医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响分析
目的 探究阿托伐他汀钙联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响.方法 选择2015年4月~2016年4月在我院接受治疗的115例缺血性患者为研究对象,采用随机数法将所有患者分为观察组和对照组.对照组患者在基础治疗的基础上采用阿托伐他汀钙治疗,观察组患者在对照组基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率及心脏超声相关指标均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病能够较好的提升治疗效果,改善心肌功能水平,效果显著.
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骑跨横窦硬膜外血肿手术治疗
目的 探讨骑跨横窦硬膜外血肿的手术指证、手术方法及疗效.方法 收集2006年1月~2016年1月海南省琼海市人民医院神经外科骑跨横窦硬膜外血肿21例的临床资料,对患者的伤情、手术情况等进行回顾性分析.按手术方式分为骨窗开颅手术组及骨瓣开颅手术组,比较两组之间疗效和并发症.结果 骨窗开颅12例、 骨瓣开颅9例,伤后6个月GOS评分,恢复良好分别为:6(29.00%),7(33.00%);恢复不良分别为:3(14.00%),5(24.00%).两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 骑跨横窦硬膜外血肿早期诊断和及时手术对治疗效果有显著影响,跨窦骨瓣开颅术式是一种安全有效的治疗方法.
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微创钢板内固定术治疗胫骨近端骨折疗效分析
目的 探讨微创钢板内固定术治疗胫骨近端骨折的临床疗效.方法 选取本院收治的120例胫骨近端骨折患者,根据随机原则将患者分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例),对照组行传统开放钢板固定术,观察组行微创钢板内固定术,比较两组患者骨折愈合情况、 膝关节功能恢复情况以及临床疗效.结果 对照组及观察组的骨折愈合时间分别为(153.32±5.54)d、(115.52±5.43)d,经t检验,观察组的骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05).对照组及观察组的膝关节功能评分分别为(41.16±2.21)分、(68.84±2.26)分,经t检验,观察组的膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05).临床疗效方面:对照组差10例,可14例,良10例,优26例,优良率为60.00%;观察组差4例,可16例,良12例,优28例,优良率为93.33%,经字2检验,观察组的优良率显著优于对照组(P<0.05).结论 在胫骨近端骨折患者中施以微创钢板内固定术,可有效促进骨折的愈合,改善患者的膝关节功能,具有十分重要的临床意义.
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原发性开角型青光眼药物治疗的中、远期疗效评价
目的 评价原发性开角型青光眼(POAG)采用药物治疗的中、远期疗效及安全性.方法 随机抽选2013年1月~2015年2月我院眼科门诊收治的58例POAG患者,随诊时间在1~3年,全面评估病情后应用拉坦前列素滴眼液进行治疗,治疗后3个月、6个月、1年、3年分别行视力检查、眼压检查及视野检查,复查眼压并与治疗前眼压对比,观察用药后有无出现全身或局部不良反应.结果 本组患者用药后半年、1年与3个月平均眼压对比存在明显差异(P<0.05),用药后3年与1年相比平均眼压对比无明显差异(P>0.05),有7例(12.10%)患者结膜充血但症状轻微减少药量或停药后症状消失,未影响治疗及随访.结论 药物治疗能够在短期内降低患者眼压,中止眼压过高对视神经造成的损害,而且安全性较高,但是从长期来看药物治疗并不能有效控制眼压,仍需及时进行手术治疗.
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急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后的影响因素
目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)短期预后的影响因素.方法回顾性分析我院2012年6月~2016年6月收治的急性STEMI患者348例,按住院期间有无发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)分为事件组(106例)和对照组(242例),通过对比两组的基本情况、实验室检查、影像学检查及治疗方法,分析影响两组间预后因素的差异.结果通过对比显示:初次心率≥76次/min、 尿素氮≥5.3mmol/L、C反应蛋白≥7.35mg/L均是发生MACE的危险因素,舒张压≥75mmHg、PCI治疗是保护因素.结论心率快、肾功能不全、炎症均是急性STEMI患者发生MACE的独立危险因素.维持舒张压、PCI治疗有益于AMI患者的短期预后,而与既往高血压病史相关性不明显.
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乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期恩替卡韦的价值分析
目的 探析乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期恩替卡韦的临床应用价值.方法 选取本院2014年1月~2015年1月所收治的76例乙型病毒性肝炎肝硬化患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组41例,行常规治疗,观察组35例,给予其恩替卡韦进行治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果 在肝功能以及肝脏储备功能评分上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在转阴率以及治疗有效率上,观察组高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,两组无较大差异(P<0.05).结论 通过为乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期患者提供恩替卡韦进行治疗,可使其临床症状得到显著改善,其临床价值值得肯定.
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后腹腔镜肾囊肿去顶减压术临床分析
目的 分析并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床效果.方法 本文对2011年1月~2017年1月我院接收的110例肾囊肿患者为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各55例,观察组患者应用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术开展治疗,而对照组给予开放性肾囊肿去顶减压术进行治疗,对比两组患者的临床相关指征及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量等相关指征均明显优于对照组.且在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组.两组数据对比均有差异(P<0.05).结论 根据研究结果显示,将后腹腔镜肾囊肿去顶减压术运用于肾囊肿患者的治疗中,对患者的创伤比较小,患者在治疗期间的恢复速度也比较快,而且并发症的发生率也非常低,值得临床推广.
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恩度联合同步调强放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌临床观察
目的 观察和比较恩度联合同步放疗治疗不能手术局部晚期老年非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 2012年10月1日~2015年9月30日,本院40例经病理证实的符合入选标准的老年局部晚期非小细胞肺癌患者,采用按1:1比例随机分入试验组和对照组,试验组:20例采用恩度15 mg,1次/d,连续输注14 d,间隔7 d,至少再重复14 d;联合同步调强放疗,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT 60 Gy~66 Gy/30 f~33 f/6~7 w.对照组:20例单独调强放射治疗,剂量、分割方式同试验组.治疗完成后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录有效率(response rate,RR),疾病控制率(disease control rate,DCR),中位无疾病进展时间(medial progress free survival,mPFS),中位生存时间(medial overall survival,mOS).每周期按照NCI CTC 4.0版标准评价毒性反应.结果 试验组20例患者中,PR 15例,SD 5例,有效率为75.00%(15/20),疾病控制率100.00%(20/20);对照组20例患者中,PR16例,SD 2例,有效率为80.00%(16/20),疾病控制率90.00%(18/20);两组中位无疾病进展时间(mPFS)(9.4 Mvs6.8 M,P=0.251);两组主要不良反应多为G 1/2,G 3/4少见,差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗治疗老年局部晚期不能手术非小细胞肺癌安全性较好,是综合治疗中的一个重要环节.
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无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病并发重度呼吸衰竭的临床分析
目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭救治中的效果.方法 抽取我院收治的2014年6月~2016年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并重度呼吸衰竭患者32例作为研究对象,所有患者均接受无创正压通气治疗,观察临床治疗效果.结果 32例治疗有效率为84.38%,平均通气时间为(7.4±2.3)d,并发症发生率为15.63%;患者通气中、通气后各项血气指标均优于通气前(P<0.05).结论 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗中疗效显著,但实际应用时应掌握适应证,切实为患者生命安全提供保障.
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阿奇霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌性胃炎的临床疗效分析
目的 分析阿奇霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)性胃炎的临床疗效.方法 116例小儿Hp性胃炎患儿,随机分为治疗组和对照组,各58例.对照组患儿使用阿莫西林联合甲硝唑治疗,治疗组患儿使用阿奇霉素联合替硝唑治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗组患儿治疗显效37例,有效15例,无效6例,总有效率为89.66%;对照组患儿治疗显效24例,有效12例,无效22例,总有效率为62.07%.治疗组患儿总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患儿发生并发症2例,并发症发生率为3.45%,对照组患儿发生并发症4例,并发症发生率为6.90%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对小儿Hp相关性胃炎患儿实施阿奇霉素联合替硝唑的治疗,能够在保证安全性的前提下明显提升治疗效果,有着极高应用价值,值得推广使用.
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双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察及其对患儿免疫功能的影响
目的 探讨小儿腹泻采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗的效果及对患儿免疫功能的影响.方法 按照随机数字表法,将本院收治的84例小儿腹泻患儿分为研究组(双歧三联活菌片+蒙脱石散)与对照组(蒙脱石散),对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为97.62%、85.71%,差异显著(P<0.05);治疗后,研究组IgA、IgG、CD4/CD8均优于对照组(P<0.05);研究组发热消退时间、腹痛缓解时间、大便恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).结论 在小儿腹泻患儿的临床治疗过程中,采用双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广.
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产后出血致子宫切除的临床分析
目的 分析产后出血致子宫切除的临床特点.方法 回顾性分析本院2012年10月~2015年10月接收的产后出血致子宫切除患者6例的临床资料,观察患者的临床特点.结果 6例患者均具有明显手术指征;产后出血量平均(2257±108)ml,且伴有不同程度的失血性休克;新生儿胎龄不足37 w时,死亡率非常高,但超过37 w后可避免死亡,患者经子宫切除术治疗后可良好恢复.结论 产妇分娩后,应密切的监测患者的出血情况,如患者出血过多,应积极处理,减少子宫切除率.
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ICU患者抑郁状况及其相关因素分析
目的 调查ICU患者的抑郁状况并分析其相关因素,以明确ICU患者心理健康状况及常见的引起ICU患者不良情绪反应的因素.方法 在转出ICU前12 h内,对108例患者进行抑郁自评量表、一般情况调查表的调查.结果 ICU患者抑郁自评量表标准分高于国内常模(P<0.001),抑郁发生率为38.90%;女性、孤独感强烈不适应无家属陪护的患者评分高,抑郁发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);随年龄、住ICU天数、机械通气天数、管路数量、APACHEⅡ评分增加,抑郁评分升高,抑郁发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05),患者是否镇静镇痛及能否自由表达各组间评分无显著差异(P>0.05),发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的患者抑郁发生率高,女性、孤独感强烈不适应无家属陪护患者抑郁明显,随年龄、ICU住院时间、机械通气时间、管路数、文化程度、APACHEⅡ评分增加,抑郁情况加重;不同职业患者抑郁状况存在差别.
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B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗不孕症合并卵巢囊肿的疗效观察
目的 探讨B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗卵巢囊肿合并不孕症的妊娠结局.方法 选取卵巢囊肿合并不孕症患者共100例,按照随机对照原则分成两组:对照组(促排卵治疗50例)和穿刺组(卵巢囊肿穿刺术后行促排卵治疗50例),比较两组尿促性腺素(HMG)的用量、用药天数及临床妊娠率.结果 HCG注射日穿刺组优势卵泡直径≥18 mm的卵泡数目略低于对照组(P>0.05),穿刺组HMG的用量、用药天数均少于对照组(P<0.05),穿刺组临床妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 B超引导下经阴道行卵巢囊肿穿刺术治疗不孕症合并卵巢囊肿的疗效好,能够获得比较满意的临床结局.
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2种缝合方式对于首次剖宫产术后切口愈合临床效果观察
目的 探析两种缝合方式在首次剖宫产术后子宫切口愈合中的临床应用效果.方法 选取2014年6月~2016年1月景德镇市妇幼保健院收治的120例首次剖宫产产妇为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,60例/组.对照组患者接受传统双层子宫切口缝合法(Ⅰ号DG线连续缝合子宫肌全层,再用1号丝线连续缝合浆膜层),观察组患者接受单层缝合法(Ⅰ号DG线连续缝合子宫肌全层,再用Ⅰ号DG线连续褥式缝合子宫肌层及浆膜层).对两组患者进行为期1年的术后随访,对患者术后各项临床指标进行对比分析.结果 观察组患者的术后恶露时间、月经不调发生率、子宫切口憩室发生率上明显优于对照组(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量和产后出血发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于首次剖宫产术后切口的缝合上,采用连续缝合子宫肌全层、连续褥式缝合子宫肌层及浆膜层的缝合方式可获得理想效果,大程度降低对产妇身体健康的影响,值得在临床上进一步应用和推广.
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的对比研究
目的 研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与传统开腹手术的对比.方法 选取90例胃十二肠溃疡穿孔患者,使用随机数表将90例患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组予以传统的开腹手术治疗,观察组予以腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗,比较两组的治疗结果.结果 对照组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间和住院时间均长于观察组(P<0.05);观察组的并发症发生率和镇痛剂使用率低于对照组(P<0.05),术后2个月随访两组的溃疡愈合率无明显差异(P>0.05),随访3~15个月两组患者均未出现溃疡复发情况.结论 腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有较好的效果,且操作方法简单,对患者造成的创伤小,并发症少,术后患者可更快恢复.
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血必净治疗重症肺炎的疗效观察
目的 在重症肺炎常规治疗中联合血必净治疗临床效果观察.方法 选择我科在2012年2月~2014年12月入住的重症肺炎患者98例,随机分为治疗组49例和对照组49例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,予以血必净治疗.结果 治疗组的总有效率(87.75%)明显高于对照组(69.38%),临床指标变化治疗组明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 血必净与传统西药治疗相比,疗效更显著.
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脑卒中高危人群高血压新型管理模式探索
目的 建立脑卒中预防中的高血压新型健康促进模式,并探索该模式对广安市脑卒中高危人群高血压的干预效果.方法 建立由神经科专业人员参与的监控管理、社区直接管理、患者及家庭组成的高血压长程监控管理体系,并筛查出161例伴高血压的卒中高危人群,探讨新型模式的应用效果,资料采用SPSS软件分析处理.结果 该模式能有效提高脑卒中预防中的高血压管理效果,高血压的知晓率、用药率、控制达标率、依从性、控盐、运动等均明显提高.结论 该新型健康促进模式是脑卒中预防的有效措施.
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胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血的临床效果观察
目的 观察分析胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 本次研究资料均随机选自在本院接收治疗的上消化道出血患者,治疗时间为2014年4月~2016年4月,共选择102例患者作为研究对象,且按照随机数字抽取表法将102例患者分为对照组和观察组,每组各51例患者.其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组在对照组治疗的基础上实施胃镜下喷洒凝血酶治疗,对两组患者的治疗效果、 不良反应发生情况及住院时间等进行比较.结果 观察组患者治疗有效率为90.56%,不良反应发生率为7.55%,住院时间为(9.24±2.35)d;对照组患者治疗有效率为77.36%,不良反应发生率为24.53%,住院时间为(15.83±4.62)d,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血患者采用胃镜下喷洒凝血酶治疗具有显著的治疗效果,能够有效改善患者出血现象,降低不良反应发生率,缩短住院时间,具有明显的治疗价值.
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产前超声诊断胎儿先天性心脏病临床价值分析
目的 探讨产前超声检查在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值.方法 选取2014年1月~2015年11月在我院筛查出先天性心脏病胎儿336例,随访至产后.结果 336例产前诊断的先天性心脏病的胎儿中,单一结构畸形120例,联合畸形213例和非结构性心脏畸形3例.结论 适当孕周对胎儿予以多切面心脏超声扫查,对胎儿先心病的诊断与干预具有积极的临床指导作用.
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急性阑尾炎超声诊断的临床价值探讨
目的 评价急性阑尾炎超声诊断的临床价值.方法 回顾分析2014年12月~2016年6月期间在我院经手术及病理证实的106例急性阑尾炎患者临床资料,在术前对患者进行超声检查,术后进行病理检测,对比评价超声诊断与手术病例检查结果.结果 106例急性阑尾炎患者中,超声诊断99例,诊断符合率为93.39%;漏诊7例,漏诊率为6.60%.结论 超声诊断对急性阑尾炎诊断率较高,且图像改变与病理改变基本一致,对临床的诊治具有重要的价值.
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改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床研究
目的 探讨改良单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及疗效.方法 在传统胸腔镜手术基础上,应用改良的单孔胸腔镜手术(即单操作孔加微管引流)治疗42例自发性气胸患者,并分析术后各项临床指标及疗效.结果 42例患者均在改良单孔胸腔镜下行肺大疱切除术,手术时间40min~70min,平均55min±15min,胸腔闭式引流量150ml~430ml,平均290ml±140ml,术中失血量为10~20ml(15±5)ml,术后胸腔闭式引流管留置时间2d~4d(3±1)d,术后住院时间5~7 d(6±1)d,术后1例患者并发全身广泛皮下气肿,1例患者并发胸腔积液,所有患者随访3月~6月,未出现气胸复发.结论 与传统胸腔镜手术相比,改良的单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸,具有创伤更小,切口数目更少及并发症少等优点,该改良术式安全可行,疗效可靠.
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子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用体会
目的 分析子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用效果.方法 选取2014年5月~2016年5月于我院接受治疗的剖宫产术中出血患者共100例,随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者接受宫腔纱条填塞术,观察组患者接受子宫背带式缝合术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组在平均手术时间、术中出血量和术后24 h出血量等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 子宫背带式缝合术能够明显缩短剖宫产术中出血的手术时间,减少术中和术后出血量,并发症发生率较低,是一种安全有效的止血方法,值得进临床推广应用.
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新生儿上消化道出血护理研究
目的 研究新生儿上消化道出血的护理.方法 选取本院自2014年5月~2015年6月共收治新生儿上消化道出血23例,通过积极抢救和治疗,实施护理干预,通过分析护理程序,总结护理工作的经验和方法.结果 通过医生的积极抢救和治疗,护理人员的积极配合,所有23例患儿全部痊愈出院.结论 通过给患儿提供积极地护理服务,如急救护理、病情观察、临床护理、围观护理和给药护理,提高了治疗成功率和效果,降低了并发症的发生,改善了预后.
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胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响
目的 观察分析胎盘自然剥离方式和人工剥离胎盘方式对剖宫产术中出血的影响效果.方法 随机选择146例我院于2015年5月~2016年5月接收治疗的剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字抽取表法将患者分为两组,将实施胎盘自然剥离方式的产妇作为观察组,共73例,将人工剥离胎盘方式的产妇为对照组,共73例,对两组产妇的手术时间、术中出血量及术后24 h血红蛋白浓度减少量进行比较.结果 观察组产妇手术时间与对照组产妇手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中出血量和术后24 h血红蛋白浓度减少量均显著低于对照组产妇,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与人工剥离胎盘方式相比,胎盘自然剥离方式能够进一步减少剖宫产术中出血量,减少手术时间,具有较高的安全性.
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逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折对比观察
目的 比较逆行和顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果.方法 前瞻性地研究采用闭合扩髓交锁髓内钉技术治疗新鲜股骨干骨折76例,其中顺行钉组40例,逆行钉组36例.所有患者经至少6个月以上随访,观察两种术式手术情况、骨折愈合情况及术后恢复情况.结果 顺行钉组手术时间(125±8)min,逆行钉组手术时间(114±9)min,两组比较,P<0.05;顺行钉组骨折愈合时间(97±13)d,逆行钉组骨折愈合时间(98±13)d,两组比较,P>0.05.顺行钉组术后出现膝关节痛8例(20.00%),逆行钉组术后出现膝关节痛19例(52.78%),两组比较,P<0.05.结论 在骨折愈合方面,两种术式无显著性差异,逆行钉在手术时间方面稍短于顺行钉,但逆行钉治疗术后存在较多的膝关节并发症.
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中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎的临床研究
目的 探讨中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法 将100例患者随机分为两组,每组各50人.对照组口服吉诺通、仙璐贝滴剂及赛洛唑啉喷鼻剂喷鼻,实验组则在此基础上加用我院自制行气通窍方.结果 治疗1w后两组间显效率及总有效率差异有统计学意义.治疗2w后两组间显效率及总有效率差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗儿童分泌性中耳炎具有显著临床效果,具有进一步研究及推广价值.
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输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石的疗效对比
目的 探讨输尿管中段结石采用输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗的临床效果.方法 按照就诊先后顺序,将本院收治的38例输尿管中段结石患者分为研究组(输尿管镜气压弹道碎石术)与对照组(体外冲击波碎石术).对比两组治疗效果.结果 两组结石清除总有效率差异显著(P<0.05);两组结石症状消失时间、住院时间均差异显著(P<0.05);两组并发症发生率差异显著(P<0.05).结论 输尿管中段结石采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果显著,值得推广应用.
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感染根管两种治疗法的疗效比较
目的 观察感染根管两种治疗法的临床效果,评价其可靠性.方法 选择临床诊断为牙髓坏死、慢性根尖周炎的患牙,急性根尖周炎的单根管患牙116颗为研究对象.60颗患牙选择一次治疗法完成根管预备和根管充填,设为一次组;56颗患牙选择常规法完成根管充填,设为常规法组.观察两组在根管治疗术前、术后的疼痛状况,评价术后6个月、1年的治愈率,比较两组的临床疗效.结果 两组根管治疗后,术后疼痛率的差异无统计学意义.术后6个月、1年一次组的治愈率为66.70%、91.70%,常规法组分别为67.90%、94.60%,差异也无统计学意义(P>0.05).结论 感染根管一次法和常规法在完成根管充填术后观察比较,术后疼痛和1年治愈率差异不大,但根管治疗一次法可减少复诊次数且疼痛期较短,具有临床可行性.
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社区开展全科教学师资培养的SWOT分析与对策
目的 用现代管理学SWOT分析法理论,从管理学层面对社区全科教学师资培养工作进行分析并找到应对策略.方法通过SWOT分析法,对社区全科教学师资培养工作的内外部环境进行梳理,分析自身存在的优势和劣势,提出相应问题.结果通过分析,在克服劣势、把握机会、回避威胁的基础上对社区全科教学师资培养的发展提出未来可持续发展的应对策略.结论采用现代企业管理SWOT理论分析社区开展社区全科教学师资培养中的优势、劣势,并提出四种应对策略分析,以期为社区开展社区全科教学师资培养提供科学的建设策略.
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下肢静脉性溃疡的中西医结合护理进展
综述了国内外下肢静脉性溃疡的伤口评估方法、中医西医护理措施,同时初步阐述了目前下肢静脉性溃疡护理过程中的不足之处,提出了以后下肢静脉性溃疡护理研究的方向,为下肢静脉性溃疡护理措施的研究提供参考.
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糖尿病肾损伤临床应用指标的研究概况
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,它发病无任何明显征兆,早期发病无特异的检测指标,晚期发病常常出现不可逆性终末期肾衰竭.因此选择合适的指标早期诊治DN非常必要.以往研究机构认为糖尿病肾病发病主要在肾小球的结构发生变化,特别出现硬化的可能是常见.近期研究者关注肾小管病变的严重程度加大.并且有些患者的肾小管功能损害先于肾小球病变.本文就糖尿病肾病患者肾小球和肾小管功能的损害指标进行回顾性分析,为临床推荐适的诊断此类疾病的检验指标.
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射血分数正常的老年心力衰竭患者血NT-proBNP、Cys-C及Hcy的测定及其临床意义
N-端脑钠肽前体、胱抑素C、血同型半胱氨酸可用于左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断、治疗及预后评估,N-端脑钠肽前体可鉴别心源性及肺源性哮喘,评价急性心肌梗死后的心功能,在部分已心力衰竭患者但暂无明显心衰症状,可在心衰症状出现前早期诊断心力衰竭.胱抑素C可用于心力衰竭患者并发症的评估,可早期发现肾功不全.血同型半胱氨酸可用于心血管事件的预测,早期干预高同型半胱氨酸血症,可明显降低心血管事件的发生率.本文就N-端脑钠肽前体、胱抑素C、血同型半胱氨酸的机制及在老年患者心力衰竭中的部分应用作一综述.
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老年患者股骨粗隆间骨折的手术治疗进展
随着社会老龄化加剧,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势.治疗目的是尽早下床活动,减少并发症,尽快恢复机体功能.手术治疗是治疗老年股骨粗隆间骨折的主要治疗方式,包括外固定支架、内固定和髋关节人工置换术.内固定分为两类:①髓外滑动加压螺钉加侧方钢板固定如DHS、DCS等;②髓内固定如Gamma钉、PFN、PFNA等.临床上应根据患者不同类型的骨折、不同的身体状况,制定个体化治疗方案,以提高治疗成功率.
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关于宫外孕保守治疗研究进展分析
宫外孕是一种较为常见的异位妊娠疾病,主要发生在生育期间的女性身上,在不同程度上影响女性患者的妊娠生理机能,严重侵害女性的生命健康,影响生活质量.我国作为一个人口大国,女性人数急剧增加,相应的宫外孕发病率也在逐年增加,制约着我国社会和谐、稳定发展.随着医疗技术水平的进步和发展,宫外孕保守治疗技术也得到了相应的发展,能够够有效降低患者其他并发症的出现,提升治疗成效,改善患者生活质量,对于未来生活具有十分深远的影响.本文主要就宫外孕保守治疗研究进展进行分析,结合实际情况,客观阐述当前学术界领域上关于宫外孕治疗所取得的研究成效.
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肝硬化护理中全程优质护理的应用效果研究
目的 分析肝硬化护理中全程优质护理的应用效果.方法 本次研究选取的研究对象为2015年12月~2016年12月在我院进行治疗的肝硬化患者,将90例患者简单随机分为两组,45例/组.实施常规护理(对照组),另一组采用优质护理(观察组).对比两组肝硬化患者的护理依从性以及肝功能指标.结果 观察组肝硬化患者的各项指标均优于对照组患者(P<0.05).结论全程优质护理肝硬化患者有利于其护理依从性和肝功能指标的改善,缓解肝硬化患者的不良情绪,适合在临床上使用.
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舒适护理在外伤性脾破裂患者围手术期效果观察
目的 探讨在外伤脾破裂患者的围手术期实施舒适护理的临床疗效.方法 将在我院接受治疗的66例外伤脾破裂患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机抽签分组,实验组和对照组各33例患者,对实验组33例患者采用舒适护理措施进行护理,对照组患者则进行常规护理,对比两个小组不同患者的治愈效果及并发症发生率.结果 实验组33例患者在经过舒适护理之后治愈率和治疗总有效率分别为48.50%、93.90%,而对照组的治愈率和总有效率分别为36.40%、75.80%;实验组患者并发症的发生率为0%,明显好于对照组患者(18.20%),两个研究小组患者的治疗相关数据具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 在对围手术期的外伤脾破裂患者进行护理时采用舒适护理措施,能够有效提高患者的临床治疗效果,减小并发症的发生率,帮助患者进行积极的康复,在临床治疗中值得借鉴应用.
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手术室护理信息化建设与管理
手术室护理的工作一直非常重要,手术室护理涉及到许多内容,从基本的患者出入手术室到相关手术器械的管理和使用等,都是手术室护理中的重要内容.而在现代社会,信息化技术的应用也越来越广泛,通过信息化技术来建立手术室护理信息化,并实施管理,提升护理的安全性和质量.在本次讨论中,首先对手术室护理的节本内容进行简单的分析,然后结合实际情况,探讨在网络社会环境下手术室信息化的建设与管理.
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优质护理干预对宫颈癌化疗患者依从性的影响分析
目的 分析优质护理干预对宫颈癌化疗患者依从性的影响.方法 选取本院2013年4月~2014年4月收治的120例宫颈癌化疗患者,根据随机数字表的方法,将所有患者平均分成两个组,即如参照组与研究组,每组各60例,对参照组患者给予常规的护理方法,研究组则实施优质的护理干预,待护理结束后,比较两组患者的依从性差别.结果 参照组患者的依从性为72%,研究组患者的依从性为93%,通过对比两组间的数据显示,研究组的依从性明显高于参照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫颈癌患者给予优质护理干预,可以有效地提高患者的依从性,改善他们的生活质量.由此可见,优质护理干预在医学领域具有良好的临床实践价值,可以在医学上进行推广运用.
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集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值
目的 探讨集束化护理在重症监护室人工气道患者中的价值.方法 收集近几年我院ICU接受人工气道的患者,疾病类型为呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、骨折等.随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理),每组50例.对比:①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率;②两组护理前后PaO2、PaCO2.结果 两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率结果比较有差异(P<0.05).两组护理后PaO2、PaCO2比较无差异(P>0.05);两组护理后PaO2、PaCO2比较有差异(P<0.05).结论 集束化护理能够提高重症监护室人工气道患者肺通气换气功能,对减少意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率有重要的影响.
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高危妊娠孕妇产前护理分析
目的 探讨高危妊娠孕妇产前护理重点.方法 选取2014年~2016年我院收治的55例高危妊娠孕妇,给予本组孕妇悉心的产前护理.结果 本组孕妇在接受护理后SAS、SDS得分均明显低于接受护理前(P<0.05).结论 重视高危妊娠孕妇的产前护理工作,能够帮助产妇改善身心状态,积极应对风险因素,大程度保障孕妇的预后.
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中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果研究
目的 研究与分析中西医结合护理在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 选取我院2014年7月~2016年3月收治的86例老年糖尿病患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用中西医结合护理.对比两组护理前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c);护理后,将两组患者护理满意度与并发症发生率进行比较.结果 护理后两组患者FBG、2hPBG以及HbA1c水平均优于护理前(P<0.05),且观察组患者以上各血糖指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者总满意率较高,并发症发生率较低,与对照组患者相比,差异显著(P<0.05).结果老年糖尿病患者采用中西结合护理临床效果较好,可显著改善血糖水平,患者满意度较高,且并发症发生率较低,值得在临床中推广应用.
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健康教育应用焦虑症患者康复护理中的效果评价
目的 探究在焦虑症患者康复期护理过程中,分析应用健康教育的护理效果.方法 将我院自2013年6月~2014年12月收治的78例焦虑症患者,随机分为试验组和对照组,对比两组患者不同护理方法的临床效果.结果 对比两组患者经过不同的护理方案后生活质量变化情况发现,经健康教育护理模式的试验组的生活质量均显著优于常规护理的对照组,差异显著(P<0.05).且应用健康教育护理模式的试验组患者护理满意度为97.40%(38/39),明显优于常规护理的对照组76.90%(30/39),差异显著(P<0.05).结论 在焦虑症患者康复期护理过程中,应用健康教育的护理效果显著,可有效提高患者的临床疗效,值得推广.
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个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响
目的 探讨分析个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.方法 选取2013年2月~2015年2月在我院就诊治疗的胃溃疡患者60例作为本次临床研究的主要对象,并根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.其中对照组患者采用临床常规护理,观察组患者在对照组患者的基础上实施个性化护理,对比两组患者的护理满意度、心理情绪情况以及生活质量情况.结果 观察组患者的抑郁评分和焦虑评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量评分方面如精力评分、社会生活评分、睡眠评分、躯体活动评分等,观察组患者的均高于对照组患者,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05);护理满意度评分方面观察组患者也高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胃溃疡患者实施个性化护理,能够有效地改善患者的心理情况和生活质量,提高患者对于护理服务的的满意度,有效地提高患者的预后影响,值得临床推广应用.
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中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用
目的 分析并探讨中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用效果.方法 选取2014年3月~2016年4月入我院接受治疗的糖尿病足患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,两组患者在护理上都采用内科治疗以及常规的护理,观察组还会给予患者中医护理.观察两组患者在不同的护理模式下,患者的足部感觉神经情况以及足部病变发生情况,治疗的总有效率以及患者的满意度.结果 经过护理后,观察组患者在痛觉、冷热觉、触觉、关节位置觉减退等各种指标数据均明显优于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者在经过中医护理后足部皮肤破损、足部皲裂、足部感染等足部病变的发生率明显低于对照组的患者,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者的总有效率明显高于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者对护理的满意率明显高于对照组,具有统计学意义P<0.05.结论 经过对比分析,对糖尿病足患者进行内科治疗以及常规护理辅以中医护理能有效的改善患者的足部感觉神经情况和减少患者足部病变的发生率,有明显的效果,同时还可以提高患者对护理的满意率,在临床上值得推广.
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老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力与护理干预的相关性研究
目的 探讨护理干预对老年高血压患者血压水平及自我管理疾病能力的相关性.方法 选取从2014年12月~2015年12月我院收治的老年高血压患者共120例作为研究对象,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者60例,对照组采用常规护理,观察组患者给予针对性的优质护理,比较两组患者护理干预后血压水平及自我管理疾病的能力.结果 ①干预前两组患者收缩压及舒张压差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月及干预后6个月观察组患者收缩压及舒张压显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②干预后观察组患者自我管理疾病能力显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的优质护理能够显著改善老年高血压患者血压水平,增强患者自我管理疾病的能力,临床应用效果较好,值得推广.
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自我管理教育对老年糖尿病患者自护能力的影响
目的 探讨自我管理教育对老年糖尿病患者自护能力的影响.方法 对126例老年糖尿病患者实施自我管理教育,观察患者入组时与教育后3个月患者自护能力的变化.结果 126例老年糖尿病患者通过自我饮食、运动、血糖及情绪管理教育后取得良好效果,患者自护能力均有明显改善.结论 对老年糖尿病患者实施团队自我管理教育能明显提高患者自我管理能力.
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婴幼儿游泳对其身高体重影响的探究
目的 探究婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.方法 分别对100名游泳婴幼儿和非游泳婴幼儿进行问卷调查和体格检查,分析婴幼儿游泳对其身高、体重的影响.结果 游泳的婴幼儿比非游泳的婴幼儿身高、体重月平均增长率高.结论 婴幼儿游泳对其身高、体重有促进作用.
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延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响
我国将正式迎来前所未有的老龄人口巨潮,有关学者预测直至2040年,我国老年人口总数将达到约4亿人,占据我国总人数的1/3.而人口老龄化的袭来首先要面对多种慢性病的发生.其中慢性心力衰竭作为中老年人常见疾患,由于其病情复杂,易反复发作,成为临床护理工作者的重大难题,本文为了解慢性心力衰竭(CHF)患者的自我护理行为及生活质量的现状,对出院患者在院内护理措施上加以延续,探讨我国当前医疗体制下CHF患者合适的延续性护理方式.
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情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用
目的 探究情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用效果.方法 本研究以2014年1月~2016年2月我院泌尿外科收治的80例患者为研究对象,平均分为对照组和研究组,各40例.对照组用常规的临床护理模式,研究组在常规临床护理模式基础上增加情景式健康教育.结果 研究组患者护理满意度、健康知识掌握度和心理应激反应情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 在泌尿外科临床护理中增加情景式健康教育可以明显提高护理满意度,促进患者掌握健康知识,降低其心理应激反应,有利于患者病情痊愈,值得临床推广应用.
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手术室护理人员职业危害及防护研究
目的 探讨手术室护理人员职业危害与防护.方法 对近年来影响手术室护理人员危害的因素及防护进行总结性分析.结果 通过职业安全防护知识和标准预防教育,可增强手术室护理人员自身防护意识,减少职业危害因素对人体的伤害.结论 制定并落实各项工作制度,减少造成职业危害的因素,增强自我保护意识,是加强职业安全防护,确保手术室护理人员身体健康的关键.
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降低心血管外科住院患者出院流程不知晓率的分析
目的 引入QCC小组活动,遵循PDCA循环,分析住院患者出院流程不知晓率的影响因素,提升患者满意度.方法 由11名护理人员组成"品管圈"小组,运用PDCA循环方法,对2014年7月~8月80位住院患者在出院流程知晓现状调查分析,制定相应对策及改进措施,对2014年9月~11月住院80例患者采用QCC护理模式进行出院护理,制作发放心血管外科患者出院流程知晓率调查表,进行护理工作满意度调查,比较两组患者出院流程不知晓率、对护理服务的满意度情况.结果 QCC干预后住院患者出院流程不知晓率12.28%,达到并超过目标值13.89%;患者对护理工作满意度由之前的85.00%上升为94.00%.结论 开展QCC活动可有效降低住院患者出院流程不知晓率,提升护理服务质量.
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舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的影响
目的 探究卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者经过舒适护理对护理效果的影响.方法 选取2014年9月~2016年3月在我院肿瘤科进行治疗的80位卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组进行常规护理,观察组予以舒适护理.比较两组舒适护理对患者身体恢复情况以及医护人员满意度的影响.结果 观察组首次进食时间、首次下地行走时间、心率三个方面相比对照组均较优,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对医护人员满意度(100.00%)明显优于对照组(77.50%),差异具有统计学意义,P<0.05.结论 舒适护理对卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者身体恢复较好,患者的满意度更高,值得借鉴与推广.
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层级护理管理模式在外科护理管理中的应用研究
目的 探讨层级护理管理模式在外科护理管理中的应用价值.方法 选取2014年4月~2016年4年我院外科护理人员46名为研究对象,所有护理人员均予以层级护理管理.比较层级护理管理模式实施前后外科护理质量与护理满意度.结果 层级护理管理模式实施后外科护理质量明显优于实施前,差异显著(P<0.05);实施后科室护理满意度为93.6%,明显高于实施前的81.7%,差异显著(P<0.05).结论 层级护理管理模式有助于提高外科护理质量,减少护理差错,提升护理满意度,为构建和谐的护患关系、医护关系创造了有利条件,值得推广应用.
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优质护理对减少泌尿外科患者术后泌尿道感染的疗效
目的 探讨在对泌尿外科患者手术后对患者施以优质护理来降低泌尿道感染的临床效果.方法 择取我院于2014年6月~2015年6月进行泌尿外科手术的236例患者,根据其入院的时间进行分组,分为参照组和实验组,每组各118例.参照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上,行以优质护理,对两组患者的术后发生泌尿道感染的情况和患者的护理满意度进行比较.结果 实验组的术后泌尿道感染发病率显著低于参照组,实验组中术后发生泌尿道感染的患者有10例,感染率为8.47%,参照组患者术后发生泌尿道感染的患者有32例,感染率为27.12%,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05;实验组患者的护理满意度高于参照组,其差异在统计学层面上具有意义,P<0.05.结论 泌尿外科手术后对患者施以优质护理,能够有效降低术后发生泌尿道感染的概率,促进预后,临床上值得推广应用.
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实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果探讨
品管圈于上世纪60年代先在日本企业内提出并实施,随后便做为可持续性改进医疗质量的有效方式应用在医疗卫生领域.可利用协调合作、集思广益,按照规范的活动程序,合理、科学的运用各项分析、统计及品管手段,持续地提升单位、小组、人员的服务与业务水平,本文就实施品质圈管理提高优质护理在烧伤病房的效果展开分析及探讨.
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根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率中的应用
目的 探讨根本原因分析法(RCA)在降低护理人员针刺伤发生率的效果.方法 应用RCA对我科2014年6月~2015年6月发生的8例针刺伤不良事件进行调查分析,找出近端原因后确认根本原因并制定和落实改善措施.比较实施RCA前后我科的针刺伤发生率及其对策.结果 实施RCA后,针刺伤发生率由8.16%下降至0.86%.结论 RCA能有效找到引起针刺伤的根本原因,采取相应的措施能有效降低针刺伤发生率,提高医疗质量与安全.
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早期康复护理对老年糖尿病患者负性情绪和依从性的影响分析
目的 观察和分析早期康复护理对老年糖尿病(DM)患者依从性及治疗效果的影响.方法 将2014年1月~2015年12月间我院收治的老年糖尿病患者64例,随机分为观察组和对照组,每组各32例,其中两组均给予常规治疗及护理,观察组同时给予早期康复护理.观察两组患者的负性情绪和依从性情况,以及两组HbAlc和血脂各项指标检测结果,并进行统计学分析.结果 护理后观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖均明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性为100%,对照组为71.88%(23/32),观察组患者满意度为100%,对照组为81.25%(26/32),两组患者通过护理干预后负性情绪有明显改善,且观察组的改善情况明显高于对照组,P均<0.05,显着差异具有统计意义.结论 早期康复护理能提高老年糖尿病的治疗依从性,并能改善患者的治疗效果,值得临床推广使用.
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妇产科患者手术后的疼痛护理与探讨
孕妇生产的疼痛是医学上人体承受疼痛的高级疼痛,不管是顺产还是剖腹产,都对产妇的身体影响极大.在产后,产妇除需要自身的自我修复能力之外,还需要医护人员的术后护理以及常规的护理.因此,妇产科患者手术后的疼痛护理十分重要,对于产妇的身心健康,新生儿的身体健康成长都有着非同寻常的意义.
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膀胱冲洗致尿路感染的相关因素护理对策
目的 探讨膀胱冲洗患者发生尿路感染的原因,总结临床护理对策.方法 选取我院2013年6月~2015年6月收治的膀胱冲洗患者100例,按照不同置管方式分为两个组别,其中对照组(常规开放式置管)、试验组(高度密闭式置管)各50例.观察尿路感染发生情况,评估护理满意程度.结果 试验组护理满意46例(92.00%),高于对照组的38例(76.00%);患者在插管后的3 d、7 d、12 d尿路感染发生率均低于对照组.P<0.05,差异有统计学意义.结论 针对膀胱冲洗患者,引起尿路感染的因素较多,提示医护人员选择合适的置管方式,实施有效的护理对策,以降低感染发生率,获得满意的护理效果.
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五常法在综合内科病房管理中的应用
目的 探讨"五常法"在综合内科病房中进行管理的效果.方法 应用"五常法"的原理,制定明确的要求和相关措施,对综合内科病房进行管理,以科学的管理方法,营造出安全、整洁、舒适、高效的工作环境.结果 实施"五常法"后,患者的满意度提高(P<0.01);护理工作缺陷次数、护士获取物品所需时间、医护人员物品错用率、仪器物品准确完好率与实施前的2013年比较,差异有显著差异(P<0.01).结论 五常法是规范病区环境简便、有效的一种管理方法,提高工作效率,30 s内准确找到所需物品.提高患者的满意度,树立良好医院形象.值得推广.
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普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性
目的 探讨普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.方法 将在我院接受普通外科手术的66例患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机分组,实验组和对照组各33例患者,对33例对照组患者实施常规的护理,而对33例实验组患者采用优质的手术护理管理措施进行护理,对比观察两组患者手术感染率以及疼痛情况,分析手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.结果 实验组33例患者的手术感染率为3.00%,明显低于对照组患者的18.20%,同时,实验组患者的手术疼痛情况也明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 在对进行普通外科手术时,采用优质的手术护理管理能够有效降低患者的手术感染率,有效改善患者手术疼痛感,在临床治疗中值得借鉴应用.
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灾难事件中严重颅脑外伤患者的急诊应对策略
目的 探讨在急诊如何对灾难事件中严重颅脑外伤患者实施有效的急救,以提高抢救成功率.方法 对2013年9月~2015年9月我院急诊抢救的102例重症颅脑损伤患者进行调查.120急救车转运患者时及时通知急诊科,急诊科立即启动危重症患者急救预案,开通危重患者"绿色通道",通过合理安排,积极有效的诊治措施对患者实施急救处置.对急诊室死亡率,入院时GCS评分,急诊室抢救时间,住院死亡率,合并多发伤情况等指标进行分析.结果 102例患者中,入急诊科抢救时间≤10 min者有13例(12.7%),10~30 min者有42例(41.2%),30~60 min者有30例(29.4%),60~90 min有10例(9.8%),>90 min者有7例(6.9%).51例GCS评分较高(>8分)的患者中有44例在转出急诊室时GCS评分下降,死亡率为38.2%.结论 建立良好的院内急救模式,及时启动危重症急救预案,快速判断、评估病情和及时有效的处理,对提高抢救成功率具有重要作用.
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改良介入术中使用加压输注装置措施预防脑动脉空气栓塞的临床研究
目的 通过改进护理流程,优化加压输注装置,从而达到预防脑动脉空气栓塞的目的.方法 使用加压输注装置2管通过改良输液袋,将袋内气体排尽,加压输液袋,保持整个管路只有麦氏滴管内残余气体,经计算滴管内的气体残量,在滴完情况下,残余气体无法进入人体血管内.在滴完情况下,表现为液体在滴管内不滴,护士或手术医生可以很快发现液体无的情况,从而用另一管代替持续输注,及时更换液体,达到手术中医护人员配合好,从而避免用传统方法易致气体栓塞的发生.结果 根据神经外科全脑血管造影及介入手术患者进行分组:传统方法组改良方法组.结论 通过改良介入术中使用加压输注装置措施并优化护理流程在预防脑动脉空气栓塞的有效性临床研究.
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护理干预对唐氏综合征介入性诊断孕妇心理负担的影响分析
目的 分析孕妇在唐氏综合征介入性诊断过程中的心理状态及护理干预方法.方法 选取2015年2月~2016年2月于我院行唐氏综合征介入性诊断的孕妇64例,按照就诊顺序分为两组,每组32例,对照组患者行常规护理干预,观察组患者行综合性护理干预,比较干预前后心理负担差异性.结果 观察组、对照组患者在护理干预前SAS评分分别为(55.26±6.10)分、(49.28±5.59)分,无明显差异(P>0.05),护理干预后观察组、对照组评分下降至(32.66±3.58)分、(43.56±3.97)分,观察组优于对照组,差异明显(P<0.05).结论 综合性护理干预可明显改善唐氏综合征介入性诊断过程中患者的负面情绪及心理压力.
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心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响
目的 分析和讨论心理护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理状态的影响.方法 选取我院2015年2月~2016年3月,76例慢性乙型肝炎的患者为研究对象,根据护理方式将以上患者分为常规组和心理组,各38例.常规组予以患者常规的护理干预,心理组在常规组基础上实施心理护理干预.结果 护理后,心理组患者的抑郁情况明显低于常规组,并且在治疗效果方面,心理组的有效率为94.73%也明显高于常规组的78.94%.结论 在常规护理的基础上加入心理护理干预可以有效的改善患者的心理状态,提高其治疗效果,缓解临床症状,加速患者的恢复.
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赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中应用效果观察
目的 探讨赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中的应用效果与安全性.方法 选择2015年1月~2016年3月122例静脉滴注硫辛酸患者,分为观察组64例和对照组58例.对照组采用常规输液方法,实验组按照常规输液方法滴注后10 min将赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤.结果 赛肤润外涂可以减轻患者因药物刺激性引起的疼痛,使患者输液过程顺利完成,减轻了患者痛苦及静脉炎的发生.结论 采用赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤能快速减轻患者疼痛,并有效治疗输液性静脉炎,且快速、安全具有一定的推广应用价值.
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血液透析患者动静脉内瘘的早期护理干预
目的 对我院收治的血液透析患者动静脉内瘘进行护理干预,并对干预结果进行分析总结.方法 收集我院自2013年6月~2015年9月治疗的60例血液透析患者,将其随机分为实验组30例和对照组30例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行早期护理干预,比较两组患者动静脉内瘘的并发症情况.结果 对照组感染患者5例,发生血栓患者3例,发生吻合口破裂1例,并发症发生率为30.00%.实验组感染患者3例,余未见其他并发症,并发症发生率10.00%.对两组结果进行统计学分析比较,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 对血液透析患者动静脉内瘘进行早期护理干预可有效减少并发症,恢复快,提高患者生活质量,可在临床广泛应用.
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社区干预防治腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 研究社区干预防治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用社区干预防治一体化模式进行防治,对照组采用腰椎间盘突出症门诊健康教育防治,疗程结束后评定疗效.结果 治疗组12个月与24个月后的腰椎功能评分明显优于对照组,复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 社区干预防治一体化模式可明显改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,有效减少疾病的复发.
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儿童预防接种中施行护理干预的可行性研究
目的 研究儿童预防接种中施行护理干预的可行性.方法 收集2014年12月~2016年12月220例预防接种儿童纳入观察.按照儿童接种先后分为甲组和乙组.甲组儿童给予基础护理,乙组在给予基础护理的同时增加护理干预.分析两组儿童的护理效果.结果 甲组儿童进行预防接种中出现的不良反应率高于乙组,有显著差异(20.0%比7.3%,P<0.05).甲组家长护理满意度低于乙组,有显著差异(68.2%比90.9%,P<0.05).结论 儿童预防接种中施行护理干预能够提高家长对护理工作的满意度,减少儿童预防接种中的不良反应.
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综合护理在泛发性湿疹中的应用价值分析
目的 探究综合护理在泛发性湿疹中的应用价值分析.方法 对照组给予常规基础护理,观察组予以综合护理,观察对比两组护理效果和护理满意度.结果 观察组瘙痒、 皮损消退时间及出院时间均短于对照组,P<0.05.观察组护理满意评分为(92.7±3.8)分,明显高于对照组的(78.2±4.3)分,P<0.05.结论 对泛发性湿疹患者予以综合护理,有助于缩短病程,且可提高护理满意.
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关节镜治疗膝关节损伤患者的临床护理
目的 对关节镜治疗膝关节损伤患者的临床护理措施和效果进行分析研究.方法 选取于2014年1月~2016年3月在我院接受关节镜治疗的膝关节损伤患者124例,并随机分为参照组(61例)和实验组(63例),对分别应用常规护理和综合护理的效果进行对照研究.结果 实验组患者的膝关节功能恢复优良率明显高于参照组(92.06%VS 75.41%),护理满意度明显高于参照组(95.24%VS 78.69%),组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜治疗膝关节损伤患者应用综合护理的效果十分满意,值得大力推广.
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提高母乳喂养率对新生儿黄疸患儿康复的效果观察
目的 研究母乳喂养率对新生儿黄疸康复的影响.方法 将100例新生儿黄疸按母乳喂养率高低分为对照组和观察组各50例,观察两组的住院天数和出院时血清胆红素下降比率.结果 对照组在住院天数明显少于观察组,并且对照组的血清胆红素下降比率高于观察组.结论 提高母乳喂养率可以缩短新生儿黄疸患儿的住院时间,降低黄疸指数.
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急诊护理路径实施对急性心肌梗死患者救治效果探讨
目的 探讨急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的临床效果.方法 选取我院2012年3月~2015年2月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象.根据患者就诊时是否进行了急诊护理路径分为试验组38例(实施急诊护理路径)和对照组42例(未实施急诊护理路径),对照组患者实施常规急诊护理干预,对试验组患者实施急诊护理路径干预,干预后比较两组的抢救时间、住院时间、抢救成功率及术后并发症的发生情况.结果 试验组的抢救时间、住院时间均小于对照组(P<0.05);试验组和对照组患者的抢救成功率分别是81.6%和61.9%,试验组显著高于对照组(P<0.05);试验组心律失常及心力衰竭并发症发生率明显低于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护理路径可以缩短急性心肌梗死患者的抢救时间、住院时间,提高抢救成功率,降低并发症的发生率,是一种有效、快捷、科学的护理干预措施.
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针灸治疗学教学中运用"自主学习"教学的体会
针灸治疗学是研究和运用针灸方法治疗各科疾病的一门临床学科,是针灸医学的重要组成部分,本课程的学习对于针灸临床实践有重要的意义.我们将自主学习的教学方式运用到了针灸治疗学的教学过程中,通过学生评议表的反馈,总结了自主学习的优势、不足和困难以及影响自主学习效果的主要因素,并对以后的教学方法作出了展望.
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基于医院质量安全管理年活动的质量安全管理模式探讨
目的 质量安全是医院管理的核心,是医院可持续发展的基础,更是医院生存与发展的生命线.为进一步提高医疗服务能力,规范医疗服务行为,实现零责任事故.方法 医院通过开展质量安全管理年活动,围绕"转观念、提能力、规行为、零事故"这一总体目标,以问题为导向,以标杆为抓手,从医院、科室、个人三个途径入手.结果及结论 全院职工树立了"患者至上、质量第一"的质量宗旨,建立和完善了质量安全管理体系并形成长效机制.
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五年制临床医学专业(远郊定向)能力进阶培养的实践探索
为了顺应医学教育模式的转变和卫生服务体制改革的需求,围绕岗位胜任力,对在我院临床学习的五年制临床医学专业(远郊定向)学生以能力进阶的培养模式进行一系列的培育,以期提高医学生的综合素质和加强临床实践能力.
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医院文化建设在提升管理水平中的实践
随着现代医疗卫生事业的不断发展,"医院文化"逐渐受到管理者的重视,而且把它和医院持续性发展紧密联系在一起.一个拥有独具特色医院文化的医院必将在未来竞争激烈的医疗市场中占据主导地位.本文通过介绍镇江市第四人民医院在医院文化建设方面的举措和取得的成效,来阐述医院文化在医院管理中的作用.
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基于分级诊疗的医疗联合体及其信息化建设
分级诊疗制度是近年来国家深化医疗体制改革的新举措,其鼓励不同等级的医疗机构妥善分流就诊人群、优化配置医疗资源.本文分析了以镇江市第一人民医院为核心的医联体及其信息化建设方案,实践证明该方案有效缓解了上级医院就诊压力,增强了基层医疗卫生机构服务能力,同时也为其他省市的医联体和相关信息化建设提供了参考与借鉴.
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医学实习生入手术室前专项培训效果研究
目的 探索对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训的效果.方法 抽样200名医学实习生随机分为试验组和对照组,每组各100名.试验组在入手术室前由专职教学老师进行集中统一的理论培训和操作培训;对照组按传统带教方式,由各外科医生作为带教老师分别带入手术室直接进行临床实习.结果 对两组学生外科手消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术部位消毒、手术部位铺巾5项操作实际情况进行考核,试验组医学生各项考核成绩均高于对照组.对试验组医学生进行问卷调查,对手术室环境适应、手术中无菌意识提高、对教学效果满意几个项目满意度较高,分别为95.54%、95.98%、95.57%.结论 对初入临床的医学实习生实施入手术室前专项培训提高了医学生对手术基础操作技能的掌握,提高了实习教学效果,减轻手术室的临床教学负担.
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"互联网+医疗"建设模式探析
当前我国"互联网+"如火如荼,国务院及各级主管部委对信息化、特别是"互联网+"非常重视,医院是实施"互联网+"的重要载体和践行者,深入研究探讨基于互联网的医疗服务,对于切实提升医院互联网应用水平,能够得到有益的启示.文章通过分析一些医院实施"互联网+医疗"的建设模式,为推动各级医院互联网医疗的广泛深入应用和高效有序发展,提供参考.
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急性髓系白血病应用去甲氧柔红霉素及柔红霉素的诱导治疗研究
目的 观察去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效.方法 将2009年1月~2011年1月在我院经MICM确诊为急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)的32例患者随机分为两组各16例,对照组采用DA方案,观察组采用IA方案,观察两组完全缓解率和不良反应.结果 观察组CR缓解率和临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 在急性髓系白血病诱导治疗中去甲氧柔红霉素较柔红霉素具有更高的缓解率.
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胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病的临床效果研究
目的 探索当前治疗糖尿病的临床方法及应用效果,以期为糖尿病的临床治疗提供参考.方法 以我院2015年12月~2016年12月收治的80例糖尿病患者作为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例患者,其中给予对照组40例患者常规治疗方法,给予观察组40例患者西医内科方法治疗,对比两组患者临床疗效以及治疗后患者血糖水平控制状况.结果 观察组显效28例,显效率为70.00%,无效1例,无效率为2.5%,总有效率达到97.50%,相比于对照组17例显效、7例无效以及82.50%的总有效率而言,具有明显差异(P<0.05),且具有统计学意义.此外,在治疗后血糖控制水平方面,观察组患者血糖平均达标时间为(5.3±2.1)d、评价血糖值(5.5±1.1)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为2.50%(1/40)均明显优于对照组血糖平均达标时间为(9.1±2.3)d、评价血糖值(7.8±1.2)mmol/L以及夜间低血糖发生概率为7.50%(3/40).结论 西医内科作为糖尿病治疗的有效方法,相比于传统常规治疗方面能够显著改善患者病情,控制患者血糖水平处于正常水平期间,且具有高效安全可靠以及并发症发病率低等特征,在实践中值得推广应用.
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椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
目的 探讨椎管内注射曲安奈德复合液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院2010年1月~2016年1月收治的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组患者给予椎管内硬膜外腔注射曲安奈德复合液治疗,对照组采用综合治疗措施,比较观察组与对照组的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为77.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生情况无显著差异(P>0.05).结论 腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德复合液椎管内硬膜外腔注射治疗,具有疗效显著、安全性高、简单、不良反应少,适用于基层医院.
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硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察
目的 分析硫酸镁联合硝苯地平在妊娠高血压综合征患者中的应用价值.方法 于我院选取妊娠高血压综合征患者100例,随机数字法分为对照组(仅给予硫酸镁的治疗)和实验组(在对照组的基础上联合硝苯地平的治疗).观察并记录两组患者的降压情况以及对比两组患者的妊娠情况变化.结果 对照组的临床疗效明显低于实验组(P<0.05),且两组结果的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平在治疗妊娠高血压综合征时的临床效果相对于单纯硫酸镁的治疗效果显著,可在临床应用上广泛使用.
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紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤的疗效观察
目的 研究探讨紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗在治疗恶性肿瘤中的应用及临床疗效.方法 选取我院2011年3月~2013年6月收治的54例恶性肿瘤患者.随机分成联合组与对照组,每组27例.对照组给予顺铂联合放疗进行治疗;联合组给予紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗进行治疗.观察记录各组患者经放化疗治疗后第3个月时近期临床有效率,联合组第1、2、3年时远期生存率,第1、2、3、4 w时不良反应发生几率等,并对其进行比较.结果 联合组第3个月时近期临床有效率为70.37%显著高于对照组的55.56%(P<0.05);第1、2、3年时远期生存率分别为21(88.89%)、14(52.85%)、12(44.44%).第1、2、3、4w时血液学不良反应发生几率逐渐降低,肝功能损害、胃肠道反应、脱发、过敏反应等经对应治疗恢复.结论 紫杉醇脂质体与顺铂联合放疗治疗恶性肿瘤有效避免肝功能损害、脱发、过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应等毒副反应,疗效较好,近期的临床有效率、远期生存率等较高.值得应用于临床治疗.
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盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的临床效果
目的 分析盐酸氢吗啡酮与盐酸吗啡在前列腺电切术硬膜外镇痛的效果及不良反应情况.方法 回顾性选取我院2014年8月~2016年8月收治的行前列腺电切术治疗的100例患者临床资料,根据镇痛药物的不同将其分为两组,其中45例行盐酸吗啡镇痛的设为对照组,55例行盐酸氢吗啡酮的设为研究组,比较两组镇痛、镇静效果及不良反应情况.结果 研究组术后2hVAS评分较之对照组更低,但术后6~12 h较之对照组更高(P<0.05);研究组术后6 h内Ramsay评分较之对照组更低,但术后6~12h较之对照组更高(P<0.05);研究组不良反应总发生率比对照组低(P<0.05).结论 与盐酸吗啡相比,前列腺电切术术后予盐酸氢吗啡酮镇痛、镇静起效更快,且安全性较高,具临床应用价值.
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银离子敷料在治疗糜烂型足癣的应用及疗效观察
目的 探讨银离子敷料在治疗糜烂型足癣的效果.方法 设观察组和对照组,观察组用银离子敷料治疗,对照组用常规方法治疗.结果 观察组愈合时间、伤口换药时疼痛、换药次数、周围皮肤浸渍、治疗后细菌培养阴性率明显优于对照组(P<0.01).结论 使用银离子敷料治疗改变了常规治疗方法中频繁换药给患者带来的痛苦,同时有效减少创面的感染,促进创面的修复.
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降压联合调脂治疗原发性高血压病的效果及其药学研究
目的 观察降压联合调脂治疗原发性高血压病的效果及其药学研究.方法 选择80例在本院接受治疗的原发性高血压患者作为研究对象,将其按照随机原则分为两组(治疗组和对照组),各40例.单纯给予对照组患者常规降压药物进行治疗,在此基础上给予治疗组患者加用调脂药物进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 经过治疗后,治疗组患者血脂各项指标水平均明显优于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为97.50%,对照组的总有效率为85.00%,治疗组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用降压联合调脂的方式对原发性高血压患者进行治疗,可以将临床疗效进一步提升,有效地降低患者的血压,值得在临床上广泛推广.
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氟康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎临床效果
目的 分析对老年念球菌性阴道炎患者使用氟康唑与克霉唑栓联合治疗的效果.方法 选择我院收治的老年念球菌性阴道炎患者72例作为研究对象,按治疗方法不同将其分为两组,对照组与观察组.对照组患者36例,单独选用氟康唑进行治疗,观察组患者36例,采用氟康唑与克霉唑栓联合使用进行治疗,观察两组患者治疗后的效果.结果 对照组患者的总有效率为75.00%,观察组患者的总有效率为94.44%,经比较,观察组更优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 采用克霉唑栓联合氟康唑给老年念球菌性阴道炎患者进行治疗的效果更为显著,可在临床上广泛推广.
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康复新液联合马应龙痔疮膏治疗肛周脓肿的临床效果
目的 对痔疮患者出现肛周脓肿情况利用马应龙痔疮膏配合康复新液治疗,并观察其临床效果.方法 选取2012年5月~2016年8月于我院肛肠科进行诊疗的痔疮出现肛周脓肿患者共100名,对照组与观察组的分组原则为随机性分组,对对照组50名患者给予马应龙痔疮膏治疗,同时对观察组50名患者加用康复新液治疗.对两组患者治疗后的胀痛、疼痛评分,治疗总有效率以及不良反应进行对比.结果 观察组患者疼痛与脓肿评分均显著低于对照组,治疗总有效率为94.00%,明显高于后者78.00%,P<0.05,统计学意义存在.不良反应发生率为8.00%,与对照组12.00%无明显差异,P>0.05,统计学意义不存在.结论 通过康复新液与马应龙痔疮膏的联合治疗,对患者出现肛周脓肿情况的疼痛与脓肿消退有明显的促进作用,同时两组药物均安全有效.
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钛板联合羟基磷灰石人工骨在眶壁骨折中的疗效观察及安全性研究
目的 观察钛板联合羟基磷灰石人工骨在眶壁骨折患者中的临床效果及安全性.方法 选取佳木斯大学附属第二医院眼科2015年7月~2016年9月收治眶壁骨折患者40例(n=40眼),入院后完善相关检查,加强患者CT检查帮助患者早期确诊,患者均采用钛板进行固定,采用羟基磷灰石人工骨进行眶腔容积缺损的填补,完成眶壁的重建,分析钛板联合羟基磷灰石人工骨在眶壁骨折患者中的临床效果及安全性.结果 ①眶缘及颜面部畸形:40例患者术后经水平和冠状位CT扫描患者眶壁骨折均得到抚慰,并且眶缘及颜面部未见畸形,修复效果理想.②眼球内陷:术前40例患者中18眼发生内陷,术后1 w水肿、肿胀消退.③复视:术前8例患者出现不同程度的复视,术后1 w组织肿胀,复视症状加重,2 w左右稳定.④安全性:术后对患者进行2个月随访,术后均无感染,无植入物排出.2例患者由于手术引起眶下神经麻痹,术后患者均得到恢复.结论 眶壁骨折患者采用钛板联合羟基磷灰石人工骨治疗效果理想,不会对患者视力产生明显的影响,安全性较高,值得推广应用.
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尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效观察
目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的58例老年痴呆患者,将患者随机分为两组,对照组29例采取尼莫地平治疗,观察组29例采取尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者的精神状态及日常生活行为能力.精神状态采用简易精神状态量表(MMSE)进行评价,日常生活行为能力采用日常生活活动能力量表(ADL)进行评价.结果 观察组的MMSE得分、总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组的ADL得分明显低于对照组(P<0.05).结论:与单用尼莫地平比较,采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年痴呆患者,能有效改善患者精神状态,改善患者的日常生活行为能力.
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盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果观察
目的 盐酸氢吗啡酮在剖宫产术后自控镇痛的应用效果.方法 回顾性选取2014年9月~2016年9月收治的80例剖宫产术患者临床资料进行分析,将其分为对照组(36例)与研究组(44例),对照组予以吗啡镇痛,研究组予以盐酸氢吗啡酮镇痛,比较两组镇静评分、疼痛评分及不良反应.结果 研究组不同时间点镇静评分均较对照组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分在6 h为(2.63±0.79)分,12h为(2.74±0.58)分,24 h为(2.46±0.82)分各时间点评分均低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后行自控镇痛应用盐酸氢吗啡酮能够有效提升镇静效果,患者疼痛感减轻,且药物不良反应较低,具推广及应用价值.
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抗菌素的临床使用情况及预防用药探讨
目的 探讨抗菌素在临床中的使用情况并分析不合理用药原因和预防用药.方法 针对2015年12月~2016年12月期间在我院进行住院治疗的2869例患者的病例进行使用抗菌素情况的调查研究.结果 通过对住院患者使用抗菌素情况进行调查,得出结果显示临床上抗菌素使用率高达76.05%,且抗菌素不合理使用率高达43.0%.结论 根据临床住院患者抗菌素使用情况,分析不合理使用抗菌素的原因,从而达到尽可能控制抗生素的使用和滥用的目的.
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盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察
目的 分析和评价盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果,确定佳的治疗方案.方法 2015年3月~2016年3月我院儿科选取收治的82例肺炎患儿作为研究对象,平均分成观察组和对照组,对照组患儿采用盐酸氨溴索进行治疗,观察组在对照组的基础上增加盐酸丙卡特罗进行治疗,观察和对比两组患儿治疗的临床效果.结果 观察组痊愈25例,显效10例,有效5例,无效1例,治疗的有效率达到了97.56%,而对照组痊愈12例,显效11例,有效10例,无效8例,治疗的有效率为80.49%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿各种临床症状改善的时间都明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义.观察组患儿治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论 采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎效果显著,可以快速的缓解患儿的各种临床症状,值得临床推广.
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注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性
目的 评价注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的124例儿童肺炎临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组62例患儿.对照组患儿采用注射用红霉素治疗,观察组患儿采用注射用阿奇霉素治疗,观察对比两组患儿临床治疗疗效.结果 观察组患儿治疗有效率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温、气急恢复以及肺部湿罗音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用阿奇霉素治疗儿童肺炎临床疗效确切,安全性高,患儿耐受性高,值得临床推广和应用.
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果
目的 分析并研究痰热清联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗的临床效果.方法 选择我院在2014年3月~2016年2月所收治的小儿支原体肺炎患儿96例作为本研究的研究对象,将所有患儿按照随机方法划分为观察组和对照组,每组各有48例.对照组患儿单纯给药阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合痰热清进行治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上采用痰热清联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎进行治疗,能够有效地促进患儿病情的恢复,提高患儿临床治疗的有效率,值得在临床上推广使用.
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复方胃蛋白酶散治疗儿童功能性消化不良的疗效观察
目的 研究复方胃蛋白酶散对小儿功能性消化不良的治疗作用.方法 临床诊断为功能性消化不良的患儿37例,治疗组19例,观察组18例,治疗组给予复方胃蛋白酶散治疗,观察组给予饮食治疗以及腹痛时临时给予解痉剂治疗,4 w为1个疗程,随访6个月.结果 治疗组显效12例,有效4例,总有效率84.21%;观察组显效5例,有效7例,总有效率66.67%,两组比较H=4.11,P<0.05,有明显统计学差异,治疗组优于观察组.结论 复方胃蛋白酶散治疗儿童功能性消化不良有较好疗效.
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丙泊酚联合瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用
目的 研究剖宫产产妇采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的临床效果.方法 临床纳入92例2014年8月~2016年8月在我院剖宫产的产妇作为研究对象.根据麻醉方式不同分为两组各46例.其中46例产妇采用丙泊酚联合芬太尼麻醉作为芬太尼组;另46例产妇采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉作为瑞芬太尼组.观察两组产妇血流动力学情况及新生儿结局.结果 T0、T1及T4时期,两组血流动力学无差异,P>0.05;T2-T3时期观察组HR、MAP水平明显低于对照组,P<0.05.观察组新生儿窒息情况明显少于对照组,P<0.05.结论 丙泊酚联合瑞芬太尼对剖宫产产妇全麻时血流动力影响较小,新生儿结局较好,值得临床应用及推广.
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奥美拉唑联合阿莫西林及胶体果酸铋治疗复发性糜烂胃炎的临床观察
目的 探讨复发性糜烂胃炎患者的治疗疗效.方法 将2016年1月~2016年8月我院收治的复发性糜烂性胃炎患者32例作为观察对象,使用奥美拉唑、阿莫西林及胶体果酸铋治疗,观察治疗效果.结果 32例患者中,治愈25例(78.10%),好转6例(18.80%),无效1例(3.10%),治疗过程中,发生的副作用主要有头痛、腹泻、口干、失眠、皮疹等.结论 复发性糜烂性胃炎患者在临床治疗中,使用抗菌、抑酸、保护胃黏膜的药物进行治疗,效果显著,配合健康的生活习惯能够防止再次复发.
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复方米非司酮配伍利凡诺尔在中孕引产中的临床应用
目的 观察复方米非司酮配伍利凡诺尔在中期妊娠引产中的临床应用效果.方法 选择我院2013年1月~2016年1月收治妊娠16~28 w自愿要求引产的病例102例,排除利凡诺尔应用禁忌症,随机分为两组.对照组51例为利凡诺尔100 mg经腹羊膜腔内注射,观察组51例经羊膜腔内注入利凡诺尔100 mg后加服复方米非司酮120 mg(30 mg,12h 1次,共4次),观察两组宫缩出现时间、胎儿娩出时间、患者疼痛评分、出血量及清宫时宫内残留量、引产成功率等方面差异.结果 观察组宫缩出现时间早、胎儿排出时间短,疼痛评分低,宫腔残留量少,明显优于对照组,而出血量及成功率,副反应等方面无明显差异.结论复方米非司酮配伍利凡诺尔用于中期妊娠引产,较利凡诺尔单一用药更安全有效.
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不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉疗效研究
目的 探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼对妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 选取2016年1月~5月在我院行妇科腹腔镜手术的69例患者,采取随机原则将其分为丙泊酚小剂量组(2μg/ml)23例、中剂量组(3μg/ml)23例、高剂量组(4μg/ml)23例,并根据患者的血流动力学联合应用雷米芬太尼.比较三组患者术后的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间.结果 小剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(4.65±1.04)min、(3.92±0.69)min、(8.25±2.41)min;中剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.42±1.12)min、(4.64±0.69)min、(10.25±1.53)min;高剂量组的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间分别为(6.75±1.42)min、(4.96±0.95)min、(10.48±1.64)min;经方差分析,小剂量组患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间均明显短语中剂量组和高剂量组(P<0.05);中剂量组及高剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在妇科腹腔镜手术中应用小剂量(2μg/ml)丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,能有效缩短患者的拔管时间、睁眼时间、意识恢复时间,麻醉效果良好.
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唐氏筛查在孕中期高龄产妇检查中的临床意义
目的 研究高龄孕产妇(35岁以上)在怀孕中期抽血检查唐氏筛查的临床价值.方法 随机选取我院住院及门诊76例孕妇,按年龄分为两组,年龄<35岁的30例作为对照组,年龄>35岁的46例设为实验组,两组均采用发光法测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度,同时对实验组进行血清学高通量基因测序产前筛查,统计结果,比较高龄孕妇做唐氏筛查的意义.结果 分析发现化学发光法测唐氏筛查阳性率为10.87%,而对照组阳性率仅为3.33%,实验组经高通量基因测序产前筛查阳性率为6.52%.结论 高龄孕产妇在孕中期进行检查血清学唐筛比正常年龄组阳性率高,血清学具有一定的临床价值,对于预防新生儿缺陷有重要作用.
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农村孕妇B群链球菌筛查及药敏情况分析
目的 对农村孕妇阴道B群链球菌的感染情况以及药敏实验进行分析,给临床诊断及治疗提供帮助.方法 收集865例农村孕妇的阴道分泌物标本,进行B群链球菌培养鉴定和药敏试验,对结果进行统计分析.结果 865例阴道分泌物检出B群链球菌114株,阳性率13.18%(114/865),优势生长35例,占4.05%(35/865).药敏试验结果显示:青霉素、头孢曲松、头孢唑啉、万古霉素100%敏感,红霉素与克林霉素耐药达到80%左右.结论 对于阴道感染B群链球菌的农村孕妇,产科医生应尽早干预并合理选择药物,以保证孕妇及围产儿健康.
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高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响
目的 观察高通量透析对血液透析糖尿病肾病患者微炎症状态及β2微球蛋白水平的影响.方法 回顾性分析我院2012年8月~2016年8月行血液透析治疗的123例糖尿病肾病患者的临床资料,根据不同透析方式将行LFHD治疗的设为对照组(56例),将行HFHD治疗的设为研究组(67例),比较两组治疗前后炎症因子指标变化及糖代谢指标水平.结果 对照组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均提高(P<0.05);研究组治疗实验室指标水平较治疗前均降低,且组间对比低于对照组(P<0.05);研究组FINS、HOMA-IR水平比对照组低(P<0.05).结论 HFHD应用于血液透析糖尿病肾病患者中,可有效清除β2-MG,减轻微炎症症状,具临床推广应用价值.
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经腹和经阴道彩超对早期异位妊娠的诊断价值分析
目的 应用经腹彩超与经阴道彩超两种技术对患有异位妊娠疾病的患者病情实施早期诊断的临床价值进行对比研究.方法选择我院收治的术后病理学检查结果确诊为异位妊娠疾病的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例.采用常规经腹彩超技术对对照组患者的病情在术前实施诊断;采用经阴道彩超技术对观察组患者的病情在术前实施诊断.对比两组研究对象的术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率、异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率、诊断性检查操作时间.结果观察组研究对象术前彩超检查结果与术后证实结果的符合率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);异位妊娠疾病术前诊断的漏诊率和误诊率明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);诊断性检查操作时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论应用经阴道彩超技术对患有异位妊娠疾病的患者的病情实施早期诊断具有较高的临床价值.
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应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕
目的 临床分析应用扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的效果.方法 选取我佳木斯大学附属第一医院2015年3月~2016年3月手收治的160例需实施面颈部瘢痕整形外科手术的患者,在伤后10 d内,实施早期面部整形修复手术,选取同时期110例术后修复患者作为对照组,比较患者的临床治疗效果.结果 经过手术修复之后,研究组优良率为95.30%,明显高于对照组的78.20%,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 针对面颈部瘢痕患者,采用扩张后胸三角皮瓣修复技术修复,可达到良好质量效果,有利于功能恢复,值得临床推广运用.
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自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术的应用研究
目的 探究自体鼻中隔软骨与耳软骨移植鼻尖部整形手术的临床效果.方法 选取我院2011年6月~2012年5月收治的72例鼻尖部整形患者,分为实验组与对照组.实验组48例,男12例,女36例,年龄18~31岁,平均年龄(24.5±4.1)岁;对照组24例,男10例,女14例,年龄16~29岁,平均年龄(17.5±3.6)岁.实验组采用自体鼻中隔软骨与耳软骨移植填充术进行鼻尖部整形,对照组采用膨体假体填充进行鼻尖部整形.随访6个月,比较两组并发症发生情况以及整形效果.结果 实验组比对照组并发症发生率低,差异有统计学意义,P<0.05;对患者鼻尖宽、鼻尖角、后旋角、鼻背高度满意度情况进行对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术,效果显著,使鼻尖部形态有效改善,并发症减少,值得推广使用.
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CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用分析
目的 研究CT检查在甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿鉴别诊断中应用价值.方法 收集2012年1月~2015年1月到我院就诊的52例甲状腺乳头状癌(恶性组)和48例结节性甲状腺肿(良性组)患者资料,对比并分析两组CT表现.结果 病灶密度是否均匀、是否存在淋巴结肿大之间差异无统计学意义(P>0.05),病灶数目、有无钙化、包膜是否完整、是否存在淋巴结肿大相比差异有统计学意义(P<0.05);两组腺体、结节的平扫和增强CT值相比差异无统计学意义(P<0.05).结论 根据CT成像中病灶数目的单发多发、是否存在钙化及钙化的形态、包膜是否完整可对甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿进行有效鉴别诊断.
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磁共振成像在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用
目的 探讨MRI在剖宫产后孕早期人工流产中的临床作用.方法 回顾性分析217例剖宫产后孕早期人工流产的临床过程及MRI检查情况.结果 MRI能够清晰显示剖宫产后切口疤痕情况,能准确判断孕囊与剖宫产切口的位置关系.剖宫产后切口的厚度与剖宫产次数有关(95%可信区间:-1.560~-0.647,P=0.000),与剖宫产后的时间无相关性(95%可信区间:-0.008~0.008,P=0.933).结论 剖宫产后孕早期人工流产时,对有多次剖宫产史孕妇、超声诊断不明确者行MRI检查,可以提高诊断的准确性,降低剖宫产后孕早期人工流产并发症的发生.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌临床探析
目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果.方法 选取我院于2014年4月~2015年3月收治的60例早期子宫癌患者,回顾性分析其临床资料,其中腹腔镜组包含23例,均接受腹腔镜手术治疗早期宫颈癌,开腹组包含37例,均接受开腹手术,治疗早期宫颈癌.观察两组患者的手术时间、切除淋巴结的数量、术中出血量、术后肠道恢复正常所用时间、住院时间,进行对比分析.结果 腹腔镜组与对照组在手术时间、淋巴结切除数目、术中出血量三个方面的对比皆无统计学意义,比较差异P>0.05.腹腔镜组患者的平均住院时间为13.8 d,开腹组为19.4 d,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组患者术后恢复正常肛门排气所耗时间为26.7 h,开腹组为54.8 h,比较差异P<0.05,具有统计学意义.腹腔镜组无一例淋巴囊肿/肠梗阻,1例出现尿潴留,开腹组共4例肠梗阻与5例淋巴囊肿,4例出现尿潴留,不良反应的比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论 在早期宫颈癌的手术治疗中,相较开腹手术,腹腔镜手术的安全性更高,患者术后恢复所需时间更短,不良反应更少,治疗效果十分良好.故而,在早期宫颈癌的临床治疗中,腹腔镜下清扫盆腔淋巴结并行根治性切除子宫的术式,适于得到进一步的推广与应用.
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全自动清洗消毒机应用于湿化瓶清洗消毒的改进应用
目的 探究改良式全自动清洗消毒机对复用湿化瓶清洗消毒的效果.方法 对2013年4月~2016年4月启用期间(观察组)院内复用湿化瓶的清洗消毒效果与启用前(对照组)数据进行比较,分析改良式全自动清洗消毒机降低院内复用消毒物品交叉感染的意义.结果 观察组期间对湿化瓶清洁度常规抽样检测和消毒效果抽样监测合格率为100.00%和100.00%,明显优于对照组期间合格率92.80%和95.00%,并具有统计学差异(均P<0.05).观察组期间采用改良式全自动清洗消毒机后耗用工时、湿化瓶和交叉感染发生例数分别为16工时、0.50%和0例,明显低于对照组期间32工时、3.40%和5例;并具有显著差异(均P<0.05).结论 改良式全自动清洗消毒机操作简易可靠,能够提高院内复用湿化瓶的清洗消毒效果,显著降低交叉感染发生率,并具有良好的重现性和实用性,可在同级医疗机构推广应用.
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呼吸重症监护室呼吸道真菌感染的临床探微
目的 就呼吸重症监护过程中的真菌感染情况予以研究和分析,并探究其病原学分析原理以及相应的特点.方法 就临床中的50例患者进行观察,结合其临床特点进行总结、汇总、分析.结果 50例患者中其中35例患者带有白色念珠菌,7例患者带有光滑念珠菌,4例患者带有热带念珠菌,3例患者带有克柔念珠菌,1例患者带有曲霉菌.患者年龄偏大占大多数,而且有多种疾病以及住院史.结论 呼吸重症监护室患者呼吸道真菌感染病原学分布方面仍以白色念珠菌为主.
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肝炎肝硬化患者的肝功能指标检验分析
目的 分析肝炎肝硬化患者肝功能指标检验结果.方法 选取我院2015~2016年就诊的40例肝炎肝硬化患者,将其作为肝病组,另从同期来我院体检的健康人群中选取40例作为健康组.对比两组受检者的肝功能各指标水平,并观察肝病组不同Child-Pugh分级者的肝功能各指标水平.结果 肝病组肝功能相关指标与健康组有明显差异(P<0.05).在肝病组中Child-Pugh不同分级患者肝功能指标水平也有明显差异(P<0.05).结论 肝硬化肝炎患者的肝功能指标水平可准确的反映出肝脏的受损程度,对判断患者的病情进展和预后有重要价值.
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HPLC法测定盐酸左氧氟沙星片的含量
目的 对HPLC及UV测定盐酸左氧氟沙星片的含量进行比较.方法 高效液相色谱法选择色谱柱为Agilent C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为醋酸铵高氯酸钠溶液(pH=2.2)-乙腈(85:15),流速为1.0 ml/min,检测波长为294 nm;紫外分光光度法选择294 nm波长测定含量.结果 HPLC法中盐酸左氧氟沙星片在2.05~51.15μg/ml范围内线性关系良好.回归方程Y=523247X-23331(r=0.9995),加样回收率平均值为100.36%,RSD 1.8%.结论 HPLC法及紫外分光光度法均准确性、重复性高、精密度好,可考虑将紫外分光光度法作为盐酸左氧氟沙星含量测定的替代方法使用.
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糖尿病患者血脂检验的临床价值分析
目的 分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月期间在我院治疗的64例糖尿病患者临床资料为研究对象,并选取同期在我院体检的64例健康者为对照组,分别对两组患者进行血脂检验,分析糖尿病患者血脂检验的临床价值.结果 糖尿病患者TC、TG、LDL-C、APoB水平明显高于对照组,HDL-C、APoBA1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者血脂异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对糖尿病患者进行血脂检验,可及早对糖尿病进行确诊,为临床有效预防和及早治疗提供参考依据.
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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值.方法 本次研究的对象均为2014年6月~2016年6月来我院就诊的下肢深静脉血栓患者,共57例,所有患者均采用彩色多普勒超声诊断和数字减影血管造影诊断,比较两种方法的诊断结果.结果 彩色多普勒超声诊断的二维声像图特征为血管内血栓回声为低弱回声,完全阻碍时具有较高的清晰度,管腔出现明显增宽,内镜为同侧动脉的2倍或者以上,当管腔部分阻塞时,血流信号明显缺损,管腔完全堵塞时,无血流信号,脉冲多普勒频谱表现为无周期和连续性的变化.以数字减影血管造影诊断为临床诊断的金标准,彩色多普勒超声诊断符合率为96.49%(55/57).结论 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成图像显示直观,可以清楚观察患者的血管内血流状态和血管周围病变情况,操作过程安全快捷,值得临床推广使用.
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胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析
目的 分析糖链抗原(CA)724、癌胚抗原(CEA)以及CA242、CA199等肿瘤标志物联合检验在胃癌诊断中的临床价值.方法 收集2013年1月~2014年5月入住我院57例胃癌患者的一般资料进行研究观察,同期选取55例消化内科中接收的良性胃病患者作为对照观察.采用规定方法检测两组患者血清中CA724、CEA、CA242以及CA199水平,评价其在胃癌早期诊断与治疗时的应用价值.结果 对照组血清CA724、CA199、CA242、CEA等各项肿瘤标志物指标均低于观察组;另外CA724+CA199+CA242+CEA联合检测的准确度、特异性、敏感度分别为96.49%、98.25%、84.21%,显著高于单独检测CA724、CA199、CA242、CEA等指标的准确度、特异性、敏感度,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).结论 早期联合检测血清中CA724、CEA、CA242、CA199等肿瘤标志物用来诊断早期胃癌,其灵敏度、准确性度较高,值得临床推广采用.
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不稳定型心绞痛一过性心肌缺血的动态心电图分析
目的 探讨不稳定型心绞痛一过性心肌缺血在动态心电图的变化特征,对于高危患者早期发现、早期诊断、早期治疗.方法 选取我院39例不稳定型心绞痛患者,均做十二导联动态心电图监测并对心率变异性进行分析.结果 39例患者中,共36例1120次一过性心肌缺血,有10例发生心脏事件.23例出现ST段压低,1例ST段抬高;T波异常32例.心率变异值<50 ms 28例.结论 不稳定型心绞痛变化多端,预后较差,发作时做动态心电图监测能为临床提供有诊断价值的客观依据.
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人口老龄化背景下中医"治未病"理论应用的指导意义
在人口老龄化背景下,应用中医"治未病"理论调理老年人群特殊体质,防治老年病,对提高老年人生活质量,缓解老龄化社会压力有着深远而重大的意义.
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中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔临床分析
目的 分析中药熏洗坐浴治疗血栓性外痔的临床疗效.方法 选择2015年3月~2016年12月在我院接受治疗的75例血栓性外痔患者,将所有患者随机分成两组.常规组(n=37)采用硫酸镁联合高锰酸钾粉化水坐浴治疗,临床组(n=38)采用中药熏洗坐浴治疗,对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率.结果 临床组的治疗显效率为52.63%,好转率为42.11%,总有效率为94.74%,明显优于常规组的治疗显效率43.24%,好转率35.14%以及总有效率83.33%;临床组不良反应发生率为5.26%,明显低于常规组的16.22%(P<0.05).结论 对血栓性外痔患者进行中药熏洗坐浴治疗能够取得良好的治疗效果,且不良反应率较低,因此值得推广.
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中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的临床研究与分析
目的 研究对妇科内分泌失调采取不同治疗方法的疗效.方法 选取2015年4月~2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.其中对照组采用西医治疗方法,观察组在对照组的基础上采用中西医结合的治疗方法,对比两组患者在疗效以及治疗干预前后患者体内的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)两种激素的变化情况.结果 两组患者在治疗前体内的激素水平无显著性差异,P>0.05,无统计学意义;在治疗干预后,两组患者均取得了明显疗效,但观察组患者在治疗效果、雌二醇和卵泡刺激素水平方面均明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在妇科内分泌失调患者的治疗中,采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果,能够有效改善患者体内的激素水平,提高患者的生活质量,值得临床应用推广.
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双橘颗粒在经腹和腹腔镜下两种剥除子宫肌瘤术的临床效果比较观察
目的 探讨两种子宫肌瘤手术联合双橘颗粒治疗的疗效及预后情况.方法 随机选取60例子宫肌瘤患者,根据手术方法的不同,分为A组(经腹子宫肌瘤切除术),B组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),C组(经腹子宫肌瘤切除术联合双橘颗粒),D组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合双橘颗粒),每组15例,术后比较分析治疗疗效.结果 D组住院时间、肛门排气时间、出血量、手术时间均较A、B、C组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合双橘颗粒具有微创性和良好治疗效果,具有临床推广价值.
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凉血解毒汤治疗血热型银屑病的临床疗效分析
目的 探讨凉血解毒汤治疗血热型银屑病的效果.方法 将我院收取的68例血热型银屑病随机分为两组,对照组34例采取复方青黛胶囊口服+凡士林外用;观察组34例采取凉血解毒方口服+凡士林外用,比较两组患者的PASI评分及临床疗效.结果 观察组的PASI评分为(4.52±0.21)分,对照组的PASI评分为(8.72±0.65)分,观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%(其中显效12例,有效19例,无效3例),明显高于对照组的85.29%(其中显效7例,有效22例,无效5例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血热型银屑病中采用凉血解毒汤口服+凡士林外用治疗,能有效减轻患者的皮损程度及皮损面积,疗效确切,具有重要的临床应用价值.
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中药乌头不良反应的原因分析及处理对策
目的 探讨中药乌头引起不良反应的原因及相应的处理对策.方法 选取2013年3月~2015年3月180例在我院使用乌头进行治疗出现不良反应的患者进行回顾性分析.结果 180例使用乌头进行治疗出现不良反应的患者中,70例患者因剂量使用过大引起不良反应发生,占38.90%;46例患者因服药方式不当引起不良反应发生,占25.60%;27例患者因配伍不当引起不良反应发生,占15.00%;21例患者因个体差异引起不良反应发生,占11.70%;16例患者因炮制不当引起不良反应发生,占8.80%.结论 中药乌头引起不良反应的因素包括剂量使用过大、服药方式不当、配伍不当、个体差异、炮制不当.应合理使用中药乌头,严格控制使用剂量,加强对中药乌头的管理.注意合理配伍提效解毒,严格规范炮制药物,降低毒性,避免不良反应发生.出现不良反应时,及时采取催吐或洗胃的措施排除未吸收毒物,迅速给予抗胆碱能类药物、血液净化或血液灌流进行解毒,缓解病情.
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中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病的意义及临床效果研究
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者采取中西医结合治疗的效果及意义.方法 选择我院2013年5月~2016年5月接诊的老年慢阻肺患者68例进行研究,纳入研究对象临床资料完整,随机分为2组,各自34例,对照组采取常规西医治疗,研究组则采取中西医结合治疗.观察记录两组患者临床效果,以及治疗前后肺功能指标与血气分析指标,并对比分析.结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2比较无明显差异(P>0.05),但治疗后研究组均明显优于对照组(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采取中西医结合治疗不仅可以提高临床效果,而且可以更好地改善肺功能指标与血气分析指标,有很高的临床意义,值得借鉴.
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益气利水法治疗急性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察
目的 探讨益气利水法治疗急性充血性心力衰竭患者的效果.方法 选取我院收治的58例急性充血性心力衰竭(AHF)患者,随机分为两组,对照组29例采取西药常规治疗,观察组29例在西药常规治疗基础上采取益气利水法治疗,比较两组患者的有效率.结果 对照组无效8例,有效10例,显效11例,总有效率为72.41%;观察组无效2例,有效14例,显效13例,总有效率为93.10%;两组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在AHF患者中,采用西药常规治疗联合益气利水法治疗,能显著提高临床疗效,具有重要的临床意义.
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个体化膏方的服用禁忌及不良反应
在使用个体化膏方时,为了注意安全,保证疗效,必须重视用药禁忌.除了药物配伍中的"十八反"、"十九畏"等外,还有服用禁忌(补膏用药禁忌、妊娠用药禁忌、服药禁忌)与不良反应现象.
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穴位按摩辅助治疗血液透析患者肌肉痉挛的效果观察
目的 探讨穴位按摩辅助治疗血液透析患者肌肉痉挛的效果观察.方法 对本院36例维持性血液透析低血压患者随机分为治疗组(18例)和对照组(18例),两组均采用西医常规治疗方法;治疗组在此基础上加用穴位按摩法辅助治疗,对照组输入生理盐水或50%葡萄糖液+10%葡萄糖酸钙10 ml等综合治疗措施,比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗效果经字2检验有显著性差异(P<0.05).结论 穴位按摩辅助治疗血液透析患者的肌肉痉挛,操作方法简单安全,缩短了肌肉痉挛的持续时间,减轻了患者的痛苦,提高了透析质量.
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强肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝FibroScan值的影响
目的 了解强肝胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝患者应用瞬时弹性成像技术(Fibroscan值)的影响.方法 79例非酒精性单纯性脂肪肝患者随机分为两组:治疗组(42例)给予强肝胶囊,2次/d,5粒/次,每服6 d停1 d,8 w为1个疗程,停1 w再进行第二疗程,并联合肝病脂肪肝治疗仪治疗17 w;对照组(37例)采用肝病脂肪肝治疗仪治疗17 w.观察其治疗前后Fibroscan测量E及CAPTM值.结果 经过17 w的治疗,患者症状、体征、黄疸与转氨酶均有所好转,但两组间差异无显著性意义.治疗组及对照组Fibroscan测量E及CAPTM值均明显下降,且治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 强肝胶囊能较好的抗肝脏纤维化,调节肝脏脂肪的代谢,是治疗非酒精性单纯性脂肪肝的有效药物.
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辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎临床观察
目的 探究辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎的临床效果.方法 选取本院2015年3月~2016年5月收治的60例慢性结膜炎患者进行研究,分为实验组与对照组,对照组27例仅采用西医局部用药治疗,实验组33例在局部用药基础上采用辨证施治法治疗,对比两组治疗效果,观察不良反应.结果 实验组患者治疗总有效率为97.00%,对照组为77.80%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率3.00%,对照组为14.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性结膜炎采用辨证施治结合局部用药方法治疗效果显著,不良反应少,值得采用.
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高负压引流在外阴癌腹股沟淋巴结清扫术中应用的1例护理
目的 总结1例高负压引流在外阴癌腹股沟淋巴结清扫术中应用的护理方法.方法 对1例进行外阴广泛切除加腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术后的患者做好病情观察,通过特殊体位的维持,下肢深静脉血栓的预防及运用高负压引流技术,并给予患者个性化的疼痛及心理护理指导.结果 经过精心术后护理,患者术后皮瓣愈合良好,未发生下肢深静脉血栓、皮肤坏死等情况.结论 系统化护理干预对外阴癌腹股沟淋巴结清扫术后患者并发症的减少具有重要意义,为患者提供有针对性的身心、情感及社会支持,能够促进患者术后康复,提高患者恢复期生活质量.
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高原地区妊娠致食管贲门黏膜撕裂综合征5例
目的 探讨高原地区妊娠致食管贲门黏膜撕裂综合征的临床表现与诊治方法.方法 回顾性分析我院诊治的5例高原地区妊娠致食管贲门黏膜撕裂综合征患者的临床资料、胃镜下表现、诊断以及治疗效果.结果 5例患者临床上均表现为较重的恶心、呕吐,随后呕出鲜红色血液等症状;均为急诊胃镜检查确诊,表现为食管贲门前、后、侧壁深浅不一的不规则裂口,病灶部位主要分布于前壁、后壁、后侧壁、右侧壁,病灶都是纵行撕裂,患者住院后均进行生命体征观察与对症支持治疗,完善相关检查;4例予以保守治疗,1例出血量较大者在胃镜下钛夹治疗,5例患者均治愈,随访均未复发.结论 食管贲门黏膜撕裂综合征具有发病急、进展快、出血量大的特点,临床诊断应结合病史与胃镜检查结果作出明确判断,内镜下钛夹止血是治疗该疾病的有效方法.
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肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例并文献复习
目的 探讨肝假性动脉瘤致胆道出血的临床表现及诊治措施.方法 回顾性分析肝假性动脉瘤致胆道出血合并十二指肠降部Dieulafoy病1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因间断腹痛、呕血、黑便入院,多次性急诊内镜检查诊断十二指肠降部Dieulafoy病明确并行内镜止血治疗,仍有活动性出血.行腹腔血管DSA明确诊断为肝假性动脉瘤,行栓塞治疗后出血停止.结论 上消化道出血可同时合并多种病因,单一病因难以解释临床症状时需考虑到胆道出血亦是上消化道出血的常见原因之一,选择性肝动脉造影是诊断原因不明胆道出血的首选方法.
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子宫颈腺肌瘤误诊2例
子宫颈腺肌瘤为子宫颈良性肿瘤,可能误诊为宫颈子宫内膜异位,后者的治疗手段则大相径庭.可行病灶活组织检查以协助诊断和治疗.
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1例高三考生考试焦虑咨询案例报告
本文是运用合理情绪疗法对1例高三考生考试焦虑问题进行心理咨询的案例报告.求助者涂某,男,17岁,因高考压力产生焦虑不安、失眠等症状,通过测试和症状了解,诊断为考试焦虑的一般心理问题.经过合理情绪疗法,改变了求助者的考试焦虑症状,达到了咨询目标.
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喉淀粉样变性1例病例报道
目的 报道1例确诊喉淀粉样变性病例,探讨临床上喉淀粉样变的临床特点及诊治措施.方法 对1例声门上区喉淀粉样变患者行喉部病变活检术,并对临床资料进行分析.结果 患者未手术出院定期复查,术后随访11月,未复发.结论 喉淀粉样变临床表现缺乏特异性,但病理切片刚果红染色阳性可确诊本病,本病进展慢,应长期随访.
