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老年中心性浆液性脉络膜视网膜病变的光学影像学表现
目的:观察老年中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的光学影像学表现.方法:回顾性分析2008年01月-2009年06月在我科经眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)及光相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)共同确诊的17例18眼老年CSC患者的临床资料.结果:老年CSC患者具有与中青年患者相同的FFA,ICGA及OCT改变;也具有一些其独自的特征性改变,主要表现为:(1)FFA检查发现CSC病变所表现的典型RPE渗漏形式,如“炊烟”状或“墨渍”样少见,仅占39%;其他11眼(61%)均表现为扩散性视网膜色素上皮病变;(2)ICGA检查发现其黄斑部还合并一些其他改变,如多灶性浆液性色素上皮脱离(pigment epithelium detachment,PED),息肉样脉络膜血管扩张,脉络膜毛细血管萎缩等;(3)FD-OCT检查发现其黄斑部也合并一些其他改变,如玻璃膜疣引起的RPE结节状隆起,多灶性视网膜萎缩、及IS/OS层的局部缺失等.结论:老年CSC患者的光学影像学表现复杂,容易与老年性黄斑变性相混淆,同步FFA及ICGA检查联合OCT检查有助于确诊.
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四物五苓汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床分析
目的:分析四物五苓汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果.方法:此次研究涉及的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者例数为24例,将上述患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予口服羟苯磺酸钙胶囊,观察组患者在对照组基础上给予口服四物五苓汤.结果:治疗前两组患者的视力没有明显差异,治疗后观察组视力明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的治疗效果,观察组的有效率为91.66%,对照组的有效率为75%,观察组明显比对照组的有效率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:四物五苓汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变有显著的治疗效果,可以提高患者的治疗有效率,提高患者的视力水平,值得临床推广.
关键词: 四物五苓汤加减治疗 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 临床效果 -
复方血栓通联合激光治疗在眼科临床意义
目的:观察复方血栓通联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜(CSC)临床疗效及血清中睾酮、雌激素变化水平.方法:将352例CSC患者随机分为观察组178例与对照组174例,观察组采用激光封闭渗漏点,术后服用复方血栓通胶囊,对照组单纯激光封闭渗漏点.比较两组治疗效果及血清睾酮、雌激素水平.结果:治疗2周后,观察组显效率(90.4%)明显高于对照组(62.1%);组建相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗4周、6周后,观察组痊愈率明显高于对照组(P<0.05.治疗后两组患者相关激素水平均显著降低,其中观察组血清激素水平降低程度显著优于对照组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:复方血栓通联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜(CSC)能有效提高治疗效果,明显缩短病程;其作用可能与改变血清中睾酮、雌激素水平有关.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 激光 复方血栓通 雌激素 -
激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果
目的:探讨激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果.方法:收治中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者60例,对照组采用激光光凝眼底治疗,观察组采用激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组平均视力优于对照组(P<0.05).结论:激光光凝眼底联合卵磷脂络合碘片治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果显著.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 激光光凝眼底 卵磷脂络合碘片 -
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床治疗分析
目的:分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗方法和临床疗效。方法:收治中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者59例,根据眼底荧光血管图片渗漏点的位置及患者意愿分别采取激光和药物综合治疗及单纯药物保守治疗,观察患者治疗后的自觉症状,矫正视力及眼底变化。结果:眼底造影图片显示渗漏点离中心凹250μm以外,发病时间短,及早进行激光治疗,激光术后结合药物综合治疗者,视觉质量及眼底情况会恢复得更快,更好。结论:激光光凝治疗可使渗漏点在短时间内愈合,缩短病程,并且损伤小,操作方便,可重复治疗,光凝后结合口服卵磷脂络合碘胶囊综合治疗,疗效确切。
关键词: 眼底荧光血管造影 激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 综合治疗 -
加味龙胆泻肝汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变68例
采用加味龙胆泻肝汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变68例,痊愈36例,有效29例,无效3例,总有效率95.59%.结论:加味龙胆泻肝汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病,疗效好,安全可靠.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中医药疗法 加味龙胆泻肝汤 -
激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变137例疗效观察
目的:评价532nm激光治疗CSC的疗效和安全性.方法:回顾性分析2007~2010年采用激光光凝治疗CSC患者137例临床资料,比较患者治疗前后视力和眼底改善情况和并发症情况.结果:137例(146眼)经治疗后,痊愈103例(110眼),好转33例(35眼),无效1例(1眼),总有效率99.3%(145/146);患者治疗后视力情况和眼底造影结果较治疗前明显改善(P<0.05);随访1~3个月,无并发症发生.结论:532nm激光光凝治疗CSC能促进患者视力恢复、缩短病程、安全性好.
关键词: 激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 治疗 -
辨证论治中心性浆液性视网膜脉络膜病变100例疗效观察
目的:探讨辩证论治治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床效果.方法:收治中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者100例(114只眼),应用辩证论治的方法进行治疗,平均治疗时间45天.结果:在观察随访期内,100例患者(114只眼),痊愈60例(69只眼),显效32例(37只眼),有效8例(8只眼),总有效率100%.结论:中心性浆液性视网膜脉络膜病变病例应用辩证治疗,疗效显著,复发率低.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 辨证论治 疗效观察 -
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗进展
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是眼科一种常见的、多发的眼底疾病,患者多为青年男性,年龄20~45岁.该病有一定的自限性,但病程较长,部分病例反复发作或迁延不愈,形成眼底病灶瘢痕萎缩的,视功能会出现严重障碍.因此积极探讨有效的治疗措施对CSC的防治有重要意义.本文综述了近年来中心性浆液性脉络膜视网膜病变在中西医治疗方面的研究现状以及新进展.现综述如下.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 西医治疗 中医药 -
庄曾渊治疗视直如曲气滞水停证眼病经验
庄曾渊研究员认为视直如曲气滞水停证眼病以神经上皮/色素上皮浆液性脱离为主症,水湿停滞是津液输布异常的征象,以三焦气化不利、气郁水停为病机特点.气化不利为先,继则气郁水停,虚实夹杂,升降失司.治疗应扶正与祛邪共用、清泄与温化并行、升清与降浊同施,以疏畅三焦、行气利湿、调肝健脾为法,和解少阳,采用小柴胡汤合当归芍药散加减治疗本病,临床每获良效.
关键词: 视直如曲 气滞水停证 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 小柴胡汤 当归芍药散 -
五苓散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜疾病43例
目的 评价五苓散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜疾病的安全性和有效性,为中医药治疗中浆提供新的临床依据.方法 将86例符合中浆入选标准的患者随机分为治疗组、对照组.对照组釆用肌苷片口服治疗,治疗组釆用口服五苓散治疗.治疗2个月后进行综合疗效评定,观察两组治疗前后相关疗效指标和安全性指标变化情况.结果 治疗组临床总有效率显著高于对照组.治疗过程中治疗组仅出现1例口苦患者,对照组患者无安全性问题.结论 五苓散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜疾病,可以改善患者自觉症状,改善眼底情况,改善神经上皮层脱离情况,其有效率优于对照组.临床使用安全、方便,值得进一步研究推广.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 五苓散 眼底荧光造影 中医药疗法 -
中医分期治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
目的 观察中医分期治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效.方法 将临床确诊为CSC患者随机分为治疗组和对照组,分别给予相应药物治疗,治疗30天后比较两组疗效.结果 两组药物均有治疗CSC的作用,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 中医分期治疗CSC有较好的临床疗效.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中医分期治疗 视瞻有色 -
血府逐瘀汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变
中心性浆液性脉络膜视网膜病变为常见眼底病,临床特征为后极部视网膜色素上皮层功能障碍引起黄斑部视网膜神经上皮层局限性浆液性脱离.本文采用血府逐瘀汤加减治疗本病,取得满意疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
目的 探究中医辨证施治结合眼底激光光凝封闭荧光渗漏点治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法 观察49例53只眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变辨证为水湿上泛证、痰湿化热证、肝肾不足证三种证型的患者,分别用四苓散、三仁汤及四物五子丸加减治疗;对其中有荧光素渗漏且渗漏点位于黄斑颞侧及上、下方的40只眼行眼底激光光凝荧光渗漏点治疗.结果 治愈42眼(79.24%),好转9眼(16.98%),总有效率96.23%,未愈2眼(3.77%).治疗前后视力比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗疗程17~45 d,平均(26.45±11.00)d.结论 中医辨证施治结合眼底激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,安全、有效,疗程短,治愈率高.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 辨证施治 眼底激光 -
李庆生治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变用药规律探析
目的 分析和总结李庆生老中医治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的用药经验.方法 使用频数表对李庆生老师治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的43份门诊病例处方方剂及所用药物的分类、使用频次、归经进行统计分析.结果 中心性浆液性脉络膜视网膜病变的用药频次以补虚、清热、利水渗湿药为多,归经以肾、肝、脾、心、肺经为多.结论 李庆生老师治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变立足于肝肾脾以及心、肺的综合调治,治疗原则为补虚、清热、利水祛湿.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 用药经验 李庆生 -
从精气血津液辨证分期论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变
病证结合、分期论治,是完善中医眼底病辨证方法体系的第一步,有利于规范单病种的诊疗方案.精气血津液辨证对眼底病的病机分析更显贴切,并能间接反映多脏腑的综合功能,更符合眼底病复杂多形的特点,故而将其作为眼底病辨证的主体.视网膜色素上皮/神经上皮浆液性脱离是中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)整个发病过程的主要表现,气液停滞是其基本病机.但在中浆的不同病程阶段,精、气、血、津液的盈亏通滞有所不同,在治疗上就有所侧重.结合FFA、OCT等现代检查结果,从精气血津液辨证分期论治中浆,有利于提高临床疗效.
关键词: 病证结合 分期论治 精气血津液辨证 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 -
疏肝益精汤联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变
目的:探讨疏肝益精汤联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法:回顾性分析了2010年1月到2011年12月期间在山东省青岛市黄岛区中医医院治疗的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者126例患者随机分为两组,治疗组(62例)和对照组(64例),治疗组给予疏肝益精汤联合激光治疗,对照组给予传统药物口服治疗,疗程均为30 d.以患者佳矫正视力及平均光敏感度为观察指标.结果:治疗后1个月,与对照组比较,治疗组视力改善程度,平均光敏感度均比对照组显著好转,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝益精汤联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,能保护黄斑的视功能,安全有效.
关键词: 疏肝益精汤 激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 -
中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中西医结合治疗疗效.方法 回顾性分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变病例80例,以中西医结合及西医方法治疗,中西医结合组40例,西医治疗组40例,比较两组疗效.结果 总显效率中西医结合组为97.5%,西医组为90.4%,两组显效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗较单纯西医治疗为优.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中西医结合疗法 中医眼科学 -
中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变32例
目的 观察中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果.方法将63例患者随机分为两组,对照组32例(33只眼),采用激光治疗:治疗组31例(32只眼),在对照组治疗的基础上予五苓散加减治疗.结果治疗组痊愈19只眼,有效12只眼,无效2只眼,总有效率为93.94%;对照组治愈16只眼,有效10只眼,无效6只眼,总有效率为81.25%.两组疗效比较(P<0.05),有显著性差异.结论中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效满意.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中西医结合疗法 五苓散 -
四物五苓汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效观察
目的:探讨四物五苓汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效.方法:选取2011年1月-2016年6月本院治疗的140例(140眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,根据随机性原则将患者分为对照组和观察组,对照组70例(70眼)予以羟苯磺酸钙胶囊口服,观察组70例(70眼)在对照组基础上加以四物五苓汤加减治疗.比较两组患者治疗前后黄斑水肿、视力水平变化情况及临床疗效.结果:治疗前,对照组及观察组的黄斑水肿、视力水平比较,差异无统计学意义,均有P>0.05;治疗后,对照组及观察组的黄斑水肿高度显著降低,且观察组下降得更明显;两组患者的视力水平显著提高,且观察组升高得更明显,均有P<0.05.对照组的总有效率为71.43%,观察组的总有效率为91.43%,经Z检验,观察组的总有效率显著高于对照组,P<0.05.结论:采用四物五苓汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变能有效改善患者的视功能,提高临床疗效.
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 四物五苓汤 新生血管 黄斑水肿