊断及治疗.肝纤维化诊断的金标准为肝穿刺活检,但其有创性及不可复性,极大限制了在临床诊断应用,而诊断肝纤维化的的实验室检查项目尚不能准确反映其严重程度:影像学检查对于早期肝纤维化的诊断的敏感度仍难以满意.新型分子标志物的的研究为肝纤维化早期诊断提供了可能.本文主要就近年来无创诊断肝纤维化,尤其对其早期诊断的研究进展进行了综述.

  • 冠心病的脉象研究

    作者:梁金兵;刘聪颖;张亚丹;汤伟昌

    冠心病在心血管疾病中发病率在不断的上升,已经成为威胁我国人民健康的主要杀手之一,为此研究关于冠心病脉学特征现代化原理已成为一种趋势.本文通过查阅文献,对冠心病的常见脉象、脉象血流动力学表现、脉象对冠心病诊疗的临床意义进行归纳整理,期望通过研究中医脉象与心血管的密切相关性,分析冠心病的脉象特征和临床意义,为临床诊断、治疗、预防冠心病提供的客观化信息.

  • 雌激素与宫颈癌相关性的研究进展

    作者:张青青;张轶清

    雌激素是调节女性生理功能的主要化学物质,当机体内环境紊乱时,可能使某些敏感的靶组织、器官或细胞发生异常改变,甚至增殖与癌变[1].子宫是雌激素发生生物学效应的靶器官,其功能、代谢及细胞增殖均受到雌激素的调节和影响.宫颈作为雌激素的靶组织之一同样受到雌激素的周期性影响.尽管宫颈作为靶器官对雌激素是高度敏感的,但对于雌激素与宫颈癌的关系一直以来成为国内外学者争议的热点.

  • 超声造影在肝脏局灶性病变的应用进展

    作者:徐静

    超声造影又称声学造影,是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术,1968年开始临床研究,可连续实时动态地观察病灶组织的血流灌注状态,从而对病灶性质进行明确诊断,开辟了肝脏超声检查的全新视角.肝细胞癌的超声造影表现为早期呈快速均匀或不均匀增强,门静脉期或延迟期较快消退,即“快进快出”表现.多血管转移性肝癌超声造影表现为“快进快出”;少血管转移性肝癌表现为动脉相无增强、微弱的点状增强或环状增强,门静脉相及延迟相呈低增强.肝血管瘤主要表现为向心性缓慢的填充式增强,即在动脉期的早期出现斑点状或环状强化.局灶性结节样增生表现为动脉相由中央向周围呈放射状展开.以坏死为主的炎性假瘤因无血供,造影的3个时相均没有增强.超声造影具有无辐射、无创、操作简便、无不良反应,不受年龄、肝肾功能等因素的影响,可用于常规超声检查发现病灶的进一步筛查及鉴别诊断.

  • HBeAg阴性慢性乙型肝炎概述及其治疗

    作者:张微;毛乾国

    HBeAg阴性慢性乙型肝炎是一种临床-病理综合征,在慢性乙型肝炎患者中的比率正在增长,与肝硬化和肝癌密切相关.其病毒学基础复杂,进展隐匿,应密切随访及长疗程治疗.本文主要就HBeAg(-)CHB的病毒学基础及其治疗作一概述.

  • 无创机械通气治疗急性左心衰竭研究进展

    作者:潘姿颖;蒋静涵

    急性左心衰竭(ALHF)是急诊常见危重急症,及时给予呼吸支持改善缺氧在抢救的过程中尤为重要.近年来由于无创通气技术的日趋成熟与不断发展,其在循环系统疾病领域的应用越来越受到国内外学者的重视.进一步开展无创机械通气在治疗患性左心衰方面的基础及相关临床研究将有着重要的意义及广阔的临床应用前景.

  • 溶菌酶对口腔环境的调节与疾病防治

    作者:贺琛;叶长文;杨国涛

    溶菌酶是一种广泛存在于人体组织及分泌物中的碱性蛋白.作为人体内非常重要的一种非特异免疫因子,它在调节口腔环境稳态平衡以及防治部分口腔疾病方面发挥着重要的作用.本人就溶菌酶对口腔环境调节与疾病防治相关研究做一综述.

  • 肥胖对男性生殖功能影响的研究进展

    作者:陈梁;万钰茜;沈卫东

    目前meta分析显示肥胖与男性生殖功能减退相关,但是肥胖如何导致男性不育目前尚未完全清楚.通过查询国内外文献发现:男性不育跟肥胖患者基因、内分泌、睾丸、精液的改变有很大的关连.通过分析认为高瘦素水平是影响男性不育的关键性因素.

  • 国外老年家庭护理评估工具及发展现状研究

    作者:高茹;王蓉;唐晴;席凡捷;张亭亭;蒋运兰

    目的 探讨国外老年家庭护理研究进展.方法 通过查阅近年来国内外关于老年家庭护理的相关文献报道,进行总结分析.结果 在老年家庭护理方面已经形成了规范的管理体系、具有较为完善的家庭护理需求评估工具,具有独立、完善的老年家庭护理服务系统.结论 随着我国人口老龄化步伐的日趋加快.应加大对国外先进的家庭护理模式的学习、取其精华,对不断促进我国的老年家庭护理发展,解决我国老年人的医疗保障问题,减轻政府负担具有十分重要的意义.

  • 降钙素原在儿科感染性疾病中的应用

    作者:金小丽;郑媛媛

    目的 介绍降钙素原(PCT)对儿科感染性疾病的临床意义.方法 查阅相关文献,对PCT的来源、代谢特点、生成及释放的调节、生物学作用机制及临床意义做一简要概述.结果 PCT在儿科常见疾病中应用广泛.结论 在儿科广泛开展PCT检测,有重要的临床价值.

  • 中医治疗功能性消化不良研究概况

    作者:刘芳;谭娅;蒋晓玲

    功能性消化不良(FD)是消化系统常见慢性疾病,其患病率高,具有反复发作的特点,目前FD发病机制尚未完全阐明.在治疗上,西医无特效治疗方法及药物,效果欠佳,而中医治疗FD疗效确切.通过对近10年中医治疗FD的文献进行综述,着重就中医辨证分型、中医内治、中医外治进行阐述,为中医治疗规范FD提供依据.

  • 红细胞体积分布宽度的临床应用研究

    作者:陈卫平;唐娟;陈熹

    红细胞体积分布宽度(RDW)是血液分析中极其重要的新参数,在临床上多用于贫血的形态学分类诊断.目前,心血管疾病发病率不断攀升,已成为一个高死亡率、高致残率、高费用的公共卫生问题.本文对RDW的临床应用及研究进展进行了综述.阐述了RDW在贫血的形态学分类方向的应用价值,分析了RDW在缺铁性贫血、白血病、心衰以及冠心病等疾病的诊断和预后观察方面的重要意义,并且总结了RDW未来潜在的临床应用前景.

  • 化疗药物引起的药物性肝损伤的研究进展

    作者:程多;姜军;赵君慧

    化疗药物在抗肿瘤的过程中,也可引起药物性肝损伤.近年来对这一方面的关注越来越多,现对化疗药物引起的药物性肝损伤的定义、发生机制、临床和病理表现、诊断及防治的研究进展进行阐述.

  • 硼替佐米在多发性骨髓瘤中的研究进展

    作者:曹慧;汪兴洪

    硼替佐米(Bortezomib商品名:万珂Velcade)是二肽基硼酸盐化合物,属于可逆性的泛素-蛋白酶体抑制系统.大量临床疗效分析表明联合硼替佐米化疗方案与传统化疗方素相比,具有高效专一,起效较快,毒副作用小且大部分可控制等优点.2003年由美国食品药品管理局(FDA)批准作为抗癌剂,在多发性骨髓瘤的治疗中扮演着重要的角色,并且改善了患者的预后.本文旨在对硼替佐米的作用机制以及临床应用予以综述.

  • 慢阻肺临床治疗进展

    作者:肖纪福

    慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病又称COPD,是一种以气流受限为主要临床特征并且伴有肺功能下降的呼吸系统的常见病和多发病,也是目前致死率很高的一种严重性疾病.目前在慢阻肺的临床治疗上,其治疗方法主要有以下几种:辅助锻炼的治疗方法、药物治疗的方法和机械通气治疗的方法,慢阻肺在治疗上主要侧重于改善患者的症状.

  • 临床常见肛瘘手术方式

    作者:俞婷;曹永清

    随着肛瘘发病率的不断增高,各种治疗方法运用于临床诊疗中,本文简单介绍临床常用的一些肛瘘治疗方法,旨在回顾、探索更经济、有效、安全的治疗方法,从而指导肛瘘的临床治疗.

    关键词: 肛瘘 手术 术后 综述
  • 人克罗恩氏病与奶中副结核菌-人类关注的热点

    作者:巩红霞;巩强

    副结核分枝杆菌能引起反刍动物的慢性肠炎,并有学者提出它也是引发人克罗恩氏病的病原体,但其传播途径目前仍然不是十分明确,然而有些证据却表明人感染此菌是因为食入了污染副结核分枝杆菌的牛奶而遭受感染的,就目前而言,巴氏灭菌是否可以有效的杀灭污染奶样中的菌体,仍是未知数.我们以前已经做过在牛奶中添加副结核菌,通过高温短时的巴氏灭菌(72℃,15s)处理后,发现已经检测不到菌的存在.但是副结核菌是细胞内的病原体,在巨噬细胞中存活,并且呈丛状生长.估计在奶中可以躲避杀灭而残存下来.近一篇关于爱尔兰的零售奶样本的报道指出副结核菌已成功的从奶样本中培养成活.

  • 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎中转开腹的原因及危险因素

    作者:周保东

    腹腔镜手术治疗急性胆囊炎在临床中获得较为广泛的应用,其发生中转开腹的几率在4%左右,发生中转开腹的原因主要包括被迫因素:粘连、变异、术前误诊等,强迫因素:术中胆管损伤、术中出血等.而上腹部手术史、年龄、急性炎症、术者技术水平、合并糖尿病是LC手术中转开腹的独立危险因素则是与LC手术中转开腹的原因密切相关的.在手术中应该将患者生命置于首位,必要时果断采取中转开腹的措施.

  • 小儿支原体肺炎肺外并发症的研究进展

    作者:覃永年

    肺炎支原体(MP)是人类支原体肺炎的病原菌,也是儿童社区获得性肺炎的主要病原,约占小儿肺炎病原的10~40%[1].MP主要感染呼吸道,引起上呼吸道感染、咽炎、气管炎、支气管炎、肺炎,并通过血行到达肺外器官或通过免疫机制引起肺外并发症[2].肺外并发症全身各系统均可发生,以循环系统、消化系统为常见,其他如血液系统、泌尿系统、神经系统及皮肤、粘膜等亦可发生不同程度的损害.由于肺外并发症的发生,使临床治疗支原体肺炎的难度明显增大,愈来愈受临床儿科医师的重视,对支原肺炎肺外并发症进行了广泛的研究,取得了一些进展.本文就小儿支原体肺炎肺外并发症的研究进展做一综述.

  • 关于心肌病介入治疗的研究

    作者:邓世磊

    心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变,以及心肌壁工程受损所导致的心脏功能进行性障碍的病变.该病症的首发症状道常是在活动之后气促,及其容易感到疲倦、突然发热等.有70%左右的患者在出现症状后五年内死亡.以下主要针对心肌病的介入治疗进行了分析.

  • 碘造影剂过敏反应的研究进展

    作者:王凌云;唐晨曦;易诗琼;别俊

    过敏反应是碘造影剂造影检查过程中严重的不良反应,重度反应可能危及生命.通过对碘造影剂过敏反应的机制、临床表现、过敏试验方法等进行综述,为临床合理用药,促进患者用药安全提供参考.

  • 血液透析半永久性双腔导管相关性感染的预防及护理进展

    作者:尹建华

    血管通路是决定血液透析效果的关键,也是肾衰患者的生命线.随着透析人数逐年递增,血液透析相关的并发症也逐渐显现出来,自体动静脉内瘘是透析患者的佳血管通路,对暂时不能或无法实行自体动静脉内瘘手术的患者常采用颈内静脉留置涤纶套双腔导管作为长期血管通路,因此,护士规范化操作和维护在预防导管感染的发生显得尤为重要.

  • 肝胆管结石的微创治疗的研究进展

    作者:于立刚

    胆管结石在临床上是比较常见的、多发疾病,其发病因素较多、易复发,其临床表现为患处和胸背部持续性胀痛、发热、黄疸等,重则发生肝硬化.手术方法为主要治疗方式,开腹手术损伤大,微创手术被广泛应用,将对降低患者痛苦和复发率、患者医疗费用以及提高治疗效果是十分具有临床和实践意义的.本文分析相关文献,归纳肝胆结石微创治疗的进展情况.

  • 骨关节炎的临床特征及其治疗进展

    作者:陆洋;尹良军

    骨关节炎(OA,osteoarthritis)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的关节疾病.分原发性和继发性两种类型.两种类型骨关节炎后期临床表现基本相同,主要为关节疼痛、僵硬、畸形及功能障碍.其治疗方法主要包括非药物治疗、药物治疗及手术治疗,根据患者病情选择适宜的治疗方案可明显缓解临床症状,提高患者生活质量.

  • 不明原因复发性流产与T细胞相关性的研究

    作者:王玲;冯晓玲

    阐述不明原因复发性流产病因中与T细胞相关的免疫病因与其作用机制,详细说明Th1、Th2、Treg、Th17与此病的关系以及可能导致不明原因复发性流产的作用机制.

  • 肾间质纤维化的中医诊疗进展

    作者:耿金平;长春艳;张超;吉勤

    肾纤维化以过多的细胞外基质在肾间质积聚,导致肾脏组织和结构破坏以及功能的丧失.目前现代药理研究发现许多单味中药、中药复方制剂均有抗肾间质纤维化的作用.中药由于其成分和配伍的多样性,在防治肾间质纤维化领域中突显了中医学的特色及优势,因此有望为防治慢性肾脏病及其并发症开辟新的治疗途径.

  • BRAF激酶抑制剂的研究进展

    作者:许常旭;陈莉;查晓明

    MAPK信号转导通路能调控细胞的生长、增殖和分化,尤其在多种肿瘤细胞中异常活跃.BRAF激酶是Raf家族在MAPK信号通路中重要的亚型,其过多表达或突变与肿瘤的发生密切相关,同时它的易激活、易突变和基础酶活高等特点使其成为抗肿瘤药物研发的热门靶标.因此,基于BRAF靶标的抗肿瘤抑制剂日益受到研究者的关注.本文对近来年国内外研究的BRAF抑制剂作一综述.

  • 加强供应室管理控制医院感染

    作者:帅国静

    目的 研究探讨控制医院感染的措施,加强供应室管理.方法 建立布局合理的消毒供应室,加强回收医疗用品的清洗、包装、灭菌质量管理以及无菌物品的储存、发放和医务人员职业暴露防护管理,健全医院与供应室医院感染管理组织,学习医院感染管理知识.提高控制医院感染意识.结果 强化供应室专科理论知识,提高供应室工作人员的素质,规范其工作流程,加深工作人员对供应室工作重要性的认识,控制和预防医院感染的情况发生.结论 预防和控制医院供应室控制感染现象的发生,其关键在于建立和完善医院供应室的管理制度,提高供应室工作人员的工作效率.

  • 医院社区口腔门诊的感染管理

    作者:李玲

    口腔科一直以来都是医院感染重点部门之一,口腔科器械绝大部分和血液、唾液接触,可直接或间接传播感染.而我们医院社区口腔门诊地处基层,医院为了保障就诊患者的医疗安全,加强了对医院感染控制的工作,加大了对社区口腔门诊医务人员的培训及设备的投入,以防止感染的发生.

  • 以绩效考核为抓手,全面提升基本公共卫生工作质量

    作者:王晓伟

    促进基本公共卫生服务逐步均等化,是我国深化医疗卫生体制改革的重点内容,也是保障广大群众健康的主要内容之一.

  • 疾病预防控制中心政治思想教育工作的管理措施

    作者:贺申中

    对于卫生工作所面临的一切新形势和任务,疾病预防控制中心需对卫生的政革发展方面做好足够的考量工作,并对未来工作中所面临的各种挑战和机遇要有清醒的认识,从而更加的明确未来改革发展的思路和目标.强化广大防控中心职工的群众观念、全局观念、服务意识以及责任意识,并加强对其管理措施,从而促进其卫生的发展与改革.

  • 风险管理在护理管理中的应用

    作者:黄新凤

    目的 分析与研究风险管理在护理管理中的应用策略和应用效果.方法 回顾和分析2013年5月~2014年5月本院收治的住院患者162例,将其随机划分成两个组,即实验组与对照组,组均患者数量为81例.给予两组患者对症治疗的基础上,给予对照组研究对象常规护理,实验组研究对象则接受风险管理,对比及分析两组研究对象的护理满意程度、护理不良事件的发生几率等.结果 经护理后,两组研究对象在护理满意程度、护理不良事件的发生几率等方面的比较具有显著差异(P<0 05).结论 风险管理在护理管理中的应用具有重要价值,不仅能够控制护患纠纷和护理不良事件的发生几率,而且还能提升患者护理满意程度.

  • 持续质量改进在腔镜手术间物品管理中的应用

    作者:冯正华;陈美婵;李献超;黎雪娃

    目的 通过持续质量改进(CQI)使手术间物品定位放置有序,补充及时,各仪器性能良好.方法 成立质量控制小组,制定手术室间管理制度,制定术后物品归位流程图和定位图,定期或不定期检查,发现问题及时处理,并进行评分.结果 术后物品归位率达到99.9%,物品补充及时,各仪器性能保持功能位.结论 CQI可促进手术问物品管理,使其更加规范统一,管理科学,使手术室护理质量和工作效率得到极大的提高.

    关键词: CQI 手术间物品 管理
  • 创新医院财务管理提升医院管理水平

    作者:刘永强

    经济水平的提高,人们对身体的重视程度与日俱增,其对医院的服务质量提出了更高的要求.传统的医疗服务机制在运行与发展的过程中暴露出了一系列的问题,尤以财务管理上的问题为突出.医院的财务管理是决定医院服务质量的关键,本文将从医院财务管理的现状及问题入手,分析创新医院财务管理提升医院管理水平的措施.

  • 信息化背景下医院财务管理与内部控制研究

    作者:赵欣

    在市场竞争日趋激烈的市场环境中,加强财务管理与内部控制尤为重要,尤其对于医院等医疗机构而言,财务关系纷繁复杂,因而必须要加强医院的信息化建设,采用信息化手段来加强对财务的管理,确保医院财务工作能够有序的开展.当前医疗信息化正在逐渐普及,这也从侧面说明医疗信息化在医院财务管理方面所发挥出的巨大作用,不仅能够降低医院的财务管理成本,对我国医疗事业的发展也有着非常重要的意义.

  • 我国农村公共卫生服务中存在的问题及对策探讨

    作者:李华

    探讨我国农村公共卫生服务中所存在的问题,并对其进行讨论,提出对策.农村公共卫生服务中所常见的问题如:农村的公共卫生服务工作量偏大且其专业人才短缺、日常管理机制不健全、开展公共卫生服务的执行力较低、激励机制和考核不完善、公共卫生服务信息化程度低同时满足不了农村居民的健康卫生需求等问题.对于这些问题,加大公共卫生服务专业人才纳入,完善管理机制、加强公共卫生服务的日常监督管理和信息网络的建设等.

  • 医院引进6S管理,明显提高两个效益

    作者:杨晓琴;杨俊红

    随着国家医改政策的不断深入,百姓对医院的技术水平、服务质量、基础设施及就医环境等诸多方面的要求也在遂步提高;为满足广大人民群众日益增长的就医需求,我院适时引进了6S管理,经过近3年的不断深入推进,使我院在病区管理、环境秩序、行政办公、后勤供应、仓库管理、物品摆放、标识等诸多方面都有了翻天覆地的变化,使医疗质量与安全、工作效率、员工素质、患者满意度均明显提高.

  • 麻醉科医疗设备管理与患者安全性探讨

    作者:刘清容

    随着当代医院的快速发展,医疗设备的快速更新,如何安全使用高新技术的医疗设备已经成为当前医院医疗设备管理的关键问题.特别是麻醉科医疗设备在整个医院医疗设备中占居重要的位置,已经成为医院医疗设备管理的重要组成部分.由此,麻醉医疗设备的安全使用和管理是确保医院医疗活动以及临床患者安全的重要环节.不断提高麻醉科医疗设备管理水平,降低麻醉风险,实现麻醉中患者的安全,确保医院医疗活动的顺利进行是我们当前的重要任务.

  • 浅谈作业成本法在医院项目成本核算与管理中的应用

    作者:沈美萍

    成本管理是医院管理的核心内容之一,面对竞争日益激烈的医疗市场,医院在追求收入的同时,同样也要关注成本管理发展趋势.作为一种科学的成本管理方法,作业成本法弥补了传统成本法下计算方面的不足,本文尝试将作业成本法应用于医院成本核算,用科学的方法揭示了医疗项目成本发生的原因,为医院经营管理提供准确的成本信息.

  • 基层医院护士临床用药中的不安全因素与防范对策

    作者:李晔;张秀娟

    针对基层医院护士临床用药中的不安全因素,采取了以下相应的防范措施,大大降低了不合理用药的发生率:①加强基层临床护士相关药物知识的培训;②加强用药环节管理;③制定用药制度,改善工作流程,加强药品管理,以有效减少用药差错的发生,保证患者用药安全、有效.

  • 加强病区药房药品数量和有效期管理的对策探析

    作者:姜雪

    目的 探讨分析加强病区药房药品数量和有效期管理的有效措施.方法 通过对各病区药房管理的现状进行分析,查找存在的问题并制定相应的对策,如建立管理责任制、测算低消耗量、把好药品进货关、完善药品贮藏条件、严格药品领药制度、严格执行退药制度、加强药品盘点制度等八项措施.结果 病区药品储藏条件合理,摆放整齐,账实相符,无过期现象发生.结论 加强病区药房的验收、请领、盘查等环节的管理,保证了医院病区药房药品数量的准确性和药品的质量,可以提高临床用药的安全性.

  • 医院信息化建设中的移动医疗应用和实践探讨

    作者:邱飞

    近年来,随着社会经济的快速发展,信息技术水平的提高,信息化在医疗改革中的作用也日渐凸显.在智能终端技术以及移动通信的基础上的移动医疗,借助于多网络、多渠道以及多终端方式把传统PC业务扩展到了移动终端中来,不仅使医疗服务水平以及质量得到了明显的提高,同时在很大程度上也推动了医院的信息化建设和发展.下面笔者就移动医疗进行简单的分析,就医院信息化建设中的移动医疗应用以及实践进行详细地探讨.

  • 基于RBAC的用户权限数据模型在信息系统的研究与设计

    作者:岳兵

    根据RBAC模型的基本思想,设计用于指导开发用户权限管理的参考模型.该模型引入了职位和组织机构对象,解决对用户进行直接和间接授权的问题,并对用户的权限进行精确的差异化管理.

  • 基于心电远程会诊平台实现医疗资源共享

    作者:邹芳

    结合医疗信息化的发展现状和趋势,分析心电远程会诊平台在医疗资源共享中的作用,阐述心电远程会诊平台的架构设计以及功能开发,并介绍西安市第一医院通过心电远程会诊实现医疗资源共享尝试及应用效果.

  • 浅析计算机在信息化仓储管理中的作用

    作者:周厚斌;方志永

    随着当今社会信息技术的快速发展,计算机技术也迅速发展,并被各行各业广泛的应用,特别是计算机在信息化仓储管理中发挥着重要的作用.计算机在仓储管理中,给物资供应系统提供便捷的服务,并实现了信息化的仓储管理模式,进一步提高了物资仓储管理的水平.本文作者结合工作经验浅析计算机在信息化仓储管理中的作用,为部队仓储管理的发展奠定基础.

  • 医院网站的建设与维护探讨

    作者:邬哲;王岩松

    随着现代网络的发展,我国各行各业加强对互联网的利用.近几年,我国将互联网应用于医院建设,促使网站成为医院建设的一部分.基于网站建设,医院可以保障各类信息动态的时效性,迅速传递医院信息,加强医院各部门的联系,同时促进医患交流.因此,本文通过对医院网站的应用现状进行分析,研究医院网站的建设与维护.

    关键词: 医院网站 建设 维护
  • 以实践创新能力培养为核心的信管专业(医学)计算机实践类课程群建设的讨论

    作者:王晓东;吴雅琴

    为进一步培养、提高信管专业(医学)学生实践创新能力,针对计算机实践类课程建设,分析目前存在的问题,指出今后建设的重点,对强化实践课程内容建设,注重实践内容连贯性,加强毕业设计管理进行了分析探讨.

  • 科技查新应重视沟通交流的作用

    作者:苏炼

    通过对查新整个过程中,查新员与委托人所需要采取的沟通方式和沟通内容进行分析,探讨查新员与委托人的沟通在整个科技查新活动中所起的作用.

  • 2011~2003年山东省疾病预防控制中心基金论文统计分析

    作者:江丽丽

    通过收集、整理本单位十年间的基金资助项目论文,本文运用文献计量学方法对这部分论文的各项指标进行统计分析.详细、全面的掌握本单位的学术能力,各专业发展情况、业务人员的学术能力和研究方向.以期对加强申报科研项目,开辟多渠道资助提供一些借鉴.

  • 胸心血管外科双语临床教学经验总结

    作者:王峰;袁明;梁贵友;张建;刘达兴;夏宇;韩旭

    胸心血管外科对于医学生要求掌握的知识的广度和深度要求高,我们国家胸心血管外科学发展取得了很大的进步,但是距离世界先进水平还有差距,还需要更多的国际交流与合作.英语目前已成为现代信息技术传播的媒介语言,许多世界上权威心血管外科期刊、书籍及计算机检索数据库基本上都以英文出版,国际性医学会议也都通用英语交流.胸心血管内科作为外科学中主要组成部分,其大血管、瓣膜病、先心病介入杂交治疗、外科心律失常的射频消融等技术与理论飞速发展,知识更新速度日新月异,需要大批精通双语的医学专业人才,有效地获取新的医学信息和进展,才能与国际接轨,走在时代的前沿.下面谈谈胸心血管外科双语临床教学经验.

  • 提高医学免疫学教学质量的探讨

    作者:黄艳文;徐丽丽;韩日新

    目的 探讨提高医学免疫学教学质量的方法.方法 总结分析我校医学免疫学教学资料.结果 可以通过多媒体辅助教学、重视免疫学实验课教学、开展免疫学讲座、现场教学方式等方法提高医学免疫学教学质量.结论 教师不仅要教,更要本着高度负责的精神,只有这样才能提高医学免疫学的教学质量.

  • 住院医师运用PBL教学完成临床实习带教的刍议

    作者:吴盛德

    PBL (Problem-Based Learning)是“基于问题式学习”的教学法.PBL倡导学生通过自学、研究、讨论和合作解决问题,培养学生自主学习能力,发展学生综合思考能力的新型的教学方法和教学理念.本文依据现有的医学教育中PBL的教学研究成果和自己作为住院医师的PBL教学体会,总结归纳出住院医师PBL教学法的一般模式和实施过程中常见的主要问题,剖析了住院医师实施PBL教学法的必要性、意义和PBL教学法的优势.

  • 中医医院临床护理专业实习生带教方法研究

    作者:石培芬;彭煜芬;杨靓

    目的 探讨适合我院实际情况的临床护生带教方法,提高临床教学质量.方法 将2012年大、中专实习护生118人设为对照组,采取传统带教模式,将2013年同校同层次护生120人设为观察组.采用新的方法,分别于实习结束前考核及发放满意度问卷.结果 观察组护生操作成绩、理论成绩及对新的带教方法满意度均高于对照组,患者对观察组护生护理服务满意度高于对照组.结论 新的带教方法可提高护生临床实践能力,提高患者满意度和临床护理教学水平.

  • 护生操作技能考核中存在问题的原因分析与对策

    作者:余玲

    护理学是一门实践性、操作性极强的应用科学.临床实习是培养护生临床操作技能与理论的临床实际应用的关键环节.在临床护理教学中护生在护理操作过程中存在很多的问题,有带教老师方面的,也有护士生方面的.本文就这两方面在护理教学中存在的问题加以探讨,并分析解决问题的方法.

  • 课程中心平台上的《卫生法学》网络互动建设——上海中医药大学的《卫生法学》教学探索

    作者:张静

    《卫生法学》是一门实践性很强的应用学科,其内容繁多,课时有限.本文通过长期以来对该课教学的思考,探索在学校网络平台上进行教学改革实践.利用学校网络平台,指导学生进行互动,在有限的课时数内自主学习,合作探究,分享网络教学资源,更多、更好地了解国内外卫生法学的问题与现状,使医学生具备一定的法律思维能力,为其今后更好地依法执业与维权提供帮助.

  • 关于妇科医学生临床带教的体会

    作者:谢黎明

    医学生临床实习是医学教育理论联系实际的重要环节,是培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学思维方法,以巩固提高所学基础理论、临床知识技能的重要体现.本文结合本院实际带教情况,对培养医学生临床实践能力的意义、途径、方法以及带教中遇到的困难等方面,谈一些体会,以供参考.

  • 教学医院研究生导师考核指标体系的研究及应用

    作者:蒋永新;李高峰;普娜

    研究生教育是我国学历教育的高层次,目前实行的是导师制,导师是研究生培养的第一责任人,导师的学术水平、学术作风和工作态度直接影响着研究生成长及以后的发展,为充分发挥研究生指导教师在研究生培养中的主导作用,进一步加强对研究生导师的考核管理,保证研究生培养质量,我院开展了研究生导师的考核,取得了一些效果,现总结如下.

  • PBL教学法对实习护生在临床带教中的应用

    作者:许岁红;曹岚

    目的 探讨PBL教学法在护生临床实习带教中的应用效果.方法 根据护生所在实习阶段,将护生分为对照组和实验组.实验组采用PBL教学法进行带教,而对照组采用传统的带教方法实习结束时进行理论及操作考试,同时采用问卷调查法对教学满意度进行评价.结果 两组护生的理论、操作考试成绩比较,护生对带教老师的满意度情况比较,差异均有统计学意义(P<0 01).结论 结果显示PBL教学法在提高学生学习能力、创新能力、解决问题的能力方面优于传统带教方法,并提高带教老师的水平,提高学生对带教老师的满意度.

  • 海口市海南师范大学车辆数与PM2.5、PM10、SO2浓度和紫外线强度变化特征研究

    作者:肖莎;龙文芳;杨建军

    2014年7月12日~7月16日通过对海口市海南师范大学车辆数、PM2.5、PM10、SO2浓度和紫外线强度实时数据整理和分析,结果表明:海师上、下午紫外线强度、SO2和PM2.5的差别具有统计学意义,而PM10无统计学意义;同时车辆数与紫外线强度、SO2、PM2.5和PM10既不存在线性相关性,也无统计学意义.

  • 临床护理带教体会

    作者:曹红玉;陈文珊

    总结护理带教经验.方法 如何带教提出自己的体会.结果 不断提高带教老师的带教意识和责任心.结论 通过双向评价制度的落实,促进教学质量的不断提高.

  • 超声诊断胎儿成骨发育不良1例

    作者:应栋栋

    1 临床资料患者孕妇,安徽人,32岁.G3P1,孕23w.在我院产前筛查建卡首诊,常规超声检查.超声显示:胎儿双顶径66mm,头围233mm,脑中线完整,双侧脑室对称,不扩张.脊柱排列整齐,连续性良好.腹围217mm,左侧股骨22mm,右侧股骨21mm,左侧肱骨28mm,右侧肱骨26mm,股骨和肱骨曲度较大.胎盘位于前壁,成熟度0级.胎心胎动可见,羊水水大深度:左上61mm,左下33mm,右上52mm,右下29mm,S/D1.87,胎心率155次/min,率齐.双肺、肝脏、胃泡、双肾未见明显异常.且本次妊娠期无患病及服药史,无X线接触史.男女双方体健,非近新结婚,否认家族遗传史.现存子女体健.外出打工多年,曾先后到过4个不同的省份,来甬1年余,从事五金加工业.

  • 人感染猪链球菌1例

    作者:姚林艳

    猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病[1].猪链球菌是猪的一种常见和重要病原体,也是人类动物源性脑膜炎的常见病因,可引起败血症、心内膜炎、关节炎和肺炎,主要表现为发热和严重的毒血症状,少部分患者发生链球菌中毒性休克综合征(STSS),严重病例病情进展非常快,如果诊断、治疗不及时,预后较差,病死率极高.早期诊断、及时积极治疗多数可以治愈,但休克型和脑膜/脑炎型病死率高,部分患者留下后遗症.

  • 全麻插管气管导管误入食管长达45rain1例分析

    作者:吴耀华;胡亮

    1 临床资料患者,男性,65岁,体重60kg,ASAⅡ级.入院诊断:直肠癌;拟于全麻下行直肠癌根治术.患者既往有高血压、慢性支气管炎、肺气肿病史,近2年来诉心前区疼痛,间断性发作,持续1~2min欣自行缓解.术前检查,心电图(ECG)窦性心律,早期复极异常.胸片示:双上肺Ⅱ型肺结核,右下肺支气管炎,肺气肿.血常规、血生化均无异常.心肺听诊,未闻及心脏杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.术前评估:ASAⅡ-Ⅲ级,患者消瘦,估计插管困难度Ⅰ度.

  • 反复上消化道出血DSA诊断与介入治疗的1例临床病例分析

    作者:姚旭辉;骆雷

    上消化道出血是消化内科急诊中的一种常见病[1-2],目前仍较多使用数字减影血管造影道出血,而胰十二指肠下前动脉出血却是其中十分少见的一种病例,本文试分析1例上消化进反复出血的病例,从而讨论上消化道出血的动脉DSA的诊断及治疗的价值,并初步探讨下反复上消化道出血的临床治疗应注意的事项.

  • 新生儿输注果糖二磷酸钠外渗的1例报告

    作者:郭诗丽;李彩妃;韦晓红

    目的 总结新生儿静脉输注激性药液发生外渗时的护理经验.方法 对1例新生儿输注果糖二磷酸钠外渗的患儿临床资料和护理措施进行回顾性分析.结果 在使用舒康博G水凝胶敷料及薄型泡沫敷料(爱立敷)6h后,触摸患部患儿无哭闹;17h后,肿胀完全消退,皮肤弹性恢复,皮温正常;5d后皮肤颜色恢复至正常肤色,痊愈.结论 新生儿静脉输液渗出或外渗的原因涉及临床护理技术的多个环节,任何一项危险因素都可能导致严重的不良后果.因此,护理人员坚持贯彻以患者为中心的理念,加强日常教育训练,严格输液管理,掌握渗出或外渗的正确处置流程,对于主动预防、早期干预和减轻药物渗漏或外渗具有积极作用.对于减轻患儿痛苦和患儿经济负担,提高患儿抢救和治疗效率,防止护理不良事件具有重要意义.

    关键词: 新生儿 外渗 护理
  • 艾滋病合并雷根斯堡约克菌败血症1例

    作者:刘敏;陈耀凯

    1 临床资料患者,男,38岁,静脉吸毒史20年,2009年确证为抗HIV阳性,2010年开始抗HIV治疗(方案:司坦夫定+拉米夫定+依非韦伦),2013年3月因肾功能异常而停药.2013年10月19日因“鼻衄、发热、气促、尿痛2个月”人院,未诉咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀.入院查体:T 38.7℃,P 104次/min,R 20次/min,BP 127/84 mmHg.口腔未见白斑,上颚及牙龈见血污.胸廓对称,叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音.心脏听诊各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹部平软,无压痛、反跳痛,双侧肾区轻叩痛.双下肢无水肿.神经系统查体未见异常.胸部CT平扫提示左肺少许增殖灶,纵膈淋巴结增大,脾大.静脉血HIVRNA定量为4.23×105 IU/ml,丙型肝炎IgM抗体阳性,HCV RNA阴性,乙型肝炎标志物阴性;尿常规提示白细胞++,隐血++;血常规:WBC 3.79×109/L,N 81.4%,RBC 1.3×1012/L,HGB 42 g/L,PLT 17× 109/L;肾功能:BUN 28.4 mmol/L,CREA 501.5?moFL;4次血培养均见雷根斯堡约克菌生长.人院诊断:“艾滋病、败血症、重度贫血、血小板减少症、尿毒症、海洛因依赖”.人院后给予重组人促红素注射液、新鲜红细胞悬液纠正贫血,输注血小板纠正血小板减少,美沙酮戒断治疗.2013年10月22日根据药物敏感试验结果选取头孢西丁(0.2 g/次,1次/8 h)治疗,第4d体温恢复正常,继续治疗10d后尿痛、气促、鼻衄均缓解,复查血常规:WBC 3.45× 109/L,N%:686%,RBC 1.2×1012/L,HGB 39 g/L,PLT 24×109/L;肾功能:BUN 14.6 mmol/L,CREA154.1 μmol/L;小便常规恢复正常;复查血培养2次,4份标本均未再见致病菌生长;2013年11月8日好转出院,随访未再出现发热.

  • 胰腺粘液腺癌精索转移1例报道

    作者:谭亭昭;陈宗祥;王建红

    1 临床资料患者,男,53岁,因“左阴囊肿物3个月”于2009年3月就诊我院.查体:左侧附睾扪及2 cm×2 cm×1.5 cm肿物,表面欠光滑,质地较硬,轻度压痛.辅助检查:彩超:左附睾体部可探及大小约1.3 cm×1.1 cm低回声结节,内回声不均匀.胸部CT:双肺多发结节灶,考虑肺转移可能性大.于2009年3月19日在硬膜外麻醉下行“左侧睾丸、附睾及肿瘤切除术”,术中见:肿瘤大小约1.5 cm×1.5 cm,质地硬,位于精索上,与睾丸有粘连.术后病理:左精索粘液腺癌(考虑转移).术后为寻原发灶,行电子结肠镜、电子胃镜、腹部及盆腔增强CT均未见异常.血肿瘤标志物:CEA 11.86 ng/ml CA199 84.64 U/ml FREEPS/PSA-HYB 0.28 PSA-Hyb 0.68 ng/ml freePSA 0.19 ng/ml,高度怀疑消化系统来源的转移性肿瘤.术后4个月再次复查腹部增强CT提示胰尾部占位.行彩超引导下穿刺活检术,病理:粘液腺癌.终证实原发灶为胰腺来源.后给予积极全身化疗,生存15个月,后死于多脏器功能衰竭.

  • 安全带损伤致左心耳破裂迟发死亡法医学分析1例

    作者:李志洪;殷达明;龚道银

    法医学实践中,胸部闭合性损伤约10%伴有心脏挫伤,而有资料显示[1]在125例因交通事故等造成的严重胸部外伤致死案的尸检中,心脏出现破裂的仅5例[2].说明心脏破裂在闭合性胸部损伤中较少见,临床极易漏诊和误诊,且一旦漏诊,后果十分严重.同时法医学实践中心脏破裂致伤方式多见于直接遭受巨大暴力所致多发性损伤.而因安全带损伤致左心耳破裂十分罕见,作者检案过程中遇到一例因安全带损伤致左心耳破裂迟发死亡的案例,结合文献复习旨在为临床实践者和法医实践者提供参考.

  • 一侧瞳孔缩小病例分析

    作者:王明霞

    1 临床资料1.1 患者,男,59岁,因左侧丘脑出血入院.入院时神志清楚,右侧肢体肌力稍差.人院2h后,很快昏迷,查体:右侧瞳孔明显缩小,直径约L5 mm,左侧瞳孔直径2.5 mm.复查颅脑CT;左侧丘脑出血量明显增多伴中线结构右移.1 2 患者,男,82岁,2010年6月30日因左侧丘脑出血(未破入脑室)人院,查体:神志清楚,右侧瞳孔偏小,直径约2 mm,四肢肌力无明显异常,右侧偏深感觉障碍比较突出.住院治疗25 d后出院.2010年10月1 1日,因右侧基底节(位置偏内囊后肢)小片状出血再次人院,查体右侧瞳孔一直较左侧瞳孔偏小,直径约2 mm,对光反射存在,眼球各方向活动正常.

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