医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果研究
目的究腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果。方法将我院2011年3月~2013年2月收治的102例胆囊炎的患者，按数字随机分组，分为观察组和对照组，每组各51例，观察组采取腹腔镜切除术手术治疗，对照组采取传统开腹手术治疗，比较两组患者术后出血量、手术时间、排气时间和住院时间。结果观察组各项指标均优于对照组，有统计学意义，<0.05。结论探采取腹腔镜切除术治疗胆囊炎患者，可缩短手术时间、排气时间、住院时间，降低术后出血量，效果显著，值得广泛应用。
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经阴道彩超诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移的临床分析
目的探究经阴道彩超诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移的临床价值。方法选取2012年9月~2013年9月我院收治的80例盆腔肿瘤患者作为本次研究的对象，所有入选患者均经阴道彩超诊断，重点检查盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移情况，在与手术病理结果进行比较的基础上，评价经阴道彩超诊断的临床价值作用。结果80例盆腔肿瘤患者经阴道彩超诊断，与手术病理结果相符的共74例，诊断准确率为92.50%。经病理诊断，24例患者为闭孔淋巴结转移，超声诊断20例，假阴性4例；病理诊断无转移56例，超声诊断60例，假阳性4例；在闭孔淋巴结转移诊断中，两组数据显著差异(>0.05)，无统计学意义。彩超检查对闭孔淋巴结转移的诊断敏感性为83.33%(20/24)，特异性为93.33%(56/60)。结论对于妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移，经阴道彩超诊断临床价值显著，具备较高的敏感性，同时特异性优良；因此，值得在临床中广泛采纳及应用。
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吻合器两次切割治疗巨大环状混合痔的临床应用与分析
目的探讨分析巨大环状混合痔吻合器两次切割的临床应用方法及效果。方法回顾性分析我院近年来收治的21例重度巨大混合痔患者临床资料，全部患者均采用一次性肛肠吻合器两次切割吻合进行治疗(一次切闭术和一次PPH术)，观察分析治疗效果，总结操作要点。结果全部患者均顺利完成手术，平均手术时间为42min，平均住院时间为6.6d，术后随访期间未有病例出现复发和严重并发症(吻合口狭窄、直肠黏膜坏死、大便失禁等)。结论经本次研究结果的分析可知，采用吻合器两次切割吻合治疗重度混合痔患者，可获得良好且显著的近期效果。
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一株婴儿沙门氏菌的鉴定
目的增加对婴儿沙门氏菌的认识。方法按照GB 4789.4-2010对考核样进行检测。结果此考核样为婴儿沙门氏菌。结论提高了本实验室对沙门氏菌属的检测能力，更好区分婴儿沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌。
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手术患者发生切口感染的手术室因素与临床护理对策
目的分析手术患者发生切口感染的因素，并研究相应的临床护理对策。方法选自2012年11月~2013年10月，在我院实施手术治疗的患者作为对照组，选自2013年11月~2014年10月的患者作为观察组，各收集180例。回顾性分析对照组患者的一般资料，根据手术患者发生切口感染的因素，制定相应的护理对策，并对研究组的患者进行护理干预，对比两组手术治疗患者发生切口感染的概率。结果患者发生切口感染的因素，主要是患者手术的性质、患者的手术所需时间，患者手术室的地点、是否接台等。观察组手术治疗患者在经过护理后，感染率为1.67%，显著低于对照组9.44%(<0.05)。结论根据手术患者发生切口感染的因素，制定相应的护理对策，并予以实施，能够有效降低切口感染的概率。
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ICU重症老年患者的呼吸机肺炎病原菌种类及耐药性分析
目的探析ICU重症老年患者的呼吸机肺炎病原菌的种类及其耐药性。方法入选我院行气管插管或气管切开机械通气大于48h的老年患者108例，对其下呼吸道的分泌物进行细菌定量培养，测定抗菌药物敏感性。结果108例患者分泌物标本共培养出296例病原菌，其中革兰阴性菌189株(63.9%)、革兰阳性菌65株(22.0%)、真菌42株(14.2%)；其中混合感染者98例，单一感染者10例。铜绿假单胞菌仅对头孢他啶、碳青酶烯类药物敏感；肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青酶烯类药物敏感；嗜麦芽寡养单胞菌对碳青酶烯类药物敏感；金黄色球菌耐药现象较为严重，但对万古霉素、替考拉宁敏感；真菌则对两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑、氟康唑及伏立康唑敏感度为100%。结论 ICU重症老年患者的呼吸机肺炎病原菌主要是革兰阴性杆菌，且具有较重的耐药性，感染现象严重，故细菌培养和测定药物敏感性对临床合理选用抗菌药物治疗具有重要的临床意义。
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水胶体敷料防治滤器植入患者褥疮的效果观察
目的探讨腔静脉滤器植入结合溶栓治疗术的患者褥疮的防治措施。方法将64例行腔静脉滤器植入结合溶栓治疗术的患者随机分为敷料组和常规组各32例。敷料组患者术前、术中及术后骨隆突处使用水胶体敷料保护，常规组按照传统方法进行护理。比较两组患者褥疮的发生情况，及褥疮愈合时间。结果敷料组患者褥疮发生率低于常规组，褥疮愈合时间缩短，差异有统计学意义(<0.05)。结论应用水胶体敷料能降低患者褥疮的发生率，缩短褥疮愈合时间。
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临床血常规检验中常见误差的来源探析
目的分析减少临床血常规检查误差，探讨血检查的工作方法。方法随机抽取血常规标本，对其进行试验分析。结果临床血常规检测中，温度、检测时间和方法等都会影响到终的检测结果。结论在血常规检查中，检测时间好选择在采样2h内进行，同时，要减少血液细胞核和内部颗粒的变化，并选择合适的检测方法，可选择稀释器或者微量加样器等进行检测，减少其他因素对检测的影响以保证数据的准确性。同时，要选用搞职业技能的检验人员对血液标本进行维护，遵守完整的血液检测流程，且要保证检验人员有丰厚的理论技术和实践经验，以保证临床终检测数据的真实可靠，为疾病的诊断提供有效依据。
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胃十二指肠溃疡急性穿孔与膈下游离气体的关系
胃十二指肠溃疡急性穿孔，是胃十二指肠溃疡的严重并发症，起病急，病情重，变化快，需紧急处理，若诊治不当可危及生命。胃十二指肠溃疡急性穿孔后，若病史体征典型，膈下又有游离气体，诊断较容易。若病史体征不典型，膈下又未发现游离气体，又未追踪观察，就否定胃十二指肠溃疡急性穿孔，即可造成误诊。
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卵巢肿瘤的磁共振成像诊断分析
目的分析磁共振对卵巢肿瘤患者的诊断效果。方法选取我院2013年2月~2015年1月确诊的卵巢肿瘤患者206例，全部进行磁共振成像检测，对核磁共振检查结果及手术病理诊断结果进行对比分析。结果206例患者经磁共振成像诊断后，单纯性囊肿98例，卵巢恶性肿瘤26例，卵巢畸胎瘤25例，卵巢囊腺瘤39例，卵巢纤维瘤18例，准确率达到95%。结论磁共振能较好地显示卵巢的正常解剖和异常病变，对发现和诊断卵巢肿块是非常有价值的，是目前对卵巢肿瘤进行检查的好方法。
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中医治疗慢性湿疹临床疗效分析
目的旨对中医治疗慢性湿疹的方法和临床效果进行分析。方法选取2011年2月~2014年12月笔者单位收治的70例慢性湿疹患者，按其入院治疗时间顺序分为中医组和西医组，各35例。两组患者经60d治疗后，对比分析两组的临床治疗效果。结果中医组患者总有效率为94.3%，西医组为74.3%，组间差异明显(<0.05)，具统计学意义；且中医组患者无不良反应发生，而西医组则出现3例嗜睡，5例体重明显增加，组间差异明显(2越24.228，<0.05)，具统计学意义。结论采用中医辩证治疗慢性湿疹具有显著的临床治疗效果，且不良反应少、安全性高，具有较高的临床应用价值。
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地震后四肢骨折并发症的预防和早期康复
在收住院患者大部分是地震导致伤残的患者，因为地震的原因形成的四肢骨折主要有以下几个特征，首先是伤情具有很强的复杂性以及严重性，其次是品牌出现相应的并发症。本次研究主要分析地震后四肢骨折并发症常见类型以及相关的预防措施，同时针对不同的四肢骨折类型实施相对于的康复治疗。
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院前急救转运中的工作体会
随着社会的高速发展，交通拥挤，人口老龄化，环境污染等问题的日渐突出，心、脑血管疾患等疾病越来越高发，严重威胁着人们的健康及生命安全。创伤、中毒及突发灾难能否得到及时快速的救治安全的转送到医院都离不开重要的交通工具救护车，做为120的驾驶员在院前急救中有着不可忽视的作用，除了积极协助医护人员进行现场救护外，还要抓紧时间与病魔和死神赛跑，安全的将患者转送到医院，现将我在工作中一些经验体会介绍如下。
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浅析健康教育在社区糖尿病门诊治疗中的作用
目的探讨分析健康教育在社区糖尿病预防中的作用。方法以广惠社区60例糖尿病患者作为研究资料，随机分为研究组和对照组，每组各30例。其中对照组采用常规方案进行治疗，干预组在常规治疗基础上进行健康教育。并对两组患者健康知识知晓率以及餐后2h血糖浓度进行比较。结果研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论糖尿病患者在进行常规治疗基础上，进行必要的健康教育，有助于帮助患者认清病情、树立健康的生活习惯以及提升自我管理的能力，有效降低血糖浓度，提高患者生存质量。
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慢性荨麻疹38例行咪唑斯汀治疗的效果观察
目的探讨咪唑斯汀治疗的慢性荨麻疹的临床效果，为日后临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月~2014年1月于我院接受治疗的慢性荨麻疹患者76例，将其随机平均分为两组，每组38例，治疗组患者使用咪唑斯汀对其进行治疗，对照组使用氯雷他定进行治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗后第1w，治疗组合观察组的治愈率和总有效率有明显差距，其间差异有统计学意义(2=6.34，<0.05；2=7.85，<0.05)；治疗后第4w，治疗组治疗组合观察组的治愈率和总有效率有明显差距，其间差异有统计学意义(2=9.06，<0.05；2=5.32，<0.05)。结论治疗慢性荨麻疹，采用咪唑斯丁能有效提高该疾病的治疗水平，其治疗有效率高，不良反应发生率低，值得临床推广。
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洗肠粉口服制剂微生物限度检查的方法学验证研究
目的建立洗肠粉口服制剂微生物限度检验方法。方法采用《中国药典》2010年版二部微生物限度检查法，根据5株阳性对照菌的试验组、菌液组、供试品对照组的结果进行其方法学验证试验研究。结果洗肠粉口服制剂微生物限度细菌检查宜采用培养基稀释法，霉菌和酵母菌检查可采用常规法，控制菌亦采用常规法检查。结论该法可用于洗肠粉口服制剂微生物限度检查，可以客观地反映药物中微生物的污染状况，以达到检测目的。
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微创技术在正畸治疗中拔除骨埋伏牙的临床回顾
目的探讨微创拔牙技术在正畸治疗中骨埋伏牙拔除的方法、技巧及临床效果。方法选择92例正畸病例共128颗骨内埋伏牙，使用微创拔牙技术拔除患牙。结果128颗患牙均在45min内拔除，术后未出现感染、干槽症、邻牙损伤、张口受限等并发症，齿槽骨饱满，有利于邻牙移动，促进正畸治疗效果。结论微创拔牙技术缩短了手术时间，大限度内保存骨组织，减少骨丧失量，减少术后并发症，使齿槽骨恢复良好，减轻患者的牙科畏惧情绪，是正畸治疗中拔除骨埋伏牙的好方法。
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乌鲁木齐市2014年水痘流行病学特征分析
目的分析2014年乌鲁木齐市水痘疫情流行特征和规律，为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对传染病报告信息系统上报告的水痘病例和暴发疫情进行分析。结果2014年乌鲁木齐市共报告水痘病例2570例，发病率为75.71/10万，报告3起暴发疫情，发病主要分布在中心城区，在5~6月和11~12月有2个发病高峰，发病年龄以10~15岁为高，主要发生在学校和托幼机构。结论提高水痘疫苗的接种率，加强学校和托幼机构疫情的监测和防控，防制疫情暴发流行。
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南昌铁路三村社区60岁以上居民健康状况调查分析
为了掌握南昌铁路三村社区60岁以上居民的健康状况。我中心于2012年10月~2013年9月对南昌铁路三村社区60岁以上居民进行健康状况调查，内容包括面对面调查问卷及实行身高、体重、血压；心肺听诊，血脂、血糖、尿糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化检查，B超、心电图和X线心肺透视等体检服务。在8973名老年人中体检前患病数为3805人，体检后患病数为7689人，慢性疾病患病率较高，符合老年期疾病特点，铁路三村社区60岁以上居民高血压病是发病率高的疾病，其次是冠心病、脑血管病、糖尿病。
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中西医结合治疗中风后遗症的优势
目的观察中药内服联合静点小牛血清去蛋白注射液治疗中风后遗症的临床疗效。方法将76例中风后遗症患者随机分为两组，治疗组38例，采用茱杞偏瘫汤内服配合静点小牛血清注射液治疗，对照组38例，单纯静点小牛血清注射液治疗，对比观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.5豫，对照组为73.7豫，两组差异有显著性(<0.05)。结论中药内服联合静点小牛血清去蛋白注射液治疗中风后遗症对于改善肢体功能、提高日常生活行为能力具有明确的疗效，值得临床推广使用。
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梅毒胶体金法、ELISA和TPPA三种梅毒检测方法在献血筛查中的应用效果评价
目的通过梅毒胶体金、ELISA和TPPA三种方法学联合检测评价胶体金法的特异性,以评价胶体金方法在献血者筛查中的效果。方法使用上述三种方法对67845名献血者进行血清学梅毒螺旋体筛查、检测、确证，分析比较胶体金法和ELISA法的检测灵敏性与特异性。结果经检测并结果分析比较，本血站所选用梅毒胶体金法检测试剂特异性在90.94%(291/320)，ELISA试剂特异性97.87%(506/517)，胶体金法同时存在0.33%(224/67525)的漏检率。结论血站在开展胶体金法献血者筛查梅毒螺旋体过程时，应重视其方法学特异性缺陷，以避免假阳性对献血者的屏蔽，造成血源流失和献血者的抱怨和投诉。
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QQ群平台管理对学龄前儿童计划免疫接种的作用分析
目的对QQ群平台管理对学龄前儿童计划免疫接种的作用进行分析。方法将我院2013年7月~2014年7月间收治的302例学龄前儿童分为观察组151例及对照组151例，其中对照组采取常规知识宣传，观察组在常规知识宣传的基础上利用QQ群平台进行管理，对比两组学龄前儿童计划免疫接种情况。结果观察组家长对接种疫苗程序认知度情况要明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度为97.35%，对照组为76.82%，观察组的满意度情况明显要高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。观察组儿童疫苗按时接种率为96.69%，对照组为94.11%，观察组的按时接种率要明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论 QQ群平台管理对学龄前儿童计划免疫接种发挥了明显的促进作用，提升了家长对接种疫苗程序认知度及满意度，提高了观察组的按时接种率，值得推广。
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鼻咽癌患者CT影像学特点及其诊断价值
目的探讨鼻咽癌患者CT影像学特点及其诊断价值。方法回顾性分析我科2012年3月~2015年3月收治的疑似鼻咽癌患者68例，其中，CT检查诊断为鼻咽癌患者63例，所有患者均经病理学确诊。其中，60例为鼻咽癌。68例患者中，男45例，女23例，中位年龄45岁，年龄为27~63岁。以病理检测为金标准，计算CT检测的敏感性、假阳性率，与病理结果的一致性检测采用Kappa一致性分析。结果60例经病理学活检确诊的鼻咽癌患者中，其病变中心主要为蝶筛区(54/60，90.00%)，少数者为上颌窦(6/60,10.00%),<0.05。CT的敏感性为95.24%，假阳性率为6.7%。与病理诊断的一致性为kappa=0.74，具有较强一致性。结论 CT在鼻咽癌中具有较高诊断价值。
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胃镜下治疗胃结石20例的临床分析
目的探讨胃镜下综合治疗胃结石的方法和效果。方法选取20例胃结石的患者在胃镜下应用碎石圈套器、异物网篮或异物钳取石，并联合药物融石的治疗临床资料进行分析并观察疗效。结果胃镜下治疗胃结石20例患者中的15例应用碎石圈套器机械碎石成功，剩余的5例患者口服碳酸氢钠液后1w复查胃镜结石消失。结论胃镜下综合治疗胃结石的方法有效，操作简单，易于掌握，临床效果肯定，易于推广。
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探讨丙戊酸镁缓释片与丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效
目的分析丙戊酸镁缓释片与丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法抽取本院接治的42例双相情感障碍躁狂发作患者，并随机分为研究组与对照组各21例；研究组使用丙戊酸镁缓释片进行3w治疗，对照组使用丙戊酸钠缓释片3w治疗，对比两组治疗后的疗效及不良反应。结果研究组患者在治疗后，副反应及躁狂量表评定结果明显优于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作产生的不良反应小且疗效好，可以推广使用。
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缩短术前等待时间在绝育妇女输卵管结扎手术中的应用
目的寻求一种安全、有效缩短输卵管结扎手术对象术前等待时间的方法。方法2013年1月~2014年12月在本站接受绝育手术的对象中1000例，随机将其分为观察组和对照组各500例，观察组在各项辅助检查结果符合手术要求的前提下，在规定时间内给对象落实绝育手术，缩短待术时间。对照组为医生随自己的意愿掌握手术开始时间，比较两组手术开始时间结扎对象投诉率，护士心理压力、计生专干满意率影响。结果观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义，<0.05。结论缩短手术前的等待时间，手术安全性高，降低结扎对象的投诉率，减轻护士的心理压力，提高计生专干满意率，值得推广。
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饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究
目的对饮食控制缓解复发性口腔溃疡的效果进行研究。方法从2013年1月~2015年1月来我院治疗复发性口腔溃疡的患者当中选出61例，利用食物不耐受特异性IgG抗体检测进行分析，了解患者的不耐受食物种类，并对其进行相应的忌食性治疗，同时对患者进行为期90d的随访，了解患者的复发情况。结果经过对61例患者的临床分析可以看出，患者的不耐受食物当中以蟹、鸡蛋和牛奶等为主，并且根据90d的随访结果可以看出，61例患者当中有45例患者溃疡症状恢复良好，有效率为73.77%，其中16例患者出现了不同程度的复发情况，复发率为26.23%。结论在对反复性口腔溃疡患者进行治疗的过程中，应根据患者的实际情况引入合理的忌食措施，合理搭配患者摄入的食物种类，提高治疗有效率。
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肝素钠抗凝血浆检测生化指标的结果比较的研究
目的检测血浆的生化结果与血清检测结果比较，为临床上提供更为方便的生化检验方法提供依据。方法用肝素钠抗凝血浆进行9项生化指标检测，与血清检测指标比较。结果除血浆中葡萄糖的检测结果与血清检测结果比较有显著升高(<0.01)，而其余8项生化指标并无显著差异。结论血浆检测结果与血清检测结果有高度相关性，采用肝素钠血浆作为常规化验检测标本是高效可行的。
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新疆某三甲医院员工满意度影响因素分析
目的通过对新疆某三甲医院员工满意度调查分析，研究影响员工满意度的影响因素，为提高员工满意度、提升服务质量等提出合理建议。方法通过自制员工满意度问卷，用比例抽样方法对医院员工进行调查。结果29.8%的员工对自身工作状态满意；55.7%的员工对工作环境满意的方面在于领导的信任、有机会学到新东西以及稳定的收入和福利；41.1%的员工对医院有较高的认同感，无辞职意向；56%的员工渴望得到休假等奖励，74.6%的员工认为医院的绩效考核满意和基本满意；54.6%的员工认为在医院工作有安全感，71.4%的员工在同事相处为满意。结论从改变工作环境、制定更明确的绩效考核标准、建立健全奖励机制、加强工作安全感、优化员工满意度调查制度等方面整体提升医院员工满意度。
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探讨奇台县职业病筛查工作的技术应用
目的探索职业病筛查及诊断的各种摄影技术。方法通过对38例已确诊为尘肺患者的HKV胸片及DR胸片进行对比观察、及分析。结果 DR胸片对小阴影信息反映比HKV胸片更多、更敏感，如果用于职业病尘肺筛查，对目前我区的职业病体检工作具有重要价值。结论：KV胸片与DR胸片各有优势，将DR胸片作为职业病尘肺筛查的主要检查方法，能够有效地提高工作效率，降低废片率，图像的可传输等优势，对目前我区的职业病体检工作具有重要价值。
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颈椎手术的麻醉及其管理
目的通过统计36例颈椎手术患者的临床表现来获取颈椎手术麻醉的管理和应用经验。方法对36例颈椎病变患者采取静吸复合全身麻醉，据患者手术前不同的身体状况来确定合理的插管方式，麻醉诱导过程中静脉注射异丙酚1~2mg·kg-1以及咪唑安定0.03~0.04mg·kg-1，芬太尼2~3μg·kg-1，维库溴铵0.08~0.1mg·kg-1，插管后进行机械通气维持，手术中歇静脉注射芬太尼、维库溴铵。结果术后30例患者的呼吸功能正常，可以不用借助呼吸机进行呼吸；8例患者术中出现心率失常以及血压失常的现象，采用相应药品治疗后恢复正常。结论合理控制药物的使用量，保证患者手术的稳定性。针对患者的症状采取了相应的处理措施，会取得良好的效果。
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妇科腹腔镜术后深静脉血栓的预防性护理
下肢深静脉血栓（DVT）形成是指血液在深静脉内不正常的凝结，堵塞管腔，导致静脉血流障碍[1]。是外科手术常见的并发症之一，严重影响患者术后的生活质量，国内文献报道其发生率高达0.13%~6.78%[2]。随着腹腔镜技术的不断发展和手术难度的增加，妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓的发生逐渐受到人们的重视。由于腹腔镜手术需要在气腹状态下实施，而气腹压力相当于妊娠末期子宫对盆腔血管的压力，阻碍下肢静脉的回流，故可诱发DVT的形成，进一步导致肺栓塞(PE)的发生，故对妇科腹腔镜术后DVT的护理干预显得十分重要。我科近年采取积极的护理措施，具体措施介绍如下。
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创伤性休克患者急救护理补液速度的探讨
目的在对创伤性休克患者进行急救护理时对补液速度的快慢进行分析与探讨。方法选取自2013年1月~2015年1月在我院进行急救护理并采取补液的患者共计144例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。将144例患者平均而分为对照组与观察组，观察组患者根据休克指数的公式对补液的速度进行调整，对照组患者则根据患者的休克情况来对补液的速度进行调整。结果对照组患者补液的准确率为80.56豫，观察组患者补液的准确率则达到了94.44豫，其差异十分明显，具有着显著性的差异(<0.05)。结论在对创伤性休克患者进行急救处理时，根据患者的休克指数对补液的速度进行调整能过十分有效地对患者补液的准确率进行提高，临床的应用效果十分理想，值得应用并推广。
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抗菌药物联合用药与单药治疗的对比及临床决策
在临床医学中，抗菌药物的使用范围在不断的扩大，尤其是青霉素研发和应用以来，抗菌药物逐渐成为治疗不同感染类疾病的重要药物，在治疗细菌感染性疾病方面取得了较好的治疗效果。在医学中，如何合理使用抗菌药成为关注的重点，针对抗菌药物的联合治疗与单药治疗效果进行分析研究。本文通过对不同感染类疾病中抗菌药物的联合治疗和单药治疗效果进行分析，以便为合理使用抗菌药物提供相关的依据。
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右美托咪定在颅脑外伤躁动患者镇静治疗中的应用
目的探讨右美托咪定对颅脑外伤躁动患者镇静的有效性及安全性。方法选取24例颅脑外伤躁动患者，GCS评分7~14分，给予右美托咪定首剂1μg/kg的负荷量于10 min静推完毕，之后给予0.2~0.7μg/(kg.h)维持量，镇静目标为Ramsay评分2~4分，于用药前及用药后1、4、12、24 h检测血气分析，记录生命体征。结果所有患者接受镇静治疗30min之内Ramsay评分均达标，且所有患者均能被定时唤醒。使用右美托咪定后4、12、24 h患者动脉血氧分压、血氧饱和度较用药前明显升高(均<0.05)。结论右美托咪定镇静效果满意，且无呼吸抑制。适用于神经外科颅脑外伤躁动患者的短期镇静。
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探讨妊娠期糖尿病正规治疗对孕妇及围产儿的影响
目的通过实例研究的方法，探究出在妊娠糖尿病正规治疗中对孕妇及围产儿的实际影响。方法选取我院2009年11月~2011年6月收治的60例妊娠期糖尿病患者及同期60例健康孕妇，将两组患者的妊娠结局进行比对和分析。结果妊娠期糖尿病患者羊水过多、剖宫产乃至新生儿疾病的发生率都要高于非糖尿病孕妇。结论妊娠糖尿病对母儿造成的影响非常大，应该给予足够的重视和正确的干预分析。
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不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较
目的分析不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法本研究选取2012年5月~2014年4月92例乳腺纤维瘤患者为对象，均自愿接受手术切除治疗。将其随机分组，对照组患者采用传统放射状切口，实验组患者采用环乳晕切口。随访1年，对比分析两组患者近远期疗效和术后并发症。结果采用2检验分析进行数据统计，实验组术后双侧乳房对称率明显高于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。两组随访期间复发率差异无统计学意义(>0.05)。结论采用环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的美容效果优于传统放射状切口，并具有术后并发症少、不增加复发率等优势。
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新时代下关于廊坊医疗保险待遇新增功能的探索
医疗保险制度实施以来，对提高劳动生产率，保障劳动者身心健康，维护社会安定团结等方面都起到了积极的促进作用，但从医疗保险制度实施的情况来看，在医疗保险待遇方面还存在许多不足。本文以河北省廊坊市为例，阐述了医疗保险待遇现状，指出了提高医疗保险待遇的必要性，并提出了进一步提高医疗保险待遇的建议和对策。
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4例猝死法医学病理分析
目的探讨4例猝死案例中检致死原因分析与尸体病理特征。方法选取近几年我辖区内发生的4例猝死案例中的尸体进行解剖研究，观察患者临床法医学病理学特点与导致死亡因素。结果经尸检显示，2例死者因为情绪激动为诱因死亡，1例死者死于治疗过程，1例因活动后而导致猝死。其中3例为心源性猝死，死者均患有冠心病，1例患有神经系统疾病脑出血症状。结论经尸检了解死者猝死原因及临床法医病理特点，有利于提高猝死死因分析及公安工作中的纠纷化解。
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多层螺旋CT胸部结节病诊断中的应用
目的探讨多层螺旋CT胸部结节病诊断中的应用价值。方法选取我院自2014年2月~2015年2月经临床确诊为胸部结节病的34例患者作为研究对象，回顾性分析其CT片的影像学表现。结果本组共34例，其中31例发生淋巴结增大，包括仅肺门淋巴结增大19例、仅纵膈淋巴结增大9例，双肺门及纵膈淋巴结增大3例。除双肺门及(或)纵膈内见增大淋巴结影外，21例出现肺内病变。本组中存在5例胸腔积液，存在2例胸膜多发结节。34例结节病分期：Ⅰ期9例、Ⅱ期18例、Ⅲ期5例、Ⅳ期2例。结论多层螺旋CT对胸部结节的诊断具有一定的特异性，对于增大淋巴结可以较为准确的进行测量，具有一定的诊断价值，可以作为胸部结节病的首选诊断方法。
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探讨64排螺旋T头颈部血管成像中不同注射流率对影像质量影响的比较
目的探讨64排螺旋T头颈部血管成像中不同注射流率对影像质量的影响。方法收集2011年1月~2014年6月至我院影像科进行头颈部血管成像检查的病例70例，所有患者均进行颈动脉64排螺旋CT检查，低流率组采用3ml/s的注射流率，高流率组采用4ml/s的注射流率，其他参数设定一致，结合原始图像和MIP重建像对影像质量进行综合评价。结果两组患者采用不同流率进行扫描后，低流率组有28例影像显示优，6例显示良，1例显示差；高流率组则有28例显示优，7例显示良，无显示差病；两组患者显示程度的总体评定比较，差异不具有统计学意义(<0.05)。结论在头颈部血管成像中应用64排螺旋T，可以清晰显示头颈部血管，选择合适的注射流率可以提高影像质量，并为临床诊断提供重要参考依据。
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小切口切除治疗阑尾炎77例临床观察
目的对小切口切除治疗阑尾炎效果进行观察。方法选取阑尾炎患者154例，随机分为实验组和对照组各77例，对照组采取传统开腹手术，实验组采取小切口手术。结果实验组出血量和引流管率明显低于对照组，实验组术后各项指标明显优于对照组，对照组术后感染情况多于实验组，<0.05。结论小切口切除治疗阑尾炎效果明显，值得推广。
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思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎可行性研究
目的研究和观察治疗小儿肠炎患者时使用思密达保留灌肠法的治疗效果。方法收集小儿肠炎患者共76例，随机分为观察组与对照组，各38例，对照组患儿进行常规治疗，观察组在此基础上使用思密达保留灌肠法进行治疗，将两组患儿的临床治疗效果和家属满意度进行观察和对比。结果观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组，观察组患儿家属的满意度显著高于对照组，均<0.05。结论在小儿肠炎患者的治疗过程中使用思密达保留灌肠法的治疗方式，能够有效提高治疗的效果和患儿家属的满意度，而且不良反应较小，能够促进患儿的康复。
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传统治疗腰椎间盘突出症结合中医护理康复理疗的临床研究
目的探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床发病率，总结中医护理经验。方法回顾性调查126例腰椎间盘突出症患者的发病特点，分析2013年1月~2014年12月治疗的126例腰椎间盘突出症用于不用中药方剂、康复理疗，广泛中医护理健康宣教介入对比的护理资料。结果通过对腰椎间盘突出症患者中西医结合治疗并精心施护，中西结合治疗组治愈率为96.25豫，对照组治愈率为72.5豫。两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意(<0.05)。结论在常规治疗的同时，尽早配合康复理疗防治，重视中医护理健康教育宣传，严格遵循因时因地因人制宜及预防与养生的护理原则，密切观察患者病情变化，是做腰椎间盘突出症患者护理的关键。
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泡沫敷料联合水坐垫在晚期肿瘤伴强迫体位患者压疮预防中的应用
目的研究水垫结合泡沫敷料在晚期肿瘤伴强迫体位患者应用，住院期间压疮预防的效果。方法晚期肿瘤伴强迫体位患者60例，Braden评分<12，随机分为两组：对照组30例和观察组30例。两组患者在晚期癌症伴强迫体位常规护理，对照组继续使用气垫床，观察组使用水垫结合泡沫敷料预防压疮，观察两组患者皮肤湿润，热量和压力性溃疡的感觉。结果观察组晚期肿瘤伴强迫体位患者皮肤湿润感明显低于对照组晚期肿瘤伴强迫体位患者(<0.01)，压疮发生率明显低于对照组(<0.05)。结论水垫结合泡沫敷料在晚期恶性肿瘤患者的强迫体位防止压疮的有效。
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胸膜增厚疾病与血浆游离DNA
1胸膜增厚
1.1胸膜增厚的病理基础胸膜增厚的原因主要是由于各种感染、肿瘤、变态反应等多种疾病所引起胸膜的炎症伴随着胸腔积液的产生，两者共同作用下导致的结果。其中感染为常见的原因，可以引起胸膜增厚的胸膜肿瘤可分为原发性和转移性两类[1]。转移性胸膜肿瘤占大多数，因为肺癌、乳腺癌为常见。原发性的胸膜肿瘤多为胸膜间皮瘤。恶性胸膜间皮瘤较少见，其恶性程度高，预后差，起病隐匿[2]。早期诊断是积极治疗恶性胸膜间皮瘤及有效改善预后的关键。 -
压疮质控流程管理在神经外科患者压疮防治中的作用
总结对神经外科1615例住院患者运用医院压疮质控流程进行压疮预防管理。将Braden评分≤12分的患者作为护士重点预防压疮的对象，也是作为我们研究对象。其中1例发生Ⅰ期压疮，经积极治疗好转。其余1614例无新发压疮。通过规范压疮相关流程、制度、防治体系使医院的压疮质控流程规范化、统一化，使压疮高危人群预防压疮护理措施到位、监管到位，降低压疮的发生。
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大剂量青霉素致尿干化学蛋白假阴性的研究
目的探讨大剂量青霉素对尿干化学蛋白假阴性的影响及临床价值。方法选取2013年1月~2015年1月在我院采用干化学检测尿蛋白的住院患者78例，其中40例患者检测期间静脉滴注青霉素，其他38例患者未滴注青霉素。按照尿蛋白阳性程度将注射青霉素的40例患者分为+、2+，3+、4+四组，滴注青霉素剂量为400万U、200万U、100万U、50万U，用药前及用药后2h、4h、6h分别采取新鲜尿液样本，采用干化学对尿蛋白进行检测。结果静脉滴注青霉素组患者干化学检测结果中阴性19例，阳性21例，镜检结果显示假阴性率为5.26%(1/19)，而未静脉滴注青霉素组患者的干化学法检测结果与镜检结果完全相符，假阴性率位0，两组差异明显，<0.05，有统计学意义；注射青霉素400万U时四组患者出现结果降低及假阴性，6h后消失；青霉素组患者假阴性率明显高于未注射青霉素组，<0.05，有统计学意义。结论临床滥用大剂量青霉素可使患者的尿蛋白检测结果出现假阴性，给临床诊断及治疗带来严重影响。
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50例慢性胰腺炎患者的临床病例分析与病例对照研究
目的探讨慢性胰腺炎的临床病例特点，通过分析和健康人群的血脂中固醇的含量，探讨血脂水平与慢性胰腺炎患者的关系。方法根据慢性胰腺炎诊断标准，回顾性分析我院2012年~2015年住院治疗慢性胰腺炎的患者50例，对患者的临床资料和诊治情况进行分析，随机选取28名健康体检者作为对照组，采用病例对照研究的方法对两组患者进行血脂数据的统计学分析。结果对50例慢性胰腺炎患者的病因进行分析，胆道疾病患者有28例，占总人数的50%；有酒精性患者有17例，占总人数的34%。50例患者中腹痛44例，占88%，消瘦21例，占42%。与对照组相比，实验组患者的HDL-c水平降低(P<0.01)，但TC、TG、LDL-c水平差异无统计学意义(>0.05)。结论慢性胰腺炎(CP)主要症状是腹痛。其中酒精中毒和胆道疾病是常见的慢性胰腺炎致病因素，实验组中HDL-c水平显著低于对照组，血脂水平的降低与慢性胰腺炎患者有很大的关系。
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腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术疗效观察
目的研究总结腹腔镜下进行肾上腺嗜铬细胞瘤的手术疗效。方法抽取我院普外2010年1月~2014年1月收治肾上腺嗜铬细胞瘤患者62例，为研究对象。按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组31例。对照组进行开放式手术，研究组进行腹腔镜下手术。统计两组患者术中及术后情况。结果研究组术中平均出血量、手术平均用时以及术中心率波动次数显著低于对照组(<0.05)。研究组术后平均引流量、平均引流时间以及住院平均时间比对照组显著缩短(<0.05)。结论应用腹腔镜下手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤，临床效果与开放式手术一致，且患者术后恢复快，并发症少。
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品管圈在降低病房红灯使用次数的应用
目的探讨品管圈活动在普外科降低病房红灯使用的应用。方法成立品管圈，确定"降低病房红灯使用次数"的活动主题，运用PDCA循环原则进行现状调查、要因分析、制定对策并组织实施、效果检查等。结果我普外科科病房红灯使用率由实施前36.4%降低至实施后的22.7%。结论品管圈活动有利于降低病房红灯使用次数，发挥团队成员的创新意识，提高团队成员的工作积极性及共同协作能力。
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探讨三维超声技术对产前胎儿心脏畸形的诊断价值
目的研究探讨三维超声技术诊断产前胎儿心脏畸形的临床应用价值。方法选取在我院妇产科接受产前诊断的孕妇500例作为研究对象，所有孕妇均分别采用三维超声技术和常规二维超声技术进行心脏畸形筛查，比较两种方法检出心脏畸形的正确率。结果三维超声技术显著优于常规二维超声检查，比较有统计学差异(<0.05)。结论三维超声技术可以作为常规二维超声诊断的有效补充，为医生提供更为丰富的信息，提高产前胎儿心脏畸形的诊断正确率，值得临床推广应用。
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脊柱手术并发脑脊液漏的相关因素及防治
目的研究脊柱手术并发脑脊液漏的相关因素及防治措施。方法选取本院胸腰椎手术并发脑脊液漏患者34例，术中发现者直接缝合或筋膜覆盖或明胶填补缝合，术后采用头低臀高位以及切口加压包扎处理。结果34例病例手术伤口正常愈合，无术后感染、脑脊液囊肿发生。结论根据脊柱手术患者硬脊膜损伤程度给予不同修复处理能够有效治理并发症脑脊液漏。
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羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染46例临床观察
目的观察羧甲淀粉钠口服液在治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法将92例已确诊反复呼吸道感染患儿随机分成治疗组和对照组，对照组采取常规治疗；治疗组在对照组基础上加用羧甲淀粉钠口服液，比较两组患儿呼吸道感染发生率差异；比较治疗组患儿免疫指标改善情况。结果治疗组中37例(88.0%)有效；而对照组仅有效共14例(30.4%)有效，且治疗组其免疫指标在治疗后改善明显，两组比较差异有统计学意义。结论羧甲淀粉钠口服液可预防儿童反复呼吸道感染。
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儿科门诊输液的细节护理及效果分析
目的探讨细节护理在儿科门诊输液的效果。方法选择2013年3月~7月在我院儿科门诊输液的患儿120例为临床研究对象，随机分为观察组(细节护理组)和对照组(常规护理组)两组，每组60例。观察两组的护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论在儿科门诊中开展细节护理，可以有效地提高护理满意度和信任度，降低护患纠纷发生率和静脉重注率，值得临床推广。
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锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效观察
目的探讨锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法选取我院2013年3月~2014年6月收治的50例接受钢板治疗的股骨远端C型骨折患者。结果所有接受治疗的患者手术均顺利完成，术后随访1~2年后统计得出，50例患者中一期愈合48例，二期愈合2例，未出现严重并发症，采用Schatzker-Lambert评分法进行疗效评分，得出优12例，良32例，中4例，差2例，整体优良率占88%。结论采用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的手术治疗方式，术后并发症少，临床效果良好。
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舒适护理在重症监护室患者临床护理中的应用效果
目的探讨在重症监护室(ICU)患者的临床护理工作中应用舒适护理干预的临床效果。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的在ICU中进行治疗的80例患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者采用ICU常规护理服务，研究组患者在对照组的护理基础上加用舒适护理干预。观察和比较两组患者的SAS评分和护理满意度。结果研究组患者护理干预后的SAS评分均明显高于护理干预前和对照组护理干预后，(<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者的护理满意度(97.5%)明显高于对照组(72.5%)，(<0.05)差异均有统计学意义。结论对ICU患者采用舒适护理干预具有良好的效果，值得在临床上进一步推广。
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喉息肉钳取食管上中段异物73例
目的探讨利用喉息肉钳取出食管上、中段异物的临床使用价值。方法在X线(电视显示器)定位下，用喉息肉钳直接取出食管上、中段异物73例。结果在73例患者中，72例取出成功，1例滑入胃内排出，无1例并发症。结论选择性的对一些食管上、中段异物，使用喉息肉钳进行取出，操作简便，术时短，患者痛苦小，成功率高，在临床中效果好。
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高危妊娠产前护理管理措施探究
目的探究高危妊娠产前护理管理措施。方法随机选取2011年1月~2012年1月高危妊娠产妇200例，对200例高危妊娠产妇使用产前护理的手法关注护理的疗效。结果高危妊娠产妇的发病原因是乙肝病毒、年龄较大、胎位异常，使用产前护理后治愈率高达98%，无效率为2%，患者满意度为95%。结论对高危妊娠产妇在产前进行护理能够有效降低不良事故的发生率，可以有效的保证患者及其胎儿，有着重要的临床意义，理应推广。
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支气管镜对胸外科患者术后肺不张的治疗效果观察
目的分析和研究支气管镜对胸外科患者术后肺不张的治疗效果。方法选取2012年4月~2014年11月胸外科术后肺不张患者84例，随机分两组，每组各有患者42例。常规组给予常规对症治疗；支气管镜组患者在常规治疗基础上采用支气管镜行辅助治疗，将两组患者治疗后的疗效进行对比。结果支气管镜组各项指标均优于常规组<0.05。结论将支气管镜应用于胸外科术后肺不张患者辅助治疗中，有利于改善患者血气指标，疗效确切，值得推广。
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腹腔镜手术治疗老年胃十二指肠穿孔的临床分析
目的分析老年胃十二指肠穿孔行腹腔镜手术的临床效果。方法选取我院自2013年1月~2014年12月收治的58例老年胃十二指肠穿孔患者，将其分成观察组(29例)和对照组(29例)。观察组行腹腔镜手术，对照组行传统开腹手术，比较两组手术效果及术中、术后各项观察指标。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论运用腹腔镜手术治疗老年胃十二指肠穿孔效果显著，创伤小，恢复快，安全性较高，值得临床推广和应用。
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寻常型银屑病采用复方甘草酸苷治疗的疗效和药理解析
目的分析复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病临床疗效，探究其药理。方法将85例寻常型银屑病患者分为观察组47例和对照组38例，对照组经常规治疗，观察组以常规治疗联合复方甘草酸苷治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组临床疗效总有效率为95.7%较对照组总有效率为76.3%显著提高，治疗后PASI评分较对照组显著降低，<0.05。治疗组1例患者轻度恶心，对照组2例胃部轻微不适，症状轻微未经处理自行缓解可继续完成治疗。结论复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病取得让人满意效果，安全有效。
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消化系统药物不合理应用分析
目的探究消化系统药物的使用情况，并对药物不合理使用的情况提出相应的防治措施。方法随机抽查我院2014年1月~12月门诊处方中的3000张，对其进行分析和整理，对其中药物不合理使用的情况进行统计分析。结果在抽查的3000张处方中，消化系统不合理用药的有31张，占全部不合理用药的11.07%。结论要对消化系统不合理用药的问题及原因进行分析，并找到相应的解决方法，提高医务人员的专业技能，从而提高药物治疗的效果。
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晚期结肠癌治疗中卡培他滨与奥沙利铂的价值分析
目的研究分析晚期结肠癌治疗中卡培他滨与奥沙利铂的价值。方法随机把我院收治的70例晚期结肠癌患者分为研究组与对照组，各组均35例，对照组患者仅用奥沙利铂进行治疗，研究组联合应用卡培他滨和奥沙利铂治疗，比较分析两组患者治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后卡式功能状态评分以及生存时间。结果在治疗总有效率和生存时间上，研究组明显优于对照组，差异明显具有统计学意义(<0.05)；在不良反应的发生以及治疗前后患者KPS功能评分上，两组无显著差异，不具有统计学意义(>0.05)。结论通过本次研究结果的分析可知，联合应用卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期结肠癌，可提高治疗效果，延长患者生存时间。
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青少年牙弓狭窄患者快速与慢速扩弓治疗后骨性变化探讨
目的比较应用快速、慢速扩弓对青少年牙弓狭窄进行治疗后骨性的变化情况。方法选择2013年3月~2014年8月在本院接受治疗的66例青少年牙弓狭窄患者，按照随机数据法将患者平分为A组、B组各33例分别给予快速、慢速扩弓治疗。结果 A组患者接受快速扩弓治疗后，患者腭中缝打开量各指标均显著大于接受慢速扩弓治疗的B组，<0.05。结论应用快速扩弓对青少年牙弓狭窄患者进行治疗患者骨性扩展度显著大于慢速扩弓治疗。
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中心静脉置管术的临床应用及护理体会
目的观察并研究采用静脉穿刺置管(CVC)为患者进行静脉输液治疗的疗效情况，探讨中心静脉置管的临床应用特点与护理方法，以及临床使用价值及意义。方法回顾性分析21例中心静脉穿刺置管术。结果21例全部穿刺成功；导管留置时间平均1w；导管相关并发症发生率低。结论中心静脉置管安全可靠，可减轻患者痛苦，提高临床护理质量，具有较高的推广应用价值。
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负荷剂量曲马多对开腹胆囊切除术后镇痛效果的影响
目的探讨负荷剂量曲马多对开腹胆囊切除术后镇痛效果的影响。方法选取2011年6月~2014年6月我院收治的开腹胆囊切除术患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组各50例。对照组于手术结束前10min静脉给予生理盐水2ml；观察组患者于手术结束前10min静脉给予曲马多100mg，对两组患者术后4h、8h、12h、24h时的VAS镇痛评分与不良反应发生情况进行对比。结果由结果可知，观察组患者术后4h、8h、12h、24h的VAS评分低于对照组(<0.05)。且两组患者不良反应发生率无显著差异(>0.05)。结论负荷剂量曲马多对开腹胆囊切除术后镇痛效果显著，且不会增加不良反应，安全性较高。
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文法拉辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的效果探析
目的探析精神病性抑郁症患者采用文法拉辛联合利培酮治疗的效果。方法搜集2014年2月~2015年2月我院精神病性抑郁症66例，按照治疗用药不同将其分两组。甲组33例，治疗用药选择利培酮、阿米替林；乙组33例，治疗用药选择利培酮、文法拉辛。观察比较两组疗效。结果甲组治疗无效7例，好转15例，11例有效，治疗有效率78.79%。乙组治疗无效2例，好转16例，15例有效，治疗有效率93.94%。两组相比，乙组治疗有效率高(<0.05)，差异显著。乙组联合应用利培酮和文法拉辛，与甲组(利培酮联合阿米替林)相比，BRPS、HAMD、CGT-SI评分改善较好，治疗有效率高(93.94%、78.79%)，表明利培酮与文法拉辛联合应用可取得满意疗效。两组相比，乙组BRPS、HAMD、CGT-SI评分改善情况较好，治疗有效率高(<0.05)。结论文法拉辛联合利培酮对精神病性抑郁症治疗效果较好，可推广。
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浅谈高血压的社区护理现状与存在问题
目的探讨建立以患者为中心，临床技术支持与自我管理相结合的社区高血压患者自我管理网络干预模式，来有效地管理社区高血压患者，提高患者的生活质量。方法通过开展社区诊断、建立居民健康档案、35岁以上患者门诊测量血压、65岁以上老年人健康体检等，筛查出本辖区内的高血压患者。结果依据数据统计，本辖区管理高血压患者3930例，管理率达35.1%，规范化管理率达71.5%。结论高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少心脑血管事件的发生，显著改善患者的生存质量。
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经导管肝动脉栓塞或化疗栓塞的手术编码分析
肝动脉栓塞(TAE)或肝动脉化疗栓塞术(TACE)是治疗肝癌的常用手术方法，然而笔者发现该术式的手术编码正确率并不高，本文通过3个案例对TAE和TACE的手术编码方法进行分析。案例1使用碘油和明胶海绵对肝动脉进行栓塞，手术编码应为39.79。案例2使用化疗药物艾恒和雷替曲塞进行灌注，再用碘油和微球对肝动脉进行栓塞，手术编码应为39.79+50.93+99.25。案例3先经导管注入生物制剂安柯瑞，再用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤的供血血管，手术编码应为39.79+50.93+99.29。编码员查找编码时，要严格按照编码查找步骤，并需要仔细阅读类目、亚目或细目下方的注释和"不包括"，正确区分不同类目、亚目和细目之间的差别。
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景德镇市2009年~2013年狂犬病暴露人群监测结果分析
目的分析景德镇市2009年~2013年狂犬病病监测资料，为预防和控制狂犬病提供有效的措施。方法收集景德镇市2009年~2013年狂犬病监测和疫情处置资料进行流行病学分析。结果景德镇市2009年~2013年报告狂犬病2例,病例暴露后均未能接种狂犬病疫苗而发病死亡；狂犬病暴露率高，年平均为312.20/10万；男性多于女性(1.27：1)，15岁以下儿童多6549人(26.24%)；暴露部位多为下肢11822例(47.10%)、其次为上肢10672例(42.52%)；伤人动物主要是犬17894只(71.74%)；暴露者中仅有极少数人3220例(12.90%)联合使用了狂犬病免疫球蛋白；动物接种过免疫疫苗率较低，2012、2013年伤人动物接种过免疫疫苗率的分别为2.33%和3.18%。结论狂犬病暴露率高，犬的兽用疫苗接种率低,群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前景德镇市发生狂犬病疫情的主要原因。因此加强犬只管理和免疫；对狂犬病暴露人群及时、规范进行处置；加大防治知识的宣传力度；建议政府制定相应法律法规和将狂犬病暴露后处理纳入医保等是防制狂犬病有效的措施。
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腹腔镜下胆囊切除术器械护士与巡回护士的配合分析
目的探究腹腔镜下胆囊切除术器械护士和巡回护士的配合护理与应用效果。方法选取我院于2014年4月~2015年4月收治的胆结石患者64例，均行腹腔镜下胆囊切除术治疗，并将患者随机分为对照组和配合组各32例，对照组单纯采用器械护士护理，配合组采用器械护士与巡回护士配合护理，术后观察比较两组患者护理效果。结果配合组患者平均手术时间和术后住院时间均短于对照组(<0.05)，数据比较差异均具有统计学意义；配合组患者术中出血量少于对照组(<0.05)，患者术后并发症发生率显著低于对照组(<0.05)，数据比较差异具有统计学意义。结论于腹腔镜下胆囊切除术护理工作中实施器械护士与巡回护士配合护理措施，能够有效缩短患者手术时间和住院时间，减少患者术中出血量，降低术后并发症发生率，护理效果显著。
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心理护理等综合措施治疗糖尿病足的体会
目的探讨糖尿病足的护理干预方法。方法2012年10月~2014年4月共收治34例糖尿病足患者，经过健康教育、足部护理干预、饮食治疗、血糖控制、抗感染、局部治疗、改善血液循环，并做好心理护理等一系列干预措施，观察治疗效果。结果通过对患者的治疗及护理干预，22例痊愈，出院后继续相关护理治愈9例，2例创面缩小，1例外科截肢。结论实施有效治疗与护理干预，能有效控制糖尿病足的发展，提高患者的生活质量。
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米氮平治疗脑梗死伴发抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响
目的探讨米氮平在脑梗死伴发抑郁治疗中的临床疗效及对神经功能康复的影响。方法选择我科收治的80例脑梗死后伴发抑郁患者，随机分为观察组和对照组，观察组予米氮平治疗，对照组予氟西汀治疗，对其临床疗效和神经功能的康复效果做一探讨。结果抗抑郁疗效：观察组总有效率为82.5%，对照组总有效率为80%；神经功能恢复疗效：观察组总有效率80%；对照组总有效率77.5%，均无显著差异。两组治疗后HAMD评分均显著下降，观察组治疗第1、2w HAMD评分显著低于对照组，其余时间段两组评分无显著差异；两组治疗后SSS评分均显著下降，组间比较无显著差异。对照组发生消化道不良反应(恶心呕吐、便秘、厌食)26例，发生率65%；神经系统不良反应(嗜睡、头晕头痛、失眠)21例，发生率52.5%；观察组发生消化道不良反应14例，发生率35%，神经系统不良反应17例，发生率42.5%；观察组不良反应发生率明显低于对照组，<0.05。结论米氮平在脑梗死伴发抑郁症患者治疗的疗效与氟西汀相比无显著差异，但米氮平起效更快，安全性好，值得临床推广使用。
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床研究
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产手术同时剔除肌瘤的影响。方法回顾性分析我院30例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术，与同期60例单纯行剖宫产的产妇对照。结果观察组手术时间显著延长，差异有显著统计学意义(<0.05)；观察组术中出血量、产褥时间以及住院时间与对照组比较差异无统计学意义(>0.05)。结论剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。
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优化急诊护理流程对60例急性心肌梗死患者抢救效果的分析
目的研究并探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的抢救效果。方法选择60例急性心肌梗死患者为观察组，按照优化急诊护理流程对患者展开抢救。选择60例急性心肌梗死患者为对照组，按照常规急诊护理流程对患者展开抢救。对两组患者在急救时间、院内再AMI、再PCI发生率方面的差异进行对比观察。结果观察组患者分诊评估时间、建立静脉通路时间、急救时间均值、院内再AMI、再PCI发生率均明显低于对照组，对比有显著差异，<0.05，具有统计学意义。结论在对急性心肌梗死患者进行抢救的过程当中，通过优化急诊护理流程的方式能够缩短患者得到各种救治的时间，预后效果良好，值得重视。
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浅析护理安全干预机制应用在手术室安全管理的安全性观察
目的分析将安全干预机制落实到手术室内部护理管理活动的详细方式以及实际作用。方法以2014年5月开始对安全干预机制进行落实的时间为界，在2014年1月~5月尚未推行干预机制时，选择150例接受不同手术医治的患者并归集到对照组，在2014年6月~12月即推行干预机制后，同样抽出150例接受不同手术医治的患者并归集到研究组，调查手术时期开展护理活动出现的不良情况，并收集患者对看护服务的反馈。结果尚未将安全干预机制落实到手术室管理互动时，对照组手术期间发生了23次不良事件，比率是15.33%；研究组手术期间仅出现过3次不良事件，比率是2.0%，从反馈方面看，研究组对于手术期间护理服务的满意情况比对照组的反馈情况好。结论将安全干预的机制落实到手术室中的管理活动上可令护理服务得到优化，所以应于基层各科室的手术工作中对该机制进行深入普及。
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腹腔镜下微创胆囊切除术对患者术中血液动力学及术后机体功能的影响
目的研究腹腔镜下微创胆囊切除术患者的术中血液动力学情况以及术后机体功能。方法将2013年8月~2014年9月在我院接受胆囊切除术的80例患者纳入研究，随机分为两组，观察组患者接受腹腔镜下微创胆囊切除术，对照组患者接受开腹常规胆囊切除术，在术中记录血流动力学指标、术后记录机体功能恢复指标并比较差异。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论相比开腹手术，腹腔镜下微创胆囊切除术有助于稳定术中血流动力学、促进术后胃肠功能恢复、缓解炎症反应。
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参附注射液临床应用及不良反应研究
目的探讨参附注射液临床应用实际情况以及不良应用反应情况，为参附注射液临床护理应用提供重要依据。方法在我国的期刊全文数据库当中进行参附注射液相关内容搜索，数据库都属于2010年1月~2014年4月参附注射液是主要的搜索词，还对我国各个期刊当中出现的关于参附注射液的相关内容进行分析和研究，分析内容主要是参附注射液的临床应用情况以及不良反应情况，另外还有药物应用量、以及应用途径等。结果一共对1500篇文献进行了调查研究，文献当中的参附注射患者共有21600例，主要包括4例过敏性反应患者，其中有2例患者属于过敏性休克，另外21596例患者都是轻微不良反应。结论采用给患者服用参附的方式可以提高患者治愈率，安全有效，值得临床推广，但在临床治疗当中也存在一些不良反应，在临床应用中应确切掌握药物剂量，观察用药反应，避免不良反应的发生，我国目前在参附注射液使用当中还存在一些问题，必须提高参附注射液临床应用合理性。
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苏州市中心血站A型血佳库存量设定方法探析
目的讨苏州市中心血站A型血佳库存量，为采供血机构的血液采集工作提供依据。方法对2012~2014年各年度用血总量、各型血液的周平均用量及日平均用量、因过期报废的血量、ABO各型血液占用血总量百分比及每年各型血用量的增长幅度做回顾性分析。结果每年血站的用血量都有所增加，尤其是2014年增加更为显著(<0.05)，主要是A型血用量增加为主，2013年比2012年增加了2.3%，而2014年比2013年增长了6.5%(<0.05)，比2012年增长了9.0%(<0.01)，平均年增长率达到4.4%。血液过期报废较少。结论采供血机构A型血液的佳库存量应保持在5~9d×日平均量+周平均量×4.4%为宜。
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精神活性物质所致精神障碍的临床治疗体会
目的探讨精神活性物质所致精神障碍的治疗心得。方法对2012年1月~2014年12月我院20例精神障碍患者的临床资料进行系统性回顾。结果经对症处理、应用抗精神病药物等方法，所有患者均达到控制精神障碍症状，但患者再次使用精神活性物质的几率较大，且再次出现精神障碍的几率为65%(13/20)。结论长期滥用精神活性物质可引起精神障碍表现。合理的治疗方案可明显控制症状，但尚不能减少复发，应加大对精神活性物质的控制和宣传教育力度，以减轻精神活性物质对人体的危害。
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高血压社区干预探讨
目的探讨社区干预对高血压患者脑卒中发生率、行为生活方式的影响。方法在社区接受高血压规范化管理的156例高血压患者随机分为实验组和对照组，两组均药物降压，干预组再辅以社区干预手段，2年后，观察两组的脑卒中发生率、行为生活方式和服药依从性。结果两组患者在血压比较、行为生活方式(吸烟、饮酒、遵医嘱服药、清单饮食、适量运动)比较、脑卒中发生率与死亡率比较具有显著性差异，有统计学意义。结论社区干预能够明显改善高血压患者的行为生活方式，降低脑卒中发生率和死亡率。
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尿激酶联合尤瑞克林静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床分析
目的研究分析尿激酶联合尤瑞克林静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法研究分析我院收治的94例急性脑梗死患者，分别给予尿激酶静脉溶栓、尿激酶联合尤瑞克林静脉溶栓治疗，比较分析两组患者治疗前后的血清生化指标、神经功能缺损、日常活动能力评分、临床疗效以及安全性。结果治疗后观察组患者的血清生化指标、神经功能缺损评分、日常生活活动评分以及疗效与对照组相比均存在显著差异，脑出血发生率对比无统计学意义。结论急性脑梗死患者采用尿激酶联合尤瑞克林静脉溶栓治疗，可有效改善患者神经功能缺损。
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观察综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响
目的探讨综合性护理对小儿肺炎的护理效果。方法抽取2013年3月~2014年3月在我院就诊的70例小儿肺炎患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各35例；对照组患者给予常规性治疗，观察组患者给予常规性治疗的基础上，给予综合性护理；对两组患者护理效果进行观察评估比较。结果观察组护理效果显著优于对照组，两组数据差异明显(<0.05)，有统计学意义。结论对于小儿肺炎患者，采取综合性护理效果显著，具备明显提高小儿肺炎患者的临床疗效，减少住院时间的优势；因此，值得在临床中推广及使用。
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颈丛臂丛神经阻滞麻醉用于63例锁骨骨折手术的临床分析
目的探讨锁骨骨折手术中，使用颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉方法所产生的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月~2014年5月我院收治的有锁骨骨折手术的患者63例，全部使用颈丛臂丛神经联合阻滞麻醉方法进行麻醉。结果63例实施手术的患者中，麻醉效果评优的58例，麻醉效果得良的5例，整体镇痛的时间较长，术中术后患者的生命体征稳定。结论针对锁骨骨折手术而言，颈丛臂丛神经阻滞麻醉是一种较好的麻醉选择，疗效好、安全性高、操作简单，值得广泛推广应用。
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针刺疗法在骨伤科领域的引用
骨科疾病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后临床上主要以疼痛、活动不便为主，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于骨伤疾病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多的以药物治疗为主，这种方法虽然能够有效的改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，针刺疗法在骨伤科领域中广为使用，且效果理想。本文将以骨伤科领域为起点，分析针刺疗法在骨伤科领域中的临床治疗效果，使得针刺疗法能够在骨伤科领域发挥重要作用。
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关于治疗难治性妇产科大出血100例临床对比探究
目的探讨关于治疗难治性妇产科大出血的临床对比。方法选取2014年2月~2015年3月我院收治的100例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，按照数字法分为对照组(n=50)和治疗组(n=50)，对照组予以髂内动脉结扎术止血治疗，治疗组予以导管动脉栓塞术止血治疗，比较两组患者止血效果。结果治疗组术中出血量、流血时间、手术时间、子宫切除率、止血有效率等指标均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论导管动脉栓塞术止血治疗难治性妇产科大出血疗效确切，可显著提升产妇生活质量，具有积极的临床应用和推广价值。
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线性回归结合季节比率预测出院人次数
目的通过对2009~2013年出院人次趋势分析及季节比率的测算，预测2014年出院人次，为医院管理与资源配置等提供决策依据。方法与结果运用EXCEL作时间序列的季节分析，建立起线性回归预测模型 Yt =218.24Xt +1345.1，R2(决定系数)=0.9059，2014年月平均预测值为2655，1~12月各月份出院人次预测值分别为：2382，2095，2600，2482，2600，2724，2943，2908，2783，2695，2814，2829。结论各年度月平均出院人次呈增长趋势，一年中上半年各月份季节比率<100%，属淡季，下半年各月份季节比率>100%，属旺季，可根据预测结果，明确工作重心，合理配置医疗资源，创新服务举措，提高管理效率。
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学龄前儿童视力保健危险因素与干预措施
目的探讨学龄前儿童视力保健危险因素及干预措施。方法选取辖区内350例学龄前儿童为研究对象，均给予儿童视力检查，采用问卷调查法对儿童家长进行视力异常因素调查，选用Logistic回归模型分析儿童视力保健危险因素，并针对学龄前儿童不健康用眼行为给予视力保健干预。结果350例学龄前儿童中，视力异常检出率12.29%，干预后检出率为6.57%；且检出率随年龄增长而降低，不同年龄段儿童视力异常检出率比较差异性显著(<0.05)；儿童视力异常的发生与看电视时间、与电视间距、胎龄等影响因素相关。结论针对学龄前儿童视力保健危险因素，及时给予视力保健系统干预，纠正儿童错误用眼习惯，可有效降低儿童视力异常发生率。
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电针配合神经康复技术在脑出血患者肢体功能康复中的应用研究
目的探讨针对脑出血患者采用电针配合神经康复技术对患者肢体功能恢复的效果。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的脑出血偏瘫患者90例作为研究对象，随机分为观察和对照组，两组患者均进行常规药物治疗，观察组在此基础上采用电针配合神经康复技术进行治疗，对照组在此基础上仅采用神经康复技术方法治疗，比较两组患者治疗前后巴塞尔指数评分情况。结果经治疗后，观察组患者的巴塞尔指数评分显著由于对照组，差异显著，(<0.05)。结论针对脑出血患者采用电针配合神经康复技术可显著改善患者的偏瘫症状，促进患者肢体功能恢复，提升患者生活质量，值得在临床上推广。
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哈巴河县1150名食品生产经营人员培训状况分析
目的调查分析我县食品安全知识的培训状况。方法对我县1150名食品生产经营人员采用问卷调查表填写的方法，进行统计和分析。结果45.9%的调查对象是第一次参加食品卫生知识培训，培训2~8次的分别占22.6%、10.3%、7.2%、6.8%、3.4%、2.7%、1.1%。结论食品生产经营人员要不断加强食品安全知识培训，提高对食品卫生的重视，确保食品安全，防止食源性疾病的发生。
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胸片与胃肠透视结合在提高膈疝诊断中的应用分析
目的探讨采用胸片与胃肠透视结合检查对提高膈疝诊断价值。方法本次选取创伤性膈疝20例，均为我院2010年2月~2015年2月收治，采用胸部X线结合消化道钡餐透视检查。结果本组选取的膈疝患者20例，经胸部X线及辅助胃肠透视检查，胸腹腔边界不清、膈肌升高、纵隔心影移位11例，确诊率55%。因呼吸困难、胸闷进行性加重，经胸腔闭式引流观察，伴消化系统症状7例，占35%；经剖胸探查、CT检查确诊各1例。采用手术治疗，无死亡病例，均治愈出院。结论膈疝采用胸片与胃肠透视结合诊断，可提高确诊率，为疾病及时治疗提供了参考依据，同时还需加强病情的动态观察，完善术中探查，避免漏诊、误诊事件发生，以为手术治疗提供准确的参考依据。
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天麻素联合卡马西平用于癫痫治疗中的效果观察
目的探讨天麻素联合卡马西平用于癫痫治疗中的效果。方法采用回顾性分析法，选取2013年1月~2014年3月我院收治68例癫痫患者的临床资料，随机将他们分为两组，对照组和观察组，每组各34例。给予对照组单纯的卡马西平治疗，观察组患者采用天麻素联合卡马西平治疗，治疗一段时间后观察两组患者治疗效果。结果经过一系列的治疗，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。两组患者在并发症方面没有明显的差异(>0.05)，没有统计学意义。结论天麻素联合卡马西平用于癫痫治疗中具有显著的临床效果，而且并发症比较少，有利于提高患者预后生活质量。
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手足口病患儿外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测的价值分析
目的探讨外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测在手足口病患儿临床中的应用价值。方法选取在我院接诊的72例手足口病患儿，设为观察组。同时抽取同期我院身体检查正常的70例研究对象，设为对照组。对两组研究对象入院后进行外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测，对联测结果进行统计学处理。结果两组研究对象的外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测结果对比，差异较大，具有统计学意义(<0.05)。观察组患儿治疗前后外周血白细胞和超敏C反应蛋白检测结果对比，差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论在手足口病的临床诊断和治疗过程中，外周血白细胞和超敏C反应蛋白联合检测是一种简单、快捷的诊断方法。
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埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的效果分析
目的对埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的效果进行研究分析。方法选取62例反流性食管炎患者并按照治疗方法将其分为两组(各31例)，观察组给以埃索美拉唑+莫沙比利治疗，对照组给以莫沙比利+法莫替丁治疗，比较治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(96.77%和74.19%)，差异有显著性(<0.01)；观察组患者治疗后临床症状评分显著低于对照组和治疗前，差异有显著性(<0.05)。结论在治疗反流性食管炎临床上埃索美拉唑联合莫沙比利效果显著。
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紫外线照射与维生素D合成的关系
合理的太阳光紫外线照射是预防维生素D缺乏及佝偻病的有效手段。太阳光照射后维生素D的合成量除受紫外线强度和剂量的影响，照射者的基础维生素D水平、胆固醇含量及体型也是重要影响因素。合理掌握日照时间，避免对身体造成损害的同时获得充足的维生素D至关重要。
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糜烂型口腔扁平苔藓31例中西结合治疗观察
目的研究中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓(EOLP)的临床疗效。方法选取EOLP患者62例随机分为观察组和对照组，31例每组。对照组实施常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加用中药口服，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.55%，较对照组的80.65%显著提高(<0.05)；治疗后两组的VAS评分与病损评分均显著降低，且观察组显著低于对照组(<0.05)；观察组复发率为3.23%，较对照组的16.13%显著降低(<0.05)。结论中西医结合治疗EOLP能够改善患者的临床症状和体征，提高治疗效果并降低复发率，值得在临床中推广应用。
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老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析
目的探究老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法笔者选择老年糖尿病合并急性心肌梗死患者90例进行观察组研究，选取了老年非糖尿病心肌梗死患者90例作为对照组，分析两组患者的临床特点。结果研究组中的静息状态发病率和患者无痛型的比例，以及患者的死亡率，明显在对照组之上，三支病变和弥漫性病变额发生率，研究组的数据依然大于对照组，<0.05差异均有统计学意义。结论提高老年糖尿病合并急性心肌梗死的诊断准确性，并且给予针对性的治疗，有效降低患者的死亡率。
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急性脑卒中合并应激性溃疡出血临床特点分析
目的探讨急性脑卒中合并应激性溃疡出血的临床特点及诊治。方法随机选取2012年8月~2014年8月我院收治的21例脑卒中合并SU患者，回归性分析患者临床资料。结果患者以老年人为主，病情程度、部位及病灶大小与出血性脑卒中的发生明显相关，缺血性脑卒中发生率低，典型症状为低热、贫血及呕吐。结论急性脑卒中合并应激性溃疡出血的及时诊治，对于改善预后作用较大。
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1型糖尿病的研究
糖尿病是一组以胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用不足所致高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，长期高血糖容易引起眼、肾脏、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，使发病率和死亡率升高[1]。中国目前糖尿病患者已超过9400万，糖尿病成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，严重危害人类健康[2-3]。世界卫生组织将糖尿病分为四种类型：1型糖尿病（Type 1 Diabetes Mel itus，T1DM）、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病，其中T1DM约占5%[1]。
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控制痰液粘稠度对脑外伤气管切开患者的影响
目的观察控制痰液粘稠度对脑外伤气管切开患者的影响。方法选取我院在2011年1月~2012年12月收治的脑外伤患者140例，所有患者均经脑外伤气管切开手术。将140例患者分成实验和对照组，对照组患者接受常规护理，实验组患者在对照组患者的基础上加控制痰液粘稠度护理干预，比较实验组患者和对照组患者在护理后的吸痰时间、吸痰负压、肺部感染率以及实验组患者和对照组患者在护理前后的氧合指数、格拉斯哥评分(GCS)、颅内压等指标。结果实验组患者的吸痰时间、吸痰负压、肺部感染率、颅内压均低于对照组患者，实验组患者护理后的氧合指数、格拉斯哥评分均高于对照组患者，实验组患者各项指标均优于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)。结论控制痰液粘稠度，可以显著降低脑外伤气管切开患者的颅内压和肺部感染率，增加氧合指数和格拉斯哥评分，提高患者的临床疗效。
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分析优质护理在外科住院患者的应用需求及应用效果
目的研究并发现出临床实践中的优质护理在外科住院患者的应用需求及应用效果。方法收集并调查我院与2013年4月~2014年9月共计接受500例外科住院患者的病例以及其他具体的情况。应用随机盲选法，把研究对象划分成实验组和对照组，在应用需求的方面，采取问卷调查的方法对我们的研究对象进行调查。同时对实验组的研究对象采取优质护理，再对照组中使用普通护理的方法，同时分别针对两组患者的护理效果进行研究和对比。结果经分析后发现，90%的受教育程度较高的外科患者对于优质护理方面的微笑护理，预防保健，隐私安全以及合理的沟通方面等问题要求高。95%患者要求较低，但是对基本的护理需求比较大。所以针对这种现象，对照组使用普通常规护理，统计后对出患者对护理人员的满意度为62%，观察组采取优质护理，统计后得从患者对护理人员的满意度位95%，<0.05，证明具有统计学意义。结论在针对外科住院患者实施优质的护理时，应该尽量满足实际住院患者的实际情况以及需求。外科住院患者对基础的护理优质较高的要求，优质护理在外科患者的实际护理中也取得了优秀的效果和较高的患者评价。
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早期干预对产后尿潴留的影响
为了探讨早期干预对产后尿潴留的影响，本文对比分析了采取早期护理干预的观察组和采用一般护理措施的对照组产后尿潴留情况。结果显示，对照组产后尿潴留发生率高于观察组，两组间具有统计学差异(<0.05)，从而得出结论：通过早期各种护理干预能减少产后尿潴留的发生。
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消毒供应室护理工作的安全隐患及解决措施
目的分析消毒供应室的安全隐患问题，提升安全性。方法分析消毒供应室的不安全因素，主要有管理、人员、设备、环境等。抽查措施实施前后(2014年2月、5月)各项指标、医护人员的防护知识掌握程度并比较。结果改进后的消毒供应室抽查合格率提高的有环境检测、清洗包装质量、物品装载、房间这几个方面，个人防护措施和无菌物品摆放抽查合格率无明显变化。结论全面提高消毒供应的服务水平、减少安全隐患，需要从建立健全制度、改善服务质量体系做起。
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荧光定量检测HBV-DNA与光激化学发光法检测两对半结果的相关性分析
目的分析荧光定量检测HBV-DNA与光激化学发光法检测两对半结果的相关性。方法运用荧光定量检测HBV-DNA同时运用光激化学发光法对两对半的指标进行检测，并对检测结果进行相关性探讨。结果乙肝表面抗原、表面e抗原、乙肝核心抗原检验一致性结果；乙肝表面抗原、表面e抗体、乙肝核心抗原检验一致性结果；乙肝表面抗原、乙肝核心抗原检验一致性结果；乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、表面e抗原、乙肝核心抗原检验一致性结果；乙肝表面抗原、表面e抗原、表面e抗体、乙肝核心抗原检验一致性结果。结论光激化学发光法检测乙肝两对半与荧光定量检测HBV-DNA有相近的检测性能，能很好的满足临床要求，对乙肝患者的病程、治疗、预后祈祷动态检测的作用，并且可以使医生做出合理判断提供重要依据。
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脑脉利颗粒辩证治疗中风急性期的临床研究
目的探讨脑脉利颗粒辩证治疗中风急性期的临床疗效。方法80例急性期中风患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组均给予常规西医基本药物治疗。观察组在基本西医治疗基础上给予脑脉利颗粒(合肥合源药业有限公司)，10g/次，3次/d，21d为1个疗程，治疗时间为1个疗程。对照组在上述基本治疗基础上给予安慰剂用法、用量、治疗时间与观察组相符。出院后3个月随访。对两组患者治疗前后的临床疗效和中医证候疗效进行评价。结果观察组临床总有效率、中医证候有效率均明显高于对照组(<0.01)。结论脑脉利颗粒辩证治疗中风急性期临床疗效确切。
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15例胎盘植入患者的临床诊治分析报告
目的对穿透性胎盘植入术的临床特征、诊断以及治疗方法进行分析。方法选取1例来我院治疗的患者，以及14例文献报道中的穿透性胎盘植入患者的临床资料，分析胎盘植入的诊断方法和治疗方法。结果采用超声、磁共振成像，确证对15例穿透性胎盘植入患者的病理。初产妇发生穿透性胎盘植入的患者为3例，经产妇发生为12例。15例患者中，全子宫切除为6例，次全子宫切除为5例，保留子宫的为6例(包括来我院治疗的1例)，来我院治疗的1例患者，先经过双侧髂内动脉、子宫动脉造影和药物灌注栓塞术治疗后，胎盘没有排除，后经过宫腹腔镜联合切除病灶，保留了子宫。15例患者中，并发上呼吸道感染的患者为1例，并发失血性休克的患者为1例，因穿透性胎盘植入并子宫浆膜层出血，发生腹腔内出血的患者为1例，其余的12例没有并发症发生。结论有剖宫产史的孕妇容易引起穿透性胎盘植入，利用超声检查、MRI检查，能够提高胎盘植入的诊断率，在合理的情况下进行保守治疗，以及采用宫腹腔镜联合切除病灶，都能够降低子宫切除率。
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病12例观察
三氧化二砷（As2O3）治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）作用已被国内外许多学者所证实，并在临床上广泛应用。我们自1998年9月~2013年10月单用As2O3治疗高危不能耐受化疗的APL 12例，取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料12例患者均为我院初治住院患者，经血象和骨髓象确诊为APL，符合诊断标准[1]，按FAB分型，经遗传学诊断符合APL。其中男5例，女7例，年龄16~65岁，中位年龄42岁，就诊时外周血象：血红蛋白50~70g/L，白细胞大于28.7×109/L、血小板小于12×109/L，均合并不同部位出血及凝血指标异常，3例肝功能谷丙转氨酶增高，为85~160U/L，发热合并肺感染6例，1例肾功能异常（肌酐122~160mmol/L），2例心功能、心电图检查异常。 -
金州新区2014年入托入学儿童预防接种证查验情况分析及干预措施
重视培训及宣传教育，提高查验质量，协调各部门积极配合、履行职责。入托、防止疫苗针对传染病在学校、托幼机构发生流行，对保护广大少年儿童的身体健康，儿童预防接种是控制疫苗相关传染病在学校和托幼机构暴发流行的有效措施。
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浅谈基层医院的内科护士职业防护
基层医院作为我国基层的医疗机构单位，担负着我国基层人民群众的卫生健康职责，承担着繁重的卫生健康责任，面对着我国庞大基层医疗卫生群体，可以说是我国基层医疗系统重要的组成部分；基层医院内科是综合性内科，这也是基层医院内科的普遍特征。内科护士作为这一机构的特殊工作群体，由于职业的特殊性，面临着严重的职业风险，遭受着严重的职业危害；然而，作为基层医院的护理人员，对于职业危害、职业防护、自我防护意识等仍然没有引起高度重视。本文基于这方面的现状及在实际工作着遇到的问题从而做一简要分析，并提出相应的防护措施，以其对广大基层医务护理人员有所启示。
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消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床观察
目的探究消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床效果。方法随机选取我院在2013年2月~2014年2月接收的消化内科胃及十二指肠溃疡患者60例，将这60例患者随机的分为实验组和对照组，实验组患者30例患者采用的是质子泵抑制剂的治疗方法，主要是雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑，对照组30例患者使用的是奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑，治疗时间均为3w，在3w后对其治疗效果进行对比。结果经过3w的治疗，实验组患者的治疗效果显著优于对照组患者的治疗效果(<0.05)，具有统计学意义。随后1年随访期间实验组的复发率显著低于对照组的复发率(<0.05)，具有统计学意义。结论在消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗过程中使用质子泵抑制剂的治疗方法具有显著的临床效果。
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浅谈新诊断高血压患者药物治疗的依从性与心血管发病率
目的探讨高血压患者药物治疗的依从性与心血管发病率间的关系。方法174例高血压患者作为研究对象，比较治疗前后的各项指标。结果于治疗12w之后，随着患者依从性的降低，患者血压达标率显著降低，差异比较存在统计学意义(<0.05)；于治疗48w以后，随着依从性由高到低，心血管事件发生率比较差异不存在统计学意义(>0.05)。结论当前临床高血压患者药物治疗依从性较差，直接造成心血管发病率的提高。
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骨折后关节僵硬的康复护理效果评价
目的探讨骨折后关节僵硬中的康复护理效果。方法选取2013年11月~2014年12月于本院治疗的骨折术后肘关节僵硬患者50例，按照护理方法的不同将他们分为两组，观察组和对照组，每组各25例；对照组常规护理措施，观察组在对照组护理的基础上进行康复护理，比较两组患者护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论康复护理对骨折后关节僵硬护理中能够有效促进患者肘关节康复，改善患者生存质量，提高护理满意度。
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超声诊断技术在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的科学运用分析
目的探讨超声诊断技术在胎儿中枢神经系统畸形早期诊断中的应用价值。方法随机选择2013年12月~2014年12月我院收治的进行产前超声诊断的36例单胎孕妇为研究对象，所有胎儿经分娩后随访以及引产后尸检证实均为中枢神经畸形，在此分析超声检查诊断与病理检查的临床符合率。结果36例胎儿中，引产34例，继续妊娠后生产2例。经过病理检查证实，36例胎儿中严重小脑畸形1例，脊椎裂4例，脑膜脑膨出与脑膜膨出10例，脑积水19例，无脑畸形1例。产前超声检查诊断的表现为：蛛网膜囊肿1例，脊椎裂4例，脑膜脑膨出与脑膜膨出10例，脑积水19例，无脑畸形2例。超声检查诊断与病理检查的临床符合率为97.2%，误诊率为2.8%。结论超声诊断技术在胎儿中枢神经系统畸形诊断中应用时，具有较高的诊断准确率，同时还兼有操作简便、无创伤、费用低等优点，值得我们在临床上大力推广。
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血清cystatin C对小儿肾功能受损诊断的评价
目的研究和观察在小儿肾功能受损诊断中使用血清cystatin C的诊断价值。方法收集在我院进行体检的健康儿共60例作为对照组，另收集肾小球肾炎患儿共100例，将肾功能处于正常期的患儿56例作为观察组1，肾功能处于不全代偿期的患儿44例作为观察组2，所有研究对象均接受血清cystatin C、血肌酐、血尿素氮的检测。结果观察组1的血清cystatin C明显高于对照组，<0.05，但两组的血肌酐、血尿素氮没有显著差异；观察组2的血清cystatin C和血肌酐显著高于对照组，均<0.05。结论在小儿肾功能受损的诊断当中，血清cystatin C能够敏感地反应患儿肾功能的受损程度，可将其作为肾小球肾炎的早期诊断指标。
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分析综合性干预对机械通气患者脱机的影响
目的分析综合性干预对机械通气患者脱机的影响。方法选取2013年5月~2014年3月在我院进行机械通气的86例患者作为本次分析的对象，经患者同意，现对其进行随机分组，即实验组与对照组，两组机械通气患者各43例，其中对照组患者运用常规护理方式进行护理，实验组患者则运用综合性干预措施进行护理，两组机械通气患者经过护理后，对其各项数据进行观察，其中包括脱机、肺部并发症以及预后情况。结果两组机械通气患者经过护理后，实验组患者的一次及二次成功率明显高于对照组患者，并且肺部并发症的发生率及预后的死亡率均低于对照组患者。经过对比，两组机械通气患者的各项数据存在明显差异，<0.05，差异有统计学意义。结论综合性干预措施能够有效提高患者的一次及二次的脱机成功率，降低患者肺部并发症的发生率，提高患者的治愈率。
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社区老年人营养风险筛查的研究
营养风险筛查是用来评价患者营养问题的方法，判断其是否需要营养干预的重要手段。目前在临床上尚缺乏适用于社区老年人的营养风险筛查工具，本文评价和比较了常用的复合指标营养筛查工具。
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以眩晕起病的脑卒中212例分析
目的分析和探讨以眩晕起病的脑卒中患者的临床特点及治疗效果，进一步提高该病的诊治水平。方法收集我院2012年6月~2014年6月收治的212例以眩晕起病的脑卒中患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨该病症的临床表现及治疗效果。结果本组212例患者中，50岁以上患者199例(占93.9%)，高血压和颈椎病为常见危险因素193例(占91.0%)，诊断多为椎基底动脉供血不足180例(占84.9%)，共治愈209例，治愈率为98.6%。结论对于50岁以上以眩晕为主诉患者，特别是合并高血压及颈椎病常见危险因素的患者是脑卒中的高发人群，在诊治中应引起格外重视，及时采取相应治疗措施，有助于提高临床治疗效果。
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不安全因素分析在新生儿护理中的应用
目的评价不安全因素分析在新生儿护理中的应用效果。方法筛选新生儿，将新生儿连同生母分别安置在A(143对)、B(152对)两个母婴室，分别给予常规护理，以及据不安全因素强化风险管理。结果 B组48h吸乳次数高于A组、泌乳初始时间低于A组，B组不良事件发生率、30d内新生儿疾病发生率低于A组，喂养、沐浴、更换尿布、生理观察合格率高于A组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论分析不安全因素，强化风险管理，有助于提升产妇新生儿护理能力，进而提升护理质量。
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腰椎小关节骨关节炎影像学改变和腰椎间盘退变的相关性探讨
目的探讨腰椎小关节骨关节炎影像学改变和腰椎间盘退变的相关性，为疾病诊治提供借鉴。方法以35例腰椎间盘退变患者作为研究对象，行X线、CT诊断，进行退行性分级、腰椎小关节炎分级，进行相关性分析。结果105个节段中48个节段出现小关节炎(45.71%)，其中L3-4段37.14%、L4-5段54.29%、L5-S1段45.71%，差异具有统计学意义(<0.05)；腰椎间旁退变分级Ⅰ级15个、Ⅱ级13个、Ⅲ级25个、Ⅲ级34个、吁级18个，椎小关节炎分级1级25个、2级27个、3级6个，Ⅰ-吁级椎小关节炎发生率分别为13.33%、38.46%、28.00%、47.06%、100.00%，不同椎间盘退变分级椎小关节炎影像学改变分级差异具有统计学意义(=40.62，<0.05)。结论腰椎小关节骨关节炎与腰椎间盘退变密切相关，影像学表现较突出。
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维持性血透患者高血压原因及防治对策
探讨血液透析(HD)患者高血压的相关原因，采取相应的防治对策，延长患者的生命，提高患者生活质量。
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血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值分析
目的观察血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的效果，对其应用价值进行分析。方法选自2013年11月~2014年10月，在我院收治的发热疾病的患者，作为观察组，共收集30例。另选取同期来我院进行健康体检的正常人员，作为对照组，共计收集30例。给观察组的发热疾病患者、对照组的健康体检人员，都进行血细胞形态学检验，采取的方式为常规检验联合血涂片染色显微镜检验。观察两组研究对象的血细胞情况，包括红细胞压积、细胞平均体积、红细胞分布宽度标准差、红细胞平均血红蛋白浓度、红细胞平均血红蛋白等。结果观察组的发热疾病患者中，其红细胞压积、细胞平均体积、红细胞分布宽度标准差、红细胞平均血红蛋白浓度均高于对照组的健康体检人员(<0.05)；但两组研究对象的红细胞平均血红蛋白对比没有差异，统计学不具有意义(>0.05)。结论血细胞形态学检验中，使用常规检验联合血涂片染色显微镜检验的方式，能够有效提高检测的有效率，在临床上有非常高的应用价值。
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结核性脑膜炎应用人工脑脊液置换治疗的临床分析
目的分析研究结核性脑膜炎使用人工脑脊液置换治疗的治疗效果以及意义。方法选取2012年10月~2014年8月的90例结核性脑膜炎患者资料进行回顾性分析，将90例患者随机分为两组，观察组和对照组各45例，对照组患者实施正规抗结核治疗方式进行治疗，观察组患者实施脑脊液置换与鞘内注药相结合治疗方式。结果通过治疗，观察组患者中治愈的有38例，占总数的84.4%，对照组患者中治愈的有24例，占总数的53.3%，观察组和对照组患者治愈率比较有显著差异(<0.05)，具有统计学意义。结论针对结核性脑膜炎患者实施人工脑脊液置换方式加以治疗，治疗效果显著，可以有效的提高治愈率，应该临床工作中广泛推广使用。
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医院消毒供应中心的消毒质量监测分析
目的为加强医院消毒供应中心各个环节的质量检测，确保灭菌工作的质量，采用抽样的方法对其进行了检测。方法对医院消毒供应中心空气无菌区、清洁区、污染区以及医疗器械、压力蒸汽灭菌器、无菌物品、工作人员的卫生情况等分别采样进行检测。结果经检测后发现，医院消毒供应中心空气无菌区的合格率可以达到100%，清洁区合格率为92%，污染区合格率为75%；医疗器械、压力蒸汽灭菌器、无菌物品的合格率均为100%，工作人员的卫生合格率为95%。结论本医院消毒供应中心的卫生消毒质量比较好，但仍存在不足，应该引起足够的重视，工作人员的卫生情况也有待改进。
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对比分析用无创呼吸机和有创呼吸机治疗重症哮喘的临床效果
目的分析和探讨无创呼吸机和有创呼吸机治疗重症哮喘的临床疗效。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的76例重症哮喘患者，通过双色球法随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38)，对照组患者给予有创呼吸机治疗，观察组患者采用无创呼吸机治疗，对两组患者临床治疗效果进行比较分析。结果两组患者有效通气时间、住院时间及不良反应发生率显著低于对照组(<0.05)，治疗后观察组患者血气指标改善优于对照组，但两者比较差异无统计学意义(>0.05)。结论采用无创呼吸机治疗重症哮喘，有利于改善临床症状，减少肺部感染、创伤、低血压的发生，安全可靠性高，疗效显著。
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老年性粗隆间骨折用PFNA手术治疗的临床观察
目的探讨老年性粗隆间骨折用PFNA手术疗效。方法选取我院自2012年5月~2014年11月收治的老年性不稳定股骨粗隆间骨折患者56例作为研究对象，所有的患者均采用PFNA手术治疗。结果患者的平均手术时间为(74.6±2.5)min，术中出血量为(96.3±4.6)ml，手术创口平均为(4.3±0.5)cm，随访1年所有的患者骨折均痊愈，其髂关节功能的评分优良率为92.86%。结论在治疗老年性不稳定粗隆间骨折时采用PFNA微创手术治疗效果显著，且患者恢复的优良率高，因此非常值得推广应用。
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丙型肝炎病毒感染与甲状腺疾病相关性分析
目的分析丙型肝炎病毒感染与甲状腺疾病的相关性，为丙型病毒性肝炎治疗中甲状腺疾病的预防提供必要的参考。方法收集我院2010年6月~2014年12月收治的224例丙型肝炎病毒感染者的临床资料进行回顾性分析，共发现12例甲状腺疾病患者，对可能诱发甲状腺疾病的潜在影响因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示，性别、负性情绪和干扰素疗程与甲状腺疾病诱发的关系密切(<0.05)；多因素分析结果显示，性别、负性情绪和干扰素疗程均为丙型肝炎病毒感染诱发甲状腺疾病的危险因素。结论丙型肝炎病毒感染者在治疗时容易诱发甲状腺疾病的发生，有必要询问患者甲状腺病史，对相关指标进行检测，做好心理护理工作，并适当减少干扰素应用疗程，从而更好地预防该类疾病的发生。
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非甲状腺疾病综合征对慢性肾脏病患者的影响
近年来，慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）的发病率在全球范围内呈快速增长趋势，其预后差，医疗费用高，成为世界范围内的重要公共健康问题。肾脏与甲状腺功能的相互影响一直被人们所关注，CKD人群中甲状腺功能减退症的患病率明显高于非慢性肾脏病的人群。研究发现，大约1/4的CKD患者会出现低T3表现[1]且是影响CKD患者死亡的独立危险因素[2]。因此，早期发现CKD患者，治疗和控制危险因素，及时干预治疗，延缓肾功能进展，改善预后，具有重要的社会意义和科学价值。本文就非甲状腺疾病与慢性肾脏病之间的关系作一综述。
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32例甲状腺癌的彩色多普勒超声诊断分析
目的探讨超声检查在甲状腺癌诊断中的应用分析。方法回顾性分析2005年3月~2015年3月在我院经超声检查并经手术病理证实的32例甲状腺癌患者的术前超声图像特征。结果超声肿块检出率100.0%，甲状腺癌的超声提示符合率为65.6%，超声的图像特征主要有：肿块呈实质性低回声，形状不规则，边界不清，肿块内出现微小钙化灶。结论通过彩色多普勒超声的表现，据以对甲状腺癌的诊治提供一定的依据。
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小儿毛细支气管炎采用氨茶碱注射液与水合氯醛灌肠辅助治疗的效果研究
目的探讨小儿毛细支气管炎采用氨茶碱注射液与水合氯醛灌肠辅助治疗的效果。方法选取2012年9月~2014年12月于我院就诊的毛细支气管炎患儿共80例，将患儿按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，对照组患儿给予常规治疗(沙丁氨醇+布地奈德雾化、抗病毒)治疗；观察组患儿在给予常规治疗的基础上加用氨茶碱注射液与水合氯醛灌肠辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治愈率为80.0%，高于对照组的35.0%；且观察组总有效率高达100.0%，明显高于对照组的87.5%；观察组患儿平均住院天数为(10.8±3.2)d，低于对照组的(17.5±3.0)d；组间比较差异明显(<0.05)，具有统计学意义。结论对毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用氨茶碱注射液与水合氯醛灌肠辅助治疗，可快速缓解呼吸困难、喘憋症状，并减少住院时间、提高治愈率，具有经济、有效、安全等优势，值得在临床上大力推广。
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舟曲县幼儿园健康体检分析与体会
为了解我县集体儿童健康状况和体格发育变化趋势，以及时发现存在的问题，为托幼机构保健管理提供科学依据，我院于4月26日~30日对县幼儿园进行了健康检查。并对儿童体检结果进行了统计分析。
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鼻内镜手术结合激素治疗鼻息肉的效果观察
目的观察分析鼻内镜手术联合激素治疗鼻息肉的效果。方法所选对象为2012年4月~2014年9月到我院进行诊治的76例鼻息肉患者，采取随机法将其分为对照组和研究组，各组病例数均为38例，两组均采用鼻内镜手术治疗，基于此研究组加用激素进行治疗，观察和比较两组患者术后并发症发生情况、临床效果以及术中出血情况。结果经治疗，研究组治疗总有效率为92.1%，术中出血量为(65.2±5.8)ml，并发症发生率为13.2%；对照组治疗总有效率为71.1%，术中出血量为(166.7±7.6)ml，并发症发生率为36.8%，差异对比具有统计学意义，即<0.05。结论结合鼻内镜手术和激素治疗鼻息肉，所获效果显著，并发症少，值得应用。
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临床生化检验的质量控制研究
随着现代化医疗器械逐渐应用于临床检验工作中，新仪器与新方法为临床诊断及治疗工作提供了更为精确的依据。质量控制作为临床医学检验的关键点。基于此，笔者对影响临床生化检验质量的因素进行分析，并提出完善检验质量管理体系、提高生化检验质量的管理策略。
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外周动脉采血在新生儿护理中的应用分析
目的探讨为新生儿行以外周动脉采血时应采取的护理措施。方法择取2014年2月~8月于本院出生的新生儿58例，按照不同采血方式作如下随机分组：29例新生儿归入常规组，在护理中行以常规股静脉取血；29例新生儿归入外周组，在护理中行以外周静脉采血。对比两组新生儿行以穿刺时的一次成功率、疼痛程度以及不良反应率。结果外周组的一次成功率为96.55%，不良反应率为3.45%，疼痛度为轻度75.86%、中度24.14%、重度0.00%；常规组的一次成功率为79.31%，不良反应率为20.69%，疼痛度为轻度55.17%、中度31.03%、重度13.79%。对比明显，<0.05，差异有统计学意义。结论相较于传统股静脉采血，外周动脉采血具有更高的一次穿刺成功率，新生儿疼痛减轻，不良反应率显著降低。
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千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗大叶性肺炎18例临床疗效观察
目的探讨千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗大叶性肺炎的治疗效果。方法18例大叶性肺炎患儿随机分为治疗组9例，对照组9例。治疗组静滴阿莫西林钠克拉维酸钾30mg/次.Kg.q8h的基础上加用口服千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤加减，对照组单纯应用阿莫西林钠克拉维酸钾静滴30mg/次.Kg.q8h。结果治疗组疗效优于对照组(<0.01)。结论千金苇茎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗大叶性肺炎有较好疗效，方法简单，未见副作用。疗效显著，明显缩短疗程，后遗症少，愈后较好，并且运用中药花费较少，在一定程度上减少治疗费用，减轻患儿家属的经济负担。
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泸水县2014年健康人群麻疹IgG抗体检测结果分析
目的了解和掌握泸水县健康人群麻疹抗体水平，评价疫苗接种效果和人群免疫状况，为制定免疫规划策略和防治措施提供科学依据。方法按照随机抽样的原则抽取健康人群365人，采用酶联免疫法(ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果共检测365份血清样本，麻疹抗体浓度≤250mIU/ml的有70人(麻疹抗体阴性70人)，>250mIU/ml的有295人(麻疹抗体阳性295人)，麻疹抗体阳性率80.8%。各年龄组间麻疹抗体阳性率(2=11.68,>0.05)没有明显差异，10~13年龄组的麻疹抗体阳性率低65.6%，6~9岁年龄组的麻疹抗体阳性率高91.1%。结论泸水县健康人群的麻疹免疫水平较低,应进一步提高麻疹的接种率和免疫质量,加强麻疹监测力度,持续开展麻疹免疫成功率和人群免疫水平的监测。
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经右胸前外侧小切口二尖瓣成形术的手术配合
目的分享经右胸前外侧小切口二尖瓣成形术的手术配合过程及经验。方法在全身麻醉低温体外循环下采用经右胸第4肋间做一4~5cm的小切口，切开左方行二尖瓣成形术。结果手术顺利完成，患者安返ICU病房。结论熟悉患者的生理、心理特点，充分准备，考虑全面，以严谨的态度做好手术全过程的护理配合是手术成功的重要保障。
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某小区人员营养状况调查
目的探析某小区(溧水庆丰小区)人员营养状况调查。方法本研究结合小区每年免费体检，随机抽取2012年~2014年接受体检的300例作为调查对象，观察分析体格检查、血清生化检查、血常规检查等营养相关指标，采用24h饮食回顾法进行饮食和营养状况调查。结果调查对象人群的食物结构不够合理，脂肪占总能量比例过高，而碳水化合物低于推荐摄入量(RNI)标准，钠摄入量远高于中国营养学会推荐的每天食盐应在6g以下，达到了日均摄入20g以上；营养过剩者与糖尿病、血脂异常、高血压、高尿酸血症、肥胖的发病情况密切相关，差异有统计学差异(<0.05)。结论小区人员营养过剩，多发生肥胖、高血脂、高血压、高血糖、冠心病等病变，需调整饮食结构。
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胎心监护对胎儿窘迫的临床评估诊断
目的分析并研究胎心监护在临床中对胎儿窘迫症状诊断的意义与价值。方法选取自2010年1月~2014年12月在我院进行治疗的732例胎心监护异常患者，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床观察与研究，并将其设定为观察组，另选取胎心监护为正常的732例患者设定为对照组。对两组患者胎儿的宫内窘迫，新生儿窒息的发生率与导致胎儿窘迫的危险因素进行观察并比较。结果观察组之中出现胎儿窘迫的患者共计288例，占患者总数的39.3豫，对照组之中仅有6例患者出现胎儿窘迫，占对照组患者总数的7.7豫，两组患者在胎儿窘迫现象发生率方面的对比存在着统计学的意义(<0.05)，在导致胎儿窘迫情况出现的危险因素方面，观察组患者的发生率达到了76.0豫，明显要高于对照组患者的23.0豫，其差异也具有着统计学的意义(<0.05)。结论在对胎儿窘迫症状早期的诊断之中，胎心监护具有着十分重要的临床应用价值，值得对其进行推广并深入研究应用。
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妊娠合并部分性葡萄胎的护理
总结2007年10月~2013年10月，本院收治11例妊娠合并部分性葡萄胎患者的护理。其中B超下行清宫术7例；利凡诺尔引产+清宫术2例；子宫下段剖宫产2例，胎儿存活，均治愈出院。
关键词： 妊娠合并部分性葡萄胎 护理 -
探讨影响急诊输液室医疗安全的因素分析及对策
目的探讨针对急诊输液室，对其安全影响因素进行分析，并研究有效对策进行干预，以提高患者输液治疗安全性。方法针对医院急诊手术室，在准备对患者进行输液的过程中，需要通过护理人员、临床医师以及配置中心等共同合作有效保证患者的输液安全性。结果通过医院相关部门的有效配合，有效确保输液工作的安全性，急诊输液室的有关安全隐患得以有效消除，终医院急诊输液室的工作质量获得显著提高。结论医院急诊输液工作同诸多部门表现出密切的关系，只有相互团结，终才能够有效确保急诊输液室工作的安全性。
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人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果
人性化护理创新了护理的过程，是一种整体的和有效的护理方式，更加注重患者的切身感受和形成了有效的反馈机制，从而达到使产妇身体和心理均感受到快乐和满意。本文通过大量文献资料总结了人性化护理的有效措施，并与常规护理进行了对比，结果显示人性化护理不仅有助于减少产妇疼痛，还有助于提升自然分娩率，终提高产妇及其家人对于医院的满意程度。
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清宣止咳颗粒治疗小儿急性支气管炎疗效观察
目的观察研究清宣止咳颗粒对于小儿急性支气管炎的临床治疗效果。方法选择156例小儿急性支气管炎患者。随机分为实验组和对照组各78例，对照组使用甘草合剂治疗，实验组使用清宣止咳颗粒治疗。观察和对比两组的治疗效果。结果经过治疗后，实验组的治疗总有效率达到了94.87豫。对照组治疗的总有效率为81.07豫，两组差异有统计学意义(<0.05)。结论针对小儿急性支气管炎使用清宣止咳颗粒进行治疗具有非常明显的临床效果，能有效提高患儿的治愈率，值得临床推广应用。
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手术室教学模式结合多种方法在手术室运用的探讨
目的手术室教学模式改进结合多种带教方法在手术室的运用，帮助实习生更好适应手术室，提高教学质量。方法手术室传统教学模式同时结合多种带教方法如入科宣教，周计划，情景带教，PPT讲课，工作日记，互动交流会，师生互评等等，第二周和出科时评价效果。结果评价效果学生满意率提高，学习积极性提高，专科知识掌握提高。结论手术室教学模式结合多种方法调动了学生实习的积极性，增强学生记忆，同时加强了老师和学生的互动交流，提高手术室实习质量。
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医学人文关怀在儿童外科护理中的应用
目的探讨医学人文关怀在儿童外科护理中的应用及效果。方法从我院儿童外科选取118例患者，按随机原则，平均分为两组，即实验组、对照组。对照组予以常规护理，实验组在对照组基础上予以医学人文关怀，加强患者和护理人员的交流。6个月后，对两组患者及家属通过问卷方式对护理满意程度调查分析，并对两组沟通前后患方的焦虑情况做评价。结果研究发现，实验组的满意程度为94.91%对照组为86.06%。实验组对护理人员的满意程度高于对照组。实验组中患方的焦虑度同样低于对照组。结论在儿童外科护理中加入医学人文关怀能够提高护理质量，改善患者和家属对护理人员的满意程度，降低患者和家属的焦虑度。
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输血前血液检验在贫血鉴别诊断的临床意义
目的探究输血前血液检验在贫血鉴别诊断的临床意义。方法选取高邮市人民医院2013年5月~2015年4月接诊的190例贫血患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取120例患者，对120例贫血患者的检查结果进行分类：其中缺铁性贫血患者63例，地中海贫血患者57例，并选取60例健康人血液检验结果作为对照组，对三组血液检验结果进行比较和分析，指导临床输血。结果地中海贫血组中红细胞和红细胞体积分布高于缺铁性贫血组以及对照组，缺铁性贫血患者的血红蛋白和红细胞低于地中海组和对照组，且差异有统计学意义(<0.05)。结论通过分析血液检验结果可以诊断患者是否贫血并鉴别贫血类型。根据检验结果进行分类治疗，指导临床输血，达到更好的预后效果。
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故障树分析法在医疗设备故障分析中的应用
故障树分析法(Fault Tree Analysis，FTA)是一种针对复杂系统可靠性与安全性进行分析的方法，可用于医疗设备故障分析，本文以腹膜透析机为例，试建立故障树，分析、处理故障，并针对薄弱环节制定预防策略，取得了较好的效果。
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对医院统计应用规范化管理的效果分析
目的以我院高血压患者为例，对医院的统计科室进行规范化管理，用其效果来进行分析。方法挑出我院的60例高血压患者进行认真分析并将其分为两个组别，分别叫做对照组和试验组。明确的可以称为应用规范化管理组别及其对立面非应用规范化管理组别。分别对比两个小组的血压控制范围，药物是否融合较好，及其相关知识正确率等一系列效果。结果分析对比两个组别，应用规范化管理组别的高血压管理控制率为89.21%，应用规划为88.35%，药物融合程度为92.61%，高血压患者对相关知识的认知率及其正确率高达80.40%。而对照组非应用规划管理组别的高血压管理控制率为65.36%，应用规划为62.74%，药物融合程度为72.64%，患者对其相关知识的认知率仅仅为56.96%。结论通过对我院高血压患者的对比分析，试验组统计应用规划管理的效果明显优于对照组非应用规划管理。特别表现在对高血压患者的血压控制率上，比率变化幅度明显，相比之下更应该加强药物融合度，及其相关知识的正确认知能力。
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反流性食管炎的病因、发病机制与治疗进展
每个人都会产生GERD的症状，只是发生的频率不一样，通常情况下，GERD发生不存在任何征兆。而RE是一种常见的GERD疾病，可出现在任意一个年龄段，是因为身体损害性与保护性因素不均衡产生的结果。据调查，RE占GERD患者1/3的比重。本文基于RE的病因以及发病机制，阐述当前治疗反流性食管炎的进展。
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慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察
目的探讨慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察。方法选取我院进行慢性盆腔炎治疗的患者50例为研究对象，设为观察组和对照组，每组各25例。对照组采用西药抗生素治疗方式，观察组采用中药内服外洗的治疗方式，对比两组患者治疗总有效率。结果两组通过治疗对比，观察组治疗总有效率为96%，对照组治疗总有效率为88%，两组数据存在明显的差距，<0.05。结论临床治疗慢性盆腔炎采取中药治疗，成本低、副作用很小，跟西药治疗的相比下临床有效性更为显著，复发率较低，安全可靠，在临床上值得大力推广。
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格列美脲治疗2型糖尿病的疗效及药理分析
目的探究格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效，同时分析其药理作用。方法抽取2012年2月~2013年2月在我院就诊的80例2型糖尿病患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例；对照组患者给予格列喹酮治疗，观察组患者给予格列美脲治疗；比较两组患者治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)指标的变化情况，同时对两组患者治疗期间不良反应发生情况进行比较。结果两组患者治疗后FBG、2hBG、HbA1c与治疗前相比，均有所改善，但观察组改善显著优于对照组(<0.05)；两组治疗过程不良反应发生率无明显差异(>0.05)。结论对于2型糖尿病患者，给予格列美脲治疗效果显著，疗效确切、安全可靠、不良反应低；因此，值得在临床中推广及应用。
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灌南县乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病的影响分析
目的为了解灌南县乙肝疫苗免疫策略对乙型肝炎发病的影响，为进一步探索经济薄弱地区的乙肝疫苗免疫策略提供参考。方法采用Excel软件对1991年~2014年灌南县乙型肝炎发病数据进行汇总，采用描述性流行病学分析。结果乙肝疫苗免疫纳入免疫规划，特别是新生儿乙肝疫苗接种免费后，乙型肝炎发病率明显呈下降趋势，发病年龄不断上移。结论新生儿乙肝疫苗免费接种是控制乙肝流行的有效途径；同时也要加强成人乙肝疫苗免疫接种，并且让他们做好防护措施，避免传染乙肝。
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参附注射液对晚期恶性肿瘤姑息治疗患者生命质量影响的探讨
本文通过探讨参附注射液治疗对恶性肿瘤晚期姑息治疗患者生活质量的影响，从而得出结论：参附注注射液能显著提高晚期恶性肿瘤姑息治疗患者的生活质量。
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联合应用生长抑素和香丹注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效研究
目的探讨联合应用生长抑素和香丹注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析2012年9月~2014年9月我院收治的急性胰腺炎患者40例，将这些患者按照随机平均原则，分为观察组和对照组，每组各20例患者。对照组患者应用生长抑素进行治疗，治疗组患者在进行上述治疗的基础上加用香丹注射液进行治疗。结果①治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著(字2=16.334，<0.05)；②两组患者临床症状、体征消失的时间、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复正常的时间及住院时间相比较差异显著(<0.05)。结论与单用生长抑素相比，联合应用生长抑素和香丹注射液治疗急性胰腺炎的疗程较短，疗效较优，值得在临床上推广应用。
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产科工作中的护患沟通与交流
了解新的医学模式下的护患沟通重要性并掌握其技巧。随着社会的进步，医学模式已有新的转变，护患沟通亦有新的模式，在以患者为中心的整体护理工作中，与患者进行有效的交流，从不相识到相互信任，建立这种良好的护患关系中语言是重要的载体与工具，它在交流沟通中起着十分重要的作用。
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医院志愿者活动在儿童血液病区的实施与效果
目的探索志愿者活动在儿童血液肿瘤病区中的实施形式，初步评价其效果。方法以社会公益机构志愿者与医护人员志愿者相结合形式，对2012年1月~2013年12月在某三甲医院儿童血液肿瘤病区住院的患儿定期进行娱乐游戏、亲子手工、主题宣教、节日探访、家长经验分享等志愿者服务。对比评价实施前、实施后患者家属对病区护理服务满意度及患儿行为习惯的差异性。结果患者对病区护理服务满意度从实施前的92%上升至实施后的98.3%；患儿行为习惯明显改善，P值<0.05，结果比较有统计学意义。结论志愿者活动融洽了医、护、患关系，提高了患儿与家长对医护人员的信任度与护理服务质量满意度，值得在临床中实施。
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中西结合治疗小儿难治性腹泻的临床疗效
目的分析中西结合治疗小儿难治性腹泻的临床疗效。方法将2013年11月~2014年11月收治于我院的难治性腹泻患儿104例为研究对象，将其均分成观察组和对照组，每组患儿各52例，给予对照组患儿西医治疗；给予观察组患儿中西医结合治疗，比较分析两组患儿的治疗效果。结果在经过不同的治疗后，观察组患儿治疗总有效率为96.2%(50/52)；对照组患儿治疗总有效率为86.5%(45/52)。两组间比较差异显著(<0.05)。结论针对于难治性腹泻患儿来讲，选择采用中西医结合治疗能够起到令人满意的治疗效果，缓解患儿症状，在临床中值得推广使用。
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计划免疫集中门诊接种规范化的效果观察
目的针对计划免疫集中门诊接种规范化的效果进行观察分析。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院接种门诊就诊的实施计划免疫规范化接种前后的患者60例来将其作为主要的研究对象，并按照随机数字表法来将其划分为观察组与对照组；对照组患者给予给予常规的接种方式，观察组患者给予规范化的计划免疫集中门诊接种的方式，针对两组患者接种的效果进行观察比较。结果观察组患者的证卡符合率、记录符合率以及合格接种率等都普遍要比对照组要高，所以两组数据差异明显(<0.05)，有统计学意义。结论开展规范化的计划免疫门诊接种，能够有效的提升接种的质量及效果。因此，值得在临床中推广及使用。
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急诊内科急性腹痛患者的临床探讨
目的探讨急诊内科急性腹痛患者的临床特点，以提高急诊内科诊疗水平。方法研究对象选取本院急诊内科2012年9月~2014年8月收治的274例急诊腹痛患者，根据患者年龄分组。60岁以下者纳入对照组，60岁以上者纳入实验组。对比分析两组引起腹痛的病因、误诊率的差异性。结果引起腹痛的病因包括急性胃肠炎、急性阑尾炎、胆囊炎、胆石症、泌尿系统结石、急性胰腺炎、消化性溃疡、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、糖尿病酮症酸中毒、心肌梗死、大叶性肺炎等。实验组非腹部疾病引起的急性腹痛比例明显大于对照组，误诊率明显高于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论急诊内科医师应全面掌握急性腹痛的临床特点、发病规律，结合辅助检查做好疾病的鉴别诊断，尤其应重视老年急性腹痛患者的鉴别诊断，防止发生误诊和漏诊。
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治疗类风湿关节炎新药-艾拉莫德的研究探讨
类风湿关节炎是一类自身免疫性疾病，难以治愈，当前临床上主要对患者进行综合治疗。艾拉莫德是一种新型抗风湿药物，主要被应用于类风湿关节炎的治疗中。本次研究通过对艾拉莫德的药动学、作用机制及临床评价三个方面进行研究，旨在探讨艾拉莫德在类风湿关节炎治疗领域的研究进展。
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2011~2013年某中医医院住院患者抗菌药物使用强度分析
目的调查某中医医院住院患者抗菌药物使用强度。方法采用统计分析患者平均日使用抗菌药物剂量情况，计算DDD值，分析2011~2013年DDD值变化。结果3年来各抗菌药物的DDDs排序无明显改变，2011~2013年抗菌药物使用强度AUD总体下降。结论抗菌药物专项整治可指导医院合理使用抗菌药物。
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输注七叶皂苷钠致静脉炎患者的护理体会
目的探讨七叶皂苷钠所致静脉炎的预防及护理措施，以减少静脉炎的发生。方法对75例组静脉输注七叶皂苷钠的患者采用心理、保护性静脉穿刺、热敷、硫酸镁湿敷等护理措施实施干预。结果75例患者中，25例未出现静脉炎；45例患者用药3~5d出现较轻的静脉炎，经热敷后平均3d红肿消退；5例患者用药3~7d后静脉炎较重，经给予综合治疗护理后，5~7d症状缓解。结论临床应用七叶皂苷钠时，及时采取有效的预防护理措施，就可避免或减少静脉炎的发生，减轻患者的痛苦。
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瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的应用
目的采用瑞芬太尼来作为腹腔镜手术的麻醉剂，以了解其在手术麻醉的运用价值和安全性。方法研究对象选择为2013年6月~2014年12月在我院收治的160例需要进行腹腔镜手术的患者临床资进行回顾性分析。结果用药物后的4min后对照组患者血压、脉搏、心率等均低于观察组(<0.05)，对照组患者不良反应率为8.75%，观察组仅为5%；观察组患者在镇痛方面以及苏醒时间方面比较均优于对照组(<0.05)。结论在腹腔镜手术的麻醉药物选择中，应用瑞芬太尼的麻醉效果较好，半衰期短，代谢的速度快，减轻术后不良反应症状，能在发挥佳的麻醉作用的同时，确保安全性，可以在临床中加以运用。
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侧方支持钢板结合拉力螺钉治疗Hoffa骨折
目的探讨采用侧方支持钢板结合拉力螺钉治疗Hof a骨折的疗效。方法2005年4月~2013年9月年共收治Hof a骨折9例，按Letenneur[4]骨折分型：Ⅰ型6例，I 型1例，Ⅲ型2例，其中外髁骨折7例、内髁骨折2例，无双髁骨折病例，合并髌骨骨折1例。其中男6例，女3例；年龄22~61岁，平均37岁。采用膝关节前内侧或前外侧切口，侧方支持钢板结合拉力螺钉固定手术治疗。结果术后按Letenneur等[4]的Hof a骨折术后功能恢复评估标准评定，本组获优7例，良1例，差1例。结论侧方支持钢板结合拉力螺钉治疗Hof a骨折临床疗效满意，适合于Hof a骨折的治疗。
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临床路径在儿童支气管肺炎治疗中的效果观察
目的探讨临床路径在儿童支气管肺炎中的治疗效果。方法选取我院2013年按照标准化临床路径实施管理的360例支气管肺炎(研究组)，对其住院时间及住院费用、患儿家属满意度、患儿及家属健康知识掌握情况进行统计调查，并与2012年按照传统方式实施管理的360例支气管肺炎(对照组)的数据相比较。结果研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论临床路径应用于儿童支气管肺炎，使疾病的治疗程序化，既提高了医疗资源的使用率，也可明显降低住院费用，缩短住院时间，提高满意度，提高患儿和家属对健康知识的掌握。
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骨折速愈汤内服合中药外洗治疗骨折的临床分析
目的探究骨折速愈汤内服合中药外洗治疗骨折的临床效果。方法选取92例骨折患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组46例。给予对照组钢板内固定、石膏外固定等常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加骨折速愈汤内服和中药外洗进行治疗。比较分析两组患者的治疗效果以及骨折部位的愈合时间。结果对照组的总有效率为72.92%，骨折部位愈合的平均时间为(11.21±0.72)w；观察组的相应值为89.58%，(8.05±0.87)w。观察组的总有效率明显高于对照组，愈合的平均时间也少于对照组，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论骨折速愈汤内服合中药外洗对治疗骨折效果显著。
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几种病案所有权归属观点分析
一直以来病案所有权争议都很多，对于使用权，卫生部的相关规定已有明确规定，医疗机构有权保存和保管病案，患者有权复制病例，但对于病案的所有权却没有相关的明确规定。本文就当前几种病案所有权归属观点进行了深入浅出的分析。
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关于微创手术治疗胆囊结石的护理体会
目的探讨微创手术治疗胆囊结石的护理心得。方法对比93例患者中接受微创治疗的65例及传统疗法的28例患者，在接受术前和术后护理后的情况，观察微创手术的特点和效果，及其在护理环节中需要注意的问题。结果接受微创手术治疗的65例患者恢复更快，出现不良反应的人数更少，经过护理能更早的出院。结论相较于传统疗法，微创手术疗法在治疗胆囊结石上更有优势，科学正确的护理能促进手术的顺利进行，帮助患者尽快恢复。
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尼莫地平在糖尿病周围性病变治疗中的应用分析
目的探究糖尿病周围性病变患者患者采用尼莫地平治疗的方法和效果。方法选取2013年10月~2015年1月收治的53例糖尿病周围性病变患者进行治疗，随机分组，实验组31例患者选择尼莫地平和弥可保的治疗，对照组22例患者选择弥可保的常规治疗，观察患者身体的改善情况以及神经的传导速度。结果实验组患者治疗有效率为93.55%，对照组患者治疗有效率为77.27%，且两组患者治疗前正中神经和腓总神经的感觉传导速度和运动传导速度无较大差异(>0.05)，治疗后实验组患者的改善程度明显优于对照组，差异显著，有统计学意义(<0.05)。结论糖尿病周围性病变患者患者采用尼莫地平治疗，不仅疗效显著，而且安全性高，值得临床上的广泛推荐。
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清金化痰汤在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果分析
目的探讨清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年11月~2014年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组患者采用沙丁胺醇吸入治疗，观察组给予清金化痰汤加减进行治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率(93.3%)与对照组(95.5%)基本一致，(>0.05)差异无统计学意义；观察组患者PaO2、PaCO2、FEV1改善情况也与对照组基本一致(>0.05)。结论对慢性阻塞性肺患者采用清金化痰汤加减治疗具有良好的临床疗效，与西药阳性药物疗效基本一致，不良反应少，值得在临床上进一步推广。
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胃镜下治疗胃结肠息肉临床分析
目的研究并分析胃结肠息肉行胃镜治疗后的临床效果。方法选择2012年9月~2014年9月在我院诊治的胃结肠息肉患者90例，随机分为观察组和对照组，每组各45例，观察组给予胃镜下电凝切除术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗。观察两组患者的临床疗效、术中出血情况、手术时间、术后首次进食时间和住院时间。结果治疗后，观察组与对照组比较，显效率明显高于对照组(91.45%vs 73.89%，<0.05)，差异有统计学意义。治疗后观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及术后首次进食时间均优于对照组(<0.05)。结论合理的胃肠镜下电凝切治疗胃肠息肉效果显著，可提高患者的疗效和预后。
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影响肾内科危重患者护理的安全因素
目的分析研究影响肾内科危重患者护理的安全因素。方法结合2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的肾内科危重患者的病情和护理特点，研究肾内科危重患者存在的主要护理安全因素，同时制定与提出科学合理的护理管理方法。结果在所研究的患者中没有出现由于护理安全等相关因素而诱发的院内意外事故；在住院期间内所有患者及其家属的护理满意度大大得到提升。结论科学合理的制定与规范危重患者的护理安全管理体系，可以充分保证患者的护理安全。
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浅谈基层医院层流手术室护士的培训工作
手术室是医院感染管理中的高危科室，因此，对手术室各类人员进行医院感染相关知识的培训就显得尤为重要。我院新迁医院建成了现代化的层流净化手术室。为了让护士尽快转变观念，熟悉新的工作环境下的手术室护理工作，我们在新建层流手术室之初就加强了对护士进行了层流手术室工作理念、工作要求、操作规程、工作制度以及业务知识和技能等方面的培训。手术室护士的工作性质决定了他们在医院感染控制中的重要性，手术室护士素质的高低和工作质量的优劣对整个手术室的医院感染控制和医疗安全都起着极其重要的作用。建立和完善工作制度和流程，能不能建立一个科学、规范、有序的层流手术室的运行机制，护士对层流手术室的工作制度和工作流程的遵守是关键。
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泮托拉唑胶囊治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
目的观察的泮托拉唑胶囊治疗慢性浅表性胃炎临床疗效。方法回顾性分析2013年2月~2015年2月在我院内科门诊就医的80例慢性浅表性胃炎患者，按照随机平均分组原则，分为泮托拉唑胶囊(杭州中美华东制药有限公司生产)治疗组和雷尼替丁胶囊(江西汇仁药业有限公司生产)作为对照组，每组各40例。结果①治疗后，两组患者症状均有所缓解，观察组总有效率为95.00%，优于对照组的60.00%，差异具有统计学意义(字2=15.321，<0.05)。②治疗过程中治疗组未见明显毒副作用，对照组出现2例食欲不振、2例服药后轻度恶心，不影响继续治疗。两组治疗前后血尿常规、肝功能、肾功能无明显变化。结论泮托拉唑胶囊治疗慢性浅表性胃炎疗效显著，安全可靠，副作用轻微，值得推广。
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剖宫产相关因素分析
目的分析影响剖宫产率及剖宫产指征的相关因素，探讨降低剖宫产率的有效途径。方法对我院2011~2013年剖宫产病例的分娩资料进行回顾性分析。结果剖宫产率呈下降趋势，剖宫产指征中疤痕性子宫居首位。结论剖宫产手术指征已超出单纯的医学范围，提高民众认识，加强孕产期阴道自然分娩知识宣教，严格掌握手术指征，尤其是严把非医学指征是降低剖宫产率的重要措施。
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血常规联合C反应蛋白检测在儿科细菌感染性疾病诊治中的应用
目的探讨血常规联合C反应蛋白(CRP)检测在儿科细菌感染性疾病诊治中的临床意义。方法选取2013年1月~2015年2月在我院儿科门诊就诊的细菌感染性疾病患儿110例，包括支气管肺炎42例、急性肠炎28例、泌尿系感染23例及其他疾病17例。所有患儿均行血常规和CRP检测，分别统计分析其检测阳性率。结果血常规联合CRP检测的阳性率为78.63%，显著高于单一血常规检测的阳性率(54.96%)和单一CRP检测的阳性率(58.02%)(<0.05)，而单一血常规检测与单一CRP检测的阳性率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论血常规联合CRP检测能显著提高小儿细菌感染性疾病临床检测的阳性率，有助于指导临床诊治。
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东川区社区重点人群肺结核病流行病学分析
目的探索基于社区的结核病防治策略，同时为寻找符合经济效益的结核病发现方式提供科学依据。方法2013年在东川区部分社区开展重点人群肺结核体检，对65岁以上老年人、糖尿病患者、既往曾患过肺结核的人群拍摄X胸片，胸片有异常者再行痰涂片检查；对所获得的检查数据结合临床症状经区级诊断小组初诊和省级诊断小组复核，得到终临床诊断结果。结果本次体检共发现271张异常胸片，其中有265张胸片为有用胸片，有效胸片占97.79%；在不同年龄组中，临床初步诊断结果(=52.064，<0.001)和临床复核诊断结果(=296.348，<0.001)差异均有有统计学意义；临床初诊中待诊病例在临床复核中均得到确诊，无可疑病例，临床初诊中未见异常者仅占临床确诊中的4.35%；271名胸片异常者痰涂片检查结果均为阴性。结论对社区重点人群的体检能有效的提高肺结核病的发现率，同时能满足符合经济效益的原则。
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改良签到模式对手术室助理支助的按时到岗率影响分析
目的探究分析改良签到模式对手术室助理支助的按时到岗率的影响。方法选取我院自2013年3月~2015年3月的38例手术室助理支助作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。将2013年3月~2014年3月应用传统签到模式的手术室助理支助临床资料记为对照组，将2014年3月~2015年3月应用改良签到模式的手术室助理支助临床资料记为试验组。记录并比较两组手术室助理支助采用不同签到模式后1个月、3个月、6个月以及1年按时到岗率情况。结果采用改良签到模式的试验组手术室助理支助在实施新的签到模式后1个月、3个月、6个月以及1年的按时到岗率分别为76.32%、86.846%、94.74%、97.37%，均明显高于采用传统纸版签到模式的对照组助理支助(65.79%、73.68%、68.42%、71.05%)，<0.05，差异具有显著统计学意义。结论采用改良签到模式能明显提高手术室助理支助按时到岗的自律性，便于不定期抽查工作的进行，有效改善手术室助理支助的按时到岗率。
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延续性护理干预在酒精所致精神障碍患者中的应用
目的对延续性护理干预在酒精所致精神障碍患者中的应用进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的70例酒精所致精神障碍患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为两组，在常规治疗的基础上，对对照组患者进行常规的护理干预，对研究组患者进行常规护理加延续性护理干预，分析两组酒精所致精神障碍患者的效果。结果研究组患者接受护理干预后的客观支持、主观支持、社会支持的利用度评分分别为(12.75±2.48)分、(24.71±4.98)分、(9.93±2.02)分，均比对照组患者的评分更高(<0.05)。结论对酒精所致精神障碍患者实施延续性护理干预的效果较好。
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阴式子宫切除术在治疗子宫脱垂中的应用
目的探讨阴式子宫切除术在治疗子宫脱垂的临床意义。方法运用回顾性研究方法选取我院同期子宫切除的患者共42例，其中21例应用阴式子宫切除术术式，21例应用用开腹术式，比较两组患者术中出血量、手术时间及其术后并发症等。结果两组患者手术时间、术中出血量，差异无统计学意义(>0.05)，术后患者切口感染、肛门排气排便时间等不良反应开腹组高于阴式组，差异有统计学意义(<0.05)。结论阴式子宫切除术在治疗子宫脱垂中较开腹组创伤小，不良反应小等，更好的促进患者病情康复。
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某市收容教育所收教人员薄层液基细胞学检查结果分析
目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)应用于特殊人群的必要性。方法以2011年8月~2013年7月某市收容教育所375例收教人员为研究对象(观察组)，同期832例进行妇科病普查的患者作为对照组，回顾性分析两组受检者的TCT结果。结果观察组细胞学阳性病例共34例，其中不典型鳞状上皮(ASCUS)28例(7.47%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)6例(1.60%)。对照组832例TCT结果中，细胞学阳性病例共42例，其中不典型鳞状上皮(ASCUS)28例(3.36%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)11例(1.32%)，高度鳞状上皮内病变(HSIL)3例(0.36%)。观察组病理学阳性率远高于对照组，两组比较差异有显著性(<0.01)。结论针对特殊人群，定期TCT检查能早期发现宫颈病变，对宫颈癌的二级预防非常重要。
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腹部外伤大出血抢救手术室配合探讨
目的总结腹部外伤大出血患者行急诊手术中的相关手术室护理配合措施。方法回顾性分析我院收治的30例腹部外伤大出血抢救患者的相关急救护理措施。结果所有患者经过手术室的配合护理，均抢救成功，平均出血量为(1900±50)ml，所术中平稳，术后痊愈出院。结论对于腹部外伤大出血患者，临床护士必须协助术者做好相关的护理准备，提高手术室的配合度，以此确保急救手术的顺利进行。
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Silver手术联合第一跖骨近端截骨术治疗拇外翻畸形25例临床疗效观察
目的探讨Silver手术联合第一跖骨近端截骨术治疗拇外翻的疗效。方法自2008年1月~2014年3月，采用Silver手术联合第一跖骨近端截骨术治疗拇外翻畸形25例30足。采用硬膜外麻醉，Silver手术包括：第一跖趾关节外侧软组织松解(包括拇收肌切断，切开跖趾关节外侧关节囊)，第一跖骨头内侧骨赘切除，第一跖趾关节内侧关节囊紧缩缝合。第一跖骨近端">"形截骨，交叉克氏针内固定，骨折间隙植骨。术后石膏托固定3w。结果本组25例均获得随访，随访时间0.5~5年，平均3年2个月，根据温建民等评价标准，其中优20例，良5例，优良率为100%，术后无1例出现并发症。结论该手术治疗拇外翻，疗效满意。 Silver手术联合第一跖骨近端截骨术，具有愈合快、跖骨短缩小、畸形矫正能力强的优点，适合治疗重度拇外翻。笔者的方法具有损伤小、痛苦少、术后恢复快、安全性高、手术效果可靠、简单易行的特点,可作为矫正拇外翻畸形的较好方法为患者解决了实际问题，该手术治疗拇外翻，疗效满意，值得临床推广。
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不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的效果研究
目的研究对比对腹腔镜子宫切除术患者使用不同的麻醉方法的效果。方法选取我院80例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象，并随机分为40例观察组和40例对照组。对照组患者使用静吸复合全麻，观察组患者则使用脊椎硬膜外麻醉加全麻，对比分析两组的麻醉效果。结果术后，观察组的平均恢复自主呼吸时间为(6.11±2.39)min，平均撤离导管时间为(6.96±4.13)min，平均恢复意识时间为(9.27±3.82)min；对照组相应的为(6.56±3.21)min、(12.01±5.15)min、(18.03±5.96)min，对照组均明显长于观察组，且<0.05。观察组的不良反应发生率为7.50%，对照组为12.50%，两组并无显著差异，且>0.05。结论对腹腔镜子宫切除术患者使用脊椎硬膜外麻醉加全麻的方法进行麻醉，可有效提高麻醉效率，并明显减少患者术后恢复进程，麻醉效果显著，可推广。
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压疮的中西医结合护理
目的积极探索以中药为主，中西医结合治疗和护理压疮的临床方法，原发病为胸腰部截瘫。方法①加强饮食调护，增加优质蛋白质、高热量、富维生素昜消化饮食为原则，及时纠正营养不良。②做好压疮一般护理的基础上，制定伤口处理计划和整体干预计划。③伤口处理，主要采取机械修剪和药物自溶的方法清除腐败组织。④中药应用，伤口换药，遵医嘱使用自配的消毒净茶油纱布充填窦道，用美宝湿润烧伤膏合生肌散涂抹溃疡面，配合中药补阳还五汤益气活血。虞预防伴发症和加强康复训练，进行各种转移和功能训练，提高生活自理能力。愚加强卫生宣教和心理护理，帮助患者树立乐观积极的心态配合治疗和防护工作，增强战胜疾病的信心。结果患者具有良好的医从性，贫血和营养状态完全恢复正常，压疮、窦道基本痊愈，上肢肌力、腹肌肌力恢复良好、自理能力大大提高。结论应用中医理论，以中药为主，中西合璧治疗护理压疮(包括超大面积高难度的压疮)有确实、肯定的疗效。
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围手术期下肢深静脉血栓形成的观察及护理
目的分析围手术期下肢深静脉血栓形成的易患因素，并提出有效的护理措施。方法回顾性分析28例围手术期下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。结果骨盆骨折术后4例14%(4/28)，下肢骨折术后13例46.4%(13/28)，人工髋膝关节置换术后6例21.4%(6/28)，上肢骨折术后2例7%(2/28)，脊柱骨折术后3例10.7(3/28)。22例临床治愈，6例好转。结论围手术期下肢深静脉血栓形成有多种易患因素，手术、制动、血液高凝状态是主要原因，下肢及骨盆手术高发，采取有效护理措施可预防其发生，早期发现，及时正确的治疗可改善患者的预后。
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中西医结合治疗卵巢囊肿的疗效观察
目的研究中西医结合治疗卵巢囊肿的疗效。方法选取2013年5月~2014年7月在我所接受治疗的卵巢囊肿患者94例，将其随机分为观察组与对照组，两组各有患者47例。给予对照组患者甲硝唑、青霉素进行治疗，观察组在对照组的治疗基础上再给予患者桂枝茯苓汤加味进行治疗。比较两组患者治疗效果及卵巢变化。结果观察组卵巢囊肿患者治疗总有效率为87.23%，对照组卵巢囊肿患者治疗总有效率为68.09%，两组数据差异具有统计学意义(<0.05)。治疗前两组卵巢囊肿患者在E2、FSH浓度方面的差异无统计学意义(>0.05)；治疗后观察组卵巢囊肿患者在E2、FSH浓度方面均优于对照组患者，数据差异具有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合治疗卵巢囊肿临床疗效较好，能够有效的改善卵巢功能。
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中药注射液不良反应分析
目的加强中药注射剂的合理应用管理。方法根据卫生部药品不良反应监测中心制定的相关标准，分析、判断中药注射剂ADR的构成、临床表现及其发生原因。结果引起中药注射液ADR的原因，使用不合理占51.16%，药品质量占40.70%，其他因素占8.14%。结论中药注射剂也具有两重性，如果制备或使用不当，和其他西药一样，也会发生不良反应，带来危害。
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ICU持续机械通气患者院内转运的安全管理
ICU持续机械通气患者，常因诊断和治疗需要到其他科室接受诊断和治疗处理，转运ICU重症患者不是一个简单的过程，而是监护治疗连续的过程，风险率极高。为了保证机械通气患者院内转运的安全，我院根据自身的实际条件制定了相应的转运细则及流程，效果满意，现介绍如下。
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全程健康教育路径在急性胰腺炎诊治中的应用
目的探讨在急性胰腺炎诊治中应用全程健康教育路径的临床效果。方法选取我院2013年5月~2015年5月消化内科收治的84例急性胰腺炎患者，均行常规护理，按随机数字法分为试验组(42例，全程健康教育路径)，对照组(42例，传统健康教育路径)，对比两组患者的临床护理效果。结果试验组出院时疾病相关知识知晓率、遵医行为评分均显著高于对照组(<0.05)，差异有统计学意义。结论在急性胰腺炎诊治中应用全程健康教育路径，可提高患者疾病相关知识知晓率，增强其遵医行为，利于患者康复。
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成分输血治疗产科出血合并DlC效果探讨
目的对成分输血在产科出血合并DIC(产科弥漫性血管内凝血)中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2012年1月~2013年12月收治的产科出血合并DIC患者38例，所有患者都是在综合治疗的基础上应用成分输血法开展治疗，对患者的临床资料进行回顾分析，观察患者的临床治疗效果。结果本次研究中所有患者都没有出现输血反应，患者的痊愈率为92.1%，所有患者实施成分输血治疗之后的FGB、APTT、TT、PT等血液指标与治疗前相比都具有明显的改善，并且差异具有统计学意义。结论在产科出血合并DIC患者的临床治疗过程中，应用成分输血法为患者开展治疗能够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
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机械通气和常规方法治疗呼吸内科疾病疗效对比观察
目的探讨机械通气和常规方法在呼吸内科疾病中的临床治疗效果。方法对2013年4月~2014年4月来笔者医院诊断、治疗的80例呼吸内科疾病患者相关资料进行分析，根据患者不同治疗方案将其分为两组，对照组采用常规方法治疗，实验组采用机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗后HR为(86±7.6)次/min、R为(20±5.6)次/min，低于对照组(<0.05)；实验组SPO2为(94±5.4)%，高于对照组(89±5.2)%(<0.05)。结论：呼吸内科疾病发病率较高，临床上采用机械通气治疗效果理想，值得推广使用。
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微创手术冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床探析
目的研究分析微创手术冲洗引流技术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择2014年2月~2015年2月在我院进行手术治疗的82例慢性硬膜下血肿患者，通过计算机双盲法将其分成两组，对照组41例患者采取传统钻孔引流术进行治疗；治疗组41例患者采取微创手术冲洗引流术进行治疗。结果治疗组患者的残余液量、颅内积气量、引流时间均明显低于对照组，差异<0.05有统计学意义。结论微创手术冲洗引流技术治疗慢性硬膜下血肿的疗效甚是理想，且操作简便，可作为临床治疗的首选术式。
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洗胃与心肺复苏并行救治急诊中毒的探讨
目的研究探讨洗胃与心肺复苏并行救治急诊中毒的临床效果。方法选取2012年1月~2015年1月我院急诊收治的急性中毒患者38例，对于在就诊时已经停止心跳呼吸的患者，应立即进行气管插管和心肺复苏，并在初步复苏有效后给予洗胃治疗，对于在洗胃过程中发生心跳呼吸停止的患者，应立即给予抢救措施，进行心肺复苏，必要时可先拔除胃管进行气管插管，待患者心跳呼吸恢复后再进行洗胃。结果38例患者中，急诊室死亡7例，抢救成功31例，救治成功率为81.58%。结论采用洗胃与心肺复苏并行救治急诊中毒患者，通过心肺复苏可以保证患者重要脏器的供氧，通过洗胃可以降低毒物对患者脏器的损害，二者并行配合可以有效提高患者的抢救成功率。
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消毒供应中心管理中护理新理念的应用
目的探究护理新理念在消毒供应供应中中心的管理应用。方法回顾性分析2013年12月~2014年12月我院消毒供应中心开展的护理新理念的应用情况，并对供应中心的物品消毒菌的情况进行比较。结果实验前的消毒灭菌、洗涤及包装合格率明显低于试验后，试验前后比较有明显的差异，具有统计学意义(<0.05)。结论在消毒供应中心采用新型护理护理理念能有效的提升中心的物品无菌合格率，提升消毒中心服务满意度，进而促进消毒中心长久发展，值得临床推广应用。
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中医治疗慢性阻塞性肺疾病的现况研究
慢性阻塞性肺疾病在临床上是一种常见的、多发性的，且具有高病死率的呼吸系统疾病。该种疾病在临床上是呈现进行性发展，在中医上是属于"肺胀、喘证"的临床范畴。长期的临床治疗研究表示，中医治疗能够有效的缓解慢性阻塞性肺疾病的临床症状。文章通过对近4年来中医治疗慢性阻塞性肺疾病的相关文献进行收集，分析中医对慢性阻塞性肺疾病的认知与治疗方法，并对目前中医治疗存在的问题与未来的展望进行探讨。
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新生儿窒息临床治疗体会
目的对新生儿窒息的临床治疗方法进行探究。方法选取于我院2014年1月~2015年1月收治的84例存在窒息现象的新生儿，采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例，对照组患儿给予常规药物，观察组患儿在常规药物治疗的基础上进行祛痰、呼吸道清除、供氧等处理，对两组患儿的治疗效果进行研究与观察。结果观察组患儿的治愈率明显高于对照组，观察组42例患儿中，有2例患儿死亡，40例患儿取得了满意的效果，治疗的总有效率达到了95.23%。结论新生儿出现窒息时，在采取常规药物治疗的基础上，应给予其他辅助性处理，可有效提高新生儿的存活率，挽回新生儿的宝贵生命。
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浅析中国传统文化下的中医养生内涵
我国传统文化中，道、佛、儒三家的思想成为了我国传统思想流派中的代表，而我国的中医养生也是在这三种思想的影响下形成发展的，而这三种思想在不同阶段的影响也赋予了中医养生的不同内涵。
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梅毒血清学试验中三种不同检测方法的对比
目的对梅毒血清学试验中三种不同检测方法进行对比。方法选择2013年9月~2014年9月的500例于我院确诊为梅毒阳性患者的血清，分别采用甲苯胺红不加热试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝胶试验(TPPA)对患者的血清进行检测，对比三种不同检测方法的价值和局限性。结果 TRUST、TP-ELISA、TPPA的敏感性和特异性分别为81.0%和88.8%、97.0%和98.8%、98.6%和99.1%，TP-ELISA和TPPA两组敏感性和特异性显著优于TRUST组，且差异有统计学意义(<0.05)，TP-ELISA和TPPA两组差异无统计学意义(<0.05)，但TP-ELISA与相比TPPA成本较低。结论 TP-ELISA在梅毒血清检测中，敏感性好、特异性高且成本低于TPPA，适合临床大规模筛查，值得推广与应用。
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中西医结合治疗带状疱疹的疗效观察
目的观察自拟中医方联合抗病毒药物对带状疱疹的临床效果。方法选择2011年6月~2014年7月，我科收治的72例带状疱疹患者，并随机分为观察组与对照组，每组36例。观察组给予局部涂擦中药并联合抗病毒治疗，对照组给予抗病毒治疗。结果治疗期间两组均未出现不良反应。观察组患者的止疱时间，止痛时间，结痂时间及皮损痊愈时间均低于对照组，两组比较观察组明显优于对照组。结论对于带状疱疹患者，中西医结合治疗带状疱疹，能够有效缓解患者病情，而且可明显缩短病程，降低后遗症的发生率。
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妇产科护理中不安全因素分析与对策研究
目的分析妇产科护理中存在的不安全因素，并制订妇产科护理安全管理方法。方法分析妇产科护理中存在的安全隐患，根据可能存在的安全隐患制订相应的干预措施，以提高妇产科护理人员业务能力和安全管理。结果与对策实施之前相比，对策实施之后护理的缺陷以及风险隐患明显下降。
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老年患者预防中心静脉导管感染护理管理策略分析
目的分析老年患者预防中心静脉导管感染护理管理策略。方法选择2013年5月~2015年1月我院收治的90例需要中心静脉导管置管老年患者作为研究对象，应用护理管理措施干预后，观察90例患者置管位置、置管方法及置管时间等因素和感染的关系。结果90例患者未出现感染，只有4例由于家庭护理不当出现感染。结论规范护理管理能使患护理人员规范操作，预防感染发生，护理人员要加强对患者家属的护理指导，同时，要对出院患者进行随访，才能对中心静脉导管感染进行有效的预防。
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我院急救中心"512"地震患者抗感染药物用药分析
目的了解我院急救中心"512"地震患者抗感染药物临床应用情况，为临床合理用药提供依据。方法统计本院急救中心2008年5月12日~6月12日各类抗感染药物临床应用数量、用药金额、构成比、DDDs及排序。结果用药频度为依次青霉素类、头孢菌素类、单环类、喹诺酮类。结论本院抗感染药物临床应用基本合理。
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胆结石采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗的临床效果分析
目的对采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床疗效进行观察和分析。方法采取随机分组方式将我院2013年9月~2014年9月间收治的80例胆结石患者平均分成对照组和观察组，其中对照组单独采用胆结石微创手术治疗胆结石；观察组采用胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石，两组患者均以30d为治疗期限，通过观察两组患者治疗前后在残石率、总胆红素水平、血清丙氨酸氨基转移酶水平等方面的差异，分析两种方式治疗胆结石的临床疗效。结果接受治疗后，在残石率方面两组患者均无复发状况，其中对照组残石率为7.5%(3/40)，观察组残石率为7.5%(3/40)，两组比较无显著性差异(>0.05)；在总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶方面，两组患者在治疗后均比治疗前有显著的下降，其中观察组患者在总胆红素和血清丙氨酸氨基转移酶两方面指标数均比对照组患者下降的更明显，两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论胆结石微创手术后结合肝胆结石片治疗胆结石的临床疗效更好，值得大力推广。
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规范化治疗在缺血性脑卒中二级预防中的作用
目的研究分析规范化治疗在缺血性脑卒中二级预防中的临床作用。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的缺血性脑卒中患者，共200例，并以此作为本次研究的主要对象。将所有入选的缺血性脑卒中患者随机分为研究组与对照组。研究组缺血性脑卒中患者采用规范化治疗的方式进行临床治疗，对照组高血压患者采用常规治疗法进行临床治疗。在经过7个月的治疗之后，比较研究组与对照组缺血性脑卒中患者的用药依从性及其脑卒中复发率。结果①研究组缺血性脑卒中患者的用药依从性明显高于对照组，且数据差异之间具有统计学意义，即<0.05；②研究组患者的病情复发率明显低于对照组，且数据差异之间具有统计学意义，即<0.05。结论采用规范化治疗的方式治疗缺血性脑卒中患者，可以有效提高患者的用药依从性，降低患者的病情复发率，值得在临床中推广。
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FGF21在慢性肾病患者中的临床表现
成纤维细胞生长因子21(FGF21)属于非典型性的生长因子家族成员，可作为一种内分泌激素。药理学研究表明FGF21在动物中存在活>的代谢反应，包括提高胰岛素敏感性，降低甘油三酯浓度，以及减轻体重。FGF21会诱导相应的PPAR-γ共激活因子1α(PGC-1α)，并且刺激肝葡萄糖，脂肪酸氧化和酮的生成。左心室肥厚和冠状动脉钙化与CKD病患的死亡率有很大的相关性，研究FGF21在CKD患者中的临床表现具有重要意义。
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月经不调的按摩治疗临床观察
目的对月经不调患者应用按摩的治疗方法，并对其临床的治疗效果进行观察。方法选取自2013年11月~2014年11月在我院进行治疗的月经不调患者共计46例，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。对患者应用按摩治疗的方法并对其临床的治疗效果进行观察。结果经过治疗，46例患者中有20例患者临床表现为痊愈，占患者总数的43.5豫，12例患者临床表现为显效，占患者总数的26豫，10例患者临床表现为有效，占患者总数的22豫，4例患者临床表现为无效，占患者总数的8.5豫，临床治疗的总有效率为91.5豫。结论临床中对月经不调患者进行治疗时应用按摩的治疗方法能够获得十分理想的临床治疗效果，值得在临床中对其进行推广并应用。
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PFNA治疗骨质疏松性粗隆间骨折
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法将68例骨质疏松性粗隆间骨折患者随机分为两组：行PFNA内固定治疗者为PFNA组，行动力髋螺钉(DHS)内固定治疗者为DHS组，比较两组的疗效。结果 PFNA组的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间显著低于DHS组(<0.05)；PFNA组的关节功能优良率为91.18%，显著高于DHS组的79.41%(<0.05)；PFNA组无并发症，与DHS组的14.71%比较差异显著(<0.05)。结论 PFNA内固定治疗骨质疏松性粗隆间骨折创伤小、术中出血少、术后骨折愈合快、功能康复满意且并发症少，值得推广应用。
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重症监护病房多重耐药感染的现状及综合干预对策
目的重症监护病房多重耐药感染的现状及综合干预对筞。方法选择2011年10月~2013年12月我院重症监护病房的180例患者的血液、尿液、痰液样本为研究对象，对样本进行细菌分离鉴定以及药敏试验。结果2000例样本中共分离出500株多重耐药菌，阳性率为25%(500/2000)。其中革兰氏阳性杆菌可占65%(其中肺炎克雷伯均占17%，铜绿假单胞菌占19%)，革兰氏阳性球菌可占35%(其中金黄色葡萄球菌可占15%)。多重耐药菌对临床上的一些常用抗菌药物都存在不同程度的耐药性，因此对于如何治疗非常困难。结论多重耐药菌是重症监护病房的主要病原菌，为了降低感染率，提高抢救成功率，预防多重耐药茵出现及传播，需要加强多重耐药茵的监测工作，保证合理的使用抗菌药物。
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汤剂煎煮在中药临床药学中的重要性研究
目的探讨中药汤剂煎煮在中医治疗和中药临床药学中的重要性。方法总结归纳近年来关于中药的煎药器具选用、煎前浸泡方法、煎煮水量多少、煎煮火候大小、煎煮时间长短等的现代中医研究成果。结果中药汤剂的煎药方法的选择在患者治疗中对治疗效果有较大影响。结论：应当尽早建立中药汤剂煎药标准以提高临床治疗效果加速中药临床药学的发展。
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静脉溶栓治疗急性脑梗塞研究
伴随人们生活水平的不断提升，不规律的生活作息习惯，以及不健康的饮食方式，促使越来越多的人们遭受着心脑血管疾病侵害。据调查研究证实，急性脑梗塞这类疾病的发病率极高，严重的威胁人们的生命，为了更好的治疗和照顾急性脑梗塞患者，全世界的医生都致力于高科学技术的治疗手段研究。因为脑梗塞患者在患病之后很难治愈，即使治愈了也会留下严重的后遗症，所以，人们对脑梗塞疾病十分的惧怕。有些患者在治愈后依然保留着肢体上的残障，或者是语言表达能力确实等症状，在很大程度上影响了人们的正常生活。因此，本文对急性脑梗塞病症进行研究，希望通过对静脉溶栓治疗方式的有效推进，能够促进我国医学治疗方法的探究和进步。
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50例小儿支原体肺炎临床分析
目的探讨小儿支原体肺炎的临床表现、并发症及治疗，提高人们对本病的认识。方法回顾性分析我院收诊的50例小儿支原体肺炎的临床资料，归纳总结各年龄段支原体肺炎的临床表现、并发症以及治疗效果。结果小儿支原体肺炎临床主要表现为发热、咳嗽、喘息及肺部不同程度干湿啰音等，并发症主要为皮疹及消化系统、心血管系统、神经系统、泌尿系统受累等，且不同年龄段具有统计学差异(<0.05)；治疗以阿奇霉素为主，治愈率100%。结论小儿支原体肺炎临床表现多样且常伴有合并症，应注意全面诊断以免漏诊、误诊，治疗首选阿奇霉素。
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护理干预对血液肿瘤患者PICC置管后并发症的影响
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）现在已经普遍应用于血液肿瘤化疗患者[1，2]。但PICC置管及留置后维护过程中会出现各种并发症，如静脉炎、导管堵塞等。我科近年来对采用PICC的血液肿瘤患者进行护理干预，取得了满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2012年4月~2015年4月，我院血液科住院化疗的血液肿瘤患者135例，其中男85例，女50例，年龄18~75岁，平均37岁。急性髓系白血病54例，急性淋巴细胞性白血病32例，淋巴瘤20例，多发性骨髓瘤29例。将患者随机分为两组，对照组67例，实验组68例。两组在年龄、性别等方面比较，差异无统计性意义。 -
提高卫生行政处罚文书质量对策研究
目的探讨提高卫生行政处罚文书质量的对策和措施。方法对1500份卫生行政处罚文书质量进行了分析和研究，总结了卫生行政处罚文书中存在的质量问题，并分析问题产生的原因，在此基础上提出提高卫生行政处罚文书质量的对策。结果1500份文书质量的平均分数为85.14分，其中文书材料是否完整上得分率为88.12%，文书制作过程是否规范上得分率为87.21%，适用法律是否准确上得分率为80.21%，证据材料是否真实上得分率为85.11%。在一级指标中失分多的是适用法律的准确性上。结论提高文书质量需要不断地完善卫生法律体系，加强执法人员法律知识的培训，提高执法人员法律文书书写的能力。
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彩超多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的临床诊断价值
目的对彩色多普勒超声在锁骨下动脉盗血综合症中的临床诊断价值予以探讨。方法选取我院通过数字减影血管造影确诊为锁骨下动脉盗血综合症的患者40例，对其实施彩色多普勒超声检查，对其临床情况进行对比分析。结果应用彩色多普勒超声对40例锁骨下动脉盗血综合症患者实施检查，对这40例患者都作出了正确的诊断，其声像图特征主要表现为：锁骨下动脉近端或者是无名动脉狭窄、闭塞、患侧椎动脉反流。结论将彩色多普勒超声应用于锁骨下动脉盗血综合症的临床诊断中，具有非常高的诊断准确率，并且是一种无创性的检查方法，值得在临床应用中推广。
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应用股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折13例体会
目的探讨股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折及评价疗效。方法股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折13例，采取手术切开复位内固定。结果优9例，良3例，差1例，优良率92.3%。结论对于股骨粗隆间骨折，应用股骨近端锁定解剖钢板治疗时，具有侵袭性小、操作简便、手术时间短，可获得满意疗效，值得推广。
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多西紫杉醇每周给药对局部晚期鼻咽癌患者的放疗增敏并了解其毒副反应情况
目的观察对局部晚期鼻咽癌患者每周给予多西紫杉醇治疗的临床疗效、增敏作用和毒副反应。方法选取2012年10月~2014年10月我院收治的100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象，将其随机分成两组，各50例。对照组患者进行单纯放疗治疗，观察组患者在放疗基础上进行每周多西紫杉醇药物治疗，给药2次/w，25mg/次。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组(<0.05)，患者的各种临床症状缓解所需的放射剂量明显低于对照组(<0.05)。结论在放疗的基础上，给予局部晚期鼻咽癌患者多西紫杉醇进行药物治疗，能够提高放射治疗的敏感性，提高近期治疗效果。
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紫草油治疗肛周脓肿术后创面的临床效果观察
目的探讨紫草油治疗肛周脓肿术后创面的临床效果。方法选取我院收治的肛周脓肿一次性根治术患者40例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组给予紫草药纱条填塞引流换药，对照组给予凡士林纱条填塞引流换药，比较两组临床效果。结果观察组术后21d愈合率75.00%，术后28d愈合率95.00%，术后35d愈合率100.00%，对照组术后21d愈合率25.00%，术后28d愈合率50.00%，术后35d愈合率95.00%，观察组术后21d、28d愈合率均高于对照组，差异有统计系意义(<0.05)。结论紫草油纱条换药与传统凡士林纱条换药，具有愈合时间短，创面疼痛轻，创面感染率低及预防瘢痕形成等优点。
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2型糖尿病的药物治疗探讨
糖尿病是一组因为胰岛素分泌不足或胰岛素活性降低（抵抗）引起的脂肪、碳水化合物和蛋白质代谢异常的代谢内分泌疾病。据报告[员]，2007年我国糖尿病发病率约为9.7%，糖尿病的发病率和死亡率在世界各地也持续增加，是治疗费用昂贵的疾病之一。
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雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的疗效观察
目的采用莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者，观察临床效果。方法随机选取从2014年5月~2015年5月我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者80例，随机分为对照组与实验组各40例，对照组患者采取常规性治疗，实验组在常规的治疗基础上，给予患者莫西沙星雾化吸入的治疗，观察两组患者临床治疗的效果。结果两组治疗1个疗程以后，患者的临床症状得到大大的改善，实验组总有效率为95%，对照组总有效率为70%。实验组的总有效率明显高于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。从患者肺功能水平来看，观察组疗效明显好于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论通过雾化吸入莫西沙星对慢阻肺合并呼吸衰竭进行治疗，取得显著的临床效果，这种方法值得在临床上推广使用。
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小儿热性惊厥持续状态血清中IL-6、IL-10基因多态性表达的临床研究
目的探讨小儿热性惊厥持续状态血清中IL-6、IL-10基因多态性表达。方法选取2013年6月~2015年4月我院接收的60例小儿热惊厥持续状态患儿为本次研究的观察组，同时选取60例健康幼儿作为对照组。对观察组和对照组的幼儿采用静脉血取样2ml的血样进行检测，并利用酶联免疫法对所采取的血样进行检测，对血样中IL-6和IL-10中血清利用多态性分析法进行分析。结果对观察组与对照组中的血清进行分析得出，IL-6和IL-10基因在血清中的含量，直接影响患儿热惊厥持续状态表现。IL-6在观察组中的血清含量高于对照组，患儿出现抽搐减轻，无意识状态，体温不变。而在观察组IL-10血清含量却低于对照组，患儿出现意识恢复，体温略降。对IL-6和IL-10基因以及基因频率数据进行分析显示，在IL-6血样中CC型基因与GG型基因存在不同(<0.05)，患儿在热惊厥症中持续状态的时间大大降低，略为20s。在IL-10血样中AA型基因(<0.05)与GG型基因存在显著差异(<0.05)，患儿在热惊厥症中持续状态的时间大大降低，略为18s。结论通过对IL-6和IL-10的基因多态性的临床研究，对小儿热性惊厥持续状态有密切的关系，有助于对小儿热性惊厥的发病原因进行临床研究，在临床研究方面存在重要的医学意义。
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慢性肾炎的护理心得之我见
目的探讨慢性肾炎患者的护理体会，为临床护理慢性肾炎患者提供科学有效的护理方法，从而提高其护理质量，改善慢性肾炎患者的生活质量。方法选取2011年11月~2013年6月在我院进行治疗的慢性肾炎患者78例，对患者实施一般护理、用药护理、休息与饮食护理、心理护理以及出院指导，并总结其护理经验。结果本组78例患者经过合理的护理干预后，患者病情均得到有效的控制，康复出院，住院期间无并发症发生，护理效果显著。结论在慢性肾炎患者治疗过程中采取合理有效的护理干预，可以有效提高护理质量，减少并发症的发生[1]。
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眼科白内障疾病的临床诊治浅析
白内障，作为在眼科疾病中致盲率高的疾病，同时也是国内眼科疾病中普遍和后果为严重的一种疾病。若能够准确把握白内障的发病机理和得到及时的治疗，就能够全面治疗白内障，得到康复。根据调查结果显示，在中国每年需要及时得到手术治疗恢复视力的白内障患者大<有400万，与此同时，还有着逐渐上升的趋势。根据各医院在治疗白内障患者的病例回归中，问题的关键在于加强人民群众的防盲意识和提升白内障临床治疗的效果。
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运动平板试验联合动态心电图在冠心病诊断中的应用价值
目的探讨运动平板试验联合动态心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2013年9月~2014年9月我院收治的64例疑诊为冠心病的患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用动态心电图进行诊断，观察组实施运动平板试验联合动态心电图进行诊断，比较两组灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值情况。结果观察组灵敏度为96.9%，特异度为50.0%，均明显高于对照组；观察组的阳性预测值为84.3%，阴性预测值为78.1%，均高于对照组，两组患者阳性预测值以及阴性预测值比较有显著性差异，具有统计学意义(<0.05)。结论运动平板试验联合动态心电图有助于诊断冠心病患者，提高诊断质量，可在临床上推广应用。
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影响血常规检验结果的常见因素及其预防措施探讨
目的研究分析影响血常规检验结果的常见因素并其预防措施进行探讨。方法选择我院自2013年6月~2014年6月采集的血常规标本，对其中检验错误及不合格的结果进行分析，对造成结果异常或者错误的原因进行探讨，并对影响临床血常规检测结果的原因及预防措施进行总结。结果对血常规检验结果造成影响的首要原因为人为因素，其次是采血患者的生理因素，再次就是采血仪器及检验试剂对结果的不同程度影响。结论临床多种因素对血常规的检验结果的精确度造成影响，因此在检验工作中需要尽量预防各种因素的影响，以提高诊断的准确性。
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ABO新生儿溶血病的检测分析
目的了解高胆素患儿母婴血型不合中ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的发病率。探讨ABO-HDN血清学检测结果在该疾病诊断中的价值。方法选择2013年5月1日~2014年11月30日怀疑由于血型不合引起的溶血的新生儿290例，采用微柱凝胶方法进行母婴血型鉴定，抗体放散试验，血清游离抗体试验，直接抗人球蛋白试验(试管法)。结果290例新生儿中确诊ABO-HDN195例，阳性率67.2%(195/290)，其中A型102例，占52.3%(102/195)， B型93例，占47.7%(93/195)。直接抗人球蛋白试验为57例，阳性率19.7%，抗体放散试验阳性195例，阳性率67.2%，游离抗体试验阳性127例，阳性率43.8%。结论红细胞抗体放散试验是早期诊断ABO-HDN为敏感的方法。
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复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎疗效观察
目的探讨复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎的临床疗效。方法现选取2013年7月~2014年9月来我院进行治疗湿疹和接触性皮炎的88例患者，将88例患者随机分成两组，分别为观察组与对照组，各44例，观察组患者采取取复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏的方法进行治疗，药物按平均比例混合，涂抹在患处，1次/d，持续用药2w；对照组患者采取复方氟米松软膏的方法进行治疗，涂抹在患处，，1次/d，持续用药2w。结果观察组经治疗后，湿疹和接触性皮炎患者的治疗有效率分别为86.6%和84.3%，观察组有4例患者治疗无效，其治疗有效率为55.2%和60.8%。观察组治疗有效率要显著高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组治愈时间与对照组相比，要短于4.5d，观察组临床疗效所消耗的时间短于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹与接触性皮炎在临床中获得了满意效果，值得在临床中推广并广泛应用。
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外科感染葡萄球菌属的临床分布与耐药性分析
目的了解我院外科感染葡萄球菌属细菌的分布及耐药性的特点，为临床治疗提供参考。方法对丰城市中医院2012年1月~2014年12月从外科的伤口分泌物标本中分离出的葡萄球菌属细菌进行比较分析，微生物病原菌鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行。药敏试验采用K-B纸片扩散法进行药敏试验，将所有数据用WHONE5.4软件进行分析。结果分离出葡萄球菌属细菌182株，其中金黄色葡萄球菌70株，占38.46%，表皮葡萄球菌87例，占47.80%，两种细菌对阿莫西林/克拉维酸、红霉素、头孢曲松、头孢克洛、克林霉素、氧氟沙星的耐药率为：0%、18.39,35.71%、68.97%,11.4%、31.03%,14.29%、43.68,20%、37.9%，12.86%、42.53%。外科感染表皮葡萄球菌耐药率明显高于金黄色葡萄球菌(<0.05)。结论外科表皮葡萄球菌的感染率与耐药率不断上升，耐药率明显高于金黄色葡萄球菌。
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社区高血压回访档案建立存在问题及对策探讨
目的本文主要是总结社区高血压回访档案建立中存在的问题以及相应的解决对策，完善社区回访档案，保证社区高血压患者的健康，提高社区居民的健康水平。方法为社区高血压患者建立健康档案，并且采用回访档案建立的形式管理社区高血压患者。总结在开展社区高血压回访档案建立的过程中出现，并且讨论相关问题的对策。结果在1225例高血压患者中，基本能够按时回访的有987例，占80.6%。社区高血压患者血压控制率为87.7%，其中血压控制优秀者占54.8%。目前存在的问题包括社区居民对于高血压知识的了解相对较薄弱；社区对于高血压患者回访档案建立资源不足；社区高血压工作管理不规范；居民对于社区卫生医疗服务的认识不足，配合度相对较差。结论社区高血压患者的管理，采用回访健康档案建立能够提高患者对高血压防治知识的了解和掌握程度，同时帮助患者控制血压水平，提高患者的健康水平。
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抗结核药致药物性肝损害162例临床分析
目的对抗结核药致药物性肝损害的临床分析。方法对我院2010年6月~2013年10月收治的162例结核病患者药物性肝损伤进行研究，并根据药物性肝损伤标准进行评价，对患者在治疗中出现的药物性肝损害的临床特点进行回顾性分析。结果抗结核药致药物性肝损害与性别、体重、年龄、抗结核药方案、肝脏疾患、饮酒史有关。162例患者中有142例治愈好转，占87.65%，死亡率为6.35%。结论药物性肝损害标准有助于肝损害的鉴别诊断，规范了临床诊断，但操作性有待提高。肝损害临床表现无特异性，且病死率较高，中药较易引发肝损害并且受到医生的重视，在患者用药期间还应注意对肝功能的监测。
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人性化管理在临床护理中的应用
在护理管理中，护理管理者应合理应用人性化管理，以充分发挥护士的积极性和主动性，坚持营造一种良好的工作环境，增加护理团队的凝聚力，在提高管理者自身素质的前提下，提高护士的整体素质，促进医院护理质量的全面化。笔者根据临床工作经验，首先分析了人性化管理在临床护理管理中实行的必要性，其次针对如何在临床护理管理中正确的实施人性化管理展开论述，并做出总结性的分析，为今后更好的做好护理管理工作提供了坚实的基础。
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高血压护理中健康教育的应用体会
目的探讨在对高血压的护理中健康教育的作用和可行价值。方法回顾性分析我院自2014年3月~10月收治的80例高血压患者的临床资料，随机分成教育组和对照组两组，教育组有40例患者，对照组有40例患者。在治疗时对教育组和对照组均进行常规的高血压护理，对教育组多进行健康教育护理。对比两个组患者在血压水平和患者满意度等指标的情况。结果教育组患者出院后六个月内血压指标完全正常的为34例，恢复较为正常的为4例，指标差的有1例，总有效率95%，对照组患者出院后六个月内血压指标完全正常的为15例，恢复较为正常的为15例，指标差的有10例，总有效率为75%.且对比的差异具有统计学意义(<0.05)。健康教育对高血压的护理的疗效要大大优于传统的高血压护理范式化。结论在临床上的高血压护理工作中合理运用健康教育的护理方式可以提高护理效果，值得推广。
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基于"肠-肾轴"浅谈CKD与肠道微生态关系的中、西认识
慢性肾脏疾病(chronic kidney disease，CKD)与肠道微生态密切相关且相互影响。本文概述了"肠-肾轴"的定义，肠、肾在能量物质代谢、免疫炎症、肠道黏膜及肠道细菌等方面的联系，简述"肠-肾轴"的中医认识，CKD患者肠道微生态的中、西医变化及其机制，肠道微生态对CKD及其并发症的影响机制等，综述CKD发生发展与肠道微生态变化关系的相关性的研究进展。
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提升孕早期健康管理水平的方法探讨
目的了解南通市崇川区钟秀街道孕早期健康管理现状、影响因素及改进工作方法后的实施效果，为提高围产保健水平提供依据。方法对2013年1月~2014年12月南通市崇川区钟秀街道孕产妇建卡情况进行统计分析。结果2014年孕产妇早孕建卡率明显高于2013年，差异有统计学意义(=81.17，<0.01)。2013年孕产妇早孕建卡率本地72.3%，外地46.3%，本地高于外地；2014年孕产妇早孕建卡率本地89.6%，外地92.1%，本地与外地持平。影响未早孕建卡的主要原因是不知道要建卡，分别占到2013、2014年未早孕建卡原因的61.9%和50.0%。结论通过采取部门协作、广泛宣传、强化考核等措施，早孕建卡率大幅上升，外来孕产妇早孕建卡状况大为改观，孕早期健康管理工作取得了显著的成效。
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提高医院护理技术水平的因素及对策
目的探讨综合医院护理人员的工作特点与护理管理措施，提高护理管理水平，为医院护理管理者提供科学的管理参考借鉴。方法针对医院护理工作的特点、护理项目及护理人员的基本素质进行了全面综合分析，制定了提高护理人员整体素质的基本要求。结果患者对医院的选择与护理人员素质的高低有关，因此注重加强护理管理水平，可提高医院护理工作的效率和患者的满意度。结论医院护理质量的高低，很大程度上影响着患者对医院的选择，护理管理者只有通过不断提高护理管理水平，提高护理人员的业务技能和综合素质，从而提高护理服务质量，才能满足患者的需求。
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重症蜂蛰伤患者应用杂合式肾脏替代治疗的疗效观察
目的探讨杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果。方法选取2012年11月~2015年2月在我院接受治疗的急性重症蜂蛰伤患者62例，根据患者病情及意愿分为观察组45例和对照组各17例，观察组患者在常规治疗基础上给予血浆置换、连续性血液滤过、血液灌流、连续性血液透析滤过等杂合式肾脏替代方式进行治疗，对照组患者给予保护肝肾功能、输血小板、输血浆及普通血液透析等内科常规治疗方式进行治疗，观察并比较治疗前后两组患者肝功能(ALT、AST)、肾功能(Cr、BUN)、血小板(PLT)的变化情况。结果治疗前两组患者ALT、AST、Cr、BUN、PLT检测值无明显差异，>0.05，无统计学意义；治疗后观察组患者明显ALT、AST、Cr、BUN下降，而PLT明显上升，对照组患者ALT、AST、Cr、BUN下降不明显，PLT上升也不明显，两组差别明显，<0.05，有统计学意义。结论常规治疗基础上，采用杂合式肾脏替代疗法对急性重症蜂蛰伤患者进行治疗可有效改善患者的肝、肾功能，减轻对血液系统损害。
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2D舌侧自锁矫治技术的临床疗效观察
目的研究2D舌侧自锁矫治技术矫治患者错牙合畸形的临床效果。方法将我院收治的76例错牙合畸形患者随机分为对照组和治疗组，每组38例。对照组采用常规矫治技术矫治；治疗组采用2D舌侧自锁矫治技术矫治。结果治疗组患者错牙合畸形疾病治疗效果明显优于对照组；早期牙列排齐整平时间和正畸治疗总疗程明显短于对照组。结论应用2D舌侧自锁矫治技术可以有效矫治患者各类错颌畸形，而且可以大大缩短患者的总的治疗时间。
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中西医结合治疗葡萄膜炎临床观察
目的探讨葡萄膜炎临床治疗中，中医辨证联合常规西医用药的治疗效果观察。方法选取常州市第三人民医院2014年1月~12月接诊的葡萄膜炎患者54例，随机分为两组，对照组27例采用常规西医治疗，观察组27例行中医辨证分型给药联合常规西医治疗，观测两组患者临床治疗效果及复发情况。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论通过以"经枢标本兼调、清火柔肝明目"为治法的辨证治疗与西医用药联合使用，可有效提高葡萄膜炎的临床治疗效果，控制复发率，值得推广。
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不同手术治疗方式治疗腹股沟疝气患者的临床效果对比
目的探讨对于腹股沟疝气患者采用不同手术方式治疗的临床疗效。方法选取我院收治的腹股沟疝气患者70例作为研究对象，按照手术方式划分，对照组35例采用传统疝修补术，观察组35例采用无张力疝修补术，对比两组临床疗效。结果两组治愈率均为100%，观察组并发症发生率为5.7%，复发率为2.9%，均优于对照组22.9%、20.0%，且观察组手术时间更短，对比差异有统计学意义(<0.05)。结论采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝气效果明显，安全可靠，可减少复发现象，且并发症发生率低，有推广价值。
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经腹及经阴式超声联合应用诊断子宫肌瘤的意义探究
目的探讨经腹超声联合经阴道超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法选取我院收治的经超声检查确诊为子宫肌瘤的60例患者作为研究对象，所有患者均行经腹超声和经阴道超声检查，观察超声声像图特征，并将超声检查结果与术后病理结果进行对比、分析。结果手术病理检查证实57例为子宫肌瘤，超声诊断符合率为95.00%，其中1例误诊为子宫内膜息肉，2例误诊为子宫腺肌症。经腹超声检出51例(89.47%)，经阴道超声检出56例(98.25%)。所有患者均有子宫体积增大表现，50.88%表现为子宫形态异常。肿块多呈圆形，内部回声表现多样，61.40%出现子宫内膜移位。CDFI检查显示多数瘤体附近的血流都成半环或环状，RI指数降低。结论经腹超声联合经阴道超声检查诊断子宫肌瘤，有助于降低误诊率、漏诊率，提高子宫肌瘤的诊断准确性，值得推广。
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提高患者对医嘱的遵从性关键在于做好医患沟通
随着时代的变迁，许多医学部门报到说患者对医嘱的遵从性越来越变得不和谐，导致的后果非常严重，像患者不能及时的痊愈、病情不能很好地控制、对药物的服用方法不明确等都是患者与患者之间没有进行良好的沟通所致，所以对于提高患者对医嘱的遵从性关键是在于做好医患的沟通。医患之间的冲突增多，同时也暴露出医疗系统存在的问题，医患之间不能很好地进行沟通是导致医患之间矛盾直接的原因，通过做好医患之间的沟通成为我们首要的任务，也是对于提高患者对医嘱的遵从性有利的解决办法。本文首先介绍了患者对医嘱的遵从性表现在哪些方面，其次讲述了医患沟通的重要性与其沟通方法，后讲述了其积极的意义。
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的探讨氯吡格雷治疗联合阿司匹林不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将我院100例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，两组均实施相同的综合治疗，观察组在此基础上加用氯吡格雷及阿司匹林，对照组则加用阿司匹林，观察比较两组患者的临床疗效。结果两组不良反应发生率无显著区别，>0.05。观察组其他各项指标均显著优于对照组，<0.05。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛较阿司匹林具有更好的临床效果，可显著降低不稳定型心绞痛的心血管事件风险。
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内科重急症抢救中血液净化疗法的应用
目的探讨血液净化疗法在抢救内科重急症患者临床疗效。方法选取近15年来抢救的210例内科重急症患者，其中包括40例农药重度中毒患者，70例肾脏移植严重排斥反应患者，50例顽固性心力衰竭患者，50例急性肾功能衰竭患者，进行分析。所有患者均采用血液净化疗法进行抢救治疗。结果210例内科重急症患者的抢救成功率为90%(189/210)，其中农药中毒患者的抢救成功率为85%(34/40)，肾脏移植严重排斥反应患者存活率为91.4%(64/70)，顽固性心力衰竭患者抢救成功率为92%(46/50)，急性肾功能衰竭患者抢救成功率为90%(45/50)。结论血液净化疗法在抢救内科重急症患者中具有较高的成功率，因此值得推广应用。
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探讨小切口治疗小儿疝气的临床研究
目的探讨疝气患儿采用小切口治疗的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的疝气患儿90例作为研究对象，按照手术方式划分，对照组45例采用传统手术，观察组45例采用小切口手术，对比两组手术效果。结果观察组住院与手术时间显著短于对照组，对比差异明显(<0.05)；对照组并发症发生率为24.4%，观察组为8.9%，对比差异明显(<0.05)。结论对小儿疝气采用小切口手术治疗效果优良，创伤较小，可缩短患儿住院时间，加快术后康复速度，减少并发症现象，安全性高，可推广使用。
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湿性愈合在压疮护理中的效果观察
伤口可定义为由机械、电、热、化学等因素造成的或因生理变态形成的皮肤缺陷[1]。20世纪70年代以来，国内外在伤口愈合方面提出了许多新的概念和治疗方法，新型敷料层出不穷，国外科学家经研究提出了湿性愈合的新理念。本文就主要对湿性愈合在压疮护理中的应用效果进行了观察和分析，仅供参考。
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钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿36例分析
目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法回顾性分析采用钻孔引流治疗我科自2011年1月~2013年6月共收治36例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,所有病例在手术室采用局部麻醉或气管插管全麻，根据影像学资料，选取血肿大层面偏后缘为钻孔点，皮肤切口3cm，颅骨钻钻孔，咬骨钳扩大骨孔后电凝硬脑膜，尖刀片"十"字切开，见酱油色或暗红色的液体流出，控制流速，取不同方向插入12号硅胶管用温生理盐水反复冲洗至引流液清亮后关颅。结果出院时25例痊愈，11例好转,术后1w内复查CT，19例血肿腔处有少许液体，17例血肿消失。1年内随访血肿均无复发。结论慢性硬膜下血肿患者的临床表现缺乏特异性，应高度重视疑似病例，CT扫描是诊断慢性硬膜下血肿简单而有效的方法，必要时可行头颅MRI检查,钻孔引流是手术治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。
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规范处置接种卡介苗引起全身播散性结核死亡1例
2013年榆树市发生1例常规接种卡介苗后引起全身播散性结核的患儿，有关情况如下：
1临床资料
患儿徐某某，2013年3月29日5时19分经剖宫产出生于榆树市医院，出生体重3.5Kg，评分9分。住址为榆树市五棵树镇临江村。按照国家免疫程序，榆树市医院产科接种室接种人员于2013年3月29日9时30分给予右侧上臂三角肌外缘肌肉注射乙肝疫苗一支（5ug/支），左侧上臂三角肌外缘下端皮内注射卡介苗0.1ml，接种后在观察室观察30min后无不良反应，安返病房。接种前后婴儿一切正常，无任何异常反应，注射疫苗的程序一切按正规无菌操作。乙肝疫苗产地：北京天坛生物有限公司，批号：20101055-2、有效期：2013年10月27日；卡介苗产地：成都生物制品有限公司，批号：201105a39-3、有效期：2013年5月12日；注射器产地：安徽省天康医疗用品有限公司，批号：120524、失效期：201504；灭菌注射用水产地：江苏天禾迪赛诺制药有限公司，批号：20110516-1、失效期：2014-04。 -
参附注射液对特发性肺纤维化BALF中TGF-β1和TNF-α水平的影响
本文通过观察参附注射液对特发性肺纤维化(IPF)患者BALF中TGF-β1和TNF-α水平的影响，探讨参附注射液对特发性肺纤维化的干预作用，从而得出结论：参附注射液可抑制肺内炎症反应，减少TGF-β1和TNF-α的表达。
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针对恶性肿瘤患者血小板数量变化的浅谈
目的研究探讨恶性肿瘤患者血小板数量变化的临床意义。方法选取我院2013年6月~2014年5月间收治的恶性肿瘤患者101例作为研究对象。选择同期在我院接受健康体检的正常人100例作为对照，比较恶性肿瘤患者与正常人的血小板计数、血小板增高率等。结果比较恶性肿瘤患者和健康志愿者的血小板计数、血小板计数增多率均可见，恶性肿瘤组患者显著高于健康志愿者，比较均有统计学差异(<0.05)。而不同亚组恶性肿瘤患者的血小板增多率比较，有TNMⅢ-Ⅳ期患者显著高于TNMⅠ-Ⅱ期，肿瘤转移患者显著高于为转移组患者的情况，且差异均有统计学意义(<0.05)。结论恶性肿瘤患者血小板的数量变化可以对肿瘤的生长、发展、转移等的情况进行有效反映，能够为恶性肿瘤预后的判断提供参考。
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西藏一起人体旋毛虫病暴发的调查
了解此次疫情暴发的起因。方法对暴发的旋毛虫病进行流行病学调查、食剩余的猪肉压片低倍镜镜检，旋毛虫IgG抗体检测，诊断和治疗患者。结果共有16例均有生食藏香猪肉史，其中5例患旋毛虫病，重症2例，无死亡病例。食剩余的猪肉压片镜检结果均阳性，5例现症患者ELISA查旋毛虫抗体全部阳性。患者均有食生猪肉史，口服阿苯达唑治疗2个疗程痊愈。广泛开展卫生宣传教育，加强自宰猪肉检疫，改变不科学的传统饮食习惯是控制旋毛虫病流行的主要措施。
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西药结合微波治疗慢性宫颈炎效果评价
目的探究西药结合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取过去1年我院妇产科接受治疗的慢性宫颈炎100例患者进行回顾分析。随机均分至A、B两组，A组50例患者采取单纯的微波治疗慢性宫颈炎，B组50例患者则在A组的基础上辅以重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎患者进行治疗，对比分析AB两组不同治疗方案的临床效果差异。结果 A组患者总有效率为84%，明显低于B组；B组患者治疗过程中排液以及患者阴道流血时间均明显低于A组。两组临床效果差异显著，<0.05。同时，B组患者复发率为2%，远低于A组(<0.05)。结论较之单纯微波治疗慢性宫颈炎，采用西药重组人干扰素α-2b联合微波治疗不仅效果显著，而且能够明显减少患者阴道流血及排液，应予重视。
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胰腺炎采用奥曲肽不同应用方式治疗的临床效果分析
目的分析奥曲肽不同应用方式治疗胰腺炎的临床效果。方法将77例胰腺炎患者数字随机法分为两组，治疗1组39例患者经微量注射泵持续注射奥曲肽治疗，治疗2组38例患者皮下注射奥曲肽治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗1组患者治疗总有效率较对照组高，患者症状消失时间、血尿淀粉酶消失时间、进食时间及住院时间较治疗2组短，不良反应发生率较治疗2组低，<0.05。结论微量注射泵持续注射奥曲肽治疗胰腺炎临床效果优于皮下注射给药，显著降低患者不良反应，提高患者治疗效果，值得临床进一步推广。
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探讨手术室护理不安全因素分析与防范对策
目的探讨手术室护理中遇到的不安全因素以及其防范对策。方法取我院ICU病房2012年6月~2014年5月接诊危重症患者进行手术室抢救或者手术的；抢救失败或者手术不成功的患者75例作为研究对象；对其护理中的不安全因素：管理制度；护理器械；护理人员；物料准备等方面进行总结分析，并提出防范对策。结果使手术室护理工作形成严格制度化、规范化、标准化，能够减少护理缺陷、医疗差错、医疗事故的发生。结论手术室的工作与患者生命息息相关。加强不安全因素管理是保障手术质量和患者生命安全的前提；加强手术室护理安全管理是手术室护理工作的重点。
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对脑卒中高危人群进行健康教育的效果
目的探讨健康教育对脑卒中高危人群健康行为的影响。方法对我院体检人群发现的156例脑卒中高危人群，进行健康教育，比较健康教育前后高危人群的健康行为变化情况。结果经过教育6月后高危人群的自我实现、健康责任、运动锻炼、营养状况、人际关系、压力管理等健康行为，显著比教育前提高，前后比较差异均有显著性(<0.01)。结论对脑卒中高危人群进行健康教育，可以提高他们的健康行为，从而减少脑卒中发生的风险。
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曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床分析
近年来作为妇科疾病中的子宫腺肌病的发病率有明显的上升趋势，主要症状为月经的不稳定，经期内经量的流逝过多，白带异常，小腹痛，肿胀感，痛经，压迫感等，直接的危害就是导致患者不孕。而不孕可以说是女性的一大杀手，甚至是摧毁了整个家庭。所以，一旦确诊子宫腺肌症，就要积极的及时治疗。利用曼月乐环治疗子宫腺肌病的方法得到了广大妇女的认可，根据临床的表现来看，具有较好的疗效[1]。
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针对老年肺源性心脏病患者实施护理人文关怀的效果观察
目的探究老年肺源性心脏病患者实施护理人文关怀的临床效果。方法选择本院的老年肺源性心脏病患者60例，随机分成两组各30例，对照组和观察组。给予观察组人文关怀护理，则给对照组常规的护理形式，并对两组患者的护理效果进行观察。结果观察组患者的临床效果满意度大于对照组，其两组患者之间具有统计学意义(<0.05)。观察组满意率为96%，对照组满意率为76%。结论老年肺源性心脏病患者实施护理人文关怀的临床效果大于普通常规的护理，从而也提高了患者的临床治疗效果，具备临床价值高。
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小儿肺炎支原体感染的临床检验分析
目的对小儿肺炎支原体感染的临床检验方法进行分析探讨。方法选取于2013年1月~2015年2月在我院接受治疗的66例小儿肺炎支原体感染患者的临床检验结果进行回顾性分析，并对小儿肺炎支原体感染的临床检验结果进行总结。结果14例白细胞计数<4.0×109/L，17例白细胞计数在(4.0~10.0)×109/L，35例白细胞计数>10.0×109/L；53例尿常规检查正常，13例尿常规检查异常；12例血小板<100×109/L，54例血小板≥100×109/L；33例血沉>20mm/h，33例C反应蛋白(CRP)>10mg/L；对患儿的痰液进行细菌培养，18例呈现为阳性。结论要对小儿肺炎支原体感染的临床检验进行综合分析，提高确诊率，避免出现漏诊误诊的情况。
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关于精神科医护人员心理健康状况对比研究
目的探讨精神科医护人员心理健康状态及精神科医生和护士之间心理健康水平的差异。方法选用症状自评量表(SCL-90)对精神科医生45名和87名护士进行测查。结果精神科医生焦虑因子分高于中国人常模(<0.05)，而护士在人际关系(<0.05)、焦虑(<0.01)和偏执(<0.05)因子分均高于中国人常模。更进一步，精神科护士在人际关系(<0.01)和焦虑因子(<0.01)分明显高于医生。结论精神科工作和环境引发了医护人员的心理健康问题，护士的心理问题比医生明显。以后应有针对性地进行心理干预。
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外周血管介入治疗动脉血栓围手术期严重并发症的分析
目的分析外周血管介入治疗动脉血栓围手术期严重并发症发生情况。方法选取于2013年2月~2014年2月来院治疗的动脉血栓患者62例作为研究对象，均行外周血管介入治疗，分析其围手术期出现严重并发症的类型，发生原因、发生后给予的处置及结局。结果本组病例中出现严重并发症共15例，发生率为24.19%，经对症处理后大部分患者恢复正常，有3例死亡，死亡率为6.45%，其中1例死于肝功能衰竭、1例死于肺栓塞、1例死于脑膜后血肿及腹腔积血、1例死于粒细胞缺乏症伴肝功能衰竭。结论大多数动脉血栓外周血管介入治疗均可能会出现严重并发症，可能与术者对疾病的操作水平有关，熟练掌握介入治疗的操作技能，并掌握介入治疗的适应症，可减少围手术期严重并发症的发生。
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心血管内科护理管理中风险分析与安全对策
目的在心血管内科治疗中，通过研究分析其护理过程存在的风险，从而为更好的护理管理提供与之相对应的对策。方法对选定的100例患者进行对比研究，一组做对照，一组进行实验。对照组中不实行任何安全防范，实验组中对护理管理进行风险预防措施。后比较两组发生风险的概率，分析风险因素，得出有效对策。结果实验组中的发生的风险事件小于对照组，风险率更低，护理效果更好。结论在护理管理中，做好风险分析工作，合理采取预防措施，能提高整体治疗疗效，有效避免风险事件发生。
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温州市无偿献血不良反应的分析
目的综合分析献血不良反应的原因，采取有效的预防和处理措施，尽可能地降低献血不良反应发生率，提高献血回头率。方法对温州市2013年~2014年97733名献血者中发生献血反应的720名献血者进行详细询问，调查并记录献血者发生献血不良反应的原因，对其进行综合分析。结果97733名献血者中，献血不良反应的发生率为0.74%，其中，心理因素占56.7%，空腹饥饿占27.1%，疲劳占10.8%，脉细导致献血时间过长占2.2%，环境因素占2.1%，其他(晕血、晕针或者原因不明)占1.1%。结论加大无偿献血的宣传力度，普及献血知识，尽量让献血者在献血过程中消除恐惧及紧张的情绪，保证正常的饮食及作息，可大大降低献血反应的发生率。
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59例腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的临床研究
目的探究腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗的临床效果。方法选择我院2013年6月~2014年5月收治的腰椎间盘突出症患者118例，根据治疗方式的差异分为观察组与对照组各59例。其中观察组59例采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减进行治疗，对照组单独采用独活寄生汤加减进行治疗。对两组的治疗效果以及不良反应发生情况进行对比分析。结果经过治疗后观察组治愈32例，有效23例，无效4例，总有效率为93.22%；对照组治愈28例，有效16例，无效15例，总有效率为74.57%。观察组的临床疗效明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义(<0.05)。经过治疗后观察组不良反应发生率为3.39%，对照组不良反应发生率为10.17%，观察组的不良反应发生率较对照组更低，两组对比差异有统计学意义(<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者应用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗，具有确切的临床效果，且不良反应发生率低。
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糖尿病专科护士在疗养院专科护理建设中的主导作用
目的为了充分发挥专科护士在专科护理领域的作用，推动专科护理内涵建设，探索专科护士在疗养院的促进和推动作用，确定专科护士在护理工作中的核心和主导地位。方法护理部大力支持专科护士专科工作，任命专科护士为专科护理组长，建立专科护理学组、开展专科会诊、专科培训、护理科研等，取得了较好的成效。结果专科护士在促进健康、提高护理质量、提升护理内涵等方面发挥着积极主导作用，影响力不断扩大。结论疗养院也应加紧开展专科护士队伍建设，尽快建立和健全专科护士的培养制度和使用办法，激励专科护士充分发挥专业护理的主导作用。
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妊娠合并HIV感染患者母婴阻断措施探讨
目的探讨妊娠合并HIV感染患者母婴阻断的措施。方法：72例产前常规HIV抗体筛查阳性，对不同目标人群采取不同母婴阻断措施(提供咨询、自愿终止妊娠、母婴抗病毒、选择性剖宫产、人工喂养)。结果：63例随访婴儿HIV检测目前均为阴性。结论产前HIV检测，抗病毒药物使用、选择性剖宫产、人工喂养等母婴阻断措施是阻止HIV母婴传播的有效措施。
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合并血小板减少的冠心病患者血运重建和抗血小板治疗及随访
目的分析合并血小板减少的冠心病患者血运重建和抗血小板治疗效果。方法本研究选取2011年8月~2013年7月45例合并血小板减少的冠心病患者为实验组。以同期45例血小板正常的冠心病患者为对照组，均接受血运重建和抗血小板治疗。随访2年以上，对比分析两组患者心血管不良事件发生率和出血并发症发生率。结果采用字2检验分析进行数据统计，实验组心血管不良事件发生率和出血并发症发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论合并血小板减少的冠心病患者血运重建和抗血小板治疗效果比血小板正常的冠心病患者差，出血并发症风险高，在今后的临床工作中应予以重视。
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PDCA-SE模式在基层医院护理安全风险防范中的应用效果
目的探讨PDCA-SE模式在我院护理安全风险防范中的应用效果。方法运用PDCA循环的4个阶段8个步骤，结合自查(Self Examination)的模式，各科室开展安全隐患自查，并进行原因分析，制定、实施对策，检讨和效果确认。结果2009年~2013年我院运用PDCA-SE管理模式，各科共自查出安全隐患数613条；护理缺陷发生率显著降低；患者满意度由实施前的92.19%提升到实施后的93.12%，并且逐年提升。结论 PDCA-SE模式充分发挥了护士的潜能，提高了护士风险意识，有效的杜绝了护理缺陷和护理纠纷发生，能显著规避工作中的不安全因素，是开展护理安全管理的有效管理方法。
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不容忽视的阿尔茨海默尔病
随着人口老龄化的加快，65岁以后，每10年患阿尔茨海默尔病(Alzhseimer'sdisease.AD)的百分比就翻1倍，85岁以上老年人发病率高。它造成的问题包括破坏脑细胞、影响记忆力、思维和行为，导致残疾和老年人生活质量下降，给我国医疗保障体系带来了极大的挑战。阿尔茨海默尔病是老年痴呆常见的原因。认识阿尔茨海默尔病和控制其影响已成为健康管理者的一项重要任务。
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浅析医院合理使用抗菌药物的意义及管理措施
抗菌药物广泛用于临床治疗各种感染性疾病，虽然抗菌药物在控制危害人类健康的感染性疾病中发挥了重要的作用，治愈并挽救了无数患者的生命，但是随着抗菌药物的广泛使用，出现了一些新的不良反应，尤其是细菌耐药性的传播与蔓延，将导致多重耐药菌感染面临无药可医的严重局面，这迫使我们必须更合理的使用抗菌药物。必须加强抗菌药物临床应用的管理和监管工作，从而更安全、有效、经济地应用抗菌药物来治疗疾病。
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基因诊断与基因治疗的前景
基因诊断与基因治疗能够在比较短的时间内从理论到现实，主要是分子生物学的理论及其技术方法，特别是重组DNA技术的迅速发展，使人们可以在实验室构建各种载体、克隆及分析目标基因。基因诊断与基因治疗是上世纪晚期发展起来的一种全新的临床诊断与治疗方法和手段，当其中所存在的伦理问题也是不可忽视的，需要深入研究。基因诊断与基因治疗具有潜在的独特价值和有效性，是现代分子生物学的理论和技术与医学的相结合。
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功能化介孔二氧化硅材料在药物可控释放中的应用
介孔二氧化硅是一种优良的药物载体材料，为了达到药物的定点靶向运输和智能释放，实现非目标位置的零释放，人们用多种方法在介孔材料表面修饰，制备功能化的药物载体。其中智能开关是一种非常有效的控释手段，如根据癌症组织低pH值，低氧还原微环境、温度稍高等特性设计的pH、温度、氧化还原响应开关；也可修饰光照、磁场等响应的开关。
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探析足部挤压伤多发骨折螺旋CT诊断临床意义
目的探讨足部挤压伤多发骨折螺旋CT诊断临床应用意义。方法选取2013年10月~2014年12月来我院进行治疗的患者90例，按照诊断方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者44例，观察组患者46例。对照组患者使用X线片进行诊断，观察组患者在对照组治疗的基础上加用螺旋CT进行诊断，比较两组患者诊断的总有效率。结果经过治疗后，对照组患者显效34例患者发现39处骨折，10例患者没有发现骨折的情况，诊断的准确率为77.27豫；观察组患者45例发现骨折情况，共有50处骨折，1例患者没有发现骨折现象，诊断的准确率为97.83豫，<0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论在对足部挤压伤多发骨折进行诊断时采用螺旋CT扫描能够提高诊断的准确率情况，具有极强的临床推广价值。
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护理职业稳定的现实困境与感恩心态的培养
随着经济的快速发展，人们生活质量的提高，护理职业越来越受到人们的重视。我国于1992年开始护理硕士研究生教育，与其他专业研究生教育相比，起步较晚，但我国护理研究生教育发展较快，到2012年护理硕士研究生招生单位已达85个，其中拥有护理博士点22个[1]。然而据有关报道称近年来护理职业的稳定性呈下降趋势，临床护士由于职业怠倦而离职的状况屡屡发生，导致护理人力资源的减少，严重影响护理团队的稳定性以及临床护理的质量[2]。经统计发现导致护理职业不稳定的因素有很多，其中感恩之心的缺乏是主要因素。本文将护理职业稳定的现实困境和临床护士感恩心态的培养进行了总结论述。
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眩运宁治疗脾虚痰阻型后循环缺血性眩晕48例
目的观察眩运宁治疗脾虚痰阻型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将96例患者随机分为两组，对照组采取基础疗法治疗，治疗组在对照组的基础上加眩运宁治疗，14d后对两组患者进行比较。结果治疗组的总有效率为91.67%，对照组为81.25%，组间比较差异具有统计学意义(<0.05)，两组椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)及血流变检查治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异都具有统计学意义(<0.05)。结论眩运宁治疗脾虚痰阻型后循环缺血性眩晕疗效显著。
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健康教育在骨科护理中的应用效果观察
目的探讨健康教育在骨科护理中的应用效果。方法选取2014年6月~12月我院收治的110例骨科患者作为研究对象。随机分成两组，各55例。其中对照组患者采用常规护理干预，观察组采用在常规护理干预的基础上进行健康教育。结果观察组对健康教育知识的掌握率为94.5%，对照组掌握率为83.6%，观察组患者的掌握情况明显高于对照组。两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论健康教育在骨科护理中能有效地提高患者对健康知识的掌握率，控制并发症的发生率。
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小肠出血25例的内科诊治体会
目的总结小肠出血的临床特点及诊治体会。方法收集内科收治小肠出血25例资料进行回顾性分析，比较各种检查对判断出血部位的优劣性及治疗效果。结果25例患者中术前行全消化道造影25例，其中1例明确了出血部位(1/25)，小肠镜对小肠占位性病变的确诊率较高(5/20)，胶囊内镜检查确诊率(3/29)，对急性活动性出血可行腹腔动脉造影确诊率很高(20/20)，对手术前不能通过辅助检查明确出血部位的患者，可依靠手术探查联合术中内镜的检查明确出血原因，有较高的检出率(5/5)。结论：对于小肠出血的患者，手术前明确出血部位至关重要，术前腹腔动脉造影有较高的应用价值，特别适用于急性出血、一般情况较差的患者；对于术前辅助检查不能明确出血部位的患者，可通过术中内镜检查明确出血原因，进行相应的治疗。
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急诊监护病房护理量化评估式交接班效果评价
目的分析和研究急诊监护病房护理量化评估式交接班效果评价。方法选取2012年12月~2015年2月急诊病房患者216例，将其按奇偶数字法随机分为观察组与对照组，每组各有患者108例。对照组患者采用常规方式行交接班；观察组患者采用护理量化评估方式行交接班。将两组患者护理效果进行对比。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论将护理量化评估式交接班方法应用于急诊监护病房患者护理中，其能够提高护理人员对护理风险事件的重视度，有效避免或减少护理风险事件发生，对促进患者康复及节省医疗资源均具有重要作用。
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实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的探讨
目的探讨实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的影响状况。方法选取自我院2013年~2014年收治的180例患者，对其进行随机分组为对照组与观察组各90例，对照组患者实施传统常规护理，观察组采用细节护理。观察两组患者的治疗依从性和满意度状况。结果两组患者的治疗依从性统计结果显示，对照组依从率为81.1%，观察组未发现不依从例数，依从率为100%；满意度状况，对照组满意率为21.1%，观察组的满意度为91.1%；观察组依从性和满意度状况均优于对照组。两组相比较差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论对急诊内科患者实施细节护理，有利于提高患者治疗依从性，同时还可改善患者的满意度状况，临床上可对其进行推广应用。
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基层医院骨科特殊手术器械清洗存在的问题与对策
随着我国医疗事业的飞速发展，基层医院对骨科新型医疗器械的使用也更加广泛。由于新型的骨科器械不断推出，且这些器械种类繁多，结构复杂，必须进行标准化的规范清洗。但基层医院感染管理水平相对较低，清洗过程中存在很多问题。我院经过2年的工作实践和探索，逐步规范了清洗管理，清洗质量达标，取得较好的成绩。
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长托宁与阿托品用于老年围术期的临床观察
目的对长托宁与阿托品用于老年患者围术期用药的临床效果观察。方法选取我院在2012年5月~2013年6月收治进行全身麻醉的老年患者48例，并随机的分为长托宁组与阿托品组，每组各24例，入室前对两组患者均分别进行肌内注射长托宁和阿托品0.01mg/kg，常规麻醉诱导选用咪达唑仓0.1mg/kg，芬太尼5μg/kg，阿曲库铵5~7mg/kg以及异丙酚1~2mg/kg，在患者接管成功后接麻醉机控制患者呼吸，手术结束后记录口咽分泌物的多少，然后送回复苏室。结果通过观察发现在术中注射阿托品的患者的心率明显快于注射长托宁的患者，且阿托品组患者的分泌物也明显多余长托宁组，两组患者的数据有明显的差异(<0.05)，有统计学意义；而在血样饱和度以及血压方面两组患者则没有明显的差异(>0.05)，无统计学意义。结论通过术中观察对比发现在进行老年全身麻醉患者术前注射长托宁的患者在心率控制等方面明显好于注射阿托品的患者，可以说明长托宁注射液比阿托品更适合作为老年全身麻醉患者术前用药。
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2例应用外源性胰岛素引起的胰岛素自身免疫综合症的护理体会
目的探讨我院2例应用外源性胰岛素引起的胰岛素自身免疫综合症的护理方法。方法选择我科于2014年10月收治了2例应用外源性胰岛素后引发IAS的病例，分析这两例患者病情和症状，选择合理的治疗方法，并针对胰岛素自身免疫综合症提出自己的护理体会。结果出院后随访3个月，期间病例1未出现低血糖，病例2在出现一次低血糖。结论正确的治疗方案和护理措施对胰岛素自身免疫综合症的治疗具有重要意义。
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自动止液输液器在儿科门诊输液室的应用及效果观察
目的探讨自动止液输液器在儿科门诊输液室的应用效果。方法对2014年1月~6月在我科输液的患儿使用一次性自动止液输液器。结果一次性自动止液输液器在输液完毕能自动止液，避免空气进入静脉。结论一次性自动止液输液器的应用，提高了静脉输液的安全性，减少了药液的浪费，减轻了护士的工作量，提高了护士的工作效率以及患儿和家长的满意度。
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丹参酮治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究
选取50例高脂血症引起的急性胰腺炎，将其随机分为两组。对照组按照指南常规给予禁食、解痉镇痛、补液、抗休克、纠正水电解质紊乱、质子泵抑制剂、生长抑素治疗，重症病例给予抗生素预防感染，丹参酮治疗组在对照组基础上给予丹参酮50 mg生理盐水稀释后1次/d静脉滴注。对两组患者的腹痛、腹胀缓解时间，住院天数，治疗中(第1、3、7d)血白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(AMS)、超敏C反应蛋白(CRP)与D-二聚体(D-D)等指标进行观察，研究丹参酮在高脂血症引起的急性胰腺炎的疗效。结果发现，两组在腹痛、腹胀缓解时间，住院天数，血WBC、AMS、CRP、D-D等指标均有统计学差异(<0.05)。这表明，丹参酮能够有效降低高脂血症性急性胰腺炎患者的炎症反应，改善微循环，缓解临床症状，从而缩短病程，具有较好的应用前景。
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孕期健康教育在孕妇中的应用效果分析
目的探讨孕期健康教育在孕妇中的应用效果。方法选取2013年2月~2015年2月在我院治疗的260例孕妇作为研究对象，将全部孕妇随机划分为观察组(130例)与对照组(130例)。观察组孕妇从怀孕2个月起实施孕期健康教育，利用孕妇定期产检的时间对孕妇和家属进行孕期健康知识讲座及培训。对照组孕妇实行常规性答疑与健康咨询，并就孕妇存在的问题进行常规指导。后，对两组孕妇的孕期并发症、胎儿窒息发生率、婴儿体重等指标进行对比分析。结果观察组各项指标均优于对照组，﹤0.05，具有统计学意义。结论对孕妇而言，应用孕期健康教育，能有效降低孕期并发症、孕妇糖尿病、胎儿窒息等不良情况的发生概率，从而有利于孕妇的身体健康与优生优育的实现。
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超声弹性成像在甲状腺小结节鉴别诊断中的临床价值
目的探讨超声弹性成像在甲状腺小结节鉴别诊断中的临床价值。方法选取我院2012年1月~2014年12月164例患者，共有182个甲状腺小结节，均应用超声弹性成像检查，分析弹性成像特征及评分，且与病理结果分析比较。结果甲状腺良性结节弹性评分主要为0~2分，甲状腺恶性结节弹性评分主要为3~4分，良性组甲状腺结节及恶性组甲状腺结节超声弹性评分差异有统计学意义(<0.05)；甲状腺良恶性诊断敏感性为95.9%，特异性为95.7%，准确性为91.2豫。结论超声弹性成像在甲状腺小结节在鉴别诊断中存在明显效果。
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臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床观察
目的对臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗肩周炎的临床效果进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的100例肩周炎患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为两组，对对照组患者进行臂丛麻醉下肩关节手法松解治疗，对研究组患者进行臂丛麻醉下肩关节手法松解配合个性化治疗，分析两组肩周炎患者的临床治疗效果。结果研究组肩周炎患者治疗后的总有效率(94.0%)明显高于对照组肩周炎患者(82.0%)，差异明显(<0.05)。结论对肩周炎患者实施臂丛麻醉下的肩关节手法松解配合个性化的治疗效果较好，可明显改善患者的症状，具有重要临床价值。
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胆道探查手术并发症的临床处理研究
目的对胆道探查手术并发症的临床处理措施进行分析。方法选取2012年2月~2015年2月50例来我院治疗的胆道探查手术并发症的患者，对所有患者进行治疗。结果50例胆道探查手术并发症的患者经过具有针对性的治疗后，痊愈出院的有45例。根据相关资料统计显示，有38例60岁以上的患者手术后发生了胆道探查手术并发症，12例60岁以下的患者在手术后发生了胆道探查手术并发症，<0.05，差异具有统计学意义。结论必须熟悉胆道手术的解剖和操作过程，这样才能提高预防胆道手术并发症的意识，并且采取有效的措施进行预防，这也是控制胆道手术并发症发生率的有效途径。
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剖宫产手术后切口液化15例分析
目的探索剖宫产术后切口液化的常见原因及预防、治疗。方法2009年1月~2014年12月，我院行妊娠足月剖宫产702例，术后发生切口脂肪液化15例，根据切口渗液多少及范围采取个体化的治疗方法。结果15例患者疗程为2~8d，切口均于术后9~15d愈合，无1例切口感染和因处理脂肪液化延长抗生素的应用。结论个体化的治疗方法是剖宫产术后切口液化有效治疗方法。
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康复新液治疗疱疹性口腔炎的临床观察
目的观察康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果。方法选择2014年1月~11月疱疹性口腔炎患儿112例，随机分为两组，在对症抗病毒支持治疗的基础上，治疗组加用康复新液口服及外涂。结果治疗组有效率为92.86%，对照组为71.43%，治疗组明显高于对照组。结论康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎疗效确切，值得临床应用。
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氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效观察
目的观察氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗高血压的老年患者72例，随机将72例患儿分成对照组36例，治疗组36例。对照组患者采用氨氯地平治疗，治疗组患者在对照组患者治疗基础上加用依那普利，观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者降压总有效率为100.00%，对照组患者降压总有效率为66.67%，治疗组患者降压总有效率明显高于对照组患者，差异显著(<0.05)，治疗组患者的降压情况明显优于对照组患者，差异显著(<0.05)。结论采用氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压效果明显，能有效的提高治疗总有效率，改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
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老年吸入性肺炎的临床诊治48例临床体会
目的对老年吸入性肺炎疾病的临床特征及其治疗措施进行探讨。方法选取我院2013年12月~2014年12月所接收的48例老年吸入性肺炎患者作为研究的对象，且对其临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，48例吸入性肺炎患者中，有16例治愈(33.3%)，18例显效(37.5%)，9例有效(18.8%)，5例因治疗无效而死亡(10.4%)，总有效率为89.6%(43/48)。结论老年吸入性肺炎疾病的临床表现并不明显，且病情凶险，有较高的病死率，因而，需及时对该疾病进行诊断与治疗。
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金刚藤胶囊对术后盆腔包裹性积液的临床疗效观察
目的观察金刚藤胶囊治疗术后盆腔包裹性积液的临床疗效。方法盆腔包裹性积液患者60例，随机分为治疗组和对照组，治疗组口服金刚藤胶囊，共4个疗程，用药后复查B超观察疗效。对照组使用B超引导下穿刺及局部用药，术后1月复查B超观察疗效。两组均随访6月，观察复发率。结果治疗组复发率明显低于对照组，治疗总有效率两组相近。结论此药物的疗效显著，且复发率低，适合临床推广应用。
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常有效性初评
目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床应用价值。方法选取2012年1月~2014年1月于我院进行治疗的冠心病心律失常患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组患者采用美托洛尔进行治疗，治疗组采用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗。观察和分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著，<0.05，差异有统计学意义；治疗组再复查时肝肾功能以及电解质与治疗前无显著差异，有3例不良反应情况发生，对照组无消化道反应，有4例不良反应情况发生。结论临床上进行冠心病心律失常治疗时，采取心颗粒联合美托洛尔对其进行治疗，能有效提高医院的冠心病心律失常治疗水平，获得理想的效果。
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两种方式胃癌根治术围手术期疗效比较探讨
目的探讨比较开腹胃癌根治术和腹腔镜胃癌根治术的疗效。方法于患者知情且同意的前提下将2012年3月~2014年3月我院收治的40例胃癌患者分为两组，腹腔镜手术组(n=18)及开腹手术组(n=22)。比较两组患者术后恢复情况、术后免疫功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果腹腔镜手术组各项指标均优于开腹手术组，P<0.05。结论腹腔镜胃癌根治术较之于开腹胃癌根治术，临床治疗效果显著，具推广意义。
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宫颈癌术后留置导尿患者的感染控制
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤。治疗通常需要广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术，称为宫颈癌根治术。手术创伤大，患者的身体伤害更大，在1~2w，术后留置导尿管，容易引起尿路感染。医院感染的住院患者外电报道尿路感染占39%，居住院感染尿路感染的第一，国内报道第二，占29%，仅次于呼吸道感染[1]。宫颈癌根治术后尿潴留常见的并发症是尿路感染，两者之间的相互作用，我们对我院自2012年1月~2015年1月收治的30例宫颈癌根治术后泌尿系统感染的护理措施，取得了很好的效果，报道如下。
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微创稳定系统（LISS）和股骨髁支撑钢板治疗老年股骨远端骨折的临床研究
目的探讨老年股骨远端骨折患者微创稳定系统(LISS)和股骨髁支撑钢板治疗的临床效果。方法选取于2013年1月~2014年2月来我院治疗的480例老年股骨远端骨折患者作为研究对象，随机分为两组，各组240例，对照组行骨髁支撑钢板治疗，观察组行LISS治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及完全负重时间较对照组短，差异均有有统计学意义(<0.05)；观察组的优良率(83.60%)略高于对照组的优良率(81.25%)，差异无统计学意义(<0.05)。结论老年股骨远端骨折患者采取LISS和股骨髁支撑钢板治疗的疗效相当，临床上需根据患者的实际情况选择固定方式。
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盐酸氨溴索联合雾化吸入方法治疗新生儿感染性肺炎的临床分析
目的探讨新生儿感染性肺炎采用盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗的临床效果。方法选择于2013年6月~2014年11月在我院治疗的50例新生儿感染性肺炎患儿作为研究对象，随机分为对照组(25例)和观察组(25例)；对照组使用盐酸氨溴索治疗，观察组给予盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，比较两组患儿治疗效果。结果观察组总有效率为92.0%，对照组仅为64.0%，组间差异显著<0.05。两组均未见不良反应。结论新生儿感染性肺炎患儿接受盐酸氨溴索联合雾化吸入治疗，临床效果良好，可有效改善患儿临床症状，应推广使用该疗法。
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孕产妇围产期保健中健康教育的作用
目的分析孕产妇围产期保健中健康教育的积极作用。方法回顾性分析博乐市100例孕产妇的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中对照组仅在围产期进行常规的产前检查，观察组则在对照组的基础上进行健康教育，比较两组孕产妇的自然分娩率及护理满意度。结果观察组自然分娩率为84%，剖宫产率16%；对照组自然分娩率为48%，剖宫产率为52%，观察组的自然分娩率显著高于对照组，差异具统计学意义(<0.05)。观察组护理满意度为98%，显著高于对照组的80%，差异具统计学意义(<0.05)。结论针对孕产妇加强围产期的健康教育，可有效提高自然分娩率，降低剖宫产率，提高护理满意度。
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探讨开腹胆囊手术及腹腔镜胆囊手术术后发生肠黏连的临床对比分析
目的研究分析开腹胆囊手术及腹腔镜胆囊手术术后并发症的预防，探讨两种手术术后肠黏连的发生率。方法选取我院近五年间收治的胆囊结石患者100例，采用随机数字分组法将其分为甲、乙两组，其中，对甲组患者采用开腹胆囊手术法进行治疗，对乙组患者采用腹腔镜胆囊手术法进行治疗。结果甲组患者即行开腹胆囊手术的患者术后发生肠粘连33例、发生率为66%，乙组患者即行腹腔镜胆囊手术的患者术后发生肠粘连10例、发生率为20%。经统计分析甲、乙两组患者肠粘连的发生率，结果显示，差异显著(字2=21.58，<0.01)，具有统计学意义。结论对胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊手术进行治疗，术后肠粘连的发生率较低，相比开腹胆囊手术治疗而言效果较佳，对于控制患者术后肠粘连的发生具有重要意义。
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心理护理干预对癌症患者生活质量的影响研究
目的心理护理干预对癌症患者生活质量的影响研究。方法选取2013年1月~2014年12月新余市人民医院收治的可手术的乳腺癌患者101例作为病例组，给予其心理护理干预，选择同期社区收集到健康女性志愿者101例作为健康对照组，评定病例组术前后、心理干预后患者医院焦虑评分及生活质量。结果护理后，研究组医院焦虑呈明显下降趋势，与术前及术后比较(<0.05)；且研究组各项生活质量维度评分均呈明显上升趋势，与护理前比较(<0.05)；但护理后，研究组医院焦虑虽高于对照组、各项生活质量维度评分虽低于对照组，但比较差异不显著(>0.05)。结论给予癌症患者心理护理干预，不仅能够缓解患者焦虑症状，而且还能进一步提升患者生活的质量。
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高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声临床观察
目的探讨高血压合并阵发性心房颤动患者与单纯高血压患者心脏彩超表现。方法随机选取我院2013年12月~2014年12月住院治疗的200例患者，分为观察组与对照组，比较两组患者心脏彩超结果。结果观察组的左房内径和E/A，差异有统计学意义(<0.05)，两组患者的左室舒张末期内径和室间隔/左室后壁比较，差异无统计学意义(>0.05)。结论高血压合并房颤患者出现出现左心房扩大，可能提示有更高的心血管事件的发生。
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平肝哮喘汤对治疗支气管哮喘的临床效果观察
目的观察和评价平肝哮喘汤对治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2013年12月~2014年12月我院收治的78例支气管哮喘患者，随机分为两组，每组各39例，其中对照组按照哮喘GINA方案常规给予舒利迭(氟替卡松250μg，沙美特罗50μg)吸入治疗；治疗组给予平肝哮喘汤治疗，1剂/d，2次/d，两组疗程均为2个月。主要观察两组的疗效及肺功能改变情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.87%(37/39)和76.92%(30/39)，治疗组疗效明显优于对照组(<0.05)；治疗后治疗组FVC，FEV1的改善明显优于对照组(<0.05)。结论肝哮喘汤治疗支气管哮喘慢性持续期有较好的临床疗效，为支气管哮喘的防治提供有力依据，值得临床推广应用。
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上皮下结缔组织治疗牙龈退缩临床效果初评
目的初评上皮下结缔组织治疗牙龈退缩的临床效果。方法选取我院2013年1月~12月收治的10例牙龈退缩患者，以上皮下结缔组织治疗，随访12个月观察疗效。结果治疗前、后龈退缩深度(4.4mmvs1.4mm)和牙周探诊深度(2.4mmvs1.5mm)及临床附着水平(6.4mmvs2.9mm)以及角化组织的量(2.3mmvs2.9mm)，根面覆盖增加62%~81%，平均为72%。临床附着增加2~5mm，平均3.7mm。临床附着增加41%~73%，平均为57%。结论上皮下结缔组织移植术既可保证浅袋，同时也可达到根面覆盖及临床附着增加。
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探讨三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断以及治疗中的临床价值
目的探讨分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断以及治疗中的临床价值。方法从我院2013年1月~9月这段期间的胫骨平台骨折患者中抽取100例作为样本，将其分为两组，每组50例，分别命名为X线片组和三维CT组，将两组方法对于患者的检查方法和检查结果进行对比分析。结果进行对比分析后发现，对于胫骨平台骨折诊断方面两种方法的检查结果的差异性在统计学中不显著，即值>0.05，而对于临床治疗中的直到应用方面，两种方法的差异性显著，三维CT重建影像检查对于临床中治疗指导更有效果，即值<0.05。结论三维CT重建影像检查能够对于胫骨平台骨折的临床治疗有显著性帮助，应在临床治疗中推广应用。
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30例椎管内肿瘤磁共振成像分析
目的分析磁共振对椎管内肿瘤患者的诊断效果。方法选取我院2013年12月~2015年1月接受手术治疗确诊的椎管内肿瘤患者30例，全部进行磁共振成像检测，对其临床资料进行回顾性分析。结果30例患者经磁共振成像诊断后，髓内肿瘤13例(43%)，髓外硬膜内肿瘤15例(50%)，硬膜外肿瘤2例(7%)，磁共振成像对病变的显示直观清淅，定位定性准确。结论磁共振是目前对椎管内肿瘤进行检查的好方法，能有效的对其发病部位及性质进行准确的定位和定性诊断。
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宽谱联合喜辽妥治疗血透患者内瘘并发症的应用体会
目的探讨宽谱联合喜疗妥湿热敷在血液透析患者内瘘护理中的应用效果。方法36例血透使用内瘘透析患者，宽谱远红外线照射和湿热敷加喜疗妥外抹，观察患者治疗3个月后血管情况。结果36例长期维持性血液透析患者中，痊愈15例，痊愈率41%，显效21例，显效率58%，总有效率100%。结论在血液透析患者内瘘护理中的应用宽谱联合喜疗妥湿热敷，可消除瘘管周围组织肿胀、改善血管弹性、延长动静脉内瘘的使用寿命，效果优于单纯喜疗妥湿热敷。
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ICU机械通气患者鼻饲误吸的原因分析及护理对策
在临床工作中，ICU重症患者行机械通气治疗极易因合并咳嗽反射减弱而发生误吸，可造成吸入性肺炎、急性肺水肿等严重并发症，严重可致命。因此，在临床护理过程中，针对误吸现象进行原因剖析并采取对应护理措施显得非常重要。笔者通过对鼻饲误吸发生原因进行深入探讨，并制定相应解决对策，以提高临床护理效果。
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前入路腹膜前修补治疗腹股沟复发疝36例
目的研究评价腹股沟复发疝应用腹膜前无张力疝修补术治疗的临床效果。方法对2009年11月~2014年3月36例腹股沟复发疝患者使用腹膜前无张力疝修补术治疗的患者临床资料进行回顾分析。结果36例患者均完成手术，手术平均时间(30~60)min，术后平均住院时间(5~7)d，术后随访,无1例患者出现再次复发。结论前入路腹膜前无张力疝修补术手术时间短，恢复快，并发症少，适合基层医院运用。
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老年高血压患者血浆同型半胱氨酸、叶酸水平的变化分析
目的描述老年高血压患者血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine，tHcy)水平和血清叶酸(folic acid，FA)水平的分布，探索影响tHcy水平的主要因素，观察血清叶酸水平与血浆tHcy水平的相关关系。方法调查我院住院老年高血压患者，化学发光法测定血浆tHcy水平，电化学发光法统一测定血清叶酸水平。结果①男性患者血浆tHcy均数：男性高于女性(
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重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症疗效及副反应观察
目的观察重复经颅磁刺激(则栽M杂)治疗难治性精神分裂症的疗效和副作用。方法经家属及患者本人知情同意，愿意接受此种治疗的符合ICD-10诊断"精神分裂症"标准，并且符合"难治性精神分裂症"概念的患者。年龄、性别不限。在原有抗精神病治疗的基础上采用重复经颅磁刺激(rTMS)治疗20次以上，以其他未接受重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的患者做为对照组，每组均在33例，以PANSS量表、副反应量表(TESS)进行疗效及副反应评定，采用SPSS19.0软件进行疗效及副反应的统计分折。结果重复经颅磁刺激(则栽M杂)治疗难治性精神分裂症有效率51.52豫，显效率21.21豫；对照组有效率33.33豫，显效率9.09豫。两组之间差异显著，<0.0员。且则栽M杂不良反应很少、短暂、轻微。结论重复经颅磁刺激(则栽M杂)治疗难治性精神分裂症有一定疗效，值得临床推广应用。
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刘昭阳教授运用内外合治法治疗肝郁型痛经的学术思想和临床经验研究
痛经为经前、经期或经后发生周期性下腹疼痛或痛引腰骶，伴恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状，是妇科常见疾病之一。西医对痛经的治疗，为对症治疗，易形成依赖，停药后复发。中医对痛经的治疗有一定优势，从整体观念辨证论治，治病求本，对于功能性痛经常可达到治愈的效果。导师刘昭阳教授博彩众家之长，遵循古训而不拘泥，结合临床实际，灵活运用辨证论治的方法，对瘀血型痛经的治疗有独到之处。刘教授认为痛经的辨证应虚实结合，治疗以内治和外治相辅相成，从根源上治疗痛经。
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剖宫产术后患者致密性骶髂关节炎诊治体会
致密性骶髂关节炎90豫以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。此病例发生于剖宫产术后，通过这一病例，进一步加深对此病的认识。
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妊娠20w前甲状腺功能异常对妊娠影响的研究
目的研究妊娠20w前甲状腺功能异常对妊娠的影响。方法就笔者所在保健院2014年4月~2015年4月收治的正常产检并且分娩的孕妇160例进行简要的探究，通过化学发光法来对孕妇血清中的甲状腺技术继续拧有效的检测，研究孕妇甲状腺功能异常是否会对妊娠产生影响。结果妊娠20w前甲状腺功能异常的总患病率为16.08豫，其中TSH、VF4异常及TPOAb (+)的发生率分别为2.37豫、2.01豫及10.68豫，甲状腺功能减退症、亚临床甲减、低甲状腺素血症、单纯甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能亢进症的患病率分别为0.12豫、2.06豫、4.52豫、8.52豫和0.08豫，与TPOAb(原)组比较，TPOAb(+)组中甲状腺功能减退症和亚临床甲减的发病率较高，分别为1.09豫和11.96豫，差异有统计学意义(<0.01)。结论依据研究的结果可知，孕妇在妊娠20w前的时候，如果甲状腺功能出现异常，则会对妊娠产生一定的负面影响。
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浅谈护士素质在人性化服务中的体现
目的探讨如何尊重、理解、关怀患者，如何为患者提供适应生活轨迹的服务。方法医疗服务是有情感、具理性的人性化服务，医务人员只有具备良好的医德，才会自觉地养成良好习惯，处处注意自己的语言、表情、举止，做好医患沟通，从而促进患者早日康复。结果人性化服务中，护士素质的重要性，医学要适应“人病”的模式，即医疗对象首先是“人”其次才是“病”，患者即是生物属性的人，更是社会属性的人，特别是精神患病的人，需要获得更多的关心和呵护。人性化是当前使用较多的护理模式，是护理模式转变的必然结果。讨论护士应树立“以人为本，以患者为中心”的服务观念。尊重、理解、关怀患者，为患者提供适应生活轨迹的服务。
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康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活质量影响分析
目的探讨分析康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活质量的影响。方法以我院2013年1月~2015年1月收治的150例脑卒中偏瘫患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，各75例。对照组患者实施常规神经内科治疗与护理，实验组患者在对照组患者治疗与护理的基础上，实施康复治疗与护理，观察对比两组患者的Barthel指数评分、肢体运动功能Fugl-Mayer评分。结果经过一段时间的治疗与护理之后，实验组患者的Barthel指数评分、肢体运动功能Fugl-Mayer评分明显优于对照组，组间对比差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论对脑卒中偏瘫患者实施康复治疗与护理，可以有效提高Barthel指数，改善肢体运动功能，值得在临床中应用推广。
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头孢菌素类抗生素在妇产科的合理应用思考
目的对头孢菌素类抗生素应用于妇产科的若干问题进行进行，探讨该类药物在妇产科中的合理应用方式及用量。方法将我院2013年4月~2015年4月共收治的60例妇产科患者随机分为观察组和对照组，前者于术前预防性应用头孢菌素类抗生素，后者于术后常规给药，对比两组的效果。结果头孢菌类抗生素的使住院时间、药物费用及不良反应发生人数要明显少于传统给药方案，两组比较存在统计学差异(<0.05)。结论为了更好控制治疗成本并取得良好治疗效果，妇产科患者可在治疗前有规律使用头孢类抗生素。
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重症医学科侵袭性真菌感染危险因素分析
目的探讨重症医学科侵袭性真菌感染危险因素。方法随机选取我院重症医学科治疗超过10d患者资料，筛查疑似侵袭性真菌感染危险因素，并对阳性结果行多元逻辑回归分析。结果本研究对象1021例，侵袭性真菌感染91例，感染率为8.90%，危险因素为联合抗生素使用超过2w、免疫抑制剂的应用及恶性肿瘤。结论重症医学科侵袭性真菌感染因素为恶性肿瘤、免疫抑制剂的应用及抗生素联用2w以上，需积极预防控制，避免发生真菌感染。
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交感电风暴的诊断和治疗
根据2006 ACC/AHA室性心律失常和心脏性猝死预防指南[1]，将交感电风暴(sympathy electrical storm)定义为24h内自发2次或2次以上的快速室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要紧急治疗的临床症候群，亦称室性心律失常风暴(ventricular ar hythmia storms)。
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儿泻停颗粒联合金双歧片治疗小儿迁延性腹泻的临床观察
目的观察儿泻停联合金双歧片治疗小儿迁延性腹泻的治疗效果。方法将2013~2014年在我院治疗的80例小儿迁延性腹泻患儿随机分为对照组和实验组。其中对照组采取蒙脱石散联合金双歧片进行治疗，实验组采取儿泻停联合金双歧片治疗。比较两组治疗方法对小儿迁延性腹泻的治疗效果。结果观察组的治疗效果明显高于对照组，<0.05。结论儿泻停联合金双歧片治疗小儿迁延性腹泻的效果显著，且恢复时间快，值得在临床治疗中推广和使用。
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手指定位联合注射部位轮换及血糖监测卡在糖尿病患者中的应用
目的根据胰岛素药物注射的特性，运用手指定位联合注射部位轮换及血糖监测卡，减少注射部位的不良反应。方法观察组使用手指定位联合注射部位轮换注射卡，对照组按照传统的方式进行比较，观察注射部位不良反应的发生率。结果使用手指定位联合注射部位轮换的患者注射部位疼痛明显减少，未出现脂肪硬结、萎缩、增生的并发症，血糖控制稳定。结论手指定位联合注射部位轮换及血糖监测卡的应用，使注射部位有间歇期，提高了治疗效果。同时可以记录测血糖的日期和数值，方便记忆，方便复诊。
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小儿腹泻临床诊断与治疗体会
本文结合我院自2011年6月~2014年6月3年间收治54例小儿腹泻病患儿临床资料，重点探讨微生态疗法在临床治疗小儿腹泻中的具体应用。治疗期间我院对此54例患儿统一采用蒙脱石散配以口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片，在用药期间注意对患儿施以锌元素补充，并注意调理患儿的饮食。取得了满意的效果，因此在临床治疗小儿腹泻病时，医生要结合患儿的实际病情加以用药，并注意在饮食方面加以调理，做到综合治疗，不仅能够有效的缓解患儿的病痛，减少并发症的发生。
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氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效分析
目的进一步对氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效进行分析和探讨。方法选取我院收治的100例老年偏头痛患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，对照组接受氟桂利嗪，观察组采用氟桂利嗪联合血塞通，比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者头痛发作次数明显减少，发作时间较对照组短，疼痛程度较轻，比较两组患者的治疗效果差异明显(<0.05)，具有统计学意义。结论在老年偏头痛患者的治疗过程中，通过氟桂利嗪联合血塞通治疗可以有效减少患者头痛发作次数，减轻疼痛程度，治疗效果较为显著，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
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心理干预在预防永久性膀胱造瘘患者抑郁中的应用
目的探讨心理干预在膀胱造瘘手术后患者抑郁预防和护理中的应用效果。方法将118例膀胱造瘘手术后患者随机分为对照组56例和观察组62例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上采取心理干预。结果观察组患者经心理干预后心理状态明显优于对照组(<0.05)。结论心理干预能够预防和改善膀胱造瘘手术后患者的抑郁心理，提高生活质量。
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正畸后白垩斑微创美学治疗的研究
在口腔正畸中，釉质脱矿的发生率较高，使釉质内形成大量的微孔样结构，外观呈垩色，严重影响牙齿美观。正畸后白垩斑的治疗临床多采用微创美学治疗，可取得满意效果。本文对微创美学治疗的研究进展作一综述，为临床治疗提供依据。
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末节断指再植120指治疗体会
目的通过对末节断指再植手术效果的探讨，总结了末节断指再植的临床经验。方法针对不同的离断情况对末节离断的105例120指进行再植。结果102指成活112指，坏死8指，成活率为93.3%。经过6年的随访成活的112指外形及功能均良好、感觉恢复。结论对末节断指再植要根据不同的情况采用不用的手术方法，成活率高，且断指外形良好，感觉、运动功能均能恢复良好。
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探讨MRI影像对椎管内占位的临床诊断价值
目的探讨MRI影像对椎管内占位的临床诊断效果。方法随机选择2013年4月~2014年8月，在我院接受治疗的200例椎管内占位患者，将其分为两组，即研究组与对照组，两组患者分别采用不同的方式进行诊断，研究组患者采用MRI诊断，对照组患者采用CT诊断，对比两组患者的诊断效果。结果100例研究组患者，采用MRI诊断，所有患者均正确诊断，诊断准确率为100.00%，对照组100例患者，使用CT诊断，诊断的准确率为85.00%，研究组的诊断准确率明显高于对照组，两组对比差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论椎管内占位使用MRI影像技术进行诊断，其诊断准确率高，对治疗具有重要意义，值得在临床中推广使用。
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对58例脑外科患者实施舒适护理的分析与体会
目的研究对脑外科患者实施舒适护理中的方法与效果。方法对58例实施舒适护理的脑外科患者进行进行临床综合分析，对其中的护理措施与效果进行总结。结果经实施舒适护理措施，患者心理负担减轻、焦虑程度降低，能积极主动配合治疗与护理。结论对脑外科患者的护理，应为患者提供舒适护理，患者将获得了生理、心理方面的满足感和安全感，为手术顺利进行创造了良好条件，术后康复也获得了加速的效果。
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干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎药物不良反应的观察及护理分析
目的分析干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎药物不良反应的观察及护理。方法选取从2013年4月~2014年4月收治的100例慢性丙型肝炎患者，均采取干扰素联合利巴韦林治疗，观察治疗期间药物不良反应并采取针对性护理。结果80例白细胞减少(80.00%)，71例流感样症状(71.00%)，14例甲状腺功能异常(14.00%)，20例神经精神症状(20.00%)。结论采取干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎易出现不良反应，采取有效护理干预，能使患者治疗依从性提升，效果明显。
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预成纤维桩在口腔修复中的应用分析
目的本文主要分析在口腔修复中应用预成纤维桩的临床效果。方法本文收集来自我院口腔科2013年6月~2014年6月的68例口腔修复患者，对这些患者的资料进行收集汇总，研究使用预成纤维桩在口腔修复中的应用效果。本次实验中收集的口腔修复患者共有患牙78颗，且都是采用预成纤维桩的修复方法，根据随访结果分析其临床效果。结果我们对所有患者都进行为期一年的随访，根据随访结果显示，在78颗患牙中，有6颗牙修复失败，其余72颗牙均修复成功，修复成功率高达92.30%。修复失败的患牙有6颗，其中包含1颗脱落，1颗桩断裂，1颗出现松动，2颗牙龈炎和1颗根折的情况。结论预成纤维桩是近年来使用比较频繁的一种新型口腔修复材料，它从发明以来，广泛的应用于口腔修复患者中，并且取得较好的临床效果。
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洁净层流手术室的管理与体会
洁净手术室的使用是医院现代化的重要标志，是医院控制手术感染，保证手术质量的重要手段[1]。其空气净化的主要原理是采取生物洁净技术，将室内、外空气经过三级过滤，并通过各种控制方法达到降低室内微粒浓度的目的[2]。
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探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒疗效观察
目的探讨急性酒精中毒患者采用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮治疗的临床效果。方法选择我院于2013年6月~2014年11收治的44例急性酒精中毒患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各22例。对照组患者给予盐酸纳洛酮注射液治疗，观察组给予醒脑静注射液+盐酸纳洛酮注射液治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗8h后，观察组总有效率为95.45%，对照组为72.72%，两组间比较，差异显著<0.05；在症状消失时间方面，观察组短于对照组，两组间比较，差异显著<0.05。结论急性酒精中毒患者采用醒脑静注射液+盐酸纳洛酮注射液治疗，疗效较为满意，患者症状消失较快，预后效果良好。
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中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的疗效观察
目的观察中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的效果。方法回顾性分析2013年4月~2014年4月本院收治的82例ICP患者的临床资料，按照数字表法分为观察组和对照组，每组41例，观察组予清热利胆汤结合西药治疗，对照组仅予西药治疗，比较两组生化指标、围产儿结局及瘙痒评分。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症的效果显著。
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咽喉返流的临床特点及诊治
目的探讨咽喉返流的临床特点及诊治效果。方法选取2013年7月~2014年12月在我院进行门诊诊治的咽喉返流患者88例，对临床特点进行调查，并且都进行积极的治疗与行为干预。结果在88例患者中，临床表现为声嘶44例，咽部异物感28例，慢性咳嗽24例，吞咽不适16例，反酸嗳气12例。治疗后治愈60例，有效24例，无效4例，总有效率为95.5%。治疗后患者的返流症状指数评分都呈现明显下降的趋势，与治疗前对比差异有统计学意义(<0.05)。结论咽喉返流的临床特点表现多样，积极的临床诊治与干预能有效缓解临床症状，从而促进总体疗效的提高。
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医科达直线加速真空系统结构及维修故障1例
医科达直线加速器主要用于肿瘤患者放疗治疗，具有容积旋转调强和思维图像引导功能，可对肿瘤患者开展三维适形、调强、容积旋转调强、立体定向放疗等放疗技术，治疗精确度较高。详细了解该系统结构及常见故障现象和维修方法，能确保器械正常运转，有效发挥对肿瘤患者的治疗。本研究即对医科达直线加速真空系统结构进行总结，并对1例高压故障现象及检修方法进行介绍。
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改良头位分娩评分法用于识别头位难产的临床价值
目的探讨改良头位分娩评分法用于识别头位难产的临床价值。方法选取我院于2014年6月~9月收治的产妇60例作为临床研究对象，应用改良头位分娩评分法和传统头位分娩评分法适时对产妇进行评分，比较两种评分方法的差异，并根据评分结果来选择正确的分娩方式。结果应用改良头位分娩评分法之后，误诊和漏诊的几率明显降低。根据改良头位分娩评分法的评分结果，影响头位分娩的主要因素有先露下降、胎位、宫口扩张、宫缩强度、活>期长短；同时，评分≤80分的产妇共有29例，经阴道分娩率为37.93%，剖宫产率为62.07%，经阴道分娩率明显低于剖宫产率，比较具有显著差异性(<0.05)；评分>80分的产妇共有31例，经阴道分娩率为77.42%，剖宫产率为22.58%，经阴道分娩率明显高于剖宫产率，比较具有显著差异性(<0.05)。结论改良头位分娩评分法识别头位难产的敏感性和特异性比较高，对准确判断头位难产或顺产、选择正确的分娩方式具有积极的作用，值得在临床中推广使用。
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同型半胱氨酸、脂蛋白（a）与糖尿病肾病及其辩证分型的相关性研究
目的讨同型半胱氨酸、脂蛋白(a)与糖尿病肾病发病及其中医辨证分型的相关性。方法收集126例2型糖尿病患者分为非DN组46例，早期DN组40例，临床DN组40例，分别测定同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[Lp(a)]。并将80例DN患者分别纳入阴虚燥热组(24例)、气阴两虚组(19例)、脾肾气虚组(26例)、阴阳两虚组(11例)。结果三组Hcy、Lp(a)有显著差异；气阴两虚组Lp(a)与其他各组间有统计学意义。结论探Hcy、Lp(a)对糖尿病肾病可能具有致病作用；Lp(a)与糖尿病肾病辩证分型具有一定的相关性，可为DN的辩证分型客观化、标准化提供参考依据。
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品管圈活动在降低泌尿外科大便标本漏检率中的应用
目的探讨品管圈活动在降低泌尿外科患者大便标本漏检率中的应用，提高大便检查率。方法成立品管圈活动小组，确定主题，把握大便检查率的现状，设定目标，对大便漏检现况问题进行要因风析，确定并落实4项质量改进措施。结果开展品管圈活动后，大便漏检率降低到7%，达到预期效果。结论开展品管圈活动能降低泌尿外科大便标本漏检率。
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粘蛋白1（MUC1）在肿瘤中的研究分析
粘蛋白1(MUC1)是muc1基因编码的高分子量、高糖基化的跨膜蛋白，MUC1正常情况下主要表达于许多分泌性器官的细胞膜顶端,呈顶端表达,极性分布，对正常的上皮起润滑和保护作用，同时还介导信号转导，研究发现MUC1在许多实体瘤中异常表达，并与肿瘤的发生、发展和转移密切相关。本文主要针对粘蛋白1的结构特点、功能以及在肿瘤中的新研究进展做一简要综述。
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经皮肾镜取石术并发症的护理分析
目的探讨预防性护理干预对经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法选择行经皮肾镜取石术的患者例以随机抽样法分为干预组和常规组各例，由专人负责，按照研究计划对受试对象进行逐项内容调查测试内容包括脱管、出血、感染、腹腔积液等诱发因素，针对易引起并发症的影响因素进行周密有效的预防性护理干预。结果对经皮肾镜取石术后患者加强心理问题、出血、感染、腹腔积液、脱管等并发症预防性干预可以有效降低并发症发生率。结论临床护士及时、有效地釆取预防性护理干预措施，可获得较好的降低经皮肾镜取石术并发症发生率的效果，增加患者术后康复的舒适度。
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复方樟柳碱注射液治疗眼外肌麻痹的疗效观察
目的观察复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗眼外肌麻痹的效果。方法选取2013年5月~2014年5月经我院眼科临床检查确诊的眼外肌麻痹患者17例(17只眼)，年龄在9~60岁，平均年龄33岁；发病时间7~30d，给予患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液2ml，1次/d，14次为1疗程，连续注射2~4个疗程。结果本组17例患者中治愈16例(94.1%)，好转1例(5.9%)。结论复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗眼外肌麻痹效果明显，无并发症，治愈率高，具有安全有效、方便可靠的优点。
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抑郁症患者恢复期的心理特点分析及护理
目的对恢复期抑郁症患者的心理特点进行分析，并探讨有效的护理措施。方法回顾性分析在我院接受治疗的36例恢复期抑郁症患者的临床资料，通过问卷调查的形式对患者的心理特点进行统计总结，并给予相应的护理干预措施，采用抑郁评估量表(HRSD)对患者护理干预前后的心理状态进行评价。结果本组36例患者中，86.1%患者存在自悲感，72.2%患者存在孤独感，94.4%患者存在畏惧感。经有效的护理干预后，HRSD评分平均为(15.2±2.8)分，低于干预前的(22.7±3.5)分，干预前后HRSD评分之间的差异有统计学意义(<0.05)。结论根据恢复期抑郁症患者的心理特点进行针对性的护理能够取得较好的治疗效果。
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社区临终关怀10例体会
目的分析研究社区临终关怀的临床应用效果。方法2014年3月~2015年2月，本社区共收治10例患者，对10例患者进行临终关怀，减少躯体和精神痛苦，提高后阶段的生命质量。结果患者减少痛苦，宁静、安详的度完人生后时刻。结论社区临终关怀提高临终生存质量，患者和家属满意，值得推广。
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谈社区药房窗口药学服务与患者关系
目的充分发挥社区药房窗口药学服务的作用，确保患者用药安全、有效、经济、合理和改善药师与患者的关系。方法通过论述社区药房窗口的药学服务和剖析患者的心理特点，找出和分析两者之间的内在联系。结果社区药房窗口的药学服务是患者所需要的，同时患者对药师提出了更高的服务要求。结论社区药房窗口的药学服务对患者有着重要作用，应该引起我们的重视和关注。
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刍议急诊科护士长素质与护理管理技巧
急诊科是整个医院重要的科室，也是一个高风险科室。在处理好重、急、危患者的同时，科室各项管理工作也十分重要。急诊科护士长必须具有良好的身体、心理素质，并具有科学合理的管理技巧。护理管理过程中需要充分利用科室成员，坚持公正公开的原则，加强护理人员业务素质和护理质量的提高，从而提高急诊科整体护理质量。
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小切口阑尾切除术中阑尾系膜的处理体会
目的探讨小切口阑尾切除术中阑尾系膜的处理方法及处理效果。方法选取2008年11月~2015年5月我院收治的216例患者资料进行分析，入选患者均采用腹腔内2号小圆针倒缝法，行“8”字缝合分析患者临床处理效果。结果患者治疗后均取得理想的效果，且患者术后并未出现其他并发症。结论阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术治疗是采用腹腔内2号小圆针倒缝法，行“8”字缝合处理阑尾系膜效果理想，值得推广使用。
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他汀类药物以外的调脂治疗研究
他汀类药物除了具有有效的调节血脂的作用之外，还可以抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。虽然他丁类药物具有理想的调节血脂的功能，但是该药物也存在着一定的缺陷之处。在本文中探讨了他丁类药物以外的调脂治疗研究进展。
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针灸综合疗法加半导体激光治疗带状疱疹
目的观察分析针刺综合疗法加半导体激光治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取近两年我院收治的92例带状疱疹患者，按随机分组法分为治疗组和对照组，每组46例，对照组采用药物治疗，治疗组采用针灸综合疗法加半导体激光治疗，各组治疗均员次/d，10次为1个疗程，2个疗程后观察两组的临床疗效。结果治疗组中治愈42例，有效2例，好转2例，总有效率达100%；对照组中治愈30例，有效7例，好转3例，无效6例，总有效率为87%，两组比较差异具有非常显著性(<0.01)；止疱时间和结痂时间比较，治疗组明显短于对照组，两组比较差异具有显著性(<0.05)。结论对于带状疱疹采用针刺结合半导体激光治疗能够有效控制患者病情，缩短病程，减轻患者的痛苦，且操作简单，值得在临床推广应用。
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脊柱植入物内固定治疗腰椎间盘突出症的复发因素
目的分析脊柱植入物内固定治疗腰椎间盘突出症的复发因素。方法本研究选取2011年3月~2013年2月378例腰椎间盘突出症患者为对象，均接受脊柱植入物内固定治疗。术后随访2年以上，将315例未复发患者作为对照组，63例复发患者作为观察组。对比分析两组患者的一般资料，探讨复发因素。结果与对照组比较，观察组患者男性比例较大、年龄较大、体质量较重、病程较长，差异有统计学意义(<0.05)。结论脊柱植入物内固定治疗腰椎间盘突出症的复发因素包括性别、高龄、肥胖、病程等，在今后的临床工作中应予以重视。
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急性胰腺炎的CT诊断价值及其临床分析
目的通过临床试验研究评价急性胰腺炎的CT诊断价值，分析临床作用，以提高临床上对急性胰腺炎的诊断水平。方法随机选取在我院接受治疗的急性胰腺炎患者98例，对其CT资料进行回顾性分析，总结患者的临床症状和治疗方法。结果98例患者中,轻型急性型胰腺炎65例,CT表现为患者的胰腺体积均有不同程度的增大；重症急性胰腺炎30例,CT表现为明显可观察到患者的胰腺体积增大填充了胰腺周围的脂肪间隙。暴发性胰腺炎有3例，CT表现为胰腺体积扩张的更大，胰腺密度很低，在胰腺周围存在明显的积液。结论对于急性胰腺炎患者来说采用CT诊断的方法通过胰腺组织的影像来初步判断和评价胰腺炎的种类、严重程度是目前临床上使用较为广泛且简单方便的方法。
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妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗分析
目的分析妊娠中预防和治疗高血压和贫血合并症的措施。方法选取我院80例妊娠期高血压和贫血的孕妇作为研究对象，随机分为40例观察组和40例对照组。对照组采取常规治疗方法，观察组在此基础上采取高血压和贫血的预防和对症治疗，观察两组高血压和贫血的发病情况。结果观察组高血压和贫血的发病率为20.00%，明显低于对照组的70.00%，两组差异具有统计学意义，<0.05。结论在妊娠期中加强对孕妇高血压和贫血的预防和有针对性的治疗，对母婴健康具有重要的意义。
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个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响
目的探讨个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响。方法随机选取2013年1月~2014年1月肺结核患者200例，随机将200例患者分为研究组与对照组，每组患者100例，研究组使用个性化护理治疗，对照组使用常规护理治疗，观察两组患者的疗效。结果使用个性化护理治疗的肺结核患者相关知识知晓率为85%，使用常规护理治疗的肺结核患者相关知识知晓率为65%，差异有统计学意义(<0.05)。结论使用个性化护理能够有效提升肺结核患者的相应防护意识，提升患者相关知识的知晓率。
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高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预效果分析
目的探讨高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预效果。方法选取2013年6月~12月来我院接受治疗和护理的100例高血压患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，我院给予对照组患者采用常规治疗和护理，给予观察组患者在常规治疗护理基础上进行健康教育和护理干预，比较两组患者的治疗护理情况以及对我院护理工作的满意度。结果在药物干预、遵医行为、了解相关知识程度、饮食干预以及运动干预的健康教育干预中，观察组患者明显要好于对照组患者，<0.05，而观察组患者中有49例患者对我院护理效果满意，满意度达到98%，明显要好于对照组患者满意度的70%，<0.05表示比较差异具有统计学意义。结论健康教育和护理干预有助于高血压患者降低血压，提高生活质量，临床护理效果显著，值得广泛推广和应用。
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中医整体观理论法运用标本兼治治疗冠心病的效果评价
目的探讨中医整体观理论法治疗冠心病的临床效果。方法抽选2014年10月~2015年5月来我院治疗的86例冠心病患者展开研究，采用随机分配方法将其分为观察组和对照组，每组43例，观察组给予标本兼职的整体观念治疗，对照组行治标措施治疗，观察两组患者的治疗效果。结果经过治疗，观察组(95.35%)和对照组(60.47%)治疗总有效率比较差异比较明显，观察组临床效果优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中医整体观理论法治疗冠心病疗效明显，能达到标本兼治的效果，值得在临床上推广使用。
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观察新加黄龙麻仁汤治疗老年中风后便秘的疗效
目的研究并探讨新加黄龙麻仁汤治疗老年中风后便秘疾病的临床疗效，并分析其应用价值。方法选取自2013年10月~2014年10月将我院收治的老年中风后便秘患者58例作为研究对象，将其随机分成两组，每组患者人数为29例，实验组患者给予新加黄龙麻仁汤法，对照组患者给予常规治疗法。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况以及不良反应发生情况，比较实验组患者以及对照组患者的治疗前后卡氏评分差异。结果从本次研究结果可得，实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者，实验组患者的卡氏评分改善差异显著优于对照组患者，组间差异较大，具有统计学意义(<0.05)。结论对老年中风后便秘患者给予新加黄龙麻仁汤法显著提高了患者的临床效果，改善了患者的临床症状，安全可靠。
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还原型谷胱甘肽治疗放射性食管炎的疗效观察
目的探讨还原型谷胱甘肽对放射性食管炎的治疗作用。方法对65例胸部恶性肿瘤患者分成治疗组31例，对照组34例。两组放射治疗均采用三维适形放疗，均为非常规分割剂量，2.5Gy~3Gy/次，3~5f/w，总剂量50~54Gy/4w~5w。治疗组采用还原型谷胱甘肽静脉滴注，1.8~2.4g/次，放疗的第2w开始，1次/d，放疗后静脉滴注，连用4w，两组进行疗效对比观察。结果根据RTOG和NCI制定的放射反应(毒性)划分标准，治疗组和对照组的放射性食管炎发生率分别为0级20例和8例，1级10例和15例，2级1例和7例，3级0例和3例，两组未发现有4级毒性反应发生，两者统计学比较有极显著差异(<0.001)。结论还原型谷胱甘肽对放疗引起的食管炎有预防和治疗作用，能明显减轻放射治疗引起的急性食管粘膜反应。
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自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃溃疡患者临床分析
目的探究自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃溃疡患者的临床疗效，为临床研究提供参考依据。方法选择1999年1月~2014年4月我院收治的1000例胃溃疡患者，按照随机数字法分为实验组和对照组两组，每组各500例。对照组患者给予吗丁啉、奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利片予以治疗，实验组患者则服用自拟疏肝和胃溃疡汤治疗。比较两组患者治疗前后的治疗效果、不良反应及复发率。结果实验组有效率明显高于对照组，实验组不良反应发生率和复发率显著低于对照组。结论自拟疏肝和胃溃疡汤治疗胃溃疡患者，能够明显提高临床的治疗效果，降低复发率及不良反应发生率，改善患者生活质量，且具有疗效可靠、服用安全的优点。
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干扰素与丙种球蛋白治疗重症手足口症的临床价值研究
目的研究重症手足口症患儿使用干扰素及丙种球蛋白进行治疗的效果。方法以2014年2月~2015年2月本院收治的重症手足口症患儿80例为研究对象，随机分成治疗组与对照组。给予对照组干扰素治疗，给予治疗组丙种球蛋白联合干扰素治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果治疗组的总有效率(100.00%)高于对照组(90.00)，两组患儿均未出现不良反应，<0.05，差异有统计学意义。结论给予重症手足口症患儿以干扰素和丙种球蛋白联合进行治疗效果良好，有着突出的临床治疗效果且患儿不会产生严重的不良反应,适合临床推广普及。
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞疗效及安全性评析
目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林在治疗心肌梗塞中的疗效及安全性。方法选取我院2012年5月~2014年3月收治的心肌梗塞患者，共99例，并以此作为本次研究的主要对象。将本次所有入选的心肌梗塞患者随机分为研究组与对照组。研究组心肌梗塞患者采用氯吡格雷联合阿司匹林的方式进行临床治疗，而对照组则采取单纯的阿司匹林进行临床治疗。比较研究组与对照组心肌梗塞患者的临床疗效及其不良反应发生率。结果①研究组心肌梗塞患者的总有效率明显高于对照组，且数据差异之间具有统计学意义，即<0.05。②研究组心肌梗塞患者的不良反应发生率略高于对照组，但数据差异之间不具有统计学意义，即>0.05。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林的方法治疗心肌梗塞患者，可以有效提高患者的治疗效率，降低心血管事件的发生，值得在临床中推广。
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红花黄素联合鼠神经生长因子甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变疗效观察
目的观察联合用药对DPN的疗效。方法纳入观察的150例DPN患者随机分为三组，一组只用甲钴胺治疗，二组在一组的基础上加鼠神经生长因子，三组在二组的基础上加红花黄素，治疗12w后对比疗效。结果治疗前后症状和神经传导速度均有统计学差异，<0.05，治疗组间症状和神经传导速度均有统计学差异，<0.05。结论红花黄素联合鼠神经生长因子，甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变有效，联合用药对治疗更有效。
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分期综合康复治疗老年急性面神经炎疗效观察
目的探讨分期综合康复治疗老年急性面神经炎的临床疗效。方法选取我院2013年12月~2014年10月因急性面神经炎需康复治疗老年患者84例，随机分为两组，每组42例，分别予以分期综合康复治疗(观察组)和传统药物针刺治疗(对照组)，比较两组治疗后Portmann评分和临床效果。结果观察组Portmann评分治疗后2w和治疗后4w均高于对照组，观察组显效率和总有效率高于对照组，无效率低于对照组，以上差异均具有统计学意义(<0.05)。结论分期综合康复治疗老年急性面神经炎临床效果较好，Portmann评分较高，适合临床广泛推广。
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奥氮平片对首发精神分裂症患者血压影响
目的观察奥氮平片对首发精神分裂症患者血压影响。方法选择100例我院门诊首发精神分裂症患者随机分为两组，每组50例，治疗组给予奥氮平片高剂量15mg/d，治疗至少1w，对照组给予奥氮平片高剂量10mg/d治疗至少1w，比较两组治疗前后血压变化。结果治疗组和对照组治疗前后血压平均值比较有显著差异(<0.05)，治疗组和对照组治疗前后血压平均值改变幅度随药物剂量增加而增大。结论奥氮平片治疗首发精神分裂症患者会引起血压降低，并且剂量增加，血压降低幅度增大。
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冠心舒通胶囊辅助治疗冠心病稳定型心绞痛76例临床疗效分析
目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择76例冠心病稳定型心绞痛患者，根据不同治疗方案将患者分为对照组和治疗组，每组38例，对照组采用常规方法治疗，治疗组采用冠心舒通胶囊治疗，比较两组疗效。结果治疗组与对照组比较：心绞痛治疗总有效率分别为89.4%和68.4%(<0.05)；心电图治疗总有效率分别为76.3%和44.7%，(<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者采用冠心舒通胶囊治疗效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
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发汗时间与干燥条件对黔产厚朴中酚类成分含量的影响
目的：比较不同的发汗时间、干燥条件对厚朴中厚朴酚与和厚朴酚含量的影响，研究黔产厚朴的产地加工工艺。方法采用高效液相色谱法测定不同加工方法的厚朴中酚类成分的含量。色谱柱：Diamonsil C18柱(150 mm×4.6 mm，5μm)；流动相为甲醇-水(78：22)；检测波长为294nm；柱温为常温。结果不同的发汗时间、干燥方法、干燥温度及干燥时间对厚朴中酚类成分含量有较大影响。结论厚朴的产地加工工艺优方案为：发汗24h，70℃干燥5h，此参数可为贵州厚朴的质量评价提供参考。
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高频彩超超声分型在临床治疗阴囊闭合性损伤的价值
目的探讨高频彩超的超声分型对临床治疗阴囊闭合性损伤的价值。方法回顾性分析我院2002~2014年间66例阴囊闭合性损伤的超声表现和临床治疗效果。结果66例患者据超声表现分为：睾丸挫伤11例，睾丸血肿20例，睾丸破裂32例，单纯阴囊壁血肿2例(另外有12例阴囊壁血肿合并睾丸损伤)，睾丸扭转1例，其中有1例睾丸扭转误诊为睾丸挫伤。手术病理确诊48例，超声及临床随访证实18例。诊断准确率98.4%。结论高频彩超不仅能对阴囊闭合性损伤进行分型，而且有助于临床治疗方案的选择。
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中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎
目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法收集我院108例急性水肿胰腺炎的患者，随机分为对照组和治疗组，各54例，对照组给予常规西药抑酸、抑制胰酶、抗感染、补液等治疗，治疗组采用中药配合常规西药治疗，观察两组治疗有效率和病情恢复时间。结果治疗组症状迅速减轻，病程较对照组明显缩短，≤0.05，治疗组各项指标恢复时间均明显少于对照组(≤0.05)。结论中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎比单独采用西医疗法更有效，可缩短患者的恢复时间，减轻临床症状，控制病情。
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微波治疗结核性渗出性胸膜炎中的应用效果
目的探讨微波治疗结核性渗出性胸膜炎的应用效果。方法选择2014年1月~2015年2月在我院进行诊治的结核性渗出性胸膜炎患者50例，根据随机数字表法分为治疗组与对照组两组，各25例。对照组给予常规治疗，在此基础上治疗组加用微波治疗。结果所有患者都顺利完成治疗，治疗组与对照组的治疗总有效率分别为92.0%和60.0%，治疗组治疗总有效率明显高于对照组总有效率，两组在治疗期间都无严重不良反应情况发生。治疗组的抽液总量明显多于对照组，而胸腔积液消失时间明显快于对照组，对比差异都有统计学意义(<0.05)。结论微波治疗结核性渗出性胸膜炎能促进胸液的抽取与临床症状的恢复，值得推广应用。
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丹参川芎嗪注射液治疗突发性耳聋的效果评价
目的对照分析丹参川芎嗪注射液在突发性耳聋治疗中替代银杏叶提取物注射液的可行性。方法采用对照法，节选2012年~2013年2年内本院所有突发性耳聋住院患者，按照治疗方案相同标准，分丹参川芎嗪注射液组与对照组(银杏叶提取物注射液组)，对疗效进行统计分析。结果126例中丹参川芎嗪注射液组总有效率为98%，对照组总有效率为100%，组间比较，差异无统计学意义。结论丹参川芎嗪注射液在突发性耳聋的治疗中可作为银杏叶提取物注射液的替代药物，两者无明显差异。
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HBsAg阴性献血者核酸检测阳性结果分析
目的 ELISA检测HBsAg结果阴性的无偿献血者样本进行核酸检测，再对核酸检测阳性结果样本进行“两对半”检测并对献血者追踪检测，分析是窗口期感染还是隐匿型乙型肝炎。方法使用双ELISA试剂检测无偿献血者样本，对检测结果阴性的无偿献血者样本使用浩源核酸筛查系统进行核酸检测，对核酸检测阳性结果样本进行“两对半”检测并对献血者追踪检测。结果 HBsAg(ELISA)阴性献血者血液样本12548份进行核酸检测，结果有13份样本检出HBV DNA，通过“两对半”检测以及对献血者追踪检测，确定2例为窗口期感染，11例为隐匿型乙型肝炎。结论核酸检测应用于血液筛查，防止输血传播疾病有及其重要的意义。
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规范化孕期健康教育对促进母婴健康的效果研究
目的探讨分析规范化孕期健康教育对促进母婴健康的效果。方法选取2013年1月~2014年1月收治于我院妇产科科室的孕产妇180例，随机分成两组，每组各90例，对照组：未实施规范化的孕期健康教育。观察组：实施规范化的孕期健康教育。观察两组孕产妇的孕产期并发症、剖宫产率、母乳喂养率。结果经研究，结果显示：观察者患者在产妇在孕产期并发症、剖宫产率、母乳喂养率等指标数据表现上明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义，<0.05。结论规范化孕期健康教育可明显提高母婴健康，值得临床广泛推广。
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一次法根管治疗术治疗牙髓病的疗效研究
目的探讨一次性根管治疗技术治疗牙髓病临床疗效。方法从我院2013年1月~2014年1月收治的牙髓病患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各50例。研究组患者采用一次性根管治疗，对照组患者给予多次根管治疗，治疗7d对患者疼痛程度进行评定，后比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗1w后，轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛用发生率与对照组比较，差异无统计学意义(>0.05)；随访6个月后，研究组治疗后的成功率为94.00%，对照组治疗后的成功率为92.00%，两组成功率比较无明显显著，无统计学意义(>0.05)。结论对于牙髓病患者，采用一次法根管治疗和多次根管治疗疗效相当，治疗效果显著，值得临床推广和应用。
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急性心肌梗死静脉溶栓治疗应用阿替普酶的临床观察
目的分析急性心肌梗死静脉溶栓治疗应用阿替普酶的临床效果。方法本研究选取2014年3月~2015年1月50例急性心肌梗死患者为对象，将其随机分组。所有患者进行常规治疗。尿激酶组患者接受尿激酶静脉溶栓治疗，阿替普酶组患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗。对两组患者血管再通率、不良反应、心功能指标变化进行分析。结果计数数据经检验处理，阿替普酶组患者血管再通率明显高于尿激酶组，不良反应明显低于尿激酶组，差异呈现统计学意义(<0.05)。计量数据经t检验处理，治疗后阿替普酶组患者心功能指标明显优于尿激酶组，差异呈现统计学意义(<0.05)。结论急性心肌梗死静脉溶栓治疗应用阿替普酶的临床效果显著，虽然采用尿激酶静脉溶栓治疗也有一定效果，但相对来说，阿替普酶在提高患者血管再通率、改善心功能指标方面更有优势，且安全性更高。
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两种药物治疗子宫内膜异位症的疗效比较
目的观察米非司酮与丹那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效与副反应。方法选择子宫内膜异位症患者90例，随机性分为观察组A与对照组B，每组45例。A组口服米非司酮1次/d，25mg/次；B组口服丹那唑，2~3次/d，200mg/次。疗程均为6月，随访6~30个月。结果米非司酮症状组症状缓解率95.6%，体征缓解率75.6%，复发率31.8%；丹那唑组分别为97.5%、80%、42.6%。两组相比较，疗效及复发率均无显著差异(>0.05)，米非司酮体重增加率6.6%，谷丙转氨酶(ALT)异常2.2%，丹那唑组分别为95.6%、42.2%，两组相比较统计学有显著性差异(<0.05)。结论米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物，可抑制卵巢功能导致闭经，使异位子宫内膜萎缩，疼痛缓解。其疗效与丹那唑相似，但副作用显著减少。
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前外侧入路内侧置板内固定治疗肱骨中远段骨折
目的探讨前外侧入路内侧置板内固定治疗肱骨中远段骨折的手术方式。方法回顾分析自2008年1月~2012年1月应用前外侧入路内侧置板内固定治疗肱骨中远段骨折27例，对所有患者进行随访并评定疗效。结果本组27例患者全部获得随访，随访时间8~16个月，平均12个月，无切口感染、内固定松动断裂、骨折不愈合等并发症。根据Jupiter肘关节评分系统评价肘关节功能，优20例，良4例，可3例，优良率88.9%。结论肱骨中远段骨折采取前外侧入路内侧置板内固定操作简单，固定可靠，可避免医源性桡神经损伤，肘关节可行早期功能锻炼，避免肘关节功能障碍发生。
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LC麻醉中应用瑞芬太尼复合丙泊酚的临床分析
目的对应用瑞芬太尼复合丙泊酚对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者在手术期间实施麻醉的效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者86例，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。采用芬太尼复合丙泊酚对对照组患者实施麻醉；采用瑞芬太尼复合丙泊酚对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者腹腔镜胆囊切除术麻醉效果明显优于对照组；腹腔镜胆囊切除术后睁眼时间、术后呼吸复常时间、术后拔管时间明显短于对照组；腹腔镜胆囊切除术麻醉前后生命体征指标改善幅度明显小于对照组；腹腔镜胆囊切除术后出现麻醉原因导致不良反应的人数明显少于对照组。结论应用瑞芬太尼复合丙泊酚对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者在手术期间实施麻醉的效果非常明显。
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利巴韦林治疗200例急性上呼吸道感染的临床观察
目的探讨利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2014年1月~12月于我院就诊的285例小儿急性上呼吸道感染患者作为研究对象，按治疗方式分为对照组(n=85)和观察组(n=200)。对照组给予退热、止咳化痰、维持水电解质、酸碱平衡等治疗，并酌情给予抗生素治疗。观察组在对照组的基础上应用利巴韦林治疗。观察比较两者患者临床疗效及主要临床症状消退时间。结果治疗过程中，均未出现严重不良反应。观察组的治疗总有效率为96.5%，明显高于对照组90.6%的总有效率(<0.05)。与对照组相比，观察组退热时间、咳嗽好转时间、咽部充血时间明显缩短，比较均有统计学差异(均<0.05)。结论常规治疗基础上应用利巴韦林可以提高小儿急性上呼吸道感染的治疗疗效，并显著缩短临床症状消退时间，临床上值得进一步研究。
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开腹与腹腔镜下阑尾切除术的临床疗效分析
目的分析开腹与腹腔镜下两种不同的手术方式在急性阑尾切除术中的临床疗效。方法运用回顾性研究方法，选取我院2013年1月~2014年12月在我科行阑尾切除术的急性阑尾炎患者30例，随机分为两组，每组15例，腹腔镜组行腹腔镜下阑尾切除术，开腹组给予传统的开腹阑尾切除术，分析两种手术方式对患者康复的影响。结果腹腔镜组术后切口感染率、其胃肠功能恢复时间及住院时间少于开腹组(<0.05)；腹腔镜组比开腹组手术时间长(<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术在治疗急性阑尾炎时具有手术创伤小、恢复快、出血少、住院时间短及并发症少等优点。
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安全文化在手术室护理管理中的应用分析
目的对安全文化在手术室护理管理中的应用进行探讨。方法选择我院已经实施安全文化的手术室，对安全文化的应用进行全面加强，强化安全文化在护理管理中的应用，并以统计学分析的方式，对我院医生和患者在实施安全文化之前和之后的满意程度、危急患者抢救状况、护理差错、护理纠纷等加以分析。结果通过安全文化的实施，不论是医生还是患者的满意程度亦或是危急患者抢救成功率都得到显著提高，护理差错以及护理纠纷的发生率得到有效降低，由于<0.05，所以，差异具有统计学意义。结论通过安全文化在手术室护理管理中的应用，医疗服务质量大幅提高，在临床实践中具有很高的推广价值。
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妇产科手术患者围手术期发生生殖道感染的治疗体会
目的探讨妇产科手术患者围手术期发生生殖道感染的临床治疗方法。方法选择2012年~2014年来我院妇产科进行就诊的86例手术治疗患者作为本文研究对象，86例患者围手术期均发生生殖道感染，按照随机分层分组法将86例患者分为观察组和对照组，对照组单纯给予阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上联合应用氨曲南，观察两组患者临床症状改善情况、创面糜烂恢复时间、治疗效果及不良反应发生率。结果观察组分泌物增多、外阴瘙痒、下腹坠痛及发热等临床症状改善情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义(<0.05)。观察组创面糜烂恢复时间、宫颈口水肿消失时间及不良反应发生率均低于对照组，而观察组临床总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义(<0.05)。结论阿奇霉素联合氨曲南能显著改善生殖道感染患者的临床症状，缩短创面糜烂恢复时间，从而提高临床治疗效果。
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心肌梗死后心力衰竭行不同剂量培哚普利治疗后的效果观察
目的观察不同计量培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果。方法选取2013年6月~2014年12月我院收治的82例心肌梗死后心力衰竭患者作为本次研究的对象，将82例患者平均分成高剂量组和常规组，给予高剂量组患者高剂量培哚普利治疗，给予常规组患者常规剂量培哚普利治疗。结果治疗前检测发现，两组患者的左心室收缩功能、心肌能量消耗水平(MEE)、左心室收缩末周向室壁应力(cESS)比较差异无统计学意义(>0.05)，治疗周期结束后高剂量组患者的左心室收缩功能明显优于常规组患者(<0.05)，心肌能量消耗水平明显低于常规组患者、左心室收缩末周向室壁应力明显小于常规组患者(<0.05)。结论应用高剂量培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭患者。
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超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白检测结果的对照分析
目的对照分析超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白(CRP)的检测结果。方法依据EP9-A2文件方法进行组间比较分析，并检测两种方法的功能灵敏度。结果 CNI 仪器的hs-CRP和PPI仪器的CRP检测得到的线性回归方程：y=0.92x+0.148，R2=0.999，样品浓度=0.1 mg/L时，两台仪器重复性使用CV值低于20%。结论超敏C-反应蛋白与C-反应蛋白的检测结果灵敏度相当，具有可比性。
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痰热清注射液联合左氧氟沙星针治疗社区获得性肺炎疗效观察
目的对比分析痰热清注射液联合左氧氟沙星和单用左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法从我院2014年2月~2015年2月住院社区获得性肺炎患者中选取190例，观察组95例，予以痰热清注射液联合左氧氟沙星，对照组95例，仅予以左氧氟沙星，比较两组治疗后退热时间、肺部啰音消失时间、临床效果以及不良反应发生情况。结果观察组总不良反应5.3%与对照组4.2%基本持平，>0.05；观察组其他各项指标均优于对照组，<0.05。结论痰热清注射液联合左氧氟沙星在社区获得性肺炎中应用临床效果较好，症状恢复快，推荐临床广泛应用。
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带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位临床对比分析
目的探讨和分析带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2012年6月~2014年6月在我院收治的肩锁关节脱位的患者82例，在患者知情同意的情况下分成对照组与观察组各41例，观察组通过带袢钢板进行治疗，对照组通过锁骨钩钢板进行治疗。经一段时间治疗后比较两组患者的肩关节活动度以及疼痛视觉评分，应用Constant-Murley评分和Kaels on分级评估治疗疗效。结果经治疗后患者的临床症状均明显改善缓解，经过统计患者Constant-Murley评分和Karls on分级评分优良，差异无统计学意义(>0.05)，但在疼痛视觉评分和肩关节活动中，观察组显著由于对照组，两组差异显著(<0.05)。结论带袢钢板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位均有可靠疗效，而带袢钢板能够减少患者疼痛，改善患者活动度。
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脑梗塞患者住院期间跌倒知识认知及预防措施执行的影响因素调查
目的研究脑梗塞患者住院期间跌倒原因以及对相关护理知识的认知掌握情况，分析有效的预防措施，得出有效的执行行为。方法随机选择某院2013年2月~2014年10月收治的73例脑梗塞患者，分为观察组38例采用护理干预，对照组35例进行常规护理，对比两组患者跌倒知识认知情况以及预防措施的执行效果，包括跌倒次数、跌倒预防情况、影响因素等指标。结果护理干预后，观察组跌倒3例、对照组跌倒11例，两组患者对跌倒知识的了解评分为(8.11±0.64)、(5.83±1.68)，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对脑梗塞患者在住院期间通过护理干预进行跌倒知识健康教育，对跌倒预防措施的执行有很大帮助。
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碳酸司维拉姆与醋酸钙对尿毒症患者高磷血症对照研究
目的观察碳酸司维拉姆与醋酸钙对血液透析患者高磷血症的治疗效果。方法将64例血液透析患者随机分为观察组和对照组，各32例。观察组和对照组分别采用碳酸司维拉姆及醋酸钙治疗尿毒症高磷血症，两组患者均观察16w，比较两组的疗效与不良反应。结果治疗后，治疗组血磷、血钙、iPTH、下降较对照组明显(<0.05)，两组间差异无统计学意义(>0.05)。结论碳酸司维拉姆与醋酸钙对血液透析患者高磷血症治疗疗效确切，碳酸司维拉姆效果更为明显。
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高龄患者下肢手术的两种麻醉方法之比较
目的探讨高龄患者下肢手术的麻醉方法及其安全性。方法将90例75~93岁的患者随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)，观察麻醉起效时间、麻醉效果及麻醉过程中的SAP、DAP、HR、SpO2。结果 CSEA组比EA组麻醉起效快，镇痛及肌松效果好，(<0.05)。麻醉中血流动力学变化两组无显著差异(>0.05)。结论罗哌卡因CSEA用于高龄患者下肢手术是较好的方法，有效安全。
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曲美他嗪联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的观察曲美他嗪联合联合前列地尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法2009年12月~2014年12月，357例不稳定型心绞痛患者随机分为三组，每组119例，对照组采用常规治疗，单用组例在对照组基础上加用曲美他嗪治疗，联用组在对照组基础上采用曲美他嗪联合前列地尔治疗，对比观察治疗三组患者的临床疗效。结果单用组的总有效率78.99%，联用组的总有效率为89.92%，均高于对照组的64.70%(<0.05)，联用组的总有效率(89.92%)高于单用组(78.99%)(<0.05)。结论曲美他嗪是一种治疗不稳定型心绞痛治疗方案的有效选择，曲美他嗪同时联合前列地尔治疗，能够明显提高临床疗效.
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无创伤修复技术对患儿乳牙龋齿的疗效评价
目的探讨无创伤修复技术对患儿乳牙龋齿的临床疗效。方法从我院2013年1月~2014年1月收治的乳牙龋齿患儿中随机100例(186颗)作为研究对象，按照随机数字表法随机分为研究组50例(95颗)，对照组50例(91颗)，研究组患儿给予无创伤修复技术治疗，对照组患儿给予高速涡轮钻治疗，随访1年，比较两组患儿治疗效果。结果研究组患儿术中配合率为94.00%，对照组患儿手术配合率为68.00%，两组患儿配合率差异比较，有统计学意义(<0.05)；研究组患儿的总有效率为96.00%，显著高于对照组患儿的82.00%(<0.05)。结论对于乳牙龋齿患儿，采用无创伤修复技术治疗方法较高速涡轮钻治疗方式更为有效，患儿配合率更高，是一种有效的治疗方式，值得临床推广和应用。
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实时动态血糖监测在脆性糖尿病患者血糖控制中的应用
目的探讨动态血糖检测系统和胰岛素泵皮下持续输注系统联合方案在脆性糖尿病患者血糖控制中的治疗效果。方法对26例血糖波动大、难治性、脆性糖尿病患者进行先进行72h动态血糖监测，再使用胰岛素泵皮下持续输注控制血糖，同时使用动态血糖检测系统评估胰岛素泵治疗前后的血糖情况。结果接受胰岛素泵治疗3d后患者的空腹血糖、三餐后、凌晨2：00血糖明显低于治疗(<0.05)；患者的血糖水平标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)显著低于治疗前(<0.05)，均有统计学意义，出现低血糖事件(15.46±2.6)次，也显著低于治疗前(28.53±4.1)次，(<0.05)。结论动态血糖检测系统与胰岛素皮下持续输注联合应用方案更能有效控制血糖，减少低血糖的发生。
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婴幼儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用研究
目的分析婴幼儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的择期手术患儿94例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组47例以及对照组47例。其中观察组患儿给予喉罩麻醉；对照组患儿给予气管插管麻醉，对比分析两组患儿术后心率、拔管时间、清醒时间以及喉痉挛发生率等情况。结果在经过不同的麻醉模式后，观察组患儿的拔管时间、清醒时间均明显短于对照组，同时术后心率情况优于对照组，(<0.05)两组间比较差异显著。结论针对于需要采取麻醉的婴幼儿患儿而言，在麻醉过程中选择采用喉罩麻醉效果会优于气管插管麻醉，在保证不对患儿产生伤害的情况下达到良好的麻醉效果，在临床中值得推广使用。
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曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效
目的分析曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭临床效果。方法研究我院在2014年4月~2015年4月接诊的80例冠心病合并心力衰竭患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用常规治疗，观察组采用曲美他嗪合并美托洛尔，而后分析两组患者在治疗疗效和相关身体指标上的变换情况。结果在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为77.5%，<0.05；在血压、心率、LVEF、LVEDD、LVESD的指标上，观察组均优于对照组，<0.05。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭可以有效提升治疗疗效，快速的改善身体相关指标。
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康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床研究
目的研究康妇特栓治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月在我诊治的112例阴道炎老年患者临床资料，随机将其分为研究组和对照组，每组56例。对照组患者采用甲硝唑治疗，研究组患者采用康妇特栓治疗，治疗1个疗程，1个疗程为7d。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗结束后，研究组治疗总有效率(94.64%)明显高于对照组(83.92%)，差异具有统计学意义(<0.05)；研究组患者满意度(98.21%)明显高于对照组(85.71%)，差异具有统计学意义(<0.05)。结论治疗老年性阴道炎，采用康妇特栓治疗，可以快速缓解临床症状，治愈率较高，值得在临床中推广和应用。
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阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床对比
目的探究阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果及安全性。方法将2013年1月~2014年1月我院收治的行子宫切除术患者60例纳入本次研究，按照手术方式的不同分为对照组与观察组，观察组给予阴式子宫切除术，对照组给予开腹子宫切除术，比较两组的临床效果与安全性。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、术后镇痛率及住院时间比较上<0.05，差异具有统计学意义。结论阴式子宫切除术具有创伤小、并发症少、患者术后恢复快等特点，但在进行手术选择时应当密切注意患者是否具有手术指证，对于不同的患者可选择更适宜的手术方式，以达到治疗的佳效果。
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中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白在体外循环术后急性肾损伤的早期诊断评价
目的探讨中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-as ociated lipoealin，NGAL)在体外循环术后急性肾损伤(acute kidney iujury，AKI)早期诊断中应用。方法选择200例进行体外循环手术的先天性心脏病患者，体外循环结束后第一个12h内采集尿样及血样1次/2h，此后3d内采集1次，12h.采用ELISA方法对尿样中NGAL进行定量分析，同时测定血清肌酐基线水平。结果术后3d内有26例发生不同程度AKI.发生率13.0豫.AKI组在体外循环术后各时间点尿NAGL浓度都显著升高，以术后2h开始差异明显，两组比较有显著性差异，进行ROC分析，尿NAGL在AKI诊断中的敏感性和特异性分别为96豫和93豫。结论尿NAGL可以作为体外循环术后AKI的预测指标。在诊断AKI时较血清肌酐早。有利于早期对A欲进行预防和干预。
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重症脑血管病伴低钠血症患者的护理
目的研究重症脑血管病伴低钠血症患者的护理工作，总结低钠血症对重症脑血管疾病治疗工作的有效，并得出有效护理结论。方法采用回顾分析法，随机选取某医院收治的重症脑血管病伴低钠血症患者70例，搜集其入院后治疗期间的临床资料，对比观察不同程度地低钠血症患者，有哪些护理需求，并统计分析经有效护理后患者的疾病反应，得出护理有效率。结果70例患者经有效护理后，64例血钠恢复正常，4例补钠后疾病出现反复，2例病死，护理有效率为91.43%。结论低钠血症是重症脑血管患者极为常见的并发症之一，它对患者疾病治疗、恢复有严重影响，及时采取有效护理措施预防重症脑血管患者出现低钠并发症、大限度消除低钠血症的并发危害。
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心理干预对乳癌术后患者化疗的影响
目的探讨心理干预对乳腺癌患者术后化疗生活质量的影响。方法选择2013年~2014年收治的180例乳癌术后化疗患者，随机分为观察组与对照组两组，每组各90例，对照组给予传统常规护理，观察组在此基础上给予心理护理干预。以WHO生活质量评定量表为依据对两组患者干预前后的生活质量进行评价，并进行组间对比。结果两组患者在干预之前生活质量评分无明显差异(>0.05)，进行干预之后，观察组患者生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论心理干预能明显改善乳癌术后化疗患者的生活质量。
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利用积分法辅助肝癌鉴别诊断
目的探讨利用积分法辅助原发性肝癌的鉴别诊断。方法收集95例原发性肝癌和190例肝硬化病例的性别、年龄、CT、乙肝表面抗原、甲胎蛋白、癌胚抗原和岩藻糖苷酶等影像学和血清学标志物检测结果，根据诊断学评价结果给予赋分，计算总积分。结果 CT、甲胎蛋白、岩藻糖苷酶、乙肝表面抗原、年龄和癌胚抗原分别给予5分、5分、3分、1分、1分和1分，总积分高为16分。肝癌组平均积分为12.22分，肝硬化组3.88分。肝癌肝硬化截断值为7.5分，高于7.5分诊断为肝癌，低于7.5分诊断为肝硬化。积分法进行肝癌鉴别诊断的敏感性、特异性和准确率分别为97.9%，93.2%和94.8%，准确率高于每个指标单独诊断以及联合试验。结论积分法具有较高的敏感性、特异性和准确率，可以较好的辅助肝癌鉴别诊断。
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内源性逆转录酶在熊果酸抑制人胃癌细胞SGC7901中的表达
目的探讨体外生长的人胃癌细胞中逆转录酶在熊果酸作用下的表达。方法将不同浓度的熊果酸分别与人胃癌SGC7901细胞共同培养24，48，72h后，用中性红染色法测定吸光度(A)，评定熊果酸对胃癌细胞株的增殖抑制作用；流式细胞术测定其对胃癌细胞凋亡及细胞周期的影响；RT-PCR和Western blot方法测定各组细胞中逆转录酶的mRNA和蛋白的表达情况。结果不同浓度熊果酸对胃癌SGC7901细胞的增殖和凋亡都有明显作用(<0.05)，呈时间和剂量依赖关系；不同浓度熊果酸的作用下人胃癌SGC7901细胞中的逆转录酶的mRNA和蛋白的表达水平均有降低，且呈时间和剂量依赖关系。结论熊果酸对胃癌细胞株SGC7901增殖和凋亡都有明显的作用，其抗肿瘤作用机制可能与下调细胞逆转录酶的表达有关。
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观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗150例高血压患者的临床疗效
目的探究苯磺酸氨氯地平对高血压患者血压控制的临床效果。方法收集自2011年1月~2015年4月我院收治的原发性高血压患者150例随机分为观察组与对照组，每组各75例。观察组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平，初始剂量为2.5mg，口服1次/d，4w为1个疗程。若患者服药2w后降压效果不理想，将剂量增至5mg/d。对照组患者给予口服硝苯地平缓释片，10mg/次，2次/d服用，4w为1个疗程。两组患者服药治疗3个疗程后，比较两组患者治疗前后血压变化的情况。结果两组患者血压都有明显降低，但实验组患者血压降低的幅度大于对照组，差异明显具有统计学意义，<0.05。结论苯磺酸氨氯地平能够有效降低及控制原发性高血压患者的血压，其药效持久且平缓适宜临床推广应用。
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探讨对住院治疗的急性上呼吸道感染患者进行控制感染护理的效果
目的探究采用控制感染护理对在住院治疗的急性上呼吸道感染患者的临床效果。方法选取2012年12月~2014年12月2年期间到本院门诊部就诊并住院治疗的240例急性上呼吸道感染患者作为考察对象，将其随机分成两组，每组120例。对照组患者实行常规的临床护理，观察组患者则在进行常规的临床护理基础之上，同时进行临床上的控制感染护理。在临床治疗后，对比两组患者在治疗期间二次感染的发生率和患者的住院时长。结果据统计结果研究显示，观察组的患者在治疗期间二次感染的发生率显著低于1号对照组的患者，其治疗期间的住院时长也明显比对照组的患者短，两组数据相比发现，存在显著性的差异，具有统计学意义(<0.05)。结论对在住院治疗的临床急性上呼吸道感染的患者实行控制感染护理能够非常有效地减少其在治疗期间二次感染的发生率，缩短患者的住院时长。
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重度颅脑损伤患者实施优质护理的探讨
目的探讨重度颅脑损伤患者实施优质护理的方法与效果。方法收集我院神经外科2013年10月~2015年3月收治的120例重度颅脑损伤的患者，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各60例，对照组由常规责任护士进行日常护理，治疗组由护理小组进行优质护理。结果治疗组对于护理总满意率为96.7%，对照组总满意率为80.0%，组间比较差异显著(<0.05)。治疗组的住院时间与下床活动时间都明显少于对照组(<0.05)。结论重度颅脑损伤患者实施优质护理能促进患者康复，有利于护理质量的提高，有很好的推广价值。
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X线钡餐造影对食道癌的诊断价值
目的探讨X线钡餐造影对食管癌的诊断价值，及联合运用CT检查的意义。方法回顾性分析30例食管癌的X线钡餐造影与CT检查结果。结果本组食管癌早期患者有5例，具体X线检测呈现：粘膜局限性皱襞紊乱、粗糙或中断现象，出现小龛影缺损或充盈，管壁呈现局部僵硬，蠕动中断。其余患者为食管癌晚期，X线检测呈现：粘膜表现出明显的紊乱，破坏严重或中断，管腔呈现完全不规则狭窄、出现龛影或缺损充盈，管壁变硬化，扩张受到限制，钡剂严重受阻，狭窄上方食管有不同程度的扩张。食管癌早期患者CT检查结果：5例患者中3例CT表现为管壁局部增厚；食管癌中晚期患者CT表现：管壁变厚，管腔变窄，甚至闭塞，软组织局部出现肿块。病变部位：颈段1例，胸上段5例，胸中段14例，胸下段10例。胸中段食道癌多见，病理类型多为鳞癌。结论食管钡餐检查是诊断食管癌的首选，能明确显示病变部位及范围，对于早期食管癌的检出率X线钡餐造影优于CT检查。但CT除可显示食管癌病变本身外，还可显示周围组织器官侵犯及淋巴远处转移情况，对食道癌分期、治疗方案的选择及预后的评估有重要意义。
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腹股沟疝气不同手术方式的治疗效果分析
目的通过对无张力疝气修补术的手术方式与传统常规手术方式的对比，进一步凸显无张力疝气手术优势。方法选择我院2012年6月~2013年6月收治的腹股沟疝气患者64例，分为A、B两组，每组32例患者，其中A组采用无张力疝气修补术，B组采用传统常规术式，通过对两组患者手术时间，术中的出血量，术后并发症，复发率等发面的比较。结果 A组患者在手术时间，术中的出血量，术后并发症，复发率等方面明显低于B组，且具有统计学意义(<0.05)。结论无张力疝气修补术做为一种快捷，安全的手术方式明显优于传统手术方式，并且明显减少了并发症，增快了术后恢复时间，降低了复发率。
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Bevacizumab玻璃体腔注射辅助小梁切除术治疗新生血管性青光眼的初步临床研究
目的评价玻璃体腔注射Bevacizumab后联合丝裂霉素C的小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法2009年1月~2010年1月于我科收住的8例闭角期新生血管性青光眼患者，经过全视网膜激光光凝术(PRP)和抗青光眼药物治疗后眼压仍不能控制，先接受玻璃体腔注射Bevacizumab (1.25mg 0.05ml)，1w后予联合丝裂霉素C的复合小梁切除术。观察玻璃体腔内注射Bevacizumab后虹膜及房角新生血管消退的时间、眼压的变化、并发症以及复合式小梁切除术后眼压、滤过泡的形态、术后反应。术后随访12个月。结果本研究中共8例患者(5例女性、3例男性，平均年龄60岁)，玻璃体腔注射Bevacizumab后，1w内共有3例患者观察到虹膜、房角新生血管的消失，2例患者虹膜、房角新生血管的变细，3例新生血管无明显变化。注药前眼压，平均，注药后眼压，平均眼压，玻璃体腔注药术中、术后未发现严重手术并发症。至复合式小梁切除术后第12月随访，平均眼压降为10.75 mmHg。视力提高者3例，不变者3例，下降者2例，患者均无疼痛症状。复合式小梁切除术术中，术后均未观察到严重手术并发症。结论 Bevacizumab玻璃体腔注射可消退或减少虹膜新生血管，减少复合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的并发症，保护残留的视功能。
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不同采收期柿叶中总黄酮含量的对比分析
目的对比分析不同采收期柿叶中总黄酮的含量。方法采用紫外-可见分光光度法，以芦丁为对照品，在510nm波长处对不同采收期的柿叶中总黄酮进行含量测定。结果7,8,9,10,11,12月6个不同采收期柿叶中总黄酮含量分别为：0.0962%，0.1306%，0.1485%，0.2803%，0.2746%，0.1984%。结论不同采收期柿叶中总黄酮的含量存在一定差异，以10月采收的柿叶中总黄酮含量高。
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湖北省荆州地区832例烧伤患者流行病学特征
目的通过分析湖北省荆州市烧伤患者的流行病学特征，为积极预防和减少烧伤事故的发生提供参考依据。方法回顾性分析荆州地区近3年来832例住院烧伤患者流行病学特征，主要包括患者性别、年龄、户籍等人口学因素和发病时间、致伤原因等流行病学特征。结果在未成年烧伤患者中，以婴幼儿为高发。成年患者以中青年患者为高发。在未成年及成年烧伤患者中，均以外来户籍人员明显多见(<0.01)。成年烧伤患者中，男性高于女性(<0.05)，但未成年烧伤患者性别差异不明显。在致伤原因上，热液烫伤为未成年烧伤的主要原因，而成人烧伤的原因趋于多样化，常见烧伤原因分别为火烧伤(37.8)，热液烫伤(29.1)。结论荆州地区烧伤的发病特点既有一般烧伤的流行病学特征，又具有其当地自身一定特点，重点加强对婴幼儿的护理工作，加强对外来人口生产安全教育工作。
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心理行为干预对幸福感影响的系统评价
目的系统评价英文文献中心理行为干预对提高幸福感的效果。方法系统检索现有相关英文文献，纳入评价心理行为干预效果的临床对照试验，采用定性方法系统总结相应干预措施及其效果。结果终纳入12个随机对照试验和2个非随机同期对照试验。其中2项表明心理行为干预对幸福感的提高没有效果，另外2项研究只有部分指标有统计学意义，其余10项研究结果表明心理行为干预能显著提高研究对象的幸福感。结论大部分研究结果显示心理行为干预能够提高幸福感。目前所开展的心理行为干预没有较好的标准，缺乏针对性，缺乏高质量的研究设计。
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MIPPO技术与传统手术在肱骨近端骨折中的应用比较
目的回顾性观察肱骨近端骨折采用经皮微创锁定钢板内固定技术(MIPPO)治疗的临床效果。方法选取解放军第175医院2011年5月~2013年3月采用MIPPO技术治疗的26例肱骨近端骨折(MIPPO技术组)，与采用传统切开复位普通钢板内固定治疗的30例肱骨近端骨折患者(传统手术组)进行比较，主要比较手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、UCLA肩关节功能评分等。统计相关数据对结果进行分析。结果两组患者均得到随访，随访时间8~20个月(平均12.8个月)，MIPPO技术组患者在手术切口长度、手术持续时间、术中出血量及骨折愈合时间均优于传统手术组，但在术后UCLA肩关节功能评分上两组患者差异无统计学意义。结论经皮微创锁定钢板内固定技术较传统切开复位普通钢板内固定，缩短了手术时间，减少手术创口对骨折端血运的破坏，术后骨折愈合快，是治疗肱骨近端骨折的良好方法。但MIPPO技术和传统手术技术在肩关节终的功能预后上无显著差异。
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阴式子宫肌瘤剔除术可行性和安全性分析
目的探究分析应用阴式子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法选取近3年在我院接受子宫肌瘤治疗的患者100例，将其分为对照组和试验组，每组50例，试验组进行阴式子宫肌瘤剔除术，对照组进行腹式子宫肌瘤剔除术，观察并比较两组患者的术中出血量、肛门排气时间，以及住院时间。结果试验组的术中出血量(61.45±19.41)ml住院时间(5.56±1.52)d、肛门排气时间(31.96±9.14)h明显低于对照组的术中出血量(96.45±31.65)ml、住院时间(7.16±2.18)d、肛门排气时间(38.43±12.49)h。结论阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤中，安全性高，对患者的创伤小，患者恢复时间短。
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肠癌患者奥沙利铂致神经毒性的护理对策
目的探讨奥沙利铂(L-OHP)治疗直肠、结直肠癌致末梢神经炎的护理对策，防止和降低末梢神经炎的发生。方法通过对75例单独或联合使用奥沙利铂化疗方案治疗肠癌的患者，在常规治疗的基础上采取下述措施：①用药前的健康教育；②严格药品配置；③选择输液通道，控制输液速度；④局部贴敷康惠尔水胶体敷料或穿刺点上方12cm×3cm范围内予喜辽妥外涂等护理对策。结果75例患者对奥沙利铂的治疗耐受，保证了化疗周期的顺利进行。结论通过对使用奥沙利铂的肠癌患者采取积极的护理对策，在一定程度上能够降低奥沙利铂神经毒性反应的发生率，保证化疗得以顺利完成。减少医疗费用，提高患者的生活质量。
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眼科专科门诊高峰期视力检查应对策略与成效
目的研究提高眼科专科门诊测视力效率的对策。方法对科室存在的相关问题进行归纳、分析；对患者采取抽样调查，高峰期与非高峰期各选取门诊患者100名，根据自行设计的问卷，对测视力的相关因素进行分析。结果通过分析发现，跟视力监测相关的因素有：①护士人力资源方面的因素。②测视力员本身的因素。③管理方面的因素。④患者方面的因素。虞环境方面的因素等5个方面。结论为了提高高峰期测视力的效率，采取了以下相关策略：①针对高峰期人力不足的问题，通过领导协商，请求支。。②对测视力者加强技巧、耐心等培训。③管理者加强巡视。④对患者进行指导、分流、分散注意力等方法。
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品管圈活动在减少手术器械准备不足发生率中的应用
目的探讨品管圈(匝悦悦)活动在减少手术器械准备不足发生率中的具体实施与心得体会。方法组建匝悦悦，按匝悦悦的步骤及品管手法，对术中手术器械准备不足发生的原因进行详细分析，制定相应的对策方案并组织实施。结果手术器械准备不足发生率由匝悦悦活动前平均每周16.5例降低至活动后的5例，进步率为69.7豫。在本次匝悦悦活动中，圈员们团结协作，团队精神得到增强，极大提高工作的积极性和主动性。结论通过品管圈活动的开展，为患者提供全程、全面、高效、专业、人性化的手术护理服务，同时提高了手术医生对手术室护士的满意度，促进医、护、患和谐关系，以保证患者在手术过程中的顺利进行。
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1168例孕妇缺铁性贫血影响因素分析
目的探讨孕妇孕期缺铁性贫血的相关影响因素，为孕期保健提供可靠的依据。方法对来武昌区妇幼保健中心建围产保健手册的孕妇，按血色素和血清铁蛋白分为缺铁性贫血组342例和对照组826例进行问卷调查及膳食分析，后采用字2检验进行数据分析。结果妊娠期缺铁性贫血发生率29.3%，两组孕妇在年龄、文化程度、家庭收入、体重指数、早孕反应、膳食铁摄入六个方面存在统计学差异(<0.01)。结论年龄、文化程度、家庭收入、体重指数、早孕反应、膳食铁摄入与妊娠期缺铁性贫血密切相关，孕期膳食铁摄入不合理是妊娠期缺铁性贫血的重要影响因素。
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成人支原体肺炎80例临床分析
目的探讨成人支原体肺炎的临床特点。方法选取我院2010年2月~2012年10月收治的成人支原体肺炎患者80例，对其临床资料进行回顾性分析。结果患者97.5%有咳嗽，75%患者出现发热，经治疗后患者均痊愈，其中60例发热患者体温恢复时间为(8.4±4.6)d，18例咳嗽患者在(7.5±3.8)d内始明显减轻，肺部病灶、肺外系统损害也逐渐恢复正常，平均住院日(16.6±2.5)d。结论支原体肺炎可引起多器官损伤，影像学变化多样，大环内酯类及氟喹诺酮类治疗取得满意效果。
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硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效分析
目的分析和探讨产科临床上采用硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床疗效，以期为妊高症患者的临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析本院妇产科2010年4月~2014年4月收治的116例妊高症患者临床资料，所有患者采用随机数表的方法随机分成两组，常规组58例患者采用静脉滴注硫酸镁进行治疗，研究组58例患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，比较两组患者治疗的总有效率以及不良反应率。结果两组患者经过临床治疗后，研究组的临床症状总有效率为98.28%(57/58)，与常规组的89.66%(52/58)相比差异显著，具有统计学意义(<0.05)；研究组患者治疗过程中不良反应发生率为5.17%(3/58)，与常规组患者治疗过程中不良反应发生率为3.45%(2/58)相比差异不显著，不具有统计学意义(>0.05)。结论本研究结果表明，临床上采用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者进行治疗能取得较为理想的疗效，该方法对于患者相对安全，不具有显著的临床不良反应，因此值得临床推广使用。
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MRI平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值
目的探讨磁共振(MRI)平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后评估中的应用价值。方法筛选2014年1月~2015年1月于我院分娩并确诊为缺氧缺血性脑病(HIE)的新生儿86例，作为研究对象。对所有患儿行3.0T核磁共振(3.0T MRI)检查，采用常规序列以及弥散序列、磁敏感序列成像，根据MRI影像结果进行诊断。结果86例患者中，MRI检出阳性患儿83例，检出率为96.51%，与临床确诊结果比较无显著差异，>0.05，不具有统计学意义；MRI诊断单纯性脑水肿16例，广泛性脑水肿合并基底节损伤18例，局灶性脑水肿版基底节损伤25例，脑室周围白质改变11例，脑出血及蛛网膜下腔出血13例。结论 MRI平扫对足月HIE患儿的脑损伤敏感度较高，并且通过应用MRI功能成像选择针对性扫描序列可提高MRI对脑损伤诊断及预后评估准确性。
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骨密度与退行性腰椎滑脱症手术疗效的相关性分析
目的探讨骨密度与退行性腰椎滑脱症手术疗效的相关性。方法收集2011年1月~2015年1月我院接受后路腰椎椎体间融合术的退行性腰椎滑脱症患者作为本次研究对象，病变节段为L4~5、L5~S1。根据WTO骨密度含量标准分为两组，38例正常组和72例异常组。①对比正常组和异常组术前、术后12月VAS腰腿痛评分、功能障碍评估；②对比正常组和异常组手术时间及手术出血量。结果①正常组和异常组术前VAS腰腿痛评分、功能障碍评估差异无统计学意义(>0.05)；正常组和异常组术后12月VAS腰腿痛评分、功能障碍评估差异有统计学意义(<0.05)；②正常组和异常组手术时间及手术出血量分别为(164.9±21.9min、409.2±42.7ml)、(183.6±24.8min、537.8±53.9ml)，差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为相对于骨密度含量低下者，骨密度正常者在接受退行性腰椎滑脱症术时，手术时间短，出血量少，术后功能恢复好。
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基质金属蛋白酶对胶质瘤干细胞侵袭的影响分析
目的在体内外环境下，分析并探讨基质金属蛋白酶(MMP)对胶质瘤干细胞(CSCs)侵袭能力的影响。方法使用神经干细胞培养基对原代恶性胶质瘤细胞进行体外分离培养，并对胶质瘤干细胞的细胞亚群进行免疫组织化学染色，并对不同肿瘤细胞亚群中的基质金属蛋白酶的表达进行检测。结果原代恶性胶质瘤细胞被分离培养后，鉴定出非肿瘤干细胞和胶质瘤干细胞，且胶质瘤干细胞较非肿瘤干细胞而言，其侵袭能力明显更强。基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在两个细胞的亚群中的表达水平有着显著性的差异，其表达水平均高于基质金属蛋白酶-9(MMP-9)。在胶质瘤干细胞的亚群中，两种基质金属蛋白酶的表达依赖性均随着时间的延长而增强，其中基质金属蛋白酶-9仅存在于胶质瘤干细胞中，且其增长速度明显高于基质金属蛋白酶-2，主要分布于肿瘤的边缘处。结论基质金属蛋白酶能够在不同条件下使胶质瘤干细胞的侵袭能力增强，而基质金属蛋白酶-9能够为抗肿瘤的治疗提供可靠的参考依据，针对基质金属蛋白酶与胶质瘤干细胞的进一步深入研究，有利于抗肿瘤的临床治疗的发展。
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重症急性胰腺炎死亡与常见生化指标关系的Meta分析
目的系统分析重症急性胰腺炎死亡高危生化指标，为制订SAP治疗方案提供依据。方法计算机及手工检索CBM、CNKI、万方、维普、Pubmed及Embase数据库中相关文献，Meta分析提取数据。结果研究纳入文献13篇，大陆地区，2005年以后所发表文献，其文献研究对象为2000年~2011年1495例SAP患者，其中病死364例。Meta分析合并值MD，95%CI及值：①血钙0.18，(-0.36，-0.01)0.04；②红细胞压积-3.83，(-7.45,-0.20)0.04，3)白蛋白8.28，(-12.82,-3.74)，0.00004。以上均有统计学差异。结论在SAP治疗过程中检查生化指标很多，本研究证实白蛋白，血钙，红细胞压积等为重要高危因素及预警指标。
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临床护理路径在周围性面神经炎患者临床护理中的应用效果析
目的研究分析临床护理路径在周围性面神经炎患者临床护理中的应用效果。方法2011年1月~2015年1月100例周围性面神经炎患者作为此次的研究对象。在患者与家属知情且同意的前提下将其分为观察组以及对照组，各组患者50例。对照组患者则使用常规护理干预，观察组患者使用临床路径护理干预,。在两组患者出院的时候对患者的总住院时间跟总住院费用进行有效的比较分析。结果观察组患者的总住院时间为(7.44±2.21)d，对照组患者的总住院时间为(8.87±3.74)d；观察组患者的住院费用为(8931.44±1333.45)元，对照组患者的的住院费用为(9769.55±2453.45)元。观察组患者的总住院时间明显短于对照组患者，两组患者具有显著差异，具有显著统计学意义(<0.05),观察组患者的总住院费用明显低于对照组患者，两组患者具有显著差异，具有显著统计学意义(<0.05)。结论对周围性面神经炎患者使用针对性强的临床路径护理干预，具有非常显著的现实意义，可以有效的缩短患者的总住院时间，同时还可以有效的降低患者的总住院费用。
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ICU呼吸机相关肺炎发病危险因素研究
目的分析ICU呼吸机相关肺炎发病危险因素，针对因素制定相关预防措施，为有效降低肺炎，提升患者的生活质量提供理论依据。方法选取2013年2月~2015年2月本院ICU住院行呼吸机治疗的危重病患者120例，要求患者的临床资料完整，采用回顾性分析的方式分析，统计相关肺炎发生情况，分析研究发生相关因素，并制定预防措施。结果在120例患者中，出现呼吸机相关肺炎的患者为9例，感染率为7.5%；年龄、住院之间较长、肥胖、患者自身免疫力低下、侵入性操作、抗生素药物的使用是造成呼吸机相关肺炎发生的主要因素。结论 ICU呼吸机相关肺炎主要原因是由于没有严格执行医疗用具消毒制度，基础护理不强，抗生素药物使用不合理，患者本身免疫力低等，了解呼吸机相关肺炎的相关因素，对呼吸机治疗患者做出必要的预防措施是减少患者发生呼吸机相关肺炎的前提，可以有效避免患者呼吸机相关肺炎。
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护理人员对护理信息化需求的质性研究
目的了解护理人员对护理信息化的需求，为设计实用高效的临床护理信息化解决方案提供参考依据。方法采用现象学研究方法，对16名临床护理人员进行半结构式访谈，运用Colaizzi[1]资料分析原则整理分析并提炼主题。结果护理人员的信息化需求集中在患者定位、身份确认、用药信息核对及生命体征实时监测等方面。结论护理信息化解决方案应在了解护理人员需求的基础上不断完善。
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老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床治疗
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床治疗方法与效果。方法2010年8月~2014年12月选择在我院诊治的老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者120例，所有患者都给予吸氧、抗感染、平喘和化痰治疗，规律定量吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，治疗4w。结果所有患者完成治疗，治疗后6min步行试验也明显增加，与治疗前对比差异都有统计学意义(<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭比较常见，积极的对症治疗能促进心功能与呼吸功能的改善，值得推广应用。
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水囊压迫与纱布填塞在处理剖宫产术中大出血的效果对比
目的探讨水囊压迫与纱布填塞在处理剖宫产术中大出血中的效果。方法收集2010年1月~2015年1月我院剖宫产术中发生大出血的产妇作为本次研究对象，按随机数字表法分为两组，30例研究组和30例对照组，两组产妇发生大出血后均给予按摩子宫,使用缩宫素，米索前列醇直肠内给药等相同止血方法，研究组加用水囊压迫，对照组接受纱布填塞。①对比研究组和对照组子宫切口缝合后出血量、水囊或纱布留置时间；②对比研究组和对照组术后切口感染率及治疗有效率。结果①研究组和对照组子宫切口缝合后出血量、水囊或纱布留置时间差异有统计学意义(<0.05)；②研究组和对照组术后切口感染率及治疗有效率分别为(0%、100%)(6.7%、3.3%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为相对于纱布填塞，剖宫产大出血术中使用水囊压迫止血疗效更为确切，操作简单，尤其适用于基层医院。
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卡孕栓联合催产素预防产后出血48例的临床探讨
目的观察卡孕栓联合催产素对产后出血预防的临床疗效。方法选择于2013年12月~2014年9月在我院经阴道分娩的48例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各24例。两组产妇娩出胎儿前肩后，分别预防产后出血措施：对照组给予单纯催产素肌注；观察组给予卡孕栓含服+催产素静滴(肌注)，比较两组产妇的治疗效果。结果在第三产程时间、产后2h和产后24h出血量、产中出血量方面，观察组与对照组比较，组间差异均显著<0.05。对照组出现不良反应3例(12.5%)，观察组出现不良反应4例(16.7%)，两组不良反应发生率比较，无显著差异(>0.05)。结论卡孕栓联合催产素对产后出血的预防效果较为理想，临床用药安全性较高，显著优于单纯应用催产素。
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基层医院儿童肘关节损伤认知及漏诊原因分析
目的分析小儿肘关节损伤X线表现，总结骨折发生类型及漏诊原因分析，提高X线诊断率。方法回顾分析我院2012年~2014年儿童肘部外伤后X线检查168例，89例未见明显异常，70例脂肪垫征阳性，各种类型骨折54例，其中经上级医院复检、加照健侧对比、规范投照体位及短期复查发现各种漏诊病例10例。结论熟悉儿童肘关节X线解剖结构及骨骺出现时间顺序，规范投照体位及健侧对比是避免漏诊重要方法。
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硝酸甘油对慢性肺源性心脏病的疗效观察
目的探讨硝酸甘油应用于慢性肺源性心脏病中的疗效观察。方法分析2013年12月~2014年12月慢性肺源性心脏病40例的相关临床资料。对照组采用常规吸氧、抗感染、化痰、平喘、纠正缺氧和二氧化氮潴留、强心，利尿等处理。治疗组在对照组基础上加入硝酸甘油静脉滴注。结果治疗组疗效好于对照组。结论硝酸甘油对于慢性肺源性心脏病心衰疗效显著。
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后腹腔镜肾上腺切除术与开放手术的对比研究
目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺疾病的安全性及疗效。方法肾上腺切除术77例,其中行后腹腔镜肾上腺切除术57例，开放性肾上腺切除术20例。结果后腹腔镜组、开放手术组术中平均出血量分别为(50.8±25.6)ml和(120.5±46.5)ml，住院时间分别为(7.2±1.1)d和(12.5±1.5)d，并发症发生率为8.8%和30%，差异均有统计学意义(<0.05)。手术时间分别为(103.5±34.8)min和(105.5±36.5)min，差异无统计学意义。结论后腹腔镜肾上腺切除术在术中出血量、术后住院时间、并发症发生率等方面均优于开放性肾上腺手术。手术时间无明显差异。两种方法疗效相当，后腹腔镜肾上腺切除术具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少的优点，值得推广应用。
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床边间歇性血液透析治疗老年重症肾衰竭可行性及意义探究
目的探讨分析应用床边间歇性血液透析对老年重症肾衰竭患者进行治疗的临床效果。方法选择我院2013年10月~2014年10月收治治疗的66例老年重症肾衰竭患者作为观察对象，采用床边间歇性血液透析方法实施治疗，对患者治疗前后的各项临床指标进行统计分析。结果老年重症肾衰竭患者经过临床治疗后，患者的内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)以及尿素氮(BUN)等明显的得到改善，差异具备统计学意义(<0.05)。结论应用床边间歇性血液透析对老年重症肾衰竭患者进行治疗，其具有较好的临床效果，其可以有效的使患者生活质量与存活率得到提升，在临床中值得广泛的推广应用。
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纳洛酮治疗急性脑梗死22例临床观察
目的探讨对急性脑梗死患者采用纳洛酮的临床治疗效果，为临床实践提供可行依据。方法选取我院在2012年3月~2015年3月收治的44例急性脑梗死患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各22例，对观察组患者采用纳洛酮治疗，对对照组患者采用复方丹参治疗，观察两组患者在采用不同治疗措施后神经功能改善和总有效率，并将所得结果进行对比分析研究。结果在治疗总有效率和神经功能改善方面，观察组和对照组具有明显差异，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对急性脑梗死患者采用纳洛酮治疗，不仅毒副作用小，而且安全便宜疗效快。
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腰椎间盘突出症髓核摘除术临床路径的变异分析
目的分析腰椎间盘突出症髓核摘除术临床路径中的变异因素，研究临床路径实施中存在的问题并提出改进措施。方法选取我院实施腰椎间盘突出症髓核摘除术临床路径患者165例，了解其中变异发生情况并探讨其影响因素。结果本组发生变异例36例，变异发生率为21.8豫；其中正性变异占56豫，负性变异44豫；与医院系统相关的变异占19豫，与疾病转归相关的变异占25豫，与医务人员相关的变异占19豫，与患者、家属相关的变异占28豫；可控变异占64豫，不可控变异占36豫。结论通过对临床路径变异情况的分析，有利于医疗质量持续改进。
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两种不同分娩体位对第二产程中的影响分析
目的探讨第二产程两种不同分娩体位对分娩结局的影响。方法将220例产妇随机分为两组，观察组110例于宫口开全时采用侧卧位，对照组110例于宫口开全时采用传统的膀胱截石位，比较两组产妇第二产程时间、产后2 h出血、分娩方式，新生儿窒息发生情况，产妇舒适的变化。结果观察组产妇第二产程时间明显缩短(<0.05)；产后2h出血量明显减少(<0.05)；阴道顺产分娩率提高(<0.05)，产妇舒适度得到改善(<0.05)。结论产妇第二产程侧卧位分娩能缩短第二产程时间，减少产后出血，提高阴道顺产分娩率，提高产妇舒适度。
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功血饮治疗肝肾阴虚型青春期功能失调性子宫出血的临床观察
目的观察功血饮治疗肝肾阴虚型青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法回顾分析2014年6月~2015年6月在我院诊治的72例肝肾阴虚型青春期功能失调性子宫出血患者临床资料，分析观察组和对照组数值。结果观察组患者总有效率为97.22%，显著高于对照组80.56%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论功血饮治疗肝肾阴虚型青春期功能失调性子宫出血临床效果明显。
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小剂量格列美脲片对新诊断2型糖尿病患者的临床疗效和安全性评价
目的观察小剂量格列美脲片(力贻萍)在治疗新诊断2型糖尿病中的临床疗效和安全性。方法2014年01月~6月就诊的100例新诊断2型糖尿病患者随机分为A组(治疗组)和B组(对照组)各50例，其中A组给予格列美脲片(力贻萍)剂量1~2mg，1次/d，早餐前30min口服；B组给予格列吡嗪口腔崩解片，10~20mg，1次/d，早餐前30min，口服治疗12w，并检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)，记录发生低血糖反应的次数和胃肠道等不良反应。结果两组患者FPG、2hPG、HbA1c等水平治疗后均明显低于治疗前，差异均有明显的统计学意义(<0.05)，但力贻萍R组患者的HOMA-IR下降明显，HOMA-β功能升高显著(<0.05)。治疗组和对照组出现低血糖和胃肠道等不良反应均较少(>0.05)。结论根据血糖水平个性化给予小剂量格列美脲片(力贻萍)对新诊断2型糖尿病患者的降糖效果良好。低血糖和胃肠道不良反应发生率低，并且患者的服药顺应性高，利于慢性病的长期治疗，值得临床推广。
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左开胸与Ivor-Lewis手术治疗食管癌比较
目的比较左开胸与Ivor-Lewis手术治疗食管胸中段鳞癌的近期疗效。方法68例患者均为2012年2月~2014年2月我院手术病例，38例患者行Ivor-Lewis手术，30例患者行左开胸手术。比较两组患者在手术时间、淋巴结清扫个数、淋巴结阳性率、胸腔闭式引流管留置时间、肺部并发症发生率、吻合口瘘发生率、喉返神经损伤发生率、术后住院时间的差异。结果左开胸与Ivor-Lewis手术在手术时间、淋巴结清扫个数、淋巴结阳性率方面比较，差异有统计学意义(<0.05)；其他方面比较，差异无统计学意义(>0.05)。结论 Ivor-Lewis手术治疗食管胸中段癌清扫淋巴结更彻底，直接影响到患者术后病理分期及愈后，推荐采用Ivor-Lewis手术治疗食管胸中段癌。
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I类切口手术围手术期使用抗菌药物分析评价
目的调查我院I类切口手术围术期预防用抗菌药物情况。方法抽取我院516份I类切口手术出院病历，根据抗菌药物合理应用评价标准，对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒选择、用法用量、联合用药等情况进行统计、分析。结果516份I类切口手术病历中494例使用抗菌药物，使用率为95.7%；其中切皮前30min~2h内给药的421例，占85.2%；预防性应用抗菌药物共涉及8类17种，应用频次排序列前3位的依次为头孢一代(206例，41.7%)、头霉素(188例，38.1%)、青霉素(47例，9.5%)；单一用药491例(99.4%)，二联联合用药3例(0.6%)；56.3%的患者预防用抗菌药物疗程超过24h。结论我院I类切口手术围手术期预防应用抗菌药物存在不合理现象，需制订完善的围手术期预防用药管理措施。
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胺碘酮联合RAS抑制剂治疗高血压合并阵发性房颤的临床研究
目的分析胺碘酮联合RAS抑制剂治疗高血压并阵发性房颤的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院收治的69例高血压并阵发性房颤患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组33例行胺碘酮治疗，研究组36例行依那普利治疗，观察两组左心房的内径、血压及房颤复发情况。结果治疗后6个月、1年、2年，对照组左心房的内径显著高于研究组，收缩压、舒张压均高于研究组，且房颤的复发率显著高于研究组，差异均具统计学意义(<0.05)。结论胺碘酮和RAS抑制剂联合治疗高血压合并阵发性房颤的临床疗效显著。
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腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析
目的分析腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy，LC)治疗胆结石临床疗效，分析疗效影响因素，为术式选择提供依据。方法调取患者病历资料，评价临床疗效，按照疗效将患者分为痊愈组、对照组，行因素分析。结果对照组52例，其中未达到治愈49例、中转开腹1例、发生严重并发症2例，痊愈组295例；痊愈组、对照组年龄≥60岁比重、慢性胆囊炎病史比重、急性胆囊炎发作比重、糖尿病比重、胆囊颈部结石嵌顿比重、医师LC术执行≥100次比重差异具有统计学意义(<0.05)；年龄≥60岁、糖尿病、慢性胆囊炎病史、胆囊颈部结石嵌顿成为LC治疗胆结石疗效独立危险因素。结论 LC对胆结石治疗效果较好，中转开腹、严重并发症发生率低，结石残留、疼痛等后遗症是影响疗效主要原因，疗效影响因素较多，应明确诊断，做好风险等级管理，充分发挥LC术优势。
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二甲双胍（格华止）联合诺和灵30R治疗2型DM的研究
目的研究和观察治疗2型糖尿病患者时使用二甲双胍(格华止)联合诺和灵30R的治疗效果。方法收集2型糖尿病患者共156例，随机分为观察组与对照组，各78例，对照组患者使用诺和灵30R进行治疗，观察组在此基础上联合使用二甲双胍进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组患者的空腹血糖水平明显低于对照组，观察组患者的餐后2h血糖水平显著低于对照组患者，观察组患者的糖化血红蛋白显著低于对照组，观察组患者的诺和灵30R的用量明显低于对照组，均<0.05。结论在2型糖尿病患者的治疗过程中使用二甲双胍(格华止)联合诺和灵30R的治疗方式，能够有效降低患者的血脂血糖，提高患者对胰岛素的敏感性，从而降低胰岛素的用量，值得推广应用。
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肿瘤患者高血糖水平的饮食干预
目的探讨肿瘤患者高血糖水平的饮食干预效果。方法肿瘤合并高血糖患者120例，分治疗组与对照组各60例，两组都选择诺和锐30皮下注射治疗，同时治疗组给予低糖饮食干预，对照组给予常规饮食干预。结果两组干预后空腹血糖与餐后2h血糖明显低于干预前(<0.05)，同时干预后治疗组的空腹血糖与餐后2h血糖明显低于对照组(<0.05)。两组在干预期间都无出现低血糖情况，也无明显血糖相关并发症发生。结论肿瘤患者高血糖水平的饮食干预能有效降低血糖，且能避免低血糖的发生。
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25例乳腺粘液腺癌超声图像分析
目的分析乳腺粘液腺癌的超声图像特征，以提高超声对其诊断的正确率。方法对经手术病理确诊的25例乳腺粘液腺癌-普勒特征及腋下淋巴结受累情况。结果25例肿瘤(其中单纯型16例16个病灶，混合型9例9个病灶，共25个病灶)，超声表现为边界欠清者11例(44%)，形态不规则者(分叶状)17例(68%)，边缘呈"毛刺征"2例(8%)，病灶内见微钙化者2例(8%)，14例肿瘤后方回声增强(56%)；彩色多普勒表现：边缘血流为主15例(60%)，内部血流为主7例(28%)，内部血流与周边血流并存者2例(8%)，其中1例肿瘤未见明显血流信号；腋窝淋巴结转移2例(8%)。结论乳腺粘液腺癌有一定的超声图像特征，部分容易误诊，尤其是单纯型。
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腺样体肥大患儿合并分泌性中耳炎的情况及其危险因素分析
目的探讨腺样体肥大患儿合并分泌性中耳炎(SOM)的情况及危险因素，为临床腺样体肥大患儿防治SOM提供临床依据。方法收集腺样体肥大患儿120例，根据患儿的年龄、腺样体肥大的程度及病程进行分组，比较各组SOM的发生情况，分析年龄、腺样体肥大的程度及病程与SOM的关系。结果3~5岁患儿发生SOM的几率明显高于其他年龄组(<0.05)，6~8岁组明显高于9~11岁、12~14岁组(<0.05)，12~14岁组SOM发生率低；SOM发生率随腺样体肥大程度的增加而增加(<0.05)；不同病程患儿间SOM发生率无统计学差异(>0.05)。结论腺样体肥大患儿易发生SOM,其主要与患儿的年龄、腺样体肥大的程度有关，但与腺样体肥大的病程无关，故需重视患儿的年龄及腺样体肥大程度，及时针对性治疗，可取的更好的临床疗效。
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B型钠脲肽在老年慢性心力衰竭的临床应用
目的探讨B型钠脲肽(BNP)在老年慢性心力衰竭中的临床意义，及BNP、左室射血分数(LVEF)、6min步行实验(6MWT)与心功能的关系。方法选取心功能为Ⅱ~Ⅳ级的患者78例心功能不全的患者(CHF组)和64例正常心功能患者(健康对照组)，分别监测治疗前后BNP、LVEF、6MWT的变化，比较各组指标变化作相关分析。结果 CHF组治疗前BNP较对照组明显增高，LVEF、6MWT均低于对照组(<0.01)。CHF组治疗14d后心功能衰竭较前减轻，BNP测得值明显降低，6MWT步行距离值较前升高(<0.05)。随访3~6个月CHF组患者心功能得到改善，测血清BNP水平均明显减低(<0.05)，LVEF、6min步行距离均明显增高(<0.05)。结论血浆BNP水平与慢性心功能不全有相关性，结合LVEF、6MWT结果能更好的反应心功能的严重程度。
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参附注射液治疗老年感染性休克的效果及影响因素的Logistic回归分析
目的分析影响参附注射液治疗老年感染性休克效果的主要因素，为进一步提高参附注射液的临床应用提供参考依据。方法收集2011年1月~2014年1我院ICU收治147例老年感染性休克患者，以治疗过程中全程加用参附注射液的患者为病例组，未加用者为对照组。采集患者临床资料，应用Logistic回归分析影响参附注射液治疗老年感染性休克效果的主要因素。结果病例组7 d内好转38例，迁延17例、死亡15例，对照组好转18例，迁延19例、死亡30例，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。 Logistic回归分析结果显示观察组治疗效果优于对照组(=2.557)；患者APACHEI 评分、SIRS评分对疗效影响显著(=3.382；4.024)。结论参附注射液对老年感染性休克有较好的治疗效果，APACHEI 评分和SIRS评分是治疗效果的主要影响因素。
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规范化培训提高急诊一次性气管插管成功率的效果观察
目的探讨规范化培训对提高急诊一次性气管插管成功率的效果观察。方法回顾2013年5月~11月急诊经口气管插管的88例患者，一次性成功率只有77例，成功率87.5%，科室经过原因分析后，对所用人员进行规范化培训。于2013年12月科室进行1个月的规范化培训。对2014年1月~6月，对急诊需经口气管插管的患者102例进行效果观察。结果99例一次性气管插管成功，成功率97.06%。结论通过规范化培训，能够有效提高急诊一次性气管插管成功率。
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含纳米载银磷酸锆硅橡胶软衬材料抗菌性能研究
目的探讨纳米载银磷酸锆无机抗菌剂加入硅橡胶软衬材料的抗菌性能。方法测定添加5%和10%载银磷酸锆的硅橡胶软衬材料对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、白色念珠菌的抗菌率。结果成功制备添加载银磷酸锆的硅橡胶软衬材料，含5%的纳米磷酸锆软衬材料和含10%的纳米磷酸锆软衬材料对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌/大肠杆菌、枯草杆菌、白色念珠菌的抗菌率有明显的统计学差异(值为0.002，<0.01)。结论添加纳米载银无机抗菌剂载银磷酸锆的硅橡胶软衬材料显示一定的抗菌性。通过对比加入不同浓度抗菌剂的抗菌率，随着抗菌剂加入浓度的增加抗菌性能增强。
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术前护理干预对脊柱结核患者焦虑心理及护理满意度的影响研究
目的分析和探讨术前护理干预对脊柱结核患者焦虑心理及护理满意度的影响。方法选取我院收治的72例脊柱结核患者，通过随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36)，对照组患者给予术前常规护理，观察组患者实施术前综合护理干预，对两组患者干预后负面情绪及护理满意率进行比较分析。结果观察组患者焦虑心理改善优于对照组，护理满意率高于对照组(<0.05)。结论在脊柱结核患者行手术前实施护理干预，有利于缓解患者负面情绪，改善患者焦虑、抑郁状态，提高患者治疗依从性，进而提升护理满意率，促进患者早日康复，改善生活质量，具有重要的临床应用价值。
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探讨心理支持对HPV阳性患者焦虑及抑郁状态的影响
目的探讨心理支持对HPV阳性患者焦虑及抑郁状态的影响。方法选取2011年6月~2014年6月在我院接受治疗的HPV阳性患者100例，将患者随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上加以心理支持，对两组患者SAS、SDS评分进行观察比较。结果由本次调查结果可知，在实施2w的护理干预后，两组患者的焦虑、抑郁状态均有所改善，但相比而言，观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，组间存在显著差异(<0.05)。结论对HPV阳性患者行心理支持可有效改善患者的焦虑、抑郁状态，改善不良情绪对患者病症造成的影响。
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桩核对根管治疗牙修复后强度的影响探析
目的探讨不同桩核修复方法对根管治疗牙修复后强度的影响。方法选取完整拔出的上中切牙50颗作为研究对象，将其随机分为五组，即A组、B组、C组、D组以及E组，每组各10颗，A组无桩核材料及冠修复，剩余冠部牙体4mm；B组无桩核材料，剩余冠部牙体4mm，C组采用镍钛合金桩核，D组桩核材料用镍钛合金，无剩余牙体组织，E组桩材料Parapost，核材料复合树脂。并对五组牙齿进行折裂强度测试。结果治疗后实施强度折裂实验结果显示：D组牙齿折裂强度高，其次是A组，B组、C组以及E组，B组、C组以及E组数据比较无显著差异，无统计学意义(>0.05)。结论桩核增强根管治疗牙抗折裂能力和桩核修复设计有关。
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胃癌患者术后早期给予肠内营养支持护理研究
目的本文旨在探究探究胃癌患者术后早期给予肠内营养支持的效果，并与肠外营养进行对比分析。方法选取我院2012年2月~2015年3月住院部87例胃癌手术患者作为实验对象，其中43例患者术后早期给予肠内营养支持(研究组)，44例给予肠外营养支持(对照组)，观察对比两组患者营养支持前后营养指标白蛋白(Alb)与前白蛋白(PA)、术后肠道功能恢复时间、平均住院时间以及住院费用。结果不同营养支持后研究组术后肠功能恢复时间、术后住院时间及住院费用均明显优于对照组，均<0.05，差异具备统计学意义；两组患者营养支持前白蛋白及前白蛋白对比，差异无统计学意义(>0.05)，营养支持后，研究组白蛋白及前白蛋白均明显优于对照组，<0.01，差异具有统计学意义。结论胃癌患者术后给予早期肠内营养支持可更快促进患者康复，缩短患者住院时间，降低住院费用，促进术后胃肠功能恢复，营养状态更佳。
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VSD在GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折术后感染治疗中的应用
目的观察负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)在GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折术后感染治疗中的应用效果。方法回顾性分析2011年6月~2013年12月收治的GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折术后发生感染应用VSD进行治疗的32例患者，男31例，女1例，平均年龄38.1岁；Gustilo骨折分型：ⅢA型16例,ⅢB型10例，ⅢC型6例。根据患者情况行手术后，感染创面彻底清创，行一次或多次VSD治疗，再行缝合、植皮或皮瓣移植等方式闭合创面。结果32例创面感染程度均好转，创面清洁时间平均24.1d。行植皮术24例，创面植皮时间平均35.9d，植皮成功23例。创面愈合时间平均57.7d。发生骨髓炎3例；发生骨折不愈合1例；出院后复发感染1例。结论 VSD可以有效的控制感染，促进创面愈合，提高植皮成功率，降低并发症及感染复发，是治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的有效方法。
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重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症疗效分析
目的评估重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症疗效，并对其使用的安全性进行临床分析。方法选取我院收治的60例恶性肿瘤患者作为研究对象，且所有患者均经过化疗治疗后出现血小板减少症，将60例患者随机分为对照组和观察组，观察组皮下注射重组人血小板生成素，使用白细胞介素人白细胞介素-11(rhIL-11对照组皮下注射后，分别对两组患者在血小板的动态变化观察。结果两组患者经过治疗后其临床症状得到了明显的缓解，观察组的有效率(76.67%)明显高于对照组(66.67%)，观察组的不良反应率明显低于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论使用重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症效果显著，值得临床推广使用。
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留置针新型穿刺法在老年冠心病患者中的应用研究
目的探索留置针不同穿刺方法对老年冠心病患者疼痛及穿刺点出血的影响。方法将住院治疗的300例老年患者分为观察组和对照组，观察组采用35o~45o在欲穿刺静脉偏远心端0.5 cm处进针快速穿刺血管，即新型穿刺方法，对照组采用15o~30o常规角度，采用常规穿刺方法。观察24h内、24~48h及48~72h穿刺点出血例数。结果观察组与对照组的疼痛感例数差异均具有统计学意义(<0.05)，各个时间段穿刺点出血发生率差异均具有统计学意义(<0.05)。结论采用穿刺时针头与皮肤成35o~45o，在欲穿刺静脉偏远心端0.5cm处进针，能减轻静脉穿刺时患者的疼痛，且减少穿刺点出血率。
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孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究
目的探讨分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效，为疾病诊治提供参考依据。方法选取2014年1月~9月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者84例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗，对比分析两组的临床治疗成效、症状改善及消失时间、不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率95.2%，对照组患者治疗有效率78.6%，对比差异显著(P<0.05)；观察组患者症状缓解和消失时间明显少于对照组，对比差异显著(<0.05)；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，对比差异显著(<0.05)。结论孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中具有显著成效，可显著提高疾病治疗有效率，缩短治疗时间，降低不良反应发生率，是治疗该疾病的理想方案，值得临床推广和普及。
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腹泻患者轮状病毒感染的检验分析
目的探讨腹泻患者轮状病毒感染的检验情况。方法选择2014年1~12月在我院门诊与住院的腹泻患儿600例，其中门诊患儿450例，住院患儿150例，两组都进行临床资料的调查与轮状病毒检测分析。结果门诊患儿的轮状病毒检出率为32.0%，住院患儿为75.3%，住院患儿的轮状病毒检出率明显高于对照组(<0.05)。住院患儿的脱水、腹泻病程、腹泻次数与腹泻呕吐程度都明显高于对照组，对比差异都有统计学意(<0.05)，所有患儿治疗痊愈后出院。结论腹泻患者轮状病毒感染比较常见，住院患儿的病情比较严重，轮状病毒感染检出率比较高，要积极进行干预。
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氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗塞60例临床疗效观察
目的探讨脑梗塞采取阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的临床效果分析。方法选择我院2013年7月~2015年1月收治的脑梗塞患者60例作为研究对象，随机分为对照组30例，实施常规治疗方案，观察组在常规治疗基础上加用氯吡格雷及阿托伐他汀治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果观察组治疗后总有效率为93.33%，显著较对照组70.00%高，差异存在统计学意义(<0.05)；两组患者治疗前的CRP水平及NIHSS评分无差异(>0.05)，经干预后均有改善，但是观察组CRP水平较对照组低，NIHSS评分低，差异存在统计学意义(<0.05)。结论脑梗塞采取氯吡格雷及阿托伐他汀治疗可促进神经功能恢复，降低炎性因子水平，改善患者预后，值得推广。
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闭合复位空心双头螺纹钉治疗股骨颈骨折64例报告
目的探讨闭合复位空心双头螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2011年1月~2014年3月收治的闭合复位经皮空心双头螺纹钉治疗股骨颈骨折64例，所有患者均进行空心双头螺纹钉内固定术，观察患者骨折不愈合情况。结果所有患者随访1~3年，骨折愈合58例，愈合率为91豫。1例GardenlV型出现股骨颈骨折不愈合，5例出现股骨头坏死，Ⅲ型2例，Ⅳ型3例，无严重并发症发生；按Har is疗效评价标准，优36例，良18例，可6例，差5例。结论闭合复位经皮空心双头螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折，小切口，操作符合微创原则，减少并发症的发生，可做作为年龄小于65岁的GardenmI I型以下股骨颈骨折患者的首选治疗方法。
关键词： 闭合复位空心双头螺纹钉 股骨颈骨折 -
家属探视对住院急性精神病患者情绪的影响分析
目的探讨社会支持系统对患者康复的影响。方法采用自制调查表对240例患者及家属采取面对面询问或电话联系方式调查，调查患者在家属探视后的情绪变化。结果不同时机的探视对患者的病情有不同的影响。结论住院精神病患者家属探视率极低，产生了许多不良后果，医护人员需对家属进行心理方面的辅导，转变家属对患者、对探视的态度，适当提高探视率，改善患者负性情绪，使患者安心住院，促进疾病康复。
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闭合性颅脑损伤低场强MRI表现
目的探讨闭合性颅脑损伤后低场强MRI的表现。方法搜集我院闭合性颅脑创伤患者30例，采用磁场强度为0.45T的Elixbo PM545扫描机进行头颅检查，观察患者MRI的表现。结果 MRI检查均发现不同程度的脑内结构的损伤，脑挫裂伤6例，颅内血肿15例，硬膜下血肿6例，蛛网膜下腔出血3例。结论低场强MRI可清晰观察到对闭合性颅脑损伤的病变情况，是颅内病变的诊断的一种重要方法。
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去毒凉散药膏配合游离植皮治疗难愈性创面21例
目的总结去毒凉散药膏配合游离植皮治疗难愈性创面的临床经验。方法选择我科于2012年5月~2015年5月收治的21例难愈性创面患者，清创后用“去毒凉散药膏”换药，待坏死组织脱净、肉芽组织生长较好时，用游离植皮方法修复。结果自2012年5月以来，采用此方法治疗难愈性创面患者21例，植皮成活率90.48%，创面均Ⅰ期愈合。结论难愈性创面清创后，用“去毒凉散药膏”换药能有效清除坏死组织，促进肉芽组织生长，改善局部组织营养，能显著提高植皮成活率。
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孟鲁司特钠联合羧甲淀粉钠治疗婴幼儿哮喘的疗效
目的探讨孟鲁司特钠联合羧甲淀粉钠治疗婴幼儿哮喘的临床疗效。方法选取于2013年1月~2014年1月来院治疗的婴幼儿哮喘78例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组，各组39例，均给予抗感染、吸氧、止咳化痰等基础治疗，对照组吸入糖皮质激素，观察组采取孟鲁司特钠联合羧甲淀粉钠治疗，治疗6个月后，观察对比两组患者的临床效果。结果观察组的有效率为94.87%，对照组的有效率为79.49%，差异有统计学意义(<0.05)；观察组喘息复发率为5.13%，显著低于对照组的23.08%，差异有统计学意义(<0.05)。结论婴幼儿哮喘采取孟鲁司特钠联合羧甲淀粉钠治疗的临床效果显著。
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改良早期预警评分在急危重症患者抢救中的应用
目的探讨改良早期预警评分对急危重症患者病情的评估作用。方法对我院急诊抢救室收治的80例急危重患者进行NEWS评分，跟踪患者24h内病情变化、急诊转归停留期以及预后，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，寻找佳截点。以佳截点为界分为低分组和高分组，比较两组间24h内病情变化、入住监护病房和急诊停留期间死亡，以及30d内死亡的发生率。结果 NEWS可预测患者24h内病情变化、急诊转归、预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为(0.754±0.039)、(0.968±0.013)、(0.831±0.042)，佳截断点分别为7分，6分，8分。以6分为佳截断点，分为高分组与低分组，比较两组之间24h内病情变化、入住监护病房和急诊停留期间死亡，以及30d内死亡的发生率，差异有统计学意义(<0.01)。结论采用NEWS可以对急危重症患者的病情变化进行及时有效的预测的效果，使患者尽早获得对症治疗，提高预后。
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改良式上颌合垫矫治器在乳前牙反牙合的应用分析
目的探讨改良式上颌合垫矫治器在阻断性矫治乳前牙反(牙合)的临床疗效。方法把54例乳前牙颌患者随机分为两组，每组各27例。改良组采用改良式上颌合垫矫治器治疗，对照组给予常规上颌合垫矫治器进行治疗，并比较二者的临床效果。结果矫治完成后，乳前牙反牙合解除，上牙唇倾度增加，软组织凹面型改善；且改良组的患者在下颌后退、下牙内收以及软组织侧貌改善更为显著(<0.05)。结论两种合垫矫治器均能阻断性矫治乳前牙反牙合。改良式矫治器具有机械性及功能性的矫治作用，可有效阻断错合畸形的进一步发展。
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大剂量黄芪注射液治疗冠心病心绞痛55例临床观察
目的观察分析大剂量黄芪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法回顾分析2014年6月~2015年6月我院接诊的55例冠心病心绞痛患者临床资料，根据患者的意愿将其分为治疗组(23例)和对照组(22例)，治疗组一次性静脉注射黄芪注射液40ml，对照组一次性静脉点滴5mg硝酸甘油，连用1个疗程(14d)。对比两组患者治疗前后心绞痛次数、持续时间、心率、收缩压、血流变指标。结果两组患者与各组治疗前后心绞痛次数、持续时间、心率、收缩压、血流变指标均具有差异统计学意义(<0.05)；治疗组患者与对照组心绞痛次数、持续时间、血流变指标具有差异统计学意义(<0.05)；治疗组患者心绞痛治疗疗效明显优于对照组，两组对比具有差异统计学意义(<0.05)。结论大剂量黄茂注射液静脉注射对冠心病心绞痛有明显治疗疗效，并且可以改善患者的血液供应，进一步减少心肌耗氧。
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中药内服加灌肠结合西药治疗慢性盆腔炎156例临床研究
目的探讨中药内服加灌肠结合西药治疗慢性盆腔炎156例。方法将2014年4月~2015年4月在我院妇科治疗的312例慢性盆腔炎患者随机分为两组，对照组采用西药治疗，观察组采用中西药结合治疗加灌肠，2个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状及体征改善情况、血液流变学指标等。结果观察组治疗有效率为95.51%，明显高于对照组的82.05%，差异有统计学意义(<0.05)；观察组子宫粘连、小腹压痛、腰骶胀痛、盆腔积液、附件增厚等症状体征改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；观察组高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、血沉等血液流变学指标明显较对照组改善，差异有统计学意义(<0.05)。结论中药内服加灌肠结合西药治疗慢性盆腔炎疗效显著，利于改善盆腔血液循环，减轻症状，具有积极的临床意义。
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个性化健康教育对艾滋病患者焦虑情绪的影响
目的了解艾滋病患者的心理健康状况，探讨心理护理的效果。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)，对52例艾滋病患者进行问卷调查，根据其心理特征对其实施心理护理并观察其实施前后的效果。结果对52例艾滋病患者心理护理干预前后焦虑程度比较，经统计学处理差异显著，<0.01。结论护理人员应关注艾滋病患者的心理健康，实施有效的个性化健康教育能降低患者的焦虑。
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甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效研究
目的探讨甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效，为以后治疗提供参考依据。方法选取亚急性甲状腺炎患者64例，随机分为两组，治疗组患者使用甲状腺内注射地塞米松治疗，对照组采用口服泼尼松治疗。分别观察两组的效果、治愈率、体温下降时间等指标，并加以比较。结果两组经过治疗后，治愈率和复发率比较，无统计学差异(>0.05)；治疗组的退热时间、甲状腺疼痛消失时间、甲状腺肿大消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；治疗组的ESR下降程度明显高于对照组的下降程度，差异有统计学意义(<0.05)。结论甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎疗效显著，改善症状和体征更快，值得临床进一步推广研究。
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西药药剂的合理应用与管理研究
目的研究西药药剂临床临床合理用药情况与管理措施。方法抽取2014年1月~2015年1月，我院开展合理用药管理前后西药药剂处方各1200张共计2400张，观察开展合理用药管理前后临床西药药剂用药合理性情况。结果开展西药药剂合理用药管理后，不合理用药率为4.83%，较开展前的28.17%显著降低(<0.05)；开展后合理用药率为95.17%，较开展前的71.83%显著提高(<0.05)。结论完善临床西药药剂合理用药监控管理，有利于提高合理用药率，降低用药不当发生率，提高用药安全性与有效性。
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高位结扎剥脱联合腔内激光对大隐静脉曲张患者的作用效果分析
目的研究探讨高位结扎剥脱联合腔内激光对大隐静脉曲张患者的作用效果。方法选择自2013年2月~2015年2月来我院治疗的154例大隐静脉曲张患者作为研究对象，按数字随机法将其随机分为观察组(77例)和对照组(77例)。对照组患者进行高位结扎并曲张静脉剥脱方式治疗；观察组患者则在对照组的基础上再联用腔内激光进行治疗。比较两组患者的治愈率以及患者并发症出现情况。结果观察组有效率为98.70%，明显高于对照组的90.91%；观察组患者无论是术中出血量、手术时间、住院时间还是术后满意度均优于对照组，差异均有统计学意义(均<0.05)。结论高位结扎剥脱联用腔内激光对治疗大隐静脉曲张的疗效更好，减少了术中出血量，缩短了住院时间，在一定程度上减少了患者的治疗费用，满意度高，安全性好，效值得临床推荐。
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糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的临床应用
目的分析和研究糖皮质激素在结核性脑膜炎治疗中的临床应用。方法选取2013年2月~2014年12月结核性脑膜炎患者96例，将其按投币法随机分为观察组与对照组，每组各有患者48例。对照组患者给予常规对症治疗；观察组患者在对照组治疗基础上加用糖皮质激素治疗，将两组患者治疗3个月后疗效进行对比。结果两组患者治疗总有效率相比较：观察组高于对照组<0.05。两组患者治疗期间不良反应发生率相比较：两组无明显差异>0.05。两组患者意识恢复时间、发热缓解时间相比较：观察组均短于对照组<0.05。结论将糖皮质激素应用于结核性脑膜炎患者治疗中，其可有效改善患者临床症状与体征，促进患者病情转归。
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抗结核药联合氟喹诺酮类抗结核治疗的安全性和耐受性观察
目的观察抗结核药联合氟喹诺酮类抗结核治疗的安全性和耐受性。方法选取2012年10月~2014年10月我院收治的94例结核病患者作为研究对象，按照数字法分为对照组(n=47)和治疗组(n=47)，对照组给予传统抗结核药物方案治疗，治疗组给予对氨基水杨酸+卡那霉素+呲嗪酰胺+莫西沙星+丙硫异烟胺联合化疗方案治疗，比较两组治疗效果、痰菌阴转情况及不良反应发生率。结果两组不良反应发生率进行比较，差异无统计学意义(>0.05)；治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；治疗组患者3个月、12个月、24个月痰菌转阴率与对照组进行比较，差异存在统计学意义(<0.05)。结论抗结核药联合氟喹诺酮类抗结核安全有效，无交叉耐药性和不良反应。
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动态心电图和常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的对比研究
目的探讨动态心电图和常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血和心律失常的对比研究。方法选取我院2013年6月~2014年5月收治的冠心病心肌缺血和心律失常患者190例，随机分为两组，每组95例，分别予以动态心电图(观察组)和常规心电图(对照组)检查，比较两组检查后心肌缺血阳性率和心律失常情况。结果观察组心肌缺血阳性率94.7%高于对照组44.2%，差异具有统计学意义(<0.05)；观察组房性心律失常率76.8%高于对照组41.1%，室性心律失常率80.0%高于对照组42.1%，短阵室上速率37.9%高于对照组7.4%，房室传导阻滞率23.2%高于对照组5.3%，差异均具有统计学意义(均<0.05)。结论动态心电图对于冠心病的诊治，能够早期发现心肌缺血，并对各种心律失常进行及时诊断和预后评价。
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安全标识在动静脉内瘘护理中的应用效果评价
目的评价安全标识在动静脉内瘘患者手术前后护理中的使用效果。方法采用回顾性研究，将2013年1~12月肾内科收治的200例尿毒症患者行动静脉内瘘手术患者纳入对照组，2014年1月~12月收治的200例患者纳入试验组。试验组在行动静脉内瘘手术前后，予术侧肢体贴鲜明警示性安全标识(纹身贴)，对照组采用常规护理。评价两组护理差错发生率、瘘管使用良好率、内瘘保护方法知晓率、患者满意率的差异。结果实施安全标识后，护理差错发生率为0.5%、患者瘘管成熟良好率为93%、内瘘保护方法知晓率95%、患者满意率为98%；2013年同期对照组200例护理差错发生率为4%、患者瘘管成熟良好率为84%、内瘘保护方法知晓率86%、患者满意率为91%。护理差错发生率大为降低，其他三方面分别提高了9%、9%、7%。两组护理差错发生率、瘘管使用良好率、内瘘保护方法知晓率、患者满意率均有显著性差异(<0.05)。结论在动静脉内瘘患者手术前后的护理中使用警示性安全标识，有利于加强患者对内瘘的自我保护意识，增强了护士安全防范意识，减少了护理差错的发生，提高了护理工作的满意度。
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老年股骨颈骨折患者围手术期的安全管理
总结165例老年股骨颈骨折手术治疗患者的围手术期的安全管理。管理重点包括身份识别、病情观察、制定健康教育计划、用药安全管理、各种管道的管理、饮食安全管理、体位的管理、环境安全管理等，提高护士、患者、及家属陪护的安全防范意识。所有患者均康复出院，发生意外拔管1例，发生假体脱位1例。
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腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术的手术配合
探讨腹腔镜胃旁路手术的配合方法与配合技巧，总结手术过程中的经验，便于更加规范高效的配合腹腔镜胃旁路术。
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优质化护理对麻疹患者并发症的干预价值
目的对优质化护理对麻疹患者并发症的干预价值进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的120例麻疹患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为两组，对对照组患者进行常规的基础护理，对研究组患者进行常规基础护理联合优质化护理，分析两组麻疹患者的临床治疗效果。结果研究组麻疹患者出现支气管炎、腹泻、心肌炎、麻疹肝炎等并发症症状(18.3%)明显的低于对照组麻疹患者(66.7%)，组间差异明显(<0.05)。结论对麻疹患者实施优质化护理后，麻疹患者的并发症症状得以明显降低。
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全期护理对肺癌患者术前心理状态及术后恢复的影响
目的探讨全期护理对肺癌患者术前心理状态及术后恢复的影响。方法选自2012年1月~2015年1月，位于我院治疗的肺癌患者90例作为研究对象。将其随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各45例患者。观察组给患者采取全期护理。对照组给患者采取常规护理。结果两组患者在手术前后，各项指标均有不同程度的改变，且观察组的术前焦虑、抑郁和术后自理能力、生活质量情况的各项指标均优于对照组，故此，两组患者对比有差异，具有统计学意义(<0.05)。结论对肺癌患者采取全期护理的措施，对其术前心理状态及术后恢复都有着非常积极的影响力。
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连续性肾脏替代治疗的护理风险事件分析与对策
作者结合自身从事护理行业工作经验，对连续性肾脏替代治疗过程中可能出现的护理风险事件进行分析，并提出有关改革对策和建议。
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综合护理干预对URSL术围手术期护理的效果观察
目的探讨综合护理干预在经尿道输尿管硬镜气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石围手术期护理的应用效果。方法将本院泌尿外科2013年1月~2014年12月收治的441例行URSL术的输尿管结石患者随机分为观察组(n=221)和对照组(n=220)，对照组给予传统的常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预，比较两组患者并发症发生率、患者满意度和住院天数。结果观察组患者并发症的发生率为19%，低于对照组的55%，而患者满意度中非常满意为87%，高于对照组的30%，住院天数为3.1d明显低于对照组的4.8d，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在URSL术治疗输尿管结石的围术期实施综合护理干预措施，能显著提高手术治疗效果，减少术后并发症的发生率，提高患者满意度，减少住院天数，值得临床推广应用。
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评判性思维在输液室护理中的应用
目的探究输液室护理中评判性思维的应用对患者的影响效果。方法将我院2012年4月~2013年4月接待的静脉输液老年患者118例作为研究对象，根据随机原则均分为研究组与对照组，各59例。其中对照组患者采取常规输液护理，而研究组则采用评判性思维进行输液护理，对两组输液后患者满意度与输液故障情况进行观察分析及对比。结果两组患者经过不同输液护理后，研究组患者在满意度及输液故障发生率两个方面都明显优于对照组患者，两组经统计学分析对比可知差异性显著(<0.05)，有统计学意义。结论在输液室护理中应用评判性思维，除了可以提高患者满意度之外，还能减少输液故障发生率，从而减少护理纠纷，值得临床借鉴。
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舒适护理应用于褥疮护理的临床疗效
目的通过考察舒适护理和常规护理模式用于老年患者褥疮护理，对比两种模式应用于褥疮护理的临床疗效。方法选取本院收治的老年褥疮患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者则在常规护理的基础上实施舒适护理，调查患者住院期间对护理的满意度，进行对比分析。结果对患者进行护理满意度度调查发现，观察组的满意度95.6%远高于对照组73.3%，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对老年褥疮患者住院期间采用舒适护理，能更好的注重患者的舒适感和满意度，值得临床广泛推广。
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88例呼吸衰竭患者机械通气的护理
目的总结88例呼吸衰竭患者应用机械通气的护理经验。方法对88例呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理过程进行总结分析。结果治愈好转率达89.7%。结论呼吸衰竭严重威胁着患者的生命，及时给予机械通气，加强人工气道的管理，保持呼吸道通畅，加强心理护理，做好基础护理，防止并发症是救治呼吸衰竭患者的重要环节。
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无痛治疗在鼻内镜术后护理中的应用
目的探讨无痛技术在鼻内窥镜手术中应用的效果。方法应用前瞻性随机分组方法将150例患者随机分为两组：Ⅰ组为超前止痛,Ⅱ组为按需止痛。结果应用超前止痛组(Ⅰ组),康复效果明显优于对照组。结论无痛技术在鼻中隔内术后护理中能减轻患者的痛苦,有利于创口愈合,及早康复。
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伊立替康联合顺铂方案治疗晚期小细胞肺癌护理体会
目的探讨伊立替康联合顺铂方案治疗晚期小细胞肺癌的护理体会。方法对30例晚期小细胞肺癌患者治疗前给予心理护理，做好药物相关知识的宣传教育，预防和处理化疗药物毒性反应的发生。结果30例患者均能耐受化疗，无1例患者因化疗相关毒性终止化疗。结论正确的护理干预和指导可以预防和减少伊立替康不良反应的发生，提高患者治疗的依从性。
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护理干预对危重患者急救的影响探析
目的通过对危重症患者急救护理干预数据进行统计分析，探究护理干预对危重患者急救的影响。方法选取2011年2月~2013年6月与2013年9月~2015年1月，在我院急诊科进行抢救的危重患者进行护理回顾性分析，临床护理资料数据各取55例，前者的危重症急救患者沿用常规模式进行护理，后者则在常规护理模式的基础上进行护理干预。结果护理干预组的医疗纠纷发生率仅为3.63%(2例)，低于常规护理组的12.73%(7例)，且护理干预组护理满意度为94.55%(52例)，高于常规护理组的65.45%(36例)。结论护理干预能够满足危重患者及其家属的护理需求，并能有效降低医疗纠纷，值得在危重患者急救的临床护理中进行推广。
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舒适护理在椎体后凸成型术患者围手术期的应用
目的探讨舒适护理在椎体后凸成型术围手术期的应用与效果。方法选取2011年1月~2013年12月在我院行椎体后凸成型术的患者48例，随机分成两组。实验组(舒适护理组)患者在椎体后凸成型术围手术期进行了舒适护理，对照组(普通护理组)进行常规的术后护理。所有患者都进行了至少6个月的随访；结果实验组24例，在术后第1d，第2d，第3d无痛患者的例数分别是7例、10例、21例；对照组24例中，术后第1d、第2d、第3d无痛患者的例数分别是4例、6例、12例；两组比较，<0.05，差异有统计学意义。实验组患者的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论舒适护理可以缓解椎体后凸成型术的围手术期的患者的疼痛，提高患者满意率。
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人性化护理干预对先兆流产患者妊娠结局的影响
目的探讨人性化护理干预对先兆流产患者妊娠结局的影响。方法采用回顾性方法，选取2013年8月~2014年10月以来我院收治的100例先兆流产患者的临床资料，随机将她们分为对照组及观察组，对照组给予常规护理方法进行护理，给予观察组患者个性化护理干预措施，比较两组患者护理后母婴结局情况。结果观察组各项指标均优于对照组<0.05)，差异具有统计学意义。结论人性化护理干预有利于先兆流产孕妇改善心理状态，降低流产率，具有较好的临床疗效，值得在临床上推广利用。
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颈椎骨折伴高位截瘫行整体护理的干预效果
目的探讨整体护理在颈椎骨折伴高位截瘫患者的应用及临床疗效。方法选取2012年6月~2014年6月我院骨科收治颈椎骨折伴高位截瘫的患者32例，随机分成观察组和对照组，每组16例，对照组实施常规护理，而观察组在常规护理基础上加强护理干预，实施整体护理，观察两组焦虑量表评分以及护理满意度。结果观察组患者的SAS评分显著低于对照组(<0.05)，且患者的治疗依从性与护理满意度有明显提高。结论整体护理能有效缓解患者不良情绪，提高临床疗效及生存质量。
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15例凶险性前置胎盘的护理体会
凶险性前置胎盘早于1993年由Chat opadhyay等首先提出，其定义为：既往有剖宫产史，此次娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位，常伴有胎盘植入。而在实际工作中，将前置胎盘患者既往有子宫手术史，如多次人工流产及清宫、子宫肌瘤挖除、子宫矫形手术、剖宫产术等，均列为凶险性前置胎盘。近年来，分娩前多有人流史及子宫手术史，凶险性前置胎盘的发生率相应上升，由于常伴发胎盘植入及盆腔严重粘连，手术操作困难，术中出现难以控制的大出血，危及母儿生命。我院2013年6月~2014年5月共收治15例凶险性前置胎盘的孕妇，现将护理内容总结如下。
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老年患者跌倒预防的临床护理干预
目的总结对老年患者跌倒的预防方法，探讨预防老年患者跌倒有效管理措施。方法观察2014年6月~11月34例65~90岁老年患者的临床资料，结合老年期疾病特点，进行跌倒预防护理。结果34例患者出院均未发生跌倒，掌握了跌倒的预防方法。结论老年患者跌倒管理是护理安全质量管理的重点难点，只要我们掌握了跌倒的正确管理方法，老年跌倒发生率是可以降低的。
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前列腺炎患者治疗依从性影响因素及综合护理干预效果分析
目的观察分析前列腺炎患者治疗依从性影响因素及综合护理干预效果。方法选择2013年9月~2015年3月来我院就诊的前列腺炎患者(共392例)，将其分成两组进行比较，其一接受常规护理干预为对照组，另一组为观察组接受综合护理干预，对两组患者治疗依从性因素进行分析同时比较不同护理干预措施下患者满意度。结果年龄、病程及病症以及心理状态对患者的治疗依从性都具有影响，同时采取综合护理干预的观察组满意度显著高于对照组(<0.01)。结论综合护理干预可以有效提高前列腺炎患者的治疗依从性及满意度，临床上可以大力推广。
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个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响探析
目的探究个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法将我院78例放化疗肺癌患者随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组采用常规护理，观察组加入个性化护理措施，比较两组患者的护理满意度和不良反应。结果观察组护理满意度为94.87%，对照组护理满意度为76.92%，且<0.05；对照组的不良反应率为76.92%，观察组不良反应率为53.85%，且<0.05。结论在放化疗肺癌患者中给予个性化护理措施，有助于改善患者的生活质量，提高护理满意度。
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硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预效果评价
目的探讨硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的护理干预效果。方法在2012年1月26日~2013年1月26日从我院选取120例支气管哮喘患者，由计算机随机分取，分为对照组和观察组各60例患者，作为临床研究对象。对照组中60例支气管哮喘患者的护理方法采用常规护理；观察组的60例支气管哮喘患者则在给予常规护理的基础上加强心理护理。将观察组和对照组支气管哮喘患者在不同方法护理后的效果相比较，并同时对比两组患者的护理效果，并分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同的护理方法后，其中观察组的护理效果和患者恢复情况均优于对照组。<0.05，数据结果有统计学意义。结论硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗方法在支气管哮喘患者的治疗过程中，使用效果良好。对患者在常规护理的基础上增加心理护理可促进患者的治疗效果，值得在临床中推广应用。
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术期护理在阑尾炎手术中的作用分析
目的通过实验研究在阑尾炎手术过程中，术期护理的具体作用及重要性。方法选定好80例阑尾炎患者，随机分成对照组和实验组，对照组的患者进行传统的护理方法，实验组在其基础上进行术期护理。分析二者之间的满意度和并发率情况。结果实验组中的满意度为95%，对照组的满意度为75%。实验组在满意度情况方面更高。实验组中出现并发状况的患者有1例，对照组中有4例。实验组的并发率更低。结论在治疗阑尾炎的手术过程中，进行术期护理能有效减少并发症的发生，提高患者的满意度，对护理效果有提升作用。
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舒适护理在骨折患者手术中的应用探析
目的研究分析舒适护理在骨折患者手术中的应用。方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的86例骨折患者，随机分为对照组与实验组，每组各43例，给予对照组常规护理，给予实验组舒适护理，观察两组患者的护理效果。结果实验组患者预后优良率为93.0%，对照组患者预后优良率为74.4%，；实验组患者对护理总满意率为95.3%，对照组患者对护理总满意率为74.4%；差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论针对骨折患者手术中采取舒适护理，可以有效的提高患者预后情况，降低并发症的发生，改善患者的生活质量。同时，可以提高患者对护理的满意度，具有较高的临床应用价值。
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80例溃疡性结肠炎患者复发诱因分析及护理探析
目的探讨溃疡性结肠炎患者的复发原因，并根据患者病症提出有针对性的护理方法。方法选取2013年~2014年在我院治疗的80例复发性溃疡性结肠炎患者，根据患者的病症状况，了解疾病复发诱因，总结出预防溃疡性结肠炎复发的措施，并采取有针对性的护理方式改善患者病症。结果在对80例患者的复发诱因进行调查后，患者的饮食、心理、睡眠、药物食用等情况，都是患者复发的主要诱因，肠道感染和不明因素也导致了溃疡性结肠炎复发。结论及时找到疾病复杂的诱导因素，采取针对性的护理措施，能够减少患者疾病复发，促进患者疾病恢复。
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舒适护理对冠心病住院患者的临床效果观察
目的研究对冠心病住院患者实施舒适护理对患者疾病控制及满意率的影响。方法选取我院近年收治的冠心病住院患者共100例，随机分为对照组(常规护理)与观察组(舒适护理)。对比在不同护理模式下患者血液流变学以及满意度差异性。结果观察组患者血液流变学在护理后改善效果明显更优，且满意率达到100%，对照组满意率仅为88%，各项对比组间差异显著(<0.05)。结论对冠心病住院患者实施舒适护理模式能够有效对其疾病予以控制。
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五行音乐疗法对缺血性中风肝郁证型患者抑郁状态心理干预的临床观察
目的观察讨论五行音乐疗法对于缺血性中风肝郁证型患者抑郁状态临床治疗的影响。方法随机抽取纳入标准的患者80例，随机分成观察组及对照组，观察组在对照组的治疗基础上加用音乐疗法，在开始前及2疗程后分别进行抑郁量表的评定，根据医学统计学结果中的差异评价，比较两组患者抑郁状态的改变情况。结果观察组患者干预后评分低于对照组，通过观察后发现两组比较差异有统计学意义。结论音乐疗法对于缺血性中风肝郁证型患者抑郁状态的治疗效果具有一定积极性意义，可降低缺血性中风肝郁证型患者抑郁状态的程度，提高疗效。
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脑卒中后吞咽功能障碍患者系统护理干预的意义研究
目的研究系统护理干预对脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床意义。方法抽取来我院进行治疗的120例脑卒中后吞咽功能障碍患者，将他们随机的分成研究组和对照组，研究组患者采用系统护理干预的方案，对照组患者采用常规化的护理干预。对两组患者在治疗后总有效率、不良预后发生情况以及对护理工作的满意程度这三方面进行比较。结果研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论采用系统护理干预治疗脑卒中后吞咽功能障碍患者有显著的疗效，值得在临床上推广使用。
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整体护理在内科门诊中的应用效果观察
目的探讨在内科门诊中应用整体护理的效果。方法选取2012年1月~2013年1月我院门诊收治的163例患者作为对照组，对照组予以常规护理；2013年2月~2014年2月门诊收治的165例患者作为观察组，观察组在对照组基础上予以整体护理干预，比较两组患者的护理满意度、心理状况等。结果观察组患者的护理满意度、心理状况显著优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(均<0.05)。结论在内科门诊中应用整体护理，能有效改善患者的不良情绪，提高患者的护理满意度。
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血液净化联合体外膜肺氧合技术治疗多脏器衰竭的护理
连续性血液净化（Continue Blood Purification，CBP）是采用每天24h或接近24h的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能[1]。体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，EC-MO）是一种体外循环技术。将静脉血从体内引流到体外，经膜式人工心肺旁路氧合器氧合后再用驱动泵将血液回灌入体内，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供[2]。两种治疗方法联合用于胸心外科心、肺、肾等多脏器衰竭的患者，ECMO有效改善低氧血症，降低心脏前负荷，为心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3]；CBP调节内环境平衡，纠正酸碱平衡和电解质紊乱[4]。2011~2014年我院胸心外科ICU共收治四例因不同心脏疾病致心、肺、肾功能衰竭的患者，应用EC-MO联合CBP治疗，效果显著。
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食管静脉曲张套扎术的全程护理
目的为了探讨食管静脉曲张套扎术的全程护理方法与临床效果。方法回顾性总结我院收治的1例食管静脉曲张相关护理资料。结果患者经治疗和护理后一个月时进行指标统计，胃镜检查结果显示一次套扎术后曲张静脉消失90%，手术后24h患者主诉咽喉部疼痛，系电子胃镜反复抽插引起，向患者解释引起疼痛原因，消除焦虑用生理盐水或复方硼酸液漱口，3d疼痛消失。结论食管静脉曲张套扎术的全程护理对缓解患者病情和提高手术预期效果具有积极的临床意义。
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膝关节骨性关节炎的护理体会
目的探讨膝关节骨性关节炎佳的护理方法。方法随机抽取我院在2014年2月~2015年2月治疗的38例膝关节骨性关节炎患者，回顾分析患者的临床治疗，分析其护理效果。结果通过综合的护理干预后，38例患者晨僵时间、关节肿胀数和关节压痛数均显著少于护理前(<0.05)，同时护理满意度高达97.36%。结论对膝关节骨性关节炎患者进行综合的护理干预，能够有效改善临床症状，提高护理满意度。
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心理护理干预配合小儿输液的效果观察
目的了解心理护理干预策略在小儿静脉输液中的效果。方法选择2013年9月~2014年9月接诊的76例小儿输液患者进行无差异分组，比较观察两组患者接受治疗的效果。结果对照组显效8例、有效21例、无效9例，有效率为76.3%，实验组显效12例、有效23例、无效3例，有效率为92.1%。结论心理护理干预对小儿静脉输液的效果好，具有临床推广价值。
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宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂的护理配合
目的分析在对宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂过程中优质护理服务的临床应用效果。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的接受宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂的患者84例为研究对象，根据患者治疗意愿分为观察组和对照组两组，每组各有患者42例患者，观察组患者给予围手术期优质护理服务，对照组患者给予围手术期常规护理服务，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组患者临床治疗有效率、症状控制时间、治疗方案实施时间和不良反应发生率等情况均明显优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论在对宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂患者实施护理服务的过程中，优质护服务的运用可以提高临床治疗的有效率，缩短患者症状控制和治疗方案实施的时间，降低了不良反应的发生率。
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舒适护理在普外科手术患者中的应用效果
目的探讨舒适护理在普外科手术患者中的应用效果。方法选取在我院接受手术的患者90例作为研究对象，将其随机列为实验组和对照组各45例，对照组的患者给予常规护理，实验组的患者在常规护理上给予舒适护理。结果舒适护理的效果明显高于常规护理的效果(<0.05)。结论对普外科手术患者会给与舒适护理效果明显，能够促进护患关系，提高患者治疗效果，此方法值得在临床上推广。
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110例非介入治疗房颤的观察与护理
目的探讨房颤非介入治疗的临床护理方法，减少并发症的发生。方法回顾110例房颤非介入治疗患者的临床观察和护理。结果经过治疗护理，108例症状缓解，2例发生栓塞，5例出现皮下瘀斑。结论规范的抗凝治疗、控制心室率、维持窦性心律和有效的护理是保证非介入治疗房颤患者生活质量的重要方法。
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上消化道出血患者60例的内科护理分析
目的观察对上消化道出血患者开展内科护理干预的效果。方法回顾性分析本院内科2013年2月~2015年2月收治的60例上消化道患者，按照随机平均分组原则，分为观察组与对照组，每组各30例；对照组患者只进行常规护理；对干预组患者除了进行常规护理外，还对其进行内科护理。结果观察组的治愈率与总有效率均高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对上消化道出血患者开展内科护理不仅可以大大改善患者预后效果，还可以提高患者满意度。
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1例急性特重型颅脑损伤术后合并重症药疹患者的护理
报告1例急性特重型颅脑损伤合并重症药疹患者护理，护理要点包括：严密观察病情及颅脑损伤术后的并发症，维护水、电解质平衡，针对皮损程度实施皮肤创面综合护理，防止院内感染，制订营养计划，做好药物治疗护理等。患者40d治愈。
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循证护理在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用
目的探讨循证护理在脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复中的应用效果。方法将80例脑卒中偏瘫患者随机分为干预组和对照组，每组各40例，对照组采用传统的康复护理，干预组采用循证护理方法进行锻炼，1个月后使用Barthel指数(Modifide Barthel Index,MBI)和简式Fugl-Meyer(Fugl-Meyer As es ment，FMA)来评定患者的日常生活活动能力和肢体活动功能，比较两组患者的肢体功能康复效果。结果干预前两组的评定结果无统计学差异(>0.05)，干预1个月后，干预组的日常生活活动能力和肢体活动功能评分高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论循证护理在可以有效促进脑卒中偏瘫患者的肢体功能恢复和日常生活活动能力的提高。
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组织胶注射治疗胃底静脉曲张临床观察与护理
目的结合临床就诊经验，对组织胶注射治疗胃底静脉曲张的效果进行观察，分析总结护理经验。方法研究对象取自于2013年12月~2014年12月我院收纳的36例患者，对患者的住院资料进行回顾性分析。全体患者均接受组织胶注射治疗，并给予周密、细致的临床护理。结果36例患者经治疗均康复出院，其中有6例患者治疗2次，3例患者治疗3次。治疗期间，有2例患者发生少量出血，1例患者大量出血，经对症干预均成功止血。结论组织胶注射治疗胃底静脉曲张疗效显著，科学、细致的临床护理工作的落实，是提高手术成功率、改善预后的关键，临床切不可小觑。
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小儿疝气手术前后的观察与临床护理体会
目的探讨和总结小儿疝气手术前后的观察与护理方法、效果。方法选取2013年1月1日~2014年12月31日我院门诊收治的36例小儿疝气患儿为观察组，以2011年1月1日~2012年12月31日我院门诊收治的40例患儿为对照组，两组患者均接受常规手术治疗，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，观察两组患儿的治疗和护理效果。结果①观察组患儿的住院时间为(5.33±2.37)d、可下床时间为(2.51±0.89)d，二者均明显早于对照组的平均住院时间(8.23±1.49)d、平均可下床时间(5.29±1.90)d(<0.05)；②观察组患儿术后并发症(阴囊水肿、尿潴留、牵拉痛)均显著低于对照组(<0.05)；③观察组患儿家属的护理总满意度(94.44豫)明显高于对照组(77.50豫)(<0.05)。结论对小儿疝气患儿采用手术治疗和优质护理，效果良好，术后不良反应和并发症少，值得推广。
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护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响
目的观察与探讨护理干预对肿瘤内科患者生存质量的影响。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的84例肿瘤内科患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为两组，对对照组患者进行常规护理干预，对研究组患者进行常规护理干预与加强护理干预，分析两组恶性肿瘤患者的护理效果。结果护理后研究组患者的生理评分、心理评分、环境评分、社会评分分别为(14.42±4.11)分、(13.64±3.23)分、(14.74±3.21)分、(15.67±3.42)分，均明显高于对照组患者(<0.05)。结论对恶性肿瘤患者实施有效的护理干预可明显提高化妆呢的生存质量，具有重要的临床价值和意义。
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细节管理在预防脊柱后路手术中发生压疮高危部位的应用效果
目的探讨细节管理在预防脊柱后路手术中发生压疮高危部位的应用效果。方法选取2012年2月~2015年2月在我院治疗的86例脊柱后路手术患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组(43例)和对照组(43例)。观察组患者在实行常规护理的基础上进行细节管理护理，对照组患者实行常规的护理方式，比较两组患者运用不同的护理方法后的临床效果。结果根据实验数据显示，观察组患者术中压疮发生率显著低于对照组患者(<0.05)，具备统计学意义。结论在对脊柱后路手术患者的护理中，细节管理的运用对患者起到很好的临床效果，具有降低患者出现压疮的发生率，使得患者尽快康复的疗效。
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全程优质护理在肝硬化患者护理的应用效果观察
目的为了减少医疗纠纷的发生率并提高临床治疗效果，分析和研究对肝硬化患者采取全程优质护理方案的价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则抽取120例于2013年10月~2014年10月在我院住院治疗的肝硬化患者作为研究对象，其中对照组患者进行常规的护理方案，而观察组患者在常规护理方案的基础上实施全程优质护理服务，对比和分析两组患者住院情况及对护理服务满意度等。结果经过统计分析发现，观察组患者在住院天数、住院花费、对肝硬化知识掌握度、对护理满意度等方面和对照组患者相比明显占优势，且比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对肝硬化患者在常规护理的基础上实施全程优质护理方案，不仅可以增加患者对肝硬化知识的了解，降低患者住院费用、减少住院天数，而且有利于护患之间建立良好的信任关系，值得推广和借鉴。
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整体护理对剖宫产产妇早期恢复的效果观察
目的观察整体护理对剖宫产术后产妇早期恢复的影响。方法将剖宫产术产妇100例分为实施组和对照组，实施组50例实行整体护理，对照组50例未实施整体护理。观察两组剖宫产产妇术后肛门排气时间、下床活动时间及术后自主排尿情况。结果开展整体护理后，缩短了剖宫产产妇术后肛门通气时间、首次排尿时间，提高了排尿成功率，无1例产妇出现尿潴留。可预防或缓解术后并发症，方法简单，见效快，使产妇自觉舒适，乳汁分泌时间早，肠蠕动恢复更快，大大提高了母乳喂养成功率，提高了产妇主观舒适度，值得临床推广应用。有利于剖宫产术后产妇的早期恢复，安全可靠，值得临床推广。
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PICC置管后并发症的原因分析及处理措施
目前，随着临床医学的日益发展，深静脉导管也广泛应用在临床当中。其中PICC(经外周静脉穿刺置入中心静脉导管)具有临床操作简便、创伤较小、应用安全、留置时间较长、血管能够定位准确、感染率较低以及并发症较少等相关优势，已经引起人们以及社会的广泛关注。 PICC在没有并发症的情况之下可以带管时间长达12个月，尤其适用于长期化疗的患者，可是在临床应用期间会出现各种并发症，一旦没有处理妥当，会给患者带来巨大的痛苦，严重的还会导致医疗纠纷，因此，必须要采取相对应的处理措施，使患者健康生活质量得到保障。
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65例脑血栓形成患者的优质护理干预分析
目的对应用血栓注射液进行治疗的脑血栓形成患者提供优质的护理干预服务，并对其临床的应用效果进行观察。方法选取自2012年6月~2013年6月在我院进行治疗的脑血栓形成患者共计65例，将患者分为对照组与观察组，对照组患者采用我院常规的护理方式进行护理，观察组患者则采用优质的护理干预方式进行护理，对两组患者临床的护理效果进行观察并比较。结果两组患者的SAS与SDS评分均出现了下降，且观察组患者评分下降的幅度要明显高于对照组的患者，其差异具有统计学的意义(<0.05)。结论对于脑血栓形成的患者提供优质的护理干预服务能够获得十分理想的临床应用效果，患者的心理状况得到了明显的改善，经过反馈，患者及其家属对于我院的护理与治疗较为满意。值得在临床中应用并推广。
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48例哮喘患者的护理体会
目的探讨48例哮喘患者的临床护理方法和护理效果。方法对我科2012年5月~2014年3月收治的哮喘患者的发作期和缓解期进行精心护理并进行分析。结果44例患者得到有效治疗治愈出院，3例患者转往上级医院进行有效治疗，1例患者死亡，治愈率91.6%。结论全面有效的护理减轻了患者临床症状，提高了治愈率，降低死亡率。
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蛛网膜下腔出血患者健康教育的护理体会
随着新医学模式的建立以及医院服务功能的不断扩大，进一步开展"优质护理服务示范工程"活动，针对患者生理、心理、社会状况对其进行有目标、有计划、有系统的健康教育活动已成为各个医院工作的重要组成部分。随着社会信息化的推动，社会各种错误疾病知识泛滥，加强蛛网膜下腔出血患者健康教育信息化环境的控制对疾病的治疗、护理、康复教育有着重要的作用。
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脊柱后路手术合并脑脊液漏的观察与护理
目的探究脊柱后路手术合并脑脊液漏的临床护理措施及相关危险因素。方法选取我院2011年3月~2013年5月接受治疗的脑脊液漏患者50例作为本次的研究对象，并根据患者发生脑脊液漏的相关因素制定出一些有效的临床护理措施。结果本次研究案例中的50例患者发生胸椎黄韧带、硬脊膜粘连严重，以及骨赘突出、腰间盘突出、界限不清、组织粘连、手术过程中操作者缺乏经验等均可导致患者发生术后合并脑脊液漏的临床症状。结论应做好患者术前诊断与术后护理工作，减少患脑疾液漏几率，有效减少临床并发症，从而提高患者生活质量，促进患者病情的康复。
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92例腰椎前路人工间盘置换术患者腹胀的护理对策
目的研究92例腰椎前路人工间盘置换术患者腹胀的护理对策。方法选取我院2011年1月~2014年1月诊治的行腰椎前路人工间盘置换术后腹胀的患者92例，将其随机分为观察组和对照组各46例，对观察组患者进行有针对性的护理干预，对对照组患者进行常规护理，对比观察两组患者的临床护理效果及患者满意度。结果观察组患者的总有效率为95.65%，对照组患者的总有效率为82.61%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)；在患者满意度方面，观察组患者为100.00%，对照组为91.30%，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于腰椎前路人工间盘置换术后腹胀的患者来讲，采用有针对性的护理干预不仅可以有效改善临床治疗效果，而且还能提高患者满意度，值得临床推广使用。
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中医护理在血液透析并发肌肉痉挛中的应用
目的对中医护理在血液透析并发肌肉痉挛中的应用价值进行探讨分析。方法选取2013年1月~2014年1月在我院血液净化中心维持血液透析的患者66例，随机将其分为两组，对照组和实验组，每组33例。对照组给予常规透析模式进行透析，实验组在给予对照组相同综合治疗的同时给予肌肉和穴位按摩等中医护理。治疗3个月后，比较两组患者肌肉痉挛的发生率。结果第1、2、3个月内的肌肉痉挛发生率分别为14.7%、12.3%和8.1%，明显低于对照组在血透析的第1、2、3个月内的肌肉痉挛发生率17.9%、16.2%和15.6%。组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在患者肌肉痉挛发生时立即给予穴位和肌肉按摩，可以有效缩短患者疼痛的时间，缓解疼痛的程度，运用中医护理能有效降低患者肌肉痉挛发生率，提高患者的生活质量，具有重要的临床意义，值得临床运用推广。
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经三维标测系统（CARTO）指导下肺静脉前庭改良术治疗心房颤动的护理
CARTO系统指导下肺静脉前庭改良术治疗房颤的治愈率高，并发症少。完善的术前准备、用药指导、基础护理和高质量的术后护理是CARTO系统指导下肺静脉前庭改良术的重要保证。
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儿童糖尿病酮症酸中毒的护理
我科2008年3月~2013年3月共收治糖尿病患儿8例，儿童糖尿病是以酮症酸中毒均为首次诊断糖尿病，临床表现多种多样，无明显特异性。儿童糖尿病的病情极不稳定，血糖波动大，极易发生而酮症酸中毒，年龄越小发生酮症酸中毒的几率越高，病情发展越快，易发生漏诊、误诊。确诊后应先在医生指导下控制血糖，同时控制饮食，营养素和热量应计划摄入。密切观察病情变化，加强心理护理、快速补液的护理、纠正酸中毒的护理，严密检测血糖变化，促进患者早日康复。
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17例腹腔镜袖状胃切除术治疗单纯性肥胖的围手术期护理
总结了17例LSG手术治疗肥胖症的围手术期护理方法和要点。主要护理措施包括：术前评估、行为矫正、心理指导、术后饮食指导、生命体征及腹部体征观察。结果表明，围手术期护理对LSG手术的顺利进行、减少术后并发症，提高患者生活质量有重要的作用。
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长期行机械通气患者的常见并发症及护理策略
近几年，通过对临床工作的观察与研究，长期卧床患者出现了众多的并发症，而长期行机械通气的患者由于患者活动更加受限及气道创伤，更加重了并发症的发生。现将长期行机械通气患者的常见潜在并发症及护理策略综述如下。
1潜在并发症
长期行机械通气的患者常见潜在并发症为呼吸系统感染、气管食管瘘、压疮的发生、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓。其高发的主要原因有：各种侵入性导管破坏了气道和黏膜的防御机制；患者长期卧床活动严重受限；无菌技术不严格；相关工作人员对患者爱护体贴不到位。VAP会导致呼吸机使用时间延长、住院天数增加、并发症增加、病死率升高和医疗成本增加[1]。 -
康惠儿水胶体敷贴对静脉化疗所致静脉炎及血管疼痛的干预
目的观察康惠儿水胶体敷贴对静脉应用化疗药物所导致静脉炎及血管疼痛的干预效果。方法采用患者及家属自愿的方法分为观察组和对照组各30例，观察组在应用留置针穿刺成功后沿穿刺血管走向敷于10×10cm大小的康惠儿水胶体。对照组则留置针穿刺成功后给予一般无菌贴膜固定。结果观察组患者静脉炎发生及血管疼痛情况明显低于对照组。结论采用康惠尔透明贴的护理干预措施防治化疗性静脉炎收到显著效果。
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生三七治疗溃疡性结肠炎便血疗效观察及护理
目的观察生三七保留灌肠治疗溃疡性结肠炎便血的疗效及护理要点。方法随机抽取80例患者，随机分为两组，观察组用生三七粉保留灌肠，余治疗均与对照组相同，观察便血量、次数，便血消失时间。结果观察组显效22例，有效14例，无效4例，显效率：55%，总有效率90%；对照组显效10例，有效21例，无效9例，显效率25%，总有效率77.5%。观察组有效率与对照组比较，差异无明显统计学意义(>0.05)；但对比显效率，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。观察组与对照组比较，便血缓解时间，便血消失时间，住院时间明显短于对照组，复发例数低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论生三七粉保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可缓解腹痛，止便血，促进溃疡面愈合，缩短住院天数，复发低。
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人造血管内瘘穿刺溶栓治疗的临床与护理
目的探讨人造血管内瘘血栓形成后穿刺溶栓治疗的临床效果。方法对4例人造内瘘栓塞患者使用肝素、尿激酶进行穿刺溶栓治疗。结果4例人造血管内瘘血栓均在15~30h内溶通，未发生各种并发症。结论针对人造血管内瘘血栓形成，内瘘穿刺溶栓是一种经济、实惠、安全、有效的治疗的方法。
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中西医结合护理儿童支气管哮喘
目的探讨中西医结合护理对儿童支气管哮喘的疗效及影响。方法选择2012年3月~2014年2月70例支气管哮喘患儿，随机分为中西医结合组和对照组，每组35例。70例患儿均给予吸氧、抗感染、解痉及止咳化痰等综合治疗，对照组采用儿科常规护理，干预组采用中西医结合护理，观察两组疗效和护理前后肺功能变化。结果中西医结合组护理后33例依从性好，2例依从性差，依从率为94.29%；对照组护理后25例依从性好，10例依从性差，依从率为71.43%，两组间依从性差异有统计学意义。中西医结合组护理后显效9例，有效24例，无效2例；对照组护理后显效4例，有效25例，无效6例。两组护理的效果差异有统计学意义。护理前，两组用力肺活量、第1s用力呼气容积、用力呼气流量比较差异无统计学意义(>0.05)，护理后，观察组肺功能改善明显优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合护理有效提高儿童支气管哮喘的临床疗效和治疗依从性。
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产房人性化护理管理的临床效果分析
目的分析探讨人性化管理应用于产房护理管理的临床效果。方法选取2013年06月~2014年05月在我院产房待产的第一次分娩的孕产妇1120例，将其按照年龄、孕周等情况随机分为两组，对照组以及试验组各560例。对照组孕产妇采用传统护理方式，试验组孕产妇在常规护理基础上给予人性化管理服务，比较两组孕产妇的护理安全以及护理效果。结果试验组孕产妇的剖宫产为11.07%，产后出血率为5.71%，新生儿窒息率为1.07%，对照组孕产妇的剖宫产为22.86%，产后出血率为11.43%，新生儿窒息率为4.29%，两组孕产妇的数据比较差异明显，<0.01具有统计学意义。结论产房护理中采用人性化管理，可以有效降低产妇的剖宫产率，降低产妇产后出血率，减少新生儿窒息率的发生，临床治疗效果较好，因此人性化管理护理方式值得临床推广应用。
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优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果分析
目的探讨优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果。方法选取我院2013年9月~2015年3月我院收治的60例人工关节置换患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各30例，对两组患者进行护理，观察组30例患者实施优质护理模式，对照组30例患者实施常规护理模式，对比两组护理方法的效果，评估其价值。结果观察组30例患者中17例对护理质量表示非常满意，概率为56.67%，12例对护理质量满意，概率为40%，仅有1例对护理质量不满意，概率为2.5%，总满意度为97.5%。对照组30例患者中9例对护理质量表示非常满意，概率为30%，13例对护理质量满意，概率为32.5%，8例对护理质量不满意，概率为26.67%，总满意度为73.33%。结论对人工关节置换患者实施优质护理服务模式能加快患者康复时间，节省医疗费用，降低治疗之后的并发症。
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社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析
目的对社区护理干预提高糖尿病治疗依从性的影响效果进行分析。方法随机从2013年6月~2014年12月来我院治疗糖尿病的患者当中选出110例，将其随机分为两个小组，对其中一组患者采用常规护理干预方法，作为对比组；对另外一组患者则采用常规护理加社区护理干预措施，作为研究组。分别记录两组患者护理干预前后的血糖变化情况，并且对两组患者护理干预前后治疗依从性情况进行分析。结果经过对两组患者相关数据的分析后可以看出，相比护理干预之前，两组患者的血糖水平均有了明显的下降，但是研究组患者的下降趋势明显优于对比组。同时，两组患者的治疗依从性相比护理干预前有了明显的提升，其中研究组患者的依从性提升程度明显优于对比组。两组数据之间存在较大差异，具有统计学意义(<0.05)。结论在对糖尿病患者进行护理的过程中，想要提升患者的治疗依从性，就应该采用社区护理干预方法，这样才能够有效降低患者的血糖水平，提高患者的治疗依从性。
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1例动脉瘤夹闭术后血管痉挛合并脑积水患者的观察及护理
目的研究探讨动脉瘤夹闭术后血管痉挛合并脑积水患者的临床特点与护理方法。方法选取我院收治的1例颅内动脉瘤患者作为研究对象，患者采用动脉瘤夹闭术进行治疗，但术后出现血管痉挛合并脑积水的情况。观察患者的临床表现与主要特点，并对其进行全方位的护理干预，改善患者的病情。结果患者经针对性的护理干预后，痊愈并顺利出院。结论对颅内动脉瘤夹闭术治疗后出现血管痉挛合并脑积水的患者给予全方位的针对性的护理干预，能有效改善患者的临床症状，度过术后危险期，促进预后改善。
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妊娠并急性脊髓炎患者顺利分娩的护理体会
目的探讨妊娠合并急性脊髓炎的护理要点和护理对策。方法分析2014年8月6日我院收治的一例妊娠合并急性脊髓炎患者，采用心理护理、加强患者双下肢按摩、合理饮食护理及药物治疗等措施的效果。结果患者双下肢痛觉、触觉恢复；膝反射能引出，胎儿顺利分娩，母婴安全出院。结论全方位的综合护理是妊娠合并急性脊髓炎患者康复治疗的关键，在临床应用中值得推广与借鉴。
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吻合器痔上粘膜环切术患者围手术期护理干预
目的对吻合器痔上黏膜环切术患者围手术期护理干预给予探讨。方法随机选取我院2014年1月~12月收治的严重脱垂性痔病患者64例，对所有患者实施吻合器上黏膜环切术，并对患者实施围手术期护理干预，对患者的恢复情况进行观察。结果患者住院6~10d均痊愈出院，所有患者均恢复良好，没有发生任何不良症状。结论对严重脱垂性痔病患者给予吻合器上黏膜环切术治疗，并对患者实施相应的围手术期护理干预，并发症的发生率低，具有较好的治疗效果，有利于手术成功率的提高，具有较高的临床应用价值。
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无抗凝剂透析凝血的原因探讨及护理对策
目的讨论无抗凝剂透析发生凝血的原因及护理对策。方法观察60例无抗凝剂透析患者，定时用生理盐水冲洗透析器和管路预防凝血，严密观察体外循环血液的颜色，监测动脉压、静脉压、跨膜压各项指标，遇有凝血先兆提前干预。结果有5例发生凝血，余均顺利结束透析。结论熟练掌握血液透析专业知识及操作技术与处理方法，加强责任心，密切观察，是预防凝血发生的基本保障。
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全方位护理对创伤后骨科患者的身心影响
目的讨论全方位护理在创伤后骨科患者中的应用，及对患者身心的影响。方法选取2011年1月~2012年1月前来我院接受治疗的创伤后骨科患者作为主要的研究对象，共86例。并将这86例患者进行相关的分组，其中，观察组患者有43例，主要实施全方位的护理治疗；对照组患者有43例，实施常规护理干预，观察比较两组患者治疗后的效果，并记录下相关的数据以供参考。结果两组患者的病情均有所改善，但观察患者的治疗效果更佳的明显。结论在治疗创伤后骨科患者中，实施全面的护理干预对改善患者的病情具有显著的疗效。
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护理干预对糖尿病患者配合治疗的重要性
目的探讨护理干预对糖尿病患者的临床效果。方法选择我院70例糖尿病患者作为观察对象，随机分为1组(34例)和2组(36例)，1组实施内科常规护理，2组给予全面护理干预，比较两组患者临床效果。结果2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标变化情况明显优于1组，<0.05；2组不良生活改变情况优于1组，<0.05。两组都是<0.05。结论采用全面护理干预措施，不仅能有效降低患者血糖水平，还能改善患者不良生活习惯，对完善我院专科护理具有重要意义。
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胎盘早剥剖宫产36例围手术期护理
目的探讨对胎盘早剥产妇行剖宫产围手术期护理体会。方法对围手术期产妇进行心理护理，术中加强巡回护理。结果36例手术均取得成功。结论全面的围手术期护理配合有效降低了胎盘早剥并发症的发生，降低了母婴的死亡率。
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儿童输液过程发生高热惊厥的急救护理
目的探讨儿童输液过程发生高热惊厥的急救护理方法与效果。方法选择2011年9月~2014年8月在我院进行输液发生高热惊厥的18例小儿作为研究对象，所有患儿都给予急诊干预与积极的急救护理。结果所有患儿都急救成功，无死亡情况发生，也无任何并发症发生，痊愈后出院。结论儿童输液过程发生高热惊厥时，需要积极观察病情，进行对症处理，从而使患儿转危为安。
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98例老年慢性支气管炎患者的临床护理体会
目的探究老年慢性支气管炎患者的临床护理方法及效果。方法选取2012年2月~2013年2月在我院就诊的98例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组49例采取常规护理方法，观察组49例采取综合护理方法，进一步对两组患者护理效果以及不良反应发生情况进行观察比较。结果在积极治疗的基础上，实施护理方法，观察组痊愈45例(91.84%)、3例病情加重进一步治疗痊愈，1例治疗效果不佳转院治疗；对照组痊愈31例(62.27%)、14例病情加重或恶化，进一步治疗有所好转，3例转院治疗，1例死亡。观察组患者护理效果显著优于对照组，两组数据差异显著(<0.05)，有统计学意义。观察组不良反应发生率(6.12%)明显低于对照组(62.53%)，两组数据差异明显(<0.05)，有统计学意义。结论对于老年慢性支气管炎患者，采取综合护理方法效果显著，能够提升临床治愈率，同时降低不良反应的发生；因此，值得在临床中推广及使用。
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1例疑似隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎患者的护理
隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎(cryptogenic multifocal ulcerous stenosing enteritis，CMUSE)，1964年由Debray等首次报道[1]。隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎。国外报道其典型临床特点为：反复腹痛、肠梗阻、小肠多发表浅溃疡引起狭窄、术后复发倾向及激素治疗有效[2]。国内相关病例报道较少。隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎的诊断依据：①黏膜层和黏膜下层的浅表溃疡；②慢性病程，反复发作，尤其术后易复发；③血沉等炎症指标正常；④糖皮质激素有效；虞不明原因的小肠狭窄和梗阻。
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社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响
目的方法观察社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法177例高血压病患者按随机单盲的原则分为对照组(n=87例)和干预组(n=90例)，两组患者均给予抗高血压药物和非药物治疗，干预组在上述治疗基础上给予社区护理干预，2年后调查两组患者高血压控制率、疾病知识的知晓率和高血压心脑血管并发症发生率，并比较两组患者干预前后舒张压和收缩压水平。结果干预组各项指标均优于对照组，<0.05。结论社区护理干预可明显降低高血压患者血压水平，提高治疗效果，减少并发症发生率。
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剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理策略分析
目的分析研究剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者的护理干预效果。方法选取2009年2月~2014年1月在我院住院的患有剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者有90例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者采取常规护理干预，干预组在此基础之上采取系统护理干预，对干预组与对照组患者之间的干预效果给予对比分析。结果干预组各项指标均优于对照组，<0.05。结论对剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者采取系统护理干预，可以使患者对护理满意度明显提高，使患者出血量明显减少，使住院时间进一步缩短，具有临床推广价值。
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38例人工髋关节置换术后DVT的预防及护理
目的探讨人工髋关节置换术后DVT的预防及护理。方法对38例人工髋关节置换术患者的护理资料进行综合分析，对DVT预防护理中的经验进行总结，指导进行有效的早期功能锻炼，同时配合做好预防性抗凝治疗。结果38例患者经过有效的预防和护理，均未发生DVT。结论做好系统、有效的预防措施，提高患者对DVT的认识和加强有效的下肢功能锻炼，对于降低DVT的发生率有重要意义。
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护理干预对治疗小肠吸收不良综合征疗效的影响
目的探讨护理干预对治疗小肠吸收不良综合征疗效的影响。方法将42例小肠吸收不良综合征患者随机分成两组。对照组和干预组各21例。两组均给予相同的常规治疗，包括平衡膳食，应用Vitb12、叶酸等药物进行治疗，对照组在治疗的同时仅予常规护理，而干预组在治疗基础上采取全程的护理干预措施。结果对照组与干预组相比，干预组疗效明显优于对照组(<0.05)。结论提示全程的护理干预对治疗小肠吸收不良综合征患者的疗效有积极影响。
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人性化护理在CT引导下经皮肺穿刺术的应用
目的探讨人性化护理在CT引导下经皮肺穿刺术的应用及效果。方法对58例CT引导下经皮肺穿刺术患者进行有针对性的人性化护理。结果58例患者均顺利完成手术，确诊57例，确诊率98%。术后1例发生轻度气胸，2例出现咳嗽，痰中带血，无严重并发症发生。结论对58例CT引导下经皮肺穿刺患者进行有针对性的人性化护理，使患者在心理上感到安全，在接受手术时充满信心，保证肺穿刺术的顺利进行，预防和减少并发症发生。
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产后抑郁的原因及护理干预
目的探讨产妇产后发生抑郁的原因以及对其护理干预的方法。方法选取2014年5月21日~12月16日，200例在我院产科进行分娩的产妇的临床资料进行回顾性的研究，在产妇分娩后的2w后都对她们进行抑郁量表进行调查，发现其中有65例产妇产后有不同程度的抑郁情况，同时在200例产妇中选取正常产妇65例，两组进行对比，分析总结导致产妇产后抑郁的原因以及护理措施。结果造成产妇产后抑郁的原因有产妇的身体情况、分娩方式、学历、性格、夫妻关系、家庭因素及健康状况等因素都可以导致产妇产后抑郁，所以在产妇生产后对其各方面进行护理干预能够有效的减轻产妇的抑郁情况。结论根据造成产妇抑郁的原因有针对性的进行护理干预可以很好的预防和减少产妇抑郁症的发生。
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经桡动脉行冠状动脉造影术的护理观察
目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理方法及效果分析。方法通过随机对照研究对比常规护理与综合护理的实施效果，选取80例经桡动脉行冠状动脉造影术患者随机分为两组，观察组采用综合护理，对照组则采用常规护理，观测两组并发症情况。结果观察组并发症共计3例占7.5%对照组共计10例出现并发症占25%.对照组并发症发生率明显。结论在经桡动脉行冠状动脉造影术中通过综合护理可很大程度上减少并发症的出现对帮助患者恢复有着积极作用。
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小儿营养性缺铁贫血的饮食指导与护理
目的探索小儿营养性缺铁贫血的饮食指导和护理的方法。方法选取2013年1月~12月在我院接受营养性缺铁贫血住院患儿50例，开展饮食方面的指导和临床敢于护理，观察治疗效果。结果所选的50例患儿中，有48例的血红蛋白、血清铁和铁蛋白等都恢复到了正常水平，2例重症患者的有所好转。结论重视营养性缺铁贫血患儿的饮食指导和护理有助于避免营养性缺铁贫血的再次发生。
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鼻炎癌放疗患者使用医用射线的自我护理
目的探讨自我护理在鼻咽癌放疗患者使用医用射线中的临床护理效果。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的80例鼻咽癌患者资料进行分析，根据不同护理方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用常规方法护理，实验组实施自我护理，比较两组护理效果。结果实验组55%治疗效果理想，高于对照组(42.5%)(<0.05)；实验组83.3%临床获益高于对照组(<0.05)；实验组13例出现不良反应，不良反应发生率为13%，低于对照组(17例出现并发症，并发症发生率为42.5%)(<0.05)。结论鼻咽癌患者采用放疗患者使用医用射线治疗时实施自我护理效果理想，值得推广使用。
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穴位按摩联合学位敷贴解除肛肠疾病手术后尿潴留的护理
目的探讨按摩关元穴联合中药敷贴在肛肠科疾病手术后解除尿潴留的效果。方法选取就诊于我院行肛肠疾病手术的患者176例，分为观察组和对照组，各88例，对照组在手术前床上训练排尿，术后采取有效的止痛，通过改变体位的传统护理方法防止手术后尿潴留的发生；观察组在对照组常规基础上应用中药贴敷关元穴，观察两组手术后自行排尿的时间及尿潴留发生情况。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论应用穴位按摩联合穴位敷贴能够有效促进肛肠疾病手术后排尿，可以预防在肛肠疾病手术后发生尿潴留。
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分析PICC在小儿白血病患儿中的应用效果及护理观察
目的分析PICC在小儿白血病患儿中应用效果及护理观察。方法选取我院54例白血病患儿采用美国BD公司所产单腔导管，自上肢浅静穿刺置管于上腔静脉进行化疗。结果一次置管成功率92.93%(50/54)，导管末端位于上腔静脉内49例(90.74%)，插入右心房2例(3.70%)，位于颈内静脉3例(5.56%)；平均置管时间(88.7±38.6)d，长304d，期间未发生严重并发症或继发感染。结论 PICC是安全可靠、操作方便、并发症少、保留时间长的深静脉置管术，可以有效降低化疗药物对白血病患儿血管的不良反应，值得临床推广应用[1]。
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长期卧床的老年患者褥疮的护理干预及体会
目的探讨长期卧床的老年患者褥疮的护理干预及体会。方法选取我院长期卧床的老年住院患者，按住院单双号顺序分为两组：研究组50例和对照组50例。研究组和对照组入院护理方法均相同，研究组加用预防褥疮的护理干预。对比研究组和对照组两种患者入院期间的褥疮发生次数及护理满意度。结果研究组和对照组两种患者入院期间的褥疮发生次数及护理满意度差异有统计学意义(<0.05)。结论对长期卧床的老年患者进行褥疮危险评估，并制定切实有效的护理干预能显著降低患者发生褥疮的可能。
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健康教育在糖尿病护理中的作用
目的探讨健康教育在糖尿病护理中的作用。方法收集我院诊断为2型糖尿病的患者作为研究对象，分为研究组和对照组，各100例。研究组接受糖尿病健康教育护理，对照组接受普通糖尿病教育。比较两组治疗前及治疗后空腹血糖、HbA1c、体重指数及血脂水平和治疗后糖尿病健康知识问卷得分。结果两组治疗前空腹血糖、HbA1c、体重指数及血脂差异无统计学意义(>0.05)，两组治疗后空腹血糖、HbA1c、体重指数及血脂差异有统计学意义(<0.05)。两治疗后糖尿病健康知识问卷得分差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为通过糖尿病健康教育可以让患者掌握糖尿病相关知识及技能，选择合理的生活方式，预防不良心理问题，保证糖尿病患者的长期治疗疗效。
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个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用观察
目的分析小儿肺炎支原体感染中个性化护理的应用效果。方法选取从2014年1月~2015年1月收治的70例小儿肺炎支原体感染，随机分为对照组(35例)与护理组(35例)，对照组采取常规护理，护理组采取个性化护理，对比两组护理效果。结果护理组有效率为91.43%，对照组为71.43%，护理组明显优于对照组(<0.05)。结论对于小儿肺炎支原体感染患儿采取个性化护理，效果显著，具有临床应用价值。
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舒适护理在漏斗胸矫形术围术期护理中的应用
目的探讨漏斗胸矫形术患儿的围手术期护理特点及体会。方法随机选取2010年~2014年共38例实施漏斗胸矫形术的患儿为研究对象，实施舒适护理，回顾分析其临床护理资料，总结漏斗胸矫形术围手术期方法。结果本组38例患儿手术均获得成功，恢复良好率100%，患者胸部矫形效果满意，无明显并发症发生。结论良好的围术期护理能保障漏斗胸矫形术手术效果，促进患者恢复并减少并发症的发生。
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全面护理对胆结石患者的效果研究
目的探究胆结石患者采取全面护理的措施和效果。方法选取2013年2月~2014年11月收治的55例胆结石患者进行治护理，随机分组，实验组34例患者采用全面护理，对照组21例患者给予常规护理，对患者的护理效果进行观察。结果实验组护理有效率为94.12%，对照组护理有效率为80.95%，差异较大，有统计学意义(<0.05)。结论胆结石患者在治疗过程中给予全面护理，可减少意外情况和并发症的出现，缓解身体不适，提高治疗效果和身体的恢复情况。
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中药外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床护理
Ⅱ型糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症，目前尚无特效治疗，临床上主要以营养神经，改善循环治疗。我院内分泌科在内科常规治疗的基础上配合中药外洗治疗糖尿病伴周围神经病变40例，结果取得较好的疗效。
1临床资料
1.1一般资料所选80例均为我院内分泌科糖尿病伴周围神经病变患者、随机分为治疗组与对照组。治疗组40例，男24例、女16例；年龄33~75岁。对照组40例，男22例、女18例；年龄33~78岁。两组一般资料比较无显著性差异(>0.05)，具有可比性。 -
1例高龄的重症肺炎患者合并老年性紫癜患者的全身皮肤护理
总结1例高龄重症肺炎合并老年性紫癜患者的护理体会。患者年龄大、病程长，危重期患者出现呼吸功能衰竭、感染性休克、急性肾功能不全，病情危重；患者在临床治疗过程中出现紫癜症状，由左手开始逐步加重至全身，加之在行CRRT治疗，体内蓄积大量肝素，加重出血倾向，患者左手出现严重皮下血肿，逐渐肿胀进展至破溃，经严格遵循烧伤科护理原则护理，双手逐步好转。
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腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理与配合
目的探讨腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理配合与体会。方法选择2013年5月~2014年9月我院肛肠外科收治的10例直肠癌患者，均进行腹腔镜辅助下直肠癌根治术，并总结手术中护理配合的要点，观察手术是否顺利进行。结果本组10例患者无1例因手术及术后并发症而死亡。结论只要手术室护士认真做好术前护理并熟练地配合医生的手术，就能确保手术顺利完成。
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集束化护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果观察
目的分析研究集束化护理预防ICU呼吸机相关性肺炎的效果。方法针对113例呼吸机应用患者进行随机的分组观察，但是分组过程中会根据患者住院治疗的排列进行区分，分成的组别分别是集束组62例，常规组51例，常规组的患者进行日常医疗中的治疗措施，而集束组会加上束化护理的治疗方式，当所有患者在ICU结束治疗时进行两者治疗方式的效果比对分析。结果集束组各项指标均优于常规组，掖0.05。结论针对呼吸机相关性肺炎的患者，集束化治疗方式能够有效的帮助患者降低发病率和死亡率，在帮助病患减轻病痛的同时也减轻了经济上的压力。
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全身麻醉恢复期患者临床护理干预体会
目的研究分析全身麻醉恢复期患者的临床护理干预效果。方法选取2012年12月~2014年12月我院全身麻醉恢复期的136例患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各68例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予人性化护理干预，观察两组患者全身麻醉后护理满意度和并发症发生情况，并进行对比分析。结果观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异显著(<0.05)，具有统计学意义；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，差异显著(<0.05)，具有统计学意义。结论全身麻醉恢复期给予患者人性化护理干预措施具有较高的临床应用价值，能够有效提高护理质量；减少并发症发生率，值得临床大力推广。
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小儿烧伤发热原因分析及护理干预
目的分析小儿烧伤后发热的原因及护理干预。方法对我科2013年4月~2014年7月收治的58例烧伤患儿进行积极的治疗及有效的护理。结果所有患儿经有效治疗及护理均痊愈出院，无并发症发生。结论及时正确地对高热烧伤患儿进行各种护理干预可降低因高热引起的并发症的发生率，提高烧伤患儿的治愈率。
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1例羊水栓塞患者并发DIC的成功救治及护理体会
羊水栓塞在临床上并非罕见病，但其起并急骤、病情进展凶险、死亡率高达50~86%[1]，是考验当班医护人员的病情观察、应急处理能力及其所在的医疗机构决策水平，当前，医务人员应对羊水栓塞早治早诊、综合救治水平有待于进一步提高，本文将1例羊水栓塞并发DIC的患者成功救治、护理体会进行总结，现介绍如下。
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恶性滋养细胞肿瘤的化疗的临床心理护理分析
目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的化疗患者心理护理干预的方法及效果。方法随机抽选于2014年1月~2015年1月在我科住院的恶性滋养细胞肿瘤化疗患者50例作为研究对象，将其依据不同的护理方法随机分为对照组及观察组，每组患者各25例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上加强心理干预，应用我院自行设计的调查问卷对其在入院、出院时的情绪状况做评定，比较两组患者心理健康状况。结果两组患者出院时，心理健康状况均明显优于入院时的心理状况，观察组患者心理状况显著要优于对照组，各组间数据比较均存在统计学意义(<0.05)。结论对恶性滋养细胞肿瘤的化疗患者加强心理护理干预，可帮助患者建立抗争疾病的信心，辅助化疗的顺利进行，促进患者尽快康复。
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疝无张力修补术后彩色多普勒超声复查对优质护理工作的支持
目的探讨在局部麻醉下腹股沟疝无张力修补术后，彩色多普勒超声的复查为全程、全面、连续的优质护理工作提供了有效支持。方法对2014年1月~12月对235例无张力疝修补术患者，进行优质护理工作，加强围手术期健康宣教，同时在术后第2~3d对患者切口行彩色多普勒超声复查，积液在5ml以上者给予定位抽取，穿刺后盐袋加压8~12h。结果积液吸收良好，均痊愈出院。结论优质护理工作使我们护士更能与患者进行有效沟通，可以及时发现病情变化第一时间做出防范措施，彩色多普勒超声复查结果为疝修补术后积液量的多少提供了直接依据，也为优质护理工作的进行提供了下一步的明确指导，是帮助腹股沟疝患者行术后尽快恢复很好的方法，直观、安全、损伤小、见效快。
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87例新生儿高胆红素血症的护理
总结87例新生儿高胆红素血症的护理经验。护理重点为预防蓝光治疗过程中的并发症发生，动态监测胆红素，加强皮肤护理，预防感染，做好围生期保健及出院随访。87例患儿均治愈出院。
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心肌缺血再灌注过程中自噬的研究进展
自噬(autophagy)是存在于真核生物中对细胞内物质进行转换的一种生命现象，是一个可以清除受损或功能障碍的细胞器和蛋白质聚集体从而帮助维持细胞内环境稳态的自身消耗过程。在心脏中，自噬是一个可以被急性和慢性缺血激活的对外界刺激的适应过程。目前已有证据证明自噬在心肌缺血-再灌注(myocardial ischemia/reperfusion，I/R)过程中同时具有有利和有害的双重作用，并在此过程中受多种因素的调控。本文将简述自噬在心肌I/R过程中的作用及可能机制。
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肝衰竭临床治疗进展
肝衰竭是各种原因所致肝功能急剧下降，以黄疸、凝血功能障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的临床症候群，病死率极高。但在疾病早期采取有效的干预措施，可延缓疾病进展、延缓或避免肝移植，降低死亡率。本文主要针对肝衰竭的内科治疗、人工肝治疗、干细胞移植做一系统综述。
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颅内静脉窦血栓形成诊治进展
在缺血性脑血管病中颅内静脉及静脉窦血栓形成(CVST)是一种少见的类型，具有高致残率和病死率，多样性的临床表现和缺乏一个明确的治疗共识，CVST的诊断和治疗目前仍然是一个重要的挑战，尤其是抗凝和溶栓治疗的有效性和安全性尚未达成临床共识。本文根据国内外新研究结果，就CVST诊治进展进行综述。
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靶向ERK信号通路的新型抗病毒策略
病毒的耐药性愈发严重，开发具有全新抗病毒机制的药物十分紧迫。研究发现病毒的复制依赖宿主的ERK信号通路，ERK信号通路抑制剂可显著抑制病毒的复制及致病，并具有传统抗病毒药物无法比拟的优势，这为抗病毒药物的开发提供了一种全新的策略。
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精神应激及其机制研究进展综述及展望
精神性应激，明显区别于躯体性应激，既往研究动物应激的模型如电击足底、限制性应激、束缚应激、强迫游泳等，或多或少都含有躯体应激的成分，不能很好地模拟现实生活中人类所面临的心理压力或应激。而旁观电击大鼠应激模型（Communication Box）[1]，模型箱由比较坚硬透明的有机玻璃平均分成9个相同的单元格，中间单元格内地板是通电的，其内放置的S-D大鼠，接受电击，为生理应激鼠（senders rat），中间单元格的四周单元格的地板是绝缘的，其内放置的S-D大鼠，不接受电击，而是旁观生理应激鼠遭受电击的过程，通过视觉、听觉、味觉等而产生精神应激，称为精神应激鼠（responders rat）。精神应激鼠本身在躯体上不受到电击，不产生剧烈运动等变化，因此这个模型可以比较客观地研究精神应激问题。
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肿瘤患者PICC导管相关性感染的原因分析
综述近年肿瘤患者PICC导管相关性感染的相关因素，并提出相应护理对策，以减少其感染率的发生。
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密闭式吸痰在机械通气中的研究进展
综述了密闭式吸痰系统在机械通气应用中的优越性，使用时的更换时间及对费用的影响，影响临床使用的不利因素以及应用中的管理。
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浅论“半表半里”
目的明确半表半里概念，对临床上常见的半表半里证进行辨证分型，探索其用药规律。方法对与“半表半里”学说相关的文献阅读，通过分析探究得出结论。结果半表半里是一个病位的概念，临床上的半表半里证主要分为三型，伤寒少阳证、邪伏膜原证、湿郁三焦证。以黄芩、柴胡为治疗该证的常用药对。结论半表半里是一个亦表亦里的病位，邪气侵犯于此时会出现往来寒热的症状。研究半表半里可丰富中医学术研究，促进中医理论水平、提高半表半里证的临床疗效。
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浅述雷公藤研究进展
雷公藤为传统中药材，属卫矛科植物雷公藤的根或根的木质部，性苦、辛，寒，有大毒，归肝、肾经，功用祛风湿，活血通络等，其饮片及制剂在临床上用于治疗风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等症。其治疗剂量与中毒剂量相接近，且具有严重的肝肾毒性，引起了临床医师和药师，以及广大学者的高度关注，也因此展开了对于雷公藤饮片及其制剂相关的研究工作。本文从化学成分、药理研究、毒理研究、减毒增效的方法等方面对雷公藤近年来的研究进展进行综述，并对其今后的研究发展方向提出展望，为今后进一步的研究工作打下坚实基础。
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脑血管造影术的护理进展
脑血管疾病在临床上较为常见，其主要发生于脑部血管，由于颅内血液循环出现障碍导致脑组织损害。脑血管疾病发病率及死亡率均较高，严重威胁了患者的生命安全和生活质量。随着医疗技术的不断发展及影像诊断技术不断提高，脑血管造影术被广泛应用于临床治疗脑血管疾病中，其对患者造成的创伤小且准确性较高，但是该手术治疗方法是一种有创检查，增加了手术治疗风险，术后并发症多，加上患者对脑血管造影术了解不多，会产生消极情绪，进而影响治疗效果。
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脊柱结核的诊疗进展
脊柱结核诊治应该首先评估、纠正患者的易感因素，诊断需要联合临床症状、体征及多种影像学技术，并结合结核菌涂片(和/或培养)、代谢产物检测、聚合酶链式反应基因检测和组织学研究等做出诊断，治疗目的是消除、控制结核感染，稳定脊柱及改善脊柱畸形，预防及治疗神经损伤等，包括全身支持治疗、药物化学治疗和外科手术治疗。
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二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全是一种常见的心脏瓣膜疾病，其治疗的方法主要为二尖瓣置换术与二尖瓣成形术。二尖瓣成形术在保持良好的左心室结构形态、血流动力学及术后并发症发生、生存率等方面较二尖瓣置换术具有明显优越性。因此，其已广泛应用于二尖瓣关闭不全的治疗。针对二尖瓣关闭不全的不同病理改变，可以根据具体情况采用不同的成形技术，以达到好的治疗效果。目前随着微创外科的发展，小切口二尖瓣成形和机器人辅助的二尖瓣成形技术也逐渐运用到二尖瓣成形中来。因此，我们将对二尖瓣成形术治疗二尖瓣关闭不全近几年来的诊疗现状做一综述。
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糖尿病视网膜病变的临床治疗进展
糖尿病(DM)是临床常见代谢性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致以高血糖为特征的疾病，随着病程的延长，可导致全身组织器官、尤其是肾、心血管、眼及神经系统的损害及功能障碍，临床表现为多尿、多饮、多食、消瘦、乏力、视力下降等。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病严重并发症之一，是一种容易致盲的眼病，可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化有关。近年来，人们生活方式及饮食结构发生了较大的改变，糖尿病发生率直线上升，糖尿病视网膜病变人数相应增加，给患者生活、工作造成了严重的影响，大大降低了患者生活质量。目前，临床治疗糖尿病视网膜病变，主要原则为控制血糖、血压，纠正高血糖所导致的代谢紊乱，从而改善微循环，增加视网膜血流量。对于较为严重的增生性糖尿病视网膜病变和非增生性糖尿病视网膜病变应结合患者实际情况，选择手术或激光治疗，以此实现令人满意的治疗效果。
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肠促胰素类药物在糖尿病治疗中的研究进展
目的探讨肠促胰素类药物在糖尿病治疗中的研究进展。方法查阅国内外文献数据库，如PUBMED、知网、万方，查阅肠促胰素类药物的治疗进展，重点探讨GLP-1受体激动剂(艾塞那肽、利拉鲁肽)与DPP-4抑制剂(西格列汀、阿格列汀、利格列汀、维格列汀和沙格列汀)的临床研究进展。结果通过本次研究，初步了解肠促胰素类药物药理学、药物动力学及治疗学的机理。结论本次研究认为肠促胰素类药物作为新一代降糖药物，为2型糖尿病的治疗提供了新的选择，无论单药使用或联合其他糖尿病药物治疗，显示出良好的前景。但仍需大规模的长期临床使用，验证其有效性与安全性。
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舒张性心力衰竭防治方法研究进展
舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF），临床上又称为左室射血分数正常的心力衰竭，是指以具有心力衰竭症状和/或体征、心室射血分数正常但舒张功能为特征的临床症状[1]。随着社会经济的不断发展以及社会老龄化的加剧，DHF的患病率逐年增加。据国内权威机构称[2]，约60岁的患者发生DHF的比例为15~25%，60~70岁的患者为35%~40%，跃70岁的患者的发病率高达50%，这说明了该疾病可能与心机结构的异常以及神经递质因素的改变有密切关系。本文就DHF的病理学、DHF的危险因素、诊断、预防与治疗等四个方面进行详细阐述。
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DNA甲基化在常见自身免疫性疾病发病中的作用
表观遗传学是当前生命医学研究的热点之一，DNA甲基化作为表观遗传学的重要部分，DNA甲基化状态改变可影响某些基因的表达，从而引起自身免疫性疾病的发生及发展。本综述描述了DNA甲基化与常见自身免疫性疾病如银屑病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征的关系，以便读者了解DNA甲基化在该类疾病的作用。加强DNA甲基化的研究，不仅有利于阐明自身免疫性疾病的发病机制，而且可能成为自身免疫性疾病的治疗靶点，为临床的诊治提供新的思路。
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预见性护理在下颌阻生齿拨除并发症预防中的应用分析
本次研究旨在研究分析在下颌阻生齿拨除并发症预防中预见性护理的应用效果，通过选取2013年11月~2014年11月选取于我院接受下颌阻生齿拨除治疗下颌阻生齿的患者共100例作为此次的研究对象，以此为基本分析对比使用常规护护理干预跟预见性护理在下颌阻生齿拨除并发症预防中的应用效果，孰轻孰重，那个更加的有效。本次研究得出的结论是院经过下颌阻生齿拨除手术之后，如果处理不当就会引发相应的并发症，对患者的健康产生威胁，经过预见性护理干预的实施可以有效的降低并发症的发生率，与此同时还可以有效的提升患者的护理满意度，值得进一步推广使用。
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断指再植术后血管危象的原因与护理现状
血管危象是指由于某种原因导致患肢血液循环障碍，进而影响断指动脉血供或静脉回流。严重而持久的血管危象直接威胁到再植指体的存活。及时发现并正确处理血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一，影响血管危象发生的因素是多方面的，针对这些情况，积极采取有效护理干预，减少血管危象的发生率，从而提高断指再植的存活率。
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腹腔镜手术患者术中低体温的观察与护理
腹腔镜技术在当前临床外科手术中占据重要地位，不但能够保证良好治疗效果，也能显著抑制术中损伤，促使患者预后恢复速度与程度获得提升。即便腹腔镜手术优势非常显著，但术中经常会诱发低体温表现，本文将针对性护理内容进行全面总结，旨在为临床手术提供可靠的参考建议。
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输液性静脉炎的中西医结合治疗护理进展
静脉炎是静脉输液常见并发症之一，其病发多与药物、医务人员操作及患者自身等因素相关，临床主要表现为局部肿胀、发热、疼痛等症状。及早防治并处理是治疗输液性静脉炎的关键，近年来中西医结合治疗及护理受到越来越多的关注。本文从输液性静脉炎、输液性静脉炎临床治疗、输液性静脉炎的中西医结合治疗护理等几个方面进行综述。
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中性粒/淋巴细胞在乳腺癌预后中的研究进展
在许多实体肿瘤中，系统性炎症反应均被发现是影响生存的独立预后因素。中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)作为炎症反应评价指标，已被认为是和多种恶性肿瘤的预后密切相关的因素。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其预后与淋巴结状态、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2，HER-2)、Ki-67等相关，目前国内关于NLR在乳腺癌预后中的报道较少。
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体内蛇毒检测研究进展
近年来，研究体内蛇毒浓度的检测方法很多，包括：酶免法、凝集法、放免法、荧光免疫、光电免疫和生物传感器等，但各有优缺点。由于蛇伤患者病情变化快，寻找一种即快速又灵敏且准确的检测方法，一直是蛇毒研究领域的发展方向。
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中药药浴治疗皮肤病的临床研究进展
目的总结中药药浴的临床应用。方法通过对文献资料的整理，分析综述了药浴作用机制、用药特点、适应症、临床疗效、注意事项等。结果药浴主要用于治疗银屑病、湿疹、皮肤瘙痒症、黄褐斑、足癣、天疱疮、脓疱疮、疱疹、寻常性鱼鳞病、荨麻疹、汗疱疹等，通过扩张血管改善血液循环，加快排泄代谢产物，加速清除炎性物质，从而改善皮肤局部的微环境、刺激皮肤神经末梢感受器、破坏病理反射。结论药浴是治疗皮肤病的有效方法之一。
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急性心肌梗死与低钾血症
AMI是心内科常见的危重疾病，其病情凶险、预后差、死亡率高。有文献报道,AMI早期部分患者出现电解质水平的异常，其中低钾血症的发生率高[1]。由于AMI患者早期常常伴有低钾血症的发生，且严重影响AMI患者的预后[2]。本文就产生低血钾的相关因素，以及低血钾对AMI患者并发症、预后转归的提示作用进行综述。
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Caco-2细胞模型在口服药物转运机制研究中应用进展
Caco-2细胞模型是近年来国外广泛采用的一种研究药物小肠吸收的体外模型。 Caco-2细胞模型的结构和功能于人小肠上皮细胞相似，目前已经成为研究药物转运机制的标准体外筛选的主要工具之一。本文通过对国内外相关的文献进行分析研究，对Caco-2模型在口服药物转运机制中的研究现状以及应用进展进行了介绍。
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客户服务中心在医院管理中的作用
当前，医疗卫生行业生存环境在发生急剧变化，国内医院当前薄弱的环节是经营，缺乏的能力是创新。创新经营应当是医院解决发展问题之根本，立足认清发展形势、发挥自身优势、突破思维定势、顺应社会发展，注重观念创新、战略创新、思路创新、管理创新，大胆探索和实践，建立"以客户为中心"的管理体系，长期坚持客户服务，必然提高医院的医疗水平及管理水平，提高医院形象，加强患者认识、实现高满意度。
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开展群众路线实践促进医院健康发展
群众路线是党的生命线，是重要的的领导方法、工作方法、舟山市中医骨伤联合医院自开展群众路线实践活动以来，取得了良好成效，教育实践活动是阶段性的，但对于活动中出台的规章制度要实施好、落实好。笔者就如果开展医院群众路线教育实践，以及开展群众路线实践教育的作用进行了简要探讨。
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医院药库管理目标与管理路径探究
目的对医药库管理的目标和路径进行探究和分析。方法根据药库管理工作的特征，结合物流管理的相关知识，从药物的采购、保存和使用等角度出发对医院药房管理的目标和路径进行探究和分析。结果以及结论：应该从医院的使命角度出发制定药库管理的具体目标，不断地实现医院经营的社会性目标和经济性目标。
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洁净手术室的手术人员管理要点分析
目的分析洁净手术室的手术人员管理要点。方法配置收发更衣、鞋柜钥匙专职人员，进出手术室人员要严格控制，进行手术室操作时严格按照操作流程，控制手术室人员进出手术室时间，减少流动性，增强对手术室人员无菌操作技术的培训指导工作。结果采取上述措施之后，降低了手术室感染和交叉感染的发生率，将无菌手术切口的感染率控制在0.2%以下。结论做好手术室管理工作，加强对手术人员的科学管理，才能使洁净手术室发挥预期效果。
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病案管理的信息化发展趋势
现代化的不断推进使得医院开始对病案进行信息化管理，现代信息网络技术渗透到了医院管理之中，病案的管理正逐渐向资源电子化和信息化发展。因此，掌握病案管理发展的趋势对未来医院高效运行，合理运行非常重要。唯有把病案管理特点和信息化优势结合起来才能对病案管理工作发展起到帮助。信息化要着眼于"服务"，否则就是走形式。
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泌尿外科专科医师规范化培训中的问题思考和对策
作为上海市首批11家具有泌尿外科专业培训基地的医院，本科室根据市卫计委专科医师培养要求并结合本科室特点，对专科医师进行2年培养探索，文章对我们所取得的培训经验做初步总结和分析。专科医师与住院医师培养在培训对象、内容和归属感上都有所不同。存在的问题包括《专科医师培训细则》无法全面完成；科室的考核不到位；带教工作不规范，重使用，轻培训；临床实践操作技能培训不够。采取的对策包括加强亚专业内涵建设，增加基地间流动；加强对带教老师的管理和激励；严格专科医师考核，严格奖惩措施；改变技能培训方式，综合培养成长。如何利用好专科医师的自身优势，解决实际培训中遇到的问题，提高培训质量，培养合格的专科医师，还需要我们不断思考问题和持续改进。
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研究生中医信息检索课吸纳循证医学内容探析
目的了解中医信息检索课中吸纳循证医学内容的教学效果，为进一步有效开展教学提供参考。方法采取问卷调查法，2013年选修该课的学生为对照组，2014年的为试验组，两组学生医学信息检索与利用课程的教学内容和课时基本相同，试验班在对照班的基础上增设了循证医学资源介绍，了解增设循证医学内容对教学效果的影响。结果大部分学生对循证医学表示认可并对循证医学实践持积极态度，试验组可获得的信息资源及熟练使用检索工具的技能较对照组强，且期末考试成绩明显优于对照组，教学效果显著。结论在中医信息检索课中加入循证医学内容不仅可以使学生掌握基本的循证医学知识，而且对培养学生的信息素养具有积极作用。
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研究生《中医内科学》PBL教学法应用探讨
PBL教学法被称为是“以问题为基础的学习”。其具有以学生为中心、教师为引导、学生自主学习的教学特点。对培养学生的创新能力，提高解决问题能力，激发自身创造潜能大有裨益。有利于培养具有个体发展优势的全面发展的高素质人才，同时也真正做到教学相长。文章主要探讨在研究生《中医内科学》课程中如何应用PBL教学法，并对出现的某些问题进行了反思。
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根据《健康评估》课程内容构建临床见习模式
目的通过临床见习模式的构建，使学生能够了解临床工作的性质，培养临床思维能力，提高课堂教学质量。方法根据见习内容及教学目标的的不同联系相关科室带教老师，将2010级和2009级相同性质的学生分实验组和对照组。根据理论和技能的考核结果进行数据分析与统计学处理。结果根据内容构建的见习模式比单一的护理人员带教见习的学生病例分析能力及技能操作能力明显提高。学生的临床思维能力及分析能力也得到提升。结论根据内容构建健康评估模式符合优质化护理服务理念，提高健康评估见习效果。
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医患沟通技巧在儿科教学中的应用
结合课题研究方向，突破以传统医学教育为主的教学模式，在儿科教学和实习中穿插讲授医患沟通知识和技巧，并运用所学知识在临床实习中运用和实践，提高学生临床沟通能力，拉近医患之间距离，减少医患矛盾，促进医患关系的和谐，为学生进入临床工作打好基础。
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消毒供应中心低年资护士在职培训模式与实施效果评价
目的探讨医院消毒供应中心低年资护士在职培训的模式和方法。方法对低年资护士在岗前基础培训、临床专科培训、多样化的培训方式、严格考核评价四方面采取规范化培训。结果通过对低年资护士进行规范化培训，使其终达到全面掌握各类仪器的使用及各类物品的清洗、检查、包装、灭菌；并在短时间内胜任消毒供应中心工作。结论通过对低年资护士进行在职培训，取得了满意的效果。
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1例肝性脊髓病患者的护理体会
肝性脊髓病是各种肝病晚期由于门一体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变，表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1]。本病常在肝硬化的基础上发病，高发年龄为30~60岁，男性多于女性，发病率为0.25豫，以双下肢渐进性痉挛性瘫痪为主要临床特征，约80豫患者在症状出现前发生肝性脑病，一般不伴有感觉及括约肌功能障碍[2]。肝性脊髓病罕见，但其损害往往是不可逆的，对患者造成的影响较为严重[3]。
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计量单位
文章中的年月日及各种数字一律用阿拉伯数字表示。计量单位采用1984年颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并用符号表示。如：m(米)、cm(厘米)、mm(毫米)、t(吨)、kg(千克)、g(克)、mg(毫克)、μg(微克)、kg/m2(千克/米2)、L(升)、ml(毫升)、d(天)、h(小时)、min(分种)、s(秒)、hm2(公顷)。
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龙氏正骨手法治疗偏瘫患者颈性眩晕症成功1例
1临床资料
患者男性，51岁，2010年7月突发脑出血，于我院头颅CT示：右侧基底节区脑出血，引起左侧肢体活动不利，待病情稳定后转入康复医学科住院做康复治疗及步态训练，2011年3月入院期间患者自觉颈部疼痛明显，头晕，且渐加重，颈椎关节功能活动受限，怕光，恶心，经颈部触诊查体：右侧胸锁乳突肌呈梭状肥大，肌张力高伴有疼痛，为痉挛性斜颈和颈性头晕。辅助检查：颈椎X线正侧位、张口位(2011-04-09)示：1、颈椎轻度退行性变。2、环枢关节双侧间隙不对等，齿状突稍向左侧偏；MRI示：颈椎生理曲度变直，C2-C3、C3-C4椎间盘向后膨出，C4-C5、C5-C6椎间盘向后突出，颈椎轻度失稳，部分椎体骨质增生。给予川芎嗪、长春西汀、西比灵、复方血栓通胶囊等药物配合传统推拿、针灸、中药封包、低频脉冲等治疗半年，疗效不明显而到我这诊治。专科检查：患者坐位，颈前屈10o，后伸5o，左旋25o，右旋5o，左侧屈5o，右侧屈10o。用龙氏"三步定位"诊断的触诊检查法：患者平卧位，平枕，触及左右两侧后关节与横突后结节间，触及到C5-C6、C4-C5、C3-C4左侧隆起压痛偏后旋，右侧较凹陷，为侧弯侧摆加左后旋转式错位，C2-C3触及右侧隆起压痛向前旋，为右前旋转式错位，C1食指尖触及乳突部，沿耳背下滑致食指尖位于乳突下方(翳明穴)，作前后轻触诊，可探查到右侧Cl横突右前旋并右移伴压痛，左侧C1横突较凹陷，为C1右前旋转式错位加右侧摆。X线示：张口位寰齿间距左右不等（左窄右宽），侧位片颈椎生理曲度变直，C1倾位，C2、C3双边征，C4、C5、C6后缘连线不连续、双突双边征，正位片C2、C3棘突稍右偏，C4、C5、C6棘突较左偏。 -
以咳嗽为主要表现的支气管哮喘1例
患者，女性，26岁，本院医务人员，因无明星诱因出现夜间阵发性干咳一月，经多次止咳、化痰、抗炎治疗无效而多次就诊与我院门诊，门诊查体：T：36.4，P78次/min，R：16次/min，BP：120/80mmHg，咽不充血，扁桃体不肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音清，无干湿性罗音，心界正常，心率78次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝不大，下肢不肿。胸片及胸部CT均未见明显异常。予口服乙酰半胱氨酸、复方鲜竹沥及罗红霉素等治疗。于当日晚间在家中突发干咳加重急来我院急诊，听诊双肺布满哮鸣音，予沙丁胺醇、布地奈得分次雾化吸入，静脉给予喘定注射液等，咳嗽明显减轻。后给予沙丁胺醇、布地奈得分次吸入，夜间口服顺尔宁及口服氨茶碱缓释片，治疗半月来未再有上述症状发生。随诊6个月，一直未出现夜间干咳。
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急性精神分裂症样精神病性障碍伴线粒体病1例
线粒体是细胞内提供能量的细胞器，人类mtDNA是长16569bp的环状双链分子，分轻链和重链，含37个基因，主要编码呼吸链及与能量代谢有关的蛋白。 mtDNA缺失或点突变使编码线粒体氧化代谢过程必需的酶或载体发生障碍，糖原和脂肪酸等不能进入线粒体充分利用和产生足够的ATP，导致能量代谢障碍和产生复杂的临床症状。线粒体病是遗传缺损引起线粒体代谢酶缺陷，致使ATP合成障碍、能量来源不足导致的一组异质性病变。线粒体脑肌病的不同类型发病年龄不同。线粒体是密切与能量代谢相关的细胞器，无论是细胞的成活(氧化磷酸化)和细胞死亡(凋亡)均与线粒体功能有关，特别是呼吸链的氧化磷酸化异常与许多人类疾病有关。
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国产伊马替尼治疗皮肤隆突性纤维肉瘤肺转移1例并文献复习
目的分析国产伊马替尼治疗皮肤隆突性纤维肉瘤肺转移一例患者的临床疗效。方法将2011年6月30日收治的1例皮肤隆突性纤维肉瘤肺转移患者作为研究对象，根据患者的诊断结果给予国产伊马替尼治疗，并对临床疗效作回顾性分析与观察。结果此例患者行病理检查，符合隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断标准，遂于2014年起服用江苏豪森制药企业所产伊马替尼，服药2周后患者咳嗽症状完全缓解，也未见不良反应。后期复查胸部CT，患者右中上肺软组织肿块较应用伊马替尼治疗前有明显缩小。结论国产伊马替尼治疗皮肤隆突性纤维肉瘤肺转移的疗效确切，不良反应低，具有较高的临床应用价值。
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抗菌药物导致重度血小板减少性紫癜1例分析
目的探讨药物导致的血小板减少性紫癜不良反应，以引起临床医务人员对该类药物不良反应的的关注。方法对因药物不良反应入住我院的1例病例进行回顾性分析。结论临床用药应注意对血常规特别是血小板的监测，关注用药不良反应，一旦出现疑似药物引起了不良反应，应立即停用相关可疑药物并进行对症治疗。
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠静注致严重凝血功能障碍1例
1病历摘要
患者女性，76岁，因持续性胸闷、心慌1个月，加重伴恶心呕吐1d入院。近1个月来持续性胸闷、心慌、气短，食欲减退、进食极少，小便量少、色黄，大便干结。
既往史：患冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压（血压高180/100mmHg）及高脂血症；有胆囊摘除术史；青年期患肺结核，无肝炎、外伤及输血史。2个月前于外院行腹部B超示肝外胆管、主胰管增宽。 -
鼻内窥镜下切除咽鼓管圆枕多形性腺瘤1例
多形性腺瘤发生于咽鼓管圆枕者极为罕见。本文介绍了1例全麻下经鼻腔入路鼻内窥镜下左侧咽鼓管圆枕肿物切除术，术后病理证实左侧咽鼓管圆枕多形性腺瘤。患者术后愈合良好，随访2个月无复发，对于鼻塞症状患者应常规做鼻内窥镜检查确定鼻咽部有无新生物，以免漏诊、误诊。该肿瘤存在有复发的可能、癌变的风险，术后应长期随访。
关键词： 咽鼓管圆枕多形性腺瘤 鼻内窥镜检查 -
1例羊水栓塞患者并发DIC的成功救治及护理体会
羊水栓塞在临床上并非罕见病，但其起并急骤、病情进展凶险、死亡率高达50~86%[1]，是考验当班医护人员的病情观察、应急处理能力及其所在的医疗机构决策水平，当前，医务人员应对羊水栓塞早治早诊、综合救治水平有待于进一步提高，本文将1例羊水栓塞并发DIC的患者成功救治、护理体会进行总结，现介绍如下：
