医学信息杂志
Medical Information 의학신식（상순간）
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横向环行捆绑式缝扎子宫治疗产后大出血12例
目的探讨宫缩乏力引发产后大出血的原因及横向环行捆绑式缝扎子宫的临床应用。方法回顾性分析本院2013~2015年12例剖宫产术中难治性产后大出血经行横向环行捆绑式缝扎子宫治疗的临床资料。结果12例产后大出血患者经缝扎子宫治疗后均如期康复出院，腹壁切口均I期愈合。结论通过行横向环行捆绑式缝扎子宫，有效的解决了产后大出血的难题，并且方法简单，在不影响生育功能的情况下，还可以保证产妇康复后正常的生理活动，此方法止血效果好，安全性高，临床效果确切，值得推广。
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分析老年阑尾炎患者的诊治方法及效果
目的临床分析老年阑尾炎患者的诊治方法及效果。方法采用回顾性方法，选取我院自2013年1月~2015年1月收治的68例老年阑尾炎患者的临床资料，所有患者均给予超声诊断，均给予手术治疗，根据手术方式不同分为对照组（n=30例，开腹手术）与观察组（n=38例，腹腔镜手术），比较两组手术效果。结果误诊3例（4.41%），阑尾穿孔6例（8.82%）；观察组手术时间短于对照组（<0.05）；且术中出血量、术后排气时间、住院时间低于对照组（<0.05）；观察组并发症发生率（5.26%）与对照组（20.0%）相比有显著差异（2=16.120，=0.01<0.05）。结论老年阑尾炎患者具有不典型临床症状，且合并症较多，极易造成误诊，一旦确诊，应立即给予腹腔镜手术治疗，降低手术出血量及并发症发生率。
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空心钉结合张力带线缆内固定治疗髌骨骨折的临床疗效及对膝关节功能的影响
目的观察分析空心钉结合张力带线缆内固定治疗髌骨骨折的临床疗效及对膝关节功能的影响情况。方法选取2009年2月~2013年4月来我院就诊治疗86例髌骨骨折患者，随机分为观察组和对照组。观察组采取空心钉结合张力带线缆内固定治疗，对照组采取克氏针结合张力带内固定治疗，比较两组患者的临床疗效及患者膝关节功能变化情况。结果观察组患者在骨折复位及愈合优良率上较对照组无统计学差异(>0.05)；观察组患者平均骨折愈合时间为(51.0±3.5)d、膝关节功能评分优良率为97.7%，均优于对照组的(57.1±5.3)d、84.1%(<0.05)。结论空心钉结合张力带线缆内固定治疗髌骨骨折可以有效缩短患者的骨折愈合时间，同时能让患者膝关节功能较好地恢复，可以作为临床治疗髌骨骨折优先选择的外科治疗方案。
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消化性溃疡的内科治疗探究
消化性溃疡是一种多病因疾病，在临床治疗中应根据不同的病因选择不同的药物，或者还许要多种药物的联合治疗，才能收到良好的疗效，减少外科手术率。木文垂点介绍有关内科治疗的进展。
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腹腔镜胆囊手术麻醉中第三代喉罩的应用价值探析
目的探究第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的临床应用价值。方法选取2013年7月~2015年1月在我院接受腹腔镜胆囊手术的患者共88例。随机将88例腹腔镜胆囊手术患者分成两组，每组各44例。对其中一组患者，在手术麻醉过程中通过气管插管帮助呼吸，称之为对照组。另一组患者，则在手术麻醉过程中使用第三代喉罩帮助呼吸，称之为观察组。结果观察组中腹腔镜胆囊手术患者的自主呼吸能力恢复时间、苏醒时间、呼吸障碍程度评分以及咽喉疼痛评分四项数值，均低于对照组，且差异数据具有统计学意义（即<0.05）。结论第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中，有较高的通气性，并能有效对患者的呼吸进行控制，在一定程度巩固患者手术过程中的麻醉效果。
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个体化系统性护理对支气管哮喘疾病控制效果的价值分析
目的分析个体化系统性护理对支气管哮喘疾病控制效果的价值分析。方法选取2014年6月~2015年6月我院收治的支气管哮喘患者58例，随机分为实验组和对照组，每组29例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施个体化系统性护理干预，对比分析两组患者的疾病认知水平和治疗效果。结果实验组患者护理后对疾病相关认知十分了解23例，部分了解5例，基本不了解1例，认知率为96.55%；治疗显效21例，有效7例，无效2例，实验组患者的治疗有效率为93.1%，明显高于对照组患者。结论个体化系统性护理可以明显提高患者对疾病的了解程度，清晰掌握疾病的治疗方法和注意事项，对于支气管哮喘的治疗效果提高意义重大，值得临床广泛推广。
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新生儿急性呼吸衰竭的临床和实验研究
目的探讨了新生儿急性呼吸衰竭的治疗效果。方法选择了我院2012年6月~2013年6月生后1w内的新生儿作为研究对象，一共有135例，采用了常规治疗法联合通气治疗法，进行综合治疗。结果 NCPAP(n=49)：通气时间为（69.2±5.3）h，肺部感染率为4.1%，治愈率达到100%，无死亡病例；MV(n=86)：通气时间为（16.3±9.6）h，肺部感染率为96.5%，治愈率达到91%，死亡病例有8例(<0.05)。结论通气治疗法在新生儿急性呼吸衰竭的治疗中具有着明显的疗效，其中，NCPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭不仅具有显著的成功率，而且有效的降低了并发症的发生率。由此可见通气治疗法具有着广泛的应用价值以及推广意义。
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临床心理程序对卵巢癌患者癌因性疲乏及生存质量的影响
目的探讨分析采用临床心理程序干预在改善卵巢癌患者癌因性疲乏及生存质量的积极作用及影响。方法对我院妇科治疗的80例卵巢癌患者进行回顾性分析，所有患者接受肿瘤切除术合并辅助化疗进行治疗，其中40例患者采用常规护理干预，作为对照组；40例患者在常规护理基础上结合临床心理程序干预，作为观察组。比较两组患者治疗过程中癌因性疲乏程度，术后对两组患者进行随访2w，探讨患者预后生存质量情况。结果经过不同护理干预后，观察组各项指标均优于对照组，统计学上有意义（<0.05）。结论卵巢癌患者在治疗过程中采用临床心理程序，能够有效改善患者癌因性疲乏程度情况，患者特质应对方式表现良好，预后能够获得较高的生存之路，有助于患者康复。
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效比较研究
目的探究莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的疗效比较。方法选取82例耐药性肺结核患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组41例。给予对照组左氧氟沙星进行治疗，观察组则采用莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为87.80%，对照组为68.29%，观察组的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（<0.05）。结论对耐药性肺结核患者采取莫西沙星治疗效果更为显著，值得临床推广应用。
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胆道造影在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的探讨胆道造影在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法对于本院近3年来行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的患者100例进行分析。将所有患者随机平均分为造影组和对照组。结果造影组和对照组在胆总管阴性探查率和阴性术后残石率方面的数据具有显著性差异（<0.05）。结论在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术实施过程中，行术中胆道造影术可以在很大程度上减少胆总管探查，防止胆道发生残余结石，进而有效地避免胆道损伤。
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消化道溃疡引起消化道出血患者的护理方法及效果
目的探讨消化道溃疡引起消化道出血患者的临床护理方法及效果。方法以2012年1月~2015年3月间在我院接受治疗的64例消化道溃疡引起消化道出血患者为研究对象，按照护理方案分为对照组（32例，给予常规护理）和观察组（32例，应用临床护理路径），比较两组护理效果、患者满意度及护理前后患者心理状态。结果经护理后，观察组护理总有效率达到93.75%（30/32）高于对照组71.88%（23/32），患者满意度评分高于对照组，护理后两组患者焦虑、抑郁情绪均有明显改善，与对照组相比，观察组改善程度更明显（<0.05）。结论消化道溃疡引起消化道出血患者护理中给予临床护理路径可有效提高护理效果及满意度，改善患者不良情绪。
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大安区首例人感染布鲁菌病例的调查分析
目的调查大安区首例布鲁氏菌病病例感染来源，为进一步认识与防控布鲁氏菌病提供科学依据。方法采用描述性流行病学、实验室检测等方法对进行调查、诊断。结果发现大安区首例人感染布鲁氏菌确诊病例，无明确病死畜接触史，感染来源难以查明。结论大安区首例人感染布鲁氏菌病属感染个案，感染来源可能与间接接触染病的牲畜有关。
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综合护理干预措施对慢性前列腺炎患者生存质量的影响
目的研究综合护理干预措施对慢性前列腺炎患者生存质量的影响。方法随机将本院2013年7月~2014年5月收入的100例慢性前列腺炎患者分为两组，50例为观察组，50例为对照组。为观察组进行综合护理干预措施，对照组仅进行常规的护理措施。3个月后对观察和对照组的症状自评量表（SCL-90）和国际前列腺炎症状评分指数（NIH-CPSI）进行分析比较。结果3个月后，治疗组的症状自评分（SCL-90）以及国际前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）显著低于对照组(<0.05)，对照组的护理效果明显低于对照组(<0.05)。结论综合护理干预措施对慢性前列腺炎患者生存质量的改善有较好的效果，有助于缩短治疗时长，可以进行临床推广。
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温生理盐水在早产儿PICC置入中的应用
目的探讨温生理盐水应用在早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺过程中的效果。方法对58例早产儿PICC穿刺过程中送管时应用温生理盐水冲管(观察组)，与应用普通生理盐水的52例早产儿（对照组）进行对比，比较两组穿刺时间、一次穿刺成功率、置管后24h静脉炎发生率。结果观察组穿刺时间短，一次穿刺成功率高，24h内静脉炎的发生率低，与对照组比较均有统计学意义(<0.05)。结论在早产儿PICC穿刺过程中应用温生理盐水能有效减少穿刺时间，提高一次穿刺成功率，从而降低多次穿刺带来的痛苦和置管后24h静脉炎的发生率。
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龙胆泻肝汤加减治疗妊娠合并带状疱疹临床体会
带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病中，医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”，民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”，是一种具有痛性特征的病毒性疾病[1]。妊娠患者机体机体免疫力低下，易发生带状疱疹，临床选择用药困难，本文根据妊娠及带状疱疹的特点，选用龙胆泻肝汤加减对其治疗进行相关探讨，指导临床治疗，提高临床疗效。
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97例胃肠镜在消化内科中的临床疗效观察
目的本文主要探讨胃肠镜在消化内科中的临床应用价值。方法在我院2013年1月~2014年12月所收治的消化内科胃肠疾病患者中选取97例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规胃肠镜进行治疗，观察组患者采用无痛胃肠镜进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论对于消化内科胃肠疾病患者而言，采用无痛胃肠镜进行治疗，有助于降低患者的不良反应发生率，促进患者早日康复，值得大力推广使用。
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NF-κB、Survivin在子宫内膜异位症中的表达及其相关性研究
目的观察NF-资B、survivin在子宫内膜异位症(EMs)中的表达，并研究两者的相关性。方法采用免疫组化法检测NF-资B、survivin在EMs异位内膜(n=30例)、EMs在位内膜(n=30例)和正常子宫内膜中的表达。结果 NF-资B、survivin在异位内膜的阳性表达率明显高于其他2组(<0.05)；NF-资B、survivin在Ems异位内膜不同病理分期的表达有显著性差异(<0.05)；NF-资B、survivin在异位内膜的表达有明显的正相关性(r=0.437，<0.05)。结论 NF-kB、survivin在EMs异位内膜高表达，survivin可能通过NF-资B途径在EMs发病机制中起作用。
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FAME全自动酶免分析仪常见吐板原因分析
FAME是产自瑞士的一套全自动酶免分析仪，是目前国内血站进行批量ELISA实验的重要设备。血站检测通量较大，精密度和准确性要求较高，实验中“吐板”不仅会延迟报告发放时间而且会造成监控的中断和实验质量的影响。本文针对工作中常见的“吐板”现象进行分析，并探讨其解决方法，为保证实验的顺利进行提供帮助。
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江川社区高龄老人开展居家护理模式的实践与体会
本次研究结合上海市高龄老人医疗护理计划试点工作在江川地区的试点开展，充分利用和整合现有医疗护理服务资源，通过申请登记、评估、护理服务三个主要步骤，对评估达到一定护理需求等级的符合条件的老人进行服务，对高龄老人进行居家护理时执业护士和养老服务员在护理服务上的分工、配合及制度完善等给予参考。
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读《儿科学》（第八版）的思考与建议
"十二五"普通高等教育本科国家级规划教材《儿科学》（第八版）使用2年来，对培养和造就医学人才、指导医疗实践起到了非常巨大的作用。在我国众多的儿科学书籍中，堪称精品，其权威是毋庸置疑的。我们在学习、临床及教学过程中，反复研读该教材，本着进一步提高该书科学性的思想，对其中一些枝节提出自己的看法与建议，与该书编者商榷，以便再版时参考。
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古代文人从医目的分析
自古以来，文人通医、从医者为数众多。尤其是唐宋以降，大批失意文人进入医学领域，成为博文通医的文医相兼着，甚或成为专业医者。然医学与文学本属毫不相干的两种学术类别，在学术性质与内容上有着本质上的区别。究竟是什么力量在驱使以“修身、齐家、治国、平天下”为己任的文人把目标转向医学呢？不少研究者对文人通医、从医的背景及目的作了相关分析，但多是从“医乃仁术”、儒家济世救人的角度出发。笔者认为，分析文人从医的目的，应探究隐藏在其深处的根本原因，其中根本的莫过于谋求自身生存。
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临床血小板输注无效的分析观察
目的观察研究血小板输注无效的病例。方法通过对69例血小板减少患者输注血小板后治疗效果进行统计。结果69例不同原因引起的血小板减少的患者，输注血小板治疗效果不同，经统计有12例同一疾病患者血小板输注无效。结论输血医学是临床医师需要密切关注的学科，血小板输血与其他血液成分的联合输注也是输血过程中的一个难点，血小板输注无效是需要靠血小板支持治患者的严重的障碍。如何判断血小板输注无效需要依据患者病情进行科学诊断。
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维生素D3结合钙剂补充对2型糖尿病患者糖代谢及炎症因子水平影响的临床研究
目的探讨维生素D3结合钙剂补充对2型糖尿病患者糖代谢及体内炎症因子水平的影响。方法在常规控糖的基础上，将90例2型糖尿病患者随机分为三组，维生素D 50000U/周治疗组、维生素D 50000U/w联合钙剂1000mg/d治疗组和安慰剂组，10w为1个疗程。在入组及治疗结束时，检查患者BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、25(OH)D3、hsCRP、FBG、2hPG、HbA1c等生化指标。结果治疗后，VD组及VD+Ca组血糖均较安慰组下降（<0.05）；VD+Ca组25(OH)D3水平明显较VD组升高（<0.01），BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、hsCRP均较VD组更为下降（<0.05），FBG、2hPG、HbA1c差异无统计学意义（>0.05）。结论常规控糖基础上，给予维生素D3结合钙剂补充，可有效降低血糖、血脂水平，并明显增加体内25(OH)D3水平，降低hsCRP等炎症因子水平，改善糖代谢。
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托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床分析
目的对托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的临床价值进行探讨分析。方法选取我院收治的50例注意缺陷多动障碍患儿作为临床研究对象，采取随机双盲法将其分为A组与B组，每组各25例，B组应用哌甲酯治疗，A组应用托莫西汀治疗。结果 A组患儿的临床症状改善评分、不良反应等指标对比（>0.05）。结论治疗注意缺陷多动障碍患儿采用托莫西汀治疗，能够显著减少不良反应发生，耐受性较好，但在改善临床症状方面，两种药物疗效相当。
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连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征的临床疗效
目的连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎患者并发全身炎症反应综合征的临床疗效。方法按随机数字表法将46例重症急性胰腺炎并全身炎症反应综合征患者分成甲组与乙组，前者予以常规治疗，在此基础之上，对后者予以连续性肾脏替代治疗，且比较两组效果。结果乙组患者治疗后的各血液指标优于本组治疗前，差异有统计学意义（<0.05）；乙组患者治疗后的各血液指标优于甲组治疗后，差异显著，有统计学意义（<0.05）。结论对重症急性胰腺炎并全身炎症反应综合征患者予以连续性肾脏替代治疗，疗效确切，值得推行。
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不同胶原酶注射方法治疗突出型椎间盘突出症的疗效分析
目的探究临床上不同的胶原酶通过注射给药（DCIM）对于具有突出性的腰椎间盘症（LIDH）的效果。方法随机选取2013年2月~2015年2月入住我院的120例具有LIDH症的患者，对其在临床上采用DCIM方法给药，将120例患者随机分为三组，盘内给药组（40例），盘外给药组（40例）以及盘内外给药组（40例），手术结束后对所有的患者进行随访。结果三组患者的总的有效率为95.83%（115/120），对盘内给药组和盘内外给药组之间的疗效进行对比，结果显示没有显著性差异的存在（>0.05），而盘外给药组则与其他两组之间存在显著的统计学差异（<0.01）。结论盘内给药、盘外给药以及盘内外给药方案对于LIDH症均具有良好的临床效果，但盘内外给药方案相对来说优势明显。
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连续流动式腹膜透析、持续性血液透析的慢性肾衰患者周围神经病严重程度评估
目的通过电生理检查评估进行连续流动式腹膜透析或血液透析的慢性肾功能衰竭患者周围神经病的发生率。方法将151例慢性肾功能衰竭患者按透析方式分为HD组(n=79)和PD组(n=72)。采用德国Medelec Shaphire 2MED仪分别在透析开始后的第1、6、12、18、24月对每例患者的正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的神经传导速度(NCV)进行电生理检测。结果131例患者经肌电图检查共有72例存在周围神经病变，其中HD组中MN患者39例（54.2%），PD组中MN患者33例（45.8%），两组比较差异无统计学意义(>0.05)。随着透析的进行，第l2、24个月持续性血液透析组的MN发生率较连续流动式腹膜透析组的发生率升高(<0.05)。结论多发性神经病在慢性肾衰患者中是常见的并发症，随着透析进程的增加，血液透析的慢性肾功能衰竭患者周围神经病的发生率较腹膜透析者呈增加趋势,持续性血液透析患者发生率稍高。
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金匮肾气汤加与减在内科疾病中的应用分析
目的探讨金匮肾气汤加减治疗内科疾病的临床疗效。方法选自2013年2月~2014年2月我院收治的内科疾病患者150例，将其平均分成两组，分别命名为观察组和对照组。观察组患者采用金匮肾气汤加减治疗，对照组患者采用固定剂量的金匮肾气汤治疗。结果观察组患者10d内症状改善65例，对照组患者10d内症状改善55例，观察组患者临床治疗的有效率为98.7%，对照组患者临床治疗的有效率为89.3%。观察组患者与对照组患者相比，观察组患者症状改善更快，临床治疗的有效率更高。结论金匮肾气汤加减治疗内科疾病疗效显著，该种治疗方法值得在临床上推广。
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老年心脏瓣膜病患者心脏手术体外循环安全及有效的管理措施
目的探讨老年心脏瓣膜病患者实施心脏手术体外循环安全及有效管理方法。方法选择我院2010年1月~2015年4月收治的68例体外循环下作心脏瓣膜手术患者为研究对象，体外循环预充总量1500~1800ml，维持红细胞压积（HCT）25%~30%，所有患者均采取Dideeo EVO或者Terumo-18膜肺，体外循环主要采取中钱低温高在流量灌注法，4：1冷氧合血灌注作心肌保护。术中对血液稀释度及电解质、平均动脉压、血糖等指标变化进行观察。结果体外循环时间30~165min，升主动脉阻断时间21~120min；辅助时间6~70min；自动复跳率为79.41%，其中50例血流动力学较为平稳，随后顺利停机；4例患者作二次辅助循环15min左右顺利停机。术后有3例患者死亡，死亡率为4.41%，2例为严重低心排死亡；其余1例患者为多器官功能衰竭死亡。结论合理进行血液稀释、良好膜式氧合器等，可促进组织灌注，对各种脏器均有保护作用，提高体外循环治疗，确保手术安全性。
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分层培训及规范化管理在低年资护士管理中的应用价值分析
目的分析低年资护理管理中应用分层培训及规范化管理的价值。方法采取我院2014年5月~2015年2月本院招聘的200名低年资护士，根据这200名护士的特点，建立低年资护士岗前教育、分层培训及综合考核的规范化培训体系，分析分层培训及规范化管理的成效。结果对这200名低年资护士实施分层培训及规范化管理后，低年资护士的业务技能、专业水平及综合素质均得到了明显的提高。结论在低年资护理中实施分层培训及规范化管理有助于提高低年资护理的专业技能及护理水平，进而提高医院护理质量，为患者的健康提供保障。
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无创机械通气治疗呼吸衰竭的疗效分析
目的对无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床疗效进行分析研究。方法选取于2013年1月~2015年4月在我院接受治疗的78例呼吸衰竭患者，将患者随机分为对照组和治疗组进行对照研究，观察并比较常规治疗以及无创机械通气治疗的临床疗效。结果治疗组患者的pH值、PaCO2、PaO2、HR显著优于对照组，治疗总有效率显著高于对照组，血气改善时间以及住院时间均显著短于对照组，差异显著，治疗有统计学意义（<0.05）。结论无创机械通气治疗呼吸衰竭具有十分显著的临床效果，起效时间快，能够快速缓解患者的临床症状，值得在治疗呼吸衰竭的临床实践中大力推广。
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心理干预对青年脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响
目的探讨心理干预对青年脑卒中患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取我科收治的青年脑卒中患者60例，采用随机方法分为两组，每组30例，对照组采用常规的治疗及护理方法，观察组在此基础上结合实施心理干预，将两组患者在入院时及入院第四周分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)[1]及汉密顿抑郁量表(HAMD)[1]进行评分，比较两组患者的HAMA及HAMD分数。结果结合实施心理护理治疗4w后，两组患者的焦虑抑郁评分均较入院时有明显减低，差异具有统计学意义（<0.05）。结论心理干预能明显改善青年脑卒中患者的焦虑抑郁情绪，提高了患者的生活质量。
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心理干预对降低ICU护士焦虑生理和心理状态的效果评价
目的通过心理干预缓解ICU护士的心理压力，减少焦虑发生率。方法分别运用认知、情绪、行为的心理干预与常规两种不同的护理管理方法，对综合ICU护士心理状态进行分析与比较。结果 ICU护士都存在一定的焦虑，主要的因素是工作时间长（54.5%）和工作压力大（68.1%），通过心理干预后，影响焦虑的生理和心理的反应有所下降，其中睡眠质量由90.9%下降至45.5%，烦躁由81.8%下降至18.2%。说明心理干预可明显改善ICU护士焦虑心理状况。结论心理干预作用显著，可改善ICU护士焦虑心理状态，促进了身心健康，同时保证了工作的安全。
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持续推进优质护理服务经验交流
目的探讨优质护理服务及临床实践交流，提高自身的职业素质。方法结合自身护理工作的实践及从事护理管理工作的感受，强化医院内部管理，优化服务流程，提升服务质量，加强医德医风建设，改善医疗服务，改善患者就医感受，促进患者和谐，提高护理管理质量。结果经过认真学习及翻阅相关资料，充分认识到优质护理工作是以现代护理观为指导，以充分满足患者的护理服务要求，保障护理安全为宗旨，落实护理工作职责，规范临床护理行为，改革护理工作模式，创新护理管理理念，全面提升护理服务品质，促进护理工作向纵深发展的一种护理模式和管理体制。结论优质护理服务临床实践经验交流着眼于实践工作，促进个人职业素质快速提升，使患者能及时得到住院治疗，医院的医疗资源得到了合理利用，医患双方共同受益。
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注射用盐酸溴己新与单磷酸阿糖腺苷等药物存在配伍禁忌
目的考察注射用盐酸溴己新与单磷酸阿糖腺苷、炎琥宁、甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸钠的配伍情况。方法临床实验法，用4支10 ml注射器分别抽取配制好的盐酸溴己新4 ml后，再分别抽取配制好的单磷酸阿糖腺苷、炎琥宁、甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸钠4 ml与之混合，观察其性状变化。结果注射用盐酸溴己新与单磷酸阿糖腺苷、炎琥宁、甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸钠存在配伍禁忌。结论注射用盐酸溴己新与单磷酸阿糖腺苷、炎琥宁、甲泼尼龙琥珀酸钠联合应用时，应加输少量5%葡萄糖注射液作为间隔，以免不良反应发生。
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低剂量CT在肺癌筛查应用中的方法及体会
目的探讨低剂量CT在早期肺癌筛查中的意义。方法对1557例早期肺癌筛查的图像进行回顾性分析及统计。结果共发现实性结节399例，非实性结节109例，低剂量扫描可清楚显示小结节病灶。结论低剂量胸部CT完全可以作为早期肺癌的主要筛查手段。
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环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床疗效对照
目的对环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床疗效进行比较。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的80例乳腺纤维瘤患者作为研究对象，随机数分为观察组与对照组，各40例；观察组给予环乳晕切口治疗，对照组给予传统放射状切口治疗，对两组患者临床治疗效果及术后并发症情况进行比较。结果对于伤口甲级愈合率及术后复发率对比，两组数据无明显差异（>0.05）；对于双侧乳房对称及术后美容满意，观察组明显优于对照组（<0.05）；另外，观察组患者术后并发症发生率（3.33%）明显低于对照组（30.00%），两组数据差异显著（<0.05）。结论对于乳腺纤维瘤患者，环乳晕切口治疗优于传统放射状切口治疗；环乳晕切口治疗能够有效保留女性双侧乳房对称性及切口隐蔽，具备显著的美容作用，同时并发症与术后复发率均非常低。
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盐酸氨溴索联合抗生素治疗煤工尘肺临床体会
目的研究盐酸氨溴索联合抗生素治疗煤工尘肺的临床效果。方法选取我所诊治的煤工尘肺病患者116例，分为研究组和对照组患者各58例，研究组患者采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗，对照组患者采用单纯的抗生素治疗，观察两组的治疗效果。结果研究组患者的治疗效果要好于对照组患者，临床症状恢复较好，没有不良反应出现。结论采用盐酸氨溴索联合抗生素治疗煤工尘肺具有很好的效果，对于祛痰、减少肺部鸣音方面显著，提升单纯使用抗生素的效果，未出现治疗异常情况，临床治疗意义积极。
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新生儿临床病例数据库的建立和15490例住院新生儿病例分析
目的进一步探讨研究新生患儿的病例信息库的可行性及应用效果等；方法整理近几年以来我院收治的住院新生患儿的资料信息，将其整理输入数据资料库中，共计15490例案例，其中早产患儿为4810例，足月生产的患儿为9977例，超预产期生产的703例，男宝为10203例，女宝为5287例；结果胎周，孩子出生时的重量，入院的时长，花费等要素之间存在一定的内在关系，即胎周不足，出生时的重量也就越轻，留院的时长就越长，花费也就越大，终的治愈效果就越差；结论病例信息库具有很强的价值，在典型案例的借鉴、医疗事故的处理等方面有着很好的应用，值得推广应用。
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中西医结合治疗肺炎的疗效观察
目的观察采用中西医共同治疗方式治疗肺炎的临床效果。方法选择2014年12月~2015年2月来我院治疗的肺炎患者40例为该试验的探究对象，用随机数字方法将患者分为观察组与对照组，每组20例患者，对照组患者采用单一的西医治疗，而观察组患者在西医治疗的基础上采用中医治疗手段，比较两组患者不良反应率和有效率。结果观察组患者在治疗后不良反应率明显低于对照组，而观察组的有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论在采用中西医结合的治疗手段后，患者在治疗后的不良反应明显减轻，病情也得到很好地缓解，值得医疗界应用与推广。
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无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用
目的探讨无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用价值。方法从我院2013年1月~2014年3月收治的消化内科患者中选择98例，将患者随机分为观察组和对照组，各49例。对照组患者采用常规胃肠镜检查方法，观察组患者采用无痛胃肠镜进行胃肠部检查。比较两组患者在检查前后的心率、血压、血氧饱和度等常规指标的变化情况，并对比检查中两组患者的不良反应发生率。结果检查前后观察组的各项常规指标无明显变化，对照组的各项常规指标变化较明显，观察组的心率、血压、血氧饱和度等各项常规指标变化幅度要明显小于对照组，其对比具有统计学意义(<0.05)。检查中观察组的疼痛、恶心作呕和咳嗽等不良反应的发生率要明显低于对照组，其对比具有统计学意义(<0.05)。结论针对消化内科患者，采用无痛胃肠镜来检查，可以显著减轻患者病痛，克服不良反应，是临床检查治疗中一种值得推广和应用的安全、有效的方法。
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银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果观察
目的观察银翘散加减治疗急性上呼吸道感染的效果。方法将80例急性上呼吸道感染患者随机分为观察组和对照组，给予观察组银翘散加减治疗，给予对照组常规西药治疗，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的77.50%，且差异较大，<0.05。结论给予急性上呼吸道感染患者银翘散加减治疗效果显著，能有效提高治疗总有效率，改善患者预后，值得推广。
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“小柴胡汤”在呼吸科中的运用经验举隅
小柴胡汤源于张仲景的《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草组成，具有扶正祛邪，和解少阳之功。其临床应用灵活，随证加减在各科疾病中均应用广泛。本文旨在验案举隅，讨论小柴胡汤在呼吸科中的运用。
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康复新液在混合痔术后的疗效观察
目的探究康复新液在混合痔术后的疗效。方法选取本院2013年1月~2014年1月本院收治的100例混合痔患者作为研究对象，并随机的将其分为两组，每组各50例。观察组患者术后创面利用康复新液纱条进行外敷，对照组患者术后创面利用肛泰膏进行外敷。两组患者全部都进行1~2次/d的换药，治疗18d后对其治疗效果进行判定，并对两组创面愈合时间进行观察与对比。结果观察组患者的显效率为94%，明显高于对照组的44%，（<0.05）；观察组患者创面的平均愈合时间为（17.9±3.9）d，明显短于对照组的（22.9±6.1）d（<0.05）。结论康复新液能够将患者的创面疼痛以及愈合时间有效的降低，值得在临床上推广与使用。
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依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的观察依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。方法随机选择糖尿病周围神经病变患者24例。随机分为依帕司他组（治疗组）和甲钴胺组（对照组）各24例。两组患者治疗前均有效控制血糖，分别给予依帕司他及甲钴胺口服共12w，在予以药物前、予以药物4w、8w、12w对患者进行随访，观察患者的临床症状及应用视觉模拟评分（VAS）法对疼痛进行评定。结果与治疗前相比，依帕司他组患者的糖尿病周围神经病变症状改善，治疗前后差异有统计学意义（<0.05）。与甲钴胺组相比，依帕司他组治疗糖尿病周围神经病变的有效率高于甲钴胺组（<0.05）。结论依帕司他治疗糖尿病周围神经病变，能有效缓解（DPN）的临床症状与甲钴胺相比疗效更佳。
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双侧结节性甲状腺肿行甲状腺次全切与甲状腺全切的临床疗效差异
目的研究双侧结节性甲状腺肿行甲状腺次全切术与甲状腺全切术的治疗效果。方法选取我院在2011年2月~2014年12月间收治的72例双侧结节性甲状腺肿患者的临床资料，以数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各36例病例。观察组行甲状腺次全切术，对照组行甲状腺全切术，比较两组患者的术中出血量、手术时间、术中出血量、并发症发生情况。结果①观察组术中出血量、手术时间均小于对照组，对比有统计学意义（<0.05）。②观察组并发症发生率为5.56%，对照组并发症发生率为16.67%，对比有统计学意义（<0.05）。结论甲状腺次全切术在甲状腺肿的治疗中可取得确切的疗效，可降低并发症率。
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脊髓损伤患者医院感染情况的临床分析
本文对本院中的88例脊髓损伤病例进行了研究，研究的目的是确定导致脊髓损伤患者发生医院感染的因素。通过研究发现，常见的发生医院感染的位置是泌尿系和呼吸道；而导致脊髓损伤患者出现医院感染的因素有抗生素应用和侵袭性操作等等。为了减少医院感染的出现，医院可以做的工作是科学合理的使用抗生素，以及尽可能的避免出现能够对脊髓损伤患者造成感染的因素。
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临床生化检验的影响因素及控制
目的通过观察我院检验资料，分析临床生化检验的影响因素，并提出相应的控制策略。方法对我院2012年2月~2014年8月生化检验方面出现较大误差的110例患者进行复检，将复检结果进行分类整理，对造成误差的各类影响因素进行分析，并提出控制误差的方法。结果导致患者复检结果出现较大误差的因素主要包括溶血，标本采集不当及实验室因素等共3个因素。随机抽取3个因素各3例，标记为a、b、c号。对比分析各标本号复检情况，具有显著差异。结论医院需完善操作步骤，针对临床生化检验工作中存在的薄弱环节采取针对性的措施进行完善，不断完善检验质量控制体系，为临床诊断、治疗疾病提供更准确的保障。
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血栓通冻干粉针剂对老年慢性脑供血不足患者脑血流动力学和血液流变学的影响
通过观察血栓通冻干粉针剂对老年患者慢性脑供血不足脑血流动力学和血液流变学的影响。讨论血栓通冻干粉针剂与复方丹参注射液均对慢性脑供血不足患者具有改善脑血流动力学和降低血液粘稠作用，为治疗慢性脑供血不足的有效药物，血栓通冻干粉针剂疗效优于复方丹参注射液。
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类风湿性关节炎患者的心理分析及临床护理要点
目的观察分析类风湿性关节炎患者的治疗状况，总结得出心理分析及临床护理的要点。方法采用症状自评量表(SCL-90)对本院自2012年1月~2015年1月收治的200例类风湿性关节炎患者的心身状态进行调查，将评分的平均结果进行有效的记录，终将其与国内相应的常模值进行比较。结果类风湿性关节炎患者SCL-90的9个因子分值均高于相应国内常模的数值。而通过进行相应心理指导和护理干预后患者的心理状态得到了显著好转，整个治疗过程也得以更加顺利的进行。结论良好的进行行为指导以及针对患者心理问题的正确心理指引，结合相应的心理问题进行生理方面的贴切护理才能终保证患者的身心都能得到健康的发展和恢复。
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剖宫产术后子宫疤痕妊娠切除术及体会
剖宫产术后子宫疤痕妊娠是指剖宫产术后孕卵受精或胚胎着床于子宫切口疤痕上，是剖宫产术后远期严重并发证之一，是罕见而危险的异位妊娠类型，如果妊娠终止不当，将会大出血。切除子宫，甚至危及生命。
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黄芪健中汤治疗慢性肾炎的临床效果观察
目的观察黄芪健中汤治疗慢性肾炎的临床效果。方法选取2013年1月~2014年3月我院收治的66例慢性肾炎患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，对照组给予常规西药治疗，在对照组基础上观察组加用黄芪健中汤治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.9%，对照组总有效率为69.7%，观察组总有效率与对照组比较，有统计学意义（<0.05）。且治疗后观察组患者24h尿蛋白、血尿素氮及血肌酐等指标均优于对照组，有统计学意义（<0.05）。结论黄芪健中汤治疗慢性肾炎的临床效果显著，具有较高的临床推广价值。
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肝段切除与胆管切开取石术治疗胆内结石的临床观察
目的研究并分析肝段切除与胆管切开取石术在胆内结石疾病中的临床治疗效果。方法我院2011年5月~2015年5月期间共收治胆内结石患者56例进行临床研究。结果观察组患者的手术时间、术中出血量均相比对照组明显减少（<0.05）。结论与胆管切开取石术治疗方式相比，肝段切除术对胆内结石患者的临床治疗效果更好、安全性更好，且术中出血量少、患者术后恢复快。
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四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析
目的探讨分析四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析。方法对2014年6月~2014年底，6个月中入住我院的中医内科疾病脾胃气虚证120例患者随机的分为实验组和对照组，各60例患者，实验组采用四君子汤进行治疗，对照组采用常规治疗方式。经过15d的康复治疗后，比较两组脾胃气虚证患者的有效率，和30d后脾胃气虚证患者复发情况。结果经过15d的康复治疗后，四君子汤实验组的有效率为93.3%，而常规治疗方法的有效率为71.7%；30d后的随访调查发现，四君子汤治疗无复发患者，而常规治疗有3例患者复发。结论四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中有着重要的应用价值，具有一定的推广意义。
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探讨亲情护理在焦虑症患者中的应用效果研究
目的探讨亲情护理在焦虑症患者中的应用效果研究。方法选取2014年1月~12月我院收治的焦虑症患者100例，将其随机分成两组，每组均100例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上加以亲情护理干预，对比两组患者的护理效果。结果护理前，两组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较差异无统计学意义（>0.05）；8w护理后，观察组患者的HAMA评分明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（<0.05）。且通过调查问卷分析患者的护理满意率，观察组患者显著高于对照组（<0.05）。结论亲情护理在焦虑症患者中应用效果显著，可有效改善患者的焦虑情绪，提高患者的护理满意率。
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案例式教学法在儿科学教学中的的应用
儿科学是一门重要的临床学科，也是一门实践性较强的学科。传统的课堂教学模式有一定的局限性，而利用案例教学法进行儿科教学，可以使学生的学习兴趣得到激发，同时也可以进行学生发现问题、分析问题和解决问题能力的培养。本文就案例式教学法在儿科学中的应用作了初步的探讨。
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ICU呼吸机相关性肺炎高危因素防治研究
目的本文重点对ICU呼吸机相关性肺炎高危因素的防治措施和护理干预的康复效果进行相关分析。方法选取2014年1月~12月我院收治不同因素导致呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸的患者病例共40例，依据的是无菌操作的原则，结合人工气道护理、强化呼吸机管路的管理、净化ICU病室的环境管理和加强基础护理等相关手段。结果40例患者中发现仅有3例发生了呼吸机相关性肺炎，1例死亡病例。结论对通气患者采用有效的措施能够对呼吸机相关性肺炎的发生有所控制。
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加强护患沟通减少护理纠纷
目前医患关系比较紧张，医患纠纷频发。据统计80%的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍所引起。随着患者及其家属的自我保护意识，法律意识日益增强。这就要求护理人员不仅要有高尚的医德，精湛的业务能力，还应掌握心理学等相关学科的知识和具有较高的文化素质。对于护士来说，沟通是护理实践中的主要内容。所谓沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或感情的过程。这一过程通过语言和非语言行为来完成；护患沟通是护士与患者之间信息交流和相互作用的过程，以护士为主体，以患者及家属为主要对象的职业交流。护患沟通的理念主要体现在以患者为主心，以人爱为本，以患者满意为宗旨。为适应现代护理工作，建立良好的护患关系，减少护患纠纷的发生，浅谈以下几点看法。
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腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床价值
目的进一步对腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的临床价值进行分析和探讨。方法选取我院于2012年11月~2014年11月所收治的100例药物性胆汁淤积性肝病患者，将其随机分成两组，每组50例。对照组患者接受常规保肝治疗，观察组患者接受腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗，观察两组患者的治疗效果。结果经过治疗之后，观察组患者ALT、TBIL、λ-GT、ALP、TBA等肝功能指标改善情况较对照组明显，其治疗总有效人数47例，总有效率为94%，对照组治疗总有效人数36例，总有效率为72%，比较两组患者的治疗效果差异明显（<0.05），具有统计学意义。结论在药物性胆汁淤积性肝病患者的治疗过程中，腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素能够有效改善患者的肝功能指标，提高治疗效果，临床价值较高。
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中医佐治功能性子宫出血的临床效果
目的探讨中医佐治功能性子宫出血的效果。方法我院2013年1月~2015年3月收治的功能性子宫出血患者62例，采用随机数字表法分为西医组和联合组，西医组给予常规西药治疗，联合组在此基础上加用当归补血汤加味治疗，比较两组效果。结果治疗后，联合组总有效率为93.55%（29/31），西医组为70.97%（22/31）；治疗后联合组患者子宫内膜厚度、血清E2以及FSH水平优于西医组，差异均明显（<0.05）。结论功能性子宫出血治疗中在应用常规西药基础上加用中医当归补血汤可提高治疗效果，值得临床推广应用。
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个性化护理在老年恶性肿瘤放疗期间的应用
目的探讨个性化护理在老年恶性肿瘤放疗期间的应用效果。方法将2013年1月~2014年6月我院放射治疗的100例老年恶性肿瘤患者，按照随机分配原则，将患者平均分成两组，对照组50例，按照传统护理模式进行护理；观察者50例，采取全面个性化护理干预，比较两种护理模式下患者放疗前后。结果采用个性化护理，老年患者治疗期间抑郁焦躁的情绪明显得到改善（<0.05）；治疗过程中患者依从性也从传统的护理模式下的80%提高到95%。患者及其家属对护理人员的满意度也较传统护理模式下的84.9%上升到94.6%。结论个性化护理模式能够有效改善老年恶性肿瘤患者放疗期间的焦虑与抑郁，有效提高患者放疗依从性，显著提高患者和家属对护理工作的满意度，从而使患者积极配合治疗，减少并发症。
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N-cadherin在肿瘤侵袭转移中的研究
神经型钙黏附蛋白（N-cadherin）是一种依赖于Ca2+的细胞表面黏附分子，是细胞间黏连的主要结构成分，其主要功能是介导细胞间的粘附和迁移。N-cadherin在上皮恶性肿瘤中表达上调，且与上皮-间质转换（epithelial to mesenchymal transition EMT）密切相关。近年来研究发现N-cadherin在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、鼻咽癌、宫颈癌中存在异常表达，说明N-cadherin在肿瘤的发生、发展、侵袭起着重要的作用。本文综述N-cadherin在不同肿瘤的关系及表达情况。
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住院患者抗生素药物应用的调查分析
目的对住院患者抗生素应用的情况进行调查和分析，为合理使用抗生素提供依据；方法对2014年1月~2015年1月内的600份住院患者用药情况进行回顾性调查，分析抗生素药物的合理使用情况；结果600名患者中使用抗生素治疗者396例，占全部患者的66.00%。在396例使用抗生素治疗的患者中，合理使用抗生素治疗的患者356例占89.90%；其中主要不合理用药表现包括院临床无指征用药、使用抗生素起点过高、使用抗生素疗程过长、重复用药以及抗生素给药方法不妥等；结论为提高住院患者抗生素药物使用的合理性，临床医师应积极参与药学服务，尽可能的降低住院患者的院内感染发生率。
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临床护理工作中人性化护理管理的效果分析
目的研究和观察在病房临床护理管理中实施人性化护理管理的效果。方法从2014年1月~12月在我院病房临床护理中实施人性化护理管理，将实施前1年的临床护理差错事件、风险事件、护理纠纷的发生率以及护理质量评分、患者的满意度作为对照组，将实施后的相关数据作为观察组，将两组数据进行统计和对比。结果观察组的护理差错事件、风险事件、护理纠纷的发生率明显低于对照组，观察组护理质量评分显著高于对照组，观察组的患者满意度显著高于对照组，均<0.05。结论在病房临床护理管理中实施人性化的护理管理，能够有效降低护理不良事件和护患纠纷的发生率，提高护理服务的治疗，使患者及其家属更加满意，值得推广应用。
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延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的干预价值研究
目的观察和分析延伸护理在脑卒中吞咽障碍患者中的临床医疗效果。方法选择我院2012年1月~2013年8月收治的80例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象，将这些患者随机分为实验组与对照组，每组各40例，两组都接受吞咽功能的训练，在患者出院后，对实验组患者使用延伸护理，对照组患者按照常规护理方式进行医疗护理。通过对患者的临床护理治疗进行分析与观察，比较两组患者吞咽能力的改善情况。结果经过2w的护理治疗，实验组中使用延伸护理的40例脑卒中吞咽障碍患者，护理治疗总有效率为95%，而使用常规护理方式的对照组的总有效率为72%，远低于使用延伸护理方式进行护理治疗的实验组，这一结果充分说明了延伸护理在脑卒中吞咽障碍患者的临床治疗护理过程中切实有效。结论延伸护理对于脑卒中吞咽障碍有着很好的临床医疗护理效果，可以有效缓解患者的病情，值得参考。
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多孔纳米钙磷陶瓷支架材料生物相容性分析
目的探讨了多孔纳米钙磷陶瓷支架材料的生物相容性。方法将多孔纳米磷酸钙陶瓷材料制成浸提液、混悬液等体系，选择健康新西兰兔、昆明小鼠、SD大鼠为宿主，采用溶血试验、凝血试验、急性毒性试验、热原试验、肌内降解来对其生物相容性进行评价。结果在溶血试验中，证明了纳米双向磷酸钙陶瓷材料不会对人体正常行使功能产生影响，该种生物材料和人体血液混合的时候不会产生溶血反应。在凝血试验中，证明了纳米双向磷酸钙陶瓷材料和血浆进行结合之后，其PT、TT、APTT、FIB凝血功能指标都没有超出正常的范围，由此证明了该种生物材料不会对机体的凝血功能产生影响。在急性毒性试验中，证明了多孔纳米钙磷陶瓷生物材料不会产生毒性。在热原试验中，证明了纳米双相磷酸钙陶瓷材料符合生物医学材料不含有热原物质的标准。后，从肌内埋植试验中，证明了纳米双向磷酸钙陶瓷材料具有良好的降解性，容易被机体吸收，可以用来修复关节软骨。结论该陶瓷材料是一种安全无毒、无溶血性、对皮肤和肌肉无刺激作用、不含热原物质的组织工程支架材料，其生物相容性良好，具有比普通钙磷陶瓷支架材料更好的降解性能。
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耳穴贴压防治肺癌患者化疗致呕吐的临床观察
目的探究耳穴贴压防治肺癌患者化疗致呕吐的临床疗效。方法随机的将2012年8月~2015年3月期间在本院接受治疗的62例肺癌患者分为观察组和对照组，两组各31例，对照组患者采用传统的静脉滴注防治化疗致呕吐的治疗方式，在此基础上，给予观察组患者耳穴贴压防治化疗致呕吐的治疗方式，观察比较两组患者的呕吐改善情况。结果观察组患者的临床疗效（总有效率为83.87%）明显的优于对照组患者的临床疗效（总有效率为61.29%），两组之间的治疗效果差异明显（<0.05），具有统计学意义。结论耳穴贴压防治肺癌患者化疗致呕吐的临床疗效显著，能够有效的减轻化疗致呕吐带给患者的疼痛，提高患者临床治疗的舒适度，改善患者的生活质量。
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儿童肾病综合征肾组织病理光镜和免疫荧光分型的关系分析
目的分析儿童肾病综合征肾组织病理光镜和免疫荧光分型的关系。方法回顾性分析2012年2月~2015年2月本院收治的380例肾病综合征患儿临床资料，经常规检查、肾活检与病理检查，统计并分析结果。结果在MCNS中无免疫复合物多，占112(88.88%)；MsPGN也是无免疫复合物多，占112(55.45%)；MPGN中补体为主，占3(75.00)；MN中无免疫复合物型多，占12(75.00%)，FSGS以无免疫复合物为主，占28（87.50%）。结论通过分析肾组织病理光镜和免疫荧光分布类型，从不同角度表现了肾脏病变患儿的特点，且详细分析了两种肾组织病理的关系，为日后临床诊断、治疗儿童肾病综合征提供参考。
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妇产科在剖宫术中应用可吸收缝合线体外降解的临床疗效
目的研究探索妇产科在剖宫术中应用可吸收缝合线体外降解的临床效果，评估其临床意义。方法选择我院2014年1月~2015年3月收诊并均给予剖宫术的240例产妇，随机平均分为观察组与对照组，观察组给予可吸收缝合线缝合，对照组给予常规缝合线缝合，比较两组产妇剖宫术各时间参数、切口术后不良情况及术后VAS和ODI评分。结果观察组剖宫术各时间参数均明显低于对照组，观察组术后不良情况及术后VAS和ODI评分均明显优于对照组，两组差异比较具有统计学意(<0.05)。结论妇产科在剖宫术中应用可吸收缝合线，可缩短手术时间、术后无须拆线、减少患者痛苦、降低不良情况的发生，提高产妇满意度。
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腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效
目的探析腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及其优点。方法取我院在2009年1月~2013年12月收治的100例卵巢囊肿患者，按照1：1的比例将其分为腹腔镜组（A组）与开腹组（B组）。腹腔镜组（A组）进行腹腔镜卵巢囊肿剥除手术，开腹组（B组）实施开腹手术。对比观察这两组患者在手术中、手术后以及治愈后的各项指标。结果两组手术成功率为100%，两组患者并发症发生率比较没有显著差异，无统计学意义(>0.05)；术中出血量、术后卵巢功能恢复时间和住院时间比较，腹腔镜组均优于开腹组，有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿的效果较好，具有微创、见效快、安全性能高等优点。
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益气养阴清热活血法治疗气阴两虚型室性期前收缩的临床研究
目的研究益气养阴清热活血法治疗气阴两虚型室性期前收缩的临床疗效。方法选取我院2013年5月~2015年6月收治100例气阴两虚型室性期前收缩患者分为观察组与对照组，给予观察组益气养阴清热活血法治疗，给予对照组稳心颗粒治疗，对比两组临床疗效、心功能改善情况与不良反应。结果观察组总有效率、心功能改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（<0.05），治疗后，观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论益气养阴清热活血法治疗气阴两虚型室性期前收缩疗效确切，能有效改善患者心功能情况，不良反应发生率低，值得推广使用。
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心脏彩超诊断高血压左室壁肥厚伴左心力衰竭的价值研究
目的分析研究心脏彩超诊断高血压左室壁肥厚伴左心力衰竭的临床应用价值。方法选取2010年10月~2014年12月在我院接收的患有高血压左室壁肥厚伴有左心力衰竭的患者一共有52例作为实验组，另外，选取同一时期心功能正常的患者一共有52例作为对照组，对两组患者的相关临床指标采取心脏彩超进行观察以及测量。结果实验组与对照组患者的LVDd、LAD（左房内径）、LVEF（左室EF值）、E峰（二尖瓣口舒张早期大血流速度）、Ea峰的各个观察指标之间的差异具有明显的统计学意义（<0.05）；不同心功能分级，以上各个指标的差异也具有统计学意义（<0.05）。结论对高血压左室壁肥厚伴左心力衰竭采取心脏彩超进行诊断，可以获得显著的诊断效果，具有临床推广价值。
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普胸外科手术在肺挫裂伤修补患者中的应用体会
目的探讨普胸外科手术在肺挫裂伤修补患者中的临床治疗效果。方法选取2012年4月~2014年4月我院收治的80例肺挫裂伤修补患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用乌司他丁治疗，实验组采用普胸外科手术治疗，比较两组疗效。结果实验组EICU监护时间为（6.8±2.1）d，显著短于对照组（<0.05）；实验组3例发生ARDS，发生率为7.5%，死亡率为0%，显著低于对照组（7例发生ARDS，发生率为17.5%；4例死亡，死亡率为10%）（<0.05）。结论肺挫裂患者采用普通外科手术修复效果理想，能够降低手术创伤，提高临床疗效，值得推广使用。
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胆总管小结石疾病行磁共振多序列检查的临床价值评析
目的对胆总管小结石疾病行磁共振多序列检查的临床价值进行分析和探讨。方法选择2013年4月~2014年5月我院收治的90例胆总管小结石患者作为研究对象，随机将其分成两组，一组为实验组，共46例，一组为对照组，共44例，实验组患者行磁共振多序列检查，对照组患者采取MSCT检查，检查结束后，对实验组和对照组患者的检出率及诊断准确率进行分析。结果实验组患者的阳性率及阴性率分别为95.65%和4.35%，对照组患者的检出率及诊断准确率分别为70.46%和36.36%（<0.05），差异具有统计学意义。结论胆总管小结石疾病行磁共振多序列检查具有显著的临床诊断价值，值得在临床中应用和推广。
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153例中药不良反应分析与合理用药对策
中药不良反应(adverse drug reaction，ADR)是指在中医药理论指导下,采用现代科学技术方法，从中药天然药物的单方或复方中提取的有效物质，在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。包括不良反应、毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致癌作用、致畸作用、致突变作用[1]。收集医院2012年7月~2015年7月的153例中药ADR进行统计分析，探讨其发生的特点及影响因素，为临床安全、合理用药提供参考。
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干扰素加电灼治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效及护理观察
目的探究干扰素加电灼治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效及护理效果。方法选取我院2014年7月~2015年6月收治的98例尖锐湿疣（CA）患者，将其随机分成观察组和对照组，各49例。观察组通过干扰素加电灼进行治疗，对照组通过电灼疣体进行治疗，比较两组患者治疗和护理的效果。结果观察组的治疗效果和护理效果明显优于对照组，且复发率显著低于对照组，差异有统计学的意义，（<0.05）。结论干扰素加电灼治疗外阴尖锐湿疣，治疗效果较佳，并能够降低患者病症的复发率，值得临床方面应用和推广。
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鼠神经生长因子治疗面神经炎临床疗效观察
通过探讨鼠神经生长因子在面神经炎患者中的临床疗效，从而得出鼠神经生长因子治疗面神经炎的临床疗效显著，值得推广使用。
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非小细胞肺癌放疗时机和放疗方式的临床研究
目的研究非小细胞肺癌放疗时机及方式对临床效果的影响。方法选取2011年8月~2014年8月我院收治的37例非小细胞肺癌患者为研究对象，回顾性分析37例患者临床资料。结果经积极治疗，对照组患者临床缓解率低于观察组，对比差异明显，具有统计学意义（<0.05）；但对照组毒副反应发生率低于观察组，对比差异明显，具有统计学意义（<0.05）。结论合适的放疗时机和恰当的放疗方式，有助于降低患者毒副反应发生率，提高患者治疗依从性，意义重大。
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中西医结合护理对肝硬化腹水患者疗效的影响
目的探讨分析中西医结合护理对肝硬化腹水患者疗效的影响。方法选取我院在2014年5月~2015年6月收治的90例肝硬化腹水患者作为分析研究对象，并将这些患者随机的分为观察组和对照组。在对肝硬化腹水患者进行治疗后，对观察组的患者给予中西医结合的护理方式护理，同时，对对照组的患者给予单纯的中医护理，分析观察两组肝硬化腹水患者在经护理后其疗效的变化情况。结果观察组的45例肝硬化腹水患者经治疗后，治疗的总有效率为93.33%，但经中西医结合护理后，治疗的有效率有所提高，达到了97.78%。另外，对照组的45例患者中，治疗的总有效率为88.89%，在接受单纯的中医护理后，治疗的总有效率提高到了93.33%。结论中西医结合护理能够提高肝硬化腹水患者的临床治疗疗效，是临床中护理肝硬化腹水患者值得推广使用的方法。
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效
目的探讨中西医结合治疗方法对糖尿病肾病的临床疗效。方法80例患者随机分为中西医结合治疗组合对照组，中西医结合治疗组在常规降血糖、降血压的基础上，根据中医辨证给予活血化瘀、利湿泄浊治疗。结果两组经治疗后，临床疗效均得到不同程度的提高，中西医结合治疗组的疗效显著高于对照组（<0.05）。各项指标治疗前后差值差异均有显著性（<0.05）。结论中西医结合方法治疗糖尿病肾病的临床疗效确切，值得推广。
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浅析影响梅毒患者青霉素皮试结果的相关因素
目的探讨影响梅毒患者青霉素皮试结果的相关因素。方法选取2013年8月~2014年5月在我院门诊注射室进行青霉素皮试的梅毒患者240例，男142例，女98例；年龄为18~70岁，平均39.9岁。分别观察性别、年龄、饮食、睡眠等因素对青霉素皮试结果的影响。结果梅毒患者女性较男性假阳性比例高，而年轻女性较老年女性假阳性比例增高。皮试前1d食用刺激性辛辣腥发饮食与饮酒的患者皮试结果假阳性率较食用清淡饮食与不饮酒的患者明显增高。睡眠不足将会引起皮试假阳性反应。结论通过护理实践的经验总结，对梅毒患者青霉素皮试假阳性出现的各种原因采取有效的防范措施，可减少甚至避免青霉素皮试假阳性的出现，使青霉素的临床利用价值得到更充分发挥。
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微创拔牙技术在下颌近中阻生齿拔除中的疗效观察
目的探讨微创拔牙技术在下颌近中阻生齿拔除中的疗效。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的下颌近中阻生齿患者68例，随机分为实验组和对照组，每组34例。对照组患者给予常规的拔牙器械进行拔除，实验组患者给予高速涡轮牙钻和牙挺进行拔除，对比分析两组患者的手术时间、恐惧程度、牙槽窝完整程度、疼痛反应以及并发症情况。结果实验组患者的手术时间为（11±3.1）分，对照组患者的手术时间为（22±2.9）分；实验组患者的恐惧程度、牙槽窝完整程度、疼痛反应等均明显优于对照组患者，差异具有统计学差异（<0.05）。结论微创拔牙技术可以明显缩短下颌近中阻生齿的拔除时间，患者牙槽窝的完整程度更高，疼痛感较低，值得临床广泛推广。
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基层医院开展LAVH术式的优势探讨
目的探讨基层医院开展腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术(以下简称LAVH)的临床疗效与优势。方法选取了2012年12月~2014年12月2年中在我院接受子宫切除术治疗患者中68例，将所有的患者随机分为对照组和观察组各34例，观察组采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果两组患者的治疗评价结果有显著性的差异，观察组的患者在肛门排气时间和住院天数等方面均优于对照组，且<0.05，具有统计学意义；而手术时间、术中出血量、并发症的发生率均无显著性差异（>0.05)，无统计学意义。结论 LAVH与传统开腹手术相比，对器械及技术要求没有腹腔镜下全子宫切除术高，容易掌握，同时要求有阴式手术基础，腹部疤痕不明显，患者依从性高。
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品管圈活动在乳腺癌术后患者康复训练中的应用
目的应用品管圈的管理方法与技巧，降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率。方法2014年7月组建品管圈，确定"降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率"为活动主题，通过对2014年7月1日~7月31日在院的68例乳腺癌术后的患者，进行术后康复训练执行现状调查，要因分析，提出实施对策，进行持续质量改进。结果乳腺癌术后康复训练执行缺失率由改善前的25.15%降低为8.93%（﹤0.05）。结论开展品管圈活动，在降低乳腺癌术后康复训练执行缺失率中效果明显。
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四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床分析
目的探究四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果进行分析。方法选取某院2012年9月~2013年5月收治的100例幽门螺杆菌相关性胃溃疡，将其随机分成治疗组和对照组，每组各50例。治疗组通过四联药物进行治疗，对照组通过三联药物进行治疗。14d后比较两组患者胃镜下溃疡灶实际的变化情况，以及Hp根除率。结果通过胃镜、尿素淀粉酶进行检查,治疗组的清除率为%、总有效率为%，效果显著高于对照组的清除率%、总有效率%，差异有统计学的意义，<0.05。结论四联药物治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡,具有良好的治疗效果，Hp的清除率较高，值得临床方面应用和推广。
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动态心电图在无症状心肌缺血诊断中的价值
目的探讨动态心电图(DCG)在冠心病患者无症状心肌缺血(SMI)诊断中的临床应用价值。方法采用Mortara INSTRUMENT分析系统对120例冠心痛患者进行动态心电图分析，观察患者无症状心肌缺血的发生频率以及其昼夜变化规律。结果120例无症状心肌缺血患者共检出心肌缺血618阵次，无症状心肌缺血的发生明显高于有症状心肌缺血。发作有昼夜规律，以上午6：00~12：00时频率高，0：00~6：00频率低。结论动态心电图可以提高无症状心肌缺血的检出率，对冠心病的临床诊断具有重要价值。
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哈尔滨市2014年目标人群重点卫生防病知识知晓率分析
目的了解哈尔滨市目标人群对重点卫生防病知识的知晓情况。方法采用分层整群抽样的方法抽取城区5类人群进行问卷调查。结果哈尔滨市目标人群的重点卫生防病知识知晓率为81.48%。结论学生和社区居民的卫生防病知识知晓率较低，有待于进一步提高。
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血小板献血者的招募与关怀
目的探讨招募和管理血小板捐血者的有效策略。方法2011年4月~2012年4月，对血站推行新的招募管理策略，并以上年"新招募策略"的成效进行对比，统计两组血小板捐献者稳定性、有效血源情况。结果自"新招募策略"起，采血小板队伍的稳定性得到显著提升，有效血源情况得以改善。结论良好的招募策略与人文关怀，有助于提高机采血小板献血者的稳定性，为临床机采血小板提供可靠保障。
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定量监测AML1-ETO融合基因表达水平在急性髓系白血病治疗中的临床价值
目的分析定量检测AML1-ETO融合基因表达水平在急性髓系白血病治疗中的临床价值。方法选取20例急性髓系白血病患者，将AML-1ETO融合基因作为靶分子测量患者初诊及随访时融合基因水平，分析ANL1-ETO基因水平变化在急性髓系白血病治疗中的临床价值。结果初诊时AML1-ETO融合基因表达水平与骨髓幼稚细胞比例、年龄、性别无相关性，长期缓解患者的AML1-ETO融合基因表达水平处于0.001%~0.01%。表达水平显著升高或表达水平>0.01%可提示可能存在复发，检测到AML1-ETO融合基因不能作为预测复发的指标。结论定量检测急性髓系白血病患者AML1-ETO融合基因表达水平可判断患者的预后状况和病情变化，可反映微小残留病的动态变化。
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初产妇在家庭化产房分娩和在普通产房分娩的对比分析
目的对在家庭化产房分娩和在普通产房分娩的初产妇的情况进行对比，探讨在家庭化产房分娩的特点。方法将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例，观察组是在家庭化产房分娩，对照组是在普通产房分娩。观察比较两组产妇产程时间、分娩方式、分娩满意度。结果观察组第一产程、第二产程时间明显短于对照组（<0.05），自然分娩率明显高于对照组（<0.01），产妇的满意度明显高于对照组（<0.05）。产后出血率观察组低于对照组。结论在家庭化产房分娩能缩短产程时间，促进自然分娩，提高患者的满意度。
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胃癌扩大根治术治疗胃癌患者的临床疗效
目的探究胃癌扩大根治术治疗胃癌患者的临床疗效。方法选取我院收治的87例癌患者作为研究对象，根据入院先后顺序分为两组：观察组（44例）、对照组（43例），观察组予以胃癌扩大根治术，对照组予以传统胃癌根治术，对比两组临床效果。结果观察组术中出血量、手术时间、首次排便时间、排气时间均显著优于对照组，差于有统计学意义（<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差于有统计学意义（<0.05）。结论胃癌扩大根治术治疗胃癌患者临床效果显著，术后并发症发生率低，值得各大医院临床推广应用。
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240例小切口非超乳白内障囊外摘出手术临床体会
目的本文主要探讨小切口非超乳白内障囊外摘出手术的治疗效果。方法在我院2014年1月~2015年5月所收治的白内障患者中选取240例作为此次研究对象，进行小切口非超乳白内障囊外摘出手术，观察患者的治疗效果。结果手术结束后第一个月，235例患者裸眼视力超过0.05，脱盲率为98.0%，217例患者视力超过0.3，脱残率90.4%。结论对于白内障患者而言，进行小切口非超乳白内障囊外摘出手术，具有操作方便、安全性高、切口小等优点，值得大力推广使用。
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鼠神经生长因子治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究
目的观察鼠神经生长因子治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法糖尿病神经源性膀胱患者40例，随机分为治疗组和对照组各20例，两组均在控制血糖的基础上给予导尿、留置尿管、膀胱训练等综合治疗；治疗组加用鼠神经生长因子，18μg，肌内注射，1次/d，连用2w。观察两组临床疗效。结果治疗组治疗后，平均尿量明显多于治疗前（<0.05），亦明显多于对照组治疗后（<0.05）；平均每天排尿次数及B超残余尿量明显少于治疗前（<0.05），且少于对照组治疗后（<0.05）。结论在常规治疗糖尿病神经源性膀胱的基础上，加用鼠神经生长因子，临床疗效显著。
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浮针疗法治疗90例腰椎间盘突出症临床疗效
浮针疗法（Fu's Subcutanous Needling,FSN）的简称，是传统针灸的现代发展，发明人符仲华博士从1996年从广东起源，到在南京大学攻读博士期间引入myofascial trigger point简称（MTrP,肌筋膜触发点，MTrP不仅仅是病痛的所在，多数情况下也是病痛的原因。MTrP的特点：A.软组织内存在结节或条索，或仅仅是局部紧张；B.在结节、条索或者局部紧张的部位上有定位明确的压痛点；C.按压压痛点时可产生远隔部位的疼痛；D.通过压痛点按摩或注射等方法可减缓疼痛。E.所累肌肉伸直受限或无力。）理论，再到在南京军医总医院博士后期间发明浮针进针器，浮针发展经历了起步、沉潜、到发展的阶段。是用一次性使用浮针在非病痛区域的浅筋膜层进行扫散手法的针刺疗法，具有几无痛苦、无副作用、见效快、适应症广等特点。浮针疗法优势是通过刺激皮下疏松结缔组织的面积是传统针刺的20~30倍，其疗效也大大提高：①只要是适应症，每次都当场见效；②每次只要1~2个进针点，传统针灸需要10~20个穴位；③治疗的次数，一般慢性病变3~6次即可，而传统针灸一个疗程就需7~10次。目的观察浮针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将180例腰椎间盘突出症患者分为二组各90例，治疗组采用浮针疗法治疗，对照组采用传统针灸合推拿及中频治疗，浮针疗法为6d为一个疗程，传统针灸，推拿及中频为10个疗程。观察治疗前及每疗程后疼痛视觉摸拟评分法（VAS）评分。结果二组VAS评分均降低，并对照，治疗组均优于对照组差并无显著意义（>0.05）。结论2种治疗方法对腰椎间盘突出症有较好的疗效，且治疗组浮针疗法更好的解决症状。提高治愈率。
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慢性阻塞性肺病运用多索茶碱与氨茶碱治疗的效果对比
目的对比氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年10月~2015年3月我院收治的52例慢性慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，分别给予氨茶碱与多索茶碱治疗，比较两组疗效与不良反应。结果治疗组总有效率为92.3%显著高于对照组的73.1%，治疗组不良反应发生率为7.7%显著低于对照组的23.1%，两组比较，差异显著(<0.05)。结论多索茶碱具有抗支气管痉挛作用强、起效快，副作用少等优点，有广泛的推广价值。
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肺部物理治疗组套在胸外科手术患者中的应用体会
目的探讨肺部物理治疗组套在胸外科手术患者中的应用效果。方法将肺部物理治疗组套，包括一步雾化吸人法，二步腹式呼吸和缩唇呼吸相结合，三步有效咳嗽法，四步叩背法，五步深呼吸功能锻炼器的使用，六步早期活动的应用，观察患者肺部并发症的发生情况。结果42例观察对象均未发生肺不张。结论肺部物理治疗组套在胸外科手术患者中的应用，可以降低肺部并发症的发生。
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腹腔镜胆囊切除治疗复杂性胆囊结石57例
目的探讨复杂性胆囊结石的腹腔镜治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析我科2011年1月~2014年12月行腹腔镜胆囊切除术的57例复杂性胆囊结石患者的病历资料。结果43例行腹腔镜胆囊切除术，12例行腹腔镜胆囊大部切除+胆囊管封堵术，2例因解剖变异和怀疑恶变中转开腹。手术时间45~160min，术中出血量30~150ml，住院时间4~14d，术后胆漏2例，经治疗后痊愈。结论腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石是安全可行的。
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影响藏区护理质量的因素及改进策略
目的分析研究藏区护理质量的影响因素与改进措施。方法通过对于藏区护理工作开展中存在问题的总结分析，针对问题提出改进策略，并结合其在藏区护理应用中的作用效果，确定合理的藏区护理质量提升方法措施。结果通过藏区护理质量影响因素与改进策略的分析研究，不仅促进了藏区护理人员护理水平提升，推动藏区护理工作的质量提升与发展，而且对于藏区整体护理服务水平的发展进步都有着积极作用和意义。结论影响藏区护理质量的客观因素比较多，通过藏区护理方式的改进提升以及护理人员专业素养的综合培训，提升藏区护理质量水平。
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我国农村饮水质量、环境卫生状况与介水传染病发病的关系研究
目的了解我国农村饮用水质量与环境卫生状况和主要介水传染病发病关系，初步建立饮用水质量、环境卫生与介水传染病发病率的线性关系，为预防发病提供理论依据。方法选取各乡镇代表性水源以及2013~2014年"中国农村饮水质量报告"所收集的农村饮水质量、环境卫生与介水传染病发病率的相关数据进行分析。结果我国农村饮用水普遍超标，主要超标物质是总大肠菌群、细菌总群、氟化物等，微生物为主要污染物，农村卫生状况差，生活垃圾随意排放，这些使甲肝、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、副伤寒和感染性腹泻等介水传染病高发。结论我国农村饮用水、卫生状况直接影响介水传染病，有关部门应加强管理，提高水质，减少病发。
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静脉输液拔针按压方法探讨
目的对于静脉输液后的拔针按压方式所产生的状况以及患者满意度进行综合临床研究。方法现对自2014年4月~2015年4月本院收治的500例输液患者作为研究对象，随机分入五个组别为A、B、C、D、E，每组100例，A组采用棉签横压法，B组采用棉签竖压法、C组采用棉球按压法、D组采用棉签竖压加交接式按压法、E组采用纱布按压法。终观察分析各个方法下的临床现象。结果皮下淤血状况E组与A组比较卡方值为14.41，其中<0.05，差异显著具有统计学意义，好于其他剩余三组但差距不大，>0.05不具有统计学意义。患者对E组使用的拔针按压放的满意度也更高一些。可见E组使用纱布按压法的整体效果要好于其他四组。结论在五组不同按压方法的临床效果对比之下采用纱布按压法的E组效果好，且患者满意度更高。
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阿希米联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎144例临床疗效研究
目的观察阿希米联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效的探讨。方法提取我院诊断为慢性宫颈炎的患者144例，其中治疗组72例，对照组72例，治疗组采用阿希米联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎，而对照组则只单纯采用LEEP刀治疗慢性宫颈炎术，但术后不使用阿希米进行联合治疗。所有患者术后取标本送病理检查，术后对所有患者进行随访调查并对比两组患者术后的资料效果以及并发症率。结果治疗组患者的治疗有效率达到了93.06%，对照组患者的治疗有效率为69.44%差异具有统计学意义（<0.05）。结论阿希米联合LEEP刀治疗慢性宫颈炎的疗效显著，且其操作十分简单，使得患者对于治疗的痛苦更小，值得在临床上推广运用。
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放射治疗的发展历程
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，本文简单介绍了放射治疗的发展历史和重要作用以及放射治疗的现状。
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宛平地区6~24月龄儿童血红蛋白水平调查
目的了解宛平地区6~24月龄儿童血红蛋白水平。方法选择2013年8月~2014年12月来我社区体检的6~24月龄儿童，采集末梢血20μl，测定血红蛋白值。结果宛平地区6~24月龄儿童血红蛋白的均值为（113.52±11.37）g/L，贫血的患病率28.9%；男童的血红蛋白均值为（113.29±11.16）g/L，贫血的患病率29.8%，女童的血红蛋白均值为（113.80±11.63）g/L，贫血的患病率27.9%，性别之间的血红蛋白均值差异无统计学意义，性别之间的患病率差异无统计学差异；6~12月龄儿童血红蛋白的均值为（111.78±10.95）g/L，贫血的患病率33.9%，13~18月龄儿童血红蛋白的均值为（114.08±12.23）g/L，贫血的患病率25.9%，19~24月龄儿童血红蛋白的均值为（118.44±10.45）g/L，贫血的患病率15.9%，各年龄组的血红蛋白均值和患病率均有统计学意义。结论宛平地区6~24月龄儿童贫血的患病率较高，应利用社区优势，早期发现，及时干预，加强科学正确的喂养指导，定期进行健康体检。
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法莫替丁联合硫糖铝在急性胃炎治疗中的应用价值分析
目的探讨法莫替丁联合硫糖铝在急性胃炎治疗中的应用价值。方法选取2012年9月~2014年8月期间收治的急性胃炎患者90例，将其随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组通过静脉输注法莫替丁进行治疗，观察组在其基础上联合硫糖铝进行治疗。结果观察组总有效率95.55%，对照组总有效率75.56%，两组对比差异有统计学意义，<0.05。结论法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎，治疗效果明显，且患者恢复的非常快，值得临床推广应用。
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五官科患者住院期间外出的安全管理
目的了解本科室住院患者外出的相关情况，分析患者外出的原因，为科室更好的制定安全管理措施提供有力的依据。方法采用自设问卷的方法调查2015年3月~6月191例住院患者的外出情况，调查内容包括院一般情况、外出次数、外出不按时返回医院的原因等等，并采用百分比对结果进行统计分析。结果在191例被调查者中外出不按时返回医院的有66例，占34.6%，其中眼科患者38例，耳鼻喉患者28例，外出总次数共计231例次，人均3.5次。结论本科室住院患者外出率高，原因主要有工作需要、家庭原因、环境原因、个人原因、医院设施不全等。科室应积极完善并制定朱元冰外出安全管理措施，应加强住院患者综合评估、发挥家属作用、加强病情宣教、严格执行请假制度、制定预案、安抚患者情绪、做好司法准备等。
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消化内科急性腹痛患者115例临床诊疗探析
目的分析研究消化内科急性腹痛的临床诊疗措施。方法选取2014年9月~2015年4月在我院消化内科接收的急性腹痛的患者有115例，对115例患者给予诊断以及治疗，对其临床结果给予分析研究。结果在临床诊断和治疗当中，急性胃炎、消化道溃疡、急性胃肠炎、尿毒症、急性胆囊炎、急性胰腺炎以及心梗等相关疾病都会导致急性腹部疼痛，当中，消化道溃疡以及急性胃炎是消化内科诊疗当中为常见的情况。结论因为造成急性腹部疼痛的原因较多，同时较为复杂，因此，必须要对患者给予全身检查，将相关诱因逐一排除，进而可以使临床诊断准确率明显提高，为制定临床治疗方案提供重要依据。
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心力衰竭合并常见内科疾病的治疗
心力衰竭一种常见的心内科疾病，会给患者的生命安全造成巨大威胁，而且该病通常合并高血压，肺部疾病、肾功能疾病以及糖尿病等，使患者的治疗变得更加复杂，因此如何提高心力衰竭合并其他疾病治疗的效果，降低并发症发生的几率，是当前医学界都非常关注的问题。对此，本文对心力衰竭合并常见内科疾病的治疗进行了简单的综述，探讨有效的治疗方式。
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产后产道血肿的原因及预防
目的探讨产道血肿发生的高危因素、预防措施、处理等方面的临床经验进一步提高产科人员的技术水平。方法回顾分析2010年1月~2014年12月期间对27例产道血肿的临床资料做出有效的预防措施。结果产道血肿形成与产次、分娩异常、技术操作不当，凝血障碍、妊娠合并症等有关，做好围产期的预防保健工作，严密观察产程，提高助产技术，仔细进行产道缝合，加强产后观察。
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小儿结肠镜术前肠道准备清洁方法及效果分析
目的探讨小儿结肠镜术前肠道准备清洁方法，并对其效果进行分析。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的220例肠道患儿作为本次的研究对象，220例患儿均在我院接受肠镜检查及治疗，按肠道检查的先后顺序分为A、B两组，每组各110例，A组采用饮食控制加开塞露加清洁灌肠；B组采用口服乳果糖加聚乙二醇电解质散。对比两组方法的效果。结果 A组110例患儿中77例有效，总有效率为70%；B组110例患儿中101例有效，总有效率91.8%。 B组效果明显优于A组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论在控制饮食的基础上予以服用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散能有效对小儿肠道进行清洁，值得临床推广应用。
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高能红光结合丁酸氢化可的松软膏在阴囊湿疹治疗中的效果分析
目的分析探讨高能红光结合丁酸氢化可的松软膏在阴囊湿疹治疗中的效果。方法本院自2013年1月~2014年12月治疗的50例阴囊湿疹患者，按照临床治疗方式的不同，将50例患者随机的分为观察组和对照组，两组各25例。给予观察组患者高能红光结合丁酸氢化可的松软膏的临床治疗，对照组患者单纯的采用丁酸氢化可的松软膏的临床治疗，观察比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应情况。结果观察组患者的治疗效果（总有效率为96%）明显的优于对照组患者的治疗效果（总有效率为80%）；观察组患者临床治疗后所产生的不良反应例数[2例，发生率（8%）]明显的低于对照组患者临床治疗后所产生的不良反应例数[8例，发生率（32%）]。结论高能红光结合丁酸氢化可的松软膏在阴囊湿疹治疗中的效果显著，而且不良反应发生的可能性比较小，安全可靠，值得在临床治疗中进一步推广应用。
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以PBL为导向的情景互动式教学在眼科教学中的实践
目的临床分析PBL情景互动式教学法在眼科教学中的应用。方法选取我院不同层次学历90名眼科见习生，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组45名，对照组给予传统方法教学，研究组给予PBL情景互动式教学法教学，对比两组的教学效果。结果经过教学后得知，研究组教学效果与考核成绩明显优于对照组，两组对比存在显著性差异（<0.05）。结论针对眼科临床见习教学，实施PBL情景互动式教学法，有利于提升医学见习生的学习主动性与积极性。
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急性阑尾炎28例误诊分析
目的探讨急性阑尾炎误诊的原因,重视阑尾炎的鉴别诊断。方法对2010年3月~2015年3月5年间28例误诊为急性阑尾炎的病例作回顾性分析。结果7例妇科疾病院术中请妇科医师会诊并手术治疗，4例内科疾病院术后抗炎治疗痊愈，17例外科疾病院均一期手术治疗。结论阑尾炎是外科常见且易误诊疾病，术前仔细检查，术中仔细探查是防止阑尾炎误诊关键。
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50例血液透析钝针穿刺皮肤护理
目的观察血液透析患者常见的皮肤损害问题，并采取系统的皮肤护理方法，减少患者治疗期间的痛苦。方法对2013年~2014年在我院进行血液透析治疗的患者，对钝针穿刺产生的皮肤损害的特点进行分析，总结有效的护理方法，减少患者治疗期间的并发症，提高治疗效果。结果在对患者血液透析钝针穿刺方法后，患者出现了一定的皮肤不良反应，主要有内瘘周围组织感染6例，穿刺点渗血2例，血管通路感染2例，通过护理人员的护理，皮肤症状有了较好的改善。结论血液透析要采取钝针穿刺法，但由于诸多因素会造成患者皮肤并发症等，采取有效的心理护理和针对性的皮肤护理，能够减少并发症，提高患者的生活质量。
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护理安全管理存在的问题及对策
护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。护理安全管理是护理质量的第核心目标，是反映护理质量高低的重要标志，是保证患者得到良好护理和优质服务的基础，是护理管理中的重要内容，对维护医院正常工作程序和社会治安起到了至关重要的作用。
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重视产科护理安全管理与防范差错事故的措施
目的加强产科安全管理，提高安全质量，保障母婴安全。方法针对产科的安全隐患进行因素分析，提出针对性护理预防措施。结果对存在的护理安全问题和可能出现的差错苗头及时采取改进措施和效果评价反馈，将差错、事故消灭在萌芽中。
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复方丹参片联合维生素B 12预防带状疱疹后遗神经痛的疗效
目的探讨复方丹参片联合维生素B12预防带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法收集我院2013年1月~2014年1月收治的初诊带状疱疹患者59例，根据治疗策略的不同，将患者分为A（n=29），B组（n=30）。并对疗效、不良反应、疼痛消失时间等指标进行比较。结果 A、B组疗效无明显统计学差异，但B组疼痛消失时间明显缩短。此外，随访结果表明B组患者后遗性神经疼痛发生几率明显降低，且发作时间推后。结论在带状疱疹急性期即加用复方丹参片，并连续服用3个月，可有效的预防带状疱疹所致的后遗性神经疼痛，且该药物价格相对低廉，具有较高性价比，临床值得推广。
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应用FMEA降低医务人员血源性职业暴露风险
医务人员职业暴露主要是指其从事诊疗、护理等工作过程中意外被患者的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有患者血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。主要包括医务人员的HIV、HBV、HCV、梅毒等血源性疾病的职业暴露。该事件的发生会威胁医务人员的工作、健康和生活，影响医疗护理质量[1]。为降低医务人员血源性职业暴露风险，赣州市人民医院感染管理科于2014年6月份开始应用FMEA对医务人员职业暴露进行持续质量改进，取得了一定的效果，现报道如下。
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PBL与多媒体教学模式纳入肿瘤内科实习护士教学的效果观察
目的探索PBL与多媒体教学模式在肿瘤内科实习护士带教中的应用效果观察。方法将52名护生按照按随机分组的方法分为两组，对照组26名采用教学大纲教学；观察组26名在教学大纲的基础上，纳入PBL与多媒体教学的方式讲解静脉输液管道安全知识的相关内容。结果采用PBL与多媒体教学模式相结合的方法有效提高护生的主动性和学习兴趣。结论采用PBL与多媒体教学模式相结合的方法能有效提高护生独立思考、独立工作的能力，有效提高护生的主动性和学习兴趣。
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磨牙根管治疗后嵌体冠修复效果观察
目的探究磨牙根管治疗后，嵌体冠修复法对患牙的临床效果。方法选取2010年9月~2013年2月在我院进行磨牙根管治疗的患者40例，共80颗患牙，随机将80颗患牙分为对照组与观察组，每组各40颗。对照组进行全冠修复，观察组则通过嵌体冠修复进行相应对比。2年后对40例患者进行随访。结果观察组中患者40颗患牙的疗效总有效率为97.50%（39例），高于对照组的77.50%（31例），且疗效总有效率差异数据具有统计学的意义（即<0.05）。结论在磨牙根管治疗后，利用嵌体冠修复法，患者的患牙预后效果较好。
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妇科患者常见阴道炎症临床分析
目的对妇科患者常见阴道炎症进行简单的临床分析，来进一步确门诊阴道炎疾病的发病规律及治疗特点。方法挑选的研究对象是2014年1月~2015年1月在我院接受首次治疗的101例阴道炎症患者，并把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析，用依表示计量，用百分数（%）、例数（n）表示计数，经软件计算，如果对比数据<0.05，则被认为差异存在统计学意义。结果疗无效的总共占了1例，治疗有效的总共占了10例，治疗显效的总共占了90例，治疗的效果较好，有效率高达99.01%。对患者进行随访，均没有复发的迹象。结论针对阴道炎的类型不同给予不同的治疗方案，疗效显著，安全可靠，值得推荐。
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老年眼科疾病患者跌倒相关因素分析及对策
目的了解老年眼科疾病患者跌倒的原因，并制定有效的干预措施，降低患者跌倒的发生率。方法利用跌倒危险因素评分表，对本院住院的2190例眼科疾病老年患者进行跌倒危险因素评估，并根据评估结果进行预防干预。结果经过护理干预后2190例患者仅有2例发生跌倒，1例患者因体位性低血压发生跌倒，另外1例因陪护不在身边，自己下床穿鞋时跌倒。2例患者经过检查和处理后未发生并发症。结论老年眼科患者发生跌倒与其年龄、视力状况，健康状况、原发基础疾病及服用药物等有关，提示护理人员应根据患者可能发生跌倒的危险因素，前瞻性地采取针对性的预防措施，从而有效地降低患者跌倒发生率。
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口服丁苯酞和常规方法治疗缺血性脑卒中疗效对比观察
目的临床分析口服丁苯酞和常规方法治疗缺血性脑卒中的临床价值。方法选取我院2014年6月~2015年6月收治的80例缺血性脑卒中患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组40例。对照组选择脑细胞保护剂、脑血管抗凝剂和脑血管扩张剂等进行治疗。研究组在对照组基础上，选择丁苯酞口服治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，研究组语言能力和生活能力比对照组明显要好，疗效MMsE评分明显高于对照组，两组治疗效果对比存在显著性差异（<0.05）。结论针对缺血性脑卒中患者，采取丁苯酞口服治疗，可明显提升临床治疗效果，改善患者生活自理能力，值得临床推广运用。
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30例新生儿葡萄球菌皮肤烫伤综合征误诊分析
目的分析新生儿葡萄球菌皮肤烫伤综合征（staphylococcal scalded skin syndrome，s s )误诊情况，提高对新生儿s s 的认识，减少误诊率。方法对30例误诊的新生儿s s 的临床资料进行分析。结果30例误诊的新生儿s s 中，9例误诊为脓疱疮，7例误诊为过敏性皮炎，6例误诊为药疹，5例误诊为湿疹，2例误诊为烫伤，1例误诊为中毒性表皮松解症。结论提高对新生儿ss 早期识别，不断积累教训和总结经验，可望减少误诊率。
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普外科胃部手术出血原因分析及预防措施
目的探讨普外科胃切除术后出血的原因以及如何预防，旨在降低胃切除术后患者发生胃出血的可能性。方法选取2009年7月~2014年6月来我院进行胃部手术术后出血的62例为研究对象，分析患者出血原因以及探讨如何应对术后出血。结果62例术后出血患者经积极抢救后其中6例死亡，56例存活。结论分析胃出血原因和胃出血的预防非常重要。
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心脏外科ICU质量管理中护理组长负责制的施行价值
目的探讨护理组长负责制在心脏外科ICU质量管理中实施的价值，以期提高心脏外科ICU的护理服务质量。方法在我院心脏外科ICU的质量管理中施行护理组长负责制，设立护理组长岗位，在本科室护理人员中选拨年资相对较高、临床经验相对丰富、责任心强、具有一定组织管理能力的护士担任组长，确定其岗位职责，享受相应奖金待遇，协助护士长进行二级管理。比较护理组长负责制实施前后6个月内科室护理人员护理操作技能熟练、准确度，理论知识掌握程度；分别从实施护理组长负责制前后6个月内选取50例一般资料具有可比性的危重患者的护理质量评分与进行比较；统计实施前后6个月内护理纠纷发生例数。结果实施护理组长负责制之后，科室护理人员护理操作技能熟练、准确度及理论知识掌握程度均明显高于实施前；实施后6个月内选取的50例危重患者护理质量评分明显高于实施前6个月内的50例患者，差异具有统计学意义（<0.05）；实施前6个月内发生护理纠纷2起，实施后6个月内无护理纠纷事件发生。结论护理组长负责制在心脏外科ICU的实施中取得了满意的效果，调动了护理人员工作的积极性，提高了工作效率；护理人员的操作技能及理论知识均得到很大进步，提高了护理服务质量；同时减少了医疗纠纷，有助于良好护患关系的形成。
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米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的临床分析
目的分析米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的临床效果。方法回顾性分析本院收治的80例妊娠期高血压患者的临床资料，根据产后出血的治疗形式分别分成两组，对照组和观察组各40例，其中对照组患者给予臀部或是宫体肌内注射缩宫素，观察组患者在分娩后直接给予直肠药米索前列醇治疗，观察两组患者手术后2~5h的出血量，以及产前或产后的血压情况。结果观察组患者在产后2~4h剖宫产和阴道分娩的出血量均明显低于对照组患者。结论采取米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征产后出血的效果佳，其临床效果也比较明显。
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龙胆泻肝汤在阻塞性黄疸治疗中的临床疗效及安全性探讨
目的探讨龙胆泻肝汤在阻塞性黄疸治疗中的临床疗效及安全性。方法本次医学研究选择我校附属医院2013年1月~2015年1月收治的60例阻塞性黄疸患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组患者接受择期手术联合常规药物治疗，实验组患者接受择期手术联合龙胆泻肝汤治疗，比较分析两组观察对象临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后肝功能和肾功能指标结果均明显优于对照组，两组患者临床治疗效果和安全性对比具有明显的统计学差异（<0.05）。结论阻塞性黄疸患者接受常规择期手术联合龙胆泻肝汤治疗，具有较为理想的临床效果，且治疗的安全性较高，因而值得推广和应用。
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糖尿病患者社区治疗的优势研究
目的探究糖尿病患者的社区治疗利弊以及处理措施。方法2014年1月~2015年1月100例糖尿病患者，将这100例糖尿病患者根据是否接受社区治疗分为两组，实验组以及对照组。实验组50例糖尿病患者接受社区治疗，对照组50例糖尿病患者接受一般的治疗。对实验组以及对照组糖尿病患者经不同治疗方法治疗的效果进行观察分析。结果采取社区治疗糖尿病的患者在自我监测、适时用药、适量运动以及合理饮食方面均比采用常规治疗的对照组糖尿病患者存在明显的优势，<0.05差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者实施社区治疗，可以明显的提高患者治疗的效果，改善患者的临床不良症状，延缓及降低患者出现并发症的发生率。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的比较分析
目的探讨腹腔镜下与经腹子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法选取我院2009年10月~2015年1月收治的106例子宫肌瘤患者作为研究对象，将其分为LM组（60例）和TAM组（46例），对两组患者术中和术后各项观察指标进行比较分析。结果 LM组患者平均手术时间、住院时间、术中出血量和术后不良反应发生率分别为（94.4±6.8）min、（14.6±3.6）d、（103.4±11.5）ml、8.3%，TAM组平均手术时间、住院时间、术中出血量和术后不良反应发生率分别为（107.9±8.5）min、（25.4±4.4）d、（128.6±12.4）ml、26.7%，LM组术中和术后各项观察指标明显优于TAM组，组间比较均具有统计学意义（<0.05）。结论与常规开腹手术相比，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创、安全等优点，可有效减少术后出血量以及术后不良反应发生，有利于患者早日恢复。
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酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿肺炎继发性腹泻疗效观察
目的通过对肺炎继发性腹泻小儿患者使用酪酸梭菌二联活菌散进行治疗，观察酪酸梭菌二联活菌散用于治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床治疗效果。方法选取2015年1月~5月，本院接治的52例肺炎继发性腹泻小儿患者作为本次研究的研究对象，经过患儿家属的允许之后，将52例患儿随机平均分成两个组别，观察组26例，对照组26例，对观察组患儿使用酪酸梭菌二联活菌散进行治疗，对对照组患儿使用思密达进行治疗，经过3d的治疗后，观察并对比两组患儿的临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.15%，观察组患儿的治疗无效率为3.85%；对照组治疗总有效率为69.23%，对照组患儿的治疗无效率为30.77%，由此可见，观察组患儿的整体治疗效果要比对照组患儿的整体治疗效果要更为显著。结论将酪酸梭菌二联活菌散应用于小儿肺炎继发性腹泻的临床治疗中，不仅临床治疗效果显著，而且副作用小，具有临床治疗的推广价值。
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小切口治疗甲状腺瘤的临床特点及治疗方案研究
目的研究小切口治疗甲状腺瘤病症的临床效果。方法选取我院2011年11月~2014年12月收治的甲状腺瘤患者100例作为研究对象，通过随机发进行随机分组，分为治疗组与对照组，其中，治疗组患者52例，对照组患者48例。治疗组患者使用小切口治疗，对照组患者采用传统手术治疗，对比两组患者临床疗效的差异性。结果治疗组患者的总有效率要比对照组患者的总有效率大23.23%，治疗组的效果更加明显，差异具有统计学意义（<0.05）。结论使用小切口手术治疗甲状腺瘤具有显著的疗效，切口小，并发症少，值得临床推广与应用。
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18例腹腔镜阑尾切除术后并发症的临床分析
目的分析腹腔镜阑尾切除术后并发症发生的原因，探讨减少腹腔镜阑尾切除术后发生并发症的预防措施。方法回顾性分析18例腹腔镜阑尾切除术后发生并发症的患者诊治资料。结果18例腹腔镜阑尾切除术后发生并发症的患者，阑尾残株炎5例，粪瘘3例，阑尾系膜出血3例，盆腔脓肿3例，切口感染3例，腹壁血肿1例。结论熟练掌握腹腔镜操作基本功，遵循外科基本原则可以减少腹腔镜阑尾切除术后并发症的发生。
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河北省保定市南市区中小学生近视现状调查
目的对河北省保定市南市区中小学生视力不良现状进行分析。方法随机抽取河北省保定市南市区中小学各一所，按照不同年龄段、不同性别分别对7~18岁的中小学生进行视力检查，检查采用标准对数视力表按常规方法进行测定、筛查。结果河北省保定市南市区中小学生近视检出率有随年龄增长而增长趋势并且男、女生近视检出率随年龄增长逐渐减小。结论近视仍是河北省保定市南市区中小学生的常见病，社会、学校、家庭以及学生都应树立爱眼意识，采取综合措施预防儿童青少年近视的发生。
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HPLC内标法快速测定万古霉素血药浓度
目的建立高效液相色谱内标法实时监测患者血浆中万古霉素浓度，为临床合理用药提供参考。方法以Agilent ZorBax SB-C18柱（4.6×150mm,5μm）为色谱柱，流动相为甲醇-(0.025mol/L)磷酸二氢钾（PH=3.2）（v/v），流速院0.8ml/min，检测波长236nm，柱温柱温院35℃，样品经高氯酸沉淀蛋白后直接进样。结果表明血浆中万古霉素在1.0~10.0μg·mL-1内线性关系良好，r=0.9994(n=3)，检测限为0.5μg·mL-1。提取回率为院73.7~87.3%，相对回收率为院88.06~99.43%。日内和日间RSD均小于10%。结论该方法方便、经济和无杂质干扰，适用于万古霉素血药浓度监测。
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血液形态学诊断模式研究
血液形态学检验属于临床检验。近几年，伴随细胞遗传学、组织病理学、细胞免疫学等学科发展，血液形态学发展取得了快速发展。骨髓涂片、外周血涂片、骨髓组织印片、骨髓组织切片等捆绑联检优化组合，再通过使用免疫化学染色，这是血液形态学诊断的较为理想模式。
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延迟并减少亚叶酸钙解救对儿童急淋HD～MTX化疗的疗效研究
目的探讨延迟并减少亚叶酸钙解救在急性淋巴细胞白血病患儿HD~MTX化疗方案中应用效果。方法选取2010年11月~2015年11月在我院诊治的60例急性淋巴细胞白血病患儿资料进行分析，入选患儿均采用HD~MTX化疗方案治疗，采用随机数字方法将患儿分为对照组和实验组，对照组采用传统解救方法治疗，实验组采用延迟并减少亚叶酸钙解救，比较两组血药浓度。结果实验组42h、66h以及90h血药浓度，显著高于对照组（<0.05）；实验组给药次数，显著少于对照组（<0.05）。结论急性淋巴细胞白血病患儿HD~MTX化疗方案中采用延迟并减少亚叶酸钙解救，MTX化疗效果理想，能够在体内清除减慢，提高杀灭白血病细胞的后效应，值得推广使用。
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六龄齿窝沟封闭的临床效果观察
目的通过临床实验探究第一恒磨牙窝沟封闭的临床效果。方法随机抽取自2012年3月~6月在我院进行口腔检查的小学生共100例作为研究对象，将其两侧牙齿作为实验组和对照组，一侧上、下第一恒磨牙进行窝沟封闭即实验组，对侧同名牙不做封闭即对照组，比较两组治疗效果。结果实验组龋齿发病率明显低于对照组，且数据间<0.05，具有统计学意义。结论对第一恒磨牙施行窝沟封闭可有效降低龋齿发生率，值得在临床中大力推广。
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小儿腹股沟斜疝横切口微创手术方式的应用分析
目的分析小儿腹股沟斜疝予横切口微创手术的效果。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院89例腹股沟斜疝患儿临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组43例予传统斜疝斜切口疝修补术，研究组46例予横切口微创手术，观察两组手术指标及并发症。结果对照组手术时间、出血量、住院时间、疼痛指数均多于研究组，且并发症总发生率23.3%高于研究组2.2%，均具统计学意义(<0.05)。结论横切口微创手术对小儿腹股沟斜疝的治疗效果显著，值得推广。
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100例小儿特发性血小板减少性紫癜检验结果分析
目的就100例小儿特发性血小板减少性紫癜检验结果进行分析。方法选择我院2012年1月~2014年12月所收治的100例小儿特发性血小板减少性紫癜患者为ITP组，与此同时，选择42例骨髓形态学检查基本符合正常骨髓象的小儿作为对照组，对其进行检验。结果92例（92%）小儿特发性血小板减少性紫癜患者骨髓中都出现了巨核细胞。两组患儿在巨核细胞浆空泡、幼稚巨核产板现象、异形血小板、成熟产板巨等方面具有极为明显的差异，存在着统计学意义（<0.01）。有73例（73%）小儿特发性血小板减少性紫癜患者过敏原检测中血清ICE增高，有83例（83%）小儿特发性血小板减少性紫癜患者骨髓嗜酸性粒细胞比例增高。结论对于ITP的确诊而言，血清IgE水平、骨髓嗜酸性粒细胞数量也有利于ITP鉴别诊断和治疗。
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氢在神经系统疾病的应用分析
氢元素的稳定价态是正一价，在机体内氢气不能稳定存在，易发生还原反应而具有强大的抗氧化作用。中枢神经系统疾病（神经退行性疾病、神经脱髓鞘疾病、中枢神经系统变性疾病、脊髓损伤病、脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病等）发生发展的重要机制之一就是氧化应激。近年来，国内外多项研究表明，氢能够有效清除体内毒性自由基，包括羟自由基(·OH)、过氧化亚硝酸盐(ONOO-)、超氧阴离子(O2-)等，从而起到抗氧化、抗凋亡和抗炎的作用。
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眼底微血管改变与高血压危险因素的关系
目的探索眼底微血管改变与高血压危险因素之间的关系。方法选择2012年10月~2014年12月在我院住院治疗的105例原发性高血压病患者，采用直接眼底镜以及Keith-Wagener分级法对于患者的视网膜以及眼底状况进行检查，观察并且记录患者的收缩压以及舒张压，采用新西兰高血压指南对于高血压患者5年内心血管事件的发生率进行预测，分析患者AVR与高血压危险因素的相关性。结果高血压视网膜病变分期与收缩压呈正相关，与平均压以及舒张压均未发现相关关系；动脉硬化眼底分期与收缩压和平均压呈正相关，但与舒张压未发现相关关系（>0.05）；AVR平均值与收缩压、平均压和舒张压呈负相关。 AVR与5年心血管事件预测概率值对数单位呈负相关。结论眼底动脉硬化分期与高血压的危险因素如DBP, Age, TC，TG, HDL-C，LDL-CFBG均无关；AVR与5年心血管事件发生率呈负相关与其他危险因素无关，由于患者眼底的小动脉分支角度具有较大的差异，对于和高血压危险因素关系的判断受到了干扰。
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去神经化技术治疗掌指关节骨关节炎
目的分析探讨去神经化技术治疗掌指关节骨关节炎的临床治疗效果。方法选取2013年1月~2015年1月在我院接受治疗的掌指关节骨关节炎患者30例，随机分成对照组和实验组，每组15例。对照组患者采用单纯关节清理术治疗，实验组患者采用去神经化技术进行治疗。比较两组患者治疗的效果以及掌指关节活动度基本情况。结果实验组治疗的总有效率为93.3%，对照组患者治疗的总有效率为73.3%，实验组明显高于对照组；实验组患者的掌指关节活动度、掌指关节功能以及疼痛程度等基本情况均优于对照组，两组比较具有统计学意义（<0.05）。结论去神经化技术治疗掌指关节骨关节炎的临床治疗效果显著，有效改善了患者掌指关节的功能，减少了患者的疼痛，具有重要的临床意义，值得临床推广使用。
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剖腹产瘢痕部位妊娠的临床超声诊断研究
目的探讨剖腹产瘢痕部位妊娠的临床超声诊断价值。方法收集2013年2月~2014年3月我院子宫疤痕部位妊娠的患者作为本次研究对象，共计50例。所有患者入院后行彩色多普勒超声检查，并进行早期药物流产及清宫治疗。对比：①不同子宫疤痕部位妊娠孕囊的彩色多普勒超声检查图像。于患者治疗前、治疗后血流阻力指数。③彩色多普勒超声对诊断早期妊娠的准确率。结果①瘢痕妊娠患者声像图中胚囊型型、不均质团块型、混合包块型的血流信号存在差异，以混合包块型的"血流信号异常丰富"比例明显高于不均质团块型及胚囊型，结果比较有差异（<0.05）。②患者治疗前、治疗后血流阻力指数分别为（0.41±0.55）、（0.44±0.98），结果比较有差异（<0.05）。③彩色多普勒超声确诊早期妊娠的患者有48例，未确诊的有2例，对诊断早期妊娠的准确率为96%。结论本次研究认为超声对诊断剖腹产瘢痕部位妊娠有较好的诊断价值，可以借助血流阻力指数来判断剖腹产瘢痕部位妊娠的治疗疗效。
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冠心病患者自我健康管理调查报告
目的了解冠心病患者自我健康管理现状，为医疗健康教育者提供参考。方法电话回访调查2013~2014年，经住院进行健康宣教出院的200例冠心病患者饮食、活动、用药、相关疾病控制等冠心病危险因素控制情况。结果调查的患者中，能进行用药、饮食、活动、戒烟自我管理者分别占98.5%，94%，87.5%，45.2%。相关疾病控制欠佳。活动管理中，90%患者知晓疾病需要活动但不知测量活动量是否达标的方法，日常活动凭自我感觉与生活习惯。患者相关疾病控制不良，原因在于相关疾病知识缺乏，未能进行有效的治疗。结论多学科协作，给患者提供标准化健康知识，并根据冠心病患者个体情况针对性的健康教育，才能使患者对疾病相关危险因素进行有效的控制。
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宫腔镜、腹腔镜在诊治21例计划生育并发症中的价值
目的探讨宫腔镜、腹腔镜在治疗计划生育并发症中的临床应用价值。方法采用德国STORZ公司生产的腹腔镜和宫腔镜设备，对21例计划生育手术并发症的治疗进行临床观察分析。结果宫腔镜、腹腔镜对子宫穿孔、子宫内节育器异位或断裂、残留妊娠物进行手术均取得了成功。手术平均时间33.5min,平均出血20ml,住院天数平均为2d。结论宫腔镜、腹腔镜用于治疗计划生育并发症具有创伤小，定位准确，观察清晰,操作方便，术后恢复快的优点，是计划生育手术并发症补救的佳方式。
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154例儿科门诊静脉输液过敏反应特点分析
目的了解我院儿科门诊静脉输液过敏反应发生的特点，探讨应急护理措施，确保输液安全。方法回顾2013年8月~2014年4月我院儿科门诊发生的静脉输液过敏反应154例，对静脉输液过敏反应发生的月份、可疑药物种类及抗菌药物使用情况进行分析。结果8月过敏反应发生率高，为0.206%；可疑药物种类以抗菌素类多，占62.99%，其次为中成药注射剂占26.62%；抗菌药物中，以头孢硫脒和头孢他啶的过敏发生率较高。结论输液室护士应认真学习药理学知识，严格执行护理操作规程，及时发现过敏反应的先兆症状，掌握过敏反应的应急护理，保证门诊静脉输液患儿的输液安全。
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医用臭氧联合药物治疗霉菌性阴道炎的疗效观察
目的探讨医用臭氧练哈药物治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法选择我院妇产科门诊收治的60例霉菌性阴道炎患者，随机观察组和对照组，每组30例患者，对照组患者采用局部应用硝酸咪康唑栓，治疗2疗程。观察组在局部用药的同时家用医用臭氧治疗2疗程。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为96%，对照组患者治疗的有效率为68%，差异具有统计学意义（<0.05）。结论医用臭氧联合药物治疗霉菌性阴道炎的效果优于单纯具有药物治疗，在临床上值得推广。
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周慎教授从阴虚痰火论治失眠症
周慎教授是湖南省中医药研究院附属医院教授、全国首批老中医经验继承人、湖南省第二批名老中医学术继承指导老师，从医30余年，在失眠症的治疗方面积累了丰富的临床经验。
1病因病机
失眠在《内经》中称为“不得眠”、“不得卧”。《内经》提出：“寐”、“寤”乃人体营卫之气顺应自然界昼夜规律变化的结果。根据《灵枢·营卫生会》所云：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会。阴阳相贯，如环无端。”营行于脉中属阴，卫行于脉外，属阳。营卫气血，营运不休，一昼夜周流全身五十周。营卫气血循行规律的周期变化引发睡眠和觉醒的生理现象。卫气自阳经入于阴经，阴经出于阳经之前的“大门口”，正是手阳明大肠经、足阳明胃经以及脾，因此脾胃功能失调容易影响卫气的顺利运行而出现睡眠障碍。脾胃运化不健，复加饮食不当，或外湿所伤，而生痰湿，滞留于胃；素体虚弱或久病之人，心肾之阴耗伤，致成阴虚。阴虚不能养心，心神失养，加之痰滞于胃，胃不和则卧不安，故见失眠多梦、早醒、醒后难再睡。历代对于不寐的病因病机认识颇为丰富，《黄帝内经》以昼夜阴阳节律的影响为出发点，以营卫运行为理论基础，创立的阳不入阴的病机理论，一直被后世医家作为不寐的总病机。《灵枢·邪客》云：“今厥气客于五脏六腑，则卫气独行其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。”不寐是由于阳不得入于阴，而阳不入阴是由于厥气客于五脏六腑，阻塞阴阳交通之道，故致不寐。水火交通，其枢在胃。痰生于脾，贮于胃，胃有痰湿，则升降失权，水火相交之道阻，遂致水火不能相济，终成不寐。 -
无症状性心肌缺血的十二导联心电图诊断价值分析
目的分析应用十二导联心电图诊断无症状性心肌缺血的临床价值。方法选择2013年2月~2014年12月我院收治的70例冠心病患者作为研究对象，70例患者均给予24h的十二导联心电图监测。结果70例患者发作了210次心肌缺血，有58例患者的150次发作属于无症状性心肌缺血，与有症状心肌缺血对比，无症状心肌缺血的时间更长，对比差异显著（<0.05）。结论冠心病无症状性心肌缺血的发病较为隐匿，应用十二导联心电图监测可以及早发现无症状性心肌缺血，这对于患者临床诊断治疗具有重要的价值。
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刍议小儿护理记录中存在的问题及对策
目的分析小儿护理记录中存在的问题，及问题产生的原因，在此基础上提出应对措施，旨在提高小儿护理记录书写质量，消除护理安全隐患。方法选取2014年6月~2015年6月在我院儿科部住院治疗的儿科患者的护理记录180份，将入组的180份小儿护理记录按照我省病历书写规范中的相关质量评价标准，由专人负责对180份小儿护理记录存在的问题与不足进行归类统计，并且对其中的问题与不足产生的原因进行分析，并在此基础上提出相应管理对策。结果30份存在涂改与缺项，占比16.7%；25份存在护理记录不全面，占比13.9%；18份存在医护记录不吻合，占比10.0%；17份存在护理记录与医嘱不符，占比9.4%；14份存在护理记录之间不衔接，占比7.8%；7份存在护理记录前后矛盾，占比3.9%。结论通过实施加强儿科临床护理人员的法律意识、制定完善的儿科护理记录综合评价指标、加强儿科护理记录质量控制、加强在职培训提高儿科护理人员的书写能力、加强与患儿家属的沟通保证护理记录的一致性等儿科护理记录管理对策能够有效避免儿科护理记录中存在的问题和不足，显著提高儿科护理记录的书写治疗。
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医院感染控制中门诊护理管理的作用分析
目的探讨医院感染中门诊护理管理的作用，降低院内感染率。方法随机抽取本院住院患者160例分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，对照组采取改进护理措施。结果观察组患者院内感染率显著低于对照组，<0.05。结论加强医院感染控制中护理管理作用重大，院领导要深刻认识院内防感染重要性，严格执行管理制定规章制度，保证院内感染控制达到佳效果。
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撰写医学科技期刊论文中文摘要的要求和技巧
通过举例，分析医学期刊论文中文摘要中常出现的问题，提出在写作中应注意的一些意见和具体的建议。
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乳腺癌术后化疗白细胞低下42例的预防及护理
目的对乳腺癌术后化疗致白细胞低下的预防及护理干预措施进行分析探讨。方法将我院2014年1月~2015年4月收治的42例乳腺癌术后化疗致白细胞低下患者随机分为对照组与观察组，对照组21例患者行常规护理干预，观察组21例患者行综合性护理干预，对比两组患者的感染发生率及护理满意度。结果观察组的感染发生率为9.52%，对照组感染的发生率为38.10%，观察的感染发生率明显低于对照组（<0.05）。观察组患者的SAS及SDS评分低于对照组（<0.05）。观察组的护理满意度为95.24%，对照组的护理满意度为71.43%，观察组的护理满意度明显高于对照组（<0.05）。结论对乳腺癌术后化疗致白细胞低下患者开展综合性护理干预可有效降低感染发生率，密切护患关系，值得临床推广借鉴。
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PDCA循环管理法在我院终末病历质控管理中的应用效果分析评价
目的探讨PDCA（计划、实施、检查、处理）循环管理法在我院终末病历质控管理中的应用效果。方法按照PDCA循环管理法，先收集资料、找出存在的问题，然后分析原因并拟订对策、检查和落实，后对实施PDCA循环前后的终末病案甲级率、终末病案的返修率和丙级病案率等指标进行对比。结果通过建立病案终末质控小组的专门监管、修订制度并培训、指标落实到具体科室、制订相应奖惩措施、利用信息化软件协助管理等系列措施，我院的终末病案返修率逐步降低、甲级病案率完全高于三级医院综合评审的标准。结论 PDCA循环管理法用于我院终末病历质控管理成效显著，可在医院其他管理领域推广应用。
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急性心肌梗死后室性心律失常采用胺碘酮治疗的临床疗效
目的分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效。方法选取于2013年1月~2014年1月来院治疗的急性心肌梗死后室性心律失常患者64例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组（n=32例）和观察组（n=32例），观察组采取胺碘酮治疗，对照组采取利多卡因治疗，观察对比两组患者的临床效果。结果观察组有效率为93.75%，对照组有效率为78.13%，差异有统计学意义（<0.05）。结论急性心肌梗死后室性心律失常采取胺碘酮治疗的临床疗效显著，且安全有效，值得临床推广应用。
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甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床效果观察
目的对甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后子宫切口部位妊娠的临床效果进行探讨。方法选取本院2010年10月~2014年10月本院接收的剖宫产术后子宫切口部位妊娠的160例患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取80例患者进行甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗，设为观察组；另外80例给予清宫术治疗设为对照组，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效人数为78例（97.50%）明显高于对照组患者中治疗有效的71例（88.75%）两组比较差异具有统计学意义（=5.262，<0.05）。结论甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成，而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。对于剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗方式可以有效提高治疗效果。
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麻醉下松解、内服中药治疗冻结肩的疗效观察
目的观察麻醉下松解配合内服中药治疗冻结肩（肩关节周围炎）的临床疗效。方法选择58例冻结肩患者，在麻醉后，手法松解肩关节粘连后，内服中药方剂地乌蠲痹汤，观察治疗效果。结果优49例，占84.4%；良5例，占8.6%；差4例，占7.0%；优良率达93.0%。结论麻醉下松解内服中药治疗冻结肩，操作简便，安全可靠，痛苦小，标本兼治，疗效显著。
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子宫肌瘤剔除术应用腹腔镜下和经腹的手术比较
目的分析研究针对子宫肌瘤剔除术采用腹腔镜下以及经腹手术的治疗效果。方法选取2012年1月~2014年12月进行子宫肌瘤剔除术患者资料88例实施回顾性分析，将88例患者随机分为两组，观察组和对照组分别44例，观察组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对照组患者通过经腹子宫肌瘤剔除术，对观察组和对照组患者手术过程中的出血量、手术时间和手术之后的肛门排气时间加以记录和对比，观察两组患者在手术之前、手术过程中以及手术之后各项指标，将结果进行统计学分析。结果对照组患者手术过程中的出血量明显高于观察组患者（<0.05），差异具有统计学意义；对照组患者手术时间小于观察组患者（<0.05），差异具有统计学意义；观察组和对照组患者手术之后排气时间以及住院时间比较有明显的差异（<0.05），具有统计学意义。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创手术的很多优点，但是依然存在很多不足和缺陷，不能够完全取代开腹手术。
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乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的体会
目的探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法对23例(23耳)胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治+开放式鼓室成形术的临床资料进行分析。结果23耳术后平均1均在术后4~6w干耳，鼓膜愈合好，形态正常，无面瘫和眩晕。术后6个月0.5-4 kHz纯音气导平均听阈（39.84±6.24）dB HL，听力较术前提高21~30 dB 4耳(17.39%)，提高11~20dB 13耳(56.52%)，提高0-10 dB3耳(13.04%)，无变化3耳(13.04%)。结论只要掌握适应证，技术娴熟，对胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治+开放式鼓室成形术能达到彻底清除病变，通畅引流，改善听力，提高患者生活质量的目的。
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三种根管预备器械应用于根管治疗术一次法的比较
目的比较三种根管预备器械应用于根管治疗术一次法的效果。方法选择需要进行根管治疗的患牙150颗，均为第一磨牙，选取300个曲度在15o~350o的根管，随机分为A组B组和C组。 A组采用Mtwo机用镍软旋转锉普通法对根管进行预备；B组采用Protaper手用镍软锉冠向下法对根管进行预备；C组采用不锈钢K锉后退法对根管进行预备。观察记录根管填充效果，预备所需时间，以及患者疼痛程度。结果 A组和B组成型率更高，出现超充、欠充和形态改变的个数少，差异有统计学意义<0.05。在预备时间上，A组的预备时间短于B组，B组预备时间短于C组。差异有统计学意义<0.05。疼痛程度上，A组和B组的疼痛程度低于C组，差异有统计学意义<0.05。结论使用机用镍软挫和手用镍软挫在根管治疗术一次法的效果优于手用不锈钢K锉，值得临床推广。
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股骨粗隆骨折应用PFNA治疗的临床观察
目的探讨用股骨近端髓内钉PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法应用PFNA治疗16例新鲜股骨粗隆间骨折。随访8~24个月，按Har is髋节功能评分标准评定院优13例，良2例，中1例，差0例，优良率为93.7%。结果 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法，值得临床推广使用。结论股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折，具有操作简单、手术创伤小，内固定牢固，康复快，并发症少。
关键词： 股骨近端髓内钉PFNA股骨粗隆间骨折 骨折内固定 -
电刺激联合生物反馈治疗围绝经期压力性尿失禁的疗效观察
目的探讨电刺激联合生物反馈治疗围绝经期压力性尿失禁的疗效。方法将2013年4月~2015年4月在我所盆底康复门诊67例围绝经期压力性尿失禁患者纳入研究,随机分为两组,采用电刺激加生物反馈治疗的患者为研究组,单纯kegel训练治疗的患者为对照组。治疗后通过盆底肌力测定及SUI调查进行疗效评价。结果治疗后,研究组和对照组比较，盆底肌力明显提高,SUI发生率降低,差异有统计学意义(<0.05)。结论电刺激联合生物反馈治疗和单kegel训练治疗均对围绝经期女性压力性尿失禁治疗有效,但研究组优于对照组。
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穴位按摩干预对35例消化系统肿瘤住院患者化疗引起恶心呕吐的疗效观察
目的探讨消化系肿瘤患者普遍存在的化疗引起恶心呕吐问题，为治疗化疗引起恶心呕吐提供依据和方向。方法选取我科2014年1月~10月肿瘤患者70例，随机分为对照组和观察组，各35例。对照组给予常规一般护理，观察组在对照组采取措施的基础上，给予穴位按摩，对两组患者疗效进行比较。结果治愈12例；好转18例；未愈5例。总有效率85.7%。结论消化系肿瘤患者化疗引起恶心呕吐受各种因素影响，非药物干预，尤其是中医治疗起到越来越重要的作用，加强中医疗法在消化系肿瘤引起恶心呕吐中的应用。
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持续健康教育行为对卒中患者安全问题的影响
探讨持续健康教育对卒中患者安全的影响。方法将神经内科2014年1~6月住院治疗的卒中患者300例随机分为对照组和实验组。对照组在入院时责任护士根据病情口头向患者交代治疗、护理、饮食、运动和各种检查的注意事项。实验组在住院过程中给予持续健康教育，并及时进行评价，直至患者及家属掌握为止。在患者出院时对患者的安全问题进行评价。实验组患者在住院期间发生的安全问题明显好于对照组，持续健康教育能明显提高患者的安全。
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左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病的治疗效果探讨
目的研究探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病治疗的临床效果。方法将我院2012年7月~2014年7月收治的子宫腺肌病患者40例为研究对象。所有患者均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。观察患者治疗效果与资料前后痛经程度、月经量与血雌二醇。结果治疗结果显示，患者在宫内放置了左炔诺孕酮缓释片的1年时间内，其中有30例患者疼痛消失，6例疼痛明显缓解，3例无明显变化，1例患者发生脱落。患者放置缓释片后的3、6与12个月比放置前月经量有所减少，数据符合统计学差异(<0.05)；同时发现，患者放置缓释片前后血雌二醇并没有任何变化，数据不符合统计学差异(>0.05)。结论在治疗子宫腺肌病的时候，使用左炔诺孕酮效果确切，并且治疗的时候并未对患者的卵巢功能产生影响，值得在临床上推广应用。
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浅析补阳还五汤治疗椎动脉型颈椎病性眩晕的临床疗效
目的研究探讨补阳还五汤治疗椎动脉型颈椎病性眩晕的临床疗效。方法回顾性分析本院从2014年6月~2015年4月80例椎动脉型颈椎患者的临床资料。随机均分为对照组和观察组，各计40例。其中，对照组患者出现的椎动脉型颈椎病性眩晕采取常规的治疗方式，观察组在对照组的基础之上加入补阳还五汤中医治疗。着重观察对照组和观察组患者后期的临床治疗效果。结果与对照组相比较，观察组患者在椎动脉型颈椎病性眩晕上的临床治疗效果明显优于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论补阳还五汤治疗椎动脉型颈椎病性眩晕具有非常好的临床疗效，在一定程度上可以推广应用。
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谈检验科预防医源性感染的措施与对策
医院检验科是医院感染中相对被威胁较大的科室，由于检验科的工作人员经常与病者的血液、分泌物、体液接触，极易导致病源的直接感染。对于医院检验科工作人员在预防病源感染方面应加强自身防护意识，并制定严格的管理办法。从源头上杜绝感染问题的发生。
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探究RhD阴性患者成分输血方法
目的探究RhD阴性患者成分输血方法。方法本次研究选取我院于2010年1月~2015年5月接诊的RhD阴性患者10例，对患者临床成分的输血方式进行分析。结果在10例患者中，有4例患者为未输异体血，共回输自体血12000ml。有6例患者给予RhD阴性红细胞输注，包括4U冰冻去甘油细胞，有8U悬浮红细胞；13000mlRhD阴性新鲜冰冻血浆。A组患者在术前申请4U去甘油冰冻红细胞，B组患者与C组患者中共有4例未输异体血。此外，除去C组中有失血量比较大的患者，在输注1000mlRhD阴性冰冻血浆之后，给予4U去甘油红细胞。 D组患者申请4U去甘油冰冻红细胞，8U悬浮红细胞。所有输异体的患者均符合申请标准。结论医院临床医师需要降低患者的输血感染现象，接触RhD阴性血液，为稀有血型的保存提供有力的条件。
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改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤随机对照研究
目的研究并探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的临床治疗效果差异，并分析其应用价值。方法选取我院自2010年10月~2014年12月收治的80例需行手术的甲状腺瘤患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者40例，对照组患者给予传统甲状腺手术切除法，实验组患者给予改良小切口手术法。比较实验组患者以及对照组患者的切口长度、术中出血量、手术时间以及住院时间，比较实验组患者以及对照组患者并发症发生情况差异。结果由统计结果可得，实验组患者的切口长度、术中出血量、手术时间以及住院时间均显著低于对照组患者，实验组患者的并发症发生情况均显著少于对照组患者，组间差异明显（<0.05），具有统计学意义。结论改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤具有更好的临床效果，值得在临床上广泛推广。
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溧水区永阳镇1189例社区居民血脂异常情况调查
目的对溧水区永阳镇1189例社区居民血脂异常情况以及伴发心血管疾病的患病情况进行调查分析，提供有效的干预政策依据。方法采用基线调查的方法，并遵照多阶段分层整群原则，对于溧水区永阳镇地区随机选取3个村（居）委会，对其中居民的血脂情况进行问卷调查，并对居民的血脂进行简易检测。结果永阳镇社区居民血脂异常率11.1%，其中男12.4%，女9.6%，男性与女性血脂异常率差异无统计学意义（<0.05）。各年龄段血脂异常率差异有统计学意义（<0.05）。饮食习惯及职业特征不同血脂异常率也不同。结论社区居民血脂及其他心血管疾病的患病率与目前已知的城市居民相关患病率报告基本一致，应加强患者对营养、饮食、运动与血脂关系的了解，注意日常饮食情况，合理膳食，加强锻炼，提高患者自我监测及管理技能。
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病灶清除及内固定在胸腰椎结核治疗中的临床应用
目的探讨结核感染手术的内固定使用在对胸腰椎结核伴截瘫治疗的临床分析。方法对本院39例胸腰椎结核伴截瘫的施行前路病灶清除、神经减压及一期植骨融合内固定术。术后继续3~4联抗结核治疗，疗程6~12个月。定期每月复查血常规、血沉、肝肾功能及C反应蛋白。结果随访24个月，无复发结核病变，绝大部分患者神经功能恢复至E级。结论及时充分地减压神经是胸腰结核伴截瘫的患者神经功能恢复的关键，病灶感染源清除，植骨融合和有效的内固定支持治疗的临床治疗效果良好。
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PDCA循环法在神经内科护理安全管理中的应用
神经内科是一个特殊的科室，疾病病种多，主要是研究神经系统疾病、骨骼肌疾病的临床医学，通过内科手段进行研究。疾病种类有脊髓、脑血管疾病，中枢神经系统感染、脱髓鞘性疾病，运动障碍疾病，癫痫，头痛，变性疾病，神经系统遗传性疾病等，病情多较复杂且危急重，因此患者也相对较多，尤其是面对合并症较多的患者，护理工作也相对繁重，而且面对现代医疗技术的迅速发展，患者就医时的法律意识也不断增强，患者的安全已日益受到关注。安全护理指护理人员在护理工作中，要严格遵循规章制度和无菌操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理，确保患者在治疗和康复过程中获得身心安全。基于以上各种因素，在治疗和护理上存在着许多潜在风险。经过2年的实践研究，笔者总结出PDCA循环法在护理安全管理中应用行之有效。
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磁共振短反转时间的反转恢复技术临床分析
目的分析磁共振短反转时间的反转恢复技术的临床应用价值。方法从我院资料库中抽取行磁共振成像的患者100例，将全部患者随机分为正常组和病例组，两组分别为50例，与频率选择饱和法的临床特点进行比较。结果与频率选择饱和法相比，短反转时间的反转恢复技术可以获得较好的脂肪抑制效果。结论在磁共振脂肪抑制成像的临床应用中，要适当选择短反转时间的反转恢复技术，方可得出准确的脂肪抑制图像质量，对疾病的诊断和鉴别诊断提供有效依据。
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艾普拉唑与兰索拉唑治疗十二指肠溃疡疗效与安全性对比
目的对比艾普拉唑与兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效与安全性。方法纳入符合条件的幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者69例，随机分为2组，观察组2次/d口服5mg艾普拉唑、对照组2次/d口服30mg兰索拉唑，均口服1g阿莫西林联合0.5g克拉霉素，2w后观察组口服5mg/d艾普拉唑；对照组口服30mg/d兰索拉唑。两组患者均连续治疗4w。疗程结束后由同一胃镜操作医师复查胃镜及停药28d后复查14呼气试验。结果治疗1w，观察组临床好转率明显高于对照组(76.3%vs.51.6%,<0.05)。治疗8w后，两组总有效率差异无统计学意义（观察组94.7%，治疗组90.3%），（>0.05）；但不良反应发生率观察组明显低于对照组（5.2%vs.25.8%）（<0.05）。结论艾普拉唑与兰索拉唑治疗十二指肠溃疡患者的临床疗效、幽门螺杆菌根除率相似；但艾普拉唑能够快速改善患者临床症状，且不良反应少。
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小儿复方氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻的临床效果观察
目的探讨小儿复方氨基酸注射液治疗小儿秋季腹泻的临床效果观察。方法选取2014年来我院治疗的小儿秋季腹泻患儿94例，随机分为两组，对照组47例患者采用基本诊疗路径进行治疗，实验组47例患者则在对照组的基础上采用小儿复方氨基酸注射液治疗。比较两组患者的主要症状变化以及体征改善情况。结果实验组的显效率为89.4%，总有效率为95.7%，对照组的显效率为74.5%，总有效率为85.1%，差异具有统计学意义（<0.05）。结论采用基本诊疗路径的基础上加用小儿复方氨基酸注射液治疗，能够明显改善患者的体征和症状，具有止泻效果好，缩短病程的功效，值得临床推广。
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参芪降糖颗粒联合甘精胰岛素对初诊2型糖尿病患者的临床疗效观察
目的观察参芪降糖颗粒联合甘精胰岛素对初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法采用自身对照法，选取本院内分泌科2014年4月~2015年4月收治初诊2型糖尿病患者30例，予餐前口服参芪降糖颗粒，同时每晚固定时间注射甘精胰岛素，治疗12w，观察治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白、BMI及低血糖发生情况。结果治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、HbAlc较治疗前均显著下降(<0.05)；BMI指数治疗前后无显著性差异(>0.05)；低血糖发生率为3.3%。结论参芪降糖颗粒联合甘精胰岛素治疗能有效地降低新诊断2型糖尿病患者的血糖，且对患者体重影响小，具有安全、方便、依从性高的特点，可作为临床上2型糖尿病治疗的治疗方案。
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多索茶碱注射液治疗支气管炎50例临床疗效
目的多索茶碱注射液治疗支气管炎50例临床疗效。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的50例支气管炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规退热、消炎药物治疗，治疗组采用多索茶碱注射液治疗过程，对比两组患者的临床疗效和临床症状好转情况结果。结果治疗组患者的咳嗽症状缓解时间、喘息症状缓解时间、肺部症状缓解时间以及住院时间分别是（5.09±1.15）d、（2.88±1.13）d、（4.49±0.17）d以及（5.80±1.50）d，和对照组对应的临床症状指标好转时间结果对比存在显著性差异（<0.05），具有统计学意义。结论支气管炎患者采用多索茶碱注射液治疗后，可以明显改善患者的临床不良症状发生情况，使得患者的病情得到有效控制，提升治疗效果。
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人工髋关节置换术治疗35例股骨颈骨折的疗效及预后分析
目的探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效及预后分析。方法选择我院2012年3月~2014年9月接诊的70例股骨颈骨折患者进行研究，用抓阄法将其分为观察组及对照组两组。对照组患者采用内固定手术治疗，观察组患者采用人工髋关节置换术治疗，对两组患者的治疗进行记录并分析。结果观察组患者的治疗总有效率为83.33%，显著高于对照组患者的治疗总有效率52.94%，两组间差异经比较具有统计学意义(<0.05)；观察组患者的手术时间明显短于对照组患者手术时间，差异有统计学意义（<0.05）；两组患者的出血量经比较，差异无统计学意义（>0.05）。结论采用人工髋关节置换术对股骨颈骨折患者进行治疗，疗效确切，有助于髋关节功能的快速恢复，缩短患者治疗时间。
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浅析老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床效果
目的评估老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床效果。方法将96例下肢手术老龄患者作为研究的对象，以所选麻醉方式的不同分为两组。对照组48例采取0.5%布比卡因腰硬联合麻醉，观察组48例采取0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉，对比两组麻醉效果、临床指标情况以及不良反应发生情况。结果观察组麻醉效果显著优于对照组（<0.05）；观察组患者感觉阻滞时间显著高于对照组（<0.05），Bromage评分明显低于对照组（<0.05）；两组在术后疼痛方面，无明显差异（P>0.05），在其他不良反应方面，观察组发生率均显著低于对照组（<0.05），有统计学意义。结论对于下肢手术老龄患者，应用罗哌卡因腰硬联合麻醉效果显著，操作简单、安全可靠、麻醉效果优良。
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广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者卵巢功能的影响
目的探讨行广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者卵巢功能的影响。方法选取2013年1月~2015年5月我院收治的宫颈癌患者76例，随机分成两组：观察组40例，行广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，并行卵巢移位；对照组36例，行广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。对比两组患者术后疗效。结果通过改良Kupperman评分表分别对两组手术前后评分的比较发现，观察组行广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术并进行卵巢移位后，部分症状与对照组有差异，且具备统计学意义（<0.05）。结论宫颈癌患者行卵巢移位对卵巢正常的生理功能较小。
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浅谈严重烧伤患者并发应激性精神障碍的护理
烧伤是突发性疾病，重大烧伤因突如其来的打击而改变了患者的日常生活。烧伤在造成躯体创伤的同时，会造成强烈的心理冲击和精神重创，出现焦虑、恐惧、抑郁甚至悲观厌世等不良情绪及其它心里问题[1]，若不及时减轻或去除患者的心理问题，就会导致患者大脑功能紊乱而出现严重的精神障碍[2]，给家庭社会带来巨大影响。因此，做好烧伤患者的心理护理，对严重烧伤患者并发应激性精神障碍进行积极系统的治疗和护理尤为重要。
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腹腔镜阴式子宫全切除术治疗子宫腺肌症的疗效
目的探讨腹腔镜下阴式子宫全切除术在治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年2月~2015年2月收治的46例子宫腺肌症患者的临床资料，所有患者都采用腹腔镜阴式子宫全切除术进行治疗，并在患者手术后随访观察患者的身体变化情况，后分析临床治疗的效果。结果46例患者都治愈出院，住院天数8~14d，平均(9.1±1.3)d，通过对所有患者的术后3个月~1年的随访发现，1例患者术后1年后腹痛症状缓解。结论子宫全切除术治疗子宫腺肌症的疗效十分显著，临床治疗效果较好。
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缺血修饰白蛋白联合D-二聚体在急性肺栓塞早期诊断中的价值
入选2013年1月~2014年12月入我院后高度怀疑急性肺栓塞患者28例。入院后3h内给予抽取D-二聚体及缺血修饰白蛋白，终经肺血管CTA确诊肺栓塞21例。另外随机选取我院同期健康体检者20例为对照组，3h内抽取D-二聚体及IMA。通过绘制IMA及D-二聚体用于诊断急性肺栓塞的受试者工作特征（ROC)曲线，取得判定IMA及D-二聚体的佳临界值，终根据统计结果，分别计算D-二聚体、IMA在急性肺栓塞诊断中的敏感性及特异性。终求出两者联合在急性肺栓塞诊断中的特异性及敏感性。
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82例急性胃黏膜病变患者的临床诊治研究
目的探讨急性胃粘膜病变的临床诊断与治疗。方法选自2014年1月~12月我院收治的急性胃粘膜病变患者82例，将其平均分成两组，每组41例患者，分别命名为观察组和对照组，对照组患者给予西咪替丁治疗，对照组患者给予洛赛克治疗。结果观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者，不良反应发生率低于对照组患者，住院时间及症状改善时间短于对照组患者，观察组患者治疗效果更佳，患者恢复更快。结论通过对急性胃粘膜病变患者进行科学的诊断，并且采用洛赛克治疗能够提高治疗效果，减少治疗中的风险，确保患者的生命安全，该种治疗方法值得在临床上推广。
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重症哮喘的临床特点与急诊治疗效果研究
目的探讨重症哮喘的临床特点与急诊治疗效果。方法分析80例重症哮喘患者临床资料，探讨疾病临床特点，总结其治疗方法，并统计患者临床治疗效果。结果经急诊治疗后80例患者有效率达到99.0%，效果显著且明显优于常规药物医治组（<0.05）。结论重症哮喘发病急无规律，病情多变无端，必须给予患者巡视正确的抢救方案，以便控制病情挽救患者生命，进而促使病死率降低。
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重症监护护理评分系统在急性冠脉综合征患者监护中的可行性
目的分析和研究重症监护的护理评分系统对患有急性冠脉综合征疾病的患者进行监护的可行性。方法选取当地某医院2013年10月~2015年1月被诊断为急性冠脉综合征并进行治疗的患者200例，并按照随机对照的原则分为监护组100例和对照组100例。对两组患者治疗后的护理效果进行统计分析。结果监护组患者护理到位率是98%（98/100），分级护理的合格率是96%（96/100），对照组患者护理到位率是81%（81/100），分级护理的合格率是75%（75/100），两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(<0.05)；监护组的住院天数为（7.49±2.71）d，对照组的住院天数为（11.14±4.12）d，两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义(<0.05)。结论对于急性冠脉综合征疾病的患者进行重症监护的护理评分系统，能够有效的增加患者的治疗效果，减少患者住院时间，值得在临床上大力推广和应用。
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舒服护理在胃镜检查患者中的应用及效果分析
目的探讨舒适护理在胃镜检查患者中的应用及效果分析。方法对照组：常规的护理措施。观察组：常规的护理措施结合舒适护理措施。比较两组胃镜检查不适程度、主观态度以及护理满意程度。结果两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义，<0.05。结论舒适护理在胃镜检查中具有明显的临床效果。
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瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征合并心律失常的效果观察
目的探讨急性冠脉综合征（ACS）合并心律失常治疗中，瑞舒伐他汀的临床效果及对炎性因子的影响。方法选取ACS合并有心律失常患者54例，随机分为对照组与观察组，各组27例，分别行洛伐他汀与瑞舒伐他汀治疗，连续治疗2 w，观测患者临床效果及炎性因子变化。结果观察组治疗总有效率为92.59%，对照组治疗总有效率为70.37%；两组患者治疗后TNF-α、hs-CRP、IL-18较之治疗前均有改善，但观察组改善效果显著优于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。结论 ACS合并有心律失常治疗中，瑞舒伐他汀临床效果确切，且可有效改善炎性因子。
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西药的合理应用及管理的若干思考
目的对西药的合理应用情况进行分析，并提出针对性的管理措施。方法选取我院在2011年11月~2013年11月的300张西药处方和200份病历档案进行分析，并对其中不合理使用西药的情况进行统计。结果此次研究中属于西药不合理应用的情况一共有65份，占总比的13%，该不合理应用的原理包含药物使用的不合理、西药的用法不恰当以及使用的疗程过长、不合理的联合用药等内容。结论为使西药能够得到真正意义上的合理使用，要求医院加强对药物和人员的管理，使西药的药效得以充分发挥，进而达到治疗的效果。
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浅谈应用二甲双胍改善糖尿病胰岛素抵抗的临床有效性
目的对二甲双胍改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床效果进行研究分析。方法抽取近2年来我院就诊的83例2型糖尿病患者，将全部患者分为A、B两组，A组为二甲双胍组，本组50例患者，B组为安慰剂组，本组33例患者，全部患者在治疗前后分别对血压、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、体质量(BMI)、胰岛素敏感性指数(ISI)进行测量，A、B两组患者均在治疗1个疗程后进行病情回访分析。结果经过治疗前后的结果进行对比分析得知，二甲双胍治疗后,血压、FPG、TC、TG、BMI显著减低(<0.01)，FIns、ISI降低(<0.05)，差异有统计学意义。结论早期联合二甲双胍治疗，可使血糖达标更快更可靠，能够更好地保护胰岛β细胞，改善胰岛素抵抗，取得长时间良好的血糖控制，且低血糖发生率低，值得临床推广。
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血清25羟基维生素D与脑梗死的相关性分析
目的观察急性脑梗死患者血清25-羟维生素D水平变化，并探讨其临床意义。方法选取急性脑梗死患者150例(脑梗死组)和同期健康体检者80例(正常对照组)，采用电化学发光免疫分析仪检测两组血清25-羟维生素D水平。结果脑梗死组血清25-羟维生素D水平为(17.21±5.87)ng/mL，其中缺乏103例(68.7%)、不足40例(26.7%)、充足7例(4.6%)；对照组血清25-羟维生素D水平为(29.07±7.17)ng/mL，其中缺乏8例(10.0%)、不足22例(27.5%)、充足50例(62.5%)；脑梗死患者血清25-羟维生素D水平、充足率均低于对照组(均<0.05)，缺乏率、不足率均高于对照组(均<0.01)。结论急性脑梗死发病可能与血清25-羟维生素D缺乏有关。
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小儿反复发作性过敏性紫癜采用孟鲁司特钠的治疗效果研究
目的研究和观察治疗小儿反复发作性过敏性紫癜患者时使用孟鲁司特钠的治疗效果。方法收集反复发作性过敏性紫癜患儿共80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组患儿使用强的松进行治疗，观察组使用孟鲁司特钠进行治疗，将两组患儿的临床效果和不良反应发生率进行统计和对比。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，观察组不良反应发生率显著低于对照组，均<0.05。结论在反复发作性过敏性紫癜患儿的治疗过程中使用孟鲁司特钠，能够有效提高治疗的效果，而且更加安全可靠，值得推广应用。
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电灼联合白介素-2局部注射在治疗尖锐湿疣的临床分析
目的探讨尖锐湿疣应用电灼联合白介素-2（IL-2）局部注射的治疗效果。方法选择2012年8月~2014年8月在我院确诊收治的216例尖锐湿疣患者，将其随机分为两组，对照组104例选用KL-Ⅲ型多功能高频电子仪治疗，观察组112例选取电灼联合白介素-2局部注射。观察两组患者的临床治疗效果和不良反应，并进行对比分析。结果患者经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.5%，显著优于对照组的80.8%，差异显著（<0.05）；对照组无不良反应；治疗组局部注射白介素-2时有恶心和头晕等轻度不适8例，但没有对治疗造成影响。结论尖锐湿疣应用电灼联合白介素-2局部注射治疗效果确切，值得临床大力推广。
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血清降钙素原、C-反应蛋白和血沉联合检测在老年肺炎中的应用价值分析
目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白和血沉联合检测应用于老年肺炎的临床诊断价值。方法对60例老年肺炎患者（观察组）和60例健康体检者（对照组）进行血清降钙素原、C反应蛋白和血沉联合检测，对比两组患者检测结果。结果对照组健康体检者血清降钙素原、C反应蛋白和血沉指标均在正常范围内，观察组各项指标均超出参考范围；观察组血清降钙素原指标为（1.12±0.56）、C反应蛋白指标为（95.22±27.3）、血沉指标为（33.12±6.25），显著高于对照组的（0.27±0.11）、（8.65±2.12）、（4.12±2.83），差异具有统计学意义(P<0.05)；血清降钙素原的特异性为98.3%（59/60），显著高于C反应蛋白的78.3%（47/60）及血沉的71.67%（43/60），差异具有统计学意义(<0.05)。结论老年肺炎患者应用血清降钙素原、C反应蛋白和血沉联合检测具有重要诊断价值，其中血清降钙素原对早期诊断和鉴别肺炎具有显著意义。
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简易雾化器在儿科门诊部分重复使用的可行性研究
目的探讨简易雾化器重复使用的可能性和必要性，确定简易雾化器能否重复使用。方法以质性研究的方法为指导，并调查家属对重复使用过的简易雾化器的清洗、保管、保存、使用天数等情况，对简易雾化器药杯采样30个，进行细菌培养分析；护士自己处理30个，对采样结果进行对比分析。结果找出正确的清洗、保管方法，使用天数、次数以及细菌培养的相关性。结论每次使用后，正确的清洗、保管的情况下，可适当的重复使用。
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儿科护理中的相关风险及防范措施
目的探讨儿科护理中的相关风险及防范措施。方法选自2013年12月~2014年12月我院儿科收治的患儿136例，将其平均分成两组，分别命名为观察组和对照组。两组患儿均实施常规护理，对观察组患儿在此基础上进行风险因素分析，并且采取有效的防范措施。结果观察组护理风险发生率、护患纠纷率以及患儿家长投诉率均低于对照组。结论在儿科护理中，针对于护理中的风险进行分析，并且采取有效的防范措施，能够减少风险事件的发生率，提高儿科护理工作的质量。
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门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合影响的研究
目的探讨门诊清创缝合术后换药间隔时间对伤口愈合的影响。方法对照组：对该组病患者在清创缝合术后,换药1次/d；观察组：对该组病患者在清创缝合术后,每隔换药1次/3d。结果比较两组病患者伤口愈合的情况：对照组：共有病例为50例,其中1期愈合的病例有35例,2期愈合的病例有10例,3期愈合的病例有5例；观察组：共有病例为50例,其中1期愈合的病例有45例,2期愈合的病例有5例,3期愈合的病例有0例。以上两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义,<0.05。结论间隔2~3d换药比每天频繁的换药更有利于伤口的愈合,医护人员应当根据病患者的实际情况来安排换药的时间以及换药的次数,以促进伤口愈合。
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噪声对球囊功能的影响研究
目的探讨作用于牛蛙球囊的噪声是否能够增强它的功能。方法在周期性信号（频率为100Hz）上加不同强度的白噪声电信号，驱动压电陶瓷（PZT），对5只浸入在外淋巴液中的牛蛙球囊直接使用该机械刺激，并记录第八对颅神经的球囊末梢的传入活动。结果在所有被测试的有反应牛蛙中，通过加纳米水平的白噪声（2.3nm），能使得周期性刺激引起的神经活动的信噪比提高（平均4.1dB）。结论纳米水平的噪声能使周期性刺激引起的神经反应的信噪比得到实质性的改善。
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消毒供应室质量安全管理与医院感染干预措施的效果
目的探讨消毒供应室质量安全管理与医院感染干预措施的效果；方法我院于2014年1月开始实行消毒供应室质量安全管理与医院感染干预，将2014年1月~2015年1月干预后作为观察组，并将2013年1月~2014年1月干预前作为对照组，对比干预前后医院感染率和消毒合格率；结果观察组的医院感染发生率为0.83%（1/120），显著低于对照组的感染率6.67%（8/120），而消毒合格率97.73%（215/220）也明显高于对照组91.82%（202/220），两组相比差异均具有统计学意义（<0.05）；结论医院的感染干预举措和消毒供应室的安全管理非常重要，加强管理可以提高医务用品的消毒率，控制医源的感染率。
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PAX2和PAX8蛋白在浆液性卵巢癌中的表达及其临床意义
目的探讨PAX2和PAX8蛋白在浆液性卵巢癌中的表达及其临床意义。方法收集低级别、高级别卵巢浆液性癌组织标本共31例，其中低级别卵巢浆液性癌10例，高级别卵巢浆液性癌21例，采用免疫组化方法检测标本中PAX2、PAX8蛋白在其中的表达情况，并分析其表达与浆液性卵巢癌的临床分期和组织学分级的关系。结果低级别组PAX2的阳性率低于高级别组，<0.05；PAX8的阳性率低于高级别组，<0.05。临床分期为I期者PAX2的阳性率高于分期为Ⅱ~Ⅳ组，<0.05；临床分期为I期者PAX8的阳性率低于分期为Ⅱ~Ⅳ组，<0.05。结论PAX2、PAX8蛋白在低级别、高级别浆液性卵巢癌中的表达率与肿瘤组织的分期及组织学分级相关，其表达差异具有统计学意义。
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胸腰段脊柱骨折应用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果比较
目的探讨胸腰段脊柱骨折应用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果比较。方法我院于2012年11月~2014年12月对102例胸腰段脊柱骨折患者进行固定治疗分析，根据治疗方法不同分为跨伤椎固定组和经伤椎固定组各51例，跨伤椎固定组采用跨伤椎固定进行治疗，经伤椎固定组采用经伤椎固定治疗。治疗后观察两组患者的治疗效果。结果经伤椎固定组的手术时间和出血量明显少于跨伤椎固定组，具有统计学意义（<0.05）；两组患者的JOA评分和VAS评分没有明显差异，无统计学意义（>0.05）；经伤椎固定组的骨折恢复明显优于对照组，具有统计学意义（<0.05）。结论采用经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折可以有效的改善患者的症状，提高骨折恢复。
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前瞻性干预在临床护理不良事件中的应用及效果分析
前瞻性干预能够在一定程度上规避护理不良事件风险，尤其是对于导管操作事件、治疗错误事件以及基础护理事件，而对于公共设施事件，医疗技术相关事件，信息传递错误事件，意外事件，医疗、设备、器械事件等则未表现出显著差异。因此，在临床实践中运用前瞻性方法干预护理不良事件有利于提升临床护士综合素质，确保患者住院安全，改善医院护理质量。
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p16基因甲基化检测诊断肺癌可行性分析
目的研究分析p16基因甲基化检测诊断肺癌的可行性。方法选择2013年2月~2015年1月到本院进行诊治的42例经病理检查证实的肺癌患者，将其作为研究组，检测患者外周血血浆、肺癌组织以及癌旁正常组织p16基因甲基化；在此基础上，选择同时期到本院实施体检的40例健康人员作为对照组，检测对象血浆p16基因甲基化，对比分析两组检测结果。结果研究组中癌旁组织p16基因甲基化率为11.9%，血浆样品p16基因甲基化率为35.2%，肺癌组织p16基因甲基化率为45.2%。对照组受检对象血浆样品无p16基因甲基化，两组在血浆p16基因甲基化率比较具有统计学意义（<0.05）。研究组组内比较，血浆样品p16基因甲基化率和癌旁组织p16基因甲基化率比较差异明显，且肺癌组织p16基因甲基化率和癌旁组织p16基因甲基化率比较差异明显，有统计学意义（<0.05）；血浆p16基因甲基化率和肺癌组织p16基因甲基化率比较无显著差异（>0.05）。结论尽早且及时地检测肺癌患者血浆p16基因甲基化情况和癌组织p16基因甲基化情况，可为肺癌临床诊治提供合理且准确的参考依据。
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护理干预对支气管哮喘患者心理和复发的疗效分析
目的分析护理干预对支气管哮喘患者的心理和复发的临床疗效。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的支气管哮喘患者46例，随机分为实验组和对照组，每组23例。对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者采用心理护理干预，对比分析两组患者的自我效能评分和复发率。结果实验组患者的自我认知评分为（3.4±0.5）分，治疗环境评分为（3.3±0.4）分，病情控制感评分为（3.3±0.5）分，自信心评分为（3.6±0.2）分，疾病复发率为4.3%，所有指标均明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（<0.05）。结论对支气管哮喘患者实施心理护理干预，可以明显提高患者的自我效能感，强化患者痊愈的信心，减少疾病的复发几率，值得临床广泛推广和应用。
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胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤患者的临床疗效研究
目的探讨胺碘酮治疗重度左心衰竭并房颤患者的临床疗效。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治的80例重度左心衰竭并房颤患者，对患者的疗效及不良反应进行分析。结果对两组患者的治疗效果进行分析，观察组患者的总有效率为92.5%，高于对照组患者，对比分析后，差异有统计学意义（=6.121，<0.05）。对两组患者的心电图参数情况进行分析，对其收缩压、舒张压、平均动脉压、心率对比分析后，差异有统计学意义(=4.093、4.821、5.483、6.582，<0.05)。结论胺碘酮药物对于重度左心衰竭并房颤的疗效较为显著，能够有效改善患者心功能，显著降低心室率，不良反应较少，值得大力推广应用。
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心电图诊断低钾血症的临床应用价值
低钾血症是指血清钾<3.5mmol/L的一种病理生理状态。由于钾离子摄入不足、缺失或转移等代谢异常引起，是临床工作中常见且重要的电解质紊乱。临床表现为发作性四肢乏力、软瘫、腱反射减弱或消失，严重者可出现呼吸肌麻痹、心律失常等。其由于无特殊的临床表现易被原发病掩盖或漏诊，早期诊断尤为重要。传统上，患者就诊初期进行血清钾含量的测定，通常抽血需要花费一定时间，往往可能延误治疗时机，影响患者的有效治疗。而心电图可以更直观、快速地反应患者的低钾状态，节省诊断时间。现对我院门诊及住院144例低钾血症患者的心电图表现进行分析，报到如下。
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探讨临床免疫检验的质量控制方法及效果
目的研究分析临床免疫检验的质量控制方法以及控制的效果。方法于2013年10月~2015年6月选取本院接受治疗的60例患者作为主要的研究对象。随机将其分成对照组和护理组，每组30例，对于上述两组患者的样本进行不同的质控措施，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果常规组患者的总有效率为56.67%，护理组患者的总有效率为96.67%，护理组患者的总有效率明显高于常规组，两者差异显著，具有显著统计学意义（<0.05）；常规组患者的AFP、C-肽、Ca125、Ca199以及CEA相关指标的变异指数跟护理组患者相比，两者差异显著，具有显著统计学意义（<0.05）。结论标本采集以及仪器设备使用同时还要分析检验影响因素等，上述因素均会影响到临床免疫检验的结果，在完成质量控制之后可以促使临床免疫检验效果实现进一步提升，会对患者的治疗效果产生直接的影响。
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酶联免疫法检测2837例类风湿因子数据分析
酶联免疫吸附测定法(Enzyme-Linked ImmunoSorbent As ay ， ELISA)，现在已成为目前分析化学领域中的前沿课题，它是一种特殊的试剂分析方法，是在免疫酶技术( immunoenzymatic techniques )的基础上发展起来的一种新型的免疫测定技术。本文通过对我院2837例患者类风湿因子IgA、IgG、IgM、CCP进行检测，结果为院女性患者发病率较男性患者高；类风湿因子IgA、IgG、IgM三型中，以IgM增高型多见。
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无创正压通气在儿科急性呼吸窘迫综合征中的应用
目的探讨无创正压通气在儿科急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中的应用效果。方法比较2013年1月~2015年1月我院儿科收治的21例行无创正压通气治疗的ARDS患儿（实验组）和36例行气管插管治疗的患儿（对照组）治疗后心率、呼吸频率及血氧饱和度指标以及治疗期间不良反应发生情况。结果实验组患儿治疗后心率、呼吸频率、PaCO2明显低于对照组，SPO2、PaO2、PaO2/FiO2明显高于对照组，差异具有显著性（<0.05）；实验组患儿治疗期间不良反应总发生率明显低于对照组，差异具有显著性（<0.05）。结论无创正压通气可有效改善急性呼吸窘迫综合征患儿心率、呼吸频率以及血氧饱和度，不良反应发生率低，临床应用价值较高。
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腰椎间盘突出症保守治疗方法作用
现在社会经济不断地在发展，人们的生活节奏也在不断地加快，人们的心理压力和身体上的负担都在不断地增加，因此腰椎间盘突出症的病发率也在逐年地增加。腰椎间盘突出症目前逐渐受到了许多医院的关注，因此在临床上治疗腰椎间盘突出症的方法也是多种多样的，本文主要简单的介绍几种腰椎间盘保守治疗的方法以及其能产生的作用。
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护理人员技能考试心理紧张原因分析及对策
护理人员在护理技能考核过程中，心理状态往往被多种因素所影响。本文通过对参加考核人员进行心理测试，分析总结出导致应试者心理紧张的主要因素，一方面是应试者自身的心理因素，另一方面是监考员的外在因素，从而提出相应对策，以促使应试者战胜心理压力，成功完成各项操作。
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128层螺旋CT多平面重建技术对肺结节诊断的应用价值
目的探讨128层螺旋CT多平面重建技术对肺结节诊断的价值。方法回顾性分析2014年5月~2015年5月在滨海县人民医院影像科证实的129例肺结节的CT影像资料，比较轴位扫描及多平面重建后肺结节形态学变化特点。结果多平面重建所获得影像征象较单纯轴位扫描丰富。结论多平面重建技术能对肺结节的细节(如分叶、毛刺、卫星灶、胸膜牵拉、空洞位置、坏死、钙化形态、位置、血管集束等)显示得更全面、更具体，为其诊断提供更详尽的依据。
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小青龙汤加味治疗慢性肺源性心脏病60例疗效观察
目的探讨小青龙汤加味用于治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效。方法选取我院2013年09月~2014年08月收治的慢性肺源性心脏病患者120例，作为本次研究病例，使用计算机软件把120例病例随机分成两组，治疗组和对照组，每组分别60例患者。对照组病例进行常规西医治疗，观察组病例在使用西医治疗后增加服用小青龙汤，比较两组患者治疗有效率。结果治疗组总有效率为95%，对照组治疗总有效率为73.33%，两组比较差异明显（2=3.937，<0.05），存在统计学研究意义。结论小青龙汤加味治疗慢性肺源性心脏病患者临床效果突出，可有效提高患者临床治疗总有效率，值得临床借鉴应用。
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小儿腹泻治疗中补锌应用效果研究
目的探讨补锌辅助治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将104例小儿腹泻随机分为观察组与对照组，各52例。对照组予以常规治疗，观察组在对照组基础上予以补锌治疗，对比两组的疗效。结果观察组的愈显率及总有效率分别为96.15%、100.00%，显著高于对照组的75.00%、88.46%（<0.05）；观察组的退热时间、止泻时间及住院时间均较对照组显著缩短（<0.05）。结论补锌辅助治疗小儿腹泻能够促进临床症状的消退，提高临床疗效，且不增加副反应，值得推广应用。
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通窍活血汤对脑梗塞急性期胃肠功能障碍的调节作用
目的讨论并分析通窍活血汤对脑梗死急性期大鼠胃动素和胃泌素的影响。方法制备大鼠大脑中动脉梗死模型，并将其随机分为正常组、假手术组、西咪替丁组、通窍低剂量组、常规剂量组和脑梗死组，分别使用生理盐水灌胃、西咪替丁、低剂量通窍活血汤、常规剂量通窍活血汤和生理盐水，并于4d和7d测量胃泌素和胃动素。结果低剂量、通窍常规剂量和西咪替丁组4d时的胃泌素和胃动素水平明显高于7d时的水平（<0.05）；通窍常规剂量组与通窍低剂量组比较，胃泌素和胃动素水平下降更为明显（<0.05）；脑梗死组4d和7d时胃泌素和胃动素较正常组、常规剂量组和假体手术组大鼠有明显升高（<0.05）。结论对脑梗塞急性期胃肠功能障碍患者行通窍活血汤进行治疗，能够有效的起到调节胃泌素和胃动素的作用。
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探讨高龄髋部骨折的围手术期并发症防治
目的研究探讨高龄髋部骨折患者围手术期并发症的防治方法。方法选取在我院进行手术治疗的高龄髋部骨折患者62例，观察患者的手术治疗情况及术后并发症情况，并研究防治措施。结果62例患者住院期间未发生死亡病例，术后发生并发症17例，发生率为27.42%。结论高龄髋部骨折患者由于年龄较大，术后容易出现呼吸系统并发症、神经系统并发症、心血管系统并发症、尿路感染等并发症，加强对高龄患者的营养调控，并针对常见并发症采取有预见性的干预措施是防治并发症的重要方法。
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重比重罗哌卡因混合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术患者腰麻的临床分析
目的临床分析研究重比重罗哌卡因混合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术患者腰麻的效果。方法研究分析择期脊椎-硬膜外联合麻醉下实施剖宫产术的单胎以及足月初产妇80例，依据患者意愿分为两组，甲组35例为罗哌卡因用药组，乙组45例为罗哌卡因联合小剂量舒芬太尼用药组，对比两组患者麻醉实施后效果。结果两组新生儿出生体重、Apgar评分无差异>0.05，但两组达T10、T6以及高阻滞平面时间减少，恢复到T10、首次疼痛时间、开始PCA镇痛时间，<0.05。结论剖宫产术患者重比重罗哌卡因混合舒芬太尼腰麻阻滞见效快，可延长镇痛时间，效果显著。
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临床护士用药失误原因分析及防范措施
用药失误是指在药物治疗过程中，医疗专业人员、患者或消费者不适当地使用药物或造成患者损伤的可预防事件[1]。据文献研究报道，美国用药失误造成的死亡每年达7000例[2]，在英国用药失误是继跌倒之后的第二大病患安全事故[3]，我国内地每年约500万人因药物不良事件入院，用药失误增加，药物不良事件的风险也相应增加[4]。用药失误可发生于从药品的生产到使用及监测的各个环节，医疗专业人员(包括药师、医生、护士)、药物生产厂家、患者及家属等，都可能导致用药失误。在医院环境中护士是用药的直接执行者和观察者，因此分析临床护士用药失误原因，做好防范措施，才能尽量减少用药失误，保证患者用药安全。
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妊娠期高血压疾病的诊断与治疗
目的总结妊娠期高血压疾病的诊断要点及治疗方案。方法以78例妊娠期高血压疾病患者为研究对象，通过病史询问、血压及尿蛋白检测，并实施相关辅助检查，在予以患者及时、准确诊断的基础上，给予患者综合性的治疗干预措施，包括一般治疗、硫酸镁预防/控制子痫、应用镇静药物、应用利尿剂、促胎肺成熟及终止妊娠。结果治疗后患者平均SBP、DBP指标值均低于治疗前（<0.05）。78例患者中，提早终止妊娠率为8.97%（7/78）。结论病史、高血压和尿蛋白的检测及相关辅助检查是诊断妊娠期高血压疾病的关键要点；而及时予以综合性的治疗干预措施对控制患者病情进展、改善患者预后具有重要的意义。
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天津市宝坻区2014年居民全死因期望寿命分析
目的了解宝坻区男女性别居民全死因期望寿命值，探讨分病种死亡率对期望寿命的影响并进行比较分析。方法编制简略寿命表，计算男女全死因期望寿命并比较，分析男女分病种死亡率及前10位死因构成。结果宝坻区2014年居民全死因期望寿命77.70岁，男性为75.75岁，女性为79.79岁；男性死亡率为766.14/10万，女性为632.75/10万；死因前10位为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、神经系统疾病、其他疾病、内分泌系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病和起源于围生期的疾病；将居民各年龄组死亡率分别按50%、30%、10%进行调整，显示降低0岁和大于55岁年龄组死亡率可增加居民期望寿命值。结论2014年，宝坻区男性期望寿命低于女性，死亡率高于女性。慢性非传染性疾病、损伤与中毒是主要死因，降低0岁和大于55岁年龄组死亡率可增加居民期望寿命值。
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分析保乳手术与改良根治术治疗乳腺癌的临床效果
目的比较对乳腺癌患者采用保乳手术与改良根治术的临床疗效。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的乳腺癌患者94例作为研究对象，按照手术方式划分为对照组和观察组，各47例，其中对照组行改良根治术，观察组行保乳手术，对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量以及切口长度均明显优于对照组，对比差异明显（<0.05）；对照组乳房外观优良率为68.1%，明显低于观察组91.5%，对比差异明显（<0.05）。结论相较于改良根治术采用保乳手术治疗乳腺癌美观度更高，且手术时间更短，出血量更少，切口更短，安全可靠，有推广价值。
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老年骨质疏松性桡骨远端骨折行手法复位石膏外固定的临床疗效
目的观察手法复位石膏外固定应用在老年骨质疏松性桡骨远端骨折治疗中的临床疗效。方法从我院骨外科2012年3月~2015年3月收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者中随机抽取50例进行研究，所有患者都能接受手法复位石膏外固定治疗，并评价其腕关节功能的恢复情况和手术前后的影像学参数。结果经统计，本组患者腕关节功能恢复的优良率为90%（45/50），同时，术前术后的影像学参数没有显著变化，没有统计学意义（>0.05）。结论采用手法复位石膏外固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折具有较好的效果，有助于促进腕关节功能的恢复。
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对牙周炎患者使用不同药物口腔护理体会
目的口腔护理中采用不同药物后，观察牙对周炎患者终疗效的影响。方法选取216例牙周炎的患者，根据需要分为米诺环素软膏口腔护理组和碘甘油口腔护理组，比较用药之前的后1d及第40d的牙周袋探诊深度、菌斑指数等变化的情况。结果两组患者治疗前后比较，差异有统计学意义(<0.05)；两组之间的各个指标在治疗后比较而言，差异有统计学意义(<0.05)。结论米诺环素口腔护理治疗牙周炎的疗效，要明显高于碘甘油护理。
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探讨与评估富血小板血浆促进口腔种植骨缺损区骨组织再生的临床作用和效果
目的研究富血小板血浆对于口腔种植骨缺损区骨组织再生的促进作用以及临床价值。方法选取2013年2月~2014年1月我院接诊的口腔种植骨缺损患者12例为对照组，常规进行手术治疗；另选取2014年2月~2015年1月来院就诊的口腔种植骨缺损患者12例为观察组，在手术中应用富血小板血浆，比较两组临床效果。结果观察组的治疗总有效率高达91.67%，较对照组的75.00有显著提升，组间差异具统计学意义（字2=9.68，<0.05）；且观察组治疗后3个月的满意度评分为（89.51±5.33）分，明显高于对照组（t=13.29，<0.05）。结论将富血小板血浆应用于口腔相关手术中，有利于口腔种植骨缺损区的骨组织再生，在改善疗效的同时还可更好满足患者的美观心理需求，具备临床推广意义与价值。
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天门市2014年心脑血管事件年度分析
目的分析天门市2014年心脑血管疾病发病水平、分布特征及变化趋势，为制定其防控对策提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对天门市2014年心脑血管事件报告资料进行分析。结果2014年天门市共报告心脑血管事件7137例，年报告发病率493.60/10万，死亡1822例，死亡率126.01/10万；男性发病率、死亡率均高于女性；脑梗死、脑出血、急性心肌梗死居心脑血管事件发病、死亡前3位；各月心脑血管事件发生数差异不大，其发生没有明显的季节性；心脑血管疾病各年龄段均有发生，发病率、死亡率随着年龄的增长不断增加，老年组发病率为3095.79/10万，死亡率为786.27/10万，达到高峰。结论有既往病史者和高危人群要注重自身的护理、保健，尽量避免各种诱因引发疾病；要注意急性发病的心脑血管疾病的预防与治疗；重点监测人群为40岁以上人群；针对全人群加大健康促进力度；实施"三级预防"策略。
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临床护理路径在传染性肺结核护理中的应用效果分析
目的研究分析临床护理路径在传染性肺结核护理中的应用效果。方法选取2014年7月~12月我院收治的78例传染性肺结核患者，按照患者入院的顺序分为对照组和治疗组，治疗组患者39例，对照组患者39例，对照组进行常规护理，治疗组患者进行临床护理路径，对比两组患者的平均住院时间、自我管理能力、平均住院费用以及患者的临床治疗护理满意度。结果治疗组患者的平均住院时间以及平均住院费用均低于对照组，而治疗组患者的自我管理能力优于对照组，两组间差异明显，具有统计学意义（<0.05），治疗组患者的护理满意度为97.44%，高于对照组患者的护理满意度84.62%，组间有较为显著的差异，具有统计学意义（<0.05）。结论临床护理路径对患者治疗效果的提高有积极的意义，同时能够使患者的经济负担以及压力得以减轻，具有较高的临床价值。
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浅谈老年医学科病房陪护人员的现状及管理对策
随着社会的不断进步，人们生活水平的提高，人类的寿命越来越长，中国已步入老龄化社会。这些老年人或多或少都有一些慢性疾病的存在，且生活自理能力有所下降。这样就需要有人陪护，而子女大多都有自己的工作和家庭，无暇照顾，这就需要请专人陪护。
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病友俱乐部对2型糖尿病患者生活质量的影响
目的探讨病友俱乐部对促进2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选择在自愿参加我院糖尿病病友俱乐部的2型糖尿病患者80例，建立个人健康档案，定期开设健康教育讲课。进行为期1年的糖尿病病友俱乐部，观察干预前后患者的血糖变化及生活质量。结果2型糖尿病患者的生活质量与建立糖尿病病友俱乐部呈正相关。干预1年后，患者血糖控制较理想，干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、清晨空腹均低于干预前(<0.05)，生活质量量表的生理、心理、社会、环境4个维度得分与对照组比较均有显著性差异(<0.05)。结论建立糖尿病病友俱乐部是一种适合糖尿病患者的健康教育方式，以多样化的形式开展健康教育活动，丰富了糖尿病患者的业余生活，改善了糖尿病患者的生活质量，值得推广应用。
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34例急性胆源性胰腺炎外科治疗的护理观察
目的探讨研究外科治疗急性胆源性胰腺炎的护理方法及其效果。方法回顾性的对在我院接受治疗的34例急性胆源性胰腺炎患者进行调查，根据护理方法的不同将这34例患者分为观察组和对照组两组，每组17例患者，其中对照组患者采取常规的护理方法，观察组患者则采用综合性的护理方法进行护理。对两组的护理效果进行对比分析。结果经过调查比较，观察组的护理总有效率为94.12%，对照组护理总有效率为82.35%，两组的差异明显（<0.05），比较结果具有统计学意义，并且观察组在患者对于护理工作的满意度上优于对照组，对比结果具有统计学意义（<0.05）。结论研究表明，综合性的护理方法在一定程度上可以提高急性胆源性胰腺炎外科手术的成功率，并且在预防术后复发以及相关并发症上也有一定的效果，值得在临床上得到一定的推广应用。
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46例慢性肾衰竭维持血液透析患者发生低血压的相关因素分析
目的对慢性肾衰竭维持血液透析患者发生低血压的相关因素进行分析。方法对透析室维持性透析时间半年以上，在本血液透析室中透析超过18个月的40例慢性肾衰维持性血液透析患者进行回顾性分析，对年龄、PTH等相关因素对低血压产生原因进行分析。结果高龄、糖尿病肾病、超滤量过大以及继发性甲旁亢与低血压的发生呈正相关。结论年龄、导致慢性肾病的原发病、超滤量、PTH等因素与低血压发生直接相关，对这些因素进行分析和了解，对提高患者生存质量至关重要。
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中西医结合治疗湿热中阻型HP相关性胃溃疡110例临床临床疗效观察
胃溃疡以上腹部慢性周期性节律性疼痛为主要临床表现。HP是感染胃粘膜的一种革兰氏阴性杆菌，它引起胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能，从而使常规三联疗法易产生耐药性并且溃疡易于复发。临床现选用四联疗法即两种抗生素+胶体铋剂+质子泵抑制剂，疗效确切。胃溃疡中医将其归入胃痛范畴，其机制为胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。并证实HP是一种湿热之邪[1]。临床我们根据上述特点，选用半夏泻心汤合清中汤加减配合西药四联疗法治疗湿热中阻型HP相关性胃溃疡110例，取得了满意疗效。
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透明质酸（HA）检出水平与肝纤维化之间关系
目的探讨血清中透明质酸（HA）与肝纤维化之间关系。方法采用常规放免方法对200例肝病患者血清进行透明质酸（HA）检测，同时设对照组200例。结果被明确诊断肝纤维化患者血清中的透明质酸（HA）异常增高（<0.05）。结论透明质酸的检出对早期肝纤维化有一定的预示作用，而肝纤维化又是发展成为肝硬化、肝癌的前期过程。因此早期检测透明质酸对肝病的进一步恶化可起到一定的预防作用。
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消化内科慢性萎缩性胃炎临床规范治疗效果分析
目的分析临床规范化治疗对于消化内科CAG患者的疗效。方法选取消化内科在2014年5月~2015年7月治疗的132例CAG患者作为观察对象，分为规范组、对照组，每组66例，对照组CAG患者的治疗方法为给予常规药物，规范组的治疗方法为CAG规范性疗法。结果规范组总有效率为95.45%，对照组为83.33%；规范组中1例口干，1例便秘，治疗时不良反应的发生率为4.55%；对照组中3例口干，5例腹泻，2例便秘，发生率为15.15%。结论采用规范化的疗法治疗CAG可以获得显著疗效。
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高危妊娠孕妇的社区护理体会
目的探究高危妊娠孕妇应采取的社区护理干预措施和效果。方法选取2014年3月~2015年4月收治的83例高危妊娠孕妇进行产前护理，随机分组，实验组51例孕妇选择社区综合护理，对照组32例孕妇采用常规的护理措施，观察孕妇护理后的身体状态以及护理满意度。结果实验组护理有效率为94.12%，护理总满意度为96.08%；对照组护理有效率为78.13%，护理总满意度为81.25%差异较大，有统计学意义（<0.05）。结论产前对高危妊娠孕妇采用综合社区护理干预，可使高危孕妇的身体和心理状况得到明显改善，提高护理满意度，干预效果显著，可在临床中广泛应用。
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克林霉素注射剂临床应用的合理性及安全性评价浅析
目的探讨克林霉素注射剂临床应用的合理性及安全性，为临床克林霉素注射剂的合理应用与管理提供依据。方法选取我院使用克林霉素注射剂的患者46例，整合病历、药物说明书等临床资料，制定临床应用克林霉素注射剂的合理性判断标准，评价其临床应用的合理性与安全性。结果符合用药适应证标准11例（23.9%），符合用法用量9例（19.6%），符合药物禁忌症与药物相互作用各13例（28.3%），用法用量合理率明显低于适应证、药物禁忌证与药物相互作用合理率。合理用药12例（26.1%），基本合理15例（32.6%），不合理用药19例（41.3%），合理用药构成比率低于基本合理与不合理用药构成比率。结论克林霉素注射剂的临床应用存在许多不合理现象，医院应加强合理应用知识的宣教，医师应积极规范自身用药行为，掌握药理特点、正确的用药剂量与方法，为克林霉素注射剂临床应用的合理性及安全性提供有效保障。
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小儿静脉留置针两种固定方法的对比分析
目的探讨针对静脉留置针输液患儿，观察选择两种方法完成留置针固定后获得的效果。方法选择我院2013年02月~2015年02月静脉留置针输液患儿110例。通过随机数表法完成静脉留置针输液患儿的随机分组。C2组（对照组55例）院临床选择3M透明贴敷对留置针进行固定；C1组（观察组55例）院临床选择输液贴首先对留置针进行固定，之后选择3M透明敷贴有效实施覆盖固定，终于留置针上方以及3M敷贴外选择弹力绷带进行环绕一周，有效实施加强固定。对比两组患儿在留置针保留时间以及不良反应表现两方面存在的差异。结果在保留时间方面，C1组明显多于C2组患儿（<0.05）。在不良反应表现方面，C1组明显少于C2组患儿（<0.05）。结论针对静脉留置针输液患儿，选择C1组固定方法，能够将留置针保留时间有效延长，将患儿临床痛苦感有效缓解，将患儿家属经济负担有效减轻，终将患儿护理工作效率有效提高。
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浅谈急诊科心电监护仪的维护与保养
探讨急诊科心电监护仪的日常维护及使用前后的保养方法，严格细致做好心电监护仪的维护与保养，不仅能延长仪器的使用寿命，降低医疗成本，而且能保障心电监护仪始终处于完好备用状态，保证使用时得心应手。
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罗格列酮联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床分析
目的分析罗格列酮联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取非酒精性脂肪肝患者72例，随机分为两组各36例，对照组行罗格列酮治疗，观察组在对照组基础上加用维生素E治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，两组治疗前ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C及TG无显著差异，治疗后均显著改善，且观察组治疗后各指标均优于对照组。结论罗格列酮联合维生素E治疗非酒精性脂肪肝效果显著，可有效改善患者血脂及肝功能，安全性高，值得推广。
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肾气丸加减治疗反复发作性尿路感染临床疗效观察
目的观察肾气丸加减治疗反复发作性尿路感染临床疗效。方法将符合纳入标准的46例患者随机分为治疗组和对照组，对照组应用头孢克肟分散片治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用肾气丸治疗。两组疗程均为2w，随访6个月，观察两组临床疗效及复发率。结果对照组有效率为69.56%，复发率为47.82%。治疗组有效率为95.65%，复发率为30.43%。结论肾气丸加减治疗反复发作性淋证临床疗效显著，复发率低。
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本社区退休职工体检慢性病分析
每年在参加企业职工基本养老保险已纳入该市社会化管理服务人员，在每一轮的体检时间均为自3月1日至次年12月底。
体检对象：主要是60岁以下的退休人员，体检项目为体格检查，心电图，胸片，B超，血尿常规，粪便隐血，生化体检组套，肿瘤标志物。 -
缬沙坦联合α-酮酸对早期糖尿病肾病效果观察
目的对缬沙坦联合a-酮酸治疗早期糖尿病的临床价值进行探讨。方法将我院收治的70例早期糖尿病患者随机分为对照组和观察组，两组患者都接受缬沙坦资料，对于观察组患者额外进行a-酮酸制剂治疗。结果在治疗后两组患者的各项指标改善明显，观察组相对于对照组具有更好的24h尿蛋白定量、Cr、BUN、FPC(FPG)改善效果。结论缬沙坦联合a酮酸能够使早期糖尿病的肾病蛋白尿症状得到有效改善，肾脏损害进展得到延缓，且低蛋白饮食引发的营养不良得到有效避免。
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中西医辩证治疗慢性前列腺炎的效果评价
目的探讨中药口服灌肠加中药坐浴配合西医治疗慢性前列腺炎的效果。方法将80例慢性前列腺炎的患者随机分成实验组和对照组各40例。对照组采用西医的常用治疗；实验组则在常规治疗的基础上辅以中药辨证施治。两组4人30d为1个疗程，1个疗程后比较两组的治疗效果。结果第1疗程后实验组总有效率为97.5%，对照组总有效率为75%，两组的有效率比较差异显著。结论中药辨证治疗慢性前列腺炎的效果显著，值得推广。
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脑梗塞术后并发症危险因素及应对思路
虽然医学技术的发展让医学的分科更加细化，医生的职业领域也更加专业化。当前对临床医生的要求，不仅仅是自己的专业知识，也应当注意考虑是否存在其他专业或科别的问题，并邀请其他科室、学科的医生进行会诊，以便明确诊断，给患者以精准的治疗。团队协作已经成为不可阻挡的趋势，需要引起每个临床医生的重视。
1临床资料
本人手中经历过这么一个病例：患者，女性，75岁，因"进行性进食梗阻感5月"入院。既往有"高血压病"病史1年余，高血压收缩压200+mmHg，舒张压不详，有不规则服用降压药（具体药物及服用情况不详），自诉血压控制尚可。3年前内科诊断"冠心病"，经治疗好转。否认糖尿病等病史。入院查体：血压158/73mmHg，消瘦貌，心率110次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，未闻及明显病理性杂音。舟状腹，无明显压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，腹部未及明显肿块，移动性浊音阴性。双下肢无明显浮肿。辅助检查：胃镜示食道中段癌？浅表萎缩性胃炎伴胃窦糜烂；血常规示HGB102g/L。入院后完善相关检查，CT提示食道中段占位、纵膈淋巴结肿大。食道造影提示食道中段癌考虑；心电图示心房颤动；心脏彩超示左房增大，左室收缩功能下降，轻度二尖瓣肺动脉瓣反流，中度主动脉瓣三尖瓣反流伴重度肺动脉高压，心律失常；腹部B超市左肝囊肿，胆囊息肉；血常规示轻度贫血，余各化验基本正常。与患者及家属沟通后其选择手术治疗。谈话签字后予全麻下行食道癌根治胸膜顶吻合术。手术顺利，但术中有出现血压偏低情况，（70±48）mmHg左右，升压药等应用后好转。患者术后麻醉清醒可，送回病房，予吸氧、心电监护，术后血压170~180/90mmHg左右，患者清醒后说话、四肢活动正常。但手术当天晚上患者突然出现口齿不清，左侧肢体活动障碍，血压188/95mmHg，心率98次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，皮氧基本正常，快速血糖正常，神志尚清，问答不配合，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力0级。急诊行头颅CT检查提示右侧基底节区脑梗塞。科室及神经内科、ICU会诊后予转入ICU重症监护治疗。经相关治疗后患者病情好转，顺利拔除胸腔闭式引流管、创口拆线，流质、半流质饮食后无明显不适。但说话、肢体活动恢复欠佳，家属提出要求赔偿。 -
CEREC 4椅旁CAD/CAM玻璃陶瓷高嵌体修复后牙严重缺损的护理配合
目的采用西诺德悦耘砸耘悦4牙科椅旁CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷高嵌体，探讨其临床配合及护理经验。方法根据CEREC4椅旁修复系统的操作要求，对修复前准备，诊疗中护理配合以及修复后护理进行总结。结果2014年以来应用CEREC 4修复系统完成口腔修复70例，在修复过程中，熟练的护理配合不仅减轻了患者的紧张情绪，还有效的提高了临床的成功率。结论娴熟的临床配合技术以及丰富的护理经验，对修复的成败起到至关重要的作用。
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头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床疗效
目的对老年肺气肿感染患者采用头孢呋辛钠，观察其疗效及安全性。方法回顾分析我院80例老年肺气肿感染患者，对照组40例服用青霉素，观察组40例服用头孢呋辛钠，比较两组疗效及治疗安全性。结果从临床治愈、治疗有效例数上看，观察组19、16例均较对照组13、14更多，无效例数相对较少；总有效率87.50%比对照组67.50%高出20个百分点；临床症状改善、血常规和体温恢复，以及X胸片表现所需时间上，观察组均较对照组更快（<0.05），有显著性差异(<0.05)。结论头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染，疗效确切，安全性高。
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供应室配合临床开展优质护理的分析
目的探究供应室配合临床开展优质护理效果。方法选取手术治疗患者100例（2014年2月~2015年2月），分为两组（随机），对照组给予常规护理，实验组给予优质护理，对比两组手术治疗患者护理的效果。结果实验组临床用品清洗总合格率明显大于对照组（<0.05）。实验组在护理的十分满意率以及总满意率方面与常规护理的对照组相比，存在明显的优势（<0.05）。结论优质护理可以提高供应室的工作质量，有效控制医疗部门感染的发生率。
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米非司酮用于首次妊娠人工流产的疗效观察
目的探讨首次妊娠人工流产术前应用米非司酮的安全性和有效性。方法选择200例孕6~10w、首次妊娠的孕妇随机分成两组，每组各100例。 A组米非司酮早50mg、晚25mg连续服用2d，第3d行人工流产；B组不用任何药物直接行人工流产。观察术中疼痛情况、人工流产产综合征发生率。结果服药组术中疼痛降低，人工流产综合征发生率低。结论初孕妇早期妊娠人工流产术前应用米非司酮，可减少人工流产综合症，减轻患者痛苦的优点。
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VSD技术在皮肤脱套伤治疗体会
通过20例皮肤脱套伤患者应用VSD负压封闭引流术的疗效观察，笔者认为通过正确使用材料，加强术后护理，VSD技术治疗皮肤脱套伤，可加快创面愈合，减少换药次数，减轻患者痛苦。
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小潮气量机械通气治疗新生儿胎粪吸入综合征所致呼吸衰竭的效果研究
目的分析小潮气量机械通气法在治疗新生儿胎粪吸入综合征所致呼吸衰竭中的应用效果。方法将我院50例胎粪吸入综合征所致呼吸衰竭患儿随机分为25例对照组和25例观察组；观察组用小潮气量机械通气法，对照组用传统机械通气法，对比两组疗效。结果观察组的OI值(氧合指数)在24h时为(11.12±3.45)，48h为(8.51±3.41)，对照组为相应的为(15.53±3.87)、(13.23±3.36)，观察组均明显低于对照组，且<0.05。观察组的a/APO2值(动脉/肺泡氧分压比值)在24h时为(0.38±0.16)，48h为(0.48±0.11)，对照组为相应的为(0.15±0.07)、(0.16±0.13)，观察组均明显高于对照组，且<0.05。观察组并发症发生率为8.00%，对照组为25.00%，观察组明显低于对照组，且<0.05。结论采用小潮气量机械通气法治疗新生儿胎粪吸入综合征所致呼吸衰竭可有效加速患儿氧合功能的恢复，且并发症发生率低，安全性较高，可推广。
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C-myc及MMP-9与结肠癌关系的研究
目的观察MMP-9及C-myc在结肠癌及癌前组织、癌旁正常组织中的表达；探讨MMP-9及C-myc在结肠癌发生、发展中的可能作用。方法收集手术切除病理明确诊断的结肠癌组织及同一癌旁病理证实为正常的组织；收集病理证实为结肠腺瘤的癌前病变组织，应用组织免疫化学方法检测结肠癌、癌旁正常组织和癌前病变组织中c-myc、MMP-9（matrix metal oproteinase9）表达。结果 c-myc在结肠癌、癌旁正常组织及癌前组织中表达±次递减，且结肠癌（3.89±1.57）与癌前组织（0.47±0.92）中表达存在显著差异（<0.05）；MMP-9在结肠癌、癌前及癌旁正常组织中表达无明显差异。结论 c-myc表达在结肠癌的进展中具有重要作用。
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子宫内膜癌肌层浸润深度诊断中超声造影技术的应用
目的探讨子宫内膜癌肌层浸润深度诊断中超声造影技术的应用。方法统计分析2012年1月~2014年1月我院收治的60例子宫内膜癌患者的临床资料。结果术前超声造影和病理检查达到了66.7%（40/60）的总符合率，二者存在中等程度的一致性（Kappa=0.435）；术中肉眼观察和病理检查达到了56.7（34/60）的总符合率，二者存在一般一致性（Kappa=0.287）；术前超声造影检查和术中肉眼观察相对比病理检查对子宫内膜癌肌层浸润、子宫内膜癌深肌层浸润判断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值之间的差异均不显著（>0.05）。结论子宫内膜癌肌层浸润深度诊断中超声造影技术的应用价值较高。
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CT检查在周围型肺癌诊断中的应用价值探析
目的探讨CT检查在周围型肺癌诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年5月~2015年5月收治的25例周围型肺癌患者的临床资料，及在入院时都使用西门子多排螺旋CT进行检查的影像学征象，后分析经手术或穿刺活检病理证实情况。结果本次研究的25例周围型肺癌患者的CT表现院17例有浅分叶或深分叶，21例有毛刺征，血管集束征18例，胸膜凹陷征13例，支气管充气征5例，空泡征4例，空洞1例，伴发钙化2例。增强扫描17例，14例增强幅度大于20HU。结论 CT检查周围型肺癌的诊断的准确率较高，早期诊断早治疗，有效地改善了肺癌预后，提高患者生存率，值得推广和应用。
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早期虚拟现实训练对脑外伤患者功能康复的影响
目的探讨早期虚拟现实训练对脑外伤患者功能康复的影响。方法选取60例脑外伤患者，将其随机分为实验组30例，以及对照组30例。对两组患者同样给予常规治疗，并在此基础上，对实验组患者采用早期虚拟现实训练。经过为期2个月的治疗后，对两组患者的日常生活能力以及认知功能与运动功能进行对比。结果实验组患者的治疗效果，明显优于对照组患者。结论在对脑外伤患者进行功能康复治疗时，采用早期虚拟现实的训练方法，可以有效提高患者的康复效果。
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健康管理中中医治未病思想的应用
目的对中医治未病思想在健康管理中的应用的探讨。方法对我院的60名医护人员进行分组，将医护人员分为两组，分别为观察组和参照组，每组为30人，以在健康管理中应用中医治未病思想的医护人员为观察组，以在健康管理中未应用中医治未病思想的医护人员为参照组，并比较两组医护人员的患病几率。结果经过对观察组和参照组医护人员的观察与比较，发现在健康管理中应用中医治未病思想的观察组医护人员的患病率远远低于在健康管理中未应用中医治未病的参照组的医护人员的患病率，两组的比较具有明显差异，具有统计学的意义（<0.05）。结论在健康管理中贯彻并落实中医治未病的思想能够有效地提高我院医护人员的健康水平，并有效降低我院医护人员的患病几率，中医治未病的思想值得在健康管理中进行广泛的推广并应用。
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别嘌呤醇药疹31例临床分析
目的探讨别嘌呤醇药疹的临床特征及预后。方法对我科31例别嘌呤醇药疹患者的临床资料进行分析。结果该病是一种多发于中老年人，潜伏期长，病程长，易反复，皮疹重，伴有全身症状，并发症多，多累及肝肾的疾病，主要用糖皮质激素及辅助支持治疗。结论别嘌呤醇药疹的预后与患者年龄、皮疹类型、肝肾累及情况及糖皮质激素早期足量使用等多项因素相关。
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长期饮酒所致脊髓亚急性联合变性10例临床分析
目的总结长期饮酒所致脊髓亚急性联合变性（SCD）临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗。方法对10例临床确诊的SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果60%的SCD患者有大细胞贫血，70%有血清VitB12水平下降，40%有叶酸偏低，脊髓MRI检查发现20%的患者有脊髓后索特异性异常信号，30%的患者肌电图有异常改变，经VitB12治疗后（部分患者合用叶酸），80%患者的临床症状基本消失。结论长期饮酒所致SCD，只要早期诊断、早期治疗，疗效良好；检测患者的VitB12水平有确诊意义；肌电图、脊髓MRI等检查可铺助诊断。
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全程护理干预对肺结核并咯血患者的疗效分析
目的探讨全程护理干预对肺结核并咯血患者的临床疗效。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的肺结核并咯血患者54例，随机分为实验组和对照组，每组27例。对照组患者给予常规的护理措施，实验组患者在对照组的基础上加以全程护理干预，对比分析两组患者的治疗效果、护理满意度、咯血持续时间以及SAS、SDS评分。结果实验组患者护理后治疗有效率为92.59%、护理满意度96.30%、咯血持续时间为（57.43±11.26）h、SAS评分为（41.25±2.16）分、SDS评分为（38.36±3.41）分，各项指标明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（<0.05）。结论全程护理干预可以明显提高肺结核并咯血患者的治疗效果，减少患者的咯血持续时间，改善患者的心理状况，提高护理满意度，值得临床广泛推广。
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慢性硬膜下血肿术后并发硬膜外血肿的分析
目的研究慢性硬膜下血肿钻孔引流术后形成硬膜外血肿的原因，如何控制此并发症的发生。方法分析2008年1月~2014年12月到我院神经外科进行临床钻孔引流手术治疗的85例慢性硬膜下血肿患者的治疗过程及结果，其中8例患者出现硬膜外血肿。回顾术后并发硬膜外血肿的发生机率，致病因素及处理措施。结果85例手术患者中8例出现硬膜外血肿，经手术及保守治疗终均痊愈出院。结论在对慢性硬膜下血肿患者进行临床治疗饿过程中，做好术前评估，术中操作轻柔，妥善处理可以大大的减少手术并发症的出现，从而提高治愈率。
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肩周炎中西医结合临床研究
目的总结中西医结合治疗肩周炎方法，并研究中西医结合治疗肩周炎的疗效。方法依据我院收治100例肩周炎患者，将其分为观察组与对照组，其中观察组50例，对照组50例。对照组采用纯西医口服非甾体抗炎药治疗，观察组在西医疗法的基础上，兼用中医疗法的穴位注射、推拿按摩等方法。结果两组患者3个疗程之后，对照组28例治愈，12例明显好转，10例无效，总有效率达80%，观察组40例治愈，9例明显好转，1例无效，总有效率为98%，两组比较，差异具有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合治疗肩周炎效果显著，患者痛苦少，并恢复其肩关节功能，增进治疗效果，值得在临床应用上推广。
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血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进行活性维生素D和低钙透析液治疗的疗效观察
目的探讨血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进行活性维生素D和低钙透析液治疗的临床效果。方法以32例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象，患者均采用低钙透析液透析，并根据继发性甲状旁腺功能亢进程度给予活性维生素D治疗，观察患者治疗前后血钙、钙磷乘积、血磷及iPTH（血清全段甲状旁腺素）水平情况。结果治疗后，患者血钙水平与治疗前比较无明显差异（>0.05）；治疗3个月、6个月后血磷、钙磷乘积、iPTH水平均较治疗前降低（<0.05）。结论活性维生素D和低钙透析液治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效确切，低钙透析液提高了患者对活性维生素D治疗的耐受性，避免了转移性钙化和高钙血症的出现。
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胸外科12例非计划再次手术分析与探讨
目的通过对我院胸外科非计划再次手术的发生率和发生原因的分析，探讨防范措施，提高医疗质量。方法通过对2001年1月~2015年4月我院胸外科手术病例进行回顾性分析，统计出我院胸外科非计划再次手术发生率和发生原因构成及分析。结果我院胸外科在该时段共完成胸科手术1208例，发生非计划再次手术12例，发生率为0.99%。原因分别为术后出血5例，吻合口瘘2例，乳糜胸3例，切口裂开1例，完全性幽门梗阻1例。结论规范胸外科重大疑难手术管理，加强科室职工规范化培训，规范胸外科疾病临床路径管理，完善非计划再次手术的监管制度，有望降低非计划再次手术率，提高医疗质量。
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川芎嗪对大鼠阿霉素肾病肾纤维化的影响研究
目的探讨川芎嗪对大鼠阿霉素肾病肾损伤的干预作用及其可能的机制。方法雄性SD大鼠40只，随机分为假手术组、苯那普利组、川芎嗪组及模型组、采用单侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。检测各组大鼠在阿霉素注射前（0周末），用药2w末、4w末、8w末24h尿蛋白量；用药8w末，观察各组大鼠血生化及光镜下肾脏的病理改变，运用RT-PCR方法测定肾皮质PAI-1mRNA的表达。结果模型组24h尿蛋白量（用药2w末、4w末、8w末）、甘油三脂（TG）、总胆固醇(TC)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及PAI-1mRNA表达均显著高于假手术组（<0.01）；川芎嗪组24h尿蛋白量(用药4w末、8w末）、TG、TC、BUN、Scr及PAI-1mRNA表达水平均显著低于模型组（<0.01）。结论川芎嗪可通过减少尿蛋白、调节脂质代谢紊乱、抑制PAI-1mRNA的表达，从而减轻大鼠阿霉素肾病肾小球硬化及小管间质的纤维化。
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祛风活血方治疗银屑病疗效观察
目的探讨祛风活血方治疗银屑病的效果。方法选取2013年~2014年在我院皮肤科治疗的60例银屑病患者，随机分为实验组和对照组，每组30例。对两组患者进行常规治疗后，再分别选取药物治疗，其中对照组采取口服复方青黛丸进行治疗，实验组采取祛风活血方治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组银屑病患者的病症有了较大的改善实验组中显效18例，有效9例，无效3例，总有效率为90%；对照组显效13例，有效7例，无效10例，总有效率为66.6%。两组数据显示，实验组的总有效率明显高于实验组，证明采取祛风活血方治疗银屑病效果更好。结论采用祛风活血方治疗银屑病，针对患者体质，合理配药，可以明显改善患者皮肤病症，值得在临床治疗中推广和使用。
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GLP-1受体激动剂对2型糖尿病早时胰岛素分泌及体重影响
目的观察GLP-1受体激动剂对2型糖尿病早时胰岛素分泌及体重的影响。方法将我院内分泌科收治的256例早时2型糖尿病随机分为观察组和对照组，分别用胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂联合二甲双胍口服治疗和单纯二甲双胍口服治疗。结果观察组组体重指数（BMI）、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于对照组；C肽明显高于对照组，胰岛素抵抗指数明显低于对照组（>0.05）。结论 GLP-1受体激动剂能增加2型糖尿病早时胰岛素分泌，缓解胰岛素抵抗，有效降低体重，值得临床推广。
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纳洛酮在急性脑外伤临床治疗中应用观察
目的观察及分析纳洛酮在治疗急性脑外伤的临床疗效。方法选取2013年11月~2014年11月在我院接受并确诊的急性脑外伤患者90例，在患者知情的情况下，随机的将他们分为观察组和对照组各45例，对照组患者进行常规治疗，观察组则在对照组的基础上给予纳洛酮进行治疗，经过一段时间治疗后进行对比，分析两组临床治疗效果，并统计两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）。结果经治疗后患者临床症状均有所缓解，观察组患者心电图、呼吸异常的例数显著少于对照组，在GCS评分中，观察组优于对照组，在两组颅内压中观察组显著低于对照组（<0.05），治疗后观察组25例恢复良好，与对照组相比差异显著（<0.05），在死亡例数上，观察组死亡率低于对照组，比较差异显著（<0.05）。结论纳洛酮在治疗急性脑外伤中能有效降低患者颅内压，能够稳定患者呼吸及血压，能够很好的促进神经功能的恢复，减少死亡率，疗效确切，值得推广。
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成人麻疹280例临床研究及流行病学分析
目的对280例成人麻疹患者临床资料进行分析，探讨本次成人麻疹临床特征及流行病学特点。方法对280例麻疹患者的临床资料资料进行回顾性分析。结果280例患者发病集中于2~3月份，其中68.9%为外地流动人口，73.9%疫苗接种史不详。53.92%体温≥39oC，71.7%并发肝损害。90.72%麻疹病毒抗体阳性。结论成人麻疹全身中毒症状重，易于并发肝损害。成人麻疹增多可能与麻疹疫苗接种不规范或接种疫苗抗体滴度下降、流动人口加剧等因素有关，应早发现、早治疗，预后良好。
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微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究
目的针对股骨近端方旋刀片髓内钉（PENA）治疗老年患者股骨粗隆间骨折的临床疗效进行研究。方法选取2009年2月~2013年10月在我院采用PENA治疗老年股骨粗隆间骨折的患者36例，骨折按AO分类标准，其中A1型14例，A2型16例，A3型6例。后进行回顾分析，主要分析其手术时间、术中失血量、骨折愈合情况以及髋关节功能恢复情况。结果经过PFNA治疗后，36例患者的股骨粗隆间骨折均已达到临床愈合，并且术后均未出现感染、内固定失败，也未出现股骨头缺血坏死及髋内翻畸形等症状。并且，评价髋关节功能的总优良率达到了97.9%。结论老年患者股骨粗隆骨折采用PFNA治疗不但创伤小、并且固定牢稳、还可以减少并发症的发生。适合老年患者与对手术耐受力较小的患者，并将其作为首选治疗方案。
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非小细胞肺癌患者调强放疗期间的营养状况调查
目的研究非小细胞肺癌患者调强放疗期间的营养状况，为非小细胞肺癌患者放疗期间进行合理的营养支持提供参考依据。方法运用营养风险筛查（NRS-2002）及人体测量指标，包括身高、体重及体重指数（BMI）等，对80例非小细胞肺癌调强放疗期间的患者进行营养状况的调查。结果 NRS-2002评分具有营养风险的患者36例（45%）；营养风险组与正常组对比身高、性别等无显著差别，但在年龄、体重及BMI上均有显著差别。结论非小细胞肺癌患者调强放疗期间的营养风险发生率较高，应推广和使用NRS-2002营养风险筛查方法，作为临床实施营养支持的参考依据。
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ICU抢救对同室清醒患者造成心理问题对策分析
目的了解经历过同病室抢救的清醒患者与未经历过同病室抢救的清醒患者焦虑程度比较；ICU清醒患者发生焦虑的常见心理问题；并提出一系列对策。方法将经历过同病室抢救的清醒患者30例作为实验组，未经历过同病室抢救的清醒患者30例作为对照组，使用焦虑自评量表进行问卷调查。结果实验组的焦虑程度明显高于对照组（<0.01）；实验组和对照组根据焦虑自评结果得出ICU清醒患者常见的心理问题均有有紧张、害怕、惊恐和睡眠障碍。结论通过所提出的对策，尽量减轻经历过同病室抢救的清醒患者的心理问题。
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复发性口腔溃疡的“根”治与发病机制研究
目的探索复发性口腔溃疡的特效“根”治药物与发病机制。方法初步拟定纳入标准、排除标准、剔除标准确定研究对象，选取门诊复发性口腔溃疡200例，随机分成实验组与对照组各100例，两组患者年龄、性别、病程方面比较，无显著性差异（>0.05）。实验组给予由蛇附子、五倍子等苗药按恰当比例干燥、加工成微细粉末，高压灭菌后外用于溃疡面。对照组给予西瓜霜喷于溃疡面，两组患者均分别早、中、晚3次/d溃疡面敷药。5d为1疗程，1疗程后统计疗效。用药期间两组停用其它任何有关药物。结果实验组1疗程全部治愈；对照组20例显效，26例有效，54例无效。采用统一表格记录患者民族药治疗后12个月内的发病情况，观察实验组与对照组治疗后的复发率，实验组患者无1例复发，对照组均复发。两组疗效与复发率对比存在差异显著性（<0.01）。结论苗药能够特效“根”治复发性口腔溃疡（随访1年无复发）；人乳头瘤病毒感染与其感染相适宜的“花蕊”样组织结构营造的厌氧性环境，是复发性口腔溃疡的发病机制。
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应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
目的研究并探讨利使用利普刀治疗慢性宫颈炎疾病的临床效果影响，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年10月~2014年10月期间收治的90例慢性宫颈炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，每组患者45例，对照组患者给予激光治疗法，实验组患者给予利普刀治疗法。比较实验组患者以及对照组患者的手术时间差异。比较实验组患者以及对照组患者临床治疗有效情况差异。结果由统计结果可得，实验组患者的手术时间显著少于对照组患者，实验组患者的治疗有效情况显著优于对照组患者，组间差异明显（<0.05），具有统计学意义。结论对慢性宫颈炎患者采用利普刀法进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上广泛推广。
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不同切口白内障术后角膜散光及泪液分泌对比研究
目的探讨不同切口白内障术后角膜散光及泪液分泌变化影响。方法选择2012年6月~2013年12月在我科年龄相关性白内障138例178眼分为两组进行超声乳化联合人工晶体植入术，透明角膜切口1.8mm组(81眼)与3.0mm组(97眼)，比较术后1w、1个月和3个月角膜散光及泪液分泌变化。结果术后1w 1.8mm组与3.0mm组之间比较角膜散光及泪液分泌变化有显著性差异(<0.01)；术后1个月组间比较有差异(<0.01)，1.8mm组术后散光小，泪液分泌影响小；术后3个月组间比较无差异(>0.05)。结论切口大小对白内障术后角膜散光及泪液分泌变化的影响不同。其中1.8mm微切口角膜散光及泪液分泌变化的影响相对小，而3.0mm透明角膜切口影响大，3个月后这种差异逐渐消除。
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耳穴压豆治疗老年虚证失眠疗效观察
目的观察耳穴压豆治疗老年虚证失眠的临床疗效。方法61例老年虚证失眠患者随机分成两组。对照组31例，采用常规中医辨证治疗，治疗组30例，在常规治疗基础上给予耳穴压豆治疗；采用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效评定疗效。结果总有效率治疗组为86.7%，对照组为80.6%；且在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间方面治疗组优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（<0.05）。结论耳穴压豆治疗虚证失眠效果显著。
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穴位按摩结合中药治疗产后乳汁淤积的临床观察
目的分析总结在产后乳汁淤积的临床治疗过程中，联合穴位按摩及中药治疗方案的应用效果。方法随机将120例患有产后乳汁淤积症的产妇分为接受单纯中药治疗的A组、接受单纯穴位按摩治疗的B组及接受联合穴位按摩及中药治疗方案治疗的C组，每组产妇40例。对比三组的临床治疗效果。结果 C组症状消失时间及乳汁顺利排出时间均明显短于A组及B组，而治疗总有效率则明显高于A组及B作用（<0.05）；但A组与B组间症状消失时间、乳汁顺利排出时间及治疗总有效率比较均未见统计学差异（>0.05）。结论联合穴位按摩及中药治疗方案可显著的提高产后乳汁淤积症的临床治疗效果。
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造口袋在置管引流周围渗液中的应用
目的探讨造口袋在置管引流处周围渗液的临床应用，评估其对引流处皮肤保护的效果，分享经验及体会。方法回顾性分析我院自2013年2月~2015年2月21例行经皮肝穿胆道置管引流术、胆囊穿刺置管、胰腺脓肿置管发生引流管周围渗液患者的临床资料，分析置管引流处皮肤周围红肿、皮炎、糜烂、感染等情况。结果纳入病例置管引流处皮肤均未发生感染，造口袋具有良好的保护效果。结论造口袋应用于置管引流处可及时收集渗液，保持该处皮肤干燥，避免引流管周围渗液的腐蚀，预防皮肤渗湿、红肿及发生感染，促进愈合。
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自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉的临床效果分析
目的探讨自体角膜上皮移植术对翼状胬肉的临床治疗效果。方法选择我院2012年8月~2014年8月收治的92例翼状胬肉患者为研究对象，随机分为对照组46例，观察组46例，对照组实施单纯翼状胬肉切除术，观察组实施自体角膜缘上皮移植术治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果从术后6个月开始，观察组视力恢复明显优于对照组，术后12个月更为明显，差异有统计学意义（<0.05）。观察组术后畏光、异物感、流泪并发症发生率为8.70%，对照组为19.57%，差异存在统计学意义（<0.05）。结论翼状胬肉采取自体角膜缘上皮移植术治疗具有较高安全性，可促进术后视力恢复，控制并发症发生。
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清肺化痰方治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察
目的阿奇霉素联合清肺化痰方治疗小儿支原体肺炎的临床应用价值，为临床推广作出指导。方法选择我院自2014年4月~2015年4月收治的60例小儿支原体肺炎的患儿为研究对象，将其按照就诊顺序随机分为两组。两组患儿入院后均给予常规对症支持治疗，对照组患儿在常规对症支持治疗的基础上给予对照组阿奇霉素10 mg/（kg·d）静脉点滴；观察组在常规对照组用药的基础上，加用自拟清肺化痰方，对比两组患者治疗后的临床治疗效果。结果两组患儿治疗后均未出现严重的不良反应，但观察组患儿治疗后的有效率为93.3%（28/30），明显高于对照组76.7%（23/30），其结果比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论阿奇霉联合清肺化痰方治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著，且安全可靠。
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密集强化培训对医务人员手卫生依从性的影响
目的评价密集强化培训对提高医务人员的手卫生依从性的作用。方法随机抽取全院各临床科室医护人员125名，并对其实施密集强化培训，对培训前后的手卫生执行率、手卫生合格率进行比较。结果实施密集强化培训后的手卫生执行率、手卫生合格率分别为77.2%和96%，显著高于培训前的39.2%和77.2%（<0.05）。结论通过密集强化培训，能有效提高医务人员的手卫生依从性。
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品管圈活动对降低恶性肿瘤患者静脉输液外渗率的影响
目的探讨品管圈活动对降低恶性肿瘤患者静脉输液率的影响。方法成立品管圈活动小组，运用PDCA循环方法，确立“降低恶性肿瘤患者静脉输液外渗率”为活动主题，对恶性肿瘤患者静脉外渗情况进行现状调查及原因分析，确立主要因素，制定相应的措施并组织实施。比较品管圈活动前后静脉输液外渗率。结果实施品管圈活动对降低恶性肿瘤患者静脉输液外渗率效果显著，可促进护理质量的持续改进，值的在临床工作中探索与实践。
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穴位按摩联合辨证施膳对帕金森便秘患者的护理干预研究
目的探讨穴位按摩联合辩证施膳对帕金森病患者功能性便秘的影响。方法方便性抽样选择2012年6月~2014年6月在我院特需病房的帕金森病伴功能性便秘患者36例，按入院先后顺序分为对照组和干预组，各组18例。对照组进行健康宣教及运动护理等常规护理，干预组在常规护理基础上辅以穴位按摩以及辨证施膳。以患者掌握治疗方法开始分别于7d及14d后对两组患者的便秘情况进行评估。结果7、14凿后干预组患者便秘改善情况优于对照组（<0.05）。结论穴位按摩联合辩证施膳可以有效的预防和缓解帕金森病患者的功能性便秘。
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图文式健康教育路径在癌痛患者中的应用
目的探讨应用图文式健康教育路径在癌痛患者中应用的效果。方法将2013年7月~12月80例癌痛患者随机分为对照组和实验组，对照组采用常规健康教育方法，实验组采用图文式健康教育路径方法，对干预前、后两组患者的癌痛知识情况和干预后患者对健康教育满意度和用药依从性进行调查和比较。结果干预前两组患者癌痛知识得分差异无统计学意义（﹥0.05）；干预后实验组癌痛知识得分、健康教育满意度及用药依从性均高于对照组，差异有统计学意义（﹤0.05）。结论应用图文式健康教育路径对癌痛患者进行健康教育可提高患者癌痛知识水平，提高健康教育满意度，提高用药依从性，是一种可行的健康教育方法。
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胱抑素C在乙肝后肝硬化患者肾功能损害早期诊断的应用价值
目的在对乙肝后肝硬化患者的肾功能损害进行治疗时选择应用血清胱抑素C，并观察应用治疗后患者的临床表现情况。方法选择200例在我院诊断为肾功能损伤的患者，在征得患者的同意并签署相关协议书后对其进行临床调查与研究。在200例患者之中选择50例作为本次研究的对照组，另外150例患者则根据Child-Pugh的等级将其分为三组，每组各有50例患者，护理人员对四组患者均进行相关指标的检查，并对检查的结果进行观察并对比，主要检查的指标有血尿素氮，血清CysC,24h肌酐清除率以及血清肌酐。结果经过检查，结果表明，随着Child-Pugh等级的不断升高，在24h肌酐清除率方面相关数据出现了下降，而在血清CysC与血清肌酐方面，相关数据则出现了上升，并且，经过计算，血清Cysc的相关系数相对较高。结论在对肝硬化患者进行检查的过程之中，选择对CysC进行检查能够较早地发现患者肾功能损害的程度，因此，在对肝硬化患者肾功能的损害程度进行检测时选择对血清CysC进行检查能够获得更加理想的检查效果，具有着十分理想的临床应用意义，可以对肝肾素综合征进行十分有效地防治。
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手术室物品查对危险因素调查分析
目的对手术室物品查对危险因素进行调查分析。针对危险因素制定护理措施以减少查对差错的发生。方法根据护理文献检索制作手术物品查对危险因素调查表，对多家综合医院手术室护士进行问卷调查，通过统计分析后得出调查结果。结果经调查手术室人员认为与手术清点差错发生关系大的是手术因素占72.5%，其次是手术清点物品的质量占57.5%，再者是工作人员的因素和管理的因素分别占55%和45%。结论对手术室物品查对的影响因素分组，差异有统计学意义（<0.05），手术因素包括急诊手术和中转手术对手术室物品查对安全的影响大。
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肝癌患者手术治疗后复发转移的相关影响因素研究分析
目的研究分析肝细胞肝癌移植术后复发转移的相关影响因素。方法对我院2013年1月~2014年11月收治的60例肝细胞肝癌行肝移植术后患者的临床资料和随访结果进行回顾性分析。通过采用Kaplan-meier法统计术后累积存活率，并对可能影响复发转移的各项临床病理指标做单因素分析。结果单因素分析结果表明院AFP值、肿瘤的大小、有无包膜、肿瘤的部位、术中切缘处理以及肝功能Child分级等各项病理指标是影响肝癌医治患者预后的主要因素。对降低肝癌术后复发转移，以及对预后的判断和选择有效的治疗方案都具有一定的指导意义。结论 AFP值、肿瘤的大小、有无包膜、肿瘤的部位、术中切缘处理以及肝功能Child分级等各项病理指标，对降低肝癌术后复发转移，以及对预后的判断和选择有效的治疗方案都具有一定的指导意义。
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家庭护理干预对脑梗死致肢体运动功能障碍患者生活自理能力的影响
目的探讨家庭护理干预对脑梗死致肢体运动功能障碍患者生活自理能力的影响。方法选择住院的脑梗死致肢体运动功能障碍患者86例，随机分为实验组和对照组各43例，住院期间实验组患者在常规护理的基础上再给予家庭护理干预，而对照组患者给予常规护理，患者出院后1、2、3个月，对实验组和对照组患者日常生活自理能力进行评估。结果出院当天两组患者Barthel指数评分比较差异无统计学意义，3个月后Barthel指数评分实验组优于对照组，差异有统计学意义。结论住院期间积极开展家庭护理干预指导可明显改善脑梗死致肢体运动功能障碍患者的生活自理能力，也在一定程度上提高了患者的生活质量。
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实用新型手术贴膜在腔内泌尿外科手术中预防低体温的研究
目的探讨实用新型手术贴膜在腔内泌尿外科手术中应用的效果，通过对围术期患者实施低体温的保护，为临床护理提供指导作用。方法选取2013年7月~2014年12月在泌尿外科病区行腔内手术的患者共84例为研究对象，分为对照组和观察组，对照组患者使用普通手术贴膜，不加配袋的，下接污物桶。观察组患者采用新型的手术贴膜。即在原手术贴膜中开一个10cm×10cm的正方形的小洞，另外配上一个80cm×95cm带滤网的透明塑料袋子，其中滤网部分面积为50cm×23cm（即袋中袋专用于收集标本）（如图1），一面袋口上贴上不干胶，另一面用钢丝固定起支撑作用。消毒后将其垫患者臀下，平床尾，用于接腔镜处的排水。观察两组患者的体温及寒颤情况。结果分别对两组患者在手术麻醉前、术中60min时、术中120min时至术毕时体温及寒颤情况比较分析，对照组体温均低于观察组（=63.53,<0.05）,且观察组体温在术中各时间点至术毕均高于术前。结论实用新型手术贴膜在腔内泌尿外科手术中能有效保持患者体温的恒定，更能有效防止低体温及寒颤的发生，减少术后并发症，促进患者早日康复，值得在临床推广使用。
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急性ST段抬高型心梗并心源性休克应用瑞替普酶溶栓治疗疗效观察
目的分析应用瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心梗并心源性休克的效果。方法选取2014年1月~2015年1月本院收治的100例急性ST段抬高型心梗并心源性休克进行入组研究，对照组患者（50例）临床中应用尿激酶溶栓治疗，观察组（50例）采用瑞替普酶溶栓治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者90minST段回落率（60.0%）、90min胸痛症状缓解率（60.0%）、血压回声并稳定率（64.0%）均高于对照组（26.0%、26.0%、30.0%），且观察组患者的恶性心律失常发生率（30.0%）、死亡率（28.0%）低于对照组（70.0%、64.0%），组间比较差异均具有统计学意义，<0.05。结论对急性ST段抬高型心梗并心源性休克患者采用瑞替普酶溶栓治疗能够有效的改善患者预后，降低死亡率，值得临床重视和推广应用。
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蛛网膜下腔出血后血浆内皮素-1和降钙素原相关肽的动态变化与脑血管痉挛的相关性
目的观察自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者血浆内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽（CGRP）水平的变化，分析其与SAH后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）发生的相关性。方法选取48例自发性蛛网膜下腔出血患者为观察组，并分为痉挛组与非痉挛组，分别于发病后1、3、7、14、21 d采集患者静脉血液，采用放射免疫直接测定法测定ET-l及CGRP水平。另选48例健康查体者为对照组。结果观察组的ET-1水平均高于对照组（<0.05）；痉挛组的ET-1水平高于非痉挛组及对照组（<0.05）。观察组的CGRP水平均低于对照组（<0.05）；痉挛组的CGRP水平低于非痉挛组及对照组（<0.05）。结论 ET-1水平升高及CGRP水平降低与SAH后CVS发生有密切关系，参与CVS的发病过程。
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全自动化发光免疫分析法在血清促甲状腺激素中的检测情况分析
目的分别采用全自动化发光免疫分析法（CLIA）和放射免疫分析法（RIA）测定甲状腺疾病患者的血清促甲状腺激素水平（TSH），对其结果进行对比分析。方法选取我院门诊收治的甲状腺功能异常患者90例，其中甲状腺功能亢进45例，设为甲亢组；甲状腺功能减低45例，设为甲减组；另选取45例健康自愿者作为对照组，比较两种方法的测量精准度。结果 CLIA的批内变异系数（CV）和批间变异系数（CV）均明显
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CK20、Ki67、Ras P21蛋白在腺性膀胱炎和膀胱腺癌中的表达及意义
目的通过分析正常膀胱黏膜,腺性膀胱炎(cystitis glandularis, CG)和膀胱腺癌（adenocarcinomaof bladder）中CK20、Ki67、Ras P21蛋白三种肿瘤标志物的表达,探讨它们之间发生、发展的关系，提高对CG和膀胱腺癌的认识。方法采用免疫组化法,测定正常膀胱粘膜10例、腺性膀胱炎及膀胱腺癌组织各60例石蜡切片中的CK20、Ki67、Ras P21蛋白的表达情况。结果①正常膀胱粘膜、腺性膀胱炎及膀胱腺癌组织中CK20、Ki67、Ras P21的阳性表达分别为0/10，21/60(35.00%)，33/60(55.00%)；0/10，16/60(26.67%)，35/60（58.33%)；0/10，17/60(28.33%)，22/60(36.67%)；组间差异有统计学意义(<0.05)，CK20、Ki67、Ras P21阳性表达依次递增。结论①腺性膀胱炎可能是正常膀胱粘膜发展成膀胱腺癌的一个中间阶段；②CK20、Ki67、Ras P21蛋白是腺性膀胱炎向膀胱腺癌转变的良好指标，为诊断早期膀胱腺癌提供信息；③CK20、Ki67、Ras P21免疫组化阳性的腺性膀胱炎，临床治疗尤其注意随访。
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小儿重症支原体肺炎的发病危险因素分析
目的探讨小儿重症支原体肺炎的发病危险因素。方法选取自2012年4月~2015年3月于我院诊断为小儿支原体肺炎的患者242例，其中有80例重症支原体肺炎患儿，其余的162例为一般支原体肺炎患儿，采用Logistic单因素分析和多因素非条件回归方程分析其发病危险因素。结果通过单因素分析显示，年龄、超敏C反应蛋白、热程、大环内酯类抗生素应用时间、红细胞沉积率与重症支原体肺炎的发病有关，差异有统计学意义(P<0.05)；经Logistic多因素非条件回归方程分析显示，重症支原体肺炎发病危险因素为超敏C反应蛋白、大环内酯类应用时间、红细胞沉积率，差异有统计学意义(<0.05)。结论超敏C反应蛋白、大环内酯类应用时间、红细胞沉积率为小儿重症支原体肺炎的发病危险因素，通过监测上述指标来预防小儿重症支原体肺炎的发生。
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盐酸右美托咪定联合丙泊酚配伍小剂量肾上腺素用于无痛结肠镜效果观察
目的探讨盐酸右美托咪定联合丙泊酚配伍小剂量肾上腺素用于无痛结肠镜检的临床效果。方法根据随机数字表法，将2015年2月~6月拟在本院静脉全麻下行结肠镜检的患者60例，分为盐酸右美托咪定联合丙泊酚配伍小剂量肾上腺素组（即A组，n=30）和盐酸右美托咪定联合丙泊酚组（即B组，n=30），两组患者将盐酸右美托咪定0.5ug/kg用生理盐水稀释至100ml，10min内静滴完毕后，A组静脉注射丙泊酚2mg/kg+1院10000肾上腺素0.5ml，B组静注丙泊酚2mg/kg。记录两组患者给药前（T0）、给药后（T1）、结肠镜前端到达回盲部时（T2）、镜检完毕（T3）、麻醉苏醒后5min（T4）的血压、心率，观察两组患者苏醒质量。结果两组患者一般情况、手术耗时、苏醒质量组间比较无统计学差异。和T0比较，A组T1、T2、T3血压下降（<0.05），在T3心率增快（<0.05）。 B组在T1、T2、T3血压下降，心率减慢（<0.05）。和A组比较，B组在T1、T2、T3血压下降，心率减慢（<0.05）。结论在无痛结肠镜检手术中，盐酸右美托咪定联合丙泊酚配伍小剂量肾上腺素能有效维持患者血流动力学的稳定。
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腹腔镜与开腹治疗子宫肌瘤剔除术的临床比较分析
目的本文就腹腔镜与开腹治疗子宫肌瘤剔除术的临床治疗效果进行了讨论和研究。方法对我医院2014年1月1日~2015年5月1日就医需要实施子宫肌瘤剔除术的110例患者临床治疗进行分析，并将110例患者使用随机分类的方式分为两组，分别为对照组与干预组。其中，将55例女性的患者分为对照组，通过开腹手术的治疗方式；另外的55例患者分为干预组，通过腹腔镜手术的治疗方式。同时，对比对照组和干预组患者的手术结果以及随访情况比较。结果经过上述研究后其结果显示，干预组患者经过治疗后的手术时间以及出血量等情况明显优于对照组患者（<0.05），差异具有统计学意义。同时，在研究中还发现，干预组患者的随访情况也明显优于对照组患者，数据有明显差异（<0.05），差异具有统计学意义。结论经过上述研究后发现，对于需要实施子宫肌瘤剔除术的患者实施腹腔镜手术比开腹手术的治疗方式效果更好。因此，采用腹腔镜手术的治疗方式能够有效的降低手术时间、减少出血量，且能够减少住院时间，改善患者的临床治疗效果。
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宿迁地区不同时期胸腔积液患者病因特点分析
目的分析探讨不同时期胸腔积液的临床特点，了解胸腔积液病因的变迁。方法对1990年1月~1994年12月、2000年1月~2004年12月、2010年1月~2014年12月三个时段我科收治的胸腔积液患者资料进行回顾性分析，比较不同时段胸腔积液发病年龄及病因的区别。结果1990~1994年平均发病年龄（41.48±6.63）岁，2000~2004年期间患者平均（48.9±2.77）岁；2010~2014年患者平均（56.3±4.95）岁，后一时段发病年龄均前一时段有明显的提高（均<0.01）；与1990~1994年相比，2000~2004年及2010~2014年结核所导致的胸腔积液比例明显下降（均<0.01），肿瘤所占的比例明显上升(均<0.01)，自身免疫性疾病所致的胸腔积液逐年上升(均<0.05)，病因不明的胸腔积液所占比例较前下降(均<0.05)，而感染、心功能不全、低蛋白血症及外伤等所致的胸腔积液比重无明显变化（>0.05）。结论胸腔积液的发病年龄逐渐增大，主要病因是结核和肿瘤，但结核性胸腔积液比重逐渐下降，肿瘤性胸腔积液比例逐渐上升。
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结直肠上皮内瘤变和癌的病理诊断意义及外科处理原则
目的探讨结直肠上皮内瘤变和癌的病理诊断和外科处理原则。方法对我院2002年1月~2013年10月经手术标本诊断为高级别上皮内瘤变和癌的病理切片与同一患者的活检切片进行比较。结果98例活检标本中原诊断为原位腺癌、黏膜内癌、腺瘤癌变的30例，根据新标准有23例（占76.7%）应更正为高级别上皮内瘤变。结论病理诊断中，特别是术前活检，应该严格按照WHO（2000年）关于结直肠上皮内瘤变和癌的诊断标准来诊断，从而指导临床选择恰当的治疗方式，以免误诊误治。
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急诊抢救室老年危重患者的护理风险因素与对策研究
目的分析急诊抢救室老年危重患者的护理风险因素，探讨解决措施。方法选取急诊抢救室老年危重患者80例为研究对象，回顾分析护理过程中医疗纠纷、风险事件资料，分析风险发生原因，制定针对性的风险防范措施。结果80例医疗纠纷、护理风险事件中，医疗事故发生49例（61.3%），其中1级、2级、3级、4级医疗事故比例分别为8.2%，12.2%，42.9%，36.7%；护理、医疗纠纷发生31例（38.7%）。护理风险因素分为护理人员因素72.5%，患者自身因素27.5%。结论急诊抢救室老年危重患者护理风险主要为护理制度落实差、专业能力差、工作强度大和沟通能力差，因此需要严格落实护理制度、加强护理人员的专业能力、沟通能力的培训，合理配备护理人员，从而达到预防与减少急诊抢救室老年危重患者护理风险发生的目的。
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爱宝疗联合消靡栓及抗宫炎片对宫颈糜烂的临床疗效评价
目的观察抗宫炎片加消糜栓协同爱宝疗对宫颈糜烂患者的临床疗效。方法选取兴国县计划生育服务站2014年1月~12月收治的180例宫颈糜烂患者，随机分为联合用药组及爱宝疗组各90例。爱宝疗组使用爱宝疗联合抗宫炎片治疗；联合用药组在上述基础上间歇期用消糜栓治疗。两组第2次月经来潮后3~4d重复第2疗程。治疗后观察两组患者的总有效率及阴道排液时间。结果联合用药组总有效97.78%(88/90)显著高于爱宝疗组的86.67%(78/90)，联合用药组阴道排液时间(8.92±2.87)d显著短于爱宝疗组的(12.58±4.35)d，以上差异均具有统计学意义(<0.05)。两组患者用药不良反应差异无统计学意义(>0.05)。结论爱宝疗联合消靡栓及抗宫炎片治疗宫颈糜烂患者临床总有效高、阴道排液时间缩短，副作用低且轻微，值得推广使用。
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60例乳腺癌新辅助化疗疗效分析
目的探讨局部晚期乳腺癌新辅助化疗后乳腺癌保乳治疗的可行性。方法2014年1月~2015年1月住院的266例乳腺癌，266例乳腺癌患者随机分为两组，新辅助化疗组和对照组。乳腺癌保乳手术实施新辅助化疗组给予FEC或TEC方案化疗4~6周期图像重新评估后，符合保乳条件，做不符合保乳条件实施全乳房切除术；对照组实施全乳房切除术。乳腺癌术后局部复发率、远处转移率、总生存率、生存率及美容效果的新辅助化疗疗效分析。结果新辅助化疗组，总有效率为90%，成像评价乳腺癌保乳条件实现83%，保乳治疗乳房外形满意率93%。和经过新辅助化疗保证乳腺割除了患者和患者在对照组差异无统计学意义。结论局部晚期乳腺癌新辅助化疗是可行的，影像学检查是选择合适的手术方法的必要依据。
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泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因分析及预防措施分析
目的分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因，探讨减少并发症的预防措施。方法选取我院于2012年4月~2014年4月收治的200例泌尿外科腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析，按照进行手术的时间先后分成对照组和观察组，每组各100例。比较两组患者的手术并发症情况，总结出现这些并发症的原因以及相应的以防措施。结果对照组出现并发症事件的发生概率要高于观察组的，两者的差异具有统计学意义（<0.05）。通过分析得知，泌尿外科腹腔镜手术并发症与手术操作的熟练程度、技术以及护理预防等因素有关。结论医务人员要充分了解泌尿外科腹腔镜手术并发症的特点，提高手术的操作水平和方法，做好预防护理措施，以有效减少手术并发症事件的发生概率。
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精神科药物不合理应用现象的临床回顾性分析
目的分析临床精神科药物的不合理应用现象。方法选取我院精神科收治的500例患者作为研究对象，分析精神科临床用药中存在的不合理现象及原因。结果500例患者中，有36例患者的临床用药存在不合理现象。不合理用药主要包括院药物联用不合理、药物选择不恰当、替代药物选择不合理、老年患者药物剂量不适当、用药时间不合理、药物适应证不明确。结论在临床用药过程中，应严格按照用药原则选择药物、使用药物，进一步保证用药的合理性和安全性。
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腹腔镜在低位直肠癌根治术中的临床应用价值
目的探讨腹腔镜在低位直肠癌根治术中的临床应用价值。方法对70例在腹腔镜下行低位直肠癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析。结果70例低位直肠癌保肛手术成功，无中转开腹。平均手术时间150min，术中平均失血80ml，术后肠蠕动恢复平均48h，无术后出血、吻合口漏、吻合口狭窄发生，切口感染等并发症，所有标本残端无癌细胞浸润或残留，清扫淋巴结数6~25个，平均15.5个，术后平均住院时间11d。随访至2015年4月1日，无局部及远处转移复发，无切口及穿刺孔种植转移。结论腹腔镜在低位直肠癌保肛手术中安全可行，且具有创伤小、手术时间短、康复快等优点，值得推广，但必须由熟练且富有临床经验的团队进行操作。
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儿科护理人员压力源现状分析与对策
目的研究和分析儿科护理人员在工作中的压力源，并讨论有效的解决措施。方法收集我院儿科护理人员共20名为观察组，其他临床科室的护理人员20名为对照组，所有研究对象均填写我院自制的量表，对其工作压力源进行调查和分析。结果观察组的压力源主要来自工作量、业务要求、穿刺要求以及家属给予的压力，这四项的压力评分明显高于对照组，均<0.05。而在人员不足、经常倒班等方面的压力评分，两组差异以>0.05表示没有统计学意义。结论儿科护理人员的主要压力源包括了工作量、业务要求、穿刺要求以及家属给予的压力，因此必须通过定期的培训等方式不断提高儿科护理人员的综合素质，使他们保持身心健康。
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120例中晚期肝癌TACE治疗的疗效研究
目的观察对中晚期肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗的临床疗效。方法选择2012年4月~2014年4月进入我院及湖南省中医药研究院附属医院的120例中晚期肝癌患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各60例，对治疗组患者进行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，对照组患者进行肝动脉栓塞术（TAE）治疗，分析两组患者的疗效情况。结果两组患者进行治疗后，临床疗效均有所改善，但是治疗组患者的临床疗效情况明显优于对照组患者，两组数据具有显著差异，<0.05，具有统计学意义；治疗后观察组患者的ALT、AST、DBIL、TBIL等肝功能指标回复情况明显高于对照组（<0.05）。结论 TACE治疗对中晚期肝癌患者的治疗效果明显，能够有效的缩小肿块，改善患者的各项肝功能指标，提高生存率，减轻患者的疼痛，具有安全性高、操作简单等优势，值得临床推广。
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个性化健康宣教对变应性鼻炎患者治疗的影响
目的探讨个性化宣教在变应性鼻炎患者治疗中的影响。方法200例变应性鼻炎患者随机分为实验组100例和对照组100例，两组患者均根据情况进行药物治疗控制，同时实验组给予细致的个性化健康宣教，对照组给予传统的健康宣教，比较两组疾病控制的效果。结果接受个性化健康宣教的实验组在宣教后，症状和体征控制有明显改善，而传统的健康宣教组及对照组却无明显差异。结论个性化的健康宣教对变应性鼻炎患者的治疗有着积极重要的意义。
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独活寄生汤在神经根型颈椎病术后疗效临床研究
目的观察独活寄生汤治疗神经根型颈椎病围手术期的临床疗效。方法将76例患者按就诊先后顺序及患者自愿性以1院1比例随机分为治疗组38例及对照组38例。治疗组为用手术治疗配合独活寄生汤口服治疗，对照组为手术治疗。观察术后两组患者VAS评分和Oswestry功能评分差异。结果两组患者术后VAS评分和Oswestry功能评分差异有统计学意义（<0.05）；治疗组与对照组术后1w VAS评分和Oswestry功能评分差异有统计学意义（<0.05）；术后1个月及末次随访差异无统计学意义（>0.05），但治疗组评分低于对照组。结论采用手术治疗配合独活寄生汤口服治疗神经根型颈椎病具有减轻术后疼痛、提高手术疗效的优势。
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前后联合入路治疗Letournel分型复杂髋臼骨折
目的探讨前后联合入路对Letournel分型复杂髋臼骨折的手术治疗方法和临床疗效。方法回顾性分析我科对2010年9月~2015年2月收治的36例Letournel分型复杂髋臼骨折患者的临床资料，均采用髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck(K-L)入路手术治疗，术后复位质量采用Mat a放射线评定标准，术后髋关节功能评价采用d'Aubigne-Postel标准，Brooker标准评价异位骨化情况，并观察术后并发症情况。结果36例患者均获得随访，随访6个月~5年，平均随访时间15个月。Mat a标准院解剖复位28例，满意复位6例，不满意复位2例。d'Aubigne-Postel标准院优24例、良8例、可3例、差1例，优良率88.8%，异位骨化Brooker分级。I级3例，I 级2例，且其余相关并发症较少。结论经髂腹股沟联合K-L入路治疗Letournel分型复杂髋臼骨折显露充分、并发症低、固定牢固，疗效良好。
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术后采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症相关疼痛的研究
目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解子宫内膜异位症术后患者相关疼痛的疗效。方法一项随机，开放性研究，纳入48例子宫内膜异位症患者，腹腔镜保守手术治疗后中度至重度疼痛（视觉模拟评分>50mm）。术后患者随机接受左炔诺孕酮宫内缓释系统(n=25)或期待疗法(n=23)。观察6个月。主要终点是疼痛视觉模拟评分量表。次要终点包括盆腔疼痛，生活质量评价量表SF-36以及不良反应。结果两组基线特征包括年龄，身体指数，基础疼痛评分具有可比性。6个月后，左炔诺孕酮宫内缓释系统组痛经和盆腔疼痛显著低于对照组。左炔诺孕酮宫内缓释系统组和对照组痛经的视觉模拟评分分别为-80.0 vs-50.5mm，=0.007；盆腔疼痛视觉模拟评分分别为-47.5 vs-21.0mm，=0.039。生活质量评价量表SF-36两组无显著差异。两组在研究期间无严重不良反应发生。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统用于缓解子宫内膜异位症术后患者盆腔疼痛和痛经有效且安全，值得临床推广。
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不同术式对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴分泌性中耳炎治疗的临床疗效分析
目的探讨不同手术方式对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）伴分泌性中耳炎（SOM）治疗的临床疗效。方法采用回顾性研究的方法，选择在我院确诊的儿童OSAHS伴SOM的患儿82例，其中扁桃体+腺样体切除术+鼓室置管术组42例，扁桃体+腺样体切除术组+药物治疗组40例。所有患儿术前均行多导睡眠监测（PSG）、声导抗、鼻咽侧位片、儿童鼻内镜、耳内镜检查；术后1个月、3个月、6个月对所有患儿临床疗效随访观察。采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果两种手术方式治疗儿童OSAHS伴SOM均有一定疗效。术后3个月、6个月两组之间比较差异有统计学意义（<0.05）。结论扁桃体+腺样体切除术+鼓室置管术为儿童OSAHS伴SOM的主要治疗方式，值得我们临床医生推广。
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氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘病急性发作临床观察
目的在对患有哮喘病且急性发作的婴幼儿患者进行临床治疗时应用氧驱动雾化吸入的控制方式，并对这一治疗方法临床获得的应用效果进行观察。方法选择在我院进行治疗的患有哮喘病的婴幼儿患者，经统计共有294例，将婴幼儿患者分为观察组与对照组，对照组中共有132例婴幼儿患者，观察组中则有162例婴幼儿患者，所有的患者在进入我院接受治疗后均对其进行确诊，而后应用综合治疗的方式，每组患者分别给予1号，2号以及3号雾化液，指导患者开展吸入操作，在这一基础上，对照组的婴幼儿患者选择使用超声雾化的方式进行吸入，观察组的婴幼儿患者选择使用面罩联合氧驱动雾化的装置对患者进行吸入治疗，对两组婴幼儿患者哮喘病的治疗情况进行观察记录，并对结果进行对比。结果经过治疗，观察组的婴幼儿患者在肺部哮鸣音喘憋以及缺氧等临床症状均得到了十分明显的改善，且改善的效果要大于对照组，经过计算，观察组临床治疗的总有效率为87.6%，优于对照组患者的71.2%，经过对两组间的差异进行比较，结果具有显著性（<0.05），3号雾化液的效果为理想，同1号相比的结果具有显著性（<0.05）。结论在对患有哮喘病且急性发作的婴幼儿进行治疗时，选择氧驱动雾化吸入的方式是比较可靠的，值得在临床中对其进行应用并推广。
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硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用比较
目的比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的效果。方法选取自2013年5月~2015年5月，我院产科行剖宫产足月、健康分娩产妇86例。根据完全随机法分为两组，即实验组（腰硬联合麻醉）和对照组（硬膜外麻醉），评价两组患者的感觉、运动阻滞时间、麻醉起效时间、新生儿评分、婴儿分娩时间、不良反应、麻醉满意度等指标。结果在手术时间、起效时间、麻醉诱导时间、婴儿分娩时间、新生儿评分方面，两组相比差异有统计学意义（<0.05），实验组均优于对照组；在不良反应方面，对照组出现低血压、呕吐、头痛、心动过缓的例数为3例、4例、3例、2例，实验组低血压1例，呕吐1例，两组相比差异有统计学意义（<0.05）；在麻醉满意度方面，对照组满意11例，较满意15例，满意率为60.46%，实验组满意16例，较满意19例，满意率为81.39%，两组相比，差异有统计学意义（<0.05）。结论腰硬联合麻醉效果好，麻醉满意度高，值得临床推广使用。
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中心静脉导管在AECOPD合并自发性气胸治疗中应用的体会
目的探讨采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗AECOPD合并自发性气胸的临床疗效。方法分别采用传统胸腔闭式引流和中心静脉导管行胸腔闭式引流两种方法，对我院2010年1月~2014年12月收治的78例AECOPD合并自发性气胸患者进行治疗,讨论两种治疗方式的优缺点。结果传统胸腔闭式引流治疗AECOPD合并自发性气胸患者全部治愈（平均留置导管天数（6.21±0.38）d，住院天数（21.71±0.8）d），中心静脉导管引流治疗AECOPD合并自发性气胸患者全部治愈（平均留置导管天数（3.76±0.73）d，住院天数（12.59±1.3）d），二者比较具有统计学意义。结论对AECOPD合并自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗,是一种简便、安全、有效的方法，值得临床推广。
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火针联合消痤饮治疗痰瘀结聚型痤疮的临床疗效观察
目的观察火针联合消痤饮治疗痰瘀结聚型痤疮的临床疗效及复发率。方法将90例痰瘀结聚型痤疮患者按随机数字表分为三组，分别为治疗组（30例）、火针对照组（30例）和西药对照组（30例）。治疗组采用火针治疗联合口服消痤饮加减，火针对照组单纯采用火针治疗，西药对照组采用口服罗红霉素联合外用维A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶。结果治疗组总有效率96.43%，火针对照组总有效率79.31%，西药对照组总有效率81.48%，三组疗效差异有统计学意义（<0.05）。治疗后2个月，治疗组复发率11.11%；火针对照组复发率39.13%；西药对照组复发率45.45%，差异具有统计学意义（<0.05）；复发间隔差异具有极显著性（<0.01），治疗组明显优于其他两组；三组治疗后不良事件发生率的比较无统计学意义（<0.05）。结论火针联合消痤饮治疗痰瘀结聚型痤疮总有效率均高于对照组，且观察治疗后2个月复发率及复发间隔，治疗组明显低于对照组。说明该疗法行之有效，复发率低，值得临床推广应用。
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48例新生儿惊厥患儿临床分析
目的探究临床上早期新生儿患有惊厥的病因及其治疗方法，有效的控制患儿惊厥的发作，以期降低新生儿患惊厥的比率，减少后遗症的产生。方法随机收集我院2014年2月~2015年2月的入住我院新生儿科，入院主诉表现为抽搐的48例患儿，分析其临床上惊厥的发病特点、实验室的检查结果以及治疗和转归的具体情况。结果48例患儿中，痊愈出院的42例，好转后出院的3例，放弃治疗的2例，死亡患儿1例。临床上主要以化脓性脑膜炎、胆红素脑病以及HIE（缺氧缺血性脑病）的患儿多，发病的时间大多在患儿出生后的3d内，其次为低血糖和确诊为癫痫并终服用抗癫痫药物的患儿，发病时间多在1w以后。结论早期新生儿发生惊厥的原因，主要有HIE、化脓性脑膜炎以及胆红素脑病，其次是低血糖以及癫痫。苯巴比妥仍然是临床上用于新生儿抗惊厥的首选药物。
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慢性硬膜下血肿42例治疗研究
目的探讨慢性硬膜下血肿微创治疗的临床效果方法。方法对收治42例慢性硬膜下血肿患者均用微创手术治疗。结果1次手术治愈41例，1例20d后复发，再次手术后治愈。结论微创手术治疗慢性硬膜下血肿效果显著、创伤小、费用低等优点，不易复发。
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从促进西药临床合理的角度试析多种西药合用的不良反应
目的研究临床处方中各种各样西药联合使用时出现的不良反应症状，为西药临床的合理联合用药给出指导和建议。方法依照国家卫生部和药监局的相关用药规定和标准，从电脑系统记录中随机抽取我院于2014年2月~2015年5月开具的2340张处方进行回顾性分析并统计分析结果。结果发现共计219份处方存在配伍不当或出现不良反应，不良反应的发生率高达9.4%。结论西药合用所导致的不良反应原因各异，难以简单概括，必须深入了解常用药物的作用机理及药性特征，谨慎合理的联合用药才能尽可能减少不良反应的发生，提高用药安全性。
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丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓疗效评价与分析
目的分析和研究丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床疗效。方法选取2013年2月~2015年1月脑血栓患者108例，将其按奇、偶数字法随机分为观察组54例与对照组54例。对照组患者采用疏血通静脉滴注治疗；观察组患者采用丹参川芎嗪静脉滴注治疗，将两组患者治疗2 w后疗效进行对比。结果两组患者治疗效果相比较院观察组优于对照组<0.05。两组患者治疗2 w后神经功能缺损评分相比较院观察组低于对照组<0.05。两组患者治疗期间毒副反应相比较院两组无明显差异>0.05。结论将丹参川芎嗪注射液应用于脑血栓患者治疗中，其能够有效改善脑部组织血液循环，抑制血小板集聚，对提高治疗效果及患者生活质量均具有重要作用。
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老年支气管哮喘慢性持续期的治疗分析
目的研究并探讨老年支气管哮喘慢性持续期的治疗效果。方法选取我院2013年2月~2014年10月收治的100例老年支气管哮喘慢性持续期患者作为研究对象，随机将其分成两组，对照组患者50例，给对照组患者进行西医常规治疗；实验组患者50例，在对照组西医治疗的基础上增加中药平喘汤进行治疗，并观察两组患者的肺功能改善的情况以及临床疗效。结果对照组患者的总改善率为84.00%，实验组患者的总改善率为98.00%，且实验组患者的FVC（用力肺活量）与PEF（大呼气峰流速）改善情况比对照组要显著，差异具有统计学意义（<0.05）。结论中西医结合治疗老年支气管哮喘慢性持续期患者有显著临床效果。
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情志护理对改善血液透析抑郁患者的应用研究
目的在评价情志护理改善血液透析抑郁患者效果的同时，探讨情志护理临床规范化实施。方法采用随机抽样的方法，对符合入选条件的30例患者进行抑郁自评量表（SDS）问卷调查及情志护理干预，并对干预实施的不同阶段的量表进行整理、分析、提炼出主题。结果在实施情志护理后，血液透析患者的抑郁程度明显减轻，对比差异有统计学意义。同时，发现一些影响情志护理在临床上规范化实施的因素。结论情志护理对于血液抑郁患者的干预效果十分明显，采用对不同不良情绪因素进行针对性实施，从某程度上缓解了患者的不良情绪，并在实施过程中发现影响情志护理在临床上的规范实施仍有许多因素。
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自制冰敷袋在膝关节置换（TKA）术后患者中的应用与分析
目的探讨自制冰敷袋对TKA患者术后康复的作用。方法在常规处理的基础上采用自制冰敷袋冰敷48h后观察TKA患者引流量（<0.05）、疼痛（<0.001）及肿胀程度（<0.001）和关节屈膝角度（<0.001）等指标并进行统计学分析。结果观察组患者术后引流量（，疼痛及肿胀程度和屈膝角度等指标明显优于对照组并具有统计学意义。结论自制冰敷袋能有效减少TKA患者术后出血量，减轻疼痛和肿胀程度，增加屈膝角度，对于改善患者术后康复具有较好的临床应用价值。
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膀胱功能训练对原位乙状结肠代膀胱术后患者生活质量及心理状态的影响
目的探讨膀胱功能训练对原位乙状结肠代膀胱术后患者生活质量及心理状态的影响。方法将行膀胱全切原位乙状结肠代膀胱术患者60例随机分为实验组和对照组，实验组进行系统新膀胱功能训练，对照组行普通膀胱功能训练，分别采用生活质量量表、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的生活质量及心理状况进行评价。结果经3个月的护理干预后，实验组昼夜控尿情况均优于对照组，尿失禁发生率少于对照组；两组患者SAS和SDS评分结果比较差异有统计学意义（<0.05），术后3个月生活质量评价统计学意义显著（<0.05）。结论采用系统新膀胱训练方法对行原位乙状结肠代膀胱手术治疗的患者进行训练，可以有效提高控尿和排尿能力，改善患者的心理状态，提高患者生活质量。
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急性化脓性中耳炎病原菌调查及动态研究
目的探讨急性化脓性中耳炎病原菌及其耐药情况，以及病原菌的动态变化情况。方法本次研究选取2009~2011年（对照组）、2012~2014年（观察组）急性化脓性中耳炎各60例；分别进行细菌培养和药敏试验。结果从两组数据的结果显示可以看出，近5年总体的病原菌分布中前两位分别为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌，其地位没有变化，而黑曲菌和流感嗜血杆菌的上升幅度较大。观察组的60例急性化脓性中耳炎的致病菌耐药情况中显示，金黄色葡萄球菌耐药率较高的抗生素为红霉素（75.4%），肺炎链球菌耐药率较高的抗生素为红霉素（88.6%），流感嗜血杆菌耐药率高的抗生素为青霉素（51.1%）。结论近5年总体的病原菌分布中前两位分别为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌，黑曲菌和流感嗜血杆菌的生生幅度较大。急性化脓性中耳炎致病菌对青霉素和红霉素的耐药率较高，可根据患者对药物敏感度测试的结果来选择药敏性较高的药物进行治疗，提高治疗效果。
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奥卡西平联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的临床观察
目的探索原发性三叉神经痛疾病的临床治疗效果。方法将我院2010年1月~2015年2月接收原发性三叉神经痛患者40例作为本组研究组，行奥卡西平、神经阻滞疗法；并将同期接收此类病症患者40例作为对照组，行奥卡西平疗法，评判两组患者临床效果。结果研究组原发性三叉神经痛患者疾病治疗效果的92.5%、不良反应总发生率的5.0%和对照组（75.0%、22.5%）相比，差异明显（<0.05）；研究组患者临床预后疼痛度和对照组相比，差异明显（<0.05）。结论临床治疗原发性三叉神经痛患者期间行奥卡西平、神经阻滞联合疗法作用突出，可提高疾病临床效果，不良反应轻微。
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100例心包积液穿刺引流术后的并发症危险因素及护理对策
目的总结分析100例心包积液穿刺引流术后的并发症危险因素及护理对策。方法选取行心包积液穿刺引流术患者100例作为研究对象，设为治疗组；同期选择行心脏外科手术无心包积液患者100例作为参照对象，设为对照组；比较两组临床治疗分析危险因素并给予针对性护理。结果治疗组体重、转机时间、阻断时间无明显高于对照组；经针对性护理治疗组患者均一次穿刺置管成功，且无感染和并发症，放液量500~2500（1200.54±200.58）ml；留管时间4~15d，平均（7.12±1.05）d；血性积液70例（70%），淡黄色积液30例（30%）。结论体重、转机及阻断时间是心包积液穿刺引流术后并发症危险因素，应加强患者监护和并发症防治，针对这些问题给予针对性护理能显著提升穿刺效果，确保患者健康。
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托烷司琼联合胃复安对肿瘤化疗后恶心呕吐的缓解作用观察
目的探讨分析托烷司琼联合胃复安对肿瘤化疗后恶心呕吐症状的缓解作用。方法将108例患者随机运用自身对比、随机分组法，分为观察组和对照组两组，各54例，观察组使用托烷司琼和胃复安联合给药，对照组采用单用托烷司琼给药。对两组肿瘤化疗后恶心呕吐症状缓解作用的结果进行观察和分析。结果观察组总有效例数为52例，总有效率为96.28%，对照组总有效例数为25例，总有效率为46.30%。结论对于肿瘤化疗后产生的恶心呕吐这一不良反应，在采用托烷司琼联合胃复安后，这一症状得已较好的缓解，从而降低了患者由化疗带来的恶心呕吐的困扰，使化疗能够顺利开展。
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下肢全长动脉造影步进式DSA应用分析
目的分析下肢动脉造影采用步进法DSA成像方式及应用价值。方法选用双侧下肢全长数字成像技术，采取Manual control方式(手动调节)和Automatic control方式（机器自动调节）分别随机抽取45例患者进行下肢动脉步进法DSA减影检查。结果根据患者实际情况采取Manual control方式与Automatic control方式相结合45例手术全部减影成像完成，其中动脉粥样硬化引起血管狭窄患者30例，动脉血栓堵塞10例，外伤引起动脉破裂5例。结论下肢动脉采用步进法DSA成像方式造影能够即时、连贯每秒多帧动态显示下肢血管全程，造影剂用量及患者辐射剂量均大为减低，比下肢常规血管造影所显示诊断影像信息量更加丰富，适合临床大为推广应用。
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血浆高同型半胱氨酸血症与冠心病的相关性研究
目的对冠心病(CHD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)进行检测，研究高同型半胱氨酸血症(Hhcy)与CHD的相关性。方法选取2013年4月~2014年12月于北京市顺义区医院135例住院接受冠状动脉造影检查的患者为研究对象。根据造影结果，分为CHD组和正常对照组，所有患者抽取静脉血检测Hcy水平。结果①CHD组血浆Hcy水平平均为（15.78±4.50）umol/L，对照组为（10.74±2.17）umol/L，CHD组较对照组显著高，有显著性差异(﹤0.05)。CHD组Hhcy的发生率为60﹪，对照组为20﹪，两组间有显著性差异(﹤0.05)。②Hhcy组与正常Hcy组相比，年龄较大，男性吸烟者比例较高。③经多因素逐步回归分析，吸烟、年龄、LDL、Hhcy为与CHD发病显著相关的独立危险因素，并且相对危险由大到小±次为吸烟、Hhcy、LDL及年龄。结论①CHD患者血浆Hcy水平升高，Hhcy的发生率高。②Hhcy是CHD的一个独立危险因素。③检测血浆Hcy浓度对CHD患者十分有必要，纠正Hhcy有助于延缓动脉粥样硬化的发展。
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培菲康治疗血吸虫肝硬化并发自发性腹膜炎81例临床观察
目的探讨血吸虫肝硬化自发性腹膜炎的发生机制，观察微生态调节剂培菲康的治疗效果。方法血吸虫肝硬化并发自发性腹膜炎41例患者，口服整肠生胶囊，4粒/次，2次/d，2w为1疗程，观察治疗效果、PT恢复正常时间、肝功能好转时间及腹水复常时间（d），并与40例单纯应用抗生素对照组比较。结果两组总有效率分别为82.9%和62.5%，之间存在非常显著性（<0.01），另外两组在血氨复常时间、PT复常时间、肝功能好转时间方面存在显著性（<0.05），腹水常规恢复正常及腹水培养阴性方面存在非常显著性（<0.01）。结论培菲康可促进肠道正常菌群的恢复，改善肝功能，重塑肠道正常细菌屏障，提高血吸虫肝硬化自发性腹膜炎的治疗效果。
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康莱特注射液联合同步放化疗治疗直肠癌术后局部复发疗效观察
目的康莱特注射液联合同步放化疗治疗直肠癌术后局部复发疗效观察。方法本文选取我院于2014年1月~2015年5月收治的66例直肠癌术后局部复发患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用单纯放化疗治疗方式，治疗组采用康莱特注射液联合同步放化疗治疗方式，对比两组患者的近期疗效、生存率以及不良反应发生率结果。结果治疗组患者的1年生存率、2年生存率以及不良反应发生率各项指标结果分别是87.88%、57.588%以及45.45%，和对照组患者的各项指标结果对比存在显著性差异（<0.05），具有统计学意义。结论直肠癌术后局部复发患者采用康莱特注射液联合同步放化疗治疗方式后，可以有效提升患者的生存质量，减少不良症状反应出现，值得在临床中推广应用。
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新柏氏液基细胞学检测联合细胞DNA定量检测技术在宫颈病变筛查中的应用
目的探讨新柏氏液基细胞学检测（thinPrep cytologic test，TCT）联合细胞DNA定量检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法收集2013年1月~2014年4月在大连市中心医院门诊进行妇科检查的样本2837例。对DNA定量检测阳性人群进行新柏氏液基细胞学检测，并以活检组织病理学诊断结果作为金标准，分析两种技术在宫颈病变筛查中的应用价值。结果 TCT检测的阳性率为2.64%，DNA检测阳性率为5.18%，其敏感性明显高于人工阅片。 TCT诊断结果与病理组织学诊断结果的符合率为59.09%（26/44），细胞DNA定量检测结果与病理组织学诊断结果的符合率为61.36%(27/44)。结论 TCT联合细胞DNA检测在一定程度上提高了阅片的效率，并且增加了异常细胞的检出率，从而降低了假阴性率。
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子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血的临床应用
目的探究在妇产科大出血临床治疗中应用子宫动脉栓塞治疗的临床效果。方法回顾性分析我院近5年收治的86例妇产科大出血患者的临床资料，采用随机抽样的方法分为研究组和对照组，每组43例患者。对照组采用骼内动脉栓塞进行临床治疗，治疗组采用子宫动脉栓塞进行临床治疗，统计并分析两组患者的临床治疗效果。结果经综合分析，研究组患者插管成功率为100.00%，明显高于对照组的79.07%，且差异具有显著性（<0.05）。研究组患者阴道内无血液时间为（7.83±1.92）d，对照组患者阴道内无血液时间为（4.12±2.45）d，两组患者阴道内无血液时间对比，差异具有统计学意义（<0.05）。结论在妇产科大出血临床治疗中应用子宫动脉栓塞治疗可以显著提高治疗效果，降低患者阴道内无血液时间。
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腹腔镜胆囊次全切除术用于困难性胆囊切除的效果研究
目的探究在困难性胆囊切除的治疗中应用腹腔镜胆囊次全切除术的临床效果。方法选取2012年8月~2014年8月在我院治疗的困难性胆囊切除患者94例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别47例，对照组患者进行腹腔镜胆囊切除治疗，治疗组患者则采用腹腔镜胆囊次全切治疗，对比两组患者的临床治疗相关指标以及预后效果。结果两组患者在术后均无腹腔感染、出血以及胆道损伤等并发症发生，同时患者的随访显示无胆道梗阻以及狭窄等病症。治疗组患者的手术时间、出血量、置管引流时间以及住院时长均显著低于对照组，差异显著具有统计意义（<0.05）。结论在困难性胆囊切除患者的手术治疗中运用腹腔镜胆囊次全切除治疗能够显著改善患者的手术治疗相关指标，有助于保证患者生命安全，提升患者术后生存质量，值得在临床上推广应用。
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胸腺五肽配合LETP方案治疗中晚期大肠癌76例临床观察
目的评价胸腺五肽（TP-5）配合以吡喃阿霉素、顺铂、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶组成的LETP方案治疗中晚期大肠癌的临床疗效。方法将76例中晚期大肠患者随机分为两组，治疗组40例，在使用LETP方案化疗前1w起，每d肌肉注射TP-51mg，对照组36例单用使用LETP方案进行化疗。分别观察用药前后、肿瘤大小、血象、肝功及治疗前后T细胞亚群、NK细胞及C3变化。结果 TP-5配合LETP方案的治疗组，可以明显改善患者的症状，有效的预防和减少化疗后白细胞下降，血小板减少等骨髓抑制现象。纤维结肠镜、钡灌肠、MRI显示肿瘤不同程度的缩小，TP-5明显提高患者的细胞免疫功能，调节C3水平，提高了NK细胞活性（<0.01），疗效明显优于单纯使用LETP方案的对照组。结论 TP-5在配合LETP方案治疗中晚期大肠癌过程中是一种安全、可靠的免疫增强剂。
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改良胃肠减压术治疗急性胰腺炎的护理体会
目的探讨置不同胃管长度对急性胰腺炎患者胃肠减压效果观察。方法将40例急性胰腺炎患者，随机分为观察组20例和对照组20例，对于观察组采用常规置胃管术行胃肠减压术，对照组采用改良插胃管术行胃肠减压。结果对照组实施改良胃肠减压术后，满意度明显高于观察组。结论实施改良的胃肠减压术，有利于急性胰腺炎患者的康复，缩短了急性胰腺炎的住院天数，也提高了科室的治疗和护理水平。
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探讨超声引导下无痛人流术前米索前列醇阴道给药的临床应用价值
目的分析超声引导下无痛人流术前米索前列醇阴道给药的应用价值。方法选取2014年6月~2015年5月在本所行超声引导下无痛人流术的90例零产孕妇的临床资料，术前取得同意随机分为对照组（口服给药）和实验组（阴道给药），各45例，比较不同给药方式的临床效果。结果①实验组孕妇的宫颈扩张效果、药物不良反应发生率、手术时间均明显优于对照组（<0.05）具有统计学意义（<0.05）；②两组手术术中出血量差异较小（>0.05）。结论超声引导下行无痛人流术，术前采用阴道给药米索前列醇宫颈扩张效果好，手术时间短、药物不良反应少，值得临床推广应用。
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阴道B超卵泡穿刺术治疗耐药多囊卵巢综合征疗效及安全性
目的阴道B超卵泡穿刺术对耐药多囊卵巢综合征疗效及安全性。方法对耐药多囊卵巢综合征患者行阴道B超卵泡穿刺术，分析疗效和并发症发生率，比较治疗前后雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、卵泡生成激素（FSH）和睾酮（T）改变。结果本组耐药多囊卵巢综合征患者经阴道B超卵泡穿刺后32例卵巢体积恢复正常，36例窦卵泡计数降至10个/单侧卵巢以下，45例术后发生排卵，术后1年妊娠23例，1年妊娠率为51.1%。术后发生卵巢过度刺激综合征1例（2.2%），无其他并发症。阴道B超卵泡穿刺后E2、LH、FSH、LH/FSH和T显著低于治疗前（<0.05）。结论阴道B超卵泡穿刺治疗耐药多囊卵巢综合征疗效显著，并发症发生率低，可显著降低性激素水平。
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观察盆腔器官脱垂手术前后的患者生活质量的变化
目的观察盆腔器官脱垂行手术治疗前后的患者生活质量的变化。方法一项前瞻性，观察性研究，纳入2011~2014年我院50例盆腔器官脱垂后接受手术治疗的患者，所有患者接受完整的随访。术后随访观察疗效指标，以盆底不适调查简表20(PFDI-20)和丹麦POP尿失禁性生活问卷简明量表（PISQ-12-SF）评价手术前及手术6个月后各期患者的生命质量情况。结果患者术后PFDI-20评分均较术前减小，从术前的（22.00±4.25）减至（4.25±3.25），差异有统计学意义(<0.05)；术前PISQ-12-SF分数（35.0±4.1），术后（39.1±3.7），差异有统计学意义(<0.05)。结论盆腔器官脱垂行手术治疗后生活质量得到了明显改善。
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移动DR在新生儿肺透明膜病诊断中的重要价值
目的利用移动DR清晰度高、伪影少的特点，来提高新生儿各级肺透明膜病的精准诊断。方法选取已经诊断的100例新生儿各级肺透明膜病，进行回顾性分析。结果68例孕周为32~36w的以肺透明膜病I~Ⅱ级居多；29例孕周为22~31w的以肺透明膜病Ⅲ-郁级为主。另有孕周为38w的糖尿病孕妇1例、剖宫产和宫内缺氧窒息的患儿各1例均为肺透明膜病Ⅱ级。结论移动DR能清晰显示各级肺透明膜病X线征象，可以做到对本病的精准诊断，并明确分级以及对并发症的发现均具有十分重要的价值。
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医院急诊开设蛇咬伤专用绿色通道的效果评价
目的通过在医院急诊开设蛇咬伤专用绿色通道，形成规范、合理的蛇咬伤急救流程模式。方法分析原有门急诊就诊流程实施中对蛇咬伤患者救治的不足或弊端，对各项急诊流程进行优化、再造，制定出新流程，对所有蛇咬伤患者按照新流程模式实施救护，记录每个患者实施后的各项指标，同时加强对急诊护士识别蛇咬伤患者病情变化及应对突发情况急救技能的培训。结果蛇咬伤患者诊治流程通畅，就诊时间缩短；在候诊及就诊过程中突然发生病情恶化的患者数减少；医疗投诉纠纷发生率下降；患者满意度上升；急诊医护人员蛇咬伤急救水平提高。结论医院急诊开设蛇咬伤专用绿色通道能有效提高蛇咬伤患者的医疗护理质量。
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延续性护理对永久性肠造口患者生活质量的影响
目的观察采取延续性护理后，永久性肠造口患者的生活质量。探讨延续性护理对永久性肠造口患者生活质量的影响。方法将40例永久性肠造口患者随机分为干预组和对照组，每组20例。干预组采用延续性护理，对照组按照常规护理措施进行护理。结果干预组患者的生活质量得分高于对照组（<0.05）。结论延续性护理可以有效的改善永久性肠造口患者的生活质量，值得临床推广应用。
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脉管复康片预防糖尿病性尿毒症患者动静脉内瘘并发症的疗效观察
目的研究脉管复康片应用于糖尿病性尿毒症患者预防动静脉内瘘并发症的效果。方法将60例首次使用动静脉内瘘的血透患者随机分为试验组30例和对照组30例，试验组给予脉管康复片口服，对照组予安慰剂组口服，维持治疗2年，观察并比较两组患者动静脉内瘘狭窄及内瘘闭塞的发生情况。结果试验组患者内瘘狭窄发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(<0.01)，试验组患者内瘘闭塞发生率低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论糖尿病性尿毒症患者应用脉管复康片预防动静脉内瘘并发症疗效显著，可延长内瘘使用寿命。
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品管圈活动在提高术后管道标识规范率的应用
目的通过品管圈活动提高术后管道标识规范率。方法开展品管圈活动，确立提高术后管道标识规范率为活动主题，通过现状调查，设定预期目标，分析原因，制定对策并实施。结果术后管道标识规范率从活动前的44.4%提高到活动后的81.48%，活动后术后管道标识规范率的目标达成率186.73%；病房护士满意度从活动前的43.00%提高到活动后的86.00%。结论开展品管圈活动能改善护理质量，激发护理人员的工作积极性，提升团队精神和创新能力。
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加用格列美脲治疗单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳肥胖2型糖尿病患者的临床观察
目的观察继往单用预混胰岛素治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者加用格列美脲的临床疗效。方法采用自身对照法，选取我院2013年9月~2014年9月30例单用预混胰岛素治疗>3个月，血糖控制不佳的肥胖T2DM患者，在调整预混胰岛素剂量的同时，予中餐前口服格列美脲，治疗观察3个月，比较治疗前后血糖水平、体质指数（BMI）、胰岛素的剂量的变化及低血糖发生情况。结果治疗后患者FPG、2hPG、糖化血红蛋白(HbAlc)较治疗前均显著下降(<0.05)，BMI及胰岛素剂量较治疗前也显著下降(<0.05)，低血糖发生率为6.7%。结论对单用预混胰岛素控制不佳的肥胖T2DM患者，加用格列美脲治疗能有效地降低的帮助患者降低整体的血糖水平，同时可以显著减少胰岛素用量，并且对患者的体重质量有更大的获益。
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理筋法配合熏洗治疗腕管综合征24例分析
目的探讨理筋法配合熏洗治疗腕管综合征的治疗效果。方法以按揉、拔伸、弹拨等手法，配合中草药熏洗治疗腕管综合征能达活血化瘀、软坚散结、疏经通络、解痉止痛之功。结果全部24例患者中，临床治愈9例(37.5%)，好转13例(54.2%)，总有效率91.7%。结论理筋法配合熏洗治疗腕管综合征疗效确切，值得在临床推广。
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普鲁卡因贯续支气管动脉栓塞术与单纯支气管动脉栓塞术治疗老年性大咯血的比较
目的比较普鲁卡因贯续支气管动脉栓塞术与单纯支气管动脉栓塞术治疗老年性患者大咯血的临床疗效。方法63例老年性大咯血患者随机接受普鲁卡因贯续支气管动脉栓塞术与单纯支气管动脉栓塞术治疗，普鲁卡因贯续支气管动脉栓塞术27例，单纯支气管动脉栓塞术治36例。比较两组的止血率、死亡率、并发症，复发率和治疗费用。结果普鲁卡因贯续支气管动脉栓塞术治疗组中止血26例（96.30%），其中单纯应用普鲁卡因未行介入治疗15例(55.56%)，支气管动脉栓塞组止血34例(94.44%)，两组止血率、死亡率、复发率比较差异无显著性(>0.05)。普鲁卡因联合支气管动脉栓塞组治疗费用两组比较具有显著性差异(<0.05)。结论普鲁卡因贯续支气管动脉栓塞术可作为老年性大咯血的临床用首选药方案，其治疗费用明显下降。
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皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术治疗烧伤后瘢痕性秃发
目的观察探讨应用皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术治疗烧伤后瘢痕性秃发的临床疗效。方法选取我院2012年3月~2014年5月收纳的98例烧伤后瘢痕性秃发患者，按随机分配原则分为观察组和对照组，各49例，观察组烧伤后瘢痕性秃发患者，应用皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术治疗。对照组烧伤后瘢痕性秃发患者，应用常规传统复合皮移植术。观察两组患者治疗前后疗效，记录两组患者各自痊愈所需时间且观察治疗过程中是否出现不良反应。结果两组烧伤后瘢痕性秃发患者皮肤愈合时间对比，观察组明显短于对照组，有明显差异，具有统计学意义(<0.05)。观察组总有效率95.9%，对照组总有效率77.5%，观察组总有效率比对照组高，有明显差异，具有统计学意义(<0.05)。观察组不良反应发生率6.1%，对照组不良反应发生率22.4%，观察组不良反应发生率比对照组低，有明显差异，具有统计学意义(<0.05)。结论皮肤软组织扩张术联合毛囊单位提取技术治疗烧伤后瘢痕性秃发疗效显著，明显改善患者烧伤部位愈合情况速度，促进受损毛囊重建恢复，其临床选择优势较高，无严重不良反应，值得临床上进一步推广应用。
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超声检查在子宫瘢痕妊娠诊断治疗中的应用价值
目的探讨超声检查在子宫瘢痕妊娠声像图特征及诊断治疗中的应用价值。方法分析39例子宫瘢痕妊娠声像图特征，并比较保守治疗前后的声像图及血流阻力指数的变化，并参考血β-hCG变化情况评价其治疗效果。结果39例子宫瘢痕妊娠超声显像可分为：①单纯妊囊型21例；②混合回声包块型5例；③部分位于子宫腔型12例，误诊1例（难免流产）。其中16例保守治疗患者，治疗前子宫瘢痕妊娠孕囊周围肌层或团块内部可探及丰富的低阻血流信号；治疗后7d病灶轻度缩小，血流阻力指数无明显变化，与治疗前比较无统计学意义；治疗后28d病灶明显变小，病灶内血流信号明显减少或消失，阻力指数升高，与治疗前比较有统计学意义。结论子宫瘢痕妊娠有特征性声像图表现。超声检查对子宫瘢痕妊娠能做出较准确诊断，对临床制定治疗方案、疗效评估及随访中有重要指导作用。
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98名实习护士洗手状况调查及管理对策
目的了解实习护士洗手状况及影响因素，探讨防范措施，降低医院的感染率。方法采取自行设计的调查问卷对湖北省某医院98名实习护士进行调查，对调查结果进行统计分析。结果15.31%的实习护士操作前经常洗手，17.35%的实习护士脱手套后经常洗手，13.27%的实习护士接触患者前经常洗手等。结论大部分的实习护士洗手状况差。医院管理者应对实习护士进行手卫生的教育干预，加强带教管理，实施手卫生的监测，完善医院洗手设备配置，提高手卫生依从性，从而降低医院感染率。
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不同剂量阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效比较
目的研究分析在急性脑梗死患者中采用不同剂量阿司匹林治疗的效果。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的66例急性脑梗死患者，随机分为实验组与对照组，每组33例，实验组采用大剂量阿司匹林治疗，对照组采用小剂量阿司匹林治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为93.9%，对照组治疗总有效率为78.8%，对比差异显著（<0.05），具有统计学意义。实验组患者的不良反应率为12.1%，对照组的不良反应率为15.2%，对比差异不明显（<0.05），无统计学意义。结论在急性脑梗死患者中，使用大剂量阿司匹林治疗可以取得更好的治疗效果，可以明显改善患者的临床症状，提高患者日常生活能力，改善生活质量，具有较高的临床应用价值。
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不同分期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及内皮素-1水平的变化及临床意义
目的通过观察糖尿病肾病(DN)患者不同临床分期血清胱抑素C(CysC)及内皮素-1（ET-1）的水平变化，探讨其临床意义。方法选取我院2型糖尿病患者90例，依据尿白蛋白排泄率(UAER)分为尿蛋白阴性组、微量白蛋白尿组、显性蛋白尿组，每组各30例。健康对照组35例，并排除心、脑、肾等脏器合并症。测得各组CysC、ET-1、UAER、尿素（BUN）、肌酐（SCr）值，进行分析。结果在尿蛋白阴性组和健康对照组的比较中，仅CysC及ET-1的差异有统计学意义(<0.05)，且CysC及ET-1水平在各组间比较差异均有统计学意义(<0.05)。而BUN、SCr在显性蛋白尿组与其他组比较差异才有统计学意义(<0.05)。结论 CysC及ET-1在DN早期即有敏感性改变，并且随着肾病进展呈升高趋势，可作为早期发现肾脏受损及监测肾功能变化的指标。
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杵针百会八阵穴为主治疗偏头痛的临床疗效及对脑血流速度的影响
目的研究杵针百会八阵穴为主治疗偏头痛的临床疗效及其作用机理。方法84例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组42例。治疗组采用杵针为主的针刺疗法，对照组采用西药治疗，进行对照观察，同时对治疗前后的脑血流速度用经颅多普勃超声进行检测。结果治疗组愈显率和总有效率分别为80.9%和95.2%，明显优于对照组的30.9%和73.8%，经统计学处理，<0.01，<0.05，差异具有显著性意义。杵针为主的针刺疗法能够明显改善颅内主要动脉的高平均血流速度，治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性意义(<0.05)。结论杵针百会八阵穴为主的针刺疗法治疗偏头痛，具有治愈率高，疗效显著的特点。
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西药2联用药治疗反流性食管炎对照实验研究
目的评价对于反流性食管炎采用雷贝拉唑与铝碳酸镁联合治疗的可行性与安全性。方法对来我院进行治疗反流性食管炎的89例患者按照随机自愿的原则分为对照组和实验组两组，其中对照组43例，实验组46例，两组患者均服用铝碳酸镁，在此基础上对照组服用奥美拉唑，实验组口服雷贝拉唑，对两组患者进行为期12w的数据收集，在2、4和6w进行临床症状比较，在4和12w对两组患者在胃镜下观察食管炎愈合情况比较，记录期间发生的不良反应。结果通过12w的观察，实验组患者的临床症状明显轻于对照组，在胃镜下观察食管炎愈合情况优于对照组，两组患者均未出现任何不良反应。结论通过服用雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗反流性食管炎的效果显著，是一种可行性强、安全性高的治疗方法，值得推广。
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阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效
目的对应用阿奇霉素对患有急性肠炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取我院收治的患有急性肠炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用培氟沙星对对照组患者实施治疗；采用阿奇霉素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肠道功能恢复正常时间和肠炎疾病治疗总时间明显短于对照组；药物治疗期间的不良反应明显少于对照组；急性肠炎疾病药物治疗效果明显优于对照组。结论应用阿奇霉素对患有急性肠炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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我院综合自助服务系统的应用分析
本文以新疆医科大学第一附属医院综合自助服务系统的应用为背景，介绍系统功能，分析系统上线前后1年各项数据，掌握应用现状，以推动综合自助服务系统在就诊过程中的应用，并提出医院业务、管理方面的建议，提高信息化水平和医院管理质量。
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Hybrid手术治疗颅内复杂动脉瘤的围术期护理
目的探讨颅内复杂动脉瘤患者行Hybrid手术治疗的围术期护理。方法2012年5月~2014年5月我院对60例颅内复杂动脉瘤患者采用Hybird手术治疗，将入选者根据护理方式的不同分为对照组与实验组，两组分别采取常规护理及围手术期护理，观察两组疗效。结果治疗后，实验组恢复良好率明显优于对照组，死亡率明显低于对照组，均<0.05；术后并发症发生率较对照组明显要低（<0.05），满意度明显高于对照组（<0.05）。结论对行Hybrid手术治疗的颅内复杂动脉瘤患者实施优质的围手术期护理，效果显著。
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妇科腹腔镜术后拔除导尿管时间与胃肠功能恢复时间的相关性研究
目的探讨妇科腹腔镜术后拔除导管时间与胃肠功能恢复时间的相关性。方法选取我院行妇科腹腔镜手术患者78例，随机将其分为对照组和观察组，每组各39例。其中对照组患者术后24h拔除导尿管，随意活动；观察组患者术后12h拔除导尿管，早期活动。记录两组患者拔管后的排尿情况、排便情况及术后并发症发生情况。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次自行排尿时间、首次排便时间均短于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）；观察组患者腹胀、尿路刺激征及尿潴留发生率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（<0.05）。结论妇科腹腔镜术后早拔除导尿管，有助于加快患者胃肠蠕动恢复，缩短排气、排尿及排便时间，降低并发症发生率，有利于患者术后康复。
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孕中期孕母精神因素对胎儿体重的影响
目的研究母亲在中期妊娠时的精神心理因素对胎儿体重的影响，探讨孕妇中期妊娠精神心理因素与胎儿体重之间的关系。方法通过对360例孕14~28w孕妇进行问卷调查，并通过超声测定胎儿体重，用相关性分析两者之间的相关性。结果孕中期孕妇抑郁、焦虑、日常生活争论与孕中期胎儿生长受限的发生率有统计学意义（<0.05)）。结论孕中期孕妇精神心理因素可能影响胎儿体重。
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普拉洛芬滴眼液治疗慢性后部睑缘炎的对照研究
目的探讨普拉洛芬在慢性后部睑缘炎治疗中的有效性。方法随机对照研究，将2014年10月~2015年6月在天津市人民医院眼科门诊就诊并符合标准的后部睑缘炎患者40例随机分为两组。试验组：20例，给予普拉洛芬+妥布霉素滴眼液+聚乙烯醇4次/d；对照组：20例，给予妥布霉素滴眼液+聚乙烯醇4次/d；各组在应用药物前给予基础治疗：清洁睑缘，湿热敷4次/d、温度40℃、20min/次。在治疗的开始、14d、28d三个时间点观察各组患者睑缘炎的症状、体征的变化及对治疗的不适。对于计量资料采用检验，对于计数资料采用2检验。结果治疗前试验组和对照组症状和体征评分无统计学差异(=-0.989，>0.05)；试验组治疗前和治疗后14d、28d相比，症状和体征评分差异均有统计学意义（14d时：=8.787，28d时：=9.693，28d与14d对比：=9.091，<0.01）；对照组治疗前和治疗后14d、28d相比，症状和体征评分差异有统计学意义（14d时：=8.411，28d时：=15.293，28d与14d对比：=13.598，<0.01）；治疗后14d、28d，试验组和对照组症状和体征对比差异均有统计学意义(14d时：=-4.574，<0.01；28d：=-7.59，<0.01)。两组均未见用药后不适感与不良反应。结论普拉洛芬滴眼液明显改善慢性后部睑缘炎患者的症状及体征。
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早期肠内营养治疗妊娠合并急性胰腺炎的临床研究
目的探讨早期应用空肠营养管行肠内营养在改善妊娠合并急性胰腺炎患者病情中的作用。方法回顾性分析2010年1月~2014年5月在我院确诊并住院治疗的妊娠合并急性胰腺炎患者中筛选出40例，随机分为两组，其中20例接受全肠外营养（TPN)，组成TPN组；20例经空肠营养管给予早期肠内营养（EN），组成EN组。分别监测给予营养支持当天及2w后患者外周血WBC、外周血CRP、血淀粉酶、并发症、早产率及住院时间。结果40例妊娠合并急性胰腺炎患者均治愈出院；EN组和TPN组在当天及14d后血淀粉酶下降无明显差别（>0.05）；EN组外周血CRP及WBC计数恢复明显快于TPN组（<0.05）；EN组患者平均住院时间明显短于TPN组（<0.05）；EN组并发细菌感染及早产率明显低于TPN组(<0.05)。结论妊娠合并急性胰腺炎患者接受早期肠内营养与接受全肠外营养在降低血淀粉酶方面无明显差别。早期肠内营养有助于炎症反应的消退、缩短平均住院时间、减少感染、早产率等；在改善患者病情方面具有积极的作用。
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循证护理在不稳定性骨盆骨折患者中的应用
目的分析并评价循证护理应用于不稳定骨盆骨折的临床效果。方法将我院2013年7月~2014年10月收治的60例不稳定骨盆骨折患者采用便利抽样法分成观察组与对照组，每组30例。对照组实施常规护理，观察组给予循证护理措施，对比分析两组并发症的控制时间、平均住院天数及患者满意度。结果观察组并发症控制率，平均住院天数均显著低于对照组（<0.01或<0.05）观察组患者满意度显著高于对照组（<0.01）。结论将循证护理应用于不稳定骨盆骨折患者的临床疗效确切，取得了令人满意的护理效果，提高护理质量。
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涤痰逐瘀方对高血压病颈动脉内膜厚度的临床研究
目的观察涤痰逐瘀方对痰滞血瘀型高血压病患者颈动脉内膜厚度的影响。方法60例高血压病颈动脉内膜增厚患者，随机分为治疗组和对照组各30例，其中治疗组在高血压病降压治疗（苯磺酸氨氯地平片）的基础上加用涤痰逐瘀方口服，对照组单纯给予降压治疗。6个月后观察疗效。结果治疗组在改善患者颈动脉内膜厚度、降压方面与对照组相比均具有明显差异，治疗组优于对照组。结论涤痰逐瘀方联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病，证属痰滞血瘀型患者，能减小颈动脉内膜厚度，且有效降压并改善患者临床自觉症状。
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肝硬化腹水患者血浆降钙素原检测的临床意义
目的观察肝硬化腹水患者血浆降钙素原（PCT）的水平变化，探讨其对自发性细菌性腹膜炎（SBP）诊断及预后判断的临床意义。方法选取我院67例肝硬化腹水患者，SBP组28例，非SBP组39例，动态观察患者PCT水平。结果入院时SBP组血浆PCT水平明显高于非SBP组，<0.05。SBP死亡组入院时PCT水平显著高于存活组，治疗后PCT水平持续增高，且明显高于同期存活组（<0.01）。SBP存活组抗感染治疗后血浆PCT水平明显低于治疗前，差异有统计学意义（<0.01）。结论血浆PCT对肝硬化腹水合并SBP的早期诊断有较高的价值，病情越重，PCT水平越高。监测PCT对于病情评估、指导抗感染治疗并改善预后有重要意义。
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宁海县西店镇2005~2012年肺结核病疫情分析
目的为了进一步落实浙江省和宁波市结核病基层防控工作，省市防治结核病规划政策制定和举措完善提供科学和翔实依据，对宁海县西店镇2005~2012年的肺结核患者进行了回顾性的流行病学分析。方法依据2005~2012年西点镇肺结核病疫情诊断、监测资料报表，采用SAS 9.0和MS Excel 2007软件分析数据。结果西点镇2005~2012年共登记314肺结核确诊病例，发病病例高年份为2010年55例，登记率为16.76/10万，发病率稳重有降。地区分布以镇辖区、村为单位，其中镇辖区及周边樟树、石孔，团船，王家四个自然村共计138例，占据患者总数的43.95%，务工人员和农民占据92.36%。季度病例分布院第一季度72，第二季度100，第三季度78，第四季度64。人群分布院8年登记的患者中男性、女性分别占68.15%、31.85%；15~55岁劳动力人口占据87.16%。结论西店镇肺结核病流行病学特征与其经济发展程度、环境构成、人群结构和流动人口密切相关。制定并采取适合西点镇肺结核防治需求的综合措施，对控制和减少结核病疫情的发生和流行具有显著意义。
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寰椎后弓的形态分类与螺钉固定的临床意义
目的通过对寰椎的形态观察及解剖测量，对其后弓形态进行分类并探讨螺钉固定的临床意义。方法选取100例干燥正常寰椎标本（不分性别与年龄），以电子游标卡尺测量寰椎侧块及椎弓根的高度、宽度、钉道椎动脉沟底处骨质厚度。结果进钉处的寰椎侧块的高度和宽度为（11.92±1.74）mm、（12.32±1.84）mm；钉道椎动脉沟底处骨质的厚度（W）为（3.67±1.58）mm。根据椎动脉沟底骨质厚度的大小，以直径为4.00mm和3.50mm的螺钉为参照，将寰椎后弓分为：普通型、轻度变异型、重度变异型。结论普通型采用"椎弓根"螺钉技术；轻度及重度变异型采用部分椎弓根和寰椎侧块螺钉技术。
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重症手足口病早期识别及临床诊治研究
目的提高对重症手足口病的早期诊治率，降低临床死亡率。方法2010年7月1日~2011年7月10日在我院住院并确诊为手足口病（HFMD）的94例患儿为研究组，同期住院并确诊为非手足口病病毒性脑炎的20例患儿作为对照组，常规做血常规、血糖、心肌酶检查，摄胸片，部分行心电图、头颅MRI及脑电图检查，对44例出现惊跳、肢体抖动或无力、精神萎靡、嗜睡的手足口病患儿和20例非手足口病病毒性脑炎的患儿进行早期脑脊液检查。结果手足口病轻症和重症患儿在发热、惊跳、肢体抖动、嗜睡、心率、血糖、WBC计数、L、N分类等体征和检验结果等方面有显著性差异(<0.05)。手足口病重症与非手足口病病毒性脑炎在脑脊液细胞计数方面统计上有显著性差异（<0.05）。一旦出现上述体征和检验结果，早期诊断重症手足口病，在常规治疗基础上，及时给与甘露醇、糖皮质激素、丙种球蛋白和对症治疗，疗效良好，治愈好转率100%，所有病例没有进展成手足口病危重症，无后遗症及死亡病例。结论手足口病（HFMD）轻症患儿，当出现高热不退，心率加快，出现惊跳、肢体抖动、嗜睡等体征时，是临床发生重症手足口病的重要警示信号。及时行脑脊液检查，脑脊液检查提示细胞计数增多，多以单个核细胞为主，WBC和N偏高等利于早期诊断，及时给予治疗效果良好。
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精子DNA碎片率对辅助生殖结局的影响
目的探讨精子DNA碎片率与IVF-ET结局的相关性。方法对2013年1月~2014年4月因女方（≤35岁）输卵管因素，男方精液常规检查正常或轻中度异常，到我中心行IVT-ET的男性患者进行回顾性分析，行精子DNA碎片率检查的共有112例，不同精子，比较三组间的一般情况、精液常规参数、IVF受精情况及IVF-ET结局。结果三组间精液参数无显著差异(P>0.05)，C组IVF受精率低(<0.05)，优胚率及移植优胚率高(<0.05)，三组间比较卵裂率、胚胎着床率和临床妊娠率无差异(>0.05)。结论①精子DNA碎片率与精液常规各参数无相关性；②高精子DNA碎片率降低IVF受精率；③目前的胚胎评级并不足以预测胚胎结局,尚需进一步的研究。
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不同盐酸罗哌卡因腰麻用于产科麻醉的临床对比观察
目的研究分析不同剂量的盐酸罗哌卡因腰麻用于产科麻醉的临床效果。方法选取2013年1月~2015年2月我院收治的198例产妇，所有的产妇均无椎管内麻醉禁忌及严重产科合并症，将患者按照入院编号随机的分为A、B、C组，每组产妇66例，对所有的产妇均行腰硬联合麻醉，其中A组产妇使用11mg浓度为0.75%的盐酸罗哌卡因，B组产妇使用13mg浓度为0.75%的盐酸罗哌卡因，C组产妇使用15mg浓度为0.75%的盐酸罗哌卡因，对比观察三组产妇手术中的麻醉效果及不良反应，探讨其临床效果。结果 A组与B、C组产妇2级以上麻醉效果对比有统计学意义（<0.05），B组与C组产妇2级以上麻醉效果对比无有统计学意义（>0.05）；A、B组产妇与C组产妇术中不良反应对比有统计学意义（<0.05），A组产妇与B组产妇术中不良反应对比无统计学意义（>0.05）。结论剂量较少的盐酸罗哌卡因，麻醉效果相对较差，剂量相对较大的盐酸罗哌卡因，虽然其麻醉效果较好，但却会增加患者术中不良反应发生率，13mg浓度为0.75%的盐酸罗哌卡因其麻醉效果较好，而且对患者的影响较少，该剂量在产科麻醉中适合，但使用时必须将浓度稀释为0.5%。
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柏子养心丸配合按摩治疗心脾两虚型产褥期抑郁症的临床观察
目的观察柏子养心丸配合按摩治疗心脾两虚型产褥期抑郁症的临床疗效。方法选取心脾两虚型产褥期抑郁症患者88例，随机分为治疗组与对照组各44例。治疗组在心理治疗基础上，予柏子养心丸口服，1丸/次，2次/d，同时予按摩疗法，1次/d，治疗7d为1疗程，连续治疗4个疗程；对照组在心理治疗基础上，予盐酸氟西汀分散片口服，20mg/d，2次/d，治疗7d为1疗程，连续治疗4个疗程。比较两组临床治疗效果。结果两组临床疗效总有效率比较<0.05，差异有统计学意义，治疗组高于对照组。结论柏子养心丸配合按摩能改善心脾两虚型产褥期抑郁症患者的临床症状，提高治疗效果。
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社区健康干预对高血压人群遵医行为的影响
目的探讨社区健康干预对高血压人群遵医行为的影响。方法2013年7月~2014年6月对南湖区桂苑社区120例高血压人群进行综合健康干预，包括院高血压知识讲座，组织组织高血压俱乐部活动，定期上门随访，建立微信平台，宣传高血压防病新知识等干预时间1年，比较干预前后高血压人群的遵医行为以及血压的变化。结果综合健康干预后高血压人群遵医行为前明显改善，血压控制理想，与干预前比较，差异有统计学意义。结论综合健康干预能有效改善高血压患者的遵医行为，从而有效控制血压。
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新生儿阳性血培养中凝固酶阴性葡萄球菌的分析
目的分析我院新生儿阳性血培养中分离出凝固酶阴性葡萄球菌是否有临床意义。方法采用全自动的培养仪和NEW-ATB半自动鉴定药敏分析系统进行分析。结果2012~2014年，从1634例新生儿血培养中分离出136株凝固酶阴性的葡萄球菌，其中表皮葡萄球菌58株，溶容葡萄球菌38株，人葡萄球菌16株，其它几种合计21株。但其中有34例，为入院48h以后检出CNS为污染菌。结论 CNS血培养阳性时污染率较高，但要综合临床及时向临床医生报告血培养的结果及病原菌鉴定和药敏结果。
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显微镜下血肿清除术与常规开颅术治疗高血压脑出血对比观察
目的研究显微镜下血肿清除术与常规开颅术治疗高血压脑出血患者的疗效。方法选取2013年9月~2014年10月我院收治的88例高血压脑出血患者，随机分为对照组与观察组各44例，对照组采用常规开颅手术进行治疗，观察组采用显微镜下血肿清除术。观察并比较两组临床疗效结果及ADL评分情况。结果观察组的总有效率88.6%明显高于对照组患者65.9%，差异有统计学意义（<0.05）。观察组术后的ADL评分明显优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论在治疗高血压脑出血的方面，应用显微镜下血肿清除术的疗效明显优于常规开颅术，具有较高的临床应用价值。
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中青年高血压患者自我效能与治疗依从性水平研究分析
目的对中青年人群高血压患者自我效能与治疗依从性水平进行调查分析，探讨影响中青年高血压患者自我效能和依从性的主要因素。方法采用改良后的针对中青年人群的高血压患者自我效能调查表及治疗依从性问卷，以随机抽样的方法对符合纳入及排除标准的188例中青年高血压患者进行调查，分析中青年高血压患者自我效能与治疗依从性的水平。结果中青年高血压患者的自我效能与治疗依从性不容乐观。结论中青年高血压患者自我效能与治疗依从性关系密切，应重视中青年人群高血压患者自我效能的提高及有效利用。
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品管圈活动在门诊输液室实习带教中的应用
目的探讨品管圈活动在门诊输液室护理实习带教中的应用效果。方法选择2014年3月~2015年月1月，来自江西省护理学院，南昌市卫生学校，井冈山大学，蓝天学院四所护校护理专业的60名护生，按进入门诊输液室实习的先后顺序分为对照组和实验组（各30名），对照组采用传统教学法，实验组在此基础上成立品管圈小组进行护理教学，并确立"提高实习护生教学质量"为活动主题，发现问题，分析原因，制定和实施对策，比较两组实习护生的理论考核成绩，操作技能考核成绩，构建双向评价体系，比较两组护生对教师带教满意度和教师对护生实习满意度。结果实施品管圈活动后，实验组护生的理论考核成绩和操作技能考核成绩以及带教教师对实验组护生实习满意度，实习组护生对教师带教满意度均高于对照组（<0.05)。结论开展品管圈活动可有效提高门诊输液室实习护生的教学质量，促进了实习护生的成长。
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持续抗胆碱能药联合普米克令舒雾化吸入防止儿童支原体肺炎后反复气喘发作的疗效观察
目的观察持续抗胆碱能药联合普米克令舒雾化吸入防止儿童支原体肺炎后反复气喘发作的疗效。方法140例支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组各70例，两组患儿入院后均给予抗感染、止咳化痰、吸氧、镇静、雾化吸入等常规治疗，待患儿临床痊愈后，治疗组继续给予抗胆碱能药联合普米克令舒门诊雾化吸入4w，对照组无特殊，观察两组患儿血清IgE水平及随访1年，了解两组患儿反复气喘发生率。结果持续雾化吸入治疗组患儿血清IgE水平降低，两组患儿随访1年内反复气喘发生率治疗组低于对照组，比较均有统计学意义。结论儿童支原体肺炎感染后给予持续抗胆碱能药联合普米克令舒雾化吸入可降低患儿气道高反应性，避免日后患儿反复气喘发作。
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羟乙基纤维素（中性）可吸收止血纱布在肝脏手术中的临床应用
目的探讨羟乙基纤维素(德纳泰)在肝脏切除术后的止血效果及其安全性。方法98例接受肝脏部分切除的患者随机分成两组。其中55例患者在术后肝脏断面应用羟乙基纤维素(德纳泰)止血，43例患者在术后肝断面应用氩气刀止血。观察两组患者术后引流量和引流液血红蛋白浓度差异性。结果德纳泰组患者术后第2d腹腔引流液血红蛋白浓度(18.15±5.13，1g/L)明显低于氩气刀组患者(39.01±4.03，3g/L)；德纳泰组患者术后腹腔引流液总量(232.03±82.69，3ml)明显少于氩气刀组(291.65±117.97，4ml)。而两组患者在术后并发症发生率上并无明显差别。结论在肝脏手术后，相比用氩气刀方法止血羟乙基纤维素(德纳泰)起效更快、止血效果更好。羟乙基纤维素(德纳泰)是一种安全、有效的止血材料，适合在外科手术中推广。
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心肌酶谱联合肌钙蛋白对急性非ST段抬高心梗患者的诊断应用价值
目的评价心肌酶谱联合肌钙蛋白（cTnT）在急性非ST段抬高心梗（NSTEMI）患者早期诊断中的应用价值。方法将128例高度怀疑非ST段抬高型冠脉综合征患者根据诊断分为非ST段抬高性心梗（NSTEMI组，76例）、不稳定心绞痛（UA组，52例），同时选择50例健康者作为对照。测定所有对象入院时血清cTnT和心肌酶谱包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平。结果 NSTEMI组、UA组血清cTnT与心肌酶谱水平较对照组明显升高，NSTEMI组患者血清cTnT与心肌酶谱均高于UA组（<0.05）；NSTEMI患者cTnT与AST、LDH、CK及CK-MB水平均呈正相关（<0.05）；入院时间<5h、5~10h，心肌酶谱+cTnT对NSTEMI的诊断阳性率均显著高于单用心肌酶谱（<0.05）。结论心肌酶谱与cTnT联合检测可减少诊疗过程中误诊和漏诊，提高NSTEMI的早期诊断率。
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探讨钻孔引流术与小骨窗开颅术在治疗高血压脑出血的适应症
目的探讨钻孔引流术与小骨窗开颅术在治疗中等量高血压脑出血的适应症。方法通过回顾性分析我院2010~2015年92例中等量高血压脑出血患者（30~60 ml）的病例资料，比较钻孔引流术（50例）与小骨窗开颅术（42例）两种手术方式的优势及缺点。结果在手术时间上、术后住院时间上钻孔引流组均明显小于开颅组（<0.05），术后再出血率钻孔引流术优于小骨窗开颅术，术中及时清除血肿率开颅组明显优于钻孔引流组（<0.05），两组术后远个月内的有效率、病死率、致残率无明显统计学差异。结论在中等量高血压脑出血治疗方案选择上，如果病情允许等待、血肿规则、位置相对较深或年龄高的患者宜选用钻孔引流手术；而在血肿不规则分散、脑水肿明显、中线移位明显的病例中小骨窗开颅术具有较为明显的优势，临床医师应根据患者实际情况制定手术方案。
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三维超声心动图测量右室容积和功能准确性的Meta分析
目的与磁共振（MRI）相比，评价三维超声心动图（3DE）测量右心室容积和功能的准确性。方法检索国内外发表于1995年1月~2015年3月间，比较三维超声心动图（3DE）与磁共振（MRI）测量右室容积和（或）射血分数的临床研究。由2位研究者独立筛选文献、提取资料及评价质量。采用review manager 5.3软件进行系统分析。结果共纳入17篇文献包括743名研究对象，经系统分析，结果显示与磁共振相比，三维超声心动图低估了右室舒张末期容积（RDV）和射血分数（EF），对于右室收缩末期容积（ESV），两者无统计学差异。且RDV容积越大，RT3DE低估越明显；RDV越小，越容易高估。结论该项研究显示3DE在测量右室容积和功能时存在系统偏差，如能提高技术的时间空间分辨率及采用半自动心内膜跟踪技术可能可以提高其准确性。
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难治性癫痫的传统医学非药物治疗探讨
本文就目前国内难治性癫痫的中医非药物治疗进行探讨。通过对国内医学期刊上难治性癫痫的相关文献进行综合分析，难治性癫痫发病率高、影响因素复杂，且大多数对目前一线抗癫痫药物耐药，传统医学非药物治疗在一定程度上能延长难治性癫痫的发作间期，在药物治疗、外科治疗、神经刺激等治疗之外，是一种十分必要的辅助治疗手段。
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股骨远端C型骨折两种治疗方法的疗效比较
目的分析2种内周定方式治疗股骨远端骨折的疗效。方法将90例患者随机分为两组各45例，观察组行微创内固定系统治疗，对照组行股骨髁支持钢板内固定治疗。结果观察组切口、出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组。结论LISS在股骨远端C型骨折治疗中应用价值显著。
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影响心脏介入术后患者睡眠质量的因素调查及护理干预措施分析
目的探讨心脏介入术后患者睡眠质量的影响因素及干预措施。方法以我院2012年3月~2014年3月152例行心脏介入手术患者为观察对象，根据自行设计的睡眠质量调查表对患者进行调查，以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估睡眠质量。结果手术前患者失眠率达61.8%，术后失眠率高达90.8%，其中急诊PTCA和支架手术患者失眠率高；影响睡眠质量的主要因素包括生理因素，环境，心理因素和其他；干预前患者PSQI评分较高，睡眠质量较差，而采取有效干预措施后，随着护理干预时间的延长，患者睡眠质量不断升高。结论生理、心理、环境因素和其他是影响心脏介入术后患者睡眠质量的主要因素，针对性的护理干预措施可有效提升患者术后睡眠质量。
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黄疸新生儿感染与网织红细胞相关性的研究
目的探讨黄疸新生儿感染与网织红细胞计数的临床相关性。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月湖南省妇幼保健院住院治疗新生儿黄疸的80例患者。基于降钙素原将研究对象分为感染组和非感染组，分析两组患者WBC计数、RBC计数、血红蛋白、网织红细胞百分比及绝对值、RDW、MPV、TBIL、DBIL等指标的差异。结果两组患儿WBC、RBC、Hb、MPV、DBIL无显著性差异（>0.05）。感染组网织红细胞计数百分比和绝对值明显增加（<0.05）。结论新生儿外周血网织红细胞的检测有利于黄疸新生儿感染的诊断，可能是诊断新生儿感染的新指标。
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超声造影与磁共振（MRI）对TACE治疗原发性肝癌疗效的评价对比研究
目的探讨超声造影与磁共振（MRI）对TACE治疗原发性肝癌的临床疗效。方法随机抽取2014年5月~2015年4月我院收治的拟行TACE术治疗的95例原发性肝癌（126个病灶）患者的临床资料。手术后1个月，进行CEUS和MRI检查，评估TACE疗效，判断肿瘤是否存在边缘残留。观察CEUS和MRI检查结果。结果超声造影与磁共振两种方法比较，病灶残留率有显著差异（<0.05）。当CEUS和MRI一项诊断为阳性时，则判断存在残留病灶，共126个；当CEUS和MRI诊断均为阴性时，则判断完全灭活病灶，共30个；其余不确定是否存在残留的病灶共12个。结论超声造影与磁共振（MRI）对TACE治疗原发性肝癌疗效评价方法，结果有一定差异，联合诊断效果更好。
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埃索美拉唑治疗应激性溃疡合并出血临床效果评价
目的观察埃索美拉唑治疗应激性溃疡合并出血的临床效果。方法将88例应激性溃疡合并出血患者，随机分为观察组和对照组，各44例。对照组采用泮托拉唑注射液，观察组采用埃索美拉唑注射液进行治疗。结果观察组胃酸、胃泌素、生长抑素及临床有效率均显著优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论埃索美拉唑治疗应激性溃疡合并出血，疗效显著，值得临床推广应用。
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中药湿敷对改善周围静脉炎的疗效观察
目的评价不同疗法治疗周围静脉炎临床疗效，探讨中药湿敷应用价值。方法采用数字随机表达法将138例输液性周围静脉炎患者分为A、B、C三组各46例，评价临床疗效，记录症状改善时间，并进行患者评价。结果 C组痊愈率、痊愈垣显效率高于A组、B组，差异具有统计学意义（<0.05）；C组肿胀消失时间、疼痛消失时间、灼热感消失时间低于A组、B组，A组疼痛消失时间、灼热感消失时间长于肿胀消失时间，B组灼热感消失时间低于肿胀消失时间、疼痛消失时间，C组疼痛消失时间低于肿胀消失时间、灼热感消失时间低于疼痛消失时间，差异具有统计学意义（<0.05）；A组满意率、舒适度好率低于C组，B组满意率低于C组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论中药湿敷治疗周围静脉炎见效快，兼有镇痛、抗炎、活血祛瘀效果；涂抹鸡蛋清、硫酸镁湿敷也可起到治疗作用，但前者抗炎效果起效慢，后者存在镇痛效果差，且无加速去肿胀效果。
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喷他佐辛预先给药对靶控输注异丙酚用于宫腔镜检查麻醉效果的影响
目的观察喷他佐辛预先给药对靶控输注异丙酚用于宫腔镜检查术麻醉效果的影响。方法将180例行宫腔镜检查的患者按随机数字表法分为三组：T10组和T1组分别于麻醉前10min及1min静脉注射喷他佐辛0.05mg.kg-1及对照组(C组),各组患者均采用2%异丙酚在输液泵中行血浆靶控输注模式,异丙酚血浆浓度均设立为2.5μg.mL-1，术中出现体动追加丙泊酚1 mg/kg。观察各组术中血压、心率及血氧饱和度。记录丙泊酚总用、麻醉诱导时间、术中患者体动、呼吸抑制、麻醉唤醒时间和定向力恢复时间、丙泊酚注射痛发生率和术后恶呕发生情况。术后作VAS评分及患者满意度调查。结果 T10组术中血压、心率、丙泊酚总用量、丙泊酚注射痛发生率、患者术中体动发生率、唤醒时间和定向力恢复时间较T1组显著降低或缩短。 T1组术中呼吸抑制发生率高于其余2组。VAS评分,T10组和T1组显著低于C组（0.05)。T10组术后患者满意度显著优于其余2组。结论喷他佐辛0.05 mg.kg-1预先给药在丙泊酚用于宫腔镜检查中,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少，患者满意度高。可应用于临床中。
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手术治疗粉碎性肩胛骨骨折
目的探讨手术方法治疗粉碎性肩胛骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月，本组用不同手术方法治疗的21例粉碎性性肩胛骨骨折的病例，其中骨折涉及肩胛孟、颈，冈上和冈下肩胛体者12例，涉及肩胛颈、盂和体部者9例，手术后随访肩关节功能恢复情况。结果21例中20例获得随访，失访时间为术后4w，时间为6~12个月，平均时间为8.5个月；骨折平均愈合时间为7~10w，平均为8.2w。获得随访20例患者均复位和内固定满意，肩关节功能预后按Rowe等疗效评价标准院优13例，良4例，可2例，差1例，优良率85%。结论手术是治疗肩胛骨粉碎性骨折的有效方法，有助于肩关节功能的恢复。
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经肛门改良Soave术治疗新生儿幼婴先天性巨结肠临床研究
目的探讨经肛门改良Soave术治疗新生儿幼婴先天性巨结肠的手术方式并评价疗效。方法回顾性分析经肛门改良Soave巨结肠根治术治疗新生儿及幼婴先天性巨结肠79例的临床资料院年龄23d~3个月，男，68例，女11例，常见型与短段型病例66例，长段型13例。61例单纯经肛门完成手术，4例常见型及4例长段型病例经腹腔镜辅助下完成手术，其余10例腹腔镜辅助腹部小切口完成手术；术后45例有肛周发红，部分有糜烂，经加强护理后治愈；无切口感染，无吻合口漏，无腹腔及夹层感染病例；均一期痊愈出院。结果门诊随访68例，随访率85.7%，随访时间3个月~10年；10例在术后有吻合口狭窄，经坚持扩肛后痊愈；13例术前后有小肠结肠炎，经抗炎等治疗痊愈。9例术后有污粪，7例术后1年内恢复正常，2例患儿仍在胃肠道不适时间断出现污粪，目前仍在排便训练中，大部分患儿在术后3~6个月内大便转为成形软便，2例分别在术后5年、7年出现粘连性肠梗阻，经保守治疗症状消失。结论充分的术前准备、切开直肠粘膜时采取前高后低的方法、切开直肠后壁肌鞘时不宜太低、结直肠吻合前给予宫颈扩张条检查肠管是否有扭转、术中在肠吻合口处冰冻活检了解神经节细胞情况等措施有利于减少手术并发症。总之院该方法具有创伤小、术后恢复快、美观、并发症少的优点，尤其适合新生儿及小婴儿使用，值得临床推广应用。
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山药多糖对实验性糖尿病小鼠的治疗作用研究
目的研究山药多糖对实验性糖尿病小鼠的治疗作用。方法建立实验性糖尿病小鼠模型，观察山药对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖的影响，观察预防给药对四氧嘧啶引起的小鼠血糖升高的影响。结果各剂量组与模型组比较，在降低糖尿病小鼠血糖、控制体重减轻、提高糖耐受量方面有显著性差异，与阳性药物对照组比较无统计学意义。结论山药多糖可显著降低四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖。
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护士职业倦怠的原因分析及对策
目的了解护士职业倦怠原因，分析原因并提供对策。方法采用Maslach职业倦怠评价表，对某院146名护士进行问卷调查。结果结果显示146名护士均有不同程度的职业倦怠。结论护士普遍存在职业倦怠，提示应完善各种激励机制，维护士身心健康，以提高护理质量及稳定护士队伍。
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儿科护理中应用静脉留置针过程中的效果分析
目的探讨儿科应用静脉留置针过程中的效果分析。方法选取在我院进行静脉输液的患儿200例，随机平均分为对照组和试验组，对照组使用普通头皮针进行穿刺输液，试验组采用静脉留置针进行输液，观察采用静脉留置针进行输液患儿的治疗效果。结果试验组各项指标均优于对照组，两组比较差异有统计学意义，<0.05。结论患儿使用静脉留置针进行输液后，治疗效果更好，可提高患儿在输液过程中的舒适度，方便儿童的治疗，降低患儿的疼痛感，值得广泛运用于临床。
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大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床应用效果研究
目的对于大剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床应用效果进行讨论和分析。方法现选择我院2014年12月1日~2015年5月31日到我院进行就诊的120例冠心病的患者作为研究对象。对于120例冠心病的患者依据随机分组的方式分为两组，分别为对照组与干预组。将其中60例冠心病的患者为对照组，经由常规剂量氯吡格雷的治疗方法；将剩余60例冠心病的患者为干预组，经由大剂量氯吡格雷的治疗方法。结果经过数据的对比、分析发现，在治疗前，两组患者的血小板聚集情况没有较大差异（>0.05），不具有统计学意义。但是，经过治疗后干预组的血小板聚集情况明显优于对照组患者，数据具有较大差异（<0.05），差异具有统计学意义。同时，经过治疗后干预组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，数据具有较大差异（<0.05），差异具有统计学意义。结论对于冠心病的患者来说根据大剂量氯吡格雷的治疗方法效果显著，能够有效的改善患者血小板聚集情况。同时，此方式还能够有效的降低患者出现不良反应的几率。
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63例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥回顾性研究
目的了解轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥( BICE)的临床表现及预后。方法对2013年10月~2014年10月苏州大学附属儿童医院神经科病房住院的63例符合BICE诊断的患儿临床资料及出院随访结果，进行回顾性研究。结果63例患儿发病年龄12~31个月，平均年龄(18.24±4.73)个月；惊厥多发生在胃肠道症状出现后3d内，其中37例(58.7%)出现2次以上惊厥，丛集性发作多集中在24h之内。20例轮状病毒检测阳性。BICE多发于11~12月份。9例患儿出现发作间期脑电图异常，主要表现为枕部慢波增多。63例均行颅脑影像学检查，未见明显异常，并于发病后12个月电话随访，无惊厥发作。结论 BICE多发生在1~3岁幼儿，发病有明显季节性。1/2患儿出现2次以上惊厥，丛集性发作多集中在24h之内。轮状病毒为主要感染源。BICE预后良好，无需长期抗癫痫治疗。
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脑梗死早期CT表现及其在预后评估中的价值
目的探讨脑梗死早期的CT表现以及分型情况，评价其在预后评估中的价值。方法本组30病例中，在12h之内进行CT平扫以后，发现有异常情况的共18例，占比60%，显示为阴性的占比40%，共12例。在24h以后进行CT平扫复查后发现30病例均为异常病例，均显示为阳性，确诊为早期脑梗死患者。脑梗死的CT表现分型I型2例，I 型12例，I I型1例，IV型3例，V型3例，V型7例。结果入院时的NIHSS的评分为I型（6.77±3.01）分，I 型（7.98±3.51）分，I I型（8.26±3.52）分，IV型（9.22±3.55）分，V型（10.13±4.61）分，VI型（10.65±4.75）分；发病2个月经过治疗后的的NIHSS的评分为I型（4.02±2.07）分，I 型（4.78±2.53）分，II 型（5.25±2.42）分，IV型（6.32±2.75）分，V型（6.83±2.91）分，VI型（6.95±3.1）分，经过治疗后NIHSS2与NIHSS1比较，<0.05。结论使用CT平扫判断早期脑梗死并且进行CT表现分型后，有针对性的进行治疗，能够有效的提高患者的预后效果。
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注射用间苯三酚治疗老年人痉挛性腹痛的临床应用
目的研究注射用间苯三酚在治疗老年人痉挛性腹痛的临床效果及安全性。方法对我院120例60岁或以上老年人痉挛性腹痛患者随机分为对照组和治疗组，各为60例。对照组在病因治疗基础上合用山莨菪碱10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴，治疗组在病因治疗基础上合用注射用间苯三酚80mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴，观察1h内两组的临床效果和不良反应，采用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果对照组总有效率院71.7%，治疗组总有效率院88.3%，两组比较差异有统计学意义（<0.05）。对照组不良反应发生率院71.7%，治疗组不良反应发生率院3.3%，比较差异有统计学意义（<0.05）。结论注射用间苯三酚对治疗老年人痉挛性腹痛安全有效，不良反应少，值得摧广。
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可调节封闭式负压引流技术联合局部氧疗对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响
目的探讨可调节封闭式负压引流技术联合局部氧疗对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响，为临床应用提供实验依据。方法以40只新西兰大白兔为研究对象，建立兔深Ⅱ度烫伤模型，并将创伤兔随机分为A组（常规包扎治疗）、B组（局部氧疗）、C组（可调节封闭式负压引流治疗）、D组（可调节封闭式负压+局部氧疗），观察创面的大体变化及愈合情况，记录各组创面愈合率、愈合时间。结果 A组平均愈合天数是(25.2±2.1)d，B组平均愈合天数是(23.6±1.8)d，C组的平均愈合天数是(19.8±2.2)d，D组的平均愈合天数是(16.6±1.4)d，A组与其他三组在创面愈合时间差异上有统计学意义。治疗第12~18d，A组与其他三组在创面愈合率差异上有统计学意义。结论可调节封闭式负压引流技术与局部氧疗相结合能促进兔深Ⅱ度烫伤创面愈合，是一种新的治疗深Ⅱ度烫伤创面的方式。
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复方氟米松软膏联合康复新液治疗湿疹临床疗效观察
目的观察复方氟米松软膏联合康复新液治疗湿疹的疗效。方法将151例湿疹患者随机分为两组，实验组120例给予复方氟米松软膏、康复新液治疗，31例对照组给予复方氟米松软膏治疗，14d为满足疗程。结果实验组治愈率85.8%，有效率97.5%，对照组治愈率77.4%，有效率100%，两组比较无统计学差异（0.025<<0.05），即两治疗方法等效，且实验组未出现任何不良反应。结论复方氟米松软膏联合康复新液治疗湿疹既达到了理想的治疗效果，又减少了激素用量，降低了激素应用的不良反应，安全可行、临床疗效显著，值得临床推广应用。
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社区护士幸福感及其影响因素的研究
目的了解及研究社区护士的总体幸福感及其影响因素，有助于社区护士对自己的一般生活质量产生一定的认识，探讨提高社区护士总体幸福感的方式，以促进社区护士的福祉，提高社区护士的工作积极性，为降低其流失率提供社会学和心理学依据。方法采用整群随机抽样的方法，对上海市某社区卫生服务中心的70名一线护士通过发放调查问卷的方式进行调查。结果不同工龄和职称的护士其总体幸福感的差异具有统计学意义，在"对情感和行为的控制"因子中，工龄大于10年的护士对情感和行为的控制能力高于工龄5~10年的护士。在"忧郁或愉快的心境"和"松弛和紧张(焦虑)"两因子中，主管护师愉快和放松程度较护师高。结论医院领导应对社区护士总体幸福感状况引起重视，根据影响因素采取相对应的措施，提高社区护士的总体幸福感。
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"瑞看"（RetCam）系统在早产儿视网膜病变（ROP）筛查中的临床应用
目的分析"瑞看"（RetCam）系统在早产儿视网膜病变筛查中的临床应用价值。方法选取我院在2014年1月~12月收治的早产儿患者例，回顾性分析其采用间接检眼镜检查与"瑞看"（RetCam）系统筛查的结果。结果经筛查，216例早产儿中共发现早产儿视网膜病变（ROP）22例，所有患儿检查过程中均未出现全身或局部并发症。结论早产儿视网膜病变危害大且发病率高，需重视尽早筛查，而"瑞看"（RetCam）系统视野开阔，即时成像且图像清晰、真实、以保存，是筛查早产儿视网膜病变的可靠、安全而有效的检测方法。
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2型糖尿病患者中尿蛋白阴性糖尿病肾病的临床研究
目的探讨2型糖尿病患者中尿蛋白阴性糖尿病肾病危险因素及可能发病机制；方法将入选的97例糖尿病肾病患者按尿微量白蛋白排泄量分为尿蛋白阴性组（57例）、尿蛋白阳性组（40例），以同期非糖尿病肾病患者（50例）作为对照组，对3组的临床资料进行比较分析，并利用Person直线相关、多元逐步回归分析尿蛋白阴性糖尿病肾病估算肾小球滤过率（eGFR）的影响因素；结果尿蛋白阴性组总胆固醇（TC）浓度、高血压患病率明显高于对照组（<0.05），而糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）水平较对照组差异无统计学意义。尿蛋白阴性组糖尿病病程显著短于尿蛋白阳性组（<0.01），糖尿病视网膜病变（DR）发生率、HbA1c水平明显低于尿蛋白阳性组（<0.05）。Person直线相关分析显示尿蛋白阴性糖尿病肾病患者eGFR水平与病程、TC、Apo-B存在负相关关系（<0.01）。多元逐步回归分析显示院TC是影响尿蛋白阴性糖尿病肾病eGFR的主要因素（回归系数为-1.802，<0.05）；结论尿蛋白阴性糖尿病肾病的发生、发展与高血压、高胆固醇有一定关系，与血糖关系不大。控制血压、血脂在防治尿蛋白阴性糖尿病肾病中有重要作用。
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颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的临床治疗效果分析
目的探讨脑室-腹腔分流与颅骨修补同期手术治疗颅脑外伤术后颅脑缺损并发脑积水的临床疗效。方法选取我院在2012年6月~2014年12月收治的68例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者作为研究对象，使用随机数字表法分为观察组和对照组（各34例），对照组患者先行脑室腹腔分流术，后行颅骨修补术，观察组同期行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治愈率、显效率及总有效率均显著高于对照组，<0.05。观察组术后并发症发生率为2.94%，对照组为14.71%，组间比较，差异具有统计学意义（<0.05）。并发症类型包括感染、分流过度、脑脊液漏、硬膜下血肿积液。结论脑室-腹腔分流与颅骨修补同期手术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损伴脑积水的临床疗效显著，同时还能降低术后并发症发生率，临床应用价值显著，值得推广。
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冠心病患者支架植入对患者生存质量的影响
冠心病是临床上心血管疾病中十分常见的一种身心疾病。目前临床上治疗冠心病有效的方法为介入治疗，可以快速、有效的恢复患者心脏供血，改善患者的心功能[1]。支架植入治疗可以大限度地减少患者的心脏由于供血不足而受到的损伤，快速恢复患者的身体功能，但支架植入治疗的高额治疗费用、术后的长期用药治疗以及术后发生再狭窄的风险等，需要在患者接受支架植入治疗给予足够的重视[2]。本文旨在探讨冠心病心血管疾病患者支架植入后的生存质量情况。
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宫外孕早期诊断的阴道超声和腹部超声应用价值对比研究
目的对比分析阴道超声及腹部超声在宫外孕早期诊断中应用价值。方法将我院2013年1月~2015年1月收治60例疑似宫外孕随机分为两组，A组采用阴道超声检查，B组采用腹部超声检查，比较两种检查方法的准确率。结果 A组漏诊2例，确诊率为93.3%，B组漏诊11例，确诊率为63.3%，两种检查方法确诊率差异具有统计学意义（<0.05）；阴道超声包块<2cm阴道超声检查出20例，检出率为66.7%，腹部超声检查出5例，检出率为16.7%，两组检出率差异具有统计学意义（<0.05）。结论对于宫外孕早期的诊断中，阴道超声确诊率较高，误诊率及漏诊率低，值得推广运用。
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晚期结肠癌应用卡培他滨联合奥沙利铂的临床治疗研究
目的探讨晚期结肠癌应用卡培他滨联合奥沙利铂的临床疗效。方法收集2010年6月~2015年1月我院诊断为晚期结肠癌的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为两组：30例研究组和30例对照组。研究组接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗，对照组接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗。对比：①研究组和对照组化疗2周期后的疗效。②研究组和对照组化疗期间的不良反应。结果①研究组和对照组化疗有效率分别为52%、42%，结果比较无差异（>0.05）。②研究组和对照组化疗期间的白细胞减少、恶心呕吐、外周静脉炎、肝功能损伤的发生率比较有差异（<0.05）。结论本次研究认为卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌疗效肯定，患者服用后不良反应轻，具有优势。
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我镇812名学龄前儿童微量元素检测结果分析
目的通过分析我镇儿童静脉血中钙、铁、锌、铜、镁、铅微量元素状况，为儿童微量元素的整体水平提供参考依据。方法选取在我院参加健康体检的儿童712名，按年龄分组，分别检测血液中钙、铁、锌、铅浓度，比较不同年龄段儿童血液中微量元素的水平。结果不同年龄段存在锌和铁的缺乏，以及少量的钙缺乏和高血铅。结论本镇儿童存在钙、铁、锌的缺乏和高血铅，以铁和锌的缺乏为主，高血铅也有一定的比例。
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微柱凝胶检测技术在新生儿溶血病中得临床应用
目的探讨微柱凝胶技术对于新生儿溶血病（HDN）诊断及治疗的临床意义及指导作用。方法对疑为新生儿溶血病的287例黄疸患儿的574份血清样本别采用凝胶试验技术及传统试管法做改良Coombs试验、放散试验、游离抗体试验。结果287例可疑黄疸患儿中有126例（43.90%）确诊为因血型抗原不合引起的新生儿溶血病，126例患儿中ABO-HDN110例（87.30%），RH-HDN15例（11.90%），MN-HDN1例（0.79%）；传统试管法血样中有70例（63.64%）HDN，低于凝胶技术法83例（75.45%）；传统试管法的改良coombs试验阳性16例（14.55%），低于凝胶技术法25例（22.73%）；传统试管法的游离抗体试验阳性18例（16.36%），低于凝胶技术法标本41例（37.27%），传统试管法热放散试验阳性70例（63.64%），低于凝胶技术法标本83例（75.45%），这两种方法比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论凝胶技术较试管法在HDN的检测中效果更显著，微柱凝胶检测技术具有更高的敏感度。
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《广西医学》2006~2012年高被引、高下载论文分析
为了解《广西医学》高被引、高下载论文的内在规律和表征,应用文献计量学方法及EXCEL和ROST数据处理软件,对《广西医学》2006~2012年发表的被引、下载论文进行统计分析，在7128篇论文中，76.29%的论文已被引，平均每篇被引5.42次，被引逸15次者101篇占1.42%；99.71%的论文已被下载，平均每篇下载92.05次。高被引、高下载频次的论文集中在内容为中药及临床、综述栏目、作者为三级的省级医疗机构的论文。吸引和挖掘高被引论文、高下载论文，对提高期刊的学术质量和学术影响力有重要意义。
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不同全自动生化分析仪测定血糖结果可比性分析
目的探讨3种不同型号全自动生化仪测定血糖结果的可比性。方法按照NCCLS EP9-A2文件的要求，以贝克曼AU5800生化仪为实验仪器(X)，日立7600生化分析仪和强生FS5.1干化学分析仪为比对仪器(Y1和Y2)，收集本院住院和门诊就诊患者高、中、低浓度血清分别在三台生化仪上测定，对测定结果进行比对分析及统计学处理。结果三种不同型号生化仪间检测结果差异无统计学意义(>0.05)，检测结果明显相关(r2>0.95)，血糖测定结果的相关系数为0.9986（X与Y1）和0.9983（X与Y2），三台生化仪在血糖三个医学决定水平测定结果的相对偏差均在可接受范围内。结论血糖在三台生化仪检测的结果具有较好的可比性。
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尿激酶溶栓结合小剂量华法林口服对长期导管栓塞的疗效分析
目的观察使用长期带绦纶套导管（TCC）行血液透析患者发生导管内血栓时，应用尿激酶溶栓结合小剂量华法林口服治疗的疗效。方法对2003~2013年在我院血透期间反复发生TCC内血栓形成的24例患者分成两组，华法林抗凝组14例，先行尿激酶溶栓，后加用小剂量华法林口服。对照组10例仅使用尿激酶溶栓治疗。结果华法林抗凝组导管功能不良事件次数少于非抗凝组（4.4次/1000个导管日比7.4次/1000个导管日，<0.01）。华法林抗凝组尿激酶溶栓次数少于非抗凝组(1.29%比3.39%，<0.01)。华法林抗凝组导管相关性菌血症例次少于非抗凝组（2次比4次，<0.01）。结论应用尿激酶溶栓结合小剂量华法林口服可以有效预防长期带涤纶套导管的血栓形成，延长导管的使用寿命。
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头孢呋辛酯治疗呼吸道细菌性感染的疗效
目的对呼吸道细菌性感染患者应用头孢呋辛酯治疗的效果展开探究。方法选取我院收治的85例呼吸道细菌性感染患者为研究对象，将其随机分为对照组与实验组。给予对照组口服头孢克洛治疗，实验组则接受口服头孢呋辛酯治疗，对两组患者的临床疗效进行统计与评价。结果经过为期5~10d的治疗，实验组患者的治愈率为51.2%，显著高于对照组的33.3%，数据差异具有统计学意义（<0.05）。此外，实验组患者的总有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为90.7%、87.8%、4.7%，对照组分别为88.1%、87.2%、4.8%，两组数据差异不具备统计学意义（>0.05）。结论对呼吸道细菌性患者展开头孢呋辛酯治疗，可有效清除患者体内细菌，疗效安全可靠，具有重要的临床应用价值。
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PDCA模式在胃肠镜检查中护理风险控制的应用
目的探讨PDCA模式在胃肠镜检查中护理风险控制的应用，以大限度的避免胃肠镜检查护理风险的发生。方法深入分析并总结胃肠镜检查过程中潜在的护理风险，并运用PDCA方法对存在的问题进行分析与质量控制，制订一套有效的预防措施与效果评价。结果实施PDCA模式控制护理风险后，患者满意度、护理投诉和护理差错较常规护理模式均有明显提升(<0.05)。结论实施PDCA循环模式能有效控制潜在的消化内镜检查中的护理风险因素，并确保患者的医疗安全，改善护理质量，是一种能降低胃肠镜检查中护理风险的有效管理途径。
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护士工作期间如厕状况调查分析
目的为了解临床护士工作期间如厕状况，探讨存在的问题及隐患，为保障护士身心健康，保障患者安全，提高护理工作质量提供依据。方法采取自行设计的问卷，调查273名临床护士工作期间如厕状况。结果部分临床科室医护人员卫生间条件不合格、感染防护存在风险；护士如厕时间选择很被动、中班如厕困难；护士不能按需如厕，强忍便意工作现象普遍；护士认为强忍便意工作时，护理工作质量受到明显影响；如厕时护士存在多种担忧，心理负担和精神压力大。结论要正确认识护士工作期间如厕存在的问题，通过改善如厕条件、提升感染防护意识、合理安排班次、提倡人本管理等举措，确保护理工作安全及护士身心健康。
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经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析
目的对伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术与常规跨伤椎后路复位术治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效进行对比分析，探讨两种方法的可行性和安全性。方法选取两医院胸腰椎骨折的患者74例，并且将患者随机的分为两组，分别采用不同的治疗技术，观察组采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术，对照组采用采用常规跨伤椎后路复位术，比较两组患者的临床疗效及术后的随访指标。结果观察组患者的临床疗效及其各项随访指标都优于对照组患者，手术时间和失血量方面也明显低于对照组患者，在Cobb角和椎管前高压缩比及椎管侵占纠正率均明显优于对照组，上述差异都具有统计学意义（<0.05）。结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术与常规跨伤椎后路复位术治疗胸腰椎骨折比较来说，治疗效果更显著，手术时间也得到缩短，能够更好地纠正后凸畸形，重建椎体高度，值得进一步推广临床应用。
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宫颈脱落细胞TCT与DNA定量分析检测在宫颈病变筛查中的临床应用
目的探讨TCT和DNA定量分析在宫颈病变临床诊断中的应用价值。方法选择来我院进行妇科检查的女性1154例进行TCT和DNA定量分析检测，对TCT异常者或/和DNA定量分析可疑增生患者进行阴道镜下宫颈组织学活检，以活检组织的病理学诊断结果为金标准，分析两种检测方法对诊断宫颈病变的临床意义。结果 TCT阳性检出率为11.35%(131/1154)；DNA倍体分析阳性检出率为12.2%(145/1154)，两者阳性率无统计学差异（>0.05）；以DNA可疑增生作为活检标准，发现宫颈病变的敏感性为92.85%(65/70)，特异性为14.29%(6/42)；以DNA异倍体出现作为活检标准，发现宫颈病变的敏感性为92.85（65/70），特异性为73.81(31/42)；而以3个以上(中量)DNA异倍体出现作为活检标准，发现宫颈病变的敏感性为70.00（49/70），特异性为95.23(40/42)。若以LSIL及以上阳性作为活组织检查标准检出宫颈病变的敏感性为51.43%(36/70)，特异性为76.19%(32/42)。结论联合检测宫颈脱落细胞TCT与DNA定量分析可提高宫颈癌前病变的检出率，减少漏诊，有利于宫颈癌早期病变的筛查。
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中药制剂不良反应分析和预防对策探讨
目的探讨中药制剂的常见不良反应类型与引发因素，有针对性的提出有效的预防对策。方法选取2010年1月~2014年1月我院上报的中药制剂不良反应患者160例，对其临床资料进行回顾性分析，分析不良反应发生的原因。结果在160例发生中药制剂不良反应的患者中，男性72例（45.0%），女性88例（55.0%），不良反应发生60岁以上的老年人中分布多，42例（26.25%），其次为0~10岁的儿童，37例（23.12%），其他年龄阶段比较无统计学意义（>0.05）。对160例发生中药制剂不良反应的患者的给药途途径进行分析，其中静脉滴注多，73例，占45.62，其次是口服患者，51例，占31.88%，然后是肌肉注射，28例，占17.50，少的是外用，8例，占5.00%；累及器官为皮肤的多，为82例（51.25%）。结论在中药制剂不良反应患者中，在60岁以上的老年人和0~10岁的儿童中多，主要给药途径为静脉注射，累及器官多的为皮肤。
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老年股骨颈骨折行髋关节置换的围手术期护理策略
目的探讨老年股骨颈骨折患者行人工关节置换术的个性化护理措施及临床效果。方法从2009年1月~2012年12月共对123例老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术治疗，围手术期通过分析制定个体护理计划，施行心理护理及康复护理，观察护理效果。结果123例患者顺利通过手术，术后恢复良好，未出现并发症，治愈出院。结论老年性股骨颈骨折的患者有其自身的生理及心理上的特点，针对不同的老年患者制定个性化心理及康复护理措施，可以有效降低老年患者的心理焦虑，减轻术后的疼痛，缩短卧床时间，降低并发症的发生。
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1例多器官萎缩合并鲍曼不动杆菌患者的护理
多系统萎缩（MSA；multiple system atrophy；）又称多系统变性，是由 Graham 和Oppenheimer[1]于1969年首次命名，指一组在临床表现和病理改变上具有很大相似性的临床病理综合征，为神经系统变性疾病，目前尚未找出病因。根据其临床表现可分为MSA-P型和MSA-C型2个亚型，前者是黑质纹状体变性，以帕金森样症状为主，后者是橄榄体脑桥小脑变性，以小脑性共济失调为主[2]。该病在临床上比较少见，起病缓慢，渐进性加重，多系统萎缩晚期患者的并发症多，护理工作量大，我科室于4月份收治1例多系统萎缩合并鲍曼不动杆菌患者，现将护理总结如下。
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1例踝代膝功能关节旋转成形术患者的分阶段康复护理
目的探讨膝关节旋转成形踝代膝功能手术患者的康复护理方法。方法通过对1例右膝关节肿瘤患者行旋转截肢并踝代膝功能手术患者进行分阶段康复护理同时结合文献分析报告。结果患者切口愈合好，可自行熟练正确佩戴假肢，无血栓形成及关节挛缩等并发症，顺利渡过围手术期，康复出院。结论对膝关节旋转截肢患者进行分阶段康复护理，可帮助患者顺利渡过围术期，避免并发症发生。
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全面护理在胆结石患者护理中的应用观察
目的分析全面护理在胆结石患者中的应用观察。方法选取我院2013年11月~2014年11月收治的胆结石患者48例，随机分为实验组和对照组，每组24例。对照组患者给予常规的护理措施，实验组患者在此基础上给予全面护理干预，对比分析两组患者的手术时间及术中出血量、SAS和SDS评分、护理满意度。结果实验组患者的手术时间及术中出血量、SAS和SDS评分、护理满意度均优于对照组患者，差异具有统计学意义（<0.05）。结论全面护理干预可以明显缩短患者的手术时间，减少手术过程中的出血量和焦虑情绪，患者对护理的满意度更高，值得临床广泛推广。
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21例脑动脉瘤患者实施夹闭手术的术后护理
目的探讨脑动脉瘤患者行夹闭手术后，临床护理措施的应用和效果。方法将我院收治的脑动脉瘤患者21例作为研究对象，均实施夹闭手术，随机分为两个组别。其中一组采用常规护理，另一组采用综合护理，观察两组患者的护理满意程度和昏迷症状改善情况。结果试验组护理满意共计10例（90.9%），高于对照组的5例（50.0%）；患者护理后GCS评分均明显提高，且试验组优于对照组，对比差异鲜明。<0.05，具有统计学意义。结论脑动脉瘤患者实施夹闭手术后，采用综合护理效果显著，能够提高护理满意率，减轻昏迷症状，值得推广。
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老年人慢性心衰患者强化护理的体会
目的探讨强化护理在老年性慢性心衰患者护理中的临床应用价值。方法回顾性分析我院自2013年1月~2014年1月收治的心衰患者60例，随机分为观察组及对照组，每组30例，观察组实行全面的强化护理，对照组实行心衰常规护理。结果观察组心功能改善天数明显缩短（<0.05）。结论对老年患者实行全面强化护理能够明显缩短患者康复时间。
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风险评估管理在老年精神科病房中的运用
目的探讨风险评估管理在老年精神科病房中的应用效果。方法选取我院精神科在2013年7月~2015年1月收治的110例老年精神病住院患者作为研究对象，根据入院先后顺序分为观察组和对照组（各55例），对照组患者实施常规护理，观察组患者实施风险评估管理，比较两组患者的意外事件发生率、护士对护理措施及患者一般情况的知情情况等。结果观察组护理人员对患者姓名、年龄、病情、风险评估及护理措施的知情评分均显著高于对照组，<0.05；观察组患者的压疮、摔伤、噎食发生率及意外事件总发生率均显著低于对照组，<0.05。结论在老年精神科病房中开展风险评估管理，能有效提高护理人员的风险意识，加深对患者一般情况的掌握，积极做好意外风险防范，从而提高临床护理质量，具有重要的应用价值。
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护理干预对患者胃镜检查后不良反应的影响
目的观察护理干预对患者胃镜检查后不良反应的影响。方法选取来我院行胃镜检查的患者100例，按照护理方式分为观察组和对照组，每组各50例。两组患者胃镜检查期间均给予常规护理干预，观察组患者在此基础上给予认知干预、情绪干预以及行为干预等全面护理。结果观察组患者与对照组相比，护理干预后患者的SAS评分显著降低，组间比较差异具有统计学意义（<0.05）。观察组患者胃镜检查后恶心呕吐、谵妄、躁动、心率下降、呼吸抑制等不良反应的发生率显著低于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（<0.05）。观察组患者与对照组患者的临床护理满意度分别为96.0%和82.0%，组间比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论科学合理的护理干预能够显著减轻胃镜检查所导致的患者的不良心理反应和生理反应。
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主动脉夹层伴急性左心衰1例护理体会
本文通过1例主动脉夹层伴急性左心衰患者的成功救治，从护理角度探讨分析对此类疾病的护理要点及重点，指出主动脉夹层并发急性左心衰病情凶险，发展迅猛，密切观察病情，准确使用药物，正确的专科护理，及时预防和处理并发症，有效的心理和社会支持，是本病救治成功的关键。
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临床护理路径在胫腓骨骨折患者标准化管理中的应用探讨
目的探讨临床护理路径在胫腓骨骨折患者标准化管理中的应用效果，以供参考。方法本次研究对象从2013年5月~2014年5月于我院就诊治疗的胫腓骨骨折患者中选取98例，随机分为两组，对照组49例胫腓骨骨折患者实施常规护理，观察组49例胫腓骨骨折患者实施临床护理路径，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论将临床护理路径用于胫腓骨骨折患者标准化管理中具有显著的临床效果，能够有效缩短患者的住院时间及骨折愈合时间，提高患者的护理满意度。
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产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响研究
目的研究产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩结局的影响。方法将于我院产科分娩的108例产妇随机分为观察组54例和对照组54例。对照组产妇行常规产前指导，观察组产妇则予以系统性产前护理教育。结果护理教育后，观察组产妇分娩认知高水平者的比例（64.81%）高于对照组（38.89%）（<0.05）。观察组剖宫产率为24.07%，新生儿窒息率为3.70%；对照组依次为42.59%、12.96%，观察组产妇的剖宫产率及新生儿窒息率均低于对照组（<0.05）。结论予以初产妇系统性产前护理教育对提高产妇的分娩认知及改善分娩结局具有重要的意义。
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经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合
目的通过经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除手术的开展，总结手术配合方法和经验，提高手术的配合质量。方法回顾分析7例在电视监视经右鼻孔观察镜下垂体瘤切除手术，包括术前对患者访视、心理护理、特殊物品准备，术中器械护士和巡回护士的配合。结果7例垂体瘤患者均顺利完成手术，手术时间仅1h左右，术中出血少、损伤小，术后恢复快，并且无一例并发症的发生。结论经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合。
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未婚人流患者负性情绪调查及围手术期护理对策分析
目的调查未婚人流患者的负性情绪状况，进而探讨分析围手术期的护理对策。方法应用精神症状自评量表（SCL-90）评估162例未婚人流患者的负性情绪，并在围手术期有针对性地给予心理护理等综合护理干预，比较护理干预前后的SCL-90量表评分变化。结果162例未婚人流患者SCL-90量表中焦虑、抑郁、恐惧、敌对4项因子的评分均明显高于国内常模（<0.05），护理干预后焦虑、抑郁、恐惧、敌对4项因子的评分明显低于护理干预前（<0.05），与国内常模比较差异无统计学意义（>0.05）。结论未婚人流患者均存在不同程度的负性情绪，围手术期有针对性地给予心理护理等综合护理干预，能有效缓解其负性情绪。
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全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用
目的探讨分析全程优质护理服务模式在肺癌手术室护理中的应用效果及体会。方法选取2014年1月~2015年3月在我院胸外科进行手术治疗的140例肺癌患者，随机分为两组（各70例），对照组在围手术期间给予常规护理措施；研究组在围手术期采用全程优质护理的模式。对比两组患者的护理满意度以及患者的HAMA评分等。结果研究组患者的患者护理满意度以及HAMA评分均明显优越于对照组，差异比较具有统计学意义（<0.05）。结论对于胸外科肺癌手术患者的在手术室实行全程优质护理模式，可明显提高患者围手术期的配合程度，使患者感到更加舒适，提高患者对护理工作的满意度，值得在手术室围手术期护理中广泛推广应用。
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骨科护理中的不安全因素以及对策探析
目的分析骨科护理中的不安全因素及对策。方法抽选我科接收患者100例，对其临床护理过程进行回顾性分析，总结临床不安全因素并制定应对对策。结果临床结果显示，骨科护理中不安全因素包括患者因素、环境因素、医院管理因素、操作因素等。结论临床骨科患者护理期间加强护理管理，将不安全因素扼杀于萌芽中，可提高患者护理满意率。
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中医护理措施对支原体肺炎患儿症状改善时间及护理满意度的影响
目的研究分析中医护理干预对支原体肺炎患儿症状改善时间及护理满意度的影响。方法选择我院收治的小儿支原体肺炎110例患儿作为研究对象，将其均分为对照、观察两组，对照组患儿采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上辅以中医护理干预，观察对比两组患儿的临床症状改善时间及对护理工作的满意度应用效果。结果两组患儿在临床症状的消失时间指标中，对照组患儿较观察组患儿处于劣势，<0.05；在满意度方面比较，观察组患儿的满意度高达96.36%，而对照组满意度仅为76.36%，后者处于劣势。结论对于小儿支原体肺炎症状改善时间及提高护理满意度中，常规护理措施基础上辅以中医护理措施较为适用，其效果良好。
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慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预体会
目的分析慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预体会。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的慢性心力衰竭患者38例，随机分为实验组和对照组，每组19例。两组患者均给予同样的药物治疗，对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者在对照组的基础上采用心理护理干预，对比分析两组患者的护理前后的SAS评分。结果实验组患者护理后的SAS评分明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（<0.05）。结论心理护理干预可以明显降低慢性焦心力衰竭患者的焦虑状态，提高患者配合治疗的信心和护理效果，值得临床广泛推广。
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舒适护理干预在胆囊切除术围术期的应用及效果
目的探究胆囊切除术围术期应用舒适护理干预的临床疗效并评价。方法抽取2012年12月~2014年12月在我院就诊的90例接受胆囊切除术的患者进行临床研究，随机分为治疗组与对照组，治疗组患者接受舒适护理干预，对照组患者接受常规护理模式，观察比对两组患者的临床护理效果。结果经护理，治疗组患者的护理质量及患者满意度均高于对照组，具有统计学差异（<0.05）；治疗组患者的不良反应发生率也显著低于对照组，具有统计学差异（<0.05）。结论舒适护理干预应用于胆囊切除术围术期具有显著的效果，可有效提高护理质量和患者满意度，可在临床推广。
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农村老年高血压病的社区护理干预分析
目的探讨社区护理干预对控制农村老年高血压病的意义。方法分析60例农村老年高血压患者社区护理存在的问题，并采取健康教育、心理指导、饮食干预、用药指导、运动指导等社区护理干预措施，来监测患者血压控制情况。结果经过1年的社区护理干预，患者的血压控制率、定时定量服药率、相关防治知识知晓率较干预前的35%、45%、25%提高到75%、91.7%、88.3%，并发症发生率较干预前30%下降到5%，干预前后相比差异有统计学意义（<0.05）。结论社区护理干预可有效提高农村老年高血压病的控制率、定时定量服药率和相关防治知识的知晓率，可显著降低高血压并发症的发生率。
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内镜下逆行胰胆管造影术的心理特征及护理干预
目的探讨护理干预对内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）治疗过程中心理问题的影响。方法对182例ERCP患者进行心理问卷调查，分析其心理特征，并针对不同的心理状态给予护理干预。结果干预后患者的心理问题发生率较干预前显著下降（<0.01）。结论内镜下逆行胰胆管造影治疗过程中，对患者实施有效的心理干预，可减轻患者的精神压力，提高患者的满意度，减少并发症的发生。
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浅谈糖尿病足临床护理实践
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，近年来发病率呈上升趋势，通过加强健康宣教，心理护理，实施中西医药物联合治疗护理，足部运动护理，饮食护理，自我监测血糖等方法控制病情发展，预防和治疗糖尿病足，降低截肢致残率，为提高患者生活质量提供保障，总结其临床护理经验刻不容缓。
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白内障超声乳化术后角膜水肿的护理
目的白内障患者超声乳化术后出现角膜水肿的原因，探讨护理和预防要点。方法回顾性分析本院收治的120例白内障超声乳化术后患者，统计发生角膜水肿。结果出现角膜水肿的患者都得到妥善对症治疗和护理，视力恢复良好。结论白内障患者超生乳化术后出现角膜水肿早发现早处理是治疗的关键。
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肝硬化门脉高压症的围手术期护理干预
目的探讨肝硬化门脉高压症上消化道出血围手术期护理干预措施，为提高临床治愈率和手术成功率提供有效的护理措施。方法对2010年2月~2014年10月收住我科的38例肝硬化门脉高压并上消化道出血进行手术患者的情况进行分析，通过术前术后护理干预，并对结果进行总结。结果经有效的护理干预，38例患者均未出现严重焦虑、抑郁、紧张等不良心理问题。仅出现较低的出血、感染、肝性脑病等并发症发生率。结论有针对性的围手术期护理干预，对肝硬化门脉高压术后患者降低死亡率与并发症、提高生存质量有着非常重要的作用。
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腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因分析和护理干预
目的分析腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪产生的原因，并提出具体的护理干预措施。方法采用自制情况调查表和焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)，分别对103例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者进行调查，并将数据输入SPSS15.0统计学软件进行分析处理。结果年龄≥60岁、女性、低学历及腹腔镜相关知识<60分者是导致出现焦虑、抑郁情绪的原因（<0.05）；护理干预后患者SAS评分和SDS评分均明显低于干预前（<0.05）。结论影响腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因较多，护理干预可改善患者不良情绪反应。
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护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响分析
目的探讨在四肢骨折术后肢体肿胀患者住院治疗过程中，护理干预对患者后期康复起到的效果，为四肢骨折术后肢体肿胀患者快速康复提供重要依据。方法选取我院2013年6月~2014年6月收治的180例四肢骨折术后肢体肿胀患者作为研究对象，随机分成两个小组，各组患者分别90例，对照组患者仅仅进行常规消肿护理和实施肢体抬高措施，观察组患者在对照组治疗基础上进行了系统化的护理干预，观察对比两组患者后期康复效果以及患者肢体消肿情况。结果经过观察对比，观察组患者后期康复情况和肢体消肿情况明显优于对照组，且消肿时间明显短于对照组，差异存在统计学意义（<0.05）。结论在四肢骨折术后肢体肿胀患者住院治疗当中，在常规治疗基础上进行系统化的护理干预可以大大提高患者后期康复效果，促进患者肢体消肿，效果显著，值得临床大力推广。
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钛网结合表面植骨修复先天性隐性脊椎裂临床护理体会
目的探讨应用钛网结合表面人工骨植骨的手术方法来修复有症状型先天性隐性脊椎裂骨缺损的临床护理体会，消除患者精神压力、配合手术治疗、科学进行康复锻炼、尽快缓解临床症状、治愈隐性脊椎裂、早期回归社会。方法术前进行心理疏导，消除对手术恐惧心理；术后指导注意事项并有步骤的进行腰背及肢体康复锻炼。结果本组共治疗29例，术后获得12~24个月的随访，均获得满意的临床效果。结论本方法是一种简单有效、辅助手术治疗能起到尽快消除患者精神负担、缓解临床症状、促进早期康复的目的。
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腰椎管狭窄患者实施优质护理的临床体会
目的探讨腰椎管狭窄围手术期应用优质护理体会。方法对80例腰椎管狭窄手术患者重点做好术前心理护理；术前准备；术后护理，功能锻炼，预防并发症；以及出院的康复指导等护理。结果表明围手术期全身心的护理，有利于该病的恢复，提高患者的生活质量。随访按殷华符等提出的评定标准进行疗效评定，其总优良率90%，总有效率100%。结论围手术期优质的护理服务，对腰椎管狭窄的恢复和功能重建至关重要。大大提高了患者的生活能力和生存质量，对疾病的康复有重要意义。
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妇科宫腔镜检查手术的护理配合
目的探讨妇科宫腔镜检查手术中的护理配合。方法回顾性分析我院2014年6月~11月实施的宫腔镜检查手术99例的临床资料。结果99例患者均一次性完成宫腔镜检查手术，术后无发生并发症，恢复情况良好。结论加强护理干预可提高宫腔镜在妇科检查手术中的安全性。
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糖尿病中西医结合治疗的护理体会
目的探讨糖尿病患者采用中西医结合治疗过程中给予相关护理干预的效果。方法取我院2014年6月~2015年6月收治的60例糖尿病患者，均采用中西结合治疗的方法。在治疗过程中辅以相应的护理，主要包括情志、膳食、皮肤、运动、健康教育等方面。评价护理前后患者的心理（焦虑评分SAS、抑郁评分SDS）、空腹血糖、代谢指标（糖化血红蛋白HbAlc、三酰甘油TG）的改善及护理满意度。结果通过护理干预，患者的SAS及SDS评分有明显改善，血糖及代谢指标也有明显改善，与护理前比较差异有统计学意义（<0.05）。结论按照中医辩证施护的原则，给予患者恰当的护理可改善患者心理，降低血糖浓度，提高护理满意度。
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心理干预在无痛人流术患者中的应用观察
目的观察分析心理护理干预在无痛人流术患者中的应用效果。方法选择2014年1月~2015年2月在我院住院治疗的100例无痛人工流产患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，给予对照组患者常规的临床护理，观察组患者再在此基础上进行心理护理干预，观察分析两组患者的临床护理效果（SAS评分）以及两组患者对临床护理工作的满意度情况。结果经过临床护理，观察组患者的SAS评分和护理满意度情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论给予无痛人流术患者进行心理干预护理能够有效的改善患者的心理状态，缓解患者术后的恐慌，焦虑等不良情绪，另一方面，能够有效的提高患者的认可度，具有临床推广的应用价值。
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糖尿病患者的营养护理与健康教育干预分析
目的探讨糖尿病患者的营养护理与健康教育的干预效果。方法选取本院2012年1月~2013年1月收治的糖尿病患者共73例作为研究对象，均给予患者营养护理以及健康教育干预，观察本组患者营养护理以及健康教育前后的糖尿病FBC、HBAIC值变化情况以及患者对糖尿病知识的了解情况。结果本组患者营养护理以及健康教育干预后的血糖情况明显优于干预前，两者相比差异有统计学意义（<0.05）。本组患者营养护理以及健康教育干预后的糖尿病知识掌握比例97.3%，干预前72.6%，干预后明显优于干预前，两者相比差异有统计学意义（<0.05）。结论营养护理与健康教育在糖尿病患者的护理中有重要的帮助作用，能够提高患者对糖尿病知识的了解程度，提高糖尿病患者的治疗效果。
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对慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察
目的探析慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察。方法入选我院2014年4月~2015年4月肺气肿高龄患者80例，根据随机数字表法分为研究组、对照组，每组40例，研究组进行规范化康复护理，对照组进行常规护理，比较两组X线平片恢复、啰音、咳嗽、喘息等临床症状体征恢复情况；比较两组护理满意度及护理依从性情况。结果研究组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论老年肺气肿患者予以规范化干预护理，可促进病情迅速康复，提高护理依从性、满意度，效果确切，值得临床推广。
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急诊胃镜诊疗上消化道出血的临床护理观察
目的探究急诊胃镜诊疗上消化道出血的治疗效果和护理方法。方法选取上消化道出血患者48例，随机法分为对照组和观察组各组均24例，对照组采用择期胃镜诊疗+常规护理，观察组采用急诊胃镜诊疗+综合护理干预，观察比较两组患者临床效果。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（<0.05），数据比较均存在统计学差异。结论上消化道出血采用急诊胃镜诊疗，并实施综合护理干预，能够有效减轻或改善患者出血症状，治疗效果和护理效果显著，临床价值高。
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胸腔镜下肺叶切除术患者围术期的观察和护理
目的分析胸腔镜(VATS)下肺叶切除术围手术期的护理方法，总结相关经验。方法对16例VATS下行肺叶切除术患者实现围术期护理，注重手术前的教育，帮助患者更加有效地咳嗽与深呼吸，优化呼吸道的护理，使生命体征得到明显改善。结果全部病例患者没有出现围术期死亡现象，避免了并发症的出现，患者均好转出院。结论 VATS下肺叶切除术围手术期通过精心护理和细致的观察，可以有效促进术后恢复。
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肾部分切除术术后出血的原因分析及护理
目的对肾部分切除术的术后出血原因及护理干预措施进行分析探讨。方法以我院2014年1月~2015年1月收治的24例行肾部分切除术患者作为研究对象，总结出血原因，并采取相应的护理干预措施，观察护理效果。结果24例患者于术后3~7d出现大量血尿，平均（4.7±1.6）d，1例伴有伤口渗血及引流管出血；血红蛋白降低20~46g/L。结论对肾部分切除术患者应根据患者术后出血的原因采取相应的护理干预措施，能够有效降低术后出血的发生率，在临床上值得推广借鉴。
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心力衰竭患者应用新活素治疗的护理
目的探讨心力衰竭患者应用新活素治疗的临床观察与护理。方法我科2014年1月~12月共17例心力衰竭患者使用了新活素治疗。有效沟通、正确用药、严密观察、监测病情实施正确护理措施。结果16例患者使用新活素后心力衰竭症状明显改善，1例患者合并肺出血死亡。结论心力衰竭患者应用新活素治疗，严格执行医嘱，密切观察病情变化、用药反应，实施有效护理措施，心力衰竭患者症状和生活质量明显提高，住院天数明显缩短。
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28例急性期周围性面瘫患者的中医特色护理方法分析
目的探讨周围性面瘫的中医特色护理方法。方法回顾性分析我院自2014年3月~2015年1月收治的28例周围性面神经炎急性期患者的临床资料，对中医特色护理方法进行梳理和分析。结果经过中医结合治疗，并配合中医特色护理，治愈21例，显效5例，好转2例，临床疗效满意。结论中医特色护理方法和传统针刺、现代医学相结合，对急性周围性面瘫疗效可靠，适合临床推广。
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105例腰椎问盘突出症的康复护理体会
目的寻找腰椎问盘突出症的康复护理方法。方法将105例腰椎间盘突出症患者，在常规康复治疗（针灸、动力灸、物理因子治疗等）的基础上，采用综合康复护理，观察效果。结果综合康复护理在腰椎问盘突出症的康复中取得了较好的效果。结论综合康复护理是腰椎问盘突出症康复的有效方法。
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肺结核并发大咳血的病情观察与护理对策
目的探讨肺结核并发大咳血咳血护理干预的作用及病情观察的重要性。方法及时有效监测生命体征有效发现窒息先兆积极配合医生进行抢救和护理。结果提高大咳血患者的愈后。结论做好患者及家属的健康教育，稳定患者情绪，消除顾虑使其放松心情，转移注意力。严密监测患者生命体征及病情变化，及时发现窒息的先兆，配合医生积极进行抢救。治疗和实施高质量的整体护理是预防与减少大咳血窒息的发生和护理治愈率的关键。
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冠心病介入术后应用桡动脉止血器及护理分析
目的探析冠心病介入术后桡动脉止血器的应用及护理。方法选取我院2013年9月~2014年9月收治的冠心病患者100例为对象，所有患者均在冠心病介入术后应用桡动脉止血器，采取桡动脉止血器施行穿刺处止血，观察应用效果。结果本研究中100例患者止血均成功，出现前臂血肿2例，穿刺点出血2例，止血器撤除后气囊下的皮肤有水泡现象的1例，瘀斑1例，经对症治疗均恢复。结论采取桡动脉止血器对桡动脉施行压迫止血，有效提高止血效果，减少并发症的产生，具有临床推广价值。
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舒适护理的医学意义及久卧褥疮的护理应用
随着医疗技术的发展及人们对健康生活需求的提高，特别是当今提出“和谐社会”的口号，人们对就医条件的要求也越来越高，更加强调医疗服务水平，要求更多的呵护与关爱。现在有很多患者因为身体下半身不能移动，行动不方便，只能在病床上活动，这是就需要有关医院做好褥疮护理的工作。而舒适护理在褥疮护理中的应用非常重要，不仅关系到患者的痊愈问题、心情问题等，也更是对医疗服务水平的考验。本文通过对现在许多医院中褥疮护理的现状进行分析研究，找出其中存在的问题，加强舒适护理在褥疮护理中的应用，使得患者能够更快地恢复健康，同时促进医院发展。
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老龄化背景下的社区护理模式探讨
社区护理是现代临床护理工作中的一个重要组成部分，而且随着我国人口老年化步伐加快，它将扮演者越来越重要的角色。但由于我国社区护理发展较晚，城乡差别较大，而且与其它发达国家相比，没有形成成熟的体系，能力相对不足。针对此情况，根据我国目前社区护理存在的人员不足、人员素质不高、护理专业性不强、针对性不高、体制不健全等问题，在我国现阶段国情下提出相关建议、对策，为我国社区老人护理水平的提高提供参考。
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90例非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期护理
目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)围术期的护理。方法对90例OPCABG患者术前行心理、呼吸、循环护理指导，术后严密监测血流动力学、重视循环与呼吸系统的监护，血管活性药物、电解质、血糖、泌尿系统及康复方面的护理。结果术后患者均痊愈出院，随访2个月~5年，心绞痛显着改善，心功能恢复至I级79例，Ⅱ级11例。结论精心的术前准备和护理；加上术后坚持实时监测与高质量的护理可以避免冠状动脉旁路移植术后并发症的发生，改善治疗的效果，利于患者的康复。
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子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理要点分析
目的探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法与临床应用效果。方法选取自我院2013~2014年收治的60例子宫肌瘤合并高血压患者围手术期给予精心的护理干预，比较干预前后患者的血压变化、生活质量水平状况。结果干预后患者的收缩压与舒张压均比干预前有所下降；干预后患者的生理功能、心理功能以及总体健康状况得分均显著高于干预前。干预前后两组相比较差异显著，具有统计学意义（<0.05）。结论子宫肌瘤合并高血压患者围手术期实施护理，不仅能够影响手术效果与预后，而且可以降低患者血压，同时提高生活质量水平。
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静脉麻醉无痛人流术的手术室护理要点及效果观察
目的就静脉麻醉无痛人流手术室护理要点及效果进行分析。方法采取2014年2月~2015年4月本院接受无痛人流术的80例患者，将其随机分成两组，每组40例患者，对对照组患者采取常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上加强护理干预，护理结束后，对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组手术时间为（1±0.3）h，苏醒时间（4±1.5）h，同时在这40例患者中，出现了了3例并发症，并发症发生率为7.5%，对照组患者手术时间为（3±0.6）h，苏醒时间（10±2.5）h，40例患者中出现了9例并发症，并发症发生率为22.5%，差异较大，有统计学意义（<0.05）。结论在静脉麻醉无痛人流术的手术护理中给予护理干预有助于手术顺利进行，降低并发症的发生。
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中西医结合护理在病毒性肝炎患者护理中的效果观察
目的对中西医结合护理在病毒性肝炎患者护理中的效果予以观察并探究。方法选取2014年5月~2015年4月于我院感染科就诊的病毒性肝炎患者共100例，按照患者挂号的先后顺序将其随机均分成两组，观察组和对照组各自50例，其中对照组患者予以常规护理；观察组在常规护理的基础上予以中西医结合护理，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者护理的不良反应发生率为6.0%，对照组患者护理的不良反应发生率为30.0%，观察组显著低于对照组，组间具有明显差异，<0.05，且差异具有统计学研究意义。结论中西医结合护理在病毒性肝炎患者护理中，其临床护理效果显著，明显改善了患者的病情恢复效果，降低该病的死亡率，值得在临床上大力推广和应用。
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维持性血液透析患者护理中综合健康宣教的运用
目的观察并分析给予维持性血液透析患者健康教育宣教的应用价值。方法将2014年12月~2015年5月在我院接受治疗的100例维持性血液透析患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者一般知识教育，给予实验组患者综合健康教育，观察并对比两组患者不良事件的发生机率。结果实验组患者各个不良事件发生机率明显低于对照组患者，<0.05，数据间的差异有统计学意义。结论给予维持性血液透析患者综合健康宣教可取得满意的效果，可有效降低不良事件的发生机率，值得大力推广应用。
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新生儿转运护理体会
目的总结新生儿转运护理经验。方法对我院自2014年4月~2015年4月新生儿转运中护理工作归纳总结。结果熟练、优质的转运小组成员是转运成功的保障，转运成功率100%，无途中死亡。结论转运前充分的准备，转运中监护措施，转运后交接以及对转运工作的评价，有效提高新生儿转运成功率和新生儿抢救成功率。
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90例输尿管镜碎石术的护理分析
目的探讨输尿管镜下碎石术的护理方法。方法选我科2013年1月~2015年3月收治的输尿管结石患者90例，采用输尿管镜下碎石术进行碎石。在术前、术后给予宣教和护理，出院时给予相应指导。结果输尿管镜下碎石术技术先进，创伤小，疗效好。我科实施的术前、术后及出院指导等护理措施减少了住院时间及术后并发症发生率。结论输尿管镜下碎石术是目前治疗输尿管结石的理想方法。术前护理、术后护理及出院指导可减少患者住院时间及术后并发症。
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老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会
目的对老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理干预措施进行分析探讨。方法将我院2014年1月~2015年1月收治的88例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者随机分为对照组与观察组，对照组44例患者行常规护理干预，观察组44例患者采用综合性护理干预，对比两组患者的护理效果。结果两组患者护理前的ESS神经功能评分及空腹血糖浓度不具备显著性差异（>0.05），护理干预后，ESS神经功能评分均得到明显升高，空腹血糖浓度得到明显降低，<0.05，差异具有统计学意义，且观察组ESS神经功能评分明显高于对照组，空腹血糖浓度明显低于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论对老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者开展综合性护理干预可有效缓解患者的临床症状，提高患者的健康及生活质量，在临床上值得推广应用。
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肝硬化合并上消化道出血应用系统性护理干预的影响分析
目的探究应用系统护理干预对于肝硬化合并上消化道出血影响。方法将2012年8月~2015年2月收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为观察组及对照组。均给予两组常规治疗，治疗后对照组给予常规护理，观察组给予系统护理干预，对比两组临床治疗有效率、并发症发生情况、止血成功率以及患者满意程度。结果观察组治疗总有效率为96.7%，对照组为76.7%，两组比较差异具有统计学意义（<0.05）；观察组并发症发生率为6.7%，止血成功率93.3%，患者满意率90.0%，对照组并发症发生率为23.3%，止血成功率76.6%，患者满意率76.6%，以上指标两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。结论在常规治疗后给予肝硬化合并上消化道出血患者系统的护理干预可以有效提高临床治疗效果，获得理想满意度，值得推广运用。
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综合性护理干预对2型糖尿病患者疾病认知水平与生活质量影响
目的进行综合性护理干预对2型糖尿病患者疾病认知水平与生活质量影响的相关研究，探讨为综合性护理干预对2型糖尿病的护理提供科学依据。方法选择所在实习某人民医院60例2型糖尿病患者进行实验观察，将60例2型糖尿病患者随即平均分为两组，每组30例，一组为实验组另一组为对照组。在此基础上实验组进行综合性护理干预，包括健康教育、心理干预、饮食指导、出院指导等；对照组进行常规护理和健康宣教。1年后通过收集日常生活能力量表（ADL）、疾病认知水平量表和对患者的空腹血糖指数进行分析比较确立综合性护理干预对2型糖尿病患者疾病认知水平和生活质量影响。结果①两组患者出院之前空腹血糖水平无统计学意义（>0.05）；②两组患者出院前生活能力无统计学意义（>0.05）；③1年后两组患者空腹血糖指数出现明显差异，实验组空腹血糖指数明显低于对照组（<0.05）。④1年后两组患者疾病认知水平与日常生活能力出现差异，实验组明显高于对照组（<0.05）。结论实践证明综合性护理干预对2型糖尿病患者疾病认知水平与生活质量有积极影响，能有效提高其疾病认识水平和生活质量。
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优化患儿护理初探
优化患儿护理是促进护理质量提升的重要保证，是建立和谐护患关系的基础，它对于贯彻执行儿科护理制度、规范护理程序、防范护理风险至关重要。本文通过对患儿护理重要性、存在问题以及护理对策的分析，阐述了优化患儿护理对帮助患儿恢复健康的重要意义。
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分期手术治疗复杂Pilon骨折的护理
目的探讨分期手术治疗复杂Pilon骨折（AO-C型）临床护理干预效果。方法自2011年3月~2013年3月选择我科住院的Pilon骨折（AO-C型）患者60例，均行分期手术治疗，将纳入病例随机分为观察组及对照组各30例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行针对性专科护理干预，采用AOFAS踝-后足评分标准及护理满意度评价标准，比较两组的治疗效果。结果54例患者获得随访，其中对照组26例，观察组28例。依据AOFAS踝-后足评分标准，对照组优良率为74.2%，观察组优良率89.2%。对照组护理满意度为78.0%，观察组护理满意度为98.0%，两组相比较，差异有统计学意义（<0.05）。结论分期手术治疗复杂Pilon骨折中实施专科护理干预，可显著提高临床疗效和护理质量。
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气管切开术后并发症的护理
气管切开术作为创伤性人工气道，是抢救重危患者生命的措施之一，为了保持患者呼吸道通畅，预防术后并发症，从手术完成到顺利拔除气管套管，术后的监护和护理至关重要。本文就对气管切开术后并发症的护理进展进行综述，希望能为其临床护理提供帮助。
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NRDS机械通气的护理体会
NRDS是NICU致死率较高的疾病，随着呼吸机在临床的广泛应用，对NRDS的新生儿进行机械通气的护理，愈来愈受到重视。合理的护理不仅能减少并发症的发生，且能提高患儿的存活率。我科在2012~2015年期间共应用机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征40例，存活31例，大37w+2,小22w+1,平均胎龄28w+5,其中主动要求放弃7例，肺部并发症2例，死亡2例。现将护理体会总结如下。
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责任制助产护理对初产妇分娩方式与产程的干预价值
目的观察并分析责任制助产护理对初产妇分娩方式以及产程的影响。方法将2013年7月~2014年8月我院收治的100例初产妇作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将产妇分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组产妇传统护理，给予实验组产妇责任制助产护理，对比两组产妇三个产程的时间以及分娩方式。结果实验组产妇总产程的时间均明显少于对照组产妇（<0.05），实验组产妇剖宫产、顺产率与对照组存在显著差异（<0.05）。结论实施责任制助产护理可有效的减少剖宫产率，缩短分娩产程。
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腹腔镜精索静脉曲张围手术期护理
目的探讨腹腔镜精索静脉曲张护理体会。方法总结2014年5月~2015年6月55例精索静脉曲张患者，按照精索静脉曲张高位结扎治疗。结果精索静脉曲张高位结扎治疗效果满意。结论腹腔镜精索静脉曲张高位结扎在治疗过程中创伤小，出血量少，术后可及时恢复，效果明显。
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1例PCI术后并发支架内早期血栓形成的抢救与护理
支架内血栓形成是指支架置入术后，在综合因素作用下支架置入处形成的血栓。根据介入手术后到血栓发生的时间分为[1]：①急性支架内血栓形成：发生于PCI术后24h内；②亚急性支架内血栓形成：发生于PCI术后24h~30d；③晚期支架内血栓形成：发生于PCI术后30d~1年内；④极晚期支架内血栓形成：发生于PCI术后1年以后。30d内又称早期支架内血栓形成。我科于2014年11月成功救治了1例PCI术后并发早期支架内血栓的患者，现报道如下。
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高龄肺癌患者43例行肺叶切除术后预防肺部并发症的护理方法探讨
目的分析高龄肺癌患者行肺叶切除术后预防肺部并发症的护理方法。方法本研究选取本院2009年2月~2014年12月的43例高龄肺癌患者进行肺叶切除手术治疗的住院患者为实验组，再选取本院同一时期的39例高龄肺癌患者进行外科手术治疗的住院患者为对照组。对照组中患者采用肺癌手术的常规性护理方式，实验组中的患者针对患者围手术期的肺部并发症的有效预防情况采取系统化、科学化的护理干预。对两组中的全部患者术后肺部并发症的情况进行比较研究。结果根据科学的护理干预，实验组中患者术后并发症情况比对照组明显低（<0.05）。结论高龄肺癌患者在行肺叶切除术后，针对患者围手术期比较容易产生肺部并发症的情况进行科学、合理的护理干预，可以将其并发症的发生率明显降低，终促使患者临床效果以及治疗后的生活质量有所提高。
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食道癌25例的围手术期护理
目的了解总结食道癌患者围手术期的护理措施与价值。方法将时间段2014年6月~2015年6月，我院住院部确诊并纳入治疗的食道癌患者共计25例纳入本次临床研究范畴，并应用随机数字表方法分组。其中12例患者为对照组，另13例患者为实验组。对照组患者实施常规围术期护理，实验组患者实施整体性围术期护理干预。对比观察两组患者在住院时间以及术后并发症发生率方面的差异。结果实验组患者平均住院时间为（11.5±0.8）d，对照组患者平均住院时间为（17.6±0.5）d。实验组患者住院时间明显短于对照组，对比差异显著且具有统计学意义（<0.05）。实验组患者术后各类并发症发生率为7.69%（1/13），对照组患者术后各类并发症发生率为33.33%（4/12）。实验组患者术后各类并发症发生率明显低于对照组，对比差异显著且具有统计学意义（<0.05）。结论食管癌患者围手术期间实施整体性护理干预的价值明确，对缩短患者住院时间，减少术后并发症发生率方面价值突出，值得应用。
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手术室护理干预对预防外科伤口感染效果的分析
目的分析研究手术室护理干预对预防外科伤口感染的临床应用价值。方法选取2012年9月~2013年10月在我院外科进行手术治疗的患者一共有630例，作为对照组。另外，选取2013年11月~2014年12月在我院外科进行手术治疗的患者一共有630例，作为实验组，对照组对患者实施常规护理干预，实验组对患者实施手术室护理干预，对两组患者的伤口感染率给予对比。结果临床干预以后，实验组外科伤口感染的发生率明显要比对照组低（<0.05）。结论手术室护理干预能够有效预防临床外科伤口感染，使发生感染的几率明显减少，进而使临床护理质量明显提高。
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老年患者低分子肝素钙治疗致腹壁大血肿的护理
目的总结2例低分子肝素钙治疗致腹壁大血肿护理经验。方法通过外科方法切开引流并置入引流管持续引流清除血肿止血，效果良好，顺利完成治疗后拔出引流管。结果腹壁大血肿在低分子肝素治疗中比较少见，持续出血增加患者死亡的风险，血肿一旦发生破裂后果严重，应该及时评估，及时采用外科引流方法治疗，有效止血非常必要。结论老年患者多种疾病共患，护理必须采取个性化的护理，同时强调团队协作，多学科联合治疗，严格控制并发症，促进患者病情稳定，有效止血，使后续治疗顺利进行。
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艾滋病合并带状疱疹的临床观察
目的探讨艾滋病合并带状疱疹的临床护理方法。方法对23例艾滋病合并带状疱疹患者在抗病毒、营养神经、调节免疫力等综合性治疗的基础上给予皮肤护理、疼痛护理、饮食护理、心理护理、健康宣教等护理措施，并观察疗效。结果23例患者中14例痊愈出院，5例遗留轻度神经痛，3例遗留中度神经痛，1例遗留长期神经痛。结论艾滋病合并带状疱疹的护理重点是皮肤护理和神经痛护理，心理护理和健康宣教也起到极其重要作用，促进了患者积极配合治疗，使带状疱疹尽快痊愈，缩短病程。
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心血管内科患者坠床/跌倒的原因分析及防范
目的探讨护理干预对降低心血管内科患者坠床/跌倒发生率的影响。方法分析心血管内科2014年1月~6月5例患者发生坠床/跌倒的原因，并对相关因素进行干预。结果常见原因为疾病因素、健康宣教欠缺、护理人员因素、环境因素。通过相关干预措施，再无坠床、跌倒发生。结论进行有效的护理干预，可以明显降低坠床/跌倒的发生率。
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妇产科手术患者术前心理状态分析及护理措施探讨
目的探讨妇产科手术患者手术前的心理状态与相关性护理措施的加强。方法采用描述性研究设计，调查120例妇产科手术患者术前产生紧张、恐惧等心理状态的原因，探讨相关护理措施。结果有效问卷120例，因对手术过程缺乏正确认识能力，多因素导致术前出现心理紧张、恐惧、羞怯等心理状态。结论术前使妇产科手术患者保持良好的心理状态，与医务人员对其进行术前个体化指导和护理密切相关，要耐心、细致去照护，尽量满足其心理需要。
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舒适护理在ICU护理中的应用效果
目的探究舒适护理在ICU护理中的应用效果，以便为临床提供指导。方法选取2013年5月~2014年5月我院收治的ICU患者80例，按照护理方法的不同分为两组，每组40例，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，观察两组的护理效果。结果护理前，两组焦虑评分不存在显著差异（>0.05），无统计学意义；护理后，观察组焦虑状态改善情况明显优于对照组；观察组护理满意度为100%，对照组为87.5%，观察组的护理满意度明显高于对照组，<0.05，均具有统计学意义。结论舒适护理在ICU护理中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的焦虑心理，提升护理满意度，值得在临床上推广。
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基于接触点管理的产科住院患者服务需求调查研究
目的探讨基于接触点管理的产科住院患者的服务需求，为提供优质的护理提供依据。方法采用自制问卷对成都市某三甲专科医院的63名产科住院患者进行调查。结果产科住院患者对“母婴护理的知识和技能”需求度高，而对非“母婴护理的知识和技能”需求度低。结论对产科住院患者在住院期间实施接触点管理，让护士教会孕产妇及家属急需掌握的母婴护理相关知识和技能，同时也对其他的一些护理知识予以指导，提高患者对母婴护理服务的满意度。
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分析宫缩乏力性产后出血的临床护理方法及其效果
目的探讨宫缩乏力性产后出血患者的临床护理方法及效果。方法我院2013年1月~2014年1月收治的宫缩乏力性产后出血患者60例，按照护理方案分为对照组（30例，行常规护理）和观察组（30例，给予综合性护理干预），比较两组成功止血时间及治疗有效率。结果观察组成功止血时间短于对照组，护理总有效率达到93.33%（28/30），高于对照组70.0%（21/30），差异明显（<0.05），有统计学意义。结论宫缩乏力性产后出血中给予科学合理的综合性护理干预对于提高治疗效果有着重要意义。
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无陪化护理模式在内科病房中的综合应用效果观察
目的探讨无陪化护理模式在内科病房中的综合应用效果。方法将2011年1月~2013年1月于内科病房进行治疗的200例患者遵循随机数字表法分为对照组和观察组每组各包括100例，其中对照组进行常规的内科护理干预，观察组则以无陪化护理模式进行干预，后将两组的护患、医患配合程度、自理能力、并发症发生情况、患者和医师分别对护理干预的满意程度及综合护理质量进行分析及比较。结果观察组的护患、医患配合程度、自理能力均优于对照组，并发症发生率低于对照组，患者和医师分别对护理干预的满意程度及综合护理质量优秀率均高于对照组，均<0.05，均有显著性差异。结论无陪化护理模式在内科病房中的综合效果较好，各方面均有明显的优势，可在内科病房中进行应用。
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50例带状疱疹老年患者护理体会
目的探讨带状疱疹老年患者的护理方法。方法选择我院自2014年1月~2015年1月收治的50例老年带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析，分别从一般护理、心理护理、疼痛护理、皮损护理、眼部带状疱疹护理、后遗神经痛护理等方面进行护理方法的分析。结果临床治疗与护理的结合治疗效果显著，39例痊愈出院，疱疹及神经痛等症消失，无瘢痕及任何后遗症；6例好转出院，疱疹全部消失；5例遗留局部轻度神经痛。结论合理、有效的护理措施对老年人带状疱疹治疗有着很重要的现实意义。
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三叉神经痛微血管减压术后并发症的临床护理方法及效果
目的研究分析三叉神经痛微血管减压术后并发症的临床护理方法及效果。方法选取44例痛微血管减压术并发症患者作为主要的研究对象，分析研究痛微血管减压术并发症患者的三叉神经痛微血管减压术后并发症危险因素以及三叉神经痛微血管减压术后并发症有效的护理措施。结果三叉神经痛微血管减压术患者44例患者中，一部分患者在完成手术治疗滞后出现以下不良反应，20例患者头晕、10例患者头痛、1例患者听力下降、2例患者面部麻木、2例患者高热、15例患者恶心以及呕吐、9例患者不同程度患侧面瘫、1例患者脑脊液漏、2例患者头皮下积液、2例患者唇周疱疹以及3例患者肺部感染。结论三叉神经痛微血管减压手术之后，对并发症发生机制进行护理，有利于患者病症得到大程度的改善。
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98例急性有机磷农药中毒患者的急救与护理
急性有机磷农药中毒是内科的常见急症，病情危重多变，死亡率较高，严密观察患者的病情变化，密切监测其生命体征的变化，同时安排心理护理，可提高患者的治愈率。其抢救护理措施是否及时有效，是抢救成功的关键。在抢救治疗、观察护理上协助医师迅速确诊、及时处理对预后十分重要。
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早期综合护理干预对青年乳腺癌患者抑郁及生活质量的影响
目的探讨早期综合护理干预对于青年乳腺癌患者的抑郁状态和生活质量的改善效果。方法168例青年乳腺癌患者随机分为观察组与对照组，各84例。对照组行常规护理，观察组在此基础上行综合护理干预，对比两组护理效果。结果干预后两组的SDS评分均显著降低，且观察组显著低于对照组（<0.05）；干预后两组的QLQ-C30各子项目及总评分均显著提高，且观察组显著高于对照组（<0.05）。结论在青年乳腺癌中实施早期综合护理干预有利于改善患者的抑郁状态及生活质量，值得推广应用。
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121例乳腺癌化疗患者PICC置管过程分析及体会
2013年5月~2015年5月，我们对121例乳腺癌患者成功进行PICC置管术，为患者化疗提供了治疗途径，减少了反复穿刺给患者造成的痛苦，保证了治疗的顺利进行，现报告如下。
1临床资料
2014年5月~2015年5月我在同事协助及配合下共进行PICC置管121例，其中改良塞丁格血管鞘下穿刺103例，盲穿置管16例，B超下塞丁格置管2例，一次穿刺并置管成功99例，其中贵要静脉置管85例，肘正中静脉置管7例，头静脉置管7例；导管异位10例，其中导管异位至颈内静脉8例，导管异位至上腔静脉附近2例，至左上腔1例，乳腺癌患侧上肢置管4例。年龄28岁~70岁，均为乳腺癌化疗患者。 -
呼吸及相关性肺炎和坠积性肺炎的比较
呼吸机相关性肺炎（VAP）和坠积性肺炎是常见的医院获得性肺炎，同时病死率也比较高。本文通过对呼吸机相关性肺炎（VAP）和坠积性肺炎的比较，了解两种肺炎发病原因的异同，掌握各自护理的要点，为临床护理做指导。
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多元化护理方式对防治ICU患者谵妄作用的有效性
目的对于在防治ICU患者谵妄中运用多元化护理干预方式的作用及其有效性进行分析与探讨。方法择取我院自2014年4月~2015年4月收治的ICU患者90例，按照患者的入院顺序随机分为两组，分别为观察组和参照组，两组各45例，对参照组患者行常规的护理干预方案，对观察组行多元化的护理干预方案，并对观察组患者和参照组患者的谵妄发生率以及于ICU内的恢复时间进行对比，并比较两组患者的意识水平评分（RASS）以及ICU意识紊乱评分（CAM）。结果通过对比，观察组患者发生谵妄的几率显著小于参照组，两组之间的对比差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者于ICU内恢复的时间也明显低于参照组，两组对比的结果差异较为明显，具有统计学上的意义（<0.05）。结论对ICU内患者运用多元化的护理干预方法能有效降低患者的谵妄发生率，并有效缩短患者于ICU内的时间，从而有效提高患者的疾病治愈率，改善生活质量，并在一定程度上减少患者的医药费用，因此多元化的护理方式值得在临床上应用。
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急性大面积脑梗死患者护理中实施床边工作制的效果
目的探讨急性大面积脑梗死患者护理中实施床边工作制的效果。方法将2013年5月~2015年5月在本院接受治疗的30例急性大面积脑梗死患者随机分为A组和B组，每组15例患者。A、B两组30例患者均接受脑梗常规治疗，并对A组15例患者实施常规护理，对B组15例患者实施床边工作制护理模式，并将两组的护理效果进行比较。结果通过对比A、B两组的护理效果发现，B组患者并发症的发生率（深静脉血栓6.7%，肺部感染25.6%，泌尿感染12.1%，褥疮6.7%）相比A组（深静脉血栓29.1%，肺部感染66.7%，泌尿感染56%，褥疮25.6%）明显较低（<0.05），具有统计学意义。结论对急性大面积脑梗死患者实施床边工作制护理模式密切关注患者的病情变化，可以很大程度上降低急性大面积脑梗并发症的发生。
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人性化护理在肺结核患者护理中的综合效果观察
目的探讨人性化护理在肺结核患者护理中的综合效果。方法选取我院2014年6月~2015年6月收治的肺结核患者56例，随机分为治疗组和对照组，每组28例。对照组患者采用常规的护理方法，治疗组患者在对照组的基础上采用人性化护理干预，对比两组患者的治疗费用、护理满意度和心理健康状况。结果治疗组患者平均费用（1078.24±157.82）元，对照组患者的平均费用（3056.72±162.46）元；治疗组患者护理满意度为96.43%，对照组患者的护理满意度为78.57%；治疗组患者的焦虑、恐惧、抑郁人数明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（<0.05）。结论人性化护理可以明显提高肺结核患者的护理满意程度，减少患者的治疗费用，改善其不良心理状况，值得临床广泛推广和应用。
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延续性护理对哮喘患者焦虑及生活质量的影响
目的探讨延续性护理对哮喘患者焦虑及生活质量的影响。方法收集哮喘患者100例，根据随机数字表法将患者分为延续护理组和常规护理组，各50例。常规护理组采用常规的护理措施，延续护理组采用延续性护理措施。比较两组患者出院前、出院后3个月时的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分及生活质量评分变化情况。结果出院后3个月时延续护理组患者SAS、SDS均显著低于常规护理组(<0.05)。延续护理组出院后3个月时活动受限、症状、疾病影响评分显著低于常规护理组(<0.05)。结论延续性护理可有效改善哮喘患者焦虑、抑郁等不良情绪，还可显著提高患者出院后的生活质量，值得临床推广应用。
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全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的疗效观察
目的探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗疗效的影响。方法选取我院收治的84例哮喘患儿为研究对象，均给予雾化吸入治疗，采用数字表法随机分为观察组和对照组各42例，对照组患儿给予常规雾化吸入护理措施，观察组采用全程护理干预措施。结果观察组治疗有效率97.62%明显高于对照组76.19%（<0.05）；观察组患儿治疗依从性、家属对哮喘知识知晓率、护理满意度均明显高于对照组（83.33%vs 59.52%，95.24%vs 76.19%，92.86%vs 73.81%）（<0.05）。结论全程护理干预可有效增强患儿治疗依从性，提高治疗疗效，同时可提高患儿家属哮喘知识知晓率和护理满意度。
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23例室管膜瘤的术后并发症护理体会
目的探究室管膜瘤的临床护理要点体会。方法回顾性分析了2009~2014年收治的23例室管膜瘤的临床资料与术后并发症护理经验。结果术中生命体征平稳，无休克或死亡病例。出院时所有患者情况均较治疗前好转，无明显颈部抵抗、脊髓压迫、呼吸困难等严重症状。结论室管膜瘤患者术后并发症较多，住院时间较长，加强护理对改善患者预后，促进患者康复及缩短住院时间非常重要。
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护理风险管理在心血管内科护理中的应用
目的探讨护理风险管理在心血管内科护理中的应用价值。方法选取2013年1月~2014年12月收治的心血管住院患者180例为研究对象。随机将其划分为对照组和观察组，其中每组各90例患者。对对照组采取常规护理措施，观察组采取常规护理的基础上，制定护理风险管理干预措施。然后比较两组患者护理风险事件的发生率及对护理工作的满意度。结果观察组患者护理风险事件的发生率、对护理服务的满意度均明显优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（<0.05）。结论在心血管患者常规护理的基础上引入风险管理，能有效降低护理风险的发生率，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上加以推广应用。
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老年冠心病患者便秘的护理干预
目的探讨分析循证护理在老年冠心病患者便秘问题上的临床疗效。方法选择60例老年冠心病便秘患者，分为研究组与对照组，研究组使用便秘循证护理干预，对照组使用常规化的心内科护理，比较两组患者在排便频率、排便性质这两方面的差异。结果研究组患者的便秘发生率显著低于对照组，排便性质也优于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)。结论采用循证护理干预能够显著改善老年冠心病患者便秘的便秘症状，值得在临床上推广使用。
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护理干预及健康教育对中老年糖尿病患者的效果观察
目的探讨护理干预及健康教育对中老年糖尿病患者的效果。方法选取我院收治的96例中老年糖尿病患者为研究对象，按数字表法随机分为对照组和观察组各48例，对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予护理干预及健康教育。结果护理后观察组FBG和PBG均明显低于对照组（6.47±1.31 vs 7.35±1.26，8.23±1.82 vs 9.41±1.57）（<0.05）；SAS、SDS评分明显低于对照组（36.4±10.5 vs 45.8±12.6，35.6±9.5 vs 47.2±10.8）（<0.05）。结论护理干预及健康教育可有效改善中老年DM患者负性情绪，提高服药±从性，有效控制血糖，从而降低或延缓并发症的发生率，值得临床推广应用。
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ICU中重症颅脑损伤患者的监护与护理效果评定
目的探究ICU中重症颅脑损伤患者经过较好的护理和监护之后的疗效。方法选择2012年6月~2014年6月我院的ICU中重症颅脑损伤患者58例作为研究对象，随机划分为观察组和参照组各29例，观察组的患者均采用良好的ICU监护和护理的方法，参照组的患者采用常规的护理方法，对比两组的意识状态、病症、瞳孔等状况，对记录的数据进行处理分析。结果参照组患者有16例并发症，并发症发作率55.17%，观察组患者有11例，并发症发作率37.93%，可见观察组的护理效果优于参照组（<0.05）；观察组的死亡率较参照组低（<0.05）；结论较好的护理和监护可以显著降低重症颅脑损伤患者的并发症发作率以及死亡率，有益于治疗和康复。
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细节化心理干预对腹部CT增强患者依从性及情绪的影响
目的探讨细节化心理干预对腹部CT增强患者依从性和情绪的影响作用。方法将所有参与腹部CT增强扫描的患者随机分为对照组和观察组，对照组正常的接受腹部CT增强扫描，观察组的患者进行细节化心理干预后进行腹部CT增强扫描。对比两组患者在腹部CT增强扫描的前后依从性和情绪状态的变化。结果腹部CT增强扫描患者依从性情况可以看出，观察组的患者而完全依从的13例，基本依从的14例，不依从的3例，依从率90%；对照组完全依从的8例，基本依从的10例，不依从的12例，依从率60%，观察组的患者依从情况要优于对照组，<0.05。由腹部CT增强扫描患者治疗前，扫描后1w、扫描后2w的SDS和SAS评分表结果可以看出，观察组患者的评分情况均优于对照组，<0.05。结论针对腹部CT增强患者使用细节化心理干预可以提高其依从性，改善患者的情绪状态。
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鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的围手术期护理
目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的围手术期护理措施和疗效。方法回顾性分析本院129例鼻内镜手术患者围手术期的护理资料，对患者术前心理护理减轻患者心理压力，充分术前准备，术后加强基础护理及鼻腔护理，注意术后的并发症观察及护理，出院时进行相关指导，观察其临床护理效果。结果临床有效率为93.5%，患者术后反应症状较轻，未出现术后并发症。结论加强慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜手术治疗的围术期护理，可提高鼻内镜手术疗效，避免或降低并发症的发生。
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探讨脑出血患者的临床观察与护理对策
目的探讨脑出血患者的临床观察要点以及护理措施。方法回顾我院分析2012年1月~2013年1月收治的脑出血患者共120例的临床资料，总结记录脑出血患者的临床观察要点以及护理措施。结果本组120例患者治疗后痊愈62例，显效37例，好转16例，死亡5，治疗有效率95.8%。结论临床观察与护理服务对提高脑出血患者的临床效果有非常积极的作用，能够提高患者的治疗依从性以及生活质量，提高患者临床治疗效果。
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痔、瘘围手术期中西医护理心得
目的简述混合痔、肛瘘患者的佳护理效果。方法回顾性总结40例混合痔、40例肛瘘住院患者围手术期间运用中西医结合护理，取得良好的临床护理效果。结果所有患者都顺利治愈，无并发症发生。结论对混合痔、肛瘘患者从入院至出院进行中西医护理，取得较好的效果。
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延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响
目的探讨延续性护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响。方法选取2013年6月~2014年5月我院收治的2型糖尿病患者96例进行分析，按照护理干预方法分成观察组和对照组各48例，观察组采用延续性护理干预，对照组采用常规护理干预，观察两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖水平变化，采用SF-36对生活质量进行评价，比较两组干预前后生活质量评分。结果两组干预后FPG、2hPG和HbA1c水平较干预前均有明显下降（<0.05），且观察组下降水平明显高于对照组（<0.05）；两组干预后生活质量各维度评分较干预前均有明显提高（<0.05），且观察组提高水平明显高于对照组（<0.05）。结论对2型糖尿病患者采用延续性护理干预，能够降低患者的血糖水平，提高患者的生活质量，安全有效，值得临床推广。
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中医康复护理在脑梗死患者中的护理效果研究
目的研究在脑梗死患者的护理中，中医康复护理对患者康复的影响作用。方法将我院50例脑梗死患者随机分为25例观察组和25例对照组。给予对照组常规护理，观察组则采用中医康复护理方式干预，比较两组的神经功能和认知能力的改善程度以及生活质量。结果观察组神经功能和认知能力的改善程度均比对照组高，<0.05；观察组护理后的生活质量优于对照组，两组差异显著，<0.05。结论在脑梗死患者中采取中医康复护理有利于患者改善肢体活动能力和认知能力，提高生活质量。
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早期护理干预在3.0T磁共振腹部增强扫描中的作用探讨
目的探讨早期护理干预在3.0T磁共振腹部增强扫描中的作用。方法选择我院2013年1月~2015年1月收治的行3.0T磁共振腹部增强扫描的患者160例，将全部患者随机分成实验组和对照组各80例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上给予早期护理干预；对两组患者的护理效果进行对比分析。结果护理后，实验组患者的消极情绪改善情况显著优于对照组患者，同时实验组患者的屏气配合效果显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（<0.05）。结论在3.0T磁共振腹部增强扫描中应用早期护理干预，能让患者的不良情绪得到有效缓解，检查中更加得到积极主动地配合，从而提高检查成功率，从而让后期获得的图像质量更高。
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护理干预对老年慢阻肺患者生活质量的影响
目的通过对老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理干预，提高患者的生活质量。方法将48例老年COPD患者随机分为观察组与对照组各24例，对照组患者实施COPD常规护理。观察组患者在常规护理基上给予健康教育干预，即饮食指导、心理干预护理、肺康复运动指导等，采用呼吸问卷（SGRQ）量表对两组患者干预后生活质量进行评定。结果观察组生活质量评分中日常活动、社会活动、抑郁及焦虑总分等方面均低于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。结论通过对老年COPD患者进行护理干预有较好的疗效，可以改善患者的整体健康状况，提高生活质量，值得借鉴。
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重症中暑并发多器官功能障碍综合征的急救与护理
临床调查表明，患有重症中暑的患者极易并发多器官功能障碍综合征（MODS），经过研究，其主要具有以下的特点：①患者中暑的时间同并发MODS之间仅具有较短的间隔，大多数的患者仅在中暑之后几个小时内便可以并发MODS，但早期的临床症状处于隐匿状态；②患者只有出现热射病、热痉挛或者热衰竭才能够并发MODS；③在首发器官方面，经过对多例患者的临床研究并无规律性。
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耳穴埋籽联合穴位按摩缓解胃癌术后疼痛的护理效果
目的探讨耳穴埋籽联合穴位按摩缓解胃癌术后疼痛的护理效果。方法选取我科2014年6月~2015年6月收治的72例胃癌手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为干预组和对照组，各36例。对照组采用常规护理措施。干预组在采取常规护理措施的基础上采用耳穴埋籽联合穴位按摩。比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果对照组治疗总有效率低于干预组，有显著性差异（<0.05）。干预组不良反应发生率低于对照组，有显著性差异（<0.05）。讨论采用耳穴埋籽联合穴位按摩，能有效缓解胃癌患者术后疼痛，且不良反应发生率较低，容易令患者接受，可应用于临床。
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人性化护理对糖尿病患者的效果研究
目的探讨人性化护理对糖尿病患者的应用效果。方法采用我院2013年1月~2015年5月收治的糖尿病患者90例为研究对象，随机分为两组，对照组45例患者给以常规护理，观察组45例患者给以人性化护理，比较分析两组护理效果与护理满意度。结果观察组有效率为97.78%，对照组为88.89%，差异具备统计学意义（<0.05）；观察组护理满意度100%，对照组为91.11%，差异仍有统计学意义（<0.05）。结论人性化护理用于糖尿病患者护理，能有效提高护理满意度，稳定患者病情，具有临床推广价值。
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整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用
目的对在胆结石手术患者护理中选用整体护理干预的应用效果进行分析。方法将我院收治的76例患者分成对照、观察两组，各38例，对照组患者给予常规护理措施，观察组则给予整体护理干预，观察对比两组在胆结石手术护理中的应用效果。结果观察组优良率为92.11%，远高于对照组(68.84%)；两组患者在手术时间、术中出血量满意度方面比较，观察组较对照组均占优势。结论采用整体护理干预在胆结石手术患者的护理中，取得了很好的效果，可提高患者的满意度，值得在临床上推广。
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糖尿病患者实施路径式综合护理干预的临床体会
目的探讨糖尿病患者实施路径式综合护理干预的临床效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院2013年6月~2015年6月收治的98例糖尿病患者的临床资料，随机将其分为对照组（45例，常规护理）和观察组（53例，路径式综合护理），比较两组护理效果。结果观察组生活质量各项指标均优于对照组（<0.05）；且护理满意度（98.11%）高于对照组（86.67%），有显著差异（<0.05）。结论路径式综合护理在糖尿病患者临床护理干预中的应用，有助于提高患者的临床护理满意度，值得推广。
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早期氧驱动雾化吸入硫酸特布他林联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察及护理
目的观察早期雾化吸入硫酸特布他林联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭疗效。方法选取2012年1月~2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组10例，对照组11例。两组患者均给予吸痰、吸氧、抗感染、平喘和糖皮质激素治疗，对照组给予尼可刹米1.125和洛贝林9mg静滴，治疗组采用氧驱动（氧流量6~8L/min）雾化吸入硫酸特布他林雾化溶液5mg，同时给予纳洛酮注射液1.2mg加入0.9%氯化钠溶液20ml静注，30min后根据病情追加0.8mg静注，观察2h后临床症状缓解程度和血气分析。结果治疗组总有效率90%，对照组总有效率63.63%，治疗组显著高于对照组（<0.01）；治疗组提高PaO2和降低PaCO2的疗效也明显高于对照组（<0.01）。结论早期氧驱动雾化吸入硫酸特布他林联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭可在短时间内改善病情，减少机械通气的使用，值得推广。
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脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果观察
目的观察对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理后的临床效果。方法择取我院2013年8月~2014年8月我院接诊的85例脑卒中偏瘫患者，按照护理措施不同进行分组，其中A组（42例）实施神经内科常规护理，B组（43例）在A组基础上增加早期康复护理，就护理后两组患者恢复情况进行比对，以评价对脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理的意义。结果两组患者在经过积极的护理措施后，其运动功能较护理前均得到了有效的改善，组间比对，B组患者的改善情况明显优于A组患者（<0.05）。在认知功能方面，B组总改善率明显高于A组（<0.05）。结论早期康复护理的实施，可以显著的改善脑卒中偏瘫患者的运动功能、认知功能，这对缩短脑卒中患者的恢复时间，改善患者的生活质量具有重要意义。
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呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果观察
目的观察呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果。方法选取某院在2013年3月~2015年3月收治的120例急性左心衰竭患者作为研究对象。根据入院顺序，两120例患者分为实验组和对照组，每组60例。对照组患者采用常规护理方法。实验组患者则以基础护理为主，同时进行全面的呼吸护理。结果实验组患者实行基础护理和呼吸护理后，各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论针对急性左心衰竭患者，采用基础护理和呼吸护理的方式，可以有效预防院内呼吸道感染。
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延续护理在老年糖尿病患者中的应用效果观察
目的探讨延续护理在老年糖尿病患者中的应用效果。方法选取2012年11月~2014年11月出院的240例老年糖尿病患者，随机分为两组，实验组120例患者给予延续护理干预，对照组120例患者则给予常规出院指导。干预一段时间后，分别从治疗依从性、血糖水平、糖化血红蛋白等方面进行比较。结果实验组患者的空腹血糖（6.56±0.62）mmol/L，餐后2h血糖(10.21±1.08) mmol/L，糖化血红蛋白（6.59±0.87）%，明显低于对照组患者，实验组患者的健康教育依从性评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（<0.05）。结论延续护理能够提高老年糖尿病出院后的治疗依从性，更有效地控制血糖、糖化血红蛋白以及并发症发生率等方面，具有极大的临床意义。
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深静脉置管行血液净化治疗相关感染的护理对策探析
目的探究深静脉置管行血液净化治疗相关感染的护理对策。方法选取2013年5月~2015年5月收治的30例深静脉置管行血液透析患者，将其分为实验组和对照组，给予两组患者不同的方法护理，对其感染情况以及留置导管时间比较分析。结果实验组留置导管时间与常规护理的对照组无太大差（>0.05）。实验组相关感染率为6.67%，对照组相关感染率为20.00%，两组深静脉置管血液透析患者在相关感染率方面存在较明显的差异（<0.05）。结论给予深静脉置管行血液透析患者有效的护理，可以明显减少患者感染的发生率。
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克雅氏病患者居家护理的健康教育
针对目前我国克雅氏病患者以居家照护为主的现状，提出要做好科学照护和自我防护两方面的健康教育，指导患者家属能在科学照护的同时积极认识本病，做好自我防护。
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悬雍垂腭咽成形术后并发症的观察与护理
目的探索能否通过临床护理措施以降低OSAHS术后并发症给患者带来的不良影响。方法在术后对患者进行全面、细致的评估，然后实施各种积极有效的护理措施。结果在OSAHS术后，通过对患者采取积极有效的护理措施，可以降低OSAHS术后并发症给患者造成的不良影响。结论在OSAHS术后，对患者制定科学的护理程序并实施有针对性的护理措施，不但可以有效地预防术后并发症，还可以减少并发症给患者造成不良影响。
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浅谈马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿表浅血管瘤的效果观察和护理分析
目的探讨外用药马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿表浅血管瘤的效果分析和护理方法。方法对36例婴幼儿表浅血管瘤（瘤体直径<3mm）采用外用药0.5%马来酸噻吗洛尔外敷血管瘤瘤体表面，并加强用药前后的护理观察。结果采用Achauer等分级标准进行评价院瘤体明显缩小15例（消退直径>50%），瘤体部分缩小或接近正常肤色12例（消退直径介于25%~50%之间），无明显效果6例，3例因家属不能坚持外敷药物而中断治疗改用其他治疗方式。护理，加强噻吗洛尔外用于瘤体表面的用药前评估、瘤体变化和不良反应的护理观察。
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艾灸联合穴位按摩治疗痔疮术后尿潴留的效果及护理
目的观察并探讨在痔疮术后尿潴留患者中应用艾灸和穴位按摩的联合护理方法的价值。方法选取80例痔疮术后尿潴留患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为40例。两组均行常规护理，在此基础上，观察组应用艾灸和穴位按摩的联合护理方法。结果护理后，观察组自行排尿率、满意度显著高于对照组，导尿术使用率显著低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论在痔疮术后尿潴留患者中应用艾灸和穴位按摩的联合护理方法有助于促进患者自行排尿，能够有效降低导尿术使用率，提高患者的满意度。
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探讨乳腺恶性肿瘤术后PICC置管的护理措施
目的研究并分析乳腺恶性肿瘤术后PICC置管的护理措施。方法将2014年2月~2015年3月在我院入院治疗的58例乳腺恶性肿瘤患者纳入本研究，按照护理方式的不同将本组患者分为系统护理组（n=29）与对照组（n=29），对照组进行常规护理，系统护理组采用系统的护理干预措施，对比两组并发症发生率。结果系列护理组并发症发生率为3.4%，显著低于对照组的17.2%，上述数据组间比较差异显著（<0.05），差异有统计学意义。结论对于乳腺恶性肿瘤术后PICC置管患者，采用系统的护理干预措施可以降低不良反应的发生率，促进患者的恢复，该种护理措施值得在临床中推广和使用。
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EnSite NavX三维标测指引下射频消融治疗心房颤动的护理体会
总结了应用EnSite NavX三维标测指引下进行射频消融治疗106例心房颤动患者的术前和术后护理体会。主要包括术前检查的完善、皮肤准备、饮食护理、排便管理、静脉通道的建立、心理护理及健康宣教、术前用药和术后的一般护理、穿刺部位的护理、饮食护理、心理护理、用药指导、并发症的观察和护理等。认为全面和有效的护理也是射频消融治疗终能否成功的重要保证。
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精神分裂症患者攻击行为的危险因素与护理措施
目的分析精神分裂症患者攻击行为危险因素以及护理措施。方法选取从2013年2月~2015年2月收治的精神分裂症患者80例，根据MOAS评分分为伴攻击行为组（40）与不伴攻击行为组（40），分析其攻击行为有关危险因素，并采取相应护理。结果伴有攻击行为组，31例有既往攻击史（77.50%）；不伴攻击行为组，15例有既往攻击史（37.50%），两组有明显差异（<0.05）。伴攻击行为组BPRS评分为（41.67±6.57）分，不伴攻击行为组为（34.07±5.54）分，两组存在明显差异（<0.05）。结论护理人员要对患者攻击行为有关因素进行评估，及时采取护理干预，有助于患者恢复。
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探讨心理护理在口腔治疗中的应用
目的对比研究心理护理与传统常规护理在口腔治疗应用中的临床差异。方法选取我院60例于2014年7月~2015年1月收治的口腔疾病患者，随机将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上还须接受心理护理，对比两组患者的临床疗效与患者护理满意度差异。结果观察组患者临床疗效总有效人数为29例，护理满意人数为30例；对照组患者临床疗效总有效人数为27例，护理满意人数为28例。观察组患者的临床疗效总有效率（96.67%）及患者护理满意度（100.00%）均显著高于对照组患者的临床疗效总有效率（90.00%）及患者护理满意度（93.33%），对比结果具有统计学意义（<0.05）。结论心理护理应用于口腔治疗中，有利于患者消除对口腔科治疗的恐惧，缓解患者的紧张情绪，其临床疗效和患者满意度均优于传统常规护理，应予以广泛应用。
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胺碘酮治疗心衰合并心律失常的不良反应及护理经验分析
目的探究胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床不良反应护理效果。方法选取2013年4月~2015年2月在我院确诊为心衰合并心律失常的患者共82例。随机将82例患者分为对照组与观察组。对照组通过常规手段进行护理，观察组在对照组的护理基础上，加用全面护理干预进行护理对比。结果观察组中患者的护理疗效总有效率为92.68%（38例），高于对照组的78.05%（32例），且差异数据具有统计学的意义（即<0.05）。结论全面护理干预在胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床不良反应护理中，具有显著的临床效果。
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优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果观察
目的探讨对老年性脑梗死患者采取优质护理服务的临床效果。方法随机从2013年1月~2015年1月来我院治疗老年性脑梗死的患者中选出72例，将其随机分为两个小组，每组36例患者。对其中一组采用常规护理干预，作为对比组；对另外一组患者则采用优质护理服务，作为研究组。分别记录了两组患者对护理工作的满意度，并评价两组患者FMA评分和Barthel评分的变化。结果研究组患者对护理工作的总满意度为100%（36/36），明显高于对比组80.56%（29/36）。同时，两组患者护理干预后FMA评分是Barehel评分明显提升，但研究组提升趋势由于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（<0.05）。结论采用优质化护理服务能够有效提升老年性脑梗死患者的护理效果，提高患者对护理工作的满意度，改善护患关系。
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延伸护理对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者生活质量的影响探讨
目的探讨延伸护理对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者生活质量的影响。方法随机抽取我院2013年2月~2014年11月70例慢性心力衰竭合并糖尿病患者，根据护理干预方法对患者进行分组，对照组实施常规护理，观察组患者在此基础上采取延伸护理干预，比较两组患者生活质量变化情况。结果护理干预前，两组患者生活质量评分无显著差异（>0.05）；经过科学合理的护理干预后，观察组患者生活质量评分显著高于对照组，两组差异显著（<0.05）。结论延伸护理作为一种新型护理干预模式，能够显著提高老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者的生活质量，对患者良好预后具有重要意义。
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知柏地黄汤联合中药外洗预防阴虚夹热型外阴阴道假丝酵母菌病复发的临床观察
目的探讨知柏地黄汤联合中药外洗预防阴虚夹热型外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）复发的临床疗效。方法将100例阴虚夹热型外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为两组，各50例，A组急性期予阴道应用制霉菌素栓，在巩固期给予内服中药知柏地黄汤加减，联合中药洗剂。B组：急性期予阴道应用制霉菌素栓，在巩固期不予处理。结果 B组与A组的显效、有效病例及复发病例统计学差异有显著性。结论知柏地黄汤联合中药外洗预防阴虚夹热型VVC复发的疗效好，复发率低。
关键词： 知柏地黄汤 阴虚夹热型VVC复发 -
优质护理服务对妇科护理不良事件的影响
目的探究优质护理服务对妇科护理不良事件的影响。方法选取我院从2012年12月~2013年12月收治的妇科患者作为对照组，对其实施常规护理，选取我院从2013年12月~2014年12月收治的妇科患者作为护理组，对其实施优质护理服务。结果护理组妇科患者实施优质护理服务，其护理不良事件发生率明显低于仅采用常规护理的对照组妇科患者，同时，护理组妇科患者对护理人员的护理满意度也明显优于对照组妇科患者，<0.05，差异具有统计学意义。结论对妇科患者实施优质护理服务，可以有效的减少护理不良事件的发生，提高患者对护理人员的护理满意度，减少护患纠纷，具有较高的价值。
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妇科腹腔镜手术的护理配合
目的对进行妇科腹腔镜手术时，所需护理配合的一些认识与体会进行探讨。方法对我院某特定时间内152例患者的手术进行配合，整合与分析临床资料、术前准备以及术中配合等护理经验。结果152例患者手术全部成功，没有引起其他并发症。结论在进行腹腔镜手术的过程中，护士护理配合联系到患者与主刀医生，其工作质量的高低一定程度影响到手术安全。
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对行全脑血管造影患者进行术后护理的体会
目的总结性分析行全脑血管造影术后并发症情况及相关护理方法。方法回顾性分析我院2014年5月~2015年1月收治的73例行DSA术患者的临床资料，总结术后相关护理方法。结果本组73例患者手术进展均较为顺利，术后和患者出院后有皮下血肿、头痛等症状出现，经有效治疗和护理均恢复，无严重并发症发生。结论对行DSA术患者进行全过程护理，尤其是在术后采取行之有效的处理对策，有利于减少术后并发症的发生。
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腰椎间盘突出症围手术期的护理体会
目的探讨腰椎间盘突出症手术患者围手术期的护理经验。方法对28例腰椎间盘突出患者术前进行体位练习和健康指导，术后严密监测生命体征的变化及肢体感觉，及时指导功能锻炼，正确进行出院指导。结果28例腰椎间盘突出症手术患者，均顺利康复出院，未发生护理并发症。结论良好的围手术期护理措施，能够促进腰椎间盘突出症患者的安全康复，避免术后并发症。
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舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果
目的观察并分析舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果。方法取100例上消化道出血患者并均分为两组，两组患者均接受常规治疗与护理，观察组同时开展舒适护理服务，评估两组治疗情况、护理满意度。结果与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，止血时间以及住院时间更短，组间差异显著而具有统计学意义（<0.05）。结论在上消化道出血临床治疗过程中开展舒适护理有利于改善临床疗效，促进患者康复，值得临床推广使用。
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综合心理护理干预对实施辅助生殖技术患者焦虑与预后影响的研究
目的探讨综合心理护理干预对实施辅助生殖技术患者的焦虑与预后的影响。方法选择2014年3月~2015年3月在我院接受辅助生殖技术的不孕患者60例，随机分为观察组与对照组，观察组患者实施综合护理干预，对照组患者给予常规护理。对两组患者在干预前后进行焦虑自评量表（SAS）评分，并通过彩超及血HCG、孕酮检测比较两组患者的成功妊娠率与胚胎优质率。结果观察组SAS评分低于对照组（<0.05）；成功妊娠4周后血清HCG、孕酮值高于对照组（<0.05）；彩超可见卵黄囊及心管搏动病例数高于对照组（<0.05）。结论综合心理护理干预可改善不孕症患者的紧张焦虑，提高成功妊娠率与胚胎优质率。
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腹腔镜肾切除患者围手术期护理
目的本文主要分析研究腹腔镜肾切除围手术期的护理重点及方式。方法选取2013年2月~2015年1月在我院进行肾切除的20例患者。将患者随机分为两组，即观察组与对照组，对照组按照常规性开放手术进行治疗，观察组则使用腹腔镜肾切除手术，加强手术前后的各项护理，并就患者在围手术期各项指标数据进行统计分析。结果观察组患者在出血量、术后各项功能恢复情况及时间均好于对照组患者，且两组患者比较差异有统计学意义即<0.05。结论腹腔镜下进行肾切除手术有较好的疗效，手术时间短，创伤较小，安全性高，值得临床推广。
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浅析优质护理应用在溃疡性结肠炎护理中的临床效果观察
目的探讨在溃疡性结肠炎护理中应用优质护理的临床效果。方法选取我院收治的溃疡性结肠炎患者68例作为研究对象，按照护理模式划分为对照组和观察组，各34例，其中对照组护理模式为常规护理，观察组为优质护理，对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为97.1%，高于对照组79.4%，对比差异有统计学意义（<0.05）。结论在溃疡性结肠炎中应用优质护理临床效果明显，可加快康复进程，减少复发，改善患者生活质量，有推广价值。
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PICC置管导管脱管原因分析及护理对策
外周中心静脉置管(peripheral yinsertedcentralcatheter, PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。适用于长期静脉输液、老年患者输液、肿瘤化疗、肠外营养等,外周中心静脉导管因具有安全、可靠、留置时间长等优点而在临床上常得到了广泛的应用[1]。但也存在一定风险，有各种原因都可能导致导管脱出，为了防止导管脱出给患者及家属带来经济负担，同时也会影响治疗进行。我们对导管脱出原因进行了分析，并提出了一些相应的预防护理对策，现综述如下。
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优质护理服务及健康教育对高血压患者的影响
目的通过观察优质护理服务和健康教育在我科高血压患者中的应用效果及生活质量的影响，为今后进一步提高护理服务质量做参考依据。方法将在我院治疗的128例高血压患者随机分为实验组66例和对照组62例，对照组患者给予常规护理处理，观察组在此基础上行优质护理服务和健康教育。观察比较优质护理服务和健康教育干预前后两组血压控制情况、高血压知识掌握情况及治疗依从性并进行统计学处理。结果与对照组相比，观察组患者血压控制情况、高血压知识掌握情况及治疗依从性均有显著提高，差异有统计学意义(<0.05)。结论对高血压患者采取优质护理服务及健康教育可有效改善患者血压控制情况，并提高高血压知识掌握率及治疗效果，明显提高生活质量。
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精细化管理在精神科护理管理中的应用探讨
目的探讨精细化管理在精神科护理管理中的意义。方法选取我院2013年1月~2014年12月共收治精神病患者194例，2013年1月~12月为对照组，2014年1月~12月为观察组，分别于精细化管理实施前后对病区护理缺陷与差错发生情况及护理质量进行评估。结果精细化管理在实施前共发生护理缺陷14次，年平均发生率为患者总数的14.6%，实施后共发生护理缺陷和意外4次，发生率为患者总数的3.56%。结论精细化管理不仅有效降低了精神科护理中的风险和差错发生率，也提高了护士工作的质量。
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个性化护理干预在晚期肝癌患者术后优质护理中的应用效果观察
目的探讨个性化护理干预在晚期肝癌患者术后优质护理中的应用效果。方法选取2014年12月~2015年6月本院接诊的88例晚期肝癌患者作为研究对象，采用抽签法随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规护理，观察组实施优质护理。观察两组患者SDS、SAS评分及护理满意度。结果观察组SDS、SAS评分结果相比对照组均有明显减少，且观察组护理总满意率为100%，明显高于对照组的81.8%，对比差异无统计学意义（>0.05）。结论个性化护理干预在晚期肝癌患者术后优质护理中的效果显著，值得推广和应用。
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尘肺病的治疗及康复护理
研究尘肺病的治疗及康复护理。选取XX医院2013年5月~2014年5月共收治尘肺病患者74例，在治疗护理中，针对不同的临床表现，采取相应的措施。尘肺病是一个没有医疗终结的致残性职业病，没有特效的治疗方法，对尘肺病患者在临床药物治疗不变的情况下，进行有效的心理疏导、呼吸道护理、并发症护理、饮食指导、康复锻炼，可改善患者的症状，减轻他们的痛苦，提高生活质量。
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颈椎骨折合并高位截瘫患者的系统护理
目的分析和研究系统护理对颈椎骨折合并高位截瘫患者预后影响。方法选取2013年2月~2015年2月颈椎骨折合并高位截瘫患者54例，将其按投币方法随机分为观察组与对照组，每组各有患者27例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用系统性护理干预，将两组患者护理效果进行对比。结果两组患者并发症发生率相比较院观察组低于对照组<0.05。两组患者对护理工作满意度相比较院观察组高于对照组<0.05。结论将系统性护理干预措施应用于颈椎骨折合并高位截瘫患者治疗中，其不仅可降低患者治疗期间并发症发生几率，而且还利于促进患者肢体功能恢复。
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右股静脉置管术后并发急性右下肢深静脉血栓形成1例的护理
目的探讨右股静脉置管术后并发急性右下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法回顾性分析1例右股静脉置管术后并发急性右下肢深静脉血栓形成的临床资料。结果由于及时的综合治疗和精心护理，该例患者痊愈出院。结论急性下肢静脉血栓形成是深静脉置管术后并发症之一，积极做好心理护理、患肢护理、用药护理和潜在并发症的观察，将提高患者生活质量和护理质量。
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外伤性小肠破裂临床护理体会
目的探讨外伤性小肠破裂临床护理体会。方法选取2011年12月~2014年12月我院收治的74例外伤性小肠破裂患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组（n=37，给予常规护理）和实验组（n=37，给予综合护理），比较两组护理效果。结果实验组治愈率为97.3%，死亡率为2.7%，平均住院时间（10.5±3.5）d；对照组治愈率为75.7%，死亡率为24.3%，平均住院时间（18.7±2.3）d，2组比较差异显著，具有统计学意义（<0.05）。结论外伤性小肠破裂患者应用综合护理，可显著提高治疗效果，改善患者生存质量，具有积极的临床使用和推广价值。
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创伤性脊柱外科病种护理质量评价指标体系的临床应用
目的观察并分析创伤性脊柱外科病种护理质量评价指标体系的应用效果。方法此次研究对象为100例创伤性脊柱损伤患者，收治时间为2013年7月~2014年8月。将其随机分成两组，每组50例。给予对照组患者常规创伤性脊柱外科护理，实验组患者应用创伤性脊柱外科病种护理质量评价指标体系对临床护理进行规范和指导。对比两组患者的护理效果。结果相比于对照组患者，实验组患者的肺部感染、压疮机率没有显著差异（>0.05），实验组的深静脉血栓、住院时间以及恢复功能锻炼时间明显更优（P<0.05），差异有统计学意义。结论在对创伤脊柱损伤患者进行护理时，应用创伤性脊柱外科病种护理质量评价指标体系对护理工作进行规范和指导具有重要的临床价值，可有效提高护理质量。
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慢性胃溃疡患者的针对性护理体会
目的分析慢性胃溃疡患者的针对性护理措施及效果。方法采取2013年4月~2014年11月本院收治的110例慢性胃溃疡患者，按照随机分配的原则，将这110例患者随机分成观察组和对照组，每组55例患者，对对照组患者给予常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上给予针对性护理，护理结束后，对两组患者的护理效果进行比较。结果对观察组患者给予针对性护理后，55例患者中，52例患者康复出院，患者的康复率为94.5%，患者的护理满意度为96.4%；对对照组患者给予常规护理后，55例患者中，41例患者康复出院，康复率为74.5%，患者的护理满意度为72.7%，两组患者的护理效果比较，差异较大，有统计学意义（<0.05）。结论对慢性胃溃疡患者给予针对性护理不仅有助于提高慢性胃溃疡患者的治疗率，同时也提高了患者的护理满意度，促进了患者的健康，提高了患者的生活质量，值得临床使用。
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优质护理服务在提高乳腺癌术后化疗患者生活质量和护理满意度中的应用
目的探讨优质护理服务在提高乳腺癌术后化疗患者生活质量和护理满意度中的应用价值。方法将62例乳腺癌术后化疗患者采用随机数字表法分为对照组（n=31）和观察组（n=31），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上注重优质护理服务，两组护理干预后均应用中国癌症患者生活质量（QOL）问卷评价患者的生活质量，并调查患者对护理的满意度。结果优质护理服务后观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义，<0.05。结论优质护理服务能显著提高乳腺癌术后化疗患者的生活质量和护理满意度。
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人工流产术的心理护理和术后护理对患者恢复的影响
目的探讨心理护理和术后护理对人工流产患者不良情绪及疼痛的影响。方法选取同期人工流产术患者60例，根据是否结婚分为实验组和对照组。对照组进行常规的术后护理，而实验组在常规术后护理的基础上再加上术后的心理护理。因为两组均有已婚和未婚，那么应该进行分别比较，得出两组未婚和已婚患者人工流产综合征的发生率和患者不良情绪及疼痛的改善效果。结果实验组未婚患者人工流产综合征和不良情绪的改善明显低于对照组未婚患者，差异有统计学意义；实验组已婚患者人工流产综合征的发生率和患者的不良情绪低于对照组已婚患者，差异有统计学意义，但疼痛的改善在两组之间差异无统计学意义，但经过心理护理和术后护理的患者心理上明显受到鼓舞，对疼痛有更多的耐受。结论人工流产术后的心理护理和术后护理相比单纯的术后护理可有效减少人工流产综合征的发生及患者不良情绪的发生，也能有效缓解患者对疼痛的恐惧，尤其对于未婚患者来说意义更加重要。
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风湿性心脏病换瓣手术患者康复护理
鉴于当今医学界出现的风湿性心脏病换瓣手术术后的并发症频繁发生，如何通过合理的手段减小或者防止风心病术后并发症的发生成为了一个重要的课题。实践表明，在风湿性心脏病患者换瓣手术后，进行相应的康复护理，可以大大减少其并发症的发生率。本文就针对此问题，阐述康复护理的作用和如何进行实践操作。
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改良的腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术后并发症的预防与护理
目的探讨改良的腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术后并发症的预防及护理效果。方法对扬州大学临床医学院2010年1月~2014年12月同期分别接受改良的腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术39例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后切口愈合不良0例、肺部感染0例、腹腔感染0例、胰漏1例、腹腔内大出血致二次手术止血0例。结论通过术后精心的护理，有效地降低了并发症的发生，提高了患者的临床治疗效果。
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抗青光眼滤过术后眼球按摩的护理
目的研究抗青光眼滤过术后眼球按摩的护理体会。方法2013年2月~2014年2月我院眼科选取60例青光眼患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例，对照组术后不采用眼球按摩护理，观察组术后采用眼球按摩护理，观察两组患者6个月后的手术成功率。结果观察组的功能型滤过泡形成率以及抗青光眼滤过术成功率高于对照组，差异比较具有统计学意义（>0.05）。结论术后按摩护理可有效控制眼压并提高患者治愈率。
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老年脑血管支架术后的家庭护理
随着人类生活水平的提高，人口老龄化趋势不断上升，对老年人健康有着极大危害的一种疾病就是脑血管病，脑血管内支架植入手术能够将这一问题进行有效的解决，但是术后在家里的护理对术后恢复起到了关键的作用，本文将从生活护理、用药护理、心理护理三个方面着重探讨术后的家庭护理问题。
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精细化管理在精神科护理中的运用
目的探讨精神科护理中实施精细化管理的效果。方法抽取我院精神科接诊的患者92例作为研究对象，随机分为两组，对照组42例实施常规护理，研究组50例在对照组基础上实施精细化管理。观察记录两组患者护理质量与护理满意率，并对比分析。结果研究组护理满意率显著高于对照组（<0.05）；研究组在护理文件书写、各班工作质量、基础护理、急救物品管理等方面评分均显著高于对照组（<0.05）。结论精神科护理中实施精细化管理，不仅可提高患者对护理满意率，同时提高护理质量，值得借鉴。
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深静脉穿刺留置导管的临床应用与体会
目前，浅静脉留置管在临床上已经广泛应用，但相比较于深静脉留置导管它还有很多不足之处。深静脉穿刺留置导管是重症监护技术中常用的操作技术之一，是对危重患者、大手术后及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析以及实施完全胃肠外营养有效的途径之一。因为深静脉留置导管具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好、操作简单等优点，因而在临床上有不可替代的地位。为了延长深静脉留置导管的使用寿命、预防并发症，避免给患者带来额外的痛苦及经济负担，如何正确、有效地护理深静脉留置导管至关重要。
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无痛胃镜下行套扎治疗食管静脉曲张出血的护理
目的为了深入研究无痛胃镜下行套扎对食管静脉曲张出血的治疗效果及护理措施。方法选取2014年10月~2015年3月在我院接受食管静脉曲张出血的患者20例，回顾分析其临床资料，并为所有患者提供无痛胃镜下行套扎治疗，并为患者提供相应的护理方案，包括术前护理、术中护理、术后护理。结果20例患者经治疗后均得到有效止血，没有发生其他并发症及麻醉意外。结论和传统外科手术相比，在临床治疗食管静脉出血患者时，无痛胃镜下行套扎术不仅手术创伤小、痛苦轻，而且医疗费用低、患者康复，为患者提供有效护理配合后，可有效提高手术成功率、减少术后并发症，值得临床广泛推广和应用。
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探究老年慢性支气管炎患者的社区护理措施
慢性支气管肺炎是老年人常见的病症之一，它的主要特征是，反复性较强，进行性较重，病症的发作甚至会伴随着心理变化以及活动能力逐步丧失，社会活动中的生产生活方面也受到严重的影响。慢性支气管炎的临床表现为病史2年以上，且每年持续3个月以上会出现咳嗽、咳痰以及气喘等现象，病症的发展严重影响到了老年人的生活能力与劳动能力，本文主要是从研究老年慢性支气管炎病症出发，并对如何做好社区护理措施进行一个有效的探讨。
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外周血单核细胞采集的护理体会
目的探讨单核细胞采集的护理。方法采用COBESpectra血细胞分离机对19例患者进行单核细胞采集，并给予采集前的访视，采集前准备，采集中的配合护理，采集后护理。结果19例患者顺利完成采集，未发生特殊反应。结论通过充分的采集前的访视准备，操作者熟练掌握COBE Spectra血细胞分离机的操作方法及报警故障的处理，采集前、中、后的精心护理，有利于采集的顺利完成。
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脑出血护理中临床护理路径的应用效果
目的本文主要探讨分析脑出血护理过程中临床护理路径在治疗中的效果。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的50例脑出血征患者，将其随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组患者采用常规护理，观察组则进行临床护理路径，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者在护理满意程度、住院时间、经济费用等方面明显优于对照组，且相关指数评分也高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（即<0.05）。结论临床护理路径对护理脑出血患者有较好的临床效果，可有效改善患者的生活治疗，加快患者康复时间，降低患者经济压力，值得临床推广。
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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期护理
目的探究分析后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术围手术期护理。方法回顾性分析我院2014年2月~2015年3月34例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的临床护理资料。结果34例患者通过有效的手术治疗和精心的护理后，均痊愈出院，并未出现任何严重并发症。结论对于接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的围手术期间给予精心、综合、合理的护理，能促使患者早日康复。
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冠心病患者应用综合护理干预对生活质量的影响
目的观察冠心病患者应用综合护理干预对生活质量的临床影响。方法资料随机选取2011年7月~2014年7月本院诊治的100例冠心病患者，按照随机双盲法分为两组，对照组50例患者予以常规护理，研究组50例患者在对照组基础上予以综合护理干预，分析两组患者护理后生活质量、心理状态、自我效能及社会支持情况。结果研究组患者护理后总体健康、躯体功能、活力、情绪角色及社会功能等方面评分均明显高于对照组，护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组，比较差异均具统计学意义（<0.05）；对照组患者护理后自我效能（46.38±9.76）分、社会支持（48.23±10.49）分均明显低于研究组（55.26±4.25）分、（58.59±6.07）分，比较差异均具统计学意义（<0.05）。结论冠心病患者应用综合护理干预有效改善患者生活质量，增强患者的治疗信心。
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早期护理干预对16例早产儿智能发育的影响探讨
目的探讨早期护理干预对早产儿智能发育的影响。方法选取16例早产儿为干预组，在常规护理的基础上给予早期护理干预，另选取16例早产儿为对照组，仅给予常规护理，两组早产儿均给予12个月随访，比较两组早产儿一般情况、智能DQ检测结果及神经行为能力。结果干预组早产儿头围、体重、身高均明显高于对照组（46.6±1.2 vs 40.8±1.2，9.3±1.0 vs 8.1±1.1，79.2±3.1 vs 69.3±2.8）（<0.05或<0.01）；精细运动、大运动、语言、适应性、社交检测结果均明显高于对照组（100±6 vs 87±5，103±7 vs 89±4，102±6 vs 89±5，98±4 vs 87±3，99±5 vs 84±6）（<0.05）；拉起坐直竖头、托腹抬头、踏步反射、跨越反射明显高于对照组（50.00%vs 25.00%，56.25%vs 25.00%，56.25%vs 31.25%，43.75%vs 18.75%）（<0.05）。结论早产儿给予有效的早期护理干预能够促进行为、智能发育，从而有效降低或避免运动或(和)智力低下的发生率。
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中央型前置胎盘剖宫产术的配合体会
目的阐述对中央型前置胎盘产妇在剖宫产手术护理配合的体会，探讨其意义所在。方法对2013年3月~2015年5月收治的46例中央型前置胎盘行剖宫产术的产妇的临床资料进行回顾与分析。结果所有产妇均成功进行手术，无一例患者发生失血性休克，子宫保留率为100%，术中出血量为（410.5±94.3）ml。结论对中央型前置胎盘行剖宫产术的产妇给予全面的手术期护理配合，能有效改善术中出血状况，有利于保留子宫，降低产妇的难产率和死亡率，提高预后。
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门诊肿瘤患者心理分析与护理措施
目的对门诊肿瘤患者的心理状况进行分析，探讨有效的护理措施。方法抽取2013年2月~2015年2月本院门诊接诊的250例肿瘤患者作为研究对象，分别对其就诊时存在的心理问题进行分析归纳，并给予相应的护理措施，采用焦虑自评量表对患者的心理状态进行评估。结果48例患者为轻度焦虑，平均得分为（54.8±3.2）分，119例患者为中度焦虑，平均得分（66.4±4.1）分，83例患者为重度焦虑，平均得分（79.5±5.4）分。结论门诊肿瘤患者常会出现较多的消极心理，若不及时给予心理护理，则会耽误病情的治疗，并使患者及其家庭承受较大的心理负担，可根据这一特征实施针对性的护理措施。
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减胎术的护理和配合
目的探索妊娠中期减胎术的护理措施及术后的作用。方法选取2012年1月~2014年12月在我院接受多胎妊娠减胎术的患者40例，在B超的引导下经阴道用穿刺针穿刺胎儿的心搏出，心脏跳动停止后，再刺入第二个孕囊。结果在手术和护理的配合下，40例减胎术获得成果，被减胎儿逐渐缩小，被保留的胎儿情况良好，足月分娩后都十分正常。结论减胎术的术前、术中的护理、以及术后的观察护理对于稳定患者情绪、保证胎儿和孕妇的身体健康有着重要的作用。
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瑞芬太尼在产科手术麻醉与镇痛中应用的研究新进展
瑞芬太尼为新型人工合成的阿片类药，是哌啶环上不同位点带有甲酯侧链的4-酰基苯胺哌啶衍生物。瑞芬太尼为芬太尼类滋型阿片受体激动剂，在人体内1 min左右达到血-脑平衡，在组织和血液中被迅速水解，故起效快，维持时间短，清除速度快。瑞芬太尼是人工合成的超短效阿片类药物，具有起效快，清除快，镇痛确切，长期连续输注无蓄积等特点。瑞芬太尼代谢不受抗胆碱酯酶血浆胆碱酯酶药物及血浆胆碱酯酶的影响，不受肝功能、肾功能及年龄、体重、性别的影响，主要通过血浆和组织中非特异性酯酶水解代谢，其代谢后经肾脏排泄，即使长时间使用或反复注射均无蓄积[1]。而围产期麻醉有一定的特殊性，故在产科麻醉与镇痛中瑞芬太尼可能有较好的应用前景。本文通过查阅相关文献，总结归纳瑞芬太尼在产科手术中的应用，就瑞芬太尼的结构、代谢特点、麻醉效能、不良反应以及在产科手术中的应用来介绍新合成的阿片类药物瑞芬太尼在产科手术麻醉与镇痛中应用的研究进展。
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类风湿性关节炎的中医药治疗研究进展
类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种病因尚未明确的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。目前国内外治疗主要是采用对症处理、针对并发症和阻止关节变化的治疗，但西医治疗本病存在一定的副作用。本文回顾了近年来中医治疗本病的研究进展，提示中医药在内治和外治方面疗效显著，具有广阔的发展前景。本文就近年来类风湿性关节炎中医研究进展作一综述。
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腹膜间皮瘤研究概况与分析
恶性腹膜间皮瘤是原发于腹膜间皮细胞的一种较为罕见，恶性程度很高的肿瘤，误诊率极高。本文研究近年来相关文献，总结归纳PMM的发病原因，临床表现，治疗方法等，为该病的诊断、治疗提供依据。
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射频美容紧肤技术的研究进展
近年来，射频作为一种新型美容技术，在整形外科、皮肤科得到广泛应用。本文就射频技术的作用机理、生物效应、电极配置和临床疗效等方面进行了阐述和总结。
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上皮性原代细胞培养的研究进展
上皮性原代细胞培养基本保留了体内生长特性，作为一种体外研究模型，在病理学、毒理学和药代动力学等较多研究领域，显现出细胞株所不具备的优越性。本文就上皮性原代细胞的分离、培养、纯化和鉴定方法等方面的研究进展进行了综述。
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E-钙粘蛋白与急性胰腺炎的研究进展
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，现临床仍无可靠的指标能在发病早期预测其严重程度；E-钙粘蛋白是一种钙依赖性细胞黏附分子，E-钙粘蛋白的异常表达，诱导血管炎症细胞因子等生成，促进炎症趋化因子转移，其在全身炎症反应和急性胰腺炎患者中早期即表达明显增高，本文就其在急性胰腺炎严重程度的早期诊断作用作一综述。
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心电监护在冠心病患者介入治疗后心脏运动康复护理过程中的重要价值
本文阐述心电监护在冠心病患者介入治疗后运动指导、健康教育、社会心理干预以及职业康复等心脏康复护理过程中，通过床边心电监护、心脏康复护理运动前、运动中的心电监测，监测患者心律失常、ST段异常、QRS波异常来确保心脏康复过程的顺利完成，并达到减少患者介入治疗后并发症，促进患者尽快康复的效果。同时敦促护理人员熟习心电图的波形与疾病的关系，疾病危象的心电图的表现，提高冠心病患者介入治疗后患者的康复护理的临床效果。
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闭角型青光眼围术期护理研究进展
青光眼是临床上一种眼科急症，疾病特征包括院视神经出现凹陷性萎缩、视野缺损等，主要危险因素为病理性眼压升高，病情急危患者可以在较短的时间内致盲，所以说对该类疾病患者采取科学合理的护理措施十分必要。
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非小细胞肺癌分子靶向治疗研究进展
肺癌在全球范围内已成为发病率和死亡率增长快的恶性肿瘤之一，严重危害着人类的健康和生命。在我国，肺癌的死亡率在肿瘤中占首位，其中80%以上为非小细胞癌（NSCLC）。大多患者在确诊时已处于晚期，因此肺癌的主要治疗方法是以化疗为主的内科治疗。但是这种治疗手段并未使NSCLC治疗效果获得突破性的进展。随着医疗科技的发展，20世纪90年代以来，关于NSCLC的分子靶向治疗研究逐步展开并深入，以肿瘤血管生成和表皮生长因子受体为药物靶点，取得了良好的治疗效果，为NSCLC治疗提供新的方向和手段。
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静脉输液变迁
静脉输液治疗是重要的医疗方法之一，越来越多的被广泛使用，据有关报道，我国每年有1.3亿人输液，人均使用10袋。近10年来，国内护理学者对静脉输液的途径，方法、管理等等方面进行了多项研究，笔者对此综述如下。
1输液方法
技术的发展经历了近500年的波折，在20世纪逐渐形成一套完整的体系，成为常用、直接有效的临床治疗手段之一。Wil iam Harvey于1628年提出关于血液循环的理论，为后人开展静脉输液治疗奠定了理论基础，被称之为现代静脉输液治疗的鼻祖。而1656年将药物用羽毛管为针头注人狗的静脉内的英国医师Christophe：wren和Robert，开创了静脉输液治疗的先河。1923年佛罗伦斯（Florence Seibert）发现致热源，因此制成无热源液体，提高了静脉输液的安全性[1]。输液方法从开放式到半密闭式再到全密闭式，输液方法的改进使输液反应率大大减少，每进一步都使静脉输液走向更加安全。 -
帕金森病护理新进展
帕金森病（PD）是一种慢性神经系统疾病，患者常表现为睡眠障碍、运动障碍及认知障碍，严重影响患者的生活质量。目前临床尚无有效方法能根治本病，但研究指出，在临床治疗的同时，给予患者恰当科学的护理干预和康复指导，能够在很大程度上提高患者的生活质量。本文就现有帕金森病护理的新进展作一综述，旨在为帕金森病患者的临床护理提供依据。
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直肠癌局部复发的诊疗进展
直肠癌局部复发仍是临床棘手的难题，治疗往往需要多学科参与。本综述着重探讨近年来直肠癌局部复发的诊断与治疗进展，为临床实践提供指导建议。
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胆管空肠Roux-Y吻合术在肝胆管结石治疗的应用进展
胆管空肠Roux-Y吻合术在应用于肝胆管结石的治疗当中疗效显著，效果优于胆管取石术，优良率高，术后复发再手术几率低。术后再手术主要是由胆管感染引起的，经大量病例对比分析发现，吻合口狭窄和吻合方式的选择不当是其主要诱因。建议手术应小心仔细，考虑全面，同时，应该注意考虑患者病史对术后胆道感染是否会产生影响。
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“理筋通痹”针刺法治疗膝痹的研究进展
通过膝痹的中医理论和临床相关研究阐述，客观阐述其“理筋通痹”与膝痹治疗的紧密联系，探讨由透刺阳陵泉至阴陵泉、膝眼、解溪、足三里、鹤顶组成的穴位方案运用于膝痹治疗的临床适应性，同时为“理筋通痹”法的进一步研究奠定理论基础。
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简述两种梅毒抗体检测与梅毒的临床关联
两种梅毒抗体即非特异性梅毒抗体和特异性梅毒抗体，它们都是梅毒螺旋体感染人体的标志物，因此，它们和梅毒疾病有着密不可分的联系。但是，对于两种梅毒抗体与梅毒疾病的关联问题，许多人存在着长时间的错误认识，总认为梅毒抗体检测结果阳性，就一定是梅毒；梅毒抗体检测结果阴性，就一定没有感染梅毒。为了纠正这个错误认识，现就两种梅毒抗体与梅毒的关联问题，做简要陈述。
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不同麻醉方法对防范冠心病手术后不良反应的研究进展
冠心病患者在进行大中型手术和完成手术的康复过程中，经常会产生各种术后不良反应。近几年来，随着麻醉、围手术期监护及外科技术的不断发展，冠心病手术后不良反应的发生率以及患者的死亡率较过去已大幅度降低，但其仍然是影响患者康复的重要因素之一。降低术后不良反应发生率的重要性已经被广泛认同，但人们就冠心病手术麻醉方法对防范术后不良反应的关注却较少，且目前尚无针对性的分析和总结。本文主要就不同的麻醉药物，以及近期一些较新的麻醉方式对患者术后不良反应的防范作用的研究进展作一综述。
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胸痛中心的建设与发展
"胸痛中心"是通过多学科及院内外急救体系在信息共享基础上的合作和流程优化，实现快速诊断、及时治疗、降低死亡率、避免浪费、改善临床预后。本文介绍了胸痛中心的起源，美国、德国、中国胸痛中心的建设情况和认证过程。文章在规范胸痛中心建设，提高胸痛中心的服务水平，建立区域协同救治模式，加大"互联网+"的应用，等方面进行了论述。
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原发性肾病综合征治疗进展
肾病综合征（Nephrotic Syndrome，NS）是由多种病因引起的肾小球疾病中的一组临床综合征，典型表现为大量蛋白尿（≥3.5g/d）、低白蛋白血症（血浆白蛋白<313Ig/L）、高度水肿及高脂血症。根据病因分为原发性和继发性，是临床常见难治性疾病。本病病程长，病情反复，难愈，长期持续性大量蛋白尿，若大量蛋白尿得不到有效控制，往往呈进行性发展，导致肾组织进行性纤维化，继而发展为终末期肾衰竭，给家庭和社会带来沉重的经济负担。
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复合膳食纤维对炎症性肠病患者肠黏膜屏障影响的进展
炎症性肠病可以引起肠黏膜屏障损伤，膳食纤维维持肠黏膜正常形态，保护肠黏膜屏障，防止细菌易位。本文现就炎症性肠病引起肠黏膜屏障损伤的原因和膳食纤维对肠屏障功能保护机制作一综述，探讨膳食纤维的临床应用价值。
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重症监护室院内感染危险因素分析及护理对策进展研究
医院感染（nosocomial infections）是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染[1]。重症监护室的患者为临床各科的危重患者，多为严重的多发伤、复合伤、大出血、休克、多器官功能衰竭、术后重症患者、以及各系统器官功能不全需要支持者，徐亚鹏等[2]研究结果表明重症监护室的患者院内感染的机率比普通科室高很多，而重症监护室患者发生院内感染的危险性比普通病房高5~10倍[3]。有研究表明[4]，发生院内感染的主要感染部位在呼吸系统、消化系统和泌尿系统。作者就重症监护室发生院内感染的危险因素以及护理对策作一综述，为医护人员预防和控制院内感染提供一定参考。
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菌阴肺结核诊断和治疗的新进展
菌阴肺结核是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。患者发病后临床症状不显著，患者一旦确诊已经错过了治疗的佳时机。本文将以菌阴肺结核为起点，分析临床上对于菌阴肺结核常见的诊断方法、治疗措施等，为菌阴肺结核的临床治疗提供依据。
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晚期非小细胞癌转移特点
非小细胞肺癌（NSCLC）是发病率及死亡率较高的肿瘤，晚期NSCLC的转移存在多样性的特点，回顾晚期NSCLC相关研究及文献，思考常见转移器官特点，根据不同部位的转移从预诊断、治疗、预后进行分析。对近几年提出肿瘤转移限制于一定数目及器官的寡转移情况进行认识，了解寡转移治疗方法，为NSCLC的全身治疗及局部治疗提供参考。
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导管相关性尿路感染的研究进展
导管相关性尿路感染（CAUTI）是院内感染常见类型之一，在临床医院感染中仅次于呼吸道感染，居医院感染第二位[1]。留置导尿管时间小于1w的患者可避免感染，但对于留置导尿管数月甚至数年的老年人或伤残患者，感染是不可避免的。每年有超过100万的患者发生泌尿道感染，其中80%是医院感染。其发病率高，治疗费用也很高，在美国平均每年有4.24~4.51亿美元用于治疗此类感染。为了采取有效措施降低导管相关尿路感染率，近年来医疗工作者对留置导尿相关感染进行了多方面研究。
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胃癌发生相关的个体因素和社会因素研究进展
通过国内外数据库检索近10年有关胃癌流行病学调查及与胃癌发生相关因素的文献，了解胃癌发生相关因素研究的现状及进展，为胃癌的防治工作提供依据。文献报道胃癌发生相关的个体因素包括幽门螺杆菌感染、慢性胃病背景、家族性遗传倾向、不良饮食习惯和不良生活习惯等；社会因素包括生活（或工作）环境、精神压力过大等。认为彻底根除幽门螺杆菌、早期行胃镜筛查、发现慢性胃病并给予正规治疗、改变不良饮食习惯和生活习惯、避免接触生活（或工作）环境的可能致癌物质及缓解精神压力可能会降低胃癌的发生。
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重庆国际马拉松赛事的医疗保障与院前救护体会
本文主要介绍国际马拉松赛医院在医疗保障环节中的工作开展，探讨组织医疗保障构建，合理安排救护团队，科学严谨的救护转运程序等在马拉松医疗保障中发挥的良好作用，总结在完成医疗保障任务中的经验。
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新形势下医院病案管理的改进与优化对策
随着经济社会的不断发展，医疗机构的不断改进，提高了人们对健康的需求，在一定程度上使医院现代化管理面临着新的挑战。现代化医院管理中，病案管理占有重要的地位。本文就新形势下医院病案管理存在的问题进行探讨，并结合本院的实际工作经验，提出改进与优化对策，进而使医院病案管理水平大幅度提高。
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建立医院风险管理系统促进医院可持续发展
医疗卫生服务行业是高技术、高风险、高难度、高知识密集的行业，其风险贯穿于诊断、治疗和康复等医疗行为的全过程。医院的各个工作部门，各个工作环节都存在潜在的风险。医疗风险与医院的生存和发展息息相关，是医院质量建设、品牌建设的重要影响因素，也是构建社会和谐的重要影响因素之一。因此，如何加强医疗风险管理已成为医院管理者必须关注、亟待解决的问题。
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医院信息化建设发展问题
随着国家卫生改革不断深入和信息技术的发展，医院信息化已成为了现代化医院的必然发展方向，而从传统医院管理模式到现代化信息化管理，有许多问题需要引起重视和解决。
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在大数据背景下如何提升医院管理能力
随着“大数据时代”的来临，“大数据”正在对每个领域都造成影响。本文分析了医疗卫生数据的特点，以及大数据在医疗卫生领域的应用场景，提出了在大数据背景下如何提升医院管理能力的几点看法。
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导医在门诊患者管理中的作用探讨
我院是一所县市三级医院，平均门诊患者次2000人左右/d，随着医院服务质量的不断提高，门诊患者的就诊管理上升到很重要的地位，导医作为医院的“窗口”之一，越来越受到医院的重视。优质的导医服务在门诊患者就诊时能发挥重要作用，如引导、咨询、帮助、分诊、护送并抢救危重患者，都需要导医具备首因效应；具备扎实的专业知识和丰富的临床经验；具备足够的信息储备和良好的沟通表达能力，并充满工作热情，增加工作主动性，同时善于保持稳定的情绪从而能够建立起良好的护患关系，并有利于护患沟通。下面就我院门诊导医如何开展工作进行探讨。
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探讨检验科微生物室的医院感染隐患及防护对策
本篇文章主要是为了找到检验科室的医院感染隐患，并浅析这些隐患存在的原因。通过分析，寻找出感染隐患的防护对策。
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以"文化"促"管理"
从人本管理理念的产生和发展这一过程，分析人本管理的文化路径。人本管理是先进文化发展的必然要求；医院文化就其本质来说是以人为本的文化；医院文化与人本管理的内在统一性；文化力量是医院永恒的竞争力。为此，要准确把握医院文化与人本管理的内在要求，从而提升医院的公信力和竞争力。
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追踪方法学（TM）在电子病历质量持续改进管理中的应用
为更好地规范医师书写电子病历，我们将近年来在国际医院评价中出现的一种体现以患者为中心的追踪方法学理论及方法引入到电子病历质量持续改进管理中，结合具体案例，运用个案追踪和系统追踪的方法评判诊疗过程中存在的问题，制定持续改进方案，并建立长效管理机制，以减少缺陷病历发生，从而提高病案甲级率，促进医疗质量的提高，确保医疗安全。
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医院病案统计中计算机网络化的运用
在信息时代的大前提下，各行各业的技术和革新都向着信息技术的方向发展，信息技术也越体现在各行各业的一些细枝末节的地方，以医院的信息技术应用为例，使用计算机进行网络化的病案统计可以使得医院的数据统计更加详实，提高医院工作的准确性和高效性，为医院的正常有序运转提供了极大的便利。本文从医院病案统计所使用的信息技术实际应用作为切入点，探讨信息技术在医疗行业中的具体应用。
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加强公立医院人才梯队建设的思考
人才梯队建设是提升医院综合实力的决定性因素，关系到医院发展的兴衰成败。随着医学科技的飞速发展和卫生人才需求层次的不断提高，为进一步加强医院专业技术人员梯队建设，提升医院实际竞争能力，医院势必将人才建设作为“科教兴院、人才强院”发展战略的根本，坚持以人为本，用好现有人才、留住关键人才、引进优秀人才，为医院的可持续发展奠定坚实基础。
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医院妇幼卫生统计报表的现状及改进措施分析
随着信息技术的发展，妇幼卫生统计趋于成熟。医院妇幼卫生统计报表的数据质量十分重要，直接影响到妇幼卫生管理部门所作决策的科学性和准确性，对开展本院妇幼卫生工作具有重要意义。本文就医院妇幼卫生统计报表的现状进行研究分析，并针对其中存在的问题提出相应的改进措施，希望对提升医院妇幼卫生统计报表的质量有所助益。
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新时期如何有效的开展援外医疗工作的思考
随着我国经济实力的逐年增强，医疗技术也得到了迅速发展。在这种国力背景下，需要更有效的开展援外医疗工作，从而进一步提高中国的国际形象。本文结合自身实地了解的情况和工作体会，对新时期如何开展援外医疗工作产生一些思考和建议，可供制定针对性的援外医疗政策有所参考。
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浅析三级医院后勤人才的培养与提高
在高度知识密集型的医疗行业，医院一直以来都比较重视医护人员的培养和引进，忽略了后勤人才队伍的建设，面对现代化医疗技术的快速发展人才需求，三级医院在医护人员工作量越来越大的情况下，医院要通过加快后勤人才队伍的建设，积极探索后勤人才管理机制，在人才培养、引进、激励和管理等方面进行大胆的探索，为医院的可持续发展提供有力的后勤保障，随着医院改革的不断深化，三级甲等医院的复评，医院后勤管理面临着严峻考验，培养出符合时代发展的医院后勤人才才能取得更大的社会效益和经济效益。
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医院新组建科室如何提高护理质量促进科室发展
目的提高护理水平，促进科室发展。方法通过护理培训、增强团队建设调查、根本原因分析、制定方案和措施提高护理水平。结果改进后整体护理水平高于改进前护理水平。结论因人施教制定培训计划、规范培训内容、完善护理团队建设、加强医护合作是提高护理水平、促进科室发展的关键。
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使临床医学生早日成为合格的妇产科医师
本文从培养学生高度的责任心和爱岗敬业精神，将理论知识与临床实践相结合，重视教学工作3个方面阐述培养医学生临床工作能力的重要性。
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护理药理教学中加强抗菌药合理应用的教学初探
在护理药理教学过程中，引导护生正确认识抗菌药，建立危机感和责任感；指导护生合理应用抗菌药，以提高抗菌药疗效，减少不良反应及细菌耐药性的发生；加强护生宣传教育意识，促进公众合理使用抗菌药。
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浅谈临床实习医师管理工作的现况及思考
临床实习工作是医师在进入工作前重要的环节，为学生理论联系实践和积累行医经验重要步骤。但是在实际的临床实习工作中，有多个方面因素的影响，临床实习并没有达到预计的效果。通过长期的了解主要的问题集中于社会、学校、医院管理和实习生个人问题的几个因素。所以本文通过对于这几个主要影响因素的分析和探讨，提出几点改进的想法，为提升临床实习医师的管理效果做出一定的贡献。
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CBL+PBL双轨教学模式在骨科临床技能操作教学中的应用与探索
骨科临床技能操作是七年制研究生培养过程中必选课，是训练学生将书本理论知识转化为临床实践应用的课程。传统的教学方法（Lecturm-Based Learning，LBL)是三段式教学，即理论讲授、教师示范，、讨论总结，从临床带教中发现经过临床技能操作培训的学生动手能力仍然较差。为了适应现代社会对医学人才的要求，不仅要注重培养他们具有扎实的专业基础知识，更要具有较强的临床操作能力和创新意识，这就要求带教老师不断探索新的教学方法，以更好的适应现代教学的要求。笔者立足于学科特点，总结经验，在骨科临床技能操作教学中试行以案例为基础的学习(Case-based leanling，CBL)[1]和以问题为基础的教学模式（Problem-Based Learning,PBL）[2]的双轨教学模式，通过技能考核和问卷调查的方式将双轨教学模式与单纯的LBL教学模式的教学效果相比较，取得了较好的教学效果，现报道如下。
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浅析如何更好地提高组织胚胎学教学质量
组织胚胎学是一门医学基础课程，具有抽象知识多、学生难以理解等特点。本文探讨PBL教学法、微课和BB平台、多媒体教学在组织胚胎教学中的有利作用，提高教师自身水平，进一步培养和激发学生学习动机，以提高教学质量。
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浅谈带教技巧在普外科实习带教中的应用
目的探讨在临床护理实习带教中，带教技巧对护生的影响。方法通过示范与反馈示范教学法、模拟情景教学法、PBL教学法、3min教学法、趣味教学法、幽默风趣带教法，换位思考式带教法，改变传统的我讲你听、我做你看、我问你答的教学模式。结果通过以上带教技巧使护生的被动学习转变为积极、主动的学习，有利于理论和实践的结合，不但懂得如何做，还懂得为什么这么做。结论临床带教技巧有利于提高临床教学质量，有利于培养和提高护生的综合素质。
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临床路径式教学在培养护理本科生毕业论文撰写中的应用
目的探讨临床路径式教学对培养护理本科生毕业论文撰写的影响。方法将2013年7月~2015年4月接收的50名护理本科实习同学作为观察组，按临床路径式教学对学生毕业论文写作进行指导，与2011年7月~2013年4月接收的48名护理本科实习同学按传统带教方法对学生毕业论文写作进行指导的作为对照组，相关资料进行对比，比较两组同学所撰写论文质量及学生对指导老师满意度。结果两组同学所撰写论文质量及学生对指导老师满意度比较，差异有显著意义（<0.05）。结论实施临床路径式教学，本科实习同学撰写的毕业论文质量，对指导老师的带教效果满意度均明显提高。
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妇科临床教学的思考和体会
临床教学是帮助医学生将基础理论知识转化为医疗实践能力的重要阶段，妇科学作为一门操作性很强的临床课程，临床教学中提高教学质量非常重要。妇科实习是医学生临床实习的一个重要环节，通过妇科实习可以熟悉妇科临床工作的常规流程，掌握妇科常见病，多发病的诊治和一些简单的临床操作技能。本文中，我教研室将开展的妇科临床教学工作经验进行了总结。
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农村基层定向医学生的病原生物学与免疫学课程教学改革探索
培养面向农村和基层医疗卫生单位的专科和本科层次实用型人才，是首都医科大学燕京医学院的重要任务，因此专业课程体系的改革很有必要，本人就农村基层定向医学生的病原生物学与免疫学课程教学改革的必要性和具体方法进行了探索。
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微课在手术室新护士培训中的应用
“微课”是指按照新课程标准及教学实践要求，以视频为主要载体，记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点（重点难点疑点）或教学环节而开展的精彩教与学活动全过程。“微课”具有教学时间较短：“微课”的时长一般为5~10min左右，长不宜超过10min；教学内容较少；资源容量较小：师生可流畅地在线观摩课例，查看教案、课件等辅助资源；也可灵活方便地将其下载保存到终端设备（如笔记本电脑、手机、MP4等）上实现移动学习、“泛在学习”；实现了“人人皆学，处处皆学，时时皆学”的学习愿望[1]。主题突出、内容具体。一个课程就一个主题，或者说一个课程一个事；“微课”非常适合手术室快节奏的工作性质，手术室弹性上班，下班时间不统一，采用传统的方法在手术完后进行培训，大家都很疲乏，效果不满意，由于“微课”具有“短”“快”“精”“新”等特点，因此我院作为一家市级三级甲等医院，正适新楼的搬迁，新进人员多，采用“微课”利用晨会的时间进行手术室新护士的培训，取得较好效果，现将实施情况报告如下。
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构建医学影像技术专业“校院一体、医教结合”人才培养模式的改革与实践
大力推行“校院一体、医教结合”人才培养模式是提高高职高专院校教学质量的有效保证。我校医学影像技术专业在创新人才培养模式方面进行改革和实践，构建以职业岗位任务为导向的课程体系，加强课程与教学资源建设，完善校内外实验实训基地，构建一支以临床影像检查技师、影像医师为主体，专兼结合的教学团队，增加社会服务与辐射能力等方面进行改革与实践，构建了“校院一体、医教结合”人才培养模式，运行3年，培养效果显著。
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在骨科PBC教学法中引入循证医学理念
目的评价在骨科PBC教学法中引入循证医学理念的教学效果。方法选取2015年度骨科70例本科室，划分为7个团队，选择PBC教学方法，先给予个人测试，再进行团队基础测试，统计教学前后成绩，再设计问卷，调查学生的教学满意度、看法。同时，在PBC教学中，引入循证医学理念。结果经过分析后得知，个人测试为6.34平均分，团队基础测试为9.2平均分，分值明显高于前者，教学成绩存在显著性差异（<0.05）。根据问卷调查，97.3%学生满意此次教学，有80.4%学生希望继续采用PBC循证教学方法。结论针对骨科医学教学，在PBC循证教学中引入循证医学理念，可明显提升教学质量。
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海峡两岸高职院校影像技术专业人才培养比较分析
通过比对海峡两岸高职院校影像技术专业，发现两岸高职院校影像技术专业定位和人才培养模式、专业基础课程、教学方法等存在许多相同点，但在课程体系结构，课程开设、校企合作理念等方面有所区别。大陆我院课程体系构建更有特色与规范性；台湾学习领域课程、学术性课程、选修课开设比大陆多。通过分析比对学习和借鉴他们一些好的做法和经验，为今后海峡两岸院校之间的交流与合作奠定一定的基础。
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分层目标教学法在小儿外科护理带教中的应用效果分析
目的分析分层目标教学法在护理带教中的应用效果，为临床应用提供指导。方法选取我院小儿外科2012年7月~12月的30例护理实习生作为对照组，并选择我院小儿外科2013年7月~12月的30例护理实习生作为实验组，其中对照组30例护理实习生给予传统带教法，实验组30例护理实习生给予分层目标教学法，对比两组护理实习生的理论知识考核成绩和操作考核成绩。结果与对照组护理实习生比较，实验组护理实习生的理论知识考核成绩和操作考核成绩均更高（<0.05）。结论分层目标教学法在临床护理带教中具有显著的应用效果。
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网络环境下手机媒体在引导《生物化学》自主学习中的应用
随着移动互联网络的迅猛发展和智能手机在高校大学生中的迅速普及，医学教育面临严峻的挑战，同时也获得了难得的改革机遇。我们在医学基础课《生物化学》的教学过程中，利用手机媒体的网络优势，采用多种方法引导学生自学并积极开展师生互动，收到了良好的教学效果，并为探索网络环境下《生物化学》教学改革积累了经验。
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对培养妇产科实习护士计划生育医患沟通能力的探讨
随着社会发展，如何构建和谐医患关系是当前社会及医疗机构迫切需要面对和解决的问题。妇产科实习护士即将成为临床护士，其医患沟通能力的培养是医疗队伍发展建设中不可忽视的部分。计划生育是妇女生殖健康的重要内容，其医患沟通技巧具有专科性特点。本文从妇产科计划生育内容的医患沟通现状出发，结合专科特点，探讨在妇产科临床带教中重视计划生育内容医患沟通技巧的训练，从而提高实习护士在该学科的医患沟通能力。
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1例哌拉西林他唑巴坦导致药物热的病例分析
随着抗感染药物应用品种增多，应用范围扩大，由此而来的药源性疾病越来越多见，其中药物热就是较常见的一种。现将临床治疗中遇到的1例考虑为药物热的病例进行分析，以提高临床工作人员对药物热的认识，及时作出恰当处置。
1病例摘要
1.1病史资料患者男性，59岁，因"被发现昏睡不醒4h"于2月23日入院，患者家属诉4h发现患者昏睡不醒，床边见呕吐物，为胃内容物，非咖啡样，伴小便失禁。查体：BP242/175mmHg，昏睡状，呼唤睁眼，简单言语，遵嘱动作，GCS13分，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射灵敏，眼球活动自如；双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，左侧肌力肌张力正常，右侧肢体肌张力减低，肌力2级，右下肢巴氏征阳性。头颅CT提示：左基底节区脑出血破入脑室（出血量约5ml）。入院诊断左基底节区脑出血破入脑室、高血压病。 -
1例直肠异物嵌顿的诊治体会
近几年，在我们肛肠科的临床案例中，因直肠异物入院属于频繁现象。但是在治疗过程中因入院患者直肠内裹含异物的种类和异物来源的不尽相同，且多数临床案例还有外部合并伤，很容易造成肠异物嵌顿治疗产生误治问题。笔者就2015年3月~4月治疗的1例关于直肠异物嵌顿治疗的案列阐述一下自己近期关于的诊治体会。
1病历资料
患者男，34岁，单身，入院理由为"直肠内异物嵌顿5d"。自述将一硅胶物体自肛门塞入，4d来停止排便，正常排气，腹痛腹胀。曾于其他医院经肛取异物未成功。1年前曾因直肠异物来本院治疗。查体：左下腹可触及硬性包块，压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。指诊：肛管及直肠内未触及异物；肛门镜检：直肠内广泛充血、水肿，见大量肠液流出，未见异物。腹平片式提示：结肠肠管扩张。 -
临床药师参与1例环磷酰胺致出血性膀胱炎病例分析
目的分析环磷酰胺导致的不良反应特点。方法通过介绍1例患者在应用环磷酰胺治疗过程中发生的不良反应病例，从药师角度分析环磷酰胺产生不良反应的原因，并提出针对性建议。结果对于使用环磷酰胺出现的不良反应，临床药师查阅相关资料后，给予医生解答并提点出建议。结论临床药师通过深入临床，参与药物治疗，结合患者的病情，协同临床优化给药方案，降低药物不良反应发生，确保用药的安全。
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介入治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床研究（附1例报告）
目的探讨介入治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床研究。方法回顾性分析1例应用桡动脉和股动脉双入路法介入治疗左侧锁骨下动脉盗血综合征的临床资料。结果该患者以头晕症状就诊，脑血管造影发现左侧锁骨下动脉起始段闭塞，通过球囊扩张+支架置入术后闭塞处血流通畅，椎动脉血流方向恢复。结论介入治疗锁骨下动脉盗血综合征是一种创伤小，并发症少且安全有效的治疗方法。
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12例疣状癌的临床病理分析
目的探讨疣状癌的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集12例疣状癌的临床病理学资料，分析其临床和病理学特征及鉴别诊断。结果经组织病理检查证实，12例患者均为疣状癌，其中7例发生于口腔，3例发生于外生殖器，2例发生于足跖，所有患者均行手术切除治疗，手术切缘及区域淋巴结均无癌转移，10例患者术后随访5~10年未见复发及转移，2例患者仍在随访中。结论疣状癌是一种低度恶性肿瘤，诊断需结合肿瘤的临床、病理及生物学行为，充分取材送检，明确诊断后尽早行根治性手术治疗，术后定期随访。
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残角子宫妊娠破裂1例
我院于2014年4月收治1例中期妊娠死胎引产的患者，入院诊断为“死胎、瘢痕子宫”。完善相关辅检后给予药物引产，予以促宫颈成熟及子宫收缩药3d后仍引产失败，随即突发子宫破裂，急诊手术中发现为右侧残角子宫妊娠破裂，现报道如下。
1病历摘要
患者，30岁，因“孕23w+4d，彩超发现死胎1d”于2014年4月3日收入院。患者平素月经规则，14岁3~4/30d，量中，色红无痛经，末次月经2013年10月20日，量色如常。既往体键，G2P1，2004年在当地县人民医院剖宫产一女，术中发现为双子宫，具体情况不详。此次妊娠孕3月盆腔彩超提示胎儿正常，入院2d前无明显诱因出现阴道少许褐色分泌物，伴下腹隐痛，至今孕23w+4d未觉胎动。4月2日市中心医院盆腔彩超示：“宫腔内可见成形胎儿，颅骨光环稍变形，未见胎心胎动，胎盘附着于子宫后壁，明显变薄，厚度约1.3cm，羊水大深度5.11cm，超声孕周16w+5d”。4月3日入院后查血常规、凝血功能、纤维蛋白原、肝肾功能、电解质结果均正常，于4月4日~4月6日给予口服米非司酮（总量300mg）50mg/次，2次/d，共3d，配伍米索前列醇终止妊娠。4月7日下午出现规律宫缩，次日下午检查宫口仍未开，考虑中期妊娠子宫对药物不敏感宫缩不强所致。于4月8日~4月9日分别多次予以米索前列醇片口服及阴道后穹隆给药软化宫颈、扩张宫颈，直至4月9日上午患者有规律宫缩但宫颈口一直未扩张，颈管未消失。4月9日中午13：30患者突感右下腹剧烈疼痛伴大汗淋漓，查体：体温：36.5℃，脉搏：90次/min，呼吸：20次/min，血压：100/60 mmHg，神志清楚，心肺听诊无异常，腹微隆，板状腹，拒按压，宫底脐下2指，阴道检查：阴道少许暗红色流血，宫口未开，颈管未消失。患者突发下腹剧痛，以右侧为主，腹肌紧张，高度怀疑子宫破裂，腹腔内出血，立即在腰硬联合麻醉下行剖腹探查术。打开腹腔即可见暗红色血液涌出，吸出血液及血凝块约2000ml，急申请A/RH（+）血4U。术中探查见左侧子宫正常大小，左侧附件外观正常，此子宫右侧相当于角部处见另一增大的子宫，约10*8*8cm，右侧子宫下段与左侧正常子宫之间仅有纤维带相连，宫腔不相通。残角子宫上右侧角见一破裂口约5cm长，伴活动性出血，并有血凝块附着于破裂口，可见一细长的脐带露出，胎儿已排到腹腔内，残角子宫上附有正常的输卵管及卵巢。术中诊断：①右侧残角子宫妊娠破裂；②失血性贫血；③死胎；④瘢痕子宫；虞畸形子宫（右侧残角子宫），行手术切除残角子宫及同侧输卵管，术后给予抗感染、止血等对症支持治疗，输同型红细胞悬液4U，术后第2d体温升高达38.9℃持续2d，无其他系统感染症状，考虑术后吸收热，行降温对症处理后体温恢复正常。术后复查血常规示：WBC7.8伊109/L，RBC2.9伊1012/L，HGB86g/L， PLT156伊109/L，给予口服补血药物，于术后第5d出院，出院时一般情况好。 -
盐酸莫西沙星氯化钠注射液导致幻觉、谵妄1例
1例中年男性患者，因肺部感染使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液后出现幻觉、谵妄，再次使用再次出现，换药后未在出现，经药师判定为盐酸莫西沙星氯化钠注射液引起的药品不良反应，建议临床医生给予患者使用该药是严密观察此类药品不良反。
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胰源性门脉高压症13例临床诊治分析
目的探讨胰源性门脉高压症的病因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院1993~2013年收治的13例胰源性门脉高压症患者的诊断和治疗措施及结果。结果13例患者中，慢性胰腺炎引起的5例，胰腺假性囊肿引起的5例，胰腺体尾部良性肿瘤引起的2例，胰腺癌1例。表现为脾肿大，胃底静脉曲张，肝功能均正常。脾切除是主要治疗手段。手术后效果明显。结论胰源性门脉高压症是门脉高压症中唯一可以治愈的疾病，但须结合原发病采用不同的手术方式。
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1例洗衣液中毒的急救及心理干预
中毒是急诊科的常见疾病，但洗衣液中毒并不多见。其发生原因多为误服或自杀，从而造成身体不同程度的伤害，据文献报道有因误服洗衣液而死亡的病例。针对我科接诊的1例口服洗衣液中毒的患者，采取催吐、洗胃、导泻、补液等急救措施及针对性的心理干预，使患者恢复健康，并重新树立生活的信心。
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以胃肠道症状为首发表现的小儿暴发性心肌炎1例分析
1背景
小儿暴发性心肌炎起病急，进展迅速，早期表现常不典型，可表现为心外症状，容易误诊，现对1例小儿暴发性心肌炎病例进行分析。
2病例资料
患儿，女，2岁2个月，以“呕吐1d，抽搐2次”之代主诉入院。首发症状为呕吐和轻微腹痛，无发热、头痛。口服抗生素和改善胃肠功能药物后症状缓解，缓解时可玩耍。之后患儿反复出现腹痛，可缓解，缓解时精神尚可，可自行玩耍。期间查腹部超声和腹平片未见异常。血常规示白细胞计数9.13×109/L，中性粒细胞百分比61.4%，单核细胞百分比9.60%。患儿再次出现呕吐、腹痛而就诊，就诊过程中发生抽搐2次。首诊科室接收后紧急转入我科。入科时血压77/50mmHg，心率180次/min，呼吸55次/min，指脉氧饱和度100%，嗜睡和烦躁间断交替。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心音低，心律齐，心率快，180次/min。血气提示：PH7.12，PO2166mmHg，PCO29mmHg，K+4.8mmol/L，Lac14.6mmol/L，BE测不出。紧急给予气管插管呼吸机辅助通气，给予抗感染、升压、营养心肌等治疗。检查提示：磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白增高。超声提示左房左室略大，左室收缩功能减低，室间隔和左室前壁搏幅减低。腹部超声未见明显异常。入科后抢救3h患儿突发室颤，抢救无效死亡。 -
剖宫产疤痕妊娠1例抢救体会
目的近年来我国的剖宫产率日渐提高，剖宫产晚期并发症逐渐发生，文章就剖宫产疤痕妊娠1例抢救体会，阐述降低剖宫产率的必要性。方法就剖宫产疤痕妊娠1例抢救体会，寻找剖宫产疤痕妊娠的发生因素。结果剖宫产疤痕妊娠的发生与剖宫产密不可分。与剖宫产切口的位置过低、子宫切口缝合方式、术后切口感染、愈合不良、疤痕组织宽大及切口疤痕裂开等因素有关。结论从多方面着手，降低剖宫产率，才能从根本降低剖宫产疤痕妊娠的发生率。
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微波治疗结核性腹膜炎合并顽固性呃逆1例
1临床资料
患者，女性，50岁，主因间断发热伴呃逆20余d入院。患者于20多d前无明显诱因出现发热，为午后低热，高37.8℃，可自行下降至37.0℃左右。伴有呃逆，开始为餐后出现，但逐渐出现呃逆发生时间无规律性，有时夜间反复出现，影响睡眠。病初，患者自行服用“氟哌酸”，发热及呃逆均有所好转。但1w后，呃逆加重，继续服药无效。至综合医院就诊，胸片示右上肺结节钙化斑，考虑陈旧性结核病变；腹部彩超示腹腔多发肿大淋巴结，大者2.8×1.2cm2。给予腹腔镜检查示：腹腔多发淋巴结肿大，伴有腹膜广泛粘连。给予镜下淋巴结活检取病理，考虑淋巴结结核。至市防疫站领取组合抗结核药，嘱：每w服用一次，每次4片（每片含量：利福平150㎎、异烟肼75㎎、吡嗪酰胺400㎎、乙胺丁醇275㎎）。仅服药1次，于服药约30min后出现呃逆加重，伴有右下腹部间断疼痛，遂至我院就诊，门诊腹平片示广泛肠胀气，但排除肠梗阻。为进一步诊治，门诊以“结核性腹膜炎（粘连型），陈旧性肺结核”收入院。入院后给予利福平0.6、异烟肼0.3、左氧氟沙星0.4、阿米卡星0.4静点，一次/d，暂停口服给药，以减少胃肠道刺激，患者腹痛于入院当日即自行缓解。入院1w后，患者发热好转，每d高体温未再超过37.0℃，但呃逆情况无减轻。遂给予吗丁啉促进胃肠动力，呃逆减轻，但再次出现腹痛，给予腹平片检查示肠胀气，排除肠梗阻，停用吗丁啉后，腹痛自行消失，但呃逆再次反复出现。试给予腹部热敷，呃逆有所加重；嘱患者按摩腹部、经常散步活动，促进胃肠蠕动，但上述自我疗法无效。患者因反复的呃逆，影响休息，心情烦躁，并诉乏力、头晕、头痛，卧床喜静，拒绝下地活动。请消化科主任医师会诊：查体：腹部柔韧，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音10~15次/min，无亢进或减弱，考虑患者为结核性腹膜炎，粘连型，广泛的腹腔粘连造成患者胃肠蠕动功能紊乱，消化道内气体排出不畅，建议给予腹部微波辅助理疗，方法为：以渍80圆形辐射器为局部照射探头，采用频率为2450MHz、波长12.25cm、功率25W的微波，距离患者局部皮肤0.5~1cm，来回平移，给予腹部均匀照射治疗，照射2次/d，30min/次。患者于治疗当日即呃逆减轻，3d后明显好转，10d后未再出现病理性呃逆。给予调整抗结核治疗方案，口服异烟肼0.3、利福平0.6、乙胺丁醇0.751次/d口服，吡嗪酰胺0.53次/d口服，患者服药适应良好，未出现呃逆加重及腹痛等不适。患者继续抗结核并微波辅助理疗，持续巩固治疗2w。而后，患者出院，继续服用我院调整的抗结核治疗方案，但同时停用腹部微波理疗。5d后，患者再次来院就诊，诉中午餐后出现反复呃逆，无法控制，给予门诊微波治疗后有所缓解。之后患者坚持门诊微波辅助治疗3个月，方法同住院时，再次停用微波治疗后未再出现病理性呃逆。目前，经过规律服用抗结核药1年后，患者已临床治愈，并停止了服药及其他所有相关对症治疗。停止治疗后，连续3个月，每月门诊复查一次，患者无不适主诉，查体：仅发现腹部仍有柔韧感，未查及其他异常。后一次腹部彩超显示：腹腔可见数个肿大淋巴结，大者1.5×1.0m2。 -
1例早产极低出生体重儿伴窒息的护理
总结了1例新生儿窒息、极低出生体重儿的护理体会。护理要点院体温的管理，呼吸道管理，合理的喂养，感染管理。
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宫角妊娠术后妊娠晚期子宫破裂1例报告并文献复习
子宫破裂是产科严重并发症之一，情况紧急，常危及母婴生命安全，导致不良结局。其发病率在不同国家地区有所差别。在美国为0.04~0.1%，在非洲部分地区为1.0%~1.2%[1]，在我国为0.1%~0.55%[2]。妊娠期子宫破裂的原因主要包括瘢痕子宫、子宫畸形、胎盘植入、多产及其他不明原因，其中瘢痕子宫导致妊娠期子宫破裂较为常见。而瘢痕子宫的形成原因有剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫畸形矫正术、子宫穿孔或破裂修补术等，其中以剖宫产术为常见。对于宫角妊娠术后再次妊娠出现子宫破裂相对较少。现将浙江大学医学院附属妇产科医院收治宫角妊娠术后妊娠晚期子宫破裂1例结合文献复习报道如下。
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医院信息化建设与发展
当前，我国医疗卫生体系正处于改革的关键时期，并且随着计算机网络技术、信息化技术的逐渐发展和医院服务模式的改变，医院信息化建设日渐成熟。本文在介绍医院信息化的基础上，对我国医院信息化建设现状及问题进行了分析，并就如何推进医院信息化建设提出了相应的建议或对策。
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虚拟化技术在医院信息系统中的应用
在信息技术日益发展今天，信息技术已经渗透到各个领域，包括军事、企业、医疗和教育等行业。而虚拟化技术的应用极大地完善了医院的信息系统，降低了医院的运行成本，提高了资源有效利用的效率。本文简要介绍虚拟化技术在医院信息系统中的部署情况，后对医院信息系统中的虚拟化技术的应用进行展望。
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远程会诊车在野战医疗训练中的应用及思考
阐述了远程会诊车主要配置和工作原理，通过在野战医疗训练过程中对会诊车的应用，多方面的展现了远程会诊车的功能及重要性。
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疾控数据中心升级改造与体会
随着疾控信息化建设的发展，传统数据中心面临着数据量急剧增长、服务器数量不断增多、能源消耗剧增、管理复杂等问题困扰，现有的数据中心已经不能满足日益增长的信息化建设需求。本文从强电、综合布线、制冷等基础设施和服务器虚拟化等方面对疾控数据中心改造进行阐述。
