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重视二级以下医院麻醉安全与技术培训
麻醉是一项高风险技术,麻醉安全始终是麻醉学科的头等大事,尤其是部分二级以下医院.但现有教科书和各级专业部门都谈及不多,也没有严格的操作常规及标准,笔者将所见的现象及存在的问题和工作中的经验归纳如下,以介绍给大家.
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尚德延为麻醉学奋斗一生
首创麻醉科,推动专业发展1918年生于沈阳的尚德延自幼聪明伶俐、勤奋好学.高中毕业后他随父母举家迁移至兰州并考入甘肃学院(兰州大学前身).尚德延喜欢医学,但当年医学系不招生,故在教育系读了半年,1938年他终于如愿以偿转入五年制医科开始学医.大学期间,尚德延以勤奋及天赋经常在班级内考取第一名.当时正值抗日战争,活跃的尚德延及其同学们还经常通过演话剧的方式进行抗日宣传.毕业后,他应征入伍,在国民党第68军任上尉军医,工作中兢兢业业的他深得院长张查理的赏识,并且为他打下了坚实的外科学基础.由于当时中国麻醉学科处于空白状态,尚德延被派去美国芝加哥美州医院学习麻醉并受到肯定,于1948年4月成为了美国麻醉医师学会会员.
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麻醉学科案例教学
在麻醉学科教学中应用案例教学可以提高教师素质和麻醉学的教学质量,充分调动学生的学习积极性和互动性,提高学生分析问题和解决问题的能力,是适于麻醉学学科教学特点的、行之有效的教学模式.
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加强麻醉专业进修生医学法制教育的几点思考
进修生教育是大型综合性医院临床教学工作的重要组成部分.我科室每年接收50名左右军内外进修生,教学任务十分繁重.而现代医学的发展促使麻醉学科的结构与内容出现了巨大的变化,加之麻醉工作是高风险的医疗服务行业,因此,在提高进修人员的业务水平的同时,如何增强进修医师法律意识,学法、懂法、守法、用法,已成为进修生培养教育的一项重要内容.
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新疆维吾尔自治区麻醉学科现状调查
为了解新疆麻醉学科的基本现状,新疆医学会麻醉学专业委员会组织专家在全疆范围内进行了一次全面的麻醉学科现状调查,所收集信息旨在为学会能够真实了解新疆麻醉学科基本现状、制定实际有效的麻醉学科发展与建设目标和措施、并为卫生行政主管部门制定更有利于麻醉学科的发展政策等提供基本依据,从而更好更快地提高新疆麻醉学科的发展水平和学术地位,促进麻醉安全与质量的提升.
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浅谈重视麻醉安全教育的几点体会
临床麻醉学已发展包括临床麻醉、重症监测与复苏、疼痛治疗等内容,麻醉科工作范畴不断向深更广的领域拓展.其中麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,如何强化麻醉安全意识,便于实习生重视麻醉安全问题,提高临床麻醉水平和质量,保证病人安全并减少医疗纠纷呢?本人认为应结合工作经验和实例,总结几点体会.
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耳鼻咽喉科全麻术后发生静脉炎的病因分析及预防
近年来,随着麻醉学科的发展,全身麻醉在耳鼻咽喉科手术中的应用越来越普遍,为手术操作提供了极大的方便和安全性.同时,在临床应用中也发现一些新问题.接受全麻的患者术后静脉炎的发生率高于单纯接受局部麻醉的患者.为探讨静脉炎发生的相关因素,我们对107例全麻下耳鼻咽喉科手术的患者进行观察,现将其静脉炎发生的原因及预防措施介绍如下.
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手术室护士与麻醉医师的护理配合
随着麻醉学科的不断发展、医疗仪器设备日趋增加及麻醉药品的不断更新,如何配合好麻醉工作,给手术室护理工作提出了新的要求.本文浅谈手术室护士与麻醉医师的配合.
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手术室护士与麻醉医生配合的体会
麻醉是手术顺利实施的必要前提,而麻醉的自始至终都需要手术室护士的密切配合.近几年来,随着麻醉学科的不断发展,医疗仪器设备日趋增加,麻醉药品不断更新.如何配合好麻醉工作,给手术室护理工作提出了新的要求.
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开展麻醉护理工作的体会
麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容.世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作,我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士,逐步开展这项工作.麻醉护理不同于传统的手术配合护理,它有其特殊内容,如麻醉准备室的管理、恢复室病人的护理、一次性高消费用品和毒麻贵重药品的管理等方面都是手术室护士不能替代的.我院是以心血管外科为主的综合性医院,自1998年开展麻醉护理工作,在如下方面作了有益的尝试,现介绍如下.
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二十一世纪初期我国麻醉学发展概况
近年来,我国麻醉学的发展极为迅速,就专业涉猎范围而言,麻醉已不仅仅局限于手术室内.由于麻醉科医生具备呼吸管理经验,处理心血管意外的能力以及各种神经阻滞的技巧,麻醉学已经发展延伸出几个分支专业,即急救复苏、重症监护病房(ICU)、围手术期生理调控和疼痛治疗.特别是进入21世纪以来,随着循证医学(evidence-based medicine,EBM)的观念越来越引起临床麻醉医生的重视,麻醉学专业无论在临床麻醉和基础研究方面都取得了长足的进步,麻醉学科的整体水平得到全面提高,与国际上发达国家的麻醉学发展水平之间的差距越来越小,主要表现在下列几个方面:
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麻醉学科的新进展
现代麻醉学在过去的一个世纪里,特别是过去的十多年里无论是在麻醉学的理论方面,还是在麻醉药品、监测设备和麻醉技术方面都取得了长足的进展,为外科学的迅猛发展奠定了坚实的基础。同时外科学的进步,也促成了麻醉学的进一步发展。 一、麻醉学科的发展保证了日间手术及微创手术的普及和实现心脏外科的快转运 随着外科技术的成熟,设备的进一步更新,特别是面对紧缩医疗费用的压力,在发达国家大量的择期手术成为日间手术,即手术当日入院,手术后当日出院回家。现在美国日间手术已占择期手术的近70%[1]。90年代初已经明确心脏手术后如果体温正常、无明显渗血、无需使用血管活性药物,就应该施行快转运,即术后2 h拔除气管导管,24 h离开外科重症监护病房,6 d内出院。微创外科(胸腔镜、腹腔镜、纵隔镜、宫腔镜、小切口搭桥和脱泵搭桥等)的迅猛发展,减少了手术对机体的创伤,同样要求术后尽快苏醒,早日出院。现代麻醉学在麻醉药物、监测设备、麻醉学理论和麻醉技术方面的进步,适应了外科学的这一变革[2]。
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临床麻醉与安全的几点体会
麻醉是一项高风险的技术,麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事,但现有教科书对此涉及不多,或虽有涉及但内容过于简单.为了强化麻醉安全意识,便于进修生、实习生重视麻醉安全问题,笔者认为应结合工作经验和实例,并归纳成条理性,方能收到较好的效果.介绍以下几点.
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护理学专科方向建设发展的思考
麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容,世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作,为适应21世纪我国高等医学教育发展的新形势,进一步满足社会和医疗卫生事业发展的需要,我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士,逐步开展这项工作,在护理学专业的基础上加速麻醉专科护士的培养,也成为全国教育、护理、麻醉界所关注的议题.
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我国麻醉学的发展现状与展望
目前麻醉学已进入一个新理念、新技术不断涌现,经典理论与技术不断创新和完善的快速发展阶段.它的发展不仅推动了手术科室的发展,并为广大病人解除了痛苦,提高了病人的生活质量.规范化的住院医师和专科医师的培养,新的麻醉技术和短效麻醉药物的应用与研究,新的监测仪器设备的应用普及,多中心临床研究成果的推广,深刻改变着我国麻醉学的面貌.应该看到,我国麻醉学科的发展还不平衡,还应不断努力、拼搏、创新,为我国医学的发展做出应有的贡献.
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《麻醉·人生--李树人教授50年的麻醉生涯》
(接7月上)当时的北大医院麻醉科有一批不论从理论知识到临床技能都十分熟练的主治医生,他们担当这科里的大部分教、科、研的工作,把工作开展的井井有条。所以说,我在北大医院进修的一年,对于我今后在麻醉学科中的发展和成绩,有着非常重要的意义。
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北京协和医院黄宇光教授当选世界麻醉医师协会亚澳区常委兼副秘书长
2014年2月20日至25日,由世界麻醉医师协会联合亚澳分部( Asian & Australian Regional Section of WFSA, AARS)主办的第14届亚澳地区麻醉学医师大会在新西兰第一大城市奥克兰隆重举行,来自世界各地尤其是亚澳地区800余位著名麻醉学家到会进行交流,各种肤色的代表欢聚一堂,就各国麻醉学科的发展现状及未来进行了广泛深入的研讨。
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现代医学发展对麻醉学科的期待
人类文明数千年,回顾人类的发展历程,不禁感叹在繁衍生息、生老病死和生存质量方面,存在着诸多天灾人祸和不文明的经历,如战争和意外创伤、疾病的手术医治等都是难以解决的困惑.早年即使能够开展一些短小手术的救治,其过程也是野奁且令人痛苦的.
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住院医师呼吸道管理培训的实践与探讨
一、传统呼吸道管理临床教学存在的问题现阶段大多数医院,即使是规模较大的教学医院,在对新毕业的住院医师做呼吸道管理培训的时候仍然存在一些问题,具体表现为:(1)重视程度不够,培训的涉及面不够广,未能普及到所有的住院医生.(2)教学方法单一,将呼吸道管理方法局限于气管插管技术,而没有讲授如何建立人工气道的理念.(3)未能把麻醉学科上较先进、简单易掌握的方法推广出去.(4)对困难气道管理技术的培训力度不够.整个医学科学技术的发展程度以及新时期医疗环境对我们提出更高的要求,呼吸道管理技术关系到患者的生命安全,对刚刚走上医疗一线岗位的新毕业住院医师实施较完善的呼吸道管理技术培训势在必行.
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非麻醉学专业学生麻醉科轮转期间带教方法的探讨
麻醉学是一门技术性强、风险大、设备依赖性强的临床综合学科[1].有时由于带教老师对非麻醉专业临床实践的忽视,实习生对麻醉学科不了解,以及临床麻醉的技能操作难度大及麻醉操作本身风险较大等多种因素,严重影响了这一教学目标的实现[2].探讨非麻醉学专业实习生教学方法,对于医学教育将起到十分重要的作用.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2010年7月至2012年6月实习的临床专业本科生共计115名,其中共有5名实习生中途由于其他原因未完成麻醉科实习,2名实习生未完成本研究方案中内容,总计有108名实习生完成本研究.