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卵磷脂络合碘合用血府逐瘀胶囊致髂静脉血栓形成1例
1 临床资料患者,女,81岁,以尿路感染和陈旧性心肌梗死住院,行常规治疗,第3d右眼视物模糊,提示眼底和晶体出血,眼科会诊口服卵磷脂络合碘和血府逐瘀胶囊治疗.第5d10:00左右小腿胀痛,自述因为着凉和缺钙,本人要求肌注鲑鱼降钙素1支.约18:00左下肢胀痛加重,关节活动受限、有僵硬感.
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鲑鱼降钙素联合透明质酸钠治疗膝关节痛的疗效观察
在临床工作中,医生习惯于根据X线片诊断骨关节炎而给予对症治疗,却忽视了许多老年患者特别是老年女性常在骨关节炎的同时合并有骨质疏松,我们在临床工作中发现采取鲑鱼降钙素(商品名:密盖息)治疗骨质疏松的同时,常能使患者的膝关节痛得到缓解.
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左归丸加减联合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松疼痛的临床研究
目的:研究左归丸加减治疗原发性骨质疏松疼痛的临床疗效,为临床用药提供依据.方法:收集2011年4月至2013年9月于成都中医药大学附属医院就诊的骨质疏松症患者,中医辨证属于肝肾阴虚证的住院患者119例,在应用一般抗骨质蔬松治疗基础治疗上,按随机数字表随机分成2组:观察组为基础治疗(钙尔奇D+密盖息)+左归丸加减治疗,对照组为基础治疗+安慰剂,疗程为4周.于1周后、2周后、3周后、4周后进行中医症候主要症状疗效判定,观察患者视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分变化.结论:左归丸加减可以减轻骨质疏松患者的早期疼痛,值得临床借鉴.
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鲑鱼降钙素在慢性阻塞性肺疾病并发骨质疏松中的疗效
目的 探究在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发骨质疏松患者的治疗中使用鲑鱼降钙素对骨质疏松的临床疗效.方法 选取2013年8月至2015年8月在我院进行治疗的老年COPD并发骨质疏松患者80例,将其随机分为对照组和研究组,各40例.对照组患者给予一般治疗,研究组患者在此基础上给予鲑鱼降钙素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组患者的骨密度水平均优于对照组(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素对老年COPD合并骨质疏松患者的治疗效果较好,改善了患者的骨密度水平,值得推广.
关键词： 鲑鱼降钙素 慢性阻塞性肺病(COPD) 骨质疏松 -
鲑鱼降钙素对伴骨质疏松髋部骨折骨密度的影响观察
目的 探究鲑鱼降钙素对伴骨质疏松髋部骨折骨密度的影响.方法 选取2016年1月至2017年2月于我院就医的62例伴骨质疏松髋部骨折患者作为观察对象,使用随机数字表法对62例患者进行分组.试验组31例患者应用钙尔奇D片+鲑鱼降钙素治疗,对照组31例患者应用钙尔奇D片治疗,研究对比两组伴骨质疏松髋部骨折患者的超声波振幅衰减、超声传播速度以及骨硬度指数测量结果.结果 试验组患者治疗后的超声波振幅衰减、超声传播速度、骨硬度指数测量结果较治疗前有显著升高(P＜0.05),且明显高于治疗后的对照组患者(P＜0.05).结论 对伴骨质疏松髋部骨折患者采取鲑鱼降钙素治疗,能显著增加骨密度,治疗效果更显著.
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鲑鱼降钙素对伴骨质疏松髋部骨折骨密度的影响观察
目的 探究鲑鱼降钙素对伴骨质疏松髋部骨折骨密度的影响.方法 选取2016年1月至2017年2月于我院就医的62例伴骨质疏松髋部骨折患者作为观察对象,使用随机数字表法对62例患者进行分组.试验组31例患者应用钙尔奇D片+鲑鱼降钙素治疗,对照组31例患者应用钙尔奇D片治疗,研究对比两组伴骨质疏松髋部骨折患者的超声波振幅衰减、超声传播速度以及骨硬度指数测量结果.结果 试验组患者治疗后的超声波振幅衰减、超声传播速度、骨硬度指数测量结果较治疗前有显著升高(P<0.05),且明显高于治疗后的对照组患者(P<0.05).结论 对伴骨质疏松髋部骨折患者采取鲑鱼降钙素治疗,能显著增加骨密度,治疗效果更显著.
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益肾健脾方联合鲑鱼降钙素治疗退行性骨质疏松症效果探究
目的:探讨益肾健脾方联合鲑鱼降钙素在退行性骨质疏松症治疗当中的应用价值.方法:选取我院2016年3月～2018年3月间收治的退行性骨质疏松症患者96例作为研究对象,根据用药方案不同分为研究组与对照组,每组各48例.对照组采取鲑鱼降钙素治疗,研究组采取鲑鱼降钙素联合益肾健脾方治疗,对比两组患者治疗效果.结果:治疗后,两组患者腰椎骨密度均有所上升,但对照组水平要低于研究组(P<0.05);两组患者VAS评分均下降,但对照组评分要高于研究组(P<0.05).结论:益肾健脾方联合鲑鱼降钙素治疗退行性骨质疏松症可改善患者骨密度,并缓解患者疼痛症状.
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鲑鱼降钙素联合迪巧钙治疗老年糖尿病病人并发骨质疏松的疗效观察
目的:深入探究鲑鱼降钙素联合迪巧钙治疗老年糖尿病病人并发骨质疏松的疗效.方法:连续选择在2012年3月～2013年6月在我院进行治疗的老年糖尿病并发骨质疏松患者46例.将患者随机分为两组.23例患者作为治疗组,运用鲑鱼降钙素联合迪巧钙进行治疗.23例患者作为对照组,单纯的运用迪巧钙进行治疗.在治疗后的4周内对患者股骨T-score的变化进行比较.结果:通过对治疗组和对照组进行综合比较之后,有效率具有明显差异,且P<0.01.对46例患者进行观察,均未发现明显的不良反应.结论:鲑鱼降钙素联合迪巧钙与迪巧钙相比较用于治疗老年糖尿病并发骨质疏松患者具有更好的补钙效果,是比较值得推荐.
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鲑鱼降钙素联合阿伦膦酸钠对老年骨质疏松的疗效分析
目的:针对老年骨质疏松病症选择鲑鱼降钙素联合阿伦磷酸钠治疗后,探究其临床疗效.方法:2016年6月-2018年1月收治骨质疏松症的老年患者(>60岁)60例,其中对照组选择钙尔奇D治疗30例;另30例是观察组,在对照组的基础上行鲑鱼降钙素联合阿伦磷酸钠治疗,观察两组患者临床治疗效果.结果:观察组各指标均存在显著优势(P<0.05).结论:老年骨质疏松患者选择鲑鱼降钙素联合阿伦磷酸钠治疗,能够提高患者骨密度,不良反应较低,患者疼痛得到一定的控制,值得临床推广.
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鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松患者的效果分析
目的：探究鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松患者的效果。方法选取该院2014年3月—2015年2月收治的62例老年骨质疏松患者,随机分成观察组和对照组,各31例。观察组给予鲑鱼降钙素治疗,对照组通过钙剂药物治疗,对比两组临床疗效。结果观察组显效18例,有效12例,治疗总有效率97.77%；对照组显效11例,有效14例,治疗总有效率80.65%；组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。治疗前﹑后,两组腰椎BMD比较,两组BMD均有一定改变,且观察组变化更加明显,且优于对照组和对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论老年骨质疏松经鲑鱼降钙素治疗,临床效果较好,同时可有效改善患者的临床症状,值得临床深入推广和应用。
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鲑鱼降钙素联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松对骨密度及疼痛症状的影响
目的 研究老年性骨质疏松患者应用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠联合治疗对骨密度和疼痛症状的影响.方法 分析该院于2015年12月-2017年12月收治的老年性骨质疏松84例患者资料,按照不同治疗方案分成两组,将行阿仑膦酸钠单独治疗42例患者作为对照组,将联合鲑鱼降钙素治疗42例患者作为观察组,比较两组骨密度、疼痛症状和不良反应.结果 观察组总髋部、股骨颈和腰椎L2-L4骨密度(0.911±0.206)g/cm3、(0.866±0.122)g/cm3和(0.841±0.154)g/cm3均比对照组优,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组翻身评分(3.10±0.20)分、静止评分(3.10±0.90)分、弯腰评分(2.45±0.70)分、步行时疼痛评分(2.69±0.15)分均优于对照组的(6.20±0.30)分、(5.20±0.10)分、(6.50±0.73)分和(5.96±0.21)分,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组总不良反应率4.76％、7.14％对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论老年性骨质疏松患者应用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠联合治疗能够改善骨密度,减轻疼痛,且安全性较高,具较高推广价值.
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鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗血透患者高磷血症的临床研究
目的：探讨低钙透析液联合鲑鱼降钙素对维持血透（Maintenance hemodialysis, MHD）患者高磷血症的影响。方法选取我院近期维持性血液透析患者中高磷血症患者40例，采用随机数字表法分为对照组21例，给予常规钙透析液+活性维生素D3治疗；试验组19例，给予低钙透析液联合鲑鱼降钙素注射液治疗。观察两组患者治疗后第3、6个月时血清钙磷代谢等指标有无差别。结果对照组治疗后血清钙较治疗前无明显变化（P＞0.05），但血磷和甲状旁腺激素（iPTH）较透析前明显增加（P<0.05）；试验组治疗后血清钙、iPTH无明显变化（P＞0.05），血磷显著降低（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素联合低钙透析液治疗MHD能有效降低患者血磷水平且不致影响iPTH。
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鲑鱼降钙素微球的制备及其性质的研究
目的:制备鲑鱼降钙素(sCT)聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球并对其物理性质和体外释放进行考察,为研制sCT的缓释制剂提供科学依据.方法:采用复乳-液中干燥法,以PLGA为成球材料制各sCT微球,用L9(34)正交设计优选微球制备的处方工艺条件,并对所制备微球的外观形态、粒度分布、载药量、包封率和体外释药等进行研究.结果:正交设计确定微球制备的优处方工艺条件为PLGA质量浓度400 g·L-1,PVA质量浓度20 g·L-1,搅拌速度10 000 rpm;制备得到的sCT微球外观形态良好,平均粒径为(31.92±3.10)μm,载药量和包封率分别为(1.65±0.27)%和(41.44±3.39)%.28 d的体外累积释放百分率在90%以上.结论:采用复乳-液中干燥法制备sCT微球是可行的,且工艺简单,重现性良好.
关键词： 鲑鱼降钙素 聚乳酸-羟基乙酸共聚物 微球 -
鲑鱼降钙素穴位注射治疗绝经后骨质疏松症:随机对照研究
目的:验证鲑鱼降钙素穴位注射治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将90例绝经后骨质疏松症患者随机分为3组,每组30例.穴注组穴取双侧肾俞、足三里,将100 U(1 mL)鲑鱼降钙素配0.9％氯化钠注射液至4 mL,每穴注射1 mL;空白组穴取双侧肾俞、足三里,每穴注射0.9％氯化钠注射液1 mL;肌注组予鲑鱼降钙素100 U臀大肌肌内注射.3组患者均2天治疗1次,共治疗2个月.检测患者治疗前后骨密度值(BMD)、骨源性碱性磷酸酶(NBAP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)以及骨质疏松症症状评分.结果:3组患者治疗后NBAP、腰椎BMD高于治疗前(均P＜0.05),CTX、尿Ca/Cr及症状评分低于治疗前(均P＜0.05);治疗后,穴注组NBAP为(32.7±2.5) μg/L,高于空白组、肌注组(均P＜0.05);穴注组CTX下降至(239.7±63.6) μmmol/L,尿Ca/Cr下降至0.525±0.274,两者均明显低于空白组和肌注组(均P＜0.05);治疗后,穴注组腰椎BMD为(0.731±0.062)g/m2,高于空白组和肌注组(均P＜0.05);治疗后穴注组症状评分为5.2±0.6,低于空白组和肌注组(均P＜0.05).结论:鲑鱼降钙素足三里、肾俞穴位注射治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,能够刺激成骨细胞活性,抑制破骨细胞的骨吸收.
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活力苏口服液联合鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病性骨质疏松症疗效观察
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微细结构破坏为特征,导致骨脆性增加,容易发生骨折.老年糖尿病性骨质疏松症临床多见,其临床症状是不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛,常伴有腰腿乏力,下肢抽筋,弯腰、翻身、下蹲、行走等活动困难或受限制,但症状多,体征少,诊断与疗效判定缺乏统一标准.
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补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症临床观察
目的 探讨补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的临床疗效.方法 选择100例老年骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组.2 组均服用维D钙咀嚼片,对照组静脉点滴骨肽针,观察组在对照组治疗基石出上肌注鲑鱼降钙素针、口服补肾壮骨方,疗程均为3个月.观察2组治疗前后骨密度及骨钙素(BGP)、血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HYP)等指标的变化.结果 治疗3个月后,2组腰推、股骨预部的骨密度较治疗前均有升高,而治疗组升高更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ward:区骨密度无显著性改变;观察组骨痛总有效率为98.60%,对照组为71.42%(P<0.05);2组血BGP水平治疗后呈增高的改变,血TRAP水平和尿HYP/Cr比值的改变较治疗前下降,但观察组改变更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能有效缓解骨痛,提高患者的骨量.
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相同摩尔浓度下淫羊藿苷及朝藿定C单体在斑马鱼骨质疏松模型中的活性研究
目的 用泼尼松龙诱导的斑马鱼骨质疏松模型评价相同摩尔浓度下淫羊藿苷和朝藿定C单体的抗斑马鱼骨质疏松作用.方法 将受精后4日的斑马鱼胚胎分为S组(0.5％二甲亚砜DMSO)、A组(泼尼松龙25μmol/L,0.5％ DMSO)、B组(2 IU/L鲑降钙素,泼尼松龙25μmol/L,0.5％ DMSO)、C组(淫羊藿苷1.5μmol/L,泼尼松龙25μmol/L,0.5％ DMSO)、D组(淫羊藿苷15μmol/L,泼尼松龙25μmol/L,0.5％DMSO)、E组(淫羊藿苷150μmol/L,泼尼松龙25 μmol/L,0.5％ DMSO)、F组(朝藿定C 1.5 μmol/L,泼尼松龙25 μmol/L,0.5％ DMSO)、G组(朝藿定C 15μmol/L,泼尼松龙25 μmol/L,0.5％ DMSO)、H组(朝藿定C 150μmol/L,泼尼松龙25μmol/L,0.5％ DMSO).所有培养液均含有0.5％ DMSD.将各组幼鱼放置与24孔板中,每日更换培养液,在恒温环境28.5℃培养箱中,培养至第9天处死,以茜素红染色.用显微镜对斑马鱼颅骨腹侧进行观察,定量分析将成像染色区域.结果 与S组比较,A组骨矿化累计光密度值降低(P＜0.01);B组骨矿化累计光密度值升高(P＜0.01).而C、D、E组随浓度增加矿化面积呈微弱的递增趋势(P＜0.05).与A组比较,B组累计光密度值增高明显,差异有统计学意义(P＜0.01),C、D组差异无统计学意义(P＞0.05),而E组明显升高(P＜0.05).F、G组随浓度增加,矿化面积呈递增趋势,颅骨染色累计光密度值升高(P＜0.05),H组内斑马鱼胚胎无存活.E、F、G组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).S组斑马鱼头颅骨染色清晰,脊椎骨及两旁鳃骨染色清晰.A组在相同染色区域的强度明显减少.B组在相同条件下呈现骨组织成骨加快,矿化面积明显增多,骨组织深染等特点.C、D、E、F、G组,在染色中颅骨矿化程度逐渐增加,椎骨及两侧腮骨矿化面积及染色强度递增,以椎骨改变为显著,但均未达到B组的染色强度.结论 斑马鱼骨质疏松模型是一种简单、高效的中药成分筛选模型,低浓度朝藿定C在该模型中的活性优于淫羊藿苷,高浓度朝藿定C的可能毒性作用还需要深入研究.
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鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的效果对比
目的:探讨鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的临床应用效果.方法:选取我院于2015年4月-2017年4月间收治的60例老年原发性骨质疏松症患者,按照随机数字法分为两组,对照组30例予以阿仑膦酸钠治疗,研究组30例予以鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗.比较两组患者疼痛情况、骨密度情况、生活质量以及不良反应发生情况.结果:两组患者干预前、干预6个月、干预12个月时疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预1个月时疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者干预前骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预12个月时研究组骨密度显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前生命质量SF-12量表各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组生命质量SF-12量表各维度评分均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率(10.00％)显著低于对照组(30.00％)(P<0.05).结论:鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症疗效确切,安全性较高,可显著改善患者生命质量.
关键词： 鲑鱼降钙素 唑来膦酸注射液 老年原发性骨质疏松症 骨密度 -
硫氧还原蛋白突变基因用于鲑鱼降钙素的高效可溶性融合表达
为了化学裂解后重组多肽的分离纯化，用双引物定点突变的方法将表达质粒pTrx-sCT-Gly中硫氧还原蛋白(Trx)与鲑鱼降钙素(sCT)的融合基因的第38位Met突变为Ala，并将突变后的基因克隆到pET30a中，然后转入大肠杆菌BL21，以IPTG诱导，使降钙素与硫氧还原蛋白融合表达，融合蛋白占菌体总蛋白的56%左右。并发现本原核表达体系存在“表达渗漏”现象，此现象为在菌体的对数生长期中，外源蛋白极少表达，随着培养时间的延长，外源蛋白逐步积累，达到51%的高水平。该发现在基因工程生产重组蛋白工艺中具有应用价值。
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鲑鱼降钙素应用于老年骨质疏松骨折对患者骨密度及骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ等表达影响分析
目的 研究鲑鱼降钙素应用于老年骨质疏松骨折对患者骨密度及骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)等表达的影响.方法 回顾性分析2015年3月至2016年5月进行骨质疏松骨折治疗的老年患者共80例,采取随机数字表法随机均分为两组.两组均经相同的骨折处理治疗,对照组服用碳酸钙D3片,观察组在其基础上加用鲑鱼降钙素进行治疗.比较两组患者治疗前后腰椎正位骨密度(BMD)及血清中骨钙素(BGP)水平;检测骨代谢指标,包括骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ及甲状旁腺激素(PTH)水平;检测患者血钙、血磷、血碱性磷酸酶水平、尿钙、肌酐水平,并计算尿钙/肌酐值进行比较.结果 两组经治疗后腰椎BMD及血清BGP均显著提高,观察组腰椎BMD及血清BGP明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ水平降低,而PTH水平升高;组间比较,观察组治疗后骨BALP、CICP、CTX-Ⅰ水平明显低于对照组,而PTH水平明显高于对照组(P<0.05).观察组经治疗后血钙及尿钙/尿肌酐明显降低,也显著低于对照组(P<0.05);观察组血磷则明显升高,显著高于对照组(P<0.05).结论 鲑鱼降钙素能显著提高老年骨质疏松骨折患者的骨密度、PTH水平,降低BALP、CICP、CTX-Ⅰ、血钙、尿钙/尿肌酐水平,从而提高成骨细胞活性,并降低破骨细胞活性.
