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用经济杠杆撬动人力困境访中华医学会麻醉学分会副主任委员米卫东
在中国人民解放军总医院(301医院)外科楼二层手术室门内,不少穿着白大褂或手术服的医生进进出出。换上消毒拖鞋,穿过了长长的白色走廊,在里面就是中华医学会麻醉学分会副主任委员、301医院麻醉科主任米卫东的办公室。近日,本刊记者就麻醉专业现状采访了米主任。
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加强麻醉专业进修生医学法制教育的几点思考
进修生教育是大型综合性医院临床教学工作的重要组成部分.我科室每年接收50名左右军内外进修生,教学任务十分繁重.而现代医学的发展促使麻醉学科的结构与内容出现了巨大的变化,加之麻醉工作是高风险的医疗服务行业,因此,在提高进修人员的业务水平的同时,如何增强进修医师法律意识,学法、懂法、守法、用法,已成为进修生培养教育的一项重要内容.
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TTE模拟教学在麻醉专业住院医师基本超声技能教学中的应用
目的 麻醉专业住院医师规范化培训期间使用TIE模拟器行经胸超声心动(TTE)培训是否较传统视频授课效果更好.方法 用两种授课方法进行前瞻性随机对照研究,将42名麻醉专业住院医师(1~3年级)随机分为对照组(视频授课)(n=21)和试验组(TTE模拟器授课)(n=21).授课前行笔试(时间45 min).效果评估采用课后笔试及志愿者实体TTE操作考核.操作考核包括获取正确图像及质量、解剖结构识别、获取正确图像所需时间.结果 培训前笔试分数无统计学差异.培训后测试结果试验组优于对照组:培训后笔试(43.3%±10.8% vs 52.6%±17.6%,P<0.05),操作考核获取正确图像质量(0~25分)(7.7±5.1 vs 17.1 ±4.8,P<0.001),解剖结构识别(0 ~ 25分)(11.0±7.3 vs 18.2±6.3;P=0.001).结论 表明麻醉专业规范化培训期间TTE培训中,TTE模拟器与传统视频授课相比,前者可以使住院医师更好的掌握实际操作TTE图像获取技术及解剖结构识别.
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临床专科医师疼痛学知识培训的必要性——麻醉专业专科医师技能考核结果分析
近几年,随着专科医师培训制度的逐步完善,各临床专科医师培训基地教学医院越来越重视对第一阶段和第二阶段专科医师临床理论及基本技能的训练;除加强专科知识的培训外,同时也对专科相关领域的知识以及新兴的相关临床学科进行必要的学习.
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非麻醉专业医学生麻醉教学心得体会
对于非麻醉专业医学生接受麻醉专业知识培养的现状,目前众多教学医院普遍存在,重视不足,教学经验不足的特点,既往认为,该类学生在麻醉科的学习过程就是转一转,看一看,或者采用单一的灌输式教学,照本宣科,导致非麻醉专业医学生的学习效果差,学习主动性也差,从而也更进一步导致了麻醉教学变成了走过场。为提高非麻醉专业医学生的临床麻醉知识学习效果,我科室认真借鉴多方面经验,积极挖掘自身能力,于2009年初起开始正式实施非麻醉专业医学生规范化麻醉教学,使麻醉教学质量整体有了很大的提高,深受学生好评,现将具体做法及体会报告如下。
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麻醉系实习医师临床基本功毕业考核分析
通过对本校1996~2003年麻醉系实习医师临床基本功毕业考核结果进行统计分析,对本校制定的<麻醉系实习医师基本功考核内容和标准>的全面性予以肯定.同时对考核结果显示的薄弱环节的原因进行探讨,总结存在的问题,以便进一步完善麻醉专业临床实习教学工作,培养高素质的麻醉专业人才.
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中医院校临床麻醉学研究生的培养初探
为适应中医院校麻醉学专业研究生的培养目标,教研室对研究生培养方案进行了改革和探索,以期有针对性地培养具备中西医结合为特色的高素质麻醉学专业人才。
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麻醉专业住院医师神经阻滞规范化培训探讨
神经阻滞是麻醉专业住院医师必须掌握的基本技能之一,也是规范化培训的难点之一。为了在病例数有限的情况下大限度提高麻醉专业住院医师神经阻滞的学习效果,需要不断丰富教学手段和教学方法。在基础理论授课中,通过三维人体解剖技术,加强住院医师对神经解剖知识的理解;在神经阻滞操作中,利用超声引导下神经阻滞技术和模拟培训,提高住院医师的操作能力;在具体临床病例麻醉管理中,引入PBL教学,增强住院医师发现、解决问题的能力。
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麻醉死亡病例分析
在所有临床医学学科当中,麻醉专业向以多事故高风险著称,我区三所医院1986年~2002年间共行外科、妇产科及五官科手术麻醉58 776例,其中与麻醉直接相关死亡10例,现将其原因、处理及教训分析报告如下.
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构建麻醉专业多层面临床实践教学新模式
临床实习教学是高等医学教育的重要环节,是培养高素质医学人才目标的关键阶段.为保证实习质量,我院以医学专科生为培养对象,探讨麻醉专业的临床实习教学培养模式,在教学医院中尚属新的尝试,所构建的多层面临床实习培养模式,体现了先进的教学理念,对于医学专科生麻醉专业培养有参考价值.
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探讨以能力为导向的麻醉科住院医师规范化培训考核体系的建立
目的 与麻醉科传统以时间为导向的临床培训体系相比较,探讨适合广西区情的以能力为导向的麻醉科住院医师规范化培训考核体系的建立和发展.方法 将2015年7月—2018年1月在麻醉科接受住院医师规范化培训的医师按入科序号随机分为试验组和对照组,试验组以能力培训为核心,强调住院医师对培训目标的掌握和应用,并根据住院医师的考核结果 开展有针对性的培训.对照组采取传统的临床带教方法.培训期间每两个月全体住院医师进行专业理论考试、临床思维及技能考试,同时住院医师针对培训效果进行自我评价.2018年1月对两组住院医师的综合成绩进行统计分析.结果试验组住院医师综合考核成绩和自我评价分数均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以能力为导向的麻醉科住院医师规范化培训考核体系有助于提高住院医师的学习成绩,有助于提高麻醉科住院医师规范化培训的教学质量.
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浅谈麻醉科护理工作的重要性
随着现代医学模式的转变,麻醉护理在麻醉学领域已占有重要一席之地,世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作.我国麻醉学界一些著名专家也多次呼吁培养麻醉专业护理,现在我国已逐步开展了这项工作.本院1999年在院领导的大力支持下麻醉科设立了护理岗位,从此麻醉科工作逐步走向正轨,工作业绩取得骄人成效.
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非麻醉学专业学生麻醉科轮转期间带教方法的探讨
麻醉学是一门技术性强、风险大、设备依赖性强的临床综合学科[1].有时由于带教老师对非麻醉专业临床实践的忽视,实习生对麻醉学科不了解,以及临床麻醉的技能操作难度大及麻醉操作本身风险较大等多种因素,严重影响了这一教学目标的实现[2].探讨非麻醉学专业实习生教学方法,对于医学教育将起到十分重要的作用.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2010年7月至2012年6月实习的临床专业本科生共计115名,其中共有5名实习生中途由于其他原因未完成麻醉科实习,2名实习生未完成本研究方案中内容,总计有108名实习生完成本研究.
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麻醉专业本科实习医生导师制实践探讨
临床实习是麻醉学本科生在校学习重要的阶段,是培养学生自身工作能力和作风的关键环节.本研究介绍笔者所在医院实习生导师制的实施方法 和效果,以及为适应教学发展而进行的改进措施,证明该方法 可以大限度提高实习质量,起到教学相长的教学效果.
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尚德延与我国现代麻醉学的发展
一、首创我国麻醉科,推动西北地区麻醉专业发展尚德延,字叔明,男,我国著名的麻醉学家,我国现代麻醉学的奠基人之一.1918年生于辽宁省沈阳市.1937年高中毕业后随父母举家迁移至兰州并考入甘肃学院(现兰州大学前身)医学系.
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病例分析教学法(CBS)在麻醉教学中的应用效果
目的 研究病例分析教学法在麻醉教学中的应用效果.方法 选取我校2015级麻醉专业376名学生作为研究对象,根据学生所在班级不同将其分成两个组,即观察组与对照组,其中观察组学生人数178名,对照组学生人数198名.对两组学生分别采用不同的教学方式进行教学,其中观察组学生主要采用病例分析教学模式,而对照组学生采用常规的教学模式,对比分析两组教学效果情况.结果 观察组学生的理论成绩、综合素质评分以及专业成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学生对教学方式的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 病例分析教学模式在麻醉教学实践中应用效果良好,能显著提高学生的学习积极性,有助于提高学生的学习成绩.
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互联网时代临床麻醉教学方法的探索
临床麻醉教学是麻醉学各培养阶段的重要组成部分.在互联网飞速发展的今天,如何积极利用互联网平台提高临床麻醉教学质量是医学高等教育工作者应思考的方向,本研究利用互联网技术用于临床麻醉教学不同环节做一探讨,为提高临床麻醉学教学质量和水平提供新的思路.具体从互联网技术运用于临床麻醉教学的重要意义、在围手术期的不同环节中如何应用互联网技术进行探讨,并对互联网技术未来在临床麻醉学教学中的运用前景做一展望.
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围术期访视制度在麻醉临床教学中的意义、内容和方法
麻醉临床教学是麻醉学本科教育的重要组成部分。围术期访视制度在临床麻醉教学中被弱化,影响了围术期安全和临床麻醉教学质量,因此应采取措施高度重视围术期访视制度的教学,提高临床麻醉学教学质量和水平。
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麻醉学专业学生临床能力和人文素质培养的探索
麻醉学专业与其它临床医学专业不同,有其独特的专业特色,高素质麻醉专门人才不仅要具备丰富的本专业知识,还要具备相关学科知识,同时还要熟练掌握临床麻醉操作技能和具备快速应变的能力。我国现阶段的麻醉学专业教育总体上仍处于探索和完善阶段,如何培养出具有较高素质的麻醉学专业医学生是医学教育和麻醉学教学面临的重要课题。
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无痛技术的应用
随着科技的进步,麻醉领域不断发展,麻醉学科的工作范围不断扩大,疼痛治疗成为麻醉专业的一个组成部分.我科在汲取多家医院的经验和技术的基础上,广泛开展了无痛腔镜、无痛人工流产、无痛分娩等先进麻醉技术.现将我们的基本做法介绍如下: