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辨证分型联合西药治疗急性肾炎随机平行对照研究
[目的]观察辩证分型联合西药治疗急性肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例双氢克尿噻,1～2mg/kg,3次/d,口服.氨苯蝶啶片1～2mg/kg+ 10％葡萄糖10mL,4～6次/d,静注;高血压加硝苯吡啶,0.1～0.2mg/kg,2～3次/d,口服.治疗组30例①风水相博,麻黄连翘赤小豆汤合五苓散(麻黄3～6g,连翘9g,赤小豆30g,五苓散5g).②阴虚邪恋,知柏地黄丸合二至丸(知母、黄柏、桑白皮、黄芩、山楂、甘草各10g,生地15g,女贞子、旱莲草各20g,丹参30g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服.西医治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效6例,有效1例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈15例,显效4例,有效1例,无效10例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生化指标改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辩证分型联合西药治疗急性肾炎效果显著,值得推广.
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五苓散治疗肾性水肿30例临床观察
[目的]观察五苓散治疗肾性水肿疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院患者使用五苓散(泽泻15g,茯苓、猪苓、白术各9g,桂枝6g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服.外感风邪,肿甚而喘加麻黄、苏叶、桔梗、杏仁;湿热甚加鱼腥草、连翘、车前子;气滞加柴胡、木香、陈皮;气虚甚加黄芪、薏苡仁;腰膝酸软,头晕耳鸣加杜仲、桑寄生、牛膝;形寒肢冷加制附片、肉桂;血瘀加益母草、泽兰、丹参、鸡血藤.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、24h尿量、水肿及情况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.00％.[结论]五苓散治疗肾性水肿疗效显著,值得推广.
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五苓散的临证发挥
《伤寒论》[1]五苓散7处,《金匮》[2]1处,现就五苓散作系列而深入的中医理法方药剖析,以加深认识,启迪思维,提高临证水平.
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桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折疗效分析
目的:探讨桃红四物汤加五苓散配合手术治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取我院骨科在2015年6月-2017年5月期间诊治的72例四肢骨折患者作为研究对象,随机对患者编号,1-72号,奇数号为对照组,单纯采用手术方法进行治疗,偶数号为观察组,在手术治疗基础上增加桃红四物汤和五苓散治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组和对照组治疗的有效率分别为97.22％和94.44％,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后一周疼痛评分和肿胀评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对四肢骨折患者,在手术治疗的基础上联合采用桃红四物汤加五苓散进行治疗,可以促进患者尽快康复,值得临床推广.
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五苓散加减治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者的临床观察(30例)
目的 探讨五苓散加减治疗糖尿病肾病Ⅲ ～Ⅳ期患者的临床疗效.方法 以30例糖尿病Ⅲ～Ⅳ期患者为研究对象,均予以五苓散加减处方服用,观察患者治疗前后24h肌酐(Cre)、尿素氨(BUN)及尿蛋白排泄率(UAER)及临床疗效.结果 经过2个疗程用药治疗,患者的临床症状、体征,Cre、BUN及UAER均得到明显改善.其中,完全缓解10例,占33.3％;基本缓解12例,占40％;好转5例,占16.6％;无效3例,占10％.治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 五苓散在辨证施治的基础上,结合现代医学对疾病病因的认识加减用药,可明显改善糖尿病肾病Ⅲ ～Ⅳ期患者的临床症状,延缓和阻止病情的进展,值得临床借鉴.
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五苓散加减治疗乙肝肝硬化腹水46例
目的 探讨五苓散加减治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效.方法 选取濮阳市油田总医院乙肝肝硬化腹水患者92例,随机分为两组,对照组采用恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上采用五苓散加减治疗,比较两组临床疗效、AST与ALT水平的差异.结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,治疗后AST、ALT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 五苓散加减治疗乙肝肝硬化腹水的临床疗效显著,值得临床推广应用.
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真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型肺心病临床疗效观察
目的 探讨真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型肺心病的临床疗效.方法 收集我院肺心病患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例.两组患者基础治疗为吸氧、抗感染、止咳化痰等,研究组加用真武汤合五苓散治疗,对比两组患者治疗前、后肺心病中医症状评分、血气分析、6 min步行试验结果及治疗有效率.结果 两组患者治疗前肺心痛中医症状评分、血气分析及6 min步行试验比较无明显差异(P＞0.05),治疗后两组数据比较,有明显差异(P＜0.05);研究组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型肺心痛临床疗效肯定,能够明显改善患者症状,提高肺功能.
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化气利水、通阳降逆之五苓散临床应用浅谈
目的:通过对五苓散现代应用临床病症的总结,结合文献,探讨病机,阐理药物配伍,为临床运用提供查病诊病的思路.方法:通过对《伤寒杂病论》原文的解读,结合历代文献,对五苓散水饮停蓄,或渴,或热,或痛,或眩,或痞等病症进行病机探讨及药物配伍分析.结论:五苓散之所以“利蓄水”,三焦、膀胱、腠理、毫毛皆为水饮之邪或发或利的通道,水饮得气所疏浚,邪得阳气通而外达,此证当藉药物“化气利水,通阳降逆”的机理发挥作用.
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五苓散联合六味地黄丸加减治疗乙肝肝硬化腹水的疗效分析
目的:研究五苓散联合六味地黄丸加减治疗乙肝肝硬化腹水的临床效果.方法:以我院2015年2月至2016年11月乙肝肝硬化腹水患者60例随机分两组西医常规组采用常规西医治疗,中医综合组在西医常规组基础上用五苓散联合六味地黄丸加减治疗.比较两组患者临床疗效及人血白蛋白、谷丙转氨酶的差异.结果:中医综合组患者乙肝肝硬化腹水治疗总有效率高于西医常规组,患者人血白蛋白、谷丙转氨酶改善幅度更大(P＜0.05).结论:五苓散联合六味地黄丸加减治疗乙肝肝硬化腹水疗效确切,可有效改善患者临床症状,促进肝功能恢复,有良好护肝作用,值得推广.
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五苓散加减治疗肾阳虚型石淋的临床观察
目的:探讨五苓散加减治疗肾阳虚型石淋的疗效.方法:随机选取肾阳虚型石淋患者132例,并分成观察组和对照组.观察组采用五苓散加减治疗肾阳虚型石淋,对照组用肾石通颗粒治疗.结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:五苓散加减可以有效提高肾阳虚型石淋的临床治疗有效率.
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五苓散巧治疑难杂症2例
五苓散是中医临床常用方，是治疗水逆证的代表方剂。然而，五苓散对于一些内科疑难证志颇有奇效。笔者用五苓散在临床治疗自汗和呕吐各1例，现将治疗经验做一简单介绍，以期望对临床工作有所帮助。
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“五苓散”之临床应用举隅
目的：“五苓散”由猪苓、泽泻、白术、桂枝、茯苓组成。原为治疗太阳病汗不得法，表邪随经入腑，膀胱功能被邪气侵扰，水道失调，水蓄于内，具有外解表邪，内通水腑，温阳化气之功效，主要用于治疗水湿内停之蓄水证。临床应用该方辨证施治胎黄等儿科疾病，具有很好的疗效。
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五苓散在老年肺心病失代偿期的临床应用
老年人是肺心病的高发人群,常由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高.使右心扩张肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病.其特点为病程长、久治不愈、反复发作,常伴有多系统多器官功能损害和衰竭.给老年人身心及经济上带来很大的压力.五苓散是<伤寒杂病论>中治疗"气化不利,水液内停"的主方,其以组方严谨,用药精当,疗效显著等特点为后世常用经方.通过对老年性肺心病的病机分析和对五苓散的相关条文的梳理,全面探讨五苓散在老年肺心病失代偿期中的临床应用.
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五苓散治疗痛风症的临床观察
目的:通过对痛风患者血尿酸水平的观察,了解五苓散在痛风患者疗效中的作用.方法:随机将痛风患者148例分成3组,五苓散组、苯溴马隆组、空白对照组,治疗20天,观察血尿酸水平,评定疗效.结果:五苓散组总有效率88.09%,苯溴马隆组总有效率92.10%,空白对照组总有效率21.27%.五苓散组、苯溴马隆组两组疗效相当,无统计学意义(P＞0.05).结论:五苓散能有效降低痛风患者血尿酸水平.
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五苓散加味汤加双嘧达莫治疗小儿IgA肾病29例
目的:使用五苓散加味汤加双嘧达莫治疗小儿IgA肾病,观察中药五苓散加味汤配合西药双嘧达莫对小儿IgA肾病的临床疗效并进行总结.方法:使用中药五苓散加味汤加双嘧达莫治疗小儿IgA肾病.结论:采用五苓散加味汤加双嘧达莫治疗IgA肾病,在促使血尿、蛋白尿转阴,改善患儿临床症状以及预防呼吸道感染方面有较好的疗效.
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五苓散合真武汤治疗护理顽固性湿疹60例
目的:观察五苓散合真武汤治疗顽固性湿疹的疗效.方法:随机将患者分为两组,治疗组用五苓散合真武汤化裁(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、白芍、干姜、附子、黄芪、桃仁、红花、蝉衣);对照组内服当归饮子.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95%和90%.结论:五苓散合真武汤治疗顽固性湿疹疗效确切.
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《伤寒论》不得眠之浅析
分析伤寒论原文中不得眠的条文,失眠之症主要可出现于阳气虚衰之干姜附子汤证,太阳蓄水之五苓散,热扰胸膈之栀子豉汤证,阴虚火旺之黄连阿胶汤证,阴虚兼水气不利之猪苓汤证.
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口苦口臭口干是怎么回事
中医认为口干口渴的原因有:胃热炽盛,湿热郁蒸,水饮内停,肺燥津伤,阴虚火旺等.不同的口渴要用不同的方药来治疗,胃热炽盛需要清胃热,可以选用牛黄清胃丸、竹叶石膏汤;湿热郁蒸可以用藿香、佩兰、芦根代茶饮,清热化湿;水饮内停代表方为五苓散,健脾利水;肺燥津伤可以用清燥救肺汤,阴虚火旺可以用知柏地黄丸,滋阴降火.阴虚燥热口渴,可用麦冬、石斛、菊花代茶饮.
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五苓散的临床应用体会
五苓散是<伤寒杂病论>中治疗"气化不利,水液内停"的主方.通过对五苓散相关条文的梳理,以"气化不利"的病机为切入点,全面探讨五苓散的适应症、类证鉴别及临床应用等问题,并举典型病例加以说明.
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中医辨证治疗淋证(不稳定性膀胱)的经验
不稳定性膀胱是多种原因引起的膀胱逼尿肌不稳定、过度活动的疾病，是指膀胱充盈期自主地或诱发地产生一种患者无法自主控制的无抑制收缩。既往也称不随意性膀胱、自主性膀胱、痉挛性膀胱等。其典型临床表现为尿频、尿急、尿失……
