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独活寄生汤联合云克治疗类风湿性关节炎随机对照观察
[目的]观察独活寄生汤联合云克治疗类风湿性关节炎疗效.[方法]将72例患者随机分为两组,治疗组37例用独活寄生汤配合云克治疗,对照组35例使用美洛西康、柳氮磺胺吡啶治疗.两组均治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效.[结果]治疗组总有效率97.30％,对照组总有效率88.60％,治疗组总有效率优于对照组.[结论]独活寄生汤配合云克治疗类风湿性关节炎,疗效显著,值得推广.
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云克联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察及护理对策
目的:观察云克联合化疗治疗多发性骨髓瘤患者的疗效,并提出护理对策.方法 对MM住院患者随机分二组,治疗组15例,单纯云克+化疗,从治疗,巩固治疗到停药观察4年,对照组15例,化疗,观察4年后,结果 治疗相关不良反应治疗组比对照组,在骨痛,骨髓抑制,严重感染或败血症,肝肾功能损害,心肌损害,消化道反应等方面均较轻而少(P＜0.01＞,尤其骨痛明显缓解.结论 治疗组相关不良反应等方面均显示令人满意效果.临床观察表明,云克联合化疗治疗多发性骨髓瘤,具有协同增强作用,疗效高,治疗相关不良反应少.
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云克治疗甲亢伴浸润性突眼的效果分析
目的:探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的临床效果.方法:收治甲亢伴浸润性突眼135例,其中轻度突眼、中度突眼、重度突眼患者各45例,对所有患者采用云克治疗,对比3组患者的临床疗效.结果:与轻度突眼组相比,中度突眼组及重度突眼组患者的治疗总有效率明显降低(P＜0.05);与中度突眼组相比,重度突眼组患者的治疗总有效率明显降低(P＜0.05).结论:云克治疗甲亢伴轻度浸润性突眼患者的有效率高,随着浸润性突眼程度的加重,云克的治疗有效率逐渐降低.
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云克（99Tc-MDP）联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效观察
目的：观察云克(99Tc-MDP)联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：2011年1月-2013年5月收治RA患者60例，随机分为两组，治疗组30例，对照组30例。治疗组为云克联合口服甲氨蝶呤、羟氯喹组，对照组为甲氨蝶呤+羟氯喹组，观察治疗前、治疗后第8周各项观察指标的变化。结果：治疗组的各项指标均较对照组有明显的改善，差异有统计学意义(P＜0.05)，而治疗中未发现有明显的不良反应。结论：云克联合甲氨蝶呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎效果明显，耐受性好，值得推广。
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云克治疗骨性关节炎的临床研究
目的:探讨云克治疗骨性关节炎的疗效及安全性.方法:用云克治疗骨性关节炎患者46例,观察治疗前后的临床表现及实验室指标.结果:治疗后各项临床指标均有好转,有效41例(89.1%),无效5例(10.9%).此药在减轻疼痛、消除肿胀、增强免疫功能等方面疗效显著,尤其在改善关节功能受限和降低CRP、降低关节结液、延长反复发作周期等方面为明显.结论:云克具有使用简便、安全、疗程短,疗效满意、标本兼治、不良反应小、消炎镇痛效果好等特点,值得临床使用与推广.
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89SrCl2联合"云克"治疗前列腺癌骨转移的临床价值
为探讨89SrCl2联合"云克"治疗前列腺癌多发骨转移的临床价值,将95例前列腺癌骨转移患者分为89SrCl2组(A组)46例,89SrCl2加"云克"组(B组)49例.治疗后随访患者的骨痛缓解情况、全身骨显像的变化情况以及前列腺特异抗原(PSA)变化情况.结果显示,B组患者骨痛缓解的总有效率为87.76%,骨显像完全缓解(CR)+部分缓解(PR)率为83.67%,PSA水平下降为43.8±13.5ng/mL,此三项指标均明显高于A组(P＜0.05).结论:89SrCl2联合"云克"治疗前列腺癌骨转移灶,骨痛缓解率明显提高,PSA水平明显下降,而毒副作用未见明显增加.
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云克对D-半乳糖致衰老小鼠血清自由基的影响
目的 探讨云克(99Tc-MDP)对衰老模型小鼠胸腺、脾脏指数及老化相关酶的关系,对云克在抗衰老方面的研究及应用价值探讨有一定意义.方法 健康雌性昆明种小鼠48只,随机分为6组:正常空白对照组、模型组、维生素E组及云克低、中、高剂量组.正常空白对照组、模型组、维生素E组采用灌胃给药,云克三个剂量组采用腹腔注射给药,各组小鼠末次给药后,摘取眼球取血,而后颈椎脱臼处死,测定其血清SOD(超氧化物歧化酶)、MDA(丙二醛)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化物酶)含量,同时测定体重、胸腺重和脾脏重,求脏器指数.结果 与模型组小鼠相比,试验用药组小鼠胸腺、脾脏指数升高(P＜0.01或P＜0.05);血清中SOD、GSH-PX活性显著升高,MDA含量显著减少,差异有统计学意义(P＜0.01),云克组、维生素E组之间差异无统计学意义;模型组小鼠血清中SOD、GSH-PX含量显著减少,MAO、MDA含量显著增加,与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 云克可能通过提高机体免疫功能,增加抗氧化酶的表达,减轻自由基对机体的损伤而起到延缓衰老的作用.
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云克治疗肿瘤骨转移的系统评价
目的 评价云克治疗肿瘤骨转移的有效性和临床研究的质量.方法 检索PubMed (1980-2010),ScienceDirect(1982-2010),Cochrane图书馆临床对照试验库(CCTR)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc 1980-2010)、中国学术期刊网专题全文数据库(CNKI1980-2011)、中文科技期刊全文数据库(VIP1980-2010)、万方数据库(1980-2010)并根据文献中参考文献进行文献追溯,手工检索河北医科大学图书馆部分相关期刊,纳入随机对照临床试验研究.使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,并用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果 共纳入7篇低质量研究.骨痛缓解率方面,4项研究显示云克联合放射性核素89SrCl2与单用89SrCl2的差异有统计学意义[OR=1.93,95％CI(2.05～6.54)]；1项研究提示云克联合放射性核素153Sm-EDTMP较单用153Sm-EDTMP的差异无统计学意义[OR=2.46,95％CI(0.97～6.25)]；1项研究显示云克联合89SrCl2较单用89SrCl2在治疗前列腺癌骨转移引起骨痛方面差异有统计学意义[OR=3.46,95％CI(1.29～9.30)]；1个研究显示云克联合153Sm-EDTMP较单用153Sm-EDTMP在治疗乳腺癌骨转移引起的骨痛方面差异有统计学意义[OR=2.70,95％CI(1.03～7.08)].患者生活质量改善情况,1个研究提示云克联合89SrCl2与单用89SrCl2的差异具有统计学意义[OR=2.73,95％CI(1.24～5.99)].骨转移灶愈合情况,1项研究提示云克联合89SrCl2与单用89SrCl2的差异具有统计学意义[OR=3.11,95％CI(0.91～10.64)].结论 云克对于治疗肿瘤骨转移可能具有一定的增效作用.
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云克配合131I治疗Graves病合并Graves眼病的近期疗效
目的 评价云克(99mTc-MDP)配合131I治疗Graves病(GD)并Graves眼病(Go)的近期疗效.方法 将131I治疗的95例GD和GO患者随机分为2组,研究组57例,于131I治疗后5～7天采用云克治疗GO,第1疗程10～15天,每天静脉推注云克4组(每组5 mg),第2疗程15～20天,每天静脉推注云克2组,第3疗程15~20天,每天静脉推注云克1组;对照组38例,于131I治疗后未用任何药物治疗GO.结果 研究组的显效、有效和无效率分别为38.6%、43.9%和17.5%;对照组为13.2%、23.7%和63.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.01).突眼程度越轻,疗效越好.结论 云克配合131I治疗GD并GO有较好的疗效.
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云克联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎的回顾性分析
目的：评价云克续贯治疗类风湿关节炎临床疗效。方法：云克加入生理盐水100 ml中静点，每天1次，每次2支，10天为1个疗程，休息16天后继续以上方法，用药3～5个疗程。联合甲氨碟呤10 mg 每周1次口服和来氟米特20 mg每天1次口服。结果：云克疗程联合免疫抑制剂治疗类风湿关节炎可有效缓解病情，减轻症状，降低DAS 28疾病活动评分。结论：云克的疗效肯定，价格便宜，有大量的适宜患者群，且云克安全，副作用少，在生物制剂治疗存在禁忌证时，云克可以发挥它的作用，值得临床使用。
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鲑鱼降钙素和云克治疗老年骨质疏松临床观察
目的：讨论鲑鱼降钙素和云克治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法：71例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组38例和对照组33例。治疗组采用鲑鱼降钙素联合应用钙剂治疗，对照组采用云克注射治疗联合应用钙制剂治疗。分别观察2组治疗前及治疗后3个月血中骨钙素、骨密度改变及疼痛症状缓解程度。结果：3个月后随访，治疗组骨密度明显增强，骨质疏松引起疼痛症状明显缓解。较治疗前明显改善，有统计学意义（P＜0．05）；与对照组比较差异无统计学意义。结论：鲑鱼降钙素与云克能有效缓解骨痛，提高患者的骨密度，治疗老年性骨质疏松症，有较好疗效。
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云克联合辛伐他汀治疗类风湿性关节炎骨质疏松疗效观察
目的 探讨辛伐他汀联合云克对类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD)的变化和骨质疏松(OP)的影响.方法 选择115例RA伴骨质疏松(OP)患者,随机分为治疗组(58例)和对照组(57例)2组.治疗组给予云克(锝99-亚甲基二磷酸盐)和辛伐他汀联合2种缓解疾病的抗风湿性药物(DMARD).对照组给予2种常规DMARD药物治疗.治疗周期6月.比较两组患者治疗前、治疗后6个月血脂(TC、LDL-C)、碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、肝肾功能、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)等指标.测量患者治疗前后腰椎骨密度和非贯用桡骨骨密度(BMD).结果 云克联合辛伐他汀治疗组患者骨代谢指标ALP治疗前后有明显变化,腰椎和桡骨骨密度(BMD)增加,差异有统计学意义P<0.05.对照组患者治疗前后ALP无变化,BMD有下降.结论 常规剂量的辛伐他汀联合云克治疗能增加RA患者BMD,改善患者的OP.
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云克联合低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的临床观察
目的 探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)在骨质疏松症(OP)治疗中对缓解患者疼痛症状及提高骨密度的作用.方法 入选的124例原发性骨质疏松患者,采用前瞻对照配对分组,分为4组:A组(n=31),给予云克注射液静推；B组(n=31),给予PEMFs治疗；C组(n=31),给予云克+ PEMFs治疗；对照组D组(n=31),给予阿仑膦酸钠(70mg/片),晨起空腹每周一片口服.A、B、C三组均20d一疗程,行3个疗程治疗.于治疗前、治疗后3个月及6个月观察患者疼痛症状的改变情况；测定第四腰椎(L4)及股骨颈骨密度(BMD),行统计学分析.结果 ①A、B、C、D四组治疗3月后疼痛改善效果的有效率分别为67.7％、74.2％、93.5％、35.5％；治疗6月后疼痛症状缓解的有效率分别为80.6％、77.4％、96.8％、61.3％.②C组治疗3月、6月后,L4及股骨颈的BMD增加明显,与A组、B组、D相比显著性显著(P＜0.05).结论 云克联合PEMFs能在短期内迅速有效的缓解骨质疏松症患者的疼痛症状,提高患者的骨密度.
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云克治疗绝经后骨质疏松93例临床观察
目的 评价云克治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法 93例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组58例和对照组35例.治疗组采用云克注射治疗和服用维生素D制剂,10～15d为1个疗程,连续三个疗程；对照组常规口服钙剂.分别观察2组治疗前及治疗后3、6、12个月血中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及骨密度(BMD)变化.结果 治疗组治疗3个月后BGP值开始下降,而BALP则在治疗后6个月逐渐降低,BMD值在治疗后12个月较治疗前增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗前后3项指标均无差异.结论 云克对骨组织具有明显的导向性,抑制破骨细胞活性,抑制骨丢失,增加骨强度,对绝经后骨质疏松有较好疗效.
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云克对绝经后骨质疏松骨代谢调节的作用
目的 评价云克对骨代谢调节的作用.方法 选择明确诊断的绝经后骨质疏松患者113例,监测云克治疗前及治疗后9个月血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、雌二醇(E2)及骨密度(BMD)的变化.结果 治疗前绝经后骨质疏松患者BMD及E2明显降低(P＜0.01).IL-1、IL-6、BALP、BGP明显升高(P＜0.01).TNF-α高于正常对照组(P＜0.05).治疗后9个月,IL-1、IL-6、BALP、BGP较治疗前明显下降(P＜0.01),BMD增加(P＜0.05),E2无明显变化.结论 云克对骨生成区具有明显的导向性,进入骨组织参与骨代谢调节,具有抑制破骨细胞活性,抑制骨丢失,增加BMD的作用.
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153Sm-EDTMP联合"云克"治疗肿瘤骨转移的临床观察
恶性肿瘤晚期绝大多数易发生骨转移,患者出现持续的、日益加重的骨痛,使生活质量严重下降[1].有报道[2,3]用核素153Sm以及云克等应用于临床疼痛治疗,我们总结了本科近几年采用153Sm-EDTMP联合"云克"治疗各种中晚期恶性肿瘤多发性骨转移46例,现报道如下.
关键词： 153SmEDTMP 云克 肿瘤骨转移 -
云克治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节病变为主,病程长、易反复发作,且致残率很高的慢性全身性疾病,目前又无特效的药物治疗,我科应用成都同位素应用研究所研究的国家级新药化学名锝[99TC]亚甲基二磷酸盐注射液,商品名云克,治疗本病取得了较为满意的效果.
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云克(99Tc-MDP)致严重肝功能损害1例
1 病例资料患者,男,55岁,因确诊左上肺鳞癌行联合化疗后10月,咳嗽、咳痰、活动后气促2月余,腹胀、乏力、纳差、双下肢水肿3 d入院.患者于2008年6月于湖南湘雅医院行纤维支气管镜检查及病理活检,诊断为:(左上肺)鳞癌.行胸部CT检查示:左上肺癌并纵隔、同侧肺门淋巴结转移,左上肺阻塞性肺炎,分期为:T4N2M0 ⅢB期.
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云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察
目的：观察新药云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：按 1987年美国风湿协会诊断类风湿性关节炎（ RA）的标准，对 76例 RA患者进行 1疗程～ 7疗程的治疗。结果：对轻度和中度的 RA患者应用云克效果明显，有效率达 88 2％。结论：新药云克可能是治疗 RA的理想药物。
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云克治疗类风湿性关节炎的效果评价
目的 评价云克治疗类风湿性关节炎的效果.方法 选择2015年7月～2017年2月本院接收治疗的60例类风湿性关节炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组组,每组30例.对照组采用来氟米特+甲氨蝶呤治疗,治疗组采用云克+甲氨蝶呤+来氟米特治疗,对比两组患者的治疗效果、日常生活能力、运动能力以及不良反应发生情况.结果 对照组患者经治疗后的总有效率为60.0％低于治疗组患者的治疗总有效率86.7％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组BI指数、Fugl-Meyer评分对比差异无统计学意义;治疗后治疗组Barthel指数、FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组在治疗过程中出现胃肠道反应6例,不良反应发生率为20.0％;治疗组治疗过程中出现2例白细胞减少,不良反应发生率为6.7％,两组比较差异无统计学意义(χ2=2.3077,P=0.1287).结论 云克治疗类风湿性关节炎效果显著,无明显副作用,安全可行,值得在临床中广泛应用和推广.
