卵磷脂络合碘合用血府逐瘀胶囊致髂静脉血栓形成1例

1 临床资料患者,女,81岁,以尿路感染和陈旧性心肌梗死住院,行常规治疗,第3d右眼视物模糊,提示眼底和晶体出血,眼科会诊口服卵磷脂络合碘和血府逐瘀胶囊治疗.第5d10:00左右小腿胀痛,自述因为着凉和缺钙,本人要求肌注鲑鱼降钙素1支.约18:00左下肢胀痛加重,关节活动受限、有僵硬感.

卵磷脂络合碘配合血府逐瘀汤加减治疗糖尿病视网膜病变的效果

目的:观察卵磷脂络合碘联合血府逐瘀汤加减治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:对确诊的45例糖尿病视网膜病变患者采用血府逐瘀汤加减+卵磷脂络合碘及西药支持疗法,自身治疗前后对照眼底病理改变和视力改善情况.结果:总有效率80％,视网膜出血水肿等病变明显改善,视力提高有统计学意义(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤加减+卵磷脂络合碘及西药支持疗法对糖尿病视网膜病变效果良好,可大限度地促进患者的视力康复.

卵磷脂络合碘治疗视网膜脱离术后玻璃体混浊

目的:观察口服卵磷脂络合碘--沃丽汀治疗视网膜脱离术后玻璃体混浊的疗效.方法:选择因视网膜脱离行巩膜扣带术,术后不同程度玻璃体混浊的患者216例(216眼),随机分为两组.试验组给予神经营养剂及口服沃丽汀治疗,分别在给药后的1周,1月及3月随访.对照组仅予神经营养剂治疗.结果:试验组1月内玻璃体混浊减轻、眼底明显清晰、自觉症状明显好转者36例(33.3%),3月内有明显改善者64例(59.3%),3月以上改善不明显者11例(10.2%);所有病例均未发现有药物引起的副作用.对照组1月内玻璃体混浊减轻、眼底明显清晰、自觉症状明显好转者14例,3月内有明显改善者28例(25.9%),3月以上改善不明显者41例(38%).术后3月有效率组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:沃丽汀能够有效减轻视网膜脱离术后玻璃体混浊的程度.

卵磷脂络合碘治疗玻璃体出血的临床观察

目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体出血的临床疗效.方法 分析总结了2009年2月至2009年9月在我院诊断为玻璃体出血并应用卵磷脂络合碘治疗患者43例,所有患者初诊及复诊行视力检查、裂隙灯、间接检眼镜及眼部B超检查.结果 43例患者,显效28例(65.1%),有效12例(27.9%),无效3例(7.0%).总有效率为93.0%.结论 卵磷脂络合碘是安全有效的治疗玻璃体出血药物.

卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效分析

目的:应用沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,观察其疗效.方法:中心性浆液性脉络膜视网膜病变252例(男性194例、女性58例),随机分为治疗组172例和对照组80例,对全部病例初诊视力、本次视力、视力改善时间、眼底荧光造影证实其黄斑水肿平均消退时间、复发率和不良反应率进行分析.结果:治疗组主观视力改善时间和眼底荧光造影证实水肿消退时间较对照组有明显缩短,两组患者末次视力、15个月复发率和不良反应率无明显差别.结论:沃丽汀治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变安全有效.

观察口服碘剂治疗糖尿病性玻璃体积血临床观察

目的：探讨口服碘剂治疗糖尿病性玻璃体积血的临床疗效。方法选取该院2014年2月—2015年2月糖尿病性玻璃体积血患者60例(72眼)，对所有患者采取卵磷脂络合碘治疗，对于病情较为严重的患者采取全视网膜光凝配合药物治疗，观察所有患者经过治疗后的效果。结果所有患者经过治疗后，其眼内玻璃体混浊等级下降Ⅰ级以上的有64眼，治疗总有效率为88.89%。所有患者治疗1个月后，其玻璃体混浊等级分布情况与治疗前对比，差异有统计学意义，治疗后患者玻璃体混浊0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级眼数与治疗前对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在对糖尿病性玻璃体积血患者的治疗中，采取口服碘剂治疗能够有效治疗其玻璃体积血及混浊症状，效果显著。

卵磷脂络合碘片(沃丽汀)简介

1955年,日本柳金太郎发明了一种新型的碘化合物-卵磷脂络合碘片(全名为甘草一卵脂络合碘,商品名沃丽汀),该药是在以碘治疗甲状腺肿的过程中过量服用反而加重病情的背景下研制出的,它是由磷脂质中的不饱和脂肪酸与碘络合(约络合7%的碘)而成的有机碘药物(在大豆中提取的大豆卵脂亲水基团中碱基与碘络合形成),其赋形剂为甘草粉,每片含碘100μg.分子式是:C88H164O16N2P2I2,分子量为1822.03,化学性质稳定,自然分解少,无碘臭.结构式如图所示:

原发性视网膜色素变性合并黄斑水肿一例

患者男性，55岁，双眼视力下降半年，伴夜间行走困难，于2013年2月就诊于北京同仁医院眼科。就诊时患者双眼视力0．5，眼压14 mm Hg（1 mm Hg＝0．133 kPa），眼前节正常。间接检眼镜检查：视盘色稍淡，视网膜动脉变细，A ∶V＝1∶2，周边视网膜可见大量骨细胞样色素沉着，黄斑中心凹反光不清。视网膜电流图检查：显示双眼F-ERG视杆反应无波形，视锥和大反应振幅重度降低， OPS无波形。荧光素眼底血管造影检查：背景荧光充盈迟缓，静脉期盘周血管细，拱环外各方向视网膜可见颗粒状强荧光和骨细胞样遮蔽荧光，赤道以远视网膜血管管径不见，晚期黄斑中心凹可见环形荧光着染，拱环外颗粒状强荧光部分退行，视网膜黄斑区囊样水肿。光学相干断层扫描（ optical coherence tomography ， OCT）显示双眼黄斑水肿。给予羟苯磺酸钙、卵磷脂络合碘、以及小剂量醋甲唑胺口服，1．5个月后好转，3个月后患者复诊发现其视网膜黄斑区囊样肿基本消退。

先天性小角膜伴虹膜及脉络膜缺损并发脉络膜新生血管一例

患者女性，60岁。因左眼视物变形1年余，于2013年1月13日在首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心就诊。眼部检查：右眼视力0．5，左眼视力0．3。患者双眼睑结膜、球结膜无充血；双眼小角膜，角膜透明，前房清晰，瞳孔鼻下侧部分虹膜缺损呈倒三角形，对光反应存在。双视盘下方大片脉络膜缺损，缺损面积相当于1／5眼底面积；左视盘与黄斑之间脉络膜新生血管，伴水肿。局限性视网膜脱离，伴少量出血。光学相干断层扫描（ optical coherence tomography， OCT）检查：显示双眼视盘下方脉络膜缺损，双眼黄斑区视网膜色素上皮层萎缩性改变，左眼黄斑区脉络膜新生血管，伴局限性视网膜浅脱离、色素上皮层浅脱离及少量出血（图1A～C）。超声多普勒检查：显示双眼玻璃体可探及少量弱点状回声，不与后极部球壁相连，玻璃体动度（＋），后运动（＋）；未见异常血流信号，下方球壁回声局限缺如，其间可见带状回声被覆（图2）。诊断：双眼小角膜，伴虹膜、脉络膜缺损并发脉络膜新生血管。给予卵磷脂络合碘、羟苯磺酸钙胶囊及丹苓颗粒口服，并行光动力疗法，治疗3个月后，患者脉络膜新生管瘢痕化，出血及渗出吸收。

卵磷脂络合碘治疗高度近视性黄斑出血的临床疗效

目的 观察口服的碘剂-卵磷脂络合碘治疗高度近视性黄斑出血的疗效.方法 确诊为高度近视性黄斑出血患者,观察组24例26只眼采用口服卵磷脂络合碘治疗加血管扩张剂及支持疗法;对照组20例22只眼采用血管扩张刺及支持疗法,两组病例均治疗4周、8周后进行检查,观察治疗前后对患者的视力、黄斑出血吸收情况.结果 观察组治愈、好转、无效病例分别为19、4、3眼,对照组分别为6、5、11眼.观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 卵磷脂络合碘治疗高度近视性黄斑出血具有较好的疗效.

复方血栓通与卵磷脂络合碘联合治疗初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效与安全性

目的 评价复方血栓通与卵磷脂络合碘联合治疗初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的疗效与安全性.方法 将初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变256例患者分为对照组A(84例94眼)、对照组B(79例88眼)与治疗组(93例102眼),对照组A给予复方血栓通1.5g,对照组B给予卵磷脂络合碘1.5mg,治疗组给予复方血栓通1.5g与卵磷脂络合碘1.5 mg,均饭后服用,每日3次.用光学相干断层扫描技术、眼底照像及视网膜血管荧光造影、标准对数视力表等随访复诊,记录患者用药疗效与安全性.结果 治疗组比对照组A、B能明显缩短病程,12周后总有效率和总显效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组B和治疗组分别有7,9例患者出现胃肠道不良反应.结论 复方血栓通与卵磷脂络合碘联用治疗初诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变能促进渗漏吸收和改善脉络膜微循环、缩短病程、改善视力、降低复发率,疗效明确.

卵磷脂络合碘联合复方血栓通胶囊治疗玻璃体积血临床观察

目的 探讨卵磷脂络合碘与复方血栓通胶囊治疗玻璃体积血的疗效.方法 2008年3月至2010年2月在我院诊断为玻璃体积血患者30例,应用卵磷脂络合碘和复方血栓通胶囊治疗,所有惠者初诊及复诊行视力检查、裂隙灯、间接检眼镜及眼部B超检查.结果 30例患者中,显效21例(70%),有效7例(23.3%),无效2例(6.7%),总有效率达93.3%;无不良反应发生.结论 卵磷脂络合碘联合复方血栓通胶囊治疗玻璃体积血疗效好,无副作用.

100例糖尿病性玻璃体出血的治疗

目的:探讨一种可普及的糖尿病性玻璃体出血药物治疗方法.方法:对100例120眼糖尿病性玻璃体出血患者采用卵磷脂络合碘治疗,服药后每周复查1次,观察分析其结果,共8周.结果:120眼,显效28眼,占23.3%,有效68眼,占56.7%,总有效率达800%,无明显效果24眼,占20%.结论:采用口服卵磷脂络合碘对糖尿病性玻璃体出血进行长期治疗可促进视网膜玻璃体出血吸收,有效提高视力,卵磷脂络合碘是一种治疗糖尿病性玻璃体出血及糖尿病性网膜病变可普及的药物.

卵磷脂络合碘治疗眼底疾病的临床验证

目的:验证卵磷脂络合碘(Lincorice-lecithin Bound Iodine,LBI)治疗玻璃体混浊、眼底出血和(或)渗出的有效性和安全性.方法:前瞻性研究眼底出血渗出及其所致玻璃体混浊者,非急性活动性炎症所致玻璃体混浊者连续服用LBI 1个月的效果.用药后第1、2个月复查,对用药前后眼底病变和视力进行分级评价.同时记录甲状腺等全身情况.结果:共有39例患者纳入和完成本验证研究,病因包括视网膜静脉阻塞等7种疾患.治疗总有效率92.31%.除1例用药后轻度不适外,均无全身其他不良反应发生.结论:LBI可有效治疗多种眼底疾病,使用方便,安全可靠,值得在临床推广使用.

复方丹参联合卵磷脂络合碘治疗出血性玻璃体混浊的临床观察

目的:探讨出血性玻璃体混浊的治疗方法.方法:分析总结了2000年1月至2009年12月在我院诊断为玻璃体出血的患者247例(296眼),给予复方丹参注射液及卵磷脂络台碘片治疗,观察视力及玻璃体混浊吸收情况.结果:247例(296眼)患者,总有效率为92.91%,其中治愈167眼(56.42%),显效58眼(19.6096),好转50眼(16.89%),无效21眼(7.09%).结论:复方丹参注射液联合卵磷脂络合碘片治疗出血性玻璃体混浊是一种安全有效的治疗方法.

卵磷脂络合碘合并视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的:观察卵磷脂络合碘对糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血、混浊的治疗效果.方法:本研究选用的病例为2005年1～8月到中南大学湘雅二医院门诊就诊的37名(51眼)糖尿病视网膜病变的患者,使用卵磷脂络合碘(1.5mg/)片)的片剂,3次/日,2片/次,对病情严重者行令视网膜光凝配合药物进行治疗.服用时间长3个月,短2周.观察时间为2周～3个月.结果:治疗2周后视力提高2行及其以上者5眼,占9.8%(5/51);1月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高数,并能行荧光素眼底血管造影(FFA)检查以及激光治疗的有27眼,占52 9%(27/51):2月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高并能行FFA检查以及激光治疗的达到42眼,占82.3 %(42/51);51眼内玻璃体混浊等级下降1级以上45暇,总有效率为88.2%(45/51),无明显效果有6眼,占11.8%(6/51).结论:卵磷脂络合碘是一种有敛的治疗由糖尿病视网膜病变引起玻璃体积血、混浊的约物.

卵磷脂络合碘治疗玻璃体混浊的临床研究

目的 探讨卵磷脂络合碘治疗玻璃体混浊的疗效.方法 纳入玻璃体混浊患者共148例(161眼),随机分为2组,观察组73例(78眼),对照组75例(83眼).观察组患者予卵磷脂络合碘口服治疗,对照组患者予氨碘肽滴眼液滴眼治疗,疗程均为8周.观察并比较玻璃体混浊改善程度及视力恢复情况.结果 观察组和对照组自身治疗前后比较有明显统计学差异(P<0.05);治疗后观察组视力较对照组明显改善(P<0.05).观察组和对照组治疗后总有效率分别为95.9%和85.3%,差异有明显统计学意义(P<0.05).无并发症及不良反应事件发生.结论 卵磷脂络合碘口服治疗玻璃体混浊疗效确切,患者的依从性好,临床应用安全有效.

卵磷脂络合碘在眼科临床的应用摘要

卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效观察

目的:比较卵磷脂络合碘与传统方法治疗中心性浆液件脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法:将80例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为两组,各40例.对照组给予常规治疗,肌苷400 mg/次,3次/d;维生素B1 10mg/次,3次/d;复方丹参滴丸9粒/次,3次/d.治疗组在常规治疗基础上,加用卵磷脂络合碘片1.5 mg/次,3次/d.两组均治疗2个月观察治疗前后视力和眼底变化及视野和FFA改变.结果:对照组和治疗组总有效率分别为52.5%和72.5%(P<0.05).结论:卵磷脂络合碘是治疗中心性浆液性脉膜视网膜病变的有效药物.

卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血效果的Meta分析

目的 评价口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的效果与安全性.方法 计算机检索万方医学数据库、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)及Cochrane图书馆2000年1月-2010年12月中关于卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血的随机对照试验,筛选纳入研究的文献.对纳入研究的文献进行质量评价,并提取资料,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果 共6篇文献462例491只眼符合标准纳入研究,其中高质量文献2篇.Meta分析结果显示,试验组总疗效优于对照组,OR=8.54,95％CI(5.14,14.21).偏倚性分析结果显示本Meta分析结果存在发表偏倚的可能性较小.6篇文献中5篇对不良反应有描述,仅1篇报道卵磷脂络合碘引起1例轻度胃肠不适.结论 从现有临床证据看,口服卵磷脂络合碘治疗玻璃体积血效果较好,安全性较高,但仍需要高质量的随机对照试验来进一步验证和支持.