首页 > 文献资料
-
吕海江治疗原发性视网膜色素变性经验
介绍吕海江教授治疗原发性视网膜色素变性(RP)的经验.RP属于中医眼科内障范畴,其病因病机错综复杂,以虚为本,虚瘀夹杂,主要涉及肾、肝、脾三脏;肾阳不足、肝肾阴虚、脾胃气虚为其主要证型;临床治疗宜补肾助阳,滋补肝肾,益气健脾,并将开郁活血通络贯穿本病治疗始终.
关键词: 内障眼病 原发性视网膜色素变性 名医经验 吕海江 -
驻景丸方剂治疗原发性视网膜色素变性的疗效观察
目的:观察驻景丸方剂治疗原发性视网膜色素变性患者的疗效.方法:选择45例原发性视网膜色素变性患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组20例与观察组25例,对照组采用常规西药治疗,观察组行驻景丸方剂治疗,30d设置为1个疗程,分别在治疗前、治疗30d后对两组患者视力情况以及整体治疗效果进行统计与比较.结果:治疗后,两组患者视力水平与治疗前相比较,均有所提升(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05).对两组患者治疗效果进行分析,观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为65.0%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:驻景丸方剂治疗原发性视网膜色素变性患者,能够显著改善患者视力水平,疗效良好.
关键词: 驻景丸方剂 原发性视网膜色素变性 中医疗法 -
先天性交替性旋转性眼球震颤伴原发性视网膜色素变性一例
先天性冲动性眼球震颤是一种常见的疾病,但先天性交替性旋转性眼球震颤临床上十分罕见,我们见到一例先天性交替性旋转性眼球震颤伴有原发性视网膜色素变性病人,现报告如下.
-
温通针法治疗原发性视网膜色素变性的临床观察
目的:观察温通针法治疗原发性视网膜色素变性的临床疗效。方法13例原发性视网膜色素变性患者予风池穴温通针法配合远端配穴及头皮针治疗,隔日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗前后行视力、视野检查,评价疗效。结果治疗3个疗程后患者视力较治疗前普遍提高,视力疗效:显效12只眼(46.15%),有效8只眼(30.77%),无效6只眼(23.08%),总有效率为76.92%。同期视野平均光敏感度(MS)及平均缺损(MD)均较治疗前明显改善(P<0.05),模式标准差(PSD)未见明显变化(P>0.05)。治疗后随访至6个月时,视力下降4只眼,视力构成及视野MS、MD、PSD均较治疗结束时无明显变化(P>0.05)。结论温通针法治疗原发性视网膜色素变性可提高视力,扩大视野,对延缓或控制病情发展有一定疗效。
关键词: 原发性视网膜色素变性 温通针法 风池穴 临床观察 -
原发性视网膜色素变性患者血液流变学的改变
1996年12月~1998年3月我们对35例原发性视网膜色素变性患者的血液流变学指标进行了检测,分析了血液流变学的改变对原发性视网膜色素变性病变程度的作用和影响,目的为对原发性视网膜色素变性的治疗探索理论依据.
-
手术联合药物治疗原发性视网膜色素变性疗效观察
目的 研究手术联合中西药治疗原发性视网膜色素变性(RP)的临床疗效.方法 对92例(184眼)原发性视网膜色素变性患者进行睫状前动脉-脉络膜血管吻合术.术前术后联合应用活血化瘀和营养神经等中西药辅助治疗,行矫正视力、视野、视网膜电图(ERG)、黄斑部光学相干断层成像检查(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)和眼底彩色照相等检查.结果 术后复查,视力改善(P<0.05);视野48眼扩大;ERG32眼可见波形,68眼a、b波幅值增加;FFA显示64眼视盘、视网膜色泽和血管狭窄改善;OCT19眼脉络膜毛细血管层红色光带改善:无1例出现并发症.结论 睫状前动脉-脉络膜血管吻合术联合药物的综合治疗,能在一定程度上改善原发性视网膜色素变性(RP)尤其合并血管狭窄或闭塞患者的视力、视野等视功能,从而改善患者的生存质量.
关键词: 原发性视网膜色素变性 睫状前动脉 脉络膜血管 手术治疗 -
夜明方对原发性视网膜色素变性的疗效观察
目的:观察夜明方治疗视网膜色素变性的疗效.方法:用中药夜明方治疗视网膜色素变性患者46例(92只眼).对治疗前后的视力、视敏度、闪光视网膜电图检查结果进行了比较.结果:92只眼中有76只眼(82.6%)的视功能得到改善;闪光视网膜电图为熄灭型的66只眼中治疗后有44只眼出现微型b波;64只眼中有54只眼的视敏度提高.与治疗前相比差异有显著性(P<0.01).结论:夜明方治疗视网膜色素变性在减缓病情发展方面有一定作用.
关键词: 中药 原发性视网膜色素变性 -
单眼原发性视网膜色素变性1例
某某,女,53岁.因右眼视物模糊伴夜盲30余年于2010年11月3日来我院门诊.查视力:右眼:0.08,矫正不应,近视力J7/30 cm.左眼:1.0,近视力J4/30 cm.双眼前节检查无异常发现.散瞳查眼底:右眼视盘色蜡黄,边缘清楚,视网膜动静脉普遍变细,视网膜青灰色,大量点、片及多角形黑色素沉着,黄斑中心反光不清,左眼底无异常发现(图1).
关键词: 原发性视网膜色素变性 视野 视网膜电图 -
扇形视网膜色素变性合并急性闭角型青光眼一例
原发性视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一种进行性遗传性营养不良性退行病变,患病率约为1/4000,并非常见病,而扇形BP(sector retinitis pigmentosa,Sector RP)较为罕见.我院于2008年12月收治1例双眼Sector RP合并双眼急性闭角型青光眼患者,临床极为少见.现报告如下.
-
原发性视网膜色素变性继发黄斑囊样水肿的治疗进展
原发性视网膜色素变性( RP)是一种以进行性光感受器细胞萎缩及色素上皮细胞萎缩为共同表现的遗传性视网膜变性疾病。其常见的并发症包括以后囊膜混浊为特征的白内障、黄斑囊样水肿( CME)及玻璃体腔内轻度炎症反应等。其中CME可进一步引起患者的视力下降,发病率高达10%~20%。目前RP继发CME的发病机制尚未明确,其主要发病机制可能与视网膜色素上皮层的功能破坏有关。目前治疗方法主要是应用碳酸酐酶抑制剂口服减轻CME的症状,并局部应用糖皮质激素;或行玻璃体切除术以缓解玻璃体视网膜的牵拉。近年来有研究者发现抗血管内皮生长因子治疗RP继发的CME可有效减轻患者的水肿,这为RP继发CME的治疗提供了新的途径。笔者仅就对RP继发CME的发病机制及治疗方法进行综述。
关键词: 原发性视网膜色素变性 黄斑囊样水肿 碳酸酐酶抑制剂 曲安奈德 抗血管内皮生长因子 -
原发性视网膜色素变性并发黄斑水肿一例
患者男性,26岁,因双眼自幼夜盲,视力逐渐下降、视野缩窄10年,于2013年3月22日在北京同仁医院眼科中心就诊。眼部检查:视力:右眼0.08,左眼0.05。矫正视力:右眼0.12,左眼0.08。眼压:右眼11 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),左眼12 mmHg。裂隙灯显微镜检查:双眼角膜透明,前房清晰,瞳孔3 mm,对光反应存在。双眼晶状体轻度混浊,双眼玻璃体无混浊。眼底检查:双视盘色蜡黄,边界尚清,血管稍变细,视网膜后极部色泽稍灰暗,视网膜周边部可以大量散在的骨细胞样色素沉着。光学相干断层扫描检查显示:双眼黄斑部视锥视杆细胞层及视网膜色素上皮层萎缩性改变,伴黄斑囊样水肿(图1)。视网膜电图检查显示:双眼视网膜电图各反应均无波形。视野显示:双眼视野缩窄,为5°管状视野。诊断:双眼原发性视网膜色素变性,伴黄斑水肿;双眼白内障。
-
原发性视网膜色素变性合并黄斑水肿一例
患者男性,55岁,双眼视力下降半年,伴夜间行走困难,于2013年2月就诊于北京同仁医院眼科。就诊时患者双眼视力0.5,眼压14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),眼前节正常。间接检眼镜检查:视盘色稍淡,视网膜动脉变细,A ∶V=1∶2,周边视网膜可见大量骨细胞样色素沉着,黄斑中心凹反光不清。视网膜电流图检查:显示双眼F-ERG视杆反应无波形,视锥和大反应振幅重度降低, OPS无波形。荧光素眼底血管造影检查:背景荧光充盈迟缓,静脉期盘周血管细,拱环外各方向视网膜可见颗粒状强荧光和骨细胞样遮蔽荧光,赤道以远视网膜血管管径不见,晚期黄斑中心凹可见环形荧光着染,拱环外颗粒状强荧光部分退行,视网膜黄斑区囊样水肿。光学相干断层扫描( optical coherence tomography , OCT)显示双眼黄斑水肿。给予羟苯磺酸钙、卵磷脂络合碘、以及小剂量醋甲唑胺口服,1.5个月后好转,3个月后患者复诊发现其视网膜黄斑区囊样肿基本消退。
-
卡波金吸入治疗原发性视网膜色素变性56例
原发性视网膜色素变性(primary pigmentary degeneratio of the retina retinitis pigmentosa,RP)是世界范围内常见的致盲性眼病[1],有明显的家族遗传史,视功能严重损害,至今无有效的治疗方法.近年来笔者给56例(110只眼)RP患者吸入卡波金(体积分数为95%氧气和5%二氧化碳混合气体),发现眼血循环改善,视力有不同程度提高,报告如下.
-
"高风雀目"的中医认识
高风雀目,即原发性视网膜色素变性.我国医家对"高风雀目"的认识由来已久,但至今尚无有效的治疗方法,现整理相关古医籍及近现代中医对本病的认识,为临床医师研究和治疗该病提供依据和新的思考.
关键词: 原发性视网膜色素变性 高风雀目 雀目 古籍 -
4+1疗法治疗原发性视网膜色素变性的临床研究
目的 探讨原发性视网膜色素变性(RP)的有效疗法.方法 选择符合诊断及入选标准的RP患者126例252眼,采用4+1疗法综合治疗,即用血管扩张荆、神经营养剂、中药、针灸治疗的同时,辅以卡波金吸入.26~38个月后观察患者全身和眼部症状、视力、视野、视网膜电图、血氧分压及血流情况.结果 52例具有全身症状的患者中,48例(92.3%)治疗后全身症状减轻或消失.视力下降1眼(0.4%),视力无提高31眼(12.3%),视力提高0.02~0.20 164眼(65.1%),视力提高>0.20 56眼(22.2%).52例104眼做了周边视野(85°)和中心视野(30°)检查,治疗前可于45只眼检测到周边视野敏感度,治疗后于56只眼检测到,检出率为53.8%,47眼无变化,有效率为99.0%.58例102眼做了视网膜电图,治疗前、后均有97眼记录不到a波与b波;治疗后107眼可记录到波形,有效率为92.2%.PaO2治疗前、后差异有显著性意义(P<0.05).结论 4+1疗法使原发性视网膜色素变性病情得到延缓或控制,提升视力,改善视功能,且无不良反应.值得临床推广应用.
关键词: 原发性视网膜色素变性 4+1疗法 视网膜循环 视功能 -
原发性视网膜色素变性15例误/漏诊原因分析
原发性视网膜色素变性是一种具有遗传性、慢性、进行性和致盲性的疑难眼底病.临床上误诊易给患者带来沉重的思想负担,或莫大的痛苦;漏诊则导致预后判断的错误.为了提高确诊率和减轻患者的痛苦,作者将临床诊断为原发性视网膜色素变性15例的误、漏诊原因,分析总结如下.
-
视网膜色素变性的研究进展
原发性视网膜色素变性(primary pigmentary degeneration of the retina)亦称为色素性视网膜炎(retinitis pigmentosa),是一类以进行性感光细胞和色素上皮细胞功能障碍为特征的遗传性疾病,是世界范围内常见的致盲性眼病.本病为慢性进行性双眼疾病,有明显的家族遗传性,父母或其祖代常有近亲婚姻史,男性患者多于女性,约3:2.
-
非典型原发性视网膜色素变性6例
原发性视网膜色素变性是一种临床表现及遗传类型多样的毯层视网膜变性.典型的原发性视网膜色素变性临床常见,非典型的原发性视网膜色素变性临床较少见[1,2].现将近几年来我院就诊的6例不同眼底表现的非典型原发性视网膜色素变性报道如下.
-
原发性视网膜色素变性1家系
先证者女45岁夜盲23年,近3年视力明显下降,于2002年12月15日就诊.双眼视力均为0.8,呈管状视野,晶体后囊轻度混浊.散瞳后见视乳头蜡黄,视网膜血管狭窄,以动脉明显,视网膜上见大量骨细胞样色素沉着,形状不规则.诊断:双眼原发性视网膜色素变性、并发性白内障.
-
双眼先天性黄斑缺损伴色素变性、中心外注视一例
患者女40岁自幼斜视,要求行斜视手术而就诊.患者自幼双眼视力差、夜盲、右眼外斜,曾在外院就诊,诊断为双眼黄斑缺损而未治疗.无眼部外伤史、手术史,无全身病,无家族眼病史,父母非近亲结婚,母亲妊娠期间感染史不详.查体:全身无异常,无指趾畸形.视力:右眼指数/10cm矫正不应,左眼0.06矫正不应.眼位:右眼注视不良.左眼注视,右眼外斜45°,左眼内斜10°.眼球向各方向运动不受限,无眼球震颤.注视性质:左眼周边注视,注视点在视盘鼻下视网膜1PD处,右眼游走注视.双眼睑无红肿,结膜无充血,角膜透明,KP(-),前房中深,房闪(-),瞳孔等大、正圆,直径3mm,对光反射(+),晶状体位正、透明,玻璃体无混浊.双眼视乳头边界清,色淡红,C/D=0.3,距视盘0.5PD颞侧可见一约3PD×4PD大小视网膜脉络膜缺损透见白色巩膜,病损区边界清晰,视网膜血管未进入病变区,其余视网膜可见骨细胞样色素沉积,视网膜颜色灰暗.荧光素眼底血管造影检查显示:双眼黄斑缺损区内缺乏脉络膜背景荧光,中周部可见大量遮蔽荧光.诊断:双眼先天性黄斑缺损伴原发性视网膜色素变性.