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颈内动脉闭塞术的初步临床应用
目的探讨颈内动脉闭塞术治疗颈内动脉血管性病变的价值.方法共5例患者,1例鼻咽癌行放疗后清创术,并发难以制止的鼻咽部大出血,双侧后鼻孔填塞无效;1例巨大颈内动脉眼段动脉瘤,无法手术夹闭;3例外伤后颈内动脉海绵窦瘘,单纯闭塞瘘口失败.采用Seldinger技术经股动脉穿刺置管行全脑血管造影,经球囊闭塞试验或病变侧压颈试验,病人耐受良好后方行闭塞术.闭塞材料为3例应用可脱弹簧圈,2例应用可脱球囊,闭塞位置为病变近端及瘘口.结果所有病例闭塞颈内动脉后,即行对侧颈动脉造影复查,可见前交通动脉和/或后交通动脉代偿良好,患者无明显并发症发生,病变未见显影.临床症状消失、无合并症发生,病变未见复发.结论颈内动脉闭塞术作为一种治疗颈动脉血管性疾病的方法,可以在不危及病人生命、加重病人病情的情况下,取得良好的治疗效果.
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左心耳闭塞术--从外科手术到内科介入治疗
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一[1],人群中总发病率约为0.89%.国内外研究显示,16.0%~21.5%的脑卒中由房颤导致的血栓脱落引起,非瓣膜病房颤所并发的脑卒中比例占心源性脑卒中的50.0%~67.1%.房颤患者脑卒中的年发病率>4%[2],而脑卒中引起致死率及致残率高达50%左右.因此如何预防房颤脑卒中的发生具有重要的临床意义.
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经皮选择性冠状动脉射频闭塞术的实验研究
目前已有多种介入器材应用于异常冠状动脉封堵,如可脱载球囊、不锈钢线圈、可控释放线圈、可控释放PDA线圈、Amplatzer PDA塞子、聚四氯乙稀带膜支架等,均已取得良好效果[1-4].我们探讨以射频方式闭塞小冠状动脉(PTRFC)病灶血管的效果和安全性.
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逆行经静脉球囊闭塞术治疗伴有胃肾分流的胃静脉曲张:78例长期随访报告
胃静脉曲张出血是肝硬化的严重并发症之一,其在门脉高压患者中的发生率约30%,较食管曲张静脉出血发生率为低,但预后较差,死亡率达45%~55%.自1991年Kanagawa首次报道逆行经静脉球囊闭塞术(B-RTO)以来,使用该技术治疗胃静脉曲张已经得到日本的广泛认同和推广,但在其他国家尚未普及.
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眶下孔闭塞术在治疗眶下神经痛中的应用
三叉神经痛是常见而使患者非常痛苦的疾病,治疗较为棘手.抗癫痫类药物及甘油或乙醇封闭治疗,效果均是短暂的.手术治疗可采用疼痛支神经撕脱术,三叉神经第2支(上颌神经)痛可行眶下神经撕脱术,开颅行三叉神经感觉根部分切断术等,但存在损伤大、易复发等缺点.1994年1月~1999年10月我们应用自行设计的眶下孔闭塞术,对 60 例三叉神经第2支疼痛的患者进行手术治疗,取得了满意疗效.现报告如下.
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CT引导下主动脉球囊闭塞术用于外伤性腹盆腔出血
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浅谈臭氧气浴联合激光治疗下肢静脉曲张性溃疡的临床护理
下肢静脉曲张性溃疡是临床常见的周围血管病,溃疡常年不愈或愈后复发,是顽疾之一,治疗十分棘手.我院自2009年至今收治下肢静脉曲张性溃疡病例35例,均采用臭氧气浴联合激光闭塞术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗,均取得较好的疗效.现将下肢静脉曲张性溃疡的治疗护理体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料 本组共35例,男21例,女14例;年龄48 ~83岁,平均58.2岁.下肢静脉曲张病程6~40年,溃疡病程3个月~1年,平均6.5个月,均曾行抗感染、中药等常规治疗无效.溃疡直径2~5cm.所有患肢均行下肢静脉CT造影及下肢血管彩超检查,明确深静脉通畅.