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侧穹窿封闭治疗慢性盆腔炎临床分析
近年来,未婚女性及年轻女性盆腔炎发病率逐渐上升,且支原体及衣原体等特异性感染增多。我院自2000年6月至2012年6月,共收治192例盆腔炎患者,采用抗生素侧穹窿封闭治疗收到了较满意的效果,现报告如下。
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氢化可的松注射液治疗三叉神经痛45例分析
近年来我们在临床应用氢化可的松注射液行三叉神经外周支注射封闭治疗,取得满意效果,现报告如下.
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封闭治疗联合中药外敷治疗颞颌关节紊乱病的有效率分析
目的 分析封闭治疗联合中药外敷治疗颞颌关节紊乱病的有效率.方法 收录本院在2017年1月~2017年12月份,治疗颞颌关节紊乱病患者40例,然后采取数字算计分组法,以20例患者为一组,分为观察组和对照组.对照组采取康宁克通封闭治疗,观察组采用康宁克通封闭治疗结合中药外服进行治疗,将两组临床效果进行对比.结果 采用康宁克通封闭治疗结合中药外服进行治疗效果显著,治疗效率达到95%.结论 通过封闭治疗结合中药外服进行治疗,效果显著,周期缩短,值得推广.
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复方丹参侧穹窿封闭治疗输卵管性不孕
输卵管性不孕在不孕症中占首位[1].造成输卵管阻塞的原因很多,以慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腹腔粘连为其主要原因.以往针对病因治疗只能控制感染而对其形成的不育结局效果甚微.
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颞下颌关节紊乱综合征患者的治疗分析75例
目的:探讨颞下颌关节紊乱综合征的治疗疗效.方法:将75例颞下颌关节患者随机分为3组,给予药物疗法,封闭疗法,物理疗法.结果:封闭治疗总有效率达84%,物理治疗总有效率达80%,分别与药物治疗组对比,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:封闭治疗,物理治疗均较满意.
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外固定支架联合负压封闭引流治疗胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损的疗效
目的:分析胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损应用外国定支架联合负压封闭引流(VSD)的疗效.方法:用随机数字袁法把挑选出来的40例胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损患者分为试验组(20例)与对照组(20例).试验组采用VSD进行治疗.对照组行清创、固定术后,采用传统治疗方法换药.比较试验组与对照组患者的踝关节功能恢复状况、缺损组织愈合时间、骨折愈合时间.本研究开展了10个月的随访,评定踝关节功能.结果:对照组患者术后缺损组织愈合时间、骨折愈合时间均显著长于试验组(P<0.05).术后随访表明,对照组患者踝关节功能优良率显著低于试验组(P<0.05).结论:胫腓骨远端开放性骨折伴软组织缺损应用外固定支架联合VSD治疗,感染率有所降低,创面愈合更快,临床效果良好,具有临床推广价值.
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自拟"克癣灵"封闭治疗牛皮癣(神经性皮炎)206例疗效观察
牛皮癣是中医临床常见而多发的皮肤病,西医称之为"银屑病",是一种以表皮增生为特征的常见的易复发而难以痊愈的慢性皮肤病.多发于中、老年及青壮年,十岁以上儿童亦有发病.它虽然对患者的生命没有较大危害,但时常影响患者的日常起居,生活,社交,表面美观等且难以治愈,故俗称此病为"终生难愈".为探取较好的治疗方案,笔者经科学配方合理应用自1999年9月以来自拟"克癣灵"封闭治疗牛皮癣206例获得了满意的效果.
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多功能治疗仪配合并洁基底部封闭治疗尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病.临床上治疗方法很多,但复发率仍很高,虽然首先用激光、电灼等方法祛除疣体同时配合干扰素基底部局部注射封闭治疗,但由于干扰素的不良反应严重以致于有不少患者难以承受,因此临床上用开洁(注射用单磷酸阿糖腺苷)替代干扰素治疗,亦取得满意的效果,现报告如下.
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应用曲安奈德注射液封闭治疗肩周炎96例体会
资料与方法2007~2009年收治96例肩周炎患者,男58例,女38例,年龄36~58岁,病程<0.5年者27例,0.5~1年48例,1~2年者18例,>2年者3例.治疗方法:药物选择:用醋酸曲安奈德注射液50mg,维生素B1 100mg,维生素B12 500μg,2%利多卡因5ml,注射用水10ml配置成混合液.注射方法:对病程短、压痛局限、能准确选择压痛点者,可采用痛点注射法.
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蠲痹汤结合局部封闭曲安奈德治疗网球肘156例
目的:总结蠲痹汤加味结合局部封闭曲安奈德治疗网球肘疗效.方法:156例患者用曲安奈德3ml利多卡因2ml混合液局部封闭加用蠲痹汤,7天1个疗程.结果:156例全部治愈,总有效率100%,未见明显不良反应.结论:蠲痹汤加味结合局部封闭曲安奈德治疗网球肘疗效确切可靠.
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针灸治疗三叉神经痛68例
资料与方法本组收治三叉神经痛患者68例,男6例,女62例,年龄48~58岁,病程1~13年.右侧58例,左侧10例.所有病人发病后均接受药物及局部西药封闭治疗,效果不满意.经采用针灸治疗后疼痛症状消失,1~2年随访疗效满意.
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足三里穴位封闭在治疗呃逆中的应用
目的:探讨治疗呃逆的方法及提高.方法:回顾本院住院及门诊中的20例患者的治疗情况.结果:使用地西泮及vitk3在足三里穴位封闭治疗也是一种较好的方法.
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刃针加封闭治疗跟痛症50例
跟痛症是临床常见病、多发病.是指跟骨结节周围慢性劳损所引起的疼痛,常伴有跟骨结节部骨刺,发病年龄多在40岁以上.目前在治疗上主要有中药内服外敷、理疗、针灸、封闭治疗等,收效甚微.2006年4月~2010年8月采用田纪钧教授发明的0.7mm×0.4mm刃针加局封治疗患者50例,疗效满意,现报告如下.
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局部封闭后配合推拿手法治疗狭窄性腱鞘炎体会
目的:局部封闭,结合推拿手法治疗狭窄性腱鞘炎的疗效观察.方法:患部用局部封闭后用推拿手法按揉、挤压及被动屈伸活动.结果:治疗患者56例,以单纯局部封闭资料48例为对照组,结果:治疗组合对照组有治愈率分别是73.21%和54.17%.两组比较,治疗率和有效率有显著差异(P<0.05).结论:运用推拿手法结合局部封闭治疗腱鞘炎疗效效果显著,发病率低.
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封闭治疗妊娠呕吐的临床观察与护理
目的 探讨封闭治疗妊娠呕吐的临床疗效和护理方法.方法 将83例妊娠呕吐患者随机分为实验组和对照组,实验组:采用0.25%普鲁卡因100mL加入维生素B60.2g行骶前神经封闭,次日在胸椎神经旁皮下注射1%普鲁卡因50mL封闭疗法联合心理干预、输液营养治疗.对照组采用生理盐水骶前神经封闭加胸椎神经封闭,同时配合输液营养治疗.结果 普鲁卡因神经封闭配合输液营养、心理干预治疗效果优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 普鲁卡因神经封闭配合静脉营养、心理干预治疗能有效治疗妊娠呕吐.
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中西医结合治疗足跟痛症397例
1983年7月至1997年6月采用局部注射醋酸强的松龙、曲安缩松加普鲁卡因或利多卡因封闭治疗足跟痛症(跟骨骨刺,跖筋膜炎)397例,效果满意,现报告如下.
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封闭加手法治疗隐神经卡压综合征20例疗效观察
我院自1999年10月至今采用封闭加手法治疗的方法共收治隐神经卡压综合征患者20例,效果满意,报告如下。1 临床资料本组20例中男6例,女14例。年龄20~78岁,平均44.2岁。左侧8例,右侧15例,其中3例为双侧发病,均为女性。病程1周~3年。有轻重不同的外伤史者8例,感受寒湿者10例,无明显诱因者2例。临床表现:大腿下内侧和小腿前内侧持续性疼痛及酸乏感,疼痛范围弥散,走路、劳累、感受寒湿或久站后加重。皮肤痛觉过敏或减退,往往有针刺或烧灼样疼痛。隐神经出口(内收肌管前口)即股骨内上髁上方约10cm处压痛明显,并向膝关节内侧及小腿前内侧放射。胫骨内缘及腓肠肌有压痛。内收肌管隐神经封闭治疗后症状可立即减轻或缓解。
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穴注及封闭治疗腰椎椎管狭窄症80例
我院自1992年以来,采用中西药液穴注及硬脊膜外腔封闭等水针疗法治疗腰椎椎管狭窄症,获得满意效果.现将资料完整的80例总结报告如下.
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中药熏洗配合封闭治疗创伤性膝关节滑膜炎110例
自2001-2003年,我科用中药熏洗配合封闭治疗创伤性膝关节滑膜炎110例,获得满意效果,报告如下.1临床资料本组110例,男56例,女54例;年龄17~77岁,其中40岁以上62例.均为单侧发病.病程3 d~16年,其中1年以下者70例,1~5年者28例,5~16年者12例.诊断参照中华人民共和国中医药行业标准:均有明显外伤史,关节肿胀、疼痛和不同程度的功能障碍.伴有关节积液,浮髌试验阳性.
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“碱化药液骶管注射治疗腰椎间盘突出症”一文的几点质疑——答胡立勇医师
读过胡立勇医师的提问,深感问好,即“碱化药液注射到腰椎管内,5%碳酸氢钠的量10ml,碳酸氢钠的药作用会不会引发马尾神经的刺激症状,会不会导致下肢的感觉及运动障碍和大小便失禁的现象?”问题予以答复,还望指教。 关于胡立勇医师提出的上述问题,我们复习解剖:①硬膜外腔介于硬膜囊与椎管壁之间,上至枕骨大孔,下至骶管裂孔。②硬膜囊下端终止于S2水平,S2的骨质标志髂后上嵴联线。③脊髓尖端下延成一细丝(即终丝),长约20cm,上段15cm在蛛网膜下腔中,为内终丝,主要由软膜延成;下段5cm穿出硬膜囊,止于尾骨,为外终丝,表面有硬膜延成。我们在进行骶管穿刺时,所用穿刺针为普通9号注射针,长度为4.5cm,深度不会达到S2水平,穿刺成功后反复回抽2~3次,无脑脊液(即未穿破硬膜囊下端而进入蛛网膜下腔中)及血液时才能行骶管封闭治疗。碱化药液pH值为7.3,与脑脊液pH值为7.4,仅相差0.1,均为弱碱性。因此,采用碱化药液骶管封闭治疗时不会引发马尾神经(即内终丝及外终丝)的刺激症状,也不会导致下肢的感觉及运动障碍和大小便失禁。我们从1991年至今采用该法治疗腰椎间盘突出症和部分腰椎管狭窄症300例次,经临床观察和随访及近来一些作者的临床报道,均未出现上述不良刺激症状及并发症的报告。(收稿:2000-09-30) 问:我是一名乡村骨伤科医生,也是《中国骨伤》的老订户。……应用碱化药液椎管内注射治疗腰椎间盘突出症,在《中国骨伤》杂志中见过几篇报导,如1996年第9卷第1期26页郑满红、胡军等医师报导的“碱化药液骶管注射治疗腰椎间盘突出症……”。混合液均用5%碳酸氢钠注射液为5ml、10ml。在此我请教一个问题:混合液注射到腰椎管内,碳酸氢钠的含量仅为3ml,碳酸氢钠的药物作用会不会引发马尾神经的刺激症状,会不会导致下肢的感觉及运动障碍和大小便失禁的现象。请在百忙之中抽点时间回信给以解答。 谢谢! 点评(中国中医研究院望京医院 100700 支满霞主任医师) 碱化局麻药后,其药液中的非离子比例增加,药液的脂溶性提高,穿透神经膜、细胞膜、毛细血管的能力增强。并易穿透血脑屏障,使血液及脑中的局麻药的浓度增高,毒性增大。老年人蛛网膜绒毛突入,硬膜外通透性增加,即使是小剂量的局麻药也可出现运动神经阻滞,因此老年患者用药量要小。碱化药液其pH值较高,硬膜外腔或骶管内注射可减轻H+对局部神经根的刺激。同时使局麻药作用潜伏期缩短,作用时间延长,镇痛效果进一步增强,有效地阻断了疼痛的恶性循环,使症状迅速缓解。碱化药液的pH应接近生理水平,以控制在pH7.0~7.4为宜。局麻药的效能并非与pH值的提高成正比。随着pH值的升高,麻药的离解度将逐渐减少,麻药效能降低甚至消失。应用康宁克通时不要与碳酸氢钠配伍,可出现悬浮液沉淀不易吸收。配制的药液如发生混浊或沉淀好不要使用。硬膜外腔治疗应由技术熟练医师进行操作,硬膜外腔穿刺成功后,要多次试验确认在硬膜外腔才能注药。如不慎误入蛛网膜下腔,应放弃本次治疗,以免发生全脊髓麻醉、蛛网膜炎、头痛以及神经根刺激症状。 (编辑:连智华)